Neurontin - ຄໍາແນະນໍາຢ່າງເປັນທາງການສໍາລັບການນໍາໃຊ້

ຢາ Neurontin ແມ່ນມີຢູ່ໃນຮູບແບບດັ່ງນີ້:

  • ແຄບຊູນຂະ ໜາດ 100 ມລ, 300 ມກແລະ 400 ມກ, ນອກໃບແຄບຊູນແມ່ນສີຂາວ (100 ມລກ), ສີເຫຼືອງອ່ອນ (300 ມກ) ຫຼືສີຂີ້ເຖົ່າສີສົ້ມ (400 ມລກ), ຕິດປ້າຍສີຟ້າຫລືສີເທົາ (ຊື່ຂອງຢາ, ຈຳ ນວນສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແລະ“ PD "), ພາຍໃນສານສີຂາວຫຼືເກືອບເປັນສີຂາວ,
  • ຢາເມັດສີຂາວຂະ ໜາດ 600 ມລແລະ 800 ມລກ, ມີຮູບສ້ວຍ, ປ້າຍ ດຳ (600 ມກ) ຫຼືສີສົ້ມ (800 ມກ).

ທັງສອງແຄບຊູນແລະແທັບເລັດ ຈຳ ນວນ 10 ສ່ວນແມ່ນບັນຈຸເປັນແຜ່ນທີ່ເປັນແຜ. ການຫຸ້ມຫໍ່ຖືກວາງໄວ້ໃນຊອງ cardboard ຂອງ 2, 5 ຫຼື 10 ຊິ້ນ.

ແພດການຢາ

Gabapentin, ສານທີ່ຫ້າວຫັນຂອງ Neurontin, ສາມາດປ້ອງກັນອາການຊັກ.

ໂຄງສ້າງຂອງ gabapentin ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບ GABA, ແຕ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານຂອງມັນ. ເມື່ອໃດທີ່ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ມັນປະສົມປະສານກັບຊ່ອງທາງແຄວຊຽມທີ່ຂື້ນກັບແຮງດັນໄຟຟ້າ alpha-2-beta, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການໄຫລວຽນຂອງໄອອອນຫຼຸດລົງ. ດ້ວຍທາດການຊຽມແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາ ອາການເຈັບປວດ neuropathic.

Gabapentin ຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນລະດັບການເສຍຊີວິດທີ່ເພິ່ງພາອາໄສຂອງຈຸລັງເສັ້ນປະສາດ, ເພີ່ມທະວີການສ້າງ GABA, ແລະຫຼຸດຜ່ອນການປ່ອຍທາດ neurotransmitters ຂອງກຸ່ມ monoamine.

ແພດການຢາ

ລະດັບຊີວະພາບສູງສຸດແມ່ນ 60%, ແຕ່ວ່າມັນຫຼຸດລົງດ້ວຍປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 2-3 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາ. Gabapentin ເກືອບບໍ່ຕິດກັບໂປຕີນ plasma (ບໍ່ເກີນ 3%).

ເວລາເຄິ່ງຊີວິດແມ່ນປະມານ 5-7 ຊົ່ວໂມງ, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງປະລິມານທີ່ກິນ. ມັນໄດ້ຖືກຍົກອອກໂດຍບໍ່ປ່ຽນແປງສະເພາະເນື່ອງຈາກວຽກງານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ການນໍາໃຊ້ Neurontin ແມ່ນຊີ້ບອກໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ:

  • ອາການເຈັບປວດ neuropathic (ຢາສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້ສະເພາະຄົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 18 ປີ),
  • ບາງສ່ວນ cramps, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງການມີວິຊາທົ່ວໄປມັດທະຍົມ (ສາມາດ ນຳ ມາຕັ້ງແຕ່ອາຍຸ 3 ປີເປັນການເພີ່ມເຕີມໃນການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍ, ຈາກ 12 ເປັນການ ບຳ ບັດດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍ monotherapy).

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ການຮັກສາດ້ວຍ Neurontin ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຈາກອະໄວຍະວະສ່ວນໃຫຍ່ແລະລະບົບຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ:

  • ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອາຈົມ, flatulenceຄວາມຮູ້ສຶກປວດຮາກ ແລະ ຮາກປາກແຫ້ງ, ເຈັບທ້ອງ, ພະຍາດແຂ້ວ, ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼືມີຄວາມຢາກອາຫານເພີ່ມຂື້ນ,
  • ສະພາບທົ່ວໄປ: ຈຸດອ່ອນ, ເຈັບຫົວ, ໂຣກຄ້າຍຄືໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ເຈັບໃນສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ, ປວດຕາມບໍລິເວນຂໍ້ຂອງແຂນຂາແລະ ໜ້າ, ນ້ ຳ ໜັກ,ໄຂ້ຫຼຸດລົງການຕໍ່ຕ້ານກັບການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ,
  • ລະບົບປະສາດ: ຄວາມ ຈຳ ເສື່ອມ, ການປາກເວົ້າ, ການຄິດ, ການລະງັບ, ຄວາມອ່ອນໄຫວ, ຄວາມສັບສົນ, ເຫງົານອນ, ວິນຫົວ, ສັ່ນສະເທືອນ, ຊຶມເສົ້າ, ການປ່ຽນແປງຂອງອາລົມ, ນອນໄມ່ຫລັບການເປັນສັດຕູ
  • ລະບົບຫາຍໃຈ: ລົມຫາຍໃຈສັ້ນhypersensitivity ກັບພະຍາດຕິດຕໍ່ຂອງລະບົບຫາຍໃຈ,
    ຜິວຫນັງ: ຜື່ນ, ອາການຄັນ,
  • ລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ: vasodilationຄວາມດັນເລືອດສູງ
  • ລະບົບ hematopoietic: leukopenia, ເຈັບ, purpura,
  • ລະບົບກ້າມເນື້ອ: ເຈັບໃນຂໍ້ຕໍ່, ກະດູກສັນຫຼັງ, ກ້າມເນື້ອ, ແນວໂນ້ມທີ່ຈະກະດູກຫັກ.

Neurontin, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບໃຊ້ (ວິທີການແລະຂະ ໜາດ)

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນກິນດ້ວຍປາກກັບອາຫານຫຼືເວລາອື່ນໆ.

ລະບຽບການຮັກສາ ສຳ ລັບອາການເຈັບປວດໂຣກ neuropathic ໃນຜູ້ໃຫຍ່:

  • ມື້ ທຳ ອິດ - ປະລິມານ 1 ມລກຂອງ 300 ມລກຂອງຢາ,
  • ມື້ທີສອງ - 2 ຄັ້ງ 300 ມກ,
  • ມື້ທີສາມ - 3 ຄັ້ງຂອງ 300 ມລກ, ໃນບາງກໍລະນີປະລິມານນີ້ແມ່ນຖືກສັ່ງຕັ້ງແຕ່ຕົ້ນ,
  • ໃນມື້ຕໍ່ມາ - ປະລິມານແມ່ນຂື້ນກັບຜົນກະທົບແລະສະພາບຂອງຮ່າງກາຍ - ມັນບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຫຼືເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ (ປະລິມານສູງສຸດ - 3,6 g ຕໍ່ມື້).

ວິທີໃຊ້ຢາບາງສ່ວນ ຊັກ ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕັ້ງແຕ່ 12 ປີ, ມັນໄດ້ຖືກຄັດເລືອກຕາມໂຄງການທີ່ຄ້າຍຄືກັບທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ. ເພື່ອປ້ອງກັນການຕໍ່ອາຍຸຊັກ ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນເພື່ອຮັບປະກັນວ່າໄລຍະຫ່າງຂອງຢາບໍ່ເກີນ 12 ຊົ່ວໂມງ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການປິ່ນປົວອາການຊັກບາງສ່ວນໃນເດັກອາຍຸ 3-12 ປີ:

  • ປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນຈະຖືກຄິດໄລ່ຕາມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງເດັກ,
  • ຕັ້ງແຕ່ມື້ ທຳ ອິດ, ການນັດ ໝາຍ ສາມຄັ້ງຖືກແຕ່ງຕັ້ງ, ໂດຍມີໄລຍະເວລາບໍ່ເກີນ 12 ຊົ່ວໂມງ,
  • ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນ - 10-15 ມກ / ກກຕໍ່ມື້,
  • ພາຍໃນສາມມື້, ປະລິມານນັບແຕ່ເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນເພີ່ມຂື້ນສູ່ປະສິດທິຜົນ,
  • ປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ: ໃນ 3-5 ປີ - 40 ມກ / ກລໃນຕອນກາງເວັນ, ໃນ 5-12 ປີ - 25-35 ມກ / ກິໂລ / ມື້.

ຂຶ້ນກັບຄວາມພ້ອມ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renalປະລິມານຢາອາດຈະຫຼຸດລົງ. ເມື່ອແກ້ໄຂ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສຸມໃສ່ຕົວຊີ້ວັດການເກັບກູ້ creatinine.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ຮູບລັກສະນະຂອງອາການດັ່ງກ່າວອາດຈະບົ່ງບອກເຖິງການກິນເກີນ ກຳ ນົດ:

  • ວິນຫົວ,
  • ປາກເປົ່າ
  • ວິໄສທັດສອງເທົ່າ
  • ເຫງົານອນເຖິງແມ່ນວ່າກ່ອນການພັດທະນາ ນອນຫຼັບ,
  • ຖອກທ້ອງ.

ໃນກໍລະນີທີ່ກິນຫຼາຍເກີນໄປ, ຕ້ອງມີມາດຕະການເພື່ອບັນເທົາອາການ. ຖ້າຄົນເຮົາເຮັດວຽກບໍ່ໄດ້ດີ, ໂດຍສະເພາະໃນຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renalສະແດງໃຫ້ເຫັນການຖື ພະຍາດຕັບແຂງ.

ການໂຕ້ຕອບ

ການບໍລິຫານຮ່ວມຂອງ Neurontin ກັບຢາອື່ນໆບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກຮ່າງກາຍຫຼືການປ່ຽນແປງຂອງກົນໄກການປະຕິບັດຂອງຢາ.

ຖ້າຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ກິນຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີສານອາລູມີນຽມແລະແມກນີຊຽມ, ຄວນຮັກສາຊ່ອງຫວ່າງຢ່າງ ໜ້ອຍ 2 ຊົ່ວໂມງລະຫວ່າງການກິນຢາຊະນິດນີ້ແລະຢາ Neurontin. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ຊີວະວິທະຍາຂອງ gabapentin ອາດຈະຫຼຸດລົງປະມານ 20%.

ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ Morphine ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຄວາມເຈັບປວດແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ແຕ່ປະກົດການນີ້ບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ຫຍັງຫຼາຍ. ຫຼາຍບໍ່ຄ່ອຍມີການປະສົມນີ້, ຖ້າປະລິມານ Morphine ແລະ neurontin ມ, ປະກົດວ່າ ເຫງົານອນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງຢາ ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ໃນການປິ່ນປົວຜູ້ສູງອາຍຸແລະຄົນເຈັບທີ່ມີ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal ຄວນຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຢາ. ຖ້າໃນເວລາດຽວກັນຄົນເຈັບແມ່ນ ພະຍາດຕັບແຂງ, ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າດ້ວຍຂັ້ນຕອນນີ້, gabapentin ແມ່ນຖືກຂັບໄລ່ອອກຈາກ plasma ໄດ້ດີ, ສະນັ້ນ, ການດັດປັບປະລິມານອາດ ຈຳ ເປັນ.

ມັນເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ຈະຂັບຍານພາຫະນະຫລືເຮັດວຽກກັບກົນໄກທີ່ເຄື່ອນໄຫວໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ Neurontin.

ຍົກເລີກຢາຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຢາເທື່ອລະກ້າວ. ການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານທີ່ຮຸນແຮງໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດກໍ່ໃຫ້ເກີດນອນໄມ່ຫລັບ, ເຫື່ອອອກ, ຄວາມກັງວົນໃຈຄວາມຮູ້ສຶກປວດຮາກ, ເຈັບໃນສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ, ບາງຄັ້ງ cramps.

ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະ lactation

ຂໍ້ມູນດ້ານຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິພາບ ສຳ ລັບ ການຖືພາ ຫຼືໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກແມ່ນບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະມາສະຫລຸບຄັ້ງສຸດທ້າຍ. ສະນັ້ນ, ມັນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງ.

ໃນນົມແມ່ຂອງແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Neurontin, gabapentin ແມ່ນພົບ. ມັນຈະມີຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ເດັກນ້ອຍ, ດັ່ງນັ້ນການໃຫ້ອາຫານຕ້ອງຢຸດ.

Contraindications

ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາ, Neurontin ແມ່ນ contraindicated ໃນເດັກອາຍຸຕໍ່າກວ່າສາມປີ. ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ຄວນຖືກປະຕິບັດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມອ່ອນແອກັບສ່ວນປະກອບຂອງຢາ. ການທົບທວນຄືນຂອງ Neurontin ຢືນຢັນວ່າຢານີ້ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງລະມັດລະວັງໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາ, Neurontin ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງການໄດ້ຮັບອາຫານ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການປ່ຽນປະລິມານຢາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທຸກໆການປ່ຽນແປງແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປເທື່ອລະກ້າວ, ລຽບງ່າຍ. ດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດກ່ຽວກັບໂຣກ neuropathic, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນຂອງ Neurontin ແມ່ນ 900 ມລກຕໍ່ມື້, ມັນຕ້ອງໄດ້ແບ່ງອອກເປັນສາມຄັ້ງ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ປະລິມານຢາແມ່ນຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນເປັນ 3.6 g ຕໍ່ມື້. ມີອາການຊັກບາງສ່ວນ, ຂະ ໜາດ ແມ່ນເທົ່າກັນ - ຈາກ 900 ມກຫາ 3,6 ກຣາມຕໍ່ມື້. ນີ້ໃຊ້ໄດ້ທັງຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍອາຍຸສິບສອງປີ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນແບ່ງອອກເປັນສາມຄັ້ງ, ແຕ່ວ່າໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງການໃຊ້ຢາບໍ່ຄວນເກີນ 12 ຊົ່ວໂມງເພື່ອຫລີກລ້ຽງການເກີດອາການຊັກຊ້ ຳ ອີກ.

ສຳ ລັບເດັກອາຍຸ 3 ປີຫາ 12 ປີ, ຂະ ໜາດ ຂອງຢາຄວນຈະເປັນ 10-15 ມກຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 1 ກິໂລຕໍ່ມື້. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຢາ Neurontin ແມ່ນໃຫ້ 3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ປະລິມານຢາແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ, ຢ່າງ ໜ້ອຍ ເປັນເວລາສາມມື້.

ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຄວນໃຊ້ຂະ ໜາດ ນ້ອຍເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້. ການຮັກສາຄວນໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມຈາກແພດ.

ການປຽບທຽບຂອງ Neurontin

ການປຽບທຽບແມ່ນເອີ້ນວ່າຢາທີ່ມີສ່ວນປະກອບທາງເຄມີດຽວກັນ. ມາຮອດປະຈຸບັນ, ການປຽບທຽບ Neurontin ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນມີຢູ່ໃນຕະຫຼາດການຢາພາຍໃນປະເທດ:

  • ກາບາກາຕາ
  • Gabapentin
  • Hapentek
  • Katena
  • Convalis
  • Lepsitin
  • Tebantin
  • Egipentin
  • Eplirontin.

ການພົວພັນຢາ

ການໃຊ້ Neurontin ພ້ອມໆກັນກັບສານຕ້ານອະລູມີນຽມທີ່ບັນຈຸທາດອະລູມີນຽມແລະແມກນີຊຽມແມ່ນປະກອບດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງຊີວະພາບຂອງ gabapentin.

ເມື່ອປະສົມປະສານກັບ hydrocodone, ການຫຼຸດລົງໃນປະລິມານຂອງຢາ C max ຂອງມັນ (ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດໃນເລືອດ) ແລະ AUC (ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາໃນ plasma ເລືອດ) ແມ່ນຖືກສັງເກດເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍນ້ ຳ ມັນໄຮໂດຼລິກ.

ແບບຟອມຢາ:

ເມັດທີ່ເຄືອບເງົາ

1 ເມັດ 600 ມລກບັນຈຸມີ:

ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້: gabapentin 600.0 ມລກ.

ນັກປະຕິບັດງານ: poloxamer 407 80.0 ມລກ, copovidone 64.8 ມລ, ທາດແປ້ງສາລີ 49,2 ມກ, ແມກນີຊຽມ stearate 6.0 ມລກ, ກາບເດ: opadra ສີຂາວ YS-1-18111 24.0 mg talc 17.4 mg, hyprolose 6.6 ມລກ, ຂີ້ເຜີ້ງສະ ໝຸນ ໄພ (candelila) 0.6 ມກ.

ເມັດ 1 ເມັດຂະ ໜາດ 800 ມລບັນຈຸມີ:

ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້: gabapentin 800.0 ມລກ.

ນັກປະຕິບັດງານ: poloxamer 407 106,7 ມກ, copovidone 86,4 ມກ, ທາດແປ້ງ

ສາລີ 65.6 ມລ, ແມກນີຊຽມ stearate 8.0 ມລກ, ຮູບເງົາຫອຍ: opadra ສີຂາວ YS-I-18111 32.0 mg talc 23.2 mg, hyprolose 8.8 ມລກ, ຂີ້ເຜີ້ງສະ ໝຸນ ໄພ (candelila) 0,8 ມກ.

ຂະ ໜາດ 600 ມລກ: ຢາເມັດຮູບເງົາສ້ວຍສີຂາວ, ຖືກແກະສະຫຼັກດ້ວຍ "NT" ແລະ "16". notch ລະຫວ່າງການແກະສະຫຼັກຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ ແລະ notch ໃນອີກດ້ານ ໜຶ່ງ.

ຂະ ໜາດ 800 ມລກ: ເມັດຢາຄຸມຮູບເງົາສ້ວຍສີຂາວ, ຂຽນດ້ວຍ "NT" ແລະ "26". notch ລະຫວ່າງການແກະສະຫຼັກຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ ແລະ notch ໃນອີກດ້ານ ໜຶ່ງ.

ຄຸນສົມບັດທາງການຢາ

ແພດການຢາ

Gabapentin ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງສະ ໝອງ ຢ່າງງ່າຍດາຍແລະປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງການຊັກໃນຮູບແບບສັດຕ່າງໆຂອງໂຣກບ້າ ໝູ. Gabapentin ບໍ່ມີຄວາມເປັນເອກະພາບຕໍ່ຜູ້ຮັບ GABA (ກົດ gamma-aminobutyric) ແລະ GABA ແລະບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານຂອງ GABA. Gabapentin ບໍ່ໄດ້ຜູກມັດກັບຜູ້ຮັບຂອງໂຣກ neurotransmitters ອື່ນໆທີ່ມີຢູ່ໃນສະຫມອງແລະບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຊ່ອງທາງ sodium.

Gabapentin ມີຄວາມເປັນເອກະພາບສູງແລະຜູກພັນກັບຊ່ອງຍ່ອຍແຄວຊ້ຽມທີ່ມີແຮງດັນໄຟຟ້າແລະມີສ່ວນພົວພັນກັບກົນໄກຂອງຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະໃນສັດ. ໃນເວລາທີ່ກວດກາກຸ່ມໂມເລກຸນເປົ້າ ໝາຍ ໃຫຍ່ໆ ສຳ ລັບຢານີ້, ມັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຍົນນ້ອຍ 28 ແມ່ນເປົ້າ ໝາຍ ດຽວຂອງມັນ. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ໄດ້ຮັບໃນຫລາຍໆແບບ preclinical ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າກິດຈະກໍາທາງດ້ານ pharmacological ຂອງ gabapentin ສາມາດຖືກຮັບຮູ້ໂດຍການຜູກມັດກັບ un-2-δ subunit ໂດຍການຍັບຍັ້ງການປ່ອຍ neurotransmitters ທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນໃນບາງສ່ວນຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ກິດຈະກໍາດັ່ງກ່າວອາດຈະເບິ່ງເຫັນຜົນກະທົບ anticonvulsant ຂອງ gabapentin. ຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຂອງກົນໄກເຫຼົ່ານີ້ຂອງການປະຕິບັດງານຂອງ gabapentin ສໍາລັບຜົນກະທົບ anticonvulsant ຂອງມັນໃນມະນຸດຍັງຕ້ອງໄດ້ຮັບການສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ປະສິດທິຜົນຂອງ gabapentin ຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນການສຶກສາ preclinical ຫຼາຍໆຄັ້ງໃນແບບສັດຂອງອາການເຈັບ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາວ່າການຜູກມັດສະເພາະຂອງ gabapentin ກັບ un-2-un subunit ນໍາໄປສູ່ຜົນກະທົບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຢ່າງເຊິ່ງອາດຈະເປັນຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຜົນກະທົບ analgesic ໃນແບບສັດ. ຜົນກະທົບທາງລົບຂອງ gabapentin ສາມາດເກີດຂື້ນໃນລະດັບຂອງສາຍກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບລະດັບຂອງສູນກາງຂອງສະ ໝອງ ທີ່ສູງຂື້ນໂດຍຜ່ານການຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບເສັ້ນທາງທີ່ເລື່ອນລົງທີ່ສະກັດກັ້ນການສົ່ງຕໍ່ຂອງແຮງກະຕຸ້ນຄວາມເຈັບປວດ. ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງຄຸນສົມບັດ gabapentin ເຫຼົ່ານີ້ທີ່ຖືກລະບຸໃນການສຶກສາ preclinical ແມ່ນບໍ່ຮູ້ເທື່ອ.

ປະສິດທິພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະຄວາມປອດໄພ

ໃນຖານະເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ໃກ້ຊິດຂອງການຊັກບາງສ່ວນໃນເດັກອາຍຸ 3 ຫາ 12 ປີ, ການມີປະລິມານ, ແຕ່ຄວາມແຕກຕ່າງທາງດ້ານສະຖິຕິທີ່ບໍ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືໃນຄວາມຖີ່ຂອງການຫຼຸດຜ່ອນການຊັກແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 50% ໃນກຸ່ມ gabapentin ທຽບກັບກຸ່ມ placebo ໄດ້ຖືກສະແດງອອກ. ການວິເຄາະເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຄວາມຖີ່ຂອງການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວໂດຍອີງຕາມອາຍຸ (ເມື່ອພິຈາລະນາອາຍຸເປັນຕົວປ່ຽນແປງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼືເມື່ອ ກຳ ນົດສອງກຸ່ມຍ່ອຍອາຍຸ: 3-5 ປີແລະ 6-12 ປີ) ບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍຜົນສະທ້ອນທີ່ ສຳ ຄັນທາງສະຖິຕິຂອງອາຍຸກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວ. ຜົນຂອງການວິເຄາະເພີ່ມເຕີມນີ້ແມ່ນ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນຕາຕະລາງລຸ່ມນີ້.


* ປະຊາກອນທີ່ດັດແປງໂດຍເຈດຕະນາ (MITT) ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດວ່າເປັນ ຈຳ ນວນທັງ ໝົດ ຂອງຄົນເຈັບທັງ ໝົດ ທີ່ມີການສຸ່ມໃສ່ກຸ່ມການປິ່ນປົວການສຶກສາແລະມີການ ກຳ ນົດອາການຊັກເພື່ອຈະຖືກປະເມີນເປັນໄລຍະ 28 ມື້ໃນໄລຍະການສຶກສາເບື້ອງຕົ້ນແລະຕາບອດສອງຄັ້ງ.

ແພດການຢາ

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ gabapentin ໃນ plasma ແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 2-3 ຊົ່ວໂມງ. ຊີວະພາບຂອງ gabapentin ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຫຼຸດລົງດ້ວຍປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂື້ນ. ຄວາມສາມາດໃນການໃຊ້ຊີວະພາບຢ່າງແທ້ຈິງເມື່ອກິນແຄັບຊູນ 300 ມລແມ່ນປະມານ 60%. ອາຫານ, ລວມທັງອາຫານທີ່ມີປະລິມານໄຂມັນສູງ, ບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ ສຳ ຄັນທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບຢາ pharmacokinetics ຂອງ gabapentin. ຢາ pharmacokinetics ຂອງ gabapentin ບໍ່ປ່ຽນແປງກັບການບໍລິຫານຢາອີກຄັ້ງ. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ gabapentin ໃນ plasma ມັກຈະແຕກຕ່າງກັນໃນລະດັບ 2-20 μg / ml, ມັນບໍ່ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ຄາດຄະເນໄດ້ວ່າປະສິດທິຜົນຫລືຄວາມປອດໄພຂອງຢາ. ຕົວກໍານົດການ pharmacokinetics ໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີຢູ່ໃນຕາຕະລາງ.

ຕາຕະລາງ.

ສະຫຼຸບໂດຍສະເລ່ຍ (CV,%) pharmacokinetics ຂອງ gabapentin ໃນຄວາມສົມດຸນກັບຫຼາຍໆຄັ້ງທີ່ມີໄລຍະຫ່າງຂອງແປດຊົ່ວໂມງ


Gabapentin ບໍ່ຕິດກັບໂປຕີນ plasma, ແລະປະລິມານການແຈກຢາຍຂອງມັນແມ່ນ 57,7 ລິດ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກບ້າ ໝູ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ gabapentin ໃນທາດແຫຼວສະຫມອງ (CSF) ແມ່ນປະມານ 20% ຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ຂັ້ນຕໍ່າສຸດ. Gabapentin ສົ່ງເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່ຂອງແມ່ຍິງທີ່ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ບໍ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບທາດ metabolism ຂອງ gabapentin ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. Gabapentin ບໍ່ໄດ້ກະຕຸ້ນການ induction ຂອງ oxidases ຕັບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເພາະທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານຢາ.

Gabapentin ຈະຖືກປ່ຽນແປງໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງໂດຍສະເພາະໂດຍການຜ່າຕັດໃນທາງຫລັງ. ໄລຍະເວລາເຄິ່ງຊີວິດຂອງ gabapentin ແມ່ນບໍ່ມີອິດສະຫຼະຈາກປະລິມານທີ່ກິນແລະສະເລ່ຍ 5-7 ຊົ່ວໂມງ.

ໃນຜູ້ສູງອາຍຸແລະຄົນເຈັບທີ່ມີບັນຫາການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ການລ້າງສານ gabapentin ຈາກ plasma ຈະຫຼຸດລົງ. ການລົບລ້າງຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ການກວດລ້າງ plasma ແລະການເກັບຮັກສາ gabapentin ແມ່ນມີອັດຕາສ່ວນໂດຍກົງກັບການເກັບກູ້ creatinine.

Gabapentin ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຈາກ plasma ໂດຍ hemodialysis. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງຫລືຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຕັບແຂງໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ປັບປະລິມານຢາ (ເບິ່ງໃນສ່ວນ "ຢາແລະການບໍລິຫານ").

ຢາ pharmacokinetics ຂອງ gabapentin ໃນເດັກນ້ອຍໄດ້ຖືກສຶກສາໃນ 50 ອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງທີ່ມີອາຍຸແຕ່ 1 ເດືອນເຖິງ 12 ປີ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ gabapentin ໃນ plasma ຂອງເດັກອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 5 ປີແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບໃນຜູ້ໃຫຍ່ເມື່ອໃຊ້ຢາໃນປະລິມານທຽບເທົ່າໂດຍອີງໃສ່ການຄິດໄລ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຂອງ mg / kg.

ໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບ pharmacokinetics ໃນເດັກ 24 ຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງອາຍຸ 1 ຫາ 48 ເດືອນ, ຕົວ ກຳ ນົດການ ສຳ ຜັດຂອງຢາ (AUC) ແມ່ນຕໍ່າກວ່າປະມານ 30%, Cອ້າວ- ການກວດລ້າງຕ່ ຳ ແລະສູງກວ່າເມື່ອຄິດໄລ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍທຽບໃສ່ຂໍ້ມູນທີ່ເຜີຍແຜ່ກ່ຽວກັບເຊື້ອໄວຣັດຂອງຢາໃນເດັກອາຍຸ 5 ປີຂຶ້ນໄປ.

Linearity / nonlinearity ຂອງຕົວກໍານົດການ pharmacokinetics

ຊີວະວິທະຍາຂອງ gabapentin ຫຼຸດລົງດ້ວຍປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງຂອງຕົວ ກຳ ນົດການ pharmacokinetic, ເຊິ່ງປະກອບມີດັດຊະນີຊີວະພາບ (F), ຍົກຕົວຢ່າງ, Ae%, CL / F, Vd / F. ການ ກຳ ຈັດ pharmacokinetics (ພາລາມິເຕີທີ່ບໍ່ລວມ F, ເຊັ່ນ CLr ແລະ T1 / 2) ແມ່ນຖືກອະທິບາຍດີຂື້ນໂດຍຮູບແບບເສັ້ນ.

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ທີ່ສົມດຸນຂອງ gabapentin ແມ່ນສາມາດຄາດເດົາໄດ້ໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນຂອງ kinetics ດ້ວຍປະລິມານດຽວ.

ໃຊ້ໃນໄລຍະຖືພາແລະໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກ

ບໍ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາໃນແມ່ຍິງຖືພາ.

ຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກບ້າ ໝູ ແລະຢາຕ້ານໂຣກ

ຄວາມສ່ຽງໃນການເກີດລູກກັບເດັກທີ່ມີອາການຜິດປົກກະຕິໃນແມ່ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັດເພີ່ມຂື້ນ 2-3 ເທື່ອ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີຮີມສົບດ້ານເທິງແລະເພດານປາກ, ຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບ cardiovascular ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ເສັ້ນປະສາດ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການກິນຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼາຍໆຊະນິດອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງການຜິດປົກກະຕິຫຼາຍກ່ວາໃນກໍລະນີຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy. ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ຄວນໃຊ້ ໜຶ່ງ ໃນຢາຕ້ານໄວຣັດ. ແມ່ຍິງໃນເກນອາຍຸການເກີດລູກ, ພ້ອມທັງແມ່ຍິງທຸກຄົນທີ່ອາດຈະຖືພາຄວນປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນນະພາບ. ຖ້າແມ່ຍິງ ກຳ ລັງວາງແຜນການຖືພາ, ຄວາມຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຕໍ່ເນື່ອງຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຢາຕ້ານໄວຣັດບໍ່ຄວນຖືກລົບລ້າງຢ່າງໄວວາ, ເພາະວ່າສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຊັກຊ້າຂອງອາການຊັກທີ່ມີຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ແມ່ແລະເດັກ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ແມ່ຂອງລາວເປັນໂຣກບ້າ ໝູ, ການພັດທະນາການຊັກຊ້າໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້ວ່າການຊັກຊ້າໃນການພັດທະນາແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບປັດໄຈທາງພັນທຸ ກຳ ຫຼືສັງຄົມ, ໂຣກແມ່, ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ຄວາມສ່ຽງຂອງ Gabapentin

ໃນການທົດລອງສັດ, ຄວາມເປັນພິດຂອງຢາຕໍ່ລູກໃນທ້ອງໄດ້ສະແດງອອກ. ກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ປະຊາຊົນບໍ່ມີຂໍ້ມູນ. ເພາະສະນັ້ນ, gabapentin ຄວນຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນໄລຍະຖືພາເທົ່ານັ້ນຖ້າຜົນປະໂຫຍດທີ່ມີຕໍ່ແມ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ.

ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະໃຫ້ຂໍ້ສະຫຼຸບທີ່ບໍ່ແນ່ນອນກ່ຽວກັບການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງ gabapentin ກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການຜິດປົກກະຕິໃນລະຫວ່າງການ ນຳ ໃຊ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາເນື່ອງຈາກມີໂຣກບ້າ ໝູ ຕົວເອງແລະການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆໃນເວລາດຽວກັນ.

Gabapentin ແມ່ນຖືກປ່ອຍອອກມາຈາກນົມແມ່, ຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ເດັກທີ່ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແມ່ນຍັງບໍ່ທັນຮູ້ເທື່ອ, ເພາະສະນັ້ນ, ໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກ, Neurontin ຄວນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດເທົ່ານັ້ນຖ້າຜົນປະໂຫຍດຕໍ່ແມ່ຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ເດັກ.

ການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດຍັງບໍ່ທັນໄດ້ສັງເກດເຫັນຜົນກະທົບຂອງ gabapentin ຕໍ່ການຈະເລີນພັນ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ສຳ ລັບການຊີ້ບອກທັງ ໝົດ, ໂຄງການຈ່າຍຄ່າຢາ ສຳ ລັບການລິເລີ່ມການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນຕາຕະລາງ 1. ໂຄງການນີ້ແມ່ນ ນຳ ສະ ເໜີ ສຳ ລັບຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່ແລະໄວລຸ້ນອາຍຸ 12 ປີຂຶ້ນໄປ. ໂຄງການຈ່າຍເງິນ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 12 ປີໄດ້ຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ຢູ່ລຸ່ມນີ້ພາຍໃຕ້ ຄຳ ບັນຍາຍທີ່ແຍກຕ່າງຫາກ.

ຕາຕະລາງສະບັບທີ 1 ໂຄງການການແບ່ງສ່ວນສິບຂອງປະລິມານຂອງຢາໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ

300 ມລກ 1 ຄັ້ງ / ມື້

300 ມລກ 2 ເທື່ອ / ມື້

300 ມລກ 3 ເທື່ອ / ມື້

ການຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວດ້ວຍ gabapentin

ອີງຕາມການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ທັນສະ ໄໝ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຍົກເລີກການປິ່ນປົວດ້ວຍ gabapentin, ສິ່ງນີ້ຄວນປະຕິບັດເທື່ອລະກ້າວໃນໄລຍະເວລາຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ອາທິດ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຕົວຊີ້ບອກໃດໆ.

ດ້ວຍໂຣກບ້າ ໝູ, ການປິ່ນປົວເປັນເວລາດົນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ປະລິມານຂອງຢາແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມອົດທົນຂອງແຕ່ລະຄົນແລະປະສິດຕິຜົນຂອງຢາ.

ຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 12 ປີ:

ໃນການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕັ້ງແຕ່ 900 ເຖິງ 3600 ມລກ / ມື້. ການຮັກສາສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ຕາມໂຄງການທີ່ອະທິບາຍຂ້າງເທິງນີ້ໃນຕາຕະລາງອັນດັບ 1 ຫຼືດ້ວຍຂະ ໜາດ 300 ມລກ 3 ເທື່ອ / ມື້ໃນມື້ ທຳ ອິດ. ຕໍ່ມາ, ຂື້ນກັບການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ການປິ່ນປົວແລະຄວາມທົນທານຂອງຢາ, ປະລິມານຢາສາມາດເພີ່ມຂື້ນ 300 ມລກ / ມື້ໃນທຸກໆ 2-3 ວັນ, ສູງສຸດເຖິງ 3600 ມລກ / ມື້. ໃນຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນ, ການເພີ່ມປະລິມານທີ່ຊ້າລົງອາດຈະ ເໝາະ ສົມ. ໄລຍະເວລາຕ່ ຳ ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເພີ່ມປະລິມານໃຫ້ໄດ້ 1800 ມກ / ມື້ແມ່ນ 1 ອາທິດ, 2400 ມກ / ມື້ - 2 ອາທິດ, ແລະເພື່ອໃຫ້ບັນລຸປະລິມານສູງສຸດປະ ຈຳ ວັນສູງສຸດ 3600 ມກ / ມື້, ຢ່າງ ໜ້ອຍ 3 ອາທິດແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກເປີດຕົວ Diltelnyh ໄດ້ສັງເກດເຫັນຄວາມທົນທານທີ່ດີຂອງຢາໃນປະລິມານເຖິງ 4800 ມລກ / ມື້. ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນທັງ ໝົດ ຄວນແບ່ງອອກເປັນສາມຄັ້ງ. ໄລຍະຫ່າງສູງສຸດລະຫວ່າງປະລິມານກັບຢາ 3 ຄັ້ງບໍ່ຄວນເກີນ 12 ຊົ່ວໂມງເພື່ອຫລີກລ້ຽງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຊັກ.

ເດັກອາຍຸ 3-12 ປີ: ປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນແຕກຕ່າງຈາກ 10 ຫາ 15 ມກ / ກກ / ມື້, ເຊິ່ງຖືກ ກຳ ນົດໃນປະລິມານເທົ່າທຽມກັນ 3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ແລະເພີ່ມຂື້ນຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນພາຍໃນປະມານ 3 ວັນ. ປະລິມານຢາ gabapentin ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນເດັກອາຍຸ 5 ປີຂຶ້ນໄປແມ່ນ 25-35 mg / kg / ມື້ໃນປະລິມານເທົ່າທຽມກັນໃນ 3 ຄັ້ງແບ່ງອອກ. ປະລິມານຢາ gabapentin ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນເດັກອາຍຸ 3 ຫາ 5 ປີແມ່ນ 40 mg / kg / ມື້ໃນປະລິມານເທົ່າທຽມກັນໃນ 3 ຄັ້ງແບ່ງອອກ. ຄວາມທົນທານດີຂອງຢາໃນປະລິມານເຖິງ 50 ມກ / ກກ / ມື້ / ມື້ດ້ວຍການໃຊ້ດົນນານໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້. ໄລຍະຫ່າງສູງສຸດລະຫວ່າງປະລິມານຂອງຢາບໍ່ຄວນເກີນ 12 ຊົ່ວໂມງເພື່ອຫລີກລ້ຽງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຊັກ.

ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ gabapentin ໃນ plasma. ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບ anticonvulsants ອື່ນໆໂດຍບໍ່ຕ້ອງຄໍານຶງເຖິງການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງມັນຫຼືຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ anticonvulsants ອື່ນໆໃນ serum.

ການຮັກສາສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ຕາມໂຄງການທີ່ອະທິບາຍຂ້າງເທິງໃນຕາຕະລາງ 1. ວິທີທາງເລືອກ ໜຶ່ງ ຂອງການໃຫ້ຢາ - ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 900 ມກ / ມື້ໃນ 3 ຄັ້ງແບ່ງອອກ. ຕໍ່ມາ, ຂື້ນກັບການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ການປິ່ນປົວແລະຄວາມທົນທານຂອງຢາ, ປະລິມານຢາສາມາດເພີ່ມຂື້ນ 300 ມລກ / ມື້ໃນທຸກໆ 2-3 ວັນ, ສູງສຸດເຖິງ 3600 ມລກ / ມື້. ໃນຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນ, ການເພີ່ມປະລິມານທີ່ຊ້າລົງອາດຈະ ເໝາະ ສົມ. ໄລຍະເວລາຕ່ ຳ ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເພີ່ມປະລິມານໃຫ້ໄດ້ 1800 ມກ / ມື້ແມ່ນ 1 ອາທິດ, 2400 ມກ / ມື້ - 2 ອາທິດ, ແລະເພື່ອໃຫ້ບັນລຸປະລິມານສູງສຸດປະ ຈຳ ວັນສູງສຸດ 3600 ມກ / ມື້, ຢ່າງ ໜ້ອຍ 3 ອາທິດແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ໃນການຮັກສາຄວາມເຈັບປວດ neuropathic ກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດ, ໃນເງື່ອນໄຂເຊັ່ນຮູບແບບການເຈັບຂອງໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານແລະໂຣກ neuralgia postherpetic, ປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງຢາໃນໄລຍະເວລາດົນກວ່າ 5 ເດືອນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ສຶກສາໃນການສຶກສາທາງຄິນິກ. ຖ້າຄົນເຈັບຕ້ອງການສືບຕໍ່ການຮັກສາອາການເຈັບທາງ neuropathic ຕໍ່ເນື່ອງເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 5 ເດືອນ, ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຄວນປະເມີນສະຖານະພາບທາງການແພດຂອງຄົນເຈັບແລະ ກຳ ນົດຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການຊີ້ບອກທັງ ໝົດ

ໃນຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນສະພາບທີ່ຮຸນແຮງ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນກໍລະນີທີ່ຫຼຸດລົງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ, ຫຼັງຈາກການຖ່າຍອະໄວຍະວະ, ແລະອື່ນໆ, ປະລິມານທີ່ຄວນຈະເພີ່ມຂື້ນຊ້າຫຼາຍ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນການໃຊ້ປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ ກວ່າຫຼືໂດຍການເຮັດໄລຍະຍາວກວ່າກ່ອນທີ່ຈະເພີ່ມປະລິມານ.

ໃຊ້ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ (ອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 65 ປີ)

ເນື່ອງຈາກການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸ, ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸອາດຈະຕ້ອງການການປັບປະລິມານຢາ (ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມເບິ່ງຕາຕະລາງ 2). ອາການງ່ວງນອນ, ຕຸ່ມຜົ້ງທ້ອງແລະໂຣກອາການຫອບຫືດໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸອາດຈະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ.

ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງແລະ / ຫຼືໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບແຂງໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ຫຼຸດປະລິມານຢາ gabapentin ຕາມຕາຕະລາງສະບັບທີ 2:

ຈຳ ນວນຕາຕະລາງ 2. ການກິນຢາ gabapentin ໃນຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່ຂື້ນກັບ ໜ້າ ທີ່ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