ໂຣກ hyperosmolar ເສຍສະຕິໃນໂລກເບົາຫວານ

ໂຣກເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານເປັນໂຣກຂອງສະຕະວັດທີ 21. ປະຊາຊົນນັບມື້ນັບຫຼາຍໄດ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການມີຢູ່ຂອງພະຍາດຮ້າຍແຮງນີ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນເຮົາສາມາດມີຊີວິດຢູ່ໄດ້ດີກັບໂຣກນີ້, ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນການປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທຸກຢ່າງຂອງແພດ.

ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຄົນເຮົາອາດຈະປະສົບກັບສະພາບ hyperosmolar.

ໂຣກ hyperosmolar ເສຍສະຕິແມ່ນເປັນພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານທີ່ເກີດຂື້ນ. ສະພາບການນີ້ແມ່ນມີລັກສະນະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• hyperglycemia - ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນແລະແຂງແຮງໃນທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ,
• hypernatremia - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງ sodium ໃນ plasma ເລືອດ,
• hyperosmolarity - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ osmolarity ຂອງ plasma ເລືອດ, i.e. ຜົນລວມຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອະນຸພາກທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທັງ ໝົດ ຕໍ່ 1 ລິດ. ເລືອດແມ່ນສູງກ່ວາມູນຄ່າປົກກະຕິ (ຈາກ 330 ເຖິງ 500 mosmol / l ກັບມາດຕະຖານ 280-300 mosmol / l),
• ການສູນເສຍນ້ ຳ - ການຂາດນ້ ຳ ຂອງຈຸລັງ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນຈາກຜົນຂອງຄວາມຈິງທີ່ວ່ານ້ ຳ ມັກຈະເຮັດໃຫ້ຊ່ອງຫວ່າງສາມາດຫລຸດລະດັບຂອງໂຊດຽມແລະນ້ ຳ ຕານ. ມັນເກີດຂື້ນທົ່ວຮ່າງກາຍ, ແມ່ນແຕ່ໃນສະ ໝອງ,
• ການຂາດ ketoacidosis - ຄວາມເປັນກົດຂອງເລືອດບໍ່ເພີ່ມຂື້ນ.

ໂຣກ hyperosmolar ເສຍສະຕິມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 50 ປີແລະກວມເອົາປະມານ 10% ຂອງຊະນິດ ໝົດ ສະຕິໃນໂລກພະຍາດເບົາຫວານ. ຖ້າທ່ານບໍ່ໃຫ້ການຊ່ວຍເຫລືອສຸກເສີນແກ່ບຸກຄົນທີ່ຢູ່ໃນລັດນີ້, ສິ່ງນີ້ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຕາຍ.

ມັນມີຫລາຍໆເຫດຜົນທີ່ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມບໍ່ສະບາຍແບບນີ້ໄດ້. ນີ້ແມ່ນບາງສ່ວນຂອງພວກເຂົາ:

• ການຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ນີ້ສາມາດເປັນອາການຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຂອງແຫຼວທີ່ບໍລິໂພກ, ການກິນຢາ diuretic ດົນ. ບາດແຜໃນພື້ນທີ່ໃຫຍ່ຂອງຮ່າງກາຍ, ການ ທຳ ງານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ,
• ຂາດຫລືຂາດປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນຂອງອິນຊູລິນ,
• ໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບ. ບາງຄັ້ງຄົນເຮົາກໍ່ບໍ່ສົງໃສວ່າຈະມີໂຣກນີ້ຢູ່ເຮືອນ, ສະນັ້ນລາວບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາແລະບໍ່ສັງເກດເບິ່ງອາຫານທີ່ແນ່ນອນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດຮັບມືໄດ້ແລະອາການສະຕິກໍ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ,
• ຄວາມຕ້ອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງອິນຊູລິນ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ທຳ ລາຍອາຫານໂດຍການກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຫຼາຍໆ. ພ້ອມກັນນີ້, ຄວາມຕ້ອງການນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນກັບໄຂ້ຫວັດ, ພະຍາດຂອງລະບົບ genitourinary ຂອງ ທຳ ມະຊາດທີ່ຕິດເຊື້ອ, ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ glucocorticosteroids ດົນຫຼືຢາທີ່ຖືກທົດແທນໂດຍຮໍໂມນເພດ ສຳ ພັນ,
• ກິນຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າ
• ພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນເປັນອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກການເປັນພະຍາດທີ່ຕິດພັນ,
• ການຜ່າຕັດ
• ພະຍາດຕິດຕໍ່ຮຸນແຮງ.

