Acarbose: ການທົບທວນແລະການປ່ອຍແບບຟອມ, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

Acarbose ແມ່ນຕົວແທນ hypoglycemic ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະຕິບັດທາງການແພດເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ໃນບົດຂຽນພວກເຮົາຈະວິເຄາະວ່າ acarbose ແມ່ນຫຍັງ - ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບໃຊ້.

ເອົາໃຈໃສ່! ໃນການຈັດປະເພດການວິພາກວິທະຍາສາດ - ການຮັກສາດ້ວຍສານເຄມີ (ATX), "Acarbose" ແມ່ນຖືກລະບຸໂດຍລະຫັດ A10BF01. ຊື່ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫລືອຈາກຕ່າງປະເທດ: Acarbose.

ເພສັດຕະວະແພດແລະ pharmacokinetics

Acarbose ແມ່ນ pseudotetrasaccharide ທີ່ຖືກສັງເຄາະໂດຍ actinomycetes. ຢາດັ່ງກ່າວມີຄວາມສາມາດແຂ່ງຂັນແລະຢັບຢັ້ງໃນກະເພາະລໍາໄສ້α-glucosidases ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຊື່ອມໂຊມຂອງ di-, oligo- ແລະ polysaccharides. ໃນ ລຳ ໄສ້ຂະ ໜາດ ນ້ອຍຂອງຄົນ, ອາການໃຍອາຫານ - ຂື້ນກັບການລະລາຍຂອງຄາໂບໄຮເດຣດໃນການດູດຊຶມ monosaccharides (glucose, fructose). ຂະບວນການຕົວຈິງຂອງການດູດຊຶມ acarbose ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.

ເນື່ອງຈາກກິດຈະ ກຳ hydrolytic ຂອງ glucosidases ທີ່ແຕກຕ່າງກັນສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍລະຫວ່າງບຸກຄົນ, ມັນສາມາດຄາດຫວັງວ່າການດູດຊຶມຄາໂບໄຮເດດອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະລິມານສະເພາະຂອງຢາ. ທາດແປ້ງທີ່ມີການເຊື່ອມໂຊມບໍ່ພຽງພໍບໍ່ແກ້ໄຂໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ (malabsorption), ແຕ່ຖືກ ໝັກ ໃນ ລຳ ໄສ້ໂດຍເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຈົນເຖິງກົດໄຂມັນແລະລະບົບຕ່ອງໂສ້ສັ້ນ. ຜະລິດຕະພັນ ໝັກ ຖືກດູດຊຶມແລະ ນຳ ໃຊ້ໂດຍຮ່າງກາຍ.

ພຽງແຕ່ 1-2% ຂອງຢາທີ່ໃຊ້ໃນປາກແມ່ນຖືກດູດຊຶມບໍ່ປ່ຽນແປງ. ໃນລໍາໄສ້, ທາດແປ້ງແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານແລະເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນລໍາໄສ້. ປະມານ 1/3 ຂອງປະລິມານທີ່ໃຊ້ໃນປາກແມ່ນຖືກດູດຊຶມເຂົ້າໄປໃນເລືອດໃນຮູບແບບທີ່ຍ່ອຍສະຫຼາຍ. ຜະລິດຕະພັນ E -book Acarbose ແມ່ນຖືກປິດລັບສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຜ່ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ຕົວຊີ້ບອກແລະ contraindications

ໃນການສຶກສາຕາບອດສອງຄັ້ງ, ປະສິດທິຜົນຂອງ acarbose (100 ມລກສາມເທື່ອຕໍ່ມື້) ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ placebo ໄດ້ຖືກທົດສອບໃນຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານ 94 ເປັນເວລາ 24 ອາທິດ. ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ກິນຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານແລະບໍ່ປະຕິບັດຕາມອາຫານສະເພາະ. ໃນເວລາ 4 ອາທິດ, ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງແລະຫລັງກິນ (400 kcal, 50% ທາດແປ້ງ). ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງໄດ້ວັດແທກຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດອີໂມໂກແລັດລິນ (Hb-A1), C-peptide, ອິນຊູລິນ plasma ແລະ triglycerides. ຄົນເຈັບໃນກຸ່ມ acarbose ໄດ້ສະແດງການຫຼຸດລົງຂອງ glycemia ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼັງຈາກກິນ (ເຖິງ 5 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ): ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສະເລ່ຍ (ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງຫຼັງກິນເຂົ້າ) ແມ່ນ 14,5 mmol / L ກ່ອນການຮັກສາ, ແລະ 10.5 mmol / ຫຼັງກິນຢາ acarbose ທ

ໃນກຸ່ມ placebo, ລະດັບ glucose ຫຼັງຈາກກິນໄດ້ຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍ. ລະດັບ HbA1 ຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍດ້ວຍການກິນ acarbose (ຈາກ 9.3% ເປັນ 8,7%), ໃນຂະນະທີ່ placebo ບໍ່ປ່ຽນແປງ. Acarbose ຍັງຫຼຸດລົງລະດັບຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ postprandial ຂອງ insulin ແລະ triglycerides.

ການສຶກສາຕໍ່ໄປສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນປະຕິບັດກັບຄົນເຈັບ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ. ຢານີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຜູ້ທີ່ມີລະດັບເບົາຫວານທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ (ຈາກຄົນເຈັບທີ່ຕ້ອງການອາຫານພຽງແຕ່ຜູ້ປ່ວຍເປັນໂລກເບົາຫວານ). ໂດຍທົ່ວໄປ, ການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ໃຫ້ຜົນທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບການສຶກສາທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງນີ້: ມີການຫຼຸດລົງຂອງ glycemia ຫຼາຍຫຼືຫນ້ອຍທີ່ຖືກປະກາດອອກມາຫຼັງຈາກກິນແລະຫຼຸດລົງການລະລາຍນ້ ຳ ຍ່ຽວ. ຜົນກະທົບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ການດູດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼື HbA1c ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນການສຶກສາແຕ່ລະຄົນ. ໃນລະດັບການສຶກສາສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວ, ລະດັບອິນຊູລິນອິນຊູລິນແລະນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງ.

ໃນການສຶກສາຕາບອດທີ່ຄວບຄຸມສອງຄັ້ງ, acarbose ບໍ່ສາມາດທົດແທນຜົນກະທົບຂອງ sulfonylurea. ໃນຜູ້ປ່ວຍ 29 ຄົນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ sulfonylureas ຖືກຢຸດແລະທົດແທນດ້ວຍ acarbose ຫຼື placebo. ປະລິມານຢາ acarbose ໄດ້ຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນຈາກ 150 ມກ / ມື້ເປັນ 500 ມລກ / ມື້. ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ 16 ອາທິດ, ລະດັບ monosaccharide (ວັດແທກໃນແບບສຸ່ມ) ແມ່ນສູງກວ່າ 50%, ແລະລະດັບ HbA1 ສູງກວ່າ 18% ທຽບກັບ sulfonylurea. Acarbose ແລະ placebo ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງຫຼາຍໃນຜົນກະທົບຂອງມັນ.

ການບໍລິຫານຂອງ acarbose ໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ I ຫຼຸດລົງ glycemia. ຄວາມຈິງທີ່ວ່າ acarbose ສາມາດປ້ອງກັນການລະລາຍຂອງໂຣກເລືອດໃນເລືອດໃນເວລານີ້ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການພິສູດໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນທີ່ຖືກເຜີຍແຜ່.

ຜົນຂ້າງຄຽງ: ລາຍລະອຽດ

ຢານີ້ເຮັດໃຫ້ມີອາການມຶນເມົາໃນຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍໆຄົນ, ອາການຖອກທ້ອງແລະອາການເຈັບທ້ອງນ້ອຍ. ຫຼາຍກ່ວາ 50% ຂອງປະຊາຊົນຈົ່ມກ່ຽວກັບອາການມຶນເມົາ, ປະມານ 5% ຂອງການປິ່ນປົວໄດ້ຖືກຢຸດເຊົາຍ້ອນໂຣກ ລຳ ໄສ້.

ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ອາການເຫລົ່ານີ້ຄວນຫລຸດລົງ. ຫນ້ອຍກວ່າ 5% ຂອງຄົນເຈັບມີອາການປວດຮາກ, ທ້ອງຜູກຫລືເຈັບຫົວ. ການລະບາດໃນເລືອດບໍ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆກ່ວາຢາ placebo. ການສັງເກດການເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆທີ່ບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້ໃນການໂອນຖ່າຍໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ໃນບາງການສຶກສາປະມານ 5% ຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.

ປະລິມານຢາແລະກິນເກີນ

Acarbose ມີຢູ່ໃນເມັດ 100 ມລກ. ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນ 50 ມລກ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ຫຼັງຈາກ 1 ຫາ 2 ອາທິດທ່ານສາມາດໃຊ້ປະລິມານສະເລ່ຍຕໍ່ມື້ແມ່ນ 300 ມລກ. ປະລິມານທີ່ເປັນໄປໄດ້ເພີ່ມຂື້ນເປັນ 600 ມລກ / ມື້. ເມັດຄວນຈະຖືກກືນລົງດ້ວຍແຫຼວທັນທີກ່ອນອາຫານ.

ຢາດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການສັກເປັນລາຍບຸກຄົນເພື່ອຫລີກລ້ຽງອາການກະເພາະອາຫານຮຸນແຮງ. ໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຮ້າຍແຮງ, ມັນໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ປ່ຽນອາຫານແລະ, ອາດເປັນໄປໄດ້, ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງຢາ.

ຖ້າຄົນເຈັບມັກຈະມີ monosaccharides ໃນເລືອດຕໍ່າໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແນ່ນອນຂອງມື້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ປັບຂະ ໜາດ ດັ່ງກ່າວ. ຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ, ພ້ອມທັງແມ່ຍິງຖືພາແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ບໍ່ຄວນໃຊ້ຢານີ້. ຢາດັ່ງກ່າວ, ຕາມກົດລະບຽບ, ຍັງຄວນຫຼີກລ້ຽງໂດຍຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາ

ສຳ ລັບ Acarbose, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນໃຫ້ຂໍ້ມູນຄົບຖ້ວນກ່ຽວກັບຜົນຂອງຢາໃນຮ່າງກາຍ.

ກ່ອນການ ນຳ ໃຊ້, ທ່ານຄວນອ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບປະລິມານຢາທີ່ແນະ ນຳ ແລະດ້ານລົບທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ຢານີ້ແມ່ນແຈກຢາຍຈາກຮ້ານຂາຍຢາເທົ່ານັ້ນຖ້າມີໃບສັ່ງແພດຈາກແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ພ້ອມດຽວກັນນີ້, ລາຄາຂອງແທັບເລັດແມ່ນມີ ສຳ ລັບທຸກປະເພດຂອງປະຊາກອນ.

ຂະ ໜາດ ຢາທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ກິນແມ່ນຖືກຄິດໄລ່ຕາມນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການໃຫ້ຢາຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວບໍ່ຄວນເກີນຊາວຫ້າມິນລີກຣາມ. ຢາເມັດຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດສາມຄັ້ງຕໍ່ມື້ກ່ອນຫຼືໃນລະຫວ່າງອາຫານຫຼັກ.

ຖ້າປະລິມານທີ່ບົ່ງໄວ້ບໍ່ໄດ້ ນຳ ຜົນໃນທາງບວກ, ໂດຍຕົກລົງກັບແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ມັນສາມາດເພີ່ມຂື້ນເປັນສູງສຸດເຖິງຫົກຮ້ອຍມິນລີກຣາມຕໍ່ມື້. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດ ກຳ ນົດປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນໂດຍອີງຕາມຄຸນລັກສະນະຂອງຄົນເຈັບແລະຮູບພາບທາງຄລີນິກໂດຍລວມຂອງລາວ.

ມັນບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ເພີ່ມປະລິມານຂອງຜູ້ສູງອາຍຸ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ມີປັນຫາກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຂອງຕັບປົກກະຕິ.

ຢາເລີ່ມມີຜົນຕໍ່ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນແລ້ວ. ກິດຈະ ກຳ ຂອງມັນແກ່ຍາວເປັນເວລາສອງຊົ່ວໂມງ. ຖ້າຢາເສີຍຫາຍ, ມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເພີ່ມປະລິມານໃນການ ນຳ ໃຊ້ຄັ້ງຕໍ່ໄປ. Acarose ປະສົມປະສານໄດ້ດີກັບ sulfonylureas, ອະນຸພັນ metformin ຫຼືສັກຢາອິນຊູລິນ.

ຫຼັກສູດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ອງປະກອບດ້ວຍອາຫານທີ່ ຈຳ ເປັນ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ການຍ່ອຍອາຫານອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ການກະກຽມແທັບເລັດຕ້ອງຖືກເກັບໄວ້ໃນອຸນຫະພູມຫ້ອງ, ຫລີກລ້ຽງແສງແດດໂດຍກົງ.

ລາຄາຂອງຢາຈະແຕກຕ່າງກັນຈາກ 350 ຫາ 500 ຮູເບີນຕໍ່ຊຸດ (30 ເມັດດ້ວຍປະລິມານ 50 ມກ).

ການໂຕ້ຕອບ

adsorbents ແລະ enzymes ກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງຢາ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາລະບາຍ, ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ປະສົມ acarbose ກັບຢາທີ່ມີລິດສະດວງຊະນິດຕ່າງໆ.

ການປຽບທຽບຕົ້ນຕໍຂອງ (ຢາທົດແທນ) ຂອງຢາ:

ຄວາມຄິດເຫັນຂອງແພດ ໝໍ ທີ່ມີຄຸນນະພາບແລະຄົນເຈັບທີ່ ກຳ ລັງກິນຢາ.

ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ອອກໃບສັ່ງແພດເປັນທາງການ, ຕາມທີ່ຂ້ອຍສາມາດຊື້ໄດ້ທີ່ຮ້ານຂາຍຢາ. ຂ້ອຍໃຊ້ເວລາສອງສາມເດືອນແລະເຫັນວ່າຕົວຊີ້ວັດກ່ຽວກັບເສັ້ນໃຍແກ້ວຕາຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວ. ຢາຂອງຂ້ອຍເປັນສາເຫດເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈເຕັ້ນເລັກນ້ອຍແລະປວດຮາກ, ເຊິ່ງຫາຍໄປ ໜຶ່ງ ອາທິດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ.

ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນກະແສເລືອດ, ໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ໂຣກຜີວ ໜັງ. ປະໂຫຍດຕົ້ນຕໍແມ່ນການບໍ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ອອກສຽງທີ່ໃຊ້ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາອື່ນ. ການນໍາໃຊ້ທີ່ຍາວນານນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທາງສະຖິຕິຂອງ glycemia.

Maxim Olegovich, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານເບົາຫວານ

ລາຄາ (ໃນສະຫະພັນລັດເຊຍ)

ຢານີ້ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດໃນໂລກເບົາຫວານ. ດ້ວຍປະລິມານປະລິມານ 300 ມລກຕໍ່ມື້, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການປິ່ນປົວແມ່ນ 3000 ຮູເບີນຕໍ່ເດືອນ. ສຳ ລັບການປຽບທຽບ, ການຮັກສາດ້ວຍຢາ glibenclamide (ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ: ສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້ໃນ micronized 7,5 ມລກ) ມີລາຄາຕໍ່າກວ່າ 1000 ຮູເບີນຕໍ່ເດືອນ.

ຄຳ ແນະ ນຳ! ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາໃດໆ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ. ຫ້າມໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງ. ການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງສາມາດນໍາໄປສູ່ການຄາດເດົາບໍ່ໄດ້ແລະໃນບາງສະຖານະການ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້. ສຳ ລັບສຽງເຕືອນໃດໆ, ທ່ານຕ້ອງຊອກຫາ ຄຳ ແນະ ນຳ ຈາກທ່ານ ໝໍ.