Metformin: ຂ້ອຍສາມາດໃຊ້ເວລາດົນປານໃດແລະມັນຕິດໄດ້ບໍ?

ໃນການວິເຄາະຂອງທ່ານ (ການອົດອາຫານ glucose 7.4, glycated hemoglobin 8.1), ການມີໂຣກເບົາຫວານບໍ່ມີຄວາມສົງໃສ - ທ່ານໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າຖືກຕ້ອງແລ້ວ. ຢາ Metformin ແມ່ນໃຫ້ໃນຕົວຈິງຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ T2DM, ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ. Metformin ຊ່ວຍຫຼຸດນໍ້າຕານໃນເລືອດແລະຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ.

ສຳ ລັບການໄດ້ຮັບສານພາຍຫຼັງ 60 ປີ: ຖ້າການ ທຳ ງານຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ (ຕົ້ນຕໍແມ່ນຕັບ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ) ຖືກຮັກສາໄວ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນ Metformin ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກ 60 ປີ. ດ້ວຍການປະຕິບັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ປະລິມານຂອງ Metformin ຫຼຸດລົງ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຖືກຍົກເລີກ.

ປະສົມປະສານກັບ L-thyroxine: L-thyroxine ແມ່ນກິນໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ 30 ນາທີກ່ອນອາຫານ, ລ້າງລົງດ້ວຍນ້ ຳ ສະອາດ.
Metformin ຖືກກິນພາຍຫຼັງອາຫານເຊົ້າແລະ / ຫຼືຫຼັງຄ່ ຳ (ນັ້ນແມ່ນ 1 ຫຼື 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້ຫຼັງອາຫານ), ຍ້ອນວ່າຢາ metformin ຖືສິນອົດອາຫານເຮັດໃຫ້ລະຄາຍເຄືອງກັບກະເພາະອາຫານແລະ ລຳ ໄສ້.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ metformin ແລະ L-thyroxine ສາມາດລວມກັນໄດ້, ນີ້ແມ່ນການປະສົມປະສານກັນເລື້ອຍໆ (ໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກຕ່ອມໄທລອຍ).

ສິ່ງທີ່ຄວນຈື່ໄວ້ນອກ ເໜືອ ຈາກການຮັກສາແມ່ນການປະຕິບັດຕາມອາຫານການກິນ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ (ນີ້ຈະຊ່ວຍຫຼຸດ ນຳ ້ ໜັກ) ແລະຄວບຄຸມ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ.

ກົນໄກການປະຕິບັດງານຂອງ Metformin

ການປະຕິບັດຂອງສານດັ່ງກ່າວແມ່ນແນໃສ່ສະກັດກັ້ນຂະບວນການຂອງ gluconeogenesis ທີ່ເກີດຂື້ນໃນຕັບ. ເມື່ອການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນອະໄວຍະວະຫຼຸດລົງ, ລະດັບເລືອດຂອງມັນກໍ່ຫຼຸດລົງເຊັ່ນກັນ. ມັນຄວນຈະສັງເກດວ່າໃນຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານ, ອັດຕາການສ້າງທາດນ້ ຳ ຕານໃນຕັບສູງກວ່າມູນຄ່າປົກກະຕິຢ່າງ ໜ້ອຍ ສາມເທົ່າ.

ໃນຕັບມີເອນໄຊທີ່ເອີ້ນວ່າ AMPK ທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກ AMPK, ເຊິ່ງເຮັດຫນ້າທີ່ຕົ້ນຕໍໃນການສົ່ງສັນຍານອິນຊູລິນ, ການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນແລະທາດນ້ ຳ ຕານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມສົມດຸນຂອງພະລັງງານ. Metformin ກະຕຸ້ນ AMPK ເພື່ອຍັບຍັ້ງການຜະລິດນ້ ຳ ຕານ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກການສະກັດກັ້ນຂະບວນການຂອງ gluconeogenesis, metformin ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ອື່ນໆ, ຄື:

• ປັບປຸງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະຈຸລັງໃຫ້ເປັນຮໍໂມນຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ,
• ເພີ່ມທະວີການດູດຊຶມ glucose ໂດຍຈຸລັງ,
• ເຮັດໃຫ້ການຜຸພັງເພີ່ມຂື້ນຂອງອາຊິດໄຂມັນ,
• ຕ້ານການດູດຊຶມຂອງນ້ ຳ ຕານຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.

ການກິນຢານີ້ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ້ວນໃນຄົນ. Metformin ຫຼຸດລະດັບ cholesterol serum, TG ແລະ LDL cholesterol ໃນກະເພາະ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນບໍ່ປ່ຽນແປງປະລິມານຂອງ lipoproteins ຂອງຄວາມຫນາແຫນ້ນອື່ນໆ. ຜູ້ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ (ມີຄຸນຄ່າໃນນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິ) ຜູ້ທີ່ກິນຢາ metformin ຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຖິງຜົນຮ້າຍຂອງການຮັກສາ.

ການ ນຳ ໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບສາມາດບັນລຸລະດັບ ນຳ ້ຕານໃນລະດັບຫຼຸດລົງ 20%, ພ້ອມທັງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດອີໂມໂກຼໂມໂມລິນໃນປະມານ 1,5%. ການ ນຳ ໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວເປັນການ ບຳ ບັດດ້ວຍ monotherapy, ປຽບທຽບກັບຢາທີ່ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານອື່ນໆ, ອິນຊູລິນແລະສານອາຫານພິເສດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການພັດທະນາໂຣກຫົວໃຈວາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການສຶກສາປີ 2005 (ການຮ່ວມມື Cochrane) ໄດ້ພິສູດວ່າອັດຕາການຕາຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນຫຼຸດລົງໂດຍການກິນຢາ Metformin.

ຫຼັງຈາກຄົນເຈັບດື່ມ metformin ເມັດ ໜຶ່ງ ເມັດ, ລະດັບເລືອດຂອງລາວຈະເພີ່ມຂື້ນພາຍໃນ 1-3 ຊົ່ວໂມງແລະລາວກໍ່ຈະເລີ່ມປະຕິບັດ. ຢານີ້ຖືກດູດຊຶມໄວໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້.

ສ່ວນປະກອບດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຮັບການຍ່ອຍສະຫລາຍ, ແຕ່ຖືກໄລ່ອອກຈາກຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດດ້ວຍປັດສະວະ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາ

ຢາ Metformin ມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງເມັດທີ່ບັນຈຸສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ 500 ມລກ (metformin hydrochloride). ນອກເຫນືອໄປຈາກມັນ, ຜະລິດຕະພັນປະກອບມີຈໍານວນຫນ້ອຍຂອງສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມ: ແປ້ງສາລີ, crospovidone, povidone K90, stearate magnesium ແລະ talc. ໜຶ່ງ ຊອງບັນຈຸມີ 3 ແຜງຂອງ 10 ເມັດ.

ພຽງແຕ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ເຂົ້າຮ່ວມທີ່ປະເມີນສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບຢ່າງມີຈຸດປະສົງສາມາດ ກຳ ນົດການໃຊ້ຢາ Metformin. ເມື່ອຄົນເຈັບກິນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ, ລາວຄວນປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ຢ່າງເຂັ້ມງວດ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ບັນຈຸຢູ່ໃນແຕ່ລະຊຸດຂອງການກະກຽມ. ໃນນັ້ນທ່ານສາມາດຊອກຫາຕົວຊີ້ບອກຕໍ່ໄປນີ້ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້:

1. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນທີ່ບໍ່ມັກຈະເປັນພະຍາດ ketoacidosis (ທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ).
2. ໃນການປະສົມປະສານກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ກັບການຕໍ່ຕ້ານຮໍໂມນ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນເປັນຄັ້ງທີສອງ.

ມັນຄວນຈະສັງເກດວ່າມີພຽງແຕ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຄິດໄລ່ປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງ, ຍ້ອນວ່າປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຄຳ ແນະ ນຳ ໃຫ້ປະລິມານຢາໂດຍສະເລ່ຍ, ເຊິ່ງມັກຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການທົບທວນແລະດັດປັບ.

ປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 1-2 ເມັດ (ສູງສຸດ 1000 ມລກຕໍ່ມື້). ຫຼັງຈາກສອງອາທິດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງ metformin ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ປະລິມານ ບຳ ລຸງຮັກສາຂອງຢາແມ່ນ 3-4 ເມັດ (ສູງສຸດ 2000 ມລກຕໍ່ມື້). ປະລິມານທີ່ສູງທີ່ສຸດໃນແຕ່ລະວັນແມ່ນ 6 ເມັດ (3000 ມລກ). ສຳ ລັບຜູ້ສູງອາຍຸ (ຈາກ 60 ປີ), ແນະ ນຳ ໃຫ້ດື່ມ metformin ບໍ່ເກີນ 2 ເມັດຕໍ່ມື້.

ວິທີການກິນຢາຄຸມກໍາເນີດ? ພວກມັນຖືກບໍລິໂພກທັງ ໝົດ, ລ້າງດ້ວຍນ້ ຳ ຈອກນ້ອຍ, ໃນເວລາກິນເຂົ້າຫຼືຫຼັງຈາກກິນ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດຂອງປະຕິກິລິຍາທາງລົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ຢາຄວນແບ່ງອອກຫຼາຍໆຄັ້ງ. ເມື່ອມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບລະບົບທາງເດີນອາຫານຢ່າງຮຸນແຮງ, ປະລິມານຂອງຢາຄວນຈະຫຼຸດລົງເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງທາດກົດ lactic (lactic coma).

Metformin ຕ້ອງຮັກສາຢູ່ບ່ອນທີ່ແຫ້ງແລະມືດໂດຍທີ່ບໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງເດັກນ້ອຍ. ອຸນຫະພູມການເກັບຮັກສາຕັ້ງແຕ່ +15 ເຖິງ +25 ອົງສາ. ໄລຍະເວລາຂອງຢາແມ່ນ 3 ປີ.

ການຂັດຂວາງແລະຜົນກະທົບທາງລົບ

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາຊະນິດອື່ນໆ, ການໃຊ້ຢາ metformin ອາດຈະຖືກ ທຳ ລາຍໃນຄົນທີ່ມີພະຍາດວິທະຍາບາງຢ່າງຫຼືດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນໆ.

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 60 ປີ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ເຮັດວຽກ ໜັກ, ຢາບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້, ເພາະມັນສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂຣກ lactic acidosis.

ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງ contraindications ສໍາລັບຢານີ້ບໍ່ແມ່ນຫນ້ອຍ. ການໃຊ້ metformin ແມ່ນຖືກຫ້າມເມື່ອ:

• precoma ຫຼືເສຍສະຕິ, ກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis,
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ,
• ພະຍາດສ້ວຍແຫຼມສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ຂາດນໍ້າ, hypoxia, ການຕິດເຊື້ອຕ່າງໆ, ໄຂ້),
• ການເປັນພິດກັບເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າຫລືເຫຼົ້າຕິດເຊື້ອເຮື້ອຮັງ,
• ພະຍາດຊ້ ຳ ເຮື້ອຫຼືໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອທີ່ອາດ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂຣກ myocardial infarction, ລະບົບຫາຍໃຈຫລືຫົວໃຈວາຍ,
• ເສຍສະຕິອາຊິດ lactic (ໂດຍສະເພາະ, ປະຫວັດສາດ),
• ການປະຕິບັດຢ່າງ ໜ້ອຍ ສອງມື້ກ່ອນແລະສອງມື້ຫຼັງຈາກການກວດກາ x-ray ແລະວິທະຍຸວິທະຍຸດ້ວຍການສີດສ່ວນປະສົມທີ່ມີສານໄອໂອດິນ,
• ອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ (ຫນ້ອຍກ່ວາ 1000 calories ຕໍ່ມື້),
• ເອົາເດັກແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່,
• ເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ເນື້ອໃນຂອງຢາ.

ເມື່ອຄົນເຈັບກິນຢາໂດຍບໍ່ຍຶດ ໝັ້ນ ກັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ, ຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆອາດຈະປາກົດ. ພວກມັນພົວພັນກັບການ ດຳ ເນີນງານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ:

1. ການຍ່ອຍອາຫານ (ອາການປວດຮາກ, ການປ່ຽນແປງລົດຊາດ, ຄວາມວຸ້ນວາຍທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ການຂາດຄວາມຢາກອາຫານ, ອາການຖອກທ້ອງຫຼືເຈັບທ້ອງ),
2. ອະໄວຍະວະ hematopoietic (ການພັດທະນາຂອງໂລກເລືອດຈາງ megaloblastic - ການຂາດທາດອາຊິດໂຟລິກແລະວິຕາມິນ B12 ໃນຮ່າງກາຍ),
3. metabolism (ການພັດທະນາຂອງ lactic acidosis ແລະ B12 hypovitaminosis ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ malabsorption),
4. ລະບົບ endocrine (ການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍຄວາມອິດເມື່ອຍ, ອາການຄັນຄາຍ, ເຈັບຫົວແລະວິນຫົວ, ການສູນເສຍສະຕິ).

