ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ

insipidus ພະຍາດເບົາຫວານກາງໃນເດັກ ເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ໂຄງສ້າງຂອງສະ ໝອງ:

  • nuclei supraoptic ຂອງ hypothalamus,
  • ການລະເມີດຂອງ vasopressin ຮໍໂມນຈາກ hypothalamus ກັບຕ່ອມ pituitary ຜ່ານ funnel ລະຫວ່າງພວກເຂົາ,
  • ຕ່ອມ pituitary posterior.

ສາຍເຫດ ນຳ ໜ້າ ແມ່ນຂະບວນການຕິດເຊື້ອໃນພາກພື້ນ pituitary-hypothalamic.

ການອັກເສບເກີດຂື້ນ ໃນໄລຍະການພັດທະນາຂອງ fetal ຫຼືຫຼັງຈາກເກີດລູກທັນທີ. ຕອນຍັງນ້ອຍ ປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນແມ່ນການບາດເຈັບຂອງສະ ໝອງ, ຄວາມກົດດັນຮ້າຍແຮງຫຼືຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນໃນຊ່ວງໄວລຸ້ນ. ໜຶ່ງ ໃນເຫດຜົນທີ່ ສຳ ຄັນໃນຊ່ວງອາຍຸໃດ ໜຶ່ງໃຄ່ບວມ. ຈຸລັງຂອງມັນສາມາດ ທຳ ລາຍຕ່ອມ hypothalamus ແລະ pituitary, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການລະເມີດທີ່ຄ້າຍຄືກັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັກສາຜ່າຕັດຂອງໂຄງສ້າງສະ ໝອງ, ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການພັດທະນາຂັ້ນຕົ້ນແມ່ນເກີດຂື້ນກັບພະຍາດທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັດ - ໂຣກໂຣກຊືມ. ເດັກຊາຍມັກຈະປະສົບກັບມັນ.

ແບບຟອມ Idiopathic - ພະຍາດທີ່ບໍ່ສາມາດຊອກຫາສາເຫດໄດ້. ການສັງເກດໃນໄລຍະຍາວໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນໄລຍະເວລາ, ຄົນເຈັບຈະພັດທະນາໂຣກເນື້ອງອກໃນບໍລິເວນ ລຳ ໄສ້ຫລືຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ຍ້ອນຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ພວກມັນບໍ່ພົບ. ດັ່ງນັ້ນ, ການກວດກາແຕ່ລະໄລຍະຂອງຄົນເຈັບແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດ.

ມີຮູບແບບ nephrogenic ໃນເດັກນ້ອຍ, ປະລິມານທີ່ພຽງພໍຂອງ vasopressin ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ, ແຕ່ທໍ່ຫຼອດລົມທີ່ບໍ່ໄດ້ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ມັນ, ທາດແຫຼວໃນຮ່າງກາຍບໍ່ມີອາການຊັກ. ມັນແມ່ນ congenital ຫຼືທີ່ໄດ້ມາ. ສຸດທ້າຍແມ່ນພົບເລື້ອຍກວ່າ, ພົບໃນ pyelonephritis, polycystosis, urolithiasis, hydronephrosis.

ປົກກະຕິແລ້ວໂຣກ insipidus ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປາກົດຢູ່ຫລາຍປີຫລັງຈາກຕິດເຊື້ອ, ເຈັບ, ຫລືຜ່າຕັດ. ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ພະຍາດຈະພັດທະນາໃນ 2-3 ອາທິດ. ເດັກເລີ່ມຮ້ອງຂໍດື່ມເລື້ອຍໆ. ໃນນ້ ຳ ທີ່ລຽບງ່າຍນີ້, ໂດຍສະເພາະແມ່ນອຸ່ນ, ບໍ່ໄດ້ຫິວນໍ້າເລີຍ. ປະຕິບັດຕາມຄວາມຢາກໄດ້ ປັດສະວະກາຍເປັນເລື້ອຍໆ, ປະລິມານຂອງມັນເພີ່ມຂື້ນ. ຄວາມບໍ່ສະຫງົບປາກົດຂື້ນໃນທຸກເວລາຂອງມື້. ຍ່ຽວປ່ຽນສີ, ນາງປະລິມານຕໍ່ມື້ສາມາດເຂົ້າຫາໄດ້ 15 ລິດ.

ເດັກນ້ອຍແມ່ນ naughty, ອາການຄັນຄາຍປະກົດວ່າ, ປະຕິເສດອາຫານ. ການນອນໄມ່ຫລັບເກີດຂື້ນຍ້ອນການຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ. ເຖິງແມ່ນວ່າການຮັບນ້ ຳ ຈະມີຄວາມ ສຳ ຄັນ, ແຕ່ມີຂໍ້ສັງເກດວ່າມີອາການຂາດນ້ ຳ. ຖ້າເດັກດື່ມນ້ ຳ ໜ້ອຍ ກ່ວາທີ່ຖ່າຍຢູ່ໃນປັດສະວະ, ສະພາບການຈະຊຸດໂຊມລົງຢ່າງໄວວາ. ອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ປະກົດວ່າ:

  • ການເຫນັງຕີງຂອງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, tachycardia, arrhythmia,
  • ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການນອນ, ຄວາມກັງວົນ,
  • ຮ່ວມ, ເຈັບຫົວ,
  • ວິນຫົວ
  • ປວດຮາກ, ຮາກ,
  • ສະຕິເສີຍ
  • ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ.

ໂຣກ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກສ່ວນຫຼາຍມັກຈະຖືກລວມເຂົ້າກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ:

  • ການຢັບຢັ້ງການຈະເລີນເຕີບໂຕ (dwarfism),
  • ຄວາມອິດເມື່ອຍຫຼືໂລກອ້ວນ,
  • ການພັດທະນາຊັກຊ້າ,
  • ຮູບລັກສະນະຊ້າຂອງຄຸນລັກສະນະທາງເພດຂັ້ນສອງ,
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງວົງຈອນປະ ຈຳ ເດືອນໃນເດັກຍິງ.

ພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເກີດ ໃໝ່.. ປັດສະວະໃນເດັກນ້ອຍບັນລຸສອງລິດ. ການສະແດງອອກຂອງທາດແປ້ງເກືອໃນນໍ້າເກີດຂື້ນ: ອາການປວດຮາກ, ໄຂ້, ອາການທ້ອງຜູກຄົງຄ້າງ, ປວດບວມ, ຫຼຸດຄວາມດັນ, ຫຼອດເລືອດໃນຫລອດເລືອດ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ.

ພະຍາດເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດ ໄປໂດຍຜ່ານໄລຍະ:

  1. ການ ກຳ ນົດການໄດ້ຮັບນ້ ຳ ທີ່ອຸດົມສົມບູນ (ອີງຕາມການ ສຳ ຫຼວດເດັກຫຼືຍາດພີ່ນ້ອງຂອງລາວ).
  2. ການກວດພົບຜົນຜະລິດປັດສະວະທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນແຕ່ລະວັນດ້ວຍຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ (ແຮງຈູງສະເພາະຈາກ 1001 ເຖິງ 1005), ການທົດສອບຂອງ Zimnitsky ສະແດງໃຫ້ເຫັນມູນຄ່າເກືອບເທົ່າທຽມກັນໃນທຸກໆສ່ວນ (ມາດຕະຖານ 1010-1025).
  3. ການ ກຳ ນົດຄວາມດັນ osmotic ຂອງທາດແຫຼວທາງຊີວະພາບ (ເພີ່ມຂື້ນໃນເລືອດ, ຫຼຸດລົງໃນປັດສະວະ).
  4. ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ - ທາດໂຊດຽມສູງຂື້ນ, ແລະນ້ ຳ ຕານ, ອູຣິກອີນແລະ creatinine ແມ່ນປົກກະຕິ.
  5. ການທົດສອບແຫ້ງ (ສະແດງໃຫ້ເຫັນພຽງແຕ່ 7 ປີໃນສະພາບການຢູ່ໃນສະຖານີ): ເດັກບໍ່ຄວນດື່ມໃນເວລາກາງຄືນ (ບໍ່ເກີນ 6 ຊົ່ວໂມງ). ຫຼັງຈາກການວິເຄາະປັດສະວະໄດ້ຖືກປະຕິບັດແລ້ວ, ດ້ວຍ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງມັນບໍ່ເພີ່ມຂື້ນຖ້າທຽບໃສ່ກັບການກວດກ່ອນການກວດ.
  6. ການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ vasopressin analog (desmopressin). ຖ້າສາເຫດແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງການສ້າງຮໍໂມນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການບໍລິຫານຂອງມັນຈາກພາຍນອກກໍ່ຢຸດຢັ້ງປັດສະວະ. ມີໂລກເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວ.
  7. ການກວດກາຢ່າງລະອຽດເພື່ອກວດຫາເນື້ອງອກ.

ສຳ ລັບການຄົ້ນຄ້ວາສະ ໝອງ X-ray ຂອງກະໂຫຼກຫົວ, tomography (MRI ຫຼື CT), ການກວດກາໂດຍນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານວິທະຍາສາດ, neurologist, electroencephalography ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.

ການສຶກສາກ່ຽວກັບຮໍໂມນໃນຮູບແບບສູນກາງແມ່ນຖືກປະຕິບັດ: somatostatin, thyrotropin, corticotropin, prolactin. ໃນ renal ກັບຜົນໄດ້ຮັບການທົດສອບທາງລົບສໍາລັບ desmopressin, ຕ້ອງມີການກວດຫາຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ:

  • ອາຫານການກິນປະກອບມີການ ຈຳ ກັດເກືອ. ສຳ ລັບເດັກທີ່ມີອາຍຸເຂົ້າໂຮງຮຽນ, ການປະຕິເສດທີ່ຈະໃຊ້ອາຫານກະປanyອງ, ເຂົ້າ ໜົມ, ອາຫານຫວ່າງ, ຜະລິດຕະພັນທີ່ມີຍ້ອມສີແລະສານກັນບູດກໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນເຊັ່ນກັນ.
  • ສໍາລັບການປິ່ນປົວ, ການປຽບທຽບຂອງຮໍໂມນ antidiuretic ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້. Desmopressin (Presinex, Uropres, Minirin) ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຍ່ຽວໃນປັດສະວະທີ່ມີຕົວກາງແລະ idiopathic ຂອງພະຍາດ. ມັນມີການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານພໍສົມຄວນ, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້, ບໍ່ຄ່ອຍຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້. ມັນມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງການສີດພົ່ນທາງດັງຫຼືຢອດຢູ່ໃນດັງ, ດ້ວຍອາການເປັນຫວັດ, ມັນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນເມັດ. ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 0.1 ມລກກັບການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະ ໜ້ອຍ ໃນປະລິມານທີ່ຊ່ວຍຮັກສາລະດັບນໍ້າຍ່ຽວປົກກະຕິ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະບໍ່ສົມທົບການຕິດຢາແລະການກິນອາຫານ. ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງພວກມັນແມ່ນຢ່າງ ໜ້ອຍ 2 ຊົ່ວໂມງ, ກ່ອນອາຫານພວກເຮົາສາມາດກິນຢາ desmopressin ໃນເວລາ 40 ນາທີ.

  • ຖ້າກວດພົບເນື້ອງອກ, ການ ກຳ ຈັດຂອງມັນແມ່ນແນະ ນຳ, ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ. ຖ້າ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານເກີດຂື້ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຢາຕ້ານອັກເສບແມ່ນຖືກບົ່ງບອກ. ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ເກີດຂື້ນກ່ອນໂດຍພະຍາດທາງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ແລະໃບສັ່ງແພດຂອງພວກມັນບໍ່ເກີນ ໜຶ່ງ ປີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, Prednisolone ໃຫ້ຜົນດີ.
  • ໃນຮູບແບບ renal, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ: ຢາ diuretics ຈາກກຸ່ມ thiazides (Hypothiazide), ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal (Metindol), ລະບອບປະສົມແມ່ນການໃຊ້ hydrochlorothiazide ແລະ indomethacin ໃນເວລາດຽວກັນ.

ອ່ານບົດຄວາມນີ້

ໃຈກາງ

ເກີດມາຈາກການພ່າຍແພ້ຂອງ ໜຶ່ງ ໃນໂຄງສ້າງຂອງສະ ໝອງ:

  • nuclei supraoptic ຂອງ hypothalamus,
  • ການລະເມີດຂອງ vasopressin ຮໍໂມນຈາກ hypothalamus ກັບຕ່ອມ pituitary ຜ່ານ funnel ລະຫວ່າງພວກເຂົາ,
  • ຕ່ອມ pituitary posterior.
ໂຄງສ້າງແລະ nuclei ຂອງ hypothalamus

ສາຍເຫດ ນຳ ພາໃນໄວເດັກແມ່ນຂະບວນການຕິດເຊື້ອໃນພາກພື້ນ pituitary-hypothalamic. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ພະຍາດເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງຈາກທຸກທໍລະມານ:

  • ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່
  • ເຈັບຄໍ,
  • ໂຣກ ໝາກ ສຸກ
  • cytomegalovirus,
  • ພະຍາດຕານເຕັ້ນ
  • ໂຣກໄອ
  • ໂຣກ ໝາກ ເບີດ
  • ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງອັກເສບ.

ການໂດດເດັ່ນຂອງພະຍາດອະໄວຍະວະດັ່ງກ່າວແມ່ນເກີດມາຈາກການສະ ໜອງ ເລືອດທີ່ອຸດົມສົມບູນໃຫ້ກັບເຂດ hypothalamic-pituitary, ຄວາມອ່ອນແອສູງຂອງອຸປະສັກໃນເສັ້ນເລືອດແລະເຄືອຂ່າຍຫລອດເລືອດໃນເດັກ. ການອັກເສບເກີດຂື້ນໃນໄລຍະການພັດທະນາຂອງເດັກຫຼືໃນທັນທີຫຼັງຈາກເກີດລູກ.

ໃນໄວອາຍຸຕໍ່ມາ, ປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນແມ່ນການກະທົບຫົວ, ຄວາມເຄັ່ງຄຽດຮ້າຍແຮງ, ຫຼືຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນໃນຊ່ວງໄວລຸ້ນ. ໜຶ່ງ ໃນສາເຫດທີ່ ສຳ ຄັນຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນໄລຍະອາຍຸໃດກໍ່ຕາມແມ່ນເນື້ອງອກ. ຈຸລັງຂອງມັນສາມາດ ທຳ ລາຍຕ່ອມ hypothalamus ແລະ pituitary, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການລະເມີດທີ່ຄ້າຍຄືກັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັກສາຜ່າຕັດຂອງໂຄງສ້າງສະ ໝອງ, ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການພັດທະນາຂັ້ນຕົ້ນແມ່ນເກີດຂື້ນກັບພະຍາດທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັດ - ໂຣກໂຣກຊືມ. ເດັກຊາຍມັກຈະປະສົບກັບມັນ. ຮູບແບບຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາປະກອບມີພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກຫູ ໜວກ, ຫູ ໜວກ, ແລະສາຍຕາຫຼຸດລົງ.

ແລະນີ້ແມ່ນຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວໂຣກ hyperparathyroidism.

Idiopathic

ດັ່ງນັ້ນຈິ່ງເອີ້ນວ່າພະຍາດຕ່າງໆເມື່ອບໍ່ສາມາດກວດຫາສາເຫດຂອງມັນ. ມີຄວາມສົງໃສຫຼາຍຂື້ນກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານແບບນີ້. ການສັງເກດໃນໄລຍະຍາວໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນໄລຍະເວລາ, ຄົນເຈັບຈະພັດທະນາໂຣກເນື້ອງອກໃນບໍລິເວນ ລຳ ໄສ້ຫລືຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ຍ້ອນຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ພວກມັນບໍ່ພົບ. ສະນັ້ນ, ການກວດກາຄົນເຈັບເປັນແຕ່ລະໄລຍະແມ່ນແນະ ນຳ ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ພາດໄລຍະເວລາ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດໂຣກ neoplasm ອອກ.

ໄນໂຕຣເຈນ

ດ້ວຍຮູບແບບນີ້, ປະລິມານທີ່ພຽງພໍຂອງ vasopressin ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍ, ແຕ່ທໍ່ຫຼອດໄຂ່ຫຼັງບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ມັນ, ທາດແຫຼວໃນຮ່າງກາຍບໍ່ມີອາການຊັກຊ້າ. ມັນແມ່ນ congenital ຫຼືທີ່ໄດ້ມາ. ທຳ ອິດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຮູບລັກສະນະຂອງຕົວຮັບທີ່ຂາດຕົກບົກຜ່ອງ, ຫລືການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດໃນ tubules. ແບບຟອມທີ່ໄດ້ມາແມ່ນມີຫຼາຍ. ມັນພົບຢູ່ໃນ pyelonephritis, polycystosis, urolithiasis, hydronephrosis.

ອາການແລະອາການຂອງພະຍາດ

ປົກກະຕິແລ້ວໂຣກ insipidus ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປາກົດຢູ່ຫລາຍປີຫລັງຈາກຕິດເຊື້ອ, ເຈັບ, ຫລືຜ່າຕັດ. ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ພະຍາດຈະພັດທະນາໃນ 2-3 ອາທິດ. ເດັກເລີ່ມຮ້ອງຂໍດື່ມເລື້ອຍໆ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ນ້ ຳ ທຳ ມະດາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນນ້ ຳ ອຸ່ນ, ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫິວໂຫຍເລີຍ. ປະຕິບັດຕາມຄວາມຫິວນ້ ຳ, ປັດສະວະກາຍເປັນເລື້ອຍໆແລະປະລິມານຂອງມັນກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ. ເດັກນ້ອຍອາດຈະບໍ່ຍ່ຽວໃນເວລາກາງຄືນຫຼືໃນເວລາກາງເວັນ. ປັດສະວະກາຍເປັນສີ, ປະລິມານຂອງມັນຕໍ່ມື້ສາມາດເຂົ້າຫາໄດ້ 15 ລິດ.

ເດັກນ້ອຍບໍ່ດີ, ອາການຄັນຄາຍກໍ່ປະກົດຕົວ, ປະຕິເສດອາຫານ, ຍ້ອນວ່າລາວພຽງແຕ່ຢາກດື່ມຕະຫຼອດເວລາ. ການນອນໄມ່ຫລັບເກີດຂື້ນຍ້ອນການຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ. ເຖິງແມ່ນວ່າການບໍລິໂພກນ້ ຳ ຈະມີຄວາມ ສຳ ຄັນ, ອາການຂອງການສູນເສຍນ້ ຳ ກໍ່ໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນ:

  • ຜິວແຫ້ງແລະເຍື່ອເມືອກ,
  • ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ
  • ເມື່ອຍລ້າ,
  • ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ
  • ໂລກກະເພາະ
  • enteritis
  • ທ້ອງຜູກ.
ອາການຂອງໂຣກກະເພາະໃນເດັກ

ຖ້າເດັກດື່ມນ້ ຳ ໜ້ອຍ ກ່ວາທີ່ຖ່າຍຢູ່ໃນປັດສະວະ, ສະພາບການຈະຊຸດໂຊມລົງຢ່າງໄວວາ. ອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ປະກົດວ່າ:

  • ຄວາມບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຂອງກິດຈະກໍາຂອງຫົວໃຈ - ການເຫນັງຕີງຂອງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, tachycardia, arrhythmia,
  • ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການນອນ, ຄວາມກັງວົນ,
  • ຮ່ວມ, ເຈັບຫົວ,
  • ວິນຫົວ
  • ປວດຮາກ, ຮາກ,
  • ສະຕິເສີຍ
  • ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງໃນທົ່ວໂລກບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນ. ປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະຖືກລວມເຂົ້າກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນອື່ນໆ:

  • ການຢັບຢັ້ງການຈະເລີນເຕີບໂຕ (dwarfism),
  • ຄວາມອິດເມື່ອຍຫຼືໂລກອ້ວນ,
  • ການພັດທະນາຊັກຊ້າ,
  • ຮູບລັກສະນະຊ້າຂອງຄຸນລັກສະນະທາງເພດຂັ້ນສອງ,
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງວົງຈອນປະ ຈຳ ເດືອນໃນເດັກຍິງ.
ໂລກອ້ວນເດັກ

ພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເກີດ ໃໝ່. ປັດສະວະໃນເດັກນ້ອຍບັນລຸສອງລິດ. ມີການສະແດງການລະເມີດຂອງການເຜົາຜານອາຫານເກືອ - ເກືອ.

  • ແກວ່ງ
  • ໄຂ້
  • ທ້ອງຜູກຄົງທົນ,
  • cramps
  • ຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງ
  • vascular ຫຼອດເລືອດອອກ,
  • ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ.

ເບິ່ງວີດີໂອກ່ຽວກັບໂຣກໂຣກເບົາຫວານ:

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດ

ເພື່ອຢືນຢັນການສົມມຸດຕິຖານຂອງໂຣກເບົາຫວານ insipidus, ການຄົ້ນຄວ້າວິນິດໄສແມ່ນ ດຳ ເນີນເປັນໄລຍະ:

  1. ການ ກຳ ນົດການໄດ້ຮັບນ້ ຳ ທີ່ອຸດົມສົມບູນ (ອີງຕາມການ ສຳ ຫຼວດເດັກຫຼືຍາດພີ່ນ້ອງຂອງລາວ).
  2. ການກວດພົບຜົນຜະລິດປັດສະວະທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນແຕ່ລະວັນດ້ວຍຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ (ແຮງຈູງສະເພາະຈາກ 1001 ເຖິງ 1005), ການທົດສອບຂອງ Zimnitsky ສະແດງໃຫ້ເຫັນມູນຄ່າເກືອບເທົ່າທຽມກັນໃນທຸກໆສ່ວນ (ມາດຕະຖານ 1010-1025).
  3. ການ ກຳ ນົດຄວາມດັນ osmotic ຂອງທາດແຫຼວທາງຊີວະພາບ (ເພີ່ມຂື້ນໃນເລືອດ, ຫຼຸດລົງໃນປັດສະວະ).
  4. ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ - ທາດໂຊດຽມສູງຂື້ນ, ແລະນ້ ຳ ຕານ, ອູຣິກອີນແລະ creatinine ແມ່ນປົກກະຕິ.
  5. ການທົດສອບແຫ້ງ - ສະແດງໃຫ້ເຫັນພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກ 7 ປີໃນສະພາບການຂອງຫ້ອງ. ເດັກບໍ່ຄວນດື່ມໃນເວລາກາງຄືນ (ບໍ່ເກີນ 6 ຊົ່ວໂມງ). ໃນຕອນທ້າຍຂອງໄລຍະເວລານີ້, ການວິເຄາະທາງເດີນປັດສະວະໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ດ້ວຍໂຣກ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງມັນບໍ່ເພີ່ມຂື້ນຖ້າທຽບໃສ່ກັບກ່ອນການກວດ.
  6. ປະຕິກິລິຍາກັບການປຽບທຽບຂອງ vasopressin (desmopressin) ອະນຸຍາດໃຫ້ແຍກແຍະຮູບແບບສູນກາງຈາກເນື້ອງອກ. ຖ້າສາເຫດແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງການສ້າງຮໍໂມນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການບໍລິຫານຂອງມັນຈາກພາຍນອກກໍ່ຢຸດຢັ້ງປັດສະວະ. ມີໂລກເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວ.
  7. ການກວດກາຢ່າງລະອຽດເພື່ອກວດຫາເນື້ອງອກ.
MRI ຂອງສະ ໝອງ

ເພື່ອສຶກສາສະ ໝອງ, X-ray ຂອງກະໂຫຼກຫົວ, tomography (MRI ຫຼື CT), ການກວດກາໂດຍນັກກວດພະຍາດຕາຕໍ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງ neurologist, electroencephalography ແມ່ນ ກຳ ນົດ. ການປະກົດຕົວຂອງຂະບວນການ volumetric ແມ່ນສະແດງໂດຍ:

  • ການເຄື່ອນຍ້າຍໂຄງສ້າງກາງຂອງສະ ໝອງ ເທິງ EEG,
  • ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນຕາມກະແສໄຟຟ້າ,
  • ຄວາມຜິດກະຕິທາງປະສາດສ່ວນໃຫຍ່,
  • ການປ່ຽນແປງທີ່ຫຍຸ້ງຍາກໃນການລະດົມທຶນ,
  • ການກວດພົບຂອງ neoplasm ໃນ thermogram, ການບໍ່ມີຄວາມສະຫວ່າງຂອງຕ່ອມ pituitary posterior.

ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີຮູບແບບສູນກາງຂອງພະຍາດ, ຮໍໂມນໃນອະໄວຍະວະໄດ້ຖືກສຶກສາ: somatostatin, thyrotropin, corticotropin, prolactin. ໃນຮູບແບບຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຜົນການທົດສອບທາງລົບ ສຳ ລັບ desmopressin, ຕ້ອງມີການກວດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ:

  • ການສະແກນ ultrasound
  • ການວິເຄາະຂອງ creatinine ໃນເລືອດແລະປັດສະວະ,
  • urography excretory,
  • ການ ກຳ ນົດການມີ leukocytes, ເມັດເລືອດແດງໃນຕະກອນຍ່ຽວ,
  • ການວິເຄາະພັນທຸ ກຳ.
ປຶກສາດ້ານ Optometrist

ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ

ອາຫານການກິນປະກອບມີການ ຈຳ ກັດເກືອ. ສຳ ລັບເດັກນັກຮຽນ, ມັນຍັງມີຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ຈະປະຕິເສດທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້ອາຫານກະປanyອງ, ເຂົ້າ ໜົມ, ອາຫານຫວ່າງ, ຜະລິດຕະພັນທີ່ມີຍ້ອມສີແລະສານກັນບູດ, ເພາະມັນສ້າງພາລະເພີ່ມເຕີມໃຫ້ກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ສໍາລັບການປິ່ນປົວ, ການປຽບທຽບຂອງຮໍໂມນ antidiuretic ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້. Desmopressin (Presinex, Uropres, Minirin) ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຍ່ຽວໃນປັດສະວະທີ່ມີຕົວກາງແລະ idiopathic ຂອງພະຍາດ. ມັນມີການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານພໍສົມຄວນ, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້, ບໍ່ຄ່ອຍຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້.

ມັນມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງການສີດພົ່ນທາງດັງຫຼືຢອດຢູ່ໃນດັງ, ດ້ວຍອາການເປັນຫວັດ, ມັນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນເມັດ. ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 0.1 ມລກກັບການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະ ໜ້ອຍ ໃນປະລິມານທີ່ຊ່ວຍຮັກສາລະດັບນໍ້າຍ່ຽວປົກກະຕິ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະບໍ່ສົມທົບການກິນຢາແລະກິນອາຫານ. ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງພວກມັນແມ່ນຢ່າງ ໜ້ອຍ 2 ຊົ່ວໂມງ, ກ່ອນອາຫານພວກເຮົາສາມາດກິນຢາ desmopressin ໃນເວລາ 40 ນາທີ. ການກິນຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນສະແດງໂດຍການໄຄ່ບວມຂອງໃບ ໜ້າ, ຂະ ໜາດ ຂອງຢາໃນກໍລະນີນີ້ຄວນຫຼຸດລົງ.

ຖ້າກວດພົບເນື້ອງອກ, ການ ກຳ ຈັດຂອງມັນແມ່ນແນະ ນຳ, ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ. ຖ້າ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານເກີດຂື້ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຢາຕ້ານອັກເສບແມ່ນຖືກບົ່ງບອກ. ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນກ່ອນໂດຍພະຍາດທາງເດີນທາງໄປສູ່ພະຍາດ autoimmune ແລະໃບສັ່ງແພດຂອງພວກມັນບໍ່ເກີນ ໜຶ່ງ ປີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, Prednisolone ໃຫ້ຜົນດີ.

ຮູບແບບຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ຮ້າຍແຮງກ່ວາສູນກາງ. ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີຢາຊະນິດໃດທີ່ສາມາດຟື້ນຟູຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ vasopressin ທີ່ຜະລິດໄດ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ:

  • diuretics ຈາກກຸ່ມ thiazide ເພື່ອຍັບຍັ້ງ sodium reabsorption ແລະຫຼຸດຜ່ອນທາດແຫຼວທີ່ລະລາຍ (hypothiazide),
  • ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາສະເຕີຣອຍ (Metindol) ເພື່ອຫຼຸດປະລິມານຂອງປັດສະວະທີ່ຖ່າຍອອກ,
  • ໂຄງການລວມກັນ - ການໃຊ້ hydrochlorothiazide ແລະ indomethacin ໃນເວລາດຽວກັນແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນສູງ.

ວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆ ສຳ ລັບການ ບຳ ບັດ

ພະຍາດນີ້ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຕະຫຼອດເວລາເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຢາປົວພະຍາດ, ແລະວິທີການປິ່ນປົວແບບພື້ນເມືອງກໍ່ຍັງມີປະສິດຕິຜົນ ໜ້ອຍ. ການ ນຳ ໃຊ້ຂອງພວກມັນແມ່ນ ຈຳ ກັດຕໍ່ຕົ້ນໄມ້, ເຊິ່ງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ຄວາມເປັນມາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ແນະ ນຳ ໃຫ້:

  • ຫມາກໄມ້ປ່າເມັດ blackcurrant (ນ້ໍາ),
  • rosehips, hawthorn (infusion ໃນອັດຕາຂອງບ່ວງຕໍ່ຈອກນ້ໍາຕົ້ມ),
  • lingonberry, blackberry, viburnum (ເຄື່ອງດື່ມ ໝາກ ໄມ້),
  • ນາວ, ນ້ ຳ ສົ້ມ.

ພວກມັນທັງ ໝົດ ສາມາດເພີ່ມເຂົ້າໃນນ້ ຳ ດື່ມຫຼືກິນຢ່າງອິດສະຫຼະ.

ແລະນີ້ແມ່ນຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບພະຍາດ Addison.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍເກີດຂື້ນຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງການຕິດເຊື້ອຫລືໂຣກເນື້ອງອກໃນສະ ໝອງ ໃນໂຣກອະໄວຍະວະເພດ. ນອກເຫນືອໄປຈາກຮູບແບບສູນກາງ, renal ແລະ idiopathic ແມ່ນພົບ. ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດແມ່ນຄວາມຫິວໂຫຍເພີ່ມຂຶ້ນ, ການຖ່າຍເບົາຫຼາຍເກີນໄປແລະຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງນໍ້າຍ່ຽວ.

ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິ, ການຢືນຢັນກ່ຽວກັບອາການຕົ້ນຕໍແລະການຍົກເວັ້ນຂະບວນການຂອງເນື້ອງອກຂອງສະ ໝອງ ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ໃນຮູບແບບສູນກາງ, ຢາ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວທົດແທນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ - desmopressin, ແລະໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການ ນຳ ໃຊ້ອາການຂອງຢາ thiazide diuretics ແລະຢາຕ້ານການອັກເສບແມ່ນຖືກລະບຸ.

ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ປະລິມານຂອງທາດແຫຼວໃນຮ່າງກາຍແມ່ນ vasopressin - ຮໍໂມນໃນອະໄວຍະວະເພດ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ antidiuretic (ADH). ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ ໜ້າ ທີ່, ຄົນເຮົາຮູ້ສຶກຫິວຕະຫຼອດເວລາ. ຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ ແມ່ນກວ້າງຂວາງ. ການທົດສອບສາມາດຊ່ວຍ ຈຳ ແນກພະຍາດເບົາຫວານໄດ້.

ຖ້າ hyperparathyroidism ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ການປິ່ນປົວຈະແຕກຕ່າງກັນຂຶ້ນຢູ່ກັບວ່າຄົນເຈັບມີໂຣກຫຼືໂຣກໂຣກ. ມັນເກີດຂື້ນປະຖົມແລະມັດທະຍົມ, ເປີດເຜີຍໃນເດັກນ້ອຍ. ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຄົບຖ້ວນ.

ໂຣກເບົາຫວານຈະຖືກປ້ອງກັນບໍ່ວ່າຈະເປັນປະເພດຂອງມັນ. ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນໃນເດັກໃນເວລາຖືພາ. ມີພະຍາດແຊກຊ້ອນຂັ້ນຕົ້ນແລະມັດທະຍົມ, ສ້ວຍແຫຼມແລະທ້າຍໃນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2.

ພະຍາດ Addison ທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນ (ທອງແດງ) ມີອາການທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍດັ່ງກ່າວພຽງແຕ່ມີການວິນິດໄສລະອຽດກັບທ່ານ ໝໍ ທີ່ມີປະສົບການເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະຊ່ວຍທ່ານໃນການຊອກຫາການບົ່ງມະຕິ. ເຫດຜົນຂອງແມ່ຍິງແລະເດັກນ້ອຍແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ການວິເຄາະອາດຈະບໍ່ໃຫ້ພາບ. ການຮັກສາປະກອບດ້ວຍການບໍລິຫານຢາຕະຫຼອດຊີວິດ. ພະຍາດ Addison Birmer ແມ່ນພະຍາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ໝົດ ເຊິ່ງເກີດຈາກການຂາດແຄນ B12.

toxicosis subclinical ເກີດຂື້ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນພື້ນທີ່ທີ່ບໍ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍທາງດ້ານເນື້ອໃນຂອງທາດໄອໂອດິນ. ອາການຕ່າງໆໃນແມ່ຍິງ, ລວມທັງໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ແມ່ນຖືກຫລໍ່ລື່ນ. ມີພຽງແຕ່ໄລຍະເວລາທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຊີ້ບອກເຖິງບັນຫາຂອງການເປັນໂລກຫົວໃຈ.

ພາບທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດ

ອາການຂອງ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນຫຼາຍໆກໍລະນີຈະປາກົດຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນ, ແຕ່ສາມາດພັດທະນາຊ້າໆແລະຄ່ອຍໆ. ໂຣກເບົາຫວານ insipidus ທີ່ເປັນຜົນມາຈາກຄວາມເຈັບປວດ, ການຕິດເຊື້ອ, ມັກຈະສະແດງອອກທັນທີຫຼັງຈາກ ສຳ ຜັດກັບປັດໃຈເຊື້ອພະຍາດຫຼືຫຼັງຈາກ 2-4 ອາທິດ. ພະຍາດຕິດແປດ ຊຳ ເຮື້ອເປັນສາເຫດຂອງໂລກເບົາຫວານ insipidus, ຕາມປົກກະຕິແມ່ນຫຼັງຈາກ 1-2 ປີ.

ໃນເດັກນ້ອຍສ່ວນໃຫຍ່, ອາການ ທຳ ອິດແລະຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດແມ່ນກະຫາຍນ້ ຳ ເລື້ອຍໆ (polydipsia), ການຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆແລະມີອາການຮຸນແຮງ (ມົນລະພິດແລະ polyuria). ເດັກນ້ອຍສາມາດດື່ມນໍ້າໄດ້ເຖິງ 8-15 ລິດຕໍ່ມື້. ທາດແຫຼວນ້ອຍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນອຸ່ນ, ບໍ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມຢາກອາຫານຂອງທ່ານຫຼຸດລົງ. ຍ່ຽວມັກຈະຖືກ ນຳ ອອກມາເປັນສ່ວນໃຫຍ່ (500-800 ມລໃນແຕ່ລະຄັ້ງ), ມີຄວາມໂປ່ງໃສ, ບໍ່ມີສີ, ມັນບໍ່ມີທາດໂປຼຕີນແລະນ້ ຳ ຕານ, ມີອຸນຫະພູມບໍ່ດີແລະມີແຮງໂນ້ມຖ່ວງທີ່ຕໍ່າຫຼາຍ (1000–1005). ມັກຈະມີການຍ່ຽວໃນເວລາກາງເວັນແລະກາງຄືນ.

ເດັກນ້ອຍຈະມີອາການຄັນຄາຍ, ຮູ້ສຶກອຸກໃຈ, ປະຕິເສດອາຫານແລະຕ້ອງການນ້ ຳ ເທົ່ານັ້ນ. ຜົນຂອງ polyuria ແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ຫິວນໍ້າເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເປັນອາການຂອງການຂາດນໍ້າ (ການສູນເສຍນໍ້າ ໜັກ, ຜິວແຫ້ງແລະເຍື່ອເມືອກ). ໃນການເຊື່ອມຕໍ່ກັບ polydipsia ແລະ enuresis, ການນອນໄມ່ຫລັບຈະປາກົດ. ເຖິງແມ່ນວ່າໃນກໍລະນີທີ່ polyuria ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຢ່າງເຕັມທີ່ໂດຍການດື່ມນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍ, ການຂັບຖ່າຍດ້ວຍນ້ ຳ ລາຍແລະນ້ ຳ ຍ່ອຍກໍ່ຈະຫຼຸດລົງເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມເສື່ອມໂຊມໃນຄວາມຢາກອາຫານ, ການພັດທະນາຂອງພະຍາດກະເພາະ, ອັກເສບ, ແລະມີທ່າອ່ຽງໃນການທ້ອງຜູກ. ການຍືດແລະຍືດກະເພາະອາຫານອາດຈະເກີດຂື້ນ. ການປ່ຽນແປງຂອງລະບົບ cardiovascular ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ມີ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງກໍາມະຈອນ, tachycardia. ເດັກນ້ອຍບາງຄົນມີອາການ ໜາວ ສັ່ນ, ປວດຮ່ວມ, ເປັນໂຣກເລືອດຈາງ. ມີສູນຫິວນ້ ຳ ຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ບໍ່ມີອາການຂາດນ້ ຳ. ມີ polyuria ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ຈຳ ກັດນ້ ຳ, ເຊິ່ງມັກຈະເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍ, ຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍທີ່ເປັນໄປໄດ້, ສະແດງອອກໂດຍອາການເຈັບຫົວ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ກັງວົນໃຈແລະລົບກວນສາຍຕາ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍແລະໂຣກຕາບອດສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການຍ່ຽວຍາກແມ່ນການຮັກສາ, ເດັກຂາດນ້ ຳ ດ້ວຍສະຕິຄວາມກັງວົນໃຈພາຍໃຕ້ຕົນເອງ.

ດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງອິນຊີ, ອາການຂອງການລະເມີດຂອງ ໜ້າ ທີ່ຂອງ endocrine ອື່ນໆສາມາດສັງເກດໄດ້: ໂລກອ້ວນ, cachexia, dwarfism, gigantism, ການພັດທະນາການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະທາງເພດ, ການຂາດປະ ຈຳ ເດືອນ.

ພະຍາດເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີລັກສະນະເກີດມາສ່ວນຫຼາຍມັກຈະສະແດງຕົນເອງແລ້ວໃນເດືອນ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດດ້ວຍ diuresis profuse, ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍ ADH, ແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນທ້ອງຜູກ, ອາການປວດຮາກ, ແລະໄຂ້. ປະລິມານຂອງປັດສະວະປະ ຈຳ ວັນໃນເດັກນ້ອຍສາມາດບັນລຸ 2 ລິດ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີ "ໄຂ້ເກືອ", ອາການຊັກ, ມີການຂາດນ້ ຳ ທີ່ ສຳ ຄັນ, ການລົ້ມລົງອາດຈະພັດທະນາ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ດ້ວຍໂຣກ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໃນຍ່ຽວແມ່ນຕໍ່າກວ່າຮູບແບບສູນກາງ. ການລະເມີດຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງເກືອ - ນໍ້າຄ່ອຍໆເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາການຂາດສານອາຫານ, ການພັດທະນາຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈຊັກຊ້າ.

ໂຣກເບົາຫວານໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເອກະເອດສ.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນບົນພື້ນຖານການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ polyuria, polydipsia ທີ່ຮ້າຍແຮງແລະມີແຮງໂນ້ມຖ່ວງທີ່ຕໍ່າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (1000-1005). ປະຫວັດສາດຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ: ໄລຍະເວລາຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການ, ຄວາມ ສຳ ພັນຂອງພວກເຂົາກັບປັດໃຈດ້ານລະບົບນິເວດ (ການຕິດເຊື້ອ, ຄວາມເຈັບປວດ), ຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມຫິວແລະ polyuria, ອັດຕາການເພີ່ມຂື້ນຂອງອາການ, ພູມຕ້ານທານ.

ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານ insipidus, ການສຶກສາຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ: ຜົນຜະລິດປັດສະວະປະ ຈຳ ວັນ, ຍ່ຽວ, ການທົດສອບ Zimnitsky, ການ ກຳ ນົດທາດ glucose ແລະ electrolytes ໃນປັດສະວະປະ ຈຳ ວັນ, ເຄມີສາດເລືອດ (electrolytes, urea, creatinine, cholesterol, glucose), ຄວາມສົມດຸນຂອງທາດກົດ (tab.).

ການທົດສອບສະເພາະແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ insipidus, ພ້ອມທັງ ກຳ ນົດຮູບແບບຂອງມັນ.

  • ການທົດສອບຄວາມແຫ້ງ (ການທົດສອບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ) - ດ້ວຍການຍົກເວັ້ນທາດແຫຼວຈາກອາຫານແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງເລືອດ osmolality, ອັດຕາສ່ວນຂອງປັດສະວະໃນ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານຍັງຕໍ່າ. ການທົດສອບນີ້ຄວນຈະຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນໂຮງຫມໍແລະໄລຍະເວລາຂອງມັນບໍ່ຄວນເກີນ 6 ຊົ່ວໂມງ.
    ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ, ຍ້ອນຄວາມອົດທົນບໍ່ດີ, ບໍ່ສາມາດ ດຳ ເນີນການທົດສອບໄດ້.
  • ທົດສອບດ້ວຍ minirin (vasopressin). ຫຼັງຈາກການແນະ ນຳ ຂອງມັນ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ hypothalamic insipidus, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງປັດສະວະເພີ່ມຂື້ນແລະປະລິມານຂອງມັນຫຼຸດລົງ, ແລະດ້ວຍຮູບແບບ nephrogenic, ຕົວ ກຳ ນົດປັດສະວະບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງ.

ໃນເວລາທີ່ການລະບຸຮູບແບບສູນກາງຫຼື idiopathic ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ດໍາເນີນການສຶກສາເພີ່ມເຕີມຈໍານວນຫນຶ່ງ, ຕົ້ນຕໍແມ່ນເພື່ອຍົກເວັ້ນຂະບວນການຂອງເນື້ອງອກ:

  • X-ray ຂອງກະໂຫຼກແລະ ໜ້າ ເສົ້າຂອງຕວກກີ,
  • ຮູບພາບສະທ້ອນແສງແລະການສະກົດຈິດແມ່ເຫຼັກ - ເພື່ອຍົກເວັ້ນການສ້າງຮູບແບບ volumetric ຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ,
  • ການປຶກສາແພດຊ່ຽວຊານດ້ານວິທະຍາສາດ, ລະບົບປະສາດສະ ໝອງ,
  • echoencephalography.

ການອຸດຕັນຢູ່ໃນກອງທຶນ, ແຄບຂອງຂົງເຂດຂອງວິໄສທັດ, ການປ່ຽນແປງຂອງລະບົບປະສາດ, ສັນຍານ x-ray ຂອງຄວາມກົດດັນທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ການເຄື່ອນຍ້າຍໂຄງສ້າງທາງກາງໃນ echoencephalogram ແມ່ນສັນຍານທັງ ໝົດ ທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງເນື້ອງອກໃນສະ ໝອງ. ໂລກຜິວ ໜັງ ທີ່ເປັນແຜປົກກະຕິ, exophthalmos ສະແດງວ່າ xanthomatosis ທົ່ວໄປ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນສາມາດມີສ່ວນຮ່ວມພ້ອມກັນໃນຂົງເຂດຂະບວນການທາງ pathological ທີ່ຮັກສາປັດໃຈປ່ອຍຕົວ hypothalamic, ຫນຶ່ງຍັງຄວນປະເມີນຜົນການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນອະໄວຍະວະ, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີສັນຍານອື່ນໆຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບ hypothalamic-pituitary.

ໃນຮູບແບບ renal ຂອງພະຍາດ, ການທົດສອບກັບ minirin ແມ່ນລົບ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການກວດກາລະບົບທາງເດີນປັດສະວະຢ່າງເລິກເຊິ່ງແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ: ກວດກາເບິ່ງ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ, ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ urography, ການ ກຳ ນົດການ ຊຳ ລະລ້າງໂດຍ creatinine endogenous, Addis - ການທົດສອບ Kakovsky. ໃນປະຈຸບັນ, ການສຶກສາ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນການກ່ຽວກັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງລະຫັດພັນທຸ ກຳ ກັບ vasopressin ຂອງເຍື່ອເມືອກຂອງທໍ່ຫຼອດລົມຂອງຫຼອດຫົວຂອງຫຼອດນ້ອຍ, ບ່ອນທີ່ການກວດນ້ ຳ ເກີດຂື້ນ.

ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາສາມາດໄຈ້ແຍກໄລຍະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຂອງການຄົ້ນຄວ້າວິນິດໄສໂຣກ insipidus ເບົາຫວານ.

  • ການກວດພົບໂຣກ polydipsia ຂອງເດັກ, polyuria ແລະປັດສະວະທີ່ມີອາການຍ່ຽວຕໍ່າ.
  • ການປະເມີນປະລິມານນ້ ຳ ແລະການຂັບຖ່າຍ, ການ ກຳ ນົດຄວາມດັນ osmotic ຂອງປັດສະວະແລະ plasma, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ electrolytes ໃນມັນ, ທົດສອບກັບ minirin ແລະການສຶກສາອື່ນໆເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິແລະ ກຳ ນົດຮູບແບບຂອງ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ.
  • ການສຶກສາຢ່າງລະອຽດເພື່ອບໍ່ລວມເອົາຂະບວນການຂອງເນື້ອງອກ.

ການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງ

ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງແຍກໂຣກ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານແລະພະຍາດຕ່າງໆທີ່ມາພ້ອມກັບ polydipsia ແລະ polyuria (polydipsia ທາງດ້ານໂລກມະເລັງ, ໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກເບົາຫວານ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, Fanconi nephronophysis, acidosis tubular renal, hyperparathyroidism, hyperaldosteronism).

ດ້ວຍ polydipsia ທາງດ້ານຈິດຕະວິທະຍາ (ເບື້ອງຕົ້ນ), ຂໍ້ມູນຂອງຄລີນິກແລະຫ້ອງທົດລອງກົງກັບບັນດາໂຣກເບົາຫວານ. ການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ Polydipsia ໃນຊັ້ນຂອງສະ ໝອງ ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ("ການຮົ່ວໄຫຼຂອງເຂດ hyperosmotic") ໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຫດຜົນຂອງການຂາດ gradient osmotic ທີ່ ຈຳ ເປັນໃນການພັດທະນາ ADH ລະຫວ່າງ lumen ຂອງ tubules distal, ໃນອີກດ້ານ ໜຶ່ງ, ແລະຊັ້ນສະ ໝອງ, ໃນອີກດ້ານ ໜຶ່ງ. ການກີດຂວາງການລະບາຍຂອງນ້ ຳ ໂດຍການບໍລິຫານ ADH ແກ່ຍາວເຮັດໃຫ້ມີການຟື້ນຟູເຂດ hypertonic ຂອງສານສະ ໝອງ. ການທົດສອບກັບການກິນອາຫານແຫ້ງຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາແຕກຕ່າງພະຍາດເຫຼົ່ານີ້: ດ້ວຍໂຣກ polydipsia ທາງດ້ານຈິດຕະສາດ, ໂຣກ diuresis ຫຼຸດລົງ, ອັດຕາສ່ວນຂອງປັດສະວະເພີ່ມຂື້ນ, ສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບບໍ່ທົນທຸກ. ດ້ວຍໂຣກ insipidus ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງປັດສະວະແລະຄວາມຖີ່ຂອງການຍ່ຽວບໍ່ປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ອາການຂອງການຂາດນໍ້າເພີ່ມຂື້ນ.

ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະຈາກ polyuria ແລະ polydipsia ທີ່ອອກສຽງ ໜ້ອຍ, ມັກຈະບໍ່ເກີນ 3-4 ລິດຕໍ່ມື້, ເປັນປັດສະວະທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງນໍ້າຍ່ຽວ, glucosuria, ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ການລວມກັນຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກເບົາຫວານແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ນີ້ຄວນຈະໄດ້ຮັບການຈົດ ຈຳ ໃນການປະກົດຕົວຂອງ hyperglycemia, glucosuria ແລະໃນເວລາດຽວກັນຄວາມອ່ອນແອສະເພາະຂອງປັດສະວະແລະ polyuria, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຫຼຸດລົງດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin.

Polyuria ສາມາດສະແດງອອກດ້ວຍຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ແຕ່ໃນລະດັບທີ່ຕໍ່າກວ່າໂຣກເບົາຫວານ insipidus, ແລະຄວາມບົກຜ່ອງສະເພາະຍັງຄົງຢູ່ໃນລະດັບ 1008101010, ທາດໂປຼຕີນແລະຖັງຢູ່ໃນປັດສະວະ. ຄວາມດັນເລືອດແລະທາດຍັບຍ່ຽວໃນເລືອດສູງຂື້ນ.

ຮູບພາບທາງຄລີນິກ, ຄ້າຍຄືກັບ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ, ຖືກສັງເກດເຫັນດ້ວຍ Fanconi nephronophysis. ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບການສືບທອດໂດຍຊະນິດທີ່ຊົດເຊີຍແລະເປັນຕົວຂອງຕົວເອງໃນ 1-6 ປີ ທຳ ອິດຂອງອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: polydipsia, polyuria, hypoisostenuria, lag ໃນການພັດທະນາທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະບາງຄັ້ງຄາວ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວກ້າວຫນ້າ, uremia ຄ່ອຍໆພັດທະນາ. ການຂາດຂອງ hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນລັກສະນະ, ການເກັບກູ້ຂອງ creatinine endogenous ແມ່ນຫຼຸດລົງ, acidosis ແລະ hypokalemia ຖືກສະແດງອອກ.

ມີ acidosis tubular renal (ໂຣກ Albright), ໂຣກ polyuria, ຄວາມຢາກອາຫານຫຼຸດລົງແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ. ປະລິມານທີ່ ສຳ ຄັນຂອງແຄວຊ້ຽມແລະຟອສຟໍຣັດແມ່ນສູນເສຍໄປໃນປັດສະວະ, ໂລກປັດສະວະໂລກສະຫມອງແລະໂຣກ hypophosphatemia ພັດທະນາໃນເລືອດ. ການສູນເສຍທາດການຊຽມເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຄ້າຍຄື rickets ໃນກະດູກ.

hyperparathyroidism ມັກຈະປະກອບດ້ວຍ polyuria ປານກາງ, ແຮງຈູງຂອງປັດສະວະຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍ, ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງທາດການຊຽມແມ່ນຢູ່ໃນເລືອດແລະປັດສະວະ.

ສຳ ລັບໂຣກ aldosteronism ຂັ້ນຕົ້ນ (ໂຣກຂອງ Conn), ນອກ ເໜືອ ຈາກການສະແດງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (polyuria, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງປັດສະວະ, ທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນ), ໂຣກ neuromuscular (ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອ, cramps, paresthesias) ແລະໂຣກ hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງຍັງເປັນລັກສະນະ. ພະຍາດເລືອດຈາງ, hypernatremia, hypochloremia, alkalosis ແມ່ນສະແດງອອກໃນເລືອດ. ປະລິມານຂອງໂພແທດຊຽມໃນປະລິມານຫຼາຍຈະຖືກຍ່ຽວອອກໃນນໍ້າຍ່ຽວ, ການຂັບຖ່າຍຂອງໂຊດຽມຈະຫຼຸດລົງ.

ບົດຂຽນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດ

ໂຣກເບົາຫວານ insipidus ແມ່ນພະຍາດທີ່ເກີດຈາກຄວາມບໍ່ພຽງພໍຫຼືຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຮໍໂມນ antidiuretic, ມີລັກສະນະເປັນໂຣກ polyuria ແລະ polydipsia.

ຮໍໂມນ Antidiuretic ຊ່ວຍກະຕຸ້ນການດູດຊືມນ້ ຳ ໃນທໍ່ເກັບຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານໃນຮ່າງກາຍ.

, , , , , , , , , , , ,

ສາເຫດຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກ

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ ໝາຍ ເຖິງຮູບແບບທີ່ເອີ້ນວ່າ idiopathic, ເຊິ່ງສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ໃນທຸກອາຍຸຂອງທັງຊາຍແລະຍິງ. ການສະແດງທາງຄລີນິກອື່ນໆຂອງການເສື່ອມໂຊມຂອງ hypothalamic ແລະ dysfunctions pituitary ຫຼືການຍອມຮັບຕໍ່ມາຂອງ hypothalamic-pituitary dysfunctions ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໃນຮູບແບບ idiopathic, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຮໍໂມນ antidiuretic ແມ່ນຂື້ນກັບການເຮັດວຽກຂອງແກນ hypothalamic-pituitary. ສ່ວນຫຼາຍອາດຈະມີຂໍ້ບົກຜ່ອງທາງຊີວະວິທະຍາເກີດຂື້ນໃນພື້ນທີ່ນີ້, ເຊິ່ງສະແດງອອກໃນຕົວຂອງມັນເອງທາງຄລີນິກພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງປັດໃຈສິ່ງແວດລ້ອມທີ່ບໍ່ດີ.

ໂຣກ insipidus ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍສາມາດພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກການບາດເຈັບທີ່ຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນ ເໜືອ ລຳ ຕົ້ນໃນລະຫວ່າງການບາດເຈັບກະໂຫຼກດ້ວຍການກະດູກຫັກຂອງຖານຂອງກະໂຫຼກແລະກະດູກຫັກຂອງ ລຳ ຕົ້ນຫລືຫຼັງຈາກການແຊກແຊງທາງ neurosurgical.

ບາງຄັ້ງ polyuria ຖາວອນສາມາດເກີດຂື້ນເຖິງແມ່ນວ່າ 1-2 ປີຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດຄືນສະຖານະພາບຂອງຄົນເຈັບໃນໄລຍະທີ່ຜ່ານມາດ້ວຍຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະຍົກລະດັບໄລຍະສັ້ນຂອງການສະແດງທາງຄລີນິກ. ໃນເວລາສຸດທ້າຍຈະເຮັດໃຫ້ການບົ່ງມະຕິຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດທີ່ເຈັບປວດຫລັງທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືໄດ້.

ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການເນັ້ນຫນັກວ່າໂຣກ insipidus ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຍ້ອນການບາດເຈັບຂອງກະໂຫຼກໂດຍບັງເອີນແມ່ນພະຍາດທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ.

ສາເຫດຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຮໍໂມນ antidiuretic (ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນ) ອາດຈະເປັນການທໍາລາຍຂອງ neurohypophysis ຂອງການເກີດຂື້ນໃດໆ:

  • ເນື້ອງອກຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນ ເໜືອ ຕຶກພາສາຕຸລະກີແລະໃນບໍລິເວນຂອງຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ optic,
  • histiocytosis (ເນື່ອງຈາກການລະບາດຂອງ histiocyte ຂອງຕ່ອມ hypothalamus ແລະຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ),
  • ການຕິດເຊື້ອ (ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ວັນນະໂລກ),
  • ການບາດເຈັບ (ກະດູກຫັກຂອງຖານຂອງກະໂຫຼກ, ການຜ່າຕັດ),
  • ຮູບແບບຂອງເຊື້ອຕະກຸນ (ອັດຕະໂນມັດໂດດເດັ່ນແລະຊົດເຊີຍ, ເຊື່ອມໂຍງກັບໂຄໂມໂຊມ X),
  • ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກກະດູກສັນ.

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງການບໍ່ພຽງພໍຢ່າງແທ້ຈິງຂອງຮໍໂມນ antidiuretic ບໍ່ສາມາດຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ແລະໂຣກ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນຖືກລະບຸວ່າເປັນ idiopathic. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກ່ອນທີ່ຈະພິຈາລະນາວ່າມັນເປັນແບບ idiopathic, ການກວດເດັກຊ້ ຳ ແລ້ວຊ້ ຳ ເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນ, ເພາະໃນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຄົນເຈັບມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໂມເລກຸນໃນຕ່ອມ hypothalamus ຫຼືຕ່ອມນ້ ຳ ມູກເນື່ອງຈາກການພັດທະນາຂອງຂະບວນການບໍລິມາດປະກົດຂື້ນພຽງແຕ່ ໜຶ່ງ ປີຫຼັງຈາກການສະແດງຂອງພະຍາດ, ແລະໃນ 25% ຂອງຄົນເຈັບ, ປີ.

ຮູບແບບພິເສດແມ່ນ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ, ເຊິ່ງໃນນັ້ນການຕ້ານທານກັບຮໍໂມນ antidiuretic (ການຂາດຮໍໂມນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ) ຖືກສັງເກດເຫັນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັກສາ vasopressin ທີ່ບໍ່ພຽງພໍຫຼືການ ທຳ ລາຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງມັນ, ແຕ່ເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກຄວາມອ່ອນແອຂອງ congenital ຂອງຜູ້ຮັບ renal ກັບ vasopressin.

, , , , , , , , , , ,

ໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັກສາ vasopressin (ADH) ທີ່ບໍ່ພຽງພໍ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ນີ້ແມ່ນຜົນມາຈາກການຂາດຂອງຈຸລັງ neurosecretory ໃນ supraoptic ແລະໃນຂອບເຂດຫນ້ອຍ paraventricular ຂອງ hypothalamus. ການຫົດຕົວຂອງນ້ ຳ ທີ່ເປັນຜົນມາຈາກປະລິມານທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງຮໍໂມນ antidiuretic ເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງ osmolarity plasma, ເຊິ່ງເປັນການກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງຄວາມຫິວແລະກໍ່ໃຫ້ເກີດ polydipsia. ດ້ວຍວິທີນີ້, ຄວາມສົມດຸນລະຫວ່າງຄວາມຕື່ນຕົວແລະການບໍລິໂພກນ້ ຳ ໄດ້ຖືກຟື້ນຟູ, ແລະຄວາມກົດດັນ osmolar ຂອງແຫຼວຂອງຮ່າງກາຍກໍ່ມີສະຖຽນລະພາບຢູ່ໃນລະດັບສູງ ໃໝ່, ບາງຈຸດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, polydipsia ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນການສະແດງການຊົດເຊີຍຂັ້ນສອງຂອງ polyuria ຫຼາຍເກີນໄປ. ຄຽງຄູ່ກັບສິ່ງດັ່ງກ່າວ, ຍັງມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານກົນໄກໃຈກາງ.ດັ່ງນັ້ນ, ອີງຕາມຜູ້ຂຽນບາງຄົນ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຫິວນໍ້າ, ເຊິ່ງຕໍ່ມາແມ່ນເຂົ້າຮ່ວມໂດຍ polyuria ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງປັດສະວະຕໍ່າ.

ພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີຕົ້ນ ກຳ ເນີດ neurogenic ແມ່ນພະຍາດທີ່ມີພະຍາດເສັ້ນເລືອດຂອງແກນ hypothalamic-neurohypophysial.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຮໍໂມນ antidiuretic ເຮັດໃຫ້ polyuria ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ໍາຂອງປັດສະວະ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ osmolality plasma, ແລະ polydipsia. ການຮ້ອງທຸກແລະອາການອື່ນໆແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍລັກສະນະຂອງຂັ້ນຕອນທາງພະຍາດຂັ້ນຕົ້ນ.

, , , , , , ,

ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ໃນເດັກ

ໜຶ່ງ ໃນອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການຂັບຖ່າຍຂອງປັດສະວະທີ່ເສື່ອມໂຊມ. ການຍ່ຽວເລື້ອຍໆແລະມີຜົນສັກສິດແມ່ນສັງເກດໄດ້ທັງໃນຕອນກາງເວັນແລະໃນຕອນກາງຄືນ. Diuresis ໃນບາງກໍລະນີບັນລຸ 40 ລິດ / ມື້., ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນປະລິມານຂອງປັດສະວະປະ ຈຳ ວັນຕັ້ງແຕ່ 3 ເຖິງ 10 ລິດ. ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງປັດສະວະແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ - ໂດຍສະເລ່ຍເຖິງ 1005, ອົງປະກອບທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດແລະນໍ້າຕານແມ່ນບໍ່ມີຢູ່ໃນນັ້ນ. ຄວາມບໍ່ສາມາດທີ່ຈະປະກອບເປັນປັດສະວະທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນແລະ polyuria, ຕາມກົດລະບຽບ, ແມ່ນປະກອບດ້ວຍຄວາມຫິວນໍ້າທີ່ເຂັ້ມແຂງທັງໃນຕອນກາງເວັນແລະໃນຕອນກາງຄືນ. ການຂາດຄົນເຈັບຂອງນ້ ຳ ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກ hypovolemia ແລະ hyperosmolarity ເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຢ່າງຮຸນແຮງ - ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ໄຂ້, hyperpnoea, stupor, coma, ແລະແມ້ແຕ່ການເສຍຊີວິດ (ອາການຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ) ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ບໍ່ຄ່ອຍຈະ, insipidus ພະຍາດເບົາຫວານສາມາດສັງເກດໄດ້ໃນເດັກນ້ອຍໂດຍບໍ່ມີການຫິວນ້ ຳ ຮ້າຍແຮງ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຖ້າ polyuria ໄດ້ຖືກສະແດງອອກຢ່າງເຂັ້ມແຂງ, ແລະບໍ່ມີຄວາມຫິວໂຫຍທີ່ຈະຊົດເຊີຍການສູນເສຍຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ການພັດທະນາຢ່າງເປັນປົກກະຕິຂອງອາການຂາດນ້ໍາທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງນີ້ສາມາດຄາດຫວັງໄດ້.

ໂຣກ insipidus ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານມັກຈະເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ມີການສະແດງທາງຄລີນິກແລະຖືກກວດພົບໃນໄລຍະການກວດຫ້ອງທົດລອງ (ມີເສັ້ນປະສາດຫຼາຍເກີນໄປ, ຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງປັດສະວະຕໍ່າ). ຮູບພາບທາງຄລີນິກມັກຈະຖືກລວມເຂົ້າກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກ neuro-endocrine ເຊັ່ນ: ຄວາມບໍ່ສະຫມໍ່າສະ ເໝີ ຂອງປະ ຈຳ ເດືອນໃນແມ່ຍິງ, ຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງຮ່າງກາຍແລະເດັກໃນໄວເດັກ. ຂ້ອນຂ້າງເລື້ອຍໆ, ມີຄວາມຢາກອາຫານຫຼຸດລົງແລະນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວາມຫິວໂຫຍບໍ່ຮຸນແຮງ. ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ສາມາດຖືກກວດພົບໃນຂອບຂອງ panhypopituitarism, ຮູບແບບຂອງສະຫມອງຂອງໂລກອ້ວນ, acromegaly. ດ້ວຍການປະສົມປະສານນີ້, ການສະແດງອອກແມ່ນມັກຈະຫຼົງໄຫຼ.

ການສະແດງອອກທາງດ້ານຈິດຕະວິທະຍາແມ່ນຂ້ອນຂ້າງເລື້ອຍໆແລະຖືກສັງເກດເຫັນໃນຮູບແບບຂອງໂຣກອາການສະກົດຈິດແລະຄວາມກັງວົນໃຈ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍມີໂຣກອຶດອັດ. ພວກມັນມັກຈະມີລັກສະນະຖາວອນ, ເຖິງແມ່ນວ່າການ ບຳ ລຸງລ້ຽງແບບອະໄວຍະວະຂອງການ ກຳ ນົດທິດທາງ sympathoadrenal ສ່ວນຫຼາຍກໍ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບອັດຕະໂນມັດແບບຖາວອນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການບໍ່ມີເຫື່ອອອກ, ຜິວແຫ້ງແລະເຍື່ອເມືອກແລະມັກຈະມີອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ນອກເຫນືອໄປຈາກພວກມັນ, ມັກຈະກວດພົບການເຄື່ອນໄຫວຂອງຄວາມດັນເລືອດທີ່ມີແນວໂນ້ມເລັກນ້ອຍໃນການເພີ່ມຂື້ນຂອງມັນແລະແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນ tachycardia. ການກວດກາທາງ neurological ສະແດງໃຫ້ເຫັນພຽງແຕ່ອາການທີ່ແຜ່ກະຈາຍຂອງ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ. ກ່ຽວກັບ craniograms, ຂ້ອນຂ້າງມັກທ່ານສາມາດເຫັນຮູບຊົງກະດູກກ້ຽງຂອງຖານຂອງກະໂຫຼກທີ່ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍໆຂອງກະເບື້ອງຕວກກີ, ເຊິ່ງສ່ວນຫຼາຍມັກຈະ ໝາຍ ເຖິງສັນຍານຂອງສະຖານະການເສີຍເມີຍ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ EEG ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບໂຣກອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ neuro-exchange-endocrine.

, , , , , ,

ໂຣກ insipidus ໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນຫຍັງ -

ໂຣກເບົາຫວານ insipidusໃນເດັກນ້ອຍ - ເປັນພະຍາດທີ່ເກີດຈາກການຂາດແຄນຮໍໂມນປ້ອງກັນໂຣກໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເປັນໂຣກທີ່ຄວບຄຸມໂດຍ polyuria ແລະ polydipsia.

ຮໍໂມນ Antidiuretic ຊ່ວຍກະຕຸ້ນການດູດນ້ ຳ ຈາກປັດສະວະຂັ້ນຕົ້ນເຂົ້າໄປໃນເລືອດໃນທໍ່ເກັບຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍ, ໄວລຸ້ນແລະຜູ້ໃຫຍ່.

ສິ່ງທີ່ກະຕຸ້ນ / ສາເຫດຂອງໂຣກ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກ:

ໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍຖືກຈັດເປັນ idiopathic. ມັນສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໃນອາຍຸໃດກໍ່ຕາມ. ມີຮູບແບບ idiopathic, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຮໍໂມນ antidiuretic ແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງແກນ hypothalamic-pituitary. ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າໃນພື້ນທີ່ນີ້ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຊີວະພາບເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍອາການຕ່າງໆຖ້າວ່າປັດໃຈສິ່ງແວດລ້ອມທີ່ບໍ່ດີມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍສາມາດມີໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກສະມອງ. ມັນສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ຈາກຜົນຂອງການບາດເຈັບທີ່ເກີດຂື້ນຂ້າງເທິງຂອງ ລຳ ຕົ້ນໃນໄລຍະການກະທົບກະໂຫຼກດ້ວຍການກະດູກຫັກຂອງຖານຂອງກະໂຫຼກແລະຮອຍແຕກຂອງ ລຳ ຕົ້ນຂອງກະດູກສັນຫຼັງຫລືຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລະການ ໝູນ ໃຊ້ທາງ neurosurgical.

polyuria ຖາວອນອາດຈະປະກົດຕົວເປັນເວລາດົນນານຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ - 1-2 ປີ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ທ່ານຫມໍຊອກຫາສະພາບຂອງເດັກໃນຊ່ວງເວລານີ້, ພະຍາຍາມຊອກຫາໄລຍະເວລາສັ້ນໆເມື່ອມີອາການປົກກະຕິ. ການບາດເຈັບກະໂຫຼກຫົວໂດຍອຸບັດຕິເຫດແມ່ນສາເຫດທີ່ຫາຍາກຂອງໂລກເບົາຫວານ insipidus.

ສາເຫດຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຮໍໂມນ antidiuretic ມັນອາດຈະເປັນໂຣກຂອງໂຣກ neurohypophysis ຂອງເຫດຜົນໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ໄປນີ້:

  • histiocytosis
  • tumors ໃນໄລຍະ saddle ຕວກກີແລະໃນເຂດພື້ນທີ່ຂອງຂ້າມເສັ້ນປະສາດ optic
  • ກະດູກຫັກຂອງກະໂຫຼກຫົວ, ການຜ່າຕັດ
  • ການຕິດເຊື້ອ (ວັນນະໂລກ, ໂລກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ)
  • ໂຣກເປັນຕຸ່ມ
  • ຮູບແບບຂອງເຊື້ອສາຍ

ໃນການປະຕິບັດທາງການແພດ, ມີຫລາຍໆກໍລະນີທີ່ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງການບໍ່ພຽງພໍຢ່າງແທ້ຈິງຂອງຮໍໂມນ antidiuretic ຍັງບໍ່ແນ່ນອນ, ແລະດັ່ງນັ້ນ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍຖືກເອີ້ນວ່າເປັນຮູບແບບ idiopathic. ແຕ່ກ່ອນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດກາເດັກຄືນ ໃໝ່, ອາດຈະເປັນຫຼາຍໆຄັ້ງ. ເນື່ອງຈາກວ່າໃນ½ຄົນເຈັບທີ່ມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຮູບແບບທາງດ້ານ morphologically ໃນ hypothalamus ຫຼື pituitary gland ເນື່ອງຈາກການພັດທະນາຂອງຂະບວນການ volumetric ປາກົດຂື້ນພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກຫນຶ່ງປີຫຼັງຈາກການປາກົດຕົວຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດ, ແລະໃນ ໜຶ່ງ ສ່ວນສີ່ຂອງເດັກທີ່ປ່ວຍ, ການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ຫຼັງຈາກ 4 ປີເທົ່ານັ້ນ.

ມີຮູບແບບພິເສດຂອງ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນໄວລຸ້ນແລະເດັກນ້ອຍເຊິ່ງໃນນັ້ນມີພູມຕ້ານທານກັບຮໍໂມນ antidiuretic ເຊິ່ງຖືວ່າເປັນການຂາດຮໍໂມນເພດຊາຍ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜະລິດ vasopressin ທີ່ບໍ່ພຽງພໍຫຼືການ ທຳ ລາຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງມັນ, ແຕ່ມັນເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມອ່ອນແອໃນທ້ອງເກີດຂື້ນຂອງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

Pathogenesis (ແມ່ນຫຍັງ ກຳ ລັງເກີດຂື້ນ?) ໃນລະຫວ່າງການເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ:

Pathogenesis ແມ່ນການຜະລິດ vasopressin (ADH) ທີ່ບໍ່ພຽງພໍໃນຮ່າງກາຍ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການຂາດແຄນນີ້ແມ່ນເກີດມາຈາກການຂາດຈຸລັງ neurosecretory ໃນ supraoptic ແລະໃນລະດັບຫນ້ອຍກ່ວາ nuclei paraventricular ຂອງ hypothalamus. ຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບນ້ ຳ ໜ້ອຍ ເນື່ອງຈາກຂາດຮໍໂມນປ້ອງກັນໂຣກ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ plasma ເພີ່ມຂື້ນ. ແລະສິ່ງນີ້ກໍ່ຊ່ວຍກະຕຸ້ນກົນໄກຂອງການຫິວນ້ ຳ ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກ polydipsia.

ດັ່ງນັ້ນ ຮ່າງກາຍພະຍາຍາມຟື້ນຟູຄວາມສົມດຸນລະຫວ່າງການຈັດສັນແລະການຊົມໃຊ້ນໍ້າ, ແລະຄວາມດັນ osmolar ຂອງທາດແຫຼວໃນຮ່າງກາຍມີສະຖຽນລະພາບໃນລະດັບສູງ ໃໝ່. ແຕ່ polydipsia ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນການສະແດງການຊົດເຊີຍຂັ້ນສອງຂອງ polyuria ຫຼາຍເກີນໄປ. ຄຽງຄູ່ກັບສິ່ງນີ້, ໃນ pathogenesis ຂອງ dysfunction ຂອງກົນໄກສູນກາງຂອງຄວາມຫິວ.

ນັກຄົ້ນຄ້ວາບາງຄົນເຊື່ອວ່າການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກ ໝາຍ ມາຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຫິວນ້ ຳ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເດັກກໍ່ຈະພັດທະນາ polyuria ດ້ວຍຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງນ້ ຳ ຍ່ຽວ. ພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີຕົ້ນ ກຳ ເນີດ neurogenic ແມ່ນພະຍາດທີ່ມີພະຍາດເສັ້ນເລືອດຂອງແກນ hypothalamic-neurohypophysial.

ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກ:

ອາການປົກກະຕິຂອງ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການຂັບຖ່າຍຂອງປັດສະວະທີ່ເສື່ອມໂຊມ. ການຖ່າຍເບົາຂອງເດັກແມ່ນພໍສົມ, ມັກຈະເກີດຂື້ນ, ທັງໃນຕອນກາງເວັນແລະໃນຕອນກາງຄືນ. Diuresis (ຜົນຜະລິດຍ່ຽວ) ສາມາດບັນລຸ 40 ລິດພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ. ຜົນຜະລິດປັດສະວະປະ ຈຳ ວັນສະເລ່ຍແມ່ນ 3-10 ລິດ. ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງປັດສະວະແມ່ນຫນ້ອຍກ່ວາມັນຄວນຈະເປັນ. ໂດຍສະເລ່ຍ, ຕົວຊີ້ວັດແມ່ນ 1005. ມັນບໍ່ມີນໍ້າຕານແລະການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດ.

ດ້ວຍ polyuria ແລະຄວາມບໍ່ສາມາດທີ່ຈະປະກອບເປັນປັດສະວະທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນ, ອາການເຊັ່ນ: ຄວາມຫິວແມ່ນພັດທະນາ. ເດັກຕ້ອງການດື່ມນໍ້າທັງກາງເວັນແລະກາງຄືນ. ຖ້າລາວບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ດື່ມ, hypovolemia ແລະ hyperosmolarity plasma ກໍ່ຈະເພີ່ມຂື້ນ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນອາການທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ:

  • ໄຂ້
  • arousal
  • stupor
  • hyperpnea
  • ເສຍສະຕິ
  • ຄວາມຕາຍ

ໂຣກເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານສາມາດເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍໂດຍບໍ່ມີການຫິວນໍ້າຢ່າງຮຸນແຮງ, ແຕ່ກໍລະນີດັ່ງກ່າວແມ່ນຫາຍາກໃນການປະຕິບັດດ້ານການແພດ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, polyuria ແມ່ນອອກສຽງຫຼາຍ, ບໍ່ມີຄວາມຫິວໂຫຍ, ທ່ານສາມາດຄາດຫວັງວ່າການພັດທະນາແບບ spontaneous ຂອງອາການຂ້າງເທິງຂອງການຂາດນໍ້າ. ມີບາງກໍລະນີເມື່ອພະຍາດດັ່ງກ່າວຜ່ານໄປໂດຍບໍ່ມີອາການ, ແລະມັນສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍການກວດຫ້ອງທົດລອງເທົ່ານັ້ນ. ແພດພົບວ່າມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ ໃນປັດສະວະ, ມີອາການຍັບຍັ້ງຫຼາຍເກີນໄປ. ອາການຕ່າງໆມັກຈະຖືກເສີມດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກ neuro-endocrine ເຊັ່ນ: ຄວາມບໍ່ສະຫມໍ່າສະ ເໝີ ຂອງປະ ຈຳ ເດືອນໃນເດັກຍິງ, ຄວາມບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ, ແລະຄວາມເປັນໂຣກໃນເດັກໃນໄວລຸ້ນ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຄວາມຢາກອາຫານຂອງເດັກແລະນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຈະຫລຸດລົງ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອອາການເຊັ່ນ: ຄວາມຫິວນໍ້າບໍ່ໄດ້ສະແດງອອກ. ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ສາມາດພົບເຫັນຢູ່ໃນຂອບຂອງຮູບແບບຂອງສະຫມອງຂອງໂລກອ້ວນ, ໂຣກ panhypopituitarism, acromegaly. ຖ້າມີການປະສົມປະສານດັ່ງກ່າວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການສະແດງອອກກໍ່ສາມາດຖືກລົບລ້າງ (ສະແດງອອກໂດຍບໍ່ມີຕົວຕົນ) ໃນ ທຳ ມະຊາດ.

ຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປແມ່ນ ການສະແດງອອກທາງດ້ານຈິດຕະສາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus: ໂຣກອາການຊືມເສົ້າແລະຄວາມວິຕົກກັງວົນ - ຊຶມເສົ້າ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບຜັກອາດຈະບໍ່ມີສຽງຫຼາຍ. ພວກມັນສາມາດເກີດຂື້ນໃນແຕ່ລະໄລຍະ, ເຖິງແມ່ນວ່າການ ບຳ ລຸງລ້ຽງແບບອະໄວຍະວະເພດຂອງແນວທາງທີ່ມີຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈເປັນສ່ວນໃຫຍ່ກໍ່ມີແນວໂນ້ມ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບອັດຕະໂນມັດແບບຖາວອນແມ່ນສະແດງໂດຍຜິວແຫ້ງ, ຂາດການເຫື່ອອອກ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເຍື່ອເມືອກ, ປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະເກີດຂື້ນກັບອາການອື່ນໆຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກ.

ນອກຈາກນີ້, ໃນກໍລະນີທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຄວາມດັນເລືອດໄດ້ຖືກກວດພົບ, ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນ, ແນວໂນ້ມຂອງເດັກກັບໂຣກ tachycardia. ການກວດທາງ neurological ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນອາການເບົາບາງເທົ່ານັ້ນ. ກ່ຽວກັບ craniograms, ຂ້ອນຂ້າງມັກທ່ານສາມາດເຫັນຮູບຮ່າງທີ່ໂຄນຂອງກະໂຫຼກທີ່ມີລັກສະນະແປນຂອງກະເບື້ອງຕວກກີທີ່ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ເຊິ່ງສ່ວນຫຼາຍມັນ ໝາຍ ເຖິງສັນຍານຂອງສະພາບເສີຍໆ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ EEG ແມ່ນຄືກັນກັບໃນພະຍາດ neuro-exchange-endocrine ອື່ນໆ.

ໂຣກເບົາຫວານ insipidus ແມ່ນຫຍັງ?

ໂຣກ Idiopathic ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດຂອງ vasopressin ຮໍໂມນມີການແຜ່ກະຈາຍແລະອາການທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ. ADH ແມ່ນຜະລິດໂດຍ hypothalamus, ແລະປິດລັບໃນເລືອດໂດຍຕ່ອມນ້ ຳ ໃນປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນໃນການຄວບຄຸມຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ເກືອ. ໂຣກເບົາຫວານ insipidus ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍເນື່ອງຈາກການສັງເຄາະຄວາມບົກຜ່ອງຫຼືຄວາມຮັບຮູ້ຂອງ ADH ໂດຍຈຸລັງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ໂລກເບົາຫວານອາດຈະເປັນໂຣກ neurogenic ຫຼື nephrogenic.

Insipidus ໂຣກເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ

ໂລກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງການສະກັດກັ້ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເກີດຂື້ນ, ຖືກຈັດປະເພດເປັນຮູບແບບຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງພະຍາດນີ້. ມີຮູບແບບ renal ຂອງ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານເນື່ອງຈາກຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ອ່ອນແອຂອງຈຸລັງ renal ກັບ ADH. ໃນກໍລະນີຂອງໂລກເບົາຫວານ nephrogenic, ການກວດຫາໂຣກຫລອດເລືອດຫົວໃຈເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນການວິນິດໄສ - ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫລອດຫລອດເລືອດທີ່ປະກອບດ້ວຍ polyuria. ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເປັນເຊື້ອສາຍໄດ້, ລັກສະນະຂອງພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດກໍ່ເປັນໄປໄດ້ຍ້ອນການຮັກສາຢາ, ເຊິ່ງສ້າງຄວາມເສຍຫາຍໃຫ້ຫຼອດຂົນສົ່ງ.

Insipidus ພະຍາດເບົາຫວານກາງ

ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຖືກຈັດປະເພດເປັນຮູບແບບກາງຂອງ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເກີດຂື້ນໃນສອງກໍລະນີ: ໃນກໍລະນີຂອງການສັງເຄາະ ADH ບົກຜ່ອງຫຼືການລະເມີດຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນນີ້ໂດຍຕ່ອມນ້ ຳ ມູກ. ຄົນເຮົາສາມາດ ຈຳ ແນກຊະນິດຂອງພະຍາດ neurogenic (ສ່ວນກາງ) ຖ້າການທົດສອບຖືກ ດຳ ເນີນໂດຍການກິນອາຫານແຫ້ງ (ການລະເວັ້ນຈາກທາດແຫຼວເປັນເວລາ 5-6 ​​ຊົ່ວໂມງ) - ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ.

ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເພດຍິງ

ການຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງມີຜົນຮ້າຍຕໍ່ສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນຜູ້ຍິງແມ່ນຄ້າຍຄືກັບອາການປົກກະຕິ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ, ແມ່ຍິງພັດທະນາຄວາມບໍ່ສົມດຸນທາງດ້ານອາລົມເນື່ອງຈາກການເປັນປະ ຈຳ ເດືອນ, ການຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆແລະການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຢ່າງກະທັນຫັນ. ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ພະຍາດນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ຫຼຸລູກໄດ້.

ອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນຜູ້ຊາຍ

ພະຍາດເຊັ່ນ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນຜູ້ຊາຍແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ປະກອບດ້ວຍອາການທົ່ວໄປທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ເທົ່ານັ້ນ. ການຍ່ຽວເລື້ອຍໆ, polyuria, enuresis, insomnia ແລະກະຫາຍນ້ໍາຄົງທີ່ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງ libido ແລະການຫຼຸດລົງຂອງ potency. ມີໂລກເບົາຫວານ, ການຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ, ຜູ້ຊາຍຈະສູນເສຍການປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິ, ລາວໄດ້ສູນເສຍຄວາມສົນໃຈໃນເພດກົງກັນຂ້າມ, ແລະສະພາບທົ່ວໄປຂອງລາວກໍ່ຊຸດໂຊມລົງ.

ອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກ

ໃນອາຍຸທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍມີຄວາມແຂງແຮງແຕກຕ່າງກັນ. ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸເຖິງ ໜຶ່ງ ປີບໍ່ສາມາດສະແດງຄວາມຫິວໂຫຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ສະນັ້ນສະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າຊຸດໂຊມລົງຢ່າງໄວວາ. ເດັກທີ່ມີອາຍຸເຖິງ ໜຶ່ງ ປີໃນເວລາທີ່ມີພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມວິຕົກກັງວົນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ອາການປວດຮາກຈະປາກົດ, ລາວສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຢ່າງໄວວາ, ຍ່ຽວ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ. ໂລກເບົາຫວານຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໃນການຮັກສາໄວລຸ້ນ, ເພາະວ່າອາການຕ່າງໆອາດຈະຮຸນແຮງ. ໃນເດັກໃນໄວ ໜຸ່ມ, ຍ້ອນການຂາດນ້ ຳ ຢູ່ເລື້ອຍໆ, ການເຕີບໂຕຂອງການເຕີບໂຕຊ້າຈະເກີດຂື້ນ. ເດັກນ້ອຍສາມາດຮັບນ້ ຳ ໜັກ, ຊ້າກວ່າການພັດທະນາ.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ insipidus

ທ່ານ ໝໍ ສາມາດວິນິດໄສແລະ ຈຳ ແນກພະຍາດເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດໃດ ໜຶ່ງ ຈາກ polydipsia ໄດ້ໂດຍການເຮັດການວິນິດໄສໃນຫຼາຍໄລຍະ. ການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງຂອງ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານບົນພື້ນຖານຄົນເຈັບເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການ ສຳ ຫຼວດຄົນເຈັບແລະການຊີ້ແຈງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ປະລິມານຂອງນ້ ຳ ທີ່ທ່ານດື່ມ, ຜົນຜະລິດປັດສະວະຕໍ່ມື້,
  • ມີຂອງ thirst ໃນຕອນກາງຄືນແລະ enuresis nocturnal,
  • ການມີສາເຫດທາງຈິດໃຈຂອງການຫິວນ້ ຳ, ຄວາມຢາກເປັນສ່ວນຕົວເພື່ອຍ່ຽວ (ໃນເວລາທີ່ຄົນເຮົາຖືກລົບກວນ, ອາການຈະຫາຍໄປ),
  • ມີພະຍາດຕິດຕໍ່ (ເນື້ອງອກ, ການບາດເຈັບ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກ endocrinology).

ຖ້າຫຼັງຈາກການ ສຳ ຫຼວດອາການທັງ ໝົດ ບົ່ງບອກເຖິງການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການກວດສຸຂະພາບຈະຖືກປະຕິບັດ, ໂດຍອີງໃສ່ຜົນຂອງການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ການ ສຳ ຫຼວດປະກອບມີ:

  • ultrasound ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ
  • ການວິເຄາະຂອງເລືອດ, ປັດສະວະ (osmolarity, ຄວາມຫນາແຫນ້ນ),
  • tomography ຄອມພິວເຕີ້ສະ ໝອງ,
  • ການທົດສອບຂອງ Zimnitsky ແມ່ນ ດຳ ເນີນ,
  • serum sodium, potassium, ໄນໂຕຣເຈນ, glucose, urea ແມ່ນຖືກກໍານົດ.

ການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ insipidus

ດ້ວຍການບົ່ງມະຕິພະຍາດໃຫ້ທັນເວລາ, ວິທີແກ້ໄຂແບບພື້ນເມືອງ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ insipidus ຈະຊ່ວຍໃນການຟື້ນຟູ. ສົມທົບການປິ່ນປົວແບບຊາວບ້ານດ້ວຍອາຫານພິເສດ, ໃນນັ້ນພວກເຂົາ ຈຳ ກັດ ຈຳ ນວນເກືອ, ຫວານ. ໃນຢາພື້ນເມືອງ, ຢາສະ ໝຸນ ໄພພິເສດຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຫິວໂຫຍ, ມີຜົນກະທົບທີ່ສະຫງົບຕໍ່ລະບົບປະສາດ, ແລະປັບປຸງໂພຊະນາການຂອງເຊນສະ ໝອງ. ສຳ ລັບໃຊ້ເປັນຢາທີ່ໃຊ້ເປັນຢາ: ໃບໄມ້ວອນນັດ, ດອກໄມ້ແອວ, ຮາກ burdock, ໂກນດອກເຫັດ, ຮາກ valerian. ຜະລິດຕະພັນລ້ຽງເຜິ້ງທີ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ:

  • propolis (ໃນຮູບແບບຫຼືສານສະກັດທີ່ບໍລິສຸດ),
  • ວຸ້ນວຸ້ນ
  • ນໍ້າເຜິ້ງ
  • ຂີ້ເຜີ້ງ
  • purg
  • zabrus
  • ເກສອນ.

ໃນຂະຫນານ, ການລ້ຽງເຜິ້ງສາມາດໃຊ້ໄດ້ 2 ພາກເປັນເວລາຫລາຍອາທິດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຮັກສາແບບນີ້ຄວນມີການຕິດຕາມກວດກາຂອງແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ເພາະວ່າອາການແພ້ອາດຈະເກີດຂື້ນກັບການເກັບຢາຫຼືຜະລິດຕະພັນຂົນສັດໃດໆ. ການຮັກສາເດັກນ້ອຍດ້ວຍວິທີການຢາພື້ນເມືອງສາມາດເປັນອັນຕະລາຍໄດ້, ເພາະວ່າສ່ວນປະກອບຈາກ ທຳ ມະຊາດທີ່ມີພະລັງອາດເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້. ຜະລິດຕະພັນ Beekeeping ສຳ ລັບເດັກອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 3 ປີແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານ.

ແນວຄິດແລະຄຸນລັກສະນະ

ໂຣກເບົາຫວານໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້ແມ່ນການພັດທະນາມາພ້ອມກັນ ການລົບກວນທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ - electrolyte ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກ.

ການພັດທະນາຂອງພະຍາດສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ທຸກຍຸກທຸກສະ ໄໝ.

ພະຍາດວິທະຍາແມ່ນໃນບັນດາ ພະຍາດ endocrine ແລະໃນບາງກໍລະນີສືບທອດ.

  • insipidus ພະຍາດເບົາຫວານອາດຈະພັດທະນາໃນການປະສົມປະສານກັບ polyuria (ຜົນຜະລິດປັດສະວະເພີ່ມຂື້ນຕໍ່ມື້),
  • ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດຖືກລວມເຂົ້າກັບ polydipsia (ຫິວຕະຫຼອດເວລາ).
ເນື້ອຫາ↑

ສາເຫດແລະກຸ່ມສ່ຽງ

ໃນບາງກໍລະນີ, ສາເຫດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ບໍ່ສາມາດຖືກ ກຳ ນົດເປັນເວລາດົນນານ. ຄຸນລັກສະນະຂອງພະຍາດນີ້ຍ້ອນມີ ປັດໄຈທາງພັນທຸ ກຳ ແລະເກີດ.

ກຸ່ມສ່ຽງພິເສດປະກອບມີເດັກນ້ອຍທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງສະ ໝອງ ທີ່ພິການເຊິ່ງສາມາດເກີດຈາກພະຍາດຕ່າງໆບໍ່ພຽງແຕ່ຈາກພະຍາດຕ່າງໆເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ໂດຍການ ສຳ ຜັດກັບປັດໃຈພາຍນອກ (ຄວາມເຈັບປວດ, ການຜ່າຕັດ, ແລະອື່ນໆ).

ສາເຫດຂອງພະຍາດ ປັດໃຈຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະກາຍເປັນ:

  • ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງເນື້ອງອກໃນສະ ໝອງ,
  • ພະຍາດວິທະຍາຮ້າຍແຮງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບຂອງເຮືອ,
  • ຄວາມຄືບຫນ້າຂອງ histiocytosis,
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດເກີດ ໃໝ່,
  • ຜົນສະທ້ອນຂອງການບາດເຈັບຕໍ່ກະໂຫຼກແລະສະ ໝອງ
  • ອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໃນສະ ໝອງ,
  • ພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານ
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເກີດຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕິ່ງແລະຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ,
  • ອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກຕິດເຊື້ອຕ່າງໆ.

ອ່ານກ່ຽວກັບອາການແລະການຮັກສາໂຣກຄໍຕີບໃນເດັກນ້ອຍຢູ່ທີ່ນີ້.

ການຈັດປະເພດ

ໂຣກ insipidus ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍມີອາການຄ້າຍຄືກັນ, ແຕ່ວ່າຄວາມຈິງຂອງສະພາບການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ພະຍາດອາດຈະເປັນ congenital ຫຼືທີ່ໄດ້ມາ. ອີງຕາມລະດັບຂອງການພັດທະນາ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ແບ່ງອອກເປັນສາມປະເພດ.

ໃນ ປະຖົມ ຂັ້ນຕອນ, ປະລິມານຂອງປັດສະວະທີ່ໄຫຼອອກມາເພີ່ມຂື້ນເປັນ 6-8 ລິດຕໍ່ມື້. ທີ່ ລະດັບສອງ ຄວາມຄືບ ໜ້າ, ປະລິມານປັດສະວະບັນລຸ 8-14 ລິດຕໍ່ມື້.

ຂັ້ນຕອນທີສາມຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດແມ່ນມີລັກສະນະການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງປັດສະວະໃນແຕ່ລະມື້ເກີນ 14 ລິດ.

ປະເພດຂອງ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ:

  • neurogenic ຮູບແບບ (ຫຼືສູນກາງ) - ການລະເມີດລະດັບຂອງຮໍໂມນ antidiuretic ທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງຂອງໂຣກອະໄວຍະວະພາຍໃນຫຼືຕັບແຂງ.
  • renal ຮູບແບບ (ຫຼື nephrogenic) - ການຕໍ່ຕ້ານກັບ vasopressin ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ,
  • iatrogenic ແບບຟອມ - ພັດທະນາກັບຄວາມເປັນມາຂອງການໃຊ້ຢາຫຼາຍເກີນໄປຂອງກຸ່ມຢາ diuretic,
  • ແຜ່ລາມ ຮູບແບບ - ມີລັກສະນະການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງທາດແຫຼວທີ່ບໍລິໂພກໂດຍເດັກທຽບກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດ,
  • ເຮັດວຽກ ຮູບແບບ - ໂຣກນີ້ເກີດຂື້ນໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດໃນເດັກນ້ອຍເຖິງ ໜຶ່ງ ປີ.

ໃນເວລາທີ່ດໍາເນີນການປິ່ນປົວຢາຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus, ພະຍາດຕ່າງໆໄດ້ຖືກຈັດປະເພດ ເປັນສາມໄລຍະ. ສິ່ງ ທຳ ອິດ (ການຊົດເຊີຍ) ແມ່ນມີລັກສະນະການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງປັດສະວະທີ່ຖ່າຍອອກແລະການຂາດນໍ້າ.

ຂັ້ນຕອນທີສອງ (subcompensation) manifests ຕົວຂອງມັນເອງໃນຮູບແບບຂອງຈໍານວນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປັດສະວະແລະກະຫາຍນ້ໍາເລັກນ້ອຍ. ຂັ້ນຕອນທີສາມ (ການເສື່ອມສະມັດຕະພາບ) ແມ່ນການປະສົມປະສານກັບການຫິວນ້ ຳ ເລື້ອຍໆແລະຜົນຜະລິດຍ່ຽວເພີ່ມຂື້ນ.

ອາການແລະອາການ

ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຮັບຮູ້ໂຣກ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກໂດຍການປ່ຽນແປງພຶດຕິ ກຳ ແລະອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນສະພາບທົ່ວໄປຂອງຮ່າງກາຍ. ຖ້າເດັກນ້ອຍ ສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານຂອງທ່ານລາວ ກາຍເປັນອາການຄັນຄາຍແລະມັກຈະຈົ່ມວ່າຄວາມຫິວຈາກນັ້ນທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນການກວດສຸຂະພາບໃນທັນທີທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ອາການຂອງໂລກເບົາຫວານຂອງແບບຟອມນີ້ຈະມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ແລະເລີ່ມຕົ້ນພ້ອມກັບໂຣກຕາບອດ, ໂລກເລືອດຈາງແລະການຫາຍໃຈຮຸນແຮງຂອງຮ່າງກາຍ.

ອາການຕ່າງໆ ພະຍາດແມ່ນເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ອາການຄັນຄາຍຂອງເດັກເພີ່ມຂຶ້ນ,
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດໃຈແລະອື່ນໆ,
  • ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ
  • ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ
  • ປາກແຫ້ງຄົງທີ່
  • ແນວໂນ້ມການເຈັບຫົວ
  • ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນ
  • ເຈັບປວດຕາມຂໍ້ຕໍ່,
  • ແນວໂນ້ມທີ່ຈະຂັດຂວາງການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້,
  • ປະລິມານນ້ ຳ ຫຼາຍເກີນໄປໃນລະຫວ່າງການຖ່າຍເບົາ,
  • ແນວໂນ້ມທີ່ຈະສູນເສຍສະຕິປົກກະຕິ,
  • ນ້ ຳ ຍ່ຽວອ່ອນໆຫຼືເກືອບຈະແຈ້ງ,
  • ອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ.
ເນື້ອຫາ↑

ພາວະແຊກຊ້ອນແລະຜົນຕາມມາ

ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາ, insipidus ພະຍາດເບົາຫວານພັດທະນາໃນຈັງຫວະທີ່ເລັ່ງ. ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຂອງເດັກອາດຈະ ຫຼຸດລົງໃນລະດັບທີ່ສໍາຄັນ. ສາເຫດຂອງອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ການຮັກສາໃນເວລາຊັກຊ້າເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີບາງຄວາມຜິດພາດຂອງພໍ່ແມ່.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານໃຫ້ເດັກມີນ້ ຳ ໜ້ອຍ ລົງແລະບັນລຸປະລິມານປັດສະວະຫຼຸດລົງ, ວິທີການປິ່ນປົວກໍ່ຈະຫຼຸດລົງ, ສະພາບຂອງເດັກກໍ່ຈະຊຸດໂຊມລົງ.

ຜົນສະທ້ອນ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານສາມາດກາຍເປັນເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການພັດທະນາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ,
  • ພະຍາດທາງປະສາດຮ້າຍແຮງ,
  • ການພັດທະນາທາງເພດຊ້າ,
  • ການສູນເສຍຮ່າງກາຍ
  • ສະພາບຊຸດໂຊມ
  • ມະນຸດຕ່າງດາວ
  • enuresis
  • ບາງຫຼາຍເກີນໄປ.

ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ ມີ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນກໍລະນີສຸກເສີນເທົ່ານັ້ນ.

ວິທີການຜ່າຕັດ ກຳ ຈັດສາເຫດຂອງພະຍາດຫລືຜົນທີ່ຕາມມາ.

ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກປະຕິບັດ ການປິ່ນປົວທົດແທນໂດຍສະເພາະ.

ການກິນຢາແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພີ່ມເຕີມໂດຍການປະຕິບັດຕາມອາຫານພິເສດ. ໃນເມນູເດັກນ້ອຍ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານທາດໂປຼຕີນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄາໂບໄຮເດຣດ, ແລະໂພຊະນາການຄວນຈະມີແຕ່ສ່ວນນ້ອຍໆ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດ ໝໍ ກ່ຽວກັບການຮັກສາໂຣກຕັບແຂງໃນເດັກສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ຂອງພວກເຮົາ.

ການວິນິດໄສແລະວິເຄາະ

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປ ຢ່າງສົມບູນ. ໃນລະຫວ່າງການກວດສອບຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ທ່ານ ໝໍ ພົບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບປະລິມານນ້ ຳ ທີ່ເດັກກິນໃນປະລິມານເທົ່າໃດ, ຂະບວນການຂອງການ ກຳ ຈັດຂອງມັນເທົ່າໃດກັບການບໍລິໂພກ, ແລະຍັງປະເມີນສະພາບສຸຂະພາບທົ່ວໄປ.

ອີງຕາມຂໍ້ມູນທີ່ເກັບ ກຳ ໄດ້, ການທົດລອງຫ້ອງທົດລອງພິເສດແລະການປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານຊ່ຽວຊານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.

ເຖິງ ວິທີການວິນິດໄສ ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ໃຊ້ໄດ້:

  • ການທົດສອບ Zimnitsky (ຄວາມຫນາແຫນ້ນແລະໂຄງສ້າງຂອງປັດສະວະໄດ້ຖືກສຶກສາ),
  • ທົດສອບດ້ວຍ vasopressin,
  • ຕົວຢ່າງຂອງແຫຼວ
  • ການວິເຄາະເນື້ອໃນຂອງຮໍໂມນ antidiuretic ໃນເລືອດ,
  • ຄວາມແຕກຕ່າງກັບ polydipsia psychogenic (ການໂຈມຕີກະຫາຍນ້ ຳ ເກີດຂື້ນໃນເດັກຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມກົດດັນປະສາດ),
  • ການກວດກາເບິ່ງກະໂຫຼກ X-ray ຂອງກະໂຫຼກຫົວ,
  • MRI ແລະ CT ຂອງສະ ໝອງ.
ເນື້ອຫາ↑

ການຮັກສາແບບອະນຸລັກ

ຫຼັກສູດການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຖືກເລືອກໃຫ້ເດັກນ້ອຍ ເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.

ມີພະຍາດວັນເກີດ, ການບໍລິຫານປົກກະຕິຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າສາມປີ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນ ນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ຢາຊະນິດອື່ນແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າສາມປີ. ໃນເວລາທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການຜ່າຕັດ.

ການກະກຽມການນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ໃນເດັກນ້ອຍ:

  1. ການບໍລິຫານແບບ intravenous ຂອງການທົດແທນ vasopressin ສັງເຄາະ (Desmopressin).
  2. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ກະຕຸ້ນການຜະລິດ vasopressin ຮໍໂມນ (chlorpropamide) ຂອງຕົວເອງ.
  3. ການຮັກສາດ້ວຍຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ປະລິມານໂຊດຽມໃນເລືອດຫຼຸດລົງ (clopamide, indapamide).
  4. ການຕ້ອນຮັບຂອງ analogues ຂອງຮໍໂມນ antidiuretic (Vasomirin, Minirin, Adiuretin SD).

ໂຣກ glomerulonephritis ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນເດັກແມ່ນຫຍັງ? ຊອກຫາ ຄຳ ຕອບດຽວນີ້.

ການຄາດຄະເນແມ່ນຫຍັງ?

ການຄາດຄະເນໃນແງ່ບວກຂອງ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເປັນໄປໄດ້ຖ້າວ່າມີ ການປິ່ນປົວຢ່າງເຕັມທີ່ ພະຍາດຕ່າງໆ.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ໂຣກນີ້ສາມາດຮັກສາໄດ້ຢ່າງສົມບູນ, ແລະອາການຂອງມັນກໍ່ຢຸດເຮັດໃຫ້ເດັກນ້ອຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ໃຫຍ່ກໍ່ຕາມ.

ຂາດການຮັກສາ, ບໍ່ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານຫລືການບົ່ງມະຕິຊ້າເກີນໄປ ການຄາດຄະເນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ໂຣກເບົາຫວານ insipidus ບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດປ່ຽນແປງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງເດັກນ້ອຍ, ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ມີການເສຍຊີວິດ.

ການປ້ອງກັນ

ໂຣກເບົາຫວານ insipidus, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ພັດທະນາພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງປັດໃຈບາງຢ່າງ.

ການປ້ອງກັນພະຍາດ ກຳ ຈັດສາຍເຫດຂອງການພັດທະນາ ພະຍາດພະຍາດ.

ຄວນເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ສະພາບຂອງສະ ໝອງ ຂອງເດັກ. ຜົນສະທ້ອນຂອງການບາດເຈັບແລະຮອຍແຕກຂອງກະໂຫຼກຕ້ອງຖືກກວດສອບຢູ່ໃນສະຖານທີ່ການແພດ.

ຖ້າວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນເກີດມາແຕ່ເກີດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະປ້ອງກັນມັນ. ບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການ ບຳ ບັດແລະການຄາດຄະເນຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍຄວາມທັນເວລາຂອງການບົ່ງມະຕິ.

ມາດຕະການປ້ອງກັນປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະ:

  1. ການຮັກສາໃຫ້ທັນເວລາກ່ຽວກັບພະຍາດໄວຣັດແລະການຕິດເຊື້ອໃນເດັກ.
  2. ການປ້ອງກັນການບາດເຈັບຂອງກະໂຫຼກ (ໃນເວລາທີ່ມີການບາດເຈັບດັ່ງກ່າວ, ການຮັກສາຄວນສົມບູນ).
  3. ໂພຊະນາການຂອງເດັກຄວນມີຄວາມສົມດຸນ (ຜະລິດຕະພັນນົມສົ້ມ, ຜັກສົດແລະ ໝາກ ໄມ້, ຊີ້ນ, ໝາກ ໄມ້ແຫ້ງແລະແກ່ນຕ້ອງມີຢູ່ໃນລາຍການຂອງເດັກ).
  4. ການຕື່ມວິຕາມິນໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍເປັນປະ ຈຳ ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງວິຕາມິນຕ່າງໆ.
  5. ຄວບຄຸມການບໍລິໂພກເກືອຂອງເດັກນ້ອຍ (ດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານ insipidus, ຜະລິດຕະພັນນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານຫຼືມີຢູ່ໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ).
  6. ວິຖີຊີວິດຂອງເດັກຄວນຈະມີການເຄື່ອນໄຫວ (ມັກຫຼີ້ນກິລາ, ພັກຢູ່ໃນອາກາດສົດ, ກາງແຈ້ງແລະເກມກິລາເປັນຕົ້ນ).
  7. ການໃຫ້ລະບອບການດື່ມ (ການຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກບໍ່ຄວນອະນຸຍາດໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ).

ທ່ານສາມາດກວດຫາໂຣກ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃຫ້ທັນເວລາໂດຍການກວດເດັກກັບ ໝໍ ຜີວ ໜັງ endocrinologist ເປັນປະ ຈຳ.

ສົງໃສການພັດທະນາຂອງພະຍາດ ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງຂະບວນການທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ໃນເວລາທີ່ອາການຂອງພໍ່ແມ່ຈະເບິ່ງບໍ່ເຫັນ.

ໃນການປະຕິບັດທາງການແພດ, ມີຫລາຍໆຕົວຢ່າງຂອງການຮັກສາທີ່ສົມບູນຂອງໂຣກເບົາຫວານ insipidus, ສະນັ້ນຢ່າຄິດວ່າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຫາຍດີຈາກໂຣກທີ່ເປັນໂຣກ.

ໂອ້ ພາລະບົດບາດຂອງ pediatrician ໄດ້ ໃນການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກໃນວີດີໂອນີ້:

ພວກເຮົາຂໍຮ້ອງພວກເຈົ້າຢ່າໃຫ້ກິນຢາດ້ວຍຕົນເອງ. ລົງທະບຽນທ່ານ ໝໍ!

ການຄົ້ນຄ້ວາຫ້ອງທົດລອງ

ວິທີການຫ້ອງທົດລອງກວດພົບ polypsy ແລະ polyuria, ແລະຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງປັດສະວະແມ່ນມາຈາກ 1001 ເຖິງ 1005. ການທົດສອບໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ບໍ່ລວມເອົາແຫຼວເປັນເວລາສາມຊົ່ວໂມງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງປັດສະວະຍັງຕໍ່າ, ແລະ osmolality ຂອງ plasma ຈະສູງຂື້ນ. ຖ້າຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງປັດສະວະເພີ່ມຂື້ນ, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ plasma ແມ່ນປົກກະຕິ, ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນ polydipsia ທາງດ້ານຈິດຕະສາດ, ເຊິ່ງສາມາດຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍ.

ການທົດສອບແມ່ນປະຕິບັດດ້ວຍ vasopressin - 5 ED ແມ່ນຖືກປະຕິບັດພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ. ດ້ວຍຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຮໍໂມນ antidiuretic (ເຊິ່ງບົ່ງບອກເຖິງພະຍາດເບົາຫວານ), ຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງປັດສະວະຈະສູງຂື້ນ. ຖ້າເດັກມີພູມຕ້ານທານກັບຮໍໂມນ antidiuretic, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນກັບພະຍາດເບົາຫວານ nephrogenic insipidus, ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງປັດສະວະຍັງຕໍ່າ.

ການກວດຫາໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ

ໂຣກເບົາຫວານໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກပြည်နယ်၊ ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ schizophrenia, ໂຣກ polydipsia ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງຄວນພິຈາລະນາໃນເວລາທີ່ເຮັດການວິນິດໄສ.

ຖ້າເດັກມີ polypsy psychogenic, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການທົດສອບກັບການກິນອາຫານແຫ້ງຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມຈິງທີ່ວ່າ diuresis ຫຼຸດລົງ, ຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງຍ່ຽວຈະກັບມາເປັນປົກກະຕິ (ຄືກັບເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ - 1020), ສະພາບຂອງເດັກຍັງປົກກະຕິ, ແລະບໍ່ມີອາການຂາດນໍ້າ.

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປຂອງການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນການຍົກເວັ້ນຮູບແບບຂອງພະຍາດ nephrogenic ຂອງພະຍາດ, ເຊິ່ງໃນນັ້ນທໍ່ຫຼອດໄຂ່ຫຼັງບໍ່ແຂງແຮງຕໍ່ vasopressin. ຮູບແບບຂອງ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ nephrogenic:

  • ຮູບແບບຂອງຄອບຄົວທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານພັນທຸກໍາໃນການພັດທະນາຫລອດຫລອດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ
  • ຮູບແບບທີ່ໄດ້ມາຈາກຜົນມາຈາກການເປັນໂຣກ somatic, ພະຍາດຕິດຕໍ່ແລະການເປັນພິດ

ເພື່ອ ດຳ ເນີນການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານພ້ອມກັບສະພາບທາງດ້ານພະຍາດອື່ນໆ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນການສຶກສາກ່ຽວກັບ ໜ້າ ທີ່ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ລະບົບ urogenital, ລະບົບເລືອດແລະ ດຳ ເນີນການທົດສອບທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ.

ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ:

ຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດໃນການຮັກສາອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກແມ່ນການ ກຳ ຈັດສາເຫດ. ໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຫຼືການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ການກະກຽມ vasopressin. ບັນດາແພດ ໝໍ ສັ່ງການບໍລິຫານຂອງ Desmopressin 3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ປະລິມານແມ່ນເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ມັນແມ່ນຢ່າງຫນ້ອຍ 100, ສູງສຸດ 600 mcg ຕໍ່ມື້, ການຄວບຄຸມແບບບັງຄັບຂອງຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງປັດສະວະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ເດັກນ້ອຍທີ່ເຈັບປ່ວຍຄວນຫລີກລ້ຽງສະຖານະການທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສະ ໜອງ ນ້ ຳ, ເພາະວ່າການ ຈຳ ກັດການດູດນ້ ຳ ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກ hyperosmolality ແລະຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ.

ການຄາດຄະເນຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກ

ບໍ່ມີອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດຖ້າລະບອບການດື່ມແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ. ການຄາດຄະເນທີ່ເອື້ອອໍານວຍຕໍ່ຊີວິດແລະຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຖ້າການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນຮໍໂມນດ້ວຍຢາຕ້ານຮໍໂມນ antidiuretic ຖືກປະຕິບັດ. ຖ້າຫາກວ່າມີການສ້າງຕັ້ງບໍລິມາດໃນຂົງເຂດ hypothalamic-pituitary, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຄາດຄະເນແມ່ນຂື້ນກັບສະຖານທີ່ຂອງມັນແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການປິ່ນປົວ.

ທ່ານ ໝໍ ຜູ້ໃດຄວນປຶກສາຖ້າທ່ານມີໂລກເບົາຫວານໃນເດັກ:

ມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງລົບກວນທ່ານບໍ? ທ່ານຕ້ອງການຮູ້ຂໍ້ມູນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຣກ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກ, ສາເຫດຂອງມັນ, ອາການ, ວິທີການປິ່ນປົວແລະການປ້ອງກັນ, ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດແລະອາຫານຫຼັງຈາກມັນບໍ? ຫຼືທ່ານຕ້ອງການກວດກາບໍ? ເຈົ້າສາມາດ ນັດ ໝາຍ ກັບທ່ານ ໝໍ - ຄລີນິກເອີໂຣ ຫ້ອງທົດລອງ ສະເຫມີໃນການບໍລິການຂອງທ່ານ! ທ່ານ ໝໍ ທີ່ດີທີ່ສຸດຈະກວດກາທ່ານ, ກວດຫາອາການພາຍນອກແລະຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດພະຍາດໂດຍອາການ, ແນະ ນຳ ແລະໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ ຈຳ ເປັນແລະເຮັດການບົ່ງມະຕິ. ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເຊັ່ນກັນ ໂທຫາທ່ານ ໝໍ ຢູ່ເຮືອນ. ຄລີນິກເອີໂຣ ຫ້ອງທົດລອງ ເປີດໃຫ້ທ່ານອ້ອມໂມງໄດ້.

ວິທີຕິດຕໍ່ຄລີນິກ:
ໂທລະສັບຂອງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາໃນຄຽຟ: (+38 044) 206-20-00 (ຫລາຍຊ່ອງທາງ). ເລຂານຸການຂອງຄລີນິກຈະເລືອກເອົາມື້ແລະຊົ່ວໂມງທີ່ສະດວກຂອງການໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານ ໝໍ. ຈຸດປະສານງານແລະທິດທາງຂອງພວກເຮົາແມ່ນບົ່ງບອກຢູ່ທີ່ນີ້. ເບິ່ງລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການບໍລິການທັງ ໝົດ ຂອງຄລີນິກໃນ ໜ້າ ເວັບສ່ວນຕົວ.

ຖ້າທ່ານເຄີຍເຮັດການຄົ້ນຄ້ວາໃດໆ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າເອົາຜົນໄດ້ຮັບຂອງພວກເຂົາໄປປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ. ຖ້າການສຶກສາບໍ່ໄດ້ ສຳ ເລັດ, ພວກເຮົາຈະເຮັດທຸກຢ່າງທີ່ ຈຳ ເປັນໃນຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງພວກເຮົາຫຼືກັບເພື່ອນຮ່ວມງານຂອງພວກເຮົາໃນຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອອື່ນໆ.

ກັບເຈົ້າບໍ? ທ່ານຕ້ອງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ. ປະຊາຊົນບໍ່ເອົາໃຈໃສ່ພຽງພໍ ອາການຂອງພະຍາດ ແລະພວກເຂົາບໍ່ຮູ້ວ່າພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ອາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້. ມີພະຍາດຫຼາຍຢ່າງທີ່ ທຳ ອິດບໍ່ໄດ້ສະແດງຕົວເອງໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ແຕ່ໃນທີ່ສຸດມັນກໍ່ຫັນອອກວ່າ, ແຕ່ ໜ້າ ເສຍດາຍ, ມັນຊ້າເກີນໄປທີ່ຈະປິ່ນປົວພວກມັນ. ພະຍາດແຕ່ລະຕົວມີອາການສະເພາະຂອງຕົນເອງ, ການສະແດງອອກພາຍນອກທີ່ມີລັກສະນະ - ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ ອາການຂອງພະຍາດ. ການ ກຳ ນົດອາການແມ່ນບາດກ້າວ ທຳ ອິດໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດໂດຍທົ່ວໄປ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ປີ ໄດ້ຮັບການກວດຈາກທ່ານ ໝໍ, ບໍ່ພຽງແຕ່ປ້ອງກັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ຍັງຮັກສາຈິດໃຈທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍແລະຮ່າງກາຍໂດຍລວມ.

ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຖາມທ່ານ ໝໍ - ໃຫ້ໃຊ້ ຄຳ ປຶກສາທາງອິນເຕີເນັດ, ບາງທີທ່ານອາດຈະພົບ ຄຳ ຕອບ ສຳ ລັບ ຄຳ ຖາມຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນັ້ນແລະອ່ານ ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບການເບິ່ງແຍງສ່ວນຕົວ. ຖ້າທ່ານສົນໃຈກ່ຽວກັບການທົບທວນຄືນຂອງຄລີນິກແລະທ່ານ ໝໍ, ພະຍາຍາມຊອກຫາຂໍ້ມູນທີ່ທ່ານຕ້ອງການໃນພາກສ່ວນຢາທັງ ໝົດ. ຍັງລົງທະບຽນຢູ່ໃນປະຕູການແພດເອີໂຣ ຫ້ອງທົດລອງເພື່ອຮັກສາຂ່າວຄາວແລະການອັບເດດ ໃໝ່ໆ ທີ່ລ້າສຸດໃນເວັບໄຊ, ເຊິ່ງຈະຖືກສົ່ງໄປຫາອີເມວຂອງທ່ານໂດຍອັດຕະໂນມັດ.

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