ຢາ Heinemox: ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ແທັບເລັດທີ່ເຄືອບດ້ວຍເຄືອບເງົາສີແດງອົມບົວແມ່ນຮູບໄຂ່, biconvex, ມີຮອຍແຕກ, ໃນເວລາພັກຜ່ອນ - ມວນຈາກສີຂາວຫາສີເຫຼືອງອ່ອນໆກັບສີຂຽວອ່ອນ.

ຜູ້ປະສົບການ: ທາດແປ້ງສາລີ - 52 ມກ, lactose monohydrate - 68 ມກ, sodium lauryl sulfate - 7,5 ມລກ, ສານ talc ທີ່ບໍລິສຸດ - 15 ມລກ, ທາດ stearate ແມກນີຊຽມ - 6,5 ມກ, ທາດແປ້ງ sodium carboxymethyl - 20 ມກ, ຊິລິໂຄໂດນໄຮໂດຼລິກອາຊິດຊຽມ - 3.5 ມກ, croscarmellose sodium - 6,5 ມລ. ຈຸລິນຊີຈຸລິນຊີເມັດ - 130,7 ມກ.

ສ່ວນປະກອບຂອງຫອຍ: Opadry ສີຂາວ 85G58997 Makc-Colorcon (ເຫຼົ້າ polyvinyl, titanium dioxide, talc, macrogol 3000, lecithin (ຖົ່ວເຫຼືອງ)) - 17.32 ມກ, ທາດເຫຼັກຜຸພັງສີແດງ - 0,66 ມກ.

5 ຊິ້ນ. - ຕຸ່ມໂພງ (1) - ຊອງກະດານ.
7 ເມັດ - ຕຸ່ມໂພງ (1) - ຊອງກະດານ.
10 ເມັດ - ຕຸ່ມໂພງ (1) - ຊອງກະດານ.
5 ຊິ້ນ. - ຕຸ່ມໂພງ (2) - ຊອງກະດານ.
7 ເມັດ - ຕຸ່ມໂພງ (2) - ຊອງກະດານ.
10 ເມັດ - ຕຸ່ມໂພງ (2) - ຊອງກະດານ.
5 ຊິ້ນ. - ຕຸ່ມໂພງ (10) - ຊອງກະດານ.
7 ເມັດ - ຕຸ່ມໂພງ (10) - ຊອງກະດານ.
10 ເມັດ - ຕຸ່ມໂພງ (10) - ຊອງກະດານ.
100 ເມັດ - ກະເປົາ (1) (ສຳ ລັບໂຮງ ໝໍ) - ຖັງພາດສະຕິກ.
500 ເມັດ - ກະເປົາ (1) (ສຳ ລັບໂຮງ ໝໍ) - ຖັງພາດສະຕິກ.
1000 ເມັດ - ກະເປົາ (1) (ສຳ ລັບໂຮງ ໝໍ) - ຖັງພາດສະຕິກ.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

ຕົວແທນຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍຈາກກຸ່ມ fluoroquinolones ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຊ່ວຍຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍ. ມັນມີການເຄື່ອນໄຫວຕ້ານກັບຈຸລິນຊີທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງແລະໄວ - ກຼາມ, ເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ຕ້ານທານອາຊິດແລະເຊື້ອແບັກທີເຣຍ: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., legionella spp. ມີປະສິດທິຜົນຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ທົນທານຕໍ່ beta-lactams ແລະ macrolides. ມັນມີການເຄື່ອນໄຫວຕ້ານກັບເຊື້ອຈຸລິນຊີຫຼາຍທີ່ສຸດ: gram-positive - Staphylococcus aureus (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ບໍ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ methicillin), ໂຣກປອດອັກເສບ Streptococcus ປອດອັກເສບ (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ທົນທານຕໍ່ເປນີຊີລິນແລະ macrolides), Streptococcus pyogenes (ກຸ່ມ A), ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຮ່ວມ» ແລະສາຍພັນທີ່ບໍ່ແມ່ນ beta-lactamase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, ໂຣກ Moraxella catarrhalis (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ບໍ່ແມ່ນ beta ແລະຜະລິດ beta-lactamase), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, ປອດອັກເສບ Chlamydia. ອີງຕາມການສຶກສາໃນ vitro, ເຖິງແມ່ນວ່າຈຸລິນຊີທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ມີຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ moxifloxacin, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມປອດໄພແລະປະສິດຕິຜົນຂອງມັນໃນການຮັກສາການຕິດເຊື້ອຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ອົງການຈັດຕັ້ງ Gram-ບວກ: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (ລວມທັງຄວາມຂັດແຍ່ງ, methicillin ທີ່ລະອຽດອ່ອນ), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium ພະຍາດຄໍຕີບ. ອົງການຈັດຕັ້ງ Gram-negative: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, aerobes Enterobacter, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. ຈຸລິນຊີໃຊ້ອອກຊິເຈນ: distasonis Bacteroides, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, uniformis Bacteroides, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas ໃຫຍ່, Prevotella spp, Propionibacterium spp, perfringens Clostridium, Clostridium .... ramosum. ຈຸລິນຊີ Atypical: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

ທ່ອນໄມ້ topoisomerases II ແລະ IV, enzymes ທີ່ຄວບຄຸມຄຸນລັກສະນະດ້ານ topological ຂອງ DNA, ແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນການ ຈຳ ລອງ DNA, ການສ້ອມແປງ, ແລະການໂອນຍ້າຍ. ຜົນກະທົບຂອງ moxifloxacin ແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນເລືອດແລະແພຈຸລັງ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງແບັກທີເຣຍ ຕຳ ່ສຸດທີ່ເກືອບຈະບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການຍັບຍັ້ງຂັ້ນຕ່ ຳ.

ກົນໄກການພັດທະນາຕ້ານທານ, ການເຮັດວຽກຂອງເປນີຊີລິນ, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides ແລະ tetracyclines ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ກິດຈະ ກຳ ຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີ moxifloxacin. ບໍ່ມີການຕໍ່ຕ້ານກັນຂ້າມລະຫວ່າງ moxifloxacin ແລະຢາເຫລົ່ານີ້. ກົນໄກການພັດທະນາການຕໍ່ຕ້ານການຕໍ່ຕ້ານ plasmid ບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ອັດຕາການຕໍ່ຕ້ານໂດຍລວມແມ່ນຕໍ່າ. ການສຶກສາໃນຊີວະວິທະຍາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຕໍ່ຕ້ານກັບ moxifloxacin ພັດທະນາຊ້າໆເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການກາຍພັນຂອງການກາຍພັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ດ້ວຍການ ສຳ ຜັດກັບຈຸລິນຊີຊ້ ຳ ຊ້ ຳ ອີກຄັ້ງກັບ moxifloxacin ໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງການຍ່ອຍອາຫານຍ່ອຍ, ຕົວຊີ້ວັດ BMD ເພີ່ມຂື້ນພຽງເລັກນ້ອຍ. ການຕໍ່ຕ້ານຂ້າມແມ່ນສັງເກດເຫັນລະຫວ່າງຢາຈາກກຸ່ມ fluoroquinolone. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈຸລິນຊີທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງໃນໄວກຼາມແລະ anaerobic ທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານກັບ fluoroquinolones ອື່ນໆແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ moxifloxacin.

ແພດການຢາ

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, moxifloxacin ຖືກດູດຊືມໄວແລະເກືອບທັງ ໝົດ. ຫຼັງຈາກຢາ moxifloxacin ໜຶ່ງ ເມັດໃນປະລິມານ 400 ມລ C ໃນເລືອດແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 0.5-4 ຊົ່ວໂມງແລະແມ່ນ 3,1 mg / L.

ຫຼັງຈາກການລະງັບດຽວໃນປະລິມານ 400 ມລກ ສຳ ລັບ 1 h, C ສູງສຸດໃນຕອນທ້າຍຂອງການ້ໍາຕົ້ມແລະມີປະລິມານ 4,1 ມກ / ລິດ, ເຊິ່ງກົງກັບການເພີ່ມຂື້ນປະມານ 26% ເມື່ອທຽບກັບມູນຄ່າຂອງຕົວຊີ້ວັດນີ້ເມື່ອກິນທາງປາກ. ດ້ວຍການສັກຢາ IV ຫຼາຍໆຄັ້ງໃນປະລິມານ 400 ມກໃນເວລາ 1 ຊົ່ວໂມງ, C ສູງສຸດແຕກຕ່າງກັນໃນຂອບເຂດຈາກ 4,1 ມກ / ລິດເຖິງ 5,9 ມກ / ລິດ. ສະເລ່ຍ C ss ຂອງ 4,4 mg / L ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໃນຕອນທ້າຍຂອງການ້ໍາຕົ້ມ.

ຄວາມສາມາດໃຊ້ຊີວະພາບຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນປະມານ 91%.

ຢາ pharmacokinetics ຂອງ moxifloxacin ເມື່ອກິນໃນປະລິມານດຽວຈາກ 50 ມກຫາ 1200 ມກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບປະລິມານ 600 ມກ / ມື້ເປັນເວລາ 10 ມື້, ແມ່ນເປັນເສັ້ນ.

ສະພາບການດຸ່ນດ່ຽງບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 3 ວັນ.

ການຜູກກັບໂປຣຕີນໃນເລືອດ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ albumin) ແມ່ນປະມານ 45%.

Moxifloxacin ຖືກແຈກຢາຍຢ່າງໄວວາໃນອະໄວຍະວະແລະແພຈຸລັງ. V d ປະມານ 2 ລິດ / ກລ.

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງ moxifloxacin, ເກີນກວ່າຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນ plasma, ຖືກສ້າງຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອປອດ (ລວມທັງ macrophages alveolar), ຢູ່ໃນເຍື່ອເມືອກຂອງ bronchi, ໃນເນື້ອເຍື່ອ, ໃນແພຈຸລັງອ່ອນ, ຜິວ ໜັງ ແລະໂຄງສ້າງຍ່ອຍ, foci ຂອງການອັກເສບ. ໃນທາດແຫຼວລະຫວ່າງປະ ຈຳ ແລະໃນນໍ້າລາຍ, ຢາໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນຮູບແບບທີ່ບໍ່ມີທາດໂປຼຕີນທີ່ບໍ່ມີທາດໂປຼຕີນ, ໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງກ່ວາໃນ plasma. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດຢູ່ໃນອະໄວຍະວະຂອງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ໃນທ້ອງແລະນ້ ຳ ໃນອະໄວຍະວະເພດພ້ອມທັງເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະເພດຍິງ.

Biotransformed ກັບທາດປະສົມ sulfo ທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດແລະ glucuronides. Moxifloxacin ບໍ່ໄດ້ຖືກ biotransformed ໂດຍ enzymes ຕັບ microsomal ຂອງລະບົບ cytochrome P450.

ຫຼັງຈາກຜ່ານໄລຍະ biotransformation ໄລຍະ 2, moxifloxacin ຖືກໄລ່ອອກຈາກຮ່າງກາຍໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຜ່ານ ລຳ ໄສ້, ທັງບໍ່ປ່ຽນແປງແລະໃນຮູບແບບຂອງທາດປະສົມ sulfo ທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດແລະ glucuronides.

ມັນຈະແຜ່ລາມອອກມາໃນນໍ້າຍ່ຽວ, ພ້ອມທັງອາຈົມ, ທັງບໍ່ປ່ຽນແປງແລະໃນຮູບແບບຂອງທາດແປ້ງທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ. ດ້ວຍຂະ ໜາດ ດຽວປະລິມານ 400 ມກ, ປະມານ 19% ແມ່ນຖ່າຍອອກບໍ່ປ່ຽນແປງໃນຍ່ຽວ, ປະມານ 25% ມີອາຈົມ. T 1/2 ແມ່ນປະມານ 12 ຊົ່ວໂມງ, ການລ້າງອອກໂດຍສະເລ່ຍພາຍຫຼັງການບໍລິຫານໃນປະລິມານ 400 ມກແມ່ນຈາກ 179 ມລ / ນາທີເຖິງ 246 ມລ / ນາທີ.

ຕົວຊີ້ບອກແລະຂະ ໜາດ:

ໂຣກປອດອັກເສບທີ່ໄດ້ຮັບຈາກຊຸມຊົນ, ລວມທັງໂຣກປອດບວມທີ່ໄດ້ຮັບຈາກຊຸມຊົນ, ຕົວແທນທີ່ເປັນສາເຫດຂອງເຊື້ອຈຸລິນຊີທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານຫຼາຍຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີ *,

sinusitis ແບັກທີເລຍສ້ວຍແຫຼມ,

ການຕິດເຊື້ອທີ່ຜິວ ໜັງ ແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆທີ່ບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນ (ລວມທັງຕີນໂລກເບົາຫວານທີ່ຕິດເຊື້ອ),

ການຕິດເຊື້ອພາຍໃນທ້ອງທີ່ສັບສົນ, ລວມທັງການຕິດເຊື້ອຈຸລິນຊີ, ລວມທັງ ຝີໃນເສັ້ນປະສາດ,

ພະຍາດອັກເສບທີ່ບໍ່ສັບສົນຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ (ລວມທັງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບແລະ endometritis).

ເອົາ hinemoks ພາຍໃນ, ກືນກິນທັງ ໝົດ, ບໍ່ຄວນດູດ, ດື່ມນ້ ຳ ໃຫ້ຫຼາຍ, ມັກຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ບໍ່ເກີນປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ.

ການຕິດເຊື້ອພະຍາດໃນທຸກໆ 24 ຊົ່ວໂມງ (1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້), mg ການປິ່ນປົວໄລຍະເວລາ, ມື້ທີ່ປອດອັກເສບທີ່ໄດ້ຮັບຈາກຊຸມຊົນ 4007–14 ການລະບາດຂອງຫຼອດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ 4005–10 ການອັກເສບຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ສັບສົນ 4007–21 ການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ສັບສົນຂອງຜິວ ໜັງ ແລະໂຄງສ້າງຍ່ອຍ 4007

ບໍ່ເກີນໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວທີ່ແນະ ນຳ.

ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປ່ຽນແປງໃນລະດັບປະລິມານຢາ: ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກຕັບທີ່ພິການ (ຊັ້ນ A, B ໃນລະດັບ Child-Pugh), ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ (ລວມທັງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີ creatinine Cl ≤30 ml / min / 1,73 m2, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດອັກເສບຕັບແຂງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະໃນໄລຍະຍາວຂອງການຜ່າຕັດເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ຄົນເຈັບໃນໄລຍະຍາວ), ຄົນເຈັບຂອງຊົນເຜົ່າຕ່າງໆ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ອາການແພ້ຕໍ່ສ່ວນປະກອບຂອງ Heinemox: ຜື່ນ, ຄັນ, ຍ່ຽວ.

ຈາກລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ: tachycardia, ພະຍາດເສັ້ນປະສາດຂ້າງນອກ, ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ, ພະຍາດທ້ອງບິດ, ປວດເອິກ.

ຈາກລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ: ອາການເຈັບທ້ອງ, ປວດຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ຮາກ, ທ້ອງບວມ, ທ້ອງຜູກ, ທ້ອງຜູກ, ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການປ່ຽນຖ່າຍຕັບອັກເສບ, ຄວາມບິດເບືອນຂອງລົດຊາດ.

ໃນສ່ວນຂອງຕົວກໍານົດການຫ້ອງທົດລອງ: ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບ prothrombin, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະກໍາ amylase.

ຈາກລະບົບ hemopoietic: leukopenia, eosinophilia, thrombocytosis, thrombocytopenia, ພະຍາດເລືອດຈາງ.

ຈາກດ້ານຂ້າງຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບ: ວິນຫົວ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, ລະບົບປະສາດ, ຄວາມກັງວົນ, ໂລກຊhenອກ, ເຈັບຫົວ, ສັ່ນສະເທືອນ, ໂຣກເອັງ, ເຈັບຂາ, ປວດ, ສັບສົນ, ຊຶມເສົ້າ.

ຈາກລະບົບກ້າມຊີ້ນ: ອາການເຈັບຫລັງ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, myalgia.

ຈາກລະບົບການຈະເລີນພັນ: candidiasis ຊ່ອງຄອດ, ຊ່ອງຄອດ.

ຄຳ ຖາມ, ຄຳ ຕອບ, ຄຳ ວິຈານກ່ຽວກັບຢາ Heinemoks

ຂໍ້ມູນຂ່າວສານທີ່ສະ ໜອງ ໃຫ້ແມ່ນມີຈຸດປະສົງ ສຳ ລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດແລະການຢາ. ຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດກ່ຽວກັບຢາມີຢູ່ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຕິດກັບການຫຸ້ມຫໍ່ໂດຍຜູ້ຜະລິດ. ບໍ່ມີຂໍ້ມູນໃດໆທີ່ລົງໃນ ໜ້າ ນີ້ຫລື ໜ້າ ອື່ນໆຂອງເວັບໄຊທ໌້ຂອງພວກເຮົາສາມາດເຮັດ ໜ້າ ທີ່ທົດແທນການອຸທອນສ່ວນຕົວຕໍ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

ການຈັດປະເພດ Nosological (ICD-10)

ສ່ວນປະກອບແລະຮູບແບບຂອງການປ່ອຍຕົວ

ຢາເມັດ - 1 ເມັດ:

• ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ: moxifloxacin hydrochloride 436.3 mg, ເຊິ່ງກົງກັບເນື້ອໃນຂອງ moxifloxacin 400 mg.
• ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ: ທາດແປ້ງສາລີ - 52 ມກ, lactose monohydrate - 68 ມກ, sodium lauryl sulfate - 7,5 ມກ, ຢາຮັກສາລະລາຍ - 15 ມກ, stearate ແມກນີຊຽມ - 6,5 ມລ, ທາດແປ້ງ sodium carboxymethyl - 20 ມລ, ທາດ sodium silicon dioxide colylidal ບໍ່ມີທາດແຫຼວ - 3.5 ມກ, croscarmellose sodium - cellulose ຂະ ໜາດ 6,5 ມລກ, microcrystalline - 130,7 ມກ.
• ສ່ວນປະກອບຂອງຫອຍ: Opadry ສີຂາວ 85G58997 Makc-Colorcon (ເຫຼົ້າ polyvinyl, titanium dioxide, talc, macrogol 3000, lecithin (ຖົ່ວເຫຼືອງ)) - 17.32 ມກ, ທາດເຫຼັກຜຸພັງສີແດງ - 0,66 ມກ.

5 ຊິ້ນ. - ຕຸ່ມໂພງ (1) - ຊອງກະດານ.

ແທັບເລັດທີ່ເຄືອບດ້ວຍເຄືອບເງົາສີແດງອົມບົວແມ່ນຮູບໄຂ່, biconvex, ມີຮອຍແຕກ, ໃນເວລາພັກຜ່ອນ - ມວນຈາກສີຂາວຫາສີເຫຼືອງອ່ອນໆກັບສີຂຽວອ່ອນ.

ຕົວແທນຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍຈາກກຸ່ມ fluoroquinolones ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຊ່ວຍຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍ. ມັນມີການເຄື່ອນໄຫວຕ້ານກັບຈຸລິນຊີທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງແລະໄວ - ກຼາມ, ເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ຕ້ານທານອາຊິດແລະເຊື້ອແບັກທີເຣຍ: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., legionella spp. ມີປະສິດທິຜົນຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ທົນທານຕໍ່ beta-lactams ແລະ macrolides. ມັນມີການເຄື່ອນໄຫວຕ້ານກັບເຊື້ອຈຸລິນຊີຫຼາຍທີ່ສຸດ: gram-positive - Staphylococcus aureus (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ບໍ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ methicillin), ໂຣກປອດອັກເສບ Streptococcus ປອດອັກເສບ (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ທົນທານຕໍ່ເປນີຊີລິນແລະ macrolides), Streptococcus pyogenes (ກຸ່ມ A), ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຮ່ວມ» ແລະສາຍພັນທີ່ບໍ່ແມ່ນ beta-lactamase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, ໂຣກ Moraxella catarrhalis (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ບໍ່ແມ່ນ beta ແລະຜະລິດ beta-lactamase), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, ປອດອັກເສບ Chlamydia. ອີງຕາມການສຶກສາໃນ vitro, ເຖິງແມ່ນວ່າຈຸລິນຊີທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ມີຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ moxifloxacin, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມປອດໄພແລະປະສິດຕິຜົນຂອງມັນໃນການຮັກສາການຕິດເຊື້ອຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ອົງການຈັດຕັ້ງ Gram-ບວກ: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (ລວມທັງຄວາມຂັດແຍ່ງ, methicillin ທີ່ລະອຽດອ່ອນ), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium ພະຍາດຄໍຕີບ. ອົງການຈັດຕັ້ງ Gram-negative: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, aerobes Enterobacter, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. ຈຸລິນຊີໃຊ້ອອກຊິເຈນ: distasonis Bacteroides, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, uniformis Bacteroides, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas ໃຫຍ່, Prevotella spp, Propionibacterium spp, perfringens Clostridium, Clostridium .... ramosum. ຈຸລິນຊີ Atypical: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

ທ່ອນໄມ້ topoisomerases II ແລະ IV, enzymes ທີ່ຄວບຄຸມຄຸນລັກສະນະດ້ານ topological ຂອງ DNA, ແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນການ ຈຳ ລອງ DNA, ການສ້ອມແປງ, ແລະການໂອນຍ້າຍ. ຜົນກະທົບຂອງ moxifloxacin ແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນເລືອດແລະແພຈຸລັງ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງແບັກທີເຣຍ ຕຳ ່ສຸດທີ່ເກືອບຈະບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການຍັບຍັ້ງຂັ້ນຕ່ ຳ.

ກົນໄກການພັດທະນາຕ້ານທານ, ການເຮັດວຽກຂອງເປນີຊີລິນ, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides ແລະ tetracyclines ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ກິດຈະ ກຳ ຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີ moxifloxacin. ບໍ່ມີການຕໍ່ຕ້ານກັນຂ້າມລະຫວ່າງ moxifloxacin ແລະຢາເຫລົ່ານີ້. ກົນໄກການພັດທະນາການຕໍ່ຕ້ານການຕໍ່ຕ້ານ plasmid ບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ອັດຕາການຕໍ່ຕ້ານໂດຍລວມແມ່ນຕໍ່າ. ການສຶກສາໃນຊີວະວິທະຍາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຕໍ່ຕ້ານກັບ moxifloxacin ພັດທະນາຊ້າໆເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການກາຍພັນຂອງການກາຍພັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ດ້ວຍການ ສຳ ຜັດກັບຈຸລິນຊີຊ້ ຳ ຊ້ ຳ ອີກຄັ້ງກັບ moxifloxacin ໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງການຍ່ອຍອາຫານຍ່ອຍ, ຕົວຊີ້ວັດ BMD ເພີ່ມຂື້ນພຽງເລັກນ້ອຍ. ການຕໍ່ຕ້ານຂ້າມແມ່ນສັງເກດເຫັນລະຫວ່າງຢາຈາກກຸ່ມ fluoroquinolone. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈຸລິນຊີທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງໃນໄວກຼາມແລະ anaerobic ທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານກັບ fluoroquinolones ອື່ນໆແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ moxifloxacin.

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, moxifloxacin ຖືກດູດຊືມໄວແລະເກືອບທັງ ໝົດ. ຫຼັງຈາກຢາ moxifloxacin ໜຶ່ງ ຄັ້ງໃນປະລິມານ 400 ມກ _{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} ໃນເລືອດບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 0.5-4 ຊົ່ວໂມງແລະແມ່ນ 3,1 mg / l.

ຫຼັງຈາກກິນນ້ ຳ ຕົ້ມດຽວໃນປະລິມານ 400 ມກ ສຳ ລັບ 1 h C _{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} ບັນລຸໄດ້ໃນຕອນທ້າຍຂອງການ້ໍາຕົ້ມແລະແມ່ນ 4,1 mg / l, ເຊິ່ງກົງກັບການເພີ່ມຂື້ນປະມານ 26% ເມື່ອທຽບກັບມູນຄ່າຂອງຕົວຊີ້ວັດນີ້ເມື່ອກິນທາງປາກ. ດ້ວຍການສັກຢາ IV ຫຼາຍຄັ້ງໃນປະລິມານ 400 ມລຍາວ 1 ຊົ່ວໂມງ C _{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} ແຕກຕ່າງກັນໃນຂອບເຂດຈາກ 4,1 mg / l ເຖິງ 5,9 mg / l. Css ໂດຍສະເລ່ຍຂອງ 4.4 mg / L ແມ່ນບັນລຸໃນຕອນທ້າຍຂອງການ້ໍາຕົ້ມ.

ຄວາມສາມາດໃຊ້ຊີວະພາບຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນປະມານ 91%.

ຢາ pharmacokinetics ຂອງ moxifloxacin ເມື່ອກິນໃນປະລິມານດຽວຈາກ 50 ມກຫາ 1200 ມກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບປະລິມານ 600 ມກ / ມື້ເປັນເວລາ 10 ມື້, ແມ່ນເປັນເສັ້ນ.

ສະພາບການດຸ່ນດ່ຽງບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 3 ວັນ.

ການຜູກກັບໂປຣຕີນໃນເລືອດ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ albumin) ແມ່ນປະມານ 45%.

Moxifloxacin ຖືກແຈກຢາຍຢ່າງໄວວາໃນອະໄວຍະວະແລະແພຈຸລັງ. Vd ແມ່ນປະມານ 2 ລິດ / ກລ.

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງ moxifloxacin, ເກີນກວ່າຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນ plasma, ຖືກສ້າງຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອປອດ (ລວມທັງ macrophages alveolar), ຢູ່ໃນເຍື່ອເມືອກຂອງ bronchi, ໃນເນື້ອເຍື່ອ, ໃນແພຈຸລັງອ່ອນ, ຜິວ ໜັງ ແລະໂຄງສ້າງຍ່ອຍ, foci ຂອງການອັກເສບ. ໃນທາດແຫຼວລະຫວ່າງປະ ຈຳ ແລະໃນນໍ້າລາຍ, ຢາໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນຮູບແບບທີ່ບໍ່ມີທາດໂປຼຕີນທີ່ບໍ່ມີທາດໂປຼຕີນ, ໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງກ່ວາໃນ plasma. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດຢູ່ໃນອະໄວຍະວະຂອງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ໃນທ້ອງແລະນ້ ຳ ໃນອະໄວຍະວະເພດພ້ອມທັງເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະເພດຍິງ.

Biotransformed ກັບທາດປະສົມ sulfo ທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດແລະ glucuronides. Moxifloxacin ບໍ່ໄດ້ຖືກ biotransformed ໂດຍ enzymes ຕັບ microsomal ຂອງລະບົບ cytochrome P450.

ຫຼັງຈາກຜ່ານໄລຍະ biotransformation ໄລຍະ 2, moxifloxacin ຖືກໄລ່ອອກຈາກຮ່າງກາຍໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຜ່ານ ລຳ ໄສ້, ທັງບໍ່ປ່ຽນແປງແລະໃນຮູບແບບຂອງທາດປະສົມ sulfo ທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດແລະ glucuronides.

ມັນຈະແຜ່ລາມອອກມາໃນນໍ້າຍ່ຽວ, ພ້ອມທັງອາຈົມ, ທັງບໍ່ປ່ຽນແປງແລະໃນຮູບແບບຂອງທາດແປ້ງທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ. ດ້ວຍຂະ ໜາດ ດຽວປະລິມານ 400 ມກ, ປະມານ 19% ແມ່ນຖ່າຍອອກບໍ່ປ່ຽນແປງໃນຍ່ຽວ, ປະມານ 25% ມີອາຈົມ. T1 / 2 ແມ່ນປະມານ 12 ຊົ່ວໂມງ, ການລ້າງອອກໂດຍສະເລ່ຍພາຍຫຼັງການບໍລິຫານໃນປະລິມານ 400 ມກແມ່ນຈາກ 179 ມລ / ນາທີມາເປັນ 246 ມລ / ນາທີ.

ເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍຂອງກຸ່ມ fluoroquinolone.

ປະລິມານຢາຂອງ Heinemox

ພາຍໃນ, 400 ມລກ 1 ເທື່ອ / ມື້. ຫຼັກສູດການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ - 5 ວັນ, ປອດອັກເສບປອດຈາກຊຸມຊົນ - 10 ວັນ, ໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ການຕິດເຊື້ອຂອງຜິວ ໜັງ ແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ - 7 ວັນ.

Moxifloxacin ຖືກລະມັດລະວັງໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກບ້າ ໝູ (ລວມທັງປະຫວັດ), ໂຣກບ້າ ໝູ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ, ໂຣກຂອງການຍືດໄລຍະຫ່າງ QT.

ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍ fluoroquinolones, ການອັກເສບແລະການກະດູກສັນຫຼັງຂອງໂຣກ tendon ສາມາດພັດທະນາ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸແລະໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ corticosteroids ພ້ອມໆກັນ. ໃນອາການ ທຳ ອິດຂອງອາການເຈັບຫລືອັກເສບຂອງ tendon, ຄົນເຈັບຄວນຢຸດການປິ່ນປົວແລະປ່ອຍແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບຈາກການໂຫຼດ.

ແພດການຢາ

ຢາ Moxifloxacin ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານຢາຢ່າງກວ້າງຂວາງຂອງຊຸດ fluoroquinolone, 8-methoxy fluoroquinolone. ມັນຍັບຍັ້ງການ topoisomerase II ແລະ topoisomerase IV, ລົບກວນການສັບຊ້ອນ supercoiling ແລະການເຊື່ອມໂຍງຂ້າມຂອງການຢຸດ DNA, ຍັບຍັ້ງການສັງເຄາະ DNA, ເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໂມເລກຸນໃນ cytoplasm, ກຳ ແພງຫ້ອງແລະເຍື່ອຂອງຈຸລິນຊີທີ່ລະອຽດອ່ອນ.ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ bactericidal ຂັ້ນຕ່ ຳ ຂອງ moxifloxacin ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນສາມາດປຽບທຽບກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການຍັບຍັ້ງຕໍ່າ (MICs) ຂອງມັນ.

ກົນໄກທີ່ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຄວາມຕ້ານທານກັບເປນີຊີລິນ, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides ແລະເຕຕຣາຊີກລິນບໍ່ໄດ້ລະເມີດກິດຈະ ກຳ ຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີຂອງ moxifloxacin. ມັນບໍ່ມີການຕໍ່ຕ້ານກັນຂ້າມລະຫວ່າງກຸ່ມຢາເຫລົ່ານີ້ແລະຢາ moxifloxacin. ມາຮອດປັດຈຸບັນນີ້, ຍັງບໍ່ທັນມີກໍລະນີໃດທີ່ມີການຕໍ່ຕ້ານ plasmid. ຄວາມຖີ່ໂດຍລວມຂອງການພັດທະນາຂອງການຕໍ່ຕ້ານແມ່ນມີ ໜ້ອຍ ຫຼາຍ (10 -7 –10 -10). ຄວາມຕ້ານທານກັບ moxifloxacin ພັດທະນາຊ້າໆຜ່ານການກາຍພັນຫຼາຍ. ຜົນກະທົບທີ່ຊ້ ຳ ຊ້ອນຂອງ moxifloxacin ກ່ຽວກັບຈຸລິນຊີໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຢູ່ລຸ່ມ MIC ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນພຽງເລັກນ້ອຍຂອງ MIC. ກໍລະນີຂອງການຕໍ່ຕ້ານຂ້າມກັບ quinolones ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈຸລິນຊີທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ຈຸລິນຊີ gram-positive ແລະ anaerobic ແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ moxifloxacin.

Moxifloxacin ໃນ vitro ມີການເຄື່ອນໄຫວຕ້ານກັບລະດັບຄວາມກ້ວາງຂອງຈຸລິນຊີ gram-negative ແລະ gram-positive, anaerobes, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ທົນຕໍ່ອາຊິດແລະເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ atypical ເຊັ່ນ: ໂຣກ Mycoplasma spp., Chlamydia spp., legionella spp.ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ທົນທານຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອ beta-lactam ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ macrolide.

ຄວາມກວ້າງຂອງກິດຈະ ກຳ ຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີຂອງ moxifloxacin ປະກອບມີຈຸລິນຊີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້.

Gram-positive: Gardnerella vaginalis, ໂຣກປອດບວມ * (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ທົນທານຕໍ່ກັບເປນີຊີລິນແລະສາຍພັນທີ່ມີພູມຕ້ານທານຫຼາຍ) ໂຣກຜີວ ໜັງ Streptococcus (ກຸ່ມ A) *, ກຸ່ມ ໂຣກ Streptococcus milleri (S. anginosus *, S. constellatus *, S. intermedius *), ກຸ່ມ ເຊື້ອໂຣກ Streptococcus viridans (S. viridans, S. mutans, S. mitis, S. sanguinis, S. salivarius, S. thermophilus, S. constellatus), Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus aureus (ລວມທັງສາຍພັນ methicillin ທີ່ລະອຽດອ່ອນ) *, staphylococci coagulase-negative (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans), ລວມທັງສາຍພັນ methicillin ທີ່ລະອຽດອ່ອນ.

Gram-negative: ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ Haemophilus (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ຜະລິດແລະທົດລອງ lactamases ທີ່ບໍ່ແມ່ນຜະລິດ) *, ພະຍາດ Haemophilus parainfluenzae *, Moraxella catarrhalis (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ຜະລິດແລະທົດລອງ lactamases ທີ່ບໍ່ແມ່ນຜະລິດ) *, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ Bordetella, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ Legionella pneumophila, Acinetobacter baumannii, Proteus vulgaris.

Anaerobes: spp. Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., Propionibacterium spp.

Atypical: ໂຣກປອດບວມ Chlamydia *, Chlamydia trachomatis *, ໂຣກ Mycoplasma pneumoniae *, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Legionella pneumophila *, Coxiella burnetii.

Gram-positive: Enterococcus faecalis * (ພຽງແຕ່ສາຍພັນທີ່ລະອຽດອ່ອນກັບ vancomycin ແລະ gentamicin) ກະລຸນາໃສ່ Enterococcus avium *, Enterococcus faecium *.

Gram-negative: ໂຣກ Escherichia coli *, ໂຣກປອດອັກເສບ Klebsiella *, Klebsiella oxytoca, Citrobacter freundii *, Enterobacter spp. (E. aerogenes, E. intermedius, E. sakazakii), Enterobacter cloacae *, Pantoea agglomerans, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Proteus mirabilis *, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae. (P. rettgeri, P. stuartii).

Anaerobes: Bacteroides spp. (B. fragilis *, B. distasonis *, B. thetaiotaomicron *, B. ovatus *, B. uniformis *, B. vulgaris *), Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.

Gram-positive: Staphylococcus aureus (ສາຍພັນທີ່ທົນທານຕໍ່ methicillin / ofloxacin) **, coagulase-negative staphylococci (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans)ສາຍພັນທີ່ທົນທານຕໍ່ methicillin.

Gram-negative: Pseudomonas aeruginosa.

* ຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ moxifloxacin ແມ່ນຖືກຢືນຢັນໂດຍຂໍ້ມູນທາງຄລີນິກ.

** ການໃຊ້ Heinemox ບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນການຮັກສາການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກສາຍພັນ. S. aureusທົນທານຕໍ່ຢາ methicillin (MRSA). ໃນກໍລະນີຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ສົງໃສຫຼືຖືກຢັ້ງຢືນວ່າເກີດມາຈາກ MRSA, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ ເໝາະ ສົມຄວນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດ.

ຕົວຊີ້ບອກ Heinemox

ພະຍາດຕິດແປດແລະອັກເສບທີ່ເກີດຈາກຈຸລິນຊີທີ່ລະອຽດອ່ອນກັບ moxifloxacin:

ໂຣກປອດອັກເສບທີ່ໄດ້ຮັບຈາກຊຸມຊົນ, ລວມທັງໂຣກປອດບວມທີ່ໄດ້ຮັບຈາກຊຸມຊົນ, ຕົວແທນທີ່ເປັນສາເຫດຂອງເຊື້ອຈຸລິນຊີທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານຫຼາຍຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີ *,

exacerbation ຂອງໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ,

sinusitis ແບັກທີເລຍສ້ວຍແຫຼມ,

ການຕິດເຊື້ອທີ່ຜິວ ໜັງ ແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆທີ່ບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນ (ລວມທັງຕີນໂລກເບົາຫວານທີ່ຕິດເຊື້ອ),

ການຕິດເຊື້ອພາຍໃນທ້ອງທີ່ສັບສົນ, ລວມທັງການຕິດເຊື້ອຈຸລິນຊີ, ລວມທັງ ຝີໃນເສັ້ນປະສາດ,

ພະຍາດອັກເສບທີ່ບໍ່ສັບສົນຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ (ລວມທັງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບແລະ endometritis).

* ໂລກປອດອັກເສບ Streptococcus ດ້ວຍຄວາມຕ້ານທານຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼາຍຊະນິດລວມມີສາຍພັນທີ່ທົນທານຕໍ່ຢາເປນີຊີລິນແລະສາຍພັນທີ່ທົນທານຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອສອງຫຼືຫຼາຍຊະນິດຈາກກຸ່ມເຊັ່ນ: ເປນີຊີລິນ (ມີ MICs ≥ 2 μg / ml), cephalosporins ຮຸ່ນທີສອງ (cefuroxime), macrolides, tetracyclines ແລະ trimethoprim / sulfamethoxazole.

Contraindications

hypersensitivity ກັບ moxifloxacin, quinolones ຫຼືສ່ວນປະກອບອື່ນໆຂອງຢາ,

ຕິກິລິຍາແພ້ກັບຖົ່ວດິນຫລືຖົ່ວເຫລືອງ,

ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ tendon ກັບການປິ່ນປົວທີ່ຜ່ານມາກັບ quinolones,

ການໃຊ້ຢາພ້ອມກັນທີ່ຂະຫຍາຍໄລຍະເວລາ QT (ລວມທັງຢາຕ້ານໄວຣັດຂອງຊັ້ນ IA, III) - ເບິ່ງ“ ການໂຕ້ຕອບ”,

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີເອກະສານເກີດມາດົນຫຼືໄດ້ຮັບການຍືດຍາວຂອງ QT ໄລຍະຫ່າງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ electrolyte (ໂດຍສະເພາະ hypokalemia ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ), bradycardia ທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈທີ່ສໍາຄັນທາງຄລີນິກທີ່ມີສ່ວນຫຼຸດຂອງ ventricular ejection ຫຼຸດລົງ, ປະຫວັດຂອງການລົບກວນຂອງຈັງຫວະປະກອບດ້ວຍອາການທາງຄລີນິກ (ການໃຊ້ moxifloxacin Q ນໍາໄປສູ່ການ ),,

ຄົນເຈັບທີ່ເຮັດວຽກກ່ຽວກັບຕັບພິການ (ການຈັດປະເພດເດັກນ້ອຍ - Pugh) ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ transaminase ສູງກວ່າ VGN 5 ເທົ່າ,

ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 18 ປີ.

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ: ພະຍາດ CNS (ລວມທັງຜູ້ທີ່ສົງໃສກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ CNS) predisposing ກັບການຊັກແລະການຫຼຸດລົງໃນຂອບເຂດຂອງກິດຈະກໍາທີ່ມີອາການຊັກ, ຄົນເຈັບທີ່ມີປະຫວັດຂອງໂຣກຈິດແລະໂຣກຈິດ, ຄົນເຈັບທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີທ່າແຮງ, ເຊັ່ນໂຣກ myocardial ischemia, ໂດຍສະເພາະໃນແມ່ຍິງແລະ ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ, myasthenia gravis gravis, ໂຣກຕັບແຂງ, ​​ການ ນຳ ໃຊ້ແບບປະສົມປະສານກັບຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນໂພແທດຊຽມ.

ການໂຕ້ຕອບ

ບໍ່ມີການໂຕ້ຕອບທີ່ ສຳ ຄັນທາງຄລີນິກຂອງ moxifloxacin ກັບ atenolol, ranitidine, ທາດການຊຽມ, ທາດ theophylline, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໃນປາກ, glibenclamide, itraconazole, digoxin, morphine, probenecid. ການແກ້ໄຂປະລິມານຢາເມື່ອສົມທົບກັບຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.

ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ແຮ່ທາດແລະວິຕາມິນບີ. ການໃຊ້ moxifloxacin ແລະການກະກຽມ antacid ພ້ອມໆກັນ, ແຮ່ທາດແລະ multivitamins ສາມາດລົບກວນການດູດຊືມຂອງ moxifloxacin ເນື່ອງຈາກການສ້າງສະລັບສັບຊ້ອນ chelate ກັບ cations polyvalent ທີ່ມີຢູ່ໃນຢາເຫຼົ່ານີ້, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ moxifloxacin ໃນ plasma ເລືອດ. ໃນເລື່ອງນີ້, ຢາຕ້ານໄວຣັດ, ຢາຕ້ານໄວຣັດ (ເຊັ່ນ: didanosine) ແລະຢາຊະນິດອື່ນໆທີ່ບັນຈຸແມັກນີຊຽມ, ອາລູມີນຽມ, ທາດເຫລັກ ສຳ ເລັດຮູບ, ທາດເຫຼັກ, ສັງກະສີຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງ ໜ້ອຍ 4 ຊົ່ວໂມງກ່ອນຫລື 4 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາ moxifloxacin.

ຢາທີ່ຍືດຍາວລະດັບ QT. ນັບຕັ້ງແຕ່ moxifloxacin ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຍືດເວລາ QT, ການໃຊ້ moxifloxacin ປະສົມປະສານກັບຢາຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານ: antiarrhythmic IA (quinidine, hydroquinidine, disopyramide, ແລະອື່ນໆ) ແລະ III (amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilclide, ແລະອື່ນໆ), tricleyylide phenothiazines, pimozide, sertindole, haloperidol, sultopride, ແລະອື່ນໆ), ພູມຕ້ານທານ (sparfloxacin, erythromycin, pentamidine, ຢາຕ້ານພະຍາດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ halofantrine), antihistamines (astemizole, terfenadine, misolastine) ແລະອື່ນໆ (cisis) ຄວາມພາກພູມໃຈ, vincamine, bepridil, difemanil) ກອງທຶນ.

Warfarin. ເມື່ອປະສົມປະສານກັບ warfarin, PV ແລະຕົວ ກຳ ນົດການ coagulation ເລືອດອື່ນໆບໍ່ປ່ຽນແປງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຢາຕ້ານເຊື້ອໃນການປະສົມກັບຢາຕ້ານເຊື້ອ, ລວມທັງ ກັບ moxifloxacin, ມີກໍລະນີທີ່ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຕໍ່ຕ້ານຢາຕ້ານເຊື້ອ. ປັດໃຈສ່ຽງແມ່ນການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ (ແລະຂະບວນການອັກເສບສະສົມ), ອາຍຸແລະສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າການພົວພັນລະຫວ່າງ moxifloxacin ແລະ warfarin ບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບຢາເຫຼົ່ານີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມກວດກາຄຸນຄ່າຂອງ INR ແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ໃຫ້ປັບປະລິມານຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທາງອ້ອມ.

Digoxin. Moxifloxacin ແລະ digoxin ບໍ່ມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ແຕ່ລະຕົວກໍານົດການ pharmacokinetic ຂອງແຕ່ລະຄົນ. ດ້ວຍການສັກຢາ moxifloxacin C ຫຼາຍໆຄັ້ງ_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} digoxin ເພີ່ມຂຶ້ນປະມານ 30%, ໃນຂະນະທີ່ຄ່າຂອງ AUC ແລະ C_ນ digoxin ບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງ.

ກາກບອນທີ່ກະຕຸ້ນ. ດ້ວຍການໃຊ້ສານຄາບອນແລະ moxifloxacin ພ້ອມໆກັນພາຍໃນປະລິມານ 400 ມກ, ລະບົບຊີວະພາບຂອງ moxifloxacin ຫຼຸດລົງຫຼາຍກ່ວາ 80% ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການສະກັດກັ້ນການດູດຊຶມຂອງມັນ.

GCS. ດ້ວຍການໃຊ້ moxifloxacin ແລະ corticosteroids ພ້ອມໆກັນ, ຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂຣກ tendonitis ແລະເສັ້ນເລືອດປະສາດເພີ່ມຂື້ນ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ພາຍໃນ ກືນກິນທັງ ໝົດ, ບໍ່ຄວນດູດ, ດື່ມນ້ ຳ ໃຫ້ຫຼາຍ, ມັກຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ບໍ່ເກີນປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ.

ບໍ່ເກີນໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວທີ່ແນະ ນຳ.

ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປ່ຽນແປງໃນລະດັບປະລິມານຢາ: ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກຕັບທີ່ພິການ (ຊັ້ນ A, B ໃນລະດັບ Child-Pugh), ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ (ລວມທັງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກັບ creatinine Cl ≤30 ml / min / 1,73 m 2, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຕັບແຂງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະເປັນພະຍາດເຍື້ອຫຸ້ມສະເພາະໃນໄລຍະຍາວ), ຄົນເຈັບຂອງຊົນເຜົ່າຕ່າງໆ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ການປິ່ນປົວ: ໃນກໍລະນີທີ່ກິນຫຼາຍເກີນໄປ, ໜຶ່ງ ຄວນໄດ້ຮັບການຊີ້ ນຳ ໂດຍຮູບພາບທາງຄລີນິກແລະ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວແບບສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ທາງອາການດ້ວຍການຕິດຕາມກວດກາ ECG. ການບໍລິຫານຂອງກາກບອນທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໃນທັນທີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຢາທາງປາກສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ລະບົບລະບົບຊືມເຂົ້າສານ moxifloxacin ຫຼາຍເກີນໄປໃນກໍລະນີທີ່ກິນເກີນ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ໃນບາງກໍລະນີ, ຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ອາການແພ້ອາການແພ້ແລະອາການແພ້ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງຄວນລາຍງານໃຫ້ແພດ ໝໍ ດ່ວນ. ບໍ່ຄ່ອຍມີ, ປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິສາມາດກ້າວໄປສູ່ອາການຊshockອກ anaphylactic ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ, ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາຄັ້ງ ທຳ ອິດ. ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Heinemox ຄວນໄດ້ຮັບການຢຸດເຊົາແລະມາດຕະການປິ່ນປົວທີ່ ຈຳ ເປັນ (ລວມທັງການຕ້ານອາການຊshockອກ).

ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ຢາ Heinemox ໃນບາງຄົນເຈັບ, ການຂະຫຍາຍໄລຍະຫ່າງ QT ອາດຈະຖືກສັງເກດເຫັນ. ການຍືດໄລຍະຫ່າງຂອງ QT ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການພັດທະນາການຫາຍໃຈຂອງ ventricular, ລວມທັງ tachycardia polymorphic ventricular. ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງລະຫວ່າງການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ moxifloxacin ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງໄລຍະຫ່າງ QT. ດັ່ງນັ້ນ, ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ (400 ມລກ / ມື້) ບໍ່ຄວນເກີນ.

ຜູ້ປ່ວຍແລະຜູ້ເຖົ້າຜູ້ໃຫຍ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຢາທີ່ຂະຫຍາຍໄລຍະ QT. ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາ Heinemox, ຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາການຢຸດຫາຍໃຈໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ຄາດວ່າຈະມີ arrhythmias ອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ. ໃນເລື່ອງນີ້, ຢາ Heinemox ບໍ່ສາມາດໃຊ້ໃນກໍລະນີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ການເກີດຂື້ນໃນໄລຍະ QT, ການເກີດຂອງໄລຍະເວລາ QT, ໂຣກ hypokalemia ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ໂຣກ bradycardia ທີ່ເປັນປະໂຫຍດທາງຄລີນິກ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈທີ່ສໍາຄັນທາງຄລີນິກທີ່ມີສ່ວນຫຼຸດຂອງ ventricular ejection ສ່ວນປະກອບ, ປະຫວັດຂອງການຢຸດເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈພ້ອມກັບອາການທາງຄິນິກ, ການບໍລິຫານພ້ອມກັນ. ຢາທີ່ຍືດຍາວລະດັບ QT (ລວມທັງຢາຕ້ານໄວຣັດຂອງຊັ້ນ IA, III) ແລະອື່ນໆ (ເບິ່ງ "ການໂຕ້ຕອບ").

ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ຢາ Heinemox, ກໍລະນີຂອງການພັດທະນາຂອງໂຣກຕັບອັກເສບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຊິ່ງມີທ່າແຮງທີ່ຈະນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ, ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ຖ້າມີອາການຂອງຕັບອ່ອນເພຍ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ກ່ອນທີ່ຈະສືບຕໍ່ຮັກສາດ້ວຍຢານີ້.

ໃນເວລາທີ່ກິນຢາ Heinemox, ກໍລະນີຂອງການພັດທະນາຂອງໂຣກຜິວຫນັງທີ່ເປັນໂຣກຜິວຫນັງ (ໂຣກ Stevens-Johnson ຫຼືໂຣກ epidermal ທີ່ເປັນພິດ). ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການແຈ້ງບອກວ່າໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການກ່ຽວກັບຜິວ ໜັງ ຫຼືເຍື່ອເມືອກ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປຶກສາທ່ານ ໝໍ ກ່ອນທີ່ຈະສືບຕໍ່ກິນຢາ Heinemox.

ການໃຊ້ຢາ quinolone ແມ່ນພົວພັນກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເປັນຂອງການຊັກ. Heinemox ຄວນໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, predisposing ກັບຊັກຫຼືຫຼຸດລົງໃກ້ຈະເຂົ້າສູ່ກິດຈະກໍາຊັກຊວນ.

Heinemox ຄວນຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ myasthenia. gravis ໃນການເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ.

Heinemox ຄວນໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຄົນເຈັບທີ່ຂາດສານ glucose-6-phosphate dehydrogenase ເນື່ອງຈາກການພັດທະນາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງຕິກິລິຍາ hemolytic.

ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີປະສິດຕິພາບກວ້າງ, ລວມທັງ Heinemox, ແມ່ນພົວພັນກັບຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກຕັບອັກເສບ. ການບົ່ງມະຕິນີ້ຄວນຄິດເຖິງຄົນເຈັບທີ່ຜູ້ປ່ວຍເປັນໂຣກຖອກທ້ອງຢ່າງຮ້າຍແຮງໃນເວລາປິ່ນປົວກັບ Heinemox. ໃນກໍລະນີນີ້, ຢາຄວນໄດ້ຮັບການຢຸດແລະການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມຕາມທີ່ ກຳ ນົດໄວ້. ຢາທີ່ຍັບຍັ້ງການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກ contraindicated ໃນການພັດທະນາຂອງພະຍາດຖອກທ້ອງຮ້າຍແຮງ.

ກ່ຽວກັບຄວາມເປັນມາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ quinolone, ລວມທັງ moxifloxacin, ການພັດທະນາຂອງໂຣກ tendonitis ແລະການບາດແຜຂອງ tendon ແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸແລະຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ corticosteroids ພ້ອມໆກັນ. ໃນອາການ ທຳ ອິດຂອງຄວາມເຈັບປວດຫລືການອັກເສບຂອງ tendon, ທ່ານຄວນຢຸດການໃຊ້ຢາແລະເຮັດໃຫ້ແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບກະເທືອນ.

Moxifloxacin ບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງລັງສີ UV ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາດ້ວຍຢາ, ລວມທັງ ແສງແດດໂດຍກົງ.

ບໍ່ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ moxifloxacin ໃນການຮັກສາການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກສາຍພັນແມ່ນບໍ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້. Staphylococcus aureusທົນທານຕໍ່ຢາ methicillin (MRSA). ໃນກໍລະນີຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ສົງໃສຫຼືຖືກຢັ້ງຢືນວ່າເກີດມາຈາກ ມ. ສ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ ເໝາະ ສົມຄວນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດ (ເບິ່ງ. Pharmacodynamics).

ຄວາມສາມາດຂອງຢາ Heinemox ໃນການຍັບຍັ້ງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງ mycobacteria ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພົວພັນກັນ ໃນ vitro moxifloxacin ກັບການທົດສອບ sc Mycobacterium spp., ທ. ນໍາໄປສູ່ຜົນໄດ້ຮັບທາງລົບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງໃນການວິເຄາະຂອງຕົວຢ່າງຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Heinemox ໃນໄລຍະນີ້.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ quinolones, ລວມທັງ Heinemox, ກໍລະນີຂອງໂຣກ sensory ຫຼື sensorimotor polyneuropathy ໄດ້ຖືກອະທິບາຍ, ເຮັດໃຫ້ມີໂຣກ paresthesias, hypesthesia, dysesthesia, ຫຼືອ່ອນເພຍ. ຄົນເຈັບທີ່ ກຳ ລັງຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Heinemox ຄວນໄດ້ຮັບການຕັກເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ປຶກສາທ່ານ ໝໍ ກ່ອນທີ່ຈະສືບຕໍ່ການຮັກສາໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການຂອງໂຣກ neuropathy, ລວມທັງອາການເຈັບ, ບາດແຜ, ເຈັບ, ເຈັບຄໍຫລືອ່ອນເພຍ (ເບິ່ງ“ ຜົນຂ້າງຄຽງ”).

ປະຕິກິລິຍາທາງຈິດສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການນັດພົບຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງ fluoroquinolones, ລວມທັງ moxifloxacin. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ, ອາການຊຶມເສົ້າຫຼືອາການທາງຈິດຕະວິທະຍາກ້າວໄປສູ່ຄວາມຄິດຢາກຂ້າຕົວຕາຍແລະພຶດຕິ ກຳ ທີ່ມີທ່າອ່ຽງທີ່ຈະ ທຳ ຮ້າຍຕົວເອງ, ລວມທັງຄວາມພະຍາຍາມຂ້າຕົວຕາຍ (ເບິ່ງ“ ຜົນຂ້າງຄຽງ”). ຖ້າມີປະຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບ, ຢາ Heinemox ຄວນຢຸດເຊົາແລະມີມາດຕະການທີ່ ຈຳ ເປັນ.

ເນື່ອງຈາກການແຜ່ກະຈາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະການເກີດຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກ fluoroquinolone ທົນທານຕໍ່ Neisseria gonorrhoeae, ທ. ໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ moxifloxacin ບໍ່ຄວນປະຕິບັດ. ຍົກເວັ້ນເວລາທີ່ມີສານ fluoroquinolone ທົນທານຕໍ່ N. gonorrhöeae ບໍ່ໄດ້ຄິດໄລ່. ຖ້າມັນບໍ່ສາມາດຍົກເວັ້ນການມີສານ fluoroquinolone ທີ່ທົນທານໄດ້ ນ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງແກ້ໄຂບັນຫາຂອງການເສີມການປິ່ນປົວທີ່ມີຜົນສັກສິດກັບ moxifloxacin ດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ມີຜົນຕໍ່ຕ້ານ N. gonorrhöeae (ຕົວຢ່າງ: cephalosporin).

ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບລົດແລະເຄື່ອງຈັກເຄື່ອນຍ້າຍ. Fluoroquinolones, ລວມທັງ moxifloxacin, ສາມາດກະທົບກະເທືອນຄວາມສາມາດຂອງຄົນເຈັບໃນການຂັບລົດແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະ ກຳ ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍອື່ນໆທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງ psychomotor ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ.

ຜູ້ຜະລິດ

ຫ້ອງທົດລອງ Highglans Pvt. ຈຳ ກັດ. E-11, 12 & 13, Site-B, UPSIDC, Surajpur, ເຂດອຸດສາຫະ ກຳ, Greater Noida-201306, (U.P. ), ອິນເດຍ.

ໂທລະສັບ: +91 (120) 25-69-742, ແຟັກ: +91 (120) 25-69-743.

e-mail: [email protected], www.higlance.com

ຜູ້ຕາງຫນ້າຂອງຜູ້ຜະລິດໃນສະຫະພັນລັດເຊຍ: Pharma Group LLC. 125284, Moscow, st. ແລ່ນ, 13.

ໂທ ./fax: +7 (495) 940-33-12, 940-33-14.

ຮູບແບບການປ່ອຍແລະສ່ວນປະກອບ

ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນມີຂາຍໃນຮູບແບບຂອງຢາເມັດ moxifloxacin 400 ມລກ (mg ອົງປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ).

ສານອື່ນໆໃນສ່ວນປະກອບ:

• ຊິລິໂຄນໂດນໄຊຊີນດີໄຮໂດຼລິກ,
• croscarmellose sodium,
• ຈຸລິນຊີຈຸລິນຊີ,
• stearate ແມກນີຊຽມ,
• ຜົງ talcum ປອກເປືອກ
• ໂຊດຽມ lauryl sulfate,
• 3000 macrogol
• soya lecithin,
• ຜຸພັງທາດເຫຼັກສີແດງ,
• ຮ້ານອາຫານສີຂາວ 85G58977.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ພະຍາດອັກເສບແລະພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອຈຸລິນຊີແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຢາ:

• ໂຣກປອດບວມທີ່ໄດ້ຮັບຈາກຊຸມຊົນທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໂດຍ Streptococcus anginosus ແລະ Streptococcus milleri,
• ຂັ້ນຕອນສ້ວຍແຫຼມຂອງແບບຟອມຊໍາເຮື້ອຂອງຫຼອດປອດອັກເສບ,
• sinusitis (ສ້ວຍແຫຼມ), ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຊື້ອພະຍາດ,
• ພະຍາດຕິດຕໍ່ລະບົບພາຍໃນທ້ອງ (ລວມທັງການຕິດເຊື້ອຈຸລິນຊີ),
• ການຕິດເຊື້ອຜິວ ໜັງ ແລະແຜເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆ,
• ພະຍາດອັກເສບທ້ອງນ້ອຍ, ລວມທັງໂຣກ endometritis ແລະໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ.

Heinemox ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນພະຍາດອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ.
ດ້ວຍການຕິດເຊື້ອຜິວ ໜັງ, Heinemox ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.Thrombomagum ບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເຮັດໃຫ້ລະບົບຫາຍໃຈຊຸດໂຊມລົງ.
ການກິນຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນໂຣກປອດອັກເສບ.
ມີໂຣກ sinusitis, ມັນເປັນປະເພນີທີ່ຈະສັ່ງຢາ Heinemox.

ວິທີການກິນຢາ Heinemox

ຢາຕ້ານເຊື້ອຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດທາງປາກໂດຍລວມ, ລ້າງລົງດ້ວຍນ້ ຳ. ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດສິ່ງນີ້ຫຼັງອາຫານ.

• ໂຣກປອດອັກເສບ (ປະເພດທີ່ໄດ້ມາຈາກຊຸມຊົນ): ຢາທີ່ກິນໃນປະລິມານ 400 ມກ, ການປິ່ນປົວຈະແກ່ຍາວເຖິງ 1 ຫາ 2 ອາທິດ,
• ຫຼອດປອດອັກເສບ (ມີຄວາມຮຸນແຮງເກີນໄປ): ປະລິມານຢາປະ ຈຳ ວັນ - 400 ມກ, ໄລຍະເວລາຂອງການບໍລິຫານ - 5-10 ມື້,
• sinusitis ແບັກທີເລຍ: ຢາ 400 ມລກຖືກ ກຳ ນົດຕໍ່ມື້, ໄລຍະການປິ່ນປົວແມ່ນ 1 ອາທິດ,
• ການຕິດເຊື້ອຜິວ ໜັງ / subcutaneous: ປະລິມານ - 400 ມກ, ໄລຍະການປິ່ນປົວ - ແຕ່ 1 ເຖິງ 3 ອາທິດ,
• ພະຍາດຕິດເຊື້ອໃນທ້ອງ - ປະລິມານ: 400 ມກ, ໄລຍະການຮັກສາ - ແຕ່ 5 ຫາ 14 ມື້,
• ແຜອັກເສບ (ບໍ່ສັບສົນ), ທ້ອງຖິ່ນໃນອະໄວຍະວະທ້ອງ: ອັດຕາສະເລ່ຍຕໍ່ມື້ - 400 ມກ, ໄລຍະເວລາຂອງການບໍລິຫານ - 2 ອາທິດ.

ຢາຕ້ານເຊື້ອຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດທາງປາກໂດຍລວມ, ລ້າງລົງດ້ວຍນ້ ຳ.

ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່

• ເຈັບກະເພາະ
• ປວດຮາກ
• ຖອກທ້ອງ
• flatulence
• ຫຼຸດລົງຄວາມຢາກອາຫານ
• ກະເພາະ
• dysphagia
• colitis (ຮູບແບບຂອງ pseudomembranous),
• ໂລກກະເພາະ.

ໃນລະຫວ່າງການໃຊ້ຢາ, ການປວດກ້າມເນື້ອອາດຈະເກີດຂື້ນ.
ຄວາມເຈັບປວດໃນທ້ອງແມ່ນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ Thrombomag.
ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາດ້ວຍ Heinemox, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຢາກອາຫານແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ຖອກທ້ອງໄດ້.ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ thrombomag, ປວດຮາກແລະຮາກອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ

• ວິນຫົວ
• dysesthesia / paresthesia,
• ຄວາມເສື່ອມເສີຍໃນລົດຊາດ
• ຄວາມສັບສົນ,
• ນອນໄມ່ຫລັບ
• ອາການຊຶມເສົ້າ
• vertigo
• ຄວາມອິດເມື່ອຍ
• ເຫງົານອນ
• ປະກົດການ Amnestic
• ບັນຫາກ່ຽວກັບ ໜ້າ ທີ່ການເວົ້າ,
• hyperesthesia.

ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ, ລັກສະນະຂອງຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
ອາການວິນຫົວບໍ່ເຊົາເປັນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການກິນຢາແອດສະໄພລິນ.
ການນອນໄມ່ຫລັບແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ.
Heinemox ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເຫງົານອນ.

ຈາກຂ້າງຂອງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ

• hyperuricemia
• ລະດັບ bilirubin ເພີ່ມຂຶ້ນ,
• hyperglycemia
• hyperlipidemia.

• eosinophilia
• ປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິ,
• ຜື່ນ
• ແຜ່ນພັບຂອງ Quincke
• laryngeal ໃຄ່ບວມ (ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ).

ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການໄດ້ຍິນແລະບາງຄັ້ງຄາວສາມາດປາກົດຂື້ນ.

ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ Heinemox, ການສະແດງອອກຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ກັບເຫຼົ້າ

ຜູ້ຜະລິດບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປະສົມປະສານດັ່ງກ່າວ.

Avelox ແມ່ນການປຽບທຽບຂອງ Heinemox.
ພາສີຂອງຢາ Heinemox - Maxiflox.
ແທນທີ່ຈະໃຫ້ Heinemox, ບາງຄັ້ງ Vigamox ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.ບາງຄັ້ງ Rotomox ແມ່ນຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ແທນຢາ Heinemox.

• Avelox,
• Maxiflox
• Vigamox
• Moksimak, ທ.
• Moxigram
• Aquamax
• Alvelon MF, ທ.
• ເອັກຣາໂມໂມ
• Simoflox,
• ໂລໂມໂນໂລ,
• Plevilox,
• Moflaxia.