Irbesartan

ຕົວແທນ Antihypertensive, ຕົວຕ້ານທານ angiotensin II ທີ່ບໍ່ສາມາດແຂ່ງຂັນໄດ້ (ປະເພດ AT1). ລົບລ້າງຜົນກະທົບຂອງ vasoconstrictor ຂອງ angiotensin II ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ aldosterone ໃນ plasma ເລືອດ. ບໍ່ຍັບຍັ້ງ kinase II - ເປັນເອນໄຊທີ່ ທຳ ລາຍ bradykinin. ຫຼຸດຜ່ອນ OPSS, ຫຼຸດຜ່ອນເວລາໂຫຼດ, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນແລະຄວາມດັນໃນລະບົບໃນການ ໝູນ ວຽນປອດ. ຜົນກະທົບສູງສຸດຈະພັດທະນາພາຍໃນ 3-6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຄັ້ງດຽວ. ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກເບົາຫວານຍັງຄົງຢູ່ໃນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ, ຜົນກະທົບດ້ານການຊ່ວຍທີ່ ໝັ້ນ ຄົງແມ່ນບັນລຸໄດ້ຫຼັງຈາກໃຊ້ 1-2 ອາທິດຂອງການໃຊ້ຢາ irbesartan. ຫລັງຈາກຢຸດການໄດ້ຮັບຄວາມດັນເລືອດຄ່ອຍໆກັບມາຢູ່ໃນລະດັບເດີມ. Irbesartan ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ TG, ລະດັບຂອງ cholesterol, glucose, ກົດ uric ໃນ plasma ໃນເລືອດຫຼືການຂັບໄລ່ຂອງກົດ uric ໃນນໍ້າຍ່ຽວ.
ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ມັນຖືກດູດຊຶມດີຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດຂອງທາດ irbesartan ໃນ plasma ເລືອດແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 1.5-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ. Bioavailability ແມ່ນ 60-80%. ການກິນອາຫານພ້ອມກັນບໍ່ໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວະວິທະຍາ. ການຜູກມັດໂປຣຕີນແມ່ນປະມານ 90%. Irbesartan ແມ່ນ metabolized ໃນຕັບເນື່ອງຈາກການເຊື່ອມສານກັບການສ້າງ glucuronide ແລະຍ້ອນການຜຸພັງ. ທາດແປ້ງຕົ້ນຕໍແມ່ນທາດ irbesartan glucuronide (ປະມານ 6%). ການລົບລ້າງເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຊີວິດແມ່ນ 11-15 ຊົ່ວໂມງ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບແລະ / ຫຼືການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງ, ຕົວກໍານົດການຢາຂອງຢາ irbesartan ບໍ່ໄດ້ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ການໃຊ້ຢາ Irbesartan

ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 150 ມລກມື້ລະເທື່ອ, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະລິມານດັ່ງກ່າວສາມາດເພີ່ມເປັນ 300 ມລກຄັ້ງຕໍ່ມື້, ກິນກັບອາຫານຫຼືທ້ອງເປົ່າ. ແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນທຸກໆມື້ໃນເວລາດຽວກັນ. ຖ້າທ່ານພາດປະລິມານ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຕໍ່ໄປບໍ່ຄວນເພີ່ມຂື້ນສອງເທົ່າ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍຢາ irbesartan ໃນການປະສົມປະສານກັບຢາ diuretics (hydrochlorothiazide) ຫຼືຢາຕ້ານໂຣກອື່ນໆແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຢາ Irbesartan

ຢາ diuretics ປະລິມານສູງກ່ອນທີ່ຈະບໍ່ຕິດເຊື້ອໂລກສາມາດນໍາໄປສູ່ການຂາດນ້ໍາແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການ hypotension ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ. ດ້ວຍການຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼືການຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍເນື່ອງມາຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ diuretic ແບບເຂັ້ມຂຸ້ນ, ອາຫານທີ່ມີອາການຂາດສານອາຫານໃນໂລກເບົາຫວານ, ຖອກທ້ອງຫຼືຮາກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ hemodialysis, ປະລິມານຂອງ irbesartan ຄວນຫຼຸດລົງ.
ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການແຕ່ງຕັ້ງ irbesartan ໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກຄວນຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. ຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິພາບຂອງຢາ irbesartan ໃນເດັກຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ.

ການຢາ

ສູງສະເພາະແລະບໍ່ແນ່ນອນສະກັດກັ້ນ receptors angiotensin II (AT subtype₁) ລົບລ້າງຜົນກະທົບ vasoconstrictor ຂອງ angiotensin II, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ aldosterone ໃນ plasma, ຫຼຸດຜ່ອນ OPSS, ຫຼັງຈາກການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ຄວາມດັນເລືອດຂອງລະບົບແລະຄວາມດັນໃນການໄຫຼວຽນຂອງປອດ. ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ kinase II (ACE), ເຊິ່ງ ທຳ ລາຍ bradykinin ແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນການສ້າງຕັ້ງຂອງ angiotensin II. ມັນໃຊ້ໄດ້ຄ່ອຍໆ, ຫຼັງຈາກກິນຄັ້ງດຽວ, ຜົນກະທົບສູງສຸດຈະພັດທະນາພາຍຫຼັງ 3 - 6 ຊົ່ວໂມງ, ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານຫລອດເລືອດ ດຳ ຍັງຄົງຢູ່ເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ.

