ຢາ Akkuzid: ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້

ຢາທີ່ປະສົມປະສານກັບຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການອັກເສບ, ເຊິ່ງປະກອບມີສອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ: quinapril (ຕົວຍັບຍັ້ງການ ເອອີ) ແລະ hydrochlorothiazide (diuretic) ໃນສາມປະສົມປະລິມານຢາ.

Hinapril ປັດໃຈສັງເຄາະ angiotensin IIເຊິ່ງແມ່ນຍ້ອນການກະຕຸ້ນຂອງ adrenal cortex (ການຜະລິດ aldosterone), ມີຜົນກະທົບຕໍ່ສຽງໃນເສັ້ນເລືອດແລະມີຜົນກະທົບ vasoconstrictor. Hinapril ຍັບຍັ້ງ ເອອີ (ເນື້ອເຍື່ອແລະການ ໝູນ ວຽນ) ແລະຫຼຸດຜ່ອນກິດຈະ ກຳ vasopressor ແລະ excretion aldosterone. ການຢຸດເຊົາຜົນກະທົບທາງລົບ angiotensin II ການພັດທະນາ reninນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະກໍາ renin.

ຫຼຸດລົງ ສະບາຍດີ ເກີດຂື້ນຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຕ້ານທານຂອງຫລອດເລືອດສະຫມອງແລະ OPSSໃນເວລາດຽວກັນ, ການປ່ຽນແປງຂອງຜົນຜະລິດຫົວໃຈ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ການກັ່ນຕອງກົດ ໜິ້ວ ແລະອັດຕາການໄຫຼຂອງເລືອດໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນມີຄວາມລະເລີຍຫຼືແມ່ນແຕ່ຂາດ. Hinapril ເລັກນ້ອຍຫຼຸດຜ່ອນການສູນເສຍໂພແທດຊຽມທີ່ເກີດຈາກການກະ ທຳ hydrochlorothiazideເຊິ່ງ, ມີຜົນກະທົບ diuretic, ເພີ່ມກິດຈະກໍາ renin ໃນເລືອດ, ເພີ່ມຄວາມລັບ aldosterone, ເພີ່ມປະລິມານໂພແທດຊຽມໃນເລືອດແລະຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມຕື່ນຕົວຂອງມັນຜ່ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການເກີດຂື້ນພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງແລະສູງສຸດພາຍຫຼັງ 3 ຊົ່ວໂມງ, ສືບຕໍ່ຕະຫຼອດມື້.

Hydrochlorothiazide - ໝາຍ ເຖິງກຸ່ມຢາ diuretics, ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເສີມຂະຫຍາຍການຂັບຖ່າຍຂອງ sodium, potassium, chloride, ໄບໂອໄບຄາໂບໄຮເດດ ແລະນໍ້າໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນການລະລາຍຂອງແຄວຊ້ຽມ. ຜົນກະທົບ diuretic ແມ່ນສະແດງອອກຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ຜົນກະທົບສູງສຸດແມ່ນຫຼັງຈາກ 4 ຊົ່ວໂມງແລະໄລຍະເວລາຂອງມັນແມ່ນ 6-12 ຊົ່ວໂມງ.

ການປະສົມສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ (quinapril ແລະ hydrochlorothiazide) ສະ ໜອງ ການຫຼຸດລົງທີ່ເດັ່ນກວ່າ ສະບາຍດີກ່ວາການກະ ທຳ ຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ.

ແພດການຢາ

ສານທີ່ໃຊ້ທັງສອງຢ່າງບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ກັນແລະກັນ.

Hinapril - Cmax ຖືກບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງ. ລະດັບຂອງການດູດຊຶມແມ່ນປະມານ 60%. ມີຄວາມຜູກພັນສູງກັບໂປຣຕີນໃນເລືອດ. ໃນຕັບ, biotransformed ກັບ quinaprilataເປັນຕົວຍັບຍັ້ງຢ່າງແຂງແຮງ ເອອີ. ບໍ່ເຈາະ ບີບີ. ມັນໄດ້ຖືກ excreted ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜ່ານຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, T1 / 2 - ປະມານ 3 ຊົ່ວໂມງ.

Hydrochlorothiazide - ມີການດູດຊືມທີ່ຊ້າລົງ, ລະດັບຂອງການດູດຊຶມຈາກ 50-80%. Cmax ຖືກບັນລຸໃນ 1-3 ຊົ່ວໂມງ. ບໍ່ເຈາະ ບີບີ. ຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ metabolized, excreted ບໍ່ປ່ຽນແປງໂດຍຜ່ານຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. T1 / 2 - ຈາກ 4 ເຖິງ 15 ຊົ່ວໂມງ.

Contraindications

• ມີຄວາມອ່ອນໄຫວສູງກັບຢາ,
• ໃນ anamnesis ໄດ້ - ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຍັບຍັ້ງ ເອອີ,
• ພະຍາດ Addison,
• ໂລກຣູມານີ,
• ອາຍຸຮອດ 18 ປີ
• ພະຍາດເບົາຫວານ,
• ການຖືພາ ແລະ lactation.
• ອອກສຽງ renalຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ
• ການຂາດດຸນ lactases.

Akkuzid, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ (ວິທີການແລະຂະ ໜາດ)

ຢາ Akkuzit ຖືກກິນ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ໂດຍບໍ່ມີການອ້າງອີງເຖິງການໄດ້ຮັບອາຫານ. ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນທີ່ແນະ ນຳ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຢາ diuretic ແມ່ນ 10 mg + 12,5 ມລກ (ໜຶ່ງ ເມັດຂອງຢາ Accuzit 10), ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນເພີ່ມຂື້ນໃນປະລິມານສູງສຸດປະ ຈຳ ວັນ 20 mg + 25 ມລກ (ໜຶ່ງ ເມັດຂອງຢາ Accuzit 20). ຕາມກົດລະບຽບ, ຜົນກະທົບຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ກິນຢາໃນປະລິມານຢາຈາກ (10 +12.5 ເຖິງ 20 +12.5) ມລກຕໍ່ມື້. ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບປ່ຽນປະລິມານ. ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເຮັດວຽກຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກໄຕ, ຄົນເຈັບບໍ່ຄວນໃຊ້ຢານີ້ໃນການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ການສະແດງອອກທີ່ ສຳ ຄັນຂອງການກິນຫຼາຍເກີນໄປດ້ວຍການໃຊ້ຢາດົນນານໃນປະລິມານເກີນການຮັກສາແມ່ນການຫຼຸດລົງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ສະບາຍດີ, ການລົບກວນໃນນ້ ຳ ແລະການດຸ່ນດ່ຽງໄຟຟ້າ, ສະແດງອອກ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ hypochloremia, ໂລກປະສາດ, hypokalemia.

ການໂຕ້ຕອບ

ດ້ວຍການບໍລິຫານ Accuzide ພ້ອມໆກັນກັບຢາຕ້ານເຊື້ອຂອງກຸ່ມ tetracycline ຂະບວນການດູດ tetracycline ຫຼຸດຜ່ອນໂດຍທີສາມ. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ອອກໃບສັ່ງແພດກຽມພ້ອມດ້ວຍຢາ diuretics, ເພາະວ່າຢາ diuretics ເຮັດໃຫ້ການເກັບກູ້ຂອງ lithium ຫລຸດລົງແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນພິດກໍ່ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາ. ໃນຂະນະທີ່ກິນກັບ Accid ເອທານອນຢາ opioid analgesics, barbiturates ແລະ ຢາເສບຕິດ c ສຳ ລັບອາການສລົບທົ່ວໄປຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ hypotension orthostatic. ພ້ອມດ້ວຍການບໍລິຫານພ້ອມກັນຂອງ Accuzide ກັບ ອິນຊູລິນ ຫຼື ຢາເສບຕິດ hypoglycemic ການດັດປັບຂະ ໜາດ ຂອງຕົວແທນ hypoglycemic ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. Hydrochlorothiazide ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ Akkuzid ເສີມຂະຫຍາຍການປະຕິບັດຂອງຢາຕ້ານໂຣກຮໍໂມນທີ່ປະຕິບັດພ້ອມໆກັນກັບມັນ.

ດ້ວຍການບໍລິຫານ corticosteroid ພ້ອມດ້ວຍຢາ Accuid ພ້ອມໆກັນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການສູນເສຍຂອງໂພແທດຊຽມແລະ electrolytes ອື່ນໆກໍ່ເປັນໄປໄດ້. ການຮັບແຂກ NSAIDs ເຮັດໃຫ້ເກີດການອ່ອນເພຍຂອງການປະຕິບັດ antihypertensive, diuretic ແລະ natriuretic ຂອງ diuretics. ດ້ວຍການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນຂອງການຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອກັບ Akkuzid, ການປະຕິບັດຂອງພວກເຂົາອາດຈະໄດ້ຮັບການປັບປຸງ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ປະລິມານປົກກະຕິຂອງຢາ Accuid ແມ່ນ ໜຶ່ງ ເມັດ (10 ມກ / 12,5 ມກ) ຕໍ່ມື້ທຸກໆມື້. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະເພີ່ມປະລິມານໃຫ້ເປັນສອງເມັດຕໍ່ມື້, ເຊິ່ງສາມາດກິນຮ່ວມກັນມື້ລະຄັ້ງຫລືແຍກຕ່າງຫາກ - ໜຶ່ງ ເມັດໃນຕອນເຊົ້າ, ໜຶ່ງ ເມັດໃນຕອນແລງ.

ສະເຫມີໃຊ້ຢາ Accuzide ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ. ຢ່າໃຊ້ຢາຫຼາຍກ່ວາຢາທີ່ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ.

ພະຍາຍາມກິນຢາໃນເວລາດຽວກັນຂອງທຸກໆມື້ທຸກໆວັນ, ບໍ່ວ່າຈະກິນກໍ່ຕາມ.

• ຖ້າທ່ານລືມກິນຢາໃນປະລິມານ ໜຶ່ງ, ໃຫ້ກິນທັນທີ, ດັ່ງທີ່ທ່ານຈື່, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງລໍຖ້າໃນຄັ້ງຕໍ່ໄປທີ່ທ່ານຈະໃຊ້ຢາ. ຢ່າກິນຢາ 2 ຄັ້ງ.
• ຖ້າທ່ານໃຊ້ຢາ Akkuzid ຫຼາຍເກີນໄປ, ທ່ານຄວນແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບໂດຍທັນທີຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ຫາພະແນກສຸກເສີນຂອງໂຮງ ໝໍ ທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ. ເອົາໄປພ້ອມກັບການຫຸ້ມຫໍ່ຂອງຢາ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີເມັດທີ່ເຫຼືອເພື່ອໃຫ້ພະນັກງານໂຮງ ໝໍ ສາມາດເຂົ້າໃຈວ່າຢາຊະນິດໃດທີ່ເຈົ້າເອົາມາ.
• ການປະມູນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ. ຢານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຄ້າຍຄືກັບຢາຊະນິດອື່ນທີ່ໃຊ້ ສຳ ລັບພະຍາດຂອງທ່ານ, ບາງຄັ້ງຢາ Accuzide ກໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ (ຜົນຂ້າງຄຽງ). ຖ້າທ່ານພັດທະນາອາການເຫລົ່ານີ້, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ.

• ໄອແຫ້ງເປັນປະ ຈຳ.
• ປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ທ້ອງຜູກ, ທ້ອງຜູກ, ທ້ອງຜູກ, ທ້ອງຜູກ, ຫຼືກະເພາະອາຫານ.
• ເຈັບຫົວ, ວິນຫົວ, ວຸ້ນວາຍ, ເຫງົານອນ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, ເມື່ອຍລ້າ, ອຶດອັດຫລືອ່ອນເພຍ, ຫລືຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍປົກກະຕິ.
• ເຈັບບໍລິເວນຫລັງ, ໜ້າ ເອິກ, ກ້າມ, ຫຼືຂໍ້ກະດູກ (ເປັນຕຸ່ມ).
• ຜື່ນຕາມຜິວ ໜັງ, ອາການຄັນຫລືອາການຜິວ ໜັງ ແພ້ຜິວ ໜັງ ແພ້.
• ພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ບາງຄັ້ງຄາວ, ຖ້າທ່ານ ໝໍ ສົງໃສວ່າການພັດທະນາຂອງພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະ ກຳ ນົດການກວດປັດສະວະ).

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຂື້ນບໍ່ຄ່ອຍປະກອບມີ: ການເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ, ປາກແຫ້ງ / ຄໍ, ຜົມຫຼົ່ນ, ຄວາມບົກພ່ອງ, ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ (ຄວາມແຫ້ງຂອງເຍື່ອເມືອກສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອໄດ້), ຄວາມຮູ້ສຶກກະທົບກະເທືອນຢູ່ແຂນຫລືຂາ, ໂພງ, ຊຶມເສົ້າ , ຄວາມສັບສົນ, ອາການຄັນຄາຍ, ກົ່ວ, ຕາ, ມົວ, ມີລົດຊາດທີ່ບົກຜ່ອງ, ຕຸ່ມເປື່ອຍ.

ຖ້າທ່ານພັດທະນາອາການເຫລົ່ານີ້, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ.

ຖ້າທ່ານໄດ້ພັດທະນາອາການວິນຫົວ, ທ່ານຄວນຫລີກລ້ຽງການຂັບຂີ່ແລະກົນໄກອື່ນໆ.

ຄວາມຖືກຕ້ອງອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງໃນຮູບເລືອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານອາດຈະ ກຳ ນົດການກວດເລືອດເພື່ອກວດສອບສິ່ງນີ້. ຖ້າທ່ານມີຂໍ້ບວມ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມເມື່ອຍລ້າ, ຖ້າທ່ານເປັນໂລກເບົາຫວານແລະທ່ານສັງເກດເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການກວດເລືອດ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ, ແຕ່ຮ້າຍແຮງ, ສະນັ້ນຖ້າທ່ານມີ, ໃຫ້ບອກທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານທັນທີ.

• ໂຣກ Angioneurotic edema (ອາການໃຄ່ບວມຂອງໃບ ໜ້າ, ລີ້ນ, trachea - ສາມາດເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈຍາກ). ໃນເວລາດຽວກັນ, ໂຣກປອດອັກເສບ angioneurotic ຂອງກະເພາະອາຫານແລະລໍາໄສ້ (ໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້ - ໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້) ອາດຈະພັດທະນາຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານຈະຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ, ອາການປວດຮາກແລະເຈັບທ້ອງອາດຈະປາກົດ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ, ແຕ່ຂ້ອນຂ້າງມີປະຕິກິລິຍາຮຸນແຮງ, ແລະຖ້າທ່ານໄດ້ພັດທະນາມັນ, ທ່ານຄວນໂທຫາລົດສຸກເສີນໂດຍດ່ວນ.
• ບີບບໍລິເວນ ໜ້າ ເອິກ, ເຈັບ ໜ້າ ເອິກ, ອ້າປາກ, ບໍ່ມີສຽງດັງຫລືຫາຍໃຈສັ້ນ.
• ເຈັບຄໍຫຼືເຈັບໃນປາກ. ຖ້າທ່ານມີບັນຫາກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືທ່ານມີພະຍາດແພຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ແຜ່ກະຈາຍ, ທ່ານອາດຈະເປັນໂຣກ neutropenia / agranulocytosis (ເມັດເລືອດຂາວທີ່ບໍ່ພຽງພໍ), ເຊິ່ງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອ, ເຈັບຄໍ, ຫຼືໄຂ້. ຖ້າທ່ານມີພະຍາດແພຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ແຜ່ກະຈາຍ, ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງໃຫ້ທ່ານກວດເລືອດເພື່ອຕິດຕາມສະພາບນີ້.
• ການລົ້ມເຫລວ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ຢືນ, ອາດຈະຫມາຍຄວາມວ່າຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານຕໍ່າເກີນໄປ. ສະພາບການນີ້ສ່ວນຫຼາຍອາດຈະພັດທະນາໃນເວລາທີ່ທ່ານກິນຢາ diuretics (diuretics), ຢາຊະນິດອື່ນທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ, ແລະເຫຼົ້າໃນເວລາທີ່ທ່ານຂາດນ້ ຳ ຫຼາຍເກີນໄປຫຼືຕິດພະຍາດ hemodialysis ເມື່ອທ່ານກິນຮ່ວມກັບ Accuzide. ຖ້າຕາຂອງທ່ານມືດຫລືຮູ້ສຶກວ່າທ່ານ ກຳ ລັງຈະອອກໄປ, ໃຫ້ຕັ້ງຕໍາ ແໜ່ງ ທາງນອນແລະນອນຢູ່ບ່ອນນັ້ນຈົນກວ່າຄວາມຮູ້ສຶກຈະຜ່ານໄປ.
• ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຫາຍາກແຕ່ຮ້າຍແຮງອື່ນໆລວມມີການເປັນຕາສີເຫຼືອງຂອງຕາແລະຜິວ ໜັງ (ເປັນຕຸ່ມຄັນ), ອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງແລະຫລັງ (ໂຣກຊືມ), ຄວາມອ່ອນເພຍໃນສ່ວນເທິງແລະລຸ່ມ, ຫຼືເວົ້າຍາກ (ອາດຈະເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ).

ການຖືພາ

ການໃຊ້ຢາ ຖືກຕ້ອງ contraindicated ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ແມ່ຍິງວາງແຜນການຖືພາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບແມ່ຍິງໃນໄວຈະເລີນພັນທີ່ບໍ່ໃຊ້ວິທີການຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖື.
ແມ່ຍິງໃນໄວຈະເລີນພັນທີ່ ກຳ ລັງກິນຢາAccuside®ຄວນໃຊ້ວິທີການຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືໄດ້.
ຖ້າການຖືພາເກີດຂື້ນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ Accuzide, ຢາດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການຢຸດໃຫ້ໄວທີ່ສຸດ.
ການແຕ່ງຕັ້ງຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນມາພ້ອມກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນການພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບ cardiovascular ແລະລະບົບປະສາດຂອງເດັກໃນທ້ອງ. ນອກຈາກນີ້, ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ກໍລະນີຂອງ oligohydramnios, ການເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ, ການເກີດຂອງເດັກທີ່ມີເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງ, ການ ທຳ ງານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ລວມທັງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການຫົດຕົວຂອງກະດູກຂອງກະໂຫຼກ, ການຜູກພັນຂອງແຂນຂາ, ການຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດ. , ເປີດເສັ້ນເລືອດແດງ ductus arteriosus, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກໍລະນີຂອງການຕາຍຂອງລູກແລະການຕາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, oligohydramnios ແມ່ນຖືກວິນິດໄສຫຼັງຈາກທີ່ເດັກໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້.
ເດັກເກີດ ໃໝ່ ຜູ້ທີ່ໄດ້ ສຳ ຜັດກັບຢາຕ້ານເຊື້ອ ACE ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອກວດຫາພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນຫລອດເລືອດ, ຫຼອດເລືອດໃນເລືອດແລະຫຼອດເລືອດໃນເລືອດ. ໃນເວລາທີ່ oliguria ປາກົດ, ຄວາມດັນເລືອດແລະການອັກເສບຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຄວນໄດ້ຮັບການຮັກສາ.
Thiazides ຂ້າມອຸປະສັກໃນສະຖານທີ່ແລະພົບໃນເລືອດຂອງສາຍບື. ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ແມ່ນ teratogenic ຂອງ thiazides ປະກອບມີໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງແລະໂຣກ thrombocytopenia ຂອງເດັກແລະເດັກເກີດ ໃໝ່, ແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງເຫດການທາງລົບອື່ນໆທີ່ສັງເກດເຫັນໃນຜູ້ໃຫຍ່ກໍ່ຖືກອະນຸຍາດ.
ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ລວມທັງ hinapril, ໃນຂອບເຂດ ຈຳ ກັດທີ່ຈະເຈາະລົງໃນນົມແມ່. ຢາ Thiazide diuretics ແມ່ນຖືກຂັບຖ່າຍດ້ວຍນົມແມ່. ເນື່ອງຈາກຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາປະຕິກິລິຍາຮ້າຍແຮງໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, Akkuzid ບໍ່ຄວນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນໄລຍະດູດນົມ, ແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ຄວນລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ແບບຟອມການປ່ອຍ

tab. ເຄືອບເງົາ, 10 ມກ + 12,5 ມກ: 30 ເມັດ.
tab. ເຄືອບເງົາ, 20 ມກ + 12,5 ມກ: 30 ເມັດ.
tab. ເຄືອບເງົາ, 20 ມກ + 25 ມກ: 30 ເມັດ.

1 ເມັດຖືກຕ້ອງ ບັນຈຸ: quinapril hydrochloride 10.832 ມລ, ເຊິ່ງກົງກັບເນື້ອໃນຂອງ quinapril 10 ມລກ
hydrochlorothiazide 12,5 ມລກ.
ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການ: lactose monohydrate - 32.348 ມລ, ກາກບອນແມກນີຊຽມ - 35.32 ມກ, povidone K25 - 4 ມກ, crospovidone - 4 ມລກ, ແມກນີຊຽມ stearate - 1 ມກ.
ສ່ວນປະກອບຂອງເປືອກຫຸ້ມນອກຂອງ ໜັງ: opadray ສີບົວ OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, titanium dioxide, macrogol 400, ທາດເຫຼັກຜຸພັງສີເຫລືອງ, ທາດເຫຼັກຜົງສີແດງ) - 3 ມລ, ຂີ້ເຜີ້ງສະຫມຸນໄພ - 0,05 ມກ.
Akkuzid 1 ເມັດ ບັນຈຸ: quinapril hydrochloride 21.664 ມລ, ເຊິ່ງກົງກັບເນື້ອໃນຂອງ quinapril 20 ມລກ.
hydrochlorothiazide 12,5 ມລກ.
ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການ: lactose monohydrate - 77.196 ມກ, ກາກບອນແມກນີຊຽມ - 70.64 ມກ, povidone K25 - 8 ມລກ, crospovidone - 8 ມລກ, ແມກນີຊຽມ stearate - 2 ມກ.
ສ່ວນປະກອບຂອງເປືອກຫຸ້ມນອກຂອງ ໜັງ: opadray ສີບົວ OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, titanium dioxide, macrogol 400, ທາດເຫຼັກຜຸພັງສີເຫລືອງ, ທາດເຫຼັກຍ້ອມສີແດງ) - 6 ມລກ, ຂີ້ເຜີ້ງສະຫມຸນໄພ - 0,1 ມກ.
1 ເມັດຖືກຕ້ອງ ບັນຈຸ: quinapril hydrochloride 21.664 ມລ, ເຊິ່ງກົງກັບເນື້ອໃນຂອງ quinapril 20 ມລກ.
hydrochlorothiazide 25 ມລກ
ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການ: lactose monohydrate - 64.696 ມລ, ກາກບອນແມກນີຊຽມ - 70.64 ມກ, povidone K25 - 8 ມລກ, crospovidone - 8 ມລກ, ແມກນີຊຽມ stearate - 2 ມກ.
ສ່ວນປະກອບຂອງເປືອກຫຸ້ມນອກ ໜັງ: opadray ສີບົວ OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, titanium dioxide, macrogol 400, ທາດເຫຼັກອົກຊີສີເຫຼືອງ, ທາດເຫຼັກສີແດງ) - 6 ມກ, ຂີ້ເຜີ້ງສະຫມຸນໄພ - 0.1 ມກ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

Akkuzid ແມ່ນມີຈຸດປະສົງໃນການໃຊ້ປາກ. ການຮັບປະທານຫລາຍໆຄັ້ງ - 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງການໄດ້ຮັບອາຫານ.

ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ diuretic ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຢາ Accuzid 12.5 ມກ + 10 ເມັດ, ມີ 1 ເມັດ. ຕໍ່ມື້. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ກໍ່ສາມາດ ກຳ ນົດຢາ Accuid 25 mg + 20 mg, 1 ເມັດ. ຕໍ່ມື້.

ການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແມ່ນປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໂດຍການໃຊ້ຢາທຸກໆມື້ໃນຂອບເຂດຈາກ 12.5 ມກ + 10 ມກຫາ 12,5 ມກ + 20 ມກ.

ປະລິມານຢາ ສຳ ລັບກຸ່ມຄົນເຈັບພິເສດ:

• ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຂອງຄວາມຮຸນແຮງທີ່ຮຸນແຮງ (ການກວດລ້າງ creatinine ຫນ້ອຍກວ່າ 60 ມລ / ນາທີ): ລະດັບ 12,5 mg + 10 mg - 1 ເມັດ. ຕໍ່ມື້
• ລະບົບການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນລະດັບປານກາງ (ການກວດລ້າງ creatinine 60-30 ມລ / ນາທີ.): ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນຂອງ quinapril ແມ່ນ 5 ມລກກັບການແບ່ງສ່ວນຕື່ມອີກ, ຄົນເຈັບຂອງກຸ່ມນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ,
• ອາຍຸສູງສຸດທີ່ກ້າວ ໜ້າ: ຢາເລັ່ງ 12,5 ມກ + 10 ມກ - 1 ເມັດ. ຕໍ່ມື້, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບປ່ຽນປະລິມານຢາ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ເຫດການທີ່ບໍ່ດີທີ່ເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍກວ່າ 1% ຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບຢາ quinapril ໃນການປະສົມກັບ hydrochlorothiazide:

• ຕົວກໍານົດການຫ້ອງທົດລອງ: hypercreatininemia, hyperazotemia,
• ອື່ນໆ: ເຈັບຫົວ, ວິນຫົວ, ວິນວຽນ, ຮາກ, ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ເຈັບກ້າມເນື້ອ, ເຈັບ ໜ້າ ເອິກ, ເຈັບທ້ອງ, ເຈັບຫລັງ, ຕິດເຊື້ອໄວຣັດ, ຫຼອດປອດອັກເສບ, sinusitis, pharyngitis, ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈສ່ວນເທິງ, ໄອທີ່ບໍ່ເປັນປະ ຈຳ ອາການຂອງ vasodilation, ເມື່ອຍລ້າ, ໂຣກ asthenic, insomnia.

ເຫດການທີ່ບໍ່ດີທີ່ເກີດຂື້ນໃນ 0.5-1% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຢາ quinapril ໃນການປະສົມກັບ hydrochlorothiazide:

• ລະບົບ hematopoietic: ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຂອງ leukocytes, platelets, granulocytes, ພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic,
• ລະບົບປະສາດ: ໂລກຊຸດໂຊມ, ເຫງົານອນ, ມີອາການຄັນຄາຍ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຂໍ້ບວມແລະເຈັບຂອງແຂນຂາ,
• ລະບົບ cardiovascular: palpitations, tachycardia, arrhythmia, angina pectoris, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, infarction myocardial, ການຫຼຸດລົງຫຼາຍເກີນໄປໃນຄວາມດັນເລືອດ, hypertension hypotension, fainting, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ischemic, ວິກິດການ hypertensive, ໂຣກ peripheral,
• ລະບົບຫາຍໃຈ: sinusitis, ຫາຍໃຈສັ້ນ,
• ລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອາຈົມ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ເຍື່ອເມືອກແຫ້ງຂອງປາກແລະຄໍ, ໂຣກຊືມເສົ້າ, ໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້, ໂຣກປອດອັກເສບ, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ການກວດການເຮັດວຽກຂອງຕັບພິການ, ເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼອອກຈາກກະເພາະລໍາໄສ້,
• ອາການແພ້: ຜື່ນຜິວ ໜັງ, urticaria, pruritus, ໂຣກ Quincke's edema, ການຖ່າຍພາບ, ໂຣກ Stevens-Johnson, ໂຣກຜິວ ໜັງ ອັກເສບ, ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ, ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ, ອາການເຫື່ອອອກຫຼາຍ,
• ລະບົບກ້າມເນື້ອແລະເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່: ໂລກຂໍ້ອັກເສບ,
• ລະບົບ genitourinary: ການຕິດເຊື້ອໃນລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ສ້ວຍແຫຼມ, ການກີດຂວາງການເປັນພະຍາດ,
• ອະໄວຍະວະຂອງວິໄສທັດ: ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ,
• ປະຕິກິລິຍາອື່ນໆ: hyperkalemia, alopecia, ປະສົມປະສານກັບການກະກຽມ ຄຳ: ປວດຮາກ, ຮາກ, ຜີວ ໜັງ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ໂຣກຄ້າຍຄືໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່.

ອາການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນລັກສະນະຂອງການກິນເກີນຂອງ Akkuzid: ການລົບກວນໃນການລະລາຍຂອງເກືອເກືອໃນນ້ ຳ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງ, ການຫຼຸດລົງຂອງ bcc ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງ diuresis ທີ່ຖືກບັງຄັບ. ໃນການປະສົມປະສານກັບ glycosides ຂອງຫົວໃຈ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາ arrhythmias ເພີ່ມຂື້ນ.

ການຮັກສາດ້ວຍຢາເກີນປະລິມານ: ຢຸດການໃຊ້ຢາ, ການຮັກສາກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ການບໍລິຫານທາງປາກຂອງ adsorbents, ການບໍລິຫານແບບ intravenous (iv) ການແກ້ໄຂບັນຫາ sodium chloride 0,9%, ການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ແລະການຮັກສາອາການທີ່ເປັນມາດຕະຖານ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ມີຫຼັກຖານກ່ຽວກັບກໍລະນີຂອງໂຣກ angioedema ຂອງຄໍແລະໃບຫນ້າໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ລວມທັງໃນ 0.1% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ hinapril. ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກ angioedema ຂອງໃບ ໜ້າ, ລີ້ນ, ສຽງພັບ, ສຽງດັງຫລືສຽງດັງແລະມີສຽງຫາຍໃຈຍາກ, ກືນອາຫານ, ອາຫານ Akkuzid ຄວນຖືກຍົກເລີກທັນທີ. ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍແລະຕິດຕາມສະພາບຂອງລາວຈົນກວ່າອາການຂອງໂຣກ edema ຈະຫາຍໄປ, ຢາຕ້ານໂລກເອດສ໌ສາມາດໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຫຼົ່ານັ້ນ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂຣກກ່າວເຖິງ. ຖ້າຫາກວ່າຍ້ອນອາການໃຄ່ບວມຂອງສຽງດັງ, ລີ້ນຫລື larynx, ການພັດທະນາການອຸດຕັນທາງອາກາດແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ສະນັ້ນການປິ່ນປົວສຸກເສີນທີ່ ເໝາະ ສົມຄວນປະຕິບັດ, ລວມທັງການບໍລິຫານ subcutaneous ຂອງວິທີແກ້ໄຂ adrenaline ທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ 1: 1000 (0.3-0.5 ml).

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເຄີຍເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາຂອງມັນເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການໃຊ້ຢາຂອງກຸ່ມນີ້.

ການຮັບປະກັນສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງໃນໄລຍະຂ້າມຜ່ານ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນບໍ່ຄວນຈະມີການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍ monotherapy ທີ່ມີທັງສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້. hypotension ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ບໍ່ສັບສົນ, ແຕ່ມັນຍັງສາມາດພັດທະນາໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການຫຼຸດລົງຂອງ BCC, ຍົກຕົວຢ່າງ, ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ diuretic, ເນື່ອງຈາກອາຫານທີ່ມີເກືອຕ່ໍາຫຼືເປັນໂຣກ hemodialysis.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການຂອງພະຍາດຫລອດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ, ຄົນເຈັບຄວນນອນລົງ. ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ການລະລາຍຂອງເສັ້ນເລືອດປະສົມຂອງ 0,9% ໂຊລູຊຽມ chloride ຈະຖືກປະຕິບັດ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດບໍ່ໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຖອນ Akkuzid, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປັບປະລິມານແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມຊໍາເຮື້ອດ້ວຍ / ໂດຍບໍ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການກິນຢາ Accuzide ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍໂຣກ oliguria ແລະໂລກເລືອດຈາງ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງສ້ວຍແຫຼມແລະເຖິງແມ່ນວ່າການເສຍຊີວິດແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ຄົນເຈັບປະເພດນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງແພດ.

ບໍ່ຄ່ອຍຈະ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Accuzide ສາມາດປະກອບດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງ granulocytes ໃນເລືອດໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ ສຳ ຄັນແລະການສະກັດກັ້ນໂຣກເລືອດໃນກະດູກ, ໃນຂະນະທີ່ ຈຳ ນວນ leukocytes ໃນເລືອດຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມ.

ຮູບລັກສະນະຂອງອາການເລັກນ້ອຍຂອງການຕິດເຊື້ອ (ໄຂ້, ເຈັບຄໍ) ສະແດງເຖິງຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດ, ເພາະວ່າພວກມັນອາດຈະບົ່ງບອກເຖິງໂຣກ neutropenia.

ຢາລົດບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ (ການກວດລ້າງ creatinine ໜ້ອຍ ກວ່າ 30 ມລ / ນາທີ), ເນື່ອງຈາກວ່າໂຣກເບົາຫວານແລະຜົນກະທົບສະສົມອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກການໃຊ້ດົນ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມຮ້າຍແຮງ, ການໃຊ້ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວຫຼຸດລົງຈາກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະ / ຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບເລືອດຂອງຜະລິດຕະພັນ E -book ທີ່ຖືກໄລ່ອອກຈາກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮຸນແຮງແລະ / ຫຼືການເສຍຊີວິດບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິເສດ.

ໃນໄລຍະການຮັກສາດ້ວຍ Accuside, ຄວາມດັນເລືອດ, ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ແລະລະດັບ electrolyte ຂອງ plasma ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມ. ການໃຊ້ສານ quinapril ແລະຕົວແທນພ້ອມໆກັນຢ່າງຫ້າວຫັນກັບລະບົບ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) ຄວນຫຼີກລ້ຽງ. ການປະສົມປະສານນີ້ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ສະເພາະໃນແຕ່ລະກໍລະນີພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມທີ່ເຂັ້ມງວດຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະລະດັບໂພແທດຊຽມ plasma.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກຕັບອັກເສບທີ່ເສີຍຫາຍຫຼືເປັນໂຣກຕັບທີ່ກ້າວ ໜ້າ, ຢາ Accuzide ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ, ເພາະວ່າການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍໃນການດຸ່ນດ່ຽງຂອງນ້ ຳ ໃນໄຟຟ້າສາມາດເປັນສາເຫດຂອງການພັດທະນາຂອງຕັບອັກເສບ.

ປະມານ 2% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ quinapril ມີ hyperkalemia. ບໍ່ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາ Accuzide ແລະ diuretics ທີ່ມີທາດໂປຕາຊຽມໃນຂະນະດຽວກັນ.

ການຂາດແຄນ Chloride ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກິນຢາ Accuzide ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ຮຸນແຮງແລະຕ້ອງການການຮັກສາພິເສດພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ໂດດດ່ຽວເທົ່ານັ້ນ (ຕົວຢ່າງ, ໂດຍມີເຊື້ອພະຍາດຂອງຕັບແລະ / ຫຼື ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ).

ໃນສະພາບອາກາດທີ່ຮ້ອນ, ການກິນຢາ Accuzide ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕໍ້ກະຈົກສາມາດເຮັດໃຫ້ໂຊດຽມໃນຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ. ເງື່ອນໄຂນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນ.

Hinapril ຊ່ວຍຫຼຸດການລະລາຍຂອງແຄວຊ້ຽມ, ເພີ່ມການຂັບຖ່າຍຂອງແມກນີຊຽມໃນປັດສະວະ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກຕ່ອມຂົມ.

Quinapril ສາມາດເພີ່ມລະດັບ cholesterol serum, ກົດ uric ແລະ triglycerides. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ຮຸນແຮງ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນບາງກໍລະນີ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາ gout ແລະພະຍາດເບົາຫວານ.

ການໃຊ້ຢາ Accuzide ໃນປະລິມານສູງສາມາດເຮັດໃຫ້ hyperkalemia (ເກີນປະລິມານ≥100ມກຕໍ່ມື້), ເຮັດໃຫ້ລົບກວນການຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຕ້ອງປັບການຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບຄວນເຕືອນທ່ານ ໝໍ ວ່າລາວ ກຳ ລັງກິນຢາ Accuzide.

ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ, ການພັດທະນາອາການໄອທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້. ມັນຜ່ານໄປຫລັງຈາກຢຸດຢາ.

Hydrochlorothiazide ສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂລກຕັບປິດໃນມຸມສ້ວຍແຫຼມແລະໂຣກ myopia ຊົ່ວຄາວ. ຖ້າບໍ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມ, ການເປັນໂຣກຕໍ້ຫີນທີ່ເປັນໂຣກສັ່ນສະເທືອນແມ່ນມີຄວາມອ່ອນເພຍກັບການສູນເສຍສາຍຕາ.

ແມ່ຍິງໃນໄວຈະເລີນພັນເມື່ອໃຊ້ Akkuzid ຄວນໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງຈາກການຖືພາ. ໃນກໍລະນີທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນ, ຢາຈະຖືກຍົກເລີກໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.

ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Accuside, ຄວນລະມັດລະວັງໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດວຽກງານຕ່າງໆທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງຈິດວິທະຍາ, ລວມທັງການຂັບຂີ່ລົດແລະກົນໄກທີ່ສັບສົນອື່ນໆ, ໂດຍສະເພາະໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ.

ການພົວພັນຢາ

• diuretics: ເພີ່ມຜົນກະທົບ hypotensive ຂອງ Akkuzid,
• ເອທານອນ, ອະນຸພັນຂອງກົດ barbituric, analgesics narcotic: ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການພັງທະລາຍ,
• glucocorticosteroids (GCS), ຮໍໂມນ adrenocorticotropic (ACTH): ການສູນເສຍ electrolytes ເພີ່ມຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໂພແທດຊຽມ,
• digoxin: ຄວາມເປັນໄປໄດ້ເພີ່ມຂື້ນຂອງ intoxication digoxin (ລວມທັງການລົບກວນຈັງຫວະຂອງຄວາມຕາຍ),
• ຢາເສບຕິດ hypoglycemic: ການພັດທະນາຂອງ hyperglycemia, ຄວາມທົນທານ glucose ເພີ່ມຂຶ້ນ,
• ຢາ vasoconstrictor: ການຫຼຸດລົງຂອງຜົນກະທົບຂອງພວກເຂົາ,
• tetracycline ແລະຢາອື່ນໆທີ່ພົວພັນກັບແມກນີຊຽມ: ຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊຶມສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ,
• ຢາທີ່ບັນຈຸລິດ lithium: ການຫຼຸດຜ່ອນການຮັກສາລິ້ວລອຍຂອງ lithium, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາປະຕິກິລິຍາທາງລົບ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການລະລາຍຂອງ lithium,
• ຢາຕ້ານໂຣກຮໍໂມນອື່ນໆ: ເສີມຂະຫຍາຍການກະ ທຳ ຂອງພວກເຂົາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ beta-blockers ແລະ blockers ganglion,
• ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາສະເຕີຣອຍ (NSAIDs): ການອ່ອນເພຍຂອງ hypotensive, diuretic, natriuretic ປະຕິບັດຂອງ Accuzide, ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຫຼຸດຜ່ອນ BCC ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,
• ຢາທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມລະດັບຂອງໂພແທດຊຽມໃນເລືອດ: ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາ hyperkalemia,
• ຢາງ ສຳ ລັບແລກປ່ຽນ ion: ການດູດຊຶມຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ hydrochlorothiazide,
• ຢາປິ່ນປົວຕ້ານໂຣກ gout: ຄວບຄຸມຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສະພາບຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ gout, ການເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆຂອງປະຕິກິລິຍາທີ່ມີພູມຕ້ານທານກັບສານຕ້ານໂຣກ gout,
• ຢາເສບຕິດປະເພດຢາ, ຢາແກ້ອັກເສບ, ຢາ ສຳ ລັບຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ: ເພີ່ມຜົນກະທົບທີ່ສົມເຫດສົມຜົນຂອງ Accuzide,
• immunosuppressants, cytostatics, allopurinol, procainamide: ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຂອງການພັດທະນາ leukopenia,
• glycosides cardiac ແລະຢາອື່ນໆທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງປະເພດ pirouette arrhythmias: ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຂອງ hypokalemia, ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດເພີ່ມຂຶ້ນ,
• aliskiren: ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການກີດຂວາງສອງຄັ້ງຂອງກິດຈະ ກຳ RAAS, ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ການປ່ຽນແປງຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, hyperkalemia,
• ຢາຍັບຍັ້ງ enzyme mTOR ແລະ DPP-4: ຄວາມເປັນໄປໄດ້ເພີ່ມຂື້ນໃນການພັດທະນາໂຣກ Quincke.