ຄໍາແນະນໍາ Noliprel bi ສໍາລັບການນໍາໃຊ້

• ແພດການຢາ
• ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້
• ວິທີການສະ ໝັກ
• ຜົນຂ້າງຄຽງ
• Contraindications
• ການຖືພາ
• ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ
• ກິນເພາະຖ້າກິນ
• ເງື່ອນໄຂການເກັບຮັກສາ
• ແບບຟອມການປ່ອຍ
• ສ່ວນປະກອບ

Noliprel Bi-forte ແມ່ນການປະສົມຂອງ ACE inhibitor perindopril arginine ແລະຢາ diuretic sulfonamide indapamide. ຜົນກະທົບທາງດ້ານ pharmacological ຂອງຢາແມ່ນຍ້ອນຄຸນລັກສະນະຂອງແຕ່ລະສ່ວນປະກອບ (perindopril ແລະ indapamide) ແລະສານປະສົມປະສານເພີ່ມຂອງມັນ.
Perindopril ແມ່ນຕົວຍັບຍັ້ງ ACE. ACE ປ່ຽນ angiotensin I ເຂົ້າໄປໃນ angiotensin II (ສານ vasoconstrictor), ນອກຈາກນັ້ນຍັງຊ່ວຍກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງ aldosterone ໂດຍ adort cortex ແລະການແບ່ງແຍກຂອງ bradykinin (ສານທີ່ເປັນ vasodilating) ກັບ heptapeptides ທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ.
Indapam ແມ່ນອະນຸພັນຂອງ sulfonamides ທີ່ມີວົງແຫວນ indole, ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາກ່ຽວກັບ thiazide diuretics, ປະຕິບັດໂດຍການຍັບຍັ້ງ sodium reabsorption ໃນສ່ວນ cortical ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ນີ້ຊ່ວຍເພີ່ມການຂັບຖ່າຍຂອງໂຊດຽມແລະທາດຄລໍຣີນໃນນໍ້າປັດສະວະແລະໃນລະດັບທີ່ ໜ້ອຍ ໂພແທດຊຽມແລະແມກນີຊຽມ, ສະນັ້ນການເພີ່ມປັດສະວະແລະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການອັກເສບ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງການປະຕິບັດງານຕ້ານການອັກເສບ.
Noliprel Bi-Forte ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດ systolic ແລະ diastolic ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງໃນອາຍຸໃດກໍ່ຕາມ, ທັງໃນ ຕຳ ແໜ່ງ ສູງແລະ ຕຳ ແໜ່ງ. ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກເບົາຫວານຂອງຢາແມ່ນຂື້ນກັບປະລິມານຢາ.
ຜົນກະທົບທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຫຼຸດຜ່ອນດັດຊະນີມະຫາຊົນທາງດ້ານ ventricular ເບື້ອງຊ້າຍໄດ້ບັນລຸດ້ວຍ perindopril 8 mg (ເທົ່າກັບ 10 mg perindopril arginine) + 2.5 mg indapamide.
ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍຂື້ນໃນກຸ່ມ perindopril / indapamide: ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມ ໝາຍ BP ຫຼຸດລົງລະຫວ່າງສອງກຸ່ມຄົນເຈັບແມ່ນ –5,8 mm Hg ສຳ ລັບຄວາມດັນ systolic. ສິນລະປະ. (95% CI (–7.9, –3.7), p 15 mg / L (> 135 μmol / L) ໃນຜູ້ຊາຍແລະ> 12 mg / L (> 110 μmol / L) ໃນແມ່ຍິງ.
ສື່ທາງກົງກັນຂ້າມທີ່ບັນຈຸທາດໄອໂອດີນ. ໃນກໍລະນີຂອງການຂາດນ້ ຳ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ນຳ ໃຊ້ຢາ diuretics, ຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ ນຳ ໃຊ້ຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມທີ່ບັນຈຸທາດໄອໂອດິນໃນປະລິມານສູງ. ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຟື້ນຟູຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ກ່ອນການແຕ່ງຕັ້ງຕົວແທນກົງກັນຂ້າມທີ່ບັນຈຸທາດທາດໄອໂອດິນ.
ເກືອແຄວຊ້ຽມ. hypercalcemia ອາດຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນການຫຼຸດລົງຂອງການລະລາຍທາດແຄນຊ້ຽມໃນປັດສະວະ.
Cyclosporin. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເພີ່ມລະດັບ creatinine ໃນ plasma ໃນເລືອດໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບຂອງ cyclosporin ທີ່ ໝູນ ວຽນ, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີນ້ ຳ ແລະຂາດໂຊດຽມ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ໃນກໍລະນີທີ່ກິນເພາະຖ້າກິນເກີນ, ປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນອາການເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງບາງຄັ້ງສາມາດປະກອບມີອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ຊັກ, ເປັນວິນ, ມີອາການວຸ້ນວາຍ, ເຊິ່ງສາມາດກ້າວໄປສູ່ໂຣກ anuria (ເນື່ອງຈາກໂຣກເລືອດບວມ), ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊshockອກ. ການລະເມີດຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ - electrolyte (ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຂອງໂພແທດຊຽມແລະໂຊດຽມໃນ plasma ເລືອດ), ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, hyperventilation, tachycardia, palpitations ຫົວໃຈ (palpitation), bradycardia, ຄວາມກັງວົນໃຈ, ແລະອາການໄອອາດຈະເກີດຂື້ນ.
ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດປະກອບມີການເອົາຢາອອກຈາກຮ່າງກາຍຢ່າງໄວວາ: ການ ຊຳ ລະໃນກະເພາະອາຫານແລະ / ຫຼືການແຕ່ງຕັ້ງຖ່ານທີ່ໃຊ້ແລ້ວ, ຈາກນັ້ນ ທຳ ມະດາຂອງຄວາມດຸ່ນດ່ຽງຂອງນ້ ຳ ໃນເຄື່ອງ ສຳ ອາງໃນໂຮງ ໝໍ.
ໃນກໍລະນີຂອງ hypotension ທີ່ສໍາຄັນ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບຕໍາແຫນ່ງທາງນອນທີ່ມີກະດານຫົວຕ່ໍາ. ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, iv ການບໍລິຫານວິທີແກ້ໄຂ sodium chloride isotonic ຄວນປະຕິບັດຫຼືວິທີການອື່ນໆໃນການຟື້ນຟູປະລິມານເລືອດຄວນ ນຳ ໃຊ້.
Perindoprilat, ຮູບແບບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງ perindopril, ສາມາດຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຈາກຮ່າງກາຍໂດຍ hemodialysis (ເບິ່ງ Pharmacokinetics).

ຜູ້ບໍລິໂພກຕ້ອງຮູ້ຫຍັງກ່ຽວກັບຢານີ້?

ສ່ວນປະກອບຂອງເມັດເປັນສານເຕີມເຕັມປະກອບມີທາດ lactose monohydrate. ສານນີ້ມັກຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນການຜະລິດຢາຕ່າງໆ.

ເຖິງວ່າຈະມີຄຸນລັກສະນະທາງກາຍະພາບແລະສານເຄມີທີ່ມີຄຸນຄ່າກໍ່ຕາມ, lactose ແມ່ນສານທີ່ມີອາການແພ້ທີ່ແຂງແຮງທີ່ສຸດ. ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ປະສົບກັບຄວາມບໍ່ພໍໃຈຂອງແຕ່ລະຄົນຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ້ ຳ ນົມ, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຫ້າມໃຊ້ຢານີ້.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດທີ່ບໍ່ລວມເກືອ, ຢາຄວນຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ. ການກິນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກການ ນຳ ໃຊ້ຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ສາເຫດອາດຈະແມ່ນປະລິມານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ບົດບາດ ສຳ ຄັນແມ່ນໄດ້ມາຈາກການດື່ມນ້ ຳ ຢ່າງພຽງພໍ. ທ່ານບໍ່ຄວນເພີ່ມປະລິມານນ້ ຳ ໃນປະລິມານຫຼາຍ, ແຕ່ໃນສະພາບອາກາດຮ້ອນມັນຄວນຈະດີກວ່າດື່ມ 25 ເປີເຊັນກ່ວາປົກກະຕິ. ການເຫື່ອອອກຫຼາຍຂື້ນໃນການປະສົມປະສານກັບຢາສາມາດເຮັດໃຫ້ຂາດນ້ ຳ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ເຖິງແມ່ນວ່າຢາທີ່ຊ່ຽວຊານແນະ ນຳ ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທາງລົບໃນບາງຄົນ. Noliprel A Be Forte, ການທົບທວນຄືນເຊິ່ງຢັ້ງຢືນຂໍ້ມູນນີ້, ຍັງສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງເຊັ່ນກັນ.

ຕາຕະລາງ 3. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້

ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ	ອາການຄັນຄາຍ, ກັງວົນໃຈ, ລົບກວນການນອນຫຼັບເປັນຕົ້ນ.
ລະບົບ genitourinary	ເພີ່ມຂື້ນ diuresis, libido ຫຼຸດລົງ, ການຫຼຸດລົງຂອງພະລັງງານ, ແລະອື່ນໆ.
ອາການແພ້	ອາການຊshockອກ anaphylactic, urticaria, eczema, angioedema, ແລະອື່ນໆ.
ອະໄວຍະວະຫາຍໃຈ	ໂຣກປອດບວມ, ໄອແຫ້ງ, ໂຣກບວມແລະອື່ນໆ.
ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່	ປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ໂຣກຕັບອັກເສບແລະອື່ນໆ.
ອະໄວຍະວະຄວາມຮູ້ສຶກ	tinnitus ຂະຫຍາຍ, ລົດຊາດຂອງໂລຫະ, ແລະອື່ນໆ.
ອື່ນໆ	ເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ.

ຜົນຂ້າງຄຽງອາດຈະແຕກຕ່າງຈາກບັນຊີລາຍຊື່ທີ່ຢູ່ໃນຕາຕະລາງ. ບັນຊີລາຍຊື່ເຕັມສາມາດພົບໄດ້ໃນຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້.

ຫຼັງຈາກປຶກສາຫາລືກັບທ່ານດຣ Noliprel AB Forte, ເຊິ່ງເປັນຕົວຢ່າງຂອງການຊື້ທີ່ຮ້ານຂາຍຢາໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານສາມາດທົດແທນໄດ້ໂດຍ:

• Indapamide + Perindopril, ທ.
• Ko-Perineva,
• Noliprel (A, A Bi, A Forte), ແລະອື່ນໆ.

ອານາລັອກ Noliprel Be Forte ມັກຈະມີສ່ວນປະກອບແລະຜົນທີ່ຄ້າຍຄືກັນ / ຄ້າຍຄືກັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຂະ ໜາດ ແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍອາດຈະແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ.

ຂໍ້ມູນທີ່ເປັນປະໂຫຍດກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງສາມາດພົບໄດ້ໃນວີດີໂອຕໍ່ໄປນີ້:

ປ່ອຍແບບຟອມແລະສ່ວນປະກອບ

ຢາຊະນິດ ໜຶ່ງ ຖືກປ່ອຍອອກມາໃນຮູບແບບຂອງຢາເມັດທີ່ເຮັດດ້ວຍຮູບເງົາ: biconvex, ຮອບ, ສີຂາວ (29 ຫລື 30 ເມັດໃນຂວດໂພລີຟໍລີລິກທີ່ຕິດກັບກະບອກສຽງແລະກະປcontainingອງບັນຈຸເຈນທີ່ດູດຊືມຄວາມຊຸ່ມ, 1 ຂວດໃນກ່ອງ cardboard ພ້ອມຄວບຄຸມເປີດຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ສຳ ລັບໂຮງ ໝໍ - 30 ຂວດ. ໃນຂວດ polypropylene ທີ່ມີຕົວແຈກ, 3 ຂວດໃນກ່ອງ cardboard ພ້ອມຄວບຄຸມເປີດຄັ້ງ ທຳ ອິດ, 30 ຂວດໃນກະດານ cardboard, ໃນກ່ອງ cardboard ພ້ອມຄວບຄຸມການເປີດ 1 ເມັດແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບໃຊ້ Noliprel A Bi-f ຊະນິດເມັດ).

ສ່ວນປະກອບ 1 ເມັດ:

• ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ: perindopril arginine - 10 ມລກ (ເທົ່າກັບ perindopril ໃນປະລິມານ 6,79 ມກ), indapamide - 2.5 ມກ,
• ສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມ: ທາດຊິລິໂຄນໄດໂອລິນໄຮໂດຼລິກໄຮໂດຼລິກ, ຂາດທາດແມັກນີຊຽມ, ໂມເລກຸນ monohydrate, maltodextrin, ທາດແປ້ງ sodium carboxymethyl (ຊະນິດ A),
• ການເຄືອບເງົາ: ແມັກນີຊຽມ stearate, macrogol 6000, titanium dioxide (E171), hypromellose, glycerol.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

NOLIPREL BI-FORTE ແມ່ນການປະສົມປະສານຂອງສອງອົງປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, perindopril ແລະ indapamide. ນີ້ແມ່ນຢາປົວພະຍາດ hypotensive, ມັນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງ (hypertension). NOLIPREL BI-FORTE ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍກິນຢາ perindopril 0 ມລກແລະ indapamide 2.5 ມກ. ແທນທີ່ຈະ, ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວສາມາດເອົາເມັດ NOLIPREL BI-FORTE ໜຶ່ງ ເມັດ, ເຊິ່ງມີສ່ວນປະກອບທັງສອງຢ່າງນີ້.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

Perindopril ເປັນຂອງກຸ່ມຢາທີ່ມີຊື່ວ່າ ACE inhibitors. ມັນປະຕິບັດໂດຍການໃຊ້ຜົນກະທົບທີ່ຂະຫຍາຍອອກສູ່ເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃນການສີດເລືອດ. Indapamide ແມ່ນຢາ diuretic. Diuretics ເພີ່ມປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວທີ່ຜະລິດໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, indapamide ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກຢາ diuretics ອື່ນໆ, ຍ້ອນວ່າມັນພຽງແຕ່ເພີ່ມປະລິມານຂອງນໍ້າຍ່ຽວທີ່ຜະລິດອອກມາເທົ່ານັ້ນ. ແຕ່ລະສ່ວນປະກອບຢ່າງຫ້າວຫັນເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງແລະພ້ອມກັນຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານ.

Contraindications

- ຖ້າທ່ານມີອາການແພ້ຕໍ່ perindopril, ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ອື່ນໆ, indapamide, ໜຶ່ງ ໃນ sulfonylamides ຫຼືສ່ວນປະກອບອື່ນໆຂອງ NOLIPREL BI-FORT,

- ຖ້າກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ເມື່ອກິນຢາແກ້ ACE ອື່ນໆຫລືໃນສະພາບການອື່ນໆ, ທ່ານຫລືຍາດພີ່ນ້ອງຂອງທ່ານໄດ້ສະແດງອາການເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈຝືດ, ໃຄ່ບວມໃບ ໜ້າ ຫລືລີ້ນ, ມີອາການຄັນ, ຫລືເປັນຜື່ນຜິວ ໜັງ ທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ (ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ).

- ຖ້າທ່ານເປັນໂຣກຕັບຮ້າຍແຮງຫລືໂຣກຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບ (ໂຣກສະ ໝອງ ເສື່ອມ),

- ຖ້າທ່ານມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການທາງດ້ານຜິດປົກກະຕິຫລືວ່າທ່ານ ກຳ ລັງເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ,

- ຖ້າລະດັບໂປຕີນໃນເລືອດຂອງທ່ານຕ່ ຳ ຫຼືສູງເກີນໄປ,

- ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າມີການເສື່ອມສະພາບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຫົວໃຈ (ການຮັກສາເກືອຮຸນແຮງ, ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ)

- ຖ້າທ່ານຖືພາແລະອາຍຸການຖືພາເກີນ 3 ເດືອນ (ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງການໃຊ້ຢານີ້. NOLIPRELA B-FORT ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ - ເບິ່ງ“ ການຖືພາແລະການດູດນົມ”),

- ຖ້າທ່ານ ກຳ ລັງລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ສົນທະນາກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານກ່ອນກິນຢາ NOLIPREL BI-FORTE ຖ້າມີສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ ນຳ ໃຊ້ກັບທ່ານ:

ຖ້າທ່ານທົນທຸກຈາກໂຣກ stortosis aortic (ແຄບຂອງເສັ້ນເລືອດຕົ້ນຕໍທີ່ມາຈາກຫົວໃຈ), ພະຍາດຫົວໃຈ hypertrophic cardiomyopathy (ໂຣກກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ), ຫຼືໂຣກຫລອດເລືອດແດງທີ່ເຮັດໃຫ້ຫລອດເລືອດແດງ (ການແຄບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ), ຖ້າທ່ານເປັນໂຣກຫົວໃຈອື່ນ, ຖ້າທ່ານເປັນໂຣກຫົວໃຈພິການ.

ຖ້າທ່ານປະສົບກັບໂລກເສັ້ນເລືອດ collagen (ໂລກຜິວ ໜັງ) ເຊັ່ນໂຣກ lupus erythematosus ຫຼື scleroderma ທີ່ເປັນລະບົບ,

ຖ້າທ່ານທົນທຸກຈາກໂຣກ atherosclerosis (ແຂງຂອງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ),

ຖ້າທ່ານທົນທຸກຈາກໂຣກ hyperparathyroidism (ເພີ່ມການເຮັດວຽກຂອງ parathyroid),

ຖ້າຫາກວ່າທ່ານທົນທຸກຈາກ gout,

ຖ້າທ່ານເປັນໂລກເບົາຫວານ

ຖ້າທ່ານຢູ່ໃນຄາບອາຫານທີ່ເກືອ ໜ້ອຍ ຫຼື ກຳ ລັງກິນເກືອແທນທີ່ບັນຈຸໂພແທດຊຽມ,

ຖ້າທ່ານ ກຳ ລັງກິນຢາ lithium ຫຼື potassium-sparing diuretics (spironolactone, triamteren), ດັ່ງທີ່ທ່ານບໍ່ຄວນກິນໃນເວລາດຽວກັນກັບ NOLIPREL BI-FORT (ເບິ່ງ "ກິນຢາອື່ນໆ").

ທ່ານຄວນເຕືອນທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານຖືພາ. (ຫລື ກຳ ລັງວາງແຜນການຖືພາ). ມັນບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ NOLIPREL BI-FORT ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ. ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ຄວນກິນເປັນເວລາດົນກວ່າ 3 ເດືອນ, ເພາະວ່າສິ່ງນີ້ສາມາດ ທຳ ລາຍສຸຂະພາບຂອງເດັກຢ່າງຮ້າຍແຮງ (ເບິ່ງ "ການຖືພາແລະການໃຫ້ນົມລູກ").

ເມື່ອທ່ານກິນຢາ NOLIPREL BI-FORT, ທ່ານຄວນແຈ້ງໃຫ້ແພດຫຼືພະນັກງານແພດຂອງທ່ານຊາບກ່ຽວກັບສິ່ງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ຖ້າທ່ານມີອາການສລົບຫລືການຜ່າຕັດໃຫຍ່,

ຖ້າວ່າທ່ານເປັນໂຣກຖອກທ້ອງຫລືຮາກເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ຫຼືວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຂາດນ້ ຳ,

ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຂອງ LDL (ການ ກຳ ຈັດທາດ cholesterol ຈາກເລືອດ),

ຖ້າທ່ານປະສົບການ desensitization, ເຊິ່ງຄວນຫຼຸດຜ່ອນອາການແພ້ຕໍ່ກັບເຜິ້ງຫຼືສາຍພັນ wasp,

ຖ້າທ່ານ ກຳ ລັງກວດກາທາງການແພດທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການບໍລິຫານສານ radiopaque ທີ່ມີທາດໄອໂອດິນ (ສານທີ່ເຮັດໃຫ້ສາມາດກວດກາອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ເຊັ່ນ: ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືກະເພາະອາຫານ, ໃຊ້ x-ray).

ນັກກິລາຄວນຮັບຮູ້ວ່າ NOLIPREL BI-FORTE ມີສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ (indapamide), ເຊິ່ງສາມາດໃຫ້ປະຕິກິລິຍາໃນທາງບວກໃນເວລາ ດຳ ເນີນການຄວບຄຸມຢາບ້າ.

NOLIPREL BI-FORT ບໍ່ຄວນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເດັກນ້ອຍ.

ການຖືພາແລະ lactation

ປຶກສາທ່ານຫມໍຫຼືຮ້ານຂາຍຢາຂອງທ່ານກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາໃດໆ.

ທ່ານຄວນເຕືອນທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານຖືພາ (ຫຼືການວາງແຜນການຖືພາ).

ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ທ່ານເຊົາກິນຢາ NOLIPREL BI-FORTE ກ່ອນຖືພາຫຼືທັນທີຫຼັງຈາກຄວາມຈິງຂອງການຖືພາໄດ້ຖືກຢືນຢັນແລ້ວ, ແລະສັ່ງຢາຊະນິດອື່ນແທນ NOLIPREL BI-FORT. ມັນບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ NOLIPREL BI-FORT ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ. ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ຄວນກິນເປັນເວລາດົນກວ່າ 3 ເດືອນ, ເພາະວ່າສິ່ງນີ້ສາມາດ ທຳ ລາຍສຸຂະພາບຂອງເດັກຢ່າງຮ້າຍແຮງ.

ຖ້າທ່ານ ກຳ ລັງລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ຫລືວາງແຜນທີ່ຈະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ໃຫ້ແຈ້ງທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ. NOLIPREL BI-FORTE ແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານໃນແມ່ທີ່ພະຍາບານ. ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານອາດຈະ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວໃຫ້ທ່ານອີກຄັ້ງ ໜຶ່ງ ຖ້າທ່ານຕ້ອງການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ໂດຍສະເພາະຖ້າເດັກເກີດ ໃໝ່ ຫຼືເກີດກ່ອນວັນຄົບ ກຳ ນົດ.

ລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານທັນທີ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ເມື່ອກິນຢາ NOLIPREL BI-FORT, ຕ້ອງປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດ ໝໍ ຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ຖ້າທ່ານສົງໄສຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຢາ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຫລືຮ້ານຂາຍຢາຂອງທ່ານ. ປະລິມານປົກກະຕິແມ່ນ ໜຶ່ງ ເມັດຕໍ່ມື້: ຄວນກິນເມັດໃນຕອນເຊົ້າ, ກ່ອນກິນອາຫານ. ກືນແທັບເລັດດ້ວຍຈອກນ້ ຳ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາອື່ນໆ, NOLIPREL BI-FORTE, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ແມ່ນຢູ່ໃນຄົນເຈັບທຸກຄົນ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.

ຢຸດເຊົາການໃຊ້ຢານີ້ທັນທີແລະຕິດຕໍ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີເງື່ອນໄຂໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ໄປນີ້:

ໃບ ໜ້າ, ສົບ, ປາກ, ລີ້ນຫລືຮູຄໍຂອງທ່ານໃຄ່ບວມ, ທ່ານມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ, ທ່ານມີອາການຫງຸດຫງິດຫລືສູນເສຍສະຕິ, ທ່ານມີຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິບໍ່ປົກກະຕິ.

ຜົນຂ້າງຄຽງອາດປະກອບມີ (ໃນລະດັບຄວາມຖີ່ຂອງຄວາມຖີ່):

ສາມັນ (ຫນ້ອຍກວ່າ 1 ໃນ 10, ແຕ່ວ່າມີຫຼາຍກວ່າ 1 ໃນ 100 ຄົນເຈັບ): ອາການເຈັບຫົວ, ວິນຫົວ, ວຸ້ນວາຍ, ຄວາມຮູ້ສຶກເບັງແລະເບື່ອ, ການເບິ່ງເຫັນມົວ, ມຶນຊາ, ເບົາບາງຍ້ອນຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ, ໄອ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ (ປວດຮາກ) , ຮາກ, ເຈັບທ້ອງ, ລົບກວນລົດຊາດ, ປາກແຫ້ງ, ທ້ອງບິດຫລືຍ່ອຍງ່າຍ, ຖອກທ້ອງ, ທ້ອງຜູກ), ອາການແພ້ (ເຊັ່ນ: ຜື່ນຜິວ ໜັງ, ຄັນ), ປວດກ້າມເນື້ອ, ຮູ້ສຶກເມື່ອຍ.

ບໍ່ ທຳ ມະດາ (ໜ້ອຍ ກວ່າ 1 ໃນ 100, ແຕ່ວ່າມີຫຼາຍກວ່າ 1 ໃນ 1000 ຄົນເຈັບ): ອາລົມປ່ຽນແປງ, ວຸ້ນວາຍນອນ, ຫຼອດລົມອັກເສບ (ແໜ້ນ ໜ້າ ເອິກ, ຫາຍໃຈຫອບຫືດ: ແລະຫາຍໃຈສັ້ນ), ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ (ໂຣກຕ່າງໆເຊັ່ນວ່າແຂງຫຼືບວມ ໜ້າ ແລະລີ້ນ) , urticaria, purpura (ຕຸ່ມແດງຕາມຜິວ ໜັງ), ບັນຫາກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຄວາມບໍ່ເປັນປະໂຫຍດ, ການເຫື່ອອອກຫຼາຍ.

ຫາຍາກຫຼາຍ (ໜ້ອຍ ກວ່າ 1 ໃນ 10,000 ຄົນເຈັບ): ເກີດຄວາມສັບສົນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ (ເຕັ້ນຫົວໃຈບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ, ຫົວໃຈວາຍ), ປອດອັກເສບ eosinophilic (ໂຣກປອດອັກເສບທີ່ຫາຍາກ), ໂຣກ rhinitis (ດັງຫຼືດັງດັງ), ປະຕິກິລິຍາຜິວ ໜັງ ທີ່ຮຸນແຮງເຊັ່ນ: ໂຣກ multiforme erythema. ຖ້າທ່ານປະສົບກັບໂຣກລະບົບ lupus erythematosus (ເປັນໂຣກ collagen-vascular), ການເສື່ອມສະມັດຈະເປັນໄປໄດ້. ມີການລາຍງານກ່ຽວກັບກໍລະນີຂອງປະຕິກິລິຍາຂອງການຖ່າຍຮູບ (ການປ່ຽນແປງຂອງຮູບ, ລັກສະນະ, ຜິວຫນັງ) ຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ ສຳ ຜັດກັບແສງແດດຫລືຢູ່ໃນຮັງສີ UVA ປອມ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນເລືອດ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຕັບ, ຕັບໄຕຫລືການປ່ຽນແປງຂອງຕົວ ກຳ ນົດການໃນຫ້ອງທົດລອງ (ກວດເລືອດ) ອາດຈະເກີດຂື້ນ. ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານອາດຈະ ກຳ ນົດການກວດເລືອດເພື່ອກວດເບິ່ງສະພາບຂອງທ່ານ.

ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ (ໂຣກຕັບ), ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບ (ໂຣກສະຫມອງເສື່ອມ) ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ຖ້າຜົນຂ້າງຄຽງຮ້າຍແຮງຫຼືຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນໃບຍ່ອຍນີ້, ໃຫ້ບອກທ່ານ ໝໍ ຫຼືແພດການຢາຂອງທ່ານ.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ

ສະເຫມີບອກທ່ານຫມໍຫຼືຮ້ານຂາຍຢາຂອງທ່ານວ່າຢາທີ່ທ່ານ ກຳ ລັງໃຊ້ຫຼືຫາກໍ່ໄດ້ໃຊ້ໃນມໍ່ໆນີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າຢາເຫລົ່ານີ້ຈະໃຊ້ເກີນ ກຳ ນົດ.

ຫລີກລ້ຽງການໃຊ້ຢາ NOLIPREL BI-FORTE ດ້ວຍການໃຊ້ຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

- lithium (ໃຊ້ເພື່ອຮັກສາໂລກຊຶມເສົ້າ),

- ຢາ diuretics ທີ່ມີທາດໂປຕາຊຽມ (spironolactone, triamteren), ເກືອໂພແທດຊຽມ.

ການໃຊ້ຢາອື່ນໆອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຮັກສາຂອງ NOLIPREL B-FORT. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈະແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບຖ້າທ່ານ ກຳ ລັງໃຊ້ຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ເພາະວ່າທ່ານຄວນລະມັດລະວັງເປັນພິເສດເມື່ອກິນພວກມັນ:

- ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ,

- procainamide (ສຳ ລັບປິ່ນປົວໂຣກຫົວໃຈວາຍ),

- allopurinol (ສຳ ລັບການຮັກສາໂລກພະຍາດ gout),

- terfenadine ຫຼື astemizole (antihistamines ສຳ ລັບການປິ່ນປົວອາການໄຂ້ຫອນຫຼືພູມແພ້),

- corticosteroids, ເຊິ່ງໃຊ້ໃນການຮັກສາເງື່ອນໄຂຕ່າງໆ, ລວມທັງໂລກຫອບຫືດແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່,

- ຢາຕ້ານພູມຕ້ານທານທີ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຮັກສາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຫຼືຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດປ່ຽນຖ່າຍເພື່ອປ້ອງກັນການປະຕິເສດ (ເຊັ່ນ:

- ຢາທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ໃນການຮັກສາມະເລັງ,

- ຢາອີຣີໂຕຣມີຊີນໃນເລືອດ (ຢາຕ້ານເຊື້ອ)

- halofantrine (ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດໄຂ້ຍຸງລາຍບາງຊະນິດ),

- pentamidine (ໃຊ້ໃນການຮັກສາໂລກປອດອັກເສບ).

- vincamine (ໃຊ້ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວອາການຂອງຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສະຫມອງໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ລວມທັງການສູນເສຍຄວາມ ຈຳ).

- bepridil (ໃຊ້ໃນການຮັກສາໂຣກ angina pectoris),

- sultoprid (ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຈິດ),

- ຢາທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນການຮັກສາເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈເຕັ້ນ (ເຊັ່ນ: quinidine, hydroquinidine, disopyramide, amiodarone, sotalol).

- digoxin ຫຼື glycosides cardiac ອື່ນໆ (ສຳ ລັບປິ່ນປົວໂຣກຫົວໃຈ),

- baclofen (ສຳ ລັບການຮັກສາຄວາມແຂງກະດ້າງຂອງກ້າມເນື້ອ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນໃນບາງພະຍາດ, ຕົວຢ່າງ, ເປັນໂຣກ sclerosis),

- ຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານເຊັ່ນ insulin ຫຼື metformin,

- ແຄລຊ້ຽມ, ລວມທັງການເສີມທາດແຄນຊ້ຽມ,

- ຢາລະເຫີຍໃນຕົວກະຕຸ້ນ (ຕົວຢ່າງ: senna),

- ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາສະເຕີຣອຍ (ເຊັ່ນວ່າຢາ ibuprofen) ຫຼືຢາລະລາຍສູງ (ເຊັ່ນ: ແອດສະໄພລິນ),

- ຢາ amphotericin B ໃນທາງເສັ້ນເລືອດ (ສຳ ລັບການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອລາທີ່ຮ້າຍແຮງ),

- ຢາ ສຳ ລັບປິ່ນປົວພະຍາດທາງຈິດ, ເຊັ່ນ: ໂຣກຊຶມເສົ້າ, ຄວາມກັງວົນ, ໂຣກຊືມເສົ້າ, ແລະອື່ນໆ (ຕົວຢ່າງ tricyclic antidepressants, antipsychotics),

- tetracosactide (ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກ Crohn).

ລັກສະນະຂອງການສະ ໝັກ

ຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະຄວບຄຸມເຄື່ອງຈັກ, ..

NOLIPREL BI-FORTE ມັກຈະບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຝົ້າລະວັງ, ແຕ່ໃນບາງຄົນເຈັບ, ຍ້ອນຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ, ປະຕິກິລິຍາຕ່າງໆອາດຈະປາກົດ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ: ວິນຫົວຫຼືອ່ອນເພຍ. ດ້ວຍເຫດນີ້, ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ລົດຫລືກົນໄກອື່ນໆອາດຈະມີຄວາມບົກຜ່ອງ.

NOLIPREL BI-FORTE ມີທາດ lactose (ທາດແປ້ງນ້ ຳ ຕານ). ຖ້າທ່ານ ໝໍ ບອກທ່ານວ່າທ່ານບໍ່ຍອມຮັບນ້ ຳ ຕານບາງຊະນິດ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢານີ້.

ເງື່ອນໄຂການເກັບຮັກສາ

ຮັກສາຕາແລະເບິ່ງເຫັນເດັກນ້ອຍ.

ປິດຖັງຢ່າງ ແໜ້ນ ໜາ ເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມຊຸ່ມບໍ່ໃຫ້ເຂົ້າມາ.

ຢານີ້ຄວນເກັບໄວ້ໃນອຸນຫະພູມບໍ່ເກີນ 30 ° C.

ຢ່າປະຖິ້ມຢາໃສ່ນ້ ຳ ເສຍຫລືນ້ ຳ ເສຍ. ຂໍໃຫ້ແພດການຢາຂອງທ່ານຮູ້ວິທີການ ກຳ ຈັດຢາທີ່ຢຸດເຊົາ. ມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນແນໃສ່ປົກປ້ອງສິ່ງແວດລ້ອມ.

ແພດການຢາ

Noliprel A Bi-Forte ແມ່ນຕົວແທນປະສົມປະສານເຊິ່ງປະກອບມີຕົວຍັບຍັ້ງການປ່ຽນທາດ enzyme (ACE) ແລະຢາ di sulfonamide diuretic. ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄຸນລັກສະນະທາງດ້ານ pharmacological ເຊິ່ງປະສົມປະສານກັບການກະ ທຳ ຂອງແຕ່ລະສ່ວນປະກອບທີ່ເຄື່ອນໄຫວຂອງມັນ. ຄຸນລັກສະນະຕ້ານການອັກເສບທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງຍ້ອນມີສານປະສົມເພີ່ມເຕີມ.

Perindopril ແມ່ນຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ. kininase II - exopeptidase ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການປ່ຽນ angiotensin I ເຂົ້າໄປໃນສານ vasoconstrictor angiotensin II, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການລະລາຍຂອງ bradykinin, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບ vasodilating, ເພື່ອສ້າງເປັນ heptapeptide ທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ. ສານນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ການຜະລິດ aldosterone ຫຼຸດລົງ, ໃນ plasma ມັນຊ່ວຍເພີ່ມກິດຈະ ກຳ renin ໂດຍຫຼັກການຂອງ ຄຳ ຕິຊົມທີ່ບໍ່ດີ, ດ້ວຍການໃຊ້ດົນນານມັນຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ຫລອດເລືອດໂດຍທົ່ວໄປ (OPSS) ອ່ອນລົງ, ມີສ່ວນພົວພັນກັບຜົນກະທົບຕໍ່ເຮືອຂອງກ້າມຊີ້ນແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ປະກົດການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ tachycardia ແລະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະງັບທາດນ້ ຳ ແລະໂຊດຽມ.

ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຫຼຸດຜ່ອນການໂຫຼດກ່ອນແລະຫຼັງການໂຫຼດ, perindopril ເຮັດໃຫ້ເປັນປົກກະຕິແລະສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ການເຮັດວຽກຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມຊໍາເຮື້ອ (CHF), ຍ້ອນການກະ ທຳ ຂອງມັນ (ອີງຕາມຕົວຊີ້ບອກຂອງ hemodynamic), ຄວາມກົດດັນໃນການໄຫຼວຽນຂອງຫົວໃຈເບື້ອງຂວາແລະເບື້ອງຊ້າຍຫຼຸດລົງ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຫຼຸດລົງ, ຜົນຜະລິດຫົວໃຈແລະດັດສະນີຫົວໃຈເພີ່ມຂື້ນ, ແລະການໄຫຼວຽນຂອງກ້າມເນື້ອທາງອ້ອມເພີ່ມຂື້ນ.

Indapamide ແມ່ນກຸ່ມ sulfonamide ແລະສະແດງຄຸນສົມບັດທາງດ້ານ pharmacological ຄ້າຍຄືກັບຂອງຢາ thiazide diuretics. ໂດຍການຍັບຍັ້ງການດູດຊືມ sodium ໃນສ່ວນ cortical ຂອງ loop Henle, ສານດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃຫ້ມີການຂັບຖ່າຍເພີ່ມຂື້ນໂດຍ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງຂອງ sodium ແລະ chlorine ions, ແລະໃນລະດັບທີ່ ໜ້ອຍ ກວ່ານັ້ນກໍ່ຄື - ແຮ່ທາດ magnesium ແລະ potassium, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຜົນຜະລິດຍ່ຽວເພີ່ມຂື້ນແລະເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ.

Noliprel A Bi-Forte ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບທາງດ້ານ hypotensive ຕາມປະລິມານທີ່ກ່ຽວກັບຄວາມດັນເລືອດ diastolic ແລະ systolic, ທັງຢູ່ໃນທ່າແລະທ່ານອນ. ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກຂອງຢາໄດ້ຖືກສັງເກດເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ. ຫນ້ອຍກວ່າຫນຶ່ງເດືອນຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຫຼັກສູດ, ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ຫມັ້ນຄົງແມ່ນບັນລຸໄດ້, ເຊິ່ງການປະກົດຕົວຂອງ tachyphylaxis ບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ການສໍາເລັດການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ນໍາໄປສູ່ການຖອນ. ຕົວແທນຕ້ານຫລອດເລືອດຊ່ວຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງ hypertrophy ventricular hypertrophy (GTL), ປັບປຸງຄວາມຍືດຍຸ່ນຂອງເສັ້ນເລືອດ, ຫຼຸດ OPSS, ບໍ່ແຊກແຊງການແລກປ່ຽນ lipids - triglycerides, cholesterol ທັງ ໝົດ, cholesterol, lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ ແລະສູງ (LDL ແລະ HDL).

ຜົນກະທົບຂອງການໃຊ້ perindopril ແລະ indapamide ປະສົມກັບ GTL ໄດ້ຖືກພິສູດເມື່ອທຽບກັບຢາ enalapril. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງແລະ GTL, ຜູ້ທີ່ກິນ perindopril erbumin ໃນປະລິມານ 2 ມລກ (ເຊິ່ງເທົ່າກັບ perindopril arginine ໃນປະລິມານ 2.5 ມກ) + indapamide ໃນປະລິມານ 0.625 ມລກ / enalapril ໃນປະລິມານ 10 ມລກຄັ້ງຕໍ່ມື້, ຫຼັງຈາກເພີ່ມປະລິມານຂອງ perindopril arbumine ໃນປະລິມານ 2.5 ມກ. 8 ມລກ (ເຊິ່ງກົງກັບທາດ perindopril arginine ໃນປະລິມານ 10 ມກ) + indapamide - ສູງເຖິງ 2.5 ມກ / enalapril - ສູງເຖິງ 40 ມລກ, ມີການບໍລິຫານຫຼາຍປະເພດດຽວກັນໃນກຸ່ມ perindopril / indapamide ເມື່ອທຽບກັບກຸ່ມ enalapril, ການຫຼຸດລົງຫຼາຍຂອງດັດຊະນີມະຫາຊົນທາງ ventricular ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ LVMI). ຜົນກະທົບທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນ LVMI ໄດ້ຖືກບັນທຶກເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ perindopril erbumin 8 mg + indapamide 2.5 mg.

ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການອັກເສບທີ່ເຂັ້ມແຂງກໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ perindopril ແລະ indapamide ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ enalapril.

ປະສິດທິຜົນຂອງ perindopril ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນການປິ່ນປົວຄວາມດັນໂລຫິດແດງຂອງຄວາມຮຸນແຮງໃດໆ, ທັງມີກິດຈະ ກຳ ທີ່ເຮັດວຽກກ່ຽວກັບ plasma ຕ່ ຳ ແລະປົກກະຕິ. ຜົນກະທົບຂອງການຕ້ານການອັກເສບສູງສຸດຂອງສານນີ້ຖືກສັງເກດເຫັນ 4-6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກແລະຍັງຄົງຢູ່ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 24 ຊົ່ວໂມງ. ຫຼັງຈາກໄລຍະເວລານີ້, ລະດັບສູງ (ປະມານ 80%) ຂອງການຍັບຍັ້ງ ACE ທີ່ຍັງເຫຼືອໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້.

ການ ນຳ ໃຊ້ສັບພະຄຸນຂອງຢາ thiazide diuretics ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານເຊວມະເລັງ. ພ້ອມກັນນີ້, ການປະສົມປະສານຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ແລະຢາ thiazide diuretic ຊ່ວຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກເບົາຫວານດ້ວຍການໃຊ້ຢາ diuretics ທີ່ມີຜົນສັກສິດ.

ການປະສົມປະສານຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ແລະຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin II receptor antagonist (ARA II) ສອງຄັ້ງຂອງລະບົບ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກປອດໂຣກເບົາຫວານ. ການສະຫລຸບນີ້ໄດ້ບັນລຸໃນລະຫວ່າງການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກເຊິ່ງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີປະຫວັດເປັນໂຣກຫົວໃຈຫລືໂຣກຫລອດເລືອດສະຫມອງຫລືໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມີໂຣກທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນຈາກອະໄວຍະວະເປົ້າ ໝາຍ, ລວມທັງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ປະເພດແລະໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ. ອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານນີ້, ມັນບໍ່ມີຜົນດີໃນການພັດທະນາໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະ / ຫຼືເຫດການກ່ຽວກັບລະບົບຫລອດເລືອດຫົວໃຈແລະອັດຕາການຕາຍ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງ hyperkalemia, hypotension ເສັ້ນເລືອດແດງແລະ / ຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າເມື່ອທຽບກັບກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy.

ຜົນກະທົບຂອງ antihypertensive ຂອງ indapamide ແມ່ນຖືກສັງເກດໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢານີ້ໃນປະລິມານທີ່ໃຫ້ຜົນກະທົບ diuretic ຫນ້ອຍ. ຄຸນສົມບັດນີ້ຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຍືດເຍື້ອຂອງເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ແລະການຫຼຸດລົງຂອງ OPSS. Indapamide ຫຼຸດລົງ GTL, ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ໄຂມັນໃນເລືອດ (LDL, HDL, cholesterol ທັງ ໝົດ, triglycerides) ແລະທາດແປ້ງທາດແປ້ງເຖິງແມ່ນວ່າຈະເປັນພະຍາດເບົາຫວານ.

ປະເພດ Perindopril

ເມື່ອກິນທາງປາກ, perindopril ຈະຖືກດູດຊືມໄວ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງສານ (C_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ}) ໃນ plasma ເລືອດໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ 1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ. ຢາບໍ່ໄດ້ຖືກສະແດງໂດຍກິດຈະ ກຳ ການຢາ. ເຄິ່ງຊີວິດ (T_1/2) ແມ່ນ 1 ຊົ່ວໂມງ. ປະມານ 27% ຂອງປະລິມານທີ່ໃຊ້ໃນປາກຂອງ perindopril ແມ່ນຢູ່ໃນກະແສເລືອດໃນຮູບແບບຂອງທາດ metabolite, perindoprilat. ໃນຂະບວນການຂອງ biotransformation ຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ນອກເຫນືອໄປຈາກ perindoprilat, 5 metabolites ທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມກໍ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກໃນ plasma ເລືອດ C_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} perindoprilat ແມ່ນບັນລຸໄດ້ຫຼັງຈາກ 3-4 ຊົ່ວໂມງ, ການໄດ້ຮັບສານອາຫານຊ້າລົງການປ່ຽນຂອງ perindopril ກັບ perindoprilat, ດັ່ງນັ້ນຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວະພາບຂອງຢາ.

ການເອື່ອຍອີງຕາມເສັ້ນຂອງລະດັບຂອງ perindopril ໃນ plasma ຕາມປະລິມານຂອງມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ປະລິມານການແຈກຢາຍ (V_ງ) perindoprilat ບໍ່ມີຂໍ້ຜູກມັດອາດຈະມີປະມານ 0.2 ລິດ / kg. ດ້ວຍໂປຕີນ plasma, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ ACE, perindoprilat (ຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ) ຜູກມັດປະມານ 20%.

ທາດການຊືມເຊື້ອທີ່ຫຍ້ ຳ ອອກຈາກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຈາກຮ່າງກາຍ, ມີປະສິດຕິຜົນ T_1/2 ສ່ວນ ໜຶ່ງ ທີ່ບໍ່ມີຂອບເຂດແມ່ນປະມານ 17 ຊົ່ວໂມງ, ສະພາບທີ່ສົມດຸນບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 4 ວັນ.

ໃນຄວາມປະທັບໃຈຂອງຫົວໃຈແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ການອອກລິດຂອງ perindoprilat ຊ້າລົງ. ການລ້າງສານ Dialysis ຂອງສານແມ່ນ 70 ມລ / ນາທີ.

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນຖືກດູດຊຶມຢ່າງໄວວາແລະສົມບູນຈາກກະເພາະລໍາໄສ້ (GIT). 1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, C ແມ່ນບັນລຸໄດ້_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} indapamide ໃນ plasma ເລືອດ. ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ຊ້ ຳ ແລ້ວ, ບໍ່ມີການສະສົມສານ. ການສື່ສານກັບໂປຣຕີນ plasma ແມ່ນ 79%, T_1/2 ແຕກຕ່າງກັນໃນລະດັບຕັ້ງແຕ່ 14 ເຖິງ 24 ຊົ່ວໂມງ (ສະເລ່ຍ 18 ຊົ່ວໂມງ).

Indapamide ແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກຂັບຖ່າຍໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ປະມານ 70% ຂອງປະລິມານທີ່ກິນ) ແລະໃນຮູບແບບຂອງການຍ່ອຍສະຫລາຍທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຜ່ານ ລຳ ໄສ້ (ປະມານ 22%).

ຕົວກໍານົດການ pharmacokinetic ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ປ່ຽນແປງ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ໃນລະຫວ່າງໄລຍະການປິ່ນປົວ, ອາການທາງຄລີນິກທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການຂາດນໍ້າແລະການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບ plasma ຂອງ electrolytes ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ, ລວມທັງອາການຖອກທ້ອງແລະ / ຫຼືອາການຮາກ, ເນື່ອງຈາກວ່າໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການຂາດສານອາຫານໃນເບື້ອງຕົ້ນຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາຢ່າງແຂງແຮງຂອງການເປັນໂຣກໂລຫິດແດງເພີ່ມຂື້ນ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຕ້ອງມີການຕິດຕາມປົກກະຕິກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ electrolytes ໃນ plasma ໃນເລືອດ.

ຖ້າມີການສັງເກດຈາກການອັກເສບເສັ້ນເລືອດແດງຢ່າງຮຸນແຮງ, ການຄວບຄຸມການແກ້ໄຂ sodium chloride 0.9% ສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້.

hypotension ເສັ້ນໂລຫິດແດງທີ່ປ່ຽນແປງບໍ່ແມ່ນ contraindication ສໍາລັບການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປກັບ Noliprel A Bi-Fort. ດ້ວຍການເປັນປົກກະຕິຕໍ່ມາຂອງຄວາມດັນເລືອດແລະ bcc, ທ່ານສາມາດສືບຕໍ່ໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວໃນປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ, ຫຼືໃຊ້ພຽງແຕ່ ໜຶ່ງ ໃນສານທີ່ໃຊ້ໄດ້.

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການປິ່ນປົວ, ບັນດາກໍລະນີຂອງພະຍາດຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງ, ບາງຄັ້ງກໍ່ທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແບບສຸມ, ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້. ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ perindopril ໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງກວດກາແຕ່ລະໄລຍະຈໍານວນ leukocytes ໃນເລືອດ. ຄົນເຈັບຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບກ່ຽວກັບອາການຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ຕ່າງໆ (ລວມທັງໄຂ້ແລະເຈັບຄໍ).

ໃນໄລຍະການຮັກສາດ້ວຍ Noliprel A Bi-Forte, ບັນດາກໍລະນີທີ່ຫາຍາກຂອງການພັດທະນາໂຣກໂຣກໂຣກລີ້ນຂອງລີ້ນ, ສົບ, ສຽງຮ້ອງແລະ / ຫຼືຫອນ, ໃບ ໜ້າ, ແລະແຂນຂາແມ່ນໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້. ອາການແຊກຊ້ອນເຫລົ່ານີ້ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ທຸກເວລາໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ. ເມື່ອມີອາການຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບປະກົດວ່າ, ຢາຄວນຢຸດທັນທີແລະຕິດຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບຄວນຈະຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຈົນກວ່າອາການຂອງໂຣກນີ້ຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກ ໝົດ. ຖ້າອາການໃຄ່ບວມໄດ້ແຜ່ລາມໄປທົ່ວ ໜ້າ ແລະຮີມສົບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດອາການຈະຫາຍໄປເອງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ຢາຕ້ານໂລກເອດສກໍ່ສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜີວສາ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການເສຍຊີວິດ. ການໃຄ່ບວມຂອງພັບ, ສຽງຫຼືລີ້ນຫູທີ່ມີສຽງດັງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການອຸດຕັນທາງເດີນອາກາດ. ດ້ວຍການພັດທະນາອາການເຫຼົ່ານີ້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ສັກຢາເອປີເນຟຼີນ (adrenaline) ທັນທີໃນການລະລາຍຂອງ 1: 1000 (0.3–0.5 ມລ) ຫຼືໃຊ້ມາດຕະການຕ່າງໆເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພທາງອາກາດ.

ມີລາຍງານວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ, ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ການພັດທະນາໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ປະກອບດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດໃນທ້ອງ (ມີຫຼືບໍ່ມີອາການປວດຮາກ / ປວດຮາກ), ບາງຄັ້ງກໍ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ C1 esterase ປົກກະຕິແລະໂດຍບໍ່ມີອາການປວດຫລັງຂອງໃບ ໜ້າ. ການບົ່ງມະຕິຂອງປະຕິກິລິຍາທາງລົບນີ້ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍການສະແກນ tomography (CT) ຂອງການກວດທ້ອງຂອງກະເພາະອາຫານ, ultrasound (ultrasound) ຫຼືໃນໄລຍະຜ່າຕັດ. ອາການຂອງໂຣກ lesion ຢຸດຫຼັງຈາກການຖອນຕົວຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ ACE.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການແພ້, ເມື່ອກິນຢາ desensitization, ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ຄວນຖືກໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ. ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຄຸ້ມກັນດ້ວຍການກຽມພ້ອມທີ່ບັນຈຸສານພິດແມງໄມ້ hymenopteran (ລວມທັງເຜິ້ງແລະຂີ້ແຮ້) ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫລີກລ້ຽງການ ນຳ ໃຊ້ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ເພາະວ່ານີ້ຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາປະຕິກິລິຍາ anaphylactic ທີ່ແກ່ຍາວແລະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນຂ້າງຄຽງເຫລົ່ານີ້ສາມາດຫລີກລ້ຽງໄດ້ໂດຍການຍົກເລີກການຍັບຍັ້ງ ACE ຊົ່ວຄາວຢ່າງ ໜ້ອຍ 24 ຊົ່ວໂມງກ່ອນຂັ້ນຕອນການ desensitization.

ໃນການປະກົດຕົວຂອງໂລກ hypertension ເສັ້ນໂລຫິດແດງແລະໂຣກຫົວໃຈໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບບໍ່ຄວນຢຸດໃຊ້ beta-blockers.

Perindopril, ຄືກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ອື່ນໆ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກຮໍໂມນທີ່ອ່ອນແອໃນຜູ້ປ່ວຍຂອງເຊື້ອຊາດ Negroid ເມື່ອທຽບກັບຜູ້ຕາງ ໜ້າ ຂອງເຊື້ອຊາດອື່ນໆ. ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ແມ່ນຍ້ອນກິດຈະກໍາ renin ຕ່ໍາທີ່ສັງເກດເຫັນເລື້ອຍໆໃນຄົນເຈັບຂອງເຊື້ອຊາດນີ້ທີ່ມີຄວາມດັນໂລຫິດແດງ.

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຮັກສາດ້ວຍການໃຊ້ຢາ thiazide diuretics, ມີກໍລະນີທີ່ມີປະຕິກິລິຍາທາງແສງສະຫວ່າງ, ການພັດທະນາເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຢຸດຢາ. ຖ້າທ່ານຄວນສືບຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ diuretic, ແນະ ນຳ ໃຫ້ປົກປ້ອງຜິວຈາກການ ສຳ ຜັດກັບແສງແດດແລະຮັງສີ UV.

Indapamide ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາໃນແງ່ບວກໃນນັກກິລາໃນໄລຍະຄວບຄຸມຢາເສບຕິດ.

ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະກົນໄກທີ່ສັບສົນ

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງ Noliprel A Bi-Forte ບໍ່ໄດ້ ນຳ ໄປສູ່ການລົບກວນໃນປະຕິກິລິຍາທາງຈິດຕະສາດ. ແຕ່ຄວນ ຄຳ ນຶງວ່າໃນບາງຄົນເຈັບຜູ້ປ່ວຍປະຕິກິລິຍາຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນອາດຈະພັດທະນາເພື່ອຕອບສະ ໜອງ ກັບການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວຫຼືດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບຢາຕ້ານໂຣກອື່ນໆ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະຫລືເຮັດວຽກກັບເຄື່ອງຈັກທີ່ເປັນອັນຕະລາຍອື່ນໆອາດຈະມີຄວາມບົກຜ່ອງ.

ການຖືພາແລະ lactation

ແມ່ຍິງຖືພາແລະແມ່ຍິງທີ່ວາງແຜນການຖືພາບໍ່ຄວນໃຊ້ຢາ Noliprel A Bi-Forte. ການສຶກສາທີ່ຄວບຄຸມຢ່າງເຂັ້ມງວດກັບການຍັບຍັ້ງ ACE ໃນແມ່ຍິງຖືພາບໍ່ໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນການ. ຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່ກັບຜົນກະທົບຂອງຢາໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາໄດ້ບົ່ງບອກເຖິງການຂາດຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການພັດທະນາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ fetotoxicity. ເຖິງວ່າຈະມີສິ່ງນີ້, ການເພີ່ມຂື້ນທີ່ແນ່ນອນຂອງໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການພັດທະນາການຂອງລູກໃນທ້ອງບໍ່ສາມາດຖືກປະຕິເສດຢ່າງສົມບູນໃນເວລາທີ່ກິນຢາ ACE inhibitors.

ຖ້າການຖືພາໄດ້ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຢຸດເຊົາການໃຊ້ Noliprel A Bi-Forte ທັນທີແລະ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອີກດ້ວຍການໃຊ້ຢາທີ່ຖືກອະນຸມັດໃຫ້ໃຊ້ໃນເວລາຖືພາ. ໃນເສັ້ນທາງຕັດ II - III, ດ້ວຍການ ສຳ ຜັດກັບ ACE ຍືດເຍື້ອຍາວນານໃນທ້ອງ, ຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການພັດທະນາ, ເຊັ່ນ: oligohydramnion, ການເຮັດວຽກຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ແລະການຫົດຕົວຂອງກະດູກກະໂຫຼກທີ່ຊັກຊ້າ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ ໜັກ ຂື້ນ. ເດັກເກີດ ໃໝ່ ອາດຈະພົບກັບເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງ, ເສັ້ນປະສາດຊຸດໂຊມ, hyperkalemia.

ຖ້າແມ່ຍິງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ໃນໄລຍະ II - III ຂອງການຖືພາ, ການກວດ ultrasound ຂອງລູກໃນທ້ອງຄວນປະຕິບັດເພື່ອປະເມີນກິດຈະ ກຳ ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະສະພາບຂອງກະໂຫຼກ. ເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ແມ່ຂອງພວກເຂົາກິນຢາເຫລົ່ານີ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາຕ້ອງໄດ້ມີການຄວບຄຸມທາງການແພດຢ່າງລະມັດລະວັງ ສຳ ລັບການກວດພົບແລະແກ້ໄຂອາການເຈັບເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ໃນໄຕມາດທີສາມຂອງການຖືພາ, ການຮັກສາໄລຍະຍາວດ້ວຍການໃຊ້ຢາ thiazide diuretics ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນໂຣກເລືອດຈາງຂອງແມ່ແລະການຫຼຸດລົງຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດໃນອະໄວຍະວະເພດ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດໃຫ້ເກີດໂຣກ isoplia ແລະການເຕີບໂຕຂອງການເຕີບໂຕຂອງ fetal. ໃນເວລາທີ່ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ diuretics, ບໍ່ດົນກ່ອນການເກີດ, ໃນບາງກໍລະນີ, ເດັກເກີດ ໃໝ່ ເປັນໂຣກຄໍຕີບແລະໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ການໃຊ້ Noliprel A Bi-Forte ໃນລະຫວ່າງການໃຫ້ນົມແມ່ແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານ. ມັນຍັງບໍ່ທັນຮູ້ວ່າ perindopril ເຈາະເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ແຕ່ວ່າມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນວ່າ indapamide ແມ່ນແຜ່ລາມອອກຈາກນົມຂອງມະນຸດແລະສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເກີດ ໃໝ່ ໃນການພັດທະນາຂອງໂລກ hypokalemia, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມນິວເຄຼຍແລະການຕິດເຊື້ອໂລກຊູນຟູຣິກກັບຊນິດຊູນຟູຣິກ. ການກິນຢາ thiazide diuretics ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍຂອງ lactation ຫຼືການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານນົມ.

ດ້ວຍການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ

ຄົນເຈັບທີ່ມີ CC ≥60ມລ / ນາທີໃນໄລຍະການຮັກສາຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໂພແທດຊຽມແລະ creatinine ໃນ plasma ເລືອດ.

ໃນຄວາມປະທັບໃຈຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນລະດັບປານກາງແລະຮ້າຍແຮງ (CC ຫນ້ອຍກວ່າ 60 ml / ນາທີ), Noliprel A Bi-Forte ແມ່ນ contraindicated. ໃນຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງໂດຍບໍ່ມີສັນຍານທີ່ຈະແຈ້ງຂອງການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ຜົນໄດ້ຮັບຈາກຫ້ອງທົດລອງອາດຈະສະແດງອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເຮັດວຽກ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຕ້ອງໄດ້ຢຸດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ. ທ່ານສາມາດສືບຕໍ່ການຮັກສາດ້ວຍປະລິມານທີ່ຕໍ່າຂອງການປະສົມສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ຫຼືການໃຊ້ພຽງແຕ່ຢາດຽວເທົ່ານັ້ນ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນກຸ່ມສ່ຽງນີ້, ຄວນມີການຕິດຕາມ serum creatinine ແລະໂພແທດຊຽມໂພແທດຊຽມ 2 ອາທິດຫຼັງຈາກເລີ່ມກິນ Noliprel A Be-Forte ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນທຸກໆ 2 ເດືອນ. ສຳ ລັບສ່ວນໃຫຍ່, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນເບື້ອງຕົ້ນ (ລວມທັງພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ) ຫຼືໂລກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ.

ມີການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ

ໃນເວລາທີ່ມີລະດັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບຮ້າຍແຮງ, ການໃຊ້ Noliprel A Bi-Forte ແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານ. ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍຕັບອັກເສບປານກາງບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງດັດປັບປະລິມານ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ໃນລະຫວ່າງການ ນຳ ໃຊ້ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ລັກສະນະຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງນີ້, ການພັດທະນາຂອງໂຣກຕັບອ່ອນເພຍແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີຜົນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ກົນໄກການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນນີ້ແມ່ນບໍ່ຈະແຈ້ງ. ຖ້າຫາກວ່າໃນໄລຍະທີ່ກິນຢາ Noliprel A Bi-Forte ອາການເຫຼືອງເກີດຂື້ນຫລືກິດຈະ ກຳ ຂອງ enzymes ຕັບແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ການຮັກສາຄວນຢຸດແລະແພດຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາດ່ວນ.

ການກິນຢາ diuretics ຄ້າຍຄື thiazide / thiazide ທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານທີ່ມີຢູ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຢຸດການປິ່ນປົວທັນທີກັບ Noliprel A Bi-Fort.

ໃຊ້ໃນເວລາເຖົ້າແກ່

ກ່ອນການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປະເມີນກິດຈະ ກຳ ທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງໂປຕີນໃນເລືອດ. ໃນ ໝວດ ຄົນເຈັບປະເພດນີ້, ລະດັບ creatinine Plasma ຄວນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງອາຍຸ, ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍແລະເພດ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ປະລິມານຂອງ perindopril ແມ່ນໄດ້ ກຳ ນົດຂື້ນກັບລະດັບຂອງການຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງ bcc ແລະການສູນເສຍຂອງ electrolytes. ມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຫລີກລ້ຽງການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງ.

ຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີກິດຈະ ກຳ ກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປົກກະຕິ Noliprel A Bi-Forte ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນ 1 ເມັດ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ຕາມປົກກະຕິ.

ການພົວພັນຢາ

ການປະສົມປະສານທີ່ແນະ ນຳ ຂອງ Noliprel A Bi-Forte, ຫຼືສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງມັນກັບສານ / ການກະກຽມອື່ນໆ:

• ການກຽມຕົວຂອງ lithium: ຄວາມສ່ຽງຂອງການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງສິ້ນເຊີງໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lithium ໃນ plasma ໃນເລືອດແລະຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດໃນເວລາທີ່ກິນ ACE inhibitors ເພີ່ມຂື້ນ, ການ ນຳ ໃຊ້ thiazide diuretics ເພີ່ມຂື້ນສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບ plasma ຂອງ lithium ເພີ່ມຂື້ນແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດ, ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນດັ່ງກ່າວ, ລະດັບຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມເປັນປົກກະຕິ. ທາດປະສົມພລາສຕິກ,
• estramustine: ໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຖີ່ຂອງຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ, ລວມທັງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ.
• ການກຽມຕົວຂອງໂພແທດຊຽມ, diuretics ທີ່ມີໂພແທດຊຽມ (spironolactone, amiloride, triamteren, eplerenone), ສານທົດແທນທີ່ມີໂພແທດຊຽມ ສຳ ລັບເກືອທີ່ສາມາດກິນໄດ້: ລະດັບທາດໂປຼຕຽມແມ່ນຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ, hyperkalemia ບໍ່ຄ່ອຍຈະພັດທະນາ - ເມື່ອສົມທົບກັບ ACE inhibitors, ຢາທັງ ໝົດ ເຫລົ່ານີ້ຈະຖືກ ນຳ ໄປພ້ອມໆກັນກັບຢາ ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນໂປຕີນໃນລະດັບສູງເຖິງການເສຍຊີວິດ, ໂດຍມີໂຣກເບົາຫວານທີ່ຖືກຢືນຢັນ, ຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລແລະຕິດຕາມຢ່າງເປັນປົກກະຕິ g plasma ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງພາລາມິເຕີໂພແທດຊຽມແລະ ECG.

ປະຕິກິລິຍາໂຕ້ຕອບທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈແລະຄວາມລະມັດລະວັງໃນການ ນຳ ໃຊ້ Noliprel A Bi-Fort ຫຼືສານປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງມັນກັບຢາ / ສານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• baclofen: ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການຍັບຍັ້ງໂຣກ, ຄວາມດັນເລືອດແລະການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການປັບປະລິມານຂອງຢາຕ້ານໂລກເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ,
• NSAIDs (ລວມທັງກົດ acetylsalicylic ໃນປະລິມານທີ່ເກີນ 3,000 ມລກຕໍ່ມື້, ຢາ NSAIDs ທີ່ບໍ່ເລືອກແລະ COX-2): ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານມະເລັງອາດຈະຫຼຸດລົງເມື່ອສົມທົບກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ຄວາມສ່ຽງຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ລວມທັງຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ, ແລະ ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບໂພແທດຊຽມໃນລະດັບຕົ້ນຕໍແມ່ນຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການເບື້ອງຕົ້ນ, ຄົນເຈັບຄວນຟື້ນຟູຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ແລະຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວຮ່ວມກັນແລະໃນໄລຍະທີ່ມັນເກີດຂື້ນ ochek,
• ຕົວແທນທາງປາກ hypoglycemic ມາຈາກ sulfonylureas: ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ແລະ insulin ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ຕົວຍັບຍັ້ງການ ACE, ການລະລາຍໃນເລືອດແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ, ເນື່ອງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມທົນທານ glucose ແລະການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin, ການຕິດຕາມປົກກະຕິຂອງລະດັບ glucose plasma ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ໃນໄລຍະເດືອນ ທຳ ອິດຂອງການປະສົມປະສານນີ້,
• antiarrhythmic ຂອງລະດັບໄອໂອວາ (quinidine, disopyramide, gidrohinidin) ແລະລະດັບ III (bretylium tosylate, dofetilide, amiodarone, ibutilide), sotalol, benzamides (sultopride, amisulpride, tiapride, sulpiride), neuroleptics (levomepromazine, chlorpromazine, tsiamemazin, trifluoperazine, thioridazine) , butyrophenones (droperidol, haloperidol), pimozide, difemanil methyl sulfate, sparfloxacin, bepridil, halofantrine, cisapride, moxifloxacin, erythromycin (iv), pentamidine, misolastine, vincamine (iv, astad, teradf) ລິເລີ່ມກ ຈັງຫວະປະເພດ pirouette): ຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ hypokalemia ກັບການໃຊ້ indapamide ແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ຄວບຄຸມໄລຍະຫ່າງຂອງ QT, ໂພແທດຊຽມ plasma ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການແກ້ໄຂ hypokalemia,
• gluco- ແລະ mineralocorticoids (ມີຜົນຕໍ່ລະບົບ), amphotericin B (iv), tetracosactide, laxatives ທີ່ກະຕຸ້ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ລຳ ໄສ້ (ຕົວແທນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກ hypokalemia): ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບເພີ່ມ, ເມື່ອປະສົມກັບ indapamide, ຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກ hypokalemia ເພີ່ມຂື້ນ, ຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ potassium ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ໃນ plasma, ແລະຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຍັງຕ້ອງແກ້ໄຂ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບ glycosides cardiac ຕ້ອງການການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ laxatives ທີ່ບໍ່ກະຕຸ້ນ iruyut peristalsis,
• glycosides cardiac: ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບການປັບປຸງດ້ວຍ hypokalemia, ສະນັ້ນ, ເມື່ອປະສົມກັບ indapamide, ທາດໂປຼຕີນຈາກໂປຕີນໃນ plasma ແລະ ECG ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາ, ການຮັກສາອາດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບປ່ຽນ.
• ປະຕິ ສຳ ພັນທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມເອົາໃຈໃສ່ກັບການ ນຳ ໃຊ້ Noliprel A ສອງ-Fort ຫຼືສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວກັບຢາ / ສານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
• tetracosactide, corticosteroids: ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກພູມຕ້ານທານແມ່ນອ່ອນເພຍ, ເນື່ອງຈາກການຮັກສາທາດນ້ ຳ ແລະ sodium sodium ເນື່ອງຈາກອິດທິພົນຂອງ corticosteroids,
• ຢາຕ້ານໂລກເອດສ (ຢາຕ້ານໂຣກ), ຢາຕ້ານໂຣກອິດສະຫລະ: ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານພະຍາດເພີ່ມຂື້ນແລະໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງໂລກຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບແມ່ນຮ້າຍແຮງຂື້ນ (ຜົນກະທົບເພີ່ມເຕີມ),
• ຢາຕ້ານໂຣກເບົາຫວານອື່ນໆ, ຢາ vasodilators: ອາດຈະເພີ່ມຜົນກະທົບທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ,
• ຕົວຍັບຍັ້ງຂອງ ARA II, aliskiren: ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ການເກີດຂອງຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການເຊັ່ນ: hyperkalemia, ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງ, ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີປະໂຫຍດ (ລວມທັງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ), ເພີ່ມຂື້ນເມື່ອທຽບກັບການໃຊ້ຢາຊະນິດດຽວທີ່ມີຜົນຕໍ່ ກ່ຽວກັບ RAAS, ເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ RAAS blockade ສອງຄັ້ງຜ່ານການ ນຳ ໃຊ້ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ກັບ ARA II ຫຼື aliskiren ບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ, ຖ້າວ່າການປະສົມນີ້ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ດຳ ເນີນການກວດກາດ້ານການແພດຢ່າງເຄັ່ງຄັດ, ໂດຍມີການຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂອງໂພແທດຊຽມໃນ plasma, ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຄວາມດັນເລືອດ,
• thiazide ແລະ loop diuretics (ໃນປະລິມານສູງ): hypovolemia ອາດຈະພັດທະນາ, ໃນເວລາທີ່ຢາເຫຼົ່ານີ້ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນການປິ່ນປົວ perindopril, ຄວາມສ່ຽງຂອງການຍັບຍັ້ງເສັ້ນເລືອດແດງເພີ່ມຂື້ນ,
• ຢາ cytostatic ແລະ immunosuppressive, allopurinol, corticosteroids (ມີການໃຊ້ເປັນລະບົບ), procainamide: ຄວາມສ່ຽງຂອງ leukopenia ເພີ່ມຂື້ນໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ ACE inhibitors,
• ການກຽມພ້ອມ ສຳ ລັບອາການສລົບທົ່ວໄປ: ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກຕັບອັກເສບໄດ້ຮັບການປັບປຸງເມື່ອປະສົມກັບ perindopril, ແນະ ນຳ ໃຫ້ທ່ານຢຸດກິນ Noliprel A Bi-Forte ໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ 24 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການຜ່າຕັດໂດຍໃຊ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປ,
• gliptins (sitagliptin, saxagliptin, linagliptin, vildagliptin): ຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະຍົດສູງຂື້ນເມື່ອມີການຍັບຍັ້ງກິດຈະກໍາ dipeptidyl peptidase-4.
• sympathomimetics: ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກເບົາຫວານຫຼຸດລົງ,
• ການກະກຽມ ຄຳ (iv), ລວມທັງ sodium aurothiomalate: ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ປະຕິກິລິຍາຄ້າຍຄືທາດໄນໂຕຣເຈນອາດຈະພັດທະນາເຊັ່ນ: ປວດຮາກ, ຮາກ, ຫຼອດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງ, hyperemia ຂອງຜິວ ໜ້າ,
• ຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມທີ່ບັນຈຸທາດໄອໂອດີນ (ໂດຍສະເພາະໃນປະລິມານທີ່ໃຫຍ່): ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ diuretic ເພີ່ມຂື້ນ, ກ່ອນການປະສົມນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຟື້ນຟູຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ,
• metformin: ຄວາມສ່ຽງຂອງອາຊິດ lactic ເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເຮັດວຽກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກິນຢາ diuretics (ໂດຍສະເພາະແມ່ນການກັບຄືນ) ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍລະດັບ creatinine plasma 15 mg / l (135 μmol / l) ໃນຜູ້ຊາຍແລະ 12 mg / l ໃນຜູ້ຍິງ ( 110 μmol / L) metformin ບໍ່ຄວນໃຊ້,
• ເກືອເກືອດ້ວຍທາດການຊຽມ: hypercalcemia ອາດຈະພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກການຫຼຸດລົງຂອງໄຕການກວດທາດຂອງທາດການຊຽມ,
• cyclosporine: ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ creatinine ໃນ plasma ໃນເມື່ອບໍ່ມີການປ່ຽນແປງໃນລະດັບຂອງມັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນລະດັບປົກກະຕິຂອງທາດນ້ ຳ ແລະ sodium.

ການປຽບທຽບຂອງ Noliprel A Bi-Fort ແມ່ນ Noliprel A, Noliprel A forte, Ko-Perineva, Perindopril-Indapamide Richter, Co-Parnawel, Noliprel, Noliprel forte, Perindid, Perindapam, Perindopril PLUS Indapamide ແລະອື່ນໆ.

ການທົບທວນກ່ຽວກັບ Noliprel A Bi-Fort

ການທົບທວນກ່ຽວກັບ Noliprel A Bi-Fort ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນທາງບວກ. ບັນດາຜູ້ປ່ວຍໃຫ້ຂໍ້ສັງເກດວ່າຢາຕ້ານພະຍາດປະສົມປະສານຢ່າງມີປະສິດທິຜົນແລະປົກກະຕິຄວາມດັນເລືອດ, ປັບປຸງຄວາມຍືດຍຸ່ນຂອງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ, ແລະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນ GTL. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, Noliprel A Bi-Forte ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແຕກຕ່າງຈາກບາງສ່ວນຂອງມັນ. ທ່ານ ໝໍ ຫຼາຍຄົນເຊື່ອວ່າມັນ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບການຮັກສາ hypotension ຂັ້ນຕົ້ນໂດຍມີການປັບຂະ ໜາດ ຢາຕື່ມອີກ.

ຂໍ້ເສຍປຽບຂອງຢາເສບຕິດປະກອບມີການສະແດງ ຈຳ ນວນຫລາຍຂອງການຕິດເຊື້ອພະຍາດແລະຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເກີດຂື້ນ.