ໂຣກ hyperosmolar ເສຍສະຕິ, ຄືກັບພະຍາດໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີອາການຂອງມັນເອງທີ່ມັນສາມາດຮັບຮູ້ໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ສະພາບການນີ້ພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວ. ເພາະສະນັ້ນ, ບາງອາການກ່ອນການຄາດເດົາຂອງການເກີດຂື້ນຂອງ hyperamolar coma. ອາການມີດັ່ງນີ້:

• ສອງສາມມື້ກ່ອນທີ່ຈະມີສະຕິ, ຄົນເຮົາມີອາການຫິວນ້ ຳ, ປາກແຫ້ງຕະຫຼອດເວລາ.
• ຜິວກາຍແຫ້ງ. ຂະນະດຽວກັນ ສຳ ລັບເຍື່ອເມືອກ,
• ໂຕນຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຫຼຸດລົງ
• ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ມີຄວາມອ່ອນເພຍ, ເຫງົານອນຢູ່ສະ ເໝີ. ຂ້ອຍນອນຫລັບຢູ່ສະເຫມີ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ,
• ຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ, tachycardia ອາດຈະເກີດຂື້ນ,
• Polyuria ພັດທະນາ - ການສ້າງປັດສະວະເພີ່ມຂື້ນ,
• ບັນຫາການປາກເວົ້າ, ຄວາມຫຼົງໄຫຼ,
• ສຽງກ້າມອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ, ການປັ່ນປ່ວນຫລື ອຳ ມະພາດອາດຈະເກີດຂື້ນ, ແຕ່ວ່າສຽງຂອງສາຍຕາ, ກົງກັນຂ້າມ, ອາດຈະຕົກ,
• ຫາຍາກທີ່ສຸດ, ໂຣກຊັກບ້າ ໝູ ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້.

ການວິນິດໄສ

ໃນການກວດເລືອດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານ ກຳ ນົດລະດັບສູງຂອງນ້ ຳ ຕານແລະ osmolarity. ໃນກໍລະນີນີ້, ອົງການຈັດຕັ້ງ ketone ແມ່ນບໍ່ມີ.

ການບົ່ງມະຕິຍັງແມ່ນຂື້ນກັບອາການທີ່ສັງເກດເຫັນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະໄລຍະການເຈັບເປັນຂອງລາວກໍ່ຖືກ ຄຳ ນຶງເຖິງ.

ສະຕິ hyperosmolar

ໂຣກເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານເປັນໂຣກຂອງສະຕະວັດທີ 21. ປະຊາຊົນນັບມື້ນັບຫຼາຍໄດ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການມີຢູ່ຂອງພະຍາດຮ້າຍແຮງນີ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນເຮົາສາມາດມີຊີວິດຢູ່ໄດ້ດີກັບໂຣກນີ້, ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນການປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທຸກຢ່າງຂອງແພດ.

ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຄົນເຮົາອາດຈະປະສົບກັບຄວາມອ້ວນ hyperosmolar.

ໂຣກ hyperosmolar ເສຍສະຕິແມ່ນເປັນພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານທີ່ເກີດຂື້ນ. ສະພາບການນີ້ແມ່ນມີລັກສະນະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• hyperglycemia - ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນແລະແຂງແຮງໃນທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ,
• hypernatremia - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງ sodium ໃນ plasma ເລືອດ,
• hyperosmolarity - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ osmolarity ຂອງ plasma ເລືອດ, i.e. ຜົນລວມຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອະນຸພາກທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທັງ ໝົດ ຕໍ່ 1 ລິດ. ເລືອດແມ່ນສູງກ່ວາມູນຄ່າປົກກະຕິ (ຈາກ 330 ເຖິງ 500 mosmol / l ກັບມາດຕະຖານ 280-300 mosmol / l),
• ການສູນເສຍນ້ ຳ - ການຂາດນ້ ຳ ຂອງຈຸລັງ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນຈາກຜົນຂອງຄວາມຈິງທີ່ວ່ານ້ ຳ ມັກຈະເຮັດໃຫ້ຊ່ອງຫວ່າງສາມາດຫລຸດລະດັບຂອງໂຊດຽມແລະນ້ ຳ ຕານ. ມັນເກີດຂື້ນທົ່ວຮ່າງກາຍ, ແມ່ນແຕ່ໃນສະ ໝອງ,
• ການຂາດ ketoacidosis - ຄວາມເປັນກົດຂອງເລືອດບໍ່ເພີ່ມຂື້ນ.

