Analog ຂອງແທັບເລັດ Telzap

ຢາດັ່ງກ່າວມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງເມັດທີ່ມີຮູບເງົາ: ຈາກສີເຫລືອງຫາສີຂາວເກືອບ, ແຜ່ນໃບຮູບຂອບຂະ ໜານ, biconvex, 40 mg ແຕ່ລະເສັ້ນມີເສັ້ນແບ່ງຢູ່ແຕ່ລະດ້ານ, 80 ມລກແຕ່ລະອັນ - ແກະສະຫຼັກດ້ວຍ "80" (10 ເມັດ. ໃນຕຸ່ມໂພງ, ເປັນມັດຂອງ cardboard ເປັນ 3, 6 ຫຼື 9 blisters ແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບໃຊ້ Telzap).

1 ເມັດມີ:

• ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້: telmisartan - 40 mg ຫຼື 80 mg,
• ສ່ວນປະກອບຊ່ວຍ: povidone 25, meglumine, sodium hydroxide, sorbitol, stearate magnesium.

ແພດການຢາ

Telzap ແມ່ນຢາຕ້ານການອັກເສບ, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງມັນແມ່ນ telmisartan - ເປັນຕົວຕ້ານທານສະເພາະຂອງ receptors angiotensin II (subtype AT₁) Telmisartan ມີຄວາມເປັນເອກະພາບສູງຕໍ່ AT₁ (angiotensin) - ຜູ້ຮັບຮູ້ໂດຍຜ່ານການປະຕິບັດຂອງ angiotensin II ແມ່ນຖືກຮັບຮູ້. ການຂາດການກະ ທຳ ຂອງ agonist ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຄື່ອງຮັບ, ມັນຈະຍ້າຍ angiotensin II ອອກຈາກການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງມັນແລະຜູກມັດພຽງແຕ່ຢູ່ໃນ subtype AT.₁receptors ຂອງ angiotensin II. ກັບ receptors angiotensin ອື່ນໆ (ລວມທັງ AT₂ເຄື່ອງຮັບ) telmisartan ບໍ່ມີຄວາມຮັກແພງ. ຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ເປັນປະໂຫຍດແລະຜົນຂອງການກະຕຸ້ນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍເກີນໄປກັບໂຣກ angiotensin II ບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາ. Telmisartan ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບ plasma aldosterone, ບໍ່ກີດຂວາງຊ່ອງທາງ ion, ບໍ່ຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນໄຫວຂອງ renin, ແລະບໍ່ຢັບຢັ້ງການກະ ທຳ ຂອງເອນໄຊ angiotensin-converting enzyme (kininase II), ເຊິ່ງຊ່ວຍກະຕຸ້ນການ ທຳ ລາຍຂອງ bradykinin. ນີ້ຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງອາການໄອແຫ້ງແລະຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆຍ້ອນການກະ ທຳ ຂອງ bradykinin.

ດ້ວຍຄວາມດັນໂລຫິດສູງທີ່ ສຳ ຄັນ, ການກິນຢາ Telzap ໃນປະລິມານ 80 ມກໃຫ້ການສະກັດກັ້ນຜົນສະທ້ອນຂອງ hypertensive ຂອງ angiotensin II. ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກຮໍໂມນຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ telmisartan ຄັ້ງ ທຳ ອິດເກີດຂື້ນພາຍໃນ 3 ຊົ່ວໂມງແລະຍັງຄົງຢູ່ເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ, ສ່ວນທີ່ເຫຼືອແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນທາງຄລີນິກສູງເຖິງ 48 ຊົ່ວໂມງ. ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການອອກສຽງແມ່ນປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດພາຍຫຼັງ 28-56 ວັນຂອງການບໍລິຫານປົກກະຕິຂອງຢາ.

ໃນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງ, telmisartan ຫຼຸດລົງຄວາມດັນເລືອດ systolic ແລະ diastolic (BP) ໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ (HR).

ການຍົກເລີກຢ່າງຮຸນແຮງຂອງການກິນຢາ Telzap ບໍ່ໄດ້ຖືກປະກອບດ້ວຍການພັດທະນາຂອງໂຣກຖອນ, ຄວາມດັນເລືອດຄ່ອຍໆກັບມາຢູ່ໃນລະດັບເດີມຂອງມັນໃນໄລຍະຫຼາຍໆມື້.

ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກຂອງ telmisartan ແມ່ນປຽບທຽບກັບການກະ ທຳ ຂອງຕົວແທນຕ້ານການອັກເສບເຊັ່ນ: amlodipine, enalapril, hydrochlorothiazide, atenolol, ແລະ lisinopril, ແຕ່ວ່າດ້ວຍການໃຊ້ telmisartan ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຕ່ ຳ ໃນການໄອແຫ້ງເມື່ອທຽບກັບຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin ປ່ຽນເປັນ enzyme (ACE).

ການໃຊ້ telmisartan ສຳ ລັບການປ້ອງກັນພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ໃຫຍ່ (ອາຍຸ 55 ປີຂຶ້ນໄປ) ດ້ວຍການໂຈມຕີໂຣກ ischemic ຊົ່ວຄາວ, ພະຍາດຫົວໃຈຫຼອດເລືອດ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນເລືອດຂ້າງນອກ, ເສັ້ນເລືອດຕັນຫຼືພາວະແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 (ລວມທັງໂຣກ retinopathy, hypertrophy ventricular left, macro- ຫຼື ປະຫວັດຂອງ microalbuminuria) ໄດ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຫຼຸດຜ່ອນຈຸດຈົບຂອງການລວມຕົວ: ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ເນື່ອງຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຊໍາເຮື້ອ, ອັດຕາການຕາຍຂອງຫົວໃຈ, ຫຼອດເລືອດໃນ myocar ຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມຕາຍ. ຜົນກະທົບຂອງ telmisartan ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບ ramipril ໃນແງ່ຂອງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຖີ່ຂອງຈຸດທີສອງ: ອັດຕາການຕາຍຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ, ການອັກເສບ myocardial, ຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນໃນໂດຍບໍ່ມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຮ້າຍແຮງ. ບໍ່ຄືກັບ ramipril, ກັບ telmisartan, ອັດຕາການໄອແຫ້ງແລະໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ

ແພດການຢາ

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ການດູດຊຶມຂອງ telmisartan ຈາກລະບົບກະເພາະ ລຳ ໄສ້ເກີດຂື້ນຢ່າງໄວວາ, ຊີວະພາບຂອງມັນແມ່ນ 50%. ການກິນອາຫານພ້ອມໆກັນເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງ AUC (ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ທັງ ໝົດ), ແຕ່ພາຍໃນສາມຊົ່ວໂມງ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ telmisartan ໃນ plasma ເລືອດແມ່ນເທົ່າທຽມກັນ.

ເມື່ອປຽບທຽບກັບເພດຊາຍໃນເພດຍິງ, C_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} (ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ plasma ໃນເລືອດ) ແມ່ນສູງກວ່າ 3 ເທົ່າ, ແລະ AUC - ປະມານ 2 ເທື່ອ, ແຕ່ນີ້ບໍ່ໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ປະສິດທິຜົນຂອງ Telzap.

ຂາດສາຍ ສຳ ພັນລະຫວ່າງປະລິມານແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງຢາ. ເມື່ອໃຊ້ປະ ຈຳ ວັນສູງກວ່າ 40 ມກ C_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} ແລະ AUC ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານ.

ຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma ໃນເລືອດ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ albumin ແລະ alpha₁glycoprotein ອາຊິດ) - ຫຼາຍກວ່າ 99,5%.

ປະລິມານການແຈກຢາຍໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນ 500 ລິດ.

metabolism Telmisartan ເກີດຂື້ນໂດຍການປະສົມປະສານກັບກົດ glucuronic, conjugate ບໍ່ມີກິດຈະ ກຳ ການຢາ.

ທ_1/2 (ລົບລ້າງເຄິ່ງຊີວິດ) - ຫຼາຍກວ່າ 20 ຊົ່ວໂມງ. ມັນຖືກ ນຳ ອອກມາໂດຍບໍ່ປ່ຽນແປງເປັນສ່ວນໃຫຍ່ (99%) ຜ່ານ ລຳ ໄສ້, ໜ້ອຍ ກວ່າ 1% ແມ່ນຖືກໄລ່ອອກຈາກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ການ ຊຳ ລະລ້າງ plasma ທັງ ໝົດ ແມ່ນປະມານ 1000 ມລ / ນາທີ, ການໄຫຼຂອງເລືອດທີ່ເປັນຕັບ - ເຖິງ 1500 ມລ / ນາທີ.

ດ້ວຍການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນລະດັບອ່ອນແລະປານກາງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸ 65 ປີ, ຢາ pharmacokinetics ຂອງ telmisartan ບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມບົກຜ່ອງ, ສະນັ້ນການດັດປັບປະລິມານບໍ່ ຈຳ ເປັນ.

ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງແລະສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ hemodialysis, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນບໍ່ຄວນເກີນ 20 ມລກຕໍ່ມື້.

Telmisartan ບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນໂດຍ hemodialysis.

ສຳ ລັບຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານໂຣກຕັບອັກເສບຊະນິດອ່ອນແລະປານກາງ (ການຈັດປະເພດເດັກແລະເດັກ), ຂະ ໜາດ ປະ ຈຳ ວັນເຖິງ 40 ມກຄວນໃຊ້.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

• ຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ ສຳ ຄັນ,
• ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຖີ່ຂອງພະຍາດ cardiovascular ແລະອັດຕາການຕາຍໃນຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີພະຍາດຂອງລະບົບ cardiovascular ຂອງ atherothrombotic etiology (ໂຣກຫົວໃຈ, ຄວາມເສຍຫາຍທາງເສັ້ນເລືອດສ່ວນປະສາດຫຼືເສັ້ນເລືອດໃນປະຫວັດສາດ) ແລະມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະເປົ້າ ໝາຍ ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2.

Contraindications

• ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານພະຍາດຕັບຮຸນແຮງ (Child-Pugh class C),
• ພະຍາດກ່ຽວກັບກະເພາະ ລຳ ໄສ້ອຸດຕັນ, ໂຣກລະມົດລູກ,
• ການໃຊ້ aliskiren ໃນເວລາດຽວກັນໃນ GFR ພິການທາງດ້ານພະຍາດຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ອັດຕາການ ໜິ້ວ ຂອງ glomerular) ຕໍ່າກວ່າ 60 ml / ນາທີ / 1,73 ມ 2 ຂອງພື້ນຜິວກາຍຫຼືໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍ concomitant ດ້ວຍທາດຍັບຍັ້ງການປ່ຽນແປງຂອງ angiotensin-converting enzyme (ACE) ໃນຜູ້ປ່ວຍໂຣກ nephropathy ເປັນໂຣກເບົາຫວານ,
• ຄວາມທົນທານຕໍ່ fructose ເຊື້ອສາຍ,
• ໄລຍະເວລາຖືພາ
• ໃຫ້ນົມລູກ
• ອາຍຸຮອດ 18 ປີ
• hypersensitivity ກັບອົງປະກອບຂອງຢາ.

