ທອງ ດຳ MV

ຢາດັ່ງກ່າວມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງເມັດທີ່ມີລຸ້ນທີ່ຖືກປັບປ່ຽນ: ສີຂາວຫລືສີຂາວທີ່ມີສີເຫຼືອງ, ຮອບ, ຮູບຊົງກະບອກ, ມີຮູບຊົງ, ຢູ່ເທິງຢາທີ່ມີຂະ ໜາດ 60 ມລກມີຄວາມສ່ຽງແຕກຕ່າງກັນ (ສຳ ລັບປະລິມານ 30 ມລ: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 200 ຫຼື 300 ເມັດໃນກະປ,ອງ, ໃນມັດກະດາດຊາຍ 1 ກະປcanອງ, 10 ແຜ່ນໃນພວງ, ໃນກະດາດຊາຍ 1-10 ຊອງ, ສຳ ລັບຂະ ໜາດ 60 mg: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 70, 75, 80, 84, 90, 100, 120, 125, 140, 150, 180, 250, ຫລື 300 ເມັດໃນກະປ,ອງ, ໃນກ່ອງເຈ້ຍ 1 ກະປcanອງ, ໃນຊອງທີ່ມີການອັກເສບ: 10 ເມັດ., ຕໍ່ ກ່ອງບັນຈຸ 1-10 ຊອງ, 7 ເມັດ., ໃນກ່ອງບັນຈຸ 2, 4, 6, 8 ຫລື 10 ຊອງ. ແຕ່ລະຊອງຍັງມີ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບໃຊ້ Golda MV).

1 ເມັດມີ:

• ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້: gliclazide - 30 ຫຼື 60 ມລກ,
• ສ່ວນປະກອບທີ່ຊ່ວຍເຫຼືອ: ທາດ lactose monohydrate, ທາດແປ້ງ sodium carboxymethyl (ຊະນິດ C), hypromellose 2208, ຊິລິໂຄນໂດນໄຊນ໌ດີ, ແມກນີຊຽມ stearate.

ແພດການຢາ

Golda MV ແມ່ນຢາເສບຕິດທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ. Gliclazide, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງມັນ, ແມ່ນອະນຸພັນປ່ອຍຕົວຂອງ sulfonylurea ຂອງລຸ້ນທີສອງ. ມັນຖືກແຍກອອກຈາກຢາທີ່ຄ້າຍຄືກັນໂດຍການມີວົງແຫວນ heterocyclic ທີ່ມີ N ທີ່ມີສາຍພັນ endocyclic. Glyclazide ຊ່ວຍກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງ insulin ໂດຍຈຸລັງ beta ຂອງ islets ຂອງ Langerhans, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດ. ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ສອງປີ, ຜົນຂອງການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນຫລັງແລະ C-peptide ຍັງຄົງຢູ່.

ຄຽງຄູ່ກັບຜົນກະທົບຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ມັນມີຜົນກະທົບ hemovascular. ໃນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, gliclazide ຊ່ວຍໃນການຟື້ນຟູຄວາມລັບຂອງ insulin ໃນລະດັບສູງສຸດໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການໄດ້ຮັບທາດນ້ ຳ ຕານແລະຊ່ວຍເພີ່ມລະດັບຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໃນໄລຍະສອງ. ຄວາມລັບຂອງ Insulin ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກ່ຽວກັບພື້ນຫລັງຂອງການກະຕຸ້ນເນື່ອງຈາກການໄດ້ຮັບສານອາຫານແລະການບໍລິຫານ glucose.

ຜົນກະທົບຂອງ hemovascular ຂອງ gliclazide ແມ່ນສະແດງໂດຍຄວາມສ່ຽງທີ່ຫຼຸດລົງຂອງເສັ້ນເລືອດຂະຫນາດນ້ອຍ. ບາງສ່ວນຍັບຍັ້ງການລວບລວມ platelet ແລະການຍຶດຕິດ, ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງປັດໃຈການກະຕຸ້ນຂອງ platelet (thromboxane B2, beta-thromboglobulin). ຊ່ວຍໃນການເພີ່ມກິດຈະ ກຳ ຂອງນັກເຄື່ອນໄຫວ plasminogen ຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ມີຜົນຕໍ່ການຟື້ນຟູຂອງກິດຈະ ກຳ fibrinolytic ຂອງ endothelium ໃນເສັ້ນເລືອດ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ glyogmic hemoglobin (Hb_A1c) ຕ່ ຳ ກ່ວາ 6,5%, ການ ນຳ ໃຊ້ gliclazide ໃຫ້ການຄວບຄຸມ glycemic ຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນ, ຫຼຸດຜ່ອນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງໂຣກຈຸລະພາກແລະມະຫາພາກຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2.

ຈຸດປະສົງຂອງ gliclazide ເພື່ອຈຸດປະສົງຂອງການຄວບຄຸມ glycemic ທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມປະລິມານຂອງມັນໃນການປະສົມປະສານກັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ (ຫຼືແທນມັນ) ກ່ອນທີ່ຈະເພີ່ມ metformin, ທາດ thiazolidinedione derivative, ຕົວຍັບຍັ້ງ alpha-glucosidase, insulin ຫຼືຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນໆໃນມັນ. ຜົນຂອງການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການໃຊ້ gliclazide ໃນປະລິມານສະເລ່ຍໃນແຕ່ລະວັນແມ່ນ 103 ມລກ (ປະລິມານສູງສຸດແມ່ນ 120 ມກ), ຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງຄວາມຖີ່ຂອງການຮ່ວມກັນຂອງມະຫາພາກ - ແລະໂຣກແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກ microvascular ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາ 10% ກ່ວາການປິ່ນປົວດ້ວຍການຄວບຄຸມມາດຕະຖານ.

ຂໍ້ດີຂອງການຄວບຄຸມ glycemic ທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນໃນຂະນະທີ່ກິນ Golda MV ລວມມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທາງດ້ານຄລີນິກໃນການເກີດຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ພະຍາດ microvascular ທີ່ ສຳ ຄັນ (ໂດຍ 14%), ໂຣກ nephropathy (ໂດຍ 21%), ອາການແຊກຊ້ອນຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ໂດຍ 11%), microalbuminuria (ໂດຍ 9%) , macroalbuminuria (30%).

ແພດການຢາ

ຫຼັງຈາກ Golda MV ຖືກກິນດ້ວຍປາກ, glycazide ຖືກດູດຊືມ ໝົດ ແລ້ວ, ລະດັບ plasma ຂອງມັນສູງຂື້ນເທື່ອລະກ້າວແລະຮອດພູພຽງໃນ 6-12 ຊົ່ວໂມງ. ການໄດ້ຮັບອາຫານພ້ອມໆກັນບໍ່ໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບຂອງການດູດຊືມ, ການປ່ຽນແປງຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນແມ່ນບໍ່ມີເລີຍ. Gliclazide ໃນປະລິມານທີ່ສູງເຖິງ 120 ມລກແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍສາຍພົວພັນເສັ້ນລະຫວ່າງປະລິມານທີ່ຍອມຮັບແລະ AUC (ບໍລິເວນທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ເສັ້ນໂຄ້ງ pharmacokinetic ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ).

ການຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma ໃນເລືອດ - 95%.

ປະລິມານການ ຈຳ ໜ່າຍ ແມ່ນປະມານ 30 ລິດ. ປະລິມານດຽວຂອງ gliclazide ຮັບປະກັນວ່າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນ plasma ເລືອດຈະຖືກຮັກສາໄວ້ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 24 ຊົ່ວໂມງ.

Gliclazide ແມ່ນ metabolized ສ່ວນໃຫຍ່ໃນຕັບ. ບໍ່ມີທາດແປ້ງທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນ plasma ເລືອດ.

ການລົບລ້າງເຄິ່ງຊີວິດແມ່ນ 12-20 ຊົ່ວໂມງ.

ມັນໄດ້ຖືກ excreted ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜ່ານຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນຮູບແບບຂອງທາດແປ້ງ, ບໍ່ປ່ຽນແປງ - ຫນ້ອຍກວ່າ 1%.

ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນໃນຕົວກໍານົດການ pharmacokinetic ບໍ່ໄດ້ຄາດຫວັງ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

• ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 - ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບພຽງພໍຂອງການປິ່ນປົວອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ,
• ການປ້ອງກັນພະຍາດແຊກຊ້ອນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 - ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ microvascular (ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ).

Contraindications

• ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1
• precoma ພະຍາດເບົາຫວານ, coma ພະຍາດເບົາຫວານ,
• ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ,
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal ຮ້າຍແຮງ,
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບຮ້າຍແຮງ,
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍ concomitant ດ້ວຍ miconazole,
• ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ danazol ຫຼື phenylbutazone,
• ຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງ lactose ໃນເລືອດ, galactosemia, malabsorption glucose-galactose,
• ໄລຍະຖືພາ
• ໃຫ້ນົມລູກ
• ອາຍຸຮອດ 18 ປີ
• ຄວາມບໍ່ຍອມຮັບຂອງບຸກຄົນຕໍ່ອະນຸພັນ sulfonylurea, sulfonamides,
• hypersensitivity ກັບອົງປະກອບຂອງຢາ.

ເມັດເມັດ ຄຳ ຄວນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີສານອາຫານທີ່ບໍ່ປົກກະຕິແລະ / ຫຼືບໍ່ສົມດຸນ, ພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ (ພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນຫົວໃຈຮ້າຍແຮງ, ໂຣກ atherosclerosis ແຜ່ຂະຫຍາຍ, ເສັ້ນເລືອດແດງ carotid ທີ່ຮ້າຍແຮງ), ການຂາດນ້ ຳ ຕານ glucose-6-phosphate dehydrogenase, ໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະ / ຫຼື ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍ adrenal ຫຼື pituitary, hypothyroidism, ການປິ່ນປົວທີ່ຍາວນານກັບ glucocorticosteroids (GCS), ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ.

Golda MV, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້: ວິທີການແລະຂະ ໜາດ

ເມັດຢາເມັດ MV ແມ່ນກິນໃນປາກ, ກືນກິນທັງ ໝົດ (ໂດຍບໍ່ຕ້ອງກິນ), ມັກໃນເວລາກິນເຂົ້າເຊົ້າ.

ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນກິນຄັ້ງດຽວແລະຄວນຢູ່ໃນລະດັບປະມານ 30 ຫາ 120 ມກ.

ທ່ານບໍ່ສາມາດທົດແທນການຂາດປະລິມານທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍບັງເອີນໃນປະລິມານຕໍ່ໄປ, ໂດຍການກິນປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ.

ປະລິມານຂອງ gliclazide ແມ່ນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງລະດັບຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະດັດຊະນີ Hb_A1c.

ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ: ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 30 ມລກ (1 ເມັດຢາເມັດ ຄຳ ຄຳ 30 ມລກ 30 ມລຫຼື Gold ເມັດເມັດ ຄຳ ແທັບເລັດ MV 60 ມກ). ຖ້າປະລິມານທີ່ບົ່ງໄວ້ໃຫ້ການຄວບຄຸມ glycemic ຢ່າງພຽງພໍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ສາມາດໃຊ້ເປັນປະລິມານ ບຳ ລຸງຮັກສາ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບທາງດ້ານການຊ່ວຍພຽງພໍຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ 30 ວັນ, ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນໃນ ຈຳ ນວນ 30 ມລກ (ເພີ່ມຂື້ນ 60, 90, 120 ມລກ). ໃນກໍລະນີພິເສດ, ຖ້າລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຫຼຸດລົງຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ 14 ວັນ, ທ່ານສາມາດ ດຳ ເນີນການເພີ່ມປະລິມານ 14 ມື້ຫຼັງຈາກເລີ່ມຕົ້ນການບໍລິຫານ.

ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 120 ມກ.

ຖ້າທ່ານປ່ຽນຈາກການກິນຢາເມັດ glyclazide ທີ່ປ່ອຍໃນທັນທີໃນປະລິມານ 80 ມກ, ທ່ານຄວນເລີ່ມຕົ້ນກິນຢາທີ່ປ່ອຍອອກມາພ້ອມກັບປະລິມານ 30 ມກ, ປະກອບດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍການຄວບຄຸມ glycemic ຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ໃນເວລາທີ່ປ່ຽນໄປໃຊ້ Golda MV ກັບຢາເສບຕິດ hypoglycemic ອື່ນໆ, ໄລຍະເວລາການປ່ຽນແປງແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້. ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນຂອງ gliclazide ໃນເມັດປ່ອຍທີ່ຖືກປັບປ່ຽນຄວນຈະເປັນ 30 ມກ, ຖັດມາແມ່ນການແບ່ງສ່ວນທີ່ຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ໃນເວລາທີ່ແປ, ປະລິມານແລະເຄິ່ງຊີວິດຂອງຢາ hypoglycemic ທີ່ຜ່ານມາຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ. ຖ້າຫາກວ່າອະນຸພັນ sulfonylurea ທີ່ມີຊີວິດເຄິ່ງຊີວິດຍາວຖືກທົດແທນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຕົວແທນ hypoglycemic ທັງຫມົດສາມາດຖືກຢຸດເປັນເວລາຫລາຍມື້. ນີ້ຈະຫລີກລ້ຽງການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບທີ່ເພີ່ມຂອງ glycoslazide ແລະ sulfonylurea ອະນຸພັນ.

ການນໍາໃຊ້ຢາ Golda MV ໃນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບຕົວຍັບຍັ້ງ alpha-glucosidase, biguanides ຫຼື insulin ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນ.

ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ (ອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 65 ປີ) ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບຂະ ໜາດ ຢາ.

ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງແລະປານກາງ, ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການປັບປະລິມານຢາ.

ມັນໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຫ້ໃຊ້ໃນປະລິມານທີ່ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ (30 ມລກ) ຂອງຢາ gliclazide ທີ່ໃຊ້ເປັນເວລາດົນ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການລະລາຍໃນເລືອດ, ອາຫານທີ່ບໍ່ປົກກະຕິຫລືບໍ່ສົມດຸນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກ endocrine ທີ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຢ່າງຮ້າຍແຮງຫລືບໍ່ດີ, ໂຣກ hypothyroidism, ພະຍາດຮ້າຍແຮງຂອງລະບົບ cardiovascular, ໄລຍະເວລາຫຼັງຈາກການບໍລິຫານດົນນານແລະ / ຫຼືການບໍລິຫານໃນເວລາທີ່ສູງ glucocorticosteroids (GCS).

ການໃຊ້ຢາ Golda MV ນອກ ເໜືອ ຈາກອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຄວນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານ 30 ມກ. ເພື່ອບັນລຸການຄວບຄຸມ glycemic ທີ່ເຂັ້ມແຂງແລະລະດັບ Hb ເປົ້າຫມາຍ_A1c ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນສາມາດໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວກັບປະລິມານສູງສຸດຂອງ 120 ມລກຕໍ່ມື້. ຈຸດປະສົງຂອງຢາເພື່ອຈຸດປະສົງຂອງການຄວບຄຸມ glycemic ທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນການປະສົມປະສານກັບ metformin, ຕົວຍັບຍັ້ງ alpha-glucosidase, ຕົວຊ່ວຍ thiazolidinedione ອະນຸພັນ, ອິນຊູລິນແລະຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນໆ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ດ້ວຍການລະບາຍອາຫານຕໍ່ໄປຫຼືການກິນເຂົ້າບໍ່ປົກກະຕິຢ່າງເປັນລະບົບ, ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະປະກົດວ່າ: ຄວາມອ້ວນເພີ່ມຂຶ້ນ, ຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງຮຸນແຮງ, ເຈັບຫົວ, ຕິກິລິຍາຊັກຊ້າ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ຫຼຸດລົງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນ, ວິນຫົວ, ອ່ອນເພຍ, ນອນຫລັບ, ວຸ່ນວາຍ, ສັບສົນ, ສັບສົນ, ອາການຊຶມເສົ້າ, ວິໄສທັດທີ່ບໍ່ດີແລະການເວົ້າ, paresis, ພະຍາດເກີດຂື້ນ, ການສັ່ນສະເທືອນ, ການສູນເສຍການຄວບຄຸມຕົນເອງ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ພິການ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມສິ້ນຫວັງ, ອາການຊັກ, ລົມຫາຍໃຈຕື້ນ, bradycardia, delirium, ອາການງ່ວງນອນ. st, ການສູນເສຍສະຕິ, ອາການໂຄມ່າ (ລວມທັງຄວາມຕາຍ), ຕອບສະຫນອງ adrenergic - ເພີ່ມຂຶ້ນການເຫື່ອອອກ, ຄວາມກັງວົນ, ໂຕຂອງຮ່າງກາຍ, ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ, ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ (ຄວາມດັນໂລຫິດ), arrhythmia, palpitations, pectoris angina. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເມື່ອໃຊ້ຢາເພື່ອຈຸດປະສົງຂອງການຄວບຄຸມ glycemic ທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນ, ການລະລາຍທາດເລືອດເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆກ່ວາການຄວບຄຸມ glycemic ມາດຕະຖານ. ກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການລະລາຍເລືອດໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ glycemic ທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນແມ່ນເກີດຂື້ນກັບພື້ນຫລັງຂອງການປິ່ນປົວໂຣກ insulin.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການໃຊ້ Golda MV, ຜົນຂ້າງຄຽງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະພັດທະນາ:

• ຈາກສັນຍາເພາະ ລຳ ໄສ້: ເຈັບທ້ອງ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ທ້ອງຜູກ,
• ຈາກລະບົບ lymphatic ແລະ circulatory: ບໍ່ຄ່ອຍ - thrombocytopenia, ພະຍາດເລືອດຈາງ, leukopenia, granulocytopenia,
• ຈາກລະບົບ hepatobiliary: ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ phosphatase ທີ່ເປັນດ່າງ, ACT (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase), ໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກຕັບແຂງ,
• ໃນສ່ວນຂອງອະໄວຍະວະຂອງວິໄສທັດ: ການລົບກວນສາຍຕາຊົ່ວຄາວ (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ),
• ປະຕິກິລິຍາກ່ຽວກັບຜິວ ໜັງ: ອາການຄັນ, ຕຸ່ມຜື່ນ, ໂຣກຜີວ ໜັງ, ປັດສະວະ, ໂຣກອີຣີເທີ, ໂຣກໂຣກໂຣກ Quincke, ປະຕິກິລິຍາຢ່າງແຮງ (ລວມທັງໂຣກ Stevens-Johnson, ໂຣກລະບາດທີ່ເປັນພິດ),
• ອື່ນ (ຜົນຂ້າງຄຽງລັກສະນະຂອງ sulfonylurea ອະນຸພັນ): ພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic, ພະຍາດ erythrocytopenia, ໂຣກ agranulocytosis, ໂຣກ vasculitis ແພ້, pancytopenia, ໂຣກຕ່ອມຂົມ, ໂຣກຫມາກເຫຼືອງ, ໂຣກຕັບອ່ອນເພຍ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ອາການ: ດ້ວຍການກິນຫຼາຍເກີນໄປ, ອາການທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງການເປັນພະຍາດລະລາຍໃນເລືອດ.

ການຮັກສາ: ເພື່ອຢຸດອາການທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປານກາງ (ບໍ່ມີອາການທາງ neurological ແລະຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສະຕິປັນຍາ), ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເພີ່ມການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງ, ຫຼຸດປະລິມານຂອງ Golda MV ແລະ / ຫຼືປ່ຽນອາຫານ. ການຕິດຕາມກວດກາການແພດຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນ.

ດ້ວຍຮູບລັກສະນະຂອງສະພາບ hypoglycemic ທີ່ຮຸນແຮງ (ບໍ່ສະບາຍ, ອາການຊັກແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງລະບົບປະສາດ), ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ໂດຍດ່ວນ.

ການຮັກສາທາງການແພດສຸກເສີນ ສຳ ລັບອາການເລືອດໄຫຼໃນສະ ໝອງ ເສີຍຫຼືສົງໃສວ່າມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສັກ (iv) ການສີດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປະມານ 20-30% ໃນປະລິມານ 50 ມລ, ຖັດມາດ້ວຍການ drip ຂອງວິທີແກ້ໄຂບັນຫາ 10%, ເຊິ່ງຊ່ວຍຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນ ເລືອດສູງກວ່າ 1 g / l. ການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະການຕິດຕາມກວດກາຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຄວນສືບຕໍ່ເປັນເວລາ 48 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ໄປ.

Dialysis ແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

MV Golda ຄວນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດພຽງແຕ່ຖ້າວ່າອາຫານຂອງຄົນເຈັບລວມມີອາຫານເຊົ້າ, ແລະໂພຊະນາການເປັນປະ ຈຳ. ນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງສູງຂອງການພັດທະນາການເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ, ລວມທັງຮູບແບບຮຸນແຮງແລະຍາວນານທີ່ຕ້ອງການໄປໂຮງ ໝໍ ແລະການບໍລິຫານ iv ຂອງວິທີແກ້ໄຂບັນຫາເປັນເວລາຫຼາຍມື້. ໃນລະຫວ່າງການຮັບເອົາ Golda MV, ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຮັບປະກັນການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍຢ່າງພຽງພໍກັບອາຫານ. ການຂາດສານອາຫານ, ການໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ຫຼືອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ບໍ່ດີກໍ່ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານຈະຖືກສັງເກດເຫັນໃນຄົນເຈັບທີ່ຕິດຕາມອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ, ຫຼັງຈາກອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼາຍຫຼືດົນນານ, ດື່ມເຫຼົ້າ, ຫຼືໃນເວລາທີ່ປິ່ນປົວກັບຕົວແທນທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເວລາດຽວກັນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດ (ລວມທັງນ້ ຳ ຕານ) ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການທົດແທນນ້ ຳ ຕານບໍ່ໄດ້ຜົນ. ມັນຄວນຈະຖືກລະລຶກໃນໃຈວ່າການເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າຫາກວ່າການເປັນໂລກເບົາຫວານມີອາການທີ່ສະແດງອອກຫລືມີລັກສະນະເປັນເວລາດົນ, ເຖິງວ່າຈະມີປະສິດຕິຜົນໃນການກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວສຸກເສີນ.

ໃນເວລາທີ່ແຕ່ງຕັ້ງ Golda MV, ທ່ານຫມໍຄວນແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຮູ້ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແລະຄວາມຕ້ອງການໃນການຍຶດ ໝັ້ນ ກັບການຮັກສາປະລິມານຢາ, ການກິນອາຫານທີ່ສົມດຸນແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ.

ເຫດຜົນ ສຳ ລັບການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຍ້ອນຄວາມບໍ່ສາມາດຫຼືຄວາມບໍ່ເຕັມໃຈຂອງຄົນເຈັບ (ໂດຍສະເພາະໃນໄວອາຍຸ) ທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ແລະຄວບຄຸມລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ການຂາດສານອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ການປ່ຽນແປງຂອງອາຫານ, ການກິນອາຫານຫຼືຄວາມຫິວໂຫຍ, ຄວາມບໍ່ສົມດຸນລະຫວ່າງການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະ ຈຳ ນວນຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ກິນ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບຮ້າຍແຮງ , ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ການໃຊ້ຢາຫຼາຍເກີນໄປ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງໂຣກ pituitary ແລະ adrenal ແລະ / ຫຼືພະຍາດ thyroid.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການລະລາຍໃນເລືອດ (hypoglycemia) ສາມາດເພີ່ມປະສິດຕິພາບການໂຕ້ຕອບຂອງ gliclazide ກັບຢາປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ concomitant. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບຄວນຕົກລົງເຫັນດີກັບທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາໃດໆ.

ເມື່ອແຕ່ງຕັ້ງ Golda MV, ທ່ານ ໝໍ ຄວນແຈ້ງໃຫ້ຄົນເຈັບແລະສະມາຊິກໃນຄອບຄົວລາວຮູ້ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວທີ່ຈະມາເຖິງ, ສາເຫດແລະອາການຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງການຕິດຕາມອາຫານທີ່ແນະ ນຳ ແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ ກຳ ນົດໄວ້, ການແນະ ນຳ ໃຫ້ຕິດຕາມກວດກາຕົນເອງກ່ຽວກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ເພື່ອປະເມີນການຄວບຄຸມ glycemic, Hb ຄວນໄດ້ຮັບການວັດແທກເປັນປະ ຈຳ._Alc.

ຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງວ່າດ້ວຍໂຣກຕັບອັກເສບຕັບແຂງແລະ / ຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ສະພາບຂອງໂລກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານສາມາດຂ້ອນຂ້າງຍາວນານແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມໃນທັນທີ.

ການຄວບຄຸມ glycemic ທີ່ບັນລຸໄດ້ອາດຈະອ່ອນແອລົງຍ້ອນການເກີດຂື້ນຂອງໄຂ້, ພະຍາດຕິດຕໍ່, ການບາດເຈັບຫຼືການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ໃນເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້, ຄວນຈະໂອນຄົນເຈັບໄປປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບອິນຊູລິນ.

ການຂາດປະສິດຕິຜົນຂອງ gliclazide ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເປັນເວລາດົນນານອາດຈະເປັນຍ້ອນຄວາມຕ້ານທານຂອງຢາຂັ້ນສອງເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດຫລືການຫຼຸດລົງຂອງການຕອບສະ ໜອງ ທາງຄລີນິກຕໍ່ຢາດັ່ງກ່າວ. ໃນເວລາທີ່ວິນິດໄສການຕໍ່ຕ້ານຢາເສບຕິດຂັ້ນສອງ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຄົນເຈັບເອົາໃຈໃສ່ກັບອາຫານທີ່ໄດ້ກໍານົດແລະປະເມີນຄວາມພຽງພໍຂອງປະລິມານຂອງຢາ Golda MV ທີ່ໄດ້ປະຕິບັດ.

ດ້ວຍການຂາດສານ glucose-6-phosphate dehydrogenase, ການໃຊ້ສານ sulfonylurea ອະນຸພັນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກເລືອດຈາງ. ດັ່ງນັ້ນ, ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ຂາດສານ glucose-6-phosphate dehydrogenase, ຕົວແທນ hypoglycemic ຂອງກຸ່ມອື່ນຄວນໄດ້ຮັບຄວາມຕ້ອງການ.

ການພົວພັນຢາ

• miconazole: ການບໍລິຫານລະບົບຂອງ miconazole ຫຼືການໃຊ້ຂອງມັນໃນຮູບແບບຂອງເຈນໃນເຍື່ອເມືອກເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນສະທ້ອນໃນເລືອດຂອງ gliclazide, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານຈົນເຖິງຂັ້ນເສຍສະຕິ,
• phenylbutazone: ການປະສົມປະສານກັບຮູບແບບທາງປາກຂອງ phenylbutazone ຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດຕິພາບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງ Golda MV, ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າບໍ່ສາມາດ ກຳ ນົດຢາຕ້ານການອັກເສບຊະນິດອື່ນໄດ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບປະລິມານ glyclazide ທັງໃນໄລຍະທີ່ບໍລິຫານ phenylbutazone ແລະຫລັງການຖອນ,
• ເອທານອນ: ການໃຊ້ເຄື່ອງດື່ມແອນກໍຮໍຫລືຢາທີ່ບັນຈຸທາດເອທານອນເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາທີ່ມີການຊົດເຊີຍເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນຫຼືການພັດທະນາຂອງໂລກສະມອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ,
• ຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນໆ (insulin, acarbose, metformin, thiazolidinediones, dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, glucagon ຄ້າຍຄື peptide-1 receptor agonists), beta-blockers, fluconazole, angiotensin ແປງ enzyme inhibitors (ຕົວແທນສະກັດ, enaprilap)₂-histamine receptors, monoamine oxidase inhibitors, sulfonamides, clarithromycin, ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ: ການປະສົມປະສານຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ກັບ glycazide ແມ່ນມາພ້ອມກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງການປະຕິບັດງານຂອງ Golda MV ແລະຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ,
• danazol: ຜົນກະທົບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຂອງ danazol ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງ gliclazide ອ່ອນລົງ,
• chlorpromazine: ປະລິມານສູງປະ ຈຳ ວັນ (ຫຼາຍກວ່າ 100 ມກ) ຂອງ chlorpromazine ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບຂອງ insulin, ເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແບບປະສົມປະສານ, ການເລືອກປະລິມານຂອງ gliclazide ແລະການຄວບຄຸມ glycemic ຢ່າງລະມັດລະວັງ, ລວມທັງຫຼັງຈາກທີ່ຢຸດເຊົາການໃຊ້ chlorpromazine, ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.
• tetracosactide, GCS ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຢ່າງເປັນລະບົບແລະກະທູ້: ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມທົນທານຂອງທາດແປ້ງ, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glycemia ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ ketoacidosis. ຕ້ອງມີການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ໂດຍສະເພາະໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຮັກສາຮ່ວມກັນ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການປັບປະລິມານຂອງ gliclazide,
• ritodrin, salbutamol, terbutaline (iv): ມັນຄວນຈະສັງເກດວ່າ beta₂-adrenomimetics ເພີ່ມລະດັບ glucose ໃນເລືອດ, ສະນັ້ນ, ເມື່ອປະສົມກັບພວກມັນ, ຄົນເຈັບຕ້ອງການຄວບຄຸມຕົນເອງເປັນປົກກະຕິ glycemic, ສາມາດໂອນຄົນເຈັບໄປປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin,
• warfarin ແລະ anticoagulants ອື່ນໆ: gliclazide ອາດຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຜົນກະທົບຂອງ anticoagulants.

ຂໍ້ປຽບທຽບຂອງ Golda MV ແມ່ນ: Diabetalong, Glidiab, Gliclada, Gliclazide Canon, Gliclazide MV, Gliclazide-SZ, Gliclazide-Akos, Diabeton MB, Diabinax, Diabefarm, Diabefarm MV, ແລະອື່ນໆ.

ຄຳ ວິຈານກ່ຽວກັບ ຄຳ MV

ຄຳ ວິຈານກ່ຽວກັບ MV ຄຳ ແມ່ນມີການຖົກຖຽງ. ຄົນເຈັບ (ຫລືຍາດພີ່ນ້ອງຂອງເຂົາເຈົ້າ) ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຜົນ ສຳ ເລັດຢ່າງໄວວາຂອງການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບທີ່ພຽງພໍໃນຂະນະທີ່ ກຳ ລັງກິນຢາ, ໃນຂະນະທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນໃນລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດແລະຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການມີຂອງ contraindications ແມ່ນຖືວ່າເປັນຂໍ້ເສຍ.

ໃນລະຫວ່າງການບໍລິຫານຂອງ Golda MV, ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດກ່ຽວກັບອາຫານແລະອາຫານທີ່ຖືກກໍານົດ, ຄວບຄຸມນໍ້າຕານໃນເລືອດທຸກໆວັນ.