ໂຣກ hyperosmolar ເສຍສະຕິມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 50 ປີແລະກວມເອົາປະມານ 10% ຂອງຊະນິດ ໝົດ ສະຕິໃນໂລກພະຍາດເບົາຫວານ. ຖ້າທ່ານບໍ່ໃຫ້ການຊ່ວຍເຫລືອສຸກເສີນແກ່ບຸກຄົນທີ່ຢູ່ໃນລັດນີ້, ສິ່ງນີ້ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຕາຍ.

ມັນມີຫລາຍໆເຫດຜົນທີ່ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມບໍ່ສະບາຍແບບນີ້ໄດ້. ນີ້ແມ່ນບາງສ່ວນຂອງພວກເຂົາ:

• ການຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ນີ້ສາມາດເປັນອາການຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຂອງແຫຼວທີ່ບໍລິໂພກ, ການກິນຢາ diuretic ດົນ. ບາດແຜໃນພື້ນທີ່ໃຫຍ່ຂອງຮ່າງກາຍ, ການ ທຳ ງານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ,
• ຂາດຫລືຂາດປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນຂອງອິນຊູລິນ,
• ໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບ. ບາງຄັ້ງຄົນເຮົາກໍ່ບໍ່ສົງໃສວ່າຈະມີໂຣກນີ້ຢູ່ເຮືອນ, ສະນັ້ນລາວບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາແລະບໍ່ສັງເກດເບິ່ງອາຫານທີ່ແນ່ນອນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດຮັບມືໄດ້ແລະອາການສະຕິກໍ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ,
• ຄວາມຕ້ອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງ insulin. ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ທຳ ລາຍອາຫານໂດຍການກິນອາຫານທີ່ບັນຈຸທາດແປ້ງຫຼາຍ. ພ້ອມກັນນີ້, ຄວາມຕ້ອງການນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນກັບໄຂ້ຫວັດ, ພະຍາດຂອງລະບົບ genitourinary ຂອງ ທຳ ມະຊາດທີ່ຕິດເຊື້ອ, ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ glucocorticosteroids ດົນຫຼືຢາທີ່ຖືກທົດແທນໂດຍຮໍໂມນເພດ ສຳ ພັນ,
• ກິນຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າ
• ພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນເປັນອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກການເປັນພະຍາດທີ່ຕິດພັນ,
• ການຜ່າຕັດ
• ພະຍາດຕິດຕໍ່ຮຸນແຮງ.

ໂຣກ hyperosmolar ເສຍສະຕິ, ຄືກັບພະຍາດໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີອາການຂອງມັນເອງທີ່ມັນສາມາດຮັບຮູ້ໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ສະພາບການນີ້ພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວ. ເພາະສະນັ້ນ, ບາງອາການກ່ອນການຄາດເດົາຂອງການເກີດຂື້ນຂອງ hyperamolar coma. ອາການມີດັ່ງນີ້:

• ສອງສາມມື້ກ່ອນທີ່ຈະມີສະຕິ, ຄົນເຮົາມີອາການຫິວນ້ ຳ, ປາກແຫ້ງຕະຫຼອດເວລາ.
• ຜິວກາຍແຫ້ງ. ຂະນະດຽວກັນ ສຳ ລັບເຍື່ອເມືອກ,
• ໂຕນຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຫຼຸດລົງ
• ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ມີຄວາມອ່ອນເພຍ, ເຫງົານອນຢູ່ສະ ເໝີ. ຂ້ອຍນອນຫລັບຢູ່ສະເຫມີ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ,
• ຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ, tachycardia ອາດຈະເກີດຂື້ນ,
• Polyuria ພັດທະນາ - ການສ້າງປັດສະວະເພີ່ມຂື້ນ,
• ບັນຫາການປາກເວົ້າ, ຄວາມຫຼົງໄຫຼ,
• ສຽງກ້າມອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ, ການປັ່ນປ່ວນຫລື ອຳ ມະພາດອາດຈະເກີດຂື້ນ, ແຕ່ວ່າສຽງຂອງສາຍຕາ, ກົງກັນຂ້າມ, ອາດຈະຕົກ,
• ຫາຍາກທີ່ສຸດ, ໂຣກຊັກບ້າ ໝູ ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້.