ວິທີການໃຊ້ຢາ Liprimar 10?
Liprimar ແມ່ນຜະລິດໃນຮູບແບບຂອງເມັດທີ່ເຄືອບດ້ວຍຮູບເງົາ: ສີຂາວ, ຮູບຮີ, ຢູ່ກະດູກຫັກ - ແກນສີຂາວ, ຂຽນໃສ່ສອງດ້ານຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາ "10" ແລະ "PD 155" / "20" ແລະ "PD 156" / " 40” ແລະ“ PD 157” /“ 80” ແລະ“ PD 158” (10 ແລະ 20 ມລກໃນແຕ່ລະ - 10 ເມັດ. ໃນໂພງ, 3 ແລະ 10 ໃນຊ່ອງໃສ່ກະດານ cardboard, 7 pcs. ໃນໂພງ, 2 ໂພງໃນ ຊອງໃສ່ກ່ອງ, 40 ແລະ 80 ມລກຕໍ່ແຕ່ລະເມັດ - 10 ເມັດ. ໃນໂພງ, 10 ແຜ່ນໃນກະດາດຊາຍ, 7 ເມັດ. ໃນໂພງ, 2 ຫຼື 4 ແຜ່ນໃນກະດານ cardboard).
ສ່ວນປະກອບຂອງ 1 ເມັດລວມມີ:
- ສ່ວນປະກອບ ສຳ ຄັນ: atorvastatin - 10, 20, 40 ຫຼື 80 ມລກ (ໃນຮູບແບບຂອງເກືອແຄວຊ້ຽມ),
- ສ່ວນປະກອບຊ່ວຍ: ທາດແຄວຊຽມຄາບອນ - 33/66/132/264 ມກ, cellulose ຈຸລິນຊີ - 60/120/240/480 ມລກ, lactose monohydrate - 32.8 / 65.61 / 131.22 / 262.44 ມລ, croscarmellose sodium - 9/18/36/72 mg, polysorbate 80 - 0.6 / 1.2 / 2.4 / 4.8 mg, hyprolose - 3/6/12/24 ມລ, ແມກນີຊຽມ stearate - 0.75 / 1.5 / 3/6 ມກ,
- ເປືອກຫຸ້ມນອກຮູບເງົາ: Opadry ສີຂາວ YS-1-7040 (hypromellose - 66.12%, polyethylene glycol - 18,9%, titanium dioxide - 13.08%, talc - 1,9%) - 4.47 / 8.94 / 17 , 88 / 35.76 ມລກ, emulsion ຂອງ simethicone (simethicone - 30%, emulsifier stearic - 0.075%, ອາຊິດ sorbic, ນ້ ຳ) - 0.03 / 0.06 / 0.12 / 0.24 mg, ຂີ້ເຜີ້ງທຽນ - 0, 08 / 0.16 / 0.32 / 0 ມກ.
ແພດການຢາ
Atorvastatin ແມ່ນຕົວຍັບຍັ້ງການແຂ່ງຂັນທີ່ມີການເລືອກເຟັ້ນຂອງ HMG-CoA reductase, ເຊິ່ງເປັນເອນໄຊທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ຈະປ່ຽນ 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA ໃຫ້ເປັນ mevalonate, ເຊິ່ງເປັນຕົວຊີ້ບອກຂອງສານສະເຕີຣອຍ, ລວມທັງ cholesterol. Liprimar ໝາຍ ເຖິງຕົວແທນຕ່ໍາ lipid ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດສັງເຄາະ.
ການໃຊ້ຢາ atorvastatin ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ dyslipidemia ປະສົມ, ຮູບແບບທີ່ບໍ່ແມ່ນຄອບຄົວຂອງ hypercholesterolemia, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ heterozygous ແລະ homozygous ຄອບຄົວ hypercholesterolemia ເຮັດໃຫ້ລະດັບ plasma ໃນເລືອດຫຼຸດລົງຂອງ triglycerides (TG), cholesterol lipoprotein ທີ່ຕ່ ຳ ຫຼາຍ (ChL-VLDL-Ap, Apol). cholesterol lipoprotein ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຕໍ່າ (cholesterol-LDL) ແລະ cholesterol ທັງຫມົດ (cholesterol). ນອກຈາກນີ້, ເມື່ອກິນ Liprimar, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໄຂມັນ lipoprotein ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງ (HDL-C) ກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ.
Atorvastatin ຍັບຍັ້ງການຜະລິດຄໍເລສເຕີຣອນໃນຕັບ, ຍັບຍັ້ງ HMG-CoA reductase, ແລະເພີ່ມ ຈຳ ນວນຕົວຮັບຕັບ LDL ໃນຕັບນອກຂອງຈຸລັງເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມປະລິມານແລະ catabolism ຂອງ LDL-C ແລະຍັງເຮັດໃຫ້ລະດັບ cholesterol ແລະ LDL-C ຫຼຸດລົງ.
Liprimar ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນອະນຸພາກ LDL ແລະສະກັດກັ້ນການສ້າງ LDL-C, ເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ຂອງ receptors LDL ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງເດັ່ນຊັດແລະສົມທົບກັບການປ່ຽນແປງດ້ານຄຸນນະພາບທີ່ດີຂອງອະນຸພາກ LDL, ແລະຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງ LDL cholesterol ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພູມຕ້ານທານຂອງ hypertolesterolemia ຂອງພູມຕ້ານທານຂອງເຊື້ອສາຍພັນທຸ ກຳ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ໄຂມັນຕ່ ຳ.
ເມື່ອກິນໃນລະດັບປະລິມານ 10 mg80 ມກ, atorvastatin ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ TG ລົງ 14–33%, apo-B ໂດຍ 34 %50%, cholesterol-LDL ໂດຍ 41–61% ແລະ cholesterol ໂດຍ 30–46%. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເກືອບຄືກັນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຮູບແບບທີ່ບໍ່ແມ່ນຄອບຄົວຂອງ hypercholesterolemia, hyperterterolemia ໃນຄອບຄົວແລະໂຣກ hyperlipidemia ປະສົມ, ລວມທັງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2.
ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ hypertriglyceridemia ທີ່ໂດດດ່ຽວ, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ Liprimara ຫຼຸດລົງລະດັບຂອງ TG, apo-B, cholesterol-VLDL, cholesterol-LDL ແລະ cholesterol ທັງ ໝົດ ແລະເພີ່ມລະດັບຂອງ cholesterol-HDL. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກ dysbetalipoproteinemia, ເມື່ອກິນ Liprimar, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໄຂມັນ lipoprotein ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນໃນລະດັບປານກາງຈະຫຼຸດລົງ.
ໃນຜູ້ປ່ວຍໂຣກ hyperlipoproteinemia ຊະນິດ IIa ແລະ IIb, ອີງຕາມການຈັດປະເພດ Fredrickson ສຳ ລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ atorvastatin (ລະດັບປະລິມານ 10–80 ມກ), ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ HDL-C ເພີ່ມຂື້ນໂດຍສະເລ່ຍ 5,1,8% ເມື່ອທຽບໃສ່ຄ່າເລີ່ມຕົ້ນ, ແລະຜົນກະທົບນີ້ບໍ່ໄດ້ ແມ່ນຂຶ້ນກັບຢາ. ອັດຕາສ່ວນຂອງ cholesterol-LDL / cholesterol-HDL ແລະ cholesterol-cholesterol-HDL ທັງ ໝົດ ແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (ການຫຼຸດລົງແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍຂະ ໜາດ ຂອງ Liprimar ທີ່ໄດ້ປະຕິບັດ) ໂດຍ 37–55% ແລະ 29–44% ຕາມ ລຳ ດັບ. Atorvastatin ໃນປະລິມານ 80 ມລກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຂອງ ischemic ແລະຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການຕາຍໂດຍ 16% ຫຼັງຈາກ ສຳ ເລັດວິທີການປິ່ນປົວ 16 ອາທິດ, ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຄືນ ໃໝ່ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ angina pectoris, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍສັນຍານຂອງໂຣກ myocardial ischemia, ຫຼຸດລົງ 26% ຕາມການຄົ້ນຄວ້າ , ມີການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງ ischemia myocardial ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຫຼຸດຜ່ອນໄຂມັນທີ່ມີໄຂມັນສູງ (MIRACL). ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີລະດັບ LDL-C ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ angina ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີແລະໂຣກ myocardial ໂດຍບໍ່ມີຄື້ນ Q, ບໍ່ວ່າຈະເປັນເພດ, ເພດຊາຍ (ເພດຍິງແລະເພດຊາຍ) ແລະອາຍຸ (ອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 65 ປີ), ການກິນ atorvastatin ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກຊືມເສົ້າແລະການຕາຍ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ LDL-C ໃນ plasma ສະແດງໃຫ້ເຫັນການພົວພັນທີ່ດີຂື້ນກັບປະລິມານຂອງ Liprimar ກ່ວາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ເຄື່ອນໄຫວຂອງມັນໃນ plasma ເລືອດ. ປະລິມານທີ່ຄວນໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກໂດຍຄໍານຶງເຖິງຜົນກະທົບທາງການແພດ.
ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວຂອງ Liprimar ແມ່ນບັນທຶກ 2 ອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ໄປຮອດຈຸດສູງສຸດພາຍຫຼັງ 4 ອາທິດແລະຍັງຄົງຢູ່ຕະຫຼອດໄລຍະການປິ່ນປົວ.
ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງໃນເສັ້ນເລືອດ, ແລະສາມຫຼືຫຼາຍກວ່າປັດໃຈສ່ຽງ, ການກິນ atorvastatin ໃນປະລິມານ 10 ມລກຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາການໂຈມຕີຫົວໃຈທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ placebo. ຜົນຂອງການສຶກສາຂອງ Anglo-Scandinavian ກ່ຽວກັບການປະເມີນຜົນຂອງການເປັນໂຣກຫົວໃຈ (ASCOT-LLA) ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ກັນ, ອີງຕາມການບໍລິຫານຂອງ Liprimar ໃນປະລິມານ 10 ມລກຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນບາງຢ່າງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ (ບໍ່ແມ່ນຄວາມຕາຍ / ຄວາມຕາຍ) - ໂດຍ 26%,
- ພາວະແຊກຊ້ອນທາງຫຼອດເລືອດ (ການອັກເສບ myocardial ທີ່ບໍ່ແມ່ນພະຍາດຮ້າຍແຮງແລະພະຍາດຫົວໃຈຫຼອດເລືອດ, ພ້ອມດ້ວຍຄວາມຕາຍ) - ໂດຍ 36%,
- ອາການແຊກຊ້ອນຂອງລະບົບ cardiovascular ທົ່ວໄປ - ໂດຍ 29%,
- ອາການແຊກຊ້ອນຂອງລະບົບ cardiovascular ທົ່ວໄປແລະຂັ້ນຕອນການຟື້ນຟູເສັ້ນເລືອດ - ໂດຍ 20%.
ອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາກ່ຽວກັບການບໍລິຫານ atorvastatin ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (CARDS), ການໃຊ້ Liprimar ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກແຊກຊ້ອນຂອງຫລອດເລືອດໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງອາຍຸແລະເພດຫຼືຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ LDL-C ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ (ບໍ່ແມ່ນຄວາມຕາຍ / ຄວາມຕາຍ) - ໂດຍ 48%,
- ischemia myocardial ທີ່ບໍ່ມີຄວາມເຈັບປວດ, ໂຣກ infarction myocardial ທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມຕາຍ - ໂດຍ 42%,
- ພະຍາດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈຫຼັກ (ເສັ້ນເລືອດຕັນ, ຂັ້ນຕອນການຟື້ນຟູ, ການຜ່າຕັດໂຣກເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈທີ່ບໍ່ມີຄວາມເຈັບປວດ, ການຕິດພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ແຂງແຮງ) - ໂດຍ 37%.
ການສຶກສາກ່ຽວກັບຜົນຂອງການປິ່ນປົວໂຣກ hypolipidemic ຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນກ່ຽວກັບການພັດທະນາປີ້ນກັບກັນຂອງໂຣກ atherosclerosis (REVERSAL) ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈຄໍທີ່ກິນຢາ atorvastatin ໃນປະລິມານ 80 ມລກຕໍ່ມື້ເຮັດໃຫ້ປະລິມານທັງ ໝົດ ຂອງ atheroma ຫຼຸດລົງ 0.4% ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ 1.8 ເດືອນ.
