ໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງແລະໃນເດັກອ່ອນ
ພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍແມ່ນພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນໃນເດັກເນື່ອງຈາກມີພະຍາດເບົາຫວານໃນແມ່ທີ່ຄາດຫວັງ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ບົກຜ່ອງ. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງຍັງຖືກສັງເກດເຫັນເລື້ອຍໆ. ການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບສະພາບຂອງແມ່ຍິງແລະການໃຊ້ຢາທີ່ ຈຳ ເປັນຢ່າງທັນເວລາຈະຊ່ວຍຫລີກລ້ຽງບັນຫາດັ່ງກ່າວ.
ເນື້ອແທ້ຂອງພະຍາດ
fetopathy ພະຍາດເບົາຫວານ Fetal ຈະພັດທະນາຖ້າວ່າແມ່ທີ່ຄາດຫວັງວ່າຈະເປັນໂລກເບົາຫວານ, ມີລັກສະນະໂດຍປະລິມານນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆ. ສຳ ລັບຄວາມຜິດລັກນີ້, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນຂອງເດັກແມ່ນລັກສະນະເດັ່ນ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນເສັ້ນເລືອດ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ໂຣກຊືມ. ຖ້າໂຣກ embryofetopathy ເປັນໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຖືກກວດພົບໃນເວລາຖືພາ, ນີ້ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບພາກສ່ວນທີ່ຜ່າຕັດ.
ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຫຼາຍໆປັດໃຈດັ່ງນີ້:
- ປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ
- ການປະກົດຕົວຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາ,
- ຍຸດທະວິທີການຮັກສາ
- ລັກສະນະຂອງການຖືພາ
- ຂັ້ນຕອນການຊົດເຊີຍເບົາຫວານ.
ປັດໃຈຕົ້ນຕໍຂອງຮູບລັກສະນະຂອງພະຍາດວິທະຍາແມ່ນການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດເບົາຫວານຫຼືສະພາບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນແມ່ທີ່ຄາດຫວັງ. ໃນທີ່ປະທັບຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມລັບຂອງ insulin ຫຼືການລະເມີດຂອງອັດຕະໂນມັດຂອງການສັງເຄາະສານນີ້ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ.
Fetopathy ປາກົດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ປະລິມານນ້ ຳ ຕານຫຼາຍເກີນໄປຈະເຂົ້າສູ່ລູກໃນທ້ອງຜ່ານສິ່ງກີດຂວາງຂອງແຮ່. ໃນກໍລະນີນີ້, ເດັກນ້ອຍເຮັດໃຫ້ປະລິມານອິນຊູລິນເພີ່ມປະລິມານເພີ່ມຂື້ນ. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຮໍໂມນນີ້, ປະລິມານນ້ ຳ ຕານຫຼາຍເກີນໄປຈະຖືກປ່ຽນເປັນໄຂມັນ.
ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການເຕີບໃຫຍ່ຂອງການເຕີບໂຕຂອງລູກໃນທ້ອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ເງິນຝາກໄຂມັນຫຼາຍເກີນໄປຈະປາກົດ.
ບາງຄັ້ງການເກີດລູກໃນທ້ອງອາດຈະພັດທະນາໃນໄລຍະໂຣກເບົາຫວານຂອງແມ່ຍິງຖືພາ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ພະຍາດມະເລັງບໍ່ສາມາດຜະລິດປະລິມານອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ, ເນື່ອງຈາກຄວາມຕ້ອງການຂອງລູກໃນທ້ອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ແມ່ຍິງມີລະດັບນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ການບ່ຽງເບນນີ້ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະຕໍ່ມາ.
ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍ
ໂຣກເບົາຫວານຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ມີລັກສະນະສະແດງອອກ. ການລະເມີດນີ້ແມ່ນມາພ້ອມກັບການປ່ຽນແປງໃນລັກສະນະຂອງເດັກ. ສຳ ລັບເດັກທີ່ມີການບົ່ງມະຕິດັ່ງກ່າວ, ອາການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນລັກສະນະ:
- ນ້ ຳ ໜັກ ໃຫຍ່ - 4-6 ກິໂລ,
- ສີຜິວສີແດງ, ສີຟ້າ,
- ການສ້າງຕັ້ງຂອງຜື່ນຕາມຜິວຫນັງໃນຮ່າງກາຍ - ພວກມັນເປັນໂຣກຝີໃຕ້ຜິວຫນັງ,
- ບ່າໄຫລ່ກວ້າງ
- ການໃຄ່ບວມຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນແລະ epithelium,
- ອາການໃຄ່ບວມຂອງໃບຫນ້າ,
- ແຂນສັ້ນແລະຂາ
- ທ້ອງໃຫຍ່ - ຍ້ອນການພັດທະນາທີ່ ສຳ ຄັນຂອງເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນໃຕ້ຜິວ ໜັງ.
ດ້ວຍການບົ່ງມະຕິດັ່ງກ່າວ, ເດັກນ້ອຍຄົນ ໜຶ່ງ ອາດຈະມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກການຂາດການຜະລິດຂອງອົງປະກອບສະເພາະໃດຫນຶ່ງໃນປອດ - ເປັນ surfactant. ມັນແມ່ນລາວຜູ້ທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຂະຫຍາຍປອດໃນເວລາລົມຫາຍໃຈ ທຳ ອິດ.
ອາການທີ່ໂດດເດັ່ນອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ແມ່ນໂຣກເຫຼືອງ. ມັນຖືກປະກອບໄປດ້ວຍລັກສະນະຂອງໂຕນຜິວ ໜັງ ສີເຫຼືອງແລະຕາຂອງຕາ. ການລະເມີດນີ້ບໍ່ຄວນສັບສົນກັບສະພາບທາງດ້ານສະລິລະສາດ, ເຊິ່ງມັກຈະເກີດຂື້ນໃນເດັກເກີດ ໃໝ່.
ຫຼັງຈາກເກີດ, ເດັກອາດຈະມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງປະສາດ. ມັນປາກົດຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ສຽງກ້າມຫຼຸດລົງ
- ປີ້ນການດູດຊືມທີ່ອ່ອນແອ,
- ກິດຈະ ກຳ ທີ່ຫລຸດລົງ, ເຊິ່ງຖືກທົດແທນດ້ວຍຄວາມຕື່ນເຕັ້ນທີ່ເພີ່ມຂື້ນ - ເດັກນ້ອຍເຫລົ່ານີ້ມີລັກສະນະຄວາມວິຕົກກັງວົນຫລາຍເກີນໄປ, ຄວາມວຸ້ນວາຍໃນການນອນຫລັບ, ແຂນຂາທີ່ສັ່ນສະເທືອນ.
ການຄົ້ນຄວ້າວິນິດໄສ
ເພື່ອ ກຳ ນົດພະຍາດທາງເດີນທາງ, ການວິນິດໄສຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດກ່ອນການເກີດຂອງເດັກ. ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນ, ທ່ານຫມໍສຶກສາປະຫວັດຂອງແມ່ຍິງຖືພາ. ທ່ານສາມາດສົງໃສວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກໂດຍການມີໂຣກເບົາຫວານຫຼືສະພາບຂອງໂລກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງ.
ການສະແກນ ultrasound, ໃຊ້ເວລາ 10-14 ອາທິດ, ຍັງມີຄຸນຄ່າໃນການວິນິດໄສສູງ. ເພື່ອສົງໃສວ່າຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກ fetopathy, ມັນຄວນຈະເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການດັ່ງກ່າວ:
- ຂະ ໜາດ ໝາກ ໄມ້ໃຫຍ່,
- ຕັບໃຫຍ່ແລະກະເດົາ,
- ອັດຕາສ່ວນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງຮ່າງກາຍຂອງເດັກ,
- ເກີນປະລິມານປົກກະຕິຂອງນ້ ຳ amniotic.
ຫຼັງຈາກເກີດ, ທ່ານຍັງສາມາດປະຕິບັດການບົ່ງມະຕິທີ່ ຈຳ ເປັນ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງເຮັດການກວດກາເດັກເກີດ ໃໝ່. ດ້ວຍໂຣກ fetopathy, ມີນ້ ຳ ໜັກ ໃຫຍ່, ທ້ອງໃຫຍ່, ການລະເມີດຂອງສັດສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ.
ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວ:
- ກໍາມະຈອນເຕັ້ນ Oximetry
- ອຸນຫະພູມ
- ການຄວບຄຸມອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ,
- ການກວດສອບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ
- Echocardiography
- X-ray ຂອງຫນ້າເອິກຂອງເດັກ.
ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນຄືກັນແມ່ນການປະຕິບັດການກວດເລືອດ ສຳ ລັບເດັກ:
- Fetopathy ແມ່ນປະກອບດ້ວຍ polycythemia. ສະພາບການນີ້ແມ່ນມີລັກສະນະການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງເມັດເລືອດແດງ.
- ເນື້ອຫາ hemoglobin ເພີ່ມຂື້ນ. ສານນີ້ແມ່ນສ່ວນປະກອບຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ມີທາດເຫຼັກທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫາຍໃຈ.
- ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານ ໝໍ ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດແລະໂຣກຜີວ ໜັງ ເດັກອາດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລື. ການບົ່ງມະຕິຄວນມີຄວາມສົມບູນແບບ.
ການດູແລກ່ອນເກີດ
ໃນໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງການຖືພາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມເນື້ອໃນນ້ ຳ ຕານ. ຄວາມ ສຳ ຄັນເທົ່າທຽມກັນແມ່ນການວັດແທກຄວາມກົດດັນຄົງທີ່. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ທ່ານ ໝໍ ອາດແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ອິນຊູລິນຕື່ມ.
ຕ້ອງແນ່ໃຈວ່າຈະເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ການຄວບຄຸມອາຫານ. ຄາບອາຫານຕ້ອງມີວິຕາມິນທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບແມ່ແລະລູກໃນທ້ອງ. ຖ້າຜະລິດຕະພັນບໍ່ມີສານອາຫານພຽງພໍ, ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານອາດຈະ ກຳ ນົດການໃຊ້ຢາເພີ່ມເຕີມ.
ອີງຕາມຜົນຂອງການສັງເກດທາງການແພດແລະການກວດສອບ ultrasound, ວັນເດືອນປີເກີດທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຖືກເລືອກ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຖືພາ, 37 ອາທິດແມ່ນ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ. ຖ້າມີໄພຂົ່ມຂູ່ຢ່າງຮ້າຍແຮງຈາກແມ່ຫຼືເດັກ, ເສັ້ນຕາຍຄັ້ງອາດຈະປ່ຽນໄປ.
ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເກີດລູກ, glycemia ຄວນໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມຢ່າງແນ່ນອນ. ດ້ວຍການຂາດທາດນ້ ຳ ຕານ, ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະອ່ອນເພຍໃນການຫົດຕົວ, ເນື່ອງຈາກສານນີ້ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການຫຼຸດລົງຂອງມົດລູກຢ່າງເຕັມທີ່.
ການຂາດພະລັງງານສ້າງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກກັບແຮງງານ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ອ່ອນແອກັບການສູນເສຍສະຕິໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງເກີດລູກ. ໃນສະຖານະການທີ່ຫຍຸ້ງຍາກໂດຍສະເພາະ, ແມ່ຍິງສາມາດຕົກຢູ່ໃນສະພາບບໍ່ສະບາຍ.
ໃນການມີອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ສະພາບການນີ້ຄວນຈະຖືກ ກຳ ຈັດດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຄາໂບໄຮເດຣດໄວ. ສຳ ລັບຈຸດປະສົງນີ້, ມັນພຽງພໍທີ່ຈະດື່ມເຄື່ອງດື່ມຫວານໂດຍການລະລາຍນ້ ຳ ຕານ 1 ບ່ວງໃຫຍ່ໃນນ້ ຳ 100 ml. ພ້ອມກັນນັ້ນທ່ານ ໝໍ ອາດແນະ ນຳ ການ ນຳ ໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານ 5% ໃນເສັ້ນເລືອດ. ປົກກະຕິແລ້ວຕ້ອງການເງິນ 500 ml.
ໃນເວລາທີ່ໂຣກອາການແພ້ເກີດຂື້ນ, ການນໍາໃຊ້ຂອງ hydrocortisone 100-200 ມລກຖືກລະບຸໄວ້. ມັນຍັງອາດຈະເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໃຊ້ adrenaline 0.1%. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະລິມານຂອງມັນບໍ່ຄວນຈະສູງກວ່າ 1 ມລ.
ການຮັກສາຫຼັງຄອດ
ເຄິ່ງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກເກີດ, ເດັກໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການແນະ ນຳ ວິທີແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານ 5%. ຂໍຂອບໃຈກັບສິ່ງນີ້, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການເກີດຂື້ນຂອງການລະລາຍເລືອດແລະການເກີດຂື້ນຂອງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.
ຜູ້ຍິງທີ່ອອກແຮງງານຕ້ອງໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈຳ ນວນເງິນຂອງມັນຫຼຸດລົງ 2-3 ເທົ່າ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນການລະລາຍໃນເລືອດໃນຂະນະທີ່ນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ. ໃນມື້ທີ 10 ຫຼັງຈາກເກີດ, glycemia ກັບຄືນສູ່ຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ຖືກສັງເກດເຫັນໃນແມ່ຍິງກ່ອນການຖືພາ.
ໃນມື້ ທຳ ອິດຫລັງຈາກເກີດລູກ, ທ່ານ ໝໍ ຄວນ ດຳ ເນີນກິດຈະ ກຳ ດັ່ງກ່າວ:
- ຮັກສາການອ່ານອຸນຫະພູມທີ່ຕ້ອງການ.
- ຕິດຕາມລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກ. ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງຕົວຊີ້ວັດລົງຫາ 2 mmol / l, ສານນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຢ່າງເຂັ້ມງວດ.
- ຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫາຍໃຈ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ຢາພິເສດຫລືເຄື່ອງລະບາຍອາກາດສາມາດໃຊ້ໄດ້.
- ແກ້ອາການແຊກຊ້ອນຂອງລະບົບ cardiovascular.
- ຟື້ນຟູຄວາມດຸ່ນດ່ຽງປົກກະຕິຂອງ electrolytes. ສໍາລັບຈຸດປະສົງນີ້, ການແນະນໍາຂອງແຄນຊຽມແລະແມກນີຊຽມແມ່ນຊີ້ບອກ.
- ເມື່ອມີອາການເຫຼືອງຂື້ນ, ຄວນ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວດ້ວຍການຖ່າຍຮູບ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ເດັກນ້ອຍຈະຖືກວາງໄວ້ພາຍໃຕ້ອຸປະກອນທີ່ມີລັງສີ UV. ຕາຕ້ອງໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງດ້ວຍຜ້າພິເສດ. ຂັ້ນຕອນແມ່ນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
ຜົນສະທ້ອນ
ໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພາວະແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍ:
- ປ່ຽນພະຍາດທາງເດີນທາງໄປສູ່ໂຣກເບົາຫວານໃນລະບົບປະສາດ.
- ໂຣກຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ. ສະພາບການນີ້ແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການເສຍຊີວິດໃນເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດມາຈາກການບົ່ງມະຕິນີ້.
- Neoxatal hypoxia. ຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ແມ່ນມີ ຈຳ ນວນອົກຊີເຈນທີ່ບໍ່ພຽງພໍໃນເນື້ອເຍື່ອແລະເລືອດຂອງລູກໃນທ້ອງແລະເດັກເກີດ ໃໝ່.
- ໂລກເອດສ໌ໃນເລືອດ. ໂດຍ ຄຳ ສັບນີ້ແມ່ນ ໝາຍ ເຖິງການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍ. ການລະເມີດນີ້ສາມາດເປັນຜົນມາຈາກການຢຸດເຊົາຂອງນ້ ຳ ຕານໃນແມ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຜະລິດອິນຊູລິນຕໍ່ເນື່ອງ. ການລະເມີດດັ່ງກ່າວແມ່ນອັນຕະລາຍອັນໃຫຍ່ຫຼວງແລະສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຕາຍ.
- ການຂັດຂວາງການເຜົາຜານແຮ່ທາດໃນເດັກ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ຂາດແຄນແມກນີຊຽມແລະແຄວຊ້ຽມ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດ. ຕໍ່ມາ, ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວມັກຈະຢູ່ເບື້ອງຫຼັງໃນການພັດທະນາດ້ານຈິດໃຈແລະປັນຍາ.
- ໂຣກຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ.
- ໂລກອ້ວນ
- ແນວໂນ້ມຂອງເດັກໃນການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.
ມາດຕະການປ້ອງກັນ
ມັນຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ຈາກຝ່າຍແມ່ທີ່ຄາດຫວັງ. ມາດຕະການປ້ອງກັນປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ກວດພົບແລະປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານແລະພະຍາດເບົາຫວານກ່ອນໄວອັນຄວນ. ນີ້ຕ້ອງໄດ້ເຮັດກ່ອນການຖືພາ, ແລະຫຼັງຈາກເກີດລູກ.
- ການກວດພົບໂຣກ fetopathy ກ່ອນໄວອັນຄວນ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນການກວດກາລະບົບກວດກາດ້ວຍລະບົບ ultrasound, ຍຶດ ໝັ້ນ ກັບ ກຳ ນົດເວລາທີ່ແພດ ກຳ ນົດໄວ້.
- ຄວບຄຸມແລະແກ້ໄຂລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໃຫ້ລະອຽດ. ສິ່ງນີ້ຄວນເຮັດຕັ້ງແຕ່ມື້ ທຳ ອິດທີ່ແມ່ຍິງເປັນໂລກເບົາຫວານ.
- ການໄປຢ້ຽມຢາມຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist ຢ່າງເປັນລະບົບຕາມຕາຕະລາງທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້.
- ການລົງທະບຽນໃຫ້ທັນເວລາຂອງແມ່ທີ່ຄາດຫວັງ. ສິ່ງນີ້ຕ້ອງເຮັດກ່ອນ 12 ອາທິດ.
ສາເຫດແລະຜົນສະທ້ອນຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນພະຍາດເບົາຫວານ
ໂຣກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍເປັນໂຣກທີ່ສັບສົນແລະຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຂື້ນໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ເນື່ອງຈາກແມ່ຂອງລາວເປັນໂຣກເບົາຫວານຫລືໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງ.
deviations ກ່ຽວຂ້ອງກັບຮູບລັກສະນະ, ຂະບວນການ E -book ແລະວຽກງານຂອງລະບົບ endocrine.
ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຕັດສິນໃຈຈະຖືພາຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ຈາກແພດ ໝໍ endocrinologist ແລະຕິດຕາມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລູກໃນທ້ອງ.
ສາເຫດ
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ພື້ນຫລັງຮໍໂມນຂອງແມ່ຍິງປ່ຽນແປງ. ລະດັບສູງຂອງ progesterone ແລະ estrogen ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຜະລິດນ້ ຳ ຕານ. ເນື່ອງຈາກນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນ, ອິນຊູລິນຈະຖືກປ່ອຍອອກມາ. ຮ່າງກາຍມີຄວາມຕ້ອງການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ນອກເຫນືອຈາກການເພີ່ມເນື້ອໃນຂອງຮໍໂມນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ, ຄົນ ໃໝ່ໆ ກໍ່ປະກົດຕົວ. ດັ່ງນັ້ນ, ຕົວຢ່າງ, lactogen placental ເລີ່ມຜະລິດປະມານ ໜຶ່ງ ເດືອນຫຼັງຈາກເກີດລູກ. ໃນໄລຍະເວລາ, ມັນຈະກາຍເປັນຫຼາຍຂື້ນ. ຍ້ອນເຫດນັ້ນ, ການຜະລິດໄຂມັນຂອງແມ່ຈຶ່ງເພີ່ມຂື້ນ. ຂະບວນການນີ້ຊ່ວຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການຂອງທາດນ້ ຳ ຕານແລະອາຊິດ amino, ແລະສ່ວນປະກອບຂອງຮ່ອງຮອຍທີ່ເກີນຈະເຂົ້າສູ່ລູກໃນທ້ອງ.
ທາດໂປຼຕີນໃນອາຫານເກີນເດັກ. Insulin, ເຊິ່ງຄວນຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບນໍ້າຕານຫຼຸດລົງ, ບໍ່ຄວນຂ້າມແຮ່. ເພາະສະນັ້ນ, ອະໄວຍະວະນ້ອຍໆຖືກບັງຄັບໃຫ້ຜະລິດຮໍໂມນນີ້ເອງ.
ເນື່ອງຈາກລະດັບ glucose ແລະ amino acids ບໍ່ ໝັ້ນ ຄົງ, ແມ່ຕ້ອງການແຫຼ່ງພະລັງງານ ໃໝ່. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍ, ການຜະລິດຂອງກົດໄຂມັນ, ketones ແລະ triglycerides ຖືກກະຕຸ້ນ.
ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນແມ່ຍິງໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການບວມ, ແລະບາງຄັ້ງການຕາຍຂອງລູກໃນທ້ອງ. ໃນໄຕມາດທີສອງ, ລູກໃນຕົວຂອງມັນເອງສາມາດຕໍ່ສູ້ກັບ hyperglycemia, ມັນຕອບສະຫນອງຕໍ່ມັນໂດຍການປ່ອຍ insulin.
ຮໍໂມນຮວບຮວມພາຍໃນແຮ່, ໃນຂະນະທີ່ການຜະລິດໂປຣຕີນແລະໄຂມັນແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ລູກໃນທ້ອງຈະເລີ່ມເຕີບໃຫຍ່ໄວ, ມັນພັດທະນາການອັກເສບຂອງ adrenal.
ແລະອະໄວຍະວະພາຍໃນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນດ້ວຍນ້ ຳ ໜັກ ແລະຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ກ່ວາປົກກະຕິ.
ສ່ວນເກີນຂອງນ້ ຳ ຕານແລະອິນຊູລິນກໍ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມຕ້ອງການອົກຊີເຈນຂອງເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ. Hypoxia ເລີ່ມຕົ້ນ. ສົມມຸດຕິຖານ, ສິ່ງນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການສ້າງເນື້ອງອກອ່ອນໆຂອງລະບົບ ໝູນ ວຽນໃນເດັກທີ່ຍັງບໍ່ທັນເກີດ, ແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດທາງເດີນສະ ໝອງ ແລະຫົວໃຈ.
ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເກີດຈາກການເປັນໂຣກເບົາຫວານເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກ adrenal hyperfunction
ບໍ່ພຽງແຕ່ຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານຂອງແມ່ຍິງເທົ່ານັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກປະກົດການດັ່ງກ່າວ. ຜູ້ທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນແລະມີອາຍຸເກີນ 25 ປີເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ. ເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບລະບົບທາງເດີນອາຫານໃນແມ່, ພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງຂອງເດັກເກີດຂື້ນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ເດັກນ້ອຍທີ່ມີປັນຫາການເຕີບໂຕຂອງໂຣກໃນອະໄວຍະວະເພດແມ່ນເກີດມາເລື້ອຍໆ.
ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານ
ອາການ ທຳ ອິດແມ່ນສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໃນ ultrasound. ຂະ ໜາດ ຂອງទារកບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ເສັ້ນຕາຍໄດ້. ຮ່າງກາຍຂອງລາວມີ ຈຳ ນວນຫລາຍສົມຄວນເນື່ອງຈາກເປັນກະດູກສັນຫຼັງໃຫຍ່ແລະຕັບແລະມີໄຂມັນ subcutaneous ຫນາ. ປະລິມານຂອງນ້ ຳ amniotic ເກີນມາດຕະຖານ.
ຫຼັງຈາກເກີດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິພາຍນອກແມ່ນສັງເກດໄດ້ທັນທີ. ເດັກນ້ອຍໃຫຍ່, ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງມັນສູງກວ່າ 4 ກິໂລ. ລາວມີທ້ອງໃຫຍ່, ບ່າໄຫລ່ກວ້າງ, ຄໍສັ້ນ.
ຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງຮ່າງກາຍທີ່ຍາວນານ, ຫົວເບິ່ງຄືວ່ານ້ອຍ, ແລະແຂນແລະຂາສັ້ນ. ເດັກນ້ອຍມີຜິວ ໜັງ ສີແດງ - ສີຟ້າພ້ອມດ້ວຍເສັ້ນເລືອດບວມຊ້ ຳ ໃນເລືອດຫຼາຍ.
ຮ່າງກາຍຖືກປົກຄຸມດ້ວຍມວນສີຂາວ, ສີຂີ້ເຖົ່າ, ມີລັກສະນະເປັນຂົນທີ່ອຸດົມສົມບູນ. ໃບ ໜ້າ ແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆມີອາການບວມ.
ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຜິວ ໜັງ ແລະເກັດຂອງດວງຕາກາຍເປັນສີເຫຼືອງໃນເດັກ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕັບ, bilirubin ບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ. ບໍ່ຄືກັບໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍຈໍານວນຫຼາຍແລະແຜ່ລາມດ້ວຍຕົນເອງຫຼັງຈາກສອງສາມມື້, ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ມີໂຣກທ້ອງບິດໃນທ້ອງ, ສະພາບນີ້ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດປະກອບດ້ວຍສຽງກ້າມບໍ່ພຽງພໍແລະການຫຼຸດລົງຂອງການດູດຊືມ. ການຂາດກິດຈະ ກຳ ໃນເດັກແມ່ນຖືກປ່ຽນແທນດ້ວຍຄວາມວິຕົກກັງວົນແລະການສັ່ນສະເທືອນຂອງແຂນຂາ. ເດັກມີອາການງ່ວງນອນ. ລົມຫາຍໃຈສັ້ນໆຫຼືການຈັບກຸມຫາຍໃຈເກີດຂື້ນໃນຊ່ວງເວລາ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດ. ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການຂາດທາດນ້ ຳ ຕານ, ແຄວຊ້ຽມແລະແມກນີຊຽມແລະທາດອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ.
ການກວດແມ່
ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການປະເມີນຂໍ້ມູນປະຫວັດສາດ. ພວກເຂົາສະແດງການລະເມີດຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງກ່ອນແລະໃນເວລາຖືພາ. Ultrasound ແມ່ນສໍາຄັນ. ການສຶກສາຊ່ວຍໃນການເບິ່ງເຫັນຂະບວນການພັດທະນາການຂອງລູກໃນທ້ອງ, ການປະເມີນການສ້າງອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນ, ເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ. Ultrasound ແມ່ນໃຊ້ເທື່ອດຽວໃນໄຕມາດທີ 1 ແລະ 2 ແລະທຸກໆອາທິດໃນປີທີສາມ.
ສະພາບທາງດ້ານຊີວະວິທະຍາຂອງເດັກແມ່ນຖືກປະເມີນໂດຍໃຊ້ການຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແລະການຫາຍໃຈ. fetus ທຸກທໍລະມານຈາກ fetopathy ພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມີການເຄື່ອນໄຫວ. ນອນບໍ່ເກີນ 50 ນາທີ. ໃນເວລາຕື່ນນອນ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຕໍ່າ.
ການໃຊ້ dopplemetry ກວດເບິ່ງສະພາບຂອງລະບົບ ໝູນ ວຽນແລະລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. Cardiography ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອຄວບຄຸມອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ. ກວດເລືອດແລະປັດສະວະໃນທຸກໆ 2 ອາທິດ, ເລີ່ມແຕ່ເດືອນສາມຂອງການຖືພາ. ພວກເຂົາຊ່ວຍປະເມີນ insulin, glucose, ທາດໂປຼຕີນແລະຮໍໂມນ.
ການກວດສອບເດັກ
ຫຼັງຈາກທີ່ເດັກເກີດ, ຮູບລັກສະນະຂອງມັນຖືກປະເມີນຜົນ: ສະພາບຜິວ, ສັດສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເກີດ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າກວດເບິ່ງ ກຳ ມະຈອນ, ອຸນຫະພູມ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ. ຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຫາຍໃຈກໍ່ຖືກປະເມີນເຊັ່ນກັນ.
ຈາກການສຶກສາກ່ຽວກັບເຄື່ອງມື, ການໃຊ້ ultrasound ຂອງຜົ້ງທ້ອງ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະສະ ໝອງ ແມ່ນໃຊ້. ປອດແມ່ນຖືກປະເມີນໂດຍ x-ray. ECG ແລະ ECHO ຍັງຖືກສະແດງໃນສາມມື້ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກເກີດ.
Ultrasound ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນວິທີການໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ.
ເດັກຕ້ອງຕິດຕາມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ເລືອດຈະຖືກ ນຳ ມາວິເຄາະໃນຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກເກີດ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນທຸກໆ 2-3 ຊົ່ວໂມງແລະກ່ອນທີ່ຈະໃຫ້ອາຫານ. ຈາກມື້ທີສອງ, ເນື້ອໃນຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນກວດກາ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ມື້ກ່ອນການໃຫ້ອາຫານ.
ເພື່ອປະເມີນລະດັບຂອງທາດການຊຽມແລະແມກນີຊຽມ, ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີແມ່ນໄດ້ປະຕິບັດ, ແລະກວດເບິ່ງເມັດເລືອດແດງແລະ hemoglobin, ເຊິ່ງເປັນຄລີນິກ. ການກວດສອບເຊື້ອແບັກທີເຣຍກໍ່ເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນເຊັ່ນກັນ. ບາງທີຄວນປຶກສາກັບແພດແລະນັກຊ່ຽວຊານດ້ານໂຣກຜີວ ໜັງ ຂອງເດັກ.
ການ ໝູນ ໃຊ້ໃນການເກີດແລະຫຼັງເກີດລູກໃນການກວດພົບການເກີດລູກ
ອີງຕາມຜົນຂອງການສັງເກດ, ວັນເດືອນປີເກີດຖືກເລືອກ. ໃນການຖືພາປົກກະຕິ, ທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນ 37 ອາທິດ. ເນື່ອງຈາກພາວະແຊກຊ້ອນ, ວັນທີສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້.
ໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ, ການກວດສອບລະດັບນໍ້າຕານແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນ. ດ້ວຍການຂາດທາດນ້ ຳ ຕານ, ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການຫົດຕົວອ່ອນແອລົງເນື່ອງຈາກການຕົກຕໍ່າຂອງມົດລູກ. ມັນຍັງຂາດພະລັງງານ, ເພາະວ່າແມ່ຍິງໃນການອອກແຮງງານສາມາດສູນເສຍສະຕິແລະແມ້ແຕ່ຕົກຢູ່ໃນສະຕິ.
ເພື່ອຫລີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນ, ແມ່ທີ່ຄາດຫວັງ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນທາດແປ້ງທີ່ໄວ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວພວກເຂົາໃຫ້ນາງດື່ມນ້ ຳ ເຄິ່ງຈອກພ້ອມດ້ວຍນ້ ຳ ຕານ ໜຶ່ງ ບ່ວງທີ່ລະລາຍໃນມັນ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການບໍລິຫານແບບ intravenous ຂອງການແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານ 5% ທີ່ມີປະລິມານ 500 ມລແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.
ໃນໂຣກເບົາຫວານໃນການດູດຊຶມ, ບາງຄັ້ງແມ່ນມີການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.
ດ້ວຍອາການຊັກ, 100-200 ml ຂອງ hydrocortisone ຖືກປະຕິບັດ. ບາງຄັ້ງມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ adrenaline. ໃຊ້ບໍ່ເກີນ 1 ມລຂອງໂຊລູຊັ່ນ 0,1%.
ເຄິ່ງຊົ່ວໂມງຫລັງເກີດ, ເດັກຕ້ອງການການແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານ 5% ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ. ແມ່ຍິງຖືກສັກດ້ວຍທາດ insulin ໜ້ອຍ ກວ່າປົກກະຕິຍ້ອນລະດັບນ້ ຳ ຕານຕໍ່າ. Glucose ກັບຄືນສູ່ລະດັບປົກກະຕິຂອງມັນພຽງແຕ່ຫລັງຈາກອາທິດແລະເຄິ່ງ.
ວິທີການຮັກສາ
ເພື່ອປ້ອງກັນໂລກຜິວ ໜັງ ໂລກພູມຕ້ານທານ, ເດັກນ້ອຍຈະຖືກວາງເທິງຕຽງທີ່ມີຄວາມຮ້ອນ. ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ການລະບາຍອາກາດກົນຈັກແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ. surfactant Exogenous ແມ່ນນອກຈາກນັ້ນຍັງຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນ trachea ສຳ ລັບເດັກທີ່ເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດເພື່ອໃຫ້ປອດໄດ້. ເພື່ອຕ້ານກັບຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນ, ສານ sedatives ຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້.
ຂໍ້ແນະ ນຳ ທາງການແພດລວມມີການໃຫ້ອາຫານເດັກໃນ 2 ມື້ ທຳ ອິດທຸກໆ 2 ຊົ່ວໂມງ, ແມ່ນແຕ່ຕອນກາງຄືນ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິ.
ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການປີ້ນດູດ, ອາຫານໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ຜ່ານການວິເຄາະ. ຕ້ອງມີການກວດສອບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃຫ້ທັນເວລາ.
ຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດບັນລຸຜົນທີ່ຕ້ອງການ, ໃຫ້ໃຊ້ glucagon ຫຼື prednisone.
ດ້ວຍການເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ, ເດັກນ້ອຍຖືກວາງເທິງຕຽງທີ່ມີຄວາມຮ້ອນ
ເພື່ອຟື້ນຟູສ່ວນປະກອບຂອງ electrolyte, ກppersອກນ້ໍາທີ່ມີທາດແຄນຊຽມແລະແມກນີຊຽມຖືກວາງໄວ້ຫຼືວິທີແກ້ໄຂແມ່ນຖືກໃສ່ໃນຍົນ. ດ້ວຍການແນະ ນຳ ການກະກຽມແຄວຊ້ຽມ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ECG ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຂອງ bradycardia ແລະ arrhythmia.
ຖ້າກວດພົບການຕິດເຊື້ອ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊື້ອແບັກທີເຣຍແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. Immunoglobulins ແລະ interferon ຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້. ຈາກພະຍາດ ໝາກ ເຫຼືອງຊ່ວຍລັງສີ UV.
ອັນຕະລາຍຂອງການເປັນພະຍາດເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ?
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການຖືພາກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານຈະສິ້ນສຸດລົງໃນການຕາຍຂອງລູກໃນທ້ອງ. ເດັກເກີດ ໃໝ່ ກໍ່ມັກຈະເສຍຊີວິດຍ້ອນຂາດການນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຍ້ອນວ່າເດັກນ້ອຍມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກແມ່ນໃຫຍ່ຫຼວງ. ແມ່ຍິງມີນ້ ຳ ຕາຫລາຍ, ແລະເດັກນ້ອຍກໍ່ພົບກັບກະດູກຫັກ, ຕຸ່ມແຕກ, ແລະຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ.
ເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດມາຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະເປັນໂລກອ້ວນ. ພ້ອມກັນນີ້, ການເກີດລູກໃນ 1-6% ຂອງກໍລະນີເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນລະບົບປະສາດແລະໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ເນື່ອງຈາກການຂາດແຄນແຄວຊຽມແລະແມກນີຊຽມ, ພ້ອມທັງຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາທາງຈິດແລະປັນຍາທີ່ຊັກຊ້າກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ. ກໍລະນີຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນອະໄວຍະວະຂອງອະໄວຍະວະຂອງລະບົບ genitourinary, ສະຫມອງແລະຫົວໃຈແມ່ນເລື້ອຍໆ.
ລະບົບກ້າມເນື້ອຍັງປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ເດັກນ້ອຍບາງຄັ້ງເກີດມາຈາກປາກເທິງແລະເພດານປາກອ່ອນ, ກະດູກສັນຫຼັງທີ່ບໍ່ໄດ້ພັດທະນາແລະເປັນເພດຍິງ. ມີກໍລະນີເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຂອງ ຕຳ ແໜ່ງ ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ຂາດຮູທະວານແລະຮູທະວານ.
