ອາການຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic

ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ພັດທະນາດ້ວຍຂະບວນການອັກເສບເປັນເວລາດົນໃນກະຕຸກ (ໃນໄລຍະ 10 ປີ). ເປັນຜົນມາຈາກການທົດແທນ parenchyma ທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່, ອະໄວຍະວະສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນແລະ exocrine ຢ່າງເຕັມສ່ວນ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຮຸນແຮງຫຼາຍເພາະມັນ ນຳ ໄປສູ່ການສູນເສຍຂອງພະຍາດມະເລັງບາງສ່ວນຫລືສົມບູນ.

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດທາງເດີນແມ່ນການຜິດປົກກະຕິ dyspeptic, ເຈັບທ້ອງ, ຄື່ນໄສ້, pallor ຂອງຜິວຫນັງ, tachycardia, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຫຼຸດລົງແລະຄວາມເມື່ອຍລ້າຄົງທີ່.

ອາການຫຼັກຂອງການອັກເສບຂອງພະຍາດ pancreatic ແລະການ ທຳ ງານທີ່ບົກຜ່ອງແມ່ນການມີຢູ່ໃນອາຈົມຂອງສ່ວນປະກອບອາຫານທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບແລະມີໄຂມັນທີ່ ໜ້າ ປະທັບໃຈ. ພື້ນຖານຂອງການບົ່ງມະຕິແມ່ນການສຶກສາອາຈົມ. ອົງປະກອບຂອງການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແມ່ນໂພຊະນາການພິເສດ, ການໄດ້ຮັບສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະແລະຕົວສະກັດໂປຣແກມສູບ.

ພາບລວມຂອງໂຣກຊືມເສົ້າ

ໃນໄລຍະ 30 ປີທີ່ຜ່ານມາ, ຈຳ ນວນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ມີຫລາຍກວ່າສອງເທົ່າ. ປະກົດການນີ້ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍການດື່ມເຫຼົ້າ, ພະຍາດ gallstone, ວິຖີຊີວິດທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ພ້ອມທັງການຮັບປະທານອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະຂົ້ວເປັນປະ ຈຳ. ບັນດາທ່ານ ໝໍ ກ່າວວ່າໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜີວ.

ກະຕຸກແມ່ນອະໄວຍະວະ exocrine ແລະ intrasecretory. ຄວາມລັບພາຍນອກແມ່ນການຜະລິດນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດ, ແລະຄວາມລັບພາຍໃນແມ່ນການຜະລິດຮໍໂມນ.

ໂຣກ Pancreatitis ເກີດຂື້ນກັບການກະຕຸ້ນຂອງ enzymes ກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍໃນຕ່ອມຕົວເອງ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຮ່າງກາຍກໍ່ເລີ່ມ“ ຍ່ອຍອາຫານເອງ”. ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ (CP) ແມ່ນຮູບແບບຂອງພະຍາດທີ່ມີລັກສະນະໂດຍການປ່ຽນແປງທີ່ເສື່ອມໂຊມຂອງໂຣກມະເລັງ. ດ້ວຍຄວາມຄືບ ໜ້າ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນປະສາດ, ການຫາຍຕົວໄປຫຼືຮອຍຂີດຂ່ວນຂອງ acini (ຫົວ ໜ່ວຍ ໂຄງສ້າງຂອງກະຕ່າຍ), ການປ່ຽນແປງຂອງໂຄງສ້າງຂອງທໍ່, ແລະການສ້າງຕັ້ງຂອງຄິດໄລ່ໃນ parenchyma ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ.

ອີງຕາມການ ICD-10, ຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບເຫຼົ້າ ຊຳ ເຮື້ອແມ່ນໂດດດ່ຽວແລະອື່ນໆ. ອີງຕາມການຈັດປະເພດອື່ນໆ, ມີ CP-dependant, biliary-dependent, parenchymal-fibrous ແລະອຸດຕັນ.

ບໍ່ຄືກັບອາການສ້ວຍແຫຼມ, ຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອຂອງພະຍາດມີຮູບພາບທາງຄລີນິກບໍ່ຮຸນແຮງຫຼືເກີດຂື້ນກັບພະຍາດຕິດຕໍ່, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນແຜໃນກະເພາະອາຫານແລະບາດແຜ duodenal, cholecystitis ຊໍາເຮື້ອ, ພະຍາດທ້ອງບິດ, ແລະອື່ນໆ.

ການຮ້ອງທຸກຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບ:

  • ເຈັບປວດໃນ hypochondrium ສິດ,
  • ການສ້າງກgasາຊເພີ່ມຂື້ນ,
  • ອາການປວດຮາກແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຂົມຂື່ນ
  • ພະຍາດ dyspeptic.

ປົກກະຕິແລ້ວ, ເນື່ອງຈາກການລະເມີດກົດລະບຽບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານຕ້ານກັບພື້ນຫລັງຂອງໂຣກຊືມເສົ້າ, ໂຣກສ້ວຍແຫຼມ, ປາກົດຂື້ນເຊິ່ງໃນນັ້ນການລະເວັ້ນຈາກອາຫານແມ່ນຄົບຖ້ວນ. ພະຍາດນີ້ແມ່ນບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້, ເພາະສະນັ້ນ, ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມກວດກາແລະໃຊ້ຢາເລື້ອຍໆ.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານສ່ວນໃຫຍ່ແຍກແຍະສອງໄລຍະຂອງໄລຍະການເປັນໂຣກຊືມເຊື້ອໂຣກຊໍາເຮື້ອ /

ຂັ້ນຕອນຂອງຂ້ອຍ (10 ປີ ທຳ ອິດ) - ການປ່ຽນແທນທີ່ຮ້າຍແຮງແລະການແກ້ຕົວ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງກະແສໄຟຟ້າບໍ່ໄດ້ສະແດງອອກ, ມີຄວາມເຈັບປວດໃນພາກພື້ນ epigastric /

ຂັ້ນຕອນຂອງການ II (ຫຼາຍກວ່າ 10 ປີ) - ອາການເຈັບປວດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກ dyspeptic.

ມັນແມ່ນຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີສອງທີ່ໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍໃນການພັດທະນາ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະຂອງການເປັນໂຣກທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງໂຣກມະເລັງ.

ສາເຫດຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine

ຂະບວນການຂອງ "ການຍ່ອຍອາຫານດ້ວຍຕົນເອງ" ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງທີ່ມີໂຣກ dystrophic ໃນ parenchyma ແລະຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການໄຫຼຂອງນ້ໍາປະປາ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຂະບວນການເຫຼົ່ານີ້, ເນື້ອເຍື່ອເລື່ອຍໆ, ຫຼືຕ່ອມ, ກະດູກສັນຫຼັງຖືກທົດແທນດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອ. ດ້ວຍເຫດນີ້, ພາກສ່ວນເຫຼົ່ານີ້ຂອງອະໄວຍະວະບໍ່ສາມາດເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງ exocrine ໄດ້.

ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນດຽວສໍາລັບການພັດທະນາຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine. ສາເຫດອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງປະກົດການນີ້ສາມາດເປັນໂຣກ cyros fibrosis - ເປັນໂຣກ autoimmune ທີ່ມີຜົນຕໍ່ອະໄວຍະວະຕ່າງໆທີ່ຜະລິດນ້ ຳ ທາງຊີວະພາບ. ສິ່ງເຫລົ່ານີ້ປະກອບມີລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ລະບົບຫາຍໃຈ, ພຍາດຕຸ່ມ, ອະໄວຍະວະເພດ, ຕ່ອມເຫື່ອ, ປາກແລະຊ່ອງຄອດ.

ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອແລະໂຣກ fibrosis cystic ແມ່ນກົນໄກຕົ້ນຕໍທີ່ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ປາກົດ. ກົນໄກຂັ້ນສອງຂອງການພັດທະນາຂອງມັນປະກອບມີຂະບວນການທາງ pathological ທີ່ການກິນທາດ enzymes ເຂົ້າໄປໃນ duodenum 12 ບໍ່ໄດ້ປັບປຸງຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານ.

ນີ້ແມ່ນຍ້ອນການກະຕຸ້ນ, ການກະຕຸ້ນແລະການລະເມີດແຍກຕ່າງຫາກຂອງພວກເຂົາບໍ່ພຽງພໍ. ໂຣກ Pancreatitis ທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນຍ້ອນເຫດຜົນຂັ້ນສອງ, ມີລັກສະນະສະເພາະ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດນີ້ເກີດຂື້ນຕາມ "ສະຖານະການ" ຕໍ່ໄປນີ້:

  1. ເຍື່ອເມືອກຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຫລາຍໆປັດໃຈທີ່ບໍ່ດີ. ດັ່ງນັ້ນ, ການຜະລິດສານ cholecystokinin ແລະ secretin ຫຼຸດລົງ.
  2. ຂະບວນການນີ້ເຮັດໃຫ້ມີການຫຼຸດລົງຂອງ pH intraduodenal ຕໍ່າກວ່າ 5.5. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ enzymes pancreatic ຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນ.
  3. ມີການລະເມີດການເຄື່ອນໄຫວຂອງອາຫານຜ່ານ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ. ເອນໄຊການຍ່ອຍອາຫານທີ່ບໍ່ໄດ້ກະຕຸ້ນເລີ່ມຕົ້ນປະສົມກັບອະນຸພາກຂອງອາຫານທີ່ເຂົ້າມາ.
  4. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຂະບວນການເນົ່າເປື່ອຍພັດທະນາ - ເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຊື້ອພະຍາດ. ການຕິດເຊື້ອຕ່າງໆເຂົ້າຮ່ວມການສືບພັນຂອງ microflora ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ຈຳ ນວນແບັກທີເຣຍເຮັດໃຫ້ການ ທຳ ລາຍຂອງເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານ.
  5. ນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດແມ່ນຢຸດສະງັກເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການຂາດນ້ ຳ ບີແລະ enterokinase.

ຕາມກົດລະບຽບ, ມີການໂຍກຍ້າຍອອກທັງຫມົດຂອງໂຣກກະເພາະ (gastrectomy), ທັງກົນໄກປະຖົມແລະມັດທະຍົມແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມ.

ການຈັດປະເພດແລະສັນຍານຂອງພະຍາດ

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງເລຂາທິການພາຍນອກຄວນຖືກຈັດແບ່ງຕາມຫລາຍມາດຖານ - ສາຍເຫດຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງແລະພະຍາດຕິດຕໍ່.

ຄຸນລັກສະນະການຈັດປະເພດປະເພດຂອງພະຍາດວິທະຍາ
ສາເຫດຂອງພະຍາດCongenital - ເປັນຜົນມາຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາ.

ທີ່ໄດ້ມາ - ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ອື່ນໆ.

ພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງປະຖົມ - ການລະເມີດຄວາມລັບເກີດຂື້ນຍ້ອນການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ pathological ໃນ parenchyma.

ຂັ້ນສອງ - ໃນໄລຍະການຜະລິດເອນໄຊປົກກະຕິ, ການກະຕຸ້ນຂອງພວກມັນໃນ duodenum ບໍ່ເກີດຂື້ນ.

ການສະແດງອອກຕົ້ນຕໍຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຄວາມລັບພາຍນອກແມ່ນ:

  1. ການລະເມີດໃນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ຂົ້ວແລະສູບຢາ. ຖ້າຄົນເຈັບກິນອາຫານດັ່ງກ່າວ, ຫລັງຈາກນັ້ນລາວຈະຮູ້ສຶກ ໜັກ ໃນກະເພາະອາຫານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄວາມເຈັບປວດ colic ຈະຖືກເພີ່ມ. ຫຼັງຈາກທີ່ກະເພາະອາຫານອອກມາແລ້ວ, ມີອາການສະແດງທີ່ເປັນມູກ - ສັງເກດເຫັນຕົ້ນຕໍ - ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ ໜອງ ໃນ. ໃນນັ້ນທ່ານສາມາດເຫັນຄວາມບໍ່ສະອາດຂອງຂີ້ກະເທີ່ (ໄຂມັນ) ແລະອະນຸພາກຂອງອາຫານທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ. ຄວາມຖີ່ຂອງການໄປຫ້ອງນ້ ຳ ແມ່ນ 3-6 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ປະລິມານໄຂມັນໃນອາຈົມແມ່ນງ່າຍທີ່ຈະ ກຳ ນົດ: ສ່ວນປະກອບຂອງອາຈົມມັກຈະເຮັດໃຫ້ມີຮອຍຕິດຢູ່ເທິງຫ້ອງນ້ ຳ, ຍ້ອນວ່າມັນຍາກທີ່ຈະລ້າງອອກດ້ວຍນ້ ຳ.
  2. ອາການຂອງການຂາດວິຕາມິນທີ່ລະລາຍໄຂມັນ. ເປັນຜົນມາຈາກການຂາດແຄນຂອງພວກເຂົາ, ຄວາມເຈັບປວດໃນກະດູກໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ພວກເຂົາກາຍເປັນຝີ. ວິຕາມິນ D hypovitaminosis ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊັກ, ວິຕາມິນ K ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມເລືອດ, ວິຕາມິນ A ເຮັດໃຫ້“ ຕາບອດໃນຕອນກາງຄືນ” ແລະຜິວ ໜັງ ແຫ້ງ, ວິຕາມິນອີເຮັດໃຫ້ໂລກ libido ຫຼຸດລົງແລະພະຍາດຕິດຕໍ່.
  3. ອາການຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດທາດໂປຼຕີນຈາກໂຣກ pancreatic.ເອນໄຊເຫຼົ່ານີ້ ທຳ ລາຍໂປຣຕີນ. ການຂາດຂອງພວກມັນ ນຳ ໄປສູ່ໂລກເລືອດຈາງທີ່ຂາດສານ B12, ເຊິ່ງມີລັກສະນະສະແດງໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກ, ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ, pallor ຂອງຜິວຫນັງ, tachycardia ແລະຄວາມເມື່ອຍລ້າຢ່າງໄວວາ. ເນື່ອງຈາກປະລິມານສານອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ການຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ.

ຂະບວນການທາງ pathological ເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜູ້ໃຫຍ່. ໃນໄວເດັກ, ໂຣກ pancreatitis ກັບການລະເມີດຂອງການເຮັດວຽກຂອງ exocrine ພັດທະນາທີ່ສຸດ. ການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະແມ່ນເກີດຂື້ນຍ້ອນເຫດຜົນອື່ນໆ - ພະຍາດຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ, ພະຍາດຕ່ອມຂົມ, ການບາດເຈັບຕ່າງໆຂອງບໍລິເວນທ້ອງ, ການອຸດຕັນຂອງ duodenal, ການພັດທະນາກະທົບກະເທືອນຂອງຕ່ອມໃຕ້ກະເພາະແລະ ລຳ ໄສ້.

ວິທີການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວ

ໂດຍໄດ້ສັງເກດເຫັນອາການຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ panocreatic panocreatic, ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຕ້ອງໄດ້ຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວ.

ການສູນເສຍເວລາທີ່ມີຄຸນຄ່າສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ສົມບູນຂອງກະຕຸກແລະການ ກຳ ຈັດຂອງມັນ.

ວິທີການທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດແມ່ນການວິເຄາະອາຈົມ. ມັນຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ pancreatic elastase-1.

ຜົນຂອງການສຶກສາອາດຈະແມ່ນ:

  • 200-500 μg / g - ການເຮັດວຽກຂອງ exocrine ປົກກະຕິ,
  • 100-200 mcg / g - ລະດັບບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ໃນລະດັບອ່ອນແລະປານກາງ,
  • ຫນ້ອຍກວ່າ 100 mcg / g - ພະຍາດຮ້າຍແຮງ.

ບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການປິ່ນປົວພະຍາດແມ່ນອາຫານການກິນ. ໃນບັນດາກົດລະບຽບພື້ນຖານຂອງໂພຊະນາການພິເສດ ສຳ ລັບຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເນັ້ນ ໜັກ:

  1. ໄລຍະເວລາຂອງການໄດ້ຮັບອາຫານບໍ່ຄວນເກີນ 4 ຊົ່ວໂມງ.
  2. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງກິນໃນສ່ວນຂະຫນາດນ້ອຍ 5-6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.
  3. ຫລີກລ້ຽງການໄດ້ຮັບອາຫານຫຼາຍເກີນໄປໃນຕອນແລງແລະຕອນກາງຄືນ.
  4. ຍົກເວັ້ນອາຫານຂົ້ວ, ໄຂມັນແລະຄວັນຈາກອາຫານ.
  5. ໃຫ້ຄວາມມັກກັບອາຫານຕົ້ນໄມ້.
  6. ຢຸດດື່ມເຫຼົ້າໃຫ້ຄົບຖ້ວນ.

ພື້ນຖານຂອງຄາບອາຫານແມ່ນອາຫານທີ່ບັນຈຸທາດແປ້ງ - ຜັກ, ໝາກ ໄມ້, ທັນຍາພືດ. ພວກມັນແມ່ນແຫຼ່ງຂອງເສັ້ນໃຍອາຫານ, ວິຕາມິນ, ແລະອົງປະກອບຈຸລະພາກແລະມະຫາພາກທີ່ ສຳ ຄັນ. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ບໍລິໂພກອາຫານເຊັ່ນ: legumes, ກະລໍ່າປີ, ໄຂ່, ຜະລິດຕະພັນແປ້ງ, ຍ້ອນວ່າມັນເພີ່ມການສ້າງກgasາຊໃນກະເພາະອາຫານ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ, ຄົນເຈັບຄວນໃຊ້ຢາປິ່ນປົວ. ພື້ນຖານຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຢາດັ່ງກ່າວ:

  1. Enzymes ກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍທີ່ຊ່ວຍປັບປຸງຂະບວນການຂອງການດູດຊືມອາຫານ (Mezim, Pancreatinum 8000, Creon, Panzinorm). ພວກມັນຖືກກິນໃນຊ່ວງອາຫານ, ຂະ ໜາດ ແມ່ນຂື້ນກັບ ຈຳ ນວນອາຫານທີ່ກິນແລະສ່ວນປະກອບຂອງມັນ.
  2. ຕົວປ້ ຳ ປັonມ Proton ທີ່ຊ່ວຍໃນການຍ່ອຍອາຫານ (lanzoprazolol, esomeprazole, omeprazole). ການກະ ທຳ ຂອງຢາແມ່ນແນໃສ່ສ້າງປະຕິກິລິຍາທີ່ເປັນດ່າງໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.

ໃນກໍລະນີນີ້, ຢ່າໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ. ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທຸກຢ່າງຂອງທ່ານ ໝໍ, ຜົນການປິ່ນປົວໃນທາງບວກສາມາດບັນລຸໄດ້. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ອາການເຈັບຄໍແລະຖອກທ້ອງຈະແຜ່ລາມໄປ, ແລະຈະບໍ່ມີການຍ້ອງຍໍຂອງໄຂມັນແລະສ່ວນປະກອບທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບຢູ່ໃນອາຈົມ. ບາງຄັ້ງຄາວ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການກວດຄືນ ໃໝ່. ການເປັນປົກກະຕິຂອງຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານແມ່ນສະແດງໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງໄຂມັນໃນອາຈົມລົງເຖິງ 7 g.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານຈະເວົ້າກ່ຽວກັບໂຣກຊືມມ້ຽນໃນວີດີໂອໃນບົດຂຽນນີ້.

ລັກສະນະຂອງບັນຫາ

ກະຕ່າເຮັດໄດ້ 2 ໜ້າ ທີ່ໃຫຍ່ຄື:

ທຳ ອິດແມ່ນການຜະລິດໂດຍທາດເຫຼັກຂອງສານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍ່ອຍອາຫານ (ນ້ ຳ ໝາກ ເຍົາແລະມີຫຼາຍກ່ວາ 20 ຊະນິດຂອງເອນໄຊ). ສ່ວນຂອງກະຕ່າຍນີ້ປະກອບດ້ວຍ acini (ຈຸລັງຕ່ອມ) ທີ່ສັງເຄາະເອນໄຊ (trypsin, lipase, chymotrypsin, amylase, ແລະອື່ນໆ) ເຊິ່ງ ທຳ ລາຍທາດໂປຼຕີນ, ໄຂມັນແລະທາດແປ້ງທີ່ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍພ້ອມດ້ວຍອາຫານໃນ duodenum.

Lipase ໃຫ້ສ່ວນປະກອບຂອງໄຂມັນເປັນກົດໄຂມັນໃນສະພາບແວດລ້ອມຂອງ ລຳ ໄສ້.

ສ່ວນຂອງຕ່ອມ endocrine ແມ່ນບັນດາ islets ຂອງ Langerhans, ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງ acini ແລະປະກອບດ້ວຍ insulinocytes ທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ, glucagon, somostatin ແລະ polypeptides ຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການແລກປ່ຽນທາດນ້ ຳ ຕານແລະຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ເກາະຕ່າງໆແມ່ນປະກອບດ້ວຍຈຸລັງ A, B, ແລະ D. Glucagon ແມ່ນຜະລິດຢູ່ໃນຈຸລັງປະເພດ A (25% ຂອງຈຸລັງທັງ ໝົດ), B-cell (60% ຂອງຈຸລັງທັງ ໝົດ) ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຜະລິດອິນຊູລິນ, ແລະຈຸລັງຂອງປະເພດ D (15%) ສັງເຄາະສານໂພລີເມຊີນອື່ນໆ.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງໂຣກ Pancreatic ແມ່ນຍ້ອນການ ທຳ ລາຍແພຈຸລັງແລະຈຸລັງປົກກະຕິໃນອະໄວຍະວະແລະການທົດແທນເທື່ອລະກ້າວໂດຍເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ (fibrosis) ເຊິ່ງຕໍ່ມາເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕ່ອມຫຼຸດລົງໃນການຜະລິດເອນໄຊແລະຮໍໂມນທີ່ ຈຳ ເປັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ພະຍາດທາງເດີນທາງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ປະເພດຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic ແລະອາການຂອງພວກເຂົາ

ພະຍາດ Pancreatic ໄດ້ແບ່ງອອກເປັນ 4 ປະເພດໃຫຍ່:

  1. ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງສານພິດ pancreatic, ເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງສານລັບພິເສດທີ່ ທຳ ລາຍອາຫານເຂົ້າໄປໃນສານທີ່ດູດຊຶມເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍໄດ້ຢ່າງອິດສະຫຼະ, ຫຼືການລະເມີດກົດລະບຽບຂອງການປ່ອຍນ້ ຳ ລັບຈາກນ້ ຳ ລາຍເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ເນື່ອງຈາກການເຮັດໃຫ້ຫຼອດແຄບລົງເນື່ອງຈາກເນື້ອງອກຫລືເນື້ອງອກ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີການລະເມີດກິດຈະ ກຳ ຂອງເອນໄຊ, ຄວາມລັບຈະກາຍເປັນ ໜາ ແລະ ໜຽວ ແລະເຮັດໃຫ້ອາຫານບໍ່ດີ. ໃນເວລາທີ່ແຄບຊ່ອງທາງການໄຫຼ, ປະລິມານທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງສານ ໝັກ ເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້, ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດຮັບມືກັບ ໜ້າ ວຽກຂອງພວກເຂົາໄດ້ຢ່າງເຕັມທີ່. ອາການຕົ້ນຕໍຂອງມັນ: ການບໍ່ຍອມຮັບກັບອາຫານເຜັດແລະໄຂມັນ, ໜັກ ໃນກະເພາະ, ຖອກທ້ອງ, ທ້ອງແລະ colic, ເປັນການຄ້າຫນ້ອຍ: ຫາຍໃຈສັ້ນ, ຫາຍໃຈບໍ່ສະບາຍ, ເຈັບປວດທົ່ວຮ່າງກາຍ, ປວດທ້ອງ. ໄຂມັນທີ່ເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ບໍ່ໄດ້ຜ່ານການປຸງແຕ່ງແລະຖ່າຍອອກມາໃນຮູບແບບທີ່ບໍ່ມີການແກ້ໄຂພ້ອມກັບອາຈົມ (ໂຣກ ລຳ ໃສ້). ການຂາດໄຂມັນຂອງອາຊິດໄຂມັນ ນຳ ໄປສູ່ກະດູກທີ່ແຕກ, ການຫຼຸດລົງຂອງການກ້າມເລືອດ, ການປັ່ນປ່ວນ, ສາຍຕາໃນເວລາກາງຄືນທີ່ກະທົບກະເທືອນ, ແລະຄວາມບໍ່ເປັນປະໂຫຍດ. ການຫຼຸດລົງຂອງການ ໝັກ ທາດໂປຼຕີນເຮັດໃຫ້ມີລົມຫາຍໃຈສັ້ນ, tachycardia, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ແລະອ່ອນເພຍ.
  2. ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic ແມ່ນຜົນມາຈາກການຫຼຸດລົງຂອງການຜະລິດນ້ໍາປະປາ (pancreatic), ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງລະບົບກະເພາະລໍາໄສ້. ມັນສະແດງອອກໂດຍການຍ່ອຍອາຫານ, ປວດຮາກແລະ ໜັກ ໃນກະເພາະອາຫານ, ທາດອາຍໃນກະເພາະອາຫານຫຼາຍເກີນໄປແລະເປັນການລະເມີດກິດຈະ ກຳ ຂອງມັນ, ແມ່ນສາເຫດຂອງໂລກເບົາຫວານ. ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic panocreatic ສາມາດເປັນພີ່ນ້ອງແລະສົມບູນ. ທຳ ອິດແມ່ນປີ້ນກັບກັນ, ຄວາມສົມບູນຂອງອະໄວຍະວະໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນບໍ່ແຕກ, ຄວາມບົກຜ່ອງແມ່ນເກີດມາຈາກຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງກະຕ່າຍຫຼືການລະເມີດຄວາມລັບ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຂື້ນກັບເດັກນ້ອຍ. ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນມາພ້ອມກັບການຫົດຕົວຂອງ acini ແລະ fibrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອ pancreatic, ການຫຼຸດລົງຂອງການຜະລິດຂອງ enzymes. ມັນເປັນຜົນສະທ້ອນຂອງພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໂຣກຊືມມົວແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອຫລືສ້ວຍແຫຼມ, ໂຣກ fibrosis cystic, ໂຣກ Schwachmann-Diamond.
  3. ການຂາດທາດ enzymes ໃນກະເພາະອາຫານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ pancreatic pancreatic. ອາການທີ່ບົ່ງບອກເຖິງເອນໄຊທີ່ບໍ່ພຽງພໍ ສຳ ລັບການຍ່ອຍອາຫານ: ອາການວຸ້ນວາຍ, ປວດຮາກແລະຮາກ, ຖອກທ້ອງຂອງເດັກ, ຂາດນ້ ຳ, ອ່ອນເພຍທົ່ວໄປແລະອື່ນໆ. ອາການທີ່ ສຳ ຄັນແລະມີລັກສະນະໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງການຂາດທາດ enzyme ແມ່ນການປ່ຽນແປງຂອງອາຈົມ: ການເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆຂອງການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ລຳ ໄສ້, ອາຈົມມີໄຂມັນສ່ວນເກີນທີ່ບໍ່ດີ ໄຫຼອອກຈາກຫ້ອງນ້ ຳ, ປ່ຽນເປັນສີຂີ້ເຖົ່າແລະຂີ້ເຫຍື້ອ.
  4. ດ້ວຍຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic pancreatic, ການຜະລິດຮໍໂມນອິນຊູລິນ, glucagon, ແລະ lipocaine ຫຼຸດລົງ. ຮູບແບບທີ່ບໍ່ພຽງພໍນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍເພາະມັນເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນວຽກງານຂອງອະໄວຍະວະຂອງມະນຸດທັງ ໝົດ ແລະມີຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້. ອາການຕ່າງໆແມ່ນຄ້າຍຄືກັບອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດທາດ enzymes ຂອງ pancreatic. Insulin ມີ ໜ້າ ທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການສະ ໜອງ ທາດນ້ ຳ ຕານຈາກເລືອດໄປສູ່ຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍແລະຫຼຸດປະລິມານນ້ ຳ ຕານ, glucagon ເພີ່ມຂື້ນ. ມາດຕະຖານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນ 3.5-5,5 mmol / l. ການປ່ຽນແປງຂອງມາດຕະຖານເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງພະຍາດຕ່າງໆ - hyperglycemia (ເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ) ແລະການລະລາຍທາດ ນຳ ້ຕານ (ຫຼຸດລົງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ). ການລະເມີດການຜະລິດອິນຊູລິນເຮັດໃຫ້ມີເນື້ອຫາເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການພັດທະນາຂອງພະຍາດເຊັ່ນພະຍາດເບົາຫວານ.ອາການຫຼັກທີ່ບົ່ງບອກເຖິງການຂາດຮໍໂມນອິນຊູລິນ: ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນຫຼັງຈາກກິນ, ຫິວນ້ ຳ, ປັດສະວະເລື້ອຍໆ, ໃນແມ່ຍິງ - ອາການຄັນໃນອະໄວຍະວະເພດ. ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງການຜະລິດ glucogan, ອາການທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນລັກສະນະ: ອ່ອນເພຍ, ວິນຫົວ, ວຸ້ນວາຍຂອງຈຸດສຸດຍອດ, ການປ່ຽນແປງຂອງຈິດໃຈ (ຄວາມກັງວົນ, ຊຶມເສົ້າ, ຄວາມກັງວົນທີ່ບໍ່ມີເຫດຜົນ), ອາການຊັກ, ສູນເສຍສະຕິ. ຖ້າຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ກໍານົດການປິ່ນປົວໂຣກຂາດ insulin, ຫຼັງຈາກນັ້ນນັກຈິດຕະສາດກໍ່ຍັງຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອກ່ຽວກັບການຂາດ glucogan.

ສາເຫດຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງໂຣກ pancreatic

ປັດໄຈທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິໃນກະຕ່າສາມາດມີດັ່ງນີ້:

  • ການປ່ຽນແປງທີ່ເສື່ອມໂຊມໃນຕ່ອມ,
  • ການຂາດວິຕາມິນ (ຂາດວິຕາມິນ B, C, E, PP, ກົດ nicotinic), ເປັນໂຣກຕັບແລະກະຕຸ້ນການເປັນໂຣກຕ່ອມຂົມ,
  • ການຫຼຸດລົງຂອງທາດໂປຼຕີນແລະພະຍາດເລືອດຈາງ,
  • ຄວາມບໍ່ຖືກຕ້ອງໃນອາຫານ - ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ເຜັດຫຼາຍໃນຄາບອາຫານ, ການດື່ມເຫຼົ້າໃນທາງຜິດ,
  • ພະຍາດຕິດແປດໃນກະເພາະອາຫານ, ກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ໂຣກ duodenum 12,
  • exacerbation ຂອງ pancreatitis ຫຼື pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ - ການອັກເສບຂອງໂຣກຕັບ,
  • ໂລກເອດສ໌,
  • ການໃຊ້ຢາດົນນານ
  • ການຂາດສານອາຫານ
  • ຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລໍາໄສ້ນ້ອຍແລະ duodenum, ການປ່ຽນແປງທີ່ເສີຍຫາຍໃນ microflora ໃນລໍາໄສ້,
  • ການຜິດປົກກະຕິຂອງການເກີດຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.

ໃນກໍລະນີນີ້, ເນື້ອເຍື່ອ pancreatic ແມ່ນ necrosized ແລະທົດແທນດ້ວຍການເຕີບໃຫຍ່ຂອງ cicatricial ແລະດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາສູນເສຍຄວາມສາມາດທີ່ເປັນປະໂຫຍດ.

ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ pathological ໃນກະຕຸກ

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມເຮັດການ ສຳ ຫຼວດຄົນເຈັບ, ຄົ້ນພົບອາການຕ່າງໆທີ່ ຈຳ ແນກການຂາດທາດ enzyme pancreatic. ເພື່ອບົ່ງມະຕິພະຍາດ, ການກວດເລືອດໃນຫ້ອງທົດລອງແມ່ນປະຕິບັດ (ສຳ ລັບເນື້ອໃນຂອງສານໂມໂມໂກໂບລິນແລະສານຊີວະເຄມີ, ສຳ ລັບລະດັບນ້ ຳ ຕານ), ການສຶກສາກ່ຽວກັບການມີທາດ enzymes ໃນປັດສະວະ, ການວິເຄາະອາຈົມແລະ coprogram ສຳ ລັບເນື້ອໃນຂອງໄຂມັນ (ໂດຍປົກກະຕິບໍ່ເກີນ 7%), elastase-1 ແລະສະພາບຂອງການດູດຊືມແລະ ການປຸງແຕ່ງອາຫານໂດຍຮ່າງກາຍ.

Ultrasound ຂອງທ້ອງ, CT ແລະ MRI ແມ່ນຖືກກໍານົດໃຫ້ກວດພົບການປ່ຽນແປງທີ່ເສື່ອມໂຊມຂອງອະໄວຍະວະ. ວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນການສຶກສາກ່ຽວກັບໂຣກ pancreatocholangiography endoscopic (ການກວດກາຂອງທໍ່ລະບົບຖ່າຍເທແລະທໍ່ນ້ ຳ ບີ ສຳ ລັບຄວາມສາມາດຮັກສາແລະການມີຮູບແບບ keloid). ເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິ, ວິທີການສຶກສາຄວາມລັບທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍກົງຈາກຄວາມປາດຖະ ໜາ ໂດຍການປາດຖະ ໜາ ຂອງໂຣກມະເລັງຖືກ ນຳ ໃຊ້, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດ ກຳ ນົດເນື້ອໃນແລະບໍລິມາດຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດ.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງໂຣກ endocrine ແມ່ນໄດ້ຖືກກວດສອບໂດຍການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ - ເລືອດຈະຖືກເກັບຂື້ນໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະເລືອດທີ່ເກັບໄດ້ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າຫຼື 75 ກຣາມ. ການວິເຄາະນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການຜະລິດອິນຊູລິນແລະຂະບວນການ glucose.

ຕົວຊີ້ວັດຕໍ່ໄປນີ້ເປັນພະຍານເຖິງການເຮັດວຽກກ່ຽວກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ: ລະດັບທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງ ໜ້ອຍ 6,7 mmol / L, 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ 75 ກຣາມ - 7,8-11,1 mmol / L. ໂດຍປົກກະຕິ, ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ຄວນເກີນ 6.4 mmol / L. ຖ້າຫາກວ່າລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ປະຕິບັດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າເທົ່າກັບ 7,8 mmol / l ຫຼືຫຼາຍກ່ວາມູນຄ່ານີ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຈະເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ

ເພື່ອເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ປົກກະຕິແລະລົບລ້າງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພະຍາດ pancreatic, ການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍ: ຖ້າມີອາການຂອງພະຍາດທີ່ຖືກລະບຸວ່າບົ່ງບອກເຖິງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ enzyme, ຢາ multienzyme ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດເພື່ອທົດແທນທາດ enzyme ທີ່ຫາຍໄປ.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic pancreatic ທີ່ເກີດຈາກການຂາດໂປຕີນໃນໂຣກ intrasecretory ຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ບັນຈຸ enzymes (Mezim-forte, Pancreatin, Creon, Panzinorm-forte), ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ສະລັບສັບຊ້ອນວິຕາມິນທີ່ບັນຈຸວິຕາມິນ A, D, E, K.ຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດແມ່ນ Mezim-forte, ມີສານໂປຕີນ, amylase ແລະ lipase, ມັນສາມາດໃຊ້ໄດ້ໂດຍຄົນເຈັບໃນໄວ ໜຸ່ມ.

ການຮັກສາຍັງປະກອບມີຄາບອາຫານເພື່ອແນໃສ່ຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການກິນຢາທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ. ອາຫານຄວນເປັນສ່ວນປະກອບແລະເລື້ອຍໆ (5-6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້), ຄວນກິນຜັກແລະທັນຍາພືດຫຼາຍທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດ (ເຂົ້າສາລີແລະເຂົ້າໂອດ) ແລະອາຫານທີ່ມີໂປຣຕີນ.

ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງເອນໄຊ, ຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນດ່າງໃນການຍ່ອຍອາຫານ (Omeprazole, Pantoprazole, Lanzoprazole, ແລະອື່ນໆ) ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເພີ່ມຄວາມສາມາດໃນການຍ່ອຍອາຫານ. ການປິ່ນປົວແບບບັງຄັບມີຈຸດປະສົງເພື່ອຮັກສາສາເຫດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ: ພະຍາດຂອງກະເພາະອາຫານ, ໂລກກະເພາະແລະ 12 ບາດແຜໃນ duodenal.

ການຮັກສາຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ endocrine ແມ່ນຂື້ນກັບພະຍາດທີ່ເກີດຈາກການຂາດຮໍໂມນຊະນິດໃດ ໜຶ່ງ. ໂລກພະຍາດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນໂຣກເບົາຫວານ mellitus, ເຊິ່ງເກີດຈາກການຜະລິດອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານແມ່ນອີງໃສ່ 3 ຫຼັກການຄື: ເພີ່ມປະລິມານອິນຊູລິນ, ການຟື້ນຟູລະບົບທາງເດີນອາຫານແລະຮໍໂມນ, ແລະປ້ອງກັນພະຍາດແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂື້ນ.

ຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ແມ່ນອາຫານການກິນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ, ການໃຊ້ຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ (ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເພິ່ງພາອິນຊູລິນ). ອາຫານຄວນບັນຈຸທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ຊ້າເຖິງ 60% (ເຂົ້າຈີ່ສີນ້ ຳ ຕານ, ເຂົ້າສາລີກັບ pectin), ໄຂມັນເບົາ 24% ແລະອາຫານໂປຕີນ 16%. ຄາບອາຫານທີ່ໃຫ້ການປະຕິເສດຢ່າງສົມບູນຂອງຜະລິດຕະພັນທີ່ບັນຈຸ sucrose ແລະ fructose, ທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ (ເຂົ້າ ໜົມ, ແປ້ງແລະເຂົ້າ ໜົມ, ໝາກ ໄມ້ຫວານ, ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີກາກບອນ), ການ ຈຳ ກັດອາຫານທີ່ມີລົດເຄັມແລະເຜັດ, ບາງຊະນິດຂອງ legumes.

ເນື່ອງຈາກການອອກ ກຳ ລັງກາຍເພີ່ມຂື້ນ, ທາດນ້ ຳ ຕານຈຶ່ງຖືກເຜົາໂດຍບໍ່ມີສ່ວນຮ່ວມຂອງອິນຊູລິນ. ສຳ ລັບຜູ້ສູງອາຍຸແລະຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດອື່ນໆ, ຄວນຍ່າງປະ ຈຳ ວັນປະມານ 1-2 ຊົ່ວໂມງຫລືກ້າວໄວຢ່າງ ໜ້ອຍ 40 ນາທີ.

ການແຕ່ງຕັ້ງແລະປະລິມານຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງແມ່ນເຮັດໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ອີງຕາມການວິເຄາະ. ຕາມກົດລະບຽບ, Glucophage, Siofor, Metamorphine, Glutazone, Actos, Pioglar, ແລະອື່ນໆແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.

ຕົວແທນການຜະລິດອິນຊູລິນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນໄລຍະທີ່ກ້າວ ໜ້າ, ໃນເວລາທີ່ໂລກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຢຸດການຜະລິດອິນຊູລິນ. ມີ 2 ປະເພດຂອງສານທີ່ຖືກອະນຸລັກແລະການກະກຽມອິນຊູລິນ:

  1. ກອງທຶນທີ່ຜະລິດມາຈາກສ່ວນປະກອບຂອງອິນຊູລິນ (ເຕັກໂນໂລຍີເອັກສະເລຫຼືການສັງເຄາະເຄິ່ງ),
  2. ເງິນທີ່ຜະລິດຈາກສ່ວນປະກອບຂອງອິນຊູລິນຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສັດ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມາຈາກ ໝູ).

ປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດແມ່ນການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ມາຈາກຮໍໂມນຂອງມະນຸດ.

ການຄາດຄະເນກ່ຽວກັບຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic ແມ່ນຕ້ອງການຫຼາຍ. ມັນທັງຫມົດແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ແມ່ພັນ parenchyma. ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າພະຍາດທາງວິທະຍາພັດທະນາກັບພື້ນຫລັງຂອງການເສຍຊີວິດຂອງພາກສ່ວນທີ່ ສຳ ຄັນຂອງອະໄວຍະວະ, ການປິ່ນປົວຕ້ອງມີຢູ່ທີ່ນີ້ຕະຫຼອດຊີວິດ. ສາມາດປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງສະພາບນີ້ໂດຍການບົ່ງມະຕິແລະປິ່ນປົວພະຍາດຕ່າງໆຕາມເວລາ, ການປະຕິເສດທີ່ຈະດື່ມເຫຼົ້າແລະສູບຢາ.

ກົນໄກຄວາມເສຍຫາຍ

ໃນຂະນະທີ່ການອັກເສບຂອງຕັບອ່ອນແຜ່ລາມແລະເລິກເຂົ້າໄປໃນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ເນື້ອເຍື່ອຂອງຕ່ອມທີ່ຢູ່ໃນຕ່ອມນ້ ຳ ຈະມີຕ່ອມຕາຍແລະເສັ້ນໃຍເຊື່ອມຫຼືຮູບແບບເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຂອງມັນ. ເພາະສະນັ້ນ, ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງຈຸລັງ ສຳ ມະໂນ (ເລຂານຸການ) ຂອງຕ່ອມ, ການ ທຳ ງານຂອງມັນຫຼຸດລົງ, ນັ້ນແມ່ນການຜະລິດແລະການເຂົ້າສູ່ ລຳ ໄສ້ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການຍ່ອຍອາຫານຂອງເອນໄຊ.

ຫນ້າທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງຈຸລັງ acinar ຂອງຕ່ອມແມ່ນເພື່ອຕອບສະ ໜອງ ການສະ ໜອງ ອາຫານ, ການພັດທະນາແລະການສະ ໜອງ ນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດທີ່ອີ່ມຕົວດ້ວຍ enzymes ແລະ alkali ໃຫ້ກັບ duodenum ຂອງ duodenum 12. ໃນສະພາບປົກກະຕິຂອງມັນ, ຂີ້ກະເທີ່ຂີ້ກະເທີ່ປະກອບດ້ວຍທາດອະນຸມູນອິດສະຫຼະທີ່ຄົບຊຸດເຊິ່ງ ທຳ ລາຍໄຂມັນ, ໂປຣຕີນແລະທາດແປ້ງ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, enzyme ເຊັ່ນ lipase ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບແຍກອອກເປັນອາຊິດໄຂມັນແລະການດູດຊຶມໄຂມັນຕໍ່ໆໄປ. ບໍ່ແມ່ນອະໄວຍະວະດຽວຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານສັງເຄາະສານທີ່ມີຄວາມສາມາດຢ່າງ ໜ້ອຍ ບາງສ່ວນສົມມຸດວ່າ ໜ້າ ທີ່ຂອງ lipase. ເພາະສະນັ້ນ, ໃນການເສຍຊີວິດສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຈຸລັງເລື່ອຍໆເນື່ອງມາຈາກພະຍາດ pancreatitis, ໃນຕອນ ທຳ ອິດ, ມີເອນໄຊທີ່ບໍ່ພຽງພໍ ສຳ ລັບການປຸງແຕ່ງໄຂມັນແລະວິຕາມິນທີ່ລະລາຍໄຂມັນ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນເວລາທີ່ກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ ໜ້ອຍ. ຄາບອາຫານຂອງຄົນດັ່ງກ່າວປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນມີອາຫານຈານ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສະພາບທົ່ວໄປ.

ດ້ວຍຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຕໍ່ໄປຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອແລະຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine, ແລະການທົດແທນສ່ວນທີ່ໃຫຍ່ແລະໃຫຍ່ຂອງເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ຕ່ອມ, ອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ endocrine ຈະປາກົດ, ຄົນເຈັບພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານ.

ສາເຫດແລະການຈັດປະເພດພະຍາດ

ການຈັດປະເພດຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ panocreatic exocrine ແມ່ນອີງໃສ່ສາເຫດຂອງການລະເມີດຂອງການເຮັດວຽກຂອງເລຂານຸການ, ພະຍາດຕິດຕໍ່ແລະຂະ ໜາດ ຂອງແຜ. ຈຳ ແນກ:

  1. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາທີ່ຍັບຍັ້ງຫຼືສະກັດກັ້ນການຜະລິດເອນໄຊ.
  2. ໄດ້ມາ, ການພັດທະນາຕະຫຼອດຊີວິດ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ.

ການສ້າງຕັ້ງຂອງການຂາດແຄນ panocreatic, ເປັນພະຍາດທີ່ເປັນເອກະລາດຫຼືເປັນຜົນມາຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະອື່ນ, ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຮົາຈັດປະເພດພະຍາດດັ່ງກ່າວອອກເປັນ:

  1. ປະຖົມ, ໃນທີ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານພະຍາດເກີດຂື້ນຍ້ອນເປັນພະຍາດເນື້ອເຍື່ອຂອງເນື້ອງອກໃນຕົວຂອງມັນເອງແລະການຍັບຍັ້ງການສັງເຄາະ enzyme.
  2. ອັນດັບສອງ, ເຊິ່ງການຜະລິດຂອງເອນໄຊແມ່ນເຕັມ, ແຕ່ວ່າການກະຕຸ້ນຂອງພວກມັນໃນ 12 duodenum ແລະ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍກໍ່ບໍ່ເກີດຂື້ນຫຼືຄວາມບໍ່ມີປະໂຫຍດຂອງມັນກໍ່ເກີດຂື້ນ.

ສາເຫດຂອງຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງການບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic enzymatic ແມ່ນທຸກໆປະເພດແລະທຸກຮູບແບບຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ:

  • cystic fibrosis - ຄວາມຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ເລຂານຸກົມພ້ອມດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນປະໂຫຍດ,
  • ເນື້ອງອກໃນກະເພາະ, ທັງເປັນອັນຕະລາຍແລະອ່ອນເພຍ,
  • ການເຊື່ອມໂຊມຂອງໄຂມັນຂອງຈຸລັງກະຕັບທີ່ມີໂລກອ້ວນຮ້າຍແຮງ,
  • ຜົນສະທ້ອນຂອງການຜ່າຕັດ
  • ການຂາດ enzymatic congenital,
  • ໂຣກໂຣກ Schwahman
  • ໂຣກ Johanson-Blizzard,
  • hypoplasia pancreatic ຫຼື agenesis,

ພວກເຂົາຍັງມັກຈະເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງກິດຈະກໍາ exocrine, fibrosis ຫຼື atrophy, ເຊິ່ງພັດທະນາຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງ:

  • pancreatitis ເຫຼົ້າ, pancreatitis ການຄິດໄລ່ຫຼື pancreatitis ຜິດປົກກະຕິ,
  • ໂລກລະບົບປະສາດ
  • ການລະເມີດຂອງຄາບອາຫານຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ, ບໍ່ຕິດຕາມອາຫານແລະສິ່ງເສບຕິດກັບອາຫານເຜັດແລະໄຂມັນ,
  • hemosiderosis - ການຍ້ອມສີດ້ວຍການສະສົມຫຼາຍເກີນໄປໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງ hemosiderin - ເມັດສີທີ່ບັນຈຸທາດເຫຼັກ,
  • ໂລກເບົາຫວານເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ,
  • ໂຣກຕັບແຂງ,
  • necosis pancreatic - ການເສຍຊີວິດບາງສ່ວນຫຼືຢ່າງສົມບູນຂອງຈຸລັງ pancreatic,
  • ການສ້າງຕັ້ງຂອງກ້ອນຫີນໃນທໍ່ pancreatic ໄດ້.

ສາເຫດຂອງຮູບແບບມັດທະຍົມຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic ແມ່ນເຊື້ອພະຍາດຂອງລໍາໄສ້ນ້ອຍ, ຕົວຢ່າງ:

  • gastrinoma - ເນື້ອງອກທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ,
  • ຄວາມເສຍຫາຍ mucosal,
  • ຜົນຜະລິດບໍ່ພຽງພໍຂອງ enzyme enterokinase,
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບ hepatobiliary,
  • ການຂາດທາດໂປຼຕີນຈາກພະລັງງານ,
  • ຜົນສະທ້ອນຂອງການປະຕິບັດງານກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານຫຼື ລຳ ໄສ້.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ enzymatic ຢ່າງແທ້ຈິງແລະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງໂຣກກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຍັງແຕກຕ່າງກັນ.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຢ່າງແທ້ຈິງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຕົ້ນຕໍ, ແລະພັດທະນາກັບພື້ນຫລັງຂອງການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຂອງ parenchyma, ເນື່ອງຈາກວ່າການຮັກສາຄວາມລັບບໍ່ພຽງພໍຂອງ enzymes ແລະ bicarbonates. ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ຮູບແບບນີ້ບໍ່ຄ່ອຍຈະຖືກວິນິດໄສ.

ສາເຫດຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ແມ່ນທັງເຊື້ອພະຍາດເກີດແລະເກີດມາ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic exocrine ຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນທ້ອງເກີດເຊັ່ນ:

  • ໂລກຂໍ້ອັກເສບໃນຕັບ,
  • pancreatitis ຂອງລັກສະນະຂອງເຊື້ອສາຍ,
  • underdevelopment ຂອງ ducts ຂອງຕ່ອມ.

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ພະຍາດຊະນິດນີ້ເກີດຂື້ນຍ້ອນພະຍາດທີ່ໄດ້ມາ. ອັນຕະລາຍທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງພວກມັນແມ່ນພະຍາດ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອຫລືໂຣກຊືມອັກເສບຊືມເສົ້າດ້ວຍຕົນເອງໂດຍການປິ່ນປົວຢູ່ເຮືອນ.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງພັດທະນາເປັນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຮູບແບບພະຍາດ, ແລະມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຂົ້າໄປໃນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຂອງຄວາມລັບຂອງໂຣກ pancreatic ເຂົ້າໄປໃນ lumen ຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍຫຼືການເລັ່ງຂອງມັນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ດ້ວຍຮູບແບບນີ້, ຕ່ອມນ້ ຳ ມຶກເຮັດວຽກໃນຮູບແບບປົກກະຕິ, ແຕ່ວ່າເອນໄຊບໍ່ມີເວລາໃນການເຮັດ ສຳ ເລັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງພວກເຂົາຫຼືບໍ່ສາມາດເຮັດສິ່ງນີ້ໄດ້ເນື່ອງຈາກການອຸດຕັນຫຼືຕັນບາງສ່ວນຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງ ລຳ ໄສ້. ອຸປະສັກຕົ້ນຕໍແມ່ນຮອຍແປ້ວ, ເນື້ອງອກຫລືຮູບແບບກ້ອນຫີນທີ່ເຮັດໃຫ້ຢຸດນ້ ຳ ກະຕຸກ.

ກົນໄກຂອງຄວາມເສຍຫາຍໃນຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງຕ່ອມມີລັກສະນະຂອງຕົນເອງ. ຕາມປົກກະຕິ, ພະຍາດວິທະຍາຈະພັດທະນາຕາມສະຖານະການດັ່ງນີ້:

  1. ໃນ mucosa ຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, ເສຍຫາຍຍ້ອນເຫດຜົນຕ່າງໆ, ການຜະລິດຄວາມລັບແລະ cholecystokinin ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
  2. ເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງມູນຄ່າຂອງ intraduodenal pH ຕໍ່າກວ່າ 5.5 ເຊິ່ງ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການກະຕຸ້ນຂອງ enzymes pancreatic. ດ້ວຍເຫດນີ້, ສານ enzymes ຈາກກະຕ່າຍບໍ່ສາມາດເປີດໃຊ້ງານໄດ້.
  3. ການເຄື່ອນໄຫວຂອງອາຫານຜ່ານ ລຳ ໄສ້ຂະ ໜາດ ນ້ອຍຖືກລົບກວນເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການປະສົມຂອງເອນໄຊທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດກັບກ້ອນອາຫານ.
  4. ການຢຸດສະງັກສ້າງເງື່ອນໄຂທີ່ດີເລີດ ສຳ ລັບການເຈາະແລະການແຜ່ພັນຂອງ microflora ເຊື້ອພະຍາດ, ພ້ອມທັງການເຂົ້າເຖິງການຕິດເຊື້ອ. ການເຕີບໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ ທຳ ລາຍເອນໄຊທີ່ມີຢູ່.
  5. ສິ່ງກີດຂວາງຕໍ່ຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດແມ່ນມີລັກສະນະການຂາດຂອງນ້ ຳ ບີແລະ enterokinase.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ສາມາດພັດທະນາໄດ້ເນື່ອງຈາກການຖືສິນອົດເຂົ້າເປັນປະ ຈຳ ຫຼືອາຫານທີ່ມີປະລິມານທາດໂປຼຕີນຕ່ ຳ. ການຂາດອາຫານໂປຕີນມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດຂອງການເຮັດວຽກຂອງ enzymatic ຂອງໂຣກມະເລັງ, ແລະສາເຫດຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ.

ອາການແລະການສະແດງທາງຄລີນິກ

ອາການ ທຳ ອິດແລະຕົ້ນຕໍຂອງການບໍ່ພຽງພໍຂອງ panocreatic panocreatic ແມ່ນປະຕິກິລິຍາທາງລົບຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາຂົ້ວ, ມີການເພີ່ມເຄື່ອງເທດຮ້ອນຫຼາຍ.

ຄົນເຈັບຈົ່ມກ່ຽວກັບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ ໜັກ, ປວດຮາກ, ເຈັບຫົວໃຈ, ມີການປ່ຽນແປງຂອງອາຈົມຫລັງຈາກຮັບປະທານອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ. ທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສັນຍານຂອງການຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວຂອງຄວາມສາມາດໃນການຍ່ອຍອາຫານໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ.

ດ້ວຍການພັດທະນາການຂາດສານອາຫານ, ໄຂມັນທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບໄດ້ເລັ່ງເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່, ບ່ອນທີ່ການລະບາຍຄວາມລັບຂອງອາຈົມ. ເນື່ອງຈາກສິ່ງນີ້, ມັນກໍ່ມີການລະເມີດການເຮັດໃຫ້ກາຍແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ລຳ ໄສ້ຂື້ນ. ອາການຂອງພະຍາດ ລຳ ໄສ້ອັກເສບ, ອາຈົມຂອງຮົ່ມສີຂີ້ເຖົ່າທີ່ບໍ່ດີມີກິ່ນ ເໝັນ, ແລະມີ ໜ້າ ນ້ ຳ ມັນເຫຼື້ອມ, ຫຼືອາຈົມທີ່ມີໄຂມັນຖືກສັງເກດ. ທ່ານຍັງສາມາດສັງເກດເຫັນຄວາມປະທັບໃຈຂອງຊິ້ນສ່ວນຂອງອາຫານທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ. ຄວາມຖີ່ຂອງມັນຍັງເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຈະແຈ້ງ, ຈຳ ນວນການກະຕຸ້ນສາມາດບັນລຸໄດ້ 6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ໃນຄົນເຈັບ, ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການເບັ່ງບານແລະອາການເຈັບ colicky ແມ່ນສັງເກດເຫັນ.ຄວາມສາມາດຫຼຸດລົງຂອງການແບ່ງແຍກທາດໂປຼຕີນຄ່ອຍໆເຮັດໃຫ້ການຂາດທາດໂປຼຕີນຈາກພະລັງງານ, ເຊິ່ງສະແດງອອກໃນການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຂາດນ້ ຳ ແລະພະຍາດເລືອດຈາງ. ການຂາດແຄນວິຕາມິນສ່ວນຫຼາຍ, ສ່ວນປະກອບມະຫາພາກແລະຮອຍ, ພ້ອມທັງການຂາດນໍ້າແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະຕໍ່ເດັກນ້ອຍ. ສະພາບການນີ້ສາມາດເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ.

ການບັງຄັບໃຫ້ມີການຮັບປະທານອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດ, ພ້ອມທັງຄວາມຢ້ານກົວຂອງອາຫານທີ່ເກີດຈາກຄວາມຢ້ານກົວຕໍ່ຄວາມບໍ່ສະບາຍຕໍ່ມາ, ປະກອບສ່ວນຕື່ມອີກໃນການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ທາງ pathological.

ການຂາດແຄນວິຕາມິນທີ່ລະລາຍໄຂມັນທີ່ເພີ່ມຂື້ນແມ່ນສະແດງອອກວ່າເປັນອາການເຈັບປວດໃນກະດູກແລະຂໍ້ຕໍ່, ປວດຕາມແຕ່ລະໄລຍະ, ຄວາມອ່ອນແອເພີ່ມຂື້ນ - ການຂາດວິຕາມິນ "D".

ການຂາດແຄນວິຕາມິນ K ເຮັດໃຫ້ມີເລືອດໄຫຼເພີ່ມຂື້ນ, ແລະໂຣກວິຕາມິນເອທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕາເສື່ອມສະພາບຂອງຜິວ ໜັງ ແຫ້ງແລະເລັບແລະຜົມແຕກ.

ຄົນເຈັບມີອາການດັ່ງເຊັ່ນ:

  • pallor ຜິດປົກກະຕິຂອງຜິວຫນັງ,
  • ການໂຈມຕີຂອງລົມຫາຍໃຈສັ້ນແລະ tachycardia ຫຼັງຈາກການອອກກໍາລັງກາຍເລັກນ້ອຍ,
  • ຄວາມອ່ອນເພຍແລະຄວາມອ່ອນເພຍຄົງທີ່.

ທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາການຂອງ "B12" ທີ່ຮຸນແຮງ - ຂາດເລືອດຈາງ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ໃນເດັກນ້ອຍ

ພະຍາດຕ່າງໆຂອງໂຣກຕັບໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປ, ແຕ່ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີລັກສະນະທາງພັນທຸກໍາ, ເຖິງແມ່ນວ່າກໍລະນີທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອພະຍາດທີ່ໄດ້ຮັບໃນປະຈຸບັນໄດ້ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກອັກເສບ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານ ຕຳ ນິຕິຕຽນເລື່ອງນີ້ກ່ຽວກັບສະພາບການເສື່ອມໂຊມຂອງສະພາບແວດລ້ອມ, ການ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນອຸດສາຫະ ກຳ ໃນໂພຊະນາການຂອງເດັກ, ການລ້ຽງລູກອ່ອນ, ການທົດແທນນົມແມ່ດ້ວຍການປະສົມທີ່ມີຄຸນນະພາບບໍ່ດີ, ການແນະ ນຳ ອາຫານເສີມທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມ, ແລະອາຫານທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບອາຍຸ.

ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກແລະອາການຂອງໂຣກ pancreatitis, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine, ຄືກັບພະຍາດ pancreatic ອື່ນໆໃນເດັກນ້ອຍ, ເຊັ່ນ: ໂຣກຊືມອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ມີຄວາມແຕກຕ່າງແລະລັກສະນະຂອງມັນຂື້ນກັບລັກສະນະຂອງພະຍາດ.

ໂຣກ fibrosis Cystic

ບັນດາພະຍາດທາງພັນທຸ ກຳ ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການພັດທະນາໃນເດັກນ້ອຍເປັນອັນດັບ ທຳ ອິດໃນບັນຊີລາຍຊື່ສາເຫດຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis. ໂຣກ Cystic fibrosis, ເຊິ່ງເປັນການລະເມີດທາງ pathological ຈາກກິດຈະ ກຳ ຂອງເລຂານຸການແລະການ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອ, ເປັນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຕ່ອມ exocrine.

ພະຍາດວິທະຍາພັດທະນາເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງຂອງພັນທຸ ກຳ ເຊິ່ງຄວບຄຸມສ່ວນປະກອບແລະກິດຈະ ກຳ ທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງໂປຣຕີນ. ເຊື້ອສາຍນີ້ຕັ້ງຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງຫຼອດລົມ, ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ, ປອດ, ອະໄວຍະວະຂອງລະບົບ genitourinary, ແຕ່ສ່ວນໃຫຍ່ມັນແມ່ນຢູ່ໃນຈຸລັງ epithelial ຂອງທໍ່ລະບົບຖ່າຍເທຂອງກະເພາະ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິດັ່ງກ່າວແມ່ນສັງເກດເຫັນເປັນຕົ້ນຕໍໃນລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈແລະຕ່ອມຂົມ. ເດັກນ້ອຍພັດທະນາໂຣກ pancreatitis ແລະຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ຮ້າຍແຮງ.

ທາງດ້ານຄລີນິກ, ພະຍາດທາງເດີນແມ່ນສະແດງອອກໂດຍອາການຂອງພະຍາດລິດສະດວງ. ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວມັກຈະເປັນໂຣກປອດອັກເສບແລະປອດອັກເສບ, ແລະການຟື້ນຟູແມ່ນຊ້າຫຼາຍແລະຍາກ. ພວກເຂົາມີປະຫວັດຂອງໂລກກະເພາະລໍາໄສ້ອັກເສບແລະໂຣກອັກເສບຕັບອັກເສບ, ແລະໂຣກຊືມມ້ຽນ.

ການຮັກສາຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ໃນເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວເລີ່ມຕົ້ນຈາກເວລາຂອງການບົ່ງມະຕິແລະມີອາຍຸຍືນ. ການຮັກສາລວມມີອາຫານຕະຫຼອດຊີວິດ, ໂພຊະນາການແມ່ນລົງລາຍເຊັນໂດຍທ່ານ ໝໍ ຕາມຜົນການກວດຫຼ້າສຸດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການກຽມພ້ອມຂອງກະເພາະອາຫານ, ຢາ steroids ແລະວິຕາມິນຕ່າງໆ. ການຄາດຄະເນແມ່ນບໍ່ເອື້ອອໍານວຍພຽງພໍ, ເພາະວ່າເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະເກືອບທັງ ໝົດ ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ແລະຈຸລັງຂອງກະຕຸກແມ່ນບໍ່ໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູ.

ໂຣກໂຣກ Schwahman

ພະຍາດທາງເສັ້ນປະສາດຈາກ ທຳ ມະຊາດທີ່ເປັນໂຣກເຮື້ອຮັງ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າໂຣກ Schwahman, ແມ່ນສະແດງອອກໃນການຂາດທາດ enzyme lipase ທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການແບ່ງແຍກ, ຍ່ອຍອາຫານແລະແບ່ງອອກເປັນສ່ວນປະກອບໄຂມັນ. ປະເພດຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ໃນເດັກນ້ອຍປະກົດວ່າເນື່ອງຈາກການລະເມີດໃນໄລຍະເວລາຂອງການພັດທະນາລະບົບພາຍໃນ.ໃນຊ່ວງເວລາຂອງການສ້າງກະຕືກ, ໂຣກຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຫຼືການພັດທະນາຂອງໂລກຕັບແຂງ. ໃນການກວດເລືອດ, ເດັກນ້ອຍມີໂຣກ neuropenia, ໂຣກ thrombocytopenia ແລະໂຣກເລືອດຈາງຮ້າຍແຮງ. ເດັກນ້ອຍແມ່ນຢູ່ເບື້ອງຫລັງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການເຕີບໃຫຍ່ຈາກເພື່ອນຮ່ວມເພດ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີການເຈັບຫົວຂອງກະດູກຂອງຂໍ້ຕໍ່ຂອງສະໂພກຫຼືຫົວເຂົ່າ, ໜ້າ ເອິກນ້ອຍໆທີ່ຜິດປົກກະຕິ, hypoplasia ຂອງ phalanges.

ຮູບພາບທາງຄລີນິກປະກອບມີ:

  • steatorrhea
  • ອາການຂອງໂຣກ pancreatitis,
  • ພະຍາດເບົາຫວານ
  • sinusitis
  • ສື່ມວນຊົນ otitis.

ເດັກນ້ອຍມັກຈະຕິດເຊື້ອຜິວ ໜັງ, ແລະເປັນໂຣກຕິດຕໍ່ລະບົບຫາຍໃຈຢູ່ເລື້ອຍໆ. ຕ້ອງການອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກ fibrosis cystic, ການປິ່ນປົວກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນດ້ວຍຢາປິ່ນປົວໂຣກຊືມ, ບາງຄັ້ງລວມທັງຢາຕ້ານເຊື້ອ. ກິນຢ່າງເຂັ້ມງວດຕາມລະບອບທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້. ຄາບອາຫານແມ່ນເຄົາລົບໃນທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງແລະມີການລົງນາມເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.

ໂຣກຜີວ ໜັງ

ໂຣກຕັບອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອແມ່ນໂຣກທີ່ເກີດຂື້ນທີ່ຫາຍາກ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ການອັກເສບຂອງຕັບໃນເດັກແມ່ນເກີດຂື້ນກັບພື້ນຫລັງຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງອື່ນໆທີ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ບໍ່ພຽງແຕ່ພະຍາດ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອສາມາດເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຫຼືການລະເມີດຂອງກິດຈະກໍາລັບ, ແຕ່ຍັງ:

  • ພະຍາດ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ
  • ອຸປະສັກ duodenal,
  • ZhKB - cholelithiasis. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ຈໍານວນກໍລະນີຂອງໂຣກ cholelithiasis ໃນເດັກອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 10 ປີໄດ້ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
  • ການບາດເຈັບຂອງທ້ອງແລະອະໄວຍະວະທ້ອງ,
  • ການລະເມີດຂອງການພັດທະນາຂອງ pancreas ແລະທໍ່ຂອງມັນ.

ໂພຊະນາການ ສຳ ລັບຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງເລຂານຸການ, ຄືກັບໃນການເປັນໂຣກຜີວອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ, ຄວນຄົບຖ້ວນ, ແຕ່ບໍ່ ໜ້າ ລຳ ຄານ. ຄາບອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດສູງໃນໂປຣຕີນທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍແລະມີໄຂມັນແລະທາດແປ້ງຕໍ່າ. ເຊັ່ນດຽວກັນໃນເມນູອາຫານຄວນຈະມີວິຕາມິນຫຼາຍທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການຍ່ອຍອາຫານ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ສະພາບການທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຄາບອາຫານແມ່ນປະລິມານທີ່ພຽງພໍຂອງທາດແຫຼວແລະທາດ sodium chloride.

ໃນການສະຫລຸບ

ວິທີການປິ່ນປົວແບບທັນສະ ໄໝ ເຮັດໃຫ້ຄົນທຸກທໍລະມານຈາກຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ມີໂອກາດທີ່ຈະ ນຳ ພາຊີວິດການເປັນຢູ່ຢ່າງຫ້າວຫັນ. ການປະຕິບັດຕາມການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອມີຜົນດີຕໍ່ສະພາບການ. ໜ້າ ທີ່ເລຂານຸການໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູເທື່ອລະກ້າວ.

ການປະຕິບັດຕາມອາຫານການກິນ, ການຄວບຄຸມອາຫານຢ່າງເຄັ່ງຄັດ, ພ້ອມທັງຢາທີ່ເປັນຢາທີ່ຊ່ວຍຊົດເຊີຍການຂາດແຄນຂອງ enzymes pancreatin ແລະ pancrealipase, ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຫຼາຍ.

ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ເປັນສັດຕູຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກຕັບ, ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ງ່າຍກ່ວາທີ່ຈະຍຶດຕິດກັບອາຫານຕະຫຼອດຊີວິດ, ໂດຍມີລາຍຊື່ສິນຄ້າ ຈຳ ກັດ.

ການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ pancreas ໃນການຍ່ອຍອາຫານ

ການຍ່ອຍອາຫານ ໝາຍ ເຖິງການປຸງແຕ່ງໂດຍ enzymes ຂອງສານທີ່ສັບສົນ (ທາດໂປຼຕີນ, ໄຂມັນ, ທາດແປ້ງ) ເຂົ້າໄປໃນສານງ່າຍໆ ສຳ ລັບການດູດຊຶມຕໍ່ໄປ.

ຂະບວນການ hydrolytic ຕົ້ນຕໍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, ບ່ອນທີ່ສານອາຫານຖືກແຍກອອກເປັນ monomers, ດູດຊຶມ, ແລະເຂົ້າໄປໃນເລືອດແລະ lymph. ຂະບວນການປຸງແຕ່ງສານອາຫານໃນ ລຳ ໄສ້ຂະ ໜາດ ນ້ອຍເກີດຂື້ນເປັນ 3 ໄລຍະເຊື່ອມຕໍ່ເຊິ່ງກັນແລະກັນ, ເປັນເອກະພາບໂດຍ A. M. Ugolev (1967) ໃນແນວຄິດ "ທໍ່ ລຳ ລຽງຂົນສົ່ງເຄື່ອງຍ່ອຍ": ການຍ່ອຍອາຫານຢູ່ຕາມໂກນ, ການຍ່ອຍອາຫານຂອງເຍື່ອ, ການດູດຊຶມ.

  1. ໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນຂອງເຄື່ອງ ລຳ ລຽງຂົນສົ່ງເຄື່ອງຍ່ອຍ - ການຍ່ອຍອາຫານຢູ່ຕາມໂກນ - ປະກອບມີການສ້າງທາດ chyme ແລະທາດ hydrolysis ຂອງສ່ວນປະກອບອາຫານໄປສູ່ລັດ oligo- ແລະ monomeric. ບົດບາດທີ່ ສຳ ຄັນໃນການຍ່ອຍອາຫານຢູ່ຕາມໂກນແມ່ນໃຫ້ກັບ enzymes pancreatic.
  2. Pancreatic enzymes ທີ່ຖືກໂຄສະນາກ່ຽວກັບທາດອາຫານສືບຕໍ່ມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນຂັ້ນຕໍ່ໄປ, ເຊິ່ງເປັນຂັ້ນຕອນໃນຊັ້ນ parietal ຂອງຂີ້ກະເທີ່. ການປຸງແຕ່ງສານອາຫານຂັ້ນສຸດທ້າຍແມ່ນເກີດຂື້ນຢູ່ເຍື່ອນອກຂອງ enterocytes ໂດຍໃຊ້ hydrolases ໃນກະເພາະລໍາໄສ້ - ນີ້ແມ່ນການຍ່ອຍອາຫານຂອງເຍື່ອ.
  3. ຫຼັງຈາກນັ້ນມາຮອດຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍ - ການດູດຊຶມ, i.e. , ການໂອນສ່ວນປະກອບທີ່ແບ່ງປັນຂອງສານອາຫານຈາກ lumen ຂອງລໍາໄສ້ລົງສູ່ສະພາບແວດລ້ອມພາຍໃນຂອງຮ່າງກາຍ.

ໝາກ ເດືອຍຜະລິດຄວາມລັບທີ່ບັນຈຸ enzymes ທີ່ດູດຊືມສານອາຫານທຸກຊະນິດ: ໂປຣຕີນ, ຄາໂບໄຮເດຣດ, ໄຂມັນ. ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງ enzymes pancreatic ຕົ້ນຕໍແລະການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງພວກເຂົາໃນການຍ່ອຍອາຫານແມ່ນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ຢູ່ໃນຕາຕະລາງ. ..

ທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດໄຂມັນແລະທາດໄຂມັນ (alpha-amylase, lipase) ແມ່ນຖືກປິດລັບໃນສະຖານະທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, enzymes proteolytic (trypsin, chymotrypsin, elastase, carboxypeptidase) ໃນຮູບແບບຂອງ proenzymes ທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໃນ lumen ຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ. Enzyme ກະເພາະລໍາໄສ້, enterokinase, ເຊິ່ງປ່ຽນ trypsinogen ກັບ trypsin ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ຄອບຄອງສະຖານທີ່ທີ່ສໍາຄັນໃນການກະຕຸ້ນຂອງພວກມັນ. Trypsin ເຮັດໃຫ້ມີການເຄື່ອນໄຫວ enzymes proteolytic ອື່ນໆ.

ໃນຂະບວນການຂອງການຍ່ອຍອາຫານຢູ່ຕາມໂກນ, ທາດແປ້ງ (ທາດແປ້ງ, glycogen) ຖືກແບ່ງອອກໂດຍທາດ Amcase pancreatic ເພື່ອເຮັດໃຫ້ສານຜິດປົກກະຕິແລະມີ ຈຳ ນວນນ້ ຳ ຕານ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ. ພາຍໃຕ້ການປະຕິບັດຂອງເອນໄຊ proteolytic, peptides ນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນຕ່ ຳ ແລະທາດນ້ ຳ ຕານນ້ອຍກໍ່ຈະຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ. ໄຂມັນໃນການມີຟອງນໍ້າໄດ້ຖືກດູດຊືມໂດຍ lipcreatic lipase ເພື່ອ di- ແລະ monoglycerides ຂອງກົດໄຂມັນແລະ glycerol.

ການປະຕິບັດຂອງ enzymes pancreatic ຫຼຸດລົງຍ້ອນວ່າພວກເຂົາຍ້າຍຈາກ duodenum (duodenum) ໄປຫາ ileum ຢູ່ປາຍຍອດ. ລະດັບຂອງການຫຼຸດລົງຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງເອນໄຊສ່ວນບຸກຄົນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ດັ່ງນັ້ນ, lipase ຈະສູນເສຍກິດຈະ ກຳ ຂອງມັນຢ່າງໄວວາແລະໃນ ileum ມັກຈະຖືກ ກຳ ນົດໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ. ທາດໂປຼຕີນ, ໂດຍສະເພາະ amylase, ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງຫຼາຍແລະຮັກສາ 30% ແລະ 45% ຕາມລໍາດັບຂອງກິດຈະກໍາຂອງພວກເຂົາໃນພາກສ່ວນປາຍຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. ພື້ນຖານຂອງການຫຼຸດລົງຂອງກິດຈະ ກຳ lipase ແມ່ນທາດໂປຼຕີນໃນເລືອດຂອງມັນຢູ່ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງທາດໂປຣໂມຊັ່ນແລະຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, chymotrypsin. ການຫຼຸດລົງທີ່ບໍ່ສົມດຸນໃນກິດຈະ ກຳ ຂອງເອນໄຊຈາກໄລຍະໄກ້ຄຽງກັບ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍໆທີ່ບິດເບືອນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນທັງໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ແລະໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ທີ່ມີບັນຫາການຂາດແຄນຕັບ exocrine ທີ່ເປັນໂຣກ ຊຳ ເຮື້ອ. ນີ້ອະທິບາຍເຖິງຄວາມຈິງທີ່ວ່າການລະເມີດການຍ່ອຍອາຫານຂອງໄຂມັນພັດທະນາໄວກ່ວາທາດແປ້ງຫຼືທາດໂປຼຕີນ.

ລະບຽບການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ Pancreatic

ຄວາມລັບຂອງໂຣກຜີວປະກອບດ້ວຍສອງສ່ວນປະກອບ - ductal (ອະນົງຄະທາດ) ແລະ acinar (ປອດສານພິດ).

The epithelium ductal ເຮັດໃຫ້ຄວາມລັບທີ່ມີທາດເອເລັກໂຕຣນິກ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນທາດຄາໂບໄຮເດດ, ໃນສ່ວນປະກອບຂອງວິທີແກ້ໄຂມີນ້ ຳ. ໜ້າ ທີ່ຂອງສ່ວນປະກອບນີ້ຂອງຄວາມລັບລັບຂອງໂຣກຫັດແມ່ນການເປັນກາງຂອງເນື້ອໃນກະເພາະອາຫານທີ່ເຂົ້າໄປໃນ duodenum ແລະການປ່ຽນແປງຂອງການຍ່ອຍອາຫານຂອງ ລຳ ໄສ້ເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້. ຕົວກະຕຸ້ນຫຼັກຂອງຄວາມລັບຂອງສ່ວນປະກອບອະນົງຄະທາດແມ່ນ secretin, ເຊິ່ງຜະລິດໂດຍຈຸລັງ S ຂອງຈຸລັງ duodenal ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ເນື້ອໃນຂອງກົດທີ່ມາຈາກກະເພາະອາຫານ.

Pancreatic acinus glandulocytes synthesize ແລະ secrete hydrolytic enzymes ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ pancreosimine (cholecystokinin), ເຊິ່ງຖືກສັງເຄາະໂດຍ J-cells ຂອງ duosa duodenal. ສານກະຕຸ້ນ ສຳ ລັບປ່ອຍ pancreosimine ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອາຫານ.

ຫ້ອງກວດພະຍາດແລະການວິນິດໄສຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຍ່ອຍອາຫານຂອງທ້ອງແລະການ ທຳ ງານຂອງ pancreatic exocrine

ໜຶ່ງ ໃນອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດກ່ຽວກັບການຍ່ອຍອາຫານແມ່ນພະຍາດລິດສະດວງທະວານ. ອາຈົມກາຍເປັນນໍ້າມັນ, ເຫຼື້ອມ, ໜຽວ. ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍໃນການເຮັດວຽກຂອງ pancreatic panocreatic ຈົ່ມວ່າມີການ ເໜັງ ຕີງ, ການສ້າງກgasາຊຫຼາຍເກີນໄປ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການສົ່ງເລືອດແລະກະທົບໃນທ້ອງ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງກວ່າເກົ່າ, polyphecalia, steatorrhea, ຖອກທ້ອງແລະການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ປາກົດ.

ວິທີການທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການສຶກສາຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic ແມ່ນການຕັດສິນໃຈຂອງ pancreatic elastase-1 ໃນອາຈົມ. ປະໂຫຍດຕົ້ນຕໍຂອງການ ກຳ ນົດ fecal elastase-1 ໂດຍ enzyme immunoassay ແມ່ນວ່າ elastase-1 ແມ່ນສະເພາະຢ່າງຍິ່ງ ສຳ ລັບເສັ້ນປະສາດ, elastase-1 ເກືອບຈະບໍ່ຖືກ ທຳ ລາຍໃນເວລາທີ່ຖ່າຍທອດກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ການ ເໜັງ ຕີງຂອງກິດຈະ ກຳ elastase ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ, ເຊິ່ງຮັບປະກັນການຈະເລີນພັນຂອງຜົນໄດ້ຮັບສູງ, ວິທີນີ້ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດເທົ່ານັ້ນ elastase ຂອງມະນຸດ, ສະນັ້ນ, ຜົນການທົດສອບບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບການປິ່ນປົວທົດແທນເອນໄຊຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ການ ທຳ ງານຂອງ pancreatic exocrine ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດດ້ວຍຄ່າ elastase-1 ແມ່ນ 200 ຫາ 500 μgໃນ 1 g ຂອງອາຈົມແລະຂ້າງເທິງ, ປານກາງແລະອ່ອນໆ - 100-200 μg / g, ຮຸນແຮງ - ໜ້ອຍ ກວ່າ 100 μg / g.

ການແກ້ໄຂຂອງການຍ່ອຍອາຫານໃນທ້ອງທີ່ຖືກລົບກວນໂດຍ enzymes pancreatic

ການກຽມຕົວຂອງເອນໄຊໃນກະເພາະອາຫານໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງເພື່ອຊົດເຊີຍການລະເມີດການຍ່ອຍອາຫານຂອງທ້ອງ.

ມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນປັດຈຸບັນວ່າຢາທີ່ມີຈຸດປະສົງໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນຄວນມີຄຸນສົມບັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ກິດຈະກໍາ lipase ສູງສະເພາະ,
  • ຄວາມຕ້ານທານກັບນ້ ຳ ກະເພາະ
  • ການຍົກຍ້າຍຢ່າງໄວວາຈາກກະເພາະອາຫານແລະປະສົມກັບຫມາກເຜັດ,
  • ການລະລາຍສັ້ນຂອງເຍື່ອຈຸລິນຊີໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ,
  • ປ່ອຍຢ່າງໄວວາຂອງເອນໄຊທີ່ເຄື່ອນໄຫວຢູ່ໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ,
  • ການມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຫ້າວຫັນໃນການຍ່ອຍອາຫານທ້ອງ.

ຮູບແບບຈຸລິນຊີຂອງການກະກຽມ enzyme ຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການເຫຼົ່ານີ້. microtablets Pancreatin ທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງຈາກ 1 ເຖິງ 2 ມມ, ເຄືອບດ້ວຍສານເຄືອບທີ່ທົນທານຕໍ່ກົດ, ຖືກໃສ່ໃນແຄບຊູນ. ລະລາຍໃນກະເພາະອາຫານພາຍໃນເວລາບໍ່ເທົ່າໃດນາທີ, ແຄບຊູນຈະປ່ອຍ microgranules ທີ່ຍັງທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ກະເພາະອາຫານເປັນເວລາ 2 ຊົ່ວໂມງ microgranules ຈະປະສົມເຂົ້າກັນກັບ chyme ລຳ ໄສ້ແລະອົບພະຍົບເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ, ບ່ອນທີ່ພວກມັນລະລາຍໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນດ່າງ, ປ່ອຍທາດອາຊິດຕ່າງໆ. ດັ່ງນັ້ນ, ການເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງໄວວາຂອງການກະ ທຳ ຂອງຢາໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍແມ່ນຮັບປະກັນ.

Lipase ສູນເສຍກິດຈະກໍາຂອງມັນຢ່າງໄວວາ, ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍພະຍາດອັກເສບໄຕ. ເພາະສະນັ້ນ, ໃນການແກ້ໄຂຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ panocreatic panocreatic, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ພວກມັນຖືກ ນຳ ພາໂດຍເນື້ອໃນຂອງ lipase ໃນຢາ.

ຂະ ໜາດ ຂອງຈຸລິນຊີແມ່ນປັດໃຈທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນການ ກຳ ນົດຄວາມໄວແລະຄວາມໄວຂອງການຍົກຍ້າຍອອກຈາກກະເພາະອາຫານ. ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງ microgranules ຄວນຈະມີຂະຫນາດ 1,4 ± 3.0 ມມເພື່ອຮັບປະກັນການຜ່ານຂອງພວກເຂົາພ້ອມໆກັນກັບອາຫານໂດຍຜ່ານ sphincter pyloric. ເມັດນ້ອຍໆ (ເສັ້ນຜ່າກາງ 2 ມມ, ຮູບຊົງທີ່ບໍ່ແມ່ນຮູບຊົງກົມ) ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຂໍ້ຄວາມທີ່ ເໝາະ ສົມ.

ຄຸນລັກສະນະຕ່າງໆຂອງການກະກຽມ polyenzyme microgranular ຕົ້ນຕໍແມ່ນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນຕາຕະລາງ. 2 ແລະ 3.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານລະດັບປານກາງຂອງການເຮັດວຽກຂອງ pancreatic exocrine, ການກິນ 1-2 ແຄບຊູນ (10,000-20,000 IU ຂອງ lipase) ດ້ວຍອາຫານແມ່ນພຽງພໍທີ່ຈະ ກຳ ຈັດເຊື້ອໂລກ ລຳ ໄສ້. ໃນຮູບແບບທີ່ບໍ່ພຽງພໍກັບພະຍາດສະເຕີຣອຍທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຈຳ ນວນແຄບຊູນທີ່ກິນແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເປັນ 4-5.

ເມື່ອ ກຳ ນົດການກຽມຕົວຂອງເອນໄຊ, ຄວນສຸມໃສ່ລະດັບຂອງ elastase-1 ໃນອາຈົມ (ຕາຕະລາງ 4).

ພວກເຮົາໄດ້ຕີລາຄາປະສິດທິຜົນຂອງການກະກຽມຈຸລິນຊີ Enzyme micrasranular.

ຜູ້ປ່ວຍ 50 ຄົນທີ່ມີ CP ທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic panocreatic ໄດ້ຖືກກວດກາ. ກຸ່ມຄົນເຈັບ 30 ຄົນໄດ້ຮັບຢາ Mikrasim 10,000 ຫົວ ໜ່ວຍ 2 ແຄບຊູນ 3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ເປັນເວລາ 14 ມື້ແລະກຸ່ມຄວບຄຸມ (ຄົນເຈັບ 20 ຄົນ) ໄດ້ຮັບ Pancreatin 4 ເມັດ 3 ຄັ້ງ / ມື້ເປັນເວລາ 14 ມື້.

ປະສິດທິຜົນໂດຍລວມໄດ້ຖືກຕີລາຄາວ່າ: ອອກສຽງດີ, ພໍໃຈ, ບໍ່ມີຜົນຫຍັງເລີຍ. ນະໂຍບາຍດ້ານຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມຖີ່ຂອງການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້, ແລະຄວາມສອດຄ່ອງຂອງອາຈົມໄດ້ຖືກພິຈາລະນາ.

ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ Mikrasim ມີສຽງຫຼາຍກ່ວາເມັດ pancreatin, ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການປັບປຸງການຍ່ອຍອາຫານ, ຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບທ້ອງແລະອາຈົມປົກກະຕິ.

ປະສິດທິຜົນຂອງການກຽມພ້ອມຂອງ enzyme ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການເພີ່ມສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ (H 2 -blockers, proton pump inhibitors) ກັບການຮັກສາ pancreatin ມາດຕະຖານ, ເນື່ອງຈາກວ່າຜົນກະທົບທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງ enzymes pancreatic ແມ່ນບັນລຸໄດ້ເມື່ອ pH ໃນ lumen ຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍກ່ວາ 5,0.

ເຫດຜົນ ສຳ ລັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນອາດຈະເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຢ່າງບໍ່ຖືກຕ້ອງ (ໂຣກ ລຳ ຕົ້ນຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດທີ່ບໍ່ແມ່ນພະຍາດ pancreatic, giardiasis, ພະຍາດ celiac, ການຕິດເຊື້ອຈຸລິນຊີຫຼາຍເກີນໄປຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ),
  • ການລະເມີດລະບຽບການທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ (ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຖີ່ຂອງການກິນຢາ, ການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ສະ ໝ ່ ຳ ສະ ເໝີ),
  • ການໄດ້ຮັບສານອາຫານບໍ່ພຽງພໍ, ການສູນເສຍກິດຈະ ກຳ ຂອງຢາຍ້ອນການເກັບຮັກສາເປັນເວລາດົນຫຼືບໍ່ຖືກຕ້ອງ,
  • inactivation ຂອງ enzyme ໃນເນື້ອໃນກົດຂອງກະເພາະອາຫານ.

ສະຫຼຸບ

ໃນຫລາຍທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ໄດ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຈະແຈ້ງໃນ ຈຳ ນວນພະຍາດຂອງພະຍາດ ໜອງ ໃນແລະ, ຕາມນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວທົດແທນ. ການ ນຳ ໃຊ້ການທົດສອບ ໃໝ່ ຢ່າງແຜ່ຫຼາຍ - ການ ກຳ ນົດ elastase-1 ໃນອາຈົມເຮັດໃຫ້ມີການວິນິດໄສຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງໂຣກ exocrine ແລະການປະເມີນຜົນຂອງການປິ່ນປົວທົດແທນ. ການກະກຽມ enzymatic ຈໍານວນຫລາຍທີ່ມີລະດັບແຕກຕ່າງກັນຂອງກິດຈະກໍາ enzymatic ປາກົດ. ຮູບແບບຂະ ໜາດ ການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ທັນສະ ໄໝ, ບ່ອນທີ່ມີ enzymes pancreatic ຖືກຫຸ້ມໃນ microgranules (Pancytrate, Creon, Mikrasim), ອະນຸຍາດໃຫ້ແກ້ໄຂບັນຫາການຍ່ອຍອາຫານທີ່ຮ້າຍແຮງເຖິງແມ່ນວ່າຈະຖືກແກ້ໄຂ.

  1. Brooklis E.R. Ivashkin V.T. ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ: ການເປັນໂຣກຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ແລະການຮັກສາແບບອະນຸລັກ // Ros. zhur. ໂລກກະເພາະ., hepatol., coloproct. 2006. ສະບັບທີ 6. S. 79-86.
  2. Vinogradova L.V. , Trubitsyna I.E. , Gubina A.V. , Chikunova B.Z. ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງການເຮັດວຽກຂອງກະຕຸກແລະການແກ້ໄຂຂອງມັນຂື້ນຢູ່ກັບຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ // ມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ປີ 2010. ສະບັບເລກທີ 13. S. 837-840.
  3. Gastroenterology ແລະ hepatology: ການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວ. ຄູ່ມື ສຳ ລັບທ່ານ ໝໍ / ed. A.V. Kalinina, A.F. Loginov, A.I. Khazanov. ຜູ້ຊາຍ: Medpress-inform. ປີ 2011.864 ສ.
  4. Hubergrits N. B. , Khristich T. N. ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ. Donetsk, ປີ 2002.413 s.
  5. Kalinin A.V. ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ: ການບົ່ງມະຕິ, ການຮັກສາ, ການປ້ອງກັນ // ທັດສະນະທາງການແພດ. ໂລກກະເພາະ. hepatol. 2007. ສະບັບເລກທີ 1. S. 37-40.
  6. Maev I.V. , Kazyulin A.N. , Kucheryavy Yu.N. ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ ມ: ຢາ, ປີ 2005.504 s.
  7. Simonekov V.I. , Poroshina E.G. ການນໍາໃຊ້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກຂອງແທັບເລັດແລະການກຽມຕົວຂອງເອນໄຊທີ່ມີການຂະຫຍາຍຕົວແບບຈຸລະພາກ // Consilium Medicum. ປີ 2011 ສະຫະລັດອາເມລິກາ 83-88.

A.V. Kalinin,ທ່ານ ໝໍ ວິທະຍາສາດການແພດສາດສະດາຈານ

GU MONIKI ພວກເຂົາ. M.F. Vladimirsky ກະຊວງສາທາລະນະສຸກແລະການພັດທະນາສັງຄົມຂອງຣັດເຊຍ, ທ່ານດຣ. ມອດໂກ

- ການປິດລັບທີ່ ຈຳ ກັດຫລືກິດຈະ ກຳ ຕ່ ຳ ຂອງເອນໄຊໂຄຼນເຮັດໃຫ້ເກີດການແຕກແຍກແລະການດູດຊຶມສານອາຫານໃນ ລຳ ໄສ້. ມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນຕົວຂອງມັນເອງຄືກັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ກ້າວ ໜ້າ, ກະເພາະອາຫານ, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ, polypecal, ຖອກທ້ອງແລະ polyhypovitaminosis. ການບົ່ງມະຕິແມ່ນອີງໃສ່ວິທີການໃນຫ້ອງທົດລອງ ສຳ ລັບການສຶກສາຄວາມລັບຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ, ດຳ ເນີນການໂຄໂລໂກ້, ກຳ ນົດລະດັບຂອງເອນໄຊໃນອາຈົມ. ການປິ່ນປົວປະກອບມີການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຕິດພັນ, ການເປັນປົກກະຕິຂອງການໄດ້ຮັບສານອາຫານ, ການທົດແທນທາດ enzymes pancreatic, ແລະການຮັກສາອາການ.

ການວິນິດໄສ

ຄວາມ ສຳ ຄັນຕົ້ນຕໍໃນການ ກຳ ນົດຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic ແມ່ນການທົດສອບພິເສດ (ການກວດສອບແລະບໍ່ຄາດເດົາ), ມັກຈະປະສົມປະສານກັບວິທີການ ultrasound, radiological ແລະ endoscopic. ເຕັກນິກການກວດສອບມີລາຄາແພງກວ່າແລະເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບບໍ່ສະບາຍ, ແຕ່ຜົນໄດ້ຮັບຂອງມັນແມ່ນຖືກຕ້ອງກວ່າ. ການທົດສອບທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າ, ມີຄວາມອົດທົນຕໍ່ຄົນເຈັບ, ແຕ່ມັນເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດ ກຳ ນົດຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic ພຽງແຕ່ມີການຫຼຸດຜ່ອນທີ່ ສຳ ຄັນຫຼືຂາດສະຖິຕິຂອງເອນໄຊ.

ການທົດສອບການກວດຫາໂດຍກົງ secretin-cholecystokinin ແມ່ນມາດຕະຖານ ຄຳ ສຳ ລັບການວິນິດໄສການຂາດທາດ enzyme pancreatic. ວິທີການດັ່ງກ່າວແມ່ນອີງໃສ່ການກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງໂຣກ pancreatic ໂດຍການບໍລິຫານຂອງ secretin ແລະ cholecystokinin, ຕິດຕາມດ້ວຍການເກັບຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອໃນ duodenal ຫຼາຍໆຄັ້ງໂດຍໃຊ້ເວລາປະມານ 10 ນາທີ. ໃນຕົວຢ່າງທີ່ໄດ້ຮັບ, ກິດຈະ ກຳ ແລະອັດຕາການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ pancreatic, ລະດັບຂອງ bicarbonates, ສັງກະສີ, ແລະ lactoferrin ແມ່ນໄດ້ຖືກສຶກສາ. ໂດຍປົກກະຕິ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງຄວາມລັບຫຼັງຈາກການທົດສອບແມ່ນ 100%, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງຄາໂບໄຮເດດແມ່ນຢ່າງ ໜ້ອຍ 15%. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານການຮັກສາຄວາມລັບຕ່ ຳ ກວ່າ 40%, ການຂາດລະດັບຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບທາດໄບໂອຣີນ, ເວົ້າເຖິງການຂາດທາດ enzyme ຂອງກະເພາະ. ຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນເປັນໄປໄດ້ກັບໂຣກເບົາຫວານ mellitus, ພະຍາດ celiac, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ຫຼັງຈາກໄດ້ກິນບາງສ່ວນຂອງກະເພາະອາຫານ.

ການທົດສອບການກວດສອບທາງອ້ອມຂອງ Lund ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບວິທີການທີ່ຜ່ານມາ, ແຕ່ຄວາມລັບລັບຂອງໂຣກ pancreatic ແມ່ນກະຕຸ້ນໂດຍການແນະ ນຳ ອາຫານການທົດສອບເຂົ້າໃນການກວດສອບ. ການສຶກສານີ້ແມ່ນງ່າຍຕໍ່ການປະຕິບັດ (ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັກຢາທີ່ມີລາຄາແພງ), ແຕ່ຜົນໄດ້ຮັບຂອງມັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂື້ນກັບສ່ວນປະກອບຂອງອາຫານການທົດສອບ.ຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນເປັນໄປໄດ້ຖ້າຄົນເຈັບມີໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກກະເພາະ.

ວິທີການທີ່ບໍ່ຄາດເດົາແມ່ນອີງໃສ່ການ ນຳ ເອົາສານບາງຊະນິດເຂົ້າໃນຮ່າງກາຍເຊິ່ງສາມາດພົວພັນກັບເອນໄຊໃນຍ່ຽວແລະເລືອດ. ການສຶກສາຜະລິດຕະພັນ E -book ຂອງປະຕິກິລິຍານີ້ເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດປະເມີນຜົນຂອງການເຮັດວຽກຂອງ pancreatic pancreatic. ການທົດສອບທີ່ບໍ່ຄາດຝັນປະກອບມີ bentiramide, pancreato-lauryl, iodolipol, triolein ແລະວິທີການອື່ນໆ.

ນອກຈາກນີ້, ລະດັບຂອງຄວາມລັບຂອງ pancreatic ສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໂດຍວິທີການທາງອ້ອມ: ໂດຍລະດັບຂອງການດູດຊຶມຂອງອາຊິດ amino ໃນ plasma ໂດຍ pancreas, ໂດຍການວິເຄາະດ້ານຄຸນນະພາບຂອງ coprogram (ເນື້ອໃນຂອງໄຂມັນທີ່ເປັນກາງແລະສະບູຈະໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂື້ນທຽບກັບພື້ນຫລັງຂອງລະດັບປົກກະຕິຂອງກົດໄຂມັນ), ການ ກຳ ນົດປະລິມານຂອງອາຊິດ amino ໃນ plasma, ໂດຍການວິເຄາະດ້ານຄຸນນະພາບຂອງ coprogram (ເນື້ອໃນຂອງໄຂມັນທີ່ເປັນກາງແລະສະບູຈະຖືກເພີ່ມຂື້ນທຽບກັບພື້ນຫລັງຂອງລະດັບປົກກະຕິຂອງກົດໄຂມັນ). elastase-1.

ວິທີການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງມື (radiography ກ່ຽວກັບກະເພາະ ລຳ ໄສ້ໃນທ້ອງ, MRI, CT, ultrasound ຂອງພົກຍ່ຽວແລະລະບົບ hepatobiliary, ERCP) ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ນົດພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແລະຕິດພັນ.

ການປິ່ນປົວຂາດແຄນ Enzyme

ການຮັກສາຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic panocreatic ຄວນຈະເປັນທີ່ສົມບູນແບບ, ລວມທັງການແກ້ໄຂສະຖານະພາບທາງໂພຊະນາການ, ການຮັກສາ etiotropic ແລະການທົດແທນ, ການປິ່ນປົວອາການ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກເອດສ໌ແມ່ນມີຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການຕາຍຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ. ການແກ້ໄຂພຶດຕິ ກຳ ການກິນອາຫານປະກອບດ້ວຍການ ກຳ ຈັດການດື່ມເຫຼົ້າແລະສູບຢາ, ເພີ່ມປະລິມານທາດໂປຼຕີນໃນອາຫານລົງເຖິງ 150g / ມື້, ຫຼຸດປະລິມານໄຂມັນຢ່າງ ໜ້ອຍ ສອງເທົ່າຂອງລະດັບການ ບຳ ບັດທາງຮ່າງກາຍ, ແລະການກິນວິຕາມິນໃນປະລິມານການ ບຳ ບັດ. ມີການຂາດອາຫານຮຸນແຮງ, ໂພຊະນາການຂອງພໍ່ແມ່ບາງສ່ວນຫຼືຄົບຖ້ວນອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບການຂາດແຄນ enzyme pancreatic ແມ່ນການໄດ້ຮັບສານອາຫານທົດແທນຕະຫຼອດຊີວິດຂອງທາດ enzymes ກັບອາຫານ. ຕົວຊີ້ບອກການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນ enzyme ໃນຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic: steatorrhea ກັບການສູນເສຍໄຂມັນຫຼາຍກ່ວາ 15 g ໃນການເຄາະ, ການຂາດທາດໂປຼຕີນ - ພະລັງງານທີ່ກ້າວຫນ້າ.

ການກຽມຕົວຂອງເອນໄຊໃນລະດັບຈຸລິນຊີທີ່ຢູ່ໃນຫອຍທີ່ທົນທານຕໍ່ອາຊິດ, ຖືກຫຸ້ມໄວ້ໃນແຄບຊູນ gelatin, ມີປະສິດທິພາບສູງສຸດໃນປະຈຸບັນ - ແຄບຊູນລະລາຍໃນກະເພາະອາຫານ, ສ້າງເງື່ອນໄຂໃຫ້ມີການປະສົມເອກະພາບຂອງເມັດຢາທີ່ມີສານອາຫານ. ໃນ duodenum, ເມື່ອເຖິງ pH ຂອງ 5.5, ເນື້ອໃນຂອງ granules ໄດ້ຖືກປ່ອຍອອກມາ, ໃຫ້ລະດັບທີ່ພຽງພໍຂອງ enzymes pancreatic ໃນນ້ໍາ duodenal. ປະລິມານຢາແມ່ນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ, ລະດັບຂອງຄວາມລັບຂອງໂຣກ pancreatic. ເງື່ອນໄຂ ສຳ ລັບປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນແລະຄວາມພຽງພໍຂອງປະລິມານຂອງການກຽມຕົວຂອງເອນໄຊແມ່ນການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ, ລົດລົງ, ແລະອາຈົມປົກກະຕິ.

ການພະຍາກອນແລະການປ້ອງກັນ

ການຄາດຄະເນກ່ຽວກັບຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງໂຣກ pancreatic ແມ່ນຍ້ອນຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດທີ່ຕິດພັນແລະລະດັບຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ. ຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າການຂາດທາດ enzyme pancreatic ພັດທະນາກັບການເສຍຊີວິດຂອງພາກສ່ວນທີ່ ສຳ ຄັນຂອງອະໄວຍະວະ, ການວິນິໄສມັກຈະເປັນຕາຢ້ານ. ສາມາດປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງສະພາບນີ້ໂດຍການບົ່ງມະຕິແລະປິ່ນປົວພະຍາດຕ່າງໆຕາມເວລາ, ການປະຕິເສດທີ່ຈະດື່ມເຫຼົ້າແລະສູບຢາ.

ອາການຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic (ຕໍ່ມາເອີ້ນວ່າໂຣກຕັບອ່ອນ) ມີຄວາມຮູ້ສຶກ ໜັກ ໃນກະເພາະອາຫານ (ມັນມັກຈະແກ່ຍາວເປັນເວລາຫລາຍຊົ່ວໂມງຫລັງຈາກກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເລື້ອຍໆ, ເຈັບກະດູກ, ແລະມີອາການອື່ນໆອີກຫລາຍຢ່າງ, ເຊິ່ງຈະເວົ້າເຖິງໃນພາຍຫລັງໃນບົດຄວາມນີ້.

ໂຣກຜີວ ໜັງ ມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ແລະອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມັນຢຸດເຮັດວຽກເປັນປົກກະຕິ.

ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າລະບົບຮ່າງກາຍທັງຫມົດລົ້ມເຫລວ.

ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງໂຣກ Pancreatic

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດອື່ນໆ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic ມີສາເຫດຂອງມັນ.

ອະໄວຍະວະຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານນີ້ແມ່ນຕ່ອມທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເປັນເວລາດົນນານສາມາດເຮັດວຽກໄດ້“ ເພື່ອສວມໃສ່”, ແລະໃນເວລາດຽວກັນບໍ່ໃຫ້ສັນຍານຄວາມແອອັດ.

ກະຕຸກມີສານ endocrine ແລະ exocrine.

ດ້ວຍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຂອງພວກເຂົາ, ຮ່າງກາຍສາມາດຄວບຄຸມຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານໃນຮ່າງກາຍແລະຜະລິດເອນໄຊໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານເຊິ່ງຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ສ່ວນປະກອບທີ່ສັບສົນຂອງອາຫານໃນ ລຳ ໄສ້.

ຖ້າຫາກວ່າໂຣກກະເພາະ ລຳ ໃສ້ ສຳ ລັບເຫດຜົນບາງຢ່າງກໍ່ຢຸດຢັ້ງຄວາມລັບຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດທີ່ບັນຈຸ enzymes ກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic ກໍ່ເກີດຂື້ນ.

ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງເຫດຜົນຕົ້ນຕໍທີ່ການລົບກວນໃນອະໄວຍະວະຍ່ອຍອາຫານອາດຈະເກີດຂື້ນແມ່ນ:

  • ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ pathological ໃນຈຸລັງອະໄວຍະວະ,
  • ການຂາດວິຕາມິນຂອງກຸ່ມ B, ວິຕາມິນ C ແລະ E, ກົດ nicotinic,
  • ລະດັບທາດໂປຼຕີນແລະ hemoglobin ໃນເລືອດຕໍ່າ,
  • ກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ເຜັດແລະເຄັມຫລາຍເກີນໄປ.

ໂຄງປະກອບຂອງຈຸລັງຂອງກະຕຸກສາມາດຜ່ານການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດຍ້ອນການໃຊ້ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ. ດັ່ງນັ້ນ, ເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະຖືກປ່ຽນແທນດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍລົບກວນ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ທາດເຫຼັກອາດຈະຢຸດການຜະລິດອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງຮ່າງກາຍ ຈຳ ເປັນຕ້ອງດູດເອົານ້ ຳ ຕານ. ຕາມທີ່ທ່ານຮູ້, ເປັນຜົນມາຈາກການລະເມີດດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຮົາຈະກາຍເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ເນື້ອເຍື່ອຕັບສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການຕິດເຊື້ອ, ການຮຸກຮານຂອງ helminthic ແລະພະຍາດ collagen.

ແຕ່ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ໂຄງສ້າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍອາຫານແມ່ນໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແລະໂຣກ ຊຳ ເຮື້ອ.

ວິຕາມິນຂອງກຸ່ມ B ມີສ່ວນປະກອບຢ່າງຫ້າວຫັນໃນການສັງເຄາະຂອງເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານ, ໂດຍບໍ່ມີການເຮັດໃຫ້ຕັບຢຸດເຮັດວຽກຕາມປົກກະຕິ.

ຖ້າຄວາມລັບຂອງ enzymes ແລະ bile ເຂົ້າໄປໃນ duodenum 12 ເກີດຂື້ນໃນການລະເມີດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານຈະບໍ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ.

ດ້ວຍຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງໂຣກ pancreatic, ວິຕາມິນຂອງກຸ່ມນີ້ແມ່ນລວມຢູ່ໃນການປິ່ນປົວ. ການຂາດສານອາຊິດ Nicotinic (B 3 ຫຼື PP) ເຮັດໃຫ້ການຜະລິດ trypsin, amylase ແລະ lipase ຫຼຸດລົງ.

ການຂາດແຄນວິຕາມິນ C ແລະ E ເຮັດໃຫ້ຕ່ອມຂົມເປັນຮູບປະ ທຳ.

ໃນບັນດາເຫດຜົນຫຼັກໆທີ່ຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ອາດຈະມີການລະເມີດໃນການເຮັດວຽກຂອງຕັກກະຕຸນ, ມີການຕິດເຊື້ອໃນອະໄວຍະວະເພດ.

ໃນກໍລະນີນີ້, ແມ່ນແຕ່ວິຖີຊີວິດແລະອາຫານການກິນປະມານກໍ່ບໍ່ສາມາດຮັບປະກັນວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ປາກົດຕົວ.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງໂຣກ Pancreatic ສາມາດມີຢູ່ 4 ປະເພດ: exocrine, exocrine, enzymatic ແລະ endocrine.

ແຕ່ລະປະເພດພະຍາດວິທະຍາມີສາເຫດຂອງການເກີດ, ອາການຂອງການປະກົດຕົວແລະລັກສະນະການຮັກສາເຊິ່ງຈະໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືລຸ່ມນີ້.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ແລະ exocrine

ຄຳ ສັບທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic pancreatic ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການປະຕິບັດທາງການແພດດ້ວຍການຜະລິດຄວາມລັບຂອງ pancreatic ຫຼຸດລົງເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໃນການ ທຳ ລາຍສ່ວນປະກອບອາຫານທີ່ສັບສົນອອກເປັນສານທີ່ມີປະໂຫຍດເຊິ່ງຕໍ່ມາຮ່າງກາຍຈະດູດຊຶມໄດ້ງ່າຍ.

ການຫຼຸດລົງຂອງການຜະລິດເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງ ຈຳ ນວນຈຸລັງໃນກະຕ່າທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຜະລິດຂອງມັນ.

ອາການຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ສາມາດໄດ້ຮັບການສັນຍາລັກສະເພາະ, ເພາະວ່າມັນແມ່ນການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງພວກເຂົາວ່າມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະວິນິດໄສໂຣກພະຍາດຊະນິດນີ້.

ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຮົາບໍ່ຍອມກິນອາຫານເຜັດແລະໄຂມັນ, ເພາະວ່າຫລັງຈາກກິນແລ້ວອາຈົມຈະແຕກແລະເປັນເວລາດົນນານຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ ໜັກ ໃນກະເພາະອາຫານ.

ໃນບາງຄົນທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic panocreatic, colic ແລະ bloating ເກີດຂື້ນ.

ເລື້ອຍໆ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມາພ້ອມກັບລັກສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນກະດູກແລະອາການຊັກ, ຮູບລັກສະນະຂອງລົມຫາຍໃຈສັ້ນແລະຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ.

ອາການທັງ ໝົດ ເຫລົ່ານີ້ປາກົດຍ້ອນການຂາດໄຂມັນທີ່ຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດດູດຊືມໄດ້, ແຕ່ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງມັນ.

ໃນບັນດາສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການເສີຍຫາຍຂອງ exocrine ແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງມວນສານຂອງຈຸລັງ exocrine ແລະຄວາມລັບໃນ duodenum.

ການຮັກສາຮູບແບບຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍຶດ ໝັ້ນ ໃນອາຫານການກິນແລະການໃຊ້ຢາທີ່ສົ່ງເສີມການເຮັດວຽກຂອງ pancreatic (Mezim, Pancreatin).

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic ເກີດຂື້ນກັບການຂາດນ້ໍາຂອງ pancreatic, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນກັບການເຮັດວຽກປົກກະຕິແລະຫມັ້ນຄົງຂອງສັນຍາ gastrointestinal.

ອາການຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງເປັນການຍ່ອຍອາຫານທີ່ບໍ່ດີຂອງກະເພາະລໍາໄສ້, ລັກສະນະຂອງອາການປວດຮາກແລະຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຫນັກໃນກະເພາະອາຫານ. ປັດໃຈທັງ ໝົດ ເຫລົ່ານີ້ແມ່ນປະກອບດ້ວຍອາຈົມທີ່ບົກຜ່ອງແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍ.

ເຫດຜົນທີ່ວ່າເປັນຫຍັງຄົນເຮົາອາດຈະພັດທະນາຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic ຫຼຸດລົງຈາກການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງກະເພາະອາຫານ, ພົກຍ່ຽວແລະ duodenum.

ໃນທາງກັບກັນ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍອາຫານເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມອຶດຫິວ, ການດື່ມເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າເລື້ອຍໆແລະສານອາຫານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ການວິນິດໄສຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ໂດຍໃຊ້ຜົນຂອງການກວດເລືອດທາງການແພດ.

ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າຄົນທີ່ມີໂຣກນີ້ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານ, ສະນັ້ນພວກເຂົາຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ບໍລິຈາກເລືອດເພື່ອ ນຳ ້ຕານ.

ການຮັກສາຄວາມອ່ອນເພຍຂອງ exocrine ຕົ້ມລົງເພື່ອ ກຳ ຈັດສາເຫດຂອງພະຍາດ, ປະຕິບັດຕາມອາຫານ, ກິນວິຕາມິນແລະຢາທີ່ຊ່ວຍໃນການຜະລິດນ້ ຳ ໝາກ ເຍົາ.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ enzyme ແລະ endocrine

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic ແມ່ນຖືກກວດພົບວ່າມີການຂາດນ້ ຳ ໃນກະເພາະອາຫານຂອງເອນໄຊໃນລະບົບປະເພດໃດ ໜຶ່ງ ເຊິ່ງຊ່ວຍໃນການຍ່ອຍອາຫານ.

ໃນບັນດາສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການຂາດທາດ enzyme, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຍົກໃຫ້ເຫັນ:

  • ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ pathological ໃນຈຸລັງຂອງ pancreas, ເຊິ່ງອາດຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນການຊູນຍາວກັບຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຢາອື່ນໆ,
  • ຄວາມເສຍຫາຍຂອງທໍ່ນໍ້າເປື້ອນ (ການຂະຫຍາຍຂອງທໍ່ Wirsung),
  • ພະຍາດທາງເດີນອາຫານ,
  • ການຕິດເຊື້ອໂດຍການຕິດເຊື້ອ.

ອາການຕ່າງໆທີ່ຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ມີໂຣກຊືມເສົ້າຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍມີອາການຄ້າຍຄືກັບອາການທີ່ເກີດຂື້ນເມື່ອມີອາການຜິດປົກກະຕິໃນ ລຳ ໄສ້.

ຫນ້າທໍາອິດ, ນີ້ແມ່ນການລະເມີດຂອງອາຈົມ, ເຊິ່ງມັກຈະຖືກສະແດງໂດຍອາການຖອກທ້ອງ, ມີລັກສະນະໂດຍກິ່ນຂອງເດັກ.

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂຣກຖອກທ້ອງທີ່ມີມາດົນນານ, ບາງຄົນປະສົບກັບການຂາດນ້ ຳ ແລະຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ. ການຂາດຄວາມຢາກອາຫານແລະຮູບລັກສະນະຂອງອາການປວດຮາກແມ່ນປະກອບດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງການສ້າງກandາຊແລະຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດຢູ່ໃນທ້ອງ.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ Enzymatic ແມ່ນຖືກວິນິດໄສໂດຍໃຊ້ຜົນຂອງການກວດເລືອດທົ່ວໄປແລະທາງຊີວະວິທະຍາ, ຍ່ຽວແລະໂຣກອາຈົມ, ໃຊ້ tomography ແລະ ultrasound.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ແບບນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງແລະການກິນຢາທີ່ສາມາດໃຫ້ການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບໂຣກຜີວ ໜັງ.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງໂຣກ endocrine (intrasecretory) ແມ່ນສະແດງໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງການຜະລິດຮໍໂມນ, ລວມທັງ insulin, glucagon ແລະ lipocaine.

ຮູບແບບຂອງພະຍາດວິທະຍານີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ, ເພາະວ່າມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ຂະບວນການທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ.

ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍທີ່ເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຮໍໂມນຫຼຸດລົງແມ່ນຫຼຸດລົງເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ພື້ນທີ່ຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຜະລິດຂອງມັນ.

ອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຕົວເອງແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງຂອງລະດັບຮໍໂມນໃນຜົນຂອງການກວດເລືອດ.

ສະພາບການນີ້ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ລຳ ໄສ້ເລື້ອຍໆແລະນ້ ຳ ມູກໄຫຼ, ເຊິ່ງກິ່ນ ເໝັນ ຂອງເດັກຍັງຄົງຢູ່.

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ລຳ ໄສ້, ການຂາດນ້ ຳ ຈະເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງການອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ.

ບົ່ງມະຕິພະຍາດກ່ຽວກັບພະຍາດ pancreatic endocrine ໃນລັກສະນະດຽວກັນກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ enzymatic.

ການຮັກສາແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄາບອາຫານທີ່ແນໃສ່ຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການໃຊ້ຢາທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.

ກະຕ່າເຮັດ ໜ້າ ທີ່ທີ່ ສຳ ຄັນໃນຮ່າງກາຍທີ່ຮັບປະກັນການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຄງສ້າງໃນກະເພາະອາຫານອື່ນໆ, ໂຣກຕັບສາມາດປະສົບຜົນກະທົບທາງດ້ານພະຍາດໃດໆ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງມັນຫຼຸດລົງ. ໜຶ່ງ ໃນເງື່ອນໄຂທາງດ້ານພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງທາດເຫຼັກ pancreatic.

ເຫດຜົນຂອງການພັດທະນາ

ກະຕຸກແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຜະລິດເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານສະເພາະ, ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີວິທີການປົກກະຕິຂອງຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້.

ໃນເວລາທີ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວເກີດຂື້ນໃນການຜະລິດສານເຫຼົ່ານີ້ແລະທາດເຫຼັກເລີ່ມຕົ້ນເຮັດວຽກທີ່ຕໍ່າກວ່າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນສະພາບການນີ້ເອີ້ນວ່າຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic.

ມີຫລາຍສາເຫດຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງໂຣກ pancreatic. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

  • ການຂາດວິຕາມິນ
  • ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ
  • ການຂາດ hemoglobin
  • ຂາດທາດໂປຼຕີນໃນເລືອດ,
  • ອາຫານທີ່ບໍ່ດີ, ການກິນອາຫານເຄັມ, ການກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ອາຫານທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ເຄື່ອງເທດ, ແລະອື່ນໆ,
  • ມູນມໍລະດົກ
  • ພະຍາດກ່ຽວກັບພະຍາດເຊັ່ນ: lipomatosis, ໂຣກ fibrosis cystic, ໂຣກ Schwachmann,
  • ການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງຕ່ອມໃນພື້ນຫລັງຂອງໂຣກ pancreatitis ຫຼືການຜ່າຕັດເອົາສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອະໄວຍະວະ.

ບາງຄັ້ງກໍ່ມີຫລາຍປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນການພັດທະນາພະຍາດ. ແລະບາງທີມັນອາດຈະເປັນເຊັ່ນນັ້ນທີ່ຄົນເຈັບເບິ່ງຄືວ່າມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ຮັກສາຊີວິດສຸຂະພາບດີ, ກິນຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແຕ່ວ່າຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic ແມ່ນຍັງຖືກກວດພົບ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວເຫດຜົນຕ່າງໆແມ່ນຢູ່ໃນສະພາບທີ່ມີອາຍຸຍືນ.

ຊະນິດຂອງພະຍາດ: ສາເຫດ, ອາການ, ວິທີການບົ່ງມະຕິແລະວິທີການປິ່ນປົວ

ຜູ້ຊ່ຽວຊານ ຈຳ ແນກ 4 ຊະນິດຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic, ເຊິ່ງແຕ່ລະຊະນິດມີລັກສະນະສະເພາະຂອງຕົນເອງ, ຂຶ້ນກັບວິທີການແພດຫຼືວິທີການປິ່ນປົວ.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງໂຣກ Pancreatic ອາດຈະແມ່ນ:

  • Exocrine
  • Exocrine
  • Enzymatic
  • Endocrine.

ເນື່ອງຈາກແຕ່ລະແນວພັນມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາຕ່າງຫາກ.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ panocreatic pancreatic

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍກ່ຽວກັບການເປັນໂຣກຜີວ ໜັງ exocrine ຖືກເອີ້ນວ່າເປັນພະຍາດທາງເດີນເຊິ່ງໃນນັ້ນມີການຂາດແຄນນ້ ຳ ສຳ ລັບຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານທີ່ ໝັ້ນ ຄົງ. ສັນຍານລັກສະນະຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic ແມ່ນ:

  1. ປະຕິກິລິຍາດັງ
  2. ການອຸດຕັນ
  3. ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຫນັກຫນ່ວງໃນ epigastrium,
  4. ບັນຫາອາຈົມ
  5. ການຍ່ອຍອາຫານທີ່ບໍ່ດີ.

ບັນຫາກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານຕ່າງໆແລະພະຍາດທາງເດີນອາຫານຍ້ອນການປ່ຽນແປງຂອງເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມກ່ອນມີສະພາບພະຍາດນີ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ສາມາດພັດທະນາຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດຕ່ອມຂົມຫລືກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ຄວາມອຶດຫິວຫຼາຍເກີນໄປຫຼືການລ່ວງລະເມີດຂອງອາຫານທີ່ມີ mono.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ Exocrine ສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍຜ່ານການວິນິດໄສຫ້ອງທົດລອງທີ່ສົມບູນແບບ. ດ້ວຍຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic, ຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານເພີ່ມຂື້ນ, ສະນັ້ນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຂອງພວກເຂົາເປັນປະ ຈຳ.

ຜົນ ສຳ ເລັດຂອງການປິ່ນປົວໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບການຈັດຕັ້ງທີ່ແນ່ນອນດ້ານນິເວດວິທະຍາຂອງຂະບວນການທາງພະຍາດ. ດ້ວຍປັດໃຈກ່ຽວກັບອາຫານແລະເຫຼົ້າ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານໂດຍການປະຖິ້ມອາຫານແລະເຄື່ອງດື່ມທີ່ເຂັ້ມງວດ.

ໃນຄາບອາຫານທີ່ມີຮູບແບບຄ້າຍຄືກັນຂອງການຂາດທາດເຫລັກ pancreatic, ວິຕາມິນເຊັ່ນ: ກົດ ascorbic, tocopherol ແລະ retinol ຕ້ອງມີ.ນອກຈາກນັ້ນ, ການກະກຽມ enzymatic ແມ່ນຖືກກໍານົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຕ່ອມເຮັດຫນ້າທີ່ຂອງເລຂານຸການໄດ້ຢ່າງເຕັມສ່ວນ.

Endocrine

ຮູບແບບອື່ນຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic ແມ່ນຖືວ່າເປັນໂຣກ endocrine ຫຼື intrasecretory.

ວຽກງານຕົ້ນຕໍຂອງການເຮັດວຽກຂອງ endocrine ແມ່ນການຜະລິດສານຮໍໂມນເຊັ່ນ glucagon, lipocaine ຫຼື insulin. ຖ້າຄວາມລົ້ມເຫຼວເກີດຂື້ນໃນ ໜ້າ ທີ່ນີ້, ຜົນສະທ້ອນຕໍ່ຮ່າງກາຍກໍ່ຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້.

ຮູບແບບຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍທີ່ຄ້າຍຄືກັນມັກຈະພັດທະນາກັບພື້ນຫລັງຂອງແຜໃນຕ່ອມນ້ ຳ ຕັບ (ບັນດາ islet of Langerhans), ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຜະລິດສານຮໍໂມນທີ່ແນ່ນອນ. ດ້ວຍຄວາມເປັນແຜດັ່ງກ່າວ, ໄພຂົ່ມຂູ່ທີ່ບໍ່ແນ່ນອນຂອງພະຍາດເບົາຫວານຈະເກີດຂື້ນກັບຄົນເຈັບ.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການປະກົດຕົວດັ່ງນີ້:

  • ກິ່ນ ເໝັນ ຈາກທາດອາຍຜິດທີ່ປ່ອຍອອກມາ,
  • ອາການປວດຮາກ - ປວດຮາກ
  • ອາການເລືອດໄຫຼແລະຖອກທ້ອງທີ່ມີກິ່ນອາຈົມ,
  • ການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້ເພີ່ມຂື້ນ
  • ການກວດເລືອດໃນຫ້ອງທົດລອງຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນການປະກົດຕົວຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີອາການຂອງລັກສະນະທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບ, ເຊັ່ນ: ໂຣກບ້າ ໝູ ທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບທີ່ເກີດຂື້ນກັບພູມຫຼັງຂອງການຂາດນ້ ຳ ຍ້ອນການຖອກທ້ອງ.

ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຄ້າຍຄືກັບຮູບແບບອື່ນໆຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic.

ຫຼັງຈາກການສ້າງຕັ້ງການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ມີການຮັກສາອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດທີ່ສຸດເພື່ອແນໃສ່ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ເມື່ອສານອາຫານໃນຮ່າງກາຍບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ການສັກຢາອິນຊູລິນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.

ມັນຂ້ອນຂ້າງເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະ ດຳ ລົງຊີວິດຢູ່ກັບຮູບແບບຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍນີ້, ແຕ່ວ່າອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດທີ່ສຸດຄວນກາຍເປັນບັນທັດຖານໂດຍບໍ່ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນຫຼືຄວາມຂາດແຄນ.

ອີງຕາມສະຖິຕິ, ຫຼາຍກ່ວາ 30% ຂອງປະຊາກອນມີບາງຮູບແບບຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic. ມີບາງຄົນຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດວິທະຍາຂອງພວກເຂົາແລະໄດ້ປະຕິບັດມາດຕະການແລ້ວທີ່ຈະ ກຳ ຈັດມັນ, ໃນຂະນະທີ່ບາງຄົນບໍ່ສະຫຼາດເຊິ່ງພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ສະຖານະການຮ້າຍແຮງຂື້ນ.

ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic, ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບອາຫານແລະກິນຢາຕາມລະບຽບທີ່ ກຳ ນົດໄວ້.

ແນ່ນອນວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວ ສຳ ລັບບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ດີ, ແຕ່ຖ້າຄົນເຈັບປະຖິ້ມນິໄສທີ່ບໍ່ດີແລະອາຫານທີ່ບໍ່ດີ, ສະນັ້ນຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຈະດີຂື້ນແລະພະຍາດກໍ່ຈະຢຸດເຊົາ.

ຖ້າຄົນເຈັບຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເອື່ອຍອີງເຫຼົ້າໄດ້ຮັບປະສິດທິພາບບໍ່ພຽງພໍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໂດຍມີການປະຕິເສດຢ່າງເຕັມທີ່ທີ່ຈະດື່ມເຫຼົ້າ, ລາວຈະສາມາດມີຊີວິດຢູ່ໄດ້ອີກປະມານ 10 ປີ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າຄົນເຈັບຍັງສືບຕໍ່ທາລຸນເຫຼົ້າແລະກິນອາຫານທີ່ຫ້າມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນສອງສາມປີລາວຈະເປັນຄົນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ເພາະສະນັ້ນ, HLS ແລະອາຫານທີ່ມີການບົ່ງມະຕິຄ້າຍຄືກັນບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ແມ່ນກຸນແຈໃນການຮັກສາຊີວິດ.

ວິດີໂອກ່ຽວກັບຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic panocreatic:

- ນີ້ແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍໃນຄົນ. ມັນປະຕິບັດຫນ້າທີ່ຫຼາຍຢ່າງທີ່ຮັບປະກັນການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອະໄວຍະວະອື່ນໆ, ໂຣກກະເພາະສາມາດຜິດປົກກະຕິ. ໜຶ່ງ ໃນບັນດາພະຍາດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic ມີຫຼາຍຊະນິດ

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດອື່ນໆທັງ ໝົດ, ນີ້ກໍ່ມີເຫດຜົນ ສຳ ລັບການຂາດນີ້. ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ, enzymes ພິເສດແມ່ນຜະລິດ, ໂດຍບໍ່ມີການທີ່ຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ພຽງແຕ່.

ລາວສາມາດໃຊ້ຊີວິດໄດ້ປະມານ 10 ປີ ຖ້າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນໃນການຜະລິດເອນໄຊແລະສານເຫຼົ່ານີ້, ຈາກນັ້ນຄວາມຜິດປົກກະຕິດັ່ງກ່າວເອີ້ນວ່າຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic. ໃນບັນດາເຫດຜົນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລົ້ມເຫຼວນີ້ສາມາດຖືກກໍານົດ:

  • ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ pancreatic
  • ການຂາດວິຕາມິນໃນຮ່າງກາຍ
  • ລະດັບທາດໂປຼຕີນໃນເລືອດຫຼຸດລົງ
  • hemoglobin ຕ່ໍາ
  • ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການນໍາໃຊ້ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະເຄັມ, ການນໍາໃຊ້ເຄື່ອງເທດທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ແລະອື່ນໆ.

ແນ່ນອນ, ມັນບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທັງ ໝົດ ເພາະວ່າຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic ສາມາດປະກອບເປັນ. ມີຫລາຍປັດໃຈ. ບາງຄັ້ງອະໄວຍະວະສືບພັນ (predisposition) ສາມາດມີບົດບາດ ສຳ ຄັນ. ມັນເບິ່ງຄືວ່າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ດຳ ລົງຊີວິດແບບ ທຳ ມະດາ, ກິນອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງ, ແລະອື່ນໆ, ແຕ່ກໍ່ຍັງທົນທຸກທໍລະມານກັບໂຣກນີ້.

ປະເພດຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic

ໃນມື້ນີ້, ມີ 4 ປະເພດຂອງການບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic. ແຕ່ລະຊະນິດນີ້ມີຄຸນລັກສະນະຂອງມັນເອງ, ຕັ້ງແຕ່ສາເຫດຂອງຮູບລັກສະນະ, ສິ້ນສຸດດ້ວຍອາການແລະການຮັກສາ. ສະນັ້ນ, ຈັດສັນ:

  1. ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ Exocrine
  2. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ Exocrine
  3. ການຂາດທາດ enzyme
  4. ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ endocrine

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ແຕ່ລະພວກມັນມີຄຸນລັກສະນະຂອງມັນ. ສະນັ້ນ, ເພື່ອໃຫ້ເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນວ່າຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນຫຍັງແລະມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນໃນການສະແດງອາການ, ທ່ານຕ້ອງຮູ້ຈັກກັນແລະກັນໃຫ້ດີຂື້ນ. ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງໂຣກ Pancreatic ບໍ່ແມ່ນສະພາບການທີ່ ໜ້າ ຍິນດີຫຼາຍ. ແຕ່ເພື່ອຈະ ກຳ ນົດສະຖານທີ່ທີ່ບໍ່ພຽງພໍປະເພດໃດ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປຶກສາທ່ານ ໝໍ, ເຊິ່ງອີງໃສ່ອາການ, ຈະເຮັດການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງແລະ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ Exocrine

ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ປະຈຸບັນປະຊາຊົນນັບມື້ນັບຫຼາຍປະສົບກັບຄວາມບໍ່ພໍໃຈຂອງຂະ ແໜງ ການຕ່າງໆ. ແລະຖ້າກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ ໝວດ ອາຍຸເລີ່ມຕົ້ນທີ່ມີອາຍຸປະມານ 50 ປີ, ມື້ນີ້ແຖບມີການ ເໜັງ ຕີງຕ່ ຳ ຫຼາຍ, ແລະຄົນໃນໄວ ໜຸ່ມ ກໍ່ປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງເລຂາທິການພາຍນອກແມ່ນການຂາດທາດ enzymes (ຄວາມລັບ), ເນື່ອງຈາກວ່າມີການລະລາຍຂອງສານທີ່ມີປະໂຫຍດທັງ ໝົດ ໃນຮ່າງກາຍ. ສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນເພາະວ່າໃນໄລຍະເວລາ, ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນທີ່ແຂງແຮງຂອງປັດໃຈບາງຢ່າງໃນກະຕ່າຍ, ຈຳ ນວນຈຸລັງທີ່ຜະລິດຄວາມລັບທີ່ ສຳ ຄັນນີ້ຫຼຸດລົງ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດອື່ນໆ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ມີຈໍານວນການສະແດງອອກສະເພາະ, ໂດຍມັນສາມາດຖືກກໍານົດວ່ານີ້ແມ່ນປະເພດນີ້. ໃນບັນດາອາການຕົ້ນຕໍແມ່ນ:

  • ການຂັດຂວາງການໄຂມັນກັບໄຂມັນເຊັ່ນດຽວກັບອາຫານເຜັດ. ມັນເປັນການຍາກຫຼາຍ ສຳ ລັບຄົນທີ່ຂາດສານອາຫານດັ່ງກ່າວໃນການກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ເພາະວ່າມັນເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະຍ່ອຍຫຼືບໍ່ຮູ້ຕົວໂດຍຮ່າງກາຍ.
  • ຄວາມຮ້ອນໃນກະເພາະອາຫານ. ມັນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຫຼັງຈາກທີ່ຄົນເຮົາໄດ້ກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ເຊິ່ງດັ່ງທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງນັ້ນບໍ່ໄດ້ຖືກດູດຊຶມຈາກຮ່າງກາຍ.
  • ອາຈົມໄຂມັນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນແມ່ນ mushy
  • ໂຄກ
  • ເຈັບກະດູກ

ໃນບັນດາສິ່ງອື່ນໆ, ອາການຂອງການສະແດງອອກຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine ຍັງສາມາດປະກອບມີການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ປັ້ນທ້ອງ, ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການກ້າມເລືອດ, ຜິວແຫ້ງແລະອື່ນໆ. ອາການເຫລົ່ານີ້ປະກົດວ່າເປັນຜົນມາຈາກການຂາດໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງມັນກໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ. ເນື່ອງຈາກການຍ່ອຍອາຫານທີ່ບໍ່ດີຂອງພວກມັນ, ບັນຫາທີ່ມັກຈະເກີດຂື້ນເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍຫຼາຍກ່ວາອາການໂດຍກົງຂອງການສະແດງອອກຂອງພະຍາດ.

ມີເຫດຜົນສະເພາະຫຼາຍຢ່າງທີ່ຄົນເຮົາອາດພັດທະນາຄວາມລົ້ມເຫລວແບບນີ້. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

  • ການຫຼຸດຜ່ອນມະຫາຊົນຂອງ exocrine parenchyma
  • ການໄຫຼວຽນຂອງຄວາມລັບເຂົ້າໄປໃນ duodenum
  • ການມີສ່ວນຮ່ວມບໍ່ພຽງພໍຂອງເອນໄຊໃນການປຸງແຕ່ງສານ

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການຮັກສາທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການສັງເກດເບິ່ງອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງ, ຫຼັກການພື້ນຖານຂອງມັນມີດັ່ງນີ້:

  1. ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງເພີ່ມຈໍານວນອາຫານ, ໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຂອງມັນ
  2. ຈຳ ກັດການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນເຊິ່ງຍັງສາມາດປະກອບມີໄຂມັນທັງ ໝົດ
  3. ຈຳ ກັດການໄດ້ຮັບອາຫານໃນຕອນແລງແລະຕອນກາງຄືນ
  4. ຕ້ອງຖືກປະຖິ້ມຢ່າງສິ້ນເຊີງ

ຜະລິດຕະພັນທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ບໍລິໂພກໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືກັບແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ຜູ້ທີ່ຕ້ອງຄວບຄຸມອາຫານຂອງຄົນເຈັບຢ່າງສົມບູນ.ຖ້າພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບຂໍ້ ຈຳ ກັດໃນການໄດ້ຮັບອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະສັດ, ແລ້ວໃນທີ່ນີ້ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະທົດແທນມັນດ້ວຍຜັກ, ນັ້ນແມ່ນກິນຜັກແລະ ໝາກ ໄມ້ຫຼາຍ. ເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບຄົນທີ່ເປັນໂຣກດັ່ງກ່າວ, ຄາໂບໄຮເດຣດອອກມາ, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການບໍລິໂພກໃນປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມເພື່ອຊ່ວຍຮ່າງກາຍ. ແຕ່ມັນຄວນຈະຈື່ສິ່ງຕົ້ນຕໍທີ່ທ່ານຕ້ອງການຊອກຫາທາດແປ້ງໃນອາຫານທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບ, ແລະບໍ່ແມ່ນຂອງຫວານ, ໃນນັ້ນທາດແປ້ງແມ່ນບັນຈຸໃນປະລິມານຫຼາຍ.

ແຕ່ວ່າມັນມີຄວາມລະແວງສົງໄສ ໜຶ່ງ ໃນອາຫານການກິນທັງ ໝົດ ນີ້. ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນທີ່ຫັນປ່ຽນມາເປັນອາຫານໃນພືດເລີ່ມປະສົບບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສ້າງກformationາຊທີ່ເພີ່ມຂື້ນ. ຖ້າສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບກໍ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນເຂົ້າສາລີ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກອາຫານ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກໍານົດໄວ້ວ່າເປັນຢາທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ໂຣກຜີວໂດຍກົງ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ Creon, Pancreatin, Mezim, ແລະອື່ນໆ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນແຕ່ລະຄາບເພື່ອບໍ່ໃຫ້ມີບັນຫາກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ.

ຕົວຊີ້ວັດຫຼັກຂອງຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ແມ່ນການຫາຍຕົວໄປຂອງໂຣກຖອກທ້ອງ, ພ້ອມທັງຕົວຊີ້ບອກປົກກະຕິໃນອາຈົມຂອງຄົນເຈັບ. ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ panocreatic panocreatic ແມ່ນບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ວ່າທ່ານສາມາດຢູ່ກັບມັນໄດ້. ທ່ານພຽງແຕ່ຕ້ອງການຕິດຕາມອາຫານຂອງທ່ານແລະປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຂອງທ່ານ ໝໍ.

ການຂາດທາດ enzyme Pancreatic

ອາການເຈັບເປັນ ໜຶ່ງ ໃນອາການຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic

ກະຕ່າເຮັດ ໜ້າ ທີ່ສະເພາະ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ, ແລະຕົວຂອງມັນເອງສາມາດກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍ. ໜຶ່ງ ໃນຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic ທົ່ວໄປແມ່ນ enzymatic. ບັນຈຸຢູ່ໃນນໍ້າກະເພາະແລະຊ່ວຍຍ່ອຍອາຫານ. ຖ້າມັນເກີດຂື້ນວ່າຢ່າງນ້ອຍ ໜຶ່ງ ທາດບໍ່ມີປະລິມານທີ່ພຽງພໍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານຈະຖືກລົບກວນ.

ໃນບັນດາສາເຫດຂອງການຂາດທາດ enzyme ສາມາດຖືກ ກຳ ນົດ:

  1. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຈຸລັງ pancreatic ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຢາບາງຊະນິດ
  2. ການຕິດເຊື້ອ
  3. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງທໍ່ Pancreatic
  4. ພະຍາດພະຍາດໃນໂຄງສ້າງຂອງອະໄວຍະວະ (ເກີດ ໃໝ່)
  5. Dysbacteriosis

ໃນບັນດາອາການທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງການຂາດທາດ enzyme, ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດ ຈຳ ແນກໄດ້:

  • ອາຈົມທີ່ເສີຍຫາຍ, ໂດຍສະເພາະອາຈົມວ່າງ
  • ຈຸດອ່ອນທົ່ວໄປ
  • ຄວາມຢາກອາຫານທີ່ກະທົບກະເທືອນ
  • ການຜະລິດກgasາຊເພີ່ມຂື້ນ
  • ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍຂອງຄົນ
  • ປວດຮາກ
  • ແຂງແຮງ

ໜຶ່ງ ໃນອາການທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງການຂາດທາດ enzyme ແມ່ນການປ່ຽນອາຈົມ. ອາຈົມໄຂມັນທີ່ມີກິ່ນທີ່ບໍ່ດີແລະ ໜ້າ ລັງກຽດແມ່ນລັກສະນະຂອງພະຍາດນີ້.

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