ນ້ ຳ ກະທິ

ນ້ ຳ ຍ່ອຍອາຫານທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດແມ່ນ ນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດ . ການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມເຄື່ອງຍ່ອຍທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດນີ້ສາມາດຖືກສືບສວນໂດຍໃຊ້ fistula ຂອງ duct ຂອງມັນ, ອີງຕາມວິທີການທີ່ສະ ເໜີ ໂດຍ I.P. Pavlov. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຝາຂອງ duodenum ທີ່ມີ papilla, ໃນນັ້ນທໍ່ຂອງກະຕຸກເປີດ, ຖືກຕັດອອກແລະເຮັດໃຫ້ຜິວ ໜັງ ບໍລິເວນທ້ອງ, ແລະຄວາມສົມບູນຂອງ ລຳ ໄສ້ໄດ້ຖືກຟື້ນຟູ. ນ້ ຳ ທີ່ເປັນດ່າງທີ່ໄຫລມາຈາກ fistula ທຳ ລາຍຜິວແລະແຊກແຊງການຮັກສາຂອງ sutures. ເພາະສະນັ້ນ, ຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານນີ້, ສັດຕ້ອງການການດູແລຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດສາມາດໄດ້ຮັບໃນປະສົບການສ້ວຍແຫຼມ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ເປີດຊ່ອງຄອດໃນສັດແລະໃສ່ທໍ່ຜ່ານນ້ ຳ ທີ່ໄຫລເຂົ້າໄປໃນທໍ່ຂອງຕ່ອມ.

ອົງປະກອບຂອງນ້ໍາ Pancreatic

Trypsin ແມ່ນທາດ enzyme ທີ່ສັບສົນແລະປະກອບດ້ວຍທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກ trypsin, ເຊິ່ງທໍາລາຍໂມເລກຸນທາດໂປຼຕີນ, ແລະ polypeptidases, ເຊິ່ງທໍາລາຍຜະລິດຕະພັນ decomposition ຜົນໄດ້ຮັບ - albumoses ແລະ peptones. ມັນລ້າງສ່ວນທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຄົນສຸດທ້າຍໃຫ້ເປັນ peptides ຫຼືກົດອະມິໂນ. ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່ານ້ໍາ pancreatic chymosin, ເຊິ່ງ coagulates ທາດໂປຼຕີນຈາກນົມ, ຍັງເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ trypsin (chymotrypsin). Trypsin ແມ່ນອອກລິດໃນຮູບແບບທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນຖືກກະຕຸ້ນໂດຍເອນໄຊພິເສດ - enterokinase, ຜະລິດໂດຍຕ່ອມ ລຳ ໄສ້. ເພາະສະນັ້ນ, trypsin ກະຈາຍຜົນກະທົບຂອງມັນໃນໄລຍະທາງໄກໆຕາມ ລຳ ໄສ້, ໃນນັ້ນມີຕົວກະຕຸ້ນຢູ່ທົ່ວທຸກບ່ອນ. ນັກເຄື່ອນໄຫວ Trypsin ຍັງສາມາດເປັນກົດອິນຊີທີ່ພົບໃນນໍ້າບີແລະຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນໄລຍະການເນົ່າເປື່ອຍຂອງສານອາຫານ, ກົດໄຂມັນແລະກົດອະມິໂນ

The enzyme nuclease ທໍາລາຍອາຊິດນິວເຄຼຍ.

ນ້ໍາ Pancreatic amylase ຍ່ອຍທາດແປ້ງແລະ glycogen ກັບ maltose. Maltose ຖືກແບ່ງອອກໂດຍ maltase ກັບ glucose.

Lactase ປະຕິບັດຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນນົມ.

ທາດໂປຼຕີນຈາກໄຂມັນໃນກະເພາະອາຫານ Pancreatic - lipase ທຳ ລາຍໄຂມັນກາງໃຫ້ glycerol ແລະກົດໄຂມັນ.

ລະບຽບການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ Pancreatic

ການກະ ທຳ ຂອງການກິນອາຫານແບບກະຕຸ້ນກະຕຸ້ນການແຍກນ້ ຳ. ການທົດລອງກ່ຽວກັບການໃຫ້ອາຫານທີ່ມີຈິນຕະນາການກ່ຽວກັບ ໝາ ທີ່ມີອາຫານທະເລ fondula ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພາຍຫຼັງ 2-3 ນາທີຫຼັງຈາກເລີ່ມໃຫ້ອາຫານ, ການແຍກນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ເລີ່ມຕົ້ນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການໂຍກຍ້າຍນ້ໍາຕົ້ນຕໍແມ່ນເກີດຂື້ນເມື່ອເນື້ອໃນເຂົ້າຈາກກະເພາະອາຫານເຂົ້າໄປໃນ duodenum. ເອກະສານຈາກເວັບໄຊທ໌ http://wiki-med.com

ການແຍກນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດ, ເພື່ອຕອບສະ ໜອງ ກັບການໄດ້ຮັບທາດອາຊິດ hydrochloric ຈາກກະເພາະອາຫານ, Pavlov ຖືວ່າເປັນການສະທ້ອນ. ລາວເຊື່ອວ່າອາຊິດ hydrochloric ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຮັບເອົາ duodenum, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການແຍກນ້ ຳ ລາຍ. ຕໍ່ມາ, ມັນໄດ້ຖືກພິສູດວ່າການແຍກນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຮໍໂມນພິເສດ - secretin, ເຊິ່ງຜະລິດຢູ່ໃນເຍື່ອເມືອກຂອງ duodenum ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງກົດ hydrochloric ແລະຖືກປິດລັບຈາກມັນເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ນີ້ໄດ້ຖືກຢືນຢັນໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າສານສະກັດຈາກເຍື່ອເມືອກຂອງ ລຳ ໄສ້ໃນການແກ້ໄຂທີ່ອ່ອນແອຂອງກົດ hydrochloric, ນຳ ເຂົ້າສູ່ເລືອດ, ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີຫຼັກຖານສະແດງວ່າ secretin ບໍ່ປະຕິບັດກັບຕ່ອມທີ່ຖືກປະຕິເສດ. ມັນ, ປາກົດຂື້ນ, ເຮັດຫນ້າທີ່ຂອງຕ່ອມບໍ່ແມ່ນໂດຍກົງ, ແຕ່ວ່າຜ່ານຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດ. ນ້ ຳ ໝາກ ເຍົາເປັນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ, ແຕ່ອຸດົມໄປດ້ວຍສານອິນຊີແລະເອນໄຊຫຼາຍ, ຍັງແຍກດ້ວຍການລະຄາຍເຄືອງຂອງສ່ວນປາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຊ່ອງຄອດໂດຍກະແສໄຟຟ້າ.

ເສັ້ນໂຄ້ງການແຍກນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດ ສຳ ລັບອາຫານທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບເສັ້ນໂຄ້ງການແຍກນ້ ຳ ກະເພາະອາຫານ, ເນື່ອງຈາກການແຍກນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດແມ່ນກະຕຸ້ນດ້ວຍກົດ hydrochloric, ແລະຄວາມເຂັ້ມຂອງການແຍກນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫິດຈະຂື້ນກັບ ຈຳ ນວນນ້ ຳ ກະເພາະເຂົ້າສູ່ ລຳ ໄສ້.

ໝາກ ຂີ້ຫູດ

ໝາກ ຂີ້ຫູດ - ທາດເຫຼັກທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດອັນດັບສອງໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ມວນຂອງມັນແມ່ນ 60-100 ກຣາມ, ຄວາມຍາວແມ່ນ 15-22 ຊມ.

ຕ່ອມນ້ ຳ ມີສີແດງແກມສີຂີ້ເຖົ່າ, ແສກ, ຂະຫຍາຍອອກໄປໃນທິດທາງຂວາງຈາກ duodenum 12 ເຖິງ spleen. ຫົວກ້ວາງຂອງມັນຕັ້ງຢູ່ພາຍໃນ horseshoe ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໂດຍ duodenum 12. ຕ່ອມຖືກປົກຄຸມດ້ວຍແຄບຊູນເຊື່ອມຕໍ່ບາງໆ.

ເນື້ອງອກໃນພື້ນຖານທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນປະກອບມີສອງຕ່ອມຄື: exocrine ແລະ endocrine. ສ່ວນ exocrine ຂອງຕ່ອມຜະລິດນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດ 500-700 ມລໃນຄົນໃນລະຫວ່າງມື້, ເຊິ່ງມີເອນໄຊທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍ່ອຍອາຫານຂອງໂປຣຕີນ, ໄຂມັນແລະທາດແປ້ງ. ສ່ວນ endocrine ຂອງກະຕ່າຍຜະລິດຮໍໂມນທີ່ຄວບຄຸມທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະໄຂມັນ (insulins, glucagon, somatostatin, ແລະອື່ນໆ).

ສ່ວນຂອງ exocrine ຂອງ pancreas ແມ່ນຕ່ອມ alveolar-tubular ສະລັບສັບຊ້ອນ, ແບ່ງອອກເປັນສ່ວນໂດຍສ່ວນເຊື່ອມຕໍ່ septa interlobular ບາງໆຂະຫຍາຍຈາກແຄບຊູນ. Acinuses ສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍ acinocytes (ຈຸລັງຂອງ pancreatic) ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ຢ່າງໃກ້ຊິດໃນ lobules. ຈຸລັງມີຄວາມໃກ້ຊິດກັບກັນແລະກັນ.

Acinus ທີ່ມີທໍ່ລະຫວ່າງກັນແມ່ນ ໜ່ວຍ ງານທີ່ມີໂຄງສ້າງແລະເຮັດວຽກຂອງສ່ວນປະກອບຂອງ exocrine ຂອງກະຕຸນ. ຄວາມລັບເຂົ້າໄປໃນ lumen ຂອງ acinus ໄດ້. ຈາກທໍ່ທີ່ຖືກແຊກໄວ້, ຄວາມລັບຈະເຂົ້າໄປໃນທໍ່ dural intularobular. ທໍ່ລະບົບ intralobular ອ້ອມຮອບດ້ວຍຈຸລັງເຊື່ອມເຊື່ອມທີ່ວ່າງໄຫຼເຂົ້າໄປໃນທໍ່ interlobular, ເຊິ່ງໄຫຼເຂົ້າໄປໃນທໍ່ເຫລັກຫລັກຂອງເສັ້ນປະສາດແລະ, ເຊື່ອມຕໍ່ກັບທໍ່ນ້ ຳ ບີທົ່ວໄປ, ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ຂອງ duodenum.

ສ່ວນ endocrine ຂອງກະຕຸກແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍກຸ່ມຂອງຈຸລັງ - islet pancreatic. ຈຳ ນວນຂອງ islet pancreatic ໃນຜູ້ໃຫຍ່ຕັ້ງແຕ່ 1 ເຖິງ 2 ລ້ານ ໜ້າ ທີ່ການເຮັດວຽກຂອງສ່ວນ endocrine ຂອງກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຖືກອະທິບາຍໄວ້ໃນພາກ Endocrine System.

ການສ້າງ, ສ່ວນປະກອບແລະຄຸນສົມບັດຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດ

ໂລກມະເລັງຂອງມະນຸດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເຮັດໃຫ້ມີຄວາມລັບເລັກໆນ້ອຍໆ. ເມື່ອໄດ້ຮັບສ່ວນປະກອບອາຫານຈາກກະເພາະອາຫານເຂົ້າໄປໃນ duodenum 12, ມະເລັງຂອງມະນຸດຮັກສາຄວາມລັບຂອງນ້ ຳ ໃນອັດຕາສະເລ່ຍ 4,7 ml / ນາທີ. ໃນເວລາກາງເວັນ, ນ້ໍາ 1.5-2,5 ລິດຂອງອົງປະກອບທີ່ສັບສົນຖືກປ່ອຍອອກມາ.

ນ້ ຳ ເປັນແຫຼວທີ່ໂປ່ງໃສທີ່ບໍ່ມີສີແລະມີເນື້ອໃນສະເລ່ຍຂອງນ້ ຳ 987 g / l. ປະຕິກິລິຍາຂອງນ້ໍາ pancreatic (pH = 7.5-8.8). ນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມໃນການເປັນກາງແລະການເຮັດໃຫ້ເປັນດ່າງຂອງສ່ວນປະກອບອາຫານທີ່ເປັນກົດຂອງກະເພາະອາຫານໃນ duodenum 12 ແມ່ນອຸດົມສົມບູນໄປດ້ວຍເອນໄຊທີ່ຍ່ອຍທາດອາຫານທຸກຊະນິດ.

ຕາຕະລາງ. ສ່ວນປະກອບຕົ້ນຕໍຂອງຄວາມລັບລັບຂອງໂຣກຊືມ

ຕົວຊີ້ວັດ

ຈຸດເດັ່ນ

ແຮງດຶງດູດສະເພາະ, g / ml

NSO - ₃ - ເຖິງ 150 mmol / L, ພ້ອມທັງ Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, NRA₄ 2-, SO₄ 2-

Trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase A ແລະ B, elastase

Lipase, phospholipase, cholesterolipase, lecithinase

ຄວາມລັບຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍພາຍຫຼັງ 2-3 ນາທີຫຼັງຈາກຮັບປະທານອາຫານແລະແກ່ຍາວເຖິງ 6-14 ຊົ່ວໂມງປະລິມານ, ສ່ວນປະກອບຂອງນ້ ຳ, ແລະແບບເຄື່ອນໄຫວຂອງຄວາມລັບແມ່ນຂື້ນກັບ ຈຳ ນວນແລະຄຸນນະພາບຂອງອາຫານ. ຄວາມເປັນກົດຂອງອາຫານໃນກະເພາະອາຫານເຂົ້າສູ່ duodenum ສູງຂື້ນ, ນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດຫຼາຍຈະຖືກປິດລັບ.

ໄລຍະຄວາມລັບຂອງ Pancreatic

ຄວາມລັບຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ເມື່ອຖືກກະຕຸ້ນໂດຍການກິນມັນມີລັກສະນະແບບເຄື່ອນໄຫວແລະຜ່ານຫຼາຍໄລຍະ.

ຫນ້າທໍາອິດ, ຫຼື ສະຫມອງ, ໄລຍະຄວາມລັບຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຊະນິດ, ກິ່ນຂອງອາຫານແລະອາການລະຄາຍເຄືອງອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກິນ (ອາການຄັນຄາຍໃນສະພາບອາກາດ), ພ້ອມທັງຜົນກະທົບຕໍ່ເຍື່ອເມືອກຂອງປາກ, ດູດແລະກືນອາການ (ລະຄາຍເຄືອງໂດຍບໍ່ມີເງື່ອນໄຂ). ແຮງກະຕຸ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ເກີດຂື້ນໃນ receptors ໄດ້ບັນລຸ medulla oblongata ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຜ່ານເສັ້ນໃຍຂອງເສັ້ນປະສາດຂອງຊ່ອງຄອດເຂົ້າໄປໃນຕ່ອມແລະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລັບຂອງມັນ.

ຄັ້ງທີສອງ, ຫຼື ventricular, ໄລຍະແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄວາມລັບຂອງຕ່ອມຖືກກະຕຸ້ນແລະສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ໂດຍການສະທ້ອນຈາກ mechano- ແລະເຄມີ ບຳ ບັດໃນກະເພາະອາຫານ.

ດ້ວຍການຜ່ານເນື້ອໃນກະເພາະອາຫານລົງໃນ duodenum, ສາມເລີ່ມຕົ້ນ, ຫຼື ລຳ ໄສ້, ໄລຍະຂອງຄວາມລັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິບັດກ່ຽວກັບເຍື່ອເມືອກຂອງ duodenum 12 ຂອງເນື້ອໃນກົດຂອງມັນ. ກົນໄກການຮັກສາຄວາມລັບແມ່ນເພື່ອແນໃສ່ປັບຕົວຢ່າງຮີບດ່ວນກ່ຽວກັບຄວາມລັບຂອງ enzymes pancreatic ກັບປະເພດອາຫານທີ່ຖືກປະຕິບັດ. ການກິນອາຫານເຮັດໃຫ້ເກີດການເພີ່ມຂື້ນຂອງການປ່ອຍທາດអង់ស៊ីមທັງ ໝົດ ໃນນ້ ຳ, ແຕ່ ສຳ ລັບປະເພດອາຫານທີ່ແຕກຕ່າງກັນການເພີ່ມຂື້ນນີ້ແມ່ນສະແດງອອກໃນລະດັບແຕກຕ່າງກັນ. ອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ມີປະລິມານສູງເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ເຊື່ອມຂອງທາດ amylases ເພີ່ມຂື້ນ (ເອນໄຊທີ່ ທຳ ລາຍຄາໂບໄຮເດຣດ), ໂປຣຕີນ - trypsin ແລະ trinsinogen, ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ - lipase, i.e. ຂີ້ກະເທີຈະສັງເຄາະແລະປິດລັບຂອງເອນໄຊທີ່ເຮັດໃຫ້ທາດອາຫານສ່ວນໃຫຍ່ໃນອາຫານ.

ການຍ່ອຍອາຫານໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ

ການຍ່ອຍອາຫານໃນ ລຳ ໄສ້ຂະ ໜາດ ນ້ອຍ (duodenum, jejunum ແລະ ileum) ຊ່ວຍຮັບປະກັນການໄຫລວຽນຂອງສ່ວນປະກອບຂອງອາຫານສ່ວນໃຫຍ່ໃຫ້ກາຍເປັນທາດ monomers, ໃນຮູບແບບຂອງສານອາຫານທີ່ສາມາດດູດຊຶມຈາກ ລຳ ໄສ້ເຂົ້າໄປໃນເລືອດແລະ lymph. ການຍ່ອຍອາຫານໃນມັນຖືກປະຕິບັດພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງນ້ ຳ ໝາກ ເຍົາໃນນ້ ຳ ໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້ (ການຍ່ອຍອາຫານ) ແລະພາຍໃຕ້ການປະຕິບັດງານຂອງເອນໄຊທີ່ມີການສ້ອມແຊມໃນ microvilli ແລະ glycocalyx filaments (ການຍ່ອຍອາຫານ parietal). ບາງ enzymes ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຜະລິດໂດຍກະຕຸກ, ແລະບາງອັນກໍ່ແມ່ນຕ່ອມຂອງຝາຜະ ໜັງ ລຳ ໄສ້. ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງການຍ່ອຍອາຫານໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍແມ່ນການຍ່ອຍອາຫານຢູ່ຕາມເຍື່ອຂອງຈຸລັງ epithelial ໃນ ລຳ ໄສ້ (ການຍ່ອຍອາຫານຂອງເຍື່ອ), ປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການປະຕິບັດຂອງ enzymes ຂອງຕ່ອມຂອງຝາກະເພາະລໍາໄສ້ແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການຂອງການດູດຊຶມສານອາຫານ.

ບົດບາດຕົ້ນຕໍໃນການຍ່ອຍອາຫານໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍເປັນຂອງຂະບວນການທີ່ເກີດຂື້ນໃນ duodenum. chyme ອາຊິດທີ່ເຂົ້າມາຈາກກະເພາະອາຫານແມ່ນຕົວແທນໂດຍສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງອາຫານທີ່ປຸງແຕ່ງດ້ວຍກົນຈັກແລະບາງສ່ວນທີ່ຍ່ອຍສະຫຼາຍ. ມັນປະກອບດ້ວຍໄຂມັນທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດໃນຮູບແບບຂອງ triglycerides, cholesterol esters, phospholipids, ທາດໂປຼຕີນທີ່ຖືກຍ່ອຍບາງສ່ວນກັບ polypeptides ແລະ oligopeptides, ທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍສະຫລາຍແລະສ່ວນປະກອບທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດໃນຮູບແບບທາດແປ້ງ, glycogen, ເສັ້ນໃຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກົດອະມິໂນແລະສານອິນຊີແລະສານອິນຊີອື່ນໆ. ດັ່ງນັ້ນ, ສຳ ລັບການຍ່ອຍອາຫານຂອງພວກມັນ, ຕ່ອມຍ່ອຍອາຫານຕ້ອງໄດ້ຜະລິດຊຸດ enzymes ຕ່າງໆແລະເງື່ອນໄຂທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການສະແດງອອກຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງພວກມັນຕ້ອງຖືກສ້າງຂື້ນໃນ ລຳ ໄສ້.

ການສ້າງເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າ ໝາກ ເຜັດໄດ້ຮັບຄວາມເປັນກາງຄ່ອຍໆໂດຍທາດຄາໂບໄຮເດຣດຂອງນ້ ຳ ຂອງກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ລຳ ໄສ້ແລະນ້ ຳ ບີ. ການປະຕິບັດຂອງ pepsin ໃນ duodenum ຢຸດ, ຍ້ອນວ່າ pH ຂອງເນື້ອຫາຂອງມັນຖືກປ່ຽນໄປສູ່ສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນດ່າງ, ບັນລຸເຖິງ 8,5 (ຕັ້ງແຕ່ 4 ເຖິງ 8.5). ທາດ Bicarbonates, ທາດອະນົງຄະທາດອື່ນໆແລະນ້ ຳ ໄດ້ຖືກປິດລັບເຂົ້າໄປໃນນ້ ຳ ເຕົ້ານົມໂດຍຈຸລັງ epithelial ຂອງ tubules ແລະ ducts ຂອງຕ່ອມ. ການປ່ອຍສານກາກບອນອີນແມ່ນຂື້ນກັບ pH ຂອງເນື້ອໃນຂອງ ລຳ ໄສ້ແລະຄວາມເປັນກົດຂອງມັນສູງຂື້ນ, ຜະລິດຕະພັນທີ່ເປັນດ່າງຫຼາຍຈະຖືກປ່ອຍອອກມາ, ການຍົກຍ້າຍຂອງ ໝາກ ເຜັດລົງສູ່ jejunum ຊ້າລົງ.

Enzymes ນ້ໍາ Pancreatic ແມ່ນສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍ epithelium ຂອງ acini ຂອງຕ່ອມ. ການສ້າງຕັ້ງຂອງພວກມັນຂື້ນກັບລັກສະນະຂອງການໄດ້ຮັບອາຫານແລະການກະ ທຳ ຂອງກົນໄກລະບຽບການຕ່າງໆ.

ການຮັກສາຄວາມລັບຂອງນ້ ຳ Pancreatic ແລະລະບຽບການຂອງມັນ

ທາດ enzymes ຕົ້ນຕໍຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດແມ່ນຖືກປິດລັບໃນຮູບແບບຂອງ zymogens, i.e. ຢູ່ໃນສະພາບທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ trypsinogen, chymotrypsinogen, proelastase, procarboxypeptidase A ແລະ B. ນັກເຄື່ອນໄຫວດ້ານສະລິລະສາດຂອງ trypsinogen ແລະການປ່ຽນເປັນຂອງມັນເຂົ້າໄປໃນ trypsin ແມ່ນ enterokinase (endopeptidase), ຜະລິດໂດຍ mucosa duodenal. ການສ້າງຕັ້ງ trypsin ຕໍ່ມາແມ່ນ autocatalytic. Trypsin ກະຕຸ້ນການສ້າງຮູບແບບທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຂອງ chymotrypsin, elastase, carboxypeptidases A ແລະ B, ພ້ອມທັງຂະບວນການປ່ອຍຕົວຂອງ enterokinase. Trypsin, chymotrypsin ແລະ elastase ແມ່ນ endopeptidases. ພວກມັນ ທຳ ລາຍໂປຣຕີນແລະໂພລີໂປຕີນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນສູງຈົນເປັນ peptides ນຳ ້ ໜັກ ໂມເລກຸນແລະອາຊິດ amino. Carboxypeptidases A ແລະ B (exopeptidases) ລ້າງ peptides ໃຫ້ກັບອາຊິດ amino.

ຕາຕະລາງ. ການປະຕິບັດໄຮໂດຼລິກຂອງ enzymes pancreatic

ເອນໄຊ

ສະຖານທີ່ ນຳ ້ແຮ່

ທາດໂປຼຕີນ

ພັນທະບັດ peptide ພາຍໃນລະຫວ່າງການຕົກຄ້າງຂອງອາຊິດ amino ທີ່ຢູ່ຕິດກັນ

ກົດລະບຽບຂອງການເຮັດວຽກຂອງເລຂານຸການຂອງຕ່ອມ pancreatic

ປະສາດ

ຕະຫຼົກ

ປະເພດຂອງປີ້ນຕາມລະດັບ

ການສະທ້ອນທາງອາຫານກາງ

ມີເງື່ອນໄຂ

Parasympathetic

ຮໍໂມນຫຼືສານເຄມີຕ່າງໆທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງຮ່າງກາຍ

1,2,3,4,5,6,7,8 (ເບິ່ງຂ້າງລຸ່ມ)

(ເບິ່ງຂ້າງລຸ່ມ)

ກະຕຸ້ນ

ຫ້າມລໍ້

ກະຕຸ້ນ

ຫ້າມລໍ້

ຜົນກະທົບສຸດທ້າຍ

ມູນຄ່າຜົນກະທົບລັບ

ຄ່າທີ່ຖືກຕ້ອງ ສຳ ລັບການຮັກສາຄວາມລັບ

ການອອກແບບ ສຳ ລັບລະບຽບການຂອງລະບົບລັບລັບ:

ຜົນກະທົບກະຕຸ້ນ ມີຮໍໂມນ:

1 - secretin, 2 - cholecystokinin-pancreosimine, 3 - gastrin, 4 - insulin, 5 - bombesin, 6 - ສານ P (neuropeptide), 7 - ເກືອນ້ ຳ ບີ, 8 - serotonin.

ການປະຕິບັດຫ້າມລໍ້ ມີຮໍໂມນ:

1 - glucagon, 2 - calcitonin, 3 - ZhIP, 4 - PP, 5 - somatostatin

VIP ສາມາດເຮັດໃຫ້ຕື່ນເຕັ້ນແລະຍັບຍັ້ງຄວາມລັບຂອງ pancreatic.

ຄວາມ ສຳ ຄັນທາງດ້ານສະລິລະສາດຂອງ secretin ແລະ cholecystokinin-pancreosimine:

ບົດບາດ ນຳ ໜ້າ ໃນລະບຽບການຂອງການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ pancreatic ເປັນຂອງຮໍໂມນ ລຳ ໄສ້: secretin, cholecystokinin-pancreosimine. ລັບ ເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ອຍນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ, ໃນກະເພາະອາຫານເພາະມັນຈະກະຕຸ້ນໃຫ້ຈຸລັງ epithelial ຂອງທໍ່ intralobular. Cholecystokinin-pancreosimine ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງ pancreatic acinus pancreatocytes, ເພາະສະນັ້ນ, ນ້ ຳ ໝາກ ລຶກລັບແມ່ນອຸດົມໄປດ້ວຍເອນໄຊ. ລັບ ຜະລິດໂດຍ endocrine S-cells ຂອງ ກຳ ແພງຂອງ duodenum 12 ໃນສະພາບທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຂອງການຟ້ອງສານ, ເຊິ່ງຖືກກະຕຸ້ນໂດຍ HCl ຂອງກະເພາະ ລຳ ໄສ້. ການຄັດເລືອກ cholecystokinin-pancreosimine ປະຕິບັດໂດຍ I-cells ຂອງຝາ duodenal ພາຍໃຕ້ຜົນກະທົບທີ່ກະຕຸ້ນຂອງຜະລິດຕະພັນຂອງ hydrolysis ໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກອາຫານແລະໄຂມັນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາຊິດ amino ທີ່ແນ່ນອນ.

ຕັບແມ່ນຕັບອະໄວຍະວະທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ endocrine ແລະ exocrine. ມັນແມ່ນຕ່ອມໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ໃນຖານະເປັນຕ່ອມ endocrine, ມັນໃຊ້ເວລາສ່ວນຫນຶ່ງໃນການເຜົາຜະຫລານທາດໂປຼຕີນ, ໄຂມັນແລະທາດແປ້ງ. ເປັນ exocrine - ຜະລິດນໍ້າບີ.

ຫົວ ໜ່ວຍ ທີ່ມີໂຄງສ້າງແລະເຮັດວຽກຂອງຕັບແມ່ນຕັບອັກເສບຕັບ. ມັນປະກອບດ້ວຍຕັບຕັບ, ເຊິ່ງໃນທາງກັບກັນ, ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໂດຍ strands ຂອງຈຸລັງຕັບ - hepatocytes. ແຖວຂອງສານປະກອບນ້ ຳ ບີແມ່ນຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງແຖວຂອງ hepatocytes ເຊິ່ງປະກອບເປັນທ່ອນ. ບັນດາເສັ້ນເລືອດແດງເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ບໍລິເວນອ້ອມຮອບຂອງລະດັບຕັບອັກເສບຈະຜ່ານເຂົ້າໄປໃນທໍ່ລະບາຍນ້ ຳ ລາຍ interlobular. ້ໍາບີແມ່ນລັບໂດຍ hepatocytes ເຂົ້າໄປໃນ lumen ຂອງ capillaries bile. capillaries ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນລະບົບຂອງຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງ hepatocytes ທີ່ຢູ່ຕິດກັນ. ຈາກທໍ່ນ້ ຳ ບີ, ໂດຍຜ່ານທໍ່ລະບົບຕ່ອມນ້ ຳ ກ້ອນຫລືກະດູກ interlobular, ນ້ ຳ ບີເຂົ້າໄປໃນເຮືອ ລຳ ໃຫຍ່ທີ່ປະກອບໄປດ້ວຍ ລຳ ຂອງເສັ້ນກ່າງໃບຂັ້ນ.

ຕໍ່ມາ, ເຮືອນໍ້າບີປະສົມເຂົ້າກັນຄ່ອຍໆແລະຮູບແບບຕັບອັກເສບໃນບໍລິເວນຂອງປະຕູຮົ້ວຕັບ. ຈາກທໍ່ນີ້, ໜິ້ວ ນໍ້າບີສາມາດເຂົ້າໄປໃນທໍ່ຫຼອດລົມໃນຕ່ອມຂົມຫລືເຂົ້າໄປໃນທໍ່ນ້ ຳ ບີທົ່ວໄປ. ທໍ່ນີ້ເປີດເຂົ້າໄປໃນ duodenum ໃນບໍລິເວນຂອງຫົວນົມ duodenal (ກ່ອນທີ່ຈະໄຫຼ, ທໍ່ duile ທົ່ວໄປມັກຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບ pancreatic). ໃນບໍລິເວນຂອງປາກຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີທົ່ວໄປແມ່ນຕັ້ງຢູ່ sphincter ຂອງ Oddi.

ກົນໄກຂອງການປະກອບນໍ້າບີ:

ເກືອເກືອ: ໃນ hepatocytes ຈາກ cholesterol, ກົດອາຊິດບີໃນປະຖົມໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ - cholic ແລະ chenodeoxycholic. ໃນຕັບ, ກົດທັງສອງຂອງອາຊິດເຫຼົ່ານີ້ປະສົມກັບ glycine ຫຼື taurine ແລະຖືກລະບາຍອອກໃນຮູບແບບຂອງເກືອ sodium ຂອງເກືອ glycolic ແລະເກືອຂອງ potassium ຂອງກົດ taurocholic.ນ້ ຳ ເກືອແລະນ້ ຳ ນາແມ່ນຖືກປິດລັບໃນ ລຳ ໃສ້ຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນນ້ ຳ ກໍ່ຕິດຕາມຄວາມກົດດັນຂອງ osmotic. ໃນເລື່ອງນີ້, ສານທັງ ໝົດ ທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນການເຂົ້າໄປຫາທໍ່ນ້ ຳ ບີແມ່ນມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນໂຣກ choleretic. ໃນເວລາດຽວກັນ, ບາງສ່ວນຂອງນໍ້າບີ (ປະມານ 40% ຂອງປະລິມານທັງ ໝົດ) ແມ່ນຜະລິດໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງເນື້ອໃນຂອງກົດອາຊິດບີ.

ຢູ່ໃນສ່ວນທີ່ຫ່າງໄກຂອງ ລຳ ໄສ້ຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ປະມານ 20% ຂອງກົດອາຊິດບີໃນປະຖົມຈະກາຍເປັນອາຊິດບີໃນຂັ້ນສອງ - deoxycholic ແລະ lithocholic. ນີ້ແມ່ນກ່ຽວກັບ ກົດອາຊິດບີ 90-95% reabsorbed ຢ່າງຈິງຈັງແລະກັບຄືນໂດຍຜ່ານເຮືອປະຕູໄປຫາຕັບ. ຂະບວນການນີ້ເອີ້ນວ່າ ການໄຫຼວຽນຂອງຕັບ - ກະເພາະລໍາໄສ້ຂອງອາຊິດບີ. 2-4 g ຂອງອາຊິດບີທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການໄຫຼວຽນຂອງ, ວົງຈອນນີ້ແມ່ນຊ້ໍາ 6-10 ຄັ້ງໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ກົດອາຊິດບີປະມານ 0,6 ກຼາມແມ່ນຖືກຂັບຖ່າຍເປັນອາຈົມແລະຖືກທົດແທນດ້ວຍການຢັບຢັ້ງໃນຕັບ.

ເມັດສີນໍ້າບີ: bilirubin, biliverdin ແລະ urobilinogen ແມ່ນຜະລິດຕະພັນທີ່ເສື່ອມໂຊມໃນຕັບຂອງ hemoglobin. Biliverdin ພົບໃນ ໜິ້ວ ນໍ້າບີຂອງມະນຸດໃນປະລິມານທີ່ຕິດຕາມ. Bilirubin ແມ່ນບໍ່ສາມາດລະລາຍໃນນ້ໍາໄດ້ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງຖືກຂົນສົ່ງດ້ວຍເລືອດໄປຫາຕັບໃນການເຊື່ອມຕໍ່ກັບ albumin ຂອງເລືອດ. ໃນ hepatocytes, bilirubin ປະກອບເປັນຕົວເຊື່ອມທີ່ລະລາຍໃນນ້ ຳ ດ້ວຍກົດ glucuronic ແລະ ຈຳ ນວນນ້ອຍໆທີ່ມີ sulfate. ໃນລະຫວ່າງກາງວັນ, 200-300 ມລກຂອງ bilirubin ຖືກປ່ອຍລົງໃນ duodenum, ປະມານ 10-20% ຂອງ ຈຳ ນວນເງິນນີ້ຖືກ ນຳ ມາແຊກຊືມໃນຮູບແບບຂອງ urobilinogen ແລະຖືກລວມເຂົ້າໃນການໄຫລວຽນຂອງຕັບ - ລຳ ໄສ້. ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງ bilirubin ແມ່ນຖືກປ່ອຍອອກມາໃນອາຈົມ.

K + ແລະ Cl - ແລກປ່ຽນເງິນກ້ອນລະຫວ່າງນໍ້າບີແລະ plasma ຢ່າງເສລີ. ການແລກປ່ຽນ HCO₃ - ເກີດຂື້ນລະຫວ່າງ Cl -, ເພາະສະນັ້ນຈຶ່ງມີສານກາກບອນບີຢູ່ໃນ ໜິ້ວ ຫຼາຍກ່ວາ chloride

ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ໜິ້ວ ໃນເຄື່ອງອຸປະກອນ biliary ແມ່ນຍ້ອນວ່າ:

ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມກົດດັນໃນກະເພາະລໍາໄສ້ແລະ duodenum,

ສະພາບຂອງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ພິເສດ.

ມີ 3 sphincters: a) ຢູ່ຄໍຂອງຕ່ອມຂົມ - The sputinct Lyutkins, ຂ) ທີ່ຈຸດປະສານງານຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີທີ່ມີກະດູກສັນຫຼັງແລະທົ່ວໄປ - The Mirizzi sphincter, c) ໃນສ່ວນສຸດທ້າຍຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີທົ່ວໄປ - The Oddi sphincter. ລະດັບຂອງຄວາມກົດດັນໃນທໍ່ລະບາຍນ້ ຳ ບີແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍລະດັບຂອງການຕື່ມດ້ວຍນ້ ຳ ບີທີ່ປິດລັບແລະການຫົດຕົວຂອງກ້າມກ້ຽງຂອງທໍ່ແລະ ກຳ ແພງຂອງຕ່ອມຂົມ. ຄວາມກົດດັນໃນທໍ່ນໍ້າບີປົກກະຕິຕັ້ງແຕ່ຖັນນໍ້າ 4 - 300 ມມ, ໃນຂະນະທີ່ຮັບປະທານອາຫານ - ຖັນນໍ້າ 150-260 ມມ, ເຊິ່ງຮັບປະກັນການອອກຈາກ ໜິ້ວ ຜ່ານທາງ sphincter ທີ່ເປີດຂອງ Oddi ລົງໃນ duodenum.