ແມ່ນຫຍັງຄື Rinsulin NPH: ຄຸນລັກສະນະຂອງຢາ, ຄວາມຄ້າຍຄືກັນຂອງມັນ, ຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຂອງການ ນຳ ໃຊ້

ການເປີດເຜີຍ Elias Delgado ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອລ້າຈາກ Novo Nordisk, Lilly, sanofi-aventis, Novartis, MSD, Bayer, GSK ແລະ Pfizer.

ການ ນຳ ໃຊ້ບົດຄວາມນີ້ແມ່ນອະນຸຍາດພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ທີ່ http://wileyonlinelibrary.com/onlineopen#OnlineOpen_Terms

ພວກເຮົາໄດ້ປະເມີນປະສິດທິພາບຂອງລະບຽບການປິ່ນປົວ insulin glargine (glargine) ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 (T2DM) ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນປະເທດສະເປນ.

ນີ້ແມ່ນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ອີງໃສ່ການຈົດທະບຽນຄືນ ໃໝ່ ກ່ຽວກັບຄົນເຈັບ 1,482 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບສານ Hagedorn protamine (NPH) ທີ່ປ່ຽນເປັນ glargine ຫຼືໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ສຳ ລັບ NPH ຕາມການຕັດສິນໃຈຂອງນັກຄົ້ນຄວ້າ. ຜົນໄດ້ຮັບຕົ້ນຕໍແມ່ນການປ່ຽນແປງຂອງ HbA1c ໃນໄລຍະ 4 months9 ເດືອນຂອງການສັງເກດແລະການເກີດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ກ່ອນທີ່ຈະປ່ຽນການຮັກສາ, ຄ່າສະເລ່ຍຂອງການປ່ຽນແປງມາດຕະຖານຂອງ HbA1c ແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໃນຄວາມລຶກລັບທຽບກັບກຸ່ມ NPH (8.3 ± 1,2% ທຽບກັບ 7,9 ± 1.1% ຕາມ ລຳ ດັບ, p 1% ແມ່ນບັນລຸໄດ້ເຖິງວ່າຈະມີລະດັບສູງຂອງການປ້ອງກັນອິນຊູລິນໃນເບື້ອງຕົ້ນ ລະດັບ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງRinsulin® NPH

ມີຢາຊະນິດຕ່າງໆຂອງຮໍໂມນທີ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຮັກສາລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕະຫຼອດມື້ພາຍໃນຄຸນຄ່າປົກກະຕິຂອງມັນ (3.9-5,5 mmol / l). ພວກມັນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ໂດຍຢາທີ່ມີສ່ວນປະກອບທີ່ເຄື່ອນໄຫວທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະໄລຍະເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການປະຕິບັດງານຂອງມັນ - ອິນເຕີເນັດ, ສັ້ນ, ກາງ, ຍາວແລະຍາວນານ (ອ່ານເພີ່ມເຕີມທີ່ນີ້).

ການປຽບທຽບໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດງານຂອງ insulin ປະເພດຕ່າງໆ

Rinsulin NPH ແມ່ນສານປະກອບ DNA ຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ, ເຈືອຈາງໃນນ້ ຳ ພ້ອມດ້ວຍສານເພີ່ມເຕີມຕ່າງໆ. ຕົວຫຍໍ້ "NPH" ແມ່ນ ໝາຍ ເຖິງ Hagedorn Neutral Protamine, ເຊິ່ງເປັນສານທີ່ສ້າງຂື້ນໂດຍ Danes Hans Hagedron, ເຊິ່ງຄຸນລັກສະນະທີ່ໂດດເດັ່ນແມ່ນເນື້ອໃນເທົ່າທຽມກັນ (isophane) ຂອງສັງເຄາະຮໍໂມນອິນຊູລິນແລະທາດໂປຼຕີນ.

ເນື່ອງຈາກສິ່ງນີ້, ໃນບາງ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບຢາທີ່ມີ ຄຳ ນຳ ໜ້າ NPH, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນຖືກລະບຸວ່າເປັນອິນຊູລິນ - isophan. Insulin Rinsulin NPH ໝາຍ ເຖິງຮໍໂມນອິນຊູລິນໃນລະດັບປານກາງ.

ນີ້ແມ່ນລັກສະນະຕົ້ນຕໍຂອງມັນ:

• ນະໂຍບາຍດ້ານການຢາຂອງຢາແມ່ນຂື້ນກັບປະລິມານ, ວິທີການແລະສະຖານທີ່ບໍລິຫານສະເພາະ. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ຂໍ້ມູນເວລາແມ່ນຂຶ້ນກັບການເຫນັງຕີງທີ່ສໍາຄັນ, ແຕ່ວ່າການປະຕິບັດໂດຍສະເລ່ຍຂອງມັນແມ່ນຢູ່ໃນ:
  1. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວ - ຫຼັງຈາກ 1.5 ຊົ່ວໂມງ,
  2. ຜົນກະທົບສູງສຸດ - ລະຫວ່າງ 4 ແລະ 11 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ,
  3. ໄລຍະເວລາສູງສຸດຂອງການກະ ທຳ ແມ່ນ 18 ຊົ່ວໂມງ.
• ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຢຸດການໂຈມຕີຂອງການມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການສີດເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ.
• Risulin 1 ml ມີ 100 IU ຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ເພື່ອຄິດໄລ່ປະລິມານທີ່ ກຳ ນົດໄວ້, ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນຄູນດ້ວຍ 0.5 ຫຼື 1 IU. ການແກ້ໄຂແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ແລະອີງໃສ່ຕົວຊີ້ວັດຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍການໃຊ້ glucometer. ການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງໃກ້ຊິດກ່ຽວກັບນ້ ຳ ຕານແລະຢາອິນຊູລິນໃນລະດັບຕໍ່າແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ແມ່ທີ່ເຖົ້າແກ່, ຖືພາແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານແມ່ນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບພະຍາດຕ່າງໆທີ່ປະກອບດ້ວຍໄຂ້.

ພື້ນທີ່ສັກຢາRinsulin® NPH - ເຂດພື້ນທີ່ບໍລິເວນຂາຫລັງ

• ເກັບມ້ຽນຫຼືກະດຸມ syringe ທີ່ຖິ້ມໄດ້ຫລາຍຄັ້ງໃນຕູ້ເຢັນ. ກ່ອນທີ່ຈະສີດ, ພວກມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການອົບອຸ່ນຢູ່ໃນຝາມືຂອງທ່ານ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນສັ່ນຄ່ອຍໆຈົນກ່ວາແຫຼວຈະປັ່ນປ່ວນ.
• ການ ນຳ ໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ປະຕິເສດທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ຫ້ອງຮຽນປົກກະຕິຕາມໂຄງການ ບຳ ບັດທີ່ອອກ ກຳ ລັງກາຍພິເສດແລະການໃຊ້ອິນຊູລິນສັ້ນ (bolus).
• ເພື່ອຄວບຄຸມປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແລະ ກຳ ນົດເວລາທີ່ແນ່ນອນໃນການ ກຳ ນົດ insulin ໂດຍສະເລ່ຍ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ຮັກສາປື້ມບັນທຶກພິເສດແລະມັກຈະຕິດຕາມລະດັບຂອງ glucose ໃນເລືອດໃນເວລາກາງເວັນ.

ເຕັກນິກທີ່ຖືກຕ້ອງ ສຳ ລັບການສັກຢາ hypodermic ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່, ຂື້ນກັບຄວາມຍາວຂອງເຂັມ

ເອົາໃຈໃສ່! ເນື່ອງຈາກວ່າການກະກຽມອິນຊູລິນແມ່ນສັກພຽງແຕ່ຂັ້ນລຸ່ມ, ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເສັ້ນເລືອດເຂົ້າໂດຍບັງເອີນ, ການສັກຢາຕ້ອງຖືກຕ້ອງຕາມກົດລະບຽບ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກRinsulin® NPH, ກຸ່ມຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນ (NPH) ປະກອບມີ:

insulins ຂ້າງເທິງມີໂປຼແກຼມປະຕິບັດທີ່ຄ້າຍຄືກັນ: ເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງ 2, ສູງສຸດຫຼັງ 6-10, ໄລຍະເວລາສູງສຸດຈາກ 8 ຫາ 16 (18) ຊົ່ວໂມງ.

ເອົາໃຈໃສ່! ຢາ Rinsulin R ບໍ່ແມ່ນ ຄຳ ປຽບທຽບຫລື ຄຳ ສັບຄ້າຍຄື ສຳ ລັບ Rinsulin NPH, ແລະຈົດ ໝາຍ P ບໍ່ໄດ້ບົ່ງບອກເຖິງຮູບແບບພິເສດຂອງການຫຸ້ມຫໍ່ສານທີ່ຫ້າວຫັນໃນ syringe. Rinsulin P ແມ່ນການກະກຽມສັ້ນໆ (!) ການກະກຽມທີ່ໃຊ້ກ່ອນອາຫານເພື່ອຊ່ວຍໃນການດູດຊຶມທາດແປ້ງທີ່ໄວ.

ຂໍ້ເສຍປຽບ

ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ທີ່ຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດກ່ຽວກັບການປະດິດສ້າງ ໃໝ່ ຂອງໂລກເບົາຫວານແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຖິ້ມການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນຂະ ໜາດ ກາງ. ເຖິງແມ່ນວ່າ insulins ທີ່ຍາວນານບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດໄວ້ໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າ, ຊື້ແລະສັກພວກມັນ.

ລາຄາສູງພໍສົມຄວນ. ການຄິດໄລ່ປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນງ່າຍດາຍ, ຈຳ ນວນການສັກຢາຈະຫຼຸດລົງຢ່າງ ໜ້ອຍ 2 ຄັ້ງ, ຈຳ ນວນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຫຼຸດລົງ, ມີຜົນຂ້າງຄຽງແລະຜົນສະທ້ອນ ໜ້ອຍ ກວ່າ.

ໂຄງການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1

ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ທ່ານບໍ່ຄວນໃຊ້ Rinsulin NPH:

1. ຖ້າການສັກຢາຖືກສັງເກດຕາມ ລຳ ດັບເວລາປົກກະຕິຫລື 2,5 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ຄວາມຖີ່ດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກແນະ ນຳ ເມື່ອອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປ່ຽນຊົ່ວຄາວຄົງທີ່ຈະ ນຳ ໄປສູ່ລະບອບສັກທີ່“ ຈີກຂາດ” ແລະມີຂໍ້ຜິດພາດທີ່ບໍ່ສາມາດຫຼີກລ່ຽງໄດ້ດ້ວຍຜົນທີ່ຕາມມາ.
2. ສານທີ່ມີຢູ່ໃນຢາແມ່ນທາດໂປຼຕີນຈາກສັດທີ່ເພີ່ມຂື້ນເປັນພິເສດເພື່ອຍືດການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮໍໂມນອິນຊູລິນ. ມັນມີທ່າແຮງທີ່ມີອາການແພ້ສູງແລະເປັນສາເຫດຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ.
3. ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານສ່ວນຫຼາຍ, ໄວໆນີ້, ແຕ່ຈະຕ້ອງເຮັດເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບໂຣກເສັ້ນເລືອດຂອງຫົວໃຈ, ເຊິ່ງຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມຈະຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ມີສະຖິຕິທີ່ ໜ້າ ຜິດຫວັງທີ່ກ່າວເຖິງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍແລະມີປະຕິກິລິຍາແພ້ຢ່າງຮຸນແຮງຫຼາຍເກີນໄປທີ່ເກີດຂື້ນ, ດັ່ງທີ່ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ພົບເຫັນ, ຍ້ອນການໂຕ້ຕອບຂອງຕົວແທນກົງກັນຂ້າມກັບທາດໂປຼຕີນ.
4. ໃນບາງກໍລະນີ, ການສັກຢາອິນຊູລິນຂະ ໜາດ ກາງແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ ສຳ ລັບທັງຄືນ, ເຊິ່ງຫລີກລ້ຽງບໍ່ໃຫ້ເກີດປະກົດການໂລກເບົາຫວານຂອງ“ ອາລຸນເຊົ້າ”, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນຮ້າຍ.
5. ມັນຍັງໄດ້ຖືກຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າໃນຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຜູ້ປ່ວຍ "ນັ່ງ" ກ່ຽວກັບການໂຈມຕີ hypoglycemic ໃນລະດັບປານກາງ insulin ການປະຕິບັດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆແລະໂຣກ lipid ພັດທະນາ.

ເພື່ອສະຫຼຸບບົດຂຽນນີ້, ເບິ່ງການ ສຳ ພາດວິດີໂອສັ້ນກັບນັກຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກເບົາຫວານອາເມລິກາ Richard Bernstein. ໂດຍປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງລາວ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງການເກີດໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ແລະ ໝັ້ນ ໃຈໃນການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ.

ບົດຄັດຫຍໍ້ຂອງບົດຂຽນວິທະຍາສາດໃນດ້ານການແພດແລະການຮັກສາສຸຂະພາບ, ຜູ້ຂຽນຜົນງານວິທະຍາສາດ - Rodionova T. N. , Orlova M. M.

ຈຸດປະສົງ: ເພື່ອປະເມີນປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 (T2DM) ດ້ວຍກະເພາະອາຫານ Glargin ແລະອິນຊູລິນ Detulin. ເອກະສານແລະວິທີການ. ການສຶກສາດັ່ງກ່າວໄດ້ ດຳ ເນີນໃນຜູ້ປ່ວຍ 147 ກັບ T2DM ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານໃນເບື້ອງຕົ້ນດ້ວຍການໃຊ້ຢາໃນລະບົບປະສາດໃນປາກແລະ NPH-insulin ແລະໄດ້ຖືກໂອນເຂົ້າໂຮງ ໝໍ endocrinological ຫຼືຄົນເຈັບເຂດນອກ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ກັບ Detemir ແລະ Glargin. ການກວດກາດັ່ງກ່າວປະກອບມີການປະເມີນຜົນທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ການກວດຫ້ອງທົດລອງທີ່ມີການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງຮິໂມໂກຼລິກໃນໄລຍະຫຼັງຈາກການສັງເກດ 3 ແລະ 6 ເດືອນ. ຜົນໄດ້ຮັບອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາ, ການ ນຳ ໃຊ້ສານອິນຊູລິນ (Detemir, Glargin) ໃນການສົມທຽບກັບ NPH-insulin ເປັນເວລາ 6 ເດືອນເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດບັນລຸຄຸນຄ່າຂອງ glycemia ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງແຕ່ລະຄົນໃນ 70% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ T2DM ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່ ຳ ໃນເລືອດຕໍ່າ. ສະຫຼຸບ ການ ນຳ ໃຊ້ໃນການປະຕິບັດຕົວຈິງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ຽວກັບອິນຊູລິນຄ້າຍຄືອິນຊູລິນ (Detemir, Glargin), ເຊິ່ງມີໂປຼແກຼມປະຕິບັດທີ່ບໍ່ມີຈຸດເດັ່ນ, ໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານກວ່າແລະວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານທີ່ງ່າຍດາຍ, ອະນຸຍາດໃຫ້ເຮັດການ ຈຳ ລອງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໃນລະດັບໃກ້ຄຽງເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນຜົນ ສຳ ເລັດຂອງການຊົດເຊີຍທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນຄົນເຈັບຫຼາຍຂື້ນທຽບກັບ NPH- ອິນຊູລິນ.

ຈຸດປະສົງ: ເພື່ອປະເມີນປະສິດທິພາບຂອງການຮັກສາການປຽບທຽບຂອງອິນຊູລິນ Glargin ແລະ Insulin Detemir ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ 2. ວັດສະດຸແລະວິທີການ. ຄົນເຈັບ 147 ຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານໃນເບື້ອງຕົ້ນໂດຍຕົວແທນຕ້ານໂຣກຜີວ ໜັງ ແລະ NPH-insulin ໄດ້ຢູ່ພາຍໃຕ້ການສຶກສາ. ລະດັບຂອງ hemoglobin glycated ໄດ້ຖືກກໍານົດໃນ 3 ແລະ 6 ເດືອນສໍາລັບການປະເມີນຜົນທົ່ວໄປຂອງການຄວບຄຸມໂຣກ aglycemia. ຜົນໄດ້ຮັບ ອີງຕາມການສຶກສາການນໍາໃຊ້ການປຽບທຽບອິນຊູລິນ (Detemir, Glargin) ທຽບກັບລະດັບອິນຊູລິນ NPH ເປັນເວລາ 6 ເດືອນໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ບັນລຸມູນຄ່າເປົ້າ ໝາຍ ສ່ວນບຸກຄົນຂອງ glycemia ໃນ 70% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່ ຳ ໃນເລືອດຕໍ່າ. ສະຫຼຸບ ການນໍາໃຊ້ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງການປຽບທຽບອິນຊູລິນທີ່ທັນສະ ໄໝ ແລະສູດການຄິດໄລ່ງ່າຍດາຍ ສຳ ລັບການສັກຢາປະລິມານຢາ, ຊ່ວຍໃຫ້ການ ຈຳ ລອງຢ່າງລະມັດລະວັງໃນການຮັກສາຄວາມລັບອິນຊູລິນທາງວິທະຍາ, ຊ່ວຍໃຫ້ບັນລຸການຊົດເຊີຍຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນ ຈຳ ນວນຜູ້ປ່ວຍໃຫຍ່ກວ່າເມື່ອທຽບໃສ່ກັບອິນຊູລິນ NPH.

ບົດຂຽນຂອງຜົນງານວິທະຍາສາດໃນຫົວຂໍ້“ ການປະເມີນຜົນປະສິດທິຜົນຂອງການ ນຳ ໃຊ້ອະນາໄມອິນຊູລິນຕ່າງໆໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2”

UDC 616.379-008.64-085.357: 557.175.722-036.8 (045) ບົດຄວາມຕົ້ນສະບັບ

ຜົນ ສຳ ເລັດຂອງຜົນປະໂຫຍດຂອງການ ນຳ ໃຊ້ການວິເຄາະທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງໃນການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2

T. I. Rodionova - ມະຫາວິທະຍາໄລການແພດຂອງລັດ Saratov ໄດ້ຕັ້ງຊື່ V.I. Razumovsky”, ກະຊວງສາທາລະນະສຸກຣັດເຊຍ, ຫົວ ໜ້າ ພະແນກ Endocrinology, ສາດສະດາຈານ, ທ່ານ ໝໍ ວິທະຍາສາດການແພດ, M. M. Orlova - ມະຫາວິທະຍາໄລການແພດລັດ Saratov ໄດ້ຕັ້ງຊື່ V.I. Razumovsky »ກະຊວງສາທາລະນະສຸກຣັດເຊຍ, ຜູ້ຊ່ວຍພະແນກ Endocrinology, ຜູ້ສະ ໝັກ ວິທະຍາສາດການແພດ.

ການປະເມີນຜົນປະໂຫຍດຂອງການ ນຳ ໃຊ້ການວິເຄາະທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງ INSULIN

ໃນການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2

T. I. Rodionova - ມະຫາວິທະຍາໄລການແພດຂອງລັດ Saratov n.a. V. I. Razumovsky, ຫົວຫນ້າພະແນກ Endocrinology, ອາຈານ, ທ່ານຫມໍຂອງວິທະຍາສາດການແພດ, M. M. Orlova - Saratov State Medical University n.a. V. I. Razumovsky, ພາກວິຊາ Endocrinology, ຜູ້ຊ່ວຍສາດສະດາຈານ, ຜູ້ສະ ໝັກ ດ້ານວິທະຍາສາດການແພດ.

ວັນຮັບ - ວັນທີ 9 ມິຖຸນາ 2014; ວັນທີລົງພິມໃນ ໜັງ ສືພິມ - 10 ກັນຍາ 2014.

Rodionova T.I. , Orlova M.M. ການປະເມີນຜົນປະສິດທິຜົນຂອງການ ນຳ ໃຊ້ອິນເຕີເນັດອິນຊູລິນຕ່າງໆໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ວາລະສານ Saratov ຂອງການຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດທາງການແພດປີ 2014, 10 (3): 461-464.

ຈຸດປະສົງ: ເພື່ອປະເມີນປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 (T2DM) ດ້ວຍກະເພາະອາຫານ Glargin ແລະອິນຊູລິນ Detulin. ເອກະສານແລະວິທີການ. ການສຶກສາດັ່ງກ່າວໄດ້ ດຳ ເນີນໃນຜູ້ປ່ວຍ 147 ກັບ T2DM ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານໃນເບື້ອງຕົ້ນດ້ວຍການໃຊ້ຢາໃນລະບົບປະສາດໃນປາກແລະ NPH-insulin ແລະໄດ້ຖືກໂອນເຂົ້າໂຮງ ໝໍ endocrinological ຫຼືຄົນເຈັບເຂດນອກ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ກັບ Detemir ແລະ Glargin. ການກວດກາດັ່ງກ່າວປະກອບມີການປະເມີນຜົນທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ການກວດຫ້ອງທົດລອງທີ່ມີການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງຮິໂມໂກຼລິກໃນໄລຍະຫຼັງຈາກການສັງເກດ 3 ແລະ 6 ເດືອນ. ຜົນໄດ້ຮັບ ອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາ, ການ ນຳ ໃຊ້ສານອິນຊູລິນ (Detemir, Glargin) ໃນການສົມທຽບກັບ NPH-insulin ເປັນເວລາ 6 ເດືອນເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດບັນລຸຄຸນຄ່າຂອງ glycemia ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງແຕ່ລະຄົນໃນ 70% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ T2DM ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່ ຳ ໃນເລືອດຕໍ່າ. ສະຫຼຸບ ການ ນຳ ໃຊ້ໃນການປະຕິບັດຕົວຈິງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ຽວກັບອິນຊູລິນຄ້າຍຄືອິນຊູລິນ (Detemir, Glargin), ເຊິ່ງມີໂປຼແກຼມປະຕິບັດທີ່ບໍ່ມີຈຸດເດັ່ນ, ໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານກວ່າແລະວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານທີ່ງ່າຍດາຍ, ອະນຸຍາດໃຫ້ເຮັດການ ຈຳ ລອງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໃນລະດັບໃກ້ຄຽງເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນຜົນ ສຳ ເລັດຂອງການຊົດເຊີຍທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນຄົນເຈັບຫຼາຍຂື້ນທຽບກັບ NPH- ອິນຊູລິນ

ຄຳ ສຳ ຄັນ: ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ຄວບຄຸມ glycemic, insulin Glargin, insulin Detemir.

Rodionova TI, Orlova MM. ການປະເມີນປະສິດທິພາບຂອງການ ນຳ ໃຊ້ອິນເຕີເນັດຄ້າຍຄືກັນຂອງອິນຊູລິນໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ວາລະສານ Saratov ຂອງການຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດທາງການແພດປີ 2014, 10 (3): 461-464.

ຈຸດປະສົງ: ເພື່ອປະເມີນປະສິດທິພາບຂອງການຮັກສາການປຽບທຽບຂອງອິນຊູລິນ Glargin ແລະ Insulin Detemir ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ 2. ວັດສະດຸແລະວິທີການ. ຄົນເຈັບ 147 ຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານໃນເບື້ອງຕົ້ນໂດຍຕົວແທນຕ້ານໂຣກຜີວ ໜັງ ແລະ NPH-insulin ໄດ້ຢູ່ພາຍໃຕ້ການສຶກສາ. ລະດັບຂອງ hemoglobin glycated ໄດ້ຖືກກໍານົດໃນ 3 ແລະ 6 ເດືອນສໍາລັບການປະເມີນຜົນທົ່ວໄປຂອງການຄວບຄຸມໂຣກ glycemia. ຜົນໄດ້ຮັບ ອີງຕາມການສຶກສາການນໍາໃຊ້ການປຽບທຽບອິນຊູລິນ (Detemir, Glargin) ທຽບກັບລະດັບອິນຊູລິນ NPH ເປັນເວລາ 6 ເດືອນໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ບັນລຸມູນຄ່າເປົ້າ ໝາຍ ສ່ວນບຸກຄົນຂອງ glycemia ໃນ 70% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່ ຳ ໃນເລືອດຕໍ່າ. ສະຫຼຸບ ການນໍາໃຊ້ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງການປຽບທຽບອິນຊູລິນທີ່ທັນສະ ໄໝ ແລະສູດການຄິດໄລ່ງ່າຍດາຍ ສຳ ລັບການສັກຢາປະລິມານ, ຊ່ວຍໃຫ້ການ ຈຳ ລອງຢ່າງໃກ້ຊິດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ຂອງການລະບາຍອິນຊູລິນທາງວິທະຍາ, ຊ່ວຍໃຫ້ບັນລຸການຊົດເຊີຍຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນ ຈຳ ນວນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໃຫຍ່ກວ່າເມື່ອທຽບໃສ່ກັບອິນຊູລິນ NPH.

ຄຳ ສຳ ຄັນ: ປະເພດເບົາຫວານປະເພດ 2, ຄວບຄຸມ glycemic, insulin Glargine, insulin Detemir.

ການແນະ ນຳ ໂຣກເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານ (DM) ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາພະຍາດທີ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນທາງສັງຄົມທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຍ້ອນອັດຕາການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນໂລກສູງ, ເຊິ່ງອີງຕາມສະຫະພັນພະຍາດເບົາຫວານສາກົນຈະມີປະຊາກອນຫຼາຍກວ່າ 552 ລ້ານຄົນໃນປີ 2030. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເຫດການແມ່ນເກີດຂື້ນ

ຜູ້ຂຽນທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບ - Orlova Marina Mikhailovna ໂທລະສັບ: +79173250000 ອີເມລ: [email protected]

ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ເຊິ່ງກວມເອົາ 85-95% ຂອງທຸກໆກໍລະນີຂອງໂລກເບົາຫວານ. ໜຶ່ງ ໃນບັນຫາສຸຂະພາບດ້ານເສດຖະກິດທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນຄວາມຖີ່ສູງແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂຣກເບົາຫວານ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງອາການແຊກຊ້ອນທ້າຍຂອງພະຍາດ, ການຮັກສາການຄວບຄຸມ glycemic ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ. ປັດໄຈ ສຳ ຄັນທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບຂອງ hyperglycemia ແລະ glycated hemoglobin (HLA | s) ແມ່ນ

ວາລະສານ Saratov ຂອງການຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດທາງການແພດ. 2014. Vol. 10, ອັນດັບ 3.

glucose glucose glucose (GPN). ດັ່ງທີ່ຮູ້ກັນແລ້ວ, GPN ແມ່ນສ່ວນປະກອບຫຼັກຂອງ glycemia ທັງ ໝົດ ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດໃຫ້ຢາໃນເລືອດທີ່ອອກລິດໃນປາກ (PSSP). ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ທີ່ເພີ່ມຂື້ນ ສຳ ລັບ PSSP ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນ HbAlc, ເພີ່ມທະວີບົດບາດຂອງເຍື່ອເມືອກ postprandial ໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງ HbAlc. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຊ່ວຍໃຫ້ມີການຊົດເຊີຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງພະຍາດແລະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຮັກສາ ໜ້າ ທີ່ຂອງເຊນ. ອີງຕາມສູດການຄິດໄລ່ທີ່ທັນສະ ໄໝ, ທາດອິນຊູລິນແມ່ນຂັ້ນຕອນທີສອງຂອງການຮັກສາ T2DM, ໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຂອງການດັດແປງຮູບແບບການໃຊ້ຊີວິດ (ຮູບແບບອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ) ແລະການໃຊ້ metformin 1, 5.

ອີງຕາມການສຶກສາໃນປະເທດເນເທີແລນ, ການບໍລິຫານຂອງ insulin Glargin ຊ່ວຍປັບປຸງການຄວບຄຸມ glycemic, ສະພາບອາລົມແລະຊ່ວຍປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin. ຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ມີຈຸດເດັ່ນຂອງ Glargin ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນສູງທີ່ສຸດ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານເມື່ອທຽບໃສ່ກັບອິນຊູລິນ NPH.

ບໍ່ຄືກັບ insulins ອື່ນໆ, ເມື່ອ Glargin ຖືກ ກຳ ນົດ, ບໍ່ພຽງແຕ່ບໍ່ມີການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຫຼຸດລົງເຊັ່ນກັນ. ອີງຕາມການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ໃນເວລາທີ່ກໍານົດຢາ Insulin Glargin, ຕາມກົດລະບຽບ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ໍາຫນັກໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ, ເຊິ່ງບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນທາງຄລີນິກໃນການປຽບທຽບກັບການໃຊ້ insulin NPH ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນການສຶກສາໃຫຍ່ 2 ຄັ້ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄົນເຈັບຫຼາຍກວ່າ 10,000 ຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ທີ່ໄດ້ຮັບສານ Glargin insulin ເປັນເວລາ 24 ອາທິດ, ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນ 1-2 ກິໂລຖືກສັງເກດໃນວັນທີ 8, 9. ກົງກັນຂ້າມ, ການສຶກສາທີ່ ດຳ ເນີນຢູ່ເຢຍລະມັນ, ລວມທັງຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍກວ່າ 12,000 ຄົນທີ່ມີ T2DM ຜູ້ທີ່ມີ glycemia ທີ່ບໍ່ພໍໃຈໃນຂະນະທີ່ກິນ PSSP, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າດັດຊະນີມະຫາຊົນໃນຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງເລັກ ໜ້ອຍ ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບ insulin Glargin, ເມື່ອທຽບໃສ່ກຸ່ມທີ່ການບໍລິຫານສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ PSSP.

ການໃຊ້ຢາອິນຊູລິນອິນຊູລິນທີ່ມີປະສິດຕິພາບຍາວນານຊ່ວຍໃຫ້ການຄວບຄຸມ glycemic ໄວຂື້ນໃນການປຽບທຽບກັບການປັບປຸງວິຖີຊີວິດທີ່ເພີ່ມຂື້ນໂດຍການໃຊ້ອິນຊູລິນອື່ນໆ, ການຮັກສາເພີ່ມເຕີມຂອງ SSSP 4, 10. ຄຸນລັກສະນະທັງ ໝົດ ຂ້າງເທິງຂອງອະນາໄມອິນຊູລິນທີ່ມີປະສິດຕິພາບຍາວ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ສາມາດໃຊ້ໄດ້ເມື່ອເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ເຊິ່ງໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໂດຍ AlA Algorithm (2014) ແລະ Algorithms ພາຍໃນປະເທດ ສຳ ລັບການດູແລທາງການແພດພິເສດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ (2013).

ຈຸດປະສົງ: ເພື່ອປະເມີນປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 (T2DM) ດ້ວຍກະເພາະອາຫານ Glargin ແລະອິນຊູລິນ Detulin.

ເອກະສານແລະວິທີການ. ການສຶກສາເປັນໄລຍະເວລາ 6 ເດືອນລວມມີຄົນເຈັບ 147 ຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ເຊິ່ງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານລວມກັນກັບ PSSP ແລະ NPH-insulin. ໃນເວລາທີ່ລວມເຂົ້າໃນການສຶກສາ, ລະດັບ HbA | c ໃນຄົນເຈັບທຸກຄົນລື່ນກາຍມູນຄ່າເປົ້າ ໝາຍ ຂອງແຕ່ລະຄົນ.

ການສຶກສາໄດ້ດໍາເນີນການບົນພື້ນຖານຂອງພະແນກ endocrinology ແລະສູນທີ່ປຶກສາຂອງໂຮງ ໝໍ ຄລີນິກເມືອງ "Clinical Hospital № 9" ໃນ Saratov. ຄົນເຈັບທຸກຄົນໄດ້ລົງນາມໃນຂໍ້ຕົກລົງທີ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນເພື່ອເຂົ້າຮ່ວມໃນການສຶກສາ.

ເງື່ອນໄຂ ສຳ ລັບການລວມເຂົ້າໃນການສຶກສາແມ່ນ T2DM ທີ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍ, ອາຍຸເກີນ 18 ປີ, ການ ນຳ ໃຊ້ເຄື່ອງມືຕິດຕາມກວດກາຕົນເອງເພື່ອຕິດຕາມ glycemia ແລະແຮງຈູງໃຈເພື່ອບັນລຸການຊົດເຊີຍພະຍາດ.

ໃນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ, ຄົນເຈັບທຸກຄົນໄດ້ຮັບການກະກຽມ sulfonylurea, ປະລິມານທີ່ຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງຕະຫຼອດການສຶກສາ. ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ NPH-insulin 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ໄດ້ຖືກໂອນເຂົ້າໄປໃນ Glargin insulin ໃນປະລິມານທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການສັກຢາ NPH-insulin ຫຼາຍກ່ວາ ໜຶ່ງ ເທື່ອຕໍ່ມື້, ເມື່ອປ່ຽນໄປໃຊ້ກັບ Glargin insulin, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໄດ້ຫຼຸດລົງ 20-30%.ປະລິມານດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບການສັກຢາໃນທຸກໆ 3 ວັນອີງຕາມລະບົບການຄິດໄລ່ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງຂໍ້ມູນຂອງປື້ມບັນທຶກການກວດສອບຕົນເອງ. ໃນເວລາໄປຢ້ຽມຢາມປະ ຈຳ ເດືອນ, ໄດ້ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ການແກ້ໄຂການປິ່ນປົວ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ. ລະດັບ HbA1c ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດພາຍຫຼັງ 3 ແລະ 6 ເດືອນ ສຳ ລັບການປະເມີນໂດຍລວມຂອງການຄວບຄຸມ glycemic. ຫຼັງຈາກ 6 ເດືອນ, ການສຶກສາໄດ້ ສຳ ເລັດຜູ້ປ່ວຍ 132 ຄົນ (92,5%) ດ້ວຍຜົນໄດ້ຮັບທັງ ໝົດ ຂອງ HbAlc, ການອົດອາຫານ glycemia ແລະການໃຊ້ຢາ Detemir ແລະ Glargin ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນແລະໃນຕອນທ້າຍຂອງການສຶກສາ.

ການວິເຄາະສະຖິຕິຂອງຜົນໄດ້ຮັບໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນຊຸດການ ນຳ ໃຊ້ສະຖິຕິ 7.0 (StatSoft Inc, 2004). ສຳ ລັບຕົວລະຄອນທີ່ໄດ້ສຶກສາທັງ ໝົດ, ປະເພດການແຈກຢາຍຖືກປະເມີນ, ຕົວ ກຳ ນົດການສຶກສາມີການແຈກຢາຍທີ່ມີຄຸນລັກສະນະທາງດ້ານປະລິມານທີ່ສອດຄ້ອງກັບການກະຈາຍປົກກະຕິ ສະຖິຕິອະທິບາຍ ສຳ ລັບຄ່າຕ່າງໆຂອງ HbA | c ແລະ GPN ແມ່ນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນຮູບແບບຂອງຄຸນລັກສະນະຈຸດ: ມູນຄ່າເລກຄະນິດສາດ, ຄ່າການບ່ຽງເບນມາດຕະຖານ. ເມື່ອປຽບທຽບສອງກຸ່ມທີ່ເປັນເອກະລາດໂດຍປະລິມານດ້ານປະລິມານ, ພວກເຮົາໄດ້ໃຊ້ວິທີການແບບພາຫະນະ ສຳ ລັບການທົດສອບທິດສະດີທາງສະຖິຕິ (ການທົດສອບ t ຂອງນັກຮຽນ) ແລະການວິເຄາະ ANOVA ກ່ຽວກັບຄວາມແຕກຕ່າງເພື່ອປຽບທຽບສາມຕົວຢ່າງທີ່ເປັນເອກະລາດຕາມດ້ວຍການປຽບທຽບຄູ່ (ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ GPN, ລະດັບ HbAlc, ປະລິມານອິນຊູລິນໃນການໄປຢ້ຽມຢາມຕ່າງກັນ). ລະດັບຄວາມ ສຳ ຄັນໃນການທົດສອບທິດສະດີທາງສະຖິຕິໄດ້ຖືກປະຕິບັດເທົ່າກັບ 0.05.

ຜົນໄດ້ຮັບ ເພື່ອວິເຄາະປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວ, ຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (n = 147) ທີ່ຢູ່ໃນ PSSP ແລະ NPH-insulin ໄດ້ແບ່ງອອກເປັນ 2 ກຸ່ມຍ່ອຍ: ຄົນ ທຳ ອິດປະກອບມີຜູ້ປ່ວຍ 78 ຄົນທີ່ຖືກຍົກຍ້າຍຈາກ NPH-insulin ໄປຫາ Detemir insulin, ຄັ້ງທີສອງ - ຜູ້ປ່ວຍ 69 ຄົນທີ່ຖືກຍົກຍ້າຍຈາກ NPH-insulin ໄປ Insulin Glargin. ໃນຊ່ວງເວລາທີ່ລວມເຂົ້າໃນການສຶກສາ, ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນທາງສະຖິຕິກ່ຽວກັບອາຍຸ, ໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດ, ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ, ລະດັບ HbA | c, ລະດັບຂອງ GPN, ການປະກົດຕົວຂອງອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ແລະພະຍາດຕິດຕໍ່ລະຫວ່າງກຸ່ມບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບ (ຕາຕະລາງ).

ການປະເມີນປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ 2 ຄັ້ງ: ຫຼັງຈາກການສັງເກດ 3 ແລະ 6 ເດືອນ. ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງ HbA | c ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນທັງສອງກຸ່ມຍ່ອຍຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບມູນຄ່າພື້ນຖານໃນໄລຍະການສັງເກດການຕໍ່ມາຫຼັງຈາກ 3 ແລະ 6 ເດືອນ (ໜ້າ ຂ້ອຍບໍ່ສາມາດຊອກຫາສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການ? ລອງໃຊ້ບໍລິການຄັດເລືອກວັນນະຄະດີ.

ມູນຄ່າເປົ້າ ໝາຍ ແຕ່ລະລະດັບຂອງ HbAlc ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໃນ 68% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 (n = 147), ອັດຕາສ່ວນຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີລະດັບ HbAlc 7.0-8.0% ຫຼຸດລົງຈາກ 13 ເຖິງ 6%, ແລະອັດຕາສ່ວນຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີລະດັບ HbAlc> 8 , 0% ຫຼຸດລົງຈາກ 87 ເປັນ 8%. ໃນການວິເຄາະ

ຄຸນລັກສະນະຂອງກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ມີ T2DM ໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນຂອງການສຶກສາ

ຕົວກໍານົດການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin Detemir ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin Glargin P

ຈຳ ນວນຄົນເຈັບ, n 78 69

ອາຍຸ, ປີ 59.7 ± 8.6 60 ± 7.3 0.28

ໄລຍະເວລາຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ປີ 8 ± 5.6 8 ± 5.3 0.67

ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ, kg 83 ± 12.3 90 ± 15.8 0.24

ບັດປະ ຈຳ ຕົວ,% 9.8 ± 1.6 9.7 ± 1.8 0.5

ເຍື່ອຫຸ້ມສະລີກ, mmol / L 11.7 ± 4.2 11.4 ± 4.7 0.34

ໃນເວລາທີ່ຖືກກໍານົດ insulin?

ການຄົ້ນພົບອິນຊູລິນໃນປີ 1921 ແລະການປະຕິບັດຕົວຈິງຂອງມັນແມ່ນການປະຕິວັດໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ. ຄົນເຮົາເຊົາຕາຍຍ້ອນເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ຍ້ອນຂາດຢາອື່ນໆໃນເວລານັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ກໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍອິນຊູລິນ, ມີຜົນດີຫຼາຍ. ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າດຽວນີ້, ເມື່ອຢາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ຫຼຸດລົງໃນນ້ ຳ ຕານໃນຢາໄດ້ຖືກພັດທະນາແລະ ນຳ ໃຊ້, ການໃຊ້ອິນຊູລິນແມ່ນ ຈຳ ເປັນໃນປະເພດທີ່ພໍສົມຄວນຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ສິ່ງນີ້ບໍ່ແມ່ນຍ້ອນເຫດຜົນດ້ານສຸຂະພາບ, ແຕ່ໃຫ້ບັນລຸລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ດີ, ຖ້າວ່າເປົ້າ ໝາຍ ດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນ ສຳ ເລັດໂດຍວິທີທັງ ໝົດ ຂ້າງເທິງ (ອາຫານ, ອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ).

ມັນຄວນຈະເຂົ້າໃຈວ່າມັນບໍ່ມີອັນຕະລາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍຈາກການຮັກສາອິນຊູລິນ (ຕົວຢ່າງ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຜູ້ທີ່ສັກອິນຊູລິນເປັນເວລາຫລາຍທົດສະວັດນັບຕັ້ງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ).

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນແມ່ນຫຍັງ?

ໝາກ ຂີ້ຫູດທີ່ມີສຸຂະພາບດີເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງ ໝັ້ນ ຄົງແລະສາມາດຜະລິດອິນຊູລິນຢ່າງພຽງພໍ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນໄລຍະເວລາ, ມັນຈະກາຍເປັນຂະຫນາດນ້ອຍເກີນໄປ. ມີເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງ ສຳ ລັບເລື່ອງນີ້:

• ນໍ້າຕານຫຼາຍເກີນໄປ. ນີ້ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າກ່ຽວກັບການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເກີນ 9 mmoll,
• ຂໍ້ຜິດພາດໃນການຮັກສາ, ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເປັນຮູບແບບທີ່ບໍ່ໄດ້ມາດຕະຖານ,
• ຢາຫຼາຍເກີນໄປ.

ປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຖືກບັງຄັບໃຫ້ຖາມ ຄຳ ຖາມທີ່ວ່າດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານພວກມັນສັກ, ການບົ່ງມະຕິບາງຊະນິດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັກຢາ. ຕາມ ທຳ ມະຊາດ, ນີ້ແມ່ນອິນຊູລິນເຊິ່ງຂາດໃນຮູບແບບຂອງກະຕຸກທີ່ຜະລິດ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມປະລິມານຂອງຢາແລະຄວາມຖີ່ຂອງການບໍລິຫານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ.

Insulin ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການຊົດເຊີຍເບົາຫວານ. ນັ້ນແມ່ນ, ເມື່ອບໍ່ສາມາດບັນລຸເປົ້າ ໝາຍ ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໂດຍ ນຳ ໃຊ້ເມັດ, ໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມແລະການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ.

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ການແຕ່ງຕັ້ງອິນຊູລິນແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນການລະເມີດຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະຂອງແພດ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ກໍ່ຍັງເຮັດໃຫ້ການເສື່ອມສະມັດຕະພາບຂອງກະດູກຜ່ອຍ. ມັນທັງ ໝົດ ກ່ຽວກັບຄັງ ສຳ ຮອງຂອງນາງ. ມັນ ໝາຍ ຄວາມວ່າແນວໃດ?

ໃນກະຕ່າຍແມ່ນຈຸລັງເບຕ້າທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ.

ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງປັດໃຈຕ່າງໆ, ຈຳ ນວນຂອງຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຫຼຸດລົງໃນແຕ່ລະປີ - ໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້ຫລຸດລົງ. ໂດຍສະເລ່ຍແລ້ວ, ການເສື່ອມໂຊມຂອງ pancreatic ແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 8 ປີຈາກການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2.

ການກະກຽມອິນຊູລິນ

ການກະກຽມອິນຊູລິນ ທຳ ອິດແມ່ນມາຈາກສັດ. ພວກເຂົາໄດ້ມາຈາກ ໝູ ແລະ ໝູ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ການກະກຽມອິນຊູລິນຂອງມະນຸດໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນສ່ວນໃຫຍ່. ສຸດທ້າຍແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ, ບັງຄັບໃຫ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນການສັງເຄາະອິນຊູລິນຂອງສານເຄມີດຽວກັນກັບສານອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ ທຳ ມະຊາດ (ເຊັ່ນ: ມັນບໍ່ແມ່ນສານຕ່າງດ້າວຂອງຮ່າງກາຍ). ໃນປັດຈຸບັນ insulins ວິສະວະ ກຳ ພັນທຸ ກຳ ຂອງມະນຸດແມ່ນຢາທີ່ເປັນຕົວເລືອກໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານລວມທັງປະເພດ 2.

ອີງຕາມໄລຍະເວລາຂອງການກະ ທຳ, insulins ຂອງການກະ ທຳ ສັ້ນແລະຍາວ (ຍາວນານ) ແມ່ນ ຈຳ ແນກ.

ຮູບ 7. ປະຫວັດຄວາມຍາວຂອງອິນຊູລິນ

ການກະກຽມອິນຊູລິນສັ້ນ (ຍັງເອີ້ນວ່າອິນຊູລິນງ່າຍດາຍ) ແມ່ນມີຄວາມໂປ່ງໃສ. ຂໍ້ມູນປະຕິບັດງານຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນສັ້ນແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ເລີ່ມຕົ້ນພາຍຫຼັງ 15-30 ນາທີ, ຈຸດສູງສຸດພາຍຫຼັງ 2-4 ຊົ່ວໂມງ, ສິ້ນສຸດລົງພາຍຫຼັງ 6 ຊົ່ວໂມງ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຫລາຍໆດ້ານຂອງຕົວກໍານົດການທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງການປະຕິບັດແມ່ນຂື້ນກັບປະລິມານ: ປະລິມານທີ່ນ້ອຍລົງ, ການປະຕິບັດທີ່ສັ້ນກວ່າ (ເບິ່ງຮູບ. 7). ໂດຍຮູ້ເຖິງຕົວ ກຳ ນົດເຫຼົ່ານີ້, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າອິນຊູລິນປະຕິບັດສັ້ນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດພາຍໃນ 30 ນາທີ. ກ່ອນອາຫານ, ດັ່ງນັ້ນຜົນກະທົບຂອງມັນຈະກົງກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ບໍ່ດົນມານີ້, ການກະກຽມ ultrashort ຍັງໄດ້ປະກົດຕົວ, ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າການປຽບທຽບອິນຊູລິນ, ຍົກຕົວຢ່າງ Humalog ຫຼື Novorapid. ໂປຼແກຼມປະຕິບັດງານຂອງພວກມັນແຕກຕ່າງຈາກອິນຊູລິນສັ້ນ ທຳ ມະດາ. ພວກເຂົາເລີ່ມປະຕິບັດເກືອບທັນທີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ (5-15 ນາທີ), ເຊິ່ງເປີດໂອກາດໃຫ້ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ສັງເກດໄລຍະຫ່າງປົກກະຕິລະຫວ່າງການສີດແລະການໄດ້ຮັບອາຫານ, ແຕ່ໃຫ້ບໍລິຫານທັນທີກ່ອນກິນເຂົ້າ (ເບິ່ງຮູບ 8). ຈຸດສູງສຸດຂອງການປະຕິບັດແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 1-2 ຊົ່ວໂມງ, ແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນໃນເວລານີ້ແມ່ນສູງກວ່າເມື່ອທຽບກັບອິນຊູລິນທົ່ວໄປ.

ຮູບທີ 8

ນີ້ຈະເພີ່ມໂອກາດທີ່ຈະມີນໍ້າຕານໃນເລືອດທີ່ພໍໃຈຫຼັງຈາກກິນ. ສຸດທ້າຍ, ຜົນກະທົບຂອງມັນຈະແກ່ຍາວພາຍໃນ 4-5 ຊົ່ວໂມງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະຕິເສດອາຫານໃນລະດັບກາງຖ້າທ່ານຕ້ອງການ, ໂດຍບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ດັ່ງນັ້ນ, ການເຮັດວຽກປະ ຈຳ ວັນຂອງຄົນເຮົາຈະປ່ຽນແປງໄດ້ຫຼາຍຂື້ນ.

ຮູບ 9. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ Insulin ໄລຍະກາງ

ການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານ (ຍາວນານ) ແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍການເພີ່ມສານພິເສດເຂົ້າໃນອິນຊູລິນທີ່ເຮັດໃຫ້ການດູດຊຶມຂອງອິນຊູລິນຊ້າລົງພາຍໃຕ້ຜິວ ໜັງ. ຈາກກຸ່ມນີ້ປະຈຸບັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ຢາຂອງໄລຍະກາງ. ປະຫວັດຄວາມເປັນມາຂອງການກະ ທຳ ຂອງພວກເຂົາແມ່ນມີດັ່ງນີ້: ເລີ່ມຕົ້ນ - ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ຈຸດສູງສຸດ - ຫຼັງຈາກ 6-10 ຊົ່ວໂມງ, ສິ້ນສຸດລົງ - ຫຼັງຈາກ 12-16 ຊົ່ວໂມງຂື້ນກັບປະລິມານ (ເບິ່ງຮູບ 9).

ການປຽບທຽບອິນຊູລິນຍາວແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍການປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງທາງເຄມີຂອງອິນຊູລິນ. ພວກມັນມີຄວາມໂປ່ງໃສ, ດັ່ງນັ້ນ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຜະສົມຜະສານກ່ອນການສີດ.ໃນບັນດາພວກມັນ, ການປຽບທຽບຂອງໄລຍະເວລາປານກາງຂອງການປະຕິບັດແມ່ນຖືກ ຈຳ ແນກ, ຮູບແບບການປະຕິບັດຂອງມັນແມ່ນຄ້າຍຄືກັບຮູບປະຕິບັດຂອງ NPH-insulin. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ Levemir, ເຊິ່ງມີການຄາດເດົາສູງຂອງການກະ ທຳ.

ຮູບທີ 10. ຂໍ້ມູນຂອງ insulin ປະສົມທີ່ບັນຈຸອິນຊູລິນສັ້ນ 30% ແລະອິນຊູລິນສະແດງ 70%

Lantus ແມ່ນການປຽບທຽບການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ, ເຊິ່ງເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ, ສະນັ້ນ, ເປັນສານອິນຊູລິນທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ມັນບໍ່ມີຈຸດສູງສຸດຂອງການປະຕິບັດ, ເພາະສະນັ້ນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນຕອນກາງຄືນແລະໃນລະຫວ່າງອາຫານແມ່ນຫຼຸດລົງ.

ໃນທີ່ສຸດ, ມີຢາປະສົມ (ປະສົມ) ທີ່ພ້ອມກັນປະກອບມີອິນຊູລິນຂອງການປະຕິບັດສັ້ນໆຫຼືການປະຕິບັດງານແລະການປະຕິບັດໃນໄລຍະກາງ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, insulins ດັ່ງກ່າວແມ່ນຜະລິດດ້ວຍອັດຕາສ່ວນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງສ່ວນ“ ສັ້ນ” ແລະ“ ຍາວ”: ຈາກ 10/90% ເຖິງ 50/50%.

ຮູບ 11. ຄວາມລັບຂອງ insulin ປົກກະຕິ

ດັ່ງນັ້ນ, ຮູບການປະຕິບັດງານຂອງ insulins ດັ່ງກ່າວໃນຕົວຈິງແມ່ນປະກອບດ້ວຍໂປຣໄຟລ໌ທີ່ສອດຄ້ອງກັນຂອງ insulins ສ່ວນບຸກຄົນທີ່ປະກອບສ່ວນປະກອບຂອງມັນ, ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງຜົນກະທົບແມ່ນຂື້ນກັບອັດຕາສ່ວນຂອງພວກເຂົາ (ເບິ່ງຮູບ 10).

ສ່ວນປະກອບແລະຮູບແບບຂອງການປ່ອຍຕົວ

ຢາແມ່ນຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງການໂຈະທີ່ມີຈຸດປະສົງໃນການບໍລິຫານ subcutaneous. ບັນຈຸອິນຊູລິນຂອງມະນຸດໃນປະລິມານ 100 IU / ml. ສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມໃນສ່ວນປະກອບຂອງເຄື່ອງມືແມ່ນ:

• metacresol
• glycerin
• ທາດໂປຼຕີນ sulfate,
• phenol
• ຜຸພັງສັງກະສີ
• ຟອສເຟດຮີໂດນໄຮໂດຼລິກ,
• ນ້ ຳ ບໍລິສຸດ ສຳ ລັບສີດ
• ການແກ້ໄຂຂອງກົດ hydrochloric 10%,
• ທາດ sodium hydroxide 10%.

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນການໂຈະຂອງຕຸ່ມສີຂາວ. ວິທີແກ້ໄຂອາດຈະເຮັດໃຫ້ເສຍຫາຍແລະສ້າງເປັນກະແສຄວາມຂາວ. ດ້ວຍການສັ່ນສະເທືອນແສງ, precipitate ຈະລະລາຍງ່າຍ.

ຢາດັ່ງກ່າວມີຢູ່ໃນກະຕ່າຍແລະພວງປາກກາ. ຢາທີ່ຢູ່ໃນລົດເຂັນແມ່ນການຢຸດພິເສດ, ເຊິ່ງໃຊ້ ສຳ ລັບການບໍລິຫານ subcutaneous. ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໃນຂະ ໜາດ ຂອງ 100 IU / ml ໃນໄສ້ຕອງ 3 ມລ. ຢາເສບຕິດປະເພດຢາບ້າທີ່ບັນຈຸໃນກະໂປງ 5 ກ້ອນ. ໃນຊຸດຂອງກະດານ cardboard ແມ່ນແຜ່ນ ໜຶ່ງ ແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບໃຊ້.

ຢາແມ່ນເກັບຢູ່ໃນອຸນຫະພູມ 2 ° C ເຖິງ 8 ° C, ໃນສະຖານທີ່ປ້ອງກັນຈາກແດດແລະຄວາມຮ້ອນ. ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ແຊ່ແຂໍງ. ໄສ້ຕອງທີ່ເປີດໄດ້ຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ໃນອຸນຫະພູມຫ້ອງຈາກ 15 ° C ເຖິງ 25 ° C, ແຕ່ບໍ່ເກີນ 28 ວັນ.

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຜະລິດອອກມາໃນພອກ syringe. ປາກກາ Humulin ບັນຈຸສານໂຈະ 100 IU / ml ໃນປະລິມານ 3 ml. ມັນມີຈຸດປະສົງໃນການບໍລິຫານຢາພາຍໃຕ້ຜິວ ໜັງ. ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນບັນຈຸໃສ່ຖົງຢາງ syringe 5 ໜ່ວຍ ໃນຖາດພາດສະຕິກ. ບັນຈຸໃສ່ໃນກ່ອງເຮັດດ້ວຍເຈ້ຍພ້ອມດ້ວຍ ຄຳ ແນະ ນຳ ໃນການ ນຳ ໃຊ້. ເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວຖືກເກັບຢູ່ໃນອຸນຫະພູມ 2 ຫາ 8 ° C. ຢານີ້ຖືກປ້ອງກັນຈາກການ ສຳ ຜັດກັບຄວາມຮ້ອນແລະແສງແດດ. ຢ່າແຊ່ແຂງ. ເກັບຮັກສາໃນແບບຟອມເປີດໃນອຸນຫະພູມຫ້ອງ, ແຕ່ບໍ່ເກີນ 28 ວັນ.

ມີຮູບແບບຂອງການປ່ອຍຢາໃນຕຸກແກ້ວ 10 ມລ, ເຊິ່ງບັນຈຸຢູ່ໃນກ່ອງເຈ້ຍພ້ອມດ້ວຍ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້. ກົດລະບຽບການເກັບຮັກສາ ສຳ ລັບຮູບແບບຂອງຢານີ້ແມ່ນຄືກັນກັບຢາທີ່ຜ່ານມາ.

ຢາ "Humulin M3" ແມ່ນສານປະສົມອິນຊູລິນ, ມັນປະກອບມີ "Humulin NPH" ແລະ "Humulin ປົກກະຕິ." ຢາແມ່ນສະດວກໃນການທີ່ມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກຽມຕົວເອງ. “ Humulin M3” ຖືກດູດດ້ວຍມືຢ່າງລະອຽດສິບເທື່ອກ່ອນທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້. ໝູນ 180 ອົງສາຫຼາຍຄັ້ງ. ການ ໝູນ ໃຊ້ແບບນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ໂຈະການໄດ້ຮັບສານທີ່ເປັນເອກະພາບ. ຖ້າຫາກວ່າມອດຂາວສາມາດເຫັນໄດ້ໃນຂວດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ອິນຊູລິນ, ມັນຈະຊຸດໂຊມລົງ.

ປັດໄຈທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເສື່ອມໂຊມຂອງ pancreatic:

• ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ (ຫຼາຍກ່ວາ 9 mmoll),
• ຢາ sulfonylureas ສູງສຸດ,
• ຮູບແບບທີ່ບໍ່ແມ່ນມາດຕະຖານຂອງໂລກເບົາຫວານ.

ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເງື່ອນໄຂ ໜຶ່ງ ທີ່ເຮັດໃຫ້ກະເພາະ ລຳ ໄສ້ບໍ່ສາມາດຮັກສາລະດັບອິນຊູລິນຢ່າງພຽງພໍເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ (ຫຼື ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ) ເຊິ່ງຈະຖືກສົ່ງໄປຫາສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ, ສົ່ງພະລັງງານ.

ສາເຫດຂອງການຂາດອິນຊູລິນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ວ່າໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຖືວ່າເປັນໂຣກທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ປັດໃຈສ່ຽງຕົ້ນຕໍໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນປະຫວັດຄອບຄົວຂອງພະຍາດ, ນ້ ຳ ໜັກ ແລະອາຍຸ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຫລືອ້ວນໃນໂລກຕາເວັນຕົກບໍ່ຄວນຢ້ານກົວໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານ. ເຖິງແມ່ນວ່ານ້ ຳ ໜັກ ມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ, ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງ ສຳ ລັບການພັດທະນາຂອງມັນ. ອາຫານທີ່ທ່ານກິນໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍກວ່ານ້ ຳ ໜັກ ຕົວຂອງມັນເອງ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ທ່ານຄວນ ຈຳ ກັດ ຈຳ ນວນເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານ, ລວມທັງນ້ ຳ ຫວານທີ່ມີກາກບອນ, ນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້, ແລະນ້ ຳ ຊາຫວານ.

ກົນໄກການປະຕິບັດງານແລະຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin ແມ່ນຖືກປະຕິບັດເພື່ອລົບລ້າງຄວາມເປັນພິດຂອງ glucose ແລະປັບ ໜ້າ ທີ່ການຜະລິດຂອງຈຸລັງທົດລອງກັບ hyperglycemia ໂດຍສະເລ່ຍ. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລັງເບຕ້າຕັ້ງຢູ່ໃນກະຕ່າຍແລະຜະລິດອິນຊູລິນແມ່ນປີ້ນກັບກັນ. ການຜະລິດອິນຊູລິນທີ່ເປັນສານ endogenous ໄດ້ຖືກຟື້ນຟູດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນໍ້າຕານລົງສູ່ລະດັບປົກກະຕິ.

ການບໍລິຫານຢາອິນຊູລິນໃນຂັ້ນຕົ້ນແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນທາງເລືອກໃນການຮັກສາດ້ວຍການຄວບຄຸມ glycemic ທີ່ບໍ່ພຽງພໍໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ ບຳ ບັດອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ໂດຍຜ່ານຂັ້ນຕອນຂອງການກຽມຕົວຂອງແທັບເລັດ.

ຕົວເລືອກນີ້ແມ່ນ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມັກການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ແທນທີ່ຈະໃຊ້ຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ. ແລະໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແລະເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ສົງໃສວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນຜູ້ໃຫຍ່.

ການຫຼຸດຜ່ອນຜົນ ສຳ ເລັດຂອງການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໂດຍຕັບໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສະກັດກັ້ນ 2 ກົນໄກ: glycogenolysis ແລະ gluconeogenesis. ການບໍລິຫານຂອງ insulin ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນ glycogenolysis hepatic ແລະ gluconeogenesis, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງແພຈຸລັງຕໍ່ກັບ insulin. ດ້ວຍເຫດນີ້, ມັນຈຶ່ງສາມາດທີ່ຈະ“ ສ້ອມແປງ” ກົນໄກພື້ນຖານທັງ ໝົດ ຂອງເຊື້ອພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ.

ຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານ

ມີລັກສະນະໃນແງ່ບວກຂອງການກິນຢາອິນຊູລິນ, ຄື:

• ການອົດອາຫານແລະການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານພາຍຫຼັງກິນອາຫານ,
• ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຜະລິດອິນຊູລິນໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການກະຕຸ້ນນ້ ຳ ຕານຫຼືການໄດ້ຮັບສານອາຫານ,
• gluconeogenesis ຫຼຸດລົງ,
• ການຜະລິດ glucose ຕັບ
• ການຍັບຍັ້ງການປິດລັບຂອງ glucagon ຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ,
• ການປ່ຽນແປງຮູບແບບຂອງ lipoproteins ແລະ lipids,
• ການສະກັດກັ້ນ lipolysis ຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ,
• ການປັບປຸງຂອງ glycolysis anaerobic ແລະ aerobic,
• ຫຼຸດລົງໃນ glycation ຂອງ lipoproteins ແລະທາດໂປຼຕີນ.

ການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນມີຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍເພື່ອບັນລຸແລະຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງເປົ້າ ໝາຍ ຂອງ hemoglobin glycosylated, ການອົດອາຫານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຫຼັງກິນເຂົ້າ. ຜົນຂອງສິ່ງນີ້ຈະເປັນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາແລະຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.

ການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນຈາກພາຍນອກມີຜົນດີຕໍ່ການເຜົາຜານທາດແປ້ງ, ໂປຣຕີນແລະໄຂມັນ. ຮໍໂມນນີ້ກະຕຸ້ນການລຸດລົງແລະຢັບຢັ້ງການລະລາຍຂອງນ້ ຳ ຕານ, ໄຂມັນແລະອາຊິດ amino. ມັນຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນໍ້າຕານໂດຍການເພີ່ມການຂົນສົ່ງຂອງມັນໄປສູ່ເຄິ່ງກາງຂອງຈຸລັງຜ່ານຝາຜະ ໜັງ ຂອງ adipocytes ແລະ myocytes, ພ້ອມທັງການສະກັດກັ້ນການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນຕັບ (glycogenolysis ແລະ gluconeogenesis).

ນອກຈາກນັ້ນ, insulin ກະຕຸ້ນ lipogenesis ແລະຢັບຢັ້ງການໃຊ້ກົດໄຂມັນຟຣີໃນການເຜົາຜະຫລານພະລັງງານ. ມັນຍັບຍັ້ງການກ້າມເນື້ອກ້າມເນື້ອແລະກະຕຸ້ນການຜະລິດໂປຕີນ.

ເຫດຜົນຂອງການຮັກສາການສັກຢາຮໍໂມນ

- ເຊື້ອໄວຣັດ, - ອາຍຸ (ຄົນສູງອາຍຸ, ຄົນທີ່ມັກຈະເຈັບປ່ວຍຫຼາຍ), - ໂລກອ້ວນ, - ໂລກລະບົບປະສາດ, - ພະຍາດທີ່ ທຳ ລາຍຈຸລັງທີ່ເປັນໂຣກ pancreatic ທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ: ມະເຮັງ ລຳ ໄສ້, ໂຣກລະບາດ, ແລະອື່ນໆ, - ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ: ໂຣກຕັບອັກເສບ , ໂຣກ ໝາກ ສຸກ, ໂຣກຫັດ, ໂຣກໄຂ້ຫວັດ, ອື່ນໆ.

ຖ້າທ່ານຄິດກ່ຽວກັບມັນ, ໃນຕອນ ທຳ ອິດ, ມັນບໍ່ຈະແຈ້ງວ່າເປັນຫຍັງການສັກຢາຮໍໂມນເຂົ້າໃນໂລກເບົາຫວານ. ປະລິມານຂອງຮໍໂມນດັ່ງກ່າວຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບແມ່ນເປັນປົກກະຕິໂດຍພື້ນຖານ, ແລະສ່ວນຫຼາຍມັນແມ່ນຫຼາຍເກີນໄປຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ແຕ່ບັນຫາແມ່ນສັບສົນຫຼາຍຂື້ນ - ເມື່ອຄົນເຮົາເປັນພະຍາດ“ ຫວານ”, ລະບົບພູມຕ້ານທານມີຜົນຕໍ່ຈຸລັງທົດລອງໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ພະຍາດມະເລັງເຊິ່ງຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຜະລິດອິນຊູລິນຕ້ອງທົນທຸກທໍລະມານ. ອາການແຊກຊ້ອນດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນບໍ່ພຽງແຕ່ໃນບັນດາພະຍາດເບົາຫວານຂອງຊະນິດທີສອງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເປັນຂອງຜູ້ ທຳ ອິດ ນຳ ອີກ.

ດ້ວຍເຫດນີ້, ຈຳ ນວນຈຸລັງ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍຈະຕາຍເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍມະນຸດອ່ອນແອລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ຖ້າພວກເຮົາສົນທະນາກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ, ເຊິ່ງມັນມັກຈະເປັນຍ້ອນໂລກອ້ວນ, ໃນເວລາທີ່ຄົນເຮົາບໍ່ກິນອາຫານຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຍ້າຍ ໜ້ອຍ ລົງແລະວິຖີຊີວິດຂອງລາວກໍ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະຖືກເອີ້ນວ່າມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າມີຜູ້ເຖົ້າແລະໄວກາງຄົນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍທີ່ໄດ້ຮັບນ້ ຳ ໜັກ ຫລາຍເກີນໄປ, ແຕ່ວ່າບໍ່ແມ່ນທັງ ໝົດ ຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກພະຍາດ“ ຫວານ”.

ສະນັ້ນເປັນຫຍັງບາງຄັ້ງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກພະຍາດທາງວິທະຍາສາດແລະບາງຄັ້ງກໍ່ບໍ່ເປັນຫຍັງ? ນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມາຈາກການ ກຳ ນົດຊະນິດຂອງຊະນິດພັນທຸ ກຳ, ການໂຈມຕີໂດຍອັດຕະໂນມັດອາດຮ້າຍແຮງຫຼາຍພຽງແຕ່ການສັກຢາອິນຊູລິນສາມາດຊ່ວຍໄດ້.

ປະເພດຂອງ insulin

ປະຈຸບັນ, insulins ແມ່ນ ຈຳ ແນກຕາມເວລາຂອງການ ສຳ ຜັດຂອງມັນ. ນີ້ຫມາຍເຖິງເວລາດົນປານໃດຢາສາມາດຫຼຸດລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ກ່ອນທີ່ຈະ ກຳ ນົດການຮັກສາ, ການເລືອກປະລິມານຂອງຢາແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າພະຍາດເບົາຫວານມີຫຼາຍ etiologies ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ອາການ, ອາການແຊກຊ້ອນ, ແລະແນ່ນອນ, ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ສ້າງສູດທີ່ສົມບູນແບບພໍສົມຄວນໃນການຈັດປະເພດພະຍາດນີ້. ພິຈາລະນາປະເພດ, ປະເພດແລະລະດັບຂອງພະຍາດເບົາຫວານ.

I. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 (ໂຣກເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ໂຣກເບົາຫວານໃນໄວ ໜຸ່ມ).

ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດນີ້ແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນຄົນ ໜຸ່ມ ສາວ, ມັກຈະເປັນເບົາບາງ. ມັນຍາກ.

ເຫດຜົນແມ່ນຢູ່ໃນພູມຕ້ານທານທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍເອງ, ເຊິ່ງເປັນການກີດຂວາງຈຸລັງ that ທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນຢູ່ໃນກະເພາະ. ການຮັກສາແມ່ນອີງໃສ່ການໃຊ້ອິນຊູລິນຕໍ່ເນື່ອງ, ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງການສັກຢາ, ພ້ອມທັງການຍຶດ ໝັ້ນ ໃນອາຫານ.

ຈາກເມນູມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຍົກເວັ້ນການ ນຳ ໃຊ້ທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ (ນ້ ຳ ຕານ, ນ້ ຳ ຕານ, ນ້ ຳ ຕານ, ເຂົ້າ ໜົມ ຫວານ, ນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້).

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນປົກກະຕິຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີແມ່ນບໍ່ຕໍ່າກວ່າ 3.6 ແລະບໍ່ເກີນ 6,1 mmol ຕໍ່ລິດໃນເວລານອນແລະຫິວ (ຢູ່ໃນທ້ອງເປົ່າ), ແລະບໍ່ໃຫ້ເກີນ 7.0 mmol ຕໍ່ລິດຫຼັງອາຫານ. ໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ອັດຕາສູງສຸດສາມາດເພີ່ມຂື້ນເຖິງ 50-100% - ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າພະຍາດເບົາຫວານຖືພາ. ຫຼັງຈາກເກີດ, ລະດັບ glucose ປົກກະຕິຈະເປັນປົກກະຕິດ້ວຍຕົນເອງ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາບາງ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເວລານອນແລະຄວາມອຶດຫິວແມ່ນສູງກວ່າຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ 10-30%. ຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າແລ້ວ, ຕົວເລກນີ້ອາດຈະເກີນມາດຕະຖານ 20 - 50%.

ຮູບແບບເບົາບາງຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຫ້ຄົນເຈັບສັກອິນຊູລິນທຸກວັນ. ມັນພຽງພໍທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີເນື້ອໃນທາດແປ້ງຕ່ ຳ ຫຼາຍ, ອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະກິນຢາທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການຜະລິດຮໍໂມນທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນຫຼາຍຂື້ນໂດຍຈຸລັງຂອງກະຕ່າຍ.

ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປານກາງ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນເວລານອນແລະຫິວແມ່ນສູງກວ່າປົກກະຕິ 30–50%, ແລະສາມາດເພີ່ມຂື້ນໄດ້ 50–100% ຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານດັ່ງກ່າວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນທຸກວັນດ້ວຍ insulins ສັ້ນແລະກາງ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຮ້າຍແຮງ, ຫຼືໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເວລາກາງຄືນແລະໃນເວລາທີ່ຫິວໂຫຍສາມາດເພີ່ມຂື້ນໄດ້ 50-100%, ແລະຫລັງກິນອາຫານ - ຫຼາຍໆຄັ້ງ. ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັກຢາອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານແຕ່ລະຄາບ, ຕອນນອນແລະຕອນບ່າຍ.

ການກະກຽມທີ່ມີຈຸດປະສົງໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໂດຍສະເພາະແລະໄລຍະເວລາ.

Insulin ແບ່ງອອກເປັນ 4 ຊະນິດ:

1. ຄວາມກະຕືລືລົ້ນ.
2. ໝູ.
3. ຊີ້ນຫມູທີ່ປ່ຽນແປງ ("ມະນຸດ").
4. ມະນຸດ, ສ້າງຂື້ນໂດຍວິສະວະ ກຳ ພັນທຸ ກຳ.

ທຳ ອິດ, ໃນຊຸມປີ 20 ຂອງສະຕະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ໄດ້ຮັບຮໍໂມນຫຼຸດນ້ ຳ ຕານຈາກເນື້ອເຍື່ອຂອງຝູງງົວ. ຮໍໂມນ Bovine ແຕກຕ່າງຈາກຮໍໂມນຂອງມະນຸດໃນສາມອາຊິດ amino, ເພາະສະນັ້ນ, ເມື່ອຖືກ ນຳ ໃຊ້, ມັນມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ຮຸນແຮງ. ໃນປະຈຸບັນ, ມັນຖືກຫ້າມໃນບັນດາປະເທດສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂລກ.

ໃນກາງສະຕະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ຮໍໂມນຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໄດ້ຖືກປິດລັບຈາກອະໄວຍະວະພາຍໃນຂອງ ໝູ.ຮໍໂມນ Porcine ແຕກຕ່າງຈາກມະນຸດໃນກົດອາມີ amino ພຽງ ໜຶ່ງ ດຽວ, ສະນັ້ນ, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ໄດ້ ໜ້ອຍ, ແຕ່ດ້ວຍການໃຊ້ດົນນານ, ມັນໄດ້ເພີ່ມຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍ.

ໃນຊຸມປີ 80 ຂອງສະຕະວັດທີ 20, ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ຮຽນຮູ້ວິທີການທົດແທນອາຊິດ amino ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນຮໍໂມນຫມູທີ່ມີກົດ amino ທີ່ຄ້າຍຄືກັນທີ່ພົບໃນຮໍໂມນຂອງມະນຸດ. ສະນັ້ນຢາຂອງອິນຊູລິນຈຶ່ງເກີດມາ.

ພວກມັນປະຕິບັດບໍ່ໄດ້ກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການແລະປະຈຸບັນແມ່ນໃຫຍ່ທີ່ສຸດ.

ດ້ວຍການພັດທະນາດ້ານວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ, ຮໍໂມນຫຼຸດນ້ ຳ ຕານຂອງມະນຸດໄດ້ຮຽນຮູ້ທີ່ຈະເຕີບໃຫຍ່ພາຍໃນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸ ກຳ. ຮໍໂມນນີ້ມີປະສິດທິພາບສູງສຸດແລະບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງໃດໆ.

ອີງຕາມໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດງານ, insulins ແບ່ງອອກເປັນ 4 ປະເພດ:

1. ສັ້ນ.
2. Ultrashort.
3. ປານກາງ.
4. ການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ.

ຢາທີ່ໃຊ້ໃນເວລາສັ້ນໆມີຜົນໃນການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເວລາ 6-9 ຊົ່ວໂມງ. ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດຂອງ insulin ultrashort ແມ່ນ 2 ເທົ່າ. ຢາທັງສອງຊະນິດແມ່ນໃຊ້ໃນການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫລັງຈາກກິນເຂົ້າ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງສັກຢາສັ້ນໆເຄິ່ງຊົ່ວໂມງກ່ອນກິນເຂົ້າ, ແລະການດູດຊືມ - ໃນເວລາ 10 ນາທີ.

ຢາຂອງໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງການປະຕິບັດງານຮັກສາຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວເປັນເວລາ 11-16 ຊົ່ວໂມງ. ພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງທຸກໆ 8-12 ຊົ່ວໂມງ, ຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງກ່ອນອາຫານ.

ຢາທີ່ໃຊ້ໄດ້ຍາວນານສາມາດຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໄດ້ພາຍໃນ 12-24 ຊົ່ວໂມງ. ພວກມັນຖືກອອກແບບມາເພື່ອຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນຕອນກາງຄືນແລະຕອນເຊົ້າ.

ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ຄວາມຄິດທີ່ວ່າພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດແຕ່ລະບຸກຄົນ, ໃນນັ້ນການ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວແລະເປົ້າ ໝາຍ ການຊົດເຊີຍຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ, ອາຫານການກິນແລະການເຮັດວຽກຂອງລາວ, ພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ແລະອື່ນໆ. ແລະຍ້ອນວ່າບໍ່ມີບຸກຄົນທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ມັນບໍ່ສາມາດມີຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະທີ່ຄ້າຍຄືກັນທັງ ໝົດ ສຳ ລັບການຄຸ້ມຄອງໂລກເບົາຫວານ.

ຜູ້ສະ ໝັກ ວິທະຍາສາດການແພດ

endocrinologist ຂອງປະເພດທີ່ສູງທີ່ສຸດ

ຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດນີ້ ກຳ ລັງສົງໄສວ່າລະດັບອິນຊູລິນໃນລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.

ຕາມກົດລະບຽບ, ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນເປັນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການຮັກສາຄວາມສາມາດຂອງກະຕ່າຍໃນການຜະລິດອິນຊູລິນ. ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວອາດຈະເສຍຊີວິດໂດຍງ່າຍດາຍ.

ໂລກເບົາຫວານຂອງຊະນິດທີ່ພົບເລື້ອຍນີ້ແມ່ນມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍກວ່າການເຈັບເປັນຂອງຊະນິດທີສອງ. ຖ້າມີ, ຈຳ ນວນປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ຜະລິດອອກມາແມ່ນບໍ່ ສຳ ຄັນຫຼືບໍ່ມີເລີຍ.

ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດຮັບມືກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນດ້ວຍຕົນເອງ. ອັນຕະລາຍທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້ແມ່ນຕົວແທນໂດຍສານທີ່ມີລະດັບຕໍ່າ - ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສະຕິບໍ່ໄດ້ຄາດຫວັງແລະເຖິງແກ່ຄວາມຕາຍ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະຍຶດ ໝັ້ນ ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານແລະ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວໂດຍໃຊ້ອິນຊູລິນ.

ຢ່າລືມກ່ຽວກັບການຕິດຕາມປົກກະຕິກ່ຽວກັບປະລິມານນ້ ຳ ຕານແລະຜ່ານການກວດກາເປັນປະ ຈຳ.

ເນື່ອງຈາກວ່າຄົນທີ່ເປັນໂຣກ ທຳ ອິດບໍ່ສາມາດ ດຳ ລົງຊີວິດໄດ້ໂດຍບໍ່ມີອິນຊູລິນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ແກ້ໄຂບັນຫານີ້ຢ່າງຈິງຈັງ.

ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ມີບັນຫາໃນການຮັບນ້ ຳ ໜັກ ເກີນແລະບໍ່ປະສົບກັບຄວາມ ໜັກ ເກີນອາລົມ, ອິນຊູລິນຈະຖືກສັ່ງໃນ prescribed - 1 ໜ່ວຍ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ໃນແງ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 1 ກິໂລ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບເຂັ້ມຂົ້ນເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນການຈໍາລອງຂອງຄວາມລັບຂອງທໍາມະຊາດຂອງຮໍໂມນ.

ກົດລະບຽບ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຢາຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບໃນ ຈຳ ນວນທີ່ພຽງພໍເພື່ອ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານ,
• insulins ທີ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງພາຍນອກຄວນກາຍເປັນການຮຽນແບບທີ່ສົມບູນຂອງການຮັກສາຄວາມລັບພື້ນຖານ, ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ຜະລິດຕະພັນຂອງກະຕ່າຍໄດ້ (ລວມທັງຈຸດສູງສຸດຂອງການຂັບຖ່າຍຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ).

ຄວາມຕ້ອງການທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງນີ້ອະທິບາຍກ່ຽວກັບລະບຽບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin, ເຊິ່ງໃນປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນແບ່ງອອກເປັນ insulins ທີ່ແກ່ຍາວຫຼືສັ້ນ.

insulins ຍາວແມ່ນຖືກປະຕິບັດຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງແລະກໍ່ລຽນແບບຢ່າງແທ້ຈິງຂອງຜະລິດຕະພັນຟີຊິກທາງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງກະຕ່າ.

ການກິນອິນຊູລິນສັ້ນແມ່ນຄວນແນະ ນຳ ຫລັງອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດ. ຂະ ໜາດ ຂອງປະລິມານອິນຊູລິນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນແລະຖືກ ກຳ ນົດໂດຍ ຈຳ ນວນຂອງ XE (ຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່) ໃນອາຫານທີ່ໃຫ້.

ໂດຍໃຊ້ເວລາປະຕິບັດງານ, insulins ທັງ ໝົດ ສາມາດແບ່ງອອກເປັນກຸ່ມດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການປະຕິບັດສັ້ນທີ່ສຸດ
• ການປະຕິບັດສັ້ນ
• ການປະຕິບັດຂະຫນາດກາງ
• ການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ.

ອິນຊູລິນ Ultrashort ເລີ່ມປະຕິບັດ 10-15 ນາທີຫຼັງຈາກສັກ. ຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ຮ່າງກາຍຈະແກ່ຍາວເຖິງ 4-5 ຊົ່ວໂມງ.

ຢາທີ່ໃຊ້ໃນເວລາສັ້ນໆເລີ່ມປະຕິບັດໂດຍສະເລ່ຍເຄິ່ງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ. ໄລຍະເວລາຂອງອິດທິພົນຂອງພວກເຂົາແມ່ນ 5-6 ຊົ່ວໂມງ. ອິນຊູລິນອິນຊູລິນສາມາດບໍລິຫານໄດ້ທັງກ່ອນແລະທັນທີຫຼັງອາຫານ. ຢາອິນຊູລິນສັ້ນແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຕິບັດກ່ອນອາຫານ, ເພາະວ່າມັນບໍ່ເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດຢ່າງວ່ອງໄວ.

ຢາອິນຊູລິນໃນລະດັບປານກາງ, ເມື່ອກິນເຂົ້າ, ເລີ່ມຫຼຸດນ້ ຳ ຕານພຽງແຕ່ 2 ຊົ່ວໂມງ, ແລະເວລາຂອງການກະ ທຳ ທົ່ວໄປຂອງມັນແມ່ນສູງເຖິງ 16 ຊົ່ວໂມງ.

ຢາທີ່ຍືດຍາວ (ຂະຫຍາຍ) ເລີ່ມສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງຫລັງ 10-12 ຊົ່ວໂມງແລະບໍ່ໄດ້ຮັບການຂັບຖ່າຍອອກຈາກຮ່າງກາຍເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.

ຢາທັງ ໝົດ ນີ້ມີ ໜ້າ ວຽກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ບາງສ່ວນຂອງພວກມັນໄດ້ຖືກປະຕິບັດທັນທີກ່ອນອາຫານເພື່ອຢຸດ hyperglycemia ຫຼັງການກິນ (ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ).

Insulins ຂະ ໜາດ ກາງແລະຍາວແມ່ນບໍລິຫານເພື່ອຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານເປົ້າ ໝາຍ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຕະຫຼອດມື້. ປະລິມານຢາແລະລະບຽບການບໍລິຫານແມ່ນຖືກຄັດເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານແຕ່ລະຄົນ, ອີງຕາມອາຍຸ, ນ້ ຳ ໜັກ, ຄຸນລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດຂອງໂລກເບົາຫວານແລະການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່.

ມີໂຄງການຂອງລັດ ສຳ ລັບການຈັດສົ່ງອິນຊູລິນໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງສະ ໜອງ ການສະ ໜອງ ຢານີ້ໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າໃຫ້ແກ່ທຸກຄົນທີ່ຕ້ອງການ.

ມັນມີຫລາຍປະເພດແລະຊື່ຂອງອິນຊູລິນ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານໃນຕະຫລາດການຢາໃນທຸກວັນນີ້, ແລະໃນໄລຍະເວລາຈະມີຫລາຍຂື້ນ. Insulin ແບ່ງອອກຕາມມາດຖານຕົ້ນຕໍ - ດົນປານໃດມັນຈະລົດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດພາຍຫຼັງສັກຢາ. ປະເພດ insulin ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນມີໃຫ້:

• ultrashort - ພວກເຂົາປະຕິບັດຢ່າງໄວວາ,
• ຄົນສັ້ນສັ້ນແລະຊ້າກ່ວາຄົນສັ້ນ,
• ໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງການປະຕິບັດ (“ ກາງ”),
• ການສະແດງຍາວ (ຂະຫຍາຍ).

ໃນປີ 1978, ນັກວິທະຍາສາດເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໃນການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການວິສະວະ ກຳ ພັນທຸ ກຳ ເພື່ອ“ ບັງຄັບ” Escherichia coli Escherichia coli ເພື່ອຜະລິດອິນຊູລິນ. ໃນປີ 1982, ບໍລິສັດ Genentech ຂອງບໍລິສັດອາເມລິກາໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການຂາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ກ່ອນນີ້, ອິນຊູລິນແລະຊີ້ນ ໝູ ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້. ພວກມັນແຕກຕ່າງຈາກຄົນ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້.

ມາຮອດປະຈຸບັນ, insulin ສັດແມ່ນບໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ອີກຕໍ່ໄປ. ໂລກເບົາຫວານແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຫຼວງຫຼາຍດ້ວຍການສັກຢາອິນຊູລິນທີ່ໄດ້ຮັບການອອກແບບໂດຍ ກຳ ມະພັນມະນຸດ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນ

ນັບຕັ້ງແຕ່ຊຸມປີ 2000, ປະເພດ ໃໝ່ ຂອງອິນຊູລິນ (Lantus ແລະ Glargin) ໄດ້ເລີ່ມເຄື່ອນຍ້າຍ NPH-insulin ໃນໄລຍະກາງ. ປະເພດອິນຊູລິນ ໃໝ່ໆ ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນອິນຊູລິນຂອງມະນຸດເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ມັນຍັງມີຕົວປ່ຽນແປງຄ້າຍຄືກັນກັບອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ. Lantus ແລະ Glargin ມີອາຍຸຍືນແລະຄ່ອງຕົວ, ແລະມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້.

ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າການປ່ຽນແທນ NPH-insulin ກັບ Lantus ຫຼື Levemir ເປັນ insulin ທີ່ມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ (ພື້ນຖານ) ຂອງທ່ານຈະຊ່ວຍປັບປຸງຜົນຂອງການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຂອງທ່ານ. ປຶກສາເລື່ອງນີ້ກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ. ອ່ານເພິ່ມເຕິມໃນບົດຂຽນ“ ຂະຫຍາຍ insulin Lantus ແລະ Glargin. ປານກາງ NPH-Insulin Protafan.”

ໃນທ້າຍຊຸມປີ 1990, ຕົວຄ້າຍຄືກັນຂອງອິນຊູລິນ Humulin, NovoRapid ແລະ Apidra ໄດ້ປາກົດຕົວ. ພວກເຂົາແຂ່ງຂັນກັບອິນຊູລິນຂອງມະນຸດສັ້ນ.

ການປຽບທຽບອິນຊູລິນທີ່ສັ້ນທີ່ສຸດຈະເລີ່ມຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດພາຍໃນ 5 ນາທີຫຼັງຈາກສັກ. ພວກເຂົາປະຕິບັດຢ່າງແຂງແຮງ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນເວລາດົນ, ບໍ່ເກີນ 3 ຊົ່ວໂມງ.

ໃຫ້ເຮົາປຽບທຽບປະຫວັດການກະ ທຳ ຂອງຕົວຢ່າງການສະແດງສັ້ນທີ່ສຸດແລະອິນຊູລິນສັ້ນຂອງມະນຸດໃນຮູບ.

ອ່ານບົດຄວາມທີ່ວ່າ“ Ultrasonort Insulin Humalog, NovoRapid ແລະ Apidra. ອິນຊູລິນສັ້ນຂອງມະນຸດ. "

ເອົາໃຈໃສ່! ຖ້າທ່ານຢູ່ໃນຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫລືປະເພດ 2, ຈາກນັ້ນທາດອິນຊູລິນທີ່ສັ້ນໆຂອງມະນຸດແມ່ນດີກ່ວາການປຽບທຽບອິນຊູລິນທີ່ສັ້ນ.

ເຮັດແນວໃດແລະເປັນຫຍັງພະຍາດເບົາຫວານພັດທະນາ

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ທ່ານຄວນເອົາໃຈໃສ່ກັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ. ຕົວຊີ້ວັດທີ່ເກີນ 6 mmol / l ໃນເລືອດແລ້ວຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປ່ຽນອາຫານ.

ໃນກໍລະນີດຽວກັນ, ຖ້າຕົວຊີ້ວັດໄປຮອດເກົ້າ, ມັນຄວນຈະເອົາໃຈໃສ່ກັບຄວາມເປັນພິດ. ປະລິມານທີ່ຄ້າຍຄືກັນຂອງນ້ ຳ ຕານເກືອບຈະຂ້າຈຸລັງທົດລອງທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2.

ສະພາບຂອງຮ່າງກາຍນີ້ແມ່ນຍັງມີຄວາມເປັນພິດໃນລະດັບ glucose. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການບໍລິຫານໄວຂອງອິນຊູລິນ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ທ່ານຫມໍທໍາອິດທົດລອງໃຊ້ຫຼາຍວິທີການອະນຸລັກ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວອາຫານການກິນແລະຢາຫລາຍຊະນິດທີ່ທັນສະ ໄໝ ຊ່ວຍໃນການຮັບມືກັບບັນຫານີ້. ການກິນຢາອິນຊູລິນຊັກຊ້າດົນປານໃດແມ່ນຂື້ນກັບການປະຕິບັດກົດລະບຽບໂດຍຄົນເຈັບເອງແລະສະຕິປັນຍາຂອງທ່ານ ໝໍ ແຕ່ລະຄົນໂດຍສະເພາະ.

ບາງຄັ້ງມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັ່ງຢາຊົ່ວຄາວເພື່ອຟື້ນຟູການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍ ທຳ ມະຊາດ, ໃນກໍລະນີອື່ນໆແມ່ນ ຈຳ ເປັນຕໍ່ຊີວິດ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການ ບຳ ບັດອິນຊູລິນ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ຍິງຖືພາ

ແມ່ຍິງຖືພາ, ແມ່ທີ່ພະຍາບານ, ແລະເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 12 ປີທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ II ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ມີການຮັກສາອິນຊູລິນໂດຍມີຂໍ້ ຈຳ ກັດບາງຢ່າງ.

ເດັກນ້ອຍໄດ້ຖືກສັກຢາອິນຊູລິນໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມຕ້ອງການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນການສັກຢາໃນແຕ່ລະມື້, ການສັກຢາປະສົມແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້, ໃນນັ້ນອັດຕາສ່ວນລະຫວ່າງຢາທີ່ມີໄລຍະສັ້ນແລະໄລຍະກາງແມ່ນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ,
• ການປິ່ນປົວແບບເຂັ້ມຂົ້ນແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ພາຍຫຼັງອາຍຸສິບສອງປີ,
• ໃນໄລຍະການປັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາ, ນາງໄດ້ສອນຊ່ວງເວລາຂອງການປ່ຽນແປງລະຫວ່າງການສັກຢາທີ່ຜ່ານມາແລະຕໍ່ມາເພື່ອນອນຢູ່ໃນລະດັບ 1,0 ... 2.0 IU.

ເມື່ອປະຕິບັດຫຼັກສູດການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບຕໍ່ໄປນີ້:

• ການສັກຢາໃນຕອນເຊົ້າ, ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ລະດັບນໍ້າຕານຄວນຢູ່ໃນລະດັບ 3,3-5,6 mmol / ລິດ,
• ຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າແລ້ວ, ການລະລາຍຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຄວນຢູ່ໃນລະດັບ 5,6-7,2 ມິນລີລິດ / ລິດ,
• ເພື່ອປ້ອງກັນໂຣກ hyperglycemia ໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນບ່າຍໃນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I ແລະພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ II, ຢ່າງ ໜ້ອຍ ຕ້ອງມີການສັກຢາ 2 ຄັ້ງ,
• ກ່ອນອາຫານ ທຳ ອິດແລະຄັ້ງສຸດທ້າຍ, ການສັກຢາແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍໃຊ້ insulins ສັ້ນແລະກາງ,
• ເພື່ອຍົກເວັ້ນເວລາ nocturnal ແລະ "preawn" hyperglycemia, ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ສັກຢາທີ່ມີທາດໃນເລືອດກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ, ສັກທັນທີກ່ອນເຂົ້ານອນ.

ອາການເບົາຫວານ

ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະຮູ້ວ່າເວລາອິນຊູລິນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນແນວໃດ ສຳ ລັບພະຍາດທາງເດີນຂອງຊະນິດທີສອງ, ພວກເຮົາຄົ້ນພົບວ່າມີອາການໃດແດ່ທີ່ສະແດງເຖິງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ“ ຫວານ”. ອີງຕາມຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງພະຍາດແລະລັກສະນະສ່ວນບຸກຄົນຂອງຄົນເຈັບ, ການສະແດງທາງຄລີນິກແມ່ນແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ.

ໃນການປະຕິບັດດ້ານການແພດ, ອາການຕ່າງໆໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນອາການຕົ້ນຕໍ, ພ້ອມທັງອາການຂັ້ນສອງ. ຖ້າຄົນເຈັບເປັນໂລກເບົາຫວານ, ອາການແມ່ນໂຣກ polyuria, polydipsia, ແລະ polygraphy. ນີ້ແມ່ນສາມລັກສະນະຕົ້ນຕໍ.

ຄວາມຮຸນແຮງຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຮ່າງກາຍກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບລະດັບຂອງມັນ. ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດວ່າໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນດຽວກັນ, ຄົນເຈັບປະສົບກັບຄວາມຮຸນແຮງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງອາການ.

ພິຈາລະນາອາການໃນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ:

1. Polyuria ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆແລະກະຕຸ້ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງແຮງຈູງສະເພາະຂອງປັດສະວະຕໍ່ມື້. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ນ້ ຳ ຕານບໍ່ຄວນຢູ່ໃນປັດສະວະ, ແຕ່ວ່າມີ T2DM, ທາດນ້ ຳ ຕານຈະຖືກກວດພົບຜ່ານການກວດຫ້ອງທົດລອງ. ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະໃຊ້ຫ້ອງນ້ ຳ ໃນເວລາກາງຄືນ, ເພາະວ່ານ້ ຳ ຕານທີ່ສະສົມໄວ້ຈະເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຜ່ານປັດສະວະ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຂາດນ້ ຳ ຫຼາຍ.
2. ເຄື່ອງ ໝາຍ ທຳ ອິດແມ່ນພົວພັນກັນຢ່າງໃກ້ຊິດກັບທີສອງ - polydipsia, ເຊິ່ງມີລັກສະນະສະແດງເຖິງຄວາມປາຖະ ໜາ ທີ່ຢາກດື່ມ. ເຮັດໃຫ້ຄວາມຢາກອາຫານຂອງທ່ານຫຍຸ້ງຍາກ, ທ່ານສາມາດເວົ້າຫຼາຍ, ເກືອບວ່າເປັນໄປບໍ່ໄດ້.
3. ການພິມກໍ່ແມ່ນ "ຄວາມຫິວໂຫຍ", ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຂອງແຫຼວ, ແຕ່ ສຳ ລັບອາຫານ - ຄົນເຈັບກິນໄດ້ຫລາຍແລະໃນເວລາດຽວກັນລາວບໍ່ສາມາດຕອບສະ ໜອງ ຄວາມອຶດຫິວຂອງລາວໄດ້.

ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານຊະນິດເບົາຫວານຊະນິດ ທຳ ອິດ, ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຢາກອາຫານ, ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ຖ້າເວລາບໍ່ໄດ້ສຸມໃສ່ສະຖານະການນີ້, ຮູບຈະເຮັດໃຫ້ຂາດນ້ ຳ.

ອາການເລັກນ້ອຍຂອງພະຍາດ endocrine:

• ອາການຄັນຂອງຜິວຫນັງ, ເຍື່ອເມືອກຂອງອະໄວຍະວະເພດ.
• ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອ, ຄວາມອ່ອນເພຍຊໍາເຮື້ອ, ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍເລັກນ້ອຍເຮັດໃຫ້ມີຄວາມເຫນື່ອຍລ້າ.
• ຄວາມແຫ້ງໃນປາກທີ່ການດູດນ້ ຳ ບໍ່ສາມາດເອົາຊະນະໄດ້.
• ການເຈັບຫົວເລື້ອຍໆ.
• ປັນຫາຜິວ ໜັງ, ເຊິ່ງຍາກທີ່ຈະຮັກສາດ້ວຍຢາ.
• ຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງມືແລະຕີນ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ, ການເປັນຫວັດແລະການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈເລື້ອຍໆ, ການຕິດເຊື້ອຂອງເຊື້ອເຫັດ.

ຄຽງຄູ່ກັບອາການຕົ້ນຕໍແລະມັດທະຍົມ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະສະເພາະ - ການຫຼຸດລົງຂອງສະພາບພູມຕ້ານທານ, ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຄວາມເຈັບປວດ, ບັນຫາກ່ຽວກັບຄວາມສາມາດໃນການຕັ້ງລໍາຕັ້ງຊື່ຂອງຜູ້ຊາຍ.

ເມື່ອໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ I ກຳ ລັງເລີ່ມພັດທະນາໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍຫລືໄວລຸ້ນ, ມັນຍາກທີ່ຈະ ກຳ ນົດໄດ້ທັນທີ.

ໂຣກເບົາຫວານໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດຈະພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວ, ແລະບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນພະຍາດທີ່ຈະກ້າວ ໜ້າ ຢ່າງໄວວາ, ພ້ອມດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບທີ່ ສຳ ຄັນກັບໂລກເບົາຫວານຕ່າງໆ.

ອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ

- ມີຄວາມຮູ້ສຶກຫິວຕະຫຼອດເວລາ, - ປາກແຫ້ງຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ, - ຜົນຜະລິດຍ່ຽວເພີ່ມຂື້ນ (ເພີ່ມຂື້ນ), ແລະອາການຄັນຂອງຜິວ ໜັງ ເພີ່ມຂື້ນ, - ມີອາການຄັນເພີ່ມຂື້ນກັບພະຍາດຜິວ ໜັງ, ກະເພາະອາຫານ, - ການຮັກສາບາດແຜເປັນເວລາດົນ, - ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼືນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ, - ເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ, ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ.

ອາການຂອງໂລກເບົາຫວານ

- ອາການເຈັບຫົວເລື້ອຍໆ, ຈ່ອຍລົງ, ສູນເສຍສະຕິ, - ມີວິໄສທັດທີ່ບົກຜ່ອງ, - ເຈັບຫົວໃຈ, - ບວມຂາ, ເຈັບໃນຂາ, - ມີຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານຜິວ ໜັງ, ໂດຍສະເພາະບໍລິເວນຕີນ, - ໃຄ່ບວມຂອງໃບ ໜ້າ ແລະຂາ, - ຕັບໃຫຍ່, - ຮັກສາບາດແຜຍາວນານ , - ຄວາມດັນເລືອດສູງ, - ຄົນເຈັບເລີ່ມປ່ອຍກິ່ນອາຊິດໂຕນ.

ບໍ່ມີການຮັກສາສີດ

ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼາຍຄົນບໍ່ມັກສັກຢາຍ້ອນວ່າຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານກໍ່ບໍ່ສາມາດ ກຳ ຈັດພວກມັນໄດ້.ແຕ່ວ່າການປິ່ນປົວແບບນີ້ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນສະ ເໝີ ແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ.

ການສັກຢາຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດບັນລຸລະດັບຮໍໂມນໃນລະດັບປົກກະຕິເມື່ອເມັດບໍ່ສາມາດຮັບມືໄດ້. ມີໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ວ່າການປ່ຽນໄປໃຊ້ກັບເມັດແມ່ນຂ້ອນຂ້າງເປັນໄປໄດ້.

ສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນໃນກໍລະນີເມື່ອການສັກຢາຖືກ ກຳ ນົດເປັນເວລາສັ້ນໆ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນການກະກຽມການຜ່າຕັດ, ໃນເວລາທີ່ ນຳ ເດັກນ້ອຍຫຼື lactation.

ການສັກຢາຂອງຮໍໂມນແມ່ນສາມາດເອົາພາລະແບກຫາບອອກຈາກພວກມັນແລະຈຸລັງມີໂອກາດທີ່ຈະຟື້ນຕົວໄດ້. ໃນເວລາດຽວກັນ, ອາຫານການກິນແລະຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີພຽງແຕ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນສິ່ງນີ້. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຕົວເລືອກນີ້ມີພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ມີການປະຕິບັດຕາມຂໍ້ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບອາຫານແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດ. ຫຼາຍຈະຂຶ້ນກັບຄຸນລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍ.

ຫຼັກການຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງງ່າຍດາຍ. ຫຼັງຈາກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງໄດ້ກິນແລ້ວ, ກະເພາະອາຫານຂອງລາວຈະປ່ອຍປະລິມານອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດ, ທາດນ້ ຳ ຕານຈະຖືກດູດຊຶມໂດຍຈຸລັງ, ແລະລະດັບຂອງມັນຫຼຸດລົງ.

ໃນຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະຊະນິດທີ 2, ດ້ວຍເຫດຜົນຕ່າງໆ, ກົນໄກນີ້ມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ສະນັ້ນມັນຕ້ອງໄດ້ຮຽນແບບດ້ວຍຕົນເອງ. ເພື່ອຄິດໄລ່ປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ຕ້ອງການ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ຫຼາຍປານໃດແລະຜະລິດຕະພັນໃດທີ່ຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບທາດແປ້ງແລະ ຈຳ ນວນອິນຊູລິນ ຈຳ ເປັນເທົ່າໃດ ສຳ ລັບການປຸງແຕ່ງຂອງພວກມັນ.

ປະລິມານຄາໂບໄຮເດຣດໃນອາຫານບໍ່ມີຜົນຕໍ່ເນື້ອຫາພະລັງງານຂອງມັນ, ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງມີຄວາມ ໝາຍ ທີ່ຈະຄິດໄລ່ພະລັງງານຖ້າພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ I ແລະຊະນິດ II ປະກອບດ້ວຍນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ.

ຖ້າມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I, ປະເພດອາຫານແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນສະ ເໝີ ໄປ, ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ II. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຜູ້ປ່ວຍໂຣກເບົາຫວານທຸກຊະນິດ I ຕ້ອງໄດ້ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງພວກເຂົາຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະແລະຄິດໄລ່ປະລິມານອິນຊູລິນຂອງພວກເຂົາຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງດໍາເນີນການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນ ການຄາດຄະເນໃນທາງບວກຂອງການຟື້ນຕົວແມ່ນຂື້ນກັບນີ້.

- ຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, - ເຮັດໃຫ້ທາດແປ້ງເປັນປົກກະຕິ, - ປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການຮັກສາແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ. ຂໍໃຫ້ພິຈາລະນາແຍກຕ່າງຫາກ.

ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 (ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ)

ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມາແລ້ວໃນພາກກາງຂອງບົດ, ໃນພາກ“ ການຈັດປະເພດຂອງໂຣກເບົາຫວານ”, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ແມ່ນຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນ, ເພາະວ່າຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດຜະລິດຮໍໂມນນີ້ໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍ. ວິທີການອື່ນໆໃນການສົ່ງອິນຊູລິນເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ, ຍົກເວັ້ນການສັກຢາ, ປະຈຸບັນບໍ່ມີ. ຢາທີ່ໃຊ້ໃນ Insulin ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຈະບໍ່ຊ່ວຍໄດ້.

- ຄາບອາຫານ, - ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (DIF).

ການຕິດຕາມຕົນເອງໃນການຮັກສາອິນຊູລິນ

ຖ້າທ່ານເປັນໂຣກເບົາຫວານຮຸນແຮງດັ່ງກ່າວທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ສັກຢາອິນຊູລິນກ່ອນທີ່ຈະຮັບປະທານກ່ອນທີ່ຈະກິນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ ດຳ ເນີນການກວດກາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດດ້ວຍຕົນເອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນເປັນເວລາດົນໆໃນຕອນກາງຄືນແລະ / ຫຼືຕອນເຊົ້າ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງສັກອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານ, ເພື່ອວັດແທກການຊົດເຊີຍເບົາຫວານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານພຽງແຕ່ຕ້ອງການວັດແທກນໍ້າຕານໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະໃນຕອນແລງກ່ອນເຂົ້ານອນ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະຕິບັດການຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດທັງ ໝົດ 1 ມື້ຕໍ່ອາທິດ, ແລະດີກວ່າ 2 ມື້ທຸກໆອາທິດ. ຖ້າມັນປ່ຽນວ່ານ້ ຳ ຕານຂອງທ່ານຢູ່ໃນລະດັບຢ່າງ ໜ້ອຍ 0.6 mmol / L ສູງກວ່າຫຼືຕໍ່າກວ່າເປົ້າ ໝາຍ ເປົ້າ ໝາຍ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປຶກສາທ່ານ ໝໍ ແລະປ່ຽນບາງສິ່ງບາງຢ່າງ.

ບົດຂຽນແມ່ນໃຫ້ຂໍ້ມູນພື້ນຖານທີ່ຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫລືປະເພດ 2 ທີ່ໄດ້ຮັບການສັກຢາອິນຊູລິນຕ້ອງຮູ້. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນທ່ານໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າອິນຊູລິນມີປະເພດໃດແດ່, ມັນມີຄຸນລັກສະນະຫຍັງແດ່, ແລະກົດລະບຽບໃນການເກັບຮັກສາອິນຊູລິນເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເສື່ອມເສີຍ.

ຂ້າພະເຈົ້າຂໍແນະ ນຳ ໃຫ້ທ່ານອ່ານທຸກບົດຄວາມທີ່ລະມັດລະວັງໃນ Insulin ໃນການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແລະຊະນິດ 2 ຖ້າທ່ານຕ້ອງການບັນລຸການຊົດເຊີຍທີ່ດີ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານຂອງທ່ານ. ແລະແນ່ນອນ, ຄວນປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ ຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ຮຽນຮູ້ວ່າວິທີການໂຫຼດແສງສະຫວ່າງແມ່ນຫຍັງ.ໃຊ້ມັນເພື່ອຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິແລະຮັບປະລິມານອິນຊູລິນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ.

ການຢາຂອງຢາ

Insulin Humulin ແມ່ນຕົວແທນທີ່ເປັນທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໝາຍ ເຖິງຢາອິນຊູລິນໃນລະດັບປານກາງ. "Humulin NPH" ແມ່ນຮໍໂມນທາດໂປຼຕີນທີ່ເປັນມະເລັງຂອງມະນຸດຂອງຊະນິດທີ່ສົມທົບກັບ DNA. ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງມັນແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ທາດ metabolism ໃນກະແສໄຟຟ້າເປັນປົກກະຕິ. Insulin ຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານ catabolic ແລະ anabolic, ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ປະລິມານ glycogen, glycerin ແລະກົດໄຂມັນໃນກ້າມເນື້ອກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ. ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງການໄດ້ຮັບສານອາຊິດ amino. Ketogenesis, glycogenolysis, lipolysis, catabolism ທາດໂປຼຕີນ, gluconeogenesis ແມ່ນຫຼຸດລົງ. ກົດອະມິໂນຖືກປ່ອຍອອກມາ.

Humulin NPH ແມ່ນຢາທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ. ມັນເລີ່ມຕົ້ນຜົນກະທົບຂອງມັນຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການແນະ ນຳ. ຜົນກະທົບສູງສຸດເກີດຂື້ນໃນພາກພື້ນຂອງ 2-8 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການ ນຳ ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ. ໄລຍະເວລາຂອງຢາແມ່ນ 18-20 ຊົ່ວໂມງ. ຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນແມ່ນມີອິດທິພົນຈາກຂະ ໜາດ ຂອງຢາ, ສະຖານທີ່ສັກຢາ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຖືກແຈກຢາຍຢ່າງພຽງພໍໃນທົ່ວເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆ. ມັນບໍ່ໄດ້ຂ້າມສິ່ງກີດຂວາງຂອງ placental ແລະບໍ່ຜ່ານເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່. ມັນແຕກແຍກພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ insulinase. ທາດແຫຼວທີ່ລະລາຍໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ. ມັນໄດ້ຖືກ excreted ໂດຍອະໄວຍະວະ renal ໄດ້.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ການຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການແຕ່ງຕັ້ງ "Humulin" ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານແລະສະພາບຂອງຮ່າງກາຍ, ໃນນັ້ນການຂາດອິນຊູລິນຜະລິດໂດຍມະນຸດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແມ່ນ ສຳ ຄັນຫຼາຍ. ຢາຊະນິດອື່ນທີ່ໃຊ້ໃນການຖືພາໃນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ.

Contraindications

ຢາ Insulin "Humulin" ບໍ່ສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໄດ້ຖ້າວ່າມີສານອາການແພ້ສານເຄມີທີ່ຜະລິດຢາ. ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກຍັບຍັ້ງການເປັນໂຣກໃນເລືອດ.

ຖ້າ Humulin ຖືກໃຊ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງ. ຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin ຫຼຸດລົງໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດແລະເພີ່ມຂື້ນໃນ II ແລະ III. ໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກແລະຫຼັງເກີດລູກ, ການເພິ່ງພາອາໄສອິນຊູລິນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບທັນເວລາກ່ຽວກັບການຖືພາແລະ ກຳ ລັງຖືພາທີ່ ກຳ ລັງຈະເກີດ. ໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກ, ຕ້ອງມີການແກ້ໄຂອິນຊູລິນ.

"Humulin NPH": ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້

ປະລິມານຢາແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນເປັນສ່ວນບຸກຄົນ. ຂື້ນກັບລະດັບ glycemic. ຢາ ສຳ ລັບປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຂັ້ນຕໍ່າ. ການສັກຢາ Intramuscular ແມ່ນອະນຸຍາດ. ປະຕິບັດໂດຍ Intravenously "Humulin NPH" ແມ່ນ contraindicated ຢ່າງເຂັ້ມງວດ.

ຢາທີ່ໃຊ້ໄດ້ຄວນມີອຸນຫະພູມໃນຫ້ອງ. ການສັກພາຍໃຕ້ຜິວ ໜັງ ແມ່ນຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນບໍລິເວນບ່າ, ທ້ອງ, ກົ້ນແລະຂາ. ສະຖານທີ່ສັກຢາສະຫຼັບກັນ. ດ້ວຍການບໍລິຫານ subcutaneous, ຄວນລະມັດລະວັງເພື່ອຮັບປະກັນວ່າການສັກຢາບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເປັນເສັ້ນເລືອດ. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຢາອິນຊູລິນ, ສະຖານທີ່ສັກບໍ່ຄວນຖືກນວດ.

ຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນຄວນໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມໃນການ ນຳ ໃຊ້ອຸປະກອນທີ່ ເໝາະ ສົມໃນການບໍລິຫານຢາອິນຊູລິນ. ລະບຽບການໃນການບໍລິຫານຢາທີ່ທຸກຄົນເລືອກເອົາເອງ.

ຖ້າໃຊ້ຢາໃນຮູບແບບຂອງໄສ້ຕອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກ່ອນທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້, ລົດເຂັນ Humulin ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ມ້ວນເລັກນ້ອຍລະຫວ່າງຝາມື, ປະມານສິບເທົ່າ. ຈຳ ນວນເທົ່າກັນຕ້ອງປ່ຽນເປັນ 180 °ຈົນກ່ວານ້ ຳ ຝົນຈະຖືກລະລາຍໃນອິນຊູລິນ. ຫຼັງຈາກການ ໝູນ ໃຊ້ເຫຼົ່ານີ້, ວິທີແກ້ໄຂຄວນໄດ້ຮັບຄວາມເຄັ່ງຕຶງທີ່ເປັນເອກະພາບ.

ລົດເຂັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ສັ່ນສະເທືອນຢ່າງໄວວາ, ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມປັ່ນປ່ວນ, ເຊິ່ງຈະແຊກແຊງເຂົ້າໃນປະລິມານຢາທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ພາຍໃນກະຕ່າມີບານແກ້ວນ້ອຍ. ມັນປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການປະສົມອິນຊູລິນທີ່ດີກວ່າ. ຢ່າໃຊ້ອິນຊູລິນຖ້າຫາກວ່າ flakes ປາກົດເປັນຜົນມາຈາກການປະສົມວິທີແກ້ໄຂ.

ໄສ້ຕອງຖືກອອກແບບມາໃນແບບທີ່ພວກມັນບໍ່ສາມາດຜະສົມອິນຊູລິນປະເພດຕ່າງໆ.ພວກມັນບໍ່ມີຈຸດປະສົງທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້ຄືນ ໃໝ່ ຫຼື ນຳ ໃຊ້ຄືນ ໃໝ່ ໄດ້.

ວິທີການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວຈາກຂວດຂະ ໜາດ 10 ມລ, ບໍ່ໃສ່ໃນກະຕ່າງ່າມແລະພັບ syringe? ດ້ວຍຮູບແບບຂອງອິນຊູລິນ, ເນື້ອໃນຂອງຫຼອດແມ່ນເກັບຢູ່ໃນເຂັມອິນຊູລິນ. ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍແພດແຕ່ລະຄົນ. ທັນທີຫຼັງຈາກການໃຊ້ syringe, ເຂັມຖືກທໍາລາຍ.

ເຂັມຖືກຖອດອອກທັນທີຫຼັງຈາກສັກ, ນີ້ຈະຮັບປະກັນຄວາມເປັນຫມັນແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຢາຮົ່ວໄຫຼ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ອາກາດເຂົ້າມາແລະເຂັມຖືກອຸດຕັນ. ເຂັມບໍ່ໄດ້ຖືກໃຊ້ໂດຍຄົນອື່ນ. Vials ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຈົນກວ່າມັນຈະຫວ່າງຢູ່. ສຳ ລັບການບໍລິຫານ, ປາກກາສັກຢາອິນຊູລິນທີ່ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້.

"Humulin NPH" ສາມາດປະຕິບັດຮ່ວມກັນກັບ "Humulin ປົກກະຕິ". ເພື່ອສັກຢາ, insulin ສັ້ນ ("Humulin ປົກກະຕິ") ຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນ syringe, ແລະຕໍ່ມາແມ່ນຢາທີ່ມີການປະຕິບັດກາງ. ສ່ວນປະສົມນີ້ແມ່ນກຽມໄວ້ທັນທີກ່ອນການບໍລິຫານ. ຖ້າມີການບໍລິຫານອິນຊູລິນທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງແຕ່ລະກຸ່ມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຕ້ອງໄດ້ເລືອກເຂັມສັກຢາແຍກຕ່າງຫາກ ສຳ ລັບ Humulin NPH ແລະ Humulin ເປັນປະ ຈຳ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ "Himulin" (ປາກກາຊ່ວຍ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃນການບໍລິຫານຢາແລະ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ຢ້ານເຂັມທີ່ເປັນພະຍາດ), ຜົນຂ້າງຄຽງອາດຈະເກີດຂື້ນ. ໂດຍສະເພາະເລື້ອຍໆ, ຄົນເຈັບມີຄວາມກັງວົນໃຈກ່ຽວກັບການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ບໍ່ພຽງແຕ່ສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ດີເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ສູນເສຍສະຕິແລະເຖິງແກ່ຄວາມຕາຍ.

ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາ, ປະຕິກິລິຍາແພ້ທ້ອງຖິ່ນສາມາດສັງເກດໄດ້. ມັນເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບຂອງຜິວ ໜັງ ແດງ, ໃຄ່ບວມແລະຄັນຢູ່ບ່ອນສັກຢາ. ປະຕິກິລິຍາທາງລົບຈະຜ່ານພາຍໃນສອງສາມມື້. ປະຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວຂອງຮ່າງກາຍບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນສະ ເໝີ. ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເປັນຜົນສະທ້ອນຂອງການສັກຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ອາການແພ້ທີ່ເປັນລະບົບແມ່ນມີປະຕິກິລິຍາໂດຍກົງຕໍ່ອິນຊູລິນ. ພວກເຂົາ, ບໍ່ຄືກັບປະຕິກິລິຍາໃນທ້ອງຖິ່ນ, ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຮ້າຍແຮງ. ອາການຄັນນີ້ໂດຍທົ່ວໄປ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ເຕັ້ນຫົວໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ, ຫາຍໃຈຍາກ, ເຫື່ອອອກຫຼາຍ. ປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍນີ້ແມ່ນເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວໂດຍດ່ວນ.

ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນເປັນເວລາດົນ, lipodystrophy ອາດຈະເກີດຂື້ນຢູ່ບ່ອນສັກຢາ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ການກິນຢາອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປມະນຸດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍອາການເຊັ່ນ: ເຫງົານອນ, ໂຣກຜີວ ໜັງ, ເຫື່ອອອກ, ເຈັບຫົວ, ໂກດປີ້ນ. ມີສ່ວນເກີນຂອງອິນຊູລິນ, ການສັ່ນສະເທືອນເກີດຂື້ນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ຜິວ ໜັງ ລື່ນເກີນໄປແລະສັບສົນໃນຄວາມຄິດ.

ດ້ວຍການຮັກສາເປັນເວລາດົນກັບ insulin ຂອງມະນຸດ, ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານອາດຈະປ່ຽນໄປ.

ການລະລາຍໃນເລືອດຕໍ່າຈະຖືກຢຸດໂດຍການກິນໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຂອງນ້ ຳ ຕານຫຼືນ້ ຳ ຕານ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການແກ້ໄຂປະລິມານອິນຊູລິນ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະອາຫານແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ການ ນຳ ໃຊ້ການສັກຢາ glucagon subcutaneous ແລະ intramuscular, ການປັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນໄລຍະປານກາງແລະຮ້າຍແຮງຂອງລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ, ຕິດຕາມດ້ວຍການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງ.

ມີລະດັບການເປັນໂຣກຕ່ ຳ ໃນລະດັບຮຸນແຮງ, ອາການບໍ່ສະ ໝອງ ເກີດຂື້ນ, ປວດຕາມທີ່ສຸດ, ໂລກລະບົບປະສາດ. ໃນສະພາບການນີ້, glucagon ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫຼືວິທີແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນເສັ້ນເລືອດ. ທັນທີຫຼັງຈາກຄົນເຈັບຮູ້ສະຕິ, ລາວ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນອາຫານທີ່ບັນຈຸທາດແປ້ງຫຼາຍ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຫລີກລ້ຽງວິກິດການທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານຊ້ ຳ ໆ ຊ້ ຳ ອີກ.

ການພົວພັນຢາເສບຕິດ

ຂະ ໜາດ ຂອງອິນຊູລິນສາມາດເພີ່ມຂື້ນໄດ້ເມື່ອສັ່ງຢາທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ມັນແມ່ນ:

• ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ມີຈຸດປະສົງໃນການໃຊ້ປາກ,
• glucocorticosteroids,
• agonists beta-adrenergic, ເຊິ່ງໃນນັ້ນ terbutaline, ritodrine ແລະ salbutamol ແມ່ນເປັນທີ່ນິຍົມທີ່ສຸດ,
• danazol
• ຢາຕ້ານເຊື້ອ thiazide,
• ຮໍໂມນ thyroid
• diazoxide
• chlorprotixen,
• lithium carbonate
• diazoxide
• ກົດ nicotinic
• isoniazid
• ອະນຸພັນຂອງ phenothiazine.

ການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນອາດຈະຕ້ອງການໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.ຢາເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:

• ຕົວທົດລອງ,
• ຢາທີ່ບັນຈຸທາດເອທານອນ
• anabolic steroids
• tetracyclines
• fenfluramine,
• guanethidine,
• ຢາປິ່ນປົວໂຣກ hypoglycemic ສໍາລັບການບໍລິຫານທາງປາກ,
• salicylates, ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີກົດ acetylsalicylic,
• ຢາຕ້ານເຊື້ອ sulfonamide,
• ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າທີ່ເປັນຕົວຢັບຢັ້ງ monoamine oxidase,
• ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ເຊັ່ນ: captopril ແລະ enalapril,
• octreotide
• angiotensin II antagonists receptor.

ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດຖືກປິດບັງໂດຍການໃຊ້ clonidine, beta-blockers ແລະ reserpine.

ສານອິນຊູລິນໃນສັດບໍ່ຄວນປະສົມກັບອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ, ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຂອງສານປະສົມດັ່ງກ່າວຕໍ່ຮ່າງກາຍຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາ. ເຮັດແນວໃດບໍ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງສ່ວນປະສົມຂອງ insulins ຂອງມະນຸດຂອງຜູ້ຜະລິດຕ່າງໆ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ການໂອນຄົນເຈັບຈາກການກະກຽມອິນຊູລິນໄປຫາອີກຄົນ ໜຶ່ງ ຄວນຈະເຮັດໄດ້ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມທາງການແພດ. ມີແນວໂນ້ມວ່າຄົນເຈັບຈະຕ້ອງໄດ້ປັບຂະ ໜາດ ຢາ. ຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການປັບຂະ ໜາດ ຢາອາດຈະເກີດຂື້ນທັງຫລັງການບໍລິຫານຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນ ໃໝ່, ແລະຫຼັງຈາກໃຊ້ຫຼາຍອາທິດ.

ອາການຂອງການລະລາຍໃນເລືອດດ້ວຍການແນະ ນຳ ທາດອິນຊູລິນແຕກຕ່າງຈາກອາການທີ່ເກີດຂື້ນເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສັດ.

ທັນທີທີ່ລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດມີສະຖຽນລະພາບ, ອາການທັງ ໝົດ ຂອງບາງສ່ວນຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດກໍ່ຈະຫາຍໄປ. ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການເຕືອນກ່ຽວກັບຄຸນລັກສະນະນີ້ລ່ວງ ໜ້າ.

ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນການປ່ຽນແປງຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະໄລຍະ, ອາດຈະກາຍເປັນຄົນທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງຖ້າຄົນເຈັບປ່ວຍເປັນໂລກເບົາຫວານເປັນເວລາດົນນານ, ປະສົບກັບໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານແລະ ກຳ ລັງຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວ beta-blocker.

ຢ່າລືມວ່າການໃຊ້ຢາທີ່ເກີນປະລິມານທີ່ໄດ້ແນະ ນຳ ຈາກທ່ານ ໝໍ ແລະການປະຕິເສດການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດເບົາຫວານແລະພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis.

ການເພິ່ງພາອາໄສຂອງ Insulin ຫຼຸດລົງດ້ວຍການລົບກວນຂອງຕ່ອມ thyroid ແລະຕ່ອມ adrenal ຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ມູກ. ດຽວກັນນີ້ແມ່ນສັງເກດເຫັນກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ. ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການໂອນພະຍາດບາງຊະນິດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກລະບົບປະສາດ, ມີການອອກ ກຳ ລັງກາຍເພີ່ມຂື້ນແລະມີການປ່ຽນແປງລະບົບໂພຊະນາການ. ທຸກໆສະຖານະການຂ້າງເທິງນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການດັດປັບປະລິມານອິນຊູລິນ.

ໃນເວລາທີ່ hypoglycemia ເກີດຂື້ນ, ບໍ່ພຽງແຕ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄວາມສົນໃຈຫຼຸດລົງ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງ psychomotor. ຍ້ອນເຫດຜົນດັ່ງກ່າວ, ມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຂັບຂີ່ລົດຢູ່ໃນລັດນີ້ແລະເຮັດວຽກກັບກົນໄກທີ່ສັບສົນທີ່ຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດ.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຢາ

ອິນຊູລິນເບົາຫວານແມ່ນຢາທີ່ຂາດບໍ່ໄດ້. ມັນສາມາດຊື້ໄດ້ທີ່ຮ້ານຂາຍຢາ, ແຕ່ວ່າມີແຕ່ຕາມໃບສັ່ງແພດເທົ່ານັ້ນ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການລະງັບການລະລາຍຂອງ Insulin ຂອງ Insulin 100 IU / ml ໃນຂວດ 10 ml ແຕກຕ່າງກັນປະມານ 600 ຮູເບີນ, ລາຄາຂອງ Humulin 100 IU / ml ຂອງ 3 ml ກັບ 5 cartridges ຜັນຜວນປະມານ 1,000 ຮູເບີນ. ລາຄາຂອງ Humulin ປົກກະຕິ 100 IU / ml ກັບປະລິມານ 3 ml ກັບ 5 ໄສ້ຕອງແມ່ນ 1150 ຮູເບີນ. Humulin M3 ສາມາດຊື້ໄດ້ໃນລາຄາ 490 ຮູເບີນ. ຊຸດດັ່ງກ່າວມີປາກກາ syringe ຫ້າແຜ່ນ.

ລະບຽບການຮັກສາ Insulin

ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນດີວ່າໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ການຜະລິດອິນຊູລິນໃນລະຫວ່າງກາງເວັນແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບທີ່ຂ້ອນຂ້າງ ໜ້ອຍ - ນີ້ເອີ້ນວ່າພື້ນຖານ, ຫຼືພື້ນຫລັງ, ຄວາມລັບຂອງ insulin (ເບິ່ງຮູບ 11).

ຮູບທີ 12. ການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນຕາມໂຄງການ: ການສັກຢາອິນຊູລິນສອງຄັ້ງ

ເພື່ອຕອບສະ ໜອງ ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ແລະການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານແມ່ນເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກການກິນອາຫານທາດແປ້ງ), ການປ່ອຍທາດອິນຊູລິນເຂົ້າໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍເທົ່າ - ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າການລະງັບອາຫານຂອງອິນຊູລິນ.

ເມື່ອພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ໃນອີກດ້ານ ໜຶ່ງ, ຂ້ອຍຢາກຈະໃກ້ຊິດກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ມັນຄວນຈະເປັນຄວາມປາຖະຫນາທີ່ຈະບໍລິຫານອິນຊູລິນ ໜ້ອຍ ລົງເລື້ອຍໆ. ສະນັ້ນ, ລະບຽບການປິ່ນປົວອິນຊູລິນ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ.ຂ້ອນຂ້າງບໍ່ຄ່ອຍຈະມີ, ຜົນດີສາມາດໄດ້ຮັບດ້ວຍການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນທີ່ມີການຂະຫຍາຍອອກມື້ລະ ໜຶ່ງ ຫຼືສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້ (ເບິ່ງຮູບ 12). ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຕົວເລືອກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໃຊ້ໃນຂະນະທີ່ກິນເມັດທີ່ຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ. ມັນເປັນທີ່ຈະແຈ້ງວ່າໃນກໍລະນີນີ້, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຊ່ວງກາງເວັນແລະການສູງສຸດຂອງການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານສູງສຸດຂອງອິນຊູລິນບໍ່ສະ ໝ ່ ຳ ສະ ເໝີ ກັນໃນເວລາແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງຜົນກະທົບ.

ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວເບົາຫວານຊະນິດ 2, ລະບອບສັກດັ່ງກ່າວແມ່ນໃຊ້ໃນເວລາທີ່ອິນຊູລິນໃນໄລຍະສັ້ນແລະໄລຍະກາງໄດ້ຖືກປະຕິບັດສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້. ມັນຖືກເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບດັ້ງເດີມ.

ໃນການພົວພັນກັບບັນດາຕົວ ກຳ ນົດຂ້າງເທິງຂອງການກະ ທຳ ຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນ, ລະບອບນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຄົນເຈັບຕ້ອງມີອາຫານຫຼັກ 3 ແລະສາມອາຫານກາງແລະມັນສົມຄວນທີ່ປະລິມານຄາໂບໄຮເດຣດໃນອາຫານເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເທົ່າກັນທຸກໆມື້. ລະບຽບແບບງ່າຍໆນີ້ແມ່ນການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນປະສົມສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການລະບຽບການບໍລິຫານອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງເກືອບຄ້າຍຄືກັບການຜະລິດອິນຊູລິນ ທຳ ມະຊາດໂດຍຜີວ ໜັງ ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ມັນຖືກເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນຫຼືລະບຽບການສັກຢາຫຼາຍຄັ້ງ.

ບົດບາດຂອງຄວາມລັບຂອງສານອິນຊູລິນໃນຖານນີ້ແມ່ນຫຼີ້ນໂດຍການກະກຽມອິນຊູລິນຂອງການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ. ແລະເພື່ອທົດແທນຄວາມລັບດ້ານອາຫານຂອງອິນຊູລິນ, ການກະກຽມອິນຊູລິນສັ້ນແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້, ເຊິ່ງມີຜົນໃນການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານຢ່າງໄວວາແລະມີສຽງ.

ລະບຽບການທົ່ວໄປທີ່ສຸດ ສຳ ລັບລະບຽບການນີ້ແມ່ນການສັກຢາປະສົມດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. ໃນຕອນເຊົ້າ (ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ) - ການແນະ ນຳ ອິນຊູລິນສັ້ນແລະຍາວນານ.
2. ໃນຕອນບ່າຍ (ກ່ອນຄ່ ຳ) - ອິນຊູລິນສັ້ນ.
3. ໃນຕອນແລງ (ກ່ອນຄ່ ຳ) - ອິນຊູລິນສັ້ນ.
4. ໃນຕອນກາງຄືນ - ການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນແກ່ຍາວ.

ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໃຊ້ການສັກຢາອິນຊູລິນໃນໄລຍະຍາວຂອງຢາ Lantus ແທນການສັກຢາອິນຊູລິນສອງໄລຍະກາງ. ເຖິງວ່າຈະມີປະລິມານການສັກຢາເພີ່ມຂື້ນ, ແຕ່ການຮັກສາການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບມີຄວາມຍືດຍຸ່ນໃນອາຫານຂອງລາວ, ທັງໃນດ້ານເວລາກິນແລະປະລິມານອາຫານ.

ໂພຊະນາການໃນການຮັກສາອິນຊູລິນ

ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ອິນຊູລິນທີ່ສັກເຂົ້າ "ບໍ່ຮູ້" ເວລາແລະກິນເທົ່າໃດ. ເພາະສະນັ້ນ, ຕົວທ່ານເອງທ່ານຕ້ອງແນ່ໃຈວ່າການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນແມ່ນສອດຄ່ອງກັບໂພຊະນາການ. ສະນັ້ນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ວ່າອາຫານໃດທີ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນ.

ດັ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ແລ້ວ, ຜະລິດຕະພັນອາຫານປະກອບດ້ວຍສາມສ່ວນປະກອບ: ທາດໂປຼຕີນ, ໄຂມັນແລະທາດແປ້ງ. ພວກມັນລ້ວນແຕ່ມີພະລັງງານສູງ, ແຕ່ວ່າບໍ່ແມ່ນທັງ ໝົດ ຈະເພີ່ມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໄຂມັນແລະໂປຣຕີນບໍ່ມີຜົນດີຕໍ່ການເພີ່ມນໍ້າຕານ, ສະນັ້ນຈາກທັດສະນະຂອງການບໍລິຫານອິນຊູລິນ, ພວກເຂົາບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງ. ມີພຽງແຕ່ຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ມີຜົນໃນການເສີມນ້ ຳ ຕານທີ່ແທ້ຈິງ, ສະນັ້ນ, ພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ ຄຳ ນຶງເຖິງປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມຂອງອິນຊູລິນ.

ອາຫານປະເພດໃດທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດ? ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ງ່າຍທີ່ຈະຈື່ໄດ້: ອາຫານພືດສ່ວນໃຫຍ່, ແລະຈາກສັດ - ພຽງແຕ່ຜະລິດຕະພັນນົມທີ່ເປັນຂອງແຫຼວ (ນົມ, kefir, ນົມສົ້ມ, ແລະອື່ນໆ).

ຜະລິດຕະພັນທີ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນແລະຕ້ອງການນັບສາມາດແບ່ງອອກເປັນ 5 ກຸ່ມ:

1. ທັນຍາພືດ (ທັນຍະພືດ) - ຜະລິດຕະພັນເຂົ້າຈີ່ແລະເຂົ້າຈີ່, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ທັນຍາພືດ, ສາລີ.
2. ໝາກ ໄມ້.
3. ມັນຕົ້ນ.
4. ຜະລິດຕະພັນນົມແລະນົມ.
5. ຜະລິດຕະພັນບັນຈຸນ້ ຳ ຕານບໍລິສຸດ, ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ.

ເພື່ອກິນອາຫານທີ່ຫຼາກຫຼາຍທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮຽນຮູ້ວິທີທີ່ຈະທົດແທນຖ້ວຍບາງຊະນິດທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດກັບຄົນອື່ນ, ແຕ່ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ການທົດແທນນີ້ແມ່ນງ່າຍທີ່ຈະເຮັດກັບລະບົບ. ຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ (XE). ໜຶ່ງ XE ເທົ່າກັບ ຈຳ ນວນຜະລິດຕະພັນ ໜຶ່ງ ທີ່ບັນຈຸທາດແປ້ງທາດແປ້ງ 10-12 ກຣາມ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ເຂົ້າຈີ່ ໜຶ່ງ ຊິ້ນມີນ້ ຳ ໜັກ 20-25 g.

ຍົກຕົວຢ່າງ, 1 XE ບັນຈຸນ້ ຳ ສົ້ມຂະ ໜາດ ກາງ ໜຶ່ງ ໜ່ວຍ, ຫຼືນົມ ໜຶ່ງ ຈອກ, ຫຼື 2 ບ່ວງກັບພູຂອງແຈ.ຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງລະບົບຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ແມ່ນຄົນເຈັບບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຊັ່ງນ້ ຳ ໜັກ ຜະລິດຕະພັນຕາມເກັດ, ແຕ່ແທນທີ່ຈະປະເມີນປະລິມານນີ້ໃຫ້ເບິ່ງເຫັນ - ນຳ ໃຊ້ປະລິມານທີ່ສະດວກຕໍ່ການຮັບຮູ້ (ຊິ້ນ, ແກ້ວ, ຊິ້ນ, ບ່ວງ, ແລະອື່ນໆ).

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບດັ້ງເດີມ (ການສັກຢາອິນຊູລິນ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້) ຈະຕ້ອງມີອາຫານປະ ຈຳ ວັນດຽວກັນ. ເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin / insulin ທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນ, ທ່ານສາມາດກິນອາຫານໄດ້ຫຼາຍຂື້ນ, ປ່ຽນທັງເວລາກິນແລະ ຈຳ ນວນ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່.

ກົດລະບຽບ ສຳ ລັບການປ່ຽນປະລິມານຢາອິນຊູລິນ

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ເພື່ອຮຽນຮູ້ວິທີການປ່ຽນປະລິມານອິນຊູລິນໂດຍບໍ່ ຈຳ ເປັນຕາມຄວາມຕ້ອງການ. ແຕ່ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ຖ້າທ່ານປະຕິບັດການກວດສອບລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດດ້ວຍຕົນເອງ. ເງື່ອນໄຂດຽວ ສຳ ລັບຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງປະລິມານຢາອິນຊູລິນແມ່ນຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ວັດແທກໃນລະຫວ່າງມື້ໂດຍຄົນເຈັບເອງ! ສະນັ້ນ, ຕົວຊີ້ວັດຂອງປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງການປະຕິບັດອິນຊູລິນໃນເວລາດົນນານໃນຕອນແລງຈະເປັນການຖືພາການລະລາຍທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດໃນຕອນກາງຄືນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການມີນໍ້າຕານໃນເລືອດປົກກະຕິໃນເວລານອນ, i.e. ອິນຊູລິນເປັນເວລາດົນ, ຍ້ອນວ່າມັນແມ່ນ, ຮັກສາຕົວເລກນີ້ຈົນກ່ວາຕອນເຊົ້າ.

ເພື່ອປະເມີນຄວາມພຽງພໍຂອງປະລິມານຂອງອິນຊູລິນສັ້ນທີ່ໃຫ້ກ່ອນອາຫານ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ວ່າຈະ 1.5-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ (ໃນລະດັບສູງສຸດຂອງການເພີ່ມນ້ ຳ ຕານ), ຫຼືໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ກ່ອນອາຫານຫຼັງຄາ (ຫຼັງຈາກ 5-6 ຊົ່ວໂມງ).

ການວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ ຈະຊ່ວຍໃນການປະເມີນຄວາມພຽງພໍຂອງລະດັບປະລິມານອິນຊູລິນສັ້ນກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດອິນຊູລິນທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນຫຼືການໃຫ້ insulin ຊ້າໃນຕອນເຊົ້າກັບແບບດັ້ງເດີມ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນເວລານອນຈະສະທ້ອນເຖິງປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງອິນຊູລິນສັ້ນກ່ອນຄ່ ຳ.

ກົດລະບຽບ ສຳ ລັບຫຼຸດປະລິມານຢາອິນຊູລິນ

ເຫດຜົນ ສຳ ລັບການຫຼຸດປະລິມານຢາອິນຊູລິນແມ່ນການເກີດຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນກໍລະນີທີ່ທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດນີ້ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດພາດຂອງຄົນເຈັບ (ການກິນຂ້າມຫຼືກິນເຂົ້າຈີ່ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ເຮັດຜິດພາດທາງວິຊາການກັບອິນຊູລິນ, ມີກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍຫຼາຍ, ຫຼືດື່ມເຫຼົ້າ).

ການກະ ທຳ ຂອງຄົນເຈັບຄວນຈະເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. ຮັບປະທານອາຫານຫວານເພື່ອບັນເທົາອາການລະລາຍໃນເລືອດ.
2. ກຳ ນົດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກ່ອນສັກຢາຕໍ່ໄປ. ຖ້າມັນຍັງປົກກະຕິ, ໃຫ້ກິນໃນປະລິມານປົກກະຕິ.
3. ຄິດກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຖ້າເຫດຜົນ ໜຶ່ງ ໃນ 4 ເຫດຜົນທີ່ພົບເຫັນ (ມີອິນຊູລິນຫຼາຍ, XE ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍ, ເຫຼົ້າ), ຈາກນັ້ນແກ້ໄຂຂໍ້ຜິດພາດທີ່ເຮັດໃນມື້ຕໍ່ມາແລະຢ່າປ່ຽນປະລິມານຢາອິນຊູລິນ. ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຊອກຫາສາເຫດ, ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນໃນມື້ຕໍ່ມາກໍ່ຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງ, ເພາະວ່າການລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດນີ້ອາດຈະເປັນອຸບັດຕິເຫດ.

4. ກວດເບິ່ງວ່າໂຣກເບົາຫວານເກີດຂື້ນໃນເວລາດຽວກັນໃນມື້ຕໍ່ມາ. ຖ້າມັນເຮັດຊ້ ຳ ອີກ, ມັນກໍ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຕັດສິນໃຈວ່າ insulin ແມ່ນຫຍັງທີ່ສຸດທີ່ຈະ ຕຳ ນິຕິຕຽນມັນ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້ພວກເຮົາຕ້ອງການຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບຕົວ ກຳ ນົດເວລາຂອງການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນ.
5. ໃນມື້ທີສາມ, ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງອິນຊູລິນທີ່ສອດຄ້ອງກັນລົງ 10%, ຮວບຮວມເປັນຕົວເລກທັງ ໝົດ (ຕາມກົດລະບຽບ, ນີ້ຈະເປັນ 1-2 ໜ່ວຍ). ຖ້າວ່າການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດເກີດຂື້ນອີກຄັ້ງໃນເວລາດຽວກັນ, ໃນມື້ຕໍ່ມາກໍ່ຍັງຫຼຸດປະລິມານຢາອິນຊູລິນ.

ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຕົວຢ່າງຂອງການກະ ທຳ ຂອງຄົນເຈັບໃນການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງອິນຊູລິນໃນກໍລະນີທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເວລາກາງເວັນດ້ວຍຮູບແບບຕ່າງໆຂອງການຮັກສາດ້ວຍ insulin:

1) ກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະກ່ອນຄ່ ຳ - insulin ສັ້ນແລະໄລຍະກາງຂອງການປະຕິບັດ.

ຄົນເຈັບ 2.10 ໃນເວລາ 16 h ມີອາການຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ບໍ່ສາມາດພົບເຫັນສາເຫດທີ່ພາໃຫ້ເກີດໂລກນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້. ຄົນເຈັບບໍ່ປ່ຽນປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ 3.10. ການລະລາຍໃນເລືອດຕໍ່າແມ່ນເຮັດຊ້ ຳ ອີກໃນເວລາ 15 ຊົ່ວໂມງ 4.10 ຄົນເຈັບຫຼຸດປະລິມານຂອງອິນຊູລິນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດ - ອິນຊູລິນຂະຫຍາຍກ່ອນອາຫານເຊົ້າ - 10% (ຈາກ 22 ໜ່ວຍ ມັນຈະເປັນ 2 ໜ່ວຍ), i.e. ເຮັດໃຫ້ 20 ໜ່ວຍ.

2) ກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະກ່ອນອາຫານຄໍ່າ - ອິນຊູລິນປະສົມ.

ຄົນເຈັບ 2.10 ໃນເວລາ 16 h ມີອາການຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ບໍ່ສາມາດພົບເຫັນສາເຫດທີ່ພາໃຫ້ເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຄົນເຈັບບໍ່ປ່ຽນປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ 3.10.ການລະລາຍໃນເລືອດຕໍ່າແມ່ນເຮັດຊ້ ຳ ອີກໃນເວລາ 15 ຊົ່ວໂມງ 4.10 ຄົນເຈັບຫຼຸດປະລິມານຂອງອິນຊູລິນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດ - ອິນຊູລິນປະສົມກ່ອນອາຫານເຊົ້າ - 10% (ຈາກ 34 ໜ່ວຍ ມັນຈະເປັນ 3 ໜ່ວຍ), i.e. ເຮັດ 31 ໜ່ວຍ

3) ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ - ອິນຊູລິນໄລຍະສັ້ນແລະໄລຍະກາງ, ກ່ອນອາຫານທ່ຽງ - ອິນຊູລິນສັ້ນ, ກ່ອນອາຫານທ່ຽງ - ອິນຊູລິນປະຕິບັດສັ້ນ, ກ່ອນເຂົ້ານອນ - ອິນຊູລິນປະສິດຕິພາບປານກາງ.

ຄົນເຈັບ 2.10 ໃນເວລາ 16 h ມີອາການຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ບໍ່ສາມາດພົບເຫັນສາເຫດທີ່ພາໃຫ້ເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຄົນເຈັບບໍ່ປ່ຽນປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ 3.10. ການລະລາຍໃນເລືອດຕໍ່າແມ່ນເຮັດຊ້ ຳ ອີກໃນເວລາ 15 ຊົ່ວໂມງ 4.10 ຄົນເຈັບຫຼຸດປະລິມານຂອງອິນຊູລິນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍໃນເລືອດ - ອິນຊູລິນສັ້ນກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ - 10% (ຈາກ 10 ໜ່ວຍ ມັນຈະເປັນ 1 ໜ່ວຍ), i.e. ເຮັດໃຫ້ 9 ໜ່ວຍ

ກົດລະບຽບໃນການເພີ່ມປະລິມານຢາອິນຊູລິນ

ເຫດຜົນໃນການເພີ່ມປະລິມານຢາອິນຊູລິນທີ່ວາງແຜນໄວ້ແມ່ນການປາກົດຕົວຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງເຊິ່ງມັນບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດພາດຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ໄປນີ້:

1) insulin ພຽງເລັກນ້ອຍ (ຂໍ້ຜິດພາດທາງວິຊາການກັບປະລິມານທີ່ ກຳ ນົດໄວ້, ຄວາມສັບສົນທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງ, ການສັກເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ອື່ນຂອງຮ່າງກາຍຈາກທີ່ insulin ຖືກດູດຊຶມຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ),
2) ຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ຫຼາຍ ໜ່ວຍ (ຜິດພາດໃນການຄິດໄລ່),
3) ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ໜ້ອຍ ກ່ວາປົກກະຕິ
4) ພະຍາດຕິດຕໍ່.

ການກະ ທຳ ຂອງຄົນເຈັບຄວນຈະເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. ເພີ່ມຂະ ໜາດ ຢາອິນຊູລິນຫຼືອິນຊູລິນປະສົມສັ້ນໃນເວລານີ້.
2. ກຳ ນົດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກ່ອນສັກຢາຕໍ່ໄປ. ຖ້າມັນຍັງປົກກະຕິ, ໃຫ້ກິນໃນປະລິມານປົກກະຕິ.
3. ຄິດເຖິງສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ. ຖ້າພົບເຫັນເຫດຜົນ ໜຶ່ງ ໃນ 4 ເຫດຜົນຫຼັກ, ຈາກນັ້ນໃນມື້ຕໍ່ມາ, ແກ້ໄຂຂໍ້ຜິດພາດແລະຢ່າປ່ຽນປະລິມານຢາອິນຊູລິນ. ຖ້າທ່ານບໍ່ພົບເຫດຜົນ, ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນໃນມື້ຕໍ່ມາກໍ່ຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງ, ເພາະວ່ານ້ ຳ ຕານສູງນີ້ອາດຈະເປັນແບບສຸ່ມ.
4. ກວດເບິ່ງວ່າລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງໃນເວລາດຽວກັນໃນມື້ຕໍ່ມາ. ຖ້າຫາກວ່າຊ້ ຳ ອີກ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕັດສິນໃຈວ່າ insulin ແມ່ນຫຍັງທີ່ອາດຈະ "ຕຳ ນິ" ສຳ ລັບເລື່ອງນີ້, ໂດຍຮູ້ເວລາຂອງການປະຕິບັດຂອງ insulin.
5. ໃນມື້ທີສາມ, ເພີ່ມປະລິມານຂອງອິນຊູລິນທີ່ສອດຄ້ອງກັນ 10%, ຮອບເປັນ ຈຳ ນວນຕົວເລກທັງ ໝົດ (ຕາມກົດລະບຽບ, ນີ້ຈະເປັນ 1-2 ໜ່ວຍ). ຖ້າຫາກວ່າທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນຊ້ ຳ ອີກໃນເວລາດຽວກັນ, ໃນມື້ຕໍ່ມາ, ຍັງເພີ່ມປະລິມານຢາອິນຊູລິນ.

ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຕົວຢ່າງຂອງການກະ ທຳ ຂອງຄົນເຈັບໃນການເພີ່ມປະລິມານຢາອິນຊູລິນກັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງກ່ອນກິນເຂົ້າແລງພ້ອມດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວຕ່າງໆດ້ວຍອິນຊູລິນ:

1) ກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະກ່ອນຄ່ ຳ - insulin ສັ້ນແລະໄລຍະກາງຂອງການປະຕິບັດ.

ຄົນເຈັບ 7.09 ມີນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງກ່ອນອາຫານຄໍ່າ. ບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບ hyperglycemia ໄດ້ຖືກພົບເຫັນ. ເພື່ອລົດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງໄວວາ, ຄົນເຈັບຈະເພີ່ມປະລິມານອິນຊູລິນສັ້ນກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ ຈາກ 8 ຫາ 10 ໜ່ວຍ. ໃນຕອນເຊົ້າຂອງວັນທີ 8 ກັນຍາ, ຄົນເຈັບບໍ່ປ່ຽນປະລິມານອິນຊູລິນ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງແມ່ນຊ້ ຳ ຊ້ ຳ ກ່ອນຄ່ ຳ. ຄົນເຈັບເຮັດອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ກ່ອນກິນເຂົ້າແລງ 10 ໜ່ວຍ ຂອງອິນຊູລິນ. ໃນວັນທີ 9 ເດືອນກັນຍາ, ຄົນເຈັບເພີ່ມປະລິມານຢາອິນຊູລິນທີ່ເຮັດໃຫ້ hyperglycemia - ຂະຫຍາຍອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານເຊົ້າ - 10% (ຈາກ 22 ໜ່ວຍ ມັນຈະເປັນ 2 ໜ່ວຍ), i.e. ເຮັດໃຫ້ 24 ໜ່ວຍ. ກ່ອນທີ່ຈະຮັບປະທານອາຫານໃນມື້ນີ້, ຄົນເຈັບເຮັດໃຫ້ປະລິມານອິນຊູລິນກ່ອນໄວ - 8 ໜ່ວຍ

2) ກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະກ່ອນອາຫານຄໍ່າ - ອິນຊູລິນປະສົມ.

ຄົນເຈັບ 7.09 ມີນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງກ່ອນອາຫານຄໍ່າ. ບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບ hyperglycemia ໄດ້ຖືກພົບເຫັນ. ເພື່ອລົດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງໄວວານີ້, ຄົນເຈັບຈະເພີ່ມປະລິມານຢາອິນຊູລິນປະສົມກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ ຈາກ 22 ເຖິງ 24 ໜ່ວຍ. ໃນຕອນເຊົ້າຂອງວັນທີ 8 ກັນຍາ, ຄົນເຈັບບໍ່ປ່ຽນປະລິມານອິນຊູລິນ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງແມ່ນຊ້ ຳ ຊ້ ຳ ກ່ອນຄ່ ຳ. ຄົນເຈັບອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ເຮັດອາຫານກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ 24 ໜ່ວຍ. 9.09 ຄົນເຈັບເພີ່ມປະລິມານຢາອິນຊູລິນທີ່ເຮັດໃຫ້ hyperglycemia - insulin ປະສົມກ່ອນອາຫານເຊົ້າ - ໂດຍ 10% (ຈາກ 34 ໜ່ວຍ ມັນຈະເປັນ 3 ໜ່ວຍ), i.e. ເຮັດໃຫ້ 37 ໜ່ວຍ ງານ ກ່ອນທີ່ຈະຮັບປະທານອາຫານໃນມື້ນີ້, ຄົນເຈັບເຮັດໃຫ້ປະລິມານອິນຊູລິນກ່ອນ - 22 ໜ່ວຍ.

3) ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ - ອິນຊູລິນໄລຍະສັ້ນແລະໄລຍະກາງ, ກ່ອນອາຫານທ່ຽງ - ອິນຊູລິນສັ້ນ, ກ່ອນອາຫານທ່ຽງ - ອິນຊູລິນປະຕິບັດສັ້ນ, ກ່ອນເຂົ້ານອນ - ອິນຊູລິນປະສິດຕິພາບປານກາງ.

ຄົນເຈັບ 7.09 ມີນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງກ່ອນອາຫານຄໍ່າ. ບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບ hyperglycemia ໄດ້ຖືກພົບເຫັນ. ເພື່ອລົດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງໄວວາ, ຄົນເຈັບຈະເພີ່ມປະລິມານອິນຊູລິນສັ້ນກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ ຈາກ 8 ຫາ 10 ໜ່ວຍ.ຄົນເຈັບບໍ່ປ່ຽນປະລິມານຢາອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າແລະກ່ອນຄ່ ຳ ຄືນວັນທີ 8 ກັນຍາ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງແມ່ນຊ້ ຳ ຊ້ ຳ ກ່ອນຄ່ ຳ. ຄົນເຈັບເຮັດອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ກ່ອນກິນເຂົ້າແລງ 10 ໜ່ວຍ ຂອງອິນຊູລິນ. ວັນທີ 9 ເດືອນກັນຍາ, ຄົນເຈັບເພີ່ມປະລິມານຢາອິນຊູລິນທີ່ເຮັດໃຫ້ hyperglycemia - ອິນຊູລິນສັ້ນກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ - 10% (ຈາກ 10 ໜ່ວຍ ມັນຈະເປັນ 1 ໜ່ວຍ), i.e. ເຮັດໃຫ້ 11 ໜ່ວຍ ກ່ອນທີ່ຈະຮັບປະທານອາຫານໃນມື້ນີ້, ຄົນເຈັບເຮັດໃຫ້ປະລິມານອິນຊູລິນກ່ອນໄວ - 8 ໜ່ວຍ

ທ່ານຄວນຮູ້ວ່າພະຍາດໃດ ໜຶ່ງ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນລັກສະນະອັກເສບ) ອາດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກະ ທຳ ຢ່າງຈິງຈັງໃນສ່ວນຂອງຄົນເຈັບເພື່ອເພີ່ມປະລິມານຢາອິນຊູລິນ. ເກືອບສະເຫມີໄປ, ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນຈະມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ insulin ສັ້ນໃນລະບອບການສັກຫຼາຍ.

ບ່ອນເກັບມ້ຽນອິນຊູລິນ

ເຊັ່ນດຽວກັບຢາຊະນິດໃດ ໜຶ່ງ, ເວລາເກັບຮັກສາອິນຊູລິນແມ່ນມີ ຈຳ ກັດ. ໃນແຕ່ລະຂວດກໍ່ມີການສະແດງເຖິງຊີວິດຊັ້ນວາງຂອງຢາ.

ຫຼັກຊັບຂອງອິນຊູລິນຕ້ອງເກັບຮັກສາໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນໃນອຸນຫະພູມ 2-8 ອົງສາເຊນຊຽດ (ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ບໍ່ແຊ່ແຂງ). ແກ້ວອິນຊູລິນຫລືປາກກາປາກກາ, ເຊິ່ງໃຊ້ ສຳ ລັບສັກຢາທຸກໆມື້, ສາມາດເກັບຮັກສາໄວ້ໃນອຸນຫະພູມໃນຫ້ອງເປັນເວລາ 1 ເດືອນ. ນອກຈາກນີ້, ຢ່າປ່ອຍໃຫ້ອິນຊູລິນຮ້ອນເກີນ (ຢ່າປ່ອຍໃຫ້ແສງແດດຫລືໃນລະດູຮ້ອນໃນລົດທີ່ປິດ).

ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າເອົາອິນຊູລິນອອກໃນຖົງເຈ້ຍຫຼັງຈາກສີດ, ເພາະວ່າອິນຊູລິນຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍແສງ. ຖ້າທ່ານ ນຳ ຕົວທ່ານໄປສະ ໜອງ ອິນຊູລິນ (ພັກ, ການເດີນທາງທຸລະກິດ, ແລະອື່ນໆ), ທ່ານບໍ່ສາມາດເອົາໄປໃສ່ກະເປົາຂອງທ່ານ (ມັນອາດຈະຫາຍໄປ, ແຕກແລະຫາຍໄປໃນຍົນ).

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ Insulin

ປະຈຸບັນ, ຣັດເຊຍໃຊ້ອິນຊູລິນເຂັ້ມຂຸ້ນສອງຢ່າງ: ຢາ 40 ໜ່ວຍ ໃນ 1 ມລຂອງຢາ (U-40) ແລະ 100 ໜ່ວຍ ໃນ 1 ມລຂອງຢາ (U-100). ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນແມ່ນສະແດງຢູ່ໃນແຕ່ລະ vinylin ຂອງ insulin. ໃນລັກສະນະດຽວກັນ, syringes ສາມາດໃຊ້ໄດ້ສໍາລັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອິນຊູລິນ, ພວກມັນຖືກ ໝາຍ ຕາມຄວາມ ເໝາະ ສົມ. ສະນັ້ນ, ພາຍຫຼັງທີ່ໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນຫຼືຖົງຢາຊີຊີຊີລີນ ໃໝ່ ສະ ເໝີ, ການບັງເອີນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນຕໍ່ຫຼອດແລະຫຼອດຊີວະພາບຄວນໄດ້ຮັບການກວດກາ.

ຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງກັນ, ຄວາມຜິດພາດໃນການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ຮ້າຍແຮງສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້, ຍົກຕົວຢ່າງ: 1) ອິນຊູລິນຖືກລວບລວມຈາກຂວດທີ່ມີ syringe ທີ່ຖືກອອກແບບມາ ສຳ ລັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງລະດັບອິນຊູລິນ 40 U / ml, ເຊິ່ງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນແມ່ນ 100 U / ml - 2,5 ເທື່ອຕໍ່ອິນຊູລິນຈະຖືກເກັບຂື້ນ, 2) ດ້ວຍ syringe ທີ່ຖືກອອກແບບມາ ສຳ ລັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ insulin ແມ່ນ 100 Units / ml, ພວກມັນລວບລວມ insulin ຈາກຂວດ, ບ່ອນທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນແມ່ນ 40 Units / ml - ໃນຂະນະທີ່ 2,5 insulin ຖືກເກັບ.

ຊຸດ Syringe Insulin

ສ່ວນປະຕິບັດໃນເວລາທີ່ການລວບລວມ insulin ໂດຍໃຊ້ syringe ແມ່ນມີດັ່ງນີ້:

1. ກຽມຕຸກອິນຊູລິນແລະຫຼອດຊີຊີ.
2. ຖ້າທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃສ່ອິນຊູລິນການປະຕິບັດເປັນເວລາດົນ, ປົນມັນດີ (ລອກຂວດລະຫວ່າງຝາມືຈົນກ່ວາການແກ້ໄຂຈະມີເມກເປັນເອກະພາບ).
3. ເພື່ອດຶງດູດເອົາອາກາດເຂົ້າໄປໃນເຂັມທີ່ຫຼາຍເທົ່າທີ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເກັບເອົາສານອິນຊູລິນຫຼາຍ ໜ່ວຍ ຕໍ່ມາ.
4. ແນະ ນຳ ອາກາດເຂົ້າໃນຂວດ.
5. ທຳ ອິດໃຫ້ແຕ້ມອິນຊູລິນເຂົ້າໄປໃນເຂັມທີ່ທ່ານຕ້ອງການ. ວິທີນີ້ແມ່ນເຮັດເພື່ອໃຫ້ງ່າຍຕໍ່ການ ກຳ ຈັດຟອງອາກາດທີ່ຕິດຢູ່ໃນເຂັມ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ຄ່ອຍໆປາດຮ່າງກາຍຂອງ syringe ແລະປ່ອຍມັນອອກຈາກປະລິມານເກີນຂອງອິນຊູລິນພ້ອມກັບອາກາດກັບເຂົ້າໄປໃນແກ້ວ.

ມັນສາມາດຜະສົມຜະສານອິນຊູລິນເຂົ້າໃນ ໜຶ່ງ ເຂັມໄດ້ບໍ? ມັນຂື້ນກັບປະເພດຂອງອິນຊູລິນ. insulins ເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ ນຳ ໃຊ້ໂປຣຕີນ (NPH-insulins) ສາມາດປະສົມເຂົ້າກັນໄດ້. ຄວາມຕ້ອງການຂອງການປະສົມອິນຊູລິນແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນການສັກຢາ.

ລຳ ດັບຂອງການກະ ທຳ ເມື່ອພິມໃສ່ ໜຶ່ງ syringe ຂອງສອງ insulins ແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. ແນະ ນຳ ອາກາດເຂົ້າໄປໃນຫຼອດຂອງອິນຊູລິນປະຕິບັດດົນ.
2. ແນະ ນຳ ອາກາດໃຫ້ເປັນກະແສອິນຊູລິນ.
3. ທຳ ອິດ, ລວບລວມເອົາທາດອິນຊູລິນທີ່ສັ້ນ (ຈະແຈ້ງ), ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ຂ້າງເທິງ.
4. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພິມອິນຊູລິນທີ່ມີການປະຕິບັດ (ມີເມກ). ສິ່ງນີ້ຄວນເຮັດຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອວ່າສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອິນຊູລິນສັ້ນທີ່ລວບລວມແລ້ວບໍ່ເຂົ້າໄປໃນກະເພາະ.

ເນື່ອງຈາກວ່າມັນຍັງມີຂໍ້ຜິດພາດໃນການຜະສົມຜະສານດ້ວຍຕົນເອງ, ສ່ວນປະສົມອິນຊູລິນທີ່ຜະລິດອອກມາແມ່ນຜະລິດ - ສານປະກອບອິນຊູລິນດຽວກັນທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ອິນຊູລິນດັ່ງກ່າວ, ມັນຕ້ອງໄດ້ຖືກປະສົມໃນແບບດຽວກັນກັບການຂະຫຍາຍອິນຊູລິນ.

ເຕັກນິກການສີດອິນຊູລິນ

ອັດຕາການດູດຊຶມຂອງອິນຊູລິນຂື້ນກັບລະດັບໃດ ໜຶ່ງ ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເຂັມເຂົ້າສູ່. ການສັກຢາອິນຊູລິນຄວນຈະໃຫ້ໃນໄຂມັນ subcutaneous, ແຕ່ບໍ່ຄວນໃສ່ໃນເສັ້ນເລືອດແລະບໍ່ intramuscularly (ເບິ່ງຮູບ 16). ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເຂົ້າໄປໃນກ້າມຊີ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ປົກກະຕິ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ເຂັມແລະເຂັມສັກຢາທີ່ມີເຂັມສັ້ນ - ຍາວ 8 ມມ (ເຂັມພື້ນເມືອງມີຄວາມຍາວປະມານ 12-13 ມມ). ນອກຈາກນັ້ນ, ເຂັມເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເບົາບາງລົງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດໃນໄລຍະການສີດ.

ຮູບທີ 16. ການບໍລິຫານອິນຊູລິນດ້ວຍເຂັມທີ່ມີຄວາມຍາວຕ່າງໆ (ສຳ ລັບເຂັມ: 8-10 ມມແລະ 12-13 ມມ)

ຮູບ 17. ມີພັບຜິວ ໜັງ ທີ່ຖືກສ້າງຂື້ນແລະບໍ່ຖືກຕ້ອງ (ສຳ ລັບສັກຢາອິນຊູລິນ)

ເພື່ອຈະສັກຢາອິນຊູລິນ, ທ່ານຕ້ອງ:

1. ເຮັດໃຫ້ພື້ນທີ່ຫວ່າງລົງໃນບ່ອນທີ່ມີການສັກຢາອິນຊູລິນ. ເຊັດດ້ວຍເຫຼົ້າບ່ອນສັກຢາແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.
2. ໃຊ້ນິ້ວໂປ້ແລະນິ້ວໂປ້ນິ້ວມືເພື່ອເອົາຜິວກາຍເປັນຮອຍຍິ້ມ (ເບິ່ງຮູບ 17). ນີ້ແມ່ນຍັງເຮັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດທີ່ຈະເຂົ້າໄປໃນກ້າມ.
3. ເອົາເຂັມທີ່ໂຄນຂອງຜິວ ໜັງ ຂື້ນທາງ ໜ້າ ຫລືໃນມຸມ 45 ອົງສາ.
4. ໂດຍບໍ່ປ່ອຍພັບ, ກົດ syringe plunger ທຸກທາງ.
5. ລໍຖ້າສອງສາມວິນາທີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານອິນຊູລິນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເອົາເຂັມອອກ.

Pens syringe

ທີ່ ສຳ ຄັນ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ການສັກຢາອິນຊູລິນໂດຍການໃຊ້ເຂັມທີ່ມີຊື່ວ່າ syringe. ພວກເຂົາອະນຸຍາດໃຫ້ຄົນເຈັບບັນລຸຄວາມສະດວກສະບາຍໃນຊີວິດ, ເພາະວ່າມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃສ່ກະຕຸກອິນຊູລິນກັບລາວແລະເອົາມັນໃສ່ກັບເຂັມ. ຕຸກອິນຊູລິນພິເສດ, ນໍ້າຫອມ, ແມ່ນຖືກໃສ່ໄວ້ລ່ວງ ໜ້າ ເຂົ້າໄປໃນປາກກາ syringe.

ເພື່ອປະສົມທາດອິນຊູລິນດົນກ່ອນການສີດ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປ່ຽນເຂັມສັກຢາປະມານ 10-1212 ເທື່ອ (ຫຼັງຈາກນັ້ນ ໝາກ ບານໃນເມັດ ໝາກ ກໍ່ຈະປົນອິນຊູລິນ). ຕົວເລກໂທລະສັບໄດ້ ກຳ ນົດປະລິມານທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ໃນປ່ອງຢ້ຽມຂອງເຮືອນ. ໂດຍການໃສ່ເຂັມພາຍໃຕ້ຜິວ ໜັງ ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກົດປຸ່ມຈົນຮອດທີ່ສຸດ. ຫຼັງຈາກ 7-10 ວິນາທີ, ຖອດເຂັມອອກ.

ສະຖານທີ່ສັກຢາອິນຊູລິນ

ຫຼາຍໆພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບສັກຢາອິນຊູລິນ: ດ້ານ ໜ້າ ຂອງທ້ອງ, ໜ້າ ດ້ານນອກຂອງຂາ, ດ້ານນອກຂອງບ່າ, ກົ້ນ (ເບິ່ງຮູບ 18). ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ສັກຕົວເອງເຂົ້າໄປໃນບ່າ, ເພາະວ່າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເກັບຕົວຂື້ນ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດຕໍ່ intramuscular ເພີ່ມຂື້ນ.

ທ່ານຄວນຮູ້ວ່າອິນຊູລິນຈາກພື້ນທີ່ຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍຖືກດູດຊືມດ້ວຍຄວາມໄວແຕກຕ່າງກັນ: ໂດຍສະເພາະ, ໄວທີ່ສຸດຈາກທ້ອງ. ສະນັ້ນ, ກ່ອນທີ່ຈະຮັບປະທານອາຫານຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ອິນຊູລິນໃນເວລາສັ້ນໆໃນບໍລິເວນນີ້. ການສັກຢາຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນຍາວນານສາມາດເຮັດໄດ້ຢູ່ຂາຫລືກົ້ນ. ການປ່ຽນສະຖານທີ່ສັກຢາຄວນຈະຄືກັນທຸກໆມື້, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດມີການ ເໜັງ ຕີງ.

ຮູບ 18. ສະຖານທີ່ສັກຢາອິນຊູລິນ

ຄວນລະມັດລະວັງເພື່ອຮັບປະກັນວ່າການປະທັບຕາບໍ່ປາກົດຢູ່ບ່ອນສັກຢາທີ່ກະທົບຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງອິນຊູລິນ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປ່ຽນສະຖານທີ່ສັກຢາ, ແລະຍັງກັບໄປຈາກສະຖານທີ່ສັກກ່ອນໂດຍຢ່າງ ໜ້ອຍ 2 ຊັງຕີແມັດ.

I.I. Dedov, E.V. Surkova, A.Yu. ບັນດາທ່ານນາຍົກລັດຖະມົນຕີ

ວິທີໃຊ້ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ

ພາຍໃຕ້ຮູບແບບການຮັກສານີ້, ມັນເຂົ້າໃຈວ່າການໃຫ້ປະລິມານທັງ ໝົດ ຖືກຄິດໄລ່ແລ້ວ, ຈຳ ນວນອາຫານຕໍ່ມື້ຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງ, ແມ່ນແຕ່ເມນູແລະຂະ ໜາດ ສ່ວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍນັກໂພຊະນາການ. ນີ້ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ເຄັ່ງຄັດແລະຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ຜູ້ຄົນ, ດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງ, ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼືຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນໂດຍອີງໃສ່ປະລິມານທາດແປ້ງໃນອາຫານຂອງພວກເຂົາ.

ຂໍ້ເສຍປຽບຂອງຮູບແບບນີ້ແມ່ນມັນບໍ່ໄດ້ ຄຳ ນຶງເຖິງຄຸນລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ, ຄວາມກົດດັນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ການລະເມີດຂອງຄາບອາຫານ, ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ມັນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ. ທ່ານສາມາດອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບລາວໃນບົດຄວາມນີ້.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ສຸມ

ຮູບແບບນີ້ແມ່ນມີລັກສະນະທາງວິທະຍາສາດຫຼາຍຂຶ້ນ, ຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງຄຸນລັກສະນະຂອງໂພຊະນາການແລະການໂຫຼດຂອງແຕ່ລະຄົນ, ແຕ່ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຄົນເຈັບຄວນມີສະຕິແລະມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຄິດໄລ່ປະລິມານຢາ. ສຸຂະພາບແລະສະຫວັດດີພາບຂອງລາວຈະຂຶ້ນກັບສິ່ງນີ້. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບເຂັ້ມຂົ້ນສາມາດສຶກສາໄດ້ໃນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມທີ່ລິ້ງທີ່ໃຫ້ໄວ້ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້.

ການຊີ້ບອກຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບການບໍລິຫານຢາແມ່ນການລະເມີດການເຮັດວຽກຂອງກະເພາະ. ເນື່ອງຈາກອະໄວຍະວະພາຍໃນນີ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນທຸກໆຂະບວນການການຍ່ອຍອາຫານໃນຮ່າງກາຍ, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງມັນເຮັດໃຫ້ມີການຜິດປົກກະຕິໃນລະບົບພາຍໃນແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆ.

ຈຸລັງ Beta ແມ່ນຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດສານ ທຳ ມະຊາດທີ່ພຽງພໍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸໃນຮ່າງກາຍທ່າມກາງບັນຫາກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ, ຈຳ ນວນຈຸລັງທີ່ເຄື່ອນໄຫວຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການແຕ່ງຕັ້ງອິນຊູລິນ.

ສະຖິຕິທາງການແພດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ "ປະສົບການ" ຂອງພະຍາດ endocrine ຂອງ 7-8 ປີ, ໃນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກ, ຕ້ອງການຢາ.

ໃຫ້ກັບໃຜແລະເວລາໃດຖືກໃຊ້ຢາ? ພິຈາລະນາເຫດຜົນ ສຳ ລັບການນັດພົບນີ້ກັບປະເພດທີສອງຂອງໂຣກ:

• ລັດ hyperglycemic, ໂດຍສະເພາະ, ມູນຄ່າຂອງນໍ້າຕານສູງກວ່າ 9.0 ຫົວ ໜ່ວຍ. ນັ້ນແມ່ນ, ການເສື່ອມສະພາບຂອງໂຣກເປັນເວລາດົນ.
• ການກິນຢາໂດຍອີງໃສ່ sulfonylureas.
• ການຫາຍໃຈຂອງໂຣກ Pancreatic.
• ຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດຊໍາເຮື້ອທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ.
• ຈາກພະຍາດເບົາຫວານ, ແນວພັນ Lada, ສະພາບທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ (ພະຍາດຕິດເຊື້ອ, ການບາດເຈັບສາຫັດ).
• ເວລາຂອງເດັກ.

ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນພະຍາຍາມທຸກວິທີທາງເພື່ອຊັກຊ້າມື້ທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງສັກອິນຊູລິນ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ບໍ່ມີສິ່ງໃດທີ່ຕ້ອງກັງວົນ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ມີວິທີການ ໜຶ່ງ ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກເຮື້ອຮັງສາມາດມີຊີວິດຊີວາໄດ້.

ການປະຕິບັດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໄວໆນີ້, insulin ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ສໍາລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸດນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ອາການທາງລົບຫຼຸດລົງ, ແຕ່ຍັງປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຕື່ມອີກ, ຊຸກຍູ້ຜົນສະທ້ອນທາງລົບທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ຈຸດປະສົງຂອງແຜນດັ່ງກ່າວຕ້ອງໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນມັນຈະມີບົດບາດອັນຕະລາຍ.

ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແມ່ນບໍ່ຕ້ອງສົງໃສ. ການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຍາວໄດ້ພິສູດວ່າມັນຊ່ວຍໃນການຍືດອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ, ໃນຂະນະດຽວກັນການຊັກຊ້າຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ດີໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍສົມຄວນ.

ເປັນຫຍັງຂ້ອຍ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັກຢາຮໍໂມນ? ຈຸດປະສົງນີ້ປະຕິບັດເປົ້າ ໝາຍ ດຽວ - ເພື່ອບັນລຸແລະຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງເປົ້າ ໝາຍ ຂອງ hemoglobin glycated, glucose ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະຫລັງກິນອາຫານ.

ຖ້າໂດຍທົ່ວໄປ, insulin ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນວິທີທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກດີ, ໃນຂະນະທີ່ຍັບຍັ້ງການກ້າວ ໜ້າ ຂອງພະຍາດທາງດ້ານຮາກ, ແລະປ້ອງກັນພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນໃຫ້ຜົນຕໍ່ການຮັກສາຕໍ່ໄປນີ້:

1. ການແນະ ນຳ ຂອງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດສາມາດຫຼຸດຜ່ອນ glycemia, ທັງໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງແລະຫລັງກິນ.
2. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຜະລິດຮໍໂມນໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການກະຕຸ້ນດ້ວຍນ້ ຳ ຕານຫຼືກິນອາຫານ.
3. ການຫຼຸດລົງຂອງ gluconeogenesis ແມ່ນເສັ້ນທາງການ E -book ທີ່ນໍາໄປສູ່ການສ້າງນ້ໍາຕານຈາກສ່ວນປະກອບທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດແປ້ງ.
4. ຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນຕັບເຂັ້ມຂຸ້ນ.
5. ຫຼຸດລົງ lipolysis ຫຼັງຈາກອາຫານ.
6. glycation ຕ່ໍາຂອງສານທາດໂປຼຕີນໃນຮ່າງກາຍ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມີຜົນດີຕໍ່ການເຜົາຜານອາຫານທາດແປ້ງ, ທາດໄຂມັນແລະໂປຣຕີນໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ.ມັນຊ່ວຍໃນການກະຕຸ້ນການລົງທືນແລະການສະກັດກັ້ນການແຕກແຍກຂອງນ້ ຳ ຕານ, ໄຂມັນແລະກົດອະມິໂນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນເປັນປົກກະຕິຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຕົວຊີ້ວັດເນື່ອງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຂົນສົ່ງຂອງລະດັບ glucose ໃນລະດັບຂອງຈຸລັງ, ເຊັ່ນດຽວກັນຍ້ອນການສະກັດກັ້ນການຜະລິດຂອງມັນຜ່ານຕັບ.

ຮໍໂມນສົ່ງເສີມ lipogenesis ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ຍັບຍັ້ງການໃຊ້ໄຂມັນທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າໃນການເຜົາຜະຫລານພະລັງງານ, ກະຕຸ້ນການຜະລິດໂປຣຕີນ, ແລະຍັບຍັ້ງການຍັບຍັ້ງກ້າມເນື້ອ.

ວິທີການທີ່ທັນສະ ໄໝ ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນໄດ້ຮຽນແບບ ທຳ ມະຊາດ, ຄວາມລັບຂອງຮ່າງກາຍໂດຍການກະຕຸ້ນຮໍໂມນອິນຊູລິນ. ມັນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ວ່າຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນແລະເມື່ອບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ ໜັກ ເກີນອາລົມ, ຈາກການ ຄຳ ນວນປະ ຈຳ ວັນ - 0.5-1.0 IU (ໜ່ວຍ ງານສາກົນຂອງການປະຕິບັດ) ຂອງຮໍໂມນຕໍ່ 1 ກິໂລກຣາມຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ.

ຄວາມຕ້ອງການຕໍ່ໄປນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕອບສະ ໜອງ:

• ຢາຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັກໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍເພື່ອເຮັດໃຫ້ເນື້ອໃນສ່ວນເກີນຂອງ saccharides ໃນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງສົມບູນ,
• ອິນຊູລິນທີ່ ນຳ ມາຈາກພາຍນອກໃນໂລກເບົາຫວານຄວນຮຽນແບບຢ່າງເຕັມສ່ວນຂອງການຮັກສາຮໍໂມນໃນຮໍໂມນ Langerhans ເຊິ່ງມີຄວາມ ສຳ ຄັນສູງສຸດຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ.

ເຕັກນິກທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນຂື້ນແມ່ນ ກຳ ລັງເກີດຂື້ນຈາກຫຼັກການເຫຼົ່ານີ້, ເມື່ອປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ, ປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນທາງດ້ານການ ບຳ ບັດທາງຮ່າງກາຍແບ່ງອອກເປັນການສັກຢານ້ອຍກວ່າ, ແຕກຕ່າງກັນຂອງເສັ້ນປະສາດໂດຍລະດັບຂອງປະສິດທິພາບທາງໂລກ - ການປະຕິບັດໃນໄລຍະສັ້ນຫລືຍາວນານ

ປະເພດອິນຊູລິນປະເພດສຸດທ້າຍຕ້ອງໄດ້ຮັບການສີດໃນຕອນກາງຄືນແລະຕອນເຊົ້າ, ທັນທີຫຼັງຈາກຕື່ນນອນ, ເຊິ່ງມັນໄດ້ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະຄົບຖ້ວນໃນການ ທຳ ງານຂອງ ທຳ ມະຊາດຂອງກະຕ່າຍ.

ການສັກຢາອິນຊູລິນໃນໄລຍະສັ້ນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດພາຍຫຼັງກິນອາຫານ, ມີຄາໂບໄຮເດຣດສູງ. ຕາມກົດລະບຽບ, ການສີດດຽວແມ່ນຖືກຄິດໄລ່ເປັນສ່ວນບຸກຄົນຕາມ ຈຳ ນວນຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ ທຳ ມະດາ, ເຊິ່ງເທົ່າກັບອາຫານ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin ແບບດັ້ງເດີມ (ແບບມາດຕະຖານ) ແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໃນເວລາທີ່ insulins ທີ່ເຮັດສັ້ນໆແລະຍາວນານຈະຖືກປະສົມເຂົ້າໃນການສັກຢາດຽວ. ປະໂຫຍດຂອງວິທີການໃນການບໍລິຫານຢານີ້ແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນການສັກຢາ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ - ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຕ້ອງໄດ້ສັກອິນຊູລິນ 1-3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ຂໍ້ເສຍປຽບຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວປະເພດນີ້ແມ່ນການຂາດການຮຽນແບບທີ່ສົມບູນຂອງການຮັກສາຄວາມສົມດຸນຂອງຮໍໂມນໂດຍຮໍໂມນເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ສາມາດຊົດເຊີຍຢ່າງເຕັມທີ່ ສຳ ລັບຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງ.

ໂຄງການມາດຕະຖານ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນສາມາດເປັນຕົວແທນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. ຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນຂອງຮ່າງກາຍ ສຳ ລັບອິນຊູລິນແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃຫ້ຄົນເຈັບໃນຮູບແບບ 1-3 ເຂັມຕໍ່ມື້:
2. ການສັກຢາຄັ້ງ ໜຶ່ງ ບັນຈຸມີ insulins ໄລຍະກາງແລະໄລຍະສັ້ນ: ອັດຕາສ່ວນຂອງ insulins ສັ້ນແມ່ນ 1/3 ຂອງ ຈຳ ນວນຢາທັງ ໝົດ,

insulin ໄລຍະກາງກວມເອົາ 2/3 ຂອງປະລິມານການສີດທັງ ໝົດ.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນແມ່ນວິທີການແນະ ນຳ ຢາເຂົ້າໃນຮ່າງກາຍເມື່ອບໍ່ຕ້ອງການໃຊ້ເຂັມສັກຢາແບບດັ້ງເດີມ, ແລະການສັກຢາ subcutaneous ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍອຸປະກອນເອເລັກໂຕຣນິກພິເສດ - ເຄື່ອງສູບອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງສາມາດສັກ insulins ແບບສັ້ນແລະສັ້ນໃນຮູບແບບຂອງຈຸລິນຊີ.

ປັinsມອິນຊູລິນຮຽນແບບເອົາທາດຮໍໂມນ ທຳ ມະຊາດໃນຮ່າງກາຍໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງມັນມີສອງຮູບແບບການປະຕິບັດງານ.

• ລະບຽບຂອງການບໍລິຫານພື້ນຖານ, ໃນເວລາທີ່ microdoses ຂອງ insulin ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນຮູບແບບຂອງ microdoses,
• ລະບອບ bolus ເຊິ່ງຄວາມຖີ່ແລະປະລິມານຂອງການບໍລິຫານຢາແມ່ນຖືກວາງແຜນໄວ້ໃຫ້ຄົນເຈັບ.

ຮູບແບບ ທຳ ອິດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສ້າງພື້ນຫລັງຮໍໂມນອິນຊູລິນທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບຄວາມລັບ ທຳ ມະຊາດຂອງຮໍໂມນໂດຍການກະຕຸກເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ສາມາດສັກຢາອິນຊູລິນທີ່ມີປະສິດຕິພາບຍາວ.

ຮູບແບບທີສອງແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວຖືກ ນຳ ໃຊ້ທັນທີກ່ອນອາຫານເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້:

• ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເພີ່ມດັດຊະນີ glycemic ໃນລະດັບທີ່ ສຳ ຄັນ,
• ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານປະຖິ້ມການ ນຳ ໃຊ້ຢາດ້ວຍໄລຍະເວລາສັ້ນໆ.

ເມື່ອປະສົມປະສານທັງສອງຮູບແບບ, ການປ່ອຍທາດອິນຊູລິນທາງວິທະຍາສາດ ທຳ ມະຊາດໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຮົາແມ່ນໄດ້ຖືກຮຽນແບບຢ່າງຖືກຕ້ອງເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້. ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ປັinsມອິນຊູລິນ, ຄົນເຈັບຄວນຮູ້ກົດລະບຽບພື້ນຖານໃນການ ນຳ ໃຊ້ອຸປະກອນນີ້, ເຊິ່ງມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ລາວຍັງຕ້ອງຈື່ໃນເວລາທີ່ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປ່ຽນທໍ່ຍ່ຽວໂດຍຜ່ານການສັກຢາອິນຊູລິນ.

ຄົນເຈັບທີ່ເພິ່ງພາອາໃສ Insulin (ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I) ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ປ່ຽນແທນຄວາມລັບຂອງ ທຳ ມະຊາດຂອງອິນຊູລິນ. ສິ່ງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນການສັກຢາຕໍ່ໄປນີ້ເມື່ອສັກ:

• insulin ທີ່ຢູ່ລຸ່ມ (ການປະຕິບັດກາງແລະຍາວນານ) - ໜຶ່ງ ຫຼືສອງເທື່ອຕໍ່ມື້,
• bolus (ໄລຍະສັ້ນ) - ກ່ອນອາຫານ.

Insulins ຖານ:

• ໄລຍະເວລາທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນ, Lantus (Lantus - ເຢຍລະມັນ), Levemir FlexPen (Denmark) ແລະ Ultratard XM (Ultratard HM - Denmark),
• ໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງ Humulin NPH (Humulin NPH - ສະວິດເຊີແລນ), Insuman Basal GT (Insuman Basal GT - ເຢຍລະມັນ) ແລະ Protafane HM (Protaphane HM - ເດນມາກ).

ການກະກຽມ Bolus:

• insulins ສັ້ນ "Actrapid HM Penfill" ("Actrapid HM Penfill" - ເດນມາກ),
• ຄວາມຖືກຕ້ອງໄລຍະສັ້ນຂອງ NovoRapid ("NovoRapid" - ເດນມາກ), "Humalog" ("Humalog" - ປະເທດຝຣັ່ງ), "Apidra" ("Apidra" - ປະເທດຝຣັ່ງ).

ການປະສົມປະສານຂອງການສັກຢາ bolus ແລະລະບົບການສີດຖານແມ່ນເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວແບບມີລະບຽບການຫຼາຍຢ່າງແລະເປັນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາອະນຸພາກຂອງການປິ່ນປົວແບບເລັ່ງລັດ. ຂະ ໜາດ ຂອງການສັກແຕ່ລະຄັ້ງແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍແພດໂດຍອີງໃສ່ການທົດສອບທີ່ປະຕິບັດແລະສະພາບການທາງຮ່າງກາຍທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ.

ການປະສົມແລະປະລິມານທີ່ຖືກຄັດເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງຂອງ insulin ແຕ່ລະຄົນເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຮົາມີຄວາມ ສຳ ຄັນຕໍ່ຄຸນນະພາບຂອງການໄດ້ຮັບອາຫານ. ໂດຍປົກກະຕິ, ອັດຕາສ່ວນຂອງຢາອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານແລະກາງແມ່ນ 30.0% -50.0% ຂອງປະລິມານທັງ ໝົດ ຂອງຢາທີ່ ນຳ ໃຊ້.

Bolus inulin ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການເລືອກປະລິມານຂອງແຕ່ລະຄົນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການເພີ່ມຢາຄ່ອຍໆທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ໃນເລືອດໃຫ້ກັບລະບຽບປົກກະຕິຂອງຢາທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຂອງຄົນເຈັບ.

ສຳ ລັບການຮັກສາ, ຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວເຊິ່ງແມ່ນທາດ insulin glargine ("Lantus" ຫຼື "Levemir"). ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນຄວນແນະນໍາໃຫ້ແກ້ໄຂການສີດໃນເວລາດຽວກັນ.

ຂະ ໜາດ ປະລິມານສູງສຸດໃນແຕ່ລະວັນ, ຂື້ນກັບຫຼັກສູດແລະລະດັບຂອງການລະເລີຍຂອງພະຍາດ, ສາມາດບັນລຸ 10.0 IU.

ຖ້າວ່າບໍ່ມີການປັບປຸງສະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະໂຣກເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມຄືບ ໜ້າ, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕາມໂຄງການ“ ການສັກຢາອິນຊູລິນໃນການສັກຢາອິນຊູລິນບໍ່ໃຫ້ຜົນທີ່ຕ້ອງການ, ພວກມັນປ່ຽນໄປໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວ, ການປິ່ນປົວແມ່ນອີງໃສ່ການໃຊ້ຢາທີ່ບັນຈຸອິນຊູລິນ.

ໃນມື້ນີ້, ລະບຽບການທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດໃນປະຈຸບັນ, ໃນນັ້ນຢາຕ້ອງໄດ້ສັກ 2-3 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ສຳ ລັບສະພາບທີ່ສະບາຍທີ່ສຸດ, ຄົນເຈັບມັກຫຼຸດ ຈຳ ນວນການສັກຢາ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ.

ຈາກທັດສະນະຂອງຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວ, ຄວາມລຽບງ່າຍຂອງລະບອບການປົກຄອງຄວນຮັບປະກັນປະສິດທິຜົນສູງສຸດຂອງຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ. ການປະເມີນຜົນປະສິດທິຜົນແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍຫຼັງສັກຢາເປັນເວລາຫຼາຍມື້.

ໃນກໍລະນີນີ້, ການປະສົມປະສານໃນຕອນເຊົ້າແລະປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນບໍ່ຕ້ອງການ.

ດ້ວຍຄວາມປອດໄພຢ່າງພຽງພໍແລະຄວາມອົດທົນທີ່ດີໂດຍຄົນເຈັບຂອງອິນຊູລິນທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍວິທີການວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ, ຜົນສະທ້ອນທາງລົບບາງຢ່າງກໍ່ເປັນໄປໄດ້, ເຊິ່ງຜົນກະທົບຫຼັກແມ່ນ

• ລັກສະນະຂອງອາການຄັນຄາຍທ້ອງຖິ່ນຢູ່ບ່ອນສັກຢາ, ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຝັງເຂັມທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຫຼືການບໍລິຫານຢາທີ່ ໜາວ ເກີນໄປ,
• ການເຊື່ອມໂຊມຂອງໄຂມັນ subcutaneous ໃນເຂດສີດ,
• ການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ມີການເຫື່ອອອກຫຼາຍຂື້ນ, ຄວາມຮູ້ສຶກອຶດຢາກ, ແລະອັດຕາການເພີ່ມຂື້ນຂອງຫົວໃຈ.

ອີງຕາມນັກຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກເບົາຫວານໃນເອີຣົບ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນບໍ່ຄວນເລີ່ມຕົ້ນແລະບໍ່ຊ້າ. ບໍ່ເປັນບາດແຜ, ເພາະວ່າຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງເລຂານຸການສາມາດເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນອັນດັບສອງຂອງໂຣກອິນຊູລິນ, ແລະຍັງເປັນຍ້ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ມັນບໍ່ຊ້າເກີນໄປ, ເພາະວ່າມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງບັນລຸການຄວບຄຸມ glycemic ທີ່ ຈຳ ເປັນຢ່າງພຽງພໍ.

ສົມມຸດວ່າທ່ານໄດ້ຮັບຜົນຈາກການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດດ້ວຍຕົນເອງແລ້ວໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເປັນເວລາ 7 ວັນຕິດຕໍ່ກັນ. ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງພວກເຮົາແມ່ນ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຕິດຕາມອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແລະ ນຳ ໃຊ້ວິທີການໂຫຼດເບົາ.

ຖ້າທ່ານປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ສົມດູນ, ຖືກນໍ້າ ໜັກ ເກີນກັບຄາໂບໄຮເດຣດ, ທ່ານສາມາດຄິດໄລ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນໃນວິທີທີ່ລຽບງ່າຍກ່ວາທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາ. ເນື່ອງຈາກວ່າຖ້າຄາບອາຫານ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ເກີນ, ທ່ານກໍ່ຍັງບໍ່ສາມາດຫຼີກລ່ຽງການເພີ່ມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້.

ວິທີການແຕ້ມລະບຽບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin - ຂັ້ນຕອນໃນແຕ່ລະຂັ້ນຕອນ:

1. ຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນຕື່ມໃນເວລາກາງຄືນ.
2. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ຄິດໄລ່ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ດັດປັບມັນໃນມື້ຕໍ່ມາ.
3. ຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຫຍຸ້ງຍາກທີ່ສຸດ, ເພາະວ່າ ສຳ ລັບການທົດລອງທ່ານ ຈຳ ຕ້ອງກິນອາຫານເຊົ້າແລະອາຫານທ່ຽງ.
4. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ຄິດໄລ່ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນຂອງອິນຊູລິນ ສຳ ລັບພວກມັນ, ແລະຈາກນັ້ນປັບມັນເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ.
5. ຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ອາຫານທ່ຽງແລະຄ່ ຳ, ແລະຖ້າເປັນແນວນັ້ນ, ກ່ອນອາຫານໃດທີ່ ຈຳ ເປັນ, ແລະກ່ອນໃດ - ບໍ່.
6. ຄິດໄລ່ປະລິມານການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອິນຊູລິນສັ້ນຫຼື ultrashort ສຳ ລັບສັກຢາກ່ອນອາຫານ.
7. ປັບຂະ ໜາດ ຢາອິນຊູລິນສັ້ນຫຼືອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານ, ອີງຕາມມື້ກ່ອນ.
8. ດຳ ເນີນການທົດລອງເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າທ່ານຕ້ອງການສັກອິນຊູລິນຈັກນາທີຈັກນາທີ.
9. ຮຽນຮູ້ວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນສັ້ນຫຼືທາດແຫຼວອິນຊູລິນ ສຳ ລັບກໍລະນີເມື່ອທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຮັດໃຫ້ທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງປົກກະຕິ.

ວິທີການປະຕິບັດຈຸດ 1-4 - ອ່ານໃນບົດຄວາມ“ Lantus ແລະ Levemir - insulin ຂະຫຍາຍ. ທຳ ມະດາເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງໃນຕອນເຊົ້າ.”

ວິທີການປະຕິບັດຈຸດ 5-9 - ອ່ານໃນບົດຂຽນ“ Humalog Ultrasulin insulin, NovoRapid ແລະ Apidra. ທາດ Insulin ສັ້ນຂອງມະນຸດ” ແລະ“ ການສັກຢາ Insulin ກ່ອນອາຫານ.

ວິທີຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິຖ້າມັນສູງຂື້ນ” ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ທ່ານຍັງຕ້ອງໄດ້ສຶກສາບົດຄວາມທີ່ວ່າ“ ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານກັບອິນຊູລິນ.

ປະເພດອິນຊູລິນແມ່ນຫຍັງ. ກົດລະບຽບການເກັບຮັກສາ ສຳ ລັບ Insulin.”

ອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ, ພວກເຮົາຈື່ໄດ້ວ່າການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງການສັກຢາອິນຊູລິນຂະຫຍາຍແລະໄວແມ່ນເຮັດໃຫ້ກັນແລະກັນ. ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານພຽງແຕ່ຕ້ອງການຂະຫຍາຍອິນຊູລິນໃນຕອນກາງຄືນແລະ / ຫຼືຕອນເຊົ້າ.

ຄົນອື່ນພຽງແຕ່ສະແດງການສັກຢາອິນຊູລິນກ່ອນການຮັບປະທານອາຫານເພື່ອໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຍັງປົກກະຕິຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ອັນທີສາມ, ອິນຊູລິນແກ່ຍາວແລະໄວແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນເວລາດຽວກັນ.

ນີ້ແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍຜົນຂອງການຄວບຄຸມຕົວເອງຂອງທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດເປັນເວລາ 7 ວັນຕິດຕໍ່ກັນ.

ພວກເຮົາໄດ້ພະຍາຍາມອະທິບາຍດ້ວຍວິທີທີ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງແລະເຂົ້າໃຈໄດ້ກ່ຽວກັບວິທີການແຕ້ມລະບຽບການ ບຳ ບັດອິນຊູລິນ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະຊະນິດ 2. ເພື່ອຕັດສິນໃຈວ່າ insulin ຈະສັກຢາໃດ, ເວລາໃດແລະໃນປະລິມານໃດ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງອ່ານຫລາຍບົດຄວາມທີ່ຍາວ, ແຕ່ມັນຖືກຂຽນເປັນພາສາທີ່ເຂົ້າໃຈໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ. ຖ້າທ່ານມີ ຄຳ ຖາມ, ຖາມພວກເຂົາໃນ ຄຳ ເຫັນ, ພວກເຮົາຈະຕອບໄວ.

ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງສານ beta-cell ທີ່ຫຼຸດລົງແລະຄວາມບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຂອງຢາທີ່ຫຼຸດລົງໃນນ້ ຳ ຕານ, insulin ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນຮູບແບບການຮັກສາດ້ວຍ monotherapy ຫຼືປະສົມປະສານກັບຢາທີ່ຫຼຸດລົງໃນນ້ ຳ ຕານ.

ຕົວຊີ້ບອກຢ່າງແທ້ຈິງ ສຳ ລັບການບໍລິຫານອິນຊູລິນ:

• ອາການຂອງການຂາດອິນຊູລິນ (ເຊັ່ນ: ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ, ອາການຂອງການເສື່ອມສະພາບຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2),
• ການມີ ketoacidosis ແລະ (ຫຼື) ketosis,
• ອາການແຊກຊ້ອນໃດໆຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2,
• exacerbations ຂອງພະຍາດຊໍາເຮື້ອ, ພະຍາດທາງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ (ໂຣກເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ໂຣກບ້າ, ໂຣກຫົວໃຈ), ຄວາມຕ້ອງການໃນການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຜ່າຕັດ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງ,
• ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ຖືກກວດພົບ ໃໝ່ ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍນ້ ຳ ຕານສູງໃນເວລາກາງເວັນແລະທ້ອງເປົ່າ, ໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ, ອາຍຸ, ໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດ,
• ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ຖືກບົ່ງມະຕິໃນເມື່ອມີອາການແພ້ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆໃນການໃຊ້ຢານ້ ຳ ຕານໃນເມັດ. Contraindications: ພະຍາດເສັ້ນເລືອດຝອຍ, pathology ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຫນ້າທີ່ຕັບ,
• ການຖືພາແລະ lactation
• ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ,
• ຂາດການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານທີ່ ເໝາະ ສົມໃນການຮັກສາດ້ວຍປະລິມານສູງສຸດຂອງຢາທີ່ຫຼຸດລົງນ້ ຳ ຕານໃນການປະສົມແລະຢາທີ່ຍອມຮັບໄດ້ພ້ອມກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງພຽງພໍ,
• precoma, ເສຍສະຕິ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin ແມ່ນສະແດງໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ມີຕົວກໍານົດການຫ້ອງທົດລອງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການອົດອາຫານລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງກວ່າ 15 mmol / L ໃນຄົນເຈັບທີ່ສົງໃສວ່າເປັນໂລກເບົາຫວານ
• ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ຂອງ C-peptide ແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 0.2 nmol / l ພາຍຫຼັງການທົດສອບທາງເສັ້ນເລືອດໂດຍມີ glucagon 1.0 mg,
• ເຖິງວ່າຈະມີການ ນຳ ໃຊ້ປະລິມານສູງສຸດໃນປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງການກະກຽມນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບ, ແຕ່ລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງກວ່າ 8.0 mmol / l, ຫຼັງຈາກກິນສູງກວ່າ 10.0 mmol / l,
• ລະດັບຂອງ hemoglobin glycosylated ແມ່ນຢູ່ສະເຫມີຂ້າງເທິງ 7%.

ປະໂຫຍດຕົ້ນຕໍຂອງອິນຊູລິນໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ແມ່ນຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ທຸກໆພາກສ່ວນຂອງພະຍາດເກີດຂອງພະຍາດນີ້. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ມັນຊ່ວຍໃນການຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບການຂາດການຜະລິດອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ມີການຜະລິດ, ເຊິ່ງຖືກສັງເກດເຫັນດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງ beta.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນຊົ່ວຄາວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ມີພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຮ້າຍແຮງ (ປອດອັກເສບຮ້າຍແຮງ, ໂຣກລະບົບອັກເສບ myocardial, ແລະອື່ນໆ), ໃນເວລາທີ່ການຕິດຕາມກວດກາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງລະມັດລະວັງແມ່ນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການຟື້ນຕົວຢ່າງໄວວາ.

ຫຼືໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດກິນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດເປັນການຊົ່ວຄາວ (ການຕິດເຊື້ອໃນ ລຳ ໄສ້ສ້ວຍແຫຼມ, ໃນມື້ກ່ອນແລະຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ໂດຍສະເພາະກ່ຽວກັບ ລຳ ໄສ້, ແລະອື່ນໆ).

ພະຍາດຮ້າຍແຮງເພີ່ມຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນ. ທ່ານອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບໂຣກ hyperglycemia ທີ່ມີຄວາມກົດດັນໃນເວລາທີ່ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນໃນຄົນທີ່ບໍ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນໄລຍະໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ຫຼືພະຍາດອື່ນໆທີ່ເກີດຂື້ນກັບໄຂ້ສູງແລະ / ຫຼືຕິດເຫຼົ້າ.

ແພດເວົ້າກ່ຽວກັບ hyperglycemia ທີ່ມີຄວາມກົດດັນທີ່ມີລະດັບ glucose ໃນເລືອດສູງກວ່າ 7,8 mmol / L ໃນຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ ຍ້ອນພະຍາດຕ່າງໆ. ອີງຕາມການສຶກສາ, 31% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນອຸປະຖໍາການປິ່ນປົວແລະຈາກ 44 ເຖິງ 80% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນອຸປະຖໍາຫລັງແລະຫນ່ວຍບໍລິການເບິ່ງແຍງທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນໄດ້ຍົກສູງລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແລະກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ 80% ບໍ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ.

ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນບໍລິຫານຢາອິນຊູລິນເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືເສັ້ນເລືອດຈາງຈົນກ່ວາເງື່ອນໄຂຈະໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ທ່ານ ໝໍ ບໍ່ກວດພະຍາດເບົາຫວານໃນທັນທີ, ແຕ່ຕິດຕາມຄົນເຈັບ.

ຖ້າລາວມີ hemoglobin glycated ສູງພິເສດ (HbA1c ສູງກວ່າ 6,5%), ເຊິ່ງສະແດງເຖິງການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນ 3 ເດືອນຜ່ານມາ, ແລະທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ປົກກະຕິໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຟູ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານແລະການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.

ໃນກໍລະນີນີ້, ຖ້າວ່າມັນເປັນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ເມັດທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນນ້ ຳ ຕານອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ຫຼືອິນຊູລິນສາມາດສືບຕໍ່ໄດ້ - ມັນທັງ ໝົດ ແມ່ນຂື້ນກັບພະຍາດຕິດຕໍ່. ແຕ່ນີ້ບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າການຜ່າຕັດຫຼືການກະ ທຳ ຂອງແພດເຮັດໃຫ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຍ້ອນວ່າຄົນເຈັບຂອງພວກເຮົາມັກຈະສະແດງອອກ (“ ພວກມັນໄດ້ເພີ່ມນ້ ຳ ຕານ…”).

ງ.). ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນພຽງແຕ່ສິ່ງທີ່ຄາດຄະເນໄວ້.

ແຕ່ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃນພາຍຫລັງ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ພັດທະນາເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ, ການສະສົມອິນຊູລິນອາດຈະບໍ່ພຽງພໍກັບຄວາມຕ້ອງການທີ່ເພີ່ມຂື້ນຕໍ່ກັບຄວາມກົດດັນ, ແລະລາວກໍ່ຈະຖືກໂອນໄປປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນທັນທີ, ເຖິງແມ່ນວ່າລາວບໍ່ຕ້ອງການອິນຊູລິນກ່ອນ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຫລັງຈາກຫາຍດີ, ຄົນເຈັບເລີ່ມກິນຢາອີກ.ຖ້າຕົວຢ່າງ, ລາວໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຢູ່ກະເພາະອາຫານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວຈະຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ສືບຕໍ່ບໍລິຫານອິນຊູລິນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນເອງຈະຖືກຮັກສາໄວ້.

ປະລິມານຂອງຢາຈະມີ ໜ້ອຍ.

ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈົດຈໍາວ່າໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນພະຍາດທີ່ກ້າວຫນ້າ, ເມື່ອຄວາມສາມາດຂອງຈຸລັງ pancreatic ໃນການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວ. ສະນັ້ນ, ປະລິມານຢາແມ່ນມີການປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະຂື້ນໄປ, ຄ່ອຍໆເຖິງຂັ້ນສູງສຸດທີ່ຍອມຮັບໄດ້ເມື່ອຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາເມັດເລີ່ມມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນກະທົບໃນທາງບວກ (ຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ).

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມັນກໍ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປ່ຽນໄປໃຊ້ການປິ່ນປົວອິນຊູລິນ, ແລະມັນກໍ່ຈະຄົງຕົວຢູ່ແລ້ວ, ພຽງແຕ່ປະລິມານແລະລະບຽບການປິ່ນປົວອິນຊູລິນສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້. ແນ່ນອນ, ມີຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວເປັນເວລາດົນນານ, ເປັນເວລາຫລາຍປີ, ສາມາດຢູ່ໃນອາຫານການກິນຫລືປະລິມານຢາ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ແລະມີຄ່າຕອບແທນທີ່ດີ.

ນີ້ສາມາດເປັນໄປໄດ້, ຖ້າວ່າພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 2 ໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າການເຮັດວຽກໃນໄລຍະຕົ້ນແລະທົດລອງຖືກຮັກສາໄວ້ເປັນຢ່າງດີ, ຖ້າຄົນເຈັບສາມາດສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໄດ້, ລາວຕິດຕາມອາຫານຂອງລາວແລະເຄື່ອນ ເໜັງ ຫຼາຍເຊິ່ງຊ່ວຍໃນການປັບປຸງກະຕ່າ - ໃນອີກທາງ ໜຶ່ງ, ຖ້າອິນຊູລິນຂອງທ່ານບໍ່ເສຍເວລາມັນຈະແຕກຕ່າງກັນ. ອາຫານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.

ຫຼືບາງທີຄົນເຈັບບໍ່ມີພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງຈະແຈ້ງ, ແຕ່ມີພະຍາດເບົາຫວານຫຼື hyperglycemia ທີ່ມີຄວາມກົດດັນ (ເບິ່ງຢູ່ຂ້າງເທິງ) ແລະແພດກໍ່ເລັ່ງກວດຫາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.

ແລະເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດເບົາຫວານທີ່ແທ້ຈິງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ມັນຍາກທີ່ຈະ ກຳ ຈັດການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນແລ້ວ. ໃນຄົນດັ່ງກ່າວ, ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດອາດຈະເພີ່ມຂື້ນສອງສາມຄັ້ງຕໍ່ປີຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມກົດດັນຫຼືຄວາມເຈັບເປັນ, ແລະໃນຊ່ວງເວລາອື່ນໆ, ນ້ ຳ ຕານແມ່ນປົກກະຕິ.

ເຊັ່ນດຽວກັນ, ປະລິມານຂອງຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານສາມາດຫຼຸດລົງໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸຫຼາຍທີ່ເລີ່ມກິນອາຫານ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ລົດນ້ ຳ ໜັກ, ດັ່ງທີ່ບາງຄົນເວົ້າວ່າ, "ແຫ້ງແລ້ງ", ຄວາມຕ້ອງການຂອງເຂົາເຈົ້າໃນການຫຼຸດລົງຂອງອິນຊູລິນຫຼຸດລົງແລະແມ່ນແຕ່ການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານກໍ່ຈະຖືກຍົກເລີກ.

ແຕ່ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງປະລິມານຢາ, ປະລິມານຢາຕາມປົກກະຕິຈະຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນ.

ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນ, ມັນຄວນຈະຖືກຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ທີ່ມີປະສົບການຄວນຈັດການກັບການເລືອກລະບຽບການຮັກສາແລະຂະ ໜາດ ຂອງຢາໂດຍອີງໃສ່ການທົດສອບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ.

ຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະໄລຍະເວລາຂອງອິນຊູລິນໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບສະພາບການເຜົາຜະຫລານໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ການກິນຫຼາຍເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າກວ່າ 3.3 mmol ຕໍ່ລິດ, ເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ຄົນເຈັບອາດຈະຕົກຢູ່ໃນສະພາບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າບໍ່ມີຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂຣກ endocrinologist ທີ່ມີປະສົບການໃນເມືອງຫລືເຂດພື້ນທີ່ຂອງທ່ານ, ການສັກຢາຄວນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານທີ່ຕໍ່າທີ່ສຸດ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຄວນຈະເປັນການລະນຶກເຖິງວ່າຢາ 1 ມລອາດຈະມີສານອິນຊູລິນ (IU) 40 ຫຼື 100 ໜ່ວຍ. ກ່ອນທີ່ຈະສີດ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຄໍານຶງເຖິງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ.

ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນລະດັບປານກາງ, 2 ລະບອບການປິ່ນປົວແມ່ນໃຊ້:

ດ້ວຍການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຢາດ້ວຍໄລຍະເວລາສັ້ນຫຼືກາງຂອງການປະຕິບັດສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້ - ໃນເວລາ 7 ແລະ 19 ຊົ່ວໂມງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາບຕໍ່າ, ກິນເຂົ້າເຊົ້າໃນເວລາ 7 ໂມງ 30 ນາທີ, ຮັບປະທານອາຫານທ່ຽງໃນເວລາ 13 ຊົ່ວໂມງ (ງ່າຍທີ່ສຸດ), ມີອາຫານຄ່ ຳ 19 ຊົ່ວໂມງແລະເຂົ້ານອນຕອນທ່ຽງ.

ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວແບບສຸມ, ຄົນເຈັບຈະຖືກສັກດ້ວຍຢາທີ່ໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີແບບກະຕຸ້ນປະສາດຫລືແບບສັ້ນໆສາມຄັ້ງຕໍ່ມື້ - ໃນເວລາ 7, 13 ແລະ 19 ຊົ່ວໂມງ. ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຮ້າຍແຮງ, ເພື່ອເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນຕອນກາງເວັນແລະຕອນເຊົ້າປົກກະຕິ, ນອກ ເໜືອ ຈາກການສັກ 3 ຄັ້ງນີ້ແລ້ວ, ຢາຍັງຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເຊັ່ນກັນ.

ພວກເຂົາ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ພັກຜ່ອນໃນເວລາ 7, 14 ແລະ 22 ຊົ່ວໂມງ. ການສັກຢາເສບຕິດຂອງການປະຕິບັດທີ່ຍາວນານ (Glargin, Detemir) ຍັງສາມາດຖືກກໍານົດເຖິງ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ (ໃນເວລານອນແລະຫຼັງ 12 ຊົ່ວໂມງ).

ເພື່ອຄິດໄລ່ປະລິມານອິນຊູລິນຕໍ່າສຸດທີ່ຖືກປະຕິບັດກ່ອນອາຫານ, ທ່ານຄວນຮູ້ວ່າຮໍໂມນ 1-1.5 IU ສາມາດລະລາຍອາຫານ 1 ໜ່ວຍ (XE) ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດນໍ້າ ໜັກ 64 kg.

ດ້ວຍນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍຫຼື ໜ້ອຍ, ຈຳ ນວນຂອງ ME ທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອເຮັດໃຫ້ເປັນກາງ 1 XE ເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງຕາມສັດສ່ວນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ 128 ກິໂລ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃສ່ຮໍໂມນ 2-3 IU ເພື່ອລະລາຍ 1 XE.

ມັນຄວນຈະເປັນການລະນຶກເຖິງວ່າອິນຊູລິນສັ້ນເກີນປະສິດຕິຜົນ 1.5-2,5 ເທົ່າຂອງປະເພດອື່ນໆ, ຕາມ ລຳ ດັບ, ມັນຕ້ອງການ ໜ້ອຍ ລົງ. XE ມາດຕະຖານບັນຈຸທາດແປ້ງ 10-12 ກຣາມ.

ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, insulins ດຽວກັນແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວພວກເຂົາແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ເວລາສັ້ນໆແລະມີປະສິດຕິພາບ (lispro, aspart) ສຳ ລັບກະຕຸກ ສຳ ລັບອາຫານ, ຂອງ ຈຳ ນວນທີ່ຂະຫຍາຍ, ໂຄມໄຟແລະສານລະລາຍແມ່ນມັກ, ເພາະວ່າພວກມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດເຮັດໃຫ້ທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງເປັນປົກກະຕິຢ່າງໄວວາແລະອ່ອນໆ.

ໃນປະຈຸບັນ, ມີຫລາຍໆລະບົບໄດ້ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນໃນການບໍລິຫານການປຽບທຽບພາຍນອກຂອງຮໍໂມນ pancreatic ຕົວຂອງມັນເອງໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ ນຳ ້ຕານ.

•ການຫັນປ່ຽນທີ່ສົມບູນໄປສູ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນທາດອິນຊູລິນ, ເມື່ອອາຫານ, ຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ, ແລະການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານທາງເລືອກກໍ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຫຍັງເລີຍ. ໂຄງການດັ່ງກ່າວສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກການສັກເທື່ອດຽວ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ຈົນເຖິງການປິ່ນປົວແບບທົດແທນທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນຄືກັບພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1

•ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ: ການສັກແລະຢາ hypoglycemic ແມ່ນໃຊ້ພ້ອມໆກັນ. ຕົວເລືອກການປະສົມຢູ່ນີ້ແມ່ນບຸກຄົນຢ່າງເຄັ່ງຄັດ, ຖືກຄັດເລືອກຮ່ວມກັນກັບແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

ວິທີການນີ້ຖືກຖືວ່າມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການຂະຫຍາຍອິນຊູລິນ (1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້) ແລະການກິນຢາປະ ຈຳ ວັນເພື່ອຫຼຸດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດແມ່ນລວມກັນ.

ບາງຄັ້ງກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນປະສົມໄດ້ຖືກເລືອກ, ເພາະວ່າຄວາມຕ້ອງການຂອງຮໍໂມນໃນຕອນເຊົ້າແມ່ນບໍ່ໄດ້ຖືກກີດຂວາງຈາກເມັດ.

•ການຫັນປ່ຽນຊົ່ວຄາວໄປສູ່ການສີດ. ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ແລ້ວ, ສ່ວນໃຫຍ່ວິທີການນີ້ແມ່ນຖືກຕ້ອງໃນເວລາ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວທີ່ຮ້າຍແຮງ, ສະພາບຮ່າງກາຍທີ່ຮ້າຍແຮງ (ການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ການບາດເຈັບ), ການຖືພາ, ການຫຼຸດລົງຢ່າງແຂງແຮງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ອິນຊູລິນຂອງຕົນເອງ, ແລະການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງ hemoglobin.

ນັບຕັ້ງແຕ່ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຂອງການຊົດເຊີຍໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຕໍ່ແພດຫມໍອິນຊູລິນເພື່ອແນະ ນຳ ວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນ, ແລະແພດເອງກໍ່ພົບວ່າຕົນເອງຕົກຢູ່ໃນສະພາບທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ:“ ເວລາໃດທີ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາອິນຊູລິນ?”.

ດ້ານ ໜຶ່ງ, ຄວາມຢ້ານກົວທີ່ເຂົ້າໃຈຢ່າງສົມບູນຂອງຄົນເຈັບເຮັດໃຫ້ແພດເລື່ອນເວລາໃນເວລານີ້, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ກ້າວ ໜ້າ ບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນເປັນເວລາດົນນານ. ໃນແຕ່ລະກໍລະນີ, ການຕັດສິນໃຈແມ່ນເຮັດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.

ຈືຂໍ້ມູນການ, ວິທີການໃດໆຂອງການປິ່ນປົວສໍາລັບພະຍາດ endocrine ສາມາດໃຊ້ໄດ້ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ! ການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ເບົາຫວານປະເພດ 1

•ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບເຂັ້ມຂຸ້ນຫຼືຂັ້ນພື້ນຖານ

ຢາອິນຊູລິນທີ່ເຮັດມາດົນ (IPD) ໃຊ້ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ (ຕອນເຊົ້າແລະກາງຄືນ) ອິນຊູລິນສັ້ນ (ICD) ໃຊ້ໄດ້ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ (ກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະກ່ອນຄ່ ຳ) ຫຼືກ່ອນອາຫານຫຼັກ, ແຕ່ປະລິມານແລະ ຈຳ ນວນ XE ຂອງມັນຖືກແກ້ໄຂໃຫ້ແຫນ້ນ ( ຄົນເຈັບບໍ່ປ່ຽນແປງປະລິມານຢາອິນຊູລິນແລະປະລິມານ XE) - ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງວັດແທກ glycemia ກ່ອນອາຫານແຕ່ລະຄາບ

ການຄິດໄລ່ປະລິມານອິນຊູລິນ

ປະລິມານປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງ insulin (SSDS) = ນ້ ຳ ໜັກ ຄົນເຈັບ x 0.5 U / kg *

- 0,3 ໜ່ວຍ / ກິໂລ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ທີ່ຖືກກວດພົບ ໃໝ່ ໃນເວລາທີ່ ກຳ ລັງພັກຜ່ອນ (“ ນໍ້າເຜິ້ງ”)

- 0.5 U / kg ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການເຈັບເປັນໄລຍະ

- 0.7-0,9 ໜ່ວຍ / ກິໂລ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີປະສົບການເປັນພະຍາດມາດົນ

ຕົວຢ່າງ, ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຄົນເຈັບແມ່ນ 60 ກິໂລ, ຄົນເຈັບປ່ວຍເປັນເວລາ 10 ປີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ SDDS ແມ່ນ 60 kg x 0.8 U / kg = 48 U

ປະລິມານ IPD ແມ່ນ 1/3 ຂອງ SDDS, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະລິມານ IPD ແບ່ງອອກເປັນ 2 ສ່ວນ - 2/3 ແມ່ນໃຫ້ໃນຕອນເຊົ້າກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະ 1/3 ແມ່ນໃຫ້ປະຕິບັດໃນຕອນແລງກ່ອນເຂົ້ານອນ (ສ່ວນຫຼາຍປະລິມານ IPD ແບ່ງອອກເປັນ 2 ສ່ວນໃນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ)

ຖ້າ SDDS ແມ່ນ 48 ໜ່ວຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປະລິມານຂອງ SDI ແມ່ນ 16 ໜ່ວຍ, ໂດຍມີ 10 ໜ່ວຍ ບໍລິຫານກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະ 6 ໜ່ວຍ ກ່ອນເຂົ້ານອນ.

ປະລິມານຂອງ ICD ແມ່ນ 2/3 ຂອງ SDDS.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍລະບຽບການ ບຳ ບັດ insulin ທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນ, ປະລິມານຢາ ICD ສະເພາະກ່ອນອາຫານແຕ່ລະຄັ້ງແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍ ຈຳ ນວນຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ (XE) ທີ່ວາງແຜນໄວ້ ສຳ ລັບຮັບປະທານອາຫານ, ລະດັບ glycemia ກ່ອນອາຫານ, ຄວາມຕ້ອງການ insulin ໃນ I XE ໃນຊ່ວງເວລາຂອງມື້ (ຕອນເຊົ້າ, ມື້, ຕອນແລງ)

ຄວາມຕ້ອງການຂອງ ICD ສຳ ລັບອາຫານເຊົ້າແມ່ນ 1.5-2.5 U / 1 XE. ສໍາລັບອາຫານທ່ຽງ - 0.5-1.5 U / 1 XE, ສໍາລັບຄ່ໍາ 1-2 U / 1 XE.

ມີ normoglycemia, ICD ຖືກປະຕິບັດພຽງແຕ່ສໍາລັບອາຫານ, ດ້ວຍ hyperglycemia, insulin ເພີ່ມເຕີມໄດ້ຖືກແນະນໍາສໍາລັບການແກ້ໄຂ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນຕອນເຊົ້າຄົນເຈັບມີລະດັບນໍ້າຕານ 5,3 mmol / L, ລາວວາງແຜນທີ່ຈະກິນ 4 XE, ຄວາມຕ້ອງການອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານເຊົ້າແມ່ນ 2 U / XE.ຄົນເຈັບຄວນບໍລິຫານອິນຊູລິນ 8 ໜ່ວຍ.

ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບດັ້ງເດີມ, ປະລິມານຢາ ICD ແມ່ນແບ່ງອອກເປັນ 2 ສ່ວນ - 2/3 ແມ່ນໃຫ້ກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະ 1/3 ແມ່ນໃຫ້ກິນກ່ອນຄ່ ຳ (ຖ້າ SDDS ແມ່ນ 48 ໜ່ວຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປະລິມານຢາ ICD ແມ່ນ 32 ໜ່ວຍ, ມີ 22 ໜ່ວຍ ກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະ 10 E ກ່ອນໂອລີນ) , ຫຼືປະລິມານຢາ ICD ແບ່ງອອກເປັນສ່ວນປະກອບເປັນ 3 ສ່ວນທີ່ປະຕິບັດກ່ອນອາຫານຫຼັກ. ປະລິມານຂອງ XE ໃນແຕ່ລະຄາບແມ່ນມີການສ້ອມແຊມ.

ການຄິດໄລ່ປະລິມານທີ່ຕ້ອງການຂອງ XE

ຄາບອາຫານ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນພະຍາດທາງກາຍະພາບ, ຈຸດປະສົງຂອງມັນແມ່ນເພື່ອຮັບປະກັນການເຕີບໃຫຍ່ແລະການພັດທະນາຂອງລະບົບຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ການໄດ້ຮັບແຄລໍລີ່ປະ ຈຳ ວັນ - ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍທີ່ ເໝາະ ສົມ x X

X - ຈຳ ນວນພະລັງງານ / ກິໂລກຼາມຂື້ນກັບລະດັບຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍຂອງຄົນເຈັບ

32 kcal / kg - ການອອກ ກຳ ລັງກາຍປານກາງ

40 kcal / kg - ສະເລ່ຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍ

48 kcal / kg - ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ໜັກ

ນໍ້າ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ ເໝາະ ສົມ (M) = ສູງ (cm) - 100

ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ ເໝາະ ສົມ (W) = ສູງ (ຊັງຕີແມັດ) - 100 - 10%

ຍົກຕົວຢ່າງ, ຄົນເຈັບເຮັດວຽກເປັນຜູ້ເກັບເງິນໃນທະນາຄານເງິນຝາກປະຢັດ. ຄວາມສູງຂອງຄົນເຈັບແມ່ນ 167 ຊມ, ຈາກນັ້ນນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ ເໝາະ ສົມຂອງນາງແມ່ນ 167-100-6.7, i.e. ປະມານ 60 ກິໂລກຼາມ, ແລະ ຄຳ ນຶງເຖິງກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານປັດສະວະລະດັບປານກາງ, ປະລິມານແຄລໍລີ່ໃນປະ ຈຳ ວັນແມ່ນ 60 x 32 = 1900 kcal.

ການໄດ້ຮັບແຄລໍລີ່ໃນແຕ່ລະມື້ແມ່ນ 55 - 60% ຂອງທາດແປ້ງ

ເພາະສະນັ້ນ, ສ່ວນແບ່ງຂອງທາດແປ້ງແມ່ນ 1900 x 0.55 = 1045 kcal, ເຊິ່ງແມ່ນ 261 g ຂອງທາດແປ້ງ, IXE = 12 g ຂອງທາດແປ້ງ, i.e. ຄົນເຈັບສາມາດຮັບປະທານອາຫານໄດ້ 261 ເມັດຕໍ່ມື້ 12 = 21 XE.

I.e. ສຳ ລັບອາຫານເຊົ້າແລະຄ່ ຳ, ຄົນເຈັບຂອງພວກເຮົາສາມາດກິນໄດ້ 4-5 XE, ສຳ ລັບອາຫານທ່ຽງ 6-7 XE, ສຳ ລັບອາຫານຫວ່າງ 1-2 XE (ມັກບໍ່ເກີນ 1.5 XE). ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍລະບຽບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນ, ການແຈກຢາຍທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ ຈຳ ເປັນດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.

ວິທີການລວມຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສົມທົບຂອງ insulin ທັງ ໝົດ ໃນການສັກເທື່ອດຽວແລະຖືກເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບດັ້ງເດີມ. ປະໂຫຍດຕົ້ນຕໍຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນການສັກຢາໃຫ້ຕ່ ຳ ສຸດ (1-3 ຕໍ່ມື້).

ຂໍ້ເສຍປຽບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບດັ້ງເດີມແມ່ນການຂາດຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຮຽນແບບຢ່າງແທ້ຈິງຂອງກິດຈະ ກຳ ທຳ ມະຊາດຂອງກະຕ່າຍ. ຂໍ້ບົກຜ່ອງນີ້ບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ຊົດເຊີຍຢ່າງສົມບູນ ສຳ ລັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນໃນກໍລະນີນີ້ບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍຫຍັງເລີຍ.

ໂຄງການລວມຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນໃນກໍລະນີນີ້ມີລັກສະນະຄ້າຍຄື: ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການສັກ 1-2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ໃນເວລາດຽວກັນລາວຖືກສັກດ້ວຍການກະກຽມອິນຊູລິນ (ນີ້ລວມທັງ insulins ສັ້ນແລະຍາວນານ).

insulins ໄລຍະກາງກວມເອົາປະມານ 2/3 ຂອງປະລິມານຢາທັງ ໝົດ, 1/3 ຂອງ insulin ສັ້ນຍັງເຫຼືອຢູ່.

ມັນຍັງມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະເວົ້າກ່ຽວກັບປັpumpມອິນຊູລິນ. ປັinsມອິນຊູລິນແມ່ນອຸປະກອນເອເລັກໂຕຣນິກຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ໃຫ້ການບໍລິຫານອິນຊູລິນໃນຕະຫຼອດຊົ່ວໂມງໂດຍໃຊ້ເວລາສັ້ນໆຫຼືສັ້ນຂອງການປະຕິບັດງານ.

ເຕັກນິກນີ້ເອີ້ນວ່າການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນ. ປັinsມອິນຊູລິນເຮັດວຽກໃນຮູບແບບຕ່າງໆຂອງການບໍລິຫານຢາ.

1. ການສະຫນອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງຮໍໂມນ pancreatic ກັບ microdoses simulated ຄວາມໄວຂອງການ Physiological.
2. ຄວາມໄວ Bolus - ຄົນເຈັບສາມາດວາງແຜນຂະ ໜາດ ແລະຄວາມຖີ່ຂອງການບໍລິຫານອິນຊູລິນໂດຍໃຊ້ມືຂອງລາວເອງ.

ເມື່ອການ ນຳ ໃຊ້ລະບອບ ທຳ ອິດ, ຄວາມລັບຂອງພູມຕ້ານທານທາງອິນຊູລິນແມ່ນຖືກ ຈຳ ລອງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເປັນໄປໄດ້ໃນຫຼັກການທົດແທນການໃຊ້ຢາທີ່ຍືດຍາວ. ການ ນຳ ໃຊ້ລະບອບທີສອງແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ທັນທີກ່ອນອາຫານຫລືໃນຊ່ວງເວລານັ້ນເມື່ອດັດຊະນີ glycemic ສູງຂື້ນ.

ໃນເວລາທີ່ລະບົບການປິ່ນປົວ bolus ຖືກປ່ຽນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ທີ່ປັprovidesມເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສາມາດໃນການປ່ຽນອິນຊູລິນຂອງປະເພດການປະຕິບັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງຮູບແບບຂ້າງເທິງ, ການຮຽນແບບປະມານສູງສຸດຂອງການຮັກສາຄວາມລັບທາງດ້ານສະລິລະສາດຂອງອິນຊູລິນໂດຍ ໝາກ ຂີ້ຫູດທີ່ມີສຸຂະພາບດີແມ່ນບັນລຸໄດ້. ທໍ່ຍ່ຽວຄວນປ່ຽນຢ່າງ ໜ້ອຍ 1 ຄັ້ງໃນມື້ທີ 3.

ລະບອບການຮັກສາ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃຫ້ການແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ເປັນຢາພື້ນຖານ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ແລະທັນທີກ່ອນອາຫານ - ກະເພາະ. ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນຄວນປ່ຽນແທນການຜະລິດທາງຮໍໂມນທາງຮ່າງກາຍຂອງຮໍໂມນທີ່ຜະລິດເມັດຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.

ການປະສົມປະສານຂອງທັງສອງຮູບແບບນີ້ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວແບບພື້ນຖານ, ຫຼືລະບຽບການທີ່ມີການສັກຫຼາຍຄັ້ງ. ໜຶ່ງ ໃນປະເພດຂອງການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບເຂັ້ມຂຸ້ນ.

ໂຄງການແລະຂະ ໜາດ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງຄຸນລັກສະນະສ່ວນຕົວຂອງຮ່າງກາຍແລະອາການແຊກຊ້ອນ, ຄົນເຈັບຄວນເລືອກທ່ານ ໝໍ ຂອງລາວ. ຢາພື້ນຖານໃຊ້ເວລາປະມານ 30-50% ຂອງປະລິມານປະ ຈຳ ວັນທັງ ໝົດ. ການ ຄຳ ນວນປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນຂອງ insulin ແມ່ນມີຫຼາຍກວ່າຄົນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin, ຄືກັບອື່ນໆ, ສາມາດມີ contraindications ແລະອາການແຊກຊ້ອນ. ຮູບລັກສະນະຂອງອາການແພ້ຢູ່ບ່ອນສັກຢາແມ່ນຕົວຢ່າງທີ່ມີຊີວິດຊີວາຂອງຄວາມສັບສົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ.

ພະຍາດເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ ໜ້ອຍ, ເພາະວ່າພະຍາດນີ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານໃນລະດັບເຊນຫຼາຍກ່ວາການຜະລິດອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍ. ໂດຍປົກກະຕິ, ຮໍໂມນນີ້ແມ່ນຜະລິດໂດຍຈຸລັງທົດລອງ pancreatic.

ແລະຕາມກົດລະບຽບ, ມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ພວກມັນເຮັດວຽກຂ້ອນຂ້າງປົກກະຕິ. ລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນຍ້ອນການຕໍ່ຕ້ານຂອງອິນຊູລິນ, ນັ້ນແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອກັບ insulin.

ດ້ວຍເຫດນີ້, ນ້ ຳ ຕານຈຶ່ງບໍ່ສາມາດເຂົ້າສູ່ຈຸລັງເລືອດໄດ້, ແຕ່ມັນຈະສະສົມຢູ່ໃນເລືອດ.

ໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ຮ້າຍແຮງແລະມີການປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຕາຍຫຼືເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງມັນອ່ອນແອລົງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ເພື່ອເຮັດໃຫ້ສະພາບເປັນປົກກະຕິ, ຄົນເຈັບຈະຕ້ອງສັກຢາອິນຊູລິນຊົ່ວຄາວຫຼືເລື້ອຍໆ.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ການສັກຢາຮໍໂມນອາດຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການຮັກສາຮ່າງກາຍໃນຊ່ວງໄລຍະເວລາຂອງການຕິດເຊື້ອພະຍາດຕິດຕໍ່ເຊິ່ງເປັນການທົດສອບຕົວຈິງຂອງພູມຕ້ານທານຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ພະຍາດຕັບໃນຊ່ວງເວລານີ້ອາດຈະຜະລິດອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍ, ເພາະມັນຍັງທົນທຸກເນື່ອງຈາກການເປັນພິດຂອງຮ່າງກາຍ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການສັກຢາຮໍໂມນໃນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນແມ່ນຊົ່ວຄາວ. ແລະຖ້າທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ການປິ່ນປົວແບບນີ້, ທ່ານກໍ່ບໍ່ສາມາດທົດແທນມັນດ້ວຍສິ່ງໃດສິ່ງ ໜຶ່ງ.

ໃນໄລຍະເບົາບາງຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 2, ຄົນເຈັບມັກຈະເຮັດໂດຍບໍ່ຕ້ອງກິນເມັດ້ ຳ ຕານ. ພວກເຂົາຄວບຄຸມພະຍາດໄດ້ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກອາຫານພິເສດແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍເບົາ ໆ , ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ລືມການກວດສຸຂະພາບຂອງແພດແລະການວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ແຕ່ໃນໄລຍະເວລາດັ່ງກ່າວເມື່ອ insulin ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ມີການເສື່ອມສະພາບຊົ່ວຄາວ, ມັນດີກວ່າທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ເພື່ອຮັກສາຄວາມສາມາດໃນການຮັກສາພະຍາດດັ່ງກ່າວໄວ້ໃນອະນາຄົດ.

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ

ການກະກຽມອິນຊູລິນ ທຳ ອິດແມ່ນມາຈາກສັດ. ພວກເຂົາໄດ້ມາຈາກ ໝູ ແລະ ໝູ.

ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ການກະກຽມອິນຊູລິນຂອງມະນຸດໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນສ່ວນໃຫຍ່. ສຸດທ້າຍແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ, ບັງຄັບໃຫ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນການສັງເຄາະອິນຊູລິນຂອງສານເຄມີດຽວກັນກັບສານອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ ທຳ ມະຊາດ (ເຊັ່ນ: ມັນບໍ່ແມ່ນສານຕ່າງດ້າວຂອງຮ່າງກາຍ).

ໃນປັດຈຸບັນ insulins ວິສະວະ ກຳ ພັນທຸ ກຳ ຂອງມະນຸດແມ່ນຢາທີ່ເປັນຕົວເລືອກໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານລວມທັງປະເພດ 2.

ອີງຕາມໄລຍະເວລາຂອງການກະ ທຳ, insulins ຂອງການກະ ທຳ ສັ້ນແລະຍາວ (ຍາວນານ) ແມ່ນ ຈຳ ແນກ.

ຮູບ 7. ປະຫວັດຄວາມຍາວຂອງອິນຊູລິນ

ການກະກຽມອິນຊູລິນສັ້ນ (ຍັງເອີ້ນວ່າອິນຊູລິນງ່າຍດາຍ) ແມ່ນມີຄວາມໂປ່ງໃສ. ປະຫວັດການກະ ທຳ ຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນສັ້ນແມ່ນມີດັ່ງນີ້: ເລີ່ມຕົ້ນໃນ 15-30 ນາທີ.

, ສູງສຸດພາຍຫຼັງ 2-4 ຊົ່ວໂມງ, ສິ້ນສຸດລົງພາຍຫຼັງ 6 ຊົ່ວໂມງ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຫລາຍໆດ້ານການປະຕິບັດຕົວ ກຳ ນົດເວລາຂອງການປະຕິບັດແມ່ນຂື້ນກັບຂະ ໜາດ: ປະລິມານທີ່ນ້ອຍລົງ, ການປະຕິບັດທີ່ສັ້ນກວ່າ (ເບິ່ງຮູບ.

7). ໂດຍຮູ້ເຖິງຕົວ ກຳ ນົດເຫຼົ່ານີ້, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າອິນຊູລິນປະຕິບັດສັ້ນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດພາຍໃນ 30 ນາທີ.

ກ່ອນອາຫານ, ດັ່ງນັ້ນຜົນກະທົບຂອງມັນຈະກົງກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ບໍ່ດົນມານີ້, ການກະກຽມ ultrashort ຍັງໄດ້ປະກົດຕົວ, ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າການປຽບທຽບອິນຊູລິນ, ຍົກຕົວຢ່າງ Humalog ຫຼື Novorapid. ໂປຼແກຼມປະຕິບັດງານຂອງພວກມັນແຕກຕ່າງຈາກອິນຊູລິນສັ້ນ ທຳ ມະດາ.

ພວກເຂົາເລີ່ມປະຕິບັດເກືອບທັນທີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ (5-15 ນາທີ), ເຊິ່ງເປີດໂອກາດໃຫ້ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ສັງເກດໄລຍະຫ່າງປົກກະຕິລະຫວ່າງການສີດແລະການໄດ້ຮັບອາຫານ, ແຕ່ໃຫ້ບໍລິຫານທັນທີກ່ອນອາຫານ (ເບິ່ງ

ຊາວ. 8).

ຈຸດສູງສຸດຂອງການປະຕິບັດແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 1-2 ຊົ່ວໂມງ, ແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນໃນເວລານີ້ແມ່ນສູງກວ່າເມື່ອທຽບກັບອິນຊູລິນທົ່ວໄປ.

ຮູບທີ 8

ນີ້ຈະເພີ່ມໂອກາດທີ່ຈະມີນໍ້າຕານໃນເລືອດທີ່ພໍໃຈຫຼັງຈາກກິນ. ສຸດທ້າຍ, ຜົນກະທົບຂອງມັນຈະແກ່ຍາວພາຍໃນ 4-5 ຊົ່ວໂມງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະຕິເສດອາຫານໃນລະດັບກາງຖ້າທ່ານຕ້ອງການ, ໂດຍບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ດັ່ງນັ້ນ, ການເຮັດວຽກປະ ຈຳ ວັນຂອງຄົນເຮົາຈະປ່ຽນແປງໄດ້ຫຼາຍຂື້ນ.

ຮູບ 9. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ Insulin ໄລຍະກາງ

ການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານ (ຍາວນານ) ແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍການເພີ່ມສານພິເສດເຂົ້າໃນອິນຊູລິນທີ່ເຮັດໃຫ້ການດູດຊຶມຂອງອິນຊູລິນຊ້າລົງພາຍໃຕ້ຜິວ ໜັງ. ຈາກກຸ່ມນີ້ປະຈຸບັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ຢາຂອງໄລຍະກາງ. ປະຫວັດຄວາມເປັນມາຂອງການກະ ທຳ ຂອງພວກເຂົາແມ່ນມີດັ່ງນີ້: ເລີ່ມຕົ້ນ - ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ຈຸດສູງສຸດ - ຫຼັງຈາກ 6-10 ຊົ່ວໂມງ, ສິ້ນສຸດລົງ - ຫຼັງຈາກ 12-16 ຊົ່ວໂມງຂື້ນກັບປະລິມານ (ເບິ່ງຮູບ 9).

ການປຽບທຽບອິນຊູລິນຍາວແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍການປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງທາງເຄມີຂອງອິນຊູລິນ. ພວກມັນມີຄວາມໂປ່ງໃສ, ດັ່ງນັ້ນ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຜະສົມຜະສານກ່ອນການສີດ. ໃນບັນດາພວກມັນ, ການປຽບທຽບຂອງໄລຍະເວລາປານກາງຂອງການປະຕິບັດແມ່ນຖືກ ຈຳ ແນກ, ຮູບແບບການປະຕິບັດຂອງມັນແມ່ນຄ້າຍຄືກັບຮູບປະຕິບັດຂອງ NPH-insulin. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ Levemir, ເຊິ່ງມີການຄາດເດົາສູງຂອງການກະ ທຳ.

ຮູບທີ 10. ຂໍ້ມູນຂອງ insulin ປະສົມທີ່ບັນຈຸອິນຊູລິນສັ້ນ 30% ແລະອິນຊູລິນສະແດງ 70%

Lantus ແມ່ນການປຽບທຽບການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ, ເຊິ່ງເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ, ສະນັ້ນ, ເປັນສານອິນຊູລິນທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ມັນບໍ່ມີຈຸດສູງສຸດຂອງການປະຕິບັດ, ເພາະສະນັ້ນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນຕອນກາງຄືນແລະໃນລະຫວ່າງອາຫານແມ່ນຫຼຸດລົງ.

ໃນທີ່ສຸດ, ມີຢາປະສົມ (ປະສົມ) ທີ່ພ້ອມກັນປະກອບມີອິນຊູລິນຂອງການປະຕິບັດສັ້ນໆຫຼືການປະຕິບັດງານແລະການປະຕິບັດໃນໄລຍະກາງ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, insulins ດັ່ງກ່າວແມ່ນຜະລິດດ້ວຍອັດຕາສ່ວນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງສ່ວນ“ ສັ້ນ” ແລະ“ ຍາວ”: ຈາກ 10/90% ເຖິງ 50/50%.

ຮູບ 11. ຄວາມລັບຂອງ insulin ປົກກະຕິ

ດັ່ງນັ້ນ, ຮູບການປະຕິບັດງານຂອງ insulins ດັ່ງກ່າວໃນຕົວຈິງແມ່ນປະກອບດ້ວຍໂປຣໄຟລ໌ທີ່ສອດຄ້ອງກັນຂອງ insulins ສ່ວນບຸກຄົນທີ່ປະກອບສ່ວນປະກອບຂອງມັນ, ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງຜົນກະທົບແມ່ນຂື້ນກັບອັດຕາສ່ວນຂອງພວກເຂົາ (ເບິ່ງຮູບ 10).

ອັດຕາການດູດຊຶມຂອງອິນຊູລິນຂື້ນກັບລະດັບໃດ ໜຶ່ງ ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເຂັມເຂົ້າສູ່. ການສັກຢາອິນຊູລິນຄວນຈະໃຫ້ໃນໄຂມັນ subcutaneous, ແຕ່ບໍ່ຄວນໃສ່ໃນເສັ້ນເລືອດແລະບໍ່ໃສ່ໃນເສັ້ນເລືອດ.

ຮູບທີ 16). ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເຂົ້າໄປໃນກ້າມຊີ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ປົກກະຕິ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ເຂັມແລະເຂັມສັກຢາທີ່ມີເຂັມສັ້ນ - ຍາວ 8 ມມ (ເຂັມພື້ນເມືອງມີຄວາມຍາວປະມານ 12-13 ມມ).

ນອກຈາກນັ້ນ, ເຂັມເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເບົາບາງລົງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດໃນໄລຍະການສີດ.

ຮູບທີ 16. ການບໍລິຫານອິນຊູລິນດ້ວຍເຂັມທີ່ມີຄວາມຍາວຕ່າງໆ (ສຳ ລັບເຂັມ: 8-10 ມມແລະ 12-13 ມມ)

ຮູບ 17. ມີພັບຜິວ ໜັງ ທີ່ຖືກສ້າງຂື້ນແລະບໍ່ຖືກຕ້ອງ (ສຳ ລັບສັກຢາອິນຊູລິນ)

1. ເຮັດໃຫ້ພື້ນທີ່ຫວ່າງລົງໃນບ່ອນທີ່ມີການສັກຢາອິນຊູລິນ.

ເຊັດດ້ວຍເຫຼົ້າບ່ອນສັກຢາແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ. .

ດ້ວຍນີ້ວໂປ້ແລະນີ້ວມື, ເອົາຜິວກາຍເປັນຮອຍຍິ້ມ (ເບິ່ງຮູບ.)

17). ນີ້ແມ່ນຍັງເຮັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດທີ່ຈະເຂົ້າໄປໃນກ້າມ.

3. ເອົາເຂັມທີ່ໂຄນຂອງຜິວ ໜັງ ຂື້ນທາງ ໜ້າ ຫລືໃນມຸມ 45 ອົງສາ.

4. ໂດຍບໍ່ປ່ອຍພັບ, ກົດ syringe plunger ທຸກທາງ.

..ລໍຖ້າສອງສາມວິນາທີຫລັງຈາກສັກຢາອິນຊູລິນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເອົາເຂັມອອກ.

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin

ມີຄວາມລຶກລັບຫຼາຍໃນທົ່ວອິນຊູລິນ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກມັນແມ່ນ ຄຳ ຕົວະແລະການເວົ້າເກີນຈິງ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ການສັກຢາທຸກໆມື້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຢ້ານກົວ, ແລະຕາຂອງລາວໃຫຍ່. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີຄວາມຈິງ ໜຶ່ງ ຢ່າງແທ້ຈິງ. ມັນຕົ້ນຕໍແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ວ່າອິນຊູລິນ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມສົມບູນ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ທາດໂປຼຕີນທີ່ມີຊີວິດ sedentary ນີ້ເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ, ແຕ່ວ່ານີ້ສາມາດແລະຄວນຈະໄດ້ຮັບການຕໍ່ສູ້.

ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າເຖິງແມ່ນວ່າຈະເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວເພື່ອ ນຳ ພາຊີວິດການເປັນຢູ່ຢ່າງຫ້າວຫັນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນການປ້ອງກັນທີ່ດີເລີດຂອງຄວາມສົມບູນ, ແລະຍັງສາມາດຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ຄວາມຮັກຂອງຊີວິດຕື່ນຕົວຄືນ ໃໝ່ ແລະລົບກວນຈາກຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິຂອງທ່ານ.

ມັນຍັງມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຈື່ວ່າ insulin ບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ. ເຖິງແມ່ນວ່ານໍ້າຕານຈະກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ, ທ່ານຕ້ອງຈື່ ຈຳ ສະ ເໝີ ວ່າມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ແລະທ່ານບໍ່ສາມາດພັກຜ່ອນແລະປ່ອຍໃຫ້ສິ່ງໃດເພີ່ມເຂົ້າໃນອາຫານ.

Insulin ແມ່ນຕົວກະຕຸ້ນການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການແບ່ງຈຸລັງທີ່ເລັ່ງລັດ. ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບອິນຊູລິນ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມເພີ່ມຂື້ນ, ໃນຂະນະທີ່ ໜຶ່ງ ໃນປັດໃຈສ່ຽງແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຮູບແບບຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະໄຂມັນໃນເລືອດສູງ, ແລະດັ່ງທີ່ທ່ານຮູ້, ໂລກອ້ວນແລະພະຍາດເບົາຫວານມັກຈະໄປພ້ອມກັນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ອິນຊູລິນມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຮັກສາທາດແມກນີຊຽມພາຍໃນຈຸລັງ. ແມກນີຊຽມມີຄຸນສົມບັດໃນການຜ່ອນຄາຍ ກຳ ແພງເສັ້ນເລືອດ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີການລະເມີດຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບອິນຊູລິນ, ແມກນີຊຽມເລີ່ມຖືກຂັບໄລ່ອອກຈາກຮ່າງກາຍແລະໂຊດຽມ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຈະຊັກຊ້າ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແຄບລົງ.

ບົດບາດຂອງອິນຊູລິນໃນການພັດທະນາພະຍາດ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ໄດ້ຖືກພິສູດແລ້ວ, ໃນຂະນະທີ່ມັນບໍ່ແມ່ນສາເຫດຂອງມັນ, ສ້າງເງື່ອນໄຂສະດວກໃຫ້ແກ່ຄວາມຄືບ ໜ້າ:

1. ໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ.
2. ພະຍາດ oncological.
3. ຂະບວນການອັກເສບຊໍາເຮື້ອ.
4. ພະຍາດ Alzheimer.
5. Myopia.
6. ຄວາມດັນໂລຫິດແດງຈະພັດທະນາຍ້ອນການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະລະບົບປະສາດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ພາຍໃຕ້ການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນ, ຢາ vasodilation ເກີດຂື້ນ, ແຕ່ວ່າໃນສະພາບການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວ, ພະແນກສຸຂະພາບຂອງລະບົບປະສາດໄດ້ກະຕຸ້ນແລະເຮືອແຄບ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມດັນເລືອດສູງ.
7. Insulin ກະຕຸ້ນການຜະລິດປັດໃຈອັກເສບ - ເອນໄຊທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຂະບວນການອັກເສບແລະຢັບຢັ້ງການສັງເຄາະຮໍໂມນ adiponectin ເຊິ່ງມີຜົນຕໍ່ຕ້ານອັກເສບ.
8. ມີການສຶກສາພິສູດໃຫ້ເຫັນເຖິງບົດບາດຂອງອິນຊູລິນໃນການພັດທະນາພະຍາດ Alzheimer. ອີງຕາມທິດສະດີ ໜຶ່ງ, ທາດໂປຼຕີນພິເສດໄດ້ຖືກສັງເຄາະຢູ່ໃນຮ່າງກາຍເຊິ່ງປົກປ້ອງຈຸລັງສະ ໝອງ ຈາກການ ນຳ ໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອ amyloid. ມັນແມ່ນສານນີ້ - amyloid, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຈຸລັງສະ ໝອງ ສູນເສຍ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນ.

ທາດໂປຼຕີນປ້ອງກັນດຽວກັນຄວບຄຸມລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດ. ເພາະສະນັ້ນ, ດ້ວຍການເພີ່ມລະດັບອິນຊູລິນ, ກຳ ລັງທັງ ໝົດ ແມ່ນໃຊ້ຈ່າຍໃນການຫຼຸດລົງຂອງມັນແລະສະ ໝອງ ຍັງຄົງບໍ່ມີການປ້ອງກັນ.

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດເຮັດໃຫ້ສາຍຕາຍາວ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການສຸມໃສ່ປົກກະຕິ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ເລື້ອຍໆຂອງໂຣກ myopia ໃນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະໃນໂລກອ້ວນ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຮູ້ວ່າໂລກເບົາຫວານເປັນອັນຕະລາຍຄວນເຮັດທຸກຢ່າງເພື່ອຫລີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນ. ໃນໂລກເບົາຫວານ, ສາມປະເພດຂອງອາການແຊກຊ້ອນໄດ້ຖືກກວດພົບ:

• ແຫຼມກ່ຽວກັບ.
• ຊໍາເຮື້ອ / ທ້າຍ Fr.
• ຫນັກ / ທ້າຍ Fr.

ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ: ໂພຊະນາການແລະກິລາ

ໂດຍໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າພວກມັນສັກດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານ, ວິທີການເລືອກຢາ, ແລະເມື່ອທ່ານຕ້ອງການເຮັດສິ່ງນີ້, ໃຫ້ພິຈາລະນາຈຸດຕົ້ນຕໍໃນການຮັກສາໂລກພະຍາດ. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະ ກຳ ຈັດໂຣກເບົາຫວານຕະຫຼອດໄປ. ເພາະສະນັ້ນ, ວິທີດຽວທີ່ຈະເພີ່ມອາຍຸຍືນແລະຫຼຸດຜ່ອນອາການແຊກຊ້ອນໃນການສັກຢາ.

insulin ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຫຍັງ? ມີຈຸດລົບໃນການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໂດຍການໃຊ້ຮໍໂມນ.ຄວາມຈິງກໍ່ຄືວ່າເມື່ອທ່ານສັກຢາ, ມັນຈະ ນຳ ໄປສູ່ຊຸດພິເສດ.

ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ກ່ຽວກັບອິນຊູລິນແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນໂລກອ້ວນ, ສະນັ້ນແນະ ນຳ ໃຫ້ຄົນເຈັບເຂົ້າຮ່ວມກິລາເພື່ອເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ. ເພື່ອໃຫ້ຂະບວນການປິ່ນປົວມີປະສິດຕິຜົນ, ຕ້ອງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ໂພຊະນາການ.

ຖ້າທ່ານມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຄວນທີ່ຈະເຮັດຕາມອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ, ຈຳ ກັດ ຈຳ ນວນໄຂມັນແລະຄາໂບໄຮເດຣດໃນເມນູ. ຢາຄວນຈະຖືກ ກຳ ນົດໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງອາຫານຂອງທ່ານ, ນ້ ຳ ຕານຄວນໄດ້ຮັບການວັດແທກຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ສັບສົນ, ພື້ນຖານຂອງການກິນແມ່ນກິລາແລະກິລາ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີສະຖຽນລະພາບຂອງ glycemia ທີ່ ຈຳ ເປັນໂດຍການສີດ.

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນສະ ໜອງ ໃຫ້ໃນວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.

ມີໂລກເບົາຫວານຊະນິດໃດ ໜຶ່ງ, ຍົກເວັ້ນການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະຕິດຕາມອາຫານ. ຫຼັກການຂອງໂພຊະນາການ ບຳ ບັດແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຮູບແບບຕ່າງໆຂອງພະຍາດນີ້, ແຕ່ວ່າມັນຍັງມີຄວາມແຕກຕ່າງບາງຢ່າງ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ອາຫານການກິນອາດຈະກວ້າງຂວາງຫຼາຍ, ເພາະວ່າພວກເຂົາໄດ້ຮັບຮໍໂມນນີ້ຈາກພາຍນອກ.

ດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາທີ່ດີທີ່ສຸດແລະພະຍາດເບົາຫວານທີ່ໄດ້ຮັບຜົນດີ, ຄົນເຮົາສາມາດກິນໄດ້ເກືອບທຸກຢ່າງ. ແນ່ນອນ, ພວກເຮົາ ກຳ ລັງເວົ້າເຖິງຜະລິດຕະພັນທີ່ດີແລະເປັນ ທຳ ມະຊາດ, ເພາະວ່າອາຫານທີ່ມີຄວາມສະດວກສະບາຍແລະອາຫານທີ່ຫຍາບຄາຍໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທຸກຄົນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນໃນການບໍລິຫານອິນຊູລິນ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະສາມາດຄິດໄລ່ ຈຳ ນວນຢາທີ່ ຈຳ ເປັນຂຶ້ນກັບປະລິມານແລະສ່ວນປະກອບຂອງອາຫານ.

ພື້ນຖານຂອງຄາບອາຫານຂອງຄົນເຈັບທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານຄວນຈະເປັນ:

• ຜັກແລະ ໝາກ ໄມ້ສົດທີ່ມີດັດຊະນີ glycemic ຕໍ່າຫຼືກາງ,
• ຜະລິດຕະພັນນົມທີ່ມີເນື້ອໃນໄຂມັນຕໍ່າ,
• ທັນຍາພືດທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຊ້າໃນສ່ວນປະກອບ,
• ຊີ້ນແລະປາອາຫານ.

ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນບາງຄັ້ງສາມາດຈ່າຍເຂົ້າຈີ່ແລະເຂົ້າ ໜົມ ຫວານບາງຊະນິດ (ຖ້າວ່າພວກມັນບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ). ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ຄວນປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດກວ່າ, ເພາະວ່າໃນສະພາບການຂອງມັນມັນແມ່ນສານອາຫານທີ່ເປັນພື້ນຖານຂອງການຮັກສາ.