Sandostatin: ການບົ່ງບອກ ສຳ ລັບໃຊ້ກັບໂຣກ pancreatitis

ລາຍລະອຽດກ່ຽວຂ້ອງກັບ 05.08.2015

ຄຳ ນາມ: ແຊນດີທ໌ນ
ລະຫັດ ATX: H01CB02
ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້: Octreotide
ຜູ້ຜະລິດ: Novartis Pharma (ສະວິດເຊີແລນ)

1 ml ຂອງການແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການບໍລິຫານ iv ແລະ s / c ມີສານປະກອບ 50, 100 ຫຼື 500 μg octreotide.

1 ຫຼອດຂອງ microspheres ສຳ ລັບການກະກຽມການຢຸດ ສຳ ລັບການບໍລິຫານ i / m Sandostatin Lar ມີສ່ວນປະກອບ 10 mg ໃນ octreotide acetate.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

Sandostatin ແມ່ນຖືກກໍານົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດດ້ວຍໂຣກ pancreatic ດ້ວຍຄວາມຮຸນແຮງຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis. ຢາຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ, ເນື່ອງຈາກວ່າການຫຼຸດລົງຂອງການສ້າງຕັ້ງຂອງເອນໄຊຢຸດຂະບວນການທໍາລາຍແພຈຸລັງຂອງອະໄວຍະວະ.

ໃນຮູບແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ, Sandostatin ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບ, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການຊັກ. Sandostatin ໃນ ampoules ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍ subcutaneously, intramuscularly, intravenously ໂດຍການ້ໍາຕົ້ມ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້. Droppers ແມ່ນເຮັດຂື້ນລະຫວ່າງອາຫານແລະກ່ອນນອນ. ການແນະນໍາຂອງ Sandostatin ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ 1 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການປະຕິບັດງານແລະພາຍໃນ 7 ວັນຫຼັງຈາກມັນ. ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ຂື້ນກັບລັກສະນະຂອງວິຊາຂອງພະຍາດ. ຢາເລີ່ມປະຕິບັດ 5 ນາທີຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການ້ໍາຕົ້ມ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ Sandrostatin, ຜົນຂ້າງຄຽງອາດຈະເກີດຂື້ນ. ຈາກພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ປວດຮາກ, ຮາກ, ອາຈົມ, ກະເພາະ ລຳ ໃສ້, ໂຣກ cholecystitis, ລັກສະນະຂອງກ້ອນຫີນໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເນື້ອໃນຂອງ ລຳ ໄສ້ bilirubin ແລະຕັບໃນເລືອດ, ແລະມີບາດແຜຢູ່ໃນທ້ອງ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງລະບົບ cardiovascular, ລະບົບປະສາດແລະ endocrine:

hypothyroidism (ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງການເຮັດວຽກຂອງ thyroid),
ຄວາມຜິດກະຕິ E -book ຂອງ glucose ໃນຮ່າງກາຍ,
bradycardia (ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າ),
ຫົວໃຈເຕັ້ນ,
ເຈັບຫົວ.

ດ້ວຍຄວາມບໍ່ເຂົ້າໃຈຕໍ່ອົງປະກອບຂອງ Sandostatin, ອາການແພ້ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ, Sandostatin ຄວນຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍສົມທົບກັບຢາ beta-blockers ແລະຢາ diuretic. ເມື່ອປະສົມປະສານກັບ cyclosporine, ຜົນກະທົບຂອງຄົນສຸດທ້າຍຫຼຸດລົງ. ແຊນແຊນຕາມີນດ້ວຍ insulin ແມ່ນຖືກລະມັດລະວັງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຄວບຄຸມເນື້ອໃນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. Sandostatin ຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊຶມຂອງ cimetidine. ເຫຼົ້າບໍ່ອະນຸຍາດ. ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການຂັບຂີ່ພາຫະນະ.

ສ່ວນປະກອບແລະຮູບແບບຂອງການປ່ອຍຕົວ

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຢາແມ່ນ octreotide, ເຊິ່ງເປັນຕົວຢ່າງສັງເຄາະຂອງຮໍໂມນ somatostatin. ຢາຖືກປ່ອຍອອກມາໃນຮູບແບບຂອງການແກ້ໄຂບັນຫາການສີດ (ampoules) ຫຼື lyophilisate, ຈາກການແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ກຽມໄວ້.

ຫນຶ່ງ ampoule ທີ່ມີປະລິມານ 1 ມລມີປະລິມານຂອງ 0.05-0.1 ມລກຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ນອກເຫນືອໄປຈາກການແກ້ໄຂສໍາເລັດຮູບ, ຢາແມ່ນຜະລິດໃນຮູບແບບຂອງຜົງ, ເຊິ່ງຖືກເຈືອຈາງກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ຕ້ອງການ.

ປ່ອຍແບບຟອມແລະສ່ວນປະກອບ

ຮູບແບບຂະ ໜາດ ຂອງການປ່ອຍ Sandostatin ແມ່ນທາງອອກ ສຳ ລັບການບໍລິຫານແບບ intravenous ແລະ subcutaneous: ບໍ່ມີສີ, ມີຄວາມໂປ່ງໃສ (ເປັນ ampoules 1 ml, ໃນຊອງ cardboard ຂະ ໜາດ 5 ຫຼື 10 ampoules).

ສ່ວນປະກອບຂອງ 1 ml ຂອງໂຊລູຊັ່ນ:

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ: octreotide (ເປັນ peptide ຟຣີ) - 50, 100 ຫຼື 500 org,
ສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມ: sodium bicarbonate, ກົດ lactic, mannitol, carbon dioxide, ນ້ ຳ ສຳ ລັບສັກ.

ແພດການຢາ

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງ Sandostatin ແມ່ນ octreotide - ເປັນ octapeptide ສັງເຄາະ, ເປັນຕົວຢ່າງຂອງຮໍໂມນ ທຳ ມະຊາດ somatostatin, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບທາງດ້ານການຢາທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ແຕ່ວ່າໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດຢ່າງຫລວງຫລາຍ.

Octreotide ສະກັດກັ້ນຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ (ທັງຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ), ທັງເປັນການເພີ່ມຂື້ນທາງວິທະຍາສາດແລະເກີດຂື້ນຍ້ອນຜົນຂອງການລະລາຍຂອງອິນຊູລິນ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ແລະການ ສຳ ຜັດກັບ arginine. Sandostatin ຍັງຍັບຍັ້ງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ, serotonin, gastrin ແລະ glucagon, ເພີ່ມຂື້ນທາງດ້ານພະຍາດຫຼືຍ້ອນການໄດ້ຮັບສານອາຫານ. ສະກັດກັ້ນຄວາມລັບຂອງ glucagon ແລະ insulin ທີ່ກະຕຸ້ນໂດຍ arginine, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມລັບຂອງ thyrotropin ທີ່ເກີດຈາກ thyroliberin.

ບໍ່ຄືກັນກັບ somatostatin, octreotide ສະກັດກັ້ນຄວາມລັບຂອງ GR ໃນຂອບເຂດທີ່ໃຫຍ່ກວ່າຄວາມລັບຂອງ insulin. ຢາບໍ່ໄດ້ນໍາໄປສູ່ການຮໍໂມນໃນລະດັບຕໍ່າຕໍ່ໆໄປ (ຕົວຢ່າງ: ຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກກະເພາະ). ດ້ວຍ acromegaly, Sandostatin ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບ plasma ຂອງ GH ແລະປັດໃຈການເຕີບໂຕທີ່ຄ້າຍຄືກັບ insulin (IGF-1). ໃນ 90% ຂອງຄົນເຈັບ, ມີການຫຼຸດລົງໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ GH ຢ່າງຫນ້ອຍ 50%, ໃນຂະນະທີ່ລະດັບ GH ຕໍ່າກວ່າ 5 ng / ml ສາມາດບັນລຸໄດ້ໃນປະມານ 50% ຂອງກໍລະນີ. ໃນຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີໂຣກກະເພາະອາຫານ, ຢາຫຼຸດຜ່ອນການໃຄ່ບວມຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການເຈັບຫົວແລະ hyperhidrosis, paresthesia ແລະຄວາມເຈັບປວດຮ່ວມ. ມີ adenomas pituitary ຂະຫນາດໃຫຍ່, Sandostatin ອາດຈະຫຼຸດລົງຂະຫນາດຂອງເນື້ອງອກເລັກນ້ອຍ.

Octreotide ສາມາດປັບປຸງວິທີການຂອງພະຍາດໃນກໍລະນີທີ່ມີປະສິດຕິຜົນບໍ່ພຽງພໍຂອງການປິ່ນປົວ (ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ, ການຜ່າຕັດ, ການ ບຳ ບັດດ້ວຍສານເຄມີ, ລວມທັງ 5-fluorouracil ແລະ streptozotocin) ຂອງການຜ່າຕັດເນື້ອງອກ endocrine ຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ແລະກະເພາະປັດສະວະ. ສະນັ້ນ, ດ້ວຍເນື້ອງອກຂອງມະເລັງ, Sandostatin ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂລກຖອກທ້ອງແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການໄຫຼຂອງໃບ ໜ້າ, ເຊິ່ງມັກຈະປະກອບດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງ serotonin ແລະການຂັບຖ່າຍຂອງກົດ 5-hydroxyindoleacetic ໃນນໍ້າຍ່ຽວ. ດ້ວຍເນື້ອງອກ VIP ທີ່ມີການຜະລິດ hyperptation ຂອງ peptide ເພາະລໍາໄສ້ vasoactive (VIP), ຢາໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນໂຣກຖອກທ້ອງລັບທີ່ຮ້າຍແຮງແລະ, ດັ່ງນັ້ນ, ຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບດີຂື້ນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການລົບກວນທີ່ບໍ່ສະດວກໃນການດຸ່ນດ່ຽງຂອງ electrolyte (ຕົວຢ່າງ, hypokalemia) ຈະຖືກຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດຍົກເລີກການບໍລິຫານຂອງຜູ້ປົກຄອງແລະແບບເອເລັກໂຕຣນິກຂອງ electrolytes ແລະນໍ້າ. ໃນຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນ, Sandostatin ຊ້າລົງແລະແມ້ກະທັ້ງຢຸດເຊົາຄວາມຄືບຫນ້າຂອງເນື້ອງອກ, ຫຼຸດຜ່ອນຂະຫນາດຂອງມັນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂະຫນາດຂອງ metastases ຕັບ. ການປັບປຸງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ຕາມກົດລະບຽບ, ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການຫຼຸດລົງຫຼືປົກກະຕິຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງ VIP.

ດ້ວຍ glucagonomas, octreotide ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງ erythema. ໃນພະຍາດເບົາຫວານ mellitus, ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຄວາມຮຸນແຮງຂອງ hyperglycemia, ສະນັ້ນຄວາມຕ້ອງການຂອງຕົວແທນ hypoglycemic ຫຼື insulin ປົກກະຕິຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງ. ເນື່ອງຈາກການຫຼຸດຜ່ອນພະຍາດຖອກທ້ອງ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ແລະເຖິງແມ່ນວ່າການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງ glucagon ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ Sandostatin ແມ່ນປ່ຽນແປງໃນລັກສະນະ, ການປັບປຸງສະພາບການທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນມີຄວາມຫມັ້ນຄົງຕະຫຼອດໄລຍະເວລາທັງຫມົດຂອງການໃຊ້ຢາ.

ໃນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກສົມສົມບັດ / Zollinger-Ellison, ການໃຊ້ octreotide ເປັນຢາດຽວຫຼືປະສົມກັບ histamine H blockers₂-receptors ຫຼືຕົວຍັບຍັ້ງ pump proton ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງ hypersecretion ຂອງກົດ hydrochloric ໃນກະເພາະອາຫານ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ gastrin ໃນ plasma ເລືອດແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງກະແສຮ້ອນແລະອາການຖອກທ້ອງ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ insulinomas, Sandostatin ຊ່ວຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງ insulin ທີ່ມີພູມຕ້ານທານໃນເລືອດ (ຜົນກະທົບນີ້ສາມາດເປັນໄລຍະສັ້ນ, ເຖິງ 2 ຊົ່ວໂມງ). ໃນທີ່ປະທັບຂອງເນື້ອງອກທີ່ໃຊ້ໄດ້, ຢານີ້ສາມາດຟື້ນຟູແລະຮັກສາໂຣກ normoglycemia ໃນໄລຍະເວລາກ່ອນ ກຳ ນົດ. ມີເນື້ອງອກອ່ອນແລະບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ການຄວບຄຸມ glycemic ອາດຈະດີຂື້ນໂດຍບໍ່ມີການຫຼຸດລົງໃນເວລາດຽວກັນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ insulin ໃນເລືອດ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີເນື້ອງອກທີ່ຫາຍາກທີ່ຜະລິດປັດໄຈການປ່ອຍຕົວຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ (somatoliberinomas), Sandostatin ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງ acromegaly, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນຍັບຍັ້ງຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕທີ່ປ່ອຍປັດໄຈແລະຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕເອງ. ໃນອະນາຄົດ, ການຫຼຸດລົງຂອງ hypertrophy ໃນອະໄວຍະວະກໍ່ເປັນໄປໄດ້.

ເມື່ອມີເລືອດອອກຈາກເສັ້ນເລືອດຂອດຕ່າງໆຂອງຫລອດເລືອດໃນກະເພາະອາຫານແລະກະເພາະອາຫານໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກຕັບແຂງ, ການເພີ່ມທາດອົກຊີແຊນເຂົ້າໃນການປິ່ນປົວສະເພາະ (ຕົວຢ່າງ: ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເສັ້ນເລືອດ) ສາມາດຢຸດເລືອດໄດ້ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນແລະປ້ອງກັນການຊືມເຊື້ອໄວ, ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານການສົ່ງເລືອດແລະປັບປຸງການຢູ່ລອດ 5 ວັນ. ມັນເຊື່ອວ່າກົນໄກການປະຕິບັດງານຂອງ Sandostatin ແມ່ນຍ້ອນການຫຼຸດລົງຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດຂອງອະໄວຍະວະເນື່ອງຈາກການສະກັດກັ້ນຮໍໂມນ vasoactive ເຊັ່ນ glucagon ແລະ VIP.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ຖືກບົ່ງຊີ້ໃນການຜ່າຕັດ pancreatic, Sandostatin, ໃຊ້ໃນໄລຍະແລະຫຼັງການຜ່າຕັດ, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການເກີດຂອງອາການແຊກຊ້ອນຕາມປົກກະຕິ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ໂຣກຊືມກະດູກສັນຫຼັງອັກເສບ, ໂຣກຊືມກະດູກສັນຫຼັງ fistula, ໂຣກຊືມເສົ້າ, ຝີ).

ມີໂຣກຖອກທ້ອງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກໂຣກພູມຕ້ານທານ (ໂຣກເອດສ໌), Sandostatin ເຮັດໃຫ້ອາຈົມຢ່າງເຕັມສ່ວນຫຼືບາງສ່ວນໃນປະມານ 30% ຂອງກໍລະນີໃນເວລາທີ່ຖອກທ້ອງບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດ້ວຍການຮັກສາພູມຕ້ານທານແລະ / ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ.

ແພດການຢາ

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ subcutaneous, octreotide ຖືກດູດຊືມຢ່າງໄວວາແລະສົມບູນ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດຮອດປະມານ 30 ນາທີ.

ມີໂປຣຕີນ plasma ຜູກກັບ 65%. ການສື່ສານກັບຈຸລັງເລືອດແມ່ນມີ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ປະລິມານການແຈກຢາຍ - 0.27 ລິດ / kg. ການເກັບກູ້ທັງ ໝົດ ແມ່ນ 160 ມລ / ນາທີ.

ຫຼັງຈາກການສັກຢາ subcutaneous, ເຄິ່ງຊີວິດ (T_½) - 100 ນາທີ ການຖອນຢາພາຍຫຼັງການບໍລິຫານຢ່າງເຂັ້ມງວດແມ່ນ ດຳ ເນີນເປັນສອງໄລຍະ, T_½ ແມ່ນ 10 ແລະ 90 ນາທີ, ຕາມ ລຳ ດັບ. ປະລິມານຢາທີ່ໃຫຍ່ກວ່າຈະຖືກປ່ອຍອອກມາໃນອາຈົມ, ປະມານ 32% - ມີປັດສະວະບໍ່ປ່ຽນແປງ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

acromegaly: ດ້ວຍປະສິດທິພາບທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ / ການຜ່າຕັດເພື່ອຄວບຄຸມການສະແດງອອກຂອງພະຍາດຕົ້ນຕໍແລະລະດັບ GR ຕ່ ຳ (ຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ) ແລະ IGF-1 (ປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໂຕຄ້າຍຄື insulin) ໃນ plasma, ຖ້າຄົນເຈັບປະຕິເສດການຜ່າຕັດຫຼືຖ້າມີ contraindications ສຳ ລັບການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຂອງມັນ, ສັ້ນ ການປິ່ນປົວໃນໄລຍະລະຫວ່າງວິຊາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຈົນກ່ວາປັດຈຸບັນຜົນກະທົບຂອງມັນໄດ້ຖືກພັດທະນາຢ່າງເຕັມສ່ວນ,
ຮັກສາເນື້ອງອກ endocrine ຂອງ ລຳ ໄສ້ກະເພາະ ລຳ ໄສ້ (ລຳ ໄສ້ ລຳ ໄສ້) ແລະໂຣກກະເພາະ (ສຳ ລັບການຄວບຄຸມອາການ): VIPs, glucagonomas, ເນື້ອງອກມະເລັງທີ່ເກີດຂື້ນກັບໂຣກ carcinoid, ໂຣກ insulinomas (ສຳ ລັບການ ບຳ ບັດຮັກສາແລະ ສຳ ລັບການຄວບຄຸມ hypoglycemia ໃນຊ່ວງເວລາກ່ອນ), somatoliberin , ເຊິ່ງມີລັກສະນະໂດຍ hyperproduction ຂອງປັດໃຈປ່ອຍ GR), gastrinomas / Zollinger - ໂຣກ Ellison (ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນປະສົມປະສານກັບການໃຊ້ histamine H blockers₂ເຄື່ອງຮັບແລະຕົວຍັບຍັ້ງປັonມ proton). ມັນຄວນຈະລະມັດລະວັງວ່າ Sandostatin ບໍ່ແມ່ນຢາຕ້ານໄວຣັດ, ແລະການ ນຳ ໃຊ້ມັນບໍ່ໄດ້ ນຳ ໄປສູ່ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບປະເພດນີ້,
ໂຣກຖອກທ້ອງໃນຜູ້ປ່ວຍໂຣກເອດສ໌ (ເພື່ອຄວບຄຸມອາການ),
ອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ (ເພື່ອປ້ອງກັນ),
ເລືອດໄຫຼຈາກເສັ້ນເລືອດຂອດຂອງກະເພາະອາຫານແລະຫຼອດເລືອດພ້ອມດ້ວຍໂຣກຕັບແຂງ (ສົມທົບກັບມາດຕະການປິ່ນປົວສະເພາະ (ຕົວຢ່າງ: ການຜ່າຕັດເສັ້ນປະສາດ endoscopic) ເພື່ອຢຸດເຊົາການເລືອດໄຫຼແລະປ້ອງກັນການເປັນໂຣກ).

Contraindications

ການຍັບຍັ້ງການປິ່ນປົວຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນການປະກົດຕົວຂອງທາດປະສົມກັບສ່ວນປະກອບຂອງຢາ.

ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາ, Sandostatin ຄວນຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນກໍລະນີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ໂຣກ cholelithiasis,
ພະຍາດເບົາຫວານ
ການຖືພາ
ໄລຍະຂອງການໃຫ້ນົມລູກ.

ຄຸນສົມບັດປິ່ນປົວ

ລາຄາ: ຈາກ 1750 ເຖິງ 1875 ຮູເບີນ.

ຢາດັ່ງກ່າວມີຜົນກະທົບ antithyroid ຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ໃນຂະນະທີ່ການຜະລິດຮໍໂມນເຊັ່ນ TSH ແລະ STH ແມ່ນຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການສະແດງອອກຂອງຜົນກະທົບ antispasmodic. Sandostatin ມີຜົນກະທົບສະເພາະໃນການຍ່ອຍອາຫານ - ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນໄຫວແລະການຜະລິດນ້ ຳ ກະເພາະ. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຢານີ້, ການຍັບຍັ້ງການເພີ່ມຄວາມລັບຂອງ serototin ແລະຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ (ການຜະລິດທີ່ປະຕິບັດໂດຍລະບົບ endocrine ໂດຍກົງ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ peptides ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ.

ຢາມີຜົນກະທົບຕໍ່ການສັງເຄາະຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕໃນກໍລະນີທີ່ລະດັບໂລກລະລາຍອິນຊູລິນ, ຍັບຍັ້ງຄວາມລັບຂອງ glucogan, gastrin, peptides ບາງຊະນິດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ insulin. Octreotide ຍຸບຂັ້ນຕອນການຜະລິດ thyrotropin ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ thyroliberin. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານວິທີແກ້ໄຂພາຍໃຕ້ຜິວ ໜັງ ແລ້ວ, ບັນຫາການຮໍໂມນຮໍໂມນບໍ່ໄດ້ຖືກບັນທຶກ.

ໃນຄົນທີ່ເປັນໂຣກຫົດຫູ່, ຢານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນບໍ່ພຽງແຕ່ຕົວຊີ້ບອກຂອງຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີ somatomedin A ໃນເລືອດ ນຳ ອີກ. ການປະຕິບັດການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕເປັນປົກກະຕິໃນ 50% ຂອງຄົນເຈັບ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີເນື້ອງອກຂອງມະເລັງ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການລັກສະນະຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຢາຄວບຄຸມລະດັບຂອງ serotonin, ກະເພາະ ລຳ ໄສ້ເປັນປົກກະຕິ, ແລະ "ກະພິບຮ້ອນ" ຖືກ ກຳ ຈັດອອກ.

ດ້ວຍເຊື້ອພະຍາດທີ່ມີລັກສະນະການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ ລຳ ໄສ້ vasoactive ຫຼາຍເກີນໄປ, ການກິນ octreiotide ຊ່ວຍປັບປຸງສະຫວັດດີການໄດ້ດີ, ແລະຄວາມສົມດຸນຂອງ electrolyte ກໍ່ຈະກັບມາເປັນປົກກະຕິດ້ວຍການຮັກສາ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າໃນຫຼາຍໆກໍລະນີຄວາມຄືບຫນ້າຂອງພະຍາດຢຸດ, ປະລິມານຂອງ neoplasm ຫຼຸດລົງ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການແຜ່ກະຈາຍ metastases ກັບຕັບຫຼຸດລົງ.

ຄົນທີ່ເປັນໂຣກຖອກທ້ອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສັງເກດເຫັນການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນມັນຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຮັກສາດ້ວຍ octreotide. ຂໍຂອບໃຈກັບສິ່ງນີ້, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ນ້ໍາຫນັກໃນຮ່າງກາຍເປັນປົກກະຕິ, ຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການ glucagon ໃນຮ່າງກາຍ. Sandostatin ມັກຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຮ່ວມກັນກັບຕົວຍັບຍັບເຂົ້າ H2, ພ້ອມທັງຕົວຍັບຍັ້ງປັonມ proton, ເຊິ່ງຜົນກະທົບໃນທາງບວກສົ່ງຜົນຕໍ່ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຕ່າງໆແລະລະດັບຂອງ gastrin (ການຫຼຸດລົງຂອງມັນຖືກສັງເກດເຫັນ).

ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຢາ, ການຫຼຸດລົງຂອງອັດຕາການລະລາຍຂອງອິນຊູລິນແມ່ນຖືກບັນທຶກໃນບຸກຄົນທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີ insulinoma (ຜົນກະທົບໃນທາງບວກໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນພາຍໃນ 2 ຊົ່ວໂມງ). ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ neoplasm ສາມາດລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບການຮັກສາໂຣກ normoglycemia ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ມີການຜະລິດຫຼາຍເກີນໄປຂອງປັດໃຈປ່ອຍຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງ acromegaly ແມ່ນຖືກກວດພົບ. ຜົນກະທົບນີ້ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍການຍັບຍັ້ງການຜະລິດຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ, ພ້ອມທັງປັດໃຈປ່ອຍຕົວຂອງມັນ. ຕໍ່ມາ, ປະລິມານຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນຕ່ອມ hypertrophied ຫຼຸດລົງ.

ໃນການຮັກສາ Sandostatin, ອາການງ້ວງຊຶມຈະຖືກ ກຳ ຈັດ, ການສັງເກດອາການເຈັບຫົວໃນເມື່ອກ່ອນຫາຍໄປ, ອາການຂອງ hyperhidrosis, ອາການເຈັບປວດໃນກະດູກແລະຂໍ້ຕໍ່, ພ້ອມທັງໂຣກເສັ້ນປະສາດສ່ວນປະກອບຫາຍໄປບາງສ່ວນ.

ຜົນຂ້າງຄຽງແລະການກິນເກີນ

ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ການພັດທະນາຂອງອາການເຈັບທ້ອງ, ການໂຈມຕີອາການປວດຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ກະເພາະອາຫານ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງເອນໄຊ microsomal, steatorrhea, alopecia ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິເສດແນ່ນອນວ່າເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ, ໂລກຕັບອັກເສບ, hyperbilirubinemia, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງດັດຊະນີ GGT ສາມາດຖືກບັນທຶກໄວ້.

ຫຼັງຈາກການຮັກສາເປັນເວລາດົນ, ຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດອາດຈະຫຼຸດລົງ, ພາວະແຊກຊ້ອນກັບໂຣກ pancreatitis, ໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ການພັດທະນາຂອງ cholelithiasis, ການສະແດງອາການແພ້, ພ້ອມທັງການປະກົດຕົວຂອງ hyperglycemia ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຜົາໄຫມ້, ການສະແດງອອກຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນທ້ອງຖິ່ນ, ການໃຄ່ບວມຢູ່ບ່ອນສັກຢາ.

ບໍ່ສະບາຍທ້ອງ
ການເກີດຂື້ນຂອງ "ກະແສ"
ອາການປວດຮາກ
ການຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ
ໂຣກທ້ອງບິດ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການແມ່ນສະແດງອອກ.

F-Synthesis, ຣັດເຊຍ

ລາຄາ ຈາກ 616 ເຖິງ 23800 rub.

Octreotide ແມ່ນຢາທີ່ຄ້າຍຄືກັບ Sandostatin, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບທີ່ຄ້າຍຄືກັບ somatostatin ໃນຮ່າງກາຍ. ມັນໄດ້ຖືກຊີ້ບອກເຖິງການຮັກສາແລະປ້ອງກັນພະຍາດ endocrine ຕ່າງໆ. ມັນຖືກຜະລິດໃນຮູບແບບຂອງການແກ້ໄຂການສີດ.

Pros:

ສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ໃນການເປັນໂຣກ pancreatitis ທີ່ເກີດຂື້ນຫລັງການຜ່າຕັດ
ປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ຫຼັງ
ກຳ ຈັດໂລກຖອກທ້ອງທີ່ເປັນໂລກເອດສ.

Cons:

hyperbilirubinemia ອາດຈະພັດທະນາໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ
ບໍ່ສາມາດປະສົມກັບເຫຼົ້າໄດ້.
ປ່ອຍໂດຍຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ.

ຂໍ້ມູນຢາ

Sandostatin ແມ່ນການປຽບທຽບສັງເຄາະຂອງ somatostatin ຂອງມະນຸດ. ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ຮໍໂມນທາດໂປຼຕີນນີ້ຖືກຜະລິດອອກເປັນສອງສະຖານທີ່ຄື: hypothalamus ແລະຢູ່ໃນເກາະ endocrine ຂອງ ໜອງ. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງຊີວະວິທະຍານີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຜະລິດຮໍໂມນຫຼາຍຢ່າງໃນເວລາດຽວກັນ: thyrotropin ແລະຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ, ແລະຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ, cholecystokinin, gastrin, glucagon.

ສານເສບຕິດຕົ້ນຕໍຂອງຢາເສບຕິດ Sandostatin ແມ່ນ octreotide, ການປຽບທຽບສັງເຄາະຂອງຮໍໂມນນີ້ແມ່ນສະແດງໂດຍການປະຕິບັດທີ່ຍາວກວ່າ somatostatin ທໍາມະຊາດ.

Sandostatin ແມ່ນຜະລິດໃນຮູບແບບຂອງການແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການສີດຫຼື lyophilisate ສຳ ລັບການກະກຽມຂອງມັນ. ຫນຶ່ງ ampoule ທີ່ມີປະລິມານ 1 ml ອາດຈະມີປະລິມານຂອງ 0.05 ມລກຫຼື 0.1 ມລກຂອງສານທີ່ໃຊ້ງານ.

ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການນໍາໃຊ້

ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາສໍາລັບຢາ, ການໃຊ້ Sandostatin ແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍຜູ້ຜະລິດໃນກໍລະນີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

Acromegaly.
ເນື້ອງອກໃນຮໍໂມນທີ່ຜະລິດໂດຍ endocrine ຂອງໂຣກກະເພາະແລະ ລຳ ໄສ້ກະເພາະລໍາໄສ້ (ໂຣກ Zollinger-Ellison, ເນື້ອງອກຂອງມະເລັງໃນໂຣກໂຣກ carcinoid, VIPoma, insulinoma, ແລະອື່ນໆ).
ເລືອດອອກຈາກເສັ້ນເລືອດຂອດຂອງຫລອດເລືອດສະຫມອງ (ເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບ).
ການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການແຊກແຊງຂອງໂຣກ pancreatic.

ເອົາໃຈໃສ່! Sandostatin ບໍ່ມີຄຸນສົມບັດຂອງຢາຕ້ານໂຣກແລະບໍ່ສາມາດໃຊ້ເປັນການ ບຳ ບັດດ້ວຍລະບົບປະສາດ ສຳ ລັບພະຍາດທາງເສັ້ນເລືອດ.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາອື່ນໆ

ເນື່ອງຈາກວ່າ Sandostatin ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ, ການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນອາດຈະຕ້ອງມີການດັດປັບປະລິມານຂອງຢາບາງຊະນິດອື່ນໆທີ່ຄົນເຈັບ ກຳ ລັງໄດ້ຮັບໃນປະຈຸບັນ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມສາມາດຂອງຮໍໂມນໃນການສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ, ການແກ້ໄຂຢາຕ້ານໂລກເອດສ໌ (ຕົວຍັບຍັ້ງການທົດລອງ) ແລະຕົວແທນຕ້ານການອັກເສບ (ຕົວຍັບຍັ້ງຊ່ອງແຄວຊຽມ, ຢາ diuretics, ແລະອື່ນໆ) ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວ.

ການນໍາໃຊ້ bromocriptine ໃນຂະຫນານກັບ Sandostatin ເຮັດໃຫ້ມີການປັບປຸງຊີວະພາບຂອງ alkaloid ergot ນີ້. ແຕ່ວ່າໃນການພົວພັນກັບຢາຊະນິດອື່ນຂອງ ergot, ຜົນກະທົບແມ່ນກົງກັນຂ້າມກັນຢ່າງສິ້ນເຊີງ: ການລວມຕົວຂອງ Cyclosporin ກັບ Sandostatin ເຮັດໃຫ້ການດູດຊຶມຂອງ cytostatic ຫຼຸດລົງ.

ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການດັດປັບປະລິມານຂອງຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແລະຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການສັກຢາອິນຊູລິນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຄິດໄລ່ປະລິມານຢາຂອງລາວຄືນ ໃໝ່ ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

Sandostatin ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສື່ອມໂຊມໃນການດູດຊຶມ cimetidine ແລະຫຼຸດລົງດັດສະນີທາດແປ້ງຂອງຢາທີ່ຖືກລະລາຍອອກຈາກລະບົບ cytochrome.

ໂຣກ Pancreatitis ແລະການຮັກສາຂອງມັນ

ໂຣກ Pancreatitis (ການອັກເສບຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ) ເກີດຂື້ນຍ້ອນການຂາດສານອາຫານ, ການດື່ມເຫຼົ້າແລະກາເຟຫຼາຍ, ການໃຊ້ຢາບາງຊະນິດ, ພະຍາດຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານແລະບັນຫາອື່ນໆອີກ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ. nosology ນີ້ມີສອງຮູບແບບຂອງຄວາມຮຸນແຮງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ: ສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ, ການປິ່ນປົວຂອງມັນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ສິ່ງ ສຳ ຄັນຂອງໂຣກຊືມກະເພາະແມ່ນການ ທຳ ລາຍຂອງໂລກ ໜອງ ໃນໂດຍການຍ່ອຍອາຫານຂອງເອນໄຊເຊິ່ງມັນກໍ່ຜະລິດໄດ້ເຊັ່ນກັນ. ໂດຍປົກກະຕິ, ການພັດທະນາຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິດັ່ງກ່າວແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການກີດຂວາງການໄຫຼຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດຜ່ານທໍ່ທີ່ເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການສະສົມຂອງ enzymes ພາຍໃນ lobules ທີ່ຜະລິດໃຫ້ພວກມັນ, ການກະຕຸ້ນກ່ອນໄວອັນຄວນຂອງໂປຣຕີນແລະການ ທຳ ລາຍແພຈຸລັງຂອງຕົວເອງ.

Sandostatin ມີຜົນກະທົບທີ່ເສົ້າສະຫລົດໃຈຕໍ່ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເຮັດໃຫ້ເປັນໂຣກເລື່ອຍໆ, ດັ່ງນັ້ນ, ແພດຜ່າຕັດມັກຈະສັ່ງມັນໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ຮຸນແຮງທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເພື່ອເປັນໂຣກປອດອັກເສບ.

ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ, ເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງການຜະລິດເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເຮັດໃຫ້ຂະບວນການ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະຕໍ່ໄປອີກຕໍ່ໄປ.

ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກ pancreatitis, ປະລິມານຂອງຄວາມເສຍຫາຍແມ່ນຂ້ອນຂ້າງໃຫຍ່, ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວຕ້ອງການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຢ່າງໄວວາຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ ຜ່າຕັດເພື່ອການຮຸກຮານ, ອະນຸລັກແລະມັກການຜ່າຕັດ. ຖ້າແນ່ນອນວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະເບົາບາງລົງ, ມີໄລຍະເວລາທີ່ເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແລະມີອາການສະແດງອອກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນສ່ວນຫຼາຍພວກເຮົາ ກຳ ລັງເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດປາກເປື່ອຍ. ມັນສາມາດພັດທະນາເປັນເວລາຫຼາຍປີແລະຫຼາຍທົດສະວັດ, ເນື່ອງຈາກຂະບວນການອັກເສບສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ພື້ນທີ່ນ້ອຍໆຂອງກະຕຸກ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ໃນການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ການ ທຳ ລາຍແພຈຸລັງຂອງ pancreatic ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີພະຍາດຮ້າຍແຮງຂື້ນຢ່າງຈະແຈ້ງ.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າການໃຊ້ Sandostatin ສຳ ລັບໂຣກຜີວອັກເສບຊໍາເຮື້ອບໍ່ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໄວ້ໃນຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້, ບາງຄັ້ງມັນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງ. ວິທີການປິ່ນປົວແບບນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກໂລ່ງໃຈຢ່າງໄວວາ, ແຕ່ການປະຕິບັດບໍ່ໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມຖີ່ແລະໄລຍະເວລາຂອງການເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໃນອະນາຄົດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານ ໝໍ ສ່ວນຫຼາຍມັກບໍ່ໃຊ້ຢາ Sandostatin ໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ ຊຳ ເຮື້ອ, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນຕ້ອງການການເລືອກປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງຫຼາຍແລະມີ ຈຳ ນວນ contraindications ແລະຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ດີ.

ຢາ

Sandostatin ແມ່ນຢາຕາມໃບສັ່ງແພດແລະຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດ. ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດການກວດເລືອດເປັນປະ ຈຳ, ພ້ອມທັງໄດ້ຜ່ານການກວດ ultrasound ໃນຜົ້ງທ້ອງແລະພຍາດກະເພາະ. ໃນອະນາຄົດ, ການກວດເຫຼົ່ານີ້ຈະຕ້ອງໄດ້ເຮັດຊ້ ຳ ອີກເພື່ອປະເມີນຜົນຂອງ Sandostatin ຕໍ່ຮ່າງກາຍ.

ແຊນແຊດຕຼາຕີນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນຢາລະບາຍ, ແຊກເຂົ້າກ້າມຫຼືເປັນຢາລະລາຍ 3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ມັນຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ເຈືອຈາງຢາດ້ວຍນ້ ຳ ເພື່ອສີດ, ແຕ່ບໍ່ມີກໍລະນີທີ່ມີວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ. ການແນະ ນຳ ຄວນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ລະຫວ່າງອາຫານ, ເຊັ່ນດຽວກັບກ່ອນເຂົ້ານອນ, ເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ.

ປະລິມານຂອງຢາແມ່ນຖືກຄັດເລືອກຢ່າງເຂັ້ມງວດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ຂື້ນກັບພະຍາດແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຫຼັກສູດຂອງມັນ.

ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Sandostatin ແມ່ນຂື້ນກັບລະບົບນິເວດວິທະຍາແລະສາມາດຕັ້ງແຕ່ 5 ເຖິງ 7 ມື້ເຖິງຫລາຍເດືອນ. ສະນັ້ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດໃນຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ, Sandostatin ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງກ່ອນການຜ່າຕັດແລະພາຍໃນເຈັດວັນຫລັງຈາກມັນ.

ວິດີໂອເວົ້າກ່ຽວກັບກົນໄກການກະ ທຳ ຂອງ Sandostatin:

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ການພັກຜ່ອນທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະເກີດຂື້ນໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກປອດອັກເສບ endocrine ໃນກະເພາະອາຫານ.

ດ້ວຍໂຣກ neoplasms ໃນໂລກທີ່ຖືກວິນິດໄສ, ຕ້ອງມີການຕິດຕາມກວດກາຄົນເຈັບຢ່າງລະມັດລະວັງ ສຳ ລັບການກວດພົບທີ່ທັນເວລາຂອງການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເນື້ອງອກແລະແຄບ ທົ່ງນາສາຍຕາ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ insulinomas ເຄື່ອງ ໝາຍ ເພີ່ມຂື້ນໃນຄວາມຮຸນແຮງແລະໄລຍະເວລາ ໂລກເອດສໃນເລືອດ. ດ້ວຍການແນະ ນຳ ຂອງ Sandostatin ໃນໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງອາຫານ, ພ້ອມທັງໃນເວລານອນ, ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການຍ່ອຍອາຫານ.

ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ acromegaly ເປັນເວລາດົນ, ການກວດສຸຂະພາບຂອງ ultrasound ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ ພົກຍ່ຽວຕ່ອມຂົມ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດ gallstone ໃຫ້ທັນເວລາ. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຫ້ສັກໃນໄລຍະສັ້ນໆໃນຂົງເຂດດຽວກັນ.

Sandostatin ເມື່ອລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແລະການຖືພາແມ່ນໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍອີງຕາມຂໍ້ບົ່ງຊີ້ຢ່າງແທ້ຈິງ.

ດ້ວຍການໃຊ້ຢາຂະ ໜາດ ນ້ອຍໆເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆ, ສາມາດຫລີກລ້ຽງການຜັນຜວນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນທີ່ສຸດ. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຕ້ອງມີການຕິດຕາມປົກກະຕິກ່ຽວກັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

Sandostatin LAR ບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ຢ່າງເຂັ້ມງວດ, ມັນຖືກຄຸ້ມຄອງຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນ (ເປັນທີ່ດີກວ່າຂອງ gluteus maximus). ໃນກໍລະນີການເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ, ການປ່ຽນເຂັມແລະເຂດສັກຢາແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ຢາຊະນິດໃດທີ່ປິ່ນປົວແຜໃນກະເພາະອາຫານ

ໜຶ່ງ ໃນກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມແລະໃຊ້ເປັນເວລາດົນນານແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີສານທີ່ເປັນສານທີ່ເຮັດໃຫ້ກົດໃນກະເພາະອາຫານເກີນກົດ. ນີ້ປະກອບມີ sodium bicarbonate, ຫຼືເນດ baking. ປະໂຫຍດຂອງຢາແມ່ນຢູ່ໃນການເປັນກາງຂອງທາດກົດໃນທັນທີ, ຂໍ້ເສຍປຽບແມ່ນຢູ່ໃນການກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຂອງດ່າງໃນຮ່າງກາຍເນື່ອງຈາກການດູດຊຶມຂອງໂຊດາທີ່ບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາ.

ທາດການຊຽມກາກບອນແມ່ນຢາທີ່ແຂງແຮງກ່ວາຢາທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ແຕ່ມັນກໍ່ມີຜົນຄືກັນ. ການໃຊ້ຢາດ້ວຍການໃຊ້ເວລາດົນເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທ້ອງຜູກແລະຄວາມລັບຂອງສອງ.

ຢາ Antacid ສຳ ລັບບາດແຜໃນກະເພາະອາຫານຍັງປະກອບມີທາດຜຸພັງທາດອົກຊີອົກຊຽມ, ທາດ magnesium trisilicate, ທາດອະລູມີນຽມ hydroxide. ສານເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນກະທົບທີ່ດູດຊຶມແລະຫຸ້ມຫໍ່. ອົງປະກອບ Alkalizing ແມ່ນມີຢູ່ໃນຢາປົວພະຍາດເຊັ່ນ: Vicalin, Bellgin, Bekarbon, Vikair, Almagel, Fosfalugel, Maaloks.

ຜົນກະທົບທີ່ເປັນຢາແກ້ພິດແມ່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບຫົວໃຈແລະອາການເຈັບ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນຜົນມາຈາກການຫຼຸດລົງຂອງກົດຂອງເນື້ອໃນຂອງກະເພາະອາຫານ. ຜົນກະທົບຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມສາມາດໃນການເຮັດໃຫ້ເປັນດ່າງຂອງມັນແລະແກ່ຍາວເຖິງ 20 ຫາ 60 ນາທີ. ຢາທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນກິນໃນປະລິມານນ້ອຍເຖິງ 6 ຄັ້ງ / ມື້ກ່ອນອາຫານແລະຕອນກາງຄືນ. ບັນເທົາອາການຂອງພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະ, ຢາແກ້ອາການອ່ອນແອປະກອບສ່ວນໃນການຮັກສາບາດແຜແລະບໍ່ສົ່ງຜົນສະທ້ອນເຖິງສາເຫດຂອງພະຍາດ.

ຕົວຍັບຍັ້ງໃນກະເພາະອາຫານ

ຢາທີ່ຕ້ານກັບບາດແຜໃນກະເພາະອາຫານຂອງກຸ່ມນີ້ບັນຈຸສານ cimetidine. ມັນຂັດຂວາງເສັ້ນປະສາດສະທ້ອນແລະຕ່ອງໂສ້ຮໍໂມນທີ່ກະຕຸ້ນການສ້າງກົດ hydrochloric. ໂດຍອີງໃສ່ cimetidine, Ranitidine, Nizotidine, Famotidine ແລະຫຼາຍໆຄ້າຍຄືກັນອື່ນໆທີ່ຜະລິດອອກມາ.

ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້, ການສ້າງສານ pepsin ແລະກົດ hydrochloric ແມ່ນຖືກສະກັດກັ້ນຢ່າງ ໜ້າ ເຊື່ອຖື, ແລະອາການເຈັບແລະປວດທ້ອງຈະຖືກ ກຳ ຈັດ. ການກະ ທຳ ດັ່ງກ່າວເລີ່ມຕົ້ນໃນທັນທີຫຼັງຈາກກິນຢາ, ອາການເຈັບຈະຫາຍໄປຫຼັງຈາກ 5 ວັນ, ຮາກແລະປວດຫົວໃຈ - ຫຼັງຈາກ ໜຶ່ງ ອາທິດ. ແຜເປັນແຜເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຫາຍດີພາຍໃນ 4-6 ອາທິດ, ເຊິ່ງໄວກ່ວາເມື່ອໃຊ້ຢາຊະນິດອື່ນ. ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນມີ ໜ້ອຍ.

ຕົວສະກັດກັ້ນກຸ່ມຮັກສາຄວາມລັບຂອງ Pharmacological

ຢາເຫລົ່ານີ້ ສຳ ລັບແຜໃນກະເພາະອາຫານມີຜົນທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ. ນອກເຫນືອຈາກການສະກັດກັ້ນຄວາມລັບ, ພວກມັນມີຜົນຕໍ່ລະບົບແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆ. ຢາມີສັບພະຄຸນຊ່ວຍໃນການຮັກສາບາດແຜ. ວິທີແກ້ໄຂສະຫມຸນໄພແບບ ທຳ ມະຊາດແມ່ນສານສະກັດຈາກ belladonna ເຊິ່ງມີສານ atropine. ສານນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດຂອງກົດ hydrochloric, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນໄຫວຂອງມໍເຕີ. ສານສະກັດຈາກ Belladonna ແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການກະກຽມເຊັ່ນ: Bellalgin, Bellastesin, Bekarbon.

ສານ platifillin, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ metacin, ແຍກອອກຈາກໃບ snowdrop, ມີຜົນກະທົບຫນ້ອຍລົງ. ພວກເຂົາບັນເທົາອາການເຈັບທ້ອງແລະຄ່ອຍໆຫຼຸດຄວາມລັບຂອງມັນ.

ກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຫລືເພນສະເຕຣເລນຊ່ວຍປ້ອງກັນການເກີດແລະຮັກສາແຜ. ສານນີ້ມີປະສິດຕິຜົນ, ເປັນເວລາດົນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບຂອງກົດ, ບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນໃດໆຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງກະເພາະອາຫານ.

ການສ້າງທາດອາຊິດໃນການຮັກສາເຊວຂອງເຊວແມ່ນຖືກກີດຂວາງໂດຍການຮັກສາບາດແຜກະເພາະອາຫານ ໃໝ່ - Omeprazole. ມັນສ້າງຜົນກະທົບທີ່ຍືນຍົງ, ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາ. ຢາທີ່ມີຮໍໂມນ ໃໝ່ "Sandostatin", "Octreotide", ແລະຢາ diuretic "Diakarb" ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມລັບໃນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມລັບ.

ແຜໃນກະເພາະອາຫານ: ຮັກສາດ້ວຍຢາ cytoprotective

ກຸ່ມນີ້ລວມມີຢາທີ່ຊ່ວຍປ້ອງກັນຈຸລັງຂອງເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະ. ພວກມັນມີປະສິດຕິຜົນໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບແຜໃນກະເພາະ, ໃນເວລາທີ່ຄຸນສົມບັດປ້ອງກັນຂອງເຍື່ອເມືອກຈະຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ. ມີ ຈຳ ນວນຫລາຍໆຊະນິດຂອງ cytoprotectoral. ບາງສ່ວນຂອງພວກມັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການແຜ່ພັນຂອງເຍື່ອຫຸ້ມປ້ອງກັນທີ່ເພີ່ມຂື້ນ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາທີ່ອີງໃສ່ຮາກ licorice (ເມັດ Flacarbin, ສານສະກັດຈາກ, ຢານ້ໍາ licorice, ເມັດ Likvirshpon) ແລະຮາກ calamus rhizomes (ການກະກຽມ Vikalin ແລະ Vikair). ຄົນອື່ນເພີ່ມຄຸນສົມບັດປ້ອງກັນຂອງຂີ້ກະເທີ່. ນີ້ແມ່ນການຕົ້ມຈາກຮາກຂອງ elecampane (ເມັດ Alantoin), ນ້ໍາຂອງຜັກກາດດິບ.

ມີບາດແຜເລິກ, ມີເລືອດອອກຢ່າງກະທັນຫັນ, ຢາປິ່ນປົວບາດແຜໃນກະເພາະອາຫານແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນ - ຕົວແທນສ້າງຮູບເງົາ (ຢາ "Ulkogant", "Carafate", "Keal").

ການກະກຽມ Bismuth

ຢາປິ່ນປົວບາດແຜໃນກະເພາະອີງໃສ່ອົງປະກອບນີ້ມີຜົນລວມ. ພວກມັນປົກປິດຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ mucosa, ສ້າງສິ່ງກີດຂວາງປ້ອງກັນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກມັນຍັບຍັ້ງການກະ ທຳ ຂອງກົດໃນກະເພາະອາຫານ, ຂ້າເຊື້ອຈຸລິນຊີທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດແຜ (Helicobacter pylori). ຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດແມ່ນ De-nol.

ໃນການປະຕິບັດດ້ານການແພດ, ມີການວິນິດໄສທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສະກັດກັ້ນບາງ ໜ້າ ທີ່ຂອງຮ່າງກາຍ: ຄວາມລັບຂອງເອນໄຊ, ຮໍໂມນ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຊີວິດເຕັມຮູບແບບຫຼືໃນໄລຍະການຜ່າຕັດເພື່ອການຟື້ນຕົວປົກກະຕິໃນໄລຍະຫຼັງການເກີດ. ກໍລະນີທາງດ້ານການຊ່ວຍດັ່ງກ່າວປະກອບມີ acromegaly, ໂຣກມະເລັງ, ການສ້າງຮູບແບບໃນລະບົບ endocrine, ຄວາມເປັນໄປບໍ່ໄດ້ຂອງວິທີການປິ່ນປົວແບບຄລາສສິກ (ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ, ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ).

ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ Octreotide

ຢານີ້ຫມາຍເຖິງການປຽບທຽບສັງເຄາະຫຼືອະນຸພັນຂອງຮໍໂມນ ທຳ ມະຊາດຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແທນທີ່ somatostatin, ມັນມີຜົນກະທົບທາງດ້ານ pharmacological ດຽວກັນ, ແຕ່ມີຜົນກະທົບທີ່ຍາວກວ່າ. ຢາ Octreotide ຍັບຍັ້ງການຜະລິດຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ, ອິນຊູລິນ, serotonin, glucagon, gastrin, ເຊິ່ງຜະລິດອອກມາຫຼາຍເກີນໄປເນື່ອງຈາກເປັນພະຍາດຫຼືຈາກກິນເຂົ້າ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຕົວແທນທີ່ຫ້າວຫັນໃນການສະກັດກັ້ນການຜະລິດຮໍໂມນ, ສະນັ້ນ, ການປ່ຽນແປງເອກະລາດໃນປະລິມານຢາຫຼືຕາມໃບສັ່ງແພດໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ຈາກແພດກໍ່ບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ. ການ ນຳ ໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຢ່າງຫ້າວຫັນຂອງພະຍາດທີ່ຕິດພັນ, ຫຼືການສ້າງຕົວ ໃໝ່ ຍ້ອນລະດັບຮໍໂມນບໍ່ພຽງພໍ. ປະລິມານແລະຮູບແບບການສີດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງການບົ່ງມະຕິແລະສະພາບຂອງຄົນເຈັບໂດຍສະເພາະ. ຮູບແບບ Depot ແລະ Long ແມ່ນບໍລິຫານໂດຍສະເພາະ intramuscularly.

ຂະ ໜາດ ຢາທີ່ເປັນຕົວຢ່າງຂອງພະຍາດຕ່າງໆມີດັ່ງນີ້:

octreotide ສຳ ລັບໂຣກ pancreatitis (ສ້ວຍແຫຼມ) - 100 mcg 3 ເທື່ອ / ມື້ເປັນເວລາ 5 ມື້ subcutaneously (s / c) (ສາມາດເພີ່ມປະລິມານໃຫ້ໄດ້ 1200 mcg / ມື້ໂດຍການສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ (iv)),
ຢຸດການເປັນແຜໃນແຜ - 25-50 mcg / ຊົ່ວໂມງ iv ເປັນເວລາ 5 ວັນ,
ຢຸດເຊົາການມີເລືອດໄຫຼຂອງຫລອດເລືອດສະຫມອງ - 25-50 mcg / ຊົ່ວໂມງ iv ເປັນເວລາ 5 ວັນ,
ປະລິມານ prophylactic ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ - 100-200 mcg s / c 1-2 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການຜ່າຕັດ, 100-200 s / c 3 ຄັ້ງ / ມື້ - ຫຼັງຈາກຜ່າຕັດເປັນເວລາ 5-7 ມື້,
ເນື້ອງອກ acromegaly ຫຼືໂຣກ gastroenteropancreotic - 50-100 mcg 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ການພົວພັນຢາ

ຢານີ້ເຮັດໃຫ້ການດູດຊືມ cimetidine ຊ້າລົງແລະຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊຶມຂອງ cyclosporine. ໃນຂະຫນານກັບຢາ diuretics, beta-blockers, insulin, ຢາເສບຕິດ hypoglycemic ທາງປາກ, ຕົວຍັບຍັ້ງຊ່ອງແຄວຊຽມ "ຊ້າ", ການປັບປະລິມານແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ຊີວະພາບຂອງ bromocriptine ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ. ຢາທີ່ຂຶ້ນກັບການຍ່ອຍສະຫຼາຍຂອງເອນໄຊຂອງລະບົບ cytochrome P450 ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງເຂັ້ມງວດຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ການກິນຢາເກີນຂະ ໜາດ ສາມາດສັງເກດໄດ້ເຊິ່ງອາການຈະສະແດງອອກຄື: ອາການປວດຮາກ, ໜ້າ ແດງ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຫຼຸດລົງ, ເຈັບ. ຖ້າມີອາການດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນ, ຢຸດການປິ່ນປົວແລະປຶກສາທ່ານ ໝໍ.

ເງື່ອນໄຂການເກັບຮັກສາ

ເກັບມ້ຽນຢາໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນດ້ວຍອຸນຫະພູມ + 2 ... + 8ºC.ຢ່າແຊ່ຢາ. ຮັກສາຫ່າງຈາກແສງແດດ.

ວັນ ໝົດ ອາຍຸ

ໄລຍະເວລາຂອງການເກັບຮັກສາ - 3 ປີ.

ສ່ວນປະກອບແລະຮູບແບບຂອງການປ່ອຍຕົວ

ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້ແມ່ນ okreotide. ຮູບແບບການປ່ອຍແມ່ນ ampoules ກັບວິທີແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການບໍລິຫານ subcutaneous ແລະ intravenous ແລະ microspheres ສຳ ລັບການຜະລິດລະງັບ ສຳ ລັບການບໍລິຫານ intramuscularly.

ການຖືພາແລະ lactation

ໃນໄລຍະຖືພາແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ຢາບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ.

ໃຊ້ໃນໄວເດັກ

ບໍ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ.

ເງື່ອນໄຂການພັກຜ່ອນຂອງຮ້ານຂາຍຢາ

ໃນຮ້ານຂາຍຢາ, ຢາແມ່ນຂາຍຕາມໃບສັ່ງແພດ.

ພາຍໃຕ້ແຜໃນກະເພາະອາຫານແມ່ນເຂົ້າໃຈເຖິງການສ້າງຕັ້ງຈຸດບົກພ່ອງໃນ ກຳ ແພງຂອງອະໄວຍະວະ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຂະບວນການທາງລົບມີຜົນກະທົບເປັນຕົ້ນຕໍຂອງເຍື່ອເມືອກ. ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເລືອກຢາປິ່ນປົວບາດແຜກະເພາະ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດນີ້ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ.

ຊະນິດຂອງແຜ

ອີງຕາມຄວາມເລິກຂອງແຜ, ແຜມີລັກສະນະພິເສດ, ມີຜົນກະທົບພຽງແຕ່ເຍື່ອເມືອກ, ແລະເລິກ, ຈັບເອົາເນື້ອເຍື່ອ serous ແລະກ້າມຂອງກະເພາະອາຫານ. ດ້ວຍການ ທຳ ລາຍ ກຳ ແພງຂອງອະໄວຍະວະ, ພວກມັນເວົ້າກ່ຽວກັບການ ທຳ ລາຍຂອງມັນ, ຫລືການລະເມີດຂອງມັນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ເນື້ອໃນຂອງກະເພາະອາຫານຈະຖືກຖອກລົງໃນທ້ອງ. ດ້ວຍການຕິດເຊື້ອພະຍາດເປັນເວລາດົນ, ຄົນໃກ້ຄຽງສາມາດຕິດກັບ ກຳ ແພງຂອງອະໄວຍະວະທີ່ສະແດງອອກມາຈາກທາງນອກ, ແລະຜົນກະທົບຂອງແຜຈະສາມາດແຜ່ລາມໄປສູ່ພວກມັນໄດ້. ໃນສະຖານະການທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້, ພວກເຮົາ ກຳ ລັງເວົ້າເຖິງການເຈາະ, ການຊຶມເຂົ້າຂອງແຜ.

ຢາຊະນິດໃດທີ່ປິ່ນປົວແຜໃນກະເພາະອາຫານ

ຕົວຍັບຍັ້ງໃນກະເພາະອາຫານ

ຕົວສະກັດກັ້ນກຸ່ມຮັກສາຄວາມລັບຂອງ Pharmacological

ແຜໃນກະເພາະອາຫານ: ຮັກສາດ້ວຍຢາ cytoprotective

ການກະກຽມ Bismuth

ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ Octreotide

ສ່ວນປະກອບແລະຮູບແບບຂອງການປ່ອຍຕົວ

Octreotide ສາມາດໃຊ້ໄດ້ສະເພາະໃນການແກ້ໄຂບັນຫາ ສຳ ລັບການບໍລິຫານ intramuscular ແລະ subcutaneous. ປະລິມານຂອງ ampoules ແມ່ນ 1 ແລະ 5 ml. ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕໍ່ 1 ມລຂອງການແກ້ໄຂ: 50, 100, 300, 600 mcg. ທາດແຫຼວແມ່ນບໍ່ມີສີແລະມີກິ່ນ. ຢາດັ່ງກ່າວຈະຖືກສົ່ງໄປໃນກະດານ cardboard ປິດບັງ. Octreotide-Depot ແລະ Octreotide-Long ແມ່ນຜົງ lyophilized ສຳ ລັບ້ໍາຕົ້ມ (ໃນບາງຮູບແບບ, ຖືກບີບອັດໃສ່ເມັດ) ສົມບູນດ້ວຍສານລະລາຍ, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ, ຢາສີດພິເສດແລະເຂັມສັກຢາສັກ.

ສານໃນການກະກຽມ

ນໍ້າ ສຳ ລັບສັກ

Octreotide-Depot ປະກອບມີສານຖ່າຍຮູບຂອງກົດ dl-lactic ແລະ glycolic, polysorbate-80, ນ້ ຳ ສຳ ລັບສັກ, D-mannitol, ເກືອ sodium ຂອງ carboxymethyl cellulose. ສຳ ລັບຢາ Octreotide-Long, carmellose sodium, D-mannitol ແມ່ນໃຊ້. ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງສາມຮູບແບບຂອງຢາແມ່ນ:

ໃນຄວາມໄວດູດ,
ໄລຍະເວລາຂອງການຊອກຫາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການຮັກສາຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ,
ທິດທາງຂອງຜົນກະທົບ.

ເພສັດຕະວະແພດແລະ pharmacokinetics

ຢານີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອສະກັດກັ້ນຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນທີ່ຜະລິດອອກມາຫຼາຍເກີນໄປໂດຍຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບເນື່ອງຈາກພະຍາດທາງເດີນທາງແລະຫຼັງກິນເຂົ້າ. ນີ້ໃຊ້ກັບ glucagon, insulin, gastrin, serotonin, insulin. Octreotide ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕທີ່ເກີດຈາກການອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ, arginine, ຫຼືການລະລາຍຂອງອິນຊູລິນ. ຄວາມລັບຂອງ Thyrotropin ຍັງຖືກສະກັດກັ້ນ.

ຢານີ້ຖືກໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຂະບວນການຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫລັງການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບຕຸ່ມກະເພາະ (ໂລກກະດູກສັນຫຼັງ, ໂຣກຊcອກໃນກະເພາະຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເຊວຊິວ, ຝີ). Octreotide ຖືກ ນຳ ໃຊ້, ປະສົມກັບຢາອື່ນໆ, ເພື່ອຢຸດເລືອດໄຫຼຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນແລະອາການຂອງມັນກັບເສັ້ນເລືອດຂອດຂອງກະເພາະອາຫານແລະ ລຳ ໄສ້ໃນຜູ້ປ່ວຍເປັນໂຣກຕັບແຂງ.

ດ້ວຍການບໍລິຫານ subcutaneous, ຢາໄດ້ຖືກດູດຊຶມໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້: ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງສານທີ່ໃຊ້ໄດ້ຖືກບັນລຸພາຍຫຼັງ 30 ນາທີ. ສານດັ່ງກ່າວຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma ໃນເລືອດ 65%. ຢານີ້ຈະຖືກຂັບອອກຈາກຮ່າງກາຍຫຼັງຈາກ 100 ນາທີດ້ວຍການບໍລິຫານຍ່ອຍ. ດ້ວຍການສັກຢາແບບ intravenous, ການປ່ອຍ octreotide ຈາກຮ່າງກາຍແມ່ນດໍາເນີນໃນ 2 ໄລຍະ: ຫຼັງຈາກ 10 ແລະ 90 ນາທີ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງສານດັ່ງກ່າວຈະຖືກຂັບຖ່າຍຜ່ານ ລຳ ໄສ້, 32% ແມ່ນຖືກ ກຳ ຈັດໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງບໍ່ປ່ຽນແປງ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Octreotide

ຢານີ້ແມ່ນເພື່ອສະກັດກັ້ນຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນທີ່ມີບັນຊີພະຍາດຕ່າງໆຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນໃນອະໄວຍະວະທ້ອງ. ເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ຮັບອະນຸມັດ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ປະສົມປະສານກັບການປິ່ນປົວແບບປະເພດສະເພາະ (ຕົວຢ່າງ, ການ ບຳ ບັດດ້ວຍການຜ່າຕັດແບບ endoscopic). ທິດທາງຕົ້ນຕໍຂອງການ ນຳ ໃຊ້ Octreotide:

pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ
ຢຸດເລືອດທີ່ມີບາດແຜໃນ duodenum ແລະກະເພາະອາຫານ,
ການປ້ອງກັນແລະການຢຸດຂອງເສັ້ນເລືອດຂອດທີ່ມີໂຣກຕັບແຂງຂອງຕັບ,
ການຮັກສາແລະປ້ອງກັນພະຍາດແຊກຊ້ອນໃນກະເພາະອາຫານຫລັງຈາກຜ່າຕັດ,
acromegaly, ດ້ວຍຄວາມບໍ່ມີປະສິດຕິພາບຂອງຢາປ້ອງກັນໂຣກ dopamine, ຄວາມບໍ່ສາມາດປະຕິບັດການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ, ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ,
ເນື້ອງອກ endocrine ໃນລະບົບຂອງລະບົບ gastroenteropancreatic,
glucagonoma
gastrinoma
ໂຣກຖອກທ້ອງ (ໂຣກພູມຕ້ານທານ) ໃນຜູ້ປ່ວຍໂຣກ AIDS.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ຂະ ໜາດ ຢາທີ່ເປັນຕົວຢ່າງຂອງພະຍາດຕ່າງໆມີດັ່ງນີ້:

octreotide ສຳ ລັບໂຣກ pancreatitis (ສ້ວຍແຫຼມ) - 100 mcg 3 ເທື່ອ / ມື້ເປັນເວລາ 5 ມື້ subcutaneously (s / c) (ສາມາດເພີ່ມປະລິມານໃຫ້ໄດ້ 1200 mcg / ມື້ໂດຍການສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ (iv)),
ຢຸດການເປັນແຜໃນແຜ - 25-50 mcg / ຊົ່ວໂມງ iv ເປັນເວລາ 5 ວັນ,
ຢຸດເຊົາການມີເລືອດໄຫຼຂອງຫລອດເລືອດສະຫມອງ - 25-50 mcg / ຊົ່ວໂມງ iv ເປັນເວລາ 5 ວັນ,
ປະລິມານ prophylactic ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ - 100-200 mcg s / c 1-2 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການຜ່າຕັດ, 100-200 s / c 3 ຄັ້ງ / ມື້ - ຫຼັງຈາກຜ່າຕັດເປັນເວລາ 5-7 ມື້,
ເນື້ອງອກ acromegaly ຫຼືໂຣກ gastroenteropancreotic - 50-100 mcg 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ການພົວພັນຢາ

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ການໃຊ້ຢາເປັນເວລາດົນກະຕຸ້ນການສ້າງກ້ອນຫີນໃນຕ່ອມຂົມ. ນອກເຫນືອໄປຈາກຕິກິລິຍາແພ້ແລະ alopecia ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ຢາ, ປະຕິກິລິຍາທາງລົບທັງຫມົດສາມາດເກີດຂື້ນ. ຮູບລັກສະນະຂອງພວກມັນໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ, ສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບແລະການຕິດຢາ. ຕ້ອງລະມັດລະວັງໃນຄາບອາຫານເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນແລະຮໍໂມນອື່ນໆ. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້:

ອາການປວດຮາກ
ອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ນ້ ຳ ມູກ, ກະເພາະ ລຳ ໃສ້, ຖອກທ້ອງ, ລຳ ໄສ້ອັກເສບ, ອາການເຈັບບວມ,
ອຸດຕັນໃນ ລຳ ໄສ້ (ຫາຍາກ)
ໂຣກຕັບອັກເສບຮຸນແຮງໂດຍບໍ່ມີໂຣກ cholestasis,
ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ,
bradycardia
hyperbilirubinemia, ພະຍາດເບົາຫວານ
hyperglycemia
ຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ,
ການພັດທະນາຂອງ hypoglycemia ຄົງທີ່,
ອາການຄັນ, ໄໝ້, ແດງ, ໃຄ່ບວມຕາມຜິວ ໜັງ ຫລືກ້າມທີ່ບໍລິເວນສັກ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ການໃຊ້ຢາ Octreotide ໃນປະລິມານຫຼາຍເກີນໄປເຮັດໃຫ້ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຫຼຸດລົງໃນໄລຍະສັ້ນ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການເລັ່ງຂອງເລືອດໄປຫາຫົວແລະໃບ ໜ້າ. ແຍກຕ່າງຫາກ, ການກິນຫຼາຍເກີນໄປສາມາດສະແດງຕົວເອງໃນການລົບກວນໃນການເຮັດວຽກຂອງ ລຳ ໄສ້: ອາການປວດຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ກະເພາະອາຫານຫວ່າງ (ຄວາມອຶດຫິວຢ່າງກະທັນຫັນ), ອາການເຈັບປັ້ນ. ສະພາບການໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຢຸດການ ບຳ ບັດ (ຍົກເວັ້ນໃນກໍລະນີ ສຳ ຄັນ).

ຂໍ້ມູນປຽບທຽບຂອງ Octreotide

ຢາເສບຕິດທົດແທນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບຕົວແທນພື້ນຖານຫຼືຄວາມບໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້. Analogs ຍັງມີຢູ່ຕາມໃບສັ່ງແພດ, ສະນັ້ນທາງທິດສະດີການ ນຳ ໃຊ້ເອກະລາດຂອງພວກເຂົາແທນ Octreotide ແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້. ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈົດຈໍາວ່າການປ່ຽນແປງໃນໄລຍະການປິ່ນປົວແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍສະເພາະໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານບົນພື້ນຖານຂອງປະຕິກິລິຍາສ່ວນບຸກຄົນຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ການປິ່ນປົວ. ການປຽບທຽບຕົ້ນຕໍຂອງ Octreotide:

ຢາເສບຕິດ Sandostatin ແມ່ນຕົວຢ່າງຜົງ ສຳ ລັບການສ້າງວິທີແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການສີດ iv ແລະ SC, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນ octreotide, ຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍແມ່ນຄືກັນ,
Somatostatin - ຢາທີ່ອີງໃສ່ສານທີ່ບໍລິສຸດທີ່ຍັບຍັ້ງການຜະລິດຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ, ຕົວຍັບຍັ້ງການຂອງ serotonin, ບາງ peptides,
Diferelin, ອະນາລັອກ ສຳ ລັບການບໍລິຫານ subcutaneous ໂດຍອີງໃສ່ triptorelin acetate, ແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາຄວາມເປັນ ໝັນ ຂອງຜູ້ຍິງ, IVF ເພື່ອສະກັດກັ້ນຮໍໂມນແລະສານທີ່ຄ້າຍຄືກັນເມື່ອບໍ່ສາມາດໃຊ້ octreotide,
ຢາ Sermorelin - ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສປະຕິກິລິຍາແລະຄວາມສາມາດທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ (ກວດເບິ່ງການຂາດຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນເດັກທີ່ມີອາການຂາດ).

ຍ້ອນຄວາມສະເພາະຂອງການຜະລິດ, ຢາມີລາຄາແພງ (ການປຽບທຽບບໍ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍໃນລາຄາແລະມີສະເພາະຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນ). ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສະເລ່ຍໃນຮ້ານຂາຍຢາໃນມອດໂກແມ່ນ 1300 ຮູເບີນ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດຢາ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນ, ປະເທດຜະລິດ. ໃນພາກພື້ນ, ບາງຄັ້ງຜະລິດຕະພັນລາຄາແພງກວ່າ 15-30% ຍ້ອນຄວາມຕ້ອງການຂອງມັນຕໍ່າ. ລາຄາສະເລ່ຍໃນມອດໂກແລະພາກພື້ນນະຄອນຫຼວງ: