ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1

ເນື່ອງຈາກໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຖືກສະແດງໂດຍການຂາດອິນຊູລິນຢ່າງແທ້ຈິງ, ການປິ່ນປົວທົດແທນອິນຊູລິນແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນທຸກຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ. ແລະດ້ວຍເຫດຜົນດຽວກັນນີ້, ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ກັບຢາທີ່ຫຼຸດລົງດ້ວຍນ້ ຳ ຕານໃນເມັດ, ໂດຍສະເພາະ sulfonamides ແລະໂດຍສະເພາະ, biguanides ແມ່ນມີຄວາມບິດເບືອນຢ່າງແທ້ຈິງເຖິງແມ່ນວ່າໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆຂອງການແກ້ໄຂຊົ່ວຄາວຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ.

ຫຼັກການຂອງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນການບໍລິຫານອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ໂດຍບໍ່ມີອາການທີ່ເປັນມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານ ketoacidotic ໄດ້ຮັບການຮັບປະກັນ.

ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອບັນລຸການເປັນໂຣກ normoglycemia ແລະຮັບປະກັນການຈະເລີນເຕີບໂຕແລະການພັດທະນາຂອງຮ່າງກາຍຕາມປົກກະຕິ, ເນື່ອງຈາກຜູ້ຕິດຕໍ່ຕົ້ນຕໍຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ເຈັບປ່ວຍ, ໄວລຸ້ນແລະໄວ ໜຸ່ມ.

ເມື່ອການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຄວນເລີ່ມຕົ້ນໃນທັນທີ.

ການເລີ່ມຕົ້ນແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນທີ່ວາງແຜນໄວ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງເຮັດໃຫ້ 75-90% ຂອງກໍລະນີສາມາດບັນລຸການຮັກສາຊົ່ວຄາວ (ນໍ້າເຜິ້ງ), ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ເພື່ອຮັກສາສະຖຽນລະພາບຂອງພະຍາດແລະຊັກຊ້າການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນເບົາຫວານປະເພດ 1

ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ໃນລະບອບສັກຫຼາຍຊະນິດ. ມີຕົວເລືອກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບການສັກຢາອິນຊູລິນຫຼາຍຊະນິດ. ສອງທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວນີ້ເປັນທີ່ຍອມຮັບທີ່ສຸດ.

ຮູບແບບການສີດຫຼາຍ

1. ຢາອິນຊູລິນສັ້ນ (Actrapid, Humulin R, Insuman Rapid) ກ່ອນອາຫານຫຼັກ, ອິນຊູລິນປະເພດກາງ (Monotard, Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal) ກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະກ່ອນນອນ.

2. ອິນຊູລິນສັ້ນ (Actrapid, Humulin R, Insuman Rapid) ກ່ອນອາຫານຫຼັກ, ອິນຊູລິນໄລຍະກາງ (Monotard, Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal) ກ່ອນນອນ.

ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນປະ ຈຳ ວັນແມ່ນແຈກຢາຍດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: 40% ແມ່ນກິນກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, 30% ກ່ອນອາຫານທ່ຽງແລະ 30% ກ່ອນຄ່ ຳ. ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມ glycemia ໄວ (6.00), ປະລິມານຢາອິນຊູລິນ (SDI) ທີ່ໃຊ້ເປັນເວລາດົນກ່ອນນອນຄວນຈະປັບ, ແລະປະລິມານຂອງ SDI ໃຫ້ບໍລິຫານກ່ອນອາຫານເຊົ້າແມ່ນຖືກປັບຕາມລະດັບ glycemia ກ່ອນອາຫານທ່ຽງ (13.00). ປະລິມານຢາອິນຊູລິນ (ICD) ສັ້ນຖືກດັດປັບພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງເຍື່ອເມືອກ postprandial.

Insulin ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ

ໃນປະຈຸບັນ, ການກະກຽມຊີ້ນງົວ, ຊີ້ນ ໝູ ແລະ insulins ຂອງມະນຸດແມ່ນ ກຳ ລັງຜະລິດ, ທຳ ອິດແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກມະນຸດໂດຍ 3 ອາຊິດ amino, ທີສອງໂດຍ ໜຶ່ງ, ແລະດັ່ງນັ້ນອັດຕາການສ້າງຕັ້ງພູມຕ້ານທານໃຫ້ກັບ ທຳ ອິດແມ່ນສູງກ່ວາທີ່ສອງ.

ການ ຊຳ ລະການກຽມຕົວຂອງອິນຊູລິນໂດຍການໄປເຊຍກັນຊ້ ຳ ແລະການ ກຳ ມະຖັນ chromatography ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຜະລິດອິນຊູລິນທີ່ເອີ້ນວ່າ“ monopique” insulin, ເຊິ່ງເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດໂປຼຕີນຜິດປົກກະຕິ, ມີຄວາມບໍ່ສະອາດໃນຮູບແບບການປ່ຽນແປງທາງເຄມີຂອງໂມເລກຸນອິນຊູລິນ - insulin mono-desamido, mono-arginine insulin, ແລະອື່ນໆ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ ມີສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນກົດ, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາປະຕິກິລິຍາໃນທ້ອງຖິ່ນທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ການກະກຽມອິນຊູລິນ.

ການເຮັດຄວາມສະອາດເພີ່ມເຕີມຂອງການກະກຽມດັ່ງກ່າວໂດຍໃຊ້ຊິລິໂຄນແລກປ່ຽນທາດ ion ກຳ ຈັດຄວາມບໍ່ສະອາດເຫລົ່ານີ້ແລະໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນທີ່ເອີ້ນວ່າ "monocomponent" ເຊິ່ງມີພຽງແຕ່ອິນຊູລິນແລະມີ, ຕາມກົດລະບຽບ, ເປັນ pH ທີ່ເປັນກາງ. ການກະກຽມອິນຊູລິນທັງ ໝົດ ຂອງມະນຸດແມ່ນ monocomponent.

ປະຈຸບັນ, ຊີ້ນງົວ, ຊີ້ນ ໝູ, ແລະ insulins ຂອງມະນຸດສາມາດຜະລິດໄດ້ໂດຍ ນຳ ໃຊ້ວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ ແລະເຄິ່ງສັງເຄາະ.

ການກະກຽມ Insulin ແບ່ງອອກເປັນ 3 ກຸ່ມຂື້ນກັບໄລຍະເວລາຂອງການກະ ທຳ ຂອງພວກມັນ:

1. ການສະແດງສັ້ນໆ (ງ່າຍດາຍ, ລະລາຍ, ປົກກະຕິ, ຄ່ອງແຄ້ວ) - ອິນຊູລິນໂດຍມີໄລຍະເວລາ 4-6 ຊົ່ວໂມງ.

2. ໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງການປະຕິບັດ (ລະຫວ່າງກາງ) (ເທບ, NPH) - ເຖິງ 10-18 ຊົ່ວໂມງ.

3. ການກະ ທຳ ໃນໄລຍະຍາວ (ເທບທີ່ສຸດ), ມີໄລຍະເວລາ 24–36 ຊົ່ວໂມງ

ການກຽມຕົວຂອງ Insulin ສຳ ລັບການບໍລິຫານດ້ວຍເຂັມອິນຊູລິນແມ່ນບັນຈຸໃນຫຼອດໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ 40 PIECES ໃນ 1 ມລຂອງໂຊລູຊັ່ນ, ແລະ ສຳ ລັບການບໍລິຫານດ້ວຍ pens insulin, ໃນອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ cartridgepenfill ໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ 100 PIECES ໃນ 1 ml (NovoRapid-Penfill).

ການສັກຢາອິນຊູລິນໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນເຮັດດ້ວຍເຂັມອິນຊູລິນພິເສດໃນໄຂມັນ subcutaneous. ສະຖານທີ່ທີ່ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການບໍລິຫານອິນຊູລິນດ້ວຍຕົນເອງແມ່ນບໍລິເວນທ້ອງ, ກົກ, ກົ້ນແລະແຂນ.

ຂະ ໜາດ ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງ insulin ໃນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນນໍ້າ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 0.4-0.9 ນ້ ຳ ໜັກ U / kg.

ໃນເວລາທີ່ປະລິມານສູງກ່ວານີ້, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນສະແດງເຖິງການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວແມ່ນການກິນຢາອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ. ຄວາມຕ້ອງການຕ່ ຳ ກວ່າຈະຖືກສັງເກດເຫັນໃນໄລຍະທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນໃນການແກ້ໄຂໂຣກເບົາຫວານ.

ໃນສະພາບການຊົດເຊີຍການແລກປ່ຽນ, ອິນຊູລິນ 1 ໜ່ວຍ ຫຼຸດຜ່ອນ glycemia ໃນຈຸດສູງສຸດຂອງການປະຕິບັດໂດຍປະມານ 1.5–2 mmol / L, ແລະ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ ໜຶ່ງ ໜ່ວຍ (XE) (ທາດແປ້ງທາດແປ້ງ 12 ກຣາມ) ເພີ່ມຂື້ນປະມານ 3 mmol / L.

ແຜນການ ບຳ ບັດ Insulin ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1

ໃນປະຈຸບັນ, ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, 2 ໂຄງການຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຖືກ ນຳ ໃຊ້:

1. ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ "ແບບດັ້ງເດີມ"ໃນເວລາທີ່ອິນຊູລິນສັ້ນຖືກສັກສອງເທື່ອຕໍ່ມື້ກັບອິນຊູລິນໃນລະດັບກາງ.

ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin "ແບບດັ້ງເດີມ", insulin ຖືກປະຕິບັດ 0,5 ຊົ່ວໂມງກ່ອນອາຫານ, ກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະຄ່ ຳ (ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງອາຫານເຫຼົ່ານີ້ຄວນປະມານ 12 ຊົ່ວໂມງ), ດ້ວຍປະລິມານ 60-70% ຂອງປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໃຫ້ໃນຕອນເຊົ້າແລະ 30–40% ໃນຕອນແລງ. ປະສິດທິຜົນຂອງການຮັກສາດ້ວຍຢາທີ່ຍືດຍາວເພີ່ມຂື້ນເມື່ອການສັກຢາອິນຊູລິນງ່າຍດາຍໃນເວລາດຽວກັນ, ເຊິ່ງປ້ອງກັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glycemia ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼັງຈາກອາຫານເຊົ້າແລະຄ່ ຳ.

ໃນ ຈຳ ນວນຄົນເຈັບ, ລະບອບການບໍລິຫານອິນຊູລິນສາມຄັ້ງໃນເວລາກາງເວັນແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດ: IPD ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ກັບ ICD ໃນຕອນເຊົ້າກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ແລະ ICD ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດກ່ອນຄ່ ຳ (ໃນເວລາ 18 h19 ຊົ່ວໂມງ) ແລະພຽງແຕ່ໃນຕອນກາງຄືນ (ເວລາ 22-23 ຊົ່ວໂມງ), ກ່ອນນອນ, ຄັ້ງທີສອງ ມື້ລະເທື່ອ SPD.

ສ່ວນປະສົມ (ການປະສົມ) ຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນແມ່ນສະດວກຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບດັ້ງເດີມ, ເພາະວ່າມັນປະກອບດ້ວຍສ່ວນປະສົມຂອງອິນຊູລິນແລະ NPH ທີ່ກຽມພ້ອມແລ້ວ, ເຊິ່ງຖືກສັກດ້ວຍເຂັມ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະຄ່ ຳ.

ໂດຍປົກກະຕິ, ມີ 4 ປະສົມຂອງຊະນິດນີ້ທີ່ບັນຈຸ, 10, 20, 30, ຫຼື 40% ອິນຊູລິນງ່າຍດາຍ (ຕົວຢ່າງ: Humulins M1, M2, M3 ຫຼື M4 ຕາມ ລຳ ດັບ) ປະສົມກັບ IPD (Isofan).

ຄຸນລັກສະນະທາງດ້ານ pharmacokinetic ຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ໃນດ້ານ ໜຶ່ງ, ໂດຍອິນຊູລິນງ່າຍດາຍ - ຢາເຫຼົ່ານີ້ເລີ່ມປະຕິບັດພາຍໃນ 30 ນາທີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ, ແລະອີກດ້ານ ໜຶ່ງ, ໂດຍ insulin ຍາວນານ, ເຊິ່ງສະ ໜອງ ການກະ ທຳ ສູງສຸດຂອງການປະຕິບັດງານ, ຍາວເວລາ 2 ຫາ 8 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານອິນຊູລິນ. , ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດ (12-16 ຊົ່ວໂມງ) ກຳ ນົດພຽງແຕ່ insulin ຍາວນານ.

ຂໍ້ເສຍປຽບຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບດັ້ງເດີມແມ່ນຄວາມຕ້ອງການການຍຶດ ໝັ້ນ ຢ່າງເຂັ້ມງວດຕໍ່ອາຫານທີ່ ໝັ້ນ ຄົງແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ສະພາບການນີ້ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນເຫດຜົນຫຼັກທີ່ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເປັນໂລກເບົາຫວານໃນຫຼາຍປີທີ່ຜ່ານມາໄດ້ເລືອກທີ່ຈະຫັນມາໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບບໍ່ມີລະບຽບ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄຸນນະພາບດີຂື້ນ.

2. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ສຸມ:

•ການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນໃນລະດັບກາງສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້ແມ່ນໄດ້ຮັບການເສີມໂດຍອິນຊູລິນສັ້ນ, ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນໃຫ້ກ່ອນອາຫານ 3 ຄາບ,

•ແນວຄວາມຄິດຂອງ "basal-bolus" - ການບໍລິຫານເລື້ອຍໆ ("bolus") ຂອງ insulin ທີ່ລຽບງ່າຍກ່ອນທີ່ຈະກິນອາຫານແມ່ນຖືກປະຕິບັດຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການສັກຢາ insulin ທີ່ມີການປະຕິບັດດົນນານໃນຊົ່ວໂມງຕອນແລງ ("ພື້ນຖານ").

ການປິ່ນປົວແບບສຸມຍັງປະກອບມີການຮັກສາດ້ວຍຕົວແຈກຢາອິນຊູລິນ (ອຸບປະກອນ) - ອຸປະກອນທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ອິນຊູລິນກັບໄຂມັນ subcutaneous ໂດຍອັດຕະໂນມັດ. ມາຮອດດຽວນີ້ເຄື່ອງສູບອິນຊູລິນແມ່ນອຸປະກອນດຽວທີ່ໃຫ້ການບໍລິຫານ subulinaneous ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຕະຫຼອດຊົ່ວໂມງຂອງອິນຊູລິນໃນປະລິມານນ້ອຍໆໂດຍສອດຄ່ອງກັບຄຸນຄ່າຂອງໂຄງການ.

ການເຮັດວຽກແມ່ນ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່ໃນອຸປະກອນສັບຊ້ອນທີ່ເອີ້ນວ່າ“ ທຽມທຽມ”. ເມື່ອປະສົມປະສານປັinsມອິນຊູລິນກັບອຸປະກອນທີ່ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (ເຊັ່ນວ່າການສ່ອງແສງ glucometer), insulin ແມ່ນຖືກປະຕິບັດຕາມຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ຖືກສົ່ງໂດຍ glucometer ໄປຫາເຄື່ອງສູບ. ດັ່ງນັ້ນ,“ ທຽມ” ທຽມເປັນຕົວຢ່າງໃນການເຮັດວຽກຂອງໂລກມະເລັງທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ໃຫ້ຄ່າຕອບແທນທາງດ້ານສະລິລະວິທະຍາຫຼາຍຕໍ່ພະຍາດເບົາຫວານ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1.

ດ້ວຍການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຜະລິດແບບພິເສດ, ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ pins insulin ທີ່ມີເຂັມສັກຢາ atraumatic ທີ່ສະດວກຕໍ່ການບໍລິຫານອິນຊູລິນເລື້ອຍໆ, ລະບຽບການບໍລິຫານອິນຊູລິນເລື້ອຍໆ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນ) ໄດ້ກາຍເປັນທີ່ດຶງດູດໃຈຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼາຍ.

ຫຼັກການຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບເຂັ້ມຂົ້ນຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນວ່າດ້ວຍການຊ່ວຍໃນການສັກຢາອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ, ລະດັບພື້ນຖານຂອງ insulinemia ແມ່ນສ້າງຂື້ນລະຫວ່າງອາຫານແລະກາງຄືນ, ແລະ 30 ນາທີກ່ອນອາຫານຫຼັກ (3-4 ເທື່ອຕໍ່ມື້) ປະລິມານອາຫານທີ່ພຽງພໍຂອງອິນຊູລິນແມ່ນງ່າຍດາຍ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງລະບອບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບເຂັ້ມຂຸ້ນ, ກົງກັນຂ້າມກັບແບບດັ້ງເດີມ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງ insulin ຍາວນານແມ່ນມີ ໜ້ອຍ, ແລະມີຫຼາຍກ່ວາງ່າຍດາຍ.

ແທນທີ່ຈະສັກຢາອິນຊູລິນ 2 ຄັ້ງ, ທ່ານສາມາດບໍລິຫານອິນຊູລິນທີ່ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ດົນໆໃນຕອນແລງ, ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ລະດັບອິນຊູລິນໃນຕອນກາງຄືນແລະໃນລະຫວ່າງກາງອາຫານ, ກ່ອນທີ່ຈະມີການແນະ ນຳ insulin ງ່າຍໆ (ແນວຄວາມຄິດຂອງ "basal bolus").

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນໃນມະນຸດໃນໂລກເບົາຫວານ. ເນື່ອງຈາກວ່າການກະກຽມອິນຊູລິນຂອງມະນຸດມີພູມຕ້ານທານ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວນສັ່ງໃຫ້ພວກເຂົາ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼືຊົດເຊີຍຢ່າງໄວວາ ສຳ ລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານໃນເດັກທີ່ຮູ້ວ່າມີປະຕິກິລິຍາຫຼາຍໃນການແນະ ນຳ ທາດໂປຼຕີນຈາກຕ່າງປະເທດ. ການແຕ່ງຕັ້ງລະບົບອິນຊູລິນຂອງມະນຸດຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເປັນອາການແພ້ຕໍ່ປະເພດອິນຊູລິນອີກປະເພດ ໜຶ່ງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການສັກຢາອິນຊູລິນແລະ lipohypertrophy.

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin ພະຍາດເບົາຫວານ mellitus manifests ຕົວຂອງມັນເອງໃນຮູບແບບຂອງປະຕິກິລິຍາ hypoglycemic, ການຕໍ່ຕ້ານ insulin (ມີຄວາມຕ້ອງການ insulin ຫຼາຍກວ່າ 200 ຫົວຫນ່ວຍ / ມື້), ອາການແພ້, lipoatrophy ຫຼື lipohypertrophy ຢູ່ບ່ອນສັກຢາຂອງ insulin.

Lipohypertrophy ເຮັດໃຫ້ການບໍລິຫານອິນຊູລິນທຸກມື້ຢູ່ບ່ອນດຽວກັນ. ຖ້າອິນຊູລິນຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນສ່ວນດຽວກັນຂອງຮ່າງກາຍບໍ່ເກີນ 1 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ, lipohypertrophy ບໍ່ພັດທະນາ. ວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນການປິ່ນປົວ lipohypertrophy ແມ່ນບໍ່ມີແລະຖ້າມັນສະແດງເຖິງຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານເຄື່ອງ ສຳ ອາງທີ່ອອກສຽງ, ມັນຖືກ ກຳ ຈັດດ້ວຍການຜ່າຕັດ.

ວິທີການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍ

ເປັນເວລາຫລາຍປີທີ່ປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກກັບ DIABETES ບໍ?

ຫົວ ໜ້າ ສະຖາບັນ:“ ທ່ານຈະປະຫລາດໃຈວ່າມັນງ່າຍທີ່ຈະປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານໂດຍການກິນມັນທຸກໆມື້.

ມັນໄດ້ຖືກພິສູດແລ້ວວ່າ: ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ໃນຄົນເປັນໂຣກ ຊຳ ເຮື້ອ. ອາການຕ່າງໆແມ່ນມີລັກສະນະເປັນໄຂມັນໃນເລືອດສູງ. ເພື່ອໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໄດ້ຮັບການສະສົມຢ່າງສົມບູນໃນລະດັບຈຸລັງ, ຮ່າງກາຍຕ້ອງການທາດອິນຊູລິນ - ຮໍໂມນທີ່ຜະລິດໂດຍກະຕ່າຍ. ຈຸລັງ Beta ຂອງຄົນເຈັບພຽງແຕ່ກວມເອົາບາງສ່ວນຂອງຄວາມຕ້ອງການຫລືບໍ່ຜະລິດມັນທັງ ໝົດ. ແລະ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ, ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ. ຢາທີ່ປະຕິບັດໂດຍການສັກຢາລົບລ້າງການຂາດຮໍໂມນແລະເຮັດໃຫ້ການລະລາຍແລະການດູດຊືມຂອງ glucose ເປັນປົກກະຕິ.

ການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນເກີດຈາກການ ທຳ ລາຍຈຸລັງທົດລອງຂອງບັນດາເກາະນ້ອຍຂອງ Langerlans. ຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດຂອງການຕາຍຂອງພວກເຂົາໂດຍປົກກະຕິບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍ. ແຕ່ເມື່ອໄລຍະເວລາ preclinical ຖືກເກີດໃຫມ່, ຂະບວນການບໍ່ສາມາດຢຸດເຊົາໄດ້. ສະນັ້ນ, ວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ບໍ່ມີເລີຍ. ການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນເພື່ອຮັກສາລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໃຫ້ດີທີ່ສຸດ. ແຕ່ການເວົ້າກ່ຽວກັບວ່າການຮັກສາໂລກເບົາຫວານສາມາດຮັກສາໄດ້ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ປະຕິບັດໄດ້.

ການຮັກສາຢາ

ການສັກຢາຮໍໂມນແມ່ນບໍ່ຫຼາຍ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ຍ້ອນວ່າມັນເປັນການຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານ. ເມື່ອກວດພົບພະຍາດດັ່ງກ່າວໄວເທົ່າໃດ, ຄົນເຮົາຈະຮູ້ສຶກດີຂື້ນເທົ່ານັ້ນ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ຄັ້ງທໍາອິດການຜະລິດຮໍໂມນຍັງສືບຕໍ່, ໃນລະດັບຫນ້ອຍ.

ພື້ນຫລັງ - ທົດແທນການຜະລິດຮໍໂມນໃນເວລາກາງເວັນ.
ຂະຫຍາຍ - ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຊົດເຊີຍທາດແປ້ງທີ່ມາພ້ອມກັບອາຫານ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ

ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ, ທ່ານບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດ. ຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານທົດແທນຄ່າທາດແປ້ງທີ່ເຂົ້າມາ.

ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເລືອກຂະ ໜາດ ຂອງຮໍໂມນ, ຄວນປະຖິ້ມຄາໂບໄຮເດຣດໄວ. ໃນອະນາຄົດ, ພວກເຂົາຄວນໄດ້ຮັບການຫຼຸດຜ່ອນໃນຕອນເຊົ້າ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ປະຕິເສດອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດ: ນີ້ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ວ່າໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ສາມາດຮັກສາໄດ້ບໍ. ສານອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ, ເພາະວ່າການຂາດນ້ ຳ ຕານເຮັດໃຫ້ເກີດການເຜົາຜານໄຂມັນທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ເມື່ອພວກມັນແບ່ງອອກ, ketones ທີ່ເປັນພິດເຮັດໃຫ້ປວດຮາກແລະເຈັບຫົວຢ່າງຮຸນແຮງ.

ການປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄິດໄລ່ຂອງ ໜ່ວຍ ທີ່ເອີ້ນວ່າເຂົ້າຈີ່ - XE. 1 XE - 10 ... 12 ກຣາມຂອງນ້ ຳ ຕານ. ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່, ສູດແມ່ນ ເໝາະ ສົມ, ເຊິ່ງອີງຕາມການໃຫ້ອິນຊູລິນ 1-2 ຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າໄປໃນແຕ່ລະ XE. ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ, ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກຄິດໄລ່ຕ່າງກັນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນໄລຍະປີທີ່ຜ່ານມາ, ແຕ່ລະ XE ບັນຊີ ຈຳ ນວນຮໍໂມນທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ.

ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ

ກິລາແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ແນ່ນອນວ່າ, ນີ້ບໍ່ແມ່ນວິທີການຮັກສາໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ແຕ່ຄວາມກົດດັນສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດນໍ້າຕານໃນເລືອດໄດ້.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານກ່ອນການຝຶກອົບຮົມ, ໃນກາງແລະຕອນສຸດທ້າຍ. ໃນລະດັບ 5.5 mmol / L ຫຼື ໜ້ອຍ ກວ່ານັ້ນ, ການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ, ສະນັ້ນທ່ານຄວນກິນເຂົ້າ ໜົມ ທີ່ມີຜະລິດຕະພັນຄາໂບໄຮເດຣດບາງຊະນິດ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ເຂົ້າຈີ່ຫລື ໝາກ ໄມ້. ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານລົງເຖິງ 3.8 mmol / l ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະຕົກຢູ່ໃນສະພາບທີ່ມີອາການຂາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ສະນັ້ນຫ້ອງຮຽນຄວນຢຸດທັນທີ.

ແລ່ນງ່າຍ
aerobics
ຊຸດອອກ ກຳ ລັງກາຍສັ້ນ,
ປີ້ນ, ນັ່ງລົງ,
stretching.

ຮ່ວມກັນ, ອົງປະກອບເຫຼົ່ານີ້ສ້າງແຜນງານ ສຳ ລັບວິທີການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1.

ຄຸນລັກສະນະຂອງຢາ ບຳ ບັດດ້ວຍລະບົບອິນຊູລິນ

Humalog, Novorapid. ຖືກຕ້ອງພາຍຫຼັງ 15 ນາທີ, ຈຸດສູງສຸດເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 30-120 ນາທີ.
Humulin, Actrapid. ມັນເລີ່ມຕົ້ນພາຍໃນສາມສິບນາທີ, ພາຍໃນ 7-8 ຊົ່ວໂມງ.
Humulin NPH, protafan NM. ຖືກຕ້ອງພາຍຫຼັງ 1-2 ຊົ່ວໂມງ ສຳ ລັບ 16-20 ຊົ່ວໂມງ.
Lantus ແລະ levemire. ມັນບໍ່ມີຈຸດສູງສຸດທີ່ແນ່ນອນຂອງການປະຕິບັດ, ໃນຂະນະທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການດູດຊືມ glucose ປະມານ 1 ມື້.
Tresiba ແມ່ນນະວະນິຍາຍທາງດ້ານການຢາທີ່ເຮັດໃນເລືອດໄດ້ເຖິງສອງມື້.

ແຕ່ວ່າຢາປະສົມປະສານແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1. ພວກມັນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນພຽງແຕ່ໃນຮູບແບບທີສອງຂອງມັນ, ແລະໃນຂັ້ນຕອນຂອງຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນ.

ການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນໃນເດັກ

ເມື່ອກວດພົບພະຍາດ, ເດັກນ້ອຍໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງ ໝໍ ກ່ອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມເປັນປະ ຈຳ. ໂຣກເບົາຫວານສາມາດຮັກສາໄດ້ໃນເດັກນ້ອຍບໍ? ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ໃຫຍ່, ບໍ່ມີ, ແຕ່ວ່າອາຫານທີ່ສົມດຸນ, ການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແລະການເຮັດວຽກປະ ຈຳ ວັນຊົດເຊີຍໃຫ້ແກ່ຂະບວນການພະຍາດເບົາຫວານແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ.

ອາຫານກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນຜະລິດຕະພັນເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ຫານປະເພດເມັດ, ໄຂມັນສັດ. ເດັກຄວນກິນອາຫານ 5-6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ໃນເວລາທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ສູງທີ່ສຸດ ສຳ ລັບອາຫານເຊົ້າແລະອາຫານທ່ຽງ.

ການກະ ທຳ ແບບງ່າຍໆ, ຫຼືການສະແດງໄວ - ປະຕິບັດພາຍຫຼັງ 20-30 ນາທີ, ກິດຈະ ກຳ ຈະຖືກສັງເກດເຫັນເຖິງ 3 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ (Actrapid NM, Humulin ເປັນປະ ຈຳ, ແລະອື່ນໆ) ຕາມກົດລະບຽບ, ມັນແມ່ນທາດແຫຼວທີ່ຊັດເຈນທີ່ມັກກ່ອນກິນອາຫານຫຼັກ.
ຢາທີ່ມີໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວ. ຖືກຕ້ອງຫຼັງຈາກ 1-3 ຊົ່ວໂມງ (Semilent, Aktrafan NM, Humulin N, ແລະອື່ນໆ)
insulins ທີ່ໃຊ້ໄດ້ຍາວນານ (Insulin-Ultralong) ສົ່ງເສີມການດູດຊືມຂອງ glucose ໄດ້ເຖິງ ໜຶ່ງ ມື້ເຄິ່ງ.

ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າການປະຕິບັດຕາມທຸກຈຸດເຫຼົ່ານີ້ກໍ່ຈະບໍ່ມີຜົນຕໍ່ວ່າມັນສາມາດຮັກສາໂລກເບົາຫວານໃນເດັກໄດ້ບໍ. ຕະຫຼອດຊີວິດຂອງລາວລາວຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມລະບຽບການສັກຢາ.

ຂະ ໜາດ ໃຫ້ຢາ Insulin

ປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການຂະຫຍາຍອິນຊູລິນຮັກສາລະດັບນໍ້າຕານປົກກະຕິກ່ອນແລະ 2.5 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ.
ຢາທີ່ໃຊ້ໄດ້ຍາວແມ່ນໃຊ້ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ໃນເວລາທີ່ແນະ ນຳ ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
ອິນຊູລິນງ່າຍໆແມ່ນໃຊ້ກ່ອນອາຫານເພື່ອຊົດເຊີຍການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງ. ດ້ວຍປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງ, ຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານຈະເພີ່ມຂື້ນເປັນ 3 mmol / L.
ຫຼັງຈາກ 4 ຊົ່ວໂມງ, ເນື້ອໃນນ້ ຳ ຕານຄວນຄືກັນກັບກ່ອນອາຫານ.

ຄາບອາຫານ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເຮັດໄດ້ແນວໃດ?

ໂລກເບົາຫວານ - ເປັນພະຍາດທີ່ອີງໃສ່ຄວາມບໍ່ສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການດູດຊືມທາດ glucose ໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍ. ບັນຫາກ່ຽວກັບລະບົບທາງເດີນອາຫານແບບນີ້ມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຂາດສານອາຫານ. ອາຫານ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານສາມາດປັບປຸງສະພາບຂອງຄົນເປັນໂລກເບົາຫວານ, ແລະຄວນເລືອກສານອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງ. ນີ້ຈະເປັນເງື່ອນໄຂຫຼັກໃນການຮັກສາທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ.

ວິທີການກິນໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ?

ພະຍາດເບົາຫວານແບ່ງອອກເປັນອິນຊູລິນຂື້ນກັບ (ຊະນິດ ທຳ ອິດ) ແລະບໍ່ຂຶ້ນກັບອິນຊູລິນ (ປະເພດທີສອງ). ເພື່ອໃຫ້ການປິ່ນປົວພະຍາດ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຮູບແບບໃດກໍ່ຕາມ, ເພື່ອໃຫ້ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເລືອກລະບົບໂພຊະນາການຢ່າງລະມັດລະວັງ, ເຊິ່ງມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ລະບົບຍ່ອຍອາຫານເປັນປົກກະຕິ. ອາຫານເບົາຫວານບາງຄັ້ງກໍ່ຖືກເອີ້ນວ່າ ຈຳ ນວນອາຫານທີ່ 9. ອີງຕາມທ່ານ ໝໍ, ສານອາຫານທາງການແພດແມ່ນມີປະໂຫຍດຫຼາຍ ສຳ ລັບການປ້ອງກັນພະຍາດນີ້, ແລະຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຈະສາມາດກິນຢາ ໜ້ອຍ ລົງ.

ການຮັກສາອາຫານເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການພັດທະນາໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ໃນກໍລະນີນີ້, ລັກສະນະຂອງພະຍາດ, ເຊັ່ນວ່າ, ຕົວຢ່າງ, ຄວາມຮຸນແຮງແລະຊະນິດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືກພິຈາລະນາແນ່ນອນ. ອາຫານ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນເຮັດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ. ດ້ວຍການບົ່ງມະຕິດັ່ງກ່າວ, ອາຫານການກິນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະກອບເປັນພຽງອາຫານທີ່ ໜ້າ ຫຼົງໄຫຼແລະ ໜ້າ ເບື່ອ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ພວກເຂົາສາມາດມີຄວາມຊັບຊ້ອນແລະມ່ວນຊື່ນຫຼາຍ. ມັນຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດບາງຫຼັກການ, ໂດຍສອດຄ່ອງກັບສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງຍຶດ ໝັ້ນ ກັບລະບົບໄຟຟ້າ ໃໝ່.

ອາຫານທີ່ມີລົດຊາດເຄັມແລະເຜັດ, ອາຫານຂົ້ວ, ຊີ້ນທີ່ຖືກສູບ, ອາຫານກະປ,ອງ, ແລະເຫຼົ້າຈະຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ. ການໄດ້ຮັບນໍ້າຕານຄວນຈະມີ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ຖ້າຮູບແບບຂອງໂລກເບົາຫວານຖືກຖືວ່າຮ້າຍແຮງ, ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະ ກຳ ຈັດນໍ້າຕານທັງ ໝົດ. ຖ້າຫາກວ່າລະດັບຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວຖືວ່າເປັນລະດັບປານກາງຫຼືບໍ່ຮຸນແຮງ, ອາຫານທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານບາງຊະນິດກໍ່ອາດຈະຖືກອະນຸຍາດ. ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນທ່ານຈະຕ້ອງຕິດຕາມລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ອີງຕາມການສຶກສາ, ສະພາບຂອງໂລກເບົາຫວານ ກຳ ລັງປ່ຽນແປງທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງໄຂມັນທີ່ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍໃນປະລິມານຫຼາຍ. ສະນັ້ນ, ການບໍລິໂພກໄຂມັນຄວນຈະຄວບຄຸມໄດ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຈຳ ກັດຕົວເອງກັບອາຫານປະເພດນີ້ບໍ່ ໜ້ອຍ ກວ່າທີ່ຈະຮັກຫວານ. ໂພຊະນາການ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານຕ້ອງໄດ້ແຈກຢາຍຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ມັນຈະເປັນການດີຖ້າທ່ານຮັບປະທານອາຫານ 5 ຄັ້ງຕໍ່ມື້: ລະບົບດັ່ງກ່າວສົ່ງຜົນດີຕໍ່ລະດັບ glucose ໃນເລືອດ.

