ໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວໃນຜູ້ເຖົ້າແລະໄວ ໜຸ່ມ: ອາການແລະການຮັກສາ

ເນື້ອໃນຂອງ iLive ທັງ ໝົດ ຖືກທົບທວນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມຖືກຕ້ອງສູງສຸດແລະຄວາມສອດຄ່ອງກັບຂໍ້ເທັດຈິງ.

ພວກເຮົາມີກົດລະບຽບທີ່ເຂັ້ມງວດໃນການເລືອກແຫຼ່ງຂໍ້ມູນແລະພວກເຮົາພຽງແຕ່ອ້າງອີງເຖິງສະຖານທີ່ທີ່ມີຊື່ສຽງ, ສະຖາບັນຄົ້ນຄ້ວາທາງວິຊາການແລະຖ້າເປັນໄປໄດ້, ມີການຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດທີ່ພິສູດແລ້ວ. ກະລຸນາຮັບຊາບວ່າຕົວເລກໃນວົງເລັບ (, ແລະອື່ນໆ) ແມ່ນການເຊື່ອມຕໍ່ແບບໂຕ້ຕອບກັບການສຶກສາດັ່ງກ່າວ.

ຖ້າທ່ານຄິດວ່າວັດສະດຸໃດໆຂອງພວກເຮົາແມ່ນບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ລ້າສະ ໄໝ ຫຼືບໍ່ມີຂໍ້ສົງໃສ, ໃຫ້ເລືອກມັນແລະກົດປຸ່ມ Ctrl + Enter.

ໃນເວລາທີ່ການບົ່ງມະຕິໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນເປັນໂຣກ hypertension, ມັນ ໝາຍ ຄວາມວ່າຄວາມດັນເລືອດໃນໄລຍະ systole - ການປັ້ນຂອງຫົວໃຈ - ເກີນກວ່າມາດຕະຖານການວິທະຍາສາດ (ແລະຢ່າງ ໜ້ອຍ 140 mmHg), ແລະຄວາມດັນເລືອດ diastolic (ເມື່ອກ້າມເນື້ອຫົວໃຈຜ່ອນຄາຍລະຫວ່າງການປັ້ນ) ຂະ ໜາດ 90 mmHg ສິນລະປະ.

ໂຣກ hypertension ນີ້ມັກຈະພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ເຖົ້າຜູ້ແກ່, ໂດຍສະເພາະໃນແມ່ຍິງ. ແລະໃນຄວາມເປັນຈິງ, ໃນຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງໃນໄລຍະ 60 ປີ, ມັນແມ່ນການແຍກຕົວຢ່າງຊັດເຈນຂອງໂລກ hypertension hyperstension ທີ່ສັງເກດເຫັນ.

ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສ້າງຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງຄວາມດັນເລືອດ systolic ໃນຊຸມປີ 1990, ໃນເວລາທີ່ມັນໄດ້ຫັນອອກວ່າຄວາມດັນເລືອດ diastolic ມີການ ເໜັງ ຕີງ ໜ້ອຍ ລົງ, ແລະຄວາມດັນເລືອດ systolic ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຕະຫຼອດຊີວິດແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງຂອງພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ.

, , , , , , , , ,

ໂລກລະບາດ

ອີງຕາມສະຖິຕິຈາກກະຊວງສາທາລະນະສຸກຂອງອູແກຣນ, ປະຊາຊົນ 12,1 ລ້ານຄົນມີການບົ່ງມະຕິພະຍາດຄວາມດັນໂລຫິດແດງ, ເຊິ່ງເກີນ 37,2% ໃນປີ 2000.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວໃນຜູ້ປ່ວຍອາຍຸ 60-69 ປີຕັ້ງແຕ່ 40% ເຖິງ 80% ຂອງກໍລະນີ, ແລະອາຍຸເກີນ 80 ປີ - 95%.

ອີງຕາມວາລະສານຂອງ hypertension, ໂຣກ hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ໂດດດ່ຽວໃນຜູ້ສູງອາຍຸແມ່ນປັດໃຈການວິເຄາະໃນການພັດທະນາພະຍາດ cardiovascular, ເຖິງແມ່ນວ່າມີລະດັບຄວາມດັນເລືອດ systolic 150-160 mm Hg. ສິນລະປະ., ເຊິ່ງ provokes ອາການແຊກຊ້ອນຂອງບັນຫາຫົວໃຈທີ່ມີຢູ່ໃນຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງຄົນເຈັບ.

ໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງແມ່ນສາເຫດຫຼັກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນພະຍາດຕຸ້ຍແລະອັດຕາການຕາຍຍ້ອນການມີສ່ວນຮ່ວມກັບພະຍາດຫົວໃຈຫຼອດເລືອດ, ພະຍາດ cerebrovascular ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມດັນເລືອດສູງແມ່ນສາເຫດຫຼັກໃນ 500 ພັນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຄົນເຈັບໃນອາເມລິກາ ເໜືອ (ເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງການສິ້ນສຸດລົງໃນຄວາມຕາຍ) ແລະເກືອບ ໜຶ່ງ ລ້ານເສັ້ນເລືອດໃນໂຣກ myocardial ຕໍ່ປີ. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຄວາມຖີ່ຂອງການສະສົມຂອງອາການຂອງຫລອດເລືອດໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນໄລຍະ 10 ປີແມ່ນຜູ້ຊາຍ 10% ແລະຜູ້ຍິງ 4,4%.

ແລະຂໍ້ມູນ NHANES (ການ ສຳ ຫຼວດການກວດສຸຂະພາບແລະໂພຊະນາການແຫ່ງຊາດ) ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໂຣກ hypertension ໃນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ໃນຄົນ ໜຸ່ມ ສາວ (ອາຍຸ 20-30 ປີ) ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າສອງເທົ່າໃນທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ - ສູງເຖິງ 2,6-3,2% ຂອງຄະດີ.

ອັດຕາສ່ວນຂອງໂຣກ hyperstyroidism ໃນອັດຕາສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ 20-30%.

, , , ,

ສາເຫດຂອງໂຣກ hypertension Systolic

ສາເຫດຂອງໂຣກ hypertension systolic ທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍນັກການແພດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ:

• ມີການຫຼຸດລົງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸໃນການຍືດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ເນື່ອງຈາກການສະສົມຂອງໄຂມັນ (ໄຂມັນ) ເງິນຝາກຢູ່ດ້ານໃນຂອງຝາເຮືອ (atherosclerosis),
• ດ້ວຍຄວາມບໍ່ພຽງພໍ aortic - ການລະເມີດຂອງປ່ຽງ aortic ຂອງຫົວໃຈ (ຕັ້ງຢູ່ທາງອອກຂອງ aorta ຈາກ ventricle ຊ້າຍ),
• ມີເສັ້ນເລືອດອັກເສບ autoimmune ເສັ້ນໂລຫິດແດງຂອງເອກະສານທາງທະເລ (aortoarteritis Takayasu),
• ກັບ hyperaldosteronism (ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງ adrenal cortex ແລະການຜະລິດຮໍໂມນ aldosterone ເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນໃຫ້ປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດເພີ່ມຂື້ນ),
• ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ thyroid (thyrotoxicosis ຫຼື hyperthyroidism),
• ມີພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ໂດຍສະເພາະ, ໂລກຫຼອດເລືອດແດງໃນສະ ໝອງ,
• ມີໂຣກ E -book
• ເປັນໂລກເລືອດຈາງ.

ໃນກໍລະນີນີ້, ໂຣກ hypertension systolic ທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງປ່ຽງ aortic, ການອັກເສບເສັ້ນເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນທ້ອງຟ້າ, hyperthyroidism ຫຼືພະຍາດເລືອດຈາງແມ່ນຖືວ່າເປັນອາການຫຼືເປັນມັດທະຍົມ.

ໃນບັນດາເຫດຜົນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຍ້ອນວ່າໂຣກ hyperstension ໃນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ສາມາດພັດທະນາໄດ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານເອີ້ນການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນໄວ ໜຸ່ມ ແລະໄວກາງຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈຢ່າງຮຸນແຮງໃນອະນາຄົດ.

, , , , , , ,

ປັດໃຈສ່ຽງ

ໃນການພັດທະນາຂອງໂລກ hypertension, ບົດບາດ ສຳ ຄັນແມ່ນປະກອບດ້ວຍປັດໃຈສ່ຽງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຜູ້ສູງອາຍຸ, ການຂາດການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ການໃຊ້ໄຂມັນ, ເກືອແລະເຫຼົ້າ, ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ, ການຂາດແຄນແຄວຊ້ຽມໃນຮ່າງກາຍ, ໂລກເບົາຫວານແລະໂລກອ້ວນ.

ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມັດສູງຂື້ນ.

, , , , , , , , , , , , ,

ພະຍາດທີ່ເກີດຈາກການພັດທະນາຂອງໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວຖືກອະທິບາຍໂດຍຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼາຍຢ່າງຂອງຂະບວນການທີ່ສັບສົນຂອງລະບຽບການແລະຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ - ຜົນຂອງການຜະລິດຫົວໃຈແລະຄວາມຕ້ານທານຂອງລະບົບຫລອດເລືອດໃນລະບົບ.

ດ້ວຍຄວາມດັນໂລຫິດແດງໃນເສັ້ນເລືອດ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນຜະລິດຫົວໃຈ, ຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຕໍ່ຕ້ານຫລອດເລືອດຂອງລະບົບ, ຫຼືທັງສອງຢ່າງ, ສາມາດສັງເກດໄດ້ພ້ອມກັນ.

ການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດຂອງ Neurogenic ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍສູນ vasomotor - ກຸ່ມຂອງ barullceptors medulla, ເຊິ່ງຕອບສະຫນອງຕໍ່ການຍືດເຍື້ອຂອງເສັ້ນເລືອດ, ເພີ່ມກິດຈະກໍາ impulse afferent. ນີ້, ເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດຜ່ອນກິດຈະກໍາການເຫັນອົກເຫັນໃຈ efferent ແລະເພີ່ມສຽງຂອງເສັ້ນປະສາດຊ່ອງຄອດ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດຂະຫຍາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍອາຍຸ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ baroreceptors ຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວ, ເຊິ່ງເປັນຄຸນລັກສະນະຂອງການເປັນໂຣກ hyperstension ໃນສະ ໝອງ.

ຄວາມດັນເລືອດແລະຂະບວນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທັງ ໝົດ ຍັງຖືກຄວບຄຸມໂດຍລະບົບ renin-angiotensin ຂອງຮ່າງກາຍ. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ renin, enzyme ຂອງອຸປະກອນ peri-buccal ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ການປ່ຽນແປງທາງຊີວະເຄມີຂອງຮໍໂມນໃນເລືອດທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນເປັນ angiotensin I peptide ເກີດຂື້ນ. lumen ຂອງເສັ້ນເລືອດແລະການປ່ອຍຮໍໂມນ corticosteroid adrenal cortex aldosterone. ໃນທາງກັບກັນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງ aldosterone ໃນເລືອດໄດ້ເຮັດໃຫ້ປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງທາດ sodium ions (Na +) ແລະ potassium (K +) ໃນເລືອດ, ພ້ອມທັງການເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນກັບ hyperaldosteronism.

ໂດຍວິທີທາງການ, ການປ່ອຍ renin ຍັງເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການກະຕຸ້ນຂອງ the-adrenergic ຂອງລະບົບປະສາດທີ່ເຫັນອົກເຫັນໃຈໂດຍ catecholamines (adrenaline, norepinephrine, dopamine), ເຊິ່ງຖືກປ່ອຍອອກມາຫຼາຍເກີນໄປໃນໄລຍະການອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ, ເປັນສະພາບທີ່ຍາວນານຂອງໂຣກຈິດທາງດ້ານຈິດວິທະຍາ, ຄວາມຮຸນແຮງເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມກົດດັນແລະໂຣກເນື້ອງອກ adrenal.

Atrial natriuretic peptide (ANP), ເຊິ່ງຜ່ອນຄາຍເສັ້ນໃຍກ້າມຂອງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ, ຈະຖືກປ່ອຍອອກມາຈາກຈຸລັງ myocardial (cardiomyocytes) ຂອງ atria ໃນເວລາທີ່ມັນຍືດແລະເຮັດໃຫ້ການຍ່ຽວ (diuresis), ການໄຫຼຂອງ Na ໂດຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງປານກາງ. ມີບັນຫາກ່ຽວກັບ myocardium, ລະດັບຂອງ ANP ຫຼຸດລົງແລະຄວາມດັນເລືອດສູງຂື້ນໃນ systole.

ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງນີ້, ການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງ endothelial ຂອງຫລອດເລືອດໃນຮ່າງກາຍອາດຈະມີຄວາມບົກຜ່ອງ. ເສັ້ນໂລຫິດແດງຂອງ endothelium ສັງເຄາະ endothelin, ທາດປະສົມ peptide vasoconstrictor ທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງສຸດ. ການສັງເຄາະຫຼືຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງພວກມັນຕໍ່ກັບ endothelin-1 ສາມາດເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງການສ້າງທາດໄນໂຕຣເຈນອອກໄຊ, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ - ການຜ່ອນຄາຍຂອງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ.

ແລະ pathogenesis ຂອງໂຣກ hyperstension ທີ່ຢູ່ໂດດດ່ຽວໃນ hyperthyroidism ແມ່ນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າຮໍໂມນ triiodothyronine ເພີ່ມຜົນຜະລິດຫົວໃຈແລະຄວາມດັນເລືອດໃນເວລາທີ່ມີການຫົດຕົວຂອງຫົວໃຈ.

, , , , , , , , , , , , ,

ໂຣກ hypertension systolic ທີ່ຢູ່ໂດດດ່ຽວ - ມັນແມ່ນຫຍັງ

ຄວາມດັນເລືອດສູງ ເອີ້ນວ່າພະຍາດທີ່ຄວາມດັນເລືອດສູງຂື້ນແບບຊໍາເຮື້ອ. ແນວພັນ ໜຶ່ງ ຂອງມັນແມ່ນຄວາມດັນເລືອດ systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມກົດດັນດ້ານເທິງແລະການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຕໍ່າ. ເຖິງແມ່ນວ່າສຸດທ້າຍອາດຈະຍັງຄົງຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ.

ພາຍໃຕ້ ຄວາມກົດດັນ systolicໝາຍ ຄວາມວ່າຄວາມດັນເລືອດໃນປັດຈຸບັນເມື່ອຫົວໃຈດັນເລືອດ. ຕົວບົ່ງຊີ້ຂອງມັນຂື້ນກັບຄວາມຕ້ານທານທີ່ເກີດຈາກຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ, ຄວາມຖີ່ແລະຄວາມແຂງແຮງຂອງການປັ້ນຫົວໃຈ.

ຄວາມດັນເລືອດ diastolic ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມກົດດັນໃນເສັ້ນເລືອດໃນເວລາຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ. ຄຸນຄ່າຂອງມັນແມ່ນເຂດແດນຂັ້ນຕ່ ຳ ສຸດແລະສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງຄວາມຕ້ານທານຂອງເຮືອຕໍ່ຂ້າງ.

ສາເຫດຂອງການເປັນໂຣກ hypertension hyperstension:

• ການໄດ້ຮັບເກືອຫຼາຍເກີນໄປ
• ສູບຢາ
• ກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ
• predisposition ເຊື້ອສາຍ
• ສະພາບອາກາດ
• ຊີວິດ sedentary
• ຄວາມກົດດັນເລື້ອຍໆ
• ດື່ມເຫຼົ້າ
• ໂລກອ້ວນ.

ເຖິງແມ່ນວ່າເຫດຜົນຂ້າງເທິງນີ້ແມ່ນສາກົນ ສຳ ລັບອາຍຸໃດກໍ່ຕາມ, ພວກມັນມັກຈະກະຕຸ້ນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ ໃນຊາວຫນຸ່ມ.

ຜູ້ສູງອາຍຸແມ່ນສະແດງໂດຍການສູນເສຍຄວາມຍືດຍຸ່ນຂອງເສັ້ນເລືອດກັບອາຍຸ., ເຊິ່ງບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຂົາຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມກົດດັນໃນວິທີການທີ່ເສັ້ນເລືອດແດງຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງພິຈາລະນາການເພີ່ມຂື້ນຂອງ atria ຫຼັງຈາກຈຸດສໍາຄັນ 50 ປີ, ເຊິ່ງຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມກົດດັນຂອງ systolic.

ການບົ່ງມະຕິຂອງໄວ ໜຸ່ມ ແລະຜູ້ເຖົ້າ

ທ່ານຍັງສາມາດວິນິດໄສໂຣກ hypertension ໂດດດ່ຽວໃນຕົວທ່ານເອງ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ມັນພຽງພໍທີ່ຈະມີເຄື່ອງມືວັດແທກຄວາມດັນເລືອດຢູ່ໃນມື.

ທ່ານສາມາດຊື້ເຄື່ອງແທກຄວາມຮ້ອນຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາໃດໆ. ບັນທັດຖານທີ່ແນ່ນອນຂອງຕົວຊີ້ວັດແມ່ນຖືກພິຈາລະນາ 120/80.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນຄົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຕົວຊີ້ວັດເຫລົ່ານີ້ແຕກຕ່າງກັນ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະໃຊ້ເຄື່ອງແທກຄວາມຮ້ອນເປັນປະ ຈຳ ບໍ່ພຽງແຕ່ເມື່ອທ່ານຮູ້ສຶກບໍ່ດີເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນສະພາບປົກກະຕິເພື່ອ ກຳ ນົດວ່າຄວາມດັນໃດທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.

ສິ່ງ ສຳ ຄັນແມ່ນບໍ່ຄວນກິນອາຫານ, ບໍ່ຄວນອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ບໍ່ຄວນດື່ມເຫຼົ້າແລະຢາສູບກ່ອນການວັດແທກ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນທັງ ໝົດ ຂ້າງເທິງນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຕົວຊີ້ວັດແລະປ່ຽນແປງມັນ.

ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ຖ້າຕົວຊີ້ວັດມີຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກມາດຕະຖານ, ທ່ານຄວນປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານແລະລາວຈະສາມາດ ກຳ ນົດການບົ່ງມະຕິໄດ້. ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າດ້ວຍອາຍຸ, ຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວເພີ່ມຂື້ນຢ່າງເປັນລະບົບ, ທ່ານຄວນຕິດຕໍ່ທ່ານຫມໍເພື່ອປ້ອງກັນ.

ໃນສະຖານທີ່ການແພດ, ຖ້າສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດ ສັ່ງຢາ electrocardiography (ECG).

ການປິ່ນປົວໃນຜູ້ສູງອາຍຸ

ການຮັກສາໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວໃນຜູ້ສູງອາຍຸບໍ່ຄວນຮຸກຮານ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ສະນັ້ນພວກເຂົາພະຍາຍາມທີ່ຈະໃຊ້ມັນໃນກໍລະນີທີ່ຍົກເວັ້ນ.

ແຕ່ຖ້າຫາກວ່າຢາໃດ ໜຶ່ງ ຍັງຖືກ ກຳ ນົດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນການ ກຳ ນົດປະລິມານທີ່ແນ່ນອນ. ດ້ວຍຄວາມກົດດັນ systolic ເພີ່ມຂື້ນເລັກນ້ອຍ, ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດແບບງ່າຍດາຍ, ຍຶດຫມັ້ນກັບອາຫານ ບຳ ບັດ, ປະຖິ້ມນິໄສທີ່ບໍ່ດີ, ແລະເຂົ້າຮ່ວມການອອກ ກຳ ລັງກາຍທາງຮ່າງກາຍທີ່ເບົາ ໆ .

ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ທ່ານບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດເປັນປົກກະຕິເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ທ່ານຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍແຂງແຮງອີກດ້ວຍ.

ໂຣກ hypertension systolic ທີ່ຢູ່ໂດດດ່ຽວໃນຄົນ ໜຸ່ມ - ອາການ

ໃນໄວ ໜຸ່ມ, ໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວແມ່ນມີລັກສະນະເປັນອາການເຈັບຫົວ, ສະພາບທົ່ວໄປທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະຄວາມອິດເມື່ອຍເພີ່ມຂຶ້ນ.

ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍໃນການວິນິດໄສຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຍ້ອນວ່າຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍເຊື່ອວ່າບັນຫາຄວາມກົດດັນແມ່ນຜູ້ສູງອາຍຸຫຼາຍ. ແລະອາການແມ່ນພຽງແຕ່ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຊີວິດ.

ວິທີການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບ ໜຸ່ມ

ວິທີການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ. ໃນຮູບແບບທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງ, ອາຫານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ມັນໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບຂອງການ ດຳ ລົງຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີແລະມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານ ໝໍ ເປັນປະ ຈຳ ເພື່ອຕິດຕາມການເຄື່ອນໄຫວຂອງພະຍາດ. ໃນຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງກວ່າເກົ່າ, ຫຼັກສູດຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.

ການຮັກສາດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆ

ການຮັກສາໂຣກ hypertension ທີ່ໂດດດ່ຽວດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆແມ່ນປະຕິບັດໄດ້ດ້ວຍຮູບແບບອ່ອນໆຂອງມັນ.

ໃນບັນດາສ່ວນປະກອບທີ່ມັກພົບຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນນໍ້າເຜິ້ງ, ຜັກທຽມ, chokeberry, ແກ່ນດອກຕາເວັນ, ໝາກ ນາວ, ນົມ, ຕາເບັກແລະໃບບົວ. ການຕົກແຕ່ງແມ່ນເຮັດຈາກພວກມັນແລະ tinctures ແມ່ນເຮັດ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກັບການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍໃນຮ່າງກາຍ ສຳ ລັບອາການທີ່ບໍ່ດີກັບການຮັກສາດ້ວຍຕົນເອງ. ຖ້າມີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

ຫນຶ່ງໃນຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດແມ່ນຖືກພິຈາລະນາ ຕົ້ມຮາກປໍສາທີ່ມີຄວາມກະຕັນຍູ: ໜຶ່ງ ບ່ວງຂອງສານແມ່ນຖອກລົງ 0.5 ລິດ. ນ້ໍາ, ຕົ້ມ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຊາວມື້, ການກັ່ນຕອງແລະດື່ມແທນທີ່ຈະເປັນນ້ໍາ.

ຢາ ສຳ ລັບໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວ

ຕາມການຕັດສິນໃຈຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ຜູ້ຍັບຍັ້ງ ACE ອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດກ່ອນ.

Diuretics ເຊັ່ນ Arifon ແລະ Hypothiazide.

ທາດຕ້ານທານດ້ວຍທາດການຊຽມທີ່ອັນຕະລາຍຖືວ່າມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດ Nicardipine, Lomir, Verapamil ແລະ Felodipine.

ໃນອະນາຄົດ, ເພື່ອເພີ່ມຄວາມຍືດຍຸ່ນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ, ຢາ vasoactive ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.

ຢາຊະນິດໃດທີ່ຈະຖືກ ກຳ ນົດແລະໃນສິ່ງທີ່ປະສົມປະສານແມ່ນຂື້ນກັບການຕັດສິນໃຈຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງການແພດເທົ່ານັ້ນ. ແລະລາວ, ໃນທາງກັບກັນ, ຈະ ກຳ ນົດຫຼັກສູດການປິ່ນປົວໂດຍອີງຕາມອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ, ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ, ຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ບຸກຄົນແລະປັດໃຈອື່ນໆ.

ໂຣກ hypertension systolic ທີ່ຢູ່ໂດດດ່ຽວ: ປິ່ນປົວໃນໄວ ໜຸ່ມ ແລະຜູ້ເຖົ້າ

ໃນເວລາທີ່ມູນຄ່າຄວາມກົດດັນ systolic ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ (ຫຼາຍກ່ວາ 140 mmHg), ແລະຄວາມກົດດັນຂອງ diastolic ແມ່ນປົກກະຕິຫຼືຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍ (ຫນ້ອຍກວ່າ 90 mmHg), ການບົ່ງມະຕິແມ່ນ "hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວ". ມັກຈະມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ.

ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຕົວຊີ້ວັດ systolic ປົກກະຕິແລະປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງຜົນສະທ້ອນ, ຢາຂອງກຸ່ມຕ່າງໆ (sartans, beta-blockers, ແລະອື່ນໆ) ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ພ້ອມທັງສານອາຫານພິເສດແລະກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ທັນເວລາ, ການຄາດຄະເນແມ່ນເປັນບວກ.

ສາເຫດຂອງພະຍາດ

ຖ້າກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ເຊື່ອວ່າຄວາມດັນໂລຫິດແດງໃນເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດໃນຄົນສູງອາຍຸ, ດຽວນີ້ມັນພັດທະນາໄດ້ໃນທຸກຍຸກທຸກສະ ໄໝ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປັດໃຈຕົ້ນຕໍທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດແມ່ນການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸ.

ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ມີການຫຼຸດລົງຂອງການຍືດຍ່ຽວຂອງເສັ້ນເລືອດຍ້ອນການຝາກຂອງ collagen, glycosaminoglycans, elastin ແລະ calcium ໃນຝາຂອງພວກເຂົາ. ດັ່ງນັ້ນ, ເສັ້ນເລືອດແດງຢຸດການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມດັນເລືອດ.

ອາຍຸຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເສື່ອມຂອງການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະເສັ້ນເລືອດ. ເພາະສະນັ້ນ, ບັນຫາຕ່າງໆເກີດຂື້ນເຊັ່ນ: ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ adreno- ແລະ barroreceptors, ການຫຼຸດລົງຂອງຜົນຜະລິດຂອງຫົວໃຈ, ແລະການເສື່ອມສະພາບຂອງການສະຫນອງເລືອດສະຫມອງແລະການໄຫຼຂອງເລືອດຂອງ renal.

ເລີ່ມຕົ້ນຕັ້ງແຕ່ອາຍຸ 50 ປີ, ປະລິມານຂອງ atria ເພີ່ມຂື້ນ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ scomosize ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການຫົດຕົວຂອງມັນຫຼຸດລົງ, ແລະຍັງຂາດການຜະລິດປັດໃຈການພັກຜ່ອນທີ່ຂື້ນກັບ endothelium.

ການພັດທະນາຂອງໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວ (ICD-10 ISAG) ກໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການເປັນໂຣກທາງພັນທຸ ກຳ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວ ດຳ ເນີນໄປເປັນສອງຮູບແບບ - ປະຖົມແລະມັດທະຍົມ. ຮູບແບບຕົ້ນຕໍແມ່ນມີລັກສະນະທາງພະຍາດເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເກີດໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ. ຮູບແບບຂັ້ນສອງຂອງ ISAG ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຫົວໃຈ. ນອກຈາກນັ້ນ, ວາວບໍ່ພຽງພໍ, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ຕັນ atrioventricular, ແລະອື່ນໆສາມາດເຂົ້າຮ່ວມໄດ້.

ນອກ ເໜືອ ຈາກການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸແລະປັດໄຈທາງພັນທຸ ກຳ, ສາເຫດຂອງ ISAH ລວມມີ:

1. ຄວາມກົດດັນທີ່ບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ແລະຄວາມຮູ້ສຶກທາງດ້ານຈິດໃຈແມ່ນຜູ້ທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດພະຍາດຕ່າງໆໃນມະນຸດ.
2. ແບບແຜນ ດຳ ລົງຊີວິດທີ່ມີກິດຈະ ກຳ ຕ່ ຳ ເຊິ່ງເຮືອບໍ່ໄດ້ຮັບການໂຫຼດທີ່ ຈຳ ເປັນ, ເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍຄວາມຍືດຍຸ່ນຜ່ານເວລາ.
3. ອາຫານທີ່ບໍ່ສົມດຸນ: ການໃຊ້ອາຫານທີ່ເຄັມ, ໄຂມັນຫລືຂົ້ວສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ.
4. ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດອື່ນໆທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກເບົາຫວານ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະອື່ນໆ.
5. ສະພາບແວດລ້ອມທີ່ບໍ່ດີແລະການສູບຢາ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບຂອງເສັ້ນເລືອດ.
6. ການຂາດແຮ່ທາດໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ແມກນີຊຽມ, ເຊິ່ງຊ່ວຍປ້ອງກັນພະຍາດເລືອດຈາງ, ແລະໂພແທດຊຽມ, ເຊິ່ງຈະເອົາເກືອອອກແລະເຮັດວຽກກະຕຸ້ນ.

ສາເຫດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວອາດຈະມີນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍເກີນໄປ, ໃນນັ້ນເຮືອເລີ່ມອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງແຮງ, ນຸ່ງເສື້ອອອກໄວ.

ການປິ່ນປົວໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວໃນຜູ້ສູງອາຍຸ

ເພື່ອໃຫ້ມີຄວາມກົດດັນສະເຫມີ 120 ໂດຍ 80, ຕື່ມສອງສາມຢອດໃສ່ນ້ໍາ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ neolated. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງເຫັນຄ່າ 160/90 mm Hg ໃສ່ເຄື່ອງວັດແທກ. ກຸ່ມຄວາມສ່ຽງປະກອບມີຄົນທີ່ມີອາຍຸສູງສຸດ: ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກ hypertension ແມ່ນໃກ້ຈະຮອດ 30%. ການຂາດການປິ່ນປົວທີ່ທັນເວລາສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນໂຣກຫລອດເລືອດສະຫມອງ, ເສັ້ນເລືອດຕີບໃນເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ຫົວໃຈວາຍ. ເພື່ອຫລີກລ້ຽງສິ່ງດັ່ງກ່າວ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ວິທີການຮັກສາໂຣກ hypertension ທີ່ຢູ່ໂດດດ່ຽວໃນຜູ້ສູງອາຍຸ?

ການຈັດປະເພດພະຍາດ

ອົງການອະນາໄມໂລກໄດ້ຍົກເລີກ ISAG ເປັນພະຍາດທາງດ້ານເອກະລາດ. ໃນປັດຈຸບັນພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນຮູບແບບຂອງຄວາມດັນໂລຫິດແດງ. ອີງຕາມຂະ ໜາດ ຂອງຄວາມກົດດັນຂອງ systolic, ລະດັບຂອງພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ ຈຳ ແນກ:

• ຖ້າຕົວຊີ້ວັດ SBP ຢູ່ໃນຂອບເຂດຕັ້ງແຕ່ 140 ເຖິງ 159 ມມ Hg, ຄົນເຈັບຈະແກ້ໄຂພະຍາດ 1 ອົງສາ,
• ຖ້າຫາກວ່າຕົວຊີ້ວັດ systolic ຢູ່ໃນລະດັບ 160 ຫາ 179 mmHg, ລະດັບ 2 ຂອງໂຣກ hypertension ໂດດດ່ຽວຖືກກວດພົບ,
• ຖ້າຄວາມກົດດັນຂອງ systolic ໄດ້ບັນລຸເຖິງ 180 mmHg ແລະຍິ່ງກວ່ານັ້ນແມ່ນລະດັບທີ 3 ຂອງພະຍາດ.

ແພດ ຈຳ ແນກຮູບແບບອື່ນຂອງເສັ້ນທາງວິທະຍາສາດນີ້ - ຊາຍແດນ. ມັນຖືກສະແດງໂດຍຄຸນຄ່າຄວາມກົດດັນຂອງ systolic ໃນລະດັບຕັ້ງແຕ່ 140 ເຖິງ 149 mmHg, ໃນຂະນະທີ່ຄວາມກົດດັນຂອງ diastolic ຫຼຸດລົງໃນລະດັບ 90 mmHg. ແລະຂ້າງລຸ່ມ. ມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນວ່າໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການແຊກແຊງຢາເສບຕິດໃນໄລຍະເວລາ, ໂຣກ hypertension ໃນເສັ້ນຊາຍແດນທີ່ໂດດດ່ຽວສາມາດກາຍເປັນບັນຫາ, ປ່ຽນເປັນໂຣກ hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ຫມັ້ນຄົງ.

ການສຶກສາສ່ວນໃຫຍ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດແມ່ນການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸຂອງລະບົບເສັ້ນເລືອດ. ຄວາມຍືດຍຸ່ນຂອງເສັ້ນເລືອດ, ໂດຍສະເພາະ, ເສັ້ນເລືອດແດງ, ຫຼຸດລົງໃນໄລຍະປີ, ນີ້ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມໄວໃນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ. ນອກຈາກນັ້ນ, lumen ຂອງເຮືອປ່ຽນແປງເນື່ອງຈາກເງິນຝາກຂອງຄໍເລສເຕີໂຣນ, ເຊິ່ງຍັງກີດຂວາງການເຄື່ອນໄຫວຂອງເລືອດ. ການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການເພີ່ມຄວາມໄວໃນເລືອດ. ມີການສັງເກດວ່າຄົນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຫລາຍຂື້ນໄວຂື້ນ.

ໃນຄົນ ໜຸ່ມ, ໂຣກ hypertension hyperstension ພັດທະນາ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຍ້ອນການຂາດສານອາຫານ. ຖ້າຄາບອາຫານປະກອບມີອາຫານທີ່ມີທາດ Cholesterol ຢ່າງຫລວງຫລາຍ, ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ເສັ້ນ lumen ຂອງເຮືອແລະພະຍາດແຄບລົງ. ນິໄສທີ່ບໍ່ດີ (ເຫຼົ້າແລະສູບຢາ) ຍັງເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງເປັນພະຍາດ ນຳ ອີກ. ການປະກົດຕົວຂອງປັດໃຈດັ່ງກ່າວສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດ:

• ພະຍາດຫົວໃຈ
• ການເຮັດວຽກຂອງປ່ຽງ aortic ບໍ່ພຽງພໍ
• ພະຍາດເບົາຫວານ
• ຂະບວນການທີ່ຫຍຸ້ງຍາກໃນລະບົບການສະ ໜອງ ເລືອດ (ຕົວຢ່າງ, atherosclerosis),
• hyperthyroidism
• ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຜູ້ຮັບຂອງເຂດ aortic ແລະສາຂາຂອງມັນ,
• ischemia ຂອງສ່ວນຂອງສະ ໝອງ ທີ່ຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ,
• ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ໂຣກ neoplasms ໃນພວກມັນ,
• ຜົນສະທ້ອນຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ,
• ລະບົບປະສາດເພີ່ມຂື້ນ
• ປະລິມານທາດໂປຼຕຽມແລະແມກນີຊຽມໃນທາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ, ທາດແຄວຊ້ຽມແລະໂຊດຽມຫຼາຍເກີນໄປ.

ເລື້ອຍໆ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດໃນແມ່ຍິງທີ່ເຂົ້າສູ່ໄລຍະເວລາຂອງການຫມົດປະຈໍາເດືອນແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ. ໃນເວລານີ້, ຄວາມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງຍ້ອນການຫຼຸດຜ່ອນການສັງເຄາະຮໍໂມນສະເພາະ.

Symptomatology

ໂຣກ hypertension systolic ທີ່ຢູ່ໂດດດ່ຽວອາດຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຖິງຄົນເຈັບ. ພະຍາດຄວາມດັນທົ່ວໄປບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຄວາມດັນເລືອດສູງດົນນານ, ນັ້ນແມ່ນສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ເວລາຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດຂາດຫາຍໄປ. ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດແມ່ນອາການເຈັບຫົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນບໍລິເວນທາງໂລກຫລືໂລກກະເພາະອາຫານ, ອາການເຈັບຫົວໃຈ. ນອກຈາກນັ້ນ, ISAG ແມ່ນສະແດງອອກ:

• ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເບິ່ງເຫັນ, ລັກສະນະຂອງຈຸດແລະຈຸດໃນຂົງເຂດຂອງການເບິ່ງ,
• ເພີ່ມຂຶ້ນເຫງົານອນ
• tinnitus
• dyskinesia ຂອງກະເພາະອາຫານ, ປວດຮາກ,
• ວິນຫົວ
• ປະຖົມນິເທດທາງກວ້າງຂອງພື້ນທີ່ລົບກວນ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ການມີຢູ່ຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດໄດ້ຮັບສັນຍານໂດຍຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂຶ້ນໃນຕອນກາງຄືນຫຼືຕອນເຊົ້າ. ວິກິດການ hypertensive ຍັງເປັນສັນຍານຂອງຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງພະຍາດ.

ມາດຕະການວິນິດໄສ

ມີພຽງແຕ່ທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນທີ່ມີສິດເຮັດການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ. ກ່ອນທີ່ຈະມາຮັບແຂກ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕາມການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມດັນເລືອດ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ພາຍໃນ 1-2 ວັນ, ໃນຊ່ວງເວລາທີ່ເທົ່າທຽມກັນ, ວັດແທກແລະບັນທຶກຄວາມກົດດັນຂອງທັງສອງມື. ການອ່ານ tonometer ໃນຕອນເຊົ້າແລະໃນຕອນກາງຄືນຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານຂັ້ນເມືອງຈະ ດຳ ເນີນການກວດຫາໂຣກ, ກຳ ນົດວ່າມີສິ່ງລົບກວນໃນຫົວໃຈ.

ຕອນຍັງນ້ອຍ

ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໂຣກດັ່ງກ່າວໃນໄວ ໜຸ່ມ ແມ່ນສູງ. ເມື່ອກວດພະຍາດ, ຕົວຊີ້ວັດຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນ ຈຳ ເປັນທີ່ຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງ, ເພາະວ່າມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະລິມານເລືອດທີ່ປ່ອຍລົງໃນກະແສເລືອດ. ທ່ານຫມໍຄວນສັງເກດການເຕີບໃຫຍ່, ນ້ ຳ ໜັກ, ປະລິມານຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ເຂົ້າໃຈວິທີຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ເສັ້ນເລືອດໃນສ່ວນປະກອບຂອງມັນ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມກົດດັນຂອງ systolic.

ເມື່ອປະຫວັດສາດຄວນເອົາໃຈໃສ່ເຖິງການມີສະມັດຖະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງ, ມັນກໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງ IHC. ເພື່ອສະຫຼຸບ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດ ECG, ultrasound ຂອງຫົວໃຈ, ການກວດເລືອດແລະປັດສະວະທົ່ວໄປ, ການສຶກສາກ່ຽວກັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ.

ໃນຜູ້ເຖົ້າ

ເພື່ອສັ່ງໃຫ້ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະຕ້ອງການຜົນຂອງການສຶກສາດັ່ງກ່າວ:

• ສຳ ລັບກວດຫາຄວາມວຸ້ນວາຍຂອງຫົວໃຈ - electrocardiograms,
• ເພື່ອ ກຳ ນົດສະຖານະທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງວາວແລະຝາຂອງຫົວໃຈ - echocardiography,
• ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິຄຸນນະພາບຂອງເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ - ການສົ່ງຂໍ້ມູນທາງເສັ້ນເລືອດ,
• ກວດເລືອດທົ່ວໄປ
• ການວິເຄາະທາງເດີນປັດສະວະຂອງລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ,
• ອົງປະກອບຂອງຊີວະເຄມີເລືອດ.

ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບໂຣກ hyperstension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວໃນອາຍຸເກົ່າຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີວິທີການແລະການສັງເກດການປະສົມປະສານເປັນເວລາດົນ.

ວິທີການຮັກສາ

ເພື່ອຮັກສາໂຣກ hypertension ທີ່ຢູ່ໂດດດ່ຽວ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ເພື່ອ ກຳ ຈັດຄວາມສ່ຽງຂອງການລົບກວນການເຜົາຜະຫລານອາຫານ. ນີ້ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງອະໄວຍະວະເປົ້າ ໝາຍ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ອັດຕາການຕາຍຈາກໂຣກແຊນ cardiovascular ແລະຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງເສັ້ນເລືອດ.

ການຄັດເລືອກຢາຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງຄຸນລັກສະນະຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ. ປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນຄວນຈະມີ ໜ້ອຍ ສຳ ລັບຄວາມກົດດັນຂອງ systolic ຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວ, ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສື່ອມໂຊມໃນສະຫວັດດີພາບຂອງຄົນເຈັບດ້ວຍການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ການຕິດຕາມສະພາບຂອງອະໄວຍະວະທີ່ເປັນປະໂຫຍດຄວນຈະເປັນປະ ຈຳ, ມັນລວມທັງການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດໃນ ຕຳ ແໜ່ງ ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ນອນແລະນັ່ງ), ແຕ່ຍັງມີການກວດເລືອດແລະປັດສະວະເປັນປະ ຈຳ.

ຖ້າບໍ່ມີພວກມັນ, ການຮັກສາໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວແມ່ນບໍ່ສາມາດຄິດໄດ້. ເຖິງແມ່ນວ່າການໂຕ້ຖຽງກັນໃນບັນດາທ່ານຫມໍບໍ່ໄດ້ງຽບກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນຂອງມັນ, ແຕ່ຢາ diuretics ແມ່ນສ່ວນປະກອບຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດ. ຢາທີ່ມີລາຄາບໍ່ແພງນີ້ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໄດ້ດີຈາກຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ມີຜົນກະທົບ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດຕໍ່ການເຜົາຜານ metabolism ແລະສາມາດຫຼຸດຜ່ອນ SBP ໄດ້ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນຂອງຫຼອດເລືອດໃນເວລາທີ່ກິນຢາ diuretics ແມ່ນຫຼຸດລົງ 2 ຄັ້ງ. Diuretics - ຢາທີ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນ ທຳ ອິດໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ. ເມື່ອ GIH ຖືກ ກຳ ນົດ:

ຕົວຍັບຍັ້ງ Beta

ຢາເຫລົ່ານີ້ຍັບຍັ້ງການເຮັດວຽກຂອງ receptors beta-adrenergic, ຫລັງຈາກນັ້ນຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ພົກຍ່ຽວຂອງເສັ້ນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມແຮງແລະພະລັງຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈນ້ອຍລົງ, ແລະສຽງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງນ້ອຍກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ. ຢາປິ່ນປົວສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະຖານະຂອງຜູ້ຮັບທີ່ຢູ່ໃນ aorta ແລະຂາຂອງມັນ, ເຊິ່ງຄວບຄຸມຄວາມກົດດັນ. ຢາປິ່ນປົວກະຕຸ້ນສູນກາງຂອງສະຫມອງທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການປະຕິບັດ vasomotor ຂອງກ້າມເນື້ອກ້ຽງຂອງເຮືອ.

ຕົວແທນຕັນ Beta-adrenergic ໄດ້ຖືກພິສູດແລ້ວວ່າສາມາດຟື້ນຟູຄົນເຈັບຫຼັງຈາກການລະບາດຂອງ myocardial. ຢາຂອງກຸ່ມນີ້ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ (ຖ້າບໍ່ມີໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກຫອບຫືດ, ຫຼອດລົມອັກເສບອຸດຕັນ) ຕໍ່ຄົນເຈັບທຸກໆກຸ່ມອາຍຸ. ມັນສາມາດເປັນ:

ທາດຕ້ານທາດການຊຽມ

ຢາປິ່ນປົວແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການປະຕິບັດ vasoprotective ແລະມີບັນຊີລາຍຊື່ນ້ອຍຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ. ພວກມັນຍັບຍັ້ງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຫລອດລົມທາງຊ້າຍ, ຫຼຸດຜ່ອນການເປັນໂຣກຫລອດເລືອດສະ ໝອງ, ສົ່ງຜົນກະທົບໃນທາງບວກຕໍ່ການໄຫຼວຽນຂອງສະ ໝອງ ເຊິ່ງເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນໃນການປິ່ນປົວຜູ້ເຖົ້າ. ຢາດັ່ງກ່າວຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຫົດຫູ່ໃນເລືອດ, ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານແຄວຊ້ຽມໃນນັ້ນ, ແລະປ້ອງກັນການເກາະຕິດຂອງຫລອດເລືອດແລະກ້າມ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• Nifedipine, ຊື່ຂອງມັນ Adalat,
• Verapamil
• Isradipine.

ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE

ຢາຂອງກຸ່ມນີ້ປະຕິກິລິຍາ hypertrophy ຂອງກ້າມເນື້ອກ້ຽງຂອງຫົວໃຈ, ປ້ອງກັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຈຸລັງ, ປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງຫລອດເລືອດແລະຫຼອດເລືອດ, ແລະການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ກີດຂວາງການແຕກແຍກຂອງ vasodilator, ເຊິ່ງກະຕຸ້ນໃຫ້ vasodilation. ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນອັນຕະລາຍໃນໂລກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ:

ການປ້ອງກັນ

ມາດຕະການຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຂອງ ISH ແມ່ນກົດລະບຽບຂອງອາຫານ. ຈາກອາຫານທີ່ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຖອດຜະລິດຕະພັນທັງ ໝົດ ທີ່ບັນຈຸໄຂມັນສັດ, ເຂົ້າ ໜົມ ຫວານ, ເຄັມແລະສູບຢາ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃນການຕໍ່ສູ້ຕ້ານກັບນໍ້າ ໜັກ ເກີນ, ເຊິ່ງສ່ວນຫຼາຍມັກມາພ້ອມກັບພະຍາດ. ການສູບຢາມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງ ISH. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຍົກເວັ້ນເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ, ກາເຟແລະຊາທີ່ເຂັ້ມແຂງ. ນ້ ຳ ຕານຕ້ອງຖືກທົດແທນດ້ວຍນ້ ຳ ເຜິ້ງໃນລະດັບປານກາງ.

ການປຸງແຕ່ງອາຫານຄວນຈະມີການສູນເສຍຄຸນຄ່າທາງສານອາຫານ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຜະລິດຕະພັນນີ້, ຖ້າເປັນໄປໄດ້ຜັກແລະ ໝາກ ໄມ້ບໍ່ຄວນປຸງແຕ່ງ. ໝາກ ໄມ້ສົດ, ຜະລິດຕະພັນນົມທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ, ຊີ້ນບໍ່ຕິດຕ້ອງໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມ. ໄຂມັນສາມາດເປັນພຽງປາ, ມັນມີກົດໄຂມັນໂອເມກ້າ -3 ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

ການເຮັດໃຫ້ສະພາບປົກກະຕິມີສ່ວນເຮັດໃຫ້ມີອາກາດສົດແລະອອກ ກຳ ລັງກາຍປານກາງ. ສິ່ງທັງ ໝົດ ນີ້ສົມທົບກັບການນອນຫລັບໃນເວລາກາງຄືນດົນນານຊ່ວຍປັບປຸງສານອາຫານຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະການ ກຳ ຈັດສານພິດອອກຈາກຮ່າງກາຍ. ຕົວຊີ້ວັດຄວາມກົດດັນແມ່ນໄດ້ຮັບອິດທິພົນຈາກການມີສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນ; ຢາພື້ນເມືອງຍັງມີ ຈຳ ນວນເງິນທີ່ພຽງພໍທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິ.

ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວຢາໃຫ້ທັນເວລາ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຊຸດໂຊມຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນປະໂຫຍດແລະການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນໃນລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ. ພວກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈຕີບ, ຫົວໃຈວາຍ, ວິກິດການ hypertensive, ເຊິ່ງໃນທາງກັບກັນກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມພິການແລະເຖິງຂັ້ນເສຍຊີວິດ.

ໃນເວລາດຽວກັນ, ການຮັກສາຊ່ວຍຮັກສາຄວາມສົມບູນທາງຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ, ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ພື້ນຖານທາງດ້ານອາລົມໃນທາງບວກ.

ISH ປະຕິບັດຕໍ່ຜູ້ເຖົ້າແນວໃດ?

ລະບຽບການປິ່ນປົວແບບຄລາສສິກແມ່ນແນໃສ່ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດ systolic ສອງຂັ້ນຕອນ (SBP). ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານຫົວໃຈແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການປິ່ນປົວໃນ 2 ໄລຍະດ້ວຍ ຈຳ ນວນຢາ: thiazides, diuretics, ທາດຕ້ານທານດ້ວຍທາດການຊຽມ, ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາຄວາມດັນເລືອດຢູ່ສະ ເໝີ.

ຜູ້ສູງອາຍຸໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ປະລິມານຢາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຕ່ ຳ ທີ່ສຸດໃນໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ. ຖ້າວ່າສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບບໍ່ເສື່ອມໂຊມ, ຂະ ໜາດ ຂອງຢາກໍ່ເພີ່ມຂື້ນກັບຄວາມດັນຂອງ systolic. ຖ້າຢາບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ (ເມື່ອ SBP ບໍ່ປ່ຽນແປງຄ່ານິຍົມ), ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບປຸງລະບຽບການຮັກສາ.

ການຮັກສາໂຣກ hypertension ໂດດດ່ຽວໃນຜູ້ສູງອາຍຸມີ ໜ້າ ວຽກດັ່ງນີ້:

• ຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດລົງໃຫ້ກັບຕົວຊີ້ວັດການອ້າງອີງທີ່ດີທີ່ສຸດ,
• ການປ້ອງກັນພະຍາດຕ່າງໆຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ,
• ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ໂຣກຫົວໃຈວາຍ,
• ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕາຍ, ສາເຫດຂອງມັນແມ່ນການພ່າຍແພ້ຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງ.

ເຖິງແມ່ນວ່າ 10 ປີກ່ອນ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານຫົວໃຈບໍ່ໄດ້ຖືວ່າມັນ ເໝາະ ສົມທີ່ຈະປິ່ນປົວ ISH ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ. ເຫດຜົນແມ່ນຍ້ອນວ່າຄົນເຈັບພັດທະນາຂະບວນການທີ່ແຂງຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນເລືອດແດງຍ້ອນການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸ. ມັນເປັນເລື່ອງຍາກແລະເປັນອັນຕະລາຍໃນການຮັກສາໂລກ hypertension ໃນເວລາເຖົ້າ, ເພາະວ່າມັນມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ຜົນຂ້າງຄຽງຫລັງຈາກກິນຢາ.

ການຮັກສາຄົນເຈັບທີ່ມີຢາຕ້ານໂຣກຮໍໂມນທີ່ທັນສະ ໄໝ ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຖີ່ຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ຄວາມສັບສົນຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ພ້ອມທັງຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການຕາຍຂອງໂຣກຄໍໃນຄົນເຈັບ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີ ISH ອາຍຸ 60 ປີຂຶ້ນໄປຄວນໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຢາທີ່ມີຢາ ບຳ ລຸງຮໍໂມນລຸ້ນ ໃໝ່. ດັ່ງນັ້ນ, ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄວາມດັນໂລຫິດຈະດີຂື້ນ, ການຄາດຄະເນຂອງການຢູ່ລອດຈະມີຄວາມເອື້ອ ອຳ ນວຍຫຼາຍ.

ຫຼັກການຂອງການປິ່ນປົວທາງການແພດຂອງ ISH

ວຽກ ທຳ ອິດທີ່ປະເຊີນ ​​ໜ້າ ກັບບັນດານັກຊ່ຽວຊານຫົວໃຈວາຍແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດ 30%. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດລົງ 40 ໜ່ວຍ ຫລືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ເນື່ອງຈາກວ່າການ ໝູນ ວຽນເລືອດແລະການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງສະ ໝອງ ພັດທະນາ.

ຫຼັກການອື່ນໆ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກ hypertension ທີ່ຢູ່ໂດດດ່ຽວໃນຜູ້ສູງອາຍຸແມ່ນ:

• ການວັດແທກຄວາມກົດດັນໃນຂະນະທີ່ນອນຢູ່, ຢືນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຈຶ່ງສາມາດປ້ອງກັນການຫົດສົງຂອງໂລກ orthostatic - ການຫຼຸດລົງຢ່າງແຮງຂອງຄວາມກົດດັນ,
• ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເລີ່ມໃຊ້ຢາຕ້ານການອັກເສບດ້ວຍປະລິມານທີ່ຕໍ່າທີ່ສຸດ. ການເພີ່ມປະລິມານຂອງຢາສາມາດເຮັດໃຫ້ມີການເສື່ອມໂຊມຢ່າງແຂງແຮງໃນສະຫວັດດີການ,
• ລະບຽບການປິ່ນປົວຄວນຈະງ່າຍດາຍ,
• ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ສົມທົບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍເລັກ ໜ້ອຍ, ວິທີການ ບຳ ບັດຮ່າງກາຍ. ໂດຍການຕົກລົງກັບທ່ານ ໝໍ, ອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ຢາພື້ນເມືອງ,
• ຢາຖືກເລືອກຕາມໂຄງການຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ, ຂື້ນກັບປະຫວັດຂອງຄົນເຈັບ, ການມີຂອງພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອອື່ນໆ.

ເມື່ອຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຫົວໃຈແພດອອກແບບແຜນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ, ມັນຄວນຈະຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະຫຼັກສູດຂອງໂຣກ hypertension ທີ່ຢູ່ໂດດດ່ຽວໃນຜູ້ສູງອາຍຸ. ຍ້ອນຫຍັງ?

ການສຶກສາໃນມໍ່ໆມານີ້ກ່ຽວກັບການຮັກສາ ISH ໃນຜູ້ສູງອາຍຸສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາຈາກການໃຊ້ຢາຕ້ານໂຣກດົນນານແມ່ນຕໍ່າກວ່າຜູ້ປ່ວຍໄວ ໜຸ່ມ ແລະໄວກາງຄົນ.ເຫດຜົນແມ່ນວ່າໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ລະດັບການຜະລິດ renin ໃນ plasma ແມ່ນຫຼຸດລົງຫຼືມີຄວາມບົກຜ່ອງ. ແຕ່ວ່າ, ຖ້າທ່ານປະຕິບັດການຮັກສາດ້ວຍຕົວຮັບ adrenergic ແລະຕົວສະກັດແຄວຊ້ຽມ, ປະສິດຕິຜົນຈະສູງ.

ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ການເຕັ້ນໃນຄວາມດັນເລືອດແມ່ນມີລັກສະນະປ່ຽນແປງ, ເຊິ່ງມັນຍາກທີ່ຈະຢຸດພວກມັນດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກ. ພ້ອມກັນນີ້, ຍັງມີການລະເມີດການເຮັດວຽກຂອງປີ້ນກັບການປະສົມປະສານກັບ hypotension.

ອັດຕາການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນຜູ້ສູງອາຍຸ

ຄົນເຈັບທີ່ມີ ISH ຄວນຮູ້ວ່າຕົວຊີ້ວັດຄວາມກົດດັນໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງລາວແມ່ນຫຍັງແລະມີເຄື່ອງ ໝາຍ ໃດທີ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຫຼຸດລົງ. ມີຄະນະ ກຳ ມະການແຫ່ງຊາດທີ່ປະເມີນ, ກຳ ນົດແລະໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບການຮັກສາໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງຂອງໂຣກ systolic. ອີງຕາມພວກມັນ, ຄວາມກວ້າງຂວາງທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດແມ່ນບໍ່ເກີນ 20 ໜ່ວຍ, ເພາະວ່າຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນຢູ່ທີ່ 160-180 ມມ Hg. ຕົວຢ່າງ, ຄວາມດັນເລືອດ systolic ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນເບື້ອງຕົ້ນໃນຄົນເຈັບຂອງປີທີ່ກ້າວ ໜ້າ ເປັນ 180 mmHg, ແລະຕາມຄວາມ ເໝາະ ສົມ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຫຼຸດລົງໃຫ້ 160 (ໃນຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດຂອງການຮັກສາ).

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ການຮັກສາໂຣກ hypertension ໂດດດ່ຽວໃນຜູ້ສູງອາຍຸປະກອບດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ 10% (ສູງສຸດ 15%) ຈາກຄ່າເລີ່ມຕົ້ນ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງເຖິງ 30% ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືວ່າເປັນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແລະກໍ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສຸຂະພາບແລະຊີວິດຂອງມະນຸດ.

ມີຮູບແບບ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດ ISH: ຖ້າຄົນບໍ່ມີພະຍາດຕິດຕໍ່ໃນຮູບແບບຂອງພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ (CHD), ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄວາມດັນເລືອດຕ່ ຳ, ອາຍຸຍືນຂອງຄົນເຈັບຈະຍາວນານ. ແຕ່ວ່າ, ຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄວາມກົດດັນທີ່ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຄຸນຄ່າທີ່ມີສຸຂະພາບປົກກະຕິສາມາດເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເສັ້ນເລືອດເສື່ອມໄດ້.

ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຕໍ່າສຸດຂອງການອັກເສບ myocardial infarction ແມ່ນມີພຽງແຕ່ຖ້າວ່າຄວາມດັນຂອງ diastolic ຖືກຮັກສາໄວ້ຢູ່ທີ່ 90 mm Hg.

ການຫຼຸດລົງຢ່າງແຮງຂອງຄວາມກົດດັນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ ISH ເຮັດໃຫ້:

• ຄວາມຜິດກະຕິທາງປະສາດ
• ອຸປະຕິເຫດເສັ້ນເລືອດ,
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ
• ຜົນໄດ້ຮັບ lethal.

ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນຜູ້ປ່ວຍ hypertensive ທີ່ມີອາຍຸ 60 ປີຂື້ນໄປຄວນຈະເກີດຂື້ນພາຍໃນສອງສາມເດືອນ. ຂະ ໜາດ ດັ່ງກ່າວຖືວ່າດີທີ່ສຸດ. ການຮັກສາຄວນ ດຳ ເນີນດ້ວຍຢາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ: ຢາ diuretics, ທາດແຄວຊ້ຽມປ້ອງກັນທາດແຄວຊຽມ, ຕົວຍັບຍັ້ງ angiotensin.

ການຮັກສາ diuretic

Diuretics ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍ hypertensive ກັບ ISH ເນື່ອງຈາກມີຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວສູງ, ຈຳ ນວນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ແລະການປັບຕົວຂອງຜູ້ສູງອາຍຸ. ປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ diuretic ທີ່ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງ hydrochlorothiazide ຄວນຈະເປັນ 12,5 ມລ. ການສະ ໝັກ ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນມື້ລະເທື່ອ. ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ຍອມກິນຢາໄດ້ດີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະລິມານຢາຄວນຈະຫຼຸດລົງຫລື ກຳ ນົດເວລາກໍ່ຄວນຫຼຸດລົງສອງສາມມື້ຕໍ່ອາທິດ.

ອີງຕາມສະຖິຕິໂລກກ່ຽວກັບການຮັກສາໂລກ hypertension, diuretics ຍຶດຄອງເປັນກຸ່ມ ນຳ ໜ້າ ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ຢາມີຜົນດີຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ພ້ອມທັງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕາຍ. Diuretics ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ໂຣກຫົວໃຈວາຍ.

ຄົນເຈັບ hypertensive ແມ່ນຢາທີ່ຖືກກໍານົດ: hydrochlorothiazide, indapamide. ຢາປະເພດອື່ນໃນມື້ນີ້ຖືວ່າລ້າສະ ໄໝ ໃນແງ່ຂອງຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ຮ່າງກາຍແລະຜົນຂ້າງຄຽງ.

Diuretics ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ, ເພີ່ມຄວາມລັບຂອງ platelets ແລະ prostaglandins. Indapamide ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມທົນທານຕໍ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ຍ້ອນວ່າຢາ diuretics ຊະນິດອື່ນເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລົ້ມເຫຼວນີ້.

ລະບຽບການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ ສຳ ລັບ ISH ກັບ diuretics: chlortalidone ປະລິມານຕໍ່າ (ບໍ່ເກີນ 12,5 ມກ / ມື້) ໃນການປະສົມປະສານກັບ atenolol. ເປັນຜົນມາຈາກການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບຫຼຸດລົງການເກີດຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ພະຍາດຫລອດເລືອດ, ໂຣກ myocardial.

ການຮັກສາດ້ວຍທາດການຊຽມຕ້ານທາດການຊຽມ

ຕົວຕ້ານການດ້ວຍທາດການຊຽມ (AKs) ແມ່ນຖືກກໍານົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ hypertension ທີ່ຢູ່ໂດດດ່ຽວ. ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນ antihypertensive, ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕົວຊີ້ວັດປົກກະຕິຂອງຄວາມດັນ diastolic, ໂດຍບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງ. AK ບໍ່ປ່ຽນແປງພາລາມິເຕີຊີວະເຄມີຂອງເລືອດ, ບໍ່ລົບກວນການໄຫລວຽນຂອງເລືອດໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ບໍ່ປ່ຽນແປງເນື້ອເຍື່ອຂອງຫລອດລົມທາງຊ້າຍ.

ຕົວແທນທີ່ທັນສະໄຫມຂອງ AK ແມ່ນຢາ nifedipine. ວິທີການຮັກສານີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຕາບິດ, ເຈັບຫົວ, ປວດຮາກ, ກົງກັນຂ້າມກັບຢາທີ່ມີຜົນສະທ້ອນຄ້າຍຄືກັນ. ອະນຸພັນຂອງ nifedipine - dihydropyridine. ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍລະຫວ່າງຢານີ້ແລະ AKs ອື່ນໆແມ່ນການປ່ອຍຊ້າຂອງຮູບແບບການໃຊ້ວຽກ, ການສະສົມຂອງພວກມັນໃນແພຈຸລັງ, ສະນັ້ນ, ຄົນເຈັບຈະຕ້ອງການຢາໃນປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດ. ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນຕົວຕ້ານທານດ້ວຍທາດການຊຽມໃນຮູບແບບຂອງ Adalat SL ຫຼື Procardia XL.

ທາດຕ້ານທານດ້ວຍທາດການຊຽມແມ່ນ ເໝາະ ສົມກັບກົນລະຍຸດການຮັກສາໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸດ້ວຍການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ: ໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ, ໂລກຫອບຫືດ, ໂຣກຫົວໃຈ, ໂຣກເສັ້ນເລືອດ. ໃນຖານະເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, amlodipine ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນປະລິມານ 5 ມກ. ຢາ AK ຊະນິດ ທຳ ອິດປະກອບມີ: isradipine (ຂະ ໜາດ 2.5 ມກ), verapamil (ຢາ 240 ມລກ), nifedipine (ປະລິມານ 30 ມກ).

ການຮັກສາດ້ວຍ b-blockers, ຕົວຍັບຍັ້ງ ACF

b-blockers ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນຢາຕ້ານປະສິດທິພາບທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຄືກັບຄົນເຈັບທຸກເພດທຸກໄວ. ຜົນກະທົບຂອງຢາເສບຕິດແມ່ນຍ້ອນການຫຼຸດລົງຂອງ myocardial ejection, ການກີດກັ້ນຂອງ receptors adrenergic, ການຫຼຸດລົງຂອງການຜະລິດ norepinephrine, ການຫຼຸດລົງຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດ venous ກັບ myocardium. ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະມອບຕົວ blockers ໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 60 ປີ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດເບິ່ງສະພາບຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ. ລະບອບການປິ່ນປົວໃນການ hypertension ຂອງ ISH ປະກອບມີຢາຈາກບັນຊີລາຍຊື່: proranolol, atenolol, metoprolol, betaxolol ໃນປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດ 5 mg.

ຕົວຍັບຍັ້ງ ACF ແມ່ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນສໍາລັບການຫຼຸດລົງຂອງກິດຈະກໍາ renin. ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກຕັບອັກເສບແມ່ນປະຕິບັດໂດຍການສະກັດກັ້ນການຜະລິດ ACF, angiotensin, aldosterone ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂພແທດຊຽມພ້ອມໆກັນໃນ plasma ໃນເລືອດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ລົບກວນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຂອງອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນຄື: ສະ ໝອງ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ແລະສ່ວນຕ່າງໆຂອງ myocar. ຕົວຍັບຍັ້ງ ACF ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ຢາທີ່ມີໂຣກສະ ໝອງ ອັກເສບ, ບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງ. ໂຣກ hyperstension systolic ທີ່ມີຢູ່ໃນຜູ້ສູງອາຍຸໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຕາມໂຄງການ: captopril (ຂະ ໜາດ 25 ມກ), enalapril (ປະລິມານ 5 ມກ), ramipril (ຂະ ໜາດ 5 ມລກ), fosinopril (10 ມລກ).

ສະຫລຸບແລ້ວ, ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະຈື່ອີກເທື່ອຫນຶ່ງວ່າ GIH ໃນຜູ້ສູງອາຍຸໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຕາມໂຄງການທີ່ງ່າຍດາຍທີ່ສຸດ. ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານຢາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຕໍ່າສຸດ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງ, ປະລິມານຢາສາມາດເພີ່ມຂື້ນໄດ້. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນຂອງຄົນເຈັບຫລາຍກວ່າ 10-15% ຂອງຄ່າເລີ່ມຕົ້ນ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ 30% ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບ ISH.

ໂຣກ hypertension systolic ແມ່ນຫຍັງ?

ໂດຍຄວາມດັນເລືອດ systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວ (hypertension), ຫຼື ISH (ISAG), ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈຮູບແບບຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມກົດດັນຂອງ systolic (ດ້ານເທິງ) ສູງກວ່າ 140 mm Hg. ສິນລະປະ., ໃນຂະນະທີ່ຄວາມກົດດັນຂອງ diastolic ຢູ່ໃນ 90 mm mm. ສິນລະປະ. ແລະໃນຕໍ່ຫນ້າບໍ່ໄດ້ເພີ່ມສູງຂຶ້ນ. ໃນຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນ, ຄວາມດັນຂອງ diastolic ແມ່ນຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍ.

ອີງຕາມສະຖິຕິ, ປະມານ 1/3 ຂອງຄົນທີ່ເປັນໂຣກ hypertension ມີການບົ່ງມະຕິນີ້. ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ISH ເກີດຂື້ນໃນ 25% ຂອງຄະດີ. ໃນບັນດາຊາວ ໜຸ່ມ, ພະຍາດກ່ຽວກັບພະຍາດແມ່ນພົບ ໜ້ອຍ, ໃນປະມານ 3% ຂອງປະຊາກອນອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 40 ປີ. ຄວາມດັນໂລຫິດສູງຂອງປະເພດນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍຫຼາຍໃນແງ່ຂອງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຈາກໂຣກຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ - ວິກິດ hypertensive, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ເສັ້ນເລືອດຕີບໃນ myocardial. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ ເພີ່ມຂື້ນ 2,5 ເທົ່າ, ຄວາມສ່ຽງໂດຍລວມຂອງອັດຕາການຕາຍຂອງຫົວໃຈ - ໃນ 3 - 5 ເທື່ອ.

ລະດັບຕໍ່ໄປນີ້ຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນ ຈຳ ແນກ:

1. ຊາຍແດນທີ່ມີແຮງດັນ 140 - 149 ມມ RT. ສິນລະປະ.
2. ຜູ້ ທຳ ອິດທີ່ມີຄວາມດັນ 140 - 159 ມມ RT. ສິນລະປະ.
3. ຄັ້ງທີສອງທີ່ມີຄວາມກົດດັນ 160 - 179 ມມ RT. ສິນລະປະ.
4. ຄົນທີສາມທີ່ມີຄວາມກົດດັນສູງກວ່າ 180 ມມ RT. ສິນລະປະ.

ຄວາມກົດດັນຂອງ diastolic ຕ່ໍາບໍ່ໄດ້ສູງກວ່າ 90 mm Hg. ສິນລະປະ.

ສາເຫດຂອງໂຣກ hypertension Systolic

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດບໍ່ໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ວ່າເປັນຜົນສະທ້ອນຈາກ ທຳ ມະຊາດຂອງຄວາມເຖົ້າ, ແລະການສວມໃສ່ເສັ້ນເລືອດເປັນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການພັດທະນາຂອງໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ. ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ພະຍາດວິທະຍາໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນເປັນລະບຽບຂອງຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ກວ່າເລື້ອຍໆ. ດ້ວຍອາຍຸ, ຄວາມຍືດຍຸ່ນຂອງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດຫຼຸດລົງ, ແຜ່ນຈາລຶກ atherosclerotic ແລະທາດການຊຽມຖືກຝາກໄວ້ເທິງພວກມັນ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການເສື່ອມເສີຍໃນການຕອບສະ ໜອງ ຂອງເຮືອເພື່ອກົດດັນການປ່ຽນແປງຂອງ systole.

ຂະບວນການອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ຮູບລັກສະນະຂອງ ISH ມີອາຍຸສູງສຸດມີດັ່ງນີ້:

• ການຫຼຸດລົງຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດ renal, ກ້າມເນື້ອແລະສະຫມອງເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງຜົນຜະລິດຫົວໃຈ,
• ຫຼຸດລົງໃນອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ glomerular,
• ຫຼຸດລົງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ receptors ສະເພາະໃນເຮືອແລະຫົວໃຈ.

ຖ້າບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມກົດດັນຂອງ systolic, ການກວດຫາໂຣກ hypertension ຈະຖືກຮັບຮູ້ວ່າເປັນປະຖົມ. ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ພະຍາດທາງເດີນທາງສາມາດພັດທະນາໃນຄົນທີ່ສູບຢາ, ໃນຜູ້ທີ່ຕິດເຫຼົ້າ, ບໍລິໂພກໄຂມັນຫຼາຍ, ເກືອແລະອາຫານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍອື່ນໆ. ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ແມ່ຍິງໄວຫນຸ່ມອາດຈະເກີດອາການຂອງ ISH, ແລະຫາຍໄປເອງຫຼັງຈາກເກີດລູກ.

ຄວາມດັນເລືອດສູງຂັ້ນສອງແມ່ນເກີດມາຈາກພະຍາດແລະສະພາບການເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ, ເຊິ່ງຕົ້ນຕໍແມ່ນ:

• ພະຍາດເບົາຫວານ
• ໂລກປະສາດເສັ້ນເລືອດ,
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ congestive,
• ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ
• ບໍ່ພຽງພໍປ່ຽງ aortic,
• hyperthyroidism
• ໂລກເລືອດຈາງຮ້າຍແຮງ
• ໄຂ້ແກ່ຍາວ
• AV block ຂອງຫົວໃຈ,
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈ
• aortitis
• ເນື້ອງອກຂອງຕ່ອມ adrenal, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ,
• ໂຣກໂຣກ Itsenko-Cushing,
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal ຊໍາເຮື້ອ
• ລະດັບສູງຂອງທາດການຊຽມ, ໂຊດຽມໃນເລືອດ,
• ຄວາມກົດດັນແກ່ຍາວ.

ມີ ISAH ທາງການແພດ - ພະຍາດທີ່ລະດັບຄວາມດັນປົກກະຕິສູງຂື້ນຍ້ອນການໃຊ້ຢາບາງຊະນິດ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຮໍໂມນສະເຕີຣອຍ, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ).

ອາການຂອງພະຍາດ

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການສະແດງອອກທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງໂລກ hypertension hyperstension ບໍ່ຂື້ນກັບອາຍຸ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຄົນ ໜຸ່ມ ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ຕົວເອງຮູ້ສຶກດົນກວ່າໃນໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຫົວໃຈວາຍມັກຈະຈົ່ມວ່າເຈັບຫົວໃຈ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈືດ, ເຈັບ, ບໍ່ຄ່ອຍ - ຄຽດ, ແຂງແຮງ. ໃນບັນດາອາການທົ່ວໄປ, ມັນມີຄວາມອ່ອນເພຍ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກ, ແລະຄວາມເຫງົານອນ. ຄວາມສາມາດໃນການທົນທານຕໍ່ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະແມ່ນແຕ່ກິດຈະ ກຳ ປະ ຈຳ ວັນປົກກະຕິກໍ່ຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ.

ໃນຜູ້ຊາຍ, GIH ສາມາດກ້າວ ໜ້າ ໄດ້ໄວຂຶ້ນ, ເຊິ່ງພົວພັນກັບອັດຕາການສູບຢາສູງ, ການຂາດສານອາຫານແລະການດື່ມເຫຼົ້າໃນທາງທີ່ບໍ່ດີ. ໃນແມ່ຍິງ, ການພັດທະນາຂອງພະຍາດມັກຈະເກີດຂື້ນໃນປະ ຈຳ ເດືອນ, ເມື່ອການປ້ອງກັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນ ທຳ ມະຊາດສິ້ນສຸດລົງດ້ວຍຮໍໂມນເພດຊາຍ.

ຜູ້ສູງອາຍຸມີຄວາມວິນິດໄສທີ່ແນ່ນອນຂອງພະຍາດ, ຄື, ຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນໄລຍະເວລາຂອງການມີ ISH ແລະລະດັບຄວາມກົດດັນທີ່ສູງຂື້ນ. ຜູ້ສູງອາຍຸສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີພະຍາດຕິດຕໍ່ຕ່າງໆ - ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຣກ atherosclerosis, ພະຍາດ gout, ໂລກອ້ວນແລະອື່ນໆ. ໃນເລື່ອງນີ້, ຜູ້ສູງອາຍຸສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນໂຣກ hypertension hyper ໃນເວລາກາງຄືນ, ຫຼືພັກຜ່ອນ hypertension. ຄວາມກົດດັນທີ່ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາຫລັງຈາກຕື່ນຂື້ນແມ່ນລັກສະນະ. ອາການດັ່ງກ່າວແມ່ນກົງກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ - ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນເລືອດຕີບ, ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ.

GHI, ຄືກັບຄວາມດັນເລືອດສູງປະເພດອື່ນໆ, ສາມາດສະແດງຕົນເອງວ່າເປັນໂລກອ້ວນ hypertensive. ຄວາມກົດດັນດ້ານເທິງສູງຂື້ນສູງເຖິງ 200 ມມ Hg. ສິນລະປະ. ແລະສູງກວ່າ, ສ່ວນລຸ່ມຍັງເກືອບບໍ່ປ່ຽນແປງ. ວິກິດການດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ ວ່ອງໄວແລະສາມາດຈົບລົງດ້ວຍເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ. ແຕ່ວ່າວິກິດການ hypertensive ມັກຈະສິ້ນສຸດລົງຢ່າງປອດໄພ, ຄວາມກົດດັນຈະກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ.

ການວິນິດໄສຂອງ ISH

ການບົ່ງມະຕິດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດກັບຄົນຜູ້ທີ່, ດ້ວຍການຢ້ຽມຢາມ ໝໍ 3 ຄັ້ງທຸກໆ 2 ຫາ 3 ອາທິດຫລືຢູ່ໃນການວັດແທກຄວາມດັນຢູ່ເຮືອນ, ລະດັບຂອງລາວແມ່ນ 140/90 ມມ RT. ສິນລະປະ. ແລະອື່ນໆ. ຖ້າມີອາການລັກສະນະຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງ, ແຕ່ກໍ່ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂລະດັບຄວາມກົດດັນທີ່ແນ່ນອນໄດ້, ຄວນຕິດຕາມປະ ຈຳ ວັນ, ຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ຕົວຊີ້ວັດໃນຕອນກາງຄືນ, ຕອນເຊົ້າ.

ເພື່ອຄົ້ນຫາສາເຫດຂອງພະຍາດ, ໃຫ້ຢັ້ງຢືນ / ຍົກເວັ້ນການບົ່ງມະຕິຂອງພະຍາດ hypertension ມັດທະຍົມ, ການກວດກາອີກ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນ ກຳ ນົດ:

• ໂດຍທົ່ວໄປ, ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ,
• ການສຶກສາຂອງສ່ວນປະກອບ renal,
• lipid profile
• ECG ແລະ ultrasound ຂອງຫົວໃຈ, ເຮືອຫລອດເລືອດ,
• Ultrasound ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຕ່ອມ adrenal,
• ການວິເຄາະຮໍໂມນ thyroid, ແລະອື່ນໆ.

ISAG ຕອນຍັງນ້ອຍ

ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະເຮັດການບົ່ງມະຕິໃຫ້ທັນເວລາ ສຳ ລັບໄວ ໜຸ່ມ, ເພາະວ່າຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂຣກຫົວໃຈວາຍແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຄືກັນກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເສຍຊີວິດຈາກໂຣກເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ (ທຽບກັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງຈາກກຸ່ມອາຍຸດຽວກັນ). ຊາວ ໜຸ່ມ ສູບຢາເລື້ອຍໆ, ດື່ມເຫຼົ້າ, ຮັບມືກັບຄວາມເຄັ່ງຕຶງ, ສະນັ້ນ, ການກ້າວ ໜ້າ ໄວຂອງ ISAH ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນຜູ້ສູງອາຍຸ

ຜູ້ປ່ວຍໃນເກນອາຍຸ ບຳ ນານຕ້ອງມີວິທີການພິເສດ, ເພາະວ່າພວກເຂົາມີພະຍາດອື່ນໆອີກ, ນອກ ເໜືອ ຈາກຄວາມດັນເລືອດສູງ. ຜົນຂອງການບົ່ງມະຕິອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຢາທີ່ປະຕິບັດ, ສະນັ້ນ, ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງເກັບ ກຳ ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂລກເອດສ໌ຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະ ຄຳ ນຶງເຖິງທຸກໆປັດໃຈສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ເມື່ອວັດຄວາມກົດດັນໃນຄົນໃນໄວອາຍຸ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະສູບລົມເຖິງ 250 ມມ Hg. ສິນລະປະ,, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ມັນຊ້າຫຼາຍ. ຂັ້ນຕອນການວັດແທກຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດໃນຂະນະທີ່ນັ່ງແລະຢືນຢູ່ (ໃນກໍລະນີສຸດທ້າຍ, ໜຶ່ງ ນາທີຕໍ່ມາແຂນເບື້ອງ ໜຶ່ງ ແລະ 5 ນາທີຂອງແຂນທີສອງຫລັງຈາກຢືນຢູ່ບ່ອນຕັ້ງຊື່). 25% ຂອງຜູ້ສູງອາຍຸມີຄວາມດັນໂລຫິດສີຂາວ, ແລະລະດັບຂອງຄວາມກົດດັນອາດຈະບໍ່ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນພາບແທ້.

ການຮັກສາໂລກ hypertension

ຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວ: ແຍກພະຍາດແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ການໂຈມຕີຫົວໃຈ, hypertension, ການເສຍຊີວິດຂອງຫົວໃຈກະທັນຫັນ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ບຸກຄົນໃດ ໜື່ງ ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດດ້ວຍຢາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນເທົ່ານັ້ນ.

ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ. ອາຫານທີ່ມີການຫຼຸດລົງຂອງອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ອາຫານທີ່ເຄັມແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ຢ່າງຈໍາເປັນ. ທ່ານຄວນເຊົາສູບຢາ, ດື່ມກາເຟ, ເຫຼົ້າ, ຊາເຂັ້ມ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕໍ່ສູ້ກັບນໍ້າ ໜັກ ເກີນ, ກິນຢາພິເສດຈາກ hyperlipidemia (ຕົວຢ່າງ, Krestor, Rosuvastatin). ການປິ່ນປົວດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ການຍ່າງ, ວິທີການຕ່າງໆຂອງການເພີ່ມຄວາມຕ້ານທານຄວາມກົດດັນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.

ຢາ ສຳ ລັບຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດສູງກັບ ISAG ຄວນຫລຸດຄວາມດັນ systolic ເທົ່ານັ້ນ, ແລະຢາ diastolic ບໍ່ຄວນຈະມີການ ເໜັງ ຕີງສູງ. ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະບັນລຸຕົວເລກດ້ານເທິງສູງເຖິງ 120 ມມ Hg, ສ່ວນທີ່ເຫຼືອ - ເຖິງ 140 ມມ Hg. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດຊ້າໆເພື່ອບໍ່ກະຕຸ້ນການສູນເສຍສະຕິ, ລົ້ມລົງ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ischemic.

Diuretics ສຳ ລັບຄວາມດັນເລືອດສູງ

ໂດຍປົກກະຕິ, ຢາ diuretics ແມ່ນຢາຊະນິດ ທຳ ອິດໃນການປິ່ນປົວ ISH. ມອບໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເກືອບທຸກຄົນ, ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຫົວໃຈ, ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານ plasma ໃນເລືອດ, ເພີ່ມປະສິດທິພາບການຂະຫຍາຍຂອງຝາຂອງເຮືອ. Diuretics ໄດ້ພິສູດວ່າມັນດີເລີດໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບເຫຼົ່ານັ້ນເຊິ່ງຜູ້ທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດບວກກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ.

ມີຫຼາຍປະເພດຂອງຢາ diuretics:

• thiazide (chlorothiazide),
• ລວມ (triampur),
• loopback (Lasix),
• ການລະລາຍຂອງໂພແທດຊຽມ (Veroshpiron).

ໂດຍປົກກະຕິ, diuretics ແມ່ນລວມກັບ beta-blockers ໃນການຮັກສາ ISH, ເຊິ່ງໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າ.

B-blockers

ເມື່ອກືນກິນ, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະກີດກັ້ນຕົວຮັບເອົາ beta ທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍສະເພາະ, ເຮັດໃຫ້ສາມາດປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆຂອງຫົວໃຈ, ລວມທັງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ.

ປົກກະຕິແລ້ວມັນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ປະສົມປະສານກັບຢາຊະນິດອື່ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງພວກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນເປັນປົກກະຕິໄດ້. ຢາທີ່ມີຊື່ສຽງທີ່ສຸດຂອງກຸ່ມແມ່ນ Betalok, Logimax, Metoprolol-Teva.

ໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວແມ່ນຫຍັງ?

ນີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ມີລັກສະນະໂດຍຄວາມດັນ systolic ເພີ່ມຂື້ນ (ຕົວຊີ້ວັດສ່ວນເທິງ), ໃນຂະນະທີ່ຄວາມດັນຂອງ diastolic ຍັງປົກກະຕິຫຼືຫຼຸດລົງ. ໃນຂະຫນານກັບສິ່ງນີ້, ໃນບາງຄົນເຈັບມີຄວາມກົດດັນຂອງ ກຳ ມະຈອນເພີ່ມຂື້ນ.ຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເຈັບປ່ວຍໃນຄົນສູງອາຍຸແມ່ນຫຼາຍກ່ວາຄົນ ໜຸ່ມ: ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 65 ປີ, ການບົ່ງມະຕິນີ້ແມ່ນປະມານ 50%. ຄວາມດັນໂລຫິດແດງເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນອັນຕະລາຍເພາະວ່າມັນເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຍ້ອນໂຣກຫົວໃຈວາຍແລະເສັ້ນເລືອດ (ເສັ້ນເລືອດຕັນ, ວິກິດ, ຫົວໃຈວາຍ).

ຕາມກົດລະບຽບ, ອາການຂອງໂຣກ hypertension ທີ່ຢູ່ໂດດດ່ຽວບໍ່ແມ່ນຂື້ນກັບອາຍຸ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນຄົນ ໜຸ່ມ ສາວພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ສະແດງຕົວເອງຕໍ່ໄປອີກແລ້ວແລະຮູບແບບຕົ້ນໆຂອງພະຍາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນ. ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງອາການຄັນແມ່ນອາການເຈັບຫົວ, ເຊິ່ງເປັນທ້ອງຖິ່ນຕາມວັດແລະຄໍ. ຮ່ວມກັນກັບໂຣກອາການເຈັບປວດສາມາດສັງເກດເຫັນ:

• ວິນຫົວ
• ປວດຮາກ, ຮາກ,
• ແມງວັນກ່ອນທີ່ຈະຕາຂອງທ່ານ
• ສະຫຼົບ
• ຄວາມເຈັບປວດໃນຫົວໃຈຂອງລັກສະນະເປັນຕາເຈັບຫົວ,
• ຈຸດອ່ອນ
• ການປະຕິບັດຫຼຸດລົງ
• ການລະເມີດການປະສານງານ
• ເຫງົານອນ

ການຮັກສາໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວໃນຄົນ ໜຸ່ມ ແລະຜູ້ເຖົ້າ

ຄວາມດັນໂລຫິດແດງແມ່ນພະຍາດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ. ພະຍາດວິທະຍາສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າໃນແມ່ຍິງ ໜຸ່ມ ແລະຜູ້ຊາຍ, ແລະໃນໄວອາຍຸມັນໄດ້ຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ໃນເກືອບທຸກວິນາທີ.

ຖ້າຕົວເລກຄວາມກົດດັນສູງເຖິງ 130/85 mmHg ຖືວ່າເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ສິນລະປະ,, ຫຼັງຈາກນັ້ນດ້ວຍຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຕົວຊີ້ວັດຈະສູງເຖີງ - ເລັກນ້ອຍຫຼືໃນລະດັບທີ່ຮ້າຍແຮງ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ.

ລັກສະນະການຮົ່ວໄຫຼ

ໃນຜູ້ຊາຍ, ໂຣກ hyperstension ທີ່ຢູ່ໂດດດ່ຽວມີຄວາມກ້າວ ໜ້າ ໄວຂື້ນ, ຍ້ອນວ່າມີສານອາຫານທີ່ບໍ່ດີແລະນິໄສບໍ່ດີ. ໃນແມ່ຍິງ, ການພັດທະນາຂອງພະຍາດວິທະຍາແມ່ນມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນໃນເວລາທີ່ຫມົດປະຈໍາເດືອນ, ໂດຍການອ່ອນເພຍຂອງການປົກປ້ອງທໍາມະຊາດຂອງເສັ້ນເລືອດໂດຍຮໍໂມນເພດ. ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອາການແຊກຊ້ອນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນໄລຍະເວລາຂອງການມີ ISH ແລະລະດັບຄວາມກົດດັນສູງຫຼາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນທີ່ມີອາຍຸ 65 ປີມັກຈະເປັນພະຍາດຕິດຕໍ່ເຊັ່ນ: ພະຍາດ gout, ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂລກ atherosclerosis, ແລະໂລກອ້ວນ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຈິງທີ່ວ່າຜູ້ສູງອາຍຸມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະສະແດງຄວາມດັນເລືອດສູງໃນຕອນກາງຄືນ (hypertension ພັກຜ່ອນ). ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວປະສົບກັບຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາເມື່ອຕື່ນຕົວ. ອາການນີ້ສະແດງເຖິງອາການສັບສົນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນໄດ້ - ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຕີບແລະເສັ້ນເລືອດໃນ ischemic, ເສັ້ນເລືອດຝອຍ myocardial. ໂຣກ hypertension systolic ທີ່ຢູ່ໂດດດ່ຽວສາມາດສະແດງຕົນເອງເປັນວິກິດການ hypertensive, ໃນຂະນະທີ່ຄວາມກົດດັນດ້ານເທິງກໍ່ສູງຂື້ນເຖິງ 200 mm Hg. ສິນລະປະ. ແລະສູງກວ່າ, ແລະຊັ້ນລຸ່ມຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງ. ວິກິດການຕ່າງໆ ນຳ ໄປສູ່ໂຣກ vasospasm, ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜົນເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ.

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຕົວຊີ້ວັດ tonometer ບໍ່ແມ່ນຜົນສະທ້ອນທາງ ທຳ ມະຊາດຂອງຄວາມເຖົ້າຂອງຮ່າງກາຍ, ແຕ່ການສວມເສັ້ນເລືອດເປັນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ການພັດທະນາຂອງໂລກ hypertension, ສະນັ້ນ, ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ພະຍາດນີ້ຈະຖືກກວດພົບເລື້ອຍໆ. ດ້ວຍອາຍຸ, ຝາຂອງເສັ້ນເລືອດແດງກາຍເປັນຄວາມຍືດຍຸ່ນ, ທາດການຊຽມແລະ atherosclerotic ຕົກລົງກັບພວກມັນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການເສື່ອມສະພາບຂອງການຕອບສະ ໜອງ ຂອງເສັ້ນເລືອດໃນການປ່ຽນແປງຄວາມດັນໃນ systole. ຂະບວນການອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍທີ່ກະຕຸ້ນລັກສະນະຂອງໂລກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວແມ່ນ:

• ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຢູ່ໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ລະບົບກ້າມເນື້ອ, ກ້າມເນື້ອເນື່ອງຈາກຜົນຜະລິດຂອງຫົວໃຈຫຼຸດລົງ,
• ການເສື່ອມໂຊມຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຜູ້ຮັບພິເສດໃນເຮືອ, ຫົວໃຈ,
• ຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ glomerular.

ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມກົດດັນຂອງ systolic, ຄວາມດັນເລືອດສູງແມ່ນຖືກຮັບຮູ້ວ່າເປັນປະຖົມ. ໃນໄວ ໜຸ່ມ, ພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດສາມາດປະກົດຂື້ນເນື່ອງຈາກການສູບຢາ, ການໃຊ້ໃນທາງຜິດຕໍ່ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຫຼືເຄັມ, ການດື່ມເຫຼົ້າເລື້ອຍໆ, ແລະອື່ນໆ. ຮູບລັກສະນະຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກປັດໃຈລົບດັ່ງກ່າວ:

• ບໍ່ພຽງພໍປ່ຽງ aortic,
• ໂລກເລືອດຈາງຮ້າຍແຮງ
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈ
• ພະຍາດເບົາຫວານ
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ congestive
• ໂລກປະສາດເສັ້ນເລືອດ,
• ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນກ່ອນຫນ້ານີ້
• ໄຂ້ແກ່ຍາວ
• hyperthyroidism
• AV block ຂອງຫົວໃຈ,
• ເນື້ອງອກຂອງຕ່ອມ adrenal ຫຼືຫມາກໄຂ່ຫຼັງ,
• ໂຣກໂຣກ Itsenko-Cushing,
• aortitis
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ,
• ຄວາມກົດດັນແກ່ຍາວ
• ລະດັບສູງຂອງ sodium, ທາດການຊຽມໃນເລືອດ.

ປະເພດຂອງພະຍາດ

ທ່ານຫມໍໃນຂະບວນການບົ່ງມະຕິສາມາດກວດພົບໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວ. ພະຍາດວິທະຍາໄດ້ແບ່ງອອກເປັນປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. ປະຖົມຫລື ຈຳ ເປັນ. ສາເຫດຂອງພະຍາດນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ຄວາມດັນເລືອດສູງບໍ່ແມ່ນຜົນຂອງການຕິດເຊື້ອທາງເສັ້ນເລືອດຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆ / ລະບົບອື່ນໆ. ຕາມກົດລະບຽບ, hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວແມ່ນຖືກສືບທອດ.
2. ມັດທະຍົມຫລືອາການ. ປາກົດຕົວຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເກີດພະຍາດຂອງສະ ໝອງ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ແລະອື່ນໆ.
3. ຮູບແບບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງການ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ“ ຄວາມດັນໂລຫິດສີຂາວ,” ເຊິ່ງເກີດຂື້ນໃນຄົນທີ່ມີຄວາມຢ້ານກົວຕໍ່ແພດ, ແລະເປັນໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງການບາດເຈັບທີ່ຫົວ.

ໂຣກ hypertension systolic ທີ່ມີຢູ່ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ

ຄວາມດັນເລືອດ systolic ທີ່ຖືກແຍກແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດວ່າເປັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດ systolic ທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດຕ່ ຳ ປົກກະຕິຫຼືຕໍ່າ. ກັບພະຍາດນີ້, ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມກົດດັນຂອງກໍາມະຈອນ, ຖືກກໍານົດວ່າເປັນຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຄວາມດັນເລືອດ systolic ແລະ diastolic. ໂລກ hypertension systolic ສາມາດ ນຳ ສະ ເໜີ ເປັນຄວາມດັນເລືອດສູງ ທຳ ມະດາ, ມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ຫຼືເປັນມັດທະຍົມ (hypertension systolic ໂດດດ່ຽວ), ເປັນການສະແດງອອກຂອງສະພາບທາງດ້ານພະຍາດຕ່າງໆ, ລວມທັງຄວາມບໍ່ພຽງພໍ aortic ໃນລະດັບປານກາງແລະຮ້າຍແຮງ, fistulas ເສັ້ນເລືອດແດງ, ໂລກເລືອດຈາງຮ້າຍແຮງແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ . ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງຂັ້ນສອງ, ດ້ວຍການ ກຳ ຈັດສາເຫດຂອງຮາກ, ການເປັນປົກກະຕິຂອງຄວາມດັນເລືອດແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ຄວາມດັນເລືອດ Diastolic ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາມາເປັນເວລາຫຼາຍປີແລ້ວວ່າເປັນເຄື່ອງ ໝາຍ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິແລະການຄາດຄະເນຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງ, ແລະການສຶກສາສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ຖືກອຸທິດເພື່ອປະເມີນຜົນຂອງຄວາມດັນຂອງ diastolic ກ່ຽວກັບອາການແຊກຊ້ອນຂອງລະບົບ cardiovascular ແລະອັດຕາການຕາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ວິທີການນີ້ໄດ້ພິສູດໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີເຫດຜົນແລະໄດ້ຜ່ານການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນຂອງການສຶກສາທີ່ ສຳ ຄັນຫຼາຍຄັ້ງທີ່ຜ່ານມາ. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນບົດບາດ ນຳ ໜ້າ ຂອງຄວາມດັນເລືອດ systolic ໃນການພັດທະນາການເປັນແຜຂອງຫລອດເລືອດຫົວໃຈ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມກົດດັນຂອງ systolic ໃນຂອບເຂດຫຼາຍກ່ວາຄວາມກົດດັນຂອງ diastolic ກໍານົດການເກີດຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແລະໂຣກຫົວໃຈຂອງໂຣກຄໍໃນຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 45 ປີ. ອີງຕາມການສຶກສາ, ໃນບຸກຄົນທີ່ມີໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍແລະອັດຕາການຕາຍແມ່ນສູງກວ່າ 2-3 ເທົ່າ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກຫົວໃຈແລະໂຣກສະ ໝອງ ໄດ້ເກີດຂື້ນເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຄວາມດັນເລືອດ systolic ເພີ່ມຂື້ນເລັກ ໜ້ອຍ (ບໍ່ສູງກວ່າ 160 ມມ Hg). ດ້ວຍອາຍຸ, ບົດບາດໃນການຄາດຄະເນຂອງຄວາມດັນເລືອດ systolic ເພີ່ມຂື້ນ.

ຄວາມດັນເລືອດ systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວຂອງທ່ານແຂງແຮງເທົ່າໃດ?

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດ“ hypertension systolic ໂດດດ່ຽວ” ແມ່ນເຮັດໃນລະດັບຄວາມດັນເລືອດ systolic ສູງກວ່າຫຼືເທົ່າກັບ 140 mmHg. ສິນລະປະ,, ໂດຍມີລະດັບຂອງຄວາມດັນຂອງ diastolic ຕໍ່າກວ່າ 90 ມມ RT. ສິນລະປະ. ມີ 4 ລະດັບຂອງການ hypertension systolic ໂດດດ່ຽວໂດຍອີງຕາມລະດັບຂອງຄວາມດັນເລືອດ systolic:

ໝາຍ ເຫດ ໃນລະດັບໃດ ໜຶ່ງ ຂອງຄວາມດັນເລືອດ systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວ, ຄວາມດັນເລືອດຂອງ diastolic ("ຕ່ ຳ") ບໍ່ເກີນ 90 ມມ Hg. ສິນລະປະ.

ອັດຕາການແຜ່ກະຈາຍຂອງໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວໃນຊຸມຊົນຕ່າງໆມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (ຈາກ 1 ເຖິງ 43%), ເຊິ່ງເປັນຍ້ອນຄວາມບໍ່ສົມບູນຂອງປະຊາກອນທີ່ໄດ້ສຶກສາ. ມີການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງອັດຕາການເປັນໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວກັບອາຍຸ. ການວິເຄາະຂອງການສຶກສາ Framingham ອາຍຸ 30 ປີໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການມີບັນຫານີ້ຢູ່ໃນ 14% ຂອງຜູ້ຊາຍແລະ 23% ຂອງແມ່ຍິງ, ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 60 ປີໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 2/3 ຂອງກໍລະນີ.

• ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຮັກສາໂລກ hypertension (ໄວ, ງ່າຍ, ດີຕໍ່ສຸຂະພາບໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາ“ ສານເຄມີ” ແລະອາຫານເສີມ)
• ຄວາມດັນໂລຫິດສູງແມ່ນວິທີການທີ່ຄົນພື້ນເມືອງສາມາດຟື້ນຕົວຈາກມັນໄດ້ໃນໄລຍະທີ 1 ແລະ 2
• ສາເຫດຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງແລະວິທີການ ກຳ ຈັດພວກມັນ. ການທົດສອບຄວາມດັນເລືອດສູງ
• ການຮັກສາພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງໂດຍບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ

ກັບອາຍຸ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດ systolic ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນໃນຄົນ, ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີຄວາມກົດດັນສະເລ່ຍເພີ່ມຂື້ນ, ເນື່ອງຈາກວ່າຫຼັງຈາກ 70 ປີມີການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນ diastolic, ເນື່ອງຈາກການພັດທະນາຂອງຄວາມແຂງກະດ້າງຂອງເສັ້ນເລືອດ.

ກົນໄກການພັດທະນາຂອງໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວໃນຜູ້ສູງອາຍຸເບິ່ງຄືວ່າສັບສົນແລະສຸດທ້າຍກໍ່ບໍ່ຈະແຈ້ງ. ການພັດທະນາຂອງ hypertension ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບແບບຄລາສສິກກັບການຫຼຸດລົງຂອງ caliber ແລະ / ຫຼືຈໍານວນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງນ້ອຍແລະເສັ້ນເລືອດແດງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຕ້ານທານຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສ່ວນປະກອບທັງຫມົດ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດ systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວອາດເປັນຍ້ອນການປະຕິບັດຕາມຫຼຸດລົງແລະ / ຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຕັນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ປັດໄຈຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸໃນລະບົບ renin-angiotensin, ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຄວາມສົມດຸນຂອງ electrolyte, ພ້ອມທັງການເພີ່ມຂື້ນຂອງມວນມະເລັງຂອງເນື້ອເຍື່ອ adipose ມີບົດບາດໃນການພັດທະນາໂລກ hypertension ຂອງໂຣກ systolic.

ເປັນຜົນມາຈາກການເປັນໂຣກ atherosclerotic ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດ systolic ແລະຄວາມກົດດັນຂອງກໍາມະຈອນ, ເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກົນຈັກ "ຄວາມອ່ອນເພຍ" ຂອງກໍາແພງເສັ້ນເລືອດແດງ. ສິ່ງດັ່ງກ່າວປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນບັນດາບາດແຜໃນເສັ້ນເລືອດແດງເພີ່ມເຕີມ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງ "ວົງກົມທີ່ໂຫດຮ້າຍ". ຄວາມແຂງແຮງຂອງ aorta ແລະເສັ້ນເລືອດແດງເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງ hypertrophy ventricular ຊ້າຍຂອງຫົວໃຈ, sclerosis ເສັ້ນເລືອດແດງ, ການເສື່ອມຂອງເສັ້ນເລືອດແລະຄວາມອ່ອນແອຂອງການສະຫນອງເລືອດໃຫ້ແກ່ຫົວໃຈ.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວ

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຮູບແບບອື່ນໆຂອງໂຣກ hypertension, ການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວບໍ່ຄວນເຮັດບົນພື້ນຖານຂອງການວັດແທກຄວາມດັນດຽວ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ສ້າງຕັ້ງການມີຢູ່ຂອງພະຍາດວິທະຍາທີ່ຍືນຍົງພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການຢ້ຽມຢາມຄັ້ງທີສອງຂອງຫົວຂໍ້ດັ່ງກ່າວ, ເຊິ່ງຄວນຈະຖືກປະຕິບັດພາຍໃນສອງສາມອາທິດຫຼັງຈາກການຢ້ຽມຢາມຄັ້ງທໍາອິດ. ວິທີການນີ້ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບທຸກໆຫົວຂໍ້, ຍົກເວັ້ນຄົນທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ (ຄວາມດັນເລືອດສູງກວ່າ 200 mmHg) ຫຼືດ້ວຍການສະແດງອອກທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບໂຣກຫົວໃຈແລະ / ຫຼືເສັ້ນເລືອດສະຫມອງ.

ສຳ ລັບຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ເປັນໂຣກ sclerotic ທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງເສັ້ນເລືອດສະ ໝອງ, ເຊິ່ງປ້ອງກັນການບີບອັດຂອງ tonometer cuff ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກົດດັນສູງເກີນໄປ, ຄຳ ວ່າ "ພະຍາດປາກເປື່ອຍ" ແມ່ນໃຊ້.

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດຊົ່ວຄາວໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບໄປຫາທ່ານ ໝໍ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ“ hypertension ເປືອກຫຸ້ມນອກຂາວ”, ບໍ່ຄວນຖືວ່າເປັນຄວາມດັນໂລຫິດແດງທີ່ແທ້ຈິງ. ເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ການກວດກາຄົນເຈັບພາຍນອກ (ຢູ່ເຮືອນ) ຕິດຕາມກວດກາຄວາມດັນເລືອດແມ່ນສະແດງອອກ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວບໍ່ໄດ້ຖືກກວດຫາໃຫ້ທັນເວລາ. ເຫດຜົນສໍາລັບການນີ້ອາດຈະມີການເປັນໂຣກ atherosclerosis ຮ້າຍແຮງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ subclavian, ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນຂອງຄວາມກົດດັນ systolic ຢູ່ໃນມືຊ້າຍແລະຂວາ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ຄວາມດັນເລືອດຢູ່ແຂນຄວນຖືວ່າເປັນຄວາມກົດດັນທີ່ແທ້ຈິງ, ເຊິ່ງເປັນບ່ອນທີ່ລະດັບສູງຂອງມັນ. ໃນຜູ້ເຖົ້າຜູ້ແກ່ບາງຄົນ, ການສັງເກດເບິ່ງຄວາມດັນເລືອດໃນຕອນບ່າຍມີເວລາດົນເຖິງ 2 ຊົ່ວໂມງ, ເຊິ່ງສາມາດເປັນສາເຫດຂອງ“ ພະຍາດເລືອດຈາງ”. ໃນເລື່ອງນີ້, ເມື່ອວັດຄວາມດັນ, ທ່ານຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງເວລາກິນເຂົ້າ.

ແລະສຸດທ້າຍ, ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, hypotension orthostatic ມັກຈະເກີດຂື້ນ. ມັນຖືກກວດພົບວ່າມີການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ systolic ໂດຍ 20 ມມ RT. ສິນລະປະ. ແລະອື່ນໆອີກຫລັງຈາກຍ້າຍຈາກ ຕຳ ແໜ່ງ ທາງນອນຫລື ຕຳ ແໜ່ງ ທີ່ນັ່ງໄປທາງຕັ້ງ. ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບອັກເສບ (hypotension) ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການເປັນໂຣກ stenosis ຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແລະສາມາດນໍາໄປສູ່ການຕົກແລະການບາດເຈັບ. ເພື່ອສ້າງຕັ້ງການປະກົດຕົວຂອງມັນ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງວັດແທກຄວາມກົດດັນ 1-3 ນາທີຫຼັງຈາກການຫັນໄປສູ່ຕໍາ ແໜ່ງ ຕັ້ງ.

ເນື່ອງຈາກວ່າໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວສາມາດເປັນປະຖົມແລະມັດທະຍົມ, ພຽງແຕ່ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດແມ່ນບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະຊີ້ແຈງການບົ່ງມະຕິຂອງມັນໃນຄົນເຈັບສະເພາະ. ອີງຕາມການຊີ້ບອກ, ການທົດລອງຫ້ອງທົດລອງເພີ່ມເຕີມແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ພະຍາດແຊກຊ້ອນ

ຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານທີ່ມີໂຣກ systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການກວດຄວາມດັນເລືອດປະ ຈຳ ວັນແລະການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກແຊກຊ້ອນຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ. ສິ່ງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ:

• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ
• ການໂຈມຕີຫົວໃຈ
• ພາວະແຊກຊ້ອນໃນລະບົບຫຼອດເລືອດໃນຫຼອດເລືອດ.
• ການເພີ່ມຂື້ນຂອງແຂງໃນເສັ້ນເລືອດ,
• ການຕໍ່ຕ້ານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດເພີ່ມຂື້ນ,
• ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ.

ວິທີຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນ systolic

ເປົ້າ ໝາຍ ໃນການຮັກສາໂລກ hypertension ຂອງໂຣກ systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວແມ່ນການຢຸດຢັ້ງພະຍາດທາງເດີນທາງແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດຢາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ເລືອກໂດຍທ່ານ ໝໍ ແຕ່ລະຄົນ. ຄວາມກົດດັນເລີ່ມຫຼຸດລົງເມື່ອກິນ ACE inhibitors, b-blockers (blockers calcium calcium), diuretics, beta-blockers, angiotensin receptor blockers, ທາດການຊຽມຕ້ານທາດການຊຽມ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາແມ່ນຖືກພະຍາຍາມ.

ການຮັກສາທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ

ມາດຕະການທີ່ບັງຄັບໃນການ ກຳ ຈັດ ISH ແມ່ນອາຫານທີ່ສະແດງເຖິງການຫຼຸດຜ່ອນການບໍລິໂພກອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະເຄັມ. ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຕ້ອງຢຸດການດື່ມກາເຟ, ເຫຼົ້າ, ຊາເຂັ້ມ, ຢຸດສູບຢາ. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນເປັນປົກກະຕິ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮັບມືກັບນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ. ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະສັ່ງໃຫ້:

1. ເມນູພະລັງງານທີ່ສົມດຸນ. ພື້ນຖານຂອງຄາບອາຫານແມ່ນຜະລິດຕະພັນນົມທີ່ມີໄຂມັນຕ່ ຳ, ໝາກ ໄມ້, ນ້ ຳ ມັນພືດ, ສາລີ, ປາທະເລ, ສັດປີກ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ໄຂມັນສັດ, ເຂົ້າ ໜົມ ຫວານ, ໝາກ ເຜັດແມ່ນຫຼຸດຜ່ອນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ການບໍລິໂພກເກືອຫຼຸດລົງ 2,4 ກຣາມຕໍ່ມື້, ໃນຂະນະທີ່ເນື້ອໃນຂອງມັນໃນຜະລິດຕະພັນອາຫານທີ່ບໍລິໂພກຕ້ອງໄດ້ ຄຳ ນຶງເຖິງ.
2. ຍ່າງເປັນປົກກະຕິ, ອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ກິລາ. ການລອຍນໍ້າ, ເທັນນິດ, ການຂີ່ຈັກຍານແລະອື່ນໆ.
3. ວິທີການຂອງການເພີ່ມຄວາມຕ້ານທານຄວາມກົດດັນ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫລືອຈາກນັກ ບຳ ບັດ.
4. ຮູບແບບຂອງຢາພື້ນເມືອງ. ນຳ ໃຊ້ການຕົບແຕ່ງສະ ໝຸນ ໄພ, ສ່ວນປະສົມຂອງນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ສົດແລະຜັກ, ຜະລິດຕະພັນລ້ຽງເຜິ້ງ.

ຢາປິ່ນປົວເພື່ອຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ systolic

ຢາເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນກັບ ISH ຄວນຫຼຸດລົງພຽງແຕ່ຕົວຊີ້ວັດຂ້າງເທິງເທົ່ານັ້ນ, ເຮັດໃຫ້ລະດັບຕ່ ຳ ບໍ່ປ່ຽນແປງ. ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະບັນລຸມູນຄ່າສູງຂອງທໍ່ສົ່ງສູງເຖິງ 120 mmHg. ສິນລະປະ., ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຂະ ໜາດ ຂອງ tonometer ຄວນສະແດງ 140 ມມ RT. ສິນລະປະ. ຫຼືຕ່ໍາກວ່າ. ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມກົດດັນຄວນຈະເກີດຂື້ນເທື່ອລະກ້າວເພື່ອບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສະຫມອງ, ການສູນເສຍສະຕິແລະອື່ນໆ. ຢາຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ hypertension ທີ່ຢູ່ໂດດດ່ຽວ:

1. ໄຕຣອາພັບ. ຂຶ້ນກັບກຸ່ມຢາທີ່ມີຊື່ວ່າ "diuretics", ມີສານ triamteren ແລະ hydrochlorothiazide. Diuretics ຫຼຸດຜ່ອນການຢັບຢັ້ງຂອງ ions sodium ໃນການ ນຳ ້ distal. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາກໍ່ ກຳ ຈັດທາດແຄວຊຽມ, chlorine, sodium ແລະທາດນ້ ຳ ອອກຈາກຮ່າງກາຍ, ໃນຂະນະທີ່ເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຊ້າລົງຂອງທາດເກືອແຄວຊ້ຽມ. ສຳ ລັບການຮັກສາໂຣກ hypertension systolic ທີ່ຢູ່ໂດດດ່ຽວ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແຕ່ 2 ຫາ 4 ເມັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.
2. Betalok. ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນກຸ່ມ B-blockers, ເຊິ່ງເມື່ອກິນເຂົ້າ, ເລີ່ມກີດຂວາງການຮັບເອົາເບຕ້າສະເພາະ, ປ້ອງກັນພະຍາດຫົວໃຈ. ຕາມກົດລະບຽບ, ພວກມັນຖືກກໍານົດຮ່ວມກັນກັບຢາອື່ນໆ, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກ hypertension systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວ, ພວກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນເປັນປົກກະຕິ. ປະລິມານຢາແມ່ນຕົກລົງເຫັນດີກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.
3. Nifedipine. ຕົວແທນເປັນຂອງ ໝວດ ທາດການຊຽມຕ້ານທາດການຊຽມ. ການກະ ທຳ ຂອງຢາແມ່ນອີງໃສ່ການກີດຂວາງຊ່ອງທາງແຄວຊ້ຽມໃນຈຸລັງ, ພ້ອມທັງການລະເມີດການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນໃຍຂອງຝາ vascular. ດັ່ງນັ້ນ, ເຮືອຈຶ່ງຜ່ອນຄາຍ, ເຊິ່ງຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ສັນຍານປະສາດ ໜ້ອຍ ລົງແລະຢຸດເຊົາການປັ້ນ. ວຽກງານຂອງລະບົບ ໝູນ ວຽນພາຍຫຼັງກິນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຈະກັບສູ່ສະພາບປົກກະຕິ. ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຮັກສາ, 1 ເມັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນເພີ່ມເປັນ 2 ເມັດ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.
4. Enalapril. ຕາມກົດລະບຽບ, ຢາຂອງຊະນິດນີ້ (ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE) ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ systolic ທີ່ຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດຝອຍຊ້າຍ. ເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວແມ່ນສາມາດຄວບຄຸມການປະຕິບັດງານຂອງເອນໄຊທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ vasospasm ແລະການພັດທະນາຂອງໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງ. ດ້ວຍຄວາມດັນເລືອດ systolic ທີ່ໂດດດ່ຽວ, ປະລິມານຢາທີ່ມີລິດສີດວງແມ່ນ 2.5-5 ມກ, ແຕ່ສາມາດບັນລຸ 20 ມລກຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ.