ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແບບ Hypoglycemic Glybomet: ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບໃຊ້

ຢາ hypoglycemic ນີ້ຖືກຜະລິດໃນຮູບແບບຂອງຮອບ dragees ຂອງຮົ່ມຂາວ. ເມັດ Glibomet ແຕ່ລະເມັດມີ metformin hydrochloride ແລະ glibenclamide, ເຊິ່ງເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້ງານໄດ້. ອົງປະກອບຊ່ວຍແມ່ນ gelatin, MCC, ຊິລິໂຄນປະເພດທີ່ກະແຈກກະຈາຍສູງ, ທາດແປ້ງສາລີ, stearate ແມກນີຊຽມ, glycerin, phthalate diethyl, cellulose acetate phthalate ແລະ talc.

ເພື່ອໃຊ້ຢາ Glybomet ທີ່ເປັນຢາຄວບຄຸມເລືອດໃນເລືອດ, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແນະ ນຳ ສະເພາະຖ້າການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ໂດຍການຮັກສາດ້ວຍປາກຫຼືການຮັກສາອາຫານແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 2 ທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ຜະລິດແນະ ນຳ ໃຫ້ສັ່ງຢາເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ມີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບ sulfonylureas ຍ້ອນການ ນຳ ໃຊ້ເປັນເວລາດົນ.

ສຳ ລັບປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການແລະຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ຮູບລັກສະນະຂອງມັນມັກຈະເປັນສາເຫດມາຈາກການກິນຢາ Glybomet, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກຕ່ ຳ ໃນເລືອດ, ໂລກວຸ້ນວາຍຫຼືໂຣກຕັບອັກເສບຄວນຖືກຍົກໃຫ້ເຫັນຢູ່ບ່ອນນີ້ກ່ອນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ບາງຄົນທີ່ໃຊ້ເຄື່ອງມືນີ້ອາດຈະພົບກັບສະພາບການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ປວດຮາກ, ວິນຫົວ, ອ່ອນເພຍ, ລົບກວນຄວາມຮູ້ສຶກ, ຕຸ່ມຄັນ, ຕຸ່ມເປື່ອຍ, ປວດກ້າມເນື້ອ, ພະຍາດເລືອດຈາງ megaloblastic ຫຼືໂລກເລືອດຈາງ, ເປັນໂຣກຮ່ວມ.

Glybomet - ອົງປະກອບ

ການປະສົມປະສານໃນແຕ່ລະເມັດຂອງສອງທາດປະສົມທີ່ໃຊ້ໄດ້ - metformin hydrochloride (400 ມລກ) ແລະ glibenclamide (2.5 ມກ) ເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ພຽງແຕ່ຄວບຄຸມ glycemia, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານຂອງສ່ວນປະກອບເຫຼົ່ານີ້ ນຳ ອີກ. ຖ້າພວກມັນແຕ່ລະຖືກໃຊ້ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy, ຂະ ໜາດ ຂອງຢາຈະສູງຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ມັນປະກອບມີສູດແລະຕົວຍົກຕົວຢ່າງໃນຮູບແບບຂອງ cellulose, ທາດແປ້ງສາລີ, ທາດຊິລິໂຄນ dioxide ຊloອກໂກແລັດ, gelatin, glycerin, talc, stearate magnesium, acetylphthalyl cellulose, phhylate diethyl.

ລັກສະນະການຢາ

ໜຶ່ງ ໃນສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ ສຳ ຄັນຄື glibenclamide ແມ່ນຢາເສບຕິດທີ່ມີທາດ sulfonylurea ລຸ້ນ ໃໝ່ ເຊິ່ງປະກອບເຂົ້າໃນບັນຊີຢາທີ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນກັບຄວາມສາມາດໃນການເຮັດເປັນ pancreatic ແລະ extrapancreatic.

ມັນບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍກະຕຸ້ນການເຮັດວຽກຂອງກະຕ່າຍໂດຍລວມເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍເພີ່ມການຜະລິດອິນຊູລິນ. ກົນໄກຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງພວກເຂົາແມ່ນອີງໃສ່ການປ້ອງກັນຂອງຈຸລັງ pancreatic ທີ່ຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍ glucose ຮຸກຮານ, ເຊິ່ງ ກຳ ນົດຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ແລະການກະຕຸ້ນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ insulin ຂອງຈຸລັງເປົ້າ ໝາຍ.

ການກິນ Glibomet ໃນຂະຫນານກັບການຄວບຄຸມ glycemic ຊ່ວຍປັບປຸງການເຜົາຜານໄຂມັນ lipid ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງເສັ້ນເລືອດ. ກິດຈະກໍາຂອງ insulin ເພີ່ມຂື້ນ, ແລະມັນການດູດຊຶມຂອງ glucose ໂດຍແພຈຸລັງກ້າມເນື້ອແລະຕັບ. ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນມີການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີສອງຂອງການຜະລິດອິນຊູລິນ.

Metformin ເປັນຂອງ biguanides - ຊັ້ນຂອງສານກະຕຸ້ນທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນແອຂອງຈຸລັງຕາບອດກັບອິນຊູລິນ. ການຟື້ນຟູຄວາມອ່ອນໄຫວບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຍັງຫຼາຍນອກ ເໜືອ ຈາກການເພີ່ມຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນ, ເພາະວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ໝາກ ພ້າວສາມາດຜະລິດໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຫຼາຍເກີນໄປ.

Metformin ເສີມຂະຫຍາຍການຕິດຕໍ່ຂອງ receptors ແລະ insulin, ເພີ່ມປະສິດທິພາບ postreceptor ຂອງຮໍໂມນ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີ insulin ໃນກະແສເລືອດ, ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ສະແດງອອກ.

Metformin ມີເອກະລັກພິເສດ:

ມັນເຮັດໃຫ້ການດູດຊືມຂອງ glucose ຊ້າລົງໂດຍຝາກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແລະຊ່ວຍໃຫ້ການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນໃນເນື້ອເຍື່ອ,
ການຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis,
ປົກປ້ອງຈຸລັງຂຈາກເຊໂປມເລັ່ງ,
ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກ acidosis ແລະການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງ,
ປັບປຸງ microcirculation ຂອງທາດແຫຼວ, ການເຮັດວຽກຂອງ endothelial ແລະການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ (ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol "ອັນຕະລາຍ" ແລະ triglycerol ໃນເລືອດ),
ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ແກ່ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ - ເປັນເງື່ອນໄຂ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການຄວບຄຸມ glycemic ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນປະເພດ 2 DS,
ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງກ້າມແລະຄວາມກົດດັນການຜຸພັງ,
ມັນມີຜົນກະທົບ fibrinolytic ໂດຍການຍັບຍັ້ງການກະຕຸ້ນ plasminogen ເນື້ອເຍື່ອ,
ມັນຍັບຍັ້ງຂະບວນການ oncological (ໂດຍທົ່ວໄປ, ພະຍາດເບົາຫວານເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ oncology ເຖິງ 40%),
ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຈາກເຫດການ cardiovascular.

ການກວດກາຄືນໂຣກເບົາຫວານ 5800 ຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນຢູ່ໃນປະເທດຈີນ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນການທົດລອງໄດ້ຮັບ metformin ໃນການປະສົມປະສານກັບການປ່ຽນແປງຮູບແບບການ ດຳ ລົງຊີວິດ. ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ, ອາສາສະ ໝັກ ໄດ້ປັບປ່ຽນວິຖີຊີວິດຂອງພວກເຂົາ. ເປັນເວລາ 63 ເດືອນ, ໃນກຸ່ມ ທຳ ອິດ, ອັດຕາການຕາຍແມ່ນ 7,5 ຄົນຕໍ່ 1000 ຄົນ / ປີ, ໃນຄັ້ງທີສອງ - ເປັນເວລາ 45 ເດືອນ, ຕາມ ລຳ ດັບ 11 ຄົນ.

ຢາເລີ່ມເຮັດວຽກສອງຊົ່ວໂມງຫລັງຈາກເຂົ້າສູ່ທໍ່ອາຫານ, ປະສິດທິຜົນຂອງມັນຖືກອອກແບບມາເປັນເວລາ 12 ຊົ່ວໂມງ. Metformin ບໍ່ໄດ້ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເປັນທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຢາທີ່ມີພື້ນຖານຫຼັກຖານໃຫຍ່, ໄດ້ຜ່ານການທົດສອບເວລາທີ່ແຂງແກ່ນແລະຕ້ອງການພະຍາດເບົາຫວານໃນທຸກຂັ້ນຕອນຂອງການເພີ່ມທະວີການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມຮຸນແຮງ.

ມື້ນີ້, ຕະຫລາດການຢາມີ 10 ຢາປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານ, ແຕ່ຢາ metformin ຍັງເປັນຢາທີ່ນິຍົມໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໃນເວລາໃດກໍ່ຕາມຂອງພະຍາດ.

ການປະສົມປະສານກັນຂອງສອງສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງ Glibomet ມີຜົນກະທົບທີ່ສັບສົນຕໍ່ຮ່າງກາຍ.

ຜົນກະທົບຂອງໂຣກ Pancreatic - ຢາຊ່ວຍຫຼຸດການຕາບອດຂອງເຊວ, ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ, ແລະປົກປ້ອງຈຸລັງຂ.
ຜົນກະທົບພິເສດຂອງ pancreatic - biagudin ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ກ້າມເນື້ອແລະເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນ, ຫຼຸດຜ່ອນ gluconeogenesis, ເພີ່ມອັດຕາສ່ວນຂອງການດູດຊຶມ glucose ເຕັມ.

ອັດຕາສ່ວນທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງສັດສ່ວນຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຢ່າງຫຼວງຫຼາຍສາມາດປັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາ. ສຳ ລັບຈຸລັງຂ, ການກະຕຸ້ນແບບກະຕຸ້ນດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ: ມັນເພີ່ມຄວາມປອດໄພຂອງຢາ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ.

ຄວາມສາມາດ Pharmacokinetic

Glybenclamide ຈາກກະເພາະລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກດູດຊຶມແລະແຈກຢາຍຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ - ໂດຍ 84%, ຜົນກະທົບສູງສຸດຂອງຢາສາມາດສັງເກດໄດ້ພາຍຫຼັງ 1-2 ຊົ່ວໂມງ. ສ່ວນປະກອບຜູກເຂົ້າກັບໂປຣຕີນໃນເລືອດ 97%.

E -book Glibenclamide ເກີດຂື້ນໃນຕັບ, ບ່ອນທີ່ມັນຖືກຫັນປ່ຽນຢ່າງສົມບູນເຂົ້າໄປໃນທາດແປ້ງທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ. ເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງສານທີ່ໃຊ້ຈ່າຍໄປນັ້ນຈະຜ່ານ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ, ອີກເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ແມ່ນຜ່ານທໍ່ນ້ ຳ ບີ. ເຄິ່ງຊີວິດແມ່ນສະເລ່ຍ 10 ຊົ່ວໂມງ.

Metformin ຖືກດູດຊືມຢ່າງສົມບູນໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ຖືກແຈກຢາຍໃຫ້ກັບອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ, ບໍ່ຕິດກັບໂປຣຕີນໃນເລືອດ. ຊີວະພາບຂອງສ່ວນປະກອບແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 50-60%.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງສ່ວນປະກອບຂອງສູດໃນເລືອດແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍໃນ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງຫຼືສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາຄຸມ.

