ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາ, ການປຽບທຽບ, ການທົບທວນຄືນ

ເລກທະບຽນ: P N015030 / 04-131213
ຊື່ແບ: Augmentin®
ຊື່ທີ່ບໍ່ເປັນເຈົ້າຂອງຫລືກຸ່ມຄົນຕ່າງປະເທດ: amoxicillin + ກົດ clavulanic.
ແບບຟອມຢາ: ຜົງ ສຳ ລັບລະງັບການບໍລິຫານທາງປາກ.

ສ່ວນປະກອບຂອງຢາ
ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້:
Amoxicillin trihydrate ໃນແງ່ຂອງ amoxicillin 125.0 mg, 200.0 ມລກຫຼື 400.0 ມລກໃນ 5 ມລຂອງການຢຸດ.
ທາດໂປຼຕີນຈາກ clavulanate ໃນແງ່ຂອງກົດ clavulanic 31.25 mg, 28,5 ມລກຫຼື 57.0 ມລກໃນ 5 ມລຂອງການຢຸດ.
ຂໍ້ສະ ເໜີ:
ເຂົ້າ ໜົມ Xanthan, aspartame, ອາຊິດ succinic, ທາດຊິລິໂຄໂດນດີອັອກໄຊດ໌, hypromellose, ລົດຊາດສົ້ມ 1, ລົດຊາດສົ້ມ 2, ລົດຊາດຂີ້ເຜິ້ງ, ລົດຊາດເບົາບາງ, ຊິລິໂຄນ dioxide.
ອັດຕາສ່ວນຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນໃນການໂຈະ

ຮູບແບບການສັກຢາອັດຕາສ່ວນຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້ງານ Amoxicillin, mg (ໃນຮູບແບບຂອງ amoxicillin trihydrate) ກົດ Clavulanic, mg (ໃນຮູບແບບຂອງທາດໂປຼຕິນ clavulanate)
ຜົງ ສຳ ລັບລະງັບ 125 ມກ / 31,25 ມລກໃນ 5 ມລ 4: 1 125 31.25
ຜົງ ສຳ ລັບໂຈະ 200 ມກ / 28,5 ມລກໃນ 5 ມລ 7: 1,200 28,5
ຜົງ ສຳ ລັບການກະກຽມການຢຸດຂອງ 400 ມກ / 57 ມລກໃນ 5 ມລ 7: 1 400 57

ລາຍລະອຽດ
ສຳ ລັບຢາຂະ ໜາດ 125 ມກ / 31,25 ມລກໃນ 5 ມລ: ຜົງສີຂາວຫລືເກືອບສີຂາວ, ມີກິ່ນລັກສະນະ. ໃນເວລາທີ່ເຈືອຈາງ, ການຢຸດຂອງສີຂາວຫຼືສີຂາວເກືອບຈະຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ໃນເວລາທີ່ຢືນ, precipitate ສີຂາວຫຼືສີຂາວເກືອບຈະເປັນຮູບແບບຊ້າໆ.
ສຳ ລັບຂະ ໜາດ 200 ມກ / 28,5 ມລກໃນຂະ ໜາດ 5 ມລຫລື 400 ມກ / 57 ມລກໃນ 5 ມລ: ຜົງຂາວຫລືເກືອບຂາວ, ມີກິ່ນລັກສະນະ. ໃນເວລາທີ່ເຈືອຈາງ, ການຢຸດຂອງສີຂາວຫຼືສີຂາວເກືອບຈະຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ໃນເວລາທີ່ຢືນ, precipitate ສີຂາວຫຼືສີຂາວເກືອບຈະເປັນຮູບແບບຊ້າໆ.

ກຸ່ມ Pharmacological: ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຢາເປນີຊີລິນເຄິ່ງສັງເຄາະ + ທາດເບື່ອ - lactamase.

ລະຫັດ ATX: J01CR02

ຊັບສິນທາງ PHARMACOLOGICAL

ແພດການຢາ
ກົນໄກການປະຕິບັດ
Amoxicillin ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີຄວາມກວ້າງກວ້າງເຄິ່ງສັງເຄາະທີ່ມີກິດຈະ ກຳ ຕ້ານກັບຈຸລິນຊີທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັດ - ບວກແລະໄວ - ກຼາມ. ໃນເວລາດຽວກັນ, amoxicillin ແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການທໍາລາຍໂດຍ beta-lactamases, ແລະດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມກວ້າງຂອງກິດຈະກໍາຂອງ amoxicillin ບໍ່ໄດ້ຂະຫຍາຍໄປສູ່ຈຸລິນຊີທີ່ຜະລິດເອນໄຊນີ້.
ກົດ Clavulanic, ເຊິ່ງເປັນສານຕ້ານການຍັບຍັ້ງ beta-lactamase ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຄງສ້າງກັບເປນີຊີລິນ, ມີຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບໃນຫຼາຍໆລະດັບຂອງ beta-lactamases ພົບໃນຈຸລິນຊີທີ່ຕ້ານທານກັບເປນີຊີລິນ. ກົດ Clavulanic ມີປະສິດທິພາບພຽງພໍຕໍ່ກັບ plasmid beta-lactamases ເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະ ກຳ ນົດຄວາມຕ້ານທານຂອງແບັກທີເຣຍແລະບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ກັບໂຄໂມໂຊມ beta-lactamases ປະເພດ 1 ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຖືກຍັບຍັ້ງຈາກອາຊິດ clavulanic.
ການປະກົດຕົວຂອງກົດ clavulanic ໃນການກະກຽມAugmentin®ປ້ອງກັນ amoxicillin ຈາກການ ທຳ ລາຍໂດຍ enzymes - beta-lactamases, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ການຂະຫຍາຍຕົວຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະຂອງ amoxicillin.
ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນກິດຈະກໍາການປະສົມປະສານໃນຊີວິດຂອງ amoxicillin ກັບກົດ clavulanic.
ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໂດຍທົ່ວໄປມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການປະສົມຂອງ amoxicillin ກັບກົດ clavulanic
aerobes Gram-positive
Bacillus anthracis
Enterococcus faecalis
monocytogenes Listeria
ດາວເຄາະນ້ອຍ Nocardia
ໂຣກຜີວຜີໂອກໂກຊິສ pyogenes1,2
ຜົ້ງສາລີ Streptococcus agalactiae 1.2
ໂຣກຜີວຜີໂອກຊິໂກ spp. (ທົດລອງ hemolytic streptococci ອື່ນໆ) 1,2
Staphylococcus aureus (ມີຄວາມອ່ອນໄຫວກ່ຽວກັບ methicillin) 1
Staphylococcus saprophyticus (ມີຄວາມອ່ອນໄຫວກ່ຽວກັບ methicillin)
Coagulase-negative staphylococci (ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ methicillin)
anaerobes Gram-positive
Clostridium spp.
Peptococcus niger
peptostreptococcus magnus
ກ້ອງຈຸລະທັດ Peptostreptococcus
peptostreptococcus spp.
aerobes Gram-negative
ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ Bordetella
Haemophilus influenzae1
Helicobacter pylori
Moraxella catarrhalis1
ໂຣກ neissevia gonorrhoeae
Pasteurella multocida
ໂລກອະຫິວາ
anaerobes Gram-negative
Bacteroides fragilis
Bacteroides spp.
Capnocytophaga spp.
Eikenella corrodens
nucleatum Fusobacterium
ເຊື້ອໂຣກ Fusobacterium spp.
Porphyromonas spp.
Prevotella spp.
ອື່ນໆ
Borrelia burgdorferi
ສະບູ Leptospira icterohaemorrhagiae
Treponema pallidum
ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ໄດ້ຮັບການຕໍ່ຕ້ານກັບການປະສົມຂອງ amoxicillin ກັບກົດ clavulanic ແມ່ນມີແນວໂນ້ມ
aerobes Gram-negative
Escherichia coli1
Klebsiella oxytoca
ໂຣກປອດອັກເສບ Klebsiella
Klebsiella spp.
Proteus mirabilis
Proteus vulgaris
Proteus spp.
Salmonella spp.
Shigella spp.
aerobes Gram-positive
Corynebacterium spp.
Enterococcus faecium
ໂຣກປອດອັກເສບ Streptococcus pneumoniae 1.2
ກຸ່ມ Streptococcus Viridans
ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ທົນທານຕໍ່ ທຳ ມະຊາດກັບການປະສົມຂອງ amoxicillin ກັບກົດ clavulanic
aerobes Gram-negative
Acinetobacter spp.
Citrobacter freundii
spp Enterobacter.
Hafnia alvei
legionella pneumophila
Morganella morganii
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Serratia spp.
Stenotrophomonas maltophilia
ຢາ Yersinia enterocolitica
ອື່ນໆ
ໂລກປອດອັກເສບ Chlamydia
Chlamydia psittaci
Chlamydia spp.
Coxiella burnetii
Mycoplasma spp.
1 - ສຳ ລັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຫຼົ່ານີ້, ປະສິດທິຜົນທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງການລວມຕົວຂອງ amoxicillin ກັບກົດ clavulanic ໄດ້ຖືກສະແດງອອກໃນການສຶກສາທາງຄລີນິກ.
2 - ສາຍພັນຂອງແບັກທີເຣຍຊະນິດນີ້ບໍ່ຜະລິດ beta-lactamases.
ຄວາມອ່ອນໄຫວກັບການຮັກສາດ້ວຍ amoxicillin ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບການປະສົມຂອງ amoxicillin ກັບກົດ clavulanic.
ແພດການຢາ
ການດູດ
ທັງສອງສ່ວນປະກອບຢ່າງຫ້າວຫັນຂອງຢາAugmentin®, amoxicillin ແລະກົດ clavulanic, ຖືກດູດຊືມຢ່າງໄວວາແລະສົມບູນຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ (GIT) ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ. ການດູດຊຶມຂອງສານທີ່ຫ້າວຫັນຂອງການກະກຽມAugmentin®ແມ່ນດີທີ່ສຸດຖ້າຫາກວ່າຢາໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນກິນເຂົ້າ.
ຕົວກໍານົດການ pharmacokinetic ຂອງ amoxicillin ແລະກົດ clavulanic ທີ່ໄດ້ຮັບໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນສະແດງຢູ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ໃນເວລາທີ່ອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງອາຍຸ 2-12 ປີໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງໄດ້ກິນຜົງAugmentin® ສຳ ລັບການຢຸດປາກ, 200 ມກ / 28,5 ມລກໃນ 5 ມລ (228 , 5 ມກ) ໃນປະລິມານ 45 ມກ / 6.4 ມກ / ກລຕໍ່ມື້, ແບ່ງເປັນສອງຄັ້ງ.
ຕົວກໍານົດການ pharmacokinetic ຂັ້ນພື້ນຖານ