ບາງຄັ້ງອາດມີຕຸ່ມຜື່ນຕາມຜິວ ໜັງ. ປະຕິກິລິຍາທາງລົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລົບກວນຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານແມ່ນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນໄລຍະສອງອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວ. ນີ້ແມ່ນປະຕິກິລິຍາປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍ, ພາຍຫຼັງ 14 ວັນ, ການຕິດຢາ metformin ຈະເກີດຂື້ນ, ແລະອາການຈະຫາຍໄປເອງ.

ສະຫນັບສະຫນູນການກິນເພາະຖ້າກິນ

ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານກິນຢາໃນປະລິມານທີ່ສູງກ່ວາທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ຫຼືແພດສັ່ງເຂົ້າຮ່ວມສາມາດເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງລາວເສຍຫາຍຫຼາຍ, ບໍ່ໄດ້ກ່າວເຖິງການເສຍຊີວິດ. ດ້ວຍການກິນຫຼາຍເກີນໄປ, ຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍສາມາດເກີດຂື້ນ - lactic acidosis ໃນໂລກເບົາຫວານ. ເຫດຜົນອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ຂອງການພັດທະນາຂອງມັນແມ່ນການສະສົມຂອງຢາ ສຳ ລັບການເສື່ອມຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ອາການຂອງໂຣກ lactic acidosis ແມ່ນການຍ່ອຍອາຫານ, ເຈັບທ້ອງ, ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຕໍ່າ, ເຈັບກ້າມເນື້ອ, ເພີ່ມອັດຕາການຫາຍໃຈ, ມີອາການວິນຫົວແລະມີອາການເຈັບຢູ່ຫົວ, ຈ່ອຍລົງ, ແລະຍັງມີອາການຫງຸດຫງິດ.

ຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ສັງເກດເຫັນຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຢ່າງຂອງອາການຂ້າງເທິງນີ້, ຕ້ອງມີການຍົກເລີກ metformin ຢ່າງຮີບດ່ວນ. ຕໍ່ໄປ, ທ່ານຄວນເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຄົນເຈັບຢ່າງໄວວາ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວສຸກເສີນ. ທ່ານ ໝໍ ກຳ ນົດເນື້ອໃນຂອງ lactate, ບົນພື້ນຖານນີ້, ຢັ້ງຢືນຫລືປະຕິເສດການບົ່ງມະຕິ.

ມາດຕະການທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການ ກຳ ຈັດທາດ lactate ທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນ metformin ແມ່ນຂັ້ນຕອນ hemodialysis. ເພື່ອລົບລ້າງອາການທີ່ຍັງເຫຼືອ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.

ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການສັງເກດວ່າການໃຊ້ metformin ແລະຕົວແທນທີ່ສັບສົນກັບ sulfonylurea ອະນຸພັນສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ.

ປະຕິ ສຳ ພັນກັບວິທີອື່ນ

ໃນລະຫວ່າງການ ນຳ ໃຊ້ຢາ metformin ໃນສະລັບສັບຊ້ອນກັບຢາອື່ນໆ, ປະຕິກິລິຍາທາງເຄມີເກີດຂື້ນລະຫວ່າງສ່ວນປະກອບຂອງຢາທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຫຼືຫຼຸດລົງຜົນກະທົບທີ່ຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານຂອງ metformin.

ດັ່ງນັ້ນ, ການໃຊ້ metformin ແລະ danazole ໃນເວລາດຽວກັນເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາ. ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ chlorpromazine, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການປ່ອຍອິນຊູລິນ, ເຮັດໃຫ້ glycemia ເພີ່ມຂື້ນ. ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກແລະເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການຖອນຢາ, ປະລິມານຂອງຢາ metformin ຕ້ອງໄດ້ປັບຕົວ.

ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນກະທົບຂອງການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານແມ່ນເກີດຂື້ນເມື່ອກິນ:

1. Glucocorticosteroids (GCS).
2. Sympathomimetics.
3. ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ພາຍໃນ.
4. Epinofrina.
5. ການແນະ ນຳ glucagon.
6. ຮໍໂມນ thyroid.
7. ອະນຸພັນຂອງ phenothiazone.
8. Loop diuretics ແລະ thiazides.
9. ອະນຸພັນອາຊິດ Nicotinic.

ການຮັກສາດ້ວຍ Cimetidine ອາດຈະ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂຣກ lactic acidosis. ການໃຊ້ metformin, ໃນທາງກັບກັນ, ເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງ anticoagulants ອ່ອນແອລົງ.

ການດື່ມເຫຼົ້າໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນບໍ່ມີປະໂຫຍດເມື່ອໃຊ້ metformin. ການເປັນພິດຮ້າຍແຮງກັບອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ ແລະບໍ່ສົມດຸນ, ຄວາມອຶດຫິວຫລືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ ນຳ ໄປສູ່ການສ້າງກົດ lactic acidosis.

ເພາະສະນັ້ນ, ໃນໄລຍະປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ metformin, ຄົນເຈັບຄວນຕິດຕາມກວດກາວຽກງານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ພວກເຂົາຕ້ອງການຢ່າງ ໜ້ອຍ ສອງຄັ້ງຕໍ່ປີເພື່ອສຶກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດ lactate ໃນ plasma. ມັນຍັງມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະໃຊ້ການວິເຄາະສໍາລັບເນື້ອຫາຂອງ creatinine ໃນເລືອດ. ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ creatinine ແມ່ນສູງກວ່າ 135 μmol / L (ຊາຍ) ແລະ 110 μmol / L (ເພດຍິງ), ການຢຸດຢາແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ຖ້າຄົນເຈັບຖືກພົບວ່າມີໂຣກຕິດເຊື້ອໂຣກຫຼອດປອດອັກເສບຫລືໂຣກຕິດເຊື້ອຂອງລະບົບ genitourinary, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາດ່ວນ.

ການປະສົມປະສານຂອງ metformin ກັບຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານອື່ນໆ, ເຊັ່ນການສັກຢາອິນຊູລິນແລະ sulfonylureas, ບາງຄັ້ງກໍ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຫຼຸດລົງ. ປະກົດການນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຂັບຂີ່ພາຫະນະຫລືກົນໄກທີ່ສັບສົນ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງປະຖິ້ມວຽກທີ່ອັນຕະລາຍດັ່ງກ່າວໃນໄລຍະປິ່ນປົວ.

ເມື່ອໃຊ້ຢາອື່ນໆ, ຄົນເຈັບຄວນແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ເຊິ່ງອາດຈະປ່ຽນປະລິມານແລະໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວ.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ການທົບທວນຄືນແລະການປຽບທຽບ

ລາຄາຂອງ Metformin ແມ່ນຂື້ນກັບວ່າມັນຖືກ ນຳ ເຂົ້າຫລືຜະລິດຢູ່ພາຍໃນປະເທດ.

ເນື່ອງຈາກສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນແມ່ນຕົວແທນ hypoglycemic ທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມໃນພາກສ່ວນຕ່າງໆຂອງໂລກ, ຫຼາຍປະເທດຜະລິດມັນ.

ທ່ານສາມາດຊື້ຢາໂດຍການ ນຳ ສະ ເໜີ ໃບສັ່ງແພດທີ່ຮ້ານຂາຍຢາ, ຍັງມີທາງເລືອກໃນການສັ່ງຊື້ຢາ online.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາແມ່ນຂື້ນກັບພາກພື້ນຂອງຢາໃນອານາເຂດຂອງສະຫະພັນຣັດເຊຍແລະຜູ້ຜະລິດ

• Metformin (ຣັດເຊຍ) ເລກທີ 60 - ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ ຳ ສຸດແມ່ນ 196 ຮູເບີນ, ແລະສູງສຸດແມ່ນ 305 ຮູເບີນ.
• Metformin-Teva (ໂປແລນ) ເລກທີ 60 - ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ ຳ ສຸດແມ່ນ 247 ຮູເບີນ, ແລະສູງສຸດແມ່ນ 324 ຮູເບີນ.
• Metformin Richter (ຮົງກາລີ) ເລກທີ 60 - ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ ຳ ສຸດ 287 ຮູເບີນ, ແລະສູງສຸດແມ່ນ 344 ຮູເບີນ.
• Metformin Zentiva (ສະໂລວາເກຍ) ເລກທີ 30 - ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂັ້ນຕ່ ຳ ແມ່ນ 87 ຮູເບີນ, ແລະສູງສຸດແມ່ນ 208 ຮູເບີນ.
• Metformin Canon (ຣັດເຊຍ) ເລກທີ 60 - ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ ຳ ສຸດແມ່ນ 230 ຮູເບີນ, ແລະສູງສຸດແມ່ນ 278 ຮູເບີນ.

ຕາມທີ່ທ່ານເຫັນ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາ Metformin ແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ, ສະນັ້ນທຸກຄົນທີ່ມີລາຍໄດ້ແຕກຕ່າງກັນກໍ່ສາມາດຊື້ໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນກໍ່ມີ ກຳ ໄລຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະຊື້ຢາພາຍໃນປະເທດ, ເພາະວ່າລາຄາຂອງມັນຍັງຕໍ່າ, ແລະຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວກໍ່ຄືກັນ.

ການທົບທວນຄືນຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຫລາຍໆຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຢາ Metformin ແມ່ນຢາທີ່ມີປະສິດຕິພາບໃນການຄວບຄຸມເລືອດຕໍ່າ. ມັນຂ້ອນຂ້າງໄວຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຊ້າລົງດ້ວຍການໃຊ້ຢາດົນນານ. ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ສັງເກດເຫັນຄວາມງ່າຍຂອງການໃຊ້ຢາແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕໍ່າເຊິ່ງເປັນປະໂຫຍດອັນໃຫຍ່ຫຼວງ. ເມື່ອຖືກຖາມວ່າມັນສາມາດດື່ມ metformin ເພື່ອຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ໄດ້ບໍ, ຄົນເຮົາຕອບສະ ໜອງ ໃນທາງບວກ.

ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍສົງໄສວ່າອາການຖອນໄດ້ເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກກິນຢາ metformin. ການຖອນຢາບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ.

ໃນບັນດາຂໍ້ບົກຜ່ອງແມ່ນການລົບກວນການຍ່ອຍອາຫານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງເສບຕິດຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ການກະ ທຳ ຂອງຢາ. ຫຼັງຈາກສອງອາທິດ, ອາການທີ່ບໍ່ດີດັ່ງກ່າວຈະຫາຍໄປເອງ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຢາທີ່ມີສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້ metformin ແມ່ນຜະລິດຢູ່ທົ່ວໂລກ, ມັນມີຫຼາຍຊື່. ຄວາມແຕກຕ່າງຈະເປັນພຽງແຕ່ສິ່ງທີ່ໃຊ້ສານເພີ່ມເຕີມເທົ່ານັ້ນ. Analogues ຂອງຢາ Metformin ແມ່ນ Gliformin, Metfogamma, Bagomet, Siofor, Glyukofazh, Altar ແລະອື່ນໆ. ຢາທີ່ ນຳ ໃຊ້ຄວນສົ່ງຜົນກະທົບໃນທາງບວກຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ໂດຍບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນສະທ້ອນທາງລົບ.

ຄວາມບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຂອງການຮັກສາດ້ວຍ metformin ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມອາຫານພິເສດ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານ, ວິຖີຊີວິດທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບແລະການຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານທີ່ບໍ່ ໝັ້ນ ຄົງ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການກິນຢາຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດໃຫ້ຜົນສະທ້ອນໃນເລືອດໃນເລືອດໄດ້ຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ພຽງແຕ່ຮັກສາວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ການຮັກສາດ້ວຍຢາແລະປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຂອງທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດປັບປຸງສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະບັນເທົາອາການຂອງໂລກເບົາຫວານ. ວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້ຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຢາດັ່ງກ່າວຕື່ມອີກ.