ຄຸນລັກສະນະຕ່າງໆຂອງການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບໂຣກຜີວ ໜັງ

ກະຕຸກແມ່ນຢູ່ຕິດກັບຖັນກະດູກສັນຫຼັງແລະບັນດາເຮືອໃຫຍ່ຂອງພື້ນທີ່ກະທົບກະເທືອນ, ການອັກເສບແມ່ນເປັນໂຣກໃນອະໄວຍະວະທົ່ວໄປ. ການປະຕິບັດງານສຸກເສີນໃນການເປັນໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນຊົ່ວໂມງທໍາອິດຫຼືມື້ຂອງພະຍາດ, ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດທີ່ຊັກຊ້າແມ່ນສະແດງອອກພາຍໃນ 2 ອາທິດຫຼັງຈາກການພັດທະນາຂອງພະຍາດ. ການປະຕິບັດງານທີ່ຖືກ ກຳ ນົດແມ່ນຖືກປະຕິບັດເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດໂຣກຊືມເສົ້າຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີສ່ວນປະກອບ necrotic.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການແຊກແຊງ

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດແມ່ນ:

• ການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມທີ່ມີໂຣກ necosis ຂອງ pancreatic ແລະ peritonitis,
• ຄວາມບໍ່ມີປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເປັນເວລາ 2 ມື້,
• ອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງກັບຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ,
• ການບາດເຈັບທີ່ມີເລືອດອອກ
• neoplasms ຕ່າງໆ,
• ພະຍາດວຸ້ນ
• ຝີ (ການສະສົມຂອງ ໜອງ),
• ຄິດໄລ່ໃນຕ່ອມຂົມແລະທໍ່,
• cysts ປະກອບດ້ວຍອາການເຈັບປວດ,
• pancreatitis ຊໍາເຮື້ອທີ່ມີອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ.

ການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຜ່າຕັດເຮັດໃຫ້ຂະບວນການທາງ pathological ໝັ້ນ ຄົງ, ອາການເຈັບຈະຫຼຸດລົງປະມານ 2-3 ມື້ຫຼັງຈາກຜ່າຕັດ. ການສະແດງອອກທີ່ ສຳ ຄັນຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນການຂາດທາດ enzymes.

ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ໃຫ້ ກຳ ນົດຂອບເຂດຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກະຕຸກ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເລືອກວິທີການ ສຳ ລັບການປະຕິບັດງານ. ການຜ່າຕັດຢູ່ໂຮງ ໝໍ ລວມມີ:

1. ເປີດວິທີການ. ນີ້ແມ່ນ laparotomy, ເປີດເປັນຝີແລະການລະບາຍຂອງການປະກອບນ້ ຳ ໃນຜົ້ງຂອງມັນຈົນກ່ວາມັນຖືກ ຊຳ ລະລ້າງ ໝົດ.
2. ການລະບາຍນໍ້າ Laparoscopic. ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງ laparoscope, ເປັນຝີໄດ້ຖືກເປີດ, ແພຈຸລັງ necrotic purulent ຖືກໂຍກຍ້າຍ, ແລະຊ່ອງທາງການລະບາຍໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.
3. ການລະບາຍພາຍໃນ. ເປັນຝີແມ່ນຖືກເປີດຜ່ານທາງຫລັງຂອງກະເພາະອາຫານ. ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໂດຍການເຂົ້າເຖິງ laparotomy ຫຼື laparoscopic. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການປະຕິບັດງານແມ່ນການປ່ອຍເນື້ອໃນຂອງຝີມືໂດຍຜ່ານການປອມຕົວປອມທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນກະເພາະອາຫານ. cyst ແມ່ນຄ່ອຍໆຖືກທໍາລາຍ (overgrown), ການເປີດ fistulous ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກ tightened ຢ່າງໄວວາ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປັບປຸງຄຸນລັກສະນະຂອງເລືອດ, ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລິນຊີທີ່ມີ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ.

ໂພຊະນາການຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ

ໃນໄລຍະເວລາ postoperative, ຄົນເຈັບຕ້ອງປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບທາງໂພຊະນາການພິເສດ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, 2 ມື້, ການຖືສິນອົດເຂົ້າຄົບຖ້ວນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ຈາກນັ້ນ, ທ່ານສາມາດເຂົ້າໄປໃນອາຫານການກິນ:

• ຂູດໄຂ່
• ເຂົ້າຕົ້ມ
• ແກງ vegetarian
• ເນີຍແຂງ cottage
• ຮອຍແຕກ.

7-8 ມື້ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ອາຫານຄວນເປັນແຕ່ສ່ວນ ໜຶ່ງ. ອາຫານຄວນກິນເຖິງ 7-8 ເທື່ອໃນລະຫວ່າງມື້. ຂະ ໜາດ ຮັບໃຊ້ບໍ່ຄວນເກີນ 300 ກຣາມ. ຖ້ວຍຄວນຕົ້ມຫຼື ໜື້ງ. ເຂົ້າ ໜົມ ປັງແມ່ນຕົ້ມໃສ່ນ້ ຳ ເທົ່ານັ້ນ, ເຄື່ອງປັ່ນປ່ວນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງແຊ່ນ້ ຳ ຊາ. ຜັກບໍລິສຸດທີ່ມີປະໂຫຍດ, ນໍ້າພຸແລະວຸ້ນ.

ຈາກ 2 ອາທິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບຄວນຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນພະຍາດຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ນາງໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ເປັນເວລາ 3 ເດືອນ. ທ່ານສາມາດໃຊ້:

• ແນວພັນທີ່ມີໄຂມັນຕໍ່າຂອງຊີ້ນແລະປາ, ສັດປີກ,
• ໄຂ່ໄກ່ (ບໍ່ເກີນ 2 ເມັດຕໍ່ມື້),
• ເນີຍແຂງ cottage
• ສົ້ມແກມສີຄີມ
• ເຂົ້າ ໜົມ ໄຮ່,
• ເຄື່ອງດື່ມ ໝາກ ໄມ້
• ຜັກ
• ນ້ ຳ ມັນເບີຫລືນ້ ຳ ມັນຜັກເປັນອາຫານເສີມ ສຳ ລັບຖ້ວຍ.

ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນ contraindicated.

ການຟື້ນຕົວຢູ່ໂຮງ ໝໍ ມີເວລາເຖິງ 2 ເດືອນ, ໃນໄລຍະນັ້ນການຍ່ອຍອາຫານຕ້ອງປັບຕົວເຂົ້າກັບສະພາບການເຮັດວຽກອື່ນໆ, ເຊິ່ງອີງໃສ່ຂະບວນການ enzymatic.

ຜົນສະທ້ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນແລະອາການແຊກຊ້ອນ

ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ, ຜົນສະທ້ອນບາງຢ່າງບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ:

• ເລືອດອອກຢ່າງກະທັນຫັນໃນບໍລິເວນທ້ອງ
• ການໄຫຼຂອງເລືອດຜິດປົກກະຕິໃນຮ່າງກາຍ,
• ຄວາມເສື່ອມໂຊມໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ,
• ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບບໍລິສຸດ,
• ຄວາມຜິດກະຕິເລືອດ
• pseudocyst ທີ່ຕິດເຊື້ອ
• ການເຮັດວຽກບໍ່ພຽງພໍຂອງລະບົບປັດສະວະແລະຕັບ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຫລັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ. ສັນຍານຂອງມັນ:

• ໄຂ້
• ຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນກະເພາະອາຫານແລະຕັບ,
• ເສື່ອມໂຊມກັບອາການຊshockອກ,
• leukocytosis
• ລະດັບເພີ່ມຂອງ amylase ໃນເລືອດແລະປັດສະວະ.

ອາການຂອງພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບແມ່ນເປັນໄຂ້.

ການຮັກສາດ້ວຍການຜ່າຕັດຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ຊຳ ເຮື້ອມັກຈະບໍ່ສາມາດ ກຳ ຈັດການປ່ຽນແປງທີ່ເສື່ອມໂຊມທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນກະດູກສັນຫຼັງໄດ້. ໃນເລື່ອງນີ້, ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດສ່ວນຫຼາຍແມ່ນສາມາດມຸ້ງໄປສູ່ການປິ່ນປົວອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກ pancreatitis ແລະການລົບລ້າງຄວາມເຈັບປວດເທົ່ານັ້ນ. ໃນຂັ້ນຕອນການເລືອກວິທີການປະຕິບັດງານ, ການຮັກສາຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງສຸດຂອງ ໜ້າ ທີ່ການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມແລະອຸປະກອນ islet ຂອງມັນ.

ຂໍ້ບົ່ງຊີ້ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຜ່າຕັດຂອງໂຣກປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ:

• ທໍ່ຫຼອດລົມຂອງສ່ວນປາຍຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີທົ່ວໄປ,
• ໂຣກຊືມ duodenal,
• stenosis ຂອງທໍ່ນ້ໍ pancreatic ຕົ້ນຕໍ,
• ascites pancreatic (ຄວາມຕ້ອງການ),
• hypertension ປະຕູຕອນ,
• ເລືອດໄຫຼໃນເສັ້ນເລືອດ,
• ໂຣກອາການເຈັບບໍ່ແມ່ນການອະນຸລັກ
• ສົງໃສວ່າເປັນໂຣກມະເລັງ.

ໃນສານຫນູຂອງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດທີ່ປະຕິບັດ ສຳ ລັບໂຣກຊືມອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ມີການຜ່າຕັດຕ່າງໆເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍທັງການຜ່າຕັດຂອງມັນເອງແລະໃນອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ. ປະລິມານການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍ ທຳ ມະຊາດ, ການທ້ອງຖິ່ນແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໂມຄະວິທະຍາໃນກະດູກສັນຫຼັງແລະອະໄວຍະວະອ້ອມຂ້າງ, ແລະມັກຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປະສົມປະສານຂອງເຕັກນິກການຜ່າຕັດຫຼາຍຊະນິດ.

ການປະຕິບັດການໂດດດ່ຽວໃນຕ່ອມຂົມແລະທໍ່, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກະເພາະອາຫານ, ແມ່ນປະຕິບັດໃນກໍລະນີຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂຣກ cholelithiasis ຫຼືແຜໃນກະເພາະອາຫານໃນກະເພາະອາຫານຫຼື duodenum ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ morphological ທັງຫມົດໃນໂຣກມະເລັງ. ພວກມັນຖືກປະຕິບັດຕາມຫຼັກການຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດຕົ້ນຕໍແລະພວກມັນປະກອບມີໂຣກ cholecystectomy, ການແຊກແຊງກ່ຽວກັບທໍ່ນ້ ຳ ບີ (endoscopic ຫຼືການຜ່າຕັດ), ການຜ່າຕັດໃນກະເພາະອາຫານ, ຫຼື ໜຶ່ງ ໃນປະເພດຂອງພະຍາດອະໄວຍະວະເພດ.

ໃນກໍລະນີຂອງການເປັນໂຣກ pancreatogenic ຂອງ duct bile duct ຫຼື duodenum, ຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການແຊກແຊງ shunt ທີ່ເກີດຂື້ນ: ໃນກໍລະນີທໍາອິດ, ຄວາມຕ້ອງການແມ່ນໃຫ້ກັບການຈັດການ hepaticoyunoanastomosis ໃນ Ru loop ໂດຍປະສົມປະສານກັບ cholecystectomy, ໃນຄັ້ງທີສອງ, ການສ້າງຕັ້ງຂອງ gastroenteroanastomosis ແມ່ນສິ່ງທີ່ຫລີກລ້ຽງບໍ່ໄດ້.

Splenectomy (ໂດຍປົກກະຕິປະສົມປະສານກັບເສັ້ນເລືອດຂອດ suturing ຂອງພາກສ່ວນຫົວໃຈຂອງກະເພາະອາຫານ) ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ ສຳ ລັບໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກສັນຫຼັງ.

ດ້ວຍການຂະຫຍາຍລະບົບທໍ່ນ້ ຳ ທະເລແລະກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ທໍ່ຕົ້ນຕໍຂອງມັນຕາມປະເພດຂອງຕ່ອງໂສ້ທະເລສາບ, ຂໍ້ໄດ້ປຽບແມ່ນໃຫ້ກັບການ ນຳ ໃຊ້ເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກສັນຫຼັງຕາມລວງຍາວ. ສິ່ງ ສຳ ຄັນຂອງການປະຕິບັດງານແມ່ນການຕັດທໍ່ທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ກວ້າງທີ່ສຸດຂອງທໍ່ນ້ ຳ ເປື້ອນຕົ້ນຕໍໂດຍຜ່ານ ໜ້າ ຜີວ ໜັງ ເບື້ອງ ໜ້າ, ຈາກຫົວຂອງມັນຫາຫາງ, ຕິດຕາມດ້ວຍ stapling ຂອງທໍ່ທີ່ມີວົງ jejunum ໂດດດ່ຽວຕາມ Ru.

ຊາວ. 1. ກະດູກສັນຫຼັງຕາມລວງຍາວ (ລະບົບປະຕິບັດການ). ຫຼັງຈາກການຕັດທໍ່ກ້ວາງຂອງທໍ່ນ້ ຳ ເປື້ອນຕົ້ນຕໍ, ມັນຖືກຫຍ່ອນລົງດ້ວຍວົງ jejunum ໂດດດ່ຽວຕາມ Ru.

ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກ Pancreatitis ທີ່ຫາຍາກທີ່ເປັນໂຣກນີ້ມີບາດແຜຢູ່ໃນຮ່າງກາຍແລະຫາງຂອງອະໄວຍະວະ, ການຫົດຕົວຂອງ pancreas ທີ່ມີປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມ - hemipancreatectomy, ການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະຍ່ອຍ - ສາມາດເປັນການ ດຳ ເນີນງານຂອງການເລືອກ. ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບການເລືອກວິທີການ ດຳ ເນີນງານ ສຳ ລັບໂຣກອັນທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກຫົວໃຈວັກຊີນເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ມາສະ ເໜີ ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຂະຫຍາຍລະບົບທໍ່ຍ່ຽວຂອງຕ່ອມບໍ່ໄດ້ຖືກແກ້ໄຂຢ່າງຈະແຈ້ງ. ໃນສະຖານະການນີ້, ການຜ່າຕັດດ້ວຍໂຣກ pancreatoduodenal ແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ໂດຍສະເພາະຖ້າໂຣກມະເຮັງໃນຫົວຂອງ pancreatic ບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ.ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ດ້ວຍໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຊີນ (pancreatic). ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມສັບສົນທາງເທັກນິກ, ຂໍ້ໄດ້ປຽບຂອງການປະຕິບັດງານນີ້ແມ່ນການຮັກສາເກືອບທັງ ໝົດ ຂອງ ໜ້າ ທີ່ການຍ່ອຍອາຫານ, ເຊິ່ງແນ່ນອນປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ປະລິມານການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບ fistula ພາຍໃນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ປະກອບດ້ວຍ ascites ຫຼື pleurisy, ແມ່ນຂື້ນກັບສະພາບຂອງລະບົບທໍ່ນ້ ຳ ເປື້ອນແລະສະຖານທີ່ຂອງຂໍ້ບົກຜ່ອງ. ດ້ວຍການໃຊ້ຝີມືຢູ່ໃນພາກພື້ນຂອງຫາງຂອງຕ່ອມ, ການຫົດຕົວຂອງອະໄວຍະວະທີ່ມີການບິດເບືອນແມ່ນຖືກປະຕິບັດດ້ວຍພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດ. Fistulas emanating ຈາກຫົວຫຼືຮ່າງກາຍຂອງກະຕ່າຍແລະປົກກະຕິແລ້ວປະກອບດ້ວຍການຂະຫຍາຍຂອງລະບົບທໍ່ນ້ ຳ ຂອງມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການລະບາຍທໍ່ພາຍໃນຢ່າງພຽງພໍໂດຍການ ນຳ ໃຊ້ໂຣກ pancreatojejunoanastomosis ຕາມລວງຍາວ, ແລະມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຊອກຫາແລະ ທຳ ລາຍການເປີດ fistulous, ມັນຈະປິດດ້ວຍຕົວເອງຫຼັງຈາກການ ກຳ ຈັດຄວາມດັນເລືອດສູງ.

ການພັດທະນາຂອງວິທີການປິ່ນປົວໂຣກ endoscopic ໄດ້ເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດ ນຳ ໃຊ້ມັນໃນຮູບແບບບາງຢ່າງຂອງໂຣກຊືມມ້ຽນແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອ. ດັ່ງນັ້ນ ມີ stenosis ໂດດດ່ຽວຂອງປາກຂອງທໍ່ລະບົບຖ່າຍເທ, ຕົ້ນຕໍຂອງ papillosphincterotomy endoscopic ແລະ virzungotomy ສາມາດປະຕິບັດໄດ້. ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມເຄັ່ງຄັດຫຼາຍຢ່າງຕາມທໍ່, ມາດຕະການທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງກວ່າໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດສູງແມ່ນການຕິດຕັ້ງທໍ່ຢາງທີ່ແຂງແຮງໂດຍຜ່ານເສັ້ນລວດຂອງ papilla ເຂົ້າໄປໃນສ່ວນທີ່ຫ່າງໄກຂອງທໍ່ virzung, i.e. ການໃສ່ຂາທຽມ, ໃນການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ virzungolithiasis, ການແຊກແຊງສາມາດໄດ້ຮັບການເສີມໂດຍ lithotripsy ultrasound extracorporeal.

ການປະກົດຕົວຂອງ fistula ກະເພາະພາຍໃນ, ສະແດງອອກໂດຍ ascites ຫຼື pleurisy, ຍັງເປັນຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການໃຊ້ endoprosthetics ທໍ່ virzung, ຫຼັງຈາກນັ້ນ fistulas ປິດຢ່າງໄວວາ. ດ້ານບວກຂອງການ ໝູນ ໃຊ້ endoscopic ແມ່ນການສະແດງທີ່ຕໍ່າຂອງພວກມັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍການຍັບຍັ້ງການຍືດເຍື້ອຍາວນານ, ສິ່ງກີດຂວາງຂອງມັນຈະເກີດຂື້ນຢ່າງຫລີກລ້ຽງບໍ່ໄດ້ເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຄືນ ໃໝ່, ສະນັ້ນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄິດໄລ່ການອະໄພຍະໂທດຍາວນານຫຼັງຈາກການໃສ່ຂາທຽມ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການແຊກແຊງທາງດ້ານ endoscopic ແບບນີ້ເບິ່ງຄືວ່າເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ມີປະໂຫຍດສູງສຸດເປັນມາດຕະການຊົ່ວຄາວເພື່ອແນໃສ່ການກະກຽມຄົນເຈັບທີ່ຮຸນແຮງເພື່ອການແຊກແຊງທາງດ້ານການຜ່າຕັດທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.

ຊາວ. 2. ແຜນການຂອງການຢັບຢັ້ງແບບສ່ວນຕົວຂອງຫົວ ໜ້າ pancreatic ໃນໂຣກຊາມ.

ສຳ ລັບການຮັກສາອາການເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອແລະລະບົບທໍ່ນ້ ຳ ໃນກະດູກສັນຫຼັງທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸ, ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຈາກອະໄວຍະວະອ້ອມຂ້າງ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບລະບົບປະສາດເອກະລາດບາງຄັ້ງໃຊ້ເພື່ອຂັດຂວາງການກະຕຸ້ນຂອງອາການເຈັບທາງດ້ານພະຍາດ. ໃນບັນດາພວກມັນ, splanchnicectomy (ດຽວແລະສອງຝ່າຍ) ແລະການແກ້ໄຂຂອງເສັ້ນໄຄ piaus celiac plexus ແມ່ນພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ປະສິດທິຜົນຂອງການປະຕິບັດງານເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຍັງຕໍ່າເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບທາງການແພດບໍ່ຄົບຖ້ວນແລະລັກສະນະຊົ່ວຄາວຂອງມັນ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, splannicectomy endoscopic ປະຕິບັດໂດຍຜ່ານການເຂົ້າເຖິງ thoracoscopic ແລະອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ "splanchnectectomy ສານເຄມີ", ເຊິ່ງຖືກປະຕິບັດໂດຍການແນະ ນຳ ເຫຼົ້າຫຼື phenol ເຂົ້າໄປໃນເຂດ ລຳ ຕົ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນໄລຍະບໍ່ເທົ່າໃດປີທີ່ຜ່ານມາ.

ໂຣກ Pancreatitis ແມ່ນການອັກເສບຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຫລືໂຣກຊໍາເຮື້ອ. ເມື່ອຄົນເຮົາປະສົບກັບພະຍາດ, ແພຈຸລັງຈະອັກເສບແລະເລີ່ມພັງທະລາຍລົງ. ເພື່ອຢຸດຂະບວນການ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ບັນລຸການຜ່ອນຄາຍຢ່າງສົມບູນຂອງການຍ່ອຍອາຫານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເຂົ້າຮ່ວມໃນການປິ່ນປົວ. ບາງຄັ້ງທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ວິທີການຜ່າຕັດຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ.ພວກເຮົາຄົ້ນພົບວ່າຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດແມ່ນຫຍັງ, ວິທີການປະຕິບັດງານເກີດຂື້ນ, ສິ່ງທີ່ລໍຖ້າຄົນເຈັບຕໍ່ມາ.

ຖ້າຫາກວ່າໂຣກ pancreatitis ໂດດກະທັນຫັນເຂົ້າໄປໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມ, ນີ້ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ. ການໂຈມຕີສາມາດຮັກສາໄດ້ດ້ວຍມາດຕະການປົກກະຕິ: ເຮັດໃຫ້ການຍ່ອຍອາຫານອ່ອນແອລົງໂດຍການອົດອາຫານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະຕິບັດຕາມອາຫານ ບຳ ບັດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄວາມເຈັບປວດຈະຫາຍໄປ.

ມັກຈະມີການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການອັກເສບຂອງໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ຄົນເຈັບໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວ. ບັນດາທ່ານ ໝໍ ເອົາໃຈໃສ່:

• ຄຸນລັກສະນະສ່ວນຕົວຂອງຄົນເຈັບ,
• ປະຫວັດສາດການແພດ
• ທີ່ປະທັບຂອງອາການແຊກຊ້ອນໃນອະດີດ.

ການຮັກສາມີວິທີການອະນຸລັກ - ໃນຕອນ ທຳ ອິດພວກມັນ ເໝາະ ສຳ ລັບການ ກຳ ຈັດພະຍາດໂດຍຜ່ານການໃຊ້ຢາແລະອາຫານ ບຳ ບັດ. ມັນຈະເກີດຂື້ນວ່າກົນໄກທີ່ເປັນຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຕົວເອງ - ແລະການປະຕິບັດງານບໍ່ສາມາດແຈກຈ່າຍໄດ້. ຄໍາແນະນໍາທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນພົບກັບຜູ້ປ່ວຍ 20%.

ການປິ່ນປົວຜ່າຕັດຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນເປັນວິທີສຸດທ້າຍ. ບັນດາທ່ານ ໝໍ ຮູ້ຢ່າງເຕັມທີ່ວ່າການຜ່າຕັດມີປະສິດຕິຜົນແນວໃດຕໍ່ອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວແມ່ນອີງໃສ່ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ.

ການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະຂັ້ນຕ່າງໆຈະແຜ່ລາມເຂົ້າໄປໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເສື່ອມຂອງຕ່ອມ. ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ແລ້ວທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍວິທີການທີ່ມີການປັບປຸງແລະວິທີການອະນຸລັກ, ການສ້າງຕັ້ງຂອງ ໜອງ ຢູ່ເທິງຕ່ອມບໍ່ສາມາດຢຸດເຊົາໄດ້, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເອົາອອກຈາກຮ່າງກາຍ.

ຕົວຊີ້ວັດອື່ນໆ ສຳ ລັບການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດປະກອບມີ:

• ອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ອາການສລົບບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍ,
• ການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດຕື່ມອີກ,
• ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມກົນຈັກ
• ຮູບລັກສະນະໃນພົກຍ່ຽວຕ່ອມຂົມ, ທໍ່ຂອງຄິດໄລ່ຫຼືແກນ.

ການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນຖືກປະຕິບັດເຖິງແມ່ນວ່າໃນໄລຍະຕົ້ນໆ, ການແກ້ໄຂທີ່ແນ່ນອນຕ້ອງໄດ້ບັນລຸຕົວຊີ້ວັດບາງຢ່າງ. ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນແລະຢຸດເຊົາການເປັນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ.

ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດ

ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນສາມາດດໍາເນີນການຢ່າງງຽບໆແລະບໍ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໃນຮ່າງກາຍຈົນກວ່າຈະມີການໂຈມຕີຢ່າງແຮງ. ມັນຈະເກີດຂື້ນວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມທີ່ຖືກວິນິດໄສຜ່ານການກວດສຸຂະພາບເຕັມຮູບແບບ, ເຊິ່ງຜົນໄດ້ຮັບຈາກການທີ່:

• ກະດຸມ
• ຮູບລັກສະນະຂອງ pseudocysts,
• ຮູບລັກສະນະຂອງຝີ purulent,
• ຄວາມໂປດປານຂອງ pancreatic,
• ascites pancreatic.

ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມທີ່ໄດ້ອະທິບາຍ, ການຜ່າຕັດກາຍເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນ. ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຈະບໍ່ ນຳ ມາເຊິ່ງຜົນປະໂຫຍດໃຫ້ຮ່າງກາຍ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບມືກັບອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆຢ່າງໄວວາ.

ອາການຂອງແຜເປັນຜື່ນ

ໃນບັນດາພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດໂດຍດ່ວນແມ່ນການປາກົດຕົວຂອງແຜເປັນຜື່ນທີ່ເປັນຜື່ນ - ຮູບແບບທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງອາການແຊກຊ້ອນ. ການຮັບຮູ້ສິ່ງທີ່ ກຳ ລັງເກີດຂື້ນລ່ວງ ໜ້າ ອາດຈະແມ່ນອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ໄຂ້ບໍ່ສະ ໝອງ
• ໃນພາກພື້ນ pancreatic (ໃນການທ້ອງຖິ່ນຂອງການອັກເສບ), palpation ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຫນາແຫນ້ນ,
• ເມັດເລືອດຂາວເຄື່ອນຍ້າຍໄປທາງຊ້າຍ,
• hyperglycemia ແມ່ນສັງເກດເຫັນ,
• X-rays ຮັບຮູ້ວ່າມີຢູ່ຕາມໂກນບັນຈຸກgasາຊ,
• ultrasound ຮັບຮູ້ຢູ່ຕາມໂກນເຕັມໄປດ້ວຍນ້ໍາ.

ເມື່ອມີການຍອມຮັບພາວະແຊກຊ້ອນອີກບໍ່ດົນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການຮັກສາເນື້ອເຍື່ອສຸຂະພາບ.

Contraindications ສໍາລັບການຜ່າຕັດ

ນອກເຫນືອໄປຈາກຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ມີ contraindications:

• ຄວາມດັນເລືອດສູງ,
• ສະຖານະການຊshockອກຄົງທີ່, ເຊິ່ງເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຮັບມືກັບ,
• ຂາດປັດສະວະ
• ລະດັບສູງຂອງ enzymes ໃນຮ່າງກາຍ,
• ນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວ,
• ລະດັບເລືອດຕໍ່າໃນຮ່າງກາຍ, ຄວາມພະຍາຍາມທີ່ບໍ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໃນການຟື້ນຟູອະດີດ.

ສຳ ລັບອາການໃດ ໜຶ່ງ ທີ່ກ່າວມາ, ການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກຫ້າມ. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ຄົນເຈັບໃຫ້ເປັນລະບຽບ, ກຳ ຈັດເຊື້ອພະຍາດທີ່ບໍ່ດີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ ດຳ ເນີນການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ.

ເນື່ອງຈາກປະກົດການດັ່ງກ່າວ, ທ່ານຫມໍຕິດຕາມຄົນເຈັບຢ່າງໃກ້ຊິດ, ດໍາເນີນການທົດສອບຕ່າງໆແລະ, ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການຄົ້ນຄວ້າ, ຕັດສິນໃຈວ່າແພດຜ່າຕັດຕ້ອງການການບໍລິການຫຼືຖ້າບໍ່ມີຄວາມຕ້ອງການ.

ການ ດຳ ເນີນງານແນວໃດ

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມເກີດຂື້ນພາຍໃນສອງມື້. ໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ຄົນເຈັບມີການກະກຽມຢ່າງລະອຽດ, ໃນຄັ້ງທີສອງ, ການຜ່າຕັດແມ່ນປະຕິບັດໂດຍກົງ.

ວຽກງານຂອງແພດທີ່ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ:

• ບັນເທົາອາການເຈັບ
• ປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້
• ຮັກສາ / ຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມ,
• ກໍາຈັດຮ່າງກາຍຂອງນໍ້າ ໜອງ ແລະຜະລິດຕະພັນເສື່ອມໂຊມອື່ນໆ.

ການຮັກສາດ້ວຍການຜ່າຕັດຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ຊຳ ເຮື້ອຢຸດການກ້າວ ໜ້າ ຂອງໂຣກ, ນຳ ໄປສູ່ຮູບແບບທີ່ ໝັ້ນ ຄົງ. ໂຣກຜີວອັກເສບຊໍາເຮື້ອຈະບໍ່ຫາຍໄປຫມົດ, ມັນກໍ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະເກີດຂື້ນ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບທີ່ຖືກກວດພົບຄັ້ງ ໜຶ່ງ ຕ້ອງປະຕິບັດຕາມອາຫານພິເສດແລະກິນຢາຕະຫຼອດຊີວິດ.

ມີຫຼາຍຂັ້ນຕອນໃນການປະຕິບັດງານ: ການ ໝູນ ໃຊ້ແມ່ນຂື້ນກັບປະຫວັດການແພດຂອງຄົນເຈັບ. ຂາດສານແນ່ນອນວ່າຈະລະບາຍ. ຖ້າແພດຜ່າຕັດເຫັນກະແສລົມທີ່ລົບກວນໃນ duodenum, ໂຣກ cholecystostomy ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.

ບຸລິມະສິດຂອງແພດຜ່າຕັດແມ່ນເງື່ອນໄຂຂອງຄົນເຈັບ. ຖ້າມີເລືອດໄຫຼຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ທ່ານຫມໍຕັດສິນໃຈຢຸດຢູ່ທີ່ນັ້ນແລະບໍ່ສະແຫວງຫາການຮັກສາພະຍາດຫຼາຍໆຢ່າງໃນເວລາດຽວກັນ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ທ່ານ ໝໍ ດຳ ເນີນການປະຕິບັດງານແຕ່ 8 ເຖິງ 10, ສຳ ເລັດວຽກງານຈົນເຖິງທີ່ສຸດ.

ການສົ່ງຕໍ່ຄືນແມ່ນຫຍັງ?

ບາງຄັ້ງທ່ານ ໝໍ ຜ່າຕັດຕ້ອງເຮັດການຜ່າຕັດຄືນ - ການ ກຳ ຈັດຂີ້ກະເທີບາງສ່ວນ. ມັນຖືກປະຕິບັດໃນກໍລະນີຂອງການທ້ອງຖິ່ນຂອງການອັກເສບໃນສ່ວນທີ່ແນ່ນອນຂອງຕ່ອມ. ຖ້າຈຸດສຸມຂອງການອັກເສບມີຂະຫນາດນ້ອຍ, foci ຂອງ necrosis ກໍ່ຖືກລຶບອອກ. ເລື້ອຍໆມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະ ກຳ ຈັດແພຈຸລັງທີ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງມັນກວ້າງເກີນໄປ - ຫລີກລ້ຽງສະຖານະການທີ່ເປັນພິດຂອງຮ່າງກາຍດ້ວຍຜະລິດຕະພັນເສື່ອມໂຊມແລະການແຜ່ລາມຂອງການອັກເສບໄປສູ່ແພຈຸລັງອື່ນໆ. ອີງຕາມການຊີ້ບອກ, spleen ຖືກຍ້າຍອອກ.

ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ?

ຮ່າງກາຍນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຫຼາຍຢ່າງແກ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານທັງໃນເວລາຜ່າຕັດແລະຫລັງເກີດ. ໃນເວລາທີ່ ກຳ ຈັດຕັບອອກ, ການຜ່າຕັດຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍແພດທີ່ມີຄຸນວຸດທິເທົ່ານັ້ນແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນຢ່າງເຂັ້ມງວດ.

ພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດເປັນຂໍ້ມູນໃນການຮັກສາຜ່າຕັດ:

• ການບາດເຈັບຂອງອະໄວຍະວະ
• exacerbations ເລື້ອຍໆຂອງ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ,
• ໂຣກເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມປອດ
• necosis pancreatic,
• ໂຣກປອດອັກເສບແບບກະທົບກະເທືອນ,
• ລຳ ໄສ້ອັກເສບແລະ cyst ຊຳ ເຮື້ອ.

ສິ່ງທີ່ອາດຈະເປັນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກກັບການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ?

ການປະຕິບັດງານໃນການ ກຳ ຈັດຂີ້ກະເທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກບາງຢ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທັງກັບພູມສາດຂອງມັນແລະກັບທີ່ຕັ້ງແລະໂຄງສ້າງຂອງອະໄວຍະວະ. ມັນຕັ້ງຢູ່ໃນ "ສະຖານທີ່ທີ່ບໍ່ສະບາຍ." ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຍັງມີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຮ່ວມກັບ duodenum.

ພະຍາດມະເລັງຕັ້ງຢູ່ໃກ້ກັບອະໄວຍະວະຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະກະເພາະອາຫານໃນທ້ອງ, ທໍ່ນ້ ຳ ບີ ທຳ ມະດາ, ຕ່ ຳ ແລະກົກຂາແດງ.

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຂອງການຜ່າຕັດໃນໂຣກສ້ວຍແຫຼມແມ່ນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມ. ນີ້ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນສຸດທ້າຍສາມາດຍ່ອຍເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະຂອງຕົວມັນເອງ.

ບົດຂຽນທີ່ມີປະໂຫຍດບໍ? ແບ່ງປັນລິ້ງ

ນອກຈາກນັ້ນ, ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແມ່ນບໍ່ແຂງແຮງກັບຜົນສະທ້ອນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການສ້າງ fistula ແລະເລືອດອອກ. ນີ້ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າເນື້ອເຍື່ອ parenchymal ຂອງອະໄວຍະວະທີ່ມີສ່ວນປະກອບແມ່ນມີຄວາມອ່ອນເພຍຫຼາຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນຍາກຫຼາຍທີ່ຈະຫຍິບມັນ.

ເມື່ອໃດທີ່ການຜ່າຕັດໂຣກຜີວ ໜັງ ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ?

ຄວາມຕ້ອງການໃນການປິ່ນປົວຜ່າຕັດແມ່ນເກີດມາຈາກໂລກພະຍາດຂອງຕຸ່ມໃນເວລາທີ່ສັງເກດການມີແຜໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆ. ຕາມກົດລະບຽບ, ການປະຕິບັດງານແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນກໍລະນີທີ່ທາງເລືອກອື່ນ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວ, ຫຼືເມື່ອຄົນເຈັບຕົກຢູ່ໃນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງແລະເປັນອັນຕະລາຍ.

ຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງວ່າການແຊກແຊງໃດໆໃນອະໄວຍະວະຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດແມ່ນອ່ອນເພຍກັບຜົນກະທົບທາງລົບທຸກປະເພດ. ເສັ້ນທາງກົນຈັກບໍ່ເຄີຍໃຫ້ການຄ້ ຳ ປະກັນຂອງການຟື້ນຟູຄົນເຈັບ, ແຕ່ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງສະເຫມີໄປທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຮູບພາບສຸຂະພາບຮ້າຍແຮງຂື້ນເລື້ອຍໆ. ອາການແລະການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນຜູ້ໃຫຍ່ມັກຈະມີການພົວພັນກັນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ມີພຽງແຕ່ທ່ານ ໝໍ ທີ່ມີຄຸນວຸດທິສູງຂອງການຊ່ຽວຊານພິເສດແຄບເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດປະຕິບັດການຜ່າຕັດໄດ້, ແລະບໍ່ແມ່ນສະຖາບັນການແພດທັງ ໝົດ ສາມາດອວດອ້າງຜູ້ຊ່ຽວຊານດັ່ງກ່າວ. ດັ່ງນັ້ນ, ຕ່ອມຜ່າຕັດໃນທີ່ປະທັບຂອງໂຣກ pancreatitis ແມ່ນປະຕິບັດໃນສະຖານະການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ໝາຍ ໂດຍໄລຍະສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດທີ່ ທຳ ລາຍ. ດ້ວຍຮູບພາບທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະທີ່ມີພະຍາດຂອງຊະນິດ necrotic ແມ່ນສັງເກດເຫັນ, ໃນຂະນະທີ່ຂະບວນການທີ່ມີຄວາມບໍລິສຸດສາມາດຕິດໄດ້ເຊິ່ງມັນເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ໂດຍກົງຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.
• ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ pancreatitis ໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຫຼືຊໍາເຮື້ອ, ເຊິ່ງໄດ້ຜ່ານຂັ້ນຕອນຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນັ້ນ, ນັ້ນກໍ່ຄືວ່າ, ການຍັບຍັ້ງໂຣກ necrotic ຂອງແພຈຸລັງທີ່ມີຊີວິດ
• ລັກສະນະຊໍາເຮື້ອຂອງໂຣກ pancreatitis, ເຊິ່ງຖືກສັງເກດເຫັນໂດຍການໂຈມຕີເລື້ອຍໆແລະສ້ວຍແຫຼມກັບເວລາສັ້ນໆຂອງການແກ້ໄຂ.

ບັນດາພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ທັງ ໝົດ ໃນເມື່ອບໍ່ມີການປິ່ນປົວຜ່າຕັດສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ວິທີການໃດໆໃນການຮັກສາແບບອະນຸລັກຈະບໍ່ໃຫ້ຜົນທີ່ ຈຳ ເປັນເຊິ່ງເປັນຕົວຊີ້ບອກໂດຍກົງ ສຳ ລັບການປະຕິບັດງານ.

ການຜ່າຕັດໄດ້ແນວໃດ?

ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້, ຕ້ອງມີການຜ່າຕັດ. ບັນດາກໍລະນີທີ່ຍັງເຫຼືອໃນການຮັກສາຜ່າຕັດແມ່ນ ຈຳ ເປັນໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ດ້ວຍການຜ່າຕັດດ້ວຍໂຣກ ໜາວ, ການຜ່າຕັດແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ ຈຳ ເປັນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງອາການສລົບທົ່ວໄປແລະກ້າມເນື້ອທີ່ຜ່ອນຄາຍ.

ຖ້າມີອາການຂອງການຕົກເລືອດພາຍໃນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕ້ອງມີການຜ່າຕັດສຸກເສີນກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະນີ້. ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດທີ່ວາງແຜນຈະຖືກປະຕິບັດ.

ສະນັ້ນ, ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນປະຕິບັດດັ່ງນີ້:

• ຫນ້າທໍາອິດ, ອະໄວຍະວະໄດ້ຖືກເປີດ,
• ຖົງ stuffing ແມ່ນໄດ້ຮັບການປົດປ່ອຍຈາກເລືອດ,
• ກະດູກຫັກແບບຊ້ ຳ ຊ້ອນຂອງກະຕ່າຍແມ່ນອ່ອນກວ່າ,
• hematomas ໄດ້ຖືກເປີດແລະ bandaged,
• ຖ້າຫາກວ່າການແຕກຂອງອະໄວຍະວະເກີດຂື້ນ, sutures ແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໃນມັນ, ແລະທໍ່ລະບົບປະສາດໄດ້ຖືກຕິດຢູ່ໃນເວລານີ້,
• ຖ້າການລະເມີດຕົ້ນຕໍຢູ່ໃນຫາງຂອງ pancreas, ຫຼັງຈາກນັ້ນສ່ວນນີ້ຈະຖືກຍ້າຍອອກຮ່ວມກັນກັບ spleen,
• ຖ້າຫົວຂອງອະໄວຍະວະໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ຈະຖືກຍ້າຍອອກ, ແຕ່ວ່າມີສ່ວນຂອງ duodenum,
• ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດສິ້ນສຸດລົງດ້ວຍການລະບາຍນ້ ຳ ຊອງ.

ບາງຊະນິດຂອງການຮັກສາຜ່າຕັດ

ໃນທີ່ປະທັບຂອງ cyst pancreatic, ການຜ່າຕັດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ກຳ ຈັດສິ່ງ ທຳ ອິດກັບສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອະໄວຍະວະ. ຕາມກົດລະບຽບ, ໃນສະຖານະການນີ້, ການຜ່າຕັດບໍ່ໄດ້ຖືກຖືວ່າເປັນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ສຸດ.

ດ້ວຍກ້ອນຫີນໃນກະຕຸກ, ການຜ່າຕັດເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການແຍກເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຝາຜະ ໜັງ duct ແມ່ນຖືກປະເຊີນ ​​ໜ້າ ກັບການກະ ທຳ ນີ້. ຫລັງຈາກນັ້ນ, ກ້ອນຫີນກໍ່ຖືກຍ້າຍອອກ. ຖ້າມີຈໍານວນຫລາຍຂອງຄົນສຸດທ້າຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຕັດອະໄວຍະວະຕາມລວງຍາວຂອງອະໄວຍະວະແມ່ນຖືກປະຕິບັດ, ປະຕິບັດຕາມໂດຍການກໍາຈັດຂອງ calculi.

ມັນຍັງເກີດຂື້ນອີກວ່າພວກເຂົາກວດຫາໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້. ການປະຕິບັດງານແມ່ນຫຍຸ້ງຍາກທີ່ສຸດ. ມີເນື້ອງອກຢູ່ໃນຫາງແລະຮ່າງກາຍ, ຕ່ອມແລະກະດູກສັນຫຼັງຖືກ ກຳ ຈັດອອກ. ມີໂຣກ neoplasm ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຢູ່ໃນຫາງແລະຫົວ, ອະໄວຍະວະໄດ້ຖືກຍ້າຍອອກພ້ອມກັບ duodenum ແລະ spleen.

Pancreatic resection - ມັນແມ່ນຫຍັງ?

ອະໄວຍະວະນີ້ຖືກຍ້າຍອອກບາງສ່ວນ, ແຕ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນ, ເພາະວ່າຄົນເຮົາບໍ່ສາມາດຢູ່ໄດ້ໂດຍບໍ່ມີມັນ. ວິທີການປິ່ນປົວແບບນີ້ເອີ້ນວ່າການຮັກສາ. ຕາມກົດລະບຽບ, ພວກມັນໃຊ້ມັນກັບເນື້ອງອກທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍ.

ເພື່ອ ກຳ ຈັດຫົວຂອງອະໄວຍະວະ, ການ ດຳ ເນີນງານຂອງ Frey ແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປ. ນາງແມ່ນອັນຕະລາຍແລະສັບສົນຫຼາຍ.

ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດດ້ວຍວິທີການນີ້ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ ສຳ ລັບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ pancreatic, ເຊິ່ງເປັນການບາດເຈັບທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ແລະເປັນເນື້ອງອກ.

ການຄາດຄະເນຫລັງການຜ່າຕັດແມ່ນປະສົມ. ແນ່ນອນ, ຊິ້ນສ່ວນທີ່ຂາດຫາຍໄປຂອງອະໄວຍະວະບໍ່ໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູ.

ໃນເວລາທີ່ ກຳ ຈັດຫາງຂອງກະຕ່າ, ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍແມ່ນຂ້ອນຂ້າງເປັນໄປໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍແລະການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ. ແຕ່ດ້ວຍການປະຕິບັດການເພີ່ມເຕີມຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງການຫຼຸດລົງຂອງພູມຕ້ານທານແລະການສ້າງຕັ້ງຂອງ thrombosis.

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຂອງ Frey, ຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ປະກອບມີອາການແຊກຊ້ອນຕິດເຊື້ອ, ເລືອດອອກແລະຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດໃກ້ຄຽງ.

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນເຮົາຂາດຮໍໂມນແລະເອນໄຊ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ມັນແມ່ນພວກມັນທີ່ຖືກຜະລິດໂດຍອະໄວຍະວະທີ່ຫ່າງໄກ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກໍານົດການປິ່ນປົວທົດແທນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດທົດແທນການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມເລັກນ້ອຍໄດ້.

ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ

ການປະຕິບັດງານນີ້ແມ່ນສັບຊ້ອນຫຼາຍ. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບຈະຖືກກວດພົບວ່າມີເນື້ອງອກຂອງຕ່ອມ. ສຸດທ້າຍແມ່ນຖືກຍ້າຍອອກ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ປະການ ທຳ ອິດ, ການຜ່າຕັດຖືວ່າແພງຫຼາຍ, ແລະອັນທີສອງ, ອັດຕາສ່ວນນ້ອຍຂອງການຢູ່ລອດຂອງຄົນເຈັບ. ເນື່ອງຈາກວ່າກະຕ່າຍເປັນອະໄວຍະວະທີ່ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ, ມັນສາມາດເອົາມາຈາກຄົນທີ່ບໍ່ມີຊີວິດ.

ຫຼັງຈາກແຊ່ແຂງ, ອະໄວຍະວະສາມາດເກັບຮັກສາໄວ້ໄດ້ປະມານ 4 ຊົ່ວໂມງເທົ່ານັ້ນ. ນີ້ແມ່ນຄວາມສັບສົນຂອງການປະຕິບັດການຜ່າຕັດທົດລອງ.

ການຈັດວາງອະໄວຍະວະຂອງຜູ້ໃຫ້ທຶນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທາງສະລິລະສາດຂອງມັນແມ່ນຍາກ. ການປ່ຽນຖ່າຍຂອງມັນແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປດ້ວຍການເຄື່ອນຍ້າຍມັນເຂົ້າໄປໃນທ້ອງແລະເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຮືອ iliac, splenic, ແລະຕັບອັກເສບ.

ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້ແມ່ນມີບັນຫາຫຼາຍ, ແລະມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຂອງຄົນເຈັບຍ້ອນອາການຊshockອກແລະເລືອດໄຫຼຮຸນແຮງ. ສະນັ້ນ, ວິທີການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.

ແພຈຸລັງຂອງກະຕຸກແມ່ນສະແດງໂດຍການຕ້ານອະໄວຍະວະສູງ. ແລະຖ້າບໍ່ມີການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມ, ຕ່ອມຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກຈະຍັງເຫຼືອພຽງແຕ່ສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນຈະມີການປະຕິເສດ.

ສິ່ງທີ່ສາມາດເປັນອາການແຊກຊ້ອນພາຍຫຼັງ?

ຕາມກົດລະບຽບ, ໜຶ່ງ ໃນບັນດາຜົນສະທ້ອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນຍ້ອນໂຣກ pancreatitis ຫຼັງ. ອາການຂອງການພັດທະນາຂອງໂລກພະຍາດນີ້ຈະເປັນ:

• leukocytosis
• ໄຂ້
• ການເສື່ອມສະພາບຂອງຄົນເຮົາຢ່າງໄວວາ,
• ອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນພາກພື້ນ epigastric,
• ລະດັບສູງຂອງ amylase ໃນເລືອດແລະປັດສະວະ.

ໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບຜູ້ທີ່, ຫຼັງຈາກຜ່າຕັດກ່ຽວກັບໂຣກ ໜອງ ໃນ, ເປັນໂຣກອຸດຕັນຂອງທໍ່ຕົ້ນຕໍ. ສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນຍ້ອນການເປັນໂຣກອະໄວຍະວະ.

ອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆຫລັງຈາກການຜ່າຕັດປະກອບມີການເຮັດໃຫ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຮ້າຍແຮງ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງອັກເສບແລະເລືອດອອກ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການ ໝູນ ວຽນ, ໂຣກ necosis ຂອງໂຣກ pancreatic ແລະຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ແມ່ນຫຍັງຄືຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງການຮັກສາຫລັງເກີດ?

ການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມແມ່ນຖືກສັ່ງໂດຍແພດຊ່ຽວຊານຫລັງຈາກສຶກສາປະຫວັດການແພດຂອງຄົນເຈັບ.

ຕາມກົດລະບຽບ, ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ທ່ານຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານ, ສັງເກດເບິ່ງລະບອບສຸຂະພາບທີ່ອ່ອນໂຍນ, ກິນອາຫານເສີມ enzyme ພິເສດທີ່ຊ່ວຍໃນການຍ່ອຍອາຫານ.

ຍັງມີເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະການ ບຳ ບັດທາງກາຍ.

ເນື່ອງຈາກວ່າຫຼັງຈາກການ ກຳ ຈັດ ໝາກ ຂີ້ຫູດສ່ວນຫຼາຍເລີ່ມເຈັບເປັນໂລກເບົາຫວານ, ພວກມັນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ອິນຊູລິນ.

ອາຫານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ

ໂພຊະນາການທາງຄລີນິກແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນສ່ວນປະກອບຫຼັກຂອງໄລຍະການຟື້ນຟູຂອງຄົນເຈັບ.

ຄາບອາຫານເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງຈາກສອງມື້ຂອງການຖືສິນອົດເຂົ້າ. ໃນມື້ທີສາມ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ກິນແກງ ໜຶ້ງ, ນ້ ຳ ຕານທີ່ບໍ່ມີນ້ ຳ ຕານ, ເຄື່ອງປັ່ນປ່ວນ, ເຂົ້າແລະເຂົ້າ ໜົມ ປັງນົມ buckwheat, ເນີຍແຂງໃນບ້ານ, ມັນເບີ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ແລະທາດໂປຼຕີນທີ່ອົບ.

ກ່ອນເຂົ້ານອນຄົນເຈັບສາມາດດື່ມນ້ ຳ ຈອກ ໜຶ່ງ ຈອກດ້ວຍນ້ ຳ ເຜິ້ງຫຼືນົມສົ້ມ.

ເຈັດມື້ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ, ອາຫານທັງ ໝົດ ຄວນໄດ້ຮັບການອົບ. ຫຼັງຈາກໄລຍະນີ້, ທ່ານສາມາດຮັບປະທານອາຫານຕົ້ມ.

ການຄາດຄະເນຫລັງການຜ່າຕັດ

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ສິ່ງທີ່ຈະເປັນຊະຕາ ກຳ ຂອງຄົນເຮົາແມ່ນຂື້ນກັບສະພາບການພິເສດຂອງຄົນເຈັບ, ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ຄຸນນະພາບຂອງເຫດການແຈກຈ່າຍແລະໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ.

ສະພາບທາງດ້ານພະຍາດ, ເນື່ອງຈາກພາກສ່ວນໃດຂອງກະຕ່າຍຖືກໂຍກຍ້າຍ, ຍັງສືບຕໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບຂອງຄົນເຈັບ.

ດ້ວຍການເຮັດອະໄວຍະວະໃນການເປັນມະເລັງ, ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການຟື້ນຕົວ. ຖ້າມີອາການຮ້າຍແຮງສະແດງອອກໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ, ທ່ານຄວນປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານເພື່ອຍົກເວັ້ນຂະບວນການຂອງໂຣກ metastasis.

ຄວາມເຈັບປວດທາງຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ, ການລະເມີດຂັ້ນຕອນການຮັກສາແລະໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມອາດຈະບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບໃນທາງທີ່ດີ. ມັນຍັງນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງ exacerbations ຂອງພະຍາດ pancreatic ໄດ້. ຈາກຄວາມຖືກຕ້ອງ, ລະບຽບວິໄນແລະການສັງເກດການທີ່ແນ່ນອນຂອງການນັດພົບທັງ ໝົດ ຂອງແພດຜ່າຕັດແມ່ນຂື້ນກັບວ່າຄົນເຮົາຈະມີຊີວິດຢູ່ເທົ່າໃດແລະຈະມີຊີວິດເທົ່າໃດ.

ການຜ່າຕັດ Pancreatic: ການທົບທວນຄົນເຈັບ

ໂດຍໄດ້ສຶກສາກ່ຽວກັບກໍລະນີຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າ ຄຳ ຕອບແມ່ນຂ້ອນຂ້າງດີ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວພວກເຮົາ ກຳ ລັງເວົ້າກ່ຽວກັບໂຣກ neoplasms ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຢູ່ໃນຕັບ. ຍາດພີ່ນ້ອງແລະຄົນເຈັບຕົວເອງເວົ້າວ່າພວກເຂົາສາມາດເອົາຊະນະພະຍາດໄດ້, ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຢ້ານກົວ.

ດັ່ງນັ້ນ, ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ຍ້ອນການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນນະພາບ, ແມ່ນປະເພດຂອງການຊ່ວຍຊີວິດຄົນເຈັບ.

ຍັງມີການທົບທວນຄືນກ່ຽວກັບຄົນກ່ຽວກັບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ. ຕາມທີ່ທ່ານຮູ້, ພະຍາດນີ້ແມ່ນກໍລະນີທີ່ຖືກລະເລີຍຂອງພະຍາດ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ. ຂໍຂອບໃຈເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍຕໍ່ບັນດານັກຜ່າຕັດຈາກປະຊາຊົນທີ່ໄດ້ຊ່ວຍພວກເຂົາໃຫ້ລອດຊີວິດສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໃນອິນເຕີເນັດ.

ມັນປະຕິບັດຕາມຈາກສິ່ງນີ້, ເຖິງວ່າຈະມີການຜ່າຕັດໂຣກຊືມມຶກຖືວ່າເປັນ ໜຶ່ງ ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດທີ່ສັບສົນ, ແຕ່ມັນຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບປ່ວຍອອກແລະສືບຕໍ່ເຮັດວຽກຢູ່ໃນຈິດໃຈດຽວກັນ. ພຽງແຕ່ຢ່າລືມ ຈຳ ນວນ ຄຳ ແນະ ນຳ ແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ໃຫ້. ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຈະຮູ້ສຶກຄືກັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແລະເຕັມໄປດ້ວຍຄວາມສຸກ.

ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມປອດຂອງຕັບແມ່ນເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍເຊິ່ງຕ່ອມຈະຖືກ ທຳ ລາຍ, ແລະໃນອະນາຄົດນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງທາງເດີນອາຫານ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາສາເຫດຂອງອາການຄັນນີ້, ວິທີການຈັດການກັບມັນ, ວິທີການທີ່ຈະໃຊ້.

ສາເຫດຂອງພະຍາດ

ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບພະຍາດປາກເປື່ອຍໃນວັນເວລາຂອງພວກເຮົາແມ່ນການປະກົດຕົວທົ່ວໄປ. ແຕ່ເປັນຫຍັງຜູ້ຄົນຈຶ່ງມີຄວາມທຸກທໍລະມານນັບມື້ນັບຫຼາຍຂື້ນ? ທ່ານຈະເຂົ້າໃຈທຸກຢ່າງເມື່ອທ່ານຄົ້ນພົບເຫດຜົນຕ່າງໆທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີລັກສະນະເປັນໂລກນີ້.

1. ແຕກກັບເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ.
2. ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມ, ຄືການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານທີ່ເຄັມ, ເຜັດແລະໄຂມັນເລື້ອຍໆ.
3. ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ.
4. ພະຍາດຕິດຕໍ່ເຊັ່ນ: cholecystitis, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກ cholelithiasis, ແຜ, ໂລກກະເພາະອາຫານ, ອາການໃຄ່ບວມ.
5. ການຜ່າຕັດ Pancreatic ຫຼືການບາດເຈັບຕໍ່ມັນ.
6. ການສູບຢາ
7. ອາການແພ້ອາຫານ.
8. ມູນມໍລະດົກ.
9. ການກິນຢາ, ຫລັງຈາກນັ້ນພະຍາດດັ່ງກ່າວປະກົດຕົວ (tetracyclines, cytostatics, sulfonamides).

ອາການຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ

ດ້ວຍຮູບແບບຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ການໄຫຼອອກຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດແມ່ນຖືກລົບກວນ, ມັນຢຸດການຍ່ອຍອາຫານໂດຍທາດ enzymes ຂອງມັນເອງ. ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບພະຍາດ ໜອງ ໃນໂລກສ້ວຍແຫຼມ, ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນລັກສະນະ:

1. ອາການເຈັບປວດຮຸນແຮງ. ມັນເກີດຂື້ນຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງທ້ອງ, ແລະຫລັງຈາກນັ້ນມັນແຜ່ລາມໄປທົ່ວບໍລິເວນທ້ອງ.
2. ປວດຮາກແລະແມ້ແຕ່ຮາກ.
3. ຄວາມດັນເລືອດແມ່ນເສີຍຫາຍ.
4. ຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງຄວາມເປັນຈິງແມ່ນຖືກລະເມີດ.
5. ສະພາບອາການຊshockອກອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ອາການເຫຼົ່ານີ້ຮຸນແຮງເກີນໄປທີ່ຈະປິ່ນປົວພະຍາດຢູ່ເຮືອນ. ເພາະສະນັ້ນ, ໃນໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ລົດສຸກເສີນຄວນຖືກເອີ້ນຢ່າງຮີບດ່ວນ.ແພດຜ່າຕັດທີ່ມີປະສົບການຄວນກວດເບິ່ງຄົນເຈັບແລະໂດຍບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດລາວໃນໂຮງ ໝໍ ເພື່ອຮັບການປິ່ນປົວແລະການສັງເກດການຕໍ່ໄປ. ມັນຄົງຈະບໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ການຜ່າຕັດກະຕຸກສາມາດຫລີກລ້ຽງໄດ້ໃນຮູບແບບທີ່ສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດ.

ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ: ອາການແລະການຮັກສາໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ

ອາການຂອງພະຍາດຊະນິດນີ້ບໍ່ ໜ້າ ຢ້ານແລະບໍ່ຕ້ອງການການດູແລດ່ວນ. ດຽວນີ້ພວກເຮົາຈະພິຈາລະນາວ່າໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອແມ່ນຫຍັງ, ອາການແລະການຮັກສາພະຍາດຊະນິດນີ້.

ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງແຍກສອງໄລຍະເວລາໃນການອັກເສບຊໍາເຮື້ອ:

1. ຜູ້ເລີ່ມຕົ້ນ.
2. ໄລຍະເວລາຂອງການ ທຳ ລາຍປາກົດຂື້ນ

ໄລຍະເວລາທໍາອິດສາມາດໃຊ້ເວລາດົນ - ເຖິງ 10 ປີ. ອາການຕ່າງໆ ສຳ ລັບໄລຍະນີ້:

1. ອາການເຈັບປວດ ຄວາມເຈັບປວດສາມາດໄດ້ຮັບການທ້ອງຖິ່ນໃນທ້ອງເທິງແລະກາງ, ຢູ່ໃນເຂດ lumbar ຊ້າຍແລະແມ້ແຕ່ຢູ່ໃນພາກພື້ນຂອງຫົວໃຈ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ເປັນຕາພໍໃຈດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນພາຍໃນ 15-20 ນາທີຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ.
2. ປວດຮາກ, ຮາກເປັນໄປໄດ້.
3. ການອຸດຕັນ.
4. ຖອກທ້ອງ.

ລາຍການ ທຳ ອິດຖືກສັງເກດເຫັນໃນຄົນເຈັບເລື້ອຍໆ, ແຕ່ສ່ວນທີ່ເຫຼືອອາດຈະບໍ່ເກີດຂື້ນ. ເຖິງແມ່ນວ່າອາການຈະປາກົດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຢາທ່ານກໍ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນສະພາບການໄດ້ຢ່າງໄວວາ.

ໄລຍະເວລາຄວາມເສຍຫາຍຂອງ Pancreatic

ນີ້ແມ່ນສັນຍານທີ່ມີລັກສະນະຕໍ່ໄປນີ້:

1. ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງຄືກັບໃນກໍລະນີ ທຳ ອິດ.
2. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ໂຣກ dyspeptic ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ: ອາການເຈັບຫົວໃຈ, ສາຍແອວ, ປວດຮາກ, ປວດຮາກ.
3. ມີໂຣກຂາດອາຫານ. ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ມີການລະເມີດການຍ່ອຍອາຫານຂອງອາຫານຕໍ່ອະນຸພາກທີ່ຈະຖືກດູດຊຶມ.
4. ມີໂຣກ malabsorption. ໃນກໍລະນີນີ້, ກົນໄກການດູດຊຶມໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍກໍ່ຈະຖືກ ທຳ ລາຍ ໝົດ.

ສຳ ລັບການຂາດສານອາຫານແລະການຜ່າຕັດ malabsorption, ອາການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນລັກສະນະ:

• fetid, ອາຈົມພໍສົມ,
• ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ
• ຫຼຸດລົງວິໄສທັດໃນຕອນແລງ,
• ເຫງືອກອອກມາ
• ໂຣກອັກເສບອັກເສບ, ກະເພາະອາຫານແລະອາການຄັນຂອງຜິວຫນັງອາດຈະເກີດຂື້ນ
• ໂລກເລືອດຈາງຈະເລີນເຕີບໂຕ
• ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າມີການລະເມີດການດູດຊືມຂອງທາດການຊຽມ, ມີອາການເຈັບປວດແລະເຈັບກະດູກ,
• ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນທາງ neuropsychic,
• ຮູບລັກສະນະຂອງເຫື່ອເຢັນ
• ສັ່ນໃນຮ່າງກາຍ
• ຜິວແຫ້ງ
• ມີຄວາມຮູ້ສຶກຫິວໂຫຍເປັນປະ ຈຳ.

ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະປິ່ນປົວໂຣກຜີວອັກເສບຊໍາເຮື້ອເພື່ອຫລີກລ້ຽງການຜ່າຕັດຂອງໂຣກ pancreatic. ການຮັກສາຄວນຈະພຽງພໍແລະສົມເຫດສົມຜົນ. ພຽງແຕ່ຫລັງຈາກຜ່ານການທົດສອບທີ່ ຈຳ ເປັນທັງ ໝົດ, ພ້ອມທັງປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ, ການຮັກສາສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້. ຕອນນີ້ພວກເຮົາຈະພິຈາລະນາວ່າການບົ່ງມະຕິຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ເຮັດຫຍັງເພື່ອໃຫ້ຮູບພາບຂອງພະຍາດຈະແຈ້ງຂື້ນ.

ການຮັບຮູ້ພະຍາດ

ປະເພດການບົ່ງມະຕິຕໍ່ໄປນີ້ຈະໃຫ້ພາບພະຍາດຢ່າງຄົບຖ້ວນ:

1. ການກວດກາພະລັງງານດ້ວຍແສງ ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເອໂກ ການບົ່ງມະຕິປະເພດນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນມີຂະ ໜາດ ເພີ່ມຂື້ນເທົ່າໃດ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມແຕກຕ່າງຂອງໂຄງສ້າງ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ cyst ແລະການຂະຫຍາຍຕົວຂອງທໍ່. ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການສຶກສາດັ່ງກ່າວແມ່ນ 80-85%. ນີ້ບໍ່ແມ່ນຜົນທີ່ສູງຫຼາຍ, ສະນັ້ນການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງກໍ່ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເຊັ່ນກັນ.
2. ຮູບພາບສະທ້ອນແສງແລະການສະກົດຈິດແມ່ເຫຼັກ. ປະເພດການວິນິດໄສດັ່ງກ່າວ, ເຊັ່ນດຽວກັບໃນກໍລະນີ ທຳ ອິດ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີການຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນປານໃດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງການສຶກສາດັ່ງກ່າວ, ການປະກອບແບບຟອມທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບ, ພະຍາດຕຸ້ມຫູແລະພະຍາດອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງສາມາດກວດພົບໄດ້.
3. cholangiopancreatography ກ່ຽວກັບໂຣກ endoscopic. ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບເກືອບ 100%. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການບົ່ງມະຕິປະເພດນີ້ແມ່ນລາຄາຖືກທີ່ສຸດຂອງຂ້າງເທິງ. ແມ່ນແລ້ວ, ມີເຄື່ອງ ໝາຍ ລົບ: ວິທີນີ້ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ ໜ້າ ຍິນດີທີ່ສຸດ, ແລະໃນບາງກໍລະນີທີ່ເຈັບປວດ.

ຕ້ອງເຮັດການທົດສອບຫຍັງແດ່ເພື່ອເຮັດການບົ່ງມະຕິ?

ນອກເຫນືອໄປຈາກວິທີການຂ້າງເທິງນີ້ໃນການຮັບຮູ້ພະຍາດ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ໃຫ້ທິດທາງໃນການຖ່າຍທອດການສຶກສາດັ່ງກ່າວ:

1. ກວດເລືອດທົ່ວໄປ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງລາວສະແດງອາການອັກເສບແລະເປັນໂລກເລືອດຈາງທີ່ເປັນໄປໄດ້.
2. ການບໍລິຈາກເລືອດເພື່ອ ກຳ ນົດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.ການວິເຄາະດັ່ງກ່າວແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພື່ອໃຫ້ຮູ້ວ່າມີໂຣກເບົາຫວານໃນຄົນເຈັບຫລືບໍ່.
3. ປັດສະວະ ສະແດງໃຫ້ເຫັນພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນໄປໄດ້.
4. electrocardiogram ແລະ echocardiography ບໍ່ລວມເອົາໂຣກຫົວໃຈ.

ຫຼັງຈາກຜ່ານການທົດສອບຂ້າງເທິງແລ້ວ, ຮູບພາບຈະເຫັນໄດ້ຢ່າງຈະແຈ້ງ, ພ້ອມທັງການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບພະຍາດ ໜອງ ໃນໂລກແມ່ນເຮັດຫຼືບໍ່.

ບົດບາດຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ

ໂຣກປອດອັກເສບຂອງຕັບຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບບໍ່ຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາຈາກທ່ານ ໝໍ ຜູ້ ໜຶ່ງ, ແຕ່ໂດຍຫຼາຍໆຄົນ, ເພື່ອໃຫ້ພາບທົ່ວໄປຂອງສະພາບຂອງລາວມີການພັດທະນາ, ແລະທ່ານ ໝໍ ໄດ້ສັ່ງໃຫ້ລາວປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ຄົນເຈັບຄວນມາປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດັ່ງກ່າວ:

1. ພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໃສ້. ລາວສັ່ງການຮັກສາ.
2. ແກ່ທ່ານ ໝໍ ຜ່າຕັດ. ການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານນີ້ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຖ້າອາການເຈັບບໍ່ເຊົາຫລືມີອາການແຊກຊ້ອນໃດໆ.
3. Endocrinologist. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນຖ້າຄົນເຈັບມີໂຣກເບົາຫວານ.
4. ເຖິງແພດຫົວໃຈ. ການປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານນີ້ແມ່ນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຍົກເວັ້ນບັນດາພະຍາດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງລະບົບຫລອດເລືອດຫົວໃຈ.

ຜົນຂອງການຮັກສາແມ່ນຂື້ນກັບຄຸນນະວຸດທິຂອງແພດ ໝໍ. ເພາະສະນັ້ນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເລືອກສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດໃນຂົງເຂດຂອງພວກເຂົາ. ທ່ານສາມາດຖາມກ່ຽວກັບປະສົບການຂອງທ່ານ ໝໍ, ມີການປະຕິບັດງານຫຼາຍປານໃດ, ບໍ່ວ່າຈະມີສະຖິຕິໃດໆ. ສຸຂະພາບຂອງທ່ານຢູ່ໃນມືຂອງທ່ານ. ແລະຍ້ອນວ່າຜູ້ຊ່ຽວຊານມີຄວາມ ຊຳ ນິ ຊຳ ນານ, ຄວາມໄວແລະປະສິດທິຜົນຂອງການຮັກສາແລະການຟື້ນຟູທີ່ວ່ອງໄວຈະຂຶ້ນກັບ 80%.

ຫຼັກການຂອງໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບໂລກ ໜອງ ໃນ. ອາຫານການກິນ

ດ້ວຍພະຍາດນີ້, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບບາງຢ່າງກ່ຽວກັບໂພຊະນາການ. ເນື່ອງຈາກວ່າສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບຈະຂື້ນກັບຄຸນນະພາບແລະປະລິມານຂອງອາຫານທີ່ໄດ້ກິນ. ຫຼັກການຕໍ່ໄປນີ້ທີ່ທ່ານຕ້ອງຮູ້:

1. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງກິນອາຫານຢ່າງຫນ້ອຍ 5-6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງກິນພຽງເລັກນ້ອຍ, ໃນສ່ວນນ້ອຍໆ.
2. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະກິນອາຫານທີ່ເຮັດດ້ວຍ mashed. ຄວາມຈິງແມ່ນວ່າດ້ວຍການຮັບປະທານອາຫານດັ່ງກ່າວ, ເຍື່ອເມືອກຂອງກະເພາະອາຫານຈະບໍ່ລະຄາຍເຄືອງ.
3. ທາດໂປຼຕີນ (150 ກຼາມຕໍ່ມື້) ຄວນຈະມີຢູ່ໃນຄາບອາຫານ. ປະລິມານໄຂມັນບໍ່ຄວນເກີນ 80 ກຣາມຕໍ່ມື້. ຄາໂບໄຮເດຣດກໍ່ຕ້ອງລະມັດລະວັງ.
4. Taboo ແມ່ນຮ້ອນເກີນໄປຫຼືກົງກັນຂ້າມ, ອາຫານເຢັນ.
5. ໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຂອງສະພາບດັ່ງກ່າວ, ມັນແມ່ນຄວາມປາຖະ ໜາ ທີ່ຈະປະຖິ້ມອາຫານຢ່າງ ໜ້ອຍ ໝົດ ມື້ຢ່າງ ໜ້ອຍ ມື້ ໜຶ່ງ.

ຕອນນີ້ພິຈາລະນາວ່າອາຫານໃດທີ່ມີຜົນດີຕໍ່ສະພາບຂອງພະຍາດມະເລັງ.

ລາຍຊື່ຜະລິດຕະພັນທີ່ໂດດເດັ່ນ

ສະພາບຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບພະຍາດເຊັ່ນ: ພະຍາດ ໜອງ ໃນປະເພດເມັດແມ່ນອາຫານ. ນີ້ແມ່ນຫຼັກການຕົ້ນຕໍຂອງການຮັກສາ. ໂດຍເນື້ອແທ້ແລ້ວຂອງຄາບອາຫານແມ່ນຫຍັງ? ໃນການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານແລະອາຫານເຫລົ່ານັ້ນເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະບໍ່ລະຄາຍເຄືອງເຍື່ອເມືອກຂອງຝີ. ຜະລິດຕະພັນຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດແລະຄວນໄດ້ຮັບການບໍລິໂພກໂດຍຄົນທີ່ເປັນໂຣກອັກເສບຊະນິດນີ້.

1. ເຂົ້າຈີ່ເຂົ້າ ໜົມ ປັງມື້ວານນີ້.
2. ແກງ ໜໍ່ ໄມ້ຂັ້ນສອງຫລືຊີ້ນງົວ.
3. ຊີ້ນ: ໄກ່, ໜັງ, ໄກ່ງວງ. ວິທີການກຽມຕົວ: ຕົ້ມ, ອົບໃນເຕົາອົບ. ຊີ້ນບໍ່ຄວນມີລະດູການໃດໆ.
4. ປາ ໜື້ງ, ແຕ່ງກິນຫຼືອົບໃນເຕົາອົບ.
5. ຜະລິດຕະພັນນົມທີ່ມີເນື້ອໃນໄຂມັນຕໍ່າ.
6. ຜັກຕົ້ມ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການດິບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພຽງແຕ່ໃນຮູບແບບກະຕັນຍູເທົ່ານັ້ນ.
7. ປະເພດຕ່າງໆຂອງ pasta.
8. ຮາກ (buckwheat, ເຂົ້າ, ເຂົ້າໂອດ).
9. ຫມາກໄມ້ອົບ (ຫມາກໂປມແລະ pears ໃນໃຈ).
10. ວຸ້ນ.
11. ຫມາກໄມ້ Stewed, ວຸ້ນ, ຊາທີ່ອ່ອນແອ.

ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງອາຫານທີ່ຖືກ contraindicated ໃນ pancreatitis

1. ອາຫານປະເພດຊີ້ນຫລືອາຫານປະເພດປາ. ນັ້ນແມ່ນໄຂມັນ, ໄຂມັນສູງ.
2. ບໍ່ຄວນກິນ Millet ຈາກຫານປະເພດເມັດ.
3. ຊີ້ນໄຂມັນ, ປາ, ສັດປີກ.
4. ຈາກຜັກ, ເຄື່ອງດື່ມ ສຳ ລັບຜັກຫົມ, radish, ຜັກກາດ, sorrel ແລະທຽມກັບຜັກຫົມ.
5. ເຂົ້າຈີ່ສົດຫລືເຂົ້າ ໜົມ ປັງໃດໆ.
6. ໄສ້ປະເພດຕ່າງໆ, ອາຫານກະປcanອງ.
7. ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ.
8. ກະແລ້ມ.
9. ຊາທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ກາເຟ.

ການ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຂ້າງເທິງນີ້ຈະ ນຳ ໄປສູ່ຜົນທີ່ບໍ່ດີ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ“ ການອັກເສບຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ” (ໂຣກກະເພາະ. ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ຫຼີ້ນໂລດກັບສຸຂະພາບຂອງທ່ານ, ຈົ່ງຈື່ ຈຳ ອາຫານທີ່ຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ກິນກັບພະຍາດນີ້. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ອາຫານການກິນແມ່ນແລ້ວ 60% ຂອງຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກຂອງຫຼັກສູດຂອງພະຍາດ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບຊໍາເຮື້ອ

ການຮັກສາພະຍາດນີ້ແມ່ນແນໃສ່ເພື່ອຫຼຸດປະລິມານຂອງ ໜິ້ວ ນໍ້າບີ.ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ, ການຮັກສາທີ່ຫຼຸດລົງພຽງແຕ່ໃຊ້ຢາເມັດພິເສດເທົ່ານັ້ນ, ຈະໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບຊົ່ວຄາວ. ແລະຖ້ານອກ ເໜືອ ຈາກສິ່ງນີ້, ຄົນເຈັບຈະໄດ້ກິນອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງ, ປະຕິບັດຕາມອາຫານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນສິ່ງນີ້ຈະເປັນການຮັບປະກັນເກືອບ 100% ຂອງການຟື້ນຕົວທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ.

ແຕ່ດຽວນີ້ຂໍໃຫ້ພວກເຮົາຕັ້ງໃຈໃຊ້ຢາທີ່ຊ່ວຍໃນການຕໍ່ສູ້ກັບພະຍາດນີ້.

ສະນັ້ນ, ຢາທີ່ຊ່ວຍ ກຳ ຈັດກ້າມເນື້ອ:

1. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ ສຳ ລັບຕັບໄຕ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜີວແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.
2. ສານ ສຳ ລັບການກະກຽມປະລິມານຢາແມ່ນ "Papaverine".

ຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບຂອງນ້ ຳ ກະເພາະ:

1. ແຄບຊູນ Omeprazole.
2. ຢາເມັດ "Ranitidine", "Famotidine".

ຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານເປັນປົກກະຕິແລະເຮັດໃຫ້ລະບຽບການເຮັດວຽກຂອງ pancreatic. "Allohol", "Pancreatin", "Phenipentol" - ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາເມັດທີ່ມາຈາກກະຕຸກ. ໂຣກ Pancreatitis ບໍ່ແມ່ນປະໂຫຍກ.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຢາທີ່ຍັບຍັ້ງການຜະລິດເອັນໄຊສະມອນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ. ໃນບັນດາຢາເຫຼົ່ານີ້, ວິທີແກ້ໄຂຂອງຢາ Aprotinin ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເລື້ອຍໆ.

ຖ້າມີອາການເຈັບຮຸນແຮງຫຼືຄົນເຈັບມີນ້ ຳ ໜັກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ແລະການຮັກສາຕໍ່ໄປແມ່ນເປັນໄປໄດ້ຢ່າງເຂັ້ມງວດພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດຖ້າຫາກວ່າໂຣກກະຕ່າຍບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວອີກຕໍ່ໄປ. ການຮັກສາ, ອາຫານການກິນດ້ວຍການລົ້ມເຫຼວຢ່າງຮ້າຍແຮງຈະບໍ່ຊ່ວຍໄດ້. ພຽງແຕ່ການໂຍກຍ້າຍສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງມັນເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະຊ່ວຍປະຢັດຈາກການ ທຳ ລາຍຕໍ່ໄປ.

ນີ້ບໍ່ແມ່ນການເວົ້າວ່າຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວທາງການແພດ, ການຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່ກໍ່ເກີດຂື້ນ. ມັນເປັນເລື່ອງທີ່ ໜ້າ ເສົ້າໃຈທີ່ຈະເວົ້າ, ແຕ່ວ່າໂຣກປອດອັກເສບບໍ່ສາມາດຮັກສາໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້. ແຕ່ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເມັດ ໝາກ ພ້າວບໍ່ຊຸດໂຊມລົງອີກ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາ, ພ້ອມທັງປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກອະທິບາຍໄວ້ຂ້າງເທິງ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ

ພະຍາດຊະນິດນີ້ຕ້ອງການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ. ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດວິທີການປິ່ນປົວດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. ການລະລາຍທີ່ໃຊ້ໃນຢາທີ່ຊ່ວຍໃນການເຮັດໃຫ້ເລືອດຂອງ toxins ແລະ enzymes pancreatic.
2. ຢາແກ້ປວດ.
3. ຢາທີ່ຈະ ທຳ ລາຍເອນໄຊຂອງຕ່ອມ. ຕົວຢ່າງ, ເມັດ Cordox.
4. ຢາປິ່ນປົວຕ້ານຮາກ.
5. ຢາຕ້ານເຊື້ອ.
6. Antispasmodics.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວລວມມີ:

1. ການຂັດຂວາງການຂາດສານອາຫານໂດຍຜ່ານປາກເຖິງ 6 ວັນ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ຂອງກະຕ່າຍຖືກໂຈະຊົ່ວຄາວ.
2. ໂພຊະນາການໃນກະເພາະອາຫານ.
3. ການກະຕຸ້ນທາງເດີນປັດສະວະປອມເພື່ອໃຫ້ສານພິດມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະອອກຈາກຮ່າງກາຍດ້ວຍປັດສະວະ.
4. ກະເພາະ ລຳ ໄສ້.

ການປ້ອງກັນໂຣກ Pancreatitis

ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ອາການເສີຍເມີຍ, ແລະໂຣກນີ້ຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານລົ້ມລົງອີກ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບຕໍ່ໄປນີ້:

1. ກິນຖືກ. ການປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການຮັກສາສຸຂະພາບຂອງ pancreatic.
2. ຄຳ ສັ່ງຫ້າມດື່ມເຄື່ອງດື່ມປະເພດເຫຼົ້າທຸກປະເພດ.
3. ຢຸດສູບຢາ.
4. ຫຼຸດຜ່ອນການອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ການແລ່ນ, ເຕັ້ນໄປຫາ, ການໄປອາບນ້ ຳ ແລະຫ້ອງນ້ ຳ ຊືມແມ່ນບໍ່ດີ ສຳ ລັບໂລກ ໜອງ ປາ. ຕົວເລືອກທີ່ ເໝາະ ສົມແມ່ນການອອກ ກຳ ລັງກາຍຫາຍໃຈແລະນວດ.

ຈາກບົດຂຽນ, ທ່ານໄດ້ຮຽນຮູ້ສິ່ງທີ່ປະກອບເປັນພະຍາດທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກ pancreatic pancreatic. ພວກເຂົາໄດ້ ກຳ ນົດວ່າມີວິທີການໃດແດ່ໃນການຮັກສາໂລກນີ້, ພ້ອມທັງວິທີການຮັບຮູ້ພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ພວກເຮົາຮັບຮູ້ວ່າອາຫານການກິນທີ່ເຄັ່ງຄັດແມ່ນກຸນແຈ ສຳ ຄັນຕໍ່ການຟື້ນຕົວຂອງຄົນເຈັບຢ່າງໄວວາ.

ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດໃນໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນມີຄວາມຮີບດ່ວນຫຼືຮີບດ່ວນ, ຂັ້ນຕອນແມ່ນປະຕິບັດໃນຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຂອງການໂຈມຕີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນມື້ ທຳ ອິດຂອງການສະແດງອາການຂອງຄົນເຈັບ. ຕົວຊີ້ບອກໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນໂຣກ peritonitis ຂອງຊະນິດ enzymatic ຫຼືສ້ວຍແຫຼມ, ເຊິ່ງເກີດຈາກການອຸດຕັນຂອງ papilla ຂອງ duodenum. ການແຊກແຊງແບບປະເພດແບບຊັກຊ້າແມ່ນປະຕິບັດໃນໄລຍະທີ່ມີການປະຕິເສດແລະການລະລາຍຂອງພື້ນທີ່ necrotic ແລະເສັ້ນໃຍ retroperitoneal. ຕາມກົດລະບຽບ, ສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນໃນມື້ທີສິບຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໂຈມຕີແບບສ້ວຍແຫຼມໃນຄົນເຈັບ.

ການປະຕິບັດງານທີ່ຖືກ ກຳ ນົດ ສຳ ລັບໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນໄລຍະການ ກຳ ຈັດຂະບວນການອັກເສບໃນອະໄວຍະວະທີ່ສົມບູນ. ເປົ້າ ໝາຍ ໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດ ໃໝ່ ຂອງພະຍາດ. ມາດຕະການໃດກໍ່ຕາມທີ່ປະຕິບັດໄດ້ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການກວດວິນິດໄສຢ່າງລະອຽດ, ແລະນອກຈາກນີ້, ການກວດກາຄົນເຈັບຢ່າງລະອຽດ ພວກເຮົາຈະຮູ້ວ່າສະຖານະການໃດທີ່ຕ້ອງການການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ແລະຍັງຈະຮູ້ວ່າມີອາການແຊກຊ້ອນແລະຜົນສະທ້ອນຫຍັງແດ່ທີ່ຈະເກີດຂື້ນໃນໄລຍະເວລາການຟື້ນຟູ.

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຕົ້ນຕໍໃນການປະຕິບັດການຮັກສາຜ່າຕັດ

ການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜີວ.

ແພຈຸລັງຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນແມ່ນມີຄວາມອ່ອນເພຍສູງ, ສະນັ້ນເລືອດໄຫຼຮຸນແຮງສາມາດເກີດຈາກການ ໝູນ ໃຊ້ເລັກນ້ອຍ. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຄ້າຍຄືກັນໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຕົວຂອງຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນບໍລິເວນໃກ້ຄຽງຂອງຕ່ອມແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນ, ແລະຄວາມເສຍຫາຍເລັກນ້ອຍຂອງມັນສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການຜິດປົກກະຕິໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ພ້ອມທັງຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້. ຄວາມລັບ, ຄຽງຄູ່ກັບເອນໄຊທີ່ຜະລິດໂດຍກົງໃນອະໄວຍະວະ, ມີຜົນກະທົບຕໍ່ມັນຈາກພາຍໃນ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການລະລາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນຫຼາຍໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ.

ອາການແລະການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນຜູ້ໃຫຍ່

ໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ອາການເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງກັບການທ້ອງຖິ່ນທັງ hypochondrium ເບື້ອງຂວາແລະຊ້າຍ.
• ໂລກໄຂ້ທົ່ວໄປ.
• ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍສູງຂື້ນ.
• ປວດຮາກແລະຮາກ, ແຕ່ວ່າຫຼັງຈາກທີ່ກະເພາະອາຫານແລ້ວ, ການບັນເທົາບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ.
• ທ້ອງຜູກຫຼືຖອກທ້ອງ.
• dyspnea ປານກາງ.
• Hiccups.
• ອາການເລືອດໄຫຼແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍອື່ນໆໃນທ້ອງ.
• ການປ່ຽນສີຜິວ - ຮູບລັກສະນະຂອງຈຸດດ່າງ ດຳ, ສີເຫຼືອງຫຼືແດງຂອງໃບ ໜ້າ.

ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກວາງຢູ່ໃນຫວອດບ່ອນທີ່ມີການດູແລແບບສຸມ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ຕ້ອງມີການຜ່າຕັດ.

ສັ່ງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ:

• ຢາຕ້ານເຊື້ອ
• ຢາຕ້ານອັກເສບ
• enzymes
• ຮໍໂມນ
• ດ້ວຍທາດການຊຽມ
• ຢາ choleretic
• ການເຄືອບພື້ນເມືອງ.

ອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ

ຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານກັບໂຣກ pancreatitis, ອາການແຊກຊ້ອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນ:

• ໃນບໍລິເວນທ້ອງນ້ອຍ, ເນື້ອໃນກ່ຽວກັບກະດູກຜ່ອຍຫລືເນື້ອເຍື່ອທີ່ບໍລິສຸດອາດຈະເລີ່ມສະສົມ, ສະແດງອອກເປັນພາສາວິທະຍາສາດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ.
• ມັນຈະເກີດຂື້ນວ່າມີຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກິດຈະ ກຳ ຂອງຕັບແລະການຜະລິດເອນໄຊ.
• ມີຂັ້ນຕອນການອຸດຕັນຂອງຊ່ອງທາງຕົ້ນຕໍ, ເຊິ່ງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເຮັດໃຫ້ເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ຮ້າຍແຮງຂື້ນ.
• ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຂອງອະໄວຍະວະທີ່ມີພະຍາດອາດຈະບໍ່ຫາຍດີ, ແລະບໍ່ສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້ວ່າທ່າອຽງໃນແງ່ບວກຂອງການຟື້ນຕົວຂອງໂຣກ pancreatic.
• ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດປະກອບມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະຫຼາຍຄັ້ງພ້ອມກັບໂຣກຊcອກແລະໂຣກຊືມ.
• ຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ມາຂອງການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບໂຣກຜີວ ໜັງ ປະກອບມີຮູບລັກສະນະຂອງ pseudocysts ພ້ອມກັບ fistulas pancreatic, ການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານແລະຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine.

ການກະກຽມການປະຕິບັດງານ

ບໍ່ວ່າຈະເປັນປະເພດຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນໂຣກບວມນ້ ຳ, ບິດເບື່ອ, ເຫຼົ້າ, ຄິດໄລ່, ແລະອື່ນໆ, ເຫດການ ສຳ ຄັນໃນການກະກຽມແມ່ນຄວາມອຶດຫິວຢ່າງແທ້ຈິງ, ເຊິ່ງ, ແຕ່ ໜ້າ ເສຍດາຍ, ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນການຊ່ວຍໃນການເຮັດໃຫ້ໂລກຮ້າຍແຮງຂື້ນ. ການປະຕິບັດງານຫຍັງແດ່ທີ່ເຮັດກັບໂຣກຜີວ ໜັງ, ພວກເຮົາຈະພິຈາລະນາຕໍ່ໄປ.

ການຂາດອາຫານໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການແຊກຊ້ອນຫລັງເກີດ. ທັນທີໃນມື້ຂອງການປະຕິບັດງານ, ຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດກິນໄດ້, ລາວໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວອາການສະອາດ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນການກະກຽມລ່ວງ ໜ້າ ຈະຖືກປະຕິບັດ. ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິຫານຢາເພື່ອຊ່ວຍຄົນເຈັບ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃນການເຂົ້າສູ່ອາການສລົບ.ຢາດັ່ງກ່າວສະກັດກັ້ນຄວາມຢ້ານກົວໃນການ ໝູນ ໃຊ້ທາງການແພດຢ່າງສົມບູນ, ຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມລັບຂອງຕ່ອມແລະປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພູມແພ້. ສຳ ລັບຈຸດປະສົງນີ້, ການໃຊ້ຢາຫຼາຍຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້, ນັບຕັ້ງແຕ່ຢາສະຫງົບແລະຢາຕ້ານໂລກເອດສ໌ກັບ cholinolytics ແລະຢາຕ້ານໂຣກ.

ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນເຕັກນິກໃນການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບການເປັນໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ.

ປະເພດຂອງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບໂຣກໂຣກຜີວ ໜັງ

ປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຂອງການຜ່າຕັດ pancreatitis ມີ:

• ຂັ້ນຕອນການສົ່ງອະໄວຍະວະທີ່ຫ່າງໄກ. ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວ, ແພດຜ່າຕັດປະຕິບັດການ ກຳ ຈັດຫາງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຮ່າງກາຍຂອງກະຕຸກ. ປະລິມານທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍລະດັບຂອງຄວາມເສຍຫາຍ. ການ ໝູນ ໃຊ້ແບບນີ້ແມ່ນຖືວ່າເປັນການແນະ ນຳ ໃນກໍລະນີທີ່ແຜບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ. ຄາບອາຫານ ສຳ ລັບໂລກ ໜອງ ໃນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ.
• ໂດຍການເອົາຄືນມາ ໃໝ່ ແມ່ນ ໝາຍ ເຖິງການ ກຳ ຈັດຫາງ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຫົວຂອງກະຕຸກແລະຮ່າງກາຍຂອງມັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີພຽງບາງຕອນທີ່ຕິດກັບ duodenum ເທົ່ານັ້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນຖືກປະຕິບັດສະເພາະແຕ່ປະເພດທັງ ໝົດ ຂອງແຜ.
• Necrosecvestrectomy ແມ່ນປະຕິບັດເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການຄວບຄຸມຂອງ ultrasound, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ fluoroscopy. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການກວດຫາທາດແຫຼວໃນອະໄວຍະວະ, ດຳ ເນີນການລະບາຍນ້ ຳ ຜ່ານທໍ່ພິເສດ. ຫລັງຈາກນັ້ນ, ການເຈາະລະບາຍນ້ ຳ ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ເພື່ອລ້າງຝາອັດປາກມົດລູກແລະ ດຳ ເນີນການດູດຊືມ. ເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງການຮັກສາ, ທໍ່ນ້ ຳ ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຈະຖືກທົດແທນດ້ວຍສ່ວນນ້ອຍໆ, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຮັກສາບາດແຜທີ່ເກີດຂື້ນເທື່ອລະກ້າວໃນຂະນະທີ່ຮັກສາການໄຫຼວຽນຂອງທາດແຫຼວ. ຂໍ້ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດໂຣກຜີວ ໜັງ ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດ.

ໃນບັນດາພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມີອາການເປັນແຜເປັນຜື່ນ. ພວກເຂົາສາມາດຖືກຮັບຮູ້ໂດຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການປະກົດຕົວຂອງສະພາບການ febrile.
• hyperglycemia ກັບການປ່ຽນແປງຂອງສູດ leukocyte ໄປທາງຊ້າຍ.
• ຄວາມເຕັມຂອງບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບທີ່ມີ ໜອງ ໃນໄລຍະການສະແກນ ultrasound.

ການຟື້ນຟູແລະເບິ່ງແຍງຄົນເຈັບໃນໂຮງ ໝໍ

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບໂຣກຜີວ ໜັງ, ຄົນເຈັບຈະໄປຫາ ໜ່ວຍ ເບິ່ງແຍງຢ່າງລະອຽດ. ໃນຕອນ ທຳ ອິດ, ລາວໄດ້ຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ, ບ່ອນທີ່ລາວໄດ້ຮັບການດູແລທີ່ຖືກຕ້ອງ, ແລະຕົວຊີ້ວັດທີ່ ສຳ ຄັນກໍ່ຖືກຕິດຕາມ.

ສະຫວັດດີພາບຂອງຄົນເຈັບໃນເວລາຊາວສີ່ຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດເຮັດໃຫ້ມີການສັບສົນຫຼາຍຂື້ນໃນການສ້າງຕັ້ງອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງ. ການກວດສອບແບບບັງຄັບໃນການຍ່ຽວ, ຄວາມດັນເລືອດ, ພ້ອມທັງ hematocrit ແລະ glucose ໃນຮ່າງກາຍ. ວິທີການທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການກວດສອບປະກອບມີ x-ray ໜ້າ ເອິກແລະ electrocardiogram ຂອງຫົວໃຈ.

ໃນມື້ທີສອງ, ເຊິ່ງຂຶ້ນກັບສະພາບທີ່ຂ້ອນຂ້າງພໍໃຈ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກໂອນໄປຫາພະແນກການຜ່າຕັດ, ໃນນັ້ນລາວໄດ້ຮັບການດູແລທີ່ ຈຳ ເປັນພ້ອມດ້ວຍການ ບຳ ບັດທີ່ ເໝາະ ສົມແລະການຮັກສາທີ່ສັບສົນ. ອາຫານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໂຣກຜີວ ໜັງ ຖືກເລືອກຢ່າງລະມັດລະວັງ. ໂຄງການຂອງການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງ, ແລະນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຍັງມີຫຼືບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນທາງລົບຂອງການປະຕິບັດງານ.

ແພດຜ່າຕັດໃຫ້ຮູ້ວ່າຄົນເຈັບຕ້ອງຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງພະນັກງານແພດໃນໄລຍະ ໜຶ່ງ ແລະເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ເຖິງສອງເດືອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ເວລານີ້ແມ່ນປົກກະຕິພຽງພໍທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ລະບົບຍ່ອຍອາຫານສາມາດປັບຕົວເຂົ້າກັບການດັດແປງຕ່າງໆ, ພ້ອມທັງກັບຄືນສູ່ວຽກປົກກະຕິຂອງມັນ.

ໃນຖານະເປັນ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການຟື້ນຟູ, ຜູ້ປ່ວຍຫຼັງຈາກລົງຂາວໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ສັງເກດເບິ່ງການພັກຜ່ອນທີ່ສົມບູນ, ພ້ອມທັງການພັກຜ່ອນນອນ, ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ ຈຳ ເປັນຕ້ອງນອນພັກຜ່ອນແລະອາຫານໃນຕອນບ່າຍ. ສິ່ງ ສຳ ຄັນເທົ່າທຽມກັນແມ່ນບັນຍາກາດໃນບ້ານແລະຄອບຄົວ. ແພດໃຫ້ຂໍ້ສັງເກດວ່າຍາດພີ່ນ້ອງແລະຍາດພີ່ນ້ອງແມ່ນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນເຈັບ. ມາດຕະການດັ່ງກ່າວຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍມີຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈໃນຜົນ ສຳ ເລັດຂອງການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປ.

ສອງອາທິດຫລັງຈາກອອກຈາກຫ້ອງໂຖງໂຮງ ໝໍ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ອອກໄປຂ້າງນອກ, ຍ່າງສັ້ນໆດ້ວຍບາດກ້າວທີ່ບໍ່ຫວັ່ນໄຫວ. ມັນຄວນຈະເນັ້ນຫນັກວ່າໃນຂັ້ນຕອນການຟື້ນຟູ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດຈາກການເຮັດວຽກເກີນເວລາ. ຜົນສະທ້ອນຂອງການຜ່າຕັດຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ຕໍ່ໄປນີ້.

ການຜ່າຕັດແມ່ນ ຈຳ ເປັນເມື່ອໃດ?

ການອັກເສບຂອງຕັບເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຮົາ. ບາງຄັ້ງການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ການບັນເທົາທຸກ, ແລະພະຍາດຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ການຜ່າຕັດໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນຖືກປະຕິບັດເພື່ອຊ່ວຍຊີວິດຄົນເຈັບ.

ການປ້ອງກັນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນຫຍັງ?

ຂ້ອຍ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຮັດຫຍັງ?

ສິ່ງທີ່ຄວນຫລີກລ້ຽງ?

ໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ. ການປະຕິບັດຕາມອາຫານການກິນ. ຮັກສານໍ້າ ໜັກ ປົກກະຕິ. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງພຽງພໍ. ການຮັກສາໃຫ້ທັນເວລາຂອງພະຍາດຂອງລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ (ກະເພາະອາຫານແລະກະເພາະອາຫານ, ຕັບແລະຕ່ອມຂົມ), ການສັງເກດຈາກແພດທາງກະເພາະອາຫານ, ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ທັງ ໝົດ. ການປ້ອງກັນການຟື້ນຟູຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ : ການກວດພົບແຕ່ຫົວທີແລະການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍເບື້ອງຕົ້ນ. ການປິ່ນປົວຢ່າງເຕັມທີ່ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ ຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກອັກເສບເບື້ອງຕົ້ນ, ຈົນກ່ວາອາການທັງ ໝົດ ໄດ້ຜ່ານໄປແລະຕົວຊີ້ວັດທັງ ໝົດ ໄດ້ກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ. ການສັງເກດການຂອງນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານກະເພາະອາຫານຫລັງຈາກເປັນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍເບື້ອງຕົ້ນ.

ໄຂມັນ, ຂົ້ວ, ອາຫານເຜັດ, ເຄື່ອງເທດ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ. ອາຫານໄວ. ການເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງເປັນລະບົບ. ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ຂາດສານອາຫານ. ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ. ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕ່ ຳ, ວິຖີຊີວິດແບບສະບາຍ. ເຫຼົ້າ ຮູບລັກສະນະທີ່ຊ້າໆກັບທ່ານຫມໍ, ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງພະຍາດຂອງລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ.

ການປິ່ນປົວຫລັງເກີດ

ໃນຖານະດັ່ງກ່າວ, ວິທີການປິ່ນປົວຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຕ້ານໂຣກ pancreatitis ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍປັດໃຈບາງຢ່າງ. ເພື່ອສັ່ງການຮັກສາ, ທ່ານ ໝໍ ກວດເບິ່ງປະຫວັດການແພດຂອງຄົນເຈັບຢ່າງລະມັດລະວັງພ້ອມດ້ວຍຜົນສຸດທ້າຍຂອງການແຊກແຊງ, ລະດັບການຟື້ນຕົວຂອງຕ່ອມ, ຜົນຂອງການກວດຫ້ອງທົດລອງແລະການວິນິດໄສເຄື່ອງມື.

ຖ້າມີການຜະລິດອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ການຮັກສາອິນຊູລິນອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດເພີ່ມເຕີມ. ຮໍໂມນສັງເຄາະຊ່ວຍໃນການຟື້ນຟູແລະເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍເປັນປົກກະຕິ.

ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຢາເພື່ອຊ່ວຍພັດທະນາຈໍານວນທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງເອນໄຊ, ຫຼືມີມັນຢູ່ແລ້ວ. ຢາດັ່ງກ່າວຊ່ວຍປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍ. ໃນກໍລະນີທີ່ຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ລວມເຂົ້າໃນລະບຽບການຮັກສາ, ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການສ້າງກgasາຊເພີ່ມຂື້ນພ້ອມກັບອາການທ້ອງບິດ, ຖອກທ້ອງແລະເປັນໂຣກຫົວໃຈເຕັ້ນ.

ມີສິ່ງໃດອີກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັກສາການຜ່າຕັດຂອງກະຕຸກ?

ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບແມ່ນກິດຈະ ກຳ ທີ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ເພີ່ມເຕີມໃນຮູບແບບຂອງອາຫານ, ອອກ ກຳ ລັງກາຍ ບຳ ບັດແລະການ ບຳ ບັດທາງກາຍ. ປະເພດອາຫານທີ່ສົມດຸນແມ່ນວິທີການທີ່ພົ້ນເດັ່ນໃນໄລຍະການຟື້ນຟູ. ການປະຕິບັດຕາມອາຫານຫຼັງຈາກການສົ່ງຕໍ່ອະໄວຍະວະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖືສິນອົດເຂົ້າເປັນເວລາສອງມື້, ແລະໃນມື້ທີສາມອາຫານການກິນແມ່ນອະນຸຍາດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນແມ່ນອະນຸຍາດໃຫ້ກິນຜະລິດຕະພັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ນ້ ຳ ຊາທີ່ບໍ່ມີ ນຳ ້ຕານດ້ວຍເຄື່ອງປັ່ນປ່ວນແລະແກງ ໜຶ້ງ.
• ເຂົ້າ ໜົມ ປັງໃສ່ນົມດ້ວຍເຂົ້າຫລື buckwheat. ໃນລະຫວ່າງການປຸງແຕ່ງອາຫານ, ນົມຄວນໄດ້ຮັບການເຈືອຈາງດ້ວຍນ້ ຳ.
• omelet ຫນື້ງ, ມີພຽງແຕ່ທາດໂປຼຕີນ.
• ເຂົ້າຈີ່ແຫ້ງມື້ວານນີ້.
• ເຖິງສິບຫ້າກຼາມຂອງມັນເບີຕໍ່ມື້.
• ເນີຍແຂງທີ່ມີໄຂມັນຕໍ່າ.

ກ່ອນເຂົ້ານອນຄົນເຈັບແນະ ນຳ ໃຫ້ດື່ມ kefir ທີ່ມີໄຂມັນຕ່ ຳ ໜຶ່ງ ຈອກ, ເຊິ່ງບາງຄັ້ງກໍ່ສາມາດທົດແທນດ້ວຍນ້ ຳ ອຸ່ນ ໜຶ່ງ ຈອກພ້ອມດ້ວຍການເພີ່ມນ້ ຳ ເຜິ້ງ. ແລະພຽງແຕ່ຫລັງຈາກສິບວັນຄົນເຈັບໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ປະກອບມີປາຫລືຜະລິດຕະພັນຊີ້ນບາງຊະນິດໃນເມນູຂອງລາວ.

ການຄາດຄະເນທາງການແພດກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ pancreatitis

ຊະຕາ ກຳ ຂອງຄົນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບກະຕຸກແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງ, ເຊິ່ງລວມມີສະພາບກ່ອນການ ດຳ ເນີນງານ, ວິທີການໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຂອງມັນພ້ອມກັບຄຸນນະພາບຂອງມາດຕະການຮັກສາແລະແຈກຈ່າຍ, ນອກຈາກນັ້ນ, ການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຄົນເຈັບເອງແລະອື່ນໆ.

ພະຍາດຫຼືສະພາບທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຮູບແບບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຫຼືໂຣກອັກເສບ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການ ໝູນ ໃຊ້ທາງການແພດ, ຕາມກົດລະບຽບ, ຍັງສືບຕໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະຫວັດດີພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນ, ພ້ອມທັງການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ຖ້າການຢັບຢັ້ງຄືນ ໃໝ່ ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຍ້ອນໂຣກມະເລັງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການຟື້ນຕົວ. ການຄາດຄະເນກ່ຽວກັບການຢູ່ລອດຫ້າປີຂອງຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວແມ່ນ ໜ້າ ຜິດຫວັງແລະມີເຖິງສິບເປີເຊັນ.

ເຖິງແມ່ນວ່າການບໍ່ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ເລັກນ້ອຍ, ຕົວຢ່າງ, ຄວາມເມື່ອຍລ້າທາງຮ່າງກາຍຫຼືຈິດໃຈ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຈ່ອຍໃນອາຫານ, ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ການກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດຄວາມຮ້າຍແຮງ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຮ້າຍ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ, ພ້ອມທັງໄລຍະເວລາຂອງມັນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບ ໝາກ ຂີ້ຫິດ, ໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບລະບຽບວິໄນຂອງຄົນເຈັບແລະການປະຕິບັດຕາມໃບສັ່ງແພດທັງ ໝົດ.

ເຮັດໂຣກ pancreatitis ເຮັດບໍ? ພວກເຮົາພົບວ່າແມ່ນແລ້ວ.

ມັນເປັນໄປໄດ້ບໍທີ່ຈະໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບໂລກ ໜອງ ໃນສ້ວຍແຫຼມກ່ອນທີ່ທ່ານ ໝໍ ຈະມາຮອດ?

ຂ້ອຍ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຮັດຫຍັງ?	ສິ່ງທີ່ເຮັດບໍ່ໄດ້?
ວາງຄົນເຈັບຢູ່ຂ້າງລາວ. ຖ້າລາວນອນຢູ່ຫລັງແລະຮາກຈະເລີ່ມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຮາກຈະເຂົ້າໄປໃນລະບົບຫາຍໃຈ. ທາເຢັນໃສ່ ໜ້າ ຜົ້ງທ້ອງ: ນ້ ຳ ກ້ອນຫໍ່ດ້ວຍຜ້າເຊັດໂຕ, ຜ້າຄຸມຄວາມຮ້ອນດ້ວຍນ້ ຳ ເຢັນ, ຜ້າເຊັດໂຕຈຸ່ມນ້ ຳ ເຢັນ. ໂທຫາລົດສຸກເສີນທັນທີ. ການຄາດຄະເນແມ່ນຂື້ນກັບວ່າຄົນເຈັບຈະຖືກສົ່ງໄປໂຮງ ໝໍ ໄດ້ໄວເທົ່າໃດແລະຈະໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກທ່ານ ໝໍ.	ໃຫ້ອາຫານ, ເຄື່ອງດື່ມ. ໃນໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ, ຄວາມອຶດຫິວແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ກະເພາະອາຫານ. ສິ່ງນີ້ຈະບໍ່ ນຳ ຜົນປະໂຫຍດມາໃຫ້, ແຕ່ວ່າພຽງແຕ່ຈະເພີ່ມອາການຮາກ. ໃຫ້ຢາແກ້ປວດ. ພວກເຂົາສາມາດທາສີຮູບໄດ້, ແລະມັນກໍ່ຈະເປັນເລື່ອງຍາກກວ່າທີ່ທ່ານ ໝໍ ຈະກວດຫາການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ມີວິທີແກ້ໄຂແບບອື່ນໆທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ ສຳ ລັບໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ?

ບໍ່ມີຢາບັນເທົາອື່ນໆສາມາດທົດແທນການປິ່ນປົວແບບຄົບວົງຈອນໃນໂຮງ ໝໍ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ດ້ວຍການໃຊ້ພືດທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດແລະວິທີການອື່ນໆ, ທ່ານສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຄົນເຈັບ, ເຮັດໃຫ້ສະພາບຄວາມຮຸນແຮງຂອງລາວຊຸດໂຊມລົງ. ການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງແລະການໂທອອກໄປຫາລົດສຸກເສີນ, ທ່ານສາມາດເສຍເວລາໄດ້.

ພະຍາດອັນໃດແດ່ທີ່ຄ້າຍຄືກັບໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ?

ພະຍາດຕ່າງໆທີ່ອາດຈະຄ້າຍຄືກັບໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ :

• ໂຣກ cholecystitis ສ້ວຍແຫຼມ - ການອັກເສບຂອງຕ່ອມຂົມ. ມັນເລີ່ມຕົ້ນຄ່ອຍໆ. ມັນສະແດງອອກດ້ວຍຕົນເອງໃນຮູບແບບຂອງການເຈັບປວດພາຍໃຕ້ກະດູກຂ້າງຂວາ, ເຊິ່ງຖືກມອບໃຫ້ບ່າໄຫລ່ເບື້ອງຂວາ, ພາຍໃຕ້ແຂນບ່າໄຫລ, ຜິວ ໜັງ ສີເຫຼືອງ, ປວດຮາກ, ແລະຮາກ.
• ການລະບາດຂອງແຜກະເພາະຫຼືແຜ duodenal - ສະພາບການທີ່ຮູຂຸມຂົນເກີດຂື້ນໃນ ກຳ ແພງຂອງອະໄວຍະວະ. ມີອາການເຈັບສ້ວຍຮຸນແຮງຢູ່ບໍລິເວນ ໜ້າ ທ້ອງ (ບາງຄັ້ງເມື່ອປຽບທຽບກັບການ“ ມີດຖືກແທງ”), ປວດຮາກ, ປວດຮາກຄັ້ງດຽວ. ກ້າມທ້ອງນ້ອຍກາຍເປັນເຄັ່ງຕຶງຫຼາຍ. ຕາມກົດລະບຽບ, ກ່ອນນີ້, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີແຜເປັນແຜ.
• ການອຸດຕັນຂອງ ລຳ ໄສ້ . ສະພາບການນີ້ອາດເປັນຍ້ອນເຫດຜົນຕ່າງໆ. ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນຕົວຂອງມັນເອງເປັນການຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນໃນ colic, ປວດທ້ອງ, ການຂາດອາຈົມ, ອາຈຽນມີກິ່ນ ເໝັນ.
• ພະຍາດໃນກະເພາະອາຫານ . ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຖືກລົບກວນ ເຮືອ mesenteric ການໃຫ້ອາຫານໃນລໍາໄສ້. ມີອາການທ້ອງອືດ, ປວດຮາກ, ຮາກແລະບໍ່ມີອາຈົມ. ໂດຍປົກກະຕິ, ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ປະສົບກັບໂລກຫົວໃຈວາຍ.
• ອັກເສບຕິ່ງອັກເສບ - ການອັກເສບຂອງເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ (ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ )ອາການເຈັບຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງແມ່ນຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງຫລັງຈາກນັ້ນປ່ຽນໄປບໍລິເວນສ່ວນເບື້ອງຂວາຂອງມັນ, ມີອາການປວດຮາກ, ຄວາມກົດດັນຂອງກ້າມທ້ອງ. ອຸນຫະພູມຂອງຮ່າງກາຍອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ.
• infarction Myocardial . ມັກຈະມີລັກສະນະຂອງອາການເຈັບຫລັງ sternum, ແຕ່ວ່າມັນສາມາດເກີດຂື້ນ atypically, ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນຮູບແບບຂອງອາການເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງ. ຄົນເຈັບກາຍເປັນຈືດ, ລົມຫາຍໃຈສັ້ນປາກົດ, ເຢັນ, ເຫື່ອຕິດ. ການບົ່ງມະຕິຂັ້ນສຸດທ້າຍແມ່ນເຮັດຫຼັງຈາກ ECG.
• ໂລກຫອນໄກ່ . ອາການໄສ້ຕິ່ງ diaphragmatic ແມ່ນສະພາບການທີ່ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກະເພາະອາຫານແລະ / ຫຼື ລຳ ໄສ້ຂື້ນຜ່ານຝາອັດປາກມົດລູກຂຶ້ນໄປໃນເອິກ. ໂດຍປົກກະຕິ, ການບວມເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ມີອາການເຈັບບໍລິເວນ ໜ້າ ເອິກແລະທ້ອງ, ເຊິ່ງຂະຫຍາຍອອກໄປໃສ່ແຂນ, ຢູ່ໃຕ້ກະດູກຫົວ. ຄົນເຈັບວາງຢູ່ຂ້າງລາວແລະດຶງຫົວເຂົ່າຂອງລາວໄປຫາ ໜ້າ ເອິກ, ຄວາມດັນເລືອດຂອງລາວຫຼຸດລົງ, ລາວກາຍເປັນສີເທົາ, ເຫື່ອອອກເຢັນ. ໃນເວລາທີ່ກະເພາະອາຫານແມ່ນເມື່ອເຂົ້າຕາຈົນ, ອາການປວດຮາກເກີດຂື້ນ.
• ການຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນພິດຕໍ່ອາຫານ . ພະຍາດ ໜຶ່ງ ທີ່ການຕິດເຊື້ອດ້ວຍສານພິດແບັກທີເຣຍເກີດຂື້ນ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຜ່ານອາຫານ. ມີອາການເຈັບທ້ອງ, ຖອກທ້ອງ, ມີການເສື່ອມສະພາບໂດຍທົ່ວໄປ.
• ພະຍາດປອດບວມລຸ່ມ - ການອັກເສບໃນສ່ວນລຸ່ມຂອງປອດ. ອຸນຫະພູມຂອງຮ່າງກາຍສູງຂື້ນ, ຄວາມເຈັບປວດເກີດຂື້ນຢູ່ໃນຫນ້າເອິກ, ບາງຄັ້ງຢູ່ໃນທ້ອງ. ອາການໄອແຫ້ງຈະປາກົດ, ເຊິ່ງພາຍຫຼັງ 2 ວັນມັນຈະປຽກ. ລົມຫາຍໃຈສັ້ນເກີດຂື້ນ, ສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບຊຸດໂຊມ.

ການຈັດປະເພດ Atlanta ສຳ ລັບໂຣກຊືມອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນຫຍັງ?

ການຈັດປະເພດນາໆຊາດຂອງ Atlanta ຂອງໂຣກ Pancreatitis:

ຂະບວນການທາງດ້ານພະຍາດໃນກະເພາະ	1. ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ : ອ່ອນ ລະດັບຮຸນແຮງ. 2.ໂຣກຜີວອັກເສບ interstitial ອັກເສບ (ການສະສົມນ້ ຳ ໃນກະຕຸກ): 3.ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ Pancreatic (ການເສຍຊີວິດຂອງເນື້ອເຍື່ອ pancreatic): ຕິດເຊື້ອ ບໍ່ມີເຊື້ອ (ອະເຊື້ອ). 4.cyst pancreatic ປອມ . 5.ຝີ Pancreatic (ເປັນແຜ) .
ສະພາບແພຈຸລັງ Pancreatic	necrosis pancreatic ໄຂມັນ, ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ. necrosis pancreatic ພະຍາດເສັ້ນເລືອດຝອຍ.
ການແຜ່ກະຈາຍຂອງ necrosis ໃນແພຈຸລັງຂອງ pancreatic	lesion ທ້ອງຖິ່ນ - necrosis ຂອງພື້ນທີ່ ຈຳ ກັດ, lesion subtotal - necrosis ຂອງສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ pancreas, ຄວາມພ່າຍແພ້ທັງ ໝົດ - necrosis ຂອງທັງຫມົດຂອງ pancreas.
ຫລັກສູດຂອງພະຍາດ	ເອົາລູກອອກ . ກົງກັບການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ. ຜ່ານໂດຍຕົນເອງຫຼືເປັນຜົນມາຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍການອະນຸລັກ. ກ້າວ ໜ້າ . ກົງກັບ necrosis pancreatic ໄຂມັນແລະ hemorrhagic. ແບບຟອມທີ່ຮຸນແຮງກວ່າເກົ່າ, ມັກຈະຕ້ອງມີການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ.
ໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດ	1. ການລົບກວນໃນວົງຈອນ, ຊ,ອກ. 2. ການລະເມີດການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ. 3. ພາວະແຊກຊ້ອນ.

ໂຣກປອດອັກເສບຫລັງປະ ຈຳ ສ້ວຍແມ່ນຫຍັງ?

ອາການ, ການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຫຼັງແມ່ນຄ້າຍຄືກັບຊະນິດອື່ນໆ. ມັນເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ທ່ານ ໝໍ ຈະຕັ້ງການກວດຫາໂຣກນີ້ໂດຍທັນທີຍ້ອນປັດໃຈດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ :

• ຍັງບໍ່ທັນເປັນທີ່ຈະແຈ້ງເທື່ອວ່າອາການເຈັບແມ່ນເກີດມາຈາກການຜ່າຕັດຕົວຂອງມັນເອງຫລືຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຂອງໂຣກ ໝາກ ພ້າວ
• ເນື່ອງຈາກການໃຊ້ຢາແກ້ປວດແລະຢາຂັບຖ່າຍ, ອາການບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ
• ຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ, ອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍຢ່າງສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້, ແລະມັນກໍ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເຂົ້າໃຈທັນທີວ່າອາການດັ່ງກ່າວມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບກະຕຸກ.

ຕົວບົ່ງຊີ້ ສຳ ລັບຮູບແບບຕ່າງໆຂອງການອັກເສບຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ

ການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນ ດຳ ເນີນໃນກໍລະນີທີ່:

• ການບາດເຈັບຫຼືການບາດເຈັບຂອງຜົ້ງທ້ອງ,
• ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມອຸດຕັນທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້,
• ການວິນິດໄສທີ່ບໍ່ຈະແຈ້ງ,
• ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ panic
• ເລືອດອອກ, ເປັນຝີ, perforation ຂອງລໍາໄສ້.

ຕົວຊີ້ບອກການຜ່າຕັດໃນຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອຂອງພະຍາດ:

• virsungolithiasis (ແກນໃນທໍ່ຂອງຕ່ອມ),
• ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມສາມາດຂອງທໍ່ ລຳ ໃສ້.
• pancreatitis ຊໍາເຮື້ອທີ່ມີພະຍາດຂອງຕັບ, ກະເພາະອາຫານ, duodenum,
• pancreatitis ຊໍາເຮື້ອທີ່ມີໂຣກອາການເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ,
• ສົງໃສວ່າເປັນໂຣກມະເລັງ,
• fistulas ແລະ cysts,
• duodenostasis.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອແມ່ນແບ່ງອອກເປັນເງື່ອນໄຂ:

• ການຜ່າຕັດ pancreatic,
• ການຜ່າຕັດຂອງກະເພາະອາຫານແລະ duodenum,
• ການ ກຳ ຈັດຕ່ອມຂົມ,
• ການແຊກແຊງໃນລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດ.

ການປະຕິບັດງານຂຶ້ນກັບເງື່ອນໄຂການປະຕິບັດແມ່ນ:

• ຕົ້ນ. ພວກມັນຖືກ ດຳ ເນີນພາຍໃນ ໜຶ່ງ ອາທິດຕໍ່ມາຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດໃນກໍລະນີຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງອັກເສບ, ໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມທີ່ມີໂຣກ cholecystitis ທີ່ ທຳ ລາຍ, ການຮັກສາທີ່ບໍ່ ສຳ ເລັດຜົນ.
• ເດິກ. ຫຼັງຈາກປະມານ 1 ເດືອນຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຂະບວນການອັກເສບ, ດ້ວຍການໃຫ້ສານສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຂອງເນື້ອເຍື່ອ necrotic ຂອງກະເພາະ, ຝີ.
• ຝາກເບີໄວ້. ພວກມັນມີຈຸດປະສົງເພື່ອປ້ອງກັນການເປັນໂຣກສະ ໝອງ ແຂງ, ໃຊ້ເວລາ ໜຶ່ງ ເດືອນຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການໂຈມຕີຈາກໂຣກ pancreatitis.

ການ ດຳ ເນີນງານປະເພດໃດແດ່?

ໃນຫຼາຍປະເພດການປະຕິບັດງານທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ ສຳ ລັບການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້ໃນການປະຕິບັດຕົວຈິງ:

1. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຕາມລວງຍາວຂອງກະດູກສັນຫຼັງ (pancreatojejunal anastomosis). ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແບບນີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກຄັດເລືອກດ້ວຍເສັ້ນຜ່າສູນກາງເສັ້ນຜ່າສູນກາງ 8 ມມ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນກັບຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງຕໍ່ທໍ່ຕ່ອມຕົ້ນຕໍຂອງຕ່ອມ.
2. ການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນ:

• ຊ້າຍ Caudal. ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕຸ່ມກະຕຸກທີ່ມີການບິດເບືອນໃນຂະນະທີ່ຮັກສາຄວາມເປັນເອກະລາດຂອງທໍ່, ປະເພດຂອງການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດແບບນີ້ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ, ສົມທົບມັນດ້ວຍການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ (ການ ກຳ ຈັດຂອງກະດູກສັນຫຼັງ). ຖ້າຄວາມສາມາດຮັກສາຂອງທໍ່ Wirsung ຂາດຄວາມສົມດຸນ, ການປະຕິບັດງານແມ່ນເພີ່ມເຕີມໂດຍການລະບາຍພາຍໃນຂອງລະບົບທໍ່.
• Subtotal. ໄດ້ປະຕິບັດດ້ວຍໂຣກຊືມຫມູທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫາງ, ຮ່າງກາຍແລະສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຫົວ. ເກືອບທັງຫມົດຂອງຕ່ອມຮ່ວມກັນກັບ spleen ຖືກຍ້າຍອອກ, ສ່ວນນ້ອຍໆຍັງຄົງຢູ່ໃນ duodenum.
• Pancreatoduodenal. ການປະຕິບັດງານແບບນີ້ເຮັດໄດ້ດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫົວຂອງຕ່ອມແລະທໍ່ນ້ ຳ ບີທົ່ວໄປ. ປະໂຫຍດຂອງການປະຕິບັດງານແບບນີ້ແມ່ນໃນການຮັກສາຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຜະລິດທາດເຫຼັກຂອງອິນຊູລິນ. ພາກສ່ວນທີ່ມີຮູບຊົງ V ຂອງສ່ວນເບື້ອງຕົ້ນຂອງຮ່າງກາຍຂອງຕ່ອມໄດ້ຖືກປະຕິບັດຈົນກ່ວາໃນຕອນທ້າຍຂອງທໍ່ນັ້ນ. ພວກມັນສ້າງວົງແຫວນຈາກ ລຳ ໄສ້ຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ຕາມ ລຳ ໄສ້ທີ່ຈະຖືກສົ່ງໄປຫາ duodenum. ການປະຕິບັດງານສາມາດບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດໃນການປະຕິບັດງານສ່ວນໃຫຍ່.
• ມີ duodenopancreatectomy ທັງ ໝົດ. ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກບົ່ງບອກ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ necrotic ທີ່ກວ້າງຂວາງຂອງ parenchyma ແລະເຂົ້າຮ່ວມໃນ necrosis ຂອງຝາ duodenal. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດຄັ້ງທີສອງໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ. ການຜ່າຕັດໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກနယ် ua raws စေသည်

Pancreatojejunostomy ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການໃຊ້ຄືນແມ່ນງ່າຍຕໍ່ການເຮັດ, ບໍ່ກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນພາຍຫຼັງທີ່ ໜ້ອຍ, ມີອັດຕາການຕາຍ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ.

ເອົາໃຈໃສ່! ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບບໍ່ໄດ້ຟື້ນຟູຕ່ອມແລະການເຮັດວຽກຂອງມັນ. ເປົ້າຫມາຍຕົ້ນຕໍຂອງການປະຕິບັດງານໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນການລົບລ້າງຄວາມເຈັບປວດ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບສ້ວຍ

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜີວແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຂອງໂຣກ necosis.

• ໂລກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງອັກເສບ
• ຝີ
• cholangitis, ການອຸດຕັນຂອງ papilla duodenal ດ້ວຍການຄິດໄລ່,
• ເລືອດອອກໃນສະຖານທີ່ຂອງ necrosis,
• ອຸທອນອຸດຕັນໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ.

ປະເພດການ ດຳ ເນີນງານຕໍ່ໄປນີ້:

• laparoscopy ບົ່ງມະຕິ. ເທິງຝາຜະ ໜັງ ທ້ອງນ້ອຍ, ມີການຜ່າຕັດນ້ອຍໆຫລາຍຢ່າງເພື່ອເຮັດເຄື່ອງມືແລະການກວດສອບ. ກະເພາະອາຫານເຕັມໄປດ້ວຍຄາບອນໄດອອກໄຊ. ພວກເຂົາປະຕິບັດການໂຍກຍ້າຍສະຖານທີ່ທີ່ຕາຍແລ້ວຂອງ parenchyma, ທ້ອງ. ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອພາຍຫຼັງ. ບາດແຜແມ່ນ sutured, ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ. ຖ້າບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກທີ່ ຈຳ ເປັນໄດ້ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ, laparotomy ຈະຖືກປະຕິບັດທັນທີ.
• Laparocentesis ດໍາເນີນການກັບ ascites ເພື່ອເອົາເນື້ອໃນອອກພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງເຄື່ອງຈັກ ultrasound. ການຜ່າຕັດທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ບໍລິເວນ ໜ້າ ທ້ອງ 2-3 ຊມຈາກສາຍບື, ຜິວ ໜັງ, ໄຂມັນ subcutaneous ແລະກ້າມທ້ອງທີ່ຖືກຕັດອອກ. ການເຈາະປາຍເຂັມສຸດທ້າຍແມ່ນຖືກປະຕິບັດດ້ວຍແຄນ, ມັນຖືກ ນຳ ເຂົ້າໄປໃນທ້ອງນ້ອຍດ້ວຍການ ໝູນ ວຽນ. ທາດແຫຼວໄຫລອອກມາຊ້າໆ, ປະມານ 1 ລິດພາຍໃນ 5 ນາທີ. ຫຼັງຈາກໃຊ້ຜ້າພັນບາດ ແໜ້ນໆ ໃສ່ບາດ, ກະເພາະອາຫານຈະຖືກມັດດ້ວຍຜ້າພັນບາດເພື່ອຮັກສາຄວາມກົດດັນ.
• Laparotomy ການຜ່າຕັດບໍລິເວນທ້ອງແມ່ນປະຕິບັດດ້ວຍການຜ່າຕັດທາງຂວາງ, ຫຼືການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນ hypochondrium ທີ່ຖືກຕ້ອງ. ກະເປົingາ stuffing ໄດ້ຖືກເປີດ, ການເຂົ້າເຖິງ pancreas ແມ່ນສະຫນອງໃຫ້. ເສັ້ນຕ່ອມກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຖືກຕັດອອກ, ທ່ອນໄມ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນເພື່ອກວດກາເບິ່ງດ້ານ ໜ້າ ຂອງຕ່ອມ. ພື້ນທີ່ທີ່ຕາຍແລ້ວແມ່ນຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໂດຍການຕັດຫຼືເອົາອອກດ້ວຍນິ້ວມືຂອງທ່ານ. ໃນເວລາກາງເວັນ, ການລະງັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງກະເປົingາ stuffing ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ສໍາລັບການທີ່ 2 ຕົວນໍາແລະການລະບາຍນໍ້າໄດ້ຖືກໃສ່. ຖົງຂີ້ເຫຍື້ອໄດ້ປິດດ້ວຍເສັ້ນແຍກຕ່າງຫາກແລະ ລຳ ໄສ້ ລຳ ໄສ້ໄດ້ຖືກຟື້ນຟູເພື່ອສະ ໜອງ ລະບົບຊົນລະປະທານທີ່ປິດ.
• Lumbotomy. ປະຕິບັດດ້ວຍເສັ້ນໃຍ parapancreatic phlegmon ພາຍໃຕ້ອາການສລົບທົ່ວໄປ. ຂະຫນານກັບເສັ້ນລຽບຕາມເສັ້ນຂ້າງທາງຫລັງຂອງແຂນ, ການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດໃຫ້ກ້າມຍາວ 5-7 ຊມ, ກ້າມໄດ້ແຜ່ລາມ, phlegmon ຖືກເປີດແລະທໍ່ລະບາຍຊິລິໂຄນຂະ ໜາດ 1.5 ຊມໄດ້ຖືກໃສ່ແລະເນື້ອໃນທີ່ບໍລິສຸດຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກ. ການລະບາຍແມ່ນມີການສ້ອມແຊມ. ການຮັກສາສຸຂະອະນາໄມຢູ່ຕາມໂກນແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃນ 1 ວັນ.

ແມ່ນຂື້ນກັບການປະຕິບັດງານໃດທີ່ເຮັດກັບໂຣກ pancreatitis (ການສະແດງ ໜ້ອຍ ຫຼືທ້ອງນ້ອຍ) ໄລຍະເວລາຂອງໄລຍະເວລາຂອງການຟື້ນຕົວແລະການຄາດຄະເນ ສຳ ລັບໄລຍະເວລາ postoperative ແມ່ນຂື້ນກັບ. ການຜ່າຕັດສະແດງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດມັກຈະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລະງ່າຍຕໍ່ການອົດທົນໂດຍຄົນເຈັບເມື່ອທຽບກັບກະເພາະ.

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປະຕິບັດການຂອງຕ່ອມຂົມ

ການຜ່າຕັດຂອງໂຣກ Pancreatic ສຳ ລັບໂຣກຊືມຖ້າຄວາມປອດໄພຂອງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບມັນ. ນຳ ໃຊ້ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບໂຣກຜີວ ໜັງ ຈາກ 6 ຫາ 12% ຂອງຄົນເຈັບ.

ໝາກ ຂີ້ຫູດແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ຫຼາຍເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຈັດການຢ່າງລະມັດລະວັງແລະແມ້ແຕ່ອ່ອນໂຍນ. ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເວົ້າດ້ວຍຄວາມຖືກຕ້ອງວ່ານາງຈະປະພຶດຕົວແນວໃດໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ສະຖານທີ່ທີ່ບໍ່ສະດວກສະບາຍເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປະຕິບັດງານ.

ກະຕ່າຍຕັ້ງຢູ່ໃກ້ໆກັນພ້ອມໆກັນກັບຫຼາຍ ຕຳ ແໜ່ງ ທີ່ ສຳ ຄັນ:

• aorta ທ້ອງ.
• ທໍ່ນ້ ຳ ບີ ທຳ ມະດາ.
• ເຖິງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
• ເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ເປັນຮູຢູ່ເທິງແລະລຸ່ມ.
• ເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ ເໜືອກ ວ່າ.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ໂຣກຕ່ອມຂົມສາມາດສື່ສານກັບ duodenum ກັບການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທົ່ວໄປ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກສັບສົນ. ແພຈຸລັງ Pancreatic ແມ່ນບໍ່ສະຖຽນລະພາບຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍ, ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບຕ່ອມ fistulas ມັກຈະຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ເລືອດໄຫຼເກີດຂື້ນ.

ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນສະລັບສັບຊ້ອນແລະອັດຕາການຕາຍຂອງພວກມັນສູງຫຼາຍ. ການຄາດຄະເນທີ່ຫນ້າຜິດຫວັງທີ່ສຸດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດສໍາລັບໂຣກ necosis ຂອງ pancreatic. ແນ່ນອນ, ຫຼາຍຂື້ນກັບຄວາມທັນເວລາຂອງການຜ່າຕັດ, ສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ, ອາຍຸຂອງລາວ.

ການວິນິດໄສທີ່ບໍ່ດີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຍ້ອນໂຣກຮ້າຍ. ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຟື້ນຕົວສູງ. ດ້ວຍທັດສະນະຄະຕິທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ສຸຂະພາບ, ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ, ປະຕິບັດຕາມອາຫານການກິນ, ການຄາດຄະເນແມ່ນມີຄວາມຄິດໃນແງ່ດີຫຼາຍ.

ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບຫຼັງ

ພະຍາດມະເລັງແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ສຸດຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍທາງກົນຈັກ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການແຊກແຊງການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບໂຣກກະເພາະ, ກະເພາະອາຫານ, papilla Vater ສາມາດລິເລີ່ມການເປັນໂຣກ pancreatitis ຫຼັງ. ມັກມີອາການແຊກຊ້ອນເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດງານທີ່ຫຍຸ້ງຍາກໃນກະເພາະອາຫານແລະ duodenum.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ໂຣກ Pancreatitis ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດມັກຈະເກີດຂື້ນກັບໂຣກໄລຍະຍາວຂອງໂຣກ cholecystitis, cholangitis ແລະ choledocholithiasis. ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກປອດແຫ້ງແລະເປັນໂຣກ ທຳ ລາຍ.ອັດຕາການຕາຍແມ່ນສູງຫຼາຍ - ປະມານເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງກໍລະນີຂອງໂຣກ pancreatitis ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດລົງໃນການຕາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ການທົບທວນຄືນຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບກະຕຸກກະດູກສັນຫຼັງຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງການຕິດຕາມອາຫານແລະຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ.

ປະເພດແລະສາເຫດຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ

ໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນໂຣກທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່ອມຂົມ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາຍ້ອນການໃຊ້ເຄື່ອງດື່ມແອນກໍຮໍ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນແຂງແຮງແລະມີຄຸນນະພາບບໍ່ດີ. ຂະບວນການອັກເສບພັດທະນາຢ່າງໄວວາຍ້ອນການເຮັດວຽກຂອງເລຂານຸການເພີ່ມຂື້ນ. ການມີທາດ enzymes ທີ່ປິດລັບຂອງຮ່າງກາຍເຮັດໃຫ້ການຍ່ອຍອາຫານຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງມັນເອງ.

ໂດຍປົກກະຕິ, enzymes ຖືກກະຕຸ້ນພຽງແຕ່ເມື່ອພວກເຂົາເຂົ້າໄປໃນລໍາໄສ້. ມີພະຍາດ, ຂະບວນການກະຕຸ້ນເກີດຂື້ນຢູ່ໃນອະໄວຍະວະຂອງຕົວມັນເອງ. ຂັ້ນຕອນສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດແບ່ງອອກເປັນ:

• aseptic, ໃນເວລາທີ່ foci ໄດ້ຖືກສະແດງອອກຢ່າງຈະແຈ້ງ, ແຕ່ບໍ່ໄດ້ຕິດເຊື້ອ,
• purulent (ມີການສ້າງຕັ້ງຂອງ foci purulent).

ນອກເຫນືອໄປຈາກການຕິດເຫຼົ້າ, ໂຣກ pancreatitis ແມ່ນເກີດມາຈາກ:

• ພະຍາດຂອງສັນຍາ gastrointestinal ໄດ້
• ການຕິດເຊື້ອ, ພະຍາດ endocrine,
• ຢາທີ່ເປັນພິດ
• ການຂາດສານອາຫານ
• ການບາດເຈັບຂອງຜົ້ງທ້ອງ, ທ້ອງ, ລວມທັງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບໃນໄລຍະການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ.

ການກະກຽມຄົນເຈັບ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດກະເພາະ

ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບໂຣກຜົ້ງສາລີແມ່ນຮ້າຍແຮງແລະມີຄວາມສ່ຽງ, ເພາະສະນັ້ນ, ພວກເຂົາຕ້ອງການການກະກຽມຄົນເຈັບ:

1. ໃນພະຍາດ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ການກະກຽມໃຊ້ເວລາສຸມໃສ່ການປິ່ນປົວ. ມັນກໍ່ເກີດຂື້ນວ່າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ແລະການປິ່ນປົວທາງການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກເລື່ອນໄປ.
2. ດ້ວຍການບາດເຈັບຫຼືໂຣກແຜທະຫລອກໃນກະເພາະອາຫານ, ມີເວລາ ໜ້ອຍ ສຳ ລັບການກະກຽມ.

ກ່ອນການປະຕິບັດງານ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຟື້ນຟູ ໜ້າ ທີ່ຂອງອະໄວຍະວະທີ່ຖືກກະທົບແລະຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງການຕິດເຫຼົ້າ.

ພະນັກງານແພດຄວນກຽມຕົວທ່ານເພື່ອການຜ່າຕັດ.

ການສຶກສາກ່ຽວກັບ enzymes pancreatic ຊ່ວຍໃນການເລືອກວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ໃນໄລຍະເວລາ preoperative, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນ:

• ການປະທ້ວງຄວາມອຶດຫິວ (ໃນມື້ຜ່າຕັດ).
• ການກິນຢາທີ່ຊ່ວຍກະຕຸ້ນລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແລະລະບົບຫາຍໃຈຂອງຮ່າງກາຍເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນການປ້ອງກັນໂຣກ hypoxia ແລະການລົບກວນໃນຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ - electrolyte.
• ສັ່ງຢາຄຸມ ກຳ ເນີດນອນ, ຢາຕ້ານອາການແພ້.
• ການປະຕິບັດການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເລືອດຖ້າຄົນເປັນໂຣກ hypertensive.

ປະເພດຂອງການຜ່າຕັດແລະວິທີການທີ່ເຂົາເຈົ້າໄປ

ການຜ່າຕັດຂອງໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແບ່ງອອກເປັນກຸ່ມ, ຂື້ນກັບ:

1. ປະລິມານທີ່ກວມເອົາການຜ່າຕັດ. ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານຮັກສາອະໄວຍະວະ, ເນື້ອເຍື່ອຈະຖືກຮັກສາໄວ້. ໃນເວລາທີ່ສົ່ງອອກຄືນ, ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອະໄວຍະວະຖືກຍ້າຍອອກ. ຖ້າການໂຍກຍ້າຍບາງສ່ວນບໍ່ຊ່ວຍໄດ້, ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງຖືກປະຕິບັດ, ອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ ຖືກຍ້າຍອອກ.
2. ວິທີການແຊກແຊງ. ການປະຕິບັດງານສາມາດເປີດກວ້າງ, ສະແດງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ໂດຍໃຊ້ laparoscopy ຫຼືບໍ່ມີເລືອດ.

ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດຮັກສາອະໄວຍະວະ:

• ເປີດ, ລະບາຍຝີ, ຝີ, hematomas, ຖົງ stuffing,
• ຕັດແຄບຊູນທີ່ມີອາການຄັນຮຸນແຮງ,
• sutured ເນື້ອເຍື່ອເສຍຫາຍ.

ການຕ້ານທານໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນພະແນກອະໄວຍະວະບ່ອນທີ່ມີເນື້ອງອກ, ເນື້ອທີ່ cyst ຫຼື necrotic. ຍົກຕົວຢ່າງ, ການຜ່າຕັດຫົວໄດ້ຖືກປະຕິບັດ ສຳ ລັບການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີ. ການ ກຳ ຈັດອຸປະສັກທີ່ຕົ້ມລົງເພື່ອເຮັດໃຫ້ທໍ່ ລຳ ໄສ້ເສີຍຫາຍໄປໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ.

ຖ້າອະໄວຍະວະຖືກອ່ອນລົງ, ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກເນື້ອງອກຫລືເນື້ອງອກໃຫຍ່, ມັນຖືກ ກຳ ຈັດອອກທັງ ໝົດ.

ການປະຕິບັດງານແບບເປີດກວ້າງແມ່ນໃຊ້ໃນກໍລະນີຂອງໂລກເຍື່ອຫຸ້ມສະມອງອັກເສບ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການບວມນ້ ຳ duodenum ເນື່ອງຈາກການໃຄ່ບວມຂອງ ລຳ ໄສ້ແລະ ລຳ ໄສ້ຕັນ.

ການແຊກແຊງທາງດ້ານການຜ່າຕັດເປີດກວ້າງລວມມີການ ກຳ ຈັດຊິ້ນສ່ວນທີ່ຕາຍແລ້ວຂອງອະໄວຍະວະ, ການລ້າງ, ການລະບາຍຂອງທ້ອງແລະຊ່ອງຫວ່າງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະເປັນອັນຕະລາຍ, ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າພາກສ່ວນທີ່ເຮັດໃຫ້ຕ່ອມນ້ອຍໆແລະອະໄວຍະວະຂອງມັນເຮັດວຽກໄດ້, ແພດຜ່າຕັດເລືອກວິທີການປິ່ນປົວແບບບໍ່ສະບາຍຫຼືບໍ່ມີເລືອດ ໜ້ອຍ:

1. ດ້ວຍໂຣກ necrosis ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອຂອງຕ່ອມ, ການເຈາະແມ່ນຖືກປະຕິບັດ: ທາດແຫຼວຖືກເອົາອອກຈາກອະໄວຍະວະທີ່ຖືກກະທົບ.
2. ການລະບາຍຂອງຮ່າງກາຍຮັບປະກັນການໄຫຼວຽນຂອງທາດແຫຼວ. ໝາກ ຂີ້ຫູດຖືກລ້າງແລະຂ້າເຊື້ອ.
3. Laparoscopy, ໃນໄລຍະທີ່ແພດຜ່າຕັດປະຕິບັດການຜ່າຕັດໃນທ້ອງນ້ອຍ, ແນະ ນຳ ວິດີໂອແລະເຄື່ອງມືພິເສດຜ່ານພວກມັນ, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຕິດຕາມຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການປະຕິບັດງານຜ່ານ ໜ້າ ຈໍພິເສດ. ຈຸດປະສົງຂອງ laparoscopy ແມ່ນການປ່ອຍຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີ, ການ ກຳ ຈັດອຸປະສັກຕ່າງໆໃນການຂັບຖ່າຍໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫິດລົງໃນ ລຳ ໄສ້.

ຖ້າຫາກວ່າໂຣກຜີວ ໜັງ ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກເນື້ອງອກ, ທ່ານ ໝໍ ຈະໃຫ້ການແຊກແຊງທີ່ບໍ່ມີເລືອດ:

• ມີດຫລືໃຊ້ວິທະຍາສາດດ້ານວິສະວະ ກຳ,
• cryosurgery
• ການຜ່າຕັດເລເຊີ
• ultrasound.

ການ ໝູນ ໃຊ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ ດຳ ເນີນການໂດຍໃຊ້ການກວດສອບທີ່ຖືກເອົາລົງໃນ duodenum.

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຮັກສາຜ່າຕັດ

ໃນບັນດາທ່ານ ໝໍ, ໝາກ ພ້າວໄດ້ຮັບຊື່ສຽງວ່າເປັນອະໄວຍະວະທີ່ອ່ອນໂຍນແລະບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້. ການຜ່າຕັດໂຣກຜີວ ໜັງ ມັກຈະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງວ່າຈະມີວິທີການປິ່ນປົວແບບທັນສະ ໄໝ.

ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະຫຍາບເມັດທີ່ເສຍຫາຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ໃນໄລຍະເວລາ postoperative, fistulas ອາດຈະປະກອບຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຂອງ sutures, ແລະເລືອດໄຫຼພາຍໃນອາດຈະເປີດ.

ຄວາມສ່ຽງຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນຍ້ອນຄຸນລັກສະນະຂອງອະໄວຍະວະ:

ທາດເຫຼັກແມ່ນຢູ່ໃກ້ກັບອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນ:

• ທໍ່ນ້ ຳ ບີ
• duodenum (ອະໄວຍະວະໃນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທົ່ວໄປ),
• aorta ທ້ອງແລະດີກວ່າເກົ່າ,
• ກ່າງຂັ້ນສູງ mesenteric, vena cava,
• ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ

ຖ້າການຜ່າຕັດຂອງຕ່ອມຂົມໄດ້ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ການເບິ່ງແຍງຄົນເຈັບໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງໄລຍະເວລາ postoperative ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ. ກ່ຽວກັບວ່າມັນມີປະສິດຕິຜົນແນວໃດ, ມັນຂື້ນກັບວ່າຄົນເຈັບຈະຫາຍດີຫຼືບໍ່.

ໃນມື້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ສະພາບການຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຄວບຄຸມຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນ ໜ່ວຍ ເບິ່ງແຍງຄົນເຈັບ. ທ່ານ ໝໍ:

1. ຕົວຊີ້ວັດຄວາມດັນເລືອດແມ່ນຖືກວັດແທກ.
2. ກວດເບິ່ງອາຊິດ, ນໍ້າຕານໃນເລືອດ.
3. ເຮັດການກວດປັດສະວະ.
4. hematocrit (ຈໍານວນເມັດເລືອດແດງ) ຖືກຄວບຄຸມ.
5. ເຮັດ electrocardiography ແລະ x-ray ຫນ້າເອິກ.

ຖ້າສະພາບຂອງຄົນເຈັບມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງ, ໃນມື້ທີ 2 ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ລາວຈະຖືກໂອນໄປຫາພະແນກຜ່າຕັດ, ບ່ອນທີ່ພວກເຂົາຈະຈັດການດູແລ - ການຮັກສາທີ່ສັບສົນແລະອາຫານການກິນ.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ດ້ານການແພດທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດຜ່າຕັດໄດ້ເກືອບບໍ່ມີເລືອດ, ຜົນໄດ້ຮັບຈາກການຜ່າຕັດຍັງເປັນ ໜຶ່ງ ໃນປະເພດການຮັກສາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ການລົງຂາວທີ່ເກີດຂື້ນບໍ່ແມ່ນໄວກ່ວາລະບົບຍ່ອຍອາຫານເລີ່ມຕົ້ນເຮັດວຽກຕາມປົກກະຕິ, ແລະຄົນເຈັບຈະສາມາດ ນຳ ໃຊ້ວິຖີຊີວິດແບບປົກກະຕິ, ສັງເກດເບິ່ງຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະທາງການແພດ.

ຢາແລະຂັ້ນຕອນ

ນອກເຫນືອໄປຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ, ການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບລວມມີ:

1. ການກິນຢາເປັນປະ ຈຳ, ອິນຊູລິນ, ອາຫານເສີມ enzyme.
2. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ບຳ ບັດ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ບຳ ບັດ. ຂັ້ນຕອນແລະກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍໃດກໍ່ຕາມຄວນໄດ້ຮັບການຕົກລົງກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ.

ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະຂັ້ນຕອນການອອກ ກຳ ລັງກາຍໃນໄລຍະການຟື້ນຟູ:

• ການ ທຳ ມະດາຂອງກິດຈະ ກຳ ທົ່ວໄປຂອງຮ່າງກາຍ, ລະບົບຫາຍໃຈ, ການ ທຳ ງານຂອງຫົວໃຈ.
• ການຟື້ນຟູກິດຈະ ກຳ ມໍເຕີ.

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ

ຄວາມສ່ຽງຂອງຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບທີ່ສັບສົນທີ່ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະຫຼັງການຜ່າຕັດ. ອາການຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ:

1. ຄວາມເຈັບປວດຢ່າງແຮງ.
2. ການເສື່ອມໂຊມຢ່າງໄວວາຂອງສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນຈົນເຖິງອາການຊshockອກ.
3. ລະດັບສູງຂອງ amylase ໃນເລືອດແລະປັດສະວະ.
4. ຄວາມຮ້ອນແລະ ໜາວ ເຢັນເປັນສັນຍານທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງຝີ.
5. ການນັບ ຈຳ ນວນເມັດເລືອດຂາວເພີ່ມຂື້ນ.

ອາການແຊກຊ້ອນດັ່ງກ່າວເອີ້ນວ່າໂຣກຊືມກະດູກສັນຫຼັງຫຼັງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດແຜໃນກະເພາະຫຼືເຮັດໃຫ້ຂະບວນການ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ຊ້າລົງໃນຕ່ອມ.

ສະພາບຫຼັງເກີດທີ່ສ້ວຍແຫຼມພັດທະນາຍ້ອນການອຸດຕັນຂອງທໍ່ສົ່ງ, ເຊິ່ງເປັນການກະຕຸ້ນໃຫ້ມີອາການສະແດງຂອງອະໄວຍະວະ. ບາງຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ ນຳ ໄປສູ່ການອຸດຕັນ.

ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກເງື່ອນໄຂຂ້າງເທິງ, ຄົນເຈັບທີ່ເຮັດວຽກມັກຈະ:

• ເລືອດອອກ
• ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງອັກເສບເລີ່ມຕົ້ນ,
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການໄຫຼວຽນ, renal-hepatic,
• ໂລກເບົາຫວານແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ,
• necrosis ເນື້ອເຍື່ອເກີດຂື້ນ.

ປະສິດທິຜົນຂອງການຮັກສາຜ່າຕັດແລະການຄາດຄະເນ

ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດຈະສາມາດຕັດສິນໄດ້ແນວໃດໂດຍການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວຄົນເຈັບໃຫ້ທັນເວລາໃນຊ່ວງເວລາກ່ອນ ກຳ ນົດ. ຖ້າພວກເຮົາ ກຳ ລັງເວົ້າກ່ຽວກັບໂຣກຊືມມຶນເຮື້ອ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນການປິ່ນປົວກ່ອນການແຊກແຊງຈະປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຈຶ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເລື່ອນການຜ່າຕັດໄດ້.

ປັດໃຈອື່ນໆທີ່ ກຳ ນົດຜົນ ສຳ ເລັດຂອງການປະຕິບັດງານແລະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຄາດເດົາໄລຍະການເປັນພະຍາດໃນອະນາຄົດ:

1. ສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນກ່ອນການຜ່າຕັດ.
2. ວິທີການ, ປະລິມານຂອງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ.
3. ຄຸນະພາບຂອງການເບິ່ງແຍງຫລັງການຜ່າຕັດ, ການຮັກສາຄົນເຈັບທີ່ສົມບູນແບບ.
4. ການປະຕິບັດຕາມອາຫານ.
5. ການກະ ທຳ ຂອງຄົນເຈັບ

ຖ້າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ບໍ່ເຮັດວຽກ ໜັກ ເກີນຮ່າງກາຍ, ຕິດຕາມກວດກາໂພຊະນາການ, ນຳ ພາຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຈາກນັ້ນໂອກາດທີ່ການແກ້ໄຂຈະເພີ່ມຂື້ນ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນຫຍັງ?

ການວິນິດໄສທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນດ້ວຍຮູບແບບທີ່ແກ້ໄຂໄດ້. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວໂຣກຜີວອັກເສບແບບນີ້ສາມາດແກ້ໄຂດ້ວຍຕົນເອງ, ຫຼືຢູ່ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ. ຫນ້ອຍກວ່າ 1% ຂອງຄົນເຈັບເສຍຊີວິດ.

ການຄາດຄະເນສໍາລັບໂຣກ necosis pancreatic ແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ພວກມັນເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເສຍຊີວິດ 20% -40%. ພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນພິດເຮັດໃຫ້ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນ.

ດ້ວຍການມາເຖິງຂອງເຕັກໂນໂລຢີທີ່ທັນສະ ໄໝ, ການຄາດຄະເນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ໄດ້ຮັບການປັບປຸງ. ສະນັ້ນ, ເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີທີ່ມີການບຸກລຸກ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ອັດຕາການຕາຍແມ່ນ 10% ຫຼື ໜ້ອຍ ກວ່ານັ້ນ.

ແມ່ນຫຍັງຄືຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອແລະສ້ວຍແຫຼມ?

ກົນໄກຂອງການພັດທະນາຂອງໂຣກຜີວອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສ້ວຍແຫຼມ, ຍັງບໍ່ທັນເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ຖ້າຫາກວ່າໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຕັບສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເກີດຂື້ນກັບເອນໄຊຂອງຕົວມັນເອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອ, ເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມຖືກທົດແທນໂດຍ cicatricial.

ໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອສ່ວນຫຼາຍມັກເກີດຂື້ນໃນຄື້ນຟອງ: ໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງຂື້ນ, ອາການຕ່າງໆຈະແຈ້ງຫຼາຍທີ່ສຸດ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ຈະເກີດຂື້ນ ການໃຫ້ອະໄພ ການປັບປຸງສະພາບການ.

ຕາມກົດລະບຽບ, ໂຣກຜີວອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ. ໃນທີ່ປະທັບຂອງຕົວຊີ້ບອກບາງຢ່າງຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ວິທີການຜ່າຕັດ.

ການເຮັດຄວາມບໍລິສຸດຂອງເລືອດແມ່ນໃຊ້ໃນການເປັນໂຣກໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມບໍ?

ຕົວບົ່ງຊີ້ ສຳ ລັບ plasmapheresis ໃນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ :

• ທັນທີທີ່ເຂົ້າໂຮງຫມໍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານສາມາດ "ຈັບ" ການເປັນໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມໃນຂັ້ນຕອນຂອງການແກ້ໄຂແລະປ້ອງກັນການລະເມີດທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
• ກັບການພັດທະນາຂອງ necrosis pancreatic.
• ມີປະຕິກິລິຍາອັກເສບຢ່າງຮຸນແຮງ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ການ ທຳ ງານຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນກະທົບ.
• ກ່ອນການຜ່າຕັດ - ເພື່ອບັນເທົາອາການເມົາແລະປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂື້ນ.

Contraindications ກັບ plasmapheresis ໃນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ :

• ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນ.
• ເລືອດທີ່ບໍ່ສາມາດຢຸດໄດ້.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ໃນໄລຍະ plasmapheresis ໃນໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, 25-30% ຂອງປະລິມານ plasma ໃນເລືອດໄດ້ຖືກຍ້າຍອອກຈາກຄົນເຈັບແລະຖືກທົດແທນດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂພິເສດ. ກ່ອນທີ່ຈະ ດຳ ເນີນຂັ້ນຕອນ, ການແກ້ໄຂ sodium hypochlorite ແມ່ນຖືກຄຸ້ມຄອງຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນ. ໃນລະຫວ່າງ plasmapheresis, ເລືອດຈະຖືກລະລາຍດ້ວຍເລເຊີ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງກວ່າເກົ່າ, ຄົນເຈັບສາມາດຖອດອອກໄດ້ 50-70% ຂອງປະລິມານ plasma ທັງ ໝົດ, ແທນທີ່ plasma ຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກແຊ່ແຂງ ໃໝ່ໆ ຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້.

ການປິ່ນປົວທີ່ສະແດງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມບໍ?

ການແຊກແຊງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດມີຂໍ້ດີກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດຜ່າຕັດແບບ ທຳ ມະດາ. ມັນຍັງມີປະສິດຕິຜົນ, ແຕ່ວ່າການກະທົບກະເທືອນຂອງເນື້ອເຍື່ອແມ່ນຫຼຸດ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ດ້ວຍການແນະ ນຳ ເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ສະແດງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ຜົນຂອງການປິ່ນປົວໂຣກຜີວກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຮັບການປັບປຸງດີຂື້ນ, ຜູ້ປ່ວຍເລີ່ມຕົ້ນຕາຍ ໜ້ອຍ ລົງເລື້ອຍໆ.

ການຟື້ນຟູຫຼັງຈາກໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມແມ່ນຫຍັງ?

ຖ້າວ່າບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄົນເຈັບຢູ່ໂຮງ ໝໍ ປະມານ 1-2 ອາທິດ. ຫຼັງຈາກລົງຂາວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຈຳ ກັດການອອກ ກຳ ລັງກາຍ 2-3 ເດືອນ.

ຖ້າວ່າຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຄົນເຈັບມີອາການແຊກຊ້ອນ, ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບຈະຍາວກວ່າ. ບາງຄັ້ງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມພິການ, ຄົນເຈັບອາດຈະຖືກມອບຫມາຍໃຫ້ກຸ່ມ I, II ຫຼື III.

Sanatoriums ແລະລີສອດທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ :

ປະເພດຂອງການປະຕິບັດງານ

ວິທີການ Etiopathogenetic ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ພັດທະນາກົນໄກການກະ ທຳ ທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນເວລາທີ່ມີການແຜ່ລາມຂອງໂຣກຕັບ.

2010 03 12 ສັນຍະ ກຳ ກ່ຽວກັບໂຣກລະບົບຕັບ

ການຜ່າຕັດກະເພາະ

ການຜ່າຕັດໃນໂຮງ ໝໍ ຈຳ ແນກຫລາຍວິທີການຂອງການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ. ວິທີການ ນຳ ໃຊ້ທົ່ວໄປ:

• ການສົ່ງຂໍ້ມູນຄືນ ໃໝ່. ເປັນຕົວແທນຂອງການລຶບບາງສ່ວນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມີພຽງຮ່າງກາຍແລະຫາງຂອງອະໄວຍະວະເທົ່ານັ້ນທີ່ຖືກຍົກເວັ້ນ. ການແຊກແຊງປະເພດນີ້ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນກໍລະນີທີ່ການຕິດເຊື້ອໄດ້ຮັບຜົນກະທົບພຽງແຕ່ສ່ວນໃດສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນໂຣກ pancreatitis.
• ການໂຍກຍ້າຍຍ່ອຍ. ດ້ວຍການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດນີ້, ການຊົດເຊີຍຄືນແມ່ນປະຕິບັດບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍແລະຫາງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນບາງສ່ວນຂອງຫົວ. ມີພຽງແຕ່ພື້ນທີ່ນ້ອຍໆເທົ່ານັ້ນທີ່ຖືກຮັກສາໄວ້, ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ບໍລິເວນໃກ້ຄຽງກັບ duodenum.
• Necsesecvestrectomy. ປະເພດການປະຕິບັດງານນີ້ໃນການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນຖືກປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງໃກ້ຊິດຂອງ ultrasound. ຮູບແບບຂອງນ້ ຳ ເປື້ອນແມ່ນຖືກເຈາະແລະເນື້ອໃນແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໂດຍລະບາຍນ້ ຳ.

ການເຂົ້າເຖິງແຜແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໂດຍໃຊ້ວິທີການ laparotomic ແລະ endoscopic. ວິທີການທີສອງແມ່ນໃຊ້ ໜ້ອຍ ກວ່າວິທີ ທຳ ອິດ.

ອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງເກີດ

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ:

• ໂລກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ. ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ເສັ້ນໃຍຖືກຕິດເຊື້ອ. ການແຜ່ລາມຂອງມະຫາຊົນ purulent-necrotic ໃນພື້ນທີ່ retroperitoneal ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດ. ຜົນສະທ້ອນນີ້ຍັງເປັນໄປໄດ້ດ້ວຍວິທີການທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງກັບ laparotomy.
• ຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດ Hirschsprung. ດ້ວຍການເປັນພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ຍາວນານຈາກການເປັນພະຍາດຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່, ການກວດຂອງຊິ້ນສ່ວນບາງສ່ວນຂອງກະຕ່າຍເຮັດໃຫ້ມີອາການທ້ອງຜູກ.
• ອາການຊshockອກ Pancreatic. ຂະບວນການທາງ pathological ສ້ວຍແຫຼມ, ປະກອບດ້ວຍການສໍາຜັດກັບ endotoxins, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການ necrosis ຂອງສ່ວນທີ່ຍັງເຫຼືອຂອງອະໄວຍະວະ. ມັນ provokes ການຫຼຸດຜ່ອນຫນ້ອຍຂອງຄຸນສົມບັດ microcirculatory ຂອງເລືອດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ. ມີລັກສະນະ aseptic ຂອງ necrosis pancreatic, endotoxins ເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນ enzymes ຂອງຕ່ອມ, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຢ່າງຮຸນແຮງຕໍ່ອະໄວຍະວະ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການສ້າງຈຸດສຸມຂອງການອັກເສບ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຂອງໂຣກຜີວອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການອະນຸລັກໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະອາຫານ. ອີງຕາມສະຖິຕິ, 40% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ (CP) ກາຍເປັນຄົນເຈັບຢູ່ໃນພະແນກຜ່າຕັດຂອງໂຮງ ໝໍ ຍ້ອນການບໍ່ເອົາໃຈໃສ່ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາແລະພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນ. ວິທີການຜ່າຕັດສະຖຽນລະພາບໃນຂະບວນການທາງ pathological - ເຮັດໃຫ້ຄວາມຄືບຫນ້າຂອງໂຣກ pancreatitis ຊ້າລົງ.

ໃນເວລາທີ່ການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກປະຕິບັດສໍາລັບໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ?

ການພັດທະນາຂອງໂຣກ pancreatitis ແລະການຫັນປ່ຽນຂອງພະຍາດເຂົ້າໄປໃນໂຣກຊໍາເຮື້ອແມ່ນປະກອບດ້ວຍການລະເມີດຂອງໂຄງສ້າງທາງດ້ານມະເລັງຂອງເນື້ອເຍື່ອຕັບ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ໜິ້ວ, ກ້ອນຫີນ, stenosis ຂອງທໍ່ຕົ້ນຕໍຂອງຕ່ອມທະເລຫຼືທໍ່ນ້ ຳ ບີແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຂະ ໜາດ ຂອງຫົວຂອງອະໄວຍະວະເນື່ອງຈາກການອັກເສບ (ຫຼື“ ຫົວໃຈ, ໂລກກະຕຸກ) ເມື່ອການບີບອັດຂອງອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ຕິດກັນເກີດຂື້ນ:

• duodenum
• antrum
• ທໍ່ນ້ ຳ ບີ
• ເສັ້ນກ່າງປະຕູແລະສາຂາຂອງມັນ.

ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຢູ່ໃນພະແນກຜ່າຕັດ, ຖ້າວ່າມັນບໍ່ມີປະສິດຕິພາບໃນໄລຍະກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ແລະສະພາບຂອງຄົນເຈັບກໍ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຫຼືພາວະແຊກຊ້ອນເຖິງຊີວິດກໍ່ຈະເກີດຂື້ນ. ຄວາມເສີຍຫາຍແມ່ນສະແດງອອກ:

• ອາການເຈັບເພີ່ມຂື້ນ
• ຮູບລັກສະນະຂອງອາການຂອງການລະຄາຍເຄືອງ peritoneal,
• ເພີ່ມຂຶ້ນ intoxication,
• ເພີ່ມຂື້ນໃນປັດສະວະ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປຕາມຕົວຊີ້ບອກທີ່ເຄັ່ງຄັດ, ເນື່ອງຈາກວ່າຜົນກະທົບໃດໆທີ່ເກີດຂື້ນໃນກະຕ່າສາມາດເຮັດໃຫ້ສະຖານະການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜີວແດງແມ່ນສະແດງໂດຍອາການຂອງພະຍາດທີ່ມີຢູ່ເລື້ອຍໆ.

ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ (1-5 ມື້) ໃນສະຖານະການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຖ້າມີ
• ດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ,
• ມີອາການເຫຼືອງ
• ໃນທີ່ປະທັບແລະ ducts.

ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການປະຕິບັດງານສຸກເສີນໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນເວລາທີ່ CP ເກີດຂື້ນ:

1. ເລືອດໄຫຼຢ່າງຮຸນແຮງເຂົ້າໄປໃນກະເພາະຫຼື ລຳ ໄສ້ໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້,
2. rupture ຂອງ cyst ໄດ້.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບ CP ແມ່ນ ດຳ ເນີນຕາມແຜນການທີ່ໄດ້ວາງໄວ້ຫຼັງຈາກການວິນິດໄສຢ່າງລະອຽດ.

ມີບາງຂໍ້ contraindications ໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດວິທີການປິ່ນປົວແບບຮັງສີເທິງຕັກກະຕ້າ:

• ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງເປັນກ້າວໆ,
• anuria (ຄວາມບໍ່ສົມບູນຂອງຜົນຜະລິດຍ່ຽວ),
• hyperglycemia ສູງ,
• ບໍ່ສາມາດຟື້ນຟູປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ.

ຕົວຊີ້ບອກການຜ່າຕັດ

ການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອແມ່ນສະແດງໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

• refractoriness (ຄວາມຕ້ານທານ) ຂອງອາການເຈັບປວດໃນທ້ອງກັບຜົນກະທົບຂອງຢາປິ່ນປົວ,
• ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ (ໃນເວລາທີ່ເນື່ອງມາຈາກຂະບວນການອັກເສບເປັນເວລາດົນ, ເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ລົ້ນແລະຮອຍແປ້ວຂອງປາກົດຂື້ນ, ມວນແລະຂະ ໜາດ ຂອງກະດູກສັນຫຼັງເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແຕ່ວ່າ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ),
• ຫຼາຍແຄບ (ຄວາມເຄັ່ງຄັດ) ຂອງທໍ່ລະອອງຕົ້ນຕໍ,
• stenosis ຂອງສັນຍາກ່ຽວກັບ biliary intrapancreatic,
• ການບີບອັດຂອງບັນດາເຮືອຕົ້ນຕໍ (ເສັ້ນກ່າງປະຕູຫລືເສັ້ນກ່າງ mesenteric ດີກວ່າ),
• ໝາກ ເດືອຍຍາວທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ,
• ການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ສົມດຸນຂອງແພຈຸລັງ pancreatic, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມສົງໃສຂອງໂຣກ neoplasm ທີ່ເປັນໂຣກ (ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເລັງໃນການປະກົດຕົວຂອງ CP ເພີ່ມຂື້ນ 5 ເທົ່າ),
• stenosis duodenal ຮ້າຍແຮງ.

ປະສິດທິຜົນຂອງການຮັກສາຜ່າຕັດ

ຜົນຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນການລົບລ້າງຄວາມເຈັບປວດ, ການປ່ອຍຕົວຂອງຮ່າງກາຍຈາກການເປັນພິດດ້ວຍຜະລິດຕະພັນຂອງການອັກເສບແລະຊຸດໂຊມ, ການຟື້ນຟູຂອງການເຮັດວຽກຂອງ pancreatic ປົກກະຕິ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນການປ້ອງກັນທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ: ການຮັກສາພະຍາດກະດູກຫັກ, ກະດູກສັນຫຼັງ, ໂຣກເອດສ໌, ໂຣກຜິວ ໜັງ, ໂລກຜິວ ໜັງ ຕ່າງໆ.

ປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດຂອງ CP ແມ່ນກ່ຽວພັນກັບລັກສະນະຂອງພະຍາດ pancreatic ແລະສອງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຕົ້ນຕໍ, ແມ່ນຂື້ນກັບໂດຍກົງກັບວິທີທີ່ທ່ານຈັດການເພື່ອເອົາຊະນະພວກມັນ:

1. ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດກ່ຽວກັບເນື້ອເຍື່ອຂອງໂຣກ pancreatic ແມ່ນຮ້າຍແຮງ, ແຜ່ຂະຫຍາຍແລະບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້. ການປະຕິບັດງານທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນອະນາຄົດໂດຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນທີ່ຍາວນານ, ບາງຄັ້ງຕະຫຼອດຊີວິດແລະການຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດ. ຄຳ ແນະ ນຳ ນີ້ແມ່ນເງື່ອນໄຂ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ໂດຍບໍ່ມີປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວຜ່າຕັດຈະຖືກຫຼຸດລົງເປັນສູນ.
2. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, HP ມີ. ຖ້າວ່າ, ຫຼັງຈາກການແຊກແຊງທາງດ້ານການຜ່າຕັດທີ່ມີລາຄາແພງ, ການດື່ມເຫຼົ້າບໍ່ຢຸດ, ປະສິດທິຜົນຂອງການຮັກສາການຜ່າຕັດຈະເປັນເວລາສັ້ນໆ.

ການກະກຽມການຜ່າຕັດແລະປະເພດຂອງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ

ສຳ ລັບໂຣກຜີວ ໜັງ ທຸກຊະນິດ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນນິເວດວິທະຍາແລະຮູບແບບຂອງມັນ (ເຫຼົ້າ, ທາດເບື່ອ, ພະຍາດປາກເປື່ອຍ, ໂຣກຊືມເສົ້າ, inductive) ຫຼືຫຼັກສູດ (ສ້ວຍແຫຼມຫຼື ຊຳ ເຮື້ອ), ຈຸດຕົ້ນຕໍຂອງການກະກຽມການຜ່າຕັດແມ່ນຄວາມອຶດຫີວ. ນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງ. ເພາະສະນັ້ນ, ມື້ກ່ອນການປະຕິບັດງານ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະປະຕິເສດອາຫານໃດໆ, ໃນຕອນແລງແລະໃນຕອນເຊົ້າທີ່ມີການຮັກສາຄວາມສະອາດສູງໃນຕອນເຊົ້າ. ໃນມື້ຂອງການຜ່າຕັດ, ການກະກຽມລ່ວງ ໜ້າ ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ, ເຊິ່ງ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ການ ນຳ ຄົນເຈັບໄປສູ່ອາການສລົບ. ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງນາງ:

• ຮັບປະກັນຄົນເຈັບແລະເອົາຄວາມຢ້ານກົວຂອງການຜ່າຕັດອອກ,
• ປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງອາການແພ້,
• ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະກະເພາະອາຫານ.

ການກະກຽມຢາເສບຕິດ

ສຳ ລັບການພິຈາລະນາລ່ວງ ໜ້າ, ຢາຂອງກຸ່ມຕ່າງໆແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ (ຢາສະຫງົບ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຢາຕ້ານໂຣກ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ).

ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ທົນທຸກທໍລະມານຈາກ CP ເປັນເວລາຫລາຍປີກໍ່ຍັງຊຸດໂຊມຢ່າງຫລວງຫລາຍຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ.ເພາະສະນັ້ນ, ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດການແນະ ນຳ plasma, ວິທີແກ້ໄຂທາດໂປຼຕີນ, ທາດແຫຼວໃນຮູບແບບຂອງນ້ ຳ ເຄັມຫຼື 5% glucose. ໃນບາງກໍລະນີ, ອີງຕາມຕົວຊີ້ວັດ, ການໃສ່ເລືອດຫຼືການສົ່ງເລືອດມະຫາຊົນ erythrocyte ໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອເພີ່ມ hemoglobin, ດັດສະນີ prothrombin, ແລະລະດັບໂປຕີນ.

ມີອາການເຫຼືອງເປັນເວລາດົນເນື່ອງຈາກການຢຸດເຊົາການໄຫຼຂອງນໍ້າບີເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຂອງ duodenum, ໂຣກຂາດເລືອດຫຼືວິຕາມິນພັດທະນາ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກການຂາດຄວາມສາມາດໃນການປ່ຽນທາດປະສົມວິຕາມິນຊີທີ່ບໍ່ສາມາດລະລາຍໄດ້ - ຂະບວນການນີ້ເກີດຂື້ນໂດຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງນໍ້າບີ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ວິຕາມິນໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງແບບພໍ່ແມ່ແລະທາງປາກ.

ບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການກະກຽມ ສຳ ລັບການປະຕິບັດງານທີ່ວາງແຜນໄວ້ແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍ

• Methionine, Lipocaine (ຖືກ ກຳ ນົດໃນຮູບແບບເມັດ 0.5 x 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້ເປັນເວລາ 10 ມື້).
• Sirepar - ຖືກຄຸ້ມຄອງຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນ 5 ມລ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ ສຳ ລັບອາທິດ.

ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ

ການຊ່ວຍເຫຼືອຜ່າຕັດ ສຳ ລັບໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນຂື້ນກັບອາການແຊກຊ້ອນທີ່ໄດ້ລະບຸແລະອາດຈະເປັນ:

• ການປິ່ນປົວແຊກແຊງທາງດ້ານ endoscopic,
• ການແຊກແຊງ laparotomy.

ວິທີການຜ່າຕັດແບບ laparotomy ແບບເກົ່າແມ່ນໃຊ້ມາເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ສະຕະວັດ. ມັນໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນກໍລະນີ:

• ການຢັບຢັ້ງເນື້ອເຍື່ອຂະ ໜາດ ໃຫຍ່,
• ອະນຸລັກອະໄວຍະວະ - ໃນເວລາທີ່ຕື່ນເຕັ້ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອະໄວຍະວະ,
• (ໜຶ່ງ ໃນການດັດແປງແມ່ນການ ກຳ ຈັດບາງສ່ວນຂອງຫົວ ໜ້າ pancreatic ໂດຍວິທີ Frey).

ປະເພດສຸດທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດໂດຍການເຂົ້າໃຊ້ laparotomy ແມ່ນການສະແດງທີ່ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານໃນໄລຍະຫຼັງການຜ່າຕັດແມ່ນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ແລະອັດຕາການຕາຍແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 2%. ແຕ່ໃນໄລຍະປີ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ການກັບມາຂອງໂຣກອາການເຈັບແມ່ນເຫັນໄດ້ໃນ 85%, ເປັນເວລາ 5 ປີອາການເຈັບຍັງຄົງຢູ່ໃນ 50% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ປະຕິບັດງານ.

ການປະຕິບັດງານໃນການຮັກສາອະໄວຍະວະ (ເມື່ອສ່ວນທີ່ຖືກກະທົບ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຂອງອະໄວຍະວະຖືກຍ້າຍອອກໄປ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ການຮັກສາອາການເຈັບຫົວຂອງ pancreatic ໃນການເກັບຮັກສາຄືນ ໃໝ່ ອີງຕາມ Berger ກັບວຽກ ທຳ ມະດາ.

ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງຢ່າງກວ້າງຂວາງແມ່ນປະເພດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຂອງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດຫົວຂອງການຜ່າຕັດຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງທັງ ໝົດ). ພວກມັນບໍ່ຄ່ອຍຖືກ ນຳ ໃຊ້, ໃນກໍລະນີທີ່ມີການຍົກເວັ້ນ, ເນື່ອງຈາກຄວາມບອບບາງ, ອັດຕາການຕາຍແລະຄວາມຖີ່ຂອງການສັບສົນ. ດຳ ເນີນການ:

• ໂດຍມີຂໍ້ສົງໃສກ່ຽວກັບໂຣກຮ້າຍທີ່ເກີດຂື້ນກັບ CP ໃນເວລາດົນນານ, ໃນເວລາທີ່ມີການແຜ່ກະຈາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ,
• ມີຄວາມດັນເລືອດສູງຂອງປະຕູທີ່ເກີດຈາກການບີບອັດຂອງເສັ້ນກ່າງ splenic ທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ເປັນໂຣກຕ່ອມຂົມ,
• ມີການເສື່ອມໂຊມທັງ ໝົດ ແລະການເຊາະເຈື່ອນຂອງເຊວມະເລັງ.

Pancreatectomy, ອີງຕາມນັກຜ່າຕັດ, ແມ່ນມີເຫດຜົນພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນມະເລັງຂອງຫົວແລະຮ່າງກາຍຂອງໂຣກມະເລັງ. ນອກເຫນືອໄປຈາກຄວາມສ່ຽງສູງຂອງອາການແຊກຊ້ອນໃນຊີວິດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກບັງຄັບໃຫ້ໃຊ້ການທົດແທນ enzyme ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ສໍາລັບຊີວິດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວບໍ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ CP.

ການຢູ່ລອດ 5 ປີແມ່ນ 2%.

ການປິ່ນປົວແຊກແຊງ Endoscopic

ວິທີການໃຊ້ endoscopic ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບອາການແຊກຊ້ອນໃນທ້ອງຖິ່ນຂອງ CP:

• ພະຍາດຫອນໄກ່
• ແຄບ (ເຂັ້ມງວດ) ຂອງທໍ່ຕົ້ນຕໍຂອງກະຕຸນ,
• ມີຂອງກ້ອນຫີນໃນທໍ່ຂອງຕ່ອມຂົມຫລືພົກຍ່ຽວຕ່ອມຂົມ.

ພວກມັນ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂລກຄວາມດັນເລືອດໃນ pancreatic ແລະຕ້ອງການເຕັກນິກການແຊກແຊງທາງດ້ານ endoscopic

Sphincterotomy ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກຮຽກຮ້ອງຫຼາຍທີ່ສຸດ. ໃນຫລາຍໆກໍລະນີ, ມັນປະກອບດ້ວຍ:

• ການທົດແທນ endoprosthesis ຂອງ duct ຕົ້ນຕໍຂອງ pancreas ໄດ້,
• ໃນທີ່ປະທັບຂອງກ້ອນຫີນໄດ້ - ໂດຍການສະກັດເອົາຂອງມັນ (lipoextraction) ຫຼື lithotripsy,
• ການລະບາຍຂອງ cyst ໄດ້.

ໃນເວລາທີ່ການຕິດຕັ້ງ endoprosthesis, ມັນຖືກທົດແທນທຸກໆ 3 ເດືອນ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ການປິ່ນປົວຕ້ານອັກເສບແມ່ນຖືກປະຕິບັດເປັນເວລາ 12-18 ເດືອນ.

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງເຕັກນິກນີ້: ເລືອດອອກ, ການພັດທະນາຂອງ necrosis pancreatic, cholangitis. ໃນກໍລະນີຂອງການ ໝູນ ໃຊ້ທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ມັນໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ກິນໃນມື້ຕໍ່ມາ.ຫຼັງຈາກມື້ ໜຶ່ງ, ຄົນເຈັບສາມາດອອກໂຮງ ໝໍ ໄດ້.

ຂັ້ນຕອນ Laparoscopic

ໃນເມື່ອກ່ອນໄດ້ ນຳ ໃຊ້ສະເພາະ ສຳ ລັບຈຸດປະສົງການວິນິດໄສ. ໃນທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນການຮັກສາ. ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ:

• (ວິນິດໄສ)
• cyst (ການລະບາຍ),
• ຝີ
• ຮູບແບບ tumor ທ້ອງຖິ່ນ.

ໃນຖານະເປັນວິທີການບົ່ງມະຕິ, ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກ ໝາກ ເຫຼືອງ (ເພື່ອສ້າງວິຕາມິນຊີຂອງມັນ), ການຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນຂອງຕັບ, ຕັບ - ຖ້າບໍ່ສາມາດ ກຳ ນົດສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ໂດຍວິທີການຄົ້ນຄ້ວາອື່ນໆ, ທົນຕໍ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆ, ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບການປິ່ນປົວແບບສະລັບສັບຊ້ອນເປັນເວລາ 3 ວັນ. ດ້ວຍໂຣກ pancreatitis, ວິທີການເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດກໍານົດຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດແລະລະດັບຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕ່ອມຕົວເອງແລະອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ.

ມັນມີຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ ສຳ ຄັນຫລາຍກວ່າການແຊກແຊງການຜ່າຕັດແບບຄລາສສິກ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ມີຍາດພີ່ນ້ອງ
• ການສູນເສຍເລືອດຕໍ່າແລະຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ,
• ການຫຼຸດຜ່ອນທີ່ໃຊ້ເວລາໃນການຟື້ນຟູທີ່ ສຳ ຄັນ,
• ການຂາດແຄນຂອງຜິວຫນັງໃນທ້ອງຂ້າງຫນ້າ,
• ການຫຼຸດຜ່ອນຂອງ paresis ເພາະລໍາໄສ້ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນແລະການຂາດການພັດທະນາຕໍ່ໄປຂອງພະຍາດຫນຽວ.

Laparoscopy ສໍາລັບທັງສອງຈຸດປະສົງການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກປະຕິບັດດ້ວຍການຍັບຍັ້ງເບື້ອງຕົ້ນແລະການອັກເສບ. ເພື່ອຈຸດປະສົງໃນການບົ່ງມະຕິ, ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ວິທີການກວດວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນການບຸກລຸກ (ultrasound OBP ແລະ ZP, CT) ຫັນອອກມາບໍ່ເປັນຂໍ້ມູນ. ເຕັກນິກດັ່ງກ່າວປະກອບດ້ວຍການເຮັດໃຫ້ມີການຜ່າຕັດນ້ອຍ (0.5-1 ຊມ) ໃສ່ຝາຜະ ໜັງ ໜ້າ ທ້ອງເພື່ອ ນຳ ສະ ເໜີ ການກວດສອບ laparoscope ແລະ ໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ ສຳ ລັບເຄື່ອງມືຜ່າຕັດຊ່ວຍ (ການ ໝູນ ໃຊ້). ສ້າງ pneumoperitonium - ຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ ໜ້າ ທ້ອງໃນກາກບອນໄດອອກໄຊເພື່ອສ້າງບ່ອນເຮັດວຽກ. ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງ laparoscope, ຜູ້ຫມູນໃຊ້ເອົາພື້ນທີ່ necrotic, ຖ້າຈໍາເປັນ, (ເອົາ pancreas ອອກຈາກສະຖານທີ່ກຽວກັບຮ່າງກາຍຂອງມັນ - ພື້ນທີ່ retroperitoneal - ເຂົ້າໄປໃນທ້ອງຢູ່ໃນທ້ອງ).

ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ laparoscope, ຕ່ອມຕົວມັນເອງ, ອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງໄດ້ຖືກກວດເບິ່ງ, ສະພາບຂອງ bursa omental ໄດ້ຖືກປະເມີນ.

ຖ້າຫາກວ່າໃນຂະບວນການຂອງ laparoscopy ມັນຫັນອອກວ່າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ຖືກຄົ້ນພົບດ້ວຍວິທີການນີ້, ການປະຕິບັດການຂອງເຊືອກໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນຕາຕະລາງປະຕິບັດການ.

ການດູແລຄົນເຈັບພາຍໃນແລະການຟື້ນຟູຄົນເຈັບຫລັງຈາກຜ່າຕັດ

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກໂອນເຂົ້າໄປໃນ ໜ່ວຍ ເບິ່ງແຍງທີ່ ຈຳ ເປັນ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງ ຈຳ ເປັນເພື່ອເບິ່ງແຍງຄົນເຈັບແລະຕິດຕາມອາການທີ່ ສຳ ຄັນ, ສະ ໜອງ ມາດຕະການອັນຮີບດ່ວນ ສຳ ລັບການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນ. ຖ້າສະພາບທົ່ວໄປອະນຸຍາດໃຫ້ (ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ), ໃນມື້ທີສອງ, ຄົນເຈັບຈະເຂົ້າໄປໃນພະແນກຜ່າຕັດທົ່ວໄປ, ບ່ອນທີ່ການຮັກສາ, ການດູແລແລະໂພຊະນາການທີ່ສົມບູນແບບທີ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສືບຕໍ່.

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການເບິ່ງແຍງທາງການແພດເປັນເວລາ 1,5-2 ເດືອນ. ໄລຍະເວລານີ້ແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພື່ອຟື້ນຟູຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເຮັດວຽກຂອງກະເພາະ, ຖ້າມັນຫລືພາກສ່ວນຂອງມັນຖືກບັນທຶກແລ້ວ.

ຫຼັງຈາກອອກໂຮງ ໝໍ ແລ້ວ, ຂໍ້ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດຕາມແລະລະບຽບການຮັກສາ. ມັນປະກອບດ້ວຍ:

• ໃນຄວາມສະຫງົບສຸກສົມບູນ
• ໃນຝັນຕອນບ່າຍ
• ໃນຄາບອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດ.

ສານອາຫານໃນອາຫານຄວນຈະອ່ອນໂຍນແລະມີສ່ວນ ໜ້ອຍ, ຖືກ ກຳ ນົດແລະດັດປັບໂດຍແພດ ໝໍ. ໃນໄລຍະເວລາຂອງການຟື້ນຟູທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ອາຫານການກິນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ຢູ່ໃນຂອບເຂດ ຈຳ ກັດຂອງຕາຕະລາງທີ 5 ອີງຕາມທ່ານ Pevzner. ມັນມີຫຼັກການທົ່ວໄປຂອງໂພຊະນາການ: ການ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ມີສ່ວນ ໜ້ອຍ (ມີເລື້ອຍໆ: 6-8 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ແຕ່ໃນສ່ວນນ້ອຍໆ), ການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານທີ່ອົບອຸ່ນແລະຟັກ, ປະລິມານຂອງແຫຼວທີ່ພຽງພໍ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ອາຫານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ມີຊີວິດ.

2 ອາທິດຫຼັງຈາກອອກຈາກໂຮງ ໝໍ, ລະບອບຂະຫຍາຍ: ການຍ່າງແມ່ນອະນຸຍາດດ້ວຍບາດກ້າວທີ່ສະຫງົບງຽບ.

ການຮັກສາຫຼັງເກີດແລະອາຫານຄົນເຈັບ

ການຄຸ້ມຄອງຄົນເຈັບຕື່ມອີກໃນໄລຍະຫຼັງການຜ່າຕັດແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານກະເພາະອາຫານຫລືນັກ ບຳ ບັດ.ການຮັກສາແບບອະນຸລັກແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດພາຍຫຼັງການສຶກສາປະຫວັດສາດການແພດຢ່າງລະອຽດ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງມັນ, ສຸຂະພາບທົ່ວໄປ, ຂໍ້ມູນການຄົ້ນຄວ້າ. ໃນປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດອິນຊູລິນແລະການທົດແທນ enzyme ແມ່ນໃຊ້ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຫ້ອງທົດລອງຢ່າງເຄັ່ງຄັດ, ວິທີການໃຊ້ຢາອາການສະແດງ (ຢາແກ້ປວດ, ຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການ flatulence, ປົກກະຕິອາຈົມ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບຂອງ ລຳ ໄສ້).

ການປິ່ນປົວແບບຊັບຊ້ອນລວມມີ:

• ຄາບອາຫານ -
• ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ບຳ ບັດ
• ວິທີການອື່ນໆໃນການຮັກສາກາຍະ ບຳ ບັດ.

ການຄາດຄະເນຂອງການຟື້ນຟູຫລັງການຜ່າຕັດ

ການຄາດຄະເນຫລັງການຜ່າຕັດແມ່ນຂື້ນກັບຫລາຍໆປັດໃຈ, ຊຶ່ງປະກອບມີ:

• ເຫດຜົນທີ່ ນຳ ໄປສູ່ການຮັກສາຜ່າຕັດ (ໂຣກມະເຮັງ cyst ຫຼືໂຣກມະເຮັງໂຣກແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດຕົ້ນຕໍ),
• ຂອບເຂດຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະແລະ ຈຳ ນວນການຜ່າຕັດ
• ສະພາບຂອງຄົນເຈັບກ່ອນການປິ່ນປົວຮາກ (ການມີພະຍາດອື່ນໆ),
• ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດທາງເດີນອາກາດໃນໄລຍະຫຼັງການຜ່າຕັດ (ແຜເປັນ peptic ຫຼືແຜໃນຕຸ່ມ ຊຳ ເຮື້ອ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະແດງ, ສະແດງອອກໂດຍການແບ່ງແຍກຂອງ enzyme excretion - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ amylase ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບ trypsin ແລະ lipase),
• ຄຸນະພາບຂອງກິດຈະ ກຳ ພາຍຫຼັງແລະການແຈກຈ່າຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ,
• ປະຕິບັດຕາມລະບອບຂອງຊີວິດແລະໂພຊະນາການ.

ການລະເມີດຂໍ້ແນະ ນຳ ໃດໆຂອງທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບໂພຊະນາການ, ຄວາມເຄັ່ງຕຶງ (ຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ) ສາມາດເຮັດໃຫ້ສະພາບການຊຸດໂຊມລົງແລະກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ດ້ວຍໂຣກ pancreatitis, ການດື່ມເຫຼົ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຮັດໃຫ້ຊີວິດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເນື່ອງຈາກມີອາການເຈັບຊ້ ຳ ອີກ. ເພາະສະນັ້ນ, ຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂື້ນກັບຄົນເຈັບ, ການປະຕິບັດຂອງລາວກັບທຸກໆໃບສັ່ງແພດແລະໃບສັ່ງແພດຂອງທ່ານ ໝໍ.

1. Nikolay, Yurievich Kokhanenko N.Yu. , Artemyeva N.N. ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ. ມ.: ການເຜີຍແຜ່ການສຶກສາ LAP Lambert ປີ 2014
2. Shalimov A.A. ການຜ່າຕັດກະເພາະ. M: ຢາ, ປີ 1964
3. Ivashkin V.T. , Maev I.V. , Okhlobystin A.V. , Kucheryavy, Yu.A. , Trukhmanov A.S. , Sheptulin A.A. , Shifrin O.S. , Lapina T.L. , Osipenko M.F. , Simanenkov V.I. , Khlynov I. B. , Alekseenko S. A. , Alekseeva O. P. , Chikunova M. V. ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະຂອງສະມາຄົມກະເພາະອາຫານຣັດເຊຍ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາໂຣກປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ. ວາລະສານກ່ຽວກັບ Gastroenterology, Hepatology ແລະ Coloproctology ຂອງລັດເຊຍ. 2014.Vol. 24, ເລກ 4 ໜ້າ 70–97.