ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ (PHTT)
ໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາແມ່ນຊ່ວງເວລາທີ່ ໜ້າ ຢ້ານກົວທີ່ສຸດໃນຊີວິດຂອງແມ່ຍິງທຸກຄົນ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ທັນທີທີ່ຈະກາຍເປັນແມ່.
ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນໃນຮ່າງກາຍມີຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນລະດັບຂອງຮໍໂມນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ, ເຊິ່ງມີຜົນຕໍ່ສຸຂະພາບ. ຄາໂບໄຮເດຣດມີຜົນກະທົບເປັນພິເສດ.
ເພື່ອ ກຳ ນົດການລະເມີດດັ່ງກ່າວໃຫ້ທັນເວລາ, ທ່ານຄວນຈະທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ. ເພາະວ່າໃນແມ່ຍິງ, ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພົບເລື້ອຍກວ່າຜູ້ຊາຍ. ແລະສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຕົກໃນຊ່ວງຖືພາຫຼືເກີດລູກ. ສະນັ້ນ, ແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນກຸ່ມສ່ຽງພິເສດ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ.
ການທົດສອບດັ່ງກ່າວຈະຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ເປັນໄປໄດ້, ພ້ອມທັງວິທີການດູດຊຶມທາດນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍ. ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໃນທ່າທາງສະແດງໃຫ້ເຫັນບັນຫາກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.
ຫຼັງຈາກການເກີດລູກ, ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງແມ່ນມີການປັບຕົວ, ແຕ່ວ່າໃນຊ່ວງກ່ອນເກີດ, ສິ່ງນີ້ຈະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ທັງແມ່ຍິງແລະເດັກໃນທ້ອງ. ໂດຍປົກກະຕິພະຍາດດັ່ງກ່າວ ດຳ ເນີນໄປໂດຍບໍ່ມີອາການ, ແລະມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະສັງເກດເຫັນທຸກຢ່າງຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການວິເຄາະ
ບັນຊີລາຍຊື່ທີ່ສົມບູນຂອງຄົນທີ່ຕ້ອງການການທົດສອບເພື່ອ ກຳ ນົດຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງພວກເຂົາຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຕານ:
- ຄົນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ
- ໂລກຜິດປົກກະຕິແລະບັນຫາກ່ຽວກັບຕັບ, ຕ່ອມ adrenal ຫຼືຕັບໄຕ,
- ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ຫຼືເປັນຜູ້ ທຳ ອິດໃນການຄວບຄຸມຕົວເອງ,
- ຖືພາ.
ສຳ ລັບແມ່ທີ່ຄາດຫວັງ, ການສອບເສັງຜ່ານແມ່ນ ຈຳ ເປັນຖ້າມີປັດໃຈດັ່ງກ່າວ:
- ບັນຫານໍ້າ ໜັກ ເກີນ
- ການ ກຳ ນົດປັດສະວະຂອງນ້ ຳ ຕານ,
- ຖ້າການຖືພາບໍ່ແມ່ນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ແລະມີກໍລະນີເບົາຫວານ,
- ມໍລະດົກ
- ໄລຍະເວລາຂອງ 32 ອາທິດ,
- ໝວດ ອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 35 ປີ,
- ໝາກ ໄມ້ໃຫຍ່
- glucose ເກີນໃນເລືອດ.
ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນລະຫວ່າງການຖືພາ - ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ?
ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ເຮັດການທົດສອບຈາກ 24 ຫາ 28 ອາທິດໃນແງ່ຂອງການຖືພາ, ໄວກວ່ານັ້ນ, ການພົວພັນກັບສຸຂະພາບຂອງແມ່ແລະເດັກຈະດີກວ່າເກົ່າ.
ໄລຍະຕົວມັນເອງແລະມາດຕະຖານທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຜົນຂອງການວິເຄາະໃນທາງໃດທາງ ໜຶ່ງ.
ຂັ້ນຕອນຄວນໄດ້ຮັບການກະກຽມຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຖ້າມີບັນຫາກ່ຽວກັບຕັບຫຼືລະດັບຂອງໂພແທດຊຽມຫຼຸດລົງ, ຜົນໄດ້ຮັບກໍ່ອາດຈະຖືກບິດເບືອນ.
ຖ້າມີຄວາມສົງໃສໃນການທົດສອບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຫຼືຜິດຖຽງກັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ 2 ອາທິດທ່ານກໍ່ສາມາດຜ່ານໄດ້ອີກຄັ້ງ. ການກວດເລືອດແມ່ນມີສາມໄລຍະ, ຂັ້ນສຸດທ້າຍແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພື່ອຢືນຢັນຜົນທີ່ສອງ.
ແມ່ຍິງຖືພາຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສທີ່ຖືກຢືນຢັນຄວນໄດ້ຮັບການວິເຄາະອີກ 1.5 ເດືອນຫຼັງຈາກເກີດເພື່ອສ້າງການເຊື່ອມຕໍ່ກັບການຖືພາ. ການເກີດລູກເລີ່ມຕົ້ນກ່ອນ ໜ້າ ນັ້ນ, ໃນໄລຍະເວລາ 37 - 38 ອາທິດ.
ຫຼັງຈາກ 32 ອາທິດ, ການທົດສອບສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງໃນສ່ວນຂອງແມ່ແລະເດັກ, ສະນັ້ນ, ເມື່ອຮອດເວລານີ້, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງທາດນ້ ຳ ຕານບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.
ໃນເວລາທີ່ແມ່ຍິງຖືພາບໍ່ສາມາດເຮັດການກວດເລືອດທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານບໍ?
ທ່ານບໍ່ສາມາດເຮັດການວິເຄາະໃນລະຫວ່າງການຖືພາໂດຍມີ ໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍສັນຍານດັ່ງນີ້:
- toxicosis ຮ້າຍແຮງ,
- intolerance glucose ສ່ວນບຸກຄົນ,
- ບັນຫາກ່ຽວກັບລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍແລະໂລກພະຍາດ,
- ອັກເສບຕ່າງໆ
- ຫຼັກສູດການຕິດເຊື້ອ,
- ໄລຍະເວລາ postoperative.
ວັນທີ ສຳ ລັບການ ດຳ ເນີນການແລະການຖອດລະຫັດການວິເຄາະ
ໂລກເບົາຫວານຢ້ານການຮັກສານີ້, ຄືກັບໄຟ!
ທ່ານພຽງແຕ່ຕ້ອງການສະ ໝັກ ...
ມື້ກ່ອນການສຶກສາ, ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະຮັກສາຈັງຫວະປົກກະຕິ, ແຕ່ສະຫງົບຂອງມື້. ການປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຈະຮັບປະກັນຜົນທີ່ຖືກຕ້ອງກວ່າ.
ການວິເຄາະນ້ ຳ ຕານແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປດ້ວຍ ລຳ ດັບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດແມ່ນຖືກບໍລິຈາກໃນເບື້ອງຕົ້ນ (ເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດແດງບໍ່ມີຂໍ້ມູນທີ່ ຈຳ ເປັນ) ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າພ້ອມດ້ວຍການປະເມີນຜົນທັນທີ. ດ້ວຍຄ່າ glucose ເກີນ 5.1 mmol / L, ບໍ່ມີການວິເຄາະຫຍັງຕື່ມອີກ. ເຫດຜົນແມ່ນຖືກເປີດເຜີຍຫຼືເປັນໂລກເບົາຫວານໃນການມີເພດ ສຳ ພັນ. ດ້ວຍຄຸນຄ່າຂອງນ້ ຳ ຕານຢູ່ລຸ່ມມູນຄ່ານີ້, ຂັ້ນຕອນທີສອງຕໍ່ໄປນີ້,
- ກະກຽມແປ້ງນ້ ຳ ຕານ (75 ກຣາມ) ກ່ອນລ່ວງ ໜ້າ, ແລະຈາກນັ້ນ ນຳ ໄປຈຸ່ມນ້ ຳ ອຸ່ນ 2 ຈອກ. ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະສົມໃສ່ຖັງພິເສດ, ເຊິ່ງທ່ານສາມາດ ນຳ ທ່ານໄປຄົ້ນຄວ້າ. ມັນຈະດີກວ່າຖ້າທ່ານເອົາຜົງແລະ thermos ແຍກຕ່າງຫາກກັບນ້ໍາແລະປະສົມທຸກຢ່າງສອງສາມນາທີກ່ອນທີ່ຈະກິນ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າດື່ມໃນນໍ້າຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ແຕ່ບໍ່ເກີນ 5 ນາທີ. ຫຼັງຈາກທີ່ຢູ່ສະຖານທີ່ທີ່ສະດວກແລະຢູ່ໃນສະພາບທີ່ງຽບສະຫງົບ, ລໍຖ້າຢ່າງແນ່ນອນ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງ,
- ຫຼັງຈາກທີ່ໃຊ້ເວລາ, ເລືອດແມ່ນໃຫ້ອີກເທື່ອຫນຶ່ງຈາກເສັ້ນເລືອດ. ຕົວຊີ້ວັດທີ່ສູງກວ່າ 5.1 mmol / L ສະແດງເຖິງການຢຸດເຊົາການຄົ້ນຄ້ວາຕື່ມອີກ, ຖ້າຢູ່ຂ້າງລຸ່ມຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປຄາດວ່າຈະມີການທົດສອບ,
- ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາອີກຊົ່ວໂມງ ໜຶ່ງ ຢູ່ໃນທ່າທີ່ສະຫງົບ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ບໍລິຈາກເລືອດທີ່ມີເລືອດເພື່ອ ກຳ ນົດ glycemia. ຂໍ້ມູນທັງ ໝົດ ຖືກເຂົ້າໄປໂດຍຜູ້ຊ່ວຍຫ້ອງທົດລອງໃນຮູບແບບພິເສດທີ່ສະແດງເຖິງເວລາທີ່ໄດ້ຮັບການວິເຄາະ.
ຂໍ້ມູນທັງ ໝົດ ທີ່ໄດ້ຮັບແມ່ນສະທ້ອນເຖິງເສັ້ນໂຄ້ງ້ ຳ ຕານ. ແມ່ຍິງທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຫຼັງຈາກທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດເພີ່ມຂຶ້ນ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງ. ຕົວຊີ້ວັດແມ່ນປົກກະຕິ, ຖ້າມັນບໍ່ສູງກວ່າ 10 mmol / l.
ໃນຊົ່ວໂມງຕໍ່ໄປ, ຄຸນຄ່າຄວນຈະຫຼຸດລົງ, ຖ້າສິ່ງນີ້ບໍ່ເກີດຂື້ນ, ນີ້ສະແດງເຖິງການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນທ່າທາງ. ໂດຍການລະບຸໂລກພະຍາດ, ຢ່າຕົກໃຈ.
ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງທົດສອບຄວາມອົດທົນອີກຄັ້ງຫຼັງຈາກສົ່ງ. ຫຼາຍຄັ້ງ, ທຸກຢ່າງກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ, ແລະການບົ່ງມະຕິບໍ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນ. ແຕ່ຖ້າວ່າ, ຫຼັງຈາກອອກ ກຳ ລັງກາຍແລ້ວ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຍັງຢູ່ໃນລະດັບສູງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ນີ້ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ສະແດງອອກ, ເຊິ່ງ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການກວດສອບ.
ຢ່າເຈືອຈາງຜົງດ້ວຍນ້ ຳ ຕົ້ມ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນນ້ ຳ ເຊື່ອມຈະເປັນກ້ອນ, ແລະມັນຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະດື່ມ.
ຄວາມປົກກະຕິແລະຄວາມບ່ຽງເບນ
ໃນຊ່ວງໄລຍະເວລາຂອງການເຄື່ອນໄຫວ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນຂະບວນການ ທຳ ມະຊາດ, ເພາະວ່າເດັກທີ່ຍັງບໍ່ທັນເກີດມາຕ້ອງການມັນເພື່ອການພັດທະນາປົກກະຕິ. ແຕ່ຍັງມີບັນດາມາດຕະຖານ.
ໂຄງການຊີ້ບອກ:
- ເອົາເລືອດໃສ່ກະເພາະເປົ່າ - 5,1 mmol / l,
- ຫຼັງຈາກ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງຈາກການກິນຢານ້ ຳ - 10 mmol / l,
- ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງຂອງການດື່ມແປ້ງ glucose ລະລາຍ - 8.6 mmol / l,
- ຫຼັງຈາກ 3 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກດື່ມນ້ ຳ ຕານ - 7,8 mmol / l.
ຜົນໄດ້ຮັບຂ້າງເທິງຫຼືເທົ່າກັບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສະແດງເຖິງຄວາມບໍ່ທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ.
ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາ, ສິ່ງນີ້ສະແດງເຖິງໂຣກເບົາຫວານໃນທ່າທາງ. ຖ້າຫາກວ່າຫຼັງຈາກການເກັບຕົວຢ່າງໃນປະລິມານເລືອດທີ່ຕ້ອງການແລ້ວ, ຕົວຊີ້ວັດທີ່ສູງກວ່າ 7.0 mmol / l ແມ່ນພົບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ນີ້ແມ່ນຄວາມສົງໃສຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີສອງແລະບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນການໃນໄລຍະການວິເຄາະຕໍ່ໄປ.
ຖ້າການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຖືພາຖືກສົງໃສ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການທົດສອບຄັ້ງທີສອງແມ່ນຖືກກໍານົດ 2 ອາທິດຫຼັງຈາກຜົນໄດ້ຮັບຄັ້ງທໍາອິດທີ່ໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນຄວາມສົງໃສຫຼືຢືນຢັນການວິນິດໄສ.
ຖ້າການບົ່ງມະຕິຖືກຢືນຢັນ, ຫຼັງຈາກເກີດລູກ (ຫຼັງຈາກປະມານ 1,5 ເດືອນ), ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການທົດສອບຄືນ ໃໝ່ ສຳ ລັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງນ້ ຳ ຕານ. ນີ້ຈະ ກຳ ນົດວ່າມັນພົວພັນກັບການຖືພາຫຼືບໍ່.
ວິທີການທົດສອບນ້ ຳ ຕານໃນເວລາຖືພາ:
ການທົດສອບຕົວມັນເອງບໍ່ໄດ້ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ເດັກຫລືແມ່, ຍົກເວັ້ນກໍລະນີທີ່ຖືກລະບຸໄວ້ໃນຂໍ້ມູນ contraindications. ຖ້າໂຣກເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ glucose ກໍ່ຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ການບໍ່ຜ່ານການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ຜ່ານການວິເຄາະນີ້ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການປ້ອງກັນຫຼືກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານແລະການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ. ຖ້າຜົນການທົດສອບບໍ່ໄດ້ຄາດຫວັງຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ທ່ານບໍ່ຄວນກັງວົນໃຈ.
ໃນເວລານີ້, ທ່ານຕ້ອງປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຊັດເຈນຂອງທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຈື່ໄວ້ວ່າການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງໃນໄລຍະເວລາທີ່ລະອຽດອ່ອນສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ທັງເດັກແລະແມ່ໄດ້.
ເປັນຫຍັງການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານຈຶ່ງ ຈຳ ເປັນ?
ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນປາກ (PGTT), ຫຼືການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ນັ້ນແມ່ນ, ເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າຮ່າງກາຍຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໄດ້ດີປານໃດ. ການນໍາໃຊ້ການທົດສອບນີ້, ການມີຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານຫລືໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານ (GDM ຫຼືພະຍາດເບົາຫວານໃນການຖືພາ) ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.
ພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງສາມາດພັດທະນາໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າໃນແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງ, ເພາະວ່າການຖືພາຕົວເອງແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການຍ່ອຍອາຫານທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.
ພະຍາດເບົາຫວານໃນກະເພາະອາຫານໂດຍປົກກະຕິບໍ່ມີອາການທີ່ສັງເກດໄດ້, ສະນັ້ນມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງເຮັດການທົດສອບໃຫ້ທັນເວລາເພື່ອບໍ່ໃຫ້ພາດພະຍາດ, ເພາະວ່າຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາ, GDM ສາມາດສົ່ງຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ທັງແມ່ແລະເດັກ.
PGTT ທີ່ມີທາດນໍ້າຕານ 75 g ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ແມ່ຍິງຖືພາທັງ ໝົດ ໃນລະຫວ່າງ 24 ແລະ 28 ອາທິດຂອງການຖືພາ (ໄລຍະເວລາທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຖືວ່າແມ່ນ 24-26 ອາທິດ).
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນເວລາຖືພາແມ່ນແນວໃດ?
ຂັ້ນຕອນທີ 1. ໃນການໄປຢ້ຽມຢາມແມ່ຍິງຖືພາຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນເວລາ 24 ອາທິດ, ລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືກຄາດຄະເນ venous plasma fasting:
- ຜົນໄດ້ຮັບໃນຂອບເຂດ plasma glucose ສໍາລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ:
ຂອບເຂດຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ ສຳ ລັບການວິນິດໄສ
ພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງໃນຕິ່ງ (GDM):
ອີງຕາມຜົນຂອງ PHTT ທີ່ມີລະດັບນໍ້າຕານ 75 ກຣາມ, ມັນພຽງພໍທີ່ຈະສ້າງການວິນິດໄສໂຣກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍດັ່ງນັ້ນຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ໃນສາມລະດັບນໍ້າຕານແມ່ນເທົ່າກັບຫຼືສູງກວ່າລະດັບ. ນັ້ນແມ່ນ, ຖ້າການເລັ່ງໄວຂອງ glucose ≥ 5,1 mmol / L, ການໂຫຼດ glucose ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ຖ້າຢູ່ໃນຈຸດທີສອງ (ຫຼັງຈາກ 1 ຊົ່ວໂມງ) glucose ≥ 10.0 mmol / L, ຫຼັງຈາກນັ້ນການທົດສອບຢຸດແລະການບົ່ງມະຕິຂອງ GDM ກໍ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ.
ຖ້າໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ການອົດອາຫານ glucose ≥ 7.0 mmol / L (126 mg / dl), ຫຼືທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ≥ 11,1 mmol / L (200 mg / dl), ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງການໄດ້ຮັບອາຫານແລະເວລາຂອງມື້, ຫຼັງຈາກນັ້ນການມີຂອງ manifest (ກວດພົບຄັ້ງ ທຳ ອິດ) ພະຍາດເບົາຫວານ.
ໂດຍທົ່ວໄປຢູ່ໃນຄລີນິກພວກເຂົາເຈົ້າເອີ້ນວ່າ "ທົດສອບກັບອາຫານເຊົ້າ": ພວກເຂົາຂໍໃຫ້ແມ່ຍິງຖືພາບໍລິຈາກເລືອດ (ໂດຍປົກກະຕິຈາກນິ້ວມື), ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາສົ່ງໃຫ້ພວກເຂົາກິນສິ່ງທີ່ຫວານແລະພວກເຂົາຂໍມາອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ຫຼັງຈາກທີ່ໃຊ້ເວລາບໍລິຈາກເລືອດ. ດ້ວຍວິທີການນີ້, ມັນບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ເພາະວ່າທຸກໆຄົນມີອາຫານເຊົ້າທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແລະມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຍົກເວັ້ນການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນທ່າທາງໂດຍຜົນທີ່ໄດ້ຮັບ.
ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານແມ່ນອັນຕະລາຍບໍ?
ວິທີແກ້ໄຂ 75 ກຣາມຂອງທາດນ້ ຳ ຕານທີ່ບໍ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານສາມາດປຽບທຽບກັບອາຫານເຊົ້າທີ່ປະກອບດ້ວຍໂດນັດກັບເຂົ້າ ໜົມ. ນັ້ນແມ່ນ, PGTT ແມ່ນການທົດສອບທີ່ປອດໄພທີ່ຈະກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນເວລາຖືພາ. ເພາະສະນັ້ນ, ການທົດສອບບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດເບົາຫວານ.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການທົດສອບ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ສາມາດສົ່ງຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ທັງແມ່ແລະເດັກ, ເພາະວ່າພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ (ໂຣກເບົາຫວານຂອງແມ່ຍິງຖືພາ) ຈະບໍ່ຖືກກວດພົບແລະມາດຕະການທີ່ ເໝາະ ສົມຈະບໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ.
ຄໍາສັບຄ້າຍຄືກັນ: ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນປາກ, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ, OGTT, ທົດສອບດ້ວຍ 75 ກຣາມ, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ, GTT, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ, OGTT.
ຜູ້ທີ່ຖືກລະບຸ ສຳ ລັບ GTT
ລະດັບຂອງການບົ່ງຊີ້ ສຳ ລັບການແຕ່ງຕັ້ງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນກວ້າງພໍ.
ຕົວຊີ້ບອກທົ່ວໄປ ສຳ ລັບ GTG:
- ຄວາມສົງໃສຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II,
- ການແກ້ໄຂແລະຄວບຄຸມການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ,
- ໂລກອ້ວນ
- ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ E -book, ລວມຢູ່ພາຍໃຕ້ຊື່ "ໂຣກ E -book".
ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບ GTT ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ:
- ນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຮ່າງກາຍ
- ໂຣກເບົາຫວານໃນລະຫວ່າງການຖືພາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້,
- ກໍລະນີການເກີດລູກທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍກ່ວາ 4 ກກຫຼືກໍລະນີຂອງການຕາຍຕົວ,
- ປະຫວັດສາດທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້ວ່າການຕາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່
- ປະຫວັດການ ກຳ ເນີດຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່,
- ໂລກເບົາຫວານໃນຄອບຄົວທີ່ໃກ້ຄຽງຂອງແມ່ຍິງຖືພາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພໍ່ຂອງເດັກ,
- ກໍລະນີຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະຊ້ ຳ ແລ້ວຊ້ ຳ,
- ການຖືພາຊ້າ (ອາຍຸຖືພາສູງກວ່າ 30 ປີ),
- ການກວດພົບນ້ ຳ ຕານໃນການວິເຄາະປັດສະວະໃນເວລາຖືພາ,
- ແມ່ຍິງແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເທດຊາດຫຼືສັນຊາດທີ່ຜູ້ຕາງ ໜ້າ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານ (ໃນປະເທດຣັດເຊຍພວກເຂົາເປັນຕົວແທນຂອງກຸ່ມ Karelian-Finnish ແລະກຸ່ມຊົນເຜົ່າໃນເຂດພາກ ເໜືອ ໄກ).
Contraindications ກັບການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງ glucose ໃນປາກ
GTT ບໍ່ສາມາດ ດຳ ເນີນການໄດ້ໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:
- ARI, ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຫາຍໃຈສ້ວຍແຫຼມ, ການຕິດເຊື້ອໃນ ລຳ ໄສ້ສ້ວຍແຫຼມແລະໂຣກຕິດເຊື້ອແລະອັກເສບອື່ນໆ,
- ພະຍາດ pancreatic ສ້ວຍແຫຼມຫຼືຊໍາເຮື້ອ (ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ exacerbation),
- ໂຣກ post-gastrectomy ໂຣກ (ໂຣກລະລາຍ),
- ສະພາບການໃດ ໜຶ່ງ ທີ່ປະກອບດ້ວຍການເຄື່ອນໄຫວທີ່ບົກຜ່ອງຂອງມວນອາຫານໃນສ່ວນຕ່າງໆຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ,
- ເງື່ອນໄຂທີ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຈຳ ກັດການອອກ ກຳ ລັງກາຍ,
- toxicosis ໃນຕອນຕົ້ນ (ປວດຮາກ, ຮາກ).
ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນລະຫວ່າງການຖືພາ
ພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງແມ່ນສະພາບທີ່ສະແດງອອກໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ກວດພົບຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນໄລຍະຖືພາ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນໃນເງື່ອນໄຂ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ ທຳ ອິດ.
GDM ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທົ່ວໄປຂອງການຖືພາແລະເກີດຂື້ນກັບຄວາມຖີ່ຂອງ 1-15% ຂອງທຸກໆກໍລະນີຂອງການຖືພາ.
GDM, ໂດຍບໍ່ມີໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ແມ່ໂດຍກົງ, ມີຄວາມອັນຕະລາຍຫຼາຍຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ:
- ຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນການມີລູກຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, ເຊິ່ງມີຄວາມອ່ອນເພຍກັບການບາດເຈັບຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ແລະຄອງຂອງແມ່,
- ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຂອງການຕິດເຊື້ອໃນເສັ້ນເລືອດ,
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດ,
- ໂລກລະລາຍໃນເລືອດຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່,
- ປະກົດການທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກໂຣກລະບົບຫາຍໃຈຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່,
- ຄວາມສ່ຽງຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງການເກີດມາແຕ່ເກີດ.
ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າການບົ່ງມະຕິຂອງ "GDM" ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານການຮັກສາສັນຍະແພດ. ການປຶກສາຫາລືຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.
ກຳ ນົດເວລາທົດສອບນ້ ຳ ຕານໃນໄລຍະຖືພາ
ການວິນິດໄສການເຜົາຜະຫລານທາດນ້ ຳ ຕານໃນສອງໄລຍະ. ຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດ (ການກວດຄັດເລືອກ) ແມ່ນ ດຳ ເນີນ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາທັງ ໝົດ. ຂັ້ນຕອນທີສອງ (ПГТТ) ເປັນທາງເລືອກແລະຖືກປະຕິບັດພຽງແຕ່ເມື່ອໄດ້ຮັບຜົນໄດ້ຮັບຂອງເຂດແດນໃນຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດ.
ຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດແມ່ນການ ກຳ ນົດລະດັບ glycemia ໃນ plasma ເລືອດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ການບໍລິຈາກເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານແມ່ນ ດຳ ເນີນໃນການອຸທອນຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງແມ່ຍິງທີ່ໄປຄລີນິກກ່ອນເກີດໃນການພົວພັນກັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາເຖິງ 24 ອາທິດ.
ໃນກໍລະນີໃນເວລາທີ່ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ venous ແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 5.1 mmol / l (92 mg / dl), ຂັ້ນຕອນທີສອງແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ. ການຄຸ້ມຄອງການຖືພາແມ່ນຖືກປະຕິບັດຕາມໂຄງການມາດຕະຖານ.
ຖ້າຄຸນຄ່າຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເທົ່າກັບຫຼືສູງກວ່າ 7.0 mmol / L (126 ມລກ / ລິດ), ການບົ່ງມະຕິແມ່ນ“ ໂຣກເບົາຫວານທີ່ຖືກຄົ້ນພົບ ໃໝ່ ໃນແມ່ຍິງຖືພາ”. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການໂອນຍ້າຍພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ຂັ້ນຕອນທີສອງແມ່ນຍັງບໍ່ຕ້ອງການ.
ໃນກໍລະນີທີ່ຄຸນຄ່າຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະເທົ່າກັບຫຼືສູງກ່ວາ 5,1 mmol / l, ແຕ່ບໍ່ຮອດ 7.0 mmol / l, ການບົ່ງມະຕິແມ່ນ“ GDM”, ແລະແມ່ຍິງຖືກສົ່ງໃຫ້ ດຳ ເນີນການວິໄຈຄັ້ງທີສອງ.
ຂັ້ນຕອນທີສອງຂອງການສຶກສາແມ່ນການ ດຳ ເນີນການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນປາກໂດຍມີ glucose 75 g. ໄລຍະເວລາຂອງຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນມາຈາກ 24 ຫາ 32 ອາທິດຂອງການທ່າທາງ. ການປະຕິບັດ GTT ໃນເວລາຕໍ່ມາອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບການຂອງລູກໃນທ້ອງ.
ການກຽມຕົວ ສຳ ລັບ GTT ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ
ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນປາກໃນເວລາຖືພາຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກຽມຕົວບາງຢ່າງ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ຜົນຂອງການສຶກສາອາດຈະບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ພາຍໃນ 72 ຊົ່ວໂມງກ່ອນ OGTT, ແມ່ຍິງຄວນກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດງ່າຍໆຢ່າງ ໜ້ອຍ 150 ກຣາມຕໍ່ມື້. ອາຫານຄ່ ຳ ໃນຄ່ ຳ ຄືນກ່ອນການສຶກສາຄວນປະກອບມີປະມານ 40 - 50 ກຼາມຂອງນ້ ຳ ຕານ (ກ່ຽວກັບທາດນ້ ຳ ຕານ). ອາຫານສຸດທ້າຍສິ້ນສຸດ 12-14 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ເວລາ 3 ມື້ກ່ອນທີ່ຈະເປັນ GTT ແລະ ສຳ ລັບໄລຍະເວລາການສຶກສາທັງ ໝົດ ໃຫ້ຢຸດສູບຢາ.
ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນບໍລິຈາກໃນຕອນເຊົ້າໃຫ້ກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ.
ແມ່ຍິງຖືພາຕະຫຼອດໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງການສຶກສາ, ລວມທັງໄລຍະການກະກຽມ (72 ຊົ່ວໂມງກ່ອນຈະເອົາເລືອດ), ຕ້ອງໄດ້ສັງເກດເບິ່ງການອອກ ກຳ ລັງກາຍປານກາງ, ຫລີກລ້ຽງການເມື່ອຍລ້າຫຼາຍເກີນໄປຫລືນອນຫລັບດົນ. ໃນເວລາທີ່ກວດເລືອດ ສຳ ລັບ ນຳ ້ຕານໃນເວລາຖືພາ, ທ່ານສາມາດດື່ມນ້ ຳ ໃນປະລິມານທີ່ບໍ່ ຈຳ ກັດ.
ຂັ້ນຕອນຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ
ການກໍານົດລະດັບຂອງ glycemia ໃນໄລຍະການທົດສອບ glucose ທີ່ທົນທານແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ reagents ຊີວະເຄມີພິເສດ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ເລືອດຈະຖືກເກັບຢູ່ໃນທໍ່ທົດລອງ, ເຊິ່ງຖືກຈັດໃສ່ໃນສູນກາງເພື່ອແຍກສ່ວນຂອງແຫຼວແລະຈຸລັງຂອງເລືອດ.ຫລັງຈາກນັ້ນ, ສ່ວນຂອງແຫຼວ (plasma) ຖືກໂອນໄປຫາທໍ່ອື່ນ, ບ່ອນທີ່ມັນຖືກວິເຄາະທາດນ້ ຳ ຕານ. ວິທີການທົດສອບນີ້ເອີ້ນວ່າ in vitro (in vitro).
ການ ນຳ ໃຊ້ເຄື່ອງວິເຄາະແບບເຄື່ອນທີ່ (ກະຈົກຫຼອດ) ສຳ ລັບຈຸດປະສົງເຫຼົ່ານີ້, ນັ້ນແມ່ນໃນການ ກຳ ນົດ vivo ຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແມ່ນບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້!
ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຂອງ PGT ລວມມີ ສີ່ຂັ້ນຕອນ:
- ການເກັບຕົວຢ່າງຂອງເລືອດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ການ ກຳ ນົດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕ້ອງໄດ້ ດຳ ເນີນໃນອີກສອງສາມນາທີຂ້າງ ໜ້າ. ຖ້າຄຸນຄ່າຂອງລະດັບ glycemia ເໝາະ ສົມກັບມາດຖານ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຫລືໂຣກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ, ການສຶກສາຈະສິ້ນສຸດລົງ. ຖ້າວ່າການນັບເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດແມ່ນເປັນປົກກະຕິຫຼືມີເສັ້ນຊາຍແດນ, ພວກມັນຈະໄປຮອດຂັ້ນຕອນທີສອງ.
- ແມ່ຍິງຖືພາດື່ມນ້ ຳ glucose ລະລາຍ 75 g ໃນນ້ ຳ 200 ml ໃນອຸນຫະພູມ 36-40 ° C. ນ້ໍາບໍ່ຄວນຈະເປັນແຮ່ທາດຫຼືກາກບອນ. ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ນ້ ຳ ກັ່ນ ຄົນເຈັບບໍ່ຄວນດື່ມສ່ວນທັງ ໝົດ ຂອງນ້ ຳ ບໍ່ແມ່ນໃນນ້ ຳ ກ້ອນ ໜຶ່ງ ເມັດ, ແຕ່ໃນສ່ວນນ້ອຍໆໃນເວລາຫຼາຍໆນາທີ. ມັນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງກໍານົດລະດັບຂອງ glycemia ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນທີສອງ.
- 60 ນາທີຫຼັງຈາກທີ່ຜູ້ຍິງໄດ້ດື່ມນ້ ຳ ຕານໃນການແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານ, ເລືອດຈະຖືກເອົາມາຈາກເສັ້ນເລືອດ, ສ່ວນກາງແລະລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນມີການສ້ອມແຊມ. ຖ້າຄຸນຄ່າທີ່ໄດ້ຮັບແມ່ນສອດຄ່ອງກັບໂຣກເບົາຫວານໃນການເກີດລູກ, ການສືບຕໍ່ຂອງ GTT ແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.
- ຫຼັງຈາກ 60 ນາທີອື່ນ, ເລືອດກໍ່ຈະຖືກເອົາມາຈາກເສັ້ນເລືອດ, ມັນໄດ້ຖືກກະກຽມຕາມໂຄງການມາດຕະຖານ, ແລະລະດັບ glycemia ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.
ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບຄຸນຄ່າທັງ ໝົດ ໃນທຸກໄລຍະຂອງ GTT, ບົດສະຫຼຸບໄດ້ຖືກດຶງດູດກ່ຽວກັບສະພາບການຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນຄົນເຈັບ.
Norm ແລະ deviations
ເພື່ອຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງ, ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ໄດ້ຮັບໃນໄລຍະ PGTT ແມ່ນໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ ເສັ້ນໂຄ້ງ້ໍາຕານ - ເສັ້ນສະແດງທີ່ຕົວຊີ້ວັດ glycemia ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນລະດັບແນວຕັ້ງ (ປົກກະຕິໃນ mmol / l), ແລະໃນລະດັບແນວນອນ - ເວລາ: 0 - ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ, ຫຼັງ 1 ຊົ່ວໂມງແລະຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງ.
ການຕັດເສັ້ນໂຄ້ງ້ ຳ ຕານ, ການສັງລວມອີງຕາມ GTT ໃນໄລຍະຖືພາ, ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງຍາກ. ການບົ່ງມະຕິຂອງ“ GDM” ແມ່ນເຮັດຖ້າລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດອີງຕາມ PSTT ແມ່ນ:
- ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ≥5.1 mmol / l,
- 1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ 75 g ຂອງ glucose ≥10.0 mmol / l,
- 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ≥8,5 mmol / L.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ອີງຕາມເສັ້ນໂຄ້ງຂອງນ້ ຳ ຕານ, ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glycemia 1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ glucose ໃນປາກບໍ່ເກີນ 9,9 mmol / L. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການຫຼຸດລົງຂອງເສັ້ນສະແດງຂອງເສັ້ນໂຄ້ງແມ່ນຖືກສັງເກດ, ແລະໃນເຄື່ອງ ໝາຍ“ 2 ຊົ່ວໂມງ”, ຕົວເລກນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ຄວນເກີນ 8,4 mmol / L.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າໃນລະຫວ່າງການຖືພາບໍ່ມີການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບຄວາມທົນທານຂອງຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງຫລືໂຣກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ.
ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດຖ້າໂຣກເບົາຫວານກວດພົບ?
GDM ແມ່ນພະຍາດ ໜຶ່ງ ເຊິ່ງໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດຈະຫາຍໄປໂດຍໄວຫຼັງຈາກເກີດລູກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງສູງສຸດຕໍ່ກັບລູກໃນທ້ອງ, ຄວນແນະ ນຳ ບາງຂໍ້ແນະ ນຳ.
ຄົນເຈັບຄວນຍຶດ ໝັ້ນ ອາຫານການກິນດ້ວຍການເກືອດຫ້າມຢ່າງສົມບູນຕໍ່ການໃຊ້ນ້ ຳ ຕານງ່າຍໆແລະການ ຈຳ ກັດໄຂມັນໃນສັດ. ຈຳ ນວນແຄລໍລີ່ທັງ ໝົດ ຄວນໄດ້ຮັບການແຈກຢາຍຢ່າງເທົ່າທຽມກັນລະຫວ່າງ 5-6 ຂາຕໍ່ມື້.
ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍຄວນປະກອບມີການຍ່າງທີ່ມີອາຍຸສູງ, ລອຍນ້ ຳ ໃນສະລອຍນ້ ຳ, ອອກ ກຳ ລັງກາຍທາງກາຍ, ຫ້ອງອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະໂຍຄະ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາ.
ພາຍໃນ ໜຶ່ງ ອາທິດຫຼັງຈາກການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ແມ່ຍິງຄວນຈະວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ, ກ່ອນກິນເຂົ້າ, 1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງກິນເຂົ້າ, ໃນເວລາ 3 a.m. ຖ້າຕົວຊີ້ວັດ glycemia ກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າຢ່າງ ໜ້ອຍ ສອງຄັ້ງໃນອາທິດຂອງການສັງເກດແມ່ນບັນລຸຫຼືເກີນ 5.1 mmol / L, ແລະຫຼັງຈາກກິນ - 7.0 mmol / L, ແລະຖ້າກວດພົບອາການ ultrasound ຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານຈະຖືກກວດຕາມໂຄງການ, ການກໍານົດສ່ວນບຸກຄົນໂດຍ endocrinologist ໄດ້.
ໃນຊ່ວງໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງການກິນຢາອິນຊູລິນ, ແມ່ຍິງຄວນວັດແທກ glucose ຂອງເລືອດ capillary ຢ່າງອິດສະຫຼະໂດຍໃຊ້ glucometer ຢ່າງ ໜ້ອຍ 8 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.
ຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ຜິວຫນັງຕ່ໍາໃນເລືອດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ, ສະນັ້ນການໃຊ້ຂອງມັນໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນຖືກຫ້າມ.
ທັນທີຫຼັງຈາກທີ່ເກີດລູກ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແມ່ນຖືກຍົກເລີກ. ພາຍໃນສາມມື້ຫຼັງຈາກເກີດລູກ, ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ແມ່ຍິງທຸກຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນການ ກຳ ນົດຄຸນຄ່າຂອງ glycemia ໃນ plasma ຂອງເລືອດ venous. 1.5-3 ເດືອນຫລັງເກີດ, ເຮັດຊ້ ຳ ອີກຄັ້ງ GTT ດ້ວຍ glucose ເພື່ອວິນິດໄສສະພາບການຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ
ເມື່ອບົ່ງມະຕິສະຖານະຂອງການ ນຳ ້ຕານໃນລະດັບ ນຳ ້ຕານໃນເວລາຖືພາ, ຄວນ ຄຳ ນຶງວ່າການກິນຢາບາງຊະນິດກໍ່ສາມາດຍົກສູງຫຼືຫຼຸດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດໄດ້. ຢາເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີຕົວຍັບຍັ້ງແລະການກະຕຸ້ນຂອງ receptors β-adrenergic, ຮໍໂມນ glucocorticoid, adaptogens. ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະຈື່ໄວ້ວ່າເຫຼົ້າສາມາດເພີ່ມອັດຕາການ glycemia ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຜະລິດຕະພັນ E -book ທາດໂປຼຕີນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດ.
ການທົບທວນ GTT
ແພດທີ່ພົບກັບການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເວລາຖືພາໃນການປະຕິບັດຂອງພວກເຂົາ, ໃຫ້ສັງເກດຄວາມແນ່ນອນສູງ, ຄວາມອ່ອນໄຫວ, ຄວາມປອດໄພຂອງວິທີການ, ໄດ້ສະ ໜອງ ໃຫ້ເວລາ, ຄຳ ນຶງເຖິງບັນດາຕົວຊີ້ວັດແລະ contraindications, ການກະກຽມທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນການທົດສອບພ້ອມທັງຜົນໄດ້ຮັບໄວ.
ແມ່ຍິງຖືພາຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດ OGTT ໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າບໍ່ມີຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນທຸກຂັ້ນຕອນຂອງການກວດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການບໍ່ມີອິດທິພົນຂອງວິທີການຄົ້ນຄ້ວານີ້ກ່ຽວກັບສະຖານະພາບສຸຂະພາບຂອງລູກໃນທ້ອງ.