ການຂະຫຍາຍທໍ່ນ້ ຳ Wirsung
ບົດບາດຂອງກະຕ່າຍແມ່ນຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ. ອະໄວຍະວະນີ້ພາຍນອກ (exocrine) ແລະຄວາມລັບພາຍໃນ (endocrine) ມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານແລະລະບຽບການຂອງໄຂມັນ lipid, ທາດແປ້ງແລະໂປຣຕີນໃນຮ່າງກາຍ. ບັນຫາໃນການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະຖານະຂອງ Wirsung duct. ການອັກເສບຂອງຕ່ອມອັກເສບຢ່າງໄວວາແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການຂະຫຍາຍຕົວຂອງມັນ, ແລະໃນການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ສະຫຼັບກັບພື້ນທີ່ຂອງໂຣກຕັບ (ແຄບ). ດ້ວຍພະຍາດຂອງຕ່ອມໃນທໍ່ລະບົບຖ່າຍເທ, ການປ່ຽນແປງເກີດຂື້ນທີ່ຖືກກວດພົບໂດຍໃຊ້ວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ທັນສະ ໄໝ.
Wirsung duct
ທໍ່ ລຳ ໃສ້ໃຫຍ່ໄດ້ແຜ່ລຽບໄປຕາມຄວາມຍາວທັງ ໝົດ ຂອງ ໜອງ, ບັນລຸພື້ນຜິວຫລັງຂອງມັນ. ທໍ່ Wirsung, ສ້າງຕັ້ງຂື້ນຈາກການປະສົມຂອງທໍ່ນ້ອຍໆຂອງ ລຳ ຕົວຂອງອະໄວຍະວະ, ມີຄວາມຍາວສະເລ່ຍ 20 ຊມ, ຊ່ອງທາງນີ້ມັກຈະສິ້ນສຸດລົງໃນ duodenum, ຢູ່ບ່ອນທີ່ການສ້າງຕັ້ງຂອງອະໄວຍະວະເຊັ່ນ sphincter. ການເຊື່ອມໂຍງແບບສ້າງສັນຂອງຕ່ອມ excretory ຂອງຕ່ອມກັບ duodenum ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທີ່ເຮັດວຽກ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງມັນແມ່ນການປຸງແຕ່ງເນື້ອໃນຂອງ ລຳ ໄສ້ໂດຍນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດທີ່ຜະລິດອອກມາ.
ຂະ ໜາດ ແລະຮູບຮ່າງຂອງທໍ່ Wirsung ໃນຫຼາຍໆຄົນບໍ່ກົງກັນແລະຂື້ນກັບໂຄງສ້າງສ່ວນຕົວຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນສ່ວນໃຫຍ່, ມັນປະສົມປະສານກັບທໍ່ນ້ ຳ ບີ (choledochus) ທົ່ວໄປແລະເຂົ້າໄປໃນ duodenum. ອັດຕາສ່ວນຂອງພະແນກສຸດທ້າຍຂອງມັນພ້ອມກັບທໍ່ ທຳ ມະດາສາມາດແຕກຕ່າງກັນ. ມີ 4 ປະເພດດັ່ງນີ້:
- ການໄຫລວຽນຮ່ວມຂອງທັງສອງທໍ່ເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້, ບ່ອນທີ່ພວກມັນປະກອບເປັນ ampoule. sphincter ຂອງ Oddi ໃນເວລາດຽວກັນ, ກວມເອົາທັງສອງທໍ່, ກັບການຫົດຕົວຂອງລາວປິດພວກມັນຢ່າງສົມບູນ. ປະເພດທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້ແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນ 55% ຂອງຄະດີ.
- ການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງທໍ່ທັງສອງໃກ້ກັບ duodenum ໂດຍບໍ່ມີການສ້າງ ampoule ທົ່ວໄປ. ປະເພດນີ້ແມ່ນລັກສະນະເດັ່ນໃນ 33,6%.
- ແຍກກະແສເຂົ້າໄປໃນ duodenum ຂອງແຕ່ລະທໍ່. ນີ້ແມ່ນອັດຕາສ່ວນປະເພດທີ່ຫາຍາກພໍສົມຄວນ, ພົບໃນ 4%.
- ການລວມເອົາທໍ່ໃນໄລຍະຫ່າງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກຫົວນົມຂອງ Vater. ພວກເຂົາທັງສອງເປີດເຂົ້າໄປໃນ duodenum ແລະແຕະຝາຂອງພວກເຂົາ. ປະມານ 8,5% ຂອງຄະດີສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການລວມຕົວກັນນີ້ແມ່ນແຍກຕ່າງຫາກ.
ລັກສະນະກຽວກັບຮ່າງກາຍເຫລົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນພຽງພໍ ສຳ ລັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດຂອງທໍ່ Wirsung. ຄວາມ ສຳ ພັນຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີ ທຳ ມະດາກັບທໍ່ຫຼັກແລະຫົວຂອງຕ່ອມ, ຄວາມ ສຳ ພັນຂອງພວກເຂົາກັບ duodenum ມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການເຂົ້າໃຈແລະພັດທະນາອາການຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງແລະມະເຮັງ ລຳ ໄສ້.
ຮູບພາບຖ່າຍແບບຖ່າຍພາບ
ການປ່ຽນແປງຂອງໂຣກຕັບ (ການລະເມີດຂອງອະໄວຍະວະຂອງອະໄວຍະວະ) ສາມາດເກີດມາຈາກປັດໃຈທີ່ມີສາເຫດຕ່າງໆ. ພວກມັນສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໃນລະຫວ່າງການກວດກາພະລັງງານ ultrasound ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະເມີນຂະ ໜາດ ແລະໂຄງສ້າງຂອງພວງມາລາ, ເພື່ອເບິ່ງເຫັນຊ່ອງທາງ, ການປະກົດຕົວຂອງເຊື້ອພະຍາດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສະພາບຂອງຕ່ອມຂອງຕ່ອມ. ອາການຂອງພະຍາດບາງຢ່າງທີ່ຖືກບົ່ງມະຕິໃນລະຫວ່າງການກວດກາຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ອາດຈະກວມເອົາທໍ່ Wirsung ຂອງກະຕຸກ.
ໂດຍວິທີທາງການ, ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າຜູ້ທີ່ມີສຸຂະພາບດີຫຼາຍຄົນອາດຈະປະສົບກັບອາການຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບແວດລ້ອມແລະການ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນທີ່ມີສານກັນບູດຕ່າງໆແລະສະຖຽນລະພາບ.
ການວິນິດໄສ
ວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ທັນສະ ໄໝ ເຮັດໃຫ້ສາມາດ ກຳ ນົດການປ່ຽນແປງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດຂອງເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງທໍ່ Wirsung, ແລະໃນເວລາດຽວກັນເພື່ອປະເມີນສະຖານະຂອງຕ່ອມຂົມ.
ວິທີການທີ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນແລະເປັນຕົວຊີ້ບອກທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການວິນິດໄສສະພາບຂອງ Wirsung duct ແມ່ນໂຣກ endocopic retrograde pancreatocholangiography.
ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາສະເພາະນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດເສັ້ນຜ່າສູນກາງ, ສະຖານະພາບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງທໍ່ ລຳ ໃສ້ແລະທໍ່ນ້ ຳ ບີ.
ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ, ທໍ່ເຫລັກແມ່ນເຕັມໄປດ້ວຍສື່ກາງທີ່ກົງກັນຂ້າມ (ໂດຍຜ່ານການແນະ ນຳ ຂອງມັນຜ່ານກ້ອງສ່ອງທາງໄກ), ຈາກນັ້ນການສັງເກດແມ່ນປະຕິບັດຜ່ານເຄື່ອງ X-ray.
ວິທີການບົ່ງມະຕິອື່ນໆ:
- Ultrasound ຂອງຜົ້ງທ້ອງ (sonography),
- ການປຽບທຽບ tomography,
- ການກວດຫ້ອງທົດລອງທົ່ວໄປກ່ຽວກັບເລືອດ, ອາຈົມ, ປັດສະວະເພື່ອປະເມີນສະຖານະການທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານແລະຮ່າງກາຍ.
ການສົນທະນາເບື້ອງຕົ້ນຍັງມີການສົນທະນາກັບຄົນເຈັບໃນເວລານັດພົບກັບ ໝໍ ປົວພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ເຊິ່ງໃນໄລຍະນັ້ນປະຫວັດຄວາມເປັນມາໄດ້ຖືກແຕ້ມຂື້ນມາແລະລາຍລະອຽດຂອງອາການຈະແຈ້ງຂື້ນ.
ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວດ້ວຍການຂະຫຍາຍຕົວຂອງທໍ່ Wirsung ກົງກັບການຮັກສາພະຍາດຕົ້ນຕໍ - ໂຣກປອດອັກເສບ. ເມື່ອໂຣກຜີວ ໜັງ ກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ, ທໍ່ຂອງມັນຈະຖືກສະຖຽນລະພາບ.
ໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແມ່ນໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍອາຫານທີ່ຫິວໂຫຍ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເພື່ອຮັກສາໂລກລິດສີດວງ. ຢາຫຼຸດລົງຍັງຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບການແນະ ນຳ ວິທີແກ້ colloidal ແລະເກືອແລະຢາທີ່ຢັບຢັ້ງກິດຈະ ກຳ ຂອງເອນໄຊ.
ໃນບາງສະຖານະການ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດອາດຈະ ຈຳ ເປັນ: ການໂຍກຍ້າຍອອກຂອງເຄື່ອງຄິດໄລ່ (ກ້ອນຫີນ), ການເຮັດຊ້ ຳ ຄືນຂອງບໍລິເວນຕ່ອມອັກເສບ.
ໂຣກຜີວອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງທໍ່ Wirsung, ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍສານອາຫານ ບຳ ບັດ, ການ ບຳ ບັດດ້ວຍວິຕາມິນ, ການໃຊ້ຢາປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດຕາມທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນ enzyme.
ຄາບອາຫານທີ່ມີການຂະຫຍາຍທໍ່ນັ້ນປະກອບດ້ວຍຂໍ້ ຈຳ ກັດທີ່ເຂັ້ມງວດໃນເມນູອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະຄາໂບໄຮເດຣດໄວ. ມັກກິນຊີ້ນທີ່ມີທາດແປ້ງແລະຄາໂບໄຮເດຣດ "ຊ້າ".
ການພະຍາກອນແລະການປ້ອງກັນ
ການຄາດຄະເນການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາແລະພຽງພໍແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ. ມາດຕະການຕ່າງໆເພື່ອປ້ອງກັນການຂະຫຍາຍຂອງທໍ່ Wirsung - ການກິນອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ການ ກຳ ຈັດເຫຼົ້າ, ການຮັກສາເວລາຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີແລະເຊື້ອພະຍາດຂອງຕ່ອມຂົມ.
ພາຣາກອດມີບົດບາດແນວໃດໃນຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານ, ເບິ່ງຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ເຮັດແນວໃດພວກເຮົາປະຫຍັດກ່ຽວກັບອາຫານເສີມແລະວິຕາມິນຊີ: ວິຕາມິນ, probiotics, ທາດແປ້ງທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten, ແລະອື່ນໆ, ແລະພວກເຮົາສັ່ງຊື້ iHerb (ຫຼຸດລາຄາ 5 ໂດລາ). ສົ່ງເຖິງມອດໂກແມ່ນພຽງແຕ່ 1-2 ອາທິດເທົ່ານັ້ນ. ຫຼາຍຄັ້ງລາຄາຖືກກ່ວາທີ່ຈະໄປຮ້ານໃນລັດເຊຍ, ແລະບາງຜະລິດຕະພັນ, ຕາມຫຼັກການແລ້ວ, ບໍ່ສາມາດພົບເຫັນຢູ່ປະເທດຣັດເຊຍ.
ທໍ່ ທຳ ມະຊາດຕົ້ນຕໍຂອງກະຕຸນ
ທໍ່ທີ່ຜ່ານການສົ່ງຄວາມລັບເຂົ້າໄປໃນ duodenum 12 ແມ່ນຖືວ່າເປັນທໍ່ຫຼັກໃນ ລຳ ໄສ້. ຊ່ອງທາງທີ່ທໍ່ນ້ອຍໆຫຼາຍໄຫຼໃນຮູບແບບຂອງລະບົບຫຼອດລົມ. ໃນຕອນທ້າຍແມ່ນ sphincter ທີ່ຄວບຄຸມການໄຫຼວຽນຂອງທາດແຫຼວຊີວະພາບ.
ຮູບຮ່າງຖືກໂຄ້ງ, ເຮັດຊ້ ຳ ຄືນຂອງງໍຂອງກະຕ່າຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງໃນຮ່າງກາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຮູບຊົງທີ່ຫົວເຂົ່າຫຼືຮູບຊົງ S. ແຕ່ລະຄົນມີ ຈຳ ນວນທໍ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ຖ້າຄອງ Wirsung ມີລັກສະນະໂຄງສ້າງຕົ້ນຕໍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນບຸກຄົນ ໜຶ່ງ ມີທໍ່ສົ່ງຜົນຜະລິດນ້ອຍປະມານ 30 ໜ່ວຍ. ເມື່ອເວົ້າເຖິງໂຄງສ້າງທີ່ບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ຫລືວ່າງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ມີຫລາຍກວ່າ 50.
ໃນສະຖານະການຂອງໂຄງສ້າງຕົ້ນຕໍ, ຊ່ອງທາງ lobular ຊ່ວຍໃນທ້ອງຖິ່ນແມ່ນຢູ່ໃນໄລຍະຫ່າງ 2 ຊມຈາກກັນແລະກັນ. ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບມີລະບົບວ່າງທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ຊ່ອງຫວ່າງຈະສັ້ນລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ທໍ່ ທຳ ມະຊາດຕົ້ນຕໍຂອງຕ່ອມຂົມປະສົມກັບທໍ່ນ້ ຳ ບີ ທຳ ມະດາແລະຕໍ່ມາໄຫຼເຂົ້າໄປໃນ duodenum 12. ແຕ່ວ່າໃນການປະຕິບັດທາງການແພດມີບາງກໍລະນີເມື່ອໂຄງສ້າງທາງກາຍຍະວິພາກມີການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ທໍ່ Wirsung ໄຫລເຂົ້າໄປໃນລະບົບຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່, ເຊິ່ງແຍກອອກຈາກທໍ່ນ້ ຳ ບີທົ່ວໄປ. ການທ້ອງຖິ່ນດັ່ງກ່າວແມ່ນປົກກະຕິ ສຳ ລັບປະຊາຊົນ 15-20%, ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນພະຍາດ.
ມີການປ່ຽນແປງຂອງໂຄງສ້າງຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ເຊິ່ງຕໍ່ຕ້ານ, ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງປັດໃຈບາງຢ່າງ, ສາຂາທໍ່ຫລັກເປັນ 2 ສາຂາ, ເຮັດວຽກແຍກຕ່າງຫາກ, ເຊິ່ງຜົນໄດ້ຮັບຈາກສອງຊ່ອງທາງຕົ້ນຕໍ.
ໂຄງສ້າງດັ່ງກ່າວແມ່ນເກີດມາແຕ່ເກີດໃນ ທຳ ມະຊາດ, ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກ, ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນແຄບແຄບຫລືປິດຢ່າງສົມບູນ.
ໂຄງສ້າງ duct ຜິດລັກ
ການປ່ຽນແປງຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ, ການເປີດຊ່ອງທາງເພີ່ມເຕີມ, ການຂະຫຍາຍທໍ່ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່, ຂະ ໜາດ ແຄບແລະອື່ນໆຂອງຂະບວນການຜິດປົກກະຕິ - ທັງ ໝົດ ນີ້ ນຳ ໄປສູ່ການລົບກວນຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.
ຂໍ້ບົກຜ່ອງທາງພັນທຸ ກຳ ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບິດເບືອນຂອງຮ່ອງຕົ້ນຕໍ, ເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ສາຂາຫຼາຍໆຄູ່ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ເມື່ອຄອງແຄບແຄບ, ພວກເຂົາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດ stenosis - ແຄບຂອງຄອງ.
ຍ້ອນການຢຸດສະງັກຫລືອຸດຕັນຂອງຫລອດນ້ອຍທີ່ສຸດ, ບັນຫາກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍເກີດຂື້ນ. ການຢຸດສະງັກແລະການປ່ຽນແປງຂອງແຫຼວເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງໂຣກ fibrosis cystic, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທີ່ແຜ່ກະຈາຍບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນຕ່ອມ, ແຕ່ຍັງມີບາງລະບົບຂອງຮ່າງກາຍ.
ຂະ ໜາດ ປົກກະຕິ, ໂດຍສະເພາະ, ເສັ້ນຜ່າກາງຂອງທໍ່ຫຼັກແມ່ນ 2 ມມ. ຖ້າຫາກວ່າການເພີ່ມຂື້ນຫລືຫຼຸດລົງຂອງມັນຖືກສັງເກດເຫັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເມັດຫມາກເລັ່ນຈະລົບກວນໂດຍອັດຕະໂນມັດ. ເມື່ອທໍ່ Wirsung ຂອງກະຕຸກຂະຫຍາຍອອກ, ມັນ ນຳ ໄປສູ່ການສ້າງກ້ອນຫີນ, ເນື້ອງອກຂອງເນື້ອງອກ.
ເມື່ອທໍ່ລະບົບປະສາດພາຍໃນຖືກກີດຂວາງ, ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບຊໍ້າເຮື້ອພັດທະນາ. ການໂຈມຕີທີ່ຮຸນແຮງ, ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆດ້ວຍຄວາມຖີ່ທີ່ແຂງແຮງ, ມັກຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດດ້ວຍການສົ່ງຕໍ່ທີ່ສົມບູນຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ.
ສາເຫດແລະອາການຂອງການຂະຫຍາຍຕົວຂອງທໍ່ຫລັກ
ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ Wirsung duct ຂອງຕ່ອມຂົມໃນຜູ້ໃຫຍ່ 80% ເກີດຂື້ນພ້ອມກັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງໂລກອື່ນໆຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ໃນປະມານ 30% ຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກ, ມັນບໍ່ສາມາດ ກຳ ນົດເຫດຜົນຂອງການເພີ່ມຂື້ນໄດ້, ເຊິ່ງຜົນຈາກການທີ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງຄົງເປັນຄວາມລຶກລັບ.
ປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນຂອງການຂະຫຍາຍປານກາງຫລືຫຼາຍເກີນໄປປະກອບມີ: ການຜ່າຕັດໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຫລືກະເພາະອາຫານ, ພະຍາດທາງເດີນຂອງ duodenum 12, ຄວາມເຈັບປວດໃນເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງ.
ສາເຫດຂອງຂະບວນການອັກເສບຊ້າໃນກະຕ່າຍແມ່ນຍ້ອນການດື່ມເຫຼົ້າໃນທາງທີ່ຜິດ, ຜົນກະທົບຂອງຢາບາງຊະນິດ (ຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຮໍໂມນ). ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນ, ພະຍາດຕິດຕໍ່.
ໃນເວລາທີ່ duct pancreatic ແມ່ນ dilated, ບາງຄັ້ງພະຍາດ pathogenesis ແມ່ນອີງໃສ່ການ predisposition ທີ່ມີເຊື້ອ. ໃນກໍລະນີນີ້, ໂຣກຕັບອັກເສບ "ພັນທຸ ກຳ" ປະກົດຕົວ, ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຂອງອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ.
ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຕົ້ນຕໍລວມມີການລະເມີດລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ໂຣກ Pancreatitis ສາມາດເຮັດໃຫ້ທັງເສັ້ນແຄບແລະເພີ່ມຂື້ນໃນທໍ່ຫຼັກ. ໃນການປະຕິບັດທາງການແພດ, ໂຣກນີ້ເອີ້ນວ່າ "ຕ່ອງໂສ້ຂອງທະເລສາບ."
ບັນດາເສັ້ນທາງອ້ອມຂອງຮ່ອງຂອງ pancreatic ໄດ້ກາຍເປັນບໍ່ເທົ່າກັນ, ໃນ lumen ມີການລວມແຂງ - ແກນ. ການສະແດງທາງດ້ານການຊ່ວຍ:
- ໂຣກອາການເຈັບປວດທີ່ແຂງແຮງທີ່ສຸດໃນໂຣກ hypochondrium. ຢາບໍ່ຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບ.
- ການຍ່ອຍອາຫານ, ສະແດງອອກໂດຍການຖອກທ້ອງເປັນເວລາດົນດ້ວຍການແບ່ງປັນສ່ວນຂອງອາຫານທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ.
- ປວດຮາກ, ປວດຮາກທີ່ບໍ່ສາມາດຍ່ອຍໄດ້.
- ຫຼຸດລົງໃນຄວາມຢາກອາຫານ, ແລະອື່ນໆ.
ອາການສະເພາະ, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງທໍ່ ລຳ ໃສ້ຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກມະເລັງ, ບໍ່ມີ.
ມາດຕະການ ບຳ ບັດ
ເມື່ອການບົ່ງມະຕິຢືນຢັນການຂະຫຍາຍຂອງທໍ່ຫລັກ, ທ່ານ ໝໍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນແພດຜ່າຕັດ, ເລືອກກົນລະຍຸດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ. ມັນແມ່ນຍ້ອນຄຸນລັກສະນະຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ, ລະດັບແຄບແລະປັດໃຈອື່ນໆ.
ທ່ານ ໝໍ ຜ່າຕັດສາມາດລະງັບບໍລິເວນທີ່ເປັນກະດູກຜ່ອຍໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ໃນຖານະເປັນທາງເລືອກ, ການເປີດຄືນ ໃໝ່ ຂອງທໍ່ Wirsung ແລະທໍ່ນ້ ຳ ບີຫຼືການຢ່ອນຄືນ ໃໝ່ ຂອງຫົວກະເພາະໂດຍການຜ່າຕັດປລາສຕິກຕໍ່ໆມາຂອງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ຕົວເລືອກສຸດທ້າຍແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຂະຫຍາຍທໍ່ນັ້ນກົງກັບສູດການຮັກສາພະຍາດເສັ້ນທາງຫລັກ - ໂຣກກະເພາະ. ເມື່ອການເຄື່ອນໄຫວຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນມີຄວາມເປັນປົກກະຕິ, ຂະບວນການອັກເສບຈະຖືກລະດັບ, ແລະທໍ່ສົ່ງກັບຄືນສູ່ປົກກະຕິ.
ລະບຽບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ:
- ການປະຕິເສດຂອງອາຫານ. ການຖືສິນອົດເຂົ້າກັບໂຣກ pancreatitis ຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນຕະຫຼອດໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
- ການນໍາໃຊ້ຂອງ antispasmodics.
- ການບໍລິຫານແບບ intravenous ຂອງ colloidal ແລະເຄັມ.
- ການສັ່ງຢາທີ່ຊ່ວຍຢັບຢັ້ງກິດຈະ ກຳ ຂອງເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານ.
ບາງຄັ້ງການຜ່າຕັດແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ການຢ່ອນຄືນບາງສ່ວນຂອງສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກະຕຸກ, ຫຼືການເອົາກ້ອນຫີນອອກໃນທໍ່.
ໂຣກຜີວ ໜັງ ຊ້າ, ເຊິ່ງກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງທໍ່ຕົ້ນຕໍ, ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍອາຫານສຸຂະພາບ, ວິຕາມິນແລະສະລັບສັບຊ້ອນແຮ່ທາດ. ການຮັກສາອາການເຈັບແມ່ນຍັງຖືກ ກຳ ນົດໄວ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນເອນໄຊແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້.
ການວິນິດໄສຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃຫ້ທັນເວລາແລະພຽງພໍແມ່ນເປັນບວກ. ມາດຕະການປ້ອງກັນການຂະຫຍາຍທໍ່ປະກອບມີ ຈຳ ນວນອາຫານເລກ 5, ການປະຕິເສດຂອງເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ, ການປິ່ນປົວທໍ່ນ້ ຳ ບີແລະພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະໃຫ້ທັນເວລາ.
ວິທີການຫລີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນແລະວິທີການປິ່ນປົວໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນຖືກອະທິບາຍໄວ້ໃນວີດີໂອໃນບົດຂຽນນີ້.
ນີ້ແມ່ນຫຍັງ
ທ່ານຈະສົນໃຈ: Paul Kalaniti, ນັກວິທະຍາສາດກ່ຽວກັບອາເມລິກາ: ຊີວະປະຫວັດ, ປີຂອງຊີວິດ, ສາເຫດຂອງການຕາຍ, ປື້ມ
The Wirsung duct of pancreas ໄຫລເຂົ້າໄປໃນທໍ່ນ້ ຳ ບີ ທຳ ມະດາ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ສືບຕໍ່ເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້. ໜ້າ ທີ່ການ Physiological ຂອງມັນແມ່ນການສົ່ງຄວາມລັບຂອງພຍາດໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ໂຄງສ້າງ duct ເຮັດຊ້ ຳ ໂຄງສ້າງຂອງຕ່ອມ. ມັນເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ຫາງຂອງອະໄວຍະວະ, ຜ່ານຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ ໂດຍກົງຫາຫົວຂອງມັນ, ມີຄວາມຍາວຊາວຊັງຕີແມັດແລະເສັ້ນຜ່າກາງສີ່ມິນລີແມັດຢູ່ໃນພາກກາງ.
ນ້ ຳ ຍ່ອຍອາຫານແມ່ນຜະລິດຢູ່ໃນກະເພາະ. ມັນເຂົ້າສູ່ລະບົບຂອງຊ່ອງທາງໃນທໍ່ Wirsung, ເຂົ້າຮ່ວມໃນຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານ. ການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ pancreatic ແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍກ້າມກ້ຽງພິເສດ. ພະຍາດຂອງຕ່ອມ ນຳ ໄປສູ່ການຜະລິດນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ຫຼຸດລົງຫຼືການກະ ທຳ ຂອງສິ່ງນີ້ຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະ. ດ້ວຍເຫດນີ້, ທາດເຫຼັກຈະກາຍເປັນອັກເສບ, ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງທໍ່ປ່ຽນແປງ, ແລະການຍ່ອຍອາຫານມີຄວາມບົກຜ່ອງຫຼາຍ. ລະບົບນີ້ມີຊື່ຕາມຊື່ Johann Georg Wirsung ນັກວິທະຍາສາດຈາກເຢຍລະມັນຜູ້ທີ່ຄົ້ນພົບມັນ. ສະນັ້ນ, ດຽວນີ້ພວກເຮົາຫັນໄປຫາປັດໃຈທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ການຂະຫຍາຍທໍ່ Wirsung.
ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດວິທະຍານີ້
ສາເຫດຂອງພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດກົງກັນຂ້າມກັບສາເຫດສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການພັດທະນາຂອງໂຣກ pancreatitis ແລະໂຣກອື່ນໆ. ເນື່ອງຈາກສາມາດ ກຳ ນົດສາເຫດຂອງຂະບວນການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະນີ້ພຽງແຕ່ໃນເຈັດສິບເປີເຊັນຂອງທຸກໆກໍລະນີທາງການແພດ, ບາງຄັ້ງລັກສະນະຂອງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດຍັງເປັນຄວາມລຶກລັບ. ເຫດຜົນ ສຳ ລັບການຂະຫຍາຍທໍ່ Wirsung ຄວນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ.
ປັດໄຈທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ຊ່ອງທາງຂະຫຍາຍຂື້ນຜິດປົກກະຕິແມ່ນ:
- ການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບທໍ່ນ້ ຳ ບີແລະກະເພາະອາຫານ.
- ພະຍາດກ່ຽວກັບ ລຳ ໄສ້ພ້ອມກັບຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເຈັບທ້ອງ.
- ການດື່ມເຫຼົ້າຂອງຄົນເປັນປົກກະຕິ.
- ການປະຕິບັດຂອງຢາບາງຊະນິດໃນຮູບແບບຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ estrogens.
- ຜົນກະທົບຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່.
- ຮູບລັກສະນະຂອງການຂັດຂວາງຮໍໂມນ.
ໃນບາງສະຖານະການ, ການຂະຫຍາຍຕົວຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນຜ່າສູນກາງ duct ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍການ ກຳ ເນີດຂອງພັນທຸ ກຳ, ຄືການພັດທະນາຂອງໂຣກອະໄວຍະວະສືບພັນ, ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະອະໄວຍະວະຕ່າງໆ.
ທ່ານຈະສົນໃຈ: Lactobacillus Lactobacillus spp: ຄຸນລັກສະນະ, ການຕີຄວາມແລະມາດຕະຖານ
ມາດຕະຖານ ສຳ ລັບການສະແກນ ultrasound ຂອງທໍ່ Wirsung ແມ່ນຫຍັງ?
ເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ຂໍ້ມູນທັງ ໝົດ ທີ່ສັງເກດໃນເວລາກວດສຸຂະພາບ, ທ່ານ ໝໍ ປຽບທຽບກັບຕົວເລກມາດຕະຖານ. ດ້ວຍຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນຄຸນຄ່າ, ການສະຫລຸບຖືກດຶງດູດກ່ຽວກັບການມີຢູ່ຂອງພະຍາດທີ່ກ່າວຫາ. ໃນຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່, ຂະ ໜາດ ຂອງທໍ່ Wirsung ແມ່ນປົກກະຕິດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ຄວາມຍາວຈາກ 14 ຫາ 23, ຄວາມກວ້າງ 9, ແລະຄວາມ ໜາ 3 ຊັງຕີແມັດ. ຕໍ່ໄປ, ພວກເຮົາຈະເຂົ້າໃຈວ່າອາການໃດທີ່ມາພ້ອມກັບການບ່ຽງເບນໃນ ຄຳ ຖາມ.
ອາການຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ
ອາການຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາພະຍາດວິທະຍາແມ່ນການລະເມີດຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານ. ໂຣກ Pancreatitis ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຂະຫຍາຍອອກໄປພ້ອມກັບທໍ່ Wirsung ແຄບ. ຮູບນີ້ຖືກເອີ້ນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານວ່າເປັນໂຣກຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ຂອງທະເລສາບ. ຂອບເຂດຂອງຊ່ອງທາງກາຍເປັນບໍ່ເທົ່າກັນ, ໃນ lumen ຂອງພວກມັນມີການລວມເຂົ້າແຂງ, ເຊິ່ງເປັນຫີນແຮ່ຫລືຫີນ. ອາການເພີ່ມເຕີມຂອງພະຍາດແມ່ນ:
- ຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນ hypochondrium (ຄວາມຈິງແມ່ນວ່າຄວາມເຈັບປວດ, ຕາມກົດລະບຽບ, ບໍ່ໄດ້ຖືກຢຸດເຊົາໂດຍ antispasmodics ແລະ analgesics).
- ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກຖອກທ້ອງແລະອາຈົມ.
- ຮູບລັກສະນະຂອງອາການປວດຮາກ, ຮາກແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ.
- ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຢາກອາຫານພ້ອມກັບອາການສະເພາະທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງທໍ່ຕ່ອມ.
ວິທີການອື່ນໆ
ວິທີການບົ່ງມະຕິອື່ນໆລວມມີ:
- ການກວດກາພະຍາດ ultrasound ຂອງເຂດທ້ອງ (ເຊັ່ນ: sonography).