Telzap ຄວນຈະໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມຮ້າຍແຮງ, ໂຣກຫົວໃຈວາຍ hypertrophic, ໂຣກຫຼອດເລືອດສະ ໝອງ ອ່ອນເພຍແລະເບົາບາງ, ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບການເຮັດວຽກຂອງພະຍາດຫຼອດເລືອດສະ ໝອງ, ການເຮັດວຽກຂອງກະດູກສັນຫຼັງສອງຝ່າຍ, ການເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເຮັດວຽກດຽວ, ພະຍາດຕັບອັກເສບຕ່ ຳ ໃນລະດັບປານກາງ, ຫຼຸດລົງປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ (BCC) ) ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການບໍລິໂພກ ຈຳ ກັດຂອງ sodium chloride, ຖອກທ້ອງ, ຮາກຫຼືກິນຢາ diuretics, hyperkalemia, hyponatremia, hyperaldost ປະ ຈຳ ronism ໃນໄລຍະຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດປ່ຽນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການ ນຳ ໃຊ້ຄົນເຈັບຂອງເຊື້ອໂຣກ Negroid.

Telzap, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້: ວິທີການແລະຂະ ໜາດ

ຢາເມັດ Telzap ແມ່ນກິນດ້ວຍປາກທີ່ມີປະລິມານຂອງແຫຼວພຽງພໍ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນອາຫານ.

ຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງການກິນຢາແມ່ນ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນທີ່ແນະ ນຳ:

• hypertension arterial hypertension: ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 20–40 mg. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບ hypotensive ພຽງພໍຫຼັງຈາກ 28-56 ວັນຂອງການປິ່ນປົວ, ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນສາມາດເພີ່ມຂື້ນ. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 80 ມລກ. ໃນຖານະເປັນທາງເລືອກ, ການປະສົມປະສານຂອງ Telzap ກັບ thiazide diuretics (ລວມທັງ hydrochlorothiazide) ແມ່ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນ,
• ການຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການຕາຍແລະຄວາມຖີ່ຂອງການເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ: 80 ມລກ, ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມລະດັບຄວາມດັນເລືອດ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກຕັບອ່ອນຄວນຈະຖືກແກ້ໄຂ.

ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼືຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກ hemodialysis ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ປະລິມານປະຈໍາວັນໃນເບື້ອງຕົ້ນບໍ່ເກີນ 20 ມລກ.

ສຳ ລັບການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງອ່ອນໆແລະປານກາງ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບປ່ຽນປະລິມານຢາ.

ໃນຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບຊະນິດອ່ອນຫາປານກາງ (ການແບ່ງປະເພດເດັກແລະ ໝວດ), ປະລິມານ Telzap ປະ ຈຳ ວັນບໍ່ຄວນເກີນ 40 ມກ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

• ຄວາມຜິດປົກກະຕິທົ່ວໄປ: ບໍ່ເປັນລະບຽບ - ອາການປະສາດ, ເຈັບ ໜ້າ ເອິກ, ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນໂຣກຄ້າຍຄືກັບໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່,
• ພະຍາດຕິດແປດແລະກາຝາກ: ບໍ່ຄ່ອຍຕິດເຊື້ອ - ພະຍາດລະບົບທໍ່ຍ່ຽວ (ລວມທັງ cystitis), ພະຍາດລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈສ່ວນເທິງ (ລວມທັງໂຣກ sinusitis, pharyngitis), ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - ເປັນໂຣກ sepsis (ລວມທັງຄວາມຕາຍ),
• ຈາກລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ: ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ - bradycardia, hypotension orthostatic, ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ບໍ່ຄ່ອຍ - tachycardia,
• ຈາກລະບົບ lymphatic ແລະເລືອດ: ບໍ່ຄ່ອຍ - ເປັນໂລກເລືອດຈາງ, ບໍ່ຄ່ອຍ - thrombocytopenia, eosinophilia,
• ຈາກລະບົບພູມຕ້ານທານ: ບໍ່ຄ່ອຍ - ຕິກິລິຍາຕ່ ຳ ຊ້າ, ອາການຜິດປົກກະຕິ,
• ຈາກຈິດໃຈ: infrequently - ຊຶມເສົ້າ, insomnia, ບໍ່ຄ່ອຍ - ຄວາມກັງວົນ,
• ຈາກຂ້າງຂອງ metabolism ແລະໂພຊະນາການ: infrequently - hyperkalemia, ບໍ່ຄ່ອຍ - hypoglycemia ຕ້ານ mellitus ພະຍາດເບົາຫວານ,
• ຈາກສັນຍາເພາະ ລຳ ໄສ້: ບໍ່ຄ່ອຍຈະຮູ້ສຶກເຈັບທ້ອງ, ຮາກ, ຮາກ, ທ້ອງບິດ, ຖອກທ້ອງ, ຖອກທ້ອງ, ບໍ່ຄ່ອຍ - ປາກແຫ້ງ, ລົດຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ, ບໍ່ສະບາຍໃນກະເພາະອາຫານ,
• ຈາກລະບົບ hepatobiliary: ບໍ່ຄ່ອຍ - ຄວາມເສຍຫາຍຕັບ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງຕັບ,
• ຈາກລະບົບປະສາດ: ບໍ່ຄ່ອຍຮູ້, fainting, ບໍ່ຄ່ອຍ - ເຫງົານອນ,
• ຢູ່ໃນສ່ວນຂອງອະໄວຍະວະການໄຕ່ສວນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ labyrinth: infrequently - vertigo,
• ໃນສ່ວນຂອງອະໄວຍະວະຂອງວິໄສທັດ: ການລົບກວນສາຍຕາ,
• ຈາກລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈ, ໜ້າ ເອິກແລະອະໄວຍະວະທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ: ຫາຍໃຈບໍ່ຄ່ອຍ - ໄອ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ - ເປັນໂຣກປອດໃນລະຫວ່າງປະເທດ,
• ປະຕິກິລິຍາກ່ຽວກັບຜິວຫນັງ: ບໍ່ເປັນລະບຽບ - ມີອາການຄັນ, ຜື່ນຜິວ ໜັງ, hyperhidrosis, ບໍ່ຄ່ອຍຈະມີຜື່ນ - ຢາ, urticaria, erythema, eczema, ຜື່ນຜິວ ໜັງ ທີ່ເປັນພິດ, ໂຣກ angioedema (ລວມທັງຄວາມຕາຍ)
• ຈາກລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ: ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,
• ຈາກລະບົບກ້າມເນື້ອແລະເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່: ແບບບໍ່ຄ່ອຍຮູ້ຕົວ - ປວດກ້າມເນື້ອ, ເຈັບຫຼັງ (sciatica), myalgia, ບໍ່ຄ່ອຍ - ອາການເຈັບຂາ, ປວດຂໍ້ແຂນ, ເຈັບປວດກ້າມເນື້ອ (ໂຣກຄ້າຍຄືກ້າມເນື້ອ),
• ຕົວຊີ້ວັດໃນຫ້ອງທົດລອງ: ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ plasma creatinine, ບໍ່ຄ່ອຍ - ການຫຼຸດລົງຂອງ hemoglobin ໃນ plasma ໃນເລືອດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະກໍາຂອງ enzymes hepatic ແລະ creatine phosphokinase, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງກົດ uric ໃນ plasma ເລືອດ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ອາການຕ່າງໆ: ໝາຍ ເຖິງການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ໂຣກຕັກຊີຊີ, dizziness, bradycardia, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນເພີ່ມຂື້ນຂອງ serum creatinine, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງສ້ວຍແຫຼມ.

ການປິ່ນປົວ: ກະເພາະອາຫານມີອາການກະເພາະອາຫານ, ມີອາການປວດຮາກປອມ, ກິນຖ່ານ. ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການແລະສະພາບຂອງຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງ. ກຳ ນົດການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການແລະສະ ໜັບ ສະ ໜູນ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຮັບປະກັນການກວດເລືອດເປັນປົກກະຕິ ສຳ ລັບ electrolytes ຂອງ plasma ແລະ creatinine. ມີການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ໂດຍການຍົກຂາຂອງລາວ. ປະຕິບັດກິດຈະ ກຳ ເພື່ອຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ bcc ແລະ electrolytes.

ການໃຊ້ hemodialysis ແມ່ນ impractical.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ເມື່ອແຕ່ງຕັ້ງ Telzap ໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຫລອດເລືອດແດງໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືເສັ້ນເລືອດແດງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ດຽວ, ຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງວ່າການກິນຢານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຂອງການເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຕີບແດງແລະພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ.

ເລີ່ມຕົ້ນການຮັກສາດ້ວຍຢາພຽງແຕ່ຫລັງຈາກ ກຳ ຈັດຄວາມຂາດແຄນຂອງ bcc ແລະ / ຫຼື sodium ໃນ plasma ເລືອດ.

ການໃຊ້ Telzap ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການຕິດຕາມແຕ່ລະໄລຍະກ່ຽວກັບເນື້ອໃນຂອງໂພແທດຊຽມແລະ creatinine ໃນ plasma ເລືອດ.

ການຍັບຍັ້ງຂອງ RAAS (ລະບົບ renin-aldosterone-angiotensin) ສາມາດເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ຕັ້ງໃຈກັບສິ່ງນີ້ແລະໃນຂະນະທີ່ກິນ telmisartan ກັບຢາຕ້ານອາກາດ RAAS ອື່ນໆ. ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ hypotension ເສັ້ນເລືອດແດງ, fainting, ການພັດທະນາຂອງ hyperkalemia, ແລະການທໍາງານຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ (ລວມທັງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ).

ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຊໍາເຮື້ອ, ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຫຼືພະຍາດທາງເດີນທາງອື່ນໆທີ່ມີການເພິ່ງພາອາໄສສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກິດຈະກໍາ RAAS, ການບໍລິຫານ Telzap ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດແດງສ້ວຍແຫຼມ, hyperazotemia, oliguria, ແລະໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງສ້ວຍແຫຼມ.

