ຄໍາແນະນໍາ Metfogamma 1000 ສໍາລັບການນໍາໃຊ້, contraindications, ຜົນຂ້າງຄຽງ, ການທົບທວນຄືນ

ຊື່ສາກົນ:Metfogamma 1000

ສ່ວນປະກອບແລະຮູບແບບຂອງການປ່ອຍຕົວ

ຢາເມັດທີ່ເຄືອບດ້ວຍເຄືອບຟິມສີຂາວແມ່ນຮູບຂອບຂະ ໜາດ, ມີຄວາມສ່ຽງ, ເກືອບບໍ່ມີກິ່ນ. 1 ເມັດມີເມັດ meformin hydrochloride 1000 ມລກ. ຜູ້ປະສົບການ: hypromellose (15000 CPS) - 35,2 mg, povidone (K25) - 53 ມລກ, ແມກນີຊຽມ stearate - 5,8 ມກ.

ສ່ວນປະກອບຂອງຫອຍ: hypromellose (5 CPS) - 11,5 ມລກ, macrogol 6000 - 2,3 ມກ, titanium dioxide - 9,2 mg.

ໃນຕຸ່ມ 30 ຫຼື 120 ເມັດ. ບັນຈຸໃສ່ໃນກ່ອງເຈ້ຍ.

ກຸ່ມການແພດແລະການຢາ

ຢາເສບຕິດ hypoglycemic ປາກ

ກຸ່ມແພດການຢາ

ຕົວແທນ Hypoglycemic ສໍາລັບການບໍລິຫານທາງປາກຂອງກຸ່ມ Biguanide

ການປະຕິບັດທາງດ້ານການຢາຂອງຢາ Metfogamma 1000

ຢາເສບຕິດ hypoglycemic ປາກຈາກກຸ່ມ Biguanide. ມັນຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis ໃນຕັບ, ຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊືມຂອງ glucose ຈາກລໍາໄສ້, ເພີ່ມປະສິດທິພາບການໃຊ້ສ່ວນປະກອບຂອງ glucose, ແລະຍັງຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ insulin. ມັນບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍβຈຸລັງຂອງກະຕຸກ.

Lowers triglycerides, LDL.

ສະຖຽນລະພາບຫຼືຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ.

ມັນມີຜົນກະທົບ fibrinolytic ເນື່ອງຈາກການສະກັດກັ້ນຂອງຈຸລັງ plasminogen ກະຕຸ້ນໃນຮ່າງກາຍ.

ແພດການຢາ

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, metformin ຖືກດູດຊຶມຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ຄວາມສາມາດໃຊ້ຊີວະພາບໄດ້ພາຍຫຼັງກິນຢາມາດຕະຖານແມ່ນ 50-60%. C ສູງສຸດຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງ

ມັນປະຕິບັດບໍ່ຕິດກັບໂປຕີນ plasma. ມັນສະສົມຢູ່ໃນຕ່ອມນ້ ຳ ລາຍ, ກ້າມເນື້ອ, ຕັບ, ແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ມັນຖືກຂັບຖ່າຍບໍ່ປ່ຽນແປງໃນຍ່ຽວ. T 1/2 ແມ່ນ 1.5-4,5 ຊົ່ວໂມງ.

Pharmacokinetics ໃນກໍລະນີພິເສດທາງຄລີນິກ

ດ້ວຍການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງ, ການສະສົມຢາເປັນໄປໄດ້.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ - ຂື້ນກັບ) ໂດຍບໍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນໂຣກ ketoacidosis (ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ) ດ້ວຍການຮັກສາອາຫານທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

Contraindications

ພະຍາດຕັບອ່ອນ, hyperacecemic coma, ພະຍາດ ketoacidosis, ໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຊຸດໂຊມ, ໂຣກຕັບ, ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈອ່ອນເພຍ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ຂາດນ້ ຳ, ພະຍາດຕິດແປດ, ການ ດຳ ເນີນງານຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະການບາດເຈັບ, ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕໍ່າ (ຕໍ່າກ່ວາ 1000 kcal / ມື້), ໂຣກ lactic acidosis (ລວມທັງ ປະຫວັດສາດ), ການຖືພາ, ການດູດນົມ. ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ 2 ມື້ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ການກວດວິທະຍຸ, ການສຶກສາແບບ x-ray ດ້ວຍການແນະ ນຳ ຢາທີ່ກົງກັນຂ້າມແລະພາຍໃນ 2 ມື້ຫຼັງຈາກການປະຕິບັດຢ່າງລະມັດລະວັງ. ອາຍຸສູງກວ່າ 60 ປີ, ປະຕິບັດວຽກງານທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ໜັກ (ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນໃນການພັດທະນາອາຊິດ lactic ໃນພວກມັນ).

ວິທີໃຊ້ຢາແລະວິທີການ ນຳ ໃຊ້ Metfogamma 1000

ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ຄຳ ນຶງເຖິງລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 500 mg-1000 ມລກ (ປົກກະຕິ 1 / 2-1 ເມັດ) / ວັນ. ປະລິມານຢາທີ່ເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໂດຍອີງຕາມຜົນຂອງການປິ່ນປົວ.

ປະລິມານການຮັກສາແມ່ນ 1-2 g (1-2 ເມັດ) / ມື້. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 3 ກຣາມ (3 ເມັດ). ຈຸດປະສົງຂອງຢາໃນປະລິມານທີ່ສູງບໍ່ໄດ້ເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວ.

ຢາເມັດຄວນກິນກັບອາຫານໂດຍລວມ, ລ້າງລົງດ້ວຍແຫຼວ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ (ຈອກນ້ ຳ).

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງກົດ lactic acidosis, ໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານຢ່າງຮຸນແຮງ, ປະລິມານຢາຄວນຫຼຸດລົງ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ເຈັບທ້ອງ, ຖອກທ້ອງ, ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ, ລົດໂລຫະໃນປາກ (ຕາມກົດລະບຽບ, ການຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ, ແລະອາການຕ່າງໆຈະຫາຍຕົວເອງໂດຍບໍ່ປ່ຽນປະລິມານຢາ, ຄວາມຖີ່ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງສາມາດຫຼຸດລົງດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະ ໜ້ອຍ ຂອງຢາ metformin), ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - ຄວາມຜິດກະຕິທາງດ້ານພະຍາດຂອງການກວດຕັບ, ຕັບອັກເສບ (ຜ່ານຫຼັງຈາກຖອນຢາ).

ອາການແພ້: ຜື່ນຜິວ ໜັງ.

ຈາກລະບົບ endocrine: hypoglycemia (ເມື່ອໃຊ້ໃນປະລິມານທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມ).

ຈາກຂ້າງຂອງ metabolism: ບໍ່ຄ່ອຍ - ອາຊິດ lactic (ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວ), ດ້ວຍການໃຊ້ເວລາດົນ - hypovitaminosis B₁₂ (malabsorption).

ຈາກລະບົບ hemopoietic: ໃນບາງກໍລະນີ - ພະຍາດເລືອດຈາງ megaloblastic.

ການຖືພາແລະ lactation

ຢານີ້ຖືກ contraindicated ເພື່ອໃຊ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະ lactation (ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່). ຢາ ສຳ ລັບການ ທຳ ງານຂອງຕັບທີ່ເສື່ອມໂຊມ. ຢານີ້ຖືກ contraindicated ເພື່ອໃຊ້ໃນການເຮັດວຽກຂອງຕັບອ່ອນເພຍ.

ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ

ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຢາໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 60 ປີຜູ້ທີ່ປະຕິບັດວຽກທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫນັກ, ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງອາຊິດ lactic.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ ສຳ ລັບການເປີດປະຕູຮັບ Metfogamma 1000

ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ການຕິດຕາມກວດກາການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ; ການ ກຳ ນົດ plasma lactate ຄວນ ດຳ ເນີນຢ່າງ ໜ້ອຍ 2 ຄັ້ງຕໍ່ປີ, ພ້ອມທັງລັກສະນະຂອງ myalgia. ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງໂຣກ lactic acidosis, ການຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ການນັດພົບບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ, ການບາດເຈັບແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການຂາດນ້ ຳ. ດ້ວຍການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບທາດ sulfonylurea, ການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ການໃຊ້ຮ່ວມກັບອິນຊູລິນແມ່ນຖືກແນະ ນຳ ໃນໂຮງ ໝໍ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ອາການຕ່າງໆ acidosis lactic fatal ອາດຈະພັດທະນາ. ສາເຫດຂອງການພັດທະນາຂອງໂຣກ lactic acidosis ຍັງສາມາດເປັນການສະສົມຂອງຢາຍ້ອນການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ. ອາການທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາຊິດ lactic ແມ່ນອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ, ເຈັບທ້ອງ, ເຈັບກ້າມເນື້ອ, ໃນອະນາຄົດອາດຈະເປັນການຫາຍໃຈໄວ, ວິນຫົວ, ຄວາມຮູ້ສຶກພິການແລະການພັດທະນາສະຕິ.

ການປິ່ນປົວ: ຖ້າມີອາການຂອງກົດ lactic acidosis, ການຮັກສາດ້ວຍ Metfogamma 1000 ຄວນຢຸດທັນທີ, ຄົນເຈັບຄວນເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຢ່າງຮີບດ່ວນແລະ, ໂດຍໄດ້ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lactate, ຢັ້ງຢືນການບົ່ງມະຕິ. Hemodialysis ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການ ກຳ ຈັດ lactate ແລະ metformin ອອກຈາກຮ່າງກາຍ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ຄວນ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການ.

ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານກັບ sulfonylureas, ການລະລາຍຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານອາດຈະພັດທະນາ.

ປະຕິ ສຳ ພັນກັບຢາອື່ນໆ

ດ້ວຍການໃຊ້ nifedipine ພ້ອມໆກັນຊ່ວຍເພີ່ມການດູດຊຶມຂອງ metformin, C_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ}ຊ້າລົງການຄິດໄລ່.

ຢາ cationic (amlodipine, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin) ຖືກປິດລັບໃນຫຼອດຈະແຂ່ງຂັນກັບລະບົບຂົນສົ່ງຫຼອດແລະ, ດ້ວຍການຮັກສາທີ່ຍາວນານ, ສາມາດເພີ່ມຂື້ນ C_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} 60% metformin.

ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ sulfonylurea ອະນຸພັນ, acarbose, insulin, NSAIDs, MAO inhibitors, oxytetracycline, ACE inhibitors, clofibrate derivatives, cyclophosphamide ແລະ beta-blockers, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງ metformin.

ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ GCS, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກ, epinephrine (adrenaline), sympathomimetics, glucagon, ຮໍໂມນ thyroid, thiazide ແລະ loopback diuretics, ທາດໂປຼຕີນຈາກ phenothiazine ແລະກົດ nicotinic, ການຫຼຸດລົງຂອງຜົນກະທົບ hypoglycemic ຂອງ metformin ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

Cimetidine ຊ້າລົງການລົບລ້າງ metformin, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ lactic acid ເພີ່ມຂື້ນ.

Metformin ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງ anticoagulants ອ່ອນແອລົງ (ຕົວອະນຸພັນຂອງ coumarin).

ດ້ວຍການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນກັບເອທານອນ, ການພັດທະນາຂອງອາຊິດ lactic ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ເງື່ອນໄຂການພັກຜ່ອນຂອງຮ້ານຂາຍຢາ

ຢາແມ່ນຕາມໃບສັ່ງແພດ.

ເງື່ອນໄຂແລະເງື່ອນໄຂຂອງການເກັບຮັກສາ Metfogamma 1000

ຢາດັ່ງກ່າວຄວນຈະຖືກເກັບໄວ້ໃຫ້ໄກຈາກເດັກນ້ອຍທີ່ມີອຸນຫະພູມບໍ່ເກີນ 25 ອົງສາເຊ. ຊີວິດ Shelf ແມ່ນ 4 ປີ.

ການໃຊ້ຢາ Metfogamma 1000 ເທົ່ານັ້ນຕາມທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ, ຄຳ ອະທິບາຍແມ່ນໃຫ້ ສຳ ລັບການອ້າງອີງ!

ແບບຟອມປ່ອຍ Metfogamma 1000, ການຫຸ້ມຫໍ່ແລະສ່ວນປະກອບຂອງຢາ.

ຢາເມັດເຄືອບ
1 ແຖບ
metformin hydrochloride
1 ກ

ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ: hypromellose (15,000 CPS), stearate magnesium, povidone (K25).

ສ່ວນປະກອບຂອງຫອຍ: hypromellose (5CPS), macrogol 6000, titanium dioxide.

10 ແຜ່ນ - ຕຸ່ມໂພງ (3) - ຊອງເຈ້ຍ.
10 ແຜ່ນ - ຕຸ່ມໂພງ (12) - ຊອງເຈ້ຍ.
15 ເມັດ. - ຕຸ່ມໂພງ (2) - ຊອງກະດານ.
15 ເມັດ. - ຕຸ່ມໂພງ (8) - ຊອງກະດານ.

ການອະທິບາຍກ່ຽວກັບການສະ ເໜີ ກິດຈະ ກຳ.
ຂໍ້ມູນທັງ ໝົດ ທີ່ໃຫ້ໄວ້ແມ່ນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ເພື່ອຄວາມຄຸ້ນເຄີຍກັບຢາເທົ່ານັ້ນ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການ ນຳ ໃຊ້.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ Metfogamma 1000

ຕົວແທນ hypoglycemic ປາກຈາກກຸ່ມຂອງ biguanides (dimethylbiguanide). ກົນໄກການປະຕິບັດຂອງ metformin ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສາມາດໃນການສະກັດກັ້ນ gluconeogenesis, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການສ້າງທາດໄຂມັນຟຣີແລະການຜຸພັງຂອງໄຂມັນ. Metformin ບໍ່ໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປະລິມານອິນຊູລິນໃນເລືອດ, ແຕ່ປ່ຽນຮ້ານຂາຍຢາຂອງມັນໂດຍການຫຼຸດອັດຕາສ່ວນຂອງອິນຊູລິນໃຫ້ເປັນອິດສະຫຼະແລະເພີ່ມອັດຕາສ່ວນຂອງອິນຊູລິນກັບໂປຣຕີນ. ການເຊື່ອມໂຍງທີ່ ສຳ ຄັນໃນກົນໄກການປະຕິບັດຂອງ metformin ແມ່ນການກະຕຸ້ນຂອງການດູດຊືມ glucose ໂດຍຈຸລັງກ້າມເນື້ອ.

Metformin ຊ່ວຍເພີ່ມການໄຫລວຽນຂອງເລືອດໃນຕັບແລະເລັ່ງການປ່ຽນຂອງນ້ ຳ ຕານເປັນ glycogen. ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງ triglycerides, LDL, VLDL. Metformin ຊ່ວຍປັບປຸງຄຸນລັກສະນະຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເລືອດໂດຍການຍັບຍັ້ງການຍັບຍັ້ງການກະຕຸ້ນຂອງ plasminogen ທີ່ເຮັດດ້ວຍຈຸລັງ.

Pharmacokinetics ຂອງຢາ.

Metformin ແມ່ນດູດຊຶມຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. Cmax ໃນ plasma ແມ່ນບັນລຸປະມານ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ. ຫຼັງຈາກ 6 ຊົ່ວໂມງ, ການດູດຊືມຈາກ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ຈະສິ້ນສຸດລົງແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ metformin ໃນ plasma ຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງ.

ມັນປະຕິບັດບໍ່ຕິດກັບໂປຕີນ plasma. ມັນສະສົມຢູ່ໃນຕ່ອມນ້ ຳ ລາຍ, ຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

T1 / 2 - 1.5-4.5 ຊົ່ວໂມງ. ມັນຖືກ ນຳ ອອກມາຈາກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການສະສົມ metformin ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ວິທີໃຊ້ຢາແລະເສັ້ນທາງການບໍລິຫານຢາ.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນ, ໃນ 3 ມື້ ທຳ ອິດ - 500 ມລກ 3 ເທື່ອ / ມື້ຫຼື 1 ກຣາມ 2 ເທື່ອ / ມື້ໃນລະຫວ່າງຫຼືຫຼັງອາຫານ. ຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 4 ເຖິງວັນທີ 14 - 1 g 3 ເທື່ອ / ມື້. ຫຼັງຈາກມື້ທີ 15, ປະລິມານຢາໄດ້ຖືກປັບຂື້ນໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະປັດສະວະ. ປະລິມານການຮັກສາແມ່ນ 100-200 mg / ມື້.

ດ້ວຍການໃຊ້ອິນຊູລິນໃນເວລາດຽວກັນຕໍ່າກ່ວາ 40 ໜ່ວຍ / ມື້, ປະລິມານຢາຂອງຢາ metformin ແມ່ນເທົ່າກັນ, ໃນຂະນະທີ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນສາມາດຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວ (ໂດຍ 4-8 ໜ່ວຍ / ມື້ທຸກໆມື້). ຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຫຼາຍກ່ວາ 40 ໜ່ວຍ / ວັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການໃຊ້ຢາ metformin ແລະການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານອິນຊູລິນຕ້ອງການການດູແລທີ່ດີແລະຖືກປະຕິບັດຢູ່ໂຮງ ໝໍ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ Metphogamma 1000:

ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ເປັນໄປໄດ້ (ໂດຍປົກກະຕິໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ) ປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ.

ຈາກລະບົບ endocrine: ການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດ (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃຊ້ໃນປະລິມານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ).

ຈາກຂ້າງຂອງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ: ໃນບາງກໍລະນີ - lactic acidosis (ຕ້ອງມີການຢຸດການຮັກສາ).

ຈາກລະບົບ hemopoietic: ໃນບາງກໍລະນີ - ພະຍາດເລືອດຈາງ megaloblastic.

Contraindications ກັບຢາເສບຕິດ:

ການລະເມີດຢ່າງຮ້າຍແຮງຂອງຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຫົວໃຈແລະຫຼອດລົມຫາຍໃຈລົ້ມເຫຼວ, ໄລຍະສ້ວຍແຫຼມຂອງໂຣກ myocardial infarction, ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກເບົາຫວານ, ketoacidosis, ໂຣກ lactic acidosis (ລວມທັງປະຫວັດ), ໂຣກຕີນເບົາຫວານ, ການຖືພາ, lactation, hypersensitivity to metformin.

ກົດລະບຽບແລະກົດ ໝາຍ
Contraindicated ໃນການຖືພາແລະ lactation.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Metfogamma 1000.

ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ເປັນພະຍາດຊຶມເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມ, ເຮັດໃຫ້ພະຍາດຕິດຕໍ່ອັກເສບແລະອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ການບາດເຈັບ, ພະຍາດທາງດ້ານການຜ່າຕັດສ້ວຍ, ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການຂາດນ້ ຳ.

ຢ່າໃຊ້ກ່ອນການຜ່າຕັດແລະພາຍໃນ 2 ມື້ຫຼັງຈາກທີ່ພວກມັນຖືກປະຕິບັດ.

ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ metformin ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຫລາຍກວ່າ 60 ປີແລະຜູ້ທີ່ປະຕິບັດວຽກງານທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ໜັກ, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການພັດທະນາ acidosis lactic.

ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການ ກຳ ນົດເນື້ອໃນຂອງ lactate ໃນ plasma ຄວນ ດຳ ເນີນຢ່າງ ໜ້ອຍ 2 ຄັ້ງຕໍ່ປີ, ພ້ອມທັງມີລັກສະນະຂອງ myalgia.

Metformin ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ປະສົມກັບ sulfonylureas. ໃນກໍລະນີນີ້, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການກວດສອບລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ການໃຊ້ຢາ metformin ເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບອິນຊູລິນແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ.

ການໂຕ້ຕອບຂອງ Metfogamma 1000 ກັບຢາອື່ນໆ.

ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ sulfonylurea ອະນຸພັນ, acarbose, insulin, salicylates, MAO inhibitors, oxytetracycline, ACE inhibitors, ມີ clofibrate, cyclophosphamide, ຜົນກະທົບ hypoglycemic ຂອງ metformin ອາດຈະຖືກປັບປຸງ.

ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ GCS, ການຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງຮໍໂມນ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ, adrenaline, glucagon, ຮໍໂມນ thyroid, ອະນຸພັນ phenothiazine, thiazide diuretics, ອະນຸພັນຂອງກົດ nicotinic, ການຫຼຸດລົງຂອງຜົນກະທົບ hypoglycemic ຂອງ metformin ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ການໃຊ້ cimetidine ຢ່າງຄັກແນ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກົດຂອງ lactic acidosis.

ຮູບພາບ 3D

ແພດການຢາ

ມັນຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis ໃນຕັບ, ຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊືມຂອງ glucose ຈາກ ລຳ ໄສ້, ເພີ່ມປະສິດທິພາບການ ນຳ ໃຊ້ທາດແປ້ງ, ເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ກັບອິນຊູລິນ. ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງ triglycerides ແລະ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ ຳ ໃນເລືອດ. ມັນມີຜົນກະທົບ fibrinolytic (ສະກັດກັ້ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕົວຍັບຍັ້ງການກະຕຸ້ນ plasminogen ທີ່ເຮັດດ້ວຍຈຸລັງ), ເຮັດໃຫ້ສະຖຽນລະພາບຫຼືຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຈາກລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດ (hematopoiesis, hemostasis): ໃນບາງກໍລະນີພະຍາດເລືອດຈາງ megaloblastic.

ຈາກການຍ່ອຍອາຫານ: ປວດຮາກ, ຮາກ, ເຈັບທ້ອງ, ຖອກທ້ອງ, ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ, ລົດໂລຫະໃນປາກ.

ຈາກຂ້າງຂອງ metabolism: ການລະລາຍໃນເລືອດ, ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, acidosis lactic (ຕ້ອງການການຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວ).

ອາການແພ້: ຜື່ນຜິວ ໜັງ.

ຄວາມຖີ່ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການຍ່ອຍອາຫານສາມາດຫຼຸດລົງດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະ ໜ້ອຍ ຂອງຢາ metformin. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ມີການບົ່ງມະຕິທາງດ້ານພະຍາດຂອງຕົວຢ່າງຕັບຫຼືໂຣກຕັບອັກເສບຫາຍໄປຫຼັງຈາກເລີກຢາ.

ຈາກຂ້າງຂອງ metabolism: ດ້ວຍການຮັກສາເປັນເວລາດົນ - hypovitaminosis B₁₂ (malabsorption.)

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ພາຍໃນ ໃນຂະນະທີ່ກິນເຂົ້າ, ດື່ມນໍ້າຫຼາຍໆ (ຈອກນ້ ຳ). ປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນປົກກະຕິແມ່ນ 500–1000 ມລກ (1 / 2–1 ເມັດ) ຕໍ່ມື້, ປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວແມ່ນເປັນໄປໄດ້ຂື້ນກັບຜົນຂອງການປິ່ນປົວ.

ຂະ ໜາດ ປະ ຈຳ ວັນໃນການ ບຳ ລຸງຮັກສາແມ່ນ 1-2 g (1-2 ເມັດ) ຕໍ່ມື້, ສູງສຸດ - 3 g (3 ເມັດ) ຕໍ່ມື້. ການແຕ່ງຕັ້ງປະລິມານຢາທີ່ສູງຂື້ນບໍ່ໄດ້ເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນບໍ່ຄວນເກີນ 1000 ມລກ / ມື້.

ໄລຍະການປິ່ນປົວແມ່ນຍາວນານ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການເປັນກົດຂອງ lactic acidosis, ປະລິມານຂອງຢາຕ້ອງໄດ້ຫຼຸດລົງໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ເປັນພະຍາດຕິດຕໍ່ສ້ວຍແຫຼມຫຼືເຮັດໃຫ້ພະຍາດຕິດເຊື້ອອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ການບາດເຈັບ, ພະຍາດທາງດ້ານການຜ່າຕັດແບບສ້ວຍແຫຼມ, ກ່ອນການຜ່າຕັດແລະພາຍໃນ 2 ມື້ຫຼັງຈາກທີ່ພວກເຂົາໄດ້ປະຕິບັດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພາຍໃນ 2 ມື້ກ່ອນແລະຫຼັງການກວດວິນິດໄສ (ວິທະຍາແລະ radiological) ການ ນຳ ໃຊ້ສື່ມວນຊົນກົງກັນຂ້າມ). ມັນບໍ່ຄວນໃຊ້ໃນຄົນເຈັບໃນຄາບອາຫານທີ່ມີຂໍ້ ຈຳ ກັດການກິນແຄລໍຣີ່ (ໜ້ອຍ ກວ່າ 1000 kcal / ມື້).ການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີອາຍຸ 60 ປີຂຶ້ນໄປຜູ້ທີ່ເຮັດວຽກ ໜັກ ທາງຮ່າງກາຍ (ຍ້ອນຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນໃນການພັດທະນາອາຊິດ lactic acidosis).

ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໃຊ້ຢາໃນການປະສົມປະສານກັບທາດ sulfonylurea ຫຼືສານອິນຊູລິນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການກວດສອບລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ມີອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະເຮັດວຽກກັບກົນໄກ. ບໍ່ມີຜົນກະທົບຫຍັງ (ເມື່ອໃຊ້ເປັນການຮັກສາດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy). ໃນການປະສົມປະສານກັບຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນໆ (sulfonylurea derivatives, insulin, ແລະອື່ນໆ), ການພັດທະນາຂອງລັດ hypoglycemic ແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ເຊິ່ງຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະເຂົ້າຮ່ວມໃນກິດຈະ ກຳ ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍອື່ນໆທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງຈິດວິທະຍາແມ່ນມີຄວາມບົກຜ່ອງ.

ຜູ້ຜະລິດ

ຜູ້ຖືໃບຢັ້ງຢືນການລົງທະບຽນ: Verwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalverstrasse 7, 71034, Beblingen, ເຢຍລະມັນ.

ຜູ້ຜະລິດ: Dragenopharm Apotheker Püschl GmbH & Co. KG, ເຢຍລະມັນ.

ຫ້ອງການຕົວແທນ / ອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ຍອມຮັບການຮຽກຮ້ອງ: ຫ້ອງການຜູ້ຕາງ ໜ້າ ຂອງບໍລິສັດ Vervag Pharma GmbH & Co. CG ໃນສະຫະພັນລັດເຊຍ.

117587, ມອດໂກ, ທາງດ່ວນວໍຊໍ, 125 F, bldg. ..

ໂທ: (495) 382-85-56.

ວິທີໃຊ້: ຂະ ໜາດ ແລະວິທີການຮັກສາ

ພາຍໃນ, ໃນໄລຍະຫຼືທັນທີຫຼັງອາຫານ, ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນ - 1 ກຣາມ (2 ເມັດ) 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ ສຳ ລັບ 3 ມື້ ທຳ ອິດຫຼື 500 ມລກ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ຈາກນັ້ນ 4 ຫາ 14 ມື້ - 1 g 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ຫຼັງຈາກ 15 ວັນປະລິມານຢາສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງເນື້ອໃນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະປັດສະວະ. ການຮັກສາປະລິມານປະຈໍາວັນ - 1-2 ກໍາ.

ຢາເມັດ Retard (850 ມລກ) ກິນ 1 ເຊົ້າແລະແລງ. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 3 ກຣາມ.

ດ້ວຍການໃຊ້ອິນຊູລິນໃນເວລາດຽວກັນຕໍ່າກ່ວາ 40 ໜ່ວຍ / ມື້, ປະລິມານຢາຂອງຢາ metformin ແມ່ນເທົ່າກັນ, ໃນຂະນະທີ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນສາມາດຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວ (ໂດຍ 4-8 ໜ່ວຍ / ມື້ທຸກໆມື້). ເມື່ອປະລິມານຢາອິນຊູລິນຫຼາຍກ່ວາ 40 ໜ່ວຍ / ວັນ, ການໃຊ້ຢາ metformin ແລະການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານອິນຊູລິນຕ້ອງການການດູແລທີ່ດີແລະຖືກປະຕິບັດຢູ່ໂຮງ ໝໍ.

ຄຳ ຖາມ, ຄຳ ຕອບ, ຄຳ ວິຈານກ່ຽວກັບຢາ Metfogamma 1000

ຂໍ້ມູນຂ່າວສານທີ່ສະ ໜອງ ໃຫ້ແມ່ນມີຈຸດປະສົງ ສຳ ລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດແລະການຢາ. ຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດກ່ຽວກັບຢາມີຢູ່ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຕິດກັບການຫຸ້ມຫໍ່ໂດຍຜູ້ຜະລິດ. ບໍ່ມີຂໍ້ມູນໃດໆທີ່ລົງໃນ ໜ້າ ນີ້ຫລື ໜ້າ ອື່ນໆຂອງເວັບໄຊທ໌້ຂອງພວກເຮົາສາມາດເຮັດ ໜ້າ ທີ່ທົດແທນການອຸທອນສ່ວນຕົວຕໍ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ

Nifedipine ເພີ່ມການດູດຊຶມ, C_tahຊ້າລົງການຄິດໄລ່. ຢາ cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, ແລະ vancomycin) ຖືກປິດລັບໃນຫຼອດຈະແຂ່ງຂັນກັບລະບົບຂົນສົ່ງທາງຫຼອດແລະໂດຍການຮັກສາເປັນເວລາດົນ, ສາມາດເພີ່ມຂື້ນ C_tah ໂດຍ 60%.

ເມື່ອໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ sulfonylurea derivatives, acarbose, insulin, ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal, monoamine oxidase inhibitors, oxytetracycline inhibitors, angiotensin-converting enzyme derivatives, •ອະນຸພັນຂອງທາດ lofibrate, cyclophosphamide, ຕົວແທນທີ່ຊ່ວຍເລັ່ງການ glucose , epinephrine, sympathomimetics, glucagon, ຮໍໂມນ thyroid, thiazide ແລະສັດລ້ຽງ evymi "ໃຫ້ຢາໄລ່ຍ່ຽວ, ອະນຸພັນຊີນ, ອາຊິດ nicotinic ອາດຈະຫຼຸດຜ່ອນການປະຕິບັດ hypoglycemic ຂອງ metformin.

Cimetidine ຊ້າລົງການລົບລ້າງ metformin, ເຊິ່ງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ lactic acidosis. Metformin ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງ anticoagulants ອ່ອນແອລົງ (ຕົວອະນຸພັນຂອງ coumarin). ດ້ວຍການດື່ມເຫຼົ້າໃນເວລາດຽວກັນ, acidosis lactic ອາດຈະພັດທະນາ.

ລັກສະນະຂອງການສະ ໝັກ

ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ຢ່າງຫນ້ອຍ 2 ຄັ້ງຕໍ່ປີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບລັກສະນະຂອງ myalgia, ການກໍານົດຂອງເນື້ອຫາ lactate ໃນ plasma ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໃຊ້Metfogamma® 1000 ໂດຍປະສົມປະສານກັບ sulfonylurea ອະນຸພັນຫຼືອິນຊູລິນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການກວດສອບລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະເຮັດວຽກກັບກົນໄກຕ່າງໆເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ຢາໃນການ ບຳ ບັດທາງ monotherapy ມັນບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະເຮັດວຽກກັບກົນໄກ. ໃນເວລາທີ່ metformin ປະສົມປະສານກັບຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນໆ (ຕົວຊ່ວຍ sulfonylurea, insulin, ແລະອື່ນໆ), ສະພາບ hypoglycemic ອາດຈະພັດທະນາເຊິ່ງຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະແລະເຂົ້າຮ່ວມໃນກິດຈະ ກຳ ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍອື່ນໆທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນແລະປະຕິກິລິຍາທາງຈິດວິທະຍາທາງຈິດໃຈໄວ.