ການດູດຊືມຢ່າງໄວແລະສົມບູນຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ອັດຕາການດູດຊືມແມ່ນບໍ່ເປັນອິດສະຫຼະຈາກການໄດ້ຮັບອາຫານ. Bioavailability - 60-80%, C_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} ໄດ້ ກຳ ນົດພາຍຫຼັງ 1.5-2 ຊົ່ວໂມງມີສາຍ ສຳ ພັນລະຫວ່າງຂະ ໜາດ ຂອງຢາ irbesartan ແລະຄວາມເຂັ້ມຂອງມັນໃນເລືອດ (ໃນລະດັບປະລິມານ 10-600 ມກ). ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma equilibrium ແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 3 ມື້ຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ. ການຜູກມັດໂປຼຕີນ Plasma ແມ່ນ 96%, ປະລິມານການແຈກຢາຍແມ່ນ 53–93 L, Cl ທັງ ໝົດ ແມ່ນ 1576176 ມລ / ນາທີ, Clnal renal ແມ່ນ 3–3,5 ມລ / ນາທີ. ມັນຜ່ານການກວດທາດ biotransformation ໃນຕັບໂດຍການຜຸພັງໂດຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ isoenzyme CYP2C 9 ຂອງ cytochrome P450 ແລະການປະສົມປະສານຕໍ່ໄປດ້ວຍການສ້າງຕົວຍ່ອຍອິນຊີທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ຕົ້ນຕໍແມ່ນ irbesartan glucuronide (6%). ທ_1/2 - 11-15 ຊົ່ວໂມງ. ຕື່ນເຕັ້ນໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (20%, ໃນນັ້ນ ໜ້ອຍ ກວ່າ 2% ບໍ່ປ່ຽນແປງ) ແລະຕັບ.

ການບໍລິຫານຕໍ່ສັດ (ໜູ, ແມັກກາຊີນ) ໃນປະລິມານສູງ (ຫຼາຍກ່ວາ 500 ມກ / ກກ / ມື້) ແມ່ນມາພ້ອມກັບການພັດທະນາຂອງການປ່ຽນແປງຂອງ ໜິ້ວ ໃນ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ (ໂຣກລະບົບປະສາດ interstitial, ການຂະຫຍາຍຫລອດແລະ / ຫຼືການແຊກຊຶມເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຂອງທໍ່ຫຼອດເລືອດແດງ, ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງກົດ uric ແລະ creatinine ໃນ plasma) ແລະການຫຼຸດລົງ ນໍ້າຫອມ renal. ໃນຂະ ໜາດ ທີ່ເກີນ 90 mg / kg / ມື້ (ໜູ) ແລະ 110 mg / kg / ມື້ (macaques) ເຮັດໃຫ້ເກີດ hypertrophy / hyperplasia ຂອງຈຸລັງ juxtaglomerular.

ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂຂອງການບໍລິຫານທີ່ຍາວນານ (2 ປີ) ໃນການທົດລອງສັດໃນປະລິມານທີ່ເກີນ MPD, 3 ເທື່ອ (ໜູ ຊາຍ), 3-5 ເທື່ອ (ໜູ ຊາຍແລະເພດຍິງ) ແລະ 21 ເທື່ອ (ໜູ ຊາຍ) ບໍ່ມີຜົນກະທົບຂອງມະເລັງ. ໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບປະເພດອື່ນໆຂອງຄວາມເປັນພິດສະເພາະ, ກິດຈະ ກຳ mutagenic ແລະ teratogenic ບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງສານ Irbesartan

ຈາກລະບົບປະສາດແລະອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ: ≥1% - ເຈັບຫົວ, ວິນຫົວ, ເມື່ອຍລ້າ, ກັງວົນໃຈ / ຕື່ນເຕັ້ນ.

ຈາກລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດ (hematopoiesis, hemostasis): ≥1% - tachycardia.

ຈາກລະບົບຫາຍໃຈ: ≥1% - ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈສ່ວນເທິງ (ໄຂ້, ແລະອື່ນໆ), ການອັກເສບ sinusopathy, sinusitis, pharyngitis, rhinitis, ໄອ.

ຈາກການຍ່ອຍອາຫານ: ≥1% - ຖອກທ້ອງ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ອາການ dyspeptic, heartburn.

ຈາກລະບົບກ້າມຊີ້ນ: ≥1% - ຄວາມເຈັບປວດກ້າມເນື້ອ (ລວມທັງ myalgia, ຄວາມເຈັບປວດໃນກະດູກ, ຢູ່ໃນຫນ້າເອິກ).

ອາການແພ້: ≥1% - ຜື່ນ.

ອື່ນໆ: ≥1% - ອາການເຈັບຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງ, ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ.

ການໂຕ້ຕອບ

Diuretics ແລະຢາຕ້ານໂຣກອື່ນໆ. Thiazide diuretics ເສີມຜົນກະທົບ. ການຮັກສາກ່ອນໂດຍໃຊ້ຢາ diuretics ໃນປະລິມານທີ່ສູງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຂາດນໍ້າແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນຊ່ວງຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ irbesartan. Irbesartan ແມ່ນໃຊ້ໄດ້ກັບຢາຕ້ານໂຣກເບົາຫວານອື່ນໆ (beta-blockers, calcium channel blockers).

ການເສີມໂພແທດຊຽມແລະວິຕາມິນຊີທີ່ຊ່ວຍ ບຳ ລຸງທາດ. ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ hyperkalemia ໃນເວລາທີ່ນໍາໃຊ້ຮ່ວມກັນກັບ diuretics potassium-sparing ແລະການກະກຽມ potassium.

ລິໂອລິມຽມ: ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງສິ້ນເຊີງໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ lithium ຫຼືຄວາມເປັນພິດໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ລິໂຄເມີພ້ອມໆກັນກັບ angiotensin ປ່ຽນແປງຕົວຍັບຍັ້ງ enzyme. ກ່ຽວກັບ irbesartan, ຜົນກະທົບທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດຈົນເຖິງປະຈຸບັນ, ແຕ່ການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບລະດັບຂອງ lithium ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນໄລຍະການໃຊ້ຢາພ້ອມກັນ.