ອາຫານຄວນເຮັດແນວໃດ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1?

ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຂອງຊະນິດທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ຄວນເອົາໃຈໃສ່ເພີ່ມຂື້ນເຖິງຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການພັດທະນາການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນ. ແພດ ບຳ ບັດເລືອກການປະສົມປະສານທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງຢາແລະລະບົບທີ່ຄົນເຈັບຈະກິນ. ດັ່ງນັ້ນ, ການ ເໜັງ ຕີງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຄວນຫຼຸດລົງ, ຄວາມສ່ຽງຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຕ່າງໆກໍ່ຈະຫຼຸດລົງ. ອາຫານໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານທີ່ມີອິນຊູລິນມີບົດບາດ ສຳ ຄັນ. ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການລວບລວມໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ເພາະວ່າໂຣກເບົາຫວານຊະນິດນີ້ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ແລະມັນໄດ້ຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສ່ວນໃຫຍ່, ນັ້ນແມ່ນການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນ.

ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດກ່ຽວກັບປະລິມານອິນຊູລິນແລະອາຫານທີ່ກິນ, ນັກໂພຊະນາການໄດ້ພັດທະນາແນວຄິດທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ເອີ້ນວ່າ "ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່." ອີງຕາມລະບົບທີ່ຮັບຮອງເອົາຂອງຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່, ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນແມ່ນເທົ່າກັບ 10-12 g ຂອງທາດແປ້ງ (ນີ້ແມ່ນປະມານ ໜຶ່ງ ສ່ວນສີສົ້ມຫຼືເຂົ້າຈີ່ ໜຶ່ງ ສ່ວນ). ຖ້າຮູ້ວ່າເຂົ້າຈີ່ ດຳ 30 ກຣາມ, ແລະ ໝາກ ໂປມ (ຂະ ໜາດ) ໂດຍສະເລ່ຍ, ແລະເຂົ້າໂອດປະມານເຄິ່ງ ໜ່ວຍ ຫລືເຂົ້າ ໜົມ ປັງແມ່ນກົງກັບ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ ໜຶ່ງ ໜ່ວຍ, ພວກມັນສາມາດປະສົມເຂົ້າກັນແລະແຈກຢາຍໄດ້ຢ່າງປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ.

ຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ 2,8 mol / l. ເພື່ອໃຫ້ຮ່າງກາຍດູດຊຶມມັນ, ຕ້ອງມີອິນຊູລິນສອງ ໜ່ວຍ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງສັງເກດເບິ່ງການໄດ້ຮັບສານຄາໂບໄຮເດຣດໃນແຕ່ລະມື້, ເຊິ່ງກົງກັບຢາທີ່ໃຊ້.

ຖ້າມາດຕະການດັ່ງກ່າວບໍ່ຖືກປະຕິບັດຕາມ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງ, hyperglycemia ຫຼືໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານເກີດຂື້ນ.

ພາຍຫຼັງການ ນຳ ສະ ເໜີ ແນວຄວາມຄິດດັ່ງກ່າວເປັນຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່, ມັນໄດ້ສະດວກກວ່າໃນການສ້າງເມນູ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຖ້າທ່ານຕ້ອງການ, ບາງອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດສາມາດປ່ຽນເປັນອາຫານອື່ນໄດ້ງ່າຍ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ບຸກຄົນຄວນໄດ້ຮັບ 18-25 XE (ຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່) ຕໍ່ມື້. ມັນດີກວ່າທີ່ຈະແບ່ງພວກມັນອອກເປັນ 6 ຄາບ: ສຳ ລັບອາຫານຄ່ ຳ, ອາຫານທ່ຽງແລະອາຫານເຊົ້າ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ - 3-5 ໜ່ວຍ, ສຳ ລັບອາຫານວ່າງຕອນບ່າຍຫລືອາຫານທ່ຽງ - 1-2 ໜ່ວຍ, ແລະອື່ນໆ.

ຖ້າຜູ້ຊ່ຽວຊານລວບລວມອາຫານ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ວຽກງານຕົ້ນຕໍແມ່ນການຄິດໄລ່ຢ່າງຖືກຕ້ອງວ່າຜະລິດຕະພັນທາດແປ້ງແມ່ນຢູ່ໃນຜະລິດຕະພັນເທົ່າໃດ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ອາຫານເບົາຫວານຈະບໍ່ມີສ່ວນປະກອບໃນການກິນອາຫານບາງຢ່າງ, ແຕ່ໃນປະລິມານທີ່ກິນ.

ໂດຍອີງຕາມກົດລະບຽບບາງຢ່າງ, ຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີອິນຊູລິນຈະສາມາດກິນອາຫານໃນແບບດຽວກັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ຍົກເວັ້ນແຕ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ:

ສຳ ລັບຄາບ ໜຶ່ງ ຄາບຄົນບໍ່ຄວນບໍລິໂພກທາດແປ້ງຫຼາຍ. 70-90 ກ. ຈະພຽງພໍ.
ກ່ອນອາຫານແຕ່ລະຄັ້ງ, ປະລິມານອິນຊູລິນແລະປະລິມານ XE (ຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່) ຄວນຄິດໄລ່ໃຫ້ຖືກຕ້ອງເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້.
ເອົາເຄື່ອງດື່ມຫວານອອກຈາກຄາບອາຫານ: ທາດແຫຼວທີ່ມີຄາບອນ, ນ້ ຳ ກະປsweetອງຫວານ, ຊາດ້ວຍນ້ ຳ ຕານ.

ອາຫານເບົາຫວານປະເພດ 2

ການກິນຫຼາຍເກີນໄປເປັນປະ ຈຳ, ໂລກອ້ວນສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດເບົາຫວານຂອງຮູບແບບທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ. ໃນເວລາທີ່ດໍາເນີນການປິ່ນປົວອາຫານສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານ, ວຽກງານສໍາລັບສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນການເຮັດໃຫ້ທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ເປັນປົກກະຕິ. ເພື່ອໃຫ້ຈຸລັງໃນຮ່າງກາຍມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບອິນຊູລິນ, ອາຫານ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນຈະຖືກລວມເຂົ້າກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍເປັນປະ ຈຳ.

ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ. ສຳ ລັບພວກເຂົາ, ໂພຊະນາການກ່ຽວກັບອາຫານຕ້ອງໄດ້ຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງເພດແລະອາຍຸຂອງຄົນ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ປົກກະຕິຂອງລາວ. ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນພະຍາດຂອງຊະນິດທີສອງ, ອາຫານ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ຫຼຸດລົງ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບ, ຈຳ ນວນແຄລໍລີ່ທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຖືກຄິດໄລ່. ສະນັ້ນ, ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຕໍ່ ໜຶ່ງ ກິໂລຈະມີພະລັງງານ 25 calories ສຳ ລັບຄົນເຈັບຊາຍໃຫຍ່ແລະ 20 ສຳ ລັບຜູ້ຍິງ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຖ້າຫາກວ່ານ້ ຳ ໜັກ ຂອງແມ່ຍິງແມ່ນ 70 ກິໂລ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມາດຕະຖານຂອງແຄລໍລີ່ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ ສຳ ລັບນາງ - 1400 (ຕໍ່ມື້).

ຖ້າຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ລາວ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານການກິນຢູ່ເລື້ອຍໆ. ເພາະສະນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ລວບລວມມັນ, ທ່ານຕ້ອງພະຍາຍາມເຮັດໃຫ້ຄາບອາຫານທີ່ມີການປ່ຽນແປງ, ອາຫານຄວນມີລົດຊາດແຊບ. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານຄວນພະຍາຍາມ ຈຳ ກັດການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ສູງ, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນຄວາມຈິງທີ່ວ່າລະດັບ glucose ໃນເລືອດຈະເພີ່ມຂື້ນ.

ຄາບອາຫານທີ່ 9 ແມ່ນຫຍັງ?

ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ມີລະບົບໂພຊະນາການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາຫານຝຣັ່ງ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ, ແລະລະບົບທີ່ມີຊື່ສຽງເອີ້ນວ່າ "ຕາຕະລາງ 9", ເຊິ່ງໄດ້ພິສູດໃຫ້ເຫັນວ່າມັນດີແລ້ວ. ອາຫານນີ້ມີຈຸດປະສົງ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານໃນລະດັບປານກາງຫາເບົາ. ດ້ວຍໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີສອງ, ອາຫານເລກ 9 ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນອາຫານທຸກໆມື້ແລະດົນພໍສົມຄວນ.

ຕາຕະລາງເລກ 9 ແມ່ນອາຫານ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເຊິ່ງມີຄຸນຄ່າດ້ານພະລັງງານນ້ອຍ. ແນະ ນຳ ໃຫ້ບໍລິໂພກໂປຣຕີນໃນປະລິມານປົກກະຕິ, ຈຳ ກັດໄຂມັນແລະຫຼຸດການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. Cholesterol, ນ້ ຳ ຕານ, ເກືອຄວນໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນຢ່າງສົມບູນຈາກອາຫານ.

ອາຫານເບົາຫວານ

ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ລວມເອົາຜະລິດຕະພັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ເຂົ້າໃນຄາບອາຫານ:

ສຳ ລັບການຮັກສາຂໍ້ກະດູກ, ຜູ້ອ່ານຂອງພວກເຮົາໄດ້ ນຳ ໃຊ້ DiabeNot ຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນ. ເບິ່ງຄວາມນິຍົມຂອງຜະລິດຕະພັນນີ້, ພວກເຮົາໄດ້ຕັດສິນໃຈສະ ເໜີ ໃຫ້ທ່ານສົນໃຈ.

ເຂົ້າຈີ່ເຂົ້າສາລີ, ເຂົ້າຈີ່, ພ້ອມດ້ວຍເຂົ້າສາລີ,
ແກງ (ຈາກຜັກ, ເຫັດ), okroshka, ແກງ beetroot, ເຂົ້າຕົ້ມຈາກປາຂອງແນວພັນທີ່ມີໄຂມັນຕໍ່າ,
ໝາກ ເລັ່ນແລະ ໝາກ ແຕງ, ຜັກ, ໝາກ ຂຽບ, ໝາກ ເຂືອ, ຜັກກາດອົບຫຼືຕົ້ມ, ແລະຊີດທີ່ມັກ,
ຊີ້ນຂອງໄກ່, ກະຕ່າຍ, ຊີ້ນງົວທີ່ບໍ່ມີໄຂມັນ, ຊີ້ນສັດ,
ບໍ່ເກີນ 2 ໄຂ່ພາຍໃນ 7 ວັນ (ພຽງແຕ່ມີໂປຣຕີນ),
ປາ - ແນວພັນທີ່ມີເນື້ອໃນໄຂມັນຕ່ ຳ ໃນຮູບແບບອົບຫຼືປຸງແຕ່ງ, ສາມາດເປັນກະປlittleອງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ (ແຕ່ບໍ່ໃສ່ໃນນ້ ຳ ມັນ),
ນົມ skim, ເນີຍແຂງ, ຜະລິດຕະພັນນົມ,
ຫານປະເພດເມັດ (millet, buckwheat, ເຂົ້າບາເລ, ເຂົ້າບາເລ້, ເຂົ້າໂອດ),
ຫມາກໄມ້ປ່າເມັດແລະຫມາກໄມ້ທີ່ບໍ່ມີກິ່ນຫອມ,
ຜະລິດຕະພັນພິເສດກ່ຽວກັບ sorbitol ຫຼື saccharin,
ມັນຕົ້ນໃນປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມກັບການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງໃນແຕ່ລະມື້,
teas, ຜັກ, ຕົ້ມຫມາກໄມ້.

ສິ່ງທີ່ບໍ່ສາມາດກິນກັບພະຍາດເບົາຫວານ?

ດ້ວຍພະຍາດນີ້, ຜະລິດຕະພັນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກຫ້າມ:

ອາຫານປະເພດຊີ້ນ, ເພາະວ່າມັນມີໄຂມັນຫຼາຍ,
ຊີ້ນທີ່ມີໄຂມັນ (ລູກແກະ, ຊີ້ນ ໝູ, ເຂົ້າ ໜົມ, ເປັດ), ໄສ້ກອກແລະຊີ້ນທີ່ຖືກສູບ,
pastries ຈາກມັນເບີແລະ pastry puff,
ປາໄຂມັນ, caviar, ກະປinອງໃນນ້ໍາມັນ,
ເນີຍເກືອ, ເນີຍແຂງ, ກະທຽມ, ເບີ,
pasta, ເຂົ້າຂາວ, semolina,
ຜັກເກືອແລະດອງ,
ວັນທີ, ໝາກ ເດື່ອ, ໝາກ ກ້ວຍ, ໝາກ ອະງຸ່ນ, ໝາກ ສະຕໍເບີຣີ,
ເຄື່ອງດື່ມທີ່ປຸງແຕ່ງດ້ວຍນ້ ຳ ຕານ, ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີກາກບອນ.

ຜະລິດຕະພັນໃດທີ່ຖືກອະນຸຍາດແລະຫ້າມ? ນີ້ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນຫາທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຄົນເປັນໂລກເບົາຫວານ. ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຜະລິດຕະພັນທີ່ລະບຸຢູ່ທີ່ນີ້ທີ່ອະນຸຍາດຫລືຫ້າມແມ່ນໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ໃນ ທຳ ມະຊາດ. ບັນຊີລາຍຊື່ທີ່ສົມບູນຂອງຜະລິດຕະພັນແມ່ນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂພຊະນາການໃນການພັດທະນາລະບົບໂພຊະນາການຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງປະເພດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin

ທາງເລືອກຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ທີ່ສອດຄ່ອງກັບຄຸນລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ມີປັນຫາກ່ຽວກັບນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ແລະບໍ່ມີຄວາມກົດດັນທາງອາລົມຫຼາຍເກີນໄປໃນຊີວິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອິນຊູລິນຈະຖືກສັ່ງໃນປະລິມານ 0.5-1 ໜ່ວຍ ໜຶ່ງ ເທື່ອຕໍ່ມື້ໃນແງ່ ໜຶ່ງ ກິໂລຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ມາຮອດປະຈຸບັນ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ໄດ້ພັດທະນາປະເພດຕໍ່ໄປນີ້ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin:

ເຂັ້ມແຂງຂື້ນ
ແບບດັ້ງເດີມ
ປະຕິບັດການສູບ
ພື້ນຖານ bolus.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການ ນຳ ໃຊ້ການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ທີ່ເຂັ້ມແຂງອາດຈະຖືກເອີ້ນວ່າພື້ນຖານຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin bolus, ເຊິ່ງຂຶ້ນກັບລັກສະນະສະເພາະຂອງການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນຂື້ນແມ່ນວ່າມັນເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນຕົວ ຈຳ ລອງຂອງຄວາມລັບທາງ ທຳ ມະຊາດຂອງອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ວິທີການນີ້ແມ່ນໃຊ້ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນຕ້ອງການ. ມັນແມ່ນຢູ່ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຊະນິດນີ້ທີ່ການປິ່ນປົວແບບນີ້ໃຫ້ຕົວຊີ້ບອກທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ດີທີ່ສຸດ, ແລະນີ້ແມ່ນການຢັ້ງຢືນທາງຄລີນິກ.

ເພື່ອເຮັດ ສຳ ເລັດວຽກງານນີ້, ຕ້ອງມີບັນຊີລາຍຊື່ສະເພາະຂອງເງື່ອນໄຂ. ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ມີດັ່ງນີ້:

Insulin ຕ້ອງຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍທີ່ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານ.
insulins ທີ່ຖືກ ນຳ ເຂົ້າມາໃນຮ່າງກາຍຕ້ອງມີລັກສະນະຄ້າຍຄືກັນກັບ insulins ທີ່ຜະລິດໂດຍກະດູກສັນຫຼັງຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຄວາມຕ້ອງການທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ໃນການ ກຳ ນົດຄວາມແຕກຕ່າງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນປະກອບດ້ວຍການແຍກຢາທີ່ໃຊ້ເຂົ້າໃນ insulins ສັ້ນແລະຍາວນານ.

insulins ທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຄວບຄຸມອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ. ຢາຊະນິດນີ້ເຮັດຕາມແບບຜະລິດຕະພັນຮໍໂມນທີ່ຜະລິດໂດຍກະຕຸກ.

ການໃຊ້ insulins ກັບການປະຕິບັດໃນໄລຍະສັ້ນແມ່ນສົມເຫດສົມຜົນຫຼັງຈາກກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດສູງ. ຂະ ໜາດ ທີ່ໃຊ້ໃນການແນະ ນຳ ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຂື້ນກັບ ຈຳ ນວນ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ທີ່ມີຢູ່ໃນອາຫານແລະຖືກ ກຳ ນົດຢ່າງເຂັ້ມງວດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.

ການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການ ບຳ ບັດ insulin ທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການວັດແທກ glycemia ເປັນປະ ຈຳ ກ່ອນທີ່ຈະກິນເຂົ້າ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການ ນຳ ໃຊ້ການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບດັ້ງເດີມແມ່ນເຕັກນິກການປະສົມປະສານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະສົມປະສານອິນຊູລິນສັ້ນແລະຍາວໃນການສັກຢາດຽວ.

ປະໂຫຍດຕົ້ນຕໍຂອງການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວແບບນີ້ແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນການສັກຢາໃຫ້ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ຈຳ ນວນການສັກຢາໃນໄລຍະການຮັກສາທີ່ສອດຄ່ອງກັບເຕັກນິກນີ້ແມ່ນນັບແຕ່ວັນທີ 1 ເຖິງ 3 ຕໍ່ມື້.

ຂໍ້ເສຍປຽບຂອງການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການນີ້ແມ່ນຄວາມບໍ່ສາມາດທີ່ຈະເຮັດກິດຈະ ກຳ ຂອງກະຕ່າໄດ້ຢ່າງສົມບູນ. ນີ້ນໍາໄປສູ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າເມື່ອນໍາໃຊ້ວິທີການນີ້ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຊົດເຊີຍຢ່າງເຕັມທີ່ຕໍ່ການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງຂອງຄົນ.

ໃນຂັ້ນຕອນການປະຕິບັດວິທີການນີ້, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການສັກ 1-2 ເທື່ອຕໍ່ມື້. insulins ສັ້ນແລະຍາວແມ່ນຖືກປະຕິບັດພ້ອມກັນເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ. ຢາ Insulins ທີ່ມີໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງການ ສຳ ຜັດແມ່ນປະມານ 2/3 ຂອງປະລິມານທີ່ໃຊ້ໃນການສັກຢາ, ໜຶ່ງ ສ່ວນສາມຂອງປະລິມານທີ່ໃຊ້ໃນແຕ່ລະມື້ແມ່ນ insulins ສັ້ນ.

ການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ກັບການປິ່ນປົວແບບ insulin ແບບດັ້ງເດີມບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການວັດແທກ glycemia ເປັນປະ ຈຳ ກ່ອນທີ່ຈະຮັບປະທານອາຫານ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການ ນຳ ໃຊ້ການ ບຳ ບັດດ້ວຍ insulin

ປັinsມອິນຊູລິນແມ່ນອຸປະກອນເອເລັກໂຕຣນິກທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອໃຫ້ການບໍລິຫານ subcutaneous ໄດ້ຕະຫຼອດຊົ່ວໂມງຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນມີການປະຕິບັດສັ້ນຫຼືສັ້ນ.

ເມື່ອໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວແບບນີ້, ຢານີ້ຈະຖືກປະຕິບັດໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ.

ລະບົບປັinsມອິນຊູລິນເອເລັກໂຕຣນິກສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນຫຼາຍຮູບແບບ. ຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງການປະຕິບັດງານຂອງປັareມແມ່ນມີດັ່ງນີ້:

ການບໍລິຫານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງຢາເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍໃນຮູບແບບຂອງຈຸລິນຊີທີ່ມີອັດຕາສ່ວນລຸ່ມ.
ການແນະ ນຳ ຢາເຂົ້າໃນຮ່າງກາຍໃນອັດຕາທີ່ມີຄວາມຖີ່ຂອງການສັກຢາຂອງຄົນເຈັບ.

ໃນກໍລະນີຂອງວິທີການ ທຳ ອິດຂອງການບໍລິຫານອິນຊູລິນ, ການຮຽນແບບທີ່ສົມບູນຂອງການເຮັດຮໍໂມນໃນຂີ້ກະເທີເກີດຂື້ນ. ການບໍລິຫານຢາແບບນີ້ເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ສາມາດໃຊ້ insulins ທີ່ປະຕິບັດໄດ້ດົນ.

ການ ນຳ ໃຊ້ວິທີທີສອງຂອງການແນະ ນຳ ອິນຊູລິນເຂົ້າໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຖືກຕ້ອງກ່ອນກິນເຂົ້າຫຼືໃນບາງຄັ້ງເມື່ອມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງດັດຊະນີ glycemic.

ໂຄງການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນໂດຍໃຊ້ປັallowsມຊ່ວຍໃຫ້ຄວາມໄວຂອງການສົມທົບເຂົ້າໃນການ ຈຳ ລອງຂະບວນການຂອງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ເຊິ່ງມີກະຕ່າສຸຂະພາບດີ. ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ປັ,ມ, ທໍ່ຍ່ຽວຄວນໄດ້ຮັບການທົດແທນທຸກໆ 3 ວັນ.

ການໃຊ້ປັelectronicມເອເລັກໂຕຣນິກຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດແກ້ໄຂບັນຫາຕ່າງໆດ້ວຍການຮຽນແບບຂັ້ນຕອນຂອງການປິດລັບອິນຊູລິນໃນ ທຳ ມະຊາດ.

ການປະຕິບັດການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ໃນໄວເດັກ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin ໃນເດັກຕ້ອງການວິທີການສ່ວນບຸກຄົນແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຫຼາຍໆປັດໃຈແລະຄຸນລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍຂອງເດັກໃນເວລາທີ່ເລືອກເຕັກນິກ.

ໃນເວລາທີ່ເລືອກການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຊະນິດ ໜຶ່ງ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນເດັກ, ຄວາມຕ້ອງການແມ່ນໃຫ້ການບໍລິຫານ 2 ແລະ 3 ຄັ້ງຂອງຢາທີ່ບັນຈຸອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນການປະສົມປະສານຂອງອິນຊູລິນກັບໄລຍະເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນການສັກຢາຕໍ່ມື້.

ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸຫລາຍກ່ວາ 12 ປີ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ວິທີການ ບຳ ບັດທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນຂື້ນ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍຂອງເດັກແມ່ນການເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງອິນຊູລິນເມື່ອທຽບກັບຮ່າງກາຍຂອງຜູ້ໃຫຍ່. ນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ປັບຂະ ໜາດ ຢາອິນຊູລິນທີ່ເດັກ ກຳ ລັງກິນ. ຖ້າເດັກຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ ທຳ ອິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການປັບຕົວຄວນຈະຕົກຢູ່ໃນຂອບເຂດ 1-2 ໜ່ວຍ ຕໍ່ການສີດ, ແລະຂອບເຂດ ຈຳ ກັດການປັບຄັ້ງດຽວທີ່ສູງທີ່ສຸດທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ໄດ້ບໍ່ເກີນ 4 ໜ່ວຍ.

ສຳ ລັບການປະເມີນຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການປັບຕົວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມການປ່ຽນແປງຂອງຮ່າງກາຍເປັນເວລາຫລາຍມື້.

ເມື່ອມີການປັບຕົວ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ບໍ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ປ່ຽນຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິຫານອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ.

ການປະຕິບັດການປິ່ນປົວອິນຊູລິນແລະຜົນຂອງການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວ

ເມື່ອໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານ ໝໍ endocrinologist, ຜູ້ປ່ວຍ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຖືກປະຕິບັດແລະຜົນໄດ້ຮັບຫຍັງແດ່ທີ່ສາມາດບັນລຸໄດ້ໂດຍໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ບັນຈຸອິນຊູລິນ.

ໃນແຕ່ລະກໍລະນີແຕ່ລະຄົນ, ລະບຽບການປິ່ນປົວທີ່ແນ່ນອນແມ່ນຖືກພັດທະນາໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ປະຈຸບັນນີ້, ກະດຸມ syringe ພິເສດໄດ້ຖືກພັດທະນາ ສຳ ລັບຄົນເຈັບເພື່ອ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃນການປິ່ນປົວ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຄົນສຸດທ້າຍ, ທ່ານສາມາດໃຊ້ເຂັມອິນຊູລິນທີ່ມີເຂັມອິນຊູລິນຫຼາຍ.

ການຮັກສາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານອິນຊູລິນແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປຕາມໂຄງການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ກ່ອນທີ່ຈະປະຕິບັດການບໍລິຫານອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍ, ການກົ້ມຫົວໃສ່ບ່ອນສັກຢາຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ.
ການກິນອາຫານຄວນເຮັດພາຍໃນ 30 ນາທີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຢາ.
ປະລິມານສູງສຸດຂອງການບໍລິຫານດຽວບໍ່ຄວນເກີນ 30 ໜ່ວຍ.

ການ ນຳ ໃຊ້ເຂັມ syringe ແມ່ນມັກແລະປອດໄພກວ່າ. ການໃຊ້ປາກກາໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືວ່າສົມເຫດສົມຜົນຫຼາຍຂື້ນ ສຳ ລັບເຫດຜົນຕໍ່ໄປນີ້:

ການມີເຂັມທີ່ມີຄວາມຄົມຊັດພິເສດໃນເຂັມສັກຢາຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບໃນໄລຍະການສີດ.
ການອອກແບບທີ່ສະດວກສະບາຍຂອງ pen-syringe ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດໃຊ້ອຸປະກອນໄດ້ທຸກເວລາແລະທຸກບ່ອນ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຈະສັກອິນຊູລິນ.
ບາງຮູບແບບຂອງປາກກາ syringe ທີ່ທັນສະ ໄໝ ແມ່ນມີຫຼອດອິນຊູລິນ. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ປະສົມປະສານຂອງຢາແລະການໃຊ້ລະບຽບການປິ່ນປົວຕ່າງໆໃນຂະບວນການປິ່ນປົວ.

ລະບຽບການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານດ້ວຍການສັກຢາອິນຊູລິນປະກອບມີສ່ວນປະກອບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ກ່ອນອາຫານເຊົ້າຕອນເຊົ້າ, ຜູ້ປ່ວຍເປັນໂຣກເບົາຫວານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຄວບຄຸມອິນຊູລິນໃນໄລຍະສັ້ນຫລືຍາວ.
ການບໍລິຫານຢາອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານທ່ຽງຄວນປະກອບດ້ວຍປະລິມານທີ່ປະກອບດ້ວຍການກະກຽມສັ້ນ.
ການສີດກ່ອນອາຫານຕອນແລງຄວນມີອິນຊູລິນທີ່ສັ້ນ.
ປະລິມານຂອງຢາທີ່ປະຕິບັດກ່ອນເຂົ້ານອນຄວນປະກອບມີຢາທີ່ປ່ອຍໃຫ້ຍືນຍົງ.

ການສັກເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນຫຼາຍພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ອັດຕາການດູດຊຶມໃນແຕ່ລະພື້ນທີ່ຂອງມັນ.

ການດູດຊືມໄວທີ່ສຸດແມ່ນເກີດຂື້ນເມື່ອຢາຖືກຄວບຄຸມໃຕ້ຜິວ ໜັງ ໃນບໍລິເວນທ້ອງ.

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin

ການປະຕິບັດການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວ, ຄືກັບວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດມີ contraindications ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີອາການແຊກຊ້ອນອີກດ້ວຍ. ຫນຶ່ງໃນການສະແດງອອກຂອງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເກີດຂື້ນຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແມ່ນອາການແພ້ໃນບໍລິເວນຂອງການສັກຢາ.

ການເກີດອາການແພ້ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບເຕັກໂນໂລຍີການສີດທີ່ບົກຜ່ອງເມື່ອໃຊ້ຢາທີ່ບັນຈຸອິນຊູລິນ. ສາເຫດຂອງອາການແພ້ອາດແມ່ນການໃຊ້ເຂັມທີ່ບໍ່ສະຫຼາດຫລື ໜາ ໃນເວລາສັກ, ບໍ່ມີຈຸດປະສົງໃນການບໍລິຫານອິນຊູລິນ, ນອກຈາກນັ້ນ, ສາເຫດຂອງອາການແພ້ອາດຈະເປັນພື້ນທີ່ສັກຜິດແລະບາງປັດໃຈອື່ນໆ.

ອາການແຊກຊ້ອນອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບແລະການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນຮ່າງກາຍ. ສະພາບຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ.

ການປະກົດຕົວຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດສາມາດເກີດຈາກການລະເມີດໃນການເລືອກຂະ ໜາດ ຂອງອິນຊູລິນຫຼືການອົດອາຫານເປັນເວລາດົນ. ເລື້ອຍໆ glycemia ເກີດຂື້ນຍ້ອນຜົນຂອງຄົນທີ່ມີພາລະທາງຈິດໃຈສູງ.

ອາການທີ່ສັບສົນອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແມ່ນ lipodystrophy ເຊິ່ງເປັນສັນຍານຫຼັກຂອງການຫາຍຕົວຂອງໄຂມັນ subcutaneous ໃນບໍລິເວນສັກ. ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນນີ້, ພື້ນທີ່ສັກຢາຄວນໄດ້ຮັບການປ່ຽນແປງ.

ໃນວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້, ຂັ້ນຕອນການບໍລິຫານອິນຊູລິນໂດຍໃຊ້ປາກກາ syringe ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຈະແຈ້ງ.

Insulin ໃຊ້ໃນການປະຕິບັດກ່ຽວກັບເດັກ

ການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ທັນສະ ໄໝ, ຂື້ນກັບຕົ້ນ ກຳ ເນີດ, ແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມ - ສັດແລະມະນຸດ (insulins ເຄິ່ງສັງເຄາະແລະຊີວະພາບ). ເປັນເວລາ 80 ປີ, insulins ຊີ້ນງົວແລະຊີ້ນ ໝູ ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານເຊິ່ງແຕກຕ່າງກັນໃນສ່ວນປະກອບຈາກມະນຸດໂດຍກົດອາມີ amino 3 ແລະ 1 ຊະນິດຕາມ ລຳ ດັບ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ພູມຕ້ານທານແມ່ນສະແດງອອກສູງສຸດໃນອິນຊູລິນຊີ້ນງົວ, ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ຕາມ ທຳ ມະຊາດ, ໃນຄົນເຮົາ. insulins ຂອງມະນຸດໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນສອງທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາແລະໄດ້ປະຕິວັດຢ່າງແທ້ຈິງໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບໂລກເບົາຫວານ.

ເມື່ອໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນຂອງມະນຸດໂດຍວິທີການ semisynthetic, ກົດອາມີໂນອາມີນິນໃນຕໍາ ແໜ່ງ ທີ 30 ຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ອິນຊູລິນ B ແມ່ນຖືກປ່ຽນແທນດ້ວຍ threonine, ເຊິ່ງຢູ່ໃນຕໍາ ແໜ່ງ ນີ້ໃນອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ. ອິນຊູລິນສັງເຄາະເຄິ່ງປະກອບມີຄວາມບໍ່ສະອາດຂອງ somatostatin, glucagon, polycptic polycptic ທີ່ມີຢູ່ໃນອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງເປັນອະນຸພາກການຜະລິດອິນຊູລິນປະເພດນີ້. insulin biosynthetic ບໍ່ມີຄວາມບໍ່ສະອາດເຫຼົ່ານີ້ແລະມີພູມຕ້ານທານ ໜ້ອຍ ລົງ. ໃນເວລາທີ່ມັນຖືກຜະລິດເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງ, ເຊື້ອລາຂອງ baker ຫຼື E.coli DNA ທີ່ຜະລິດຄືນ ໃໝ່ ທີ່ມີເຊື້ອອິນຊູລິນໃນມະນຸດຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ໂດຍວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ເຊື້ອລາຫລືເຊື້ອແບັກທີເຣຍເລີ່ມຕົ້ນສັງເຄາະອິນຊູລິນ. insulins ວິສະວະ ກຳ ພັນທຸ ກຳ ຂອງມະນຸດແມ່ນຮູບແບບທີ່ກ້າວ ໜ້າ ກວ່າເກົ່າແລະຄວນຖືວ່າເປັນຢາ ທຳ ອິດໃນເວລາທີ່ເລືອກວິທີການຮັກສາ. ໃນປະເທດຣັດເຊຍ, ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ມີ insulins ທີ່ໄດ້ຮັບການອອກແບບໂດຍ ກຳ ມະພັນຂອງມະນຸດເທົ່ານັ້ນທີ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ.

insulins ທີ່ໄດ້ຮັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ທັນສະ ໄໝ ແຕກຕ່າງກັນໃນໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດງານ:

insulins ສັ້ນການສະແດງ,
insulins ສັ້ນ ("insulin ສັ້ນ"),
insulins ໄລຍະກາງ (insulin) "ຂະຫຍາຍ",
insulins ປະສົມ.

ຄຸນລັກສະນະ pharmacokinetic ຂອງພວກເຂົາຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນ ຕາຕະລາງ 1.

ທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາໄດ້ເປີດຍຸກ ໃໝ່ ໃນການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນ: ພວກເຮົາ ກຳ ລັງເວົ້າກ່ຽວກັບການໄດ້ຮັບຕົວຢ່າງຂອງອິນຊູລີນຂອງມະນຸດທີ່ມີຄຸນສົມບັດ ໃໝ່ ທາງດ້ານການຢາ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ insulins ທີ່ມີການສະແດງສັ້ນເກີນໄປ (Humalog ແລະ NovoRapid) ແລະການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນສູງສຸດຂອງອິນຊູລິນ (Detemir ແລະ Lantus).

ສະຖານທີ່ພິເສດໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານໃນໄວເດັກແລະໄວຮຸ່ນແມ່ນຄອບຄອງໂດຍ insulins ແບບສັ້ນໆ - Humalog ແລະ NovoRapid. ການປຽບທຽບອິນຊູລິນສູງສຸດແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍການປ່ຽນແທນກົດອະມິໂນທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນຂະບວນການຂອງສະມາຄົມຕົນເອງຂອງໂມເລກຸນອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເລັ່ງຂອງການດູດຊືມຂອງພວກມັນຈາກພື້ນທີ່ຍ່ອຍ. ດັ່ງນັ້ນ, humalogue ໄດ້ຮັບໂດຍການປ່ຽນ ຕຳ ແໜ່ງ ເຊິ່ງກັນແລະກັນຂອງ ຕຳ ແໜ່ງ amino acids proline ແລະ lysine ຢູ່ ຕຳ ແໜ່ງ ທີ 28 ແລະ 29 ໃນຕ່ອງໂສ້ B, novopapid - ໂດຍການປ່ຽນແທນອາຊິດ amino amino ຢູ່ໃນ ຕຳ ແໜ່ງ 28 ດຽວກັນກັບ asparagine. ນີ້ບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງກິດຈະ ກຳ ທາງຊີວະພາບຂອງອິນຊູລິນ, ແຕ່ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ຄຸນສົມບັດທາງການຢາຂອງມັນ. ດ້ວຍການບໍລິຫານ subcutaneous, Humalog ແລະ NovoRapid ມີການເລີ່ມຕົ້ນແລະການປະຕິບັດສູງສຸດ, ໄວກ່ວາລະດັບ hyperglycemia ໂພຊະນາການຫລັງແລະໄລຍະເວລາສັ້ນກວ່າ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ສາມາດບໍລິຫານຢາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ທັນທີກ່ອນອາຫານ, ຫລີກລ້ຽງ (ຖ້າຕ້ອງການ) ອາຫານຫວ່າງເລື້ອຍໆ. ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ການປຽບທຽບຂອງ insulins ຂອງມະນຸດ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບການຊົດເຊີຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດລົງຂອງ hemoglobin glycated, ແລະຄວາມຖີ່ຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານຫຼຸດລົງ.

ຜົນ ສຳ ເລັດລ້າສຸດໃນຂະ ແໜງ ການ ບຳ ບັດອິນຊູລິນແມ່ນການ ນຳ ເຂົ້າໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງອິນຊູລິນ lantus ເຊິ່ງເປັນຕົວຢ່າງ ທຳ ອິດທີ່ບໍ່ມີຈຸດເດັ່ນຂອງການປະຕິບັດງານອິນຊູລິນ 24 ຊົ່ວໂມງ. ໄດ້ຮັບໂດຍການທົດແທນອາຊິດ amino ອາຊິດຊິລິກກັບ glycine ຢູ່ ຕຳ ແໜ່ງ ທີ 21 ຂອງຕ່ອງໂສ້ A ແລະເພີ່ມສອງອາຊິດ amino ຂອງ arginine ເຂົ້າໃນອາຊິດ amino ຢູ່ໃນຕ່ອງໂສ້ B. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນການປ່ຽນແປງຂອງ pH ຂອງການແກ້ໄຂບັນຫາອິນຊູລິນຫຼັງຈາກການ ນຳ ເຂົ້າສູ່ໄຂມັນ subcutaneous ຈາກ 4,0 ຫາ 7.4, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການສ້າງ microprecipitate ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ອັດຕາການດູດຊືມອິນຊູລິນຊ້າລົງແລະຮັບປະກັນລະດັບເລືອດທີ່ຄົງທີ່ແລະ ໝັ້ນ ຄົງຕະຫຼອດ 24 ຊົ່ວໂມງ.

Lantus ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ທຸກເວລາຂອງມື້, ໃນໄວລຸ້ນມັນມັກໃນຕອນແລງ. ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງມັນແມ່ນ 80% ຂອງປະລິມານປະ ຈຳ ວັນທັງ ໝົດ ຂອງຢາອິນຊູລິນ. ການເພີ່ມປະລິມານຢາເພີ່ມຕື່ມແມ່ນປະຕິບັດຕາມການຖືພາຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະໃນຕອນກາງຄືນ. ລະດັບຂອງການ glycemia ຫຼັງຈາກອາຫານເຊົ້າ, ໃນຕອນບ່າຍແລະຊົ່ວໂມງຊົ່ວໂມງ, ແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍ insulin ຂອງການປະຕິບັດສັ້ນຫຼື ultrashort. ການນັດພົບກັບ Lantus ຫລີກລ້ຽງການສັກຢາອິນຊູລິນຕື່ມອີກໃນຕອນເຊົ້າມືດໃນບັນດາໄວລຸ້ນສ່ວນຫຼາຍທີ່ມີປະກົດການ“ ຮຸ່ງເຊົ້າ”, ຈະເຮັດໃຫ້ເຍື່ອເມືອກໃນຕອນເຊົ້າຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການອອກ ກຳ ລັງກາຍຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍໆຄົນ.

Insemir insulin ຍັງເປັນຕົວຢ່າງທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸດສູງສຸດຂອງການກະ ທຳ ທີ່ແກ່ຍາວ, ຜົນກະທົບທີ່ຍືດເຍື້ອໃນໄລຍະທີ່ບັນລຸໄດ້ໂດຍການແນບຕ່ອງໂສ້ຂອງທາດອາຊິດໄຂມັນ 14 ຊະນິດໄປສູ່ ຕຳ ແໜ່ງ ທີ 29 ຂອງຕ່ອງໂສ້ B. Detemir ຖືກປະຕິບັດສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ສ່ວນປະກອບຂອງ insulins ປະສົມປະກອບມີ insulin ຂອງໄລຍະກາງແລະການປະຕິບັດສັ້ນໃນສັດສ່ວນຕ່າງໆ - ຈາກ 90 ເຖິງ 10 ຫາ 50 ເຖິງ 50. insulins ປະສົມແມ່ນມີຄວາມສະດວກກວ່າເພາະວ່າການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນການສັກຢາທີ່ປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ເຂັມ syringe. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນການປະຕິບັດຂອງເດັກນ້ອຍ, ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ພົບເຫັນການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ກວ້າງຂວາງກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບ ຈຳ ນວນຫຼາຍທີ່ຈະປ່ຽນປະລິມານຂອງອິນຊູລິນສັ້ນໆເລື້ອຍໆ, ຂື້ນກັບຕົວຊີ້ວັດ glycemic. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍຫຼັກສູດທີ່ ໝັ້ນ ຄົງຂອງໂລກເບົາຫວານ (ໂດຍສະເພາະໃນຊຸມປີຕົ້ນໆຂອງພະຍາດ) ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງອິນຊູລິນປະສົມ, ການຊົດເຊີຍທີ່ດີສາມາດບັນລຸໄດ້.

ລະບຽບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin

ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະທົ່ວໄປທີ່ມີຢູ່ໃນການຮັກສາການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແມ່ນພຽງແຕ່ເປັນພື້ນຖານໃຫ້ແກ່ການພັດທະນາຂອງລະບອບຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ, ເຊິ່ງຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມຕ້ອງການດ້ານຮ່າງກາຍແລະວິຖີຊີວິດທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂອງເດັກແຕ່ລະຄົນ.

ການ ນຳ ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນ (ຫລືເສັ້ນໂຄນ - ໂບດ), ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການບໍລິຫານອິນຊູລິນສັ້ນກ່ອນອາຫານຫຼັກແລະແຕ່ລະອິນຊູລິນດົນຈາກ ໜຶ່ງ ຫາສາມເທື່ອຕໍ່ມື້ (ເບິ່ງຮູບ 2). ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ທາດອິນຊູລິນແກ່ຍາວແມ່ນໃຊ້ສອງຄັ້ງ - ຕອນແລງແລະຕອນເຊົ້າ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມີຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະຮຽນແບບຄວາມລັບພື້ນຖານໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງອິນຊູລິນ, ແລະຄວາມລັບທາງໄປສະນີໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງອິນຊູລິນສັ້ນ.

ຮູບ 2. ເຫດຜົນດ້ານກາຟິກ ສຳ ລັບຫລັກການພື້ນຖານຂອງການຮັກສາອິນຊູລິນ.

ການແນະ ນຳ ການສັກຢາອິນຊູລິນຄັ້ງທີສາມແມ່ນຖືກເອີ້ນວ່າການເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບອິນຊູລິນ. ຄໍາຖາມຂອງຄວາມຕ້ອງການແລະໄລຍະເວລາຂອງການສັກຢາທີສາມແມ່ນຖືກຕັດສິນໃຈບົນພື້ນຖານຂອງໂປຼແກຼມ glycemic. ຖ້າ glycemia ລຸກຂື້ນກ່ອນຄ່ໍາໃນອັດຕາປົກກະຕິ 1.5-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງອາຫານທ່ຽງ, ການສັກຢາອິນຊູລິນຕື່ມອີກກ່ອນອາຫານທ່ຽງແມ່ນໃຫ້ (ເບິ່ງຮູບ 3, 4). ຕາມກົດລະບຽບ, ສະຖານະການນີ້ເກີດຂື້ນໃນເວລາຄ່ໍາ (ເວລາ 19.00-20.00). ດ້ວຍການຮັບປະທານອາຫານເຊົ້າ (ຕອນ 18.00) ແລະການແນະ ນຳ ການສັກຢາອິນຊູລິນຄັ້ງທີສອງກ່ອນນອນ, hyperglycemia ມັກຈະຖືກສັງເກດໃນເວລາ 23.00. ໃນສະຖານະການນີ້, ຜົນກະທົບທີ່ດີແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍການແຕ່ງຕັ້ງການສັກຢາອິນຊູລິນຕື່ມອີກກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ.

ຮູບທີ 3. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ທີ່ເຂັ້ມແຂງ.

ໂຄງການນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ໃນລະດັບໃດ ໜຶ່ງ ເພື່ອເຂົ້າຫາຄວາມລັບທາງສະລິລະສາດຂອງອິນຊູລິນໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດຂະຫຍາຍຮູບແບບຊີວິດແລະໂພຊະນາການຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຂໍ້ເສຍປຽບທາງຈິດວິທະຍາຂອງມັນແມ່ນຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງການສັກແລະການຄວບຄຸມ glycemic ເລື້ອຍໆ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນໄດ້ຖືກປັບລະດັບໃນເວລານີ້ຍ້ອນຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງເຕັກໂນໂລຢີທີ່ທັນສະ ໄໝ (pens syringe ທີ່ສະດວກດ້ວຍເຂັມ atraumatic ແລະເຂັມຂັດດ້ວຍອຸປະກອນອັດຕະໂນມັດ ສຳ ລັບການປາດນິ້ວມືທີ່ບໍ່ເຈັບ). ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະຕິກິລິຍາໃນການຄວບຄຸມເລືອດໃນບາງຄັ້ງ, ເຊິ່ງບາງຄັ້ງກໍ່ຖືກຖິ້ມໂທດໃສ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ທີ່ຮຸນແຮງ, ມັນບໍ່ແມ່ນຜົນສະທ້ອນຫຼາຍຂອງໂຄງການທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນຜົນມາຈາກຄວາມປາຖະຫນາຂອງແພດເພື່ອບັນລຸ normoglycemia. ໃນເວລາທີ່ແກ້ໄຂບັນຫານີ້, ທ່ານຄວນສະແຫວງຫາການປະນີປະນອມ, ພະຍາຍາມຮັກສາລະດັບ glycemia ຂັ້ນຕ່ ຳ ທີ່ສຸດທີ່ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາໃນລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດເລື້ອຍໆ. ລະດັບ glycemia ນີ້ ສຳ ລັບເດັກແຕ່ລະຄົນແມ່ນຂ້ອນຂ້າງເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.

ຮູບທີ 4. ການເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບອິນຊູລິນ.

ໃນເດັກນ້ອຍໃນສອງປີ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດ, ໂຄງການທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ ໜ້ອຍ ລົງເລື້ອຍໆ.

ໂຄງການແບບດັ້ງເດີມຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການແນະ ນຳ ຂອງ insulin ຂອງການກະ ທຳ ສັ້ນແລະຍາວນານສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້ - ກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະຄ່ ຳ. ການ ນຳ ໃຊ້ມັນແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນເດັກ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ໃນ ໜຶ່ງ ຫາສອງປີ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດ, ບໍ່ຄ່ອຍຈະມີໄລຍະຍາວຂອງໂຣກເບົາຫວານ (ເບິ່ງຮູບ 5).

ຮູບທີ 5. ລະບຽບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບດັ້ງເດີມ.

ຖ້າປະລິມານອິນຊູລິນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຖືກປະຕິບັດກ່ອນອາຫານທ່ຽງ, ໂຄງການນີ້ສາມາດຂະຫຍາຍໄດ້ເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ຊົ່ວຄາວໂດຍການເພີ່ມຂະ ໜາດ ປະລິມານອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະການແບ່ງປັນທາດ ບຳ ລຸງ ໜ້ອຍ (ໂອນ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ ໜຶ່ງ ຫລືສອງ ໜ່ວຍ ຈາກອາຫານທ່ຽງຮອດອາຫານທ່ຽງ).

ຮູບທີ 6. ລະບຽບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບບໍ່ເປັນເອກະພາບ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີຫຼາຍໆລະບົບທີ່ບໍ່ແມ່ນແບບດັ້ງເດີມ (ເບິ່ງຮູບສະແດງ 6):

ພຽງແຕ່ insulin ຍາວໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ,
ຫນຶ່ງໃນ insulin ຍາວພຽງແຕ່ໃນຕອນເຊົ້າ,
insulin ຍາວນານແລະສັ້ນໃນຕອນເຊົ້າແລະມີພຽງແຕ່ insulin ສັ້ນໃນຕອນແລງ,
ພຽງແຕ່ insulin ສັ້ນກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ອາຫານທ່ຽງແລະຄ່ ຳ, ແລະອື່ນໆ.

ລະບອບເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໄລຍະເວລາສັ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານດ້ວຍການຮັກສາບາງສ່ວນຂອງ ໜ້າ ທີ່β-cell.

ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ທາງເລືອກຂອງລະບຽບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແມ່ນຖືກຕັດສິນໃຈບໍ່ຫຼາຍປານໃດໂດຍຄວາມປາຖະຫນາຂອງທ່ານຫມໍຫຼືຄອບຄົວຂອງຄົນເຈັບເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂໍ້ມູນທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການບໍລິຫານອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງສະຫນອງການຊົດເຊີຍສໍາລັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.

ປະລິມານອິນຊູລິນ

ໃນໄວເດັກ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນ, ຄິດໄລ່ຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ 1 ກິໂລກຣາມ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນສູງກ່ວາໃນຜູ້ໃຫຍ່, ເຊິ່ງເປັນຍ້ອນຄວາມໄວຂອງຂະບວນການຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເຕີບໂຕຢ່າງຫ້າວຫັນຂອງເດັກແລະລະດັບຂອງຮໍໂມນຮໍໂມນເພດຊາຍໃນລະດັບສູງ.ຂະ ໜາດ ຂອງອິນຊູລິນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມອາຍຸແລະໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດ.

ໃນໄລຍະ ໜຶ່ງ ຫາສອງປີ ທຳ ອິດນັບແຕ່ເລີ່ມເປັນພະຍາດ, ຄວາມຕ້ອງການໂດຍສະເລ່ຍຂອງອິນຊູລິນ 0.5-0.6 ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ U / kg. 40–50% ໃນເດືອນ ທຳ ອິດມີການຮັກສາພະຍາດບາງສ່ວນ, ເມື່ອບັນລຸການຊົດເຊີຍໃນທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ຄວາມຕ້ອງການທາດອິນຊູລິນຫຼຸດລົງຕໍ່າສຸດ 0,1-0,2 U / kg, ແລະໃນເດັກນ້ອຍບາງຄົນເຖິງວ່າຈະມີການຍົກເລີກສານອິນຊູລິນຢ່າງສົມບູນໃນຂະນະທີ່ຕິດຕາມອາຫານ ຈັດການເພື່ອຮັກສາ normoglycemia. (ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໃຫ້ອະໄພແມ່ນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການບົ່ງມະຕິຂອງພະຍາດເບົາຫວານໄວຂຶ້ນແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນ, ຄຸນນະພາບຂອງ insulin ທີ່ສູງຂື້ນແລະການຊົດເຊີຍທີ່ດີກວ່າ ສຳ ລັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງແມ່ນບັນລຸໄດ້.)

ຫ້າປີຫຼັງຈາກທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໃນຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່βຈຸລັງຢຸດເຊົາເຮັດວຽກຢ່າງສົມບູນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນສູງເຖີງ 1 U / kg ຂອງນ້ ຳ ໜັກ. ໃນຊ່ວງເວລາທີ່ເປັນຜູ້ໃຫຍ່, ມັນຈະຍິ່ງໃຫຍ່ຂື້ນ, ເຖິງແກ່ໄວ ໜຸ່ມ 1.5 ຄົນ, ບາງຄັ້ງແມ່ນ 2 ໜ່ວຍ / ກິໂລ. ຕໍ່ມາ, ປະລິມານຢາອິນຊູລິນແມ່ນຫຼຸດລົງສະເລ່ຍ 1 U / kg. ຫຼັງຈາກການເສື່ອມສະພາບຂອງພະຍາດເບົາຫວານເປັນເວລາດົນ, ຄວາມຕ້ອງການອິນຊູລິນສາມາດບັນລຸໄດ້ 2-2,5, ບາງຄັ້ງ 3 IU / kg, ຖັດມາແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານ, ໃນບາງກໍລະນີຈົນເຖິງຂັ້ນ ທຳ ອິດ.

ອັດຕາສ່ວນຂອງການປ່ຽນອິນຊູລິນຍາວນານແລະສັ້ນ: ຈາກຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງອິນຊູລິນໃນເດັກໃນຊຸມປີ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດເຖິງຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງອິນຊູລິນສັ້ນໃນໄວລຸ້ນ (ເບິ່ງ ຕາຕະລາງ 2).

ເຊັ່ນດຽວກັບຜູ້ໃຫຍ່, ໃນຕອນເຊົ້າ, ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ ໜຶ່ງ ໜ່ວຍ ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນເລັກ ໜ້ອຍ ຕໍ່ມື້ກ່ວາໃນອາຫານທ່ຽງແລະຄ່ ຳ.

ມັນຄວນຈະເນັ້ນຫນັກວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກົດ ໝາຍ ທົ່ວໄປເທົ່ານັ້ນ, ສຳ ລັບເດັກແຕ່ລະຄົນຄວາມຕ້ອງການທາດອິນຊູລິນແລະອັດຕາສ່ວນຂອງ insulins ຂອງໄລຍະຕ່າງໆມີລັກສະນະສ່ວນບຸກຄົນຂອງຕົນເອງ.

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin

ການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ເກີດຈາກ glycemia ໃນເລືອດຕໍ່າ. ສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງສະພາບການເປັນໂລກເບົາຫວານ: ການກິນຢາອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ, ການຂ້າມຫຼືການກິນອາຫານບໍ່ພຽງພໍ, ການດື່ມເຫຼົ້າ. ໃນເວລາທີ່ເລືອກປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ, ຄວນມີການປະນີປະນອມລະຫວ່າງຄວາມປາຖະ ໜາ ທີ່ຈະບັນລຸລະດັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບພາວະ normoglycemia ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ປະຕິກິລິຍາ hypoglycemic.
ການກິນຢາອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ (ໂຣກ Somogy). ຢາອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປແລະລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນໂຣກ hyperthcelycemic hyperglycemia. ສຸດທ້າຍແມ່ນມີລັກສະນະເປັນລະດັບສູງຂອງ hyperglycemia (ປົກກະຕິສູງກວ່າ 16 mmol / l) ແລະການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນທີ່ທົນທານດົນນານ, ມີອາຍຸຫລາຍຊົ່ວໂມງຫາສອງມື້.
ອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນ. ຈຳ ແນກລະຫວ່າງປະຕິກິລິຍາແພ້ທ້ອງຖິ່ນຕໍ່ກັບທາດອິນຊູລິນ (ການໄຄ່ບວມຂອງຜິວ ໜັງ, hyperemia, ໜາ, ມີອາການຄັນ, ບາງຄັ້ງອາການເຈັບຢູ່ບ່ອນສັກຢາ) ແລະອາການແພ້ທົ່ວໄປ (ຜື່ນຜິວ ໜັງ ແພ້, ໂຣກຫລອດເລືອດແລະຫຼອດປອດ, ອາການຊshockອກ anaphylactic). ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ດ້ວຍການປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງ insulin, ອາການແພ້ຕໍ່ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ.
Lipodystrophy ເອີ້ນວ່າການປ່ຽນແປງຂອງໄຂມັນ subcutaneous ຢູ່ບ່ອນສັກຢາຂອງອິນຊູລິນໃນຮູບແບບຂອງໂລກຫົດຫູ່ (ຮູບແບບຕັບ) ຫລື hypertrophy (ຮູບແບບ hypertrophic). ດ້ວຍການແນະ ນຳ ທາດ insulin ຂອງມະນຸດເຂົ້າໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ການເກີດຂອງ lipodystrophy ໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ຄວາມສົດໃສດ້ານການປັບປຸງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນໃນປະເທດຣັດເຊຍ

ການແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບການປຽບທຽບຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດຂະຫຍາຍຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການບັນລຸການຊົດເຊີຍ, ການປັບປຸງຫຼັກສູດຂອງພະຍາດໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຈັກສູບນ້ ຳ ອິນຊູລິນ, ໃຊ້ເປັນເວລາຫລາຍປີຢູ່ຕ່າງປະເທດ, ໄດ້ປະກົດຕົວຢູ່ຕະຫລາດພາຍໃນປະເທດໃນປະຈຸບັນ, ແຕ່ວ່າການ ນຳ ໃຊ້ຂອງພວກມັນມີ ຈຳ ກັດຍ້ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງ.

ໃນປະຈຸບັນ, ການສຶກສາ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່ຕ່າງປະເທດກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນແລະຄວາມປອດໄພຂອງການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນປະເພດຊະນິດທີ່ພົວພັນກັບຄວາມຫວັງຂອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການປະຕິເສດການບໍລິຫານອິນຊູລິນສັ້ນກ່ອນອາຫານ.

ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ຫ້ອງທົດລອງຂອງ islet ຈະຊ່ວຍເປີດເຜີຍຈົນກ່ວາວິທີການປົກປ້ອງຈຸລັງທີ່ຖືກຍ້າຍຈາກຂະບວນການຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານແບບດຽວກັນທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງβ-cell ຂອງພວກເຂົາເອງ. ໃນປະຈຸບັນ, ການຖ່າຍທອດຈຸລັງβຢູ່ຕ່າງປະເທດແມ່ນປະຕິບັດພຽງແຕ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການປ່ຽນແປງຂອງເນື້ອເຍື້ອຊໍາເຮື້ອ, ພ້ອມໆກັນກັບການຜ່າຕັດຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະການແຕ່ງຕັ້ງພູມຕ້ານທານ. ທຸກໆວຽກງານການທົດແທນການອື່ນແມ່ນມີລັກສະນະຄົ້ນຄ້ວາແລະຖືກ ດຳ ເນີນໂດຍອາສາສະ ໝັກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນັກຄົ້ນຄວ້າການາດາຄຸ້ມຄອງເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນຄັ້ງ ທຳ ອິດທີ່ເປັນ ກຳ ລັງໃຈ.

V. A. Peterkova, ທ່ານ ໝໍ ວິທະຍາສາດການແພດ, ສາດສະດາຈານ
T. L. Kuraeva, MD
E.V. Titovich, ຜູ້ສະ ໝັກ ວິທະຍາສາດການແພດ
ສະຖາບັນວິທະຍາສາດກ່ຽວກັບເດັກ endocrinology GU ENTs RAMS, Moscow