ໂຣກ lactic acidosis ຫຼື lactic acidosis ໃນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2: ສາເຫດແລະອາການຂອງພາວະແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍ, ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດແລະການປິ່ນປົວສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ

ໂຣກ lactic acidosis ໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ແມ່ນເປັນໂຣກລະບົບຍ່ອຍອາຫານທີ່ຫາຍາກແລະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດໂດຍການສະສົມອາຊິດ lactic ຫຼາຍເກີນໄປໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ.

ເອົາໃຈໃສ່! ໃນການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນ (ICD-10), ການເປັນກົດຂອງ lactic acidosis ແມ່ນລະບຸໂດຍລະຫັດ E87.2.

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ: pathogenesis

ຄຳ ວ່າ "ກົດ lactic acidosis" ໄດ້ອະທິບາຍເຖິງການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lactate ໃນເລືອດເຖິງ 8 mmol / L. ມັນມີ 2 ສາເຫດຫຼັກຂອງການເປັນກົດຂອງ lactic acid: ketoacidosis ແລະ metformin ຮ້າຍແຮງ. Acidosis, ເຊິ່ງແມ່ນຍ້ອນການໃຊ້ metformin, ໃນ 30% ຂອງກໍລະນີ ນຳ ໄປສູ່ການເສຍຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ການປາກົດຕົວຂອງໂຣກ lactic acidosis ແມ່ນເຫດການທີ່ຫາຍາກ. ໃນສະຫະພັນລັດເຊຍ, ໃນລະຫວ່າງປີ 1990 ແລະ 2002, ມີຄະດີທັງ ໝົດ 51 ຄະດີ. ຜູ້ປ່ວຍ 100,000 ຄົນທຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຢາ metformin ຈະພັດທະນາອາຊິດ lactic acidosis.

ການພັດທະນາຂອງ lactic acidosis ເນື່ອງຈາກ metformin ສາມາດຫລີກລ້ຽງໄດ້ຖ້າຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈຄໍຫລືໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນໄວກ່ອນນີ້ປະຕິເສດຢາ. Metformin ບໍ່ສາມາດຈັດການໄດ້ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຊະນິດໃດກໍ່ຕາມ - ຕັບອັກເສບແລະໂຣກຕັບແຂງຂອງຕັບ,
  • ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ,
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ
  • ອາການຊCardອກ Cardiogenic,
  • ໂຣກ Sepsis ແລະການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງອື່ນໆ - ໂຣກປອດບວມ (ໂຣກປອດອັກເສບ) ຫຼືໂຣກປອດອັກເສບ.
  • ໂຣກປອດບວມ
  • ໂຣກປອດແຫ້ງຮ້າຍແຮງ
  • ການເສຍຊີວິດຂອງເນື້ອເຍື້ອ (necrosis), ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນກໍລະນີທີ່ມີກະແສເລືອດບໍ່ພຽງພໍ,
  • ຄວາມອຶດຫີວ, ເຖິງແມ່ນວ່າສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຄາບອາຫານ ສຳ ລັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ,
  • ເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງ,
  • ketoacidosis ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ
  • ການຖືພາ

ອາຊິດ lactic ແມ່ນສະແດງອອກໃນອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຂອງພະຍາດ:

  • ປວດຮາກ, ຮາກ, ສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານແລະເຈັບທ້ອງ,
  • ຫາຍໃຈເລັ່ງ (hyperventilation),
  • ຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງພະຍາດ gynecological
  • ຄວາມກັງວົນໃຈ, ສັບສົນ, ຄວາມອິດເມື່ອຍແລະເສຍສະຕິ.

ຂໍຂອບໃຈກັບການຫາຍໃຈທີ່ດີຂື້ນ, ຮ່າງກາຍພະຍາຍາມທີ່ຈະ“ ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍເປັນກາງ” ໂດຍການປ່ອຍອາຍຄາບອນໄດອອກໄຊຜ່ານການຫາຍໃຈ.

ອາຊິດ lactic ພັດທະນາຖ້າ pyruvate ເຊື່ອມໂຊມລົງກັບກົດ lactic. ທາດ lactate ສາມາດຖືກ ກຳ ຈັດບາງສ່ວນໃນຕັບໃນລະຫວ່າງ gluconeogenesis. ຖ້າການເຮັດວຽກຂອງຕັບອ່ອນເພຍ, ການສະສົມ lactate ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ການຍັບຍັ້ງລະບົບຕ່ອງໂສ້ຂອງລະບົບຫາຍໃຈມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການເປັນກົດຂອງກົດ lactic acidic lactic. ຕົວຢ່າງ, Metformin, ຂັດຂວາງການໂອນເອເລັກໂຕຣນິກໃນລະບົບຕ່ອງໂສ້ຫາຍໃຈ. ມັນຊ່ວຍເພີ່ມການເຜົາຜານ metabolism. ດຽວກັນໃຊ້ກັບການແກ້ໄຂບັນຫາ້ໍາຕົ້ມກັບ fructose ຫຼື sorbitol. ການຂາດສານ Thiamine ເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ຂອງວົງຈອນ citrate ຫຼຸດລົງ. ດ້ວຍເຫດນີ້, pyruvate ກໍ່ສ້າງແລະຫັນເປັນຫຼາຍຂື້ນແລະເປັນ lactate.

ສາເຫດຫຼັກໆ

ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ lactic ມີ lactate ຫຼາຍເກີນໄປໃນເລືອດຂອງພວກເຂົາ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຮຸນແຮງ. ໂຣກ lactic acidosis ສາມາດເກີດຈາກການໃຊ້ຢາ, ໂຣກ nephropathy ແລະ hepatopathy.

ສາເຫດອື່ນໆປະກອບມີ embolism pulmonary, ສະຖານະການຊshockອກ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງການຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເປັນກົດຂອງຮ່າງກາຍ. ໂຣກ lactic acidosis ຍັງສາມາດເກີດຂື້ນໃນນັກກິລາທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການສ້າງຮ່າງກາຍ.

ການສະແດງອອກ

ນໍ້າຕານໃນນໍ້ານົມສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆໄດ້. ອາການປົກກະຕິປະກອບມີອາການປວດຮາກ, ປວດຮາກ, ປວດທ້ອງ, ເຈັບທ້ອງ, ຫາຍໃຈໄວ, ເມື່ອຍລ້າ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, ງ້ວງຊຶມແລະອ່ອນເພຍ. ໃນຫລາຍໆກໍລະນີ, ໂຣກຫົວໃຈວາຍຮ້າຍແຮງຍັງເກີດຂື້ນ.

ອາການແບບເກົ່າແມ່ນການຫາຍໃຈໄວ. ການຫາຍໃຈໄວຈະຊົດເຊີຍກັບໂຣກ acidosis. ມັນມີລັກສະນະໂດຍການຫາຍໃຈເລິກແລະເປັນປົກກະຕິ, ເຊິ່ງໃນຮ່າງກາຍຈະດູດຊືມອາຊິດເກີນໃນຮູບແບບຂອງຄາບອນໄດອອກໄຊ. ຄົນເຈັບອາດຈະຮູ້ສຶກຫາຍໃຈສັ້ນ, ກັງວົນໃຈ, ພ້ອມທັງເປັນໄຂ້. ໃນໄລຍະຕໍ່ໆໄປຂອງພະຍາດ, ຄວາມສັບສົນ, ສະຕິເສີຍຫລືແມ້ກະທັ້ງສະຕິແມ່ນຍັງເປັນໄປໄດ້.

