Hypothiazide: ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້

ໃນບົດຂຽນນີ້, ທ່ານສາມາດອ່ານ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາ Hypothiazide. ໃຫ້ ຄຳ ຄິດເຫັນຈາກຜູ້ມາຢ້ຽມຢາມສະຖານທີ່ - ຜູ້ບໍລິໂພກຂອງຢານີ້, ພ້ອມທັງຄວາມຄິດເຫັນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ຢາ Hypothiazide ໃນການປະຕິບັດຂອງພວກເຂົາ. ຄຳ ຮ້ອງຂໍທີ່ໃຫຍ່ຫຼວງແມ່ນການເພີ່ມ ຄຳ ຕິຊົມຂອງທ່ານຢ່າງຈິງຈັງກ່ຽວກັບຢາ diuretic: ຢາໄດ້ຊ່ວຍຫລືບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍ ກຳ ຈັດພະຍາດ, ມີອາການແຊກຊ້ອນແລະຜົນຂ້າງຄຽງຫຍັງແດ່, ອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການປະກາດໂດຍຜູ້ຜະລິດໃນ ຄຳ ບັນຍາຍ. ການປຽບທຽບ Hypothiazide ໃນການປຽບທຽບຂອງໂຄງສ້າງທີ່ມີຢູ່. ໃຊ້ ສຳ ລັບການຮັກສາໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງແລະໂຣກ edematous ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ເດັກນ້ອຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະ lactation.

Hypothiazide - diuretic (diuretic). ກົນໄກຕົ້ນຕໍຂອງການປະຕິບັດຂອງ thiazide diuretics ແມ່ນເພື່ອເພີ່ມທະວີການ diuresis ໂດຍການຍັບຍັ້ງການຍັບຍັ້ງການທົດແທນຂອງ sodium ແລະ chlorine ions ໃນສ່ວນເລີ່ມຕົ້ນຂອງຫຼອດ renal. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການລະລາຍຂອງ sodium ແລະ chlorine ເພີ່ມຂື້ນແລະເພາະສະນັ້ນ, ນ້ ຳ. ການອອກລິດຂອງ electrolytes ອື່ນໆ, ຄື potassium ແລະ magnesium ກໍ່ເພີ່ມຂື້ນເຊັ່ນກັນ. ໃນປະລິມານການປິ່ນປົວສູງສຸດ, ຜົນກະທົບ diuretic / natriuretic ຂອງ thiazides ທັງ ໝົດ ແມ່ນປະມານເທົ່າກັນ.

Natriuresis ແລະ diuresis ເກີດຂື້ນພາຍໃນ 2 ຊົ່ວໂມງແລະເຖິງລະດັບສູງສຸດພາຍຫຼັງປະມານ 4 ຊົ່ວໂມງ.

Thiazides ຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນກິດຈະ ກຳ ຂອງ carbonic anhydrase ໂດຍການເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງໄອອອນໄບໂອໄຊ, ແຕ່ຜົນກະທົບນີ້ມັກຈະອ່ອນແອແລະບໍ່ມີຜົນຕໍ່ pH ຂອງປັດສະວະ.

Hydrochlorothiazide (ສານທີ່ຫ້າວຫັນຂອງຢາ Hypothiazide) ຍັງມີສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ. ຢາ Thiazide diuretics ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິ.

ສ່ວນປະກອບ

Hydrochlorothiazide + ຜູ້ຍົກເວັ້ນ.

ແພດການຢາ

Hypothiazide ແມ່ນບໍ່ຄົບຖ້ວນ, ແຕ່ຖືກດູດຊຶມຂ້ອນຂ້າງໄວຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ຜົນກະທົບນີ້ຍັງຄົງຢູ່ໃນເວລາ 6-12 ຊົ່ວໂມງ Hydrochlorothiazide ຂ້າມອຸປະສັກ placental ແລະຖືກປ່ອຍອອກມາຈາກນົມແມ່. ເສັ້ນທາງຕົ້ນຕໍຂອງການຂັບໄລ່ແມ່ນໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ການກັ່ນຕອງແລະຄວາມລັບ) ໃນຮູບແບບທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງ.

ຕົວຊີ້ບອກ

• hypertension ເສັ້ນໂລຫິດແດງເສັ້ນເລືອດແດງ (ທັງການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ແລະປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານໂຣກອື່ນໆ),
• ໂຣກ edema ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດຕ່າງໆ (ໂຣກຫົວໃຈຊໍາເຮື້ອ, ໂຣກ nephrotic, ໂຣກຄວາມກົດດັນຂອງໂຣກປະຈໍາເດືອນ, ໂຣກ glomerulonephritis ສ້ວຍແຫຼມ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ໂຣກ hypertension, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ corticosteroids),
• ຄວບຄຸມ polyuria, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານ nephrogenic insipidus,
• ການປ້ອງກັນການສ້າງກ້ອນຫີນໃນລະບົບທາງເດີນປັດສະວະໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ (hypercalciuria ຫຼຸດລົງ).

ແບບຟອມການປ່ອຍ

ຢາເມັດ 25 ມລແລະ 100 ມກ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແລະຂະ ໜາດ

ປະລິມານທີ່ຄວນໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ. ດ້ວຍການຄວບຄຸມທາງການແພດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕ່ ຳ ສຸດກໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ຢາຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດທາງປາກຫຼັງອາຫານ.

ດ້ວຍຄວາມດັນໂລຫິດແດງໃນປະລິມານສູງ, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 25-50 ມລກຕໍ່ມື້ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ, ໃນຮູບແບບຂອງການ ບຳ ບັດດ້ວຍ monotherapy ຫຼືປະສົມປະສານກັບຕົວແທນຕ້ານການອັກເສບອື່ນໆ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບບາງຄົນ, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນຂອງ 12,5 ມລກແມ່ນພຽງພໍ (ທັງການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ແລະການລວມກັນ). ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໃຊ້ປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່າສຸດ, ບໍ່ໃຫ້ເກີນ 100 ມລກຕໍ່ມື້. ເມື່ອສົມທົບ hypothiazide ກັບຢາຕ້ານໂຣກຮໍໂມນອື່ນໆ, ມັນອາດຈະ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດປະລິມານຂອງຢາຊະນິດອື່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຫຼາຍເກີນໄປ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກນີ້ສະແດງອອກພາຍໃນ 3-4 ວັນ, ແຕ່ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາ 3-4 ອາທິດເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ດີທີ່ສຸດ. ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດການປິ່ນປົວ, ຜົນກະທົບຂອງ hypotensive ຍັງຄົງຢູ່ໃນເວລາ 1 ອາທິດ.

ດ້ວຍໂຣກ edematous ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດຕ່າງໆ, ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນ 25-100 ມລກຕໍ່ມື້ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຫລື 1 ຄັ້ງໃນ 2 ມື້. ອີງຕາມການຕອບສະ ໜອງ ທາງຄລີນິກ, ປະລິມານຢາອາດຈະຫຼຸດລົງມາເປັນ 25-50 ມລກຕໍ່ມື້ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຫລື 1 ຄັ້ງໃນທຸກໆ 2 ມື້. ໃນບາງກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ເພີ່ມປະລິມານຂອງຢາໃຫ້ສູງກວ່າ 200 ມລກຕໍ່ມື້.

ມີອາການປວດເມື່ອຍປະ ຈຳ ເດືອນ, ຢາຖືກ ກຳ ນົດໃນປະລິມານ 25 ມກຕໍ່ມື້ແລະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນອາການຈົນເຖິງການເກີດປະ ຈຳ ເດືອນ.

ມີ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ nephrogenic, ປະລິມານປະຈໍາວັນຂອງ 50-150 ມລກແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ (ໃນຫຼາຍໆຄັ້ງ).

ເນື່ອງຈາກການສູນເສຍຂອງໂພແທດຊຽມແລະແມກນີຊຽມເພີ່ມຂື້ນໃນລະຫວ່າງການຮັກສາ (ລະດັບທາດໂປຼຕຽມໂພແທດຊຽມອາດຈະເປັນ

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

ຜົນກະທົບ diuretic ຂອງ hydrochlorothiazide ແມ່ນຕົ້ນຕໍທີ່ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການສະກັດກັ້ນໂດຍກົງຂອງການຟື້ນຟູຂອງ Na + ແລະ SG ໃນທໍ່ຫຼອດລົມ. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງມັນ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຂອງ Na + ແລະ SG ແມ່ນໄດ້ຮັບການປັບປຸງແລະ, ຍ້ອນເຫດນີ້, ການໄຫຼອອກຂອງນ້ ຳ, ລວມທັງໂພແທດຊຽມແລະແມກນີຊຽມ. ຜົນກະທົບຂອງ diuretic ຂອງ hydrochlorothiazide ຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງ plasma, ເພີ່ມກິດຈະ ກຳ ຂອງ plasma plasma, ເພີ່ມປະສິດຕິພາບຂອງ aldosterone, ເຊິ່ງຜົນຈາກການທີ່ທາດໂປຕາຊຽມແລະທາດໄບໂອໄຣໂບໃນປັດສະວະກໍ່ເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງໂປຕີນໃນໂປຼຕີນຫຼຸດລົງ. Angiotensin-P ຄວບຄຸມພັນທະບັດຂອງ renin-aldosterone, ດັ່ງນັ້ນ, ການໃຊ້ຮ່ວມກັນຂອງ antagonist angiotensin-P ສາມາດປະຕິເສດຂະບວນການລະລາຍຂອງໂພແທດຊຽມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ diiatic thiazide.

ຢາດັ່ງກ່າວຍັງມີຜົນກະທົບທີ່ອ່ອນແອຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງ carbonic anhydrase, ໃນລະດັບປານກາງ, ເຮັດໃຫ້ການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ bicarbonate ໃນຂະນະທີ່ຍັງບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນໃນ pH ປັດສະວະ.

ແພດການຢາ

Hydrochlorothiazide ຖືກດູດຊືມດີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ຜົນກະທົບ diuretic ແລະ natriuretic ຂອງມັນແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍໃນ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານແລະບັນລຸລະດັບສູງສຸດຂອງພວກມັນພາຍຫຼັງປະມານ 4 ຊົ່ວໂມງ. ການກະ ທຳ ນີ້ແກ່ຍາວເປັນເວລາ 6-12

ຕື່ນເຕັ້ນຜ່ານຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນຮູບແບບທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງ. ຊີວິດເຄິ່ງຊີວິດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປົກກະຕິແມ່ນ 6.4 ຊົ່ວໂມງ, ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ - ປານກາງ 11,5 ຊົ່ວໂມງ, ແລະ ສຳ ລັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງດ້ວຍການກວດລ້າງ creatinine ໜ້ອຍ ກວ່າ 30 ml / ນາທີ - 20,7 ຊົ່ວໂມງ. Hydrochlorothiazide ຂ້າມອຸປະສັກ placental ແລະຖືກປ່ອຍອອກມາຈາກນົມແມ່ໃນປະລິມານຫນ້ອຍ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

•ຄວາມດັນເລືອດສູງ (ໃນຮູບແບບອ່ອນໆ - ທັງໃນຮູບແບບການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy, ແລະການປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານໂຣກອື່ນໆ).

• Edema of cardiac, hepatic or renal etiology, ໂຣກປະ ຈຳ ເດືອນມາກ່ອນ, edema ມາພ້ອມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຊັ່ນ corticosteroid.

•ມີ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ nephrogenic ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນ polyuria (ຜົນກະທົບຕໍ່ paradoxical)

•ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນ hypercalciuria.

Contraindications

•ມີພູມຕ້ານທານກັບຢາຫຼື sulfonamides ອື່ນໆ

•ໂລກມະເລັງທີ່ຮ້າຍແຮງ (ການກວດລ້າງ creatinine ຕໍ່າກວ່າ 30 ມລ / ນາທີ) ຫຼືໂຣກຕັບອ່ອນເພຍ

•ທົນທານຕໍ່ການຮັກສາໂຣກ hypokalemia ຫຼື hypercalcemia

•ໂຣກໂຣກ hyperuricemia (gout)

ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຖືກບົ່ງບອກເຖິງການໃຊ້ໃນເດັກອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 6 ປີ.

ການຖືພາແລະ lactation

ປະສົບການກັບ hydrochlorothiazide ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ໂດຍສະເພາະໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດແມ່ນມີ ຈຳ ກັດ. ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບໃນການທົດສອບສັດແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ. Hydrochlorothiazide ຂ້າມອຸປະສັກ placental. ຖ້າ hydrochlorothiazide ຖືກໃຊ້ໃນໄຕມາດທີສອງແລະທີສາມ, ມັນ (ເນື່ອງຈາກການກະ ທຳ ທາງດ້ານການຢາຂອງມັນ) ສາມາດລົບກວນການເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ນົມ fetoplacental ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຫຼືອງຂອງເດັກໃນທ້ອງຫລືເດັກເກີດ ໃໝ່, ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ electrolyte ແລະ thrombocytopenia.

Hydrochlorothiazide ບໍ່ຄວນໃຊ້ໃນເວລາຖືພາເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ, hypertension ຫຼື preeclampsia, ເພາະວ່າແທນທີ່ຈະມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ມັນຈະເຮັດໃຫ້ເກີດປະລິມານໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານ plasma ແລະໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການສະ ໜອງ ເລືອດທີ່ບົກຜ່ອງໃນມົດລູກແລະແຮ່.

ຢາ Hydrochlorothiazide ບໍ່ສາມາດໃຊ້ໃນການຮັກສາໂລກ hypertension ທີ່ ສຳ ຄັນໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ຍົກເວັ້ນໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກເມື່ອບໍ່ສາມາດໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆ.

ຢາເມັດ Hydrochlorothiazide ບໍ່ຄວນໃຊ້ໃນເວລາຖືພາ - ພວກມັນສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ກໍ່ສ້າງເປັນຢ່າງດີ.

Hydrochlorothiazide ຜ່ານເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່; ຖ້າການ ນຳ ໃຊ້ມັນຫຼີກລ່ຽງໄດ້, ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ຄວນຢຸດເຊົາ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ຂະ ໜາດ ຂອງຢາຄວນໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນແລະຕ້ອງການການຄວບຄຸມທາງການແພດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ເນື່ອງຈາກການສູນເສຍຂອງໂພແທດຊຽມແລະແມກນີຊຽມເພີ່ມຂື້ນໃນລະຫວ່າງການຮັກສາ (ລະດັບທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕິນອາດຈະຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າ 3.0 mmol / l), ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປ່ຽນທາດໂປຕາຊຽມແລະແມກນີຊຽມ. ການດູແລໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກຕັບອ່ອນເພຍ, ຫລືໃນຄົນເຈັບທີ່ ກຳ ລັງຮັບການຮັກສາດີຈີຕອນ digitalis glycoside. ຢາເມັດຄວນກິນຫຼັງອາຫານ.

ເປັນຕົວແທນຕ້ານການອັກເສບ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໃນປະລິມານປົກກະຕິແມ່ນ 25-100 ມລກໃນ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ, ໃນຮູບແບບຂອງການ ບຳ ບັດດ້ວຍ monotherapy ຫຼືປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານໂຣກອື່ນໆ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບບາງຄົນ, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນຂອງ 12,5 ມລກແມ່ນພຽງພໍ, ທັງໃນຮູບແບບການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ແລະການປະສົມປະສານ. ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຂັ້ນຕ່ ຳ ບໍ່ເກີນ 100 ມລກຕໍ່ມື້. ຖ້າຢາ hypothiazide ປະສົມກັບຢາຕ້ານໂຣກອື່ນໆ, ມັນອາດຈະ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດປະລິມານຂອງຢາແຕ່ລະຊະນິດເພື່ອປ້ອງກັນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກນີ້ສະແດງອອກພາຍໃນ 3-4 ວັນ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ດີທີ່ສຸດ, ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາເຖິງ 3-4 ອາທິດ. ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ຜົນກະທົບຂອງ hypotensive ຍັງຄົງຢູ່ເຖິງຫນຶ່ງອາທິດ.

ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນປົກກະຕິແມ່ນ 25-100 ມລກຂອງຢາຄັ້ງຕໍ່ມື້ຫຼື ໜຶ່ງ ເທື່ອໃນທຸກໆສອງມື້. ອີງຕາມການຕອບສະ ໜອງ ທາງຄລີນິກ, ປະລິມານຢາຄວນຈະຫຼຸດລົງມາເປັນ 25-50 ມລກມື້ລະຄັ້ງຫຼື 1 ຄັ້ງໃນທຸກໆສອງມື້. ໃນບາງກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ການໃຫ້ຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນເຖິງ 200 ມລກຕໍ່ມື້ອາດຈະເປັນ.

ໃນອາການປວດປະ ຈຳ ເດືອນ, ປະລິມານປົກກະຕິແມ່ນ 25 ມລກຕໍ່ມື້ແລະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນອາການຈົນເຖິງການເປັນປະ ຈຳ ເດືອນ.

ມີ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ nephrogenic ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງ 50-150 ມລກ (ໃນຫຼາຍໆຄັ້ງ) ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້.

ຢາຄວນໄດ້ຮັບການສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໂດຍອີງໃສ່ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງເດັກ. ຂະ ໜາດ ຂອງຢາເດັກປະ ຈຳ ວັນປົກກະຕິ, ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 1-2 ມກ / ກິໂລກຼາມຫຼື 30-60 ມລກຕໍ່ຕາແມັດຂອງພື້ນຜິວກາຍແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດມື້ລະ 1 ຄັ້ງ. ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ ສຳ ລັບເດັກອາຍຸ 6 ຫາ 12 ປີແມ່ນ 37,5-100 ມລກຕໍ່ມື້.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ໂທຫາທ່ານຫມໍຫຼືຫ້ອງສຸກເສີນຂອງທ່ານທັນທີຖ້າທ່ານກິນເກີນ!

ການສະແດງອອກທີ່ ໜ້າ ສັງເກດທີ່ສຸດຂອງການເປັນພິດຂອງ hydrochlorothiazide ແມ່ນການສູນເສຍທາດແຫຼວແລະ electrolytes ທີ່ສ້ວຍແຫຼມ, ເຊິ່ງສະແດງອອກໃນອາການແລະອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ: Tachycardia, hypotension, ຊshockອກ

Neuromuscular: ຄວາມອ່ອນເພຍ, ຄວາມສັບສົນ, ວິນຫົວແລະການປັ່ນປ່ວນຂອງກ້າມເນື້ອ, ໂຣກເສັ້ນເລືອດ, ສະຕິເສີຍ, ຄວາມອິດເມື່ອຍ.

ກະເພາະ ລຳ ໄສ້: ປວດຮາກ, ຮາກ, ຫິວນ້ ຳ;

Renal: polyuria, oliguria ຫຼື anuria.

ຕົວຊີ້ວັດໃນຫ້ອງທົດລອງ - hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, alkalosis, ລະດັບຂອງໄນໂຕຣເຈນໃນລະດັບສູງໃນເລືອດ (ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ).

ການຮັກສາດ້ວຍຢາເກີນປະລິມານ: ຢາແກ້ພິດສະເພາະ ສຳ ລັບການຕິດເຫຼົ້າ

ການລະງັບການປວດຮາກ, ການຫົດຕົວຂອງກະເພາະອາຫານສາມາດເປັນວິທີທີ່ຈະຂັບໄລ່ຢາ. ການດູດຊຶມຂອງຢາສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້ໂດຍການໃຊ້ກາກບອນທີ່ກະຕຸ້ນ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີ hypotension ຫຼືອາການຊshockອກ, ປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງ plasma ແລະ electrolytes (potassium, sodium, magnesium) ຄວນໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍ.

ຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ດ້ວຍໄຟຟ້າ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນລະດັບໂພແທດຊຽມໂປຕີນ) ແລະ ໜ້າ ທີ່ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຈົນກ່ວາຄຸນຄ່າປົກກະຕິຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ

ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບຢາທຸກຊະນິດທີ່ທ່ານກິນ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະເກີດຂື້ນໃນກໍລະນີທີ່ເປັນກໍລະນີ.

ບາງທີການປະຕິ ສຳ ພັນລະຫວ່າງ diuretics thiazide ແລະຢາຕໍ່ໄປນີ້ດ້ວຍການໃຊ້ພ້ອມກັນຂອງພວກມັນ.

ເຫຼົ້າ, barbiturates, ອາການສລົບແລະຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າ:

ອາດເສີມຂະຫຍາຍ hypotension orthostatic.

ຕົວແທນຕ້ານໂຣກເບົາຫວານ (ປາກແລະ insulin):

ການຮັກສາ Thiazide ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມທົນທານຂອງ glucose ຫຼຸດລົງ. ທ່ານອາດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປ່ຽນປະລິມານຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ. Metformin ຄວນໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງເພາະວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ lactic acidosis ເນື່ອງຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ hydrochlorothiazide.

ຕົວແທນຕ້ານອັກເສບອື່ນໆ:

ຢາງໃສຂອງ Colestyramine ແລະ colestipol:

ໃນທີ່ປະທັບຂອງຢາງໃສໃນການແລກປ່ຽນ anion, ການດູດຊຶມຂອງ hydrochlorothiazide ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານແມ່ນມີຄວາມບົກຜ່ອງ. ປະລິມານດຽວຂອງຢາ colestyramine ຫຼື colestipole ເຮັດໃຫ້ ໜຽວ ສາມາດເຊື່ອມສານ hydrochlorothiazide ແລະຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊຶມຂອງມັນໃນກະເພາະອາຫານຕາມ ລຳ ດັບໂດຍ 85% ແລະ 43%.

Pressor amines (ເຊັ່ນ: adrenaline):

ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າການກະ ທຳ ຂອງແຮງກົດດັນແມ່ນອ່ອນແອລົງ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນໃນຂອບເຂດໃດ ໜຶ່ງ ທີ່ຈະກີດຂວາງການ ນຳ ໃຊ້ຂອງພວກມັນ.

ເຄື່ອງຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອທີ່ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເສຍຫາຍ (ເຊັ່ນ: tubocurarine):

ຜົນກະທົບທີ່ຜ່ອນຄາຍກ້າມອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ.

Diuretics ຫຼຸດຜ່ອນການເກັບກູ້ຂອງລິລິລິີຂອງລີໄຮໂດລິກແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງລິລິດ. ການ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມໆກັນຂອງພວກມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້. ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາພະຍາດ gout (probenicid, sulfinpyrazone ແລະ allopurinol):

ຕ້ອງມີການປັບຕົວຂອງຕົວແທນ uricosuric, ເພາະວ່າ hydrochlorothiazide ອາດຈະເພີ່ມລະດັບອາຊິດ uric urum. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງ probenicide ຫຼື sulfinpyrazone ອາດຈະເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນ. ການນໍາໃຊ້ thiazides ພ້ອມໆກັນສາມາດເພີ່ມຄວາມຖີ່ຂອງການປະຕິກິລິຍາ hypersensitivity ກັບ allopurinol.

Anticholinergics (ຕົວຢ່າງ: atropine, biperiden):

ເນື່ອງຈາກການເຄື່ອນໄຫວຂອງກະເພາະລໍາໄສ້ຫຼຸດລົງແລະລະດັບຂອງການລະບາຍກະເພາະ, ລະດັບຊີວະວິທະຍາຂອງ diuretic ຂອງປະເພດ thiazide ເພີ່ມຂື້ນ.

ຕົວແທນ Cytotoxic (ເຊັ່ນ: cyclophosphamide, methotrexate):

Thiazides ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການຮັກສາຂອງຢາ cytotoxic ແລະການເສີມສ້າງຜົນກະທົບຂອງ myelosuppressive.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີປະລິມານສູງຂອງ salicylates, hydrochlorothiazide ສາມາດເພີ່ມປະສິດຕິຜົນຂອງສານພິດທີ່ມີທາດ salicylates ໃນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic ໄດ້ຖືກລາຍງານດ້ວຍການໃຊ້ hydrochlorothiazide ແລະ methyldopa ພ້ອມໆກັນ.

ການ ນຳ ໃຊ້ແບບປະສົມປະສານກັບຢາໄຊໂຄຣດຊີນອາດຈະເພີ່ມທະວີການ hyperuricemia ແລະຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ພະຍາດ gout.

ໂຣກ hypokalemia ຫຼື hypomagnesemia ທີ່ເກີດຈາກ thiazide ສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງ arrhythmias provoked ໂດຍ digitalis.

ຢາທີ່ມີຜົນກະທົບຈາກການປ່ຽນແປງຂອງໂປຕີນໃນໂປຕີນ:

ການ ກຳ ນົດແຕ່ລະໄລຍະກ່ຽວກັບລະດັບທາດໂປຼຕີນໂພແທດຊຽມແລະການບັນທຶກ electrocardiogram ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ ຖ້າ hydrochlorothiazide ຖືກ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບຢາທີ່ມີຜົນກະທົບຈາກການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໂປຕີນໃນໂປແກຼມ (ຕົວຢ່າງ, glycosides ດິຈິຕອລແລະຢາຕ້ານໄວຣັດ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາ pachoucardia ຊະນິດ tachycardia ຕໍ່ໄປນີ້ (ventricular tachycardia) (ລວມທັງຢາຕ້ານໄວຣັດບາງຊະນິດ), ເພາະວ່າໂຣກ hypokalemia ແມ່ນປັດໃຈ ໜຶ່ງ ທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງ tachycardia ເຊັ່ນ: pirouette:

•ຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະຂອງຊັ້ນ 1a (ຕົວຢ່າງ: quinidine, hydroquinidine, disopyramide),

•ຢາຕ້ານໄວຣັດຊະນິດ III (ເຊັ່ນ: amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide),

•ຢາຕ້ານເຊື້ອບາງຊະນິດ (ຕົວຢ່າງ: thioridazine, chlorpromazine, levomepromazine, trifluoperazin, cyamemazine, sulpiride, sultopride, amisulpride, tiapride, pimozide, haloperidol, droperidol),

•ຢາຊະນິດອື່ນໆ (ຕົວຢ່າງ: bepridil, cisapride, diphemanil, ຢາອີຣີໂຕຼມີຊິນ, ຢາ halofantrine, misolastine, pentamidine, terfenadine, vincamine ໃນເສັ້ນເລືອດ).

Thiazide diuretics ເພີ່ມລະດັບທາດແຄວຊຽມໃນເລືອດເນື່ອງຈາກການຫຼຸດຜ່ອນການຂັບຖ່າຍ. ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການແຕ່ງຕັ້ງຕົວແທນທີ່ຕື່ມເນື້ອໃນແຄວຊ້ຽມ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມລະດັບແຄວຊ້ຽມໃນເຊລັ່ມແລະສອດຄ່ອງກັບມັນ, ໃຫ້ເລືອກປະລິມານແຄວຊ້ຽມ.

ການພົວພັນລະຫວ່າງຢາແລະການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ: ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຂອງທາດການຊຽມໃນແຄວຊຽມ, thiazides ສາມາດບິດເບືອນຜົນຂອງການທົດສອບ parathyroid function.

ລັກສະນະຂອງການສະ ໝັກ

ການກວດກາທາງດ້ານຄລີນິກແລະທາງຊີວະວິທະຍາແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພາະວ່າອັນຕະລາຍຂອງການເປັນໂຣກທາງເດີນອາການ.

ຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມທີ່ບັນຈຸທາດໄອໂອດິນ:

ໃນກໍລະນີຂອງການຂາດນ້ ຳ ທີ່ເກີດຈາກຢາ diuretics, ຄວາມສ່ຽງຂອງການລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງສ້ວຍແຫຼມເພີ່ມຂື້ນ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເມື່ອໃຊ້ຢາໄອສ໌ໃນປະລິມານສູງ. ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ທາດໄອໂອດິນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕື່ມທາດແຫຼວໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

Amphotericin B (parenteral), corticosteroids, ACTH ແລະຢາກະຕຸ້ນປະສາດ:

Hydrochlorothiazide ສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ electrolyte, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນການພັດທະນາຂອງ hypokalemia.

ປ່ອຍແບບຟອມແລະສ່ວນປະກອບ

ຮູບແບບປະລິມານຢາ: ເມັດເປັນຮູບກົມ, ແປນ, ມີເສັ້ນແບ່ງຢູ່ທາງຂ້າງແລະແກະສະຫຼັກ“ H” ອີກດ້ານ ໜຶ່ງ, ສີຂາວຫຼືສີຂາວເກືອບທັງ ໝົດ (20 ເມັດ. ໃນໂພງ, ໃນກະດານ cardboard 1 blister ແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບໃຊ້ Hypothiazide).

ສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້ງານແມ່ນ hydrochlorothiazide, ເນື້ອໃນຂອງມັນໃນ 1 ເມັດແມ່ນ 25 ຫຼື 100 ມລກ.

ອົງປະກອບຊ່ວຍ: gelatin, stearate magnesium, ທາດແປ້ງສາລີ, talc, monohydrate lactose.

ແພດການຢາ

ອົງປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງ Hypothiazide ແມ່ນທາດ thiazide diuretic hydrochlorothiazide, ກົນໄກຕົ້ນຕໍຂອງການປະຕິບັດງານແມ່ນການເພີ່ມທະວີການຮັກສາ diuresis ໂດຍການຍັບຍັ້ງການທົດແທນຂອງ sodium sodium ແລະ chlorine ions ໃນສ່ວນເລີ່ມຕົ້ນຂອງຫຼອດ renal. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ການຂັບຖ່າຍຂອງ sodium, chlorine ແລະ, ຕາມນັ້ນ, ນ້ ຳ ກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການປ່ອຍຕົວຂອງ electrolytes ອື່ນໆ - ໂພແທດຊຽມແລະແມກນີຊຽມແມ່ນ ກຳ ລັງເຕີບໃຫຍ່ຂະຫຍາຍຕົວ. ຜົນກະທົບຂອງ diuretic / natriuretic ຂອງຢາ thiazides ທັງ ໝົດ ເມື່ອກິນໃນເວລາປິ່ນປົວສູງສຸດແມ່ນປະມານເທົ່າກັນ.

ການປະຕິບັດຂອງຢາ Natriuretic ແລະຜົນກະທົບ diuretic ເກີດຂື້ນໃນເວລາ 2 ຊົ່ວໂມງ, ເຖິງລະດັບສູງສຸດພາຍຫຼັງປະມານ 4 ຊົ່ວໂມງ.

Thiazide diuretics, ນອກຈາກນັ້ນ, ໂດຍການເພີ່ມປະລິມານຂອງທາດຄາໂບໄຮໂດຼໄຊນ໌ຫຼຸດລົງກິດຈະ ກຳ ຂອງຄາໂບໄຮເດນ anhydrase, ແຕ່ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຜົນກະທົບນີ້ແມ່ນສະແດງອອກຢ່າງອ່ອນແອແລະບໍ່ມີຜົນຕໍ່ pH ປັດສະວະ.

Hydrochlorothiazide ມີຄຸນສົມບັດຕ້ານອັກເສບ. ຢາ Thiazide diuretics ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິ (BP).

Hypothiazide, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບໃຊ້: ວິທີການແລະຂະ ໜາດ

ເມັດ Hypothiazide ແມ່ນກິນຕາມປາກຫຼັງກິນອາຫານ.

ປະລິມານທີ່ຖືກຄັດເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ. ການປະເມີນສະພາບການທາງດ້ານຄລີນິກຂອງຄົນເຈັບ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ ກຳ ນົດປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດຂອງ hypothiazide.

ຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່:

• ໂຣກ Edematous ຂອງ etiologies ຕ່າງໆ: 25-100 ມລກ 1 ເທື່ອຕໍ່ມື້ຫຼື 1 ຄັ້ງໃນ 2 ມື້, ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ - 200 ມລກຕໍ່ມື້. ຖ້າມີປະຕິກິລິຍາທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ມັນສາມາດຫຼຸດປະລິມານລົງໃຫ້ 25-50 ມລກຕໍ່ມື້ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຫລື 1 ຄັ້ງໃນທຸກໆ 2 ມື້,
• ອາການຂອງຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງປະ ຈຳ ເດືອນ: 25 ມລກມື້ລະຄັ້ງ, ການບໍລິຫານເລີ່ມແຕ່ເວລາທີ່ອາການ ທຳ ອິດປາກົດຂື້ນກ່ອນການມີປະ ຈຳ ເດືອນ,
• ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນເສັ້ນເລືອດແດງ (ລວມແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ monotherapy): 25-50 ມລກມື້ລະເທື່ອ, ສຳ ລັບຄົນເຈັບບາງຄົນ 12,5 ມກແມ່ນພຽງພໍ. ປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່າສຸດບໍ່ຄວນເກີນ 100 ມລກຕໍ່ມື້. ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວແມ່ນສະແດງອອກພາຍໃນ 3-4 ວັນ, ເພື່ອຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງຄວາມດັນເລືອດ (BP) ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາ 3-4 ອາທິດ. ຫຼັງຈາກຖອນຢາ hypothiazide, ຜົນກະທົບທີ່ສົມເຫດສົມຜົນຈະແກ່ຍາວເຖິງ 1 ອາທິດ. ເພື່ອປ້ອງກັນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານ, ການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງຕົວແທນຕ້ານໂຣກຕັບອັກເສບອື່ນໆອາດຈະເປັນ,
• insipidus ພະຍາດເບົາຫວານຂອງໂຣກ nerogenicic: 50-150 ມລກຕໍ່ມື້ໃນຫຼາຍໆຄັ້ງ.

ປະລິມານຢາ Hypothiazide ສຳ ລັບເດັກແມ່ນຖືກ ຄຳ ນວນໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງເດັກ. ຂະ ໜາດ ປະ ຈຳ ວັນຂອງເດັກນ້ອຍແມ່ນປົກກະຕິ 1-2 ມລຕໍ່ 1 ກິໂລຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງເດັກຫຼື 30-60 ມລກຕໍ່ 1 ຕາແມັດ. ພື້ນຜິວຂອງຮ່າງກາຍ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ສຳ ລັບເດັກອາຍຸ 3 ຫາ 12 ປີ - 37,5-100 ມລກຕໍ່ມື້.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ການໃຊ້ຢາ hypothiazide ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ເປັນໂຣກລະບົບປະສາດ, ພະຍາດຖອກທ້ອງຫຼືທ້ອງຜູກ, ໂຣກ cholecystitis, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ໂຣກ sialadenitis,
• ການລະບາດຂອງໂລກເມົາ: ມີອາການງ້ວງຊຶມ, ສັບສົນ, ຊ້າລົງຂອງຂະບວນການຄິດ, ອາການຊັກ, ອຸກອັ່ງ, ເມື່ອຍລ້າ, ປວດກ້າມເນື້ອຕາມພື້ນຫລັງຂອງໂລກ hypercalcemia, hypomagnesemia, hypokalemia, hyponatremia. ຈັງຫວະຫົວໃຈບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ, ປາກແຫ້ງ, ຫິວນ້ ຳ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຜິດປົກກະຕິຫລືອ່ອນເພຍ, ການປ່ຽນແປງຂອງອາການເຈັບຫົວໃຈ, ອາການປວດເມື່ອຍແລະປວດກ້າມເນື້ອ, ປວດຮາກ, ຮາກຍ້ອນເປັນໂຣກເປັນໂຣກ hypochloremic (ນອກ ເໜືອ ຈາກນັ້ນ, ການເປັນໂຣກເປັນໂຣກ hypochloremic ສາມາດເປັນສາເຫດຂອງໂລກຕັບອັກເສບຫຼືສະຕິໄດ້). Glycosuria, hyperuricemia ກັບການພັດທະນາຂອງການໂຈມຕີຂອງ gout. Hyperglycemia, ເຊິ່ງສາມາດກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານໃນເມື່ອກ່ອນ. ການຮັກສາປະລິມານສູງສາມາດເພີ່ມທະວີການ lipids serum,
• ລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ: arrhythmia, vasculitis, hypotension orthostatic,
• ລະບົບ Hematopoietic: ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - ເປັນໂຣກເລືອດຈາງ - ໂລກເລືອດຈາງ, leukopenia, ພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic, ໂຣກ agranulocytosis, ໂຣກເລືອດຈາງ.
• ລະບົບປະສາດ: ວິໄສທັດເຮັດໃຫ້ມົວຊົ່ວຄາວ, ເຈັບຫົວ, ວິນຫົວ, ວິນຫົວ,
• ລະບົບປັດສະວະ: ພະຍາດ nephritis interstitial, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,
• ອາການແພ້: urticaria, photosensitivity, necrotic vasculitis, purpura, ໂຣກ Stevens-Johnson, ປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິເຖິງອາການຊshockອກ. ໂຣກລະບົບຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ, ລວມທັງໂຣກປອດບວມແລະໂຣກປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນ cardiogenic,
• ອື່ນໆ: ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວຫຼັກສູດເປັນເວລາດົນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມອາການທາງການແພດກ່ຽວກັບຄວາມດຸ່ນດ່ຽງຂອງນ້ ຳ - electrolyte, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກຕັບອ່ອນເພຍ, ພະຍາດຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ.

ການໃຊ້ສານ hypothiazide ສົ່ງເສີມການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ດີຂື້ນຂອງແຮ່ທາດແມກນີຊຽມແລະໂພແທດຊຽມ, ສະນັ້ນ, ຄຽງຄູ່ກັບຂັ້ນຕອນການຮັກສາ, ຕ້ອງມີມາດຕະການເພື່ອ ກຳ ຈັດການຂາດແຄນຂອງມັນ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງ, ການກວດລ້າງ creatinine ຄວນໄດ້ຮັບການກວດສອບຢ່າງເປັນລະບົບ; ໃນກໍລະນີຂອງ oliguria, ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບການຖອນ hypothiazide ຄວນໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ, thiazides ຄວນໄດ້ຮັບການ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ, ເພາະວ່າການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍໃນການດຸ່ນດ່ຽງຂອງນ້ ຳ ໃນລະດັບໄຟຟ້າແລະລະດັບ ammonia ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕັບອັກເສບໄດ້.

ການໃຊ້ຢາ hypothiazide ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ ແລະໂຣກສະ ໝອງ ແຂງແຮງ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການດູແລພິເສດ.

ການຮັກສາໃນໄລຍະຍາວ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກເບົາຫວານຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະກອບດ້ວຍການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງເປັນລະບົບຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະການດັດປັບປະລິມານຂອງຢາ hypoglycemic.

ການປະເມີນສະພາບທີ່ເປັນປະ ຈຳ ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ມີທາດໂປຣຕິນໃນກະເພາະອາຫານ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍໄລຍະຍາວ, ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ pathological ໃນຕ່ອມ parathyroid.

ການຖືພາແລະ lactation

Hydrochlorothiazide ຜ່ານອຸປະສັກ placental, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ / ເດັກເກີດ ໃໝ່, ໂຣກ thrombocytopenia, ແລະປະຕິກິລິຍາທາງລົບອື່ນໆ.

ການໃຊ້ຢາ hypothiazide ໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາແມ່ນມີການຕິດເຊື້ອຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ໃນໄຕ II - III, ຢາຈະຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນກໍລະນີທີ່ ຈຳ ເປັນເທົ່ານັ້ນ, ເມື່ອຜົນປະໂຫຍດທີ່ຄາດໄວ້ກັບແມ່ສູງກວ່າຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນກັບລູກໃນທ້ອງ.

Hydrochlorothiazide ແມ່ນຖືກປ່ອຍອອກມາໃນການດູດນົມກັບນົມແມ່. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການໃຊ້ໃນໄລຍະນີ້, ທ່ານຕ້ອງຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ສ່ວນປະກອບແລະຮູບແບບຂອງການປ່ອຍຕົວ

ໃນໂພງ 20 ແຜ່ນ., ໃນກະດານ cardboard 1 ແຜ່ນ.

ຕົວຊີ້ບອກ Hypothiazide ®

hypertension ເສັ້ນໂລຫິດແດງ (ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ monotherapy ແລະປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານໂຣກອື່ນໆ),

ໂຣກ edema ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດຕ່າງໆ (ໂຣກຫົວໃຈຊໍາເຮື້ອ, ໂຣກ nephrotic, ໂຣກ premenstrual, ໂຣກ glomerulonephritis ສ້ວຍແຫຼມ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ໂຣກ hypertension, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ corticosteroids),

ຄວບຄຸມ polyuria, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານ nephrogenic insipidus,

ການປ້ອງກັນການສ້າງຕັ້ງຂອງກ້ອນຫີນໃນສັນຍາ genitourinary ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ (ການຫຼຸດຜ່ອນ hypercalciuria).

ການຖືພາແລະ lactation

Hydrochlorothiazide ຂ້າມອຸປະສັກ placental. ການນໍາໃຊ້ຢາໃນໄຕມາດທໍາອິດຂອງການຖືພາແມ່ນ contraindicated. ໃນໄຕມາດ II ແລະ III ຂອງການຖືພາ, ຢາສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໄດ້ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການຢ່າງຮີບດ່ວນ, ເມື່ອຜົນປະໂຫຍດຕໍ່ຜູ້ເປັນແມ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນກັບລູກໃນທ້ອງແລະ / ຫຼືເດັກ. ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ຫຼືເດັກເກີດ ໃໝ່, ໂຣກ thrombocytopenia ແລະຜົນສະທ້ອນອື່ນໆ.

ຢາດັ່ງກ່າວສົ່ງເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ສະນັ້ນ, ຖ້າການໃຊ້ຢາແມ່ນ ຈຳ ເປັນແທ້ໆ, ການໃຫ້ນົມແມ່ຄວນຢຸດ.

Hypothiazide

Hypothiazide ແມ່ນຢາ diuretic ສັງເຄາະຈາກກຸ່ມ benzothiadiazine. ຜົນກະທົບ diuretic ຂອງ hypothiazide ແມ່ນຍ້ອນການຫຼຸດລົງຂອງການດູດຊຶມຂອງ chlorine, ions sodium ໃນຫຼອດຫລອດ renal ໄດ້. ການລະບາຍໂຊດຽມເພີ່ມຂື້ນຈາກຮ່າງກາຍຈະເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍນ້ ຳ. ເປັນຜົນມາຈາກການ ກຳ ຈັດນ້ ຳ, ປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ (ຖ້າເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິບໍ່ຫຼຸດລົງ). ຢາດັ່ງກ່າວຍັງຊ່ວຍໃນການ ກຳ ຈັດທາດໂພແທດຊຽມ, ໄບໂອໄຣໂບນັດແລະແມກນີຊຽມຈາກຮ່າງກາຍແຕ່ໃນລະດັບທີ່ ໜ້ອຍ ກວ່າ.

ຜົນກະທົບຂອງຢາ diuretic (diuretic) ເລີ່ມຕົ້ນ 1-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກໃຊ້ຢາ, ຮອດເວລາສູງສຸດພາຍຫຼັງ 4 ຊົ່ວໂມງແລະຈະແກ່ຍາວເຖິງ 6-12 ຊົ່ວໂມງ. ການ ຈຳ ກັດການ ນຳ ໃຊ້ເກືອກັບອາຫານຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງຢາທີ່ຕ່ ຳ ຊ້າ.

ຄວາມກົດດັນໃນລະບົບ intraocular ຫຼຸດລົງດ້ວຍ Hypothiazide. ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດຂ້າມສິ່ງກີດຂວາງຂອງ placental. ຕື່ນເຕັ້ນໃນຍ່ຽວແລະນົມແມ່. ດ້ວຍຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ການປ່ອຍຢາແມ່ນຊ້າລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຢາແມ່ນ hydrochlorothiazide.

ການຮັກສາ Hypothiazide

ມີໂລກອ້ວນ, ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຮັກສານ້ໍາໃນຮ່າງກາຍເນື່ອງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອ hydrophilicity. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັກຈະຕໍ່ຕ້ານກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂລກອ້ວນ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບ cardiovascular ພັດທະນາ, ການຮັກສາການຮັກສານ້ໍາເພີ່ມຂື້ນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ກໍ່ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ນຳ ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວບໍ່ພຽງແຕ່ໃຊ້ຢາຮັກສາໂລກຫົວໃຈເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງໃຊ້ຢາ diuretics ນຳ ອີກ. ຂອງຢາ diuretics, hypothiazide ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເນື່ອງຈາກມີຜົນກະທົບ diuretic ທີ່ດີແລະບໍ່ຄ່ອຍຈະມີປະຕິກິລິຍາທາງລົບ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການໃຊ້ຢາ hypothiazide ສຳ ລັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຄວນລະມັດລະວັງທີ່ສຸດແລະພຽງແຕ່ຖືກແນະ ນຳ ຈາກທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນ. ການໃຊ້ຢາ diuretic ໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ດີສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ - ຮູບແບບທີ່ບໍ່ເປັນໂລກອ້ວນຈະກາຍເປັນເນື້ອງອກເນື່ອງຈາກເຫດຜົນທີ່ວ່າການໃຊ້ຢາ diuretics ເປັນເວລາດົນເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບທີ່ແປກປະຫຼາດ: ທາດແຫຼວໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆຈະສະສົມໄວຍິ່ງຂື້ນ.

ມັນງ່າຍແລະດີກວ່າທີ່ຈະເອົານ້ ຳ ທີ່ເກີນອອກຈາກຮ່າງກາຍໂດຍ ນຳ ໃຊ້ການຕົ້ມແລະການຕົ້ມຂອງຕົ້ນໄມ້ທີ່ເປັນຢາ (bearberry, horsetail, ແລະອື່ນໆ).
ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