ດ້ວຍ hyperaldosteronism ປະຖົມ, ການໃຊ້ຢາແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວກັບ telmisartan ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນຫຼືຕົວແທນໃນລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ, ການລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດອາດຈະເກີດຂື້ນ, ສະນັ້ນການກວດສອບລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການປັບຕົວຂອງຢາໃຫ້ລະດັບຂອງຕົວແທນອິນຊູລິນຫຼືທາດລະລາຍໃນເລືອດຄວນຈະຖືກປະຕິບັດ.

ການດູແລໂດຍສະເພາະແລະຄວນເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດໃນເວລາທີ່ສັ່ງຢາ Telzap ໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ໂຣກເບົາຫວານ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພ້ອມໆກັນກັບຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບໂພແທດຊຽມເພີ່ມຂຶ້ນໃນ plasma ເລືອດ, ຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ (ອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 70 ປີ), ນັບແຕ່ນີ້ ປະເພດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການພັດທະນາ hyperkalemia, ລວມທັງການເສຍຊີວິດ.

ໃນໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ, ການບໍລິຫານຢາອື່ນໆພ້ອມໆກັນຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເທົ່ານັ້ນຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດຫຼາຍເກີນໄປໃນລະຫວ່າງການເປັນໂຣກ cardiomyopathy ຫຼືໂຣກຫົວໃຈຄໍສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂຣກ myocardial infarction ຫຼື stroke.

ໃນຄົນເຈັບຂອງເຊື້ອຊາດ Negroid, ການຫຼຸດລົງຂອງໂຣກຄວາມດັນເລືອດທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຫນ້ອຍແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ.

ການຖືພາແລະ lactation

ການໃຊ້ແທັບເລັດ Telzap ໃນຊ່ວງໄລຍະເວລາຂອງການມີລູກແລະການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານ.

ຫຼັງຈາກສ້າງຄວາມເປັນຈິງຂອງແນວຄິດ, ຄົນເຈັບທີ່ໃຊ້ຢາ Telzap ຄວນຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວດ້ວຍ telmisartan ທັນທີແລະຫັນໄປປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກທາງເລືອກອື່ນທີ່ມີຮູບແບບຄວາມປອດໄພທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນເພື່ອໃຊ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະ lactation.

ລາຍຊື່ຄໍາສັບຄ້າຍຄືກັນແລະຄ້າຍຄືກັນຂອງ Telzap

Telpres (ແທັບເລັດ) Rating ການໃຫ້ຄະແນນສັງລວມ: 29 ອັນດັບ

ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າຈາກ 77 ຮູເບີນ.

ຜູ້ຜະລິດ: -
ແບບຟອມການປ່ອຍ:

• ຢາເມັດ, 20 ມລກ, ເລກທີ 28

ລາຄາ ສຳ ລັບ Telpres ໃນຮ້ານຂາຍຢາ: ຈາກ 187 ຮູເບີນ. ສູງເຖິງ 855 ຮູເບີນ. (795 ຂໍ້ສະ ເໜີ)
Telpres (ຄຳ ສັບຄ້າຍຄືກັນ) - ຜະລິດຢູ່ປະເທດສະເປນແລະ Cyprus. ມັນມີສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແລະກົນໄກການປະຕິບັດຄືກັນກັບ telzap. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ cardiovascular ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດ atherothrombotic (ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ischemic, ການໂຈມຕີ ischemic transient, ການອັກເສບ myocardial infarction, ພະຍາດຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃນລຸ່ມສຸດ) ສໍາລັບຕົ້ນຕໍຂອງພວກເຂົາໃນການປ້ອງກັນຂັ້ນສອງ, ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມພິການແລະການຕາຍຈາກ ພະຍາດເຫຼົ່ານີ້. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນການກະຕຸ້ນທາງເສັ້ນເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດຂັ້ນສອງແລະການພັດທະນາຂອງ ischemia ຂັ້ນສອງໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ. ເຫດການທີ່ບໍ່ດີແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນຮູບແບບຂອງຕຸ່ມຜື່ນຕາມຜິວ ໜັງ ແລະມີອາການຄັນ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ, ປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິ, ໄອແຫ້ງ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ບໍ່ສະບາຍໃນປາກ, ມີອາການບວມແລະເຈັບທ້ອງ, ຫລຸດຄວາມດັນເລືອດ, ວິນຫົວ, ອ່ອນເພຍ, ກິດຈະ ກຳ ເພີ່ມຂື້ນຂອງການຖ່າຍທອດ, ຍ່ຽວແລະ creatinine, ພະຍາດເລືອດຈາງ, thrombocytopenia. ມັນບໍ່ສາມາດໃຊ້ ສຳ ລັບຄວາມບໍ່ທົນທານ, ການອຸດຕັນຂອງ ລຳ ໄສ້ບິດເບືອນ, ພະຍາດຄວາມດັນເລືອດ, ຕ່ອມລູກ ໝາກ ແລະໂຣກຕັບອັກເສບ, ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງສອງຝ່າຍຂອງເສັ້ນປະສາດຂອງເສັ້ນປະສາດ, ຄວາມບໍ່ພໍໃຈຂອງຄົນເຈັບ, ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 18 ປີ, ແມ່ຍິງທີ່ລ້ຽງລູກແລະແມ່ທີ່ພະຍາບານ.

ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າຈາກ 70 ຮູເບີນ.

Lorista ແມ່ນການປຽບທຽບ, ຜູ້ຜະລິດແມ່ນບໍລິສັດສະໂລເວເນຍ KRKA ແລະຫ້ອງການຜູ້ຕາງຫນ້າລັດເຊຍ KRKA-RUS. ມັນຖືກຜະລິດໃນຮູບແບບຂອງເມັດໃນຫອຍຂະ ໜາດ 12,5 ມກ (ເບີ 30), 25 ມລກ (ເບີ 30), 50 ມລກ (ເບີ 30, 60 ແລະ 90) ແລະ 100 ມລກ (ເບີ 30, 60 ແລະ 90). ມັນສະກັດກັ້ນ receptors AT1 ສຳ ລັບ angiotensin-2, ຍັບຍັ້ງການສ້າງຕັ້ງຂອງ angiotensin-2 ຈາກ angiotensin-1, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງສະກັດກັ້ນ vasoconstrictor effect ຂອງ angiotensin ຂອງຊະນິດທີສອງ. ຢາຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດ, ໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ. ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ ຈຳ ເປັນ, ພ້ອມທັງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈແຂງໃນບຸກຄົນທີ່ຕິດພະຍາດເຫຼົ່ານີ້, ມີເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດສະ ໝອງ ເພື່ອປ້ອງກັນການກະທົບກະເທືອນຂອງເສັ້ນເລືອດສະ ໝອງ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເຮັດໃຫ້ສະຖານະການຂອງຄົນເຈັບຊຸດໂຊມລົງ. ດື່ມຢາມື້ລະຄັ້ງ. ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້, dyspepsia, hypotension, renal ແລະຕັບລົ້ມເຫຼວ, ອ່ອນເພຍ, ວິນຫົວ, ມີການປ່ຽນແປງໃນສູດເລືອດ, hyperkalemia, ປວດກ້າມເນື້ອ. Contraindicated ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມບໍ່ທົນທານ, hypotension, ພະຍາດທາງຕັບແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເດັກນ້ອຍ, ແມ່ຍິງຖືພາແລະ lactating.

Telsartan (ເມັດ) Rating ການຈັດອັນດັບ ຄຳ ສັບຄ້າຍຄື: 17 ຂຶ້ນໄປ

ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າຈາກ 14 ຮູເບີນ.

ຜູ້ຜະລິດ: -
ແບບຟອມການປ່ອຍ:

• ຢາເມັດ 40 ມລກ, ເບີ 30

ລາຄາຂອງ Telsartan ໃນຮ້ານຂາຍຢາ: ຈາກ 232 ຮູເບີນ. ເຖິງ 556 ຮູເບີນ. (577 ຂໍ້ສະ ເໜີ)
Telsartan ແມ່ນ ຄຳ ສັບຄ້າຍຄືຂອງອິນເດຍ ສຳ ລັບ telzap. ແບບຟອມປ່ອຍ - ຢາເມັດ 40 ແລະ 80 ມລກ (ເລກທີ 30). ມັນເປັນຕົວຕ້ານທານຄັດເລືອກຂອງ receptors angiotensin-2. ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເລືອດແດງໃນລະດັບປະຖົມ (ຈຳ ເປັນ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 55 ປີຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດ cardiovascular ຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດ atherothrombotic ສຳ ລັບການປ້ອງກັນການອັກເສບ myocardial ຄັ້ງ ທຳ ອິດແລະຊ້ ຳ ຊາກແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ischemic, ການໂຈມຕີ ischemic transient, ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງ. ໃນຕອນສຸດທ້າຍ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມພິການແລະການຕາຍຈາກພະຍາດເຫຼົ່ານີ້. ມັນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການປະຕິບັດທາງ neurological ແລະ neurosurgical ສໍາລັບເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນປະສາດ spontaneous ແລະ traumatic ສໍາລັບການປ້ອງກັນການ spasm ມັດທະຍົມຂອງເຮືອສະຫມອງ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການເຮັດໃຫ້ສະຖານະພາບຂອງຄົນເຈັບຊຸດໂຊມ. ການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນສ່ວນປະກອບຂອງມັນ, ເງື່ອນໄຂຕ່າງໆທີ່ມາພ້ອມກັບ hypotension, ໂດຍມີການເປັນໂຣກຂອງເສັ້ນປະສາດສອງຂ້າງຫຼືເສັ້ນເລືອດແດງໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງດຽວ, ໂດຍມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະໂຣກຕັບ, ລຳ ໄສ້ອັກເສບ, ໃນໄລຍະຖືພາແລະການລ້ຽງລູກ, ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ.

ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາແພງກວ່າຈາກ 6 ຮູເບີນ.

Telmista (ຄໍາສັບຄ້າຍຄືກັບ Telzap) - ແມ່ນຜະລິດຢູ່ສະໂລເວນີໃນຢາເມັດ 40 ມລກ (ເບີ 28 ແລະ 30) ແລະ 80 ມລກ (ເບີ 28). ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວກໍ່ແມ່ນ telmisartan. ກົນໄກຂອງການກະ ທຳ ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບຢາຂ້າງເທິງ. ຢາ ໜຶ່ງ ເມັດແມ່ນກິນມື້ລະເທື່ອ ສຳ ລັບໄລຍະຍາວ. ພວກມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງທີ່ ສຳ ຄັນແລະໃນຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງ athero-thrombotic (ໂຣກຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດຕັນ, ພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງເຮືອໃນເບື້ອງລຸ່ມ) ສຳ ລັບການປ້ອງກັນເບື້ອງຕົ້ນແລະມັດທະຍົມ, ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມພິການແລະການຕາຍຈາກພະຍາດນີ້. ມັນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກສະຫມອງເພື່ອປ້ອງກັນໂຣກ vasoconstriction ມັດທະຍົມໃນພື້ນທີ່ນີ້ແລະໂຣກ necrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອສະຫມອງອ້ອມຮອບເສັ້ນເລືອດແດງ. ເມື່ອກິນຢາ, ອາການແພ້, ໄອ, ໂຣກຄ້າຍຄືໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ພະຍາດທ້ອງບິດ, hypotension, dizziness, ອ່ອນເພຍ, ສູດເລືອດ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບລົ້ມເຫຼວ, ໂຣກຜິວ ໜັງ ອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາແພງກວ່າຈາກ 227 ຮູເບີນ.

Edarbi - ສະບັບປຽບທຽບຂອງ Telzap, ຖືກຜະລິດໃນເດັນມາກ, ຍີ່ປຸ່ນ, ໄອແລນແລະອາເມລິກາໃນຢາເມັດ 40 ແລະ 80 ມລກ (ເລກທີ 28). ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນ azilsartan. ມັນສະກັດກັ້ນໂຣກ receptor angiotensin-2, ຍັບຍັ້ງການເຮັດວຽກຂອງລະບົບ renin-angiotensin-aldosterone, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານຢາເສບຕິດ. ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງຂັ້ນຕົ້ນ (ຈຳ ເປັນ), ຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍໃນການປ້ອງກັນຂັ້ນຕົ້ນແລະຂັ້ນສອງພ້ອມທັງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມພິການແລະຄວາມຕາຍຈາກພະຍາດເຫຼົ່ານີ້. ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ ສຳ ລັບເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຕີບແລະເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດສະ ໝອງ ສຳ ລັບປ້ອງກັນການໄຫຼວຽນຂອງເສັ້ນເລືອດມັດທະຍົມ. ຜົນຂ້າງຄຽງ (ໂດຍປົກກະຕິບໍ່ຮຸນແຮງຫລືປານກາງ) ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບຂອງພູມແພ້, ອາການ dyspeptic, dizziness, ຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ເລືອດ CPK ເພີ່ມຂື້ນ, hypotension, ໂຣກຂາ, ການເຄື່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນຂອງຕັບ, ອູຣູ, ແລະການປ່ຽນຖ່າຍ creatinine. A contraindication ກັບການນໍາໃຊ້ຂອງຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຄວາມບໍ່ຍອມຮັບ, ການບໍລິຫານຮ່ວມກັບ aliskiren ແລະ ACE inhibitors ໃນຜູ້ປ່ວຍໂຣກເບົາຫວານ, ເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ, ການຖືພາແລະ lactation.

ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາແພງກວ່າຈາກ 249 ຮູເບີນ.

Mikardis (ຄຳ ສັບຄ້າຍຄືກັບ Telzap) ແມ່ນຢາເຢຍລະມັນທີ່ຜະລິດໃນເມັດ 40 ມລກ (ເບີ 14 ແລະ 28) ແລະ 80 ມລກ (ເບີ 28). ມັນມີສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຄືກັນກັບ telzap ແລະກົນໄກການປະຕິບັດທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ມັນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງໃນເສັ້ນປະສາດຕົ້ນຕໍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດ cardiovascular (ເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈຫຼອດເລືອດ, ການອັກເສບ myocardial infarction, atherothrombotic subtype ຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ischemic, ການໂຈມຕີ ischemic transient, ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງໃນຂາ, ແລະອື່ນໆ) ໃນບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້. ຄວາມພິການແລະຄວາມຕາຍຈາກພະຍາດເຫຼົ່ານີ້. ມັນຍັງຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດຕີບ, ເສັ້ນເລືອດຝອຍໃນເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຂອດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຂາດດຸນທາງ neurological ແລະເຮັດໃຫ້ສະພາບການຂອງຄົນເຈັບເພີ່ມຂື້ນ. ທ່ານບໍ່ສາມາດໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວດ້ວຍຄວາມບໍ່ຍອມຮັບຂອງມັນ, ການອຸດຕັນຂອງກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ໂຣກຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ໂລກຕັບໄຕແດງໃນສອງຝ່າຍ, ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານພ້ອມກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ແລະ aliskiren, ໂດຍມີສານ fructose, ໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ, ແມ່ຍິງຖືພາແລະ lactating.

ແບບຟອມຢາ

ໜຶ່ງ ເມັດບັນຈຸ

ສານທີ່ຫ້າວຫັນ: telmisartan 40,000 ຫຼື 80,000 mg ຕາມລໍາດັບ,

hydrochlorothiazide 12.500 ມລກຫຼື 25.000 ມລກຕາມ ລຳ ດັບ,

ຜູ້ຊ່ຽວຊານ: sorbitol, sodium hydroxide, povidone 25, stearate ແມກນີຊຽມ

ຢາເມັດທີ່ມີຮູບຊົງຍາວໆແລະມີ ໜ້າ ດ້ານ biconvex ຕັ້ງແຕ່ສີຂາວຫາສີເຫຼືອງ, ມີເລກທີ່ຂະຫຍາຍ "41" ຢູ່ດ້ານ ໜຶ່ງ ຂອງເມັດ, ຍາວປະມານ 12 ມມແລະກວ້າງປະມານ 6 ມມ (ສຳ ລັບຂະ ໜາດ 40 ມກ / 12,5 ມກ).

ເມັດທີ່ມີຮູບຊົງຍາວໆແລະມີ ໜ້າ ດ້ານ biconvex ຕັ້ງແຕ່ສີຂາວຫາສີເຫຼືອງ, ມີຕົວເລກທີ່ຂະຫຍາຍ "81" ຢູ່ດ້ານ ໜຶ່ງ ຂອງເມັດ, ຍາວປະມານ 16,5 ມມ, ກວ້າງປະມານ 8.3 ມມ (ສຳ ລັບຂະ ໜາດ ຂອງ 80 ມກ / 12,5 ມກ).

ເມັດທີ່ມີຮູບຊົງຍາວໆແລະມີ ໜ້າ ດ້ານ biconvex ຕັ້ງແຕ່ສີຂາວຫາສີເຫຼືອງ, ມີ ຈຳ ນວນທີ່ຍືດຍາວ“ 82” ຢູ່ດ້ານ ໜຶ່ງ ຂອງເມັດ, ຍາວປະມານ 16 ມມ, ກວ້າງປະມານ 8 ມມ (ສຳ ລັບຂະ ໜາດ ຂອງ 80 ມກ / 25 ມກ).

ຄຸນສົມບັດທາງການຢາ

ແພດການຢາ

ການໃຊ້ hydrochlorothiazide ແລະ telmisartan ພ້ອມໆກັນກໍ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ pharmacokinetics ຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້.

Telmisartan: ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ telmisartan ສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ຫຼັງຈາກ 0.5 - 1.5 ຊົ່ວໂມງ, ຄວາມສາມາດດ້ານຊີວະພາບຂອງ telmisartan ຢ່າງແທ້ຈິງໃນປະລິມານ 40 ມກແລະ 160 ມກແມ່ນ 42% ແລະ 58% ຕາມ ລຳ ດັບ. ເມື່ອກິນ telmisartan ພ້ອມໆກັນກັບອາຫານ, ການຫຼຸດລົງຂອງ AUC (ພື້ນທີ່ພາຍໃຕ້ເສັ້ນໂຄ້ງຂອງເວລາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ) ແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 6% (ໃນລະດັບປະລິມານ 40 ມກ) ຫາ 19% (ໃນປະລິມານ 160 ມກ). 3 ຊົ່ວໂມງຫລັງຈາກກິນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງລະດັບ plasma ໃນເລືອດຈະ ໝົດ ໄປໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງອາຫານ. ການຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍໃນ AUC ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ປະສິດທິຜົນດ້ານການປິ່ນປົວຫຼຸດລົງ. ຢາ pharmacokinetics ຂອງຢາ telmisartan ແມ່ນບໍ່ແມ່ນຢາໃນປະລິມານ 20-160 ມລກເຊິ່ງມີການເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍກວ່າອັດຕາສ່ວນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma (Cmax ແລະ AUC) ດ້ວຍປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ. ບໍ່ມີການກວດພົບການສະສົມຂອງ telmisartan ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

Hydrochlorothiazide: ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກຂອງ Telzap Plus, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດຂອງ hydrochlorothiazide ແມ່ນບັນລຸປະມານ 1,0 ເຖິງ 3.0 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາ. ອິງຕາມການຄິດໄລ່ຂອງພູມຕ້ານທານທີ່ຖືກສະສົມຂອງ hydrochlorothiazide, ຊີວະພາບສາມາດປະຕິບັດໄດ້ຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນປະມານ 60%.

Telmisartan ເຊື່ອມໂຍງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ທາດໂປຼຕີນຈາກ plasma (ຫຼາຍກວ່າ 99,5%), ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີທາດອົກຊີໃນຮໍໂມນແລະ alpha-1-acid glycoprotein. ປະລິມານການແຈກຢາຍແມ່ນປະມານ 500 ລິດ, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງການຜູກມັດເນື້ອເຍື່ອເພີ່ມເຕີມ.

Hydrochlorothiazide 68% ຖືກຜູກມັດກັບໂປຣຕີນ plasma ແລະປະລິມານການແຈກຢາຍແມ່ນ 0,83 - 1,14 ລິດ / kg.

Telmisartan metabolized ໂດຍ conjugation ກັບການສ້າງຕັ້ງຂອງ acylglucuronide ທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດດ້ານການຢາ. glucuronide ຂອງທາດປະສົມພໍ່ແມ່ແມ່ນທາດແປ້ງດຽວທີ່ຖືກລະບຸໃນມະນຸດ. ຫຼັງຈາກການສັກຢາ telmisartan ຂະ ໜາດ 14C ດຽວ, glucuronide ແມ່ນປະມານ 11% ຂອງປະລິມານການກວດວິທະຍຸຂອງ plasma. Cytochrome P450 ແລະ isoenzymes ບໍ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນການເຜົາຜະຫລານຂອງ telmisartan.

Hydrochlorothiazide ບໍ່ metabolized ໃນມະນຸດ

Telmisartan: ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງຜ່ານທາງປາກຫຼືທາງປາກຂອງ telmisartan 14C ທີ່ມີການຕິດສະຫຼາກ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງປະລິມານທີ່ໃຫ້ບໍລິຫານ (> 97%) ຈະຖືກປ່ອຍອອກມາໃນອາຈົມໂດຍຜ່ານການລະບາຍນໍ້າບີ. ປະລິມານຫນ້ອຍໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນນໍ້າຍ່ຽວ.

ການກວດລ້າງ plasma ທັງ ໝົດ ຂອງ telmisartan ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກແມ່ນ> 1500 ມລ / ນາທີ. ໄລຍະເວລາເຄິ່ງຊີວິດແມ່ນ> 20 ຊົ່ວໂມງ.

Hydrochlorothiazide excreted ເກືອບບໍ່ປ່ຽນແປງໃນຍ່ຽວ. ປະມານ 60% ຂອງປະລິມານທີ່ໃຊ້ໃນຊ່ອງປາກຈະຖືກໄລ່ອອກພາຍໃນ 48 ຊົ່ວໂມງ. ການເກັບກູ້ລະບົບຖ່າຍເທແມ່ນປະມານ 250 - 300 ມລ / ນາທີ. ສະຖານີຈອດເຄິ່ງຊີວິດແມ່ນ 10 ຫາ 15 ຊົ່ວໂມງ.

ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ

ຢາ pharmacokinetics ຂອງ telmisartan ບໍ່ແຕກຕ່າງກັນໃນຜູ້ສູງອາຍຸແລະຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 65 ປີ.

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ Plasma ຂອງ telmisartan ແມ່ນສູງກ່ວາຜູ້ຍິງປະມານ 2-3 ເທົ່າ. ໃນການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ບໍ່ມີການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຄວາມດັນເລືອດຫຼືຄວາມຖີ່ຂອງການເປັນໂຣກ hypotension ໃນແມ່ຍິງ. ການດັດປັບປະລິມານແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ. ແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ທີ່ສູງຂື້ນຂອງ hydrochlorothiazide ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນແມ່ຍິງກ່ວາຜູ້ຊາຍ. ນີ້ບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງ

ການກວດກາທາງຢາງບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການເກັບກູ້ທາງດ້ານ telmisartan. ອີງຕາມຜົນໄດ້ຮັບຂອງປະສົບການ ໜ້ອຍ ກັບ Telzap Plus ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງອ່ອນໆແລະປານກາງ (ການກວດລ້າງ creatinine 30-60 ມລ / ນາທີ, ມູນຄ່າສະເລ່ຍປະມານ 50 ມລ / ນາທີ), ການດັດປັບປະລິມານແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງ. Telmisartan ບໍ່ໄດ້ຖືກເອົາອອກຈາກເລືອດໂດຍ hemodialysis. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງ, ອັດຕາການລຸດຂອງ hydrochlorothiazide ຈະຫຼຸດລົງ. ໃນການສຶກສາໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການ ກຳ ຈັດສານ Creatinine ໂດຍສະເລ່ຍ 90 ml / ນາທີ, ຊີວິດເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງ hydrochlorothiazide ໄດ້ເພີ່ມຂື້ນ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບໍ່ ທຳ ງານ, ການ ກຳ ຈັດເຄິ່ງຊີວິດແມ່ນປະມານ 34 ຊົ່ວໂມງ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບ

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຕັບອັກເສບ, ຊີວະວິທະຍາຢ່າງແທ້ຈິງຂອງ telmisartan ເພີ່ມຂື້ນເຖິງ 100%. ເຄິ່ງຊີວິດ ສຳ ລັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບບໍ່ປ່ຽນແປງ.

ຟາມodinaມika

Telzap Plus ແມ່ນການປະສົມປະສານຂອງ antagonist angiotensin II (ARAII), telmisartan, ແລະ thiazide diuretic, hydrochlorothiazide. ການປະສົມປະສານຂອງສ່ວນປະກອບເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນຕໍ່ຕ້ານໂຣກເບົາຫວານ, ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງໃນລະດັບທີ່ກວ້າງກວ່າສ່ວນປະກອບດຽວ. Telzap Plus ເມື່ອກິນມື້ລະເທື່ອຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນແລະລຽບ.

Telmisartan ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອ angiotensin II receptor antagonist (ປະເພດ AT1) ທີ່ມີປະສິດຕິພາບແລະສະເພາະ (ເລືອກເອົາ). Telmisartan ທີ່ມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນສູງຫຼາຍຍ້າຍຖິ່ນຖານຈາກ angiotensin II ຈາກສະຖານທີ່ທີ່ຜູກມັດຂອງມັນໃນ receptors ຂອງ subtype 1 (AT1), ເຊິ່ງຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຜົນກະທົບທີ່ຮູ້ຈັກຂອງ angiotensin II. Telmisartan ບໍ່ສະແດງກິດຈະ ກຳ agonist ບາງສ່ວນຕໍ່ກັບ receptor AT1. Telmisartan ຜູກພັນກັບຕົວເລືອກ AT1. ການຜູກມັດແມ່ນໄລຍະຍາວ. Telmisartan ບໍ່ໄດ້ສະແດງຄວາມເປັນເອກະພາບຕໍ່ຜູ້ຮັບອື່ນໆ, ລວມທັງເຄື່ອງຮັບ AT2 ແລະອື່ນໆ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາ ໜ້ອຍ.

ຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງເຄື່ອງຮັບເຫຼົ່ານີ້, ພ້ອມທັງຜົນກະທົບຂອງການກະຕຸ້ນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍເກີນໄປຂອງພວກມັນດ້ວຍໂຣກ angiotensin II, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນເພີ່ມຂື້ນກັບການແຕ່ງຕັ້ງ telmisartan, ບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາ.

Telmisartan ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບ plasma aldosterone, ບໍ່ກີດຂວາງການ renin ໃນ plasma ແລະຊ່ອງທາງ ion ຂອງມະນຸດ.

Telmisartan ບໍ່ຍັບຍັ້ງການអង់ស៊ីម angiotensin-converting enzyme (kinase II), ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດຂອງ bradykinin. ເພາະສະນັ້ນ, ບໍ່ມີການຂະຫຍາຍຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກະ ທຳ ຂອງ bradykinin.

ຢາ telmisartan ຂະ ໜາດ 80 ມລກ, ໃຫ້ກັບອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ເກືອບຈະເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມກົດດັນທີ່ເກີດຈາກການ ສຳ ຜັດກັບໂຣກ angiotensin II. ຜົນກະທົບຂອງການຍັບຍັ້ງຍັງຄົງຢູ່ໃນເວລາຫຼາຍກວ່າ 24 ຊົ່ວໂມງ (ເຖິງ 48 ຊົ່ວໂມງ).

ຫຼັງຈາກກິນຢາ telmisartan ຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ຄວາມດັນເລືອດຈະຫຼຸດລົງພາຍຫຼັງ 3 ຊົ່ວໂມງ. ການຫຼຸດລົງສູງສຸດຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ຕາມກົດລະບຽບ, ແມ່ນບັນລຸໄດ້ 4-8 ອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວແລະຍັງຄົງຢູ່ໃນການຮັກສາໄລຍະຍາວ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກນີ້ຈະແກ່ຍາວເຖິງ 24 ຊົ່ວໂມງຫລັງຈາກກິນຢາ, ລວມທັງ 4 ຊົ່ວໂມງກ່ອນທີ່ຈະກິນຄັ້ງຕໍ່ໄປ, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນຈາກການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດ, ພ້ອມທັງອັດຕາສ່ວນຄົນເຈັບທີ່ ໝັ້ນ ຄົງ (ສູງກວ່າ 80%) ຂອງອັດຕາສ່ວນຕໍ່າແລະສູງສຸດຂອງຢາຫລັງຈາກກິນ 40 ແລະ 80 ມລກຂອງ telmisartan ໃນການຄວບຄຸມ placebo. ການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ, telmisartan ຫຼຸດຜ່ອນທັງຄວາມດັນເລືອດ systolic ແລະຄວາມດັນເລືອດໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ. ປະສິດທິພາບຂອງການຕ້ານໂຣກ telmisartan ແມ່ນປຽບທຽບກັບຕົວແທນຂອງຢາອື່ນໆທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງ (ດັ່ງທີ່ສະແດງໃນການສຶກສາທາງຄລີນິກປຽບທຽບກັບ telmisartan ກັບ amlodipine, atenolol, enalapril, hydrochlorothiazide, ແລະ lisinopril).

ໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ຄວບຄຸມສອງຄັ້ງຕາບອດ (N = 687 ທີ່ຖືກປະເມີນຜົນໃຫ້ມີປະສິດທິພາບ), ບຸກຄົນທີ່ບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ກັບການປະສົມປະສານ 80 ມກ / 12,5 ມລໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບເທື່ອລະກ້າວຂອງການຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດຂອງການປະສົມປະສານ 80 ມກ / 25 ມລກທຽບກັບການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວດ້ວຍປະລິມານທີ່ ຂະ ໜາດ 80 mg / 12.5 ມລ 2.7 / 1,6 mmHg (SBP / DBP) (ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງການປ່ຽນແປງສະເລ່ຍໃນການປ່ຽນແປງຂອງພື້ນຖານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ). ໃນການສຶກສາດ້ວຍການປະສົມປະສານ 80 ມກ / 25 ມກ, ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ, ເຮັດໃຫ້ມີການຫຼຸດລົງໂດຍລວມ 11,5 / 9,9 mmHg. (GARDEN / DBP).

ການວິເຄາະໂດຍທົ່ວໄປຂອງສອງຄັ້ງທີ່ຄ້າຍຄືກັນ 8 ອາທິດ, ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ຄວບຄຸມໂດຍໃຊ້ placebo ປຽບທຽບກັບ valsartan / hydrochlorothiazide 160 mg / 25 mg (N = 2121 ຄົນເຈັບທີ່ຖືກປະເມີນຜົນເພື່ອປະສິດທິພາບ) ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ຂອງການຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ 2.2 / 1.2 mm Hg . (SBP / DBP) (ຄວາມແຕກຕ່າງໃນການປ່ຽນແປງສະເລ່ຍຂອງການປ່ຽນແປງຈາກພື້ນຖານ, ຕາມ ລຳ ດັບ) ໃນຄວາມໂປດປານຂອງການລວມກັນຂອງ telmisartan / hydrochlorothiazide 80 mg / 25 mg.

ຫຼັງຈາກການຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວຢ່າງລະມັດລະວັງກັບ telmisartan, ຄວາມດັນເລືອດຄ່ອຍໆກັບມາສູ່ມູນຄ່າເບື້ອງຕົ້ນຂອງມັນໃນຫລາຍໆມື້ໂດຍບໍ່ມີອາການຂອງການເປັນໂຣກ hypertension "ຟື້ນຕົວ".

ໃນການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍປຽບທຽບໂດຍກົງກັບການປິ່ນປົວທັງສອງ, ການເກີດຂອງໄອແຫ້ງແມ່ນຕໍ່າກວ່າຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບ telmisartan ຫຼາຍກ່ວາຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin-converting enzyme inhibitors.

ການສຶກສາ PRoFESS ໄດ້ ດຳ ເນີນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 50 ປີຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກ sepsis ກັບ telmisartan ທຽບກັບ placebo, 0.70% ທຽບໃສ່ 0.49% OR 1,43 (ໄລຍະຫ່າງຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈ 95% 1.00 - 2.06), ຄວາມຖີ່ຂອງການເສຍຊີວິດຈາກໂຣກ sepsis ແມ່ນສູງກວ່າໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໃຊ້ telmisartan (0.33%) ທຽບກັບຄົນເຈັບທີ່ກິນ placebo (0.16%) OR 2.07 (ໄລຍະຫ່າງຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈ 95% 1.14 - 3.76). ການເພີ່ມຂື້ນທີ່ສັງເກດເຫັນໃນການເກີດຂື້ນຂອງໂຣກ sepsis ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ telmisartan ອາດຈະເປັນປະກົດການແບບສຸ່ມຫລືອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບກົນໄກທີ່ບໍ່ຮູ້ກັນໃນປະຈຸບັນ.

ຜົນກະທົບຂອງ telmisartan ກ່ຽວກັບອັດຕາການຕາຍແລະພະຍາດຫົວໃຈຂອງຫຼອດເລືອດໃນປະຈຸບັນແມ່ນຍັງບໍ່ທັນຮູ້ເທື່ອ. Hydrochlorothiazide ແມ່ນ thiazide diuretic. ກົນໄກຂອງຜົນກະທົບ antihypertensive ຂອງ thiazide diuretics ແມ່ນບໍ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກຢ່າງເຕັມສ່ວນ. Thiazides ມີຜົນກະທົບຕໍ່ກົນໄກການ ບຳ ບັດຂອງ reabsorption ຂອງ electrolytes ໃນຫຼອດ, ເພີ່ມການລະລາຍຂອງ sodium ແລະ chloride ໂດຍກົງໃນປະລິມານທຽບເທົ່າ. ຜົນກະທົບ diuretic ຂອງ hydrochlorothiazide ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານ plasma, ເພີ່ມກິດຈະກໍາ plasma plasma, ເພີ່ມຄວາມລັບຂອງ aldosterone, ຕິດຕາມດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂພແທດຊຽມໃນນໍ້າຍ່ຽວ, ການສູນເສຍທາດຄາໂບໄຮເດດແລະການຫຼຸດລົງຂອງໂປຕີນໃນໂປຕີນ. ໂດຍສົມມຸດວ່າຜ່ານການສະກັດກັ້ນຂອງລະບົບ renin-angiotensin-aldosterone, ການຮ່ວມມືຂອງ telmisartan, ຕາມກົດລະບຽບ, ປ້ອງກັນການສູນເສຍຂອງໂພແທດຊຽມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາ diuretics ເຫຼົ່ານີ້. ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ hydrochlorothiazide, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ diuresis ເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ແລະຜົນກະທົບສູງສຸດເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງປະມານ 4 ຊົ່ວໂມງ, ໃນຂະນະທີ່ຜົນກະທົບຍັງຄົງຢູ່ປະມານ 6-12 ຊົ່ວໂມງ.

ການສຶກສາກ່ຽວກັບພະຍາດລະບາດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຮັກສາເປັນເວລາດົນດ້ວຍ hydrochlorothiazide ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແລະໂລກມະເລັງ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ຢາເມັດ Telzap Plus ແມ່ນມີຈຸດປະສົງໃນການໃຊ້ປາກ, ບໍ່ວ່າຈະກິນ, ກິນມື້ລະເທື່ອແລະຄວນລ້າງລົງດ້ວຍນ້ ຳ.

Telzap Plus ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ຜູ້ທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຢ່າງພຽງພໍກັບການຮັກສາດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍ telmisartan. ການໃຫ້ປະລິມານການໃຫ້ສ່ວນປະກອບຂອງແຕ່ລະສ່ວນຂອງສອງສ່ວນປະກອບແມ່ນຖືກແນະ ນຳ ກ່ອນທີ່ຈະປ່ຽນໄປປະສົມປະລິມານທີ່ ກຳ ນົດໄວ້. ໃນການປະຕິບັດຕາມທາງຄລີນິກ, ການຫັນປ່ຽນໂດຍກົງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ກັບການປະສົມປະສານຄົງທີ່ອາດຈະຖືກພິຈາລະນາ.

Telzap Plus 40 mg / 12.5 mg ສາມາດກິນໄດ້ມື້ລະເທື່ອ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຢ່າງພຽງພໍກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍ telmisartan 40 ມລກ.

Telzap Plus 80 mg / 12.5 mg ສາມາດກິນໄດ້ມື້ລະເທື່ອ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຄວາມດັນເລືອດບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຢ່າງພຽງພໍໂດຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ telmisartan monotherapy 80 mg.

Telzap Plus 80 mg / 25 mg ສາມາດກິນໄດ້ມື້ລະເທື່ອ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຄວາມດັນເລືອດບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຢ່າງພຽງພໍເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ Telzap Plus 80 / 12.5 mg ຫຼືໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດມາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ໃນສະພາບ telmisartan ແລະ hydrochlorothiazide ແຍກຕ່າງຫາກ.

ໃຊ້ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ

ການດັດປັບປະລິມານແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງ

ແນະ ນຳ ໃຫ້ຕິດຕາມກວດກາເປັນໄລຍະກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ເບິ່ງ“ ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ”)

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບ

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍໃນລະດັບຕໍ່າເຖິງປານກາງ, ປະລິມານຢາບໍ່ຄວນເກີນ Telzap Plus 40 mg / 12.5 ມລກມື້ລະເທື່ອ. Telzap Plus ບໍ່ໄດ້ຖືກບົ່ງບອກ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບອ່ອນເພຍຮ້າຍແຮງ. Thiazides ຄວນໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບອ່ອນເພຍ (ເບິ່ງພາກສ່ວນ "ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ").

ຄວາມປອດໄພແລະປະສິດຕິຜົນຂອງ Telzap Plus ໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 18 ປີຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ບໍ່ມີຂໍ້ມູນ.

ດ້ວຍການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ

ການ ນຳ ໃຊ້ Telzap ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (GFR ຕ່ ຳ ກວ່າ 60 ມລ / ນາທີ / 1,73 ມ 2) ຜູ້ທີ່ ກຳ ລັງປິ່ນປົວແບບບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ກັບ aliskiren.

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ, Telzap ຄວນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງ, ການເປັນ ໜິ້ວ ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຂອງສອງຝ່າຍ, ການເປັນ ໜິ້ວ ຂອງຫລອດເລືອດໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເຮັດວຽກດຽວ.

ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງແລະຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກ hemodialysis, ມັນຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ປະລິມານປະຈໍາວັນໃນເບື້ອງຕົ້ນບໍ່ເກີນ 20 ມລກ.

ສຳ ລັບການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງອ່ອນໆແລະປານກາງ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບປ່ຽນປະລິມານຢາ.

ຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ ສຳ ຄັນ

ໃນຜູ້ປ່ວຍ, telmisartan ໃນປະລິມານ 80 ມລກຈະເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບ hypertensive ຂອງ angiotensin II ສູງຂື້ນ. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປະຕິບັດການຕ້ານການອັກເສບແມ່ນສັງເກດພາຍໃນ 3 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຄັ້ງທໍາອິດຂອງ telmisartan. ຜົນກະທົບຂອງຢາດັ່ງກ່າວແກ່ຍາວເຖິງ 24 ຊົ່ວໂມງແລະຍັງມີຄວາມ ສຳ ຄັນທາງຄລີນິກສູງເຖິງ 48 ຊົ່ວໂມງ. ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານປະສິດຕິຜົນທີ່ເດັ່ນຊັດມັກຈະພັດທະນາ 4-8 ອາທິດຫຼັງຈາກການກິນເຂົ້າເປັນປະ ຈຳ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງ, telmisartan ຫຼຸດລົງຄວາມດັນເລືອດ systolic ແລະ diastolic (BP) ໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ (HR).

ໃນກໍລະນີທີ່ການຢຸດເຊົາການ telmisartan ຢ່າງຮຸນແຮງ, ຄວາມດັນເລືອດຄ່ອຍໆຈະກັບມາຢູ່ໃນລະດັບເດີມໃນໄລຍະຫຼາຍໆມື້ໂດຍບໍ່ມີການພັດທະນາຂອງໂຣກ "ຖອນ".

ໃນຖານະເປັນຜົນຂອງການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍປຽບທຽບໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນ, ຜົນກະທົບ antihypertensive ຂອງ telmisartan ແມ່ນປຽບທຽບກັບຜົນກະທົບຂອງ antihypertensive ຂອງຢາຂອງຫ້ອງຮຽນອື່ນໆ (amlodipine, atenolol, enalapril, hydrochlorothiazide ແລະ lisinopril).

ອັດຕາການໄອແຫ້ງແມ່ນຕ່ ຳ ຫຼາຍເມື່ອທຽບກັບ telmisartan ເມື່ອທຽບກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACE.

ການປ້ອງກັນພະຍາດ cardiovascular

ຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸ 55 ປີຂຶ້ນໄປທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ການໂຈມຕີໂຣກ ischemic ຊົ່ວຄາວ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນເລືອດສ່ວນປະສາດ, ຫຼືມີອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ຕົວຢ່າງ: ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງຫລືໂຣກ microalbuminuria). ເຫດການເສັ້ນເລືອດ, telmisartan ມີຜົນກະທົບຄ້າຍຄືກັບ ramipril ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຈຸດຈົບລວມ: ການເສຍຊີວິດຂອງລະບົບ cardiovascular ຈາກການລະບາດຂອງ myocardial ໂດຍບໍ່ມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ໂດຍບໍ່ມີການເສຍຊີວິດຫລືເພື່ອປິ່ນປົວຍ້ອນຫົວໃຈຊຸດໂຊມຊໍາເຮື້ອ.

Telmisartan ມີປະສິດທິຜົນເທົ່າກັບ ramipril ໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຖີ່ຂອງຈຸດທີສອງ: ອັດຕາການຕາຍຂອງຫົວໃຈຂອງຫຼອດເລືອດ, ການອັກເສບ myocardial ທີ່ບໍ່ແມ່ນໄຂມັນ, ຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມຕາຍ. ອາການໄອແຫ້ງແລະໂຣກຊືມເສົ້າແມ່ນມັກຈະຖືກພັນລະນາກັບ telmisartan ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ ramipril, ໃນຂະນະທີ່ເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດມັກຈະເກີດຂື້ນກັບ telmisartan.

ການດູດ

ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດ, telmisartan ແມ່ນຖືກດູດຊືມຢ່າງໄວວາຈາກລະບົບກະເພາະລໍາໄສ້. Bioavailability ແມ່ນ 50%. ເມື່ອກິນພ້ອມໆກັບອາຫານ, ການຫຼຸດລົງຂອງ AUC (ພື້ນທີ່ພາຍໃຕ້ເສັ້ນໂຄ້ງເວລາທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນ) ແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 6% (ໃນລະດັບປະລິມານ 40 ມກ) ຫາ 19% (ໃນປະລິມານ 160 ມກ). ຫຼັງຈາກ 3 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ໃນເລືອດແມ່ນລະດັບ, ອິດສະຫຼະ, telmisartan ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນເວລາດຽວກັນກັບອາຫານຫຼືບໍ່. ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ໃນຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ. Stach (ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດ) ແລະ AUC ແມ່ນປະມານ 3 ແລະ 2 ເທົ່າ, ຕາມລໍາດັບ, ສູງກວ່າແມ່ຍິງເມື່ອທຽບກັບຜູ້ຊາຍໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

ບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງປະລິມານຢາແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma. Stach ແລະໃນລະດັບທີ່ ໜ້ອຍ ກວ່າ, AUC ເພີ່ມອັດຕາສ່ວນເທົ່າກັບການເພີ່ມປະລິມານໃນເວລາທີ່ໃຊ້ປະລິມານທີ່ສູງກວ່າ 40 ມລກຕໍ່ມື້.

ການເຜົາຜານອາຫານ

ມັນແມ່ນ metabolized ໂດຍ conjugation ກັບກົດ glucuronic. conjugate ບໍ່ມີກິດຈະກໍາການຢາ.

ເວລາເຄິ່ງຊີວິດ (T. / 2) ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 20 ຊົ່ວໂມງ, ມັນຖືກຖ່າຍທອດຜ່ານ ລຳ ໄສ້ບໍ່ປ່ຽນແປງ, ການຂັບຖ່າຍໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ - ໜ້ອຍ ກວ່າ 1%. ການ ຊຳ ລະລ້າງ plasma ທັງ ໝົດ ແມ່ນສູງ (ປະມານ 1000 ມລ / ນາທີ) ເມື່ອທຽບກັບກະແສເລືອດ "hepatic" (ປະມານ 1500 ມລ / ນາທີ).

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ

ຢາ Telzap ຄວນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ລະມັດລະວັງໃນເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ໂລກຂໍ້ອັກເສບເສັ້ນເລືອດແດງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງສອງຝ່າຍຫຼືໂຣກເສັ້ນເລືອດແດງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເຮັດວຽກດຽວ,
• ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ,
• ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານພະຍາດຕັບອ່ອນໆເຖິງປານກາງ,
• ຫຼຸດລົງໃນປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ (BCC) ຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງການກິນຢາ diuretics ທີ່ຜ່ານມາ, ການ ຈຳ ກັດການບໍລິໂພກ sodium chloride, ຖອກທ້ອງຫຼືຮາກ,
• ພະຍາດປະສາດຕາ,
• hyperkalemia
• ສະພາບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ບໍ່ມີປະສົບການກັບການ ນຳ ໃຊ້),
• ໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມຮ້າຍແຮງ,
• stenosis ຂອງປ່ຽງ aortic ແລະ mitral,
• cardiomyopathy ອຸດຕັນ hypertrophic,
• hyperaldosteronism ປະຖົມ (ປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພບໍ່ໄດ້ສ້າງຕັ້ງ)

ໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ

ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ Telzap ແມ່ນ 1 ເມັດ (40 ມລກ) 1 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ໃນບາງຄົນເຈັບ, 20 ມລກຕໍ່ມື້ອາດຈະມີຜົນ. ປະລິມານ 20 ມລກສາມາດໄດ້ຮັບໂດຍການແບ່ງເມັດ 40 ມລກໃນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຄວາມສ່ຽງ. ໃນກໍລະນີທີ່ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວບໍ່ບັນລຸໄດ້, ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ຂອງຢາ Telzap ອາດຈະເພີ່ມສູງສຸດ 80 ມລກມື້ລະເທື່ອ.

ໃນຖານະເປັນທາງເລືອກ, Telzap ສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນການປະສົມປະສານກັບ thiazide diuretics, ຍົກຕົວຢ່າງ, hydrochlorothiazide, ເຊິ່ງ, ເມື່ອໃຊ້ຮ່ວມກັນ, ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານອັກເສບເພີ່ມເຕີມ. ໃນເວລາທີ່ຕັດສິນໃຈວ່າຈະເພີ່ມປະລິມານຢາ, ມັນຄວນຈະຖືກພິຈາລະນາວ່າຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກຕັບສູງສຸດແມ່ນມັກຈະບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 4-8 ອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ

ປະສົບການກັບ telmisartan ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມຮ້າຍແຮງຫລືຄົນເຈັບກ່ຽວກັບໂລກຕັບແຂງແມ່ນມີ ຈຳ ກັດ. ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຫ້ກິນໃນເບື້ອງຕົ້ນຕ່ ຳ ກວ່າ 20 ມລກຕໍ່ມື້ (ເບິ່ງພາກສ່ວນ“ ການດູແລພິເສດ”). ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານເບົາບາງລົງ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບປ່ຽນປະລິມານຢາ.

ການນໍາໃຊ້ແບບງ່າຍດາຍຂອງ Telzap ກັບ aliskiren ແມ່ນ contraindicated ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ການໃຊ້ Telzap ພ້ອມໆກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ພ້ອມກັນແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ.

ຄົນເຈັບທີ່ເຮັດວຽກກ່ຽວກັບຕັບພິການ

Telzap ແມ່ນ contraindicated ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານໂຣກຕັບອັກເສບຮ້າຍແຮງ (ຊັ້ນ C ອີງຕາມການຈັດປະເພດ Child-Pugh). ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບຮຸນແຮງ (ຊັ້ນ A ແລະ B ອີງຕາມການຈັດປະເພດ Child-Pugh, ຕາມ ລຳ ດັບ), ຢາໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດຢ່າງລະມັດລະວັງ, ປະລິມານບໍ່ຄວນເກີນ 40 ມລກຕໍ່ມື້.

ການຖືພາ

ໃນປະຈຸບັນ, ຂໍ້ມູນທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພຂອງ telmisartan ໃນແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນບໍ່ມີ. ໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດ, ຄວາມເປັນພິດຂອງການຈະເລີນພັນຂອງຢາໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ. ການໃຊ້ຢາ Telzap ແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານໃນລະຫວ່າງການຖືພາ (ເບິ່ງພາກ "Contraindications").

ຖ້າການຮັກສາໄລຍະຍາວກັບ Telzap ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ວາງແຜນການຖືພາຄວນເລືອກໃຊ້ຢາຕ້ານການອັກເສບແບບອື່ນທີ່ມີຂໍ້ມູນຄວາມປອດໄພທີ່ຖືກພິສູດ ສຳ ລັບໃຊ້ໃນເວລາຖືພາ. ຫຼັງຈາກການສ້າງຄວາມເປັນຈິງຂອງການຖືພາ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Telzap ຄວນຈະຖືກຢຸດເຊົາທັນທີແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການປິ່ນປົວທາງເລືອກຄວນຈະເລີ່ມຕົ້ນ.

ດັ່ງທີ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຈາກຜົນຂອງການສັງເກດທາງຄລີນິກ, ການໃຊ້ ARAP ໃນຊ່ວງໄຕມາດທີສອງແລະທີສາມຂອງການຖືພາມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ (ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງ, oligohydramnios, ການຫົດຕົວຂອງກະໂຫຼກທີ່ຊັກຊ້າ) ແລະເດັກເກີດ ໃໝ່ (ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ການອັກເສບເສັ້ນເລືອດແດງແລະ hyperkalemia). ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ ARAN ໃນຊ່ວງໄຕມາດທີສອງຂອງການຖືພາ, ຕ້ອງກວດເບິ່ງ ultrasound ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະກະໂຫຼກຂອງລູກໃນທ້ອງ.

ເດັກນ້ອຍທີ່ແມ່ຂອງລາວກິນຢາ ARAP ໃນລະຫວ່າງການຖືພາຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບການເຮັດໃຫ້ເສື່ອມຂອງເສັ້ນເລືອດ.

ໄລຍະໃຫ້ນົມລູກ

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການໃຊ້ telmisartan ໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກແມ່ນບໍ່ມີ. ການກິນ Telzap ໃນລະຫວ່າງການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແມ່ນ contraindicated, ເປັນຢາຕ້ານການອັກເສບທາງເລືອກທີ່ມີໂປຼແກຼມຮັກສາຄວາມປອດໄພທີ່ ເໝາະ ສົມກວ່າ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາໃຫ້ອາຫານເດັກເກີດ ໃໝ່ ຫຼືເດັກເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ໃນລະຫວ່າງການໃຊ້ຢາ Ordiss, ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນເປັນໄປໄດ້:

• ພະຍາດຕິດແປດແລະກາຝາກ: ບໍ່ເປັນລະບຽບ - ພະຍາດລະບົບທໍ່ຍ່ຽວ, ລວມທັງ cystitis, ພະຍາດລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈສ່ວນເທິງ, ລວມທັງພະຍາດ pharyngitis ແລະ sinusitis, ບໍ່ຄ່ອຍ - ເປັນໂຣກ sepsis.
• ຈາກລະບົບ hemopoietic: infrequently - ພະຍາດເລືອດຈາງ, ບໍ່ຄ່ອຍ - eosinophilia, thrombocytopenia.
• ຈາກລະບົບພູມຕ້ານທານ: ບໍ່ຄ່ອຍ - ປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິ, ອາການຂາດນ້ ຳ.
• ຈາກຂ້າງຂອງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ: ບໍ່ຄ່ອຍດີ - hyperkalemia, ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - ເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ).
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດ: ບໍ່ເປັນລະບຽບ - ນອນບໍ່ຫຼັບ, ຊຶມເສົ້າ, ບໍ່ຄ່ອຍ - ກັງວົນໃຈ.
• ຈາກລະບົບປະສາດ: ບໍ່ສະ ໝອງ - ຈ່ອຍລົງ, ບໍ່ຄ່ອຍ - ເຫງົານອນ.
• ຈາກດ້ານຂ້າງຂອງອະໄວຍະວະຂອງວິໄສທັດ: ບໍ່ຄ່ອຍຈະຖືກລົບກວນສາຍຕາ.
• ໃນສ່ວນຂອງອະໄວຍະວະຂອງການໄດ້ຍິນແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ labyrinth: infrequently - vertigo.
• ຈາກລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ: ທີ່ບໍ່ຄ່ອຍດີ - ບິດເບັດ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ hypotension, ບໍ່ຄ່ອຍ - tachycardia.
• ຈາກລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈ: ຫາຍໃຈບໍ່ຄ່ອຍ - ຫາຍໃຈສັ້ນ, ໄອ, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ເປັນໂຣກປອດລະຫວ່າງກາງ.
• ຈາກພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້: ບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ - ເຈັບທ້ອງ, ຖອກທ້ອງ, ທ້ອງບິດ, ກະເພາະ, ຮາກ, ບໍ່ຄ່ອຍ - ປາກແຫ້ງ, ບໍ່ສະບາຍໃນກະເພາະອາຫານ, ລະເມີດຄວາມຮູ້ສຶກຂອງລົດຊາດ.
• ຈາກຕັບແລະກະເພາະ ລຳ ໄສ້: ບໍ່ຄ່ອຍ - ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຕັບ / ການ ທຳ ລາຍຕັບ.
• ໃນສ່ວນຂອງຜິວ ໜັງ ແລະແພຈຸລັງ subcutaneous: ບໍ່ເປັນປະ ຈຳ - ມີອາການຄັນຕາມຜິວ ໜັງ, hyperhidrosis, ຜື່ນຜິວ ໜັງ, ບໍ່ຄ່ອຍ - angioedema (ຍັງເປັນໂຣກຮ້າຍ), eczema, erythema, urticaria, ຜື່ນຢາ, ຜື່ນຜິວ ໜັງ ທີ່ເປັນພິດ.
• ຈາກລະບົບ musculoskeletal: ແບບບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ - ເຈັບຫຼັງ (sciatica), ປວດກ້າມເນື້ອ, myalgia, ບໍ່ຄ່ອຍ - arthralgia, ຄວາມເຈັບປວດຢູ່ປີກ, ຄວາມເຈັບປວດໃນ tendons (ອາການຄ້າຍຄືກັບ tendon).
• ຈາກລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ: ທີ່ຂາດແຄນ - ເປັນ ໜ້າ ທີ່ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ລວມທັງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນໂຣກ.
• ໃນສ່ວນຂອງການສຶກສາໃນຫ້ອງທົດລອງແລະເຄື່ອງມື: ບໍ່ຄ່ອຍດີ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ creatinine ໃນ plasma ເລືອດ, ບໍ່ຄ່ອຍ - ການຫຼຸດລົງຂອງເນື້ອໃນຂອງ hemoglobin, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເນື້ອໃນຂອງກົດ uric ໃນ plasma ເລືອດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ enzymes ຕັບແລະ CPK.
• ອື່ນໆ: ແບບບໍ່ຄ່ອຍຮູ້ - ເຈັບ ໜ້າ ເອິກ, ໂຣກຊືມເສົ້າ, ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນໂຣກຄ້າຍຄືກັບໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່.

ການພົວພັນຢາ

ດ້ວຍການໃຊ້ telmisartan ພ້ອມດ້ວຍ digoxin, ການເພີ່ມຂື້ນໂດຍສະເລ່ຍຂອງ Cmax ຂອງ digoxin ໃນ plasma ໃນເລືອດແມ່ນ 49% ແລະ Cmin ໂດຍ 20% ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຮັກສາ, ເມື່ອເລືອກປະລິມານແລະຢຸດການຮັກສາດ້ວຍ telmisartan, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ digoxin ໃນ plasma ເລືອດຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອຮັກສາມັນຢູ່ໃນຂອບເຂດການປິ່ນປົວ.

ການຂັດຂວາງສອງຄັ້ງຂອງ RAAS

ການໃຊ້ telmisartan ພ້ອມໆກັນກັບ aliskiren ຫຼືຢາທີ່ບັນຈຸ aliskiren ແມ່ນຖືກປົນເປື້ອນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະ / ຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປານກາງແລະຮ້າຍແຮງ (GFR ໜ້ອຍ ກວ່າ 60 ml / ນາທີ / 1,73 m2 ຂອງພື້ນຜິວໃນຮ່າງກາຍ) ແລະບໍ່ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບອື່ນໆ.

ການໃຊ້ສານຍັບຍັ້ງ telmisartan ແລະ ACE ພ້ອມໆກັນແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ nephropathy ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບອື່ນໆ.

ການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິດ RAAS ສອງຄັ້ງເນື່ອງຈາກການໃຊ້ ACE inhibitors ຮ່ວມກັນ, angiotensin II receptor antagonists, ຫຼື aliskiren ແມ່ນພົວພັນກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງເຫດການທີ່ບໍ່ດີເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດແດງ, hyperkalemia, ແລະການເຮັດວຽກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການບົກຜ່ອງໃນຫົວໃຈ (ລວມທັງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ) ຢາເສບຕິດປະຕິບັດກ່ຽວກັບ RAAS.

ໂລກ hyperkalemia

ຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາ hyperkalemia ອາດຈະເພີ່ມຂື້ນເມື່ອໃຊ້ຮ່ວມກັບຢາຊະນິດອື່ນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ hyperkalemia (ທາດໂປຼຕຽມທີ່ບັນຈຸທາດໂປຼຕີນຈາກໂພຊະນາການແລະເກືອທົດແທນທີ່ບັນຈຸໂພແທດຊຽມ, diuretics ໂພແທດຊຽມເພີ່ມເຕີມ (ຕົວຢ່າງ: spironolactone, eplerenone, triamterene ຫຼື amiloride), NSAIDs (ລວມທັງຕົວຍັບຍັ້ງ COX-2 ທີ່ເລືອກ) , heparin, immunosuppressants (cyclosporine ຫຼື tacrolimus) ແລະ trimethoprim).

ການເກີດ hyperkalemia ແມ່ນຂື້ນກັບປັດໃຈສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ຄວາມສ່ຽງແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ການປະສົມຂ້າງເທິງ, ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນສູງເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບການຮັກສາໂພແທດຊຽມແລະການທົດແທນເກືອທີ່ບັນຈຸໂພແທດຊຽມ. ການໃຊ້ telmisartan ໃນການປະສົມປະສານກັບ ACE inhibitors ຫຼື NSAIDs ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງ ໜ້ອຍ ຖ້າມີການລະມັດລະວັງຢ່າງເຂັ້ມງວດ.

ການເຮັດວຽກຂອງຕັບອ່ອນເພຍ

ການ ນຳ ໃຊ້ Telzap ແມ່ນຖືກ ນຳ ໄປໃຊ້ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກ cholestasis, ການອຸດຕັນຂອງ ລຳ ໃສ້ຫລືການ ທຳ ງານຂອງຕັບທີ່ພິການຮ້າຍແຮງ (Child-Pugh class C), ເນື່ອງຈາກວ່າ telmisartan ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເປັນ ໜິ້ວ ນໍ້າບີ. ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ, ການກວດລ້າງຕັບອັກເສບຂອງ telmisartan ແມ່ນຫຼຸດລົງ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານພະຍາດຕັບອັກເສບຮຸນແຮງຫຼືປານກາງ (ຊັ້ນ A ແລະ B ອີງຕາມການຈັດປະເພດ Child-Pugh), Telzap ຄວນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ (BCC)

hypotension ເສັ້ນເລືອດແດງອາການສະແດງ, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຢາຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ສາມາດເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ BCC ຕ່ ຳ ແລະ / ຫຼືໂຊດຽມໃນ plasma ເລືອດຕ້ານກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ດ້ວຍຢາ diuretics, ຂໍ້ ຈຳ ກັດໃນການກິນເກືອ, ຖອກທ້ອງຫຼືຮາກ.

ສະພາບການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ (ການຂາດນ້ ຳ ແລະທາດ sodium) ຄວນຖືກ ກຳ ຈັດອອກກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ Telzap.

ເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກະຕຸ້ນຂອງ RAAS

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກຫລອດເລືອດແດງແລະ ໜ້າ ທີ່ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂື້ນກັບກິດຈະ ກຳ RAAS (ຕົວຢ່າງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມຫລືໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ລວມທັງມີບັນຫາເສັ້ນເລືອດແດງໃນເສັ້ນປະສາດແດງຫລື stenosis ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໄຕດຽວ), ການໃຊ້ຢາທີ່ມີຜົນຕໍ່ລະບົບນີ້, ອາດຈະປະກອບດ້ວຍການພັດທະນາຂອງ hypotension ເສັ້ນເລືອດແດງສ້ວຍແຫຼມ, hyperazotemia, oliguria, ແລະໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງສ້ວຍແຫຼມ.

ມີການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ

ການແຕ່ງຕັ້ງ Telzap ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານໂຣກຕັບອັກເສບຮ້າຍແຮງ (ຊັ້ນ C ອີງຕາມການຈັດປະເພດ Child-Pugh) ແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານ.

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ, ຢາເມັດຄວນຈະຖືກປະຕິບັດດ້ວຍຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບຊະນິດອ່ອນໆແລະປານກາງ (ຊັ້ນ A ແລະ B ອີງຕາມການຈັດປະເພດ Child-Pugh). ປະລິມານຂອງຢາ telmisartan ປະ ຈຳ ວັນບໍ່ຄວນເກີນ 40 ມກ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະ

ການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກພິເສດເພື່ອສຶກສາຜົນກະທົບຂອງຢາກ່ຽວກັບຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ລົດແລະກົນໄກຍັງບໍ່ທັນໄດ້ ດຳ ເນີນການເທື່ອ. ໃນເວລາຂັບຂີ່ແລະເຮັດວຽກກັບກົນໄກທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນ, ຄວນລະມັດລະວັງ, ເພາະວ່າອາການວິນຫົວແລະອາການງ່ວງນອນບໍ່ຄ່ອຍຈະເກີດຂື້ນໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ Telzap.