ໂລກເບົາຫວານ Osteoarthropathy

ໂລກຂໍ້ອັກເສບກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານແມ່ນໂຣກທາງກະດູກແລະຂໍ້ຕໍ່ທີ່ມີໂຣກຊືມເສົ້າ - ເສື່ອມໂຊມຊຶ່ງເປັນໂຣກແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກເບົາຫວານ. ກັບພະຍາດນີ້, ຂະບວນການອັກເສບເລື້ອຍໆເກີດຂື້ນ, ຂໍ້ກະດູກແມ່ນຜິດປົກກະຕິແລະຖືກທໍາລາຍ. ທັງຜູ້ເຖົ້າແລະຊາວ ໜຸ່ມ ສາມາດເຈັບເປັນໄດ້.

Arthropathy ພັດທະນາປະມານ 6 ປີຫຼັງຈາກການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ. ໂດຍສະເພາະຖ້າການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບຢ່າງເປັນລະບົບບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຫຼືການປິ່ນປົວບໍ່ພຽງພໍ. ແລະຜົນສະທ້ອນໃນໄລຍະຍາວຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍທີ່ສຸດແລະບໍ່ສັບສົນກວ່າພະຍາດເບົາຫວານເອງ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ນອກ ເໜືອ ຈາກໂຣກ arthropathy, ໂຣກ polyneuropathy, ໂຣກ angiopathy, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກເບົາຫວານມັກຈະເກີດຂື້ນ.

ຂະບວນການທາງດ້ານ pathological ໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເປັນເອກະພາບ, ແຕ່ວ່າບາງຄັ້ງຂໍ້ຕໍ່ຈະຖືກກະທົບ.

ອາການແລະສາເຫດ

ອາການຕ່າງໆແມ່ນສະແດງອອກໂດຍຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນຂໍ້ຕໍ່, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຫົວເຂົ່າແລະຂໍ້ຕີນ. ມັນເປັນເລື່ອງຍາກ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະເຄື່ອນທີ່ໄປມາ, ຄວາມແຂງໃນຂໍ້ຕໍ່.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມັກຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ເປັນສາເຫດຂອງອາການດັ່ງກ່າວ. ເຖິງແມ່ນວ່າຕອນຍັງນ້ອຍ, ໃນເວລາທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານຮ້າຍແຮງ, ຄົນເຮົາສາມາດເປັນຄົນພິການ, ໄດ້ສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກທັງ ໝົດ.

ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເປັນໂລກຂໍ້ອັກເສບກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະການຫຼຸດລົງຂອງຮ່າງກາຍຂອງເກືອແຄວຊ້ຽມ, ໂຣກ polyneuropathy.

ຂໍ້ຕໍ່ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບກ່ອນ:

• metatarsophalangeal
• ເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ
• ຂໍ້ຕີນ
• ໃນໄລຍະທີ່ໃຊ້ເວລາ - ກ່ຽວ.

ຂັ້ນຕອນນີ້ກໍ່ຖືກສະແດງອອກໂດຍການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນທີ່ຮ້າຍແຮງໃນຮ່າງກາຍ, ສະນັ້ນ, ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນນັກຜ່າຕັດຜ່າຕັດຕາມກະດູກ, ແຕ່ຍັງເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ທີ່ມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການຮັກສາ.

ຄວາມຈິງທີ່ວ່າມັນແມ່ນຂໍ້ຕໍ່ຂອງຫົວເຂົ່າ, ຂໍ້ຕີນແລະ metatarsophalangeal ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການໂຫຼດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຕໍ່ພວກມັນ, ຕົວຢ່າງ, ເມື່ອຍ່າງໄປມາ.

ອາການຂອງພະຍາດອາດຈະມີດັ່ງນີ້:

• ແຂງ
• ຂອບເຂດຂອງຄວາມກວ້າງຂວາງຂອງການເຄື່ອນໄຫວ,
• ອາການໃຄ່ບວມ, ໃຄ່ບວມ, ໂດຍສະເພາະໃນຕອນແລງ,
• ຄວາມເຈັບປວດໃນ palpation,
• ອຸນຫະພູມທ້ອງຖິ່ນເພີ່ມຂື້ນເລັກນ້ອຍ.

ໃນໄລຍະ radiography, osteophytes ຂອບແລະ osteosclerosis subchondral ສາມາດໄດ້ຮັບການກວດພົບນອກຈາກນັ້ນໃນຄົນເຈັບ.

ມີ 4 ໄລຍະຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບກ່ຽວກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ແຕ່ລະອາການມີອາການທີ່ສອດຄ້ອງກັນ.

• ຂັ້ນຕອນຂອງການ 1 - ສ້ວຍແຫຼມ. ມີອາການໃຄ່ບວມຫລືບວມບໍລິເວນຕີນ, ບາງຄັ້ງຜິວ ໜັງ ແດງ. ຄວາມເຈັບປວດໃນ palpation ແລະໃນລະຫວ່າງການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນບໍ່ມີ. ໃນລະຫວ່າງການສຶກສາໂດຍວິທີການ x-ray, ມັນສາມາດກວດພົບອາການ ທຳ ອິດຂອງໂລກກະດູກພຸນ.
• ຂັ້ນຕອນທີ 2 - Subacute. ອາການໃຄ່ບວມແລະໃຄ່ຂື້ນ, ແລະດ້ວຍການຍ່າງເປັນເວລາດົນອາການເຈັບແມ່ນມີຢູ່ແລ້ວ. ບາງຄັ້ງຄາວແມ່ນໄດ້ຍິນໃນຂໍ້ຕໍ່. ໃນການສຶກສາ - ຮູບລັກສະນະຂອງການປ່ຽນແປງຂອງການຕັ້ງຄ່າຂອງຕີນແລະການສ້າງຕັ້ງໂຄງສ້າງກະດູກເບື້ອງຕົ້ນ.
• ຂັ້ນຕອນທີ 3 - ຊໍາເຮື້ອ. ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດໃນກະດູກກໍ່ເກີດຂື້ນ. ການເຄື່ອນໄຫວຂອງການຮ່ວມກັນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແມ່ນສູນເສຍໄປ. ຄວາມເຈັບປວດສາມາດຄົງທີ່, ບໍ່ພຽງແຕ່ໃນເວລາຍ່າງ, ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນເວລາພັກຜ່ອນ.
• ຂັ້ນຕອນທີ 4 - ສັບສົນ. ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເປັນເອກະລາດແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້. ມີຄວາມເຈັບປວດແຫຼມຢ່າງຮຸນແຮງໃນເວລາທີ່ພະຍາຍາມລຸກຂື້ນຫລືນັ່ງລົງ. ຮູບລັກສະນະຂອງຕີນເບົາຫວານເລື້ອຍໆ. ໃນລະຫວ່າງການສຶກສາ, ການ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອກະດູກໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້.

ຮ່ວມກັນກັບອາການຕົ້ນຕໍ, ມັນຍັງມີອາການຂອງໂຣກ urogenital ຄື: ອາການເຈັບບໍລິເວນທ້ອງນ້ອຍ, ປາກມົດລູກ, ມີເລືອດອອກເປັນປະ ຈຳ ໃນເພດຍິງ, ແລະໃນເພດຊາຍແມ່ນມີອາການຄ້າຍຄືຂອງຕ່ອມລູກ ໝາກ, ການເຮັດວຽກຂອງການຍ່ຽວຜິດປົກກະຕິ.

ພາວະແຊກຊ້ອນ

ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າລະດັບການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຫຼຸດລົງແລະຄວາມອ່ອນໄຫວ, ການບາດເຈັບຕ່າງໆກໍ່ເປັນໄປໄດ້. ປົກກະຕິແລ້ວສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມວຸ້ນວາຍແລະການເຄື່ອນຍ້າຍ, ໄມໂຄຣໂຟມຂອງເສັ້ນປະສາດ, ຄວາມເຈັບປວດກັບເສັ້ນໃຍກ້າມ.

ການເປັນໂຣກກະດູກພຸນທີ່ເກີດຂື້ນ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າການກະດູກຫັກເລື້ອຍໆແລະບໍ່ແມ່ນການປະສົມກະດູກ. ການເຮັດອາຫານແບບບັງຄັບໃນ ຕຳ ແໜ່ງ ທີ່ນັ່ງຫຼືທ່ານອນຈະເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈເຮັດໃຫ້ມີອາການແຊກຊ້ອນເພີ່ມຂື້ນເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດ, ຄວາມເຈັບຫົວໃຈ, ເຈັບຫົວ, ນໍ້າຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ, ການ ທຳ ງານຂອງລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈບໍ່ສະດວກ, ແລະການພັດທະນາໂຣກ polyneuropathy.

ການວິນິດໄສ

ການບົ່ງມະຕິແມ່ນອີງໃສ່ການປະເມີນຜົນຢ່າງກວ້າງຂວາງກ່ຽວກັບຮູບພາບທາງຄລີນິກໂດຍລວມ. ທ່ານ ໝໍ ເກັບ ກຳ ຂໍ້ມູນປະຫວັດທັງ ໝົດ ຂອງຄົນເຈັບ, ດຳ ເນີນການກວດກາທາງຄລີນິກ, ແຕ່ງຕັ້ງການປຶກສາຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄວາມ ຊຳ ນິ ຊຳ ນານສູງເພື່ອ ກຳ ນົດຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫລອດເລືອດຫົວໃຈ, endocrine, ລະບົບປະສາດແລະກະດູກຂອງຮ່າງກາຍ.

ວິທີການວິນິດໄສຫ້ອງທົດລອງແລະເຄື່ອງມືແມ່ນປະຕິບັດ, ເຊິ່ງປະກອບມີ:

1. X-ray ຂອງຂໍ້ຕໍ່ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃນການຄາດຄະເນຫຼາຍໆຄັ້ງ (ລະດັບຂອງຂໍ້ຫາກ່ຽວກັບເນື້ອເຍື່ອຂອງກະດູກແລະລະດັບຂອງແຮ່ທາດກໍ່ໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍ).
2. CT ແລະ MRI ຂອງຂໍ້ຕໍ່ທີ່ຖືກກະທົບ (ລະດັບຂອງການ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອກະດູກ, ການປ່ຽນແປງຕ່າງໆຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ).
3. ເຕັກນິກພິເສດທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດໂຄງສ້າງຂອງເນື້ອເຍື່ອກະດູກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ - Scintigraphy.
4. ການກວດເລືອດທົ່ວໄປ (ເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ leukocytes ແລະ ESR).
5. ການກວດເລືອດ biochemical (ເພື່ອ ກຳ ນົດເຄື່ອງ ໝາຍ ການອັກເສບ).
6. USDG ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ (ເປັນທາງເລືອກ).
7. ການສະແກນ Duplex.
8. ກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ.

ໃນສະຖານະການທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ, ບາງຄັ້ງການຜ່າຕັດກະດູກ. ວິທີການວິນິດໄສນີ້ຍັງມີຄວາມ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການຢັ້ງຢືນການບົ່ງມະຕິ.

ການຮັກສາໂລກຂໍ້ອັກເສບກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານ

ເນື່ອງຈາກວ່າໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງໂລກເບົາຫວານປະກົດວ່າເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍແມ່ນແນໃສ່ການແກ້ໄຂພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ຢາພິເສດເພື່ອເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິ. ບາງຄັ້ງ, ໃນສະພາບຮ້າຍແຮງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນການຮັກສາ:

1. ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດ (ວິຕາມິນ B ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນເປັນພິເສດ, ເຊິ່ງມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຟື້ນຟູແລະການເປັນປົກກະຕິຂອງສະພາບຂອງເສັ້ນໃຍປະສາດ).
2. ຢາ Neurotrophic.
3. Cholinesterase Inhibitors
4. ການຍອມຮັບຂອງອາຊິດ lipoic.
5. ການໃຊ້ຢາ chondroprotective (ພາຍໃນຮູບແບບແຄບຊູນແລະພາຍນອກໃນຮູບແບບຂອງຢາຂີ້ເຜິ້ງ / ຂີງ).
6. Biophosphonates.
7. ຢາຕ້ານອັກເສບ nonsteroidal (ໃນຮູບແບບຂອງຢາເມັດຫຼືການສັກຢາໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ).
8. ຢາສະເຕີຣອຍ anabolic (ຟື້ນຟູເນື້ອເຍື່ອກະດູກ).
9. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງກາຍຍະພາບ (ຕົວຢ່າງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍແມ່ເຫຼັກຫຼື electrophoresis ດ້ວຍຢາພິເສດ).
10. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍການ ບຳ ບັດທາງກາຍ (ໃນໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດ).

ດ້ວຍການພັດທະນາຂະບວນການຕິດເຊື້ອ, ຕົວແທນຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.

ໃນໄລຍະຕໍ່ມາຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ arthropathy ກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຜ່າຕັດແມ່ນຊີ້ບອກ.

ວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆ

ພວກມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນສິ່ງເພີ່ມເຕີມເຂົ້າໃນການຮັກສາຕົ້ນຕໍແລະຫຼັງຈາກປຶກສາກັບແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

ຊາອຸ່ນທີ່ມີໃບຂອງ lilac, blueberry, currant, marigold ແລະດອກໄມ້ດອກໄມ້ chamomile, ການເອົາຊໍ່ດອກຈາກດອກໄມ້ສົດມາ ໃໝ່ ແມ່ນມີປະໂຫຍດ.

ທ່ານສາມາດເຮັດການບີບອັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ເອົາໃບ linden, nettles ແລະ calendula ເຂົ້າໃນສັດສ່ວນດຽວກັນ. ປີ້ງຫລືຟັກລະອຽດ, ປົນ, ເພີ່ມ 1 tsp. ນ້ໍາມັນມະກອກແລະນ້ໍາທະເລ buckthorn ຫຼາຍ. ສ່ວນປະສົມດັ່ງກ່າວແມ່ນໃຊ້ກັບຂໍ້ຕໍ່ທີ່ເປັນພະຍາດເປັນເວລາເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ດັ່ງນັ້ນ, ການອັກເສບຈະບັນເທົາລົງ, ຄວາມເຈັບປວດຈະຫຼຸດລົງ, ຮອຍແຕກແລະບາດແຜຕາມຜິວ ໜັງ ຈະຫາຍດີ.

ການປິ່ນປົວທີ່ມີຄຸນວຸດທິໃຫ້ທັນເວລາກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນດີແລະການລົບລ້າງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ. ຮູບແບບຂັ້ນສູງຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມພິການ.

ໜ້າ ເວັບມີປະໂຫຍດບໍ່? ແບ່ງປັນມັນໃນເຄືອຂ່າຍສັງຄົມທີ່ທ່ານມັກ!

ມັນເປັນອັນຕະລາຍແນວໃດ?

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, ໂຣກ osteoarthropathy ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຊຶ່ງ ໝາຍ ຄວາມວ່າມັນເປັນອັນຕະລາຍ. ໂລກພະຍາດນີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະ ນຳ ໄປສູ່ການ ທຳ ລາຍກະດູກຫລືຂໍ້ຕໍ່ທີ່ຖືກ ທຳ ລາຍທີ່ສົມບູນພ້ອມທັງເປັນສາເຫດຂອງການບາດເຈັບ ຊຳ ເຮື້ອຂອງລະບົບກ້າມເນື້ອ, ແຜໃນແຂນຂາແລະພະຍາດອັກເສບ, ພັດທະນາເປັນພະຍາດເອກະລາດ:

• ໂຣກ Osteomyelitis - ຄວາມເສຍຫາຍຂອງກະດູກ.
• ອີລີສະປິ - ການອັກເສບຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງຂອງຜິວ ໜັງ ແລະເຍື່ອເມືອກ.
• Phlegmon - ການອັກເສບທີ່ແຜ່ລາມຂອງເນື້ອເຍື່ອ adipose, ແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ.
• ແກreneງ - necrosis.

ບັນດາອາການແຊກຊ້ອນຂ້າງເທິງນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ແຂນຂາຫລືແຂນຂາຫັກ, ແຕ່ມັນກໍ່ຍັງເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຕາຍແລະຍັງປ່ອຍໃຫ້ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຢູ່ຫລັງ.

Symptomatology

ອາການຂອງໂຣກ osteoarthropathy ເປັນໂຣກເບົາຫວານຂື້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ:

ຂັ້ນຕອນທີສີ່ແມ່ນບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ແລະ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມພິການຍ້ອນການສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການເຄື່ອນໄຫວຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ.

ການປ້ອງກັນ

ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງໂຣກ osteoarthropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຕ້ອງໄດ້ລະມັດລະວັງ ກວດສອບລະດັບນ້ ຳ ຕານ ແລະເຮັດໃຫ້ມັນຊັກຊ້າ polyneuropathy ດົນເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ຫຼືປິ່ນປົວມັນໃນໄລຍະຕົ້ນ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງລໍຖ້າອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ.

ການກວດກາປ້ອງກັນແຕ່ລະໄລຍະໃນ podolog, ການກິນຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ກະດູກແຂງແຮງແລະຫຼີກລ່ຽງກິລາທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວເກີນໄປທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບ, ໂດຍສະເພາະການເຄື່ອນທີ່.

ຜົນສະທ້ອນແລະອາການແຊກຊ້ອນ

ດ້ວຍການບົ່ງມະຕິໃນຂັ້ນຕົ້ນ, ການຮັກສາໃຫ້ສົມບູນແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນທາງລົບໃດໆ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍອາຍຸ, ເວລາຟື້ນຟູແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຫຼາຍ, ເພາະວ່າເນື້ອເຍື່ອກະດູກຈະຟື້ນຟູຫຼາຍຂື້ນ.

ໃນຂັ້ນສຸດທ້າຍ, ໂຣກ osteoarthropathy ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ໃນກໍລະນີນີ້, ສິ່ງດຽວທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ແມ່ນການຢຸດການ ທຳ ລາຍກະດູກແລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ອ້ອມຂ້າງ.

ໃນຜົນທີ່ ໜ້າ ເສົ້າທີ່ສຸດ, ໂຣກ osteoarthropathy ສາມາດສູນເສຍຂໍ້ຕໍ່ຫລືແຂນຂາ, ແລະການອັກເສບຂອງກະດູກຊໍາເຮື້ອສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດອັນຕະລາຍ ໜຶ່ງ ໃນໂລກທີ່ເກີດຈາກການແຜ່ລາມໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນແລະໄຂກະດູກ, ຕິດຕາມດ້ວຍການຕາຍຂອງພວກມັນ.

ທ້ອງຖິ່ນຂອງ lesions

ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່, OAP ມີຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກແລະຂໍ້ຕໍ່ຂອງຕີນ. ໃນປີ 1991, ການຈັດປະເພດຂອງ OAP ໄດ້ຖືກສະ ເໜີ ຂື້ນກັບທ້ອງຖິ່ນຂອງຂະບວນການ. ໃນ 20-25% ຂອງຄົນເຈັບ, OAI ມີຜົນກະທົບຕໍ່ທັງສອງຕີນ, ແຕ່ປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ພ້ອມກັນ. ມີກໍລະນີຂອງ OAP ທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ອື່ນໆ: ຫົວເຂົ່າແລະແມ່ນແຕ່ສອກ.

ຮູບທີ 1

Etiology, pathogenesis ແລະຫຼັກສູດທໍາມະຊາດຂອງ OAP

Osteoarthropathy ແມ່ນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງ ທຳ ລາຍກະດູກ, ຊຶ່ງແຕກຕ່າງຈາກໂລກກະດູກພຸນທົ່ວໄປ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະທ້ອງຖິ່ນສະເພາະ. ສາເຫດຂອງການເກີດແຜໃນກະດູກນີ້ແມ່ນການລະເມີດຂອງຄວາມເລິກຂອງສ່ວນເລິກຂອງສ່ວນລຸ່ມຍ້ອນໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ.

ໃນເວລາດົນນານ, ການພັດທະນາຂອງ OAP ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນສ່ວນໃຫຍ່ຈາກຈຸດຢືນຂອງໂຣກ neurotraumatic ແລະ neurovascular. ອີງຕາມການທໍາອິດ, motor ແລະ sensory (ໂດຍຜ່ານການສູນເສຍຂອງ reflexes proprioceptive) ຮູບແບບຂອງ neuropathy ນໍາໄປສູ່ການຜິດປົກກະຕິ biomechanics ຂອງຕີນ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນການໂຫຼດຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບຂໍ້ຕໍ່ຂອງຕີນແຕ່ລະຄົນໃນເວລາຍ່າງ, ນຳ ໄປສູ່ການ ທຳ ລາຍຂອງພວກເຂົາໃນເວລາໃດ ໜຶ່ງ. ທິດສະດີທາງເລືອກແມ່ນອີງໃສ່ການກວດພົບອາການຂອງການເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກ OAP, ແລະດັ່ງນັ້ນການສະຫລຸບໄດ້ຖືກເວົ້າເຖິງບົດບາດ ນຳ ໜ້າ ຂອງການເພີ່ມປະສິດທິພາບການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຜິດປົກກະຕິໃນເນື້ອເຍື່ອກະດູກໃນການພັດທະນາໂລກກະດູກພຸນທ້ອງ. ໃນປີ 1989, ນັກວິທະຍາສາດສະ ເໜີ ວ່າທັງການບາດເຈັບຂອງຕີນທີ່ເກີດຂື້ນແລະການໄຫຼຂອງເລືອດເພີ່ມຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອກະດູກມີບົດບາດໃນການພັດທະນາ OAI. ດັ່ງນັ້ນ, ທັງສອງຂະບວນການທາງ pathological ນີ້ແມ່ນສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນໃນທິດສະດີ“ ສັງເຄາະ”.

ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າ OAP ບໍ່ໄດ້ພັດທະນາໃນຄົນເຈັບທີ່ຂາດແຄນການສະ ໜອງ ເລືອດໄປສູ່ເຂດລຸ່ມສຸດ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າມີຮູບແບບ ischemic ແລະ neuroischemic ຂອງໂຣກຕີນໂລກເບົາຫວານ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເລືອດໃນເນື້ອເຍື່ອກະດູກແມ່ນຜິດປົກກະຕິ.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າການພັດທະນາຂອງ OAP ພຽງແຕ່ໃນໂຣກ neuropathy ໂລກເບົາຫວານທີ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກດີ, ມັນເກືອບຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຄາດຄະເນການພັດທະນາຂອງ OAP, ເນື່ອງຈາກວ່າອາການແຊກຊ້ອນນີ້ບໍ່ເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທຸກຄົນ, ເຖິງແມ່ນວ່າໂຣກ neuropathy ຮ້າຍແຮງ. ໃນເລື່ອງນີ້, ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາວ່າ OAP ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຮູບແບບໃດໆ, ແຕ່ວ່າມີພຽງແຕ່ "ການຍ່ອຍ" ຂອງໂຣກ neuropathy ເທົ່ານັ້ນ. ໃນປີ 1992, ນັກຄົ້ນຄວ້າຊາວອັງກິດໄດ້ວາງທິດສະດີ (ຕໍ່ມາໄດ້ຖືກຢັ້ງຢືນໃນຫຼາຍໆຜົນງານ) ວ່າຮູບແບບພິເສດຂອງໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຂັ້ນຕົ້ນຕໍ່ເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດ myelin ແລະຄວາມປອດໄພຂອງ bezmyelinovy ​​ນຳ ໄປສູ່ OAA, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະເມີດຂອງຈຸລິນຊີທີ່ ນຳ ໄປສູ່ການໄຫຼຂອງເລືອດໃນເນື້ອເຍື່ອກະດູກ.

ຂະບວນການທາງດ້ານ pathological ເຫຼົ່ານີ້ເປັນສິ່ງທີ່ຕ້ອງການ, ຄວາມເປັນມາຂອງຊະນິດພື້ນຖານ ສຳ ລັບການສະແດງອອກຂອງ OAP - ໂລກກະດູກພຸນຂອງພາກສ່ວນທີ່ບິດເບືອນຂອງສ່ວນລຸ່ມທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ານທານຂອງກະດູກກັບຜົນກະທົບທີ່ ທຳ ລາຍ. ໃນສະຖານະການນີ້, ປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນ (ຄວາມເຈັບປວດ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດໃນເວລາຍ່າງຫຼືຜ່າຕັດຢູ່ຕີນ) ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກະດູກຫຼືການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນມັນ, ການກະຕຸ້ນກະດູກພຸນແລະ "ກະຕຸ້ນ" ຂະບວນການ osteolysis ຢ່າງໄວວາແລະບໍ່ຢຸດ, ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວກໍ່ໃຫ້ເກີດການ ທຳ ລາຍກະດູກຂອງຕີນ.

ຫຼັງຈາກການສະແດງອອກຂອງ OAP, ຂະບວນການດັ່ງກ່າວຈະຜ່ານ 4 ໄລຍະ.

ຮູບທີ 2

ຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດ (ສ້ວຍແຫຼມ) ແມ່ນມີລັກສະນະເປັນຕຸ່ມຕີນ, ຕຸ່ມຄັນແລະມີ hyperthermia ໃນທ້ອງຖິ່ນ. ອາການເຈັບປວດແລະໄຂ້ແມ່ນບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້. radiography ອາດຈະບໍ່ເປີດເຜີຍການປ່ຽນແປງທີ່ມີຜົນກະທົບ (ໃນຂັ້ນຕອນນີ້ພວກເຂົາຖືກສະແດງໂດຍການກະດູກຫັກຂອງຈຸນລະພາກເທົ່ານັ້ນ), ການກວດພົບກະດູກຂອງກະດູກຕີນ.

ຮູບທີ 3

ຄັ້ງທີສອງ (subacute): ການກະແຈກກະຈາຍຂອງກະດູກແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ. ໃນກໍລະນີປົກກະຕິ, ການແບນຂອງຕີນຢູ່ທາງຂ້າງທີ່ຖືກກະທົບແມ່ນເກີດຂື້ນ. Edema ແລະການອັກເສບໃນຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນຫຼຸດລົງ. ການ ກຳ ນົດໂຄງສ້າງກະດູກ.

ອັນທີສາມ (ຊຳ ເຮື້ອ): ການຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນຜິດປົກກະຕິ, ການປະກົດຕົວຂອງກະດູກຫັກແລະການເຄື່ອນທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ປະເພດຂອງການຜິດປົກກະຕິແມ່ນຂື້ນກັບສະຖານທີ່ຂອງແຜ. ໃນກໍລະນີປົກກະຕິ, ການໂຫຼດຢູ່ຕີນໃນເວລາຍ່າງຈະ ນຳ ໄປສູ່ການຜິດປົກກະຕິຂອງຊະນິດຂອງ“ ນໍ້າ ໜັກ ກະດາດ” ຫລື“ ຕີນທີ່ເຮັດໃຫ້ຕີນ”. ນີ້ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການຜິດປົກກະຕິຂອງ valgus ຂອງຂອບໃນຂອງຕີນໃນພາກພື້ນ tarsal, ການຜິດປົກກະຕິຂອງ coracoid ຂອງນິ້ວມື. Radiological - ການກະແຈກກະຈາຍຂອງກະດູກ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກທີ່ຮ້າຍແຮງ, periosteal ແລະ calcification paraossal. ການ ທຳ ງານຂອງໂຄງກະດູກຂອງຕີນແມ່ນມີຄວາມບົກຜ່ອງທັງ ໝົດ; ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ຕີນສາມາດປຽບທຽບໄດ້ກັບ "ກະດູກຂອງກະດູກ".

ຮູບທີ 5 ຂ.

ສີ່ (ຂັ້ນຕອນຂອງອາການແຊກຊ້ອນ): ການໂຫຼດເກີນສ່ວນຂອງແຕ່ລະສ່ວນຂອງຕີນທີ່ຜິດປົກກະຕິເຮັດໃຫ້ເກີດການຜິດປົກກະຕິຂອງແຜ, ພ້ອມກັບການຕິດເຊື້ອຂອງເຂົາເຈົ້າ, ການພັດທະນາຂອງໂຣກ phlegmon, osteomyelitis, ໂຣກເບື່ອ.

ການຮັກສາ OAP

ໃນໄລຍະທີ່ສ້ວຍແຫຼມ, ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການຮັກສາແມ່ນການຢຸດຂະບວນການຂອງການ osteolysis, ເພື່ອປ້ອງກັນການກະດູກຫັກທາງ pathological ຫຼືການຮວບຮວມພວກມັນ.

ຄວາມຜິດພາດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນການໃຊ້ຢາ vasoactive. ຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກບົ່ງບອກເຖິງທຸກໆຮູບແບບຂອງໂຣກຕີນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ (ພຽງແຕ່ ສຳ ລັບໂຣກ ischemic ແລະໂຣກ neuroischemic), ແຕ່ໃນກໍລະນີຂອງ OAP ພວກມັນສາມາດເພີ່ມການໄຫລວຽນຂອງເລືອດຫຼາຍເກີນໄປໃນເນື້ອເຍື່ອກະດູກ.

ພື້ນຖານໃນການຮັກສາອາການເຈັບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນການເອົາແຂນຂາອອກຢ່າງສົມບູນຈົນກ່ວາການຫາຍຕົວຂອງອາການຂອງການອັກເສບ (ໂຣກຜິວ ໜັງ, hyperthermia ໃນທ້ອງຖິ່ນ). ການໂຫຼດບໍ່ພຽງພໍຮັບປະກັນການຮວບຮວມກະດູກແລະມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍກວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ. ຖ້າການຍົກຍ້າຍບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດ, ການເຄື່ອນຍ້າຍຊິ້ນສ່ວນຂອງກະດູກແລະການພັດທະນາຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນຜິດປົກກະຕິ, ສະແດງໃນຮູບ. 2-5. ໃນມື້ ທຳ ອິດແລະອາທິດຂອງພະຍາດ, ການພັກຜ່ອນທີ່ນອນຢ່າງເຄັ່ງຄັດແມ່ນຊີ້ບອກ. ໃນອະນາຄົດ, ການຍ່າງແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ແຕ່ວ່າພຽງແຕ່ໃນ orthosis ທີ່ເຮັດໂດຍສະເພາະທີ່ໂອນສ່ວນທີ່ສໍາຄັນຂອງການໂຫຼດຈາກຕີນໄປຫາຂາຕ່ໍາ. ການຍົກຍ້າຍຊົ່ວຄາວໃນໄລຍະການຜະລິດ orthosis ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໂດຍການ ນຳ ໃຊ້ທ່ອນ, ເຊິ່ງແຕກຕ່າງຈາກ orthosis ໃນຮູບແບບມາດຕະຖານຂອງມັນ (ຂາຍພ້ອມທີ່ຈະຜະລິດແລ້ວ) ແລະການແກ້ໄຂຂອງແຂນຂາ ໜ້ອຍ ລົງ.

ຫຼັງຈາກການແກ້ໄຂຂອງເນື້ອງອກ (ຕາມປົກກະຕິຫຼັງຈາກ 4 ເດືອນ), orthosis ໄດ້ຖືກປະຖິ້ມເທື່ອລະກ້າວ, ແລະຄົນເຈັບໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ຍ່າງໃນເກີບທີ່ເຮັດດ້ວຍເກີບແບບສ່ວນຕົວ.

ວິທີການມາດຕະຖານຂອງການຕັດຂາໃນເວລາທີ່ OAP ໃນປະເທດຕ່າງປະເທດສ່ວນໃຫຍ່, ໂດຍສະເພາະບັນດາປະເທດທີ່ເວົ້າພາສາອັງກິດ (ອາເມລິກາ, ອັງກິດ, ອົດສະຕາລີ, ແລະອື່ນໆ) ແມ່ນການ ນຳ ໃຊ້ການແກ້ໄຂການແຕ່ງຕົວທີ່ເຮັດຈາກວັດສະດຸໂພລີເມີທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບຄຸນສົມບັດກັບຫີນກາວ (Total Control Cast). ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າມີບຸກຄະລາກອນທີ່ມີຄຸນວຸດທິສູງທີ່ປະຕິບັດຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວ, ວິທີການດັ່ງກ່າວແມ່ນອ່ອນເພຍຕໍ່ການພັດທະນາແຜຂອງຜິວ ໜັງ (ນອນໃນຜິວ) ພາຍໃຕ້ການນຸ່ງເຄື່ອງທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດໃນ 10% ຂອງກໍລະນີ.

ໃນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມຂອງ OAP, ຢາຖືກນໍາໃຊ້ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຍ່ອຍຂອງກະດູກ.

Bisphosphonates ແລະ calcitonin ຍັບຍັ້ງຂະບວນການຂອງການຢັບຢັ້ງກະດູກ.

bisphosphonate ພາຍໃນຂອງ xidiphon ລຸ້ນ ທຳ ອິດ (etidronate) ແມ່ນສັງເກດໄດ້ໃນລາຄາທີ່ ເໝາະ ສົມ. 15-25 ມລຂອງວິທີແກ້ໄຂທີ່ກຽມພ້ອມແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າໃນຫຼັກສູດທີ່ບໍ່ເປັນປະ ຈຳ (ຕົວຢ່າງ, 10 ມື້ ທຳ ອິດຂອງແຕ່ລະເດືອນ), ເນື່ອງຈາກວ່າການໄດ້ຮັບສານຄົງທີ່ຈະສ້າງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກກະດູກພຸນ. bisphosphonates ທີ່ທັນສະ ໄໝ - fosamax (alendronate) ແລະອື່ນໆ - ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຮູບແບບຕໍ່ເນື່ອງແລະມີປະສິດຕິຜົນສູງກວ່າ. ປະລິມານຢາ fosamax ແມ່ນ 10.0 ມລກ (ໜຶ່ງ ເມັດ) ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງທຸກວັນ. ມີບົດລາຍງານກ່ຽວກັບການບໍລິຫານແບບ intravenous ຂອງກະດູກກະດູກສັນຫຼັງ (clodronate) ໃນຜູ້ປ່ວຍ OA.

Calcitonin (myakalcic) ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໂດຍ subcutaneously ຫຼື intramuscularly ໃນອັດຕາ 100 IU ໜຶ່ງ ເທື່ອຕໍ່ມື້ (ປົກກະຕິ 1-2 ອາທິດ), ຈາກນັ້ນໃນຮູບແບບຂອງເສັ້ນໄຍອາກາດປະສາດທີ່ 200 IU ຕໍ່ມື້.

ການກະຕຸ້ນເນື້ອເຍື່ອກະດູກໂດຍການເຄື່ອນໄຫວຂອງວິຕາມິນ D ທີ່ກະຕຸ້ນ₃ (ບໍ່ມີເພດ; D₃-Teva et al.) ແລະສານສະເຕີຣອຍ anabolic.

Alpha D₃-Teva ຖືກນໍາໃຊ້ໃນອັດຕາ 0.5-1 mcg / ມື້ (2-4 ແຄບຊູນ) ຫຼັງອາຫານ. Alpha D₃-Teva ຊ່ວຍໃນການປັບປຸງການດູດຊືມຂອງແຄວຊ້ຽມໃນ ລຳ ໄສ້ແລະການກະຕຸ້ນຂອງຂະບວນການປັບປຸງກະດູກ, ມີຄວາມສາມາດໃນການສະກັດກັ້ນລະດັບຂອງຮໍໂມນ parathyroid ທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ເສີມຂະຫຍາຍການປະຕິບັດ neuromuscular, ຫຼຸດຜ່ອນການສະແດງຂອງ myopathy. ການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວ Alpha D₃- Teva ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ, ເພີ່ມຄວາມແຂງແຮງຂອງກ້າມເນື້ອ, ປະສານງານການເຄື່ອນໄຫວ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕົກແລະກະດູກຫັກ. ຄວາມຖີ່ຂອງຕິກິລິຍາທາງລົບໃນໄລຍະການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວ Alpha D₃-Theva ຍັງຕໍ່າ.

ຢາສະເຕີຣອຍ anabolic (retabolil, nerobol) ຖືກກໍານົດວ່າເປັນການສີດຄັ້ງຕໍ່ອາທິດເປັນເວລາ 3-4 ອາທິດ.

ການກະກຽມແຄວຊ້ຽມບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນເອກະລາດຕໍ່ການເຜົາຜານກະດູກ, ເພາະວ່າການລວມເອົາທາດແຄວຊ້ຽມໃນສ່ວນປະກອບຂອງເນື້ອເຍື່ອກະດູກແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍຮໍໂມນທີ່ສອດຄ້ອງກັນ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນໂຕຊ່ວຍເພື່ອຮັບປະກັນການໄດ້ຮັບທາດແຄນຊ້ຽມຢ່າງພຽງພໍໃນການຮັກສາພະຍາດຂອງເນື້ອເຍື່ອກະດູກ (ເຊິ່ງຄວນຈະເປັນ 1000-1500 ມກ / ມື້, ຄຳ ນຶງເຖິງຜະລິດຕະພັນອາຫານທັງ ໝົດ). ຊີວະພາບສູງທີ່ສຸດແມ່ນມີໂດຍ lactate ແລະ calcium carbonate. ພວກມັນແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງທາດການຊຽມ - ແຊນໂຊຊີນ, vitrum-calcium ແລະ calcium-D₃-Nycomed, ເຊິ່ງສາມາດຖືກກໍານົດຫນຶ່ງເມັດຕໍ່ມື້ (ປະມານ 500 ມລກຂອງທາດການຊຽມໃນອົງປະກອບ). ຢາສຸດທ້າຍຂອງຢານີ້ຍັງມີວິຕາມິນດີ₃, ແຕ່ວ່າໃນປະລິມານປ້ອງກັນ, ດັ່ງນັ້ນ, ເຄື່ອງມືນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເປັນຕົ້ນຕໍແມ່ນແຫຼ່ງແຄວຊຽມ. ການກະກຽມແຄວຊ້ຽມແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນຕອນບ່າຍ, ເພາະວ່າມັນແມ່ນເວລານີ້ທີ່ການດູດຊືມສູງສຸດຂອງມັນເກີດຂື້ນ. ທາດການຊຽມ gluconate (ເມັດ 100 ມລກ) ແມ່ນລາຄາບໍ່ແພງ, ແຕ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນໃນລະດັບຕໍ່າຂອງຊີວະພາບ, ເຊິ່ງເປັນເຫດຜົນ ສຳ ລັບປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງຢາແມ່ນ 10 ເມັດ.

Calcitonin ແລະ bisphosphonates ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ hypocalcemia, ວິຕາມິນ D₃ ແລະການກະກຽມແຄວຊ້ຽມ - ເພີ່ມລະດັບແຄວຊ້ຽມໃນເລືອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງ ກຳ ນົດລະດັບຂອງທາດການຊຽມ ionized ກ່ອນການຮັກສາແລະທຸກໆເດືອນທຽບກັບພື້ນຫລັງຂອງມັນ (ໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ທັນສະ ໄໝ, ຕົວຊີ້ວັດນີ້ແມ່ນ ກຳ ນົດໃນເລືອດ capillary). ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການປະສົມປະສານຂອງ ໜຶ່ງ ໃນຕົວຍັບຍັ້ງການຍັບຍັ້ງການໃຊ້ວິຕາມິນດີແມ່ນໃຊ້.₃ ແລະການກະກຽມແຄຊຽມ. ອີງຕາມລະດັບຂອງທາດການຊຽມ ionized, ປະລິມານຂອງຢາບາງຊະນິດເພີ່ມຂຶ້ນຫຼືຫຼຸດລົງ. ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນ 4-6 ເດືອນ.

ຕົວແທນຊ່ວຍ (NSAIDs, ການຫົດຕົວຂອງແຂນຂາ, ບາງຄັ້ງການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ) ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ຈັດໂຣກຜິວ ໜັງ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຂອງຂໍ້ຕໍ່ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຢຸດການອັກເສບໄດ້ໄວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອີງຕາມການສຶກສາທີ່ຄວບຄຸມ placebo ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ, ຄວາມຈິງຂອງການປັບປຸງການຄາດຄະເນຂອງຫຼັກສູດ OAP ຫຼັງຈາກການລະລາຍຂອງ x-ray ບໍ່ໄດ້ຖືກຢືນຢັນ. ສະນັ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງ x-ray ຄວນໃຊ້ພຽງແຕ່ການປະສົມປະສານກັບການຍົກແຂນຂາໃຫ້ພຽງພໍ.

ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວທີ່ຖືກລິເລີ່ມໃນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມແມ່ນການປ້ອງກັນການກະດູກຫັກຫລືການລວມຂອງຊິ້ນສ່ວນຕ່າງໆ. ຜົນຂອງການປິ່ນປົວຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາສາມາດຕັດສິນການປ່ຽນແປງຮູບພາບທາງຄລີນິກແລະຄວບຄຸມລັງສີໄດ້ພາຍຫຼັງ 4-6 ເດືອນຈາກການສະແດງອອກຂອງພະຍາດ.

ຫຼັງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງປະກົດການອັກເສບ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງ OAP ຍັງຄົງຢູ່ (ໃນພື້ນທີ່ດຽວກັນຫຼືເຂດອື່ນໆ). ນອກ ເໜືອ ຈາກມາດຕະການປ້ອງກັນທົ່ວໄປ (ເບິ່ງຢູ່ດ້ານລຸ່ມ), ຄວນໃສ່ເກີບທີ່ເຮັດຈາກກະດູກເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການໂຫຼດຂອງຂໍ້ຕໍ່ຂອງຂໍ້ຕີນ (ຕົ້ນຕໍແມ່ນເປືອກກາກ) ໃນເວລາຍ່າງ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຂະບວນການນີ້ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີສອງຫຼືທີສາມ, ເປົ້າ ໝາຍ ຕົ້ນຕໍຂອງການຮັກສາແມ່ນການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງ OAP. ໃນເວລາທີ່ມີການຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ, ເກີບ orthopedic ສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ມີການບັນເທົາທຸກພາຍໃນຊ້ໍາຮູບຮ່າງທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງຕີນແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ. ກະດາດແຂງທີ່ມີສ່ວນທີ່ເອີ້ນວ່າມ້ວນ - ສ່ວນດ້ານ ໜ້າ ທີ່ຍົກຂຶ້ນມາ - ປ້ອງກັນການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງຊິ້ນສ່ວນກະດູກໃນເວລາຍ່າງ. ການໃສ່ເກີບທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງບາດແຜໃນ trophic ໃນສະຖານທີ່ທີ່ມີຄວາມດັນສູງ. ຄວາມພະຍາຍາມໃນການແກ້ໄຂຂໍ້ຜິດປົກກະຕິຂອງການຜິດປົກກະຕິໃນ OAI (ການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ທ້ອງຟ້າ, ແລະອື່ນໆ) ແມ່ນບໍ່ມີປະໂຫຍດແລະອ່ອນແອກັບການພັດທະນາຂອງບາດແຜຢ່າງໄວວາ.

ວິທີການຂອງການສ້ອມແປງການຜ່າຕັດຂອງໂຄງກະດູກຂອງຕີນດ້ວຍ OAP

ຫຼາຍໆວິທີການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກສະ ເໜີ ເພື່ອແນໃສ່ແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນໃນໄລຍະ OAA (arthrodesis, ການຊືມໂຄງສ້າງຂອງກະດູກທີ່ສ້າງຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນໃນພື້ນທີ່ຕົ້ນໄມ້ແລະ ນຳ ໄປສູ່ການສ້າງບາດແຜທີ່ບໍ່ເປັນການຮັກສາ), ແຕ່ໃນປະເທດຣັດເຊຍມີປະສົບການ ໜ້ອຍ ກັບການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນ. ສະພາບການທີ່ບໍ່ຕ້ອງສົງໃສ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການຄົບຖ້ວນສົມບູນຂອງຂະບວນການອັກເສບແລະໂຣກ osteolysis (ເນື່ອງຈາກວ່າຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດອາດຈະເຮັດໃຫ້ຮູບລັກສະນະ ໃໝ່ ຂອງການ ທຳ ລາຍ). ບາງທີ, ການຮັກສາດ້ວຍຢາທີ່ຊ່ວຍເສີມສ້າງເນື້ອເຍື່ອກະດູກສ້າງເງື່ອນໄຂທີ່ ເໝາະ ສົມກວ່າ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະເດັນຂອງການຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຜ່າຕັດແລະຄວາມປອດໄພຂອງມັນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ OA ແມ່ນຍັງມີການຖົກຖຽງກັນຢູ່. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ການສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຮັກສາດັ່ງກ່າວແມ່ນການຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ, ເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ສາມາດຜະລິດເກີບທີ່ ຈຳ ເປັນໄດ້ພຽງພໍ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮັບປະກັນແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບເຕັມເວລາ 3 ເດືອນ (ການນອນພັກຜ່ອນ, ຕໍ່ໄປນີ້ - ການຕິດຕໍ່ທັງ ໝົດ ຫຼືການທຽບເທົ່າຂອງມັນ).

ກົນໄກການພັດທະນາແລະສາເຫດຂອງພະຍາດ

Osteoarthropathy (OAP) ແມ່ນການ ທຳ ລາຍກະດູກແລະຂໍ້ຕໍ່ຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດທີ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງຕີນໂລກເບົາຫວານ. ພະຍາດພະຍາດມັກຈະປະເຊີນ ​​ໜ້າ ກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານສະເພາະດ້ານ: ແພດຜ່າຕັດ, ແພດຜ່າຕັດ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ມັນຍາກທີ່ຈະແຍກຄົນເຈັບອອກຈາກຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ, ສະນັ້ນພະຍາດນີ້ບໍ່ຄ່ອຍຈະຖືກກວດຫາໃຫ້ທັນເວລາ.

ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດແມ່ນໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ.

ນີ້ແມ່ນການພ່າຍແພ້ຂອງຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດສ່ວນປະສົມໃນການປະສົມປະສານກັບການລະເມີດຂອງຈຸລິນຊີ. ລະດັບນໍ້າຕານສູງສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ເສັ້ນໃຍປະສາດແລະ ທຳ ລາຍ ກຳ ແພງເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະເມີດໂຄງສ້າງ, ຄວາມແຂງແຮງແລະ ໜ້າ ທີ່ຂອງເນື້ອເຍື່ອກະດູກ. ມີການຫຼຸດລົງຂອງ metabolism ແລະຄວາມອ່ອນໄຫວ, ຂະບວນການທີ່ເປັນໂຣກທີ່ມີຜົນກະທົບໃນກະດູກເລີ່ມຕົ້ນ.

bruise banal, ການເຄື່ອນຍ້າຍເລັກນ້ອຍແລະແມ້ກະທັ້ງການປວດຂໍ້ຕີນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ. ມີຮອຍຂີດຂ່ວນເລັກນ້ອຍຫລືຮອຍແຕກໃນຜິວ ໜັງ ກາຍເປັນແຜທີ່ຍາກທີ່ຈະຮັກສາ. ການຕິດເຊື້ອທີ່ຕິດຄັດມານັ້ນແຜ່ລາມໄປຫາເນື້ອເຍື່ອທີ່ອ້ອມຮອບ, ຈາກນັ້ນກະດູກກໍ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການນີ້.

ອາການແລະອາການຂອງໂຣກ osteoarthropathy

ຕີນຂອງ Charcot ມັກຈະພັດທະນາໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ປ່ວຍເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 10 ປີ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄົນເຈັບທີ່ມີຮູບແບບທີ່ເສື່ອມໂຊມຂອງ pathology ຂອງທັງສອງປະເພດທໍາອິດແລະທີສອງ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວປະສົບກັບບັນຫາສັບສົນທາງ neuropathic. ພວກເຂົານໍາໄປສູ່ການກະດູກຫັກຂອງກະດູກຂອງຕີນເລື້ອຍໆ, ມີຄວາມອ່ອນເພຍເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີການໂຫຼດຫນ້ອຍ. ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ເພີ່ມຂື້ນຈະເອົາແຄວຊ້ຽມອອກຈາກກະດູກ, ເຮັດໃຫ້ສະພາບຮ້າຍແຮງຂື້ນ. ຮູບລັກສະນະຂອງແຜກໍ່ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ neuropathy.

ຂະບວນການທາງ pathological ມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກຂອງ tarsus ແລະ phalanx ຂອງສອງຕີນ ທຳ ອິດ. ນິ້ວມືອື່ນໆ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນນິ້ວມືນ້ອຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂໍ້ຕີນ, ອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. Osteoarthropathy ແມ່ນສະແດງໂດຍໂຣກທາງກະດູກ:

• ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຊັ້ນ cortical - hyperostosis,
• osteoporosis - ຄວາມອ່ອນເພຍເພີ່ມຂຶ້ນຂອງກະດູກ,
• resorption ສົມບູນຂອງກະດູກ - osteolysis.

ຮູບແບບ neuroischemic ຂອງ osteoarthropathy ພັດທະນາຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຕ່ໍາທີ່ສຸດ, ແຕ່ຄວາມອ່ອນໄຫວໄດ້ຖືກຮັກສາໄວ້, ແລະຕີນບໍ່ໄດ້ຖືກພິການ. ຜິວ ໜັງ ເຢັນເຖິງການ ສຳ ພັດ, ກຳ ມະຈອນທີ່ອ່ອນແອ, ອາການໃຄ່ບວມ.

ຮູບແບບອື່ນແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ໃນນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວ, ຜູ້ປ່ວຍບໍ່ໄດ້ປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດເມື່ອເຄື່ອນຍ້າຍ. ການໂຫຼດຢູ່ເທິງຂໍ້ກະດູກບໍ່ໄດ້ຖືກແຈກຢາຍຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການຜິດປົກກະຕິຕໍ່ໆມາ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການ Osteoarthropathy

ຂະບວນການດັ່ງກ່າວພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວແລະ ນຳ ຄົນເຈັບໄປສູ່ການປ່ຽນແປງທີ່ ທຳ ລາຍໃນກະດູກ. ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດໄດ້ແບ່ງອອກເປັນ 4 ໄລຍະ.

1. ການຍືດເສັ້ນແຄບຊູນຮ່ວມ, subluxation, microfracture. ຂັ້ນຕອນຂອງການເກີດຂື້ນຢ່າງຮຸນແຮງ, ຜິວຫນັງຂອງຕີນປ່ຽນເປັນສີແດງແລະໃຄ່ບວມ, ອຸນຫະພູມໃນທ້ອງຖິ່ນສູງຂື້ນ. ບາດແຜຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ພຽງຊັ້ນຂອງຜີວ ໜັງ ເທົ່ານັ້ນ. ພວກມັນຖືກຮັກສາໂດຍໃຊ້ວິທີການ ກຳ ຈັດ callus.
2. ອາການໃຄ່ບວມເພີ່ມຂື້ນ, ໃນຂະນະທີ່ການແດງແລະອຸນຫະພູມຂອງຜິວ ໜັງ ຫຼຸດລົງ. ດ້ວຍການຍ່າງເປັນເວລາດົນ, ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ, ພ້ອມດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດ. ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຂໍ່ກະດູກຫຼຸດລົງ, ສຽງຄາງກະໄຕໄດ້ຍິນ, ຕີນເລີ່ມເສີຍຫາຍໄປ. ແຜທີ່ມີຢູ່ແລ້ວຈະເລິກລົງໂດຍບໍ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກະດູກດ້ວຍການປ່ອຍນໍ້າ ໜອງ ອອກ.
3. ໃນຂັ້ນຕອນຂອງໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ການຜິດປົກກະຕິຈະກາຍເປັນທີ່ຫນ້າສັງເກດ, ຄວາມຮູ້ສຶກສະຫນັບສະຫນູນກ່ຽວກັບຂາຈະຫາຍໄປ. ຮູບຮ່າງຂອງດ້ານໃນຂອງຕີນກາຍເປັນຄືກັບນໍ້າ ໜັກ ຂອງກະດາດ, ແລະນິ້ວມືແມ່ນຕິດ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກຫັກແລະກະດູກຫັກເກີດຂື້ນ, ຄວາມເຈັບປວດຈະປາກົດຢູ່ໃນເວລາພັກຜ່ອນ. ບາດແຜເລິກມີຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກ.
4. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນສະແດງໂດຍອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ທຳ ລາຍກະດູກ. ມັນບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້ແລະ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມພິການ. ຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍໄດ້ຢ່າງອິດສະຫຼະ.

ໃນເງື່ອນໄຂ, ມີຂັ້ນຕອນຂອງການສູນ. ໃນໄລຍະເວລານີ້, ບາດແຜຍັງບໍ່ທັນໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ແຕ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນແມ່ນໄດ້ລະບຸໄວ້ແລ້ວ. ຄໍ, ຄໍ, keratinization ຫຼາຍເກີນໄປຂອງຜິວຫນັງອາດຈະປາກົດ.

ການປິ່ນປົວໂຣກ osteoarthropathy ເປັນໂຣກເບົາຫວານ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ OAP ຕົ້ນຕໍກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄວບຄຸມ glycemia. ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າເທິງກະເພາະອາຫານຫວ່າງແລະສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງກິນອາຫານ.

ໃນຮູບແບບຂອງໂຣກ osteoarthropathy ສ້ວຍແຫຼມ, ການຍົກຂາຂອງພະຍາດແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ໃນຊ່ວງຕົ້ນໆ, ການພັກຜ່ອນຕຽງແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພື່ອປ້ອງກັນການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງຊິ້ນສ່ວນກະດູກທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຫຼັງຈາກຖອດຮອຍເປື້ອນແລະ hyperemia, ມັນໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ຍ້າຍອອກໄປເລັກນ້ອຍ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນຢູ່ຕີນ, ວິທີພິເສດແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຕີນບໍ່ຫຼັບ. ນີ້ແມ່ນເຄື່ອງນຸ່ງປະເພດຕ່າງໆ, ຜ້າພັນ, ໂສ້ງ, ເກີບແບບສ່ວນຕົວ.

ການປິ່ນປົວແມ່ນ ດຳ ເນີນດ້ວຍຢາຂອງກຸ່ມຕ່າງໆ. Biophosphonates ຊ່ວຍໃຫ້ຂະບວນການຂອງການທໍາລາຍກະດູກຊ້າລົງ - ນີ້ແມ່ນ Xidiphon, Fosamax. ເພື່ອຄວບຄຸມການລະລາຍທາດແຄວຊຽມ - ຟົດສະຟໍຣັດ, ຮໍໂມນ thyroid calcitonin ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາສະເຕີຣອຍແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຕ້ານອາການໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ເພື່ອຟື້ນຟູເນື້ອເຍື່ອກະດູກ, ຕ້ອງໃຊ້ຢາ steroid anabolic. ຖ້າອາການແຊກຊ້ອນເກີດຂື້ນຈາກ ທຳ ມະຊາດທີ່ຕິດເຊື້ອ, ຄົນເຈັບຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ມີຫລາຍວິທີໃນການແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ.

ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນກໍ່ແມ່ນການ ກຳ ຈັດໂຄງສ້າງຂອງກະດູກເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນຂອງຄົນຜູ້ດຽວ. ການປະຕິບັດງານໄດ້ຖືກປະຕິບັດຫຼັງຈາກຂະບວນການອັກເສບໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງສົມບູນ. ການສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຕັດແຂນແມ່ນການຜິດປົກກະຕິທີ່ຮ້າຍແຮງ, ໃນນັ້ນບໍ່ສາມາດຜະລິດເກີບປະດັບ. ການປະຕິບັດງານແມ່ນປະຕິບັດກັບຄວາມເສຍຫາຍທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ໃນໄລຍະທ້າຍຂອງໂລກເບົາຫວານ OAP. ພວກເຂົາເອົາຝາມື, ກະດູກຂອງຕີນຫລືສ່ວນຂອງຂາອອກ, ແຕ່ການປະຕິບັດງານບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນລັກສະນະຂອງບາດແຜແລະແຜ ໃໝ່.

ການຄາດເດົາແລະການປ້ອງກັນໂຣກ osteoarthropathy ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ

ຜົນໄດ້ຮັບຂອງພະຍາດແມ່ນຂື້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກ osteoarthropathy. ການບົ່ງມະຕິໃຫ້ທັນເວລາແລະການຮັກສາໂດຍທັນທີສາມາດຢຸດຢັ້ງຂະບວນການ ທຳ ລາຍ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ພາວະແຊກຊ້ອນທາງເສັ້ນເລືອດຈະເຮັດໃຫ້ສູນເສຍການເຮັດວຽກຂອງການເຄື່ອນໄຫວແລະຄວາມພິການ. ໃນໂຣກ osteomyelitis ເຮື້ອຮັງ, ການຜ່າຕັດຊ້ ຳ ຫລືການຜ່າຕັດທີ່ ຈຳ ເປັນ.

ການປ້ອງກັນແມ່ນອີງໃສ່ການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ຄົນເຈັບຄວນມີການຄວບຄຸມສະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນ ຈຳ ນວນທີ່ຍອມຮັບໄດ້. ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຈຳ ເປັນຕ້ອງປ່ຽນໄປໃຊ້ອິນຊູລິນໃຫ້ທັນເວລາ. ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄປຢ້ຽມຢາມແພດ ໝໍ endocrinologist ສອງຄັ້ງຕໍ່ປີແລະດັດປັບຢາໃຫ້ທັນເວລາເພື່ອຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນການປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການເກີດກະດູກຜ່ອຍ, ກະດູກຫັກ, ກະດູກຫັກ. ບັນດາທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃສ່ເກີບຝີຕີນ, ພ້ອມທັງກວດກາຂາແລະກວດເບິ່ງຄວາມເສຍຫາຍຂອງຜິວເພື່ອປ້ອງກັນບາດແຜ. ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ, ທ່ານຄວນໄປຫາ ໝໍ ປົວແຂ້ວໂດຍດ່ວນ.