ໂລກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງ, ຜູ້ຊາຍແລະເດັກນ້ອຍ


ໂຣກເບົາຫວານ insipidus ແມ່ນພະຍາດ ໜຶ່ງ ທີ່ພັດທະນາໃນເວລາທີ່ຂາດການຜະລິດຮໍໂມນປ້ອງກັນໂຣກຫຼືຫຼຸດລົງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງກັບຜົນກະທົບຂອງມັນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ມີການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງທາດແຫຼວທີ່ລະບາຍອອກໃນປັດສະວະແລະການຫິວນໍ້າທີ່ປາກົດຕົວ. ຖ້າການຊົດເຊີຍຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງທາດແຫຼວບໍ່ເກີດຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນສິ່ງນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງການຂາດນ້ ຳ (ການຂາດນ້ ຳ) ຂອງຮ່າງກາຍ. ຄຸນລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງຂອງການຂາດນ້ ຳ ແມ່ນໂຣກທີ່ສ້າງແຮງບັນດານໃຈ - ການຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ.

ໂຣກເບົາຫວານ insipidus ແມ່ນຖືວ່າເປັນໂຣກ endocrinopathy ທີ່ບໍ່ຄ່ອຍມັກ. ອາການໃນຜູ້ຊາຍ, ແມ່ຍິງແລະເດັກນ້ອຍແມ່ນສະແດງອອກດ້ວຍຄວາມຮຸນແຮງດຽວກັນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເກີດຂື້ນເປັນ ໜຶ່ງ ໃນພາວະແຊກຊ້ອນຂອງການແຊກແຊງທາງ neurosurgical. ການຫຼຸດລົງຂອງຂະບວນການຂອງການດູດຊືມຄືນ (ການດູດຊືມ) ຂອງປະລິມານຂອງທາດແຫຼວໃນທໍ່ຫຼອດໄຂ່ຫຼັງແລະການຂັບຖ່າຍໃນປັດສະວະທີ່ມີຄວາມ ໜາ ຕ່ ຳ ກໍ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນການຜະລິດຮໍໂມນ antidiuretic ທີ່ບົກຜ່ອງໂດຍ hypothalamus.

ສາເຫດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus

ໜຶ່ງ ໃນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ insipidus ແມ່ນການສືບທອດ. ພະຍາດຕ່າງໆຂອງລະບົບຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ. ເຫດຜົນມີດັ່ງນີ້:

  • ພະຍາດ autoimmune - ໂຣກ psoriasis, ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ lupus erythematosus, scleroderma, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກອື່ນໆ.
  • ພະຍາດ oncological - ມະເຮັງຕ່ອມລູກ ໝາກ, ມະເລັງເຕົ້ານົມ, ມະເລັງ ລຳ ໄສ້, ມະເລັງໃນຕ່ອມຂົມແລະ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່, ມະເລັງປອດ, ໂລກມະເລັງ, ໂຣກ Hodgkin's lymphoma, myeloma, ແລະອື່ນໆ.
  • ພະຍາດຕິດແປດ - actinomycosis, tonsillitis, ໂຣກ ascariasis, ພະຍາດ Lyme, brucellosis, ປອດອັກເສບ viral, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກຄໍຕີບ,
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດ - angiopathy, atherosclerosis, aortitis, vasculitis, hypertension, ພະຍາດຫລອດເລືອດໃນເສັ້ນປະສາດຂ້າງນອກ,
  • ພະຍາດສະ ໝອງ - ພະຍາດ Alzheimer, ເສັ້ນເລືອດສະຫມອງ, ໂຣກບ້າ ໝູ.

ມີກຸ່ມຂອງພະຍາດເບົາຫວານໂດຍອີງໃສ່ເງື່ອນໄຂດ້ານວິທະຍາສາດ:

  • insipidus ພະຍາດເບົາຫວານກາງ ເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຂອງລະບົບ pituitary-hypothalamic - ການປະຕິບັດງານ neurosurgical ທີ່ຜ່ານມາ, ການບາດເຈັບ, ເນື້ອງອກ, ແລະອື່ນໆ,
  • ພະຍາດເບົາຫວານ nephrogenic insipidus (renal) ພັດທະນາຍ້ອນການຕອບສະ ໜອງ ທີ່ບໍ່ແມ່ນມາດຕະຖານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຕໍ່ vasopressin ແລະລະດັບການຜະລິດຮໍໂມນນີ້ຜິດປົກກະຕິ. Vasopressin ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຄວບຄຸມແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ສະກັດກັ້ນຄວາມຢາກໃຫ້ຍ່ຽວແລະຍ່ຽວ,
  • ພະຍາດເບົາຫວານ idiopathic insipidus ຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງແລະຍັງມີນິເວດວິທະຍາທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກເທື່ອ. ສັນນິຖານວ່າຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸ ກຳ.

ປັດໄຈສະ ໜອງ ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ

ໂຣກເບົາຫວານ insipidus ມີປັດໃຈຂອງຕົນເອງທີ່ກະຕຸ້ນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

  • ການກະທົບກະເທືອນຂອງສະ ໝອງ - ກະຕຸກ, hematomas, bruises, ການບີບອັດຂອງສະ ໝອງ,
  • ການປະຕິບັດງານຂອງສະ ໝອງ ໄດ້ປະຕິບັດ - ການຜ່າຕັດໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ການຜ່າຕັດແບບອະໄວຍະວະ, ການຜ່າຕັດແບບສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ, ການຜ່າຕັດດ້ານສະ ໝອງ ແລະອື່ນໆ,
  • ດື່ມໃນໄລຍະຍາວ
  • ສູບຢາ
  • ໄລຍະຍາວຂອງການກິນຢາທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus

ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງສາເຫດຕ່າງໆທີ່ພາໃຫ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານ insipidus, ອາການຂອງພະຍາດແມ່ນເກືອບຄືກັນກັບຕົວແປອື່ນໆທັງ ໝົດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການແມ່ນຂື້ນກັບສອງຈຸດ:

  • ລະດັບຂອງການຂາດຮໍໂມນ antidiuretic, ຫຼືຄວາມບໍ່ສົມບູນຂອງມັນ,
  • ພູມຕ້ານທານຂອງຫລອດ nephron ກັບ vasopressin.

ເຊື້ອພະຍາດຂອງພະຍາດສາມາດເປັນໄດ້ທັງແບບກະທັນຫັນແລະຄ່ອຍໆ. ອາການຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກເບົາຫວານແມ່ນ ຄວາມຫິວໂຫຍທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ (polydipsia) ແລະການຖ່າຍເບົາຫຼາຍເກີນໄປແລະເລື້ອຍໆ (polyuria). ອາການຕ່າງໆລົບກວນຄົນເຈັບແມ່ນແຕ່ໃນຕອນກາງຄືນ.

ດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານ insipidus, ຜົນຜະລິດປັດສະວະປະ ຈຳ ວັນຢູ່ໃນລະຫວ່າງ 4 ຫາ 15 ລິດ, ແລະບາງຄັ້ງ 20 ລິດ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກຢາກເປັນຫິວແຮງ. ເມື່ອໂຣກນີ້ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ, ອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ປາກົດວ່າ:

  • ການຂາດນໍ້າ - ຜິວ ໜັງ ແຫ້ງແລະເຍື່ອເມືອກ, ການຫຼຸດລົງຂອງນໍ້າ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ,
  • ການຍືດແລະເຮັດໃຫ້ກະເພາະອາຫານຫຼຸດລົງແມ່ນຍ້ອນການບໍລິໂພກນ້ ຳ ຫຼາຍເກີນໄປ,
  • ການລະເມີດຄວາມລັບຂອງເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານໃນ ລຳ ໄສ້ແລະກະເພາະອາຫານເກີດຂື້ນຍ້ອນຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມຢາກອາຫານຈະຫາຍໄປ, ອາການທ້ອງຜູກຈະປາກົດ, ໂລກກະເພາະລໍາໄສ້ແລະໂຣກກະເພາະອາຫານອາດຈະພັດທະນາ,
  • ພົກຍ່ຽວຍືດຍ້ອນຜົນຜະລິດຍ່ຽວ,
  • ເຫື່ອອອກຫຼຸດລົງຍ້ອນຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ,
  • ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແມ່ນເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ,
  • ການເກີດຂື້ນຂອງອາການປວດຮາກທີ່ບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນແລະອາການຮາກ,
  • ເມື່ອຍລ້າ,
  • ໄຂ້
  • ໂຣກ insipidar - ຍ່ຽວເລື້ອຍໆ (ເຖິງ 10 ຄັ້ງຕໍ່ມື້),
  • enuresis - ຜ້າປູທີ່ນອນ.

ເນື່ອງຈາກການຖ່າຍເບົາຫຼາຍເກີນໄປແລະກະຫາຍນ້ ຳ ທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ບາງຄັ້ງກໍ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາກາງຄືນ, ຜູ້ປ່ວຍຈະພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຈິດໃຈແລະຈິດໃຈ:

  • ອາການເຈັບຫົວຮຸນແຮງ
  • ນອນໄມ່ຫລັບ
  • ການອອກ ກຳ ລັງກາຍທາງດ້ານອາລົມແມ່ນພະຍາດຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງເຊິ່ງຄົນເຮົາກາຍເປັນຄົນທີ່ມີອາລົມຫລາຍ. ຈິດໃຈແລະການໂຈມຕີຂອງການຮຸກຮານແມ່ນເປັນໄປໄດ້,
  • ລະດັບຂອງກິດຈະ ກຳ ທາງຈິດຫຼຸດລົງ.

ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໃນຜູ້ຊາຍ, ແມ່ຍິງ, ແລະເດັກນ້ອຍ. ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນຜູ້ຊາຍປະກອບມີ, ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກທັງ ໝົດ ຂ້າງເທິງ: ການຫຼຸດລົງຂອງການຮ່ວມເພດແລະການຜິດປົກກະຕິຂອງ erectile (impotence). ອາການໃນແມ່ຍິງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ ຄວາມເປັນ ໝັນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງປະ ຈຳ ເດືອນແລະການຖືພາສາມາດຈົບລົງໃນການຫຼຸລູກ.

ອາການຂອງໂຣກ insipidus ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍອາຍຸ 3 ປີຂື້ນໄປແລະໄວລຸ້ນບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກອາການໃນຜູ້ໃຫຍ່. ແຕ່ມີອາການສະເພາະຂອງພະຍາດໃນເດັກ:

  • ອາການເຈັບປວດຮ່ວມກັນ
  • ຜ້າປູບ່ອນນອນ,
  • ທ້ອງຜູກ
  • ປວດຮາກເລື້ອຍໆແລະຮາກເມື່ອກິນເຂົ້າ,
  • ກິນເຂົ້າບໍ່ແຊບ
  • ຮັບນໍ້າ ໜັກ.

ດ້ວຍການບົ່ງມະຕິຊ້າ, ເດັກຈະຖືກລົບກວນໃນການພັດທະນາຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ. ມັນມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນໃນອາການໃນເດັກອ່ອນແລະເດັກເກີດ ໃໝ່:

  • ເດັກອາດຈະບໍ່ຢາກຫິວຫຼາຍ, ແຕ່ມັກດື່ມນ້ ຳ ທຳ ມະດາໃນໄລຍະນົມແມ່,
  • ຖ່າຍເບົາແມ່ນເລື້ອຍໆແລະມີຄວາມຮູ້ສຶກບໍ່ດີ,
  • ຄວາມກັງວົນໃຈ
  • ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຢ່າງກະທັນຫັນ,
  • turgor ເນື້ອເຍື່ອຫຼຸດລົງ (ຄວາມກົດດັນ osmotic ພາຍໃນໃນຈຸລັງດໍາລົງຊີວິດ, ເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນຂອງຈຸລັງຈຸລັງ),
  • ການຂາດ lacrimation ສົມບູນຫຼືບາງສ່ວນ,
  • ຮາກເລື້ອຍໆ
  • ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ
  • ການເພີ່ມຂື້ນແຫຼມແລະການຫຼຸດລົງຂອງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ.

ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ ໜຶ່ງ ປີບໍ່ສາມາດສະແດງຄວາມປາຖະ ໜາ ທີ່ຈະດື່ມນ້ ຳ, ສະນັ້ນສະພາບການຂອງພວກເຂົາກໍ່ຮ້າຍແຮງຂື້ນ. ເດັກອາດຈະສູນເສຍສະຕິ, ເພີ່ມຄວາມພ້ອມໃນການຊັກ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີອາການຊັກ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາ, ການຕາຍຈະເປັນໄປໄດ້.

ລະດັບແລະຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານ

ອີງຕາມຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍໂດຍລວມ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີການຈັດແບ່ງປະເພດຂອງຕົນເອງຕາມຄວາມຮ້າຍແຮງ:

  • ບໍ່ຮຸນແຮງ. ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການຜະລິດປັດສະວະປະ ຈຳ ວັນໃນລະດັບ 5-7 ລິດ,
  • ລະດັບສະເລ່ຍ ນ້ ຳ ຍ່ຽວອອກມາປະມານ 8-13 ລິດຕໍ່ມື້,
  • ລະດັບຮຸນແຮງ. ປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວໃນແຕ່ລະມື້ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 13 ລິດ.

ເມື່ອ insipidus ໂລກເບົາຫວານຖືກແກ້ໄຂດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຢາ, ວິຊາຂອງມັນຖືກແບ່ງອອກເປັນສາມໄລຍະ:

  1. ຂັ້ນຕອນຂອງການຊົດເຊີຍ. ໃນເວລານີ້ບໍ່ມີອາການຂອງການຫິວນ້ ຳ ທີ່ບໍ່ສະບາຍ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງນໍ້າຍ່ຽວທີ່ຜະລິດບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ,
  2. ຂັ້ນຕອນຂອງການຍ່ອຍ. ມີອາການຂອງໂຣກ polyuria ແລະການຫິວນໍ້າຕາມແຕ່ລະໄລຍະ,
  3. ຂັ້ນຕອນຂອງການ decompensation. ມີຄວາມຮູ້ສຶກຫິວໂຫຍເປັນປະ ຈຳ ແລະມີອາການຮຸນແຮງຂອງໂຣກ polyuria ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງການປິ່ນປົວ.

ການວິນິດໄສ

ການບົ່ງມະຕິອາການປົກກະຕິຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ແມ່ນກົງໄປກົງມາ. ເງື່ອນໄຂຫຼັກແມ່ນການຫິວນໍ້າແລະປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວທີ່ເກີນມາດຕະຖານປະ ຈຳ ວັນ (3 ລິດຕໍ່ມື້). ເພື່ອບົ່ງມະຕິພະຍາດ ຄົ້ນຄ້ວາຫ້ອງທົດລອງເງື່ອນໄຂທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບສິ່ງດັ່ງກ່າວແມ່ນ: ລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໂຊດຽມແລະແຄວຊ້ຽມໃນລະດັບສູງຂອງລະດັບໂພແທດຊຽມແລະລະດັບ hyperosmolarity ຂອງ plasma ໃນເລືອດ. ໃນເວລາທີ່ການວິເຄາະປັດສະວະ, ຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ໍາແລະ hyperosmolarity ຂອງມັນຖືກກວດພົບ.

ຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດໃນການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານແມ່ນ ການຢືນຢັນການມີ polyuria ຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ໍາ. ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນພະຍາດ, ການສະແດງອອກແບບ ທຳ ມະດາແມ່ນປະລິມານ ນຳ ້ຍ່ຽວທີ່ອອກມາໃນປະລິມານ 40 ml ຕໍ່ກິໂລກຣາມຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ ກວ່າ 1005 ກຼາມຕໍ່ລິດ. ຖ້າປະກົດການນີ້ໄດ້ຖືກຢືນຢັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຂັ້ນຕອນທີສອງຂອງການບົ່ງມະຕິແມ່ນຖືກປະຕິບັດ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍ ການທົດສອບແຫ້ງ. ມັນແມ່ນຫຍັງແລະຄົນເຈັບໄດ້ອະທິບາຍລ່ວງ ໜ້າ ກັບທ່ານ ໝໍ ວ່າແນວໃດ.

ຕົວຢ່າງນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິເສດຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງການດື່ມນ້ ຳ ແລະການປະຕິເສດທີ່ຕ້ອງການຂອງອາຫານໃນ 7 ຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຂອງຕົວຢ່າງ. ກ່ອນຄົນເຈັບຈະບໍ່ດື່ມແຫຼວແລະກິນ, ຄວາມອ້ວນຂອງປັດສະວະແລະເລືອດ, ລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໂຊດຽມໃນເລືອດ, ນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ, ຜົນຜະລິດປັດສະວະແລະຄວາມດັນເລືອດ (ຄວາມດັນເລືອດ) ແມ່ນ ກຳ ນົດ. ຫຼັງຈາກຢຸດການຮັບປະທານອາຫານແລະແຫຼວ, ການສຶກສາຊຸດ ໜຶ່ງ ຄວນຈະເຮັດຊ້ ຳ ອີກທຸກໆ 2 ຊົ່ວໂມງ, ຂື້ນກັບສະຫວັດດີພາບຂອງຄົນເຈັບ. ໂຣກເບົາຫວານໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂລກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້ດີຕໍ່ ploj.

  • ການສູນເສຍຂອງຄົນເຈັບຫຼາຍກ່ວາ 6% ຂອງນ້ໍາຫນັກຮ່າງກາຍ,
  • ເສື່ອມໂຊມໃນສະພາບທົ່ວໄປ,
  • ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ osmolarity ໃນເລືອດແລະລະດັບ sodium,
  • ໄດ້ຮັບການຍ່ຽວດ້ວຍການ osmolality ພາຍໃນ 300 mOsm / l.

ການທົດສອບແຫ້ງສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງ. ດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້ ປວດຮາກ, ພວກເຂົາເລີ່ມມີອາການປວດຮາກ, ປວດ, ເຈັບ ໜັກ, ເຈັບຫົວແລະໄຂ້. ຖ້າອາການທັງ ໝົດ ເຫລົ່ານີ້ເກີດຂື້ນໃນເວລາກວດ, ມັນຖືກຢຸດ.

ໜຶ່ງ ໃນວິທີການໃນການວິນິດໄສພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນ ການທົດສອບ desmopressin. ການທົດສອບກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິຫານຂອງ desmopressin ໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບ. ໃນ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານກາງ, ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວແມ່ນເກີດຂື້ນ, ແລະໃນໂລກເບົາຫວານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ປະລິມານບໍ່ຫຼຸດລົງ.

ໃນຖານະເປັນການວິນິດໄສຄວາມແຕກຕ່າງ, ວິທີການ ໜຶ່ງ ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ນອກຈາກນີ້ບົນພື້ນຖານຄົນເຈັບເຂດນອກ, ໃນຄລີນິກພິເສດ:

  • X-ray ຂອງກະໂຫຼກແລະ ໜ້າ ເສົ້າຂອງຕວກກີ,
  • ຮູບພາບສະທ້ອນແມ່ເຫຼັກເພື່ອກວດພົບຮູບແບບ volumetric ທີ່ ໜ້າ ສົງໄສຂອງສະ ໝອງ,
  • ultrasound ແລະ tomography ຄອມພິວເຕີ້ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນກໍລະນີທີ່ສົງໃສວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ insipidus,
  • echoencephalography ແມ່ນການກວດສອບແບບ ultrasound ທີ່ບໍ່ແມ່ນການບຸກລຸກທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ລະບຸຂະບວນການທາງ pathological ແລະການປ່ຽນແປງຂອງໂຄງສ້າງຂອງສະ ໝອງ,
  • urography excretory - ເປັນ x-ray ຂອງທໍ່ຍ່ຽວ.

ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດສອບໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ neuropsychiatrist, ophthalmologist ແລະ nephrologist.

ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ insipidus

ຫຼັງຈາກການຢັ້ງຢືນການບົ່ງມະຕິແລະການ ກຳ ນົດຮູບແບບຂອງພະຍາດ, ການຮັກສາ ໝາຍ ເຖິງການ ກຳ ຈັດສາເຫດຂອງຮາກ, ນັ້ນກໍ່ຄືເນື້ອງອກໄດ້ຖືກ ກຳ ຈັດ, ຜົນສະທ້ອນພາຍຫຼັງທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບສະ ໝອງ ຖືກລົບລ້າງ, ການຮັກສາດ້ວຍຢາກໍ່ເປັນຕົ້ນ. ບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍການ ທຳ ມະດາຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງເກືອ - ນ້ ຳ ໂດຍການ ນຳ ໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂເກືອຫຼາຍ.

ການຮັກສາຢາ

ຢາທີ່ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກພິຈາລະນາ Desmopressin, ເຊິ່ງຖືກໃສ່ເຂົ້າໃນເສັ້ນທາງດັງ. ຕາມການມອບ ໝາຍ ການກະກຽມທີ່ຍາວນານໃນຮູບແບບຂອງການແກ້ໄຂນ້ ຳ ມັນຂອງ pituitrin. ເພື່ອລົບລ້າງອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ neurogenic insipidus carbamazepine ແລະ chlorpropamide ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້. ຢາເຫຼົ່ານີ້ກະຕຸ້ນການຜະລິດຮໍໂມນ antidiuretic.

ເປັນຕົວແທນຂອງຢາ vasopressin ທີ່ໃຊ້ ເມັດ Minirin. ຂະ ໜາດ ແລະວິທີການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ໂດຍອີງຕາມລະດັບຂອງການຂາດຮໍໂມນ antidiuretic ຫຼືການຂາດຂອງມັນຄົບຖ້ວນ. ການຮັກສາດ້ວຍຢາເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານ ໜ້ອຍ ເຊິ່ງເພີ່ມຂື້ນຖ້າ ຈຳ ເປັນ. ອາການຕ່າງໆແມ່ນໃຊ້ເພື່ອບັນເທົາອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນຜູ້ຊາຍ. phosphodiesterase-5 ຕົວຍັບຍັ້ງ.

ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ nephrogenic insipidus ດ້ວຍຢາ, ຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຫຼຸດປະລິມານປັດສະວະອອກ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

  • ຢາຕ້ານເຊື້ອ thiazide - Triampur, Hydrochlorothiazide, Clopamide, Indapamide, Chlortalidone. ຢາດັ່ງກ່າວຍັບຍັ້ງການເຮັດໃຫ້ chlorine ຄືນ ໃໝ່ ໃນທໍ່ຍ່ຽວຂອງ nephron. ດ້ວຍເຫດນີ້, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໂຊດຽມໃນເລືອດຫຼຸດລົງເລັກ ໜ້ອຍ, ແລະການດູດຊືມທາດນໍ້າເພີ່ມຂຶ້ນ,
  • ຢາຕ້ານອັກເສບ - Etodolac, Diflunizal, Clofeson, Aspirin, Sulindak, Indomethacin. ຢາຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການໄຫລຂອງສານບາງຊະນິດເຂົ້າໄປໃນທໍ່ຍ່ຽວຂອງນີບໂຣນ. ດ້ວຍເຫດນີ້, ປະລິມານຂອງປັດສະວະຫຼຸດລົງແລະການຢັ່ງຢາຍ osmolarity ຂອງມັນກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເລືອກບ້ານ

ໃນຖານະເປັນວິທີການທາງເລືອກໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມອາຫານແລະໂດຍທົ່ວໄປ ນຳ ໃຊ້ວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ວິທີການຂອງຢາພື້ນເມືອງບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ, ແຕ່ວ່າພຽງແຕ່ຖ້າໄດ້ຕົກລົງກັບແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

ເພື່ອປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໃນການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານແລະຜົນສະທ້ອນຂອງມັນ, ທ່ານຕ້ອງຍຶດ ໝັ້ນ ໃນໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ. ສຳ ລັບອາຫານການກິນ, ມັນດີກວ່າທີ່ຈະປຶກສາກັບນັກໂພຊະນາການ. ໂພຊະນາການຄວນມີຈຸດປະສົງໃນການຫຼຸດຜ່ອນຜົນຜະລິດໃນປັດສະວະ, ລົບລ້າງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຢາກອາຫານທີ່ບໍ່ຢາກໄດ້ແລະການຊົດເຊີຍຂອງສານອາຫານ.

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ມັນຄຸ້ມຄ່າທີ່ຈະ ຈຳ ກັດການໃຊ້ເກືອ, ປະລິມານທີ່ບໍ່ຄວນເກີນ 5 ກຣາມຕໍ່ມື້. ໝາກ ໄມ້ແຫ້ງມີປະໂຫຍດ, ຍ້ອນວ່າມັນມີສານໂປຕາຊຽມທີ່ມີປະລິມານສູງ, ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຕໍ່ການຜະລິດ vasopressin endogenous. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະປະຕິເສດເຂົ້າຫນົມຫວານ, ເນື່ອງຈາກປະລິມານນໍ້າຕານສູງ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານຫລາຍຄົນເຊື່ອວ່າປະລິມານນ້ ຳ ຕານນີ້ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຫິວຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. ການປະຕິເສດຢ່າງສົມບູນແບບທີ່ບັງຄັບໃຫ້ບໍ່ດື່ມເຫຼົ້າ.

ອາຫານ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກ ຕ້ອງມີຫມາກໄມ້ປ່າເມັດສົດ, ຫມາກໄມ້, ຜັກແລະຜະລິດຕະພັນນົມ. ດີກວ່າຢູ່ເຮືອນເຮັດເຄື່ອງດື່ມ, ເຄື່ອງດື່ມແລະນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ຈາກ ໝາກ ໄມ້ສົດ. ໃນພະຍາດເບົາຫວານ insipidus, phosphorus ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ. ນີ້ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນສ່ວນປະກອບຫຼັກທີ່ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ສະ ໝອງ ເປັນປົກກະຕິ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າ ຄວນປະກອບມີປາໄຂມັນຕໍ່າ, ນ້ ຳ ມັນປາແລະອາຫານທະເລໃນອາຫານ.

ໄຂ່ຂາວແລະຊີ້ນທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ. ແຕ່ມັນຄວນຈະຈື່ໄວ້ວ່າດ້ວຍພະຍາດນີ້ມັນດີກວ່າທີ່ຈະ ຈຳ ກັດການໄດ້ຮັບທາດໂປຼຕີນ, ເພາະວ່າພວກມັນເພີ່ມພາລະ ໜັກ ຢູ່ໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະຄາໂບໄຮເດຣດຄວນຈະໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂື້ນ - ມັນເບີ, ເຂົ້າ ໜົມ ມັນຕົ້ນ, ມັນຝະລັ່ງແລະອື່ນໆການບໍລິໂພກອາຫານຄວນແບ່ງອອກເປັນ 6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ສ່ວນຕ່າງໆຄວນມີ ໜ້ອຍ.

ວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆ

ການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆສາມາດເປັນໄປໄດ້, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນກໍ່ຄຸ້ມຄ່າກັບຄວາມລະມັດລະວັງທີ່ສຸດໃນການເລືອກສູດ. ທ່ານສາມາດໃຊ້ສູດເຫຼົ່ານີ້:

  • ນ້ໍາຊອດ sauerkraut ແລະ beets ສີແດງ. ດື່ມ brine ກັບຜັກກາດເຄິ່ງຈອກເຄິ່ງສາມເທື່ອຕໍ່ມື້. ດື່ມນ້ ຳ beet ສົດໃນຈອກໄຕມາດສີ່ຄັ້ງຕໍ່ມື້,
  • ນ້ ຳ ມັນພືດ. ຖອກເມັດຂອງພືດດ້ວຍຈອກນ້ ຳ, ຕົ້ມປະມານ 5 ນາທີ, ກັ່ນຕອງແລະດື່ມນ້ ຳ ໜຶ່ງ ບ່ວງສາມເທື່ອຕໍ່ມື້,
  • ຍອດແລະໃບ Blueberry. ເອົາໃບໄມ້ແລະໃບໄມ້ປະສົມ ໜຶ່ງ ບ່ວງແກງລົງໃສ່ຖັງ, ຖອກນ້ ຳ ຈອກ ໜຶ່ງ, ຕົ້ມປະມານ 10 ນາທີ, ເມື່ອຍແລະດື່ມເຄິ່ງຈອກ 6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້,
  • ຮາກແລະໃບຂອງ burdock. ບີບນ້ ຳ, ບ່ວງນ້ ຳ 2 ບ່ວງແກງໃສ່ຈອກນ້ ຳ, ດື່ມ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ໜຶ່ງ ບ່ວງ,
  • ຕົ້ມຂອງເປືອກ aspen. ເອົາເປືອກ 20 ກຣາມ, ຖອກນ້ ຳ 2 ແກ້ວ. ອາຍນ້ ຳ ໃນຫ້ອງນ້ ຳ ປະມານ 30 ນາທີ. ຫຼັງຈາກຫໍ່ດ້ວຍຜ້າທີ່ ໜາ ແໜ້ນ ແລ້ວປະໄວ້ 3 ຊົ່ວໂມງ. ເມື່ອຍແລະດື່ມ 1/6 ຖ້ວຍ 30 ນາທີກ່ອນອາຫານ 3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ໄລຍະການປິ່ນປົວແມ່ນ 3 ເດືອນ.

ອອກ ກຳ ລັງກາຍ

ມີພະຍາດເບົາຫວານ insipidus, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍໃດໆກໍ່ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ. ແຕ່ໃນຊ່ວງໄລຍະການຟື້ນຟູ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍຈະບໍ່ເຈັບ. ຊຸດຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ແມ່ນແນໃສ່ເພື່ອປັບປຸງແລະເຮັດໃຫ້ທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ໂປຕີນແລະໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍເປັນປົກກະຕິ.

ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມເບິ່ງສະຫວັດດີພາບຂອງທ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງແລະໃນອາການ ທຳ ອິດຂອງການເສື່ອມໂຊມ, ຢຸດການຮຽນຫຼືພຽງແຕ່ຫຼຸດຜ່ອນພາລະ. ຫ້ອງຮຽນຄວນຈະຖືກຈັດຢູ່ໃນຫ້ອງທີ່ມີລົມພັດລົມຫຼືແມ້ແຕ່ຢູ່ກາງແຈ້ງ. ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫາຍໃຈຜ່ານດັງແລະການຫາຍໃຈຄວນເປັນຈັງຫວະແລະບໍ່ເສຍຄ່າ. ອອກກໍາລັງກາຍຕ້ອງໄດ້ຮັບການສະລັບກັນສໍາລັບກຸ່ມກ້າມເນື້ອທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະປະຕິບັດດ້ວຍຄວາມກວ້າງປານກາງໃນຂໍ້ຕໍ່.

ການປ້ອງກັນ

ບໍ່ມີມາດຕະການປ້ອງກັນສະເພາະ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ປຶກສາທ່ານຫມໍໃນເວລາທີ່ຖືກຕ້ອງ, ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາທັງຫມົດແລະຕິດຕາມສະພາບສຸຂະພາບຂອງທ່ານຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ, ຫລີກລ້ຽງການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ.

ໃນກໍລະນີຂອງຮູບແບບ idiopathic ຂອງພະຍາດ, ການຟື້ນຟູທີ່ສົມບູນແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ, ແຕ່ບໍ່ມີອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ. insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍແລະທາດອິສະໂຕຣເຈນມີລັກສະນະຂອງພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນຢ່າງໄວວາ, ແລະປົກກະຕິແລ້ວຈະສິ້ນສຸດລົງໃນການຟື້ນຕົວທີ່ສົມບູນ. ໜຶ່ງ ໃນບັນດາຮູບແບບການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍທີ່ສຸດແມ່ນໂຣກ insipidus ໂລກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ.

ໂຣກເບົາຫວານ insipidus - ມັນແມ່ນຫຍັງ?

ບໍ່ແມ່ນນ້ ຳ ທັງ ໝົດ ທີ່ເຂົ້າໄປໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງເຮົາຈະກາຍເປັນປັດສະວະ. ຫຼັງຈາກການກັ່ນຕອງແລ້ວ, ປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວເບື້ອງຕົ້ນເກືອບທັງ ໝົດ ຈະຖືກດູດຊຶມເຂົ້າສູ່ເລືອດໂດຍຜ່ານທໍ່ຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ຂະບວນການ ໜຶ່ງ ທີ່ເອີ້ນວ່າ reabsorption. ໃນ ຈຳ ນວນ 150 ລິດທີ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂັບຜ່ານ, ມີພຽງແຕ່ 1% ທີ່ຖືກຂັບຖ່າຍອອກມາໃນຮູບແບບຂອງປັດສະວະມັດທະຍົມເຂັ້ມຂຸ້ນ. ການດູດຊືມຄືນ ໃໝ່ ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ເນື່ອງຈາກ aquaporins - ສານທີ່ມີທາດໂປຼຕີນທີ່ເຮັດໃຫ້ຮູຂຸມຂົນຢູ່ໃນເຍື່ອຂອງຈຸລັງ. ຫນຶ່ງໃນປະເພດຂອງ aquaporins ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ຂອງມັນເທົ່ານັ້ນໃນເວລາທີ່ມີ vasopressin.

Vasopressin ແມ່ນຮໍໂມນທີ່ຖືກສັງເຄາະໃນ hypothalamus (ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງສະຫມອງ) ແລະສະສົມຢູ່ໃນຕ່ອມ pituitary (ຕ່ອມພິເສດທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນສ່ວນລຸ່ມຂອງສະຫມອງ). ໜ້າ ທີ່ຫຼັກຂອງມັນແມ່ນກົດລະບຽບຂອງການເຜົາຜານອາຫານຂອງນໍ້າ. ຖ້າຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງເລືອດສູງຂື້ນ, ຫຼືບໍ່ມີນໍ້າໃນຮ່າງກາຍພຽງພໍ, ການປ່ອຍ vasopressin ຈະເພີ່ມຂື້ນ.

ຖ້າບາງເຫດຜົນການສັງເຄາະຂອງຮໍໂມນຫຼຸດລົງ, ຫຼືຈຸລັງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຢຸດເຊົາກິນ vasopressin, ພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ພັດທະນາ. ອາການ ທຳ ອິດຂອງມັນແມ່ນ polyuria, ຍ່ຽວຫຼາຍເກີນໄປ. ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງສາມາດເອົານໍ້າອອກເຖິງ 20 ລິດຕໍ່ມື້. ຄົນເຈັບດື່ມນໍ້າແລະຍ່ຽວເລື້ອຍໆ. ຈັງຫວະຂອງຊີວິດແບບນີ້ເຮັດໃຫ້ຄົນ ໝົດ ໃຈ, ຍິ່ງເຮັດໃຫ້ຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຂອງລາວຊຸດໂຊມລົງ. ຊື່ອື່ນຂອງພະຍາດແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານ insipidus. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ຮັບກຸ່ມຄົນພິການທີ 3, ໂອກາດທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າແລະໄດ້ຮັບຢາຕາມທີ່ ກຳ ນົດໄວ້.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຫາຍາກ, ໃນ ຈຳ ນວນ 1 ລ້ານຄົນ, 2-3 ຄົນເຈັບປ່ວຍຍ້ອນມັນ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ພະຍາດເລີ່ມຕົ້ນໃນຜູ້ໃຫຍ່, ຕັ້ງແຕ່ 25 ເຖິງ 40 ປີ - 6 ຄົນຕໍ່ 1 ລ້ານຄົນ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ໂຣກ insipidus ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຈະເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍ.

ສິ່ງທີ່ ຈຳ ແນກຮູບແບບແລະປະເພດຂອງ ND

ອີງຕາມສາເຫດຂອງ polyuria, insipidus ພະຍາດເບົາຫວານແບ່ງອອກເປັນຫຼາຍຮູບແບບ:

  1. insipidus ພະຍາດເບົາຫວານກາງ - ມັນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສະ ໝອງ ແລະການຢຸດການປ່ອຍ vasopressin ລົງໃນກະແສເລືອດ. ຮູບແບບນີ້ສາມາດພັດທະນາໄດ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດປະສາດ, ການບາດເຈັບ, ມີເນື້ອງອກ, ໂຣກເຍື້ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບແລະການອັກເສບອື່ນໆຂອງສະ ໝອງ. ໃນເດັກນ້ອຍ, ຮູບແບບສູນກາງມັກຈະເປັນຜົນມາຈາກການຕິດເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມຫຼືຊໍາເຮື້ອ, ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ. ອາການທີ່ຮ້າຍແຮງໃນຄົນເຈັບປະກົດວ່າໃນເວລາປະມານ 80% ຂອງ nuclei ຂອງ hypothalamus ຢຸດເຊົາການເຮັດວຽກ, ກ່ອນນີ້, ການສັງເຄາະຮໍໂມນຖືກປະຕິບັດໂດຍພື້ນທີ່ທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນ.
  2. ໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກ nerogenicic insipidus - ມີການພັດທະນາເມື່ອຜູ້ຮັບທໍ່ຫຼອດເລືອດແດງປະ ຈຳ ເດືອນຢຸດຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ vasopressin. ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານແບບນີ້, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ໜິ້ວ ປັດສະວະຈະອອກ ໜ້ອຍ ກ່ວາຢູ່ໃນສູນກາງ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິດັ່ງກ່າວໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງສາມາດເກີດຈາກການຢຸດຍ່ຽວໃນພວກມັນ, ການສ້າງຮູບແບບຮອບວຽນແລະເນື້ອງອກ, ແລະຂະບວນການອັກເສບທີ່ແກ່ຍາວ. ນອກນັ້ນຍັງມີຮູບແບບເກີດມາຈາກພະຍາດເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງ, ເຊິ່ງເກີດຈາກການຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນເດັກ.
  3. insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ Idiopathic - ການບົ່ງມະຕິແມ່ນມັກຈະເຮັດໃນເວລາທີ່ vasopressin ບໍ່ພຽງພໍ, ແຕ່ສາເຫດຂອງການຂາດຂອງມັນບໍ່ສາມາດຖືກລະບຸໄດ້ໃນເວລານີ້. ໂດຍປົກກະຕິນີ້ແມ່ນເນື້ອງອກນ້ອຍ. ໃນຂະນະທີ່ມັນເຕີບໃຫຍ່, ການສຶກສາແມ່ນໃຊ້ວິທີການເບິ່ງເຫັນທີ່ທັນສະ ໄໝ: MRI ຫຼື CT. ໂຣກ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ Idiopathic ສາມາດກວດຫາໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າລະດັບຮໍໂມນສູງ, ແຕ່ວ່າການປ່ຽນແປງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້. ປົກກະຕິແລ້ວມັນໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍການປ່ຽນພັນທຸ ກຳ. ອາການຕ່າງໆແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນຜູ້ຊາຍເທົ່ານັ້ນ. ແມ່ຍິງແມ່ນຜູ້ຂົນສົ່ງຂອງເຊື້ອສາຍທີ່ເສີຍຫາຍ, ອາການຂອງພະຍາດໃນພວກມັນສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍວິທີການໃນຫ້ອງທົດລອງເທົ່ານັ້ນ, ສະແດງວ່າມີ polyuria ແມ່ນບໍ່ມີ.
  4. insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງ - ເປັນໄປໄດ້ໃນແມ່ຍິງຖືພາເທົ່ານັ້ນ, ເພາະວ່າສາເຫດຂອງມັນແມ່ນຮໍໂມນ vasopressinase ທີ່ຖືກສັງເຄາະໂດຍແຮ່, ເຊິ່ງ ທຳ ລາຍ vasopressin. ຮູບແບບຂອງພະຍາດນີ້ຫາຍໄປທັນທີຫຼັງຈາກເກີດ - ບົດຂຽນຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກການມີ vasopressin ໃນເລືອດ, insipidus ພະຍາດເບົາຫວານຖືກຈັດປະເພດຕາມອາການອື່ນໆ:

ເງື່ອນໄຂການຈັດປະເພດປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານຈຸດເດັ່ນ
ເວລາເລີ່ມຕົ້ນເກີດມາແຕ່ເກີດມັນບໍ່ຄ່ອຍຈະສັງເກດເຫັນ, ປົກກະຕິແລ້ວ nephrogenic.
ທີ່ໄດ້ມາເກີດຂື້ນໃນຊ່ວງຊີວິດຍ້ອນພະຍາດອື່ນໆຫລືການບາດເຈັບ.
ການບົ່ງມະຕິຄວາມຮຸນແຮງມີນ້ ຳ ໜັກ ເບົາPolyuria ສູງເຖິງ 8 ລິດຕໍ່ມື້.
ໂດຍສະເລ່ຍ8-14 ລ
ໜັກ> 14 ລ
ສະພາບຂອງຄົນເຈັບຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວການຊົດເຊີຍPolyuria ແມ່ນຂາດ.
subcompensationຜົນຜະລິດຍ່ຽວແລະກະຫາຍນ້ ຳ ເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ມື້.
decompensationການຮັກສາ polyuria ຫຼັງຈາກການແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວ.

ເຫດຜົນຂອງການພັດທະນາ ND

ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ ໜຶ່ງ ສາມາດພັດທະນາໃນສະຖານະການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການບາດເຈັບຂອງຕ່ອມ hypothalamus ແລະໂຣກ pituitary - ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສະຖານທີ່ເຫຼົ່ານີ້, ໂຣກຜິວ ໜັງ ຢູ່ບໍລິເວນໃກ້ຄຽງ, ການບີບອັດໂດຍເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆ,
  • ເນື້ອງອກແລະທາດໃນສະ ໝອງ,
  • ເປັນຜົນມາຈາກການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດຫຼື radiotherapeutic ໃນໂຄງສ້າງຂອງສະຫມອງຕິດກັບ hypothalamus ແລະຕ່ອມ pituitary. ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວຊ່ວຍຊີວິດຄົນເຈັບ, ແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ (20% ຂອງການເກີດຂອງພະຍາດເບົາຫວານທັງ ໝົດ) ມີຜົນຕໍ່ການຜະລິດຮໍໂມນ. ມີບາງກໍລະນີທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ປິ່ນປົວຕົນເອງ, ເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນທັນທີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລະຫາຍໄປໃນສອງສາມມື້,
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນການຮັກສາເນື້ອງອກໃນສະ ໝອງ,
  • ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ເສື່ອມໃນເຮືອຂອງຫົວທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດຕີບ, ເສັ້ນເລືອດຕີບຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ,
  • ພະຍາດ neuroinfectious - ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ເຍື່ອຫຸ້ມສະມອງອັກເສບ,
  • ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງ - ເປັນໂຣກໄອ, ໄຂ້ຫວັດ, ໂຣກ ໝາກ ໃສ. ໃນເດັກນ້ອຍ, ພະຍາດຕິດຕໍ່ຕ່າງໆ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂຣກເບົາຫວານສ່ວນຫຼາຍມັກເປັນຜູ້ໃຫຍ່. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຜິດພາດຂອງການວິພາກຂອງສະຫມອງໃນໄວເດັກ: ການເຕີບໃຫຍ່ຢ່າງໄວວາຂອງເສັ້ນເລືອດໃຫມ່, ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງເຮືອທີ່ມີຢູ່, ອຸປະສັກໃນການເຮັດວຽກຂອງສະຫມອງ - ເລືອດ,
  • ໂຣກປອດແຫ້ງຂອງປອດ, ວັນນະໂຣກ,
  • ກິນ clonidine,
  • ການຜິດປົກກະຕິຂອງການເກີດຂື້ນ - ເກີດມາຈາກຈຸລິນຊີ, ການພັດທະນາຂອງຂົງເຂດສະ ໝອງ,
  • ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ hypothalamus intrauterine. ອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນກໍລະນີນີ້ອາດຈະປາກົດໃນປີຕໍ່ມາ, ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຄວາມກົດດັນ, ຄວາມເຈັບປວດຫລືການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນ.
  • ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ gene ເຮັດໃຫ້ການສັງເຄາະ vasopressin ເປັນໄປບໍ່ໄດ້
  • ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະ haus haus ລະລະລະລະមួយទៀតເວຢາເວລາໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະລະ haus haus ້້້ນ dab ອາການໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ

ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນຮູບແບບ nephrogenic:

  • ການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງເນື່ອງຈາກພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ໂຣກ polycystic, ໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, urolithiasis,
  • ການລະເມີດຂອງທາດໂປຣຕີນໃນໂປຣຕິນກັບການຝາກ amyloid ໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,
  • myeloma ຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼື sarcoma,
  • vasopressin receptor ພັນທຸກໍາຕໍ່າໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ,
  • ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຕໍ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງຢາບາງຊະນິດ:
ຢາປົວພະຍາດພາກສະຫນາມຂອງຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ
ການກະກຽມ lithiumຢາເສບຕິດ psychotropic
Orlistatສຳ ລັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ
Demeclocyclineຢາຕ້ານເຊື້ອ
Ofloxacin
Amphotericinຕົວແທນຕ້ານເຊື້ອລາ
IfosfamideAntitumor

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