ຢາເມັດ Aprovel 300 ມລກ ໝາຍ ເລກ 28
ແພດການຢາ
ສັດຕູພືດຕ້ານໂຣກ Angiotensin II. ເຮັດໃຫ້ເກີດການເພີ່ມຂື້ນ reninແລະ angiotensin II ໃນເລືອດແລະການຫຼຸດລົງໃນເອກ aldosterone. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ ໂພແທດຊຽມໃນເລືອດບໍ່ປ່ຽນແປງ.
ປະລິມານທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ, ແຕ່ເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ສູງກວ່າ 900 ມກ / ມື້, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນສະທ້ອນທາງດ້ານ hypotensive ແມ່ນບໍ່ມີປະໂຫຍດ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນຫຼັງຈາກປະມານ 3 - 6 ຊົ່ວໂມງ, ຜົນກະທົບຍັງຄົງຢູ່ຕະຫຼອດ 24 ຊົ່ວໂມງ.
ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການອັກເສບ ເຕີບໃຫຍ່ 1-2 ອາທິດ, ແລະສູງສຸດແມ່ນກວດພົບພາຍຫຼັງ 1-1.5 ເດືອນ. ປະສິດທິພາບບໍ່ຂື້ນກັບເພດ. ຢານີ້ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ລະດັບຂອງກົດ uric ໃນເລືອດ. ໂຣກຍົກເລີກບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ.
Irbesartan ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ ໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, glomerulonephritisເພາະສະນັ້ນ, ແມ່ນຢາເສບຕິດຂອງທາງເລືອກໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້.
ແພດການຢາ
ມັນໄດ້ຖືກດູດຊືມດີ, ຊີວະພາບຂອງ 60-80%. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນເລືອດຫຼັງຈາກ 1.5-2 ຊົ່ວໂມງ, ຄວາມສົມດຸນ - ຫຼັງຈາກ 3 ມື້. ມັນຜູກກັບທາດໂປຼຕີນໂດຍ 96%.
ມັນຖືກຍ່ອຍສະຫຼາຍໂດຍລະບົບ cytochrome P450 CYP2C9 ຂອງຕັບ. ມັນຖືກຂັບຖ່າຍໂດຍຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. T1 / 2 ແມ່ນ 11-14 ຊົ່ວໂມງ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄົນສູງອາຍຸ, ການປັບປະລິມານບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.
ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້
Aprovel ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບ:
ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເມື່ອ ໂລກປະສາດ, stenosis ປ່ຽງ aortic, stenosis ເສັ້ນເລືອດແດງ renal, ພະຍາດຫົວໃຈຫຼອດເລືອດໜັກ ໂລກຕັບອັກເສບແລະ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal.
ຜົນຂ້າງຄຽງ
Aprovel ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ:
- ວິນຫົວ hypotension orthostatic,
- ຈຸດອ່ອນ
- tachycardia,
- ໄອ, ເຈັບ ໜ້າ ເອິກ,
- ປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງຫົວໃຈເຕັ້ນ
- ການຜິດປົກກະຕິທາງເພດ,
- ເພີ່ມຂື້ນໃນຄ. ຄ. hyperkalemia,
- ປວດຂໍ້ກະດູກແລະກ້າມ
- ຜື່ນ, urticaria, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ.
ຄໍາແນະນໍາໃນການໃຊ້ Aprovel (ວິທີການແລະຂະ ໜາດ)
ເມັດແມ່ນກິນໂດຍປາກໂດຍບໍ່ຕ້ອງໂກງ. ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ 150 ມລກມື້ລະຄັ້ງ, ປະລິມານນີ້ໃຫ້ການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ 24 ຊົ່ວໂມງ. ດ້ວຍປະສິດທິພາບ, ປະລິມານສູງຂື້ນເຖິງ 300 ມລກ.
ທີ່ ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ II ທີ່ມີໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ 150 ມລກ / ມື້ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ກິນກ່ອນໂດຍການເພີ່ມຂື້ນເຖິງ 300 ມກ, ເພາະວ່າປະລິມານນີ້ແມ່ນ ເໝາະ ສົມກວ່າໃນການຮັກສາ ໂຣກ nephropathy. ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 75 ປີແລະ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບ, ຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນ 75 ມກ. ການແຕ່ງຕັ້ງຢາ diuretic ຊ່ວຍເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງຢາ.
ຢາ ບໍລິສັດ Aprovel ແມ່ນການລວມຕົວຂອງ irbesartan + hydrochlorothiazide ໃນປະລິມານຢາ 150 ມກ / 12,5 ມກແລະ 300 ມກ / 12,5 ມກ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Aprovel ມີຂໍ້ມູນທີ່ບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບອັກເສບໃນຄົນເຈັບບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປັບປະລິມານ.
ກິນເພາະຖ້າກິນ
ການຮັບແຂກໃນປະລິມານສູງເຖິງ 900 ມກ / ມື້. ເປັນເວລາ 2 ເດືອນບໍ່ໄດ້ມີອາການກິນເກີນ. ອາການທີ່ເປັນໄປໄດ້: bradycardiaຫຼື tachycardiaຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ.
ການປິ່ນປົວປະກອບດ້ວຍການຂາດອາຫານໃນກະເພາະອາຫານ, ການກວດສອບຄົນເຈັບແລະການຮັກສາອາການ.
ການໂຕ້ຕອບ
Aprovel ເມື່ອໃຊ້ກັບການກະກຽມໂພແທດຊຽມສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂພແທດຊຽມໃນເລືອດ. ຢາ diiaceride Thiazide ເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບ hypotensive ຂອງຕົນ.
ການກະກຽມບັນຈຸ aliskirenບໍ່ສາມາດໃຊ້ຮ່ວມກັບ Aprovel ເມື່ອ ໂລກເບົາຫວານ ຫຼື ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal, ເນື່ອງຈາກວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ການທໍາງານຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການແລະການປະກົດຕົວ hyperkalemia.
ເມື່ອໃຊ້ກັບຢາ lithiumຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ຄວບຄຸມລິດລີລິດໃນເລືອດ.
NSAIDsອ່ອນແອລົງຜົນກະທົບ hypotensive, ເພີ່ມລະດັບຂອງ potassium ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການທໍາງານຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງພິການທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.
Irbesartan ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ pharmacokinetics digoxin.
ການປະຕິບັດດ້ານການຢາຂອງ Aprovel
ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ, Aprovel ຊ່ວຍໃນການຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ. 3-6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາ Aprovel, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງສຸດແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ. ຜົນກະທົບຂອງຢາດັ່ງກ່າວແກ່ຍາວເຖິງປະມານ 1 ມື້. ຖ້າທ່ານດື່ມເມັດ Aprovel ໃນປະລິມານ 150 ມກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວກໍ່ຈະຄືກັນກັບການກິນຢາ 75 ມລກສອງເທື່ອ. ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາ, Aprovel ມີຜົນກະທົບ hypotensive, ເຊິ່ງພັດທະນາພາຍໃນຫນຶ່ງຫາສອງອາທິດນັບຕັ້ງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນການໃຊ້ຢາ. ການປິ່ນປົວສູງສຸດໂດຍໃຊ້ຢາ Aprovel ບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຫຼັງຈາກ 4-6 ອາທິດນັບຕັ້ງແຕ່ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຢາ. ການທົບທວນກ່ຽວກັບ Aprovel ເວົ້າວ່າເມື່ອທ່ານຢຸດເຊົາໃຊ້ຢາ, ຜົນກະທົບທີ່ສົມເຫດສົມຜົນຍັງຄົງຢູ່ໃນເວລາຕໍ່ໄປ. ໂຣກການຖອນຢາເສບຕິດ Aprovel ແມ່ນບໍ່ມີ. Aprovel ແມ່ນອອກຈາກຮ່າງກາຍດ້ວຍນໍ້າບີແລະນໍ້າຍ່ຽວ.
ຮູບແບບຂອງການປ່ອຍແລະສ່ວນປະກອບຂອງ Aprovel
ອຸດສາຫະ ກຳ ການຢາຜະລິດ Aprovel ໃນຮູບແບບຢາເມັດຂະ ໜາດ 150 ມກແລະ 300 ມກ. ເມັດ Aprovel ມີຮູບຊົງ biconvex, ພວກມັນເປັນຮູບໄຂ່, ສີຂາວ. ແຜ່ນໃບໂພງມີ 14 ເມັດ. ໃນຊຸດກະດາດແຂນຂອງຢາ, Aprovel ເກີດຂື້ນໃນ ໜຶ່ງ, ສອງຫລືສີ່ແຜ.
ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຢານັ້ນແມ່ນສານຕ້ານເຊື້ອໂລກ.
Contraindications
ການຂັດຂວາງການໃຊ້ຢາ Aprovel ແມ່ນຄວາມກົດດັນຕໍ່ສ່ວນປະກອບໃດໆຂອງຢາ. ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາ, Aprovel ບໍ່ຄວນຈະຖືກປະຕິບັດໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະ lactation. ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ແມ່ຍິງຈະຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຢາ Aprovel ໃນໄລຍະໃຫ້ນົມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວຄວນປະຖິ້ມການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ, ຢາ Aprovel ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ, ເພາະວ່າການສຶກສາດ້ານຄວາມປອດໄພກ່ຽວກັບການບໍລິຫານຢາໂດຍກຸ່ມຄົນເຈັບກຸ່ມນີ້ບໍ່ໄດ້ ດຳ ເນີນການ.
ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ
ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາ, Aprovel ຖືກປະຕິບັດທາງປາກ. ມັນແມ່ນເມົາໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງອາຫານ, ມື້ລະເທື່ອ. ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນຂອງຢາ Aprovel ແມ່ນ 150 ມລກ - ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ທ່ານສາມາດເພີ່ມມັນໃຫ້ເປັນ 300 ມລກຂອງຢາຕໍ່ມື້. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນຄວນແມ່ນ 75 ມລກຕໍ່ມື້. ຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 75 ປີກໍ່ຄວນກິນຢາ Aprovel ໃນປະລິມານ 75 ມກ. ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນຂອງຢາ Aprovel ແມ່ນ 150 ມລກຕໍ່ມື້. ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ສາມາດເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວເຖິງ 300 ມລກ. ການທົບທວນຄືນຂອງ Aprovel ຢືນຢັນຜົນກະທົບ hypotensive ທີ່ດີໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ງານ Aprovel (APROVEL)
ສານທີ່ຫ້າວຫັນ: irbesartan, 1 ເມັດຂະ ໜາດ 75 ມລມີສານ irbesartan 75 ມລ, ເມັດ 1 ເມັດ 150 ມລມີສານ irbesartan 150 ມລ, ເມັດ 1 ເມັດຂະ ໜາດ 300 ມລມີສານ irbesartan 300 ມລ,
ຜູ້ຊ່ຽວຊານ: lactose, ທາດແປ້ງສາລີ, croscarmellose sodium, poloxamer 188, ຊິລິໂຄນ dioxide hydrated, microcrystalline cellulose, stearate magnesium.
ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ
ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແລະການ ບຳ ລຸງຮັກສາແມ່ນ 150 ມລກມື້ລະຄັ້ງກັບອາຫານຫຼືທ້ອງເປົ່າ. Aprovel ໃນປະລິມານ 150 ມລກມື້ລະເທື່ອໂດຍປົກກະຕິຈະຊ່ວຍຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດໄດ້ 24 ຊົ່ວໂມງດີກ່ວາປະລິມານ 75 ມກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ຂະ ໜາດ ປະລິມານ 75 ມລກສາມາດໃຊ້ໄດ້, ໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຕັບແຂງ, ຫຼື ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 75 ປີ.
ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດບໍ່ພຽງພໍໃນລະດັບປະລິມານ 150 ມລກຄັ້ງຕໍ່ມື້, ປະລິມານຢາ Aprovel ອາດຈະເພີ່ມຂື້ນເປັນ 300 ມລກມື້ລະຄັ້ງຫຼືຢາຕ້ານໂຣກເບົາຫວານຊະນິດອື່ນອາດຖືກ ກຳ ນົດ. ໂດຍສະເພາະ, ມັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການເພີ່ມຢາ diuretic, ເຊັ່ນ hydrochlorothiazide, ເພື່ອການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ Aprovel ມີຜົນກະທົບເພີ່ມເຕີມ.
ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ການປິ່ນປົວຄວນຈະເລີ່ມດ້ວຍຢາ irbesartan 150 ມລກຄັ້ງຕໍ່ມື້, ຫຼັງຈາກນັ້ນ ນຳ ມາໃຫ້ 300 ມລກເທື່ອລະວັນ, ເຊິ່ງເປັນປະລິມານການ ບຳ ລຸງຮັກສາທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
ຜົນກະທົບທາງ nephroprotective ໃນທາງບວກຂອງ Aprovel ກ່ຽວກັບຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ hypertension ແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II ໄດ້ຖືກສະແດງໃນການສຶກສາທີ່ irbesartan ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນຕົວເຊື່ອມຕໍ່ກັບຢາຕ້ານໂຣກອື່ນໆ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ເພື່ອບັນລຸລະດັບເປົ້າ ໝາຍ ຂອງຄວາມດັນເລືອດ.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງການປັບຕົວບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈພິການ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ hemodialysis, ຄວນໃຊ້ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນທີ່ຕໍ່າກວ່າ (75 ມລກ).
ຫຼຸດລົງໃນ BCC. ປະລິມານຂອງທາດແຫຼວ / ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແລະ / ຫຼືການຂາດທາດໂຊດຽມຖືກຫຼຸດລົງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງແກ້ໄຂກ່ອນການ ນຳ ໃຊ້ຢາ“ Aprovel”.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍກັບໂຣກຕັບອັກເສບອ່ອນໆຫາປານກາງ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບຂະ ໜາດ ຢາ. ບໍ່ມີປະສົບການທາງດ້ານການຊ່ວຍຫຍັງກັບການໃຊ້ຢາໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກຕັບອ່ອນເພຍ.
ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ. ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 75 ປີຄວນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຂະ ໜາດ 75 ມກ, ແຕ່ວ່າການດັດປັບປະລິມານບໍ່ ຈຳ ເປັນ.
ໃຊ້ໃນການແພດເດັກ. Irbesartan ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເດັກແລະໄວລຸ້ນຍ້ອນຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ພຽງພໍກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພແລະປະສິດຕິຜົນຂອງມັນ.
ຕິກິລິຍາທາງລົບ
ຄວາມຖີ່ຂອງການປະຕິກິລິຍາທາງລົບທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງລຸ່ມນີ້ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ພົບຫຼາຍ (/1 / 10), ຄົນເຈັບທົ່ວໄປ (³1 / 100, 2% ຫຼາຍກ່ວາຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຢາ placebo.
ຈາກລະບົບປະສາດ. dizziness orthostatic ທົ່ວໄປ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດ hypotension orthostatic ທົ່ວໄປ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມເນື້ອ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ແລະກະດູກ. ອາການເຈັບປວດກ້າມເນື້ອທົ່ວໄປ.
ການຄົ້ນຄ້ວາຫ້ອງທົດລອງ. ໂຣກ hyperkalemia ແມ່ນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເກີດຂື້ນໃນຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ຮັບສານ irbesartan ຫຼາຍກວ່າ placebo. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ, ມີ microalbuminuria ແລະການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປົກກະຕິ, hyperkalemia (m 5.5 mEq / mol) ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 29,4% (ອາການຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍ) ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບສານ irbesartan 300 ມກແລະໃນ 22% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ placebo . ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ, ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອແລະໂຣກ proteinuria ຮ້າຍແຮງ, hyperkalemia (³ 5.5 mEq / mol) ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 46,3% (ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍ) ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບໂຣກ irbesartan ແລະໃນ 26.3% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ placebo.
ການຫຼຸດລົງຂອງ hemoglobin, ເຊິ່ງບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທາງດ້ານການແພດ, ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 1,7% (ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍ) ຂອງຜູ້ປ່ວຍ hypertensive ແລະໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ nebes.
ຜົນຂ້າງຄຽງເພີ່ມເຕີມຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກລາຍງານໃນໄລຍະການຄົ້ນຄວ້າຫລັງການຕະຫລາດ. ນັບຕັ້ງແຕ່ຂໍ້ມູນນີ້ໄດ້ຮັບຈາກຂໍ້ຄວາມທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍອັດຕະໂນມັດ, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະ ກຳ ນົດຄວາມຖີ່ຂອງການປະກົດຕົວຂອງມັນ.
ຈາກລະບົບພູມຕ້ານທານ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກພູມຕ້ານທານອື່ນໆທີ່ຮັບເອົາໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂຣກ.
ການລະເມີດ E -book ແລະການດູດຊຶມສານອາຫານ. ໂລກ hyperkalemia
ຈາກລະບົບປະສາດ. ເຈັບຫົວ.
ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການໄດ້ຍິນແລະເຄື່ອງປະດັບ vestibular. Tinnitus.
ໂລກກະເພາະ ລຳ ໄສ້. Dysgeusia (ການປ່ຽນແປງໃນລົດຊາດ).
ລະບົບ Hepatobiliary. ໂຣກຕັບອັກເສບ, ຕັບເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມເນື້ອ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ແລະກະດູກ. Arthralgia, myalgia (ໃນບາງກໍລະນີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ CPK serum), ກ້າມເນື້ອປວດ.
ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະລະບົບຖ່າຍເບົາເສີຍຫາຍ. ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເສີຍຫາຍ, ລວມທັງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ (ເບິ່ງ“ ຄຸນລັກສະນະຂອງການ ນຳ ໃຊ້”).
ໃນສ່ວນຂອງຜິວ ໜັງ ແລະເນື້ອເຍື່ອຍ່ອຍ. ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ Leukocytoclastic.
ໃຊ້ໃນການແພດເດັກ. ໃນການສຶກສາແບບບັງເອີນໃນໄລຍະການເບິ່ງເຫັນຕາບອດໄລຍະ 3 ອາທິດໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ 318 ຄົນໃນ ຈຳ ນວນ 318 ຄົນ, ເຊິ່ງມີໂຣກ hypertension, ຜົນຂ້າງຄຽງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ: ອາການເຈັບຫົວ (7.9%), hypotension (2.2%), ວິນຫົວ. (1,9%), ໄອ (0,9%). ໃນໄລຍະເວລາການສຶກສາທີ່ເປີດກວ້າງ 26 ອາທິດ, ຄວາມແຕກຕ່າງຈາກມາດຕະຖານຂອງຕົວຊີ້ວັດຫ້ອງທົດລອງດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດ: ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ creatinine (6,5%) ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ CPK (SC) ໃນ 2% ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ໄດ້ຮັບ.
ໃຊ້ໃນໄລຍະຖືພາແລະ lactation
ການນໍາໃຊ້ຂອງຢາເສບຕິດ "Aprovel" ແມ່ນ contraindicated ໃນ II ແລະ III trimesters ຂອງການຖືພາ. ໃນໄຕມາດທີສອງແລະທີສາມຂອງການຖືພາ, ຕົວແທນທີ່ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ລະບົບ renin-angiotensin ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການເຮັດວຽກຂອງລູກໃນທ້ອງຫລືເດັກເກີດ ໃໝ່, hypoplasia ຂອງກະໂຫຼກ fetal, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າຈະເສຍຊີວິດ.
ເພື່ອຈຸດປະສົງທີ່ຄວນລະມັດລະວັງ, ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາ.
ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປ່ຽນໄປໃຊ້ການປິ່ນປົວແບບອື່ນກ່ອນການຖືພາທີ່ວາງແຜນໄວ້. ຖ້າມີການກວດພົບວ່າການຖືພາ, ການໃຊ້ຢາ irbesartan ຄວນຢຸດໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ແລະສະພາບຂອງກະໂຫຼກຫົວແລະ ໜ້າ ທີ່ຂອງລູກໃນທ້ອງຄວນຖືກກວດສອບໂດຍໃຊ້ ultrasound, ຖ້າການຮັກສາແບບບໍ່ມີເວລາດົນ.
ການໃຊ້ຢາ "Aprovel" ແມ່ນ contraindicated ໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກ. ມັນຍັງບໍ່ທັນຮູ້ເທື່ອວ່າ irbesartan ແມ່ນອອກຈາກນົມແມ່. Aprovel ແມ່ນອອກຈາກນົມໃນໄລຍະດູດນົມ.
Aprovel ໄດ້ຖືກສຶກສາໃນປະຊາກອນຂອງເດັກນ້ອຍອາຍຸ 6 ຫາ 16 ປີ, ແຕ່ຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່ໃນມື້ນີ້ແມ່ນບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະຂະຫຍາຍຕົວຊີ້ບອກຂອງມັນໃນການ ນຳ ໃຊ້ໃນເດັກຈົນກວ່າຈະມີຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.
ລັກສະນະຂອງການສະ ໝັກ
ຫຼຸດລົງໃນ BCC. ການອັກເສບເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດໂດຍສະເພາະແມ່ນຫຼັງຈາກກິນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ສາມາດເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ BCC ແລະ / ຫຼືຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ sodium ຕ່ ຳ ເນື່ອງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ diuretic ທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນ, ອາຫານທີ່ມີການກິນເກືອ ຈຳ ກັດ, ຖອກທ້ອງ, ຫຼືຮາກ. ຕົວຊີ້ວັດເຫລົ່ານີ້ຕ້ອງຖືກ ນຳ ກັບມາສູ່ສະພາບປົກກະຕິກ່ອນການ ນຳ ໃຊ້ຢາ "Aprovel."
ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນລະດັບໂລກ Arovial Renovascular. ເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ຢາທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ renin-angiotensin-aldosterone, ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນໃນການພັດທະນາການອັກເສບເສັ້ນເລືອດແດງແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດແດງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງຫຼືໂຣກໄຕແດງດຽວ. ເຖິງແມ່ນວ່າກໍລະນີດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນກັບການໃຊ້ຢາ Aprovel, ດ້ວຍການໃຊ້ຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin I, ຜົນກະທົບທີ່ຄ້າຍຄືກັນສາມາດຄາດຫວັງໄດ້.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະການຜ່າຕັດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ Aprovel ເພື່ອປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ມັນໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການຕິດຕາມກວດກາລະດັບທາດໂປຼຕຽມແລະລະດັບ creatinine ເປັນປະ ຈຳ. ບໍ່ມີປະສົບການຫຍັງກັບຢາ Aprovel ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີການຜ່າຕັດປ່ຽນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນມໍ່ໆນີ້.
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງ, ພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ແລະໂລກເບົາຫວານປະເພດ II. ຜົນກະທົບຂອງ irbesartan ກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະລະບົບຫລອດເລືອດຫົວໃຈບໍ່ຄືກັນໃນທຸກກຸ່ມຍ່ອຍທີ່ຖືກວິເຄາະໃນການສຶກສາຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຮຸນແຮງ. ໂດຍສະເພາະ, ມັນໄດ້ຫັນອອກເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ ສຳ ລັບແມ່ຍິງແລະວິຊາຕ່າງໆຂອງເຊື້ອຊາດທີ່ບໍ່ແມ່ນຜິວຂາວ.
ໂລກ hyperkalemia ເຊັ່ນດຽວກັບຢາຊະນິດອື່ນທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ renin-angiotensin-aldosterone, hyperkalemia ອາດຈະພັດທະນາໃນໄລຍະການປິ່ນປົວກັບ Aprovel, ໂດຍສະເພາະໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ທາດໂປຼຕີນທີ່ຮ້າຍແຮງຍ້ອນໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານແລະ / ຫຼືໂຣກຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ. ຕ້ອງມີການແນະ ນຳ ໃຫ້ຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໂພແທດຊຽມໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ສ່ຽງ.
ລິດຊິລິໂຄນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, lithium ແລະ Aprovel ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາ.
ການກະຕຸ້ນຂອງປ່ຽງ aortic ແລະ mitral, cardiomyopathy hypertrophic ຕັນ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກ vasodilators ອື່ນໆ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາທີ່ມີຄວາມລະມັດລະວັງທີ່ສຸດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ stortosis aortic ຫຼື mitral, cardiomyopathy hypertrophic ຕັນ.
ປະຖົມໂຣກ aldosteronism. ຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ aldosteronism ຂັ້ນຕົ້ນໂດຍປົກກະຕິບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ກັບຢາຕ້ານໂຣກຮໍໂມນທີ່ປະຕິບັດໂດຍການຍັບຍັ້ງໂຣກ renin-angiotensin.ເພາະສະນັ້ນ, Aprovel ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ.
ລັກສະນະທົ່ວໄປ. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກຫລອດເລືອດແລະຫລອດເລືອດ ດຳ ສ່ວນໃຫຍ່ຂື້ນກັບກິດຈະ ກຳ ຂອງ renin-angiotensin-aldosterone (ຕົວຢ່າງໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມຮ້າຍແຮງຫລືເປັນພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ລວມທັງໂຣກຫລອດເລືອດແດງໃນຮ່າງກາຍ), ການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ຫຼືໂຣກພູມຕ້ານທານຕ້ານໂຣກ angiotensin-II, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບນີ້ໄດ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເປັນໂຣກ hypotension ສ້ວຍແຫຼມ, ໂລກເລືອດຈາງ, ໂຣກ oliguria, ແລະບາງຄັ້ງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕົວແທນຕ້ານການອັກເສບ, ການຫຼຸດລົງຫຼາຍເກີນໄປຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ cardiovathy ischemic ຫຼືໂຣກ cardiovascular ischemic ສາມາດນໍາໄປສູ່ການອັກເສບ myocardial infarction ຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕົວຍັບຍັ້ງຂອງເອນໄຊ angiotensin-converting enzyme, irbesartan ແລະ antagonists angiotensin ອື່ນໆແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນ ໜ້ອຍ ໃນການຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດໃນຜູ້ຕາງ ໜ້າ ຂອງເຊື້ອຊາດ ດຳ ກ່ວາຕົວແທນຂອງເຊື້ອຊາດອື່ນ, ອາດຈະເປັນຍ້ອນວ່າສະພາບການທີ່ມີລະດັບ renin ໃນລະດັບຕໍ່າແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນ ຈຳ ນວນປະຊາກອນຂອງຄົນເຈັບເຊື້ອຊາດຜິວ ດຳ ທີ່ມີໂລກ hypertension .
ມັນໄດ້ຖືກ contraindicated ການນໍາໃຊ້ຢາສໍາລັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບເຊື້ອສາຍພັນທີ່ຫາຍາກ - galactose intolerance, ການຂາດ Lapp lactase ຫຼື malabsorption glucose-galactose.
ຄວາມສາມາດໃນການມີອິດທິພົນຕໍ່ອັດຕາການປະຕິກິລິຍາໃນເວລາຂັບຂີ່ພາຫະນະຫລືກົນໄກອື່ນໆ
ຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ລົດແລະປະຕິບັດວຽກທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາ. ຄຸນລັກສະນະ pharmacokinetic ຂອງ irbesartan ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດນີ້.
ເມື່ອຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະຫລືເຮັດວຽກກັບເຄື່ອງຈັກ, ມັນຄວນຈະເອົາໃຈໃສ່ວ່າຄວາມມືດແລະຄວາມອິດເມື່ອຍອາດຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາປິ່ນປົວ.
ຄຸນສົມບັດທາງການຢາ
ແພດການຢາ Aprovel ແມ່ນຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ, ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງປາກ, ທາງເລືອກ, angiotensin II receptor (ປະເພດ AT 1). ມັນເຊື່ອວ່າມັນຂັດຂວາງຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນທາງດ້ານພູມສາດທັງຫມົດຂອງ angiotensin II ທີ່ຖືກໄກ່ເກ່ຍຜ່ານຕົວຮັບ 1 AT, ບໍ່ວ່າຈະເປັນແຫຼ່ງຫລືເສັ້ນທາງຂອງການສັງເຄາະຂອງ angiotensin II. ຜົນກະທົບທີ່ມີການຄັດເລືອກໃນຕົວຕ້ານທານຂອງ angiotensin II (AT 1) ເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ renin ແລະ angiotensin II ໃນ plasma ແລະເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ aldosterone ໃນ plasma ຫຼຸດລົງ. ເມື່ອໃຊ້ໃນປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ, ລະດັບໂພແທດຊຽມຂອງ serum ບໍ່ປ່ຽນແປງຫຼາຍ. Irbesartan ບໍ່ໄດ້ສະກັດກັ້ນ ACE (kininase II) - ເຊິ່ງເປັນເອນໄຊທີ່ຜະລິດ angiotensin II, ເຮັດໃຫ້ທາດເບື່ອດີຄຼິນເພື່ອສ້າງເປັນຕົວຍ່ອຍທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ. ເພື່ອສະແດງຜົນຂອງມັນ, irbesartan ບໍ່ຕ້ອງການການກະຕຸ້ນການເຜົາຜະຫລານອາຫານ.
ປະສິດທິຜົນທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນການ hypertension. Aprovel ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດດ້ວຍການປ່ຽນແປງຂອງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດເມື່ອກິນມື້ລະເທື່ອແມ່ນຂື້ນກັບປະລິມານທີ່ຂື້ນກັບ ທຳ ມະຊາດ, ມີທ່າອຽງທີ່ຈະໄປເຖິງເຂດພູພຽງໃນປະລິມານຫຼາຍກ່ວາ 300 ມກ. ຂະ ໜາດ 150-300 ມລເມື່ອກິນມື້ລະເທື່ອຈະຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດທີ່ວັດແທກຢູ່ໃນ ຕຳ ແໜ່ງ ສູງຫຼືນັ່ງໃນຕອນສຸດທ້າຍຂອງການປະຕິບັດ (ນັ້ນແມ່ນ 24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາ) ໂດຍສະເລ່ຍປະມານ 8-13 / 5-8 ມມ RT. ສິນລະປະ. (systolic / diastolic) ຫຼາຍກ່ວາ placebo.
ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ 3-6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາ, ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກເລືອດຍັງຄົງຢູ່ຕະຫຼອດ 24 ຊົ່ວໂມງ.
24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາທີ່ໄດ້ແນະ ນຳ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດແມ່ນ 60-70% ເມື່ອທຽບກັບການຫຼຸດລົງສູງສຸດຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ diastolic ແລະ systolic. ການກິນຢາໃນປະລິມານ 150 ມລກມື້ລະຄັ້ງເຮັດໃຫ້ມີຜົນ (ໃນເວລາປະຕິບັດງານຢ່າງ ໜ້ອຍ ສຸດແລະເວລາສະເລ່ຍ 24 ຊົ່ວໂມງ), ຄ້າຍຄືກັບທີ່ບັນລຸໄດ້ດ້ວຍການແຈກຢາຍປະລິມານປະ ຈຳ ວັນນີ້ເປັນສອງຄັ້ງ.
ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກຂອງຢາ "Aprovel" ແມ່ນສະແດງອອກພາຍໃນ 1-2 ອາທິດ, ແລະຜົນກະທົບທີ່ເດັ່ນທີ່ສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ໃນເວລາ 4-6 ອາທິດນັບແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ. ຜົນກະທົບ antihypertensive ຍັງຄົງຢູ່ກັບການປິ່ນປົວດົນ. ຫຼັງຈາກຢຸດການປິ່ນປົວ, ຄວາມດັນເລືອດຄ່ອຍໆກັບມາສູ່ຄຸນຄ່າເດີມຂອງມັນ. ການຖອນໂຣກໃນຮູບແບບຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກ hypertension ຫຼັງຈາກການຖອນຢາບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ.
Aprovel ກັບ thiazide-diuretics ເຮັດໃຫ້ມີຜົນຕໍ່ hypotensive ເພີ່ມ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຜູ້ທີ່ irbesartan ເຮັດຢ່າງດຽວບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຜົນທີ່ຕ້ອງການ, ການໃຊ້ຢາ hydrochlorothiazide (12.5 ມລກ) ກັບ irbesartan ຄັ້ງດຽວຕໍ່ມື້ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຫຼາຍຂື້ນຢ່າງ ໜ້ອຍ 7-10 / 3-6 mm Hg. ສິນລະປະ. (Systolic / diastolic) ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ placebo.
ປະສິດທິຜົນຂອງຢາ "Aprovel" ບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບອາຍຸຫລືເພດ. ຄົນເຈັບຂອງເຊື້ອຊາດຜິວ ດຳ ດຳ ທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງມີການຕອບສະ ໜອງ ທີ່ອ່ອນເພຍຢ່າງຍິ່ງຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ irbesartan, ລວມທັງຢາອື່ນໆທີ່ມີຜົນຕໍ່ລະບົບ renin-angiotensin. ໃນກໍລະນີທີ່ໃຊ້ irbesartan ພ້ອມໆກັນກັບ hydrochlorothiazide ໃນປະລິມານທີ່ຕໍ່າ (ຕົວຢ່າງ, 12,5 ມລກຕໍ່ມື້), ການຕອບສະ ໜອງ ໃນຄົນເຈັບຂອງເຊື້ອຊາດ ດຳ ໄດ້ບັນລຸລະດັບການຕອບສະ ໜອງ ໃນຄົນເຈັບເຊື້ອຊາດຂາວ. ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຄລີນິກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບອາຊິດ uric uric ຫຼືການຂັບຖ່າຍຂອງກົດ uric.
ໃນເດັກນ້ອຍ 318 ຄົນແລະໄວລຸ້ນອາຍຸ 6 ຫາ 16 ປີຜູ້ທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງຫຼືມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂື້ນຂອງມັນ (ໂລກເບົາຫວານ, ການມີຜູ້ປ່ວຍໃນຄອບຄົວທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ), ພວກເຂົາໄດ້ສຶກສາການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດພາຍຫຼັງການສັກຢາ irbesartan - 0.5 mg / kg (ຕໍ່າ), 1.5 mg / kg (ສະເລ່ຍ) ແລະ 4,5 mg / kg (ສູງ) ເປັນເວລາສາມອາທິດ. ໃນຕອນທ້າຍຂອງອາທິດທີສາມ, ຄວາມດັນເລືອດ systolic ຕໍາ່ສຸດທີ່ຢູ່ໃນທ່ານັ່ງ (SATSP) ຫຼຸດລົງຈາກລະດັບເລີ່ມຕົ້ນໂດຍສະເລ່ຍ 11,7 ມມ RT. ສິນລະປະ. (ປະລິມານຕ່ ຳ), 9.3 mmHg. ສິນລະປະ. (ປະລິມານສະເລ່ຍ), 13.2 mmHg. ສິນລະປະ. (ປະລິມານສູງ). ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ມີຄວາມ ໝາຍ ທາງສະຖິຕິລະຫວ່າງຜົນກະທົບຂອງປະລິມານດັ່ງກ່າວ. ການປ່ຽນແປງສະເລ່ຍຂອງການປ່ຽນແປງໃນຄວາມດັນເລືອດ diastolic ຕ່ ຳ ສຸດ (DATSP) ແມ່ນ: 3.8 mmHg. ສິນລະປະ. (ປະລິມານຕ່ ຳ), 3.2 mmHg. ສິນລະປະ. (ປະລິມານສະເລ່ຍ), 5,6 mmHg. ສິນລະປະ. (ປະລິມານສູງ). ຫຼັງຈາກສອງອາທິດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການສຸ່ມຕົວເພື່ອ ນຳ ໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ຫຼື placebo. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບຢາ placebo, SATSP ແລະ DATSP ໄດ້ເພີ່ມຂື້ນ 2,4 ແລະ 2.0 ມມ Hg. ສິນລະປະ., ແລະໃນຜູ້ທີ່ໃຊ້ irbesartan ໃນປະລິມານຕ່າງໆ, ການປ່ຽນແປງທີ່ສອດຄ້ອງກັນແມ່ນ 0.1 ແລະ -0.3 ມມ RT. ສິນລະປະ.
ປະສິດທິພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງ, ພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງ, ແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II. ການສຶກສາກ່ຽວກັບ IDNT (ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ ne P
IDNT ແມ່ນການສຶກສາແບບຄວບຄຸມສອງຄັ້ງທີ່ຄວບຄຸມເຊິ່ງປຽບທຽບຄວາມຕາຍແລະຄວາມຕາຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຢາ aprovel, amlodipine, ແລະ placebo. ມັນແມ່ນການເຂົ້າຮ່ວມຂອງຜູ້ປ່ວຍ 1715 ທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II, ໃນນັ້ນມີ proteinuria ≥ 900 mg / ມື້ແລະລະດັບ serum creatinine ໃນລະດັບ 1,0-3.0 mg / dl. ຜົນກະທົບໃນໄລຍະຍາວ (ສະເລ່ຍ 2,6 ປີ) ຂອງຜົນກະທົບຂອງການໃຊ້ຢາ "Aprovel" ໄດ້ຖືກສຶກສາ - ຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະອັດຕາການຕາຍໂດຍລວມ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບປະລິມານຢາ 75 mg ຫາ 300 ມລກ (ປະລິມານການ ບຳ ລຸງຮັກສາ) ຂອງ Aprovel, 2.5 ມກຫາ 10 ມລກຂອງ amlodipine ຫຼື placebo, ຂື້ນກັບຄວາມທົນທານ. ໃນແຕ່ລະກຸ່ມ, ຜູ້ປ່ວຍປົກກະຕິໄດ້ຮັບຢາຕ້ານໂຣກ 2 24 ຢ່າງ (ເຊັ່ນ: ຢາ diuretics, beta-blockers, alpha-blockers) ເພື່ອບັນລຸເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ກ່ອນ - ຄວາມດັນເລືອດຢູ່ໃນລະດັບ≤ 135/85 mm Hg. ສິນລະປະ. ຫຼືການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມກົດດັນ systolic ໂດຍ 10 ມມ RT. ສິນລະປະ,, ຖ້າລະດັບເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນ> 160 ມມ RT. ສິນລະປະ. ລະດັບຄວາມດັນເລືອດທີ່ບັນລຸໄດ້ ສຳ ລັບ 60% ຂອງຄົນເຈັບໃນກຸ່ມ placebo, ແລະ ສຳ ລັບ 76% ແລະ 78% ໃນກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບສານ irbesartan ແລະ amlodipine ຕາມ ລຳ ດັບ. Irbesartan ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງຈຸດສຸດທ້າຍທີ່ ສຳ ຄັນ, ເຊິ່ງລວມກັບການເພີ່ມຂື້ນສອງເທົ່າຂອງການຜະລິດ serum creatinine, ພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນຂັ້ນສຸດທ້າຍ, ຫຼືການເສຍຊີວິດໂດຍລວມ. ປະມານ 33% ຂອງຄົນເຈັບໄດ້ບັນລຸຈຸດຈົບປະສົມປະສານໃນກຸ່ມ irbesartan ເມື່ອທຽບກັບ 39% ແລະ 41% ໃນກຸ່ມທີ່ໃຊ້ placebo ແລະ amlodipine; ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ 20% ເມື່ອທຽບກັບ placebo (p = 0.024) ແລະການຫຼຸດລົງຂອງຍາດພີ່ນ້ອງຫຼຸດລົງ 23%. ຄວາມສ່ຽງເມື່ອທຽບກັບແອມໂມດີໂອຊີນ (p = 0.006). ເມື່ອອົງປະກອບສ່ວນຕົວຂອງຈຸດຈົບປະຖົມໄດ້ຖືກວິເຄາະ, ມັນໄດ້ສະແດງອອກວ່າມັນບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນໃດໆຕໍ່ການຕາຍໂດຍລວມ, ໃນເວລາດຽວກັນ, ມີທ່າອ່ຽງໃນທາງບວກທີ່ຈະຫຼຸດລົງກໍລະນີຂອງພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂັ້ນສຸດທ້າຍແລະການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທາງສະຖິຕິຂອງ ຈຳ ນວນກໍລະນີໂດຍການເພີ່ມຂື້ນສອງເທົ່າຂອງ ຈຳ ນວນໂຣກ.
ການປະເມີນຜົນຂອງການປິ່ນປົວໄດ້ ດຳ ເນີນຢູ່ໃນກຸ່ມຍ່ອຍຕ່າງໆ, ແຈກຢາຍທາງເພດ, ເຊື້ອຊາດ, ອາຍຸ, ໄລຍະເວລາຂອງໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມດັນເລືອດໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ serum creatinine ແລະອັດຕາການຂັບຖ່າຍຂອງ albumin. ໃນກຸ່ມຍ່ອຍຂອງແມ່ຍິງແລະຜູ້ຕາງ ໜ້າ ຂອງເຊື້ອຊາດ ດຳ, ເຊິ່ງກວມເອົາ 32% ແລະ 26% ຂອງປະຊາກອນທັງ ໝົດ ໃນການສຶກສາ, ຕາມ ລຳ ດັບ, ບໍ່ມີການປັບປຸງທີ່ ສຳ ຄັນກ່ຽວກັບສະພາບຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເຖິງແມ່ນວ່າໄລຍະເວລາທີ່ຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນສິ່ງນີ້. ຖ້າພວກເຮົາສົນທະນາກ່ຽວກັບຈຸດຈົບຂັ້ນສອງ - ກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈເຕັ້ນທີ່ສິ້ນສຸດລົງ (ຄວາມຕາຍ) ຫຼືບໍ່ໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ (ການຕາຍ), ຫຼັງຈາກນັ້ນບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງສາມກຸ່ມໃນກຸ່ມປະຊາກອນທັງ ໝົດ, ເຖິງແມ່ນວ່າການເກີດຂອງໂຣກເລືອດຈ່ອຍໃນຮ່າງກາຍ (MI) ແມ່ນໃຫຍ່ກວ່າໃນແມ່ຍິງແລະ ໜ້ອຍ ກວ່າຜູ້ຊາຍຈາກກຸ່ມ irbesartan ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບກຸ່ມທີ່ໃຊ້ placebo. ເມື່ອປຽບທຽບກັບກຸ່ມ amlodipine, ອັດຕາການເປັນໂຣກ myocardial infarction ແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມຕາຍແມ່ນສູງກວ່າແມ່ຍິງຈາກກຸ່ມ irbesartan, ໃນຂະນະທີ່ ຈຳ ນວນກໍລະນີໂຮງ ໝໍ ທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍໃນປະຊາກອນທັງ ໝົດ ແມ່ນມີ ໜ້ອຍ. ບໍ່ມີ ຄຳ ອະທິບາຍທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖື ສຳ ລັບຜົນໄດ້ຮັບດັ່ງກ່າວໃນແມ່ຍິງ.
ການສຶກສາ "ຜົນກະທົບຂອງ irbesartan ກ່ຽວກັບ microalbuminuria ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II ແລະໂຣກ hypertension" (IRMA 2) ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາ irbesartan 300 ມລກໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ microalbuminuria ຊ້າກວ່າຄວາມຄືບຫນ້າໃນການປາກົດຕົວຂອງໂປຣຕີນ proteinuria ຢ່າງຈະແຈ້ງ. IRMA 2 ແມ່ນການສຶກສາທີ່ຄວບຄຸມສອງຄັ້ງ, ຄວບຄຸມ placebo ເຊິ່ງໄດ້ປະເມີນການເສຍຊີວິດໃນບັນດາຜູ້ປ່ວຍ 590 ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II ກັບ microalbuminuria (30-300 ມລກຕໍ່ມື້) ແລະການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປົກກະຕິ (serum creatinine ≤ 1.5 ມລກ / dL ໃນຜູ້ຊາຍແລະ 300 ມລກ ຕໍ່ມື້ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ SHEAS ຢ່າງ ໜ້ອຍ 30% ຂອງລະດັບເບື້ອງຕົ້ນ). ເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ກ່ອນແມ່ນຄວາມດັນເລືອດໃນລະດັບ of135 / 85 mmHg. ສິນລະປະ. ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ບັນລຸເປົ້າຫມາຍດັ່ງກ່າວ, ຕົວແທນຕ້ານໂຣກຕັບອັກເສບເພີ່ມເຕີມໄດ້ຖືກເພີ່ມຂື້ນຕາມຄວາມຕ້ອງການ (ຍົກເວັ້ນຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin II ແລະຕົວປ້ອງກັນຊ່ອງທາງທາດການຊຽມ dihydropyridine). ໃນກຸ່ມປິ່ນປົວທັງ ໝົດ, ລະດັບຄວາມດັນເລືອດທີ່ຜູ້ປ່ວຍບັນລຸໄດ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ, ແຕ່ວ່າໃນກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບຢາ irbesartan 300 ມລ, ມີວິຊາ ໜ້ອຍ ກວ່າ (5,2%) ທຽບກັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບ placebo (14.9%) ຫຼື 150 ມລກຂອງ irbesartan ຕໍ່ມື້ (9.7%), ໄດ້ບັນລຸຈຸດສຸດຍອດ - proteinuria ຢ່າງເດັ່ນຊັດ. ນີ້ສະແດງເຖິງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ 70% ຫຼັງຈາກປະລິມານທີ່ສູງເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ placebo (p = 0.0004). ອັດຕາການເພີ່ມຂື້ນພ້ອມກັນຂອງອັດຕາການກັ່ນກອງ (GFR) ໃນໄລຍະສາມເດືອນ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນບໍ່ໄດ້ສັງເກດເຫັນ. ການຊ້າລົງຂອງຄວາມຄືບຫນ້າຕໍ່ຮູບລັກສະນະຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ມີສຽງໃນຄລີນິກແມ່ນສັງເກດໄດ້ຫຼັງຈາກສາມເດືອນ, ແລະຜົນກະທົບນີ້ຈະແກ່ຍາວໂດຍລົດໄຟໃນໄລຍະເວລາ 2 ປີ. ການຖອກທ້ອງກັບ normoalbuminuria (1 ລົງຄະແນນສຽງ - ການໃຫ້ຄະແນນ
ສ່ວນປະກອບຂອງຢາ
ຢາແມ່ນອີງໃສ່ irbesartan. ນີ້ແມ່ນສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງມັນ. ສ່ວນປະກອບອື່ນໆແມ່ນມີຢູ່ໃນເມັດ, ລວມທັງ:
- stearate ແມກນີຊຽມ,
- ສິລິກາ
- Lactose Monohydrate.
ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບຄວນອ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບສ່ວນປະກອບຂອງຢາຢ່າງເຕັມທີ່. ມັນ ເໝາະ ສຳ ລັບຄົນທີ່ບໍ່ແພ້ຕໍ່ສ່ວນປະກອບຂອງມັນ. ທ່ານຫມໍສາມາດຊ່ວຍໃນການລະບຸສິ່ງນີ້ໄດ້, ຜູ້ທີ່ຖືວ່າຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາແກ້ຄວາມດັນເລືອດສູງ Aprovel.
ແບບຟອມການປ່ອຍ
ຢາດັ່ງກ່າວເປັນຂອງກຸ່ມຂອງກຸ່ມທີ່ຮັບເອົາພູມຕ້ານທານຂອງກຸ່ມທີ 2 ຂອງຢາ angiotensin. ໃນການຂາຍມັນສາມາດພົບໄດ້ໃນຮູບແບບເມັດ. ໃນດ້ານ ໜຶ່ງ, ການແກະສະຫຼັກແມ່ນມີຢູ່ເທິງພວກມັນ. ນາງສະແດງຫົວໃຈ. ຢູ່ດ້ານຫລັງແມ່ນເລກ 2872.
ຢາເສບຕິດມີ 2 ຊະນິດ. ພວກມັນແຕກຕ່າງຈາກກັນແລະກັນໃນປະລິມານຂອງສານທີ່ໃຊ້ໄດ້. 150 ມລກຂອງສ່ວນປະກອບນີ້ມີຢູ່ໃນຢາບາງຊະນິດ, ແລະ 300 ມລກໃນສ່ວນອື່ນໆ. ຂໍຂອບໃຈກັບສິ່ງດັ່ງກ່າວ, ບັນດາທ່ານ ໝໍ ຄຸ້ມຄອງໃຫ້ເລືອກວິທີການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍລາວໃນການຮັບມືກັບພະຍາດ, ແຕ່ຈະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນໃດໆ.
ຢານີ້ຖືກຜະລິດໃນປະລິມານທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະ lactation
"Aprovel" 300 ມລກແລະ 150 ມລກຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ໃຊ້ໃນການຮັກສາແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນສູງທີ່ມີລູກ. ຖ້າຄົນເຈັບເຄີຍດື່ມຢານີ້ກ່ອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວຄວນຢຸດກິນທັນທີຫຼັງຈາກຖືພາ.
ການ ນຳ ໃຊ້ຢາ ບຳ ບັດ Aprovel ບໍ່ສາມາດເອີ້ນວ່າເປັນສິ່ງທີ່ ໜ້າ ເພິ່ງພໍໃຈ ສຳ ລັບແມ່ຍິງທີ່ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. ການປະຕິເສດຈາກມັນຈະຊ່ວຍປົກປ້ອງເດັກນ້ອຍຂອງພວກເຂົາຈາກການພັດທະນາພະຍາດຕ່າງໆທີ່ສານທີ່ຫ້າວຫັນຂອງຢາສາມາດ ນຳ ໄປສູ່.