ສ່ວນປະກອບ ສຳ ຄັນ Cmax (mg / l) Tmax (ຊົ່ວໂມງ) AUC (mg × h / l) T1 / 2 (ຊົ່ວໂມງ)
Amoxicillin 11.99 ± 3.28 1.0 (1.0-2.0) 35.2 ± 5.01.22 ± 0.28
ກົດ Clavulanic ກົດ 5.49 ± 2.71 1.0 (1.0-2.0) 13.26 ± 5.88 0.99 ± 0.14

ຕົວກໍານົດການ pharmacokinetic ຂອງ amoxicillin ແລະກົດ clavulanic ທີ່ໄດ້ຮັບໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນສະແດງຢູ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້ເມື່ອອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງໄດ້ກິນຢາAugmentin® ໜຶ່ງ ເມັດ, ຜົງ ສຳ ລັບກິນໃນປາກ, 400 ມລກ / 57 ມລກໃນ 5 ມລ (457 ມລ).
ຕົວກໍານົດການ pharmacokinetic ຂັ້ນພື້ນຖານ

ສ່ວນປະກອບ ສຳ ຄັນ Cmax (mg / l) Tmax (ຊົ່ວໂມງ) AUC (mg × h / l)
Amoxicillin 6.94 ± 1.24 1.13 (0.75-1.75) 17.29 ± 2.28
ກົດ Clavulanic 1.10 ± 0.42 1.0 (0.5-1.25) 2.34 ± 0.94

Cmax - ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດ.
Tmax - ເວລາທີ່ຈະສາມາດບັນລຸຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດ.
AUC ແມ່ນພື້ນທີ່ທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ເສັ້ນໂຄ້ງເວລາຈຸດສຸມ.
T1 / 2 - ເຄິ່ງຊີວິດ.
ການແຈກຢາຍ
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປະສົມປະສານຂອງ amoxicillin ກັບກົດ clavulanic, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງການຮັກສາຂອງ amoxicillin ແລະກົດ clavulanic ແມ່ນພົບຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆແລະທາດແຫຼວລະຫວ່າງຜົ້ງທ້ອງ (ໃນຕ່ອມຂົມ, ເນື້ອເຍື່ອທ້ອງ, ຜິວ ໜັງ, adipose ແລະເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ, ສານປະສົມນ້ ຳ synovial ແລະ peritoneal, ນ້ ຳ ບີ, ແລະນ້ ຳ ໃນເລືອດ). .
ອາຊິດ Amoxicillin ແລະກົດ clavulanic ມີລະດັບການຜູກມັດທີ່ອ່ອນແອກັບໂປຣຕີນ plasma. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະມານ 25% ຂອງປະລິມານທັງ ໝົດ ຂອງກົດ clavulanic ແລະ 18% ຂອງ amoxicillin ໃນເລືອດເຊື່ອມຕໍ່ກັບໂປຣຕີນ plasma.
ໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດ, ບໍ່ມີການສະສົມສ່ວນປະກອບຂອງການກະກຽມAugmentin®ໃນອະໄວຍະວະໃດໆ.
Amoxicillin, ຄືກັບເປນີຊີລິນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນສົ່ງເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່. ຮ່ອງຮອຍຂອງກົດ clavulanic ກໍ່ອາດຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນນົມແມ່. ຍົກເວັ້ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ, ໂລກຖອກທ້ອງແລະໂຣກ candidiasis ຂອງເຍື່ອເມືອກປາກ, ບໍ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບອື່ນໆຂອງອາມົກຊີຊີລິນແລະກົດ clavulanic ຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງເດັກທີ່ລ້ຽງລູກດ້ວຍນໍ້ານົມ.
ການສຶກສາກ່ຽວກັບການຈະເລີນພັນຂອງສັດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອາຊິດອົກຊີຊີລີນແລະກົດ clavulanic ຂ້າມສິ່ງກີດຂວາງຂອງ placental. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ພົບຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ.
ການເຜົາຜານອາຫານ
10-25% ຂອງປະລິມານອາມົກຊີຊີລີນໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນຖືກໄລ່ອອກຈາກ ໜິ້ວ ໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນຮູບແບບຂອງການຍ່ອຍອາຫານທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ (ອາຊິດເປນີຊີລິນ). ອາຊິດ Clavulanic ແມ່ນປະສົມທາດຢ່າງກວ້າງຂວາງໃຫ້ 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid ແລະ 1-amino-4-hydroxybutan-2-one ແລະເປັນ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາກາດທີ່ ໝົດ ອາຍຸໃນຮູບແບບຂອງຄາບອນໄດອອກໄຊ.
ການປັບປຸງພັນ
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາເປນີຊີລິນອື່ນໆ, ອາມົກຊີຊີລີນແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກຂັບຖ່າຍໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ໃນຂະນະທີ່ກົດ clavulanic ຈະຖືກລະລາຍໂດຍທັງກົນໄກການ ບຳ ບັດແລະໄຂ່ຫຼັງ. ປະມານ 60-70% ຂອງ amoxicillin ແລະປະມານ 40-65% ຂອງກົດ clavulanic ແມ່ນຖືກໄລ່ອອກຈາກ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງໃນເວລາ 6 ຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກກິນ 1 ເມັດປະລິມານ 250 ມກ / 125 ມກຫຼື 1 ເມັດ 500 ມກ / 125 ມກ. ການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນຂອງ probenecid ເຮັດໃຫ້ການລະລາຍຂອງ amoxicillin ຊ້າລົງ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນກົດ clavulanic (ເບິ່ງໃນສ່ວນ "ປະຕິກິລິຍາກັບຢາອື່ນໆ").

ການ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອການ ນຳ ໃຊ້

ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ເກີດຈາກຈຸລິນຊີທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກົດ amoxicillin / clavulanic:
•ພະຍາດຊຶມເຊື້ອ ENT, ເຊັ່ນ: ຕ່ອມຂົມອັກເສບຊ້ ຳ ຊືມ, ອັກເສບ sinusitis, ສື່ມວນຊົນ otitis, ເຊິ່ງມັກເກີດມາຈາກເຊື້ອໂຣກ Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, ແລະ Streptococcus pyogenes.
•ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈຕ່ ຳ ເຊັ່ນ: ການເປັນໂຣກປອດອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ໂຣກປອດບວມແລະໂຣກຫຼອດປອດອັກເສບ, ເຊິ່ງມັກເກີດຈາກໂຣກ Streptococcus ປອດອັກເສບ, ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ Haemophilus, ແລະໂຣກໂຣກ Moraxella catarrhalis.
•ພະຍາດຕິດຕໍ່ໃນລະບົບ Urogenital, ເຊັ່ນ: cystitis, urethritis, pyelonephritis, ການຕິດເຊື້ອໃນອະໄວຍະວະເພດຍິງ, ເຊິ່ງມັກເກີດຈາກຊະນິດຂອງຄອບຄົວ Enterobacteriaceae (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus ແລະຊະນິດຂອງ Enterococcus, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂລກ ໜອງ ໃນທີ່ເກີດຈາກ Neisseria gonorrhoeae.
•ການຕິດເຊື້ອຂອງຜິວ ໜັງ ແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນເຊິ່ງປົກກະຕິແມ່ນເກີດຈາກ Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ແລະຊະນິດຂອງ Bacteroides ສະກຸນ.
•ການຕິດເຊື້ອຂອງກະດູກແລະຂໍ້ຕໍ່ເຊັ່ນ: ໂຣກ osteomyelitis, ມັກເກີດຈາກ Staphylococcus aureus, ຖ້າມີການປິ່ນປົວເປັນເວລາດົນ.

ການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກຈຸລິນຊີທີ່ລະອຽດອ່ອນກັບອາມົກຊີຊີລີນສາມາດໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍAugmentin®, ເພາະວ່າ amoxicillin ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງມັນ.

ການຄວບຄຸມການ ນຳ ໃຊ້

•ພູມຕ້ານທານກັບ amoxicillin, ອາຊິດ clavulanic, ສ່ວນປະກອບອື່ນໆຂອງຢາ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ beta-lactam (ຕົວຢ່າງ: ເປນີຊີລິນ, cephalosporins) ໃນ anamnesis,
•ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງຫຼືໂຣກຕັບອ່ອນເພຍໃນເວລາທີ່ໃຊ້ amoxicillin ປະສົມກັບກົດ clavulanic ໃນ anamnesis,
•ອາຍຸຂອງເດັກນ້ອຍເຖິງ 3 ເດືອນ,
•ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງ (ການກວດລ້າງ creatinine ໜ້ອຍ ກວ່າ 30 ມລ / ນາທີ),
• phenylketonuria.

ການ ນຳ ໃຊ້ໃນຊ່ວງເວລາທີ່ ເໝາະ ສົມແລະການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ໃນຊ່ວງເວລາ

ການຖືພາ
ໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບ ໜ້າ ທີ່ການຈະເລີນພັນໃນສັດ, ການບໍລິຫານທາງປາກແລະພໍ່ແມ່ຂອງAugmentin®ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບດ້ານ teratogenic.
ໃນການສຶກສາຄັ້ງດຽວໃນແມ່ຍິງທີ່ມີອາການກະດູກຫັກກ່ອນໄວອັນຄວນ, ໄດ້ພົບວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ prophylactic ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກ necrotizing enterocolitis ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາທຸກຊະນິດ, ຢາAugmentin®ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນເວລາຖືພາ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າຜົນປະໂຫຍດທີ່ຄາດໄວ້ກັບແມ່ຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ກັບລູກໃນທ້ອງ.
ໄລຍະໃຫ້ນົມລູກ
ຢາAugmentin®ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກ. ຍົກເວັ້ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ, ໂຣກຖອກທ້ອງ, ຫຼືເຊື້ອໄວຣັດ candidiasis ຂອງເຍື່ອເມືອກປາກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຈາະຂອງ ຈຳ ນວນຕາມຮອຍຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງຢານີ້ເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ບໍ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບໃດໆທີ່ເກີດຂື້ນໃນເດັກທີ່ລ້ຽງລູກດ້ວຍນໍ້ານົມ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ເດັກທີ່ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ຄວນຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ຄວາມຫຼາກຫຼາຍແລະການຄຸ້ມຄອງ

ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ.
ປະລິມານຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນຂື້ນກັບອາຍຸ, ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ, ໜ້າ ທີ່ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງຄົນເຈັບ, ພ້ອມທັງຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອ.
ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນກະເພາະລໍາໄສ້ແລະເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິພາບການດູດຊຶມ, ຢາຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນກິນເຂົ້າ.
ຫຼັກສູດການປິ່ນປົວຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍຕໍ່າສຸດແມ່ນ 5 ວັນ.
ການປິ່ນປົວບໍ່ຄວນສືບຕໍ່ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 14 ວັນໂດຍບໍ່ມີການທົບທວນສະຖານະການທາງການແພດ.
ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ສາມາດ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວແບບເປັນບາດກ້າວ (ການບໍລິຫານແບບພໍ່ແມ່ຂັ້ນ ທຳ ອິດຂອງການກະກຽມAugmentin®ໃນຮູບແບບຂະ ໜາດ ແມ່ນຝຸ່ນ ສຳ ລັບການກະກຽມວິທີແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດໂດຍການປ່ຽນຕໍ່ໄປຫາການກະກຽມAugmentin®ໃນຮູບແບບການກິນທາງປາກ).
ຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍອາຍຸ 12 ປີຂຶ້ນໄປຫຼືມີນ້ ຳ ໜັກ 40 kg ຂຶ້ນໄປ
ມັນໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຮູບແບບອື່ນໆໃນປະລິມານຂອງAugmentin®ຫຼື 11 ml ຂອງການຢຸດໃນປະລິມານ 400 ມກ / 57 ມລກໃນ 5 ມລ, ເຊິ່ງເທົ່າກັບ 1 ເມັດຂອງAugmentin®, 875 ມກ / 125 ມກ.
ເດັກນ້ອຍອາຍຸ 3 ເດືອນຫາ 12 ປີທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຕົວຕໍ່າກວ່າ 40 ກິໂລ
ການຄິດໄລ່ປະລິມານແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍອີງຕາມອາຍຸແລະນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ, ທີ່ບົ່ງໄວ້ໃນນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ mg / kg ຕໍ່ມື້ຫຼືໃນການລະງັບໄມລ໌ລີກລິດ. ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແບ່ງອອກເປັນ 2 ຄັ້ງທຸກໆ 12 ຊົ່ວໂມງ. ຂະ ໜາດ ບໍລິຫານທີ່ແນະ ນຳ ແລະຄວາມຖີ່ຂອງການບໍລິຫານແມ່ນສະແດງຢູ່ໃນຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ຕາຕະລາງການກິນຂອງ Augmentinosing (ການຄິດໄລ່ປະລິມານ ສຳ ລັບ amoxicillin)

ການໂຈະ 7: 1 (200 ມກ / 28,5 ມລກໃນ 5 ມລຫຼື 400 ມກ / 57 ມລກໃນ 5 ມລ) ໃນ 2 ຄັ້ງທຸກໆ 12 ຊົ່ວໂມງ
ປະລິມານຕໍ່າ 25 mg / kg / ມື້
ປະລິມານສູງ 45 ມກ / ກກ / ມື້

ປະລິມານຕໍ່າຂອງຢາAugmentin®ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອຂອງຜິວ ໜັງ ແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ພ້ອມທັງຕ່ອມນ້ ຳ ຊືມອັກເສບຊ້ ຳ ອີກ.
ປະລິມານຢາAugmentin®ສູງແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນການຮັກສາພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໂຣກ otitis, ອັກເສບ sinusitis, ການຕິດເຊື້ອຂອງລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈແລະທໍ່ຍ່ຽວ, ການຕິດເຊື້ອຂອງກະດູກແລະຂໍ້ຕໍ່.
ສຳ ລັບຢາAugmentin®ທີ່ມີອັດຕາສ່ວນຂອງ amoxicillin ກັບກົດ clavulanic 7: 1, ມີຂໍ້ມູນທາງຄລີນິກທີ່ບໍ່ພຽງພໍເພື່ອແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ປະລິມານເກີນ 45 mg / kg / ມື້ໃນ 2 ຄັ້ງໃນເດັກອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 2 ປີ.
ເດັກນ້ອຍຕັ້ງແຕ່ເກີດເຖິງ 3 ເດືອນ
ການໃຊ້ການລະງັບດ້ວຍອັດຕາສ່ວນຂອງ amoxicillin ກັບກົດ clavulanic 7: 1 (200 ມລກ / 28,5 ມລກໃນ 5 ມລແລະ 400 ມກ / 57 ມລກໃນ 5 ມລ) ແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານໃນປະຊາກອນນີ້.
ເດັກນ້ອຍກ່ອນໄວອັນຄວນ
ບໍ່ມີຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະໃດໆກ່ຽວກັບລະບຽບການໃຫ້ປະລິມານຢາ.
ກຸ່ມຄົນເຈັບພິເສດ
ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ
ການແກ້ໄຂປະລິມານຢາແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ; ປະລິມານຢາດຽວກັນກໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຄືກັນກັບຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່. ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
ຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ
ການກັກຂັງ 7: 1 (200 ມກ / 28,5 ມລກໃນ 5 ມລຫຼື 400 ມກ / 57 ມລກໃນ 5 ມລ) ຄວນໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການກວດລ້າງ creatinine ສູງກວ່າ 30 ມລ / ນາທີເທົ່ານັ້ນ, ໂດຍບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການດັດປັບປະລິມານຢາ.
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ການຮັກສາແບບພໍ່ແມ່ຄວນຈະເປັນທີ່ຕ້ອງການ.
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບພິການ
ການຮັກສາແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ;
ບໍ່ມີຂໍ້ມູນພຽງພໍທີ່ຈະປ່ຽນຂໍ້ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບປະລິມານໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ.
ວິທີການກະກຽມການໂຈະ
ການຢຸດເຊົາແມ່ນຖືກກະກຽມທັນທີກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຄັ້ງ ທຳ ອິດ.
ປະມານ 40 ml ຂອງນ້ ຳ ຕົ້ມທີ່ເຢັນລົງໃນອຸນຫະພູມໃນຫ້ອງຄວນຕື່ມໃສ່ຂວດແປ້ງ, ຈາກນັ້ນປິດຂວດດ້ວຍຝາປິດແລະສັ່ນຈົນກ່ວາຜົງທີ່ຖືກລະລາຍ ໝົດ, ອະນຸຍາດໃຫ້ຂວດຢູ່ປະມານ 5 ນາທີເພື່ອຮັບປະກັນການລະລາຍຄົບຖ້ວນ. ຈາກນັ້ນຕື່ມນ້ ຳ ໃສ່ເຄື່ອງ ໝາຍ ໃສ່ຂວດແລະສັ່ນຂວດອີກ. ໃນຈໍານວນທັງຫມົດ, ປະມານ 64 ml ຂອງນ້ໍາແມ່ນຕ້ອງການເພື່ອກະກຽມການລະງັບ.
ຕຸກຄວນໄດ້ຮັບການສັ່ນສະເທືອນກ່ອນການ ນຳ ໃຊ້ແຕ່ລະຄັ້ງ. ສຳ ລັບການໃຫ້ຢາທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນໃຫ້ໃຊ້ ໝວກ ວັດແທກຫຼືເຂັມສັກຢາທີ່ຕ້ອງໄດ້ລ້າງໃຫ້ສະອາດດ້ວຍນ້ ຳ ຫຼັງຈາກໃຊ້ແຕ່ລະຄັ້ງ.ຫຼັງຈາກເຈືອຈາງແລ້ວ, ການໂຈະຄວນເກັບໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນບໍ່ເກີນ 7 ວັນໃນຕູ້ເຢັນ, ແຕ່ບໍ່ເຮັດໃຫ້ແຊ່ແຂງ.
ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 2 ປີ, ປະລິມານຢາດຽວທີ່ຖືກວັດແທກຈາກການໂຈະຂອງຢາAugmentin®ສາມາດເຮັດໃຫ້ລະລາຍດ້ວຍນ້ ຳ ໃນອັດຕາສ່ວນ 1: 1.

ປ່ອຍແບບຟອມແລະສ່ວນປະກອບ

ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນມີຢູ່ໃນຮູບແບບຕໍ່ໄປນີ້:

ເມັດທີ່ເຄືອບດ້ວຍຮູບເງົາ: ຮູບໄຂ່, ສີຂາວຫຼືເກືອບສີຂາວ, ທີ່ກະດູກຫັກ - ຈາກສີຂາວ - ເຫຼືອງຫາເກືອບສີຂາວໃນ 250 ມລກແຕ່ລະເມັດ (250 + 125): ດ້ວຍແຜ່ນຈາລຶກທີ່ຊີ້ບອກຢູ່ເບື້ອງ ໜຶ່ງ ຂອງແທັບເລັດ AUGMENTIN (ໃນໂພງຂອງ 10 ເມັດ.) ກ່ອງນ້ອຍ 2 ແຜ່ນ, 500 ມລກຕໍ່ (500 + 125): ດ້ວຍແຜ່ນຈາລຶກທີ່ຂຽນວ່າ "АС" ແລະມີຄວາມສ່ຽງຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ (ໃນໂພງຂອງ 7 ຫຼື 10 ເມັດ, ໃນກ່ອງນ້ອຍ 2 ແຜ່ນ), 875 ມລກ (875 + 125 ): ດ້ວຍຕົວອັກສອນ "A" ແລະ "C" ຢູ່ທັງສອງດ້ານຂອງເມັດແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການກະດູກຫັກຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ (ໃນໂພງຂອງ 7 ເມັດ, ໃນມັດກະດານທີ່ມີ 2 ແຜ່ນໃບຄ້າຍຄື),
ຜົງ ສຳ ລັບການລະງັບການບໍລິຫານທາງປາກ: ສີຂາວຫລືເກືອບສີຂາວ, ມີກິ່ນລັກສະນະ, ເມື່ອຖືກເຈືອຈາງ, ໄດ້ຮັບການໂຈະ (ສີຂາວຫລືເກືອບສີຂາວ), ເຊິ່ງໃນຮູບແບບທີ່ມີອາກາດຮ້ອນໃນສ່ວນທີ່ເຫຼືອ (ໃນແກ້ວແກ້ວ, 1 ຂວດທີ່ມີຝາວັດແທກໃນກ່ອງເຈ້ຍ) ,
ຜົງ ສຳ ລັບການແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດ: ຈາກສີຂາວຫາສີຂາວເກືອບທັງ ໝົດ (ໃນກະດາດ cardboard 10 ຂວດ).

Augmentin ໃຊ້ສານປະສົມ Clavulanic (ໃນຮູບແບບຂອງເກືອໂພແທດຊຽມ) ແລະ amoxicillin (ໃນຮູບແບບຂອງເກືອ sodium) ເປັນສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ.

1 ເມັດມີ:

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ: ກົດ clavulanic - 125 ມກ, amoxicillin (ເປັນ trihydrate) - 250, 500 ຫຼື 875 ມລ,
ທາດແປ້ງ: ທາດແປ້ງ sodium carboxymethyl, ຊິລິໂຄນໂດນໄຊດ໌ດີ, ແມກນີຊຽມ stearate, cellulose ຈຸລິນຊີ.

ສ່ວນປະກອບຂອງການເຄືອບເງົາຂອງແທັບເລັດປະກອບມີ: hypromellose, hypromellose (5cP), macrogol 6000, macrogol 4000, dimethicone, titanium dioxide.

5 ມລຂອງການໂຈະທີ່ກຽມໄວ້ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກບັນຈຸ:

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນອັດຕາສ່ວນຂອງ amoxicillin (ໃນຮູບແບບຂອງ trihydrate) ກັບກົດ clavulanic (ໃນຮູບແບບຂອງເກືອໂພແທດຊຽມ): 125 mg / 31.25 mg, 200 mg / 28,5 ມລ, 400 ມກ / 57 ມລ,
excipients: hypromellose, gum xanthan, ອາຊິດ succinic, aspartame, dioxide ຊິລິໂຄນ colloidal, ລົດຊາດ (ສີສົ້ມ 1, ສີສົ້ມ 2, raspberry, "ສົດໃສສົດໃສ"), ຊິລິໂຄນ dioxide.

1 ຫຼອດ (1200 ມລກ) ຂອງວິທີແກ້ໄຂບັນຫາໃນເສັ້ນເລືອດປະກອບດ້ວຍສານທີ່ຫ້າວຫັນ:

amoxicillin (ໃນຮູບແບບຂອງເກືອ sodium) - 1000 ມລ,
ກົດ clavulanic (ໃນຮູບແບບຂອງເກືອໂພແທດຊຽມ) - 200 ມກ.

ແພດການຢາ

Amoxicillin ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີຄວາມກ້ວາງຂວາງ semisynthetic ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕ້ານກັບຈຸລິນຊີທີ່ມີປະລິມານຫລາຍ - gram ແລະລົບ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອາມົກຊີຊີລີນແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການ ທຳ ລາຍໂດຍβ-lactamases ເພາະສະນັ້ນ, ລະດັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງມັນບໍ່ໄດ້ຂະຫຍາຍໄປສູ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຜະລິດເອນໄຊນີ້.

ກົດ Clavulanic ມີໂຄງສ້າງຄ້າຍຄືກັນກັບເປນີຊີລິນແລະເປັນຕົວຍັບຍັ້ງຂອງβ-lactamases, ເຊິ່ງໄດ້ອະທິບາຍເຖິງຄວາມສາມາດຂອງມັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນລະດັບຄວາມກ້ວາງຂອງ act-lactamases, ເຊິ່ງມີຢູ່ໃນຈຸລິນຊີທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຕ້ານທານກັບ cephalosporins ແລະ penicillins. ອົງປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນນີ້ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ plasmid l-lactamases ເຊິ່ງສ່ວນຫຼາຍມັນສະ ໜອງ ການຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, ແລະບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ກັບໂຄໂມໂຊມβ-lactamases ຊະນິດທີ 1 ທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກສະກັດກັ້ນຈາກກົດ clavulanic.

ການລວມເອົາກົດ clavulanic ໃນອົງປະກອບຂອງ Augmentin ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປົກປ້ອງ amoxicillin ຈາກການ ທຳ ລາຍໂດຍ enzymes - act-lactamases ເຊິ່ງຮັບປະກັນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງພູມຕ້ານທານຂອງສານນີ້.

ໃນ vitro, ຈຸລິນຊີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການປະສົມຂອງ amoxicillin ກັບກົດ clavulanic:

aerobes gram-negative: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ Haemophilus, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori,
aerobes Gram-positive: coagulase-negative staphylococci (ສາຍພັນທີ່ລະອຽດອ່ອນກັບ methicillin), Staphylococcus saprophyticus (ສະແດງຄວາມລະອຽດອ່ອນກັບ methicillin), Staphylococcus aureus (ສະແດງຄວາມລະອຽດອ່ອນກັບ methicillin), Staphylococcus saprophyticus (ສະແດງຄວາມລະອຽດອ່ອນກັບ methicillin), Staphylococcus aureus (ສະແດງຄວາມລະອຽດອ່ອນກັບ methicillin), Bacillus anthracisal, Streptocococcus ag. (ອື່ນໆβ-hemolytic streptococci), Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, ດາວເຄາະນ້ອຍ Nocardia, Listeria monocytogenes,
anaerobes gram-negative: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens, Capnocytophaga spp.,
anaerobes gram-positive: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus niger, Clostridium spp.,
ອື່ນໆ: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

ຈຸລິນຊີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນສະແດງໂດຍການຕໍ່ຕ້ານທີ່ໄດ້ມາຈາກການປະສົມຂອງ amoxicillin ກັບກົດ clavulanic:

aerobes gram-positive: streptococci ຂອງກຸ່ມ Viridans, Corynebacterium spp., Streptococcus pneumoniae (ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຊະນິດນີ້ບໍ່ໄດ້ຜະລິດβ-lactamases, ແລະປະສິດທິຜົນດ້ານການຮັກສາຂອງຢາໄດ້ຖືກຢັ້ງຢືນໂດຍການສຶກສາທາງຄິນິກ), Enterococcus faecium,
aerobes gram-negative: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Proteus vulgar, Proteus vulgaris, Proteus vulgaris, Proteus vulgaris.

ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ຢາໂດຍ ທຳ ມະຊາດ, ເຊິ່ງປະກອບມີສານອາມົກຊີຊີລີນແລະກົດ clavulanic:

aerobes gram-negative: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Serratia spp., ໂຣກ Enterobacter spp., ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ, Morganella morganii
ອື່ນໆ: Coxiella burnetii, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp.

ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເຊື້ອພະຍາດກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ amoxicillin ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບການປະສົມຂອງ amoxicillin ກັບກົດ clavulanic.

ແພດການຢາ

ກົດ Clavulanic ແລະ amoxicillin ແມ່ນໄວແລະເກືອບ 100% ດູດຊຶມຈາກ ລຳ ໄສ້ (GIT) ເມື່ອກິນທາງປາກ. ການດູດຊຶມຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງ Augmentin ແມ່ນຖືວ່າດີທີ່ສຸດເມື່ອຢາເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນກິນເຂົ້າ.

ການ ນຳ ໃຊ້ການຢຸດ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກໄດ້ຖືກສຶກສາໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກເຊິ່ງອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງອາຍຸ 2 ເຖິງ 12 ປີໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມ. ພວກເຂົາໄດ້ກິນຢາ Augmentin ໃນປະລິມານ 125 ມກ / 31,25 ມລກ 5 ມລໃສ່ກະເພາະອາຫານໃນ 3 ຄັ້ງແບ່ງ, ໂດຍມີປະລິມານອາມົກຊີຊີລີນແລະກົດ clavulanic ປະ ຈຳ ວັນ 40 ແລະ 10 ມກ / ກລຕາມ ລຳ ດັບ. ຈາກຜົນຂອງການທົດລອງ, ຕົວ ກຳ ນົດການ pharmacokinetic ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບ:

ກົດ clavulanic: ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ 2,7 ± 1,6 mg / ml, ເວລາທີ່ຈະບັນລຸເນື້ອໃນຂອງ plasma ສູງສຸດ 1,6 ຊົ່ວໂມງ (ຊ່ວງລະ 1-2 ຊົ່ວໂມງ), AUC 5.5 ± 3.1 mg × h / ml, ລົບລ້າງເຄິ່ງຊີວິດຂອງ 0.94 ± 0.05 ຊົ່ວໂມງ,
amoxicillin: ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດ 7.3 ± 1,7 mg / ml, ເວລາທີ່ສາມາດບັນລຸເນື້ອໃນຂອງ plasma ໄດ້ສູງສຸດ 2.1 ຊົ່ວໂມງ (ຊ່ວງ 1,2–3 ຊົ່ວໂມງ), AUC 18.6 ± 2.6 mg × h / ml ການລົບລ້າງເຄິ່ງຊີວິດຂອງ 1.0 1.0 0.33 ຊົ່ວໂມງ.

ການສຶກສາປຽບທຽບກ່ຽວກັບຄຸນລັກສະນະຂອງ pharmacokinetics ຂອງ Augmentin ຍັງໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນເວລາທີ່ກິນມັນໃນຮູບແບບຂອງເມັດ, ເມັດທີ່ມີຮູບເງົາ (ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ). ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການກໍານົດຕົວກໍານົດການ pharmacokinetic ຂຶ້ນກັບການໄດ້ຮັບສານ Augmentin, ອາຊິດ clavulanic ແລະ amoxicillin ໃນປະລິມານຕ່າງໆມີດັ່ງນີ້:

ຢາເມັດ Augmentin ໜຶ່ງ ເມັດທີ່ມີຂະ ໜາດ 250 ມກ / 125 ມກ: ສຳ ລັບແອມໂມຊີນ - ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດ 3.7 ມກ / ລິດ, ເວລາທີ່ຈະໄປເຖິງລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດ 1,1 ຊົ່ວໂມງ, AUC (ພື້ນທີ່ພາຍໃຕ້ເສັ້ນໂຄ້ງ "ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ - ເວລາ") 10.9 ມລກ h / ml ເຄິ່ງຊີວິດ (T_1/2) 1 ຊົ່ວໂມງ. ສຳ ລັບອາຊິດ clavulanic, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດແມ່ນ 2.2 mg / l, ເວລາທີ່ຈະບັນລຸລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ plasma ໃນເລືອດແມ່ນ 1,2 ຊົ່ວໂມງ, AUC 6.2 mg × h / ml, T_1/2 - 1.2 ຊົ່ວໂມງ
ສອງເມັດ Augmentin ທີ່ມີຂະ ໜາດ 250 mg / 125 mg: ສຳ ລັບ amoxicillin - ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດຂອງ 5,8 mg / l, ເວລາທີ່ຈະບັນລຸລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດແມ່ນ 1.5 ຊົ່ວໂມງ, AUC 20.9 mg × h / ml, T_1/2 - 1.3 ຊົ່ວໂມງ. ສຳ ລັບອາຊິດ clavulanic, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດແມ່ນ 4,1 mg / L, ເວລາທີ່ຈະບັນລຸລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດແມ່ນ 1,3 ຊົ່ວໂມງ, AUC 11,8 mg × h / ml, T_1/2 - 1 ຊົ່ວໂມງ
ຢາເມັດ Augmentin ໜຶ່ງ ເມັດທີ່ມີຂະ ໜາດ 500 ມກ / 125 ມກ: ສຳ ລັບ amoxicillin - ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດຂອງ 6,5 ມລກ / ລິດ, ເວລາທີ່ຈະບັນລຸລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດ 1.5 ຊົ່ວໂມງ, AUC 23,2 mg × h / ml, T_1/2 - 1.3 ຊົ່ວໂມງ. ສຳ ລັບອາຊິດ clavulanic, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດແມ່ນ 2.8 mg / l, ເວລາທີ່ຈະບັນລຸລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ plasma ໃນເລືອດແມ່ນ 1,3 ຊົ່ວໂມງ, AUC 7.3 mg × h / ml, T_1/2 - 0.8 ຊົ່ວໂມງ
ອາມົກຊີຊີລິນແຍກຕ່າງຫາກໃນປະລິມານ 500 ມກ: ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດ 6,5 ມລກ / ລິດ, ເວລາທີ່ຈະໄປເຖິງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດ 1,3 ຊົ່ວໂມງ, AUC 19,5 mg × h / ml, T_1/2 - 1,1 ຊົ່ວໂມງ
ກົດ clavulanic ຢ່າງດຽວໃນປະລິມານ 125 ມກ: ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດ 3.4 ມກ / ລິດ, ເວລາທີ່ຈະບັນລຸຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດ 0.9 ຊົ່ວໂມງ, AUC 7.8 mg × h / ml, T_1/2 - 0.7 ຊົ່ວໂມງ.

The pharmacokinetics ຂອງຢາດັ່ງກ່າວຍັງຖືກສືບສວນກັບການບໍລິຫານຢາກະຕຸ້ນປະສາດຂອງ Augmentin ໃຫ້ແກ່ອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຕົວກໍານົດການ pharmacokinetic ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍອີງຕາມປະລິມານ:

ຂະ ໜາດ ປະລິມານ 1000 ມກ / 200 ມກ: ສຳ ລັບອາມົກຊີຊີລິນ - ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ 105.4 μg / ml, T_1/2 - ເວລາ 0.9 ຊົ່ວໂມງ, AUC 76,3 mg × h / ml, ຂັບຖ່າຍອອກໃນເວລາ 6 ຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກປະຕິບັດໄດ້ 77,4% ຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ສຳ ລັບອາຊິດ clavulanic, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດແມ່ນ 28,5 μg / ml, T_{1/2 –} 0.9 ຊົ່ວໂມງ, AUC 27,9 mg × h / ml, ຖ່າຍເບົາໃນເວລາ 6 ຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກປະຕິບັດໄດ້ 63,8% ຂອງສານທີ່ໃຊ້ແລ້ວ,
ຂະ ໜາດ ປະລິມານ 500 ມກ / 100 ມກ: ສຳ ລັບອາມົກຊີຊີລິນ - ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ 32.2 μg / ml, T_1/2 - 1,07 ຊົ່ວໂມງ, AUC 25,5 mg mg h / ml, ຂັບຖ່າຍອອກໃນເວລາ 6 ຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກປະຕິບັດໄດ້ 66,5% ຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ສຳ ລັບອາຊິດ clavulanic, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດແມ່ນ 10.5 μg / ml, T_1/2 - 1,12 ຊົ່ວໂມງ, AUC 9,2 mg × h / ml, ຂັບຖ່າຍອອກໃນເວລາ 6 ຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກປະຕິບັດໄດ້ 46% ຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ.

ທັງໃນເວລາທີ່ກິນທາງປາກແລະເສັ້ນປະສາດ, ອາຊິດ clavulanic ແລະ amoxicillin ໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນທາດແຫຼວລະຫວ່າງແລະເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ (ໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງທ້ອງ, ເນື້ອເຍື່ອ adipose ແລະກ້າມເນື້ອ, ຜິວ ໜັງ, ພົກຍ່ຽວ, ການໄຫຼອອກຂອງຜີວ ໜັງ, ນ້ ຳ ບີ, peritoneal ແລະ synovial) ທາດແຫຼວ).

ທັງສອງສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງ Augmentin ອ່ອນເພຍຕິດກັບໂປຕີນ plasma. ຜົນການວິໄຈຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າລະດັບຂອງການຜູກ amoxicillin ກັບໂປຣຕີນ plasma ແມ່ນປະມານ 18%, ແລະກົດ clavulanic - 25%. ການທົດລອງສັດບໍ່ໄດ້ຢືນຢັນເຖິງການສະສົມຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ໃນອະໄວຍະວະໃດໆ.

Amoxicillin ຜ່ານເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ເຊິ່ງຍັງ ກຳ ນົດອາຊິດ clavulanic ໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຮ່ອງຮອຍ. ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຂອງສານເຫຼົ່ານີ້ຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງເດັກທີ່ລ້ຽງລູກດ້ວຍນໍ້ານົມ, ນອກ ເໜືອ ຈາກການພັດທະນາຂອງເຊື້ອຈຸລິນຊີຂອງເຍື່ອເມືອກທີ່ຢູ່ຕາມໂກນຂອງປາກ, ຖອກທ້ອງແລະຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວ, ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ລະບຸຕົວຕົນ.

ການສຶກສາກ່ຽວກັບ ໜ້າ ທີ່ການຈະເລີນພັນຂອງສັດໃນເວລາທີ່ໃຊ້ສານອາມົກຊີຊີລີນໃນການປະສົມປະສານກັບກົດ clavulanic ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອົງປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງ Augmentin ເຂົ້າໄປໃນອຸປະສັກໃນສະຖານທີ່, ແຕ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ.

ຈາກ 10 ເຖິງ 25% ຂອງປະລິມານທີ່ຍອມຮັບຂອງອາມົກຊີຊີລີນແມ່ນຖືກໄລ່ອອກມາໃນທາງເດີນປັດສະວະໃນຮູບແບບຂອງກົດເປນີຊີລີນ, ທາດປະສົມທີ່ບໍ່ສະແດງກິດຈະ ກຳ ການຢາ. ອາຊິດ Clavulanic ແມ່ນທາດປະສົມເຂົ້າກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ປະກອບເປັນ 1-amino-4 hydroxy-butan-2-one ແລະ 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid, ແລະໄດ້ຮັບການຖ່າຍທອດຜ່ານທາງ ລຳ ໄສ້. , ມີປັດສະວະ, ແລະຍັງມີລົມຫາຍໃຈອອກມາເປັນຮູບແບບຂອງຄາບອນໄດອອກໄຊ.

Amoxicillin ແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນແຜ່ລາມຜ່ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ໃນຂະນະທີ່ກົດ clavulanic ແມ່ນມີລັກສະນະທັງກົນໄກການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງແລະກົນໄກເສີມ. ປະມານ 45-65% ຂອງກົດ clavulanic ແລະປະມານ 60-70% ຂອງ amoxicillin ແມ່ນບໍ່ມີການປ່ຽນແປງໃນ ໜິ້ວ ໃນເວລາ 6 ຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຫລັງຈາກກິນ 1 ເມັດຂະ ໜາດ 500 ມລກ / 125 ມກຫຼື 250 ມກ / 125 ມກຫຼືຫຼັງຈາກສັກຢາ Augmentin ໜຶ່ງ ຄັ້ງໃນປະລິມານ 500 ມກ / 100 mg ຫຼື 1000 ມກ / 200 ມກ. ການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນຂອງ probenecid ຍັບຍັ້ງການຂັບໄລ່ຂອງ amoxicillin, ແຕ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຂັບໄລ່ຂອງກົດ clavulanic.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາ, Augmentin ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ສໍາລັບການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ເກີດຈາກຈຸລິນຊີທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອ:

ການຕິດເຊື້ອຂອງຜິວ ໜັງ, ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ,
ການຕິດເຊື້ອລະບົບຫາຍໃຈ: ປອດອັກເສບ, ຫຼອດປອດອັກເສບ lobar, empyema, ປອດເປັນຝີ,
ການຕິດເຊື້ອຂອງລະບົບ genitourinary: cystitis, urethritis, pyelonephritis, ການເອົາລູກອອກ sepsis, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ, ໂລກ ໜອງ ໃນ, ການຕິດເຊື້ອຂອງອະໄວຍະວະໃນບໍລິເວນທ້ອງນ້ອຍ,
ການຕິດເຊື້ອຂອງກະດູກແລະຂໍ້ກະດູກ: osteomyelitis,
ພະຍາດຕິດຕໍ່ odontogenic: periodontitis, sinusitis odontogenic, ເປັນແຜໃນແຂ້ວຢ່າງຮຸນແຮງ,
ການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຂື້ນເປັນອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ: ເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງອັກເສບ.

Contraindications

hypersensitivity ກັບກົດ clavulanic, amoxicillin, ສ່ວນປະກອບອື່ນໆຂອງຢາແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ beta-lactam (cephalosporins, penicillins) ໃນ anamnesis,
ບັນດາກໍລະນີກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ຫຼືການຜິດປົກກະຕິຂອງຕັບໃນເວລາທີ່ ນຳ ໃຊ້ການປະສົມຂອງກົດ clavulanic ກັບອາມົກຊີຊີລີນໃນປະຫວັດສາດ
ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງ (ຜົງ ສຳ ລັບການກະກຽມການຢຸດ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ 200 ມກ / 28,5 ມກແລະ 400 ມກ / 57 ມກ, ເມັດ 875 ມກ / 125 ມກ),
phenylketonuria (ຜົງ ສຳ ລັບຢຸດປາກ).

Contraindications ກັບ Augmentin ສຳ ລັບເດັກ: ເມັດ - ອາຍຸເຖິງ 12 ປີແລະນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຕໍ່າກ່ວາ 40 ກິໂລ, ຜົງ ສຳ ລັບຍັດປາກ 400 ມກ / 57 ມກແລະ 200 ມກ / 28,5 ມກ - ອາຍຸເຖິງ 3 ເດືອນ.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ, Augmentin ຄວນໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່.

ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບຄວາມຕ້ອງການໃນການໃຊ້ຢາແມ່ນເຮັດໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ Augmentin: ວິທີການແລະຂະ ໜາດ

ກ່ອນທີ່ຈະແຕ່ງຕັ້ງ Augmentin, ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ດໍາເນີນການກວດກາເພື່ອກໍານົດຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ microflora ທີ່ເຮັດໃຫ້ພະຍາດນີ້ເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອນີ້. ຖັດໄປ, ທ່ານ ໝໍ ກຳ ນົດຂະ ໜາດ ການ ນຳ ໃຊ້ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງອາຍຸ, ນ້ ຳ ໜັກ, ໜ້າ ທີ່ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ.

ວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕ່ ຳ ສຸດແມ່ນ 5 ວັນ, ໄລຍະເວລາສູງສຸດຂອງການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ຕ້ອງປັບສະຖານະການທາງການແພດແມ່ນ 2 ອາທິດ. ກິນຢາໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາຫານ.

ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດທີ່ໃຊ້ຢານີ້ໃຫ້ເປັນພໍ່ແມ່ດ້ວຍຄວາມເປັນ ທຳ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການບໍລິຫານທາງປາກສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້.

ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ເມື່ອກິນຢາເມັດ Augmentin ສຳ ລັບເດັກອາຍຸ 12 ປີແລະຜູ້ໃຫຍ່:

ໃນກໍລະນີຂອງການຕິດເຊື້ອຈາກຄວາມຮຸນແຮງທີ່ຮຸນແຮງເຖິງປານກາງ: 1 ເມັດ (250 ມກ + 125 ມກ) 3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້,
ສຳ ລັບການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງຫຼື ຊຳ ເຮື້ອ: 1 ເມັດ (500 ມກ + 125 ມກ) 3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ຫຼື 1 ເມັດ (875 ມກ + 125 ມກ) 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

ສິ່ງ ສຳ ຄັນ: 2 ເມັດຂະ ໜາດ 250 ມກ / 125 ມລກ 2 ກຼາມບໍ່ເທົ່າກັບ 1 ເມັດ 500 ມກ / 125 ມກ.

ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃນເວລາກິນຢາ Augmentin:

ເດັກອາຍຸ 12 ປີຂື້ນໄປແລະຜູ້ໃຫຍ່: 11 ມລກການລະງັບ 400 ມກ / 57 ມກ / 5 ມລ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້ (ທີ່ສອດຄ້ອງກັບ 1 ເມັດ 875 ມກ + 125 ມກ),
ເດັກອາຍຸ 3 ເດືອນຫາ 12 ປີ (ມີນ້ ຳ ໜັກ ເຖິງ 40 ກິໂລ): ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍອີງໃສ່ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍແລະອາຍຸ (ໃນປະລິມານ ml ສຳ ລັບການຢຸດ, ຫຼື mg / kg / ມື້). ມູນຄ່າທີ່ຖືກຄິດໄລ່ຄວນຖືກແບ່ງອອກເປັນ 3 ຄັ້ງດ້ວຍໄລຍະເວລາ 8 ຊົ່ວໂມງ (ສຳ ລັບການລະງັບ 125 mg / 31.25 ມລກ / 5 ມລ), ຫຼື 2 ຄັ້ງ (ສຳ ລັບການລະງັບ 400 ມກ / 57 ມກ / 5 ມລຫຼື 200 ມກ / 28,5 ມກ) / 5 ມລ) ໃນເວລາ 12 ຊົ່ວໂມງ. ສຳ ລັບການໂຈະ 125 ມກ / 31,25 ມກ / 5 ມລ, ປະລິມານ * ສູງ - 20 ມກ / ກກ / ມື້, ສູງ ** ຢາ - 40 ມກ / ກກ / ມື້. ສຳ ລັບການໂຈະ 400 ມກ / 57 ມກ / 5 ມລແລະ 200 ມກ / 28,5 ມກ / 5 ມລ, ປະລິມານຕໍ່າແມ່ນ 25 ມກ / ກກ / ມື້, ປະລິມານສູງແມ່ນ 45 ມກ / ກກ / ມື້.

* ປະລິມານຕ່ ຳ ແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາໂຣກຕ່ອມທອນຊີນແລະການຕິດເຊື້ອຂອງເນື້ອເຍື້ອແລະຜິວ ໜັງ.

** ຕ້ອງມີການສັກຢາສູງໃນການຮັກສາໂຣກ sinusitis, ໂຣກ otitis, ການຕິດເຊື້ອຂອງກະດູກແລະກະດູກ, ປັດສະວະແລະລະບົບຫາຍໃຈ.

ປະລິມານຢາ Augmentin ທີ່ແນະ ນຳ ໃນຮູບແບບຂອງການແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດ (iv):

ເດັກອາຍຸ 12 ປີແລະຜູ້ໃຫຍ່: 1000 ມລກ / 200 ມລກ 3 ເທື່ອ / ມື້ (ທຸກໆ 8 ຊົ່ວໂມງ), ດ້ວຍການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງ, ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງການສັກສາມາດຫຼຸດລົງເຖິງ 4-6 ຊົ່ວໂມງ,
ເດັກອາຍຸ 3 ເດືອນຫາ 12 ປີ: 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້ໃນອັດຕາ 50 ມລກ / 5 ມກ / ກກຫຼື 25 ມກ / 5 ມກ / ກກຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອ, ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງການສັກແມ່ນ 8 ຊົ່ວໂມງ,
ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 3 ເດືອນ: ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ 4 ກິໂລ - 25 ມກ / 5 ມກ / ກກຫຼື 50 ມກ / 5 ມກ / ກກທຸກໆ 8 ຊົ່ວໂມງ, ມີນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍບໍ່ເກີນ 4 ກິໂລ - 25 ມກ / 5 ມກ / ກກ ທຸກໆ 12 ຊົ່ວໂມງ.

Augmentin ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນປະລິມານທີ່ແພດສັ່ງ, ໂດຍການສັງເກດເບິ່ງລະດັບປະລິມານຢາທີ່ ກຳ ນົດໄວ້.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ການໃຊ້ຢາ Augmentin ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຕໍ່ໄປນີ້ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນບໍ່ຮຸນແຮງແລະຂ້າມ):

ລະບົບເສັ້ນເລືອດຝອຍ: thrombocytopenia, leukopenia (ລວມທັງໂຣກ neutropenia), ພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic ແລະໂຣກ agranulocytosis (ປີ້ນກັບກັນ), ການເພີ່ມຂື້ນຂອງດັດຊະນີ prothrombin ແລະເວລາເລືອດໄຫຼ,
ລະບົບພູມຕ້ານທານ: ພູມແພ້ແພ້ໃນຮູບແບບຂອງການອັກເສບຜິດປົກກະຕິ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ. Augmentin ຄວນຢຸດເຊົາຖ້າມີອາການແພ້ຜິວ ໜັງ ຊະນິດໃດເກີດຂື້ນ,
ການສະແດງຜີວ ໜັງ: ຜື່ນຜື່ນ, urticaria, erythema multiforme,
ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ: ການ ໝຸນ ວຽນແລະອາການຊັກ (ປີ້ນກັບກັນ), ເຈັບຫົວ, ວິນຫົວ,
ຕັບ: ໂຣກ ໝາກ ສຸກ, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ການເພີ່ມຂື້ນໂດຍສະເລ່ຍຂອງລະດັບ ACT ແລະ / ຫຼືໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂຣກ ປີ້ນກັບກັນ)
ລະບົບປັດສະວະ: ໄປເຊຍກັນ, ພະຍາດລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ.

ຫຼາຍມັກ, ການໃຊ້ຢາ Augmentin ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຖອກທ້ອງໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍ, ປວດຮາກ, ຮາກ, dyspepsia (ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້ຖ້າທ່ານກິນຢາກັບອາຫານ).

ບາງຄັ້ງບາງຄາວ, ໃນເດັກນ້ອຍຜູ້ທີ່ໄດ້ເອົາການຄຸມ ກຳ ເນີດ Augmentin, ສີຂອງເປືອກຫຸ້ມນອກຂອງແຂ້ວອາດຈະປ່ຽນໄປ.

ຜົນກະທົບດ້ານຈຸລິນຊີຂອງຢາດັ່ງກ່າວມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດເປັນຈຸລິນຊີຂອງເຍື່ອເມືອກ, ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເປັນໂລກຄໍຕີບແລະກະເພາະ ລຳ ໃສ້.

ຄຸນສົມບັດທາງການຢາ

ແພດການຢາ
ກົນໄກການປະຕິບັດ
Amoxicillin ແມ່ນຢາເປນີຊີລິນເຄິ່ງສັງເຄາະ (ຢາຕ້ານເຊື້ອ beta-lacgam) ທີ່ຊ່ວຍຢັບຢັ້ງ ໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ (ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າໂປຣຕີນເປນີຊີລິນໃນລະຫວ່າງການຜະລິດສານ biosynthesis ຂອງ peptidoglycan ແບັກທີເຣຍເຊິ່ງເປັນສ່ວນປະກອບຂອງໂຄງສ້າງທີ່ເປັນເອກະພາບຂອງ ກຳ ແພງຈຸລັງເຊື້ອແບັກທີເຣຍ. ການຍັບຍັ້ງການສັງເຄາະ peptidoglycan ນໍາໄປສູ່ການເຮັດໃຫ້ຝາຫ້ອງເສື່ອມ, ເຊິ່ງຕໍ່ມາກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ເປັນໂຣກ lysis ແລະການເສຍຊີວິດຂອງເຊນ.
Amoxicillin ຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍ beta-lactamases ທີ່ຜະລິດໂດຍເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ທົນທານຕໍ່, ແລະດັ່ງນັ້ນລະດັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງ amoxicillin ເອງກໍ່ບໍ່ລວມມີຈຸລິນຊີທີ່ຜະລິດເອນໄຊເຫລົ່ານີ້.
ອາຊິດ Clavulanic ແມ່ນທາດເບື່ອ - lactamase ທີ່ມີໂຄງສ້າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເປນີຊີລິນ. ກົດ Clavulanic ກົດການປະຕິບັດຂອງ enzymes beta-lactamase ທີ່ແນ່ນອນ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງປ້ອງກັນການເຄື່ອນໄຫວຂອງ amoxicillin. ອາຊິດ Clavulanic ຢ່າງດຽວບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ ສຳ ຄັນ.
ຄວາມ ສຳ ພັນຂອງ pharmacokinetics / pharmacodynamics
ປັດໄຈຕົ້ນຕໍທີ່ ກຳ ນົດປະສິດທິຜົນຂອງອາມົກຊີຊີລີນແມ່ນເວລາທີ່ເກີນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການຍັບຍັ້ງຕໍ່າ (T> IPC).
ກົນໄກການສ້າງຕັ້ງການຕໍ່ຕ້ານ
ມັນມີສອງກົນໄກຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບການສ້າງຄວາມຕ້ານທານກັບກົດ amoxicillin / clavulanic:
•ການກະຕຸ້ນໂດຍການທົດລອງ lactamases ທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກຍັບຍັ້ງຈາກອາຊິດ clavulanic, ລວມທັງ beta-lactamases ຂອງຊັ້ນ B, C ແລະ D.
•ການປ່ຽນແປງຂອງໂປຣຕີນທີ່ມີສານເປນີຊີລິນເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຄວາມເປັນເອກະພາບຂອງຕົວແທນຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ສຳ ລັບເປົ້າ ໝາຍ ການປະຕິບັດນີ້.
ນອກຈາກນີ້, ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມອ່ອນເພຍຂອງຫອຍຂອງຈຸລິນຊີເຊັ່ນດຽວກັນກັບການສະແດງອອກຂອງຈັກສູບນ້ ຳ efflux, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຫຼືປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຄວາມຕ້ານທານຂອງແບັກທີເຣຍ, ໂດຍສະເພາະເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ - ລົບ.
ຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍກັບຢາຕ້ານເຊື້ອແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມແຕ່ລະຂົງເຂດແລະໃນແຕ່ລະໄລຍະ. ຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງຂໍ້ມູນທີ່ລະອຽດອ່ອນຂອງທ້ອງຖິ່ນ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອເວົ້າເຖິງການຮັກສາການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືຖ້າຂໍ້ມູນການຕໍ່ຕ້ານໃນທ້ອງຖິ່ນສົງໄສປະສິດຕິຜົນຂອງຢາໃນການຮັກສາການຕິດເຊື້ອບາງປະເພດ.
ຈຸລິນຊີທີ່ ໜ້າ ສົງໄສ
ຈຸລິນຊີ gram-positive ຈຸລິນຊີ:
Enterococcus faecalis, ໂລກ Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus, methicillin-sensitive *, coagulase-negative staphylococci (methicillin-sensitive), ສtreptococcus agalactiae, ໂຣກຜີວ ໜັງ ໂຣກປອດອັກເສບ1,ໂຣກຜີວ ໜັງ Streptococcus ແລະ beta hemolytic streptococci, ກຸ່ມອື່ນໆ Streptococcus viridans.
ຈຸລິນຊີ gram-negative ຈຸລິນຊີ:
Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ Haemophilus 2, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida
ຈຸລິນຊີ Anaerobic:
Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.
ຈຸລິນຊີທີ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້
ຈຸລິນຊີ gram-positive ຈຸລິນຊີ:
ເອກະສານ Enterococcus faecium **
ຈຸລິນຊີ gram-negative ຈຸລິນຊີ:
Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, ໂຣກປອດອັກເສບ Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris
ຈຸລິນຊີທີ່ທົນທານຕໍ່ຕາມ ທຳ ມະຊາດ
ຈຸລິນຊີ gram-negative ຈຸລິນຊີ
Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Enterobacter sp., legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas sp., Serratia sp., Stenotrophomonas maltophilia
ຈຸລິນຊີອື່ນໆ
ໂຣກປອດບວມ Chlamydophilia, Chlamodophila psittaci, Coxiella burnetti, ໂຣກ Mycoplasma pneumoniae.
* ສານ staphylococci ທີ່ທົນທານຕໍ່ methicillin ທັງ ໝົດ ແມ່ນທົນຕໍ່ອາຊິດ amoxicillin / clavulanic. "ຄວາມອ່ອນໄຫວອ່ອນໆແບບ ທຳ ມະຊາດໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີກົນໄກການຕໍ່ຕ້ານທີ່ໄດ້ມາ.
1 ຢາ Augmentin, ຜົງ ສຳ ລັບຫ້າມປາກ, 200 ມກ / 28,5 ມລກໃນ 5 ມລແລະ 400 ມກ / 57 ມລກໃນ 5 ມລ, ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບການຮັກສາການຕິດເຊື້ອເປນີຊີລິນໃນປອດອັກເສບ Streptococcus ປອດອັກເສບ (ເບິ່ງ ສ່ວນ "ຢາແລະການບໍລິຫານ" ແລະ "ຂໍ້ຄວນລະວັງ").
2 ໃນບາງປະເທດຂອງສະຫະພາບເອີຣົບ, ສາຍພັນທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼຸດລົງໄດ້ຖືກລາຍງານວ່າມີຄວາມຖີ່ຫຼາຍກວ່າ 10%.
ແພດການຢາ
ການດູດ
ອາຊິດ Amoxicillin ແລະ clavulanic ແມ່ນລະລາຍຢ່າງສົມບູນໃນວິທີແກ້ໄຂທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ດ້ວຍ pH physiological. ທັງສອງສ່ວນປະກອບແມ່ນຖືກດູດຊືມຈາກກະເພາະລໍາໄສ້ (GIT) ຢ່າງໄວວາແລະດີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ. ການດູດຊືມສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນດີທີ່ສຸດໃນກໍລະນີທີ່ກິນຢາໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນກິນເຂົ້າ. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ຊີວະວິທະຍາຂອງ amoxicillin ແລະກົດ clavulanic ແມ່ນ 70%. ຕົວກໍານົດການ pharmacokinetic ຂອງອົງປະກອບທັງສອງແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ, ເວລາທີ່ຈະບັນລຸຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດ (Tmax) ແມ່ນປະມານ 1 ຊົ່ວໂມງ.
ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນຜົນໄດ້ຮັບຂອງ pharmacokinetic ຂອງການສຶກສາທີ່ເມັດອາຊິດ amoxicillin / clavulanic (ຂະ ໜາດ ປະລິມານ 875 ມກ / 125 ມກ) ຖືກ ນຳ ໂດຍອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ.

ມູນຄ່າສະເລ່ຍຂອງຕົວ ກຳ ນົດການ pharmacokinetic (dev ການບ່ຽງເບນມາດຕະຖານ)

AUC (0-244) (μg x h / ml)

ອາຊິດ Amoxicillin / clavulanic 875 ມກ / 125 ມກ

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ດ້ວຍການກິນເກີນເກີນຂອງ Augmentin, ການລະເມີດຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ທີ່ມີໄຟຟ້າແລະອາການທາງລົບຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ສາມາດສັງເກດໄດ້. ມີລາຍງານກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງ amoxicillin crystalluria ເຊິ່ງບາງກໍລະນີກໍ່ໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງ, ພ້ອມທັງຜູ້ທີ່ກິນຢາໃນປະລິມານທີ່ສູງ, ອາດຈະພົບກັບອາການຊັກ.

ເພື່ອຢຸດປະກົດການຫຍໍ້ທໍ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດວຽກຂອງ ລຳ ໄສ້, ການຮັກສາດ້ວຍອາການແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້, ໃນການເລືອກເອົາສິ່ງທີ່ຄວນເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ການດຸ່ນດ່ຽງຂອງນ້ ຳ - ໄຟຟ້າ. ອາຊິດ Clavulanic ແລະອາມົກຊີຊີລິນສາມາດຖອດອອກຈາກການ ໝູນ ວຽນຂອງລະບົບໄດ້ໂດຍຜ່ານຂັ້ນຕອນ hemodialysis.

ການສຶກສາທີ່ມີຄວາມສົດໃສດ້ານຢູ່ສູນ toxicology ເຊິ່ງເດັກນ້ອຍ 51 ຄົນໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມຢືນຢັນວ່າການບໍລິຫານຂອງ amoxicillin ໃນປະລິມານທີ່ບໍ່ເກີນ 250 ມກ / ກິໂລກຼາມບໍ່ໄດ້ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາອາການທີ່ ສຳ ຄັນຂອງການໃຊ້ຢາເກີນຂະ ໜາດ ແລະບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນກະເພາະອາຫານ.

ຫຼັງຈາກການສັກຢາ amoxicillin ໃນປະລິມານທີ່ ສຳ ຄັນ, ມັນສາມາດເປັນຕົວກະຕຸ້ນໃນທໍ່ຍ່ຽວ, ສະນັ້ນຄວາມສາມາດຮັກສາຂອງພວກເຂົາຄວນໄດ້ຮັບການກວດກາເປັນປະ ຈຳ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Augmentin, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເກັບ ກຳ ປະຫວັດທາງການແພດເປັນລາຍລະອຽດກ່ອນເພື່ອຈະຮູ້ວ່າມີປະຕິກິລິຍາທາງພູມຕ້ານທານກັບ cephalosporins, penicillins ຫຼືພູມແພ້ອື່ນໆ.

ປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິທີ່ຮ້າຍແຮງ, ບາງຄັ້ງອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ, ໄດ້ຖືກລາຍງານໃນບາງກໍລະນີ. ໂດຍສະເພາະແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ສະພາບດັ່ງກ່າວໃນຄົນເຈັບທີ່ມີປະຫວັດການຕິດເຊື້ອໂຣກເປນີຊີລິນ. ຖ້າມີອາການແພ້ເກີດຂື້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ Augmentin ຄວນຢຸດທັນທີ; ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ຄວນໃຊ້ຢາ adrenaline ທັນທີ. ມັນອາດຈະມີຄວາມຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນ, ການບໍລິຫານຢາ glucocorticosteroids ເຂົ້າກ້າມ, ການຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພທາງອາກາດ, ລວມທັງການຝັງ.

ດ້ວຍການໃຊ້ Augmentin ຍາວນານ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການສືບພັນຫຼາຍເກີນໄປຂອງຈຸລິນຊີທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ມັນເພີ່ມຂື້ນ.

ການຖືພາແລະ lactation

ຜົນຂອງການສຶກສາກ່ຽວກັບ ໜ້າ ທີ່ການຈະເລີນພັນໃນສັດກັບການບໍລິຫານແບບພໍ່ແມ່ແລະການປາກເປົ່າຂອງ Augmentin ຢືນຢັນການຂາດຜົນກະທົບຂອງ teratogenic ທີ່ເກີດຈາກຢາ. ການສຶກສາຄັ້ງດຽວ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການກະດູກສັນຫຼັງກ່ອນໄວອັນຄວນ, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວແບບ prophylactic ກັບຢາຕ້ານເຊື້ອນີ້ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ necrotizing enterocolitis ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່. ດັ່ງນັ້ນ, Augmentin ຄວນໄດ້ຮັບການ ນຳ ໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ຜົນປະໂຫຍດທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນການປິ່ນປົວແມ່ເທົ່າກັບຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນກັບລູກໃນທ້ອງ.

ການນັດພົບຂອງ Augmentin ໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກແມ່ນໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າເດັກມີອາການພູມຕ້ານທານ (candidiasis ຂອງເຍື່ອເມືອກຂອງຜົ້ງປາກ, ຖອກທ້ອງ, ຄວາມຮູ້ສຶກເພີ່ມຂື້ນ), ແນະ ນຳ ໃຫ້ຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ໃຊ້ໃນໄວເດັກ

ການນັດພົບຂອງ Augmentin ສຳ ລັບເດັກແມ່ນອະນຸຍາດຕາມຕົວຊີ້ບອກໃນການປະຕິບັດຕາມລະບຽບການໃນປະລິມານຢາ:

ຜົງ ສຳ ລັບການກະກຽມການຢຸດ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກແລະຜົງ ສຳ ລັບການກະກຽມວິທີແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການບໍລິຫານ iv - ຕັ້ງແຕ່ເກີດ,
ເມັດທີ່ເຄືອບເງົາຈາກ 12 ປີ.

ດ້ວຍການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການດັດປັບປະລິມານແມ່ນອີງໃສ່ປະລິມານການປິ່ນປົວສູງສຸດຂອງອາມົກຊີຊີລີນແລະແມ່ນອີງໃສ່ການກວດລ້າງ creatinine (CC).

ເມື່ອກິນໂດຍຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີ CC ຫຼາຍກ່ວາ 30 ມລ / ນາທີ, ຢາເມັດ Augmentin ທີ່ມີຂະ ໜາດ ປະລິມານ 500 ມກ / 125 ມກຫຼື 250 ມກ / 125 ມກ, ພ້ອມທັງການລະງັບດ້ວຍປະລິມານ 125 ມກ / 31,25 ມລກໃນ 5 ມລ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປັບປະລິມານ. ຖ້າຄຸນຄ່າຂອງ QC ຕັ້ງແຕ່ 10 ຫາ 30 ມລ / ນາທີ, ຄົນເຈັບໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນ 1 ເມັດ 500 ມກ / 125 ມກຫຼື 1 ເມັດຂະ ໜາດ 250 ມກ / 125 ມກ (ສຳ ລັບການຕິດເຊື້ອບໍ່ຮຸນແຮງເຖິງປານກາງ) 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ຫຼື 20 ມລຂອງການຢຸດຊະນິດ 125 ມລກ / 31,25 ມລກໃນ 5 ມລ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

ດ້ວຍຄຸນຄ່າຂອງ CC ຕໍ່າກວ່າ 10 ມລ / ນາທີ, Augmentin ຖືກໃຊ້ໃນປະລິມານ 1 ເມັດ 500 ມລກ / 125 ມກຫຼື 1 ເມັດ 250 ມກ / 125 ມກ (ສຳ ລັບການຕິດເຊື້ອບໍ່ຮຸນແຮງເຖິງປານກາງ) 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ຫຼື 20 ມລຂອງການລະງັບ 125 ມກ / 31.25 mg ໃນ 5 ມລ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ຢາເມັດ 875 ມລກ / 125 ມກແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ສະເພາະຄົນເຈັບທີ່ CC ເກີນ 30 ມລ / ນາທີ, ສະນັ້ນ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບຂະ ໜາດ ຢາ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການບໍລິຫານແບບພໍ່ແມ່ຂອງ Augmentin ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ.

ເມື່ອໃຊ້ໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍອາຍຸ 12 ປີຂື້ນໄປຫຼືມີນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍກ່ວາ 40 ກິໂລກຼາມຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບ, ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຂອງ Augmentin ແມ່ນ 1 ເມັດ 500 ມລກ / 125 ມລກ (2 ເມັດ 250 ມກ / 125 ມກ) ເທື່ອລະ 24 ຊົ່ວໂມງຫຼື 20 ມລ ການລະງັບ 125 ມກ / 31,25 ມລກ 1 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການ dialysis, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນຕອນທ້າຍຂອງຕົນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຢາເມັດຕື່ມອີກ 1 ເມັດ (1 ຄັ້ງ), ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຊົດເຊີຍການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງກົດ clavulanic ແລະ amoxicillin ໃນ serum ເລືອດ.

ການພົວພັນຢາ

ຢາ Probenecid ແລະຢາຄ້າຍຄືກັນ (phenylbutazone, diuretics, NSAIDs) ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບຂອງຫຼອດເລືອດ amoxicillin. ການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ, ເພາະວ່າມັນສາມາດປະກອບໄປດ້ວຍຄວາມຄົງທົນແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອາມົກຊີຊີລິນໃນເລືອດ (ໃນຂະນະທີ່ການລະລາຍຂອງກົດ clavulanic ບໍ່ຊ້າລົງ).

ການຮັບສານ Augmentin ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງປາກ, ເຮັດໃຫ້ປະສິດຕິຜົນຂອງມັນຫຼຸດລົງ (ຄົນເຈັບຄວນຈະຖືກແຈ້ງໃຫ້ຊາບກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້).

Augmentin ໃນຮູບແບບຂອງການແກ້ໄຂການສີດບໍ່ສາມາດປະສົມກັບຢາຕ້ານເຊື້ອ aminoglycoside ໃນເຂັມດຽວກັນ, ເພາະວ່າໃນກໍລະນີນີ້ພວກມັນຈະສູນເສຍກິດຈະ ກຳ. ມັນຍັງບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້ໃນການປະສົມກັບວິທີແກ້ໄຂບັນຫາ້ໍາຕົ້ມທີ່ບັນຈຸ dextran, dextrose ແລະ sodium bicarbonate. ຢ່າປົນກັບຜະລິດຕະພັນເລືອດ, ດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂທາດໂປຼຕີນອື່ນໆ (ທາດໂປຼຕີນທາດທາດນ້ ຳ ເຊື່ອມ), ດ້ວຍທາດ emulsions ໃນການບໍລິຫານເສັ້ນເລືອດ (iv).

ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຄືກັນ: Amoxiclav, Arlet, Klamosar, Bactoclav, Verklav, Liklav, Panklav, Rapiklav, Ranklav, Medoklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav, Fibell.

ການປຽບທຽບ Augmentin ໂດຍກົນໄກການປະຕິບັດ, ຢາຂອງກຸ່ມຍ່ອຍດ້ານການຢາ: Ampioks, Ampisid, Libakcil, Oxamp, Oxampicin, Oxamsar, Sulbacin, Sultasin, Santaz, ແລະອື່ນໆ.

ເງື່ອນໄຂແລະເງື່ອນໄຂຂອງການເກັບຮັກສາ

ເກັບຮັກສາໄວ້ໃນອຸນຫະພູມສູງເຖິງ 25 ° C ໃນບ່ອນທີ່ແຫ້ງແລ້ງໄກຈາກເດັກນ້ອຍ.

ຢາເມັດທີ່ມີເນື້ອໃນຂອງ amoxicillin ແມ່ນ 875 ມລກແລະ 250 ມກ - 2 ປີ,
ຢາເມັດທີ່ມີອາມົກຊີຊີລິນ 500 ມກ - 3 ປີ,
ຜົງ ສຳ ລັບການແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການບໍລິຫານເສັ້ນເລືອດ - 2 ປີ,
ຜົງ ສຳ ລັບໂຈະໃນຮູບແບບທີ່ບໍ່ໄດ້ເປີດ - 2 ປີ,
ການໂຈະທີ່ກຽມໄວ້ (ອຸນຫະພູມພາຍໃນ 2–8 ° C) - 7 ວັນ.

ການທົບທວນກ່ຽວກັບ Augmentin

ຄົນເຈັບອອກຈາກການທົບທວນທາງບວກສ່ວນໃຫຍ່ກ່ຽວກັບ Augmentin ໃນຮູບແບບຂອງຢາເມັດແລະການລະງັບ ສຳ ລັບເດັກ, ມີລັກສະນະເປັນຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະ ໜ້າ ເຊື່ອຖື. ອັດຕາການໃຊ້ຢາໂດຍສະເລ່ຍໃນເວທີສົນທະນາພິເສດແມ່ນ 4,3-4,5 ໃນ 5 ຄະແນນ, ແມ່ຫຼາຍຄົນມີຄວາມກະຕືລືລົ້ນໃນການລະງັບ, ເພາະວ່າມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຮັບມືກັບພະຍາດເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆເຊັ່ນ: ໂຣກຕ່ອມຂົມຫຼືຫຼອດປອດອັກເສບ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການລະງັບມີລົດຊາດທີ່ ໜ້າ ພໍໃຈ, ຍ້ອນວ່າເດັກນ້ອຍມັກມັນແທ້ໆ.

ປະໂຫຍດອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງ Augmentin ແມ່ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການ ນຳ ໃຊ້ໃນຜູ້ຍິງຖືພາ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃນຊ່ວງ II ແລະ III. ທ່ານ ໝໍ ກ່າວວ່າໃນໄລຍະນີ້ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງສັງເກດເບິ່ງຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຂະ ໜາດ ແລະປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ.

ລາຄາຂອງ Augmentin ໃນຮ້ານຂາຍຢາ

ລາຄາສະເລ່ຍຂອງ Augmentin ໃນຮູບແບບແທັບເລັດ: ຂະ ໜາດ 875 mg / 125 mg - 355-388 ຮູເບີນ. ຕໍ່ຊອງ 14 ເມັດ., ຂະ ໜາດ 500 ມກ / 125 ມກ - 305-421 ຮູເບີນ. ຕໍ່ຊອງຂອງ 14 ເມັດ., ປະລິມານ 250 ມກ / 125 ມກ - 250-266 ຮູເບີນ. ຕໍ່ຊອງ 20 ເມັດ.

ທ່ານສາມາດຊື້ຜົງ ສຳ ລັບການກະກຽມການຢຸດ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກດ້ວຍປະລິມານ 125 ມກ / 31,25 ມລກໃນ 5 ມລ ສຳ ລັບປະມານ 134-158 ຮູເບີນ, ປະລິມານ 200 ມກ / 28,5 ມລກໃນ 5 ມລ ສຳ ລັບ 147-162 ຮູເບີນ, ແລະປະລິມານ 400 ມລ mg / 57 ມລກໃນ 5 ມລ - ສຳ ລັບ 250–266 ຮູເບີນ.

ຜົງ ສຳ ລັບການກະກຽມວິທີແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການບໍລິຫານແບບ intravenous ແມ່ນບໍ່ມີໃນປະຈຸບັນ.