ໂລກເບົາຫວານແລະການຖືພາ

ໂຣກເບົາຫວານ mellitus

ຫວ່າງມໍ່ໆມານີ້, ແພດສ່ວນຫຼາຍບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ແມ່ຍິງເປັນໂລກເບົາຫວານຖືພາແລະເກີດລູກ. ສິ່ງທີ່ແມ່ຫລອກລວງໃນອະນາຄົດແມ່ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄປຊ່ວຍປະຢັດເດັກ, ແລະແຕ່ການຖືພາກໍ່ສິ້ນສຸດລົງໃນການຫຼຸລູກ, ການຕາຍຂອງລູກຫລືການເກີດຂອງເດັກທີ່ມີໂລກເບົາຫວານຜິດປົກກະຕິໃນການຈະເລີນເຕີບໂຕແລະການພັດທະນາ.

ການເສື່ອມໂຊມຂອງພະຍາດເບົາຫວານກ່ອນຫຼືໃນລະຫວ່າງການຖືພາບາງຄັ້ງກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນສະທ້ອນຮ້າຍແຮງຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງ. ການຂາດວິທີການຄວບຄຸມຕົນເອງ, ການຂາດຄວາມຮັບຮູ້ຂອງແມ່ຍິງແລະອຸປະກອນທີ່ມີຄຸນນະພາບບໍ່ດີກໍ່ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ການດູແລຮັກສາທາງການແພດໃຫ້ທັນເວລາ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຜູ້ຍິງຕະຫຼອດໄປຈຶ່ງສູນເສຍໂອກາດທີ່ຈະມີລູກ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດການຖືພາໃນໂລກເບົາຫວານ

ການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາຮ່ວມກັນຂອງບັນດາທ່ານ ໝໍ ຜ່າຕັດແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ໄດ້ພິສູດວ່າພະຍາດເບົາຫວານບໍ່ແມ່ນອຸປະສັກແທ້ໆໃນການເກີດຂອງເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ສຸຂະພາບຂອງເດັກໄດ້ຮັບຜົນກະທົບທາງລົບຈາກການ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງ, ແລະບໍ່ແມ່ນພະຍາດຕົວເອງ, ສະນັ້ນ ສຳ ລັບການຖືພາທີ່ ເໝາະ ສົມ, ທ່ານພຽງແຕ່ຕ້ອງຮັກສາລະດັບ glycemia ປົກກະຕິ. ສິ່ງນີ້ໄດ້ຮັບການສົ່ງເສີມຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນດ້ວຍວິທີການຄວບຄຸມຕົນເອງແລະການບໍລິຫານອິນຊູລິນ.

ມີອຸປະກອນຕ່າງໆ ສຳ ລັບຕິດຕາມເບິ່ງລູກໃນທ້ອງເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຕິດຕາມການປ່ຽນແປງຕ່າງໆດັ່ງນັ້ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການມີລູກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງໃນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນມື້ນີ້ແມ່ນບໍ່ຕໍ່າກ່ວາແມ່ຍິງຄົນອື່ນໂດຍບໍ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບລະບົບທາງເດີນອາຫານ. ແລະເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະບັນຫາບາງຢ່າງໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນບໍ່ສາມາດຫຼີກເວັ້ນໄດ້, ເພາະສະນັ້ນຈຶ່ງ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ມີການຕິດຕາມສະຖານະພາບສຸຂະພາບຂອງແມ່ທີ່ ກຳ ລັງຈະໃກ້ຊິດກວ່າເກົ່າ.

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ການຖືພາທີ່ມີນ້ ຳ ຕານສູງຄວນໄດ້ຮັບການວາງແຜນເທົ່ານັ້ນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າບໍ່ມີການກວດສອບລະດັບນ້ ຳ ຕານສູງເປັນປົກກະຕິ. ຕັ້ງແຕ່ຊ່ວງເວລາຂອງການຖືພາຈົນເຖິງການຮັບຮູ້ຂອງມັນມັກຈະໃຊ້ເວລາ 6-7 ອາທິດ, ແລະໃນຊ່ວງເວລານີ້, ລູກໃນທ້ອງເກືອບຈະປະກອບໄປ ໝົດ: ສະ ໝອງ, ກະດູກສັນຫຼັງ, ລຳ ໄສ້, ປອດໄດ້ວາງໄວ້, ຫົວໃຈເລີ່ມຕົ້ນຕີ, ດູດເລືອດທົ່ວໄປ ສຳ ລັບແມ່ແລະເດັກ. ຖ້າໃນໄລຍະນີ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານຂອງແມ່ເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆ, ນີ້ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກຢ່າງແນ່ນອນ.

hyperglycemia ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍທີ່ເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດພາດໃນການວາງອະໄວຍະວະຂອງເດັກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາທີ່ມີນ້ ຳ ຕານສູງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາຢ່າງໄວວາແລະຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນແມ່. ເພາະສະນັ້ນ, ການຖືພາແບບກະທັນຫັນດັ່ງກ່າວແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍບໍ່ພຽງແຕ່ ສຳ ລັບແອນ້ອຍ, ແຕ່ ສຳ ລັບແມ່ຍິງເອງ.

ເສັ້ນໂຄ້ງນ້ ຳ ຕານທີ່ ເໝາະ ສົມຄວນມີລັກສະນະດັ່ງນີ້:

• ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ - 5,3 mmol / l,
• ກ່ອນອາຫານ - 5.8 mmol / l,
• ຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ - 7,8 mmol / l,
• ສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ - 6,7.mmol / l.

ການກະກຽມເບື້ອງຕົ້ນ

3-6 ເດືອນກ່ອນການພິຈາລະນາແນວຄິດ, ທ່ານຕ້ອງດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານຢ່າງຈິງຈັງແລະຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານຢ່າງເຕັມທີ່ - ໃຊ້ກາວທຸກໆມື້ແລະບັນລຸການຊົດເຊີຍສົມບູນ ສຳ ລັບພະຍາດ. ແຕ່ລະກໍລະນີຂອງ hyperglycemia ຫຼື ketonuria ທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງແລະເດັກທີ່ເປັນໄປໄດ້. ການຊົດເຊີຍທີ່ຍາວນານແລະດີກວ່າກ່ອນເກີດລູກ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຫຼັກສູດປົກກະຕິແລະການຢຸດເຊົາການຖືພາ.

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຈະຕ້ອງໄດ້ຍ້າຍຈາກການວັດແທກນໍ້າຕານໃນປັດສະວະໄປສູ່ການສຶກສາທີ່ມີຂໍ້ມູນຫຼາຍ. ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະແນະ ນຳ ເປັນການຊົ່ວຄາວ (ຈົນກວ່າການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່) ເພື່ອປ່ຽນຈາກຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານ (ພວກມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ) ມາເປັນການສັກຢາອິນຊູລິນ.ເຖິງແມ່ນວ່າກ່ອນການຖືພາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານຫລາຍໆຄົນ, ເພາະວ່າເຖິງແມ່ນວ່າການຖືພາທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດກໍ່ຈະເປັນພາລະອັນໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ແລະທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ວ່າມັນຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທ່ານແນວໃດ.

ຖ້າແມ່ຍິງຖືກບັງຄັບໃຫ້ໃຊ້ຢາໃດໆ (ແມ້ແຕ່ສະລັບສັບຊ້ອນວິຕາມິນ), ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຖາມທ່ານ ໝໍ ລ່ວງ ໜ້າ ວ່າມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລູກໃນທ້ອງໄດ້ແນວໃດ, ແລະມັນສາມາດທົດແທນຫຍັງໄດ້. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ contraindications ກັບການຖືພາທີ່ເກີດຂື້ນກັບພະຍາດເບົາຫວານສາມາດຖືກລົບລ້າງຖ້າທ່ານປະຕິບັດຢ່າງຈິງຈັງກັບເລື່ອງນີ້. ການເສື່ອມໂຊມຂອງພະຍາດ, ຄວາມບໍ່ສາມາດທີ່ຈະອອກ ກຳ ລັງກາຍຄວບຄຸມຕົນເອງຂອງ glycemia, ພະຍາດຕິດເຊື້ອ genitourinary concomitant ແມ່ນຖືກເອົາຊະນະຢ່າງສົມບູນ.

ແຕ່ວ່າ, ແຕ່ ໜ້າ ເສຍດາຍ, ມັນຍັງມີສານຕ້ານເຊື້ອຢ່າງແທ້ຈິງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກຫົວໃຈໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (ມີທາດໂປຼຕີນຊີນ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ລະດັບ Creatine ໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ) ແລະໂຣກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຮ້າຍແຮງ (ກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ຖອກທ້ອງ). ເມື່ອການສະແດງອອກຂອງພະຍາດເບົາຫວານທັງ ໝົດ ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍ, ແລະການກວດສຸຂະພາບແມ່ນ ສຳ ເລັດ, ທ່ານຈະຕ້ອງມີຄວາມອົດທົນແລະໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກຄອບຄົວກ່ອນເລີ່ມການສົນທະນາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist ຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການ ກຳ ຈັດການຄຸມ ກຳ ເນີດ.

ຫລັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານສາມາດຊື້ການທົດສອບຢູ່ເຮືອນເພື່ອ ກຳ ນົດການຖືພາແລະທັນທີທີ່ ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນໃນທາງບວກ, ທ່ານຄວນໄປຫາທ່ານ ໝໍ ທັນທີເພື່ອຢືນຢັນຄວາມເປັນຈິງຂອງການຖືພາດ້ວຍການກວດເລືອດຫຼືປັດສະວະ ສຳ ລັບ chorionic gonadotropin.

ວິທີການຫລີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ

ໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງການຖືພາ - ຕັ້ງແຕ່ມື້ ທຳ ອິດຈົນຮອດເວລາເກີດ - ສະພາບຂອງແມ່ໃນອະນາຄົດແມ່ນຖືກຕິດຕາມກວດກາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະ obstetrician-gynecologist. ການເລືອກແພດຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າຫາຢ່າງຈິງຈັງ: ການສັງເກດຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນວຸດທິສູງຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ. ການເອົາເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານມີບາງລັກສະນະທີ່ບໍ່ຄວນລືມ.

ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງລູກໃນທ້ອງສາມາດຖືວ່າຖືພາໄດ້ 1 ເດືອນ - ຈາກ 1 ເຖິງ 12 ອາທິດ. ໃນເວລານີ້, ຈຸລັງນ້ອຍໆສອງ ໜ່ວຍ ໃຫ້ຊີວິດແກ່ຜູ້ຊາຍຄົນ ໃໝ່, ແລະສຸຂະພາບແລະຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງລາວແມ່ນຂື້ນກັບວ່າມັນຈະເກີດຂື້ນແນວໃດ. ການຕິດຕາມລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ ໝັ້ນ ຄົງຈະຊ່ວຍໃຫ້ອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນທັງ ໝົດ ຂອງລູກໃນຮ່າງກາຍສ້າງເປັນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນ ໜ້ອຍ ກວ່າການຄວບຄຸມຕົນເອງເພື່ອການຈະເລີນເຕີບໂຕແລະການພັດທະນາຂອງແຮ່.

ແມ່ທີ່ຄາດຫວັງໄວ້ຄວນຈື່ໄວ້ວ່າຕອນນີ້ຮ່າງກາຍ ກຳ ລັງເຮັດວຽກຢູ່ໃນຮູບແບບ ໃໝ່ ທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ, ລະດັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງຈະຕ້ອງມີການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານປົກກະຕິຊົ່ວຄາວ. ໃນກໍລະນີນີ້, ອາເຊໂຕນໃນນໍ້າຍ່ຽວສາມາດປະກົດຕົວເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການເພີ່ມຂື້ນເລັກນ້ອຍໃນນ້ ຳ ຕານ (ຢູ່ໃນລະດັບ 9-12 mmol / l) ກໍ່ຕາມ. ເພື່ອປ້ອງກັນ hyperglycemia ແລະ ketoacidosis, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ ໜິ້ວ ຕື່ມອີກເລື້ອຍໆ 3-4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນມີອາການປວດຮາກແລະຮາກໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດ, ແຕ່ວ່າແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນກໍລະນີນີ້ຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການກວດປັດສະວະ ສຳ ລັບອາເຊນໂຕໂນ. ຖ້າອາການຮາກມີອາການປວດຮາກເປັນປະ ຈຳ ແລະເລື້ອຍໆ, ການປ້ອງກັນໂລກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຕ້ອງມີ: ການດື່ມນ້ ຳ ຫວານເປັນປະ ຈຳ, ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ການສັກວັກຊີນ glucose. ໃນເດືອນ ທຳ ອິດ, ການໄປຢ້ຽມຢາມຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist ຄວນຈະຢູ່ຢ່າງ ໜ້ອຍ 1 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດໃນສະພາບປົກກະຕິ, ແລະທຸກໆມື້ໃນກໍລະນີສຸກເສີນ.

ໄລຍະເວລາຈາກ 13 ເຖິງ 27 ອາທິດຖືວ່າເປັນສິ່ງທີ່ ໜ້າ ຍິນດີທີ່ສຸດ - toxicosis ຍັງຄົງຢູ່ໃນອະດີດ, ຮ່າງກາຍໄດ້ປັບຕົວເຂົ້າກັບສະຖານະການ ໃໝ່ ແລະເຕັມໄປດ້ວຍ ກຳ ລັງ. ແຕ່ປະມານອາທິດທີ 13, ໂຣກ ໝາກ ອຶຂອງເດັກເລີ່ມຕົ້ນເຮັດວຽກ, ແລະຖ້າແມ່ມີນ້ ຳ ຕານສູງ, ອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປຈະຖືກປ່ອຍອອກມາໃນການຕອບສະ ໜອງ ຂອງເດັກເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ (ຄວາມເຕີບໃຫຍ່ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການພັດທະນາ). ຫຼັງຈາກເກີດລູກ, ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວມີອາການຂາດນ້ ຳ ເລືອດທີ່ຫຼີກລ່ຽງບໍ່ໄດ້, ຍ້ອນການຢຸດການໄຫຼຂອງເລືອດຂອງແມ່ "ຫວານ".

ຮອດອາທິດທີ 20, ປະລິມານຢາຂອງອິນຊູລິນຈະຕ້ອງໄດ້ປັບຕົວອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ, ເພາະວ່າແຮ່ທີ່ເລີ່ມເຕີບໃຫຍ່ຈະຮັກສາຮໍໂມນຮໍໂມນທີ່ ຈຳ ເປັນຕໍ່ການພັດທະນາຂອງເດັກ, ແຕ່ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນທີ່ຜູ້ຍິງກິນ.ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນສາມາດເພີ່ມຂື້ນ 2 ເທົ່າຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ມັນບໍ່ມີຫຍັງຜິດປົກກະຕິ, ໃນມື້ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກເກີດ, ທຸກຢ່າງຈະກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ມີໃຜສາມາດເລືອກປະລິມານທີ່ເປັນອິດສະຫຼະ - ອັນຕະລາຍແມ່ນໃຫຍ່ເກີນໄປ, ມີພຽງແຕ່ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດເຮັດສິ່ງນີ້ໄດ້ໄວແລະຖືກຕ້ອງ, ທ່ານພຽງແຕ່ຕ້ອງໄປຢ້ຽມຢາມລາວເລື້ອຍໆກ່ວາປົກກະຕິ.

ໃນອາທິດທີ 20, ແມ່ຍິງໄດ້ຖືກສົ່ງໄປກວດສະແກນ ultrasound ສຳ ລັບອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເດັກໃນທ້ອງ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໄປຢ້ຽມຢາມແພດຕາອີກເທື່ອຫນຶ່ງ. ໄຕມາດທີສາມທັງ ໝົດ ທຸກໆສອງອາທິດແມ່ນລະບົບຄວບຄຸມ ultrasound. ໄລຍະສຸດທ້າຍຂອງການຖືພາຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບປະລິມານແຄລໍຣີຫຼາຍຂື້ນ (ເພື່ອໃຫ້ເດັກມີທຸກຢ່າງທີ່ ຈຳ ເປັນ) ແລະການເພີ່ມ ຈຳ ນວນຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່.

ຮອດອາທິດທີ 36, ແມ່ຍິງຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງ ໝໍ ພາກວິຊາພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດຂອງແມ່ຍິງຖືພາເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ, ແລະວິທີການເກີດລູກກໍ່ຖືກເລືອກ. ຖ້າທຸກຢ່າງມີຄວາມເປັນລະບຽບ, ລວມທັງຂະ ໜາດ ແລະ ຕຳ ແໜ່ງ ຂອງລູກ, ປະຕິບັດການເກີດຕາມ ທຳ ມະຊາດຕາມປົກກະຕິ. ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບພາກສ່ວນທີ່ຜ່າຕັດແມ່ນ:

• hypoxia ຂອງ fetal,
• ໝາກ ໄມ້ໃຫຍ່
• ອາການສົນໃນການຖືພາໃນແມ່ຍິງ
• ພາວະແຊກຊ້ອນ vascular ຂອງໂລກເບົາຫວານ.

ຖ້າວ່າໃນເວລາເກີດລູກ, ຜູ້ເປັນແມ່ທີ່ຄາດຫວັງຈະບໍ່ມີພາວະແຊກຊ້ອນໃດໆແລະລະດັບນ້ ຳ ຕານບໍ່ເກີນຂອບເຂດທີ່ອະນຸຍາດໄດ້, ການເກີດແມ່ນດີເທົ່າກັບແມ່ຍິງທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ແລະເດັກນ້ອຍກໍ່ບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກເພື່ອນຮ່ວມເພດຂອງນາງ.

ບັນຊີລາຍຊື່ຕົວຢ່າງຂອງການກວດກາ ສຳ ລັບການແກ້ໄຂໂຣກເບົາຫວານ (ແລະອື່ນໆ):

• ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບ endocrinologist,
• ການກວດກາຢ່າງເຕັມທີ່ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist ແລະການປິ່ນປົວຢ່າງລະອຽດຂອງການຕິດເຊື້ອພະຍາດ genitourinary (ຖ້າມີ),
• ການກວດກາໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານໂອຕາວິທະຍາ (ໂດຍມີການກວດສອບທີ່ ຈຳ ເປັນຂອງການລະດົມທຶນ), ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການຈູດເຮືອທີ່ຖືກກະທົບຂອງກອງທຶນເພື່ອຫລີກລ້ຽງການກະດູກຫັກແລະເສັ້ນເລືອດຝອຍ,
• ການສຶກສາທີ່ສົມບູນແບບຂອງການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ,
• ການປຶກສາຫາລືຂອງແພດຊ່ຽວຊານ neurologist, cardiologist ແລະ therapist.

ຖືພາໃນໄລຍະພື້ນຖານຂອງພະຍາດເບົາຫວານ MELLITUS

ບົດທີ I. ການຖືພາແລະ ໜີ້ ສິນ

ສາເຫດຂອງໂລກເບົາຫວານ

ໂລກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຖືພາ

ການວາງແຜນການຖືພາໂລກເບົາຫວານ

ບົດສະຫຼຸບ ສຳ ລັບບົດທີ I

ບົດທີ 2. ການຄຸ້ມຄອງການຖືພາດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານ MELLITUS

ການຄວບຄຸມການຖືພາດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານ

ອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ

ການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຖືພາໃນໂລກເບົາຫວານ

ພາລະບົດບາດຂອງພະຍາບານໃນການຄຸ້ມຄອງໂລກເບົາຫວານ

ບົດສະຫຼຸບ ສຳ ລັບບົດທີ II

ບົດທີ III. ການວິເຄາະຂອງບັນດານັກຄົ້ນຄ້ວາສະຖິຕິ ສຳ ລັບລັດຖະບານລັດເຊຍແລະກົດ ໝາຍ KRASNODAR

3.1 ການວິເຄາະຕົວຊີ້ວັດດ້ານສະຖິຕິຂອງ ຈຳ ນວນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນສະຫະພັນຣັດເຊຍແລະອານາເຂດ Krasnodar

3.2 ການວິເຄາະບັດສ່ວນຕົວທີ່ຖືພາແລະແມ່ຍິງໃນການອອກແຮງງານທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ

ບົດສະຫຼຸບໃນບົດທີ III

ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງ ໜັງ ສືທີ່ໃຊ້ແລ້ວ

ມາຮອດປະຈຸບັນ, ມີທ່າອ່ຽງທີ່ຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ຈຳ ນວນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ອີງຕາມສະຖາບັນຊ່ຽວຊານ, ຈຳ ນວນການເກີດຂອງແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຈາກທຸກໆປີ. ຄວາມຖີ່ຂອງການເກີດໃນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນ 0,1% - 0,3% ຂອງ ຈຳ ນວນທັງ ໝົດ. ມີຄວາມຄິດເຫັນວ່າໃນ ຈຳ ນວນແມ່ຍິງຖືພາ 100 ຄົນ, ປະມານ 2-3 ຄົນມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງກ່ຽວກັບທາດແປ້ງ.

ບັນຫາພະຍາດເບົາຫວານແລະການຖືພາແມ່ນຢູ່ໃນຈຸດສຸມຂອງຄວາມສົນໃຈຂອງບັນດາທ່ານ ໝໍ ຜ່າຕັດ, endocrinologist ແລະ neonatologist, ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດນີ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບບັນຫາພາວະແຊກຊ້ອນຂອງລູກໃນທ້ອງເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ, ພະຍາດອະໄວຍະວະເພດແລະອັດຕາການຕາຍສູງ, ແລະມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງແມ່ແລະເດັກ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນກວດພົບພະຍາດໃຫ້ທັນເວລາແລະປະຕິບັດຕາມການຮັກສາທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຈາກໂລກເບົາຫວານໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນ ໜ້ອຍ, ພະຍາດເບົາຫວານຈະໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍແລະການປິ່ນປົວໃນໄວໆນີ້ຈະເລີ່ມຕົ້ນກ່ອນການຖືພາ.

ໃນທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ເນື່ອງຈາກປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແລະການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານທາງສະລີລະສາດທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ ທຳ ງານສືບພັນປົກກະຕິ. ປະຈຸບັນ, ການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດເບົາຫວານ ສຳ ລັບແມ່ໄດ້ດີຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ຂະ ແໜງ ການສຶກສາ: ການຖືພາໃນໄລຍະໂຣກເບົາຫວານ.

ຈຸດປະສົງຂອງການສຶກສາ: ບົດບາດຂອງພະຍາບານໃນການຄຸ້ມຄອງການຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຫົວຂໍ້ຄົ້ນຄ້ວາ:

- ຂໍ້ມູນສະຖິຕິກ່ຽວກັບການເກີດໂລກເບົາຫວານໃນລະຫວ່າງການຖືພາໃນສະຫະພັນຣັດເຊຍແລະເຂດ Krasnodar ອີງຕາມ ZhK ເລກທີ 13 ຂອງ Krasnodar,

- ບັດປະ ຈຳ ຕົວຂອງແມ່ຍິງຖືພາແລະແມ່ຍິງໃນການເກີດລູກທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຈຸດປະສົງຂອງຫຼັກສູດເຮັດວຽກ: ການສຶກສາໄລຍະການຖືພາກັບພະຍາດເບົາຫວານ.

ໜ້າ ທີ່ວຽກງານ:

1. ເພື່ອກວດກາຫຼັກສູດການຖືພາໂດຍພະຍາດເບົາຫວານ,

2. ພິຈາລະນາອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຖືພາທີ່ເປັນໄປໄດ້ກັບໂຣກເບົາຫວານ,

3. ເພື່ອ ກຳ ນົດການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຖືພາໃນພື້ນຫລັງຂອງໂລກເບົາຫວານ,

4. ເພື່ອເປີດເຜີຍລັກສະນະຂອງການຖືພາກັບພະຍາດເບົາຫວານ,

5. ເພື່ອສະແດງບົດບາດຂອງພະຍາບານໃນການຄຸ້ມຄອງການຖືພາໂລກເບົາຫວານ,

6. ເພື່ອວິເຄາະອັດຕາການຖືພາທຽບໃສ່ພື້ນຫລັງຂອງໂລກເບົາຫວານໃນສະຫະພັນຣັດເຊຍແລະເຂດ Krasnodar Territory,

7. ເພື່ອວິເຄາະບັດສ່ວນຕົວຂອງແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ການຄົ້ນຄ້ວາສົມມຸດຕິຖານ: ພະຍາບານໃນອະນາຄົດຄວນຮູ້ເຖິງຜົນກະທົບຂອງໂລກເບົາຫວານຕໍ່ການຖືພາແລະການເກີດລູກ.

ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາ:

- ວິທີການວິເຄາະທາງທິດສະດີກ່ຽວກັບແຫຼ່ງວັນນະຄະດີແລະແຫຼ່ງຂໍ້ມູນທາງອິນເຕີເນັດໃນຫົວຂໍ້ຄົ້ນຄ້ວາ,

- ການປຽບທຽບຕົວຊີ້ວັດດ້ານສະຖິຕິຂອງສະຫະພັນຣັດເຊຍແລະອານາເຂດຂອງ Krasnodar,

- ການວິເຄາະແລະປະມວນຜົນບັດຂອງແຕ່ລະຄົນຂອງແມ່ຍິງຖືພາແລະຫຼັງເກີດລູກທີ່ປະສົບກັບໂລກເບົາຫວານ,

- ວິທີການສະຖິຕິທາງຄະນິດສາດ (ການຄິດໄລ່ເປີເຊັນ).

ຄວາມ ໝາຍ ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງວຽກ: ວຽກງານຫຼັກສູດນີ້ສາມາດຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອ ດຳ ເນີນການສຶກສາດ້ານສຸຂະພາບຢູ່ໃນຄລີນິກແລະການດູແລກ່ອນເກີດ. ນອກຈາກນີ້, ຜົນຂອງການສຶກສາສາມາດ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນວຽກງານສຸຂະອະນາໄມ - ການສຶກສາ, ພ້ອມທັງໃນຂະບວນການສຶກສາຂອງວິທະຍາໄລການແພດເມື່ອສຶກສາ PM 02. "ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການວິນິດໄສການແພດແລະການຟື້ນຟູສຸຂະພາບ" ສະພາບການຂອງຄົນເຈັບໃນພະຍາດ gynecology ແລະ obstetrics” ສຳ ລັບພິເສດຂອງການພະຍາບານ.

ວຽກງານປະກອບມີການແນະ ນຳ, ສາມບົດ, ບົດສະຫຼຸບທົ່ວໄປ, ບົດສະຫລຸບແລະການ ນຳ ໃຊ້.

ບົດທີ I. ການຖືພາແລະ ໜີ້ ສິນ

ໂຣກເບົາຫວານ mellitus ແມ່ນພະຍາດໃນ pathogenesis ຂອງທີ່ມີການຂາດ insulin ຢ່າງແທ້ຈິງຫຼືພີ່ນ້ອງຂອງໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິ E -book ແລະການປ່ຽນແປງທາງ pathological ໃນອະໄວຍະວະຕ່າງໆແລະແພຈຸລັງ.

ມັນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າ insulin ແມ່ນຮໍໂມນ anabolic ທີ່ສົ່ງເສີມການນໍາໃຊ້ glucose ແລະ biosynthesis ຂອງ glycogen, lipids, ແລະທາດໂປຼຕີນ. ດ້ວຍການຂາດສານອິນຊູລິນ, ການ ນຳ ໃຊ້ທາດນ້ ຳ ຕານຈະຖືກລົບກວນແລະຜົນຜະລິດຂອງມັນກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ hyperglycemia ພັດທະນາ - ເປັນສັນຍານບົ່ງມະຕິຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກເບົາຫວານ.

ໃນພະຍາດ endocrinology, ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເປັນອັນດັບ ທຳ ອິດໃນການແຜ່ກະຈາຍ - ຫຼາຍກວ່າ 50% ຂອງພະຍາດ endocrine.

ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ມີພະຍາດເບົາຫວານ 3 ​​ຊະນິດຕົ້ນຕໍ:

- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I - ສານອິນຊູລິນຂື້ນກັບ (IDDM),

- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II - ບໍ່ແມ່ນເພິ່ງພາອາໄສອິນຊູລິນ (NIDDM),

- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ III - ພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ (HD), ເຊິ່ງພັດທະນາພາຍຫຼັງ 28 ອາທິດ. ການຖືພາແລະແມ່ນການລະເມີດຊົ່ວຄາວຂອງການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານໃນຜູ້ຍິງໃນລະຫວ່າງຖືພາ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I ແມ່ນມີສ່ວນພົວພັນກັບການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງ (-cell (ຕັ້ງຢູ່ໃນກະດູກສັນຫຼັງແລະການລະລຶກອິນຊູລິນ), ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຂາດອິນຊູລິນຢ່າງແທ້ຈິງ. ການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງβທີ່ມີການ ກຳ ເນີດຂອງເຊື້ອສາຍພັນທຸ ກຳ ເກີດຂື້ນຍ້ອນອິດທິພົນຂອງປັດໃຈຕໍ່ໄປນີ້:

•ຢາບາງຊະນິດ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມອ່ອນແອຂອງຜູ້ຮັບຈຸລັງຕໍ່ກັບອິນຊູລິນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການລະເມີດຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງβ.

ມີສາມອົງສາຂອງໂຣກເບົາຫວານ:

•ພະຍາດເບົາຫວານເບົາຫຼືເບົາເບົາ: ການ hyperbarcemia ໄວແມ່ນຕໍ່າກ່ວາ 7.1 mmol / l, ການເປັນປົກກະຕິຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດບັນລຸໄດ້ດ້ວຍອາຫານດຽວ.

•ໃນລະດັບທີສອງຫລືສະເລ່ຍຂອງໂຣກເບົາຫວານ: ການອົດອາຫານ hyperglycemia ແມ່ນຫນ້ອຍກ່ວາ 9,6 mmol / l, ອາຫານບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ, ທ່ານຕ້ອງການການປິ່ນປົວອິນຊູລິນ.

•ໂຣກເບົາຫວານໃນລະດັບທີສາມຫຼືຮ້າຍແຮງ: ການຖືພາ hyperglycemia ໄວກ່ວາ 9,6 mmol / l, ມີແຜໃນເສັ້ນເລືອດຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆທີ່ສະແດງອອກ, ມີ acetone ໃນຍ່ຽວ.

ສາເຫດຂອງໂລກເບົາຫວານ

ໂຣກເບົາຫວານທີ່ຕິດໂຣກ Insulin ມັກຈະພັດທະນາຢູ່ໃນໄວ ໜຸ່ມ.

ແຕ່ນີ້ບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ ທຳ ອິດພັດທະນາໃນເດັກນ້ອຍເທົ່ານັ້ນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໃນຜູ້ໃຫຍ່.

ໂລກເບົາຫວານບໍ່ພັດທະນາຈາກການກິນຂອງຫວານ, ສະຖານະການທີ່ເຄັ່ງຕຶງ, ເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປແລະອື່ນໆ. ໜຶ່ງ ໃນບັນດາທິດສະດີຕົ້ນຕໍທີ່ອະທິບາຍເຖິງສາເຫດຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນທິດສະດີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອໄວຣັດແລະການຕິດເຊື້ອທີ່ມີພູມຕ້ານທານ.

ການຂາດອິນຊູລິນເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1. ຕັ້ງແຕ່ເວລາທີ່ເຊື້ອໄວຣັດເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ, ຈົນກ່ວາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການຂອງໂລກເບົາຫວານ, ບາງຄັ້ງເວລາຫຼາຍຈະຜ່ານໄປ. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລານີ້, ຫຼາຍໆຢ່າງ, ລວມທັງເຫດການທີ່ບໍ່ດີ, ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນຊີວິດທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບໃດໆຕໍ່ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ, ແຕ່ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນທາງດ້ານຈິດໃຈ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈື່ຈໍາວ່າມັນບໍ່ແມ່ນໂຣກເບົາຫວານຕົວເອງທີ່ໄດ້ຮັບການສືບທອດມາ, ແຕ່ວ່າມັນເປັນພຽງແຕ່ການກະຕຸ້ນຂອງມັນເທົ່ານັ້ນ. ນັ້ນແມ່ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີອາການເບື້ອງຕົ້ນ, ພະຍາດເບົາຫວານອາດຈະບໍ່ພັດທະນາ.

ຄຳ ຕັດສິນວ່າຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ II ຈະບໍ່ ກຳ ຈັດພະຍາດຂອງພວກເຂົາແມ່ນຜິດພາດ. ຄົນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍທີ່ພໍ່ແມ່ເປັນຜູ້ໃຫຍ່ເຈັບປ່ວຍຍ້ອນເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II ບໍ່ມີໂຣກນີ້ເພາະວ່າພວກມັນຮັກສາ ນຳ ້ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ. ໂຣກເບົາຫວານຈະບໍ່ເກີດຂື້ນຖ້າທ່ານພະຍາຍາມຮັກສານໍ້າ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຕາມປົກກະຕິ.

ແລະດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I, ບໍ່ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານ mellitus ຕົວຂອງມັນເອງແມ່ນໄດ້ຮັບການສືບທອດ, ແຕ່ວ່າມັນມີພຽງແຕ່ການກະຕຸ້ນ. ນັ້ນແມ່ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີຍາດພີ່ນ້ອງຂອງຄົນເຈັບເອງກໍ່ມີໂລກເບົາຫວານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພໍ່ແມ່ແຕ່ລະຄົນອາດຈະມີເຊື້ອສາຍໃນພັນທຸ ກຳ ຂອງລາວທີ່ມີຜົນສະທ້ອນຕໍ່ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ.

ອາການຂອງໂລກເບົາຫວານ

ຖ້າໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ການໄຫລຂອງນ້ ຳ ຕານຈາກເລືອດເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງຊ້າລົງ, ແລະນ້ ຳ ຕານທຸກຊະນິດຈະຖືກຂັບຖ່າຍຢູ່ໃນປັດສະວະ. ສິ່ງນີ້ສະແດງອອກ:

•ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆແລະກະຕຸ້ນ

ເມື່ອຄົນເຮົາມີອາການທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານ ໝໍ ສາມາດວິນິດໄສພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ I ໄດ້ງ່າຍ.

ໃນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ II, ອາການດັ່ງກ່າວອາດຈະບໍ່ເວົ້າຫຼາຍ, ແລະຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານອາດຈະບໍ່ສົງໃສວ່າລາວເຈັບເປັນເວລາຫລາຍປີ.

ໂລກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຖືພາ

ອັດຕາການເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນ, ອີງຕາມການຄາດຄະເນຕ່າງໆ, ຈາກ 2 ເຖິງ 12% ຂອງກໍລະນີ, ແລະຕົວເລກນີ້ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນທຸກໆປີ. ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຫຼັກສູດຂອງໂລກເບົາຫວານປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ທັງ ໝົດ ນີ້ເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງການມີຢູ່ຂອງລະບົບ: ແມ່, ແຮ່, ແມ່ນລູກໃນທ້ອງ.

ທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ໃນໄລຍະຖືພາທາງສະລິລະສາດ, ມີການປ່ຽນແປງຕາມຄວາມຕ້ອງການທີ່ດີຂອງລູກໃນທ້ອງທີ່ ກຳ ລັງເຕີບໃຫຍ່ ສຳ ລັບວັດສະດຸພະລັງງານ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນທາດນ້ ຳ ຕານ. ການຖືພາປົກກະຕິແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມທົນທານ glucose, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ insulin, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ insulin ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງການໄຫຼວຽນຂອງກົດໄຂມັນຟຣີ. ການປ່ຽນແປງຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບອິດທິພົນຂອງຮໍໂມນ placental: placental lactogen, estrogen, progesterone, ແລະ corticosteroids. ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບທາງ lipolytic ຂອງສານ lactogen ໃນຮ່າງກາຍຖືພາ, ລະດັບຂອງກົດໄຂມັນຟຣີທີ່ຖືກໃຊ້ ສຳ ລັບການໃຊ້ຈ່າຍພະລັງງານຂອງຜູ້ເປັນແມ່, ເພີ່ມຂື້ນ, ດັ່ງນັ້ນການຮັກສານ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍ.

ໂດຍ ທຳ ມະຊາດຂອງພວກມັນ, ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງແມ່ນຖືກຄົ້ນຄວ້າໂດຍນັກຄົ້ນຄວ້າສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການປ່ຽນແປງຂອງໂລກເບົາຫວານ.

ໂຣກເບົາຫວານ mellitus - ນີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນຈາກການຂາດອິນຊູລິນຫຼືພີ່ນ້ອງທີ່ຂາດເຂີນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານແລະການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດໃນອະໄວຍະວະຕ່າງໆແລະເນື້ອເຍື່ອ.

Insulin ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າເປັນຮໍໂມນ anabolic ທີ່ສົ່ງເສີມການໃຊ້ glucose, glycogen ແລະ lipid biosynthesis. ມີການຂາດອິນຊູລິນ, hyperglycemia ພັດທະນາ - ອາການບົ່ງມະຕິຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ສະນັ້ນ, ການຖືພາຈຶ່ງຖືວ່າເປັນປັດໄຈທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ໃນຄລີນິກ, ມັນເປັນປະເພນີທີ່ຈະ ຈຳ ແນກ ໂລກເບົາຫວານ overt ຖືພາ transient, latent, ກຸ່ມພິເສດປະກອບດ້ວຍແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່.

ການວິນິດໄສ ໂລກເບົາຫວານ overt ໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ມັນແມ່ນອີງໃສ່ການມີ hyperglycemia ແລະ glucosuria ໃນການສຶກສາ ortotoluidine ກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ.

ພະຍາດເບົາຫວານມີສາມລະດັບ:

1. ຮູບແບບເບົາ - ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ເກີນ 7.1 mmol / l, ບໍ່ມີ ketosis. ການເປັນປົກກະຕິຂອງ hyperglycemia ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍອາຫານ.

2. ພະຍາດເບົາຫວານໃນລະດັບປານກາງ - ການກິນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ເກີນ 9,6 mmol / L, ketosis ແມ່ນຂາດຫຼື ກຳ ຈັດໂດຍປະຕິບັດຕາມອາຫານ.

3. ໃນພະຍາດເບົາຫວານຮ້າຍແຮງ, ລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງເກີນ 9.6 mmol / L; ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາ ketosis.

ໂຣກເສັ້ນເລືອດແດງມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນ - ໂຣກ angiopathies (hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງ, ໂຣກ myocardial ໃນເສັ້ນເລືອດ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ trophic ຂອງຂາ), ໂຣກ retinopathy, ໂຣກ nephropathy (ໂຣກເບົາຫວານ nephroangiosclerosis).

ເຖິງ 50% ຂອງກໍລະນີຂອງພະຍາດໃນແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນ ພະຍາດເບົາຫວານຊົ່ວຄາວ. ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດນີ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖືພາ, ອາການຂອງພະຍາດຈະຫາຍໄປຫຼັງຈາກເກີດລູກ, ແລະພະຍາດເບົາຫວານອາດຈະສືບຕໍ່ຫຼັງຈາກຖືພາອີກຄັ້ງ.

ຈັດສັນ ໂລກເບົາຫວານ latent ຫຼື subclinicalໃນນັ້ນອາການທາງຄລີນິກຂອງມັນອາດຈະບໍ່ມີແລະການບົ່ງມະຕິໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງ glucose ທີ່ປ່ຽນແປງ.

ທີ່ ໜ້າ ສັງເກດແມ່ນກຸ່ມແມ່ຍິງຖືພາຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງເປັນໂລກເບົາຫວານ:

1. ໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດໃນຄອບຄົວຂອງຍາດພີ່ນ້ອງຂອງແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ,

2. ການເກີດລູກໂດຍ fetus ຂະຫນາດໃຫຍ່ - 4 kg ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ໝາກ ໄມ້ຍັກໃຫຍ່ - 5 ກິໂລຂຶ້ນໄປ,

3. ການເກີດ ໃໝ່ ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີນໍ້າ ໜັກ 4 kg ຂຶ້ນໄປ,

4. ຜິດປົກກະຕິຂອງລູກ,

6. ການສະແດງຂອງ glucosuria ໃນການຖືພາຕົ້ນ,

7. ການຕາຍຂອງລູກໃນທ້ອງໃນທັນທີ,

8. ການພັດທະນາຂອງ toxicosis ຊ້າ, ໂລກອ້ວນ, ພະຍາດກະດູກສັນຫຼັງຮຸນແຮງເລື້ອຍໆ.

ຫຼັກສູດຂອງໂລກເບົາຫວານໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນ undulating, ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະ ketoacidosis, hyper- ແລະ hypoglycemic ເງື່ອນໄຂ.

ເລື້ອຍໆໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານ, ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຕໍ່ໄປນີ້ຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ: ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງປາກແຫ້ງ, ກະຫາຍນ້ ຳ, ໂຣກ polyuria (ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆແລະ ໜັກ), ຄວາມຢາກອາຫານເພີ່ມຂຶ້ນພ້ອມກັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແລະຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ. ມັກຈະມີອາການຄັນຕາມຜິວ ໜັງ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນບໍລິເວນອະໄວຍະວະເພດພາຍນອກ, ພະຍາດອະໄວຍະວະເພດ, ພະຍາດຝີຕີນ.

ໂຣກເບົາຫວານໃນລະຫວ່າງການຖືພາບໍ່ຄືກັນກັບຄົນເຈັບທຸກຄົນ. ປະມານ 15% ຂອງຄົນເຈັບຕະຫຼອດການຖືພາບໍ່ມີການປ່ຽນແປງໂດຍສະເພາະໃນຮູບຂອງພະຍາດ. ນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ກັບໂຣກເບົາຫວານໃນຮູບແບບອ່ອນໆ.

ສາມຂັ້ນຕອນຂອງການປ່ຽນຫ້ອງກວດພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນ ກຳ ນົດ:

ໄລຍະ ທຳ ອິດເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການຖືພາ 10 ອາທິດແລະແກ່ຍາວ 2-3 ເດືອນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນສະແດງໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ, ການປ່ຽນແປງຂອງອິນຊູລິນ. ມີການປັບປຸງການຊົດເຊີຍເບົາຫວານ, ເຊິ່ງອາດຈະປະກອບດ້ວຍອາການສະມອງເສີຍໆ. ມີຄວາມຕ້ອງການຫຼຸດປະລິມານອິນຊູລິນໂດຍ 1/3.

ໄລຍະທີສອງແມ່ນເກີດຂື້ນໃນໄລຍະ 24-28 ອາທິດຂອງການຖືພາ, ມີການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ, ເຊິ່ງມັກຈະສະແດງຕົນເອງວ່າເປັນລັດທີ່ມີອາການເບື້ອງຕົ້ນຫຼືເປັນກົດ, ແລະດັ່ງນັ້ນການເພີ່ມປະລິມານຂອງອິນຊູລິນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ໃນການສັງເກດການຈໍານວນຫນຶ່ງ, 3-4 ອາທິດກ່ອນການເກີດ, ການປັບປຸງສະພາບຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ.

ການປ່ຽນແປງຂັ້ນຕອນທີສາມແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກີດລູກແລະໄລຍະຫຼັງການເກີດ.ໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດທາງເດີນອາຊິດ, ເຊິ່ງສາມາດປ່ຽນເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວ. ທັນທີຫຼັງເກີດ, ຄວາມທົນທານຂອງ glucose ເພີ່ມຂື້ນ. ໃນລະຫວ່າງການດູດນົມ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາກ່ອນທີ່ຈະຖືພາ.

ເຫດຜົນຂອງການປ່ຽນແປງໃນໄລຍະການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຖືພາຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການສ້າງຕັ້ງຂື້ນຢ່າງແນ່ນອນ, ແຕ່ບໍ່ມີຄວາມສົງໃສວ່າຜົນຂອງການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງຮໍໂມນຍ້ອນການຖືພາ. ການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ corticosteroids, estrogens ແລະ progesterone ເພີ່ມຂື້ນມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງໃນແມ່ຍິງຖືພາ. ຄວາມ ສຳ ຄັນໂດຍສະເພາະແມ່ນໃຫ້ກັບ lactogen placental, ເຊິ່ງເປັນຕົວຕ້ານທານອິນຊູລິນ, ນອກ ເໜືອ ຈາກນີ້, ຍັງພົບວ່າຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງແຮ່ທາດ lactogen ໃນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສູງກວ່າຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.

ໃນອາທິດສຸດທ້າຍຂອງການຖືພາ, ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ໜ້າ ທີ່ຂອງອຸປະກອນການເຮັດວຽກຂອງເດັກໃນທ້ອງແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງການບໍລິໂພກ glucose ທີ່ຜ່ານຈາກຮ່າງກາຍຂອງແມ່.

ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າ insulin ບໍ່ໄດ້ຂ້າມແຮ່, ໃນຂະນະທີ່ທາດນ້ ຳ ຕານຈະໄຫຼຈາກແມ່ສູ່ລູກແລະໃນທາງກັບກັນ, ຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ.

ຜົນກະທົບອັນໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນມີຜົນມາຈາກການປ່ຽນແປງຂອງ ໜ້າ ທີ່ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຄືການຫຼຸດລົງຂອງການຮັກສາ ນຳ ້ຕານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເຊິ່ງສັງເກດຈາກການຖືພາ 4-5 ເດືອນ, ແລະການເຮັດວຽກຂອງຕັບອ່ອນແອ, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນໃນການພັດທະນາຂອງໂຣກ acidosis.

ຜົນກະທົບຂອງການຖືພາຕໍ່ອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນໂຣກໂຣກຫລອດເລືອດ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງແລະໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນບໍ່ມັກ. ຄວາມໂຫດຮ້າຍຂອງພະຍາດຫລອດເລືອດສະຫມອງໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 3% ຂອງຄົນເຈັບ, ການເສື່ອມສະພາບຂອງໂຣກ retinopathy - ໃນ 35%. ການປະສົມປະສານທີ່ບໍ່ເອື້ອອໍານວຍທີ່ສຸດຂອງການຖືພາແລະໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ນັບຕັ້ງແຕ່ການພັດທະນາຂອງ toxicosis ຊ້າແລະການຊ້ໍາອີກຄັ້ງຂອງ pyelonephritis ມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນ.

ຫຼັກສູດຂອງການຖືພາໃນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນມາພ້ອມກັບຫລາຍໆລັກສະນະທີ່ມັກຈະເປັນຜົນມາຈາກໂຣກຫລອດເລືອດໃນແມ່ແລະຂື້ນກັບຮູບແບບຂອງພະຍາດແລະລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.

ການວາງແຜນການຖືພາໂລກເບົາຫວານ

ໂຣກເບົາຫວານໃນເວລາຖືພາສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ, ທັງ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາຕົວເອງແລະເດັກນ້ອຍທີ່ຍັງບໍ່ທັນເກີດ. ເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນຂອງພາວະແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້ແລະເພື່ອຮັບປະກັນຫຼັກສູດການຖືພາທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ວາງແຜນການຖືພາ.

ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນລະມັດລະວັງໃນການວາງແຜນການຖືພາຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ໃນແມ່ຍິງດັ່ງກ່າວ, ການວາງແຜນແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ຂາດບໍ່ໄດ້ແລະ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການເກີດຂອງເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.

ຫົກເດືອນກ່ອນການຖືພາ, ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການກວດກາແລະໄດ້ຮັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ຢ່າງລະອຽດຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍພະຍາດເບົາຫວານ, ການມີແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຊ້າຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ດຳ ເນີນການຝຶກອົບຮົມກ່ຽວກັບວິທີການຄວບຄຸມຕົນເອງແລະຕັດສິນຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການຖືພາ.

ການວາງແຜນການຖືພາ ສຳ ​​ລັບແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີການປຶກສາຫາລືແລະທົດສອບວິທີການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານ. ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງຖືພາ ກຳ ລັງມີການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນ, ຍ້ອນວ່າລະບຽບການຮັກສາ, ເຊິ່ງມີປະສິດຕິຜົນກ່ອນຖືພາ, ໃນລະຫວ່າງການຖືພາອາດຈະບໍ່ຮັບປະກັນການຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິ, ເຊິ່ງ ຈຳ ເປັນຫຼາຍຕໍ່ການພັດທະນາການປົກກະຕິຂອງເດັກແລະສຸຂະພາບຂອງແມ່ທີ່ຄາດຫວັງ. ເພາະສະນັ້ນ, ກ່ອນການຖືພາ, ພໍ່ແມ່ໃນອະນາຄົດຄວນ:

•ຝຶກອົບຮົມດ້ານທິດສະດີແລະພາກປະຕິບັດຕົວຈິງກ່ຽວກັບບັນຫາຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດູແລຮັກສາໂລກເບົາຫວານແລະຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ສຳ ລັບຈຸດປະສົງເຫຼົ່ານີ້, ມັນມີປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ຈະໄປຮຽນຢູ່ໂຮງຮຽນ ໜຶ່ງ ໃນໂຮງຮຽນ“ ຖືພາແລະເບົາຫວານ” ທີ່ເຮັດວຽກຢູ່ສະຖາບັນການແພດຕ່າງໆ.

•ແມ່ຍິງຖືພາຕ້ອງຮັບປະກັນວ່າພວກເຂົາສາມາດ ກຳ ນົດປະລິມານຢາ (ຕົວຢ່າງ: ອິນຊູລິນ) ຈຳ ເປັນເພື່ອຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ; ພວກເຂົາຕ້ອງສາມາດວັດແທກຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງໂດຍ ນຳ ໃຊ້ກາວ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ໃນໄລຍະວາງແຜນການຖືພາ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ທ່ານຄຸ້ນເຄີຍກັບຕົວເອງແລະຖ້າເປັນໄປໄດ້ໃຫ້ຫັນໄປໃຊ້ວິທີການ ໃໝ່ ໃນການກວດສອບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ: ເຄື່ອງດູດອິນຊູລິນ, ຢາອິນຊູລິນ.

•ແມ່ຍິງຕ້ອງມີຄວາມຄຸ້ນເຄີຍກັບກົດລະບຽບຂອງການຮັກສາໂລກເບົາຫວານແລະການຮຽນຮູ້ການກິນອາຫານກ່ອນຖືພາ.

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປຂອງການກະກຽມການຖືພາ ສຳ ​​ລັບແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນການກວດແລະຜ່ານການກວດ. ການກວດສຸຂະພາບຢ່າງກວ້າງຂວາງຊ່ວຍໃຫ້ມີພາບທີ່ສົມບູນກ່ຽວກັບສະພາບຂອງອະໄວຍະວະແລະລະບົບຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງ, ເຊິ່ງມັນເປັນປະໂຫຍດໃນການ ກຳ ນົດພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອຕ່າງໆຂອງ ທຳ ມະຊາດທີ່ຖືກປິດບັງ.

ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງການກຽມພ້ອມ ສຳ ລັບການຖືພາແມ່ນການຄົງຕົວຂອງໂລກເບົາຫວານ. ໃນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ການຊົດເຊີຍແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍການແຕ່ງຕັ້ງການກະກຽມອິນຊູລິນ ໃໝ່, ອາຫານ, ກິດຈະ ກຳ ອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ມີປະ ຈຳ ວັນ.

ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຄວນໄປປິ່ນປົວດ້ວຍຢາອິນຊູລິນ ໃໝ່ ກ່ອນທີ່ພວກເຂົາຈະເລີ່ມຖືພາ.

ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຍົກເວັ້ນສະຖານະການດັ່ງກ່າວໃນເວລາຖືພາໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນ contraindicated:

ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກຫຼອດເລືອດທີ່ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຢ່າງໄວວາ, ເຊິ່ງມັກຈະພົບໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ (ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ).

ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ຕ້ານທານກັບ insulin ແລະ labile ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ.

ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນພໍ່ແມ່ທັງສອງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນພະຍາດໃນເດັກ.

ການປະສົມປະສານຂອງໂຣກເບົາຫວານ mellitus ແລະ Rh sensitization ຂອງແມ່, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດເບົາຫວານຮ້າຍແຮງຂື້ນ

ການປະສົມປະສານຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກປອດແຫ້ງທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ໃນນັ້ນການຖືພາມັກຈະເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຮ້າຍແຮງຂື້ນ.

ຖ້າການຖືພາໃນອະນາຄົດຈະສິ້ນສຸດລົງໃນການຕາຍຂອງເດັກຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການພັດທະນາໄດ້ເກີດມາ

ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຖືພາ, ການຮັກສາຫຼືຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງການຂັດຂວາງແມ່ນຖືກຕັດສິນໃຈໃນການປຶກສາຫາລືກັບການເຂົ້າຮ່ວມຂອງ ໝໍ ຜ່າຕັດ - gynecologist, ນັກ ບຳ ບັດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ຈົນເຖິງໄລຍະເວລາ 12 ອາທິດ.

ມີສະຖານະການເມື່ອແນະ ນຳ ໃຫ້ຢຸດການຖືພາ, ຖືກ ນຳ ພາໂດຍຫຼັກການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດຕໍ່ແມ່.

ສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

•ອາຍຸຂອງແມ່ຍິງອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 38 ປີ,

•ລະດັບ hemoglobin glycolized ໃນຊ່ວງຖືພາແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 12%,

• ketoacidosis ຈະເລີນເຕີບໂຕໃນການຖືພາກ່ອນໄວອັນຄວນ.

ຂໍ້ສະຫລຸບກ່ຽວກັບບົດທີ I

ໂຣກເບົາຫວານໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນມີລັກສະນະການເຄື່ອນໄຫວທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ, ເປັນຄື້ນ, ມີທ່າອ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຕໍ່ສະພາບ hypoglycemic ສຳ ລັບ ketoacidosis.

ໃນອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາ, ຫຼັກສູດຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມທົນທານຂອງທາດແປ້ງແມ່ນຖືກສັງເກດ, ເຊິ່ງ, ປາກົດຂື້ນ, ແມ່ນຍ້ອນການກະ ທຳ ຂອງ chorionic gonadotropin.

ໃນເຄິ່ງທີ່ສອງຂອງການຖືພາ, ເນື່ອງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງໂຣກ adrenal cortex, ໂຣກອະໄວຍະວະເພດຍິງແລະແຮ່ແຮ່, ການປັບປຸງຂອງພະຍາດມັກຈະຖືກຍົກໃຫ້ເຫັນ.

ໃນຕອນທ້າຍຂອງການຖືພາ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນຫຼຸດລົງເລື້ອຍໆ, ຄວາມຖີ່ຂອງສະພາບ hypoglycemic ເພີ່ມຂື້ນ.

ບົດທີ 2. ການຄຸ້ມຄອງການຖືພາດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານ MELLITUS

2.1 ການຄຸ້ມຄອງການຖືພາກັບພະຍາດເບົາຫວານ

ການຖືພາ, ຫຼັກສູດທີ່ສັບສົນໂດຍການເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍສະເພາະຢ່າງລະມັດລະວັງ, ໂດຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານແຄບຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້. ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍໃນສຸຂະພາບຂອງແມ່ແລະເດັກໃນທ້ອງ.ການບັງຄັບແມ່ນການຄຸ້ມຄອງຮ່ວມກັນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການເປັນພະຍາດມະເລັງ - gynecologist ແລະ endocrinologist ທີ່ ກຳ ລັງຖືພາ, ຝຶກອົບຮົມໃຫ້ນາງຄວບຄຸມລະດັບ glucose ໃນເລືອດຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະແລະການເລືອກປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ.

ແມ່ຍິງຄວນສັງເກດເບິ່ງລະບອບກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຖ້າເປັນໄປໄດ້, ຄວນຫລີກລ້ຽງການໃຊ້ເກີນ ກຳ ລັງແລະຈິດໃຈ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າການໂຫຼດທຸກມື້ມີປະລິມານຢາປານກາງ, ນີ້ກໍ່ດີຫຼາຍ, ເພາະວ່າ ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການຂອງ plasma glucose ແລະ insulin.

ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງການປ່ຽນແປງຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເສື່ອມສະພາບຂອງໂລກເບົາຫວານ. ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ທ່ານ ໝໍ ພັດທະນາອາຫານການກິນທີ່ກວມເອົາຄວາມຕ້ອງການຂອງແມ່ແລະລູກໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍຂອງວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດ.

ໃນລະຫວ່າງການກວດສອບການຖືພາ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຈະໄດ້ຮັບການກວດກາທີ່ສົມບູນແບບ, ເຊິ່ງລວມມີການປຶກສາຊ່ຽວຊານທີ່ບໍ່ ຈຳ ກັດ (ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວ, ແພດຕາ, ຫມໍປົວແຂ້ວ, ແພດ otolaryngologist, ພະຍາດ nephrologist, endocrinologist, ນັກຈິດຕະວິທະຍາ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກວດສຸຂະພາບທາງພັນທຸ ກຳ (ການກວດສາມຄັ້ງແລະການສຶກສາອື່ນໆ).

ໂຄງການດັ່ງກ່າວຍັງປະກອບມີການສຶກສາກ່ຽວກັບເຄື່ອງມືຢ່າງກວ້າງຂວາງ - ultrasound, dopplerometry, ECG, CTG ແລະການວິນິດໄສຫ້ອງທົດລອງຫຼາຍ ຕຳ ແໜ່ງ.

ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງການກວດແລະການກວດທີ່ ຈຳ ເປັນເຊິ່ງແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ ກຳ ລັງກະກຽມທີ່ຈະເປັນແມ່ຕ້ອງໄດ້ຜ່ານໄປປະກອບມີ:

•ການກວດທົ່ວໄປ: ການກວດເລືອດທົ່ວໄປ, ຍ່ຽວທົ່ວໄປ, ການກວດຫາໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ

•ການກວດສຸຂະພາບໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist: ultrasound ຂອງລະບົບ genitourinary, smear ເນື້ອໃນຂອງຊ່ອງຄອດ, ການກວດຫາໂຣກຕິດຕໍ່ທາງເພດ ສຳ ພັນ. ການຮັກສາການຕິດເຊື້ອທຸກປະເພດຂອງລະບົບ genitourinary.

•ການກວດ Ophthalmic: ການກວດຫາເງິນເພື່ອ ກຳ ນົດສະພາບຂອງ retina. ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຖືພາທີ່ທົນທານ, ແຕ່ມັນເຮັດໃຫ້ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມແຂງໃນການຄວບຄຸມລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການຖ່າຍຮູບຖ່າຍທາງເສັ້ນເລືອດ.

•ການກວດກາສະພາບຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ: ການວິເຄາະທາງເດີນປັດສະວະທົ່ວໄປ, ປັດສະວະຕາມ Nechiporenko, ຕົວຊີ້ບອກທາງຊີວະວິທະຍາທາງເດີນປັດສະວະຂອງປັດສະວະ (creatinine, urea, ທາດໂປຣຕີນໃນປັດສະວະ).

•ການກວດກາລະບົບປະສາດຄົບວົງຈອນ ສຳ ລັບການກວດພົບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ neuropathy ກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານ.

•ການກວດກາສະພາບຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ: ECG, ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດ.

•ການກວດສອບໂຣກ endocrinological: ກວດເບິ່ງລະດັບຂອງຮໍໂມນ thyroid (T3, T4).

ຕະຫຼອດໄລຍະ 9 ເດືອນ, ແມ່ຍິງໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ທົ່ວໂລກ: ການໃຊ້ຢາ, ພູມຕ້ານທານ, biostimulating, ຕ້ານໄວຣັດ, ການ ບຳ ບັດວິຕາມິນ, ການ ບຳ ບັດທາງຈິດວິທະຍາ, ການ ບຳ ບັດທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການ ບຳ ບັດດ້ວຍລະບົບການປິ່ນປົວ antihomotoxicological, ແລະອື່ນໆ. ການໄປຢ້ຽມຢາມ ໝໍ ຜ່າຕັດ - gynecologist ເປັນປະ ຈຳ ຕາມການຊີ້ບອກທີ່ມີການກວດສຸຂະພາບເປັນປະ ຈຳ ແລະກວດສອບການກວດຕາມປົກກະຕິ.

ໃນເຄິ່ງ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ຄົນເຈັບໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານ ໝໍ ຜ່າຕັດ - gynecologist ແລະ endocrinologist ສອງຄັ້ງຕໍ່ເດືອນ, ໃນເຄິ່ງທີ່ສອງ - ອາທິດ.

ການໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານ ໝໍ ຊ່ຽວຊານແກ້ໄຂຫຼາຍບັນຫາໃນເວລາດຽວກັນ: ສາມາດ ດຳ ເນີນການກວດກາທາງຄລີນິກຄົບຖ້ວນ, ເລືອກບຸກຄົນແລະປັບຂະ ໜາດ ຢາອິນຊູລິນ, ເລືອກຍຸດທະສາດການຮັກສາ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ພະຍາດເບົາຫວານໃນໄລຍະທ້າຍຂອງການຖືພາ, ແກ້ໄຂບັນຫາຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການຖືພາ, ປ້ອງກັນໄພຂົ່ມຂູ່ທີ່ຈະສິ້ນສຸດການຖືພາ, ລະບຸ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດກ່ຽວກັບການເກີດລູກ, ກຳ ນົດແລະປ້ອງກັນພະຍາດທາງດ້ານການພັດທະນາຂອງເດັກໃນທາງທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ການນັດພົບກັບພະຍາດ urologist ແມ່ນແນໃສ່ການ ກຳ ນົດແລະປິ່ນປົວພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງ urogenital ແລະພະຍາດທາງເດີນທາງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບ genitourinary, ແລະພະຍາດ urological.

ການຕ້ອນຮັບຜູ້ປະຕິບັດທົ່ວໄປຈະຊ່ວຍໃນການປະເມີນສະພາບຂອງພູມຕ້ານທານ, ຖ້າມີຕົວຊີ້ບອກ, ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານທີ່ສັບສົນແລະການຮັກສາດ້ວຍຊີວະພາບ.

ການຕິດຕາມກວດກາທາງການແພດຢ່າງລະມັດລະວັງຈະຮັບປະກັນການ ກຳ ນົດອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາຖືພາ. ອີງຕາມຕົວຊີ້ວັດທັນທີ, ລະບຽບການປິ່ນປົວແມ່ນອອກແບບເປັນສ່ວນບຸກຄົນໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຄົນເຈັບນີ້.

ການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍອີງໃສ່ອາການປວດຮາກ, ຜົນຂອງການກວດຜ່ານມາ, ການກວດແລະວິນິດໄສ.

2.2 ອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ

ໂລກເບົາຫວານແລະການຖືພາມີຜົນກະທົບທາງລົບເຊິ່ງກັນແລະກັນ. ໃນດ້ານ ໜຶ່ງ, ການຖືພາກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຮ້າຍແຮງຂື້ນ, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຫຼືຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຊໍາເຮື້ອ - ໂຣກ retinopathy (ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຂອງສາຍຕາ), ໂຣກ nephropathy (ຄວາມເສຍຫາຍຂອງອຸປະກອນຕ່ອມຂົມແລະໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ), ໂຣກ neuropathy (ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນເລືອດນ້ອຍ). ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ແນວໂນ້ມຂອງ ketoacidosis ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີໂຣກ hyperglycemia ສູງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກເບົາຫວານທີ່ຮ້າຍແຮງ, ໂດຍສະເພາະໃນໄຕມາດທໍາອິດ.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ໂຣກເບົາຫວານປະກອບສ່ວນໃນການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຖືພາເຊັ່ນ: polyhydramnios, ໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງການຢຸດ, preeclampsia. ຄວາມຖີ່ຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງພວກເຂົາ, ແລະຫຼັກສູດຈະ ໜັກ ຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜີວ, ໂດຍສະເພາະໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການເປັນໂຣກ gestosis ຊ້າໃນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນເປັນການເລີ່ມຕົ້ນ (ເລື້ອຍໆຫຼັງຈາກ 21-26 ອາທິດ), ຄວາມໂດດເດັ່ນຂອງຮູບແບບ hypertensive, ແລະການຕໍ່ຕ້ານກັບການປິ່ນປົວ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂຣກ preeclampsia, ໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງຄວາມຄືບຫນ້າຂອງໂຣກ microangiopathies, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກສັນຫຼັງເພີ່ມຂື້ນ. ການປະສົມປະສານທີ່ບໍ່ເອື້ອອໍານວຍທີ່ສຸດຂອງ preeclampsia ແລະ polyhydramnios, ເຊິ່ງມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ, ເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນຂອງເດັກໃນທ້ອງຊຸດໂຊມລົງ.

ໂຣກເບົາຫວານ mellitus ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງລູກ. ພະຍາດເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ເຊິ່ງສະແດງອອກມາໂດຍຂໍ້ບົກຜ່ອງໃນລະບົບປະສາດ (ໂຣກເລືອດຈາງ, ແລະອື່ນໆ), ໂຄງກະດູກ (ໂລກກະດູກຜ່ອຍ, ກະດູກສັນຫຼັງ), ຫົວໃຈ, ກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແລະທໍ່ຍ່ຽວ, ແມ່ນຜົນສະທ້ອນໂດຍກົງຂອງ hyperglycemia, ການເສື່ອມສະພາບຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ (ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis) ແລະຜົນສະທ້ອນຂອງ hypoxia ໃນ I ສາມເດືອນຂອງການຖືພາ, ໂດຍສະເພາະໃນ 7 ອາທິດ ທຳ ອິດ. ມີໂຣກເບົາຫວານຂອງແມ່, ຄວາມຖີ່ຂອງການຜິດປົກກະຕິໃນການເກີດຂອງເດັກເກີດຂື້ນເກີນກວ່າປະຊາກອນທົ່ວໄປ 2-3 ເທື່ອ. ມັນສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້ຖ້າ glycemia ເປັນປົກກະຕິ, ທາດແປ້ງແມ່ນໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຢ່າງເຕັມທີ່ກ່ອນການຖືພາແລະໃນການຖືພາໃນໄລຍະຕົ້ນໆ.

ໂຣກເບົາຫວານເກີດຂື້ນໃນໄຕມາດ II, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມາຈາກອາທິດ 24-26. ມັນມີລັກສະນະໂດຍລັກສະນະຂອງ kushengoidny ຂອງເດັກ, ໄຂມັນຂອງໄຂມັນ subcutaneous, ການເຮັດວຽກທີ່ພິການຂອງອະໄວຍະວະຫຼາຍ, ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງການປ່ຽນແປງທາງເດີນອາຫານທີ່ເປັນການລົບກວນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຂະບວນການປັບຕົວໃນໄລຍະເກີດ ໃໝ່ ຂອງເດັກ. ສາເຫດຂອງການເກີດລູກໃນທ້ອງແມ່ນຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນໃນລະບົບແມ່ທີ່ເປັນຕົວຂອງແຮ່ອອກລູກແລະໂຣກ hypoxia ຊໍາເຮື້ອ.

ສ່ວນຫຼາຍມັກໃນໄຕມາດ III, ມະຫາສະມຸດຂອງມະນຸດໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງເປັນສັນຍານປົກກະຕິຂອງການເປັນພະຍາດເບົາຫວານ. ເຊື່ອກັນວ່າສາເຫດໂດຍກົງຂອງມັນແມ່ນ hyperinsulinism, ເຊິ່ງມັນພັດທະນາໃນເດັກເນື່ອງຈາກເປັນໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອຫລືບາງສ່ວນ, ແລະອິນຊູລິນມີຜົນກະທົບ anabolic ທີ່ມີປະສິດຕິພາບແລະເປັນປັດໃຈການເຕີບໂຕທີ່ຮູ້ຈັກ. Macrosomia ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງໄຂມັນ subcutaneous ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຕັບຂອງລູກໃນທ້ອງ. ຂະ ໜາດ ຂອງສະ ໝອງ ແລະຫົວແມ່ນປົກກະຕິຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ, ແຕ່ສາຍແອວບ່າໄຫລ່ໃຫຍ່ເຮັດໃຫ້ເດັກ ລຳ ບາກຜ່ານຄອງ. ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເກີດລູກແລະການຕາຍຂອງລູກໃນທ້ອງແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ.

ການຢັບຢັ້ງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງ Intrauterine (ການຂາດສານອາຫານຂອງເດັກນ້ອຍ) ແມ່ນພົບ ໜ້ອຍ ໃນໂຣກເບົາຫວານ. ການ ກຳ ເນີດຂອງມັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ placental ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ microangiopathies ທີ່ຮ້າຍແຮງແລະແຜ່ລາມ.ອີງຕາມບົດລາຍງານບາງຢ່າງ, ການຢັບຢັ້ງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງລູກໃນທ້ອງອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກການລະລາຍເລືອດໃນຮ່າງກາຍໃນໄລຍະທີ່ກິນຢາອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ.

hyperglycemia ຂອງແມ່ແລະ, ຕາມຄວາມເຫມາະສົມ, fetus, ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis ແມ່ນສາເຫດຂອງ hypoxia fetal ຊໍາເຮື້ອແລະແມ້ແຕ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ທີ່ແທ້ຈິງຕໍ່ການເສຍຊີວິດກ່ອນເກີດຂອງມັນໃນໄຕມາດທີສາມ. ການປ້ອງກັນປະກອບມີໃນການຮັກສາການຊົດເຊີຍເບົາຫວານຢ່າງເຄັ່ງຄັດ, ຍ້ອນການຮັກສາລະບົບອິນຊູລິນຢ່າງພຽງພໍແລະການຕິດຕາມກວດກາຄົງທີ່ຂອງ glycemia, glucosuria ແລະ ketonuria.

2.3 ການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຖືພາໃນໂລກເບົາຫວານ

ການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຖືພາໃນພະຍາດເບົາຫວານມີບົດບາດ ສຳ ຄັນແລະລວມທັງການຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານ ທຳ ມະດາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຄາບອາຫານພິເສດແລະອາຫານເພື່ອປ້ອງກັນການກະທັນຫັນ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ທ່ານຕ້ອງກິນອາຫານຢ່າງ ໜ້ອຍ 6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ເພື່ອໃຫ້ສານອາຫານແລະພະລັງງານເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍເປັນປະ ຈຳ ແລະ ກຳ ຈັດຄາໂບໄຮເດຣດ "ໄວ" ຈາກອາຫານຂອງທ່ານ, ເຊັ່ນນ້ ຳ ຕານ, ເຂົ້າ ໜົມ ແລະເຂົ້າ ໜົມ ຫວານ. ຄາບອາຫານຂອງແມ່ຍິງຖືພາຄວນມີວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດທີ່ມີປະລິມານສູງແລະມີທາດໂປຼຕີນທີ່ພຽງພໍ, ວັດສະດຸກໍ່ສ້າງທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຈຸລັງ.

ນອກ ເໜືອ ຈາກລະດັບນ້ ຳ ຕານແລ້ວ, ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຄວບຄຸມການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ປະ ຈຳ ອາທິດ, ຄວາມດັນເລືອດແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງວົງຮອບທ້ອງ, ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ພາດອາການ ທຳ ອິດຂອງການພັດທະນາການເປັນໂລກກະເພາະ, ເຊິ່ງມັກພົບໃນຜູ້ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ເມນູສ່ວນຕົວ, ຈຳ ນວນແຄລໍລີ່ແລະລະບອບກິດຈະ ກຳ ອອກ ກຳ ລັງກາຍຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕົກລົງເຫັນດີກັບນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ເປັນກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງໃຫ້ຍ່າງໃນອາກາດສົດແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍເບົາ, ເຊິ່ງຊ່ວຍປັບປຸງລະບົບການເຜົາຜານອາຫານ, ຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ, cholesterol ແລະຢຸດການຮັບນ້ ຳ ໜັກ. ນອກນັ້ນຍັງມີຫ້ອງລອຍແລະຫ້ອງນ້ ຳ ແອໂລບິກ.

ມັນຍັງແນະນໍາໃຫ້ເຂົ້າຮ່ວມຫ້ອງຮຽນໃນໂຮງຮຽນວາງແຜນໂລກເບົາຫວານທີ່ຖືກສ້າງຂື້ນຢູ່ໂຮງ ໝໍ ແມ່ແລະພະແນກ endocrinology. ໃນຫ້ອງຮຽນເຫຼົ່ານີ້, ແມ່ທີ່ຄາດຫວັງໄດ້ຖືກບອກກ່ຽວກັບຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນໃນການຖືພາໃນໂລກເບົາຫວານເພື່ອຮັບຜິດຊອບແລະເກີດລູກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ເຖິງວ່າຈະມີພະຍາດ, ອະທິບາຍຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງອາຫານ, ແລະຊ່ວຍສ້າງເມນູສ່ວນຕົວແລະຕາຕະລາງການອອກ ກຳ ລັງກາຍ.

ແມ່ຍິງຖືພາທຸກໆຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ແບບບັງຄັບໃນໄລຍະທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຂອງການຖືພາໃນພະຍາດນີ້, ເພື່ອຫລີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ທ່ານ ໝໍ ສະ ເໜີ ໃຫ້ໄປໂຮງ ໝໍ ສາມຄັ້ງ - ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການບົ່ງມະຕິການຖືພາ, ໃນອາທິດ 22-24 ແລະໃນອາທິດ 32-34, ເພາະວ່າໄລຍະເວລາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດແລະຕ້ອງການການຕິດຕາມກວດກາເພີ່ມຂື້ນເມື່ອເລືອກປະລິມານອິນຊູລິນ.

ພາລະບົດບາດຂອງພະຍາບານໃນການຄຸ້ມຄອງໂລກເບົາຫວານ

ຜົນ ສຳ ເລັດທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງໂລກເບົາຫວານໃນໄລຍະສາມສິບປີທີ່ຜ່ານມາແມ່ນພາລະບົດບາດເພີ່ມຂຶ້ນຂອງພະຍາບານແລະການຈັດຕັ້ງພິເສດຂອງພວກເຂົາໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ພະຍາບານດັ່ງກ່າວໃຫ້ການດູແລທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຈັດຕັ້ງປະຕິ ສຳ ພັນຂອງໂຮງ ໝໍ, ຜູ້ປະຕິບັດການທົ່ວໄປ, ຄົນເຈັບແລະສຸກສາລາ, ເຮັດການສຶກສາແລະອົບຮົມເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ. ເຈັບປ່ວຍ. ການຝຶກອົບຮົມພະຍາບານເພື່ອຊ່ວຍຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ, ມັນ ດຳ ເນີນທັງຮອບວຽນການຢັ້ງຢືນພິເສດແລະໂດຍກົງໃນຄລີນິກພະຍາດເບົາຫວານ.

ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງພະຍາບານທີ່ຊ່ຽວຊານໃນການເບິ່ງແຍງແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີຫຼາຍຢ່າງທີ່ຄ້າຍຄືກັບ ໜ້າ ທີ່ຂອງທີ່ປຶກສາແລະສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ສອນໃຫ້ແມ່ຍິງຖືພາຮູ້ຈັກຄວບຄຸມໂລກເບົາຫວານ,

ເບິ່ງແຍງແມ່ຍິງຖືພາຢູ່ໂຮງ ໝໍ,

ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະ ກຳ ຕ່າງໆຂອງລະບົບສາທາລະນະສຸກ,

ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຄົ້ນຄວ້າ, ການປະເມີນຄຸນນະພາບຂອງວຽກງານຂອງເພື່ອນຮ່ວມງານ, ການພັດທະນາມາດຕະຖານ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິແລະການຮັກສາ.

ຕຳ ແໜ່ງ ຂອງທີ່ປຶກສາພະຍາບານປາກົດວ່າຂ້ອນຂ້າງບໍ່ດົນມານີ້, ວຽກງານຂອງມັນປະກອບມີບໍ່ພຽງແຕ່ປັບປຸງຄຸນນະພາບການດູແລທາງການແພດເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີການຄົ້ນຄວ້າທີ່ກະຕຸ້ນ, ພ້ອມທັງແນະ ນຳ ວິທີການ ໃໝ່ ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີປະສົບການຄວນປຶກສາຜູ້ປ່ວຍບໍ່ພຽງແຕ່ໃນຂອບເຂດຂອງຫ້ອງກວດພະຍາດເບົາຫວານເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນພື້ນທີ່ນອກເຂດ.

ໃນທຸກຂັ້ນຕອນຂອງການເບິ່ງແຍງທາງການແພດ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຫ້ຂໍ້ມູນແກ່ຄົນເຈັບກ່ຽວກັບສາເຫດ, ການຮັກສາ, ອາການແຊກຊ້ອນແລະປັດໃຈຕ່າງໆທີ່ພາໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງພວກເຂົາ. ການຝຶກອົບຮົມນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທຸກຄົນທີ່ເຮັດວຽກກັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ທັງເປັນສ່ວນບຸກຄົນແລະເປັນກຸ່ມ. ບໍ່ດົນມານີ້, ຄົນເຈັບປ່ວຍແມ່ນໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມສະເພາະບຸກຄົນ. ຄລີນິກພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນຫຼາຍຍັງຈັດການຮຽນເປັນກຸ່ມ - ເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງ, ເປັນເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງ, ໄປ ສຳ ມະນາປະ ຈຳ ອາທິດ. ໃນຫ້ອງຮຽນ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I ແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຈັດການສົນທະນາໃນຫ້ອງຮຽນ, ຕອບທຸກ ຄຳ ຖາມ, ໃຫ້ການຝຶກອົບຮົມຕົວຈິງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນໄລຍະຍາວ (ຫລາຍສິບປີ) ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຈັດຕັ້ງການຝຶກອົບຮົມຊ້ ຳ ແລ້ວຊ້ ຳ ອີກເພື່ອໃຫ້ຄວາມຮູ້ ໃໝ່.

ການໃຫ້ ຄຳ ປຶກສາດ້ານນອກ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນໃຫ້ໂດຍແພດຂອງໂຮງຮຽນພະຍາດເບົາຫວານ.

ພະຍາບານທີ່ຊ່ຽວຊານດ້ານການດູແລຮັກສາໂລກເບົາຫວານ, ຜູ້ລົງທະບຽນທາງການແພດ, ມັກຈະໄປພົບແພດ ໝໍ ເພື່ອປຶກສາ

ໃນສ່ວນຂອງພະແນກປະຕິບັດການແພດ, ທ່ານ ໝໍ ແລະພະຍາບານຂອງພະແນກນີ້ແລະພະນັກງານແພດອື່ນໆແມ່ນມີ ໜ້າ ຢູ່ບ່ອນຕ້ອນຮັບ, ລວມທັງພະຍາບານຮັກສາສຸຂະພາບແລະນັກໂພຊະນາການ.

ຈຸດປະສົງຂອງແຜນງານການສຶກສາຄົນເຈັບ:

ອະທິບາຍສາເຫດຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດແລະອາການແຊກຊ້ອນຂອງມັນ,

ກຳ ນົດຫຼັກການຂອງການປິ່ນປົວ, ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍກົດລະບຽບພື້ນຖານງ່າຍໆແລະຄ່ອຍໆຂະຫຍາຍຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະໃນການຮັກສາແລະຕິດຕາມກວດກາ, ກຽມແມ່ຍິງຖືພາເພື່ອຄວບຄຸມເອກະລາດຂອງພະຍາດ,

ໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ລະອຽດກ່ຽວກັບແມ່ຍິງຖືພາແລະການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດທີ່ ເໝາະ ສົມ,

ໃຫ້ວັນນະຄະດີແກ່ແມ່ຍິງຖືພາ.

ລະບົບການສຶກສາ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນປັດຈຸບັນມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍ, ແຕ່ມີປະສິດຕິຜົນ: ການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການໃນການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ແລະການເກີດມີອາການແຊກຊ້ອນ.

ການຝຶກອົບຮົມແມ່ຍິງຖືພາເພື່ອຄວບຄຸມຕົນເອງ glycemia ແລະປະເມີນຜົນໄດ້ຮັບ:

ສຳ ລັບການເອົາເລືອດຂອງແມ່ຍິງຖືພາ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ເຂັມພິເສດຫລືເຂັມບາງໆຈາກເຂັມຂັດອິນຊູລິນທີ່ຖືກຖິ້ມແລະຖົງໃສ່ເຂັມ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນເຂັມມີພາກສ່ວນຕັດເປັນວົງກົມ: ໃນກໍລະນີນີ້, ການບາດເຈັບຂອງຜິວ ໜັງ ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍກວ່າ, ການສີດບໍ່ເຈັບແລະບາດແຜຈະຫາຍດີໄວ. lancets scarifier ທີ່ມີຮູບສາມຫລ່ຽມແບບດັ້ງເດີມແມ່ນບໍ່ເຫມາະສົມແທ້ໆສໍາລັບການກວດສອບ glycemia ຕົວເອງເລື້ອຍໆ.

ມີອຸປະກອນ ສຳ ລັບເຈາະຜິວ ໜັງ ໂດຍອັດຕະໂນມັດດ້ວຍເສັ້ນລວດ (Softclix, Penlet, ແລະອື່ນໆ). ຄວາມສະດວກສະບາຍແມ່ນວ່າແມ່ຍິງຖືພາສາມາດເຈາະໄດ້ໂດຍການວາງອຸປະກອນທີ່ຢູ່ດ້ານຂ້າງຂອງນິ້ວມື, ເຊິ່ງມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດຫນ້ອຍ.

ຕາມກະແສໄຟຟ້າ, ຕາມກົດລະບຽບ, ແມ່ນຕິດຢູ່ກັບອຸປະກອນປະເພດ glucometer ສຳ ລັບການ ກຳ ນົດຕົນເອງໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ການ ນຳ ໃຊ້ເຕົານ້ ຳ ອີກຄັ້ງ ໜຶ່ງ ແມ່ນສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້ຖ້າອຸປະກອນດັ່ງກ່າວ ສຳ ລັບໃຊ້ເປັນສ່ວນຕົວ. ລານຕ້ອງການການທົດແທນແຕ່ລະໄລຍະ. ທ່ານບໍ່ສາມາດໃຊ້ເລນດຽວກັນຕັ້ງແຕ່ມື້ທີ່ທ່ານຊື້ແມັດ.

ເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ຕົວແທນສອງຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້: ແຖບທົດສອບ, ເຊິ່ງຜົນໄດ້ຮັບຖືກປະເມີນສາຍຕາ, ອຸປະກອນປະກອບເຂົ້າ ໜຽວ ທີ່ໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ວັດແທກເປັນຕົວເລກໃນຈໍສະແດງຜົນ. ໃນປະຈຸບັນໃນປະເທດຣັດເຊຍມີຫລາຍໆປະເພດຂອງເສັ້ນທົດສອບສາຍຕາ, ຍົກຕົວຢ່າງ Betachek, Diascan.

ກ່ອນທີ່ຈະ ດຳ ເນີນການວິເຄາະ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄຸ້ນເຄີຍກັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຂອງພວກເຂົາ. ຈັບນິ້ວມືຂອງທ່ານດ້ວຍຈັງຫວະລົງ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະກອບເປັນກ້ອນເລືອດໃຫຍ່ໆ. ໂດຍບໍ່ຕ້ອງ ສຳ ຜັດກັບຜິວ ໜັງ ລອກ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ເລືອດໃສ່ເຂດທົດສອບ, ຈັບທັງສອງສ່ວນຂອງສະ ໜາມ ທົດສອບ.ແນ່ນອນຫຼັງຈາກເວລາທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ, ເລືອດກໍ່ຈະຖືກລຶບອອກ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນດ້ວຍຝ້າຍຝ້າຍ) ດ້ວຍມືທີສອງ. ຫຼັງຈາກເວລາທີ່ແນ່ນອນ, ໃນຄວາມສະຫວ່າງທີ່ດີ, ສີທີ່ປ່ຽນແປງຂອງເຂດທົດລອງແມ່ນຖືກປຽບທຽບກັບຂະ ໜາດ ຢູ່ໃນປ່ອງທີ່ມີເສັ້ນດ່າງ.

ເນື່ອງຈາກວ່າການເລືອກຄວບຄຸມຕົນເອງແມ່ນປັດໃຈທີ່ ສຳ ຄັນໃນຄວາມສາມາດດ້ານການເງິນຂອງແມ່ຍິງຖືພາ, ປະໂຫຍດຂອງການທົດສອບສາຍຕາແມ່ນຂ້ອນຂ້າງລາຄາຖືກ.

ສຳ ລັບການກວດສອບຕົນເອງທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ຕົວວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແບບເຄື່ອນທີ່ໄດ້ຖືກພັດທະນາ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດປະເມີນອິດສະຫຼະທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດດ້ວຍຄວາມຖືກຕ້ອງພຽງພໍ.

ພວກເຂົາມີຂໍ້ດີຫຼາຍຢ່າງ:

- ຄວາມໄວໃນການເຮັດວຽກ (ຈາກ 5 s ເຖິງ 2 ນາທີ),

- ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງລ້າງເລືອດ,

- ຜົນໄດ້ຮັບບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບການສ່ອງແສງແລະວິໄສທັດຂອງບຸກຄົນ,

- ການຫຼຸດລົງຂອງເລືອດທີ່ໃຊ້ແລ້ວສາມາດມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍຫຼາຍ,

- ການມີຢູ່ຂອງຫນ່ວຍຄວາມ ຈຳ ເອເລັກໂຕຣນິກ, ເຊິ່ງຜົນການວັດແທກຈະຖືກບັນທຶກໂດຍອັດຕະໂນມັດ, ແລະອື່ນໆ.

ໃນກໍລະນີຂອງການຖືພາ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເບິ່ງເຫັນຫຼືຄວາມທຸກທໍລະມານຈາກການຮັບຮູ້ສີທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ແກ້ວຕາ. ໃນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການຮັບຮູ້ສີໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນເລື້ອຍໆ, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງໃນຕົ້ນປີຂອງການລະດົມທຶນຍ້ອນພະຍາດເບົາຫວານ.

Glucometers ແມ່ນຂອງສອງປະເພດ:

1. Accu-Check Active, Glucotrend. One Touch (Basic, Basic Plus, Profile), Betachek, Suprime- ຄ້າຍຄືກັບຕາຂອງມະນຸດ, ກຳ ນົດການປ່ຽນສີຂອງເຂດທົດລອງ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກປະຕິກິລິຍາຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ມີສານພິເສດທີ່ໃຊ້ກັບເສັ້ນດ່າງ,

2. One Touch (SmartScan, Ultra, Horizon), Accu-Check Go, Bayer (Glucometer Elite, Ascensia Entrust), ດາວທຽມ - ອຸປະກອນເຊັນເຊີທີ່ໃຊ້ວິທີການໄຟຟ້າ (ອຸປະກອນວັດແທກກະແສທີ່ປະກົດຂື້ນໃນເວລາປະຕິກິລິຍາຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກັບສານພິເສດ, ເສັ້ນດ່າງ).

ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການວັດແທກຂອງແກ້ວຕາສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກົງກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທັງ ໝົດ. ຂໍ້ຍົກເວັ້ນແມ່ນອຸປະກອນ One Touch (SmartScan, Ultra, Horizon), ເຊິ່ງຖືກວັດແທກໂດຍລະດັບຂອງລະດັບ glucose ໃນ plasma ໃນເລືອດ, ເຊິ່ງສູງກວ່າ 10-12% ເມື່ອທຽບກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດທັງ ໝົດ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ແມ່ຍິງຖືພາບັນທຶກການອ່ານຂອງອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ແລະໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈະແຈ້ງໃຫ້ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມກ່ຽວກັບການວັດແທກຂອງອຸປະກອນໃນ plasma ເລືອດ. ແມ່ຍິງຖືພາສ່ວນໃຫຍ່ຄາດວ່າຈະມີຄວາມຖືກຕ້ອງເກືອບ 100%, ເຊິ່ງເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ສາມາດບັນລຸໄດ້.

