ໂລກເບົາຫວານ - ປະເພດ, ການຮັກສາແລະປ້ອງກັນ
ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນສະພາບຂອງ hyperglycemia ຊໍາເຮື້ອທີ່ເກີດຈາກການຂາດອິນຊູລິນຫຼືຄວາມຊ້ ຳ ຊືມຂອງປັດໃຈຕ່າງໆທີ່ຕໍ່ຕ້ານກິດຈະ ກຳ ຂອງມັນ. ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະກອບມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບລະບົບທາງເດີນອາຫານ, ທາດແປ້ງ, ຄາໂບໄຮເດດ, ketoacidosis, ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ກ້າວ ໜ້າ ຕໍ່ລະບົບເສັ້ນເລືອດແດງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, retina, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດສ່ວນປະສາດ, ແລະໂລກ atherosclerosis ຮ້າຍແຮງ.
ຕົ້ນຕໍ ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດເບົາຫວານ - hyperglycemia, ບາງຄັ້ງເຖິງ 25 mmol / l, glycosuria ກັບ glucose ໃນປັດສະວະເຖິງ 555 - 666 mmol / ມື້ (100 - 120 g / ມື້), polyuria (ເຖິງ 10 - 12 ລິດປັດສະວະຕໍ່ມື້), polyphagy ແລະ polydipsia.
Etiology. ສາເຫດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນການຂາດອິນຊູລິນ. ອີງຕາມກົນໄກຂອງການປະກົດຕົວ, ການຂາດອິນຊູລິນສາມາດເປັນໄດ້ pancreatic- ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ biosynthesis ພິການແລະຄວາມລັບຂອງ insulin, ຫຼື extrapancreatic (ພີ່ນ້ອງ) - ດ້ວຍຄວາມລັບຂອງ insulin ປົກກະຕິໂດຍ islet pancreatic.
ການຂາດອິນຊູລິນອາດເປັນຍ້ອນປັດໄຈທາງພັນທຸ ກຳ ຫລືທີ່ໄດ້ມາ.
ອີງຕາມສາເຫດແລະລະດັບຂອງການຂາດອິນຊູລິນ: ປະຖົມແລະມັດທະຍົມ (ອາການ).
ໃນຊັ້ນປະຖົມ ພະຍາດເບົາຫວານຊີ້ໃຫ້ເຫັນ ຂື້ນກັບ insulin (ປະເພດ I) ແລະ insulin ເອກະລາດ (ປະເພດ II).
ມັດທະຍົມແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດທີ່ແນ່ນອນ: ພະຍາດກະເພາະ, ພະຍາດ Itsenko-Cushing, ພະຍາດ pancreatic, ການກະ ທຳ ຂອງຢາ, ສານເຄມີ, ໂຣກໂຣກພັນທຸ ກຳ.
ຫ້ອງຮຽນທີ່ແຍກຕ່າງຫາກແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດສານອາຫານ, ແລະໂລກເບົາຫວານຂອງແມ່ຍິງຖືພາ.
ພະຍາດເບົາຫວານຂັ້ນຕົ້ນແມ່ນພົບເລື້ອຍ. ຄຽງຄູ່ກັບປັດໃຈທາງພັນທຸ ກຳ, ບົດບາດທີ່ແນ່ນອນ ໜຶ່ງ ໃນຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງມັນຖືກຫຼີ້ນໂດຍກົນໄກພູມຕ້ານທານແລະອິດທິພົນດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມ.
ໂຣກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ Insulin (IDDM) ແມ່ນມີລັກສະນະຂອງ insulinopenia, ເປັນການຂາດອິນຊູລິນຢ່າງແທ້ຈິງ, ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການຍ່ອຍອາຫານທີ່ ketoacidosis. ຮູບແບບນີ້ຈະພັດທະນາໃນໄວລຸ້ນ, ການ ກຳ ຈັດອະໄວຍະວະເພດໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າກັບສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະຂອງລະບົບ HLA. ເລື້ອຍກວ່າ (HLA-B8-DR3 ແລະ B15-DR4). ມີການປະສົມປະສານກັບພະຍາດ autoimmune ອື່ນໆ (ໂຣກ insulinitis, thyroiditis), ມີສານຕ້ານກັບອິນຊູລິນ, ຈຸລັງβ. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອໄວຣັດກ່ອນນີ້ (ໂຣກຫັດ, ໂຣກຫັດ, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກ ໝາກ ເບີດ). ຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງກົນໄກການ ກຳ ມະພັນແລະພູມຕ້ານທານໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍທີ່ຕັ້ງຂອງ ກຳ ມະພັນຂອງລະບົບ HLA ໃກ້ກັບບ່ອນທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍໃນໂຄໂມໂຊມຄັ້ງທີ 6. ການມີຂອງ antigens leukocyte ທີ່ແນ່ນອນສະແດງເຖິງຄຸນລັກສະນະຂອງສະຖານະພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ. ປັດໄຈພາຍນອກທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເຮັດໃຫ້ມີເຊື້ອຈຸລິນຊີທີ່ເປັນເຊື້ອພະຍາດເບົາຫວານ: ເຊື້ອໄວຣັດທີ່ມີພູມຕ້ານທານທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນບຸກຄົນທີ່ມີ HLA antigens. ໄວຣັດ ທຳ ລາຍຈຸລັງ or ຫຼື ທຳ ລາຍພວກມັນ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຂະບວນການຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ.
ໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດອິນຊູລິນ (NIDDM) ແມ່ນມີລັກສະນະຂອງການລົບກວນການຍ່ອຍອາຫານຫນ້ອຍ. ມັນແມ່ນອີງໃສ່ການຂາດອິນຊູລິນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຊິ່ງເກີດຈາກການກິນຫຼາຍເກີນໄປ, ໂລກອ້ວນແລະການຫຼຸດລົງຂອງ ຈຳ ນວນຕົວຮັບອິນຊູລິນ. ຢາຕ້ານເຊື້ອກັບຈຸລັງ beta ແລະ insulin ແມ່ນບໍ່ມີ. ພະຍາດເບົາຫວານສະແດງຕົນເອງພາຍຫຼັງ 40 ປີ, ມີສະພາບການເປັນພະຍາດທີ່ສືບເຊື້ອສາຍກວ່າ.
ພະຍາດເກີດ. ການຂາດສານອິນຊູລິນໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມາພ້ອມກັບການລະເມີດຂອງທາດ metabolism ທຸກຊະນິດ.
ກົນໄກເຊື້ອພະຍາດຂອງການຜິດປົກກະຕິທາດແປ້ງໃນຄາໂບໄຮເດຣດໃນໂຣກເບົາຫວານ mellitus ແມ່ນການຊ້າລົງຂອງອັດຕາຂອງຕິກິລິຍາ hexokinase ເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນແອຂອງເຍື່ອຫຸ້ມຈຸລັງແລະການຂົນສົ່ງ glucose ເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງ, ແລະການຫຼຸດລົງຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ hexokinase ໃນຈຸລັງແລະໃນຕັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ glucose. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການຊ້າລົງໃນການສ້າງທາດ glucose-6-phosphate (G-6-F), ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນການ ນຳ ໃຊ້ທາດແປ້ງ glucose ໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນທຸກວິທີການປ່ຽນມັນເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງ - ການສັງເຄາະ glycogen, ວົງຈອນຟອສເຟດ pentose ແລະ glycolysis. ໃນຕັບ, ການຂາດ G-6-F ແມ່ນໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍໂດຍການສ້າງຕັ້ງຂອງມັນໃນໄລຍະ glyconeogenesis. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ phosphorylase ແລະ glucose-6-phosphatase ຂອງຕັບປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານແລະການຫຼຸດລົງຂອງການສ້າງ glycogen ໃນນັ້ນ.
ການກະຕຸ້ນຂອງ glyconeogenesis ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍຄວາມໂດດເດັ່ນຂອງ glycocorticoids, ການກະຕຸ້ນການສັງເຄາະຂອງ enzymes ທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບເລື່ອງນີ້.
hyperglycemia ໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນການຊົດເຊີຍໃນລັກສະນະ, ເພາະວ່າ ມີລະດັບສູງຂອງ glucose ໃນເລືອດ, ການບໍລິໂພກເນື້ອເຍື່ອຂອງມັນຈະດີຂື້ນ. hyperglycemia ຍັງມີຜົນລົບ, ເປັນປັດໃຈດ້ານເຊື້ອພະຍາດ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເລືອດ. Angiopathies ເກີດຂື້ນໃນໂລກເບົາຫວານດ້ວຍການຊົດເຊີຍທີ່ຍາວນານແລະບໍ່ຄົບຖ້ວນ ສຳ ລັບການຂາດອິນຊູລິນ. ສະແດງອອກໃນຮູບແບບຂອງໂຣກ sclerosis, ການຈ່ອຍຜອມແລະພະຍາດອື່ນໆຂອງເສັ້ນເລືອດ. ປັດໃຈທີ່ສັບສົນ: ການ ກຳ ຈັດເຊື້ອພັນທຸ ກຳ, ການຜະລິດຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍແລະການປ່ຽນແປງທາງເດີນອາຫານ, hyperglycemia ແລະ hypercholesterolemia. hyperglycemia ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glyco- ແລະ mucoproteins, ເຊິ່ງຕົກຢູ່ໃນຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການສ້າງຕັ້ງຂອງ hyaline ແລະຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຝາ vascular.
hyperglycemia ແລະ phosphorylation glucose ທີ່ພິການຢູ່ໃນເຍື່ອ nephron ນໍາໄປສູ່ glycosuria. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມກົດດັນ osmotic ຂອງປັດສະວະປະກອບສ່ວນໃຫ້ polyuria, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການຂາດນ້ໍາໃນຮ່າງກາຍແລະ, ຄວາມອຶດຢາກເພີ່ມຂື້ນpolydipsia).
- ການເລັ່ງໃສ່ແຂ້ວແບບຖາວອນໃນເດັກນ້ອຍ, ສະແດງອອກໃນເດັກຍິງ, ການມີເນື້ອເຍື່ອແມ່ນປະກອບດ້ວຍໂຣກເຍື້ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ.
- ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໂຄງສ້າງໃນຕ່ອມນໍ້າລາຍ, ການລະເມີດການລະລາຍຂອງນໍ້າລາຍແລະການປ່ຽນແປງທາງຊີວະເຄມີໃນສ່ວນປະກອບຂອງນໍ້າລາຍ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງໂລກເຍື່ອຫຸ້ມສະມອງແລະການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ: ພະຍາດ caries ຫຼາຍ, ໂຣກຖ່າຍໃນສະ ໝອງ.
- ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ caries ເພີ່ມຂື້ນ, ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ມີອາການຄັນໃນຕຸ່ມເບື້ອງຕົ້ນແລະເລິກເຊິ່ງໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍ, ໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມີການເພີ່ມຂື້ນສູງຂື້ນຂອງພະຍາດ caries, ການກັດແຂ້ວແມ່ນການສັງເກດ, ພະຍາດກ່ຽວກັບຊັ້ນມັດທະຍົມ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ, ຈຳ ນວນພະຍາດຕິດເຊື້ອແລະການເພີ່ມຂື້ນໃນທີ່ສຸດ ແຂ້ວທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການສູນເສຍແຂ້ວເພີ່ມຂື້ນ, ລະດັບ CPU ສູງໃນຜູ້ຊາຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບ glycated hemoglobin (HbA1).
- ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພູມຕ້ານທານທີ່ເປັນລະບົບ, ພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອຂອງເຍື່ອເມືອກປາກພັດທະນາ (ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມປາກ, ກະເພາະອາຫານອັກເສບຊ້ ຳ ຊາກ, ກະເພາະອາຫານ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະເຊື້ອເຫັດ) ແມ່ນການຕິດເຊື້ອທີ່ມີໂອກາດ, ເກີດເປັນຝີຫຼາຍໃນໄລຍະເປັນໂຣກເຍື້ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ໂຣກ halitosis, ໄລຍະການສ້ອມແປງໃນໄລຍະການຜ່າຕັດແມ່ນແກ່ຍາວ, .
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານປະສາດ (ການເຜົາຜານໃນປາກແລະລີ້ນ), ການບິດເບືອນລົດຊາດ, ການລົບກວນໃນການອະນາໄມທາງປາກ, ແລະການບິດເບືອນກ່ຽວກັບລົດຊາດ ນຳ ໄປສູ່ໂລກ hyperphagia ແລະໂລກອ້ວນ, ການຄວບຄຸມ glycemic ຮ້າຍແຮງ.
- ສ່ວນປະກອບຂອງ microflora ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຄວບຄຸມແມ່ນຄືກັນກັບໂຣກເປັນປະ ຈຳ, ເຊິ່ງເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ - ມັນປ່ຽນແປງ: ອັດຕາສ່ວນຂອງອານານິຄົມ TM7, Aqqreqatibacter, Neisseria, Gemella, Eikenella, Selenomonas, Actinomyces, Capnocytophaga, Fusobacterium, Veillonella ແລະ ເຊື້ອໂຣກ Streptococcus ລຸກຂຶ້ນPorphyromonas, Filifactor, Eubacterium, Synerqistetes, Tannerellaand Treponema genera - ກຳ ລັງຫຼຸດລົງ.
- ອັດຕາການເກີດອັກເສບຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ (ໂຣກເຍື້ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ) ກຳ ລັງເພີ່ມຂື້ນ.
ກົນໄກການພັດທະນາ (pathogenesis)
ໂລກເບົາຫວານແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານ. ການລະເມີດນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍ. ໃນລະດັບຫນ້ອຍ, ການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ (ໄຂມັນ) ແລະໂປຣຕີນແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ອີງຕາມກົນໄກການພັດທະນາ, ສອງປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ:
- ປະເພດ 1 (ການເພິ່ງພາອາໃສອິນຊູລິນ) ແມ່ນພະຍາດ endocrine ທີ່ບໍລິສຸດເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງຕ່ອມນ້ ຳ ຂອງກະດູກສັນຫຼັງເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຜະລິດຮໍໂມນອິນຊູລິນ. ມັນແມ່ນຜູ້ຄວບຄຸມທີ່ ສຳ ຄັນຂອງການເຜົາຜານ metabolism ໃນຮ່າງກາຍ. ເມື່ອ insulin ປະຕິບັດຕໍ່ຕົວຮັບສະເພາະຂອງຈຸລັງທັງ ໝົດ ໃນຮ່າງກາຍ, ການດູດຊືມ glucose ຈະຖືກປັບປຸງແລະມັນຖືກແຍກອອກດ້ວຍການປ່ອຍພະລັງງານ. ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານຊະນິດເບົາຫວານຊະນິດນີ້, ລະດັບອິນຊູລິນຫຼຸດລົງຕາມ ລຳ ດັບ, ການດູດຊືມ glucose ໂດຍຈຸລັງຫຼຸດລົງແລະລະດັບຂອງມັນກໍ່ສູງຂື້ນ.
- ປະເພດ 2 (ທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ - ບໍ່ອິດສະຫຼະ) - ມີລັກສະນະໂດຍລະດັບອິນຊູລິນໃນລະດັບປົກກະຕິ, ແຕ່ຜູ້ຮັບຈຸລັງສ່ວນ ໜຶ່ງ ຈະສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການຜູກມັດມັນ, ເຊິ່ງຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊືມຂອງ glucose ຈາກເລືອດ.
ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງກົນໄກການພັດທະນາທີ່ຕິດພັນ, ໂຣກເບົາຫວານ mellitus ມີຜົນກະທົບຕໍ່ທາດໄຂມັນ lipid ແລະທາດໂປຼຕີນ. ນີ້ມັກຈະຖືກສະແດງໂດຍແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີນ້ໍາຫນັກເກີນກັບການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຕໍ່ມາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການອອກສຽງທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.
ຕົວແປແຍກຕ່າງຫາກຂອງການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງ. ມັນພັດທະນາພຽງແຕ່ໃນແມ່ຍິງຖືພາແລະເປັນສັນຍານວ່າຕໍ່ມາແມ່ຍິງອາດຈະມີອາການສະແດງອອກຂອງພະຍາດນີ້. ທາງດ້ານຄລີນິກ, ໂຣກເບົາຫວານໃນທ່າທາງບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຕົວເອງ, ມັນຖືກກວດພົບໂດຍອີງໃສ່ພື້ນຖານຂອງການກວດເລືອດໃນຫ້ອງທົດລອງ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ.
Etiology (ເຫດຜົນ)
ໂຣກເບົາຫວານ mellitus ແມ່ນໂຣກ polyetiological. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າປັດໃຈຕ່າງໆມີບົດບາດໃນການພັດທະນາຂອງມັນ. ດັ່ງນັ້ນການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງອິນຊູລິນເຮັດໃຫ້ເກີດປັດໃຈດັ່ງກ່າວ:
- Heredity - ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງ endocrine pancreas (ຈຸລັງຂອງກຸ່ມນ້ອຍຂອງ Langerhans) ຖືກຄວບຄຸມໂດຍ ກຳ ມະພັນບາງຊະນິດ. ການປ່ຽນແປງໃນພວກມັນ (ການປ່ຽນແປງຈຸດ) ສາມາດໄດ້ຮັບການສືບທອດຈາກພໍ່ແມ່ສູ່ເດັກນ້ອຍ. ຖ້າພໍ່ແມ່ຄົນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາພໍ່ແມ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ເດັກມັກຈະເປັນພະຍາດນີ້.
- ການຕິດເຊື້ອ - ໄວຣັດບາງຊະນິດສາມາດຂ້າໃນເຊວຂອງເມັດ, ລວມເຂົ້າກັບ genome ຂອງມັນກັບກິດຈະ ກຳ ທີ່ເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ດີແລະລະດັບຂອງການສັງເຄາະອິນຊູລິນ.
- ຄວາມເສຍຫາຍໂດຍອັດຕະໂນມັດຕໍ່ຈຸລັງຂອງກະຕຸກ - ເກີດມາຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ, ໃນນັ້ນມີພູມຕ້ານທານຕໍ່ຈຸລັງຂອງອະໄວຍະວະ endocrine.
ປັດໃຈທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານີ້ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດດ້ວຍການ ສຳ ຜັດແບບໂດດດ່ຽວຫລືລວມກັນ. ປັດໃຈທີ່ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງປະເພດທີ 2 ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍແມ່ນແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ການມີສ່ວນປະກອບທາງເພດ ສຳ ພັນ - ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕົວຮັບອິນຊູລິນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຫລາຍໆພັນທຸ ກຳ, ການປ່ຽນແປງຂອງມັນຈະ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມອ່ອນໄຫວ.
- ການລ່ວງລະເມີດຂອງເຂົ້າ ໜົມ ຫວານ - ການກິນເຂົ້າ ໜົມ ໃນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ (ຂະ ໜົມ, ຜະລິດຕະພັນແປ້ງ, ນ້ ຳ ຕານ) ເຮັດໃຫ້ການຜະລິດອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆແລະ "ການ ນຳ ໃຊ້" ຂອງເຄື່ອງຮັບເຂົ້າມັນ.
- ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນ - ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍຂອງ adipocytes (ຈຸລັງເນື້ອເຍື່ອ adipose) ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອິນຊູລິນ.
ປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປ່ຽນແປງໄດ້ - ທ່ານສາມາດ ຈຳ ກັດຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ຮ່າງກາຍຕະຫຼອດຊີວິດ, ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ໃນອະນາຄົດ.
ສຳ ລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ, ການສະແດງອອກຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນລັກສະນະ:
- ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆທີ່ພໍດີກັບອາຫານທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງ.
- ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ອຶດຫິວຄົງທີ່, ເຊິ່ງຖືກລົບອອກເປັນເວລາສັ້ນໆໂດຍການຮັບປະທານອາຫານ.
- ການຫິວນໍ້າຢ່າງຮຸນແຮງ - ຄົນເຮົາກິນນໍ້າຫຼາຍກ່ວາ 2 ລິດໃນລະຫວ່າງມື້.
- diuresis ເພີ່ມຂື້ນ - ຄວາມຖີ່ຂອງການຍ່ຽວເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການເພີ່ມປະລິມານຂອງປັດສະວະທີ່ຖ່າຍອອກມາ.
- Nocturnal diuresis ແມ່ນອາການທີ່ສະເພາະ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ. ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຕ້ອງຕື່ນນອນຫຼາຍໆຄັ້ງໃນເວລາກາງຄືນເພື່ອຮັບມືກັບຄວາມຕ້ອງການດ້ານຮ່າງກາຍຂະ ໜາດ ນ້ອຍ.
- ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາແມ່ນການສະແດງອອກຂອງເສັ້ນເລືອດຈາງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານເປັນເວລາດົນນານ, ມີລັກສະນະສະເພາະຈາກທັດສະນະຂອງເລນແລະການລະເມີດການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ກັບ retina.
- ການຫຼຸດລົງຂອງການສືບພັນຂອງເນື້ອເຍື່ອ - ສະແດງອອກໃນການຮັກສາຜິວ ໜັງ ທີ່ບໍ່ດີຫຼັງຈາກການຕັດ, ການຂູດນ້ອຍໆ.
- ການເພີ່ມການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະເຊື້ອເຫັດໂດຍຕົວແທນຂອງ microflora ທີ່ມີໂອກາດແມ່ນຜົນມາຈາກການຫຼຸດລົງຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງເຍື່ອເມືອກແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນພວກມັນ, ເຊິ່ງສ້າງເງື່ອນໄຂ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ແກ່ຈຸລິນຊີ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ໂຣກ dysbiosis ຈະພັດທະນາ, ໃນແມ່ຍິງອາດຈະເປັນໂລກກະດູກສັນຫຼັງຂອງຊ່ອງຄອດ.
ອາການທັງ ໝົດ ເຫລົ່ານີ້ເກືອບຈະຄ້າຍຄືກັນ ສຳ ລັບໂຣກພະຍາດທັງ ໝົດ ຂອງມັນ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການຂາດເວລາດົນຂອງການສະແດງອອກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ຂະບວນການທາງພະຍາດຫລຸດລົງ, ອາການຈະພັດທະນາ.
ພາວະແຊກຊ້ອນ
ໜຶ່ງ ໃນພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຢູ່ໃນພະຍາດເສັ້ນທາງນີ້ແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ, ເຊິ່ງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂຣກ ketoacetonemic. ໃນເວລາດຽວກັນ, ປະລິມານຫຼາຍຂອງ acetone (ຜະລິດຕະພັນລະດັບປານກາງຂອງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ) ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນເລືອດເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານໃນຮ່າງກາຍ. ໃນມະນຸດ, ສະຕິບໍ່ສາມາດພິການໄດ້. ລົມຫາຍໃຈທີ່ຫາຍໃຈມີກິ່ນຫອມຂອງ acetone. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍເປັນເວລາດົນ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນທີ່ ສຳ ຄັນດັ່ງກ່າວ:
- ໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນປະສາດຂອງ Retinal - ການປ່ຽນແປງຂອງໂຄງສ້າງຂອງເສັ້ນເລືອດໃນ microvasculature ກັບການສະຫນອງເລືອດແລະໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ດີ.
- ຄວາມຄຶດຂອງເລນແມ່ນຜົນມາຈາກການຍຶດນ້ ຳ ຕານທີ່ຜູກພັນກັບສານທີ່ປະກອບເປັນເລນ. ມັນສະແດງອອກໂດຍຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ.
- Angiopathy ຂອງເຮືອຂອງຂາ, ຫົວໃຈແລະສະ ໝອງ - ມີລັກສະນະການລະເມີດຂອງສານອາຫານແລະການສະ ໜອງ ເລືອດຂອງອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ດ້ວຍອາການທີ່ສອດຄ້ອງກັນ.
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍຫຼາຍແມ່ນການກິນຢາອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປໃນໄລຍະປິ່ນປົວເບົາຫວານປະເພດ 1. ປະລິມານອິນຊູລິນໃນເລືອດຫຼາຍເກີນໄປຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເຊິ່ງມີສານອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງສະ ໝອງ. ສະແດງອອກໂດຍການສູນເສຍສະຕິ - ຄວາມຮູ້ສຶກໂລຫິດຕະຫຼອດ.
ການວິນິດໄສ
ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນບົນພື້ນຖານຂອງການສະແດງທາງຄລີນິກທີ່ມີລັກສະນະແລະການຢັ້ງຢືນໃນຫ້ອງທົດລອງ. ເພີ່ມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ນອກຈາກນີ້, ເພື່ອ ກຳ ນົດໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ, glyogylated hemoglobin ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.
ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ
ມາດຕະການຮັກສາໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍໃນການເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານເປັນປົກກະຕິ. ນີ້ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໃນວິທີການຕ່າງໆ, ອີງຕາມປະເພດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1, ການຂາດສານອິນຊູລິນແມ່ນເພີ່ມເຕີມດ້ວຍການປຽບທຽບສັງເຄາະຫຼືເຄິ່ງສັງເຄາະຂອງມັນ, ເຊິ່ງຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ແນະ ນຳ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍຜ່ານການສັກຢາ subcutaneous. ການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ປະກອບມີຢາທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕົວຮັບຈຸລັງໃຫ້ກັບອິນຊູລິນ - ເມັດ Siofor, Glucofage, Diaformin. ການປິ່ນປົວແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການກວດກາເປັນໄລຍະທີ່ ຈຳ ເປັນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ມີແກ້ວຕາສ່ວນບຸກຄົນທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດວັດແທກລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໂດຍໃຊ້ແຖບທົດສອບພິເສດ.
ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງເຕັກໂນໂລຢີວິສະວະ ກຳ ພັນທຸ ກຳ ທີ່ທັນສະ ໄໝ, ການຫຼຸດຜ່ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງອິນຊູລິນໄດ້ບັນລຸຜົນ ສຳ ເລັດ. ໃນເກືອບທຸກປະເທດ, ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນມອບໃຫ້ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າ.
ໂລກເບົາຫວານ - ໂພຊະນາການແລະຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະ
ພື້ນຖານຂອງການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແມ່ນໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ, ຈຸດປະສົງຂອງມັນແມ່ນເພື່ອ ຈຳ ກັດການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ເຂົ້າ ໜົມ ຫວານ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ຜະລິດຕະພັນແປ້ງແລະເຂົ້າ ໜົມ ປັງແມ່ນຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ. ເພື່ອຄວບຄຸມປະລິມານການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງຈາກອາຫານ, ນັກໂພຊະນາການຂອງເຢຍລະມັນໄດ້ພັດທະນາ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ (XE) - ຫົວ ໜ່ວຍ ທຳ ມະດາເທົ່າກັບທາດແປ້ງ 12 ກຣາມຫຼືເຂົ້າຈີ່ 20 g. ແຕ່ລະຜະລິດຕະພັນໃນ ຈຳ ນວນທີ່ແນ່ນອນ (ປະລິມານແລະນ້ ຳ ໜັກ)
ມີ ຈຳ ນວນ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຕາຕະລາງພິເສດທີ່ຜະລິດຕະພັນອາຫານຫຼັກແລະ XE ທຽບເທົ່າຂອງພວກມັນຖືກຊີ້ບອກ, ບຸກຄົນ ໜຶ່ງ ສາມາດຄວບຄຸມການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍ. ມັນຍັງຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຕິບັດ ຄຳ ແນະ ນຳ ທົ່ວໄປ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ:
- ກິດຈະກໍາຂອງມໍເຕີທີ່ພຽງພໍ - ຊ່ວຍປັບປຸງການດູດຊຶມຂອງນ້ ຳ ຕານໂດຍຈຸລັງ.
- ນອນໃຫ້ພຽງພໍຢ່າງ ໜ້ອຍ 8 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້.
- ການປະຕິເສດນິໄສທີ່ບໍ່ດີ (ການສູບຢາ, ການດື່ມເຫຼົ້າແບບເປັນລະບົບ).
- ການ ຈຳ ກັດຄວາມກົດດັນທາງຈິດແລະຄວາມກົດດັນ, ເຊິ່ງກະຕຸ້ນການຜະລິດຮໍໂມນທີ່ຊ່ວຍໃນການ ນຳ ້ຕານ (adrenaline, glucocorticosteroids).
- ການຫລີກລ້ຽງການບາດເຈັບຂອງຜິວ ໜັງ ເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ບໍ່ສະອາດແລະການຮັກສາບາດແຜເປັນເວລາດົນ.
ມາດຕະການທັງ ໝົດ ນີ້ຍັງຈະຊ່ວຍໃນການປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2. ໃນກໍລະນີປະເພດ 1 ຂອງພະຍາດເສັ້ນທາງນີ້, ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງອິດທິພົນຂອງປັດໃຈສິ່ງແວດລ້ອມ.
ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດຕົ້ນຕໍໃນຮ່າງກາຍ
ໂລກເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາສາດເຊິ່ງການວິວັດທະນາການທີ່ສັບສົນຂອງພະຍາດທາງເດີນອາຫານແມ່ນສັງເກດເຫັນ.
ພະຍາດເບົາຫວານມີສອງຊະນິດຕົ້ນຕໍ:
ປະເພດ ທຳ ອິດແມ່ນເພິ່ງພາອິນຊູລິນ. ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດນີ້ເລີ່ມພັດທະນາໃນຮ່າງກາຍຖ້າວ່າການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ. ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຈຸລັງທົດລອງແບບ pancreatic.
ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ. ພະຍາດຊະນິດນີ້ມີລັກສະນະລະດັບການຜະລິດອິນຊູລິນໃນລະດັບປົກກະຕິໂດຍຈຸລັງທົດລອງເພ້ຍ.
ພື້ນຖານຂອງກົນໄກການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນການສູນເສຍຄວາມສາມາດຂອງຈຸລັງຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍໃນການພົວພັນກັບອິນຊູລິນ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຜູກໃນນ້ ຳ ຕານແລະຕາມນັ້ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນ plasma ໃນເລືອດ.
ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງກົນໄກການພັດທະນາໃນໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານຂອງໂປຣຕີນແລະໄຂມັນ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ມີລັກສະນະເຕັມທີ່ກັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຕໍ່ໄປ. ສະຖານະການນີ້ແມ່ນປົກກະຕິສໍາລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.
ທາງເລືອກທີ່ແຍກຕ່າງຫາກ ສຳ ລັບການພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິແມ່ນໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງ. ພະຍາດຊະນິດນີ້ເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງຖືພາເທົ່ານັ້ນ.
ທາງດ້ານຄລີນິກ, ລັກສະນະຂອງພະຍາດຊະນິດນີ້ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຕົວເອງແລະການ ກຳ ນົດຂອງມັນແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນຫ້ອງທົດລອງເທົ່ານັ້ນ, ໂດຍອີງໃສ່ການວິເຄາະຕົວຢ່າງຂອງເລືອດ ສຳ ລັບເນື້ອໃນຂອງນ້ ຳ ຕານ.
ປັດໃຈຕ່າງໆທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ
ກົນໄກຂອງຄວາມຄືບ ໜ້າ ໂລກເບົາຫວານສາມາດກະຕຸ້ນປັດໃຈຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍ.
ການລະເມີດການລະລາຍຂອງທາດ ນຳ ້ຕານທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ຜະລິດໃນຮ່າງກາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ປັດໃຈດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
predisposition ການສືບພັນ. ລະດັບຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງຈຸລັງທົດລອງ pancreatic ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍພັນທຸ ກຳ ບາງຊະນິດ. ລັກສະນະຂອງການກາຍພັນຈຸດໃນພັນທຸ ກຳ ເຫຼົ່ານີ້ທີ່ສາມາດສືບທອດໄດ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງພະຍາດທາງເດີນໃນວຽກງານຂອງຕ່ອມຂອງເດັກ.
ພະຍາດຕິດແປດ - ໄວຣັດບາງຊະນິດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງພະຍາດໄວຣັດໃນຮ່າງກາຍແລະການປະກົດຕົວຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນພາກສ່ວນ endocrine ຂອງຈຸລັງ pancreatic ໃນມະນຸດ. ໄວຣັສບາງຊະນິດສາມາດເຊື່ອມໂຍງເຂົ້າກັບ genome ຂອງຈຸລັງ beta ແລະລົບກວນກິດຈະ ກຳ ທີ່ເປັນປະໂຫຍດເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການສັງເຄາະອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ.
ຄວາມເສຍຫາຍໂດຍອັດຕະໂນມັດຕໍ່ຈຸລັງຂອງກະເພາະ, ເຊິ່ງເກີດມາຈາກການຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ. ການລະເມີດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະການພັດທະນາຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພູມຕ້ານທານຕໍ່ຈຸລັງຂອງອະໄວຍະວະ endocrine.
ປັດໄຈເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສາເຫດຂອງການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ.
ປັດໄຈ ສຳ ລັບການເກີດຂື້ນຂອງໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ໃນຮ່າງກາຍແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນຕໍ່ໄປນີ້:
- ການມີສ່ວນປະກອບທາງຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນວ່າຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕົວຮັບຂອງຈຸລັງກັບອິນຊູລິນແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍຫລາຍໆພັນທຸ ກຳ. ການປ່ຽນແປງຂອງພັນທຸ ກຳ ເຫລົ່ານີ້ທີ່ສາມາດສືບທອດໄດ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕົວຮັບສັນຍານຫຼຸດລົງ.
- ການທາລຸນຂອງເຂົ້າ ໜົມ ຫວານແລະຜະລິດຕະພັນແປ້ງເຮັດໃຫ້ມີການຜະລິດອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆໂດຍ ນຳ ້ຕານເຮັດໃຫ້ສິ່ງເສບຕິດຂອງຜູ້ຮັບໄດ້ເພີ່ມຂື້ນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍ.
- ນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍເກີນໄປ - ການ ນຳ ໃຊ້ຈຸລັງໄຂມັນສ່ວນເກີນໃນຮ່າງກາຍ ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ.
ບັນດາປັດໃຈດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກພິຈາລະນາປ່ຽນແປງໄດ້, ນັ້ນແມ່ນບັນດາຜູ້ທີ່ມີການກະ ທຳ ສາມາດ ຈຳ ກັດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຕະຫຼອດຊີວິດ.
ຂໍ້ ຈຳ ກັດນີ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2.
ບົດບາດຂອງໂລກອ້ວນແລະຄວາມບໍ່ມີປະສິດຕິພາບທາງຮ່າງກາຍໃນການພັດທະນາຂອງພະຍາດ
ການກິນຫຼາຍເກີນໄປແລະຮັກສາວິຖີຊີວິດທີ່ບໍ່ສະບາຍເຮັດໃຫ້ເກີດການເກີດໂລກອ້ວນໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອິນຊູລິນເຮັດໃຫ້ວຽກງານຂອງພັນທຸ ກຳ ທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ໃນຮ່າງກາຍ.
ໃນໂລກເບົາຫວານພະຍາດເບົາຫວານ, ກົນໄກການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວສ່ວນຫຼາຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນທາດແປ້ງ, ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນລະດັບທາດ metabolism. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າໃນ adipocytes visceral, ບໍ່ຄືກັບຈຸລັງໄຂມັນ subcutaneous, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ receptors insulin, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບ antilipolytic, ຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຂະນະທີ່ເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນກັບຜົນກະທົບ lipolytic ຂອງ catecholamines.
ຂໍ້ເທັດຈິງນີ້ກະຕຸ້ນການເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດຂອງອາຊິດໄຂມັນ ຈຳ ນວນຫລາຍ.
ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນກ້າມເນື້ອແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມຈິງທີ່ວ່າ, ໃນເວລາພັກຜ່ອນ, ຈຸລັງເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ສານໄຂມັນ. ສະພາບການນີ້ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າຈຸລັງກາຍເປັນບໍ່ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານຈາກ plasma ໃນເລືອດເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ, ແລະດ້ວຍເຫດນີ້ມັນເຮັດໃຫ້ການຜະລິດອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນໂດຍການ ນຳ ້ຕານ
ເນື້ອໃນທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງກົດໄຂມັນຟຣີໃນຮ່າງກາຍປ້ອງກັນການສ້າງພັນທະບັດລະຫວ່າງຜູ້ຮັບຂອງຈຸລັງຕັບກັບອິນຊູລິນ. ການຍັບຍັ້ງການສ້າງສະລັບສັບຊ້ອນລະຫວ່າງຕົວຮັບແລະອິນຊູລິນຍັບຍັ້ງຂະບວນການຂອງ gluconeogenesis ໃນຕັບ.
ດັ່ງນັ້ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງກົດໄຂມັນຊ່ວຍເພີ່ມການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນຂອງຈຸລັງທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍແລະການເພີ່ມພູມຕ້ານທານຊ່ວຍເພີ່ມຂະບວນການຂອງ lipolysis ແລະ hyperinsulinomy.
ເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ວິຖີຊີວິດທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ປະກົດການຫຍໍ້ທໍ້ເພີ່ມເຕີມ, ເຊັ່ນການຕ້ານອິນຊູລິນແລະໂລກອ້ວນ, ເກີດຂື້ນ.
ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ
ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນແມ່ນເປັນສະພາບທີ່ມີການຕອບສະ ໜອງ ບໍ່ພຽງພໍຂອງຈຸລັງເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີອິນຊູລິນຕໍ່ຮໍໂມນອິນຊູລິນຖ້າມີປະລິມານການຜະລິດອິນຊູລິນພຽງພໍ. ສະພາບການເກີດຂື້ນກັບພື້ນຫລັງຂອງການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງອິນຊູລິນ.
ຜົນສະທ້ອນຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາຂອງພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນແມ່ນການສ້າງຕັ້ງສະຖານະຂອງ hyperinsulinemia, hyperglycemia ແລະ dyslipoproteinemia. hyperglycemia ໃນໂລກເບົາຫວານການພັດທະນາໃນຮ່າງກາຍມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການເກີດຂື້ນຂອງການຂາດອິນຊູລິນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2.
ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ຄວາມສາມາດຂອງຈຸລັງທົດລອງ pancreatic ໃນການຊົດເຊີຍການຂາດສານອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍແມ່ນ ຈຳ ກັດເນື່ອງຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງໂຄງສ້າງຂອງ glucokinase ແລະ GLUT-2. ສານເຄມີເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານ.
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງທົດລອງ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ສະແດງອອກໃນຕໍ່ໄປນີ້:
- ມີການຊ້າລົງໃນໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນຂອງການຕອບໂຕ້ເລຂານຸການຕໍ່ກັບການໂຫຼດຂອງຮ່າງກາຍດ້ວຍການນ້ ຳ ຕານໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດດ້ວຍເສັ້ນເລືອດ,
- ມີການຫຼຸດລົງແລະຊັກຊ້າໃນການຕອບໂຕ້ເລຂານຸການໃນການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານປະສົມໂດຍຮ່າງກາຍ,
- ເປີດເຜີຍລະດັບທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງໂປຣຕີນແລະຜະລິດຕະພັນທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນລະຫວ່າງການປຸງແຕ່ງ,
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈັງຫວະການເຫນັງຕີງຂອງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນແມ່ນຖືກກວດພົບ.
ສາເຫດທີ່ພາໃຫ້ເກີດການຜິດປົກກະຕິທີ່ສຸດໃນຂະບວນການຂອງການສັງເຄາະອິນຊູລິນແມ່ນການປາກົດຕົວຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸ ກຳ ໃນຈຸລັງທົດລອງພ້ອມທັງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຈາກລັກສະນະຂອງຄວາມເປັນພິດຂອງ lipo- ແລະ glucose.
ຄຸນລັກສະນະຂອງໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບອິນຊູລິນ
ການປ່ຽນແປງຂອງຂະບວນການຂອງຄວາມລັບຂອງ insulin ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງເນື້ອໃນຂອງກົດໄຂມັນທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄົນສຸດທ້າຍເຮັດໃຫ້ການສະກັດກັ້ນ pyruvate dehydrogenase, ແລະດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ຂະບວນການ glycolysis ຊ້າລົງ. ການຍັບຍັ້ງຂະບວນການ glycolysis ໃນຈຸລັງ pancreatic ທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການສັງເຄາະຂອງ insulin, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການຫຼຸດລົງຂອງການສັງເຄາະ ATP. ການຂາດ ATP ໃນຈຸລັງ pancreatic provokes ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມລັບຂອງ insulin.
ຄວາມເປັນພິດຂອງ Glucose ແມ່ນສະລັບສັບຊ້ອນຂອງຂະບວນການ biomolecular ໃນການທີ່ເກີນ glucose provokes ການລະເມີດຂອງຄວາມລັບຂອງ insulin ແລະການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງແພຈຸລັງທີ່ຂື້ນກັບ insulin ກັບ insulin.
ການພັດທະນາຂອງ hyperglycemia ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນປັດໃຈຂອງຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໃນມະນຸດເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການເປັນພິດຂອງນ້ ຳ ຕານ.
ການພັດທະນາຂອງຄວາມເປັນພິດຂອງນ້ ຳ ຕານເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີອິນຊູລິນຕໍ່ອິນຊູລິນ. ຈາກທັງ ໝົດ ຂ້າງເທິງ, ມັນສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ວ່າຜົນ ສຳ ເລັດຂອງຕົວຊີ້ວັດທີ່ໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດທາງວິທະຍາສາດເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດນ້ ຳ ຕານໃນ plasma ໃນເລືອດແລະການຮັກສາຕົວຊີ້ວັດເຫລົ່ານີ້ໃນລະດັບດຽວກັນຊ່ວຍໃນການຟື້ນຟູຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນກັບອິນຊູລິນ.
Hyperglycemia ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນເຄື່ອງ ໝາຍ ຫຼັກໃນການ ກຳ ນົດໂລກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ, ແຕ່ຍັງເປັນຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນການເກີດພະຍາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ mellitus. Hyperglycemia provokes ການປະກົດຕົວຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຂະບວນການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງທົດລອງຂອງກະຕ່າຍແລະການດູດຊຶມຂອງນ້ ຳ ຕານໂດຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ. ນີ້ກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດການລະເມີດໃນຂະບວນການຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.
ອາການທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ, ເນື່ອງຈາກການຜະລິດນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນໂດຍຈຸລັງຂອງເນື້ອເຍື່ອຕັບ. ວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້ສືບຕໍ່ຫົວຂໍ້ຂອງໂລກເບົາຫວານ.
ກົນໄກການພັດທະນາຂອງພະຍາດ
ມັນເປັນສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະເຂົ້າໃຈຄວາມຮູ້ທາງດ້ານ etiology ແລະ pathogenesis ຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເວລາທີ່ພິຈາລະນາລັກສະນະຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍ.
p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->
ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິດັ່ງກ່າວສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງ, ແລະການເຜົາຜະຫລານທາດໂປຼຕີນແລະໄຂມັນແມ່ນມີຜົນກະທົບ ໜ້ອຍ.
p, blockquote 7,0,0,0,0 ->
ປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງ, ແລະພວກມັນແຕ່ລະມີກົນໄກການພັດທະນາຂອງຕົນເອງ:
p, blockquote 8,0,0,0,0 ->
- ປະເພດ 1 (ເພິ່ງພາອາໄສອິນຊູລິນ). ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແມ່ນພະຍາດ endocrine ທີ່ບໍລິສຸດເຊິ່ງຈຸລັງຕ່ອມທະເລຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຄວບຄຸມການຜະລິດອິນຊູລິນມີຜົນກະທົບ.
ມັນແມ່ນຮໍໂມນນີ້ທີ່ຄວບຄຸມການເຜົາຜານ metabolism ຂອງ glucose ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ໃນເວລາທີ່ insulin ປະຕິບັດກັບ receptors ຂອງຈຸລັງທັງຫມົດ, ຂະບວນການຂອງການດູດຊືມ glucose ແລະການແຕກແຍກຕໍ່ມາຂອງມັນດ້ວຍການປ່ອຍພະລັງງານແມ່ນເລັ່ງ.
p, blockquote 9,0,0,0,0 ->
ໃນປະເພດ 1 ຂອງພະຍາດ, ໂຄງການຂອງເຊື້ອພະຍາດແມ່ນວ່າການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະ, ຕາມນັ້ນ, ການດູດຊືມ glucose ໂດຍຈຸລັງກໍ່ຈະຊ້າລົງ.
p, blockquote 10,0,0,0,0 ->
ຜົນສະທ້ອນຂອງໂຣກ etiopathogenesis ນີ້ແມ່ນການຊ້າລົງຂອງການດູດຊຶມຂອງ glucose ຈາກເລືອດແລະການສະສົມຂອງມັນໃນປະລິມານຫຼາຍ.
p, blockquote 12,0,0,0,0 ->
ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງກົນໄກການພັດທະນາທີ່ຕິດພັນໃນໂລກເບົາຫວານ, ບັນຫາເກີດຂື້ນກັບການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນຂອງໄຂມັນແລະໂປຣຕີນ. ນີ້ແມ່ນສະແດງອອກໃນຄວາມຈິງທີ່ວ່າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ເລີ່ມຕົ້ນການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ຫຼືການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຢ່າງໄວວາ.
p, blockquote 13,0,0,0,0 ->
ຕົວແປແຍກຕ່າງຫາກຂອງການລະເມີດຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຖືວ່າເປັນ GDM (ໂຣກເບົາຫວານໃນກະເພາະອາຫານ).
p, blockquote 14,0,0,0,0 ->
ຄຳ ສັບນີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນສ່ວນໃຫຍ່ໃນແມ່ຍິງໃນໄລຍະຖືພາແລະພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກກວດພົບບົນພື້ນຖານຂອງການກວດເລືອດໃນຫ້ອງທົດລອງ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ.
p, blockquote 15,0,0,0,0 ->
p, blockquote 16,0,0,0,0 ->
ໃນບັນດາພະຍາດຊໍາເຮື້ອຫລາຍຊະນິດ, ການຮ່ວມກັນສາມາດກາຍເປັນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາພະຍາດຕິດຕໍ່.
p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ສ້ວຍແຫຼມທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ສັບສົນຂອງໂຣກເບົາຫວານກໍ່ຄືກັນ.
p, blockquote 18,0,0,0,0 ->
ຍົກຕົວຢ່າງ, ຄົນເຈັບເປັນໂຣກຫອບຫືດແລະເຈັບປ່ວຍດ້ວຍໂຣກ SARS, ແລະມັນແມ່ນພະຍາດສຸດທ້າຍທີ່ຈະຕິດຕໍ່ກັນ.
p, blockquote 19,0,0,0,0 ->
ຕາມກົດລະບຽບ, ໃນຄູ່, ພະຍາດຕິດຕໍ່ມັກຈະເກີດຂື້ນກັບພະຍາດເບົາຫວານ.
p, blockquote 20,0,0,0,0 ->
ການເຂົ້າຮ່ວມພະຍາດເບົາຫວານຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຕິດເຊື້ອຢ່າງຮ້າຍແຮງເຮັດໃຫ້ເສັ້ນທາງຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ຮ້າຍແຮງ.
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->
ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ການປິ່ນປົວຢ່າງລະມັດລະວັງຂອງໂຣກທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມທີ່ເຂົ້າຮ່ວມແມ່ນ ຈຳ ເປັນໃນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການບົ່ງມະຕິ, ແລະແມ່ນແຕ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຢາອິນຊູລິນໃນແຕ່ລະວັນ.
ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດຊໍາເຮື້ອແລະການເພີ່ມພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງກາຍຍະພາບ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຢ່າງລະມັດລະວັງ, ເພາະວ່າມັນມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດລະບົບທາງເດີນອາຫານທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະລັກສະນະຂອງກົດ acidosis.
p, blockquote 23,0,0,0,0 ->
ການ ກຳ ຈັດອະໄວຍະວະເພດ
ການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວອາດຈະມີຢູ່ໃນມະນຸດໃນເວລາທີ່ມີປັດໃຈທາງພັນທຸກໍາ. ບໍ່ແມ່ນສະຖານທີ່ສຸດທ້າຍໃນຮູບລັກສະນະຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນຮູບແບບຂອງມັນ.
p, blockquote 25,0,1,0,0 ->
ການປະຕິບັດດ້ານການແພດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີເດັກນ້ອຍ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ທີ່ເກີດມາມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເກີດກັບພະຍາດທາງດ້ານອິນຊູລິນໃນຮູບແບບພະຍາດຕິດຕໍ່ຈາກແມ່.
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
p, blockquote 27,0,0,0,0 ->
p, blockquote 28,0,0,0,0 ->
ໃນເວລາດຽວກັນ, ຢູ່ໃນສ່ວນຂອງພໍ່, ການມີສ່ວນປະກອບໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ເພີ່ມຂຶ້ນແລະມີປະມານ 10%.
p, blockquote 29,0,0,0,0 ->
ບາງຄັ້ງໂຣກເບົາຫວານສາມາດຕິດຕໍ່ໄດ້ໂດຍທັງຜູ້ໃຫຍ່. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມສ່ຽງຂອງເດັກທີ່ຈະພັດທະນາພະຍາດເສັ້ນທາງເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍຄັ້ງແລະສາມາດບັນລຸ 70%.
p, blockquote 30,0,0,0,0 ->
ການ ທຳ ລາຍ ໝູ່ ເກາະ Langerhans
ຈຸລັງເບຕ້າ, ເຊິ່ງມີຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນໃນກະຕ່າຍໃນ ໝູ່ ເກາະ Langerhans, ຜະລິດອິນຊູລິນໃນມະນຸດ.
p, blockquote 31,0,0,0,0 ->
ສາເຫດຂອງພະຍາດເບົາຫວານສາມາດເປັນການ ທຳ ລາຍສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເບຕ້າໂດຍລະບົບພູມຕ້ານທານ.
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->
ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າການຕິດເຊື້ອບາງຊະນິດຂອງໄວຣັດ, ເຊື້ອໄວຣັດທີ່ບໍ່ດີແລະການ ນຳ ເອົານົມງົວເຂົ້າໃນອາຫານຂອງເດັກແມ່ນມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວ.
p, blockquote 33,0,0,0,0 ->
ສະພາບແວດລ້ອມທີ່ບໍ່ດີ
ປັດໄຈທີ່ບໍ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍເຊັ່ນວ່າມົນລະພິດສິ່ງແວດລ້ອມສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ.
p, blockquote 34,0,0,0,0 ->
ທ່ານ ໝໍ ບາງຄົນແນະ ນຳ ວ່າລະບົບນິເວດວິທະຍາທີ່ບໍ່ດີສາມາດ ທຳ ລາຍຈຸລັງເບຕ້າໄດ້ພຽງແຕ່ໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ມີອາການທາງພັນທຸ ກຳ ກັບໂລກເບົາຫວານ.
p, blockquote 35,0,0,0,0 ->
ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານອື່ນໆໄດ້ໂຕ້ຖຽງວ່ານິເວດວິທະຍາທີ່ບໍ່ດີມີບົດບາດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນດ້ານພະຍາດວິທະຍາ.
p, blockquote 36,0,0,0,0 ->
ຜົນຂອງການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ
ການພັດທະນາຂອງພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກສັງເກດຢ່າງຊັດເຈນໃນລະດູ ໜາວ, ໃນເວລາທີ່ມີການຕິດເຊື້ອໄວຣັດໂດຍສະເພາະ.
p, blockquote 37,0,0,0,0 ->
p, blockquote 38,0,0,0,0 ->
ໄວຣັສທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກເບົາຫວານແມ່ນໂດດດ່ຽວ:
p, blockquote 39,0,0,0,0 ->
- ໂຣກຫັດ
- ໂຣກ ໝາກ ເບີດ
- cytomegalovirus,
- adenovirus.
ນັກວິທະຍາສາດລະບຸຫລາຍວິທີທີ່ໄວຣັດ, ເມື່ອ ສຳ ຜັດກັບຮ່າງກາຍ, ສາມາດ ທຳ ລາຍຫລື ທຳ ລາຍຈຸລັງ beta, ພ້ອມທັງເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາກ່ຽວກັບພູມຕ້ານທານໃນຄົນທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ.
p, blockquote 40,0,0,0,0 ->
ການໃຫ້ອາຫານເດັກເກີດ ໃໝ່
ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອາຫານແຕ່ລະຄົນສາມາດເປັນສາເຫດຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1.
p, blockquote 41,0,0,0,0 ->
ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ກິນຢາເສີມວິຕາມິນດີ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
p, blockquote 42,0,0,0,0 ->
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມອັນຕະລາຍຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວເພີ່ມຂື້ນຖ້ານົມງົວແລະທາດໂປຼຕີນຈາກເມັດພືດລວມເຂົ້າໃນອາຫານຂອງເດັກນ້ອຍ.
p, blockquote 43,0,0,0,0 ->
ໂຣກບາດແຜແລະໂຣກຕ່າງໆ
ພະຍາດ pancreatic ເຊັ່ນ: ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຕ່າງໆແລະໂຣກຕ່າງໆສາມາດລົບກວນການທົດລອງຂອງ pancreatic ຫຼືການຜະລິດອິນຊູລິນຊ້າລົງ.
p, blockquote 44,0,0,0,0 ->
ເມື່ອຕຸ່ມເປື່ອຍທີ່ຖືກ ທຳ ລາຍຖືກ ທຳ ລາຍ, ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ເນື່ອງຈາກການສູນເສຍຂອງຈຸລັງເບຕ້າທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ.
p, blockquote 45,0,0,0,0 ->
ຢາສັງເຄາະ
ໃນບາງກໍລະນີ, ພະຍາດປະເພດ 1 ພັດທະນາດ້ວຍຢາບາງຊະນິດ.
p, blockquote 46,0,0,0,0 ->
p, blockquote 47,0,0,0,0 ->
Pentamidine ແມ່ນຢາທີ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂຣກ pancreatitis ແລະພະຍາດເບົາຫວານຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸລັງ beta.
Glucocorticoids ແມ່ນຖືວ່າເປັນຮໍໂມນສະເຕີຣອຍທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຮ້າຍແຮງຂອງອິນຊູລິນ, ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດດັ່ງກ່າວ.
p, blockquote 49,0,0,0,0 ->
ຄວາມສ່ຽງຂອງສະພາບທາງດ້ານພະຍາດໃນພະຍາດເບົາຫວານຍັງເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ສານເຄມີທີ່ບັນຈຸໃນປະລິມານຫຼາຍ.
p, blockquote 50,1,0,0,0 ->
ມູນມໍລະດົກ
ມັນຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າມັນບໍ່ແມ່ນພະຍາດເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຖືກຖ່າຍທອດ, ແຕ່ເປັນຫຼັກຕໍ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດວິທະຍາບາງຊະນິດ.
p, blockquote 53,0,0,0,0 ->
ໂຣກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ມາແມ່ນໂຣກເຊື້ອໂຣກ polygenic, ແລະການພັດທະນາຂອງມັນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍການມີຫລາຍປັດໃຈ.
p, blockquote 54,0,0,0,0 ->
ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກບົ່ງມະຕິຢູ່ໃນຄົນເຈັບຂ້ອນຂ້າງເລື້ອຍໆແລະນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຕ້ານທານພາຍໃນຂອງຈຸລັງໃນຮ່າງກາຍຕໍ່ກັບອິນຊູລິນ.
p, blockquote 55,0,0,0,0 ->
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນມີລັກສະນະຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງມູນມໍລະດົກແລະໂດຍສະເພາະຖ້າພໍ່ແມ່ທັງສອງປະສົບກັບມັນ.
p, blockquote 56,0,0,0,0 ->
ການ ກຳ ນົດອາການເບົາຫວານແລະການສືບທອດຂອງພະຍາດເບົາຫວານຕ້ອງໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເມື່ອວາງແຜນຄອບຄົວແລະເລືອກອາຊີບ.
p, blockquote 57,0,0,0,0 ->
ການຂາດສານອາຫານ
ໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງຮ່າງກາຍຕໍ່ອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ.
p, blockquote 58,0,0,0,0 ->
ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນເປັນໂລກອ້ວນແລະອາຫານທີ່ບໍ່ດີທີ່ຖືວ່າເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ.
ສາເຫດຂອງໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ແມ່ນການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານທີ່ຖືກກັ່ນແລະມີທາດແປ້ງສູງ.
p, blockquote 60,0,0,0,0 ->
p, blockquote 61,0,0,0,0 ->
ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ
ໜຶ່ງ ໃນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືວ່າເປັນໂລກອ້ວນແລະໂດຍສະເພາະໃນການປະສົມປະສານກັບອາການຂອງເຊື້ອໂລກ, ວິຖີຊີວິດທີ່ບໍ່ສະບາຍແລະໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງ.
p, blockquote 62,0,0,0,0 ->
ຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນຖືກຫຼີ້ນບໍ່ພຽງແຕ່ຄວາມຈິງຂອງການມີຢູ່ຂອງໂລກອ້ວນ, ແຕ່ຍັງມີລັກສະນະຂອງການແຈກຢາຍຂອງມັນ ນຳ ອີກ.
p, blockquote 63,0,0,0,0 ->
ໃນໂລກອ້ວນ visceral, ເນື້ອເຍື່ອ adipose ໃນປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂື້ນສະສົມອ້ອມຂ້າງອະໄວຍະວະພາຍໃນແລະສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງຊີວະພາບຫຼາຍເກີນໄປເຊັ່ນ adipokines ຖືກປ່ອຍອອກມາ.
p, blockquote 64,0,0,0,0 ->
ການປະຕິບັດຂອງພວກເຂົາເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ, ແລະໂຣກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ຮັບຈະພັດທະນາ.
p, blockquote 65,0,0,0,0 ->
ໃນມະນຸດ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອກັບ insulin ຫຼຸດລົງ, ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນແລະການຜິດປົກກະຕິຂອງ metabolism metabolism.
p, blockquote 66,0,0,0,0 ->
ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ທຸກໆການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດດັ່ງກ່າວສົ່ງຜົນໃຫ້ການພັດທະນາພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈ, ໂຣກມະເຮັງແລະພະຍາດເບົາຫວານ.
p, blockquote 67,0,0,0,0 ->
ການປະຖິ້ມກິລາ
ໂຣກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ມາແມ່ນພະຍາດທີ່ຕ້ອງການການທົບທວນຄືນວິຖີຊີວິດຂອງເຈົ້າ.
p, blockquote 68,0,0,0,0 ->
ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຈັດຕັ້ງວັນເວລາຂອງລາວໃນລັກສະນະດັ່ງກ່າວເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດແລະການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ.
p, blockquote 69,0,0,0,0 ->
ຫຼັກການຕົ້ນຕໍທີ່ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ຕ້ອງຍຶດ ໝັ້ນ ແມ່ນໂພຊະນາການ, ການພັກຜ່ອນທີ່ ເໝາະ ສົມແລະກິລາ.
p, blockquote 71,0,0,0,0 ->
ດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍເປັນປະ ຈຳ, ກ້າມຊີ້ນຈະດູດຊຶມນ້ ຳ ຕານໃຫ້ດີກວ່າເກົ່າ, ແລະການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກໍ່ຄ່ອຍໆເກີດຂື້ນ.
p, blockquote 72,0,0,0,0 ->
ກິດຈະ ກຳ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ເປັນເບົາຫວານຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນແລະຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານອື່ນໆ.
p, blockquote 73,0,0,0,0 ->
ພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນ, ຮ່າງກາຍ metabolizes ຫນ້າທີ່ຂອງຕົນແລະບໍ່ສົນໃຈປັດໃຈຂັ້ນສອງ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ຮ່າງກາຍສຸມໃສ່ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນ, ນັ້ນແມ່ນກ່ຽວກັບສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນ.
p, blockquote 74,0,0,0,0 ->
ໃນສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນ, ການປ່ອຍທາດອິນຊູລິນແລະວຽກງານຂອງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ເພີ່ມຂື້ນ, ພ້ອມທັງພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດແລະສານອາຫານ.
ຄວາມເຄັ່ງຕຶງ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າມີການຢັບຢັ້ງການສະກັດກັ້ນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນແລະໃນເວລາດຽວກັນການປ່ອຍນ້ ຳ ຕານອອກຈາກບ່ອນເກັບມ້ຽນແມ່ນເລັ່ງ.
p, blockquote 76,0,0,0,0 ->
ຜົນສະທ້ອນຂອງສະພາບທາງ pathological ນີ້ແມ່ນລັດ hyperglycemic ແລະການຂາດ insulin.
p, blockquote 77,0,0,0,0 ->
ລັກສະນະຂອງອາຍຸ
ໃນປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍ, ຄວາມທົນທານຂອງ glucose ຫຼຸດລົງຕາມອາຍຸ, ແລະເລື້ອຍໆ, ການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້.
p, blockquote 78,0,0,0,0 ->
ອັນຕະລາຍຂອງການພັດທະນາພະຍາດທາງດ້ານຫຼັງຈາກ 50-60 ປີແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແຕ່ນີ້ບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດຈະປາກົດຂຶ້ນຢ່າງ ຈຳ ເປັນ.
p, blockquote 79,0,0,0,0 ->
ແຕ່ລະຄົນປ່ຽນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດດ້ວຍວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະຂະບວນການນີ້ຂື້ນກັບວິຖີຊີວິດ, ໂພຊະນາການ, ໂລກເຮື້ອຮັງແລະກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.
ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານສ່ວນຫຼາຍແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງແລະພະຍາດທາງເດີນທາງສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍບັງເອີນ.
p, blockquote 81,0,0,0,0 ->
ສັນຍານລັກສະນະຂອງພະຍາດອາດຈະປາກົດ, ແຕ່ຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍບໍ່ສົນໃຈພວກເຂົາ.
p, blockquote 82,0,0,0,0 ->
ໃນກໍລະນີນີ້, ການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດຈະຖືກຂະຫຍາຍແລະມີອັນຕະລາຍທັງພະຍາດເບົາຫວານແລະຫົວໃຈວາຍ, ກ້າມເລືອດແລະໂລກປະສາດຕາ.
p, blockquote 83,0,0,0,0 ->
ສາເຫດຂອງໂຣກເບົາຫວານ
ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພາວະແຊກຊ້ອນໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍ.
p, blockquote 84,0,0,0,0 ->
p, blockquote 85,0,0,0,0 ->
ຜົນໄດ້ຮັບນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍທາງເສັ້ນເລືອດແລະເຮັດໃຫ້ພະຍາດເບົາຫວານຊ້າລົງ. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, microcirculation ປະສົບ, ນັ້ນແມ່ນ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງເລືອດຜ່ານເຮືອນ້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນຖືກລົບກວນ.
p, blockquote 86,0,0,0,0 ->
ພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນກ່າວເຖິງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮຸນແຮງ:
p, blockquote 87,0,0,0,0 ->
ketoacidosis |
---|
ໂລກເອດສໃນເລືອດ, |
cystitis intercurrent, |
hyperamolar ເສຍສະຕິ, |
ເສຍສະຕິອາຊິດ lactic. |
ໃນບັນດາອາການແຊກຊ້ອນ ຊຳ ເຮື້ອ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເສັ້ນເລືອດ, ຜິວ ໜັງ ແລະລະບົບປະສາດປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ.
p, blockquote 88,0,0,0,0 ->
ອາການແຊກຊ້ອນໃນຕອນທ້າຍຂອງໂຣກເບົາຫວານສາມາດປະກອບມີພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະ kho.
p, blockquote 89,0,0,0,0 ->
ໂຣກເບົາຫວານ insipidus
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ.
p, blockquote 90,0,0,0,0 ->
ການສະແດງອອກຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນການຫິວນໍ້າຢ່າງຮຸນແຮງແລະການຍ່ຽວເພີ່ມຂື້ນ. ສາເຫດຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານສາມາດເປັນ:
p, blockquote 91,0,0,0,0 ->
- ເນື້ອງອກໃນອະໄວຍະວະເພດແລະໂຣກ hypothalamic,
- ການບາດເຈັບຂອງສະ ໝອງ
- ປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາ
- ບັນຫາການໄຫຼວຽນຂອງບໍລິເວນເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ ບຳ ລຸງພະແນກສະ ໝອງ ດັ່ງກ່າວ,
- ພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍລະດັບຂອງການຂາດຮໍໂມນ antidiuretic.
p, blockquote 92,0,0,0,0 ->
ອາການຂອງການສູນເສຍນ້ ຳ ຈະຖືກສະແດງອອກ, ນັ້ນແມ່ນ, ມີຄວາມອ່ອນເພຍ, ເສັ້ນປະສາດຫົວໃຈແລະ hypotension.
p, blockquote 93,0,0,0,0 ->
ເປັນຫຍັງເຈົ້າຫິວນໍ້າ?
ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫິວໂຫຍເປັນປະ ຈຳ ໃນພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືວ່າເປັນປັດສະວະເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການຂາດນໍ້າໃນຮ່າງກາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງ.
p, blockquote 94,0,0,0,0 ->
p, blockquote 95,0,0,0,0 ->
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຈົ່ມວ່າມີຄວາມແຫ້ງແລ້ງເພີ່ມຂື້ນຂອງເຍື່ອເມືອກແລະຜິວ ໜັງ.
p, blockquote 96,0,0,0,0 ->
ສາເຫດຂອງການຫິວນ້ ຳ ຄົງທີ່ສາມາດເປັນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ, ແລະຮ່າງກາຍ ກຳ ລັງພະຍາຍາມໃນທຸກໆວິທີທາງທີ່ເປັນໄປໄດ້ເພື່ອປົດປ່ອຍຕົນເອງຈາກທາດນ້ ຳ ຕານເກີນ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ລາວ ກຳ ລັງພະຍາຍາມເອົານ້ ຳ ຍ່ຽວອອກມາ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ລັກສະນະຂອງການຫິວນ້ ຳ.
p, blockquote 97,0,0,0,0 ->
ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນສາມາດດຶງດູດເອົານ້ ຳ, ເອົາມັນອອກຈາກຈຸລັງ. ໃນເວລາທີ່ທາດນ້ ຳ ຕານທີ່ມີປັດສະວະອອກຈາກຮ່າງກາຍ, ຄົນເຮົາຈະສູນເສຍທາດແຫຼວຫຼາຍ.
p, blockquote 98,0,0,0,0 ->
ເຫດຜົນອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫິວໂຫຍເປັນເບົາຫວານເປັນປະ ຈຳ ແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ວ່າທາດນ້ ຳ ຕານສູງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸດປະສົງທາງເສັ້ນປະສາດ.
p, blockquote 99,0,0,0,0 -> p, blockquote 100,0,0,0,1 ->
ນີ້ ນຳ ໄປສູ່ການເຮັດວຽກທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນຕ່າງໆແລະໂດຍສະເພາະພົກຍ່ຽວ.
ຈະເກີດຫຍັງຂື້ນກັບໂຣກເບົາຫວານ?
ດ້ວຍການຜະລິດອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍ, ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງກ່ວາລະດັບປົກກະຕິ, ແຕ່ຈຸລັງເນື້ອເຍື່ອໃນສະຖານະການນີ້ຮູ້ສຶກວ່າຂາດ glucose.
ໂຣກເບົາຫວານເກີດຂື້ນ:
- ລັກສະນະພັນທຸ ກຳ ຂອງເຊື້ອສາຍ
- ຮູບແບບຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ມາ.
ຈາກການຂາດ glucose ໃນແພຈຸລັງ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາ:
- ໂຣກຜິວ ໜັງ ຊະນິດທີ່ເປັນຝີ,
- ເຍື່ອເມືອກແມ່ນແຕກ
- ຂີ້ເຫຍື່ອແຂ້ວຖືກ ທຳ ລາຍ
- ໂຣກ Atherosclerosis ພັດທະນາ,
- ດັດຊະນີຄວາມດັນເລືອດສູງຂື້ນ - ຄວາມດັນເລືອດສູງ,
- ພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະເກີດຂື້ນໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,
- ວິໄສທັດຫຼຸດລົງ
- ມີພະຍາດຂອງໂຣກ angina pectoris,
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນເສັ້ນໃຍຂອງລະບົບປະສາດ.
ລະຫັດ ICD-10
ອີງຕາມການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນຂອງການປັບປຸງຄັ້ງທີ 10 ຂອງ ICD-10 - ພະຍາດນີ້ເປັນຂອງຊັ້ນ "ພະຍາດເບົາຫວານ" ແລະມີລະຫັດດັ່ງນີ້:
- E10 - ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1,
- E11 - ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2,
- E12 - ໂລກເບົາຫວານທີ່ຂາດສານອາຫານ,
- E13 - ປະເພດອື່ນໆຂອງພະຍາດເບົາຫວານ mellitus,
- E14 - ໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ.
ກົນໄກການພັດທະນາ
Glucose ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນອົງປະກອບພະລັງງານຫຼັກຂອງທາດ ບຳ ລຸງຂອງຈຸລັງຂອງອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ. ເມື່ອມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການຜະລິດອິນຊູລິນເນື່ອງຈາກມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກຂອງກະເພາະ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ມີການລົບກວນໃນການເຜົາຜະຫຼານຂອງຮ່າງກາຍເລີ່ມຕົ້ນ.
Glucose ບໍ່ເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ແຕ່ກໍ່ສະສົມຢູ່ໃນເລືອດ.
ເນື່ອງຈາກການຂາດຈຸລັງ glucose, ພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານເລີ່ມພັດທະນາ - ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນລະບົບການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ພະຍາດຫົວໃຈ, ພະຍາດຜິວ ໜັງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນໃຍປະສາດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການບ່ຽງເບນໃນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ.
hyperglycemia ເຮັດໃຫ້ອົງປະກອບຂອງເລືອດຊຸດໂຊມລົງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນລະບົບ hematopoiesis ແລະໃນລະບົບທີ່ເປັນໂລກທີ່ສຸດ.
ຂະບວນການຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດນີ້ເອີ້ນວ່າພະຍາດເບົາຫວານ.
ໂຣກເບົາຫວານເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍແນວໃດ?
ດັດຊະນີນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລັງເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ. ດັດຊະນີນ້ ຳ ຕານສູງຂື້ນ, ມັນຍິ່ງມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຮ່າງກາຍ.
ການພັດທະນາພະຍາດພະຍາດເບົາຫວານ:
- ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ - ໂລກອ້ວນ,
- glycosylation ຈຸລັງອະໄວຍະວະ,
- Intoxication ຂອງຈຸລັງຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໃຍ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບ,
- ຜົນກະທົບທີ່ເປັນຜົນກະທົບຕໍ່ຝາຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງລະບົບການສະ ໜອງ ເລືອດຂອງຮ່າງກາຍ,
- ການພັດທະນາຂອງພະຍາດຂັ້ນສອງທີ່ມີຜົນຕໍ່ອະໄວຍະວະຫົວໃຈ, ສະ ໝອງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອະໄວຍະວະຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ.
- ລະບົບຍ່ອຍອາຫານທັງ ໝົດ ຖືກລົບກວນ,
- ມີການ ທຳ ລາຍຈຸລັງເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເຊື່ອມສານຜິວ ໜັງ,
- ການລົ້ມເຫລວເກີດຂື້ນ
- ອາການທີ່ເປັນໂຣກກະທັນຫັນ, ເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຄວາມຕາຍ.
ປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ
ຖ້າມີການຜະລິດອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍໃນຮ່າງກາຍແລະມີການຂາດມັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນດັດຊະນີນ້ ຳ ຕານຈະບໍ່ຢູ່ໃນຫົວ ໜ່ວຍ ມາດຕະຖານທີ່ບໍ່ຕໍ່າກວ່າ 3.30 mmol / ລິດແລະບໍ່ສູງກ່ວາ 5,50 mmol / ລິດ.
ສະພາບການໃນຮ່າງກາຍນີ້ເອີ້ນວ່າໂຣກເບົາຫວານ - ເບົາຫວານ.
ໂຣກເບົາຫວານມີຫລາຍຊະນິດ:
- ກະຕຸກບໍ່ໄດ້ຜະລິດອິນຊູລິນ (ບໍ່ມີຄວາມສົມບູນ). ດ້ວຍການລະເມີດຂອງອະໄວຍະວະ endocrine ດັ່ງກ່າວ, ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ ທຳ ອິດ (IDDM) ກໍ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ,
- ປະລິມານທີ່ຂາດຫາຍໄປຂອງ insulin ທີ່ຜະລິດໂດຍອະໄວຍະວະ endocrine (ການຂາດອິນຊູລິນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ). ສະພາບການນີ້ດ້ວຍການຂາດອິນຊູລິນເຮັດໃຫ້ການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະເປັນປະເພດທີສອງຂອງໂລກເບົາຫວານ (NIDDM) ເກີດຂື້ນ.
ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນເກີດຂື້ນເປັນໄລຍະແລະເມື່ອມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະອາການທີ່ອອກສຽງກໍ່ຈະປາກົດຂື້ນ. ການລະເມີດເກີດຂື້ນຢ່າງສິ້ນເຊີງໃນການເຜົາຜະຫລານຂອງຮ່າງກາຍ, ການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະແມ່ນຖືກລົບກວນຈາກສິ່ງນີ້.
ຂະບວນການທາງ pathological ມີຜົນກະທົບຕໍ່ ໜ້າ ທີ່ຂອງທຸກລະບົບໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເປັນໂລກເບົາຫວານ. ໂຣກເບົາຫວານ mellitus ແມ່ນເປັນລະບົບແລະມີຜົນຕໍ່ຈຸລັງທັງ ໝົດ.
ອັດຕາຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບຂອງລະບົບ endocrine ແລະປະລິມານການຜະລິດອິນຊູລິນ.
ມຸມມອງທີສອງ
ພະຍາດກ່ຽວກັບໂຣກນີ້ພັດທະນາໄປດ້ວຍການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະ endocrine (ໂຣກຊືມ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດທີສອງຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ:
- ໂຣກ neoplasms ທີ່ເປັນໂຣກໃນຕ່ອມ,
- ດ້ວຍວິທີທາງດ້ານພະຍາດຕັບແຂງ, ການອົບໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມແລະຮ້າຍແຮງ,
- ພະຍາດ Acromegaly - ການຜະລິດທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການຕໍ່ຕ້ານຮໍໂມນຂອງຮໍໂມນອິນຊູລິນໂດຍອະໄວຍະວະ endocrine,
- ພະຍາດຂອງ Cushing,
- ພະຍາດວິທະຍາຂອງລັກສະນະ oncological ຂອງ pheochromocytoma,
- ພະຍາດທາງເດີນທາງແລະພະຍາດໃນຕ່ອມ thyroid.
ນອກຈາກນີ້, ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ ໜຶ່ງ ສາມາດເກີດຂື້ນຍ້ອນການໃຊ້ຢາເປັນເວລາດົນ:
- ກິນຢາ diuretics
- ຢາແກ້ແພ້,
- ການຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງຮໍໂມນເພດຊາຍ.
ມຸມມອງຂອງ Gestational
ມັນພັດທະນາໃນເວລາຖືພາໃນແມ່ຍິງ. ເຫດຜົນ ສຳ ລັບການປາກົດຕົວຂອງສັດຊະນິດນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າພະຍາດມະເລັງຂອງຮູບແບບໃນເດັກໃນມົດລູກເລີ່ມຜະລິດອິນຊູລິນເອງ, ເຊິ່ງຍັບຍັ້ງການເຮັດວຽກຂອງອິນຊູລິນ.
ດ້ວຍເຫດຜົນດັ່ງກ່າວນີ້, ການເກີດຂື້ນຂອງປະເພດການເຄື່ອນໄຫວຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນເກີດຂື້ນ.
ຫຼັງຈາກການ ກຳ ເນີດ, ຂັ້ນເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງ, ແຕ່ເກືອບ 40.0% ໃນໄລຍະ 7-8 ປີມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂລກເບົາຫວານຂອງຊະນິດທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ.
ປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ
ອາການຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ
ບໍ່ຄ່ອຍດີ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງກະທັນຫັນເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ດັດຊະນີ glucose ໃນເລືອດສູງຂື້ນໃນອັດຕາທີ່ສູງ, ແລະສາມາດເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ອາການທີ່ບໍ່ສະ ໝອງ.
ຫຼາຍມັກ, ການພັດທະນາຂອງພະຍາດທາງວິທະຍານີ້ເກີດຂື້ນຢ່າງຊ້າໆແລະເປັນໄລຍະ, ສະນັ້ນ, ອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານຍັງປາກົດເປັນໄລຍະ.
ໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດແມ່ນສະແດງອອກໂດຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ປາກແຫ້ງ, ເຊິ່ງພະຍາດເບົາຫວານຮູ້ສຶກຢູ່ສະເຫມີ,
- ຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ເຊິ່ງຂ້ອນຂ້າງຍາກທີ່ຈະສະຫລາຍ. ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານ, ຄົນເຈັບດື່ມນໍ້າໄດ້ເຖິງ 5 ລິດ,
- ມີການເພີ່ມປັດສະວະຈາກຮ່າງກາຍ. ປະລິມານປັດສະວະຕໍ່ມື້ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ,
- ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ມີສານອາຫານປົກກະຕິ,
- ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ຢ່າງໄວວາດ້ວຍ ຈຳ ນວນອາຫານທີ່ບໍລິໂພກ,
- ຜິວຫນັງແຫ້ງແລະອາການຄັນ, ເຊິ່ງມີຄວາມຄືບຫນ້າຂອງໂລກເບົາຫວານເພີ່ມຂື້ນ,
- ແຜເປັນປະກົດຂື້ນຕາມຜິວ ໜັງ,
- ຮ່າງກາຍເຫື່ອອອກ,
- ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມ
- ບາດແຜຂອງ ທຳ ມະຊາດໃດ ໜຶ່ງ ປິ່ນປົວບໍ່ດີ.
ອາການນີ້ພັດທະນາໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານແລະເປັນສັນຍານທີ່ຈະໄປຢ້ຽມຢາມແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະເລີ່ມການປິ່ນປົວພະຍາດໃຫ້ທັນເວລາ.
ການຮັກສາໃຫ້ທັນເວລາຈະຢຸດເຊົາການກ້າວ ໜ້າ ຂອງໂລກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງກາຍເປັນຮູບແບບທີ່ສັບສົນແລະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດທັງ ໝົດ ຂອງອະໄວຍະວະທີ່ຮອງຮັບ.
ດ້ວຍຮູບແບບເບົາຫວານທີ່ສັບສົນ, ການຕິດສານຜິດໃນຮ່າງກາຍເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂລກສະ ໝອງ ເສີຍ.
ອາການຂອງໂລກເບົາຫວານ
ອາການຕ່າງໆຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ສັບສົນ
- ການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະສາຍຕາແມ່ນມີຄວາມບົກຜ່ອງ - ມີການລະເມີດໃນຄຸນນະພາບຂອງວິໄສທັດ, ແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ຕາບອດຄົບຖ້ວນ,
- ຄວາມເຈັບປວດໃນຫົວ, ບາງຄັ້ງກໍ່ສະແດງອອກຢ່າງແຮງ, ແລະບໍ່ມີການທ້ອງຖິ່ນສະເພາະຂອງອາການເຈັບ,
- ຄວາມຜິດປະກະຕິທາງປະສາດເກີດຂື້ນຍ້ອນການຂາດສານອາຫານຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ,
- ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນອະໄວຍະວະຫົວໃຈພັດທະນາ, ຈຸລັງ myocardial ບໍ່ໄດ້ຮັບທາດນ້ ຳ ຕານ,
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອະໄວຍະວະຕັບອັກເສບເກີດຂື້ນແລະໂຣກຕັບແຂງພັດທະນາຢູ່ໃນຈຸລັງຂອງມັນ,
- ຄວາມເຈັບປວດຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອກ້າມຂອງສ່ວນລຸ່ມທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງເປັນການລົບກວນການເຮັດວຽກຂອງມໍເຕີ,
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸດສຸດຍອດເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກການ ດຳ ເນີນງານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງລະບົບການສະ ໜອງ ບໍລິເວນເສັ້ນເລືອດ,
- ຝາຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງລະບົບການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຖືກ ທຳ ລາຍ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບນີ້ຈະເກີດຂື້ນແລະຄຸນນະພາບຂອງເລືອດທີ່ສະ ໜອງ ຫຼຸດລົງ. ໂດຍສະເພາະແມ່ນເຂດພວງມະໄລທີ່ປະສົບກັບບັນຫານີ້ - ເຮືອທາງສະ ໝອງ ແລະເສັ້ນເລືອດຫົວຂອງສ່ວນລຸ່ມສຸດ,
- ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຜິວ ໜັງ ຈະຫຼຸດລົງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການສັງເກດຢູ່ຕີນຂອງແຂນ,
- ດັດຊະນີຄວາມດັນເລືອດສູງຂື້ນແລະຄວາມດັນໂລຫິດເພີ່ມຂື້ນຂ້ອນຂ້າງໄວ. ມີຄວາມກົດດັນໃນຄວາມກົດດັນຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າດັດສະນີສູງໃນເລືອດຂອງນ້ ຳ ຕານມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ເຍື່ອຂອງເຮືອແລະເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາເປັນໂຣກ sclerosis. ສະນັ້ນ, ບັນດາເຮືອສູນເສຍຄວາມຍືດຍຸ່ນແລະຄວາມສາມາດໃນການຂະຫຍາຍໄດ້ຢ່າງທັນການ,
- ການໃຄ່ບວມຂອງຂາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃບຫນ້າ. ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານບໍລິໂພກນ້ ຳ ໃນປະລິມານຫຼາຍຕໍ່ມື້ແລະເນື່ອງຈາກການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ທາດແຫຼວທັງ ໝົດ ບໍ່ລຸດລົງດ້ວຍປັດສະວະແລະອາການບວມເກີດຂື້ນເປັນຈຸດ ທຳ ອິດຢູ່ບໍລິເວນຕ່ ຳ, ແລະຈາກນັ້ນ, ໃບ ໜ້າ,
- ກິ່ນຂອງ acetone ແມ່ນມາຈາກໂຣກເບົາຫວານ,
- ການສູນເສຍສະຕິ
- ອາການເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ hyperglycemic,
- ຜົນໄດ້ຮັບຄວາມຕາຍ.
ອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ສັບສົນປາກົດຂື້ນຈາກການຮັກສາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງກັບຢາປິ່ນປົວ, ຫລືຈາກການຮັກສາທີ່ບໍ່ແມ່ນການຮັກສາເລີຍ, ເມື່ອຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂຣກເບົາຫວານເກີດຂື້ນຢ່າງໄວວາ.
ສາເຫດຂອງໂລກເບົາຫວານ
ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງໂລກເບົາຫວານ:
- ໜຶ່ງ ໃນເຫດຜົນຫຼັກທີ່ ນຳ ໄປສູ່ໂລກເບົາຫວານແມ່ນການສືບພັນທາງພັນທຸ ກຳ. ດ້ວຍປັດໃຈຂອງການສືບທອດ, ສາເຫດທີ່ຍັງເຫຼືອແມ່ນບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ຫຍັງກັບການພັດທະນາພະຍາດວິທະຍານີ້,
- ປັດໄຈຂອງການມີນໍ້າ ໜັກ ເກີນແມ່ນໂລກອ້ວນ. ດ້ວຍການຕໍ່ສູ້ຢ່າງທັນການຕໍ່ກັບນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ທ່ານສາມາດຫລີກລ້ຽງການລະເມີດຕ່າງໆໃນລະບົບ endocrine, ແລະປ້ອງກັນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານ,
- ພະຍາດວິທະຍາທີ່ ທຳ ລາຍຈຸລັງໃນກະຕຸກທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ. ມັນສາມາດເປັນຂະບວນການອັກເສບໃນຕ່ອມເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເຕີບໃຫຍ່ຂອງມະເລັງທີ່ ທຳ ລາຍຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້,
- ພະຍາດຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆຂອງລະບົບ endocrine - ຕ່ອມ adrenal, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕ່ອມ thyroid,
- ພະຍາດໄວຣັດ - ໂຣກ ໝາກ ສຸກ, ແລະໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່. ໄວຣັດສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະເມີດໃນລະບົບ endocrine ແລະເລີ່ມຕົ້ນການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ,
- ມັນຍັງເປັນການກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດການອັກເສບໃນຕຸ່ມກະເພາະແລະເຊື້ອພະຍາດການຕິດເຊື້ອ - ປະເພດການລະບາດຂອງຕັບອັກເສບ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຫັດ.
ເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບເຫດການທີ່ເກີດຂື້ນ
- ຄວາມກົດດັນປະສາດ. ດ້ວຍຄວາມເຄັ່ງຕຶງທາງປະສາດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ການຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍ, ເພາະວ່າຕ່ອມ endocrine ຢຸດການຜະລິດຮໍໂມນໃນປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມ. ດ້ວຍການຂາດທາດ insulin ຮໍໂມນ, ເສັ້ນໃຍປະສາດຂອງລະບົບປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ແລະສິ່ງນີ້ຍິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກເບົາຫວານຫຼາຍຂື້ນ.
- ການດື່ມເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າທີ່ເປັນລະບົບ, ເຊິ່ງເປັນການກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດການອັກເສບໃນຕ່ອມຂົມ,
- ສິ່ງເສບຕິດນິໂກຕິນ. ດ້ວຍການສູບຢາເປັນເວລາດົນນານໃນຄົນເຈັບ, ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນພະຍາດຂອງລະບົບສາຍເລືອດ, ແຕ່ຍັງມີລະບົບ endocrine, ນຳ ໄປສູ່ໂລກເບົາຫວານ, ກ້າວ ໜ້າ
- ໄລຍະເວລາຂອງຄວາມສູງອາຍຸຂອງຮ່າງກາຍ. ດ້ວຍອາຍຸ, ຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນ. ຜູ້ສູງອາຍຸຈະກາຍເປັນ, ໂອກາດທີ່ຈະເປັນພະຍາດເບົາຫວານສູງ.
ບັນຊີລາຍຊື່ດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ລວມເອົາເຫດຜົນທີ່ການພັດທະນາຕິດພັນກັບພະຍາດອື່ນໆ, ແລະໂຣກໂຣກເບົາຫວານຖືວ່າເປັນພະຍາດທີສອງ.
ພະຍາດເບົາຫວານຂັ້ນສອງບໍ່ແມ່ນຄວາມຈິງ, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍມັນມີຈຸດປະສົງຫຼາຍກວ່າເກົ່າໃນການຮັກສາສາເຫດຂອງໂລກເບົາຫວານດັ່ງກ່າວເພື່ອບັນເທົາອາການເບົາຫວານ.
ປົກກະຕິແລ້ວໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີສອງພັດທະນາໃນຮ່າງກາຍ, ເປັນໂຣກທີ່ເປັນເອກະລາດ, ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂ້ອນຂ້າງໄວ.
ການຄົ້ນຄວ້າວິນິດໄສ
ໃນເວລາທີ່ອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານໄດ້ສະແດງອອກແລະມີເງື່ອນໄຂທີ່ຕ້ອງການກ່ອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດສອບກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດັ່ງກ່າວ:
- ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ Endocrinologist,
- ແພດຫົວໃຈ
- Neurologist
- ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານໂຣກຜີວ ໜັງ,
- ແພດຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ
- ທ່ານ ໝໍ ທີ່ຕິດເຊື້ອ
- Oncologist
- ແພດເດັກກວດສອບເດັກ.
ແຕ່ວ່າການຢ້ຽມຢາມຄັ້ງ ທຳ ອິດຄວນຈະໄປຫານັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ເຊິ່ງອີງຕາມຜົນຂອງການກວດກາ, ໄດ້ແຕ່ງຕັ້ງການປຶກສາເພີ່ມເຕີມຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານພິເສດ. ຫຼັງຈາກການກວດກາທາງສາຍຕາ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ເກັບ ກຳ ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຣກຕາມົວ, ການສ້າງຕັ້ງສະຖານີວິທະຍາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງບັນດາພະຍາດເບົາຫວານ.
ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນວ່າໃນການນັດພົບຄັ້ງ ທຳ ອິດມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດວ່າມີຜູ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນບັນດາຍາດພີ່ນ້ອງທາງ ກຳ ມະພັນຫຼືບໍ່.
ເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ, ການສຶກສາເຄື່ອງມືແລະການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງຂອງສ່ວນປະກອບຂອງເລືອດ ສຳ ລັບລະດັບນ້ ຳ ຕານຂອງມັນແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.
ການທົດລອງຫ້ອງທົດລອງ
- ການວິເຄາະສ່ວນປະກອບຂອງເລືອດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ,
- ການທົດສອບສ່ວນປະກອບຂອງເລືອດເພື່ອຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ - ເລືອດຈະຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ແລະຈາກນັ້ນຄົນເຈັບກໍ່ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ. ແລະຫລັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ເລືອດໄດ້ຖືກດຶງມາອີກແລະດັດຊະນີ glucose ຖືກເປີດໃຊ້,
- ການທົດສອບໂປຣໄຟລ໌ Glycemic - ດັດຊະນີ glucose ຖືກວັດແທກຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້. ການທົດສອບນີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອປະເມີນຄຸນະພາບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ,
- ການວິເຄາະຫ້ອງທົດລອງຍ່ຽວໃນການກວດພົບທາດນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕົວບົ່ງຊີ້ຂອງເມັດເລືອດຂາວແລະໂປຕີນໃນນັ້ນ,
- ມີ ketoacidosis ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, ດັດຊະນີຂອງອົງການ ketone ແລະ acetone ຖືກ ກຳ ນົດໃນປັດສະວະ,
- ການວິເຄາະທາງຊີວະວິທະຍາຂອງສ່ວນປະກອບຂອງເລືອດ ສຳ ລັບການກວດຫາເອໂກໂມໄຊລ glycated. ໂລກເອດສະເຕີຣອຍ glycated ສູງເທົ່າໃດ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ,
- ຊີວະເຄມີເລືອດ ສຳ ລັບກວດ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງ, ພ້ອມທັງການກວດທາດຊີວະເຄມີຂອງຕົວຢ່າງຕັບ,
- ການສຶກສາແບບອິເລັກໂທຣນິກກ່ຽວກັບສ່ວນປະກອບຂອງເລືອດທີ່ມີຮູບແບບເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ,
- ການທົດສອບ Robert - ເປີດເຜີຍຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,
- ການ ກຳ ນົດດັດຊະນີຂອງປະເພດ endogenous ຂອງ insulin ໃນເລືອດ.
ການຄົ້ນຄວ້າເຄື່ອງດົນຕີ
ການວິນິດໄສເຄື່ອງມືແມ່ນເພື່ອແນໃສ່ຊອກຫາວ່າເປັນຫຍັງພະຍາດເບົາຫວານເກີດຂື້ນແລະລະດັບຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຂອງມັນໃນອະໄວຍະວະພາຍໃນ:
- ສຶກສາສະພາບຂອງການລະດົມທຶນ,
- ECG (electrocardiography),
- ECi cardiography
- Ultrasound ຂອງອະໄວຍະວະຫົວໃຈ,
- ultrasound ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ
- Ultrasound ຂອງຕັບ,
- Ultrasound ຂອງອະໄວຍະວະ endocrine,
- MRI (ການຖ່າຍພາບແມ່ເຫຼັກ) ຂອງເສັ້ນເລືອດແລະຈຸລັງສະ ໝອງ,
- Rheovasography ຂອງ capillaries ຂອງຂາ,
- ເສັ້ນປີກຫອຍແຄງຫົວ,
- Dopplerography ຂອງເຮືອແລະເສັ້ນປະສາດ.
ການສຶກສາວິນິດໄສທີ່ສົມບູນແບບນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ຈະ ກຳ ນົດການບົ່ງມະຕິຂອງໂລກເບົາຫວານເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຈະ ກຳ ນົດປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານແລະລະດັບການພັດທະນາຂອງມັນ ນຳ ອີກ.
ເມື່ອກວດພະຍາດ, ສາມາດ ກຳ ນົດພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນອະໄວຍະວະພາຍໃນ.
ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະ ດຳ ເນີນການບົ່ງມະຕິເປັນປະ ຈຳ ເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາສາດແລະດັດປັບການປິ່ນປົວພະຍາດໃຫ້ທັນເວລາ.
ດັດຊະນີ Serum Glucose
ຕົວຊີ້ວັດ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດໂລກເບົາຫວານແມ່ນດັດສະນີໃນສ່ວນປະກອບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ມີຕົວຊີ້ວັດທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງທາດນ້ ຳ ຕານຂື້ນກັບອາຍຸຂອງຄົນ.
ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ໄດ້ຖືກວັດແທກ, ເພາະວ່າຕົວຊີ້ວັດຂອງພວກມັນບໍ່ ໝັ້ນ ຄົງແລະຈະແຕກຕ່າງກັນເລື້ອຍໆ. ຕົວຊີ້ວັດທີ່ມີກົດລະບຽບຂອງ glucose ໃນເລືອດແມ່ນ ກຳ ນົດຕັ້ງແຕ່ອາຍຸ 3 ປີ.
ຕາຕະລາງດັດສະນີກ່ຽວກັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕາມປະເພດອາຍຸ:
ປະເພດອາຍຸ | ດັດຊະນີ Serum glucose ໃນ mmol / L ຈາກ |
---|---|
ເດັກອາຍຸ 3 ຫາ 6 ປີ | ຕົວຊີ້ວັດຈາກ 3.3 ເຖິງ 5.40 |
ອາຍຸຫົກປີຫາ 11 ປີ | ດັດຊະນີ glucose 3.30 ເຖິງ 5.50 |
ຄົນຮຸ່ນ ໜຸ່ມ ແລະເດັກຊາຍເຖິງ 14 ປີຕາມປະຕິທິນ | ລະດັບນໍ້າຕານຈາກ 3.30 ເຖິງ 5,60 |
ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 60 ປີ | ຕົວຊີ້ວັດ 4.10 ແລະສູງສຸດ 5.90 |
ຈາກ 60 ປີປະຕິທິນແລະສູງກວ່າ | ມາດຕະຖານ glucose ໃນເລືອດ - 4,6 ເຖິງ 6.4 |
ໃນແມ່ຍິງທີ່ ໝົດ ປະ ຈຳ ເດືອນ, ຕົວຊີ້ວັດອາດຈະແຕກຕ່າງຈາກມາດຕະຖານ, ຍ້ອນການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍແລະການຜະລິດຮໍໂມນຫຼຸດລົງ.
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ດັດຊະນີ glucose ບໍ່ຄວນຈະຕໍ່າກວ່າ 3.30 mmol / ລິດຂອງເລືອດແລະບໍ່ເກີນ 6.60 mmol ຕໍ່ລິດຂອງ serum ເລືອດ.
ຕາຕະລາງຂອງຕົວຊີ້ວັດດ້ານກົດເກນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງພ້ອມທັງຫຼັງຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ບັນຈຸ:
glucose ໄວ | ດັດຊະນີຄາໂບໄຮເດຣດໂຫຼດພາຍໃນ 2 ຊົ່ວໂມງ | ຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກເບົາຫວານ |
---|---|---|
ຂະ ໜາດ 5.5 mmol - 5,70 mmol | ຂະ ໜາດ 7,8 mmol / l | ຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີແທ້ໆ, ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງເປັນໂລກເບົາຫວານ |
ດັດຊະນີເພີ່ມຂື້ນ 7,8 mmol / L | 7.9 - 11.0 mmol ຕໍ່ເລືອດ 1 ລິດ | ບໍ່ມີຄວາມທົນທານຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງໂຣກເບົາຫວານຂ້າມ |
ສູງກວ່າ 7,8 mmol ຕໍ່ລິດ | ຫຼາຍກ່ວາ 11,1 mmol ຕໍ່ລິດຂອງເລືອດ | ພະຍາດເບົາຫວານປະກາດ |
ລະດັບຂອງພະຍາດພະຍາດເບົາຫວານ
ໃນເວລາທີ່ຈັດປະເພດພະຍາດຂອງອະໄວຍະວະ endocrine, ພະຍາດເບົາຫວານ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະແຍກມັນຕາມລະດັບຂອງພະຍາດພະຍາດ. ໃນເວລາທີ່ແບ່ງແຍກໂດຍລະດັບ, ບໍ່ພຽງແຕ່ດັດສະນີ glucose ຈະຖືກພິຈາລະນາ, ແຕ່ຍັງມີການຊົດເຊີຍຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ພ້ອມທັງຜົນສະທ້ອນຂອງຫຼັກສູດຂອງມັນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ.
ດັດຊະນີນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນ, ລະດັບຂອງພະຍາດທີ່ຍາກແລະ ໜັກ ຂື້ນ, ແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານທີ່ສັບສົນ.
ຂັ້ນຕອນຂອງໂລກເບົາຫວານ | ຄຸນລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດຂອງມັນ |
---|---|
ລະດັບ ທຳ ອິດຂອງໂລກເບົາຫວານ | ໃນຂັ້ນ ທຳ ອິດຂອງໂລກເບົາຫວານ, ຫຼັກສູດທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍທີ່ສຸດຂອງມັນແມ່ນລັກສະນະ. ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ພະຍາຍາມໃຫ້ພະຍາດ ດຳ ເນີນໄປຢ່າງສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ແລະປາດສະຈາກການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຈະແຈ້ງໃນການເພີ່ມຂື້ນຂອງດັດຊະນີ glucose ທາດໂປຼຕີນໃນອົງປະກອບຂອງ serum ເລືອດບໍ່ສູງກ່ວາ 7.0 mmol / l, ບໍ່ມີການລົງຂາວທີ່ມີປັດສະວະ (ບໍ່ມີສັນຍານຂອງ glucosuria). hemoglobin Glycated ແມ່ນພົບຢູ່ໃນຫນ່ວຍງານທີ່ເປັນປະໂຫຍດ. |
ອາການແລະອາການຂອງຜົນສະທ້ອນດັ່ງກ່າວຂອງໂຣກເບົາຫວານບໍ່ມີຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ: | |
ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ. | |
ໂຣກຮັກສາໂຣກ | |
ອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy, | |
ພະຍາດພະຍາດ nephropathy, | |
·ພະຍາດຂອງອະໄວຍະວະຫົວໃຈ - cardiomyopathy. | |
ການຮັກສາປະກອບດ້ວຍອາຫານແລະຢາ. | |
ລະດັບເບົາຫວານ 2 ລະດັບ | ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາສາດເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະປາກົດ, ມີແຜເກີດຂື້ນ: |
ອະໄວຍະວະຕາ | |
ລະບົບຫລອດເລືອດ | |
cells ຈຸລັງຈຸລັງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, | |
ອະໄວຍະວະຫົວໃຈ | |
ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໄຍ | |
·ຂາຂອງຂາ. | |
ດັດຊະນີນໍ້າຕານບໍ່ສູງກ່ວາ 10.0 mmol ຕໍ່ລິດ. hemoglobin Glycated ພາຍໃນຕົວຊີ້ວັດມາດຕະຖານ; ບໍ່ມີ glucose ໃນຍ່ຽວ. | |
ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງໃດໆໃນອະໄວຍະວະ. | |
ຂັ້ນຕອນທີ 3 ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ | ໃນລະດັບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາບໍ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ເຊິ່ງໃນຂັ້ນຕອນທີ 3 ຮອດ 14.0 mmol / L. Glucosuria ພັດທະນາ, ທາດໂປຼຕີນຖືກກວດພົບໃນປັດສະວະ, ແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະກໍ່ເກີດຂື້ນ. ການພັດທະນາພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: |
quality ຄຸນນະພາບຂອງການຫຼຸດຜ່ອນວິໄສທັດ, | |
ຕົວຊີ້ວັດຄວາມດັນເລືອດສູງ | |
ຄວາມບວມຂາໃນຂາເກີດຂື້ນ | |
wounds ມີບາດແຜທີ່ເກີດຂື້ນຕາມຜິວ ໜັງ, ເປັນຜົນມາຈາກອາການຄັນ. | |
hemoglobin Glycated ໃນລະດັບສູງ. | |
ລະດັບສີ່ຂອງຄວາມຄືບ ໜ້າ ໂລກເບົາຫວານ | ລະດັບການເສື່ອມສະພາບຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະພາວະແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງແລະມີດັດຊະນີນ້ ຳ ຕານສູງ - ຈາກ 15.0 - 25.0 mmol ຕໍ່ລິດ. ລະດັບພະຍາດວິທະຍານີ້ແມ່ນບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ກັບການປິ່ນປົວທາງການແພດ. ກວດພົບໃນທາດໂປຼຕີນໃນປັດສະວະ. ພະຍາດວິທະຍາຕໍ່ໄປນີ້ ກຳ ລັງພັດທະນາ: |
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ | |
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ | |
Gangrenization ຂອງຂາ. | |
ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເກີດຂື້ນກັບສະຕິຂອງໂຣກເບົາຫວານດັ່ງກ່າວ: | |
ສະຕິປັນຍາໄຮ້ສາລະ, | |
ສະຕິ hyperosmolar | |
ອາການທ້ອງອືດເບົາຫວານ Ketoacidotic. |
ປະເພດ ທຳ ອິດຂອງການຮັກສາດ້ວຍອິນຊູລິນ
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນເທົ່ານັ້ນ.
ໃນມື້ນີ້, insulin monocompetent ມີຢູ່ສໍາລັບການປິ່ນປົວ, ເຊິ່ງແບ່ງອອກເປັນກຸ່ມ pharmacological ດັ່ງກ່າວ:
- ອິນຊູລິນຢາອິນຊູລິນທີ່ມີສູດການຢາສັງເຄາະເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ທີ່ສອດຄ້ອງກັບສານອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ຮູບແບບຂອງ insulin ນີ້ມີຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ ສຳ ຄັນຫຼາຍກວ່າ insulin ຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສັດ (ສານສະກັດຈາກຊີ້ນ ໝູ). ມັນບໍ່ມີສານຫຍັງຕໍ່ຕ້ານກຸ່ມອິນຊູລິນນີ້, ພ້ອມທັງຜົນຂ້າງຄຽງຂອງມັນ,
- ການກະກຽມ monocompetent ຂອງ insulin, ເຊິ່ງໄດ້ມາຈາກການສະກັດເອົາຂອງ pancreas ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດຂອງສັດ (ໃນຫມູ). ຖ້າທ່ານໃຊ້ກຸ່ມອິນຊູລິນໃນການປິ່ນປົວ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເພີ່ມປະລິມານຢາ 15.0%.
ປະເພດ 2 ການ ບຳ ບັດ
ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີສອງ, ໃນເບື້ອງຕົ້ນປະກອບດ້ວຍອາຫານທີ່ ຈຳ ກັດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກະກຽມແທັບເລັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນດັດຊະນີ glucose ໃນ serum ເລືອດ.
ອາຫານ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດນີ້ແມ່ນເຕັກນິກຫຼັກ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອດັດຊະນີ glucose ຢູ່ໃນໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ.
ຖ້າທ່ານດຸ່ນດ່ຽງສານອາຫານຢ່າງຖືກຕ້ອງໃນໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານໃກ້ກັບຫົວ ໜ່ວຍ ມາດຕະຖານ, ຫຼືໄປຫາຂັ້ນຕອນຂອງປະເພດພະຍາດເບົາຫວານຂ້າມ.
ອາຫານແລະການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານແລະການປັບຢາຂອງມັນໃຫ້ທັນເວລາຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານມີຊີວິດຊີວາຢ່າງເຕັມທີ່.
ຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2
ສຳ ລັບການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງ, ກຸ່ມຢາທາງດ້ານການຢາຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຊິ່ງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນດັດຊະນີ glucose ໃນເຊລັ່ມເລືອດ:
ກຸ່ມການຢາ | ຜົນກະທົບ therapeutic | ຊື່ຂອງຢາ |
---|---|---|
sulfonylurea ກຸ່ມ | ເພື່ອກະຕຸ້ນການເຮັດວຽກຂອງ pancreatic | Glyclazide |
ການກະກຽມ Glycvidone | ||
ຢາ Glipizide. | ||
ກຸ່ມ meglithinide | ເພື່ອກະຕຸ້ນການຜະລິດຮໍໂມນອິນຊູລິນໂດຍອະໄວຍະວະ endocrine | preparation ການກະກຽມ Repaglinide |
· Nateglinide. | ||
ກຸ່ມ biguanide | ເພື່ອເພີ່ມທະວີການຮ່າງກາຍໃນການຮັບຮູ້ insulin. ຢ່າກິນຢາ ສຳ ລັບໂຣກຫົວໃຈວາຍແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງ. | ການກະກຽມ Siofor |
ຢາ Glucophage | ||
ຢາ Metformin. | ||
Thiazolidinediones | ເພື່ອເພີ່ມທະວີການຕໍ່ຕ້ານ insulin ໃນເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ | drug ຢາ Avandia, |
ຢາ Pioglitazon. | ||
ກຸ່ມຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ DPP - 4 | ການກະ ທຳ ເພີ່ມຂື້ນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ຕານ | Vildagliptin |
sitagliptin ຢາ. | ||
peptide receptor antagonist ກຸ່ມ - 1 | ຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າຕານໃນເລືອດ | ຢາ Liraglutid, |
Exenatide. | ||
alpha glucosidase inhibitors | ຂັດຂວາງການດູດຊຶມທາດ ນຳ ້ຕານໃນ ລຳ ໄສ້ | ຢາ Acarbose |
ອາຫານແລະອາຫານ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານ
ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມອາຫານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ໂດຍເນື້ອແທ້ແລ້ວຂອງຄາບອາຫານ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ:
- ຄາບອາຫານທີ່ມີພະຍາດວິທະຍານີ້ແມ່ນສົມດຸນເພື່ອບໍ່ໃຫ້ມີການສູນເສຍຄຸນຄ່າດ້ານພະລັງງານຂອງອາຫານ ສຳ ເລັດຮູບ,
- ຈຳ ນວນແຄລໍລີ່ທີ່ບໍລິໂພກຄວນຈະກົງກັບການໃຊ້ພະລັງງານ. ນີ້ຈະຊ່ວຍຫຼຸດນໍ້າ ໜັກ.
- ລະບອບການກິນຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັງເກດ - ກິນໃນເວລາດຽວກັນ,
- ທ່ານຕ້ອງການກິນ 6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້,
- ຈຳ ນວນອາຫານໃນແຕ່ລະຄັ້ງຄວນຈະ ໜ້ອຍ,
- ກິນຜັກແລະຜັກສົດໃນທຸກໆຄາບອາຫານ. ພວກມັນມີເສັ້ນໃຍຫຼາຍ, ແລະມັນຊ່ວຍຫຼຸດອັດຕາການດູດຊຶມຂອງນ້ ຳ ຕານ,
- ຢ່າບໍລິໂພກທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ,
- ທາດແປ້ງທີ່ສັບສົນໃນການກິນ ຈຳ ກັດ
- ຢ່າກິນໄຂມັນສັດ
- ຈຳ ກັດປະລິມານເກືອ
- ເຊົາເຫຼົ້າ
- ການບໍລິໂພກນ້ ຳ ຕໍ່ມື້ - ບໍ່ເກີນ 1500 ມິນລີລິດ.
ຜະລິດຕະພັນທີ່ສາມາດແລະບໍ່ຄວນບໍລິໂພກ
ອາຫານເບົາຫວານ | ຜະລິດຕະພັນທີ່ບໍ່ສາມາດກິນໄດ້ |
---|---|
ໝາກ ເລັ່ນ | ເຂົ້າຈີ່ຂາວ |
ຜັກທຽມສົດ, ຜັກບົ່ວ, | ກາເຟ |
ສີຂຽວ | ຊັອກໂກແລັດ |
·ຜັກກາດແລະຜັກຂຽວ, | ເຫຼົ້າ |
ຫມາກໄມ້ປ່າເມັດ | Pasta |
ແກ່ນ | ຂອງຫວານ |
ຖົ່ວ | ກວນ, ກວນ, |
Apricot, cherry, plum, peach, ຫມາກໂປມ, | ຜະລິດຕະພັນທີ່ສູບຢາ |
Prunes, apricots ແຫ້ງ, | ອາຫານເຄັມ |
ຝັກ | ດອກກຸຫຼາບ |
ere ເມັດພືດ - ເຂົ້າບາເລມຸກ, ເຂົ້າບາເລ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, | ກ້ວຍ |
ນົມ | foods ອາຫານທີ່ຂົມຂື່ນ - pepper, mustard. |
ສະຕໍເບີຣີ | |
ກະແລັມ | |
ໝາກ ກ້ຽງ | |
ໝາກ ນາວ | |
ໝາກ ໂມ. |
ມາດຕະການປ້ອງກັນ
ເພື່ອຫລີກລ້ຽງພະຍາດເບົາຫວານ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດມາດຕະການປ້ອງກັນບາງຢ່າງ:
- ຕິດຕາມກວດການ້ ຳ ໜັກ ຢ່າງເຂັ້ມງວດ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ເພີ່ມຂື້ນ, ແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຕ້ອງປັບປອນພິເສດ,
- ຍ້າຍຫຼາຍແລະເຂົ້າຮ່ວມກິລາທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ - ຂີ່ລົດຖີບ, ໄປສະນຸກເກີ,
- ຮັກສາວັດທະນະ ທຳ ອາຫານ - ຢ່າກິນອາຫານທີ່ສາມາດເພີ່ມດັດຊະນີ glucose ໃນເລືອດຂອງທ່ານ,
- ຈຳ ກັດການໄດ້ຮັບເກືອ,
- ເອົາສະລັບສັບຊ້ອນວິຕາມິນ - ແຮ່ທາດຢ່າງເປັນລະບົບ,
- ກິນຜັກສົດ, ສະ ໝຸນ ໄພແລະ ໝາກ ໄມ້ຕື່ມອີກ,
- ຄວບຄຸມຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ,
- ຕິດຕາມກວດກາລະດັບຂອງ cholesterol ໃນຮ່າງກາຍ, ປ້ອງກັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຕົວຊີ້ວັດຂອງ cholesterol ທີ່ບໍ່ດີໃນເລືອດ,
- ຕິດຕາມກວດກາຄວາມດັນເລືອດແລະເຂົ້າຫາ ໝໍ ຊ່ຽວຊານຫົວໃຈຢ່າງເປັນລະບົບ,
- ກວດພະຍາດຕ່າງໆໃຫ້ທັນເວລາແລະປິ່ນປົວພະຍາດຕ່າງໆຢ່າງສົມບູນ,
- ເຊົາສິ່ງເສບຕິດນິໂກຕິນ,
- ຢ່າດື່ມເຫຼົ້າ
- ຫລີກລ້ຽງສະຖານະການທີ່ຄຽດແລະຄວາມກັງວົນປະສາດ,
- ຄ່ອຍໆພັກຜ່ອນຢູ່ໃນອາກາດສົດ,
- ຕິດຕາມກວດກາດັດຊະນີ glucose ໃນເລືອດຢ່າງເປັນລະບົບເພື່ອໃຫ້ສາມາດກວດພົບການເພີ່ມຂື້ນຂ້າມຊາຍແດນຂອງມັນໃຫ້ທັນເວລາ.
ການຄາດຄະເນສໍາລັບຊີວິດທີ່ມີພະຍາດ
ການຄາດຄະເນ ສຳ ລັບຊີວິດທີ່ເປັນໂຣກຂອງລະບົບ endocrine - ໂລກເບົາຫວານຂື້ນກັບປັດໃຈດັ່ງກ່າວ:
- ຈາກປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ
- ຈາກຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາພະຍາດວິທະຍາ,
- ຈາກວິຖີຊີວິດ
- ຈາກການຮັກສາແລະການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງການນັດພົບທັງ ໝົດ ຂອງແພດ.
ພະຍາດເບົາຫວານ ໝາຍ ເຖິງພະຍາດເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ບໍ່ສາມາດຮັກສາໄດ້ຢ່າງສົມບູນ, ແຕ່ດ້ວຍການຮັກສາທີ່ຖືກຕ້ອງ, ສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນປ່ຽນໄປສູ່ຮູບແບບທີ່ສັບສົນໄດ້.
ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຂອງຊະນິດທີສອງໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ໂດຍມີການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກອາຫານສ່ວນບຸກຄົນທີ່ຖືກຄັດເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຫຼຸດດັດຊະນີ glucose ລົງເປັນຕົວຊີ້ວັດມາດຕະຖານ. ດ້ວຍອາຫານການກິນນີ້, ການຄາດຄະເນ ສຳ ລັບຊີວິດແມ່ນເອື້ອ ອຳ ນວຍ.
ໃນພະຍາດເບົາຫວານຂອງຊະນິດ ທຳ ອິດ, ມັນມັກຈະກ້າວໄປສູ່ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງລະດັບພະຍາດເບົາຫວານ - ການຄາດຄະເນບໍ່ດີ.
ໃນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ສັບສົນ, ເມື່ອທຸກອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແລະການຮັກສາຢາບໍ່ໄດ້ ນຳ ຜົນໃນທາງບວກ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ ນຳ ໄປສູ່ການຕາຍ, ແມ່ນການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ດີ.