ໂລກເບົາຫວານແລະທຸກຢ່າງກ່ຽວກັບມັນ
ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ບາງຄັ້ງຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ມີສະພາບສຸຂະພາບຊຸດໂຊມ, ໂຣກຕີນເບົາຫວານຈະຖືກສະແດງອອກ (ລະຫັດ ICD - 10). ການເສື່ອມໂຊມເກີດຂື້ນ, ຕາມກົດລະບຽບ, ຍ້ອນຄວາມຜິດຂອງຄົນເຈັບເອງ. ເຫດຜົນອາດຈະແມ່ນວ່າລາວບໍ່ຍອມຮັບສານອາຫານພິເສດແລະບໍ່ປະຕິບັດຕາມການນັດ ໝາຍ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ. E 10.5 - ລະຫັດ ICD 10 ຂອງຕີນໂລກເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກເນື້ອເຍື່ອ (ເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ).
ເຫດຜົນຂອງການສຶກສາ
ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ຕີນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ລະຫັດ ICD 10 ຂອງມັນແມ່ນ E 10.5, ປາກົດຂື້ນຍ້ອນການລະເລີຍກົດລະບຽບທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍຄົນເຈັບເອງ. ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບພຽງແຕ່ບໍ່ຕິດຕາມສຸຂະພາບຂອງລາວ, ກິນບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ປະຕິເສດການປິ່ນປົວ. ທັດສະນະຄະຕິດັ່ງກ່າວຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຮົາສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມສິ້ນຫວັງ.
ສິ່ງຕໍ່ໄປທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ໂຣກຕີນເປັນໂຣກເບົາຫວານ (ICD 10 E10.5) ແມ່ນໂຣກແລະການບາດເຈັບທີ່ຜ່ານມາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຫຼາຍຂື້ນກັບຢາເອງ, ກ່ຽວກັບຄຸນນະພາບຂອງມັນແລະກ່ຽວກັບປະລິມານຢາທີ່ຖືກຕ້ອງ. ມັນແມ່ນຍ້ອນວ່າທັງຫມົດຂ້າງເທິງນີ້ວ່າພະຍາດຂອງຕີນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ - ພະຍາດເສັ້ນທາງຂອງເຮືອຂອງເຂດລຸ່ມສຸດ. ສ່ວນຫຼາຍມີຄວາມສ່ຽງແມ່ນຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2.
ສຳ ລັບພະຍາດຂອງຕີນໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອຢູ່ຕີນແມ່ນເປັນລັກສະນະ. ໃນເວລາທີ່ການອັກເສບຂອງພວກມັນເກີດຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເປັນຜົນມາຈາກການມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ແຂງແຮງ, ເຊິ່ງສາມາດພັດທະນາໄປສູ່ໂຣກບ້າຂອງຕີນເບົາຫວານ, ອີງຕາມ ICD 10, ລະຫັດມີ E 10-14 ດ້ວຍຄ່າທີສີ່ຂອງ 5.
ໜຶ່ງ ໃນສາເຫດຂອງພະຍາດສາມາດເປັນໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ - ເປັນການລະເມີດຢູ່ໃນເຮືອຂອງເຂດລຸ່ມສຸດ, ເຊິ່ງມີຄວາມສັບສົນຈາກການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ.
ຮູບແບບຂອງພະຍາດ
ໃນເລື່ອງນີ້, ໃນຕົ້ນຊຸມປີ 90, ກອງປະຊຸມສາກົນຄັ້ງ ທຳ ອິດໄດ້ຈັດຂື້ນ, ເຊິ່ງໄດ້ອຸທິດໃຫ້ພຽງແຕ່ພິຈາລະນາອາການແຊກຊ້ອນຂອງຕີນເບົາຫວານ. ໃນທີ່ສຸດ, ການຈັດປະເພດພະຍາດໄດ້ຖືກພັດທະນາແລະຮູບແບບທີ່ກ້າວ ໜ້າ ຂອງມັນໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ.
ມີຮູບແບບດັ່ງກ່າວຂອງພະຍາດ:
- Neuropathic - ນໍາໄປສູ່ການລົບກວນຂອງລະບົບປະສາດ. ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນຕົວຂອງມັນເອງເປັນອາການໃຄ່ບວມ, ແຜ, ການ ທຳ ລາຍແພຈຸລັງຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ.
- Ischemic - ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສະແດງ atherosclerotic, ເນື່ອງຈາກວ່າການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນເຂດລຸ່ມສຸດແມ່ນຖືກລົບກວນ.
- Neuroischemic, ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີກວ່າປະສົມ. ແບບຟອມນີ້ປະກອບມີອາການຂອງສອງປະເພດກ່ອນ ໜ້າ ນີ້.
ເມື່ອບົ່ງມະຕິພະຍາດ ໜຶ່ງ, ທ່ານບໍ່ຄວນໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງແລະໃຊ້ຢາພື້ນເມືອງ. ໃນຖານະເປັນການປະຕິບັດສະແດງໃຫ້ເຫັນ, ວິທີການດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະໃນບາງກໍລະນີສາມາດເປັນຕົວເລັ່ງການພັດທະນາພະຍາດຕ່າງໆ.
ປົກກະຕິແລ້ວກັບພະຍາດເບົາຫວານມີຮູບແບບ neuropathic, ເລັກນ້ອຍຫນ້ອຍລົງເລື້ອຍໆ - ໂຣກ neuroischemic. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ, ຮູບແບບ ischemic ເກີດຂື້ນ. ເພາະສະນັ້ນ, ກ່ອນທີ່ຈະ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຕ້ອງ ກຳ ນົດຮູບແບບຂອງພະຍາດແລະບົນພື້ນຖານນີ້, ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວ.
ເປັນຫຍັງອາການແຊກຊ້ອນເກີດຂື້ນ?
ໃນລະຫວ່າງການລະເມີດຢູ່ໃນໂລກເບົາຫວານຂອງຕີນໂລກເບົາຫວານ (ICD - 10 E 10.5), ການກະໂດດໃນນໍ້າຕານໃນເລືອດເກີດຂື້ນ, ນີ້ຈະເປັນອັນຕະລາຍ, ໂດຍສະເພາະຖ້າປະກົດການດັ່ງກ່າວຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງເປັນເວລາດົນ. ລະດັບນໍ້າຕານສູງຂື້ນສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດ. ຫນ້າທໍາອິດ, capillaries ທຸກທໍລະມານ, ພວກເຂົາເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະເສຍຊີວິດຄ່ອຍໆ, ຫຼັງຈາກພະຍາດດັ່ງກ່າວມີຜົນກະທົບຕໍ່ເຮືອຂະຫນາດໃຫຍ່. ທັງ ໝົດ ນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການ ໝູນ ວຽນຂອງເລືອດ. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ການຟື້ນຕົວເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍ necrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອ.
ສະຖານະການແມ່ນຮ້າຍແຮງຂື້ນໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າຕີນແມ່ນພາກສ່ວນທີ່ເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂອງຮ່າງກາຍ, ມີການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ສະ ເໝີ, ມັນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຄວາມກົດດັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ພາກສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍມະນຸດນີ້ມັກຈະໄດ້ຮັບບາດເຈັບ. ຄວາມສ່ຽງອັນໃຫຍ່ຫຼວງຂອງການພັດທະນາພະຍາດແມ່ນຕິດກັບຢາງ, ເກີບແຄບ, ເກີບບໍ່ສະດວກ, ຫຼືເກີບທີ່ຜະລິດຈາກເສັ້ນໃຍສັງເຄາະ.
ບາງຄັ້ງຄົນເຮົາອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນຮອຍແຕກນ້ອຍໆ, ການຕັດ, ຂູດ, ຮອຍຂີດຂ່ວນ, ຮອຍຂີດຂ່ວນແລະແມ່ນແຕ່ເຊື້ອເຫັດ, ທັງ ໝົດ ນີ້ມີຜົນດີຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງແຜ, ເນື່ອງຈາກວ່າຂາດການສະ ໜອງ ເລືອດ, ໜ້າ ທີ່ປ້ອງກັນໃນບໍລິເວນທີ່ເສຍຫາຍບໍ່ໄດ້ຜົນ. ຜົນຂອງຜົນກະທົບດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງອອກໃນການຮັກສາບາດແຜທີ່ບໍ່ໄດ້ຍາວນານ, ແລະດ້ວຍການຕິດເຊື້ອ, ມີບາດແຜໃຫຍ່, ເຊິ່ງເປັນການຍາກທີ່ຈະ ກຳ ຈັດໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນ, ໂດຍຍົກເວັ້ນການຮັກສາໃນຂັ້ນເລີ່ມຕົ້ນ.
ດ້ວຍການສ້າງເປັນໂລກຕີນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ມັນບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນໄປໄດ້ໃນການ ກຳ ຈັດພະຍາດຢ່າງສົມບູນ, ສະນັ້ນ, ຕາມກົດລະບຽບ, ມັນກາຍເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ. ຍ້ອນເຫດຜົນດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມອາຫານການກິນ, ປະຕິບັດຕາມໃບສັ່ງແພດແລະທຸກຢ່າງທີ່ທ່ານ ໝໍ ຈະແນະ ນຳ. ຖ້າທ່ານມີບັນຫາ, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ຕິດຕໍ່ຫາໂຮງ ໝໍ ໂດຍດ່ວນ.
Neuropathic
ແຕ່ລະຮູບແບບຂອງພະຍາດແມ່ນສະແດງອອກໂດຍອາການຂອງແຕ່ລະຄົນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, neuropathic ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕີນ, ການສ້າງຕັ້ງຄໍຂອງພວກມັນແລະການຜິດປົກກະຕິ. ເມື່ອມີການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງໃນພື້ນທີ່ບ່ອນທີ່ມີກະດູກຄໍ, ແຜຈະປາກົດ, ເຊິ່ງຈະຖືກ ຈຳ ແນກໂດຍຮູບແບບກົມ.
ຕີນເບົາຫວານ (ລະຫັດ ICD-10: E10.5, E11.5)
ແຜນການຂອງມາດຕະການທາງການແພດປະກອບມີການລະບາດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນການຄາດຄະເນຂອງແຜໃນກະເພາະອາຫານ (ulnar fossa), ກະເພາະອາຫານທ້ອງ, ໂຣກເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ, ຜົນກະທົບໃນການສະແກນກ່ຽວກັບເນື້ອເຍື່ອຊີວະພາບຂອງຂາ, ຂາເບື້ອງລຸ່ມ, ແລະການຕໍ່ຕ້ານໂດຍກົງຂອງພື້ນທີ່ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ trophic.
ກົນລະຍຸດການຮັກສາດ້ວຍເລເຊີຂອງ ລຳ ດັບຂອງເຂດຂອງການ ສຳ ຜັດແມ່ນການເຄື່ອນຍ້າຍຈາກເຂດສູນກາງໄປຫາບໍລິເວນອ້ອມຮອບຢ່າງສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ການປະຕິບັດແບບພິເສດແມ່ນປະຕິບັດໃນພາກພື້ນຂອງເຮືອ ulnar fossa ແລະເຮືອໃນພາກພື້ນຂອງແຂນຂາຕໍ່າ, ຕັ້ງຢູ່ໃນພາກພື້ນຂອງພັບ inguinal ແລະ popliteal fossa. ໃນຖານະເປັນການລົບກວນ hemodynamic ໃນແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບແມ່ນຖືກລົບລ້າງ, ການກ້າວຫນ້າແມ່ນເຮັດໃຫ້ເຂດອ້ອມຂ້າງ, ໂດຍກົງກັບພື້ນທີ່ແຜ. ການກະ ທຳ ແບບນີ້ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂຣກລັກຂະໂມຍໃນເຂດຕ່າງໆຂອງແຂນຂາທີ່ຂາດການສະ ໜອງ ເລືອດ.
ລະບອບການລະບາດຂອງເຂດປິ່ນປົວໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວເຍື້ອຂອງໂຣກເບົາຫວານ
ຕີນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ: ລະຫັດ ICD-10, ການຈັດປະເພດ, ສາເຫດແລະວິທີການປິ່ນປົວ
ໜຶ່ງ ໃນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນໂຣກຕີນເບົາຫວານ.
ໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດ, ຕິດຕາມກວດກາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ດີ, ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເສື່ອມສະພາບ (ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນ 15-20 ປີຫຼັງຈາກການກວດຫາພະຍາດ), ອາການແຊກຊ້ອນດັ່ງກ່າວ ຈຳ ເປັນຈະຕ້ອງສະແດງອອກໃນຮູບແບບ ໜຶ່ງ ຫຼືຮູບແບບອື່ນ.
ໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະຮັກສາໂລກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂຣກ».
ພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານ
ສ່ວນຫຼາຍອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມຜິດຂອງຄົນເຈັບເອງ. ຖ້າລາວລະເລີຍການຮັກສາ, ບໍ່ສົນໃຈ ຄຳ ແນະ ນຳ ທາງການແພດ, ບໍ່ຕິດຕາມອາຫານຂອງລາວ, ບໍ່ຈັດການກັບອິນຊູລິນໃນເວລາ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນພະຍາດຊະນິດໃດກໍ່ຕາມ, ລາວແນ່ນອນຈະເລີ່ມມີອາການແຊກຊ້ອນ.
ເລື້ອຍໆຜົນສະທ້ອນສາມາດຮ້າຍແຮງ, ແລະໃນຫຼາຍໆກໍລະນີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຮ້າຍແຮງບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ. ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆສາມາດເກີດມາຈາກພະຍາດທີ່ບໍ່ສະດວກ, ການບາດເຈັບ, ການໃຊ້ຢາອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ຫຼືການໃຊ້ຢາທີ່ ໝົດ ອາຍຸ (ຫລືບໍ່ເຂົ້າໃຈ).
ໜຶ່ງ ໃນອາການສັບສົນທີ່ສຸດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນ:
- acidosis lactic - ການລະເມີດສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນກົດໃນຮ່າງກາຍເນື່ອງຈາກການສະສົມອາຊິດ lactic ເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ.
- ketoacidosis - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ຈຳ ນວນອົງການ ketone ໃນເລືອດເນື່ອງຈາກອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍ,
- ອາການເລືອດໄຫຼໃນສະຕິ - ຜົນຂອງການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບ glucose,
- hyperamolar ເສຍສະຕິ - ຜົນຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານ,
- ໂຣກຕີນໂລກເບົາຫວານ - ເກີດມາຈາກພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນຕອນລຸ່ມ,
- ພະຍາດປີ່ນປົວ - ຜົນສະທ້ອນຂອງການລະເມີດໃນເສັ້ນທາງສາຍຕາ,
- ໂລກຕັບແຂງ - ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງສະ ໝອງ ເນື່ອງຈາກການກະທົບຂອງເສັ້ນເລືອດ,
- neuropathy - ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນປະສາດສ່ວນປະກອບຍ້ອນຂາດການອີ່ມຕົວອົກຊີເຈນຂອງຈຸລັງ,
- ໂຣກຜິວ ໜັງ - ການປະກົດຕົວເລື້ອຍໆທີ່ເກີດຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານໃນຈຸລັງຜິວ ໜັງ.
ໃນ 90% ຂອງກໍລະນີ, ໂຣກຕີນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານມີຜົນຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.
ໂຣກຕີນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ?
ປະເພດພະຍາດນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງຕີນ. ຂະບວນການອັກເສບຢູ່ໃນພວກມັນແມ່ນປະກອບດ້ວຍການສະກັດກັ້ນຢ່າງຮຸນແຮງ, ເຊິ່ງຜົນໄດ້ຮັບກໍ່ໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງໂຣກເບື່ອ.
ການພັດທະນາແຜຂອງຂາ
ສາເຫດຂອງການສະແດງອອກດັ່ງກ່າວສາມາດເປັນໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຢູ່ໃນເຮືອຂອງເຂດລຸ່ມສຸດ, ເຮັດໃຫ້ ໜັກ ຂື້ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ.
ກອງປະຊຸມນາໆຊາດຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ຈັດຂຶ້ນໃນປີ 1991 ແລະໄດ້ອຸທິດໃຫ້ໂຣກໂຣກຕີນໂລກເບົາຫວານ, ໄດ້ພັດທະນາການຈັດປະເພດໂດຍອີງໃສ່ເຊິ່ງຮູບແບບຂອງພະຍາດເລີ່ມແຕກແຍກໂດຍປັດໃຈກະຕຸ້ນ.
ແບບຟອມຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ ຈຳ ແນກ:
- ຮູບແບບ neuropathic - ພິສູດຕົວເອງໃນຮູບແບບຂອງການເປັນແຜ, ໃຄ່ບວມ, ການ ທຳ ລາຍແພຈຸລັງຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການລົບກວນໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດ. ອາການແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເກີດມາຈາກການຫຼຸດລົງຂອງການກະຕຸ້ນຂອງການກະຕຸ້ນເສັ້ນປະສາດໃນພື້ນທີ່ຂອງເຂດລຸ່ມສຸດ,
- ແບບຟອມ ischemic - ແມ່ນຜົນສະທ້ອນຂອງການສະແດງ atherosclerotic, ຕໍ່ຕ້ານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ຖືກລົບກວນຢູ່ໃນເຂດລຸ່ມສຸດ,
- ແບບຟອມ neuroischemic (ຫຼືປະສົມ) - ຄົ້ນພົບສັນຍານຂອງທັງສອງປະເພດ.
ຢ່າໃຊ້ວິທີປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີອື່ນ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ພວກມັນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ພະຍາດທາງວິທະຍາສາດຮ້າຍແຮງຂື້ນເທົ່ານັ້ນ!
ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສະແດງອາການຂອງຮູບແບບ neuropathic. ຕໍ່ໄປໃນຄວາມຖີ່ແມ່ນຮູບແບບປະສົມ. ຮູບແບບ ischemic ຂອງຕີນໂລກເບົາຫວານປາກົດຢູ່ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ. ການປິ່ນປົວແມ່ນອີງໃສ່ການບົ່ງມະຕິໂດຍອີງໃສ່ແນວພັນ (ຮູບແບບ) ຂອງພະຍາດວິທະຍາ.
ເຫດຜົນຂອງການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ
ໂຣກເບົາຫວານໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເສື່ອມສະມັດຕະພາບແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການປ່ຽນແປງທີ່ຊັດເຈນໃນອັດຕາສ່ວນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ຫຼືຄວາມຈິງທີ່ວ່າລະດັບສູງຂອງເນື້ອໃນຂອງມັນຢູ່ໃນເລືອດຍັງຄົງຢູ່ເປັນເວລາດົນນານ. ນີ້ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດ.
capillaries ຂອງ microvasculature ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະເສຍຊີວິດ, ແລະຄ່ອຍໆ pathology ໄດ້ຈັບເຮືອຂະຫນາດໃຫຍ່.
ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບດ້ານໃນແລະການສະ ໜອງ ເລືອດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ພຽງພໍໃນເນື້ອເຍື່ອ. ເພາະສະນັ້ນຂະບວນການອັກເສບທີ່ປະກອບດ້ວຍ necrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ບັນຫາແມ່ນສັບສົນໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າຕີນ, ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນພາກສ່ວນທີ່ເຄື່ອນໄຫວທີ່ສຸດຂອງຮ່າງກາຍ, ແມ່ນປະເຊີນກັບຄວາມກົດດັນຢູ່ເລື້ອຍໆ, ແລະ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນການບາດເຈັບເລັກນ້ອຍ.
ເກີບແຄບຫລືເກີບຢາງແຄບຫຼືເກີບທີ່ເຮັດຈາກວັດສະດຸສັງເຄາະໃນບາງຄັ້ງເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກນີ້!
ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ, ຍ້ອນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮູ້ສຶກພາຍໃນ (ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງລະບົບປະສາດ), ອາດຈະບໍ່ເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍເລັກນ້ອຍ (ຮອຍແຕກ, ແຜ, ຮອຍຂີດຂ່ວນ, ຮອຍຂີດຂ່ວນ, ກະດູກຫັກ, ເຊື້ອເຫັດ) ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດຕ່າງໆ, ເນື່ອງຈາກມີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດບໍ່ພຽງພໍໃນເຮືອນ້ອຍເຮັດ ໜ້າ ທີ່ປ້ອງກັນຂອງຮ່າງກາຍ ໃນຂົງເຂດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນ.
ດ້ວຍເຫດນີ້, ສິ່ງນີ້ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າບາດແຜນ້ອຍໆຈະບໍ່ຫາຍດີເປັນເວລາດົນແລະຖ້າຕິດເຊື້ອພວກມັນຈະກາຍເປັນບາດແຜທີ່ກວ້າງຂື້ນ, ເຊິ່ງສາມາດຮັກສາໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງພຽງແຕ່ຈະກວດຫາໂຣກນີ້ໃນຂັ້ນຕົ້ນ.
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກတီປະ ຈຳ
ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບຈຶ່ງໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ໃຫ້ຕິດຕາມຕົວເອງຢ່າງລະມັດລະວັງ, ປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ທາງການແພດອື່ນໆ, ແລະຖ້າມີອາການທີ່ ໜ້າ ສົງໄສເກີດຂື້ນໃຫ້ປຶກສາທ່ານ ໝໍ ດ່ວນ.
ແຕ່ລະຮູບແບບແມ່ນສະແດງໂດຍອາການຂອງຕົວເອງ. ໂດຍສະເພາະ:
- ຮູບແບບ neuropathic ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕີນ, ການຜິດປົກກະຕິຂອງພວກມັນແມ່ນລັກສະນະ, ຮູບລັກສະນະຂອງ corns, foci ຂອງ hyperkeratosis ແມ່ນສັງເກດເຫັນ. ໃນໄລຍະຕໍ່ມາ, ມີບາດແຜເກີດຂື້ນຢູ່ບ່ອນຂອງສາລີ, ມີຮູບຊົງກົມມົນ,
- ແບບຟອມ ischemic ເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ມີຮູບລັກສະນະຂອງຂໍ້ຕໍ່ແລະຜິດປົກກະຕິ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຜິວ ໜັງ ບໍ່ຫຼຸດລົງ, ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນ ກຳ ມະຈອນໃນບໍລິເວນຂອງຕີນຈະອ່ອນລົງແລະຮູ້ສຶກບໍ່ຄ່ອຍຮູ້ສຶກ. ຜິວຫນັງປ່ຽນເປັນສີຈືດ, ກາຍເປັນຫວັດ. ມີບາດແຜທີ່ເຈັບປວດ. ແບບຟອມຂອງພວກເຂົາບໍ່ມີໂຄງຮ່າງທີ່ຈະແຈ້ງ, ຂອບຂອງມັນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນບໍ່ສະ ເໝີ ໄປ,
- ແບບຟອມປະສົມ ທັງສອງເຫຼົ່ານັ້ນແລະ manifestations ອື່ນໆແມ່ນລັກສະນະ.
ຜູ້ຊ່ຽວຊານ ຈຳ ແນກຫົກອົງສາ (ໄລຍະ) ຂອງພະຍາດ:
- ຜິດປົກກະຕິຕີນ. ຍັງບໍ່ມີແຜເທື່ອ
- ຮູບລັກສະນະຂອງແຜໃນຊັ້ນ ທຳ ອິດ,
- ການເຮັດໃຫ້ມີບາດແຜເລິກ, ຕິດພັນກັບເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອແລະເນື້ອເຍື່ອຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ຖືກກະທົບ,
- ບາດແຜເລິກຫຼາຍຈົນວ່າມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອກະດູກ,
- ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ gangrene ຈໍາກັດ,
- gangrene ກາຍເປັນທີ່ກວ້າງຂວາງ.
ໃນກໍລະນີ ທຳ ອິດຂອງອາການມຶນຊາໃນບໍລິເວນຂອງຕີນ, ດ້ວຍລັກສະນະຂອງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ "goosebumps" ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ດ່ວນ. ນີ້ແມ່ນອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດເກີດ ໃໝ່!
ວິທີການວິນິດໄສ
ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຖືກສ້າງຂື້ນບົນພື້ນຖານປະຫວັດສາດທາງການແພດ, ການກວດຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບແລະຜົນຂອງການກວດວິນິດໄສເຊິ່ງປະກອບມີການສຶກສາແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆດັ່ງນີ້:
- ກວດເລືອດທົ່ວໄປ
- ການກວດກາລະບົບປະສາດ
- Ultrasound ຂອງເສັ້ນເລືອດ, ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການປະເມີນລະດັບຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ (ultrasound Doppler),
- ວັດທະນະ ທຳ ເລືອດ ສຳ ລັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ
- angiography (x-ray ກົງກັນຂ້າມ, ສຸມໃສ່ການສຶກສາເສັ້ນເລືອດ),
- x-ray ທົ່ວໄປຂອງຕີນ,
- ການກວດແລະກວດກາເນື້ອໃນພາຍໃນຂອງແຜ.
ໃນລະຫວ່າງການກວດຮ່າງກາຍ, ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ, ຄວາມດັນ, ອັດຕາການຫາຍໃຈແລະ ກຳ ມະຈອນແມ່ນຖືກວັດແທກ. ຫລັງຈາກນັ້ນ, ການກວດສອບບັນດາບາດແຜຢ່າງລະອຽດຈະຖືກປະຕິບັດດ້ວຍຄວາມຕັດສິນໃຈຂອງລະດັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງພວກເຂົາແລະຕົວຊີ້ວັດອື່ນໆອີກ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ. ເພື່ອກໍານົດຄວາມເລິກຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ທ່ານຫມໍສາມາດຫັນໄປຫາການທົດລອງແລະການປິ່ນປົວບາດແຜ.
ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້! ບັນຫາທີ່ມີລະດັບ ນຳ ້ຕານໃນໄລຍະເວລາສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ພະຍາດຕ່າງໆເປັນຕົ້ນແມ່ນບັນຫາກ່ຽວກັບສາຍຕາ, ຜິວ ໜັງ ແລະຜົມ, ແຜ, ເປັນໂລກຫອນໄກ່, ແລະເປັນເນື້ອງອກມະເຮັງ ນຳ ອີກ! ປະຊາຊົນໄດ້ສອນປະສົບການທີ່ຂົມຂື່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານຂອງພວກເຂົາມີຄວາມສຸກ ...
ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການຊົດເຊີຍການເປັນໂຣກເບົາຫວານແລະເຮັດໃຫ້ປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິ, ເພາະວ່າປະລິມານນ້ ຳ ຕານສູງແລະເປັນຜົນສະທ້ອນຕໍ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທັງ ໝົດ.
ໂດຍທົ່ວໄປ, ການປິ່ນປົວແບບຟອມ ischemic ແລະ neuropathic ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນແລະມີຄວາມເປັນປົກກະຕິໃນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນຂາຢູ່ຂາໂດຍມີວິທີການປິ່ນປົວຫຼືການຜ່າຕັດ. ໃນກໍລະນີຂອງການປິ່ນປົວ, ຢາຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ພ້ອມທັງຢາທີ່ອອກແບບມາເພື່ອປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແລະບັນເທົາອາການໃຄ່ບວມ.
ການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຄື້ນຊshockອກ
ກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຜ່າຕັດ, ພວກເຂົາສາມາດຫັນໄປຫາໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດອັກເສບ percutaneous, ເຊິ່ງມັນສາມາດຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດຜິວ ໜັງ ໂດຍການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດຕີບຫຼືການຜ່າຕັດທາງໄກ.
ຄວາມຮຸນແຮງທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ສ້າງລະບຽບການທີ່ອ່ອນໂຍນ, ເຮັດການປິ່ນປົວບາດແຜໃນທ້ອງຖິ່ນດ້ວຍຕົວແທນຢາຕ້ານເຊື້ອ. ໃນກໍລະນີຂອງຮູບແບບ neuropathic, ຜູ້ຊ່ຽວຊານເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ການຟື້ນຟູຂອງຄວາມເປັນມາຂອງຂາໃນຂາ, ສຳ ລັບຢາທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອປັບປຸງການ ນຳ ໃຊ້ metabolism.
ການຊັກຊ້າໃນການຮັກສາແລະໄປຫາທ່ານ ໝໍ ຈະ ນຳ ໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້, ເປັນຜົນມາຈາກການຕັດແຂນຂາ ໜຶ່ງ ຫລືທັງສອງເບື້ອງ!
ໜຶ່ງ ໃນເງື່ອນໄຂຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນການຢຸດສູບຢາຢ່າງສົມບູນ. ສານນິໂຄຕິນມີຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ຕຽງ microvascular, ເນື່ອງຈາກມາດຕະການປິ່ນປົວທີ່ແນໃສ່ການຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດອາດຈະບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຫຼືອາດຈະເປັນໄລຍະເວລາສັ້ນໆ.
ວິທີການປ້ອງກັນ
ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ຕິດຕາມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງພວກເຂົາຢ່າງລະມັດລະວັງແລະ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງທີ່ຜະລິດໂດຍບໍລິສັດຜະລິດຢາທີ່ມີຊື່ສຽງ.
ນອກຈາກນີ້, ຄຸນນະພາບຂອງເກີບຍັງມີອິດທິພົນຫລາຍ.
ຜູ້ທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະມານ 10 ປີຫຼືຫຼາຍກວ່າປີກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ຕ້ອງໄດ້ເບິ່ງແຍງຊື້ພຽງແຕ່ເກີບທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງແລະບໍ່ເສຍຄ່າເຊິ່ງຜິວ ໜັງ ຂອງຕີນຈະບໍ່ຫົດຕົວ, ປະກອບເປັນຈຸລິນຊີແລະກະດູກຫັກ.
ເກີບຄວນຈະກວ້າງຂວາງ, ລົມຫາຍໃຈ, ມັກຈາກວັດຖຸດິບ ທຳ ມະຊາດ.. ພາຍໃຕ້ສະຖານະການໃດກໍ່ຕາມບໍ່ຄວນອະນຸຍາດໃຫ້ calluses ແລະ chafing. ແຍກຕ່າງຫາກ, ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະກ່າວເຖິງຄວາມສະອາດຂອງຕີນ. ທ່ານຄວນເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງຈິງຈັງ, ລ້າງຕີນໃຫ້ສະອາດດ້ວຍສະບູຊັກເຄື່ອງ, ຫລີກລ້ຽງການຕິດເຊື້ອຈາກເຊື້ອເຫັດແລະການບາດເຈັບເລັກນ້ອຍ, ການຖູ.
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ສັງເກດເບິ່ງຢ່າງລະມັດລະວັງທັງ ໝົດ ຂອງຂໍ້ ກຳ ນົດຂ້າງເທິງ, ພະຍາດນີ້ຈະບໍ່ມີຜົນກະທົບ.
ຕາຕະລາງເນື້ອໃນ:
ມັນເກີດຂື້ນຍ້ອນການ ຈຳ ໜ່າຍ ອົກຊີເຈນໃຫ້ກັບເນື້ອເຍື່ອຫຼືການຢຸດເຊົາຢ່າງສົມບູນ. ບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບມັກຈະຂ້ອນຂ້າງຫ່າງຈາກຫົວໃຈ: ຂາທັງ ໝົດ ຫຼືສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຕີນ. ເນື່ອງຈາກການຂາດຫລືຂາດອົກຊີເຈນ, ຂະບວນການທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງຂອງການຕາຍຂອງຈຸລັງເລີ່ມຕົ້ນ.
ພວກມັນຕັ້ງຊື່ຫລາຍໆສາເຫດຂອງໂຣກ necrosis ຈາກອາກາດຫນາວຮ້າຍແຮງຈົນເຖິງພະຍາດຕິດຕໍ່ຊ້ ຳ ເຮື້ອເຊັ່ນໂຣກເບົາຫວານ. ໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນເລືອດມັກຈະກາຍເປັນ "ຕົວແທນທີ່ເປັນສາເຫດ" ຂອງໂຣກ gangrene.
ໂຣກຕີນໂລກເບົາຫວານ
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1
E-10.4 ທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງປະສາດ
E-10.5 ດ້ວຍການ ໝູນ ວຽນຂອງອຸປະກອນເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ພິການ
E-10.6 ກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2
E-11.4 ທີ່ມີອາການທາງປະສາດ
E-11.5 ດ້ວຍການ ໝູນ ວຽນຂອງອຸປະກອນເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ພິການ
E-11.6 ກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ
ໂຣກຕີນໂລກເບົາຫວານ - ນີ້ແມ່ນສະລັບສັບຊ້ອນຂອງການປ່ຽນແປງຂອງຮ່າງກາຍແລະການເຮັດວຽກໃນຕີນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ຈຸລິນຊີແລະ / ຫຼື macroangiopathy, ເຊິ່ງຕໍ່ກັບຂະບວນການ necrotic purulent ທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ແບບຟອມປະສົມ (neuro-ischemic).
ລະດັບຂອງ 0ຜິວຫນັງແມ່ນຍັງຄົງຢູ່.
ລະດັບຂອງ 1ແຜເປັນພິເສດ
ລະດັບຂອງ 2ແຜທີ່ເລິກເຂົ້າໄປໃນ tendons, ກະດູກ, ຮ່ວມ
ລະດັບຂອງ 3Osteomyelitis ຫຼືເປັນຝີເລິກ
ລະດັບຂອງ 4ໂຣກທ້ອງບ້າຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນ
ລະດັບຂອງ 5 ໂລກຫອນໄກ່ທົ່ວໄປທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດໃຫຍ່.
ອາການຂອງຕີນ neuropathic:
ຜິວຫນັງແຫ້ງ, ພື້ນທີ່ຂອງ hyperkeratosis ໃນສະຖານທີ່ທີ່ມີຄວາມກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປ.
ອຸນຫະພູມຂອງຜິວຫນັງບໍ່ປ່ຽນແປງ.
ຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ, ນິ້ວ (ຕີນຂອງ Charcot), ຂໍ້ຕໍ່ຂອງຂໍ້ຕີນ, ຂໍ້ຕີນຂອງສອງຂ້າງຂອງຕີນແລະຂາ.
Ripple ກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດແດງຂອງຕີນຖືກຮັກສາໄວ້ທັງສອງດ້ານ.
ຂໍ້ບົກຜ່ອງທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບໃນຈຸດທີ່ກົດດັນ.
ອາການຕ່າງໆບໍ່ສະແດງອອກ.
ອາການຂອງຕີນ ischemic:
ສີຜິວແມ່ນສີຂີ້ເຖົ່າຈາງຫລື cyanotic.
ຜິວ ໜັງ ຫົດຫູ່, ເຢັນ, ມີຮອຍແຕກ, ຜົມຫຼົ່ນ.
ຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນແມ່ນບໍ່ສະເພາະຫຼືບໍ່ມີ.
Ripple ໃນເສັ້ນເລືອດແດງຂອງຕີນແມ່ນບໍ່ມີຫຼືຫຼຸດລົງ.
ມີສຽງຈົ່ມກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່.
ໂຣກ necrosis ແລະ / ຫຼືແຜແມ່ນເຈັບຫຼາຍ.
ມີການສະແດງອາການທີ່ມີລັກສະນະເດັ່ນຊັດ - intermittent
ຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມເຈັບປວດໃນເວລາພັກຜ່ອນ.
ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາ SDS
—ເຮືອທີ່ສຸດຕ່ໍາ: palpation, auscultation ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ
—ສະຖານະທາງປະສາດ:ອາການເຈັບປວດ, tactile, ອຸນຫະພູມ, ຄວາມອ່ອນໄຫວເລິກ, ການສະທ້ອນຈາກຫົວເຂົ່າແລະ tendons Achilles
ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາເພີ່ມເຕີມ ສຳ ລັບ SDS
ກວດເລືອດແລະປັດສະວະທົ່ວໄປ
glycemia ໄວແລະຂໍ້ມູນປະຈໍາວັນ
electrolytes plasma ເລືອດ
ຖັງ. ວັດທະນະ ທຳ ເລືອດແລະຖັງ. ຫວ່ານຈາກບາດແຜ
ວິທີການໃນການເຕັ້ນ: ECG, x-ray ຂອງຕີນໃນ 2 ການຄາດຄະເນ, ultrasound ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແຂນຂາເບື້ອງລຸ່ມ, ການ ກຳ ນົດຂອງ LPI.
ຂ້ອຍການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາຂອງພະຍາດກ່ຽວກັບການເປັນໂຣກທີ່ບໍລິສຸດດ້ວຍ SDS
ການຍົກແຂນຂາ: ການພັກຜ່ອນເທິງຕຽງ, ການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ເທິງລົດເຂັນ, ການໃຊ້ໄມ້ຄ້ ຳ, ການໃຊ້ເກີບເຄິ່ງທີ່ບໍ່ມີການຍົກ.
II. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ເປັນພະຍາດກ່ຽວກັບໂຣກທີ່ບໍລິສຸດກັບ SDS
ເປັນຫຍັງການຕາຍຂອງຈຸລັງເກີດຂື້ນ
ສາເຫດຂອງ necrosis ສາມາດເປັນປັດໃຈພາຍນອກແລະພາຍໃນຂອງອິດທິພົນ.
- ຄວາມເສຍຫາຍທາງກົນຈັກຕໍ່ຜິວ ໜັງ, ເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍ,
- ບາດແຜຄວາມດັນ
- ອຸນຫະພູມຕໍ່າ - ເປັນຜົນມາຈາກການ ໜາວ,
- ອຸນຫະພູມສູງເຮັດໃຫ້ມີບາດແຜ,
- ການໂຈມຕີດ້ວຍສານເຄມີທີ່ຮຸກຮານ,
- ການປົນເປື້ອນລັງສີ.
- ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການເສື່ອມໂຊມຂອງຂະບວນການ E -book ໃນເນື້ອເຍື່ອ,
- ການປ່ຽນແປງທາງກາຍຍະວິພາກຂອງອົງປະກອບຂອງລະບົບ ໝູນ ວຽນ (ໜາ ແໜ້ນ ຂອງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ, ການສ້າງແຜ່ນຈາລຶກທີ່ມີເສັ້ນ lumen ແຄບລົງໄປຫາການຊ້ອນກັນທີ່ສົມບູນຂອງມັນ),
- ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຣກ Raynaud, ໂຣກສັ່ນ, ແລະອື່ນໆ.
- ການທາລຸນອາຫານໄຂມັນ.
ເລືອດບໍ່ສາມາດສະ ໜອງ ອົກຊີເຈນແລະສານອາຫານທີ່ ຈຳ ເປັນຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍ. ຄ່ອຍໆ, ການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງສ່ວນບຸກຄົນກັບການທ້ອງຖິ່ນທີ່ກ້າວ ໜ້າ ເກີດຂື້ນ.
Neuroischemic
Neuroischemic ປະກອບມີການສະແດງອອກຂອງທັງສອງຮູບແບບກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ໃນທາງການແພດມີ 6 ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ:
- ການຂາດບາດແຜຊົ່ວຄາວ.
- ແຜໃນຂັ້ນຕົ້ນ.
- ລະດັບທີ່ກ້າວຫນ້າເມື່ອກ້າມເນື້ອແລະກ້າມເນື້ອຖືກກະທົບ.
- ແບບຟອມທີ່ຖືກລະເລີຍ, ໃນທີ່ປະທັບຂອງມັນ, ເນື້ອເຍື່ອກະດູກປະສົບ.
- ຂັ້ນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກເບື່ອ.
- ໂຣກ gangrene ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ອານາເຂດທີ່ກວ້າງຂວາງ.
ອາການ ທຳ ອິດທີ່ບົ່ງບອກເຖິງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ: ຄວາມບວມຂອງຕີນແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງໂຣກ goosebumps ຢູ່ເທິງພວກມັນ. ຖ້າມີອາການດັ່ງກ່າວ, ໃຫ້ປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ່ວນ.
1. ການຊົດເຊີຍຂອງ glycemia:
— ເຄື່ອງປະດິດຂອງມະນຸດທີ່ມີການ ກຳ ເນີດທາງພັນທຸ ກຳ. ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານແມ່ນບຸກຄົນ. Insulins ສັ້ນ: Actrapid NM, Humulin R, Insuman ໄວ. insulins ໄລຍະກາງ: Protafan HM, Humulin N, ພື້ນຖານ Insuman.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບລະມັດລະວັງ. ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານແມ່ນບຸກຄົນ. ຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວ: ການອົດອາຫານ glycemia 5.1 - 6,5 mmol / L, glycemia 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງກິນອາຫານ 7.6-9.0 mmol / L, HbA1s 6.1-7.5%.
ປະເພດຂອງ Gangrene
ສອງຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງການເປັນໂຣກບ້ານແມ່ນການ ຈຳ ແນກ.
- ແຫ້ງ. ມັນພັດທະນາຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຢຸດການສະ ໜອງ ອົກຊີເຈນໃຫ້ຈຸລັງໄວເກີນໄປ. ຜ້າແຫ້ງ, ຮອຍຫ່ຽວ, ລົດລົງຂະ ໜາດ. ຫນ້າທໍາອິດ, ນີ້ແມ່ນເກີດມາຈາກການແຕກແຍກຂອງອົງປະກອບຂອງເລືອດແລະການຍັບຍັ້ງທາດໂປຼຕີນ. ພາຍໃນ, ມັນເບິ່ງຄືວ່າຍັງຄົງມີ mummified. ໜ້າ ທີ່ຂອງນິ້ວມືຫລືຕີນແມ່ນສູນເສຍໄປ ໝົດ. ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຜິວຫນັງຫາຍໄປ. ຄົນເຈັບປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຢູ່ໃນຂາທີ່ຖືກບາດເຈັບ, ມີທ້ອງຖິ່ນຢູ່ບ່ອນທີ່ເປັນໂຣກເບື່ອ. ການເສຍຊີວິດຂອງເນື້ອເຍື່ອຄ່ອຍໆແຜ່ລາມໄປທົ່ວຂາ. ຜິວຫນັງຂອງບໍລິເວນຊາຍແດນຕິດກັບແມ່ນອັກເສບ. ມີການປະຕິເສດຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວ. ສິ່ງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນໂຣກບ້າແຫ້ງຂອງນິ້ວຕີນ (ນິ້ວມື).
ຮູບແບບ ໜຶ່ງ ຂອງໂຣກບ້າແຫ້ງ
ປຽກທີ່ສຸດແມ່ນອາຍແກ gas ສ. ແບບຟອມນີ້ມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນສະ ໜາມ ຮົບ, ເມື່ອມີການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ສະບາຍ (ຈາກພື້ນດິນຫລືຂີ້ຝຸ່ນ) ເຂົ້າໄປໃນບາດແຜທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຂອງທະຫານ. ການຕິດເຊື້ອໄດ້ແຜ່ລາມຢ່າງໄວວາ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການຜ່າຕັດ - ການປິ່ນປົວຜ່ານການຜ່າຕັດຢ່າງໄວວາ - ຄົນເຈັບບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີຊີວິດຢູ່ດົນ.
ICD 10 (ການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນຂອງການປັບປຸງຄັ້ງທີ 10) ອະທິບາຍທຸກໆພະຍາດຂອງມະນຸດທີ່ຮູ້ກັນໃນປະຈຸບັນ. ມີຢູ່ໃນ ICD 10 ວັກກ່ຽວກັບໂຣກ necrosis, ມີບົດຫຍໍ້ກ່ຽວກັບໂຣກເບື່ອ. ໃນ ICD 10, ທ່ານສາມາດຊອກຫາເອກະສານອ້າງອີງຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບພະຍາດນີ້:
- ບຸກຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອແລະພະຍາດກາຝາກ - ລະຫັດ A00-B99 ICD 10,
- ພະຍາດແບັກທີເລຍອື່ນໆ - ລະຫັດ A30-A49 ICD 10,
- ພະຍາດແບັກທີເລຍແຕ່ລະຕົວທີ່ບໍ່ໄດ້ຈັດສັນໃຫ້ກັບຫົວຂໍ້ການຈັດປະເພດ - ລະຫັດ A48 ICD 10,
- gangrene gang - ລະຫັດ A48.0 ICD 10.
ການວິນິດໄສ
ການບົ່ງມະຕິສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍຊ່ຽວຊານເທົ່ານັ້ນໂດຍການ ດຳ ເນີນການກວດກາລາຍລະອຽດຂອງຄົນເຈັບ, ພ້ອມທັງການກວດສອບການບົ່ງມະຕິ, ຊຶ່ງໃນນັ້ນ, ລວມມີການກວດເລືອດທົ່ວໄປ, ການກວດອົກຊີແຊນຂອງເຮືອ, ການກວດເສັ້ນປະສາດ, Doppler ultrasound, x-ray ຂອງເຮືອແລະຕີນ, ແລະການກວດວິເຄາະເນື້ອໃນຂອງເນື້ອເຍື່ອ.
ໃນການກວດກາ, ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ, ກຳ ມະຈອນ, ຄວາມດັນແລະອັດຕາການຫາຍໃຈຖືກວັດແທກ. ຕໍ່ໄປ, ກວດເບິ່ງແຜແລະສ້າງລະດັບຂອງຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດ. ສຳ ລັບການສຶກສາທີ່ລະອຽດກວ່າກ່ຽວກັບບັນຫາ, ທ່ານ ໝໍ ສາມາດ ດຳ ເນີນການທົດລອງແລະການຜ່າຕັດບາດແຜ.
ຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດໃນການຮັກສາແມ່ນການ ທຳ ມະດາຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ສ່ວນຫຼາຍມັນຂື້ນກັບມັນ, ລວມທັງຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ດີທັງ ໝົດ. ການຮັກສາລະດັບ ischemic ແລະ neuropathic ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ, ການກະ ທຳ ທີ່ ສຳ ຄັນຂອງພວກເຂົາແມ່ນແນໃສ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດຢູ່ແຂນຂາເປັນລະບຽບ. ນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວຫຼືການຜ່າຕັດຂອງການເຮັດວຽກ.
ດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວ, ຕົວແທນແລະຢາຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍຖືກ ກຳ ນົດວ່າບັນເທົາອາການບວມແລະປັບປຸງການສະ ໜອງ ເລືອດ. ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສືບຕໍ່ການໄຫຼວຽນຂອງເຮືອ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງຕັດຜິວ ໜັງ. ເຕັກນິກນີ້ຖືກປະຕິບັດເນື່ອງຈາກການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດແດງຫຼືການຜ່າຕັດ bypass distal. ສຳ ລັບຄົນເຈັບ, ພວກມັນສ້າງລະບອບທີ່ບໍ່ມີຄວາມເຈັບປວດທີ່ສຸດ, ແຜກໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຢ່າງລະມັດລະວັງ.
ມີລະດັບ neuropathic, ທ່ານຫມໍໂດຍສະເພາະແມ່ນສຸມໃສ່ການກັບຄືນຂອງຄວາມສູງຂອງຂາໃນຂາ, ເພາະວ່າບາງຄັ້ງພວກເຂົາໃຊ້ຢາທີ່ມີການກະ ທຳ ເພື່ອແນໃສ່ປັບປຸງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ. ດ້ວຍການຮັກສາແບບບໍ່ຖືກຕ້ອງແລະຮູບແບບຂອງພະຍາດທີ່ຖືກລະເລີຍ, ຜົນສະທ້ອນຕ່າງໆອາດຈະເປັນເລື່ອງເສົ້າ, ຈາກນັ້ນທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງຕັດສິນໃຈຕັດແຂນຂາ.
ເງື່ອນໄຂທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດແມ່ນການປະຕິເສດຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງນິໄສທີ່ບໍ່ດີ, ໂດຍສະເພາະການສູບຢາ. ຕາມທີ່ທ່ານຮູ້, ສານນິໂຄຕິນມີຜົນກະທົບໃນທາງລົບຕໍ່ໄມໂຄເວສ, ເພາະວ່ານີ້ແມ່ນວ່າການຮັກສາບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຫຼືຊ່ວຍໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆ.
ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕີນເປື່ອຍ, ວິທີການປິ່ນປົວແບບສາທາລະນະສາມາດແນະ ນຳ ໃຫ້ເປັນອີກວິທີ ໜຶ່ງ, ເພາະວ່າການ ນຳ ໃຊ້ຢາພື້ນເມືອງເປັນເວລາດົນພວກເຂົາກໍ່ສາມາດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີເລີດ. ປະໂຫຍດອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນຜົນກະທົບທີ່ອ່ອນໂຍນຂອງພວກເຂົາ, ໂດຍບໍ່ມີການ ລຳ ອຽງ.
ເພື່ອຮັກສາໂລກຕີນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆ, ຕາມກົດລະບຽບ, ສານຢາຊະນິດຕ່າງໆທີ່ມີຕົ້ນ ກຳ ເນີດຈາກ ທຳ ມະຊາດແມ່ນໃຊ້ໃນຮູບແບບອາບນ້ ຳ, ໂລຊັ່ນແລະຜ້າ. ການຕົບແຕ່ງແລະການຕົ້ມນ້ ຳ ສະ ໝຸນ ໄພທາງຢາແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ - chamomile, sage, eucalyptus, celandine. ການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຜ່ານມາແມ່ນເຮັດບົນພື້ນຖານຂອງຜະລິດຕະພັນສະຫມຸນໄພຫຼືຜະລິດຕະພັນລ້ຽງເຜິ້ງ, ເຊິ່ງຖືກ ນຳ ໃຊ້ພາຍໃຕ້ຜ້າພັນບາດໃນໄລຍະເວລາສອງສາມນາທີເຖິງຫຼາຍຊົ່ວໂມງ.
Symptomatology
ອາການພາຍນອກຂອງສະພາບຂອງເນື້ອເຍື່ອເຮັດໃຫ້ມີຄວາມເຂົ້າໃຈ ທຳ ອິດກ່ຽວກັບປະເພດແລະຮູບແບບຂອງແຜ. ອາການ ທຳ ອິດອາດຈະເປີດເຜີຍຕົວເອງຍ້ອນການພັດທະນາຂອງໂລກ atherosclerosis. ໂຣກເສັ້ນເລືອດແດງອັກເສບຢ່າງວ່ອງໄວ provokes ການພັດທະນາຂອງ gangrene ຢ່າງໄວວາ. ອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕອບສະ ໜອງ ທັນທີ.
ມັນທັງ ໝົດ ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຮູບລັກສະນະຂອງຈຸດທີ່ແກມສີຟ້າອ່ອນໆຢູ່ເທິງຂາ. ມັນຈະເລີນເຕີບໂຕ, ປ່ຽນສີ, ປ່ຽນເປັນສີ ດຳ, ເປັນສີ ດຳ.
ອາການຂອງແບບຟອມແຫ້ງ:
- ບໍລິເວນເນື້ອເຍື້ອທີ່ມີສີເຂັ້ມ,
- ຊາຍແດນລະຫວ່າງເນື້ອ ໜັງ ທີ່ມີເນື້ອແຂງແລະແຂງແຮງຈະເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ,
- ບໍ່ມີອຸນຫະພູມແລະອາການອື່ນໆຂອງການເສື່ອມສະພາບທົ່ວໄປໃນສະພາບຂອງຮ່າງກາຍ,
- ອາການເຈັບມີຄວາມຮຸນແຮງແຕກຕ່າງກັນ.
ອາການຂອງໂຣກເບື່ອແຫ້ງຂອງຕ່ ຳ ທີ່ສຸດ
ອາການຂອງແບບຟອມຊຸ່ມ:
- ການເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອທີ່ແຜ່ລາມໃນພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບ,
- ເມື່ອບໍ່ມີເຂດແດນລະຫວ່າງແພຈຸລັງທີ່ຕິດເຊື້ອແລະບໍ່ຕິດເຊື້ອ: ປ່ຽນເປັນສີ ດຳ ເປັນສີຟ້າແດງ,
- ໃຄ່ບວມ
- ຜິວ ໜັງ ແດງທົ່ວໄປບໍລິເວນຂາທີ່ເຈັບ,
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອຸນຫະພູມໃນຮ່າງກາຍ, ເປັນການເສື່ອມໂຊມຢ່າງໄວວາທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ,
- ການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາຂອງເຂດທ້ອງຖິ່ນ.
ອາການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໄດ້ສັງເກດເຫັນເຊັ່ນກັນ:
- ອາການຂອງស្ពឹក, ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກ,
- pallor ຫຼາຍເກີນໄປ (waxy) ຂອງພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບຂອງຜິວຫນັງ,
- ເມື່ອຍຂາໃນເວລາຍ່າງ,
- ຄວາມຮູ້ສຶກຄົງທີ່ຂອງຂາທີ່ແຂງຕົວ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນລະດູຮ້ອນ,
- cramps
- ການເກີດຂື້ນຕາມຜິວ ໜັງ ຂອງແຜທີ່ບໍ່ຫາຍດີຊຶ່ງໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວແມ່ນອາການຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກບ້າ
- ຄວາມເຈັບປວດທີ່ຮູ້ສຶກໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນບໍ່ມີຄວາມຄົມຊັດ, ໄກກວ່າ, ມີຄວາມຄົມຊັດແລະຮຸນແຮງກວ່າເກົ່າ.
ໂຣກ Gangrene ຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ແນ່ນອນມັນຈະບໍ່ຜ່ານໄປ: ບາດແຜຈະບໍ່ຫາຍດີ, ຜິວ ໜັງ ຈະບໍ່ຫາຍດີ. ການຕອບສະ ໜອງ ທີ່ບໍ່ຕອບສະ ໜອງ (ນັ້ນແມ່ນການຂາດການຮັກສາທີ່ພຽງພໍ) ແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ມີຄວາມເສື່ອມໂຊມຂອງສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ແຕ່ຍັງມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ ໜ້າ ກຽດຊັງອີກດ້ວຍ. ໃຫ້ສັງເກດວ່າໂຣກເບື່ອທີ່ເກີດຈາກສາເຫດພາຍໃນປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະມີການປິ່ນປົວຍາກກວ່າ.
ການປ້ອງກັນພະຍາດ
ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ຕິດຕາມກວດກາສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາເປັນປະ ຈຳ, ວັດແທກປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າ, ໃຊ້ພຽງແຕ່ຢາທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງທີ່ໄດ້ຜ່ານການຄົ້ນຄວ້າແລະທົດສອບທັງ ໝົດ ແລ້ວ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະໃສ່ເກີບທີ່ສະດວກສະບາຍທີ່ເຮັດດ້ວຍວັດສະດຸທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ. ໃນເວລາທີ່ໃສ່ເກີບບໍ່ຄວນປະກົດມີ microcracks, ການບາດເຈັບ.
ເກີບຄວນຈະປ່ອຍໃຫ້ອາກາດຜ່ານ, ເຮັດໃຫ້ຜິວຫນັງຫາຍໃຈ. ການສ້າງຕັ້ງຂອງ chafing ແລະ corns ຄວນໄດ້ຮັບການຫລີກລ້ຽງສູງສຸດ.
ມັນຈະມີຄວາມ ສຳ ຄັນເທົ່າທຽມກັນໃນການຕິດຕາມຄວາມສະອາດຂອງຕີນ, ທ່ານສາມາດໃຊ້ຄຣີມແລະສະເປເພື່ອຊ່ວຍຫລີກລ້ຽງການເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ.
ທຸກໆມື້, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງລົ້ມເຫລວ, ທ່ານຕ້ອງລ້າງຕີນຂອງທ່ານຢ່າງລະອຽດດ້ວຍສະບູຊັກ, ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເຊື້ອເຫັດ, ຮອຍຂີດຂ່ວນແລະການບາດເຈັບອື່ນໆ.
ຜົນກະທົບໃນການປ້ອງກັນແລະຮັກສາ
ຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່າວວ່າມັນມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ. ອີງຕາມຂະ ໜາດ ຂອງພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບ, ຂັ້ນຕອນແລະຮູບແບບການສະແດງອອກ, ການຕັດແຂນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດຫຼືສຽງແຄນຂອງບໍລິເວນທີ່ຕາຍແລ້ວສາມາດປະຕິບັດໄດ້.
ການຜ່າຕັດທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງສະຖານທີ່ທີ່ເປັນໂຣກ gangrene ຕາຍ
ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະເວົ້າວ່າໂຣກ gangrene ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ (ຫຼັງຈາກນັ້ນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງປິ່ນປົວມັນ). ຍົກຕົວຢ່າງ, ມີຫລາຍໆພະຍາດ, ອາການແຊກຊ້ອນຂອງມັນສາມາດເປັນເນື້ອເຍື່ອເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ:
- ຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດ,
- ການຜ່າຕັດສ້ວຍແຫຼມ
- ຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມເຈັບປວດຫລັງ,
- endarteritis ແລະອື່ນໆ
ສະນັ້ນ, ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ ສຳ ລັບພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ? ເນື້ອເຍື່ອຕາຍບໍ່ສາມາດສ້ອມແປງໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ວິທີດຽວທີ່ແນ່ນອນທີ່ສຸດແມ່ນການຖອດເນື້ອເຍື່ອເຫລົ່ານີ້ອອກ. ການປິ່ນປົວຄວນໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນຢ່າງໄວວາເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ໂຣກ necrosis ແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍແລະຈັບບໍລິເວນແຂນຂາທີ່ກວ້າງຂວາງ.
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ແບບຟອມຊຸ່ມແມ່ນອັນຕະລາຍຫຼາຍກ່ວາແບບແຫ້ງ. ຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດແມ່ນການໂອນ necrosis ຈາກລັດ ໜຶ່ງ ໄປຍັງລັດອື່ນ. ການແຕ່ງຕົວເຫຼົ້າແມ່ນໃຊ້ກັບຄົນເຈັບໃນບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບ. ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃນການຜ່າຕັດ, ເນື້ອ ໜັງ ທີ່ບໍ່ມີສຸຂະພາບດີຖືກຕັດອອກໄປຕາມເສັ້ນທາງຂອງການຕິດຕໍ່ຂອງໂຣກ necrosis.
ຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກເທົ່າໃດ? ອີງຕາມຮູບແບບການສະແດງ, ຂະ ໜາດ ຂອງພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຮັກສາແມ່ນ ດຳ ເນີນໃນວິທີການຮັກສາເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີການຟື້ນຟູການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ກັບເຂດທີ່ຖືກກະທົບ. ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວເຍື່ອແມ່ນຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງແພດຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ.
ມັກໃຊ້ shunting, stenting, prosthetics vascular, thrombendarterectomy.
ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີການເຫຼົ່ານີ້ມີ ຈຳ ນວນ contraindications, ໂດຍສະເພາະ, ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບໃນໄວອາຍຸ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດ cardiovascular ທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ການບັງຄັບໃຊ້: ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຕ້ານອັກເສບ, ຢາແກ້ປວດ. ພ້ອມທັງການຮັກສາເພື່ອແນໃສ່ປັບປຸງຈຸລິນຊີໃນຂາ.
ໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງການພັດທະນາພະຍາດວິທະຍາແມ່ນງ່າຍກວ່າທີ່ຈະເອົາຊະນະໄດ້.ນີ້ສາມາດຖືກມອບ ໝາຍ:
- ການ ບຳ ບັດຮ່າງກາຍ
- ກິນຢາຕ້ານເຊື້ອ
- ການນໍາໃຊ້ວິທີການພາຍນອກພິເສດ,
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍ
- ການຮັກສາໂຣກປອດອັກເສບ.
ມີພະຍາດທີ່ກ້າວ ໜ້າ ແມ່ນຫຍຸ້ງຍາກກວ່າ. ມັນບໍ່ຄວນໃຊ້ເວລາໃນການຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ມີຄຸນວຸດທິ. ດັ່ງນັ້ນ, ການຕັດແຂນຂາແລະຄວາມພິການສາມາດຫລີກລ້ຽງໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢ່າປະຕິບັດຕໍ່ໂຣກ necrosis ດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວແບບພື້ນເມືອງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນ, ເພື່ອບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຂະບວນການທາງ necrotic ທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ໃນຮ່າງກາຍຕົວເອງ.
ລະຫັດຫັດກາຍເຊື້ອໂຣກຕີນເປື່ອຍ ICD 10
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜັນໂຣກຜີວກາຍບໍ່ແມ່ນການບົ່ງມະຕິທີ່ເປັນເອກະລາດ.
ເນື່ອງຈາກຄຸນລັກສະນະນີ້ຂອງໂຣກ nosological, ໂຣກເບື່ອຫນ່າຍຂອງຕີນຕາມ ICD 10 ມີລະຫັດທີ່ຂື້ນກັບປັດໃຈດ້ານລະບົບນິເວດ.
ຂະບວນການກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນສະພາບຂອງ necrosis ເນື້ອເຍື່ອຂອງສ່ວນໃດສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍພະຍາດທາງດ້ານຈິດຕະສາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທີ່ສຸດທີ່ສຸດ, ໂດຍສະເພາະຕີນ.
ປະກົດການຫຍໍ້ທໍ້ເກີດຂື້ນຍ້ອນການສະ ໜອງ ອົກຊີເຈນທີ່ບໍ່ພຽງພໍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຫຼືການຂາດອົກຊີແຊນຄົບຖ້ວນ. ຫນ້າທໍາອິດ, ເປັນບາດແຜ trophic ພັດທະນາຢູ່ໃນສະຖານທີ່ hypoxia, ເຊິ່ງຄ່ອຍໆກ້າວຫນ້າເພື່ອເຮັດໃຫ້ໂຣກ necrosis ສົມບູນ.
ການເສຍຊີວິດຂອງເນື້ອເຍື້ອສາມາດແຫ້ງຫຼືປຽກ, ອີງຕາມການ ນຳ ສະ ເໜີ ທາງຄລີນິກ. ປະເພດ ທຳ ອິດແມ່ນມີລັກສະນະຂອງ necrosis ທີ່ບໍ່ມີຄວາມເຈັບປວດຂອງຜິວ ໜັງ ແລະຊັ້ນເລິກ, ໂດຍບໍ່ມີການໄຫຼອອກຂອງ ໜອງ. ໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ປຽກຊຸ່ມຈະພັດທະນາເມື່ອຕົວແທນທີ່ຕິດເຊື້ອເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອ necrotic ທີ່ແຫ້ງ, ເຮັດໃຫ້ພື້ນທີ່ຮ້ອງໄຫ້ມີເນື້ອໃນບໍລິສຸດ.
ລັກສະນະການເຂົ້າລະຫັດ
Gangrene ຂອງຕີນໃນ ICD 10 ຖືກເຂົ້າລະຫັດໂດຍອີງຕາມປັດໃຈດ້ານລະບົບນິເວດ. ຂະບວນການທາງ pathological ສາມາດຕັ້ງຢູ່ໃນປະເພດຕ່າງໆແລະແມ້ແຕ່ຊັ້ນຮຽນ, ເພາະວ່າມີຫລາຍໆເຫດຜົນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກ necrosis. ຕົວເລືອກຕໍ່ໄປນີ້ ສຳ ລັບໂຣກ necrosis ຂອງຕີນແມ່ນຈັດປະເພດ:
- I2 - necrosis atherosclerotic ຂອງທີ່ສຸດ distal ຕ່ໍາ,
- E10-E14 - ໂຣກ necrosis ນິ້ວມືແລະຕີນທີ່ເກີດຈາກໂລກເບົາຫວານ, ມີສັນຍານອັນທີສີ່,
- I73 - ປະກົດການ necrotic ໃນ pathologies ຕ່າງໆຂອງ vasculature peripheral,
- A0 ແມ່ນອາຍແກັສອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ,
- L88 - pyoderma gangrenous ໃນລັກສະນະ,
- R02 - necrosis ຂອງແພຈຸລັງຂອງທີ່ສຸດຂອງຕ່ໍາ, ບໍ່ໄດ້ຈັດປະເພດໃນປະເພດອື່ນໆ.
ການແຍກຕ່າງຫາກຂອງການປ່ຽນແປງຕີນ necrotic ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການບົ່ງມະຕິແລະປ້ອງກັນສະພາບທີ່ອັນຕະລາຍ. ມາດຕະການປິ່ນປົວຢູ່ສະ ເໝີ ຄືເກົ່າ - ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກແມ່ນສະພາບທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້, ສະນັ້ນ, ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວຈະຖືກຜ່າຕັດ, ສ່ວນຫລາຍແລ້ວແມ່ນການຜ່າຕັດຂອງຕີນຫລືພາກສ່ວນຂອງມັນ.
ວິທີການປ້ອງກັນ
ການ etiologies ຕ່າງໆຂອງ gangrene ໃນການຈັດປະເພດສາກົນຂອງພະຍາດໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນຫນຶ່ງໃນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ບໍ່ເອື້ອອໍານວຍທີ່ສຸດຂອງຂະບວນການທາງ pathological ໃດກໍ່ຕາມ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີມາດຕະການຢ່າງແຮງເພື່ອຊ່ວຍຊີວິດຄົນເຈັບ. ເພາະສະນັ້ນ, ການປ່ຽນແປງຂອງ gangrenous ແມ່ນງ່າຍຕໍ່ການປ້ອງກັນໂດຍການ ນຳ ໃຊ້ຫຼັກການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຂອງການປ້ອງກັນ:
- ການຮັກສາບາດແຜທີ່ປົນເປື້ອນຂັ້ນຕົ້ນ
- ກວດພົບໂຣກເບົາຫວານແລະການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານໃຫ້ທັນເວລາ
- ການປິ່ນປົວຂອງ atherosclerosis ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ,
- ການກວດພົບແລະການປິ່ນປົວແບບສຸກເສີນປະເພດຕ່າງໆຂອງໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນກະເພາະ: ເສັ້ນເລືອດຝອຍ, ຫລອດເລືອດ, ອັກເສບແລະອື່ນໆ,
- ການປິ່ນປົວພະຍາດເຊື້ອແບັກທີເລຍຂອງລັກສະນະຜິວຫນັງ.
ຮູບລັກສະນະຂອງການປ່ຽນແປງຂອງໂຣກເບື່ອໃນຄົນເຈັບສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຂາດຄວາມຮັບຮູ້ຂອງຄົນເຈັບ (ບໍ່ສົນໃຈອາການ, ການຮັກສາຕົວເອງ, ການບໍ່ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ) ຫຼືຄວາມບໍ່ລະມັດລະວັງຂອງທ່ານ ໝໍ ທີ່ພາດການເກີດຂອງຂະບວນການທາງ necrotic. ການຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອະນຸສັນຍາ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາພະຍາດທີ່ ນຳ ໄປສູ່ໂລກເບື່ອ, ມັນສາມາດຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍໄດ້.
ບັນທຶກລິ້ງ, ຫຼືແບ່ງປັນຂໍ້ມູນທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນສັງຄົມ. ເຄືອຂ່າຍ
ອາການແລະເຄື່ອງ ໝາຍ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບ ໝູນ ວຽນແລະລະບົບຫາຍໃຈ (R00-R09)
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈໃນຊ່ວງເວລາຂອງການເກີດລູກ (P29.1)
- ສະຫມໍ່າສະເຫມີ (I47-I49)
ບໍ່ລວມ: ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະເວລາຂອງການເກີດລູກ (P29.8)
- ໂຣກບ້າກັບ:
- ໂລກລະບົບປະສາດ (I70.2)
- mellitus ພະຍາດເບົາຫວານ (E10-E14 ທີ່ມີຕົວລະຄອນສີ່ທົ່ວໄປ .5)
- ພະຍາດອື່ນໆຂອງເຮືອ ລຳ ລຽງ (I73.-)
- gangrene ຂອງທ້ອງຖິ່ນທີ່ແນ່ນອນ - ເບິ່ງດັດຊະນີ
- ໂຣກແກreneງແກgasດ (A48.0)
- ໂຣກປອດບ້າ ໝູ (L88)
ໃນປະເທດຣັດເຊຍ, ການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນຂອງການປັບປຸງຄັ້ງທີ 10 (ICD-10) ໄດ້ຖືກຮັບຮອງເອົາເປັນເອກະສານລະບຽບການດຽວເພື່ອ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບ, ສາເຫດຂອງການອຸທອນສາທາລະນະຕໍ່ສະຖາບັນການແພດຂອງທຸກພະແນກ, ແລະສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດ.
ICD-10 ໄດ້ຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ເຂົ້າໃນການປະຕິບັດການຮັກສາສຸຂະພາບໃນທົ່ວສະຫະພັນລັດເຊຍໃນປີ 1999 ໂດຍ ຄຳ ສັ່ງຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກຣັດເຊຍໃນວັນທີ 05.27.97. ສະບັບເລກທີ 170
ການເຜີຍແຜ່ການປັບປຸງ ໃໝ່ (ICD-11) ແມ່ນວາງແຜນໂດຍ WHO ໃນປີ 2017 2018.
ດ້ວຍການປ່ຽນແປງແລະການເພີ່ມເຕີມຂອງອົງການອະນາໄມໂລກ.
ລະຫັດເບົາຫວານປະເພດ 2 ສຳ ລັບ mcb-10
ສະຖິຕິແລະການຈັດປະເພດພະຍາດ, ລວມທັງພະຍາດເບົາຫວານ, ແມ່ນຂໍ້ມູນທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບແພດແລະນັກວິທະຍາສາດທີ່ຕ້ອງການຢຸດການລະບາດແລະຊອກຫາການຮັກສາ. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຈື່ຂໍ້ມູນທັງ ໝົດ ທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍອົງການອະນາໄມໂລກ (ອົງການອະນາໄມໂລກ) ແລະ ສຳ ລັບເຫດຜົນນີ້, IBC ໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນ. ເອກະສານສະບັບນີ້ຖືກ ກຳ ນົດເປັນການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນເຊິ່ງຖືວ່າເປັນພື້ນຖານ ສຳ ລັບທຸກໆປະເທດທີ່ພັດທະນາແລ້ວ.
ສ້າງບັນຊີລາຍຊື່ນີ້, ປະຊາຊົນໄດ້ຊອກຫາການເກັບ ກຳ ຂໍ້ມູນທັງ ໝົດ ທີ່ຮູ້ກ່ຽວກັບຂະບວນການທາງພະຍາດຕ່າງໆໃນບ່ອນດຽວເພື່ອທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້ລະຫັດເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຄົ້ນຫາແລະປິ່ນປົວໂລກພະຍາດຕ່າງໆໄດ້ງ່າຍຂື້ນ. ສຳ ລັບຣັດເຊຍ, ໃນອານາເຂດຂອງເອກະສານນີ້ແມ່ນຖືກຕ້ອງສະ ເໝີ ໄປແລະການປັບປຸງ ICD 10 (ປະຈຸບັນມີຜົນບັງຄັບໃຊ້) ໄດ້ຖືກອະນຸມັດໂດຍລັດຖະມົນຕີກະຊວງສາທາລະນະສຸກຂອງສະຫະພັນຣັດເຊຍໃນປີ 1999.
ຄຳ ເຫັນຫຼ້າສຸດ
ຂ້ອຍ ກຳ ລັງຊອກຫາຊ່ອງຫວ່າງຂອງການຄົ້ນຄ້ວາຕ່ ຳ ທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານເບົາຫວານ ICD 10. FOUND! ປະເພດກgasາຊມີລະຫັດອີງຕາມ MKB-10 - A48.0, ແຫ້ງຫຼືປຽກ - R-02. Gangrene ຂອງຕ່ໍາສຸດໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນ E10-E14, ແລະສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນດ້ວຍໂຣກ atherosclerosis - I70.2.
ICD-10. ການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນ. . Gangrene, ບໍ່ໄດ້ຈັດປະເພດຢູ່ບ່ອນອື່ນ. ຍົກເວັ້ນ:
. atherosclerosis (I70.2). ພະຍາດເບົາຫວານ mellitus (E10-E14 ທີ່ມີຕົວລະຄອນສີ່ທົ່ວໄປ .5). ອື່ນໆ.
ການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນ ICD-10. . gangrene ອາຍແກັສ (A48.0) gangrene ຂອງສະຖານທີ່ສະເພາະ - ເບິ່ງດັດຊະນີຕົວອັກສອນ Gangrene ສຳ ລັບ:
• atherosclerosis (I70.2) •ໂລກເບົາຫວານ (E10-E14) ເຊິ່ງເປັນອັນດັບສີ່.
Gangrene ຂອງຕ່ໍາສຸດແມ່ນ necrosis (ການເສຍຊີວິດ) ຂອງແພຈຸລັງ. . mellitus ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຣກ Raynaud, ໂຣກສັ່ນສະເທືອນ, ແລະອື່ນໆ. gangrene gang - ລະຫັດ A48.0 ICD 10. ອາການຕ່າງໆ.
gangrene ອາຍແກັສ (A48.0) gangrene ຂອງສະຖານທີ່ສະເພາະ - ເບິ່ງດັດຊະນີຕົວອັກສອນ Gangrene ສຳ ລັບ:
- atherosclerosis (I70.2) - ພະຍາດເບົາຫວານ (E10-E14 ທີ່ມີອາການທົ່ວໄປທີສີ່ .5) - ພະຍາດຫລອດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດອື່ນໆ (I73).
ໂລກໄພແຫ້ງແລ້ງທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມຂອງຕ່ໍາສຸດແມ່ນ necrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອ. Gangrene ຂອງຕ່ໍາສຸດໃນໂລກເບົາຫວານ
ໂຣກເບົາຫວານຕີນ ICD 10 ແມ່ນພາວະແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍ, ມັກ. ພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານ. ໂຣກເບົາຫວານມັກຈະເປັນໂຣກແຊກຊ້ອນ. ຕີນໂລກເບົາຫວານ - ສະພາບທາງ pathological ຂອງແພຈຸລັງຂອງສ່ວນລຸ່ມສຸດ.
ICD-10. ໂຣກ gangrene ຈະພັດທະນາໄດ້ແນວໃດ?
ICD-10. . ໂຣກບ້າແຫ້ງມັກຈະມີຜົນຕໍ່ແຂນຂາ. ກັບມັນ, ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດເກີດຂື້ນຢ່າງຊ້າໆ, ໃນໄລຍະເດືອນແລະແມ້ແຕ່ປີ. . ການວິນິດໄສຮ້າຍແຮງຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ.
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂລກມະໂລກສະເພາະ. enditisite ຊໍາເຮື້ອ, ພະຍາດຂອງ Raynaud, ແລະອື່ນໆ), ພະຍາດຕິດຕໍ່, ພະຍາດເບົາຫວານ. . ການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນ (ICD-10)
ໂຣກບ້າແຫ້ງມັກຈະບໍ່ກ້າວ ໜ້າ, ຖືກ ຈຳ ກັດສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງສ່ວນແຂນຂາ. . Gangrene ໃນການຈັດປະເພດ ICD:
- R00-R09 ອາການແລະອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບ ໝູນ ວຽນແລະລະບົບຫາຍໃຈ.
R02 - Gangrene, ບໍ່ໄດ້ຈັດປະເພດຢູ່ບ່ອນອື່ນ. ຕ່ອງໂສ້ໃນການຈັດປະເພດ. ການບົ່ງມະຕິບໍ່ໄດ້ລວມເອົາ:
•ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ.
ການ ກຳ ນົດຂອງການລ້າງເສັ້ນເລືອດຂອດຂອງເຮືອໃນຂອບເຂດລຸ່ມສຸດໃນ ICD 10 .. ໂຣກບ້າແຫ້ງມັກຈະພັດທະນາກັບໂລກເບົາຫວານທີ່ເສື່ອມໂຊມ.
ໂລກເບົາຫວານບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນການເພີ່ມລະດັບຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ເປັນຜົນມາຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານທີ່ພັດທະນາໃນໄລຍະທີ່ເປັນພະຍາດນີ້.
ຕີນໂລກເບົາຫວານ: ອາການ, ສາເຫດ, ການຮັກສາແລະລະຫັດອີງຕາມ ICD-10
ໂຣກຕີນໂລກເບົາຫວານ
ຫົວຂໍ້: ຕີນເບົາຫວານ.
ຕີນເບົາຫວານ. ການປ່ຽນແປງຂອງຮ່າງກາຍໂດຍສະເພາະແລະການເຮັດວຽກທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນເນື້ອເຍື່ອຕີນເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ເສື່ອມໂຊມ.
ອາການຂອງຕີນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະກອບມີອາການເຈັບຂາ, hyperkeratosis ແລະຮອຍແຕກຕາມຜິວ ໜັງ, ຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸດສຸດຍອດທີ່ບິດເບືອນ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານແຜແລະແຜຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ໂຣກບ້າບໍລິເວນຕີນຫຼືຂາຕ່ ຳ.
ການວິນິດໄສໂຣກຕີນໂລກເບົາຫວານປະກອບມີການກວດພາຍນອກ, ການ ກຳ ນົດປະເພດຕ່າງໆຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວ, dopplerography ແລະ angiography ຂອງເສັ້ນເລືອດ, radiography ຂອງຕີນ, ການກວດສອບຈຸລິນຊີດ້ານເນື້ອໃນຂອງການເປັນແຜ. lesions - ວິທີການຜ່າຕັດແມ່ນໃຊ້.
ໃນໂລກ endocrinology, ໂຣກຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກເຂົ້າໃຈວ່າເປັນສະລັບສັບຊ້ອນຂອງໂຣກ microcirculatory ແລະ neurotrophic ໃນພາກສ່ວນ distal ຂອງຕ່ໍາທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງຂະບວນການ ulcerative-necrotic ຂອງຜິວຫນັງແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ກະດູກແລະແຜຮ່ວມ.
ການປ່ຽນແປງທີ່ມີລັກສະນະຕີນຂອງໂລກເບົາຫວານມັກຈະພັດທະນາມາເປັນເວລາ 15-20 ປີຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານ. ອາການແຊກຊ້ອນນີ້ເກີດຂື້ນໃນ 10% ຂອງຄົນເຈັບ, ອີກ 40-50% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງ.
ຢ່າງຫນ້ອຍ 90% ຂອງກໍລະນີຕີນເບົາຫວານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.
ໃນປະຈຸບັນ, ການຈັດຕັ້ງການເບິ່ງແຍງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຢູ່ໄກຈາກຄວາມສົມບູນແບບ: ໃນເກືອບເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງກໍລະນີ, ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນໃນໄລຍະທ້າຍໆ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງການຕັດແຂນຂາ, ການກວດຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແລະການເພີ່ມອັດຕາການຕາຍ.
ຕີນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເນື່ອງຈາກຄວາມໂດດເດັ່ນຂອງສ່ວນປະກອບທາງດ້ານ pathological ໂດຍສະເພາະ, ischemic (5-10%), neuropathic (60-75%) ແລະປະສົມ - ຮູບແບບ neuroischemic (20-30%) ຂອງຕີນພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ໃນຮູບແບບ ischemic ຂອງຕີນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການລະເມີດການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ຢູ່ປີກເນື່ອງຈາກການເອົາຊະນະເຮືອໃຫຍ່ແລະນ້ອຍແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່.
ໂຣກຄໍຕີບເກີດຂື້ນກັບອາການຄັນທີ່ຍັງຄົງຄ້າງຢ່າງຮຸນແຮງ, ສະຫຼັບກັບຄວາມຄຽດແຄ້ນ, ຄວາມເຈັບປວດຂາ, ຄວາມເມື່ອຍລ້າຂອງຂາຢ່າງໄວວາ, ເມັດສີຜິວ. ຕີນໂລກເບົາຫວານ Neuropathic ພັດທະນາດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບປະສາດຂອງເຂດຫ່າງໄກ.
ອາການຂອງຕີນ neuropathic ແມ່ນຜິວ ໜັງ ແຫ້ງ, hyperkeratosis, anhydrosis ຂອງສ່ວນໃຫຍ່, ການຫຼຸດລົງຂອງປະເພດຕ່າງໆຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວ (ຄວາມຮ້ອນ, ຄວາມເຈັບປວດ, tactile), ການຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກຂອງຕີນ, ຕີນແປ, ກະດູກຫັກຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ດ້ວຍຮູບແບບປະສົມປະສານຂອງຕີນໂລກເບົາຫວານ, ປັດໃຈໂຣກ ischemic ແລະ neuropathic ແມ່ນຖືກອອກສຽງເທົ່າທຽມກັນ.
ໂດຍອີງຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງການສະແດງອອກໃນໄລຍະໂຣກຕີນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຂັ້ນຕອນຕ່າງໆແມ່ນ ຈຳ ແນກ:
ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານຂອງຕີນ - ມີການຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ, ຂໍ້ຕໍ່, hyperkeratosis, ແຕ່ວ່າບໍ່ມີຂໍ້ບົກຜ່ອງທີ່ເປັນແຜ 1 - ບາດແຜໃນຂັ້ນຕອນ, ມີ ຈຳ ກັດຕໍ່ຜິວ ໜັງ 2 - ບາດແຜໃນຂັ້ນຕອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜິວ ໜັງ, ໄຂມັນ subcutaneous, ເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ, ແຕ່ບໍ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງກະດູກ 3 - ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນບາດແຜເລິກທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງກະດູກ 4 - ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກບ້າຊີນ 5 - ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກເບື່ອທີ່ກວ້າງຂວາງ.
ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາຕີນໂລກເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ທີ່ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດເບົາຫວານ - ພະຍາດເບົາຫວານເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຢູ່ທີ່ ໝໍ ຜີວ ໜັງ, ແພດຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ, orthopedist. ບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການ ກຳ ນົດການປ່ຽນແປງແມ່ນໃຫ້ກັບການກວດກາຕົວເອງ, ຈຸດປະສົງແມ່ນເພື່ອກວດພົບອາການຂອງຕີນໂລກເບົາຫວານ: ການປ່ຽນສີຜິວ, ລັກສະນະຂອງຄວາມແຫ້ງ, ການໃຄ່ບວມແລະຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມໂຄ້ງຂອງນິ້ວມື, ການຕິດເຊື້ອເຫັດແລະອື່ນໆ. ພະຍາດເບົາຫວານ, ການກວດກາຕີນດ້ວຍ ຄຳ ນິຍາມຂອງດັດຊະນີຂໍ້ຕີນແລະຂໍ້ຕີນປີ້ນ, ການປະເມີນຜົນຂອງກົນລະຍຸດ, ການສັ່ນສະເທືອນແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອຸນຫະພູມ. ການເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດໃນໂຣກຕີນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນໃຫ້ກັບຂໍ້ມູນການວິນິດໄສໃນຫ້ອງທົດລອງ - ຕົວຊີ້ວັດຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, hemoglobin glycosylated, cholesterol, lipoproteins, ການມີທາດນ້ ຳ ຕານແລະຮ່າງກາຍ ketone ໃນຍ່ຽວ.
ດ້ວຍຮູບແບບ ischemic ຂອງຕີນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ultrasound ຂອງເຮືອຂອງສ່ວນທີ່ສຸດຕ່ໍາ, angiography ກົງກັນຂ້າມ X-ray, ແລະເສັ້ນປະສາດ CT peripheral ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.
ຖ້າ osteoarthropathy ສົງໃສວ່າ, ການຜ່າຕັດ x-ray ໃນສອງການຄາດຄະເນ, x-ray ແລະ ultrasound densitometry ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.
ການມີຢູ່ຂອງແຜໃນ ລຳ ໄສ້ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບຜົນຈາກການຫວ່ານຂອງບໍລິເວນດ້ານລຸ່ມແລະຂອບຂອງແຜໃນ microflora.
ວິທີການຕົ້ນຕໍໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານແມ່ນ: ການແກ້ໄຂທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະຄວາມດັນເລືອດ, ການຍົກຂາທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ການປິ່ນປົວບາດແຜໃນທ້ອງຖິ່ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ເປັນລະບົບແລະຖ້າບໍ່ມີປະສິດທິຜົນ, ການຮັກສາຜ່າຕັດ. ເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງລະດັບ glycemia ໃນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ການປັບຕົວປະລິມານອິນຊູລິນ, ໃນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກໂອນໄປປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິ, ers-blockers, ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ຢາຕ້ານທາດການຊຽມ, diuretics ແມ່ນໃຊ້. ໃນການມີອາການຄັນໃນຜິວ ໜັງ ທີ່ມີອາການຄັນ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນຮູບແບບ neuropathic ຂອງຕີນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ), ຕ້ອງຮັບປະກັນລະບອບການຍົກຂາຂື້ນທີ່ຖືກກະທົບໂດຍການ ຈຳ ກັດການເຄື່ອນໄຫວ, ການໃຊ້ໄມ້ຄ້ອນເທົ້າຫລືລົດເຂັນ, ອຸປະກອນພິເສດກ່ຽວກັບໂລກຕີນ, ເກີບ insoles ຫຼືເກີບ. ການປະກົດຕົວຂອງຂໍ້ບົກຜ່ອງໃນໂຣກຕີນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຮັກສາບາດແຜທີ່ເປັນລະບົບ - ການຜ່າຕັດຂອງເນື້ອເຍື່ອ necrotic, ການແຕ່ງຕົວໂດຍໃຊ້ຕົວຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍແລະຢາຂ້າເຊື້ອໂລກ. ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະເອົາກະດູກແຂນ, ສ່ວນແລະສ່ວນຕ່າງໆຂອງ hyperkeratosis ຢູ່ອ້ອມຮອບແຜເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການໂຫຼດຂອງບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແບບເປັນລະບົບ ສຳ ລັບໂຣກຕີນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຖືກປະຕິບັດດ້ວຍຢາທີ່ມີປະສິດຕິພາບຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອຢ່າງຫລວງຫລາຍ. ໃນຖານະເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານຕີນ, ການກະກຽມອາຊິດ lipoic, antispasmodics (drotaverin, papaverine), calf serum hemodialysate, ແລະວິທີແກ້ໄຂບັນຫາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.
ມີບາດແຜທີ່ຮຸນແຮງຂອງຕ່ ຳ ທີ່ບໍ່ເປັນໄປໄດ້ໃນການຮັກສາແບບອະນຸລັກຕ້ອງການການຜ່າຕັດ.
ໃນຮູບແບບ ischemic ຂອງຕີນພະຍາດເບົາຫວານ, ການເສື່ອມສະພາບຂອງ endovascular ແລະ stenting ຂອງເສັ້ນເລືອດຂ້າງນອກ, thromboembolectomy, popliteal-bypass, ເສັ້ນເລືອດແດງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຕີນ, ແລະອື່ນໆແມ່ນຖືກປະຕິບັດສໍາລັບການປິດພາດສະຕິກຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງບາດແຜຂະຫນາດໃຫຍ່.
ອີງຕາມການຊີ້ບອກ, foci purulent ເລິກແມ່ນ drained (ຝີ, phlegmon). ມີໂຣກເບື່ອແລະໂຣກ osteomyelitis, ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການຕັດແຂນ / ຂາຂອງນິ້ວຕີນຫລືຕີນ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນບາດແຜຢູ່ຕີນພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກ, ຕ້ອງການການປິ່ນປົວໃນທ້ອງຖິ່ນແລະເປັນລະບົບຍາວນານ.
ດ້ວຍການພັດທະນາແຜຂອງຕີນ, ການຜ່າຕັດຕ້ອງມີຄົນເຈັບ 10-24%, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຄວາມພິການແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງອັດຕາການຕາຍຈາກການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນ.
ບັນຫາຂອງຕີນໂລກເບົາຫວານ ກຳ ນົດຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການປັບປຸງລະດັບການບົ່ງມະຕິ, ການຮັກສາແລະການກວດສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ການປ້ອງກັນໂຣກຕີນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດຕາມກວດກາທີ່ ຈຳ ເປັນໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢູ່ເຮືອນ, ການຕິດຕາມກວດກາເປັນປະ ຈຳ ໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານເບົາຫວານ, ການປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບຂອງອາຫານແລະຢາທີ່ຕ້ອງການ.
ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະປະຕິເສດທີ່ຈະໃສ່ເກີບທີ່ໃກ້ຊິດກັບຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງເກີບແລະເກີບພິເສດ, ປະຕິບັດການດູແລສຸຂະພາບຂອງຕີນຢ່າງລະອຽດ, ອອກກໍາລັງກາຍພິເສດສໍາລັບຕີນ, ແລະຫລີກລ້ຽງການບາດເຈັບທີ່ສຸດ.
Gangrene ຂອງຕ່ໍາສຸດ: ອາການແລະການປິ່ນປົວ
ໝວດ ໝູ່: ພະຍາດຂອງຜິວ ໜັງ Views: 21410
ໂຣກ Gangrene ຂອງເບື້ອງລຸ່ມແມ່ນພະຍາດທີ່ອັນຕະລາຍ, ເຊິ່ງໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ມີການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ. ກ່ຽວກັບຄົນເຈັບຄົນທີ 3 ທຸກໆຄົນເສຍຊີວິດຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະເນື້ອເຍື່ອ, ແລະທຸກໆ 2 ຄົນພິການ.
ພະຍາດວິທະຍາບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ເປັນເອກະລາດ, ແຕ່ສະເຫມີໄປ, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງຊະນິດຕ່າງໆ, ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນເພື່ອຕ້ານກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດອື່ນ. ສາເຫດອາດຈະປະກອບມີໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ.
ອາການຂອງໂຣກບ້າແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສະເພາະແລະອອກສຽງ, ເຊິ່ງບັງຄັບໃຫ້ຄົນຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ມີຄຸນວຸດທິໃນເວລາທີ່ ເໝາະ ສົມ. ອາການຕົ້ນຕໍປະກອບມີຄວາມອ່ອນເພຍຂອງແຂນຂາ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ "ກະດູກສັນຫຼັງ" ທີ່ເກີດຂື້ນເທິງຜິວ ໜັງ, ເປເພຂອງຜິວແລະຄວາມເຢັນຂອງແຂນຂາ.
ການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງສາມາດເຮັດໄດ້ບົນພື້ນຖານຂອງການກວດສອບຈຸດປະສົງ, ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງແລະການກວດເຄື່ອງມື. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການບົ່ງມະຕິແມ່ນມີຄວາມລຽບງ່າຍຍ້ອນອາການລັກສະນະ.
ການຮັກສາພະຍາດແມ່ນການຜ່າຕັດສະ ເໝີ - ປະລິມານການຜ່າຕັດສາມາດແຕກຕ່າງຈາກການ ກຳ ຈັດເນື້ອເຍື່ອທີ່ຖືກກະທົບ (ຖ້າສາມາດຮັກສາຂາໄດ້) ຫຼືການຜ່າຕັດຂອງແຂນຂາເບື້ອງລຸ່ມ.
ການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນຂອງການປັບປຸງຄັ້ງທີສິບຂອງຂາແກreneງແກຣີມີລັກສະນະແຕກຕ່າງກັນໃນຫລາຍຮູບແບບຂອງຫຼັກສູດຂອງມັນ. ປະເພດກgasາຊມີລະຫັດອີງຕາມ MKB-10 - A48.0, ແຫ້ງຫຼືປຽກ - R-02. Gangrene ຂອງຕ່ໍາສຸດໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນ E10-E14, ແລະສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນດ້ວຍໂຣກ atherosclerosis - I70.2.
ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວໃນປະຈຸບັນໂດຍນັກການແພດຖືວ່າເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ, ສາເຫດຂອງການເປັນໂຣກບ້າແມ່ນມີຫຼາກຫຼາຍຊະນິດແລະມີຫຼາຍ. ປັດໃຈກະຕຸ້ນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ:
- ການບາດເຈັບທີ່ກວ້າງຂວາງຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຫຼືເນື້ອເຍື່ອ,
- ບາດແຜເລິກ
- ການ ສຳ ຜັດດົນກັບຕີນອຸນຫະພູມຕໍ່າ
- ຊshockອກໄຟຟ້າທີ່ມີພະລັງຫລືຄົນທີ່ຖືກຟ້າຜ່າ,
- ອິດທິພົນຂອງສານເຄມີ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ກົດ, ເປັນດ່າງຫຼືສານຮຸກຮານອື່ນໆ,
- ບາດແຜທີ່ໄດ້ຮັບຈາກມີດຫລືມີສຽງປືນ,
- ການເກີດຂອງບາດແຜ trophic, ເຊິ່ງມັກຈະເປັນຜົນມາຈາກເສັ້ນເລືອດຂອດຂອງຂາ,
- ການ ກຳ ຈັດຈຸລັງຫຼືກະດູກເຊື່ອມຕໍ່,
- ບາດແຜຄວາມດັນ
- ພະຍາດການສັ່ນສະເທືອນ
- ການພັດທະນາຂອງຂະບວນການຕິດເຊື້ອຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງອິດທິພົນຂອງ microflora ເຊື້ອພະຍາດຫຼືເປັນພະຍາດ - ນີ້ຄວນປະກອບມີ streptococci ແລະ enterococci, Staphylococcus aureus ແລະ Escherichia, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ clostridia,
- ແນ່ນອນຂອງໂລກ atherosclerosis ຫຼືໂລກເບົາຫວານ,
- ພະຍາດຂອງ Raynaud
- pathologies ຂອງລະບົບ cardiovascular, ໂດຍສະເພາະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ການສ້າງຕັ້ງຂອງກ້າມເລືອດ, ischemia ຫຼື embolism,
- ໂລກອັກເສບ enditis,
- polyneuropathy
- ການລະເມີດຂອງໄສ້ຕິ່ງທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນບໍລິເວນ groin,
- ການໃຊ້ຜ້າພັນບາດ ແໜ້ນ, ວິທີການຮັກສາຫຼືຂັ້ນຕອນທາງການແພດອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແຂງແຮງ,
- ຄວາມກ້ວາງຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຮືອຂອງແຂນຂາລຸ່ມ.
ປັດໃຈຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນປັດໃຈທີ່ຄາດເດົາທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ necrosis ຂອງຜິວ ໜັງ ຂອງຂາ:
- ການ ເໜັງ ຕີງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ - ການໄດ້ຮັບຫຼືຫຼຸດລົງຂອງມັນ,
- ພະຍາດເລືອດຈາງໃນປະຫວັດສາດຂອງພະຍາດ,
- ພະຍາດຂອງລະບົບ endocrine,
- ຂາດວິຕາມິນໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ,
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ
- ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດຊໍາເຮື້ອຂອງລັກສະນະຕິດເຊື້ອ,
- hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງອັກເສບ malignant,
- ການຖືສິນອົດເຂົ້າດົນ
- ຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ
- intoxication ຫຼືການສູນເສຍນ້ໍາໃນຮ່າງກາຍ.
ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງອິດທິພົນຂອງສາເຫດ ໜຶ່ງ ຫຼືອີກສາເຫດ ໜຶ່ງ ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນໂລກເຮື້ອຮັງຂອງຕ່ ຳ ທີ່ສຸດ, ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ມີການລະເມີດຂະບວນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ.
ການຈັດປະເພດ
ໂດຍອີງໃສ່ຂາທີ່ຖືກກະທົບ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວແບ່ງອອກເປັນ:
- ໂຣກຜີວທີ່ແຜ່ລາມໄປຕາມຄວາມຍາວຂອງຂາທັງ ໝົດ,
- gangrene ຂອງຕີນ
- ໂລກຕີນເປື່ອຍ,
- gangrene ຂອງເລັບ.
ອີງຕາມປັດໃຈດ້ານນິເວດວິທະຍາ, ມີ:
- ເຊື້ອໂຣກ ischemic
- ເບື່ອທີ່ເປັນພິດ
- ເຊື້ອໂຣກທີ່ຕິດເຊື້ອ
- ເບື່ອທີ່ເປັນພິດ
- ໂຣກພູມແພ້
- ເປັນໂຣກບ້ານອງເລືອດ,
- gangrene ໂຮງຫມໍທີ່ເກີດຈາກການຜ່າຕັດ.
ປະເພດຂອງໂຣກບ້າໂດຍວິຊາການແພດ:
- ແຫ້ງ - ແມ່ນສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການໄຫຼວຽນຂອງໂຣກທີ່ມີອາຍຸຫລາຍປີໃນສະພາບທີ່ເປັນໂຣກ aseptic, i.e. , ໂດຍບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ທັງຂາ. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ ໜ້າ ສັງເກດທີ່ວ່າໂຣກເຫື່ອແຫ້ງໃນເຂດລຸ່ມສຸດບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດມະນຸດ - ອັນຕະລາຍເກີດຂື້ນກັບການຕິດເຊື້ອຂັ້ນສອງ,
- ອາຍແກັສ - ສາເຫດ ໜຶ່ງ ຂອງການປະກົດຕົວ - ການມີບາດແຜເລິກເຂົ້າໄປໃນຈຸລິນຊີທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດໄດ້ແຊກແຊງແລະສົ່ງຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີ,
- gangrene ປຽກແມ່ນເປັນການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າຂະບວນການທາງ pathological ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການຕິດເຊື້ອສະເຫມີ.
ມີໂຣກຕີນເປື່ອຍ, ໂຣກປະເພດ 1 ແລະໂຣກ 3 ແມ່ນພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ.
ໂຣກບ້າແຫ້ງມີໄລຍະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການລົບກວນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ,
- necrosis ເນື້ອເຍື່ອ
- ການສ້າງຕັ້ງຂອງ cushion ການອັກເສບ,
- mummification
- ການພັດທະນາຂອງຂະບວນການ putrefactive,
- ການຕັດແຂນ.
ຄວາມຊືມເສົ້າຈາກຄວາມຮຸນແຮງຂອງເຂດລຸ່ມສຸດ, ຍ້ອນວ່າມັນພັດທະນາ, ຜ່ານຂັ້ນຕອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຢຸດການສະ ໜອງ ເລືອດຢ່າງກະທັນຫັນ,
- necrosis ເນື້ອເຍື່ອໄວ, ບາງຄັ້ງຄາວ,
- ເນົ່າເປື່ອຍຫຼືເນົ່າເປື່ອຍຂອງເນື້ອເຍື່ອຕາຍ,
- ການຊຶມເຂົ້າຂອງສານພິດເຂົ້າໄປໃນເລືອດ,
- ການລົບກວນການເຮັດວຽກຂອງຫຼາຍອະໄວຍະວະແລະລະບົບ, ຈົນເຖິງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະຫຼາຍ.
ຂັ້ນຕອນຂອງການສ້າງຕີນພະຍາດເບົາຫວານ:
- ອາການຄັນຮຸນແຮງ
- ການລະເມີດຄວາມຊື່ສັດຂອງຜິວຫນັງ,
- ຮູບລັກສະນະຂອງເຂດ ischemic ໂດຍບໍ່ມີການອັກເສບ,
- ເຂົ້າຮ່ວມໃນຂະບວນການອັກເສບ,
- ຮູບລັກສະນະຂອງ foci ຂອງ necrosis,
- ໂລກຫອນໄກ່.
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້
ໃນກໍລະນີທີ່ຂາດການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຂາ, ເຖິງວ່າຈະມີລັກສະນະຂອງອາການທີ່ອອກສຽງ, ຄົນເຈັບມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະພັດທະນາຜົນສະທ້ອນດັ່ງກ່າວ:
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະຫຼາຍ
- ຕົກໃຈ
- sepsis
- ການສູນເສຍຂາ
- ພິການ
ການປ້ອງກັນແລະການຄາດຄະເນ
ບັນດາມາດຕະການສະເພາະເພື່ອແນໃສ່ສະກັດກັ້ນການພັດທະນາຂອງໂລກເຮື້ອຮັງໃນເຂດລຸ່ມສຸດຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການພັດທະນາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຍຶດ ໝັ້ນ ກັບກົດລະບຽບດັ່ງກ່າວ ສຳ ລັບການປ້ອງກັນໂຣກເບື່ອຫນ່າຍ ischemic ແລະແນວພັນອື່ນໆ:
- ການປ້ອງກັນອາກາດ ໜາວ ຫຼືບາດແຜຕາມຜິວ ໜັງ ຂອງຂາ,
- ການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ທັນເວລາເຊິ່ງອາດຈະສັບສົນໂດຍການລະເມີດຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແລະເນື້ອເຍື່ອຂອງເນື້ອເຍື່ອ,
- ການຄວບຄຸມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ
- ໂພຊະນາການທີ່ສົມດຸນ
- ຫຼົບຫຼີກການຕິດເຫຼົ້າແລະຂາດນໍ້າໃນຮ່າງກາຍ,
- ການ ນຳ ໃຊ້ອຸປະກອນປ້ອງກັນໃນເວລາເຮັດວຽກກັບສານເຄມີຫຼືສານຮຸກຮານ,
- ການກວດກາເປັນປະ ຈຳ ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ ເໝາະ ສົມ - ດ້ວຍການເກີດຂື້ນຂອງໂລກພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອ, ຕົວຢ່າງ, ໂລກເບົາຫວານ.
ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າໂຣກບ້າຂອງຕ່ໍາທີ່ສຸດແມ່ນຖືວ່າເປັນໂຣກທີ່ຫາຍາກ, ມັນມັກຈະມີການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ເອື້ອອໍານວຍ. ການຕັດຂາຈະ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມພິການຂອງຄົນເຈັບ, ແລະການເພີ່ມອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຕາຍ.
ພະຍາດທີ່ມີອາການຄ້າຍຄືກັນ:
Dysmenorrhea (ອາການກົງກັບ: 4 ໃນ 20)
ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ແມ່ນສະພາບທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດທີ່ມີລັກສະນະການເກີດຂື້ນຂອງອາການເຈັບປວດຮຸນແຮງໃນແມ່ຍິງໃນຊ່ວງປະ ຈຳ ເດືອນແລະໄລຍະມີປະ ຈຳ ເດືອນ, ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນສະພາບປົກກະຕິບໍ່ມີອາການເຈັບ.
ການລະເມີດດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ໂດຍສະເພາະໃນແມ່ຍິງ ໜຸ່ມ ອາຍຸ 20-25 ປີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບແມ່ຍິງໃນຊ່ວງກ່ອນການປະ ຈຳ ເດືອນ. Dysmenorrhea ບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ແມ່ຍິງບໍ່ສະບາຍ, ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຂອງນາງຊຸດໂຊມລົງ, ເພາະວ່າເມື່ອນາງປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ອາລົມຂອງແມ່ຍິງຫຼຸດລົງ, ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຂອງນາງຊຸດໂຊມລົງ, ແລະອື່ນໆ.
ສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ໃຫ້ທັນເວລາເພື່ອ ກຳ ນົດສາເຫດຂອງການລະເມີດແລະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍ.
... ໂຣກ Pelvioperitonitis (ອາການກົງກັບ: 3 ໃນ 20)
ການອັກເສບຂອງເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງຂອງກະດູກຜ່ອຍໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງຖືກເອີ້ນວ່າ pelvioperitonitis. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນເກີດມາຈາກເຊື້ອພະຍາດເຊັ່ນ: staphylococci, E. coli, gonococci, chlamydia ແລະໄວຣັດຊະນິດຕ່າງໆ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການກະຕຸ້ນທີ່ສັບສົນຂອງພະຍາດແມ່ນປະກົດຂຶ້ນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ສັບສົນບໍ່ພຽງແຕ່ເກີດກັບພະຍາດເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເປັນການຕໍ່ສູ້ກັບມັນ ນຳ ອີກ.
... ການອຸດຕັນໃນ ລຳ ໄສ້ (ອາການກົງກັບ: 3 ໃນ 20)
ການອຸດຕັນຂອງ ລຳ ໄສ້ແມ່ນຂະບວນການທາງເດີນທາງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະການລະເມີດຂອງຂະບວນການປ່ອຍສານຕ່າງໆອອກຈາກ ລຳ ໄສ້. ພະຍາດດັ່ງກ່າວສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນທີ່ເປັນນັກກິນອາຫານ.
ຈຳ ແນກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ ລຳ ໄສ້ ລຳ ໄສ້ແບບເຄື່ອນໄຫວແລະກົນຈັກ. ຖ້າກວດພົບອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄປຫາແພດຜ່າຕັດ. ພຽງແຕ່ລາວເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດສັ່ງການປິ່ນປົວໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ຖ້າບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ທັນເວລາ, ຄົນເຈັບອາດຈະຕາຍ.
... Thrombosis (ອາການກົງກັບ: 3 ໃນ 20)
Thrombosis ແມ່ນພະຍາດໃນໄລຍະທີ່ກ້າມເລືອດຫນາແຫນ້ນ (ການສະສົມຂອງເມັດເລືອດ) ຈະເກີດຂື້ນພາຍໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ແຊກແຊງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າຕະຫຼອດລະບົບການໄຫຼວຽນ. ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໂດຍການອຸດຕັນຂອງເລືອດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ແຂນຫຼືຂາ (ຂື້ນຢູ່ກັບທີ່ຕັ້ງຂອງກ້າມເລືອດ).
... ຄວາມໂປ່ງໃສກ່ຽວກັບ Tuberculous (ອາການກົງກັບ: 3 ໃນ 20)
ພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ໃນນັ້ນການເກີດຂື້ນຂອງອັກເສບກະດູກສັນຫຼັງ, ອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອແລະການອັກເສບຊ້ ຳ ຄືນຂອງໂຣກ pleura ແມ່ນລັກສະນະ, ຖືກເອີ້ນວ່າໂຣກປອດແຫ້ງ. ພະຍາດນີ້ມີຄວາມວິຕົກກັງວົນທີ່ຈະສະແດງອອກຜ່ານການຕິດເຊື້ອຂອງຮ່າງກາຍດ້ວຍເຊື້ອໄວຣັດວັນນະໂລກ. ໂຣກ Pleurisy ມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຖ້າຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນວັນນະໂລກປອດ.
ລະຫັດ ສຳ ລັບຫຍັງ?
ການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນແມ່ນຖືກສ້າງຂື້ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ວຽກງານຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານງ່າຍຂື້ນໃນໄລຍະການບົ່ງມະຕິພະຍາດແລະການແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວ. ຄົນ ທຳ ມະດາບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ລະຫັດ ICD, ແຕ່ ສຳ ລັບການພັດທະນາທົ່ວໄປຂໍ້ມູນນີ້ຈະບໍ່ເຈັບປວດ, ເພາະວ່າເມື່ອບໍ່ສາມາດໄປຫາ ໝໍ, ມັນຄວນຈະ ນຳ ໃຊ້ຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຍອມຮັບໂດຍທົ່ວໄປ.
ອາການ, ອາການແລະການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຂອງຕີນ
ໂລກເບົາຫວານແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອ, ພ້ອມດ້ວຍອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ. ໂຣກທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແມ່ນໂຣກຕີນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນເລືອດ, ຂໍ້ຕໍ່, ພ້ອມທັງຜິວ ໜັງ.
ຄວາມສ່ຽງຂອງການປະກົດຕົວຂອງມັນເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການເສື່ອມໂຊມຂອງໂຣກເບົາຫວານເປັນເວລາດົນແລະດ້ວຍປະສົບການຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໃນໄລຍະ 5 ປີ. ການບົ່ງມະຕິໃນໄລຍະຕົ້ນສາມາດຢຸດຢັ້ງການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ, ແລະໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີມາດຕະການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດຈະເພີ່ມຂື້ນ.
ສາເຫດຂອງພະຍາດ
ໂຣກຕີນໂລກເບົາຫວານມີລະຫັດ ICD 10 - E10.5 ຫຼື E11.5, ເຊິ່ງອອກແບບໃຫ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1 ຫລືຊະນິດ 2 ຕາມ ລຳ ດັບ.
ອາການແຊກຊ້ອນ ໝາຍ ເຖິງການປ່ຽນແປງທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດ.
ເປັນຜົນມາຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິດັ່ງກ່າວ, ຂະບວນການ necrotic ulcerative ສາມາດປະກອບຢູ່ໃນຮ່າງກາຍແລະການພັດທະນາໂຣກບ້າຫມູ.
- ແຜ trophic - ເກີດຂື້ນໃນ 85% ຂອງກໍລະນີ,
- phlegmon
- ຝີ
- ໂຣກຜີວ ໜັງ,
- osteomyelitis
- osteoarthropathy ພະຍາດເບົາຫວານ,
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບ purulent.
ເຊື້ອພະຍາດຂອງພາວະແຊກຊ້ອນແມ່ນການຜະລິດອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍ ສຳ ລັບການລະລາຍຂອງນ້ ຳ ຕານ.
ດັ່ງນັ້ນ, ລະດັບຂອງ glycemia ສູງເຖີງ, ສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການໄຫລວຽນຂອງເລືອດແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເສັ້ນປະສາດ. ຮູບຖ່າຍສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອາການແຊກຊ້ອນດັ່ງກ່າວຈະມີລັກສະນະຄືແນວໃດໃນເວທີຂັ້ນສູງ
- Neuropathic - ລະບົບປະສາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ຮູບແບບນີ້ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການສ້າງເປັນບາດແຜ, ຮ່ວມກັນຂອງ Charcot ຫຼືຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມເປັນຕາບອດ.
- ອິສລາມ - ເກີດຂື້ນຍ້ອນໂຣກ atherosclerosis, ເຊິ່ງມີຜົນຕໍ່ເສັ້ນເລືອດແດງຂອງຂາແລະລົບກວນການໄຫລວຽນຂອງເລືອດໃນພວກມັນ.
- ປະສົມ - ລວມຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດ.
- ການສູນເສຍຫຼືຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວໃນທີ່ສຸດຍ້ອນໂຣກ neuropathy ກັບພະຍາດເບົາຫວານ,
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດແດງ (ເສັ້ນເລືອດແດງ),
- atherosclerosis - ເປັນພະຍາດທີ່ມັກຈະເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງ cholesterol ໃນເລືອດ,
- ຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ,
- ຜິວ ໜັງ ແຫ້ງ
- ນຸ່ງເສື້ອເກີບທີ່ໃກ້ຊິດ, ພ້ອມທັງຄວາມກົດດັນດ້ານກົນຈັກທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຜິວ ໜັງ,
- ການຕິດເຊື້ອຂອງເຊື້ອເຫັດ
- ຄວາມບໍ່ລະມັດລະວັງຂອງທ່ານ ໝໍ ໃນເວລາຜ່າຕັດຕະປູທີ່ຖືກຕັດອອກ.
ຄວາມອັນຕະລາຍຂອງອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຈັບເປັນເວລາດົນນານບໍ່ໄດ້ສັງເກດເຫັນການປະກົດຕົວຢູ່ຕີນຕີນ, ຮອຍແຕກ, ຮອຍຂີດຂ່ວນເທິງຜິວ ໜັງ, ເຊິ່ງຕໍ່ມາມັນຈະກາຍເປັນບາດແຜເປີດຫລືປິດ.
ອາການແລະອາການ
ໂຣກຈະເລີນກ້າວ ໜ້າ ຜ່ານ 5 ໄລຍະຂອງການພັດທະນາ:
- ມີແຜເປື່ອຍທີ່ປາກົດຂື້ນ ມີລັກສະນະເປັນແຜໃນຊັ້ນເທິງຂອງຜິວ ໜັງ.
- ມີແຜໃຫຍ່, ແຕ່ບໍ່ມີກະດູກ.
- ມີບາດແຜຢູ່ໃນຄວາມເລິກປະກົດຂື້ນ, ປະກອບດ້ວຍແຜຂອງກະດູກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບແພຈຸລັງຂອງປາທີ່ຢູ່ອ້ອມຮອບ.
- “ ຕີນຂອງ Charcot” ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ມີລັກສະນະໂດຍການເປັນໂຣກເບື່ອໃນບາງພື້ນທີ່ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນນິ້ວມື).
- ໂຣກເບື່ອທີ່ກວ້າງໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຮ້າຍແຮງແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕັດແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບ.
ອາການຂອງໂຣກນີ້ປະກອບມີ:
- ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກບາງສ່ວນຫລືສົມບູນເຊິ່ງສະແດງອອກໃນເມື່ອບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາກັບການສັ່ນສະເທືອນ, ຈາກນັ້ນກໍ່ຈະມີການປ່ຽນແປງຂອງອຸນຫະພູມ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ຈະຮູ້ສຶກເຈັບແລະ ສຳ ພັດ,
- ໃຄ່ບວມ
- ເມື່ອຍໃນຂາໃນເວລາຍ່າງ,
- ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນຂາຕ່ ຳ, ເຊິ່ງສະແດງອອກດ້ວຍຕົວເອງໃນການພັກຜ່ອນ, ການເຄື່ອນໄຫວ, ແລະໃນຕອນກາງຄືນ,
- ກະເດົາ
- ບາດແຜຢູ່ຕີນ
- chilliness
- ການເຮັດໃຫ້ເປັນດ່າງຂອງຜິວຫນັງ (ຮູບລັກສະນະຂອງຮົ່ມສີແດງຫຼື cyanotic),
- ການຫຼຸດລົງຂອງບໍລິເວນເສັ້ນຜົມເທິງຂາ,
- ການປ່ຽນສີຫລືຮູບຊົງຂອງແຜ່ນເລັບ,
- ເປັນໄລຍະການຮັກສາທີ່ຍາວນານ ສຳ ລັບບາດແຜ, ກະດູກສັນຫຼັງຫລືແມ່ນແຕ່ຮອຍຂີດຂ່ວນເລັກນ້ອຍ,
- ຮູບລັກສະນະຂອງການເປັນຕຸ່ມພາຍໃຕ້ເລັບ, ເປັນສັນຍານການພັດທະນາຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງເຊື້ອເຫັດແລະຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ necrosis,
- ການສ້າງບາດແຜຢູ່ຕີນ.
ເພື່ອກວດພົບອາການເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຄວນກວດກາເບິ່ງຂາເປັນປະ ຈຳ ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງກະຈົກທີ່ຢູ່ດ້ານລຸ່ມ. ໃນລະຫວ່າງການກວດກາ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງກວດເບິ່ງພື້ນທີ່ interdigital, sole ແລະ heel.
ຕີນຂອງ Charcot (osteoarthropathy ພະຍາດເບົາຫວານ)
ຂະບວນການທີ່ຖືກ ທຳ ລາຍໃນທີ່ສຸດ, ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຫຼາຍເດືອນ, ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ຕີນເປື່ອຍ. ເງື່ອນໄຂນີ້ເອີ້ນວ່າຮ່ວມກັນ Charcot. ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດລັກສະນະຂອງອາການແຊກຊ້ອນນີ້ມັກຈະມີຜົນກະທົບບໍ່ພຽງແຕ່ຂາ, ແຕ່ຍັງມີມືອີກດ້ວຍ.
ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບປວດໃນກະດູກຫັກໃນບໍລິເວນທີ່ເສຍຫາຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ສະພາບຂອງລາວດີຂື້ນຕື່ມ. ຄ່ອຍໆ, ອາການແຊກຊ້ອນກ່ຽວກັບໂຣກ neuropathic ເກີດຂື້ນຢູ່ຕີນ, ປະກອບດ້ວຍການສ້າງບາດແຜ.
- ໂລກກະດູກພຸນ - ມີລັກສະນະໂດຍການກະດູກບາງໆ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງມັນ,
- osteolysis - ສະພາບທີ່ກະດູກຈະຖືກດູດຊືມ ໝົດ,
- hyperostosis - ປະກອບດ້ວຍການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຊັ້ນ cortical ຂອງກະດູກ.
ຜົນໄດ້ຮັບ“ ຮ່ວມກັນຂອງ Charcot” ຄວນໄດ້ຮັບການປົດປ່ອຍໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້ຈາກການໂຫຼດເພື່ອໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອກະດູກສາມາດຟື້ນຕົວໄດ້ໄວຂື້ນ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃສ່ເກີບສົ້ນຕີນເທົ່ານັ້ນໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ.
ຮັກສາໂລກເບົາຫວານ
ການສົ່ງຕໍ່ຄົນເຈັບໃຫ້ທັນເວລາກັບສູນກາງທີ່ຊ່ຽວຊານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວແຜເປັນໂລກເບົາຫວານເຮັດໃຫ້ສາມາດຢຸດເຊົາການກ້າວ ໜ້າ ຂອງການສະແດງອອກຂອງຕີນໂລກເບົາຫວານແລະປັບປຸງສະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ການໃຊ້ຢາມີປະສິດທິຜົນພຽງແຕ່ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ. ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວເຍື້ອແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດແລ້ວໃນການຜ່າຕັດ.
ການຮັກສາແຜເປັນແນວໃດ?
ການປິ່ນປົວອາການແຊກຊ້ອນຄວນມີຄວາມສົມບູນແບບ. ວິທີການຮັກສາບາດແຜໃນຕັບແມ່ນຂື້ນກັບສະພາບການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນແຂນຂາ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດປົກກະຕິປະກອບມີ:
- ການດູແລບາດແຜແລະແຜ,
- ການຫຼຸດຜ່ອນການໂຫຼດອອກແຮງຢູ່ແຂນ,
- ການ ກຳ ຈັດການຕິດເຊື້ອໂດຍຜ່ານການ ນຳ ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍ,
- ການຄວບຄຸມ glycemic ປະຕິບັດຢູ່ເຮືອນ,
- ການຍົກເວັ້ນເຫຼົ້າ, ພ້ອມທັງການຢຸດສູບຢາ.
- ການຮັກສາພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການຕັດຂາ (ພະຍາດຕັບ, ໂຣກມະເຮັງ, ໂລກເລືອດຈາງ).
ດ້ວຍການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ບໍ່ດີ, ນອກເຫນືອໄປຈາກບັນດາລາຍການຂ້າງເທິງ, ໄດ້ມີການປະຕິບັດເພື່ອຟື້ນຟູມັນ.
ການປິ່ນປົວໂຣກ necrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ພັດທະນາແລະມີບາດແຜປະກອບມີ:
- ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ
- ການຜ່າຕັດແມ່ນບໍ່ມີຜົນຈາກການປິ່ນປົວ.
ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າການຕັດແຂນຂາແມ່ນຖືວ່າເປັນມາດຕະການທີ່ຮ້າຍແຮງແລະຖືກປະຕິບັດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຮຸນແຮງເທົ່ານັ້ນ.
ຢາປິ່ນປົວ
ຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດຖືກກໍານົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ສະແດງອາການຂອງພະຍາດ:
- ຢາທີ່ບັນຈຸອາຊິດ lipoic alpha (Thiogamma, Thioctacid, Berlition "). ສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ປະກອບສ່ວນລົບລ້າງສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະທີ່ມີຢູ່, ຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ພ້ອມທັງຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ.
- ວິຕາມິນຈາກກຸ່ມ B (Milgamma, Neuromultivit). ວິທີແກ້ໄຂບັນຫາປະລິມານຂອງອົງປະກອບເຫຼົ່ານີ້ອ່ອນແອລົງທຽບໃສ່ພື້ນຫລັງຂອງພະຍາດ.
- ຢາທີ່ໃຊ້ ສຳ ລັບການຮັກສາອາການ. ການໃຊ້ຢາແກ້ປວດແບບ ທຳ ມະດາຫຼືຢາຕ້ານການອັກເສບແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນພຽງແຕ່ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການສະແດງອາການ, ເພາະວ່າໃນອະນາຄົດ, ຄົນເຈັບຫຼຸດຄວາມອ່ອນໄຫວແລະບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດ.
- ຢາຕ້ານອານຸມູນອິດສະຫລະ, ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ. ການ ນຳ ໃຊ້ຂອງພວກມັນແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີໂຣກຕາຕໍ້ໃນຄົນເຈັບ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມກົດດັນພາຍໃນ.
- ໝາຍ ເຖິງການສົ່ງເສີມການຟື້ນຟູເນື້ອເຍື່ອໃນເຂດແຜ (Eberprot-P). ການສັກຢາດັ່ງກ່າວເພີ່ມໂອກາດໃນການຮັກສາບາດແຜທີ່ໄດ້ປະກົດອອກຢ່າງວ່ອງໄວແລະຊ່ວຍຄົນເຈັບໃຫ້ເຮັດໂດຍບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດ.
- ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE. ພວກເຂົາຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຄົງຕົວຄວາມດັນເລືອດໄດ້.
- ທາດຕ້ານທາດການຊຽມ. ການກິນຢາແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອຟື້ນຟູປະລິມານຂອງສ່ວນປະກອບນີ້ໃນຮ່າງກາຍ.
- ຢາ Thiazide diuretics ທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບໂລກ hypertension.
- ຢາປິ່ນປົວໂລກເບົາຫວານ.
- ຕົວແທນ Antiplatelet. ການກະກຽມທີ່ບັນຈຸອາຊິດ acetylsalicylic ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາໂຣກເບື່ອ.
- ຢາ Vasoactive. ພວກເຂົາຊ່ວຍປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນເຂດ ischemic.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີທີ່ລະບຸໄວ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາຊ້າລົງ, ສະກັດກັ້ນອາການ.
ວິທີການຜ່າຕັດ
ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດທີ່ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຕີນໂລກເບົາຫວານປະກອບມີວິທີການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຜ່າຕັດ bypass - ຖືກອອກແບບເພື່ອສ້າງເສັ້ນທາງຜ່ານໃນເສັ້ນເລືອດ,
- sympathectomy - ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງ ganglia lumbar ອອກ,
- angioplasty ປູມເປົ້າ - ຊ່ວຍຟື້ນຟູ lumen vascular,
- ການຕັດແຂນ - ການ ກຳ ຈັດແພຈຸລັງແລະສ່ວນປະກອບຂອງກະດູກ - ຂໍ້ຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ຕິດກັນທີ່ສູນເສຍຄວາມເປັນໄປໄດ້.
ວິທີການຜ່າຕັດແມ່ນໃຊ້ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງເທົ່ານັ້ນ, ເມື່ອການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາບໍ່ໃຫ້ຜົນທີ່ ຈຳ ເປັນ.
ການປ້ອງກັນພະຍາດ
ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນງ່າຍກວ່າການພະຍາຍາມປິ່ນປົວພວກມັນ. ມາດຕະການປ້ອງກັນແມ່ນອີງໃສ່ການປະຕິບັດກົດລະບຽບການດູແລຕີນປະ ຈຳ ວັນແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບເກີບ.
ການເບິ່ງແຍງຕີນແມ່ນປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ບາງຢ່າງ.
ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ໄປຫາທ່ານ ໝໍ ຖ້າພົບວ່າມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕີນ,
- ລ້າງຕີນທຸກມື້
- ກວດກາຂາເປັນປະ ຈຳ ພ້ອມກັບກະຈົກເພື່ອ ກຳ ນົດການບາດເຈັບທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ,
- ການຄວບຄຸມອຸນຫະພູມຕີນ
- ປ່ຽນຖົງຕີນແລະຫຸ້ນປະ ຈຳ ວັນ,
- ຫລີກລ້ຽງການບາດເຈັບຂາ
- ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການເຮັດເລັບ
- ການໃຊ້ຄີມເພື່ອ ກຳ ຈັດຂາແຫ້ງ.
ເອກະສານວິດີໂອກ່ຽວກັບວິທີປ້ອງກັນຂາຂອງທ່ານໃນໂລກເບົາຫວານ:
ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທຸກຊະນິດຄວນຮັບຜິດຊອບເກີບຂອງພວກເຂົາ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນວ່ານາງຄວນສະບາຍ, ບໍ່ເສຍຄ່າແລະ ເໝາະ ສົມກັບຂາຂອງນາງ. ການປະກົດຕົວຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການໃສ່ເກີບປະດັບ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າການມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຈິງຈັງຂອງຄົນເຈັບໃນການກໍາຈັດອາການຂອງຕີນໂລກເບົາຫວານຈະເພີ່ມໂອກາດທີ່ຈະຟື້ນຕົວໄດ້ໄວ.