Glycemia ແມ່ນຫຍັງ: ການອົດອາຫານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຈາກ ຄຳ ນິຍາມຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ການບົ່ງມະຕິຂອງມັນແມ່ນສານເຄມີສະເພາະແລະອີງໃສ່ຜົນຂອງການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ມາດຖານການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານພຽງແຕ່ (ຈຳ ເປັນແລະພຽງພໍ) ສຳ ລັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນ (ຕາຕະລາງ 1).

ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານ, ການບົ່ງມະຕິຂອງລາວບໍ່ແມ່ນບັນຫາ. ມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການທີ່ຈະແຈ້ງຂອງພະຍາດເບົາຫວານ (polyuria, polydipsia, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ, ແລະອື່ນໆ), ຖ້າລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນ plasma ເລືອດ venous ເກີນ 11,1 mmol / L ໃນຈຸດທີ່ສຸ່ມຊົ່ວຄາວໃນເວລາກາງເວັນ.

ແຕ່ພະຍາດເບົາຫວານຍັງສາມາດພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວ, ໂດຍບໍ່ມີອາການທາງຄລີນິກທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ແລະສະແດງຕົນເອງໂດຍມີ hyperglycemia ໄວໄວແລະຫຼັງຈາກການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງ (hyperglycemia postprandial). ໃນກໍລະນີນີ້, ເງື່ອນໄຂ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນການອົດອາຫານ glycemia ແລະ / ຫຼື 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການໂຫຼດຄາໂບໄຮເດຣດມາດຕະຖານ - 75 ກຣາມຂອງນ້ ຳ ຕານໃນປາກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບັນຫາແມ່ນວ່າມາດຖານ ສຳ ລັບການວິນິດໄສຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ (PTTG) ແມ່ນຖືກທົບທວນເລື້ອຍໆ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄຸນຄ່າທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສເງື່ອນໄຂທີ່ຕິດກັບພະຍາດເບົາຫວານ - ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍ (NTG) ແລະໂຣກ glycemia (IGN) ທີ່ກະທົບກະເທືອນແມ່ນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການຕົກລົງເຫັນດີຈາກຊຸມຊົນໂລກເບົາຫວານ. ນັບຕັ້ງແຕ່ການບົ່ງມະຕິພະຍາດຈະ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວຂອງມັນ, ພວກເຮົາຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບບັນຫານີ້ໃຫ້ລະອຽດຕື່ມ.

ຈຸດຊາຍແດນ glycemic ໃນ PTG, ການແຍກສຸຂະພາບດີແລະຜູ້ທີ່ມີທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ຖືກເລືອກເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດຂື້ນກັບໂຣກ microvascular ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ການສຶກສາພິເສດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເມື່ອລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄວເກີນ 6.0-6,4 mmol / L, ແລະຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງໃນ PTTG ເກີນ 10.3 mmol / L ແລະເມື່ອ glycated hemoglobin ເກີນ 5, 9-6%. ອີງຕາມຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້, ຄະນະ ກຳ ມະການຊ່ຽວຊານຂອງສະມາຄົມພະຍາດເບົາຫວານອາເມລິກາໃນການວິນິດໄສແລະການຈັດປະເພດພະຍາດເບົາຫວານໃນປີ 1997 ໄດ້ປັບປຸງເງື່ອນໄຂທີ່ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂື້ນມາກ່ອນ ສຳ ລັບຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງໃນທິດທາງຂອງການຫຼຸດຜ່ອນຂອງພວກມັນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການວິເຄາະຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມແຕກຕ່າງໃນຄວາມ ສຳ ຄັນດ້ານການວິໄຈ ສຳ ລັບ microangiopathy glycemia ໄວແລະຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງໃນ PTG. ດ້ວຍເຫດຜົນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ຄ່ານິຍົມຂອງລະດັບ glucose ໃນ plasma ໃນເລືອດ venous ໄດ້ຖືກເລືອກເພື່ອການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ: ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ - 7.0 mmol / l, ແລະຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ - 11,1 mmol / l. ເກີນຕົວຊີ້ວັດເຫລົ່ານີ້ບົ່ງບອກເຖິງໂຣກເບົາຫວານ. ພວກເຂົາໄດ້ຖືກຮັບຮອງເອົາໂດຍ WHO ໃນປີ 1998 ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານໃນຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ຖືພາ (Alberti KG et al., ພະຍາດເບົາຫວານ Med 15: 539-553, 1998).

ມັນຄວນຈະສັງເກດວ່າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ຖືກວັດແທກໃນເວລາດຽວກັນແມ່ນຂື້ນກັບວ່າມັນໄດ້ຖືກທົດສອບໃນເລືອດທັງ ໝົດ ຫຼື plasma ໃນເລືອດແລະວ່າເລືອດນັ້ນແມ່ນ venous ຫຼື capillary (ເບິ່ງຕາຕະລາງ 1). ເມື່ອປຽບທຽບກັບເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນເລືອດແດງໃນເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນມີນໍ້າຕານຫຼາຍກ່ວາເລືອດທີ່ໄຫຼຈາກແພຈຸລັງ. ເພາະສະນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ capillary ແມ່ນສູງກ່ວາໃນເລືອດ. ຄຸນຄ່າຂອງ glycemia ໃນເລືອດທັງ ໝົດ ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາໃນ plasma ໃນເລືອດ, ເນື່ອງຈາກວ່າ glucose ຖືກລະລາຍດ້ວຍເມັດເລືອດແດງທີ່ບໍ່ມີ glucose. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນສື່ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສະແດງອອກຢ່າງຈະແຈ້ງທີ່ສຸດພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂຂອງການໂຫຼດອາຫານແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງຖືກລະເລີຍໃນກະເພາະອາຫານ. ບໍ່ສົນໃຈສະພາບແວດລ້ອມການທົດສອບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ທັງຫມົດ, ເສັ້ນເລືອດແດງ, ຫຼື plasma) ສາມາດບິດເບືອນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງອັດຕາການແຜ່ກະຈາຍຂອງທາດແປ້ງໃນຄາໂບໄຮເດຣດແລະໂຣກເບົາຫວານໃນການສຶກສາພະຍາດລະບາດ. ແຕ່ ສຳ ລັບການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍເປັນປົກກະຕິ, ສິ່ງນີ້ຍັງມີຄວາມ ສຳ ຄັນຍ້ອນຄວາມຜິດພາດໃນການບົ່ງມະຕິທີ່ສາມາດເກີດຂື້ນກັບຄຸນຄ່າ glycemic ໃກ້ກັບຊາຍແດນ.

ມາດຖານການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແລະໂຣກ hyperglycemia ຊະນິດອື່ນໆ (WHO, 1999 ແລະ 2006). ຄຸນຄ່າຂອງ Plasma Plasma ໄດ້ເນັ້ນໃຫ້ເຫັນ
ເປັນການນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ

ເວລາຮຽນ
ໃນ PTTG

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ (mmol / l)

ຫຼືຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງໃນ PTTG ຫຼືໂດຍບັງເອີນ **

ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງຄວາມທົນທານຂອງ glucose

ແລະຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງໃນ PTTG

glycemia ຖືພາໄວ

ແລະຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງໃນ PTTG

ການອົດອາຫານ glycemia - ລະດັບທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຕອນເຊົ້າຫລັງຈາກນອນໄວ ໜຶ່ງ ຄືນຢ່າງ ໜ້ອຍ 8 ຊົ່ວໂມງ, ແຕ່ບໍ່ເກີນ 14 ຊົ່ວໂມງ.

** Random glycemia - ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຊ່ວງເວລາຂອງມື້ (ປົກກະຕິໃນລະຫວ່າງມື້), ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງເວລາກິນເຂົ້າ.

ອີງຕາມສິ່ງທີ່ກ່າວມາ, ມູນຄ່າຂອງ glycemia ໃນ plasma ເລືອດ venous ແມ່ນຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ, ເພາະວ່າໃນກໍລະນີນີ້ຜົນກະທົບຂອງການເຈືອຈາງໂດຍເມັດເລືອດແດງຈະຖືກຍົກເວັ້ນແລະລະດັບຂອງເສັ້ນເລືອດໃນກໍລະນີຂອງໂຣກ capillary glycemia ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ໃນເລື່ອງນີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນຫຼາຍມັກເຮັດວຽກກັບມາດຖານການວິນິດໄສ ສຳ ລັບ plasma blood venous, ແລະຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ຈະບໍ່ຖືກ ກຳ ນົດໃນ plasma, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ຈະຖືກປ່ຽນເປັນ plasma, ແລະໃນ ຈຳ ນວນສາຍຕາທີ່ທັນສະ ໄໝ ໂດຍອັດຕະໂນມັດ. ດ້ວຍຄວາມຄິດນີ້, ໃນອະນາຄົດ, ທຸກໆຕົວຊີ້ບອກ glycemic ທີ່ໄດ້ປຶກສາຫາລືສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນຄຸນຄ່າຂອງ plasma ເລືອດ venous, ເວັ້ນເສຍແຕ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ເປັນຢ່າງອື່ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາຈະ ນຳ ໃຊ້ມາດຖານທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນຕາຕະລາງການບົ່ງມະຕິແບບງ່າຍດາຍ (ຕາຕະລາງ 2).

ຕາຕະລາງການບົ່ງມະຕິແບບງ່າຍໆເຊິ່ງພະຍາດເບົາຫວານແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງໃນຄາໂບໄຮເດຣດ (NTG * ແລະ NGN **) ແມ່ນຖືກກວດພົບໂດຍລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນ plasma ຂອງເລືອດ venous ໃນການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງ glucose ທາງປາກ (75 ກຼາມ glucose)

ທາດໂປຼຕີນໃນ plasma ຂອງເລືອດ venous (mmol / l)

2 ຊົ່ວໂມງຫລັງ

ຢູ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ
ຫຼື
2 ຊົ່ວໂມງຫລັງ

ຢູ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ
ແລະ
ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ

2 ຊົ່ວໂມງຫລັງ

2 ຊົ່ວໂມງຫລັງ

** NGN - ໂຣກຕາຕໍ້ໄວທີ່ພິການ.

ອີງຕາມຫຼັກຖານ ໃໝ່ ກ່ຽວກັບການຊ້າ / ການປ້ອງກັນການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (NTG) ໃຫ້ກາຍເປັນໂລກເບົາຫວານຍ້ອນການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ (metformin ແລະ glitazones) (ກຸ່ມຄົ້ນຄວ້າໂຄງການປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານຫຼຸດລົງໃນການເກີດຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ກັບວິຖີຊີວິດ New Engl J Med 346: 393-403, 2002) ມັນໄດ້ຖືກສະ ເໜີ ໃຫ້ຊີ້ແຈງການຕີຄວາມ ໝາຍ ຂອງຜົນຂອງ PTTG. ໂດຍສະເພາະ, ການຕີຄວາມ ໝາຍ ຂອງເຂດ glycemic fasting ທີ່ເອີ້ນວ່າລະດັບປານກາງແລະຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງໃນ PTTG, ໃນເວລາທີ່ glycemia ເກີນຄ່າປົກກະຕິ, ແຕ່ບໍ່ຮອດລະດັບທີ່ປົກກະຕິ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ: (1) ຈາກ 6.1 ເຖິງ 6.9 mmol / l ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ ແລະ (2) ຈາກ 7,8 ຫາ 11.0 mmol / L ພາຍຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງໃນ PTG. ມັນໄດ້ຖືກສະເຫນີໃຫ້ອອກຈາກການບົ່ງມະຕິຂອງ NTG ສໍາລັບກໍລະນີເຫຼົ່ານັ້ນເມື່ອຢູ່ໃນ PTTG ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ລະດັບ glycemia ແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບ 7,8.011.0 mmol / L, ແລະລະດັບນໍ້າຕານໃນ plasma ໄວແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 7.0 mmol / L (ລວມທັງປົກກະຕິ!) . ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ໃນກໍລະນີນີ້, NTG ແບ່ງອອກເປັນສອງທາງເລືອກ: a) NTG "ໂດດດ່ຽວ", ເມື່ອ glycemia ເພີ່ມຂື້ນພຽງແຕ່ 2 ຊົ່ວໂມງ, ຂ) NTG + NGN - ເມື່ອ glycemia ເພີ່ມຂື້ນໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງແລະຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glycemia ໃນກໍລະນີຂອງ NTG + NGN ແມ່ນບໍ່ເປັນຕາເຊື່ອໃນການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານຫຼາຍກວ່າ NTG ຫຼື NGN ທີ່ໂດດດ່ຽວ (ໂດຍບໍ່ມີ NTG). ອັດຕາສ່ວນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຊ່ວງຕົ້ນໆຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ລະບຸໃນບັນດາປະຊາກອນຂອງພາກພື້ນມອດໂກແມ່ນສະ ເໜີ ຢູ່ໃນຕາຕະລາງ. ..

ໃນເວລາດຽວກັນ, ການ ດຳ ເນີນການ PTG ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ ໜັກ ໜ່ວງ ສຳ ລັບເລື່ອງດັ່ງກ່າວ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານວິນິດໄສການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງໂດຍລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນ plasma venous, ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນມາດຕະຖານການບົ່ງມະຕິ. ແລະການທົດສອບຕົວເອງແມ່ນຂ້ອນຂ້າງແພງທີ່ຈະມອບ ໝາຍ ໃຫ້ຄົນທົ່ວໄປ. ໃນເລື່ອງນີ້, ສະມາຄົມພະຍາດເບົາຫວານອາເມລິກາໄດ້ສະ ເໜີ ໃຫ້ການສຶກສາມະຫາຊົນໃຊ້ພຽງແຕ່ ຄຳ ນິຍາມຂອງການຖືເບົາ glycemia ແລະ ນຳ ສະ ເໜີ ແນວຄວາມຄິດ ໃໝ່ - ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການອົດອາຫານ glycemia (IHN). ເງື່ອນໄຂ ສຳ ລັບ NGN ແມ່ນການຖືກລຸຍໂກສໃນໄວຕັ້ງແຕ່ 6.1 ເຖິງ 6,9 mmol / L. ມັນເປັນທີ່ຈະແຈ້ງວ່າໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີ NGN ອາດຈະມີຄົນທີ່ມີ NTG. ຖ້າ PTTG ຖືກປະຕິບັດສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ NGN (ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາບັງຄັບ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຊັບພະຍາກອນດ້ານສຸຂະພາບບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ມັນ) ແລະຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງລະດັບນໍ້າຕານໃນ plasma ແມ່ນປົກກະຕິ, ສະນັ້ນການບົ່ງມະຕິຂອງ NGN ບໍ່ປ່ຽນແປງ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ການບົ່ງມະຕິຈະປ່ຽນເປັນ NTG ຫຼືໂຣກເບົາຫວານທີ່ປາກົດຂື້ນ, ຂື້ນກັບລະດັບຂອງການເກີນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຕານຫລັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງໃນ PTG. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາສາມາດ ຈຳ ແນກຕົວເລືອກຕໍ່ໄປນີ້ ສຳ ລັບການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ອີງຕາມການປະຕິບັດ PTG ຫຼືບໍ່.

1. ພະຍາດເບົາຫວານ mellitus, ຖືກວິນິດໄສໂດຍຜົນຂອງການສຶກສາແບບສຸ່ມຂອງ glycemia ໃນຕອນກາງເວັນ - glycemia ຫຼາຍກວ່າ 11.0 mmol / L.

2. ໂຣກເບົາຫວານທີ່ບົ່ງມະຕິໂດຍຜົນຂອງ PTG:

glycemia  7.0 mmol / l ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະ 11.1 mmol / l ພາຍຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງ,

glycemia  7.0 mmol / l ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ແຕ່ 11.1 mmol / l ພາຍຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງ,

glycemia 7.0 mmol / L ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະ 11.1 mmol / L ພາຍຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງ.

glucose ໄວ 6.1 mmol / l ແລະຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງໃນ PTTG 7.8-11.0 mmol / l ("ໂດດດ່ຽວ" NTG),

glycemia ໄວໃນລະດັບຂອງ 6.1-6.9 ແລະຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງໃນ PTTG ໃນລະດັບຂອງ 7,8-11.0 mmol / l (NTG + NGN),

glycemia ໄວໃນລະດັບຂອງ 6.1-6.9 mmol / l ແລະ glycemia ທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງໃນ PTG,

glycemia ໄວໃນລະດັບຂອງ 6.1-6.9 mmol / l ແລະ 7,8 mmol / l (ປົກກະຕິ) ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງໃນ PTTG (NGN "ໂດດດ່ຽວ").

ໃນຕາຕະລາງ. ຮູບສະແດງ 4.3 ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຖີ່ຂອງການປະກົດຕົວໃນພາກພື້ນມອດໂກຂອງທຸກໆຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ຄິດໄລ່ຕາມຜົນຂອງການສຶກສາ PTTG ມະຫາຊົນໃນບັນດາຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ ໜ້າ ສົນໃຈທີ່ຈະສັງເກດວ່າມີຜູ້ປ່ວຍໂຣກເບົາຫວານທີ່ຖືກກວດພົບ ໃໝ່, ຄົນເຈັບ 7.2% ຫັນໄປສູ່, ເຊິ່ງເຫັນວ່າສູງກ່ວາທີ່ໄດ້ລົງທະບຽນໂດຍແພດຂອງຜູ້ປ່ວຍໂຣກເບົາຫວານ (2.2%), i.e. ຜູ້ທີ່ປິ່ນປົວອາການຂອງໂລກເບົາຫວານໃຫ້ແພດ ໝໍ ດ້ວຍຕົນເອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ການກວດກາເປົ້າ ໝາຍ ຂອງປະຊາກອນໂລກເບົາຫວານເພີ່ມຂື້ນໃນການຊອກຄົ້ນ.

ຄວາມຖີ່ຂອງການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ພົບຄັ້ງ ທຳ ອິດ
ໃນ PTTG (ໃນບັນດາປະຊາກອນຂອງເມືອງ Lukhovitsky ແລະເມືອງ Zhukovsky, ພາກພື້ນມອດໂກ, IA Barsukov“ ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນໄວໆຂອງການເຜົາຜານທາດແປ້ງທາດແປ້ງ: ການບົ່ງມະຕິ, ການກວດ, ການຮັກສາ.” - M. , 2009)

ຕົວເລືອກ ສຳ ລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ພົບໃນ PTG

Glycemia ໃນ PGTT

ໃນບັນດາບຸກຄົນຜູ້ທີ່ມີ PTG

"ເບົາຫວານ" ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ

"ເບົາຫວານ" ພຽງແຕ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະເປັນປົກກະຕິພາຍຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງ

ການອົດອາຫານ "ເບົາຫວານ" ແລະ NTG ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ

"ເບົາຫວານ" ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງແລະມາດຕະຖານກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ

"ເບົາຫວານ" ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງແລະຖືສິນອົດເຂົ້າ IHF (T2DM + IHF)

Norma ໃນ 2 ຊົ່ວໂມງ

ບໍ່ຮູ້ຫລັງ 2 ຊົ່ວໂມງ

ສຳ ລັບ NTG ແລະ NGN, ໃນບາງ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງຕ່າງປະເທດໄດ້ຖືກສະ ເໜີ ໃຫ້ແຍກ NTG ແລະ NGN ຢ່າງເຂັ້ມງວດ, ໂດຍອ້າງອີງໃສ່ກໍລະນີ NTG ພຽງແຕ່ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glycemia ພາຍຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງໃນລະດັບ 7,8-11.0 mmol / l. ແລະ NGN, ໃນທາງກັບກັນ, ຖືກວິນິດໄສວ່າມີການເພີ່ມຂື້ນໂດດດ່ຽວໃນການຖືພາໄວໃນໄລຍະ 6.1-6.9 mmol / l. ໃນກໍລະນີນີ້, ອີກປະເພດ ໜຶ່ງ ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຕົ້ນໆຂອງການເຜົາຜານອາຫານທາດແປ້ງທີ່ປາກົດ - ການລວມຕົວຂອງ NGN ແລະ NTG. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ ໜ່ວຍ ງານດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກຕ້ອງໂດຍວິທີທາງດ້ານພະຍາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ແລະຄວາມ ສຳ ຄັນໃນການຄາດຄະເນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງແຕ່ລະສາມປະເພດນີ້ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຕອນຕົ້ນຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະຕາມແນວທາງຍຸດທະສາດການປ້ອງກັນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ.

ມັນໄດ້ຖືກສະເຫນີ, ກ່ອນອື່ນຫມົດ, ເພື່ອແຍກ NGN ໃນບັນດາຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນຄາໂບໄຮເດດດັ່ງນັ້ນເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີຜົນໄດ້ຮັບຂອງ PTTG, ພຽງແຕ່ໂດຍການອົດອາຫານ glycemia, ທ່ານຫມໍມີເຫດຜົນທີ່ຈະອອກມາດຕະການປ້ອງກັນທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການປ່ຽນ NGN ໄປສູ່ໂລກເບົາຫວານຢ່າງຈະແຈ້ງ. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າ glycemia ຖືສິນອົດເຂົ້າແລະ postprandial ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຂະບວນການທາງສະລິລະສາດຕ່າງໆ, ແລະດັ່ງນັ້ນພວກມັນຈຶ່ງມີຄວາມ ສຳ ພັນທີ່ແຕກຕ່າງກັນກັບເຊື້ອພະຍາດເບົາຫວານ. ການອົດອາຫານ glycemia ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນລັກສະນະຂອງການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນຕັບໂດຍຕັບ. ດັ່ງນັ້ນ, NGN ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຕ້ານທານຂອງຕັບກັບອິນຊູລິນ. ຢູ່ໃນສະຖານະພື້ນຖານ (postabsorption), ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນຖືກຈັບໂດຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດອິນຊູລິນ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສະ ໝອງ). ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມຈິງທີ່ວ່າການ ກຳ ຈັດທາດນ້ ຳ ຕານຈະຖືກສະກັດກັ້ນຢູ່ໃນສະຖານະການຫຼັງການດູດຊືມໂດຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອິນຊູລິນ (ກ້າມເນື້ອແລະໄຂມັນ), ແລະດ້ວຍເຫດຜົນຢ່າງແທ້ຈິງພວກມັນຈັບສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງ glucose ອອກຈາກເລືອດ, ແລະເປັນຜົນມາຈາກ NGN ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້ໂດຍການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນຂອງເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບຕ່າງໆ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນຍັງຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິເປັນເວລາດົນນານ, ແມ່ນແຕ່ໃນຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫລາຍ, ແລະສະນັ້ນການຂາດອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ອະທິບາຍເຖິງການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມໄວໃນຜູ້ທີ່ມີ IH.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, glycemia postprandial ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອອິນຊູລິນແລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງເບຕ້າ, ແລະດັ່ງນັ້ນ NTG ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອິນຊູລິນຕໍ່ແພຈຸລັງແລະຕັບທີ່ມີອິນຊູລິນຕໍ່ເນື່ອງເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານອິນຊູລິນ.

IHF ແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ອ່ອນແອ ສຳ ລັບການພັດທະນາພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ atherosclerotic, ບໍ່ຄືກັບ NTG, ເຊິ່ງເປັນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງດ້ານການຄາດຄະເນທີ່ແຂງແຮງ ສຳ ລັບການອັກເສບ myocardial infarction ແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ (ກຸ່ມ DECODE Study Group. 617-621, ປີ 1999). ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງການເຊື່ອມໂຍງຂອງ NTG ກັບໂຣກ E -book ແລະການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. NGN ແລະ NTG ແມ່ນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ແຂງແຮງ ສຳ ລັບການພັດທະນາຂອງ T2DM, ແລະອັດຕາສ່ວນຂອງພວກມັນໃນປະເທດຣັດເຊຍແມ່ນເກີດຂື້ນພ້ອມກັນ.

ການໃຊ້ເພື່ອຮັກສາຊັບພະຍາກອນສຸຂະພາບ ສຳ ລັບການວິນິດໄສມະເລັງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ, ຄົ້ນຄ້ວາພຽງແຕ່ກິນ glycemia ຫຼືພຽງແຕ່ກິນ glycemia ພາຍຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງໃນ PTG ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຄາດຄະເນວ່າອັດຕາການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນປະຊາກອນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນປະຊາກອນຂອງຜູ້ອາໄສຢູ່ໃນເຂດມົສກູໃນບັນດາຄົນທີ່ມີອາຍຸ 45-75 ປີ, ອັດຕາການເກີດຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບໃນເມື່ອກ່ອນແມ່ນ 11% ອີງຕາມຜົນຂອງ PTTG ແລະ 7,8% ອີງຕາມຂໍ້ມູນຂອງການສຶກສາການສຶກສາໄວຂອງໂຣກ glycemia ເທົ່ານັ້ນ.

ແລະໃນການສະຫລຸບຂອງການສົນທະນາກ່ຽວກັບການວິນິດໄສໂຣກເບົາຫວານໂດຍອີງໃສ່ຜົນຂອງການຄົ້ນຄວ້າ glycemia, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກັບຄຸນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້. ປະການ ທຳ ອິດ, ເສັ້ນໃຍແກ້ວຕາທີ່ທັນສະ ໄໝ ທັງ ໝົດ ທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຄວບຄຸມ glycemia ໃນຄົນເຈັບຢູ່ເຮືອນແມ່ນບໍ່ ເໝາະ ສົມ (!) ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ, ເພາະວ່າພວກມັນບໍ່ມີຄວາມຖືກຕ້ອງພຽງພໍໃນການວັດແທກຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນການວິນິດໄສໂຣກເບົາຫວານ. ອັນທີສອງ, ເຄື່ອງມືຖື HemoCue Glucose 201+ (ປະເທດສະວີເດັນ) ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ເປັນຕົວເລືອກ ໜຶ່ງ ໃນການທົດລອງຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພື່ອກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງສາມາດໃຊ້ກວດການ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ capillary, ເໝາະ ສົມກັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ, ລວມທັງໂລກເບົາຫວານເນື່ອງຈາກມີຄວາມຖືກຕ້ອງພຽງພໍ. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າມີສອງຊຸດຂອງອຸປະກອນດັ່ງກ່າວ, ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນອັດຕະໂນມັດ recalculates ຄຸນຄ່າຂອງເລືອດ capillary ເຂົ້າໄປໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ໃນ plasma ຂອງເລືອດ venous, ແລະອີກອັນ ໜຶ່ງ ບໍ່ໄດ້. ມາຮອດປະຈຸ, ມີພຽງແຕ່ HemoCue Glucose 201+ ອຸປະກອນ (ສວີເດນ) ໄດ້ມາຮອດປະເທດຣັດເຊຍ, ເຊິ່ງບໍ່ປະຕິບັດການປ່ຽນໃຈເຫລື້ອມໃສດັ່ງກ່າວ, ແລະດັ່ງນັ້ນມູນຄ່າຂອງອັດຕາ glycemia ຂອງເລືອດ capillary ໃນອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ 5,6 mmol / l. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄຸນຄ່າຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ capillary ທັງ ໝົດ ສາມາດປ່ຽນເປັນມູນຄ່າ plasma ເທົ່າທຽມກັນ: ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ມັນພຽງພໍທີ່ຈະຄູນພວກມັນໂດຍປັດໃຈຂອງ 1,11 (ອີງຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງສະຫະພັນການແພດສາກົນ (IFCC) - Kim SH, Chunawala L. , Linde R. , Reaven ການປຽບທຽບຂອງ GM ຂອງສະມາຄົມພະຍາດເບົາຫວານອາເມລິກາປີ 1997 ແລະ 2003> ຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຂາດໄຂມັນໃນກະເພາະອາຫານ, ປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈ, ແລະໂຣກຫົວໃຈວາຍໃນວາລະສານການປະຕິບັດດ້ານການແພດຂອງຊຸມຊົນຂອງ Amer Col of Card 2006, 48 (2): 293 292977).

ເນື່ອງຈາກວ່າ A 1 c ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າເປັນມາດຕະຖານໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ, ປະຈຸບັນຍັງມີການປະເມີນຜົນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານ, ຄ້າຍຄືກັບ NGN ແລະ NTG. ມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານຫຼັງຈາກ 5 ປີຢູ່ທີ່ 5.5% ≤ A 1 c A 1 c A 1 s (ລະດັບ Zhang X. et al. ລະດັບ A1c ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນອະນາຄົດ: ການທົບທວນຢ່າງເປັນລະບົບການດູແລເບົາຫວານ 2010, 33: 1665 -1673). ສະນັ້ນ, ມັນສົມເຫດສົມຜົນທີ່ຈະພິຈາລະນາລະດັບ A1c ຂອງ 5,7-6,4% ເປັນຕົວຊີ້ວັດຂອງຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານໃນຫົວຂໍ້, ນັ້ນແມ່ນສັນຍານຂອງພະຍາດເບົາຫວານ (ສະມາຄົມພະຍາດເບົາຫວານອາເມລິກາ: ການວິນິດໄສແລະການຈັດປະເພດພະຍາດເບົາຫວານການດູແລພະຍາດເບົາຫວານ 2010, 33 (ຜູ້ສະ ໜອງ 1) : ສ 62- S 69). ແລະໃນກໍລະນີນີ້, ຜູ້ທີ່ມີຕົວຊີ້ວັດ A1c ນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການແຈ້ງໃຫ້ຊາບກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານແລະພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈເພື່ອໃຫ້ແຜນການປ້ອງກັນທີ່ ເໝາະ ສົມແກ່ພວກເຂົາ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນບຸກຄົນທີ່ມີ 6% ≤A1s

ໃນມື້ນີ້, ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດວ່າ ກຳ ນົດຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການກວດຫາການກວດພົບຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 2 ທີ່ບໍ່ສະອາດ:

1. ດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍ≥ 25 kg / m2 ແລະ ໜຶ່ງ ໃນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ໄປນີ້:

• ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕໍ່າ
• ພະຍາດເບົາຫວານໃນຍາດພີ່ນ້ອງຂອງລະດັບທໍາອິດຂອງການເປັນພີ່ນ້ອງ (ພໍ່ແມ່ແລະເດັກນ້ອຍຂອງພວກເຂົາ)
• ແມ່ຍິງຖ້າພວກເຂົາເກີດລູກທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍກ່ວາ 4 ກິໂລກຼາມຫຼືມີ GDM ທີ່ກວດພົບກ່ອນ ໜ້າ ນີ້
• hypertension ເສັ້ນໂລຫິດແດງເສັ້ນເລືອດແດງ≥ 140/90 ມມ RT. ສິນລະປະ. ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ
• HDL-C, 250 ມລກ% (2,82 mmol / L)
• ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic
• HbA 1 c ≥5.7%, ຄວາມອົດທົນຂອງ glucose ທີ່ກະທົບກະເທືອນຫຼືລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນໄວທີ່ພິການ
• ສະພາບທາງດ້ານພະຍາດອື່ນໆທີ່ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນພັດທະນາ (ໂລກອ້ວນສູງ, ໂຣກຜິວ ໜັງ ສີ ດຳ, ແລະອື່ນໆ)
• ປະຫວັດຂອງພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ

2. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີອາການຂ້າງເທິງ, ຄວນກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ມີອາຍຸ 45 ປີຂື້ນໄປ.

3. ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນທີ່ຖືກຄັດເລືອກໃຫ້ເຂົ້າສູ່ການສຶກສາເປັນປົກກະຕິ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານຄວນຈະເຮັດຊ້ ຳ ອີກໃນທຸກໆ 3 ປີຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນຂື້ນຢູ່ກັບຜົນໄດ້ຮັບແລະປັດໃຈສ່ຽງ.

ອາການຂອງ Hyperglycemia

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຫລືໃນຄົນທີ່ເປັນໂຣກນີ້. ບາງຄັ້ງ hyperglycemia ອາດຈະບໍ່ເກີດຂື້ນ, ແລະອາການຂອງມັນຈະຄ້າຍຄືກັບພະຍາດອື່ນໆ.

ໂດຍປົກກະຕິການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງ glycemia ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຄັ່ງຕຶງ, ການກິນອາຫານທີ່ມີຄາບອນສູງ, ການກິນອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດສູງ, ຊີວິດທີ່ບໍ່ມີສະຕິ. ອາການຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກ glycemia ທີ່ມີລັກສະນະເປັນນ້ ຳ ຕານສູງລວມມີ:

• ຄວາມຫິວໂຫຍຄົງທີ່
• ອາການຄັນຂອງຜິວຫນັງ,
• ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ,
• ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຫຼືເພີ່ມຂື້ນ
• ຄວາມຮູ້ສຶກເມື່ອຍຕະຫຼອດເວລາ
• ອາການຄັນຄາຍ.

ດ້ວຍເນື້ອໃນກ່ຽວກັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ ສຳ ຄັນ, ການສູນເສຍສະຕິໃນໄລຍະສັ້ນຫຼືແມ່ນແຕ່ສະຕິບໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ຖ້າຫາກວ່າໃນໄລຍະກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ, ພົບວ່າລະດັບຂອງມັນສູງຂື້ນ, ນີ້ຍັງບໍ່ທັນຊີ້ບອກວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານ.

ບາງທີນີ້ແມ່ນສະພາບເສັ້ນຊາຍແດນທີ່ເປັນສັນຍານການລະເມີດໃນລະບົບ endocrine. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, glycemia ໄວທີ່ກະທົບກະເທືອນຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ.

ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ

ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານຫຼືທາດ ນຳ ້ຕານຕ່ ຳ ແມ່ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງເມື່ອປະຕິບັດການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ແຂງແຮງຫຼືປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດທີ່ມີປະລິມານທາດຄາບອນຕໍ່າ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການປະກົດຕົວຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນພົວພັນກັບປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ຖືກຄັດເລືອກບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ບາງຄັ້ງນີ້ກໍ່ເກີດຂື້ນ.

ອາການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນລັກສະນະຂອງການເປັນໂຣກໃນເລືອດຕໍ່າ:

1. ຄວາມອຶດຢາກ,
2. ວິນຫົວບໍ່ເຊົາ
3. ການປະຕິບັດຫຼຸດລົງ
4. ປວດຮາກ
5. ຄວາມອ່ອນແອຂອງຮ່າງກາຍປະກອບດ້ວຍການສັ່ນສະເທືອນຂະຫນາດນ້ອຍ,
6. ບໍ່ປ່ອຍໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກກັງວົນແລະຄວາມກັງວົນໃຈ,
7. ເຫື່ອອອກ profuse.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດຈະຖືກ ກຳ ນົດແບບສຸ່ມໃນລະຫວ່າງການກວດເລືອດໃນຫ້ອງທົດລອງຄັ້ງຕໍ່ໄປ. ໂດຍປົກກະຕິຄົນທີ່ເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານບໍ່ສົນໃຈກັບອາການແລະມັນຍາກຫຼາຍທີ່ຈະ ກຳ ນົດການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍ. ມີລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານຕໍ່າທີ່ ສຳ ຄັນ, ຄົນເຮົາສາມາດຕົກຢູ່ໃນສະພາບບໍ່ສະບາຍ.

ວິທີການ້ໍາຕານ

ເພື່ອກໍານົດລະດັບຂອງ glycemia ໃນຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະໄຫມ, ສອງວິທີການຕົ້ນຕໍແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້.

1. ກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ.
2. ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ

ການວິເຄາະປະເພດ ທຳ ອິດແມ່ນອີງໃສ່ການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ glycemia ໃນຄົນເຈັບໃນເລືອດທີ່ເອົາລົງໃນທ້ອງເປົ່າ. ເລືອດແມ່ນເອົາມາຈາກນິ້ວມືຂອງຄົນ. ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນການ ກຳ ນົດ glycemia ໃນຄົນ.

glycemia ສູງບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນສະເຫມີຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ການບົ່ງມະຕິເພີ່ມເຕີມສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິນີ້.

ເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການບົ່ງມະຕິແມ່ນຖືກຕ້ອງ, ການກວດເລືອດຕື່ມອີກ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່ານີ້ແມ່ນການທົດສອບພະຍາດເບົາຫວານ. ໃນໄລຍະເວລາທົດສອບ, ຄົນເຈັບຄວນຍົກເວັ້ນການບໍລິໂພກຢາທີ່ມີຜົນຕໍ່ພື້ນຫລັງຂອງຮໍໂມນ.

ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຂໍ້ມູນທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖື, ທ່ານ ໝໍ ຍັງໄດ້ ກຳ ນົດການວິເຄາະເພື່ອຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ. ເນື້ອແທ້ຂອງການວິເຄາະນີ້ມີດັ່ງນີ້:

1. ຄົນເຈັບທົດສອບການກວດເລືອດໄວ,
2. ທັນທີຫຼັງຈາກການວິເຄາະ, 75 ມລແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ນ້ ຳ ຕານລະລາຍນ້ ຳ
3. ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ, ໄດ້ມີການກວດເລືອດຄັ້ງທີສອງ.

ຖ້າລະດັບຂອງລະດັບ glucose ໃນເລືອດຢູ່ໃນລະດັບ 7,8-10,3 mmol / l, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບຈະຖືກສົ່ງໄປກວດຫາທີ່ສົມບູນ. ລະດັບ glycemia ສູງກວ່າ 10.3 mmol / L ສະແດງເຖິງການມີໂຣກເບົາຫວານໃນຄົນເຈັບ.

ການຮັກສາ Glycemia

Glycemia ຕ້ອງການການປິ່ນປົວທາງການແພດ. ມັນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ໃນແຕ່ລະກໍລະນີໂດຍອີງໃສ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ອາຍຸແລະນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຄົນເຈັບ, ພ້ອມທັງປັດໃຈອື່ນໆອີກ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຮັກສາອາດຈະບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຖ້າຄົນເຮົາບໍ່ປ່ຽນແປງນິໄສແລະບໍ່ປັບປ່ຽນວິຖີຊີວິດຂອງລາວ.

ສະຖານທີ່ພິເສດໃນການຮັກສາ glycemia ແມ່ນໃຫ້ກັບອາຫານ. ຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ມີທາດໄຂມັນສູງໃນຮ່າງກາຍຄວນບໍລິໂພກຜະລິດຕະພັນ, ຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ມີດັດຊະນີ glycemic ຕໍ່າ.

ທັງສອງທີ່ມີ hyperglycemia ແລະ hypoglycemia, ໂພຊະນາການຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນສ່ວນຂະຫນາດນ້ອຍ 5-6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ຄາບອາຫານສ່ວນໃຫຍ່ຄວນປະກອບດ້ວຍທາດໂປຣຕີນແລະທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ສັບສົນ. ມັນແມ່ນຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານີ້ທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍເຕັມໄປດ້ວຍພະລັງງານເປັນເວລາດົນນານ.

ໃນເວລາທີ່ປິ່ນປົວໂຣກ glycemia, ຄົນເຮົາບໍ່ຄວນລືມກ່ຽວກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍປານກາງ. ນີ້ສາມາດເປັນການຂີ່ລົດຖີບ, ແລ່ນຫຼືຍ່າງປ່າ.

Glycemia ເປັນເວລາດົນນານອາດຈະບໍ່ສະແດງຕົນເອງ, ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອກວດພົບ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເລີ່ມການປິ່ນປົວຂອງມັນທັນທີ.

Glycemia - ມັນແມ່ນຫຍັງ?

ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດແມ່ນລະບົບທີ່ສັບສົນ. ໜຶ່ງ ໃນແນວຄິດທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບລາວແມ່ນ glycemia. ນີ້ແມ່ນຫຍັງ ຄຳ ນີ້ແມ່ນຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງກເຣັກແລະປະກອບມີສອງພາກ, ແປວ່າ "ເລືອດ" ແລະ "ຫວານ". ເວົ້າອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, glycemia ແມ່ນຕົວແປທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນສິ່ງມີຊີວິດທີ່ສາມາດ ກຳ ນົດລະບຽບແລະສະແດງເນື້ອໃນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ - ທາດແປ້ງເຊິ່ງເປັນແຫຼ່ງພະລັງງານຕົ້ນຕໍແລະທົ່ວໄປ ສຳ ລັບຈຸລັງແລະແພຈຸລັງ (ຫຼາຍກ່ວາ 50% ຂອງພະລັງງານທີ່ບໍລິໂພກໂດຍຮ່າງກາຍແມ່ນຜະລິດໂດຍ oxidizing ມັນ) ສານ).

ເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບຕົວຊີ້ວັດນີ້ແມ່ນຄວາມຍືນຍົງ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ສະ ໝອງ ຈະຢຸດເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຂອບເຂດປົກກະຕິ ສຳ ລັບລັກສະນະຂອງອົງກອນຄື glycemia ແມ່ນຫຍັງ? ມາດຕະຖານແມ່ນມາຈາກ 3,4 ຫາ 5.5 mmol ຕໍ່ລິດຂອງເລືອດ.

ຖ້າລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງຮອດຈຸດ ສຳ ຄັນຫລືສູງຂື້ນຢ່າງໄວວາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄົນເຮົາອາດຈະ ໝົດ ສະຕິ, ເລີ່ມປວດ. Coma ແມ່ນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຫຍຸ້ງຍາກໂດຍສະເພາະໃນການເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລະດັບນໍ້າຕານ.

ໄລຍະ "glycemia"

ໃນສະຕະວັດທີ XIX, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານພູມສາດຈາກປະເທດຝຣັ່ງ, Claude Bernard, ເພື່ອອະທິບາຍຕົວຊີ້ວັດຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານຫຼືນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງສິ່ງມີຊີວິດ, ສະ ເໜີ ຄຳ ສັບທີ່ອະທິບາຍ.

ລະດັບ Glycemia ສາມາດເປັນປົກກະຕິ, ເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງ. ຂໍ້ ຈຳ ກັດຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດແມ່ນມາຈາກ 3.5 ຫາ 5.5 mmol / l.

ຮູບແບບການ ດຳ ເນີນງານທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງສະ ໝອງ ແລະອົງການຈັດຕັ້ງທັງ ໝົດ ແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງຂອງຕົວຊີ້ວັດນີ້. ຖ້າວ່າລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຍັງຕໍ່າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາເວົ້າເຖິງໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ, ແລະຖ້າມັນສູງກວ່າປົກກະຕິ, ພວກເຂົາເວົ້າເຖິງໂຣກ hyperglycemia. ທັງສອງສະພາບການນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍ, ເພາະວ່າການໄປເກີນຕົວຄູນທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ດີ ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີອາການມຶນງົງແລະແມ້ກະທັ້ງສະຕິ.

Glycemia: ອາການຕ່າງໆ

ຖ້າຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອາການຂອງ glycemia ບໍ່ປາກົດ, ເພາະວ່າຮ່າງກາຍຈະຮັບມືກັບການໂຫຼດແລະ ໜ້າ ທີ່ໄດ້ຢ່າງ ເໝາະ ສົມ. ພະຍາດວິທະຍາທີ່ຫລາກຫລາຍທີ່ສຸດຈະປາກົດຂື້ນໃນເວລາທີ່ກົດເກນຖືກລະເມີດ.

Glycemia ທີ່ເພີ່ມຂື້ນແລະຫຼຸດລົງ: ມັນແມ່ນຫຍັງ?

ຖ້າຫາກວ່າຕົວເລກແມ່ນເກີນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ hyperglycemia manifests ຕົວຂອງມັນເອງ. ເງື່ອນໄຂນີ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນສອດຄ່ອງກັບຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ເນື່ອງຈາກການຂາດອິນຊູລິນຂອງພວກເຂົາເອງ, ຕົວຄູນ້ ຳ ຕານຈະເພີ່ມຂື້ນໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ.

ແລະການຂາດຂອງຮ່າງກາຍຂອງມັນຖືກເອີ້ນວ່າການເປັນໂຣກໃນລະດັບຕໍ່າ (hypoglycemia). ມັນຄວນຈະສັງເກດວ່າເງື່ອນໄຂນີ້ຍັງເປັນລັກສະນະຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບສົມບູນພ້ອມດ້ວຍອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດຫຼືການອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຍັງສາມາດເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ຖ້າມີການກິນຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານຕໍ່າເກີນໄປຫຼືປະລິມານຢາອິນຊູລິນກໍ່ຖືກເລືອກບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

Hyperglycemia

glycemia ້ໍາຕານທີ່ມີລະດັບ glucose ສູງຂື້ນຖືກເອີ້ນວ່າ hyperglycemia. ອາການຂອງນາງອາດຈະເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຜິວຫນັງຄັນ
• ຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງຮຸນແຮງ
• ອາການຄັນຄາຍ
• ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ
• ເມື່ອຍລ້າ,
• ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ການສູນເສຍສະຕິຫຼືເສຍສະຕິອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ໂລກເອດສ໌ໃນເລືອດ

ຖ້າວ່າບໍ່ມີນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດພຽງພໍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ນີ້ກໍ່ຈະຖືກເອີ້ນວ່າທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ. ໃນບັນດາອາການຂອງນາງແມ່ນ:

• ຄວາມຮູ້ສຶກຫິວໂຫຍຢ່າງແຮງ
• ການລະເມີດການປະສານງານທົ່ວໄປຂອງການເຄື່ອນໄຫວ,
• ຈຸດອ່ອນທົ່ວໄປ
• ວິນຫົວ
• ປວດຮາກ
• ການສູນເສຍສະຕິທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫຼືສະຕິ.

ວິທີການກໍານົດລະດັບຂອງ glycemia?

ມີສອງວິທີຫຼັກໃນການ ກຳ ນົດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານ. ທີ ໜຶ່ງ ແມ່ນການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ, ຄັ້ງທີສອງແມ່ນການວັດແທກຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໂດຍໃຊ້ການກວດເລືອດ.

ຕົວຊີ້ວັດທໍາອິດທີ່ແພດກໍານົດແມ່ນການລະເມີດຂອງການຖືສິນອົດເຂົ້າໄວແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ຊີ້ບອກເຖິງການເປັນໂຣກເປັນປະຈໍາ. ນີ້ແມ່ນວິທີການທົ່ວໄປທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການ ກຳ ນົດປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ capillary ຫຼັງຈາກອົດອາຫານເປັນເວລາແປດຊົ່ວໂມງ. ເລືອດຈະຖືກເອົາມາຈາກນິ້ວມືໃນຕອນເຊົ້າຫຼັງຈາກນອນ.

NGN (glycemia fasting impaired) ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ plasma ຢູ່ໃນລະດັບໄວກວ່າລະດັບປົກກະຕິ, ແຕ່ຢູ່ໃນຂອບເຂດທີ່ຕໍ່າກວ່າລະດັບຄວາມສ່ຽງ, ເຊິ່ງເປັນສັນຍານບົ່ງມະຕິຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຄ່າເຂດແດນ 6.4 mmol / L ແມ່ນຖືກພິຈາລະນາ.

ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າເພື່ອຢັ້ງຢືນການພະຍາກອນແລະການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ ດຳ ເນີນການສຶກສາດັ່ງກ່າວຢ່າງ ໜ້ອຍ ສອງຄັ້ງ. ພວກເຂົາຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນມື້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອຍົກເວັ້ນຄວາມຜິດພາດຂອງສະຖານະພາບ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖື, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະບໍ່ກິນຢາຄຸມຮໍໂມນ.

ການສຶກສາເພີ່ມເຕີມແມ່ນການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ. ຕາມກົດລະບຽບ, ມັນຖືກປະຕິບັດເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບການວິນິດໄສ. ໃນການທົດສອບນີ້, ຂັ້ນຕອນແມ່ນມີດັ່ງນີ້:

• ການທົດສອບນ້ ຳ ຕານດ່ວນແມ່ນໄດ້ປະຕິບັດ,
• ຜູ້ທີ່ທົດສອບກິນນ້ ຳ ຕານ 75 ກຣາມ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນວິທີແກ້ໄຂທີ່ມີນ້ ຳ ລາຍ),
• ສອງຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ, ການທົດສອບການເກັບຕົວຢ່າງແລະການກວດເລືອດຄັ້ງທີສອງ.

ຕົວຊີ້ວັດທີ່ໄດ້ຮັບແມ່ນຖືວ່າເປັນເລື່ອງປົກກະຕິຖ້າວ່າມັນບໍ່ເຖິງ 7,8 mmol / L. ອາການປົກກະຕິຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນປະລິມານເກີນ 10.3 mmol / L. ດ້ວຍຕົວຊີ້ວັດ 10.3 mmol / l, ພວກເຂົາແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການສອບເສັງເພີ່ມເຕີມ.

Glycemia: ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດ?

ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງໃຫ້ການປິ່ນປົວໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍໂຣກນີ້, ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຕ້ອງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດແລະລະມັດລະວັງຕໍ່ຄຸນລັກສະນະຂອງອາຫານເຊັ່ນດັດຊະນີ glycemic. ກຸນແຈ ສຳ ຄັນຕໍ່ສະຫວັດດີການແມ່ນການກິນອາຫານທີ່ມີດັດຊະນີຕ່ ຳ.

ບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນ ໜ້ອຍ ກວ່າອາຫານການກິນ. ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກ hyperglycemia, ແລະໃນກໍລະນີທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງບໍລິໂພກຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ສັບສົນ (ຜະລິດຕະພັນທີ່ດູດຊືມໄດ້ດົນໃນຮ່າງກາຍແລະໃນເວລາດຽວກັນໃຫ້ພະລັງງານໃນໄລຍະເວລາດົນນານ), ມີເລື້ອຍໆ, ແຕ່ຄ່ອຍໆ. ພ້ອມກັນນັ້ນອາຫານຄວນຈະຖືກ ຈຳ ກັດໃນໄຂມັນແລະມີໂປຕີນສູງ.

Glycemia: ການຮັກສາ

ຖ້າທ່ານມີການລະເມີດຂອງ glycemia, ການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍທ່ານຫມໍ. ພື້ນຖານຂອງການປະຕິບັດການຮັກສາທຸກຢ່າງແມ່ນການດັດປັບວິຖີຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ການໃຊ້ຢາແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ການປະຕິບັດຕາມອາຫານແມ່ນປັດໃຈພື້ນຖານໃນການຮັກສາໂຣກ glycemia.

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີຄວາມເລືອກຫຼາຍໃນການເລືອກອາຫານຂອງພວກເຂົາ: ມີແຕ່ອາຫານທີ່ມີດັດຊະນີ glycemic ຕ່ ຳ ເທົ່ານັ້ນ. ແລະມີລະດັບນ້ ຳ ຕານສູງແລະຕ່ ຳ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານສ່ວນ ໜຶ່ງ: ກິນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ແຕ່ເລື້ອຍໆ.

ຈາກເມນູທ່ານຄວນ ກຳ ຈັດຄາໂບໄຮເດຣດ "ບໍ່ດີ" ຢ່າງສົມບູນ (ເຊັ່ນຜະລິດຕະພັນແປ້ງຂາວແລະນ້ ຳ ຕານ) ແລະ ຈຳ ກັດ ຈຳ ນວນໄຂມັນ. ພື້ນຖານຂອງຄາບອາຫານຄວນຈະເປັນຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ສັບສົນ - ສານທີ່ໃຫ້ພະລັງງານແກ່ຮ່າງກາຍເປັນເວລາດົນພໍສົມຄວນ. ນອກຈາກນີ້, ຄວນມີທາດໂປຼຕີນໃນອາຫານຢ່າງພຽງພໍ.

ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ຖືກຈັດຕັ້ງຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຕໍ່ໄປແມ່ນປັດໃຈ ສຳ ຄັນເທົ່າທຽມກັນໃນການຮັກສາໂລກລິດສະດວງ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ອາການຂອງການລະເມີດປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ປາກົດຢູ່ທັງ ໝົດ ຫຼືກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດອື່ນໆແລະຖືກກວດພົບໂດຍບັງເອີນ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ທ່ານບໍ່ສາມາດປະຕິເສດການປິ່ນປົວ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບຈະມີອາການດີ. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າບາງຄັ້ງ glycemia ແມ່ນເກີດມາຈາກການເປັນເຊື້ອສາຍ, ແລະຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອກັບພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດການກວດເລືອດເປັນປະ ຈຳ.

ອາການຂອງໂຣກ glycemia

ດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ, ອາການຂອງ glycemia ບໍ່ປາກົດ, ເພາະວ່າຮ່າງກາຍເຮັດວຽກໄດ້ດີແລະຮັບມືກັບພາລະ ໜັກ ຕ່າງໆ. ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານັ້ນເມື່ອມາດຕະຖານຖືກລະເມີດ, ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາທີ່ມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ຖ້າມູນຄ່າທີ່ອະນຸຍາດ (hyperglycemia) ເກີນ, ອາການຂອງ glycemia ແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງແຮງ
• ຜິວຫນັງຄັນ
• ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ
• ອາການຄັນຄາຍ
• ເມື່ອຍລ້າ,
• ການສູນເສຍສະຕິແລະເສຍສະຕິ (ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ).

ລັດຂອງ hyperglycemia ແມ່ນ peculiar ຕົ້ນຕໍກັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກເບົາຫວານ mellitus. ໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້, ເນື່ອງຈາກການຂາດຫຼືຂາດອິນຊູລິນຂອງຕົນເອງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະເພີ່ມຂື້ນ (postprandial glycemia).

ການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງໃນການເຮັດວຽກຂອງອົງການຈັດຕັ້ງທັງ ໝົດ ກໍ່ຍັງເກີດຂື້ນກັບການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າບາງຄັ້ງສະພາບການນີ້ແມ່ນລັກສະນະຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງສົມບູນ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ໜັກ ຫຼືອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດຫຼາຍ, ພ້ອມທັງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຖ້າປະລິມານຂອງອິນຊູລິນຖືກເລືອກບໍ່ຖືກຕ້ອງຫຼືການກິນຢາເກີນຂະ ໜາດ ຂອງຢາ hypoglycemic ເກີດຂື້ນ.

ໃນກໍລະນີນີ້, ອາການຂອງໂຣກ glycemia ມີດັ່ງນີ້:

• ຄວາມຮູ້ສຶກຫິວໂຫຍຢ່າງແຮງ
• ວິນຫົວແລະຈຸດອ່ອນທົ່ວໄປ,
• ປວດຮາກ
• ການປະສານງານທີ່ບໍ່ດີຂອງການເຄື່ອນໄຫວ,
• ເສຍສະຕິຫຼືສູນເສຍສະຕິ (ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ).

ການກໍານົດລະດັບຂອງ glycemia

ເພື່ອກໍານົດລະດັບຂອງ glycemia, ສອງວິທີການຕົ້ນຕໍແມ່ນໃຊ້:

• ການທົດສອບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ
• ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ.

ຕົວຊີ້ວັດທີ່ກວດພົບໄດ້ຄັ້ງ ທຳ ອິດແມ່ນການລະເມີດຂອງ glycemia ໄວ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຊີ້ບອກເຖິງພະຍາດຢູ່ສະ ເໝີ. ນີ້ແມ່ນວິທີການ ທຳ ມະດາ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ capillary (ຈາກນິ້ວມື) ຫຼັງຈາກອົດອາຫານເປັນເວລາແປດຊົ່ວໂມງ (ປົກກະຕິແລ້ວໃນຕອນເຊົ້າຫລັງຈາກນອນ).

glycemia ຖືພາໄວ, ຫຼື NGN, ແມ່ນເງື່ອນໄຂ ໜຶ່ງ ທີ່ປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ຫຼືເລືອດ) ສູງເກີນລະດັບປົກກະຕິ, ແຕ່ຢູ່ໃນລະດັບ ຕຳ ່ກວ່າມູນຄ່າໃກ້ຄຽງທີ່ເປັນສັນຍານບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ. ມູນຄ່າ 6,2 mmol / L ແມ່ນຖືວ່າເປັນເຂດແດນ.

ທ່ານຄວນຮູ້ວ່າເພື່ອທີ່ຈະຢືນຢັນການຄາດຄະເນແລະການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນການສຶກສາຢ່າງ ໜ້ອຍ ສອງຄັ້ງ, ແລະມັນກໍ່ເປັນທີ່ຕ້ອງການໃນມື້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອຫລີກລ້ຽງຄວາມຜິດພາດຂອງສະຖານະການ. ເພື່ອຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖືຂອງຜົນຂອງການວິເຄາະ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະບໍ່ໃຊ້ຢາທີ່ມີຜົນຕໍ່ພື້ນຫລັງຂອງຮໍໂມນ.

ເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບສະພາບການ, ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກການ ກຳ ນົດໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ໄວ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງ ດຳ ເນີນການສຶກສາເພີ່ມເຕີມຄັ້ງທີສອງ: ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ. ຂັ້ນຕອນ ສຳ ລັບການທົດສອບນີ້ມີດັ່ງນີ້:

• ການນັບເລືອດໄວ,
• ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ກິນນ້ ຳ ຕານ 75 ກຣາມ (ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນຮູບແບບຂອງການແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານ),
• ການກວດເລືອດແລະການວິເຄາະອີກສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການກວດປາກ.

ຕົວເລກທີ່ໄດ້ຮັບແມ່ນຖືວ່າເປັນເລື່ອງປົກກະຕິສູງເຖິງ 7,8 mmol / l, ຖ້າພວກເຂົາບັນລຸໄດ້ 10.3 mmol / l, ຄວນມີການກວດສອບເພີ່ມເຕີມ. ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເກີນ 10.3 mmol / L.

ສາເຫດແລະອາການ

ມີ 2 ປະເພດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ: ການລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດມີລັກສະນະເປັນ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຕໍ່າ, ແລະ hyperglycemia ສູງຂື້ນ. glycemia ພິການສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ຍ້ອນເຫດຜົນຕ່າງໆ:

• ສາເຫດທົ່ວໄປສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ເກີດຈາກກະດູກສັນຫຼັງ, ຫຼືມັນກໍ່ແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງພະຍາດອື່ນ.
• ການສູບຢາຫຼືການດື່ມເຫຼົ້າເມົາສາມາດເປັນສາເຫດຂອງການເປັນໂຣກ glycemia.
• ບາງຄັ້ງສາເຫດແມ່ນພະຍາດຕັບ.
• ການລະເມີດເກີດຂື້ນຍ້ອນນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ຍ້ອນການປ່ຽນແປງໃນວິຖີຊີວິດ (ຂໍ້ ຈຳ ກັດທີ່ ສຳ ຄັນກ່ຽວກັບໂພຊະນາການ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍ).
• ພະຍາດທາງເດີນຂອງເດັກແມ່ນເກີດມາຈາກທ້ອງ (ການເຮັດວຽກຂອງຕັບບໍ່ພຽງພໍ).
• ລະດັບນໍ້າຕານທີ່ເພີ່ມຂື້ນແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ພວກເຂົາມີຄວາມບົກຜ່ອງ (ຫລືຂາດ) ຂອງອິນຊູລິນຂອງພວກເຂົາເອງ, ແລະດັ່ງນັ້ນ, ຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ, ລະດັບ glucose ກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ.

ມັນມີຫລາຍປະເພດຂອງ hyperglycemia. Physiological ເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກອາຫານທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍທາດແປ້ງ. ນີ້ແມ່ນຂະບວນການປົກກະຕິ, ແຕ່ມັນສາມາດກາຍເປັນພະຍາດທາງເດີນທາງກັບການທາລຸນຂອງອາຫານດັ່ງກ່າວ. glycemia Postprandial ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າຫຼັງຈາກອາຫານທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານຂື້ນກັບຄຸນຄ່າທີ່ ສຳ ຄັນ. ມັນຍັງມີຮູບແບບທາງດ້ານອາລົມ, ຮໍໂມນແລະໂຣກເຮື້ອຮັງ.

ອາການຂອງ hyperglycemia ແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຄວາມຢາກອາຫານເພີ່ມຂື້ນ
• ຜິວຫນັງຄັນ
• ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ
• ອາການຄັນຄາຍເພີ່ມຂຶ້ນ
• ການພັດທະນາຢ່າງວ່ອງໄວຂອງຄວາມເມື່ອຍລ້າ,
• ຄວາມອຶດຫິວ insurmountable
• ຈຸດອ່ອນ
• ການລະເມີດການປະສານງານຂອງການເຄື່ອນໄຫວ,
• ການສູນເສຍສະຕິທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະແມ່ນແຕ່ສະຕິ.

ການເປັນໂລກເບົາຫວານຍັງສາມາດເກີດຂື້ນໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງດ້ວຍການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ ສຳ ຄັນ. ດ້ວຍປະລິມານອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ສະພາບການສາມາດເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ.

ອາການຂອງການຫຼຸດລົງຂອງໂຣກ glycemia ໄວແມ່ນມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການເຫື່ອອອກຫຼາຍ
• tingling ກ່ຽວກັບສົບແລະນິ້ວມື,
• ຄວາມອຶດຫີວ ທຳ ມະຊາດ
• palpitations,
• ສັ່ນ
• pallor
• ຈຸດອ່ອນ.

ດ້ວຍການລະເມີດທີ່ອອກສຽງ, ອາການເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກສັງເກດເຫັນ: ອາການເຈັບຫົວຮຸນແຮງ, vasospasms, ສາຍຕາສອງຄັ້ງ, ແລະອາການອື່ນໆຂອງໂຣກລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ບາງຄັ້ງ glycemia ໄວແມ່ນສະແດງໂດຍການນອນໄມ່ຫລັບແລະໂຣກຊຶມເສົ້າ.

ການບົ່ງມະຕິໄດ້ແນວໃດ?

ການວິນິດໄສຂອງໂຣກ glycemia ແມ່ນຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງໂດຍໃຊ້ວິທີການຫ້ອງທົດລອງ. ລະດັບການພັດທະນາຖືກ ກຳ ນົດດ້ວຍວິທີພິເສດ. ເພື່ອ ກຳ ນົດແລະຄົ້ນຄ້ວາ, ຕ້ອງມີການກວດເລືອດ. ການທົດສອບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງຫລັງຈາກນອນໃນຕອນກາງຄືນ.

ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດກາຫຼາຍໆຄັ້ງ (ຕ່ ຳ ສຸດ - 2) ໃນມື້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມຜິດພາດແລະການວິນິດໄສຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ມີໂຣກ glycemia ທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ລະດັບນໍ້າຕານເກີນມາດຕະຖານ, ແຕ່ວ່າມັນຍັງຕໍ່າກວ່າຕົວເລກທີ່ຊີ້ບອກເຖິງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ.

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານແມ່ນການສຶກສາທີ່ ຈຳ ເປັນຕໍ່ໄປ. ມັນໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນຫຼາຍໄລຍະ. ຫນ້າທໍາອິດ, ການກວດເລືອດປົກກະຕິແມ່ນຖືກປະຕິບັດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບຈໍາເປັນຕ້ອງກິນ glucose 75 g, ແລະຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງການວິເຄາະໄດ້ຖືກປະຕິບັດເປັນຄັ້ງທີສອງ. ມັນ ກຳ ນົດລະດັບ glucose ຂັ້ນພື້ນຖານແລະຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການ ນຳ ໃຊ້ມັນ.

ສໍາລັບຄົນເຈັບ, ການວິເຄາະພິເສດສາມາດຖືກມອບຫມາຍ - ໂປຼແກຼມ glycemic. ຈຸດປະສົງຂອງມັນແມ່ນເພື່ອ ກຳ ນົດຄວາມຜັນຜວນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນແຕ່ລະມື້, ນີ້ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການນັດພົບໃນການຮັກສາ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ glycemic ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍການກວດເລືອດພິເສດຊ້ ຳ ໆ ໃນຕອນກາງເວັນໃນຊ່ວງເວລາໃດ ໜຶ່ງ. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລານີ້, ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ກິນຕາມຕາຕະລາງ, ແຕ່ພະຍາຍາມປະຕິບັດຕາມອາຫານແລະການຮັບປະທານຕາມປົກກະຕິ.

ວິທີການຮັກສາ

ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການຖືພາໄວ glycemia, ທ່ານຫມໍສັ່ງການປິ່ນປົວ, ແຕ່ພື້ນຖານຂອງຂໍ້ສະເຫນີແນະແມ່ນການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ. ເງື່ອນໄຂທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການປັບປຸງສຸຂະພາບແມ່ນການປະຕິບັດຕາມມາດຕະການກ່ຽວກັບອາຫານ. ການຄວບຄຸມ Glycemia ແມ່ນຖືກປະຕິບັດເນື່ອງຈາກອາຫານທີ່ສົມດຸນ. ຄົນເຈັບຄວນເລືອກເອົາອາຫານທີ່ມີລະດັບ glycemic ຕ່ ຳ ຢ່າງລະມັດລະວັງ, ກິນເລື້ອຍໆ, ແຕ່ໃນສ່ວນນ້ອຍໆ, ໃຫ້ຕື່ມທາດແປ້ງທີ່“ ສັບຊ້ອນ” ເຂົ້າໃນອາຫານຂອງພວກເຂົາ. ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຍົກເວັ້ນນ້ ຳ ຕານ, ເຂົ້າຈີ່ຂາວແລະເຂົ້າ ໜົມ ປັງຈາກອາຫານ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນການໄດ້ຮັບໄຂມັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະຜະລິດຕະພັນໂປຕີນຕ້ອງມີປະລິມານທີ່ພຽງພໍ.

ການເພີ່ມກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນ ສຳ ຄັນຫຼາຍ. ໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງພຽງພໍຈະ ນຳ ໄປສູ່ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ. ນັກຄົ້ນຄວ້າຕ່າງປະເທດກ່າວວ່າຖ້າຄົນ ໜຶ່ງ ໃຊ້ເວລາຍ່າງນ້ອຍໆທຸກໆມື້, ຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກເບົາຫວານຈະຫຼຸດລົງ 2-3 ເທົ່າ. ໃນກໍລະນີທີ່ສັບສົນຫຼາຍ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານແມ່ນຫຼຸດລົງດ້ວຍຢາປິ່ນປົວ.

ປະຊາຊົນມັກຈະບໍ່ເອົາໃຈໃສ່ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງອາການຂອງໂຣກ glycemia, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ພິຈາລະນາໃຫ້ພວກເຂົາເຂົ້າໃຈຜິດວ່າມັນເປັນອາການຂອງພະຍາດອື່ນໆ, ສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງກວດເລືອດເປັນປົກກະຕິເປັນເວລາ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນງ່າຍດາຍ ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີອາການຕິດເຊື້ອໂລກເບົາຫວານ, ພວກເຂົາຄວນໄດ້ຮັບການທົດສອບດ້ວຍຄວາມເປັນປົກກະຕິຢ່າງພຽງພໍ.

ວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆ

ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາພື້ນເມືອງຊ່ວຍໃຫ້ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ. ມັນມີຫຼາຍວິທີໃນການປ້ອງກັນມັນ. ເຄື່ອງດື່ມທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບຕ່ ຳ ແມ່ນຊາ linden, ສ່ວນປະສົມຂອງນ້ ຳ beet ແລະມັນຝະລັ່ງພ້ອມກັບການເພີ່ມຂອງ Jerusalem artichoke, ແລະການຕົ້ມເຂົ້າໂອດ.

ເຄື່ອງມືທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແມ່ນ millet. ຫານປະເພດເມັດທີ່ຖືກຫົດຕົວແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດໃນຮູບແບບແຫ້ງ, 5 ກຼາມ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ລ້າງລົງດ້ວຍນົມ.

ໂຣກ glycemia ທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານໄວແມ່ນໂຣກທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ. ໃນພະຍາດລະດັບສາກົນ (ICD), ພະຍາດດັ່ງກ່າວ ໝາຍ ເຖິງພະຍາດ endocrine ແລະມີລັກສະນະການຂາດອິນຊູລິນ. ອີງຕາມການ ICD, ນີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບແລະເປັນອັນຕະລາຍເຊິ່ງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານແລະພາວະແຊກຊ້ອນຫຼາຍຢ່າງ. ການບົ່ງມະຕິຂອງ "ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບໂຣກ glycemia" ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ຈະຄິດ, ພິຈາລະນາວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານແລະປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ.

ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນ ກຳ ລັງຈະເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ທ່ານອາດຈະໄດ້ສັງເກດເຫັນແລ້ວວ່າລະຫວ່າງຕົວເລກໃນສອງສ່ວນຂອງຕາຕະລາງ“ ຈຸ່ມ” ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ - ແຕ່ວ່າມັນຢູ່ໃນລະດັບໃດຈາກ 5,6 ເຖິງ 6.1 mmol / l ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງແລະ 7,8-11,1 mmol / l ຫຼັງຈາກການໂຫຼດນ້ ຳ ຕານບໍ? ນີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດເບົາຫວານໃນມໍ່ໆນີ້. ຫົວຂໍ້ແມ່ນສັບສົນຫຼາຍ, ແລະຕອນນີ້ພວກເຮົາຈະ ສຳ ພັດກັບການບົ່ງມະຕິ, ແລະຕໍ່ມາພຽງເລັກນ້ອຍພວກເຮົາຈະປຶກສາຫາລືຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ມັນມີຢູ່. ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດເບົາຫວານສາມາດເປັນສອງແບບ - glycemia ທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານກະທົບໄວແລະມີຄວາມອົດທົນໃນລະດັບ glucose.

ຕາຕະລາງສະບັບ 4. ພະຍາດເບົາຫວານ (ໂຣກຕາຕໍ້ໄວທີ່ພິການ)

ນິຍາມ ທັງຫມົດ

ເສັ້ນເລືອດແດງ

ເລືອດvenous

plasma ຢູ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ5,6-6,1 (100-110)6,1-7,0 (110-126) 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກ PGTTຕາຕະລາງສະບັບທີ 5. ພະຍາດເບົາຫວານ (ຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານ).

ນິຍາມຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ (glycemia), mmol / l (mg / dl) ທັງຫມົດ

ເສັ້ນເລືອດແດງ

ເລືອດvenous

plasma ຢູ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າທົດສອບການໂຫຼດຂອງນ້ ຳ ຕານ

ໃຜຕ້ອງການທົດສອບ

1. ເຖິງພີ່ນ້ອງໃກ້ຊິດທຸກຄົນຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
2. ຄົນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ (BMI> 27), ໂດຍສະເພາະຖ້າມີໂລກອ້ວນ. ນີ້ຕົ້ນຕໍ ໝາຍ ເຖິງຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກອ້ວນພີ (androgenic) ຂອງໂລກອ້ວນແລະ (ຫຼື) ໄດ້ກວດພົບລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດສູງແລ້ວ. ຂ້າພະເຈົ້າຈະຊີ້ແຈງວ່າດ້ວຍປະເພດ androgenic ຂອງໂລກອ້ວນ, ການລະລາຍໄຂມັນລົງເທິງ ໜ້າ ທ້ອງສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ.
3. ຜູ້ຍິງທີ່ມີລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນຫຼືລັກສະນະຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເວລາຖືພາ.
4. ແມ່ຍິງທຸກທໍລະມານຈາກຮວຍໄຂ່ polycystic, ຫຼຸລູກ, ແລະຍັງເກີດລູກກ່ອນ ກຳ ນົດ.
5. ແມ່ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນຫຼືມີນໍ້າ ໜັກ ຕົວຫຼາຍໃນເວລາເກີດ (ຫຼາຍກວ່າ 4,5 ກກ).
6. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ, ລະດັບເລືອດສູງຂອງຄໍເລສເຕີໂຣນ "ບໍ່ດີ" ແລະກົດ uric.
7. ຄົນທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອຂອງຕັບ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ລະບົບຫລອດເລືອດຫົວໃຈ (ຍົກເວັ້ນໃນກໍລະນີທີ່ມີໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະໂຣກຕັບຊຸດໂຊມຮ້າຍແຮງ - ໃນທີ່ນີ້ການທົດສອບຈະບໍ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖື).
8. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດບໍລິເວນຜົ້ງທ້ອງ, ໂລກປະດົງຄໍ່ອັກເສບແລະພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ເປັນໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ມີອາຍຸຍືນ, ມີບາດແຜໃນການຮັກສາບໍ່ດີ.
9. ຄົນທີ່ເພີ່ມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນລະຫວ່າງສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນ (ການປະຕິບັດງານ, ການບາດເຈັບ, ພະຍາດຕິດຕໍ່).
10. ຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາບາງຊະນິດເປັນເວລາດົນ - corticosteroids, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງຮໍໂມນ, ຢາ diuretics ເປັນຕົ້ນ.
11. ຄົນເຈັບທຸກທໍລະມານຈາກໂຣກ neuropathy ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ.
12. ຜູ້ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງທັງ ໝົດ ພາຍຫຼັງທີ່ມີອາຍຸ 45 ປີ (1 ຄັ້ງໃນ 2 ປີ).

ວິທີການກຽມຕົວ ສຳ ລັບການສຶກສາ

1. ຢ່າດື່ມເຫຼົ້າ 3 ມື້ກ່ອນການກວດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານຕ້ອງຮັກສາອາຫານປົກກະຕິ.
2. ໃນວັນກ່ອນການສຶກສາ, ທ່ານຕ້ອງຫຼີກລ້ຽງການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ໜັກ.
3. ອາຫານສຸດທ້າຍຄວນຈະບໍ່ເກີນ 9-12 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການສຶກສາ. ນີ້ຍັງໃຊ້ກັບເຄື່ອງດື່ມ.
4. ກ່ອນທີ່ຈະເອົາຕົວຢ່າງເລືອດ ທຳ ອິດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນໄລຍະ 2 ຊົ່ວໂມງ "ທົດສອບ", ທ່ານບໍ່ຕ້ອງສູບຢາ.
5. ກ່ອນການທົດສອບ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຍົກເວັ້ນທຸກໆຂັ້ນຕອນການແພດແລະບໍ່ຄວນກິນຢາ.
6. ການທົດສອບບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດໃນເວລາຫລືທັນທີຫຼັງຈາກພະຍາດທີ່ເປັນໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອ (ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງ, ແລະໃນເວລາທີ່ເປັນໂຣກເລືອດໄຫຼໃນແມ່ຍິງ.
7. ໃນລະຫວ່າງການທົດສອບ (2 ຊົ່ວໂມງ) ທ່ານຄວນນັ່ງຫລືນອນ (ຢ່ານອນ!). ຄຽງຄູ່ກັບສິ່ງດັ່ງກ່າວ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຍົກເວັ້ນການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະໂລກຫລຸດຄວາມດັນ.

ເນື້ອແທ້ຂອງຂັ້ນຕອນ

ເລືອດຖືກເອົາໄປໃສ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ຫລັງຈາກນັ້ນຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂຫວານທີ່ບ້າໆ - ດື່ມໃນປະລິມານ 75 ກຣາມແມ່ນລະລາຍໃນຈອກນ້ ຳ (250 ມລ).

ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ, ປະລິມານຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນຄິດໄລ່ບົນພື້ນຖານ 1.75 g ຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ 1 ກິໂລ, ແຕ່ບໍ່ເກີນ 75 ກຣາມ, ຄົນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນເພີ່ມ 1 g ຕໍ່ 1 ກິໂລກຣາມຂອງນ້ ຳ ໜັກ, ແຕ່ບໍ່ເກີນ 100 g ໃນ ຈຳ ນວນທັງ ໝົດ.

ບາງຄັ້ງອາຊິດ citric ຫຼືພຽງແຕ່ນ້ ຳ ໝາກ ນາວກໍ່ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນວິທີແກ້ໄຂນີ້ເພື່ອປັບປຸງລົດຊາດແລະຄວາມທົນທານຂອງເຄື່ອງດື່ມ.

ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ເລືອດກໍ່ຈະຖືກ ນຳ ອີກແລະລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນຕົວຢ່າງທີ 1 ແລະ 2 ແມ່ນ ກຳ ນົດ.

ຖ້າຕົວຊີ້ວັດທັງສອງຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ, ການທົດສອບໄດ້ຖືກພິຈາລະນາໃນທາງລົບ, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.

ຖ້າຕົວຊີ້ວັດ ໜຶ່ງ, ແລະໂດຍສະເພາະທັງສອງຫັນມາຈາກມາດຕະຖານ, ພວກເຮົາ ກຳ ລັງເວົ້າເຖິງພະຍາດເບົາຫວານຫຼືໂລກເບົາຫວານ. ມັນຂື້ນກັບລະດັບຂອງ deviation.

ແບ່ງປັນ "ໂຣກເບົາຫວານ ກຳ ລັງຈະເປັນໂລກເບົາຫວານ."