Galvus ແລະ Galvus Met: ວິທີການຍອມຮັບ, ສິ່ງທີ່ຈະທົດແທນ, contraindications

Galvus ແມ່ນຕົວແທນ hypoglycemic ທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຄວບຄຸມ glycemia ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ສ່ວນປະກອບ ສຳ ຄັນຂອງຢາແມ່ນ vildagliptin. ຢາດັ່ງກ່າວຖືກປ່ອຍອອກມາເປັນຮູບແບບຂອງເມັດ. ທັງແພດແລະພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ຮັບ ຄຳ ຕິຊົມໃນແງ່ດີຈາກ Galvus.

ມັນຄວບຄຸມການເຜົາຜານ metabolism ຂອງອິນຊູລິນແລະ glucagon ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. ສະມາຄົມຕ້ານໂຣກເບົາຫວານໃນເອີຣົບອ້າງວ່າ Galvus ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ໃນເວລາທີ່ metformin ຖືກ contraindicated ກັບຄົນເຈັບ. ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີອິນຊູລິນທີ່ມີພະຍາດປະເພດ 2, Galvus ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນປະຊາກອນເດັກນ້ອຍແລະປະລິມານການສັກຢາອິນຊູລິນ.

ລັກສະນະການຢາ

ຮໍໂມນເອີ້ນວ່າຮໍໂມນທີ່ ລຳ ໄສ້ຜະລິດເມື່ອສານອາຫານເຂົ້າສູ່ມັນ. ຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ insulinotropic, ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງ insulin, ເພາະວ່າ 60% ຂອງຜົນຜະລິດຂອງມັນແມ່ນຍ້ອນຜົນກະທົບຂອງ incretins. ປະກົດການນີ້ຖືກຄົ້ນພົບໃນປີ 1960, ເມື່ອພວກເຂົາຮຽນຮູ້ທີ່ຈະ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນໃນ plasma.

peptide-1 ຄ້າຍຄື Glucan-1 (GLP-1) ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີຊື່ສຽງທີ່ສຸດ, ເນື່ອງຈາກຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2. ສິ່ງດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ຢາເສບຕິດລຸ້ນ ໃໝ່ ເພີ່ມຂື້ນເນື້ອໃນຂອງຮໍໂມນດັ່ງກ່າວໂດຍການສັກຢາຮ່ວມກັນຂອງ GLP-1 ເຊັ່ນ Baeta ຫຼື Victoza ຫຼືໂດຍທາງປາກເຊັ່ນ Galvus ຫຼືຢາ analogue Januvia. ຕົວຍັບຍັ້ງ DPP-4 ບໍ່ພຽງແຕ່ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຮໍໂມນທັງສອງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງປ້ອງກັນການເຊື່ອມໂຊມຂອງມັນ.

ຜູ້ທີ່ເຫມາະສົມກັບ Galvus

ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີພະຍາດຊະນິດທີ 2, ສາມາດໃຊ້ຢາໄດ້:

• ສຳ ລັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍ monotherapy, ບວກກັບຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແລະມີກ້າມເນື້ອພຽງພໍ,
• ໃນການປິ່ນປົວແບບສະລັບສັບຊ້ອນໃນຂະຫນານກັບຢາ metformin, ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບຈາກວິທີການປິ່ນປົວ ໜຶ່ງ ບໍ່ພຽງພໍ,
• ເປັນທາງເລືອກ ສຳ ລັບຢາທີ່ຄ້າຍຄືກັບ Galvus ໂດຍອີງໃສ່ metformin ແລະ vildagliptin,
• ເປັນການເພີ່ມເຕີມໃຫ້ກັບຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນໆ, ຖ້າວ່າລະບຽບການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ,
• ໃນຖານະເປັນການປິ່ນປົວແບບສາມຄັ້ງທີ່ມີອິນຊູລິນແລະ metformin, ຖ້າອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະອິນຊູລິນກັບ metformin ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນພຽງພໍ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ຄຳ ນຶງເຖິງຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດແລະສະພາບສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ການໃຊ້ຢາເມັດແມ່ນບໍ່ຕິດກັບອາຫານເຊົ້າອາຫານເຊົ້າ, ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນການກິນຢາດ້ວຍນ້ ຳ ໃຫ້ພຽງພໍ. ໃນເວລາທີ່ປະກົດມີຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ໄດ້ຄາດຫວັງ ສຳ ລັບໂລກກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ມັນດີກວ່າການໃຊ້ຢາກັບອາຫານ.

ຖ້າມີການຕິດຕັ້ງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, Galvus ສາມາດຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ທັນທີ. ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງລະບຽບການປິ່ນປົວ (ສະລັບສັບຊ້ອນຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy), ຢາເມັດແມ່ນກິນໃນປະລິມານ 50-100g / ມື້. ມາດຕະຖານສູງສຸດ (100 ມລກ / ມື້) ແມ່ນປະຕິບັດໃນຂັ້ນຮ້າຍແຮງຂອງໂລກເບົາຫວານ. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຮ່ວມກັບຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນໆ, 100 mg / ມື້ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.

ສ່ວນ 50 g / ມື້. ກິນຄັ້ງດຽວ, ປົກກະຕິໃນຕອນເຊົ້າ, ປະລິມານ 100 ມລກຄວນແບ່ງອອກເປັນ 2 ຄັ້ງ - ເທົ່າທຽມກັນ, ໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ. ຖ້າການຕ້ອນຮັບຂອງ Galvus ຖືກພາດ, ຢາຄຸມກໍາເນີດຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນເວລາໃດກໍ່ຕາມ, ແຕ່ວ່າຂອບເຂດທົ່ວໄປຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັງເກດ.

ຖ້າມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ monotherapy 100 mg / ມື້ສາມາດກິນໄດ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນດ້ວຍການປິ່ນປົວແບບສັບສົນ, ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ 50 ມລກ / ມື້, ຍົກຕົວຢ່າງ, ມີ metformin: 50 ມລກ / 500 ມກ, 50 ມກ / 850 ມກ, 50 ມກ / 100 ມກ.

ດ້ວຍການຊົດເຊີຍໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນ, ຢາເສບຕິດ hypoglycemic ທາງເລືອກ (metformin, insulin, sulfonylurea ອະນຸພັນ, ແລະອື່ນໆ) ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນນອກ ເໜືອ ຈາກນີ້.

ຖ້າ ໜິ້ວ ໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິແລ້ວ, ປະລິມານສູງສຸດແມ່ນຫຼຸດລົງເຖິງ 50 ມລກ / ມື້, ເນື່ອງຈາກ Galvus ຖືກໄລ່ອອກຈາກ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ, ສ້າງພາລະເພີ່ມເຕີມໃຫ້ກັບລະບົບຖ່າຍເທ.

ອາການເກີນ

ຖ້າມາດຕະຖານປະ ຈຳ ວັນບໍ່ເກີນ 200 ມລກ / ມື້, ໂຣກເບົາຫວານຂອງ Galvus ຖືກຍົກຍ້າຍໂດຍບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນ. ກິນຫຼາຍເກີນໄປທີ່ມີອາການທີ່ ເໝາະ ສົມແມ່ນສັງເກດເຫັນເມື່ອກິນເກີນ 400 ມກ / ມື້. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະສະແດງ myalgia (ຄວາມເຈັບປວດກ້າມເນື້ອ), ສ່ວນຫຼາຍມັກ - paresthesia (ໃນຮູບແບບອ່ອນໆແລະ transistor), ອາການໃຄ່ບວມ, ໄຂ້, ລະດັບ lipase ເພີ່ມຂື້ນສອງເທົ່າຂອງ VGN.

ຖ້າວ່າມາດຕະຖານຂອງ Galvus ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນສາມເທົ່າ (600 ມລກ / ມື້), ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໄຄ່ບວມຢູ່ແຂນ, ເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງທາດໂປຼຕີນ ALT, CPK, myoglobin ແລະ C-reactive. ຜົນການທົດສອບທັງ ໝົດ, ເຊັ່ນອາການ, ຫາຍໄປເມື່ອ Galvus ຖືກຍົກເລີກ.

Galvus: analogues

ອີງຕາມສ່ວນປະກອບພື້ນຖານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ຢາ Vildaglympin ແລະ Galvus Met ຈະຄ້າຍຄືກັນກັບ Galvus, ອີງຕາມລະຫັດ ATX-4, Januvia ແລະ Onglisa ກົງກັນ. ການສຶກສາກ່ຽວກັບຢາແລະການທົບທວນຄົນເຈັບໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສາມາດແລກປ່ຽນກັນໄດ້ຢ່າງສົມບູນ.

ເຫດການທີ່ບໍ່ດີ

ການໃຊ້ Galvus ໃນໄລຍະຍາວອາດຈະປະກອບດ້ວຍຜົນຂ້າງຄຽງ:

• ອາການເຈັບຫົວແລະການສູນເສຍການປະສານງານ,
• ແຂນແລະຂາ,
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ
• ການປອກເປືອກ, ຕຸ່ມຜື່ນແລະຕຸ່ມຜື່ນຕາມຜິວ ໜັງ ທີ່ມີອາການແພ້,
• ການລະເມີດຈັງຫວະຂອງການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້,
• ພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອ
• ການແບ່ງແຍກແລະວຽກເກີນ ກຳ ນົດ
• ໂລກຕັບອັກເສບ, ໂຣກປອດອັກເສບແລະໂຣກອື່ນໆຂອງຕັບແລະໂຣກຕັບ,
• ໜາວ ສັ່ນແລະມີອາການບວມ.

ໃຜ Galvus ແມ່ນ contraindicated

ຂໍ້ຂັດແຍ່ງ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Galvus ຈະເປັນພະຍາດແລະເງື່ອນໄຂ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ.

1. ຄວາມບໍ່ຍອມຮັບຂອງສ່ວນບຸກຄົນຕໍ່ສ່ວນປະກອບຂອງຢາ, ອາການແພ້,
2. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຖ່າຍທອດແລະລະບົບຖ່າຍທອດ,
3. ເງື່ອນໄຂຕ່າງໆທີ່ເຮັດໃຫ້ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ (ໄຂ້, ຕິດເຊື້ອ, ອາຈົມບໍ່ດີ, ຮາກ),
4. ພະຍາດຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດ
5. ບັນຫາການຫາຍໃຈ
6. ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis, ໂຣກສະ ໝອງ ເສີຍ, ແລະບັນພະບຸລຸດ, ເມື່ອພະຍາດເບົາຫວານຖືກແປເປັນອິນຊູລິນ,
7. Lactic acidosis, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອາຊິດ lactic ເພີ່ມຂື້ນ,
8. ການຖືພາແລະ lactation
9. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1
10. ການທາລຸນຢ່າງເປັນລະບົບຫລືການເປັນພິດຂອງເຫຼົ້າ,
11. ອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດຫຼາຍທີ່ມີເນື້ອໃນແຄລໍຣີ່ 1000 Kcal / ມື້,
12. ຂໍ້ ຈຳ ກັດດ້ານອາຍຸ: ເຖິງ 18 ປີ, ອາຫານບໍ່ໄດ້ ກຳ ນົດ, ຫຼັງຈາກ 60 ປີ - ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ,
13. ກ່ອນການປະຕິບັດງານ (2 ມື້ກ່ອນແລະຫຼັງ), ໃນສະມາດ Eve ຂອງການແນະ ນຳ ຕົວແທນກົງກັນຂ້າມຫຼືການກວດສອບທາງວິທະຍຸ,
14. ຫນຶ່ງໃນ contraindications ທີ່ຮ້າຍແຮງສໍາລັບ Galvus ແມ່ນ lactic acidosis, ເພາະສະນັ້ນ, ກັບໂຣກຕັບຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຢາບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດ.

ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນອາຍຸແກ່, ການຕິດຢາ metformin ແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ນີ້ຈະເພີ່ມອັດຕາສ່ວນຂອງອາການແຊກຊ້ອນ, ສະນັ້ນ Galvus ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ດ້ານການແພດຢ່າງເຂັ້ມງວດເທົ່ານັ້ນ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການຮັກສາ Galvus ຂອງບາງປະເພດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ

ບໍ່ມີຂໍ້ມູນທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືກ່ຽວກັບຜົນຂອງຢາທີ່ມີຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງແມ່ແລະລູກໃນທ້ອງ, ສະນັ້ນ, ໃນລະຫວ່າງການຖືພາມັນບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນໍ້າຕານໃນແມ່ຍິງຖືພາເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດພະຍາດເກີດແລະເກີດການເສຍຊີວິດຂອງເດັກ. ໃນໂລກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຖືພາ, glycemia ມັກຈະເປັນປົກກະຕິໂດຍ insulin.

ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ນແຕ່ປະລິມານຂອງ Galvus, ເກີນມາດຕະຖານ 200 ຄັ້ງ, ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດໃນສະຖານະພາບສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງຖືພາຫຼືລູກໃນທ້ອງ. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄ້າຍຄືກັນໄດ້ຖືກບັນທຶກດ້ວຍການໃຊ້ metformin ແລະ Galvus ໃນອັດຕາສ່ວນ 10: 1.

ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງທາດແປ້ງເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກສຶກສາ, ເພາະສະນັ້ນ, ກັບການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, Galvus ຍັງບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ.

ປະສົບການຂອງການຮັກສາ Galvus ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານກັບໂຣກປະເພດ 2 (ຈຳ ນວນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາໃນມື້ນີ້), ໂດຍສະເພາະ, ອັດຕາສ່ວນຂອງປະສິດທິຜົນແລະຜົນສະທ້ອນທາງລົບ, ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການສຶກສາພຽງພໍ.

ສະນັ້ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດຕັ້ງແຕ່ອາຍຸ 18 ປີ.

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນອາຍຸແກ່ (ຫຼັງຈາກ 60 ປີ) ຕ້ອງຄວບຄຸມຢ່າງເຂັ້ມງວດທັງປະລິມານຂອງ Galvus ແລະຕົວ ກຳ ນົດທີ່ ສຳ ຄັນຂອງມັນ, ເພື່ອວ່າຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກບໍ່ດີ, ໃຫ້ແຈ້ງທ່ານ ໝໍ ໂດຍດ່ວນ. ໃນອາຍຸນີ້, ຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນແລະຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການເພີ່ມຂື້ນ, ຍ້ອນວ່າຜົນກະທົບທີ່ຕິດແມ່ນເກີດຂື້ນ.

ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະພິເສດ

ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຕ້ອງໄດ້ຮັບການແຈ້ງໃຫ້ຊາບກ່ຽວກັບຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ທັງ ໝົດ ຂອງການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສຳ ລັບລາວ.

Galvus ແມ່ນຕົວແທນຕ້ານໂຣກເບົາຫວານ, ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນການປຽບທຽບຂອງອິນຊູລິນ. ເພາະສະນັ້ນ, ການ ນຳ ໃຊ້ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມກວດກາການເຮັດວຽກຂອງຕັບເປັນປົກກະຕິ. ນີ້ຍັງສາມາດໄດ້ຮັບການອະທິບາຍໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າອົງປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕົ້ນຕໍຂອງ Galvus ຊ່ວຍເພີ່ມກິດຈະກໍາຂອງ aminotransferases. ພາຍນອກ, ສິ່ງນີ້ບໍ່ໄດ້ສະແດງອອກໃນອາການສະເພາະ, ແຕ່ວ່າການປ່ຽນແປງໃນສະພາບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງຕັບຈົນເຖິງການພັດທະນາຕັບອັກເສບແມ່ນຫຼີກລ່ຽງບໍ່ໄດ້. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ອາສາສະ ໝັກ ພະຍາດເບົາຫວານຈາກກຸ່ມຄວບຄຸມສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບດັ່ງກ່າວ. ໃນອາການ ທຳ ອິດຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis (ອາການເຈັບທ້ອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ), ຢາຕ້ອງຖືກຍົກເລີກຢ່າງຮີບດ່ວນ. ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູສຸຂະພາບຂອງຕັບ, Galvus ບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ.

ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບ Insulin ທີ່ມີພະຍາດຊະນິດທີ 2 Galvus ແມ່ນຖືກປະກາດໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບການກະກຽມອິນຊູລິນ.

ຄວາມກົດດັນເລື້ອຍໆແລະການເຮັດວຽກເກີນລະບົບປະສາດຫຼຸດລົງຢ່າງມີປະສິດທິຜົນຂອງ Galvus. ອີງຕາມຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາມີປະຕິກິລິຍາກັບການສູນເສຍການປະສານງານແລະອາການປວດຮາກ. ສະນັ້ນ, ການຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະຫລືປະຕິບັດວຽກງານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ຖືກແນະ ນຳ.

