ຢາ Glemaz: ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້

ຮູບແບບປະລິມານຢາ - ເມັດ: ຮູບສີ່ຫລ່ຽມ, ແປ, ສີຂຽວອ່ອນແລະມີຮອຍແຕກຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ 3 ແຜ່ນຕິດກັນທົ່ວຂອບຂອງເມັດທັງສອງຂ້າງແລະແບ່ງອອກເປັນ 4 ສ່ວນເທົ່າກັນ (5 ຫຼື 10 ແຜ່ນເປັນແຜ່ນນ້ອຍໆ, ໃນຊອງຂອງແຜ່ນເຈ້ຍ 3 ຫຼື 6 ແຜ່ນໃບຄ້າຍຄື )

ສ່ວນປະກອບ ສຳ ຄັນ: glimepiride, ໃນ 1 ເມັດ - 4 ມກ.

ສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມ: cellulose microcrystalline, stearate magnesium, cellulose, croscarmellose sodium, ສີຍ້ອມສີຟ້າທີ່ສະຫງ່າງາມ, ສີຍ້ອມສີເຫຼືອງ quinoline.

Contraindications

• ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1
• ພະຍາດ Leukopenia
• ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ (ລວມທັງ contraindicated ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ),
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕັບ,
• precoma ພະຍາດເບົາຫວານແລະ coma, ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis,
• ສະພາບການທີ່ປະກອບດ້ວຍ malabsorption ຂອງອາຫານແລະການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ (ລວມທັງພະຍາດຕິດຕໍ່),
• ອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ
• ການຖືພາແລະ lactation
• ຄວາມອ່ອນແອລົງຕໍ່ກັບສ່ວນປະກອບຂອງຢາຫຼືສານຊູນຟູຣິກຊາເລຍອື່ນໆແລະຢາ sulfonamide.

Glemaz ຄວນໄດ້ຮັບການ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນເງື່ອນໄຂທີ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ໂອນຍ້າຍຄົນເຈັບໄປ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນ, ເຊັ່ນ: ການກິນອາຫານແລະຢາໃນທາງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ (ລວມທັງພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແລະ ລຳ ໄສ້ອຸດຕັນ), ການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງ, ບາດແຜຢ່າງກວ້າງຂວາງ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

Glemaz ປະຕິບັດທາງປາກ. ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຄວນກິນໃນ ໜຶ່ງ ຄັ້ງກ່ອນຫຼືໃນຕອນເຊົ້າກິນເຂົ້າບໍ່ແຊບຫຼືກິນຄັ້ງ ທຳ ອິດ. ຢາເມັດຕ້ອງຖືກກືນລົງໂດຍບໍ່ຄ້ຽວ, ລ້າງລົງດ້ວຍປະລິມານທີ່ພຽງພໍ (ປະມານ½ຈອກ). ຫຼັງຈາກກິນຢາ, ມັນບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ຂ້າມອາຫານ.

ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແລະການ ບຳ ລຸງຮັກສາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນຂື້ນກັບຜົນຂອງການ ກຳ ນົດເປັນປະ ຈຳ ກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ຢາ glimepiride 1 ມລມັກຈະຖືກ ກຳ ນົດ (1 /₄ ເມັດ) 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ຖ້າສາມາດບັນລຸໄດ້ຜົນດີທີ່ສຸດໃນການຮັກສາ, ຢາຈະຖືກສືບຕໍ່ປະຕິບັດໃນປະລິມານດຽວກັນ (ເປັນປະລິມານການ ບຳ ລຸງຮັກສາ).

ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການຄວບຄຸມ glycemic, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ, ຕິດຕາມກວດກາຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ: ທຸກໆ 1-2 ອາທິດ, ທຳ ອິດຂື້ນເຖິງ 2 ມກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເຖິງ 3 ມກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເຖິງ 4 ມລກ (ປະລິມານເກີນ 4 ມລກຈະມີປະສິດຕິຜົນພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ຍົກເວັ້ນ ) ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນທີ່ອະນຸຍາດສູງສຸດແມ່ນ 8 ມລກ.

ເວລາແລະຄວາມຖີ່ຂອງການກິນຢາແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ໂດຍອີງໃສ່ວິຖີຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ການປິ່ນປົວແມ່ນຍາວນານ, ຄວບຄຸມໂດຍທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ໃຊ້ຮ່ວມກັບ metformin

ຖ້າການຄວບຄຸມ glycemic ບໍ່ສາມາດບັນລຸໄດ້ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໃຊ້ຢາ metformin, ການປະສົມປະສານກັບ Glemaz ອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ປະລິມານຂອງ metformin ຖືກຮັກສາໄວ້ໃນລະດັບດຽວກັນ, ແລະ glimepiride ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນປະລິມານຕ່ ຳ ສຸດ, ຫລັງຈາກນັ້ນກໍ່ຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນເຖິງປະລິມານສູງສຸດໃນແຕ່ລະມື້ (ຂຶ້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ). ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງໃກ້ຊິດ.

ໃຊ້ຮ່ວມກັບອິນຊູລິນ

ຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຢາ Glemaz ໃນປະລິມານສູງສຸດເປັນຢາຊະນິດດຽວຫລືປະສົມກັບປະລິມານສູງສຸດຂອງ metformin ບໍ່ສາມາດບັນລຸການຄວບຄຸມ glycemic ໄດ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານກັບ insulin ອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ປະລິມານຢາ glimepiride ທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ໃນທີ່ສຸດແມ່ນບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ, ແລະທາດອິນຊູລິນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຈະຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ການປິ່ນປົວແບບປະສົມແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງໃກ້ຊິດ.

ການໂອນຄົນເຈັບໄປຍັງ Glemaz ຈາກຢາເສບຕິດ hypoglycemic ທາງປາກ

ໃນເວລາທີ່ການໂອນຄົນເຈັບຈາກຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນ, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນຂອງ glimepiride ຄວນຈະເປັນ 1 ມລ, ເຖິງແມ່ນວ່າຢາອື່ນຈະຖືກປະຕິບັດໃນປະລິມານສູງສຸດ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ໃນອະນາຄົດ, ປະລິມານຢາ Glemaz ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເປັນກ້າວໆຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທົ່ວໄປທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ຂ້າງເທິງແລະ ຄຳ ນຶງເຖິງປະສິດທິຜົນ, ປະລິມານແລະໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດຂອງຢາ hypoglycemic ທີ່ ນຳ ໃຊ້. ໃນບາງກໍລະນີ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ ນຳ ໃຊ້ຕົວແທນທີ່ເປັນທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ມີອາຍຸຍືນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ, ມັນອາດຈະ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຢຸດການປິ່ນປົວຊົ່ວຄາວ (ເປັນເວລາຫຼາຍໆມື້) ເພື່ອຫລີກລ້ຽງຜົນກະທົບທີ່ເພີ່ມຂື້ນເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ການໂອນຄົນເຈັບຈາກ insulin ໄປຫາ glimepiride

ໃນກໍລະນີທີ່ຍົກເວັ້ນ, ໃນເວລາ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດອິນຊູລິນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ໃນຂະນະທີ່ການຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບພະຍາດແລະ ໜ້າ ທີ່ຮັກສາຄວາມລັບຂອງຈຸລັງ pancreatic,-cells, insulin ສາມາດທົດແທນດ້ວຍ glimepiride. ການຕ້ອນຮັບ Glemaz ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດທີ່ 1 ມລກ, ການໂອນຍ້າຍແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງແພດ ໝໍ ຢ່າງໃກ້ຊິດ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

• ການເຜົາຜານອາການ: ປະຕິກິລິຍາໃນເລືອດທີ່ເກີດຂື້ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນບໍ່ດົນຫລັງຈາກກິນຢາ (ພວກມັນສາມາດມີຮູບແບບຮຸນແຮງແລະແນ່ນອນ, ພວກມັນບໍ່ສາມາດຢຸດໄດ້ງ່າຍສະ ເໝີ ໄປ),
• ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ມີອາການເຈັບທ້ອງ, ຮູ້ສຶກວ່າ ໜັກ ຫຼືບໍ່ສະບາຍໃນໂລກລະບາດ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ໂຣກ cholestasis, ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການປ່ຽນຖ່າຍຕັບອັກເສບ, ຕັບອັກເສບ (ເຖິງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ),
• ລະບົບເສັ້ນເລືອດໃນເລືອດ: ໂລກເລືອດຈາງຫຼືໂລກເລືອດຈາງ, ໂລກກີນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (erythrocytopenia, leukopenia, granulocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia (ປານກາງຫາຮ້າຍແຮງ),
• ອົງການຈັດຕັ້ງຂອງວິໄສທັດ: ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ - ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາຊົ່ວຄາວ,
• ອາການແພ້: urticaria, ຜື່ນຜິວ ໜັງ, ອາການຄັນ (ໂດຍປົກກະຕິບໍ່ຮຸນແຮງ, ແຕ່ສາມາດກ້າວ ໜ້າ ໄດ້, ພ້ອມດ້ວຍລົມຫາຍໃຈສັ້ນແລະຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ, ນຳ ໄປສູ່ອາການຊshockອກຍ້ອນອາການແພ້), ອາການແພ້ຂ້າມກັບ sulfonamides ແລະ sulfonylureas ອື່ນໆຫຼືສານທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ໂຣກຫລອດເລືອດປະສົມ,
• ອື່ນໆ: ໃນບາງກໍລະນີ - hyponatremia, asthenia, ການຖ່າຍຮູບ, ອາການເຈັບຫົວ, porphyria ຜິວຫນັງຊ້າ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

Glemaz ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍ. ຂໍ້ຜິດພາດໃນການຮັບແຂກ (ຕົວຢ່າງ: ຂ້າມຂອງຄັ້ງຕໍ່ໄປ) ບໍ່ສາມາດຖືກ ກຳ ຈັດດ້ວຍປະລິມານທີ່ສູງກວ່າຄັ້ງຕໍ່ໄປ. ຄົນເຈັບຄວນປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ ລ່ວງ ໜ້າ ກ່ຽວກັບມາດຕະການທີ່ຄວນປະຕິບັດໃນກໍລະນີມີຂໍ້ຜິດພາດດັ່ງກ່າວຫຼືໃນສະຖານະການເມື່ອບໍ່ສາມາດໃຫ້ຢາຄັ້ງຕໍ່ໄປໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດ. ຄົນເຈັບຄວນແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບໂດຍດ່ວນຖ້າລາວກິນຢາສູງເກີນໄປ.

ການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດຫຼັງຈາກກິນ Glemaz ໃນປະລິມານ 1 ມລກໃນແຕ່ລະມື້ ໝາຍ ຄວາມວ່າ glycemia ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ໂດຍອາຫານ.

ເມື່ອການຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ສຳ ເລັດແລ້ວ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ insulin ຈະເພີ່ມຂື້ນ, ສະນັ້ນ, ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງ glimepiride. ເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ທ່ານຄວນຫຼຸດປະລິມານຢາຊົ່ວຄາວຫຼືຍົກເລີກ Glemaz ຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ການປັບຕົວຂອງຢາກໍ່ຄວນຈະຖືກປະຕິບັດດ້ວຍການປ່ຽນແປງດ້ານນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ, ວິຖີຊີວິດ, ຫຼືປັດໃຈອື່ນໆທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ໂດຍສະເພາະການຕິດຕາມຄົນເຈັບຢ່າງລະມັດລະວັງແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການຮັກສາ, ເພາະວ່າ ມັນແມ່ນໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລານີ້ທີ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການລະລາຍຂອງໂລກເອດສ໌ເພີ່ມຂື້ນ. ສະຖານະການທີ່ຄ້າຍຄືກັນເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຂ້າມອາຫານຫຼືກິນເຂົ້າບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ.

ຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງວ່າອາການຂອງການເປັນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດອາດຈະເຮັດໃຫ້ຫາຍຂາດຫລືຂາດຫາຍໄປໃນຜູ້ເຖົ້າຜູ້ແກ່, ຜູ້ປ່ວຍໂຣກ neuropathy ອັດຕະໂນມັດແລະຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ beta-blockers, reserpine, clonidine, guanethidine. ການລະລາຍທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດເກືອບຈະສາມາດຢຸດເຊົາໄດ້ໂດຍການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງທັນທີທັນໃດ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນນ້ ຳ ຕານຫຼືນ້ ຳ ຕານ, ຕົວຢ່າງ, ໃນຮູບແບບຂອງນ້ ຳ ຕານ, ຊາຫວານຫຼືນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້). ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍມີສ່ວນປະກອບນ້ ຳ ຕານຢ່າງ ໜ້ອຍ 20 ກຣາມ (ນ້ ຳ ຕານທີ່ກັ່ນແລ້ວ 4 ສ່ວນ) ກັບພວກມັນ. ທາດຫວານໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

ໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Glemaz, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ລະດັບຂອງ glyogylated hemoglobin, ການເຮັດວຽກຂອງຕັບ, ແລະຮູບພາບຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສ່ວນຕ່າງໆ (ໂດຍສະເພາະ ຈຳ ນວນຂອງ platelets ແລະ leukocytes).

ໃນສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນ (ຕົວຢ່າງ, ມີພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ມີອາການໄຂ້, ການຜ່າຕັດຫຼືເຈັບ), ການໂອນຄົນເຈັບໄປອິນຊູລິນຊົ່ວຄາວ.

ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ, ຄວນລະມັດລະວັງໃນເວລາທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະ ກຳ ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຕ້ອງມີອັດຕາການຕິກິລິຍາແລະຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນ (ລວມທັງເວລາຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະ).

ການພົວພັນຢາ

ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ Glemaz ພ້ອມໆກັນກັບຢາອື່ນໆ, ການປ່ຽນແປງໃນການປະຕິບັດງານຂອງມັນແມ່ນເປັນໄປໄດ້ - ສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງຫຼືອ່ອນເພຍ. ສະນັ້ນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການກິນຢາຊະນິດອື່ນຄວນໄດ້ຮັບການຕົກລົງເຫັນດີກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ.

ສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງໃຫ້ແກ່ການປະຕິບັດງານ hypoglycemic ຂອງ Glemaz ແລະເປັນຜົນສະທ້ອນ, ການພັດທະນາຂອງ hypoglycemia ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການໄດ້ຮັບສານຮ່ວມກັນກັບຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: insulin, metformin, ຢາອື່ນໆໃນເລືອດ hypoglycemic, angiotensin ປ່ຽນທາດ enzyme inhibitors, anabolic steroids ແລະຮໍໂມນເພດຊາຍ, monoamine oxidase inhibitors, salicylates (ໃນ ອາຊິດ), ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ - ອະນຸພັນຂອງ quinolone, ທາດເຕຕຼາຊີລິນ, ທາດ sympatholytics (ລວມທັງ guanethidine), ບາງ sulfonamides ທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນ, ແລະອື່ນໆ. coumarin ອະນຸພັນ, fibrates, allopurinol, trofosfamide, fenfluramine, ifosfamide, fluoxetine, ມີໂກນາໂຊນ, cyclophosphamide, chloramphenicol, oxyphenbutazone, tritokvalin, azapropazone, fluconazole, sulfinpyrazone, phenylbutazone, pentoxifylline (ຄຸ້ມຄອງປ່ໃນປະລິມານສູງ).

ການອ່ອນເພຍຂອງການປະຕິບັດ hypoglycemic ຂອງ Glemaz ແລະເປັນຜົນສະທ້ອນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບໍລິຫານຮ່ວມກັນກັບຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: glucocorticosteroids, thiazide diuretics, laxatives (ດ້ວຍການໃຊ້ໄລຍະຍາວ), estrogen ແລະ progestogens, barbiturates, epinephrine ແລະ sympathomimetics ອື່ນໆ. ກົດ nicotinic (ໃນປະລິມານສູງ) ແລະຕົວອະນຸພັນຂອງມັນ, glucagon, diazoxide, acetazolamide, ສານ phenothiazine, ລວມທັງ chlorpromazine, rifampicin, phenytoin, ເກືອ lithium, ຮໍໂມນ thyroid.

Reserpine, clonidine, histamine H blockers₂receptors ສາມາດເຮັດໃຫ້ທັງອ່ອນເພຍແລະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບດ້ານ hypoglycemic ຂອງ glimepiride. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ແລະ guanethidine, ການຂາດແຄນຫຼືຄົບຖ້ວນຂອງອາການທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

Glimepiride ສາມາດເຮັດໃຫ້ອ່ອນແອຫລືເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງອະນຸພັນ coumarin.

ໃນກໍລະນີຂອງການໃຊ້ຢາພ້ອມໆກັນທີ່ຊ່ວຍຢັບຢັ້ງເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກ, ຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາ myelosuppression ເພີ່ມຂື້ນ.

ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີແອນກໍຮໍແບບດ່ຽວຫຼືເຮື້ອຮັງສາມາດເຮັດໃຫ້ທັງສອງກະຕຸ້ນແລະອ່ອນເພຍຜົນກະທົບທີ່ເປັນທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງ Glemaz.

ການປຽບທຽບຂອງຢາ Glemaz ແມ່ນ: Amaryl, Glimepiride, Glimepiride Canon, Diamerid.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Glemaz (ວິທີການແລະຂະ ໜາດ)

ເມັດ Glemaz ແມ່ນກິນໃນທາງດຽວໃນທັນທີກ່ອນຫຼືໃນຕອນເຊົ້າກິນເຂົ້າບໍ່ແຊບ, ຫລືຄາບອາຫານຫຼັກ ທຳ ອິດ. ກິນເມັດທັງ ໝົດ, ຢ່າຈົ່ມ, ດື່ມນໍ້າຫຼາຍໆ (ປະມານ 0.5 ຈອກ). ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເປັນສ່ວນບຸກຄົນໂດຍອີງໃສ່ຜົນຂອງການຕິດຕາມປົກກະຕິກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນ: 1 ມລກ 1 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ເມື່ອບັນລຸໄດ້ຜົນດີທີ່ສຸດໃນການຮັກສາ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ຢານີ້ເປັນປະລິມານ ບຳ ລຸງ.

ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການຄວບຄຸມ glycemic, ການເພີ່ມປະລິມານປະລິມານຄ່ອຍໆໃນແຕ່ລະມື້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ (ໂດຍມີການຕິດຕາມປົກກະຕິກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນໄລຍະ 1 ຫາ 2 ອາທິດ) ເຖິງ 2 ມລ, 3 ມກຫຼື 4 ມລກຕໍ່ມື້. ປະລິມານເກີນ 4 ມລກຕໍ່ມື້ສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້ໃນກໍລະນີພິເສດເທົ່ານັ້ນ.

ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນທີ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ສູງສຸດ: 8 ມລກ.

ຫຼັກສູດການປິ່ນປົວ: ເປັນເວລາດົນນານ, ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ໃຊ້ຮ່ວມກັບ metformin

ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການຄວບຄຸມ glycemic ໃນຄົນເຈັບທີ່ໃຊ້ຢາ metformin, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ concomitant ກັບ glimepiride ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ໃນຂະນະທີ່ຮັກສາປະລິມານຂອງ metformin ໃນລະດັບດຽວກັນ, ການຮັກສາດ້ວຍ glimepiride ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດ, ແລະຈາກນັ້ນປະລິມານຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ປະລິມານສູງສຸດປະ ຈຳ ວັນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການສົມທົບຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຈາກແພດ ໝໍ ຢ່າງໃກ້ຊິດ.

ໃຊ້ຮ່ວມກັບອິນຊູລິນ

ໃນບາງກໍລະນີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotheaz ກັບ Glemaz, ພ້ອມທັງການປະສົມປະສານກັບ metformin, ບໍ່ໃຫ້ຜົນທີ່ຕ້ອງການ: ການຄວບຄຸມ glycemic ບໍ່ສາມາດບັນລຸໄດ້. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ການປະສົມປະສານຂອງ glimepiride ກັບ insulin ແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ໃນກໍລະນີນີ້, ປະລິມານຢາ glimepiride ສຸດທ້າຍທີ່ສັ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງ, ແລະການປິ່ນປົວອິນຊູລິນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດ, ໂດຍມີການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະ ໜ້ອຍ ໃນປະລິມານຂອງມັນທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຄວບຄຸມທາງການແພດທີ່ ຈຳ ເປັນ.

ການໂອນຍ້າຍຈາກຢາເສບຕິດ hypoglycemic ປາກອື່ນໃຫ້ກັບ glimepiride

ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໃນປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນ: 1 ມລກ (ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບຈະຖືກໂອນເຂົ້າໄປໃນຢາ glimepiride ດ້ວຍປະລິມານສູງສຸດຂອງຢາເສບຕິດ hypoglycemic ຊະນິດອື່ນ).

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງ Glemaz ຄວນຈະຖືກປະຕິບັດເປັນໄລຍະ, ຂື້ນກັບປະສິດທິຜົນຂອງການຮັກສາ, ປະລິມານແລະໄລຍະເວລາຂອງການກະ ທຳ ຂອງຕົວແທນ hypoglycemic ທີ່ໃຊ້.

ໃນບາງກໍລະນີ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ການກິນຢາໃນເລືອດໃນໄລຍະເວລາເຄິ່ງຊີວິດ, ມັນອາດຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວຊົ່ວຄາວ (ພາຍໃນສອງສາມມື້) ເພື່ອຫລີກລ້ຽງຜົນກະທົບເພີ່ມທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ການແປຈາກ insulin ເຖິງ glimepiride

ໃນກໍລະນີທີ່ຍົກເວັ້ນ, ໃນເວລາ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ໃນຂະນະທີ່ຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບພະຍາດແລະຮັກສາການເຮັດວຽກລັບຂອງຈຸລັງ pancreatic β-cell, ສາມາດທົດແທນ insulin ດ້ວຍ glimepiride.

ການແປພາສາແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງໃກ້ຊິດຂອງທ່ານ ໝໍ.

ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນ: 1 ມລກຕໍ່ມື້.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ການໃຊ້ຢາສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການເຜົາຜານອາຫານ: ບໍ່ດົນຫລັງຈາກກິນຢາແລ້ວ, ລັກສະນະຂອງປະຕິກິລິຍາໃນເລືອດໃນເລືອດເປັນໄປໄດ້ເຊິ່ງມັນສາມາດມີວິທີການແລະຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງແລະພວກມັນບໍ່ສາມາດຢຸດໄດ້ງ່າຍສະ ເໝີ ໄປ.
• ອະໄວຍະວະຂອງວິໄສທັດ: ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ (ໂດຍສະເພາະໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນ), ຄວາມວຸ້ນວາຍທາງສາຍຕາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດອາດຈະຖືກສັງເກດເຫັນ.
• ລະບົບ Hematopoietic: ພະຍາດ leukopenia, ພະຍາດເລືອດຈາງຫຼືພະຍາດເລືອດຈາງ, ປານກາງຫາຮ້າຍແຮງ, thrombocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis, erythrocytopenia ແລະ granulocytopenia.
• ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ການໂຈມຕີຂອງອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ເຈັບທ້ອງ, ບໍ່ສະບາຍຫຼື ໜັກ ໃນໂລກເອດສ, ພະຍາດຖອກທ້ອງ, ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງຕັບ enzymes, ເຍື່ອຫຸ້ມເຫຼືອງ, ໂຣກ cholestasis, ໂລກຕັບອັກເສບ (ລວມທັງການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ).
• ການສະແດງອາການແພ້: ຜື່ນຜິວ ໜັງ, ອາການຄັນ, ປັດສະວະອາດຈະເກີດຂື້ນ. ໂດຍປົກກະຕິ, ປະຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ຮຸນແຮງ, ແຕ່ບາງຄັ້ງກໍ່ສາມາດກ້າວ ໜ້າ ໄດ້, ພ້ອມດ້ວຍລົມຫາຍໃຈສັ້ນ (ເຖິງການພັດທະນາຂອງອາການຊshockອກ anaphylactic), ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ. ປະຕິກິລິຍາແພ້ຂ້າມກັບອະນຸພັນ sulfonylurea ອື່ນໆ, sulfonamides ຫຼື sulfonamides ແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການພັດທະນາຂອງ vasculitis ອາການແພ້.
• ອື່ນໆ: ໃນບາງກໍລະນີ, ການພັດທະນາຂອງ porphyria cutaneous ຊ້າ, photosensitivity, hyponatremia, asthenia, ແລະອາການເຈັບຫົວແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

Glemaz ແມ່ນຢາທີ່ມີທາດໂລຫະປະສາດໃນປາກ. ສ່ວນປະກອບ ສຳ ຄັນຂອງຢາແມ່ນ glimepiride, ເຊິ່ງກະຕຸ້ນຄວາມລັບແລະປ່ອຍທາດອິນຊູລິນຈາກຈຸລັງ pancreatic (ຜົນກະທົບຂອງ pancreatic), ປັບປຸງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງແພຈຸລັງທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອ (ກ້າມເນື້ອແລະໄຂມັນ) ເຂົ້າໃນການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນ (ຜົນກະທົບພິເສດຂອງ pancreatic).

ດ້ວຍການກິນເທື່ອດຽວ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຈະລຸດລົງເຖິງ 60% ຂອງປະລິມານທີ່ກິນ, ສ່ວນທີ່ເຫຼືອ 40% ແມ່ນຜ່ານ ລຳ ໄສ້. ສານທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໃນຍ່ຽວບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບ. ທ_1/2 ໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ຂອງຢາໃນລະດັບທີ່ສອດຄ້ອງກັບລະດັບປະລິມານຢາ, ແມ່ນ 5 - 8 ຊົ່ວໂມງ._1/2 ຫຼັງຈາກກິນຢາໃນປະລິມານສູງ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ອີງຕາມການທົບທວນຄືນຂອງ Glemaz, ຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາໃນປະລິມານສູງ, ການລະລາຍຂອງເລືອດໃນເລືອດອາດຈະມີການພັດທະນາ, ແກ່ຍາວເຖິງ 12-72 ຊົ່ວໂມງ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດຊ້ ຳ ອີກຄັ້ງຫຼັງຈາກຟື້ນຟູລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ.

ການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນສະແດງອອກໂດຍ: ການເຫື່ອອອກຫຼາຍ, ໂຣກຕາບອດ, ຄວາມກັງວົນ, palpitations, ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນແລະຄວາມຢາກອາຫານ, ຄວາມເຈັບຫົວໃຈ, ເຈັບຫົວ, ພະຍາດປະ ຈຳ ຕົວ, ວິນວຽນ, ວິນຫົວ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍຫຼຸດລົງ, ຄວາມສັບສົນ, , paresis, tremors, ອາການຊັກ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ພິການ, coma.

ເພື່ອຮັກສາການກິນຢາເກີນຂະ ໜາດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກະຕຸ້ນໃຫ້ອາການຮາກໃນຄົນເຈັບ. ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ດ້ວຍ sodium picosulfate ແລະຖ່ານທີ່ໃຊ້ແລ້ວກໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຊັ່ນກັນ.

ຖ້າຫາກວ່າຢາທີ່ມີປະລິມານສູງໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນການ ຊຳ ລະອາຫານໃນກະເພາະອາຫານກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການ ນຳ ໃຊ້ sodium picosulfate ແລະຖ່ານທີ່ໃຊ້ກໍ່ຈະຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຢາ dextrose ຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ. ການຮັກສາຕໍ່ໄປແມ່ນເປັນອາການ.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ

ດ້ວຍການໃຊ້ຢາພ້ອມກັນກັບ:

• Metformin, insulin, ຕົວແທນອື່ນໆ oral hypoglycemic, allopurinol, ທາດຍັບຍັ້ງການ ACE, ຮໍໂມນເພດຊາຍ, ສານສະເຕີຣອຍ anabolic, chloramphenicol, cyclophosphamide, coumarin ອະນຸພັນ, ifosfamide, trofosfamide, fibrates, fenfluramine, sympatholytic, fluoxetine, ສານຍັບຍັ້ງ MAO, pentoxifylline, ມີໂກນາໂຊນ, probenecid, phenylbutazone , oxyphenbutazone, azapropazone, salicylates, ອະນຸພັນ quinolone, tetracyclines, sulfinpyrazone, fluconazole, tritokvalin - ເກີດຂື້ນ lethality ຂອງຜົນກະທົບ hypoglycemic ຂອງຕົນ,
• Acetazolamide, diazoxide, barbiturates, saluretics, glucocorticosteroids, thiazide diuretics, epinephrine, glucagon, ກົດ nicotinic ແລະອະນຸພັນຂອງມັນ, ອະນຸພັນ phenothiazine, estrogens ແລະ progestogens, ຮໍໂມນ thyroid - ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງມັນອ່ອນແອລົງ,
• Histamine H Blockers₂- ຜູ້ຮັບເອົາ, clonidine, ເຫຼົ້າ - ທັງສາມາດເຮັດໃຫ້ອ່ອນແອແລະເພີ່ມທະວີຜົນກະທົບທີ່ມີທາດໂລຫະໃນເລືອດ,
• ໂດຍຢາທີ່ຢັບຢັ້ງໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກ, ຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ Myelosuppression ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ.