Atherosclerosis ຂອງເຮືອຂອງຂາ: ອາການ, ການຈັດປະເພດແລະການປ້ອງກັນ

ການລະລາຍຂອງ atherosclerosis ແມ່ນຂະບວນການທາງ pathological ທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງລະບົບ cardiovascular, ເຊິ່ງ manifests ຕົວຂອງມັນເອງໃນການຊ້ອນກັນຂອງ lumen ຂອງເຮືອຂອງປະເພດ elastic ແລະກ້າມທີ່ມີຈຸລັງທີ່ແຊກຊ້ອນ, ໄຂມັນ - ທາດໂປຼຕີນ.

ນີ້ເຮັດໃຫ້ການເສື່ອມໂຊມຂອງພື້ນທີ່ທີ່ຖືກຂັບເຄື່ອນດ້ວຍເສັ້ນເລືອດແດງ. ຄົນເຈັບປະສົບກັບຄວາມບໍ່ສະບາຍທີ່ສຸດກັບຮູບແບບຊ້າໆຂອງໂລກ atherosclerosis ຂອງເບື້ອງລຸ່ມ.

ໃນກໍລະນີນີ້, ການໄຫລວຽນຂອງກ້າມຊີ້ນແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ອາຊິດ lactic ແລະທາດ metabolites ແມ່ນຖືກໄລ່ອອກຊ້າໆ, ດັ່ງນັ້ນຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້ເກີດຂື້ນ. ພິຈາລະນາ etiology ແລະ pathogenesis ຂອງພະຍາດນີ້.

ເຫດຜົນແລະກົນໄກການພັດທະນາ

ມີຫລາຍໆເຫດຜົນ ສຳ ລັບການພັດທະນາພະຍາດ. ກົນໄກການກະຕຸ້ນຂອງໂຣກ atherosclerosis ບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາ, ແຕ່ວ່າໃນຢາທີ່ອີງໃສ່ຫຼັກຖານສະ ໄໝ ໃໝ່, ກຸ່ມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກນີ້ກໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າຖ້າຄົນເຈັບມີຈຸດຕໍ່ໄປນີ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນໂອກາດຂອງການປ່ຽນແປງຂອງ atherosclerotic ເພີ່ມຂື້ນ.

ປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

  • ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ. ຄົນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນມັກຈະເປັນພະຍາດຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນເສັ້ນທາງເດີນທາງເດີນອາຫານ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ. ໃນຂະນະທີ່ໄຂມັນທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າແມ່ນຖືກ ທຳ ລາຍໃນເນື້ອເຍື່ອ adipose, ສານ triglycerides ດຽວກັນນີ້, cholesterol, ສານ lipid ສາມາດເຈາະລົງໃນຈຸລັງ endothelial ຂອງ ກຳ ແພງ vascular. ກັບກຸ່ມສ່ຽງດຽວກັນນີ້ສາມາດຖືວ່າເປັນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນສູງ, ມີແຄລໍລີ່ສູງສົມທົບກັບການຂາດທາດ enzymes.
  • ອາຍຸ, ເພດ ແມ່ຍິງມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການເປັນໂຣກ atherosclerosis ຫນ້ອຍເນື່ອງຈາກມີ estrogen, ເຊິ່ງສະກັດກັ້ນຂະບວນການຂອງການເສີຍຫາຍຂອງເຍື່ອຫ້ອງ. ຜູ້ຊາຍເຈັບປ່ວຍ 5 ເທື່ອຂື້ນເລື້ອຍໆ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຄົນພາຍຫຼັງ 40 ປີມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ພະຍາດຍ້ອນການເສື່ອມສະພາບຂອງ ທຳ ມະຊາດຂອງ collagen ໃນ ກຳ ແພງເສັ້ນເລືອດແລະການສູນເສຍຄວາມຍືດຍຸ່ນຂອງມັນ.
  • ການສູບຢາ. ສານນິໂຄຕິນແລະສ່ວນປະກອບອື່ນໆຂອງຄວັນຢາສູບເຮັດໃຫ້ເກີດການສະທ້ອນຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ແຂງແຮງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ພວກມັນອ່ອນເພຍໃນໄລຍະເວລາ. ມັນຈະງ່າຍກວ່າທີ່ຈະເຈາະເຂົ້າໄປໃນ ກຳ ແພງຂອງໄຂມັນທີ່ຫລາຍກ່ວາເຂົ້າໃນສ່ວນປະກອບ ໜຶ່ງ.
  • ໂຣກເບົາຫວານ mellitus. ໃນກໍລະນີນີ້, ການຜຸພັງ lipid ບໍ່ຜ່ານໄປຈົນເຖິງທີ່ສຸດ, ແລະສານທີ່ບໍ່ມີສານເຄມີຕ້ອງໄດ້ ໝູນ ວຽນເຂົ້າໄປໃນເລືອດຢ່າງເສລີ, ບ່ອນທີ່ພວກມັນຈະເຈາະຜ່ານເຍື່ອເຂດຮ້ອນຂອງພວກມັນ.

ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ວິຖີການ ດຳ ລົງຊີວິດແບບອິດສະຫຼະ, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຮູບແບບຂອງການມີພະຍາດ cardiovascular ໃນບັນດາຍາດພີ່ນ້ອງ - ນີ້ບໍ່ແມ່ນບັນຊີລາຍຊື່ຄົບຖ້ວນຂອງປັດໃຈທີ່ ນຳ ໄປສູ່ໂລກ atherosclerosis.

ມີຫຍັງເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍ? ໃນໄລຍະ ທຳ ອິດ, ການປ່ຽນແປງແມ່ນບໍ່ ສຳ ຄັນ, ພວກມັນສາມາດກວດຫາໄດ້ໂດຍວິທີທາງຊີວະວິທະຍາເທົ່ານັ້ນ. ໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍແມ່ນປະຕິບັດໃນຮູບແບບການຂົນສົ່ງຂອງຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ສູງແລະຕໍ່າ. ທຳ ອິດແມ່ນອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ cholesterol ທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ໃນຮູບແບບນີ້ມັນຖືກຂົນສົ່ງເພື່ອການສັງເຄາະຮໍໂມນແລະລະບຽບການຂອງຄວາມອ່ອນເພຍຂອງເຍື່ອ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການ ກຳ ຈັດ. ປະເພດທີສອງແມ່ນເຄື່ອງສົ່ງໄຂມັນ ສຳ ລັບເກັບຮັກສາ. ໂດຍປົກກະຕິ, ມັນຄວນຈະ ໜ້ອຍ ກວ່າຄັ້ງ ທຳ ອິດເຖິງສີ່ເທົ່າ, ແຕ່ບາງຄັ້ງຄວາມດຸ່ນດ່ຽງກໍ່ອຸກໃຈ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການແຊກຊືມໄຂມັນເລີ່ມຕົ້ນ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າເວທີ dolipid.

ມັນມີຫລາຍຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກ

  1. ຂັ້ນຕອນຂອງການຫນຶ່ງ - Lipoidosis. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ມີພຽງແຕ່ຈຸດດ່າງນ້ ຳ ໄຂມັນແລະຮອຍແຫ່ວທີ່ສາມາດກວດພົບໄດ້, ເຊິ່ງເປັນອາການ ທຳ ອິດຂອງໂລກ atherosclerosis.
  2. Atheromatosis - ແຜ່ນຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ, ປິດ lumen ຫຼາຍກວ່າເກົ່າ, overgrown ມີ capillaries ແລະ fibrin. ອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວປາກົດໃນຕອນນີ້.
  3. ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍແມ່ນ fibrosis ຫຼື calcification. ແຜ່ນດັ່ງກ່າວສາມາດຖືກທົດແທນໄດ້ໂດຍເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່, ຫຼືແຊ່ດ້ວຍເກືອແລະແຂງ, ເຊິ່ງທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວຈະເຮັດໃຫ້ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດທີ່ບໍລິສຸດ.

ສິ່ງທີ່ເປັນ atherosclerosis ຂອງເຮືອຂອງສ່ວນລຸ່ມສຸດ

Atherosclerosis ຂອງເຮືອຂອງຂາ (ອີງຕາມລະຫັດ ICD-10 170.2) ແມ່ນພະຍາດທາງເດີນອາການຊໍາເຮື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນໃນກະເພາະອາຫານ. Pathogenesis: ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງປັດໃຈທີ່ຄາດເດົາໄດ້, ໜ້າ ທີ່ຂອງຕັບຈະຖືກລົບກວນ, ຈຳ ນວນໄຂມັນສ່ວນຫຼາຍຈະຖືກ ນຳ ໄປຝາກໄວ້ໃນ ກຳ ແພງເສັ້ນເລືອດ, ແຜ່ນທີ່ປະກອບດ້ວຍ atherosclerotic ກໍ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ.

ມີອາການຄັນ atherosclerotic, ເຮືອແຄບລົງບາງສ່ວນຫລືທັງ ໝົດ. ຂະບວນການທໍາອິດເອີ້ນວ່າ stenosis, ປະກົດການທີສອງແມ່ນ occlusion. ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາໃນເສັ້ນເລືອດແດງ. ໃນລະດັບຕ່າງກັນ, ມີການອຸດຕັນຂອງເຮືອ, ການລະເມີດການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ອະໄວຍະວະ, ການຫຼຸດລົງຂອງການສົ່ງອົກຊີເຈນແລະສານອາຫານ. ເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ຢູ່ປີກລຸ່ມຂະຫຍາຍຈາກເສັ້ນເລືອດແດງ aorta, iliac, femoral, ເສັ້ນເລືອດແດງ. ເປັນຜົນມາຈາກການ atherosclerosis ຂອງພະແນກເຫຼົ່ານີ້, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງເສັ້ນເລືອດປະກົດວ່າ (ເນື່ອງຈາກການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ).

ປະເພດແລະການຈັດປະເພດ

Atherosclerosis ມີການຈັດປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຂາທີ່ມີແຜ່ນ cholesterol ແມ່ນແບ່ງອອກເປັນປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  1. ການລົບລ້າງ - ຄວາມເສຍຫາຍທາງ pathological ກັບເສັ້ນເລືອດແດງຂອງສ່ວນລຸ່ມທີ່ສຸດທີ່ເກີດຂື້ນເປັນຜົນມາຈາກ occlusion ຫຼື stenosis ຂອງເຮືອຂອງຂາ, ເສັ້ນປະສາດທີ່ບໍ່ດີ, ຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນຂອງແພຈຸລັງ. ການລະບາດຂອງ atherosclerosis ຂອງຂາຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ, ຕິດຕາມກວດກາຄົງທີ່ແລະວິທີການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມ
  2. atherosclerosis Diffuse ພັດທະນາທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການສະສົມຂອງແຜ່ນໃນເຮືອຂອງຂະ ໜາດ ກາງແລະຂະ ໜາດ ໃຫຍ່. ຂະບວນການເລີ່ມຕົ້ນຈາກ aorta, ຂະຫຍາຍໄປສູ່ເສັ້ນເລືອດ iliac, femoral, ເສັ້ນເລືອດຫົວເຂົ່າ.
  3. ຂະບວນການ atherosclerotic ທີ່ບໍ່ stenotic ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຕຽງ vascular overlaps ຫນ້ອຍກວ່າ 50%. ອາການທີ່ມີຮູບແບບນີ້ແມ່ນສະແດງອອກເລັກນ້ອຍ. ໂລກ atherosclerosis ທີ່ບໍ່ແມ່ນ stenotic ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງແລະກວດກາທັນເວລາກາຍເປັນແຜ stenotic ຂອງຕ່ໍາທີ່ສຸດ.
  4. Stenosing atherosclerosis ແມ່ນພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ lumen ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຖືກສະກັດໂດຍ 50% ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ແບບຟອມນີ້ເກີດຂື້ນກັບອາການທີ່ອອກສຽງ, ກວດຫາໄດ້ງ່າຍ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ເຮືອບໍ່ມີກິ່ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງປັດໃຈເພີ່ມເຕີມ, ການໄດ້ຮັບສ່ວນ ໃໝ່ ຂອງໄຂມັນແຄບ ໝົດ.
  5. lesions segmental ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ hemodynamic ໃນຂະ ແໜງ ສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ (ເກີດຂື້ນໃນເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ເກີດຈາກເນື້ອງອກ).

ຂາບໍ່ພຽງພໍຂອງເສັ້ນເລືອດແບ່ງອອກເປັນ 4 ໄລຍະຂອງພະຍາດດັ່ງນີ້:

  1. ຂັ້ນຕອນທໍາອິດແມ່ນສະແດງອອກໂດຍຄວາມເຈັບປວດຫຼັງຈາກການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ສໍາຄັນ (ແລ່ນ / ຍ່າງທາງໄກ).
  2. ກຸ່ມທີສອງແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມ: ກຸ່ມ A ແລະ B. ຄົນເຈັບຈົ່ມວ່າມີຄວາມເຈັບປວດຫລັງຈາກຍ່າງໄປທາງໄກ (ເຖິງ 1000 ແມັດ). IIb - ຄົນເຈັບຜ່ານໄປສູງສຸດ 250 ແມັດໂດຍບໍ່ມີອາການເຈັບຂາ.
  3. ຂັ້ນຕອນທີສາມຫຼື ischemia ທີ່ ສຳ ຄັນ ຈຳ ກັດການໂຫຼດແບບ ທຳ ມະດາ, ມີອາການເຈັບຢູ່ບໍລິເວນລຸ່ມສຸດໃນໄລຍະຫ່າງເຖິງ 50 ມ.
  4. Atherosclerosis ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃນຂັ້ນຕອນທີ IV ແມ່ນສະແດງໂດຍລັກສະນະຂອງແຜ trophic, necrosis ໃນຮູບແບບຂອງຜິວດໍາ. Gangrene ຂອງທີ່ສຸດແມ່ນທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃນນິ້ວມື, ຕີນ, ຕີນ, ຂາຕ່ໍາ, ແລະຂາ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນອັນຕະລາຍເພາະວ່າຢາທີ່ບໍ່ມີພະລັງງານ, ຄົນເຈັບຕ້ອງການການປິ່ນປົວຄົນເຈັບພາຍໃນ (ພະແນກຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ), ການຜ່າຕັດ - ການຜ່າຕັດຂອງແຂນຂາ.

ສາເຫດແລະອາການ

ໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ ອັກເສບ, ໂລກ atherosclerosis ຂອງເສັ້ນເລືອດສະ ໝອງ ແລະສ່ວນທີ່ສຸດແມ່ນເກີດຂື້ນຈາກປັດໃຈທີ່ຄາດຄະເນໂດຍທົ່ວໄປເຊິ່ງຂື້ນກັບໂດຍກົງກັບການ ດຳ ລົງຊີວິດ, ອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ.

Etiology ຂອງການປ່ຽນແປງ atherosclerotic ໃນເສັ້ນເລືອດແດງ:

  1. ຢາບໍ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອາຍຸແລະເພດຂອງຄົນ. ຮູບລັກສະນະຂອງພະຍາດແມ່ນຂື້ນກັບສອງປັດໃຈນີ້. ຜູ້ຊາຍມັກຈະເປັນໂຣກ atherosclerosis ຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງ. ອີງຕາມສະຖິຕິ, ແຜ່ນຂອງຄໍເລດເຕີລອນແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນຜູ້ຊາຍ 10 ປີກ່ອນຫນ້ານີ້. ນັກວິທະຍາສາດຖືວ່ານີ້ແມ່ນພື້ນຫລັງຂອງຮໍໂມນ. ແມ່ຍິງໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍ estrogens. ພວກມັນປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຜູ້ສູງອາຍຸແລະຂາດທາດ metabolism. ໃນເວລາທີ່ເດັກຍິງຂ້າມຊາຍແດນຂອງປະຈໍາເດືອນ, ການປ່ຽນແປງຂອງ atherosclerotic ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນປະສາດສ່ວນໃຫຍ່ແລະເສັ້ນເລືອດເລີ່ມຕົ້ນ. ອັດຕາການເກີດຂອງພະຍາດຫລັງຈາກ 50 ແມ່ນຄືກັນໃນທັງສອງເພດ.
  2. ກວດພະຍາດພາຍຫຼັງ 45 ປີ. ການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸຂອງເສັ້ນເລືອດ (ການສູນເສຍຄວາມຍືດຍຸ່ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເສັ້ນເລືອດ, ການລະເມີດຂອງຄຸນລັກສະນະຂອງກະດູກຂອງເສັ້ນເລືອດ) ແມ່ນສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດແດງ. ບັນດາປັດໃຈກະຕຸ້ນເພີ່ມເຕີມເຮັດໃຫ້ສະຖານະການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
  3. ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງພັນທຸ ກຳ ມັກເປັນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດຫຼາຍຢ່າງ. ຖ້າມີອາການຄັນໃນເສັ້ນເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ມີເສັ້ນເລືອດໃນໂຄນເລສເຕີຣ໌ຖືກສັງເກດເຫັນໃນພໍ່ແມ່, ພະຍາດທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້ຄວນຄາດຫວັງໃນເດັກນ້ອຍ. ບົດບາດຍິງຊາຍ, ອາຍຸແລະການເປັນມໍລະດົກມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການເກີດຂື້ນຂອງໂລກ atherosclerosis. ປັດໄຈເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ, ບໍ່ຖືກແກ້ໄຂ, ພວກເຂົາບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້.
  4. ການສູບຢາແລະການດື່ມເຫຼົ້າແມ່ນການຂູດຮີດຂອງໂລກສະ ໄໝ ໃໝ່. ແມ່ຍິງແລະຜູ້ຊາຍສ່ວນໃຫຍ່ໃນວິທີນີ້ຈະບັນເທົາຄວາມກົດດັນ, ພະຍາຍາມຜ່ອນຄາຍ, ບໍ່ຄິດກ່ຽວກັບຜົນສະທ້ອນ. Nicotine ແຄບລົງ lumen ຂອງເຮືອ. ຖ້າໂລກພະຍາດມີຢູ່ແລ້ວ, ໂຣກສະ ໝອງ ເພີ່ມຂື້ນຈະເຮັດໃຫ້ສະຖານະການຮ້າຍແຮງຂື້ນ. ເຄື່ອງດື່ມແອນກໍຮໍເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດ, ຄ້າຍຄືກັນເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແດງແຄບລົງ.
  5. ການບໍ່ມີກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ສະບາຍເຮັດໃຫ້ມີລັກສະນະແລະຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ lipid, ischemia, ພະຍາດທາງເດີນອາຫານ. ຖ້າບໍ່ມີການໃຊ້ພະລັງງານ, ການສະສົມຂອງໄຂມັນສ່ວນໃຫຍ່ຈະເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງຖືກ ນຳ ໄປຝາກໃນເສັ້ນເລືອດແດງ intima (ເປືອກຫອຍພາຍໃນ).
  6. ພະຍາດ Endocrine ບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ສຸດທ້າຍໃນສາເຫດຂອງໂລກ atherosclerosis. ໂລກອ້ວນ, ໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນຕ່ອມ, ພະຍາດເບົາຫວານສ້າງດິນທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍໃຫ້ແກ່ການເປັນ ໜິ້ວ cholesterol. ຮໍໂມນແມ່ນຮັບຜິດຊອບຕໍ່ທຸກໆຂະບວນການໃນຮ່າງກາຍ. ການເຫນັງຕີງເລັກນ້ອຍໃນລະດັບຮໍໂມນແມ່ນສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນຢູ່ໃນອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ໂຣກເມຕິນມີລັກສະນະເປັນປະລິມານໄຂມັນສູງ, ແລະໂຣກເບົາຫວານຈະລົບກວນທາດແປ້ງທາດໄຂມັນ, ທາດໄຂມັນ, ທາດໂປຣຕີນ.
  7. ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນສູງເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງຕັບອ່ອນເພຍ, ບໍ່ສາມາດປຸງແຕ່ງໄຂມັນໃນປະລິມານຫຼາຍ. ແຜ່ນ Cholesterol ແມ່ນຈໍ້າສອງເມັດ ໃໝ່.
  8. ມີຄວາມດັນໂລຫິດແດງໃນເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນເລືອດແດງແຄບລົງ, ໂຕນ vascular ບໍ່ຫມັ້ນຄົງ. Intima ໝົດ ແຮງ, ຂາດຄວາມຍືດຍຸ່ນ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວ, ການຂູດໄຂມັນແລະເມັດເລືອດຢູ່ຝາຜະ ໜັງ ເສັ້ນເລືອດເກີດຂື້ນ, ກ້າມເປັນກ້ອນທີ່ມີການອຸດຕັນຂອງຫລອດເລືອດແດງ.
  9. ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕ່ ຳ, ການບາດເຈັບຂອງສ່ວນຕ່ ຳ.

ອາການລັກສະນະ:

  • ອາການເຈັບປວດໃນກ້າມຊີ້ນລູກງົວແມ່ນການຮ້ອງທຸກຕົ້ນຕໍທີ່ຜູ້ປ່ວຍຫັນໄປຫາທ່ານ ໝໍ. ເຮືອ Stenosed ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງການອອກກໍາລັງກາຍ (ຍ່າງ, ແລ່ນ) ເລີ່ມເຈັບ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ຄົນເຈັບສັງເກດອາການ ໜາວ ເຢັນ, ຕີນເຢັນ. ຄ່ອຍໆ, ຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດທີ່ເກີດຂື້ນໃນສະພາບການພັກຜ່ອນແລະການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນຖືກເພີ່ມເຂົ້າ. ໃນກໍລະນີທີ່ກ້າວ ໜ້າ, ຢາແກ້ປວດບໍ່ບັນເທົາອາການເຈັບປວດຮຸນແຮງ,
  • ການຖົກຖຽງກັນເປັນໄລຍະແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບເຮັດການກວດພະຍາດ. ຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດຍ່າງທາງໄກໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງພັກຜ່ອນ. ລາວຢຸດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດໃນຂາຂອງລາວ. ການຢຸດຊົ່ວຄາວສັ້ນໆຈະຊ່ວຍໃຫ້ກ້າວຕໍ່ໄປຈົນກວ່າຈະມີອາການເຈັບຫລັງ,
  • ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂຣດສະແດງຕົວຂອງມັນເອງ: pallor, cyanosis, ຂາ freezing, ກະທົບການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຜົມກ່ຽວກັບພວກມັນ. Atrophy ຂອງກ້າມຊີ້ນຂອງຂາ, hips. ການຮັກສາບາດແຜທີ່ບໍ່ດີປາກົດຢູ່ເທິງຜິວ ໜັງ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງບາດແຜສາມາດແຜ່ລາມໄປທົ່ວບໍລິເວນຂາຕ່ ຳ. ຂັ້ນຕອນຂອງການເສື່ອມໂຊມແມ່ນມີລັກສະນະຂອງໂຣກ necrosis (ໂຣກຜີວ ໜັງ), ສະແດງຕົວເອງໃນຜິວ ໜັງ ທີ່ມີສີ ດຳ ແລະມີກິ່ນ ເໝັນ.

ການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງຂອງໂຣກ atherosclerosis ຂອງຂາ

ການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງໂຣກ atherosclerosis ຂອງສ່ວນທີ່ສຸດແມ່ນຖືກປະຕິບັດດ້ວຍພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • enditisitis obliterating ແມ່ນສະແດງໂດຍການສະແດງທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບໂຣກ atherosclerosis, ແຕ່ມັນມີຜົນຕໍ່ຄົນທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 30 ປີ.
  • thrombosis ເສັ້ນເລືອດແດງແລະ thromboembolism ເກີດຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນ, ເລື້ອຍໆຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
  • aortoarteritis nonspecific (ໂຣກຂອງ Lerish) - ສະພາບການທີ່ເສັ້ນເລືອດແດງຂອງສ່ວນ aorto-iliac ແມ່ນເກີດຂື້ນຫຼືຖືກປິດລ້ອມຢ່າງສົມບູນ. ສ່ວນໃຫຍ່ມັນເກີດຂື້ນໃນຜູ້ຊາຍ. ຄຸນລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນໂຣກສາມຫລ່ຽມຂອງອາການ: ຂາດການກະຕຸ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຂອງຕ່ ຳ ທີ່ສຸດ, ຂໍ້ບົກຜ່ອງທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຕັ້ງທ້ອງ. ຜົນສະທ້ອນຂອງໂຣກຂອງ Lerish ແມ່ນຫນ້າກຽດຊັງ: ອາການແຊກຊ້ອນຂອງຫລອດເລືອດຫົວໃຈ, ຄວາມພິການ, ຄວາມຕາຍ.
  • ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເລືອດ. ທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງ ນຳ ໄປສູ່ໂລກມະຫາພາກ, ເຊິ່ງການອຸດຕັນຂອງເຮືອນ້ອຍແລະໃຫຍ່ກໍ່ເກີດຂື້ນ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະສົບການເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ຕີນ ischemia ຢູ່ແຂນຕໍ່າ.
  • vasculitis hemorrhagic ແມ່ນສະແດງໂດຍການ intoxication, ຜື່ນ, ອາການເຈັບປວດຮ່ວມກັນ.

ມາດຕະການປ້ອງກັນ

ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ atherosclerosis ແມ່ນ 100% ຂື້ນກັບຊີວິດການເປັນຢູ່. ພະຍາຍາມປ້ອງກັນພະຍາດຕັ້ງແຕ່ຍັງນ້ອຍ.

ມາດຕະການປ້ອງກັນທີ່ປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂລກ atherosclerotic vascular lesions ປະກອບມີ:

  1. ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍປົກກະຕິ.
  2. ການຮັກສາດ້ວຍອາຫານ (ຈຳ ກັດການກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ທົດແທນທາດແປ້ງໄຂມັນທີ່ມີຜັກ).
  3. ກຳ ຈັດນິໄສທີ່ບໍ່ດີ. ທ່ານສາມາດ ດຳ ລົງຊີວິດໂດຍບໍ່ສູບຢາ, ເຫຼົ້າ.
  4. ຫຼີກລ້ຽງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນຂອງຕ່ ຳ.
  5. ຮັກສາບາດແຜໃຫ້ຖືກເວລາ.
  6. ອອກ ກຳ ລັງກາຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍປານກາງ (ຍ່າງ 30 ນາທີ, ລອຍນ້ ຳ).
  7. ຮັກສາພະຍາດຕິດຕໍ່ (hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຣກຫົວໃຈ, ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນຕ່ອມ).
  8. ຖ້າມີອາການ ທຳ ອິດ, ໃຫ້ໄປປຶກສາທ່ານ ໝໍ ດ່ວນ. ລາວກວດຫາພະຍາດ, ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນ, ລະດັບ, ຕົວຊີ້ວັດ, contraindications ກັບວິທີການປິ່ນປົວສະເພາະ.

Atherosclerosis ແມ່ນສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຕະຫຼອດຊີວິດ. ໄຂມັນສ່ວນເກີນໃນຄາບອາຫານ, ວິຖີຊີວິດແບບບໍ່ສະບາຍ, ໂຣກຫົວໃຈແມ່ນປັດໃຈຕົ້ນຕໍໃນການພັດທະນາພະຍາດ.

ຄລີນິກແລະອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ

ຮູບລັກສະນະຂອງອາການທາງຄລີນິກແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດໃຫ້ຫລອດນ້ອຍຂອງເຮືອຫລຸດລົງຫຼາຍກ່ວາ 75%. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ຂະບວນການທາງ pathological ແມ່ນທ້ອງຖິ່ນໃນເຂດທ້ອງນ້ອຍ (ຕ່ ຳ ລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຊນິດ): 33% - ສ່ວນ aorto-iliac, 66% - ເປັນ femoral-popliteal.

ຮູບລັກສະນະຂອງແຜ່ນ atherosclerotic ກັບການສ້າງຕັ້ງຂອງ fibrosis (ເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ຫນາແຫນ້ນ) ສາມາດຖືວ່າເປັນກົນໄກປັບຕົວໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດແລະອັກເສບ aseptic ຂອງເຍື່ອພາຍໃນເນື່ອງຈາກການໄຫຼຂອງເລືອດທີ່ແຂງແຮງໃນເສັ້ນເລືອດແດງ.

ອາການປົກກະຕິຂອງການ ທຳ ລາຍແຂນຂາເບື້ອງລຸ່ມ

ອາການຂອງພະຍາດແມ່ນເກີດມາຈາກການລະເມີດການຈັດສົ່ງເລືອດຜ່ານທາງເຮືອທີ່ຖືກກະທົບໄປສູ່ກ້າມແລະເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ.

ອາການທີ່ເປັນລັກສະນະເດັ່ນທີ່ສຸດຂອງໂລກ atherosclerosis ຂອງເຮືອໃນສ່ວນສຸດລຸ່ມ:

  • ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອົດທົນອອກ ກຳ ລັງກາຍ (ຄວາມເມື່ອຍລ້າໃນເວລາຍ່າງ),
  • ການກະທົບກະເທືອນເປັນປະ ຈຳ ແມ່ນອາການສະເພາະທີ່ມີລັກສະນະສະແດງໂດຍອາການເຈັບປວດຢ່າງແຮງ (ບາດແຜ) ຢູ່ຂາໃນລະຫວ່າງການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ຄວາມຕ້ອງການຢຸດແລະພັກຜ່ອນ,
  • ໂຣກ neuropathies ແມ່ນເກີດຂື້ນຍ້ອນການຂາດສານອາຫານຂອງເສັ້ນປະສາດແລະມີຄວາມຮູ້ສຶກຈາກໂຣກ goosebumps, ស្ពឹក, ປວດ,.
  • ການເຮັດໃຫ້ເປັນດ່າງຂອງຜິວ ໜັງ (ຂາຂາວ) ຂອງຂາ, ອຸນຫະພູມໃນທ້ອງຖິ່ນຫຼຸດລົງ,
  • ບາງໆຂອງຊັ້ນຂອງໄຂມັນ subcutaneous, ການຫົດຕົວຂອງກ້າມເນື້ອ (ບໍລິມາດຂອງແຂນຂາແຕກຕ່າງກັນໄປໃນບັນດາຕົວມັນເອງໂດຍມີບາດແຜທີ່ບໍ່ເປັນເອກະລາດ),
  • atrophy ຂອງຮາກຜົມ (ຜົມຢູ່ຂາຈະກາຍເປັນບາງ, ແຕກ, ຫຼຸດອອກຕາມເວລາ),
  • hyperkeratosis ຂອງຜິວຫນັງຂອງຕີນ, ເລັບ.

ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍລະດັບ, ຂອບເຂດແລະລະດັບຂອງການຄັບແຄບ (stenosis). ນອກຈາກນີ້, ການປະກົດຕົວຂອງບັນດາປັດໃຈທີ່ເຮັດໃຫ້ເສື່ອມເສີຍ (ພະຍາດເບົາຫວານ, ການສູບຢາ, ອາຍຸສູງສຸດທີ່ຮ້າຍແຮງ) ເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນໃນຊີວິດແລະສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.

ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດໃນຜູ້ເຖົ້າ: ແມ່ນຫຍັງຄືສິ່ງທີ່ ໜ້າ ວິຕົກກັງວົນ?

ຜູ້ຊາຍມັກຈະຖືກວິນິດໄສ, ເພາະວ່າການຮ່ວມເພດທີ່ອ່ອນແອມີຜົນກະທົບຕໍ່ການປ້ອງກັນຂອງຮໍໂມນເອດໂຕຣເຈນກ່ອນການ ໝົດ ປະ ຈຳ ເດືອນ, ເຊິ່ງປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂລກ atherosclerosis. ນອກຈາກນັ້ນ, ພະຍາດທາງເດີນອາຫານແມ່ນຖືກກວດພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ເຖົ້າຍ້ອນການເສື່ອມໂຊມຂອງກົນໄກການປັບຕົວແລະການຊົດເຊີຍ. ຄຸນລັກສະນະຂອງ atherosclerosis ຢູ່ປີກຕ່ ຳ ໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວແມ່ນ:

  • ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຊ້າໆຂອງອາການເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ,
  • ຄວາມຮຸນແຮງສູງຂອງໂຣກອາການເຈັບ (ເຫດຜົນແມ່ນວ່າເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ເປັນສິ່ງຄໍ້າປະກັນ, ເຊິ່ງສະ ໜອງ ການໄຫລວຽນເລືອດທີ່ ຈຳ ເປັນຕ່ ຳ ທີ່ສຸດໃນເນື້ອເຍື່ອ, ບໍ່ມີການຈະເລີນເຕີບໂຕອີກ)
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບ: ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ, ຄວາມອິດເມື່ອຍ, ການລະເມີດສະຖານະພາບທາງຈິດ,
  • atrophy ກ້າມເນື້ອກ້າວຫນ້າ,
  • ແຜເປັນປະ ຈຳ, ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກ,
  • ຄວາມສ່ຽງສູງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ (ໃນ 30% ຂອງກໍລະນີ): ເປັນໂຣກບ້ານອງ, ສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.

ພະຍາດຊ້ ຳ ເຮື້ອເພີ່ມເຕີມຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ຫົວໃຈແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການບົ່ງມະຕິແລະເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

ການຕັດແຂນຂາຕໍ່າແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນ 45% ຂອງກໍລະນີຂອງພະຍາດໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມພິການແລະຄວາມເສື່ອມໂຊມໃນຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການ atherosclerosis ຂອງທີ່ສຸດຕ່ໍາ

Occlusion ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຕົ້ນຕໍຂອງແຂນຂາຕ່ໍາທີ່ມີແຜ່ນ atherosclerotic ເຮັດໃຫ້ຫ້ອງຄລີນິກລັກສະນະຂຶ້ນຢູ່ກັບຂັ້ນຕອນຂອງຂະບວນການ.

ໃນການປະຕິບັດຕົວຈິງ, ແພດໃຊ້ການຈັດປະເພດຂອງຂະບວນການໂດຍອີງໃສ່ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຂອງຄົນເຈັບ (ອີງຕາມ Fontaine-Pokrovsky)ນໍາສະເຫນີຢູ່ໃນຕາຕະລາງ.

ລະດັບຂອງການລະເມີດໂຣກເຈັບປວດສັນຍານເພີ່ມເຕີມ
ຂ້ອຍດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ ສຳ ຄັນ (ຍ່າງປະມານ 1 ກິໂລແມັດຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ)ອ່ອນເພຍ, ອ່ອນເພຍ
IIA. ຄວາມເຈັບປວດພັດທະນາໃນໄລຍະຫ່າງ 200-1000 ມການພັດທະນາຂອງການສະແດງ trophic: ການຫຼຸດລົງຂອງກ້າມເນື້ອແລະໄຂມັນທີ່ຫນາແຫນ້ນ, ຫນາຂອງເລັບແລະຜິວຫນັງຂອງຕີນ
B. ການຖົກຖຽງກັນລະຫວ່າງເວລາຍ່າງ 50-200 ມ
IIIເຈັບປວດໃນເວລາພັກຜ່ອນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ, ຄົນເຈັບຈະເຮັດໃຫ້ແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບສີ crimson-cyanotic. ການຫົດຕົວຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ກ້າວ ໜ້າ
IVຂັ້ນຕອນຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ມີຜົນກະທົບຮູບລັກສະນະຂອງບາດແຜ trophic, gangrene

ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນໄລຍະ III ແລະ IV ແມ່ນຖືວ່າເປັນ "ischemia ທີ່ ສຳ ຄັນ", ເຊິ່ງຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່ທາງການແພດສຸກເສີນ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນການຜ່າຕັດ.

ຍັງໃຊ້ເລື້ອຍໆ ການຈັດປະເພດອາເມລິກາ ເໜືອ, ເຊິ່ງ ຄຳ ນຶງເຖິງຜົນຂອງການວັດແທກຄວາມດັນຂອງຂໍ້ຕີນ.

ລະດັບຂອງການໂຕ້ຖຽງກັນແບບໂຕ້ຕອບຄວາມກົດດັນຂໍ້ຕີນ
0ຫຼັກສູດ Asymptomaticຕົວຊີ້ວັດແມ່ນຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ.
1ທີ່ບໍ່ ສຳ ຄັນຫຼາຍກ່ວາ 50 ມມ. Hg. ສິນລະປະ. ຫລັງຈາກໂຫລດ
2ປານກາງຕົວຊີ້ວັດລະດັບປານກາງລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນທີ 1 ແລະ 3
3ອອກສຽງນ້ອຍກວ່າ 50 ມມ. Hg. ສິນລະປະ. ໃນເວລາພັກຜ່ອນ
4ເຈັບປວດໃນເວລາພັກຜ່ອນນ້ອຍກວ່າ 40 ມມ. Hg. ສິນລະປະ. ໃນເວລາພັກຜ່ອນ
5ມີບາດແຜ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ໂຣກທ້ອງບ້າໃນທ້ອງຖິ່ນ, ຕີນ ischemiaເຖິງ 60 ມມ. Hg. ສິນລະປະ. ດຽວ
6Gangrene ທີ່ລຸກຂື້ນຢູ່ຂ້າງເທິງຂໍ້ຕໍ່ຂອງ metatarsophalangealຄືໃນລະດັບ 5

ໃນລະດັບ 5 ແລະ 6 ອົງສາຂອງ ischemia, angiography ຂອງເຮືອຕັດສິນກໍານົດການຂະຫຍາຍຂອງຊັບສິນຄໍ້າປະກັນແລະ occlusion ຄົບຖ້ວນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຕົ້ນຕໍຂອງຕີນ.

ຂາມີລັກສະນະຄືແນວໃດທີ່ເປັນໂຣກ atherosclerotic ໃນແຕ່ລະໄລຍະ?

ການປ່ຽນແປງຂອງລັກສະນະຂອງຂາແມ່ນສະແດງໂດຍລະດັບຄວາມເສຍຫາຍ, ລະດັບແລະໄລຍະເວລາຂອງຂະບວນການ.

ສັນຍານລັກສະນະຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນໄລຍະແຕກຕ່າງກັນຂອງພະຍາດ:

  1. ໄລຍະຂອງການຊົດເຊີຍທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ເຊິ່ງພັດທະນາເນື່ອງຈາກປະຕິກິລິຍາທົ່ວໄປຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ. pallor ແລະຄວາມເຢັນຂອງຜິວຫນັງ, ແຕ່ລະໄລຍະເກີດຂື້ນໃນນິ້ວມືແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.
  2. ໄລຍະ Subcompensation, ເຊິ່ງຖືກສະແດງໂດຍຜິວແຫ້ງ, ການຍືດຍຸ່ນຫຼຸດລົງ. ແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບແມ່ນມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍກວ່າບໍລິມາດທີ່ແຂງແຮງ. ຢູ່ຕີນ, ຄວາມອວດອ້າງ (hyperkeratosis) ຈະເລີນເຕີບໂຕ, ເລັບໄດ້ຖືກໂຄ້ງ, ແຕກ, ແລະບໍລິເວນຂອງການດຸ່ນດ່ຽງຢູ່ເທິງຂາແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ. ຮູບຖ່າຍຂອງ atherosclerosis ຂອງສ່ວນລຸ່ມສຸດຂອງລະດັບທີ 2:
  3. ໄລຍະທີ່ເສື່ອມໂຊມ, ໃນນັ້ນມີການຫົດຕົວຂອງກ້າມເນື້ອແລະເນື້ອເຍື່ອຍ່ອຍ. ຜິວ ໜັງ ແມ່ນບາງລົງ, ຄວາມເຈັບປວດ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດເຮັດໃຫ້ມີການເກີດເປັນແຜແລະຮອຍແຕກ. ຮູບຖ່າຍທີ່ມີບາດແຜຢູ່ດ້ານໃນຂອງຂໍ້ຕີນເບື້ອງຊ້າຍ.
  4. ໄລຍະຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ເສື່ອມໂຊມເຊິ່ງການເປັນໂຣກບວມແຫ້ງຂອງຕີນຈະພັດທະນາ. ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງໂຣກ atherosclerosis, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດທັນທີເພື່ອປ້ອງກັນຜົນກະທົບຈາກການຕິດເຊື້ອ.

ການຮັກສາແລະບົ່ງມະຕິພະຍາດ: ວິທີການແກ້ໄຂບັນຫາຂອງໂລກ atherosclerosis

ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາພະຍາດທາງວິທະຍາສາດແມ່ນຍັງບໍ່ທັນເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ສະນັ້ນ, ທ່ານ ໝໍ ຈຶ່ງ ຈຳ ແນກປັດໃຈທີ່ມີຕົວຕົນແລະກະຕຸ້ນ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ. ການປິ່ນປົວໂຣກ atherosclerosis ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນກະທົບທີ່ສັບສົນຕໍ່:

  • ປັດໃຈສ່ຽງ (ໂລກອ້ວນ, ການສູບຢາ, ການຊົດເຊີຍເບົາຫວານ),
  • pathogenesis ຂອງພະຍາດ (ເປີດກວ້າງ lumen, ການປັບປຸງຄຸນສົມບັດຂອງເລືອດ),
  • ອາການສລົບ
  • ການປ້ອງກັນຂັ້ນສອງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.

ໃຜເປັນຜູ້ປິ່ນປົວພະຍາດແລະຜູ້ທີ່ຕ້ອງຕິດຕໍ່

ເພື່ອກວດພະຍາດ atherosclerosis ທີ່ມີອາການຂອງການສະ ໜອງ ເລືອດທີ່ບົກຜ່ອງໃນສ່ວນລຸ່ມ, ການປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ:

  • ແພດຫົວໃຈ
  • ແພດຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດໃນການວິນິດໄສທີ່ແຕກຕ່າງກັນກັບພະຍາດຂອງຕຽງ venous, endarteritis, ໂຣກເສັ້ນເລືອດແດງ,
  • ແພດຜ່າຕັດ endovascular ແລະ radiologist interventional - ຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ປະຕິບັດວິທີການທີ່ກົງກັນຂ້າມໃນການວິນິດໄສພະຍາດ,
  • endocrinologist - ໃນທີ່ປະທັບຂອງພະຍາດເບົາຫວານ concomitant ໄດ້.

ການປິ່ນປົວໂຣກ atherosclerosis ຂອງຕ່ໍາທີ່ສຸດແມ່ນປະຕິບັດຫຼັງຈາກການກໍານົດສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການລະເມີດໃນຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ, ຕົວຊີ້ບອກແລະ contraindications ສໍາລັບການແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຫຼືຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ.

ທ່ານຕ້ອງການຄົ້ນຄ້ວາຫຍັງກ່ອນລ່ວງ ໜ້າ?

ການກວດສຸຂະພາບທົ່ວໄປໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ ໝາຍ ເຖິງ:

  • ການປະເມີນ ກຳ ມະຈອນຢູ່ເສັ້ນເລືອດແດງຂອງແຂນຂາເບື້ອງລຸ່ມ. ລະດັບຂອງ occlusion ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍສະຖານທີ່ທີ່ຢູ່ທາງເທິງ: ຖ້າຫາກວ່າການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຂາດໃນເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສ່ວນ aorto-iliac, popliteal - femoral.
  • ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ - ການຈົ່ມຂອງ systolic ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບ.
  • ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງ Oppel, Panchenka (ສູນເສຍມູນຄ່າການວິນິດໄສ).

ວິທີການຂອງການຄົ້ນຄ້ວາແລະການປ່ຽນແປງທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການລະບາດຂອງໂຣກ atherosclerotic ແມ່ນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນຕາຕະລາງ:

ວິທີການສັນຍານລັກສະນະ
ການວັດແທກດັດຊະນີຂໍ້ຕີນ - ຂໍ້ (ອັດຕາສ່ວນຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນສ່ວນເທິງແລະລຸ່ມ, ປົກກະຕິ -1)ຫຼຸດລົງເຖິງ 0.7 ແລະຕ່ ຳ ກວ່າ, ຂື້ນກັບລະດັບ
ການກວດ Doppler Ultrasound (ultrasound Doppler)
  • ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ
  • ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຊ້າລົງ
angiography ກົງກັນຂ້າມກັບ x-ray
  • ຂໍ້ບົກພ່ອງທີ່ບໍ່ສົມບູນແບບ (ຂອບ pourour),
  • ຂາດຄວາມກົງກັນຂ້າມໃນພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບ,
  • ການຫົດຕົວຊ້າໆຂອງເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ຕໍ່າຜ່ານເຄືອຂ່າຍຂອງຫລັກປະກັນ
ເຄມີສາດເລືອດ
  • ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ cholesterol ທັງ ໝົດ (ຫຼາຍກວ່າ 6,5 mmol / l),
  • ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ cholesterol: lipoproteins ຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງຫນ້ອຍກວ່າ 1 mmol / l, lipoproteins ຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ໍາຫຼາຍກ່ວາ 3.5 mmol / l

ວິທີການເພີ່ມເຕີມປະກອບມີການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ homocysteine: ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄົນສຸດທ້າຍສູງ, ຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຈະສູງຂື້ນ.

ຢາ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວ: ແມ່ນຢາຫຍັງທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນສ່ວນລຸ່ມ

ການຮັກສາການຮັກສາໂຣກ atherosclerosis ແມ່ນ ດຳ ເນີນຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນ 1-2 ຂອງພະຍາດໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ. ຫຼັກການພື້ນຖານຂອງການຮັກສາແລະກຸ່ມຢາທີ່ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນຕາຕະລາງ.

ການປະຕິບັດງານກຸ່ມຢາຮູບແບບແລະປະລິມານຢາ
Lipid-loweringStatins
  • "Atorvastatin", 20 ມກ: 1 ເມັດ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້,
  • "Simvastatin", 20 ມລກ: 1 ເທື່ອຕໍ່ມື້
ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມ Homocysteine
  • ອາຊິດໂຟລິກ: 0.5-5 ມລກຕໍ່ມື້,
  • ວິຕາມິນ B12 (1000 mcg): 1 ແຄບຊູນ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້
ການປັບປຸງຄຸນລັກສະນະຂອງ rheological ຂອງເລືອດຄວາມແຕກແຍກ
  • acetylsalicylic acid (ແອດສະໄພລິນ): 75 ມລກຕໍ່ມື້,
  • "Clopidogrel": 75 ມລກຕໍ່ມື້,
  • "Tiklid": 90 ມລກຕໍ່ມື້,
  • "Cilostazol": 100 ມລກ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້
ອຸປະກອນເສີມໃສ່ເຄື່ອງປະດັບ
  • Pentoxifylline: 200 ມລກ 3 ເທື່ອ / ມື້
ການ ກຳ ຈັດໂລກກະດູກສັນຫຼັງຢາຕ້ານໂຣກ Myotropic antispasmodics
  • "ບໍ່ມີສະປາ": 40 ມລກ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້,
  • "Papaverine": 10 ມລກ 3 ເທື່ອ / ມື້
ການປຽບທຽບຂອງ prostaglandins
  • "Vazaprostan": ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດ, ສູງເຖິງ 60 ມລກຕໍ່ມື້

ເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແມ່ນການຊົດເຊີຍຂອງພະຍາດອື່ນໆ (ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດທາງເດີນອາກາດຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ).

ວິທີບັນເທົາອາການເຈັບ

ກົນໄກຂອງການຮ້ອງທຸກແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ບົກຜ່ອງແລະການພັດທະນາຂອງການອັກເສບ aseptic, ເພາະສະນັ້ນ, ການປິ່ນປົວອາການຂອງໂຣກ atherosclerosis ກ່ຽວຂ້ອງກັບການແກ້ໄຂບັນຫາ analgesia ກັບຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ.

ຢາທີ່ໃຊ້ກັນຫຼາຍທີ່ສຸດ:

  • "Nimid" - ເຈນ ສຳ ລັບໃຊ້ໃນທ້ອງຖິ່ນ,
  • "Diclofenac" (ໃນຮູບແບບຂອງຢາຂີ້ເຜິ້ງ 1% ຫຼືເຈນ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ກະທູ້),
  • "Dolobene-gel" (ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນ heparin) - ຖືກໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດໂຣກລະບາດ.

ໃນສະຖານທີ່ຕັ້ງໂຮງ ໝໍ, ອາການເຈັບແມ່ນບັນເທົາອາການສລົບໃນທ້ອງຖິ່ນຫລືການປຽບທຽບ prostaglandin ສຳ ລັບການບໍລິຫານພໍ່ແມ່.

ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດທີ່ທັນສະ ໄໝ

ປະສິດທິຜົນຂອງການຮັກສາແບບອະນຸລັກໄດ້ຖືກພິສູດພຽງແຕ່ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງຂະບວນການເທົ່ານັ້ນ, ສະນັ້ນ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ. ການປະຕິບັດງານທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນຖືກນໍາສະເຫນີຢູ່ໃນຕາຕະລາງ.

ວິທີການເນື້ອແທ້ຂອງການແຊກແຊງ
angioplasty ປູມເປົ້າ, stentingມາດຕະຖານ ຄຳ ໃນການຮັກສາ, ເຊິ່ງແມ່ນການກວດຂອງທໍ່ຍ່ຽວຂອງທໍ່ຍ່ຽວ, ການຂະຫຍາຍຂອງ lumen ຂອງເຮືອທີ່ມີປູມເປົ້າ, ແລະການຕັ້ງຂອບໂລຫະ
ການຜ່າຕັດ Bypassສ້າງສານປະສົມ“ ຂ້າມຜ່ານ” ຂອງສ່ວນທີ່ຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງບາດແຜກັບບໍລິເວນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ
Endarterectomyການ ກຳ ຈັດຝາອັດປາກມົດລູກອອກຈາກເສັ້ນເລືອດແດງແລະບໍລິເວນຂອງເສັ້ນທາງໃນທີ່ຖືກກະທົບ
ການຜ່າຕັດຂາທຽມການໂດດດ່ຽວຂອງສ່ວນທີ່ມີ atherosclerosis, ການທົດແທນດ້ວຍການທົດແທນ (ການສັງເຄາະຫຼືຈາກເສັ້ນເລືອດຂອງຄົນເຈັບ)
ໂລກປະສາດການກໍາຈັດໂຣກ ganglia ເສັ້ນປະສາດ (ດ້ວຍການຜ່າຕັດເປີດຫຼື laparoscopic) ເພື່ອລົບລ້າງ vasospasm

ມີໂຣກ necrosis ຫຼື gangrene, ການຕັດແຂນຂາແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ອີງຕາມລະດັບຂອງຄວາມເສຍຫາຍ: ນິ້ວມື, ຂໍ້ຕີນ, ຂໍ້ເຂົ່າ.

ເວລາຍ່າງທີ່ຄ້າງຄາ: ໄລຍະເວລາແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນແມ່ນຫຍັງ?

ຄົນເຈັບທຸກຄົນຕ້ອງການໂຄງການຟື້ນຟູພິເສດດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ບຳ ບັດທາງກາຍ. ວິທີການທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດແມ່ນການຍ່າງດ້ວຍຄວາມກະຕືລືລົ້ນ (ໃນເຄື່ອງແລ່ນ - ແລ່ນລົດ).

ຫຼັກການພື້ນຖານຂອງການແຕ່ງຕັ້ງ:

  • ໄລຍະເວລາເລີ່ມຕົ້ນ - 35 ນາທີ, ເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວເຖິງ 60 ນາທີ,
  • ເຮັດ 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ,
  • ຄວາມເຂັ້ມໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນໃນລະດັບການໂຫຼດ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຈົ່ມໃນເວລາ 3-4 ນາທີ,
  • ດ້ວຍການປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງການຍ່າງຄ່ອຍໆ, ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂື້ນຍ້ອນຄວາມໄວ, ບໍ່ແມ່ນໄລຍະເວລາຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍ.

ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນຫ້ອງຮຽນໃນໄລຍະທີ່ພັກເຊົາຢູ່ໃນຫ້ອງການຮັກສາຄວາມປອດໄພພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງທ່ານ ໝໍ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍໃຈສັ້ນຫຼືເຈັບຫລັງ sternum, ໃຫ້ປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

ການປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຮືອຂອງເຂດລຸ່ມສຸດ

peculiarity ຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດໃນເຮືອຂອງຂາແມ່ນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ເພີ່ມຂື້ນໂດຍຜ່ານເສັ້ນເລືອດແດງຕົ້ນຕໍແລະການໄຫຼວຽນທີ່ຫຍຸ້ງຍາກເນື່ອງຈາກການຕໍ່ຕ້ານຂອງແຮງໂນ້ມຖ່ວງ. ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ atherosclerosis ແລະພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດອື່ນໆແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບອິດທິພົນຂອງປັດໃຈສິ່ງແວດລ້ອມ.

ການປ້ອງກັນຂັ້ນຕົ້ນປະກອບມີ:

  • ອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງພຽງພໍ (ຕອນຍັງນ້ອຍ - ກິລາ, ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ - ຍ່າງປະ ຈຳ ວັນ),
  • ການແກ້ໄຂນໍ້າ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ (ໂລກອ້ວນຊ່ວຍເພີ່ມປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດ, ການໂຫຼດຂອງເຮືອຂອງຂາ),
  • ຄວບຄຸມລະດັບໄຂມັນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວທີ່ມີພາລະ ໜັກ,
  • ຄາບອາຫານທີ່ສົມດຸນພ້ອມດ້ວຍວິຕາມິນ B, ໂປຣຕີນ, ອາຊິດໄຂມັນ polyunsaturated (ໃນນໍ້າມັນພືດ), phospholipids (ປາທະເລ),
  • ການຊົດເຊີຍຂອງພະຍາດຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆແລະລະບົບ,
  • ເຊົານິໄສທີ່ບໍ່ດີ: ສູບຢາ, ດື່ມເຫຼົ້າ.

ໂລກຂໍ້ອັກເສບ Atherosclerotic ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຂອງຕ່ໍາຕ່ໍາແມ່ນພະຍາດທົ່ວໄປ, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ຊາຍສ່ວນໃຫຍ່. ການລົບກວນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາສາຍເຫດຂອງການຕັດຂາດແລະຄວາມພິການຂອງປະຊາກອນ. ການວິນິດໄສທີ່ສົມບູນແບບໂດຍ ນຳ ໃຊ້ວິທີການທີ່ທັນສະ ໄໝ ແລະວິທີການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອກະກຽມເອກະສານ.

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