ຄວາມແຕກຕ່າງທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນທາງເລືອກ. ດ້ວຍການກວດພົບພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາສາດແລະການຮັກສາໃຫ້ທັນເວລາ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການມີລູກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແມ່ນສູງ.
ການປ້ອງກັນ
ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການເປັນພະຍາດເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແລະສະພາບເສັ້ນຊາຍແດນໃນແມ່. ຕໍ່ມາ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງລະມັດລະວັງແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຕ້ອງປັບປ່ຽນມັນ.
ການໄປຢ້ຽມຢາມແພດ ໝໍ ເປັນປະ ຈຳ ແລະການກວດຫາໂຣກ ultrasound ໃນເວລາເປັນປະ ຈຳ ຈະຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນເວລາແລະ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວທີ່ ຈຳ ເປັນ. ຄວນຕິດຕາມກວດກາແມ່ຍິງຖືພາແລະແມ່ຍິງຖືພາໃນການອອກແຮງງານທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນສະຖາບັນທີ່ຊ່ຽວຊານ.
ວິທີການປ້ອງກັນລວມມີການຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານໃນແມ່ຍິງຖືພາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
ເດັກເກີດ ໃໝ່ ຕ້ອງການການອຸປະ ຖຳ ຈາກແພດ ໝໍ ເມືອງ. ຈາກ 1 ເດືອນຂອງການມີຊີວິດ, ການສັງເກດຈາກແພດທາງ neurologist ແມ່ນແນະ ນຳ. ແລະການໄປຢ້ຽມຢາມແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຄວນກາຍເປັນປະ ຈຳ.
ໃນອະດີດ, ພະຍາດເບົາຫວານຂອງແມ່ຍິງແມ່ນການບົ່ງມະຕິຢ່າງແທ້ຈິງຕໍ່ການຖືພາ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວແມ່ທີ່ຄາດຫວັງແລະລູກໃນທ້ອງໄດ້ຕາຍໄປ. ຖ້າເດັກຍັງສາມາດເກີດແລະບໍ່ຕາຍໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນ, ລາວບໍ່ມີໂອກາດທີ່ຈະມີຊີວິດເຕັມທີ່. ດຽວນີ້ໂຣກຄວາມດັນເບົາຫວານບໍ່ແມ່ນປະໂຫຍກ. ດ້ວຍການບົ່ງມະຕິໃຫ້ທັນເວລາແລະການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມ, ມີແນວໂນ້ມວ່າເດັກນ້ອຍຈະມີສຸຂະພາບແຂງແຮງດີ.
ການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາຄືແນວໃດ?
ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນຮູບແບບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຍາກທີ່ຈະອົດທົນກັບໄລຍະເວລາຂອງການມີລູກ. ສ່ວນຫຼາຍໃນຂະບວນການພັດທະນາການຂອງລູກ, ໃນເວລາສຸດທ້າຍກໍ່ຍັງມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍຢ່າງ, ເຊິ່ງຫຼາຍອັນກໍ່ມີອັນຕະລາຍຮ້າຍແຮງ. ການກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃຫ້ທັນເວລາຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຈັດການປິ່ນປົວຢ່າງເຕັມທີ່ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂລກໄພອັນຕະລາຍ.
ສັນຍານອັນໃດທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນລູກໃນທ້ອງ, ວິທີການຮັກສາ, ແລະຈຸດ ສຳ ຄັນອື່ນໆ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໄວ້ໃນບົດຂຽນນີ້.
ໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງຜູກ - ສາເຫດ
ໂລກພະຍາດທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ການພິຈາລະນາພັດທະນາໃນເດັກທີ່ຍັງບໍ່ທັນເກີດມາເພື່ອຕ້ານກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂລກເບົາຫວານຫຼືໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງ, ຈາກແມ່ຂອງລາວເປັນໂຣກ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງນາງແມ່ນຖືກຮັກສາໄວ້ຢູ່ສະ ເໝີ ເໜືອ ລະດັບທີ່ຍອມຮັບໄດ້.
ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການປ່ຽນແປງທີ່ເປັນປະໂຫຍດເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລູກໃນທ້ອງ:
ໃນເວລາທີ່ອາການຂອງແມ່ຢູ່ໃນສະພາບທີ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍ, ນັ້ນແມ່ນລະດັບນ້ ຳ ຕານຍັງຄົງຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ, ທ່ານບໍ່ຄວນຢ້ານກົວກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານ. ມີ hyperglycemia, ການພັດທະນາຂອງ fetal ບໍ່ເກີດຂື້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ເດັກນ້ອຍມັກຈະເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນເນື່ອງຈາກວ່າທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງໄດ້ແຊກແຊງແລະເລັ່ງການຈັດສົ່ງຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ໃນການເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ, ການປ່ຽນແປງຂອງແຮ່ແມ່ນເກີດຂື້ນເປັນຕົ້ນຕໍ. ສຸດທ້າຍແມ່ນບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຕາມປົກກະຕິ. ດັ່ງນັ້ນ, ມີການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງມວນຂອງລູກໃນທ້ອງ - ມັນໃຫຍ່ຂື້ນພ້ອມກັບອາການທີ່ຍັງຄົງຄ້າງຂອງການພັດທະນາ.
ຍ້ອນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງແມ່ຫຼາຍເກີນໄປ, ກະດູກສັນຫຼັງຂອງເດັກໄດ້ຖືກກະຕຸ້ນ - ມັນເລີ່ມຜະລິດອິນຊູລິນໃນປະລິມານຫຼາຍ. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ທາດນ້ ຳ ຕານຈຶ່ງຖືກດູດຊືມຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນ, ເຊິ່ງຜົນຈາກການທີ່ເກີນຂອງມັນຈະຖືກປ່ຽນເປັນເງິນຝາກໄຂມັນ.
ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານມີດັ່ງນີ້:
- ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງລູກໃນທ້ອງ (ທ້ອງໃຫຍ່ກ່ວາຫົວ, ໃບ ໜ້າ ບວມ, ບ່າໄຫລ່ກ້ວາງ, ແຂນຂາສັ້ນເກີນໄປ),
- ຜິດປົກກະຕິ
- macrosomia (ເດັກໃຫຍ່ - ຫຼາຍກ່ວາ 4 ກິໂລກຣາມ),
- ມີໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍເກີນ,
- ການພັດທະນາຊັກຊ້າ,
- ບັນຫາການຫາຍໃຈ
- ຫຼຸດຜ່ອນກິດຈະ ກຳ
- cardiomegaly (ຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຍັງຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ, ແຕ່ອະໄວຍະວະຍັງດ້ອຍພັດທະນາ).
ການວິນິດໄສ
ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ການບົ່ງມະຕິແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍການກວດສອບ ultrasound. ມັນແມ່ນວິທີການນີ້ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດສັງເກດເຫັນສ່ວນຕົວຂອງຂະບວນການພັດທະນາພາຍໃນຂອງເດັກ. ການຜ່ານຂັ້ນຕອນປົກກະຕິຮັບປະກັນການກວດພົບຂໍ້ຜິດປະເວນີ.
ແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງແມ່ນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດສຸຂະພາບດ້ວຍ ultrasound ກ່ອນການປາກົດຕົວຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນຫ້ອງກວດພະຍາດເກີດລູກ.
ຫຼັງຈາກນັ້ນອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ, ການກວດແສງ ultrasound ແມ່ນເຮັດໃນລະຫວ່າງອາທິດທີ 24 ເຖິງວັນທີ 26.
ໃນໄຕມາດທີສາມ, ການກວດສອບແມ່ນ ດຳ ເນີນຢ່າງ ໜ້ອຍ 2 ຄັ້ງ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ມັນກ່ຽວກັບແມ່ຍິງທີ່ປະສົບກັບໂຣກເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບ insulin, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ultrasound ແມ່ນຖືກກໍານົດໃນອາທິດທີ່ 30 ຫຼື 32, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນທຸກໆ 7 ມື້. ພຽງແຕ່ມີການຄວບຄຸມທີ່ເຂັ້ມງວດດັ່ງກ່າວຈຶ່ງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເດັກແລະແມ່ຂອງລາວໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບຕ່ ຳ ສຸດ.
ການກວດສຸຂະພາບດ້ວຍລິດສະດວງໃນການກວດພົບພະຍາດທີ່ພິຈາລະນາໃນບົດຄວາມນີ້ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນ:
- ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງເດັກ
- Macrosomia
- ການໃຄ່ບວມແລະການກໍ່ສ້າງຂອງຊັ້ນໄຂມັນ (contour ຂອງຮ່າງກາຍຈະເພີ່ມຂຶ້ນສອງເທົ່າ),
- ເຂດ echo-negative ໃນພື້ນທີ່ກະໂຫຼກ,
- polyhydramnios
- ຄວາມຫນາຂອງເນື້ອເຍື່ອເທິງເຮືອນຍອດແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 3 ມມ (ໂດຍມີເກນ 2).
ສາເຫດຂອງພະຍາດເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານ
ເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວແມ່ນອີງໃສ່ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ fetoplacental, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນໃນຮໍໂມນແລະ hyperglycemia ຂອງແມ່. ດັ່ງນັ້ນ, ນ້ ຳ ຕານສູງຈິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການເພີ່ມຂື້ນຂອງການສັງເຄາະອິນຊູລິນໃນເດັກເຊິ່ງເປັນໄຂມັນທີ່ມີລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຢ່າງຮຸນແຮງພາຍໃນ 72 ຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກເກີດ.
ມັນເຊື່ອວ່າການທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເດັກໃນໄລຍະເຕັມເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍລະດັບນ້ ຳ ຕານຕໍ່າກວ່າ 1.7 mmol (ຕ່ ຳ ກວ່າ 1,4 ໃນເດັກກ່ອນໄວອັນຄວນ), ແຕ່ໃນພາກປະຕິບັດ ນຳ ້ຕານຕ່ ຳ ກວ່າ 2.3 ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີອາການເລືອດຈາງໃນໂລກເດັກເກີດ ໃໝ່ ໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມ. ການສະແດງທາງຄລີນິກສາມາດແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ.
ການສັ່ນສະເທືອນ, ອາການຊັກ, ຮ້ອງອອກມາ, ງ້ວງຊຶມ, ງ້ວງຊຶມ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ນ້ ຳ ຕານເປັນປົກກະຕິໃນຕອນທ້າຍຂອງອາທິດ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດ.
ນ້ ຳ ຕານເກີນທີ່ສົ່ງມາໃຫ້ລູກໃນທ້ອງ, ພາຍໃຕ້ການກະຕຸ້ນຂອງອິນຊູລິນ, ຍັງເຮັດໃຫ້ໄຂມັນສ່ວນເກີນເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເກີດຂອງເດັກທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍໃຫຍ່.
ອາການອື່ນໆຂອງພະຍາດໃນເດັກເກີດ ໃໝ່
ຮູບຖ່າຍໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ຮູບ 1 ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ຮູບ 2
ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະ ໄໝ ມີຮ້ານຄວາມຮູ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະແພດກໍ່ມີປະສົບການຫຼາຍຂື້ນແລະຂ້ອນຂ້າງມັກຈະປະສົບກັບບັນຫາທີ່ສັບສົນແລະຜິດປົກກະຕິ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະແກ້ໄຂໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ປະມານ 30% ຂອງເດັກເກີດມາເປັນພະຍາດເບົາຫວານ.
ສະຖິຕິບອກພວກເຮົາວ່າໃນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກໃນຊ່ວງເວລາທີ່ເກີດລູກ (ນັບແຕ່ອາທິດທີ່ 22 ຂອງການຖືພາເຖິງມື້ທີ 7 ຫຼັງເກີດ) ແມ່ນສູງກວ່າປົກກະຕິ 5 ເທົ່າ, ແລະອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກນ້ອຍກ່ອນວັນທີ 28 ຂອງຊີວິດ (neonatal) ຫຼາຍກ່ວາ 15 ເທື່ອ.
- ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ (ຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລກຣາມ),
- ຜິວຫນັງມີສີຂີ້ເຖົ່າແກມສີອອກແດງ,
- ຜື່ນຜິວ ໜັງ ໃນຮູບແບບຂອງເສັ້ນເລືອດຝອຍ subcutaneous,
- ການໃຄ່ບວມຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນແລະຜິວຫນັງ,
- ອາການໃຄ່ບວມຂອງໃບຫນ້າ
- ທ້ອງຂະຫນາດໃຫຍ່, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນ subcutaneous ທີ່ພັດທະນາຫຼາຍເກີນໄປ,
- ສັ້ນ, ທຽບເທົ່າກັບ ລຳ ຕົ້ນ, ແຂນຂາ,
- ຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ
- ເນື້ອໃນເພີ່ມຂື້ນຂອງເມັດເລືອດແດງ (ເມັດເລືອດແດງ) ໃນການກວດເລືອດ,
- ລະດັບ hemoglobin ສູງ,
- glucose ຫຼຸດລົງ
- ພະຍາດຕາເຫຼືອງ (ໂປຣຕີນຜິວ ໜັງ ແລະຕາ).
ໃນຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່, ພະຍາດທາງປະສາດເຊັ່ນ:
- ຫຼຸດລົງໂຕນກ້າມເນື້ອ
- ການກົດຂີ່ຂົ່ມເຫັງຂອງການປີ້ນດູດ,
- ກິດຈະ ກຳ ທີ່ຫຼຸດລົງແມ່ນຖືກປ່ຽນແທນຢ່າງໄວວາໂດຍຄວາມຕື່ນຕົວສູງສຸດ (ການສັ່ນສະເທືອນທີ່ສຸດ, ນອນໄມ່ຫລັບ, ຄວາມກັງວົນໃຈ).
- ຂະ ໜາດ ແລະນ້ ຳ ໜັກ ສູງກວ່າມາດຕະຖານ,
- ສິ່ງລົບກວນປາກົດຂື້ນໃນສັດສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ,
- polyhydramnios
- ໃຄ່ບວມບໍລິເວນຫົວ,
- ອະໄວຍະວະທີ່ໃຫຍ່ (ຕັບ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ),
- deviations ໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດ, cardiovascular, ລະບົບ genitourinary.
ການເປັນໂຣກເບົາຫວານຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນມີລັກສະນະດັ່ງນີ້:
- ນ້ ຳ ໜັກ ໜັກ (4-6 ກກ),
- ຜື່ນຜິວຫນັງ, ຄ້າຍຄືກັນກັບເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ,
- ຮົ່ມສີແດງຫຼືສີເຫຼືອງອ່ອນໆ,
- ເນື້ອເຍື່ອໃຄ່ບວມ
- ສັດສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມ (ບ່າໄຫລ່ກວ້າງ, ແຂນສັ້ນແລະຂາ, ທ້ອງໃຫຍ່).
ເດັກເກີດ ໃໝ່ ສຸຂະພາບດີແລະເບົາຫວານ
ເດັກນ້ອຍ ກຳ ລັງປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດ, ການໂຈມຕີຂອງໂຣກ asphyxia (ຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນ) ໃນລະດັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, tachycardia. ລາວນອນບໍ່ຫຼັບ, ຄ່ອຍໆດູດ ໜ້າ ເອິກ, ຮ້ອງອອກມາເລື້ອຍໆ.
- ການກະກຽມດ້ວຍທາດການຊຽມແລະແມກນີຊຽມ,
- analeptics ການຫາຍໃຈ
- ວິຕາມິນ
- ຮໍໂມນ
- glycosides ຫົວໃຈ.
Fetopathy ຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນສະແດງອອກດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນລະບົບຫາຍໃຈ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍການຂາດການສັງເຄາະສານສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ໃນປອດ (surfactant), ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ພວກມັນຫັນໃຈອອກດ້ວຍລົມຫາຍໃຈ ທຳ ອິດ,
- ລົມຫາຍໃຈສັ້ນແລະເຖິງແມ່ນວ່າການຈັບກຸມຫາຍໃຈທັນທີຫຼັງຈາກເກີດແມ່ນມີແນວໂນ້ມ
- ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມເຫຼືອງ, ຖືວ່າເປັນສັນຍານຂອງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ pathological ໃນຕັບ, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວທີ່ ຈຳ ເປັນ,
- ຄວາມຜິດປະສາດທາງດ້ານ neurological: ການຫຼຸດລົງຂອງກ້າມເນື້ອ, ການສະກັດກັ້ນການສະທ້ອນຂອງການດູດຊືມ, ການປ່ຽນແທນຂອງກິດຈະກໍາທີ່ຫຼຸດລົງດ້ວຍຄວາມຕື່ນເຕັ້ນສູງ.
ການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນ
ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານເຖິງແມ່ນວ່າກ່ອນທີ່ຈະເກີດລູກ. ເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບສິ່ງນີ້ອາດຈະແມ່ນປະຫວັດທາງການແພດຂອງແມ່ (ການມີປະຫວັດຂອງໂຣກເບົາຫວານຫຼືສະພາບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເວລາຖືພາ).
ເພື່ອ ກຳ ນົດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລູກໃນທ້ອງ, ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງໃຫ້ເຮັດຕາມຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້:
- Ultrasound
- ການສຶກສາຂອງລັດ biophysical ຂອງ fetus,
- Dopplerometry
- CTG
- ການປະເມີນເຄື່ອງ ໝາຍ ຊີວະເຄມີຂອງລະບົບ fetoplacental.
ການຮັກສາຫຼັງຄອດ
ເມື່ອແພດ ໝໍ ໄດ້ຮັບການກວດຂອງແມ່ຍິງແລະເດັກໃນທ້ອງແລະສາມາດປຽບທຽບກັບຂໍ້ມູນດ້ວຍຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈທີ່ຈະເຮັດການບົ່ງມະຕິວ່າ“ ພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ”, ການປິ່ນປົວຄວນຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນທັນທີເຊິ່ງຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງພະຍາດນີ້ຕໍ່ເດັກ.
ຕະຫຼອດໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາ, ນ້ ຳ ຕານແລະຄວາມດັນເລືອດຈະຖືກຕິດຕາມ. ຕາມທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດ.
ໂພຊະນາການໃນໄລຍະນີ້ຄວນມີຄວາມສົມດຸນແລະມີວິຕາມິນທັງ ໝົດ ທີ່ ຈຳ ເປັນຕໍ່ແມ່ແລະເດັກ, ຖ້າວ່ານີ້ບໍ່ພຽງພໍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນວິຕາມິນຊີຕື່ມອີກສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຍຶດຫມັ້ນໃນຄາບອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດ, ຫລີກລ້ຽງການກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຫຼາຍເກີນໄປ, ຈຳ ກັດອາຫານປະ ຈຳ ວັນໃຫ້ 3000 kcal.
ບໍ່ດົນກ່ອນວັນເດືອນປີເກີດທີ່ໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງ, ມັນຄຸ້ມຄ່າໃນການເສີມອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ຍ່ອຍໄດ້ ..
ບົນພື້ນຖານຂອງການສັງເກດແລະ ultrasound, ທ່ານຫມໍກໍານົດໄລຍະເວລາທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການສົ່ງ. ຖ້າການຖືພາໄດ້ຮັບຜົນໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເວລາທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການເກີດລູກກໍ່ຖືວ່າຖືພາໄດ້ 37 ອາທິດ. ຖ້າວ່າມີໄພຂົ່ມຂູ່ຢ່າງຈະແຈ້ງຕໍ່ແມ່ທີ່ມີລູກແລະລູກໃນທ້ອງ, ວັນທີສາມາດປ່ຽນໄດ້.
ມາດຕະການຕົ້ນຕໍໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວພັນແມ່ນເພື່ອລົບລ້າງອາການຕ່າງໆແລະການຟື້ນຟູຢ່າງໄວວາຂອງ ໜ້າ ທີ່ປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍ.
- ຟື້ນຟູການຫາຍໃຈດ້ວຍການລະບາຍອາກາດກົນຫຼືເຄື່ອງດູດ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ. ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີພະຍາດທາງເດີນທາງປອດ, ປອດຈະເປີດກ່ວາເດັກເກີດ ໃໝ່ ອື່ນໆ.
- ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານແລະການປ້ອງກັນໂດຍຜ່ານການບໍລິຫານຢາກລູໂກສໃນເສັ້ນເລືອດ, ແລະດ້ວຍຄວາມບໍ່ມີປະສິດຕິພາບຂອງຢາ, ການ ນຳ ໃຊ້ຢາທີ່ມີຮໍໂມນ.
- ການໃຫ້ອາຫານຫຼັງຈາກ 1.5-2 ຊົ່ວໂມງ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດການຊຽມ / ແມກນີຊຽມຫຼືຢາອື່ນໆໃນການລະເມີດສະຖານະທາງປະສາດ
- ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່.
ແມ່ໃນອະນາຄົດທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຄວນວາງແຜນການເກີດລູກຢ່າງແນ່ນອນ, ບັນລຸການຊົດເຊີຍທີ່ເປັນໄປໄດ້ສູງທີ່ສຸດ ສຳ ລັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ໃນປັດຈຸບັນ, ໂຣກເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ກີດຂວາງການຖືພາແລະການເກີດລູກທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ແຕ່ຕ້ອງການວິທີການພິເສດແລະການພົວພັນຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
ພະຍາດເບົາຫວານກ່ຽວຂ້ອງກັບການໄດ້ຮັບວິຕາມິນ, ການຍຶດຫມັ້ນກັບອາຫານພິເສດແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ອື່ນໆຂອງທ່ານ ໝໍ. ອາຫານຄວນຈະອຸດົມໄປດ້ວຍທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ, ແລະໄຂມັນກໍ່ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ຫຼຸດລົງ.
ແພດຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມກວດກາໃນໄລຍະເກີດລູກ.ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແມ່ຍິງຈະບໍ່ມີຄວາມແຂງແຮງພຽງພໍໃນເວລາປັ້ນທ້ອງ, ເນື່ອງຈາກວ່າມີທາດນ້ ຳ ຕານຫຼາຍໃນການໃຊ້ໃນການປັ້ນຂອງມົດລູກ. ໃນລະຫວ່າງຫຼືໃນທັນທີຫຼັງເກີດລູກ, ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຄົນເຈັບຈະຕົກຢູ່ໃນສະພາບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່
ໂຣກເບົາຫວານ (DM) ຖືກກວດພົບໂດຍສະເລ່ຍໃນ 0.3-0,5% ຂອງແມ່ຍິງຖືພາ. ແລະໃນ 3-12% ຂອງແມ່ຍິງຖືພາ, ການປ່ຽນຖ່າຍສານເຄມີເປັນປົກກະຕິຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ (ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ II) ຖືກກວດພົບ - ໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງ (ໃນ 40-60% ຂອງແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້, ໂຣກເບົາຫວານຈະພັດທະນາພາຍໃນ 10-20 ປີ).
ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບ Insulin (ເບົາຫວານຊະນິດ I) ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຕາມກົດລະບຽບ, ມັນ ດຳ ເນີນໄປດ້ວຍອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ - ໄລຍະເວລາຂອງ hyperglycemia ແລະ ketoacidosis ແມ່ນຖືກທົດແທນໂດຍໄລຍະເວລາຂອງການລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນ 1 / 3-1 / 2 ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການຖືພາເກີດຂື້ນກັບໂຣກ gestosis ແລະອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ.
ໃນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເສັ້ນເລືອດ, ຕາມກົດລະບຽບ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງມົດລູກຈະພັດທະນາ, ແລະເດັກນ້ອຍພັດທະນາຢ່າງ ເໝາະ ສົມໃນສະພາບຂອງໂລກຮໍໂມນ hypoxia. ເຖິງແມ່ນວ່າມີຄວາມດີທີ່ສຸດ (ໃນລະດັບຄວາມຮູ້ແລະຄວາມສາມາດໃນປະຈຸບັນ) ການແກ້ໄຂໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ I ໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ປະມານ ໜຶ່ງ ສ່ວນສາມຂອງເດັກເກີດມາພ້ອມກັບອາການສັບສົນທີ່ເອີ້ນວ່າ "ໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງ" (DF).
ມັນເຊື່ອວ່າໃນເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ I ໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນສູງກວ່າ 5 ເທົ່າ, ເດັກເກີດ ໃໝ່ - ສູງກວ່າ 15 ເທົ່າ, ແລະຄວາມຖີ່ຂອງການຜິດປົກກະຕິໃນທ້ອງເກີດຂື້ນສູງກ່ວາ 4 ເທົ່າຂອງປະຊາກອນ.
ບັນຫາຕົ້ນຕໍໃນເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນໂຣກ macrosomia ແລະຄວາມເຈັບປວດໃນການເກີດ, ການເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດ, ພະຍາດ asphyxia, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບແລະໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນຕັບ, ພະຍາດ cardiomegaly ແລະ cardiopathy, polycythemia, ໂຣກເບົາຫວານທີ່ຍັງຄົງຄ້າງ, ໂຣກ hypokalemia, hyperbilirubinemia, ແລະໂຣກຜິດປົກກະຕິ. ລຳ ໄສ້, ເສັ້ນເລືອດແດງ.
pathogenesis ຂອງການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ hyperinsulinemia ຂອງເດັກໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ hyperglycemia ຂອງແມ່, ການປ່ຽນແປງຂອງ placental.
embryopathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນສ່ວນປະກອບຂອງ DF, ເຊິ່ງຖືກຈັດສັນໄວ້ຢ່າງມີເງື່ອນໄຂເພື່ອພັນລະນາເຖິງເດັກນ້ອຍຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເຊິ່ງມີທັງເດັກນ້ອຍ (2%) ຫຼືເປັນໂຣກຜິດປົກກະຕິ (6-8%).
ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ I, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຜິດປົກກະຕິເພີ່ມຂື້ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ໂຣກ cedal dysgenesis ໂຣກ (ຂາດຫຼື hypoplasia ຂອງ sacrum ແລະຫາງ, ແລະບາງຄັ້ງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar, underdevelopment ຂອງ femur) - 200-600 ຄັ້ງ, ຜິດປົກກະຕິຂອງສະ ໝອງ - 40 -400, ສະຖານທີ່ປີ້ນກັບກັນຂອງອະໄວຍະວະແມ່ນ 84, ສອງເທົ່າຂອງ ureter ແມ່ນ 23, aplasia ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນ 6, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແມ່ນ 4, ແລະ anencephaly ແມ່ນ 3 ເທື່ອ. ໃນວັນນະຄະດີພາຍໃນປະເທດ, ເດັກນ້ອຍທີ່ມີ DF ຍັງອະທິບາຍເຖິງຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານໃນຮີມສົບແລະເພດານປາກ, ພົກຍ່ຽວ, ແລະໂລກ ລຳ ໄສ້.
ຕາມກົດລະບຽບ, ເດັກນ້ອຍທີ່ມີ DF ໄດ້ປະສົບໂຣກຊືມເສົ້າໃນຕັບອັກເສບຊໍ້າເຮື້ອແລະເກີດມາໃນ asphyxia, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຄວາມຮຸນແຮງປານກາງຫຼືຮ້າຍແຮງ, ຫຼືພວກເຂົາມີອາການຊຶມເສົ້າລະບົບຫາຍໃຈເມື່ອເກີດ.
ໂດຍປົກກະຕິໃນເວລາເກີດ, ພວກເຂົາມີນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ກົງກັບອາຍຸການຖືພາ (ຫຼາຍເທື່ອ ໜ້ອຍ ກ່ວາ paratrophic, ການປ່ຽນແປງຂອງ hypotrophic ຂອງ DF ເກີດຂື້ນ), ແລະເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາຈະເກີດໃນເວລາ 35-36 ອາທິດຂອງການຖືພາ, ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງພວກມັນອາດຈະຄືກັນກັບຂອງ ເດັກນ້ອຍເຕັມເວລາ.
ໃນຮູບລັກສະນະ, ເດັກນ້ອຍທີ່ມີ DF ຄ້າຍຄືກັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ Cushing (ແທ້ຈິງແລ້ວ, ພວກເຂົາມີໂຣກ hypercorticism ໃນຊ່ວງເວລາກ່ອນເກີດ): ມີ ລຳ ຕົ້ນອ້ວນຍາວ, ແຂນຂາຈະສັ້ນແລະບາງ, ແລະຕ້ານກັບພື້ນຫລັງຂອງ ໜ້າ ເອິກກວ້າງ, ຫົວແມ່ນນ້ອຍ, ໃບ ໜ້າ ມີຮູບຄ້າຍຄືດວງເດືອນທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍແກ້ມເຕັມ , ຜິວ ໜັງ ທີ່ມີສີແດງສົດໃສຫລືສີແດງເຂັ້ມ, ບໍລິເວນອ້ອມແຂນ (ມືແລະຕີນ) ແລະໂລກໄຊທ໌ perioral, ມີຂົນທີ່ອຸດົມສົມບູນຢູ່ເທິງຫົວ, ພ້ອມທັງມີດສີແດງຊ້ ຳ ຢູ່ເທິງບ່າ, auricles, ບາງຄັ້ງຢູ່ດ້ານຫລັງ, ມັກຈະມີອາການໃຄ່ບວມ INE ບໍ່ຄ່ອຍສຸດປີກໄດ້.
ແລ້ວໃນນາທີ ທຳ ອິດແລະຊົ່ວໂມງຂອງຊີວິດ, ພວກມັນມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານລະບົບປະສາດ: ການຫຼຸດລົງຂອງກ້າມເນື້ອແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຮ່າງກາຍ ສຳ ລັບການສະທ້ອນຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່, ການສະທ້ອນຂອງການດູດຊືມ, ເຊິ່ງສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນຄວາມຊັກຊ້າໃນການເຕີບໂຕເຕັມຂອງ morphofunctional ຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ.
ຫຼັງຈາກເວລາໃດ ໜຶ່ງ, ໂຣກຊຶມເສົ້າຂອງ CNS ຖືກທົດແທນດ້ວຍໂຣກ hyper-excitability (ຄວາມກັງວົນ, ຄວາມສັ່ນສະເທືອນທີ່ສຸດ, ການຟື້ນຟູຂອງການສະທ້ອນ, ການນອນຫຼັບ, ການນອນຫຼັບ, ການລະງັບ). Tachypnea, ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ, ແລະການໂຈມຕີແບບຢຸດຫາຍໃຈແມ່ນລັກສະນະປົກກະຕິຂອງຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດແລະມື້ຂອງຊີວິດຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີ DF.
Cardiomegaly ແມ່ນໂຣກ DF ທີ່ມີລັກສະນະ, ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນ organomegaly ປົກກະຕິຂອງເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້, ເພາະວ່າຕັບແລະຕັບ adrenal ຍັງຂະຫຍາຍອອກ, ແຕ່ວ່າ ໜ້າ ທີ່ຂອງອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະອ່ອນ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນ 5-10% ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີ DF, ໂຣກຫົວໃຈວາຍພັດທະນາ.
ມັນຍັງສາມາດເປັນຜົນສະທ້ອນຂອງໂຣກຫົວໃຈເກີດ.
ການເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນການສະແດງອອກແລະຄວາມສັບສົນທີ່ສຸດຂອງ DF ໃນຊ່ວງເວລາເດັກເກີດ ໃໝ່, ເຊິ່ງສະທ້ອນເຖິງລັກສະນະ hyperinsulinism ຂອງເດັກເຫຼົ່ານີ້. hyperinsulinism ຂອງລູກໃນທ້ອງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການໄດ້ຮັບຫຼາຍເກີນໄປຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຜ່ານສະຖານທີ່ຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ, ອາຊິດ amino ແມ່ນມີສ່ວນພົວພັນກັບທັງມະຫາພາກແລະນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍ.
ອາການປົກກະຕິຂອງໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນອາການຕາ (ການເຄື່ອນໄຫວຕາມວົງຈອນຂອງເລື່ອນຂອງຕາ, nystagmus, ໂຕນກ້າມເນື້ອຂອງຕາຫຼຸດລົງ), pallor, ເຫື່ອອອກ, ໂລກຕາເຕັ້ນ, tachycardia, ສັ່ນ, ສັ່ນ, ຫົດຕົວຂອງກຸ່ມກ້າມເນື້ອສ່ວນບຸກຄົນ, ການຟື້ນຟູ, ຄວາມຢາກອາຫານທີ່ບໍ່ດີ, ໄວ ສະຫຼັບກັບອາການງ້ວງຊຶມ, ຄວາມບໍ່ມີປັນຍາ, ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ດີຫຼືອາການງ້ວງຊຶມ, ການຊືມເສົ້າກ້າມ, ການໂຈມຕີຂອງການຫາຍໃຈ, ການຫາຍໃຈບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ການຮ້ອງໄຫ້ທີ່ອ່ອນແອ, ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງອຸນຫະພູມໃນຮ່າງກາຍທີ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນໂລກຕ່ ຳ ໃນເລືອດ, ຊັກ. ເດັກນ້ອຍທີ່ມີ DF ແມ່ນມີລັກສະນະການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍໃນໄລຍະຕົ້ນແລະການຟື້ນຕົວຊ້າຂອງມັນ, ມີທ່າອ່ຽງໃນການພັດທະນາໂລກຂໍ້ອັກເສບຕ່ອມລູກ ໝາກ, ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງ, ແລະການມີພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ໄດ້ມາ.
ເຄິ່ງຊົ່ວໂມງຫລັງເກີດ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງເດັກໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດແລະວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ 5% ແມ່ນເມົາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທຸກໆ 2 ຊົ່ວໂມງ, ເດັກກໍ່ຈະກິນນົມແມ່ (ຫຼືຜູ້ໃຫ້ທຶນ), ຫຼືໃຊ້ໃສ່ເຕົ້ານົມ. ຖ້າລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າກວ່າ 2,2 mmol / l (ທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດໄດ້ພັດທະນາ), ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກໍ່ໄດ້ຮັບການບໍລິຫານຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນ.
ການຄາດຄະເນແມ່ນເອື້ອອໍານວຍ. ແຕ່ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈົດ ຈຳ ວ່າອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີອັດຕາການຕາຍໃນທ້ອງແມ່ນສູງກ່ວາອັດຕາສະເລ່ຍໃນເຂດປະມານ 2 ເທົ່າ.
ເອກະສານຈາກປື້ມ: N.P. Shabalov. Neonatology., Moscow, MEDpress-inform, 2004
ໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່: ສາເຫດ, ອາການແລະຜົນສະທ້ອນ
ໂຣກເບົາຫວານໃນໂລກເບົາຫວານປະກອບມີພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນໃນເດັກເນື່ອງຈາກ hyperglycemia ຄົງທີ່ຫຼືເປັນໄລຍະໃນແມ່. ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ, ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຫຼືແມ້ກະທັ້ງຂາດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການພັດທະນາໃນເດັກເລີ່ມຕົ້ນແລ້ວຕັ້ງແຕ່ໄຕມາດທີ 1.
ຜົນຂອງການຖືພາແມ່ນຂື້ນກັບພຽງແຕ່ໄລຍະເວລາຂອງໂລກເບົາຫວານ.
ລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍຂອງມັນ, ການແກ້ໄຂການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນແລະລະບົບທາງເດີນອາຫານໃນໄລຍະທີ່ລ້ຽງລູກ, ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະພະຍາດຕິດຕໍ່ໃນເວລາຖືພາ, ແມ່ນ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ.
ສະບາຍດີ ຂ້ອຍຊື່ Galina ແລະຂ້ອຍບໍ່ມີໂລກເບົາຫວານອີກຕໍ່ໄປ! ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ໃຊ້ເວລາພຽງ 3 ອາທິດເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະ ນຳ ເອົານ້ ຳ ຕານຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິແລະບໍ່ໄດ້ຕິດຢາເສບຕິດທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ
>>
ກົນລະຍຸດການຮັກສາທີ່ຖືກຕ້ອງ ສຳ ລັບການຖືພາ, ພັດທະນາໂດຍທ່ານ ໝໍ ທີ່ມີຄວາມສາມາດ, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດບັນລຸລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ຢ່າງ ໝັ້ນ ຄົງ - ມາດຕະຖານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນຂາດເຂີນຢ່າງສົມບູນຫຼືຖືກສັງເກດເຫັນໃນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ.
