ວິທີໃຊ້ Lorista N ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ

Lorista ® N - ຢາທີ່ໃຊ້ຮ່ວມກັນ, ມີຜົນກະທົບທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ.

Losartan. ຕົວເລືອກ angiotensin II receptor antagonist (ປະເພດ AT 1) ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ, ລັກສະນະທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດໂປຼຕີນ. ໃນ vivo ແລະ ໃນ vitro losartan ແລະທາດປະສົມ carboxy ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງຊີວະວິທະຍາ (EXP-3174) ສະກັດກັ້ນຜົນກະທົບທີ່ ສຳ ຄັນທາງດ້ານພູມສາດທັງ ໝົດ ຂອງ angiotensin II ໃສ່ກັບ receptors AT 1.

Losartan ໂດຍທາງອ້ອມເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ receptors AT 2 ໂດຍການເພີ່ມລະດັບຂອງ angiotensin II.

Losartan ບໍ່ຍັບຍັ້ງກິດຈະກໍາຂອງ kininase II, ເຊິ່ງເປັນ enzyme ທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການເຜົາຜະຫລານຂອງ bradykinin.

ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນ OPSS, ຄວາມກົດດັນໃນວົງຈອນ "ຂະຫນາດນ້ອຍ" ຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ຫຼຸດຜ່ອນການໂຫຼດ, ມີຜົນກະທົບ diuretic.

ມັນແຊກແຊງການພັດທະນາຂອງ hypertrophy myocardial, ເພີ່ມຄວາມອົດທົນໃນການອອກກໍາລັງກາຍໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ. ການກິນ losartan ຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ມື້ເຮັດໃຫ້ມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທາງສະຖິຕິທາງດ້ານສະຖິຕິຂອງ SBP ແລະ DBP. Losartan ຄວບຄຸມຄວາມກົດດັນຕະຫຼອດມື້, ໃນຂະນະທີ່ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານພະຍາດດັ່ງກ່າວກົງກັບຈັງຫວະ circadian ທໍາມະຊາດ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນຕອນທ້າຍຂອງປະລິມານຂອງຢາແມ່ນປະມານ 70-80% ຂອງຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸດສູງສຸດຂອງຢາ, ປະມານ 5-6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ. ໂຣກຖອນໂຣກບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ແລະ losartan ບໍ່ມີຜົນກະທົບທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ.

Losartan ມີປະສິດຕິຜົນໃນຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ສູງອາຍຸ (ອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 65 ປີ) ແລະຄົນເຈັບທີ່ ໜຸ່ມ ກວ່າ (ອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 65 ປີ).

Hydrochlorothiazide. A thiazide diuretic, ເຊິ່ງຜົນກະທົບຂອງ diuretic ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະເມີດການ reabsorption ຂອງ sodium, chlorine, potassium, magnesium, ions ນ້ ຳ ໃນ nephron distal, ຊັກຊ້າການຂັບຖ່າຍຂອງທາດ calcium ions, ກົດ uric. ມັນມີຄຸນສົມບັດຕ້ານອັກເສບ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິ.

ຜົນກະທົບຂອງ diuretic ເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 1-2 ຊົ່ວໂມງ, ສູງສຸດພາຍຫຼັງ 4 ຊົ່ວໂມງແລະຈະແກ່ຍາວເຖິງ 6-12 ຊົ່ວໂມງ, ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 3-4 ມື້, ແຕ່ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາ 3-4 ອາທິດເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຮັກສາ.

ແພດການຢາ

ຢາ pharmacokinetics ຂອງ losartan ແລະ hydrochlorothiazide ເມື່ອກິນພ້ອມໆກັນບໍ່ໄດ້ແຕກຕ່າງຈາກສິ່ງນັ້ນໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດແຍກຕ່າງຫາກ.

Losartan. ມັນຖືກດູດຊຶມດີຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ມັນຜ່ານການເຜົາຜານອາຫານທີ່ ສຳ ຄັນໃນໄລຍະ "ການເດີນທາງ ທຳ ອິດ" ຜ່ານຕັບ, ປະກອບເປັນທາດຍ່ອຍອາຫານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ (EXP-3174) ດ້ວຍກົດ carboxylic ແລະທາດແປ້ງທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດອື່ນໆ. Bioavailability ແມ່ນປະມານ 33%. ການກິນຢາດັ່ງກ່າວກັບອາຫານບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ ສຳ ຄັນທາງດ້ານການຊ່ວຍກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ serum ຂອງມັນ. T ສູງສຸດ - 1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ແລະທາດແປ້ງທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງມັນ (EXP-3174) - 3-4 ຊົ່ວໂມງ.

ຫຼາຍກ່ວາ 99% ຂອງ losartan ແລະ EXP-3174 ຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີ albumin. ປະລິມານການແຈກຢາຍຂອງ losartan ແມ່ນ 34 ລິດ. ມັນແຊກຊຶມເຂົ້າບໍ່ດີຜ່ານ BBB.

Losartan ແມ່ນທາດປະສົມປະສານດ້ວຍການສ້າງທາດປະສົມແບບເຄື່ອນໄຫວ (EXP-3174) (14%) ແລະບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ລວມທັງ 2 metabolites ທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສ້າງໂດຍ hydroxylation ຂອງກຸ່ມ butyl ຂອງຕ່ອງໂສ້, ແລະທາດ metabolite ທີ່ ສຳ ຄັນ ໜ້ອຍ - N-2-tetrazole glucuronide.

ການ ກຳ ຈັດ plasma ຂອງ losartan ແລະທາດ metabolite ທີ່ໃຊ້ໄດ້ແມ່ນປະມານ 10 ml / s (600 ml / min) ແລະ 0.83 ml / s (50 ml / min), ຕາມ ລຳ ດັບ. ການຮັກສາລະບົບການຮັກສາທີ່ເຮັດໃຫ້ເສຍໂດຍການຮັກສາໄວ້ຂອງ losartan ແລະທາດ metabolite ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນປະມານ 1,23 ml / s (74 ml / min) ແລະ 0,43 ml / s (26 ml / min) T 1/2 ຂອງ losartan ແລະທາດປະສົມເມຕາມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນ 2 ຊົ່ວໂມງແລະ 6-9 ຊົ່ວໂມງຕາມ ລຳ ດັບ. ມັນແມ່ນ excreted ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ້ໍາບີ - 58%, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ - 35%.

Hydrochlorothiazide. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ການດູດຊຶມຂອງ hydrochlorothiazide ແມ່ນ 60-80%. C max hydrochlorothiazide ໃນເລືອດບັນລຸໄດ້ 1-5 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ.

ການຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma ຂອງ hydrochlorothiazide ແມ່ນ 64%.

Hydrochlorothiazide ບໍ່ໄດ້ຮັບການຍ່ອຍສະຫລາຍແລະຖືກລະບາຍອອກຢ່າງໄວວາຜ່ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. T 1/2 ແມ່ນ 5-15 ຊົ່ວໂມງ.

ເງື່ອນໄຂພິເສດ

• 1 ແຖບ losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Excipients: ທາດແປ້ງ pregelatinized - 69.84 ມລກ, cellulose ຈຸລິນຊີ - 175,4 ມກ, monohydrate lactose - 126.26 ມລກ, ແມກນີຊຽມ stearate - 3.5 ມກ. ສ່ວນປະກອບຂອງເຍື່ອຮູບເງົາ: hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, ສີຍ້ອມສີ quinoline (E104) - 0.11 ມກ, titanium dioxide (E171) - 2,89 ມກ, talc - 1 ມລ. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 12.5 ມກ excipients: ທາດແປ້ງ pregelatinized, cellulose microcrystalline, monohydrate lactose, stearate magnesium. ສ່ວນປະກອບຂອງຫອຍ: hypromellose, macrogol 4000, ສີຍ້ອມສີເຫຼືອງ quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Excipients: ທາດແປ້ງ pregelatinized, cellulose microcrystalline, monohydrate lactose, stearate magnesium. ສ່ວນປະກອບຂອງຫອຍ: hypromellose, macrogol 4000, ສີຍ້ອມສີເຫຼືອງ quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc. potassium losartan 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 ມກ excipients: ທາດແປ້ງ pregelatinized, cellulose microcrystalline, monohydrate lactose, magnesium stearate ອົງປະກອບ Shell: hypromellose, macrogol 4000, quinoline ສີເຫຼືອງ (E104), titanium dioxide (E171), tal. losartan potassium 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 ມກ excipients: ທາດແປ້ງ pregelatinized, cellulose ຈຸລິນຊີ, lactose monohydrate, magnesium stearate. ສ່ວນປະກອບຂອງຫອຍ: hypromellose, macrogol 4000, ສີຍ້ອມສີເຫຼືອງ quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc.

Contraindications ຂອງ Lorista N

• ຄວາມອ່ອນແອລົງກັບ losartan, ກັບຢາທີ່ມາຈາກ sulfonamides ແລະສ່ວນປະກອບອື່ນໆຂອງຢາ, anuria, ຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ (ການລົບລ້າງ creatinine (CC) ຕໍ່າກວ່າ 30 ມລ / ນາທີ.), hyperkalemia, ການສູນເສຍນ້ ຳ (ລວມທັງການໃຊ້ຢາ diuretics ສູງ) ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕັບຮ້າຍແຮງ, ໂຣກເບົາຫວານໃນເລືອດ, ການຖືພາ, lactation, hypotension ເສັ້ນເລືອດແດງ, ອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ (ປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພຍັງບໍ່ທັນໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂື້ນ), ການຂາດທາດ lactase, ໂຣກ galactosemia ຫຼືໂຣກ glucose / gal malabsorption. ການກະ ທຳ. ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ: ການລົບກວນການດຸ່ນດ່ຽງຂອງເລືອດ - electrolyte (hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia), ໂລກຂໍ້ອັກເສບເສັ້ນເລືອດແດງຂອງສອງຝ່າຍຫຼື stenosis ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງດຽວ, ພະຍາດເບົາຫວານ mellitus, hypercalcemia, hyperuricemia ແລະ / ຫຼື gout, ເຮັດໃຫ້ ໜັກ ຂື້ນດ້ວຍໂລກປະສາດໂລກປະສາດບາງຊະນິດ. ການພັດທະນາກ່ອນຫນ້ານີ້ກັບຢາອື່ນໆ, ລວມທັງຢາຍັບຍັ້ງ AP

ຜົນຂ້າງຄຽງ Lorista N

• ໃນສ່ວນຂອງລະບົບເລືອດແລະລະບົບ lymphatic: ທີ່ບໍ່ຄ່ອຍມີຕົວຕົນ: ພະຍາດເລືອດຈາງ, Shenlane-Genokha purpura. ໃນສ່ວນຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ: ບໍ່ຄ່ອຍຈະມີ: ປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ (ລວມທັງອາການໃຄ່ບວມແລະລີ້ນ. ຈາກດ້ານຂ້າງຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບ: ມັກ: ເຈັບຫົວ, ວິນຫົວແລະບໍ່ເປັນລະບົບ, ບໍ່ມີລະບົບປະສາດ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, ເມື່ອຍລ້າ, ບໍ່ເປັນລະບຽບ: ເຈັບຫົວ. ຈາກລະບົບ cardiovascular: ມັກ: hypotension orthostatic (ຂື້ນກັບປະລິມານ), palpitations, tachycardia, ບໍ່ຄ່ອຍ: vasculitis. ຈາກລະບົບຫາຍໃຈ: ເລື້ອຍໆ: ໄອ, ຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈສ່ວນເທິງ, ໂຣກ pharyngitis, ການໃຄ່ບວມຂອງເຍື່ອເມືອກ. ຈາກພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້: ມັກ: ຖອກທ້ອງ, dyspepsia, ປວດຮາກ, ຮາກ, ເຈັບທ້ອງ. ຈາກລະບົບ hepatobiliary: ບໍ່ຄ່ອຍ: ພະຍາດຕັບອັກເສບ, ການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ. ຈາກຜິວຫນັງແລະໄຂມັນ subcutaneous: infrequently: urticaria, ອາການຄັນຕາມຜິວຫນັງ. ຈາກລະບົບກ້າມເນື້ອແລະເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່: ມັກ: myalgia, ເຈັບຫຼັງ, ບໍ່ຄ່ອຍດີ: arthralgia. ອື່ນໆ: ເລື້ອຍໆ: ໂຣກອາການຫອບຫືດ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, ໂຣກຕາມຕຸ່ມ, ອາການເຈັບ ໜ້າ ເອິກ. ຕົວຊີ້ວັດໃນຫ້ອງທົດລອງ: ມັກ: hyperkalemia, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນເພີ່ມຂື້ນຂອງ hemoglobin ແລະ hematocrit (ບໍ່ແມ່ນຄວາມສໍາຄັນທາງດ້ານການຊ່ວຍ), ເລື້ອຍໆ: ການເພີ່ມຂື້ນປານກາງໃນ serum urea ແລະ creatinine, ຫນ້ອຍທີ່ສຸດ: ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະກໍາຂອງ enzymes ຂອງຕັບແລະ bilirubin.

ເງື່ອນໄຂການເກັບຮັກສາ

• ເກັບຮັກສາໃນອຸນຫະພູມຫ້ອງ 15-25 ອົງສາ
• ຢູ່ຫ່າງຈາກເດັກນ້ອຍ

ໃນແຕ່ລະປີ, ປະຊາຊົນນັບມື້ນັບຫຼາຍຂື້ນຈາກການພັດທະນາພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ. ອີງຕາມສະຖິຕິ, ບໍ່ດົນມານີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າເດັກນ້ອຍຍັງໄດ້ປະເຊີນ ​​ໜ້າ ກັບບັນຫານີ້. ໃນມື້ນີ້, ມີຢາຫລາຍຊະນິດທີ່ຊ່ວຍໃນການຕໍ່ສູ້ກັບຄວາມດັນເລືອດສູງ. ຫນຶ່ງໃນປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດແມ່ນ Lorista N.

Lorista N ແມ່ນຢາປະສົມປະສານທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ. ສານໃນສ່ວນປະກອບຂອງມັນເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດເປັນປົກກະຕິແລະຊ່ວຍ ກຳ ຈັດຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ. ຜົນກະທົບໃນທາງບວກຂອງຢາເມັດແມ່ນຖືກຮັບປະກັນໂດຍສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕົ້ນຕໍ -. ມັນ provokes inhibition ຂອງ receptors angiotensin II ໃນຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ເປັນຜົນມາຈາກການນີ້, ການຫຼຸດລົງຂອງ vasoconstriction ແມ່ນສັງເກດເຫັນ.

ບໍ່ຄືກັບ Lorista

ໃນຮ້ານຂາຍຢາຂອງປະເທດຣັດເຊຍ, ຜະລິດຕະພັນຄ້າຍຄືກັນຫລາຍຊະນິດຖືກຂາຍໃນເວລາດຽວກັນ - Lorista N ແລະຫລາຍໆຄົນກໍ່ບໍ່ຮູ້ວ່າມັນແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ.

ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍແມ່ນຢູ່ໃນສ່ວນປະກອບຂອງຢາ. ໃນ Lorista, losartan ຍັງເປັນສ່ວນປະກອບຫຼັກ. ບົດບາດຂອງສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມແມ່ນປະຕິບັດໂດຍ: ແປ້ງສາລີ, cellactose, stearate magnesium.

ໃນສະບັບປັບປຸງຂອງຢານີ້ກັບ ຄຳ ນຳ ໜ້າ H, ບັນຊີລາຍຊື່ຈະຖືກເສີມໂດຍ hydrochlorothiazide. ມັນປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ລະດັບຂອງສ່ວນ cortical ຂອງ Na + reabsorption ຫຼຸດລົງ. ມັນຍັງບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເລືອກປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸແກ່ແລ້ວ.

ຄວາມແຕກຕ່າງອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ລະຫວ່າງຢາເຫລົ່ານີ້ແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ. ລາຄາສະເລ່ຍຂອງ Lorista ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາເລັກນ້ອຍແລະມີມູນຄ່າ 100-130 ຮູເບີນ. ສຳ ລັບກົນໄກຂອງການກະ ທຳ, ທັງສອງຢາຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ.

ແບບຟອມແລະການປະເມີນລາຄາຂອງຢາ

ຢາດັ່ງກ່າວມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງເມັດທີ່ມີສີຂີ້ເຖົ່າ. ບາງຄັ້ງກໍ່ມີເມັດສີຂຽວ. ພວກມັນມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍແລະມີຮູບຊົງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຕ້ອນຮັບມີຄວາມສະດວກເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຢູ່ເບື້ອງ ໜຶ່ງ ມີເສັ້ນແບ່ງເຂດ (Lorista ND, ມີເນື້ອໃນສູງຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນ, ມັນບໍ່ມີຢູ່).

ຫຼັງຈາກຜ່ານການກວດກາແລະປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ດີກວ່າໃນກໍລະນີສະເພາະຂອງລາວ - N ຫຼື ND. ມັນບໍ່ຄຸ້ມຄ່າທີ່ຈະສັ່ງໃຫ້ການປິ່ນປົວຕົວເອງ, ເພື່ອບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ລາຄາສະເລ່ຍແມ່ນ 230 ຮູເບີນ.

ສ່ວນປະກອບ, ກົນໄກການປະຕິບັດແລະຄຸນສົມບັດ

ເມັດແຕ່ລະຊະນິດແມ່ນເຄືອບດ້ວຍຮູບເງົາແລະບັນຈຸ: ໂພແທັກຊຽມ Losartan (50 ມກ), hydrochlorothiazide (12.5 ມກ), ທາດແປ້ງສາລີທີ່ກຽມໄວ້ກ່ອນ, MCC, stearate magnesium ແລະທາດ lactose monohydrate. ນອກຈາກນີ້, ເມັດສາມາດໃຊ້ໄດ້ກັບເນື້ອຫາທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງ losartan (100 ມລກ). ພວກມັນຖືກເອີ້ນວ່າ Lorista ND. hydrochlorodisiad 25 ມລກຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນສ່ວນປະກອບຂອງມັນ. ສ່ວນປະກອບຕ່າງໆຊ່ວຍຄືເກົ່າ.

ສຳ ລັບການຜະລິດເຄືອບເງົາ, ຜູ້ຜະລິດ ນຳ ໃຊ້ສານເຄມີ, ສີຍ້ອມສີເຫຼືອງ, E 171 (titanium dioxide), hypromellose, macrogol 4000.

ກົນໄກການປະຕິບັດງານຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດແລະຫຼຸດຜ່ອນການຕິດຕໍ່ພາຍໃນຫົວໃຈ. ສ່ວນປະກອບຂອງຢາເມັດປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ເພີ່ມຂື້ນຂອງ plasma renin, ການຫຼຸດລົງຂອງເນື້ອໃນຂອງໂປຕີນໃນໂປຕີນແລະການປັບປຸງຄວາມລັບຂອງ aldosterone.

ສານເສບຕິດຕົ້ນຕໍຂອງຢາແມ່ນສະແດງໂດຍການປະຕິບັດ uricosuric. ມັນຂັດຂວາງຜົນກະທົບດ້ານສະລິລະສາດຂອງ angiotensin II. ຮ່ວມກັນກັບ hydrochlorothiazide, ສານຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ hyperuricemia. ຢາບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມຖີ່ຂອງການປັ້ນຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ. ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກຕັບອ່ອນແມ່ນປະຕິບັດໂດຍການຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດແດງ. ຫຼັງຈາກ 2-3 ຊົ່ວໂມງ, ຜົນກະທົບທີ່ເກີດຂື້ນທີ່ຈະແກ່ຍາວເຖິງ 1 ມື້.

Losartan ແມ່ນຖືກດູດຊືມດີຈາກລະບົບກະເພາະລໍາໄສ້, ລະດັບຊີວະວິທະຍາແມ່ນ 32-33%. ສານດັ່ງກ່າວຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma. ປະມານ 58% ຂອງຢາແມ່ນອອກຈາກຮ່າງກາຍດ້ວຍນໍ້າບີ, ແລະ 35% ແມ່ນ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ. ຫຼັງຈາກກິນ, hydrochlorothiazide ຕິດຕໍ່ກັບໂປຣຕີນ plasma (ປະມານ 65%). ພາຍໃນ 5-10 ຊົ່ວໂມງອອກຈາກຮ່າງກາຍດ້ວຍປັດສະວະ.

ຂໍ້ບົ່ງຊີ້ແລະຂໍ້ ຈຳ ກັດ

ຢາດັ່ງກ່າວເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນ ໜຶ່ງ ໃນສ່ວນປະກອບຂອງການ ບຳ ບັດທີ່ສັບສົນໃນການບົ່ງມະຕິຄວາມດັນໂລຫິດແດງ. ຕົວຊີ້ບອກຍັງປະກອບມີ:

1. ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແລະຫົວໃຈ.
2. ການລົບລ້າງອາການທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດກັບການເປັນໂຣກ hypertrophy ventricular ຊ້າຍ.

hypertrophy ventricular ຊ້າຍ

Lorista N ມີຈໍານວນ contraindications, ເຊິ່ງຄວນໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດກ່ອນທີ່ຈະປະຕິບັດ:

• ການຂາດນໍ້າ
• ການຂາດ lactose ໃນຮ່າງກາຍ,
• ໂລກຣູມານີ
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal
• ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ
• ການຖືພາ
• ຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ບຸກຄົນຫຼືຄວາມບິດເບືອນກັບສ່ວນປະກອບ.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ. ມີພະຍາດ gout, ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດຫືດ, ພະຍາດເລືອດ, ຢາຖືກອະນຸຍາດ, ແຕ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງເຂັ້ມງວດຂອງແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

ການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງສາມາດເຮັດໃຫ້ສະຖານະການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຊອກຫາຄວາມດັນທີ່ມັນຖືກກໍານົດ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຈຸດປະສົງໃນການບໍລິຫານທາງປາກ, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງການກິນອາຫານ. ການໄດ້ຮັບສານທີ່ສັບສົນກັບຢາເພື່ອຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດຈະຖືກອະນຸຍາດ. ວິທີໃຊ້ຢາແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດພະຍາດວິທະຍາ.

ອີງຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້, ດ້ວຍຄວາມດັນເລືອດສູງໃນເສັ້ນເລືອດໃນແຕ່ລະມື້, ມັນຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ກິນ 1 ເມັດ. ຂະ ໜາດ ຢາສູງສຸດແມ່ນ 2 ຊິ້ນ. ຄວາມຕ້ອງການເພີ່ມປະລິມານຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

ເມື່ອກວດພະຍາດ hypertrophy ທີ່ຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດຝອຍຊ້າຍ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໃນເບື້ອງຕົ້ນກໍ່ແມ່ນ 50 ມລກ, ນັ້ນແມ່ນ 1 ເມັດ. ໃນຕອນເຊົ້າຫລືຕອນແລງ - ມັນບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ຫຍັງແທ້ໆ.

ຄົນເຈັບມີຄວາມສົນໃຈວ່າຈະດື່ມຢານີ້ຕະຫຼອດຊີວິດຫລືບໍ່. ເພື່ອໃຫ້ຄວາມກົດດັນເຮັດໃຫ້ສະພາບປົກກະຕິແລະອາການຂອງພະຍາດຫລຸດລົງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການຝຶກອົບຮົມຢ່າງເຕັມທີ່ (ປະມານ 30 ວັນ). ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມງານຈະ ດຳ ເນີນການກວດກາແລະລາຍງານກ່ຽວກັບການກະ ທຳ ຕໍ່ໄປ. ດ້ວຍການໂຈມຕີຊ້ ຳ ແລ້ວ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ຫຼັກສູດອີກຄັ້ງ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງພິຈາລະນາການໂຕ້ຕອບຂອງຢາ:

ຜົນຂ້າງຄຽງແລະການກິນເກີນ

ຖ້າຢາຖືກປະຕິບັດຢ່າງບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ຜົນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການອາດຈະເກີດຂື້ນ (ຕາຕະລາງ 2).

ນອກຈາກນີ້, ຜົນຂ້າງຄຽງສາມາດເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບຂອງຕຸ່ມຜື່ນແພ້ຕາມຜິວ ໜັງ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍອາການຄັນ. ໃນກໍລະນີທີ່ກິນຫຼາຍເກີນໄປ, ຄົນເຈັບມີ:

• ການຕໍ່ສູ້ຂອງ bradycardia / tachycardia,
• ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ,
• ພະຍາດປະສາດຕາ,
• ໂລກຂໍ້ອັກເສບ hypochloremia.

ຖ້າອາການ ທຳ ອິດຂອງການກິນຢາເກີນຂະ ໜາດ ປະກົດວ່າມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວແມ່ນການ ຊຳ ເຮື້ອໃນກະເພາະອາຫານ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄົນເຈັບຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການ.

ສຳ ລັບການປິ່ນປົວພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດພ້ອມທັງຄວາມດັນເລືອດສູງ, ລົດທົດແທນຂອງ Lorista N. ຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຄວາມຕ້ອງການນີ້ເກີດຂື້ນໃນການພົວພັນກັບຄວາມບໍ່ທົນທານຂອງສ່ວນປະກອບບາງສ່ວນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາບາງຊະນິດກໍ່ມີລາຄາຖືກກວ່າ Lorista N. ລາຄາຖືກກວ່າບັນຊີລາຍຊື່ຢາທີ່ມີກົນໄກການປະຕິບັດຕົວຈິງປະກອບມີ:

1. ສູນຮ່ວມມື (50 ມລກ). ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນ 130 ຮູເບີນ.
2. (ເບີ 30). ຮ້ານຂາຍຢາສາມາດຊື້ໄດ້ໃນລາຄາ 100-110 ຮູເບີນ.
3. Lozap 100 Plus (250 ຮູເບີນ).
4. Simartan-N.

ກ່ອນທີ່ຈະທົດແທນຢາທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປຶກສາກັບລາວ, ເພື່ອບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການແຊກຊ້ອນເກີດຂື້ນ.

ສ່ວນປະກອບແລະຮູບແບບຂອງຢາ

ເມັດທີ່ເຄືອບເງົາ ຈາກສີເຫຼືອງຫາສີເຫຼືອງມີສີຂຽວອ່ອນ, ເປັນຮູບໄຂ່, biconvex ເລັກນ້ອຍ, ມີຄວາມສ່ຽງຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ, ປະເພດຂອງແທັບເລັດໃນສ່ວນຂ້າມແມ່ນຫຼັກຂອງເມັດເມັດສີຂາວ.

ທາດແປ້ງ: ທາດແປ້ງທີ່ໃຊ້ pregelatinized - 34.92 ມກ, cellulose ຈຸລິນຊີ - 87,7 ມກ, monohydrate lactose - 63,13 ມກ, ແມກນີຊຽມ stearate - 1,75 ມກ.

ສ່ວນປະກອບຂອງຫອຍຮູບເງົາ: hypromellose - 5 ມລກ, macrogol 4000 - 0.5 ມກ, ຍ້ອມສີ quinoline ສີເຫຼືອງ (E104) - 0.11 ມລກ, titanium dioxide (E171) - 1,39 mg, talc - 0.5 ມກ.

10 ເມັດ - ຕຸ່ມໂພງ (3) - ຊອງເຈ້ຍ.
10 ເມັດ - ຕຸ່ມໂພງ (6) - ຊອງກະດານ.
10 ເມັດ - ຕຸ່ມໂພງ (9) - ຊອງກະດານ.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ - hypotensive .

ແພດການຢາ

Lorista ® N - ຢາທີ່ໃຊ້ຮ່ວມກັນ, ມີຜົນກະທົບທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ.

Losartan. ຕົວເລືອກ angiotensin II receptor antagonist (ປະເພດ AT 1) ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ, ລັກສະນະທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດໂປຼຕີນ. ໃນ vivo ແລະ ໃນ vitro losartan ແລະທາດປະສົມ carboxy ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງຊີວະວິທະຍາ (EXP-3174) ສະກັດກັ້ນຜົນກະທົບທີ່ ສຳ ຄັນທາງດ້ານພູມສາດທັງ ໝົດ ຂອງ angiotensin II ໃສ່ກັບ receptors AT 1.

Losartan ໂດຍທາງອ້ອມເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ receptors AT 2 ໂດຍການເພີ່ມລະດັບຂອງ angiotensin II.

Losartan ບໍ່ຍັບຍັ້ງກິດຈະກໍາຂອງ kininase II, ເຊິ່ງເປັນ enzyme ທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການເຜົາຜະຫລານຂອງ bradykinin.

ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນ OPSS, ຄວາມກົດດັນໃນວົງຈອນ "ຂະຫນາດນ້ອຍ" ຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ຫຼຸດຜ່ອນການໂຫຼດ, ມີຜົນກະທົບ diuretic.

ມັນແຊກແຊງການພັດທະນາຂອງ hypertrophy myocardial, ເພີ່ມຄວາມອົດທົນໃນການອອກກໍາລັງກາຍໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ. ການກິນ losartan ຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ມື້ເຮັດໃຫ້ມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທາງສະຖິຕິທາງດ້ານສະຖິຕິຂອງ SBP ແລະ DBP. Losartan ຄວບຄຸມຄວາມກົດດັນຕະຫຼອດມື້, ໃນຂະນະທີ່ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານພະຍາດດັ່ງກ່າວກົງກັບຈັງຫວະ circadian ທໍາມະຊາດ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນຕອນທ້າຍຂອງປະລິມານຂອງຢາແມ່ນປະມານ 70-80% ຂອງຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸດສູງສຸດຂອງຢາ, ປະມານ 5-6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ. ໂຣກຖອນໂຣກບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ແລະ losartan ບໍ່ມີຜົນກະທົບທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ.

Losartan ມີປະສິດຕິຜົນໃນຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ສູງອາຍຸ (ອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 65 ປີ) ແລະຄົນເຈັບທີ່ ໜຸ່ມ ກວ່າ (ອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 65 ປີ).

Hydrochlorothiazide. A thiazide diuretic, ເຊິ່ງຜົນກະທົບຂອງ diuretic ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະເມີດການ reabsorption ຂອງ sodium, chlorine, potassium, magnesium, ions ນ້ ຳ ໃນ nephron distal, ຊັກຊ້າການຂັບຖ່າຍຂອງທາດ calcium ions, ກົດ uric. ມັນມີຄຸນສົມບັດຕ້ານອັກເສບ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິ.

ຜົນກະທົບຂອງ diuretic ເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 1-2 ຊົ່ວໂມງ, ສູງສຸດພາຍຫຼັງ 4 ຊົ່ວໂມງແລະຈະແກ່ຍາວເຖິງ 6-12 ຊົ່ວໂມງ, ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 3-4 ມື້, ແຕ່ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາ 3-4 ອາທິດເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຮັກສາ.

Contraindications

ຄວາມອ່ອນແອລົງກັບ losartan, ກັບຜະລິດຕະພັນທີ່ໄດ້ມາຈາກ sulfonamides ແລະສ່ວນປະກອບອື່ນໆຂອງຢາ, anuria, ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮຸນແຮງ (Cl creatinine ອາຍຸ 65 ປີ) ແລະຄົນເຈັບ ໜຸ່ມ (

ແພດການຢາ

ເງື່ອນໄຂພິເສດ

• 1 ແຖບ losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Excipients: ທາດແປ້ງ pregelatinized - 69.84 ມລກ, cellulose ຈຸລິນຊີ - 175,4 ມກ, monohydrate lactose - 126.26 ມລກ, ແມກນີຊຽມ stearate - 3.5 ມກ. ສ່ວນປະກອບຂອງເຍື່ອຮູບເງົາ: hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, ສີຍ້ອມສີ quinoline (E104) - 0.11 ມກ, titanium dioxide (E171) - 2,89 ມກ, talc - 1 ມລ. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 12.5 ມກ excipients: ທາດແປ້ງ pregelatinized, cellulose microcrystalline, monohydrate lactose, stearate magnesium. ສ່ວນປະກອບຂອງຫອຍ: hypromellose, macrogol 4000, ສີຍ້ອມສີເຫຼືອງ quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Excipients: ທາດແປ້ງ pregelatinized, cellulose microcrystalline, monohydrate lactose, stearate magnesium. ສ່ວນປະກອບຂອງຫອຍ: hypromellose, macrogol 4000, ສີຍ້ອມສີເຫຼືອງ quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc. potassium losartan 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 ມກ excipients: ທາດແປ້ງ pregelatinized, cellulose microcrystalline, monohydrate lactose, magnesium stearate ອົງປະກອບ Shell: hypromellose, macrogol 4000, quinoline ສີເຫຼືອງ (E104), titanium dioxide (E171), tal. losartan potassium 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 ມກ excipients: ທາດແປ້ງ pregelatinized, cellulose ຈຸລິນຊີ, lactose monohydrate, magnesium stearate. ສ່ວນປະກອບຂອງຫອຍ: hypromellose, macrogol 4000, ສີຍ້ອມສີເຫຼືອງ quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc.

Lorista N ຕົວຊີ້ວັດ

• * ຄວາມດັນເລືອດສູງ (ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ສະແດງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ). * ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແລະອັດຕາການຕາຍໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງແລະຫຼອດເລືອດໃນຫລອດເລືອດ.

Contraindications ຂອງ Lorista N

• ຄວາມອ່ອນແອລົງກັບ losartan, ກັບຢາທີ່ມາຈາກ sulfonamides ແລະສ່ວນປະກອບອື່ນໆຂອງຢາ, anuria, ຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ (ການລົບລ້າງ creatinine (CC) ຕໍ່າກວ່າ 30 ມລ / ນາທີ.), hyperkalemia, ການສູນເສຍນ້ ຳ (ລວມທັງການໃຊ້ຢາ diuretics ສູງ) ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕັບຮ້າຍແຮງ, ໂຣກເບົາຫວານໃນເລືອດ, ການຖືພາ, lactation, hypotension ເສັ້ນເລືອດແດງ, ອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ (ປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພຍັງບໍ່ທັນໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂື້ນ), ການຂາດທາດ lactase, ໂຣກ galactosemia ຫຼືໂຣກ glucose / gal malabsorption. ການກະ ທຳ. ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ: ການລົບກວນການດຸ່ນດ່ຽງຂອງເລືອດ - electrolyte (hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia), ໂລກຂໍ້ອັກເສບເສັ້ນເລືອດແດງຂອງສອງຝ່າຍຫຼື stenosis ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງດຽວ, ພະຍາດເບົາຫວານ mellitus, hypercalcemia, hyperuricemia ແລະ / ຫຼື gout, ເຮັດໃຫ້ ໜັກ ຂື້ນດ້ວຍໂລກປະສາດໂລກປະສາດບາງຊະນິດ. ການພັດທະນາກ່ອນຫນ້ານີ້ກັບຢາອື່ນໆ, ລວມທັງຢາຍັບຍັ້ງ AP

ປະລິມານຢາ Lorista H

• ຂະ ໜາດ 100 ມກ + 25 ມລກ 12,5 ມກ + 100 ມລກ 12,5 ມກ + 50 ມລກ 25 ມກ + ມລກ 25 ມກ + ຂະ ໜາດ 100 ມກ 50 ມກ + 12,5 ມກ

ຜົນຂ້າງຄຽງ Lorista N

• ໃນສ່ວນຂອງລະບົບເລືອດແລະລະບົບ lymphatic: ທີ່ບໍ່ຄ່ອຍມີຕົວຕົນ: ພະຍາດເລືອດຈາງ, Shenlane-Genokha purpura. ໃນສ່ວນຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ: ບໍ່ຄ່ອຍຈະມີ: ປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ (ລວມທັງອາການໃຄ່ບວມແລະລີ້ນ. ຈາກດ້ານຂ້າງຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບ: ມັກ: ເຈັບຫົວ, ວິນຫົວແລະບໍ່ເປັນລະບົບ, ບໍ່ມີລະບົບປະສາດ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, ເມື່ອຍລ້າ, ບໍ່ເປັນລະບຽບ: ເຈັບຫົວ. ຈາກລະບົບ cardiovascular: ມັກ: hypotension orthostatic (ຂື້ນກັບປະລິມານ), palpitations, tachycardia, ບໍ່ຄ່ອຍ: vasculitis. ຈາກລະບົບຫາຍໃຈ: ເລື້ອຍໆ: ໄອ, ຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈສ່ວນເທິງ, ໂຣກ pharyngitis, ການໃຄ່ບວມຂອງເຍື່ອເມືອກ. ຈາກພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້: ມັກ: ຖອກທ້ອງ, dyspepsia, ປວດຮາກ, ຮາກ, ເຈັບທ້ອງ. ຈາກລະບົບ hepatobiliary: ບໍ່ຄ່ອຍ: ພະຍາດຕັບອັກເສບ, ການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ. ຈາກຜິວຫນັງແລະໄຂມັນ subcutaneous: infrequently: urticaria, ອາການຄັນຕາມຜິວຫນັງ. ຈາກລະບົບກ້າມເນື້ອແລະເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່: ມັກ: myalgia, ເຈັບຫຼັງ, ບໍ່ຄ່ອຍດີ: arthralgia. ອື່ນໆ: ເລື້ອຍໆ: ໂຣກອາການຫອບຫືດ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, ໂຣກຕາມຕຸ່ມ, ອາການເຈັບ ໜ້າ ເອິກ. ຕົວຊີ້ວັດໃນຫ້ອງທົດລອງ: ມັກ: hyperkalemia, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນເພີ່ມຂື້ນຂອງ hemoglobin ແລະ hematocrit (ບໍ່ແມ່ນຄວາມສໍາຄັນທາງດ້ານການຊ່ວຍ), ເລື້ອຍໆ: ການເພີ່ມຂື້ນປານກາງໃນ serum urea ແລະ creatinine, ຫນ້ອຍທີ່ສຸດ: ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະກໍາຂອງ enzymes ຂອງຕັບແລະ bilirubin.

ການພົວພັນຢາ

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ເງື່ອນໄຂການເກັບຮັກສາ

• ເກັບຮັກສາໃນອຸນຫະພູມຫ້ອງ 15-25 ອົງສາ
• ຢູ່ຫ່າງຈາກເດັກນ້ອຍ

ໃນແຕ່ລະປີ, ປະຊາຊົນນັບມື້ນັບຫຼາຍຂື້ນຈາກການພັດທະນາພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ. ອີງຕາມສະຖິຕິ, ບໍ່ດົນມານີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າເດັກນ້ອຍຍັງໄດ້ປະເຊີນ ​​ໜ້າ ກັບບັນຫານີ້. ໃນມື້ນີ້, ມີຢາຫລາຍຊະນິດທີ່ຊ່ວຍໃນການຕໍ່ສູ້ກັບຄວາມດັນເລືອດສູງ. ຫນຶ່ງໃນປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດແມ່ນ Lorista N.

Lorista N ແມ່ນຢາປະສົມປະສານທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ. ສານໃນສ່ວນປະກອບຂອງມັນເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດເປັນປົກກະຕິແລະຊ່ວຍ ກຳ ຈັດຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ. ຜົນກະທົບໃນທາງບວກຂອງຢາເມັດແມ່ນຖືກຮັບປະກັນໂດຍສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕົ້ນຕໍ -. ມັນ provokes inhibition ຂອງ receptors angiotensin II ໃນຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ເປັນຜົນມາຈາກການນີ້, ການຫຼຸດລົງຂອງ vasoconstriction ແມ່ນສັງເກດເຫັນ.

ບໍ່ຄືກັບ Lorista

ໃນຮ້ານຂາຍຢາຂອງປະເທດຣັດເຊຍ, ຜະລິດຕະພັນຄ້າຍຄືກັນຫລາຍຊະນິດຖືກຂາຍໃນເວລາດຽວກັນ - Lorista N ແລະຫລາຍໆຄົນກໍ່ບໍ່ຮູ້ວ່າມັນແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ.

ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍແມ່ນຢູ່ໃນສ່ວນປະກອບຂອງຢາ. ໃນ Lorista, losartan ຍັງເປັນສ່ວນປະກອບຫຼັກ. ບົດບາດຂອງສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມແມ່ນປະຕິບັດໂດຍ: ແປ້ງສາລີ, cellactose, stearate magnesium.

ໃນສະບັບປັບປຸງຂອງຢານີ້ກັບ ຄຳ ນຳ ໜ້າ H, ບັນຊີລາຍຊື່ຈະຖືກເສີມໂດຍ hydrochlorothiazide. ມັນປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ລະດັບຂອງສ່ວນ cortical ຂອງ Na + reabsorption ຫຼຸດລົງ. ມັນຍັງບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເລືອກປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸແກ່ແລ້ວ.

ຄວາມແຕກຕ່າງອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ລະຫວ່າງຢາເຫລົ່ານີ້ແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ. ລາຄາສະເລ່ຍຂອງ Lorista ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາເລັກນ້ອຍແລະມີມູນຄ່າ 100-130 ຮູເບີນ. ສຳ ລັບກົນໄກຂອງການກະ ທຳ, ທັງສອງຢາຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ.

ແບບຟອມແລະການປະເມີນລາຄາຂອງຢາ

ຢາດັ່ງກ່າວມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງເມັດທີ່ມີສີຂີ້ເຖົ່າ. ບາງຄັ້ງກໍ່ມີເມັດສີຂຽວ. ພວກມັນມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍແລະມີຮູບຊົງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຕ້ອນຮັບມີຄວາມສະດວກເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຢູ່ເບື້ອງ ໜຶ່ງ ມີເສັ້ນແບ່ງເຂດ (Lorista ND, ມີເນື້ອໃນສູງຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນ, ມັນບໍ່ມີຢູ່).

ຫຼັງຈາກຜ່ານການກວດກາແລະປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ດີກວ່າໃນກໍລະນີສະເພາະຂອງລາວ - N ຫຼື ND. ມັນບໍ່ຄຸ້ມຄ່າທີ່ຈະສັ່ງໃຫ້ການປິ່ນປົວຕົວເອງ, ເພື່ອບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ລາຄາສະເລ່ຍແມ່ນ 230 ຮູເບີນ.

ສ່ວນປະກອບ, ກົນໄກການປະຕິບັດແລະຄຸນສົມບັດ

ເມັດແຕ່ລະຊະນິດແມ່ນເຄືອບດ້ວຍຮູບເງົາແລະບັນຈຸ: ໂພແທັກຊຽມ Losartan (50 ມກ), hydrochlorothiazide (12.5 ມກ), ທາດແປ້ງສາລີທີ່ກຽມໄວ້ກ່ອນ, MCC, stearate magnesium ແລະທາດ lactose monohydrate. ນອກຈາກນີ້, ເມັດສາມາດໃຊ້ໄດ້ກັບເນື້ອຫາທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງ losartan (100 ມລກ). ພວກມັນຖືກເອີ້ນວ່າ Lorista ND. hydrochlorodisiad 25 ມລກຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນສ່ວນປະກອບຂອງມັນ. ສ່ວນປະກອບຕ່າງໆຊ່ວຍຄືເກົ່າ.

ສຳ ລັບການຜະລິດເຄືອບເງົາ, ຜູ້ຜະລິດ ນຳ ໃຊ້ສານເຄມີ, ສີຍ້ອມສີເຫຼືອງ, E 171 (titanium dioxide), hypromellose, macrogol 4000.

ກົນໄກການປະຕິບັດງານຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດແລະຫຼຸດຜ່ອນການຕິດຕໍ່ພາຍໃນຫົວໃຈ. ສ່ວນປະກອບຂອງຢາເມັດປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ເພີ່ມຂື້ນຂອງ plasma renin, ການຫຼຸດລົງຂອງເນື້ອໃນຂອງໂປຕີນໃນໂປຕີນແລະການປັບປຸງຄວາມລັບຂອງ aldosterone.

ສານເສບຕິດຕົ້ນຕໍຂອງຢາແມ່ນສະແດງໂດຍການປະຕິບັດ uricosuric. ມັນຂັດຂວາງຜົນກະທົບດ້ານສະລິລະສາດຂອງ angiotensin II. ຮ່ວມກັນກັບ hydrochlorothiazide, ສານຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ hyperuricemia. ຢາບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມຖີ່ຂອງການປັ້ນຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ. ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກຕັບອ່ອນແມ່ນປະຕິບັດໂດຍການຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດແດງ. ຫຼັງຈາກ 2-3 ຊົ່ວໂມງ, ຜົນກະທົບທີ່ເກີດຂື້ນທີ່ຈະແກ່ຍາວເຖິງ 1 ມື້.

Losartan ແມ່ນຖືກດູດຊືມດີຈາກລະບົບກະເພາະລໍາໄສ້, ລະດັບຊີວະວິທະຍາແມ່ນ 32-33%. ສານດັ່ງກ່າວຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma. ປະມານ 58% ຂອງຢາແມ່ນອອກຈາກຮ່າງກາຍດ້ວຍນໍ້າບີ, ແລະ 35% ແມ່ນ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ. ຫຼັງຈາກກິນ, hydrochlorothiazide ຕິດຕໍ່ກັບໂປຣຕີນ plasma (ປະມານ 65%). ພາຍໃນ 5-10 ຊົ່ວໂມງອອກຈາກຮ່າງກາຍດ້ວຍປັດສະວະ.

ຂໍ້ບົ່ງຊີ້ແລະຂໍ້ ຈຳ ກັດ

ຢາດັ່ງກ່າວເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນ ໜຶ່ງ ໃນສ່ວນປະກອບຂອງການ ບຳ ບັດທີ່ສັບສົນໃນການບົ່ງມະຕິຄວາມດັນໂລຫິດແດງ. ຕົວຊີ້ບອກຍັງປະກອບມີ:

1. ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແລະຫົວໃຈ.
2. ການລົບລ້າງອາການທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດກັບການເປັນໂຣກ hypertrophy ventricular ຊ້າຍ.

hypertrophy ventricular ຊ້າຍ

Lorista N ມີຈໍານວນ contraindications, ເຊິ່ງຄວນໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດກ່ອນທີ່ຈະປະຕິບັດ:

• ການຂາດນໍ້າ
• ການຂາດ lactose ໃນຮ່າງກາຍ,
• ໂລກຣູມານີ
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal
• ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ
• ການຖືພາ
• ຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ບຸກຄົນຫຼືຄວາມບິດເບືອນກັບສ່ວນປະກອບ.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ. ມີພະຍາດ gout, ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດຫືດ, ພະຍາດເລືອດ, ຢາຖືກອະນຸຍາດ, ແຕ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງເຂັ້ມງວດຂອງແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

ການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງສາມາດເຮັດໃຫ້ສະຖານະການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຊອກຫາຄວາມດັນທີ່ມັນຖືກກໍານົດ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຈຸດປະສົງໃນການບໍລິຫານທາງປາກ, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງການກິນອາຫານ. ການໄດ້ຮັບສານທີ່ສັບສົນກັບຢາເພື່ອຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດຈະຖືກອະນຸຍາດ. ວິທີໃຊ້ຢາແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດພະຍາດວິທະຍາ.

ອີງຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້, ດ້ວຍຄວາມດັນເລືອດສູງໃນເສັ້ນເລືອດໃນແຕ່ລະມື້, ມັນຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ກິນ 1 ເມັດ. ຂະ ໜາດ ຢາສູງສຸດແມ່ນ 2 ຊິ້ນ. ຄວາມຕ້ອງການເພີ່ມປະລິມານຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

ເມື່ອກວດພະຍາດ hypertrophy ທີ່ຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດຝອຍຊ້າຍ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໃນເບື້ອງຕົ້ນກໍ່ແມ່ນ 50 ມລກ, ນັ້ນແມ່ນ 1 ເມັດ. ໃນຕອນເຊົ້າຫລືຕອນແລງ - ມັນບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ຫຍັງແທ້ໆ.

ຄົນເຈັບມີຄວາມສົນໃຈວ່າຈະດື່ມຢານີ້ຕະຫຼອດຊີວິດຫລືບໍ່. ເພື່ອໃຫ້ຄວາມກົດດັນເຮັດໃຫ້ສະພາບປົກກະຕິແລະອາການຂອງພະຍາດຫລຸດລົງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການຝຶກອົບຮົມຢ່າງເຕັມທີ່ (ປະມານ 30 ວັນ). ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມງານຈະ ດຳ ເນີນການກວດກາແລະລາຍງານກ່ຽວກັບການກະ ທຳ ຕໍ່ໄປ. ດ້ວຍການໂຈມຕີຊ້ ຳ ແລ້ວ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ຫຼັກສູດອີກຄັ້ງ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງພິຈາລະນາການໂຕ້ຕອບຂອງຢາ:

ຜົນຂ້າງຄຽງແລະການກິນເກີນ

ຖ້າຢາຖືກປະຕິບັດຢ່າງບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ຜົນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການອາດຈະເກີດຂື້ນ (ຕາຕະລາງ 2).

ນອກຈາກນີ້, ຜົນຂ້າງຄຽງສາມາດເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບຂອງຕຸ່ມຜື່ນແພ້ຕາມຜິວ ໜັງ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍອາການຄັນ. ໃນກໍລະນີທີ່ກິນຫຼາຍເກີນໄປ, ຄົນເຈັບມີ:

• ການຕໍ່ສູ້ຂອງ bradycardia / tachycardia,
• ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ,
• ພະຍາດປະສາດຕາ,
• ໂລກຂໍ້ອັກເສບ hypochloremia.

ຖ້າອາການ ທຳ ອິດຂອງການກິນຢາເກີນຂະ ໜາດ ປະກົດວ່າມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວແມ່ນການ ຊຳ ເຮື້ອໃນກະເພາະອາຫານ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄົນເຈັບຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການ.

ສຳ ລັບການປິ່ນປົວພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດພ້ອມທັງຄວາມດັນເລືອດສູງ, ລົດທົດແທນຂອງ Lorista N. ຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຄວາມຕ້ອງການນີ້ເກີດຂື້ນໃນການພົວພັນກັບຄວາມບໍ່ທົນທານຂອງສ່ວນປະກອບບາງສ່ວນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາບາງຊະນິດກໍ່ມີລາຄາຖືກກວ່າ Lorista N. ລາຄາຖືກກວ່າບັນຊີລາຍຊື່ຢາທີ່ມີກົນໄກການປະຕິບັດຕົວຈິງປະກອບມີ:

1. ສູນຮ່ວມມື (50 ມລກ). ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນ 130 ຮູເບີນ.
2. (ເບີ 30). ຮ້ານຂາຍຢາສາມາດຊື້ໄດ້ໃນລາຄາ 100-110 ຮູເບີນ.
3. Lozap 100 Plus (250 ຮູເບີນ).
4. Simartan-N.

ກ່ອນທີ່ຈະທົດແທນຢາທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປຶກສາກັບລາວ, ເພື່ອບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການແຊກຊ້ອນເກີດຂື້ນ.

ສ່ວນປະກອບແລະຮູບແບບຂອງຢາ

ເມັດທີ່ເຄືອບເງົາ ຈາກສີເຫຼືອງຫາສີເຫຼືອງມີສີຂຽວອ່ອນ, ເປັນຮູບໄຂ່, biconvex ເລັກນ້ອຍ, ມີຄວາມສ່ຽງຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ, ປະເພດຂອງແທັບເລັດໃນສ່ວນຂ້າມແມ່ນຫຼັກຂອງເມັດເມັດສີຂາວ.

ທາດແປ້ງ: ທາດແປ້ງທີ່ໃຊ້ pregelatinized - 34.92 ມກ, cellulose ຈຸລິນຊີ - 87,7 ມກ, monohydrate lactose - 63,13 ມກ, ແມກນີຊຽມ stearate - 1,75 ມກ.

ສ່ວນປະກອບຂອງຫອຍຮູບເງົາ: hypromellose - 5 ມລກ, macrogol 4000 - 0.5 ມກ, ຍ້ອມສີ quinoline ສີເຫຼືອງ (E104) - 0.11 ມລກ, titanium dioxide (E171) - 1,39 mg, talc - 0.5 ມກ.

10 ເມັດ - ຕຸ່ມໂພງ (3) - ຊອງເຈ້ຍ.
10 ເມັດ - ຕຸ່ມໂພງ (6) - ຊອງກະດານ.
10 ເມັດ - ຕຸ່ມໂພງ (9) - ຊອງກະດານ.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

ຕົວແທນ antihypertensive ປະສົມ. Losartan ແລະ hydrochlorothiazide ມີຜົນຕໍ່ຕ້ານການອັກເສບເພີ່ມ, ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງໃນລະດັບຫຼາຍກ່ວາແຕ່ລະສ່ວນປະກອບແຍກຕ່າງຫາກ.

Losartan ເປັນຕົວຕ້ານທານທາງເລືອກຂອງ receptors angiotensin II (ປະເພດ AT 1) ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ. ໃນ vivo ແລະ in vitro, losartan ແລະການເຄື່ອນໄຫວທາງການແພດຂອງມັນ metabolite E-3174 ສະກັດກັ້ນຜົນກະທົບທາງວິທະຍາສາດທັງ ໝົດ ຂອງ angiotensin II ໃນ AT 1 receptors, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງເສັ້ນທາງຂອງການສັງເຄາະຂອງມັນ: ມັນ ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ renin ຂອງເລືອດແລະການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ aldosterone ໃນ plasma ເລືອດ. Losartan ໂດຍທາງອ້ອມເຮັດໃຫ້ເກີດການກະຕຸ້ນຂອງ receptors AT 2 ໂດຍການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ angiotensin II.ມັນບໍ່ໄດ້ຍັບຍັ້ງກິດຈະກໍາຂອງ kininase II, ເຊິ່ງເປັນເອນໄຊທີ່ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຜົາຜະຫລານຂອງ bradykinin. ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນ OPSS, ຄວາມກົດດັນໃນການໄຫຼວຽນຂອງປອດ, ຫຼຸດຜ່ອນການໂຫຼດຂອງ myocardium, ມີຜົນກະທົບ diuretic. ມັນແຊກແຊງການພັດທະນາຂອງ hypertrophy myocardial, ເພີ່ມຄວາມອົດທົນໃນການອອກກໍາລັງກາຍໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ (CHF). ການກິນ losartan 1 ຄັ້ງ / ມື້ເຮັດໃຫ້ມີການຫຼຸດລົງທາງສະຖິຕິຂອງຄວາມດັນເລືອດ systolic ແລະ diastolic.

Losartan ຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດຢ່າງສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ໃນເວລາກາງເວັນ, ໃນຂະນະທີ່ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານພະຍາດດັ່ງກ່າວກົງກັບຈັງຫວະ circadian ທຳ ມະຊາດ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນຕອນທ້າຍຂອງປະລິມານຂອງຢາແມ່ນປະມານ 70-80% ຂອງຜົນກະທົບສູງສຸດຂອງ losartan, 5-6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ. ບໍ່ມີໂຣກຖອນ.

Losartan ບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ ສຳ ຄັນທາງດ້ານຄລີນິກກ່ຽວກັບອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ມີຜົນກະທົບ uricosuric ໃນລະດັບປານກາງແລະຊົ່ວຄາວ.

Hydrochlorothiazide- thiazide diuretic, ຜົນກະທົບ diuretic ຂອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະເມີດຂອງ reabsorption ຂອງ sodium, chlorine, potassium, magnesium, ions ນ້ໍາໃນ nephron distal ໄດ້, ຊັກຊ້າການ excretion ຂອງທາດການຊຽມ calcium, ອາຊິດ uric. ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການອັກເສບ, ການປະຕິບັດຂອງມັນພັດທະນາຍ້ອນການຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດແດງ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິ. ຜົນກະທົບຂອງຢາ diuretic ເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 1-2 ຊົ່ວໂມງ, ສູງສຸດພາຍຫຼັງ 4 ຊົ່ວໂມງແລະຈະແກ່ຍາວເຖິງ 6-12 ຊົ່ວໂມງ, ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການອັກເສບສູງສຸດແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 3-4 ມື້, ແຕ່ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາ 3-4 ອາທິດເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຮັກສາ.

ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບ diuretic, hydrochlorothiazide ເພີ່ມກິດຈະກໍາ plasma renin, ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງ aldosterone, ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ angiotensin II ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໂປຕີນໃນ plasma ເລືອດ. ການໄດ້ຮັບ losartan ຕັນຜົນກະທົບດ້ານພູມສາດທັງຫມົດຂອງ angiotensin II ແລະເນື່ອງຈາກການສະກັດກັ້ນຜົນກະທົບຂອງ aldosterone ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການສູນເສຍຂອງໂພແທດຊຽມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກິນຢາ diuretic. Hydrochlorothiazide ເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອາຊິດ uric ໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນເລັກນ້ອຍ, ການປະສົມຂອງ losartan ແລະ hydrochlorothiazide ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງ hyperuricemia ທີ່ເກີດຈາກ diuretic.

ແພດການຢາ

ຢາ pharmacokinetics ຂອງ losartan ແລະ hydrochlorothiazide ກັບການ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມກັນບໍ່ໄດ້ແຕກຕ່າງຈາກການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍ monotherapy.

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, losartan ແມ່ນດູດຊຶມໄດ້ດີຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ມັນຜ່ານການເຜົາຜານອາຫານທີ່ ສຳ ຄັນໃນໄລຍະ "ເສັ້ນທາງ ທຳ ອິດ" ຜ່ານຕັບ, ສ້າງເປັນສານຄາໂບໄຮເດດຄາໂບໄຮເດຣດ (E-3174) ແລະທາດແປ້ງທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ. Bioavailability ແມ່ນປະມານ 33%. ສະເລ່ຍ C max ຂອງ losartan ແລະທາດ metabolite ທີ່ໃຊ້ໄດ້ຖືກບັນລຸພາຍຫຼັງ 1 ຊົ່ວໂມງແລະຫລັງ 3-4 ຊົ່ວໂມງຕາມ ລຳ ດັບ. Losartan ແລະທາດ metabolite ທີ່ຫ້າວຫັນຂອງມັນຜູກມັດໂປຣຕີນ plasma (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ c) ໂດຍຫຼາຍກວ່າ 99%. V d ຂອງ losartan ແມ່ນ 34 ລິດ. ມັນແຊກຊຶມເຂົ້າບໍ່ດີຜ່ານ BBB.

Losartan ແມ່ນ metabolized ເພື່ອປະກອບເປັນ metabolite (E-3174) ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ (14%) ແລະບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ລວມທັງສອງ metabolites ຕົ້ນຕໍທີ່ສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍ hydroxylation ຂອງກຸ່ມ butyl ຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ແລະ metabolite ທີ່ບໍ່ສໍາຄັນ, N-2-tetrazolglucuronide. ການ ກຳ ຈັດ plasma ຂອງ losartan ແລະທາດ metabolite ທີ່ໃຊ້ໄດ້ແມ່ນປະມານ 10 ml / ວິນາທີ (600 ມລ / ນາທີ) ແລະ 0.83 ມລ / ວິນາທີ (50 ມລ / ນາທີ), ຕາມ ລຳ ດັບ. ການຮັກສາລະບົບການຮັກສາລະລາຍຂອງ Losartan ແລະທາດ metabolite ທີ່ໃຊ້ໄດ້ແມ່ນປະມານ 1,23 ມລ / ວິນາທີ (74 ມລ / ນາທີ) ແລະ 0,43 ມລ / ວິນາທີ (26 ມລ / ນາທີ). T 1/2 ຂອງ losartan ແລະທາດປະສົມເມຕາແມ່ນ 2 ຊົ່ວໂມງແລະ 6-9 ຊົ່ວໂມງ, ຕາມນັ້ນ. ມັນແມ່ນ excreted ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ້ໍາບີຜ່ານລໍາໄສ້ - 58%, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ - 35%. ບໍ່ສະສົມ.

ໃນເວລາທີ່ກິນໃນປະລິມານທີ່ມີປະລິມານສູງເຖິງ 200 ມລກ, losartan ແລະສານເມຕາເມຕາເຄື່ອນໄຫວຂອງມັນມີຢາ pharmacokinetics ເປັນເສັ້ນ.

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ການດູດຊຶມຂອງ hydrochlorothiazide ແມ່ນ 60-80%. C max ໃນ plasma ເລືອດແມ່ນບັນລຸໄດ້ 1-5 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ. ການຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma ໃນເລືອດ - 64%. Penetrates ຜ່ານອຸປະສັກ placental ໄດ້. ຕື່ນເຕັ້ນໃນນົມແມ່. Hydrochlorothiazide ບໍ່ໄດ້ຍ່ອຍສະຫຼາຍແລະຖືກ ນຳ ອອກມາຈາກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຢ່າງໄວວາ. T 1/2 ແມ່ນເວລາ 5-15 ຊົ່ວໂມງຢ່າງ ໜ້ອຍ 61% ຂອງປະລິມານທີ່ກິນດ້ວຍປາກແມ່ນບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ.

ໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ (ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ສະແດງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ), ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແລະອັດຕາການຕາຍໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກຫຼອດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດຕີບໃນຫລອດຫລອດເລືອດ.

Contraindications

Anuria, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ (CC