NSAIDs: ກັບການບໍລິຫານພ້ອມກັນຂອງຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin II ແລະ NSAIDs (ຕົວຢ່າງ, ຕົວຍັບຍັ້ງ COX-2 ທີ່ເລືອກ, ກົດອາຊິດ acetylsalicylic> 3 g / ມື້ແລະ NSAIDs ທີ່ບໍ່ເລືອກ), ຜົນກະທົບທີ່ສົມເຫດສົມຜົນອາດຈະອ່ອນແອລົງ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ການໃຊ້ຮ່ວມກັນຂອງຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin II ແລະ NSAIDs ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ລວມທັງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ແລະເພີ່ມລະດັບໂພແທດຊຽມໂປຼຕີນ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການທາງສາຍຕາ. ດ້ວຍການແນະ ນຳ ການປະສົມປະສານນີ້, ຄວນລະມັດລະວັງ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ. ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດການດູດຊືມທີ່ ເໝາະ ສົມແລະຕິດຕາມກວດກາການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນໄລຍະການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານທັງ ໝົດ ແລະແຕ່ລະໄລຍະຫຼັງຈາກມັນ ສຳ ເລັດ.

Hydrochlorothiazide. ຢາ pharmacokinetics ຂອງ irbesartan ບໍ່ປ່ຽນແປງເມື່ອປະສົມກັບ hydrochlorothiazide.

Irbesartan ແມ່ນ metabolized ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ CYP2C9 ແລະ, ໃນລະດັບຫນ້ອຍ, glucuronidation. ບໍ່ມີການພົວພັນກັບຢາ pharmacokinetic ຫຼື pharmacodynamic ທີ່ ສຳ ຄັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນກັບການບໍລິຫານປະສົມຂອງ irbesartan ກັບ warfarin, ເຊິ່ງເປັນຢາທີ່ຖືກລະລາຍໂດຍ CYP2C9. ຜົນກະທົບຂອງຢາກະຕຸ້ນ CYP2C9 ເຊັ່ນ: rifampicin ກ່ຽວກັບ pharmacokinetics ຂອງ irbesartan ບໍ່ໄດ້ຖືກປະເມີນຜົນ.

Irbesartan ບໍ່ປ່ຽນແປງຢາ pharmacokinetics ຂອງ digoxin.

ຂໍ້ຄວນລະວັງ Irbesartan

ມັນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ hyponatremia (ການປິ່ນປົວດ້ວຍ diuretics, ການຈໍາກັດການກິນເກືອທີ່ມີອາຫານ, ອາການຖອກທ້ອງ, ອາການຮາກ), ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ hemodialysis (ການພັດທະນາຂອງ hypotension ອາການແມ່ນເປັນໄປໄດ້), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນຄົນເຈັບທີ່ຂາດນ້ໍາ. ຂໍ້ຄວນລະວັງຄວນໄດ້ຮັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດສູງຍ້ອນພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈສອງຂ້າງຫລືໂຣກຫລອດເລືອດແດງໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງດຽວ (ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ hypotension ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ), ໂຣກ stortosis ຫຼື mitral, ໂຣກ hypertrophic cardiomyopathy ທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຮ້າຍແຮງ (ຂັ້ນຕອນ III - IV. NYHA) ແລະພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈ (ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ myocardial infarction, angina pectoris). ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງ, ການຕິດຕາມກວດກາລະດັບທາດໂປແທັກຊຽມແລະລະດັບ creatinine ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ hyperaldosteronism ຂັ້ນຕົ້ນ, ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ບໍ່ມີປະສົບການທາງຄິນິກ), ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການຜ່າຕັດປ່ຽນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນບໍ່ດົນມານີ້ (ບໍ່ມີປະສົບການທາງຄລີນິກ).

ປ່ອຍແບບຟອມແລະສ່ວນປະກອບ

ຮູບແບບຂະ ໜາດ ຂອງ Irbesartan ແມ່ນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ມີຮູບເງົາ: biconvex, ຮອບ, ຫອຍແລະແກນສ່ວນໃຫຍ່ເກືອບເປັນສີຂາວຫລືສີຂາວ (ເປັນແຜ່ນສີຂາວ 3, 4, 7, 10, 14, 15, 20, 25 ຫລື 30 ເມັດ, ໃນກ່ອງ cardboard) 1-8 ຫຼື 10 ຊອງຖືກວາງໄວ້, ໃນກະປofອງທີ່ເຮັດດ້ວຍ polyethylene terephthalate 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50, 60 ຫຼື 100 ເມັດ.

ສ່ວນປະກອບຂອງ 1 ເມັດລວມມີ:

• ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ: irbesartan - 75, 150 ຫຼື 300 ມລກ,
• ສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມ (75/150/300 ມລກ): ຈຸລິນຊີ cellulose ຈຸລິນຊີ - 24/48/96 ມກ, lactose monohydrate (ນ້ ຳ ຕານນົມ) - 46.6 / 93.2 / 186.4 ມລ, ທາດຊິລິໂຄນດັອກລິນ - - 0,8 / 1 , ຂະ ໜາດ 6 / 3.2 ມກ, croscarmellose sodium - 7.2 / 14.4 / 28.8 ມກ, stearate ແມກນີຊຽມ - 1,6 / 3.2 / 6.4 ມກ, povidone-K25 - 4,8 / 9, 6 / 19,2 ມກ
• ຫອຍ (75/150/300 ມລ): titanium dioxide - 1.2 / 2.4 / 4.8 mg, macrogol-4000 - 0.6 / 1.2 / 2.4 ມກ, hypromellose - 2.2 / 4 ຂະ ໜາດ 4 / 8.8 ມກ.

ແພດການຢາ

Irbesartan, ເປັນຕົວຕ້ານການຄັດເລືອກຂອງ receptors angiotensin II (ປະເພດ AT1), ຊ່ວຍໃນການລົບລ້າງຜົນກະທົບຂອງ vasoconstrictor ຂອງ angiotensin II, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ໃນ aldosterone ໃນເລືອດ (ໂດຍບໍ່ມີການສະກັດກັ້ນ kinase II, ເຊິ່ງ ທຳ ລາຍ bradykinin), ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ເສັ້ນເລືອດໃນສ່ວນປະສາດແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດໃນລະບົບ (AD) , afterload ແລະຄວາມກົດດັນໃນການໄຫຼວຽນຂອງປອດ. ມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງ cholesterol, triglycerides, glucose, ກົດ uric ແລະການຂັບໄລ່ຂອງກົດ uric.

ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 3-6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຢາທາງປາກ, ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານຫລອດເລືອດຈະຮັກສາໄວ້ຢ່າງ ໜ້ອຍ 24 ຊົ່ວໂມງ. ມື້ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດແມ່ນ 60-70% ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການຫຼຸດລົງສູງສຸດຂອງຄວາມດັນເລືອດ diastolic / systolic ໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການກິນຢາ. ເມື່ອກິນ 150-300 ມລກ 1 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ລະດັບຂອງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດໃນຊ່ວງໄລຍະຫ່າງຂອງການຕິດເຊື້ອ (ຕົວຢ່າງ, 24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາ) ໃນທ່ານັ່ງຂອງຄົນເຈັບຫຼືນອນຢູ່ໃນສະເລ່ຍແມ່ນ 5-8 / 8-13 ມມ Hg. ສິນລະປະ. (ຕາມລໍາດັບ) ຫຼາຍກ່ວາ placebo. ການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການຕ້ານການຍັບຍັ້ງການຈາກການກິນຢາໃນປະລິມານ 150 ມລກ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກການໃຊ້ປະລິມານນີ້ໃນ 2 ຄັ້ງ. ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານ hypertrogen ຂອງ irbesartan ພັດທະນາພາຍໃນ 1-2 ອາທິດ, ແລະຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 4-6 ອາທິດນັບແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ. ຫລັງຈາກຢຸດຢາ, ຄວາມດັນເລືອດຄ່ອຍໆກັບມາສູ່ຄຸນຄ່າເດີມ, ໂດຍບໍ່ມີການພັດທະນາຂອງໂຣກຖອນ. ເພື່ອບັນລຸຜົນກະທົບດ້ານພູມຕ້ານທານທີ່ ໝັ້ນ ຄົງ, ການປິ່ນປົວດົນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ປະສິດທິຜົນຂອງ irbesartan ບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບເພດແລະອາຍຸ.

ຄົນເຈັບຂອງເຊື້ອຊາດ Negroid ຕອບສະ ໜອງ ໜ້ອຍ ກວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ monotherapy ກັບຢາ.

ແພດການຢາ

ການດູດຊືມ: Irbesartan ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກແມ່ນຖືກດູດຊຶມດີຈາກ ລຳ ໄສ້. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ plasma ໃນເລືອດແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 1.5-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ຕົວຊີ້ວັດດ້ານຊີວະວິທະຍາຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນ 60-80%. ການກິນອາຫານບໍ່ມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຊີວະວິທະຍາ. Irbesartan ມີປະລິມານຢາທີ່ມີອັດຕາສ່ວນແລະ pharmacokinetics ໃນປະລິມານໃນປະລິມານ 10-600 ມລກ, ໃນປະລິມານທີ່ສູງກວ່າ (2 ເທົ່າສູງກ່ວາສູງສຸດທີ່ໄດ້ແນະ ນຳ), kinetics ຂອງສານກາຍເປັນເສັ້ນບໍ່ມີສາຍ.

ການແຈກຢາຍ: ການຜູກສານກັບທາດໂປຼຕີນຈາກ plasma ແມ່ນປະມານ 96%. ການເຊື່ອມໂຍງກັບສ່ວນປະກອບຂອງຈຸລັງຂອງເລືອດແມ່ນບໍ່ ສຳ ຄັນ. ບໍລິມາດຂອງການແຈກຢາຍແມ່ນ 53–93 ລິດ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຄວາມສົມດຸນກັບການກິນມື້ລະ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 3 ວັນ. ດ້ວຍປະລິມານທີ່ເຮັດຊ້ ຳ ອີກ, ມີການສະສົມສານທີ່ ຈຳ ກັດໃນ plasma ເລືອດ (9 ຈຸດໃນລະດັບ Child-Pugh),

ພີ່ນ້ອງ (ພະຍາດ / ເງື່ອນໄຂໃນການປະຕິບັດທີ່ ອຳ ນາດການປົກຄອງຂອງ Irbesartan ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມລະມັດລະວັງ):

• cardiomyopathy ອຸດຕັນ hypertrophic,
• stenosis ປ່ຽງ mitral / aortic,
• ພະຍາດປະສາດຕາ,
• ໂລກຂໍ້ອັກເສບ,
• ການຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານການກິນເກືອທີ່ມີປະລິມານ ຈຳ ກັດ,
• ຖອກທ້ອງ, ຮາກ,
• ໂລກຂໍ້ອັກເສບເສັ້ນເລືອດແດງຂອງສອງຝ່າຍ,
• ຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຮຽບຮ້ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງດຽວ,
• ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈແລະ / ຫຼືໂຣກ atherosclerotic ຂອງເຮືອຂອງສະ ໝອງ,
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈເຮື້ອຮັງຂອງ III - IV ທີ່ເປັນປະໂຫຍດອີງຕາມການຈັດປະເພດ NYHA,
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal
• hyperkalemia
• ສະພາບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,
• ພະຍາດຕັບແຂງ
• hyperaldosteronism ປະຖົມ,
• ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ diuretics,
• ໃຊ້ຮ່ວມກັບຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາສະເຕີຣອຍ, ລວມທັງຕົວຍັບຍັ້ງ cyclooxygenase II, ຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin-converting enzyme ຫຼື aliskiren,
• ອາຍຸເກີນ 75 ປີ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Irbesartan: ວິທີການແລະຂະ ໜາດ

Irbesartan ແມ່ນກິນທາງປາກ, ກືນເມັດທັງ ໝົດ ແລະນ້ ຳ ດື່ມ. ທ່ານສາມາດໃຊ້ຢາໂດຍບໍ່ວ່າເວລາກິນເຂົ້າ.