ຄຸນະພາບຂອງແມັດແມ່ນຖືວ່າເປັນສິ່ງທີ່ດີຖ້າຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຜົນຂອງການ ກຳ ນົດເຄື່ອງມືຂອງ glycemia ແລະຂໍ້ມູນຫ້ອງທົດລອງບໍ່ເກີນ 10%. ມາດຕະຖານສາກົນອະນຸຍາດໃຫ້ມີການຫລອກລວງຜົນໄດ້ຮັບຈາກ glucometer ຈາກຫ້ອງທົດລອງພາຍໃນ 20%. ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການວັດແທກແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງແຖບທົດສອບ, ໄລຍະເວລາແລະເງື່ອນໄຂຂອງການເກັບຮັກສາຂອງພວກເຂົາ, ທັກສະຄົນເຈັບ, ແລະອື່ນໆດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອມີການປ່ຽນແປງຂອງ hematocrit 10%, ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຜົນໄດ້ຮັບແລະວິທີການຫ້ອງທົດລອງຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງແຖບທົດສອບບັນລຸ 4-30%. ຕາມກົດລະບຽບ, ການວັດແທກໃນຫ້ອງທົດລອງຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນປະຕິບັດໃນ plasma ເລືອດ, ແລະຜົນໄດ້ຮັບຂອງ ໜິ້ວ glucometers ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກົງກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດທັງ ໝົດ, ເຊິ່ງແມ່ນ 10-12% ໜ້ອຍ ກວ່າ.

ຄວາມຜິດພາດໃນເວລາທີ່ເຮັດວຽກກັບອຸປະກອນແລະເສັ້ນທົດສອບສາຍຕາແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ໂດຍແມ່ຍິງຖືພາເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງແມ່ນພະນັກງານແພດອີກດ້ວຍ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ຂໍ້ຜິດພາດຕໍ່ໄປນີ້ຖືກບັນທຶກໄວ້:

ເຊັດນິ້ວມືຂອງທ່ານດ້ວຍເຫຼົ້າຫຼາຍ (ພຽງແຕ່ລ້າງມືຂອງທ່ານດ້ວຍນ້ ຳ ອຸ່ນກ່ອນແລ້ວເຊັດໃຫ້ແຫ້ງ),

ພວກເຂົາເຮັດຈຸດເຈາະບໍ່ແມ່ນຢູ່ດ້ານຂ້າງຂອງ phalanx ຂອງນິ້ວມືທີ່ມີການບິດເບືອນ, ແຕ່ຢູ່ເທິງ ໝອນ ຂອງມັນ (ນັບຕັ້ງແຕ່ພວກມັນມັກຈະຈັບວັດຖຸອ້ອມຮອບດ້ວຍນິ້ວມື, ຈັງຫວະໃນສະຖານທີ່ນີ້ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼາຍແລະສາມາດສ້າງທັດສະນະຄະຕິທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ການຄວບຄຸມຕົນເອງ),

ການຫຼຸດລົງເລືອດຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ພຽງພໍ (ການປະເມີນສາຍຕາບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄວາມຮຽກຮ້ອງຕ້ອງການນີ້, ເພາະວ່າສາຍຕາຂອງມະນຸດສາມາດປະເມີນການປ່ຽນສີຂອງສະ ໜາມ ທົດສອບໄດ້. glycemia ໄດ້ຖືກກໍານົດໂດຍໃຊ້ອຸປະກອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພາກສະຫນາມທົດສອບຕ້ອງຖືກປົກຄຸມດ້ວຍເລືອດທັງຫມົດ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນຂໍ້ຜິດພາດຈະເກີດຂື້ນ),

ເອົາເລືອດໄປກວດໃສ່ບໍລິເວນທີ່ໃຊ້ທົດລອງຫຼື“ ຂຸດໃນ” ຢອດທີສອງ,

ຢ່າປະຕິບັດຕາມເວລາຂອງການແຊ່ນ້ ຳ ຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນທົດສອບ (ທ່ານຕ້ອງປະຕິບັດຕາມສັນຍານສຽງຂອງແມັດຫຼືຕ້ອງມີໂມງມືສອງຢ່າງເຂັ້ມງວດ),

ພວກມັນບໍ່ໄດ້ລົບລ້າງເລືອດຈາກພາກສະ ໜາມ ທົດສອບບໍ່ພຽງພໍ (ເສັ້ນເລືອດຫຼືຂົນຝ້າຍທີ່ຍັງເຫຼືອຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການວັດແທກແລະເຮັດໃຫ້ປ່ອງຢ້ຽມທີ່ມີຄວາມສວຍງາມຂອງແມັດ).

ສຳ ລັບການ ກຳ ນົດຕົນເອງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວ, ມີເສັ້ນທົດສອບສາຍຕາ (Diabur-Test, Diastix, Urigluk Biosensor AN). ເຖິງວ່າຈະມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ ຳ ແລະງ່າຍຕໍ່ການ ນຳ ໃຊ້, ພວກມັນກໍ່ມີຂໍ້ເສຍປຽບຫຼາຍຢ່າງ. ການວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນສ່ວນທີ່ປົກກະຕິຂອງ ໜິ້ວ ທາງເດີນປັດສະວະສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງການເຫນັງຕີງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ຢູ່ພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງໃນຂະນະທີ່ປັດສະວະນີ້ສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນຮ່າງກາຍ. ສະນັ້ນ, ຈຶ່ງບໍ່ສາມາດ ກຳ ນົດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ທາດໂປຼຕີນໃນນໍ້າຍ່ຽວຈະປາກົດຂື້ນໃນເວລາທີ່ລະດັບຂອງມັນໃນເລືອດສູງກວ່າ 10 mmol / l, ແລະຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດສະຫງົບລົງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຜົນໄດ້ຮັບຂອງການວັດແທກຈະບໍ່ດີກໍ່ຕາມ. ເນື່ອງຈາກເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການດູແລຮັກສາໂລກເບົາຫວານແມ່ນເພື່ອຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານທີ່ ໝັ້ນ ຄົງໃກ້ກັບປົກກະຕິ, ການຕິດຕາມຕົນເອງໃນຍ່ຽວແມ່ນມີຄຸນຄ່າ ໜ້ອຍ.

ໂດຍມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ, ພະຍາດຕິດຕໍ່, ໂດຍສະເພາະແມ່ນອຸນຫະພູມທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ມີອາການປວດຮາກແລະຮາກ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມອາຊິດໂຕນ (ທີ່ຊັດເຈນກວ່າ, ອົງການ ketone) ໃນຍ່ຽວ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ມີເສັ້ນທົດລອງຫຼາຍຢ່າງ: Ketur-Test, Uriket, Keto-Diastix (ສຸດທ້າຍປະສົມປະສານກັບ ຄຳ ນິຍາມຂອງນ້ ຳ ຕານແລະ acetone). ແມ່ຍິງຖືພາປ້ອນຜົນຂອງການຕິດຕາມຕົນເອງເຂົ້າໄປໃນປື້ມບັນທຶກທີ່ຖືກອອກແບບມາເປັນພິເສດ, ເຊິ່ງເປັນພື້ນຖານໃນການຮັກສາຕົນເອງແລະການສົນທະນາຕໍ່ໆໄປກັບທ່ານ ໝໍ. ໃນທຸກໆການໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານ ໝໍ ຖືພາ, ຄວນກວດເບິ່ງປື້ມບັນທຶກຕິດຕາມຕົນເອງແລະພົບບັນຫາ. ໃນເວລາໃດ, ສິ່ງໃດແລະເວລາໃດທີ່ແມ່ຍິງຖືພາຄວນກວດສອບແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດ, ວິທີການປິ່ນປົວແລະເປົ້າ ໝາຍ ການປິ່ນປົວແຕ່ລະຄົນ. ມັນຄວນຈະຈື່ໄວ້ວ່າຄວາມຫມາຍຂອງການຕິດຕາມຕົນເອງແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ການຕິດຕາມກວດກາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແຕ່ລະໄລຍະເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນການປະເມີນຜົນທີ່ຖືກຕ້ອງ, ການວາງແຜນການກະ ທຳ ທີ່ແນ່ນອນຖ້າເປົ້າ ໝາຍ ສຳ ລັບຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ບັນລຸໄດ້.

ອາຫານຂອງແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ

ກົດລະບຽບຕົ້ນຕໍຂອງຄາບອາຫານ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນ: ການ ຈຳ ກັດທາດແປ້ງ (ຍ່ອຍເປັນສ່ວນໃຫຍ່), ການຫຼຸດລົງຂອງການໄດ້ຮັບແຄລໍຣີໂດຍສະເພາະກັບນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ມີວິຕາມິນອາຫານທີ່ພຽງພໍ, ການຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານ.

ພວກເຮົາຕ້ອງພະຍາຍາມກິນອາຫານທຸກໆມື້ໃນຊົ່ວໂມງດຽວກັນ, 5-6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ຫລີກລ້ຽງການກິນເກີນທີ່ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ກຳ ນົດອາຫານ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໃນແຕ່ລະກໍລະນີຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຂອງລາວ, ການປະກົດຕົວຫຼືຂາດການເປັນໂລກອ້ວນ, ພະຍາດຕິດຕໍ່ແລະແນ່ນອນ, ທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ.

ອາຫານແລະຄາບອາຫານທີ່ແນະ ນຳ ແລະຍົກເວັ້ນ:

ຜະລິດຕະພັນເຂົ້າຈີ່ແລະແປ້ງ. Rye, ທາດໂປຼຕີນ - bran, ທາດໂປຼຕີນຈາກເຂົ້າສາລີ, ເຂົ້າສາລີຈາກແປ້ງຂອງເຂົ້າຈີ່ຊັ້ນ 2, ສະເລ່ຍ 300 ກຣາມຕໍ່ມື້. ບໍ່ແມ່ນຜະລິດຕະພັນແປ້ງທີ່ອຸດົມສົມບູນໂດຍການຫຼຸດ ຈຳ ນວນເຂົ້າຈີ່. ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ: ຜະລິດຕະພັນຈາກມັນເບີແລະເຂົ້າ ໜົມ ປັງ.

ແກງຜັກຕ່າງໆ, ແກງກະລໍ່າປີ, borscht, beetroot, ຊີ້ນແລະ okroshka ຜັກ, ຊີ້ນທີ່ມີໄຂມັນຕ່ ຳ, ປາແລະເຫັດເຫັດກັບຜັກ, ອະນຸຍາດໃຫ້ທັນຍະພືດ, ມັນຝະລັ່ງ, ຊີ້ນສັດ. ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກຄາບອາຫານ: ອາຫານທີ່ແຂງແຮງ, ໄຂມັນ, ໄຂມັນ, ນົມທີ່ມີ semolina, ເຂົ້າ, ໜຶ້ງ.

ຊີ້ນແລະສັດປີກ. ຊີ້ນງົວທີ່ມີໄຂມັນຕໍ່າ, ຊີ້ນສັດ, ຕັດແລະຊີ້ນ ໝູ, ລູກແກະ, ກະຕ່າຍ, ໄກ່, ໄກ່ງວງຕົ້ມ, ເຕົາແລະຂົ້ວຫຼັງຈາກຕົ້ມ, ຟັກແລະສິ້ນ. ໄສ້ກອກເປັນເບົາຫວານ, ເປັນໂຣກທາງເດີນອາຫານ. ລີ້ນຕົ້ມ. ຕັບມີ ຈຳ ກັດ. ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ: ແນວພັນທີ່ມີໄຂມັນ, ເປັດ, goose, ຊີ້ນທີ່ສູບຢາ, ໄສ້ກອກທີ່ມີກິ່ນ, ອາຫານກະປnedອງ.

ປາ. ປະເພດໄຂມັນຕໍ່າ, ຕົ້ມ, ອົບ, ບາງຄັ້ງຂົ້ວ. ປາກະປinອງໃນນ້ ຳ ແລະ ໝາກ ເລັ່ນຂອງມັນເອງ. ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ: ຊະນິດໄຂມັນແລະແນວພັນປາ, ເກືອ, ນ້ ຳ ມັນກະປ,ອງ, caviar.

ຜະລິດຕະພັນນົມ. ນ້ ຳ ນົມແລະນ້ ຳ ນົມຈາກນົມສົ້ມແມ່ນຊີດເຂັ້ມແລະບໍ່ແມ່ນໄຂມັນ, ແລະຖ້ວຍຈາກມັນ. ຄີມສົ້ມ - ມີ ຈຳ ກັດ. ເນີຍແຂງທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ໄຂມັນຕໍ່າ. ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ: ເນີຍເກືອ, ເນີຍແຂງ curd ຫວານ, ຄີມ.

ໄຂ່.ສູງເຖິງ 1.5 ຊິ້ນຕໍ່ມື້, ເນື້ອອ່ອນ, ຕົ້ມ, ແຂງ, ທາດໂປຼຕີນ. Yolks ຈໍາກັດ.

ທັນຍາພືດ. ຈຳ ກັດຕໍ່ຂີດ ຈຳ ກັດຂອງທາດແປ້ງ. ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ເຂົ້າບາເລ, ເຂົ້າສາລີ, ເຂົ້າບາເລ້, ເຂົ້າໂອດ, ເຂົ້າ ໜົມ ຖົ່ວ. ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກຄາບອາຫານຫຼືມີ ຈຳ ກັດຮ້າຍແຮງ: ເຂົ້າ, semolina ແລະ pasta.

ຜັກ. ມັນຕົ້ນ, ໂດຍຄໍານຶງເຖິງມາດຕະຖານຂອງທາດແປ້ງ. ຄາໂບໄຮເດຣດຍັງຖືກຄິດໄລ່ໃນແຄລອດ, ເບັດ, ຖົ່ວຂຽວ. ຜັກທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ກວ່າ 5% (ຜັກກາດ, zucchini, ຜັກ, ຜັກສະຫຼັດ, ໝາກ ແຕງ, ໝາກ ເລັ່ນ, ໝາກ ເຂືອ) ແມ່ນມັກ. ຜັກດິບ, ຕົ້ມ, ອົບ, ຜັກສະລັດ, ຂົ້ວ ໜ້ອຍ ລົງ. ຜັກ ຕຳ ນິນແລະຜັກດອງແມ່ນຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ.

ອາຫານຫວ່າງ Vinaigrettes, ສະຫຼັດຈາກຜັກສົດ, ຜັກກະເດົາ, ກະແລັມ, ຂີ້ກະເດືອນ, ຊີ້ນ, ປາ, ສະຫຼັດອາຫານທະເລ, ວຸ້ນຊີ້ນງົວທີ່ມີໄຂມັນຕ່ ຳ, ເນີຍແຂງ.

ໝາກ ໄມ້, ອາຫານຫວານ, ຂອງຫວານ. ຫມາກໄມ້ສົດແລະຫມາກໄມ້ປ່າເມັດຂອງແນວພັນຫວານແລະສົ້ມໃນຮູບແບບໃດກໍ່ຕາມ. ວຸ້ນ, sambuca, mousse, ເຂົ້າ ໜົມ, ເຂົ້າ ໜົມ ຫວານແທນເຄື່ອງ ນຳ ້ຕານ: ຈຳ ກັດ - ນ້ ຳ ເຜິ້ງ. ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ: grapes, raisins, ຫມາກກ້ວຍ, figs, ວັນທີ, ້ໍາຕານ, jam, ເຂົ້າຫນົມຫວານ, ສີຄີມກ້ອນ.

ນ້ ຳ ຊອດແລະເຄື່ອງເທດ. ບໍ່ມີໄຂມັນໃສ່ຊີ້ນທີ່ອ່ອນໆ, ປາ, ເຫັດເຫັດ, ຜັກ, ນ້ ຳ ໝາກ ເລັ່ນ. ຫມາກພິກ, horseradish, mustard - ໃນຂອບເຂດທີ່ຈໍາກັດ. ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກຄາບອາຫານ: ຊອດໄຂມັນ, ເຜັດແລະເກືອ.

ເຄື່ອງດື່ມ. ຊາ, ກາເຟກັບນົມ, ນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້, ໝາກ ໄມ້ແລະ ໝາກ ໄມ້ທີ່ມີລົດຫວານບໍ່ຫຼາຍ, ເປັນ ໝາກ ໄມ້ຊະນິດ ໜຶ່ງ. ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ: ນ້ ຳ ອະງຸ່ນແລະນ້ ຳ ຫວານອື່ນໆ, ນ້ ຳ ຕານ ໝາກ ນາວ.

ໄຂມັນ. ມັນເບີທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດແລະ ghee. ນໍ້າມັນພືດ - ໃນຖ້ວຍ. ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານການກິນ: ຊີ້ນແລະໄຂມັນປຸງແຕ່ງອາຫານ.

ຂໍ້ສະຫຼຸບກ່ຽວກັບບົດທີ II

ການຄຸ້ມຄອງການຖືພາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນສະຖານທີ່ຄົນເຈັບເຂດນອກແລະໃນໂຮງ ໝໍ. ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເບົາຫວານເພີ່ມຂື້ນ, ແຕ່ຄວາມທົນທານປົກກະຕິຕໍ່ທາດແປ້ງແລະປະຫວັດການເປັນພະຍາດກ່ຽວກັບການເປັນໂຣກຊືມເສົ້າສາມາດຢູ່ພາຍໃຕ້ການຮ່ວມກວດສຸຂະພາບຮ່ວມກັນຂອງການປຶກສາຫາລືຍິງແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist (therapist).

ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີການວິນິດໄສ (ພາວະເປັນໂລກເບົາຫວານ) ຄວນໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຢ່າງຈິງໃນຫ້ອງກວດພະຍາດ endocrinology ຫຼືພະຍາດເບົາຫວານເພື່ອກວດກາເບິ່ງເພີ່ມເຕີມ, ການເລືອກປະລິມານທີ່ຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນແລະການປິ່ນປົວປ້ອງກັນ.

ຕົວເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນທາງຄລີນິກແລະຕິດຕາມກວດກາແມ່ນການຕິດຕາມໂດຍອີງໃສ່ບັນດາພະແນກການຮັກສາສຸຂະພາບທີ່ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດນີ້.

ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ຖືພາໂດຍພະຍາດເບົາຫວານໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃນການເກີດລູກແລະໄລຍະເວລາທີ່ມີທ່າທາງສູງເຖິງ 20 ອາທິດ, ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢູ່ໃນພະແນກ endocrinology, ແລະຈາກເຄິ່ງທີ່ສອງຂອງການຖືພາ, ໃນສະຖານທີ່ທີ່ມີຄວາມພ້ອມແລະມີພະນັກງານແພດທີ່ມີຄຸນນະພາບຂອງໂຮງ ໝໍ multidisciplinary.

ບົດທີ III. ການວິເຄາະຂອງບັນດານັກຄົ້ນຄ້ວາສະຖິຕິ ສຳ ລັບລັດຖະບານລັດເຊຍແລະກົດ ໝາຍ KRASNODAR

3.1Analysis ຂອງຕົວຊີ້ວັດທາງສະຖິຕິຂອງ ຈຳ ນວນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນສະຫະພັນຣັດເຊຍແລະເຂດແດນ Krasnodar

ພວກເຮົາໄດ້ວິເຄາະການລວບລວມສະຖິຕິຂອງສະຫະພັນຣັດເຊຍແລະເຂດແດນ Krasnodar. ຈາກຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບ, ຄົນເຮົາສາມາດຕິດຕາມແນວໂນ້ມຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ຈຳ ນວນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ປະສົບກັບໂລກເບົາຫວານ.

ປະຈຸບັນ, ການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດເບົາຫວານ ສຳ ລັບແມ່ໄດ້ດີຂຶ້ນແລ້ວ. ອັດຕາການຕາຍຂອງແມ່ຍິງຖືພາແລະແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼຸດລົງເຖິງ 0,2-0,7% (ຕາຕະລາງ 1).

ຈຳ ນວນຕາຕະລາງ 1. "ອັດຕາການຕາຍຂອງແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ (ເປັນ%)"

ສະຖິຕິ

ບັນຫາຂອງການຖືພາທີ່ສັບສົນໂດຍໂຣກເບົາຫວານ (DM) ແມ່ນຢູ່ໃນຈຸດສຸມຂອງຄວາມສົນໃຈຂອງບັນດານັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຜ່າຕັດ, ເພາະວ່າມັນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການແຊກຊ້ອນເລື້ອຍໆໃນໄລຍະເກີດລູກແລະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງແມ່ແລະເດັກທີ່ຄາດຫວັງ.

ອີງຕາມສະຖິຕິ, ໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະຊະນິດ 2 ແມ່ນຖືກກວດພົບໃນ 1-2% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ອອກແຮງງານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການທົດແທນ (1% ຂອງກໍລະນີ) ແລະໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງ (ຫຼື GDS) ແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງ.

peculiarity ຂອງພະຍາດສຸດທ້າຍແມ່ນວ່າມັນພັດທະນາພຽງແຕ່ໃນໄລຍະເວລາຂອງເດັກ. GDM ສັບສົນເຖິງການຖືພາເຖິງ 14% (ການປະຕິບັດໃນໂລກ). ໃນປະເທດຣັດເຊຍ, ພະຍາດວິທະຍານີ້ແມ່ນພົບໃນ 1-5% ຂອງຄົນເຈັບ.

ໂລກເບົາຫວານຂອງແມ່ຍິງຖືພາ, ເຊິ່ງມັກຈະຖືກເອີ້ນວ່າ GDM, ຖືກກວດພົບໃນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກອ້ວນທີ່ມີພັນທຸ ກຳ ທີ່ບໍ່ດີ (ຍາດພີ່ນ້ອງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ). ໃນຖານະເປັນໂຣກ insipidus ໂລກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງໃນການອອກແຮງງານ, ພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອນີ້ແມ່ນຫາຍາກແລະມີ ໜ້ອຍ ກວ່າ 1% ຂອງກໍລະນີ.

ເຫດຜົນຂອງຮູບລັກສະນະ

ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍແມ່ນການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍ.

ຈຸລັງເນື້ອເຍື່ອຄ່ອຍໆສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການດູດຊຶມອິນຊູລິນ (ພວກມັນແຂງກະດ້າງ).

ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຮໍໂມນທີ່ມີຢູ່ກໍ່ບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະຮັກສາປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້: insulin, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຍັງຜະລິດຢູ່ຕໍ່ໄປກໍ່ຍັງບໍ່ສາມາດເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນໄດ້.

ການຖືພາກັບພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີຢູ່

ແມ່ຍິງຄວນຮູ້ວ່າໃນລະຫວ່າງການຖືພາພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກ contraindicated ໃນການໃຊ້ຢາຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າຕານ. ຄົນເຈັບທຸກຄົນແມ່ນໄດ້ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ.

ຕາມກົດລະບຽບ, ໃນໄຕມາດທໍາອິດ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງມັນແມ່ນບາງສ່ວນຫຼຸດລົງ. ໃນຄັ້ງທີສອງ - ມັນເພີ່ມຂຶ້ນ 2 ເທົ່າ, ແລະໃນຄັ້ງທີສາມ - ມັນຫຼຸດລົງອີກຄັ້ງ. ໃນເວລານີ້, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດ. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ຈະໃຊ້ນໍ້າຫວານທຸກຊະນິດ.

ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ, ຄວນແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບອາຫານທີ່ມີໂປຣຕີນ - ໄຂມັນ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະບໍ່ກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຫຼາຍ: ໄສ້ກອກແລະນໍ້າມັນ, ນົມທີ່ມີແຄລໍລີ່ສູງ. ການຫຼຸດຜ່ອນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດໃນອາຫານການຖືພາຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາລູກໃນທ້ອງ.

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄຸນຄ່າ glycemic ໃນໄລຍະເວລາທີ່ເປັນປະ ຈຳ ໃນຕອນເຊົ້າ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນຄາໂບໄຮເດຣດໃຫ້ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມການນັບເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ເຖິງແມ່ນວ່າໂຣກເບົາຫວານໃນລະຫວ່າງການຖືພາບໍ່ໄດ້ຖືກຖືວ່າເປັນອັນຕະລາຍ, ມັນກໍ່ຄວນຫຼີກລ້ຽງໄດ້ດີທີ່ສຸດ.

ໃນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ການເປັນໂຣກເບົາຫວານກໍ່ອາດຈະເກີດຂື້ນເຊັ່ນກັນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັງເກດຢ່າງເປັນປົກກະຕິໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະ gynecologist.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ການເກີດຂອງລູກໃນທ້ອງ?

ພະຍາດນ້ ຳ ຕານເຮັດໃຫ້ການຖືພາເພີ່ມຂື້ນ. ອັນຕະລາຍຂອງມັນແມ່ນວ່າ glycemia ສາມາດກະຕຸ້ນ: ໃນໄລຍະຕົ້ນ - ການຜິດປົກກະຕິຂອງການເອົາລູກອອກແລະການ ທຳ ແທ້ງແບບ spontaneous, ແລະໃນຂັ້ນຕອນຕໍ່ມາ - polyhydramnios, ເຊິ່ງເປັນອັນຕະລາຍໂດຍການຟື້ນຕົວຂອງການເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດ.

ແມ່ຍິງມັກຈະເປັນໂລກເບົາຫວານຖ້າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ໄປນີ້:

• ນະໂຍບາຍດ້ານຂອງໂລກແຊກຊ້ອນ vascular ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະ retina,
• ischemia ຫົວໃຈ
• ການພັດທະນາຂອງ gestosis (toxicosis) ແລະອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆຂອງການຖືພາ.

ເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດຈາກແມ່ດັ່ງກ່າວສ່ວນຫຼາຍມີນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍ: 4.5 kg. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນແມ່ຕໍ່ເຂົ້າໃນແຮ່ແລະຈາກນັ້ນເຂົ້າໄປໃນເລືອດຂອງເດັກ.

ໃນເວລາດຽວກັນ, ກະເພາະອາຫານຂອງລູກໃນທ້ອງຍັງຊ່ວຍສັງເຄາະອິນຊູລິນແລະກະຕຸ້ນການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເດັກ.

ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ພະຍາດເບົາຫວານສະແດງອອກດ້ວຍວິທີຕ່າງໆ:

• ຄຸນລັກສະນະທາງດ້ານ pathology ແມ່ນລັກສະນະ ສຳ ລັບໄຕມາດທີ 1: ຄຸນຄ່າຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຫຼຸດລົງ. ເພື່ອປ້ອງກັນການລະລາຍໃນເລືອດໃນໄລຍະນີ້, ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ 1 ສ່ວນ 3,
• ເລີ່ມຕັ້ງແຕ່ອາທິດທີ 13 ຂອງການຖືພາ, ພະຍາດເບົາຫວານກໍ່ຈະດີຂື້ນອີກ. ການລະລາຍໃນເລືອດສູງແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ສະນັ້ນ, ປະລິມານຢາອິນຊູລິນກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ,
• ໃນ 32 ອາທິດແລະຈົນກ່ວາການເກີດ, ມີການປັບປຸງໃນໄລຍະການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໂຣກ glycemia ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ແລະປະລິມານຂອງ insulin ເພີ່ມຂື້ນອີກ ໜຶ່ງ ສ່ວນສາມ,
• ທັນທີຫຼັງຈາກເກີດລູກ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ, ເຖິງຕົວຊີ້ວັດກ່ອນ ກຳ ນົດຂອງເດັກໃນມື້ທີ 10.

ໃນການພົວພັນກັບພະຍາດເບົາຫວານທີ່ສັບສົນດັ່ງກ່າວ, ແມ່ຍິງຄົນ ໜຶ່ງ ໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ.

ການວິນິດໄສ

ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືວ່າຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ, ອີງຕາມຜົນຂອງການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ, ຄຸນຄ່າຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ) ແມ່ນ 7 mmol / l (ຈາກເສັ້ນເລືອດ) ຫຼືຫຼາຍກ່ວາ 6.1 mmol / l (ຈາກນິ້ວມື).

ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.

ອາການທີ່ ສຳ ຄັນອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວ, ແຕ່ມີພຽງແຕ່ປະສົມປະສານກັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ.ພະຍາດນ້ ຳ ຕານເຮັດໃຫ້ລະບົບເຜົາຜານໄຂມັນແລະທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍເຮັດໃຫ້ ketonemia. ຖ້າລະດັບນໍ້າຕານມີສະຖຽນລະພາບແລະເປັນປົກກະຕິ, ມັນກໍ່ຖືວ່າພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ຮັບຄ່າຕອບແທນ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້

ໄລຍະເວລາຂອງໂຣກຕໍ່ຕ້ານກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍຢ່າງ.

ທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດ - ການເອົາລູກອອກດ້ວຍຕົນເອງ (15-30% ຂອງກໍລະນີ) ໃນເວລາ 20-27 ອາທິດ.

ການເປັນພິດຊ້າຍັງເກີດຂື້ນ, ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດທາງເດີນທາງໃນຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງຄົນເຈັບ (6%), ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ (16%), polyhydramnios (22-30%) ແລະປັດໃຈອື່ນໆ. ໂຣກ gestosis ມັກຈະພັດທະນາ (35-70% ຂອງແມ່ຍິງ).

ຖ້າຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນວິທີການທາງດ້ານເຊື້ອໂຣກນີ້, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເກີດລູກຍັງເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາ (20-45% ຂອງກໍລະນີ). ເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງແມ່ຍິງທີ່ອອກແຮງງານອາດຈະມີນ້ ຳ ທີ່ສູງ.

ການຖືພາແມ່ນ contraindicated ຖ້າ:

• ມີ microangiopathy,
• ການຮັກສາອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ຜົນ,
• ທັງສອງຜົວເມຍມີພະຍາດເບົາຫວານ
• ປະສົມປະສານຂອງໂລກເບົາຫວານແລະວັນນະໂລກ,
• ໃນອະດີດ, ແມ່ຍິງເຄີຍເກີດລູກຊ້ ຳ ແລ້ວຊ້ ຳ ອີກ,
• ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນລວມກັບຂໍ້ຂັດແຍ່ງ Rhesus ໃນແມ່ແລະເດັກ.

ດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າຕອບແທນ, ການຖືພາແລະການເກີດລູກ ດຳ ເນີນໄປຢ່າງປອດໄພ. ຖ້າໂລກພະຍາດບໍ່ຫາຍໄປ, ຄຳ ຖາມກໍ່ຖືກຍົກຂຶ້ນມາກ່ຽວກັບການເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດຫຼືພາກສ່ວນການຜ່າຕັດ.

ມີພະຍາດເບົາຫວານໃນ ໜຶ່ງ ຂອງພໍ່ແມ່, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດນີ້ຢູ່ໃນລູກແມ່ນ 2-6%, ທັງສອງ - ເຖິງ 20%. ອາການແຊກຊ້ອນທັງ ໝົດ ນີ້ເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນຂອງການເກີດລູກເປັນປົກກະຕິ. ໄລຍະຫຼັງການເກີດລູກມັກກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຕິດຕໍ່.

ຫຼັກການປິ່ນປົວ

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະຕ້ອງຈື່ວ່າແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນຈະໄປພົບແພດກ່ອນທີ່ຈະຖືພາ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວຕ້ອງໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຢ່າງເຕັມທີ່ເນື່ອງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແລະອາຫານການກິນ.

ໂພຊະນາການຂອງຄົນເຈັບແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສອດຄ່ອງກັບນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະປະກອບມີຜະລິດຕະພັນທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ໄຂມັນ ໜ້ອຍ ສຸດ.

ປະລິມານອາຫານທີ່ມີທາດໂປຼຕີນຄວນຈະແພງເກີນໄປ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ກິນວິຕາມິນ A, C, D, B, ການກະກຽມທາດໄອໂອດິນແລະກົດໂຟລິກ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມປະລິມານທາດແປ້ງແລະສົມທົບການກິນອາຫານຢ່າງຖືກຕ້ອງກັບການກະກຽມອິນຊູລິນ. ຈາກຄາບອາຫານຄວນຈະຖືກຍົກເວັ້ນເຂົ້າ ໜົມ ຫວານຕ່າງໆ, semolina ແລະເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ນ້ ຳ ໝາກ ອະງຸ່ນ. ເບິ່ງນໍ້າ ໜັກ ຂອງທ່ານ! ສຳ ລັບໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາທັງ ໝົດ, ແມ່ຍິງບໍ່ຄວນມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ 10-11 ກິໂລກຣາມ.

ຜະລິດຕະພັນເບົາຫວານທີ່ຖືກອະນຸຍາດແລະຫ້າມ

ຖ້າຄາບອາຫານລົ້ມເຫລວ, ຄົນເຈັບຈະຖືກໂອນໄປປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ. ປະລິມານການສັກຢາແລະ ຈຳ ນວນຂອງພວກມັນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດແລະຄວບຄຸມໂດຍທ່ານ ໝໍ. ໃນໂລກເບົາຫວານ, ການປິ່ນປົວເບົາບາງແມ່ນສະແດງໃນຮູບແບບສະ ໝຸນ ໄພ. ແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂະ ໜາດ ນ້ອຍໃນຮູບແບບການຍ່າງປ່າ.

ມາດຕະການທັງ ໝົດ ນີ້ໃຊ້ກັບແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະໂຣກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍແມ່ນພົບ ໜ້ອຍ ໃນກຸ່ມແມ່ຍິງທີ່ອອກແຮງງານ.

ຫຼັກສູດການຖືພາໃນໂລກເບົາຫວານ: ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້ແລະວິທີປ້ອງກັນພວກມັນ

ຖ້າມີການຂາດອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍ, ໂຣກເບົາຫວານເກີດຂື້ນ.

ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ເມື່ອຮໍໂມນນີ້ບໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນຢາ, ແມ່ຍິງທີ່ເປັນພະຍາດທາງເດີນທາງນີ້ກໍ່ບໍ່ມີໂອກາດເກີດລູກໄດ້. ມີພຽງແຕ່ 5% ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຖືພາໄດ້, ແລະອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກເກືອບ 60%!

ໃນປັດຈຸບັນໂຣກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຖືພາໄດ້ຢຸດເຊົາເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ອັນຕະລາຍ, ເພາະວ່າການຮັກສາອິນຊູລິນເຮັດໃຫ້ແມ່ຍິງສ່ວນໃຫຍ່ຮັບມືແລະເກີດໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ.

ການຄຸ້ມຄອງການຖືພາ

ເພື່ອຮັກສາການຖືພາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ທົດແທນຄ່າເບົາຫວານຢ່າງເຕັມສ່ວນ.

ເນື່ອງຈາກວ່າຄວາມຕ້ອງການໃຊ້ອິນຊູລິນໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ແມ່ຍິງຖືພາຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຢ່າງ ໜ້ອຍ ສາມຄັ້ງ:

• ຫລັງຈາກໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການແພດເປັນເທື່ອ ທຳ ອິດ,
• ຄັ້ງທີສອງໃນອາທິດ 20-24. ໃນເວລານີ້, ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນແມ່ນມີການປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆ,
• ແລະໃນ 32-36 ອາທິດ, ໃນເວລາທີ່ toxicosis ຊ້າມັກຈະເຂົ້າຮ່ວມ, ເຊິ່ງເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ຕໍ່ການພັດທະນາຂອງເດັກ. ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ໃນກໍລະນີນີ້ອາດຈະຖືກແກ້ໄຂໂດຍພາກສ່ວນການຜ່າຕັດ.

ການຖືພາແມ່ນເປັນໄປໄດ້ຖ້າຫາກວ່າລູກໃນທ້ອງມີການພັດທະນາຕາມປົກກະຕິແລະໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ.

ທ່ານ ໝໍ ສ່ວນຫຼາຍຖືວ່າການຈັດສົ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນ 35-38 ອາທິດ. ວິທີການຈັດສົ່ງແມ່ນສ່ວນບຸກຄົນຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ສ່ວນ Caesarean ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນເກີດຂື້ນໃນ 50% ຂອງກໍລະນີ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ບໍ່ຢຸດ.

ເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດມາຈາກແມ່ດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືວ່າເປັນເດັກກ່ອນໄວອັນຄວນ. ພວກເຂົາຕ້ອງການການດູແລພິເສດ. ໃນຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດຂອງເດັກ, ຄວາມເອົາໃຈໃສ່ຂອງແພດທຸກຄົນແມ່ນແນໃສ່ການປ້ອງກັນແລະຕ້ານເຊື້ອໂຣກ glycemia, acidosis, ແລະການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ.

ວິດີໂອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

ກ່ຽວກັບວິທີການຖືພາແລະການເກີດລູກໄປກັບໂຣກເບົາຫວານ, ໃນວີດີໂອ:

ການຖືພາແມ່ນການທົດສອບທີ່ ສຳ ຄັນຫຼາຍ ສຳ ລັບແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ທ່ານສາມາດນັບເອົາຜົນໄດ້ຮັບທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໂດຍການສັງເກດເບິ່ງ ຄຳ ແນະ ນຳ ແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຢ່າງລະມັດລະວັງ.

• ເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນສະຖຽນລະພາບເປັນເວລາດົນ
• ຟື້ນຟູການຜະລິດອິນຊູລິນ

ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມ. ບໍ່ແມ່ນຢາ. ->

ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດການຖືພາ 1

ໂລກເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດ endocrine ທີ່ຮ້າຍແຮງເຊິ່ງໃນປະລິມານທີ່ຫຼາຍກ່ວາ glucose ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນເລືອດ. ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ສະພາບການນີ້ສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາຮ້າຍແຮງ ສຳ ລັບທັງແມ່ຍິງເອງແລະເດັກນ້ອຍ. 9 ເດືອນ ສຳ ລັບແມ່ໃນອະນາຄົດປະສົບກັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແນວໃດ?

ກົນໄກການພັດທະນາຂອງພະຍາດ

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 (ໂຣກເອື່ອຍອີງໃສ່ອິນຊູລິນ) ພັດທະນາໃນແມ່ຍິງ ໜຸ່ມ ກ່ອນທີ່ຈະຖືພາ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ໂລກພະຍາດນີ້ສະແດງອອກໃນຕົວຂອງມັນໃນໄວເດັກ, ແລະໂດຍເວລາທີ່ເກີດລູກ, ແມ່ຍິງໄດ້ລົງທະບຽນກັບແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເປັນເວລາຫລາຍປີ. ການສະແດງອອກຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນໄລຍະທີ່ຄາດວ່າເດັກຈະປະຕິບັດຕົວຈິງບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ.

ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບ Insulin ແມ່ນພະຍາດ autoimmune. ດ້ວຍພະຍາດທາງວິທະຍານີ້, ຈຸລັງສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເມັດກະເພາະໄດ້ຖືກ ທຳ ລາຍ. ໂຄງສ້າງພິເສດເຫລົ່ານີ້ແມ່ນຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດອິນຊູລິນເຊິ່ງເປັນຮໍໂມນທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງ. ດ້ວຍການຂາດເລືອດ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເຊິ່ງເປັນຜົນກະທົບຢ່າງແນ່ນອນຕໍ່ຜົນງານຂອງຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ ຂອງແມ່ຍິງຖືພາ.

ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ Autoimmune ຕໍ່ຈຸລັງຂອງ pancreatic ແມ່ນກ່ຽວພັນກັບການ ກຳ ເນີດຂອງເຊື້ອພັນທຸ ກຳ. ຜົນຂອງການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຊະນິດຕ່າງໆທີ່ຕິດຕໍ່ມາໃນໄວເດັກຍັງໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ.

ສາເຫດຂອງການພັດທະນາຂອງໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ ທຳ ອິດແມ່ນສາເຫດຂອງພະຍາດ pancreatic ຮ້າຍແຮງ.

ປັດໄຈທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານີ້ໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸລັງທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ, ແລະການຂາດຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍ.

ນໍ້າຕານໃນເລືອດຫຼາຍເກີນໄປຈະ ນຳ ໄປສູ່ບັນຫາສຸຂະພາບຫຼາຍຢ່າງ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ພະຍາດເບົາຫວານແລະເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນປະສາດທຸກທໍລະມານ, ເຊິ່ງແນ່ນອນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງມັນ. hyperglycemia ຍັງປະກອບສ່ວນໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຫົວໃຈແລະລະບົບປະສາດ. ທັງ ໝົດ ນີ້ໃນສະລັບສັບຊ້ອນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເຮັດໃຫ້ຊີວິດຂອງແມ່ຍິງສັບສົນແລະ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆໃນໄລຍະຖືພາ.

ອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1

ໃນການຄາດເດົາເດັກນ້ອຍ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະບົ່ງບອກຕົວເອງດ້ວຍອາການທີ່ປົກກະຕິ:

• ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ
• ຄວາມອຶດຢາກຄົງທີ່
• ຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງຮຸນແຮງ.

ແມ່ຍິງໄດ້ສັງເກດເຫັນອາການທັງ ໝົດ ນີ້ເຖິງແມ່ນວ່າກ່ອນເກີດລູກ, ແລະໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ, ສະພາບຂອງລາວມັກຈະບໍ່ປ່ຽນແປງ. ດ້ວຍໄລຍະຍາວຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ອາການແຊກຊ້ອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ພັດທະນາ:

• angiopathy ພະຍາດເບົາຫວານ (defeat ຂອງເຮືອຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະຂະຫນາດນ້ອຍຂອງຮ່າງກາຍ, ການພັດທະນາຂອງ stenosis)
• polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ (ການລົບກວນຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໄຍ),
• thrombosis
• ອາການເຈັບປວດຮ່ວມກັນ
• cataract (ຄຶດຂອງເລນ)
• retinopathy (ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ retinal ແລະຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ),
• ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ (glomerulonephritis, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ),
• ການປ່ຽນແປງທາງຈິດໃຈ.

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຖືພາ

ຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທັງ ໝົດ ຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ບົກຜ່ອງໃນເຮືອນ້ອຍແລະໃຫຍ່. ການພັດທະນາໂຣກປອດອັກເສບເຮັດໃຫ້ມີລັກສະນະດັ່ງກ່າວ:

• ການສິ້ນສຸດຂອງການຖືພາໃນເວລາໃດກໍ່ຕາມ,
• preeclampsia (ຫຼັງຈາກ 22 ອາທິດ),
• ໂລກຫອນໄກ່
• polyhydramnios
• ບໍ່ພຽງພໍ placental,
• ການລະບາດຂອງ placental ແລະມີເລືອດອອກ.

ຜົນສະທ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ສຳ ລັບເດັກໃນທ້ອງ

ພະຍາດຕ່າງໆຂອງແມ່ບໍ່ຜ່ານການສັງເກດເຫັນ ສຳ ລັບເດັກໃນທ້ອງຂອງນາງ. ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຕິດເຊື້ອອິນຊູລິນພັດທະນາໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ hypoxia ຊໍາເຮື້ອ.

ສະພາບການນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງແຮ່, ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດຕອບສະ ໜອງ ອົກຊີທີ່ມີປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນໃຫ້ແກ່ເດັກໃນເວລາຖືພາ.

ການຂາດສານອາຫານແລະວິຕາມິນທີ່ບໍ່ສາມາດຫຼີກລ່ຽງໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີການຊັກຊ້າໃນການພັດທະນາຂອງເດັກ.

ໜຶ່ງ ໃນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ ສຳ ລັບເດັກແມ່ນ ການສ້າງຕັ້ງຂອງ fetopathy ພະຍາດເບົາຫວານ. ດ້ວຍພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອໂຣກນີ້, ເດັກນ້ອຍທີ່ໃຫຍ່ຫຼາຍແມ່ນເກີດໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດ (ແຕ່ 4 ຫາ 6 ກິໂລ).

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການເກີດລູກດັ່ງກ່າວຈະສິ້ນສຸດດ້ວຍພາກສ່ວນການຜ່າຕັດ, ເພາະວ່າເດັກທີ່ໃຫຍ່ເກີນໄປພຽງແຕ່ບໍ່ສາມາດຜ່ານຄອງຂອງແມ່ໄດ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບ.

ເດັກເກີດ ໃໝ່ ດັ່ງກ່າວ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລພິເສດ, ເພາະວ່າເຖິງວ່າຈະມີນ້ ຳ ໜັກ ສູງແຕ່ພວກເຂົາກໍ່ເກີດມາຂ້ອນຂ້າງອ່ອນແອ.

ໃນເດັກນ້ອຍຫຼາຍຄົນ ທັນທີຫຼັງເກີດ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ. ສະພາບການນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າໃນເວລາທີ່ມັດສາຍບື, ການສະ ໜອງ ທາດນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກຈະຢຸດ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການຜະລິດອິນຊູລິນຍັງຢູ່ໃນລະດັບສູງ, ເຊິ່ງເປັນການກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນເດັກ. ການລະບາດໃນເລືອດຕໍ່າເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງເຖິງການພັດທະນາສະຕິ.

ແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນມີຄວາມກັງວົນຕໍ່ ຄຳ ຖາມທີ່ວ່າພະຍາດນີ້ຈະຕິດຕໍ່ໄປຫາເດັກເກີດ ໃໝ່ ຫຼືບໍ່. ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າຖ້າພໍ່ແມ່ຫນຶ່ງໃນບັນດາພໍ່ແມ່ປະສົບພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສົ່ງເຊື້ອພະຍາດໄປສູ່ເດັກນ້ອຍແມ່ນຈາກ 5 ເຖິງ 10%. ຖ້າໂຣກເບົາຫວານເກີດຂື້ນໃນແມ່ແລະພໍ່, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເຈັບເປັນຂອງເດັກແມ່ນປະມານ 20-30%.

ການເກີດລູກໃນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີອິນຊູລິນ

ການ ກຳ ເນີດຂອງເດັກຜ່ານຄອງ ທຳ ມະຊາດແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່າກວ່າ 4 ກິໂລ
• ສະພາບທີ່ ໜ້າ ເພິ່ງພໍໃຈຂອງເດັກ (ບໍ່ມີ hypoxia ອອກສຽງ),
• ການບໍ່ມີພາວະແຊກຊ້ອນຂອງການເກີດລູກທີ່ຮ້າຍແຮງ (ໂຣກຫັດແຂງແຮງ, ໂຣກຜີວ ໜັງ),
• ຄວບຄຸມໄຂມັນໃນເລືອດໄດ້ດີ.

ດ້ວຍສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ດີຂອງແມ່ຍິງແລະລູກໃນທ້ອງ, ພ້ອມທັງການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນ, ການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.

ການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນການກວດຫາໂຣກໃຫ້ທັນເວລາ. ການຕິດຕາມກວດການ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະການປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດທຸກຢ່າງຈະເປັນການເພີ່ມໂອກາດຂອງແມ່ຍິງໃນການມີລູກທີ່ມີສຸຂະພາບດີໃນເວລາທີ່ ເໝາະ ສົມ.

ທ່ານຫມໍ obstetrician-gynecologist Ekaterina Sibileva

ການຖືພາແລະພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1: ການວາງແຜນ, ຫຼັກສູດ, ຄວາມສ່ຽງ

ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ຫ້າມການເກີດລູກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຄຸ້ມຄ່າໃນການວາງແຜນການຖືພາແລະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເພາະວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຮ້າຍແຮງຕໍ່ທັງສຸຂະພາບຂອງແມ່ແລະສຸຂະພາບຂອງເດັກເພີ່ມຂື້ນ.

ການວາງແຜນ

ການວາງແຜນການຖືພາ ສຳ ​​ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຄວນເລີ່ມຕົ້ນ 6 ເດືອນກ່ອນການຖືພາ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ວ່າໃນໄລຍະປີທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດມີຄຸນຄ່າປົກກະຕິຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເພາະວ່າມັນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດທີ່ມີຢູ່ແລະປະຖົມ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ລະບຸຜ່ານມາ.

ນອກຈາກນີ້, ການອ່ານ glucose ທີ່ ໝັ້ນ ຄົງຈະຊ່ວຍໃນການອົດທົນກັບການປ່ຽນແປງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນລະຫວ່າງການມີລູກ, ໝາຍ ຄວາມວ່າມັນມັກຈະໃຫ້ ກຳ ເນີດເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງໂດຍບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດອາການແຊກຊ້ອນຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງແມ່.

ຕົວຊີ້ວັດປົກກະຕິຂອງທາດນ້ ຳ ຕານລວມມີຕົວຊີ້ວັດບໍ່ສູງກ່ວາ 5.9 mmol / L ກ່ອນອາຫານແລະບໍ່ເກີນ 7.7 mmol / L 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງອາຫານ.

ທັນທີກ່ອນການຖືພາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດກາຮ່າງກາຍຂອງຜູ້ເປັນແມ່ໃຫ້ຄົບຖ້ວນແລະຜ່ານການທົດສອບທີ່ ຈຳ ເປັນທັງ ໝົດ ທີ່ຈະຊ່ວຍຊອກຫາຄວາມແຕກຕ່າງເລັກນ້ອຍຈາກມາດຕະຖານແລະຕິດຕາມຄວາມຄືບ ໜ້າ ໃນອະນາຄົດ.

ໃນບັນດາຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານຕາປະສາດຕ້ອງມີ, ຜູ້ທີ່ຈະກວດເບິ່ງສະພາບຂອງເຮືອຢູ່ທາງລຸ່ມຂອງສາຍຕາແລະຍົກເວັ້ນການພັດທະນາຂອງໂຣກ retinopathy ຫຼື ກຳ ນົດການປິ່ນປົວທີ່ພຽງພໍເຊິ່ງຈະຊ່ວຍປັບປຸງສະພາບການທີ່ມີພະຍາດທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ.

ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ສະພາບແລະການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ການສຶກສາກ່ຽວກັບສະພາບຂອງການລະດົມທຶນແລະອຸປະກອນ renal ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນ, ເພາະວ່າອະໄວຍະວະເຫລົ່ານີ້ມີພາລະ ໜັກ ໃນໄລຍະຖືພາ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕິດຕາມຄວາມກົດດັນ. ດ້ວຍຕົວຊີ້ວັດທີ່ ເໜືອ ມາດຕະຖານ, ທ່ານຄວນຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການອອກຢາທີ່ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ.

ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະຮູ້ວ່າຫຼັງຈາກ 30 ປີຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຈະມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ທຸກໆປີ. ເພາະສະນັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີກົດລະບຽບທັງ ໝົດ ແລະການວາງແຜນເບື້ອງຕົ້ນກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງ.

ມີພະຍາດແລະເງື່ອນໄຂຕ່າງໆທີ່ການຖືພາເປັນໄປບໍ່ໄດ້:

• ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນການເສື່ອມສະຫລາຍ, ສ່ວນຫລາຍມັກຈະມີໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານແລະ ketoacidosis,
• nephropathy, ໃນເວລາທີ່ການກັ່ນຕອງ glomerular ຖືກຫຼຸດລົງ,
• retinopathy ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ proliferation,
• ຄວາມດັນເລືອດສູງແລະໂຣກຫົວໃຈວາຍ.

ການວາງແຜນການຖືພາຕໍ່ໄປແມ່ນຈະເປັນໄປໄດ້ເມື່ອໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍເບົາຫວານປະເພດ 1. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ ສຳ ລັບແມ່ແລະເດັກແມ່ນສູງຫຼາຍ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການຖືພາທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1

ໃນລະຫວ່າງການຖືພາກັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ ຈຳ ເປັນແມ່ນມີການປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆ.

ບາງຄັ້ງຕົວຊີ້ວັດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຈົນຄົນເຈັບຖືວ່ານີ້ເປັນຂໍ້ຜິດພາດຂອງຮາດແວຫລືອິນຊູລິນທີ່ມີຄຸນນະພາບບໍ່ດີ.

ປະລິມານຂອງຮໍໂມນ pancreatic ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມ ກຳ ນົດເວລາ, ແລະເລື້ອຍໆມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະລະບຸຮູບແບບທີ່ແນ່ນອນແລະ ກຳ ນົດກ່ອນ ຈຳ ນວນ ໜ່ວຍ ທີ່ຕ້ອງການ.

ສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະ ນຳ ເອົາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ມາສູ່ສະພາບທີ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍເພື່ອຈະສາມາດຢູ່ລອດໄດ້ຈາກການ ເໜັງ ຕີງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເວລາຖືພາ.

ການຍ້າຍຖິ່ນຖານຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນໃນແມ່ຍິງແຕ່ລະຄົນແມ່ນເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ແລະມັນອາດຈະແມ່ນວ່າແມ່ຍິງຖືພາບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກຫຼຸດລົງທີ່ແຂງແຮງ. ແຕ່ເລື້ອຍໆຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນ. ຄວາມແຕກຕ່າງພຽງແຕ່ວ່າຜູ້ຍິງຄຸ້ມຄອງການປັບຕົວໃຫ້ທັນເວລາແລະຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິ. ຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນກັບ trimesters ຂອງການຖືພາ.

ອ່ານຍັງວິທີການຈັດການກັບ glucosuria

ໄຕມາດ ທຳ ອິດ

ຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin ແມ່ນຫຼຸດລົງ. ໂດຍສະເລ່ຍ, ມັນຫຼຸດລົງ 27%. ສະພາບການນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍທີ່ບໍ່ສາມາດຄາດຄະເນ ຈຳ ນວນຮໍໂມນໄດ້ລ່ວງ ໜ້າ, ຊຶ່ງ ໝາຍ ຄວາມວ່າ ຈຳ ນວນ ໜ່ວຍ ທຳ ມະດາຈະຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ສະຖານະການທີ່ມີອາການຂາດເລືອດ. ຜົນສະທ້ອນຈະເປັນ hyperglycemia. ອາການນີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ hyperglycemia postglycemic.

ນອກເຫນືອໄປຈາກການເຫນັງຕີງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນໍ້າຕານ, toxicosis ແມ່ນສັງເກດເຫັນ, ອາການປວດຮາກເຊິ່ງຖືວ່າເປັນອາການສະແດງປົກກະຕິ. ສະພາບການນີ້ເປັນອັນຕະລາຍໃນການທີ່ gag reflex ປ່ອຍເນື້ອໃນຂອງກະເພາະອາຫານທັງ ໝົດ ແລະຜະລິດຕະພັນທັງ ໝົດ ອອກໄປຂ້າງນອກໂດຍບໍ່ຕ້ອງເສຍເວລາ.

ຫຼັງຈາກຮາກ, ປະລິມານທາດແປ້ງທີ່ ຈຳ ເປັນຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ, ເພາະວ່າຫລັງຈາກສັກຢາອິນຊູລິນແລ້ວຮໍໂມນເລີ່ມປະຕິບັດ, ແລະເນື່ອງຈາກບໍ່ມີຫຍັງປ່ຽນເປັນ glycogen, ລັດທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະປະກົດຕົວ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ມີອາການຈ່ອຍລົງແລະຊັກ.

ໄຕມາດທີສາມ

ໄຕມາດທີ 3 ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ຍ້ອນວ່າຄວາມຕ້ອງການອິນຊູລິນອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ຈະຕ່ ຳ ລົງ. ສະພາບການນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍຈາກການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານເລື້ອຍໆ. ຄຸນລັກສະນະ ໜຶ່ງ ຂອງໄຕມາດທີ 3 ແມ່ນວ່າຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບຕໍ່າແມ່ນຫຼຸດລົງ, ສະນັ້ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເພື່ອຫລີກລ້ຽງການຈ່ອຍຜອມແລະຜົນກະທົບທາງລົບອື່ນໆ.

ການເກີດລູກແລະຫລັງ

ໃນວັນເກີດຂອງເດັກເອງ, ການເຫນັງຕີງຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນແຂງແຮງເກີນໄປ, ສະນັ້ນທ່ານຄວນປະຖິ້ມການສັກຢາຮໍໂມນຫຼືເຮັດໃຫ້ປະລິມານຢາ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ.ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານເກີດຂື້ນຍ້ອນປະສົບການ, ແລະການຫຼຸດລົງຍ້ອນການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ແຂງແຮງ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາເກີດລູກ ທຳ ມະຊາດ. ແຕ່ວ່າການປ່ຽນແປງ ຈຳ ນວນຫົວ ໜ່ວຍ ອິນຊູລິນຄວນຈະເປັນພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

ການໄປຢ້ຽມຢາມ ໝໍ ຜີວ ໜັງ ໃນລະຫວ່າງການຖືພາຄວນຈະມີເລື້ອຍໆເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນທັງແມ່ແລະລູກ.

ໃນໄລຍະເວລາການໃຫ້ອາຫານທີ່ມີໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ອາດຈະບໍ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານຢູ່ເລື້ອຍໆ. ມັກຈະມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຫຼຸດລົງ. ສະນັ້ນ, ກ່ອນການໃຫ້ອາຫານຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນຜະລິດຕະພັນຄາໂບໄຮເດຣດບາງຊະນິດ, ດີກ່ວາທາດແປ້ງໄວ.

ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ໃນລະຫວ່າງຖືພາ

ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແມ່ນເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ສາມຄັ້ງ. ສາມຄັ້ງນີ້ຖືວ່າເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນ. ດ້ວຍການເສື່ອມໂຊມຂອງສຸຂະພາບໂດຍລວມແລະຄວາມບໍ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການຊົດເຊີຍທີ່ເປັນເອກະລາດ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານ, ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ເພີ່ມເຕີມແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປເປັນໄລຍະເວລາທີ່ບໍ່ມີ ກຳ ນົດ.

ອ່ານອີກວິທີການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງ

ເມື່ອກວດພົບການຖືພາ, ແມ່ຍິງຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ເພື່ອຮັບການກວດທຸກຢ່າງທີ່ ຈຳ ເປັນ. ດ້ວຍການບ່ຽງເບນທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງບາງຕົວຊີ້ວັດຈາກປົກກະຕິ, ການຖືພາກໍ່ຖືກລົບກວນແບບບໍ່ມີຕົວຕົນ, ເພາະວ່າການພັດທະນາຂອງເດັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ຍິງຕໍ່ມາ.

ເມື່ອຮອດ 22 ອາທິດ, ການໄປໂຮງ ໝໍ ແບບບັງຄັບຊ້ ຳ ແລ້ວແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລານີ້, ຄວາມຕ້ອງການການສັກຢາອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ, ແລະບົນພື້ນຖານຄົນເຈັບ, ແມ່ຍິງຜູ້ດຽວບໍ່ສາມາດປັບຕົວເຂົ້າກັບຕົວຊີ້ວັດທີ່ປ່ຽນແປງໄດ້.

ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຄັ້ງສຸດທ້າຍແມ່ນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການເກີດຂອງເດັກ. ໄລຍະເວລານີ້ເກີດຂື້ນໃນເວລາຖືພາ 33 ອາທິດ.

ຜົນກະທົບຂອງການຖືພາຕໍ່ພະຍາດເບົາຫວານ

ການຖືພາແມ່ນສະພາບເຄັ່ງຕຶງ ສຳ ລັບອົງການຈັດຕັ້ງໃດ ໜຶ່ງ. ມັນເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະເມື່ອມີພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອເຊັ່ນພະຍາດເບົາຫວານ.

ການໂຫຼດເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສະພາບທົ່ວໄປແລະກະຕຸ້ນບໍ່ພຽງແຕ່ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ແຕ່ຍັງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຄົນ ໃໝ່ ນຳ ອີກ.

ການເສື່ອມໂຊມທີ່ສັງເກດເຫັນໂດຍທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນຢູ່ໃນອຸປະກອນກອງທຶນແລະ renal apparatus. Retinopathy ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, albumin ປາກົດຢູ່ໃນນໍ້າຍ່ຽວ.

ການພັດທະນາຂອງລູກໃນແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ

ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ໄລຍະ ທຳ ອິດແມ່ນ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ. ນີ້ແມ່ນໄລຍະເວລານັບແຕ່ເວລາເກີດລູກຈົນເຖິງຕົ້ນໄຕມາດທີສອງ. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລານີ້, ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າເດັກນ້ອຍບໍ່ມີອະໄວຍະວະ, ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນຂີ້ກະເທີ, ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຈະສົ່ງຕໍ່ໃຫ້ເດັກຜ່ານແຮ່, ເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກ hyperglycemia ໃນເດັກ.

ໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດ, ທຸກອະໄວຍະວະແລະທຸກລະບົບຖືກວາງໄວ້, ແລະຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂຶ້ນຈະ ນຳ ໄປສູ່ການສ້າງເຊື້ອພະຍາດ. ອະໄວຍະວະຂອງລະບົບປະສາດແລະລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ພຽງແຕ່ນັບແຕ່ 12 ອາທິດເທົ່ານັ້ນ, ເດັກນ້ອຍພັດທະນາເປັນໂລກຕັບແຂງເລີ່ມຕົ້ນເຮັດວຽກ, ນັ້ນແມ່ນການຜະລິດອິນຊູລິນ.

ຖ້າໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນຜູ້ຍິງຈະເສື່ອມສະພາບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຕ່ອມຂອງເດັກຄວນຜະລິດອິນຊູລິນໃນປະລິມານຫຼາຍ, ເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດ. ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການບວມແລະນໍ້າ ໜັກ ເພີ່ມຂື້ນ.

ທັນທີຫຼັງເກີດ, ເດັກນ້ອຍມີພາວະຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ສະນັ້ນ, ການຕິດຕາມກວດກາແລະການບໍລິຫານນ້ ຳ ຕານແມ່ນ ຈຳ ເປັນຖ້າ ຈຳ ເປັນ.

5. ຄຸນລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດຂອງໂລກເບົາຫວານໃນໄລຍະຖືພາ

ຫຼັກສູດຂອງໂລກເບົາຫວານໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນ ການເຄື່ອນໄຫວແລະລັກສະນະຄື້ນ,ເພີ່ມຂຶ້ນແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນໂຣກ ketoacidosis ແລະໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາtyໃນຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ມີການປັບປຸງຄວາມທົນທານຂອງທາດແປ້ງ, ສະນັ້ນການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານອິນຊູລິນແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງການຖືພາເນື່ອງຈາກກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງຮໍໂມນເພດຊາຍ (glucagon, cortisol, lactogen placental, prolactin), ຄວາມທົນທານຂອງທາດແປ້ງແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ: glucoseuria glycemia ເພີ່ມຂື້ນ, ແລະ ketoacidosis ອາດຈະພັດທະນາ.ໃນເວລານີ້, ຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ສິ້ນສຸດການຖືພາເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຂອງຮໍໂມນເພດ, ຄວາມທົນທານຂອງທາດແປ້ງດີຂື້ນອີກ.

Vrodahໃນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີໂລກເບົາຫວານ, ທັງ hyperglycemia ແລະ ketoacidosis ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມກົດດັນໃນການເກີດລູກສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດເນື່ອງຈາກກິດຈະກໍາກ້າມເນື້ອທີ່ເພີ່ມຂື້ນ.

ມື້ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກເກີດລູກ, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກການສົ່ງອອກໃນທ້ອງ, glycemia ຫຼຸດລົງ, ແຕ່ວ່າໃນມື້ທີ 4-5, ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນແມ່ນໄດ້ຟື້ນຟູຄືນ.

ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ທັງ ໝົດ ໃນການເຜົາຜະຫລານອາຫານບໍ່ສາມາດພາດໄດ້ໃນເວລາຖືພາແລະເກີດລູກ.

6. ໄລຍະການຖືພາ, ການເກີດລູກແລະໄລຍະຫຼັງການເກີດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ

ຄຶ່ງ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ບໍ່ສັບສົນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມຖີ່ການເອົາລູກອອກດ້ວຍຕົນເອງ(15%) ເກີນ ຈຳ ນວນຄົນທີ່ບໍ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ ອາດຈະກ້າວໄປສູ່ພາວະແຊກຊ້ອນທາງເສັ້ນເລືອດພະຍາດເບົາຫວານ, ເຊິ່ງບາງຄັ້ງກໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຢຸດການຖືພາ.

ໃນເຄິ່ງທີ່ສອງຂອງການຖືພາtyເພີ່ມຄວາມຖີ່ຂອງພາວະແຊກຊ້ອນໃນການເກີດລູກເຊັ່ນ:

• gestosis ຊ້າ (50-80%),
• polyhydramnios (20-50%),
• ໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງການເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດ (8-12%),
• hypoxia ຂອງ fetal (8-12%),
• ການຕິດເຊື້ອ urogenital.

Urogenitalການຕິດເຊື້ອຈະເຮັດໃຫ້ການຖືພາຮ້າຍແຮງຂື້ນ, ຍັງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາບັນດາພາວະແຊກຊ້ອນຂອງການເກີດລູກ (ການເອົາລູກອອກດ້ວຍຕົນເອງ, ການເກີດລູກຊ້າ, ການເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດ, ແລະອື່ນໆ).

ພະຍາດເບົາຫວານຂອງແມ່ສັບສົນເລື້ອຍໆ:

• ການລະເຫີຍຂອງນ້ ຳ amniotic (20-30%) ຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ,
• ຈຸດອ່ອນຂອງ ກຳ ລັງປ້ອງກັນຊາດ (10-15%),
• ຈຸດອ່ອນ
• ເພີ່ມຂື້ນ hypoxia fetal,
• ການສ້າງກະດູກຂ້າງແຄບໆທີ່ເຮັດວຽກ,
• ການເກີດລູກຍາກຂອງຂໍ້ບ່າໄຫລ່ (6-8%).

ໃນໄລຍະຫຼັງການເກີດeອາການແຊກຊ້ອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນການລະບາດຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານແລະການຕິດເຊື້ອ (endometritis, ແລະອື່ນໆ). ນອກຈາກນັ້ນ, ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງມັກຈະເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂື້ນ.

7. 1. ໂຣກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ

ຜົນກະທົບທາງລົບຂອງພະຍາດເບົາຫວານຂອງແມ່ຕໍ່ລູກໃນທ້ອງໄດ້ຖືກສະແດງອອກໂດຍການສ້າງສະລັບສັບຊ້ອນຂອງອາການທີ່ເອີ້ນວ່າ fetopathy ພະຍາດເບົາຫວານ.

ໂຣກເບົາຫວານໃນກະເພາະ- ອາການທີ່ສັບສົນລວມທັງລັກສະນະລັກສະນະ, ການເລັ່ງຂອງອັດຕາການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງມວນຂອງຮ່າງກາຍ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຜິດປົກກະຕິສູງ, ຄວາມບໍ່ສົມດຸນທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງອະໄວຍະວະແລະລະບົບຕ່າງໆຂອງລູກຫລານ, ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຈາກໄລຍະປົກກະຕິຂອງຊ່ວງເວລາຂອງການເກີດລູກ, ອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່.

ຕໍ່ຮູບລັກສະນະຂອງທ່ານ, ເດັກເກີດ ໃໝ່ ຄ້າຍຄືກັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ Itsenco - Cushing: cyanosis, ໃຄ່ບວມ, ທ້ອງໃຫຍ່ແລະເປັນຊັ້ນໄຂມັນ subcutaneous ທີ່ພັດທະນາຫຼາຍເກີນໄປ, ໃບ ໜ້າ ຄ້າຍຄືກັບດວງເດືອນ, ມີ ຈຳ ນວນຫລາຍໆບໍລິເວນເສັ້ນເລືອດຝອຍຢູ່ຕາມຜິວ ໜັງ ຂອງໃບ ໜ້າ ແລະແຂນຂາ, hypertichosis ຮ້າຍແຮງ. ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນບໍ່ ໜ້າ ສົນໃຈຄື: ຮ່າງກາຍຍາວ, ຄໍສັ້ນ, ຫົວນ້ອຍ.

ລວງຮອບຂອງຫົວແມ່ນນ້ອຍກ່ວາຮອບຮອບຂອງບ່າໄຫລ່.ຄວາມຖີ່ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ Fetopatia ແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດແລະລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍຂອງໂລກເບົາຫວານໃນແມ່, ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກແຊກຊ້ອນທາງເສັ້ນເລືອດ, ໂຣກຊືມເຊື້ອແລະພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອໂລກ. ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີ IDDMແລະໂຣກຫຼອດເລືອດ, ການເກີດຂອງພະຍາດເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານບັນລຸ 75,5%, ໃນຂະນະທີ່ມີGDMມັນແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ (40%).

ເກີດຈາກ hyperglycemia ຂອງແມ່ການກະຕຸ້ນກິດຈະ ກຳ ແບບລັບβ-ຈຸລັງ pancreas ຂອງ fetusພ້ອມດ້ວຍການກະຕຸ້ນຂອງ andathy sympathic-andrenal ແລະ pituitary-overລະບົບ renal.

ໃນກໍລະນີຂອງເດັກໃນທ້ອງ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ IRI ແລະ C-peptide ທີ່ສູງຂຶ້ນໃນເລືອດສາຍບື, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ຈຳ ນວນແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕົວຮັບອິນຊູລິນ, ແລະເນື້ອຫາທີ່ສູງກວ່າຂອງ ACTH ແລະ glucocorticoids ໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍ. ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເສື່ອມໂຊມ ແມ່

ພການພັດທະນາຂອງອະໄວຍະວະແລະ ໜ້າ ທີ່ທີ່ບໍ່ເທົ່າກັນແລະຕໍ່າກວ່າລະບົບ fetal. ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເຮັດໃຫ້ມີການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເລຂານຸການຂອງອຸປະກອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມແມ່ນມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງມວນຂອງຫົວໃຈ, ຕ່ອມ adrenal, ຕຸ່ມ, ຕັບແລະການຫຼຸດລົງຂອງຂະ ໜາດ ຂອງສະ ໝອງ ແລະຕ່ອມ thymus (thymus).

ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະການຂາດຂອງການພັດທະນາຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການສ້າງຕັ້ງກະດູກສັນຫຼັງ (reticular), ເນື້ອເຍື່ອປອດແລະລະບົບປອດ surfactant, ພ້ອມທັງສະກັດກັ້ນພູມຕ້ານທານ. hypertrophy ຂອງອະໄວຍະວະ ໜຶ່ງ ແລະການພັດທະນາຂອງຄົນອື່ນເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍໃນການສ້າງຕົວຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ແລະຫລຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງມັນ.

ການຖືພາມີຄວາມກ້າວ ໜ້າ ແນວໃດກັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1?

ການຖືພາຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອຂອງແມ່ແມ່ນຄວາມສ່ຽງອັນໃຫຍ່ຫຼວງ ສຳ ລັບແມ່ຍິງເອງແລະສຸຂະພາບຂອງເດັກທີ່ຍັງບໍ່ທັນເກີດມາ.

ແຕ່ວ່າການວິນິດໄສຫຼາຍຢ່າງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຮຸນແຮງເທົ່າກັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ບໍ່ແມ່ນອຸປະສັກຢ່າງແທ້ຈິງຕໍ່ການເປັນແມ່.

ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປະພຶດຕົວຢ່າງຖືກຕ້ອງໃນຂັ້ນຕອນການວາງແຜນແລະປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານຕະຫຼອດໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງພະຍາດ

ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫຼືພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນແມ່ນພະຍາດພູມຕ້ານທານທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນເຊິ່ງຈຸລັງທົດລອງທີ່ເປັນໂຣກ pancreatic ຜິດປົກກະຕິ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານເສື່ອມສະມັດຕະພາບແລະລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອ (hyperglycemia).

hyperglycemia ນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນ, ຄວາມເສຍຫາຍທາງເສັ້ນເລືອດເກີດຂື້ນ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, retina, ເສັ້ນປະສາດສ່ວນປະກອບມັກຈະທົນທຸກ.

ການບໍລິຫານປົກກະຕິຂອງການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປັບລະດັບຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ເຮັດໃຫ້ເນື້ອໃນຂອງມັນຢູ່ໃນເລືອດປົກກະຕິແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ. ແຕ່ຄົນເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບຢາຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ, ການຮັກສາບໍ່ຄວນຢຸດເຊົາແມ້ແຕ່ໃນເວລາຖືພາ.

ການຖືພາມີຄວາມກ້າວ ໜ້າ ແນວໃດກັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1?

ການຄຸ້ມຄອງການຖືພາຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນແມ່ມີຄຸນລັກສະນະຫຼາຍຢ່າງ. ການຖືພາທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດແລະສຸຂະພາບຂອງລູກໃນທ້ອງແມ່ນຂື້ນກັບການປະຕິບັດຂອງແມ່ຍິງຖືພາໂດຍມີ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຂອງທ່ານ ໝໍ, ການໄປປຶກສາຫາລືເປັນປະ ຈຳ.

ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະຮູ້ສຶກດີຫຼາຍກໍ່ຕາມ, ຢ່າປະສົບກັບບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກເບົາຫວານແລະຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ, ການກວດນ້ ຳ ຍ່ຽວໃນແຕ່ລະມື້ແລະການກວດສອບ ketone ດ້ວຍເສັ້ນເລືອດຂອດແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ໃສ່ຜົນໄດ້ຮັບໃນຕາຕະລາງ.

ການປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບໂຣກ Endocrinologist ບໍ່ຄວນເປັນ
ຫນ້ອຍກວ່າ 1 ຄັ້ງຕໍ່ເດືອນ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ທ່ານ ໝໍ ຈະ ກຳ ນົດການກວດຍ່ຽວທົ່ວໄປເພີ່ມເຕີມແລະການທົດສອບ ສຳ ລັບການສ້າງ creatinine, ແລະຮິໂມໂກຼໂມໂກລ glycated ຈະຖືກ ກຳ ນົດພ້ອມໆກັນກັບທາດຊີວະເຄມີ.

ໂພຊະນາການ: ອາຫານມີຄວາມ ສຳ ຄັນແນວໃດ?

ສິ່ງ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການຖືພາທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດແມ່ນອາຫານການກິນ. ພະຍາດເບົາຫວານບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງພື້ນຖານຈາກອາຫານປົກກະຕິ, ແຕ່ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນການຄວບຄຸມ ນຳ ້ ໜັກ. ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດອະນຸຍາດໃຫ້ມີການ ເໜັງ ຕີງຂອງມັນທີ່ມີຄວາມຜັນຜວນຂອງມັນແລະປະລິມານທັງ ໝົດ ຫຼາຍດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຜົນຂອງການຖືພາທັງ ໝົດ.

ຕົວເລກທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການ ນຳ ພາແມ່ນ 2-3 ກິໂລຕໍ່ເດືອນ ທຳ ອິດ, 250-300 g ຕໍ່ອາທິດໃນໄລຍະສອງແລະອີກ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ - ຈາກ 370 ເຖິງ 400 g ຕໍ່ອາທິດ - ໃນຊ່ວງໄຕມາດສຸດທ້າຍ. ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບຫລາຍຂຶ້ນ, ທ່ານຄວນກວດກາເບິ່ງການໄດ້ຮັບແຄລໍຣີ່ຂອງອາຫານ.

ຄວາມຕ້ອງການອິນຊູລິນ

ບໍ່ຄືກັບອາຫານການກິນ, ຄວາມຕ້ອງການອິນຊູລິນໃນແມ່ຍິງຖືພາບໍ່ຄືກັນກັບການຖືພາ. ມັນປ່ຽນແປງໄປຕາມອາຍຸການຖືພາ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດມັນສາມາດຕ່ ຳ ກ່ວາກ່ອນຖືພາ.

ສະນັ້ນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງລະມັດລະວັງຫຼາຍໃນການຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະລະດັບປະລິມານອິນຊູລິນເພື່ອປ້ອງກັນການລະລາຍໃນເລືອດ.

ສະພາບການນີ້ຈະເປັນອັນຕະລາຍ ສຳ ລັບແມ່ຍິງແລະລູກໃນທ້ອງ. ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສະຫວັດດີພາບແລະການຊົດເຊີຍການເຕັ້ນໄປຫາ posthypoglycemic ໃນ glucose.

ປະລິມານຢາອິນຊູລິນ ໃໝ່ ຄວນຖືກເລືອກພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ໂດຍທົ່ວໄປ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງຢາອາດຈະຫຼຸດລົງ 20-30%.

ແຕ່ຈື່ໄວ້ວ່າໄລຍະເວລາທີ່ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນຫຼຸດລົງບໍ່ໄດ້ໃຊ້ເວລາດົນ, ແຕ່ມັນຖືກທົດແທນໂດຍໄຕມາດທີສອງ, ໃນເວລາທີ່ຄວາມຕ້ອງການຢາສາມາດ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ຕິດຕາມຄຸນຄ່າຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປະ ຈຳ, ທ່ານຈະບໍ່ພາດໃນເວລານີ້. ຂະ ໜາດ ປະລິມານປະລິມານສະເລ່ຍຂອງອິນຊູລິນໃນໄລຍະນີ້ສາມາດຮັບໄດ້ເຖິງ 100 ໜ່ວຍ. ການແຈກຢາຍຮູບແບບຍາວນານແລະສັ້ນຂອງຢາຕ້ອງໄດ້ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ.

ຮອດໄຕມາດທີ 3, ປະລິມານຢາອິນຊູລິນອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ສາມາດຫຼຸດລົງເລັກ ໜ້ອຍ.

ຄວາມຜັນຜວນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດຖືກກະທົບຈາກສະພາບອາລົມຂອງແມ່ຍິງ. ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງນາງຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງລູກໃນທ້ອງແມ່ນຈະແຈ້ງ, ໂດຍສະເພາະໃນເດືອນ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາ.

ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າດ້ວຍຄວາມກົດດັນ, ລະດັບ glucose ເພີ່ມຂື້ນ, ແລະນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ສະພາບການຖືພາສັບສົນຂຶ້ນ. ຄວາມສະບາຍທາງດ້ານອາລົມ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນໂດຍສະເພາະ. ແຕ່ຖ້າວ່າແມ່ທີ່ຄາດຫວັງບໍ່ສາມາດຮັບມືກັບຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຕົວເອງ, ລາວກໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ຕົກຄ້າງ.

ການວາງແຜນໂຮງ ໝໍ

ເພື່ອຕິດຕາມສະພາບຂອງແມ່ຍິງແລະໄລຍະຖືພາຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ປະຕິທິນໄດ້ສະ ໜອງ 3 ໂຮງ ໝໍ ທີ່ໄດ້ວາງແຜນໄວ້.

ມັນ ຈຳ ເປັນເຖິງແມ່ນວ່າແມ່ຍິງຈະເຮັດໄດ້ດີ, ແລະການທົດສອບສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານທີ່ແຂງແຮງ.

• ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຄັ້ງ ທຳ ອິດແມ່ນເກີດຂື້ນເມື່ອການຖືພາແມ່ນກວດພົບພຽງແຕ່ກວດພົບ.

ການກວດແມ່ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຮ່າງກາຍຕອບສະ ໜອງ ແນວໃດຕໍ່ການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນທີ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນ, ບໍ່ວ່າຈະມີໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງລາວ, ຫຼືວ່າການຖືພາສາມາດສືບຕໍ່ໄດ້. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຄລີນິກພິເສດຈັດຕັ້ງຫ້ອງຮຽນຂອງ "ໂຮງຮຽນພະຍາດເບົາຫວານ", ເຊິ່ງແມ່ຍິງສາມາດເຂົ້າຮ່ວມໃນເວລາເຂົ້າໂຮງ ໝໍ, ເພື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບການ ໃໝ່ ຂອງລາວ.

• ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ທີ່ໄດ້ວາງແຜນໄວ້ເປັນຄັ້ງທີ 2 ແມ່ນເວລາ 22-24 ອາທິດ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວໃນໄລຍະນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງທົບທວນປະລິມານຂອງອິນຊູລິນແລະ, ອາດຈະເປັນການປ່ຽນແປງໃນອາຫານ. ໂດຍການກວດຜ່ານ ultrasound ມັນມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ແລ້ວທີ່ຈະ ກຳ ນົດວ່າເດັກ ກຳ ລັງພັດທະນາຢ່າງຖືກຕ້ອງບໍ່ວ່າຈະມີຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ທຳ ແທ້ງ.

• ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ແຫ່ງທີສາມແມ່ນ ກຳ ນົດໃນກາງເດືອນ 3, 32-34 ອາທິດ.

ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງກໍານົດວິທີການຂອງການເກີດແລະເວລາຂອງການເກີດລູກ. ທ່ານ ໝໍ ຫຼາຍຄົນມີຄວາມຄິດເຫັນວ່າມັນຈະເປັນການດີກວ່າ ສຳ ລັບແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະລູກຂອງນາງຖ້າວ່າການຖືພາຈະສິ້ນສຸດກ່ອນ ກຳ ນົດເວລາ, ໃນ 36-37 ອາທິດ. ແຕ່ຖ້າສະພາບຂອງແມ່ຍິງບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນ, ການເກີດລູກກໍ່ຈະເປັນໄປໄດ້ໃນເວລາ 38-40 ອາທິດ.

ຖ້າວ່າແມ່ຍິງຖືກກວດພົບວ່າມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກເບົາຫວານ, ມີແຜໃນກະດູກສັນຫຼັງຫລືການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຖືກບົກຜ່ອງ, ມີການປ່ຽນແປງທາງເສັ້ນເລືອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດຈະເປັນລູກໃນທ້ອງໃຫຍ່ເກີນໄປ, ເຊິ່ງມັກຈະເປັນກໍລະນີຂອງແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຖ້າວ່າສະພາບຂອງແມ່ຍິງບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນໃຈແລະການຖືພາໄດ້ຜ່ານໄປໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ, ການເກີດລູກກໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ໂດຍ ທຳ ມະຊາດ (ມັນສາມາດກະຕຸ້ນແຮງງານໃນເວລາທີ່ແນ່ນອນ).

ໃນມື້ເກີດ, ແມ່ຍິງຈະບໍ່ກິນເຂົ້າເຊົ້າ, ແລະການສັກຢາອິນຊູລິນກໍ່ບໍ່ ຈຳ ເປັນ. ແຕ່ມີຄວາມລະອຽດກວ່າ, ພຶດຕິ ກຳ ໃນວັນເກີດຕ້ອງໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືລ່ວງ ໜ້າ ກັບນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ຄວາມບໍ່ສະຫງົບຂອງແມ່ຍິງໃນການພົວພັນກັບການເກີດ ໃໝ່ ທີ່ ກຳ ລັງຈະເກີດຂື້ນສາມາດເຮັດໃຫ້ຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ສະນັ້ນ, ການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນມື້ນີ້ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຄວາມສາມາດໃນການກິນແລະເຮັດການສັກ.

ຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ ສຳ ລັບແມ່ແລະເດັກ

ໂລກເບົາຫວານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່, ແລະແນ່ນອນວ່າມັນບໍ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຖືພາແລະການພັດທະນາຂອງລູກໃນທ້ອງໄດ້.

• ໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດ, ເມື່ອອຸປະສັກ placental ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ເຮັດວຽກ, ທຸກໆອະໄວຍະວະຂອງເດັກຖືກວາງລົງ.

ສະນັ້ນ, ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນເປັນພິເສດໃນການຮັກສາຄຸນຄ່າຂອງນ້ ຳ ຕານໃນໄລຍະນີ້. ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການພັດທະນາສາມາດສະແດງອອກໃນເພດານປາກ, ກະດູກສັນຫຼັງ, ຂາດອະໄວຍະວະຫຼືການປ່ຽນແປງສະຖານທີ່.

• ພະຍາດຫລອດເລືອດຂອງແມ່ຍິງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກເບົາຫວານສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງເດັກໃນໄຕມາດທີສອງແລະທີສາມ.

ພວກມັນສາມາດເປັນສາເຫດຂອງໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອຮັງເຮື້ອ, ການພັດທະນາຊ້າ, ຫລືແມ່ນແຕ່ການຕາຍຂອງລູກ.

• ໃນໄລຍະເກີດຂອງເດັກໃນທ້ອງ, ເດັກຍັງອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສ່ວນປະກອບຂອງເລືອດຂອງແມ່.

ນີ້ອາດຈະເປັນການລະລາຍໃນເລືອດ, ຄວາມຕ້ອງການທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງທາດການຊຽມຫຼື magnesia, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມເຫຼືອງເກີດໃຫມ່. ມີໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການເສຍຊີວິດຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ໃນຊ່ວງຫຼັງເກີດ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ neonatologist ທີ່ມີຄວາມສາມາດຈະຊ່ວຍຫລີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ບໍ່ ຈຳ ເປັນ. ສະນັ້ນ, ການເກີດຂອງແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນເກີດຂື້ນຢູ່ໂຮງ ໝໍ ສະເພາະ.

ການປ່ຽນແປງທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາຖືພາແມ່ນຄວາມກົດດັນແລະຄວາມກົດດັນ ສຳ ລັບແມ່ຍິງທຸກຄົນ. ນີ້ຍິ່ງເປັນຄວາມຈິງ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1.

• ການເປັນພິດໃນເດືອນ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາ, ໂດຍສະເພາະກັບການຮາກເລື້ອຍໆ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ ketoacidosis.
• ດ້ວຍການຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ພຽງພໍ, ການປ່ຽນແປງຂອງຂໍ້ ກຳ ນົດຂອງອິນຊູລິນສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ.
• ໂຣກ colpitis ແລະ candidiasis ທີ່ພົບເລື້ອຍໆຢູ່ໃນໂລກເບົາຫວານສາມາດແຊກແຊງການຖືພາ, ເຮັດໃຫ້ມີການຖືພາໃນກະດູກຜ່ອຍແລະ placenta previa.
• ໂລກເບົາຫວານສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄຸນລັກສະນະຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງເລືອດ. ການເກີດລູກ (ຫຼືການຫຼຸລູກ) ສາມາດສັບສົນໄດ້ໂດຍການຕົກເລືອດຢ່າງຮຸນແຮງ.
• ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາໂຣກ nephropathy ແລະໂຣກ neuropathy ເພີ່ມຂື້ນ, ແລະການເກີດລູກຕາມທໍາມະຊາດມັກຈະຖືກ contraindicated ເນື່ອງຈາກໂຣກ retinopathy ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການສູນເສຍສາຍຕາ.

ພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທາດແປ້ງທີ່ຮ້າຍແຮງ - ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 - ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ຕໍ່ການຖືພາອີກຕໍ່ໄປ. ແຕ່ຖ້າທ່ານຕ້ອງການໃຫ້ ກຳ ເນີດລູກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ທ່ານຄວນກຽມຄວາມພ້ອມໃນການເກີດລູກລ່ວງ ໜ້າ, ແລະໃນໄລຍະຖືພາທ່ານຈະຕ້ອງໄປຫາ ໝໍ ເລື້ອຍໆ.

ເດັກເກີດ ໃໝ່ ກໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ດ້ວຍການຕິດຕາມກວດການັບ ຈຳ ນວນເລືອດຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະການແກ້ໄຂປະລິມານຢາອິນຊູລິນຢ່າງທັນເວລາ, ເດັກຈະບໍ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ (ເຖິງແມ່ນວ່າການຕິດເຊື້ອພະຍາດຕິດຕໍ່ກັບພະຍາດຈະຍັງຄົງຢູ່).