ກົດລະບຽບໃນການໃຊ້ຢາເສບຕິດ Glimecomb ແລະຢາຕ້ານອະນາລັອກ

ໃນບົດຂຽນນີ້, ທ່ານສາມາດອ່ານ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາ Glimecomb. ໃຫ້ ຄຳ ຄິດເຫັນຈາກຜູ້ມາຢ້ຽມຢາມເວັບໄຊທ໌້ - ຜູ້ບໍລິໂພກຂອງຢານີ້ພ້ອມທັງຄວາມຄິດເຫັນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ Glimecomb ໃນການປະຕິບັດຕົວຈິງຂອງພວກເຂົາ. ການຮ້ອງຂໍໃຫຍ່ແມ່ນການເພີ່ມການທົບທວນຄືນຂອງທ່ານຢ່າງຈິງຈັງກ່ຽວກັບຢາ: ຢາໄດ້ຊ່ວຍຫລືບໍ່ຊ່ວຍໃນການ ກຳ ຈັດພະຍາດ, ມີອາການແຊກຊ້ອນແລະຜົນຂ້າງຄຽງຫຍັງແດ່, ອາດຈະບໍ່ໄດ້ຖືກປະກາດໂດຍຜູ້ຜະລິດໃນບົດຄັດຫຍໍ້. ຄ້າຍຄືກັນຂອງ Glimecomb ໃນການມີຕົວຢ່າງໂຄງສ້າງທີ່ມີຢູ່. ໃຊ້ ສຳ ລັບການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດອິນຊູລິນໃນຜູ້ໃຫຍ່, ເດັກນ້ອຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນໄລຍະຖືພາແລະການດູດນົມ. ສ່ວນປະກອບແລະການໂຕ້ຕອບຂອງຢາກັບເຫຼົ້າ.

Glimecomb - ຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ ສຳ ລັບໃຊ້ທາງປາກ. Glimecomb ແມ່ນການປະສົມປະສານຄົງທີ່ຂອງສອງຕົວແທນ hypoglycemic ທາງປາກຂອງກຸ່ມ Biguanide ແລະກຸ່ມ sulfonylurea ຂອງອະນຸພັນ. ມັນມີການປະຕິບັດງານຂອງ pancreatic ແລະ extrapancreatic.

Glyclazide (ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ ທຳ ອິດຂອງຢາ Glimecomb) ແມ່ນສານ sulfonylurea. ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍເມັດກະເພາະ, ເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບເຂົ້າໃນອິນຊູລິນ. ກະຕຸ້ນກິດຈະກໍາຂອງ enzymes intracellular, ລວມທັງ synthetase glycogen ກ້າມ. ມັນເຮັດໃຫ້ລະດັບຄວາມລັບຂອງ insulin ສູງສຸດໃນຊ່ວງຕົ້ນໆ, ຫຼຸດຜ່ອນໄລຍະເວລາຈາກເວລາກິນເຂົ້າເຖິງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມລັບຂອງ insulin, ແລະຫຼຸດຜ່ອນ hyperglycemia ຫຼັງຈາກກິນອາຫານ. ນອກເຫນືອໄປຈາກຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງ, ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ microcirculation, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງ platelet ແລະການລວບລວມ, ຊັກຊ້າການພັດທະນາຂອງເສັ້ນເລືອດໄຫຼຂອງ parietal, ປົກກະຕິຄວາມອ່ອນເພຍຂອງເສັ້ນເລືອດແລະຍັບຍັ້ງການພັດທະນາຂອງໂຣກ microthrombosis ແລະ atherosclerosis, ຟື້ນຟູຂະບວນການຂອງຈຸລິນຊີ parietal fibrinolysis. ການພັດທະນາຊ້າລົງຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນໄລຍະທີ່ບໍ່ມີການຈະເລີນເຕີບໂຕ, ມີໂຣກໂຣກເບົາຫວານດ້ວຍການໃຊ້ເວລາດົນ, ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກໂປຕີນ. ມັນບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ, ເນື່ອງຈາກມັນມີຜົນກະທົບທີ່ ສຳ ຄັນໃນລະດັບສູງສຸດຂອງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນແລະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດ hyperinsulinemia, ມັນຊ່ວຍຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມ.

Metformin (ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຄັ້ງທີສອງຂອງຢາ Glimecomb) ແມ່ນຢູ່ໃນກຸ່ມຂອງກຸ່ມໃຫຍ່. ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໂດຍການຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis ໃນຕັບ, ເຮັດໃຫ້ການດູດຊືມຂອງ glucose ຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ (GIT) ເພີ່ມຂື້ນແລະ ນຳ ໃຊ້ໃນແພຈຸລັງຕ່າງໆ. ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນໃນ serum ເລືອດຂອງ triglycerides, cholesterol ແລະ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ ຳ (LDL), ກຳ ນົດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ແລະບໍ່ປ່ຽນແປງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ແຕກຕ່າງກັນ. ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ສະຖຽນລະພາບຫຼືຫຼຸດ ນຳ ້ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີ insulin ໃນເລືອດ, ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ສະແດງອອກ. ປະຕິກິລິຍາໃນຕ່ອມນ້ ຳ ຕານບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດ. ປັບປຸງຄຸນລັກສະນະຂອງ fibrinolytic ຂອງເລືອດເນື່ອງຈາກການສະກັດກັ້ນຂອງຕົວຍັບຍັ້ງຂອງຜູ້ກະຕຸ້ນ profibrinolysin (plasminogen) ປະເພດເນື້ອເຍື່ອ.

ສ່ວນປະກອບ

Glyclazide + Metformin + ຕົວແທນ.

ແພດການຢາ

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ການດູດຊຶມຂອງ gliclazide ແມ່ນສູງ. ການຜູກມັດໂປຕີນ Plasma ແມ່ນ 85-97%. ທາດແປ້ງໃນຕັບ. ມັນໄດ້ຖືກ excreted ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງການຍ່ອຍສະຫຼາຍໂດຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງ - 70%, ຜ່ານລໍາໄສ້ - 12%.

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ການດູດຊຶມຂອງ metformin ແມ່ນ 48-52%. ດູດຊຶມໄດ້ໄວຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຊີວະພາບຢ່າງແທ້ຈິງ (ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ) ແມ່ນ 50-60%. ການຜູກມັດໂປຕີນ Plasma ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ. Metformin ແມ່ນສາມາດສະສົມໃນເມັດເລືອດແດງ. ມັນຖືກ ນຳ ອອກມາຈາກ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຮູບແບບທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງ (ການກັ່ນຕອງຂອງທໍ່ກະເພາະອາຫານແລະຫຼອດລົມ) ແລະຜ່ານ ລຳ ໄສ້ (ສູງເຖິງ 30%).

ຕົວຊີ້ບອກ

  • ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ) ຂື້ນກັບຄວາມບໍ່ມີປະສິດຕິພາບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ດ້ວຍ metformin ຫຼື gliclazide,
  • ການທົດແທນການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ດ້ວຍສອງຢາ (metformin ແລະ gliclazide) ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ) ໂດຍມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ ໝັ້ນ ຄົງແລະຄວບຄຸມໄດ້ດີ.

ແບບຟອມການປ່ອຍ

ຢາເມັດ 40 ມກ + 500 ມກ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແລະຂະ ໜາດ

Glimecomb ແມ່ນກິນທາງປາກໃນລະຫວ່າງຫລືທັນທີຫຼັງອາຫານ. ປະລິມານຂອງຢາແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ແຕ່ລະຄົນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ, ຂື້ນກັບລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນ 1-3 ເມັດຕໍ່ມື້ໂດຍມີການເລືອກປະລິມານເທື່ອລະ ໜ້ອຍ ຈົນກວ່າຈະມີການຊົດເຊີຍທີ່ ໝັ້ນ ຄົງຂອງພະຍາດ. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 5 ເມັດ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຢານີ້ກິນມື້ລະ 2 ເທື່ອ (ເຊົ້າແລະແລງ).

ຜົນຂ້າງຄຽງ

  • ການລະລາຍໃນເລືອດ (ຜິດຕໍ່ລະດັບປະລິມານແລະອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ) - ເຈັບຫົວ, ຮູ້ສຶກເມື່ອຍ, ຫິວໂຫຍ, ເຫື່ອອອກເພີ່ມຂື້ນ, ອ່ອນເພຍ, ອ່ອນເພຍ, ເປັນລົມ, ວິນຫົວ, ການປະສານສົມທົບຂອງການເຄື່ອນໄຫວ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເສັ້ນປະສາດຊົ່ວຄາວ,
  • ກັບຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການສູນເສຍການຄວບຄຸມຕົນເອງ, ການສູນເສຍສະຕິ,
  • lactic acidosis - ຄວາມອ່ອນເພຍ, myalgia, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ເຫງົານອນ, ເຈັບທ້ອງ, ໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ (BP), bradyarrhythmia,
  • dyspepsia - ປວດຮາກ, ອາການຖອກທ້ອງ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຫນັກຫນ່ວງໃນ epigastrium, ລົດຊາດໂລຫະໃນປາກ, ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ,
  • ໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກຕັບຮຸນແຮງ (ຕ້ອງມີການຖອນຢາ),
  • ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການປ່ຽນຖ່າຍຕັບອັກເສບ, ທາດ phosphatase ທີ່ເປັນດ່າງ (ALP),
  • ການຍັບຍັ້ງການເປັນໂຣກເລືອດໃນກະດູກ - ໂລກເລືອດຈາງ, ໂຣກເລືອດຈາງ, leukopenia,
  • ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, urticaria, ຜື່ນ maculopapular,
  • ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ
  • ໂລກເລືອດຈາງ
  • vasculitis ອາການແພ້,
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ.

Contraindications

  • ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 (ທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ),
  • ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ,
  • precoma ພະຍາດເບົາຫວານ, coma ພະຍາດເບົາຫວານ,
  • ໂລກເອດສໃນເລືອດ,
  • ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ,
  • ສະພາບສ້ວຍແຫຼມທີ່ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການປ່ຽນແປງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ: ຂາດນ້ ຳ, ຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ, ຊshockອກ,
  • ພະຍາດສ້ວຍແຫຼມຫຼືເຮື້ອຮັງປະກອບດ້ວຍ hypoxia ເນື້ອເຍື່ອ: ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, infarction myocardial ທີ່ຜ່ານມາ, ອາການຊshockອກ,
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ
  • ກະໂປ່ງ
  • ການຖືພາ
  • lactation (ໃຫ້ນົມລູກ),
  • ການໃຊ້ miconazole ແບບ ທຳ ມະດາ,
  • ເງື່ອນໄຂທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ລວມທັງພະຍາດຕິດຕໍ່, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດທີ່ ສຳ ຄັນ, ການບາດເຈັບ, ການ ໄໝ້ ຢ່າງກວ້າງຂວາງ,
  • ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ,
  • intoxication ເຫຼົ້າຮຸນແຮງ,
  • ອາຊິດ lactic (ລວມທັງປະຫວັດສາດຂອງ)
  • ໃຊ້ຢ່າງ ໜ້ອຍ 48 ຊົ່ວໂມງກ່ອນແລະພາຍໃນ 48 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກ ດຳ ເນີນການສຶກສາວິທະຍຸວິທະຍຸຫຼື x-ray ດ້ວຍການແນະ ນຳ ຂອງສື່ກາງທີ່ບັນຈຸທາດທາດໄອໂອດິນ,
  • ການຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ (ໜ້ອຍ ກວ່າ 1000 calories ຕໍ່ມື້),
  • hypersensitivity ກັບອົງປະກອບຂອງຢາ,
  • hypersensitivity ກັບອະນຸພັນ sulfonylurea ອື່ນໆ.

ການຖືພາແລະ lactation

ການໃຊ້ຢາເສບຕິດ Glimecomb ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນ contraindicated. ໃນເວລາທີ່ວາງແຜນການຖືພາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນກໍລະນີຂອງການຖືພາໃນໄລຍະທີ່ໃຊ້ຢາ Glimecomb, ມັນຄວນຈະຖືກຍົກເລີກແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຄວນຖືກກໍານົດ.

Glimecomb ແມ່ນ contraindicated ໃນການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ເພາະວ່າສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວສາມາດເອົາອອກມາຈາກນົມແມ່. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານຕ້ອງຫັນໄປໃຊ້ການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນຫຼືຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ໃຊ້ໃນເດັກນ້ອຍ

ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ

ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຢາ Glimecomb ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 60 ປີທີ່ປະຕິບັດວຽກທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງ, ເຊິ່ງພົວພັນກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງອາຊິດ lactic.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ການຮັກສາ Glimecomb ແມ່ນປະຕິບັດໃນການປະສົມປະສານກັບອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕໍ່າ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງແລະຫລັງຈາກກິນເຂົ້າ, ໂດຍສະເພາະໃນມື້ ທຳ ອິດຂອງການຮັກສາດ້ວຍຢາ.

Glimecomb ສາມາດຖືກກໍານົດໃຫ້ສະເພາະຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບອາຫານປົກກະຕິ, ເຊິ່ງຈໍາເປັນຕ້ອງລວມອາຫານເຊົ້າແລະໃຫ້ການບໍລິໂພກທາດແປ້ງທີ່ພຽງພໍ.

ໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດຢາດັ່ງກ່າວ, ຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງວ່າເນື່ອງຈາກການໄດ້ຮັບສານ sulfonylurea ອະນຸມູນອິດສະຫຼະສາມາດພັດທະນາໄດ້, ແລະໃນບາງກໍລະນີໃນຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງແລະແກ່ຍາວ, ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ແລະການບໍລິຫານນ້ ຳ ຕານໃນເວລາຫຼາຍໆມື້. ການເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະພັດທະນາດ້ວຍອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ, ຫລັງອອກ ກຳ ລັງກາຍດົນນານຫລືແຂງແຮງ, ຫລັງດື່ມເຫຼົ້າ, ຫລືໃນຂະນະທີ່ກິນຢາຫລອກເລືອດຫລາຍໃນເວລາດຽວກັນ. ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການເລືອກຢາທີ່ລະມັດລະວັງແລະເປັນສ່ວນບຸກຄົນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ພ້ອມທັງໃຫ້ຂໍ້ມູນຄົບຖ້ວນແກ່ຄົນເຈັບກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ສະ ເໜີ. ດ້ວຍການເບິ່ງແຍງທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ, ເມື່ອປ່ຽນອາຫານ, ການປັບປະລິມານຢາ Glimecomb ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ໂດຍສະເພາະແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບການກະ ທຳ ຂອງຢາໃນເລືອດທີ່ຖືກຄວບຄຸມໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ສູງອາຍຸ, ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ສົມດຸນ, ເຊິ່ງມີສະພາບທີ່ອ່ອນເພຍໂດຍທົ່ວໄປ, ຄົນເຈັບທຸກທໍລະມານຈາກຄວາມບໍ່ພຽງພໍໃນທ້ອງ.

Beta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine ແມ່ນສາມາດປົກປິດການສະແດງອອກທາງຄລີນິກໃນການເປັນໂຣກເລືອດຈາງ.

ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການຕັກເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນກໍລະນີຂອງການກິນເອທານອນ (ເຫຼົ້າ), ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ (NSAIDs), ແລະຄວາມອຶດຫິວ.

ດ້ວຍການຜ່າຕັດໃຫຍ່ແລະການບາດເຈັບ, ການເຜົາຜານຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ມີໂຣກ febrile, ມັນອາດຈະ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຍົກເລີກຢາແກ້ອັກເສບໃນປາກແລະອອກໃບສັ່ງແພດ.

ໃນການຮັກສາ, ການກວດສອບການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ການກໍານົດ lactate ໃນ plasma ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງຫນ້ອຍ 2 ຄັ້ງຕໍ່ປີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບລັກສະນະຂອງ myalgia. ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງໂຣກ lactic acidosis, ການຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

48 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການຜ່າຕັດຫຼືການບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດຂອງຕົວແທນ radiopaque ທີ່ບັນຈຸທາດໄອໂອດິນ, ກິນ Glimecomb ຄວນຢຸດເຊົາ. ການປິ່ນປົວແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຫ້ສືບຕໍ່ຫຼັງຈາກ 48 ຊົ່ວໂມງ.

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Glimecomb, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ປະຖິ້ມການໃຊ້ເຫຼົ້າແລະ / ຫຼືຢາທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແລະອາຫານ.

ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະກົນໄກຄວບຄຸມ

ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາດ້ວຍ Glimecomb, ຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລໃນເວລາຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະ ກຳ ອື່ນໆທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງຈິດຕະສາດ.

ການພົວພັນຢາ

ການເສີມສ້າງຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງຢາ Glimecomb ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນກັບການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin-converting enzyme (ACE), ຢາ captopril, enalapril), histamine H2-receptor blockers (cimetidine), ຢາຕ້ານໄວຣັດ (miconazole, fluconazole), NSAIDs, phenobenbenen, phenoxenenen, (clofibrate, bezafibrat), ຢາຕ້ານພະຍາດວັນນະໂລກ (ethionamide), ເກືອ, ເກືອ, ຢາຕ້ານເຊື້ອໂຣກ coumarin, ສານສະເຕີຣອຍ anabolic, ຢາ beta-blockers, monoa inhibitors inoxidase (MAO), sulfonamides ທີ່ມີປະສິດຕິພາບຍາວ, ມີ cyclophosphamide, chloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, ຕົວຍັບຍັ້ງຫຼອດ, reserpine, bromocriptine, dis Pylidamide, pyrimidamide ອື່ນໆ, pyrimidamide insulin), allopurinol, oxytetracycline.

ການຫຼຸດລົງຂອງຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງຢາເສບຕິດ Glimecomb ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນກັບການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ barbiturates, glucocorticosteroids (GCS), adonergic agonists (epinephrine, clonidine), ຢາ antiepileptic (phenytoin), ຕົວຍັບຍັ້ງຊ່ອງແຄວຊຽມຊ້າ, ທາດຍັບຍັ້ງການປ້ອງກັນທາດການຊືມເສົ້າ (adineergide), thiazide amide amide diam diam asparaginase, ມີ baclofen, danazole, diazoxide, isoniazid, ມີ morphine, rhytodrine, salbutamol, terbutaline, ມີ glucagon, rifampicin, ພ້ອມດ້ວຍ g rmonami thyroid, ເກືອ lithium, ມີປະລິມານສູງຂອງອາຊິດ nicotinic, chlorpromazine, ຢາຄຸມກໍາເນີດແລະ estrogens.

ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ ventricular extrasystole ກ່ຽວກັບພື້ນຫລັງຂອງ glycosides cardiac.

ຢາທີ່ຊ່ວຍຢັບຢັ້ງກ້າມເນື້ອກະດູກເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ Myelosuppression.

ເອທານອນ (ເຫຼົ້າ) ເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງກົດ lactic acidosis.

Metformin ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດໃນ plasma ແລະເຄິ່ງຊີວິດຂອງ furosemide ໂດຍ 31 ແລະ 42.3% ຕາມ ລຳ ດັບ.

Furosemide ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ metformin ໂດຍ 22%.

Nifedipine ເພີ່ມການດູດຊືມ, ຊ້າລົງການຂັບໄລ່ຂອງ metformin.

ຢາ cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren ແລະ vancomycin) ປິດລັບໃນຫຼອດແມ່ນແຂ່ງກັບລະບົບຂົນສົ່ງຫຼອດແລະ, ດ້ວຍການ ບຳ ບັດທີ່ຍາວນານ, ສາມາດເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດຂອງ metformin ໃນ plasma ເລືອດ 60%.

Analogs ຂອງຢາເສບຕິດ Glimecomb

Glimecomb ບໍ່ມີຕົວຢ່າງໂຄງສ້າງ ສຳ ລັບສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ.

ການປຽບທຽບ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຜົນກະທົບ (ຢາ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດອິນຊູລິນ):

  • Avandamet
  • Avandia
  • Adebite
  • ອາມາລີລາ
  • Anvistat
  • Antidiab
  • Arfazetin, ທ.
  • Bagomet,
  • Betanase
  • Biosulin P,
  • Vazoton
  • ວິນໂດ
  • ວິໄລ,
  • ກາວີ
  • Glemaz
  • Glibamide
  • Glibenez
  • Glibomet,
  • Glidiab
  • ກູໂກ,
  • ພະຍາດຕາຫນ່າງ,
  • Daonil
  • ໂລກເບົາຫວານ
  • Diastabol,
  • Dibikor
  • ອິນຊູລິນ s
  • Listata
  • Metfogamma,
  • Metformin
  • ທ່ານ Mikstard Penfill,
  • Monotard MC, ທ.
  • Neovitel
  • NovoMix Penfill, ທ.
  • Noliprel A
  • ອໍໂຕ້
  • Pankragen, ທ.
  • Pensulin,
  • Pioglar
  • Predian
  • Presartan
  • Reclide
  • Saxenda
  • Silubin Retard, ສ.
  • Siofor
  • Starlix
  • Telzap
  • Telsartan
  • ລົດສາມລໍ້
  • Formin,
  • ຈິດຕະສັກ
  • Chlorpropamide
  • ມະນຸດສາດ,
  • Humulin
  • Cigapan
  • Endur-B,
  • ເອີບີກສ໌
  • Euglucon,
  • ຈາວາວາ
  • ຍອນມາທ໌ຍາວ.

ຄວາມຄິດເຫັນຂອງ Endocrinologist

ຢາຕ້ານໂຣກເບົາຫວານ Glimecomb ມີບັນຊີລາຍຊື່ທີ່ບົ່ງບອກແຄບແລະມີຄວາມສາມາດຕ້ານທານຢາຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ສະນັ້ນ, ມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງແຕ່ງຕັ້ງມັນເລື້ອຍໆ. ປະລິມານໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ຂ້ອຍເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບຂອງການກິນ Glimecomb ຢ່າງຮຸນແຮງ, ອາການແພ້ຈະພັດທະນາຫລາຍຂື້ນເລື້ອຍໆກ່ວາຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ປະຕິບັດຕາມຂໍ້ແນະ ນຳ. ເຖິງແມ່ນວ່າໂຣກເລືອດຈາງໃນເລືອດທີ່ມີອາການຂາດສະຕິກໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນໃນການປະຕິບັດຂອງຂ້ອຍເມື່ອຄົນເຈັບຕ້ອງໄປໂຮງ ໝໍ. ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປ, ຂ້ອຍສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າຢາໄດ້ຮັບຄວາມອົດທົນຈາກຄົນເຈັບ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ) ຂື້ນກັບຄວາມບໍ່ມີປະສິດຕິພາບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການຮັກສາທີ່ຜ່ານມາດ້ວຍ metformin ຫຼື gliclazide,

- ການທົດແທນການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ດ້ວຍສອງຢາ (metformin ແລະ gliclazide) ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ) ໂດຍມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງແລະຄວບຄຸມໄດ້ດີ.

Contraindications

- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 (ທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ),

- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,

- ສະພາບສ້ວຍແຫຼມທີ່ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການປ່ຽນແປງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ: ຂາດນ້ ຳ, ຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ, ຊ,ອກ.

- ພະຍາດສ້ວຍແຫຼມຫຼືໂຣກເຮື້ອຮັງປະກອບດ້ວຍ hypoxia ເນື້ອເຍື່ອ: ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, infarction myocardial ທີ່ຜ່ານມາ, ຊshockອກ,

- ການໃຫ້ນົມລູກ (ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່),

- ເງື່ອນໄຂທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ລວມທັງ ພະຍາດຕິດແປດ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດທີ່ ສຳ ຄັນ, ການບາດເຈັບ, ການບາດແຜທີ່ກວ້າງຂວາງ,

- ການຕິດເຫຼົ້າເມົາເຫຼົ້າຮຸນແຮງ,

- ອາຊິດ lactic (ລວມທັງປະຫວັດສາດ),

- ໃຊ້ຢ່າງ ໜ້ອຍ 48 ຊົ່ວໂມງກ່ອນແລະພາຍໃນ 48 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກ ດຳ ເນີນການສຶກສາວິທະຍຸວິທະຍຸຫລື X-ray ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ສື່ກາງທີ່ມີສານໄອໂອດີນ,

- ຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕໍ່າ (ຕໍ່າກ່ວາ 1000 ກາລໍຣີຕໍ່ມື້),

- ຄວາມຜິດປົກກະຕິກັບສ່ວນປະກອບຂອງຢາ,

- ການມີພູມຕ້ານທານກັບອະນຸພັນ sulfonylurea ອື່ນໆ.