ປະລິມານການຮັກສາເບື້ອງຕົ້ນ / ການຮັກສາແມ່ນ 150 ມລກຄັ້ງຕໍ່ມື້ (ໃຫ້ການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດທີ່ດີທີ່ສຸດໃນລະຫວ່າງມື້, ໃນບາງກໍລະນີ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບ, ຫຼືໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 75 ປີ, ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນ 75 ມກ). ຖ້າຜົນການປິ່ນປົວບໍ່ບັນລຸຜົນ, ປະລິມານຢາສາມາດເພີ່ມຂື້ນ 2 ເທົ່າ.

ໃນກໍລະນີຂອງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດທີ່ບໍ່ພຽງພໍເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍພະຍາດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ diuretics ຫຼືຕົວແທນຕ້ານການອັກເສບອື່ນໆສາມາດຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນ Irbesartan.

ດ້ວຍຄວາມດັນໂລຫິດແດງແລະໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ການປິ່ນປົວຄວນໄດ້ຮັບການເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ 150 ມລກມື້ລະເທື່ອແລະເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວເຖິງ 300 ມກ - ປະລິມານທີ່ດີກວ່າໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ.

ການພົວພັນຢາ

ດ້ວຍການໃຊ້ຢາ Irbesartan ປະສົມປະສານກັບຢາ / ສານບາງຊະນິດ, ຜົນກະທົບຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະພັດທະນາ:

• ຢາທີ່ບັນຈຸ aliskiren: ການປະສົມປະສານກັນແມ່ນຖືກຍັບຍັ້ງໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຫລືມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງປານກາງ / ຮ້າຍແຮງ, ໃນຄົນເຈັບອື່ນໆມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ,
• angiotensin ປ່ຽນທາດຍັບຍັ້ງ enzyme: ການປະສົມແມ່ນ contraindicated ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ໃນຄົນເຈັບອື່ນໆມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາ,
• diuretics (ການປິ່ນປົວກ່ອນໃນປະລິມານທີ່ສູງ): ການສູນເສຍນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການອັກເສບເສັ້ນເລືອດໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໃຊ້ຢາ Irbesartan,
• diuretics ແລະຕົວແທນຕ້ານການອັກເສບອື່ນໆ: ເພີ່ມຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການອັກເສບ (ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບການສະກັດກັ້ນβ-adrenergic, ຕົວຍັບຍັ້ງຊ່ອງແຄວຊຽມຊ້າແລະຢາ diiaiside thiazide),
• ການກະກຽມ lithium: ການເພີ່ມຂື້ນ ໃໝ່ ຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lithium ໃນເລືອດຫຼືຄວາມເປັນພິດຂອງມັນ (ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການໃຊ້ຮ່ວມກັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດສອບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ lithium) ຢ່າງລະມັດລະວັງ,
• ການກະກຽມຂອງໂພແທດຊຽມ, ວິທີແກ້ໄຂໄຟຟ້າທີ່ມີນ້ ຳ ມັນບັນຈຸທາດໂພແທດຊຽມ, diuretics ທີ່ເຮັດດ້ວຍໂພແທດຊຽມ, ຢາທີ່ສາມາດເພີ່ມປະລິມານໂພແທດຊຽມໃນເລືອດ, ລວມທັງທາດ Heparin: ການເພີ່ມຂື້ນຂອງທາດໂປແທດຊຽມໃນເລືອດ,
• ຢາຕ້ານການອັກເສບ nonsteroidal: ເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການອັກເສບຂອງໂຣກຕັບອ່ອນເພຍ, ເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ລວມທັງຄວາມສ່ຽງຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ສ້ວຍແຫຼມ, ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂປຕີນໂພແທດຊຽມ, ໂດຍສະເພາະກັບການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການແລ້ວ (ການປະສົມປະສານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມລະມັດລະວັງ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸແລະມີໂຣກຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ. , ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຟື້ນຟູປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຕະຫຼອດໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບແຕ່ລະໄລຍະຫຼັງຈາກນັ້ນ ສິ້ນສຸດເປັນ, ຕິດຕາມກວດກາເຮັດວຽກຂອງໄຕ).

Analogs of Irbesartan ແມ່ນ: Aprovel, Firmasta, Ibertan, Irsar, ແລະອື່ນໆ.

ການທົບທວນກ່ຽວກັບ Irbesartan

ອີງຕາມການທົບທວນຄືນ, Irbesartan ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນຢາທີ່ມີ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວຂອງໂຣກ hypertension ທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງ / ປານກາງ. ປະສິດທິຜົນຂອງມັນໃນການເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດຮ້າຍແຮງ (ດ້ວຍປະລິມານປະລິມານ 300 ມກຕໍ່ມື້) ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນຕອນກາງຄືນກໍ່ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້. ຢາດັ່ງກ່າວ, ຕາມກົດລະບຽບ, ມີຄວາມທົນທານດີແລະ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຜົນຂ້າງຄຽງ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຮູບແບບຂອງຄວາມອ່ອນເພຍແລະວິນຫົວ) ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ.

ຍັງມີການທົບທວນກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນຂອງ Irbesartan ຕໍ່ໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກ nephropathy ກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານ.

Contraindications

• ອາຍຸຮອດ 18 ປີ
• hypersensitivity
• ການຖືພາ,
• ໃຫ້ນົມລູກ.

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເມື່ອ stenosis ປ່ຽງ aortic, ກຊສ, ການຂາດນໍ້າ, ຖອກທ້ອງຮາກ ໂລກປະສາດ, stenosisເສັ້ນເລືອດແດງ renal (ເປັນເອກະພາບແລະສອງຝ່າຍ).

Irbesartan, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບໃຊ້ (ວິທີການແລະຂະ ໜາດ)

ຢາເມັດຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າຫຼືກັບອາຫານ, ກືນລົງທັງຫມົດ. ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍ 150 ມລກຕໍ່ມື້. ປະລິມານນີ້ໃຫ້ການຄວບຄຸມທີ່ດີທີ່ສຸດໃນເວລາກາງເວັນທຽບກັບ 75 ມລກ / ມື້.

ຕໍ່ມາ, ພວກມັນເພີ່ມຂື້ນເຖິງ 300 ມລກຕໍ່ມື້, ແຕ່ວ່າບໍ່ມີອີກແລ້ວ, ເພາະວ່າການເພີ່ມຂື້ນອີກບໍ່ໄດ້ ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນສະທ້ອນຂອງ hypotensive. ໃນກໍລະນີນີ້, ແນະນໍາໃຫ້ຕື່ມ diuretics. ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກ່ວາ 75 ປີ, ໃນນັ້ນ ພະຍາດຕັບແຂງ ແລະກັບ ການຂາດນໍ້າ ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍ 75 ມລກ, ຄືກັບວ່າເປັນອາການ hypotension ເສັ້ນເລືອດແດງ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal ຕ້ອງການຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ creatinine ແລະໂພແທດຊຽມໃນເລືອດ. ໃນຮ້າຍແຮງ ສ ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນ ໂລກເລືອດຈາງ ແລະ oliguriaຢູ່ cardiomyopathies - ສ່ຽງ infarction myocardial. ຍ້ອນວ່າການຮັກສາແມ່ນເປັນໄປໄດ້ ວິນຫົວ ແລະຄວາມອ້ວນ, ໃຊ້ຄວາມລະມັດລະວັງໃນເວລາຂັບຂີ່.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ສະແດງອອກ tachycardia ຫຼື bradycardiaຫຼຸດລົງ ຄວາມດັນເລືອດ, ລົ້ມລົງ. ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການຂາດອາຫານໃນກະເພາະອາຫານແລະການສັ່ງຢາ. ກາກບອນທີ່ກະຕຸ້ນ. ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນການຮັກສາອາການ.

ສ່ວນປະກອບແລະຮູບແບບຂອງການປ່ອຍຕົວ

ຢານີ້ຖືກຂາຍໃນຕະຫລາດໃນຮູບແບບຂອງຢາເມັດເຄືອບ. ສ່ວນປະກອບຫຼັກຂອງຢາແມ່ນ irbesartan ເອງ. ຢານີ້ເປັນຂອງຢາຕ້ານໂຣກອິດສະຫຼະ. Irbesartan ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງລາຄາຖືກ. ໃນຮ້ານຂາຍຢາ, ຂື້ນກັບຜູ້ສະ ໜອງ, ມັນສາມາດຊື້ໄດ້ໃນລາຄາ 260-300 ນ. (28 ເມັດ).

ຕົວຊີ້ບອກແລະ contraindications ສໍາລັບການນໍາໃຊ້

Analogs of Irbesartan, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືຂ້າງລຸ່ມນີ້, ອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດແທນທີ່ຈະໃຊ້ຢານີ້ໃນກໍລະນີທີ່ຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ຄົນເຈັບຂອງສ່ວນປະກອບຫຼືຄວາມບໍ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການໄດ້ມາຍ້ອນຂາດໃນຮ້ານຂາຍຢາ. ໃນບົດຄວາມຕໍ່ໄປພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບການທົດແທນເຄື່ອງມືນີ້. ດຽວນີ້ພວກເຮົາຈະເຂົ້າໃຈວ່າຢານີ້ເອງແມ່ນຫຍັງແລະວິທີການກິນຢາໃຫ້ຖືກຕ້ອງ.

ຢານີ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນສ່ວນໃຫຍ່ໃນການຮັກສາໂລກ hypertension. ບາງຄັ້ງມັນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນ ສຳ ຮອງ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດມີຜົນປະໂຫຍດຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດເຊັ່ນ: ພະຍາດ nephropathy ທີ່ມີໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນກໍລະນີນີ້, ຢາ "Irbesartan" ແມ່ນໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບຢາອື່ນໆ.

ບໍ່ມີ contraindications ສະເພາະສໍາລັບຢານີ້. ທ່ານບໍ່ສາມາດເອົາມັນພຽງແຕ່ຜູ້ທີ່ມີອາການແພ້ຕໍ່ກັບສ່ວນປະກອບໃດໆຂອງມັນ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ການ ນຳ ໃຊ້ຢານີ້ແມ່ນບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ແມ່ຍິງຖືພາແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຢານີ້ຄວນລະມັດລະວັງ. ພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມກວດກາດ້ານການແພດຢ່າງໃກ້ຊິດ, ພວກເຂົາດື່ມມັນ, ຕົວຢ່າງ, ໃນພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດຂາດນ້ ຳ ແລະການຂາດນ້ ຳ.

ມີຜົນຂ້າງຄຽງຫຍັງແດ່

ການໃຊ້ "Irbesartan" ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ຖືກແນະ ນຳ ໂດຍແພດ. ໃນຮ້ານຂາຍຢາ, ເຄື່ອງມືນີ້ແມ່ນຂາຍຕາມໃບສັ່ງແພດ. ຜົນຂ້າງຄຽງ Irbesartan ສາມາດໃຫ້ຄວາມຫລາກຫລາຍຂອງ. ຕົວຢ່າງ, ຄົນເຈັບອາດຈະປະສົບບັນຫາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ເຈັບຫົວຫຼືວິນຫົວ,

ການຕິດເຊື້ອລະບົບຫາຍໃຈ, ໂຣກປອດບວມກັບໄຂ້,

ອາການຖອກທ້ອງ, ປວດຫົວໃຈ, ປວດຮາກແລະຮາກ,

ບາງຄັ້ງຢານີ້ຍັງໃຫ້ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ດີເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະຫລືເຈັບທ້ອງ.

ຢາມີຜົນດີແນວໃດ?

ຢາ Irbesartan ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານໄດ້ຖືກດູດຊືມໄວແລະດີ. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງມັນບັນລຸຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ plasma ໃນເລືອດຫຼັງຈາກ 1.5-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ. ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ, ຢາຊະນິດນີ້ຈະກີດກັ້ນ AT1 receptors, ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບທາງຊີວະພາບຂອງ agiotensin II, ກະຕຸ້ນການປ່ອຍ aldosterone ແລະກະຕຸ້ນລະບົບປະສາດທີ່ມີຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈ. ເປັນຜົນມາຈາກສິ່ງທັງ ໝົດ ນີ້, ຄົນເຈັບມີຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ.

ຢານີ້ຖືກໄລ່ອອກຈາກຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບດ້ວຍປັດສະວະແລະນໍ້າບີ.

ການປຽບທຽບທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງ Irbesartan

ຖ້າຫາກວ່າມີ contraindications ສໍາລັບການກິນຢາຄຸມກໍາເນີດເຫຼົ່ານີ້ຫຼືສໍາລັບເຫດຜົນອື່ນໆ, ທ່ານຫມໍອາດຈະສັ່ງຢາທົດແທນສໍາລັບຄົນເຈັບ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ຢາທີ່ມີຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ເຊັ່ນ: Aprovel, Valzan, Losartal, ຫຼື Irsar ແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາ.

ການປຽບທຽບທັງ ໝົດ ຂອງ Ibersartan ນີ້ຍັງໄດ້ຮັບການທົບທວນທີ່ຂ້ອນຂ້າງດີຈາກຜູ້ປ່ວຍແລະແພດ ໝໍ.

ຢາ Aprovel: ແບບຟອມແລະຕົວຊີ້ບອກການປ່ອຍ

ສ່ວນປະກອບທີ່ ສຳ ຄັນໃນຢານີ້ແມ່ນ irbesartan. ນັ້ນແມ່ນ, ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມັນ ໝາຍ ເຖິງ ຄຳ ສັບຄ້າຍຄືກັນຂອງວິທີຕ່າງໆທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໂດຍພວກເຮົາ. ຂໍ້ບົ່ງຊີ້ ສຳ ລັບໃຊ້ກັບຢານີ້ແມ່ນຄືກັນກັບ Irbesartan. ໃຊ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາໂລກ hypertension ແລະໂຣກ nephropathy ປະສົມກັບຕົວແທນອື່ນໆ. ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງລາວແມ່ນຄືກັນກັບໂຣກ Irbesartan. ຢານີ້ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນປະລິມານດຽວກັນ.

ການປຽບທຽບການທົບທວນຄົນເຈັບຂອງ Irbesartan ຫຼາຍຢ່າງແມ່ນສົມຄວນ. ແຕ່ຄວາມຄິດເຫັນທີ່ດີທີ່ສຸດໃນບັນດາຄົນເຈັບແລະທ່ານ ໝໍ ແມ່ນກ່ຽວກັບການທົດແທນ Aprovel. ຢານີ້ແພງກ່ວາ Irbesartan. ສຳ ລັບ 28 ເມັດຂອງເຄື່ອງມືນີ້ຈະຕ້ອງຈ່າຍເງິນ 550-650 ເມັດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢານີ້ແມ່ນຜະລິດໂດຍບໍລິສັດທີ່ມີຊື່ສຽງຂອງຝຣັ່ງ Sanofi-Winthrop. ນັ້ນແມ່ນຄວາມຈິງ, ແມ່ນການທົດແທນຄຸນນະພາບຂອງຍີ່ຫໍ້ ສຳ ລັບ Irbesartan.

ຢາ "Irsar"

ແພດແນະ ນຳ ຕົວຢ່າງປຽບທຽບແບບນີ້ ສຳ ລັບ hypertension ທີ່ ຈຳ ເປັນເຊັ່ນກັນ. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ໃນນັ້ນແມ່ນ irbesartan. ຢານີ້ຖືກຂາຍໃນຮູບແບບຂອງເມັດ ທຳ ມະດາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ. ຕົວຊີ້ບອກ, contraindications ແລະຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ກັບລາວແມ່ນບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກ Irbesartan. ຢານີ້ມີມູນຄ່າປະມານ 350-450 ພ. ສຳ ລັບ 28 ເມັດ. ແຕ່ບາງຄັ້ງໃນຮ້ານຂາຍຢາມັນກໍ່ຖືກສະ ເໜີ ໃນລາຄາ 600-650 r.

ຢາ "Valzan"

ການປຽບທຽບ Irbesartan ທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງແມ່ນອອກໂດຍອີງໃສ່ສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້ງານດຽວກັນ. ແຕ່ຢານີ້ມີສ່ວນປະກອບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຕົ້ນຕໍໃນຢາ "Valzan", ຕົວຢ່າງແມ່ນ hydrochlorothiazite ແລະ valsartan. ຢານີ້ແມ່ນສະ ໜອງ ໃຫ້ແກ່ຕະຫຼາດໃນຮູບແບບຂອງເມັດໃນຕຸ່ມໂພງ. ແທນທີ່ Irbesartan, ມັນສາມາດຖືກກໍານົດໄວ້ສໍາລັບຄວາມດັນໂລຫິດແດງໃນເສັ້ນເລືອດ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ການຊີ້ບອກເຖິງການໃຊ້ຢານີ້ແມ່ນການໂຈມຕີຫົວໃຈເມື່ອໄວໆນີ້ແລະໂຣກຫົວໃຈວາຍ.

ທ່ານບໍ່ສາມາດເອົາ "Valzan" ສຳ ລັບພະຍາດຕັບຮ້າຍແຮງ, ການຖືພາ, ໃນຂະນະທີ່ໃຫ້ນົມລູກ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຢາບັນເທົານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ. ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢານີ້ສາມາດໃຫ້ເກືອບຄືກັນກັບ Irbesartan. ຢາ "Valzan" ແມ່ນລາຄາຖືກ. ສຳ ລັບຜະລິດຕະພັນນີ້ 30 ເມັດໃນຮ້ານຂາຍຢາທ່ານຈະຕ້ອງຈ່າຍປະມານ 15-20 ເມັດ.

ປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 80 ມລກມື້ລະເທື່ອ. ໃນໄລຍະສອງອາທິດຕໍ່ໄປ, ມັນມັກຈະເພີ່ມຂື້ນເປັນ 160 ມລກຕໍ່ມື້. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງໂດຍສະເພາະຄົນເຈັບສາມາດກິນໄດ້ເຖິງ 320 ມລກຕໍ່ມື້.

ຢາ "Losartan"

ບາງຕົວຢ່າງຂອງ Irbesartan ໃນລັດເຊຍສາມາດຊື້ໄດ້ລາຄາຖືກກວ່າ. ຄວາມກັງວົນນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນຢາ Valzan ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ວ່າ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຢາ Lozartan. ມັນກໍ່ແມ່ນການທົດແທນທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ ສຳ ລັບ Irbesartan. ສ່ວນປະກອບທີ່ ສຳ ຄັນໃນຢານີ້ແມ່ນທາດ Losartan. ຢານີ້ຖືກຜະລິດອອກເປັນເມັດເຄືອບ. "Losartan" ສາມາດຖືກກໍານົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມດັນໂລຫິດແດງ, ໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ແລະໃນບາງກໍລະນີອື່ນໆ.

ຢານີ້ມີ contraindications ຫຼາຍກ່ວາຢາທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ. ນອກ ເໜືອ ຈາກການຖືພາແລະເດັກນ້ອຍ, ຢາຊະນິດນີ້ບໍ່ຄວນດື່ມເປັນຕົວຢ່າງ, ເຊັ່ນການຂາດນ້ ຳ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ໃນເວລາດຽວກັນກັບ Aliskiren. ຢານີ້ມີລາຄາປະມານ 60-100 ຮູເບີນໃນທ້ອງຕະຫຼາດ ສຳ ລັບຊຸດ 30 ເມັດ.

ຄວາມຄິດເຫັນຂອງຄົນເຈັບກ່ຽວກັບຢາ "Irbesartan"

ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາໄດ້ຄິດໄລ່ສິ່ງທີ່ການກະກຽມ Irbesartan ຕົວຂອງມັນເອງເປັນຕົວແທນ (ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້, ການປຽບທຽບ). ການທົບທວນກ່ຽວກັບຢານີ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມີຜົນດີເທົ່ານັ້ນ. ຄວາມກົດດັນຫຼຸດຜ່ອນຢາໄດ້ດີ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການກິນມັນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນດີທີ່ສຸດ, ອີງຕາມຄົນເຈັບຫຼາຍໆຄົນ, ຄວນໃຊ້ເວລາດົນ.

ແບບຟອມຢາ

ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ມີຮູບເງົາ 75 ມກ, 150 ມກຫຼື 300 ມກ

ໜຶ່ງ ເມັດບັນຈຸ

ສານທີ່ຫ້າວຫັນ irbesartan - 75 ມກຫຼື 150 ມກ, ຫຼື 300 ມລກ

ໃນຜູ້ຊ່ວຍsສານແຕ່ວ່າ: microcrystalline cellulose PH 101, carmellose ດ້ວຍທາດການຊຽມ, povidone K-30, ຊິລິໂຄນ dioxide colloidal anhydrous, stearate ດ້ວຍທາດການຊຽມ, ນ້ໍາບໍລິສຸດ

ສ່ວນປະກອບຫອຍ: ນ້ ຳ ດື່ມບໍລິສຸດ OY-S-38956, ນ້ ຳ ບໍລິສຸດ

ອົງປະກອບ opadry ສີຂາວ OY-S-38956: hypromellose, titanium dioxide E171, talc.

ຊະນິດເມັດທີ່ມີຮູບຊົງແຄບຊູນ, ມີ ໜ້າ ດິນ biconvex, ເຄືອບດ້ວຍຮູບເງົາຫອຍສີຂາວຫຼືສີຂາວເກືອບພ້ອມກັບແກະສະຫຼັກ“ 158” ຢູ່ເບື້ອງ ໜຶ່ງ ແລະ“ H” ອີກດ້ານ ໜຶ່ງ (ສຳ ລັບຂະ ໜາດ ປະລິມານ 75 ມກ).

ຊະນິດເມັດທີ່ມີຮູບຊົງແຄບຊູນ, ມີ ໜ້າ ດິນ biconvex, ເຄືອບດ້ວຍຮູບເງົາຫອຍສີຂາວຫຼືສີຂາວເກືອບພ້ອມດ້ວຍແກະສະຫຼັກ "159" ຢູ່ເບື້ອງ ໜຶ່ງ ແລະ "H" ຢູ່ເບື້ອງອື່ນໆ (ສຳ ລັບຂະ ໜາດ ປະລິມານ 150 ມກ).

ຊະນິດເມັດທີ່ມີຮູບຊົງແຄບຊູນ, ມີ ໜ້າ ດິນ biconvex, ເຄືອບດ້ວຍຫອຍຮູບເງົາທີ່ມີສີຂາວຫຼືສີຂາວເກືອບມີຮູບແກະສະຫຼັກ“ 160” ຢູ່ເບື້ອງ ໜຶ່ງ ແລະ“ H” ອີກດ້ານ ໜຶ່ງ (ສຳ ລັບຂະ ໜາດ ປະລິມານ 300 ມກ).

ສກຸ່ມປິ່ນປົວແຂນ

ຢາທີ່ມີຜົນຕໍ່ລະບົບ renin-angiotensin. ສັດຕູພືດ Angiotensin II. Irbesartan

ລະຫັດ ATX ລະຫັດ C09CA04