ກ່ອນການສອບເສັງປະເພດໃດ, Galvus ແລະການປຽບທຽບຂອງມັນຖືກຢຸດເປັນເວລາສອງມື້. ຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມທີ່ໃຊ້ໃນການບົ່ງມະຕິມັກຈະມີທາດໄອໂອດິນ. ການຕິດຕໍ່ vildagliptin, ມັນສ້າງການໂຫຼດເພີ່ມເຕີມໃນລະບົບຕັບແລະ excretory. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເສື່ອມໂຊມໃນການປະຕິບັດຂອງພວກເຂົາ, ອາຊິດ lactic acidosis ອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ຊັ້ນຫົວໃຈຊຸດໂຊມ ທຳ ອິດ (ການຈັດປະເພດ NYHA) ດ້ວຍການໂຫຼດກ້າມແບບມາດຕະຖານບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບຂະ ໜາດ ຢາ Galvus. ຊັ້ນຮຽນທີສອງກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ຈຳ ກັດກິດຈະ ກຳ ກ້າມເນື້ອເພື່ອປ້ອງກັນລົມຫາຍໃຈສັ້ນ, ອ່ອນເພຍ, ແລະໂຣກຕາບອດ, ເນື່ອງຈາກໃນສະພາບທີ່ງຽບສະຫງົບບໍ່ມີບັນດາໂລກພະຍາດທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.

ເພື່ອຫລີກລ້ຽງຄວາມອັນຕະລາຍຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ດ້ວຍການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບການກະກຽມ sulfonylurea, pop pop ປະສິດທິພາບໃນການ ນຳ ໃຊ້ຕໍ່າສຸດແມ່ນຖືກເລືອກ.

ຜົນການໂຕ້ຕອບຢາ

ໃນການປິ່ນປົວແບບຊັບຊ້ອນດ້ວຍການເພີ່ມຂອງ metformin, glibenclamide, pioglitazone, ramipril, amlodipine, digoxin, valsartan, simvastatin, warfarin ກັບ Galvus, ບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ ສຳ ຄັນທາງຄລີນິກໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍຈາກການພົວພັນຂອງພວກມັນ.

ການບໍລິຫານຮ່ວມກັບ thiazides, glucocorticosteroids, sympathomimetics, ຮໍໂມນ thyroid ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ hypoglycemic ຂອງ vildagliptin.

ຜູ້ຍັບຍັ້ງຂອງ enzyme angiotensin-converting ກັບການນໍາໃຊ້ຂະຫນານເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ໂຣກ angioedema.

Galvus ທີ່ມີອາການດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຍົກເລີກ, ເພາະວ່າອາການຄັນຈະແຜ່ໄປເອງ.

ຢາບໍ່ປ່ຽນແປງອັດຕາການເຜົາຜານອາຫານກັບການໃຊ້ຂະ ໜານ ຂອງເອນໄຊ CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP3A5, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1.

ກົດລະບຽບການເກັບຮັກສາ

ໃນເຄືອຂ່າຍຮ້ານຂາຍຢາ, Galvus ແມ່ນຂາຍຕາມໃບສັ່ງແພດ. ພວກມັນສາມາດ ຈຳ ແນກໄດ້ໂດຍຂອບທີ່ເປັນຮູບແລະສອງດ້ານ: ເຄື່ອງ ໝາຍ ຫຍໍ້ FB ແລະ NVR. ຢູ່ເທິງແຜ່ນສາມາດເປັນເມັດ 7 ຫຼື 14 ເມັດຂະ ໜາດ 50 ມກ. ໃນການຫຸ້ມຫໍ່ກະດານ cardboard ມີຈາກສອງຫາສິບສອງໂພງ.

ຢາຖືກເກັບໄວ້ໃນສະພາບອຸນຫະພູມສູງເຖິງ 30 ° C ໃນບ່ອນມືດ, ໂດຍບໍ່ມີການເຂົ້າເຖິງໂດຍເດັກນ້ອຍ. ຊີວິດ Shelf ຂອງ Galvus ແມ່ນສູງເຖິງ 3 ປີ. ເມັດທີ່ ໝົດ ອາຍຸຕ້ອງໄດ້ຖີ້ມ.

ການທົບທວນຄືນຂອງທ່ານຫມໍແລະຄົນເຈັບ

ຕົວແທນ hypoglycemic ປາກນີ້ມັກຈະຖືກກໍານົດໄວ້ກ່ອນສໍາລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທັນທີຫຼັງຈາກກວດຫາໂຣກນີ້. ເພາະສະນັ້ນ, ໃນການທົບທວນຄືນກ່ຽວກັບເວທີສົນທະນາທີ່ມີຫົວຂໍ້ມີ ຄຳ ຖາມຫຼາຍຕໍ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ກ່ວາ ຄຳ ຕອບ.

ໃຫ້ ຄຳ ເຫັນຕໍ່ບົດລາຍງານດັ່ງກ່າວ, ທ່ານ ໝໍ ກ່າວວ່າພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດຕະຫຼອດຊີວິດ. ທັງ Galvus, ແລະຕົວແທນຕ້ານໂລກເບົາຫວານອື່ນໆບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂແມັດກ້ອນໃນລະດັບປົກກະຕິຕະຫຼອດໄປ. ສະພາບສຸຂະພາບຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຊຸດໂຊມລົງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ອັດຕາການປ່ຽນແປງທາງລົບແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍເບົາຫວານ. ບໍ່ມີຢາມະຫັດສະຈັນ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ມີພຽງແຕ່ການແກ້ໄຂສານອາຫານ, ການປັບໂຄງສ້າງ ໃໝ່ ຂອງຊີວິດທັງ ໝົດ ດ້ວຍການ ບຳ ບັດຮັກສາສາມາດເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຊ້າລົງແລະຮັກສາຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນລະດັບປົກກະຕິ.

ບໍ່ແມ່ນນັກ ບຳ ນານທຸກຄົນສາມາດເຂົ້າເຖິງ Galvus ໃນລາຄາ 800 ຮູເບີນ. ສຳ ລັບ 28 ເມັດ, ຫຼາຍຄົນ ກຳ ລັງຊອກຫາການທົດແທນ ສຳ ລັບລາວ, ເຖິງແມ່ນວ່າ Januvia (1400 ຮູເບີນ) ຫຼື Onglisa (1700 ຮູເບີນ) ກໍ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບທຸກໆຄົນ. ແລະຜູ້ທີ່ສືບຕໍ່ໃຊ້ຂໍ້ສັງເກດວ່ານ້ ຳ ຕານຄ່ອຍໆເລີ່ມຫລຸດລົງແລະປະສິດທິຜົນຂອງການຮັກສາຫຼຸດລົງ.

ເພສັດຕະວະແພດແລະ pharmacokinetics

ສານເສບຕິດ vildagliptin ແມ່ນຕົວກະຕຸ້ນຂອງເຄື່ອງໃຊ້ islet ຂອງ pancreas, ສາມາດເລືອກທີ່ຈະຍັບຍັ້ງການ enzyme dipeptidyl peptidase-4 enzyme. ຄຸນປະໂຫຍດຂອງຂະບວນການນີ້ຈະຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລັບຂອງສານອາຫານທີ່ເຮັດໃຫ້ມີສານອາຫານປະເພດ 1 ຂອງ peptide ຄ້າຍຄື glucagon ແລະສານປະກອບອິນຊູລິນ insulinotropic ທີ່ຂື້ນກັບ glucose ຈາກ ລຳ ໄສ້ເຂົ້າສູ່ລະບົບການໄຫຼວຽນຂອງລະບົບ. ນີ້ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສ່ວນປະກອບເຫຼົ່ານີ້ແລະຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງຈຸລັງ pancreatic to-cells ຫາ glucose ເຊິ່ງຊ່ວຍປັບປຸງຄວາມລັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນ glucose ອິນຊູລິນ

ລະດັບເພີ່ມຂື້ນຂອງ peptide ຄ້າຍຄື glucagon ຂອງປະເພດ 1 ສາມາດເຮັດໃຫ້ການຊ້າລົງຂອງການເປັນໂຣກກະເພາະອາຫານ, ແຕ່ວ່າດ້ວຍການຮັກສາvildagliptin ບໍ່ມີການສັງເກດເຫັນຜົນກະທົບດັ່ງກ່າວ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ Galvus ຫຼືການປະສົມປະສານກັບ metformin, thiazolidinedioneອະນຸພັນ sulfonylureas ຫຼື ອິນຊູລິນ ໃນເວລາດົນນານຫຼຸດລົງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glycated hemoglobin ແລະ ນ້ ຳ ຕານ ເລືອດ. ນອກຈາກນີ້, ການຮັກສາດັ່ງກ່າວຫຼຸດຜ່ອນການເກີດຂື້ນຂອງ ໂລກເອດສໃນເລືອດ.

ການດູດຊືມເຂົ້າ ໜົມ vildagliptin ໄປໄວພຽງພໍ. ຄວາມສາມາດບົ່ມຊ້ອນທາງຊີວະພາບຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນ 85%. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນໃນ plasma ແມ່ນຂື້ນກັບປະລິມານທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້.

ຫຼັງຈາກກິນຢາໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ການມີຂອງມັນຢູ່ໃນ plasma ເລືອດຈະຖືກກວດພົບພາຍຫຼັງ 1 h 45 ນາທີ. ການກິນອາຫານມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຄວນລະວັງກັບຜົນກະທົບຂອງຢາ. ພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ສ່ວນຕົ້ນຕໍຂອງ Galvus ຖືກປ່ຽນເປັນ ທາດແປ້ງ, ການ ກຳ ຈັດສິ່ງທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ ດຳ ເນີນການໂດຍ ນຳ ໃຊ້ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ຕົວຊີ້ບອກຫຼັກ ສຳ ລັບການແຕ່ງຕັ້ງ Galvus ແມ່ນການຮັກສາ ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ໃນ mono - ຫຼືຮູບແບບຕ່າງໆຂອງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ກັບ ຢາ Metformin, Thiazolidinedione ອະນຸພັນ sulfonylureas ຫຼື insulin ໃນການປ່ຽນແປງທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍແພດເຂົ້າຮ່ວມ.

Contraindications

ຢານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ກັບ:

• ຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ vildagliptin ແລະສ່ວນປະກອບອື່ນໆຂອງຢາ,
• ເຊື້ອຕະກຸນ galactose intolerance, ການຂາດ lactasemalabsorption galactose glucose,
• ບາງກໍລະນີຂອງໂຣກຊໍາເຮື້ອ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ
• ອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ.

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ, ການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກຕັບອ່ອນເພຍແລະ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍ Galvus, ບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາຮ້າຍແຮງໃດໆເກີດຂື້ນທີ່ຕ້ອງການການຢຸດຢາ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການພັດທະນາຂອງການສະແດງອາການແພ້, ໂດຍສະເພາະໃນຮູບແບບການໃຄ່ບວມ, ບໍ່ຄວນຖືກປະຕິເສດ. ບາງທີອາດຈະເປັນການລະເມີດຕັບ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຕົວຊີ້ວັດຂອງກິດຈະ ກຳ ປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະນີ້. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການປະກົດຕົວ ການລະລາຍໃນເລືອດ, ອາການເຈັບຫົວ, ວິນຫົວ,ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທົ່ວໄປຂອງຮ່າງກາຍ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບ Galvus (ວິທີການແລະຂະ ໜາດ)

ຢານີ້ມີຈຸດປະສົງໃນການບໍລິຫານທາງປາກແລະບໍ່ຂື້ນກັບການໃຊ້ອາຫານ. ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງປະສິດທິພາບແລະຄຸນລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍ.

ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ Galvus, ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານສອງອົງປະກອບກັບ thiazolidinedione, metformin ຫຼື ອິນຊູລິນ ກຳ ນົດປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງ 50-100 ມກ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ປ່ວຍ ໜັກ ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2ໄດ້ຮັບ ອິນຊູລິນ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງເມັດ Galvus ແມ່ນ 100 ມລກ.

ຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ triple, ນັ້ນແມ່ນ: vildagliptin + metformin+ ອະນຸພັນ sulfonylurea ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກິນ 100 ມລກຕໍ່ມື້. ໃນກໍລະນີນີ້, 50 ມລກມັກຈະກິນ - ໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ.

ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານສອງອົງປະກອບກັບ sulfonylureas ປະກອບມີປະລິມານປະລິມານປະລິມານ 50 ມລກຂອງ Galvus, ເຊິ່ງກິນໃນຕອນເຊົ້າ. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເພີ່ມປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໃຫ້ເປັນ 100 ມລກ, ແຕ່ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້.

ຖ້າມີປະສິດຕິຜົນທາງການແພດບໍ່ພຽງພໍເມື່ອກິນປະລິມານສູງສຸດປະ ຈຳ ວັນຂອງ 100 ມກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເພື່ອຄວບຄຸມການພັດທະນາຂອງ glycemia ນອກ ເໜືອ ຈາກນີ້, ທ່ານສາມາດໃຊ້ຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນໆ, ຕົວຢ່າງ: metformin, thiazolidinedione, sulfonylurea ອະນຸພັນຫຼືອິນຊູລິນ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ຕາມກົດລະບຽບ, ຄົນເຈັບທົນທານຕໍ່ Galvus ໄດ້ດີໃນເວລາທີ່ກໍານົດປະລິມານປະຈໍາວັນສູງເຖິງ 200 ມລກ.

ດ້ວຍການນັດພົບປະລິມານ 400 ມກຕໍ່ມື້, ການພັດທະນາແມ່ນເປັນໄປໄດ້ ອາການເຈັບປວດກ້າມເນື້ອອາການບວມແລະອາການອື່ນໆທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ.

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານປະ ຈຳ ວັນເຖິງ 600 ມລກສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງການໃຄ່ບວມທີ່ສຸດ, ເປັນການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ ALT, CPK, C-reactive protein ແລະ myoglobin. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຫລັງຈາກຢຸດຢາ, ທຸກໆອາການຂອງການກິນເກີນຄວນ ກຳ ຈັດ.

ການໂຕ້ຕອບ

ມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນວ່າ Galvus ແມ່ນສະແດງໂດຍມີທ່າແຮງຕໍ່າສໍາລັບການພົວພັນກັບຢາ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ເອົາມັນພ້ອມໆກັນກັບແຜ່ນຍ່ອຍ, ຕົວຍັບຍັ້ງ, inductors cytochrome P450 ແລະຕ່າງໆ enzymes.

ບາງທີການໂຕ້ຕອບທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຢານີ້ກັບຢາກໍ່ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃຫ້ ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2ຕົວຢ່າງ: Glibenclamide, Metformin, Pioglitazone. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບຢາທີ່ມີຂອບເຂດການປິ່ນປົວແຄບ -Amlodipine, Digoxin, Ramipril, Simvastatin, Valsartan, Warfarin ບໍ່ໄດ້ສ້າງຕັ້ງ, ເພາະສະນັ້ນ, ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເລືອກ: Galvus ຫຼື Galvus Met? ແມ່ນຫຍັງຄືຄວາມແຕກຕ່າງ?

Galvus ແມ່ນຢາທີ່ອີງໃສ່ vildagliptin, ແລະ Galvus Met ແມ່ນຢາປະສົມປະສານທີ່ເສີມດ້ວຍ metformin. ໃນການປະສົມປະສານກັບ metformin, vildagliptin ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າຕານໃນເລືອດໄດ້ດີ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນສາມາດໃຊ້ໄດ້ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີຄົນເຈັບບໍ່ມີ contraindications ໃນການໃຊ້ຢາ metformin. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍຂອງສານນີ້ແມ່ນ: ອາການຖອກທ້ອງ, ແປ້ວແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ຢ່າປະຕິເສດການປິ່ນປົວທັນທີ. ຕາມກົດລະບຽບ, ປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການເຫຼົ່ານີ້ປາກົດຢູ່ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ຜ່ານໄປ.

ສິ່ງທີ່ຄວນເລືອກ Galvus Met ຫຼື Yanumet?

ຢາ Yanumet ແລະ Galvus Met ແມ່ນຢາສອງຊະນິດທີ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງຄືກັນ. ທັງສອງຖືກອອກແບບເພື່ອຫຼຸດລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ໃນຈຸດເວລານີ້, ມັນບໍ່ສາມາດຕອບໄດ້ວ່າຢາຊະນິດໃດທີ່ດີກວ່າ, ເພາະວ່າບໍ່ມີການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາແມ່ນຄືກັນ. ທ່ານຈະຕ້ອງຈ່າຍຫຼາຍ ສຳ ລັບການຫຸ້ມຫໍ່ຢາ Yanumet, ແຕ່ ຈຳ ນວນຢາທີ່ຢູ່ໃນນັ້ນກໍ່ຈະມີຫລາຍຂື້ນ.

ທັງ Galvus Met ແລະ Yanumet ແມ່ນຖືກປົກປ້ອງໂດຍສິດທິບັດ, ພວກມັນບໍ່ຄ່ອຍຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງແລະເປັນຢາທີ່ປອດໄພ. ທ່ານສາມາດຊອກຫາ ຄຳ ຕິຊົມໃນແງ່ບວກກ່ຽວກັບທັງສອງຊະນິດ ໜຶ່ງ ແລະອີກຢາ ໜຶ່ງ ຊະນິດ.

Galvus ຫຼື metformin - ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເລືອກ?

ໃນຢາ Galvus Met, vildagliptin ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນສ່ວນປະກອບ ສຳ ຄັນ, metformin ແມ່ນສ່ວນປະກອບຊ່ວຍ. ມີການສົມມຸດຕິຖານວ່າການຫຼຸດລົງຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດທີ່ມີປະສິດຕິຜົນເກີດຂື້ນຢ່າງຊັດເຈນຍ້ອນຜົນກະທົບທີ່ສັບສົນຂອງສານສອງຊະນິດນີ້.

ເຖິງແມ່ນວ່າ Galvus Met ມີລາຄາແພງກ່ວາຢາໂດຍອີງໃສ່ຢາ metformin ດຽວ, ມັນກໍ່ເຮັດວຽກຂອງມັນໄດ້ດີຂື້ນ. ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າສະພາບທາງດ້ານວັດຖຸຂອງຄົນເຈັບອະນຸຍາດໃຫ້ລາວໃຊ້ຢາທີ່ມີສັບສົນໃນການຮັກສາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະໃຫ້ຄວາມມັກແກ່ລາວ. ຖ້າສິ່ງນີ້ບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຄວນເລືອກໃຊ້ການກະກຽມ metformin (Glucofage ຫຼື Siofor). ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າທັງ Glucofage ແລະ Siofor ແມ່ນຢາທີ່ນໍາເຂົ້າ. ທ່ານຍັງສາມາດຊື້ຄູ່ຮ່ວມງານລາຄາຖືກຂອງພວກເຂົາທີ່ຜະລິດຢູ່ປະເທດຣັດເຊຍ, ແຕ່ວ່າມັນຈະບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງຫຼາຍໃນລາຄາ.

ກ່ຽວກັບຢາ Galvus, ມັນບໍ່ສາມາດຖືກເອີ້ນວ່າເປັນເຄື່ອງມືທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງໃນການຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ຢາ Galvus Met ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແມ່ນ ເໝາະ ສົມທີ່ຈະໃຊ້. Galvus ແມ່ນຖືກສັ່ງໃນກໍລະນີທີ່ຄົນເຈັບມີ contraindications ໃນການໃຊ້ຢາ metformin. ຖ້າການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ ນຳ ຜົນທີ່ຕ້ອງການມາ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຄວນເລີ່ມຕົ້ນ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງຢາເສບຕິດ Galvus Met

ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການຍ່ອຍອາຫານໃນຮູບແບບຂອງຖອກທ້ອງແລະອາການທ້ອງຜູກ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນ Galvus Met ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ປະລິມານທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຄວນຈະມີຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ເພີ່ມມັນຂື້ນຢ່າງລຽບງ່າຍ. ລະບຽບການຮັກສານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍສາມາດປັບຕົວແລະດູດຊຶມສານ ໃໝ່ ຈາກມັນໄດ້ງ່າຍ. ມັນແມ່ນ metformin ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອຶດອັດໃນກະເພາະອາຫານ, ບໍ່ແມ່ນ vildagliptin.

ວິທີປ້ອງກັນຜົນຂ້າງຄຽງ?

ເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຂະ ໜາດ ນ້ອຍ. ແນະ ນຳ ໃຫ້ຊື້ຢາເມັດ Galvus Met ຊຸດ ໜຶ່ງ ທີ່ມີຂະ ໜາດ 50 + 500 ມກແລະໃຫ້ກິນ 1 ເມັດມື້ລະ 1 ເມັດ. ຖ້າຮ່າງກາຍຕອບສະ ໜອງ ໄດ້ດີຕໍ່ການຮັກສາດັ່ງກ່າວ, ຫຼັງຈາກ ໜຶ່ງ ອາທິດຫຼື 10 ມື້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນຢາ 2 ເມັດ - ຕອນເຊົ້າແລະກ່ອນນອນ. ເມື່ອການຫຸ້ມຫໍ່ ສຳ ເລັດແລ້ວ, ທ່ານຄວນຊື້ຢາທີ່ມີຂະ ໜາດ 50 + 850 ມກ. ເອົາຢາດັ່ງກ່າວ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ຂັ້ນຕອນທີສາມຂອງການຮັກສາແມ່ນການຫັນໄປສູ່ຢາທີ່ມີຂະ ໜາດ 50 + 1000 ມກ. ຢາເມັດຍັງດື່ມມື້ລະ 2 ເທື່ອ. ປະລິມານຢາປະ ຈຳ ວັນສຸດທ້າຍແມ່ນ vildagliptin 100 ມລກແລະ 2000 ມລກຂອງ metformin.

ຖ້ານອກ ເໜືອ ຈາກໂຣກເບົາຫວານຜູ້ປ່ວຍຈະຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂລກອ້ວນ, ຈາກນັ້ນປະລິມານຂອງຢາ metformin ໃນແຕ່ລະມື້ສາມາດເພີ່ມເປັນ 3000 ມກ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ໃນເວລາກາງເວັນ, ໃນເວລາກິນອາຫານ, ຄົນເຈັບຍັງ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ກິນຢາ metformin ໃນປະລິມານ 850 ຫຼື 1000 ມລກ. ທ່ານສາມາດໃຊ້ຢາ Glucofage ຫຼື Siofor ສຳ ລັບສິ່ງນີ້. ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະດວກບາງຢ່າງຕໍ່ຄົນ, ເພາະວ່າແທນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ ໜຶ່ງ ຊະນິດ, ລາວຈະຕ້ອງໄດ້ກິນຢາສອງຊະນິດແຕກຕ່າງກັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເພື່ອຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຄວນຈະຕ້ອງເຂົ້າກັບສະພາບຄວາມຈິງນີ້.

Galvus Met ແມ່ນເມົາໃນເວລາກິນອາຫານ, ນີ້ແມ່ນຍ້ອນເນື້ອໃນຂອງ metformin ໃນມັນ. ໃນຢາ, Galvus metformin ແມ່ນບໍ່, ເພາະສະນັ້ນ, ມັນສາມາດຖືກປະຕິບັດທັງກ່ອນອາຫານແລະຫຼັງອາຫານ. ມັນບໍ່ສໍາຄັນ.

Galvus ແມ່ນເກືອບ 2 ເທົ່າລາຄາຖືກກວ່າ Galvus Met. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການປະຢັດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານສາມາດຊື້ຢາ Galvus ແລະຢາ metformin ແຍກຕ່າງຫາກ (Glucofage ຫຼື Siofor). ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານຕ້ອງປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້, ເຊິ່ງມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີລະບຽບວິໄນຂອງຄົນເຈັບຫຼາຍຂຶ້ນ.

ຖ້າຄົນເຈັບມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຊັດເຈນໃນຕອນເຊົ້າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ກິນຢາ Galvus 1 ເມັດໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ, ແລະກ່ອນເຂົ້ານອນ, ນອກຈາກນັ້ນຄວນດື່ມຢາໂດຍອີງໃສ່ metformin, ໂດຍມີຂະ ໜາດ ປະລິມານ 2000 ມກ (Glucofage Long). ຜົນກະທົບທີ່ຍາວນານຂອງມັນຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາຮັບປະກັນວ່າໃນຕອນເຊົ້າລະດັບນ້ ຳ ຕານບໍ່ເພີ່ມຂື້ນໃນລະດັບທີ່ ສຳ ຄັນ.

ຂ້ອຍສາມາດດື່ມເຫຼົ້າໄດ້ບໍ?

ຫຼັງຈາກສຶກສາ ຄຳ ແນະ ນຳ ແລ້ວ, ທ່ານອາດຈະບໍ່ເຂົ້າໃຈວ່າເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແມ່ນຖືກອະນຸຍາດໃນເວລາປິ່ນປົວກັບ Galvus ແລະ Galvus Met. ການດື່ມເຫລົ້າໃນປະລິມານຫລາຍແມ່ນຖືກຫ້າມຢ່າງຈະແຈ້ງ, ເພາະວ່າສິ່ງນີ້ຈະເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາໂຣກ pancreatitis, ຄວາມເສຍຫາຍຕັບ, ການຫຼຸດລົງຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງອາດຈະສິ້ນສຸດລົງໃນໂຮງຫມໍຫຼືແມ້ກະທັ້ງເສຍຊີວິດ.

ສ່ວນເລື່ອງເຫຼົ້າປະລິມານ ໜ້ອຍ, ບໍ່ມີຄວາມຊັດເຈນຄົບຖ້ວນ. ຄຳ ແນະ ນຳ ດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ອະນຸຍາດໂດຍກົງຫລືຫ້າມການປະສົມປະສານກັບເຫຼົ້າ. ເພາະສະນັ້ນ, ຄົນເຮົາສາມາດດື່ມໄດ້, ແຕ່ວ່າມີແຕ່ຄວາມສ່ຽງແລະຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານເອງເທົ່ານັ້ນ. ຖ້າຫລັງຈາກດື່ມເຫຼົ້າຄວາມສາມາດໃນການຄວບຄຸມຕົນເອງຈະຫາຍໄປ, ທ່ານຄວນປະຖິ້ມການດື່ມຂອງມັນຢ່າງສົມບູນ.

ຂ້ອຍສາມາດສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໃນເວລາຮັກສາບໍ?

ການສຶກສາທີ່ ດຳ ເນີນໃນຫົວຂໍ້ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ Galvus ແລະ Galvus Met ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຕາມປະສົບການຕົວຈິງກັບການໃຊ້ metformin ສະແດງໃຫ້ເຫັນ, ມັນຍັງມີຄວາມສາມາດໃນການຕໍ່ຕ້ານໂລກອ້ວນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຄົນເຈັບຈະສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຍັງສູງ.

ວິທີການທົດແທນຢາ Galvus Met?

ສະຖານະການທີ່ Galvus Met ອາດຈະຕ້ອງປ່ຽນແທນ:

ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ລົດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເຊິ່ງຈະຖືກຮັກສາໄວ້ໃນລະດັບທີ່ສູງ.

ຢາຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແຕ່ລະດັບຂອງມັນບໍ່ຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າ 6 mmol / l.

ບຸກຄົນທີ່ບໍ່ສາມາດທີ່ຈະສືບຕໍ່ປິ່ນປົວດ້ວຍຢານີ້ຍ້ອນຄວາມສາມາດທາງການເງິນ.

ຖ້າ Galvus Met ບໍ່ເຮັດວຽກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄັງ ສຳ ຮອງຂອງກະຕ່າແມ່ນຫມົດແລ້ວ. ໃນສະຖານະການນີ້, ບໍ່ມີຢາອື່ນໃດທີ່ຈະຊ່ວຍ, ຜູ້ປ່ວຍຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນຢ່າງຮີບດ່ວນ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ລາວຈະພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດໃນໄວໆນີ້.

ໂດຍປົກກະຕິ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ຄວນເກີນ 5.5 mmol / L. ຄຸນຄ່າດັ່ງກ່າວຄວນຈະມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງແລະບໍ່ປ່ຽນແປງໃນເວລາກາງເວັນ. ຖ້າກິນ Galvus Met ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດໃນລະດັບ 6,5-8 mmol / l, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຊື່ອມຕໍ່ການສັກຢາອິນຊູລິນໃນຂະ ໜາດ ນ້ອຍ. ໂຄງການດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກຄັດເລືອກໂດຍອີງຕາມຄຸນລັກສະນະຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນຂອງວິຊາໂລກເບົາຫວານໃນຄົນເຈັບສະເພາະ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຄົນເຈັບຕ້ອງປະຕິບັດຕາມອາຫານການອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ບຸກຄົນຄວນເຂົ້າໃຈວ່າດ້ວຍລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ 6.0 mmol / L, ອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດຍັງສືບຕໍ່ພັດທະນາ, ແຕ່ໃນຈັງຫວະທີ່ຊ້າລົງ.

ຖ້າບໍ່ສາມາດຊື້ Galvus Met ໄດ້ບໍ?

ຖ້າຢາ Galvus ແລະ Galvus Met ມີລາຄາແພງ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ, ແລະລາວບໍ່ສາມາດຊື້ຢາໄດ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນຢາ metformin ໃນຮູບແບບທີ່ບໍລິສຸດທີ່ສຸດ. ນີ້ອາດຈະແມ່ນຢາ Glucofage ຫຼື Siofor. ພວກເຂົາຖືກຜະລິດຢູ່ຕ່າງປະເທດ. ຄູ່ຮ່ວມງານລັດເຊຍຂອງພວກເຂົາກໍ່ມີລາຄາຖືກກວ່າ.

ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈະປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕໍ່າ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະມີຄວາມຄືບ ໜ້າ.

ກ່ຽວກັບທ່ານ ໝໍ: ແຕ່ປີ 2010 ເຖິງປີ 2016 ຜູ້ປະຕິບັດການປິ່ນປົວຂອງໂຮງ ໝໍ ບຳ ບັດຂອງ ໜ່ວຍ ງານສຸກສາລາສູນກາງເລກ 21 ເມືອງ elektrostal. ນັບແຕ່ປີ 2016, ລາວໄດ້ເຮັດວຽກຢູ່ສູນກວດພະຍາດເລກ 3.

ປ່ອຍແບບຟອມແລະສ່ວນປະກອບ

ຮູບແບບປະລິມານຢາ - ເມັດ: ຕັ້ງແຕ່ສີເຫຼືອງອ່ອນຫາສີຂາວ, ຮອບ, ມີຂອບເປັນວົງ, ມີ ໜ້າ ກ້ຽງແລະມີ NVR ປະທັບຢູ່ດ້ານຂ້າງ, FB - ອີກດ້ານ ໜຶ່ງ (7 ເມັດຫລື 14 ເມັດ. ໃນຊອງເປົ່າ, ໃນກ່ອງ cardboard 2) , 4, 8 ຫຼື 12 ໂພງແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບໃຊ້ຂອງ Galvus).

1 ເມັດມີ:

• ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້: vildagliptin - 50 ມກ,
• ສ່ວນປະກອບຊ່ວຍ: ທາດແປ້ງ sodium carboxymethyl, ທາດ lactose ທີ່ບໍ່ສົມດູນ, cellulose microcrystalline, stearate magnesium.

ແພດການຢາ

Vildagliptin ເມື່ອກິນທ້ອງເປົ່າທີ່ປາກເປົ່າຈະຖືກດູດຊືມຢ່າງໄວວາ, C_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} (ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງສານ) ໃນ plasma ເລືອດບັນລຸໄດ້ໃນ 1,75 ຊົ່ວໂມງ. ໃນກໍລະນີຂອງການກິນອາຫານພ້ອມໆກັນກັບອາຫານ, ອັດຕາການດູດຊຶມຂອງ vildagliptin ຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍ: ການຫຼຸດລົງຂອງ C_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} ໂດຍ 19%, ໃນຂະນະທີ່ເວລາທີ່ຈະບັນລຸມັນເພີ່ມຂື້ນ 2,5 ຊົ່ວໂມງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການກິນອາຫານໃນລະດັບຂອງການດູດຊຶມແລະ AUC (ພື້ນທີ່ທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ເສັ້ນໂຄ້ງ "ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ - ເວລາ") ບໍ່ມີຜົນຫຍັງເລີຍ.

Vildagliptin ຖືກດູດຊືມຢ່າງໄວວາ, ແລະຊີວະພາບຢ່າງແທ້ຈິງຂອງມັນແມ່ນ 85%. ຄຸນຄ່າ C_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} ແລະ AUC ໃນລະດັບປະລິມານຢາປິ່ນປົວເພີ່ມຂື້ນປະມານທຽບກັບປະລິມານ.

ສານດັ່ງກ່າວມີລັກສະນະການຜູກມັດລະດັບຕ່ ຳ ກັບໂປຣຕີນ plasma (ໃນລະດັບ 9,3%). Vildagliptin ແມ່ນແຈກຢາຍຢ່າງດຽວກັນລະຫວ່າງເມັດເລືອດແດງແລະ plasma ເລືອດ. ການແຈກຢາຍຂອງສານເກີດຂື້ນ, ສົມມຸດຕິຖານ, extravascularly, V_ss (ບໍລິມາດຂອງການແຈກຢາຍໃນຄວາມດຸ່ນດ່ຽງ) ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານແບບ intravenous ແມ່ນ 71 ລິດ.

ວິທີການຕົ້ນຕໍໃນການ ກຳ ຈັດ vildagliptin ແມ່ນ biotransformation, ເຊິ່ງ ສຳ ຜັດກັບ 69% ຂອງປະລິມານ. ທາດແປ້ງຕົ້ນຕໍແມ່ນ LAY151 (57% ຂອງປະລິມານ). ມັນບໍ່ໄດ້ສະແດງກິດຈະ ກຳ ການຢາແລະກໍ່ແມ່ນຜະລິດຕະພັນຂອງທາດນ້ ຳ ເຊື່ອມຂອງອົງປະກອບ cyano. ປະມານ 4% ຂອງປະລິມານທີ່ໄດ້ຮັບອາຊິດ hydrolysis.

ໃນລະຫວ່າງການສຶກສາ preclinical, ຜົນກະທົບໃນທາງບວກຂອງ DPP-4 ຕໍ່ hydrolysis ຂອງ vildagliptin ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ໃນການເຜົາຜະຫລານຂອງສານ, cytochrome P isoenzymes₄₅₀ ບໍ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ຊັ້ນໃຕ້ດິນ Vildagliptin isoenzyme P₄₅₀ (CYP) ບໍ່ແມ່ນ, cytochrome P isoenzymes₄₅₀ ບໍ່ຍັບຍັ້ງແລະບໍ່ກະຕຸ້ນ.

ຫຼັງຈາກກິນຢາ vildagliptin ພາຍໃນ, ປະມານ 85% ຂອງປະລິມານດັ່ງກ່າວຈະຖືກຂັບຖ່າຍໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຜ່ານ ລຳ ໄສ້ - ປະມານ 15%. ສານທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງແມ່ນ 23%. T ຂະ ໜາດ ກາງ_1/2 (ເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຊີວິດ) ເມື່ອປະຕິບັດການສັກຢາເຂົ້າເສັ້ນແມ່ນ 2 ຊົ່ວໂມງ, ການກວດກົ້ນແລະການກວດເລືອດທັງ ໝົດ ຂອງ vildagliptin ແມ່ນ 13 ແລະ 41 ລິດ / ຊົ່ວໂມງຕາມ ລຳ ດັບ. ທ_1/2 ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງປະລິມານ, ແມ່ນປະມານ 3 ຊົ່ວໂມງ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງ Pharmacokinetic ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ:

• ຄວາມຮຸນແຮງບໍ່ຮຸນແຮງແລະປານກາງ (6–9 ຈຸດໃນລະດັບ Child-Pugh): ຫຼັງຈາກການໃຊ້ vildagliptin ດຽວ, ຊີວະພາບຂອງມັນຖືກຫຼຸດລົງ 20% ແລະ 8% ຕາມ ລຳ ດັບ
• ລະດັບຮຸນແຮງ (10-12 ຈຸດໃນລະດັບ Child-Pugh): ຊີວະພາບຂອງ vildagliptin ເພີ່ມຂື້ນ 22%.

ການປ່ຽນແປງ (ເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງ) ໃນຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງສຸດຂອງຊີວະພາບໃນສານເກີນ 30% ແມ່ນຖືວ່າມີຄວາມ ສຳ ຄັນທາງຄລີນິກ. ບໍ່ພົບເຫັນຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງຊີວະພາບຂອງ vildagliptin ແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງ Pharmacokinetic ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີລະດັບອ່ອນໆ, ປານກາງຫຼືຮ້າຍແຮງ (ສົມທຽບກັບອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ):

• AUC ຂອງ vildagliptin: ເພີ່ມຂື້ນ 1.4, 1,7 ແລະ 2 ເທື່ອຕາມ ລຳ ດັບ,
• AUC ຂອງທາດແປ້ງ LAY151: ເພີ່ມຂື້ນໂດຍ 1,6, 3.2 ແລະ 7,3 ເທົ່າ, ຕາມ ລຳ ດັບ
• AUC ຂອງທາດແປ້ງ BQS867: ເພີ່ມຂື້ນ 1,4, 2.7 ແລະ 7.3 ເທົ່າ, ຕາມ ລຳ ດັບ.

ຂໍ້ມູນທີ່ ຈຳ ກັດຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງ CKD (ໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອ) ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຕົວຊີ້ວັດໃນກຸ່ມນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບຕົວຢ່າງຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດ LAY151 ໃນໄລຍະຢູ່ປາຍຍອດຂອງ CKD ເພີ່ມຂື້ນປະມານ 2-3 ເທົ່າເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ດ້ວຍພະຍາດ hemodialysis, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ vildagliptin ແມ່ນມີ ຈຳ ກັດ (4 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການກິນຄັ້ງດຽວແມ່ນ 3% ໂດຍມີໄລຍະເວລາຫຼາຍກວ່າ 3-4 ຊົ່ວໂມງ).

ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ (ຫຼາຍກວ່າ 65-70 ປີ), ການເພີ່ມຂື້ນສູງສຸດຂອງຊີວະພາບຂອງ vildagliptin ສູງເຖິງ 32%, C_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} - 18% ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການຍັບຍັ້ງ DPP-4 ແລະບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງ Pharmacokinetic ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 18 ປີຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ.

Galvus, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້: ວິທີການແລະຂະ ໜາດ

ເມັດ Galvus ແມ່ນກິນທາງປາກ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນອາຫານ.

ປະລິມານທີ່ຄວນໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງປະສິດທິຜົນແລະຄວາມທົນທານຂອງແຕ່ລະຢາ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ຫຼືການປະສົມປະສານກັບ thiazolidinedione, metformin ຫຼື insulin: 50 ມລກ 1-2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ແຕ່ບໍ່ເກີນ 100 ມລກ,
• ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານສອງເທົ່າກັບການກະກຽມ sulfonylurea: 50 ມລກມື້ລະເທື່ອ, ໃນຕອນເຊົ້າ. ໃນຄົນເຈັບໃນ ໝວດ ນີ້, ຜົນການຮັກສາຂອງການກິນຢາ Galvus ໃນປະລິມານ 100 ມລຕໍ່ມື້ແມ່ນຄືກັນກັບປະລິມານ 50 ມລກຕໍ່ມື້,
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານ triple ກັບການບໍລິຫານ sulfonylurea ແລະ metformin derivatives ພ້ອມໆກັນ: 100 ມລກຕໍ່ມື້.

ຖ້າປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນ 50 ມລກ, ມັນຈະຖືກກິນຄັ້ງ ໜຶ່ງ, ໃນຕອນເຊົ້າ, ຖ້າກິນມື້ລະ 100 ມກ - 50 ມກໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ. ຖ້າທ່ານຂ້າມຢາຄັ້ງຕໍ່ໄປໂດຍບັງເອີນ, ທ່ານຄວນກິນໄວທີ່ສຸດໃນເວລາກາງເວັນ. ທ່ານບໍ່ສາມາດອະນຸຍາດໃຫ້ກິນຢາ Galvus ໃນປະລິມານທີ່ເກີນຂະ ໜາດ ຂອງແຕ່ລະມື້.

ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການຄວບຄຸມ glycemic ພຽງພໍໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ໃນປະລິມານສູງສຸດປະ ຈຳ ວັນຂອງ 100 ມລ, ການຮັກສາຄວນໄດ້ຮັບການເສີມໂດຍການແຕ່ງຕັ້ງ sulfonylurea, metformin, thiazolidinedione ຫຼືອະນຸພັນອິນຊູລິນ.

ດ້ວຍຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຊະນິດອ່ອນແລະປານກາງ, ການກວດລ້າງ creatinine (CC) ສູງກວ່າ 50 ml / ນາທີບໍ່ໄດ້ປ່ຽນປະລິມານຂອງ Galvus.

ດ້ວຍໂຣກລະດັບປານກາງ (CC 30–50 ມິນລີລິດ / ນາທີ) ແລະຮຸນແຮງ (CC ໜ້ອຍ ກວ່າ 30 ມລ / ນາທີ), ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ລວມທັງຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອ (ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນພະຍາດ hemodialysis ຫຼື ກຳ ລັງຢູ່ໃນລະດັບ hemodialysis), ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງ Galvus ແມ່ນກິນເທື່ອດຽວ, ແລະມັນບໍ່ໄດ້ ຄວນເກີນ 50 ມກ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ (ຫຼາຍກວ່າ 65 ປີ), ການແກ້ໄຂກ່ຽວກັບຂະ ໜາດ ຂອງ Galvus ແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ການພັດທະນາຂອງຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ຫຼືການປະສົມປະສານກັບຕົວແທນອື່ນໆໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນບໍ່ຮຸນແຮງ, ຊົ່ວຄາວແລະບໍ່ຕ້ອງການການລົບລ້າງ Galvus.

ຮູບລັກສະນະຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນມີອາການຮຸນແຮງປານກາງ, ຈະແຜ່ລາມໄປເອງກັບພື້ນຫລັງຂອງການປິ່ນປົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ບໍ່ຄ່ອຍຈະ, ການໃຊ້ Galvus ເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກຕັບອັກເສບແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕັບຂອງຫຼັກສູດທີ່ບໍ່ສະແດງ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປິ່ນປົວ, ແລະຫຼັງຈາກການຍົກເລີກ Galvus, ການເຮັດວຽກຂອງຕັບໄດ້ຖືກຟື້ນຟູຄືນ.

ກິດຈະກໍາທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງເອນໄຊຕັບໃນປະລິມານຂອງ vildagliptin 50 ມລ 1-2 ເທື່ອຕໍ່ມື້ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ asymptomatic, ບໍ່ກ້າວ ໜ້າ ແລະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດໂຣກ cholestasis ຫຼືໂຣກເຫຼືອງ.

ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ monotherapy ໃນປະລິມານ 50 ມລ 1-2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ເຫດການຮ້າຍແຮງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະພັດທະນາ:

• ຈາກລະບົບປະສາດ: ມັກ - ວິນຫົວ, ເລື່ອຍໆ, ເຈັບຫົວ,
• ພະຍາດແມ່ກາຝາກແລະພະຍາດຕິດເຊື້ອ: ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະມອງອັກເສບ, ລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈສ່ວນເທິງ,
• ຈາກເຮືອ: infrequently - peripheral edema,
• ຈາກສັນຍາ gastrointestinal: infrequently - ທ້ອງຜູກ.

ດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງ Galvus ໃນປະລິມານ 50 ມລ 1-2 ເທື່ອຕໍ່ມື້ກັບຢາ metformin, ລັກສະນະຂອງຜົນຂ້າງຄຽງດັ່ງກ່າວແມ່ນເປັນໄປໄດ້:

• ຈາກລະບົບປະສາດ: ມັກ - ເຈັບຫົວ, ສັ່ນ, ວິນຫົວ,
• ຈາກສັນຍາ gastrointestinal: ມັກ - ປວດຮາກ.

ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ metformin ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ Galvus ໃນປະລິມານ 50 ມລກໃນແຕ່ລະວັນປະສົມກັບ sulfonylurea ອະນຸພັນ, ພະຍາດເສັ້ນທາງຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້ໃນຄົນເຈັບ:

• ພະຍາດກາຝາກແລະພະຍາດຕິດເຊື້ອ: ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ໂຣກ nasopharyngitis,
• ຈາກສັນຍາ gastrointestinal: infrequently - ທ້ອງຜູກ,
• ຈາກລະບົບປະສາດ: ມັກ - ເຈັບຫົວ, ສັ່ນ, ວິນຫົວ, ໂລກປະສາດ.

ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ເພີ່ມຂື້ນເມື່ອປະສົມກັບ glimepiride.

ການໃຊ້ Galvus ໃນປະລິມານ 50 ມລ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ໃນການປະສົມປະສານກັບສານສະກັດຈາກ thiazolidinedione ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຕໍ່ໄປນີ້:

• ຈາກເຮືອ: ມັກ - ບ່ອນຈອດເຮືອຂ້າງນອກ,
• ຈາກຂ້າງຂອງ metabolism ແລະໂພຊະນາການ: ມັກ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ.

ການກິນ Galvus ໃນປະລິມານ 50 ມກ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້ໃນການປະສົມປະສານກັບອິນຊູລິນສາມາດເຮັດໃຫ້:

• ຈາກລະບົບປະສາດ: ມັກ - ເຈັບຫົວ, ໂດຍມີຄວາມຖີ່ທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ - ອາການປະສາດ,
• ຈາກສັນຍາ gastrointestinal: ມັກ - ເປັນພະຍາດ reflux gastroesophageal, ຄື່ນໄສ້, infrequently - flatulence, ຖອກທ້ອງ,
• ຈາກຂ້າງຂອງທາດແປ້ງແລະໂພຊະນາການ: ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ - ໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານ,
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິທົ່ວໄປ: ມັກ - ໜາວ ສັ່ນ.

ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຄົນເຈັບໃນການສົມທົບນີ້ບໍ່ເພີ່ມຂື້ນ.

ການໃຊ້ Galvus 50 ມລກ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້ໃນການປະສົມປະສານກັບການກະກຽມ metformin ແລະ sulfonylurea ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຜົນຂ້າງຄຽງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຈາກຂ້າງຂອງທາດແປ້ງແລະໂພຊະນາການ: ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ - ໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານ,
• ຈາກລະບົບປະສາດ: ເລື້ອຍໆ - ຄວາມສັ່ນສະເທືອນ, ວິນຫົວ, ໂລກຫອບຫືດ,
• ຕິກິລິຍາທາງຜິວຫນັງ: ເລື້ອຍໆ - hyperhidrosis.

ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານສາມຄັ້ງບໍ່ມີຜົນຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ເຫດການທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນການສຶກສາຫຼັງການລົງທະບຽນ: urticaria, ກິດຈະກໍາທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງ enzymes ຕັບ, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກຜິວຫນັງຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຫຼືໂຣກ exiiti etiology, myalgia, arthralgia.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການແຈ້ງບອກກ່ຽວກັບຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບທ່ານ ໝໍ ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ລະບຸຫລືລັກສະນະຂອງຜົນກະທົບອື່ນໆທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຕໍ່ພື້ນຫລັງຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຢາເມັດ.

ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບຕໍ່ການຈະເລີນພັນທີ່ບໍ່ດີ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອິນຊູລິນ, Galvus ຄວນໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບ insulin ເທົ່ານັ້ນ.

ໃນຫ້ອງຮຽນໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມຊໍາເຮື້ອ I ການຈັດປະເພດທີ່ເປັນປະໂຫຍດ NYHA ສາມາດກິນໄດ້ໂດຍບໍ່ ຈຳ ກັດໃນການອອກ ກຳ ລັງກາຍປົກກະຕິ.

ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈເຮື້ອຮັງຂອງຊັ້ນ II, ການ ຈຳ ກັດກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນ ຈຳ ເປັນ, ເພາະວ່າການໂຫຼດແບບ ທຳ ມະດາເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈຂອງຄົນເຈັບ, ອ່ອນເພຍ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ເມື່ອຍລ້າ. ໃນເວລາພັກຜ່ອນ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ມີ.

ຖ້າອາການຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ, ປາກົດ vildagliptin ຄວນຢຸດເຊົາ.

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເປັນປະ ຈຳ ທຸກໆ 3 ເດືອນໃນໄລຍະປີ ທຳ ອິດຂອງການ ບຳ ບັດ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ ດຳ ເນີນການສຶກສາທາງຊີວະວິທະຍາຂອງຕົວຊີ້ວັດການເຮັດວຽກຂອງຕັບ, ເນື່ອງຈາກວ່າການກະ ທຳ ຂອງ Galvus ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກສາມາດເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ aminotransferases. ຖ້າໃນໄລຍະການສຶກສາຄັ້ງທີສອງ, ຕົວຊີ້ວັດກິດຈະ ກຳ ຂອງ alanine aminotransferase (ALT) ແລະ aspartate aminotransferase (AST) ເກີນຂອບເຂດ ຈຳ ກັດດ້ານເທິງຂອງມາດຕະຖານໂດຍ 3 ເທົ່າຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ຢາດັ່ງກ່າວຄວນຢຸດເຊົາ.

ດ້ວຍການພັດທະນາອາການຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ (ລວມທັງໂຣກເຫຼືອງ) ໃນຂະນະທີ່ກິນ Galvus, ການຢຸດເຊົາການໃຊ້ຢາໃນທັນທີ, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະສືບຕໍ່ກິນຫຼັງຈາກໄດ້ຟື້ນຟູຕົວຊີ້ວັດການເຮັດວຽກຂອງຕັບ.

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານເມື່ອສົມທົບກັບການກຽມຕົວ sulfonylurea, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່າສຸດ.

ການພົວພັນຢາ

ດ້ວຍການໃຊ້ Galvus ພ້ອມໆກັນກັບ glibenclamide, metformin, pioglitazone, amlodipine, ramipril, digoxin, valsartan, simvastatin, warfarin, ບໍ່ມີການຕິດຕໍ່ພົວພັນທີ່ ສຳ ຄັນທາງຄລີນິກ.

ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງ vildagliptin ອາດຈະຖືກຫຼຸດລົງເມື່ອປະສົມປະສານກັບ thiazides, glucocorticosteroids, sympathomimetics, ແລະການກະກຽມຮໍໂມນ thyroid.

ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ concomitant ກັບ angiotensin ປ່ຽນການຍັບຍັ້ງ enzyme. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການສັງເກດວ່າ vildagliptin ຄວນໄດ້ຮັບການສືບຕໍ່ກັບຮູບລັກສະນະຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ, ເພາະວ່າມັນຜ່ານໄປເທື່ອລະກ້າວ, ເປັນເອກະລາດແລະບໍ່ຕ້ອງການການຢຸດການປິ່ນປົວ.

ປະຕິສໍາພັນຂອງ Galvus ກັບຢາທີ່ເປັນອະນຸພາກ, ຕົວກະຕຸ້ນຫລືຕົວຍັບຍັ້ງການ cytochrome P ຄົງຈະບໍ່ເປັນໄປໄດ້₄₅₀ (CYP).

Galvus ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອັດຕາການເຜົາຜະຫລານຂອງຢາທີ່ເປັນອະນຸພາກຂອງເອນໄຊ CYP1A2, CYP3A4, CYP3A5, CYP2C8, CYP2C9, CYP2D6, CYP2C19, CYP2E1.

ຂໍ້ປຽບທຽບຂອງ Galvus ແມ່ນ: Vildagliptin, Galvus Met.