ໝາກ ຂີ້ຫູດ

ໂຣກຕັບແມ່ນ phylogenetically ແລະ anatomically ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຕັບ, duodenum. Rancreas - "ຖາດ ສຳ ລັບເນື້ອຫນັງ", "ໝອນ ສຳ ລັບກະເພາະອາຫານ." ມັນຕັ້ງຢູ່ກົງກັນຂ້າມໃນລະດັບຂອງ I-II ltebar vertebrae (ຢູ່ເບື້ອງຂວາ - ຫົວແລະຂະບວນການທີ່ມີຮູບຊົງຕິດແມ່ນຕິດກັບ duodenum, ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ - ຫາງໄປຮອດປະຕູຮົ້ວຂອງກະດູກສັນຫຼັງ). ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງຫົວແລະດ້ານຫລັງຂອງມັນແມ່ນບັນດາເຮືອທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ, ໃນທີ່ນີ້ຕ່ອມຈະອ່ອນລົງ. ສະຖານທີ່ນີ້ເອີ້ນວ່າ isthmus, ເຊິ່ງຍັງສືບຕໍ່ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງຮ່າງກາຍແລະຫາງ.

ດ້ານ ໜ້າ ແລະດ້ານລຸ່ມ, ຮ່າງກາຍແລະຫາງຂອງຕ່ອມຖືກປົກຄຸມດ້ວຍ peritoneum, ບາງຄັ້ງກໍ່ເອີ້ນວ່າ“ ແຄບຊູນ” ຈາກທີ່ຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ septa ເຂົ້າໄປໃນຕ່ອມ, ແບ່ງແຍກສ່ວນ parenchyma ຂອງຕ່ອມອອກເປັນ lobules, ເຊິ່ງແບ່ງອອກເປັນກຸ່ມຂອງຈຸລັງທີ່ປະກອບເປັນ acini. ສ້າງຕັ້ງຂື້ນຈາກສອງເສັ້ນດ່າງຂອງເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນປະສາດ, ເສັ້ນໄຍແມ່ນຖືກລົງໂດຍຜ່ານສອງທໍ່ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ຢູ່ບໍລິເວນຫົວ. ຕໍ່ມາ, ທໍ່ Wirsung ໄຫລເຂົ້າໄປໃນ ampoule ຂອງຫົວນົມ duodenal ຂະຫນາດໃຫຍ່ (rapilla vateri), ແລະ Santarinov (d. Santorini) ໄຫຼສູງກວ່າ 2 ຊມເຂົ້າໄປໃນ duodenum ດ້ວຍຕົນເອງ.

ໃນ 7% ຂອງຄະດີ, ທໍ່ເຫລັກບໍ່ເຊື່ອມຕໍ່, ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ d. Santorini ດູດຊືມຮ່າງກາຍແລະຫາງ, ແລະທໍ່ Wirsung ມີພຽງຫົວແລະຂັ້ນຕອນທີ່ມີຮູບຊົງ.

ໝາກ ຂີ້ຫູດເຮັດໃຫ້ຮໍໂມນເຂົ້າໄປໃນເລືອດ (ອິນຊູລິນ, glucagon, somatostatin ແລະສານບາງຊະນິດ polypeptides, ທາດໂປຣຕີນປ້ອງກັນ).

ປະລິມານສານ bicarbonates ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ (ເຖິງ 2000 ມລ) ແລະເອນໄຊພາລາຖືກປ່ອຍອອກມາສູ່ເນື້ອງອກຂອງ duodenum: trypsin, imotrypsin, lipase, amylase, ແລະອື່ນໆເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າ amylase ກໍ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນຕ່ອມນ້ ຳ ລາຍ, ໃນຕ່ອມ mammary, ໃນຕ່ອມ, ໃນຕັບ, ແລະມົດລູກ. ທໍ່, ການ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ amylase ໃນເລືອດແລະປັດສະວະແມ່ນການທົດສອບທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ ສຳ ລັບພະຍາດເສັ້ນປະສາດໃດກໍ່ຕາມ.

ໂຣກຜີວ ໜັງ: ໂຄງສ້າງ, ໜ້າ ທີ່, ພະຍາດ, ການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວ

ພະຍາດກະເພາະ (ເມັດ) ແມ່ນອະໄວຍະວະຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານທີ່ເຮັດວຽກທັງລະບົບ endo- ແລະ exocrine ທັນທີ. ສະນັ້ນ, ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງມັນແມ່ນການຜະລິດນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດປະກອບດ້ວຍເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານ, ແລະການຜະລິດຮໍໂມນຕົ້ນຕໍແມ່ນອິນຊູລິນແລະ glucagon ລວມທັງຮໍໂມນເພີ່ມເຕີມບາງຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ghrelin, ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄວາມຢາກອາຫານແລະສ້າງຄວາມຢາກອາຫານ. ເປັນທັງຕ່ອມຂອງການຮັກສາຄວາມລັບພາຍນອກແລະພາຍໃນ, ກະເພາະອາຫານເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ທີ່ ສຳ ຄັນບໍ່ພຽງແຕ່ໃນຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ໄຂມັນແລະໂປຣຕີນ.

ການກ່າວເຖິງຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດຕັບປາກົດຢູ່ໃນ Talmud, ບ່ອນທີ່ອະໄວຍະວະຍ່ອຍໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ "ນິ້ວມືຂອງພຣະເຈົ້າ." ໃນບົດຂຽນຂອງເພິ່ນ, Aristotle ໄດ້ພິຈາລະນາ ໝາກ ພ້າວເປັນອະໄວຍະວະທີ່ປົກປ້ອງເສັ້ນເລືອດຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, ແລະຄວາມຄິດເຫັນນີ້ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ, ຄັກພໍ, ຈົນຮອດສະຕະວັດທີ XVII. ເກືອບຫ້າຮ້ອຍປີທີ່ຜ່ານມາ, ນັກວິທະຍາສາດ ທຳ ມະຊາດອີຕາລີທ່ານ Vesalius ໄດ້ອະທິບາຍກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະຂອງຕ່ອມ, ໃຫ້ມັນມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການແຈກຢາຍເສັ້ນເລືອດ. ໃນມື້ນີ້, ໄດ້ມີການສຶກສາໂຣກຜີວ ໜັງ ໃຫ້ພຽງພໍ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ແພດ ໝໍ ທັນສະ ໄໝ ສາມາດວິນິດໄສແລະອອກຢາໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ໂຣກຊືມໃນຜູ້ໃຫຍ່

ບົດບາດ ສຳ ຄັນແມ່ນມອບໃຫ້ແກ່ກະຕຸກໃນຮ່າງກາຍຂອງຜູ້ໃຫຍ່. ນາງບໍ່ພຽງແຕ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນການຍ່ອຍອາຫານ, ແຕ່ຍັງຜະລິດຮໍໂມນທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອຮັກສາຂະບວນການເຜົາຜານອາຫານ. ອະໄວຍະວະຕ່ອມແມ່ນຂ້ອນຂ້າງມີຄວາມລະອຽດອ່ອນ, ແລະດັ່ງນັ້ນການລະເມີດໃດໆໃນວຽກງານຂອງມັນຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບແລະສະຫວັດດີພາບຂອງຄົນ.

ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂອງຜູ້ໃຫຍ່ແຕກຕ່າງກັນໂດຍສະເລ່ຍໃນລະຫວ່າງ 70-80 g, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມຍາວຂອງມັນສາມາດ 15-22 ຊມ.

ໂຣກຊືມໃນເດັກນ້ອຍ


ໃນເວລາປະມານ 4-5 ອາທິດຂອງການພັດທະນາການຂອງຮ່າງກາຍ, ມະເລັງຂອງມະນຸດຈະເລີ່ມຕົ້ນຈາກ mesenchyme ແລະ endoderm. ມັນແມ່ນທ້ອງຖິ່ນໃກ້ກັບບ່ອນທີ່ຕັບຈະພັດທະນາຕໍ່ໄປ. Mesenchyma ແມ່ນເຊື້ອຈຸລິນຊີທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອສ້າງເປັນເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່, ໂຄງກະດູກ, ເລືອດແລະກ້າມກ້ຽງ. ຈາກມັນ, ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງກະຕຸກ, ເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. endoderm ແມ່ນແຜ່ນເຊື້ອໂລກພາຍນອກທີ່ໃຊ້ໂດຍຮ່າງກາຍເພື່ອປະກອບເປັນ epithelium ຜິວ ໜັງ ແລະລະບົບປະສາດ. ຈຸລັງ Endoderm ໃຫ້ບໍລິການເພື່ອສ້າງທໍ່ແລະເນື້ອທີ່ຂອງກະເພາະອາຫານທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງ exocrine.

ຫນ້າທໍາອິດ, pancreas ແມ່ນ protrusion ຂະຫນາດນ້ອຍຂອງລໍາໄສ້ embryonic. ໃນຂະນະທີ່ລູກໃນທ້ອງພັດທະນາ, ຈຸລັງ epithelial ແບ່ງອອກແລະປະກອບເປັນພາກສ່ວນຕົ້ນຕໍຂອງອະໄວຍະວະຂອງຕ່ອມ: ຫົວ, ຮ່າງກາຍແລະຫາງ. ຫນ້າທີ່ຂອງ pancreatic endocrine ແລະ exocrine ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍນາງແລ້ວໃນຕອນທ້າຍຂອງໄຕມາດ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາ. ໃນເວລາດຽວກັນ, acini ປາກົດ (ຫນ່ວຍງານໂຄງສ້າງແລະການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະ) ແລະທໍ່. ຈຸລັງ islet Pancreatic islet ຊີ້ບອກປະມານອາທິດທີ 9 ຂອງການຖືພາ. ການສ້າງຕັ້ງຂອງພວກມັນຍັງສືບຕໍ່ຈົນເຖິງການສິ້ນສຸດຂອງການຖືພາ.

ໃນເວລາເກີດ, ມະເລັງຂອງມະນຸດມີຄວາມຍາວປະມານ 3-5 ຊັງຕີແມັດແລະມີນ້ ຳ ໜັກ ພຽງແຕ່ 2-3 ກຣາມ. ໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່, ອະໄວຍະວະຍ່ອຍອາຫານຕັ້ງຢູ່ສູງກວ່າຜູ້ໃຫຍ່, ໃນລະດັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ thoracic XI-XII. ຕັ້ງແຕ່ເວລາທີ່ເດັກເກີດໃນຮ່າງກາຍ, ກະຕຸກຈະພັດທະນາຢ່າງຫ້າວຫັນ, ເຊິ່ງເກືອບຈະເພີ່ມຂື້ນສອງເທົ່າເມື່ອອາຍຸ 3-4 ເດືອນ. ໃນເວລາສາມປີ, ມະຫາຊົນຂອງອະໄວຍະວະແມ່ນປະມານ 20 ກຼາມ, ໃນເວລາ 10-12 ປີ - 30 ກຣາມ. ຂີ້ກະເທີໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ມີຄວາມເຄື່ອນທີ່ບາງສ່ວນ, ເນື່ອງຈາກຂາດການແກ້ໄຂຢ່າງແຂງແຮງຂອງອະໄວຍະວະຕໍ່ກັບຝາທາງ ໜ້າ ຫລັງ. ລັກສະນະ ຕຳ ແໜ່ງ ຂອງຮ່າງກາຍຂອງຜູ້ໃຫຍ່, ໂຣກ ໝາກ ພ້າວໃຊ້ເວລາປະມານ 6 ປີ.

ລັກສະນະກຽວກັບຮ່າງກາຍແລະລັກສະນະວິທະຍາຂອງໂລກມະເລັງ

ສອງອະໄວຍະວະທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການສັງເຄາະຂອງເອນໄຊທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນຕັບແລະໄຕ. ພະຍາດມະເລັງແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ຍືດຍາວຂອງສີຂີ້ເຖົ່າ - ສີບົວ, ມີທ້ອງຖິ່ນຕັ້ງຢູ່ຕາມຝາດ້ານຫລັງຂອງ peritoneum ແລະຂະຫຍາຍອອກໄປເລັກນ້ອຍໃນບໍລິເວນຂອງ hypochondrium ຊ້າຍ. ສາມພາກສ່ວນແມ່ນແຍກອອກເປັນໂຄງສ້າງຂອງມັນຄື: ຫົວ, ຮ່າງກາຍ, ຫາງ.

ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ແລະຂະ ໜາດ ທີ່ຂາດບໍ່ໄດ້ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍ, ທາດເຫຼັກເຮັດ ໜ້າ ທີ່ທັງພາຍນອກແລະພາຍໃນ. ພາກສ່ວນ exocrine ຂອງມັນມີພະແນກເລຂາທິການປົກກະຕິແລະພາກສ່ວນ ductal. ຢູ່ນີ້, ນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດແມ່ນຜະລິດ, ຖືກອອກແບບມາ ສຳ ລັບການຍ່ອຍອາຫານ, ການແຕກແຍກຂອງທາດໂປຣຕີນ, ໄຂມັນແລະທາດແປ້ງ. ສ່ວນ endocrine ຂອງກະດູກສັນຫຼັງປະກອບດ້ວຍ islet pancreatic ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການສັງເຄາະຮໍໂມນແລະຄວບຄຸມການເຜົາຜານໄຂມັນໃນຄາໂບໄຮເດຣດໃນຮ່າງກາຍ.

ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ຫົວກະຕຸກມີຄວາມກວ້າງ 5 ຊມຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ຄວາມ ໜາ ຂອງສ່ວນນີ້ແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງ 1.5-3 ຊມ, ຄວາມກວ້າງຂອງກະຕ່າແມ່ນປະມານ 1,75-2,5 ຊມ, ຫາງຂອງອະໄວຍະວະສາມາດບັນລຸໄດ້ 3.5 ຍາວ ຊຕມ, ແລະຄວາມກວ້າງປະມານ 1.5 ຊມ, ດ້ານນອກ, ກະຕ່າຍແມ່ນປົກຫຸ້ມດ້ວຍແຄບຊູນເຊື່ອມຕໍ່ບາງໆ.

ພະຍາດ ໝາກ ໝັ້ນ ຕັ້ງຢູ່ໃສ?

ເພື່ອໃຫ້ສາມາດຮັບຮູ້ອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກ pancreatic ໃນເວລາ, ທ່ານຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າມັນຕັ້ງຢູ່ບ່ອນໃດແລະວິທີການທີ່ແນ່ນອນໃນຮ່າງກາຍ. ສະນັ້ນ, ພະຍາດມະເລັງແມ່ນທ້ອງຖິ່ນໃນລະດັບຂ້າງຂອງລະດັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ທໍາອິດຫລືທີສອງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຫາງຂອງອະໄວຍະວະແມ່ນສູງກ່ວາຫົວຂອງມັນເລັກນ້ອຍ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ອະໄວຍະວະຕັ້ງຢູ່ຫ່າງຈາກສາຍບືຂຶ້ນໄປປະມານ 5-10 ຊມ. ຫົວຂອງອະໄວຍະວະແມ່ນຕິດກັບ duodenum, ເຊິ່ງກວມເອົາມັນໃນຮູບຂອງມ້າ. ເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນສະ ໜອງ ໂດຍເລືອດຜ່ານເສັ້ນເລືອດແດງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ. ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍຜ່ານເສັ້ນເລືອດຂອງປະຕູ.

ຢູ່ທາງຫລັງຂອງກະຕຸກກະດູກສັນຫຼັງ, ກະດູກສັນຫຼັງ, ຕ່ໍາແລະເສັ້ນກ່າງ renal ເບື້ອງຊ້າຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ aorta, ແມ່ນທ້ອງຖິ່ນ. ຢູ່ທາງຫນ້າຂອງນາງແມ່ນກະເພາະອາຫານ. ຕອບ ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບສະຖານທີ່ທີ່ມີຕ່ອມຂົມຕັ້ງຢູ່, ຄວນ ຄຳ ນຶງວ່າພື້ນຜິວຂອງຮ່າງກາຍຂອງມັນແບ່ງອອກເປັນພາກສ່ວນທາງ ໜ້າ / ດ້ານຫລັງ / ສ່ວນລຸ່ມ:

  • ສ່ວນດ້ານ ໜ້າ ແມ່ນຕິດກັບຝາຫລັງຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍອາຫານທີ່ ສຳ ຄັນອີກອັນ ໜຶ່ງ - ກະເພາະອາຫານ,
  • ກັບຄືນໄປບ່ອນ - ໃນການພົວພັນກັບກະດູກສັນຫຼັງແລະ aorta ທ້ອງ,
  • ພື້ນຜິວລຸ່ມແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃຕ້ຮາກຂອງສ່ວນຂວາງ (ສ່ວນທີສອງ) ຂອງຈໍ້າສອງເມັດ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນໂຄງປະກອບຂອງອະໄວຍະວະ, ຂອບດ້ານ ໜ້າ / ດ້ານເທິງ / ລຸ່ມແມ່ນຕ່າງກັນ. ຫາງຂອງຕ່ອມໄປຮອດປະຕູຮົ້ວຂອງ spleen ຕາມຄວາມຍາວຂອງມັນແລະຕັ້ງຢູ່ແລະເບື້ອງຊ້າຍ.

ການເຮັດວຽກຂອງໂຣກ Pancreatic

ໜຶ່ງ ໃນອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານມີ ໜ້າ ທີ່ປະສົມ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນອີກດ້ານ ໜຶ່ງ, ກະຕຸກແມ່ນສານອໍໂຕ, ໃນອີກດ້ານ ໜຶ່ງ - ຕ່ອມໃນກະເພາະ. ຫນ້າທີ່ຂອງ Exocrine (exocrine) ແມ່ນການຜະລິດຂອງທາດຍ່ອຍອາຫານ (enzymes) ແລະຄວາມລັບຂອງມັນເຂົ້າໃນ duodenum. ໜ້າ ທີ່ຫຼັກຂອງເອນໄຊພາລາແມ່ນການແບ່ງແຍກແລະດູດຊຶມທາດແປ້ງ / ທາດໂປຣຕີນ / ໄຂມັນ. ໃນຂະນະທີ່ຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ, ກະຕິນຈະສັງເຄາະອິນຊູລິນ, glucagon ແລະຮໍໂມນທີ່ ສຳ ຄັນອື່ນໆ.

ຮໍໂມນ Pancreatic ທຳ ລາຍໄຂມັນທີ່ ຈຳ ເປັນຕໍ່ການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຫົວໃຈແລະກ້າມຊີ້ນອື່ນໆ. ຮໍໂມນ Pancreatic ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມຫມາຍຫນ້ອຍສໍາລັບຕັບ, ເຊິ່ງໃຊ້ພວກມັນເປັນວັດສະດຸພະລັງງານເພີ່ມເຕີມ.

ໜ້າ ທີ່ຂອງ Endo ແລະ exocrine ຂອງອະໄວຍະວະຂອງຕ່ອມແມ່ນເປັນເອກະລາດຂອງກັນແລະກັນ. ເພາະສະນັ້ນ, ຕົວຢ່າງ, ກັບໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກກະເພາະອາຫານໃນຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ນອກຈາກນີ້, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຂະບວນການອັກເສບຮ້າຍແຮງຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະບໍ່ສະເຫມີເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ. ແຕ່ມັນຄວນຈະຮັບຮູ້ວ່າການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໃດທີ່ເກີດຂື້ນໃນກະດູກສັນຫຼັງມີຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ການເຜົາທາດແປ້ງທາດແປ້ງ - ໄຂມັນແລະພະລັງງານ.

Enzymes Pancreatic


ການຜະລິດນ້ ຳ ຍ່ອຍທີ່ມີເອນໄຊແມ່ນການເຮັດວຽກຂອງ endocrine ຂອງກະຕຸກ. ຈຸລັງອະໄວຍະວະສັງເຄາະສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ "proenzymes", ເຊິ່ງບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຈົນກ່ວາຈຸດໃດຫນຶ່ງ. ພວກມັນຜະລິດນ້ ຳ ຍ່ອຍໄດ້ປະມານ 0.5-1 ລິດຕໍ່ມື້. ການປ່ອຍຂອງມັນແມ່ນເກີດຂື້ນເມື່ອອາຫານເຂົ້າສູ່ກະເພາະອາຫານ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຮໍໂມນຖືກປ່ອຍອອກມາໃນ duodenum, ເຊິ່ງຍັງເຮັດໃຫ້ enzymes pancreatic ຢູ່ນອກແພຈຸລັງຂອງອະໄວຍະວະຂອງຕົວມັນເອງ. ກິດຈະ ກຳ ຂອງການຜະລິດເອນໄຊແມ່ນຂື້ນກັບ secretin ແລະ pancreosimine, ເຊິ່ງຖືກປິດລັບໂດຍເຍື່ອເມືອກຂອງ ລຳ ໄສ້ຂະ ໜາດ ນ້ອຍເມື່ອນ້ ຳ ກະເພາະອາຫານເຂົ້າສູ່ມັນ. ຜູ້ລະຄາຍເຄືອງຕົ້ນຕໍໃນຂະບວນການນີ້ແມ່ນກົດ hydrochloric ທີ່ບັນຈຸຢູ່ໃນນ້ ຳ ກະເພາະອາຫານ.

Enzymes ຕົ້ນຕໍທີ່ຖືກສັງເຄາະໂດຍໂຣກກະຕ່າຍແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຍ່ອຍອາຫານແມ່ນ:

  • amylase, ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການລະລາຍຂອງທາດແປ້ງທີ່ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍດ້ວຍອາຫານ,
  • lipase, ຖືກອອກແບບມາ ສຳ ລັບການຍ່ອຍອາຫານຂອງໄຂມັນຫຼັງຈາກການປຸງແຕ່ງໂດຍນ້ ຳ ບີ,
  • trypsin ແລະ chymotrypsin, ເຊິ່ງ ທຳ ລາຍໂປຣຕີນທີ່ຜ່ານໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຍ່ອຍອາຫານ, ແມ່ນຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານແລ້ວ.

ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າ enzyme ເຊັ່ນ trypsin ແມ່ນຜະລິດໂດຍຈຸລັງ pancreatic ເທົ່ານັ້ນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, lipase ແມ່ນຜະລິດບໍ່ພຽງແຕ່ໂດຍເມັດ, ແຕ່ກໍ່ຍັງແມ່ນຕັບ, ປອດແລະ ລຳ ໄສ້. ແລະການສັງເຄາະຂອງ amylase ແມ່ນບາງສ່ວນທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍຕ່ອມນໍ້າລາຍ. Lipase ແມ່ນເອນໄຊທີ່ລະລາຍໃນນໍ້າເຊິ່ງຖືກອອກແບບມາເພື່ອ ທຳ ລາຍໄຂມັນທີ່ເປັນກາງ. ເອນໄຊນີ້ມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການເຜົາຜານພະລັງງານ, ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຂົນສົ່ງອາຊິດໄຂມັນ polyunsaturated ແລະການດູດຊຶມວິຕາມິນຊີທີ່ລະລາຍໄຂມັນ.

"ຜົນກະທົບຕໍ່" ສໍາລັບການຜະລິດຂອງ enzymes ແມ່ນອາຫານທີ່ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ. ການກະຕຸ້ນຂອງ enzymes pancreatic, ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນ, ເກີດຂື້ນພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງນໍ້າບີ.

ການເຮັດວຽກຂອງ Pancreas exocrine: ຮໍໂມນແລະບົດບາດຂອງມັນ

ຫຼຸດຜ່ອນ / ເພີ່ມລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານແມ່ນ ໜ້າ ທີ່ຕົ້ນຕໍທີ່ອິນຊູລິນແລະ glucagon ປະຕິບັດ. ຈຸລັງ of ຂອງອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ islets ຂອງ Langerhans, ຕັ້ງຢູ່ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນຫາງຂອງອະໄວຍະວະ, ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດອິນຊູລິນ. ອິນຊູລິນຊ່ວຍໃຫ້ການແຊກຊືມເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງ, ເຮັດໃຫ້ການດູດຊືມຂອງມັນແລະການຫຼຸດລົງຂອງຕົວຊີ້ວັດປະລິມານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຮໍໂມນທີສອງ, glucagon, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ, ກຳ ຈັດທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ. ມັນຖືກຜະລິດໂດຍຈຸລັງα, ເຊິ່ງຍັງເຮັດໃຫ້ມີເດັກນ້ອຍຂອງ Langerhans. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າຈຸລັງ alpha ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບບໍ່ພຽງແຕ່ສໍາລັບການສັງເຄາະຂອງ glucagon, ແຕ່ຍັງຜະລິດ lipocaine - ສານທີ່ປົກປ້ອງຕັບຈາກການເສື່ອມໄຂມັນ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກຈຸລັງ alpha ແລະ beta, islets ຂອງ Langerhans ແມ່ນປະມານ 1% ປະກອບດ້ວຍຈຸລັງ delta ແລະ 5% ຂອງຈຸລັງ PP. ອະດີດແມ່ນຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດ ghrelin, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າຮໍໂມນຄວາມຢາກອາຫານ. ຄົນທີສອງຜະລິດ polycpticide pancreatic ປະກອບດ້ວຍອາຊິດ amino ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ 36 ຊະນິດແລະຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຂອງເລຂານຸການຂອງກະເພາະ. ຂະບວນການທີ່ສັບສົນດັ່ງກ່າວຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຕັບແລະ ໜອງ ໃນ, ພ້ອມທັງອະໄວຍະວະອື່ນໆ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ເຊື່ອມຕໍ່ກັນຢ່າງໃກ້ຊິດ, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຕ່າງໆໃນກະດູກສັນຫຼັງເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຈາກລະບົບອື່ນໆ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດ

ສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ມີການອຸທອນຢ່າງຮີບດ່ວນຕໍ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແມ່ນຄວາມເຈັບປວດທຸກຢ່າງທີ່ເກີດຢູ່ໃນ ໜອງ ແລະບໍລິເວນອື່ນໆຂອງທ້ອງ, ສາເຫດທີ່ຄົນເຮົາບໍ່ສາມາດ ກຳ ນົດຕົນເອງໄດ້. ມັນແມ່ນອາການເຈັບປວດທີ່ເປັນສັນຍານຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດຕ່າງໆ, ຕົວຢ່າງ, ໂລກ ໜອງ ໃນ, ກ້ອນຫີນໃນທໍ່, ໂຣກ necrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະອື່ນໆ.

ການອັກເສບຂອງໂຣກຕັບອັກເສບ (ໂຣກຊືມອັກເສບ) ມັກຈະປະກອບດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດໃນ hypochondrium ຊ້າຍ, ເສີມໂດຍການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຢ່າງໄວວາ, ເຫື່ອອອກຫຼາຍ, ຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ໂຣກຖອກທ້ອງແລະຮາກ. ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງຂະບວນການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ອາການເຈັບປວດຂອງຕ່ອມຂົມໄດ້ຖືກອອກສຽງແລະສາມາດເປັນສາຍແອວ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຕອບສະ ໜອງ ຄວາມເຈັບປວດກັບຢາ antispasmodic. ການຮັບຮອງເອົາ ຕຳ ແໜ່ງ ທີ່ນັ່ງຢູ່ກັບທ່າອຽງຊ່ວຍໃຫ້ການສະແດງອອກຂອງຄົນເຈັບອ່ອນແອລົງເລັກນ້ອຍ. ຄວາມເຈັບປວດຂອງໂຣກຕັບໃນການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຕ້ອງມີຄວາມແຕກຕ່າງກັບອາການຂອງໂຣກ osteochondrosis, pyelonephritis ແລະໂຣກຊືມ:

  • osteochondrosis ຂອງພາກພື້ນ lumbar ແມ່ນປະກອບດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ການສອບສວນພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບ,
  • herpes zoster ທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອໄວຣັສ herpes ຍັງມີລັກສະນະເປັນຜື່ນຜິວ ໜັງ,
  • ແລະການໂຈມຕີຂອງໂຣກ pyelonephritis ສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໂດຍການປາດຢາງທີ່ບໍລິເວນຫລັງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເຊິ່ງຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດພຽງແຕ່ຮຸນແຮງຂື້ນ.

ການອັກເສບຂອງຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ກົງກັນຂ້າມກັບສ້ວຍແຫຼມ, ມັນສະແດງອອກດ້ວຍຕົນເອງໃນຄວາມເຈັບປວດທີ່ຮຸນແຮງ. ພວກມັນມັກຈະເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກກິນອາຫານທີ່ຖືກຫ້າມໃນພະຍາດນີ້. ສ່ວນຫຼາຍອາການເຈັບປວດໃນການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອຈະກາຍເປັນທີ່ຄຸ້ນເຄີຍກັບຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດເຮັດໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ໄປຫາ ໝໍ ຊ້າແລະຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດ.

ມະເຮັງ ລຳ ໄສ້

ຮູບແບບຂອງເນື້ອງອກໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍອາຫານຍີ່ງຢູ່ໃນອັນດັບທີສາມໃນອັດຕາສ່ວນຂອງພວກມັນ. ໃນ ຈຳ ນວນຜູ້ຊາຍ, ມະເຮັງ ລຳ ໃສ້ແມ່ນຢູ່ໃນອັນດັບທີສີ່ຂອງອັດຕາການຕາຍ, ໃນ ຈຳ ນວນແມ່ຍິງ - ຫ້າ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນຜູ້ຊາຍ, ພະຍາດນີ້ໄດ້ຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ 1,5 ເທື່ອເລື້ອຍໆ. ແລະສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນ, ຕາມກົດລະບຽບ, ໃນໄລຍະ 60-80 ປີ.

ບັນດາປັດໃຈທີ່ສ້າງເງື່ອນໄຂສະດວກໃຫ້ແກ່ການພັດທະນາມະເລັງປອດແມ່ນ:

  • ການອັກເສບຊໍາເຮື້ອຂອງຕັບ,
  • ເຫຼົ້າແລະສູບຢາ
  • ພະຍາດເບົາຫວານ
  • ການບໍລິໂພກຫຼາຍເກີນໄປຂອງອາຫານຂົ້ວແລະໄຂມັນ,
  • ການ ສຳ ຜັດກັບສານ carcinogens ທີ່ແປກປະຫຼາດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ,
  • ໂລກອ້ວນພີທາງໂພຊະນາການ,
  • ການປ່ຽນແປງທີ່ມີການປ່ຽນແປງໃນພັນທຸກໍາ p53, K-ras oncogene.

ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າສັງເກດວ່າໃນປະມານ 95% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ.

ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ແມ່ນທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃນຫົວຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍອາຫານ. ການທ້ອງຖິ່ນນີ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນປະມານ 80% ຂອງຄະດີ.ກໍລະນີທີ່ຫາຍາກກວ່າການກວດພົບເນື້ອງອກຢູ່ຫາງແລະຮ່າງກາຍຂອງຕ່ອມ. ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ແພຈຸລັງຂອງ pancreatic ທັງ ໝົດ (ມະເລັງແຜ່ກະຈາຍ) ແລະສະຖານທີ່ຫຼາຍຮູບແບບຂອງໂຣກ neoplasms ແມ່ນການບົ່ງມະຕິທີ່ຫາຍາກກວ່າ.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເອກະສານ ສຳ ລັບການສ້າງເຊວມະເລັງແມ່ນຈຸລັງ epithelial ຂອງທໍ່ລະບົບຖ່າຍເທຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍ. ການປະກອບຮູບແບບທີ່ບໍ່ດີປະກອບດ້ວຍຈຸລັງ acinar ແລະ carcinoma cell squamous ແມ່ນຍັງພົບ. Metastases ສາມາດສັງເກດໄດ້ໃນຕ່ອມນ້ ຳ ກະດູກສັນຫຼັງແລະຕ່ອມນ້ ຳ ຂອງເສັ້ນປະສາດ hepatoduodenal. ຜ່ານເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນເລືອດແດງສາມາດແຜ່ລາມໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອກະດູກ, ຕັບ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕ່ອມ adrenal, ປອດ.

ອາການຂອງມະເຮັງ ລຳ ໃສ້ສະແດງອອກຢ່າງແນ່ນອນວ່າມັນຂື້ນກັບບ່ອນທີ່ເນື້ອງອກຕັ້ງຢູ່ແລະມັນມີຂະ ໜາດ ເທົ່າໃດ.

  • ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ອາການຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດສາມາດເປັນຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ອ່ອນເພຍ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ dyspeptic ແລະມີອາການບໍ່ສະບາຍໃນທ້ອງ.
  • ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີຄວາມຄືບ ໜ້າ, ຄົນເຈັບອາດຈະພົບກັບອາການເຈັບຂື່ນໃນລະດັບ epigastrium ແລະ quadrant ເບື້ອງຂວາ. ບາງຄັ້ງຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດສາມາດເປັນຄືກັບ girdle, ໃຫ້ຢູ່ທາງຫລັງແລະດ້ານຫລັງ.

ອາການຂ້າງເທິງຂອງໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້ບໍ່ແມ່ນສະເພາະ. ອາການດຽວກັນນີ້ສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້ກັບພະຍາດອື່ນໆຂອງໂຣກ ໜອງ ໃນ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ດ້ວຍໂຣກຕັບອັກເສບ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ.

ຖ້າມີອາການດັ່ງກ່າວ, ໃຫ້ໄປປຶກສາທ່ານ ໝໍ. ໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດມະເລັງກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດທີ່ມີພະຍາດກ່ຽວກັບ ລຳ ໄສ້, ໂຣກ neoplasms ແລະໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ.

ການອັກເສບຂອງໂຣກ Pancreatic

ການອັກເສບຂອງຕັບ - ໂຣກກະເພາະ - ເປັນໂຣກທີ່ເກີດຂື້ນກັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງແລະເນື້ອເຍື່ອອ້ອມບໍລິເວນຕ່ອມ. ຮ່ວມກັນກັບໂຣກຕິ່ງອັກເສບແລະໂຣກ cholecystitis, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເປັນອັນດັບສາມທີ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດສຸກເສີນ. ເນື່ອງຈາກລັກສະນະກຽວກັບຮ່າງກາຍຂອງກະຕ່າຍແລະຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນ, ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ເກີດຂື້ນຈາກຂະບວນການອັກເສບເຮັດໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະຕໍ່ສຸຂະພາບແລະຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ເອນໄຊທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດທີ່ຜະລິດໂດຍກະຕ່າຍພ້ອມກັບນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດແມ່ນຖືກປ່ອຍຜ່ານທໍ່ນັ້ນເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ທັນທີຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ຂະບວນການອັກເສບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະຕ່ອມຈະເຮັດໃຫ້ທ່ອນຂອງຫລອດເລືອດຝອຍຫລຸດລົງ, ແລະຕາມຄວາມ ເໝາະ ສົມ, ກະຕ່າຍຈະສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການຖິ້ມທາດ enzymes, ແລະມັນຖືກກະຕຸ້ນຢູ່ໃນນັ້ນ. ສະນັ້ນ, ເອນໄຊທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຍ່ອຍທາດໂປຼຕີນ, ໄຂມັນແລະທາດແປ້ງແມ່ນເລີ່ມ ທຳ ລາຍຈຸລັງອະໄວຍະວະ.

ໂຣກປອດອັກເສບ


ການອັກເສບ, ເຊິ່ງພັດທະນາຢູ່ໃນຕັບແລະຂັ້ນຕອນໃນຮູບແບບສ້ວຍ, ແມ່ນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະຕໍ່ສຸຂະພາບແລະຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນປະກອບດ້ວຍໂຣກ necrosis ແລະໂຣກເສັ້ນເລືອດ. ມັນພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກການກະຕຸ້ນກ່ອນໄວອັນຄວນຂອງເອນໄຊທີ່ເລີ່ມ ທຳ ລາຍຈຸລັງອະໄວຍະວະ. ເຫດຜົນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດດັ່ງກ່າວສາມາດ:

  • ການນໍາໃຊ້ຂອງຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງໄຂມັນ, ຂົ້ວ, ອາຫານເຜັດຫຼືເຫຼົ້າ,
  • ພະຍາດຕ່ອມຂົມ, ເຊິ່ງການອຸດຕັນຂອງທໍ່ ລຳ ໃສ້ອາດຈະພັດທະນາ,
  • ພະຍາດກ່ຽວກັບທາດແປ້ງແລະຢາເສບຕິດ,
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະພະຍາດຕິດຕໍ່, ຕົວຢ່າງ, ໂຣກຕັບອັກເສບ B,
  • ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບເປັນຜົນມາຈາກການຜ່າຕັດ.

ສອງສາເຫດ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ, ສ່ວນທີ່ເຫຼືອແມ່ນຫາຍາກ.

ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກທົ່ວໄປຂອງໂຣກຊືມອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນອາການເຈັບແລະໂຣກ dyspeptic, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາການຂອງໂຣກ endo- ແລະຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine. ຄວາມເຈັບປວດໃນການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນຖືກທ້ອງຖິ່ນຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງນ້ອຍ, ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍແລະຂວາ. ມັນສາມາດເປັນສາຍແອວ, ໃຫ້ແຂນຂາເບື້ອງຊ້າຍແລະແຂນຂາເບື້ອງຊ້າຍ. ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການເຈັບແມ່ນສັງເກດຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າດ້ວຍການໄດ້ຮັບອາຫານ, ກະຕ່າຍຈະເລີ່ມຜະລິດເອນໄຊຫລາຍຂຶ້ນ, ເຊິ່ງເມື່ອມີການກະຕຸ້ນໃນມັນຍິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າ, ດ້ວຍການໂຈມຕີໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະຕ້ອງສະຫງົບ, ປະຕິເສດທີ່ຈະກິນອາຫານໃດໆ. ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້ແຜ່ນຮອງຄວາມຮ້ອນເຢັນຫລືຕຸກນ້ ຳ ໃສ່ສະຖານທີ່ທີ່ເປັນບ່ອນທີ່ມີກະຕ່າ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຂະບວນການອັກເສບຊ້າລົງເລັກນ້ອຍ. ທັນທີທີ່ມີການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການຂອງການໂຈມຕີຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໂທຫາລົດສຸກເສີນ.

ອາການຂອງໂຣກ dyspeptic ປະກອບມີຮູບລັກສະນະຂອງອາການປວດຮາກ, ອາການປວດຮາກຊ້ ຳ ອີກ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີການບັນເທົາທຸກແລະອາດຈະມີການລວມເອົາຂອງນ້ ຳ ບີ, ພ້ອມທັງມີອາການທ້ອງບວມ.

ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ

ອີງຕາມສະຖິຕິ, ປະມານ 27,4-50 ຄົນໃນ ຈຳ ນວນ 100000 ຄົນໃນປະເທດຣັດເຊຍແມ່ນຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກປອດແຫ້ງ. ໃນ ຈຳ ນວນເດັກນ້ອຍ, ຕົວເລກດັ່ງກ່າວແມ່ນ ໜ້ອຍ ກວ່າແລະແມ່ນ 9-25 ຄະດີຕໍ່ 100,000 ຄົນ. ທຸກມື້ນີ້ໃນບັນດາປະເທດທີ່ພັດທະນາແລ້ວມີ“ ການຟື້ນຟູຄືນ ໃໝ່” ຂອງໂຣກຊືມມຶນເຮື້ອ. ຖ້າກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ອາຍຸສະເລ່ຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີການບົ່ງມະຕິນີ້ແມ່ນ 50 ປີ, ມື້ນີ້ມັນມີອາຍຸ 39 ປີແລ້ວ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີແມ່ຍິງໃນກຸ່ມຄົນເຈັບຕື່ມອີກ 30%.

ໂດຍໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອແມ່ນຫມາຍເຖິງການເປັນໂຣກອັກເສບທີ່ມີຄວາມຄືບຫນ້າຂອງໂຣກຕັບ, ໃນນັ້ນມີການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ໃນໂຣກ parenchyma ແລະຕາມຄວາມເຫມາະສົມ, ການລະເມີດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງຫນ້າທີ່ພາຍໃນແລະພາຍນອກຂອງອະໄວຍະວະ.

ນິໄສທີ່ບໍ່ດີເຊັ່ນການສູບຢາແລະການດື່ມເຫຼົ້າແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ. ມັນຍັງມີຄວາມ ສຳ ພັນໃກ້ຊິດລະຫວ່າງກົນໄກຂອງການພັດທະນາໂຣກຜີວອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອແລະຂະບວນການທາງພະຍາດໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ກະເພາະອາຫານແລະ duodenum. ບໍ່ມີປັດໃຈທີ່ ສຳ ຄັນ ໜ້ອຍ ກວ່າການກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງພະຍາດ pancreatic ແມ່ນ:

  • ຂາດສານອາຫານ, ກິນຫຼາຍໂພດ,
  • ຂາດສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ, ທາດໂປຼຕີນແລະວິຕາມິນໃນອາຫານ,
  • ການກິນໂດຍບໍ່ຄວບຄຸມຢາບາງຊະນິດ
  • ຜົນກະທົບທາງເຄມີຕໍ່ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ,
  • predisposition ພັນທຸກໍາ.

ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດແມ່ນສະແດງໂດຍຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເອ txais ໄດ້ໄດ້. ຄວາມເຈັບປວດອາດຈະເກີດຂື້ນມາເລື້ອຍໆຫລືຍັງຄົງຄ້າງຢູ່. ມັນສາມາດໄດ້ຮັບການທ້ອງຖິ່ນໃນສ່ວນເທິງແລະກາງຂອງທ້ອງຫຼືໃນເສັ້ນກາງ. ຄວາມເຈັບປວດສາມາດແຜ່ລາມອອກໄປທາງດ້ານຫລັງແລະຖືກ girdle.

ອາການເຈັບປວດໃນການເປັນໂຣກ pancreatitis ແມ່ນຮຸນແຮງແລະສາມາດຢູ່ເປັນເວລາດົນ. ຫຼັງຈາກອາຫານ, ມັນກໍ່ຮຸນແຮງຂຶ້ນຫຼັງຈາກປະມານເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ. ແຕ່ມັນຄວນຈະສັງເກດວ່າຄວາມເຈັບປວດທີ່ຮຸນແຮງຫຼັງຈາກກິນບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຄົນເຈັບທຸກຄົນ.

ໂຣກລະບົບຕັບອັກເສບອັກເສບ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອ, ອາດຈະມາພ້ອມກັບການເຈັບແອວ, ປວດຮາກ, ແລະໂຣກຫົວໃຈເຕັ້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຫານ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ຖອກທ້ອງ, ໂຣກ ລຳ ໃສ້, ກະເພາະ ລຳ ໃສ້, ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານແລະການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ການພັດທະນາຂອງພະຍາດສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງໄລຍະ:

  • ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ແກ່ຍາວ, ເປັນລະບຽບ, ສູງເຖິງ 10 ປີແລະປະກອບດ້ວຍໄລຍະເວລາສະຫຼັບຂອງການແກ້ໄຂແລະການຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ,
  • ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine, ການພັດທະນາເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງ pancreatic.

ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າໃນໄລຍະໃດກໍ່ຕາມໃນການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກ pancreatic ອາດຈະພັດທະນາ.

ການຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຕ່ອມຂົມ


ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການພັດທະນາຂອງຕ່ອມຂົມແມ່ນປະກົດການທີ່ມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. ຖ້າມີ, ມີສອງສະຖານະການທີ່ເປັນໄປໄດ້. ໃນລັກສະນະ ທຳ ອິດຂອງອະໄວຍະວະບໍ່ໄດ້ ນຳ ເອົາຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບ. ທ່ານພຽງແຕ່ສາມາດກວດພົບພວກມັນໃນເວລາທີ່ກວດກາຂີ້ກະເທີ. ເລື້ອຍໆສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນເມື່ອຄົນເຈັບຜ່ານການກວດກາໃນເວລາທີ່ມີການຮ້ອງທຸກກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະອື່ນໆຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານແລະບໍ່ພຽງແຕ່ເທົ່ານັ້ນ. ໃນວິນາທີທີສອງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການພັດທະນາຂອງຕ່ອມຂົມສາມາດກາຍເປັນສາເຫດຂອງການເກີດຂື້ນຂອງພະຍາດບາງຢ່າງໃນອະນາຄົດ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຫາຍາກແມ່ນຕ່ອມເພີ່ມເຕີມ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນເອີ້ນວ່າຄວາມ ໜ້າ ກຽດຊັງ. ວັດສະດຸ ສຳ ລັບການສ້າງຂອງມັນແມ່ນເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍ. ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນ, ຕ່ອມເພີ່ມຂື້ນຈະເລີນເຕີບໂຕໃນອະໄວຍະວະອື່ນໆ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນໃນກະເພາະອາຫານ, duodenum, ແລະອື່ນໆຂະ ໜາດ ຂອງມັນສາມາດ 0.5-6 ຊມ. ໃນໂຄງສ້າງຂອງຕ່ອມ“ ຄູ່”, ຫາງ, ຮ່າງກາຍແລະຫົວຍັງສາມາດໂດດເດັ່ນໄດ້, ຫຼືພຽງແຕ່ ducts. ຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆຂອງການພັດທະນາ pancreatic ປະກອບມີ:

  • ເປັນຮູບຄ້າຍຄືແຫວນແລະແບ່ງປັນ
  • ສອງເທົ່າຂອງທໍ່ excretory,
  • papilla ເພີ່ມເຕີມໃນໂຄງສ້າງຂອງອະໄວຍະວະຕ່ອມ,
  • ໂຣກຕັບອ່ອນ.

ໝາກ ຂີ້ຫູດທີ່ມີຮູບຊົງເປັນວົງແຫວນກໍ່ເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກ. ດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິດັ່ງກ່າວ, ສ່ວນລຸ່ມຂອງ duodenum ບາງສ່ວນຫລືສົມບູນເຂົ້າມາພົວພັນກັບເນື້ອເຍື່ອຂອງຫົວຂອງ pancreatic. ໃນກໍລະນີນີ້, duodenum ແຄບ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງການອຸດຕັນ duodenal ບາງສ່ວນ, ດໍາເນີນໄປໃນຮູບແບບຊໍາເຮື້ອ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ໂຣກ ໝາກ ກ້ຽງທີ່ມີຮູບຊົງເປັນວົງແຫວນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນຂັ້ນຕອນການກວດກາຫຼືການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ. ບາງຄັ້ງຫຼັງຈາກຮັບປະທານອາຫານ, ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຜິດປົກກະຕິດັ່ງກ່າວພັດທະນາການຮາກ, ໃນນັ້ນ ໜິ້ວ ນໍ້າບີກໍ່ອາດຈະປ່ອຍອອກມາ.

ພະຍາດວິທະຍາສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້ຜ່ານການກວດກາ x-ray. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຜ່າຕັດແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການລະເມີດຂອງການໄຫຼອອກຂອງເນື້ອໃນກະເພາະອາຫານແລະການສະແດງທາງຄລີນິກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍຫຼືເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ.

ການປ່ຽນແປງຂອງ pancreatic ທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ

ປະເພດຕ່າງໆຂອງການປ່ຽນແປງຂອງ pancreatic, ຖືກກໍານົດໂດຍ ultrasound, ແມ່ນສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນອາການຂອງພະຍາດບາງຢ່າງ. ດັ່ງນັ້ນ:

  • ເມື່ອມີການກວດພົບການແຜ່ກະຈາຍຂອງຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ການກວດຂອງມັນຈະຖືກ ກຳ ນົດ, ເຊິ່ງອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງການພັດທະນາຂອງໂຣກປອດອັກເສບ,
  • ການປ່ຽນແປງແຜ່ກະຈາຍ, ການປະກົດຕົວຂອງມັນເກີດຂື້ນຍ້ອນການທົດແທນເນື້ອເຍື່ອກະດູກສັນຫຼັງທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງດ້ວຍໄຂມັນ, ສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸຫຼືຄົນທີ່ມີການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ,
  • ໃນການ ກຳ ນົດເນື້ອເຍື່ອເນື້ອເຍື່ອຂອງເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການກວດ, ພວກເຂົາສາມາດວິນິດໄສການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍ.

ການປ່ຽນແປງແບບກະແຈກກະຈາຍໃນລະດັບປານກາງຍັງສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ເນື່ອງຈາກມີຄວາມກົດດັນເລື້ອຍໆ, ອາຫານບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນແລະຂາດສານອາຫານ. ເພື່ອ ກຳ ຈັດພວກມັນ, ທ່ານ ໝໍ ສາມາດແນະ ນຳ ໃຫ້ຄົນເຈັບເອົາປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຂອງກະຕ່າຍຈາກຊີວິດຂອງລາວ.

ການປ່ຽນແປງຂອງການອອກສຽງໃນກະດູກສັນຫຼັງສາມາດຊີ້ບອກເຖິງຂະບວນການອັກເສບໃນແພຈຸລັງຂອງອະໄວຍະວະ, ເຊິ່ງຕາມກົດລະບຽບ, ແມ່ນປະກອບດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດ. ເພື່ອເຮັດການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ມີການກວດກາທີ່ສົມບູນ. ສ່ວນຫຼາຍສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຊັດເຈນຂອງໂຣກມະເລັງແມ່ນໂຣກ pancreatitis. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ຢາດ້ວຍການໃຊ້ຢາຕ້ານການອັກເສບ. ບາງຄັ້ງການຜ່າຕັດແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາ.

ການຊອກຄົ້ນຫາການປ່ຽນແປງຂອງກະເພາະອາຫານທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອອາດຈະເປັນຕົວຊີ້ບອກເຖິງການພັດທະນາຂອງໂຣກ fibrosis, pancreatitis ຫຼື lipomatosis. ການປ່ຽນແປງແບບຈຸດສຸມແລະໂຣກໃນເນື້ອງອກມັກຈະເປັນສັນຍານຂອງການມີກ້ອນຫີນແລະກ້ອນຫີນ, ການພັດທະນາຂອງຂະບວນການຂອງເນື້ອງອກ. ຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ໃນການບົ່ງມະຕິແມ່ນການ ກຳ ນົດຂອງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານເນື້ອເຍື່ອທາງດ້ານເນື້ອເຍື່ອແລະການສຶກສາຂອງກ້ອງຈຸລະທັດ:

  • ເມື່ອກວດພົບການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວແລະມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ, ການພັດທະນາຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມສາມາດຄາດເດົາໄດ້,
  • ການຫຼຸດລົງຂອງເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງແລະຂະຫນາດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງການມີໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ,
  • ເພີ່ມຂື້ນ echogenicity ແລະຂະຫນາດປົກກະຕິຂອງການ pancreas ແມ່ນອາການຂອງ lipomatosis,
  • echogenicity ເພີ່ມຂຶ້ນ, ການຫຼຸດລົງຂອງຂະຫນາດຂອງອະໄວຍະວະຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງມັນສະແດງເຖິງການພັດທະນາຂອງໂຣກ fibrosis ທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ດ້ວຍການແຜ່ກະຈາຍຂອງ parenchyma, ອີງຕາມສະຖານທີ່ຂອງພວກເຂົາ, ຄົນເຈັບສາມາດຖືກກວດຫາໂຣກຕ່າງໆທີ່ເປັນໂຣກຕັບເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆທີ່ໂຣກ parenchyma ພົວພັນ.

ໃນກໍລະນີນີ້, ການໃຄ່ບວມແລະ necrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອ pancreatic, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂະບວນການອັກເສບ, ສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້.

ພະຍາດ pancreatic ຈະຖືກວິນິດໄສໄດ້ແນວໃດ?


ການໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານ ໝໍ ດ້ວຍຮູບລັກສະນະຂອງອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆຈາກກະຕຸກກໍ່ເລີ່ມຕົ້ນ, ຕາມກົດລະບຽບ, ໂດຍມີການ ສຳ ຫຼວດແລະກວດກາຄົນເຈັບ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ອນອື່ນ ໝົດ ແມ່ນເອົາໃຈໃສ່ສີຜິວແລະເຍື່ອເມືອກ, ແລະຍັງ ກຳ ນົດວິທີການແລະບ່ອນທີ່ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດສະແດງອອກ. ການຄົ້ນຫາໃນທ້ອງຖິ່ນຂອງການສະແດງອອກທີ່ເຈັບປວດແມ່ນຂື້ນກັບວ່າພາກສ່ວນໃດ ໜຶ່ງ ຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຂະບວນການທາງ pathological:

  • ຄວາມເຈັບປວດໃນ hypochondrium ທີ່ຖືກຕ້ອງໃນໄລຍະສາຍບືໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຂະບວນການທາງ pathological ພັດທະນາຢູ່ໃນແພຈຸລັງຂອງຫົວ pancreatic,
  • ຄວາມເຈັບປວດໃນ hypochondrium ຂ້າງເທິງສາຍບືຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫາງຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍອາຫານ,
  • ຄວາມເຈັບປວດ girdle ໃນທ້ອງເທິງແມ່ນອາການຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງຂະບວນການທາງ pathological ທັນທີຂອງຫົວ, ຮ່າງກາຍແລະຫາງຂອງອະໄວຍະວະ.

ໃນເວລາທີ່ການບົ່ງມະຕິພະຍາດ pancreatic, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຍົກເວັ້ນຄວາມເສຍຫາຍຂອງລໍາໄສ້ຂ້າມ. ການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນປະຕິບັດໂດຍ palpation. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ທ່ານຫມໍຈະພິຈາລະນາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບພື້ນທີ່ທີ່ອາການເຈັບປວດສະແດງອອກ, ໃນຕໍາແຫນ່ງທີ່ສູງແລະຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ. ຖ້າຄວາມເຈັບປວດຫຼຸດລົງເມື່ອນອນຢູ່ຂ້າງທ່ານ, ພວກເຮົາສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ວ່າຂະບວນການທາງດ້ານ pathological ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຕໍ່ໂຣກຜີວ ໜັງ.

ວິທີການວິນິດໄສຫ້ອງທົດລອງ

ການທົດສອບຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບພະຍາດ pancreatic ທີ່ສົງໃສແມ່ນການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ enzymes pancreatic ໃນ serum ເລືອດ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ກວດເລືອດທົ່ວໄປ. ດ້ວຍການເປັນໂຣກແຜທະເລ, ການວິເຄາະດັ່ງກ່າວສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງເມັດເລືອດຂາວ. ນອກຈາກນັ້ນ, ສາມາດໄດ້ຮັບການມອບຫມາຍ:

  • ສຶກສາກ່ຽວກັບກິດຈະ ກຳ ຂອງເອນໄຊທີ່ຜະລິດໂດຍຕັບ,
  • ການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ bilirubin, ການເພີ່ມຂື້ນເຊິ່ງອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງການພັດທະນາຂອງການໂຈມຕີຂອງໂຣກ pancreatitis,
  • urinalysis ໂດຍໃຊ້ RAVA test ເຊິ່ງ ກຳ ນົດວ່າມີ amylase,
  • ການວິເຄາະອາຈົມ ສຳ ລັບເນື້ອໃນຂອງ chymotrypsin, trypsin ແລະໄຂມັນ.

ການທົດສອບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.

ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຂອງໂຣກ pancreatic?

ມີພະຍາດຫຼາຍຊະນິດທີ່ ທຳ ຮ້າຍຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ໃນນັ້ນເປັນພະຍາດ pancreatic. ຖ້າມີອາການເຈັບປວດຢູ່ເບື້ອງຂວາຢ່າງແນ່ນອນ - ນີ້ແມ່ນສັນຍານເຖິງຄວາມຈິງທີ່ວ່າຕ່ອມ ກຳ ລັງເຮັດວຽກກັບການລະເມີດ.

ສະພາບແວດລ້ອມທີ່ບໍ່ດີ, ຄຸນນະພາບຂອງອາຫານບໍ່ດີ, ການປະກົດຕົວຂອງສີຍ້ອມໃນເຄື່ອງດື່ມແລະເຄື່ອງດື່ມມີຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ສະພາບຂອງຮ່າງກາຍ, ແຕ່ຕັບແລະ ໝາກ ຂີ້ຫູດກໍ່ເປັນໄພ ທຳ ອິດ.

ທັງ ໝົດ ທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງນີ້ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຂຶ້ນກັບໂຣກຊາມ. ອະໄວຍະວະຂອງມະນຸດມີຂອບຂອງການບິດເບືອນແລະການຮັກສາຕົນເອງ, ຖ້າທ່ານບໍ່ເຮັດໃຫ້ສະຖານະການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ທຸກຢ່າງສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນຫຼືຂະບວນການອັກເສບຮຸນແຮງໃນເນື້ອເຍື່ອ.

ປັດໃຈທັງ ໝົດ ທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເກີດຂື້ນຂອງພະຍາດທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງພະຍາດ ໜອງ ໃນສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມໃຫຍ່:

ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ pancreatic ແມ່ນ:

  1. ຈຳ ນວນໄຂມັນໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ.
  2. ການຜະລິດນ້ ຳ ໝາກ ນັດຫຼາຍເກີນໄປ.
  3. ການສູບຢາແລະຕິດເຫຼົ້າ.
  4. ການຕິດເຊື້ອຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດໄວຣັດແລະເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ ທຳ ຮ້າຍໂລກຕັບ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກຂອງມັນ.
  5. ການອັກເສບຂອງຕ່ອມຂົມ, ໃນນັ້ນກ້ອນຫີນກໍ່ຈະຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນມັນ, ເຊິ່ງສາມາດອຸດຕັນທໍ່ຕົ້ນຕໍຂອງຕ່ອມຂົມ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການລົບກວນໃນກິດຈະ ກຳ ຂອງມັນ.
  6. ການໃຊ້ຢາບາງຊະນິດທີ່ກະຕຸ້ນການຍ່ອຍອາຫານ, ແລະ ນຳ ໄປສູ່ການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍ.

ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງ etiology ຂອງພະຍາດ, ການອັກເສບຕົ້ນຕໍແມ່ນສະແດງໂດຍຄວາມເຈັບປວດໃນ hypochondrium.

ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ pancreatic ເຮັດໃຫ້ຄວາມຜິດກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ.

ການວິນິດໄສເຄື່ອງມື

ການກວດເບິ່ງເຄື່ອງມືໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດຂອງໂຣກ pancreatic ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. Ultrasound ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ການ ກຳ ນົດໂຄງສ້າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະ, ຄວາມແຈ່ມແຈ້ງຂອງເສັ້ນທາງຂອງມັນ, ປະເມີນສະພາບຂອງທໍ່ລະບົບຖ່າຍເທແລະກວດພົບກ້ອນຫີນໃນຕ່ອມຂົມ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງສາມາດໃຊ້ X-ray ເພື່ອ ກຳ ນົດຂະ ໜາດ ຂອງອະໄວຍະວະ. ຮູບພາບການສະທ້ອນແສງແລະການສະກົດຈິດແມ່ເຫຼັກຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ເປັນສ່ວນບຸກຄົນ. ການສຶກສາດັ່ງກ່າວສາມາດຊີ້ແຈງການບົ່ງມະຕິ, ກຳ ນົດການພັດທະນາຂອງໂຣກ necosis ແລະການສະສົມຂອງນ້ ຳ ໃນກະເພາະອາຫານ.

ປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ

ໃນພະຍາດຫຼາຍຊະນິດທີ່ໂຈມຕີພະຍາດຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ, ພະຍາດຕົ້ນຕໍສາມາດ ຈຳ ແນກໄດ້.

ຖ້າຫາກວ່າຂະບວນການສັງເຄາະຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດແມ່ນມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງ, ແຕ່ຜົນຜະລິດຂອງມັນເຂົ້າໃນ duodenum ແມ່ນມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ການຍ່ອຍອາຫານດ້ວຍຕົນເອງຂອງກະດູກສັນຫຼັງເລີ່ມຕົ້ນ - ນີ້ແມ່ນໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ.

ຕ່ອມ parenchyma ກາຍເປັນອັກເສບແລະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມກົດດັນຕໍ່ຜົ້ງແຄບຊູນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຢ່າງໄວວາເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ. ສ່ວນຫຼາຍສາເຫດຂອງພະຍາດແມ່ນການກິນເຫຼົ້າຫຼືອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຫຼາຍເກີນໄປ, ມີກ້ອນຫີນຢູ່ໃນພົກຍ່ຽວ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ມັນອາດຈະເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ເຊິ່ງແບ່ງອອກເປັນຫຼາຍໆຊະນິດ:

  • ດ້ວຍການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ, ການໃຊ້ຢາດົນໆທີ່ມີຜົນຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມ, ອາຫານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບລະບົບທາງເດີນອາຫານ, ໂຣກ pancreatitis ປະ ຈຳ ອາດຈະເກີດຂື້ນ,
  • pancreatitis ມັດທະຍົມສາມາດເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເກີດຈາກພະຍາດອື່ນໆ,
  • pancreatitis post-traumatic ແມ່ນພະຍາດທີ່ພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກການບາດເຈັບຫຼືຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ.

ບໍ່ວ່າປະເພດໃດກໍ່ຕາມຂອງ pancreatopathy, ການສະແດງອອກຕົ້ນຕໍຂອງມັນແມ່ນຫນຶ່ງ - ຄວາມລັບຂອງຕັບ exocrine ທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງ enzymes ທີ່ຍ່ອຍອາຫານ. ບົ່ງມະຕິຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ ດ້ວຍການກວດສະແກນ ultrasound.

ຜົນສະທ້ອນ ສຳ ລັບຮ່າງກາຍຈາກພະຍາດນີ້ແມ່ນຮ້າຍແຮງຫຼາຍ - ເປັນການລະເມີດໃນການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ, ໂດຍສະເພາະລະບົບ endocrine ແລະລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.

ປະເພດພະຍາດຕໍ່ໄປສາມາດເປັນທັງເກີດມາແຕ່ເກີດຫຼືໄດ້ມາ - ເປັນໂຣກ ໜິ້ວ. ເປັນຜົນມາຈາກການບາດເຈັບ, ສ້ວຍແຫຼມເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, cyst ທີ່ເອີ້ນວ່າ "ທີ່ໄດ້ມາ" ສາມາດປາກົດ. ໂຣກ neoplasms ທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນເປັນຜົນມາຈາກການຕິດເຊື້ອ echinococcal - cys parasitic ຢືນຢູ່ຫ່າງໆ. ແມ່ທ້ອງສາມາດຕິດເຊື້ອໄດ້ໂດຍການຕິດຕໍ່ຢ່າງໃກ້ຊິດກັບສັດທີ່ບໍ່ດີຫຼືໂດຍການດື່ມນ້ ຳ ເປື້ອນ. ເນື້ອງອກໃນກະຕຸກມີສອງລັກສະນະ - ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮໍໂມນແລະການເຄື່ອນໄຫວ.

ເນື້ອງອກທີ່ໃຊ້ໃນຮໍໂມນລວມມີ:

Hystinoma ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງບາດແຜ duodenal ແລະແຜ jejunum ໂດຍການກະຕຸ້ນການຜະລິດຂອງກົດ hydrochloric.

Insulinoma ແມ່ນໂຣກເນື້ອງອກໃນກະເພາະ pancreatic ເຊິ່ງກະຕຸ້ນໃຫ້ insulin ເພີ່ມຄວາມລັບ.

Glucoganoma ແມ່ນເນື້ອງອກຂອງຈຸລັງα, ສະແດງອອກໃນຮູບແບບຂອງໂລກຜິວ ໜັງ, ໂລກເລືອດຈາງແລະໂລກເບົາຫວານ.

ພວກເຂົາຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ຂ້ອນຂ້າງໄວ, ບໍ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃດໆ, ເຊິ່ງແມ່ນຍ້ອນການສະແດງອອກຂອງບຸກຄົນທີສາມຂອງພວກເຂົາ, ປະກອບດ້ວຍການເລີ່ມຕົ້ນແລະການພັດທະນາຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່.

ເນື້ອງອກປະເພດທີສອງມີພຽງແຕ່ຊື່ດຽວ - ນີ້ແມ່ນໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້. ຖ້າເນື້ອງອກເກີດຂື້ນໃນສ່ວນຂອງຫົວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ນີ້ມັກຈະປະກອບດ້ວຍອາການເຫຼືອງຂອງລັກສະນະກົນຈັກ. ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ຄວາມເຈັບປວດ epigastric, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ຄວາມອ້ວນໃນການຍ່ອຍອາຫານແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ເນື້ອງອກທຸກຊະນິດ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນລັກສະນະໃດກໍ່ຕາມ, ແມ່ນໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍການໂຍກຍ້າຍອອກຈາກຮ່າງກາຍຜ່ານການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ

ຖ້າທ່ານເປັນໂຣກກະທັນຫັນກະທັນຫັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຄວນປະຕິເສດອາຫານເປັນເວລາຫຼາຍໆມື້: ການຂາດແຄນອາຫານຈະເຮັດໃຫ້ການຜະລິດນ້ ຳ ລາຍ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ບັນເທົາອາການໂຫຼດຈາກຕ່ອມ.

ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າຄວາມຢາກອາຫານກ່ອນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ພະຍາດຫຼຸດລົງຫຼືຫາຍໄປຫມົດ. ໃນວັນດັ່ງກ່າວ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ດື່ມນ້ ຳ ດ້ວຍໂຊດາທີ່ລະລາຍໃນມັນແລະຕົ້ມຂອງ ໝາກ ໄມ້ປ່າໄມ້ rosehip.

ຖ້າມີອາການເຈັບທ້ອງ, ປວດຮາກຮຸນແຮງຫລືເຈັບປວດຕະຫຼອດເວລາທີ່ບໍ່ຜ່ານເປັນເວລາດົນ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ - ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາການທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຕິ່ງອັກເສບ, ແຜຫຼືອຸດຕັນໃນ duodenum.

ໃນພະຍາດ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ, ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ແລະການຮັກສາພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ວິທີການຮັກສາຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້:

  1. ຢາຢອດຢາເພື່ອຫລີກລ້ຽງການຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ.
  2. ຢາແກ້ປວດ.
  3. ຫມາຍຄວາມວ່າປົກກະຕິການຜະລິດຂອງ enzymes.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ຢາຖືກປະຕິບັດຕາມເສັ້ນເລືອດ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.

ຢາທີ່ນິຍົມແລະມີປະສິດທິຜົນສູງສຸດແມ່ນ:

ຫາຍາກ, ຢາ Aspirin ແລະ Paracetamol ແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາ. ມັນອາດຈະມີທາງເລືອກໃນເວລາທີ່ Diphenhydramine, Atropine, ຫຼື Platifillin ຖືກກໍານົດ.

ຖ້າຄົນເຈັບປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງແລະການລະງັບແລະຂີງຖືກໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນໂລກກະເພາະ, ເຊິ່ງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຫຼືເປັນກາງໃນການຜະລິດກົດໄຮໂດຣລິກຣິກ. ໃນບັນດາເຄື່ອງທີ່ ນຳ ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ Kontraluk, Ocid, Omeprazole. ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ, ຢາອື່ນໆແມ່ນຖືກກໍານົດ:

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດ enzyme pancreatic, Aprotinin ແລະ Contrical ສາມາດໃຊ້ໄດ້. ໃນເວລາທີ່ວິກິດການໄດ້ຜ່ານໄປ, ຄົນເຈັບຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍ enzyme, ເຊິ່ງປະຕິບັດດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຢາເຊັ່ນ Pancreatin, Mezim, Creon.

ນັບຕັ້ງແຕ່ພວກມັນແມ່ນອີງໃສ່ທາດໂປຼຕີນຈາກຊີ້ນ ໝູ, ມີສານຕ້ານເຊື້ອບາງຢ່າງ ສຳ ລັບຄົນທີ່ມັກຈະມີອາການແພ້. ຕົວຢ່າງໃນເດັກນ້ອຍ, ອາການແພ້ຕໍ່ຢາເຫລົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ ລຳ ໄສ້ອຸດຕັນ.

ເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນຂອງຜົນຂ້າງຄຽງແລະອາການແຊກຊ້ອນ, ຕົວຢ່າງຂອງຢາເຫລົ່ານີ້ສາມາດໃຊ້ໄດ້ - Unienzyme, Somilase, Pepphys.

ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະກ່ຽວກັບການຮັກສາ

ຢາ Enzymatic ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຫຼັງຈາກກິນອາຫານ, ມີພຽງແຕ່ທ່ານຫມໍທີ່ເຂົ້າຮ່ວມສາມາດກໍານົດປະລິມານ, ເປັນສ່ວນບຸກຄົນສໍາລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ. ການປິ່ນປົວມັກຈະເປັນເວລາດົນ, ບາງຄັ້ງຄາວຕະຫຼອດຊີວິດ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງໂດຍສະເພາະ, ເຊິ່ງສາມາດເກີດມາຈາກການອຸດຕັນຂອງທໍ່ ລຳ ໃສ້, ການປາກົດຕົວຂອງໂຣກ neoplasm ໃນຮູບແບບຂອງ cyst, ຫຼື cholelithiasis, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດອາດຈະກາຍເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ສຸດ, ເພາະວ່າກະຕຸກແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ລະອຽດອ່ອນ, ມີລັກສະນະລະອຽດອ່ອນ, ແຕ່ມີບາງເວລາທີ່ທ່ານສາມາດຊ່ວຍຊີວິດຄົນເຈັບໄດ້ໂດຍການ ກຳ ຈັດຕ່ອມຂົມຫລືສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຕ່ອມຕົວມັນເອງ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ເມື່ອໂຣກ necosis ພັດທະນາ.

ສຳ ລັບການຟື້ນຟູຫລັງການເຈັບເປັນແລະໃນໄລຍະການຮັກສາ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະຕ້ອງຍຶດ ໝັ້ນ ໃນໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວຫຼັກສູດການປິ່ນປົວທີ່ດີເລີດແມ່ນຖືກລະເລີຍໂດຍການລະເລີຍອາຫານ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຮັກສາຄວາມສົມດຸນລະຫວ່າງຄຸນນະພາບແລະປະລິມານຂອງອາຫານທີ່ກິນແລະຕິດຕາມກວດກາພະລັງງານທີ່ບໍລິໂພກແລະໃຊ້ຈ່າຍຕໍ່ມື້. ປະລິມານແຄລໍລີ່ທີ່ບໍລິໂພກບໍ່ຄວນເກີນປະລິມານທີ່ບໍລິໂພກ. ການຕັດສິນໃຈທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນການປ່ຽນເປັນອາຫານແຍກຕ່າງຫາກ, ມັນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນການກິນຫຼາຍເກີນໄປ.

ອາຫານເຊັ່ນ: ໄສ້ກອກ, ດອງ, ຊີ້ນວຸ້ນ, ອາຫານທີ່ຕ້ອງກິນຄວນລືມຕະຫຼອດໄປ. ຄີມກ້ອນ, ເຄ້ກ, ຊາທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນແລະກາເຟ, ເຫຼົ້າແລະເຄື່ອງເທດໃດໆແມ່ນຖືກຫ້າມ.

ຜະລິດຕະພັນທີ່ອະນຸຍາດປະກອບມີຖ້ວຍອາຍ - cod, pike, bream ແລະ pike perch, omelettes, ໄກ່, ກະຕ່າຍ, Turkey. ໂດຍທົ່ວໄປ, ອາຫານຄວນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

ໂຄງສ້າງແລະ ໜ້າ ທີ່ຂອງກະຕຸກແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍໄວ້ໃນວີດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.

ການກວດກາຂອງໂຣກຕ່ອມຂົມ: ultrasound


ຕາມກົດລະບຽບ, ultrasound ຂອງລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ສໍາລັບ:

  • ອາການເຈັບປວດດົນນານຫຼືມັກຈະເກີດຂື້ນໃນ epigastrium,
  • ອາການເຈັບໃນໄລຍະ palpation ຂອງພາກພື້ນ epigastric ໄດ້,
  • ການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຫຼືຊໍາເຮື້ອ,
  • cysts ສົງໃສ, hematomas, ເປັນຝີ, ຫຼືເນື້ອງອກ,
  • ການປ່ຽນແປງຂອງຝາຫລັງຂອງກະເພາະອາຫານ,
  • ຜິດປົກກະຕິຂອງ duodenal loop.

ການສຶກສາດ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະເມີນສະພາບຂອງກະຕ່າໃນການຄາດຄະເນຕ່າງໆ. ນອກຈາກນັ້ນ, ultrasound ຂອງໂຣກຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງກໍ່ໃຫ້ໂອກາດໃນການປະເມີນຄວາມເຄື່ອນໄຫວຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ. ແຕ່ມັນຄວນຈະຮັບຮູ້ວ່າ, ຍ້ອນໂຄງປະກອບການວິພາກຂອງອະໄວຍະວະພິເສດ, ອະໄວຍະວະຂອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຂະບວນການທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍ.

echostructure ປົກກະຕິຂອງໂຣກຕັບແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການເຊາະເຈື່ອນຂອງຕັບໂດຍມີແອັກໂກ້ນ້ອຍໆທີ່ແຈກຢາຍຢ່າງແຜ່ຫຼາຍທົ່ວພື້ນທີ່ຂອງອະໄວຍະວະ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸໃນຮ່າງກາຍຊ່ວຍໃຫ້ການເຊາະເຈື່ອນຂອງເນື້ອງອກ. ການປ່ຽນແປງຂອງການເຊາະເຈື່ອນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍ ultrasound, ອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງການພັດທະນາຂອງຂະບວນການທາງ pathological ຕ່າງໆ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ດ້ວຍການຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະ, ໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມສາມາດກວດຫາໄດ້. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ echostructure ແລະ heterogeneity ສະແດງເຖິງການອັກເສບຊໍາເຮື້ອຫຼືໂຣກມະເຮັງຂອງອະໄວຍະວະ.

ຕົວຊີ້ວັດປົກກະຕິໃນເວລາກວດກາທໍ່ບໍ່ຄວນເກີນເຄື່ອງ ໝາຍ 1.5-2 ມມ. ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງທໍ່ກັບ 2.5-5 ມມສາມາດສັງເກດໄດ້ໃນຂະບວນການອັກເສບ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອ.

ຄອມພີວເຕີ tomography

ສຳ ລັບການປະເມີນຜົນທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດຂອງໂຄງສ້າງຂອງກະຕຸນ, tomography ທີ່ຖືກຄິດໄລ່ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້. ໃນເວລາທີ່ເຮັດການສຶກສາດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບນອນຢູ່ເທິງໂຕະທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງສະແກນພິເສດ. ສຸດທ້າຍແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດຂື້ນກັບວ່າອະໄວຍະວະໃດ ໜຶ່ງ ທີ່ຖືກກວດກາ. ເຄື່ອງສະແກນ tomography ທີ່ໃຊ້ຄອມພິວເຕີ້ໄດ້ແນະ ນຳ x-ray ໄປທີ່ພື້ນທີ່ທີ່ມີຕຶກປາໃນຕຶກ. ຮູບພາບທີ່ໄດ້ຮັບຈະຖືກສະແດງຢູ່ ໜ້າ ຈໍຄອມພິວເຕີ.

ຖ້າມີຄວາມສົງໃສວ່າມີເນື້ອງອກຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງເນື້ອງອກ, ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດຮູບພາບທີ່ສົມມຸດຕິຖານ, ການໃຊ້ສີກົງກັນຂ້າມແມ່ນໃຊ້, ກິນທາງປາກຫຼືບໍລິຫານດ້ວຍເສັ້ນເລືອດ. CT ແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງໃນການ ກຳ ນົດໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼືການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງໂຣກ pancreatic.

ພາບຖ່າຍສະທ້ອນແມ່ເຫຼັກ

ໜຶ່ງ ໃນມາດຕະການບົ່ງມະຕິທີ່ມີປະສິດທິຜົນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການ ກຳ ນົດພະຍາດ pancreatic ແມ່ນການກວດ MRI. ການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກແມ່ນໃຊ້ສ່ວນໃຫຍ່ໃນການ ກຳ ນົດເນື້ອງອກ, ປະເມີນຂະ ໜາດ, ການທ້ອງຖິ່ນແລະຄຸນລັກສະນະອື່ນໆທີ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ການຮັກສາ. ການສຶກສາອະໄວຍະວະໂດຍວິທີການນີ້ໃຊ້ເວລາພາຍໃນ 10-30 ນາທີ. ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮູບພາບທີ່ມີລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມໃນການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດວິທະຍາທີ່ສັບສົນໃນຂະບວນການ MRI, ຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມເພີ່ມເຕີມສາມາດໃຊ້ໄດ້.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ

ບັນດາພະຍາດຂອງກະຕຸກ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນລະດັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ຕ້ອງການການປິ່ນປົວຢ່າງທັນເວລາ. ນີ້ສາມາດເປັນທັງອາຫານການກິນ, ການກິນຢາຫຼືການຮັກສາໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ການໂຈມຕີຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມຕ້ອງການໄປໂຮງ ໝໍ ຢ່າງຮີບດ່ວນ, ແລະໂຣກ pancreatitis ໃນການຊົດເຊີຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັກສາໂດຍຜ່ານອາຫານການກິນຢູ່ເຮືອນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ


ສຳ ລັບການຮັກສາພະຍາດປາກເປື່ອຍຫຼັງຈາກການກວດສອບລາຍລະອຽດ, ຄົນເຈັບອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດ:

  • ຢາ antispasmodic, ຍົກຕົວຢ່າງ, Baralgin, Papaverine ແລະ No-Shpa,
  • Ibuprofen ແລະ Acetaminophen, ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສະແດງອາການເຈັບປານກາງ,
  • ຢາແກ້ປວດ, ຕົວຢ່າງ, Paracetamol ຫຼື Aspirin,
  • antihistamines ແລະຢາ anticholinergic (diphenhydramine, atropine, ແລະອື່ນໆ),
  • ຢາລະງັບແອນກໍຮໍເພື່ອຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບ, ລົບລ້າງການລະຄາຍເຄືອງແລະຄວາມເສຍຫາຍໃຫ້ເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະ.
  • ການກຽມຕົວຂອງເອນໄຊທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດຂອງ enzymes pancreatic (Kontrikal, Aprotinin),
  • ການກະກຽມ enzyme ກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ, ຍົກຕົວຢ່າງ, Pancreatinum, Festal, Panzinorm, ແລະອື່ນໆ.

ກ່ຽວກັບຈຸດສຸດທ້າຍ, ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າຢາດັ່ງກ່າວຖືກສ້າງຂື້ນບົນພື້ນຖານຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກຊີ້ນຫມູ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ໃນຄົນເຈັບບາງຄົນ. ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນໃນກໍລະນີນີ້, ການກະກຽມສະຫມຸນໄພແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ເຊິ່ງປະກອບມີເຊື້ອລາຫຼື papain. ເພື່ອຮັກສາການເຮັດວຽກຂອງ pancreatic ປົກກະຕິ, ຢາທີ່ມີຢາ pilocarpine, morphine, ວິຕາມິນ A, sulfate magnesium ແລະອື່ນໆສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້.

ການຮັກສາຜ່າຕັດ

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ສັບສົນທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີທັກສະໃນລະດັບສູງຂອງແພດ. ອະໄວຍະວະໃນຕ່ອມນ້ ຳ ຖືກອ້ອມຮອບດ້ວຍຫລາຍໆເສັ້ນເລືອດແລະທໍ່ລະບາຍອອກ, ແລະປະລິມານຂອງເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມແມ່ນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ກົນລະຍຸດຂອງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງພະຍາດແລະມາດຕະການສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຂອງມັນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຖ້າວ່າມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະເອົາຕຸ່ມອອກຈາກບາງສ່ວນແລະຢ່າງສົມບູນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກປະຕິບັດຜ່ານການຜ່າຕັດດ້ານເທິງຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. ການຜ່າຕັດປ່ຽນຮູບແບບ T ຫຼືຮູບຮ່າງຂອງ laparotomy ກາງອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຊັ່ນກັນ.

ການຮັກສາ Fistula: ການຜ່າຕັດ

Fistula ແມ່ນຮູບແບບ ໜຶ່ງ ທີ່ປະກົດຢູ່ບ່ອນທີ່ມີການລະເບີດ, ການບາດເຈັບ, ບໍລິເວນທີ່ມີການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອເຍື່ອອອກມາກ່ອນຫຼືຜ່າຕັດ. ເພື່ອເຂົ້າຫາອະໄວຍະວະ, laparotomy ຕາມລວງຍາວຫລືທາງຂວາງຈະຖືກປະຕິບັດ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ວ່າເຄິ່ງກາງຂອງການຜ່າຕັດຈະຕົກຢູ່ທີ່ສະຖານທີ່ຂອງ fistula. fistula ແມ່ນ excised ຢູ່ຖານ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຫຼັກສູດທີ່ຫນ້າອິດເມື່ອຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ. ດ້ວຍການແປສັບທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃນບໍລິເວນຂອງຮ່າງກາຍຫລືຫາງຂອງອະໄວຍະວະໃນລະຫວ່າງການ ກຳ ຈັດຂອງມັນ, ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກະຕ່າກໍ່ຕົວເອງກໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ.

ການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບສ້ວຍ


ດ້ວຍການໂຈມຕີຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ, ມື້ທໍາອິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງມັນແມ່ນການຕັດສິນໃຈ. ຖ້າໃນຊ່ວງເວລານີ້ຄົນເຈັບບໍ່ມີທ່າອ່ຽງໃນແງ່ດີໃນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້, ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະຕັດສິນໃຈເຮັດການຜ່າຕັດ. ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ຕ້ອງມີຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງຕື່ມກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດ ດຳ ເນີນການກວດຫາໂຣກ laparoscopy ໄດ້. ອີງຕາມຜົນໄດ້ຮັບຂອງມັນ, ການປິ່ນປົວສາມາດປັບໄດ້:

  • ຖ້າພົບການໄຄ່ບວມຂອງອະໄວຍະວະ, ການ ດຳ ເນີນງານຊັກຊ້າຫລືຖືກຍົກເລີກທັງ ໝົດ,
  • ໃນທີ່ປະທັບຂອງສະຖານທີ່ hemorrhagic ແລະພື້ນທີ່ຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວ, ທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດຈະເປັນການປະຕິບັດຂອງໂຣກຮາກ.

ຖ້າເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະຂອງຕ່ອມທັງ ໝົດ ຖືກຮັບຜົນກະທົບຈາກໂຣກ necrosis, ການຜ່າຕັດຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ທັງ ໝົດ ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.

ການໂຍກຍ້າຍບາງສ່ວນແລະສົມບູນ

ການໂຍກຍ້າຍຢ່າງສົມບູນຫຼືບາງສ່ວນຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍໄດ້ຖືກປະຕິບັດດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງຕໍ່ແພຈຸລັງຂອງມັນ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ເສັ້ນເລືອດຝອຍເບື້ອງຊ້າຍຫລືເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກສັນຫຼັງທັງ ໝົດ ສາມາດໃຊ້ໄດ້. ການປະຕິບັດງານປະເພດ ທຳ ອິດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ກຳ ຈັດຮ່າງກາຍຫລືຫາງຂອງອະໄວຍະວະ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດດັ່ງກ່າວແລ້ວ, ມັນບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ປະເພດການເຮັດວຽກປະເພດທີສອງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ກຳ ຈັດອະໄວຍະວະທີ່ສົມບູນ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເນື່ອງຈາກບໍ່ມີແຫຼ່ງຕົ້ນຕໍຂອງຮໍໂມນອິນຊູລິນ, ພະຍາດເບົາຫວານພັດທະນາ.

ການປ້ອງກັນໂຣກ Pancreatic


ການປ້ອງກັນພະຍາດ pancreatic ຕົ້ນຕໍແມ່ນປະກອບມີການຍົກເວັ້ນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຈາກຊີວິດຂອງພວກເຂົາ. ດັ່ງນັ້ນ, ມາດຕະການປ້ອງກັນຕົ້ນຕໍລວມມີການປະຖິ້ມນິໄສທີ່ບໍ່ດີ (ການສູບຢາ, ການດື່ມເຫຼົ້າ), ການປັບອາຫານຂອງທ່ານແລະໃນການປະກົດຕົວຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງບັນຫາກ່ຽວກັບໂຣກຊືມ, ການຕິດຕາມອາຫານ. ແນ່ນອນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາແພດຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະອາຫານທັນທີເມື່ອມີອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຍ່ອຍອາຫານ.

ສຸຂະພາບ Pancreatic ແລະອາຫານການກິນ

ມີຂະບວນການທາງດ້ານ pathological ໃດກໍ່ຕາມທີ່ຂີ້ກະເທີ່ອາໄສຢູ່, ອາຫານແມ່ນຄວາມຕ້ອງການຂອງການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ.ນອກຈາກນັ້ນ, ການຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານພິເສດແມ່ນມາດຕະການປ້ອງກັນທີ່ດີເລີດເຊິ່ງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາພະຍາດຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຈໍານວນຂອງ enzymes pancreatic ລັບໂດຍ pancreas ແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງອາຫານທີ່ບໍລິໂພກໃນຄາບດຽວ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານແນະນໍາໃຫ້ມີສານອາຫານແຍກຕ່າງຫາກ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການໂຫຼດຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ຖ້າການລະເມີດໄດ້ຖືກຄົ້ນພົບຢູ່ໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ກະເພາະອາຫານ, ອາຫານການກິນກໍ່ ໝາຍ ເຖິງການລົບລ້າງການກິນເກີນ ກຳ ນົດ. ໃນບັນດາຜະລິດຕະພັນທີ່ຕ້ອງຫ້າມແມ່ນມີມູນຄ່າ:

  • ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະເຜັດ
  • ອາຫານປຸງແຕ່ງໂດຍຈືນ,
  • ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ
  • ໄສ້ກອກແລະຜະລິດຕະພັນ ສຳ ເລັດຮູບເຄິ່ງ ສຳ ເລັດຮູບ,
  • ຊາເຂັ້ມແລະກາເຟ ດຳ,
  • ນ້ ຳ ສົ້ມ, ເຂົ້າ ໜົມ ເຄັກແລະຜະລິດຕະພັນເຂົ້າ ໜົມ ປັງອື່ນໆທີ່ຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່ອຍອາຫານ.

ເງື່ອນໄຂຂອງຄາບອາຫານ ສຳ ລັບພະຍາດຕ່າງໆຂອງພະຍາດ ໜອງ ໃນແມ່ນອະນຸຍາດໃຫ້ ນຳ ໃຊ້:

  • ຊາທີ່ອ່ອນແອ, ອາດຈະມີການເພີ່ມ ໝາກ ນາວ, ນ້ ຳ ຕານ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຫຼືແທນຂອງມັນ, ນົມ,
  • ຕົ້ມຂອງ hips ສູງ, ຫມາກໄມ້ແລະນ້ໍາຫມາກມີເນື້ອທີ່ diluted ກັບນ້ໍາແລະບໍ່ບັນຈຸ້ໍາຕານ,
  • ເຄື່ອງດື່ມນົມສົ້ມ (ນົມສົ້ມ, kefir), ເນີຍແຂງທີ່ມີໄຂມັນຕ່ໍາ, ນົມ, ນໍ້າເຕົ້າ, ແລະອື່ນໆ,
  • ແກງຜັກ, mashed ມັກໂດຍມີຈໍານວນຫນ້ອຍຂອງມັນເບີຫຼືຄີມສົ້ມໄຂມັນຕ່ໍາ,
  • ເຂົ້າຈີ່ແຫ້ງແຫ້ງທີ່ຖືກກະກຽມໂດຍໃຊ້ແປ້ງຂອງຊັ້ນ ໜຶ່ງ ແລະທີສອງ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງທີ່ບໍ່ແມ່ນເນີຍ,
  • ແນວພັນທີ່ມີໄຂມັນຕໍ່າ (ຊີ້ນງົວ, ໄກ່ງວງ, ກະຕ່າຍ, ໄກ່),
  • ປາເນົ່າ
  • buckwheat ບໍລິສຸດ, semolina, ເຂົ້າ, ເຂົ້າໂອດ,
  • ທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນທີ່ມີປະລິມານຫນ້ອຍທີ່ສຸດ,
  • ຜັກທີ່ບັນຈຸທາດແປ້ງ, ກະລ່ ຳ ປີວ, ແຄລອດ, zucchini, beets, ຜັກ, ຖົ່ວຂຽວ,
  • ຫມາກໄມ້ປ່າເມັດແລະຫມາກໄມ້ທີ່ບໍ່ມີກົດ, ມັກຫມາກໂປມທີ່ບໍ່ມີນ້ໍາຕານ, ຫມາກໂປມອົບ,
  • ຫມາກໄມ້ mashed ແລະຫມາກມີເນື້ອ compotes, ວຸ້ນ, mousses.

ຖ້ວຍທັງ ໝົດ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການ ໜື້ງ ຫຼືປຸງແຕ່ງ. ທ່ານສາມາດຕື່ມໃສ່ຖ້ວຍໃສ່ມັນເບີ (ສູງສຸດ 30 g ຕໍ່ມື້) ແລະນ້ ຳ ມັນຜັກທີ່ຫລອມໂລຫະ (ສູງສຸດ 10-15 g).

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