- ການປະຕິບັດ tomography ຄອມພິວເຕີ້.
- ຍື່ນສະ ເໜີ ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງທົ່ວໄປຂອງເລືອດ, ປັດສະວະ, ອາຈົມເພື່ອປະເມີນສະຖານະພາບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານແລະອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ.
ພວກເຂົາຍັງ ດຳ ເນີນການສົນທະນາເບື້ອງຕົ້ນກັບຄົນເຈັບເຊິ່ງເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການນັດພົບໃນເບື້ອງຕົ້ນກັບນັກຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະອາຫານ, ໃນໄລຍະທີ່ພວກເຂົາສ້າງປະຫວັດສາດລະອຽດ, ຊອກຫາລາຍລະອຽດຂອງອາການ.
ທ່ານຈະສົນໃຈ: Coloproctology: ມັນແມ່ນຫຍັງ, ວິທີການວິນິດໄສແລະການຮັກສາ
ການດູແລຮັກສາ ສຳ ລັບການຂະຫຍາຍທໍ່ Wirsung ສາມາດກົງກັບການຮັກສາພະຍາດເບື້ອງຕົ້ນ, ນັ້ນກໍ່ຄືພະຍາດ ໜອງ ໃນ. ເມື່ອຕຸ່ມເປື່ອຍກາຍເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ທໍ່ທັງ ໝົດ ຂອງມັນກໍ່ຄົງຕົວ.
ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບແມ່ນໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍການອົດອາຫານ, ການຮັກສາແລະຢາແກ້ປວດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາຢອດຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ສັກຢາເກືອແລະຢາ colloidal ແລະຢາທີ່ຢັບຢັ້ງກິດຈະ ກຳ ຂອງເອນໄຊ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການຜ່າຕັດອາດຈະ ຈຳ ເປັນໃນຮູບແບບຂອງການ ກຳ ຈັດບັນດາແກນຄິດໄລ່ (ຕົວຢ່າງຫີນ) ແລະການຢັບຢັ້ງເນື້ອທີ່ບໍລິເວນຕ່ອມອັກເສບ.
ໂຣກຜີວອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງທໍ່ Wirsung, ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການເສີມອາຫານ, ແລະຍັງມີການປິ່ນປົວດ້ວຍວິຕາມິນ, ການບໍລິໂພກຢາແກ້ປວດຕາມທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນເອນໄຊ. ຄາບອາຫານທີ່ຕ້ານກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຂະຫຍາຍຕົວຂອງທໍ່ນັ້ນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການແນະ ນຳ ຂໍ້ ຈຳ ກັດທີ່ເຂັ້ມງວດໃນເມນູອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະຄາໂບໄຮເດຣດໄວ. ມັກກິນຊີ້ນທີ່ມີທາດແປ້ງແລະຄາໂບໄຮເດຣດຊ້າ.
ການປິ່ນປົວທາງດ້ານການແພດຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ, ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະ ກຳ ນົດການໃຊ້ຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການ ນຳ ໃຊ້ການກະກຽມແຄວຊ້ຽມ.
- ການຮັກສາດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ choleretic.
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍຢາຮໍໂມນ.
- ການໃຊ້ຢາທີ່ມີຜົນກະທົບ sedative.
- ການ ນຳ ໃຊ້ສະລັບສັບຊ້ອນທາດແປ້ງ.
- ການ ນຳ ໃຊ້ຢາທີ່ມີຜົນກະທົບທາງອ້ອມ.
ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອປະກອບມີການ ນຳ ໃຊ້ວິຕາມິນສະລັບສັບຊ້ອນ, ພ້ອມທັງການຮັກສາໂລກ choleretic ແລະ enzyme ໃນຮູບແບບ "Creon", "Festal", "Digestal" ແລະ "Pancitrate". ຖ້າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນ ລຳ ໄສ້, ຢາໃນຮູບແບບ“ Cisapride” ແລະ“ Domperidone” ສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້.
ການຄາດຄະເນພະຍາດ
ການຄາດຄະເນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາແລະພຽງພໍແມ່ນສະ ເໝີ ໄປ. ມາດຕະການປ້ອງກັນການຂະຫຍາຍຂອງທໍ່ Wirsung ແມ່ນສານອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ພ້ອມກັບການຍົກເວັ້ນຂອງເຫຼົ້າ, ການຮັກສາພະຍາດ ລຳ ໄສ້ແລະພະຍາດ ໜອງ ໃນເວລາໃຫ້ທັນເວລາ.
ການປ້ອງກັນການຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະ
ເພື່ອປ້ອງກັນຕົວທ່ານເອງຈາກພະຍາດທຸກຊະນິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະເມີດໃນກິດຈະ ກຳ ຂອງທໍ່ Wirsung, ທ່ານຕ້ອງ:
- ສຳ ເລັດການ ກຳ ຈັດນິໄສບໍ່ດີທຸກປະເພດ.
- ຄວາມຕ້ອງການຄວນໃຫ້ກັບອາຫານທີ່ມີນ້ ຳ ຕານ, ໄຂມັນ, ເກືອແລະ cholesterol.
- ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຍຶດຫມັ້ນກັບອາຫານທີ່ຫຼາກຫຼາຍເຊິ່ງຈະປະກອບມີຈໍານວນຜັກສົດ, ຜະລິດຕະພັນເມັດພືດແລະຫມາກໄມ້ຕ່າງໆ.
- ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງດື່ມນ້ ຳ ທຸກໆມື້ປະມານສອງລິດ.
- ແຕ່ລະໄລຍະ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຈັດແຈງມື້ຖືສິນອົດເຂົ້າ ສຳ ລັບຕົວທ່ານເອງ.
- ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນການເຂົ້າຮ່ວມກິລາປະເພດໃດກໍ່ຕາມ.
- ມັນສະເຫມີໄປທີ່ຈະພັກຜ່ອນຢ່າງເຕັມທີ່ (ຄື, ນອນຢ່າງຫນ້ອຍແປດຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້) ແລະຫລີກລ້ຽງສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນ.
- ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປິ່ນປົວພະຍາດຕິດແປດແລະໄວຣັດໃຫ້ທັນເວລາ.
- ໃນລະດູໃບໄມ້ຫຼົ່ນແລະລະດູ ໜາວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນວິຕາມິນທີ່ຊັບຊ້ອນ.
ສະພາບປົກກະຕິຂອງທໍ່ນັ້ນແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍຕໍ່ຂະບວນການຫຼາຍຢ່າງທີ່ເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ໃນກໍລະນີໃນເວລາທີ່ພາລາມິເຕີຂອງຊ່ອງທາງໄດ້ແຍກອອກຈາກມາດຕະຖານ, ມີ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍຂອງພະຍາດຊ້ ຳ ເຮື້ອຫຼືສ້ວຍແຫຼມ. ສະນັ້ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການຕິດຕາມກວດກາສຸຂະພາບ, ໃນທຸກໆທາງທີ່ເປັນໄປໄດ້ເພື່ອສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນທັງ ໝົດ.
ບົດສະຫຼຸບແລະບົດສະຫຼຸບກ່ຽວກັບບົດຂຽນ
Wirsung duct ແມ່ນຄອງນ້ ຳ ເປື້ອນຕົ້ນຕໍ, ມີຄວາມຍາວຢ່າງແທ້ຈິງຕາມຄວາມຍາວທັງ ໝົດ ຂອງ ໜອງ. ມັນມາໂດຍກົງກັບດ້ານຫລັງຂອງມັນ. ມັນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຈາກການປະສົມປະສານຂອງທໍ່ນ້ອຍໆຂອງ lobules ຂອງອະໄວຍະວະນີ້ແລະມີຄວາມຍາວປະມານຊາວຊັງຕີແມັດ. ຂະ ໜາດ ແລະຮູບຮ່າງຂອງມັນແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບບາງຄົນ, ເພາະວ່າແຕ່ລະອົງການຈັດຕັ້ງມີໂຄງສ້າງສ່ວນບຸກຄົນ.
ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງທໍ່ທີ່ອະທິບາຍໄວ້ແມ່ນການຂົນສົ່ງຄວາມລັບຂອງຜີວ ໜັງ, ເຊິ່ງມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍ່ອຍອາຫານໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງຄວາມລັບຂອງໂຣກ pancreatic ແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍກ້າມກ້ຽງ. ໃນກໍລະນີຂອງການເຮັດວຽກຂອງ pancreatic ທີ່ກະທົບກະເທືອນ, ການຜະລິດນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ຫຼຸດລົງ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມານີ້, ມັນເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະ. ເປັນຜົນມາຈາກສິ່ງທັງ ໝົດ ນີ້, ທາດເຫຼັກໃນຄົນເລີ່ມມີອາການອັກເສບ, ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງທໍ່ປ່ຽນແປງ, ແລະການຍ່ອຍອາຫານຈະກະທົບກະເທືອນ. ພະຍາດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງນີ້ແມ່ນໂຣກກະເພາະ.
ຖ້າທໍ່ Wirsung ໄດ້ຖືກຂະຫຍາຍອອກ, ສິ່ງທີ່ຫມາຍຄວາມວ່ານີ້ແມ່ນຈະແຈ້ງແລ້ວ.
ອາການຂອງພະຍາດວິທະຍາດ້ວຍການໃຊ້ ultrasound
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ, ໂຣກຜີວ ໜັງ, ໂຣກຜີວ ໜັງ ແລະເຊື້ອພະຍາດອື່ນໆ.
ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂອງຕ່ອມສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນໂຣກ pancreatitis. ໃນລະຫວ່າງການກວດກາ, ຂອບເຂດຂອງອະໄວຍະວະແມ່ນເຮັດໃຫ້ມົວ, ຈຸດບອດອາດຈະເກີດຂື້ນໃນໂຄງສ້າງຂອງມັນ, ເຊິ່ງອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກການເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດຫລືໂຣກ necrosis ຂອງຕ່ອມ. ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງທໍ່ Wirsung ແລະທໍ່ອື່ນໆຂອງຕ່ອມແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.
ໃນຮູບແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອຕັບ, ຂະ ໜາດ ຂອງອະໄວຍະວະອາດຈະບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ. ວົງແຫວນຂອງມັນບໍ່ກາຍເປັນຄວາມ ໝອກ ແລະບໍ່ສະ ເໝີ ພາບ. ແອັກໂກ້ເນື້ອເຍື່ອຕັບຫຼຸດລົງ. ໃນການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ fibrosis, ການປະສົມປະສານຂອງ parenchyma ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ທໍ່ Wirsung ແມ່ນພິການແລະຄັບແຄບ, ແລະຝາຂອງມັນຖືກຜະນຶກເຂົ້າກັນ. ມັກຈະມີການລະເມີດສິດທິບັດຂອງທໍ່ຂອງຕ່ອມ. ການປ່ຽນແປງການອັກເສບດັ່ງກ່າວແມ່ນຜົນສະທ້ອນຂອງການສ້າງກະດູກສັນຫຼັງແລະລະດັບຄວາມສູງ.
ການສ້າງກ້ອນຫີນຢູ່ໃນໂຣກ parenchyma, ຫຼືໂລກກະເພາະອາຫານ, ແມ່ນຜົນມາຈາກຂະບວນການອັກເສບຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຫລືການໄຫລວຽນຂອງເອນໄຊທີ່ກະທົບກະເທືອນ. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ການຢຸດສະງັກໃນທໍ່ຂອງອະໄວຍະວະໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍການຂະຫຍາຍຂອງທໍ່ Wirsung. ໃນຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປຂອງການພັດທະນາສະພາບທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ທາດໂປຼຕີນຖືກລະລາຍໃນນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫິດແລະການປັບຄ່າໃນລະດັບກ້ອນ, ເຊິ່ງໃນການສະແກນ ultrasound ແມ່ນສະແດງອອກເປັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງການແຜ່ກະຈາຍຂອງຈຸລິນຊີຂອງ parenchyma. ຮູບແບບທີ່ຖືກລະເລີຍຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກຕັບອັກເສບ.
ໂຄງສ້າງຂອງຕ່ອມສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກສະພາບທາງ pathological ຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນອື່ນໆ (ໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ຕັບແຂງ).
ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຖືກກວດພົບໃນໂຣກຕັບອາດຈະເປັນຍ້ອນພະຍາດຕ່າງໆຂອງມັນ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວໂຣກຊືມມ້ຽນແລະໂຣກຊືມມ້ຽນແມ່ນປັດໃຈທີ່ເປັນສາເຫດ.
ໂຣກຜີວ ໜັງ
ຈາກທັດສະນະທາງຄລີນິກ, ໂຣກ pancreatitis (ເປັນຂະບວນການອັກເສບຂອງໂຣກຕັບ) ສາມາດເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຫຼືໂຣກຊໍາເຮື້ອ. ສາເຫດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວອາດແມ່ນການຢຸດການໄຫຼຂອງນ້ ຳ ທີ່ຜະລິດຈາກຮ່າງກາຍເຂົ້າໄປໃນ duodenum ຍ້ອນການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນັ້ນ. ມີການອັກເສບເປັນເວລາດົນ, ທາດ enzymes ໃນຕ່ອມເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຍ່ອຍຈຸລັງຂອງຕົນເອງ. ສາເຫດຂອງການອັກເສບຍັງສາມາດສ້າງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕ່ອມນ້ ຳ ຍ້ອນການບວມຂອງມັນ.
ໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມມັກຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນການມີຕ່ອມຂົມໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້ທີ່ອຸດຕັນທໍ່ເຫລົ້າຫລືຍ້ອນການດື່ມເຫລົ້າ, ຊຶ່ງເປັນສາເຫດຂອງການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນ້ອຍໆຂອງອະໄວຍະວະ.
ໂຣກຜີວ ໜັງ
Pancreatolithiasis ແມ່ນເງື່ອນໄຂທາງດ້ານ pathological ທີ່ມີລັກສະນະການສ້າງຕັ້ງຂອງກ້ອນຫີນໃນ Wirsung duct ຂອງຕ່ອມຫຼືສາຂາຂອງມັນ. ອາການຂອງພະຍາດແມ່ນອາການເຈັບປວດຢ່າງວ່ອງໄວໃນບໍລິເວນ epigastric, ແຜ່ລາມໄປສູ່ເຂດ lumbar.
ການປະກົດຕົວຂອງກ້ອນຫີນ, ປ້ອງກັນການໄຫຼຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດ, ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ. ດ້ວຍການຢຸດສະງັກໂດຍ ultrasound, ມັນໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍວ່າທໍ່ Wirsung ແມ່ນເຈືອຈາງລົງ, ແລະຝາຂອງທໍ່ນ້ອຍໆກໍ່ຖືກເຈືອຈາງລົງ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຄວນຈະຈື່ວ່າຮູບພາບຂອງ ultrasound ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຂໍ້ມູນຄົບຖ້ວນ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງດໍາເນີນການກວດກາເພີ່ມເຕີມ. ເນື່ອງຈາກວ່າໃນເວລາທີ່ມັກກວດພົບການປ່ຽນແປງຂອງກະດູກສັນຫຼັງຫຼືຕັບ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນທໍ່ Wirsung ບໍ່ໄດ້ຖືກສາຍຕາ. ວິທີການບົ່ງມະຕິອື່ນໆຊ່ວຍໃນການສຶກສາໃຫ້ລະອຽດຕື່ມ.
ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການວິນິດໄສ
ຄວາມສັບສົນຂອງການບົ່ງມະຕິພະຍາດທີ່ ກຳ ລັງພິຈາລະນາແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບທີ່ຕັ້ງຂອງພະຍາດມະເລັງ. ມັນຕັ້ງຢູ່ເລິກຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ການຄົ້ນຄ້ວາຂອງນາງຄວນຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນນະພາບເທົ່ານັ້ນແລະປະກອບມີເຕັກນິກເຄື່ອງມືແລະຫ້ອງທົດລອງຂັ້ນສູງ. ນີ້ແມ່ນການສຶກສາຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບລະດັບຂອງ enzymes pancreatic (pancreatic isoamylase, lipase, trypsin ໃນຍ່ຽວ, ໃນເລືອດ, ໃນເນື້ອໃນ duodenal). ເພື່ອສ້າງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຕ່ອມ exocrine, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງກໍານົດ elastase ອາຈົມໃນອາຈົມ. ການກວດເລືອດທີ່ ສຳ ຄັນ, ການປະເມີນ glycemia, ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບທ້ອງ, dopplerography ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນເຊັ່ນກັນ.
ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ພາກສ່ວນຕ່າງໆຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ, MRI ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.
ໃນສະຖານະການທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ, laparoscopy ການວິນິດໄສກໍ່ຖືກປະຕິບັດ. ເນື່ອງຈາກວ່າທໍ່ລະບົບປະສາດແລະທໍ່ທາງເດີນປັດສະວະຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ, ຕ້ອງມີ ERCP.
MR cholangiography
cholangiopancreatography ຄວາມຕ້ານທານສະນະແມ່ເຫຼັກທີ່ມີຮູບແບບຕັນຂອງໂຣກ pancreatitis ຊ່ວຍໃຫ້ມີການສຶກສາລະອຽດກ່ຽວກັບສະພາບຂອງ Wirsung duct. ນີ້ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນວິທີການທີ່ທັນສະ ໄໝ ທີ່ສຸດຂອງການກວດກາທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດແຫຼວໃນຕ່ອມຂົມ, ທໍ່ແລະທໍ່ລະບົບປະສາດ. ມັນເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດກ່ຽວກັບສະພາບຂອງອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້, ກຳ ນົດການປະກົດຕົວຂອງ polyps, ແກນ, ຄວາມເຄັ່ງຄັດ, ເບິ່ງເຫັນການປ່ຽນແປງຂອງເຮືອແລະຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ.
ການຮັກສາການປ່ຽນແປງຂອງການແຜ່ກະຈາຍທີ່ເປີດເຜີຍໃນກະຕ່າສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໂດຍວິທີການອະນຸລັກແລະການຜ່າຕັດ. ທາງເລືອກຂອງກົນລະຍຸດການຮັກສາທີ່ຖືກຕ້ອງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂື້ນກັບລັກສະນະຂອງພະຍາດວິທະຍາ, ການມີພະຍາດຕິດຕໍ່ແລະສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ.
ປົກກະຕິແລ້ວ, ຍ້ອນການບົ່ງມະຕິແລະການຮັກສາທີ່ບໍ່ທັນເວລາ, ອາການຂອງອະໄວຍະວະເພດແມ່ນບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້, ພວກມັນບໍ່ໄດ້ພັດທະນາການພັດທະນາດ້ານຫຼັງ.
ການຟື້ນຟູໂຄງສ້າງຂອງອະໄວຍະວະປົກກະຕິແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ມີການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍແລະທັນເວລາແລະປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ.