ວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານອິນຊູລິນໃນພະຍາດເບົາຫວານ

-0.4—0.5 ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ U / kg ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1,

-0.6 ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ U / kg ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ປີໃນການຊົດເຊີຍທີ່ດີ,

-0.7 ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ U / kg ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ປີດ້ວຍການຊົດເຊີຍທີ່ບໍ່ ໝັ້ນ ຄົງ,

-0.8 ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ U / kg ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນສະພາບທີ່ເສື່ອມໂຊມ,

-0.9 ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ U / kg ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ໃນສະພາບຂອງ ketoacidosis,

-1.0 ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ IU / kg ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນໄວ ໜຸ່ມ ຫຼືໃນຊ່ວງສາມເດືອນຂອງການຖືພາ.

ຕາມກົດລະບຽບ, ຂະ ໜາດ ປະລິມານປະລິມານອິນຊູລິນສູງກ່ວາ 1 U / kg ຕໍ່ມື້ສະແດງເຖິງການກິນເກີນ ອິນຊູລິນ. ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ທີ່ຖືກກວດຫາ ໃໝ່, ຄວາມຕ້ອງການຂອງປະລິມານອິນຊູລິນໃນແຕ່ລະມື້ແມ່ນ 0.5 ໜ່ວຍ ຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ. ໃນປີ ທຳ ອິດຫລັງຈາກເປີດຕົວ ພະຍາດເບົາຫວານ ມັນອາດຈະມີການຫຼຸດລົງຊົ່ວຄາວໃນຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນຂອງອິນຊູລິນ - ນີ້ແມ່ນອັນທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ໃນອະນາຄົດມັນເພີ່ມຂື້ນເລັກ ໜ້ອຍ, ຄິດສະເລ່ຍ 0.6 ໜ່ວຍ. ໃນການເສື່ອມໂຊມ, ແລະໂດຍສະເພາະໃນການມີ ketoacidosis, ປະລິມານຂອງ insulin ເນື່ອງຈາກຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ (ຄວາມເປັນພິດຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານ) ເພີ່ມຂື້ນແລະໂດຍປົກກະຕິແມ່ນມີ ຈຳ ນວນເຖິງ 0.7-0.8 PIECES ຂອງ insulin ຕໍ່ ໜຶ່ງ ກິໂລຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ.

ການແນະ ນຳ ການປະຕິບັດການຕໍ່ອິນຊູລິນຄວນເຮັດໃຫ້ເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ມັນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ (ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ກ່ອນອາຫານທ່ຽງຫລືຕອນກາງຄືນ) ໃນອັດຕາບໍ່ເກີນ 50% ຂອງປະລິມານປະລິມານປະລິມານອິນຊູລິນຕໍ່ມື້. ການແນະ ນຳ ຂອງ insulin ສັ້ນຫຼືການປະຕິບັດງານແບບເຄື່ອນໄຫວກ່ອນອາຫານຫຼັກ (ອາຫານເຊົ້າ, ອາຫານທ່ຽງ, ຄ່ ຳ) ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນຂະ ໜາດ ທີ່ຄິດໄລ່ໂດຍ XE. ຄວາມຕ້ອງການທາດແປ້ງປະ ຈຳ ວັນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍ ຈຳ ນວນແຄລໍລີ່ທີ່ ຈຳ ເປັນໂດຍຄົນເຈັບສະເພາະແລະສາມາດຈາກຄາໂບໄຮເດຣດຈາກ 70 ເຖິງ 300 ກຣາມ, ເຊິ່ງແມ່ນຈາກ 7 ຫາ 30 XE: ສຳ ລັບອາຫານເຊົ້າ - 4-8 XE, ສຳ ລັບອາຫານທ່ຽງ - 2-4 XE, ສຳ ລັບອາຫານຄ່ ຳ - 3-4 HE, 3-4 HE ຄວນໄດ້ຮັບການສະຫຼຸບສັງລວມໃນອາຫານເຊົ້າຄັ້ງທີ 2, ອາຫານວ່າງຕອນບ່າຍແລະຕອນຄ່ ຳ.

Insulin ໃນໄລຍະອາຫານເພີ່ມເຕີມ, ຕາມກົດລະບຽບ, ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນຂອງອິນຊູລິນຂອງການປະຕິບັດງານສັ້ນໆຫຼືການປະຕິບັດງານແບບເຄື່ອນໄຫວຄວນຈະຢູ່ໃນລະດັບຕັ້ງແຕ່ 14 ເຖິງ 28 ໜ່ວຍ. ປະລິມານຂອງ insulin ຂອງການປະຕິບັດສັ້ນຫຼື ultrashort ສາມາດແລະຄວນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະຖານະການແລະສອດຄ່ອງກັບຕົວຊີ້ວັດຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ນີ້ຄວນຈະຖືກຮັບປະກັນໂດຍຜົນຂອງການຄວບຄຸມຕົວເອງ. ຕົວຢ່າງ: ຄວາມອົດທົນ ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ເຈັບປ່ວຍ 5 ປີ, ຄ່າຊົດເຊີຍ. ນ້ ຳ ໜັກ 70 kg, ສູງ 168 ຊມ.

ການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ: ຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນຂອງ 0.6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES ຂອງ insulin. IPD 50% ຈາກ 42 PIECES = 21 (ຮອບເຖິງ 20 PIECES): ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ - 12 PIECES, ໃນຕອນກາງຄືນ 8 PIECES. ICD 42-20 = 22 PIECES: ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, 8-10 PIECES, ກ່ອນອາຫານທ່ຽງ, 6-8 PIECES, ກ່ອນຄ່ ຳ, 6-8 PIECES. ການປັບປະລິມານເພີ່ມເຕີມແລະ PD - ອີງຕາມລະດັບຂອງ glycemia, ICD - ອີງຕາມການ glycemia ແລະການບໍລິໂພກຂອງ XE. ການຄິດໄລ່ນີ້ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແກ້ໄຂແຕ່ລະບຸກຄົນທີ່ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມລະດັບ glycemia ແລະການບໍລິໂພກທາດແປ້ງໃນ XE. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າໃນການແກ້ໄຂ glycemia, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ພິຈາລະນາປະລິມານຂອງອິນຊູລິນສັ້ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຕົວຊີ້ວັດທີ່ສູງ, ອີງຕາມຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປນີ້:

1 ໜ່ວຍ ຂອງການປະຕິບັດອິນຊູລິນສັ້ນຫຼືການປະຕິບັດງານທາງອິນເຕີເນັດຫຼຸດຜ່ອນ glycemia ໂດຍ 2.2 mmol / l,

1 XE (ທາດແປ້ງທາດແປ້ງ 10 ກຣາມ) ເພີ່ມລະດັບ glycemia ຈາກ 1.7 ຫາ 2.7 mmol / l, ຂື້ນກັບດັດຊະນີ glycemic ຂອງຜະລິດຕະພັນ. ຕົວຢ່າງ: ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ເຈັບ 5 ປີ, ຍ່ອຍ. ນ້ ຳ ໜັກ 70 kg, ສູງ 168 ຊມ. ຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ:

ຄວາມຕ້ອງການປະຈໍາວັນຂອງ 0.6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES ຂອງ insulin. ແລະ PD 50% ຂອງ 42 PIECES = 21 (ຮອບເຖິງ 20 PIECES): ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ -12 PIECES, ໃນຕອນກາງຄືນ 8 PIECES. ICD 42 -20 = 22 IU: ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ 8-10 IU, ກ່ອນອາຫານທ່ຽງ 6-8 IU, ກ່ອນຄ່ ຳ 6-8 IU. ການປັບປະລິມານຢາ IPD ຕື່ມອີກ - ອີງຕາມລະດັບຂອງ glycemia, ICD - ອີງຕາມ glycemia ແລະການບໍລິໂພກຂອງ XE. glycemia ໃນຕອນເຊົ້າຂອງ 10.6 mmol / l, ມັນຖືກຄາດວ່າການໃຊ້ 4 XE. ປະລິມານຢາ ICD ຄວນຈະເປັນ 8 PIECES ຕໍ່ 4 XE ແລະ 2 PIECES ຫາ“ ຕ່ ຳ ກວ່າ” (10.6 - 6 = 4.6 mmol / L: 2.2 = 2 PIECES ຂອງ insulin). ນັ້ນແມ່ນ, ຢາ ICD ໃນຕອນເຊົ້າຄວນຈະເປັນ 10 ໜ່ວຍ.

ມັນສາມາດຄາດເດົາໄດ້ວ່າການ ນຳ ໃຊ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ສຳ ລັບການຮັກສາແລະຍຶດ ໝັ້ນ ໃນລະດັບທີ່ຕ້ອງການຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍມີຊີວິດຍືນຍາວແລະດີຂື້ນ ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກເຂົາຄວນຈະ ໝັ້ນ ໃຈໃນຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະຊື້ສາຍຕາສ່ວນບຸກຄົນແລະການຕິດຕາມກວດກາຄົງທີ່ຂອງ glycemia ແລະລະດັບຂອງ glycated hemoglobin.

ການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ (ດຽວແລະທຸກໆມື້)

ສູດການຄິດໄລ່ທາງທິດສະດີ ສຳ ລັບການຄິດໄລ່ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງອິນຊູລິນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ (DM) ປະເພດ 1 ແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍໃຊ້ຕົວຄູນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ: ປະລິມານປະລິມານອິນຊູລິນໃນ ໜ່ວຍ ໜຶ່ງ ຄິດໄລ່ຕໍ່ກິໂລຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຕົວຈິງ, ຖ້າມີ ນຳ ້ ໜັກ ເກີນຕົວ - ຕົວຄູນຫຼຸດລົງ 0,1, ໂດຍມີການຂາດແຄນມັນເພີ່ມຂື້ນ ໂດຍ 0.1:

    ນໍ້າ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 0.4-0.5 ນ້ ຳ ໜັກ U / kg ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ, ນໍ້າ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 0.6 U / kg ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ປີໃນການຊົດເຊີຍທີ່ດີ, ນໍ້າ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 0.7 U / kg ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ທີ່ມີໄລຍະເວລາຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ປີດ້ວຍການຊົດເຊີຍທີ່ບໍ່ ໝັ້ນ ຄົງ, ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 0.8 IU / kg ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ໃນສະພາບການເສື່ອມສະພາບ, 0.9 IU / kg ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນສະພາບຂອງ ketoacidosis, 1, ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 0 U / kg ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນໄວ ໜຸ່ມ ຫຼືໃນຊ່ວງສາມເດືອນຂອງການຖືພາ.

ຕາມກົດລະບຽບ, ຂະ ໜາດ ປະລິມານປະລິມານອິນຊູລິນສູງກ່ວາ 1 U / kg ຕໍ່ມື້ສະແດງເຖິງການກິນຢາອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ. ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ທີ່ຖືກກວດຫາ ໃໝ່, ຄວາມຕ້ອງການຂອງປະລິມານອິນຊູລິນໃນແຕ່ລະມື້ແມ່ນ 0.5 ໜ່ວຍ ຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ.

ສິ່ງ ສຳ ຄັນ: ໃນປີ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກພະຍາດເບົາຫວານເລີ່ມຕົ້ນ, ອາດຈະມີການຫຼຸດລົງຊົ່ວຄາວໃນຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນຂອງອິນຊູລິນ - ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ໃນອະນາຄົດມັນເພີ່ມຂື້ນເລັກ ໜ້ອຍ, ຄິດສະເລ່ຍ 0.6 ໜ່ວຍ. ໃນການເສື່ອມໂຊມ, ແລະໂດຍສະເພາະໃນການມີ ketoacidosis, ປະລິມານຂອງ insulin ເນື່ອງຈາກຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ (ຄວາມເປັນພິດຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານ) ເພີ່ມຂື້ນແລະໂດຍປົກກະຕິແມ່ນມີ ຈຳ ນວນເຖິງ 0.7-0.8 PIECES ຂອງ insulin ຕໍ່ ໜຶ່ງ ກິໂລຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ.

ການແນະ ນຳ ການປະຕິບັດການຕໍ່ອິນຊູລິນຄວນເຮັດໃຫ້ເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ມັນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ (ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ກ່ອນອາຫານທ່ຽງຫລືຕອນກາງຄືນ) ໃນອັດຕາບໍ່ເກີນ 50% ຂອງປະລິມານປະລິມານປະລິມານອິນຊູລິນຕໍ່ມື້. ການແນະ ນຳ ຂອງ insulin ສັ້ນຫຼືການປະຕິບັດງານແບບເຄື່ອນໄຫວກ່ອນອາຫານຫຼັກ (ອາຫານເຊົ້າ, ອາຫານທ່ຽງ, ຄ່ ຳ) ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນຂະ ໜາດ ທີ່ຄິດໄລ່ໂດຍ XE.

ຄວາມຕ້ອງການທາດແປ້ງປະ ຈຳ ວັນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍ ຈຳ ນວນແຄລໍລີ່ທີ່ ຈຳ ເປັນໂດຍຄົນເຈັບສະເພາະແລະສາມາດຈາກຄາໂບໄຮເດຣດຈາກ 70 ເຖິງ 300 ກຣາມ, ເຊິ່ງແມ່ນຈາກ 7 ຫາ 30 XE: ສຳ ລັບອາຫານເຊົ້າ - 4-8 XE, ສຳ ລັບອາຫານທ່ຽງ - 2-4 XE, ສຳ ລັບອາຫານຄ່ ຳ - 3-4 HE, 3-4 HE ຄວນໄດ້ຮັບການສະຫຼຸບສັງລວມໃນອາຫານເຊົ້າຄັ້ງທີ 2, ອາຫານວ່າງຕອນບ່າຍແລະຕອນຄ່ ຳ.

Insulin ໃນໄລຍະອາຫານເພີ່ມເຕີມ, ຕາມກົດລະບຽບ, ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.

ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນຂອງອິນຊູລິນຂອງການປະຕິບັດງານສັ້ນໆຫຼືການປະຕິບັດງານແບບເຄື່ອນໄຫວຄວນຈະຢູ່ໃນລະດັບຕັ້ງແຕ່ 14 ເຖິງ 28 ໜ່ວຍ. ປະລິມານຂອງ insulin ຂອງການປະຕິບັດສັ້ນຫຼື ultrashort ສາມາດແລະຄວນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະຖານະການແລະສອດຄ່ອງກັບຕົວຊີ້ວັດຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ນີ້ຄວນຈະຖືກຮັບປະກັນໂດຍຜົນຂອງການຄວບຄຸມຕົວເອງ.

ເປັນເວລາຫລາຍປີທີ່ຂ້ອຍໄດ້ສຶກສາບັນຫາຂອງ DIABETES. ເປັນຕາຢ້ານເມື່ອຄົນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍຕາຍໄປ, ແລະຍິ່ງເປັນໂຣກພິການຍ້ອນພະຍາດເບົາຫວານ.

ຂ້ອຍຮີບເລັ່ງບອກຂ່າວດີ - ສູນຄົ້ນຄ້ວາໂຣກ endocrinological ຂອງສະພາວິທະຍາສາດການແພດຣັດເຊຍໄດ້ຈັດການເພື່ອພັດທະນາຢາທີ່ປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານໃຫ້ຫາຍຂາດ. ໃນເວລານີ້, ປະສິດທິຜົນຂອງຢານີ້ ກຳ ລັງໃກ້ຈະຮອດ 100%.

ຂ່າວດີອີກຂ່າວ ໜຶ່ງ: ກະຊວງສາທາລະນະສຸກໄດ້ຮັບປະກັນການຮັບຮອງເອົາໂຄງການພິເສດທີ່ຊົດເຊີຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທັງ ໝົດ ຂອງຢາ. ໃນປະເທດຣັດເຊຍແລະບັນດາປະເທດທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຂອງ CIS ກ່ອນ ວັນທີ 6 ເດືອນກໍລະກົດອາດຈະໄດ້ຮັບຢາບັນເທົາ - ຟຣີ!

ຕົວຢ່າງຂອງການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ 1

    ຄົນເຈັບເບົາຫວານປະເພດ 1, ເຈັບ 5 ປີ, ຄ່າຊົດເຊີຍ. ນ້ ຳ ໜັກ 70 kg, ສູງ 168 ຊມ. ຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ: ຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນຂອງ 0.6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES ຂອງ insulin. IPD 50% ຈາກ 42 PIECES = 21 (ຮອບເຖິງ 20 PIECES): ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ - 12 PIECES, ໃນຕອນກາງຄືນ 8 PIECES. ICD 42-20 = 22 PIECES: ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, 8-10 PIECES, ກ່ອນອາຫານທ່ຽງ, 6-8 PIECES, ກ່ອນຄ່ ຳ, 6-8 PIECES.

ການປັບປະລິມານຢາ IPD ຕື່ມອີກ - ອີງຕາມລະດັບຂອງ glycemia, ICD - ອີງຕາມ glycemia ແລະການບໍລິໂພກຂອງ XE. ການຄິດໄລ່ນີ້ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແກ້ໄຂແຕ່ລະບຸກຄົນທີ່ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມລະດັບ glycemia ແລະການບໍລິໂພກທາດແປ້ງໃນ XE.

ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າໃນການແກ້ໄຂ glycemia, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ພິຈາລະນາປະລິມານຂອງອິນຊູລິນສັ້ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຕົວຊີ້ວັດທີ່ສູງ, ອີງຕາມຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປນີ້:

    1 ລິດຂອງອິນຊູລິນຂອງການປະຕິບັດສັ້ນຫຼືທາດແຫຼວຫຼຸດລົງ glycemia ໂດຍ 2,2 mmol / l, 1 XE (ທາດແປ້ງ 10 ກຣາມ) ເພີ່ມລະດັບ glycemia ຈາກ 1,7 ຫາ 2,7 mmol / l, ຂື້ນກັບດັດຊະນີ glycemic ຂອງຜະລິດຕະພັນ.

ລະບຽບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວເບົາຫວານ

ມີ 5 ລະບົບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin:

  • ຢາຊະນິດດຽວຂອງການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານຫລືກາງ,
  • ໝາຍ ຄວາມວ່າກາງສອງເທົ່າ
  • ຮໍໂມນສັ້ນແລະກາງສອງເທື່ອ,
  • ການປະຕິບັດອິນຊູລິນ 3 ຄັ້ງແລະໄວ,
  • ພື້ນຖານ bolus.

ໃນກໍລະນີ ທຳ ອິດ, ຢາສັກແມ່ນໃຫ້ກິນໃນປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໃນຕອນເຊົ້າກ່ອນກິນອາຫານເຊົ້າ.

ການປິ່ນປົວຕາມໂຄງການນີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດຊ້ ຳ ຄືນຂັ້ນຕອນ ທຳ ມະຊາດຂອງການຜະລິດອິນຊູລິນ. ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນອາຫານ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້: ອາຫານເຊົ້າເບົາ ໆ , ອາຫານທ່ຽງທີ່ມີຄວາມສຸກ, ອາຫານທ່ຽງທີ່ມີຄວາມສຸກແລະອາຫານຄ່ ຳ. ສ່ວນປະກອບແລະ ຈຳ ນວນອາຫານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍ.

ດ້ວຍວິທີການຮັກສານີ້, ໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດມັກຈະເກີດຂື້ນທັງກາງເວັນແລະກາງຄືນ. ລະບອບການແພດແມ່ນບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດທາງເພດວິທະຍາປະເພດທີ 2 ຄວນກິນເມັດຫຼຸດນ້ ຳ ຕານພ້ອມກັບການສັກ.


ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນສອງຊະນິດດ້ວຍຢາລະດັບກາງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການແນະ ນຳ ຢາກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະຄ່ ຳ.

ຂະ ໜາດ ຂອງປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແບ່ງອອກເປັນສອງໃນອັດຕາສ່ວນ 2 ເຖິງ 1. ບວກ, ໂຄງການແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຂໍ້ບົກຜ່ອງແມ່ນການຕິດຂັດຂອງລະບົບກັບລະບອບແລະອາຫານການກິນ.

ຄົນເຈັບຄວນກິນຢ່າງ ໜ້ອຍ 4-5 ຄັ້ງ. ການສັກສອງຄັ້ງຂອງຮໍໂມນເພົາໃນລະດັບກາງແລະສັ້ນແມ່ນຖືວ່າດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່. ຢາແມ່ນໃຊ້ໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ.

ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນຂື້ນກັບການໄດ້ຮັບອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ການຫັກລົບຂອງໂຄງການໃນອາຫານຍາກ: ເມື່ອທ່ານຫັນເຫຈາກການ ກຳ ນົດເວລາ 30 ນາທີ, ການຫຼຸດລົງຂອງອິນຊູລິນກໍ່ຈະເກີດຂື້ນ, ອາການຂອງການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດຈະປາກົດ.ການບໍລິຫານອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານແລະສັ້ນເປັນເວລາສາມວັນລວມມີການສັກໃນຕອນເຊົ້າ, ຕອນບ່າຍແລະຕອນແລງ.

ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັກດ້ວຍການກະກຽມທີ່ຍາວນານແລະສັ້ນ, ກ່ອນອາຫານທ່ຽງ - ສັ້ນ, ກ່ອນກິນເຂົ້າແລງ - ແກ່ຍາວ.

ໂຄງການພື້ນຖານແມ່ນໃກ້ຊິດກັບການຜະລິດອິນຊູລິນ ທຳ ມະຊາດ. ປະລິມານຢາທັງ ໝົດ ແບ່ງອອກເປັນສອງສ່ວນ: ເຄິ່ງ ທຳ ອິດແມ່ນສັ້ນ, ແລະພາກທີສອງແມ່ນປະເພດຢາທີ່ຍືດຍາວ.

2/3 ຂອງຮໍໂມນຂະຫຍາຍໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນບ່າຍ, 1/3 ໃນຕອນແລງ. ຂໍຂອບໃຈກັບການໃຊ້ຢາຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ.

ອິນຊູລິນ 1 ໜ່ວຍ ຫລຸດລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດເທົ່າໃດ?

ແພດໄດ້ພົບວ່າ ໜ່ວຍ ໜຶ່ງ ຂອງອິນຊູລິນຊ່ວຍຫຼຸດ glycemia ລົງ 2 mmol / L. ມູນຄ່າດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ຮັບຈາກການທົດລອງແລະມີຄ່າສະເລ່ຍ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນບາງຄົນເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຫົວ ໜ່ວຍ ໜຶ່ງ ຂອງຢາອາດຈະຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ຕານລົງປະມານສອງ mmol / L. ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂື້ນກັບອາຍຸ, ນ້ ຳ ໜັກ, ອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຂອງຄົນເຈັບ, ຢາທີ່ໃຊ້.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ, ຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງບາງໆທີ່ ສຳ ຜັດກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ ສຳ ຄັນ, ຢາມີຜົນຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. ຢາແຕກຕ່າງກັນໃນຄວາມເຂັ້ມແຂງ: ຢາ Apidra, NovoRapid ແລະ Humalog ແມ່ນສັ້ນກວ່າເຂັ້ມແຂງກ່ວາ Actrapid ສັ້ນ 1,7 ເທົ່າ.

ປະເພດຂອງພະຍາດກໍ່ມີຜົນກະທົບເຊັ່ນກັນ. ໃນຄົນທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ, ໜ່ວຍ ງານຮໍໂມນສາມາດຫລຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານຫຼາຍກ່ວາຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າໃນຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີສອງ, ພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໃສ້ຈະຜະລິດອິນຊູລິນໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ.

ວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານການສັກຢາອິນຊູລິນ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ?

ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບ 4,6-5,2 mmol / L. ສະນັ້ນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສາມາດ ກຳ ນົດປະລິມານຂອງຢາອິນຊູລິນ.


ປັດໃຈຕໍ່ໄປນີ້ມີອິດທິພົນຕໍ່ການຄິດໄລ່:

  • ຮູບແບບຂອງພະຍາດວິທະຍາ
  • ໄລຍະເວລາແນ່ນອນ
  • ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ (ໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ),
  • ນ້ ຳ ໜັກ
  • ເອົາສ່ວນປະກອບຫຼຸດນ້ ຳ ຕານເພີ່ມເຕີມ.

ການຄິດໄລ່ປະລິມານຢາ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1

ດ້ວຍຮູບແບບຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເຄາະໂດຍກະຕຸກ. ດັ່ງນັ້ນ, ປະລິມານປະລິມານສະເລ່ຍໃນແຕ່ລະວັນແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ແບ່ງແຍກລະຫວ່າງຢາທີ່ມີຜົນກະທົບຍາວນານ (40 - 50%) ແລະໄລຍະສັ້ນ (50-60%).

ຈຳ ນວນປະມານຂອງ insulin ແມ່ນຖືກຄິດໄລ່ຕາມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍແລະສະແດງອອກເປັນຫົວ ໜ່ວຍ (UNITS). ຖ້າມີປອນພິເສດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຕົວຄູນຈະຫຼຸດລົງ, ແລະຖ້າຂາດນ້ ຳ ໜັກ - ເພີ່ມຂື້ນ 0.1.

ຄວາມຕ້ອງການປະຈໍາວັນຂອງ insulin ແມ່ນໃຫ້ຢູ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້:


  • ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານໃນມໍ່ໆນີ້, ມາດຕະຖານແມ່ນ 0.4-0,5 U / kg,
  • ສຳ ລັບເຈັບປ່ວຍເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ປີດ້ວຍການຊົດເຊີຍທີ່ດີ - 0,6 PIECES / kg,
  • ສຳ ລັບຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຕິດຕໍ່ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ປີແລະດ້ວຍການຊົດເຊີຍທີ່ບໍ່ ໝັ້ນ ຄົງ - 0.7 PIECES / kg,
  • ໃນສະພາບຂອງ ketoacidosis - 0.9 PIECES / kg,
  • ໃນການເສື່ອມລາຄາ - 0.8 PIECES / kg.

ການຄິດໄລ່ປະລິມານ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນສັກຢາອິນຊູລິນຕື່ມ.

ຢາທີ່ມີການສະແດງສັ້ນໆແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັນໃນເວລາທີ່ກະຕຸກຖືກຫົດຕົວ ໝົດ.

ສຳ ລັບຄົນທີ່ເປັນໂຣກ endocrinological ທີ່ຖືກວິນິດໄສ ໃໝ່, ປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 0.5 U / kg. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການແກ້ໄຂແມ່ນ ດຳ ເນີນເປັນເວລາສອງມື້.

ແພດແນະ ນຳ ໃຫ້ບໍລິຫານຮໍໂມນໃນປະລິມານ 0.4 U / kg ໃນການແກ້ໄຂ. ຖ້າຄົນເຮົາເປັນໂຣກເບົາຫວານມາດົນແລ້ວ, ປະລິມານຢາທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບລາວແມ່ນ 0,7 U / kg.

ການເລືອກຢາ ສຳ ລັບເດັກແລະໄວລຸ້ນ


ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກຜີວ ໜັງ ຊ້ ຳ ເຮື້ອເປັນເທື່ອ ທຳ ອິດ, ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ກຳ ນົດ 0.5 ໜ່ວຍ / ກິໂລຕໍ່ມື້.

ໃນກໍລະນີຂອງການເສື່ອມສະພາບແລະການຂາດຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນໂດຍການກະຕຸກ, 0.7-0.8 U / kg ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້. ດ້ວຍການຊົດເຊີຍທີ່ຍືນຍົງ, ມີຄວາມຕ້ອງການອິນຊູລິນຫຼຸດລົງເຖິງ 0,4-0,5 U / kg.

ການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາ


ການ ກຳ ນົດປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນ ສຳ ຄັນບໍ່ພຽງແຕ່ ສຳ ລັບແມ່ຍິງເອງ, ແຕ່ ສຳ ລັບລູກຂອງລາວ ນຳ ອີກ. ໃນ 13 ອາທິດ ທຳ ອິດ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ສັກ 0.6 U / kg, ຈາກ 14 ເຖິງ 26 - 0.7 U / kg, ຈາກ 27 ເຖິງ 40 - 80 U / kg.

ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງປະລິມານປະຈໍາວັນຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ແລະສ່ວນທີ່ເຫຼືອ - ໃນຕອນແລງ.

ຖ້າການຈັດສົ່ງໄດ້ຖືກວາງແຜນທີ່ຈະປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ພາກສ່ວນທີ່ຜ່າຕັດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການສັກຢາອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ເຮັດໃນມື້ປະຕິບັດງານ.

ມັນຍາກທີ່ຈະເລືອກປະລິມານຕົວເອງ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນດີກວ່າສໍາລັບທ່ານຫມໍທີ່ຈະເຮັດສິ່ງນີ້ໃນສະຖານທີ່ໂຮງຫມໍ.

ຕາຕະລາງຕົວຢ່າງຂອງການສັກຢາທີ່ຖືກຕ້ອງ

ໂລກເບົາຫວານຢ້ານການຮັກສານີ້, ຄືກັບໄຟ!

ທ່ານພຽງແຕ່ຕ້ອງການສະ ໝັກ ...

ເພື່ອຈະເຂົ້າໃຈຢ່າງຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ, ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ສະແດງຕົວຢ່າງ:

ຄຸນລັກສະນະຂອງມະນຸດປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດ
ເພດຊາຍ 70 kg ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ອາຍຸ 6,5 ປີ, ບາງ, ເບົາບາງ, ໄດ້ຮັບຄ່າຕອບແທນດີຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນ = 0.6 ໜ່ວຍ x 70 kg = 42 ໜ່ວຍຂະຫຍາຍອິນຊູລິນ 50% ຂອງ ຈຳ ນວນ 42 ໜ່ວຍ = 20 ໜ່ວຍ (12 ໜ່ວຍ ກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະ 8 ກາງຄືນ)
ການກະກຽມສັ້ນ = 22 PIECES (8-10 ໜ່ວຍ ໃນຕອນເຊົ້າ, 6-8 ຕອນບ່າຍ, 6-8 ກ່ອນຄ່ ຳ)
ເພດຊາຍ 120 kg, ເບົາຫວານປະເພດ 1 ເປັນເວລາ 8 ເດືອນຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນ = 0.6 ໜ່ວຍ x 120 ກິໂລກຣາມ = 72 ໜ່ວຍຂະຫຍາຍອິນຊູລິນ 50% ຂອງ ຈຳ ນວນ 72 ໜ່ວຍ = 36 ໜ່ວຍ (20 ໜ່ວຍ ກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະ 16 ຕອນກາງຄືນ)
ການກະກຽມສັ້ນ = 36 PIECES (16 ໜ່ວຍ ໃນຕອນເຊົ້າ, 10 ຕອນທ່ຽງ, 10 ກ່ອນຄ່ ຳ)
ແມ່ຍິງ 60 ກິໂລຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ໜ້ອຍ ກວ່າປີກ່ອນຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນ = 0.4 PIECES x 60 kg = 24 PIECES ຂອງອິນຊູລິນຂະຫຍາຍ (14 ໜ່ວຍ ໃນຕອນເຊົ້າແລະ 10 ຕອນແລງ)
ເດັກຊາຍອາຍຸ 12 ປີ, ນໍ້າ ໜັກ 37 ກິໂລ, ເຈັບ ໜັກ ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ການຊົດເຊີຍທີ່ ໝັ້ນ ຄົງຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນ = 0,4 IU x 37 kg = 14 IU ຂອງຢາຕໍ່ອາຍຸ (9 ໜ່ວຍ ກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະ 5 ກ່ອນອາຫານຄໍ່າ)
ຖືພາ, 10 ອາທິດ, ນໍ້າ ໜັກ 61 kgຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນ = 0.6 x 61 ກິໂລ = 36 ໜ່ວຍ ຕໍ່ອິນຊູລິນຂະຫຍາຍ (20 ໜ່ວຍ ໃນຕອນເຊົ້າແລະ 16 ຕອນແລງ)

ວິທີການ ກຳ ນົດເວລາກ່ອນການສັກຢາເພື່ອສັກຢາ?


ການສັກຢາອິນຊູລິນໃຊ້ເວລາດົນປານໃດແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຢາ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຢາປິ່ນປົວແບບສັ້ນໆເລີ່ມຫຼຸດນ້ ຳ ຕານພາຍຫຼັງ 10 ນາທີ.

ສະນັ້ນ, ຄວນສີດຢາກ່ອນປະມານ 10-12 ນາທີກ່ອນອາຫານ. ຢາອິນຊູລິນສັ້ນແມ່ນໃຊ້ 45 ນາທີກ່ອນອາຫານ.

ການກະ ທຳ ຂອງຕົວແທນທີ່ຍືດຍາວພັດທະນາຊ້າໆ: ມັນຖືກສີດ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງກ່ອນອາຫານເຊົ້າຫລືຄ່ ຳ. ຖ້າທ່ານບໍ່ສັງເກດໄລຍະເວລາທີ່ ກຳ ນົດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໂລກເອດສ໌ໃນເລືອດອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນ. ເພື່ອຢຸດການໂຈມຕີ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນອາຫານທີ່ຫວານ.

ຮ່າງກາຍຂອງແຕ່ລະຄົນແມ່ນບຸກຄົນແລະຮັບຮູ້ວ່າອິນຊູລິນແຕກຕ່າງກັນ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນເປັນການດີກວ່າທີ່ຈະ ກຳ ນົດໄລຍະຫ່າງຂອງທ່ານລະຫວ່າງການສີດແລະການໄດ້ຮັບອາຫານ.

ວິດີໂອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

ກ່ຽວກັບກົດລະບຽບໃນການຄິດໄລ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນດຽວແລະທຸກໆມື້ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ:

ດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຕ້ອງຮູ້ວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານອິນຊູລິນຢ່າງຖືກຕ້ອງເພື່ອໃຫ້ຮູ້ສຶກດີແລະປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດ.

ຄວາມຕ້ອງການຂອງຮໍໂມນນີ້ແມ່ນຂື້ນກັບນ້ ຳ ໜັກ, ອາຍຸ, ໄລຍະເວລາແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ. ຜູ້ຊາຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ບໍ່ຄວນສັກເກີນ 1 U / kg ຕໍ່ມື້, ແລະເດັກນ້ອຍ - 0,4-0,8 U / kg.

ຕົວຢ່າງຂອງການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ 2

    ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ເຈັບ 5 ປີ, ຍ່ອຍ. ນ້ ຳ ໜັກ 70 kg, ສູງ 168 ຊມ. ຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ: ຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນຂອງ 0.6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES ຂອງ insulin. IPD 50% ຈາກ 42 PIECES = 21 (ຮອບເຖິງ 20 PIECES): ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ -12 PIECES, ໃນຕອນກາງຄືນ 8 PIECES. ICD 42 -20 = 22 IU: ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ 8-10 IU, ກ່ອນອາຫານທ່ຽງ 6-8 IU, ກ່ອນຄ່ ຳ 6-8 IU.

ການປັບປະລິມານຢາ IPD ຕື່ມອີກ - ອີງຕາມລະດັບຂອງ glycemia, ICD - ອີງຕາມ glycemia ແລະການບໍລິໂພກຂອງ XE. glycemia ໃນຕອນເຊົ້າຂອງ 10.6 mmol / l, ມັນຖືກຄາດວ່າການໃຊ້ 4 XE. ປະລິມານຢາ ICD ຄວນຈະເປັນ 8 PIECES ຕໍ່ 4 XE ແລະ 2 PIECES ຫາ“ ຕ່ ຳ ກວ່າ” (10.6 - 6 = 4.6 mmol / L: 2.2 = 2 PIECES ຂອງ insulin). ນັ້ນແມ່ນ, ຢາ ICD ໃນຕອນເຊົ້າຄວນຈະເປັນ 10 ໜ່ວຍ.

ມັນສາມາດຄາດເດົາໄດ້ວ່າການ ນຳ ໃຊ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ສຳ ລັບການຮັກສາແລະຍຶດ ໝັ້ນ ໃນລະດັບທີ່ຕ້ອງການຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍມີຊີວິດຍືນຍາວແລະດີຂື້ນ ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກເຂົາຄວນຈະ ໝັ້ນ ໃຈໃນຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະຊື້ສາຍຕາສ່ວນບຸກຄົນແລະການຕິດຕາມກວດກາຄົງທີ່ຂອງ glycemia ແລະລະດັບຂອງ glycated hemoglobin.

ອາຍຸ 47 ປີ, ຂ້ອຍຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2. ໃນສອງສາມອາທິດຂ້ອຍໄດ້ຮັບນໍ້າ ໜັກ ເກືອບ 15 ກິໂລ. ຄວາມເມື່ອຍລ້າຄົງທີ່, ເຫງົານອນ, ຄວາມຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍ, ວິໄສທັດເລີ່ມຕົ້ນນັ່ງລົງ.

ໃນເວລາທີ່ຂ້ອຍອາຍຸໄດ້ 55 ປີ, ຂ້ອຍໄດ້ສັກຢາອິນຊູລິນ, ທຸກຢ່າງກໍ່ບໍ່ດີ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງສືບຕໍ່ພັດທະນາ, ອາການຊັກເປັນໄລຍະ, ລົດຂົນສົ່ງຄົນເຈັບໄດ້ສົ່ງຂ້ອຍຈາກໂລກຕໍ່ໄປ. ຕະຫຼອດເວລາທີ່ຂ້ອຍຄິດວ່າເວລານີ້ຈະເປັນຄັ້ງສຸດທ້າຍ.

ທຸກຢ່າງໄດ້ປ່ຽນໄປເມື່ອລູກສາວຂອງຂ້ອຍໃຫ້ຂ້ອຍອ່ານບົດຄວາມ ໜຶ່ງ ໃນອິນເຕີເນັດ. ທ່ານບໍ່ສາມາດຈິນຕະນາການໄດ້ວ່າຂ້າພະເຈົ້າມີຄວາມກະຕັນຍູຫລາຍປານໃດ. ບົດຂຽນນີ້ໄດ້ຊ່ວຍໃຫ້ຂ້ອຍ ກຳ ຈັດໂລກເບົາຫວານຢ່າງສົມບູນ, ເປັນພະຍາດທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້. 2 ປີທີ່ຜ່ານມາຂ້ອຍເລີ່ມຕົ້ນຍ້າຍໄປມາຫຼາຍ, ໃນລະດູໃບໄມ້ປົ່ງແລະລະດູຮ້ອນຂ້ອຍໄປປະເທດທຸກໆມື້, ປູກ ໝາກ ເລັ່ນແລະຂາຍຢູ່ຕະຫຼາດ. ປ້າຂອງຂ້າພະເຈົ້າປະຫລາດໃຈທີ່ຂ້າພະເຈົ້າຮັກສາທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງ, ເຊິ່ງມີຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະພະລັງງານຫຼາຍມາຈາກ, ພວກເຂົາຍັງບໍ່ເຊື່ອວ່າຂ້ອຍມີອາຍຸ 66 ປີ.

ໃຜທີ່ຢາກມີຊີວິດທີ່ຍາວນານແລະແຂງແຮງແລະລືມພະຍາດຮ້າຍແຮງນີ້ຕະຫຼອດໄປ, ໃຊ້ເວລາ 5 ນາທີແລະອ່ານບົດຄວາມນີ້.

ວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນໃນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ I

ວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານອິນຊູລິນຕໍ່ມື້ ສຳ ລັບເດັກທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ I? ຄຳ ຖາມນີ້ຢູ່ໃນວາລະຂອງພໍ່ແມ່ເປັນປະ ຈຳ, ແລະທ່ານບໍ່ຄ່ອຍໄດ້ຮັບ ຄຳ ຕອບທີ່ສະຫຼາດຈາກທ່ານ ໝໍ. ບໍ່ແມ່ນຍ້ອນວ່າທ່ານ ໝໍ ບໍ່ຮູ້, ແຕ່ຍ້ອນວ່າ, ບາງທີ, ພວກເຂົາບໍ່ໄວ້ວາງໃຈພໍ່ແມ່ທີ່ກັກຂັງໂດຍບໍ່ ຈຳ ເປັນ.

ໃນອີກດ້ານ ໜຶ່ງ, ຂ້ອຍເຂົ້າໃຈພວກມັນ. ພວກເຮົາບໍ່ຕ້ອງການຈາກຊ່າງຕັດຜົມທີ່ລາວໃຫ້ມີດຕັດໃຫ້ພວກເຮົາ, ວ່າພວກເຮົາຕັດຜົມຂອງພວກເຮົາເອງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມສະຫວັດດີພາບຂອງພວກເຮົາໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບການຕັດຜົມທີ່ດີ. ແຕ່ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ທ່ານ ໝໍ ທຸກຄົນເວົ້າກ່ຽວກັບຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງການຕິດຕາມຕົນເອງກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານ. ການຄວບຄຸມຕົນເອງຢ່າງມີເຫດຜົນບໍ່ສາມາດເລືອກໄດ້, ເຊັ່ນວ່າ: "ທ່ານຮຽນຮູ້ທີ່ຈະນັບ XE, ແຕ່ເມື່ອຂ້ອຍຄິດໄລ່ Lantus, ຢ່າກັງວົນ!"

ການຕິດຕາມຕົນເອງກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານແມ່ນເກີດຂື້ນທຸກໆວັນແລະຊົ່ວໂມງ. ແລະດ້ວຍຄວາມຖີ່ດຽວກັນ, ພໍ່ແມ່ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເຮັດການຕັດສິນໃຈທີ່ ສຳ ຄັນ, ໃນຄວາມ ໝາຍ ຕົວຈິງ, ເພື່ອສຸຂະພາບແລະຊີວິດຂອງເດັກນ້ອຍຂອງພວກເຂົາ. ສະນັ້ນ, ຄຳ ຖາມທີ່ວ່າ“ ສິ່ງທີ່ຄວນຮູ້ແລະສິ່ງທີ່ບໍ່ຄວນຮູ້” ແມ່ນບໍ່ມີຄ່າຫຍັງເລີຍ. ແນ່ນອນ - ທຸກຢ່າງທີ່ຕ້ອງຮູ້, ເຂົ້າໃຈແລະສາມາດ.

ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເອົາປະສົບການຂອງອາເມລິກາເປັນພື້ນຖານຂອງຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງຂ້າພະເຈົ້າກ່ຽວກັບປະລິມານທີ່ໃຊ້ຂອງອິນຊູລິນ. ທີ ໜຶ່ງ, ຍ້ອນວ່າຊາວອາເມລິກາອະທິບາຍງ່າຍທີ່ສຸດ, ແລະທີສອງ, ຍ້ອນວ່າລະບົບອາເມລິກາປະຕິບັດຕໍ່ອິດສະລາແອນ, ແລະນີ້ແມ່ນສິ່ງ ທຳ ອິດທີ່ພວກເຮົາໄດ້ພົບຫຼັງຈາກການສະແດງອອກຂອງໂລກເບົາຫວານຂອງພວກເຮົາ.

ສະນັ້ນ, ພວກເຮົາຄວນຮູ້ຫຍັງແດ່ກ່ຽວກັບປະລິມານປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງອິນຊູລິນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I?

ຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນ ສຳ ລັບ insulin ແມ່ນຄິດໄລ່ຕໍ່ 1 ກິໂລຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ“ ເໝາະ ສົມ”. ນັ້ນແມ່ນ, ສິ່ງ ໜຶ່ງ ທີ່ຖືກອອກແບບໂດຍນັກວິທະຍາສາດ ສຳ ລັບເດັກໂດຍສະເລ່ຍ. ແລະເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວ, ດັ່ງທີ່ທ່ານຮູ້, ບໍ່ມີໃນ ທຳ ມະຊາດ. ແຕ່ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ມີຄວາມຢ້ານກົວຕໍ່ການກິນເກີນ ກຳ ນົດ, ດຽວນີ້ພວກເຮົາຮູ້ແລ້ວວ່າປະລິມານຂອງອິນຊູລິນທີ່ສັກຈະຕ້ອງມີການ ເໜັງ ຕີງລະຫວ່າງ 0.3-0.8 ໜ່ວຍ / ກິໂລຕໍ່ມື້.

ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ທີ່ຖືກກວດຫາໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ 0,5 ໜ່ວຍ / ກິໂລຕໍ່ມື້. ດ້ວຍການເສື່ອມໂຊມຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະການຂາດສານປະກອບຂອງອິນຊູລິນ, ຄວາມຕ້ອງການແມ່ນ 0.7-0,8 ໜ່ວຍ / ກິໂລ. ໃນຄວາມປະທັບໃຈຂອງການຊົດເຊີຍທີ່ ໝັ້ນ ຄົງ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນແມ່ນຫຼຸດລົງເປັນ 0,4-0,5 ໜ່ວຍ / ກິໂລ.

ນີ້ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດສະເລ່ຍ. ດຽວນີ້ໃຫ້ກວດເບິ່ງວ່າປະລິມານອິນຊູລິນໃນປະ ຈຳ ວັນຂອງພວກເຮົາຖືກຄິດໄລ່ຢ່າງຖືກຕ້ອງບໍ. ມີສູດພື້ນຖານ, ອີງຕາມການທີ່, ທ່ານຫມໍແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຢາອິນຊູລິນແຕ່ລະຄັ້ງ. ມັນເບິ່ງຄືວ່ານີ້:

X = 0.55 x ນ້ ຳ ໜັກ / ກິໂລ (ປະລິມານອິນຊູລິນໃນປະລິມານປະ ຈຳ ວັນທັງ ໝົດ (ແຕ່ລະສ່ວນ + ໂບນັສ) = 0.55 x ຕໍ່ຄົນນ້ ຳ ໜັກ ກິໂລກຣາມ).

X = ນ້ ຳ ໜັກ / lb: 4 (ນີ້ແມ່ນຖ້າທ່ານວັດນ້ ຳ ໜັກ ເປັນປອນ, ແຕ່ພວກເຮົາຈະບໍ່ພິຈາລະນາຕົວຢ່າງນີ້, ມັນແມ່ນຄືກັນກັບສູດໃນກິໂລ, ແລະມັນບໍ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບພວກເຮົາ).

ຖ້າຮ່າງກາຍມີຄວາມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນ, ປະລິມານທີ່ສູງກວ່າອາດຈະຕ້ອງການ. ຖ້າຮ່າງກາຍມີຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ insulin ຫຼາຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ກໍ່ຕ້ອງມີປະລິມານອິນຊູລິນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ.

ໃຫ້ເວົ້າວ່າເດັກມີນ້ ຳ ໜັກ 30 ກິໂລ. ຄູນນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຕົນໃຫ້ 0.55. ພວກເຮົາໄດ້ຮັບ 16,5. ສະນັ້ນ, ເດັກນ້ອຍຄົນນີ້ຄວນໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນ 16,5 ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້. ໃນນັ້ນ, ຍົກຕົວຢ່າງ, 8 ໜ່ວຍ ແມ່ນຂະຫຍາຍອິນຊູລິນແລະ 8,5 ແມ່ນອິນຊູລິນສັ້ນກ່ອນອາຫານ (ອາຫານເຊົ້າ 3 + ອາຫານທ່ຽງ 2.5 + ຄ່ ຳ 3). ຫລື 7 ໜ່ວຍ ແມ່ນອິນຊູລິນແລະ 9,5 ແມ່ນໂບ.

ຄຳ ແນະ ນຳ! ພຽງແຕ່ການປະຕິບັດເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດສະແດງວິທີການແຈກຢາຍປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ຖືກຄາດໄວ້, ເພາະວ່າ 40-50% ຄວນຈະຖືກບັນຊີໂດຍອິນຊູລິນແລະສ່ວນທີ່ເຫຼືອຄວນກະແຈກກະຈາຍໃສ່ອາຫານທີ່ມີອິນຊູລິນ.

ແຕ່ພວກເຮົາຮູ້ແນ່ນອນວ່າ: ບໍ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ! ພວກເຮົາພຽງແຕ່ພະຍາຍາມຍຶດ ໝັ້ນ ໃນຄວາມ ໝາຍ ທອງ, ແຕ່ຖ້າມັນບໍ່ ສຳ ເລັດຜົນ ... ດີ, ພວກເຮົາ ກຳ ລັງກ້າວໄປທາງກາງນີ້ໄປໃນທິດທາງທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງການ.

ອີງຕາມປະສົບການສ່ວນຕົວ, ຂ້າພະເຈົ້າສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າໃນຂົງເຂດຂອງວັນເກີດຄົບຮອບ 13 ປີຂອງພວກເຮົາ, ກົດລະບຽບຂອງໂລກເບົາຫວານທັງ ໝົດ ທີ່ພວກເຮົາຮູ້ແມ່ນໄດ້ເຕັ້ນໃນການເຕັ້ນ. ແລະພວກເຂົາຍັງເຕັ້ນ, ຍ້າຍຈາກ hapak ໄປສູ່ການເຕັ້ນຂອງ St. ຂ້ອຍມີ "ລົມຫາຍໃຈ" ຢູ່ແລ້ວບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະຂີ່ລົດກັບພວກເຂົາຢູ່ຕີນ.

ເດັກນ້ອຍເຕີບໃຫຍ່ 14 ຊັງຕີແມັດໃນປີ, ແຕ່ເກືອບປີ ໜຶ່ງ ບໍ່ໄດ້ນ້ ຳ ໜັກ! ພຽງແຕ່ບໍ່ດົນມານີ້ມັນໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນທີ່ສຸດໄດ້ດີຂື້ນ. ແລະໃນນີ້ມັນບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ, ແຕ່ແມ່ນເຊື້ອສາຍພັນທຸ ກຳ. ສະນັ້ນທຸກຄົນໄດ້ເຕີບໃຫຍ່ໃນຄອບຄົວຂອງພວກເຮົາ. ແຕ່ວ່າສະ ໝອງ ຂອງພໍ່ແມ່ບໍ່ໄດ້ນອນ: ເດັກກິນ ໜ້ອຍ ແລ້ວ! ແຕ່ການກິນອາຫານຫຼາຍ - ການເລືອກເອົາຫຼາຍຂື້ນ, ແລະສູດການຄິດໄລ່ບໍ່ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການເຕະອີກຕໍ່ໄປ.

ແຕ່ສູດແມ່ນອີງໃສ່ນ້ ຳ ໜັກ "ເໝາະ ສົມ"! ແລະບ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບມັນໃນ puberty? ພວກເຮົາຍັງຂາດ 8-10 ກິໂລ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ! ດັ່ງນັ້ນບົນພື້ນຖານສິ່ງທີ່ຄວນຄິດໄລ່ປະລິມານປະລິມານອິນຊູລິນທຸກວັນ: ໂດຍອີງໃສ່ນ້ ຳ ໜັກ ຕົວຈິງຫຼື ເໝາະ ສົມບໍ? ຖ້າພວກເຮົາເອົາມັນໃນຄວາມເປັນຈິງ, ພວກເຮົາແນ່ນອນຂາດອິນຊູລິນ. ໂດຍ "ທີ່ ເໝາະ ສົມ" - ຫຼາຍເກີນໄປ. ພວກເຮົາໄດ້ຕົກລົງ "ຄວາມ ໝາຍ ທອງ" ສ່ວນຕົວຂອງພວກເຮົາ.

ຂ້າພະເຈົ້າຄິດວ່າສິ່ງນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງບໍ່ພຽງແຕ່ ສຳ ລັບຄວາມເປັນເດັກນ້ອຍຂອງໄວລຸ້ນ, ເດັກນ້ອຍເຕີບໂຕຢ່າງຫ້າວຫັນແລະບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ໃນເວລາ 5 ປີ, ແລະໃນເວລາ 7-8 ປີ, ແລະໃນສິບປີ.

ແຕ່ຍັງ, ພວກເຮົາຕ້ອງການສູດຄິດໄລ່. ດີ, ຄືກັບດ່ານຊາຍແດນໃນເອີຣົບ. ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຜ່ານການຄວບຄຸມພາສີ, ແຕ່ມັນສົມຄວນທີ່ຈະຮູ້ວ່າທ່ານບໍ່ຢູ່ໃນສາທາລະນະລັດເຊັກ, ແຕ່ຢູ່ໃນເຢຍລະມັນຫລືໂປໂລຍ. ຖ້າພຽງແຕ່ຍ້ອນວ່າຢູ່ສະຖານີປ້ ຳ ນ້ ຳ ມັນ ໜຶ່ງ ສະກຸນເງິນທີ່ ກຳ ລັງ ນຳ ໃຊ້ແລ້ວ, ແລະທ່ານກໍ່ອາດຈະບໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້. ເຈົ້າຮູ້ຫລາຍກ່ວາເກົ່າ - ເຈົ້າ ກຳ ລັງຈະສະຫງົບລົງ. ເພາະສະນັ້ນ, ພວກເຮົາເອົາສູດ, ເຊື່ອ, ທົດສອບຕົວເອງແລະມີຊີວິດຕໍ່ໄປ.

ວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານອິນຊູລິນຢ່າງສຸຂຸມ?

Insulin ແມ່ນຮໍໂມນທີ່ຄົນຮັບຜິດຊອບຂອງກະເພາະ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນແມ່ນສູງກ່ວາຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ສະນັ້ນໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພະຍາດນີ້, ການສັກຢາເພີ່ມເຕີມຂອງສານນີ້ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.

ທີ່ ສຳ ຄັນເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄຸນລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍຂອງແຕ່ລະຄົນແມ່ນບຸກຄົນທີ່ບໍລິສຸດ, ສຳ ລັບແຕ່ລະກໍລະນີເບົາຫວານສະເພາະ, ແຕ່ລະປະລິມານອິນຊູລິນກໍ່ຕ້ອງການ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ທີ່ມີປະສົບການຮູ້ວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ສະນັ້ນ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ຄວນຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນວຸດທິ, ແລະຢ່າແກ້ໄຂບັນຫານີ້ດ້ວຍຕົນເອງ.

ມີສິ່ງໃດແດ່ທີ່ຕ້ອງໄດ້ເຮັດຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ?

ມັນຕ້ອງຈື່ໄວ້ວ່າໃນເວລາທີ່ທ່ານຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ສິ່ງທໍາອິດທີ່ທ່ານຄວນກັງວົນແມ່ນປື້ມບັນທຶກທີ່ທ່ານຕ້ອງໃສ່ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຕົວຊີ້ວັດນໍ້າຕານໃນເລືອດ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ ຈຳ ນວນປະລິມານເຂົ້າຈີ່ທີ່ກິນຕໍ່ມື້ຄວນຖືກໃສ່ເຂົ້າໃນປື້ມບັນທຶກນີ້. ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານສາມາດຊ່ວຍທ່ານສ້າງຕາຕະລາງນີ້ໄດ້. ວິທີການນີ້ສາມາດຊ່ວຍທ່ານຄິດໄລ່ປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ທ່ານຕ້ອງການຕໍ່ມື້.

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ, ທີ່ ສຳ ຄັນແລະ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຄວນແມ່ນການຊື້ເຂົ້າ ໜຽວ, ເຊິ່ງທ່ານສາມາດວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນເວລາສັ້ນໆຢູ່ທຸກບ່ອນ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານແນະນໍາໃຫ້ວັດແທກລະດັບນໍ້າຕານກ່ອນອາຫານ, ແລະສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກມັນ.

ຄຸນຄ່າປົກກະຕິແມ່ນ 5-6 mmol ຕໍ່ລິດກ່ອນອາຫານ, ແລະຫຼາຍກ່ວາແປດຫຼັງຈາກສອງຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ. ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງວ່າ ສຳ ລັບແຕ່ລະກໍລະນີສະເພາະຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດແຕກຕ່າງກັນ, ເຊິ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ຈະຄິດໄລ່ປະລິມານອິນຊູລິນທ່ານຕ້ອງຕິດຕໍ່ທ່ານ ໝໍ ຜູ້ທີ່ສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້ຢ່າງຈະແຈ້ງຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານວັດລະດັບນ້ ຳ ຕານ 6-7 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

ເອົາໃຈໃສ່! ໃນຂະບວນການວັດແທກ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງເວລາຂອງມື້, ຈຳ ນວນຄາໂບໄຮເດດທີ່ບໍລິໂພກ, ພ້ອມທັງການອອກ ກຳ ລັງກາຍຂອງທ່ານ. ທ່ານຍັງຕ້ອງໄດ້ຈົດ ຈຳ ຢູ່ສະ ເໝີ ກ່ຽວກັບປັດໃຈເພີ່ມເຕີມທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ - ລະດັບຄວາມສູງ, ນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ, ການ ກຳ ນົດການນັດ ໝາຍ ທີ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານຄົນອື່ນໄດ້ມອບ ໝາຍ ໃຫ້ທ່ານ, ພ້ອມທັງມີພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອຕ່າງໆ. ຕົວຊີ້ວັດທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນເປັນພິເສດເມື່ອກິນອິນຊູລິນເປັນເວລາດົນ, ເຊິ່ງບໍ່ເປັນເອກະລາດກັບລະບຽບການໄດ້ຮັບສານອາຫານ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າຄົນທີ່ກິນຢາອິນຊູລິນຍາວນານຜ່ານການສັກຢາຈະເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຜະລິດໄດ້ ໜ້ອຍ ລົງ. ຖ້າປະສົບການຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຍາວນານ, ໂຣກ ໝາກ ພ້າວຈະສືບຕໍ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຜະລິດອິນຊູລິນເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ປະລິມານຢາອິນຊູລິນຕ້ອງໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບ.

ມັນແມ່ນທ່ານ ໝໍ ຂອງ ໝໍ endocrinologist, ຫລັງຈາກໄດ້ເຮັດການກວດກາຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບລະບົບທັງ ໝົດ ຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງສາມາດໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ໃນການເພີ່ມປະລິມານອິນຊູລິນ, ແລະຍັງທາສີຢາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການກວດກາທຸກໆ 6 ເດືອນໃນໂຮງ ໝໍ, ຫຼືຢູ່ໃນເຂດນອກ, ເພື່ອໃຫ້ແພດສາມາດຕິດຕາມການປ່ຽນແປງທັງ ໝົດ ຂອງຮ່າງກາຍ.

ເພື່ອຄິດໄລ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີຄວາມຮູ້ພິເສດ, ພ້ອມທັງມີຂໍ້ມູນທີ່ສາມາດຫາໄດ້ດ້ວຍມືໂດຍໃຊ້ອຸປະກອນການແພດທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍາສູງທີ່ທັນສະ ໄໝ. ສະນັ້ນ, ເພື່ອທີ່ຈະມີຊີວິດທີ່ຍາວນານແລະມີຄວາມສຸກ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດຕາມຂໍ້ ກຳ ນົດທັງ ໝົດ ຂອງແພດ ໝໍ ຢ່າງ ຈຳ ເປັນແລະບໍ່ມີເງື່ອນໄຂ.

ຕົວຢ່າງການຄິດໄລ່ເວທີ

ໃຫ້ພະຍາຍາມຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ. ສະນັ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ປະກອບດ້ວຍ 2 ສ່ວນປະກອບ (ກະຕຸ້ນ - ອິນຊູລິນສັ້ນແລະ ultrashort ແລະອິນຊີ - ອິນຊູລິນແກ່ຍາວ).

1. ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີສານລະລາຍອິນຊູລິນ (ຈຸດນີ້ຄວນກວດສອບໂດຍແພດ endocrinologist ຂອງທ່ານ), ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 0.3-0,5 U / kg ຂອງ PERFECT BODY WEIGHT (ເຊິ່ງຄິດໄລ່ໂດຍປະມານໃຊ້ສູດການຈະເລີນເຕີບໂຕ -100) ມີສູດທີ່ຖືກຕ້ອງຫຼາຍ, ແຕ່ພວກມັນ ຂ້ອນຂ້າງໃຫຍ່ແລະບໍ່ສາມາດຮັບຮູ້ໄດ້. ຍ້ອນຄວາມຢ້ານກົວຂອງການເຮັດເກີນໄປ, ພວກເຮົາສົມມຸດວ່າທ່ານໄດ້ຮັກສາຄວາມລັບທີ່ຍັງເຫຼືອຢູ່.

ມັນຫັນອອກ 0,5ED * 50kg = 25ED (ພວກເຮົາໃຊ້ເວລາ 24, ເພາະວ່າໃນ syringes ຂອງພະແນກ 2 PIECES)

2. ປະລິມານປະຈໍາວັນແມ່ນແບ່ງອອກລະຫວ່າງ basal ແລະ bolus 50/50. I.e. 12 ແລະ 12 ໜ່ວຍ.

ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, LEVIMER - 12 PIECES ຕໍ່ມື້ (ຖ້າກິນຢາອິນຊູລິນ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຍາວກວ່າ 12 ໜ່ວຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຮົາແບ່ງມັນເປັນ 2, ຍົກຕົວຢ່າງ 14 - ມັນ ໝາຍ ຄວາມວ່າ 8 ໃນຕອນເຊົ້າແລະ 6 ກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ) ໃນສະຖານະການຂອງພວກເຮົາ, ມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.
Bolusnaya - ເຊັ່ນ: NOVORAPID - 4 ໜ່ວຍ ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ທ່ຽງແລະຄ່ ຳ.

3. ຫລັງຈາກນີ້, ພວກເຮົາຍຶດ ໝັ້ນ ກັບການຕາຍແບບຄົງທີ່ (ອ່ານກ່ຽວກັບອາຫານຂ້າງເທິງ)

4. ຫຼັງຈາກມື້ຫນຶ່ງ, ພວກເຮົາເອົາໂປແກຼມ glycemic.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ມັນຈະເປັນແບບນີ້:

    ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ 7.8 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້ 2 ຊົ່ວໂມງຫລັງອາຫານເຊົ້າ - 8.1 ກ່ອນອາຫານທ່ຽງ 4.6 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້ 2 ຊົ່ວໂມງຫລັງອາຫານທ່ຽງ 8.1 ກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ 5.3 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້ 2 ຊົ່ວໂມງຫລັງອາຫານ 7,5 23:00 ໂມງ - 8.1

ຕີຄວາມ ໝາຍ ຂອງຜົນໄດ້ຮັບ:

    ປະລິມານຢາ bolus ກ່ອນອາຫານເຊົ້າແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ, ເພາະວ່າ glycemia ຫຼັງຈາກອາຫານເຊົ້າຫຼາຍກ່ວາ 7.8 ==> ເພີ່ມ 2 ຫນ່ວຍຂອງ Novorapid - ມັນຫັນອອກວ່າກ່ອນອາຫານເຊົ້າມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃສ່ບໍ່ແມ່ນ 4, ແຕ່ 6 ໜ່ວຍ. ກ່ອນອາຫານທ່ຽງ - ຄ້າຍຄືກັນແຕ່ກ່ອນອາຫານທ່ຽງ - ທຸກຢ່າງແມ່ນດີ - ປ່ອຍໃຫ້ 4 ໜ່ວຍ

ບັດນີ້ໃຫ້ຍ້າຍໄປໃຊ້ອິນຊູລິນ. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເບິ່ງຕົວເລກ glycemic ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ (້ໍາຕານ້ໍາຕານໄວ) ແລະໃນເວລາ 23:00 ພວກເຂົາຄວນຈະຢູ່ໃນລະດັບຂອງ 3.3-5.3. ມັນຫັນອອກວ່າໃນຕອນເຊົ້ານໍ້າຕານຈະເພີ່ມຂື້ນ - ທ່ານຍັງສາມາດແບ່ງປະລິມານດັ່ງກ່າວອອກເປັນ 2 ສ່ວນ. (8 ໃນຕອນເຊົ້າແລະ 4 ຕອນແລງ) ຖ້າຕົວເລກເຫລົ່ານີ້ໄດ້ຮັບໃນເວລາດຽວກັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຮົາເພີ່ມ 2 ED ໃນປະລິມານອາຫານທ່ຽງຂອງອິນຊູລິນຂະຫຍາຍ. (ນັບຕັ້ງແຕ່ເຊົ້າແມ່ນສູງຂື້ນ).

ຫຼັງຈາກ 2 ມື້, ອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ໂປຼໄຟລ glycemic ແລະເຮັດເລື້ມຄືນການ ໝູນ ໃຊ້ທັງ ໝົດ ທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ຕົວເລກຄວນຕົກຢູ່ໃນສະຖານທີ່.

    p / w 2 ອາທິດ fructosamine p / w glycated hemoglobin (ຖ້າມັນສູງຂື້ນ (ຕາມທີ່ທ່ານມີ), ຫຼັງຈາກນັ້ນພະຍາດເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍ)

ອີກຄັ້ງ ໜຶ່ງ ຂ້ອຍຈະປັບປຸງຂໍ້ມູນນີ້ບໍ່ຄວນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຈາກຄະນະ ກຳ ມະການດ້ານຮ່າງກາຍ. ຂ້າພະເຈົ້າບໍ່ໄດ້ເຂົ້າບັນຊີໃດໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ຄູ່ມືແນະ ນຳ

ທັນທີທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ເລີ່ມຕົ້ນປື້ມບັນທຶກທີ່ທ່ານໄດ້ບັນທຶກນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານແລະ ຈຳ ນວນຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ທີ່ທ່ານບໍລິໂພກໃນຊ່ວງອາຫານເຊົ້າ, ອາຫານທ່ຽງແລະຄ່ ຳ.

ຄຳ ແນະ ນຳ: ຊື້ເຄື່ອງວັດແທກນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພື່ອຕິດຕາມ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານເລື້ອຍໆ. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ທ່ານຄວນອີງໃສ່ໃນເວລາທີ່ຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນແມ່ນ 5-6 mmol / L ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະບໍ່ເກີນ 8 mmol / L 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງອາຫານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນແຕ່ລະບຸກຄົນ, ຄວາມແຕກຕ່າງຈາກຕົວຊີ້ວັດເຫລົ່ານີ້ໂດຍປະມານ 3 mmol / l ແມ່ນຖືກອະນຸຍາດ. ໃນລະຫວ່າງການເລືອກປະລິມານ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງເຖິງ 6-7 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

ໃນລະຫວ່າງການກວດສອບ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈະພິຈາລະນາເວລາຂອງມື້ທີ່ການວັດແທກໄດ້ຖືກເຮັດ, ປະລິມານຂອງທາດແປ້ງທີ່ບໍລິໂພກ, ແລະລະດັບຂອງກິດຈະ ກຳ ມໍເຕີ. ຢ່າລືມກ່ຽວກັບປັດໃຈເພີ່ມເຕີມທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ: ນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍແລະລະດັບຄວາມສູງ, ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອອື່ນໆ, ລະບອບທີ່ ກຳ ນົດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານອື່ນໆ. ພວກມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນໂດຍສະເພາະໃນການຄິດໄລ່ອິນຊູລິນທີ່ມີອາຍຸຍືນ, ເຊິ່ງບໍ່ມີອາຫານ.

ເອົາໃຈໃສ່: "ປະສົບການ" ຂອງພະຍາດເບົາຫວານຫຼາຍ, ລະດັບອິນຊູລິນຕໍ່າກວ່າ, ເຊິ່ງໃນຊ່ວງເວລາໃດ ໜຶ່ງ ຍັງສືບຕໍ່ຜະລິດໂດຍກະຕຸນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານບໍ່ຄວນເພີ່ມປະລິມານຢາຂອງຕົນຢ່າງໄວວາໂດຍບໍ່ຕ້ອງປຶກສາແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະ ດຳ ເນີນການກວດກາຢ່າງລະອຽດບົນພື້ນຖານຄົນເຈັບເຂດນອກຫຼືໃນໂຮງ ໝໍ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການກວດຢ່າງ ໜ້ອຍ 1 ຄັ້ງຕໍ່ປີ.

ການສັກຢາອິນຊູລິນສັ້ນໆໂດຍປົກກະຕິແມ່ນຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ໃນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ. ປະລິມານຂອງມັນຂື້ນກັບ:

    ປະລິມານຂອງ XE ທີ່ທ່ານວາງແຜນທີ່ຈະບໍລິໂພກໃນຊ່ວງອາຫານ (ບໍ່ເກີນ 6), ການອົດອາຫານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແລະກິດຈະ ກຳ ອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. 1 XU ປົກກະຕິແລ້ວຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແນະ ນຳ 2 ຫົວ ໜ່ວຍ ຂອງອິນຊູລິນ. ຖ້າມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ ສຳ ລັບແຕ່ລະ "ພິເສດ" 2 ມມ / ລິດ, 1 ໜ່ວຍ ຂອງ ICD ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.

ການເລືອກປະລິມານຢາອິນຊູລິນທີ່ຍືດເຍື້ອຍາວນານເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການສີດໃນເວລາກາງຄືນ. ສະນັ້ນ, ຖ້າທ່ານເຂົ້າໄປ 10 ໜ່ວຍ ກ່ອນເຂົ້ານອນ, ໃນຕອນເຊົ້າຄຸນຄ່າຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ຄວນເກີນ 6 mmol / l ດ້ວຍປະລິມານທີ່ພຽງພໍ. ຖ້າວ່າຫລັງຈາກທ່ານໄດ້ໃຊ້ປະລິມານດັ່ງກ່າວແລ້ວ, ການເຫື່ອອອກຂອງທ່ານໄດ້ເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມຢາກອາຫານຂອງທ່ານໄດ້ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫລວງຫລາຍ, ຫຼຸດລົງເປັນ 2 ໜ່ວຍ. ອັດຕາສ່ວນລະຫວ່າງປະລິມານໃນຕອນກາງຄືນແລະມື້ຄວນຈະເປັນ 2: 1.

ປັດໄຈແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ. ວິທີການຄິດໄລ່ພວກມັນ?

ພວກເຮົາໄດ້ຍົກໃຫ້ເຫັນແລ້ວໃນບົດຂຽນກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ວ່າລາຄາ (ຕົ້ນທຶນ) ຂອງຫົວ ໜ່ວຍ ອິນຊູລິນປ່ຽນຕະຫຼອດມື້. ມັນປ່ຽນແປງກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ (XE) ແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ແຕ່ລະຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຄວນຮູ້ປັດໄຈແກ້ໄຂຂອງພວກເຂົາ ສຳ ລັບປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ, ປ່ຽນແປງໃນເວລາກາງເວັນ. ໂດຍປົກກະຕິ, ຄົນສ່ວນຫຼາຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມີແບບນີ້ຕະຫຼອດ:

    ໃນຕອນເຊົ້າ, insulin ແມ່ນ“ ລາຄາຖືກກວ່າ” - ນັ້ນກໍ່ຄືວ່າ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງອິນຊູລິນເພື່ອເປັນການຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ທີ່ກິນກັບອາຫານແລະຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໃນຕອນກາງເວັນ, ອິນຊູລິນ“ ເພີ່ມລາຄາ” - ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ທີ່ກິນໄດ້ຫຼຸດລົງ. ຂ້ອຍມັກຈະເອົາລາຄາປະ ຈຳ ວັນຂອງຫົວ ໜ່ວຍ ອິນຊູລິນຂື້ນເປັນ 1: 1 ໃສ່ຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ແລະ, ເລີ່ມຈາກມັນແລ້ວ, ຂ້ອຍຄິດໄລ່ປັດໄຈແກ້ໄຂເຊົ້າແລະແລງ. ໃນຕອນແລງ, ອິນຊູລິນມີລາຄາແພງກວ່າ - ການໃຊ້ອິນຊູລິນ ໜ້ອຍ ລົງໃນການບໍລິໂພກເຂົ້າຈີ່ຫຼືຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼາຍກວ່າຕອນເຊົ້າແລະຕອນບ່າຍ.

ວິທີການ ກຳ ນົດຕົວຄູນທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງລາຄາຂອງ ໜ່ວຍ ໜຶ່ງ ຂອງອິນຊູລິນແລະວິທີໃຊ້ພວກມັນ, ນັ້ນແມ່ນການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນໃນເວລາກາງເວັນແນວໃດ?

ຂໍໃຫ້ເບິ່ງຕົວຢ່າງ.

ສຳ ລັບຢາອິນຊູລິນ 1: 1 ຂະ ໜາດ, ພວກເຮົາກິນປະລິມານໃນເວລາກາງເວັນ - ພວກເຮົາມີໄລຍະຫ່າງຈາກ 10 ເຖິງ 14 ຊົ່ວໂມງ (ແຕ່ຈື່ໄວ້ວ່າທຸກຢ່າງແມ່ນເປັນສ່ວນບຸກຄົນຢ່າງເຂັ້ມງວດ - ທ່ານສາມາດມີໄລຍະຫ່າງຕ່າງກັນ - ກຳ ນົດທຸກຢ່າງໂດຍໃຊ້ເວລາແລະປະສົບການ). ໃນເວລານີ້, ລູກຂອງຂ້ອຍທີ່ມີອາຍຸແປດປີມີອາຫານຫວ່າງ 1 ຄາບແລະອາຫານທ່ຽງ (ຖ້າພວກເຮົາຢູ່ເຮືອນໃນທ້າຍອາທິດຫຼືວັນພັກຜ່ອນ), ຫຼືອາຫານທ່ຽງເທົ່ານັ້ນ (ຫລັງຈາກຮຽນ).

ຢ່າງແທ້ຈິງ, ໂດຍການຄິດໄລ່, ພ້ອມທັງການທົດລອງແລະຄວາມຜິດພາດ, ພວກເຮົາພົບເຫັນລາຄາຕໍ່ ໜ່ວຍ ໜຶ່ງ ຂອງອິນຊູລິນ, ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເຮັດຢູ່ນີ້. ຂໍໃຫ້ເຮົາຖືເອົາຄຸນຄ່າຄືກັນ: ລາຄາຫົວ ໜ່ວຍ ຂອງອິນຊູລິນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນ 4,2 mmol / l, ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ (ຈາກກໍລະນີທີສອງ) - 0.9XE.

ອາຫານຕໍ່ໄປ, ພວກເຮົາສົມມຸດວ່າຄ່ໍານັ້ນ. ພວກເຮົາພິຈາລະນາ XE ໃນລາຍການອາຫານຄ່ ຳ ຂອງພວກເຮົາແລະ ກຳ ນົດວ່າພວກເຮົາຈະກິນຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ 2.8 XE. ປະລິມານຢາອິນຊູລິນໃນ“ ລາຄາ” ປະ ຈຳ ວັນແມ່ນ 2.8 * 0.9 = 2.5 ໜ່ວຍ. ໂດຍອີງໃສ່ປະສົບການຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານອື່ນໆ, ພວກເຮົາຈະບໍ່ສ່ຽງທີ່ຈະເປັນໂລກເບົາຫວານ - ແລະກ່ອນລ່ວງ ໜ້າ ພວກເຮົາຈະຫຼຸດປະລິມານອິນຊູລິນລົງ 20%:

    2.5 ໜ່ວຍ - (2.5 * 20/100) = ອິນຊູລິນ 2 ໜ່ວຍ.

ພວກເຮົາວັດແທກລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດກ່ອນອາຫານ - 7,4 mmol / L. ພວກເຮົາເອົາ "ຫົດຫູ່", ກິນເຂົ້າແລງ. ພວກເຮົາວັດແທກລະດັບ glycemia ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ (ນັບຕັ້ງແຕ່ພວກເຮົາມີ Humalog, ແລະມັນໃຊ້ເວລາປະມານ 2 ຊົ່ວໂມງ). ພວກເຮົາໄດ້ຮັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ - 5,7 mmol / L. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ສະນັ້ນປະລິມານຂອງອິນຊູລິນທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສັກເຂົ້າກ່ອນຄ່ ຳ ຄືນຈະໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍໃນຄາໂບໄຮເດຣດໃນອາຫານແລະຍັງເຮັດໃຫ້ລະດັບ glycemia ຫຼຸດລົງໂດຍ:

    ຂະ ໜາດ 7,4 mmol / L - 5,7 mmol / L = 1,7 mmol / L.

ພວກເຮົາພິຈາລະນາຫຼາຍປານໃດຂອງຢາ bolus ໄດ້ເຂົ້າໄປໃນການຫຼຸດລົງຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ:

    ອິນຊູລິນ 1 ໜ່ວຍ - ຊ່ວຍຫຼຸດນໍ້າຕານໃນເລືອດໄດ້ 4,2 mmol / L ຫົວ ໜ່ວຍ ອິນຊູລິນ - ຫຼຸດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ 1,7 mmol / L

X = 1 * 1.7 / 4.2

X = 0,4 - ຫຼາຍຂອງອິນຊູລິນຈາກ ໜ່ວຍ 2,5 ທີ່ພວກເຮົາເຂົ້າໄປກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ ໄດ້ຫຼຸດລົງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເຊິ່ງ ໝາຍ ຄວາມວ່າສ່ວນທີ່ເຫຼືອ 2,1 ໜ່ວຍ ແມ່ນໃຊ້ເຂົ້າໃນການຮັບປະທານເຂົ້າຈີ່ 2,8 ໜ່ວຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ຕົວຄູນຕອນແລງ ສຳ ລັບອາຫານແລງຈະເທົ່າກັບ:

    2.8 / 2.1 = 1.3 - ນັ້ນແມ່ນ, 1 ລິດຂອງອິນຊູລິນຊົດເຊີຍທາດແປ້ງໂດຍ 1.3 XE.

ໂດຍຫຼັກການດຽວກັນນີ້, ພວກເຮົາປະຕິບັດການວັດແທກແລະການຄິດໄລ່ດ້ວຍອາຫານເຊົ້າ, ພຽງແຕ່ພວກເຮົາບໍ່ຫຼຸດປະລິມານໂບໂບນກ່ອນ, ແຕ່ຈະເພີ່ມຂື້ນ, ຫຼືຖ້າມີຄວາມຢ້ານກົວຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໃຫ້ປ່ອຍມັນຄືກັນກັບເວລາກາງເວັນ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ກະກຽມອາຫານເຊົ້າທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ 3 XE. ພວກເຮົາຄິດໄລ່ໂບນັດໃນລາຄາປະ ຈຳ ວັນຂອງອິນຊູລິນ: 3.0 * 0.9 = 2,7 ໜ່ວຍ ຂອງອິນຊູລິນ. ອີງຕາມປະສົບການທີ່ຜ່ານມາຂອງຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ເມື່ອກົດລະບຽບ, ອິນຊູລິນແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າໃນຕອນເຊົ້າ, ພວກເຮົາຈະແນະ ນຳ 3 ຫົວ ໜ່ວຍ.

ພວກເຮົາວັດແທກນໍ້າຕານໃນເລືອດກ່ອນອາຫານເຊົ້າ - 5.4 mmol / L. ພວກເຮົາເອົາທາດອິນຊູລິນ bolus ຈຳ ນວນ 3.0 ໜ່ວຍ (ພວກເຮົາມີໃບປະກາດ) ແລະຮັບປະທານອາຫານເຊົ້າທີ່ 3 XE. ຫຼັງຈາກສອງຊົ່ວໂມງ (ໄລຍະເວລາຂອງ humalogue), ພວກເຮົາວັດແທກລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ - 9.3 mmol / L. ດັ່ງນັ້ນປະລິມານຂອງ bolus ຂອງພວກເຮົາແມ່ນບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະຊົດເຊີຍເຂົ້າຈີ່ 3 ໜ່ວຍ ແລະບາງສ່ວນຂອງພວກມັນໄດ້ເພີ່ມຂື້ນ glycemia. ພວກເຮົາຄິດໄລ່ສ່ວນນີ້:

    9.3-5.4 = 3.9 mmol / L - ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ເພີ່ມຂື້ນເຖິງມູນຄ່ານີ້.

ໂດຍຮູ້ລາຄາຂອງຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈາກບົດຄວາມທີ່ສອດຄ້ອງກັນ (3.4 mmol / L), ພວກເຮົາສາມາດຄິດໄລ່ໄດ້ວ່າຄາໂບໄຮເດຣດຫຼາຍປານໃດໄດ້ໄປເພີ່ມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ:

    1 XE - ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ 3,4 mmol / L X XE - ເພີ່ມ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນ 3.9 mmol / L

X = 1 * 3.9 / 3.4

X = 1.1 ຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ໄດ້ໄປເພີ່ມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຫຼືເວົ້າງ່າຍກວ່ານັ້ນ, ປະລິມານຢາອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍ ສຳ ລັບ 1.1 XE. ພວກເຮົາພົບເຫັນສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ທີ່ມີ ຈຳ ນວນຢາອິນຊູລິນພຽງພໍ (ສ່ວນທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າຕອບແທນ):

ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາໄດ້ແນະ ນຳ ອິນຊູລິນ 3 ໜ່ວຍ ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຮົາດູດຊຶມຄາໂບໄຮເດຣດໄດ້ພຽງແຕ່ 1,9XE ເທົ່ານັ້ນ, ສ່ວນທີ່ເຫຼືອ 1.1XE ກໍ່ໄດ້ເພີ່ມທະວີການກິນ glycemia. ເພາະສະນັ້ນ, ຕົວຄູນແກ້ໃນຕອນເຊົ້າຂອງສານອິນຊູລິນ ສຳ ລັບອາຫານເຊົ້າຈະເທົ່າກັບ:

3,0/1,9=1,58 - ນັ້ນແມ່ນ, ສຳ ລັບການດູດຊືມໂດຍຮ່າງກາຍຂອງເຂົ້າຈີ່ 1 ໜ່ວຍ ສຳ ລັບອາຫານເຊົ້າ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະແນະ ນຳ ອິນຊູລິນ 1,6 ໜ່ວຍ.

ສຸດທ້າຍນີ້, ຂ້າພະເຈົ້າຢາກແຈ້ງເຕືອນທ່ານວ່າທຸກໆການໃຫ້ຢາ, ປັດໄຈແກ້ໄຂ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຫົວ ໜ່ວຍ ໜຶ່ງ ຂອງ ໜ່ວຍ ອິນຊູລິນແລະເຂົ້າຈີ່ແມ່ນສ່ວນບຸກຄົນທີ່ບໍລິສຸດແລະຖືກຄິດໄລ່ແຍກຕ່າງຫາກ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ. ຄຸນຄ່າທີ່ໄດ້ກ່າວໄວ້ໃນບົດຂຽນແມ່ນມີເງື່ອນໄຂແລະຖືກໃຫ້ພຽງແຕ່ອະທິບາຍຫຼັກການຄິດໄລ່. ການ ນຳ ໃຊ້ພວກມັນເປັນຂໍ້ມູນທີ່ກຽມພ້ອມແມ່ນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດ.

ປະລິມານປະຈໍາວັນຂອງ insulin, ການຄິດໄລ່

ການປິ່ນປົວດ້ວຍນ້ ຳ ຕານຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນ, ຢາເມັດ, ຢາຫຼຸດ ນຳ ້ຕານແລະຢາສະ ໝຸນ ໄພ. ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການແຕ່ງຕັ້ງອິນຊູລິນ:

    mellitus ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ I, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ II ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບໃນການຮັກສາອາຫານແລະຕົວແທນໃນເລືອດໃນເລືອດໂດຍມີພະຍາດ ketoacidosis, ມີອາການເບື້ອງຕົ້ນ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ກ້າວ ໜ້າ, ການຖືພາ, lactation, ໂຣກ polyneuropathy ຮຸນແຮງ, ໂຣກເສັ້ນເລືອດອັກເສບດ້ວຍການພັດທະນາຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ trophic ຫຼືໂລກຫອນໄກ່, ມີການຕິດເຊື້ອແລະໂຣກສ້ວຍແຫຼມອື່ນໆ. ພະຍາດຕິດຕໍ່, ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ເຕັກນິກຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin

    ລະບົບການດູແລແບບເຂັ້ມຂຸ້ນ - ການສັກຢາອິນຊູລິນໃນໄລຍະສັ້ນ ສຳ ລັບການຮັກສາໂລກເບົາຫວານທີ່ບົ່ງມະຕິ ໃໝ່, ໃນໄລຍະຖືພາ, ດ້ວຍ ketoacidosis, ການບໍລິຫານຢາອິນຊູລິນໃນໄລຍະສັ້ນ, ເປັນວິທີການປິ່ນປົວອິນຊູລິນໃນທຸກໆວັນ.

ເມື່ອການບົ່ງມະຕິເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ປະລິມານອິນຊູລິນໃນແຕ່ລະວັນແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍອີງໃສ່ການຄິດໄລ່ຂອງ 0,5 ໜ່ວຍ ຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 1 ກິໂລ. ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນຖືກເລືອກໃນລະບອບການດູແລທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນ (ການສັກຢາອິນຊູລິນປະມານ 5-6 ຄັ້ງ).

ໃນບັນດາລະບຽບການຮັກສາພື້ນຖານໃນການ ບຳ ບັດທາງດ້ານສະລິລະສາດທີ່ສຸດ, ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນແລະອິນຊູລິນໃນການສັກຢາເພີ່ມເຕີມກ່ອນອາຫານຈະຖືກແຈກຢາຍດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ຕົວຢ່າງ. ຄົນເຈັບແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາອິນຊູລິນ ຈຳ ນວນ 42 ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້. ໜຶ່ງ ສ່ວນສາມ (14 ໜ່ວຍ) ຈະເປັນອິນຊູລິນທີ່ເຮັດວຽກໄດ້ດົນ. ປະລິມານທີ່ເຫຼືອ - 28 PIECES ແມ່ນແຈກຢາຍໃນອັດຕາສ່ວນຕໍ່ໄປນີ້: 10 PIECES ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, 10-12 PIECES ກ່ອນອາຫານທ່ຽງແລະ 6-8 PIECES ກ່ອນຄ່ ຳ.

ການໃຫ້ຢາອິນຊູລິນທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນຕອນແລງພ້ອມໆກັນກັບການສັກຢາອິນຊູລິນສັ້ນ (ຢາໃນໄລຍະກາງ) ຫຼືຕອນເຊົ້າ (ຢາເສບຕິດຂອງການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ).

ສິ່ງ ສຳ ຄັນ! ການ ນຳ ໃຊ້ເຄື່ອງຈັກ“ ອຸປະກອນທຽມ” (“ ຊີວະພາບ”) ເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດຄິດໄລ່ຄວາມຕ້ອງການຂອງຮ່າງກາຍ ສຳ ລັບອິນຊູລິນໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ໂດຍສະເລ່ຍແລ້ວ, ຄົນເຮົາຕ້ອງການປະລິມານອິນຊູລິນປະມານ 40 ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້ເພື່ອຮັກສາ homeostasis glucose.

ສະນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດການຮັກສາການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ຄວນສຸມໃສ່ປະລິມານນີ້ໃຫ້ສູງສຸດໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ. ການແກ້ໄຂເພີ່ມເຕີມແມ່ນຖືກປະຕິບັດຕາມໂປແກຼມ glycemic ແລະ glucosuric.

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