ຊື່ພາສາລາແຕັງ: Hydrochlorothiazide

ລະຫັດ ATX: C03AA03

ສ່ວນປະກອບ ສຳ ຄັນ: Hydrochlorothiazide (Hydrochlorothiazide)

ຂໍ້ປຽບທຽບ: Hypothiazide, Hydrochlorothiazide-SAR Hydrochlorothiazide-Verte, Dichlothiazide

ຜູ້ຜະລິດ: Valenta Pharmaceuticals OJSC (ລັດເຊຍ), Borshchagovsky HFZ (ຢູເຄຣນ), LEKFARM LLC, (ສາທາລະນະລັດເບລາຣູດ)

ລາຍລະອຽດເກີນ ກຳ ນົດວັນທີ: 03/10/17

ລາຄາໃນຮ້ານຂາຍຢາ online:

Hydrochlorothiazide ແມ່ນຢາ diuretic ທີ່ໃຊ້ ສຳ ລັບພະຍາດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ປອດ, ຕັບແລະຫົວໃຈເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການຄັນ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

• hypertension arterial (ຄວາມດັນເລືອດສູງ),
• ພະຍາດເບົາຫວານ insipidus (ການລະເມີດຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ເກືອໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນຍ້ອນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນ antidiuretic),
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ congestive,
• jade ແລະ nephrosis,
• ໂຣກຕັບແຂງຂອງຕັບ
• prophylaxis ແກນ,
• ພາວະແຊກຊ້ອນຂອງການຖືພາ: ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ໂຣກຜິວ ໜັງ, ໂຣກຜີວ ໜັງ (ຄວາມດັນເລືອດສູງ),
• ໂຣກ edematous ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດຕ່າງໆ,
• ຮູບແບບຍ່ອຍໆຂອງພະຍາດຕາຕໍ້.

Contraindications

• hypersensitivity ກັບອົງປະກອບ,
• ການຂາດທາດ lactose, galactosemia ແລະການດູດຊຶມທີ່ບໍ່ສົມບູນຂອງ galactose ແລະ glucose,
• ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບອັກເສບທີ່ພິການ,
• ໂລກເບົາຫວານຮຸນແຮງ, ພະຍາດ gout, anuria (ຂາດການໄຫຼຂອງປັດສະວະລົງໃນພົກຍ່ຽວ),
• hypercalcemia (ທາດການຊຽມໃນເລືອດສູງ),
• ໂຣກ lupus erythematosus, ໂຣກຜີວ ໜັງ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ການໃຊ້ hydrochlorothiazide ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຮາກ, ປວດຮາກ, ອາການວຸ້ນວາຍ, ປາກແຫ້ງ, dyspepsia (ຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ),
• ການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ມີບັນຫາ, ໂຣກຕັບ, ໂຣກ cholecystitis (ອັກເສບຕ່ອມຂົມ), ໂຣກກະເພາະ.
• ອາການຊັກ, ສັບສົນ, ເຫງົານອນ, ຫລຸດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ, ລະຄາຍເຄືອງ, ເມື່ອຍລ້າ,
• ກຳ ມະຈອນເຕັ້ນທີ່ບໍ່ສະດວກ, ລົບກວນຈັງຫວະເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ໂຣກ thrombocytopenia, ໂຣກ agranulocytosis,
• urticaria, ອາການຄັນຕາມຜິວຫນັງ, ຄວາມອ່ອນເພຍ (ເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນກັບແສງ),
• libido ຫຼຸດລົງ, ຄວາມສາມາດບົກຜ່ອງດ້ານກະທົບ, ອາການເຈັບບວມ, ພະຍາດເບົາຫວານ (ລະດັບທາດໂປຊຊຽມໃນເລືອດຕໍ່າ).

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ໃນກໍລະນີທີ່ກິນເກີນຢາ hydrochlorothiazide, ການປະກົດຕົວດັ່ງກ່າວອາດຈະເກີດຂື້ນ:

• ປວດຮາກ, ອ່ອນເພຍ,
• ວິນຫົວ
• ການລົບກວນຢ່າງຮຸນແຮງໃນການດຸ່ນດ່ຽງນ້ ຳ - electrolyte,
• exouter ຂອງ gout.

ບໍ່ມີຢາແກ້ພິດສະເພາະ. ການຮັກສາອາການແລະການຄວບຄຸມຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ໃນເຄື່ອງໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີໂຣກ hypokalemia, ການໃຊ້ potassium chloride ຫຼື asparkam ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ. ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ການສ້າງຕັ້ງຂອງ alkalosis hyperchloremic (ການປ່ຽນແປງໃນການດູດຊືມໄຟຟ້າ). ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດການແນະ ນຳ ເກືອ 0.9% (sodium chloride). ໃນກໍລະນີຂອງການສະແດງອາການຮຸນແຮງຂອງ gout, allopurinol ແມ່ນໃຊ້.

ເມື່ອກິນຢາຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, ຄົນເຈັບ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງລົ້ມເຫລວ, ຕ້ອງຢູ່ໃນສະຖາບັນການແພດພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

Hypothiazide, Hydrochlorothiazide-ATS Hydrochlorothiazide-Verte, Dichlothiazide.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

ຜົນກະທົບຂອງ diuretic ຂອງ hydrochlorothiazide ແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມສາມາດຂອງມັນທີ່ຈະຂັບໄລ່ໂພແທດຊຽມ, ໄບໂອໂບໄຮເດດແລະແມກນີຊຽມຮ່ວມກັບປັດສະວະ.

• ໃຫ້ການຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊືມຄືນ (ການດູດຊືມຄືນ) ຂອງທາດແຫຼວ, chlorine ແລະ sodium ions ໃນຫຼອດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ມັນເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງຫຼອດແຄບຊູນທີ່ມີການບິດເບືອນ, ຊ່ວຍຫຼຸດການລະລາຍຂອງທາດ ion ແຄວຊ້ຽມແລະປ້ອງກັນການເກີດຂອງທາດແຄວຊ້ຽມໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
• ເພີ່ມຄວາມສາມາດໃນການເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຢັບຢັ້ງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດໃນການກະ ທຳ ຂອງຜູ້ໄກ່ເກ່ຍ, ເຊິ່ງມີສ່ວນຮ່ວມໃນການສົ່ງຕໍ່ກະຕຸ້ນປະສາດ. ຢາເມັດຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການປິ່ນປົວບຸກຄົນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວແທນຮໍໂມນ (estrogens, corticosteroids).
• ມັນມີລັກສະນະເປັນຜົນສະທ້ອນທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ, ແລະຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການສ້າງປັດສະວະຫຼາຍເກີນໄປໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາໃນບາງກໍລະນີແມ່ນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນໃນເສັ້ນເລືອດ.
• ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ມັນຖືກດູດຊຶມດີໃນ ລຳ ໄສ້ແລະຖ່າຍອອກຈາກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເກືອບບໍ່ປ່ຽນແປງ.
• ປະສິດທິຜົນສູງສຸດແມ່ນສັງເກດ 4 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານແລະເກີດຂື້ນໃນ 12 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ໄປ. ມັນສາມາດຜ່ານແຮ່ແລະເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

• ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງທີ່ສຸດ, ພວກມັນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ atherosclerosis ຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈແລະສະ ໝອງ, ພ້ອມທັງເປັນໂລກເບົາຫວານ.
• ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫລີກລ້ຽງການ ສຳ ຜັດກັບແສງແດດເປັນເວລາດົນ, ເພາະວ່າຢາດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ຜິວ ໜ້າ ມີຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນກັບລັງສີ UV.
• ຢາສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໄດ້ພຽງແຕ່ຫລັງຈາກການວິເຄາະຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບອັດຕາສ່ວນຜົນປະໂຫຍດຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ປະສົບກັບບັນຫາການເຜົາຜານໄຂມັນທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ລະດັບຂອງ triglycerides ແລະ cholesterol ໃນເລືອດ plasma, ພ້ອມທັງມີປະລິມານໂຊດຽມຕໍ່າໃນຮ່າງກາຍ.

ການພົວພັນຢາ

• ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ເຄື່ອງບັນເທົາກ້າມເນື້ອທີ່ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເສື່ອມໂຊມພ້ອມກັນ, ຕົວແທນຕ້ານອາການອິດເມື່ອຍ, ຜົນຂອງມັນໄດ້ຖືກປັບປຸງໃຫ້ດີຂື້ນ.
• ເມື່ອປະສົມປະສານກັບ corticosteroids, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ hypokalemia ແລະ hypotension orthostatic.
• ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ເອທານອນ, diazepam, barbiturates ພ້ອມໆກັນ, ຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂລກຂໍ້ອັກເສບ hypotension ເພີ່ມຂື້ນ.
• ດ້ວຍການບໍລິຫານທີ່ສັບສົນກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກນີ້ຈະຖືກປັບປຸງໃຫ້ດີຂື້ນ.
• ດ້ວຍການປະຕິບັດພ້ອມໆກັນຂອງຢາ hypoglycemic ໃນປາກ, ປະສິດທິຜົນຂອງພວກມັນຫຼຸດລົງ.

Hydrochlorothiazide

ຊື່ພາສາລາແຕັງ: Hydrochlorothiazide

ລະຫັດ ATX: C03AA03

ສ່ວນປະກອບ ສຳ ຄັນ: hydrochlorothiazide (Hydrochlorothiazide)

ຜູ້ຜະລິດ: Atoll LLC (ຣັດເຊຍ), Pharmstandard-Leksredstva OJSC (ຣັດເຊຍ), Pranafarm LLC (ຣັດເຊຍ)

ລາຍລະອຽດປັບປຸງແລະຮູບພາບ: 07/10/2019

ລາຄາໃນຮ້ານຂາຍຢາ: ຈາກ 42 ຮູເບີນ.

Hydrochlorothiazide ແມ່ນຢາ diuretic.

ປ່ອຍແບບຟອມແລະສ່ວນປະກອບ

ຮູບແບບປະລິມານຢາ - ເມັດ: ຮູບຊົງກົມ, ຮູບຊົງກະບອກ, ມີໃບເຕີຍຢູ່ທາງຂ້າງແລະແກມທັງສອງຂ້າງ, ເກືອບວ່າເປັນສີຂາວຫຼືສີຂາວ (10 ແລະ 20 ຊິ້ນໃນຊອງທີ່ເປັນແຜ່ນໃບຄ້າຍຄື, 10, 20, 30, 40, 50, 60) 100 ເມັດໃນກະປ,ອງ, ໃນມັດກະດາດຊາຍ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 ຊອງຫລື 1 ກະປຸກແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ hydrochlorothiazide).

ສ່ວນປະກອບ 1 ເມັດ:

• ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້: hydrochlorothiazide - 25 ຫຼື 100 ມລກ,
• ສ່ວນປະກອບຊ່ວຍ: ທາດແປ້ງສາລີ, cellulose ຈຸລິນຊີ, lactose monohydrate (ນ້ ຳ ຕານນົມ), stearate magnesium, povidone-K25.

ແພດການຢາ

Hydrochlorothiazide ແມ່ນ thiazide diuretic ຄວາມເຂັ້ມແຂງປານກາງ.

ຢາດັ່ງກ່າວຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການແຊກຊືມຂອງ sodium ຄືນ ໃໝ່ ໃນສ່ວນ cortical ຂອງ loop ຂອງ Henle, ໃນຂະນະທີ່ມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ພາກສ່ວນຂອງມັນທີ່ຈະຜ່ານໃນຊັ້ນສະ ໝອງ ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ນີ້ອະທິບາຍເຖິງຜົນກະທົບ diuretic ທີ່ອ່ອນແອຂອງ hydrochlorothiazide ກ່ວາ furosemide.

Hydrochlorothiazide ຕັນທາດ carbonic anhydrase ໃນຫຼອດຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, ຊ່ວຍເພີ່ມການຂັບຖ່າຍຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງທາດໄຮໂດຄາໂບໄຮເດອໍ, ຟອສຟໍ, ແລະໂພແທດຊຽມ (ໃນທໍ່ຫຼອດລົມ, ທາດໂຊດຽມຖືກແລກປ່ຽນເພື່ອໂພແທດຊຽມ). ຊະລໍຄວາມຮຸນແຮງຂອງທາດແຄວຊ້ຽມໃນຮ່າງກາຍແລະການຂັບຖ່າຍຂອງ urate. ເພີ່ມການຂັບຖ່າຍຂອງແມກນີຊຽມ. ເກືອບບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນໃດໆຕໍ່ສະຖານະການຂອງອາຊິດ (ໂຊດຽມຖືກໄລ່ອອກພ້ອມກັນກັບ chlorine ຫຼືດ້ວຍ bicarbonate, ເພາະສະນັ້ນ, ກັບກົດ acidosis, ການຂັບຖ່າຍຂອງ chloride ແມ່ນໄດ້ຮັບການປັບປຸງ, ມີ alkalosis - bicarbonates).

ຜົນກະທົບ diuretic ຂອງ hydrochlorothiazide ພັດທະນາພາຍໃນ 1-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາ, ບັນລຸໄດ້ສູງສຸດພາຍຫຼັງ 4 ຊົ່ວໂມງແລະຈະແກ່ຍາວເຖິງ 6-12 ຊົ່ວໂມງ, ຜົນກະທົບດັ່ງກ່າວຈະຫຼຸດລົງດ້ວຍອັດຕາການຕອງຂອງ glomerular, ໂດຍຄ່າຂອງມັນ 2 ຂອງພື້ນຜິວກາຍ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ ສຳ ລັບເດັກອາຍຸ 3-12 ປີສາມາດຢູ່ໃນລະດັບ 37,5 ເຖິງ 100 ມລກ. ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວປະມານ 3-5 ວັນ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ພັກຜ່ອນໃນ ຈຳ ນວນມື້ດຽວກັນ. ດ້ວຍການ ບຳ ບັດຮັກສາ, ຢາຖືກປະຕິບັດຕາມປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ 2 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບບໍ່ຢຸດຢັ້ງດ້ວຍຢາ Hydrochlorothiazide 1 ຄັ້ງໃນທຸກໆ 2-3 ວັນຫລືດ້ວຍການບໍລິຫານປະມານ 2-3 ມື້ຕິດຕາມດ້ວຍການພັກຜ່ອນ, ອາການແພ້ຈະພັດທະນາໄປເລື້ອຍໆແລະປະສິດທິພາບໃນການຮັກສາບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງລຸ່ມນີ້ຖືກຈັດແບ່ງຕາມຄວາມຖີ່ຂອງການພັດທະນາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ເລື້ອຍໆ - ຫຼາຍກ່ວາ 1/10, ມັກຫຼາຍກ່ວາ 1/100, ແຕ່ວ່າ ໜ້ອຍ ກວ່າ 1/10, ບໍ່ຄ່ອຍແນ່ນອນ - ຫຼາຍກວ່າ 1/1000, ແຕ່ວ່າ ໜ້ອຍ ກວ່າ 1/100, ບໍ່ຄ່ອຍ - ຫຼາຍກ່ວາ 1 / 10 000, ແຕ່ ໜ້ອຍ ກວ່າ 1/1000, ຍາກຫຼາຍ - ຫນ້ອຍກ່ວາ 1/10 000, ລວມທັງຂໍ້ຄວາມສ່ວນຕົວ:

• ຄວາມວຸ້ນວາຍຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ - electrolyte: ມັກ - hypercalcemia, hypomagnesemia, hypokalemia, hyponatremia (ສະແດງໂດຍການເຈັບກ້າມເນື້ອ, ຄວາມອ້ວນເພີ່ມຂຶ້ນ, ຄວາມຊ້າຂອງຂະບວນການຄິດ, ການລະຄາຍເຄືອງ, ອາການຄັນຄາຍ, ສັບສົນ, ງ້ວງຊຶມ, ຊັກ), ເປັນໂຣກໂລຫິດຈືດ (ສະແດງອອກໂດຍເຍື່ອເມືອກຂອງຄໍ,. , ປວດຮາກ, ປວດຮາກ, ການປ່ຽນແປງໃນອາລົມແລະອາການເຈັບຫົວ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ປວດແລະກ້າມເນື້ອ, ຄວາມອ່ອນເພຍຫຼືຄວາມອິດເມື່ອຍທີ່ຜິດປົກກະຕິ), ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກຕັບອັກເສບອີ. tsefalopatiyu ຫຼືເສຍສະຕິຕັບອັກເສບ,
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບລະບົບທາງເດີນອາຫານ: ມັກ - glucosuria, hyperglycemia, hyperuricemia ກັບການພັດທະນາຂອງການໂຈມຕີຂອງພະຍາດ gout, ການພັດທະນາຂອງຄວາມທົນທານຂອງ glucose, ການສະແດງອອກຂອງໂລກເບົາຫວານ mellitus, ດ້ວຍການໃຊ້ hydrochlorothiazide ໃນປະລິມານສູງ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໄຂມັນໃນເລືອດ,
• ຈາກລະບົບ cardiovascular: ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - hypotension orthostatic, hyperdycardia, vasculitis,
• ຈາກລະບົບກ້າມຊີ້ນ: ບໍ່ຄ່ອຍ - ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ,
• ຈາກອະໄວຍະວະ hemopoietic: ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - ເປັນໂລກເລືອດຈາງ / ໂລກເລືອດຈາງ, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ໂຣກ leukopenia, thrombocytopenia,
• ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - sialadenitis, ຖອກທ້ອງ, ທ້ອງຜູກ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ອາການວຸ້ນວາຍ, ໂຣກເຍື້ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ໂຣກກະເພາະ.
• ຈາກລະບົບປະສາດແລະອະໄວຍະວະທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ: ບໍ່ຄ່ອຍ - ສາຍຕາທີ່ຖືກຖ່າຍທອດ, ການໂຈມຕີແບບສ້ວຍແຫຼມຂອງໂຣກຕາຕໍ້, ມຶນງົງ, ວິນຫົວ, ວິນວຽນ, ວິນຫົວ.
• ຕິກິລິຍາ hypersensitivity: ບໍ່ຄ່ອຍ - photosensitivity, purpura, ຜື່ນຜິວຫນັງ, ອາການຄັນ, urticaria, necrotizing vasculitis, ໂຣກ Stevens-Johnson, ປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິເຖິງອາການຊshockອກ, ໂຣກຊຸດໂຊມຫາຍໃຈ (ລວມທັງໂຣກປອດອັກເສບແລະໂຣກປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນ cardiogenic).
• ອື່ນໆ: ຄວາມຮຸນແຮງຂອງລະບົບ lupus erythematosus ທີ່ເປັນລະບົບ, ພະຍາດ nephritis interstitial, ການ ທຳ ງານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດ.

ລາຄາໃນຮ້ານຂາຍຢາ

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ hydrochlorothiazide ສໍາລັບ 1 ຊຸດແມ່ນມາຈາກ 50 ຮູເບີນ.

ຄຳ ອະທິບາຍໃນ ໜ້າ ນີ້ແມ່ນ ຄຳ ອະທິບາຍ ສຳ ລັບໃບອະທິບາຍຂອງຢາທີ່ເປັນທາງການ. ຂໍ້ມູນດັ່ງກ່າວແມ່ນສະ ໜອງ ໃຫ້ເພື່ອຈຸດປະສົງຂໍ້ມູນເທົ່ານັ້ນແລະບໍ່ແມ່ນ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງ. ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ, ທ່ານຕ້ອງປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານແລະຄຸ້ນເຄີຍກັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກຜູ້ຜະລິດ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ເພື່ອຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ: ໂດຍປາກ, 25-50 ມກ / ມື້, ໃນຂະນະທີ່ຢາ diuresis ແລະ natriuresis ເລັກນ້ອຍຖືກສັງເກດເຫັນພຽງແຕ່ໃນມື້ ທຳ ອິດຂອງການບໍລິຫານ (ຖືກ ກຳ ນົດເປັນເວລາດົນນານໃນການປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານໂຣກອື່ນໆ: vasodilators, angiotensin-converting enzyme inhibitors, sympatholytics, beta-blockers). ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຈາກ 25 ຫາ 100 ມລກ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງສັດສ່ວນ diuresis, natriuresis ແລະການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ. ໃນປະລິມານດຽວທີ່ເກີນ 100 ມກ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ diuresis ແລະການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດແມ່ນຍັງບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ, ການສູນເສຍຂອງ electrolytes ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໂພແທດຊຽມແລະແມກນີຊຽມ. ການເພີ່ມປະລິມານໃນໄລຍະ 200 ມລກແມ່ນ impractical, ເພາະວ່າ diuresis ເພີ່ມຂຶ້ນບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ.

ມີໂຣກ edematous (ອີງຕາມສະພາບແລະປະຕິກິລິຍາຂອງຄົນເຈັບ) ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ 25-100 ມກ, ກິນຄັ້ງ ໜຶ່ງ (ໃນຕອນເຊົ້າ) ຫຼືໃນ 2 ຄັ້ງ (ຕອນເຊົ້າ) ຫຼື 1 ຄັ້ງໃນ 2 ມື້.

ຜູ້ສູງອາຍຸ - 12,5 ມລກ 1 - 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ ໃນອາຍຸ 3 ຫາ 14 ປີ - 1 ມກ / ກກ / ມື້.

ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ 3 ຫາ 5 ມື້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ພັກຜ່ອນເປັນເວລາ 3 ຫາ 5 ວັນ. ຂະນະທີ່ການ ບຳ ບັດຮັກສາໃນປະລິມານທີ່ລະບຸໄວ້ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ 2 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ. ເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວແບບບໍ່ຢຸດຢັ້ງກັບການບໍລິຫານພາຍຫຼັງ 1 ຫາ 3 ມື້ຫຼືພາຍໃນ 2 - 3 ວັນ, ຕິດຕາມມາດ້ວຍການຢຸດພັກ, ປະສິດທິຜົນຂອງການຫຼຸດລົງຈະຖືກອອກສຽງ ໜ້ອຍ ລົງແລະຜົນຂ້າງຄຽງພັດທະນາໄປເລື້ອຍໆ.

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນພາຍໃນ 25 ມລກໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນທຸກໆ 1 ຫາ 6 ມື້, ຜົນກະທົບຈະເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 24 - 48 ຊົ່ວໂມງ.

ກັບໂຣກເບົາຫວານ insipidus - 25 ມລກ 1 - 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້ດ້ວຍການເພີ່ມປະລິມານເທື່ອລະກ້າວ (ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ - 100 ມກ) ຈົນກວ່າຈະມີຜົນໃນການຮັກສາ (ການຫຼຸດລົງຂອງກະຫາຍນ້ ຳ ແລະໂຣກ polyuria), ການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານເພີ່ມຕື່ມແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ລັກສະນະຂອງການສະ ໝັກ

ດ້ວຍການຮັກສາເປັນເວລາດົນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບອາການທາງຄລີນິກຂອງຄວາມດຸ່ນດ່ຽງຂອງນ້ ຳ - ໄຟຟ້າ, ຕົ້ນຕໍໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ: ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຂອງລະບົບ cardiovascular ແລະການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ.

ໂລກເບົາຫວານສາມາດຫລີກລ້ຽງໄດ້ໂດຍການໃຊ້ຢາທີ່ມີທາດໂປຕາຊຽມຫລືອາຫານທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍ K + (ໂພແທດຊຽມ) (ໝາກ ໄມ້, ຜັກ), ໂດຍສະເພາະໃນກໍລະນີທີ່ມີການສູນເສຍ K + ຫຼາຍຂື້ນ (ການປິ່ນປົວຮ້າຍແຮງ, ການຮັກສາເປັນເວລາດົນ) ຫຼືການຮັກສາພ້ອມໆກັນກັບ glycosides cardiac ຫຼື glucocorticosteroids.

ມັນຊ່ວຍເພີ່ມການຂັບຖ່າຍຂອງແມກນີຊຽມໃນການຍ່ຽວ, ເຊິ່ງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂຣກເບົາຫວານ.

ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ (CRF), ການຕິດຕາມກວດກາແຕ່ລະໄລຍະຂອງການເກັບກູ້ creatinine (CC) ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ. ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ຢາສາມາດສະສົມແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງໂລກເລືອດຈາງ. ກັບການພັດທະນາຂອງ oliguria, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຖອນຢາຄວນຖືກພິຈາລະນາ.

ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກຕັບອ່ອນໆຫຼືປານກາງຫຼືໂຣກຕັບທີ່ຄ່ອຍໆກ້າວ ໜ້າ, ຢາຈະຖືກລະມັດລະວັງ, ເພາະວ່າການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍໃນການດຸ່ນດ່ຽງຂອງນ້ ຳ ແລະການສະສົມຂອງ ammonia ໃນ serum ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕັບອັກເສບໄດ້.

ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກສະ ໝອງ ແຂງແຮງແລະໂຣກຄໍແຂງ, ການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວຕ້ອງມີການດູແລພິເສດ.

ອາດຈະກະທົບກະເທືອນຄວາມທົນທານຂອງ glucose. ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວທີ່ຍາວນານ ສຳ ລັບການຮັກສາໂລກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແລະມີອາການຄັນ, ການກວດສອບລະບົບທາດແປ້ງທາດແປ້ງແມ່ນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນ; ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ການກວດກາແຕ່ລະໄລຍະຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງກົດ uric ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍເວລາດົນ, ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດໃນການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມ parathyroid ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ປະກອບດ້ວຍ hypercalcemia ແລະ hypophosphatemia. ມັນອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນຂອງການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງຂອງການເຮັດວຽກຂອງ parathyroid, ເພາະສະນັ້ນ, ກ່ອນທີ່ຈະ ກຳ ນົດ ໜ້າ ທີ່ຂອງຕ່ອມ parathyroid, ຄວນຢຸດຢາ.

Hydrochlorothiazide ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງທາດໄອໂອດິນທີ່ຜູກມັດກັບທາດໂປຼຕີນຈາກ serum ໂດຍບໍ່ມີການສະແດງອາການຂອງການເຮັດວຽກຂອງ thyroid ທີ່ບໍ່ດີ.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໃຊ້ຢາ (ໄລຍະເວລາຂອງໄລຍະນີ້ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ), ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຕິເສດການຂັບຂີ່ແລະການປະຕິບັດວຽກທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມເອົາໃຈໃສ່ເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງຈິດຕະສາດ (ຍ້ອນການພັດທະນາທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການວິນຫົວແລະເຫງົານອນ), ໃນອະນາຄົດຄວນລະມັດລະວັງ.

ຄຸນສົມບັດທາງການຢາຂອງຢາ

ເມັດ Hydrochlorothiazide ແມ່ນຢາ thiazide diuretics. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຢາດັ່ງກ່າວລົບກວນການດູດຊືມຂອງທາດ sodium, ນໍ້າແລະ chlorine ໃນສ່ວນທີ່ຫ່າງໄກຂອງທໍ່ຫຼອດລົມ, ແລະຍັງຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງທາດໂພແທດຊຽມແລະແມກນີຊຽມ.

ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວສູງສຸດພັດທະນາ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາພາຍໃນແລະມີເວລາ 12 ຊົ່ວໂມງ.

ເນື່ອງຈາກການຖອກນ້ ຳ ເກີນອອກຈາກຮ່າງກາຍ, ສານທີ່ຫ້າວຫັນຂອງຢາ diuretic ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຫຼຸດຜ່ອນອາການຄັນ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນໂຣກ polyuria ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ການໃຊ້ຢາໃນຊ່ວງຖືພາແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນໍ້ານົມ

ການໃຊ້ແທັບເລັດ hydrochlorothiazide ໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາແມ່ນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດ, ເພາະວ່າໃນໄລຍະນີ້ການສ້າງຕັ້ງອະໄວຍະວະແລະລະບົບອະໄວຍະວະໃນຮ່າງກາຍເກີດຂື້ນ, ແລະຢາສາມາດລົບກວນຂະບວນການນີ້.

ການໃຊ້ຢາໃນຊ່ວງ 2 ຂອງການຖືພາຄັ້ງທີ 2 ແລະ 3 ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການປະເມີນຜົນຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບຕົວຊີ້ວັດຂອງຜົນປະໂຫຍດ / ຄວາມສ່ຽງແລະພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມກວດກາຂອງທ່ານ ໝໍ ຢ່າງເຄັ່ງຄັດ.

ການໃຊ້ຢາໃນຊ່ວງການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແມ່ນຖືກຫ້າມ, ເພາະວ່າສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງຢາສາມາດເຈາະເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກທີ່ມີອາຫານ. ຖ້າການຮັກສາດ້ວຍ hydrochlorothiazide ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ຄວນໃຫ້ຢຸດເຊົາການດູດນົມ!

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ດ້ວຍການໃຊ້ຢາທີ່ຖືກຕ້ອງ, ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນເກີດຂື້ນໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ. ຖ້າທ່ານເປັນອິດສະຫຼະເກີນປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ຫລືການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມເປັນເວລາດົນ, ເງື່ອນໄຂຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະພັດທະນາໃນຄົນເຈັບ:

• ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ: ການອັກເສບຂອງຕັບ, ໂຣກ cholecystitis, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອາຈົມ, ການຂາດຄວາມຢາກອາຫານ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ຄວາມເຈັບປວດໃນຕັບ,
• ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ
• ວິນຫົວຫລືເຈັບຫົວ,
• ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ "ການລວບລວມຂໍ້ມູນ" ໃສ່ຜິວຫນັງ,
• ການພັດທະນາຂອງ vasculitis, ພະຍາດເລືອດຈາງ, leukopenia, hyponatremia,
• ອາການຊັກຊວນຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງການລະເມີດຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ເກືອໃນຮ່າງກາຍ,
• ຄວາມສັບສົນຫຼືເພີ່ມຂຶ້ນອາການຄັນຄາຍປະສາດ
• ຄວາມຫິວໂຫຍເພີ່ມຂຶ້ນ, ປາກແຫ້ງ,
• ປວດຮາກແລະວຸ້ນວາຍ
• ການອ່ອນເພຍຫຼືອ່ອນເພຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນ,
• ອາການແພ້ຜິວ ໜັງ - urticaria, angioedema, ຜື່ນ,
• ເຈັບກ້າມ
• ການລະເມີດຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ, ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບສູງເຖິງອາການເສີຍເມີຍ.

ປະຕິ ສຳ ພັນຂອງຢາກັບຢາອື່ນໆ

ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ຢາເມັດ hydrochlorothiazide ພ້ອມໆກັນກັບຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal ຫຼືຢາຕ້ານເຊື້ອທາງອ້ອມ, ຜົນກະທົບດ້ານການຮັກສາຂອງຢາ diuretic ແມ່ນໄດ້ຮັບການປັບປຸງ, ເຊິ່ງຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງເມື່ອສັ່ງຢາ.

ການໃຊ້ຢານີ້ພ້ອມໆກັນກັບຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ, barbiturates, ຫຼືເອທານອນມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນກະທົບທີ່ສົມເຫດສົມຜົນຂອງມັນ.

ສານທີ່ຫ້າວຫັນຂອງ hydrochlorothiazide ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໃນປາກ, ເຊິ່ງຄວນເຕືອນໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມັກການປ້ອງກັນຊະນິດນີ້ຕໍ່ການຖືພາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ.

ຢາ Diuretic, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢາ hydrochlorothiazide, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງໃນລະຫວ່າງການຮັກສາດ້ວຍ glycosides cardiac.

ເງື່ອນໄຂໃນການແຈກຈ່າຍແລະການເກັບມ້ຽນຢາ

ເມັດ Hydrochlorothiazide ຖືກແຈກຢາຍໃນຮ້ານຂາຍຢາໂດຍບໍ່ມີໃບສັ່ງແພດຈາກທ່ານຫມໍ. ຢາຄວນເກັບຮັກສາໄວ້ໃຫ້ໄກຈາກເດັກນ້ອຍທີ່ມີອຸນຫະພູມບໍ່ເກີນ 20 ອົງສາ. ອາຍຸຍືນຂອງແທັບເລັດແມ່ນ 2 ປີນັບແຕ່ມື້ຜະລິດ.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສະເລ່ຍຂອງຢາ Hydrochlorothiazide ໃນຮູບແບບຂອງຢາເມັດໃນຮ້ານຂາຍຢາໃນມອດໂກແມ່ນ 60-70 ຮູເບີນ.