ວິທີໃຊ້: ຂະ ໜາດ ແລະວິທີການຮັກສາ

ຢາດັ່ງກ່າວຖືກປະຕິບັດທາງປາກໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກກິນອາຫານທັນທີ. ປະລິມານຂອງຢາແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ແຕ່ລະຄົນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ, ຂື້ນກັບລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນ 1-3 ເມັດ / ມື້ໂດຍມີການເລືອກເທື່ອລະ ໜ້ອຍ ຈົນກວ່າຈະມີການຊົດເຊີຍທີ່ ໝັ້ນ ຄົງຂອງພະຍາດ. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 5 ເມັດ.

ໂດຍປົກກະຕິຢາຈະຖືກກິນ 2 ຄັ້ງ / ມື້ (ຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ).

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຈາກລະບົບ endocrine: hypoglycemia (ໃນການລະເມີດກົດລະບຽບຂອງປະລິມານແລະອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ) - ອາການເຈັບຫົວ, ຮູ້ສຶກອິດເມື່ອຍ, ຄວາມອຶດຢາກ, ການເຫື່ອອອກເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມອ່ອນເພຍຮ້າຍແຮງ, ກະທົບກະເທືອນ, ວິນຫົວ, ຄວາມສາມາດໃນການປະສານງານຂອງການເຄື່ອນໄຫວ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ neurological ຊົ່ວຄາວ, ດ້ວຍຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂລກເອດສເລືອດ, ການສູນເສຍການຄວບຄຸມຕົນເອງແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ການສູນເສຍສະຕິ.

ຈາກຂ້າງຂອງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ: ໃນບາງກໍລະນີ - ໂຣກ lactic acidosis (ອ່ອນເພຍ, ໂຣກ myalgia, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ເຫງົານອນ, ທ້ອງອືດ, ຫລຸດຄວາມດັນເລືອດ, ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ, bradyarrhythmia).

ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: dyspepsia (ປວດຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຮຸນແຮງໃນ epigastrium, ລົດຊາດໂລຫະ "ຢູ່ໃນປາກ), ຄວາມຢາກອາຫານຫຼຸດລົງ (ຄວາມຮຸນແຮງຂອງປະຕິກິລິຍາເຫຼົ່ານີ້ຫຼຸດລົງກັບຢາໃນຂະນະທີ່ກິນເຂົ້າ), ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ (ຕ້ອງມີການຖອນຢາ) , ກິດຈະກໍາທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການປ່ຽນຖ່າຍຕັບອັກເສບ, phosphatase ທີ່ເປັນດ່າງ.

ຈາກລະບົບ hemopoietic: ບໍ່ຄ່ອຍ - ການຍັບຍັ້ງການກະດູກຜ່ອຍຂອງກະດູກ (ພະຍາດເລືອດຈາງ, thrombocytopenia, leukopenia).

ອາການແພ້: ອາການຄັນ, urticaria, ໂຣກຜີວ ໜັງ.

ອື່ນໆ: ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ການຮັກສາ Glimecomb ແມ່ນປະຕິບັດໃນການປະສົມປະສານກັບອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕໍ່າ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງແລະຫລັງຈາກກິນເຂົ້າ, ໂດຍສະເພາະໃນມື້ ທຳ ອິດຂອງການຮັກສາດ້ວຍຢາ.

Glimecomb ສາມາດຖືກກໍານົດໃຫ້ສະເພາະຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບອາຫານປົກກະຕິ, ເຊິ່ງຈໍາເປັນຕ້ອງລວມອາຫານເຊົ້າແລະໃຫ້ການບໍລິໂພກທາດແປ້ງທີ່ພຽງພໍ.

ໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດຢາດັ່ງກ່າວ, ຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງວ່າເນື່ອງຈາກການໄດ້ຮັບສານ sulfonylurea ອະນຸມູນອິດສະຫຼະສາມາດພັດທະນາໄດ້, ແລະໃນບາງກໍລະນີໃນຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງແລະແກ່ຍາວ, ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ແລະການບໍລິຫານນ້ ຳ ຕານໃນເວລາຫຼາຍໆມື້. ການເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະພັດທະນາດ້ວຍອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ, ຫລັງອອກ ກຳ ລັງກາຍດົນນານຫລືແຂງແຮງ, ຫລັງດື່ມເຫຼົ້າ, ຫລືໃນຂະນະທີ່ກິນຢາຫລອກເລືອດຫລາຍໃນເວລາດຽວກັນ. ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການເລືອກຢາທີ່ລະມັດລະວັງແລະເປັນສ່ວນບຸກຄົນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ພ້ອມທັງໃຫ້ຂໍ້ມູນຄົບຖ້ວນແກ່ຄົນເຈັບກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ສະ ເໜີ. ດ້ວຍການເບິ່ງແຍງທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ, ເມື່ອປ່ຽນອາຫານ, ການປັບປະລິມານຢາ Glimecomb ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ການໂຕ້ຕອບ

ການເສີມສ້າງຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງຢາ Glimecomb ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນກັບການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACE (captopril, enalapril), histamine H2-receptor blockers (cimetidine), ຢາຕ້ານໄວຣັດ (miconazole, fluconazole), NSAIDs (phenylbutazone, azapropenbibazone ), ຢາຕ້ານວັນນະໂຣກ (ethionamide), ຢາ salicylates, coumarin anticoagulants, anabolic steroids, beta-blockers, MAO inhibitors, sulfonamides ທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນ , ດ້ວຍຢາ cyclophosphamide, chloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, ຕົວຍັບຍັ້ງຫຼອດນ້ ຳ ຢາງ, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, ພ້ອມກັບຢາອື່ນໆທີ່ມີທາດໃນເລືອດ hypoglycemic, t. .

ການຫຼຸດລົງຂອງຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງຢາເສບຕິດ Glimecomb ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນກັບການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ barbiturates, GCS, agonists adrenergic (epinephrine, clonidine), ຢາ antiepileptic (phenytoin), ມີຕົວຍັບຍັ້ງຊ່ອງແຄວຊຽມຊ້າ, ຕົວຍັບຍັ້ງການ carbonic anhydrase, ຢາ acetazolamide di-amide di-amide diurecer. ກັບ baclofen, danazole, diazoxide, isoniazid, ມີ morphine, ritodrin, salbutamol, terbutaline, ມີ glucagon, rifampicin, ດ້ວຍຮໍໂມນ thyroid s, ເກືອເກືອລິໂອເມີ, ມີປະລິມານສູງຂອງອາຊິດນີໂກຕິນ, chlorpromazine, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແລະ estrogens.

ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ ventricular extrasystole ກ່ຽວກັບພື້ນຫລັງຂອງ glycosides cardiac.

ຢາທີ່ຊ່ວຍຢັບຢັ້ງກ້າມເນື້ອກະດູກເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ Myelosuppression.

ເອທານອນຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງກົດ lactic acidosis.

ຄຳ ຖາມ, ຄຳ ຕອບ, ຄຳ ວິຈານກ່ຽວກັບຢາ Glimecomb


ຂໍ້ມູນຂ່າວສານທີ່ສະຫນອງໃຫ້ແມ່ນມີຈຸດປະສົງສໍາລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດແລະການຢາ. ຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດກ່ຽວກັບຢາມີຢູ່ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຕິດກັບການຫຸ້ມຫໍ່ໂດຍຜູ້ຜະລິດ. ບໍ່ມີຂໍ້ມູນໃດໆທີ່ລົງໃນ ໜ້າ ນີ້ຫລື ໜ້າ ອື່ນໆຂອງເວັບໄຊທ໌້ຂອງພວກເຮົາສາມາດເຮັດ ໜ້າ ທີ່ທົດແທນການອຸທອນສ່ວນຕົວຕໍ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

ຄູ່ມືແນະ ນຳ

  • ເຈົ້າຂອງໃບຢັ້ງຢືນການລົງທະບຽນ: ການສົມທົບທາງເຄມີແລະການຜະລິດຢາ Akrikhin, OJSC (ຣັດເຊຍ)
  • ຕົວແທນ: Akrikhin OJSC (ຣັດເຊຍ)
ແບບຟອມການປ່ອຍ
ຢາເມັດ 40 ມກ + 500 ມກ: 60 ເມັດ.

ຢາປະສົມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ ສຳ ລັບໃຊ້ໃນປາກ. Glimecomb®ແມ່ນການປະສົມປະສານຄົງທີ່ຂອງສອງຕົວແທນ hypoglycemic ທາງປາກຂອງກຸ່ມ Biguanide ແລະກຸ່ມ sulfonylurea.

ມັນມີການປະຕິບັດງານຂອງ pancreatic ແລະ extrapancreatic.

Glyclazide ແມ່ນອະນຸພັນ sulfonylurea. ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍເມັດກະເພາະ, ເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບເຂົ້າໃນອິນຊູລິນ. ກະຕຸ້ນກິດຈະກໍາຂອງ enzymes intracellular - ກ້າມເນື້ອ glycogen synthetase. ມັນເຮັດໃຫ້ຄວາມລັບຂອງ insulin ສູງສຸດໃນຊ່ວງຕົ້ນໆ, ຫຼຸດຜ່ອນໄລຍະຫ່າງຈາກເວລາກິນເຂົ້າຫາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມລັບຂອງ insulin, ແລະຫຼຸດຜ່ອນ hyperglycemia ໃນຊ່ວງຫຼັງ. ນອກເຫນືອໄປຈາກຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງ, ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ microcirculation, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງ platelet ແລະການລວບລວມ, ຊັກຊ້າການພັດທະນາຂອງເສັ້ນເລືອດໄຫຼຂອງ parietal, ປົກກະຕິຄວາມອ່ອນເພຍຂອງເສັ້ນເລືອດແລະຍັບຍັ້ງການພັດທະນາຂອງໂຣກ microthrombosis ແລະ atherosclerosis, ຟື້ນຟູຂະບວນການຂອງຈຸລິນຊີ parietal fibrinolysis. ການພັດທະນາຊ້າລົງຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນໄລຍະທີ່ບໍ່ມີການຈະເລີນເຕີບໂຕ, ມີໂຣກໂຣກເບົາຫວານດ້ວຍການໃຊ້ເວລາດົນ, ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກໂປຕີນ. ມັນບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ, ເພາະວ່າ ມັນມີຜົນກະທົບທີ່ ສຳ ຄັນໃນລະດັບສູງສຸດຂອງການຮັກສາຄວາມລັບອິນຊູລິນແລະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດ hyperinsulinemia, ຊ່ວຍຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍໃນຄົນເຈັບທີ່ອ້ວນ, ປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມ.

Metformin ເປັນຂອງກຸ່ມຂອງ biguanides. ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໂດຍການຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis ໃນຕັບ, ຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊຶມຂອງ glucose ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານແລະເພີ່ມການ ນຳ ໃຊ້ໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ. ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ triglycerides, cholesterol ແລະ LDL (ຖືກ ກຳ ນົດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ) ໃນຫຼອດເລືອດແລະບໍ່ປ່ຽນແປງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ແຕກຕ່າງກັນ. ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ສະຖຽນລະພາບຫຼືຫຼຸດ ນຳ ້ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີ insulin ໃນເລືອດ, ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ສະແດງອອກ. ປະຕິກິລິຍາໃນຕ່ອມນ້ ຳ ຕານບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດ. ປັບປຸງຄຸນລັກສະນະຂອງ fibrinolytic ຂອງເລືອດເນື່ອງຈາກການສະກັດກັ້ນຂອງຕົວຍັບຍັ້ງຂອງຜູ້ກະຕຸ້ນ profibrinolysin (plasminogen) ປະເພດເນື້ອເຍື່ອ.

ການດູດແລະການແຈກຢາຍ

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ການດູດຊຶມສູງ. ເມື່ອກິນໃນປະລິມານ 40 ມລ C ໃນເມັດ plasma ໃນເລືອດສາມາດບັນລຸໄດ້ຫຼັງຈາກ 2-3 ຊົ່ວໂມງແລະມີປະລິມານ2-3μg / ml. ການຜູກມັດໂປຕີນ Plasma ແມ່ນ 85-97%.

ການເຜົາຜານແລະການຂັບຖ່າຍ

ທາດແປ້ງໃນຕັບ. T ເວລາ 1/2 - 8-20 ຊົ່ວໂມງມັນໄດ້ຖືກຂະຫຍາຍອອກເປັນສ່ວນໃຫຍ່ໃນຮູບແບບຂອງການຍ່ອຍອາຫານໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ - 70%, ຜ່ານ ລຳ ໄສ້ - 12%.

ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນທາງຄລີນິກໃນຕົວກໍານົດການ pharmacokinetic ບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ.

ການດູດແລະການແຈກຢາຍ

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ການດູດຊຶມແມ່ນ 48-52%. ດູດຊຶມໄດ້ໄວຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຊີວະພາບຢ່າງແທ້ຈິງ (ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ) ແມ່ນ 50-60%. C max ໃນ plasma ເລືອດແມ່ນບັນລຸໄດ້ຫຼັງຈາກ 1.81-2.69 h ແລະບໍ່ເກີນ 1 μg / ml. ການຕ້ອນຮັບກັບອາຫານຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນ C max ໃນ plasma ໄດ້ 40% ແລະເຮັດໃຫ້ຄວາມ ສຳ ເລັດຂອງມັນຊ້າລົງ 35 ນາທີ. ການຜູກມັດໂປຕີນ Plasma ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ. Metformin ແມ່ນສາມາດສະສົມໃນເມັດເລືອດແດງ.

T 1/2 ແມ່ນ 6,2 ຊົ່ວໂມງ. ມັນຖືກ ນຳ ອອກມາຈາກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ (ການກັ່ນຕອງຂອງທໍ່ກະເພາະອາຫານແລະຄວາມລັບຂອງທໍ່) ແລະຜ່ານ ລຳ ໄສ້ (ສູງເຖິງ 30%).

- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ - ຂື້ນກັບ) ໂດຍບໍ່ມີປະສິດຕິພາບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ດ້ວຍ metformin ຫຼື gliclazide,

- ການທົດແທນການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ດ້ວຍສອງຢາ (metformin ແລະ gliclazide) ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ) ໂດຍມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງແລະຄວບຄຸມໄດ້ດີ.

ຢາດັ່ງກ່າວຖືກປະຕິບັດທາງປາກໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກກິນອາຫານທັນທີ. ປະລິມານຂອງຢາແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ແຕ່ລະຄົນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ, ຂື້ນກັບລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນ 1-3 ເມັດ / ມື້ໂດຍມີການເລືອກເທື່ອລະ ໜ້ອຍ ຈົນກວ່າຈະມີການຊົດເຊີຍທີ່ ໝັ້ນ ຄົງຂອງພະຍາດ. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 5 ເມັດ.

ໂດຍປົກກະຕິຢາຈະຖືກກິນ 2 ຄັ້ງ / ມື້ (ຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ).

ຈາກລະບົບ endocrine: hypoglycemia (ໃນການລະເມີດກົດລະບຽບຂອງປະລິມານແລະອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ) - ອາການເຈັບຫົວ, ຮູ້ສຶກອິດເມື່ອຍ, ຄວາມອຶດຢາກ, ການເຫື່ອອອກເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມອ່ອນເພຍຮ້າຍແຮງ, ກະທົບກະເທືອນ, ວິນຫົວ, ຄວາມສາມາດໃນການປະສານງານຂອງການເຄື່ອນໄຫວ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ neurological ຊົ່ວຄາວ, ດ້ວຍຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂລກເອດສເລືອດ, ການສູນເສຍການຄວບຄຸມຕົນເອງແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ການສູນເສຍສະຕິ.

ຈາກຂ້າງຂອງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ: ໃນບາງກໍລະນີ - ໂຣກ lactic acidosis (ອ່ອນເພຍ, ໂຣກ myalgia, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ເຫງົານອນ, ທ້ອງອືດ, ຫລຸດຄວາມດັນເລືອດ, ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ, bradyarrhythmia).

ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: dyspepsia (ປວດຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຮຸນແຮງໃນ epigastrium, ລົດຊາດໂລຫະ "ຢູ່ໃນປາກ), ຄວາມຢາກອາຫານຫຼຸດລົງ (ຄວາມຮຸນແຮງຂອງປະຕິກິລິຍາເຫຼົ່ານີ້ຫຼຸດລົງກັບຢາໃນຂະນະທີ່ກິນເຂົ້າ), ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ (ຕ້ອງມີການຖອນຢາ) , ກິດຈະກໍາທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການປ່ຽນຖ່າຍຕັບອັກເສບ, phosphatase ທີ່ເປັນດ່າງ.

ຈາກລະບົບ hemopoietic: ບໍ່ຄ່ອຍ - ການຍັບຍັ້ງການກະດູກຜ່ອຍຂອງກະດູກ (ພະຍາດເລືອດຈາງ, thrombocytopenia, leukopenia).

ອາການແພ້: ອາການຄັນ, urticaria, ໂຣກຜີວ ໜັງ.

ອື່ນໆ: ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງ, ປະລິມານຢາຄວນຫຼຸດລົງຫຼືຢາຢຸດຊົ່ວຄາວ.

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍຂອງອະນຸມູນອິດສະລະ sulfonylurea: ພະຍາດ erythropenia, ໂຣກ agranulocytosis, ພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic, ໂຣກ pancytopenia, ໂຣກ vasculitis ແພ້, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ.

- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 (ທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ),

- precoma ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຣກເບົາຫວານ,

- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,

- ສະພາບສ້ວຍແຫຼມທີ່ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການປ່ຽນແປງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ: ຂາດນ້ ຳ, ຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ, ຊ,ອກ.

- ພະຍາດສ້ວຍແຫຼມຫຼືໂຣກເຮື້ອຮັງປະກອບດ້ວຍ hypoxia ເນື້ອເຍື່ອ: ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, infarction myocardial ທີ່ຜ່ານມາ, ຊshockອກ,

- ການໃຫ້ນົມລູກ (ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່),

- ການບໍລິຫານ miconazole ພ້ອມກັນ,

- ເງື່ອນໄຂທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ລວມທັງ ພະຍາດຕິດແປດ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດທີ່ ສຳ ຄັນ, ການບາດເຈັບ, ການບາດແຜທີ່ກວ້າງຂວາງ,

- ການຕິດເຫຼົ້າເມົາເຫຼົ້າຮຸນແຮງ,

- ອາຊິດ lactic (ລວມທັງປະຫວັດສາດ),

- ໃຊ້ຢ່າງ ໜ້ອຍ 48 ຊົ່ວໂມງກ່ອນແລະພາຍໃນ 48 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກ ດຳ ເນີນການສຶກສາວິທະຍຸວິທະຍຸຫລື X-ray ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ສື່ກາງທີ່ມີສານໄອໂອດີນ,

- ຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕໍ່າ (ຕໍ່າກ່ວາ 1000 ກາລໍຣີຕໍ່ມື້),

- ຄວາມຜິດປົກກະຕິກັບສ່ວນປະກອບຂອງຢາ,

- ການມີພູມຕ້ານທານກັບອະນຸພັນ sulfonylurea ອື່ນໆ.

ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຢາໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 60 ປີຜູ້ທີ່ປະຕິບັດວຽກທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫນັກ, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກ lactic acidosis.

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ, ຢາຄວນຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກ febrile, ໂຣກ adrenal ບໍ່ພຽງພໍ, ໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ມົດລູກອັກເສບ, ພະຍາດຂອງຕ່ອມ thyroid ທີ່ມີຜົນງານທີ່ບົກຜ່ອງ.

ການໃຊ້ຢາເສບຕິດ Glimecomb ®ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນ contraindicated. ໃນເວລາທີ່ວາງແຜນການຖືພາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນກໍລະນີຂອງການຖືພາໃນໄລຍະທີ່ໃຊ້ຢາ Glimecomb should, ມັນຄວນຈະຖືກຍົກເລີກແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຄວນຖືກກໍານົດ.

Glimecomb ®ແມ່ນມີສານໃນການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ເພາະວ່າສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວສາມາດເອົາອອກມາຈາກນົມແມ່. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານຕ້ອງຫັນໄປໃຊ້ການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນຫຼືຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ອາການ: ໂຣກ lactic acidosis ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ (ເພາະວ່າ metformin ແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຢາ), ໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ການປິ່ນປົວ: ເມື່ອມີອາການຂອງກົດ lactic acidosis, ທ່ານຄວນຢຸດເຊົາໃຊ້ຢານີ້. Lactic acidosis ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວສຸກເສີນ, ການປິ່ນປົວແມ່ນ ດຳ ເນີນຢູ່ໂຮງ ໝໍ. ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ hemodialysis.

ມີລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານຕ່ ຳ ຫຼືປານກາງ, ທາດນ້ ຳ ຕານ (dextrose) ຫຼືວິທີແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍປາກ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ການຂາດສະຕິ), 40% dextrose (glucose) ຫຼື iv glucagon, i / m ຫຼື s / c ແມ່ນຖືກສັກ iv. ຫລັງຈາກໄດ້ຮັບສະຕິ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດ.

ການເສີມສ້າງຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງຢາ Glimecomb ®ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນກັບການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACE (captopril, enalapril), histamine H 2 receptor blockers (cimetidine), ຢາຕ້ານໄວຣັດ (miconazole, fluconazole), NSAIDs (phenylbutazone, oxapropibone, az) , bezafibrat), ຢາຕ້ານວັນນະໂລກ (ethionamide), salicylates, coumarin anticoagulants, ຢາສະເຕີຣອຍ anabolic, beta-blockers, MAO inhibitors, sulfonamides ທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນ vii, ດ້ວຍຢາ cyclophosphamide, chloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, ຕົວຍັບຍັ້ງຫຼອດ, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, ພ້ອມດ້ວຍຢາອື່ນໆທີ່ມີທາດໂປຣຕີນໃນເລືອດ, oxytetracycline.

ການຫຼຸດລົງຂອງຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງຢາເສບຕິດ Glimecomb ®ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນກັບການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ barbiturates, GCS, agonists adrenergic (epinephrine, clonidine), ຢາຕ້ານເຊື້ອໂຣກ (phenytoin), ມີຕົວຍັບຍັ້ງຊ່ອງແຄວຊຽມຊ້າ, ຕົວຍັບຍັ້ງການ carbonic anhydrase, diuretics acetyl azidemide diuretics , ກັບ baclofen, danazole, diazoxide, isoniazid, ມີ morphine, ritodrin, salbutamol, terbutaline, ມີ glucagon, rifampicin, ດ້ວຍຮໍໂມນ thyroid ZY, ເກືອ lithium, ມີປະລິມານສູງຂອງອາຊິດ nicotinic, chlorpromazine, ຢາຄຸມກໍາເນີດແລະ estrogens.

ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ ventricular extrasystole ກ່ຽວກັບພື້ນຫລັງຂອງ glycosides cardiac.

ຢາທີ່ຊ່ວຍຢັບຢັ້ງກ້າມເນື້ອກະດູກເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ Myelosuppression.

ເອທານອນຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງກົດ lactic acidosis.

Metformin ຫຼຸດຜ່ອນ C max ໃນ plasma ແລະ T 1/2 ຂອງ furosemide ໂດຍ 31 ແລະ 42.3% ຕາມລໍາດັບ.

Furosemide ເພີ່ມຂື້ນ C max metformin ໂດຍ 22%.

Nifedipine ຊ່ວຍເພີ່ມການດູດຊືມ, ເພີ່ມຂື້ນ C max ໃນ plasma ໃນເລືອດ, ແລະເຮັດໃຫ້ການຂັບຖ່າຍຂອງ metformin ຊ້າລົງ.

ຢາ cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren ແລະ vancomycin) ຖືກປິດລັບໃນຫຼອດແມ່ນແຂ່ງກັບລະບົບຂົນສົ່ງຫຼອດແລະ, ດ້ວຍການ ບຳ ບັດທີ່ຍາວນານ, ສາມາດເພີ່ມ C metformin ໃນ plasma ເລືອດໄດ້ 60%.

Contraindicated ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ.

Contraindicated ໃນຄວາມບົກຜ່ອງຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ສະພາບການສ້ວຍແຫຼມທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການປ່ຽນແປງຂອງການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ: ການສູນເສຍນ້ໍາ, ການຕິດເຊື້ອຮ້າຍແຮງ, ຊshockອກ.

ການຮັກສາດ້ວຍ Glimecomb ®ແມ່ນປະຕິບັດພຽງແຕ່ປະສົມປະສານກັບອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ, ແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງແລະຫລັງຈາກກິນເຂົ້າ, ໂດຍສະເພາະໃນມື້ ທຳ ອິດຂອງການຮັກສາດ້ວຍຢາ.

Glimecomb ®ສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ສະເພາະຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບອາຫານເປັນປະ ຈຳ ເຊິ່ງ ຈຳ ເປັນລວມທັງອາຫານເຊົ້າແລະໃຫ້ການບໍລິໂພກທາດແປ້ງທີ່ພຽງພໍ.

ໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດຢາດັ່ງກ່າວ, ຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງວ່າເນື່ອງຈາກການໄດ້ຮັບສານ sulfonylurea ອະນຸມູນອິດສະຫຼະສາມາດພັດທະນາໄດ້, ແລະໃນບາງກໍລະນີໃນຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງແລະແກ່ຍາວ, ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ແລະການບໍລິຫານນ້ ຳ ຕານໃນເວລາຫຼາຍໆມື້. ການເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະພັດທະນາດ້ວຍອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ, ຫລັງອອກ ກຳ ລັງກາຍດົນນານຫລືແຂງແຮງ, ຫລັງດື່ມເຫຼົ້າ, ຫລືໃນຂະນະທີ່ກິນຢາຫລອກເລືອດຫລາຍໃນເວລາດຽວກັນ. ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການເລືອກຢາທີ່ລະມັດລະວັງແລະເປັນສ່ວນບຸກຄົນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ພ້ອມທັງໃຫ້ຂໍ້ມູນຄົບຖ້ວນແກ່ຄົນເຈັບກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ສະ ເໜີ. ດ້ວຍການເບິ່ງແຍງທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະອາລົມ, ເມື່ອປ່ຽນອາຫານ, ການປັບປະລິມານຢາ Glimecomb necessary ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ໂດຍສະເພາະແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບການກະ ທຳ ຂອງຢາໃນເລືອດທີ່ຖືກຄວບຄຸມໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ສູງອາຍຸ, ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ສົມດຸນ, ເຊິ່ງມີສະພາບທີ່ອ່ອນເພຍໂດຍທົ່ວໄປ, ຄົນເຈັບທຸກທໍລະມານຈາກຄວາມບໍ່ພຽງພໍໃນທ້ອງ.

Beta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine ແມ່ນສາມາດປົກປິດການສະແດງອອກທາງຄລີນິກໃນການເປັນໂຣກເລືອດຈາງ.

ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການຕັກເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນກໍລະນີຂອງທາດເອຕາໂນ, NSAIDs, ແລະຄວາມອຶດຫີວ.

ດ້ວຍການຜ່າຕັດໃຫຍ່ແລະການບາດເຈັບ, ການເຜົາຜານຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ມີໂຣກ febrile, ມັນອາດຈະ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຍົກເລີກຢາແກ້ອັກເສບໃນປາກແລະອອກໃບສັ່ງແພດ.

ໃນການຮັກສາ, ການກວດສອບການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ການກໍານົດ lactate ໃນ plasma ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງຫນ້ອຍ 2 ຄັ້ງຕໍ່ປີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບລັກສະນະຂອງ myalgia. ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງໂຣກ lactic acidosis, ການຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

48 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການຜ່າຕັດຫຼືໃນ / ໃນການແນະ ນຳ ຕົວແທນ radiopaque ທີ່ມີທາດໄອໂອດິນ, ຢາ Glimecomb ®ຄວນຢຸດເຊົາ. ການປິ່ນປົວແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຫ້ສືບຕໍ່ຫຼັງຈາກ 48 ຊົ່ວໂມງ.

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Glimecomb ®, ຄົນເຈັບຕ້ອງປະຖິ້ມການໃຊ້ເຫຼົ້າແລະ / ຫຼືຢາທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແລະອາຫານ.

ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະກົນໄກຄວບຄຸມ

ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຕ້ອງມີການດູແລໃນເວລາຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະ ກຳ ອື່ນໆທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງຈິດຕະສາດ.

ຮູບແບບການປ່ອຍ, ສ່ວນປະກອບແລະການຫຸ້ມຫໍ່

ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ ຈາກສີຂາວຫາສີຂາວທີ່ມີສີຂີ້ເຖົ່າທີ່ມີສີຄີມຫຼືສີເຫຼືອງ, ມີກະບອກພຽງແປນ, ມີແຊມພູແລະສ່ວນປະສົມ, marbling ແມ່ນອະນຸຍາດ.

1 ແຖບ
gliclazideຂະ ໜາດ 40 ມກ
metformin hydrochloride500 ມລກ

ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ: sorbitol, povidone, croscarmellose sodium, stearate magnesium.

10 ແຜ່ນ - ການຫຸ້ມຫໍ່ແຜ່ນໃບຄ້າຍຄື (6) - ຊອງກະດານ.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

ຢາປະສົມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ ສຳ ລັບໃຊ້ໃນປາກ. Glimecomb®ແມ່ນການປະສົມປະສານຄົງທີ່ຂອງສອງຕົວແທນ hypoglycemic ທາງປາກຂອງກຸ່ມ Biguanide ແລະກຸ່ມ sulfonylurea.

ມັນມີການປະຕິບັດງານຂອງ pancreatic ແລະ extrapancreatic.

Glyclazide - sulfonylurea ອະນຸພັນ. ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍເມັດກະເພາະ, ເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບເຂົ້າໃນອິນຊູລິນ. ກະຕຸ້ນກິດຈະກໍາຂອງ enzymes intracellular - ກ້າມເນື້ອ glycogen synthetase.

ມັນເຮັດໃຫ້ຄວາມລັບຂອງ insulin ສູງສຸດໃນຊ່ວງຕົ້ນໆ, ຫຼຸດຜ່ອນໄລຍະຫ່າງຈາກເວລາກິນເຂົ້າຫາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມລັບຂອງ insulin, ແລະຫຼຸດຜ່ອນ hyperglycemia ໃນຊ່ວງຫຼັງ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງ, ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ microcirculation, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງ platelet ແລະການລວບລວມ, ຊັກຊ້າການພັດທະນາຂອງເສັ້ນເລືອດໄຫຼຂອງ parietal, ປົກກະຕິຄວາມອ່ອນເພຍຂອງເສັ້ນເລືອດແລະຍັບຍັ້ງການພັດທະນາຂອງໂຣກ microthrombosis ແລະ atherosclerosis, ຟື້ນຟູຂະບວນການຂອງຈຸລິນຊີ parietal fibrinolysis. ການພັດທະນາຊ້າລົງຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນໄລຍະທີ່ບໍ່ມີການຈະເລີນເຕີບໂຕ, ມີໂຣກໂຣກເບົາຫວານດ້ວຍການໃຊ້ເວລາດົນ, ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກໂປຕີນ. ມັນບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ, ເພາະວ່າ ມັນມີຜົນກະທົບທີ່ ສຳ ຄັນໃນລະດັບສູງສຸດຂອງການຮັກສາຄວາມລັບອິນຊູລິນແລະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດ hyperinsulinemia, ຊ່ວຍຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍໃນຄົນເຈັບທີ່ອ້ວນ, ປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມ.

Metformin ເປັນຂອງກຸ່ມຂອງ biguanides. ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໂດຍການຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis ໃນຕັບ, ຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊຶມຂອງ glucose ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານແລະເພີ່ມການ ນຳ ໃຊ້ໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ.

ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ triglycerides, cholesterol ແລະ LDL (ຖືກ ກຳ ນົດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ) ໃນຫຼອດເລືອດແລະບໍ່ປ່ຽນແປງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ແຕກຕ່າງກັນ. ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ສະຖຽນລະພາບຫຼືຫຼຸດ ນຳ ້ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີ insulin ໃນເລືອດ, ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ສະແດງອອກ. ປະຕິກິລິຍາໃນຕ່ອມນ້ ຳ ຕານບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດ.

ປັບປຸງຄຸນລັກສະນະຂອງ fibrinolytic ຂອງເລືອດເນື່ອງຈາກການສະກັດກັ້ນຂອງຕົວຍັບຍັ້ງຂອງຜູ້ກະຕຸ້ນ profibrinolysin (plasminogen) ປະເພດເນື້ອເຍື່ອ.

ແພດການຢາ

ການດູດແລະການແຈກຢາຍ

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ການດູດຊຶມສູງ. ເມື່ອກິນໃນປະລິມານ 40 ມລກ Cmax ໃນ plasma ສາມາດບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 2-3 ຊົ່ວໂມງແລະມີປະລິມານ2-3μg / ml. ການຜູກມັດໂປຕີນ Plasma ແມ່ນ 85-97%.

ການເຜົາຜານແລະການຂັບຖ່າຍ

ທາດແປ້ງໃນຕັບ. T1 / 2 - 8-20 ຊົ່ວໂມງມັນໄດ້ຖືກຂະຫຍາຍອອກເປັນສ່ວນໃຫຍ່ໃນຮູບແບບຂອງການຍ່ອຍສະຫລາຍໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ - 70%, ຜ່ານ ລຳ ໄສ້ - 12%.

ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນທາງຄລີນິກໃນຕົວກໍານົດການ pharmacokinetic ບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ.

ການດູດແລະການແຈກຢາຍ

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ການດູດຊຶມແມ່ນ 48-52%. ດູດຊຶມໄດ້ໄວຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຊີວະພາບຢ່າງແທ້ຈິງ (ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ) ແມ່ນ 50-60%. Cmax ໃນ plasma ເລືອດແມ່ນບັນລຸໄດ້ຫຼັງຈາກ 1.81-2.69 h ແລະບໍ່ເກີນ 1 μg / ml. ການຮັບແຂກດ້ວຍອາຫານຈະຊ່ວຍຫຼຸດ Cmax ໃນ plasma ໄດ້ 40% ແລະເຮັດໃຫ້ຄວາມ ສຳ ເລັດຂອງມັນຊ້າລົງ 35 ນາທີ. ການຜູກມັດໂປຕີນ Plasma ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ. Metformin ແມ່ນສາມາດສະສົມໃນເມັດເລືອດແດງ.

T1 / 2 ແມ່ນ 6,2 ຊົ່ວໂມງ. ມັນຖືກ ນຳ ອອກມາຈາກ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນບໍ່ປ່ຽນແປງ (ການກັ່ນຕອງຂອງຫຼອດລົມແລະຄວາມລັບຂອງທໍ່) ແລະຜ່ານ ລຳ ໄສ້ (ເຖິງ 30%).

- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ - ຂື້ນກັບ) ໂດຍບໍ່ມີປະສິດຕິພາບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ດ້ວຍ metformin ຫຼື gliclazide,

- ການທົດແທນການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ດ້ວຍສອງຢາ (metformin ແລະ gliclazide) ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ) ໂດຍມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງແລະຄວບຄຸມໄດ້ດີ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ອາການຕ່າງໆ lactic acidosis ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ (ເນື່ອງຈາກວ່າຢາ metformin ແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຢາ), ໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ການປິ່ນປົວ: ຖ້າມີອາການຂອງກົດ lactic acid ກົດຂື້ນ, ໃຫ້ຢຸດເຊົາໃຊ້ຢານີ້. Lactic acidosis ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວສຸກເສີນ, ການປິ່ນປົວແມ່ນ ດຳ ເນີນຢູ່ໂຮງ ໝໍ. ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ hemodialysis.

ມີລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານຕ່ ຳ ຫຼືປານກາງ, ທາດນ້ ຳ ຕານ (dextrose) ຫຼືວິທີແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍປາກ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ການຂາດສະຕິ), 40% dextrose (glucose) ຫຼື iv glucagon, i / m ຫຼື s / c ແມ່ນຖືກສັກ iv. ຫລັງຈາກໄດ້ຮັບສະຕິ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດ.

ການພົວພັນຢາ

ການເສີມສ້າງຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງຢາ Glimecomb ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນກັບການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACE (captopril, enalapril), histamine H2-receptor blockers (cimetidine), ຢາຕ້ານໄວຣັດ (miconazole, fluconazole), NSAIDs (phenylbutazone, azapropenbibazone ), ຢາຕ້ານວັນນະໂຣກ (ethionamide), ຢາ salicylates, coumarin anticoagulants, anabolic steroids, beta-blockers, MAO inhibitors, sulfonamides ທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນ , ດ້ວຍຢາ cyclophosphamide, chloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, ຕົວຍັບຍັ້ງຫຼອດນ້ ຳ ຢາງ, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, ພ້ອມກັບຢາອື່ນໆທີ່ມີທາດໃນເລືອດ hypoglycemic, t. .

ການຫຼຸດລົງຂອງຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງຢາເສບຕິດ Glimecomb ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນກັບການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ barbiturates, GCS, agonists adrenergic (epinephrine, clonidine), ຢາ antiepileptic (phenytoin), ມີຕົວຍັບຍັ້ງຊ່ອງແຄວຊຽມຊ້າ, ຕົວຍັບຍັ້ງການ carbonic anhydrase, ຢາ acetazolamide di-amide di-amide diurecer. ກັບ baclofen, danazole, diazoxide, isoniazid, ມີ morphine, ritodrin, salbutamol, terbutaline, ມີ glucagon, rifampicin, ດ້ວຍຮໍໂມນ thyroid s, ເກືອເກືອລິໂອເມີ, ມີປະລິມານສູງຂອງອາຊິດນີໂກຕິນ, chlorpromazine, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແລະ estrogens.

ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ ventricular extrasystole ກ່ຽວກັບພື້ນຫລັງຂອງ glycosides cardiac.

ຢາທີ່ຊ່ວຍຢັບຢັ້ງກ້າມເນື້ອກະດູກເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ Myelosuppression.

ເອທານອນຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງກົດ lactic acidosis.

Metformin ຫຼຸດຜ່ອນ Cmax ໃນ plasma ແລະ T1 / 2 ຂອງ furosemide ໂດຍ 31 ແລະ 42.3% ຕາມລໍາດັບ.

Furosemide ເພີ່ມ Cmax ຂອງ metformin ໂດຍ 22%.

Nifedipine ຊ່ວຍເພີ່ມການດູດຊືມ, ເພີ່ມ Cmax ໃນ plasma ໃນເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ການຂັບຖ່າຍຂອງ metformin ຊ້າລົງ.

ຢາ cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren ແລະ vancomycin) ຖືກປິດລັບໃນຫຼອດແມ່ນແຂ່ງກັບລະບົບຂົນສົ່ງຫຼອດແລະ, ດ້ວຍການ ບຳ ບັດທີ່ຍາວນານ, ສາມາດເພີ່ມ Cmax ຂອງ metformin ໃນ plasma ເລືອດໄດ້ 60%.

ການຖືພາແລະ lactation

ການໃຊ້ຢາເສບຕິດ Glimecomb ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນ contraindicated. ໃນເວລາທີ່ວາງແຜນການຖືພາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນກໍລະນີຂອງການຖືພາໃນໄລຍະທີ່ໃຊ້ຢາ Glimecomb, ມັນຄວນຈະຖືກຍົກເລີກແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຄວນຖືກກໍານົດ.

Glimecomb ແມ່ນ contraindicated ໃນການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ເພາະວ່າສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວສາມາດເອົາອອກມາຈາກນົມແມ່. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານຕ້ອງຫັນໄປໃຊ້ການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນຫຼືຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ເງື່ອນໄຂແລະເງື່ອນໄຂຂອງການເກັບຮັກສາ

ບັນຊີ B. ຢາຄວນເກັບຮັກສາໃຫ້ໄກຈາກເດັກນ້ອຍ, ແຫ້ງ, ປົກປ້ອງຈາກແສງສະຫວ່າງ, ອຸນຫະພູມບໍ່ສູງກ່ວາ 25 ° C. ຊີວິດ Shelf ແມ່ນ 2 ປີ.

ລາຍລະອຽດຂອງຢາ GLIMECOMB ແມ່ນອີງໃສ່ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຖືກຕ້ອງຢ່າງເປັນທາງການໃນການ ນຳ ໃຊ້ແລະອະນຸມັດຈາກຜູ້ຜະລິດ.

ພົບຂໍ້ບົກພ່ອງບໍ? ເລືອກມັນແລະກົດ Ctrl + Enter.

ກົດລະບຽບໃນການໃຊ້ຢາເສບຕິດ Glimecomb ແລະຢາຕ້ານອະນາລັອກ

Glimecomb ໝາຍ ເຖິງຢາທີ່ໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.

ເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວມີຊັບສົມບັດປະສົມປະສານ hypoglycemic.

ຫຼັງຈາກກິນຢາ, ການເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບເປັນປົກກະຕິໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້.

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ, ສ່ວນປະກອບແລະຮູບແບບຂອງການປ່ອຍຕົວ

ຢາທີ່ລະບຸໄວ້ແມ່ນ ໝາຍ ເຖິງຕົວແທນທີ່ເປັນທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ກິນໂດຍປາກ. ເຄື່ອງມືມີຜົນລວມ. ນອກເຫນືອໄປຈາກຜົນກະທົບຂອງການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ, Glimecomb ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເປັນໂຣກ pancreatic. ໃນບາງກໍລະນີ, ຢາດັ່ງກ່າວມີຜົນຕໍ່ອາຫານເສີມ.

ສ່ວນປະກອບຂອງຢາບັນຈຸ Metformin hydrochloride ໃນປະລິມານ 500 ມກແລະ Gliclazide - 40 ມລກ, ພ້ອມທັງ excipients sorbitol ແລະ croscarmellose sodium. ໃນປະລິມານຫນ້ອຍ, stearate magnesium ແລະ povidone ແມ່ນມີຢູ່ໃນຢາ.

ຢາດັ່ງກ່າວມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງເມັດກະບອກເປັນຮູບສີຂາວ, ຄຣີມຫຼືສີເຫລືອງ. ສຳ ລັບຢາເມັດ, marbling ແມ່ນທີ່ຍອມຮັບໄດ້. ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດມີຄວາມສ່ຽງແລະເປັນຮ່ອງ.

Glimecomb ແມ່ນຂາຍໃນ ຈຳ ນວນ 10 ເມັດໃນຊອງທີ່ເປັນແຜ. ໜຶ່ງ ຊອງມີ 6 ຊອງ.

ການຢາແລະການຢາ

Glimecomb ແມ່ນຢາປະສົມປະສານ ໜຶ່ງ ທີ່ລວມຕົວກັນໃນທາດໂປຼຕີນໃນເລືອດຂອງກຸ່ມ Biguanide ແລະ sulfonylurea ອະນຸພັນ.

ຕົວແທນແມ່ນສະແດງໂດຍຜົນກະທົບຂອງ pancreatic ແລະ extrapancreatic.

Gliclazide ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນອົງປະກອບຫຼັກຂອງຢາ. ມັນແມ່ນອະນຸພັນ sulfonylurea.

  • ການຜະລິດອິນຊູລິນ
  • ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງເລືອດໃນເລືອດຕ່ໍາ,
  • ຫຼຸດລົງການຍືດເຍື້ອ platelet, ເຊິ່ງປ້ອງກັນການສ້າງຕັ້ງຂອງກ້າມໃນເສັ້ນເລືອດ,
  • ປົກກະຕິຂອງ permeability vascular.

Gliclazide ຍັບຍັ້ງການເກີດຂື້ນຂອງ microthrombosis. ໃນລະຫວ່າງການໃຊ້ຢາເປັນເວລາດົນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ (ການມີທາດໂປຼຕີນໃນນໍ້າປັດສະວະ) ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ.

Gliclazide ມີຜົນຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາ. ດ້ວຍອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານກິນ Glimecomb, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແມ່ນຖືກສັງເກດ.

ຢາ Metformin, ເຊິ່ງແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຢາ, ໝາຍ ເຖິງກຸ່ມ Biguanide. ສານດັ່ງກ່າວຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານ glucose ໃນເລືອດ, ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ຂະບວນການດູດຊຶມ glucose ຈາກກະເພາະອາຫານແລະ ລຳ ໄສ້ອ່ອນລົງ. Metformin ຊ່ວຍເລັ່ງຂະບວນການໃນການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານຈາກເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍ.

ສານດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ cholesterol, lipoproteins ຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ໍາ. ໃນກໍລະນີນີ້, Metformin ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ລະດັບຂອງ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ແຕກຕ່າງກັນ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ Gliclazide, ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າ ໜັກ ຂອງຄົນເຈັບ.

ມັນບໍ່ມີຜົນຫຍັງເລີຍໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີອິນຊູລິນໃນເລືອດ. ບໍ່ໄດ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການມີລັກສະນະຕິກິລິຍາຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. Gliclazide ແລະ metformin ແມ່ນດູດຊືມແລະແຕກຕ່າງຈາກຄົນເຈັບ.

Gliclazide ແມ່ນສະແດງໂດຍການດູດຊືມສູງກ່ວາ Metformin.

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ Gliclazide ໃນເລືອດບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 3 ຊົ່ວໂມງນັບແຕ່ເວລາກິນຢາ. ສານດັ່ງກ່າວຖືກຂັບຖ່າຍຜ່ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (70%) ແລະ ລຳ ໄສ້ (12%). ການ ກຳ ຈັດເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຊີວິດຮອດ 20 ຊົ່ວໂມງ.

ຊີວະພາບຂອງ Metformin ແມ່ນ 60%. ສານດັ່ງກ່າວໄດ້ສະສົມຢ່າງໄວວາໃນເມັດເລືອດແດງ. ເວລາເຄິ່ງຊີວິດແມ່ນ 6 ຊົ່ວໂມງ. ການຖອນຕົວອອກຈາກຮ່າງກາຍເກີດຂື້ນຜ່ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ພ້ອມທັງ ລຳ ໄສ້ (30%).

ຕົວຊີ້ບອກແລະ contraindications

ຢາແນະ ນຳ ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຖ້າ:

  • ການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ພ້ອມກັບອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ,
  • ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະທົດແທນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານທີ່ໄດ້ເຮັດຜ່ານມາໂດຍໃຊ້ Gliclazide ກັບ Metformin ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ ໝັ້ນ ຄົງ.

ຢາແມ່ນສະແດງໂດຍບັນຊີລາຍຊື່ຂອງ contraindications ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ຊຶ່ງໃນນັ້ນ:

  • ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1,
  • ຄວາມບໍ່ທົນທານສ່ວນຕົວຕໍ່ກັບສ່ວນປະກອບຂອງຢາ,
  • ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ,
  • ການຖືພາ
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ
  • ອາຊິດ lactic,
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ
  • ອາການທ້ອງອືດ
  • lactation
  • ການຕິດເຊື້ອຕ່າງໆ
  • infarction myocardial
  • ພະຍາດ porphyrin
  • precoma ພະຍາດເບົາຫວານ
  • ການຜ່າຕັດທີ່ຜ່ານມາ
  • ໄລຍະເວລາຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຜ່ານການສຶກສາແລະກວດກາ x-ray ໂດຍໃຊ້ວິທະຍຸວິທະຍຸດ້ວຍການແນະ ນຳ ສານທີ່ກົງກັນຂ້າມກັບທາດໄອໂອດິນເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ (ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ໃຊ້ເວລາ 2 ມື້ກ່ອນແລະຫຼັງການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້),
  • ບາດເຈັບສາຫັດ
  • ອາການຊshockອກຕ້ານກັບພູມຫຼັງຂອງໂຣກຫົວໃຈແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງ,
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ
  • intoxication ເຫຼົ້າ,
  • ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າ (hypoglycemia),
  • ການຕິດເຊື້ອ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຮຸນແຮງ
  • ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ,
  • ບາດແຜຢ່າງກວ້າງຂວາງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ,
  • ການຍຶດຫມັ້ນກັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ,
  • ກິນ miconazole,
  • ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ.

ຄວາມຄິດເຫັນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານແລະຄົນເຈັບ

ຈາກການທົບທວນຂອງຄົນເຈັບ, ມັນສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ວ່າ Glimecomb ຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າຕານໃນເລືອດໄດ້ດີແລະມີຄວາມອົດທົນດີ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານ ໝໍ ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ລະມັດລະວັງເພາະວ່າມັນມີຜົນຂ້າງຄຽງ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ.

ຢາທີ່ລະບຸໄວ້ແມ່ນແຈກຢາຍຕາມໃບສັ່ງແພດ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງມັນຕັ້ງແຕ່ 440-580 ຮູເບີນ. ລາຄາຂອງຄູ່ຮ່ວມງານພາຍໃນປະເທດອື່ນໆແມ່ນຈາກ 82 ເຖິງ 423 ຮູເບີນ.

ບົດແນະ ນຳ ອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

Glimecomb: ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້, ລາຄາ, ການທົບທວນຄືນ, ການປຽບທຽບ

ຢາດັ່ງກ່າວເຮັດ ໜ້າ ທີ່ປາກເປົ່າ, ເພື່ອຄວບຄຸມລະດັບ glucose ໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2.

ສົມທົບທັງ Metformin ແລະ Glyclazide, Glimecomb ແມ່ນວິທີແກ້ໄຂທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບບັນຫາຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ການຄວບຄຸມສິ່ງຕ່າງໆຄວນຈະມີການຈັດການງ່າຍ.

ຫຼັງຈາກທີ່ທັງ ໝົດ, ເຄື່ອງມືນີ້ບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບຄົນເຈັບທີ່ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານທີ່ບໍ່ສະຖຽນລະພາບແລະສູງຂື້ນຢ່າງໄວວາ. ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຂໍ້ ກຳ ນົດທີ່ຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດຕາມເມື່ອກິນຢານີ້.

ໃບສະ ໝັກ

Glimecomb ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.

ສິ່ງ ສຳ ຄັນແມ່ນຢານີ້ແມ່ນແນໃສ່ຮູບແບບຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວເມື່ອການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະແຜນທີ່ອາຫານທີ່ຖືກລວບລວມເປັນພິເສດບໍ່ໄດ້ ນຳ ຜົນທີ່ ເໝາະ ສົມ.

ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າຢານີ້ຖືກກໍານົດໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດການປິ່ນປົວແບບສັບຊ້ອນ, ປະສົມປະສານກັບສອງຢາ (ສ່ວນຫຼາຍມັກແຍກກັນກັບຢາ metformin ແລະ gliclazide) ໃນການປະສົມປະສານກັບການອອກກໍາລັງກາຍແລະອາຫານ.

ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາດ້ວຍ Glimecomb, ການຕິດຕາມກວດກາລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງກ່ອນແລະຫຼັງອາຫານແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ (ຄວນເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດເຖິງອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການເຂົ້າໂຮງຮຽນ).

ແບບຟອມການປ່ອຍ

Glimecomb ມີຮູບແບບການປ່ອຍລຸ້ນດຽວໃນຮູບແບບຂອງແທັບເລັດ. ຢາຖືກແບ່ງອອກໂດຍວິທີການຫຸ້ມຫໍ່ເປັນກຸ່ມດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ໃນຂວດພາດສະຕິກໃນການຫຸ້ມຫໍ່ cardboard. ແກ້ວດັ່ງກ່າວ ໜຶ່ງ ຊະນິດອາດມີ 30, 60 ຫລື 120 ເມັດ,
  • ຢູ່ໃນປ່ອງ cardboard ທີ່ມີຕຸ່ມໂພງ 10 ເມັດໃນ ໜຶ່ງ ເມັດ. ໜຶ່ງ ຊຸດມີ 6 ໂພງ,
  • ຢູ່ໃນກະດານ cardboard ທີ່ມີໂພງ 20 ເມັດໃນ ໜຶ່ງ ເມັດ. ໜຶ່ງ ຊຸດດັ່ງກ່າວປະກອບມີ 5 ໂພງ.

ແທັບເລັດຕົວເອງແມ່ນຢູ່ໃນຮູບຊົງກະບອກແບນ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນສີຂາວ (ສີເທົາ, ຫິນອ່ອນຫຼືສີເຫຼືອງແມ່ນທີ່ຍອມຮັບໄດ້). ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດມີຄວາມສ່ຽງແລະເປັນຮ່ອງ. ສ່ວນປະກອບຂອງ Glimecomb ປະກອບມີ metformin ແລະ hydrochloride ໃນປະລິມານ 500 ມລກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ glycoslide 40 ມລກ. ນອກຈາກນັ້ນ, povidone, magnesium stearate, sorbitol ແລະ croscarmellose sodium ແມ່ນມີຢູ່ໃນປະລິມານທີ່ນ້ອຍລົງ.

ຢາເມັດສາມາດໃຊ້ໄດ້ຕາມໃບສັ່ງແພດເທົ່ານັ້ນ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ສາມາດພົບໄດ້ໃນເວລາທີ່ກິນ Glimecomb ແມ່ນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຍ້ອນການກິນຫຼາຍເກີນໄປຫຼືຄວາມບໍ່ເຂົ້າກັນກັບຮ່າງກາຍທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວໂດຍສະເພາະ.

ແລະເນື້ອໃນຂອງ sulfonylurea ອະນຸພັນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຫຼາຍ.

ການເລືອກປະລິມານທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແມ່ນອ່ອນແອກັບການພັດທະນາຂອງໂຣກ lactic acidosis, ພ້ອມດ້ວຍອາການເຈັບຫົວ, ອ່ອນເພຍຄົງທີ່, ຄວາມແຫ້ງແລ້ງໃນລະດັບສູງ, ພ້ອມທັງຕັດຄວາມເຈັບໃນບໍລິເວນທ້ອງແລະເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນຂອງເສັ້ນເລືອດຫຼຸດລົງ.

ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນເວລາກິນ Glimecomb:

  • ການພັດທະນາຂອງ hypoglycemia ແລະ lactocidosis ກັບອາການເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທັງຫມົດ,
  • ຮູບລັກສະນະຂອງຖອກທ້ອງແລະກະເພາະອາຫານ,
  • ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສະບາຍຢູ່ໃນທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ,
  • ຫຼຸດລົງໃນຄວາມຢາກອາຫານນິໄສ,
  • ຮູບລັກສະນະແຕ່ລະໄລຍະຂອງລົດຊາດຂອງເລືອດໃນປາກແລະຄໍ,
  • ການພັດທະນາຂອງພະຍາດຕັບຮ້າຍແຮງ (ຕັບອັກເສບ, ແລະອື່ນໆ) ແມ່ນຫາຍາກ
  • ອາການແພ້ຕໍ່ກັບສ່ວນປະກອບຂອງສ່ວນປະກອບ (urticaria, ອາການຄັນ, ເນື້ອງອກ,
  • ແດງ, ປະເພດຕ່າງໆຂອງຜື່ນ),
  • ມີບາງກໍລະນີຂອງຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາໃນຂະນະທີ່ກິນ Glimecomb.

ຖ້າທ່ານມີອາການຂ້າງເທິງນີ້, ທ່ານຄວນປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ່ວນ.

ອີງຕາມຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ, ທ່ານ ໝໍ ຄວນຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຢາຫຼືປ່ຽນແທນດ້ວຍທາງເລືອກທີ່ຍອມຮັບໄດ້ດີກວ່າ (ປະຖິ້ມການໃຊ້ Glimecomb ຢ່າງສົມບູນ).

ໃນຮ້ານຂາຍຢາຊັ້ນ ນຳ ຂອງຣັດເຊຍ, ລາຄາ Glimecomb ແຕກຕ່າງຈາກ 200 ຫາ 600 ຮູເບີນ, ຂື້ນກັບການຫຸ້ມຫໍ່ແລະ ຈຳ ນວນຢາໃນນັ້ນ, ພ້ອມທັງຜູ້ສະ ໜອງ ແລະຂົງເຂດທີ່ ຈຳ ໜ່າຍ.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢານີ້ເຮັດໃຫ້ມັນຂ້ອນຂ້າງສາມາດຈ່າຍໄດ້ ສຳ ລັບປະຊາກອນສ່ວນໃຫຍ່, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງມີຄວາມຕ້ອງການໃນຕະຫຼາດການຢາ. ສະນັ້ນລາຄາສະເລ່ຍໃນຮ້ານອອນໄລນ໌ ສຳ ລັບແທັບເລັດ Glimecomb ແມ່ນ 40 mg + 500 mg 450 ຮູເບີນຕໍ່ຊຸດເຊິ່ງມີ 60 ເມັດ.

ໃນຮ້ານຂາຍຢາເຄືອຂ່າຍ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາ ສຳ ລັບ 60 ເມັດຈະເປັນປະມານ 500-550 ຮູເບີນ.

ຢາ Glimecomb ແມ່ນຢາເສບຕິດຕໍ່ໄປນີ້:

  • Gliformin (ປະມານ 250 ຮູເບີນ ສຳ ລັບ 60 ເມັດ), ຫຼັກການຂອງການປະຕິບັດແມ່ນຄືກັນກັບຂອງ Glimecomb, ສ່ວນປະກອບແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ, ແຕ່ວ່າການມີອິນຊູລິນເຮັດໃຫ້ຢານີ້ມີຄວາມດຶງດູດໃຈ,
  • Diabefarm (ສຳ ລັບ 60 ເມັດ, ທ່ານຈະຕ້ອງຈ່າຍປະມານ 150 ຮູເບີນ). ມັນມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glyclazide - 80 ມລກ, ເພື່ອແນໃສ່ລົບລ້າງບັນຫາດຽວກັນກັບ Glimecomb.
  • Gliclazide MV (ລາຄາສະເລ່ຍ ສຳ ລັບ 60 ເມັດແມ່ນ 200 ຮູເບີນ). ມັນມີສ່ວນປະກອບທີ່ແຕກຕ່າງຈາກ Glimecomb, ມັນມີ glycoslazide ພຽງແຕ່ 30 ມລກ. ຕົວຊີ້ບອກການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນຄືກັນກັບໃນຢາເດີມ.

Glimecomb: ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້, ລາຄາ, ການທົບທວນຄືນແລະການປຽບທຽບ

ບາງຄັ້ງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຕ້ອງໄດ້ກິນຢາຫຼາຍໆຊະນິດໃນເວລາດຽວກັນ. ແຕ່ມີເຄື່ອງມືທີ່ອົງປະກອບຂອງມັນປະສົມປະສານກັບສ່ວນປະກອບທີ່ ຈຳ ເປັນ. ພວກເຂົາເຈົ້າອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານເຮັດກັບເມັດດຽວ. “ Glimecomb” ແມ່ນຢາທີ່ມີຄຸນລັກສະນະດັ່ງກ່າວ. ພິຈາລະນາ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນໃນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ.

ປຽບທຽບກັບ analogues

ຢານີ້ມີ ຈຳ ນວນອະນາລັອກທັງໃນສ່ວນປະກອບແລະໃນຄຸນສົມບັດ. ຂໍໃຫ້ພິຈາລະນາຢ່າງໃກ້ຊິດກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ແພດ ໝໍ Glimecomb ສາມາດທົດແທນໄດ້.

Gliformin. ລາຄາ - ຈາກ 250 ຮູເບີນຕໍ່ຊຸດ (60 ຊິ້ນ). ຜູ້ຜະລິດ JSC Akrikhin, ຣັດເຊຍ. ມີ metformin. ຄຸນສົມບັດຂອງເມັດແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນ ສຳ ລັບທຸກໆຄົນ. ໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍມີສະຖຽນລະພາບ.

Diabefarm. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ - 160 ຮູເບີນ (60 ເມັດ). ຜະລິດບໍລິສັດ "ຮ້ານຂາຍຢາ", ປະເທດຣັດເຊຍ. ມັນມີ gliclazide ຫຼາຍ (80 ມລກ), ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຄຸນສົມບັດແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ.

Gliclazide. ຈາກ 200 ຮູເບີນຕໍ່ຊອງ (60 ຊິ້ນ) ຜູ້ຜະລິດ - Canonfarm, ຣັດເຊຍ. ບັນຈຸທາດ gliclazide ໜ້ອຍ ລົງໃນສ່ວນປະກອບ (30 ມກ). ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ປົກກະຕິ. ການເພີ່ມເຕີມແມ່ນລາຄາຕໍ່າ.

ອາມາລີລາ. ເມັດດັ່ງກ່າວລາຄາຈາກ 800 ຮູເບີນຕໍ່ຊອງ. ຜະລິດໂດຍບໍລິສັດ Handoc Inc, ເກົາຫຼີ. ມັນຍັງເປັນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບໂຣກເບົາຫວານ (glimepiride + metformin). Contraindications ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ. ເຄື່ອງຫມາຍລົບແມ່ນລາຄາແພງກວ່າ.

ກາວີ. ລາຄາເລີ່ມຕົ້ນຈາກ 1600 ຮູເບີນ. ຜູ້ຜະລິດແມ່ນ Novartis Pharma, ປະເທດເຢຍລະມັນ. ຢາປະສົມ (vildagliptin + metformin). ມັນມີຜົນຂ້າງຄຽງແລະຂໍ້ຫ້າມ ສຳ ລັບການເປີດປະຕູຮັບຄືກັບ Glimecomb. ມັນມີລາຄາແພງກວ່າ, ແຕ່ບາງຄັ້ງມັນຫັນໄປສູ່ປະສິດທິຜົນຫຼາຍກ່ວາຄູ່ຮ່ວມງານຂອງມັນ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານທີ່ມີປະສົບການຈະຕອບສະ ໜອງ ໃນທາງບວກກັບຢານີ້. ຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານແມ່ນຖືກສັງເກດເມື່ອສານທັງສອງຢ່າງທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ໃນເມັດດຽວກັນ. ບາງຄັ້ງເຂົາເຈົ້າຂຽນວ່າວິທີແກ້ໄຂບໍ່ ເໝາະ ສົມ. ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນຫາຍາກ.

ວິກເຕີ:“ ຂ້ອຍເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຂ້ອຍເຄີຍໃຊ້ຢາ metformin ແລະ gliclazide ແຍກຕ່າງຫາກ. ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງສະດວກແລະລາຄາແພງ. ທ່ານຫມໍໄດ້ໂອນເຂົ້າ Glimecomb. ນອກ ເໜືອ ຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າດຽວນີ້ຂ້ອຍດື່ມເມັດ ໜຶ່ງ ແທນທີ່ຈະເປັນສອງເມັດ, ຂ້ອຍກໍ່ຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນຫຼາຍ. ຂ້ອຍບໍ່ພົບຜົນຂ້າງຄຽງໃດໆ, ຂ້ອຍພໍໃຈກັບຢາດັ່ງກ່າວ. "

Valeria:“ ພໍ່ຂອງຂ້ອຍອາຍຸ 63 ປີ, ໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນເວລາສອງສາມປີກ່ອນ. ຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງໄດ້ຮັບການຮັກສາແລ້ວ, ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງກໍ່ຄ່ອຍໆຢຸດຕິລົງ. ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ຂ້ອຍລອງໃຊ້ Glimecobm, ແຕ່ໄດ້ເຕືອນວ່າຂ້ອຍຈະຕ້ອງຕິດຕາມອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດແລະຕິດຕາມສຸຂະພາບຂອງຂ້ອຍ. ມັນໄດ້ໃຊ້ເວລາສາມເດືອນແລ້ວໃນປະຈຸບັນ, ຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານແມ່ນຢູ່ໃນລະບຽບ, ແລະນ້ ຳ ໜັກ ຫຼຸດລົງເລັກ ໜ້ອຍ. ພໍ່ຍິນດີ.”

ຄວາມຮັກ:“ ຂ້ອຍໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍວິທີການຮັກສານີ້ມາດົນແລ້ວ. ຂ້ອຍມັກອັດຕາສ່ວນຂອງລາຄາຂ້ອນຂ້າງຕໍ່າແລະມີຄຸນນະພາບດີເລີດ. ນ້ ຳ ຕານບໍ່ເພີ່ມ, ຂ້ອຍຮູ້ສຶກດີຫຼາຍ, ບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງແລະບໍ່ມີເລີຍ.”

Gregory:“ ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ສັ່ງ Glimecomb. ຫຼັງຈາກເຂົ້າຮຽນໄດ້ ໜຶ່ງ ເດືອນ, ຂ້ອຍຕ້ອງປ່ຽນສູດ ໃໝ່. ຂ້ອຍແບ່ງປະເພດບໍ່ ເໝາະ ສົມ. ບັນຫາກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນ, ແລະອາການເຈັບຫົວນອກຈາກນັ້ນ. ທ່ານ ໝໍ ບອກວ່າບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນເຮັດ. ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບຂ້ອຍ.”

Alla:“ ພວກເຂົາໄດ້ແຕ່ງຕັ້ງ Glimecomb. ລາວໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເປັນເວລາສອງອາທິດ, ແຕ່ຖືກບັງຄັບໃຫ້ປ່ຽນໄປໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວອື່ນ. ລະດັບນໍ້າຕານຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງ, ກົງກັນຂ້າມ, ມັນໄດ້ເພີ່ມສູງຂຶ້ນເລັກ ໜ້ອຍ. ແຕ່ ສຳ ລັບລາຄາດັ່ງກ່າວ, ມັນບໍ່ ໜ້າ ກຽດປານໃດທີ່ມັນບໍ່ ເໝາະ ສົມ. "

Glimecomb ປະສົມປະສານຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ

ໂລກເບົາຫວານໃນປະເທດແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນ 5 ພະຍາດທີ່ ສຳ ຄັນທາງສັງຄົມເຊິ່ງຄົນໃນໂລກຂອງພວກເຮົາພິການແລະເສຍຊີວິດ. ເຖິງແມ່ນວ່າອີງຕາມການຄາດຄະເນຫຍາບ, ພະຍາດເບົາຫວານເຖິງ 230 ພັນຄົນຈະເສຍຊີວິດໃນແຕ່ລະປີຈາກໂລກເບົາຫວານໃນປະເທດ. ພວກມັນສ່ວນຫຼາຍບໍ່ສາມາດຈັດການກັບສະພາບການຂອງພວກເຂົາໄດ້ຖ້າບໍ່ມີຢາທີ່ມີຄຸນນະພາບ.

ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມແລະໃຊ້ເວລາຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນມາຈາກກຸ່ມຢາ biagunides ແລະ sulfonylureas. ພວກເຂົາໄດ້ຖືກສຶກສາຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະການສຶກສາຈໍານວນຫລາຍ, ພວກມັນຖືກນໍາໃຊ້ໃນທຸກຂັ້ນຕອນຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2.

ຢາປະສົມປະສານ Glimecomb (ໃນຮູບແບບສາກົນ Glimekomb) ຖືກສ້າງຂື້ນບົນພື້ນຖານຂອງ biagunide ແລະການກະກຽມ sulfonylurea, ສົມທົບຄວາມສາມາດຂອງ metformin ແລະ glycazide, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ glycemia ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຢ່າງມີປະສິດຕິພາບແລະປອດໄພ.

ຮ້ານຂາຍຢາ Glimecomb

ກົນໄກຂອງການກະ ທຳ ຂອງການກະກຽມພື້ນຖານຂອງສະລັບສັບຊ້ອນແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ນີ້ເຮັດໃຫ້ສາມາດມີອິດທິພົນຕໍ່ບັນຫາຈາກມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ສ່ວນປະກອບ ທຳ ອິດຂອງຢາແມ່ນຕົວແທນຂອງ sulfonylureas ລຸ້ນ ໃໝ່. ທ່າແຮງໃນການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານຂອງຢາມີຢູ່ໃນການເພີ່ມປະສິດຕິພາບການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງ of ຂອງເມັດ.

ຂໍຂອບໃຈກັບການກະຕຸ້ນຂອງກ້າມ glycogen synthase, ການນໍາໃຊ້ glucose ໂດຍກ້າມແມ່ນໄດ້ຮັບການປັບປຸງ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນບໍ່ຄ່ອຍຫັນປ່ຽນໄປສູ່ໄຂມັນ.

ເຮັດໃຫ້ gliclazide ໂປຼຕີນຂອງ gliclazide ເປັນປົກກະຕິໃນສອງສາມມື້, ລວມທັງໂລກເບົາຫວານ latent metabolism.

ຕັ້ງແຕ່ເວລາທີ່ໄດ້ຮັບສານອາຫານໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານຈົນເຖິງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການສັງເຄາະອິນຊູລິນເອງກັບຢາ, ເວລາທີ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີເວລາ ໜ້ອຍ ກວ່າທີ່ບໍ່ມີມັນ.

hyperglycemia, ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວເປັນຕົວຂອງມັນເອງຫຼັງຈາກການກິນທາດແປ້ງ, ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼັງຈາກການກິນ gliclazide. ການລວບລວມ Platelet, ກິດຈະກໍາ fiblinolytic ແລະ heparin ເພີ່ມຂື້ນກັບຢາ.

ເພີ່ມຄວາມທົນທານຕໍ່ heparin, ມີຢາແລະມີສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ.

ກົນໄກການເຮັດວຽກຂອງ metformin, ສ່ວນປະກອບພື້ນຖານທີສອງຂອງ Glimecomb, ແມ່ນອີງໃສ່ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະຍ້ອນການຄວບຄຸມ glycogen ທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາຈາກຕັບ.

ການປັບປຸງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຜູ້ຮັບ, ຢາຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ານທານຂອງຈຸລັງກັບ insulin.

ໂດຍການຍັບຍັ້ງການຜະລິດນ້ ຳ ຕານຈາກໂປຣຕີນແລະໄຂມັນ, ມັນເລັ່ງການຂົນສົ່ງຂອງມັນໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ ສຳ ລັບການບໍລິໂພກຢ່າງຫ້າວຫັນ.

ໃນລໍາໄສ້, metformin ຍັບຍັ້ງການດູດຊືມຂອງ glucose ຜ່ານຝາ. ສ່ວນປະກອບຂອງເລືອດປັບປຸງ: ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol ທັງ ໝົດ, triglycerol ແລະ LDL (cholesterol "ບໍ່ດີ") ຫຼຸດລົງ, ລະດັບຂອງ HDL ("ດີ" cholesterol) ເພີ່ມຂື້ນ. Metformin ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຈຸລັງ responsible ທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດອິນຊູລິນ. ໃນດ້ານນີ້, ຂະບວນການຄວບຄຸມ gliclazide.

ຜູ້ທີ່ບໍ່ ເໝາະ ກັບ Glimecomb

ຢາທີ່ໃຊ້ຮ່ວມກັນບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ:

  1. ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນພະຍາດປະເພດ 1,
  2. ມີ ketoacidosis (ແບບເປັນໂຣກເບົາຫວານ),
  3. ມີອາການຂອງໂລກເບົາຫວານແລະມີອາການສະຕິ,
  4. ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ
  5. ມີໂລກລະລາຍໃນເລືອດ,
  6. ຖ້າມີສະພາບຮ້າຍແຮງ (ການຕິດເຊື້ອ, ຂາດນ້ ຳ, ຊshockອກ) ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືຕັບ.
  7. ໃນເວລາທີ່ພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດປະກອບໄປດ້ວຍຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນຂອງແພຈຸລັງ (ການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ໂຣກຫົວໃຈຫລືໂຣກຫາຍໃຈ).
  8. ແມ່ຖືພາແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມ
  9. ດ້ວຍການໃຊ້ miconazole ແບບຂະຫນານ,
  10. ໃນສະຖານະການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການທົດແທນຢາຊົ່ວຄາວທີ່ມີອິນຊູລິນ (ການຕິດເຊື້ອ, ການປະຕິບັດງານ, ການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງ),
  11. ດ້ວຍອາຫານການສະແດງ (ເຖິງ 1000 kcal / ມື້),
  12. ສຳ ລັບຜູ້ລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າທີ່ມີສານພິດຕິດເຫຼົ້າຢ່າງຮຸນແຮງ,
  13. ຖ້າທ່ານມີປະຫວັດຂອງໂຣກ lactic acidosis,
  14. ດ້ວຍຄວາມອ່ອນແອກັບສ່ວນປະກອບຂອງສູດຢາ.

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