Lactic acidosis ສາມາດມີຜົນກະທົບທີ່ແຂງແຮງດັ່ງກ່າວຕໍ່ຮ່າງກາຍແລະອະໄວຍະວະຂອງມັນເຊິ່ງມັນຍັງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເສຍຊີວິດຂອງຜູ້ເຄາະຮ້າຍ ນຳ ອີກ. ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ຂາດການຮັກສາ, ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຄົນເຈັບຈະຕາຍຍ້ອນຜົນຂອງພະຍາດ. ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນຫຼາຍທີ່ໃຊ້ຢາ metformin ຈະເສຍຊີວິດຍ້ອນໂຣກ acidosis.

ການວິນິດໄສ

ທ່ານຫມໍສາມາດວິນິດໄສໂຣກ lactic acidosis ຜ່ານການກວດຫ້ອງທົດລອງ. ອາຊິດ lactic ເກີດຂື້ນເມື່ອ pH ຕໍ່າກວ່າ 7.36, ແລະໃນເວລາດຽວກັນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lactate ເກີນ 5 mmol / L. ຖ້າຄົນເຈັບມີລະດັບ pH ຕ່ ຳ ທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lactate ໃນລະດັບປົກກະຕິ, ນີ້ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງອາຊິດໄຂມັນໃນໂລຫະ.

ຫຼັກສູດຂອງກົດ lactic acid ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ຫນ້າທໍາອິດຂອງການທັງຫມົດ, ປັດໄຈດ້ານວິທະຍາສາດໂດຍທີ່ສະແດງ acidosis lactic ພັດທະນາມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຄາດຄະເນ. ຖ້າເປັນໂຣກ lactic acidosis ເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງ, ອາການມັກຈະຫາຍໄປໃນເວລາພັກຜ່ອນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະແມ່ນຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເປັນກົດຂອງ acidosis, ມັນຈະມີອັນຕະລາຍຮ້າຍແຮງຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ຄົນເຈັບອາດຈະຕົກຕະລຶງ.

ພາວະແຊກຊ້ອນ

ຄົນເຈັບອາດຈະພົບກັບອາການຂ້າງເທິງ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ, ແລະດັ່ງນັ້ນພວກເຂົາຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ. ຄົນເຈັບປະສົບກັບຄວາມເສີຍໃຈແລະປວດຮາກ. ມັນຍັງມີຄວາມອ່ອນເພຍແລະຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ.

ຄວາມຕ້ານທານພະຍາດກໍ່ຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຄົນເຈັບອາດຈະປະສົບກັບໂຣກຫົວໃຈວາຍຫຼືໂຣກຫົວໃຈວາຍໃນທັນທີ. ອາການຈ່ອຍຜອມຫລືສະຕິທີ່ບົກຜ່ອງອື່ນໆກໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນແລະຫຼຸດຜ່ອນຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ໃນຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນ, ສິ່ງນີ້ຍັງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນພາຍໃນແລະຫາຍໃຈສັ້ນໆ.

ໂຣກ lactic acidosis ມັກຈະຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ. ພວກເຂົາສາມາດຫຼຸດຜ່ອນແລະຫຼຸດຜ່ອນອາການຕ່າງໆເພື່ອໃຫ້ຜູ້ເຄາະຮ້າຍສາມາດກັບມາມີຊີວິດປະ ຈຳ ວັນປົກກະຕິ. ອາການແຊກຊ້ອນພິເສດໂດຍປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ lactic acidosis ທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຈະບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ການຊ່ວຍເຫຼືອແລະກົນລະຍຸດການຄຸ້ມຄອງ

ອາຊິດ lactic ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພາຍໃຕ້ສະພາບການຢູ່ໃນສະຖານີ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອາຊິດໃນຮ່າງກາຍ, ທ່ານ ໝໍ ຍັງໃຊ້ສານບີຄາໂບນຽມເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ແພດຕ້ອງ ກຳ ຈັດປັດໄຈທີ່ເປັນສາເຫດ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນການໂຈມຕີອາດຈະເກີດຂື້ນອີກ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບສານຄາໂບໄຮເດດຄາບອນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ທາດກົດໃນຮ່າງກາຍເປັນກົດຫຼາຍເກີນໄປ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ການຜະລິດອາຊິດຊ້າລົງຫຼືຢຸດເຊົາຢ່າງສົມບູນ.

Bicarbonate ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ຖືກປະຕິບັດຢ່າງລະມັດລະວັງ. ບາງຄັ້ງຢາບັນເທົານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ກົດ acidosis ຮຸນແຮງຂຶ້ນ. ຖ້າມີອາການສະແດງວ່າຢາບໍ່ໃຫ້ຜົນທີ່ຕ້ອງການ, ການປິ່ນປົວຄວນຢຸດທັນທີ. ໃນຖານະເປັນການປິ່ນປົວທາງເລືອກ, ທາດແຫຼວຕ່າງໆອາດຈະຖືກປະຕິບັດ.

ມັນຍັງມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປັບປຸງອົກຊີເຈນຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງມະນຸດເພື່ອວ່າອາການແຊກຊ້ອນຂອງກົດ acidosis ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້. ຖ້າຄົນເຈັບເປັນໂຣກ acidosis ຍ້ອນໂຣກເບົາຫວານ, insulin ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໃຫ້ຄົນເຈັບ. ການກະກຽມວິຕາມິນຫຼືແມ້ກະທັ້ງການປິ່ນປົວດ້ວຍ dialysis ສາມາດປັບປຸງສະພາບຂອງຄົນເຈັບໄດ້.

ຖ້າຄົນເຈັບມີຕັບທີ່ເສຍຫາຍ, ມີພຽງແຕ່ການປ່ຽນຖ່າຍອະໄວຍະວະເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດປັບປຸງສະພາບຂອງຄົນເຈັບໄດ້. ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸລັງຕັບ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ຮັກສາອາການ.

ການປ້ອງກັນ

ໃນເກືອບທຸກກໍລະນີ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິສາມາດປ້ອງກັນໄດ້. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ວ່າຢາທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງເທົ່ານັ້ນຖ້າຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງມີສຸຂະພາບດີ.

ຄຳ ແນະ ນຳ! ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ເພື່ອຂໍ ຄຳ ແນະ ນຳ ຈາກແພດເມື່ອອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດເບົາຫວານປາກົດຂື້ນ. ໂດຍສະເພາະ, ການປຶກສາຫາລືແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງຂອງອາຊິດ lactic ສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ແລະຄວາມຕາຍ. ວິທີການປິ່ນປົວແບບພື້ນເມືອງຫຼືຢາທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນແມ່ນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ໃຊ້, ເພາະວ່າການປິ່ນປົວຊັກຊ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ວິທີການຂອງພະຍາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ສຳ ລັບອາການ ທຳ ອິດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປຶກສາທ່ານ ໝໍ ທັນທີເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນອີກ. ການຮັກສາແບບບໍ່ຖືກຕ້ອງໃນຫຼາຍໆກໍລະນີເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບຕາຍຫຼືມີອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ. ຖ້າຄົນເຈັບ ໝົດ ສະຕິ, ໃຫ້ໂທຫາລົດສຸກເສີນໂດຍດ່ວນ.

ນີ້ແມ່ນຫຍັງ

ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນເຮັດໃຫ້ເກີດການລົບກວນໃນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະແລະລະບົບຕ່າງໆ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງເດີນອາຫານ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງມັກຈະພັດທະນາ. ຖ້າຫາກວ່າ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງບໍ່ສາມາດຮັບມືກັບພາລະທີ່ເຮັດໄດ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະສານພິດກໍ່ຈະສະສົມຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ.

ດ້ວຍການຊົດເຊີຍທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ພະຍາດເບົາຫວານ, ການ ທຳ ລາຍທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດດ້ວຍຕົນເອງເກີດຂື້ນ, ທາດກົດ lactic ທີ່ປາກົດຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງສະສົມຢູ່ໃນຮ່າງກາຍໃນການລະເມີດ ໜ້າ ທີ່ການປຸງແຕ່ງແລະ excretory ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ການທົດແທນເລືອດທີ່ມີ lactate ກະຕຸ້ນຕົວຊີ້ວັດຂອງຄວາມເປັນກົດໃນເລືອດໃນລະດັບ 7.3.

ອາຊິດ lactic ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການສະ ໜອງ ອະໄວຍະວະແລະແພຈຸລັງທີ່ມີອົກຊີເຈນ. ມີ hypoxia, acidosis ພັດທະນາ, ກິດຈະກໍາຂອງ insulin ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ລະດັບ lactate ເພີ່ມຂື້ນ. ຈຸລັງທີ່ເປັນໂຣກ pancreatic ຈະເສື່ອມໂຊມລົງ, ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແມ່ນຜົນສະທ້ອນຂອງກົດ lactic acidosis.

ແພດຢືນຢັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອາຊິດ lactic 4 mmol / L ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ມັນພຽງພໍທີ່ຈະປຽບທຽບຄ່າຕ່າງໆກັບຕົວຊີ້ວັດທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອຈະເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງຄື: ເສັ້ນເລືອດແດງ - ເຖິງ 1,6 mmol / l, venous - ບໍ່ສູງກ່ວາ 2.2 mmol. ອາຊິດ lactic ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງອາການຂາດກົດ lactic ແລະເສຍຊີວິດ.

ວິທີການກໍາຈັດອາເຊໂຕນໃນນໍ້າຍ່ຽວກັບເບົາຫວານ? ອ່ານບາງຂໍ້ມູນທີ່ເປັນປະໂຫຍດ.

ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຢາທີ່ມີຜົນກະທົບ antiandrogenic ສໍາລັບແມ່ຍິງແລະລັກສະນະຂອງການນໍາໃຊ້ຂອງມັນຖືກອະທິບາຍຢູ່ໃນຫນ້ານີ້.

ເຫດຜົນຂອງການພັດທະນາ

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍເກີດຂື້ນໃນອັດຕາສ່ວນນ້ອຍຂອງ ຈຳ ນວນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນ. ໜຶ່ງ ໃນເຫດຜົນແມ່ນການລະເມີດການ ນຳ ໃຊ້ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ, ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຢາຂອງກຸ່ມ Biguanide ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດຕາມໂຄງການ, ໂດຍມີການປັບປະລິມານຢາຕາມແຕ່ລະໄລຍະຕາມການແນະ ນຳ ຂອງແພດ endocrinologist.

ຊື່:

ດ້ວຍຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງລະບົບ excretory, biguanides ບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດໄວ້.

ສາເຫດອື່ນໆຂອງກົດ acidic lactic ທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນ insulin ແມ່ນຂື້ນກັບ:

  • ພະຍາດຕິດແປດແລະອັກເສບ,
  • ການແນະ ນຳ ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານເຂົ້າເສັ້ນ,
  • ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງພັນທຸ ກຳ
  • ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເສື່ອມໂຊມ, ຄວບຄຸມບໍ່ດີກັບຢາປິ່ນປົວ, ປະສົມກັບອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ,
  • ໂລກເລືອດຈາງຮ້າຍແຮງ,
  • ການຂາດວິຕາມິນ B,
  • intoxication ເຫຼົ້າ,
  • ການສູນເສຍເລືອດຢ່າງຫ້າວຫັນ
  • ການໃຊ້ຢາໃນໄລຍະຍາວໂດຍອີງໃສ່ກົດ salicylic, ການເປັນພິດຂອງສານໄຊຢາໄນ,
  • ປະສົບເສັ້ນເລືອດຕັນຫຼືຫົວໃຈວາຍ.

ອາການແລະອາການ

ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງອາການທາງລົບທີ່ມີ acidosis lactic ສະແດງຕົວເອງຫລາຍໆຊົ່ວໂມງ. ໃນເວລາທີ່ອາການທໍາອິດຂອງໂຣກ lactic acidosis ປາກົດ, ການເຂົ້າໂຮງຫມໍຂອງຄົນເຈັບແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ.

ໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍ - ສັນຍານ:

  • ປວດຮາກ, ປວດຮາກ,
  • ເຈັບຫົວຮຸນແຮງ
  • myalgia (ເຈັບໃນເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ),
  • ວິນຫົວ, ສູນເສຍສະຕິ,
  • ຫາຍໃຈກາຍເປັນດັງ, ວ່ອງໄວ
  • ຂາດການປະສານງານຂອງການເຄື່ອນໄຫວ,
  • ຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ຈົ່ມວ່າອາການງ້ວງເຫງົານອນຫລືນອນບໍ່ຫຼັບ
  • ຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນທ້ອງ.

ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ລະດັບຂອງ lactate ໃນຮ່າງກາຍຈະເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະຈຸລັງສະ ໝອງ ກໍ່ຈະເລີນເຕີບໂຕ. ກັບອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ເພີ່ມ paresis, ການລະເມີດຂອງການສະທ້ອນທາງສະລິລະສາດ.

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ, ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແມ່ນອາການຊັກຊ້າ. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລານີ້, ບໍ່ແມ່ນຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນສາມາດໄດ້ຮັບຄວາມລອດ: ການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນບໍ່ເກີນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງກໍລະນີ.

ສັນຍານສະເພາະກ່ອນການພັດທະນາສະພາບທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ:

  • ເຍື່ອເມືອກແຫ້ງແລະໂຣກລະບາດ,
  • ລົມຫາຍໃຈຂອງ Kussmaul
  • ອຸນຫະພູມຫຼຸດລົງເຖິງ 35,5 ອົງສາຫຼື ໜ້ອຍ ກວ່າ,
  • ຈຸດອ່ອນທົ່ວໄປ
  • ການເສື່ອມສະພາບທີ່ ສຳ ຄັນໃນສະພາບທົ່ວໄປ,
  • ລັກສະນະຂອງໃບ ໜ້າ ມີຄວາມຄົມຊັດ,
  • ບໍ່ມີການຂັບປັດສະວະ,
  • ຈ້ອງຕາ
  • ການສູນເສຍສະຕິ
  • ການພັດທະນາຂອງ coagulation intravascular, ການສ້າງຕັ້ງຂອງຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງກ້າມເລືອດ (DIC).

ຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້

ການຂາດການຊ່ວຍເຫລືອທີ່ທັນເວລາແລະມີຄວາມສາມາດໃນການພັດທະນາໂຣກ lactic acidosis ກໍ່ໃຫ້ເກີດການພັດທະນາສະຕິຂອງໂລກເບົາຫວານ. ສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນຜົນຂອງການຕິດສານເສບຕິດຢ່າງຫ້າວຫັນຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຢຸດສະງັກຂອງຜະລິດຕະພັນເສື່ອມສະພາບ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອາຊິດ lactic ແລະການຂາດນໍ້າ.

ຜົນກະທົບທາງລົບຂອງຂະບວນການທາງ pathological ເພີ່ມຂຶ້ນດ້ວຍການລະເມີດທາດ metabolism ທາດໂປຼຕີນ, ລະດັບຂອງ ammonia ແລະ urea ເພີ່ມຂື້ນ. ຜົນສະທ້ອນແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນເລືອດແລະປັດສະວະ, ການພັດທະນາຂອງຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນຂອງສະ ໝອງ.

ປະກົດການຂອງ hypoxia ແມ່ນ fraught ກັບອາການແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍ:

  • vascular ຫຼອດເລືອດອອກ,
  • ຫາຍໃຈຕື້ນເລື້ອຍໆ
  • ເພີ່ມທະວີການກ້າມເລືອດ
  • ການລະເມີດກິດຈະ ກຳ ລະບົບປະສາດທີ່ສູງຂື້ນ,
  • ຫຼຸດລົງໂຕນກ້າມເນື້ອ.

ກົດລະບຽບແລະວິທີການປິ່ນປົວທົ່ວໄປ

ດ້ວຍການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ຕ້ອງມີການເອົາໃຈໃສ່ປິ່ນປົວຢ່າງຮີບດ່ວນ. ມັນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ສະເຫມີທີ່ຈະຄາດເດົາການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງໂລກເບົາຫວານ. ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຮັບຮູ້ຂອງຍາດພີ່ນ້ອງທີ່ຢູ່ໃກ້ໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການຂອງກົດ lactic acid ແລະຄຸນນະວຸດທິຂອງແພດ ໝໍ ທີ່ໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອ.

ຫນ້າທໍາອິດ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງລົບລ້າງ hypoxia ແລະ acidosis, ສະຖຽນລະພາບລະບົບການສະຫນັບສະຫນູນຊີວິດຂັ້ນພື້ນຖານ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເອົາຄົນເຈັບອອກຈາກສະພາບອາການຊshockອກ, ເພື່ອປະຕິບັດການລະບາຍອາກາດຂອງປອດ. ຖ້າຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ ໝົດ ສະຕິ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີອົກຊີແຊນເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍ.

ທ່ານ ໝໍ ກຳ ຈັດຄວາມເປັນກົດຂອງເລືອດຫລາຍເກີນໄປ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບໃນແງ່ລົບຂອງກົດ lactic ຫລາຍເກີນໄປດ້ວຍການແກ້ໄຂຂອງ sodium bicarbonate. ຂັ້ນຕອນຕ່າງໆໄດ້ຖືກປະຕິບັດເປັນປະ ຈຳ ທຸກວັນຈົນກ່ວາສະຖຽນລະພາບຂອງຕົວຊີ້ວັດຕົ້ນຕໍໃນຮ່າງກາຍເກີດຂື້ນ. ໃນມື້ດຽວ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂທີ່ເປັນດ່າງບໍ່ເກີນສອງລິດ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ອິນຊູລິນສັ້ນທີ່ມີ glucose, cardiotonics ແລະ vasotonics ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດສະ ໝອງ ເປັນປົກກະຕິ. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ການກວດເລືອດແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອປະເມີນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໂປຕີນແລະ pH ໃນເລືອດ.

ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການປ້ອງກັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່, ພ້ອມທັງອ່ານ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

ກ່ຽວກັບກົດລະບຽບແລະຄຸນລັກສະນະຂອງຄາບອາຫານ ສຳ ລັບຕ່ອມໄທລໍຕ່ອມໄທລອຍແມ່ນຂຽນໄວ້ໃນບົດຂຽນນີ້.

ເຂົ້າໄປທີ່ http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosteron/kak-ponizit-u-zhenshin.html ແລະອ່ານກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງ testosterone ໃນແມ່ຍິງ, ພ້ອມທັງວິທີຫຼຸດລະດັບຮໍໂມນໂດຍ ທຳ ມະຊາດ .

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນການ ບຳ ບັດຮັກສາ detoxification:

  • ການບໍລິຫານແບບ intravenous ຂອງ carboxylase,
  • ການແກ້ໄຂການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin,
  • ການແນະ ນຳ plasma ເລືອດ,
  • ຢາ heparin ຂະ ໜາດ ນ້ອຍແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ລົບລ້າງ DIC
  • ການແນະ ນຳ ຂອງ reopoliglyukin.

ຫຼັງຈາກສະຖຽນລະພາບ, ການເປັນປົກກະຕິຂອງອາການທີ່ ສຳ ຄັນ, ຄົນເຈັບຢູ່ໂຮງ ໝໍ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານ, ຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານແລະທາດກົດໃນເລືອດ, ແລະວັດແທກຄວາມດັນເລືອດ.ເມື່ອກັບມາບ້ານ, ທ່ານຕ້ອງປະຕິບັດຕາມໃບສັ່ງແພດຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ໃຫ້ກິນຢາໃນເລືອດໃນລະດັບຕ່ ຳ ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ, ສະເຫມີໄປໃຊ້ແວ່ນຕາທີ່ບໍ່ ທຳ ມະດາຫລືບໍ່ມີການຮຸກຮານ.

ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະໃນການປ້ອງກັນ

ອາຊິດ lactic ສາມາດພັດທະນາດ້ວຍການຮັກສາໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງດ້ວຍການໃຊ້ຢາ Biguanide. ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນການປະສົມປະສານກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມແອອັດ, ການຂາດທາດອາຊິດ lactic, ການເປັນພິດຂອງຮ່າງກາຍ.

ສຳ ລັບການປ້ອງກັນໂຣກ lactic acidosis, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ກິນຢາ Biguanides ຢ່າງເຂັ້ມງວດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ, ປັບຂະ ໜາດ ຢາຕາມທີ່ແພດສັ່ງ, ປະຖິ້ມການປ່ຽນແປງເອກະລາດໃນມາດຕະຖານປະ ຈຳ ວັນ. ເມື່ອສັ່ງຢາ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນການກວດກາຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະແລະລະບົບທັງ ໝົດ ເພື່ອທີ່ຈະຍົກເວັ້ນພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະທີ່ຮ້າຍແຮງ. ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງເລືອກຢາຂອງກຸ່ມອື່ນເພື່ອຄວບຄຸມລະດັບ glucose.

ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ 5-7 ຄັ້ງຕະຫຼອດມື້ເພື່ອ ກຳ ນົດຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກລະລາຍໃນເລືອດ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກ lactic acid ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການຮັກສາໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ການຂາດການຕິດຕາມລະດັບ glucose ປະ ຈຳ ວັນ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບຂອງການປິ່ນປົວ, ຄວາມລັງເລໃຈໃນການໃຊ້ແມັດ, ຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານການກິນສາມາດເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດ.

ຈຸດ ສຳ ຄັນ:

  • ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການກີນຢາໃນລະດັບຕໍ່ໄປຂອງຢາ hypoglycemic, ທ່ານບໍ່ສາມາດກິນຢາສອງເມັດໃນຄັ້ງຕໍ່ໄປແທນທີ່ຈະເປັນ ໜຶ່ງ ເມັດ: hypoglycemia ອາດຈະພັດທະນາ,
  • ດ້ວຍການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍຫຼືໄວຣັດ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານທັນທີເພື່ອການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍ. ມັນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ສະ ເໝີ ທີ່ຈະຄາດຄະເນຕິກິລິຍາຂອງອະໄວຍະວະທີ່ອ່ອນແອແລະໂຣກ ໝາກ ພ້າວທີ່ຖືກກະທົບກັບຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼືຢາຕ້ານໄວຣັດ. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ທ່ານຕ້ອງການການພັກຜ່ອນນອນ, ການຄວບຄຸມຂອງທ່ານ ໝໍ ເພື່ອ ກຳ ນົດຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນກົດຂອງ lactic ແລະຂະບວນການທາງລົບອື່ນໆ.

ມີໂລກເບົາຫວານ, ໂຣກ lactic acidosis ພັດທະນາຢ່າງໄວວາ. ອາການເລີ່ມຕົ້ນທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງຂອງສະພາບທາງ pathological ໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງສາມາດກາຍເປັນຮູບແບບຮຸນແຮງທີ່ມີອາການສ້ວຍແຫຼມ. ຮຽນຮູ້ວິທີປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຈາກວິດີໂອຕໍ່ໄປນີ້:

ກົນໄກການພັດທະນາ

ມີການເຜົາຜະຫລານທາດ ທຳ ມະດາ, ທາດ lactate (ອະນຸພັນຂອງກົດ lactic) ແລະ pyruvate (ອະນຸພັນຂອງກົດ pyruvic) ແມ່ນ ຈຳ ເປັນໃນເລືອດ. ພວກເຂົາກົງກັນກັບ 1:10. ດ້ວຍທາດການຊືມເຊື້ອທີ່ກະທົບກະເທືອນ, ເນື້ອໃນຂອງ lactate ເພີ່ມຂື້ນສາມເທົ່າຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ແລະເປັນສາເຫດຂອງການລະລາຍຂອງທາດໂປຣຕິນໃນອາຫານ, ຮ້າຍແຮງຂື້ນໂດຍ hypoxia.

ສະພາບການນີ້ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການເສື່ອມໂຊມຂອງອາຊິດ pyruvic ຍ້ອນການຂາດອິນຊູລິນ. ຂໍ້ເທັດຈິງນີ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການສ້າງທາດແຫຼວ lactic ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍຕໍ່ສຸຂະພາບ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ດ້ວຍການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ, ຮໍໂມນເພດຊາຍທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຜະລິດຢ່າງຈິງຈັງເຊິ່ງມັນບິດເບືອນການເຜົາຜານຂອງໄຂມັນແລະເຮັດໃຫ້ລະດັບຂອງໄຂມັນຟຣີ. ຂະບວນການດັ່ງກ່າວສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະເປັນສາເຫດຂອງໂຣກ neuropsychiatric.

Intoxication, acidosis ແລະການສູນເສຍຄວາມຊຸ່ມນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາສະຕິຂອງໂລກເບົາຫວານ. Intoxication ແມ່ນເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂື້ນໂດຍການເຜົາທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນໃຫ້ຮູບລັກສະນະຂອງ hyperazotemia (ອັດຕາສ່ວນທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງຜະລິດຕະພັນ E -book ໃນເລືອດ).

ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນ:

  • ຈຸດອ່ອນ
  • ການ ທຳ ລາຍເສັ້ນເລືອດ
  • ເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ປະສາດສູງຂື້ນ.

ແຕ່ລະປະກົດການດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຕາຍ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍເກີດຂື້ນໃນອັດຕາສ່ວນນ້ອຍຂອງ ຈຳ ນວນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນ. ໜຶ່ງ ໃນເຫດຜົນແມ່ນການລະເມີດການ ນຳ ໃຊ້ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ, ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຢາຂອງກຸ່ມ Biguanide ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດຕາມໂຄງການ, ໂດຍມີການປັບປະລິມານຢາຕາມແຕ່ລະໄລຍະຕາມການແນະ ນຳ ຂອງແພດ endocrinologist.

ດ້ວຍຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງລະບົບ excretory, biguanides ບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດໄວ້.

ສາເຫດອື່ນໆຂອງກົດ acidic lactic ທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນ insulin ແມ່ນຂື້ນກັບ:

  • ພະຍາດຕິດແປດແລະອັກເສບ,
  • ການແນະ ນຳ ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານເຂົ້າເສັ້ນ,
  • ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງພັນທຸ ກຳ
  • ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເສື່ອມໂຊມ, ຄວບຄຸມບໍ່ດີກັບຢາປິ່ນປົວ, ປະສົມກັບອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ,
  • ໂລກເລືອດຈາງຮ້າຍແຮງ,
  • ການຂາດວິຕາມິນ B,
  • intoxication ເຫຼົ້າ,
  • ການສູນເສຍເລືອດຢ່າງຫ້າວຫັນ
  • ການໃຊ້ຢາໃນໄລຍະຍາວໂດຍອີງໃສ່ກົດ salicylic, ການເປັນພິດຂອງສານໄຊຢາໄນ,
  • ປະສົບເສັ້ນເລືອດຕັນຫຼືຫົວໃຈວາຍ.

ອາການທີ່ ສຳ ຄັນຂອງອາຊິດລິກນິກ

ໃນໂຣກເບົາຫວານ lactic acidosis, ອາການແລະອາການອາດຈະມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ສະຕິເສີຍ
  • ຮູ້ສຶກວິນຫົວ
  • ການສູນເສຍສະຕິ
  • ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງອາການປວດຮາກ
  • ຮູບລັກສະນະຂອງອາຈຽນແລະຮາກຕົວມັນເອງ,
  • ຫາຍໃຈເລື້ອຍໆແລະເລິກ
  • ຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນທ້ອງ,
  • ຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມອ່ອນເພຍຮ້າຍແຮງໃນທົ່ວຮ່າງກາຍ,
  • ກິດຈະ ກຳ ລົດຈັກຫຼຸດລົງ,
  • ການພັດທະນາຂອງສະຕິປັນຍາ lactic ເລິກ.

ຖ້າຄົນເຮົາມີໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີສອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການລະລາຍອາຊິດ lactic ເຂົ້າໄປໃນສະຕິໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນບາງຄັ້ງຫຼັງຈາກມີອາການ ທຳ ອິດຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.

ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບຕົກຢູ່ໃນສະຕິ, ລາວມີ:

  1. hyperventilation
  2. glycemia ເພີ່ມຂຶ້ນ,
  3. ການຫຼຸດລົງຂອງ ຈຳ ນວນເງິນຂອງຄາບິກໄບໃນ plasma ໃນເລືອດແລະການຫຼຸດລົງຂອງ pH ໃນເລືອດ,
  4. ketones ມີ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ທີ່ກວດພົບໃນຍ່ຽວ,
  5. ລະດັບຂອງກົດ lactic ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບສູງເຖີງລະດັບ 6.0 mmol / l.

ການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຍັງ ດຳ ເນີນໄປຢ່າງໄວວາແລະສະພາບຂອງຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ຮ້າຍແຮງຂື້ນເລື້ອຍໆໃນໄລຍະຫລາຍໆຊົ່ວໂມງຕິດຕໍ່ກັນ.

ອາການຕ່າງໆທີ່ມາພ້ອມກັບການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ, ແລະຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານສາມາດຕົກຢູ່ໃນສະພາບທີ່ມີທັງລະດັບນໍ້າຕານໃນລະດັບຕໍ່າແລະສູງຂື້ນ.

ໂຣກ lactic acidosis, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເຂົ້າໄປໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມ, ໃນເວລາເກືອບສອງສາມຊົ່ວໂມງ. ໂດຍປົກກະຕິ, ອາການຕ່າງໆອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ແຕ່ການປິ່ນປົວແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ຄົນເຈັບບັນທຶກຄວາມເຈັບປວດກ້າມເນື້ອແລະຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ດີທີ່ປາກົດຢູ່ຫລັງ sternum. ໂຣກ Lactic acidosis ມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ການສະແດງອອກຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈແມ່ນອາການຂອງໂຣກ acidosis ຮ້າຍແຮງ. ການລະເມີດດັ່ງກ່າວກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດການສັນຍາ, ລັກສະນະຂອງ myocardium, ໃນຂະນະທີ່ອາຊິດ lactic ພັດທະນາ.

ຫຼັງຈາກນີ້, lactic acidosis provokes ການເສື່ອມໂຊມທີ່ກ້າວຫນ້າໃນສະພາບທົ່ວໄປ, ໃນນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງກົດ acidosis, ກະເພາະອາຫານເລີ່ມເຈັບ, ອາການຮາກຈະຖືກສັງເກດ.

ຖ້າອາການເປັນກົດຂອງ lactic acidosis ຂອງຄົນເຈັບຊຸດໂຊມລົງຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອາການຕ່າງໆອາດຈະມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍ: ຈາກ areflexia ເຖິງ paresis ແລະ hyperkinesis.

ທັນທີກ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງສະຕິ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການສູນເສຍສະຕິ, ຜູ້ປ່ວຍເລີ່ມຫາຍໃຈບໍ່ມີສຽງດັງພ້ອມດ້ວຍສຽງດັງທີ່ບໍ່ສາມາດຫາຍໃຈໄດ້. ກິ່ນລັກສະນະຂອງ Acetone ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດເປັນກົດ lactic. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການຫາຍໃຈແບບນີ້ແມ່ນເກີດຂື້ນກັບການລະລາຍຂອງໄຂມັນໃນລະບົບກົດ.

ໃນໄລຍະເວລາ, ອາຊິດ lactic ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະສະແດງຕົວເອງດ້ວຍອາການຂອງການລົ້ມລົງ. ຫນ້າທໍາອິດ, oligoanuria ປາກົດ, ແລະຫຼັງຈາກ anuria. ເປັນຜົນມາຈາກການນີ້, ການພັດທະນາຂອງ DIC ເລີ່ມຕົ້ນ - ການລະງັບກ້າມ intravascular. ຖ້າພົບເຫັນສະພາບການດັ່ງກ່າວ, ທ່ານ ໝໍ ຄວນ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວໂດຍດ່ວນ.

ອາການຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຫົວມົກ (necrosis)

ອາການຂອງສະພາບປະກອບມີ:

  • ລີ້ນແຫ້ງ
  • ໄຍແຫ້ງ
  • ຜິວແຫ້ງ.

ເພື່ອໃຫ້ຄຸນລັກສະນະຂອງຄົນເຈັບໃນການມີໂຣກນີ້, ມັນຄວນຈະມີຄ່າທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່ານີ້ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຫາຍາກແລະເປັນເລື່ອງ ທຳ ມະດາ ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີບັນຫາສຸຂະພາບຫຼາຍຢ່າງ (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ ສຳ ລັບຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີໂຣກຕັບທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ).

ມັນ ດຳ ເນີນໄປຂ້ອນຂ້າງຂ້ອນຂ້າງແລະສະພາບຂອງຄົນເຈັບຊຸດໂຊມພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງ.

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຄົນເຮົາຈະຮູ້ສຶກແລະຮູ້ສຶກເຖິງຄວາມຮູ້ສຶກຕໍ່ໄປນີ້:

  • ສະຕິເສີຍ
  • clouding ຂອງເຫດຜົນ
  • ວິນຫົວ
  • ການສູນເສຍສະຕິ
  • ປວດຮາກ
  • ຮາກ
  • ຫາຍໃຈເລິກເລື້ອຍໆ
  • ເຈັບທ້ອງ
  • ຄວາມອ່ອນເພຍຮ້າຍແຮງໃນທົ່ວຮ່າງກາຍ
  • ກິດຈະກໍາມໍເຕີແມ່ນອ່ອນແອລົງ
  • ເສຍສະຕິອາການເປັນກົດ lactic (ຄົນເຮົາຕົກຢູ່ໃນສະພາບບໍ່ຮູ້ຫຼັງຈາກທີ່ມີອາການຂ້າງເທິງນີ້)

ເມື່ອເຫດການນີ້ເກີດຂື້ນ:

  • hyperventilation
  • glycemia ສູງຂື້ນປານກາງ (ລັກສະນະຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະບໍ່ຄ່ອຍເມື່ອມັນເກີນລະດັບທີ່ ສຳ ຄັນ)
  • ຫຼຸດລົງໃນ bicarbonates plasma ແລະ pH ຂອງມັນ (ລະດັບຂອງ CO2 ໃນເລືອດຫຼຸດລົງ)
  • ການມີ ketones ໃນເລືອດມີຜົນລົບ, ແລະໃນປັດສະວະຂອງພວກເຂົາມີ ຈຳ ນວນທີ່ບໍ່ ສຳ ຄັນ (ພຽງແຕ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ສະພາບຂອງການຖືສິນອົດເຂົ້າດົນ)
  • hyperphosphatemia (ມີການວິເຄາະທາງລົບ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ)
  • ລະດັບຂອງກົດ lactic ເກີນມູນຄ່າຂອງ 6.0 mmol / l - ເປັນມາດຕະຖານການບົ່ງມະຕິຢ່າງແທ້ຈິງ

ຖ້າທ່ານເບິ່ງອາການຂ້າງເທິງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອາການເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນຫຼາຍສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນພະຍາດອື່ນໆຫຼືອາການແຊກຊ້ອນ, ເຊິ່ງຕາມກົດລະບຽບ, ພັດທະນາຢ່າງໄວວາ. ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດຕົກຢູ່ໃນສະພາບທີ່ມີທັງນໍ້າຕານໃນເລືອດຕໍ່າແລະສູງຂື້ນ, ແລະອາການຈະຄ້າຍຄືກັນ. ສະນັ້ນ, ການກວດຫາໂຣກ lactic acidosis ທັງ ໝົດ ແມ່ນອີງໃສ່ຕົ້ນຕໍໃນການກວດເລືອດ! ຖ້າທ່ານບໍ່ເອົາຕົວຢ່າງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຕັດສິນໃຈນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເສຍຊີວິດໄດ້.

ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງອາການທາງລົບທີ່ມີ acidosis lactic ສະແດງຕົວເອງຫລາຍໆຊົ່ວໂມງ. ໃນເວລາທີ່ອາການທໍາອິດຂອງໂຣກ lactic acidosis ປາກົດ, ການເຂົ້າໂຮງຫມໍຂອງຄົນເຈັບແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ.

ໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍ - ສັນຍານ:

  • ປວດຮາກ, ປວດຮາກ,
  • ເຈັບຫົວຮຸນແຮງ
  • myalgia (ເຈັບໃນເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ),
  • ວິນຫົວ, ສູນເສຍສະຕິ,
  • ຫາຍໃຈກາຍເປັນດັງ, ວ່ອງໄວ
  • ຂາດການປະສານງານຂອງການເຄື່ອນໄຫວ,
  • ຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ຈົ່ມວ່າອາການງ້ວງເຫງົານອນຫລືນອນບໍ່ຫຼັບ
  • ຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນທ້ອງ.

ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ລະດັບຂອງ lactate ໃນຮ່າງກາຍຈະເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະຈຸລັງສະ ໝອງ ກໍ່ຈະເລີນເຕີບໂຕ. ກັບອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ເພີ່ມ paresis, ການລະເມີດຂອງການສະທ້ອນທາງສະລິລະສາດ.

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ, ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແມ່ນອາການຊັກຊ້າ. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລານີ້, ບໍ່ແມ່ນຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນສາມາດໄດ້ຮັບຄວາມລອດ: ການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນບໍ່ເກີນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງກໍລະນີ.

ສັນຍານສະເພາະກ່ອນການພັດທະນາສະພາບທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ:

  • ເຍື່ອເມືອກແຫ້ງແລະໂຣກລະບາດ,
  • ລົມຫາຍໃຈຂອງ Kussmaul
  • ອຸນຫະພູມຫຼຸດລົງເຖິງ 35,5 ອົງສາຫຼື ໜ້ອຍ ກວ່າ,
  • ຈຸດອ່ອນທົ່ວໄປ
  • ການເສື່ອມສະພາບທີ່ ສຳ ຄັນໃນສະພາບທົ່ວໄປ,
  • ລັກສະນະຂອງໃບ ໜ້າ ມີຄວາມຄົມຊັດ,
  • ບໍ່ມີການຂັບປັດສະວະ,
  • ຈ້ອງຕາ
  • ການສູນເສຍສະຕິ
  • ການພັດທະນາຂອງ coagulation intravascular, ການສ້າງຕັ້ງຂອງຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງກ້າມເລືອດ (DIC).

ມາດຕະການປ້ອງກັນ

ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍຜູ້ທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີອາຊິດ lactic acidosis ໂດຍປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ສົງໃສວ່າພວກເຂົາເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ສະນັ້ນ, ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານສູງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການກວດເລືອດເປັນປະ ຈຳ ໃນແຕ່ລະໄລຍະ.

ເປົ້າ ໝາຍ ຕົ້ນຕໍຂອງການປ້ອງກັນແມ່ນການລົບລ້າງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາສະຕິ. ສາເຫດທັງ ໝົດ ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກ hypoxia ຄວນໄດ້ຮັບການປ້ອງກັນ.

ການເຂົ້າຫາແພດ ໝໍ ທັນເວລາຈະຊ່ວຍຊີວິດທ່ານໄດ້. ອາການແຊກຊ້ອນນີ້ຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນບໍ່ຍອມຮັບໃນຂາ. ສຳ ລັບບຸກຄົນ, ມັນແມ່ນຄວາມ ສຳ ເລັດທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະລອດຊີວິດຈາກສະພາບທີ່ເປັນກົດທີ່ເປັນກົດ. ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການຊ້ ຳ ກັບສະພາບການໃນອະນາຄົດ, ຄວນມີຄວາມພະຍາຍາມສູງສຸດ. ບັນຫານີ້ຈະຖືກລົບລ້າງໂດຍບັນດານັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ຜູ້ທີ່ຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືທັນທີຫຼັງຈາກກວດພົບອາຊິດເປັນກົດສູງ.

ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີສອງແມ່ນພະຍາດທີ່ຕ້ອງການຕິດຕາມສຸຂະພາບຂອງທ່ານເລື້ອຍໆ:

  • ເປັນປົກກະຕິຜ່ານການກວດກາໂດຍທ່ານ ໝໍ,
  • ຢ່າກິນຢາດ້ວຍຕົນເອງ. ຢາທັງ ໝົດ ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດພຽງແຕ່ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານ ໝໍ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ດ້ວຍການກິນຫຼາຍເກີນໄປ, ການຜະລິດອາຊິດ lactic ຫຼາຍເກີນໄປອາດຈະຖືກສັງເກດເຫັນ,
  • ໃຊ້ມາດຕະການທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອຫລີກລ້ຽງພະຍາດໄວຣັດ,
  • ຕິດຕາມການປ່ຽນແປງຂອງສະຖານະພາບສຸຂະພາບໃນເວລາທີ່ໃຊ້ biguanides,
  • ຕິດຕາມອາຫານການກິນ, ອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະເຮັດວຽກປະ ຈຳ ວັນ,
  • ໃນເວລາທີ່ອາການທີ່ລົບກວນປາກົດ, ໃຫ້ໂທຫາລົດສຸກເສີນທັນທີ.

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ຄົນເຈັບຮູ້ກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານຂອງລາວເທົ່ານັ້ນຫຼັງຈາກກວດຫາໂຣກ lactic acidosis. ການກວດທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດທຸກໆປີຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫລີກລ້ຽງຈາກພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.

ອາຊິດ lactic ສາມາດພັດທະນາດ້ວຍການຮັກສາໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງດ້ວຍການໃຊ້ຢາ Biguanide. ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນການປະສົມປະສານກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມແອອັດ, ການຂາດທາດອາຊິດ lactic, ການເປັນພິດຂອງຮ່າງກາຍ.

ສຳ ລັບການປ້ອງກັນໂຣກ lactic acidosis, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ກິນຢາ Biguanides ຢ່າງເຂັ້ມງວດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ, ປັບຂະ ໜາດ ຢາຕາມທີ່ແພດສັ່ງ, ປະຖິ້ມການປ່ຽນແປງເອກະລາດໃນມາດຕະຖານປະ ຈຳ ວັນ. ເມື່ອສັ່ງຢາ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນການກວດກາຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະແລະລະບົບທັງ ໝົດ ເພື່ອທີ່ຈະຍົກເວັ້ນພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະທີ່ຮ້າຍແຮງ. ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງເລືອກຢາຂອງກຸ່ມອື່ນເພື່ອຄວບຄຸມລະດັບ glucose.

ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ 5-7 ຄັ້ງຕະຫຼອດມື້ເພື່ອ ກຳ ນົດຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກລະລາຍໃນເລືອດ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກ lactic acid ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການຮັກສາໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ການຂາດການຕິດຕາມລະດັບ glucose ປະ ຈຳ ວັນ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບຂອງການປິ່ນປົວ, ຄວາມລັງເລໃຈໃນການໃຊ້ແມັດ, ຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານການກິນສາມາດເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດ.

  • ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການກີນຢາຕໍ່ໄປໃນລະດັບຕໍ່ໄປ, ທ່ານບໍ່ສາມາດກິນຢາສອງເມັດໃນຄັ້ງຕໍ່ໄປແທນທີ່ຈະເປັນ ໜຶ່ງ ເມັດ: ການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດອາດຈະພັດທະນາ,
  • ດ້ວຍການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍຫຼືໄວຣັດ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານທັນທີເພື່ອການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍ. ມັນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ສະ ເໝີ ທີ່ຈະຄາດຄະເນຕິກິລິຍາຂອງອະໄວຍະວະທີ່ອ່ອນແອແລະໂຣກ ໝາກ ພ້າວທີ່ຖືກກະທົບກັບຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼືຢາຕ້ານໄວຣັດ. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ທ່ານຕ້ອງການການພັກຜ່ອນນອນ, ການຄວບຄຸມຂອງທ່ານ ໝໍ ເພື່ອ ກຳ ນົດຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນກົດຂອງ lactic ແລະຂະບວນການທາງລົບອື່ນໆ.

ດ້ວຍຫຼັກສູດທີ່ສັບສົນຂອງພະຍາດ endocrine ທີ່ມີອາການຮຸນແຮງ, ທ່ານສາມາດຂ້າມການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ. ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຊາຊົນສຶກສາຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຖ້າຫາກວ່າຍາດພີ່ນ້ອງຜູ້ສູງອາຍຸຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າໂຣກ lactic acidosis ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ມີປັດໃຈໃດທີ່ພາໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍ.

Acidosis lactic ແມ່ນຫຍັງ?

ສະນັ້ນ, ໂຣກ lactic acidosis, ຫຼືໂຣກ lactic acidosis ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ສຸດທີ່ຈະເກີດຂື້ນໃນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ແຕ່ບາງຄັ້ງໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ພະຍາດວິທະຍາແມ່ນເກີດມາຈາກການສະສົມອາຊິດ lactic ໃນຮ່າງກາຍ, ຄືໃນກ້າມຊີ້ນຂອງໂຄງກະດູກ, ສະ ໝອງ ແລະຜິວ ໜັງ. ຫຼັງຈາກປະລິມານທີ່ແນ່ນອນຂອງອາຊິດໄດ້ສະສົມ, acidosis lactic ໃຊ້ເວລາຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (acidosis metabolism). ໃນກໍລະນີນີ້, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າກ່ຽວກັບໄພຂົ່ມຂູ່ທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ຊີວິດຂອງມະນຸດ, ເພາະວ່າເລືອດໄດ້ຮັບປະຕິກິລິຍາອາຊິດ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຈາກການຫຼຸດລົງຂອງອັດຕາສ່ວນຂອງຄາໂບໄຮເດດໃນມັນ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທຸກຄົນຄວນຮູ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າອາຊິດ lactic acidosis ແມ່ນຫຍັງ, ສາເຫດແລະອາການຂອງການສ້າງຕັ້ງຂອງມັນ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນແລະຜົນສະທ້ອນທີ່ ສຳ ຄັນ.

ສາເຫດແລະອາການຂອງສະພາບ

ປັດໄຈ ສຳ ລັບການພັດທະນາສະພາບທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດສາມາດແຕກຕ່າງກັນ: ຈາກພະຍາດອັກເສບແລະການຕິດເຊື້ອໄປສູ່ພະຍາດຕັບ ຊຳ ເຮື້ອ. ເວົ້າໃນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເຫດຜົນ, ຈົ່ງເອົາໃຈໃສ່:

  • ເລືອດອອກຢ່າງຫລວງຫລາຍ
  • ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ
  • infarction myocardial ສ້ວຍແຫຼມ,
  • ການບາດເຈັບທາງຮ່າງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງ
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal.

Butchers ບອກຄວາມຈິງທັງຫມົດກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານ! ໂລກເບົາຫວານຈະຫາຍໄປພາຍໃນ 10 ວັນຖ້າທ່ານດື່ມໃນຕອນເຊົ້າ. »ອ່ານຕໍ່ >>>

ໜຶ່ງ ໃນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ເກີດຂື້ນພາຍໃນປະເທດຂອງການພັດທະນາການເປັນກົດຂອງ lactic acidosis ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາການໃຊ້ biguanides, ເຊິ່ງສາມັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ Metformin. ດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕັບຫຼື ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ແມ່ນແຕ່ປະລິມານທີ່ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດຂອງຢາກໍ່ສາມາດກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ. ໃນກໍລະນີເມື່ອບໍ່ມີອາການຂອງ hypoxia (ຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນ), ບັນດາປັດໃຈໃນການພັດທະນາສະພາບອາດຈະເປັນໂຣກ leukemia, ຂະບວນການຂອງເນື້ອງອກ.

ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງສາເຫດຂອງອາຊິດ lactic ປະກອບມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈຂອງປອດຫນຶ່ງ. ມັນຍັງສາມາດເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍແລະໂຣກຂາດເລືອດ.

ອາການຂອງສະພາບມັກຈະກາຍເປັນສ້ວຍແຫຼມແລະພັດທະນາພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງ. ໃນບາງກໍລະນີ, ມັນບໍ່ມີສັນຍານ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະກວດພົບອາຊິດ lactic acidosis ຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ. ຖ້າຮູບພາບທາງຄລີນິກຮຸນແຮງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານຈົ່ມວ່າເຈັບກ້າມແລະບໍ່ສະບາຍຢູ່ຫລັງ sternum, ຄວາມບໍ່ມີໃຈແລະຫາຍໃຈໄວ. ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າກ່ຽວກັບການນອນຫຼັບແລະການເຫງົານອນ.

ອາການຕໍ່ໄປຈະເປັນສັນຍານຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ຄວາມກ້າວ ໜ້າ ທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງສະພາບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ areflexia, paresis ແລະ coma, ລົ້ມລົງ. ສິ່ງສຸດທ້າຍກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການພັດທະນາ DIC, ຄືການລະງັບກ້າມໃນເສັ້ນເລືອດ. ຖ້າພົບໂຣກດັ່ງກ່າວ, ການປິ່ນປົວຄວນຮີບດ່ວນ.

ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ

ດ້ວຍອາການຂອງສະພາບແລະກົດ lactic acidosis ຕົວຂອງມັນເອງ, ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດໃນການແກ້ໄຂຂອງ sodium bicarbonate (4% ຫຼື 2,5%), ປະລິມານທີ່ສາມາດບໍ່ເກີນສອງລິດຕໍ່ມື້.

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດກິນໄດ້ແລະ Metformin, ເຊິ່ງຫຼຸດລົງ hyperglycemia, ແຕ່ບໍ່ໄດ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ບໍ່ເຫມືອນກັບອະນຸມູນອິດສະຫລະ sulfonylurea, ເຊິ່ງປະກອບມີຊື່ sulfonamide, ຢາບໍ່ໄດ້ກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນ. ໃນກໍລະນີທີ່ກິນເກີນປະລິມານຂອງຢາທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຣກ lactic acidosis ກໍ່ຈະເກີດຂື້ນກັບໄພຂົ່ມຂູ່ເຖິງຄວາມຕາຍ. ສາເຫດຂອງພະຍາດວິທະຍາແມ່ນການສະສົມອົງປະກອບເນື່ອງຈາກການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ. ຖ້າອາການທໍາອິດຂອງກົດ lactic ເກີດຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ Metformin ຈະຖືກປະຖິ້ມທີ່ດີທີ່ສຸດ. ມັນຄວນຈະຈື່ໄວ້ວ່າ:

  • ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໄປໂຮງ ໝໍ ໂດຍໄວທີ່ສຸດ,
  • ໃນສະພາບການທາງການແພດ, ຢາ metformin ແມ່ນຖືກ ກຳ ຈັດໂດຍ hemodialysis ທີ່ດີທີ່ສຸດ,
  • ບາດກ້າວທີ່ ຈຳ ເປັນໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຄວນເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການ,
  • ການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ຖ້າຫາກວ່າ Metformin ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຮ່ວມກັບການກຽມຕົວ sulfonylurea,
  • ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມເບິ່ງລະດັບ pH ແລະອັດຕາສ່ວນຂອງໂພແທດຊຽມໃນເລືອດ,
  • ດ້ວຍອາຊິດ lactic ແລະໂຣກອາການຂອງມັນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນທີ່ມີລັກສະນະວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ ຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນການຮັກສາ. ນອກຈາກນີ້, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ monocomponent ດ້ວຍການປະຕິບັດອິນຊູລິນ.

ໃນການຮັກສາອາການທີ່ຮຸກຮານທີ່ສຸດແລະກົດ lactic acidosis, carboxylases ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດໂດຍການແນະ ນຳ 200 ມລກຕໍ່ມື້. ໃນອະນາຄົດ, ການຮັກສາຈະປະກອບມີການບໍລິຫານເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແລະການຮັກສາ heparin ເປັນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດດັດປັບ hemostasis (ສະພາບຂອງເລືອດໃນເລືອດ).

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