ການບໍລິຫານຂອງ atorvastatin ໃນປະລິມານປະລິມານ 80 ມກຕໍ່ມື້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທີ່ບໍ່ແມ່ນໄຂມັນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການໂຈມຕີທາງເສັ້ນເລືອດຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນໃນປະຫວັດໂດຍບໍ່ມີປະຫວັດຂອງພະຍາດຫົວໃຈຫຼອດເລືອດເມື່ອທຽບກັບ placebo ອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາປ້ອງກັນໂຣກເສັ້ນເລືອດໂດຍມີການຫຼຸດລົງຂອງ cholesterol (SPARCL). ນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກແຊກຊ້ອນຂອງຫລອດເລືອດຫົວໃຈຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະຄວາມຕ້ອງການໃນຂັ້ນຕອນການຟື້ນຟູເສັ້ນເລືອດ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບ cardiovascular ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ atorvastatin ແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນທຸກໆກຸ່ມຂອງຄົນເຈັບ, ຍົກເວັ້ນສິ່ງທີ່ປະກອບມີຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈເບື້ອງຕົ້ນຫຼືຊ້ ຳ.
ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈຫຼອດເລືອດ, ການກິນ Liprimar ໃນປະລິມານ 80 ມລກເມື່ອທຽບກັບປະລິມານ 10 ມລກຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ (ສອດຄ່ອງກັບຜົນຂອງການສຶກສາການປິ່ນປົວ TNT ເພື່ອບັນລຸຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໄຂມັນເປົ້າ ໝາຍ ໃໝ່)
- ເອກະສານ angina pectoris - ໂດຍ 10,9%,
- ພາວະແຊກຊ້ອນຂອງລະບົບ cardiovascular (infarction myocardial ທີ່ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງແລະໂຣກຫົວໃຈ, ປະກອບດ້ວຍການເສຍຊີວິດ) - ໂດຍ 8.7%,
- ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດແດງໂດຍຜ່ານຜ່າຕັດຫຼືຂັ້ນຕອນການຟື້ນຟູອື່ນໆ - ໂດຍ 13,4%,
- infarction myocardial ທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມຕາຍ, ບໍ່ໄດ້ເກີດຈາກຂັ້ນຕອນ - ໂດຍ 4,9%,
- ການບັນຈຸເຂົ້າຮຽນໃນໂຮງ ໝໍ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ - ໂດຍ 2,4%,
- ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມຕາຍ (ຄວາມຕາຍ) - ໂດຍ 2,3%.
ຮູບແບບການປ່ອຍແລະສ່ວນປະກອບ
ຢາດັ່ງກ່າວມີຢູ່ໃນຢາເມັດທີ່ໃສ່ໃນກະປenterອງ. ຫົວ ໜ່ວຍ ປະລິມານຢາປະກອບດ້ວຍທາດແຄວຊ້ຽມ atorvastatin 10 ມລກເປັນສານປະສົມທີ່ຫ້າວຫັນ. ສຳ ລັບຄວາມໄວຂອງການດູດຊືມແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຊີວະພາບ, ເມັດມີສານເພີ່ມເຕີມ:
- cellulose ຈຸລິນຊີ,
- stearate ແມກນີຊຽມ,
- ້ໍາຕານ້ໍານົມ
- Hyprolose
- croscarmellose sodium,
- ທາດການຊຽມກາກບອນ.
ສ່ວນປະກອບຂອງຢາເມັດປະກອບມີ cellulose microcrystalline, stearate ແມກນີຊ້ຽມ, ນ້ ຳ ນົມນົມ, hyprolose, croscarmellose sodium, ຄາບອນດ້ວຍທາດການຊຽມ.
ເຍື່ອຮູບເງົາມີຂີ້ເຜີ້ງທຽນ, hypromellose, ໂພລີເອທິລີນ glycol, talc, emulsion simethicone, titanium dioxide. ໃນເມັດສີຂາວຂອງຮູບຊົງຮູບຮີ, ເຄື່ອງແກະສະຫຼັກ "PD 155" ແລະຂະ ໜາດ ຂອງສານທີ່ໃຊ້ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້.
ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ
Liprimar ເປັນຂອງຫ້ອງຮຽນຂອງຢາທີ່ມີໄຂມັນຫຼຸດລົງ. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ທີ່ atorvastatin ແມ່ນຕົວເລືອກຕົວເລືອກຂອງ HMG-CoA reductase, ທາດ enzyme ທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການປ່ຽນ 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme ເຂົ້າໄປໃນ mevalonate.
ໃນການປະກົດຕົວຂອງທາດ hypercholesterolemia (cholesterol ທີ່ເພີ່ມຂື້ນ), dyslipidemia ປະສົມ, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ Liprimara ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງ cholesterol ທັງ ໝົດ (Ch), apolipoprotein B, VLDL ແລະ LDL (lipoproteins ຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ ຳ) ແລະປະລິມານ triglycerides. Atorvastatin ເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ lipoprotein (HDL) ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງ.
ກົນໄກຂອງການກະ ທຳ ແມ່ນຍ້ອນການສະກັດກັ້ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງ HMG-CoA reductase ແລະການກີດຂວາງການສ້າງທາດ cholesterol ໃນ hepatocytes.
Atorvastatin ແມ່ນສາມາດເພີ່ມ ຈຳ ນວນຕົວຮັບ lipoprotein ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ ຳ ຢູ່ດ້ານນອກຂອງເຍື່ອຫ້ອງຕັບເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນແລະ ທຳ ລາຍ LDL.
ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນສາມາດເພີ່ມ ຈຳ ນວນຕົວຮັບ lipoprotein ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ ຳ ຢູ່ດ້ານນອກຂອງເຍື່ອຫ້ອງຕັບ.
ສານປະສົມທີ່ຫ້າວຫັນຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການສັງເຄາະຂອງ LDL cholesterol ແລະ ຈຳ ນວນ lipoproteins ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເນື່ອງຈາກມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ receptors LDL. ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ hypercholesterolemia ທີ່ເປັນພູມຕ້ານທານຂອງເຊື້ອຈຸລິນຊີທີ່ຕ້ານທານກັບການກະ ທຳ ຂອງຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ໄຂມັນຕ່ ຳ, ຫົວ ໜ່ວຍ LDL ຫຼຸດລົງ. ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນພາຍໃນ 2 ອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ. ຜົນກະທົບສູງສຸດໄດ້ຖືກບັນທຶກຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ ໜຶ່ງ ເດືອນກັບ Liprimar.
ແພດການຢາ
ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ເມັດບໍ່ລະລາຍພາຍໃຕ້ການປະຕິບັດຂອງກົດ hydrochloric ໃນກະເພາະອາຫານ, ຕົກລົງໃນ jejunum ໃກ້ຄຽງ. ໃນສ່ວນຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານນີ້, ເຍື່ອຮູບເງົາຈະຖືກ ນຳ ໄປສູ່ hydrolysis.
ແທັບເລັດແຕກແຍກ, ສານອາຫານແລະຢາເລີ່ມດູດຊຶມຜ່ານ microvilli ພິເສດ.
Atorvastatin ເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດຈາກຝາໃນ ລຳ ໄສ້, ບ່ອນທີ່ມັນໄປຮອດລະດັບ plasma ສູງສຸດພາຍໃນ 1-2 ຊົ່ວໂມງ. ໃນແມ່ຍິງ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນສູງກວ່າຜູ້ຊາຍ 20%.
ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ເມັດບໍ່ລະລາຍພາຍໃຕ້ການກະ ທຳ ຂອງກົດ hydrochloric ໃນກະເພາະອາຫານ.Liprimar 10 ເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດຈາກຝາໃນ ລຳ ໄສ້.
ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຢາຕິດກັບ albumin ໂດຍ 98%, ນັ້ນແມ່ນສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ hemodialysis ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ.
Bioavailability ເຖິງ 14-30%. ຕົວຊີ້ວັດທີ່ຕໍ່າແມ່ນຍ້ອນການເຜົາຜານ parietal ຂອງ atorvastatin ໃນເຍື່ອເມືອກຂອງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແລະການຫັນເປັນໃນຈຸລັງຕັບໂດຍ isoenzyme ຂອງ cytochrome CYP3A4. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຜູກມັດກັບ albumin ໂດຍ 98%, ເຊິ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າ hemodialysis ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ. ການລົບລ້າງເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຊີວິດຮອດ 14 ຊົ່ວໂມງ. ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວຈະແກ່ຍາວເຖິງ 20-30 ຊົ່ວໂມງ. ຜ່ານລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ, atorvastatin ອອກຈາກຮ່າງກາຍຊ້າໆ - ໃນປັດສະວະ, ຫຼັງຈາກກິນຄັ້ງດຽວ, ມີພຽງແຕ່ 2% ຂອງປະລິມານທີ່ພົບ.
ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້
ຢານີ້ຖືກໃຊ້ໃນການປະຕິບັດທາງການແພດເພື່ອຮັກສາ:
- hypercholesterolemia ຕົ້ນຕໍຂອງລັກສະນະທີ່ເປັນມໍລະດົກແລະບໍ່ແມ່ນມໍລະດົກ,
- ເພີ່ມຂຶ້ນໃນລະດັບ endogenous ຂອງ triglycerides ທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ,
- hypercholesterolemia ເຊື້ອສາຍພັນທຸກໍາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່າຂອງຄາບອາຫານແລະວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາອື່ນໆໃນການຮັກສາ,
- ປະເພດ hyperlipidemia ປະສົມ.
ຢາດັ່ງກ່າວຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນມາດຕະການປ້ອງກັນພະຍາດຫົວໃຈໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີອາການຂອງພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ແຕ່ມີປັດໃຈສ່ຽງ: ອາຍຸແກ່, ນິໄສບໍ່ດີ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ໂລກເບົາຫວານ. ກຸ່ມສ່ຽງປະກອບມີຄົນທີ່ມີອາການເມົາຄ້າງກັບໂຣກ hypercholesterolemia ແລະມີລະດັບ HDL ຕໍ່າ.
ຢາຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນມາດຕະການປ້ອງກັນພະຍາດຫົວໃຈ.
ຢານີ້ຖືກໃຊ້ເປັນສ່ວນປະກອບໃນການ ບຳ ບັດອາຫານເພື່ອການພັດທະນາຂອງໂຣກ dysbetalipoproteinemia. Liprimar ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນວິທີການປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ myocardial ischemia ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດ, ການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແລະການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ສຳ ລັບໂຣກ angina pectoris.
Contraindications
- ພະຍາດຕັບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ serum ຂອງ transaminases (ຫຼາຍກ່ວາ 3 ເທົ່າເມື່ອທຽບກັບຂອບເຂດ ຈຳ ກັດດ້ານເທິງ) ຂອງພະຍາດ etiology ທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ,
- ອາຍຸສູງສຸດເຖິງ 18 ປີ (ເນື່ອງຈາກຂໍ້ມູນທາງການແພດບໍ່ພຽງພໍກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພແລະປະສິດຕິຜົນຂອງ Liprimar ສຳ ລັບກຸ່ມຄົນເຈັບໃນອາຍຸນີ້),
- ການຖືພາແລະ lactation
- ຄວາມອ່ອນແອລົງກັບຢາ.
ພີ່ນ້ອງ (Liprimar ຄວນຖືກລະມັດລະວັງ):
- ການລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າ
- ຕົວຊີ້ບອກປະຫວັດຂອງພະຍາດຕັບ.
ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ແມ່ຍິງໃນໄວຈະເລີນພັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ວິທີການຄຸມ ກຳ ເນີດຢ່າງພຽງພໍ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ Liprimar: ວິທີການແລະຂະ ໜາດ
ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ Liprimar, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງພະຍາຍາມບັນລຸການຄວບຄຸມ hypercholesterolemia ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງອາຫານ, ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກອ້ວນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ.
ໃນເວລາທີ່ກໍານົດຢາ, ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການແນະນໍາໃຫ້ປະຕິບັດຕາມອາຫານ hypocholesterolemic ມາດຕະຖານໃນໄລຍະຫຼັກສູດທັງ ໝົດ.
Liprimar ແມ່ນກິນທາງປາກ, 1 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ບໍ່ວ່າຈະເປັນອາຫານແລະເວລາຂອງມື້.
ອີງຕາມເນື້ອໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ LDL-C, ຈຸດປະສົງຂອງການຮັກສາແລະການຕອບສະ ໜອງ ຂອງແຕ່ລະຄົນ, ປະລິມານຢາອາດຈະແຕກຕ່າງກັນຈາກ 10 ມກຫາ 80 ມກ (ສູງສຸດ).
ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວແລະ / ຫຼືໃນໄລຍະການເພີ່ມປະລິມານໃນທຸກໆ 2-4 ອາທິດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມເນື້ອໃນຂອງໄຂມັນໃນ plasma ແລະ, ອີງຕາມສິ່ງນີ້, ປະຕິບັດການດັດປັບປະລິມານ.
ສຳ ລັບຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່, ປະລິມານປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງ Liprimar ພ້ອມດ້ວຍ hyperlipidemia (ເລືອດປະສົມ) ແລະ hypercholesterolemia ປະສົມແມ່ນ 10 ມລກ. ຕາມກົດລະບຽບ, ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວແມ່ນສະແດງອອກເປັນເວລາ 14 ວັນ, ເຖິງລະດັບສູງສຸດພາຍໃນ ໜຶ່ງ ເດືອນ. ດ້ວຍການປິ່ນປົວດົນໆ, ຜົນກະທົບຍັງຄົງຢູ່.
ດ້ວຍ hypercholesterolemia ຂອງຄອບຄົວ homozygous, Liprimar ຖືກກໍານົດໄວ້ໃນປະລິມານປະຈໍາວັນ 80 ມລກ.
ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຕັບອັກເສບ, ປະລິມານຂອງຢາໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງກິດຈະກໍາຂອງ aspartate aminotransferase ແລະ alanine aminotransferase.
ຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນ plasma ໃນເລືອດຫຼືລະດັບຂອງການຫຼຸດລົງຂອງເນື້ອໃນຂອງ LDL-C, ສະນັ້ນ, ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບປະລິມານ.
ດ້ວຍການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນກັບຢາ cyclosporine, ປະລິມານສູງສຸດຂອງ Liprimar ແມ່ນ 10 ມລກ.
ຜົນຂ້າງຄຽງ
ຕາມກົດລະບຽບ, Liprimar ແມ່ນຄວາມທົນທານໄດ້ດີ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຂື້ນແມ່ນມີລັກສະນະຂ້າມແລະອ່ອນ.
ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ, ຜົນຂ້າງຄຽງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະພັດທະນາ (≥1% - ເລື້ອຍໆ, ≤1% - ບໍ່ຄ່ອຍມີ):
- ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ: ມັກ - ເຈັບຫົວ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, ໂຣກຊhenອກ, ບິດບ້ຽວ - ໂຣກ neuropathy ກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດ, dizziness, malaise, paresthesia, amnesia, hypesthesia,
- ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ມັກ - ເປັນທ້ອງຜູກ, ທ້ອງຜູກ, ປວດຮາກ, ປວດທ້ອງ, ຖອກທ້ອງ, ມີອາການທ້ອງຜູກ, ບໍ່ຄ່ອຍດີ - ມີອາການວຸ້ນວາຍ, ປວດຮາກ, ໂຣກຊືມເສົ້າ, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກຕັບອັກເສບ.
- ລະບົບກ້າມເນື້ອ: ມັກ - myalgia, ແບບບໍ່ຄ່ອຍຮູ້ຕົວ - myopathy, ເຈັບຫລັງ, ປວດກ້າມເນື້ອ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, myositis, rhabdomyolysis,
- ລະບົບ Hematopoietic: ແບບບໍ່ຄ່ອຍຮູ້ຕົວ - thrombocytopenia,
- ການລະບາດຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ: ມີພຽງແຕ່ - hyperglycemia, ໂລກເອດສໃນເລືອດ, ລະດັບເພີ່ມຂື້ນຂອງ serum creatine phosphokinase,
- ອາການແພ້: ແບບບໍ່ຄ່ອຍຮູ້ຕົວ - ເປັນໂຣກລະລາຍທີ່ເປັນພິດ (ໂຣກ Lyell), ຜື່ນຕາມຜິວ ໜັງ, ໂຣກຄັນໂຣກ, ໂຣກຜີວ ໜັງ, ຕຸ່ມຜື່ນ, ປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິ, erythema multiforme exudative (ລວມທັງໂຣກ Stevens-Johnson),
- ອື່ນໆ: ຄວາມອິດເມື່ອຍອ່ອນເພຍ - ຄວາມເມື່ອຍລ້າທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ໂຣກຜີວ ໜັງ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ, ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ, ກົ່ວ, ອາການເຈັບ ໜ້າ ເອິກ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂັ້ນສອງ, alopecia.
ກິນເພາະຖ້າກິນ
ອາການຂອງການກິນເກີນຂອງ atorvastatin ແມ່ນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນ.
ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການ, ຕິດຕາມກວດກາກິດຈະ ກຳ ຂອງ creatine phosphokinase ແລະການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຕັບປົກກະຕິແມ່ນຖືກແນະ ນຳ. ເນື່ອງຈາກສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຈິງຈັງໃນຂະບວນການຜູກມັດກັບໂປຣຕີນ plasma, ການໃຊ້ hemodialysis ສຳ ລັບການອອກລິດຂອງມັນແມ່ນຖືວ່າບໍ່ມີປະໂຫຍດ.
ຢາແກ້ພິດສະເພາະຂອງ atorvastatin ແມ່ນບໍ່ຮູ້ເທື່ອ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ
ຫຼັງຈາກທີ່ໃຊ້ Liprimar, ການເພີ່ມຂື້ນປານກາງໃນກິດຈະ ກຳ serum ຂອງ alanine aminotransferase ແລະ aspartate aminotransferase, ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງລະດັບ serum ຂອງພະຍາດອັກເສບຕັບອັກເສບ (ໂດຍບໍ່ມີການພັດທະນາໂຣກ ໝາກ ເຫຼືອງຫຼືການປະກົດຕົວທາງຄລີນິກອື່ນໆ) ອາດຈະຖືກຍົກໃຫ້ເຫັນ. ມີການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານ, ການຖອນຢາ (ຊົ່ວຄາວຫຼືຄົບຖ້ວນ), ກິດຈະກໍາຂອງການປ່ຽນຖ່າຍຕັບອັກເສບໂດຍປົກກະຕິຈະກັບຄືນສູ່ລະດັບເລີ່ມຕົ້ນ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຄົນເຈັບສາມາດສືບຕໍ່ການຮັກສາດ້ວຍປະລິມານທີ່ຫຼຸດລົງໂດຍບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນທາງດ້ານການຊ່ວຍໃດໆ.
ຕົວຊີ້ວັດຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາກ່ອນການຮັກສາ, 6 ແລະ 12 ອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ Liprimar ຫຼືຫຼັງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕະຫຼອດການປິ່ນປົວ.
ຢາດັ່ງກ່າວຖືກຍົກເລີກດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ creatine phosphokinase, ໃນເວລາທີ່ມີໂຣກ myopathy ສົງໃສຫຼືຖືກຢືນຢັນ. ເມື່ອອອກລິດ Liprimar ພ້ອມໆກັນກັບພູມຕ້ານທານພູມຕ້ານທານ, ເສັ້ນໃຍ, erythromycin, ຢາຕ້ານເຊື້ອ (ສານສະກັດຈາກ azole) ຫຼືກົດ nicotinic ໃນປະລິມານ hypolipidemic ຄວນລະວັງວ່ານີ້ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການພັດທະນາ myopathy. ການຕິດຕາມກວດກາສະພາບຂອງຄົນເຈັບເປັນປະ ຈຳ ແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພື່ອກວດຫາຄວາມອ່ອນເພຍຫລືເຈັບກ້າມ, ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະເດືອນ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວແລະໃນໄລຍະທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງຢາໃດໆ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງພິຈາລະນາຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ໃນປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນແລະການຮັກສາ.
ເມື່ອປະຕິບັດ Liprimar, ກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກ rhabdomyolysis ທີ່ຫາຍາກກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຍ້ອນ myoglobinuria ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໄວ້. ຖ້າມີອາການຂອງໂຣກ myopathy ທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫຼືການປະກົດຕົວຂອງປັດໃຈສ່ຽງ ສຳ ລັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເນື່ອງຈາກເປັນໂຣກຜີວ ໜັງ (ເຊັ່ນວ່າມີການຕິດເຊື້ອຢ່າງຮຸນແຮງ, ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງ, ການບາດເຈັບ, ການເຜົາຜານທາງເດີນອາຫານ, ໂຣກ endocrine ແລະໂຣກ electrolyte ແລະການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມ, ການຜ່າຕັດຢ່າງກວ້າງຂວາງ), ແນະ ນຳ ໃຫ້ຍົກເລີກການປິ່ນປົວຢ່າງສົມບູນຫຼືຢຸດເຊົາຊົ່ວຄາວ. .
ຖ້າທ່ານປະສົບກັບຄວາມອ່ອນເພຍທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້ຫຼືເຈັບກ້າມ, ໂດຍສະເພາະຖ້າພວກມັນປະກອບດ້ວຍເປັນໄຂ້ຫລືເປັນໄຂ້, ທ່ານຄວນປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະກົນໄກທີ່ສັບສົນ
ບໍ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງ Liprimar ກ່ຽວກັບຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະປະຕິບັດວຽກງານທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຕ້ອງການຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນເພີ່ມຂື້ນແລະປະຕິກິລິຍາທາງຈິດວິທະຍາທັນທີ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍ້ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການວິນຫົວ, ຕ້ອງມີຄວາມລະມັດລະວັງໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດກິດຈະ ກຳ ຂ້າງເທິງ.
ການຖືພາແລະ lactation
ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ແມ່ຍິງໃນໄວຈະເລີນພັນທີ່ໃຊ້ Liprimar ຄວນໃຊ້ວິທີຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖື. ຈຸດປະສົງຂອງຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກ contraindicated ໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງຈາກການຖືພາ. ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບກໍລະນີທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງການຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການເກີດຫຼັງຈາກການ ສຳ ຜັດທາງ intrauterine ກັບ HMG-CoA reductase inhibitors (statins) ກ່ຽວກັບລູກໃນທ້ອງ. ການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດຢືນຢັນຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຕໍ່ການຈະເລີນພັນ.
ມັນບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້ທີ່ຈະສັ່ງໃຫ້ Liprimar ໃຫ້ແມ່ທີ່ພະຍາບານ, ເພາະວ່າມັນບໍ່ມີຂໍ້ມູນທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືກ່ຽວກັບການເຈາະຂອງ atorvastatin ເຂົ້າໃນນົມແມ່. ຖ້າມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະໃຊ້ຢາໃນໄລຍະການດູດນົມ, ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ຄວນຈະຖືກຍົກເລີກ, ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການໃນເດັກ.
ໃຊ້ໃນໄວເດັກ
ໃນການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວເດັກ, Liprimar ແມ່ນ contraindicated ສໍາລັບການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 18 ປີ, ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີຂໍ້ມູນທາງດ້ານການຊ່ວຍກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນແລະຄວາມປອດໄພຂອງການປິ່ນປົວໃນກຸ່ມອາຍຸນີ້. ຂໍ້ຍົກເວັ້ນແມ່ນການຮັກສາ hyperterterolemia ຂອງ heterozygous ໃນຄອບຄົວ, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນການໃຊ້ atorvastatin ໃນເດັກນ້ອຍຕັ້ງແຕ່ 10 ປີ.
ມີການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ
ມັນໄດ້ຖືກ contraindicated ການໃຊ້ຢາສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບໃນໄລຍະການເຄື່ອນໄຫວ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະກໍາຂອງການປ່ຽນແປງຕັບອັກເສບຂອງຕົ້ນກໍາເນີດທີ່ບໍ່ຮູ້ຕົວໃນ plasma ເລືອດໂດຍຫຼາຍກ່ວາ 3 ເທົ່າເມື່ອທຽບກັບຂອບເຂດຈໍາກັດດ້ານເທິງຂອງມາດຕະຖານ.
ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ, Liprimar ແມ່ນຖືກສັ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ມີປະຫວັດຂອງໂລກຕັບແລະ / ຫຼືຜູ້ລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າ.
ໃຊ້ໃນເວລາເຖົ້າແກ່
ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ Liprimar ໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິຜົນທຽບກັບປະຊາກອນທົ່ວໄປໄດ້ຖືກລະບຸ, ດັ່ງນັ້ນ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປັບປະລິມານ.
ນັບຕັ້ງແຕ່ຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ເພີ່ມຂື້ນເມື່ອມີອາຍຸຫລາຍກວ່າ 70 ປີ, Liprimar ຄວນໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ.
ການພົວພັນຢາ
ດ້ວຍການໃຊ້ Liprimar ພ້ອມໆກັນກັບຢາບາງຊະນິດ, ຜົນກະທົບຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນ:
- Cyclosporin, fibrates, erythromycin, clarithromycin, ຢາຕ້ານເຊື້ອ (ສານສະກັດຈາກ azole) ແລະກົດ nicotinic ໃນປະລິມານ hypolipidemic: ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ myopathy,
- ຕົວຍັບຍັ້ງ isoenzyme CYP3A4: ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ເພີ່ມຂື້ນຂອງ atorvastatin,
- ຕົວຍັບຍັ້ງ OATP1B1 (ຕົວຢ່າງ: cyclosporine): ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຊີວະພາບຂອງ atorvastatin,
- Erythromycin, clarithromycin, CYP3A4 inhibitors, diltiazem, ນ້ ຳ ໝາກ ຂາມ: ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງ atorvastatin,
- Itraconazole: ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ AUC (ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ທັງ ໝົດ ຂອງສານ) ຂອງ atorvastatin,
- Inducers ຂອງ cytochrome CYP3A4 isoenzyme: ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນ plasma ເລືອດ,
- Colestipol: ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນ plasma, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນກະທົບທີ່ຫຼຸດລົງຂອງ lipid ຂອງການປະສົມປະສານຂອງຢາແມ່ນເກີນກວ່າແຕ່ລະສ່ວນຂອງແຕ່ລະຄົນ,
- Digoxin: ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນເມື່ອກິນ Liprimar ໃນປະລິມານສູງ (ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບ),
- ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກມີສານ norethisterone ແລະ ethinyl estradiol: ເພີ່ມ AUC ຂອງສານເຫຼົ່ານີ້.
ການປຽບທຽບຂອງ Liprimar ແມ່ນ: Atorvastatin, Atorvastatin-Teva, Atoris, Liptonorm, Torvakard, Atorvoks, Tribestan, Krestor.
ການທົບທວນກ່ຽວກັບ Liprimar
ຢາດັ່ງກ່າວມັກຖືກສັ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບທຸກທໍລະມານຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຕ່າງໆໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫລອດເລືອດຫົວໃຈ. ມີຄວາມຄິດເຫັນທີ່ຫລາກຫລາຍກ່ຽວກັບ Liprimar, ໂດຍສະເພາະ, ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນລາຍງານກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວສູງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນເຈັບບາງຄົນບໍ່ເຂົ້າໃຈຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບວິທີໃຊ້ຢາຍ້ອນການອະທິບາຍບໍ່ພຽງພໍກ່ຽວກັບລະບຽບການຮັກສາຂອງແພດ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາພະຍາຍາມຄັດເລືອກຫລືແກ້ໄຂປະລິມານຂອງ atorvastatin ຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີລັກສະນະຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ (ການປະກົດຕົວຂອງການເກີດເປັນຝີແລະກະດູກ, ການເຮັດໃຫ້ເປັນເລືອດ, ແລະອື່ນໆ).
ຜູ້ຊ່ຽວຊານພິຈາລະນາ Liprimar ເປັນ ໜຶ່ງ ໃນຢາທີ່ມີປະສິດທິຜົນທີ່ສຸດເພາະວ່າຂະ ໜາດ ແລະໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກສັງເກດຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວໃຫ້ ດຳ ເນີນການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຕິດຕາມອາຫານແລະກວດເລືອດເປັນປະ ຈຳ.
ວິທີການກິນ Liprimar 10
ຢາເມັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ໃນການບໍລິຫານທາງປາກ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນເວລາກາງເວັນຫຼືອາຫານ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປດ້ວຍຄວາມບໍ່ມີປະສິດທິຜົນຂອງອາຫານການຊືມເສົ້າ, ການຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ທຽບໃສ່ພື້ນຫລັງຂອງໂລກອ້ວນ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ຖ້າການເພີ່ມຂື້ນຂອງ cholesterol ແມ່ນເກີດມາຈາກພະຍາດທີ່ຕິດພັນ, ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ Liprimar, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງພະຍາຍາມລົບລ້າງຂະບວນການທາງດ້ານພະຍາດຕົ້ນຕໍ. ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທັງ ໝົດ, ທ່ານຕ້ອງຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານພິເສດ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາກັບ Liprimar 10 ແມ່ນຖືກປະຕິບັດພຽງແຕ່ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຂອງອາຫານ hypocholesterolemic.
ຂະ ໜາດ ຂອງຢາປະ ຈຳ ວັນແມ່ນ 10-80 ມລກ ສຳ ລັບການໃຊ້ຄັ້ງດຽວແລະຖືກປັບຂື້ນຂື້ນກັບປະສິດທິພາບຂອງ LDL-C ແລະກ່ຽວກັບຜົນ ສຳ ເລັດຂອງຜົນການປິ່ນປົວ.
ຂະ ໜາດ ທີ່ອະນຸຍາດສູງສຸດແມ່ນ 80 ມລກ.
ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ Liprimar, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງ lipids ທຸກໆ 2-4 ອາທິດ, ຫລັງຈາກນັ້ນທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປຶກສາທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງຂອງລະດັບການໃຫ້ຢາ.
ເພື່ອ ກຳ ຈັດຮູບແບບ hyperlipidemia ປະສົມ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນ 10 ມລກມື້ລະເທື່ອ, ໃນຂະນະທີ່ hypercholesterolemia ເຊື້ອໄວຣັດ homozygous ຕ້ອງໃຊ້ຢາ ບຳ ບັດສູງສຸດ 80 ມລກ. ໃນກໍລະນີສຸດທ້າຍ, ລະດັບ cholesterol ແມ່ນຫຼຸດລົງ 20-45%.
ກິນຢາເພື່ອເປັນໂລກເບົາຫວານ
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນລະມັດລະວັງເມື່ອ hypercholesterolemia ເກີດຂື້ນ. ຄົນດັ່ງກ່າວມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ. Liprimar ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນມາດຕະການຂອງການປ້ອງກັນໂຣກ infarction myocardial. ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບຂອງ cholesterol.
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນລະມັດລະວັງເມື່ອ hypercholesterolemia ເກີດຂື້ນ.
ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ
ປະຕິກິລິຍາທາງລົບກັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບປະສາດສະແດງອອກເປັນ:
- ນອນໄມ່ຫລັບ
- malaise ທົ່ວໄປ
- ໂຣກ asthenic
- ເຈັບຫົວແລະວິນຫົວ,
- ຫຼຸດລົງແລະການສູນເສຍທີ່ລະອຽດອ່ອນ,
- ໂຣກ neuropathy ລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບ,
- ອາການຫລົງລື່ມ.
ຈາກລະບົບຫາຍໃຈ
ພະຍາດທ້ອງບິດອາດເກີດຂື້ນ.
ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະສະແດງປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິ, ຜື່ນໃນຜິວຫນັງ, ແດງ, ອາການຄັນ, erythema exudative, necrosis ຂອງຊັ້ນໄຂມັນ subcutaneous ອາດຈະປາກົດ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ອາການບວມຂອງ Quincke ແລະອາການຊshockອກ anaphylactic ພັດທະນາ.
Prem ຂອງຢາທີ່ມີ ຄຳ ຖາມສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດມີຕຸ່ມຜື່ນຕາມຜິວ ໜັງ.
ຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ກັບເຫຼົ້າ
ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ຄວນປະສົມກັບເຄື່ອງດື່ມແອນກໍຮໍ. ເຫຼົ້າ Ethyl ຍັບຍັ້ງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ພະຍາດ hepatobiliary ແລະລະບົບ ໝຸນ ວຽນ, ແລະດັ່ງນັ້ນຜົນກະທົບຂອງ hypocholesterolemic ຂອງ Liprimar ຈະຫຼຸດລົງ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການສ້າງແຜ່ນ atherosclerotic ຢູ່ຕາມຝາຂອງເສັ້ນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ.
ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ຄວນປະສົມກັບເຄື່ອງດື່ມແອນກໍຮໍ.
ການປະສົມບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ
ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດທາງເສັ້ນປະສາດ, ການບໍລິຫານຂະ ໜານ ຂອງ Liprimar ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ດັ່ງນີ້:
- ຢາຕ້ານເຊື້ອ cyclosporin
- ອະນຸພັນອາຊິດ nicotinic,
- Erythromycin
- ຢາຕ້ານເຊື້ອ
- ເສັ້ນໃຍ.
ບໍ່ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ບໍລິຫານ Liprimar ແລະ Erythromycin.
ການປະສົມຢາດັ່ງກ່າວສາມາດນໍາໄປສູ່ໂຣກ myopathy.
ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ
ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ລະມັດລະວັງໃນຂະນະທີ່ໃຊ້ Liprimar ກັບຢາອື່ນໆ:
- Atorvastatin ແມ່ນສາມາດເພີ່ມ AUC ຂອງການຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກເຖິງ 20-30%, ຂື້ນກັບຮໍໂມນທີ່ມີຢູ່ໃນການກະກຽມ.
- Atorvastatin ດ້ວຍປະລິມານ 40 ມລກໃນການປະສົມປະສານກັບຢາ Diltiazem 240 ມລກເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງ atorvastatin ໃນເລືອດ. ໃນເວລາທີ່ກິນຢາ Itraconazole 200 ມລກກັບ Liprimar 20-40 ມລ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ AUC ຂອງ atorvastatin ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ.
- Rifampicin ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບ plasma ຂອງ atorvastatin.
- Colestipol ເຮັດໃຫ້ຢາ plasma cholesterol-low ຫຼຸດລົງ.
- ດ້ວຍການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ digoxin, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄົນສຸດທ້າຍເພີ່ມຂຶ້ນ 20%.
ນ້ ຳ ໝາກ ກ້ຽງສະກັດກັ້ນການປະຕິບັດຂອງສານ istoenzyme cytochrome CYP3A4, ເຊິ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ເມື່ອດື່ມນ້ ຳ ໝາກ ນາວຫຼາຍກ່ວາ 1,2 ລິດຕໍ່ມື້, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ຂອງ atorvastatin ເພີ່ມຂື້ນ. ຜົນກະທົບທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້ແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນເວລາກິນຢາ CYP3A4 inhibitors (Ritonavir, Ketoconazole).
Liprimar ຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ໃຊ້ກັບແມ່ຍິງຖືພາ 10 ຄົນ.
ໃຊ້ໃນໄລຍະຖືພາແລະ lactation
ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ໃຊ້ຢາ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາ, ຄືກັບ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການລະເມີດການຈັດວາງເນື້ອເຍື່ອແລະອະໄວຍະວະທີ່ຖືກຕ້ອງໃນໄລຍະການພັດທະນາຂອງ embryonic. ບໍ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມສາມາດຂອງ Liprimar ໃນການເຈາະອຸບປະສັກເສັ້ນເລືອດ.
ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ, ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ຄວນຈະຖືກຍົກເລີກ.
ການທົດແທນຢາທີ່ມີຜົນຄ້າຍຄືກັນນີ້ລວມມີ:
ການທົດແທນແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍຫຼັງການປຶກສາແພດ.
ວິດີໂອໂຄສະນາ "Liprimar" Liprimar instructionAtoris instruction
ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ
ກ່ອນທີ່ຈະອອກລິດ Liprimar, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະສາມາດບັນລຸການຄວບຄຸມ hypercholesterolemia ກັບການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຕິດພັນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາອື່ນໆ (ອາຫານ, ອອກກໍາລັງກາຍແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ).
ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມອາຫານ hypocholesterolemic ທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານ.
Liprimar ແມ່ນມີຈຸດປະສົງໃນການບໍລິຫານທາງປາກ, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງເວລາຂອງມື້ຫຼືອາຫານ.
ຂະ ໜາດ ຢາແຕກຕ່າງກັນຈາກ 10 ຫາ 80 ມລກມື້ລະເທື່ອ. ການເລືອກຢາແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງປະລິມານໄຂມັນ lipoprotein ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ ຳ ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຜົນກະທົບສ່ວນບຸກຄົນແລະຈຸດປະສົງຂອງການຮັກສາ. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 80 ມລກຄັ້ງ.
ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວພ້ອມທັງການເພີ່ມປະລິມານຢາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໄຂມັນໃນ plasma ທຸກໆ 2-4 ອາທິດ, ແລະ ຄຳ ນຶງເຖິງຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບ, ປັບປະລິມານ.
ດ້ວຍ hyperlipidemia (ປະສົມປະສານ) ແລະ hypocholesterolemia ປະສົມ, ປະລິມານຂອງ Liprimar ສຳ ລັບຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ 10 ມລກມື້ລະເທື່ອ. ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວແມ່ນສະແດງອອກໃນໄລຍະສອງອາທິດ ທຳ ອິດແລະບັນລຸການປິ່ນປົວສູງສຸດ 4 ອາທິດ. ດ້ວຍການປິ່ນປົວດົນໆ, ຜົນກະທົບຍັງຄົງຢູ່.
ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ hypercholesterolemia ແບບ homozygous ໃນຄອບຄົວ, Liprimar ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນປະລິມານ 80 ມລກຄັ້ງຕໍ່ມື້ (ລະດັບຂອງ LDL-C ຫຼຸດລົງ 18-45%).
ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຜູ້ສູງອາຍຸ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປັບປະລິມານຢາ.
ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ, ປະລິມານດັ່ງກ່າວຈະຖືກຫຼຸດລົງພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ enzymes alanine aminotransferase ແລະ aspartate aminotransferase.
ດ້ວຍການໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບຢາ cyclosporine, ປະລິມານຂອງ Liprimar ບໍ່ຄວນເກີນ 10 mg ຕໍ່ມື້.