ຕົວຊີ້ບອກການປິ່ນປົວດ້ວຍ Glybomet

ຄຳ ແນະ ນຳ ຢ່າງເປັນທາງການຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຢາຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2, ລວມທັງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ຖ້າມີສານອາຫານພິເສດ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ຂາດເຂີນແລະຢາ hypoglycemic ທາງເລືອກກໍ່ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຜົນຕາມແຜນທີ່ວາງໄວ້.

ຢາຫຼາຍຊະນິດມີຜົນໃນການເສບຕິດ, ຖ້າຮ່າງກາຍບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ພວກມັນຈະປ່ຽນແປງລະບົບການຮັກສາດ້ວຍການ ກຳ ນົດ Glibomet ໃນຢາ.

ຜູ້ທີ່ຢາບັນເທົາແມ່ນ contraindicated

ເນື່ອງຈາກວ່າຢາມີຜົນກະທົບທີ່ສັບສົນຕໍ່ບັນຫາ, ມັນບໍ່ແປກໃຈວ່າລາວມີຂໍ້ ຈຳ ກັດພຽງພໍໃນການເປີດປະຕູຮັບ.

ຢາສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ:

ມີໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງ,
ຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມອ່ອນໄຫວສູງຕໍ່ສ່ວນປະກອບຂອງສູດ,
ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີພະຍາດຊະນິດ ທຳ ອິດ,
ດ້ວຍສະພາບໂຣກເບົາຫວານແລະສະພາບເສັ້ນຊາຍແດນ, ວິທີການກິນ Glibomet

ມີຂໍ້ ຈຳ ກັດໃນການກິນ Glibomet:

ດ້ວຍພະຍາດວິທະຍາຂອງຕ່ອມ thyroid,
ຖ້າຄົນເຈັບມີອາການໄຂ້,
ໃນເວລາທີ່ປະຫວັດສາດຂອງ hypofunction ຂອງ cortex pituitary ແລະຕ່ອມ adrenal ໄດ້.

ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ໂດຍອີງຕາມອາຍຸແລະຄຸນລັກສະນະທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງຜູ້ປ່ວຍ, ແຕ່ຜູ້ຜະລິດແນະ ນຳ ໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍສອງເມັດທຸກໆວັນ, ກິນຢາຢູ່ສະ ເໝີ. ປະລິມານທີ່ສູງສຸດຂອງຢາແມ່ນ 2 g / ມື້. ຄວນແຈກຢາຍການຕ້ອນຮັບຢ່າງເປັນປົກກະຕິ. ຖ້າປະລິມານນີ້ບໍ່ມີຜົນທີ່ຄາດຫວັງ, ການຮັກສາທີ່ສັບສົນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດດ້ວຍການເພີ່ມຢາທີ່ແຂງແຮງ.

ຜົນຂ້າງຄຽງແລະການກິນເກີນ

ມີຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຫຼາຍເຊິ່ງສາມາດເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກກິນຢາ Glibomet, ແຕ່ນີ້ບໍ່ຄວນເປັນເຫດຜົນທີ່ຈະປະຕິເສດຢາ, ເພາະວ່າອັນຕະລາຍທີ່ເກີດຈາກຮ່າງກາຍໂດຍພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແມ່ນສູງກວ່າອັນຕະລາຍທີ່ອາດຈະເປັນຜົນຂ້າງຄຽງ.

ເພື່ອຫລີກລ້ຽງສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຄິດໄລ່ປະລິມານຢາຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຖ້າຫາກວ່າບັນດາມາດຕະຖານດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຫຼາຍເກີນໄປ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຈະຕື່ນຕົວຄວາມອຶດຫິວທີ່ຂາດບໍ່ໄດ້, ການສູນເສຍຄວາມເຂັ້ມແຂງ, ລະບົບປະສາດ, ມືສັ່ນ.

ອາການຂອງການກິນຫຼາຍເກີນໄປຍັງສາມາດເປັນ tachycardia, blanching ຂອງຜິວຫນັງ, ການເຫື່ອອອກເພີ່ມຂຶ້ນ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວ.

ໃນບັນດາຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຫຼັງຈາກກິນຢາ Glibomed, ໂລກເລືອດຈາງແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍທີ່ສຸດໃນສະຖານະການນີ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ອ່ອນເພຍຍ້ອນເປັນພະຍາດທີ່ຍາວນານ, ພະຍາດເບົາຫວານໃນໄວແກ່ທີ່ມີໂລກເບົາຫວານໃນໄລຍະຍາວ, ເຫຼົ້າ, ຄົນທີ່ມີອາການເຈັບ ໜັກ ທາງຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທຸກໆຄົນທີ່ ກຳ ລັງນັ່ງເຄິ່ງຫິວ ( ອາຫານຕໍ່າກວ່າ 1000 kcal / ມື້.) ຄາບອາຫານ.

ໃນບັນດາອາການມາດຕະຖານ, ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ:

ເຈັບຫົວ
ຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງ Epigastric,
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ
ປະຕິກິລິຍາແພ້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ຖ້າຄວາມຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍຊົ່ວຄາວເກີດຂື້ນຫລັງຈາກກິນຢາ, ມັນກໍ່ສາມາດຖືກ ກຳ ຈັດດ້ວຍການຮັກສາອາການ. ຖ້າມີອາການຮຸນແຮງຫຼືມີອາການຂອງອາການແພ້ເກີດຂື້ນ, ທ່ານຈະຕ້ອງເລືອກຕົວຢ່າງຄ້າຍຄືກັນ ສຳ ລັບ Glibomet.

ຜົນການໂຕ້ຕອບຢາ

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງ Glybomet ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວແບບຂະຫນານກັບອະນຸພັນຂອງ decumarol, phenylbutamazone, β-blockers, oxytetracycline, allopurinol, cimetidine, ethanol, sulfinpyrazone ໃນປະລິມານທີ່ ສຳ ຄັນ, probenecid, chloramphenicol, ຢາຕົ້ນຕໍ, ທາດຍັບຍັ້ງ, micon. .

ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບຮໍໂມນ ສຳ ລັບຕ່ອມ thyroid, ການຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກ, barbiturates, ຢາ thiazide diuretic ຊ່ວຍຢັບຢັ້ງທ່າແຮງຂອງ Glibomet.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ການໃຊ້ຢາ Glibomet ແມ່ນຢຸດທັນທີເມື່ອມີອາການຂອງກົດ lactic: ອ່ອນເພຍແຫຼມ, ຮາກ, ກ້າມເນື້ອ, ມີອາການເຈັບຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງ. ຜູ້ເຄາະຮ້າຍຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ດ່ວນ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການຮັກສາດ້ວຍ Glybomet ເພື່ອໄປພ້ອມກັບການຕິດຕາມກວດກາຂອງ creatinine ໃນການກວດເລືອດ. ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ການກວດແບບນີ້ແມ່ນ ຈຳ ເປັນຢ່າງ ໜ້ອຍ ປີລະຄັ້ງ, ຄົນເຈັບທີ່ມີລະດັບ creatinine ຢູ່ໃກ້ກັບຂອບເຂດທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ສູງ, ແລະຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນຜູ້ໃຫຍ່ຄວນໄດ້ຮັບການທົດສອບ 2-4 ຄັ້ງຕໍ່ປີ.

ສອງມື້ກ່ອນການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດຕາມແຜນ, ໃນນັ້ນ ການ ນຳ ໃຊ້ອາການສລົບກະດູກສັນຫຼັງຫລືໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ, ການກິນ Glibomet ແມ່ນຖືກຍົກເລີກແລະໂຣກເບົາຫວານຈະຖືກປ່ຽນເປັນອິນຊູລິນ. ທ່ານສາມາດຟື້ນຟູຫຼັກສູດການປິ່ນປົວດ້ວຍ Glybomet ຫຼັງຈາກຄົນເຈັບໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຈາກໂພຊະນາການທາງປາກ. ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເຮັດວຽກຕາມປົກກະຕິ, ທ່ານ ໝໍ ກໍ່ຕັດສິນໃຈນີ້ບໍ່ເກີນສອງມື້ຫຼັງຈາກຜ່າຕັດ.

ການກິນຢາຕ້ອງມີຄວາມລະມັດລະວັງໃນເວລາປະຕິບັດວຽກທີ່ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດແລະສຸຂະພາບ, ພ້ອມທັງເວລາຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະ. ນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການຫຼຸດລົງຂອງອັດຕາການປະຕິກິລິຍາທາງ psychomotor ແລະຄວາມສາມາດໃນການສຸມໃສ່.

ຜົນຂອງການຮັກສາດ້ວຍ Glibomet ສ່ວນໃຫຍ່ຈະຂື້ນກັບຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດ endocrinologist: ປະຕິບັດຕາມອາຫານແລະລະບຽບການນອນຫລັບແລະການພັກຜ່ອນ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍເປັນປະ ຈຳ, ການຄວບຄຸມ glycemic ຢ່າງເປັນລະບົບ, ລວມທັງຢູ່ເຮືອນ.

ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຈຳ ກັດການໃຊ້ເຫຼົ້າຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ (ມາດຕະຖານແມ່ນຈອກເຫລົ້າທີ່ເຮັດຈາກເຫລົ້າທີ່ເຮັດເປັນສີແດງແຫ້ງ 1 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ), ເພາະວ່າທາດເອທານອນເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງລິດສະດວງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຄ້າຍຄື disulfiram - ອາການເຈັບປວດໃນບໍລິເວນ epigastric, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເຫລົ້າ, ກະແສຮ້ອນໃນຮ່າງກາຍແລະຫົວ, ການສູນເສຍ ການປະສານງານ, ອາການເຈັບຫົວ, palpitations.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາແລະລະບຽບການເກັບຮັກສາ

Glybomet ລາຄາບໍ່ແພງຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາບໍ? ອີງຕາມຂົງເຂດ, ຢາສາມາດຊື້ໄດ້ໃນລາຄາ 200-350 ຮູເບີນ. ແຕ່ລະຊຸດຂອງ Glibomet, ຮູບທີ່ສາມາດເຫັນໄດ້ໃນພາກນີ້, ມີ 40 ເມັດ.
ເພື່ອໃຫ້ຢາບໍ່ສູນເສຍປະສິດທິພາບ, ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງຈາກແສງແດດໂດຍກົງແລະຄວາມຊຸ່ມຊື່ນສູງ.

ຢາຄ້າຍຄືກັນ

ຖ້າ Glibomed ເຖິງແມ່ນວ່າໃນການປິ່ນປົວແບບສະລັບສັບຊ້ອນບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຜົນທີ່ຕ້ອງການ, ອາການແພ້ຫຼືຜົນຂ້າງຄຽງຮ້າຍແຮງອື່ນໆກໍ່ໄດ້ປະກົດຕົວ, ຢາຊະນິດນີ້ຖືກທົດແທນດ້ວຍຢາອະເນກປະສົງທີ່ມີສານເຄື່ອນໄຫວທີ່ ເໝາະ ສົມ.

ສຳ ລັບ Glibomed, ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດເປັນເມັດ Diabeton, ທາດປະສົມທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕົ້ນຕໍໃນນັ້ນແມ່ນ glyclazide, ຫຼື Dimaril, ໃນນັ້ນສານປະສົມທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນຄືກັນກັບສ່ວນປະກອບ ໜຶ່ງ ຂອງ Glibomed - glimepiride.

ຂອງຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານອື່ນໆທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, Gluconorm, Bagomet Plus, Glucovans, Glibenclamide ປະສົມປະສານກັບ Metformin, Glyukofast ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເຮັດການທົດແທນ, ລາວຍັງຈະຄິດໄລ່ປະລິມານຢາ. ການປ່ຽນແປງຂອງລະບອບການປິ່ນປົວແມ່ນເປັນໄປໄດ້: ການປຽບທຽບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດທັງໃນການປິ່ນປົວແບບສັບສົນແລະໃນຮູບແບບການ ບຳ ບັດດ້ວຍ monotherapy, ເປັນການເພີ່ມສານອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແລະກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍ.

ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ 100% ໃນການຄາດເດົາປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍກັບຢາຊະນິດ ໃໝ່, ສະນັ້ນເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດທີ່ ຈຳ ເປັນ ຟັງທຸກໆອາການແລະບອກແພດກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຢ່າງກະທັນຫັນ, ໂຣກໄຂ້ທົ່ວໄປ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການທົດສອບ glycemia ກັບ glucometer ແລະອື່ນໆທີ່ສໍາຄັນໃນໄລຍະເວລາຂອງການປັບຕົວກັບວິທີທາງເລືອກຂອງເຫດການ.

ການທົບທວນຄືນກ່ຽວກັບຄຸນລັກສະນະຕ່າງໆຂອງ Glibomet

ກ່ຽວກັບການທົບທວນຢາ Glycomet ຂອງຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານກ່ຽວຂ້ອງກັບສູດການຄິດໄລ່ຂອງມັນຫລາຍກວ່າປະສິດຕິຜົນ.

ຖ້າປະລິມານຢາຖືກເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຄຳ ຕອບຈະເປັນບວກ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີການອ້າງອີງເຖິງຜົນຂ້າງຄຽງເລັກນ້ອຍ. ແຕ່ຍ້ອນວ່າການຄິດໄລ່ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ໂດຍອີງໃສ່ການສຶກສາທາງຄລີນິກແລະຄຸນລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດຂອງພະຍາດໃນຄົນເຈັບໂດຍສະເພາະ, ການແລກປ່ຽນປະສົບການໃນເລື່ອງນີ້ແມ່ນບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ແລະໃນລະດັບໃດ ໜຶ່ງ ກໍ່ຍິ່ງເປັນອັນຕະລາຍ.

ການສະຫລຸບການຮຽນທຸກຢ່າງ, ພວກເຮົາສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ວ່າ Glibomed ແມ່ນຢາ ທຳ ອິດທີ່ເລືອກ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2: ລາຄາບໍ່ແພງ, ຄຸນລັກສະນະຄວາມປອດໄພຂ້ອນຂ້າງສູງ, ຄວາມເປັນກາງກ່ຽວກັບນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ, ມີຜົນດີຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບຂອງລະບົບ cardiovascular ແລະ oncological.

ແນ່ນອນວ່າການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນແມ່ນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ ສຳ ລັບທຸກໆຄົນ (ຄືກັບຢາທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດອື່ນໆ), ແຕ່ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນສອດຄ່ອງກັບມາດຕະຖານຄຸນນະພາບແລະຄວາມກ່ຽວຂ້ອງທີ່ທັນສະ ໄໝ.

ການຢາ

ການປະສົມປະສານແບບຄົງທີ່ຂອງສອງຕົວແທນ hypoglycemic ທາງປາກຂອງກຸ່ມການຢາຕ່າງໆ: glibenclamide ແລະ metformin.

Metformin ເປັນຂອງກຸ່ມຂອງ biguanides ແລະຫຼຸດຜ່ອນເນື້ອໃນຂອງທັງ glucal ທີ່ຢູ່ໃນສ່ວນປະສົມແລະ postprandial ໃນ plasma ໃນເລືອດ. Metformin ບໍ່ໄດ້ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງ insulin ແລະເພາະສະນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດ.ມັນມີກົນໄກການປະຕິບັດ 3 ຢ່າງ: ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໂດຍຕັບໂດຍການຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis ແລະ glycogenolysis, ເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງເຄື່ອງຮັບອິນຊູລິນໃນການຍ່ອຍອາຫານ, ການບໍລິໂພກແລະການ ນຳ ໃຊ້ glucose ໂດຍຈຸລັງໃນກ້າມຊີ້ນ, ແລະຊັກຊ້າການດູດຊືມ glucose ໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ເຮັດໃຫ້ສະຖຽນລະພາບຫຼືຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ມັນຍັງມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ສ່ວນປະກອບຂອງໄຂມັນໃນເລືອດ, ຫຼຸດຜ່ອນ cholesterol ທັງ ໝົດ, LDL ແລະ triglycerides.

Metformin ແລະ glibenclamide ມີກົນໄກການປະຕິບັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ໃຫ້ສົມທົບເຊິ່ງກັນແລະກັນຂອງກິດຈະ ກຳ hypoglycemic ຂອງກັນແລະກັນ. ການປະສົມປະສານຂອງສອງຕົວແທນ hypoglycemic ມີຜົນດີໃນການຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ຕານ.

Glibenclamide. ເມື່ອຖືກປະຕິບັດ, ການດູດຊືມຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຫຼາຍກວ່າ 95%. T max - 4 ຊົ່ວໂມງ, V d - ປະມານ 10 ລິດ. ການສື່ສານກັບໂປຣຕີນ plasma ແມ່ນ 99%. ມັນເກືອບຈະຖືກເຜົາຜະຫລານໃນຕັບດ້ວຍການສ້າງຕົວຂອງຕົວຍ່ອຍທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ 2 ຢ່າງ, ເຊິ່ງຖືກ ນຳ ອອກມາຈາກ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ (40%) ແລະຜ່ານ ລຳ ໄສ້ (60%). T 1/2 - ຈາກ 4 ເຖິງ 11 ຊົ່ວໂມງ

Metformin ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ມັນຖືກດູດຊຶມຈາກລະບົບ ລຳ ໄສ້ຢ່າງພຽງພໍ, C max ໃນ plasma ໄດ້ບັນລຸພາຍໃນ 2,5 ຊົ່ວໂມງ, ຊີວະພາບສາມາດຂາດໄດ້ຈາກ 50 ເຖິງ 60%. ດ້ວຍການກິນພ້ອມໆກັນ, ການດູດຊຶມຂອງ metformin ຫຼຸດລົງແລະຊັກຊ້າ. Metformin ຖືກແຈກຢາຍຢ່າງໄວວາໃນແພຈຸລັງ, ການປະຕິບັດບໍ່ຕິດກັບໂປຣຕີນ plasma. ມັນແມ່ນ metabolized ໃນລະດັບທີ່ອ່ອນແອຫຼາຍແລະ excreted ໂດຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ການລ້າງ metformin ໃນຫົວຂໍ້ທີ່ມີສຸຂະພາບດີແມ່ນ 400 ມລ / ນາທີ, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງການມີຄວາມລັບຂອງທໍ່ຫຼອດລົມທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ປະມານ 20-30% ຂອງ metformin ແມ່ນຖືກຂັບຖ່າຍຜ່ານ ລຳ ໄສ້ບໍ່ປ່ຽນແປງ. T 1/2 ແມ່ນເວລາສະເລ່ຍ 6,5 ຊົ່ວໂມງໃນກໍລະນີຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງ, ການຮັກສາຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກວດລ້າງ creatinine, ໃນຂະນະທີ່ T 1/2 ເພີ່ມຂື້ນ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ Plasma metformin. Metformin ແລະ glibenclamide ທີ່ບັນຈຸຢູ່ໃນເມັດດຽວມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທາງຊີວະພາບເທົ່າກັບໃນຢາເມັດທີ່ບັນຈຸ metformin ຫຼື glibenclamide ໃນຄວາມໂດດດ່ຽວ. ຊີວະພາບຂອງ metformin ໃນການປະສົມປະສານກັບ glibenclamide ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການໄດ້ຮັບອາຫານ, ພ້ອມທັງຄວາມເປັນໄປໄດ້ທາງຊີວະພາບຂອງ glibenclamide. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອັດຕາການດູດຊຶມຂອງ glibenclamide ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການໄດ້ຮັບອາຫານ.

ການໃຊ້ສານ Glibenclamide + Metformin

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ມີປະສິດທິພາບໃນການປິ່ນປົວອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການຮັກສາ monotherapy ທີ່ຜ່ານມາກັບຢາ metformin ຫຼື sulfonylurea, ການທົດແທນການປິ່ນປົວກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ດ້ວຍສອງຢາ (metformin ແລະ sulfonylurea derivative) ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີລະດັບ glycemia ທີ່ຄວບຄຸມໄດ້ແລະຄວບຄຸມໄດ້ດີ.

Contraindications

ພະຍາດເບົາຫວານກັບ metformin, glibenclamide ຫຼື sulfonylurea ອະນຸພັນອື່ນໆ, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis, ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (creatinine Cl ຕໍ່າກວ່າ 60 ມລ / ນາທີ), ສະພາບທີ່ເປັນໂຣກສມອງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງໃນ ໜ້າ ທີ່. ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ: ຂາດນ້ ຳ, ການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ, ຊshockອກ, ການບໍລິຫານທາງອິນຊີຂອງຕົວແທນກົງກັນຂ້າມທີ່ມີທາດໄອໂອດີນ (ເບິ່ງ "ຄວາມລະມັດລະວັງ"), ພະຍາດສ້ວຍແຫຼມຫຼືໂຣກ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ປະກອບດ້ວຍ hypoxia ແພຈຸລັງ: ໂຣກຫົວໃຈຫລືລະບົບຫາຍໃຈລົ້ມເຫຼວ, ການອັກເສບ myocardial ທີ່ຜ່ານມາ, ໂຣກຕັບອ່ອນເພຍ, porphyria, ການນໍາໃຊ້ miconazole, concomitant ຂອງ miconazole, ພະຍາດຕິດຕໍ່, ການຜ່າຕັດທີ່ສໍາຄັນ, ການບາດເຈັບ, ການບາດແຜຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin, ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ການຕິດເຫຼົ້າທີ່ເປັນໂຣກສມອງ, ໂຣກຊືມເສົ້າ ລວມທັງໃນ anamnesis), ການຍຶດ ໝັ້ນ ກັບຄາບອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕໍ່າ (ຕໍ່າກ່ວາ 1000 kcal / ມື້), ການຖືພາ, ໄລຍະການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 18 ປີ.

ການຖືພາແລະ lactation

ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ການນໍາໃຊ້ແມ່ນ contraindicated. ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການເຕືອນວ່າໃນໄລຍະການຮັກສາດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງ glibenclamide + metformin, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບກ່ຽວກັບການຖືພາທີ່ວາງແຜນໄວ້ແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ. ໃນເວລາທີ່ວາງແຜນການຖືພາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນກໍລະນີຂອງການຖືພາໃນໄລຍະເວລາຂອງການໃຊ້ຢາ, ມັນຄວນຈະຖືກຍົກເລີກ, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຄວນຖືກກໍານົດ.

ມັນຖືກ contraindicated ໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກ, ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມສາມາດຂອງການປະສົມ glibenclamide + metformin ໃນການເຈາະເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ໃຊ້ໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກຄວນປ່ຽນເປັນການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນຫຼືຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ການເຜົາຜານແລະການຂັບຖ່າຍ

ເກືອບທັງຫມົດຖືກຍ່ອຍໃນຕັບ. ໃນເຄິ່ງ ທຳ ອິດຂອງສານຈະອອກມາດ້ວຍປັດສະວະ, ແລະ 50% ທີສອງຈະອອກມາດ້ວຍນ້ ຳ ບີ. T1 / 2 - 3-16 ຊົ່ວໂມງ.

ການດູດຊືມແລະການແຈກຢາຍ

ດູດຊຶມຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານເກືອບ 50%. ຄວາມສາມາດໃນການໃຊ້ຊີວະພາບເຕັມແມ່ນ 50-60%. ກະແຈກກະຈາຍຢ່າງໄວວາໃນແພຈຸລັງ, ເກືອບບໍ່ມີການພົວພັນກັບໂປຕີນ plasma.

ການເຜົາຜານແລະການຂັບຖ່າຍ

ການເຜົາຜານອາຈົມແມ່ນຂ້ອນຂ້າງອ່ອນເພຍ, ອອກຈາກຮ່າງກາຍພ້ອມກັບປັດສະວະ (ເກືອບໃນຮູບແບບເດີມ) ແລະສ່ວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນມີອາຈົມ. T1 / 2 - 9-12 ຊົ່ວໂມງ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ໂຣກ glibomet ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໃນກໍລະນີທີ່ອາຫານ, ກິລາແລະການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ດ້ວຍ glibenclamide ຫຼື metformin ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ນອກຈາກນີ້, ຢາໄດ້ຖືກບົ່ງບອກເຖິງການ ນຳ ໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວທົດແທນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີລະດັບ glycemia ທີ່ຄວບຄຸມແລະບໍ່ປ່ຽນແປງ.

ຂະ ໜາດ ແລະໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ທ່ານ ໝໍ ເພິ່ງອາໄສສະພາບການລະລາຍທາດແປ້ງທາດແປ້ງຂອງຄົນເຈັບແລະລະດັບ glucose ໃນເລືອດ.

ປະລິມານຢາຂັ້ນຕ່ ຳ ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນ 1 ຫາ 3 ເມັດຕໍ່ມື້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຂະ ໜາດ ຢາແມ່ນຖືກເລືອກເທື່ອລະກ້າວຈົນມີຜົນສູງສຸດ.

ຕາມກົດລະບຽບ, ຢາເມັດຖືກປະຕິບັດສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້ໃນຕອນແລງແລະຕອນເຊົ້າໃນເວລາກິນເຂົ້າ.

ປະລິມານທີ່ສູງທີ່ສຸດຂອງຢາ glybomet ແມ່ນສູງສຸດຂອງ 5 ເມັດຕໍ່ມື້.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ກ່ຽວກັບຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ, ການພັດທະນາຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ lactate ໃນເລືອດມີແນວໂນ້ມ. ກ່ຽວກັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ການທົບທວນຄືນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມັນອາດຈະມີລົດຊາດຂອງ“ ໂລຫະ” ໃນຜົ້ງປາກ, ຮາກ, ປວດຮາກແລະຂາດຄວາມຢາກອາຫານ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ການໃຊ້ຢາ glibometa ເຮັດໃຫ້ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບແລະພະຍາດຕັບອ່ອນໃນເລືອດ. ຢານີ້ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້, ສະແດງອອກໃນຮູບແບບຂອງ urticaria, ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີລັກສະນະຂອງທາດໂປຼຕີນໃນປັດສະວະ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບປວດຕາມຂໍ້ກະດູກແລະເຮັດໃຫ້ມີໄຂ້ສູງ.

ພ້ອມກັນນີ້, ການທົບທວນຄືນຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຫລັງຈາກກິນຢາບົ່ງບອກເຖິງການມີປະຕິກິລິຍາທາງຜິວ ໜັງ (ການຖ່າຍຮູບ), ຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ດີ, ອາການເຈັບຫົວ, paresis, dizziness ແລະ malaise.

ບາງຄັ້ງ, ຫຼັງຈາກດື່ມເຫຼົ້າ, ການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ຄຸນສົມບັດ

ການຮັກສາແລະການໃຊ້ຢາ Glybomet ຄວນຖືກ ກຳ ນົດພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງເຂັ້ມງວດຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

ໃນກໍລະນີຂອງກົດ lactic (ການຊັກ, ໄຂ້, ຮາກ) ຄວນຢຸດການໃຊ້ຢາແລະ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວທີ່ ຈຳ ເປັນ.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຄົນເຈັບຕ້ອງຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານທີ່ແນ່ນອນ, ຄວບຄຸມເນື້ອໃນຂອງນ້ ຳ ຕານແລະຖ້າມີອາການຂອງກົດ lactic acid ຖືກກວດພົບຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ດ່ວນ.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ເມື່ອໃຊ້ glibomet, ທ່ານບໍ່ຄວນດື່ມເຫຼົ້າ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຕິດກັບຢາດັ່ງກ່າວເຕືອນວ່າ: ໃນຂະບວນການຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະ, glibomet ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ, ເພາະວ່າ ການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ຖ້າຢາຄຸມ ກຳ ເນີດເຮັດໃຫ້ກິນຫຼາຍເກີນໄປ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປາກົດຕົວຂອງອາການຕ່າງໆເຊັ່ນໂຣກ lactic acidosis ທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນການກະ ທຳ ຂອງ metformin ແລະ hypoglycemia ທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນການກະ ທຳ ຂອງ glibenclamide.

ຄວາມອຶດຫິວ
ໂລກຮ້າຍ
ຄວາມຜິດກະຕິທາງປະສາດ
ການເຫື່ອອອກຫຼາຍ
ການປະສານງານທີ່ບໍ່ດີຂອງການເຄື່ອນໄຫວ
palpitations
ເຫງົານອນຕະຫຼອດເວລາ
ຜິວຫນັງຈືດ
ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຢ້ານກົວ
paresthesia ໃນປາກຢູ່ຕາມໂກນ,
ລົບກວນການນອນຫລັບ
ສັ່ນສະເທືອນ
ເຈັບຫົວ
ຄວາມກັງວົນໃຈ.

ຖ້າການລະລາຍໃນເລືອດໃນລະດັບກ້າວ ໜ້າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການສູນເສຍສະຕິແລະການຄວບຄຸມຕົວເອງກໍ່ເປັນໄປໄດ້.

ໂຣກ Lactic acidosis ຕ້ອງການການປິ່ນປົວທັນທີໃນສະຖານທີ່ທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຄົນເຈັບ. ວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດແມ່ນການ ນຳ ໃຊ້ hemodialysis.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຕໍ່າຫຼືປານກາງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນຢານ້ ຳ ເຊື່ອມຫຼືທາດນ້ ຳ ຕານ. ໃນລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານຕ່ ຳ ຮ້າຍແຮງ, ການສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ (40%) ຫຼື glucagon ແມ່ນໃຫ້.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບຟື້ນຟູສະຕິ, ລາວຄວນກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດໂລກລະລາຍໃນເລືອດຄືນ ໃໝ່.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ

ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດເພີ່ມຜົນກະທົບໃນເລືອດໃນກໍລະນີຂອງການໃຊ້ຂະ ໜານ ດຽວກັນຂອງ dicumarol, oxytetracycline, beta-blockers, sulfonamides, salicylates, chloramphenicol, ethanol, allopurinol, sulfinpyrazone, miconazole, MAO inhibitors, probenecid ແລະ cimetidine.

ຜົນກະທົບຂອງການກິນຢາ gibomet ສາມາດຫຼຸດລົງໂດຍຮໍໂມນ thyroid ແລະ, ຖ້າຢາໄດ້ຖືກປະຕິບັດດ້ວຍ epinephrine, barbiturates, glucocorticosteroids, thiazide diuretics, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ (ຢາເມັດ).

ນອກຈາກນີ້, ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດເພີ່ມປະສິດຕິຜົນຂອງການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໂຣກ, ແລະໃນເວລາທີ່ພົວພັນກັບ cimetidine, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນກົດຂອງ lactic ເພີ່ມຂື້ນ.

ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນໄດ້ເນື່ອງຈາກ beta-adrenolocators.

ມາດຕາ 1 ຮູບແບບທາງດ້ານການຊ່ວຍ - ການຢາ

ການກະສິ ກຳ. ຕົວແທນ hypoglycemic ປະສົມປະສານທາງປາກ, ເປັນອະນຸພັນ sulfonylurea ຂອງລຸ້ນທີສອງ. ມັນມີຜົນກະທົບຂອງ pancreatic ແລະ extrapancreatic. Glibenclamide ຊ່ວຍກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍການຫຼຸດລະດັບຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງການລະຄາຍເຄືອງໃນກະເພາະ - glucose ໃນເລືອດ, ເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງ insulin ແລະການຜູກມັດຂອງມັນກັບຈຸລັງເປົ້າ ໝາຍ, ເພີ່ມການປ່ອຍ insulin, ຊ່ວຍເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງ insulin ໃນການດູດຊືມກ້າມແລະຕັບ glucose, ແລະກົດ lipolysis ໃນເນື້ອເຍື່ອ adipose. ການກະ ທຳ ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີສອງຂອງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ. Metformin ຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis ໃນຕັບ, ຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊືມຂອງ glucose ຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແລະເພີ່ມການ ນຳ ໃຊ້ໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ, ຫຼຸດຜ່ອນເນື້ອໃນຂອງ TG ແລະ Cholesterol ໃນຫຼອດເລືອດ. ເພີ່ມທະວີການຜູກມັດຂອງ insulin ໃຫ້ກັບ receptors (ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີ insulin ໃນເລືອດ, ຜົນກະທົບດ້ານການຮັກສາບໍ່ໄດ້ສະແດງອອກ). ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາໃນເລືອດຕ່ ຳ. ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ພັດທະນາຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງແລະຈະແກ່ຍາວເຖິງ 12 ຊົ່ວໂມງ.

ແພດການຢາ Glibenclamide ແມ່ນໄວແລະສົມບູນ (84%) ດູດຊຶມເຂົ້າໄປໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, TC ສູງສຸດ - 7-8 ຊົ່ວໂມງການສື່ສານກັບໂປຣຕີນ plasma - 97%. ມັນເກືອບຈະຖືກຍ່ອຍເຕັມໃນຕັບໄປສູ່ທາດແປ້ງທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ. 50% ເປັນ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ, 50% - ມີ ໜິ້ວ ນໍ້າບີ. T 1/2 - 10-16 ຊົ່ວໂມງຫລັງຈາກດູດຊຶມເຂົ້າໄປໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ (ການດູດຊຶມ - 48-52%), Metformin ຖືກໄລ່ອອກຈາກ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນບໍ່ປ່ຽນແປງ), ສ່ວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນ ລຳ ໄສ້. T 1/2 - 9-12 ນ.

ຕົວຊີ້ບອກ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ມີປະສິດທິພາບບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານຫລືການ ບຳ ບັດດ້ວຍ monotherapy ດ້ວຍການໃຊ້ຢາທີ່ມີທາດໂລຫິດຈ່ອຍໃນປາກ).

Contraindications ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis, ໂລກເບົາຫວານແລະມີອາການສະຕິ, ເປັນໂລກເບົາຫວານ (ລວມທັງປະຫວັດ), ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (creatinine ຫຼາຍກວ່າ 135 mmol / l ໃນຜູ້ຊາຍແລະຫຼາຍກ່ວາ 110 mmol / l ໃນເພດຍິງ), ສະພາບທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ ເຊິ່ງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ (ລວມທັງການຂາດນ້ ຳ, ການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ, ຊshockອກ, ການບໍລິຫານທາງອິນຊິນຂອງຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມທີ່ມີທາດໄອໂອດິນ), ພະຍາດສ້ວຍແຫຼມແລະ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ປະກອບດ້ວຍຈຸລັງ hypoxia (ລວມທັງຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ, ຫົວໃຈວາຍເມື່ອໄວໆນີ້ myoca ແມ່ນແລ້ວ, ອາການຊ໊ອກ), ບໍ່ພຽງພໍຕັບອັກເສບ, ປາຍໃບສ້ວຍ intoxication ເຫຼົ້າ, porphyria ໃຊ້ concomitant ຂອງມີໂກນາໂຊນ, ການຖືພາ, lactation.

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ. ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ adrenal, hypofunction ຂອງ pituitary ລ່ວງຫນ້າ, ພະຍາດ thyroid ທີ່ມີຫນ້າທີ່ພິການ.

ປະລິມານຢາ ພາຍໃນ, ໃນຂະນະກິນເຂົ້າ. ລະດັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ຂື້ນກັບສະພາບຂອງການເຜົາຜານອາຫານ. ໂດຍປົກກະຕິ, ປະລິມານທີ່ເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນ 1 ເມັດ (ເມັດ glibenclamide 2.5 ມກແລະ 500 ມລກ metformin), ໂດຍມີການເລືອກປະລິມານຄ່ອຍໆທຸກໆ 1-2 ອາທິດຂຶ້ນກັບດັດຊະນີ glycemic.

ໃນເວລາທີ່ທົດແທນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານທີ່ຜ່ານມາກັບ metformin ແລະ glibenclamide (ເປັນສ່ວນປະກອບແຍກຕ່າງຫາກ), 1-2 ເມັດ (glibenclamide 2.5 ມລກແລະ 500 ມລກຂອງ metformin) ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ອີງຕາມປະລິມານທີ່ຜ່ານມາຂອງແຕ່ລະສ່ວນປະກອບ.

ປະລິມານສູງສຸດໃນແຕ່ລະວັນແມ່ນ 4 ເມັດ (2,5 ຫຼື 5 ມລກຂອງ glibenclamide ແລະ 500 mg ຂອງ metformin).

ຜົນຂ້າງຄຽງ. Metformin: ອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ເຈັບທ້ອງ, ສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ, ລົດຊາດໂລຫະໃນປາກ, erythema (ເປັນການສະແດງອາການເມົາຄ້າງ), ການດູດຊຶມຫຼຸດລົງແລະເປັນຜົນສະທ້ອນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານໄຊຢາໂຄໂນລິນໃນ plasma ເລືອດ (ດ້ວຍການໃຊ້ດົນ), ອາຊິດ lactic.

ໂຣກ Glibenclamide: ໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ, ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ (ລວມທັງຢູ່ໃນເຍື່ອເມືອກ), ອາການຄັນຕາມຜິວ ໜັງ, ປັດສະວະ, ໂຣກຖ່າຍ, ອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ບໍ່ສະບາຍໃນບໍລິເວນ epigastric, ກິດຈະ ກຳ ເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂລກຕັບອັກເສບ, ໂຣກ leukopenia, ໂຣກ thrombocytopenia, ໂຣກ thrombocytopenia , ໂຣກໂຣກກະດູກປະສາດ, pancytopenia, poraneria ຕັດແລະຕັບ, hyponatremia, hypercreatininemia, urea ເພີ່ມຂື້ນໃນ plasma ໃນເລືອດ, ປະຕິກິລິຍາຄ້າຍຄື disulfiram (ມີການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບເອທານອນ).

ກິນເພາະຖ້າກິນ. ອາການ: ໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະໂຣກ lactic acidosis.

ການຮັກສາ: ດ້ວຍການລະລາຍໃນເລືອດ (ຖ້າຄົນເຈັບມີສະຕິ) - ນ້ ຳ ຕານພາຍໃນ, ດ້ວຍການສູນເສຍສະຕິ - iv dextrose ຫຼື glucagon 1-2 ml. ຫຼັງຈາກມີສະຕິດີຂື້ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຫ້ອາຫານຄົນເຈັບທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ (ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຄືນ ໃໝ່).

ການໂຕ້ຕອບ. Miconazole ແມ່ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກລະລາຍນ້ ຳ ຕານ (ເຖິງຂັ້ນເສຍສະຕິ).

Fluconazole - ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ເພີ່ມຂື້ນ 1 ຂອງ 1/2 sulfonylurea ອະນຸພັນ).

Phenylbutazone ສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍອະນຸມູນອິດສະລະ sulfonylureas (glibenclamide) ຈາກການເຊື່ອມຕໍ່ກັບໂປຣຕີນ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງພວກເຂົາເພີ່ມຂື້ນໃນ plasma ໃນເລືອດແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເລືອດຈາງ.

ການໃຊ້ຢາ radiopaque ທີ່ມີທາດໄອໂອດີນ (ສຳ ລັບການບໍລິຫານໃນ intravascular) ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການແລະການສະສົມຂອງ metformin ເຊິ່ງຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນກົດຂອງ lactic. ການຮັກສາດ້ວຍຢາຖືກຍົກເລີກ 48 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການບໍລິຫານຂອງພວກເຂົາແລະຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຄືນກ່ອນໄວກວ່າ 48 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ.

ການນໍາໃຊ້ຕົວແທນທີ່ມີທາດເອທານອນໃນພື້ນຫລັງຂອງ glibenclamide ສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງຕິກິລິຍາຄ້າຍຄື disulfiram.

GCS, beta 2 -adrenostimulants, diuretics ສາມາດເຮັດໃຫ້ປະສິດທິຜົນຂອງຢາຫຼຸດລົງ, ການປັບປະລິມານອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE - ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດດ້ວຍການໃຊ້ sulfonylureas (glibenclamide).

Beta-blockers ເພີ່ມການເກີດແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຢາຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍຈາກກຸ່ມ sulfonamides, fluoroquinolones, ຢາ anticoagulants (ອະນຸມູນອິດສະຫລະ coumarin), ຢາຍັບຍັ້ງ MAO, chloramphenicol, pentoxifylline, ຢາຫຼຸດຜ່ອນໄຂມັນຈາກກຸ່ມເສັ້ນໃຍ, disopyramides - ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດໂດຍການໃຊ້ຢາ glibenclamide.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ. ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແລະການບາດເຈັບທີ່ ສຳ ຄັນ, ການເຜົາຜານຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ມີໂຣກ febrile ອາດຈະຕ້ອງໄດ້ລົບລ້າງຢາ glypoglycemic ໃນປາກແລະການບໍລິຫານອິນຊູລິນ.

ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມລະດັບ glucose ໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງແລະຫລັງຈາກກິນເຂົ້າ, ເສັ້ນໂຄ້ງປະ ຈຳ ວັນຂອງເນື້ອໃນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະປັດສະວະ.

ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການຕັກເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນກໍລະນີທີ່ມີທາດເອຕາໂນນ, NSAIDs, ແລະຄວາມອຶດຫີວ.

ການປັບປະລິມານແມ່ນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການຄວບຄຸມຮ່າງກາຍແລະອາລົມ, ການປ່ຽນແປງຂອງອາຫານ.

ຂໍ້ຄວນລະວັງແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນໄລຍະການຮັກສາດ້ວຍ beta-blockers.

ໂດຍມີອາການຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ທາດແປ້ງ (ນໍ້າຕານ) ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້, ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ວິທີແກ້ໄຂບັນຫາ dextrose ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຊ້າໆ iv.ສຳ ລັບການບາດເຈັບ, ການບາດເຈັບ, ການຜ່າຕັດ, ພະຍາດຕິດຕໍ່ແລະໂຣກ febrile, ການປ່ຽນໄປໃຊ້ອິນຊູລິນ.

ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຍົກເລີກຢາດັ່ງກ່າວ 2 ມື້ກ່ອນການກວດຫາໂຣກເສັ້ນປະສາດຫຼືທາງ urographic (ການປິ່ນປົວແມ່ນຈະສືບຕໍ່ 48 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກວດ).

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການ ນຳ ໃຊ້ສານທີ່ບັນຈຸທາດເອທານອນ, ການພັດທະນາຂອງປະຕິກິລິຍາຄ້າຍຄື disulfiram ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຕ້ອງມີການດູແລໃນເວລາຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະ ກຳ ອື່ນໆທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງຈິດຕະສາດ.

ການຂຶ້ນທະບຽນຢາຂອງລັດ. ການພິມເຜີຍແຜ່ຢ່າງເປັນທາງການ: ໃນ 2 ແຜ່ນ. M: ສະພາການແພດ, ປີ 2009. - ເຫຼັ້ມທີ 2, ພາກທີ 1 - 568 s, ພາກທີ 2 - 560 s.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວອື່ນໆ

Acarbose ເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

Allopurinol *

Allopurinol ເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

ອາຊິດ Ascorbic *

ໃນປະລິມານທີ່ສູງ, ກົດ ascorbic (ກົດ acidifying ຂອງຢາ) ຊ່ວຍເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin ໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງການແຕກແຍກແລະການເພີ່ມການຮັກສາ glibenclamide ເພີ່ມຂື້ນ.

Asparaginase

Asparaginase ອ່ອນແອຜົນກະທົບຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

Acetazolamide *

Acetazolamide ອ່ອນແອຜົນກະທົບຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

Baclofen attenuates ຜົນກະທົບຂອງການປະສົມປະສານຂອງ glibenclamide + metformin.

Bezafibrat *

Bezafibrat ເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

Bromocriptine *

Bromocriptine ເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

Vancomycin *

Glucagon ອ່ອນແອລົງຜົນຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

ຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນຂອງການປະສົມປະສານຂອງ glibenclamide + metformin danazole ແລະເມື່ອທ່ານຢຸດກິນຢາສຸດທ້າຍ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບຂະ ໜາດ ຢາປະສົມປະສານພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງ glycemia (danazol ມີຜົນກະທົບ hyperglycemic ແລະເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບອ່ອນແອລົງ).

ການໃຊ້ Disopyramides *

Disopyramide ເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

Isoniazid attenuates ຜົນຂອງການປະສົມປະສານຂອງ glibenclamide + metformin.

ທາດການຊຽມ chloride

ດ້ວຍທາດການຊຽມ chloride (ເຮັດໃຫ້ກົດໃນກະເພາະອາຫານຂອງຢາ) ຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin ໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງການເສີຍຫາຍແລະເພີ່ມການຮັກສາ glibenclamide ເພີ່ມຂື້ນ.

Captopril ຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປະສົມປະສານຂອງ glibenclamide + metformin ແລະເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການພັດທະນາປະຕິກິລິຍາໃນລະດັບ hypoglycemic ໂດຍການປັບປຸງຄວາມທົນທານຂອງ glucose ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin.

Miconazole ຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດຕິຜົນຂອງການປະສົມປະສານຂອງ glibenclamide + metformin, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ (ເຖິງຈະພັດທະນາສະຕິ).

Niacin *

ກົດ Nicotinic (ໃນປະລິມານສູງ) ເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin ຫຼຸດລົງ.

Nifedipine ເພີ່ມການດູດຊືມແລະ C ສູງສຸດຂອງ metformin ແລະເຮັດໃຫ້ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຂອງມັນຊ້າລົງ.

Pentoxifylline *

Pentoxifylline ຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດຕິພາບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປະສົມປະສານຂອງ glibenclamide + metformin.

Pyridoxine *

Pyridoxine ເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

Procainamide *

Reserpine ຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດຕິພາບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປະສົມປະສານຂອງ glibenclamide + metformin.

Rifampicin *

Rifampicin ອ່ອນແອຜົນກະທົບຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

Salbutamol *

Salbutamol ອ່ອນແອຜົນກະທົບຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

Theophylline ເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

Terbutaline *

Terbutaline ອ່ອນແອຜົນກະທົບຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

Tetracycline *

Tetracycline ເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

Furosemide ເພີ່ມຂື້ນ C max metformin ໂດຍ 22% ແລະ AUC ເພີ່ມຂຶ້ນ 15% (ໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນໃນການເກັບກູ້ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ). Metformin ຫຼຸດຜ່ອນ C furosemide ຫຼຸດລົງ 31%, AUC ຫຼຸດລົງ 12% ແລະ T 1/2 ຫຼຸດລົງ 32% (ໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນໃນການເກັບກູ້ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ).

Chloramphenicol *

Chloramphenicol ເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

Chlorpromazine *

Chlorpromazine ໃນປະລິມານສູງ (100 ມລກ / ມື້) ເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin ອ່ອນລົງ, ເພາະວ່າ ສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glycemia.

Chlortalidone *

Chlortalidone attenuates ຜົນກະທົບຂອງການປະສົມປະສານຂອງ glibenclamide + metformin.

Cimetidine (ຢາ cationic) ທີ່ປິດລັບໃນຫຼອດແມ່ນແຂ່ງຂັນກັບລະບົບຂົນສົ່ງຫຼອດແລະເພີ່ມ C met metinin 60% ແລະ AUC ເພີ່ມຂຶ້ນ 40%.

Enalapril ຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປະສົມປະສານຂອງ glibenclamide + metformin ແລະເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການພັດທະນາປະຕິກິລິຍາໃນລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໂດຍການປັບປຸງຄວາມທົນທານຂອງ glucose ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin.

Epinephrine ອ່ອນແອຜົນກະທົບຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

ດ້ວຍການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນຂອງການປະສົມປະສານຂອງ glibenclamide + metformin ແລະເຫຼົ້າ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາປະຕິກິລິຍາໃນເລືອດໃນເລືອດ, ລວມທັງກໍລະນີຂອງສະຕິ, ແລະອາຊິດ lactic ເພີ່ມຂື້ນ, ສະນັ້ນການຮ່ວມມືຄວນຫລີກລ້ຽງ.

Ethionamide ເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງການປະສົມຂອງ glibenclamide + metformin.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2, ມັນບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະໃຊ້ພຽງແຕ່ ໜຶ່ງ ໃນສອງທິດທາງຂອງເມັດຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ. Biguanides ແລະໃນທາງກັບກັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການເພີ່ມເຂົ້າໃນການຮັກສາດ້ວຍທາດ sulfonylurea.

ແພດການຢາຄຸ້ມຄອງເພື່ອສ້າງຢາ Glibomet, ເຊິ່ງເປັນການປະສົມປະສານທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຂອງສອງກຸ່ມແລະຄົບຖ້ວນ, ຍ້ອນມີເສັ້ນທາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການ ສຳ ຜັດ, ການແກ້ໄຂບັນຫາຂອງຄົນທີ່ເປັນໂຣກນີ້.

ຢາ Glibomet ມີຈຸດປະສົງເພື່ອເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ເຊິ່ງຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນສະພາບປົກກະຕິດ້ວຍການຮັກສາອາຫານ, ການໃຊ້ສານຊູນຟູຣີນລິໂອລາຫຼືຢາຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ແມ່ນບໍ່ໄດ້ຜົນ.

ສ່ວນປະກອບຂອງຢາປະກອບມີ 2 ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ:

glibenclamide 2.5 ມກ - ຕົວແທນຂອງອະນຸພັນ sulfonylurea ລຸ້ນທີສອງ,
ຢາ Metformin 400 ມລກແມ່ນເປັນອະນຸພັນຂອງທາດຫຼວງ.

ມະຫາຊົນທີ່ປະກອບເປັນຮູບແບບຂອງແທັບເລັດແມ່ນເປັນຕົວແທນໂດຍຕົວຕັ້ງຕົວແທນມາດຕະຖານ.

ຢູ່ເທິງສຸດຂອງເມັດແມ່ນເຄືອບດ້ວຍສານເຄືອບ talc ພ້ອມກັບການເພີ່ມ ໜຶ່ງ ໃນຊະນິດຂອງ cellulose ແລະ phthalate diethyl.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

ໂດຍການກິນເມັດ Glibomet, ສອງເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນບັນລຸໄດ້:

ການຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນ້ ຳ ຕານລົງໃນຕົວ ກຳ ນົດປົກກະຕິ,
ລະບຽບການ E -book ໄຂມັນ.

ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການກະ ທຳ ເຫຼົ່ານີ້? ແຕ່ລະສ່ວນປະກອບມີບົດບາດ:

Glibenclamide ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໃນກະເພາະປັດສະວະ (ຜົນກະທົບ intrapancreatic) ແລະຊ່ວຍປັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ມັນຢູ່ບໍລິເວນທີ່ມີສານເຄມີ. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງມັນ, glucose ຈາກຕຽງ vascular ຈະເຂົ້າໄປໃນ hepatocytes ແລະເຂົ້າໄປໃນກ້າມ, ບ່ອນທີ່ສ້າງ glycogen ສ້າງ.
Metformin ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບເຂົ້າໃນອິນຊູລິນ, ຍັບຍັ້ງການດູດຊຶມຂອງນ້ ຳ ຕານໃນທໍ່ກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ກີດຂວາງການສັງເຄາະຂອງມັນໃນລະຫວ່າງ gluconeogenesis, ແລະຊ່ວຍປັບປຸງການເຜົາຜານໄຂມັນ.

ຜົນກະທົບທີ່ເປັນເອກະພາບກັນຂອງສອງອົງປະກອບຊ່ວຍໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງແຕ່ລະສ່ວນໂດຍບໍ່ມີການ ລຳ ອຽງຕໍ່ຜົນກະທົບດ້ານການຮັກສາເຊິ່ງເກີດຂື້ນ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານແລະແກ່ຍາວເຖິງ 12 ຊົ່ວໂມງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ.

ໃນຮ່າງກາຍ, glibenclamide ແລະ metformin ປະຕິບັດຕົວແຕກຕ່າງກັນ. Glibenclamide ຜູກມັດຢ່າງ ແໜ້ນ ແຟ້ນກັບໂປຕີນ plasma ແລະຖືກ metabolized ໃນຕັບ, ຫລັງຈາກນັ້ນມັນຖືກຂັບຖ່າຍອອກມາຈາກນໍ້າບີແລະປັດສະວະໃນຮູບແບບຂອງທາດແປ້ງທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ. Metformin ບໍ່ເຂົ້າໄປໃນສານປະສົມທີ່ມີໂປຣຕີນ, ມັນຈະເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອ, ບ່ອນທີ່ມັນເຮັດວຽກໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບທາດແປ້ງ. ມັນແມ່ນ excreted ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີປັດສະວະ, ເລັກນ້ອຍຜ່ານລໍາໄສ້.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບວິທີການໃນການບໍລິຫານແລະການໃຊ້ຢາແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍໄວ້ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ Glibomet.

ມີວິທີດຽວທີ່ຈະໃຊ້ຢາ - ຢາເມັດແມ່ນກິນດ້ວຍປາກກັບອາຫານ. ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 1 ເຖິງ 3 ເມັດຕໍ່ມື້. ໃນອະນາຄົດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເລືອກປະລິມານຢາສ່ວນບຸກຄົນ, ຄຳ ນຶງເຖິງສະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະລະດັບນ້ ຳ ຕານ. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ບໍ່ຄວນເກີນ 6 ເມັດ.

ຂະ ໜາດ ຂອງຢາທີ່ທ່ານ ໝໍ ເລືອກແມ່ນຂຶ້ນກັບການປັບຕົວໃນໄລຍະການຮັກສາແລະຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານ. ຈຸດປະສົງຂອງການເລືອກປະລິມານແມ່ນເພື່ອຮັບປະກັນລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໃຫ້ເປັນປົກກະຕິ.

ຕ້ອງລະມັດລະວັງໃນເວລາຂັບຂີ່ແລະເຮັດວຽກກັບເຄື່ອງຈັກເຄື່ອນທີ່.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາອື່ນໆ

ການຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ເຮັດໃຫ້ມີຜົນກະທົບໃນການຫລັ່ງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

ການກະກຽມ coumarin,
ນ້ ຳ ເກືອ,
blockers beta
sulfonamides,
ຢາຍັບຍັ້ງ MAO
miconazole
ເຫຼົ້າ ethyl.

Glibomet ເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງ anticoagulants.

ຜົນກະທົບທີ່ກົງກັນຂ້າມຂອງການລະລາຍໃນເລືອດແມ່ນ:

glucocorticoids,
ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກ
diuretics ຂອງຊຸດ thiazine,
barbiturates
adrenaline
ຮໍໂມນ thyroid.

ຕົວຍັບຍັ້ງ Beta lubricate the manifestations clinical of hypoglycemia, ເຊິ່ງສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ພະຍາດເບົາຫວານ.

ຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມທາດໄອໂອດີນທີ່ຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດເຮັດໃຫ້ມີການສະສົມຂອງ metformin, ແລະດ້ວຍເຫດນັ້ນມັນຈຶ່ງເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງກົດ acidic lactic.

ມີ analogues ຂອງ Glibamet ໃນການປະຕິບັດແລະການປະກອບ.

Glucovans ແມ່ນການກະກຽມລວມຂອງການປະຕິບັດງານ hypoglycemic, ຜະລິດໂດຍ Merck, ປະເທດຝຣັ່ງ. ຢາເມັດປະກອບດ້ວຍ glibenclamide ແລະ metformin ໃນຊອງທີ່ມີແຜ່ນໃບຄ້າຍຄື 15 ເມັດ. ໃນຊຸດ 2 ຫຼື 4 ແຜ່ນໂພງ.
Metglib - ມີສ່ວນປະກອບທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ເມັດ 40 ກ້ອນຕໍ່ຊອງ.
Bagomet-plus - 2 ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຄືກັນ, ແຕ່ວ່າຂະ ໜາດ ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ. ໃນຊຸດ 30 ເມັດ. ຜູ້ຜະລິດ Argentina.
Gluconorm - ການລວມກັນຂອງສອງສານດຽວກັນ, 40 ສ່ວນຂອງແຕ່ລະຊະນິດ, ແມ່ນສະ ໜອງ ຈາກປະເທດອິນເດຍ.
ຕົວຄ້າຍຄືກັນຂອງ Glibomet ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນສ່ວນປະກອບແຕ່ຄ້າຍຄືກັນໃນການປະຕິບັດລວມມີ:
Amaryl ອີງໃສ່ glimepiride 1.2.3.4 ມລກໃນໂພງຂອງ 15 ຊິ້ນ, ໃນຊຸດຂອງ 2, 4, 6 ຫຼື 8 ໂພງ. ມີຢູ່ໃນເຢຍລະມັນ.
Maninil ແລະ Diabeton - ທີ່ອີງໃສ່ glibenclamide, ແມ່ນອະນຸພັນຂອງ sulfonurea ຮຸ່ນທີ 2.
Maninil - ຢາເມັດ 1,75 ມລ, 3.5 ມລກແລະ 5 ມລກຂອງ 120 ຕ່ອນ. ຜູ້ຜະລິດ - Berlin-Chemie, ເຢຍລະມັນ.
ເບົາຫວານ MV - 30 ເມັດຫຼື 60 ມລກເມັດ 60 ຫຼື 30 ເມັດຕາມ ລຳ ດັບ. ຫ້ອງທົດລອງ Servier, ຜູ້ສະ ໜອງ ຢາຝຣັ່ງເສດ.

ໃນການສົມທຽບ, Maninil - Diabeton ຄວນໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມໃຫ້ Diabeton, ເປັນຢາທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫນ້ອຍ.

ໃນມູນຄ່າ, Glybomet ແລະ analogues ຂອງມັນແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບປະມານດຽວກັນ.

ລາຄາສະເລ່ຍ ສຳ ລັບ Glibomed ແມ່ນຈາກ 200 ຫາ 300 ຮູເບີນ.
Glucovans - ລາຄາແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບ 250 - 350 ຮູເບີນ.
Bagomet-plus ແມ່ນຂາຍໃນລາຄາ 225 -235 ຮູເບີນ.
Metglib ສາມາດຊື້ໄດ້ໂດຍສະເລ່ຍປະມານ 230 ຮູເບີນ.
Maninil ລາຄາ 130 -170 ຮູເບີນ.
ໂລກເບົາຫວານໃນຂອບເຂດຈໍາກັດຂອງ 159 - 202 ຮູເບີນ.
ລາຄາຂອງ Amaryl ແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 150 ເຖິງ 3400 ຮູເບີນ. Amaryl ແມ່ນຂາຍໃນລາຄາທີ່ສູງທີ່ສຸດໃນປະລິມານທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນ 4 ມລກຂອງ 90 ເມັດ.

ໜ້າ ຫຼັກ»ໂຣກອະຫິວາ» Glibomet - ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຢາ, ຄຳ ວິຈານ. ຢາໃນປາກ Hypoglycemic ຂອງກຸ່ມທີສອງ glybomet

ວິທີໃຊ້ຢາ Glibomet

ການພິຈາລະນາໂດຍການທົບທວນຂອງບັນດານັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການເປັນກົດຂອງ lactic acidosis, ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 60 ປີ, ດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ໜັກ ທຸກມື້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນຢາດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ, ບັນທຶກ glucometer ໃນ diary.

ມີຂໍ້ ຈຳ ກັດໃນການກິນ Glibomet:

ສ່ວນປະກອບແລະແບບຟອມການປ່ອຍ

ສ່ວນປະກອບຂອງເມັດ Glibomet ປະກອບມີສອງສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້, ເຊິ່ງແມ່ນ glibenclamide, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ metformin hydrochloride, ສ່ວນປະລິມານທີ່ໃຫຍ່ຂອງສານເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ 2.5 ມລແລະ 400 ມລ, ຕາມ ລຳ ດັບ. ປະຈຸບັນນີ້:

Glycerol dibehenate
Povidone
ສານຊິລິໂຄນ dioxide ຊິລິໂຄນ
stearate ແມກນີຊຽມ
Croscarmellose sodium
Macrogol.

ຢາເມັດມີຮູບກົມມົນ, ຂາວຂາວ, ມີຄວາມສ່ຽງດ້ານຂ້າງ. ຢາເມັດຖືກຈັດໃສ່ໃນແຜ່ນພອກ 20 ແຜ່ນ., ພາຍໃນຊອງ 2 ແຜ່ນ.

ຄຸນສົມບັດປິ່ນປົວ

Glibomet ເປັນຂອງ ຈຳ ນວນຢາທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ມີສ່ວນປະສົມເຂົ້າກັນ, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນສານ sulfonylurea, ພ້ອມທັງ biguanide ລຸ້ນທີສອງ. ຢາດັ່ງກ່າວກະຕຸ້ນການສັງເຄາະຂອງອິນຊູລິນໃນກະຕ່າຍຍ້ອນການຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງການລະຄາຍເຄືອງβ-cell ໂດຍນ້ ຳ ຕານເອງ. ສານດັ່ງກ່າວເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ insulin, ໃນຂະນະທີ່ມີການຜູກມັດກັບຈຸລັງເປົ້າ ໝາຍ ສະເພາະທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ແລະການປ່ອຍ insulin ແມ່ນໄດ້ຮັບການປັບປຸງ. ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ, ຂະບວນການຂອງການດູດຊຶມ glucose ໂດຍຈຸລັງຕັບແລະກ້າມແມ່ນເປັນປົກກະຕິ, ມັນຍັບຍັ້ງການ lipolysis ທີ່ເກີດຂື້ນໃນແພຈຸລັງ adipose. ການ ສຳ ຜັດກັບ glibenclamide ຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນຂັ້ນຕອນທີສອງຂອງຄວາມລັບຂອງ insulin.

Metformin ແມ່ນສະມາຊິກຂອງກຸ່ມ biguanide. ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງສ່ວນປະກອບຂອງເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆຕໍ່ອິນຊູລິນ, ເຮັດໃຫ້ຂະບວນການດູດຊືມ glucose ໃນລໍາໄສ້ໂດຍກົງ, ກະຕຸ້ນການ gluconeogenesis, ແລະຍັງມີຜົນກະທົບໃນທາງບວກຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງ metabolism ໃນໄຂມັນ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຜົນກະທົບສະເພາະນີ້, ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍໄດ້ໄວໃນຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງຢາ Glibomet ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກທີ່ໃຊ້ຢາເມັດແລະ 12 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ໄປຖືກບັນທຶກໄວ້. ເນື່ອງຈາກການປະສົມປະສານຂອງສອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ການສັງເຄາະຂອງສານອິນຊູລິນທີ່ເອີ້ນວ່າຖືກກະຕຸ້ນ, biguanide ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບກ້າມເນື້ອແລະເນື້ອເຍື່ອ adipose, ແຕ່ຍັງມີເນື້ອເຍື່ອຕັບ (ເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງ gluconeogenesis). ໃນກໍລະນີນີ້, ການກະຕຸ້ນທີ່ແຂງແຮງຂອງβ-cell ຂອງກະຕຸກແມ່ນບໍ່ໄດ້ຖືກບັນທຶກ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດທາງເດີນອາຫານແລະການພັດທະນາອາການຂ້າງຄຽງຫຼາຍ.

ລະດັບຂອງການດູດຊຶມຂອງ glibenclamide ໂດຍ mucosa ກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນປະມານ 84%. ອັດຕາທີ່ສູງທີ່ສຸດຂອງສານນີ້ໃນເລືອດແມ່ນບັນທຶກພາຍໃນ 1-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາ. ການສື່ສານກັບໂປຣຕີນ plasma - 97%. ການຫັນເປັນໂລຫະເມຕິນຂອງສ່ວນປະກອບນີ້ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນຈຸລັງຕັບ; ໃນຂະບວນການ ກຳ ຈັດຜະລິດຕະພັນທີ່ເຮັດໃຫ້ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ແລະລະບົບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງມີສ່ວນຮ່ວມ. ການລົບລ້າງເຄິ່ງຊີວິດໂດຍປົກກະຕິບໍ່ໃຫ້ເກີນ 5-10 ຊົ່ວໂມງ.

ການດູດຊຶມຂອງ metformin ໂດຍເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນສູງຫຼາຍ. ໃນເວລາທີ່ເຂົ້າໄປໃນການຫມຸນວຽນຂອງລະບົບ, ການແຜ່ກະຈາຍຢ່າງໄວວາຂອງມັນໃນແພຈຸລັງຖືກສັງເກດເຫັນ, ມັນເກືອບບໍ່ເຂົ້າໄປໃນຄວາມສໍາພັນກັບໂປຕີນ plasma. ສານນີ້ສ່ວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນສ່ວນປະກອບທີ່ຍ່ອຍສະຫລາຍ, ຂັບອອກຈາກລະບົບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະ ລຳ ໄສ້. ເວລາເຄິ່ງຊີວິດຂອງຢາ metformin ແມ່ນ 7 ຊົ່ວໂມງ.

Glibomet: ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ສົມບູນ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຈຸດປະສົງໃນການບໍລິຫານທາງປາກ. ເອົາ Glybomet ກັບອາຫານ. ລະດັບປະລິມານແລະການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງຕົວຊີ້ບອກທາງຄລີນິກທີ່ມີຢູ່, ລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ລວມທັງຮູບພາບຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ປະລິມານຫຸ້ນໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງຢາ Glibomet ແມ່ນ 1-3 ເມັດ. ແລ້ວໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ, ປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດແມ່ນຖືກເລືອກ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນ້ ຳ ຕານກັບຄຸນຄ່າປົກກະຕິ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າປະລິມານຢາທີ່ສູງທີ່ສຸດໃນປະຈໍາວັນແມ່ນ 6 ເມັດ.

ລາຍລະອຽດຂອງສ່ວນປະກອບ. ແບບຟອມປ່ອຍຢາ

ຢາ "Glibomet" ແມ່ນມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງເມັດສີຂາວທີ່ມີເປືອກແຂງ. ພວກມັນຖືກຈັດໃສ່ໃນໂພງທີ່ສະດວກສະບາຍ 20 ສ່ວນ. ໃນຮ້ານຂາຍຢາທ່ານສາມາດຊື້ຊຸດທີ່ປະກອບດ້ວຍສອງແຜ່ນໃບຄ້າຍຄື.

ນີ້ແມ່ນເຄື່ອງມືປະສົມປະສານ, ສະນັ້ນ, ສ່ວນປະກອບມີສອງສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ - glibenclamide (2.5 ມລໃນ ໜຶ່ງ ເມັດ) ແລະ metformin ໃນຮູບແບບຂອງ hydrochloride.ແນ່ນອນການກະກຽມຍັງມີສານຊ່ວຍເສີມ, ໂດຍສະເພາະ, ທາດແປ້ງສາລີ, ທາດຊິລິໂຄນ dioxide, microcrystalline cellulose, talc, diethyl phthalate, glycerin, cellulose acetate phthalate, gelatin.

ຢາມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍແນວໃດ?

ແນ່ນອນ, ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນ, ມັນຄວນຈະເຂົ້າໃຈຄຸນລັກສະນະຂອງຢາ. ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງການກະກຽມ Glibomet ແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍເນື້ອຫາຂອງສອງອົງປະກອບທີ່ໃຊ້ວຽກໃນເວລາດຽວກັນ.

ເຄື່ອງມືນີ້ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ກ່ຽວກັບກະຕຸກ, ຄືພື້ນທີ່ທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນຮ່າງກາຍ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຢາດັ່ງກ່າວຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງເປົ້າ ໝາຍ ໃຫ້ກັບຮໍໂມນນີ້. ດັ່ງນັ້ນ, Glibomet ຊ່ວຍຫລຸດລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ອິນຊູລິນສັງເຄາະເຊິ່ງມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍຕໍ່ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2.

ຢາດັ່ງກ່າວຍັງມີຄຸນລັກສະນະຫຼຸດລົງຂອງໄຂມັນ. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງມັນ, ລະດັບຂອງໄຂມັນໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງກ້າມໃນເລືອດ (ກ້າມເລືອດ). Metformin ເປັນຂອງກຸ່ມຂອງ biguanides. ສານນີ້ກະຕຸ້ນຂະບວນການຂອງການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານໂດຍກ້າມ, ຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis ໃນເນື້ອເຍື່ອຕັບ, ແລະຢັບຢັ້ງການໂຄສະນາຂອງຄາໂບໄຮເດຣດໂດຍຝາຜະ ໜັງ ລຳ ໄສ້.

Glibenclamide ແມ່ນຖືກດູດຊືມຢ່າງໄວວາໂດຍຝາຂອງ ລຳ ໄສ້ແລະເກືອບທັງ ໝົດ (97%) ຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma. ຢູ່ໃນຕັບ, ມັນແຕກອອກ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການເຜົາຜານອາຫານທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ເຊິ່ງຈາກນັ້ນຈະຖືກ ນຳ ອອກມາຈາກຮ່າງກາຍພ້ອມກັບອາຈົມແລະຍ່ຽວ. ເວລາເຄິ່ງຊີວິດແມ່ນ 5 ຊົ່ວໂມງ. Metformin ຍັງໄດ້ຮັບການດູດຊືມໃນຮ່າງກາຍຢ່າງໄວວາ, ແຕ່ບໍ່ເຊື່ອມໂຍງກັບໂປຣຕີນ plasma. ສານນີ້ບໍ່ໄດ້ຮັບການເຜົາຜານໃນຮ່າງກາຍ. ເທົ່າກັບສອງຊົ່ວໂມງ.

ເວລາໃດໃຊ້ຢາ?

ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍປະສົບກັບພະຍາດເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2. ອາຫານແລະການຮັກສາໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ. ຕາມກົດລະບຽບ, ສຳ ລັບຄົນເຈັບປະກອບອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມ. ທ່ານສາມາດປັບລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານດ້ວຍ sulfonylureas.

ຢາ "Glibomet" ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ຖ້າການຮັກສາດ້ວຍອາຫານແລະການໃຊ້ເງິນທຶນຂ້າງເທິງບໍ່ໃຫ້ຜົນທີ່ຈໍາເປັນ.

ວິທີການໃຊ້ຢາ "Glibomet"? ປະລິມານຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ. ຕາມກົດລະບຽບ, ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນສອງເມັດ. ພວກເຂົາຖືກ ນຳ ມາພ້ອມກັບອາຫານ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ປະລິມານຢາແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນສູງສຸດ. ປະລິມານປະຈໍາວັນບໍ່ຄວນເກີນ 2 g ຂອງ metformin. ຕໍ່ໄປ, ປະລິມານຢາແມ່ນຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວ.

ຢາ "Glibomet": contraindications ສໍາລັບການປິ່ນປົວ

ນີ້ແມ່ນຢາທີ່ມີພະລັງ, ຈິງຈັງ, ການຕ້ອນຮັບທີ່ເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຈາກທ່ານ ໝໍ. ຢາມີບັນຊີລາຍຊື່ contraindications ທີ່ຫນ້າປະທັບໃຈຫຼາຍ, ເຊິ່ງທ່ານຄວນຄຸ້ນເຄີຍກັບທ່ານກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ:

hypersensitivity ກັບອົງປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນແລະຊ່ວຍຂອງເມັດ,
ແພ້ສານສະກັດຈາກ sulfonylurea ອື່ນໆ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ sulfamide, probenecid ຫຼື sulfamide diuretics,
ຢານີ້ຖືກ contraindicated ໃນແມ່ຍິງໃນເວລາຖືພາ,
ຂາດຜົນກະທົບຈາກການປິ່ນປົວ,
ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະສະພາບທີ່ມີອາການເມົາຄ້າງ
ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ,
ການຂາດນໍ້າ
ພະຍາດຕິດຕໍ່
ໂລກພະຍາດອັກເສບທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງ hypoxia ເນື້ອເຍື່ອ,
ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ລວມທັງບັນຫາຕ່າງໆທີ່ມີການ ໝູນ ວຽນທາງອ້ອມ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ myocardial, ການຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນພິດແລະການຊandອກ cardiogenic,
ພະຍາດຮ້າຍແຮງກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ຂອງລະບົບຫາຍໃຈ,
infarction myocardial ຫຼືໄລຍະການຟື້ນຟູຫຼັງຈາກມັນ,
ການ ນຳ ໃຊ້ຢາ diuretics ແລະຢາ ສຳ ລັບຄວາມດັນເລືອດສູງພ້ອມກັນ
acidosis ຫຼືຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຂອງມັນ,
ມີຢູ່ໃນປະຫວັດຂອງຄົນເຈັບຂອງກໍລະນີຂອງກົດ lactic acid,
ພະຍາດຕັບຮ້າຍແຮງ
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຫາຍໃຈ,
ໄລຍະການຟື້ນຟູຫລັງຈາກມີການຜ່າຕັດເປັນບາງສ່ວນຂອງກະຕຸນ,
ພະຍາດທາງຊີວະພາບ
ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ສະພາບຂອງການຕິດເຫຼົ້າເມົາເຫລົ້າ,
ມີເລືອດອອກຮຸນແຮງ
ໂລກຫອນໄກ່
lactation
ການຖືສິນອົດເຂົ້າຫຼືປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດ.

ຖ້າທ່ານມີຂໍ້ຕໍ່ຕ້ານ contraindications ຂ້າງເທິງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ຄຸ້ມຄ່າທີ່ຈະລາຍງານກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂອັນຕະລາຍໃດທີ່ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່?

ມັນຖືວ່າປອດໄພສະເຫມີທີ່ຈະກິນຢາເມັດ Glibomet ບໍ? ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງກ່ຽວກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຮັກສາແມ່ນຂ້ອນຂ້າງເປັນໄປໄດ້. ກໍລະນີຂອງການປະກົດຕົວຂອງພວກມັນ, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ເລື້ອຍໆ, ແຕ່ວ່າການປິ່ນປົວສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບອະໄວຍະວະຕ່າງໆ.

ລະບົບໂຣກປອດແຫ້ງແລະເລືອດ . ພະຍາດເລືອດຈາງ Hemolytic, leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, erythrocytopenia.
CNS . ອາການເຈັບຫົວທີ່ເກີດຂື້ນເປັນປະ ຈຳ, ຄວາມຮັບຮູ້ກ່ຽວກັບລົດຊາດທີ່ບົກຜ່ອງ.
ອະໄວຍະວະຂອງວິໄສທັດ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການພັກເຊົາ, ການຫຼຸດລົງຂອງສາຍຕາ, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ.
ການເຜົາຜານອາຫານ . ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ, ການລະລາຍຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ໂລກກົດ lactic acidosis. ການປິ່ນປົວດ້ວຍໄລຍະຍາວບາງຄັ້ງກໍ່ເຮັດໃຫ້ການດູດຊຶມຂອງວິຕາມິນບີ 12 ໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນຕໍ່ການພັດທະນາຂອງໂລກເລືອດຈາງ megaloblastic.
ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ . ອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ທ້ອງອືດ, ເຈັບໃນບໍລິເວນ epigastric, ເຈັບເປັນເລື້ອຍໆ, ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ, ລັກສະນະຂອງລົດຊາດໂລຫະຢູ່ໃນປາກ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງກະເພາະອາຫານເຕັມ.
ຜິວຫນັງແລະຈຸລັງ subcutaneous . ຜິວຫນັງຄັນ, erythema, ປະເພດຕ່າງໆຂອງ exanthema, ຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂຶ້ນຂອງແພຈຸລັງຜິວຫນັງເຖິງແສງສະຫວ່າງ, ຜິວຫນັງແພ້, urticaria.
ອາການແພ້ . ຜື່ນຕາມຜິວ ໜັງ, ໃຄ່ບວມ, ເປັນຕຸ່ມ, ເປັນການຫຼຸດລົງຢ່າງຮຸນແຮງຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ໂຣກລະບົບຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ, ອາການຊshockອກ.
ຕັບ . cholestasis Intrahepatic, ໂຣກຕັບອັກເສບ.
ບາງອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆອາດຈະປາກົດ, ໂດຍສະເພາະ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານປັດສະວະປະ ຈຳ ວັນ, ການສູນເສຍທາດໂປຼຕີນແລະໂຊດຽມໂດຍຮ່າງກາຍເປັນຜົນມາຈາກການບົ່ງມະຕິໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງ.

ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງອາການແຊກຊ້ອນຂ້າງເທິງນີ້ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຢຸດການ ບຳ ບັດ - ມັນພຽງພໍທີ່ຈະຫຼຸດປະລິມານແລະອາການທີ່ບໍ່ດີອອກໄປເອງ. ປະລິມານຢາປະ ຈຳ ວັນຕ້ອງໄດ້ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຊ້າໆແລະຄ່ອຍໆ.

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການພົວພັນກັບຢາອື່ນໆ

ຢາ "Glibomet" (metformin) ບໍ່ສາມາດຖືກປະຕິບັດດ້ວຍເຫຼົ້າ ethyl, ເພາະວ່ານີ້ຈະເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາ acidosis lactic. ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ, ເຫຼົ້າແລະເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າຕ້ອງຖືກປະຖິ້ມ.

ການໃຊ້ຢານີ້ຖືກຢຸດ 48 ຊົ່ວໂມງກ່ອນຂັ້ນຕອນທີ່ຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມທີ່ບັນຈຸທາດໄອໂອດິນ ນຳ ໃຊ້. ການ ນຳ ໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ພ້ອມກັນສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ຖ້າທ່ານກິນຢາ "Glibomet" ພ້ອມກັບ insulin, anabolic steroids, beta-adrenergic blockers, ຢາເຕຕຣາຊີກລິນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາການລະລາຍໃນເລືອດກໍ່ຈະເພີ່ມຂື້ນ. ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ແພດຮູ້ກ່ຽວກັບຢາທັງ ໝົດ ທີ່ພວກເຂົາກິນ.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແລະການປຽບທຽບ

ໃນຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະໄຫມ, ຢາ "Glibomet" ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆ. ການທົບທວນຄືນຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການບົ່ງຊີ້ແລະ contraindications ແມ່ນ, ແນ່ນອນ, ແມ່ນຈຸດ ສຳ ຄັນ. ແຕ່ວ່າບໍ່ມີປັດໃຈທີ່ ສຳ ຄັນ ໜ້ອຍ ກວ່າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງມັນ. ແນ່ນອນ, ມັນຍາກທີ່ຈະຕັ້ງຊື່ໃຫ້ແນ່ນອນ, ແຕ່ໂດຍສະເລ່ຍລາຄາຂອງຊອງ 40 ເມັດແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 340 ຫາ 380 ຮູເບີນ, ເຊິ່ງຕົວຈິງແລ້ວມັນບໍ່ຫຼາຍປານໃດ.

ແນ່ນອນ, ຢານີ້ບໍ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ. ມີການທົດແທນທີ່ພຽງພໍໃນຕະຫຼາດຢາທີ່ທັນສະ ໄໝ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ກັບພະຍາດເບົາຫວານຂອງຊະນິດທີສອງ, ເຊັ່ນວ່າ Avandamet, Vokanamet, Glukovans ມັກຖືກ ນຳ ໃຊ້. ບໍ່ຄ່ອຍ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດວ່າຢາ Dibizid, Dianorm ຫຼື Sinjarji. ແນ່ນອນ, ມີພຽງແຕ່ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດເລືອກເອົາຕົວຢ່າງທີ່ມີປະສິດຕິພາບໄດ້.