ຖ້າວ່າບໍ່ມີໂຣກຜິດກົດລະບຽບທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາຫຼັງຈາກເກີດສາມາດແກ້ໄຂການພັດທະນາຂອງປອດທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ກຳ ຈັດໂລກລະລາຍໃນເລືອດ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນເດັກທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນລະດັບອ່ອນໆຈະຖືກ ກຳ ຈັດໃນເວລາສິ້ນສຸດຂອງການເກີດລູກ (ເດືອນ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດ).
ຖ້າ hyperglycemia ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາຖືພາ, ໄລຍະທີ່ມີນ້ ຳ ຕານຕໍ່າແທນກັບ ketoacidosis, ເດັກເກີດ ໃໝ່ ອາດຈະປະສົບກັບ:
- ນ້ ຳ ໜັກ ເພີ່ມຂື້ນ
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຫາຍໃຈ
- ຂະຫຍາຍອະໄວຍະວະພາຍໃນ
- ບັນຫາກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດ
- ພະຍາດໄຂມັນໃນລະບົບເຜົາຜານໄຂມັນ,
- ການຂາດຫຼືການພັດທະນາຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ກະດູກຫາງ, ກະດູກຂາ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຫົວໃຈແລະປັດສະວະ
- ການລະເມີດການສ້າງຕັ້ງລະບົບປະສາດ, ເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ.
ໃນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ໃນເວລາທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ໂຣກ gestosis ທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນໄດ້ສັງເກດເຫັນ, ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງພະຍາດແຊກຊ້ອນ, ໂດຍສະເພາະພະຍາດ nephropathy ແລະໂຣກ retinopathy, ການຕິດເຊື້ອຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເລື້ອຍໆແລະກະດູກສັນຫຼັງການເກີດ, ວິກິດການ hypertensive ແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແມ່ນມີແນວໂນ້ມສູງ.
ໂຣກ hyperglycemia ມັກເກີດຂື້ນ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເອົາລູກອອກສູງ - 4 ເທົ່າເມື່ອທຽບໃສ່ກັບສະເລ່ຍໃນໄລຍະຕົ້ນ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ການອອກລູກກ່ອນ ກຳ ນົດ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດລູກສູງເຖິງ 10%.
ສາເຫດຕົ້ນຕໍ
ຖ້າມີນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງແມ່ຫຼາຍເກີນໄປ, ມັນກໍ່ຈະຖືກສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນແອນ້ອຍ, ເພາະວ່ານ້ ຳ ຕານສາມາດເຂົ້າໄປໃນແຮ່. ນາງສືບຕໍ່ເຂົ້າໄປໃນເດັກໃນ ຈຳ ນວນທີ່ເກີນຄວາມຕ້ອງການດ້ານພະລັງງານຂອງລາວ. ຮ່ວມກັນກັບນໍ້າຕານ, ກົດອະມິໂນແລະຮ່າງກາຍ ketone ເຈາະ.
ຮໍໂມນ Pancreatic (insulin ແລະ glucagon) ບໍ່ໄດ້ຖືກໂອນເຂົ້າໄປໃນເລືອດຂອງລູກໃນທ້ອງ. ພວກມັນເລີ່ມຜະລິດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍຕັ້ງແຕ່ 9-12 ອາທິດຂອງການຖືພາ.
ດັ່ງນັ້ນ, 3 ເດືອນ ທຳ ອິດການຈັດວາງອະໄວຍະວະແລະການຈະເລີນເຕີບໃຫຍ່ຂອງມັນເກີດຂື້ນໃນສະພາບທີ່ຫຍຸ້ງຍາກຄື: ທາດໂປຣຕີນຈຸລັງທາດນ້ ຳ ຕານ, ທາດອະນຸມູນອິດສະຫຼະລົບກວນໂຄງສ້າງຂອງມັນ, ketones ເປັນພິດຕໍ່ອົງການຈັດຕັ້ງ. ມັນແມ່ນເວລານີ້ທີ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈ, ກະດູກ, ແລະສະ ໝອງ ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ.
ໃນເວລາທີ່ແອນ້ອຍເລີ່ມຜະລິດອິນຊູລິນຂອງຕົນເອງ, ຂີ້ກະເທີຂອງມັນຈະກາຍເປັນ hypertrophied, ໂລກອ້ວນພັດທະນາເນື່ອງຈາກອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ, ແລະການສັງເຄາະ lecithin ແມ່ນຂາດ.
ສາເຫດຂອງການເກີດລູກໃນໂລກເບົາຫວານ | ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ເດັກເກີດ ໃໝ່ |
hyperglycemia | ໂມເລກຸນກາວສາມາດຜູກພັນກັບທາດໂປຼຕີນ, ເຊິ່ງລະເມີດຫນ້າທີ່ຂອງມັນ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງໃນເຮືອຊ່ວຍປ້ອງກັນການເຕີບໃຫຍ່ປົກກະຕິຂອງພວກມັນແລະຍັບຍັ້ງຂະບວນການຟື້ນຟູ. |
ເກີນອະນຸມູນອິດສະຫຼະ | ເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະໃນການວາງອະໄວຍະວະແລະລະບົບຕ່າງໆຂອງລູກໃນທ້ອງ - ໃນ ຈຳ ນວນທາດອະນຸມູນອິດສະຫຼະສາມາດປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງຂອງແພຈຸລັງປົກກະຕິ. |
hyperinsulinemia ໃນການປະສົມປະສານກັບການໄດ້ຮັບທາດ glucose ເພີ່ມຂື້ນ | ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່, ການຈະເລີນເຕີບໂຕທີ່ເພີ່ມຂື້ນເນື່ອງຈາກຮໍໂມນສ່ວນເກີນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງອະໄວຍະວະ, ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມບໍ່ສົມດຸນທີ່ເປັນປະໂຫຍດ. |
ການປ່ຽນແປງໃນການສັງເຄາະ lipid | ໂຣກລະບົບປະສາດຊຸດໂຊມ - ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈຍ້ອນການກາວຂອງ alveoli ຂອງປອດ. ມັນເກີດຂື້ນຍ້ອນຂາດສານ surfactant - ເປັນສານທີ່ເຮັດໃຫ້ປອດຈາກພາຍໃນ. |
Ketoacidosis | ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຕໍ່ແພຈຸລັງ, ຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ hypertrophy. |
ການລະລາຍໃນເລືອດເນື່ອງຈາກການກິນຢາຫຼາຍເກີນໄປ | ການຕອບສະ ໜອງ ສານອາຫານບໍ່ພຽງພໍໃຫ້ກັບລູກໃນທ້ອງ. |
ໂຣກ Angiopathy ຂອງແມ່ | Fetal hypoxia, ການປ່ຽນແປງຂອງອົງປະກອບຂອງເລືອດ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຈໍານວນເມັດເລືອດແດງ. ການພັດທະນາຊັກຊ້າເນື່ອງຈາກຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ placental. |
ອາການແລະອາການຂອງພະຍາດ fetopathy
ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ຢ່າງຈະແຈ້ງ, ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວແມ່ນແຕກຕ່າງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ພວກມັນໃຫຍ່ກ່ວາ: 4,5-5 ກິໂລຂຶ້ນໄປ, ມີໄຂມັນຍ່ອຍທີ່ພັດທະນາແລ້ວ, ທ້ອງໃຫຍ່, ມັກຈະໃຄ່ບວມ, ມີໃບ ໜ້າ ທີ່ມີຮູບຊົງຄ້າຍຄືດວງເດືອນ, ຄໍສັ້ນ.
ແຮ່ຍັງມີ hypertrophied. ບ່າຂອງເດັກແມ່ນກວ້າງກວ່າຫົວ, ແຂນຂາຈະເບິ່ງຄືວ່າສັ້ນເມື່ອທຽບໃສ່ຮ່າງກາຍ. ຜິວ ໜັງ ມີສີແດງ, ມີຕຸ່ມເປັນສີອອກຂາວ, ມີຕຸ່ມນ້ອຍໆຄ້າຍຄືກັບຕຸ່ມຜື່ນຄັນມັກຈະສັງເກດເຫັນ.
ເດັກເກີດ ໃໝ່ ຕາມປົກກະຕິມີການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຜົມຫຼາຍເກີນໄປ, ມັນຖືກເຄືອບດ້ວຍນ້ ຳ ມັນ.
ອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກເກີດ:
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຫາຍໃຈຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າປອດບໍ່ສາມາດຕິດ ໜ້າ ໄດ້. ຕໍ່ມາ, ການຈັບກຸມຫາຍໃຈ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ການອອກສຽງດັງໆເລື້ອຍໆແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
- ພະຍາດ ໝາກ ເຫຼືອງໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ເປັນອາການຂອງພະຍາດຕັບ. ບໍ່ຄືກັບໂຣກ ໝາກ ສຸກໃນຮ່າງກາຍ, ມັນບໍ່ແຜ່ລາມໄປເອງ, ແຕ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ.
- ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ການພັດທະນາຂອງຂາ, ການເຄື່ອນທີ່ຂອງສະໂພກແລະຕີນ, ການປະສານຕົວຂອງສ່ວນລຸ່ມ, ໂຄງສ້າງຂອງອະໄວຍະວະຜິດປົກກະຕິ, ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຂອງຫົວເນື່ອງຈາກການພັດທະນາຂອງສະ ໝອງ ສາມາດສັງເກດໄດ້.
ເນື່ອງຈາກການຢຸດການດື່ມນ້ ຳ ຕານແລະອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ, ເດັກເກີດ ໃໝ່ ພັດທະນາການລະລາຍໃນເລືອດ. ເດັກນ້ອຍຈະຈືດ, ສຽງກ້າມຂອງລາວຫຼຸດລົງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຈະມີອາການເຈັບປວດ, ອຸນຫະພູມແລະຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງ, ການຈັບຫົວໃຈເປັນໄປໄດ້.
ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນຫຼາຍ: ຢຸດເຊົາການໃຫ້ອາຫານຮ້ານຂາຍຢາມາເຟຍເລື້ອຍໆ. ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາໃຊ້ເງິນຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງໃນເວລາທີ່ທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສາມາດເປັນປົກກະຕິພຽງແຕ່ 147 ຮູເບີນ ... >>
ການວິນິດໄສທີ່ ຈຳ ເປັນ
ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເກີດຂື້ນໃນໄລຍະຖືພາບົນພື້ນຖານຂອງຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຣກ hyperglycemia ຂອງແມ່ແລະການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານ. ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດກ່ຽວກັບລູກໃນທ້ອງໄດ້ຖືກຢືນຢັນໂດຍການກວດສອບ ultrasound.
ໃນໄຕມາດທີ 1, ultrasound ໄດ້ເປີດເຜີຍ macrosomia (ຄວາມສູງແລະນ້ ຳ ໜັກ ຂອງເດັກເພີ່ມຂຶ້ນ), ອັດຕາສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ບົກຜ່ອງ, ຂະ ໜາດ ຕັບໃຫຍ່, ນ້ ຳ amniotic ຫຼາຍເກີນໄປ.
ໃນໄຕມາດທີ 2, ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ultrasound, ມັນສາມາດກໍານົດຂໍ້ບົກຜ່ອງໃນລະບົບປະສາດ, ເນື້ອເຍື່ອກະດູກ, ການຍ່ອຍອາຫານແລະປັດສະວະ, ຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ.
ຫຼັງຈາກຖືພາໄດ້ 30 ອາທິດ, ultrasound ສາມາດເຫັນເນື້ອເຍື່ອທີ່ບວມແລະໄຂມັນສ່ວນເກີນໃນເດັກ.
ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຍັງໄດ້ ກຳ ນົດການສຶກສາເພີ່ມເຕີມ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ:
- ຊີວະປະຫວັດທາງຊີວະພາບຂອງເດັກແມ່ນການແກ້ໄຂກິດຈະ ກຳ ຂອງເດັກ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງລະບົບຫາຍໃຈແລະອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ. ດ້ວຍການເກີດລູກໃນທ້ອງ, ເດັກມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍ, ໄລຍະເວລານອນແມ່ນສັ້ນກວ່າປົກກະຕິ, ບໍ່ເກີນ 50 ນາທີ. ການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເຕັ້ນຊ້າໆແລະເປັນເວລາດົນອາດຈະເກີດຂື້ນ.
- Dopplerometry ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນອາທິດ 30 ເພື່ອປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ, ສະພາບຂອງເຮືອຂອງລູກ, ຄວາມພຽງພໍຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນສາຍບື.
- CTG ຂອງລູກໃນທ້ອງເພື່ອປະເມີນການມີແລະຄວາມຖີ່ຂອງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໃນໄລຍະຍາວ, ກວດຫາ hypoxia.
- ການກວດເລືອດເລີ່ມແຕ່ໄຕມາດທີ 2 ທຸກໆ 2 ອາທິດເພື່ອ ກຳ ນົດປະຫວັດຮໍໂມນຂອງແມ່ຍິງຖືພາ.
ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນປະຕິບັດບົນພື້ນຖານຂອງການປະເມີນຜົນຂອງເດັກແລະຂໍ້ມູນຈາກການກວດເລືອດ: ຈຳ ນວນແລະປະລິມານຂອງເມັດເລືອດແດງເພີ່ມຂຶ້ນ, ລະດັບຂອງ hemoglobin ເພີ່ມຂຶ້ນ, ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານລົງເປັນ 2.2 mmol / L ແລະຫຼຸດລົງ 2-6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງເກີດ.
ວິທີການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ
ການເກີດຂອງເດັກທີ່ມີ fetopathy ໃນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່ທາງການແພດພິເສດ. ມັນເລີ່ມຕົ້ນໃນເວລາເກີດລູກ.
ເນື່ອງຈາກມີລູກໃນທ້ອງໃຫຍ່ແລະມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງພະຍາດ ໜອງ ໃນ, ການເກີດປົກກະຕິມັກຈະຖືກສັ່ງໃນເວລາ 37 ອາທິດ.
ໄລຍະເວລາກ່ອນຫນ້ານີ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ການຖືພາຕໍ່ໄປຈະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດຂອງແມ່, ເນື່ອງຈາກວ່າອັດຕາການຢູ່ລອດຂອງເດັກທີ່ເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນທີ່ຈະເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ.
ເນື່ອງຈາກຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານຂອງແມ່ໃນເວລາເກີດລູກ, ລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຖືກຕິດຕາມເປັນປະ ຈຳ. ນ້ ຳ ຕານຕ່ ຳ ຖືກແກ້ໄຂໃຫ້ທັນເວລາໂດຍການບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດໃນການແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານ.
ໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກເກີດລູກ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ fetopathy ປະກອບດ້ວຍການແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນໄປໄດ້:
- ຮັກສາລະດັບ glucose ປົກກະຕິ. ການໃຫ້ອາຫານເລື້ອຍໆແມ່ນຖືກສັ່ງໃນທຸກໆ 2 ຊົ່ວໂມງ, ດີກວ່າໃຫ້ນົມແມ່. ຖ້າວ່ານີ້ບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະ ກຳ ຈັດທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດໄດ້, ວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ 10% ແມ່ນໃຊ້ໃນສ່ວນຂະ ໜາດ ນ້ອຍ. ລະດັບເລືອດເປົ້າ ໝາຍ ຂອງນາງແມ່ນປະມານ 3 mmol / L. ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫລວງຫລາຍແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ, ເພາະວ່າມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ເຮັດໃຫ້ໂຣກຕ່ອມໃນກະເພາະອາຫານຫລຸດລົງເພື່ອຢຸດການຜະລິດອິນຊູລິນຫລາຍເກີນໄປ.
- ສະຫນັບສະຫນູນຫາຍໃຈ. ເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນການຫາຍໃຈ, ວິທີການຕ່າງໆຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້, ມັນສາມາດຈັດການການກະກຽມ surfactant.
- ການຕິດຕາມອຸນຫະພູມ. ອຸນຫະພູມໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຮັກສາຢູ່ໃນລະດັບຄົງທີ່ຂອງ 36,5 -37,5 ອົງສາ.
- ການແກ້ໄຂຄວາມສົມດຸນຂອງ electrolyte. ການຂາດແຄນແມກນີຊຽມແມ່ນໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຈາກວິທີແກ້ໄຂ 25% ຂອງແມກນີຊຽມ sulfate, ການຂາດແຄນແຄວຊ້ຽມ - ການແກ້ໄຂບັນຫາທາດແຄວຊ້ຽມ 10%.
- ແສງ ultraviolet. ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ປະກອບດ້ວຍໃນການກວດແສງລັງສີ UV.
ຜົນສະທ້ອນແນວໃດ
ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍຜູ້ທີ່ສາມາດຄວບຄຸມເພື່ອຫລີກລ້ຽງການຜິດປົກກະຕິໃນທ້ອງ, ອາການຂອງພະຍາດຈະຄ່ອຍໆຊຸດໂຊມລົງ. ຮອດ 2-3 ເດືອນ, ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວຍາກທີ່ຈະ ຈຳ ແນກຈາກເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ລາວຄົງຈະບໍ່ພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານຕື່ມອີກແລະສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນປັດໃຈທາງພັນທຸ ກຳ, ແລະບໍ່ແມ່ນການມີລູກໃນທ້ອງໃນໄວເດັກ.
ເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດມາຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນໂລກອ້ວນແລະການຂາດທາດ metabolism. ເມື່ອອາຍຸ 8 ປີ, ນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາມັກຈະສູງກ່ວາລະດັບສະເລ່ຍ, ລະດັບເລືອດຂອງ triglycerides ແລະ cholesterol ກໍ່ສູງຂື້ນ.
ການຂາດສະຫມອງແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນ 30% ຂອງເດັກນ້ອຍ, ການປ່ຽນແປງຂອງຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ - ໃນເຄິ່ງ, ການບາດເຈັບໃນລະບົບປະສາດ - ໃນ 25%.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີ ໜ້ອຍ, ແຕ່ວ່າມີການຊົດເຊີຍທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ໂຣກເບົາຫວານໃນເວລາຖືພາ, ຂໍ້ບົກຜ່ອງທີ່ຮ້າຍແຮງພົບວ່າຕ້ອງການການຜ່າຕັດຊ້ ຳ ອີກແລະການປິ່ນປົວເປັນປະ ຈຳ.
ຄຳ ອະທິບາຍສັ້ນ
ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກຄະນະ ກຳ ມະການຮ່ວມ ສຳ ລັບຄຸນນະພາບການບໍລິການດ້ານການແພດຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກສາທາລະນະລັດກາຊັກສະຖານລົງວັນທີ 15 ກັນຍາ 2017 ອະນຸສັນຍາສະບັບເລກທີ 27
ພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍແມ່ນພະຍາດ neonatal ທີ່ພັດທະນາໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ເຊິ່ງແມ່ຂອງລາວເປັນໂລກເບົາຫວານຍ້ອນໂຣກເບົາຫວານຫລືໂຣກເບົາຫວານໃນອະໄວຍະວະເພດ, ແລະມີລັກສະນະຂອງໂຣກ polysystemic, ໂລກລະບົບຍ່ອຍອາຫານແລະ endocrine.
ICD-10 | |
ລະຫັດ | ຫົວຂໍ້ |
P70.0 | ໂຣກເດັກເກີດ ໃໝ່ ຂອງແມ່ |
P70.1 | ໂຣກເກີດ ໃໝ່ ຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ |
ວັນທີພັດທະນາ / ອະນຸສັນຍາ: ປີ 2017.
ຕົວຫຍໍ້ທີ່ໃຊ້ໃນອະນຸສັນຍາ:
ທ | – | hematocrit |
ມ | – | ແມກນີຊຽມ |
ດີເຈ | – | ໂລກເບົາຫວານໃນທ່າທາງ |
ດ | – | fetopathy ພະຍາດເບົາຫວານ |
ZVUR | – | retardation ການຂະຫຍາຍຕົວ intrauterine |
ຄສບ | – | ສະພາບຖານອາຊິດ |
ICD | – | ການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນ |
ຈັບກຸມ | – | ພະແນກພະຍາດເກີດ ໃໝ່ |
ORITN | – | ໜ່ວຍ ບໍລິການເບິ່ງແຍງແບບສຸມ |
RDSN | – | ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບລະບົບຫາຍໃຈຂອງເດັກ |
ສ | – | ດ້ວຍທາດການຊຽມ |
SD | – | ພະຍາດເບົາຫວານ |
UGK | – | glucose ເລືອດ |
ການສະແກນ ultrasound | – | ການກວດສອບ ultrasound |
CNS | – | ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ |
ECG | – | electrocardiogram |
ແອັກໂກ້ KG | – | ການກວດສອບ ultrasound ຂອງຫົວໃຈ |
ຜູ້ໃຊ້ອະນຸສັນຍາ: ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ neonatologist, pediatricians, obstetrician-gynecologist. ໝວດ ຄົນເຈັບ: ເດັກເກີດ ໃໝ່.
ລະດັບຂອງຫຼັກຖານ:
ກ | ການວິເຄາະແບບ meta ທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ, ການທົບທວນຄືນລະບົບ RCTs ຫຼື RCT ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຕໍ່າ (++) ຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບ, ຜົນໄດ້ຮັບສາມາດເຜີຍແຜ່ໃຫ້ປະຊາກອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. |
ໃນ | ການສຶກສາທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ (++) ຢ່າງເປັນລະບົບຂອງການສຶກສາກ່ຽວກັບການຄວບຄຸມແບບ cohort ຫຼືການຄວບຄຸມກໍລະນີຫຼືການສຶກສາທີ່ຄວບຄຸມຫລືຄວບຄຸມກໍລະນີທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ (++) ດ້ວຍຄວາມສ່ຽງທີ່ຕໍ່າຫຼາຍຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບຫຼື RCT ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ (+) ຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບ, ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ສາມາດເຜີຍແຜ່ໃຫ້ປະຊາກອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ . |
ກັບ | ການສຶກສາແບບຄວບຄຸມຫລືການຄວບຄຸມກໍລະນີຫຼືການສຶກສາທີ່ຄວບຄຸມໂດຍບໍ່ມີການສຸ່ມໂດຍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບ (+), ຜົນໄດ້ຮັບຂອງມັນສາມາດຂະຫຍາຍໄປສູ່ປະຊາກອນທີ່ສອດຄ້ອງກັນຫຼື RCTs ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຫຼາຍຫຼືຕໍ່າຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບ (++ ຫຼື +), ຜົນຂອງການບໍ່ແມ່ນ ສາມາດແຈກຢາຍໂດຍກົງໃຫ້ແກ່ປະຊາກອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. |
ດ | ລາຍລະອຽດຂອງຫຼາຍໆກໍລະນີຫຼືການສຶກສາທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມຫລືຄວາມຄິດເຫັນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ. |
ກປ | ການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ດີທີ່ສຸດ. |
ການຈັດປະເພດ
ການຈັດປະເພດ: ບໍ່ໄດ້ພັດທະນາ.
ສອງສະລັບສັບຊ້ອນໃນອາການມີຄວາມແຕກຕ່າງ: •ໂຣກຊືມມົດລູກ - ພະຍາດເບົາຫວານ - ສະລັບສັບຊ້ອນອາການໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ພັດທະນາໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼືພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງແລະລວມທັງຮູບລັກສະນະ, ລັກສະນະຜິດປົກກະຕິ,
•ພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ - ເປັນສະພາບອາການທາງຄລີນິກແລະຫ້ອງທົດລອງທີ່ພັດທະນາໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຫລືໂຣກເບົາຫວານໃນທ່າທາງແລະບໍ່ປະກອບໄປດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິ.