Presartan N

ຢາທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຕ້ານການອັກເສບ, ຫມາຍເຖິງຢາເສບຕິດ, ເຊິ່ງເປັນຕົວສະກັດກັ້ນສະເພາະ. angiotensin receptors (ປະເພດ AT1) ບໍ່ຍັບຍັ້ງການ enzyme (kinase II) ທີ່ ທຳ ລາຍ bradykinin. Presartan ຫຼຸດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງເລືອດ aldosterone ແລະ norepinephrine, OPSS, ສະບາຍດີ, ຫຼຸດຜ່ອນການໂຫຼດຫຼັງ, ຄວາມກົດດັນໃນວົງຈອນ "ນ້ອຍ" ຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ມີຜົນກະທົບ diuretic. ມັນຍັບຍັ້ງການພັດທະນາຂອງ hypertrophy myocardial. ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ ກຊສ ເພີ່ມຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.

ຫຼັງຈາກການສັກຢາ Presartan ຄັ້ງດຽວ, ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກຕັບຂື້ນເຖິງມູນຄ່າສູງສຸດຂອງມັນພາຍຫຼັງ 6 ຊົ່ວໂມງ, ແລະຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງໃນມື້ຕໍ່ມາ. ຜົນກະທົບທີ່ສຸດຂອງ hypotensive ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍສະເລ່ຍຫນຶ່ງເດືອນຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ.

Presartan, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ (ວິທີການແລະຂະ ໜາດ)

Presartan ແມ່ນກິນໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງການໄດ້ຮັບອາຫານ, 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ໃນການຮັກສາ hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງ ປະລິມານທີ່ໃຫ້ໃນປະລິມານ 50 ມກຕໍ່ມື້, ເຊິ່ງຖ້າ ຈຳ ເປັນສາມາດເພີ່ມເປັນ 100 ມກ. ໃນກໍລະນີຜູ້ປ່ວຍກິນຢາ diuretics ສູງ, ປະລິມານຢາຄວນຈະຫຼຸດລົງເຖິງ 25 ມລກຕໍ່ມື້.

ສຳ ລັບການຮັກສາ ກຊສ ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໃນປະລິມານແມ່ນ 12,5 ມລກ, ກິນເທື່ອລະຄັ້ງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໂດຍມີໄລຍະປະ ຈຳ ອາທິດ, ປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ 2 ເທື່ອ (12,5, 25, 50 ມລກ). ປະລິມານການຮັກສາແມ່ນ 50 ມລກຕໍ່ມື້. ເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ, ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ສັ່ງຢາ Presartan N (Losartan ກັບຕົວແທນຕ້ານການຍັບຍັ້ງ hyper).

ການໂຕ້ຕອບ

ການ ນຳ ໃຊ້ປະສົມປະສານກັບຢາທີ່ມີໂປຕາຊຽມ (ການກະກຽມໂພແທດຊຽມ, ຢາແກ້ລິດສີດວງ) ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາ hyperkalemia. ການປະສົມປະສານຂອງການກິນຢາກັບຢາ diuretics ສາມາດເຮັດໃຫ້ຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ ສະບາຍດີ. ການຕ້ອນຮັບຮ່ວມກັນຂອງ Presartan ກັບ NSAIDs ຊ່ວຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບ hypotensive ຂອງຢາ. ດ້ວຍການບໍລິຫານຢາພ້ອມໆກັນກັບຢາຕ້ານໂຣກຮໍໂມນອື່ນໆ, ເຊິ່ງກັນແລະກັນ hypotensive ຜົນກະທົບ.

ປ່ອຍແບບຟອມແລະສ່ວນປະກອບ

ຮູບແບບປະລິມານຂອງ Presartan ແມ່ນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ມີຮູບເງົາ: ໃນຂະ ໜາດ ປະລິມານ 25 ແລະ 50 ມລກ - ໄບໂອເວດມົນ, ສີບົວ, ເມັດ 25 ມລມີເສັ້ນແບ່ງຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ, ໃນຂະ ໜາດ ປະລິມານ 100 ມກ - ຮູບແບບຫຼຸດລົງ, biconvex, ສີຂາວຫຼືສີຂາວເກືອບມີຮູບແກະສະຫຼັກ " 100 ຂ້າງ ໜຶ່ງ ຂ້າງແລະ“ BL” ຢູ່ເບື້ອງອື່ນໆ (10 ເມັດ. ໃນຕຸ່ມ, 3 ແຜ່ນໃນປ່ອງ cardboard, 14 pcs. ໃນໂພງ, 2 ໂພງໃນຊ່ອງ cardboard).

ສ່ວນປະກອບ 1 ເມັດ 25/50 ມລ:

• ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ: ທາດໂປຼຕຽມສະຕາລິດ - 25/50 ມກ,
• ສ່ວນປະກອບຊ່ວຍ: ທາດແປ້ງແຫ້ງ, ຈຸລິນຊີ microcrystalline, ສານປະກອບທີ່ບໍລິສຸດ, ທາດຊິລິໂຄນດີອັອກໄຊດ໌, ທາດແປ້ງ sodium sodium, ທາດເຫລັກ sodium stearate, ເຫຼົ້າ isopropyl, methylene chloride, opadry OY-55030, ສີຍ້ອມຜ້າສີແດງ.

ສ່ວນປະກອບ 1 ເມັດ 100 ມລ:

• ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ: ທາດໂປຼຕຽມສະຕາລິດ - 100 ມກ,
• ສ່ວນປະກອບທີ່ຊ່ວຍເຫຼືອ: ທາດແປ້ງສາລີ, ຈຸລິນຊີ microcrystalline, talc, dioxide ຊິລິໂຄໂດນ colloidal, ທາດແປ້ງ sodium carboxymethyl, starate magnesium, hypromellose, titanium dioxide, talc, macrogol.

ແພດການຢາ

Presartan ແມ່ນດູດຊືມໄວຈາກກະເພາະລໍາໄສ້ (GIT). Metabolized ໂດຍການ ທຳ ອິດຜ່ານຕັບ. ລະດັບຂອງການຜູກມັດກັບໂປຣຕີນ plasma ຂອງ losartan ແລະທາດ metabolites ຂອງມັນແມ່ນ 92–99%. Bioavailability - 33% (ການໄດ້ຮັບອາຫານບໍ່ມີຜົນກະທົບ). ຢາປະຕິບັດຕົວຈິງບໍ່ໄດ້ເຈາະເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ - ສະຫມອງ. ມັນບໍ່ສະສົມຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ການຂັບຖ່າຍແມ່ນປະຕິບັດດ້ວຍປັດສະວະແລະນໍ້າບີ. ເຄິ່ງຊີວິດຂອງ losartan ແມ່ນ 2 ຊົ່ວໂມງ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

• hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງແລະ hypertrophy ventricular ຊ້າຍ (ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈແລະອັດຕາການຕາຍ),
• ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II ທີ່ມີທາດໂປຼຕີນຊີນ (ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກໂປຣຕີນແລະ hypercreatininemia),
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈເຮື້ອຮັງແມ່ນໃຊ້ເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານເມື່ອມັນບໍ່ສາມາດໃຊ້ຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin ປ່ຽນທາດ enzyme (ACE).

Contraindications

• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບຮ້າຍແຮງ˃ 9 ຈຸດໃນລະດັບ Child-Pugh (ສຳ ລັບເມັດ 100 ມລ),
• ການຖືພາແລະ lactation,
• ອາຍຸຮອດ 18 ປີ
• ຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນກັບສ່ວນປະກອບ Presartan.

contraindications ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ (ສຳ ລັບຢາເມັດ 100 ມລກ):

• gout
• hyperuricemia
• ອາການແພ້ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວທີ່ຜ່ານມາກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ຫຼືຢາອື່ນໆ,
• ພະຍາດຫອບຫືດ,
• ພະຍາດເລືອດໃນລະບົບ
• ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ (BCC),
• hypotension ເສັ້ນເລືອດແດງ,
• ການຮ່ວມມືກັບຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາສະເຕີຣອຍ (NSAIDs),
• ພະຍາດຫົວໃຈຫຼອດເລືອດ
• ອາຍຸກ້າວ ໜ້າ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Presartan: ວິທີການແລະຂະ ໜາດ

ຢາເມັດ Presartan ແມ່ນກິນມື້ລະ 1 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ບໍ່ວ່າຈະເປັນອາຫານ.

ຂະ ໜາດ ທີ່ບົ່ງບອກ:

• ຄວາມດັນເລືອດສູງ: ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນທີ່ແນະ ນຳ ແມ່ນ 25 ມລກ / ມື້, ປະລິມານສະເລ່ຍແມ່ນ 50 ມລກ / ມື້, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ມັນສາມາດເພີ່ມເປັນ 100 ມກ / ມື້, ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ແມ່ນອະນຸຍາດ,
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ: ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 12,5 ມລກ / ມື້, ການສັກຢາປະ ຈຳ ເດືອນແມ່ນຖືກປະຕິບັດດ້ວຍໄລຍະປະ ຈຳ ອາທິດ. ປະລິມານການ ບຳ ລຸງຮັກສາໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນ 50 mg / ມື້,
• ການປ້ອງກັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈແລະອັດຕາການຕາຍໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງແລະໂຣກຫຼອດເລືອດໃນຫລອດເລືອດໄຫຼທາງເສັ້ນເລືອດຊ້າຍ: ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 50 ມລກ / ມື້, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນຈະຖືກເພີ່ມຂື້ນເປັນ 100 ມລກ / ມື້, ຫລືປະລິມານທີ່ປະສົມຂອງ hydrochlorothiazide ຖືກ ກຳ ນົດ,
• ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ II ທີ່ມີທາດໂປຣຕີນ: ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 50 ມລກ / ມື້, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ເພີ່ມເປັນ 100 ມລກ / ມື້.

ກຸ່ມຄົນເຈັບພິເສດ:

• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ (points 9 ຈຸດໃນລະດັບ Child-Pugh), ໃຊ້ຢາ diuretics, hemodialysis ສູງ, ອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 75 ປີ: ປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນບໍ່ຄວນເກີນ 25 mg / ມື້,
• ການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ: ປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ ຂອງຢາຄວນຖືກ ນຳ ໃຊ້.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

Presartan ໃນປະລິມານຂອງ 25 ແລະ 50 ມລກແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວດີ. ປະຕິກິລິຍາຂ້າງຄຽງອາດຈະເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບຂອງຖອກທ້ອງ, dyspepsia, ເຈັບກ້າມເນື້ອ, ໃຄ່ບວມ, ເຈັບຫົວ, ວິນຫົວ, ວຸ້ນວາຍ, ນອນຫລັບ, ໂລກ hyperkalemia (ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ potassium> 5.5 meq / l), ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ໄອ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, tachycardia, angioedema ( ສົບ, ໜ້າ, pharynx ແລະ / ຫຼືລີ້ນ), urticaria, ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງ enzymes ຕັບ, ລະດັບ serum bilirubin.

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ເມື່ອກິນຢາເມັດ Presartan ໃນປະລິມານ 100 ມກ:

• ລະບົບ cardiovascular: tachycardia, palpitations, ພະຍາດດັງ, hypotension orthostatic ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາ, arrhythmias, bradycardia, vasculitis, angina pectoris, infarction myocardial,
• ລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ: ຖອກທ້ອງ, ເຈັບທ້ອງ, ຄື່ນໄສ້, dyspepsia, ເຍື່ອເມືອກແຫ້ງ, ມີອາການທ້ອງອືດ, ປວດຮາກ, ປວດແຂ້ວ, ທ້ອງຜູກ, ໂລກກະເພາະ, ອັກເສບ, ໂລກຕັບອັກເສບ, ຕັບເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ,
• ລະບົບ musculoskeletal: spasms ຂອງກ້າມຊີ້ນ calf, ເຈັບຫລັງແລະຂາ, arthralgia, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ອາການເຈັບປວດໃນບ່າ, ເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ, ໂຣກ fibromyalgia,
• ຜິວຫນັງ: erythema, ຜິວຫນັງແຫ້ງ, ecchymosis, photosensitivity, alopecia, ເພີ່ມຂຶ້ນເຫື່ອອອກ,
• ຕິກິລິຍາແພ້: ຜື່ນຜິວ ໜັງ, ອາການຄັນ, urticaria, ໂຣກ angioedema (ລວມທັງຕຸ່ມນ້ ຳ ຕາ, ລີ້ນ),
• hematopoiesis: thrombocytopenia, eosinophilia, ຄວາມບໍລິສຸດຂອງ Schoenlein - Genoch, ການຫຼຸດລົງຂອງ hemoglobin ແລະ hematocrit,
• ລະບົບປະສາດ: ເຈັບຫົວ, ວິນຫົວ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, ກັງວົນ, ເຫງົານອນ, ຄວາມວຸ້ນວາຍນອນ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມ ຈຳ, ໂຣກເສັ້ນປະສາດ, ໂຣກຕາບວມ, ໂລກປະສາດສ່ວນປະສາດ, ອາການຊືມເສົ້າ, ataxia, ໂລກຊຶມເສົ້າ, ໂຣກບວມນ້ ຳ, ລົມຫາຍໃຈ, ລົບກວນລົດຊາດ, ໂລກຫົວໃຈ, ໂຣກອັກເສບ, ໂລກປະສາດຕາ,
• ລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈ: ໄອ, pharyngitis, ຫຼອດປອດອັກເສບ, ເສັ້ນປະສາດດັງ, ອັກເສບ sinusitis, ຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈສ່ວນເທິງ,
• ລະບົບ genitourinary: ການຕິດເຊື້ອໃນລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ, ການຍ່ຽວສູງ, ການ ທຳ ງານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ການເປັນໂຣກ libido ຫຼຸດລົງ, ຄວາມບໍ່ເປັນປະໂຫຍດ,
• ອື່ນໆ: ໂຣກຊhenອກ, ອາການເຈັບ ໜ້າ ເອິກ, ເມື່ອຍລ້າ, ໂຣກຜິວ ໜັງ ບໍລິເວນຜີວ ໜັງ, ເຮັດໃຫ້ມີອາການຄັນ,
• ຕົວກໍານົດການຫ້ອງທົດລອງ: hyperuricemia, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ urea, ໄນໂຕຣເຈນທີ່ຕົກຄ້າງແລະ creatinine ໃນ serum ເລືອດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະກໍາຂອງການປ່ຽນເລືອດຕັບອັກເສບ (ປານກາງ), hyperbilirubinemia.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ແມ່ນແລ້ວ, ເມື່ອທ່ານເລີ່ມກິນຢາ Presartan, ທ່ານຄວນແກ້ໄຂອາການຂາດນ້ ຳ ທີ່ເກີດຈາກການຍົກຕົວຢ່າງ, ໂດຍການໃຊ້ຢາ diuretics ໃນປະລິມານທີ່ສູງ, ຖ້າບໍ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປັບ BCC, ການປິ່ນປົວຄວນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານທີ່ຕໍ່າຂອງຢາ.

ຢາທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບ RAAS (ລະບົບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ၊

ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະກົນໄກທີ່ສັບສົນ

ການສຶກສາພິເສດກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງ Presartan ກ່ຽວກັບຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະແລະກົນໄກທີ່ສັບສົນອື່ນໆຍັງບໍ່ທັນໄດ້ ດຳ ເນີນການ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວນພິຈາລະນາເຖິງການພັດທະນາຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເກີດຂື້ນເຊັ່ນ: ອາການງ່ວງເຫງົາແລະວິນຫົວ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມລະມັດລະວັງເພີ່ມຂື້ນເມື່ອປະຕິບັດກິດຈະ ກຳ ທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍ.

ການພົວພັນຢາ

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂພແທດຊຽມທີ່ແຜ່ລາມ, ການກະກຽມໂພແທສຊຽມ: ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ hyperkalemia,
• diuretics: ຄວາມສ່ຽງຂອງການຫຼຸດລົງຢ່າງເດັ່ນຊັດຂອງຄວາມດັນເລືອດ,
• beta-blockers ແລະ sympatholytics: ເສີມຂະຫຍາຍຜົນຂອງມັນ,
• rifampicin, flucanazole: ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດແປ້ງທີ່ເຮັດວຽກຂອງ losartan ໃນເລືອດ,
• lithium: ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນເລືອດແມ່ນເປັນໄປໄດ້,
• NSAIDs: ຜົນກະທົບທີ່ສົມເຫດສົມຜົນຂອງຢາຖືກຫຼຸດລົງ,
• ຢາຕ້ານໂຣກຮໍໂມນອື່ນໆ: ຜົນກະທົບ hypotensive ຂອງເຂົາເຈົ້າແມ່ນໄດ້ຮັບການປັບປຸງ.

ການປຽບທຽບຂອງ Prezartan ແມ່ນ Brozaar, Blocktran, Vazotens, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Lozartan, Renikard, Lakea, Vero-Lozartan, Lorista.

ວິທີໃຊ້: ຂະ ໜາດ ແລະວິທີການຮັກສາ

ຢາເມັດ Presartan N ແມ່ນກິນໂດຍປາກ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນອາຫານ.

ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແລະການ ບຳ ລຸງຮັກສາແມ່ນ 1 ເມັດ 12,5 ມກ + 50 ມລກ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ຜົນກະທົບຕໍ່ການຕ້ານການອັກເສບສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍໃນສາມອາທິດຂອງການປິ່ນປົວ. ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງຂື້ນ, ສາມາດເພີ່ມປະລິມານຢາຂຶ້ນເປັນ 2 ເມັດໃນປະລິມານ 12,5 ມກ + 50 ມລກມື້ລະຄັ້ງ. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 2 ເມັດຂອງ Presartan N.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ (ຕົວຢ່າງ, ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ diuretics ເປັນປະລິມານ), ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນທີ່ຖືກແນະ ນຳ ຂອງ losartan ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ hypovolemia ແມ່ນ 25 ມລກຄັ້ງຕໍ່ມື້. ໃນເລື່ອງນີ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Presartan N ຕ້ອງໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງຈາກການຍົກເລີກຢາ diuretics ແລະການແກ້ໄຂ hypovolemia.

ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸແລະຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ລວມທັງຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະມອງ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນ.

ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແລະອັດຕາການຕາຍໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງແລະຫລອດເລືອດໃນຫລອດເລືອດຫົວໃຈຊ້າຍ.

ປະລິມານຢາເບື້ອງຕົ້ນຂອງ losartan ແມ່ນ 50 ມລກ 1 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດບັນລຸຄວາມດັນເລືອດເປົ້າ ໝາຍ ໃນຂະນະທີ່ກິນ losartan 50 mg / ມື້ຕ້ອງການການຮັກສາດ້ວຍການປະສົມຂອງ losartan ດ້ວຍຢາ hydrochlorothiazide (12.5 ມກ) ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ໃຫ້ເພີ່ມປະລິມານຂອງ losartan ເຖິງ 100 ມລກໃນການປະສົມກັບ hydrochlorothiazide ໃນປະລິມານ 12,5 ມລກ / ມື້, ໃນອະນາຄົດ - ເພີ່ມເປັນ 2 ເມັດໃນປະລິມານ 50 / 12,5 ມລກໃນປະລິມານທັງ ໝົດ (100 ມລກຂອງ 100 ມລກແລະນ້ ຳ ມັນໄຮໂດຼເຈັນໄຊຢາide 25 ມກຕໍ່ມື້ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ).

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

Presartan H ມີສານປະສົມປະສານຂອງ Losartan ແລະ hydrochlorothiazide, ທັງສອງສ່ວນປະກອບມີຜົນຕໍ່ຕ້ານການອັກເສບ, ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດສູງ (BP) ຫຼຸດລົງໃນລະດັບທີ່ກວ່າເກົ່າ.

Losartan ແມ່ນຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin II ທີ່ສະເພາະເຈາະຈົງ (subtype AT1) ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ. Losartan ແລະ metabolite ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງດ້ານການຢາ (E 3174) ທັງໃນ vitro ແລະໃນ vivo ສະກັດກັ້ນຜົນກະທົບດ້ານສະລິລະສາດທັງຫມົດຂອງ angiotensin II, ບໍ່ວ່າຈະເປັນແຫຼ່ງຫຼືເສັ້ນທາງຂອງການສັງເຄາະ. Losartan ຄັດເລືອກຢ່າງ ແໜ້ນ ແຟ້ນກັບ receptors AT1 ແລະບໍ່ໄດ້ຜູກມັດຫລືກີດກັ້ນຕົວຮັບຂອງຮໍໂມນອື່ນໆແລະຊ່ອງທາງ ion, ເຊິ່ງມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການສະທ້ອນເຖິງການເຮັດວຽກຂອງລະບົບ cardiovascular. ນອກຈາກນັ້ນ, losartan ບໍ່ຍັບຍັ້ງການ enzyme angiotensin-converting enzyme (ACE) - kininase II, ແລະຕາມຄວາມ ເໝາະ ສົມ, ບໍ່ໄດ້ປ້ອງກັນການ ທຳ ລາຍຂອງ bradykinin, ເພາະສະນັ້ນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໂດຍທາງອ້ອມກັບ bradykinin (ຕົວຢ່າງ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ) ​​ແມ່ນຫາຍາກ.

ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ losartan, ການບໍ່ມີອິດທິພົນຂອງຄວາມຄິດເຫັນໃນທາງລົບຕໍ່ການປິດລັບຂອງ renin ຈະເຮັດໃຫ້ກິດຈະກໍາເພີ່ມຂື້ນຂອງ plasma ເພີ່ມຂື້ນ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ renin ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ angiotensin II ໃນ plasma ໃນເລືອດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກິດຈະ ກຳ ຕ້ານໂຣກເບົາຫວານແລະການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ aldosterone ໃນ plasma ໃນເລືອດຍັງຄົງຢູ່, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງການສະກັດກັ້ນຂອງ receptors angiotensin II ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ. Losartan ແລະທາດ metabolite ທີ່ໃຊ້ງານຂອງມັນມີຄວາມເປັນເອກະພາບຫລາຍກວ່າເກົ່າ ສຳ ລັບ receptors angiotensin I ຫຼາຍກ່ວາ ສຳ ລັບ receptors angiotensin P. ທາດ metabolite ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນມີປະສິດທິຜົນສູງກ່ວາ losartan 10–40 ເທື່ອ.

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກດຽວ, ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານຫລອດເລືອດ (ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ systolic ແລະຄວາມດັນເລືອດ diastolic) ສູງສຸດພາຍຫຼັງ 6 ຊົ່ວໂມງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ. ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການອັກເສບສູງສຸດພັດທະນາ 3-6 ອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຢາ.

Hydrochlorothiazide - ເປັນ thiazide diuretic, ລົບກວນການແຊກຊືມຂອງໂຊດຽມ, chlorine, potassium, ions magnesium ໃນ nephron distal, ເຮັດໃຫ້ການລະລາຍຂອງທາດແຄວຊ້ຽມ, ກົດ uric. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນປະກອບດ້ວຍການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປະລິມານປັດສະວະ (ຍ້ອນການຜູກພັນຂອງນ້ ຳ). ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານ plasma ໃນເລືອດ, ເພີ່ມກິດຈະ ກຳ ການປ່ຽນຊື່ plasma ແລະການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ aldosterone. ເມື່ອກິນໃນປະລິມານທີ່ສູງ, hydrochlorothiazide ຊ່ວຍເພີ່ມການຂັບຖ່າຍຂອງຄາໂບໄຮເດດ, ໃນຂະນະທີ່ການໃຊ້ໄລຍະຍາວຈະຊ່ວຍຫຼຸດການລະລາຍຂອງແຄວຊ້ຽມ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາຍ້ອນການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ (BCC), ການປ່ຽນແປງຂອງປະຕິກິລິຍາຂອງ ກຳ ແພງຂອງເສັ້ນເລືອດ, ການຫຼຸດລົງຂອງຜົນກະທົບດ້ານກົດຂອງ vasoconstrictor amines (adrenaline, norepinephrine) ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນກະທົບທີ່ຊຶມເສົ້າຕໍ່ ganglia. ມັນບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິ. ຜົນກະທົບ diuretic ແມ່ນສັງເກດຫຼັງຈາກ 1-2 ຊົ່ວໂມງ, ສູງສຸດສູງສຸດຫຼັງຈາກ 4 ຊົ່ວໂມງແລະຈະແກ່ຍາວເຖິງ 6-12 ຊົ່ວໂມງ. ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກເກີດຂື້ນໃນ 3-4 ມື້, ແຕ່ວ່າ 3-4 ອາທິດແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຮັກສາ.

ຄຳ ຖາມ, ຄຳ ຕອບ, ຄຳ ວິຈານກ່ຽວກັບຢາ Presartan N

ຂໍ້ມູນຂ່າວສານທີ່ສະຫນອງໃຫ້ແມ່ນມີຈຸດປະສົງສໍາລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດແລະການຢາ. ຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດກ່ຽວກັບຢາມີຢູ່ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຕິດກັບການຫຸ້ມຫໍ່ໂດຍຜູ້ຜະລິດ. ບໍ່ມີຂໍ້ມູນໃດໆທີ່ລົງໃນ ໜ້າ ນີ້ຫລື ໜ້າ ອື່ນໆຂອງເວັບໄຊທ໌້ຂອງພວກເຮົາສາມາດເຮັດ ໜ້າ ທີ່ທົດແທນການອຸທອນສ່ວນຕົວຕໍ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

ແບບຟອມປ່ອຍ, ການຫຸ້ມຫໍ່ແລະສ່ວນປະກອບ Presartan N

ເມັດ, ເປັນຮູບເງົາສີເຫລືອງ, ເປັນແຜ່ນ biconvex, ໃນສ່ວນຂ້າມ: ຫຼັກແມ່ນຈາກສີຂາວຫາສີຂາວເກືອບ.

ຜູ້ປະສົບການ: lactose monohydrate 111.50 mg, microcrystalline cellulose 58 ມລ, ທາດແປ້ງ pregelatinized 3 ມລ, ທາດແປ້ງສາລີ 12 ມກ, ທາດຊິລິໂຄນດີໂມດີໂອໄດລິນ 1 ມກ, ແມັກນີຊຽມ stearate 2 ມກ.

ສ່ວນປະກອບຂອງຫອຍ:
hypromellose 2,441 g, titanium dioxide 0.60 mg, talc 1.50 ມລ, macrogol-6000 0.40 mg, ສີຍ້ອມສີເຫຼືອງ quinoline 0.058 mg.

14 ເມັດ. - ແຜ່ນຮອງ (2) - ຊອງກະດານ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ດ້ວຍຄວາມດັນໂລຫິດແດງ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນ 25 ມກ, ປະລິມານສະເລ່ຍຕໍ່ມື້ແມ່ນ 50 ມກ, ຄວາມຖີ່ຂອງການບໍລິຫານແມ່ນ 1 ຄັ້ງ / ມື້.

ຜົນກະທົບທີ່ສຸດຂອງ hypotensive ພັດທະນາ 3-6 ອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຢາ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ປະລິມານຢາສາມາດເພີ່ມເປັນ 1 00 ມລກຕໍ່ມື້. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໃຊ້ຢາ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຫົວໃຈວາຍແມ່ນ 12,5 ມລກ 1 ເທື່ອ / ມື້. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ຮັບການສັກຢາໃນແຕ່ລະອາທິດ (ເຊັ່ນ: 12,5 ມລກ / ມື້, 25 ມກ / ມື້. 50 ມກ / ມື້) ເຖິງປະລິມານການ ບຳ ລຸງຮັກສາໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນ 50 ມລກ 1 ເທື່ອ / ມື້, ຂື້ນກັບຄວາມອົດທົນຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ຢາ.

ເມື່ອສັ່ງຢາໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບຢາ diuretics ໃນປະລິມານສູງ, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນຄວນຈະຫຼຸດລົງເປັນ 25 ມລກ 1 ເທື່ອ / ມື້.

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກຕັບທີ່ພິການຄວນຈະໄດ້ຮັບຢາ losartan ຕ່ ຳ,

ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ລວມທັງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນ.

Presartan ສາມາດຖືກກໍານົດໂດຍສົມທົບກັບຢາຕ້ານໂຣກອື່ນໆ. Losartan ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງການໄດ້ຮັບອາຫານ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ປົກກະຕິແລ້ວ Presartan ແມ່ນມີຄວາມທົນທານໄດ້ດີ. ສາມາດສັງເກດໄດ້: ພະຍາດຖອກທ້ອງ, dyspepsia, ເຈັບກ້າມເນື້ອ, ໃຄ່ບວມ, ວິນຫົວ, ລົບກວນການນອນຫລັບ, ເຈັບຫົວ, hyperkalemia (ໂປຕີນໃນເລືອດຫຼາຍກ່ວາ 5.5 meq / l). ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ອາດຈະມີອາການໄອ, ຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ, tachycardia, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ.

ລັກສະນະຂອງການສະ ໝັກ

ໃນຄົນເຈັບທີ່ຂາດນ້ ຳ (ຕົວຢ່າງການໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ diuretics ທີ່ມີປະລິມານສູງ), ອາການຂາດນ້ ຳ ໃນອາການອາດຈະເກີດຂື້ນໃນຊ່ວງເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Presartan. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງແກ້ໄຂອາການຂາດນ້ ຳ ກ່ອນ presartan ຫຼືເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍປະລິມານທີ່ຕໍ່າ.

ຂໍ້ມູນທາງການແພດຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ losartan ໃນ plasma ໃນລະດັບຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຕັບແຂງແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ສະນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີປະຫວັດເປັນພະຍາດຕັບຄວນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດປະລິມານທີ່ຕໍ່າຂອງຢາ.

ຢາບາງຊະນິດທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບ kipinapgiotensin ສາມາດເພີ່ມທະວີການຍ່ຽວໃນເລືອດແລະ serum creatinine ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງລະບົບການເຮັດວຽກຂອງໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ.

ມັນບໍ່ໄດ້ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າ losartan ຖືກ ນຳ ອອກມາລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. ເມື່ອ presartan ຖືກ ກຳ ນົດໃນເວລາໃຫ້ນົມ, ຄວນຈະມີການຕັດສິນໃຈບໍ່ວ່າຈະຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ.