ພະຍາດປາກເປື່ອຍໃນກະເພາະອາຫານ

ຝີ Pancreatic - ນີ້ແມ່ນຢູ່ຕາມໂກນທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍນ້ ຳ ໜອງ ແລະມະຫາຊົນ necrotic ໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມ. ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງມັນ, ມັນຈະພັດທະນາຫຼັງຈາກໂຣກ pancreatitis ຢ່າງຮຸນແຮງ. ມັນມີລັກສະນະລັກສະນະຂອງອາການໄຂ້, ຄວາມເຈັບປວດ girdle, leukocytosis, ການສ້າງເນື້ອງອກໃນກະເພາະອາຫານປະມານສອງອາທິດຫຼັງຈາກການໂຈມຕີຂອງໂຣກ pancreatitis. ການບົ່ງມະຕິດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກສ້າງຂື້ນພາຍຫຼັງການກວດສະແກນດ້ວຍ ultrasound, MRI ຫຼື CT ຂອງ ໜ້າ ທ້ອງ, ການວິເຄາະຕົວຊີ້ບອກທາງຊີວະວິທະຍາແລະທົ່ວໄປຂອງເລືອດ. ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນພຽງຢ່າງດຽວແມ່ນການຜ່າຕັດຂອງຝີເປື່ອຍ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ

ຝີ Pancreatic ເປັນພະຍາດຮ້າຍແຮງທີ່ຈະເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຊືມມ້ຽນ (ກະດູກສັນຫຼັງຮຸນແຮງຫຼືຊ້ ຳ ຊ້ອນຊ້ ຳ) ຫຼືໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ, ແລະຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງລາວແມ່ນຢູ່ໃນການລົບລ້າງຂອງຫ້ອງການແພດຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຢູ່ໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້ທີ່ທັນສະ ໄໝ ມັນເປັນປະເພນີທີ່ຈະອອກຢາໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ ສຳ ລັບພະຍາດ pancreatitis ໂດຍມີພຽງແຕ່ມີແຜໃນກະເພາະ ລຳ ໃສ້ຫຼືໂຣກແບັກທີເຣຍທີ່ພິສູດໄດ້. ທຸກໆກໍລະນີທີ່ເປັນໄຂ້ແລະເຈັບທ້ອງພາຍໃນສອງອາທິດຫລັງຈາກເປັນໂຣກໂຣກຊຸງຄວນຖືວ່າເປັນຝີໃນກະເພາະ. ການປິ່ນປົວດຽວທີ່ ນຳ ໄປສູ່ການຟື້ນຟູແມ່ນການຜ່າຕັດເພື່ອການລະບາຍຂອງຝີ. ຖ້າບໍ່ມີການຜ່າຕັດ, ອັດຕາການຕາຍໃນພະຍາດນີ້ບັນລຸ 100%.

ໂລກຝີປາກເປື່ອຍຈະພັດທະນາກັບພື້ນຫລັງຂອງໂຣກສ້ວຍແຫຼມ, ມັນສາມາດປະກອບເປັນພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດໃດໆ, ຍົກເວັ້ນການເປັນໂຣກຜິວ ໜັງ, 3-4% ຂອງກໍລະນີຂອງພະຍາດນີ້ສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດການເກີດເປັນຝີ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະກວດພົບກັບພື້ນຫລັງຂອງໂຣກຊືມມຶນເມົາ. ເຫດຜົນຂອງການສ້າງເຊວມ້ຽນໃນກະຕ່າຍແມ່ນບໍ່ຈະແຈ້ງເທື່ອ. ມັນໄດ້ຖືກຄາດວ່າການຕິດເຊື້ອສາມາດແນະນໍາໂດຍກະແສເລືອດ, ໂດຍມີໂຣກກະດູກສັນຫຼັງ (ຖ້າເປັນໂຣກ aseptic ບໍ່ໄດ້ສັງເກດເຫັນ), ມີການສ້າງຕັ້ງຂອງ fistula ຂອງ cyst ກັບລໍາໄສ້.

ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່, ໂດຍມີຄວາມປາດຖະ ໜາ ແລະການດູດຊືມເນື້ອໃນຂອງເນື້ອງອກ, Escherichia coli ຫຼື enterobacteria ແມ່ນຖືກປິດລັບ. ອີງຕາມການສຶກສາໃນຂົງເຂດກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ການເພີ່ມການຕິດເຊື້ອຂັ້ນສອງແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນເກືອບ 60% ຂອງກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກໂຣກຊືມ, ເພາະສະນັ້ນ, ໃນການຮັກສາພະຍາດນີ້, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຢູ່ຕາມໂກນທີ່ມີເນື້ອໃນບໍລິສຸດຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງ. ການພັດທະນາຂອງຝີແມ່ນໄດ້ຮັບການສົ່ງເສີມໂດຍການເປັນໂຣກ pancreatitis ຢ່າງຮຸນແຮງເຊິ່ງມີຫລາຍກວ່າສາມປັດໃຈສ່ຽງ, ໂຣກຊືມຫລັງ, ໂຣກ laparotomy ໄວ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ສົມດຸນ, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນ.

ໃນເວລາທີ່ໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມເກີດຂື້ນ, ເນື້ອເຍື່ອຕັບໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ເນື່ອງຈາກວ່າ enzymes ເຂົ້າໄປໃນທັງສອງຕ່ອມຕົວມັນເອງແລະແພຈຸລັງອ້ອມຂ້າງ, ທໍາລາຍພວກມັນ. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ໂຣກ necosis ຂອງ pancreatic ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນ, pseudocysts ແມ່ນສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ - ຢູ່ຕາມໂກນເຕັມໄປດ້ວຍເນື້ອໃນຂອງແຫຼວແລະແພຈຸລັງ necrotic. ໃນເວລາທີ່ເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ຂອງຂະບວນການທາງ pathological ຂອງການຕິດເຊື້ອ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນ phlegmon pancreatic ພັດທະນາ - ການປະສົມ purulent ທັງຫມົດ, ຫຼືຮູບແບບທີ່ເປັນຝີ. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າ phlegmon ແມ່ນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແລະບໍ່ໄດ້ຮັບການຄາດຄະເນ, ເຊິ່ງໃນຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ປະຕິບັດບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກຝີດຽວ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມີເນື້ອງອກໃນເນື້ອເຍື່ອ, ມີຝີຫຼາຍຊະນິດສາມາດປະກອບ.

ອາການຂອງການຂາດ

ຮູບແບບຝີໃນ Pancreatic ເປັນເວລາດົນ - ປົກກະຕິແລ້ວຢ່າງ ໜ້ອຍ 10-15 ວັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ພາຍໃນສອງຫາສີ່ອາທິດນັບຕັ້ງແຕ່ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກ pancreatitis, ອຸນຫະພູມສູງຂື້ນເຖິງຕົວເລກ febrile, ອາການ ໜາວ ສັ່ນ, tachycardia ປາກົດ, ຄວາມເຈັບປວດໃນບໍລິເວນທ້ອງເທິງສູງຂື້ນ. ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນຄ້າຍຄື girdle, ຂ້ອນຂ້າງແຂງແຮງ. ຄົນເຈັບດຶງດູດຄວາມສົນໃຈໄປສູ່ຄວາມອ່ອນເພຍ, ອ່ອນເພຍ, ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ, ມີເຫື່ອອອກເພີ່ມຂື້ນ. ກັງວົນກ່ຽວກັບອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ຫລັງຈາກນັ້ນຄວາມຮູ້ສຶກຂົມຂື່ນໃນປາກເປັນເວລາດົນ. ມີທຸກອາການຂອງການຕິດເຫຼົ້າ. ກ່ຽວກັບການ palpation ຂອງທ້ອງ, ການປະກົດຕົວຂອງການສ້າງຕັ້ງຂອງເນື້ອງອກແລະຄວາມກົດດັນຂອງກ້າມຂອງຝາໃນທ້ອງຂ້າງຫນ້າແມ່ນຫນ້າສັງເກດ.

ພາວະແຊກຊ້ອນ

ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງຕ່ອມຂົມມັກຈະມີຄວາມສັບສົນໂດຍການແຜ່ລາມຂອງການຕິດເຊື້ອຕໍ່ໄປ, ການເກີດຂື້ນຂອງຕຸ່ມຫຼາຍໃນຕ່ອມເອງແລະອະໄວຍະວະອ້ອມຂ້າງ. ນ້ ຳ ໜອງ ສາມາດໄຫລວຽນກະດູກສັນຫຼັງ, ແຕກອອກເປັນອະໄວຍະວະທີ່ເປັນຮູ (ລຳ ໄສ້, ກະເພາະອາຫານ), ເນື້ອເຍື່ອຍ່ອຍແລະເນື້ອເຍື້ອ, ເນື້ອເຍື້ອ pleural ແລະ pericardial, ເຊິ່ງພົວພັນກັບການທີ່ເປັນຝີໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ເປັນຝີໃຕ້, ອັກເສບບໍລິສຸດແລະເຍື່ອຫຸ້ມປອດອັກເສບ. ນອກຈາກນີ້, ຝີບາງຄັ້ງກໍ່ສາມາດແຕກອອກມາຕາມຜິວ ໜັງ ດ້ວຍການສ້າງຕັ້ງຂອງໄຂມັນ. ຖ້າຝາຂອງເຮືອຖືກທໍາລາຍໂດຍເອນໄຊ, ການມີເລືອດໄຫຼຢ່າງຮຸນແຮງສາມາດເກີດຂື້ນ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.

ການວິນິດໄສ

ຝີໃນກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຖືກກວດພົບໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຜ່າຕັດທົ່ວໄປຫລັງຈາກໄດ້ກວດເບິ່ງຄົນເຈັບຢ່າງລະອຽດ. ໃນການວິເຄາະທົ່ວໄປຂອງເລືອດ, ມີໂຣກ leukocytosis ສູງ, ການປ່ຽນແປງຂອງສູດ leukocyte ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ESR, ພະຍາດເລືອດຈາງ. ໃນການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງ enzymes pancreatic, hyperglycemia ແມ່ນຫນ້າສັງເກດ. ລະດັບນໍ້າຍ່ຽວ amylase ແມ່ນສູງຂື້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນໄລຍະທີ່ມີການເກີດຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງມັນອາດຈະຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວ.

ການກວດເອັກສະເຣກ່ຽວກັບການເປັນໂຣກຝີໄສ້ມີລັກສະນະບາງຢ່າງ. ເນື່ອງຈາກຕ່ອມຕັ້ງຢູ່ທາງຫລັງຂອງກະເພາະອາຫານ, ເງົາຂອງໂກນຝີອາດຈະຊ້ອນກັນຢູ່ກັບຟອງອາຍແກັສຂອງກະເພາະອາຫານ. ເພາະສະນັ້ນ, ການ ສຳ ຜັດຄວນຈະຍາວກວ່າ, ແລະຖ້າເປັນຝີສົງໄສວ່າ, ສື່ກາງທີ່ກົງກັນຂ້າມຈະຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານແລະຮູບພາບທາງແນວຕັ້ງຈະຖືກເອົາລົງໃນການຄາດຄະເນຂ້າງ - ໃນກໍລະນີນີ້, ເງົາມົນທີ່ມີຂອບນ້ ຳ (ຝີ) ຈະຢູ່ທາງຫລັງຂອງກະເພາະອາຫານ. ໃນເວລາທີ່ກົງກັນຂ້າມເຂົ້າໄປໃນຢູ່ຕາມໂກນຂອງຝີ, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າກ່ຽວກັບການມີຂອງ fistula. ເຊັ່ນດຽວກັນໃນຮູບທີ່ທ່ານສາມາດເຫັນສັນຍານການບີບອັດຂອງ ລຳ ໄສ້, ການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງອະໄວຍະວະ. ຝາອັດປາກມົດລູກເບື້ອງຊ້າຍສູງ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງມັນມີ ຈຳ ກັດ, ອາດຈະມີການລະເບີດໃນກະຈົກກະຈົກ.

ການກວດພະຍາດອົກຊີໃນການກວດ, ການກວດຫາ CT ຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງຈະ ກຳ ນົດສະຖານທີ່ແລະຂະ ໜາດ ຂອງແຜ, ຈຳ ນວນຂອງຝີ. ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເຈາະຮູພ້ອມດ້ວຍຄວາມປາດຖະ ໜາ, ການກວດກາແລະການຫວ່ານເນື້ອຫາແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນປະຕິບັດດ້ວຍໂຣກປອດບວມຂອງໂຣກກະເພາະ, ໂຣກ pancreatic necrosis.

ການປິ່ນປົວຝີ Pancreatic

ການປິ່ນປົວແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍແພດຜ່າຕັດທ້ອງ. ຝີແມ່ນຕົວຊີ້ບອກຢ່າງແທ້ຈິງ ສຳ ລັບການຟື້ນຟູແລະການລະບາຍ. ການປະຕິບັດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການລະບາຍນ້ ຳ ທີ່ເປັນປະ ຈຳ ຂອງເສັ້ນປະສາດເຮັດໃຫ້ມີການຮັກສາພຽງແຕ່ໃນ 40% ຂອງກໍລະນີ, ນອກຈາກນັ້ນ, ດ້ວຍກົນລະຍຸດດັ່ງກ່າວ, phlegmon, ມີຝີຫຼາຍແລະການແຜ່ລາມຂອງການຕິດເຊື້ອເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອ pancreatic ທີ່ຢູ່ອ້ອມຂ້າງສາມາດຂ້າມໄປໄດ້. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງຫລືແບບກະດູກ laparotomy ແບບເກົ່າແລະແບບດັ້ງເດີມຈະເປັນທາງອອກທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ການກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະອ້ອມຂ້າງ, ເນື້ອເຍື່ອ retroperitoneal ສຳ ລັບການເກີດຂອງຝີຕີນຂັ້ນສອງ. ໃນຂະຫນານ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກໍານົດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຕາມວັດທະນະທໍາທີ່ໄດ້ຮັບ, ຢາແກ້ປວດ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຢາຍັບຍັ້ງ enzyme. ໄດ້ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວດ້ວຍນ້ ຳ ຕົ້ມດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການລະບາຍສານພິດ.

ການພະຍາກອນແລະການປ້ອງກັນ

ເນື່ອງຈາກສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນໂຣກຝີປາກບໍ່ໄດ້ເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ຈົນເຖິງປະຈຸບັນຍັງບໍ່ທັນມີມາດຕະການປ້ອງກັນໃດໆ ​​ສຳ ລັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດນີ້ຫລັງຈາກເປັນໂຣກ pancreatitis ແລະໂຣກ necosis. ດັ່ງນັ້ນ, ການປ້ອງກັນການເກີດຂອງຝີແມ່ນການປ້ອງກັນໂຣກຜີວ ໜັງ - ເພາະວ່າເປັນຝີສາມາດປະກອບເປັນພຽງແຕ່ຄວາມເປັນມາຂອງມັນ.

ການຄາດຄະເນ ສຳ ລັບການສ້າງໂລກຝີແມ່ນຮ້າຍແຮງ: ຖ້າບໍ່ມີການຮັກສາຜ່າຕັດ, ອັດຕາການຕາຍແມ່ນ 100%, ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ອັດຕາການຢູ່ລອດຮອດ 40-60%. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງພະຍາດແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມທັນເວລາຂອງການປິ່ນປົວ, ການບົ່ງມະຕິຢ່າງໄວວາແລະການຮັກສາຜ່າຕັດ. ການບົ່ງມະຕິກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ໄດ້ຖືກເຮັດແລະການປະຕິບັດງານໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຍາວຈະດີຂື້ນ.

ປັດໄຈທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງຝີ

ໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ເປັນໂຣກຜີວ ໜັງ, ຫຼືໃນທາງອື່ນທີ່ເປັນຝີ, ສາມາດເກີດຂື້ນພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງບັນຊີລາຍຊື່ທັງ ໝົດ ຂອງປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນ. ບັນດາຕົ້ນຕໍແມ່ນຂະບວນການຜິດປົກກະຕິໃນກະຕຸກ, ພັດທະນາຕັ້ງແຕ່ເກີດແລະຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການອັກເສບໃນອະໄວຍະວະຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ໃນພາກພື້ນຂອງຕ່ອມສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດປະກົດການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນທີ່ມີທາດເຫຼົ້າຫລາຍເກີນໄປ, ເປັນໄລຍະທີ່ກ້າວ ໜ້າ ຂອງໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ມັກພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ຊາຍຫລາຍກວ່າຜູ້ຍິງ,
• ຂະບວນການຂອງການ intoxication ທົ່ວໄປຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດທັງຫມົດ,
• ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ,
• ການລະເມີດການເຮັດວຽກຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີແລະພົກຍ່ຽວໃນຕ່ອມຂົມ,
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານພະຍາດໃນລະບົບຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນຕັບ,
• ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຕ່າງໆ ສຳ ລັບອະໄວຍະວະແມ່ພັນ,
• ການໃຊ້ຢາດົນນານບາງຊະນິດ.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ການພັດທະນາຂອງຝີເປື່ອຍສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂະບວນການອັກເສບໃນເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ.

ການພັດທະນາຂອງກິດຈະ ກຳ enzyme pancreatic

ການສຶກສາທາງການແພດບາງຢ່າງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຝີຕີນເປື່ອຍສາມາດພັດທະນາທ່າມກາງກິດຈະ ກຳ ທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ enzymes pancreatic ທີ່ຜະລິດໂດຍຕ່ອມຕົວມັນເອງ.

ນີ້ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າ ໜ້າ ທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງອະໄວຍະວະໃນ ຄຳ ຖາມແມ່ນຄວາມລັບຂອງສານຮໍໂມນ - ສານອິນຊູລິນແລະອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຈິງຈັງໃນການຍ່ອຍອາຫານ. ເມື່ອຢູ່ໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ເອນໄຊເຫຼົ່ານີ້ເລີ່ມຕົ້ນກະຕຸ້ນແລະ ທຳ ລາຍໂປຣຕີນ, ໄຂມັນແລະທາດແປ້ງ, ຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍດູດຊຶມສ່ວນປະກອບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ກ່ອນທີ່ເອນໄຊຈະຢູ່ໃນ ລຳ ໄສ້, ມັນບໍ່ມີປະສິດຕິພາບແລະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ.

ແຕ່ວ່າ, ໂຣກຊືມອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຫລືການອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ນຳ ໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງທຸກຂະບວນການໃນກະເພາະ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການເຄື່ອນໄຫວກ່ອນໄວອັນຄວນຂອງເອນໄຊພາຣາໃນເວລາທີ່ມັນຍັງຢູ່ໃນຕ່ອມຕົວເອງ.

ສິ່ງທັງ ໝົດ ນີ້ກາຍເປັນຜູ້ກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂະບວນການຕ່າງໆ ສຳ ລັບການຍ່ອຍອາຫານຂອງອະໄວຍະວະຂອງຕົວເອງ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ໂຄງສ້າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະຈະກາຍເປັນອັກເສບ, ມີອາການຈ່ອຍຜອມຮ້າຍແຮງ, ປະກົດວ່າຄວາມສົມບູນຂອງມັນຖືກລະເມີດແລະເປັນຝີທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດ.

ຝີໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້

ຝີໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແມ່ນຈຸດສຸມທີ່ ຈຳ ກັດຂອງການອັກເສບ purulent ໃນ ກຳ ແພງ ລຳ ໄສ້. Gastroenterology ພິຈາລະນາພະຍາດນີ້ເປັນຮູບແບບຂອງຂະບວນການອັກເສບທີ່ບໍລິສຸດໃນຜົ້ງທ້ອງ, ການປ່ຽນແປງຂອງຂະບວນການທີ່ບໍລິສຸດຈາກອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງຫລືເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງການແຊກແຊງການຜ່າຕັດໃນກະເພາະອາຫານ. ລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍແລະການວິພາກວິທະຍາຂອງທ້ອງນ້ອຍ, ລວມທັງຄຸນສົມບັດຂອງ peritoneum, ແລະພູມສັນຖານຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆເຮັດໃຫ້ເກີດການສ້າງຈຸດສຸມອັກເສບທີ່ ຈຳ ກັດໃນ ລຳ ໄສ້. ໃນບາງກໍລະນີ, ເປັນຝີໃນ ລຳ ໄສ້ສາມາດປະກອບເປັນຜົນມາຈາກໂລກເລືອດຝອຍ (ມີກະແສເລືອດ) ຫຼື lymphogenous (ມີການໄຫຼຂອງ lymph), ເຖິງແມ່ນວ່າຈາກ foci purulent ທີ່ຢູ່ຫ່າງໄກ, ຕົວຢ່າງ, ມີໂຣກເສັ້ນປະສາດ, ໂຣກ osteomyelitis, furunculosis. ໃນ 8% ຂອງກໍລະນີ, ມັນບໍ່ສາມາດກໍານົດສາເຫດສະເພາະຂອງການພັດທະນາການເປັນໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້.

ສາເຫດຂອງຝີໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້

ປັດໄຈດ້ານ etiological ຕົ້ນຕໍໃນການພັດທະນາຂອງພະຍາດແມ່ນ Escherichia coli - ໃນຫຼາຍກ່ວາເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງກໍລະນີ, ຕົວແທນທີ່ເປັນສາເຫດກໍ່ສາມາດເປັນ staphylococcus - 9-11%, streptococcus - 7-10%, Pseudomonas aeruginosa - 7-8%, Proteus - 5-8%, ສູງເຖິງ 25 % - ພືດ anaerobic.

ເປັນຝີສາມາດພັດທະນາໄດ້ເນື່ອງຈາກການຕິດຕໍ່ໂດຍກົງ (ການຕິດຕໍ່) ການຕິດເຊື້ອຈາກບໍລິເວນໃກ້ຄຽງ, ເປັນຜົນມາຈາກການລະບາດ, ການເຈາະຂອງແຜໃນ duodenal ຫຼືພາກສ່ວນອື່ນຂອງ ລຳ ໄສ້, ອັກເສບຕັບອັກເສບ ທຳ ລາຍ, ເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງອັກເສບ. ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ເທົ່າທຽມກັນແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງເກີດຂື້ນ: ເປັນຝີອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກການລະບາຍທີ່ມີປະສິດຕິຜົນບໍ່ພຽງພໍ, ການ ກຳ ຈັດຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຈ່ອຍຜອມຫຼືເນື້ອເຍື້ອທີ່ບໍ່ສົມບູນ, ການສະ ໜອງ ຂອງເສັ້ນເລືອດຝອຍພາຍຫຼັງແລະອາດຈະປະກອບໄປຕາມຮູບາດແຜ, ບໍລິເວນອົງການຕ່າງປະເທດ (ລວມທັງການລະບາຍ).

ການອັກເສບ purulent ທີ່ ຈຳ ກັດສາມາດໄດ້ຮັບການຈັດຕັ້ງດ້ວຍຫຼາຍວິທີ: ໂດຍການເກີດເປັນແຜໃນບ່ອນທີ່ຕິດເຊື້ອ, ການສະ ໜອງ ຂອງ exudate ທີ່ຕິດເຊື້ອ, ການສະສົມຂອງເລືອດຫຼືນໍ້າບີໃນບໍລິເວນຂອງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການ ຈຳ ກັດຂະບວນການທາງ pathological ທີ່ໄດ້ຮັບຈາກອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ, ລວມທັງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ.

ການຮັກສາຝີໃນຝີ

ພື້ນຖານໃນການຮັກສາຝີໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແມ່ນການ ກຳ ຈັດການຜ່າຕັດຂອງຝີໂດຍສົມທົບກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ໃຫຍ່. ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດຈາກກຸ່ມຂອງ cephalosporins, aminoglycosides, fluoroquinolones, ມີປະສິດຕິຜົນຕ້ານກັບແອໂລບິກ, ພືດ anaerobic.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດປະກອບດ້ວຍການເປີດຈຸດສຸມຂອງການອັກເສບທີ່ບໍ່ສະອາດ, ການຟື້ນຟູຂອງມັນ, ແລະການລະບາຍ. ການເຂົ້າເຖິງ Laparotomic ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້, ການແປພາສາຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍສະຖານທີ່ຂອງຝີ. ຖ້າການແປທ້ອງຖິ່ນຂອງຈຸດສຸມທີ່ບໍລິສຸດບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດຢ່າງຈະແຈ້ງຫຼືມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການບົ່ງມະຕິ, ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດໃນກາງສະ ໝອງ ແມ່ນຖືກເຮັດ, ເຮັດໃຫ້ແພດຜ່າຕັດສາມາດເຂົ້າເຖິງທຸກສ່ວນຂອງ ລຳ ໄສ້. ດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ພາກສ່ວນສຸດທ້າຍຂອງ ລຳ ໄສ້, ການຜ່າຕັດຜ່ານການເຂົ້າເສັ້ນທາງເສັ້ນແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈຸດສຸມຂອງການອັກເສບທີ່ມີສີຂີ້ເຖົ່າແມ່ນຖືກລະບາຍເພື່ອຄວາມປາດຖະ ໜາ ຂອງການລົງຂາວແລະການລ້າງ.

Phlegmon ຂອງກະເພາະອາຫານ

Phlegmon ຂອງກະເພາະອາຫານ - ເປັນແຜໃນກະເພາະອາຫານຂອງກະເພາະອາຫານທັງ ໝົດ ຫຼືສ່ວນຂອງມັນດ້ວຍການແຜ່ລາມໄປຫາທຸກຊັ້ນຂອງ ກຳ ແພງຂອງກະເພາະອາຫານ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຜູ້ຊາຍອາຍຸ 40-60 ປີ.

phlegmon ປະຖົມແລະມັດທະຍົມຂອງກະເພາະອາຫານແມ່ນໂດດດ່ຽວ. phlegmon ທີສອງແມ່ນການຕິດຕໍ່ຫຼືການປ່ຽນແປງທາງດ້ານວັດຖຸ, i.e. ພັດທະນາເປັນພາວະແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດທີ່ຕິດພັນ. ການ etiology ແລະ pathogenesis ຂອງ phlegmon gastric ປະຖົມຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງ.

ຕົວແທນທີ່ເປັນສາເຫດຂອງໂຣກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ເປັນສີຂາວແລະສີທອງ staphylococci, streptococci, E. coli, ແລະອື່ນໆສ່ວນຫຼາຍມັກ, phlegmon ລຳ ໄສ້ພັດທະນາຕ້ານກັບໂລກອັກເສບ (ພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ພະຍາດແຜໃນ ລຳ ໄສ້) ຫຼືຄວາມເສຍຫາຍຂອງເຍື່ອເມືອກ (ຮ່າງກາຍຕ່າງປະເທດ, ບາດແຜ, ແລະອື່ນໆ). ຕົວແທນທີ່ເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດສາມາດເຈາະລົງໃນຝາຂອງກະເພາະອາຫານທັງຈາກດ້ານຂ້າງຂອງເຍື່ອເມືອກແລະຈາກຂ້າງຂອງເຍື່ອ serous (phlegmon ມັດທະຍົມ). ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ພະຍາດເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍກະເພາະອາຫານ pyloric, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຍັງສາມາດເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຫົວໃຈ.

ກໍາແພງທັງຫມົດຂອງກະເພາະອາຫານ, ເຊິ່ງມີຮູບແບບຂອງການແຊກຊຶມດ້ວຍເງິນຝາກ fibrinous ຈາກທັງເຍື່ອເມືອກແລະຝາປິດ serous ແມ່ນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໄວວາໃນຂະບວນການ purulent. ຂະບວນການດັ່ງກ່າວມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະແຜ່ລາມ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີອາການຄັນໃນກະເພາະອາຫານ. ໃນຄວາມເລິກຂອງການແຊກຊຶມແມ່ນ ໜອງ ທີ່ ໜາ, ເຊິ່ງສາມາດໄດ້ຮັບໂດຍການເຈາະດ້ວຍເຂັມ ໜາ. ກະເພາະອາຫານທີ່ມີແຜໃນຜິວກາຍເປັນຜື່ນຄັນແລະມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງ.

ການກວດສອບທາງປະຫວັດສາດໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນສະແດງໃຫ້ເຫັນອາການບວມແລະເນື້ອເຍື່ອຂອງທຸກຊັ້ນຂອງ ກຳ ແພງກະເພາະອາຫານໃນບໍລິເວນທີ່ແຊກຊຶມເຂົ້າ. ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາ, ໂຣກເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບຮຸນແຮງຂື້ນ, ການແຊກຊຶມເຂົ້າຂອງ leukocyte ເພີ່ມຂື້ນ.

ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍ

Phlegmon ຂອງກະເພາະອາຫານຫມາຍເຖິງພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ. ຫຼັກສູດທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຂື້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ, ສະພາບທົ່ວໄປຂອງຮ່າງກາຍ, ຊະນິດພັນ (ປະຖົມຫຼືມັດທະຍົມ) ແລະປະເພດຂອງ phlegmon (ມີ ຈຳ ກັດຫຼື ທຳ ມະດາ), ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ, ອາການແຊກຊ້ອນ.

ພະຍາດເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງແນ່ນອນ. ອຸນຫະພູມສູງຂື້ນຢ່າງໄວວາເຖິງ 39-40 ° C.ຄົນເຈັບຈົ່ມວ່າອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ບໍລິເວນ ໜ້າ ທ້ອງ, ເຊິ່ງຈະຫຼຸດລົງຕື່ມອີກ, ແຕ່ບໍ່ຫລຸດລົງຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ອ່ອນເພຍ, ປວດຮາກ, ປວດຮາກ, ເປັນລົມຫາຍໃຈ, ມີເລືອດອອກ. Peristalsis ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນອ່ອນເພຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຢຸດ. ລີ້ນແຫ້ງ, ເຄືອບດ້ວຍສີຂາວຫລືສີເທົາ. ກໍາມະຈອນເພີ່ມຂື້ນເຖິງ 140 ຕໍ່ນາທີ, ການຕື່ມຂອງມັນເສື່ອມລົງ. ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ.

ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນ intoxication purulent ຮ້າຍແຮງ, ສີເຫຼືອງຂອງເຍື່ອເມືອກແລະຜິວຫນັງອາດຈະປາກົດ. ທ້ອງມີອາການໃຄ່ບວມປານກາງ, ບໍ່ພຽງພໍໃນການຫາຍໃຈຫຼືບໍ່ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງເລີຍ. ກຳ ແພງທ້ອງມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງແລະເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນທຸກພະແນກ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນພາກສ່ວນເທິງ, ເຊິ່ງບາງຄັ້ງກໍ່ສາມາດຮູ້ສຶກເປັນຮູບຊົງກົມ, ອ່ອນແລະມີອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງທີ່ຢຶດເອົາຢູ່ບໍລິເວນ epigastric ທັງ ໝົດ.

ອາການຂອງການລະຄາຍເຄືອງຂອງພະຍາດ peritoneal ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດແມ່ນສະແດງອອກບໍ່ດີ, ແຕ່ຍ້ອນວ່າໂຣກ phlegmon ພັດທະນາແລະແຜ່ລາມ, ມັນຈະກາຍເປັນສຽງ. ການສະແດງອອກທັງ ໝົດ ນີ້ແມ່ນລັກສະນະພິເສດຂອງ phlegmon ທົ່ວໄປຂອງກະເພາະອາຫານ.

ການກວດເລືອດສະແດງເຖິງຂະບວນການອັກເສບ - ຈຳ ນວນ leukocytes ເພີ່ມຂື້ນເຖິງ 15-18 x 109 / ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ESR, ການປ່ຽນສູດຂອງ leukocyte ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍແມ່ນສັງເກດ. ການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແມ່ນການກວດກາດ້ວຍ X-ray ເຊິ່ງໃນນັ້ນການກ້ຽງແລະຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງພັບຂອງເຍື່ອເມືອກແລະການຂາດຂອງ peristalsis ໃນສ່ວນນີ້ຂອງກະເພາະອາຫານໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍ. ດ້ວຍຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການຕື່ມທີ່ມີການໄຫຼວຽນຂອງກ້ຽງ.

ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ ultrasound ກັບ phlegmon ກະເພາະອາຫານແມ່ນມີ ຈຳ ກັດ, ແຕ່ CT ໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ ສຳ ຄັນ - ຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງ ກຳ ແພງຂອງກະເພາະອາຫານ, ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງມັນ, ບາງຄັ້ງກໍ່ເປີດເຜີຍແກ gas ສໃນ ກຳ ແພງຂອງກະເພາະອາຫານ.

ການກວດກາດ້ານ Endoscopic ຊ່ວຍ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດ. Esophagogastroscopy ແລະ laparoscopy ແມ່ນວິທີການທີ່ຕັດສິນໃນການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນແລະການ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວ phlegmon ກະເພາະອາຫານ.

ດ້ວຍການກວດກາກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານ, ເຍື່ອເມືອກຂອງກະເພາະອາຫານ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນພະແນກ pyloric ຂອງມັນ, ຖືກປົກຄຸມດ້ວຍເງິນຝາກ fibrinous, ແລະມີອາການໃຄ່ບວມ. ໃນເວລາທີ່ຂະບວນການ purulent ຜ່ານຈາກອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງໄປສູ່ກະເພາະອາຫານ (phlegmon ມັດທະຍົມ), ຫນຶ່ງສາມາດສັງເກດເຫັນການໄຫຼຂອງກໍາແພງກະເພາະອາຫານໃນສ່ວນທີ່ຖືກກະທົບ. Gastroscopy ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງທີ່ສຸດ, ເນື່ອງຈາກວ່າມີ phlegmon ຂອງກະເພາະອາຫານ, perforation ຂອງກໍາແພງທີ່ມີເຄື່ອງມືສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ງ່າຍເມື່ອກະເພາະອາຫານຖືກຍືດດ້ວຍອາກາດ.

ການກວດກາ Laparoscopic ກ່ຽວກັບ phlegmon ຂອງກະເພາະອາຫານໃນໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນ ກຳ ນົດການຫົດຕົວຂອງ omentum ໃນກະເພາະອາຫານ, ອາດຈະມີເງິນຝາກ fibrinous ໃນ omentum. ກະເພາະອາຫານແມ່ນ hyperemic ໃນພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບ, ໃຄ່ບວມ, ປົກຄຸມດ້ວຍ fibrin. ມີຄວາມຄືບຫນ້າຂອງພະຍາດ, exudate serous ຄັ້ງທໍາອິດປາກົດຢູ່ໃນທ້ອງຢູ່ໃນທ້ອງ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ purulent.

ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຍາກ, ຍ້ອນວ່າພະຍາດແມ່ນຫາຍາກ, ແລະອາການຕ່າງໆກໍ່ຄ້າຍຄືກັບພະຍາດອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງກະເພາະອາຫານ: ມີບາດແຜໃນກະເພາະອາຫານຫລືແຜໃນ duodenal, ໂຣກ cholecystitis ສ້ວຍແຫຼມ, ໂຣກກະເພາະ, ໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້, ໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້. ດ້ວຍປະກົດການຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງອັກເສບ, ການບົ່ງມະຕິພະຍາດ phlegmon ກະເພາະອາຫານຍິ່ງມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສ້າງຕັ້ງ. ການກວດຫາໂຣກ endoscopic ຫຼື laparoscopy ສາມາດຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສໄດ້.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ການບົ່ງມະຕິທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ດ້ວຍການກວດກາທາງດ້ານ endoscopic, ທ່ານສາມາດ ຈຳ ກັດຕົວທ່ານເອງໃນການຮັກສາແບບອະນຸລັກ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ການຕ້ານການອັກເສບແລະການ ກຳ ຈັດທາດເບື່ອ, ອາຫານແລະການສັງເກດແບບເຄື່ອນໄຫວ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນໄດ້ບົ່ງບອກເຖິງຮູບແບບທີ່ກ້າວ ໜ້າ ຂອງພະຍາດ, ພ້ອມທັງການຮັກສາແບບບໍ່ມີປະສິດຕິພາບຂອງຮູບແບບທ້ອງຖິ່ນຂອງໂຣກ phlegmon. ມີ phlegmon ຂັ້ນສອງຂອງກະເພາະອາຫານ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຕິດພັນຢ່າງຈິງຈັງ. ການປະຕິບັດງານໄວເທົ່າໃດກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ຜົນຂອງພະຍາດດີຂື້ນ.

ການປະຕິບັດງານທີ່ປົກກະຕິທີ່ສຸດ ສຳ ລັບ phlegmon ຂອງກະເພາະອາຫານ: ການຢັບຢັ້ງຂອງມັນພາຍໃນເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ກະເພາະອາຫານ, ການລະບາຍຂອງທ້ອງຢູ່ໃນທ້ອງ. ປະລິມານການຜ່າຕັດແມ່ນຂື້ນກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ການພັດທະນາແລະປະເພດຂອງຂະບວນການ (ຈຳ ກັດ, ແຜ່ຂະຫຍາຍ), ອາການແຊກຊ້ອນ. ການແຊກແຊງທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນການເຮັດໃຫ້ກະເພາະອາຫານ, ເຊິ່ງສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນແລະສະພາບທີ່ພໍໃຈຂອງຄົນເຈັບ.

ເຖິງແມ່ນວ່າການປະຕິບັດງານທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນນີ້, ການບວມຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ການເປັນແຜໃນແຜຂອງກະເພາະອາຫານບໍ່ພຽງແຕ່ຕ້ອງການເຕັກນິກການຜ່າຕັດສູງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີການສະ ໜອງ ແລະອຸປະກອນທີ່ ເໝາະ ສົມ. ໃນເງື່ອນໄຂຂອງພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ເຊິ່ງເປັນຂະບວນການທົ່ວໄປ, ມັນຄວນຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະ ຈຳ ກັດຕົວເອງໃຫ້ເປັນພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຫລືກະເພາະອາຫານໂດຍສົມທົບກັບຮອຍຕາມຝາກະເພາະອາຫານໄປຫາຊັ້ນກ້າມ, ການຮັກສາ ກຳ ແພງກັບຢາຂ້າເຊື້ອໂລກ, ການແກ້ໄຂດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂຢາຕ້ານເຊື້ອແລະສິ້ນສຸດການປະຕິບັດການດ້ວຍການລະບາຍຂອງທ້ອງ.

ເສັ້ນຜ່າກາງກາງເທິງເປີດບໍລິເວນທ້ອງ. ມີ phlegmon, ຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກະເພາະອາຫານ, ການສົ່ງອອກຄືນແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ, ຖ້າຫາກວ່າໂຣກກະເພາະອາຫານບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ເນື່ອງຈາກຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ການປະຕິບັດງານປະກອບດ້ວຍການລະບາຍທ້ອງຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງໂດຍການແນະ ນຳ ທໍ່ລະບາຍນ້ ຳ ແລະການປັ້ນທໍ່ນ້ ຳ. ໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດແຍກຕ່າງຫາກໃນ hypochondrium ຊ້າຍ, ການລະບາຍນ້ໍາແມ່ນຖືກປະຕິບັດດ້ວຍການເປີດທາງຂ້າງຫຼາຍຄັ້ງໃນຊ່ອງໃຕ້ເບື້ອງຊ້າຍໄປທາງລຸ່ມຂອງກະເພາະອາຫານ.

ການລະບາຍຄັ້ງທີສອງແລະ tampon ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດໃນ hypochondrium ທີ່ຖືກຕ້ອງແລະນໍາໄປສູ່ພື້ນທີ່ subhepatic ໄປຫາ omentum ຂະຫນາດນ້ອຍ. ທໍ່ລະບາຍນ້ ຳ ທີສາມແມ່ນຖືກ ນຳ ໄປໃສ່ກະເປົາເຄື່ອງໂດຍຜ່ານການເປີດທີ່ເຮັດໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່: ທໍ່ລະບາຍນ້ ຳ ໄດ້ຖືກ ນຳ ໄປສູ່ ກຳ ແພງດ້ານຫລັງຂອງກະເພາະອາຫານແລະຖືກ ນຳ ອອກມາໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດເສັ້ນກາງ. ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວແມ່ນ ສຳ ເລັດໂດຍການແນະ ນຳ ການຄົ້ນຄວ້າແບບຖາວອນເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ.

ມີ phlegmon ຂອງກະເພາະອາຫານ, ສັບສົນໂດຍພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງແຜ່ຫຼາຍ, ມີແຫຼ່ງຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງ, laparostomy ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນດ້ວຍການຮັກສາສຸຂະພາບຂັ້ນຕອນແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ມາຂອງຜົ້ງທ້ອງ.

ໃນໄລຍະເວລາຫຼັງການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ໃຫຍ່, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຍັບຍັ້ງການເສື່ອມສະພາບ, ເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ, ຕົວແທນຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແລະອາການສະແດງອອກ. ຕັ້ງແຕ່ມື້ ທຳ ອິດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕໍ່ສູ້ກັບພະຍາດກະເພາະແລະ ລຳ ໄສ້. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍການ ກຳ ຈັດສານພິດປະກອບມີການໃຊ້ diuresis ທີ່ຖືກບັງຄັບ, ວິທີການພິເສດຂອງການ ກຳ ຈັດສານພິດ, ການແກ້ໄຂ volemic, ທາດໂປຼຕີນ, ການລົບກວນຂອງ electrolyte. ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານແມ່ນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ ສຳ ຄັນ - ການ ນຳ ໃຊ້ພູມຄຸ້ມກັນໂດຍສະເພາະ, pentaglobin, sandobulin, ແລະ gabriglobin.

ສຳ ລັບການປິ່ນປົວພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ການວາງແຜນສຸຂະອະນາໄມຂອງຜົ້ງທ້ອງຜ່ານ laparostomy ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້, ໂດຍໃຊ້ຂັ້ນຕອນໃນການແກ້ໄຂບັນຫາ, ລ້າງຝາອັດປາກມົດລູກດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂຢາຂ້າເຊື້ອໂລກ. ກະເພາະອາຫານຖືກລ້າງຜ່ານການວິເຄາະຄົງທີ່ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂ 1-2% ຂອງ sodium bicarbonate ເພື່ອເຮັດຄວາມສະອາດນ້ ຳ.

ຕັ້ງແຕ່ມື້ ທຳ ອິດ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ລຳ ໄສ້ແມ່ນກະຕຸ້ນ.

ໃນບັນດາອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂລກກະເພາະ phlegmon, ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະມອງອັກເສບ, ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆ, ການມີເລືອດອອກຂັ້ນສອງເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເສຍຊີວິດໄດ້.

ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຂື້ນກັບສະພາບທົ່ວໄປ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ, ອັດຕາສ່ວນແລະຄວາມໄວຂອງພະຍາດ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ສະອາດ, ອາການແຊກຊ້ອນ, ແລະສຸດທ້າຍ, ກ່ຽວກັບຄວາມທັນເວລາຂອງການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວຂອງຄົນເຈັບ. ການຄາດຄະເນກ່ຽວກັບໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນບໍ່ເອື້ອອໍານວຍ, ອັດຕາການຕາຍແມ່ນສູງ.

Phlegmon ໃນລໍາໄສ້

phlegmon ໃນກະເພາະອາຫານ - ການອັກເສບ purulent ສ້ວຍແຫຼມຂອງຝາຂອງລໍາໄສ້. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຫາຍາກ, ມັນຖືກສັງເກດເຫັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອາຍຸ 35-55 ປີເທົ່າທຽມກັນທັງໃນຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ, ແຕ່ມັນກໍ່ຍັງເກີດຂື້ນໃນເດັກອາຍຸ 2 ເດືອນຂຶ້ນໄປ. phlegmon ໃນລໍາໄສ້ສາມາດເປັນປະຖົມຫລືມັດທະຍົມ (metastatic ຫຼືຕິດຕໍ່).

ການ etiology ແລະ pathogenesis ຂອງ phlegmon ປະຖົມຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງ. ຕົວແທນທີ່ເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດແມ່ນເຊື້ອໂຣກ E. coli, staphylococci, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນໂຣກ streptococcus. ພະຍາດ ລຳ ໃສ້ອັກເສບ, ອົງການຈັດຕັ້ງຕ່າງປະເທດ, ການບຸກລຸກຂອງ helminthic, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນປະສາດທີ່ເປັນຜົນມາຈາກພະຍາດ ໜຽວ, ພະຍາດຕັບແຂງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ໂລກ ລຳ ໄສ້ phlegmon. ໃນບາງກໍລະນີ, phlegmon ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນຂອງ enteritis ແລະ colitis.

ສ່ວນຫຼາຍມັກ, phlegmon ກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນຖືກແຈກຢາຍຢູ່ໃນ ileum ທີ່ຢູ່ປາຍຍອດແລະມີການແຜ່ລາມຕໍ່ໄປຂອງ ileum ແລະ jejunum. ບາງຄັ້ງຂະບວນການອັກເສບສາມາດຈັບຈໍ້າສອງເມັດ: ຕາບອດ, ຕັ້ງຊັນຂຶ້ນ, ຈໍ້າສອງເມັດຂ້າມ, ລົງມາແລະ sigmoid. ຂອບເຂດຂອງການອັກເສບສາມາດແຕກຕ່າງກັນ: ຈາກສອງສາມຊັງຕີແມັດເຖິງແມັດຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ແລະອາດເປັນແຜໃນ ລຳ ໄສ້ຂອງ ລຳ ໄສ້.

ການອັກເສບ Diffuse ເລີ່ມຕົ້ນໃນຊັ້ນ submucosal ແລະແຜ່ລາມທັງຕາມລໍາໄສ້ແລະຄວາມຫນາຂອງກໍາແພງທັງຫມົດ. ການແຜ່ກະຈາຍຂອງການອັກເສບໄປສູ່ peritoneum ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດຂອງລໍາໄສ້. ການແຊກຊຶມເຂົ້າເສັ້ນເລືອດເຮັດໃຫ້ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເນື່ອງຈາກການສູນເສຍຄວາມສາມາດຂອງຊັ້ນກ້າມເນື້ອເຮັດໃຫ້ການອຸດຕັນ. ໃນໄລຍະທ້າຍ, ໃນເວລາທີ່ paresis ໃນລໍາໄສ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນຂະບວນການອັກເສບ, lumen ຂອງລໍາໄສ້ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ດ້ວຍໂຣກ phlegmon ໃນລໍາໄສ້, ບໍ່ແມ່ນການເກີດໂລກກະເພາະລໍາໄສ້ທັງ ໝົດ, ແຕ່ເປັນການປ່ຽນແທນຂອງພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບໂດຍບໍ່ປ່ຽນແປງ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຫົດຕົວແລະການແຊກຊຶມເຂົ້າໃນ ລຳ ໄສ້, hyperemia ແຫຼມຂອງ ໜ້າ ປົກ serous ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ໂຣກ petechiae ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ພາຍໃຕ້ເຍື່ອເມືອກ. ຕໍ່ມາ, ເຍື່ອ serous ຂອງລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກປົກຫຸ້ມດ້ວຍແຜ່ນ fibrinous.

ການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ແກ່ ລຳ ໄສ້ຈາກເຮືອຂອງເສັ້ນປະສາດໄດ້ຖືກຮັກສາໄວ້, ແມ່ນແຕ່ vasodilation ກໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນເຖິງຄວາມເປັນມາຂອງໂຣກ mesenteric edema. ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ໃນຮາກຂອງເຍື່ອຫຸ້ມຝອຍອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ. ໃນອະນາຄົດ, ເນື່ອງຈາກຂະບວນການອັກເສບຕາມລໍາໄສ້, ຂະບວນການຫນຽວຈະເລີນເຕີບໂຕ, ເຊິ່ງໃນຫຼາຍໆກະເພາະລໍາໄສ້ມີສ່ວນຮ່ວມກັບການສ້າງກະດູກສັນຫຼັງແລະ ລຳ ໄສ້.

ແນ່ນອນທາງຄລີນິກແລະການບົ່ງມະຕິ

ພະຍາດເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງກະທັນຫັນໂດຍມີອາການເຈັບທ້ອງ, ໄຂ້ກັບຕົວເລກຍ່ອຍ. ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງໂຣກ phlegmon ໃນລໍາໄສ້, ສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບແມ່ນມີຄວາມບົກຜ່ອງຫຼາຍ. ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບອາການເຈັບທ້ອງ (ທ້ອງຖິ່ນຂອງອາການເຈັບອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ), ອ່ອນເພຍ, ໄຂ້ເຖິງ 39-40 ° C, ຄວາມອ້ວນເພີ່ມຂຶ້ນ, ປວດຮາກ, ຮາກ. ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງທ້ອງສ້ວຍແມ່ນຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆ. ລີ້ນຖືກເຄືອບເປັນສີຂາວຫລືສີເທົາ. ທ້ອງບໍ່ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງພຽງພໍໃນການຫາຍໃຈ; ມັນມີອາການໃຄ່ບວມປານກາງ.

ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍອີງຕາມການທ້ອງຖິ່ນຂອງ phlegmon ຂອງລໍາໄສ້. ບາງຄັ້ງທ່ານສາມາດຮູ້ສຶກຜ່ານຝາບໍລິເວນ ໜ້າ ທ້ອງເປັນຂອບຂະ ໜາດ, ອ່ອນ, ລຽບ, ເຈັບແລະ ໜາ ຢູ່ຕາມ ລຳ ໄສ້. ດ້ວຍຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດ, ອາການທ້ອງນ້ອຍປາກົດວ່າ: ລີ້ນແຫ້ງ, ເຄືອບດ້ວຍແຜ່ນ, ໜ້າ ທ້ອງມີອາການບວມ, ມັນບໍ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຫາຍໃຈ, ມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງຄືກັນ, ໂດຍບໍ່ມີການທ້ອງຖິ່ນທີ່ຈະແຈ້ງຂອງອາການເຈັບ, ອາການຂອງການລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ຜົ້ງທ້ອງປາກົດ. ມັນອາດຈະມີການຊັກຊ້າໃນອາຈົມແລະອາຍແກັສ, ບາງຄັ້ງຖອກທ້ອງ. ສະພາບທົ່ວໄປຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຍ້ອນວ່າການຕິດສານພິດໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ.

ໃນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດ, leukocytosis, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ESR, ການປ່ຽນແປງຂອງສູດ leukocyte ໄປທາງຊ້າຍແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ.

ດ້ວຍຮູບພາບທີ່ອອກສຽງຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບທີ່ມີສາເຫດທີ່ບໍ່ຮູ້ຕົວແລະຕົວຊີ້ບອກຢ່າງແທ້ຈິງ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດ, ໂຣກ phlegmon ໃນລໍາໄສ້ສາມາດກາຍເປັນສິ່ງທີ່ຄົ້ນພົບໃນການປະຕິບັດງານ. ຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງ, ມີຕຸ່ມເປື້ອນຫຼືມີເລືອດໄຫຼອອກມາ, ລຳ ໄສ້ທີ່ຖືກກະທົບຈະຖືກໃຄ່ບວມ, ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ, ກຳ ແພງຂອງມັນຈະ ໜາ, ໜາ ແໜ້ນ ຫລືຄ້າຍຄືກັນກັບຕົ້ນໄມ້. ກ່ຽວກັບເຍື່ອ serous ຂອງລໍາໄສ້ທີ່ແຜ່ລາມ fibrinous.

ໃນຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອຂອງ ລຳ ໄສ້ໃນ ລຳ ໄສ້, ປະກົດການອັກເສບບໍ່ໄດ້ຖືກສະແດງອອກຢ່າງຈະແຈ້ງ, ສະພາບທົ່ວໄປຖືກລົບກວນເລັກນ້ອຍ, ອຸນຫະພູມບໍ່ເພີ່ມຂື້ນ, ແຕ່ປະກົດການຂອງໂລກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແລະການພັດທະນາຂອງພະຍາດ ໜຽວ ເກີດຂື້ນ.

phlegmon ກະເພາະລໍາໄສ້ຕ້ອງແຕກຕ່າງຈາກພະຍາດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ: ອາການຕັບອັກເສບ, ອັກເສບ cholecystitis, ອັກເສບເຍື່ອຫຸ້ມສ້ວຍແຫຼມ, ການອັກເສບຂອງແຜໃນກະເພາະອາຫານແລະກະເພາະອາຫານ.

phlegmon ເພາະລໍາໄສ້ຊໍາເຮື້ອຕ້ອງມີຄວາມແຕກຕ່າງກັບເນື້ອງອກໃນກະເພາະລໍາໄສ້, ຕິ່ງອັກເສບຊໍ້າເຮື້ອ, colitis, ກະເພາະລໍາໄສ້, ອັກເສບຂອງມົດລູກ, ວັນນະໂລກລໍາໄສ້, actinomycosis, lymphogranulomatosis, ອັກເສບຕິ່ງອັກເສບ. ພະຍາດທີ່ອຸດົມສົມບູນແບບນີ້ (ມີໂຣກ phlegmon ທີ່ຫາຍາກ), ການບໍ່ມີອາການປົກກະຕິຂອງພະຍາດນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ການບົ່ງມະຕິດັ່ງກ່າວມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍ. ການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງມັກຈະຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນເວລາຜ່າຕັດເທົ່ານັ້ນ.

ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາພິເສດ, ultrasound, CT, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງມັນແມ່ນຖືກ ຈຳ ກັດໂດຍການ ລຳ ໄສ້ໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ການສະສົມຂອງອາຍແກັສ, ໃນບາງກໍລະນີອະນຸຍາດໃຫ້ເປີດເຜີຍຄວາມ ໜາ ຂອງ ກຳ ແພງຂອງ ລຳ ໄສ້, ບາງຄັ້ງເຖິງ 2 ຊມ, hypoechoicity, peristalsis ຫຼຸດລົງໃນບາງພື້ນທີ່. ຄວາມລະອຽດຂອງ CT ໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນສູງກ່ວາ ultrasound.

ໃນການເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ການກວດກາທາງກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການຕື່ມທີ່ມີຂອບເຂດທີ່ລຽບແລະຊັດເຈນໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ ລຳ ໄສ້ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍລົງ. ຂໍ້ບົກພ່ອງໃນການຕື່ມສາມາດຕັ້ງຢູ່ໃນຫຼາຍໆພາກສ່ວນຂອງ ລຳ ໄສ້. ການບົ່ງມະຕິແມ່ນໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກການກວດກາ laparoscopic, ເຊິ່ງໃນນັ້ນມີອາການຈ່ອຍຜອມທ້ອງ, ສ່ວນທີ່ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງ ລຳ ໄສ້ທີ່ມີ hyperemia, ເສັ້ນເລືອດຝອຍຈຸດແລະເສັ້ນໃຍໃນກະດູກສັນຫຼັງຖືກເປີດເຜີຍ.

ໃນບັນດາພາວະແຊກຊ້ອນຂອງ ລຳ ໄສ້ phlegmon, ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ການເກີດຂອງ ລຳ ໄສ້ໃນກະເພາະອາຫານແລະ ລຳ ໄສ້, ລຳ ໄສ້ອຸດຕັນ, ພະຍາດ ໜຽວ ແມ່ນ ຈຳ ແນກໄດ້.

ປະເພດຂອງຮູບແບບແລະສາເຫດຂອງການປະກົດຕົວຂອງມັນ

• ປະເພດຂອງຮູບແບບແລະສາເຫດຂອງການປະກົດຕົວຂອງມັນ
• ອາການແລະການບົ່ງມະຕິພະຍາດ
• ການຮັກສາໂລກພະຍາດ

ຮູບແບບທີ່ບໍລິສຸດຕັ້ງຢູ່ໃນທ້ອງ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະລໍາໄສ້ແບ່ງອອກເປັນ intraperitoneal (intraperitoneal), retroperitoneal (retroperitoneal), visceral (intraorgan, intraorgan).

ຮູບແບບຂອງ 2 ກຸ່ມ ທຳ ອິດແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນກະເປົbagsາແລະກະເປົinາຕ່າງໆທີ່ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານແລະໃນພື້ນທີ່ຂອງຈຸລັງຂອງເສັ້ນໃຍ retroperitoneal.

ການລະເມີດຂອງ intraorgan ຂອງທ້ອງຢູ່ໃນຝາຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, in the parenchyma of the pancreas, lobes hepatic.

ຄວາມສາມາດຂອງພາດສະຕິກຂອງຝາໃນທ້ອງຊ່ວຍໃນການ ຈຳ ກັດການອັກເສບ. ແຄບຊູນ pyogenic ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ, ເຊິ່ງປ້ອງກັນການແຜ່ກະຈາຍຂອງ ໜອງ.

ການສຶກສາຕາມສະຖານທີ່ແບ່ງອອກເປັນ 3 ກຸ່ມ:

1. intraperitoneal - ພວກເຂົາປະກອບມີ interintestinal, pelvic, paracolic, subphrenic ແລະຜູ້ທີ່ຕັ້ງຢູ່ທາງດ້ານຂວາຫຼືດ້ານຊ້າຍຂອງ quadrant,
2. retroperitoneal - perinephral, ​​ໂຣກ pancreatic,
3. visceral - splenic, ໂລກຕັບອັກເສບ.

ຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງຝີແມ່ນ:

• post-traumatic
• postoperative
• metastatic
• perforated.

ຈຸລິນຊີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນການພັດທະນາການອັກເສບ:

• microflora ໃນລໍາໄສ້,
• bacilli gram-ລົບຂອງແອໂລບິກ,
• ສະມາຄົມຈຸລິນຊີ
• ການບຸກລຸກແບບ amoebic,
• ເຊື້ອລາ
• streptococci,
• staphylococci.

ຝີໃນທ້ອງສາມາດເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເຈັບຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງ, ການຕິດເຊື້ອ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຫຼັງຈາກການລະເມີດຂອງຝາຂອງອະໄວຍະວະແລະຂະບວນການອັກເສບທີ່ເກີດຂື້ນໃນ rad.

ການຕິດເຊື້ອສາມາດເຂົ້າໄປໃນນ້ ຳ ໃນທ້ອງໄດ້ຫຼັງຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ອັກເສບຫຼືຕິ່ງອັກເສບ.

ການເຄື່ອນຍ້າຍໄປໃນທິດທາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເປັນ foci ຂອງການອັກເສບໃນພື້ນທີ່ຕ່າງໆຂອງທ້ອງ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ປະເພດ subphrenic ຂອງຝີ.

ຫຼັງຈາກອາການຕັບອັກເສບທີ່ມີຜົນກະທົບ, ການລະເມີດຂອງແຜໃນກະເພາະອາຫານຫຼືກະເພາະອາຫານ, ປະເພດກະເພາະລໍາໄສ້ຂອງຮູບແບບເປັນຝີ.

ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ເຊິ່ງຄົນເຈັບສາມາດປະສົບມາກ່ອນ, ກໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການເຮັດເຊັ່ນນີ້. ປົກກະຕິແລ້ວ, ການສ້າງຕັ້ງປະກົດວ່າເດືອນຫຼັງຈາກພະຍາດນີ້.

ອາການຂອງພະຍາດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ຂອງຝີແລະບ່ອນທີ່ມັນຕັ້ງຢູ່. ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນຮູ້ສຶກຢູ່ດ້ານຫຼັງ, ງໍຂາຈະເຮັດໃຫ້ມັນແຂງແຮງ.

ໂລກອ້ວນອາດຈະເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະເພດຍິງ (adnexitis, parametritis, salpingitis ສ້ວຍແຫຼມແລະອື່ນໆ).

Enzymes ທີ່ປະຕິບັດກັບເສັ້ນໃຍທີ່ຢູ່ອ້ອມຮອບໂລກຂອງກະດູກສັນຫຼັງເຮັດໃຫ້ເປັນຂະບວນການອັກເສບໃນເວລາທີ່ມີໂຣກ pancreatitis.

ໂຣກ cholecystitis ທີ່ຮຸນແຮງໃນບາງສະຖານະການແມ່ນປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການເກີດເປັນຝີໃນກະເພາະອາຫານ.

ຮູບແບບເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະມີພືດ pyogenic polymicrobial, ເຊິ່ງລວມທັງສະມາຄົມແອໂລບິກແລະ anaerobic ຂອງຈຸລິນຊີ.

ອາການແລະການບົ່ງມະຕິພະຍາດ

ທຸກໆປະເພດຂອງຝີໃນຊ່ວງເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດມີອາການຄ້າຍຄືກັນ:

• intoxication
• ໜາວ ສັ່ນ
• ອຸນຫະພູມເພີ່ມຂື້ນ
• ໄຂ້
• ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແລະຫົວໃຈເຕັ້ນ
• ກ້າມທ້ອງອືດ
• ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ
• ປວດຮາກ
• ທ້ອງຜູກ
• ຖ້າການສ້າງຕັ້ງຕັ້ງຢູ່ຕິດກັບພົກຍ່ຽວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ໃຫ້ມີການຍ່ຽວເລື້ອຍໆ.

Palpation ສາມາດກໍານົດຝີໂດຍເກີດຂື້ນຈາກການເຈັບ. ໂລກຂໍ້ອັກເສບ subphrenic ມີອາການທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸ, ແລະການຍັບຍັ້ງກ້າມເນື້ອທ້ອງແມ່ນສະແດງເຖິງການສ້າງເນື້ອເຍື່ອ mesogastric.

ຄວາມເຈັບປວດພາຍໃຕ້ກະດູກ, ຂະຫຍາຍໄປສູ່ບໍລິເວນບ່າໄຫຼ່ແລະກະດູກສັນຫຼັງ, ເກີດຂື້ນກັບຝີໃຕ້.

ອາການຂອງຕຸ່ມນ້ ຳ ມູກຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງນ້ອຍລວມມີການຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ, ເຈັບທ້ອງ, ແລະ ລຳ ໄສ້ອັກເສບ. ຝີ Retroperitoneal ແມ່ນສະແດງໂດຍຄວາມເຈັບປວດຢູ່ດ້ານຫລັງຕ່ ຳ.

ດ້ວຍພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນໃນພື້ນທີ່ Douglas, ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກວ່າມີຄວາມກົດດັນແລະ ໜັກ. ຫຼັງຈາກນີ້, colic ເກີດຂື້ນໃນທ້ອງນ້ອຍ, ໄຂ້ເພີ່ມຂື້ນ.

ຮູບແບບຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂອງໂລກຂໍ້ບົກຜ່ອງແມ່ນມີລັກສະນະຂອງອາການເຈັບປວດປານກາງທີ່ບໍ່ມີການທ້ອງຖິ່ນ, ສະເພາະ.

ໃນໄລຍະການກວດເບື້ອງຕົ້ນ, ຜູ້ປິ່ນປົວຄວນເອົາໃຈໃສ່ທ່າທາງທີ່ຖືກບັງຄັບໂດຍຄົນເຈັບເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບຄື: ໂຄ້ງ, ນອນຢູ່ຫລັງ, ຂ້າງຂອງລາວແລະອື່ນໆ.

ທ່ານ ໝໍ ຈະກວດເບິ່ງລີ້ນແລະ palpate ທ້ອງ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ລາວສາມາດ ກຳ ນົດສະຖານທີ່ທີ່ເຈັບປວດເຊິ່ງຈະກົງກັບສະຖານທີ່ຂອງຝີ (ໃນກະດູກແຂນ, ພາຍໃຕ້ກະດູກ, ແລະອື່ນໆ).

ການກວດຮ່າງກາຍພາຍນອກແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເຊັ່ນກັນ, ເພາະວ່າເປັນຝີໃນກະດູກຜີວໂຄ້ງ ໜ້າ ເອິກ, ເຄື່ອນຍ້າຍກະດູກຂ້າງ.

ເພື່ອ ກຳ ນົດການບົ່ງມະຕິທີ່ແນ່ນອນ, ຄົນເຈັບຕ້ອງຜ່ານການກວດຫຼາຍຢ່າງ:

• ຊີວະເຄມີເລືອດ
• ກວດເລືອດທົ່ວໄປ
• ຍ່ຽວ
• ຊີວະພາບສໍາລັບການຫວ່ານກ້າແບັກທີເຣຍ.

ຖ້າຂໍ້ມູນທີ່ເກັບ ກຳ ຂໍ້ມູນບໍ່ພຽງພໍ, ທ່ານ ໝໍ ຈະສົ່ງຄົນເຈັບໄປກວດຕໍ່ໄປ.

ຂໍ້ບວມທີ່ຍັງເຫຼືອຈະຊ່ວຍໃນການລະບຸ radiography ຂອງ panoramic ຂອງຢູ່ຕາມໂກນທ້ອງ.

ການໃຊ້ fistulography, irrigoscopy, X-ray ຂອງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ກັບຕົວແທນກົງກັນຂ້າມ ກຳ ນົດລະດັບການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງກະເພາະອາຫານແລະ ລຳ ໄສ້ທີ່ມີການແຊກຊຶມເຂົ້າ. ການກວດສອບ ultrasound ທີ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ການກວດຄົນເຈັບທີ່ເປັນຝີແມ່ນຂື້ນກັບການໃຊ້:

• ການກວດກາດ້ວຍ X-ray,
• Ultrasound
• CT
• ການສະແກນ radioisotope.

ໃນເວລາທີ່ຝີຢູ່ບໍລິເວນໃກ້ກັບຝາອັດປາກມົດລູກ, ກະດູກຜຸຜື່ນ (pleural effusion), ການເຄື່ອນທີ່ທີ່ຫຼຸດລົງແລະທ່າທີ່ສູງຂອງກ້າມເນື້ອ diaphragm ແລະອາການອື່ນໆອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ສາເຫດຂອງການເປັນໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ

ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງທຸກໆກໍລະນີຂອງສະພາບການທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງຄົນເຈັບ, 10-15% ແມ່ນໄດ້ຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ມີການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນທີ່ບໍ່ສະອາດ. ນີ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າຄົນເຈັບ 10 ຄົນທຸກທໍລະມານຈາກໂຣກຜີວອັກເສບ. ການຕິດເຊື້ອການແຊກຊຶມເຂົ້າໄປໃນກະເພາະແມ່ນບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ສະພາບຊຸດໂຊມລົງດ້ວຍຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການລວມຕົວຂອງຫຼາຍໆປັດໃຈແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ການລະເມີດໃນໂຄງສ້າງຂອງທໍ່, ເສັ້ນເລືອດ, ເຍື່ອເມືອກທີ່ເປັນໂຣກ ນຳ ້ຕານຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບທີ່ມີສີຂາວ. ການພັດທະນາຂອງສະພາບການນີ້ແມ່ນປະກອບດ້ວຍຫລາຍໆສາເຫດ:

• ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ (ເຫຼົ້າ)
• ການ ສຳ ຜັດດົນກັບສານພິດ,
• ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ
• ກ້ອນຫີນໃນທໍ່ນ້ ຳ ບີແລະພົກຍ່ຽວ,
• ພະຍາດຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ (ແຜໃນກະເພາະອາຫານ, ການອັກເສບຂອງເຍື່ອ duodenal),
• ຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການກິນຢາທີ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງກະຕຸກ,
• ຜົນສະທ້ອນຂອງການຜ່າຕັດ
• ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການບາດເຈັບ pancreatic ໄດ້,
• ຕິ່ງອັກເສບ
• ມໍລະດົກ.

ອະໄວຍະວະທີ່ມີສຸຂະພາບດີຜະລິດເອນໄຊທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ເຄື່ອນທີ່ໄປຕາມ ລຳ ໄສ້ທີ່ພວກມັນຖືກກະຕຸ້ນ. ມີໂຣກ pancreatitis, enzymes ກາຍເປັນການເຄື່ອນໄຫວໂດຍກົງໃນໂຣກ pancreas, corroding ຝາຂອງມັນ. ຂະບວນການດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໃຫ້ ໜັກ ຂື້ນໂດຍປັດໃຈເພີ່ມເຕີມຫຼາຍຢ່າງແລະຂະບວນການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນສັບສົນຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຂອງທໍ່, ເສັ້ນເລືອດ, ລັກສະນະຂອງ foci pustular.

ການເຮັດວຽກທີ່ ເໝາະ ສົມຂອງອະໄວຍະວະແມ່ນມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ການອັກເສບສາມາດໄປສູ່ອະໄວຍະວະຕ່າງໆຂອງທ້ອງ. ການລະບາຍຂອງເລືອດ, ການເຂົ້າໄປໃນເລືອດ, ຜົ້ງທ້ອງມີພິດຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ລົບກວນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນ.

ການຮັກສາພະຍາດ

ເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວພະຍາດແມ່ນໂຮງ ໝໍ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບພະຍາດປາກເປື່ອຍໃນກະເພາະອາຫານຄວນຈະຖືກຈັດໃສ່ໃນໂຮງ ໝໍ ໂດຍດ່ວນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງແພດ. ໄລຍະທີ່ຫຍຸ້ງຍາກຂອງພະຍາດແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃຕ້ ຄຳ ຂວັນ - ເຢັນ, ຫິວ, ສະຫງົບ.

ການນອນພັກຜ່ອນແມ່ນມາຈາກຄົນເຈັບ, ການພິສູດອາການເຈັບກະເພາະອາຫານດ້ວຍນ້ ຳ ເຢັນ, ແລະການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ກ້ອນໃສ່ກະເພາະອາຫານຈະເຮັດໃຫ້ການອັກເສບຫຼຸດລົງ. ຄວາມອຶດຫິວຢ່າງສົມບູນແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍການຢຸດການຜະລິດເອນໄຊ, ເປັນຜົນ - ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ການສັກຢາສະລົບ (papaverine, no-spa) ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດແລະຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດເອນໄຊ (almagel, trasilol), ຢາ diuretics ຫຼຸດຜ່ອນໂຣກຜິວ ໜັງ.

ໃນໄລຍະເວລາສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍເສັ້ນເລືອດຝອຍ, ການເສີມໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງ pancreatic, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ. ກົນລະຍຸດທີ່ຖືກຄັດເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງສາມາດ ກຳ ຈັດການເປັນພິດ, ປ້ອງກັນການຂາດນ້ ຳ ແລະປ້ອງກັນການ ທຳ ລາຍຂອງຕ່ອມ. ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດບໍ່ສາມາດ ດຳ ເນີນການໄດ້ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການຊshockອກຂອງຄົນເຈັບແລະການອອກຈາກທີ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້.

ການປະຕິບັດງານທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ຈັດການເນົ່າເປື່ອຍຂອງຝາຂອງ mucosa ໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ laparatomy. Penetrating ເຂົ້າໄປໃນທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ, ພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງອຸປະກອນ, ທ່ານຫມໍກໍານົດສະຖານທີ່ຂອງຝີແລະເອົາພວກມັນອອກ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການກວດກາຕ່ອມຂົມແມ່ນປະຕິບັດ, ແລະອີງຕາມສະພາບຂອງມັນ, ມີການຕັດສິນໃຈ (ການ ກຳ ຈັດຫຼືລະບາຍ).

ຜົນກະທົບຂອງການຕິດເຊື້ອ

ການພັດທະນາຂອງຂະບວນການ purulent-necrotic ໃນຢູ່ຕາມໂກນຂອງອະໄວຍະວະ parenchymal ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ຫຼືໄວຣັດເກີດຂື້ນຍ້ອນການຊຶມເຊື້ອຂອງເຊື້ອພະຍາດເຂົ້າໄປໃນອະໄວຍະວະນີ້ຜ່ານທໍ່ນ້ ຳ ບີ, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການອັກເສບຂອງໂຄງສ້າງເນື້ອເຍື່ອຂອງມັນ.

ການຕິດເຊື້ອຂອງຕ່ອມສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງ foci purulent, ເຊິ່ງໃນໄລຍະນີ້ຈະກາຍເປັນໃຫຍ່ແລະໃນທີ່ສຸດກໍ່ສາມາດລະເບີດໄດ້. ປະກົດການດັ່ງກ່າວຈະຊ່ວຍໃຫ້ການແຜ່ລາມຂອງມວນທີ່ແຜ່ລາມອອກໄປສູ່ອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອໃກ້ຄຽງ, ຮັບປະກັນການພັດທະນາຂອງຂະບວນການເສບຢາໂດຍທົ່ວໄປ.

ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມຕາຍແມ່ນເທົ່າກັບ 100 ເປີເຊັນ.

ຂະບວນການ Diffuse purulent-necrotic ໃນອະໄວຍະວະ parenchymal ຖືກເອີ້ນວ່າ phcgmon pancreatic. Phlegmon ຍັງພັດທະນາພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງເຊື້ອພະຍາດຕິດຕໍ່, ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຂະບວນການ necrotic ທີ່ພັດທະນາຫຼັງຈາກກິດຈະ ກຳ ຂອງ enzymes pancreatic ຖືກກະຕຸ້ນ. ທັງ ໝົດ ນີ້ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກແລະອະໄວຍະວະພາຍໃນອື່ນໆ, ໂດຍບໍ່ມີການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມແນ່ນອນຈະເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເສຍຊີວິດໄດ້. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ທຸກອາການທີ່ສະແດງອອກຂອງການເຮັດວຽກທີ່ບົກຜ່ອງຂອງອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ.

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກປອດອັກເສບໃນກະເພາະອາຫານ

ການພັດທະນາຂອງຝີເປື່ອຍສາມາດປະກອບສ່ວນໃນການສະແດງອາການຂອງອາການຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ:

• ຄວາມຮູ້ສຶກຄົງທີ່ຂອງອາການປວດຮາກ
• ອາການປວດຮາກເປັນປົກກະຕິທີ່ບໍ່ໄດ້ບັນເທົາທຸກສະພາບທົ່ວໄປ,
• ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ, ເຖິງການສູນເສຍທີ່ສົມບູນຂອງມັນ,
• bloating ຂອງທ້ອງ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າການພັດທະນາຂອງຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານ pathological ນີ້ຂອງຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຂອງຕັບໄດ້ເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຢ່າງຫນັກຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງການເຮັດວຽກທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງແລະອະໄວຍະວະຍ່ອຍອື່ນໆ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ອາການຂອງຝີປາກເປື່ອຍອາດຈະສະແດງອອກດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຮູບລັກສະນະຂອງການໂຈມຕີທີ່ເຈັບປວດໃນພາກພື້ນ epigastric,
• ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເພີ່ມຂື້ນ,
• ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ ໜາວ ສັ່ນຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍສູງຂອງຄົນເຈັບ,
• ຫາຍໃຈ ໜັກ
• ຫຼຸດລົງໃນຄວາມດັນເລືອດ,
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອາຈົມກັບການພັດທະນາໂຣກຖອກທ້ອງຫລືທ້ອງຜູກ,
• ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງສະຫວັດດີການທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ.

ມີໂຣກ pancreatitis ຂອງຮູບແບບທີ່ບໍ່ສະອາດຂອງຄົນເຈັບ, ຜູ້ປ່ວຍຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຊ່ວງເວລາທີ່ບໍ່ມີອາການເຈັບປວດຢ່າງສົມບູນໃນພາກພື້ນ epigastric. ພະຍາດເສັ້ນທາງນີ້ດຶງດູດພະລັງງານແລະ ກຳ ລັງທັງ ໝົດ ຂອງຄົນເຈັບ. ມີການເຄື່ອນໄຫວຢ່າງກະທັນຫັນຂອງຮ່າງກາຍ, ຫຼືດ້ວຍການໄອ, ອາການເຈັບສ້ວຍທີ່ບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້ອາດຈະປາກົດ.

ນັກວິທະຍາສາດທາງການແພດ, ໂດຍອີງໃສ່ການສຶກສາ, ໄດ້ໂຕ້ຖຽງວ່າການເກີດຂື້ນຂອງຝີ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເລີ່ມຕົ້ນໃນ 2-3 ອາທິດ, ຫຼັງຈາກການໂຈມຕີທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ pancreatic ຂອງຕ່ອມ.

ແລະການສະແດງອອກຂອງອາການ ທຳ ອິດຂອງຮູບແບບຂອງການເປັນໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ບໍລິສຸດແມ່ນການປະກົດຕົວຂອງອາການເຈັບສ້ວຍໃນບໍລິເວນ epigastric ກັບການກັບຄືນສູ່ພື້ນທີ່ດ້ານຫລັງ. ຄວາມເຈັບປວດສາມາດມີການສະແດງອອກຢ່າງຮຸນແຮງດັ່ງກ່າວທີ່ຄົນເຈັບມັກຈະບໍ່ສາມາດຢືນມັນແລະສູນເສຍສະຕິຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການສ້າງອາການຊshockອກຂອງອາການເຈັບ.

ຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວ ໜ້າ ຂອງຝີແມ່ນມີລັກສະນະລັກສະນະຕາມຜິວ ໜັງ ບໍລິເວນຄັນຄາກແລະທ້ອງຂອງບໍລິເວນຈຸດທີ່ເປັນສີ ດຳ ຫລື burgundy. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກກວ່າ, ການປະກົດຕົວດັ່ງກ່າວສາມາດເກີດຂື້ນຢູ່ທາງຂ້າງຂອງທ້ອງ.

ວິທີການວິນິດໄສ

ການ ກຳ ນົດການພັດທະນາຂອງຝີແມ່ນເປັນໄປໄດ້ຫລັງຈາກມີຂັ້ນຕອນວິນິດໄສ. ຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດແມ່ນການກວດເລືອດ ສຳ ລັບການສຶກສາທົ່ວໄປທາງຄລີນິກແລະລາຍລະອຽດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຍ່ຽວແລະຂັ້ນຕອນການຖ່າຍ X-ray ສຳ ລັບອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ ທີ່ຢູ່ໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້.

ໃນບາງກໍລະນີ, ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາເພີ່ມເຕີມອາດຈະ ຈຳ ເປັນເພື່ອຢັ້ງຢືນການບົ່ງມະຕິ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສົ່ງໄປຫາການສະແກນ ultrasound, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຫມໍສາມາດກໍານົດສະຖານທີ່ຂອງການເປັນແຜທີ່ມີອາການຄັນຫຼືການທ້ອງຖິ່ນຂອງຮູບແບບ cystic.

ນອກຈາກນີ້, ວິທີການກວດກາ laparoscopic ສາມາດຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາ, ປະເພດແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ.

ມີບາງກໍລະນີເມື່ອການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການເປັນຝີຈະກາຍເປັນເລື່ອງຍາກຫຼາຍ, ຍ້ອນວ່າການປິ່ນປົວຄົນເຈັບຊ້າ ສຳ ລັບການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາພະຍາດເສັ້ນເລືອດ, ການບົ່ງມະຕິຄົບຖ້ວນຂອງມັນສາມາດ ດຳ ເນີນໃນສະຖານີ ທຳ ມະດາ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບໂຣກຜີວ ໜັງ ບໍລິສຸດແມ່ນຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນຫ້ອງການດູແລທາງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຫລືທາງການດູແລທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນ, ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍປະຢັດຄົນເຈັບຈາກຄວາມຕາຍ.

ວິທີການຮັກສາ

ວິທີການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບດ້ວຍຝີແມ່ນເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ຫລັງຈາກຄົນເຈັບໄປໂຮງ ໝໍ ຢູ່ໂຮງ ໝໍ, ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງເຂັ້ມງວດຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນນະພາບແລະມີຄຸນນະພາບ. ຫຼັກການຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນການໃຊ້ຄວາມອຶດຫິວ, ເຢັນແລະພັກຜ່ອນ. ສ່ວນປະກອບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສາມາດບັນເທົາອາການອັກເສບແລະເຮັດໃຫ້ປະສິດຕິພາບຂອງກະດູກສັນຫຼັງປົກກະຕິ.

ການປີ່ນປົວຝີແມ່ນປະກອບດ້ວຍການປະຕິບັດຂັ້ນຕອນຕ່າງໆເພື່ອ ທຳ ຄວາມສະອາດຢູ່ຕາມໂກນຂອງກະເພາະອາຫານໂດຍໃຊ້ນ້ ຳ ເຢັນ, ພ້ອມທັງການພັກຜ່ອນໃຫ້ຄົບຖ້ວນ.

ເພື່ອ ກຳ ຈັດບາງອາການຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງແລະບັນເທົາຂະບວນການອັກເສບ, ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນໃຫ້ເອົານ້ ຳ ເຢັນມາເປັນຕຸ່ມ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄວນດື່ມເຄື່ອງດື່ມທີ່ເປັນດ່າງແຍກຕ່າງຫາກ, ເຊິ່ງສາມາດ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ແຮ່ທາດໂດຍບໍ່ມີອາຍແກັສ, ພ້ອມທັງອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດ.

ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ ໜຶ່ງ ແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍການຕັ້ງຢອດຢາດ້ວຍຢາແກ້ປວດແລະຢາແກ້ທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອບັນເທົາອາການໃຄ່ບວມ. ຢາບັນເທົາອາການເຈັບປວດທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດແມ່ນ Heparin ແລະ Novocaine, ແລະໃນບັນດາຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການເຮັດວຽກຂອງເລື່ອຍໆຂອງຕ່ອມ, Almagel, Trasilol ແລະ Rinisan ແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດ.

ຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງຝີ, ພ້ອມດ້ວຍເສັ້ນເລືອດຝອຍແລະການສ້າງເປັນແຜໃນແຜທະຫລອກທີ່ມີຫຼາຍຮູບແບບ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດຢ່າງຮີບດ່ວນ. contraindication ກັບວິທີການຂອງການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວພຽງແຕ່ສາມາດເປັນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງບຸກຄົນແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການເສຍຊີວິດກ່ອນທີ່ຈະສິ້ນສຸດການຜ່າຕັດ.

ໜຶ່ງ ໃນບັນດາວິທີການທີ່ທັນສະ ໄໝ ທີ່ສຸດຂອງການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນການແຊກແຊງ laparatomic, ເຊິ່ງໂດຍການເຮັດຮູນ້ອຍໆຢູ່ບໍລິເວນຜົ້ງທ້ອງ, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດໄປເຖິງແຜແລະ ກຳ ຈັດມັນໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງຕັດແຜໃນທ້ອງ. ຫຼັກສູດຂອງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງມືພິເສດ, ເຊິ່ງໃນເວລາດຽວກັນ ດຳ ເນີນການສະແກນເຕັມສ່ວນຂອງອະໄວຍະວະທີ່ເຮັດວຽກ.

ການພັດທະນາຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ເປັນໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ເພາະວ່າອາການແຊກຊ້ອນຂອງມັນບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບຊີວິດຂອງມະນຸດ. ສະນັ້ນ, ມີພຽງແຕ່ການບົ່ງມະຕິໃຫ້ທັນເວລາແລະການຮັກສາທີ່ມີຄຸນນະພາບເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະຊ່ວຍຫລີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆແລະຊ່ວຍຊີວິດຄົນເຈັບໄດ້.

ເປັນຫຍັງເກີດເປັນຝີເກີດຂື້ນກັບການອັກເສບຂອງຕ່ອມຂົມ

ສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ມີ ໜອງ ຢູ່ໃນກະຕ່າແມ່ນຍັງບໍ່ທັນເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານເຊື່ອວ່າຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບການພັດທະນາການເປັນຝີສາມາດເປັນໄດ້:

1. ການຕິດເຊື້ອພາຍນອກ
2. ຫົວເຂັມທິດທີ່ບໍ່ເປັນມືອາຊີບຂອງຫົວເຂົ່າ,
3. ຮູບລັກສະນະຂອງ fistula ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງ cyst ແລະ ລຳ ໄສ້,
4. ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ບໍ່ຖືກຕ້ອງຫລືການຢຸດເຊົາຂອງມັນໄວເກີນໄປ.

ອີງຕາມສະຖິຕິ, ໃນພາກສ່ວນຕົ້ນຕໍຂອງກໍລະນີໃນເວລາທີ່ການກ້າແກ່ນທີ່ມີຝີ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະ coli ທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອໃນລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກກວດພົບ. ຖ້າຄົນເຈັບມີໂຣກ necosis pancreatic, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການຕິດເຊື້ອຂັ້ນສອງເຊິ່ງເປັນການກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງແຂ້ວທີ່ມີ ໜອງ. ພວກເຂົາມີຄວາມສ່ຽງແລະຖືກກວດກາໂດຍສະເພາະຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ໃນຖານະເປັນກົນໄກຂອງການສ້າງຕັ້ງຢູ່ຕາມໂກນດັ່ງກ່າວແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຈະແຈ້ງ. ຫຼັງຈາກການໂຈມຕີແບບສ້ວຍແຫຼມ, ເນື້ອເຍື່ອຂອງ pancreatic ໄດ້ຖືກທໍາລາຍບາງສ່ວນ.

ເອນໄຊທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ພື້ນຜິວຂອງຕ່ອມແລະອະໄວຍະວະອ້ອມຂ້າງ, ທຳ ລາຍມັນ. ສິ່ງນີ້ ນຳ ໄປສູ່ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງກະດູກຜ່ອຍຫລືການພັດທະນາຂອງໂຣກກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊິ່ງເປັນພື້ນຖານໃຫ້ກັບການພັດທະນາຂອງແຂ້ວທີ່ບໍລິສຸດ. ຖ້າມີການຕິດເຊື້ອເຂົ້າໄປໃນພວກມັນ, ມັນກໍ່ຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາການຜະສົມຜະສານທີ່ມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, ຫຼືກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດການເກີດຂື້ນຂອງຝີ. Phlegmon ອີງຕາມລະບົບການຈັດປະເພດຂອງ ICD ໝາຍ ເຖິງພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໂດຍມີການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີລັກສະນະທາງຄລີນິກເກືອບຄືກັນກັບເປັນຝີ, ສະແດງອອກຢູ່ຕາມໂກນດຽວ. ເພາະສະນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີຂໍ້ບົກຜ່ອງທີ່ສົງໃສ, ທ່ານຫມໍຄວນກວດເບິ່ງຢ່າງລະມັດລະວັງທີ່ຈະເຮັດໄດ້ເພື່ອຍົກເວັ້ນການມີ phlegmon ໃນພວກມັນ.

ບັນດາມາດຕະການປ້ອງກັນເພື່ອປ້ອງກັນໂລກ ໜອງ ໃນ

ເນື່ອງຈາກສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງການເກີດຂື້ນຂອງໂຣກຝີຕີນຫຼັງຈາກການໂຈມຕີແບບເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມຫລືຍ້ອນໂຣກ necosis ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການຊີ້ແຈງຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ບໍ່ມີລາຍຊື່ທີ່ແນ່ນອນແລະການປ້ອງກັນຂອງພວກເຂົາ. ແພດແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ມາດຕະການຕ່າງໆເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດເຫຼົ່ານີ້, ເພາະວ່າຝາອັດປາກມົດລູກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດກັບພູມຕ້ານທານຂອງມັນສະເພາະ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້:

• ປະຖິ້ມນິໄສທີ່ບໍ່ດີ,
• ຢ່າກິນຫຼາຍເກີນໄປ, ເພາະວ່ານໍ້າ ໜັກ ເກີນຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາພະຍາດ,
• ກວດກາເປັນປະ ຈຳ ຖ້າວ່າມີຄົນໃນຄອບຄົວທີ່ປະສົບກັບພະຍາດຕ່າງໆຂອງພະຍາດມະເລັງຫຼືໂລກຕ່ອມຂົມ.

ຖ້າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ໄດ້ປະສົບກັບພະຍາດດັ່ງກ່າວມາແລ້ວ, ລາວຄວນຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດ, ກຳ ຈັດເຫຼົ້າ, ນ້ ຳ ຕານ, ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະເຜັດ. ໄລຍະເວລາຂອງມັນຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງແລະໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດ.ໃນເວລາດຽວກັນ, ອາຫານຄວນປະກອບມີອາຫານທີ່ມີປະລິມານທາດໂປຼຕີນສູງ, ຜັກແລະ ໝາກ ໄມ້ທີ່ມີອັດຕາສ່ວນສູງຂອງແຄໂຣທີນ, ວິຕາມິນຊີ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງຖ້ວຍທີ່ມີປະລິມານເສັ້ນໃຍພືດຫຼາຍ, ເພາະວ່າມັນກະຕຸ້ນການຜະລິດຮໍໂມນທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ກະຕ່າຍ.

ໃນຖານະເປັນ ສຳ ລັບການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ຝີ, ພວກມັນແມ່ນບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ - ໂດຍບໍ່ມີການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງມັນຈະເປັນອັນຕະລາຍ. ຖ້າມັນຖືກປະຕິບັດຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະເປັນມືອາຊີບ, ການປິ່ນປົວຕໍ່ໆໄປແມ່ນຖືກປະຕິບັດຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະດຸ ໝັ່ນ, ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ມັນສາມາດເຮັດ ສຳ ເລັດໄດ້ຖ້າທ່ານບໍ່ລະເລີຍ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ, ຕິດຕາມສຸຂະພາບຂອງຕົວເອງແລະບໍ່ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍມີພາລະ ໜັກ ເກີນໄປ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການຮັກສາທີ່ສົມບູນແມ່ນການຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອໃຫ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງລໍຖ້າຄວາມເສື່ອມໂຊມຂອງໂລກ.

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຣກຕັກກະເລັນແມ່ນມີຢູ່ໃນວີດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.

ມາດຕະການປ້ອງກັນ

ໂຣກຜີວອັກເສບ Purulent ໝາຍ ເຖິງພະຍາດທີ່ງ່າຍຕໍ່ການປ້ອງກັນຫຼາຍກວ່າການຮັກສາ. ການສັງເກດເບິ່ງມາດຕະການປ້ອງກັນທີ່ບໍ່ສັບສົນ, ທ່ານສາມາດຫລີກລ້ຽງບັນຫາກ່ຽວກັບໂຣກ ໝາກ ຂີ້ຫູດ:

• ຕິດຕາມກວດກາສຸຂະພາບ, ກວດພະຍາດໃຫ້ທັນເວລາກ່ຽວກັບພະຍາດຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການ ທຳ ອິດຕ້ອງມີ ຄຳ ແນະ ນຳ ຈາກຊ່ຽວຊານ.
• ການຮັກສາພະຍາດທີ່ຖືກຕ້ອງ, ມີປະສິດຕິຜົນຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
• ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ, ການດື່ມເຫຼົ້າ, ການສູບຢາແມ່ນສັດຕູຂອງວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ເປັນເພື່ອນຂອງພະຍາດ ລຳ ໄສ້. ປະຕິບັດຕາມອາຫານການໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນພະຍາດຫລືປ້ອງກັນພະຍາດແຊກຊ້ອນຕ່າງໆໃນຂະບວນການ ຊຳ ເຮື້ອຂອງພະຍາດຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.

ໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ພະຍາດ

ການບົ່ງມະຕິໃຫ້ທັນເວລາແມ່ນການຊ່ວຍຊີວິດຂອງຄົນ.

ຜົນສະທ້ອນຂອງພະຍາດແມ່ນຮ້າຍແຮງ. ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງຝາຂອງກະຕຸກເຮັດໃຫ້ການປ່ອຍຕົວເຂົ້າໄປໃນເລືອດຂອງຜະລິດຕະພັນເນົ່າເປື່ອຍຂອງອະໄວຍະວະແລະຜະລິດເອນໄຊເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນພິດຂອງຮ່າງກາຍ. ການລະງັບແລະຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບຕົກສະເງີ້. ການເປັນພິດຂອງຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ຜ່ານໄປໂດຍບໍ່ມີຮ່ອງຮອຍ. ມັນ provokes ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ໂຣກປອດບວມ.

ການອອກລິດຫຼາຍເກີນໄປມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ກະເພາະອາຫານໃນທ້ອງ. ຜົນສະທ້ອນແມ່ນພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງອັກເສບ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະປະຖິ້ມເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າໃນເວລາທີ່ກວດພົບ. ການດື່ມເຫຼົ້າດ້ວຍຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກຜີວອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອເພີ່ມອັດຕາການຕາຍ. ການເປັນພິດຢ່າງຮ້າຍແຮງຂອງຮ່າງກາຍພ້ອມດ້ວຍສານພິດໃນການປະສົມປະສານກັບອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ພາໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕາຍ. ການພັດທະນາຊ້າຂອງອາການແຊກຊ້ອນ (ໂຣກ sepsis, ເປັນຝີ, phlegmon) ເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນໃນແງ່ດີໃນການຟື້ນຕົວດີຂື້ນ.

ອາຫານ ສຳ ລັບໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ

ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈະເຮັດຕາມອາຫານ.

ການປະຕິບັດຕາມໂພຊະນາການພິເສດເສີມຂະບວນການຮັກສາ, ເພີ່ມໂອກາດໃນການຟື້ນຟູ:

• ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການບໍ່ມີເຫຼົ້າ.
• ການປະຕິເສດທີ່ສົມບູນຂອງອາຫານໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ.
• ອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ, ສົມດຸນໃນເວລາປົດປ່ອຍ. ອາຫານແມ່ນກິນໃນສ່ວນນ້ອຍ 5-6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.
• ຕ້ອງແນ່ໃຈວ່າທ່ານດື່ມນໍ້າຫຼາຍໆ. ໃນມື້, ຄົນເຈັບດື່ມນ້ ຳ ຢ່າງ ໜ້ອຍ 1.5 ລິດ (ຊາຂຽວ, ແຮ່ທາດຍັງເປັນນ້ ຳ, ຮາກຂອງດອກກຸຫລາບປ່າ).
• ຜະລິດຕະພັນຕົ້ນຕໍຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຜັກ. ຜັກປຸງແຕ່ງ, ດິບ, ອົບ, ໜື້ງ ປະກອບດ້ວຍວິຕາມິນຊີ, ການປຸງແຕ່ງຈຸລິນຊີທີ່ເປັນປະໂຫຍດແລະຟື້ນຟູການປະຕິບັດຂອງ pancreatic ທີ່ກະທົບກະເທືອນ.
• ການຫ້າມສູບຢາ, ຂົ້ວ, ແປ້ງ, ນ້ ຳ ຕານ.