Lantus SoloStar: ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້

Lantus®SoloStar®ຄວນໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ subcutaneously ຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ມື້ໃນເວລາຂອງມື້, ແຕ່ທຸກໆມື້ໃນເວລາດຽວກັນ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, Lantus®SoloStar®ສາມາດໃຊ້ໄດ້ທັງການຮັກສາດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ແລະປະສົມປະສານກັບຢາປິ່ນປົວໂຣກ hypoglycemic ອື່ນໆ. ຄຸນຄ່າເປົ້າ ໝາຍ ຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ພ້ອມທັງປະລິມານແລະເວລາຂອງການບໍລິຫານຫຼືການບໍລິຫານຢາເສບຕິດທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຄວນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດແລະປັບຕົວເປັນສ່ວນບຸກຄົນ. ການດັດປັບປະລິມານຢາກໍ່ອາດຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເຊັ່ນ, ເມື່ອປ່ຽນນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ, ວິຖີການ ດຳ ລົງຊີວິດ, ການປ່ຽນເວລາຂອງປະລິມານອິນຊູລິນຫຼືໃນສະພາບອື່ນໆທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນໃນການພັດທະນາ hypo- ຫຼື hyperglycemia (ເບິ່ງພາກສ່ວນ "ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ"). ການປ່ຽນແປງໃດໆໃນປະລິມານຂອງອິນຊູລິນຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງລະມັດລະວັງແລະຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງແພດ.

Lantus®SoloStar®ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນຂອງທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ ketoacidosis.

ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມຕ້ອງການຄວນຈະຖືກມອບໃຫ້ແກ່ການບໍລິຫານແບບ intravenous ຂອງ insulin ສັ້ນ.

ໃນບັນດາລະບຽບການປິ່ນປົວລວມທັງການສັກຢາອິນຊູລິນແລະການສັກຢາອິນຊູລິນ, 40-60% ຂອງປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງອິນຊູລິນໃນຮູບແບບຂອງ insulin glargine ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຕອບສະ ໜອງ ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ ກຳ ລັງກິນຢາໃນເລືອດໃນການຄວບຄຸມທາງປາກ, ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຂະ ໜາດ ຂອງຢາອິນຊູລິນ glargine 10 ໜ່ວຍ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ມື້ແລະໃນລະບຽບການຮັກສາຕໍ່ມາແມ່ນຖືກດັດປັບເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄວນຕິດຕາມກວດກາຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ການຫັນປ່ຽນຈາກການຮັກສາດ້ວຍຢາທີ່ມີທາດໂປຣຕີນໃນເລືອດໄປຫາ Lantus® SoloStar®

ເມື່ອໂອນຄົນເຈັບຈາກລະບຽບການຮັກສາໂດຍໃຊ້ອິນຊູລິນໄລຍະກາງຫລືໄລຍະຍາວໃຫ້ກັບລະບອບການປິ່ນປົວໂດຍໃຊ້ການກຽມຕົວຂອງLantus®SoloStar®, ມັນອາດຈະ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບປະລິມານ (ປະລິມານ) ແລະເວລາໃນການບໍລິຫານຢາອິນຊູລິນສັ້ນໆຫຼືຢາອະນາໄມຂອງມັນໃນເວລາກາງເວັນຫລືປ່ຽນປະລິມານຢາທີ່ເປັນຢາໃນເລືອດໃນລະດັບປາກ. .

ໃນເວລາທີ່ໂອນຄົນເຈັບຈາກການສັກຢາອິນຊູລິນ isofan ໃນຕອນດຽວກັບການບໍລິຫານຢາດຽວໃນລະຫວ່າງມື້, Lantus®SoloStar®, ປະລິມານທີ່ໃຊ້ໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ insulin ແມ່ນບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ (ນັ້ນແມ່ນປະລິມານຂອງ ໜ່ວຍ Lantus®SoloStar®ຕໍ່ມື້ເທົ່າກັບປະລິມານຂອງ ME Insulin isofan ຕໍ່ມື້. )

ໃນເວລາທີ່ໂອນຄົນເຈັບຈາກການບໍລິຫານຢາອິນຊູລິນ - isophan ສອງຄັ້ງໃນຕອນກາງເວັນໃຫ້ເປັນການບໍລິຫານດຽວຂອງLantus®SoloStar®ກ່ອນນອນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນເວລາກາງຄືນແລະຕອນເຊົ້າເລີ່ມຕົ້ນ, ປະລິມານປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງ insulin glargine ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນຫຼຸດລົງ 20% (ທຽບກັບປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ insulin-isophane), ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ຖືກປັບຂື້ນຂື້ນກັບການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຄົນເຈັບ. Lantus®SoloStar®ບໍ່ຄວນປະສົມກັບການກະກຽມອິນຊູລິນອື່ນໆຫຼືການເຈືອຈາງ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າເຂັມສັກຢາບໍ່ມີສານຕົກຄ້າງຂອງຢາອື່ນໆ. ໃນເວລາທີ່ປະສົມຫຼືເຈືອຈາງ, ຂໍ້ມູນຂອງ insulin glargine ອາດຈະປ່ຽນແປງຕາມການເວລາ.

ໃນເວລາທີ່ປ່ຽນຈາກອິນຊູລິນຂອງມະນຸດມາເປັນLantus® SoloStar the ແລະໃນອາທິດ ທຳ ອິດຫລັງຈາກມັນ, ຕ້ອງມີການກວດສອບການເຜົາຜານອາຫານຢ່າງລະມັດລະວັງ (ຕິດຕາມຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ) ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມທາງການແພດ, ໂດຍມີການແກ້ໄຂລະດັບການໃຫ້ຢາຂອງອິນຊູລິນຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ແນະ ນຳ. ເຊັ່ນດຽວກັບການປຽບທຽບອື່ນໆຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ, ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຄົນເຈັບຜູ້ທີ່, ເນື່ອງຈາກມີພູມຕ້ານທານຕໍ່ອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ, ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາອິນຊູລິນສູງຂື້ນ.ໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້, ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ insulin glargine, ການປັບປຸງທີ່ສໍາຄັນໃນປະຕິກິລິຍາຕໍ່ການບໍລິຫານອິນຊູລິນສາມາດສັງເກດໄດ້.

ດ້ວຍການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານທີ່ດີຂື້ນແລະການເພີ່ມປະສິດຕິຜົນຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີຕໍ່ອິນຊູລິນ, ມັນອາດຈະ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບລະດັບຂະ ໜາດ ຂອງອິນຊູລິນ.

ການປະສົມແລະການປັບປຸງພັນ

Lantus®SoloStar®ບໍ່ຄວນປະສົມກັບ insulins ອື່ນໆ. ການປະສົມສາມາດປ່ຽນອັດຕາສ່ວນເວລາ / ຜົນກະທົບຂອງLantus®SoloStar®, ພ້ອມທັງເຮັດໃຫ້ມີຝົນຕົກ.

ກຸ່ມຄົນເຈັບພິເສດ

ຢາLantus®SoloStar®ສາມາດໃຊ້ໃນເດັກນ້ອຍອາຍຸ 2 ປີຂື້ນໄປ. ໃຊ້ໃນເດັກອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 2 ປີບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາ.

ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ

ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນປານກາງ, ການເພີ່ມຂື້ນຊ້າຂອງພວກມັນແລະການໃຊ້ຢາຮັກສາລະດັບປານກາງ.

ຢາLantus®SoloStar®ແມ່ນໃຊ້ໃນການສັກຢາ subcutaneous. Lantus®SoloStar®ບໍ່ໄດ້ມີຈຸດປະສົງໃນການບໍລິຫານແບບ intravenous.

ໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານຂອງການປະຕິບັດງານຂອງ insulin glargine ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນພຽງແຕ່ເມື່ອມັນຖືກແນະ ນຳ ເຂົ້າໄປໃນໄຂມັນ subcutaneous. ການບໍລິຫານແບບ intravenous ຂອງປະລິມານ subcutaneous ປົກກະຕິສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດຮຸນແຮງ.

Lantus®SoloStar®ຄວນໄດ້ຮັບການສັກເຂົ້າໄປໃນໄຂມັນ subcutaneous ຂອງທ້ອງ, ບ່າໄຫລ່ຫລືສະໂພກ.

ສະຖານທີ່ສັກຢາຄວນຈະປ່ຽນແທນການສີດ ໃໝ່ ແຕ່ລະຈຸດພາຍໃນພື້ນທີ່ທີ່ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການບໍລິຫານຢາເສບຕິດ. ເຊັ່ນດຽວກັບກໍລະນີຂອງ insulin ຊະນິດອື່ນ, ລະດັບຂອງການດູດຊືມ, ແລະດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ການເລີ່ມຕົ້ນແລະໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດງານຂອງມັນ, ສາມາດແຕກຕ່າງກັນພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການປ່ຽນແປງອື່ນໆໃນສະພາບຂອງຄົນເຈັບ.

Lantus®SoloStar®ແມ່ນວິທີແກ້ໄຂທີ່ຈະແຈ້ງ, ບໍ່ແມ່ນການໂຈະ. ສະນັ້ນ, ການຊົດເຊີຍກ່ອນການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງປາກກາ syringe Lantus®SoloStar®, insulin glargine ສາມາດເອົາອອກຈາກໄສ້ຕອງເຂົ້າໄປໃນ syringe (ທີ່ເຫມາະສົມກັບ insulin 100 IU / ml) ແລະການສັກຢາທີ່ ຈຳ ເປັນກໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້.

ຄຸນສົມບັດທາງການຢາ

ລະບົບປະຕິກິລິຍາ Glulin ຖືກອອກແບບມາເປັນຕົວຢ່າງຂອງອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງມີສານລະລາຍຕໍ່າໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນກາງ. ໃນ Lantus-SoloStar ®, ມັນຈະລະລາຍຢ່າງສົມບູນເນື່ອງຈາກສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນກົດຂອງການແກ້ໄຂການສີດ (pH 4). ຫຼັງຈາກການແນະ ນຳ ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອ subcutaneous, ການແກ້ໄຂທີ່ເປັນກົດແມ່ນເປັນກາງ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເກີດຂື້ນຂອງ microprecipitates, ຈາກ ຈຳ ນວນ insulin glargine ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຖືກປ່ອຍອອກມາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເຊິ່ງສະ ໜອງ ກ້ຽງ (ໂດຍບໍ່ມີການສູງສຸດ) ແລະຄວາມຄາດຫວັງຂອງເສັ້ນໂຄ້ງເວລາ, ພ້ອມທັງໄລຍະເວລາທີ່ຍາວກວ່າຂອງຢາ.

ທາດ Insulin glargine ແມ່ນ metabolized ກັບ 2 metabolites ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ - M1 ແລະ M2 (ເບິ່ງພາກ "Pharmacokinetics").

ຜູກມັດ Receptor Insulin:

ການສຶກສາໃນ vitro ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມເປັນເອກະພາບຂອງ insulin glargine ແລະທາດ metabolites M1 ແລະ M2 ສຳ ລັບຕົວຮັບ insulin ຂອງມະນຸດແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບ insulin ຂອງມະນຸດ.

IGF-1 receptor ຜູກມັດ (ປັດໄຈການເຕີບໂຕທີ່ຄ້າຍຄືກັບ insulin 1):

ຄວາມເປັນເອກະພາບຂອງ insulin glargine ສຳ ລັບ receptor IGF-1 ແມ່ນສູງກ່ວາຄວາມເປັນເອກະພາບຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດປະມານ 5-8 ເທົ່າ (ແຕ່ວ່າປະມານ 70–80 ເທື່ອຕໍ່າກ່ວາຄວາມເປັນເອກະພາບຂອງ IGF-1 ສຳ ລັບຕົວຮັບນີ້), ໃນຂະນະທີ່ທາດ metabolites M1 ແລະ M2 ຜູກກັບຕົວຮັບ IGF -1 ກັບຄວາມເປັນເອກະພາບ, ຄວາມເປັນເອກະພາບຂອງອິນຊູລິນຕໍ່າກ່ວາເລັກນ້ອຍ.

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການປິ່ນປົວທັງ ໝົດ ຂອງ insulin (insulin glargine ແລະທາດ metabolites ຂອງມັນ), ເຊິ່ງຖືກ ກຳ ນົດໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I, ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການຜູກມັດເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ສູງສຸດກັບ IGF-1 receptor ແລະ ສຳ ລັບການກະຕຸ້ນເພີ່ມເຕີມຂອງກົນໄກການລະລາຍຂອງໂຣກ mitogen, ເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນ ຕົວຮັບ IGF-1. IGF-1 ໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການວິທະຍາສາດສາມາດກະຕຸ້ນກົນໄກການແຜ່ລະບາດຂອງ mitogen, ແຕ່ວ່າລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin, ລວມທັງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ກັບ Lantus ® SoloStar ®, ແມ່ນຕໍ່າກວ່າຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຢາ,ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອກະຕຸ້ນກົນໄກ IGF-1-mediated.

ການປະຕິບັດງານທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງອິນຊູລິນ, ລວມທັງ insulin glargine, ແມ່ນລະບຽບການຂອງການເຜົາຜານ metabolism. ອິນຊູລິນແລະການປຽບທຽບຂອງມັນຫຼຸດຜ່ອນລະດັບ glucose ໃນເລືອດໂດຍການກະຕຸ້ນການບໍລິໂພກຂອງມັນໂດຍເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບ, ໂດຍສະເພາະກ້າມເນື້ອໂຄງກະດູກແລະເນື້ອເຍື່ອ adipose, ພ້ອມທັງຍັບຍັ້ງການສ້າງທາດນ້ ຳ ຕານໃນຕັບ. Insulin ຍັບຍັ້ງການ lipolysis adipocyte ແລະ proteolysis, ໃນຂະນະທີ່ເພີ່ມການສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນ.

ການສຶກສາທາງດ້ານການແພດແລະການແພດໄດ້ພິສູດໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເທົ່າທຽມກັນຂອງປະລິມານດຽວກັນຂອງ insulin glargine ແລະ insulin ຂອງມະນຸດຫຼັງຈາກການ ນຳ ໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້. ເຊັ່ນດຽວກັບອິນຊູລິນ, ລັກສະນະຂອງການກະ ທຳ ຂອງ insulin glargine ໃນໄລຍະເວລາສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະປັດໃຈອື່ນໆ.

ການສຶກສາໂດຍໃຊ້ວິທີການແກ້ໄຂຂອງລັດ euglycemic, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກປະຕິບັດດ້ວຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບດີແລະຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ I, ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ກົງກັນຂ້າມກັບ NPH (ທາດໂປຼຕີນທີ່ເປັນກາງ Hagedorn) ຂອງ insulin ຂອງມະນຸດ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປະຕິບັດງານຂອງ insulin glargine ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ subcutaneous ເກີດຂື້ນໃນເວລາຕໍ່ມາ, ໂດຍບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຈຸດສູງສຸດໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແລະໄລຍະເວລາຂອງການກະ ທຳ ຂອງມັນແມ່ນແກ່ຍາວ.

ຜົນຂອງການສຶກສາ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາຄົນເຈັບແມ່ນສະແດງຢູ່ໃນເສັ້ນສະແດງຂ້າງລຸ່ມນີ້.

ປະຫວັດຄວາມເປັນມາຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ I.

ເວລາ (ຊົ່ວໂມງ) ທີ່ໄດ້ຜ່ານໄປນັບຕັ້ງແຕ່ການບໍລິຫານຢາ

ສິ້ນສຸດໄລຍະເວລາການສັງເກດການ

* ຖືກ ກຳ ນົດເປັນ ຈຳ ນວນ glucose ທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ ເພື່ອຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ບໍ່ຢຸດ (ສະເລ່ຍຕໍ່ຊົ່ວໂມງ).

ໄລຍະຍາວຂອງການປະຕິບັດງານຂອງ insulin glargine ທີ່ຖືກຄວບຄຸມຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບການດູດຊືມຊ້າເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ຢານີ້ໃຊ້ໄດ້ມື້ລະ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ. ລັກສະນະທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງອິນຊູລິນແລະການປຽບທຽບຂອງມັນເຊັ່ນ: ອິນຊູລິນ glargine ສາມາດມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງເພດ ສຳ ພັນແລະຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຄົນອື່ນ.

ໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຂອງອິນຊູລິນ glargine ແລະ insulin ຂອງມະນຸດ, ອາການຂອງການລະລາຍເລືອດໃນຮ່າງກາຍຫຼືການຕ້ານການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຮໍໂມນແມ່ນຄ້າຍຄືກັນໃນອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບດີແລະຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ I.

ຜົນຂອງ insulin glargine (ໃຊ້ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້) ໃນໄລຍະການກວດໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຮັບການປະເມີນໃນໄລຍະທົດລອງເປີດ 5 ປີ, ຢາປຽບທຽບໃນນັ້ນແມ່ນ insulin NPH (ໃຊ້ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້) ແລະເຊິ່ງໄດ້ ດຳ ເນີນດ້ວຍການເຂົ້າຮ່ວມຂອງຜູ້ປ່ວຍ 1024 ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ໃນນັ້ນຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂຣກ retinopathy ໂດຍ 3 ຫຼືຫຼາຍກວ່າຈຸດໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນລະດັບທີ່ໃຊ້ໃນການສຶກສາການປິ່ນປົວເບົາຫວານ Retinopathy Study (ETDRS). ຄວາມຄືບ ໜ້າ ໄດ້ຖືກປະເມີນໂດຍໃຊ້ການຖ່າຍຮູບ fundus. ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ມີຄວາມ ໝາຍ ທາງສະຖິຕິລະຫວ່າງຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານກັບການບໍລິຫານຂອງ Lantus ulin insulin ແລະ insulin NPH.

ການສຶກສາ ORIGIN (ການຫຼຸດຜ່ອນຜົນໄດ້ຮັບດ້ວຍການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປະຕິບັດງານໃນເບື້ອງຕົ້ນ, "ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ບໍ່ດີກັບການບໍລິຫານ glargine ຂັ້ນຕົ້ນ") ແມ່ນການສຶກສາອອກແບບຄວາມຈິງແບບ multicenter, ແບບສຸ່ມ, ຂະ ໜາດ 2 x 2 ທີ່ ດຳ ເນີນໃນ 12,537 ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ (SS). ຜູ້ທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານກະເພາະອາຫານ glycemia (PHN) ຫຼືຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ glucose ທີ່ພິການ (PTH) (12% ຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ) ຫຼືໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II, ເຊິ່ງພວກເຂົາໄດ້ຮັບຢາ ant1 ປະລິມານຂອງຢາຕ້ານໄວຣັດ (88% ຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ). ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການສຶກສາໄດ້ຮັບການສຸ່ມ (1: 1) ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບທັງ insulin glargine (n = 6264), ປະລິມານທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງກ່ອນທີ່ຈະບັນລຸລະດັບ glucose ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າຂອງ empty95 mg / dl (5,3 mmol / L), ຫຼືການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ (n = 6273).

ຕົວຊີ້ວັດ ທຳ ອິດໃນຈຸດຈົບປະຖົມສົມທົບແມ່ນເວລາຈົນເຖິງສາເຫດ ທຳ ອິດຂອງການເສຍຊີວິດກັບສະຫະພາບເອີຣົບຂອງສາເຫດ, ການອັກເສບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາ (MI) ຫຼືປະຕິບັດຂັ້ນຕອນການຟື້ນຟູເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ (ເສັ້ນປະສາດ, carotid ຫຼື peripheral), ຫຼືໂຮງຫມໍສໍາລັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ.

ຈຸດຈົບຂອງມັດທະຍົມລວມມີການເສຍຊີວິດທັງ ໝົດ ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດແລະຈຸດຈົບຂອງການຮ່ວມກັນຂອງເຫດການໄມໂຄຼຊອສຊິນ.

Insulin glargine ບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງໂຣກ SS ແລະການເສຍຊີວິດດ້ວຍສາເຫດຂອງ EU ຖ້າທຽບກັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ. ມັນບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການຮັກສາ insulin glargine ແລະການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ ສຳ ລັບທັງສອງຕົວຊີ້ວັດໃນຈຸດປະຖົມສົມທົບ, ໃນສ່ວນປະກອບ ໜຶ່ງ ຂອງຈຸດສຸດທ້າຍ, ລວມທັງຜົນສະທ້ອນທາງຄລີນິກທີ່ບໍ່ດີດັ່ງກ່າວ, ໃນຄວາມເປັນມະຕະ ສຳ ລັບເຫດຜົນທັງ ໝົດ, ຫຼືໃນຈຸດຈົບຂອງການຮ່ວມກັນຂອງເຫດການ microvascular.

ປະລິມານສະເລ່ຍຂອງ insulin glargine ໃນຕອນທ້າຍຂອງການສຶກສາແມ່ນ 0,42 U / kg ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການສຶກສາ, HbA1c ໂດຍສະເລ່ຍໃນກຸ່ມຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມແມ່ນ 6.4%, ແລະຕ້ານກັບພື້ນຫລັງຂອງການຮັກສາການສຶກສາ, HbA1c ແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບຈາກ 5,9 ເຖິງ 6.4% ໃນກຸ່ມອິນຊູລິນແລະໃນກຸ່ມຈາກ 6.2% ຫາ 6.6% ໃນກຸ່ມ ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຕະຫຼອດໄລຍະເວລາສັງເກດ.

ການເກີດໂຣກລະລາຍໃນເລືອດຕ່ ຳ ຮ້າຍແຮງ (ທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ ຈຳ ນວນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການສຶກສາເຊິ່ງການສັງເກດການດັ່ງກ່າວໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ 100 ປີ) ແມ່ນ 1,05 ໃນກຸ່ມອິນຊູລິນ glargine ແລະ 0.30 ໃນກຸ່ມການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ແລະຄວາມຖີ່ຂອງການລະບາດຂອງການຢັ້ງຢືນ. ການເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນລະດັບຕໍ່າແມ່ນ 7,71 ໃນກຸ່ມທີ່ມີລະດັບ insulin glargine ແລະ 2.44 ໃນກຸ່ມການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ. ໃນລະຫວ່າງການສຶກສາ 6 ປີນີ້, 42% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນກຸ່ມບໍລິຫານອິນຊູລິນ glargine ບໍ່ໄດ້ປະສົບກັບໂຣກລະດັບໂລກເອດສໃນເລືອດ.

ໃນລະຫວ່າງການໄປຢ້ຽມຢາມຄັ້ງສຸດທ້າຍ, ປະຕິບັດຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ສຶກສາ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຈາກລະດັບເລີ່ມຕົ້ນໃນກຸ່ມບໍລິຫານອິນຊູລິນໂດຍສະເລ່ຍ 1,4 ກິໂລກຼາມແລະການຫຼຸດລົງຂອງມັນໂດຍສະເລ່ຍ 0.8 ກິໂລໃນກຸ່ມປິ່ນປົວມາດຕະຖານ.

ເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ

ໃນລະຫວ່າງການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ, ເດັກນ້ອຍ (ອາຍຸ 6 ຫາ 15 ປີ), ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I (34 = 19) ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ໂດຍໃຊ້ເລືອດເປັນເວລາ 28 ອາທິດ, ໃນນັ້ນ insulin ຂອງມະນຸດປົກກະຕິໄດ້ຖືກປະຕິບັດກ່ອນອາຫານແຕ່ລະຄາບ. Insulin glargine ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ 1 ຄັ້ງໃນຕອນກາງຄືນ, ແລະ insulin NPH ຖືກປະຕິບັດ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຫຼືສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້. ໃນທັງສອງກຸ່ມ, ຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບຂອງ glyogylated hemoglobin ແລະການເກີດຂອງການລະລາຍໃນເລືອດ, ພ້ອມດ້ວຍການສະແດງອອກທາງຄລີນິກ, ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນ plasma glucose ເມື່ອທຽບກັບພື້ນຖານແມ່ນຫຼາຍກວ່າໃນກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບ insulin glargine ເມື່ອທຽບກັບກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບ NPH. ນອກຈາກນີ້, ໃນກຸ່ມຂອງລະດັບ insulin glargine, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຫນ້ອຍລົງ. ຄົນເຈັບ 143 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບ insulin glargine ໃນໄລຍະການສຶກສານີ້ໄດ້ສືບຕໍ່ການຮັກສາດ້ວຍ insulin glargine ພາຍໃນການສືບຕໍ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ຄວບຄຸມຂອງການສຶກສານີ້, ການຕິດຕາມສະເລ່ຍໃນໄລຍະ 2 ປີ. ດ້ວຍການຮັກສາຕໍ່ເນື່ອງດ້ວຍ insulin glargine, ບໍ່ໄດ້ຮັບສັນຍານອັນຕະລາຍອັນ ໃໝ່.

ການສຶກສາປຽບທຽບໃນແຕ່ລະພາກສ່ວນຂອງ insulin glargine ບວກກັບ insulin lispro ແລະ NPH insulin ບວກກັບ insulin ຂອງມະນຸດ ທຳ ມະດາ (ການປິ່ນປົວແຕ່ລະປະເພດໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນເວລາ 16 ອາທິດແບບສຸ່ມ) ໄດ້ ດຳ ເນີນໃນໄວລຸ້ນ 26 ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ II ອາຍຸ 12-18 ປີ. ເຊັ່ນດຽວກັບການສຶກສາຂ້າງເທິງໃນບັນດາເດັກນ້ອຍ, ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເມື່ອທຽບກັບພື້ນຖານແມ່ນສູງກວ່າກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບ insulin glargine ເມື່ອທຽບກັບກຸ່ມທີ່ insulin / insulin ຂອງມະນຸດປົກກະຕິໄດ້ຖືກຄຸ້ມຄອງ NPH. ການປ່ຽນແປງໃນລະດັບ HbA1c ຂອງ hemoglobin ເມື່ອທຽບກັບລະດັບເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນຄ້າຍຄືກັນໃນທັງສອງກຸ່ມ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຕົວຊີ້ວັດ glycemic ໃນຕອນກາງຄືນແມ່ນສູງຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນກຸ່ມ insulin glargine / insulin lispro ກ່ວາໃນກຸ່ມ insulin / insulin ປົກກະຕິ NPH, ໃນຂະນະທີ່ອັດຕາສະເລ່ຍຕໍ່າແມ່ນ 5,4. mm ແລະ 4,1 mm.ເພາະສະນັ້ນ, ອັດຕາການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນຕອນກາງເວັນແມ່ນ 32% ໃນກຸ່ມ insulin glargine / insulin lispro ແລະ 52% ໃນກຸ່ມ NPH insulin / insulin ປົກກະຕິ.

ການສຶກສາເປັນເວລາ 24 ອາທິດໄດ້ ດຳ ເນີນໄປເປັນກຸ່ມຂະ ໜານ, ໃນນັ້ນເດັກນ້ອຍ 125 ຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I ໃນເກນອາຍຸ 2 ຫາ 6 ປີໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມ, ບ່ອນທີ່ insulin glargine, ເຊິ່ງຖືກ ກຳ ນົດ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ໃນຕອນເຊົ້າ, ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ NPH-insulin, ເຊິ່ງມີຈຸດປະສົງ ໜຶ່ງ ຫຼືສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້ເປັນອິນຊູລິນ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນກຸ່ມສຶກສາທັງສອງໄດ້ຮັບການສັກຢາ bolus insulin ກ່ອນອາຫານ.

ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງການສຶກສາແມ່ນເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ insulin NPH ຢ່າງ ໜ້ອຍ ບໍ່ມີຂໍ້ດີຫຍັງກ່ຽວກັບ insulin glargine ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນ ສຳ ເລັດ, ແລະຕ້ານກັບພື້ນຫລັງຂອງ insulin glargine, ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເພີ່ມຄວາມຖີ່ຂອງເຫດການ hypoglycemic, ອັດຕາສ່ວນຂອງຄວາມຖີ່ໃນກຸ່ມຂອງ insulin glargine: ການ ນຳ ໃຊ້ NPH (95% CI) = 1.18 (0.97–1.44).

ການປ່ຽນແປງຂອງ hemoglobin glycosylated ແລະລະດັບ glucose ໃນເລືອດທັງສອງກຸ່ມແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ. ບໍ່ມີຂໍ້ມູນ ໃໝ່ ກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພຂອງຢາທີ່ໄດ້ສຶກສາໃນການສຶກສາຄັ້ງນີ້.

ການປຽບທຽບລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງລະດັບອິນຊູລິນໃນອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແລະໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການດູດຊືມຊ້າກວ່າແລະດົນກວ່າເກົ່າ, ແລະຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຂາດຈຸດສູງສຸດພາຍຫຼັງການບໍລິຫານການກະກຽມ insulin glargine ເມື່ອທຽບກັບ NPH ຂອງ insulin ຂອງມະນຸດ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ໄດ້ຮັບຂອງທາດ insulin glargine ແມ່ນກົງກັນຢ່າງເຕັມສ່ວນກັບຂໍ້ມູນຂອງກິດຈະ ກຳ ການຢາຂອງຢາໃນໄລຍະເວລາ. ເສັ້ນສະແດງຂ້າງເທິງສະແດງໃຫ້ເຫັນປະຫວັດຄວາມເປັນມາຂອງເວລາຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ insulin glargine ແລະ NPH ຂອງ insulin.

ດ້ວຍການແນະ ນຳ ຂອງ insulin glargine ມື້ລະເທື່ອ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄວາມສົມດຸນໄດ້ບັນລຸແລ້ວໃນ 2–4 ວັນຫຼັງຈາກສັກເທື່ອ ທຳ ອິດ.

ດ້ວຍການບໍລິຫານແບບ intravenous, ເຄິ່ງຊີວິດຂອງ insulin glargine ແລະ insulin ຂອງມະນຸດແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສົມທຽບກັນ.

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານການກະກຽມອິນຊູລິນ Lantus ® SoloStar ®ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, insulin glargine ຈະຖືກປັບຕົວຢ່າງໄວວາໃນສ່ວນ carboxyl ຂອງຕ່ອງໂສ້ເບຕ້າເພື່ອປະກອບເປັນສອງທາດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ - M1 (21A-glycine-insulin) ແລະ M2 (21A-glycine-des-30B-threonine- ອິນຊູລິນ). ໃນ plasma ເລືອດ, ທາດປະສົມທີ່ ໝູນ ວຽນທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນທາດ M1 metabolite. ການ ສຳ ຜັດຂອງໂຣກ M1 ເພີ່ມຂື້ນຕາມອັດຕາສ່ວນຂອງປະລິມານທີ່ໃຫ້ບໍລິຫານຂອງ Lantus-SoloStar-insulin. ຂໍ້ມູນຂອງຢາ Pharmacokinetic ແລະ pharmacodynamic ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຜົນກະທົບຂອງການສັກຢາ subcutaneous ຂອງ insulin Lantus-SoloStar ®ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບສ່ວນໃຫຍ່ກັບການ ສຳ ຜັດກັບ M1. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການຄົ້ນຄ້ວາສ່ວນຫຼາຍແມ່ນບໍ່ມີອິນຊູລິນ glargine ແລະທາດ metabolite M2, ແລະເມື່ອເນື້ອຫາຂອງພວກມັນສາມາດຖືກ ກຳ ນົດ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງພວກມັນບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບປະລິມານອິນຊູລິນ Lantus-SoloStar administ.

ໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ໃນເວລາທີ່ວິເຄາະກຸ່ມຍ່ອຍທີ່ສ້າງຕັ້ງຂື້ນຕາມອາຍຸແລະເພດ, ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນຄວາມປອດໄພແລະປະສິດຕິຜົນລະຫວ່າງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ insulin glargine ແລະປະຊາກອນການສຶກສາທັງ ໝົດ.

ເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ

ຢາ pharmacokinetics ຂອງຢາໃນເດັກອາຍຸ 2 ປີຕໍ່າກ່ວາ 6 ປີທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I ໄດ້ຖືກປະເມີນໃນການສຶກສາທາງຄລີນິກ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ (ເບິ່ງພາກສ່ວນການຢາ). ໃນເດັກທີ່ໄດ້ຮັບ insulin glargine, ລະດັບ plasma ຕ່ ຳ ສຸດຂອງ insulin glargine ແລະທາດແປ້ງຕົ້ນຕໍ (M1 ແລະ M2) ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ. ພົບວ່າຮູບແບບຂອງການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນໃນຜູ້ໃຫຍ່, ແລະບໍ່ມີຫຼັກຖານໃດໆທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມໂປດປານຂອງການສະສົມຂອງ insulin glargine ຫຼືທາດແປ້ງຂອງມັນດ້ວຍການໃຊ້ຢາດົນນານ.

ຂໍ້ມູນດ້ານຄວາມປອດໄພ preclinical

ຂໍ້ມູນ preclinical ທີ່ໄດ້ຮັບໃນຂອບຂອງການສຶກສາມາດຕະຖານກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພດ້ານການຢາ, ຄວາມເປັນພິດກັບການ ນຳ ໃຊ້ຊ້ ຳ, genotoxicity, ທ່າແຮງຂອງມະເລັງສານພິດແລະຄວາມເປັນພິດຕໍ່ ໜ້າ ທີ່ການຈະເລີນພັນ, ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນອັນຕະລາຍພິເສດຕໍ່ມະນຸດ.

ການກະ ທຳ ທາງຢາ

ສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງ lantus ມີຄວາມເປັນເອກະພາບຕໍ່ກັບ insulin receptors ທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບຄວາມເປັນເອກະພາບຂອງ insulin ຂອງມະນຸດ. Glargine ຜູກພັນກັບ IGF-1 insulin receptor 5-8 ເທົ່າຫຼາຍກ່ວາ insulin ຂອງມະນຸດ, ແລະທາດ metabolites ຂອງມັນຍັງອ່ອນເພຍ.

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການຮັກສາສ່ວນປະກອບຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງອິນຊູລິນແລະທາດປະສົມໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອຮັບປະກັນການເຊື່ອມຕໍ່ເຄິ່ງສູງສຸດກັບຕົວຮັບ IGF-1 ແລະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກົນໄກການຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຕໍ່ການດູດຊືມຂອງຜູ້ຮັບນີ້.

ກົນໄກນີ້ໄດ້ຖືກກະຕຸ້ນໂດຍ IGF-1 ທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ແຕ່ວ່າການໃຊ້ຢາອິນຊູລິນທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາອິນຊູລິນແມ່ນຕໍ່າກວ່າຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຢາທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອກະຕຸ້ນກົນໄກຜ່ານ IGF-1.

ໜ້າ ທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງອິນຊູລິນທຸກຊະນິດ, ລວມທັງທາດ glargine, ແມ່ນລະບຽບການຂອງທາດແປ້ງ glucose (metabolism ທາດແປ້ງ). lantus Insulin ເລັ່ງການບໍລິໂພກ glucose ໂດຍ adipose ແລະແພຈຸລັງກ້າມເນື້ອ, ເຊິ່ງຜົນຈາກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຢານີ້ຍັບຍັ້ງການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນຕັບ.

Insulin ກະຕຸ້ນການສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນໃນຮ່າງກາຍ, ໃນຂະນະທີ່ຍັບຍັ້ງຂະບວນການຂອງທາດໂປຼຕິນແລະຮໍໂມນໃນ adipocytes.

ການສຶກສາທາງດ້ານການແພດແລະການແພດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເມື່ອໃຊ້ຢາ intravenously, ຢາດຽວກັນຂອງ insulin glargine ແລະ insulin ຂອງມະນຸດແມ່ນເທົ່າກັນ. ການກະ ທຳ ຂອງ insulin glargine ໃນເວລາ, ຄືກັບຜູ້ຕາງ ໜ້າ ຂອງຊຸດນີ້ແມ່ນຂື້ນກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະປັດໃຈອື່ນໆ.

ດ້ວຍການບໍລິຫານ subcutaneous, ຢາ Lantus ແມ່ນຖືກດູດຊຶມຊ້າຫຼາຍ, ດັ່ງນັ້ນມັນສາມາດໃຊ້ຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ມື້. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈື່ຈໍາວ່າມັນມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຕົວປ່ຽນແປງລະຫວ່າງຄົນໃນລັກສະນະຂອງການກະທໍາຂອງ insulin ໃນໄລຍະເວລາ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່ານະໂຍບາຍດ້ານການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍເມື່ອໃຊ້ insulin glargine ແລະ insulin NPH.

ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ Lantus ໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ, ການພັດທະນາຂອງການເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຕອນກາງເວັນແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນຫຼາຍ ໜ້ອຍ ກ່ວາໃນກຸ່ມຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ insulin NPH.

ບໍ່ຄືກັບ insulin NPH, glargine ເນື່ອງຈາກການດູດຊືມຊ້າບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຈຸດສູງສຸດຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ subcutaneous. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງຢາໃນ plasma ໃນເລືອດແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນໃນວັນທີ 2 - 4 ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການບໍລິຫານປະ ຈຳ ວັນດຽວ. ເຄິ່ງຊີວິດຂອງ insulin glargine ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດການສັກຢາກົງກັບໄລຍະດຽວກັນຂອງ insulin ຂອງມະນຸດ.

ດ້ວຍການເຜົາຜະຫລານຂອງ insulin glargine, ສອງທາດປະສົມ M1 ແລະ M2 ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ການສັກຢາ Subantaneous ຂອງ Lantus ມີຜົນກະທົບສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນການ ສຳ ຜັດກັບ M1, ແລະ M2 ແລະ insulin glargine ບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນຫົວຂໍ້ສ່ວນໃຫຍ່.

ປະສິດທິຜົນຂອງຢາ Lantus ແມ່ນຄືກັນໃນກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນລະຫວ່າງການສຶກສາ, ກຸ່ມຍ່ອຍໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຕາມອາຍຸແລະເພດ, ແລະຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນໃນພວກມັນແມ່ນຄືກັນກັບປະຊາກອນຕົ້ນຕໍ (ອີງຕາມປັດໃຈປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພ). ໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ, ການສຶກສາ pharmacokinetics ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

Lantus ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍອາຍຸຫຼາຍກວ່າຫົກປີ.

ຢານີ້ຖືກໃຊ້ ສຳ ລັບການບໍລິຫານຍ່ອຍ, ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ໃສ່ໃນເສັ້ນເລືອດ. ຜົນກະທົບທີ່ຍາວນານຂອງ lantus ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການແນະນໍາຂອງມັນເຂົ້າໄປໃນໄຂມັນ subcutaneous.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະບໍ່ລືມວ່າດ້ວຍການບໍລິຫານຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາປິ່ນປົວຕາມປົກກະຕິຂອງຢາ, ການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດຮຸນແຮງສາມາດພັດທະນາໄດ້. ເມື່ອໃຊ້ຢານີ້, ຄວນມີການປະຕິບັດກົດລະບຽບຫຼາຍຢ່າງ:

1. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະການຮັກສາ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຮັດຕາມວິຖີຊີວິດທີ່ແນ່ນອນແລະວາງສັກຢາໃຫ້ຖືກຕ້ອງ.
2. ທ່ານສາມາດໃສ່ຢາໃນບໍລິເວນທ້ອງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂາຫຼືກ້າມກ້າມ. ມັນບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທາງດ້ານການຊ່ວຍຫຍັງກັບວິທີການບໍລິຫານເຫຼົ່ານີ້.
3. ການສັກຢາແຕ່ລະຄັ້ງແມ່ນໃຊ້ໄດ້ດີທີ່ສຸດຢູ່ບ່ອນ ໃໝ່ ພາຍໃນເຂດທີ່ແນະ ນຳ.
4. ທ່ານບໍ່ສາມາດພັນ Lantus ຫຼືປະສົມມັນກັບຢາອື່ນໆ.

Lantus ແມ່ນຢາອິນຊູລິນທີ່ເຮັດວຽກໄດ້ດົນ, ສະນັ້ນມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ດີກວ່າໃນເວລາດຽວກັນ.ລະດັບປະລິມານຢາ ສຳ ລັບແຕ່ລະຄົນແມ່ນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ພ້ອມທັງປະລິມານແລະເວລາໃນການບໍລິຫານ.

ມັນເປັນທີ່ຍອມຮັບໄດ້ທີ່ຈະ ກຳ ນົດຢາ Lantus ໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ມີການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ພ້ອມກັບຕົວແທນຕ້ານໂລກເບົາຫວານ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງພິຈາລະນາວ່າ ໜ່ວຍ ປະຕິບັດຂອງຢານີ້ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກ ໜ່ວຍ ປະຕິບັດຂອງຢາອື່ນໆທີ່ມີອິນຊູລິນ.

ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບຂະ ໜາດ ຢາ, ເພາະວ່າພວກມັນອາດຈະຫຼຸດຄວາມຕ້ອງການອິນຊູລິນເນື່ອງຈາກຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ກ້າວ ໜ້າ. ນອກຈາກນີ້, ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນອາດຈະຫຼຸດລົງ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າທາດການຊືມເຊື້ອອິນຊູລິນຊ້າລົງ, ແລະ gluconeogenesis ກໍ່ຫຼຸດລົງ.

ປ່ຽນເປັນລ້ານຊ້າງກັບອິນຊູລິນຊະນິດອື່ນ

ຖ້າບຸກຄົນ ໜຶ່ງ ເຄີຍໃຊ້ຢາໃນໄລຍະກາງແລະໄລຍະສູງຂອງການປະຕິບັດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເມື່ອປ່ຽນໄປໃຊ້ Lantus, ລາວສ່ວນຫຼາຍຈະຕ້ອງໄດ້ປັບປະລິມານຂອງ inulin ຂັ້ນພື້ນຖານ, ພ້ອມທັງກວດກາການປິ່ນປົວດ້ວຍ concomitant.

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນຕອນເຊົ້າແລະໃນຕອນກາງຄືນ, ໃນເວລາທີ່ປ່ຽນການບໍລິຫານອິນຊູລິນ (NPH) ສອງຄັ້ງເປັນການສັກຢາດຽວ (Lantus), ປະລິມານຢາອິນຊູລິນຄວນຈະຫຼຸດລົງ 20-30% ໃນໄລຍະ 20 ວັນ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວ. ແລະປະລິມານຂອງ insulin ທີ່ປະຕິບັດໃນການເຊື່ອມຕໍ່ກັບອາຫານຈະຕ້ອງມີການເພີ່ມຂື້ນເລັກນ້ອຍ. ຫຼັງຈາກສອງຫາສາມອາທິດ, ການປັບປະລິມານຢາຄວນຈະຖືກປະຕິບັດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.

ຖ້າຄົນເຈັບມີພູມຕ້ານທານຕໍ່ອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເມື່ອໃຊ້ Lantus, ການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ການປ່ຽນແປງຂອງການສັກຢາອິນຊູລິນ, ມັນຍັງອາດຈະຕ້ອງມີການທົບທວນປະລິມານອີກ. ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນເວລາທີ່ປ່ຽນວິຖີຊີວິດ, ການປ່ຽນນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຫຼືປັດໃຈອື່ນໆທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ ທຳ ມະຊາດຂອງການກະ ທຳ ຂອງຢາ.

ຢາ Lantus ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ພຽງແຕ່ຫມຶກ OptiPen Pro1 ຫຼື ClickSTAR. ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການນໍາໃຊ້, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ສຶກສາຢ່າງລະມັດລະວັງຄໍາແນະນໍາສໍາລັບປາກກາແລະປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງຜູ້ຜະລິດທັງຫມົດ. ກົດລະບຽບບາງຢ່າງ ສຳ ລັບການໃຊ້ປາກກາ syringe:

1. ຖ້າຫາກວ່າການຈັບໄດ້ຖືກແຍກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ຕ້ອງຖືກຖິ້ມອອກແລະໃຊ້ໃຫມ່.
2. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ຢາຈາກໄສ້ຕອງສາມາດບໍລິຫານດ້ວຍເຂັມອິນຊູລິນພິເສດທີ່ມີຂະ ໜາດ 100 ໜ່ວຍ ໃນ 1 ມລ.
3. ໄສ້ຕອງຕ້ອງໄດ້ເກັບຮັກສາໄວ້ໃນອຸນຫະພູມຫ້ອງເປັນເວລາຫລາຍຊົ່ວໂມງກ່ອນທີ່ຈະເອົາໃສ່ເຂັມສັກຢາ.
4. ທ່ານສາມາດໃຊ້ພຽງແຕ່ໄສ້ຕອງເຫຼົ່ານັ້ນເຊິ່ງລັກສະນະຂອງການແກ້ໄຂບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງ, ສີແລະຄວາມໂປ່ງໃສຂອງມັນ, ບໍ່ມີ precipitate ໄດ້ປາກົດຕົວ.
5. ກ່ອນທີ່ຈະແນະ ນຳ ວິທີແກ້ໄຂຈາກໄສ້ຕອງ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າເອົາຟອງອາກາດອອກ (ວິທີເຮັດແນວນີ້, ມັນຖືກຂຽນໄວ້ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບປາກກາ).
6. ການເຕີມເງິນຄືນແມ່ນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດ.
7. ເພື່ອປ້ອງກັນການບໍລິຫານອິນຊູລິນອີກອັນ ໜຶ່ງ ໂດຍບັງເອີນແທນທີ່ຈະກາວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດກາປ້າຍໃສ່ແຕ່ລະຫົວສີດ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາ Lantus ແມ່ນ hypoglycemia. ມັນຈະພັດທະນາໄດ້ຖ້າວ່າຢາໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນປະລິມານທີ່ເກີນຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງຄົນເຈັບ. ຕິກິລິຍາທາງລົບຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນກັບການແນະ ນຳ Lantus:

• ຈາກອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກແລະລະບົບປະສາດ - dysgeusia, ເສື່ອມເສີຍໃນການອອກສຽງ, ສາຍຕາ,
• ຢູ່ໃນສ່ວນຂອງຜິວ ໜັງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເນື້ອເຍື່ອຍ່ອຍ - lipohypertrophy ແລະ lipoatrophy,
• hypoglycemia (ຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ),
• ການສະແດງອາການແພ້ - ການໃຄ່ບວມແລະແດງຂອງຜິວ ໜັງ ຢູ່ບ່ອນສັກ, urticaria, ອາການຊshockອກ anaphylactic, bronchospasm, ໂຣກ Quincke,
• ຄວາມຊັກຊ້າຂອງທາດໄອໂຊຊຽມໃນຮ່າງກາຍ, ເຈັບກ້າມເນື້ອ.

ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດວ່າຖ້າຫາກວ່າໂລກເບົາຫວານໃນເລືອດຕ່ ຳ ພັດທະນາໄປເລື້ອຍໆ, ຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດແມ່ນສູງ. ການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດດົນເກີນໄປແລະຮຸນແຮງແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin, ພູມຕ້ານທານສາມາດຜະລິດກັບຢາ.

ໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ, ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການເຊັ່ນຄວາມເຈັບປວດກ້າມເນື້ອ, ການສະແດງອາການແພ້, ຄວາມເຈັບປວດຢູ່ບ່ອນສັກຢາສາມາດພັດທະນາກ່ຽວກັບຢາ Lantus. ໂດຍທົ່ວໄປ, ສຳ ລັບທັງຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍ, ຄວາມປອດໄພຂອງ Lantus ແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບດຽວກັນ.

Contraindications

Lantus ບໍ່ຄວນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ຍອມຮັບສານເຄມີທີ່ມີສ່ວນປະກອບຫຼືສ່ວນປະກອບຊ່ວຍໃນການແກ້ໄຂ, ພ້ອມທັງຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ໃນເດັກນ້ອຍ, Lantus ສາມາດຖືກກໍານົດໄດ້ຖ້າພວກເຂົາມີອາຍຸ 6 ປີຂຶ້ນໄປ.

ເປັນຢາຊະນິດ ໜຶ່ງ ຂອງທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis, ຢານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.

ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໃຊ້ Lantus ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ສຸຂະພາບທີ່ເພີ່ມຂື້ນເມື່ອເວລາທີ່ໂລກເອດສໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີເສັ້ນເລືອດສະຫມອງແລະເສັ້ນປະສາດແຄບຫຼືເສັ້ນປະສາດສະແດງທີ່ມີຊີວິດຊີວາ, ການແນະ ນຳ ສະແດງເຖິງຈຸດນີ້.

ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ລະມັດລະວັງຫຼາຍກັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ການສະແດງອອກຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດເຮັດ ໜ້າ ກາກໄດ້, ຍົກຕົວຢ່າງ, ດ້ວຍໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກປະສາດ, ໂຣກຈິດ, ການພັດທະນາຄ່ອຍໆຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ແລະການເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນໄລຍະຍາວ. ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງສັ່ງຢາ Lantus ຢ່າງລະມັດລະວັງໃຫ້ແກ່ຜູ້ສູງອາຍຸແລະຄົນເຈັບທີ່ປ່ຽນເປັນອິນຊູລິນຂອງມະນຸດຈາກຢາທີ່ມີຕົ້ນ ກຳ ເນີດມາຈາກສັດ.

ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ Lantus, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບປະລິມານໃນຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານຕໍ່າ. ມັນອາດຈະເກີດຂື້ນເມື່ອ:

1. ເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງຈຸລັງສູ່ insulin, ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນກໍລະນີຂອງການ ກຳ ຈັດປັດໃຈທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກົດດັນ,
2. ຖອກທ້ອງແລະຮາກ
3. ອາຫານທີ່ບໍ່ສົມດຸນ, ລວມທັງອາຫານການກິນ,
4. ດື່ມເຫຼົ້າ
5. ການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນຂອງຢາບາງຊະນິດ.

ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວ Lantus, ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະບໍ່ເຂົ້າຮ່ວມກິດຈະກໍາທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈ, ເພາະວ່າໂຣກຄໍລາເຈນ (ເຊັ່ນວ່າ hyperglycemia) ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການສະແດງອອກທາງສາຍຕາແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ.

Lantus ແລະການຖືພາ

ໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ບໍ່ມີການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກກ່ຽວກັບຢານີ້. ຂໍ້ມູນດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບພຽງແຕ່ໃນການສຶກສາຫລັງການຕະຫລາດ (ປະມານ 400 - 1000 ກໍລະນີ), ແລະພວກເຂົາແນະ ນຳ ວ່າ insulin glargine ບໍ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການຖືພາແລະການພັດທະນາຂອງເດັກ.

ການທົດລອງສັດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ insulin glargine ບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຕໍ່ລູກໃນທ້ອງແລະບໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຈະເລີນພັນຂອງມັນ.

ແມ່ຍິງຖືພາ Lantus ອາດຈະຖືກກໍານົດໂດຍທ່ານຫມໍຖ້າຈໍາເປັນ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນໃນເວລາດຽວກັນໃນການຕິດຕາມກວດກາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຢູ່ສະ ເໝີ ແລະເຮັດທຸກຢ່າງໃຫ້ເປັນປົກກະຕິພ້ອມທັງຕິດຕາມສະພາບທົ່ວໄປຂອງແມ່ທີ່ຄາດຫວັງໃນໄລຍະເວລາທີ່ມີທ່າທາງ. ໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດ, ຄວາມຕ້ອງການອິນຊູລິນອາດຈະຫຼຸດລົງ, ແລະໃນໄຕມາດທີສອງແລະສາມ, ເພີ່ມຂື້ນ. ທັນທີຫຼັງຈາກທີ່ເກີດລູກ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງຮ່າງກາຍ ສຳ ລັບສານນີ້ຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາແລະໂລກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້.

ມີ lactation, ການໃຊ້ Lantus ແມ່ນຍັງເປັນໄປໄດ້ພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດກ່ຽວກັບປະລິມານຂອງຢາ. ເມື່ອດູດຊຶມເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້, insulin glargine ຖືກແບ່ງອອກເປັນກົດອະມິໂນແລະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຕໍ່ເດັກໂດຍການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ glargine ສົ່ງເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ຄຳ ແນະ ນຳ ບໍ່ມີ.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ

ດ້ວຍການໃຊ້ຢາ Lantus ພ້ອມໆກັນກັບບາງວິທີອື່ນທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນການປັບຂະ ໜາດ ຢາ.

ປະສິດທິຜົນຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານຂອງອິນຊູລິນແມ່ນຖືກປັບປຸງໂດຍການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານໃນປາກ, ຢາຄວບຄຸມຜົນກະທົບຕໍ່ການປ່ຽນທາດ angiotensin, disopyramides, ເສັ້ນໃຍອາຫານ, monoamine oxidase inhibitors, fluoxetine, pentoxifylline, salicylates, propoxyphene, sulfonamides.

ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງ Lantus ແມ່ນຫຼຸດລົງໂດຍການປະຕິບັດຂອງ danazol, diazoxide, corticosteroids, glucagon, diuretics, estrogens ແລະ progestins, somatotropin, sympathomimetics, isoniazid, pheniviazine derivatives, olanzapine, protease inhibitors, clozapine, ຮໍໂມນ thyroid.

ຢາບາງຊະນິດເຊັ່ນ: Clonidine, beta-blockers, lithium ແລະເອທານອນ, ທັງສາມາດເສີມຂະຫຍາຍແລະເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງ Lantus ອ່ອນແອລົງ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຢານີ້ພ້ອມໆກັນກັບ pentamidine ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການລະລາຍໃນເລືອດອາດຈະເກີດຂື້ນກ່ອນ, ເຊິ່ງຕໍ່ມາກາຍເປັນ hyperglycemia.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ການໃຊ້ຢາ Lantus ໃນປະລິມານທີ່ໃຊ້ເກີນ ກຳ ນົດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດຕ່ ຳ ຫຼາຍແລະຍາວນານ, ເຊິ່ງເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບແລະຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ຖ້າກິນຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນສະແດງອອກບໍ່ດີ, ມັນກໍ່ສາມາດຢຸດເຊົາໄດ້ໂດຍການໃຊ້ຄາໂບໄຮເດຣດ.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີການພັດທະນາການເປັນປົກກະຕິຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດ, ຄົນເຈັບຕ້ອງປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງລາວແລະດັດປັບປະລິມານທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃຫ້ໃຊ້.

ແບບຟອມຢາ

1 ມລຂອງການແກ້ໄຂບັນຈຸ

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ - insulin glargine (ສ່ວນປະສົມຂອງ insulin) 3.6378 ມລກ (100 ໜ່ວຍ)

excipients ສໍາລັບການແກ້ໄຂໃນໄສ້ຕອງ: metacresol, zinc chloride, glycerin (85%), sodium hydroxide, ກົດ hydrochloric ເຂັ້ມຂົ້ນ, ນໍ້າ ສຳ ລັບສັກ.

excipients ສໍາລັບການແກ້ໄຂໃນ vial: metacresol, polysorbate 20, chloride ສັງກະສີ, glycerin (85%), sodium hydroxide, ກົດ hydrochloric ເຂັ້ມຂົ້ນ, ນໍ້າ ສຳ ລັບສັກ.

ແຫຼວທີ່ບໍ່ມີສີຫລືເກືອບບໍ່ມີສີ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

Lantus®ມີທາດ insulin glargine - ການປຽບທຽບອິນຊູລິນກັບການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ. Lantus®ຄວນໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ມື້, ໃນເວລາຂອງມື້, ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນ, ທຸກໆມື້.

ລະດັບປະລິມານຂອງຢາ (ປະລິມານແລະເວລາໃນການບໍລິຫານ) ຂອງ Lantus ຄວນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, Lantus®ຍັງສາມາດ ນຳ ໃຊ້ກັບຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານ.

ກິດຈະ ກຳ ຂອງຢານີ້ສະແດງອອກເປັນຫົວ ໜ່ວຍ. ໜ່ວຍ ງານເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີລັກສະນະສະເພາະ ສຳ ລັບ Lantus ແລະບໍ່ຄືກັນກັບ ME ແລະ ໜ່ວຍ ງານທີ່ໃຊ້ເພື່ອສະແດງຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງການກະ ທຳ ຂອງຕົວຄ້າຍອິນຊູລິນອື່ນໆ (ເບິ່ງທາງຮ້ານຂາຍຢາ).

ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ (≥ 65 ປີ)

ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ການຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວໃນ ໜ້າ ທີ່ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມຕ້ອງການອິນຊູລິນຫຼຸດລົງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເສີຍຫາຍ

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນອາດຈະຫຼຸດລົງຍ້ອນການຫຼຸດລົງຂອງອິນຊູລິນອິນຊູລິນ.

ການ ທຳ ງານຂອງຕັບອັກເສບ

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນອາດຈະຫຼຸດລົງເນື່ອງຈາກຄວາມສາມາດຫຼຸດລົງຂອງ gluconeogenesis ແລະການຫຼຸດລົງຂອງ metabolism ໃນ insulin.

ຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິຜົນຂອງຢາLantus®ໄດ້ຖືກພິສູດແລ້ວໃນໄວລຸ້ນແລະເດັກນ້ອຍຕັ້ງແຕ່ 2 ປີຂຶ້ນໄປ (ເບິ່ງ“ Pharmacodynamics”). Lantus®ບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາໃນເດັກອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 2 ປີ.

ປ່ຽນຈາກອິນຊູລິນອື່ນມາເປັນລ້ານຊ້າງ

ເມື່ອປ່ຽນແທນລະບຽບການຮັກສາດ້ວຍ insulin ໄລຍະກາງຫລື insulin ທີ່ເຮັດວຽກຍາວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ Lantus, ມັນອາດຈະ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປ່ຽນປະລິມານຂອງ insulin ທີ່ຢູ່ເບື້ອງຕົ້ນແລະແກ້ໄຂການຮັກສາໂລກຕ້ານທານໃນເວລາດຽວກັນ (ປະລິມານແລະເວລາໃນການບໍລິຫານຂອງ insulins ສັ້ນສັ້ນຫຼືຢາອິນຊູລິນທີ່ປະຕິບັດຢ່າງໄວວາ). ກອງທຶນ).

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເອດສໃນຕອນກາງຄືນຫລືໃນຕອນເຊົ້າ, ຜູ້ປ່ວຍປ່ຽນຈາກການປິ່ນປົວສອງເທົ່າຂອງລະບົບອິນຊູລິນ NPH ອອກເປັນລະບອບດຽວກັບ Lantus ຄວນຫຼຸດປະລິມານອິນຊູລິນໃນປະລິມານປະ ຈຳ ວັນລົງ 20-30% ໃນອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວ.

ໃນອາທິດ ທຳ ອິດ, ການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຢາຄວນໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຢ່າງ ໜ້ອຍ ບາງສ່ວນໂດຍການເພີ່ມປະລິມານຢາອິນຊູລິນທີ່ໃຊ້ກັບອາຫານ, ຫຼັງຈາກໄລຍະນີ້ລະບອບການແພດຄວນໄດ້ຮັບການປັບປ່ຽນເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປຽບທຽບອິນຊູລິນອື່ນໆ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນສູງເນື່ອງຈາກມີພູມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນ, ມະນຸດສາມາດປັບປຸງການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ອິນຊູລິນໃນລະຫວ່າງການຮັກສາກັບ Lantus.

ໃນລະຫວ່າງການປ່ຽນໄປສູ່Lantus®ແລະໃນອາທິດ ທຳ ອິດຫລັງຈາກມັນ, ຕ້ອງມີການຕິດຕາມກວດກາຕົວຊີ້ວັດການເຜົາຜະຫລານອາຫານຢ່າງເຄັ່ງຄັດ.

ໃນຂະນະທີ່ການຄວບຄຸມການເຜົາຜະຫລານອາຫານດີຂື້ນ, ແລະດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນການເພີ່ມຂື້ນຂອງອິນຊູລິນ, ການດັດປັບປະລິມານເພີ່ມຂື້ນອາດຈະຕ້ອງການ. ການປັບຕົວຂອງຢາກໍ່ອາດຈະກາຍເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນເຊັ່ນ: ການປ່ຽນແປງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບຫຼືການ ດຳ ລົງຊີວິດ, ໂດຍມີການປ່ຽນແປງເວລາຂອງການບໍລິຫານອິນຊູລິນແລະກັບສະຖານະການ ໃໝ່ ທີ່ເກີດຂື້ນ ໃໝ່ ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເລືອດຈາງຫຼືໂລກນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ເບິ່ງ“ ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ”).

Lantus®ຄວນໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ subcutaneously. Lantus®ບໍ່ຄວນຈະຖືກຄຸ້ມຄອງດ້ວຍເສັ້ນເລືອດ. ການປະຕິບັດທີ່ຍາວນານຂອງ Lantus ແມ່ນຍ້ອນການແນະນໍາຂອງມັນເຂົ້າໄປໃນໄຂມັນ subcutaneous. ການບໍລິຫານແບບ intravenous ຂອງປະລິມານ subcutaneous ປົກກະຕິສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດຢ່າງຮຸນແຮງ. ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນລະດັບ insulin ຫຼືລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ Lantus ກັບຝາຜະ ໜັງ ທ້ອງ, ກ້າມເນື້ອ deltoid, ຫຼືຂາ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປ່ຽນສະຖານທີ່ສັກຢາພາຍໃນບໍລິເວນດຽວກັນໃນແຕ່ລະຄັ້ງ. Lantus®ບໍ່ຄວນປະສົມກັບອິນຊູລິນຫຼືເຈືອຈາງ. ການປະສົມແລະການເຈືອປົນສາມາດປ່ຽນແປງເວລາ / ຮູບການປະຕິບັດໄດ້, ການປະສົມສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຝົນຕົກ. ສຳ ລັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ລະອຽດກ່ຽວກັບການຈັດການຢາ, ເບິ່ງຢູ່ດ້ານລຸ່ມ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ລົດເຂັນLantus®ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ສະເພາະກັບOptiPen®, ClickSTAR®, Autopen® 24 handle (ເບິ່ງ“ ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ”).

ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງຜູ້ຜະລິດ ສຳ ລັບການຈັດການກັບປາກກາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໂຫຼດເຂັມ, ສ່ວນເຂັມ, ແລະການບໍລິຫານອິນຊູລິນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດ.

ຖ້າຫາກວ່າປາກກາອິນຊູລິນມີຄວາມເສຍຫາຍຫຼືຜິດປົກກະຕິ (ຍ້ອນມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານກົນຈັກ), ມັນຕ້ອງຖືກຍົກເລີກແລະຄວນໃຊ້ປາກກາອິນຊູລິນ ໃໝ່.

ຖ້າປາກກາບໍ່ເຮັດວຽກໄດ້ດີ (ເບິ່ງ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການຈັດການກັບປາກກາ), ຫຼັງຈາກນັ້ນວິທີແກ້ໄຂກໍ່ສາມາດເອົາອອກຈາກກະຕ່າຍເຂົ້າໄປໃນ syringe (ເໝາະ ສົມກັບ insulin 100 ຫົວ ໜ່ວຍ / ml) ແລະສັກ.

ກ່ອນທີ່ຈະແຊກໃສ່ປາກກາ, ເຄື່ອງຕອງຄວນເກັບຮັກສາໄວ້ປະມານ 1-2 ຊົ່ວໂມງໃນອຸນຫະພູມຫ້ອງ.

ກວດກາໄສ້ຕອງກ່ອນ ນຳ ໃຊ້. ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ພຽງແຕ່ຖ້າວ່າການແກ້ໄຂແມ່ນໂປ່ງໃສ, ບໍ່ມີສີ, ໂດຍບໍ່ມີການລວມເອົາທີ່ແຂງແລະເບິ່ງເຫັນໄດ້. ເນື່ອງຈາກວ່າLantus®ແມ່ນທາງອອກ, ມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການຊົດເຊີຍກ່ອນທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້.

Lantus®ບໍ່ຄວນປະສົມກັບສານອິນຊູລິນອື່ນໆ. ການປະສົມຫລືການເຈືອຈາງສາມາດປ່ຽນແປງລັກສະນະທາງດ້ານຮ່າງກາຍ / ການກະ ທຳ ຂອງມັນໄດ້;

ຟອງອາກາດຕ້ອງຖືກເອົາອອກຈາກໄສ້ຕອງກ່ອນທີ່ຈະສີດ (ເບິ່ງ ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບການຈັບ). ໄສ້ຕອງທີ່ບໍ່ສາມາດເຕີມເງິນໄດ້.

Pens ຕ້ອງໃຊ້ກັບໄສ້ຕອງLantus®. ໄສ້ຕອງLantus®ຄວນຖືກ ນຳ ໃຊ້ສະເພາະກັບປາກກາຕໍ່ໄປນີ້: OptiPen®, ClickSTAR®ແລະAutopen® 24, ພວກມັນບໍ່ຄວນໃຊ້ກັບປາກກາທີ່ໃຊ້ ໃໝ່ ໄດ້ອີກ, ເພາະວ່າຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການໃຊ້ຢາແມ່ນມີຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖືເທົ່ານັ້ນກັບປາກກາທີ່ລະບຸໄວ້.

ກວດກາ vial ກ່ອນການ ນຳ ໃຊ້. ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ພຽງແຕ່ຖ້າວ່າການແກ້ໄຂແມ່ນໂປ່ງໃສ, ບໍ່ມີສີ, ໂດຍບໍ່ມີການລວມເອົາທີ່ແຂງແລະເບິ່ງເຫັນໄດ້. ເນື່ອງຈາກວ່າLantus®ແມ່ນທາງອອກ, ມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການຊົດເຊີຍກ່ອນທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້.

Lantus®ບໍ່ຄວນປະສົມກັບສານອິນຊູລິນອື່ນໆ. ການປະສົມຫລືເຈືອຈາງສາມາດປ່ຽນແປງເວລາ / ຮູບການປະຕິບັດໄດ້, ການປະສົມສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຝົນຕົກ.

ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນສະ ເໝີ ໄປ, ກ່ອນການສັກແຕ່ລະຄັ້ງ, ເພື່ອກວດກາປ້າຍໃສ່ອິນຊູລິນເພື່ອບໍ່ເຮັດໃຫ້ insulin glargine ສັບສົນກັບ insulins ອື່ນໆ (ເບິ່ງ“ ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ”).

ການບໍລິຫານທີ່ຜິດພາດຂອງຢາເສບຕິດ

ບັນດາກໍລະນີຕ່າງໆໄດ້ຖືກລາຍງານໃນເວລາທີ່ຢາສັບສົນກັບ insulins ອື່ນໆ, ໂດຍສະເພາະ, insulins ທີ່ສະແດງສັ້ນແມ່ນຖືກປະຕິບັດແທນທີ່ຈະເປັນ glargine ໂດຍຂໍ້ຜິດພາດ. ກ່ອນການສັກແຕ່ລະຄັ້ງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດກາປ້າຍອິນຊູລິນເພື່ອຫຼີກລ່ຽງຄວາມສັບສົນລະຫວ່າງ insulin glargine ແລະ insulins ອື່ນໆ.

ການລວມກັນຂອງ Lantus ກັບ pioglitazone

ກໍລະນີຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກໃນເວລາທີ່ pioglitazone ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບ insulin, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ. ນີ້ຄວນຈະໄດ້ຮັບການຈົດຈໍາໃນເວລາທີ່ກໍານົດການປະສົມປະສານຂອງ pioglitazone ແລະ Lantus. ຖ້າການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານຖືກ ກຳ ນົດ, ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາ ສຳ ລັບອາການແລະອາການຂອງຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ນ້ ຳ ໜັກ, ແລະໃຄ່ບວມ. Pioglitazone ຄວນຢຸດຖ້າອາການຂອງຫົວໃຈຊຸດໂຊມລົງ.

ຢານີ້ບໍ່ສາມາດປະສົມກັບຢາອື່ນໆໄດ້. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ວ່າເຂັມຂັດບໍ່ມີຮ່ອງຮອຍຂອງສານອື່ນໆ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ໂລກເອດສໃນເລືອດເຊິ່ງເປັນປະຕິກິລິຍາທາງລົບທີ່ສຸດຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນສາມາດພັດທະນາໄດ້ຖ້າຫາກວ່າປະລິມານອິນຊູລິນສູງເກີນໄປຖ້າທຽບໃສ່ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນ, ການລະລາຍຂອງໂລກເອດສທີ່ຮຸນແຮງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຊ້ ຳ ຊ້ ຳ ອີກ, ສາມາດ ທຳ ລາຍລະບົບປະສາດໄດ້. ການໂຈມຕີທີ່ເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານດົນໆຫຼືຮຸນແຮງສາມາດເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບໄດ້. ໃນຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍຄົນ, ອາການແລະອາການຂອງໂຣກ neuroglycopenia ແມ່ນຢູ່ກ່ອນອາການຂອງການປ້ອງກັນໂຣກ adrenergic. ໂດຍທົ່ວໄປ, ລະດັບ glucose ໃນເລືອດຫຼຸດລົງແລະໄວຂື້ນ, ການອອກສຽງຍິ່ງແມ່ນປະກົດການຂອງລະບຽບການຕ້ານແລະລະບຽບການຂອງມັນ.

ການຕິດຢາເສບຕິດ

ສານ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜານ metabolism ໃນ glucose ແລະອາດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບຂະ ໜາດ ປະລິມານຂອງ insulin glargine.

ສານທີ່ສາມາດຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດທິພາບໃນການລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວໃນການລະລາຍໃນເລືອດໃນເລືອດລວມມີຕົວແທນຕ້ານໂລກເອດສໃນໂລກປາກ, ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ angiotensin-converting enzyme (ACEs), disopyramides, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), pentoxifylilides, propylene sulfide ແລະ prop.

ສານທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ຫຼຸດລົງໃນເລືອດປະກອບມີຮໍໂມນ corticosteroid, danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens ແລະ progestogens, ທາດ phenothiazine, somatropin, sympathomimetics (ເຊັ່ນ: epinephrine (adrenaline), salbutamolide, , ຢາຕ້ານໂຣກ atypical (ເຊັ່ນ: clozapine ແລະ olanzapine) ແລະທາດຍັບຍັ້ງການປ້ອງກັນໂຣກ protease.

Beta-blockers, clonidine, ເກືອ lithium ແລະເຫຼົ້າສາມາດຊ່ວຍເສີມສ້າງແລະເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງ insulin ໃນເລືອດອ່ອນລົງ. Pentamidine ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດ, ບາງຄັ້ງກໍ່ຕິດຕາມດ້ວຍ hyperglycemia.

ນອກຈາກນັ້ນ, ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຢາເສບຕິດທີ່ມີຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈເຊັ່ນβ-blockers, clonidine, guanethidine ແລະ reserpine, ອາການຂອງການປ້ອງກັນ adrenergic ອາດຈະບໍ່ຮຸນແຮງຫຼືຂາດ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

Lantus®ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນຂອງທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ ketoacidosis. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາອິນຊູລິນໃນໄລຍະສັ້ນ.

ກ່ອນທີ່ຈະ ດຳ ເນີນການປັບຂະ ໜາດ ປະລິມານໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນຫຼືມີປະລິມານສະສົມກັບລະດັບໂລກເອດສໃນເລືອດຫລື hyperglycemia, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດກາຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການປະຕິບັດຕາມລະບຽບການຮັກສາທີ່ ກຳ ນົດ, ສະຖານທີ່ສັກ, ເຕັກນິກທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງການບໍລິຫານແລະປັດໃຈ ສຳ ຄັນອື່ນໆ. ການໂອນຄົນເຈັບໄປສູ່ປະເພດອື່ນຫຼືຍີ່ຫໍ້ຂອງອິນຊູລິນຄວນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ດ້ານການແພດຢ່າງເຄັ່ງຄັດ. ການປ່ຽນແປງຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງການກະ ທຳ, ຍີ່ຫໍ້ (ຜູ້ຜະລິດ), ປະເພດ (ການສະແດງສັ້ນ, NPH, ເທບ, ການສະແດງຍາວ, ແລະອື່ນໆ), ຕົ້ນ ກຳ ເນີດ (ສັດ, ມະນຸດ, ການປຽບທຽບຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ) ແລະ / ຫຼືວິທີການຜະລິດອາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຕ້ອງການປ່ຽນປະລິມານ.

ການບໍລິຫານຂອງອິນຊູລິນສາມາດເຮັດໃຫ້ການສ້າງພູມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນ.ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ຍ້ອນການມີພູມຕ້ານທານດັ່ງກ່າວຕໍ່ກັບອິນຊູລິນ, ມັນອາດຈະ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບຂະ ໜາດ ຢາອິນຊູລິນເພື່ອ ກຳ ຈັດແນວໂນ້ມໃນການເປັນໂຣກ hyperglycemia ຫຼືໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ເບິ່ງ“ ຜົນຂ້າງຄຽງ”).

ໄລຍະເວລາຂອງການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຂື້ນກັບສະພາບການປະຕິບັດງານຂອງ insulins ທີ່ໃຊ້ແລ້ວ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ຖ້າວ່າລະບຽບການປິ່ນປົວມີການປ່ຽນແປງ. ເນື່ອງຈາກການສະ ໜອງ ອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ Lantus, ເວລາກາງຄືນຈະ ໜ້ອຍ ລົງ, ແຕ່ວ່າອາການເລືອດໄຫຼໃນຕອນເຊົ້າໃນຕອນເຊົ້າກໍ່ສາມາດຄາດຫວັງໄດ້. ການດູແລໂດຍສະເພາະແມ່ນຕ້ອງໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ແລະເພີ່ມທະວີການຕິດຕາມກວດກາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຄົນເຈັບເຊິ່ງຜູ້ທີ່ເປັນໂລກລະລາຍໃນເລືອດຕ່ ຳ ອາດຈະມີຄວາມ ສຳ ຄັນທາງດ້ານຄລີນິກໂດຍສະເພາະ, ຕົວຢ່າງ, ໂດຍມີໂຣກສະ ໝອງ ແຂງທີ່ ສຳ ຄັນຫຼືເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ສະ ໜອງ ໃຫ້ສະ ໝອງ (ສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍແລະໂຣກສະ ໝອງ ເສີຍເລືອດ), ແລະ ໃນກໍລະນີທີ່ມີການຮັກສາໂຣກ retinopathy ທີ່ມີການຂະຫຍາຍຕົວ, ໂດຍສະເພາະຖ້າການຖ່າຍຮູບບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາ (ມີຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາຕາບອດໃນໄລຍະຫຼັງຈາກການເປັນໂຣກເລືອດຈາງ).

ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການຕັກເຕືອນກ່ຽວກັບສະພາບການທີ່ອາການຂອງໂຣກຮໍໂມນໃນເລືອດຕ່ ຳ ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ. ໃນບາງກຸ່ມສ່ຽງ, ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ອາດຈະມີການປ່ຽນແປງ, ສູນເສຍຄວາມຮຸນແຮງຂອງພວກເຂົາຫຼືແມ່ນແຕ່ບໍ່ມີເລີຍ.

ນີ້ປະກອບມີຄົນເຈັບ:

ມີການປັບປຸງທີ່ຖືກຕ້ອງໃນການຄວບຄຸມ glycemic

ພ້ອມກັບການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານຄ່ອຍໆ

ຫລັງຈາກໂອນຈາກອິນຊູລິນສັດໄປເປັນອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ

ດ້ວຍໂຣກ neuropathy ລະບົບອັດຕະໂນມັດ

ດ້ວຍປະຫວັດຍາວນານຂອງໂຣກເບົາຫວານ

ໂລກຈິດ

ດ້ວຍການຮັກສາພ້ອມໆກັນກັບຢາບາງຊະນິດອື່ນໆ (ເບິ່ງ“ ການພົວພັນຢາເສບຕິດ”).

ໃນສະພາບການດັ່ງກ່າວ, ການລະລາຍເລືອດໃນຮ່າງກາຍທີ່ຮຸນແຮງ (ມີການສູນເສຍສະຕິ) ອາດຈະເກີດຂື້ນກ່ອນຄົນເຈັບຈະຮູ້ວ່າລາວເປັນໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ການປະຕິບັດທີ່ຍາວນານຂອງ insulin glargine subcutaneous ອາດຈະຊັກຊ້າການຟື້ນຕົວຈາກການລະລາຍເລືອດ. ຖ້າລະດັບ hemoglobin glycosylated ປົກກະຕິຫຼືຫຼຸດລົງ, ໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຊ້ໍາອີກຄັ້ງ, ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບ (ໂດຍສະເພາະໃນຕອນກາງຄືນ).

ການປະຕິບັດຕາມຄວາມອົດທົນຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ການກິນຢາແລະລະບຽບການກ່ຽວກັບອາຫານ, ການບໍລິຫານອິນຊູລິນແລະຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບອາການຕ່າງໆທີ່ຄາດຄະເນການລະລາຍໃນເລືອດແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ບັນດາປັດໃຈທີ່ເພີ່ມປະລິມານການຕິດໃນການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງ, ການມີຢູ່ຂອງມັນອາດຈະຕ້ອງການຄວາມຕ້ອງການປັບປະລິມານ.

ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

ປ່ຽນສະຖານທີ່ສັກຢາ

ຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ (ເຊັ່ນ: ລົບລ້າງປັດໃຈຄວາມກົດດັນ)

ການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ບໍ່ຄ່ອງແຄ້ວ, ເຄັ່ງຄັດກວ່າເກົ່າຫລືດົນນານ

ພະຍາດຕິດຕໍ່ (ເຊັ່ນ: ຮາກ, ຖອກທ້ອງ)

ການລະເມີດອາຫານແລະຄາບອາຫານ

ຂ້າມອາຫານ

ການບໍລິໂພກເຫຼົ້າ

ບາງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ endocrine ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕອບສະ ໜອງ (ເຊັ່ນ: ການຂາດຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍແລະຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດອະໄວຍະວະກ່ອນ ໜ້າ ຫຼືຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ adrenocortical)

ການຮັກສາແບບປະສົມປະສານກັບຢາອື່ນໆບາງຊະນິດ.

ໃນເວລາທີ່ມີພະຍາດຕິດຕໍ່, ການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບທາດ metabolism ຂອງຄົນເຈັບແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ໃນຫລາຍໆກໍລະນີ, ການ ກຳ ນົດຂອງ ketones ໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນ, ມັກຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບຂະ ໜາດ ຢາອິນຊູລິນ. ຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin ມັກຈະເພີ່ມຂື້ນ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ຄວນສືບຕໍ່ກິນຄາໂບໄຮເດຣດເປັນປະ ຈຳ ເຖິງວ່າຈະຢູ່ໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ ກໍ່ຕາມ, ເຖິງວ່າພວກເຂົາຈະຢູ່ໃນສະພາບທີ່ພວກເຂົາສາມາດກິນອາຫານ ໜ້ອຍ ຫຼືສາມາດປະຕິເສດອາຫານ, ຫຼືມີອາການຮາກແລະອາການອື່ນໆ, ແລະພວກເຂົາບໍ່ຄວນຂ້າມສັກຢາ ອິນຊູລິນ

ການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ຄວບຄຸມຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິພາບຂອງ insulin glargine ໃນແມ່ຍິງຖືພາບໍ່ໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນການ.ຂໍ້ມູນ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ ຈຳ ກັດໃນແມ່ຍິງຖືພາ (ຈາກ 300 ຫາ 1000 ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຖືພາ) ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍ insulin glargine ທີ່ໄດ້ມາຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງ insulin glargine ກ່ຽວກັບການຖືພາແລະການບໍ່ມີຄວາມເປັນພິດຂອງ fetal / neonatal ແລະຄວາມສາມາດທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນ insulin glargine. ການສຶກສາໃນຊັ້ນກ່ອນບໍ່ໄດ້ຊີ້ບອກເຖິງຄວາມເປັນພິດຂອງການຈະເລີນພັນ. ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການໃຊ້ Lantus ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຕັ້ງຂຶ້ນມາກ່ອນຫຼືເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນການຖືພາ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຮັກສາສະຖານະການຂາດສານອາຫານຕະຫຼອດເວລາຂອງການຖືພາ. ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາອາດຈະຫຼຸດລົງ, ໂດຍປົກກະຕິມັນຈະເພີ່ມຂື້ນໃນໄຕມາດທີສອງແລະທີສາມ. ທັນທີຫຼັງເກີດ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin ຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ (ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່ ຳ ໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ). ຕ້ອງມີການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ຍັງບໍ່ທັນຮູ້ເທື່ອວ່າ insulin glargine ຈະສົ່ງເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່ຂອງຄົນຫລືບໍ່. ຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານຂອງ insulin glargine, ໂດຍບັງເອີນກິນທາງປາກ, ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ຫລືແອນ້ອຍທີ່ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ບໍ່ໄດ້ຄາດຫວັງ, ເພາະວ່າ insulin glargine, ເປັນ peptide, ຖືກປ່ຽນເປັນກົດອະມິໂນໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຂອງມະນຸດ. ແມ່ຍິງທີ່ ກຳ ລັງລ້ຽງລູກດ້ວຍນ້ ຳ ນົມແມ່ອາດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປັບລະດັບອິນຊູລິນແລະອາຫານ.

ການສຶກສາໃນຊັ້ນກ່ອນບໍ່ໄດ້ຊີ້ບອກເຖິງການມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໂດຍກົງຂອງ insulin glargine ຕໍ່ການຈະເລີນພັນ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງຜົນກະທົບຂອງຢາໃນຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະຫລືກົນໄກອັນຕະລາຍ

ຄວາມສາມາດໃນການສຸມໃສ່ຂອງຄົນເຈັບ, ປະຕິກິລິຍາກ່ຽວກັບມໍເຕີຂອງລາວອາດຈະຊຸດໂຊມຍ້ອນຜົນສະທ້ອນຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດຫຼື hyperglycemia, ຫຼືຕົວຢ່າງ, ເປັນຜົນມາຈາກຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ. ນີ້ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍໃນສະຖານະການທີ່ຄວາມສາມາດເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມ ສຳ ຄັນເປັນພິເສດ (ຕົວຢ່າງ: ເວລາຂັບຂີ່ຫຼືເຄື່ອງຈັກປະຕິບັດງານ).

ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ໃຫ້ລະມັດລະວັງເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສໃນໄລຍະການຄຸ້ມຄອງການຂົນສົ່ງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ມີອາການເບົາຫວານຫຼືຂາດອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ແລະ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກລະດັບໂລກເອດສເລື້ອຍໆ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຕັດສິນໃຈວ່າຄວນຈະຂັບລົດຫລືເຄື່ອງຈັກເຮັດວຽກຢູ່ໃນສະພາບດັ່ງກ່າວ.

ແບບຟອມການປ່ອຍແລະການຫຸ້ມຫໍ່

ວິທີແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການບໍລິຫານ subcutaneous ຂອງ 100 PIECES / ml

3 ມລຂອງການແກ້ໄຂໃນກ່ອງຂອງແກ້ວທີ່ໂປ່ງໃສແລະບໍ່ມີສີ. ຕະຫລັບຫມຶກຖືກຜະນຶກເຂົ້າກັນຢູ່ດ້ານຂ້າງດ້ວຍຕົວລະງັບ bromobutyl ແລະ crimped ດ້ວຍຝາອະລູມິນຽມ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມກັບ plunger bromobutyl.

ເທິງລົດເຂັນ 5 ແຜ່ນໃນການຫຸ້ມຫໍ່ລວດລາຍທີ່ເປັນແຜ່ນຈາກຮູບເງົາຂອງໂປລິໂອໂພລິນີນ chloride ແລະແຜ່ນອະລູມີນຽມ.

ສຳ ລັບການຫຸ້ມຫໍ່ແຜ່ນໃບໂພງ 1 ແຜ່ນພ້ອມດ້ວຍ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ທາງການແພດໃນພາສາລັດແລະພາສາລັດເຊຍ, ໃສ່ໃນກ່ອງເຈ້ຍ.

ການແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການສັກຢາ subcutaneous 100 PIECES / ml

ໂຊລູຊັ່ນ 10 ມລໃນແກ້ວແກ້ວໂປ່ງໃສແລະບໍ່ມີສີ, ຖືກປອກດ້ວຍໂລນປ້ອງກັນ chlorobutyl ແລະລອກດ້ວຍຝາອະລູມີນຽມພ້ອມຝາປ້ອງກັນທີ່ເຮັດຈາກໂພລີເອທິລີນ.

ສຳ ລັບ 1 ຂວດ, ພ້ອມດ້ວຍ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ທາງການແພດໃນພາສາລັດແລະພາສາລັດເຊຍ, ເອົາໃສ່ໃນກະດານ cardboard.

ເງື່ອນໄຂການເກັບຮັກສາ

ເກັບຮັກສາໄວ້ໃນອຸນຫະພູມ 2 ຫາ 8 ° C ໃນບ່ອນມືດ.

ຢ່າແຊ່ແຂງ! ຮັກສາໃຫ້ໄກຈາກເດັກນ້ອຍ!

ຫຼັງຈາກການ ນຳ ໃຊ້ຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ລົດເຂັນທີ່ຕິດຕັ້ງຢູ່ໃນບ່ອນຈັບສາມາດໃຊ້ໄດ້ເປັນເວລາ 4 ອາທິດແລະເກັບໄວ້ໃນອຸນຫະພູມບໍ່ເກີນ 25 ອົງສາ C (ແຕ່ບໍ່ໃສ່ໃນຕູ້ເຢັນ).

ຫຼັງຈາກເປີດຂວດ, ວິທີແກ້ໄຂສາມາດໃຊ້ໄດ້ເປັນເວລາ 4 ອາທິດແລະເກັບຮັກສາໄວ້ໃນອຸນຫະພູມບໍ່ເກີນ 25 ° C (ແຕ່ບໍ່ໃສ່ໃນຕູ້ເຢັນ).

ຊີວິດທີ່ພັກອາໄສ

2 ປີ (ຂວດ), 3 ປີ (ລົດເຂັນ).

ຢ່າໃຊ້ຫຼັງຈາກວັນ ໝົດ ອາຍຸທີ່ລະບຸໄວ້ໃນຊຸດ.

Insulin Lantus (Glargine): ຊອກຫາທຸກສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການ. ຂ້າງລຸ່ມນີ້ທ່ານຈະເຫັນເປັນລາຍລັກອັກສອນເປັນພາສາທີ່ຈະແຈ້ງ.ອ່ານຈັກ ໜ່ວຍ ທີ່ທ່ານຕ້ອງໃສ່ແລະເວລາໃດ, ວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານ, ວິທີການໃຊ້ປາກກາ syone Lantus Solostar. ເຂົ້າໃຈວ່າດົນປານໃດຫຼັງຈາກການສັກຢານີ້ເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດ, ເຊິ່ງ insulin ຈະດີກວ່າ: Lantus, Levemir ຫຼື Tujeo. ມີການກວດກາຄືນຫຼາຍໆຢ່າງຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະ 1.

Glargin ແມ່ນຮໍໂມນທີ່ເຮັດວຽກໄດ້ດົນນານທີ່ຜະລິດໂດຍບໍລິສັດສາກົນທີ່ມີຊື່ສຽງ Sanofi-Aventis. ບາງທີນີ້ແມ່ນຢາອິນຊູລິນທີ່ມີການປະຕິບັດດົນນານທີ່ສຸດໃນບັນດາຜູ້ເປັນເບົາຫວານທີ່ເວົ້າພາສາລັດເຊຍ. ການສັກຢາຂອງມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການເສີມດ້ວຍວິທີການຮັກສາທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ 3.9-5,5 mmol / l ໃຫ້ຢູ່ຕະຫຼອດ 24 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້, ຄືກັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ລະບົບທີ່ມີຊີວິດຢູ່ກັບໂລກເບົາຫວານໃນໄລຍະ 70 ປີເຮັດໃຫ້ຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດປ້ອງກັນຕົນເອງຈາກອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ.

ອ່ານ ຄຳ ຕອບຕໍ່ ຄຳ ຖາມ:

ຍາວ insulin Lantus: ບົດຄວາມລະອຽດ

ໃຫ້ສັງເກດວ່າ insulin Lantus ທີ່ຝັງດິນເບິ່ງທີ່ໂປ່ງໃສຄືກັບສົດ. ໂດຍຮູບລັກສະນະຂອງຢາ, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະ ກຳ ນົດຄຸນນະພາບຂອງມັນ. ທ່ານບໍ່ຄວນຊື້ຢາອິນຊູລິນແລະຢາທີ່ມີລາຄາແພງຈາກມືຂອງທ່ານ, ຕາມການປະກາດສ່ວນຕົວ. ຮັບຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານຈາກຮ້ານຂາຍຢາທີ່ມີຊື່ສຽງເຊິ່ງປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບການເກັບຮັກສາ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ເມື່ອສັກຢາ Lantus, ຄືກັບອິນຊູລິນຊະນິດອື່ນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຮັດຕາມອາຫານ.

ຕົວເລືອກອາຫານອີງຕາມການບົ່ງມະຕິ:

ຜູ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານຫຼາຍຄົນທີ່ສັກຢາ insulin glargine ຖືວ່າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງການໂຈມຕີຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ສາມາດຮັກສານໍ້າຕານປົກກະຕິໄດ້ ເຖິງແມ່ນວ່າມີພະຍາດ autoimmune ຮ້າຍແຮງ. ແລະຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດອ່ອນໆ 2 ຂ້ອນຂ້າງ. ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເພີ່ມລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານເພື່ອຮັບປະກັນຕົນເອງຕໍ່ກັບການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນອັນຕະລາຍ. ເບິ່ງວິດີໂອທີ່ເວົ້າເຖິງບັນຫານີ້. ຮຽນຮູ້ວິທີການດຸ່ນດ່ຽງສານອາຫານແລະຢາອິນຊູລິນ.

ເບິ່ງຂ້າງລຸ່ມນີ້ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

Lantus ແມ່ນຢາຂອງການກະທໍາໃດ? ມັນຍາວຫລືສັ້ນ?

Lantus ແມ່ນ insulin ທີ່ເຮັດວຽກຍາວ.ການສັກຢາແຕ່ລະຄັ້ງນີ້ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສັກ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ. ຂໍແນະ ນຳ ໃຫ້ສັກຢາອິນຊູລິນຍາວ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ - ເຊົ້າແລະແລງ. ລາວເຊື່ອວ່າ Lantus ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ, ແລະມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະປ່ຽນໄປ Levemir ເພື່ອຫລີກລ້ຽງສິ່ງນີ້. ເບິ່ງວິດີໂອ ສຳ ລັບລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຮຽນຮູ້ວິທີການເກັບຮັກສາອິນຊູລິນຢ່າງຖືກຕ້ອງເພື່ອບໍ່ໃຫ້ມັນເສີຍຫາຍ.

ບາງຄົນ, ດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງ, ກຳ ລັງຊອກຫາອິນຊູລິນສັ້ນທີ່ເອີ້ນວ່າ Lantus. ຢາຊະນິດນີ້ບໍ່ມີຂາຍແລະບໍ່ເຄີຍມີມາກ່ອນ.

ທ່ານສາມາດສັກຢາອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນແລະຕອນເຊົ້າ, ພ້ອມທັງສັກຢາ ໜຶ່ງ ຊະນິດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ກ່ອນອາຫານ: Actrapid, Humalog, Apidra ຫຼື NovoRapid. ນອກເຫນືອໄປຈາກສິ່ງທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງນີ້, ຍັງມີອິນຊູລິນໄວຫຼາຍປະເພດທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາໃນສະຫະພັນຣັດເຊຍແລະບັນດາປະເທດ CIS. ຢ່າພະຍາຍາມທົດແທນການສັກຢາອິນຊູລິນສັ້ນຫຼືທາດແຫຼວກ່ອນການກິນອາຫານດ້ວຍປະລິມານທີ່ຍາວນານ. ນີ້ຈະນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ແລະໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະເປັນໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ.

ອ່ານກ່ຽວກັບປະເພດຂອງ insulin ໄວທີ່ສາມາດປະສົມກັບ Lantus:

ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າ Lantus ບໍ່ມີຈຸດສູງສຸດຂອງການປະຕິບັດ, ແຕ່ຫຼຸດລົງນ້ໍາຕານເທົ່າທຽມກັນໃນເວລາ 18-24 ຊົ່ວໂມງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜູ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານຫຼາຍຄົນໃນການທົບທວນຄືນຂອງພວກເຂົາໃນເວທີສົນທະນາຕ່າງໆອ້າງວ່າມັນຍັງມີຈຸດສູງສຸດ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະເປັນຈຸດອ່ອນ.

Insulin glargine ປະຕິບັດຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ວາຢາອື່ນໆໃນໄລຍະກາງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນກໍ່ເຮັດວຽກໄດ້ອີ່ມ ໜຳ ສຳ ລານແລະການສັກແຕ່ລະຄັ້ງມັນຍາວເຖິງ 42 ຊົ່ວໂມງ. ຖ້າການເງິນອະນຸຍາດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພິຈາລະນາທົດແທນຢາ Tresib ກັບຢາ ໃໝ່.

Lantus ມີຈັກ ໜ່ວຍ ຈັກຈັກ ໜ່ວຍ ເພື່ອກວດແລະເວລາໃດ? ວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານ?

ປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງ insulin ຍາວ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕາຕະລາງການສັກຢາແມ່ນຂື້ນກັບຄຸນລັກສະນະຂອງວິຊາຂອງໂລກເບົາຫວານໃນຄົນເຈັບ. ຄຳ ຖາມທີ່ທ່ານຖາມຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂເປັນສ່ວນບຸກຄົນ. ອ່ານບົດຄວາມ“”. ເຮັດຕາມທີ່ຂຽນໄວ້ໃນນັ້ນ.

ລະບຽບການ ບຳ ບັດດ້ວຍລະບົບອິນຊູລິນທົ່ວໄປທີ່ຜະລິດໄດ້ບໍ່ສາມາດຕອບສະ ໜອງ ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ ໝັ້ນ ຄົງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບເປັນເບົາຫວານ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ງານຂອງພວກເຂົາແລະເວບໄຊທ໌ກໍ່ບໍ່ໄດ້ຂຽນກ່ຽວກັບພວກມັນ.

ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ Insulin - ບ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນ:

ປະລິມານຂອງຢານີ້ໃນຕອນກາງຄືນຄວນຈະເປັນແນວໃດ?

ປະລິມານຂອງ Lantus ໃນຕອນກາງຄືນແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມແຕກຕ່າງຂອງລະດັບນໍ້າຕານໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະຕອນແລງກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ຖ້າລະດັບ glucose ໃນເລືອດໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງໃນເບົາຫວານມັກຈະຕໍ່າກ່ວາຕອນແລງກ່ອນ, ທ່ານບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັກອິນຊູລິນຍາວໃນຕອນກາງຄືນ. ເຫດຜົນດຽວທີ່ຈະດືງດູດເວລາກາງຄືນແມ່ນຄວາມປາຖະ ໜາ ທີ່ຈະຕື່ນນອນກັບນ້ ຳ ຕານ ທຳ ມະດາໃນເຊົ້າມື້ຕໍ່ມາ. ອ່ານລາຍລະອຽດໃນບົດຄວາມ“ ນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງໃນຕອນເຊົ້າ: ວິທີເຮັດໃຫ້ມັນກັບມາເປັນປົກກະຕິ”.

ໃນເວລາທີ່ມັນດີກວ່າທີ່ຈະແທງ Lantus: ໃນຕອນແລງຫຼືຕອນເຊົ້າ? ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເລື່ອນການສີດເຂົ້າແລງໃນຕອນເຊົ້າບໍ?

ການສັກຢາອິນຊູລິນໃນຕອນແລງແລະຕອນເຊົ້າແມ່ນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຈຸດປະສົງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບຈຸດປະສົງແລະການເລືອກປະລິມານຢາຂອງພວກເຂົາຄວນໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂເປັນເອກະລາດ. ຕາມກົດລະບຽບ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີບັນຫາກ່ຽວກັບດັດຊະນີນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ມັນກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ, ໃຫ້ສັກຢາອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນ.

ຖ້າຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຕອນເຊົ້າປົກກະຕິຢູ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງ, ລາວບໍ່ຄວນສັກ Lantus ໃນຕອນກາງຄືນ.

ການສັກຢາອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າແມ່ນຖືກອອກແບບເພື່ອຮັກສານໍ້າຕານໃນເວລາກາງເວັນໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ທ່ານບໍ່ສາມາດພະຍາຍາມທົດແທນການສັກຢາ Lantus ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ໃນຕອນເຊົ້າ, ການແນະ ນຳ ທາດອິນຊູລິນໄວກ່ອນອາຫານ. ຖ້ານ້ ຳ ຕານປົກກະຕິແລ້ວຈະປັ່ນປ່ວນຫຼັງຈາກຮັບປະທານອາຫານ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ອິນຊູລິນສອງຊະນິດໃນເວລາດຽວກັນ - ຂະຫຍາຍແລະໄວ. ເພື່ອ ກຳ ນົດວ່າທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັກອິນຊູລິນຍາວໃນຕອນເຊົ້າ, ທ່ານຈະຕ້ອງອົດອາຫານເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ມື້ແລະປະຕິບັດຕາມແບບເຄື່ອນໄຫວຂອງລະດັບ glucose ໃນເລືອດ.

ການສີດຕອນແລງບໍ່ສາມາດເລື່ອນອອກໄປໃນຕອນເຊົ້າ. ຖ້າທ່ານມີນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານທີ່ຫວ່າງເປົ່າ, ຢ່າພະຍາຍາມທີ່ຈະດັບມອດມັນດ້ວຍຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານຫລາຍ. ໃຊ້ການກະກຽມສັ້ນຫຼື ultrashort ສຳ ລັບສິ່ງນີ້. ເພີ່ມປະລິມານຢາອິນຊູລິນຂອງທ່ານໃນຕອນແລງມື້ຕໍ່ມາ.ເພື່ອໃຫ້ມີນໍ້າຕານປົກກະຕິໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນເຂົ້າແລງກ່ອນໄວ - 4-5 ຊົ່ວໂມງກ່ອນເຂົ້ານອນ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ການສັກຢາອິນຊູລິນຍາວນານໃນຕອນກາງຄືນຈະບໍ່ຊ່ວຍໄດ້, ເຖິງວ່າຈະໃຊ້ຢາຂະ ໜາດ ໃດກໍ່ຕາມ.

ທ່ານສາມາດຊອກຫາລະບຽບການອິນຊູລິນ Lantus ທີ່ງ່າຍດາຍໃນສະຖານທີ່ອື່ນໆກ່ວາທີ່ໄດ້ສອນໂດຍທ່ານດຣ Bernstein. ຢ່າງເປັນທາງການ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ທ່ານສັກພຽງຄັ້ງດຽວຕໍ່ມື້.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລະບຽບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ງ່າຍໆກໍ່ບໍ່ໄດ້ຜົນດີ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ໃຊ້ພວກມັນຈະເປັນໂຣກຕັບໃນເລືອດເລື້ອຍໆແລະມີນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ພວກມັນພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ເຮັດໃຫ້ຊີວິດສັ້ນຫລືປ່ຽນຄົນໃຫ້ເປັນຄົນພິການ. ເພື່ອຄວບຄຸມໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫລືຊະນິດ 2 ໄດ້ເປັນຢ່າງດີ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປ່ຽນໄປກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣຕ່ ຳ, ສຶກສາບົດຄວາມກ່ຽວກັບການຄິດໄລ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນຍາວນານ, ແລະເຮັດໃນສິ່ງທີ່ມັນເວົ້າ.

ປະລິມານທີ່ສູງທີ່ສຸດຂອງສານອິນຊູລິນໃນ 1 ມື້ແມ່ນເທົ່າໃດ?

ບໍ່ມີຢາອິນຊູລິນ Lantus ສູງສຸດໃນປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຢ່າງເປັນທາງການ. ແນະ ນຳ ໃຫ້ເພີ່ມມັນຈົນກວ່າຈະມີນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼາຍກ່ວາປົກກະຕິ.

ໃນວາລະສານທາງການແພດ, ກໍລະນີຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ໄດ້ຮັບ 100-150 ຫົວ ໜ່ວຍ ຂອງຢານີ້ຕໍ່ມື້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະລິມານທີ່ສູງກ່ວາປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ, ບັນຫາອິນຊູລິນກໍ່ຍິ່ງເປັນສາເຫດ.

ລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີການໂຈມຕີໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ເພື່ອຫລີກລ້ຽງບັນຫາເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ ແລະສັກຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານຕໍ່າທີ່ກົງກັບມັນ.

ປະລິມານຢາອິນຊູລິນໃນຕອນແລງແລະຕອນເຊົ້າທີ່ ເໝາະ ສົມຄວນໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ. ມັນແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຂື້ນກັບອາຍຸ, ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂລກເບົາຫວານ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການສັກເກີນ 40 ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານກໍ່ ກຳ ລັງເຮັດຫຍັງຜິດ. ສ່ວນຫຼາຍອາດຈະ, ບໍ່ຄວນປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ. ຫຼືພະຍາຍາມທົດແທນການສັກຢາອິນຊູລິນກ່ອນການຮັບປະທານອາຫານດ້ວຍການແນະ ນຳ ຂອງຢາ glargine ຫຼາຍໆຄັ້ງ.

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍເກີນໄປທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນຖືກສົ່ງເສີມໃຫ້ອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງແຂງແຮງ. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຈະຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງຮ່າງກາຍໃຫ້ກັບອິນຊູລິນ. ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະແຈກຢາຍດ້ວຍຢາລະດັບປານກາງຂອງຢາ. ຖາມວ່າ Qi-running ແມ່ນຫຍັງ.

ຄົນເຈັບບາງຄົນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະດຶງທາດເຫຼັກໃນຫ້ອງອອກ ກຳ ລັງກາຍກ່ວາທີ່ຈະແລ່ນ. ມັນກໍ່ຊ່ວຍໄດ້.

ຈະເກີດຫຍັງຂື້ນຖ້າທ່ານພາດການສັກຢາ?

ທ່ານຈະມີນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງເນື່ອງຈາກຂາດອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍ. ມີຄວາມລະອຽດກວ່າ, ຍ້ອນຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງຂອງລະດັບຂອງອິນຊູລິນກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງຮ່າງກາຍ. ລະດັບນ້ ຳ ຕານສູງຂື້ນຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນເບົາຫວານ ຊຳ ເຮື້ອ.

ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ອາການແຊກຊ້ອນສ້ວຍແຫຼມຍັງສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້: ketoacidosis ພະຍາດເບົາຫວານຫຼື coma hyperglycemic. ອາການຂອງພວກເຂົາແມ່ນສະຕິເສີຍ. ພວກເຂົາສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ.

ຂ້ອຍສາມາດສັກ Lantus ໃນຕອນກາງຄືນແລະໃນເວລາດຽວກັນໃຊ້ອິນຊູລິນ insulin ກ່ອນຄ່ໍາບໍ?

ຢ່າງເປັນທາງການ, ທ່ານສາມາດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າທ່ານມີບັນຫາກ່ຽວກັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ສັກ Lantus ໃນຕອນກາງຄືນຊ້າທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ກ່ອນນອນ. ຢາອິນຊູລິນໄວກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ, ທ່ານຈະຕ້ອງເຂົ້າສອງສາມຊົ່ວໂມງກ່ອນ ໜ້າ ນີ້.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ທ່ານຕ້ອງເຂົ້າໃຈຈຸດປະສົງຂອງການສັກແຕ່ລະອັນທີ່ລະບຸໄວ້ໃນ ຄຳ ຖາມ. ທ່ານຍັງຕ້ອງການທີ່ຈະສາມາດເລືອກຂະ ໜາດ ຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນຂອງການກະ ທຳ ທີ່ວ່ອງໄວແລະຂະຫຍາຍ. ອ່ານໃນບົດຂຽນ "ປະເພດຂອງ Insulin" ໃນລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບຢາຂອງການກະ ທຳ ສັ້ນແລະການກະຕຸ້ນ.

ຫລອດໄຟ ສຳ ລັບເບົາຫວານປະເພດ 2

Lantus ອາດຈະເປັນຢາທີ່ໃຊ້ການປິ່ນປົວອິນຊູລິນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ເລີ່ມຕົ້ນ. ຫນ້າທໍາອິດ, ພວກເຂົາຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການສັກຢາຂອງ insulin ນີ້ໃນຕອນກາງຄືນ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃນຕອນເຊົ້າ. ຖ້ານໍ້າຕານຍັງສືບຕໍ່ຂະຫຍາຍຕົວຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ, ຢາຊະນິດອື່ນທີ່ສັ້ນຫຼືທາດເສີມຈະຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນລະບຽບການຮັກສາອິນຊູລິນ - Actrapid, Humalog, NovoRapid ຫຼື Apidra.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕັ້ງການສັກຢາອິນຊູລິນຍາວ. ທ່ານອາດຈະສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບຢາໄວກ່ອນອາຫານ. ອ່ານບົດຄວາມ“ insulin ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2” ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ພວກເຂົາເວົ້າວ່າອິນຊູລິນທີ່ປັບປຸງ ໃໝ່ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ໄດ້ປາກົດຕົວແທນ Lantus. ຢານີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ຢາທີ່ຖືກປັບປຸງ ໃໝ່ ມີຊື່ວ່າ Tresiba (degludec). ການສັກຢາແຕ່ລະຄັ້ງຂອງມັນແມ່ນຖືກຕ້ອງເຖິງ 42 ຊົ່ວໂມງ. ຫຼັງຈາກປ່ຽນເປັນອິນຊູລິນແລ້ວ, ມັນຈະງ່າຍຂື້ນທີ່ຈະຮັກສານ້ ຳ ຕານ ທຳ ມະດາໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງໃນຕອນເຊົ້າ. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, Tresiba ຍັງມີລາຄາແພງກ່ວາ Lantus, Levemir ແລະ Tujeo 3 ເທົ່າ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວນປ່ຽນໄປໃຊ້ຖ້າການເງິນສະ ໜອງ ໂອກາດດັ່ງກ່າວ. ຢ່າງເປັນທາງການ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ອິນຊູລິນນີ້ມື້ລະເທື່ອ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານດຣ Bernstein ແນະ ນຳ ໃຫ້ແບ່ງປະລິມານປະ ຈຳ ວັນອອກເປັນສອງຄັ້ງ - ຕອນແລງແລະຕອນເຊົ້າ. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າ ຈຳ ນວນການສັກຢາບໍ່ໄດ້ຫຼຸດລົງກໍ່ຕາມແຕ່ການປ່ຽນໄປໃຊ້ອິນຊູລິນ Tresib ກໍ່ຍັງເປັນປະໂຫຍດຢູ່. ເພາະວ່າລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຈະດີຂື້ນ. ພວກເຂົາຈະ ໝັ້ນ ຄົງກວ່າເກົ່າ.

Insulin ໃດທີ່ດີກວ່າ: Lantus ຫຼື Tujeo? ແມ່ນຫຍັງຄືຄວາມແຕກຕ່າງຂອງສອງຄົນ?

Tujeo ມີສານທີ່ໃຊ້ໄດ້ຄືກັນກັບ Lantus - insulin glargine. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນໃນວິທີແກ້ໄຂຂອງ Tujeo ແມ່ນສູງກວ່າ 3 ເທົ່າ - 300 IU / ml. ໃນຫຼັກການແລ້ວ, ທ່ານສາມາດປະຫຍັດໄດ້ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຖ້າທ່ານໄປທີ່ Tujeo. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ດີກວ່າ. ການທົບທວນຄືນຂອງໂຣກເບົາຫວານກ່ຽວກັບອິນຊູລິນຂອງອິນຊູລິນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເປັນຜົນລົບ. ໃນຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນ, ຫລັງຈາກປ່ຽນຈາກ Lantus ໄປ Tujeo, ການດູດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ໃນຜູ້ອື່ນ, ດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງ, ອິນຊູລິນ ໃໝ່ ຢຸດເຮັດວຽກທັນທີ. ເນື່ອງຈາກຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງຂອງມັນ, ມັນມັກຈະໄຫ້ແລະອຸດຕັນເຂັມຂອງເຂັມ syringe. Tujeo ຖືກກ່າວຫາຢ່າງມິດງຽບບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນປະເທດ, ແຕ່ໃນເວທີສົນທະນາກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານທີ່ເປັນພາສາອັງກິດ. ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະສືບຕໍ່ໃຊ້ໄມ້ Lantus ໂດຍບໍ່ຕ້ອງປ່ຽນມັນ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະປ່ຽນກັບ Insulin Tresiba ໃຫມ່ສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ.

Insulin ໃດທີ່ດີກວ່າ: Lantus ຫຼື Levemir?

ກ່ອນການເກີດຂອງ Insulin Treshib, ທ່ານດຣ Bernstein ໄດ້ໃຊ້ Levemir ເປັນເວລາຫລາຍປີ, ບໍ່ແມ່ນ Lantus. ໃນຊຸມປີ 1990, ມີຫລາຍບົດຄວາມທີ່ ໜ້າ ປະທັບໃຈໄດ້ອອກມາ, ໂດຍກ່າວວ່າ Lantus ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເລັງບາງປະເພດ. ທ່ານດຣ Bernstein ໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ການໂຕ້ຖຽງຂອງພວກເຂົາຢ່າງຈິງຈັງ, ຢຸດເຊົາສັກຢາ insulin glargine ຕົວເອງແລະສັ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບ. ບໍລິສັດຜະລິດໄດ້ເລີ່ມຂຸ່ນ - ແລະໃນຊຸມປີ 2000 ມີຫລາຍໆບົດຂຽນອ້າງວ່າຢາ Lantus ປອດໄພ. ສ່ວນຫຼາຍອາດຈະ, ເຖິງແມ່ນວ່າ insulin glargine ຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເລັງບາງຊະນິດ, ແຕ່ກໍ່ມີ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ. ນີ້ບໍ່ຄວນເປັນເຫດຜົນທີ່ຈະໄປທີ່ Levemire.

ຖ້າທ່ານເຂົ້າໄປໃນ Lantus ແລະ Levemir ໃນປະລິມານເທົ່າທຽມກັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປະຕິບັດການສັກຢາຂອງ Levemir ຈະສິ້ນສຸດລົງໄວກວ່າເກົ່າ. ມັນຖືກແນະນໍາຢ່າງເປັນທາງການໃຫ້ສັກ Lantus 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ແລະ Levemir - 1 ຫຼື 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນພາກປະຕິບັດຕົວຈິງ, ຢາທັງສອງຊະນິດຕ້ອງໄດ້ສັກ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ເຊົ້າແລະແລງ. ການສັກ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ. ຂໍ້ສະຫຼຸບ: ຖ້າ Lantus ຫຼື Levemir ເຫມາະສົມກັບທ່ານດີ, ສືບຕໍ່ໃຊ້ມັນ. ການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ Levemir ຄວນເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ຖ້າ ຈຳ ເປັນແທ້ໆ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຖ້າ ໜຶ່ງ ໃນປະເພດຂອງອິນຊູລິນເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ຫຼືມັນບໍ່ໄດ້ຖືກປ່ອຍອອກໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢາ Insulin Tresiba ທີ່ຍາວນານ ໃໝ່ ກໍ່ແມ່ນອີກບັນຫາ ໜຶ່ງ. ລາວເຮັດໄດ້ດີຫຼາຍ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະປ່ຽນໄປຖ້າລາຄາສູງບໍ່ຢຸດມັນ.

Lantus ແມ່ນຢາ Insulin ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວມາດົນນານທີ່ສຸດໃນບັນດາຜູ້ເປັນເບົາຫວານເປັນເວລາຫລາຍປີ. ຄູ່ແຂ່ງຕົ້ນຕໍຂອງມັນ, Levemir, ມີແຟນຫນ້ອຍ. ອິນຊູລິນ Tresiba ທີ່ກ້າວ ໜ້າ ໃໝ່ ໄດ້ປາກົດຕົວເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້. ມັນຖືກຂາຍໃນລາຄາທີ່ສູງແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ສາມາດເກັບສ່ວນແບ່ງຕະຫຼາດໃຫຍ່ໄດ້, ເຖິງວ່າຈະມີຄຸນລັກສະນະທີ່ດີຂື້ນ. ໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍປີຂອງການ ນຳ ໃຊ້, ການທົບທວນຄືນຫຼາຍຢ່າງໄດ້ສະສົມກ່ຽວກັບຢາ Lantus. ພວກເຂົາຂຽນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໂດຍຄົນເຈັບ, ແລະບາງຄັ້ງແມ່ນທ່ານ ໝໍ.

ການທົບທວນໃນແງ່ລົບກ່ຽວກັບສານອິນຊູລິນຍັງເຫຼືອໂດຍຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແລະ / ຫຼືກິນຢາມື້ລະເທື່ອ. ລະບຽບການປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບອິນຊູລິນແບບງ່າຍໆຢ່າງແນ່ນອນເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາການເລືອດໄຫຼໃນເລືອດ.

ການສັກຢາ Lantus 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ແມ່ນສິ້ນສຸດຕາຍແລ້ວ. ມັນຮັບປະກັນພະຍາດເບົາຫວານໃນສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ດີ, ຜົນໄດ້ຮັບການທົດສອບທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ hemoglobin glycated, ແລະການພັດທະນາຄ່ອຍໆຂອງອາການແຊກຊ້ອນຊໍາເຮື້ອ.ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຢູ່ໃນຜູ້ທີ່ພະຍາຍາມທົດແທນການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນກ່ອນທີ່ຈະກິນການສັກຢາຫຼາຍໆຊະນິດທີ່ດົນໆ.

Insulin Lantus: ການກວດສຸຂະພາບເບົາຫວານປະເພດ 2

ການປ່ຽນໄປໃຊ້ຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ສາມາດຫຼຸດປະລິມານຢາອິນຊູລິນ 2-8 ເທື່ອ. ປະລິມານຢາຂອງທັງການກະ ທຳ ຍາວແລະໄວແມ່ນຫຼຸດລົງ. ປະລິມານຢາອິນຊູລິນ ໜ້ອຍ ລົງ, ຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງຂອງມັນກໍ່ຈະ ໜ້ອຍ ລົງແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ອາການແພ້ ໜ້ອຍ ລົງ. ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຫຼື 1 ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດີກັບອິນຊູລິນ Lantus, ປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ. ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ເບິ່ງຫົວຂໍ້“ ການຄວບຄຸມໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1” ຫຼື“ ການປິ່ນປົວແຕ່ລະບາດກ້າວ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.” ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຜູ້ທີ່ຮູ້ວິທີການຂອງທ່ານດຣ Bernstein ແລະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຕາມພວກມັນ, ຕາມປະເພນີແມ່ນໃຊ້ Levemir, ບໍ່ແມ່ນ Lantus. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຍາກທີ່ຈະຊອກຫາ ຄຳ ຕິຊົມກ່ຽວກັບຢານີ້ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ ຈຳ ກັດທາດແປ້ງໃນຄາບອາຫານຂອງພວກເຂົາແລະສັກຢາຮໍໂມນໃນປະລິມານຕໍ່າ.

ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃຊ້ອິນຊູລິນຍາວ, ລອງໃຊ້ Levemir ຫຼື Tresiba ກ່ອນ. ແຕ່ຖ້າທ່ານ ໝັ້ນ ໃຈໄດ້ແລ້ວວ່າ Lantus ແມ່ນ ເໝາະ ສົມກັບທ່ານ, ສືບຕໍ່ຖີ້ມເຂົາ. ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນມີໂຣກເບົາຫວານຂອງຕົນເອງ. ປະສົບການຂອງຜູ້ອື່ນແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບສະຖານະການຂອງທ່ານ 100%. ຢ່າ ຈຳ ກັດຕົວເອງໃຫ້ສັກ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ຄິດໄລ່ປະລິມານຢາຢ່າງຖືກຕ້ອງຕາມວິທີການທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຢູ່ນີ້. ຮັບປະກັນວ່າການປ່ຽນໄປກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນພວກມັນໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຂຽນ ຄຳ ວິຈານຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການໃຊ້ Lantus ຢາໃນ ຄຳ ເຫັນໃນບົດຂຽນນີ້.

16 ຄຳ ເຫັນກ່ຽວກັບ "Lantus"

ຂ້ອຍມີອາຍຸ 49 ປີ, ນໍ້າ ໜັກ 79 kg, ເບົາຫວານປະເພດ 2, ມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. Kolya Lantus, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກ່ອນທີ່ຈະກິນ Novorapid. ບໍ່ດົນມານີ້, ຄວາມເຈັບປວດໃນກະເພາະອາຫານໄດ້ຖືກລົບກວນ. ຕາມປົກກະຕິແລ້ວພວກມັນຈະຫາຍໄປຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ເຫດຜົນອາດຈະແມ່ນເຫດຜົນ? ການກະກຽມອິນຊູລິນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພາວະແຊກຊ້ອນແບບນີ້ໄດ້ບໍ?

ການກະກຽມອິນຊູລິນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພາວະແຊກຊ້ອນແບບນີ້ໄດ້ບໍ?

ກົງກັນຂ້າມ, ນີ້ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນພາວະແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ທ່ານມີການຄວບຄຸມ ໜ້ອຍ.

ເບິ່ງທ່ານ ໝໍ ດ້ານກະເພາະອາຫານ.

ສະບາຍດີ. ຂ້ອຍມີອາຍຸ 53 ປີ, ສູງ 164 ຊມ, ໜັກ 54 ກິໂລ. ຂ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ເຊິ່ງຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ໃນເດືອນມີນາ 2015. ຂໍຂອບໃຈກັບຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແລະວິທີການອື່ນໆຂອງດຣ. Bernstein, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ຫຼຸດການກິນຢາ Lantus ຈາກ 16 ເຖິງ 7, ແລະ Apidra ຈາກ 12 ຫາ 2 + 2 + 2 ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້. ບອກຂ້ອຍ, ກະລຸນາຂ້ອຍຈະ ດຳ ເນີນຕໍ່ໄປໄດ້ແນວໃດ? ຂ້ອຍຢາກເຊົາອິນຊູລິນ. ຂ້ອຍໄດ້ຍິນວ່າ Lantus ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ຈະເອົາອອກຈາກຮ່າງກາຍແລະເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍກ່ວາ Apidra. ຂ້ອຍສາມາດເອົາອິນຊູລິນໄວກ່ອນອາຫານໄດ້ບໍ?

ຂ້ອຍຢາກເຊົາອິນຊູລິນ.

ບໍ່ໃຝ່ຝັນ. ເນື່ອງຈາກວ່າທ່ານມີໂລກເບົາຫວານ autoimmune.

ຂ້ອຍໄດ້ຍິນວ່າ Lantus ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ຈະເອົາອອກຈາກຮ່າງກາຍແລະເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍກ່ວາ Apidra.

ນີ້ແມ່ນບໍ່ມີເຫດຜົນ. ທ່ານຍັງຖາມຫາຜູ້ຂາຍແນວພັນໃນຕະຫຼາດ.

ວັດແທກນໍ້າຕານຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້, ປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດ. ເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດໃນກໍລະນີທີ່ເປັນຫວັດແລະສະຖານະການສຸກເສີນອື່ນໆ. ປ່ຽນປະລິມານຢາອິນຊູລິນຕາມຄວາມຕ້ອງການ, ແຕ່ຢ່າໄຝ່ຝັນຢາກໃຫ້ການສັກຢາ ໝົດ.

ຂ້ອຍມີ CD1 ທີ່ມີຫຼັກສູດ labile, ຕັ້ງແຕ່ເດັກນ້ອຍ. ອິນຊູລິນຢູ່ໃນກະເພາະ - ລ້ານຊ້າງ. ໂລກເອດສ໌ໃນຕອນກາງຄືນເລື້ອຍໆເປັນກັງວົນເປັນເວລາດົນນານ - ດ້ວຍຄວາມຝັນຮ້າຍ, ເຫື່ອອອກແລະເພດານປາກ. ຍັງມີນ້ ຳ ຕານທີ່ບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ຂ້ອຍສາມາດກິນອາຫານດຽວກັນເປັນເວລາຫຼາຍມື້ຕິດຕໍ່ກັນ, ສັກຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານດຽວກັນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ນ້ ຳ ຕານໃນເຊົ້າມື້ຕໍ່ມາສາມາດມາຈາກ 2,7 ເຖິງ 13,8 mmol / L.

ພົບເວັບໄຊທ໌້ຂອງທ່ານ, ສົນໃຈແລະສຶກສາບົດຄວາມ. ລາວປ່ຽນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ແບ່ງປະລິມານປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງທາດອິນຊູລິນເປັນ 2 ເຂັມ. ຫຼຸດມັນແລ້ວ 2,5 ເທື່ອ. ແຕ່ບັນຫາຂອງການລະລາຍທາດນ້ ຳ ຕານໃນຕອນກາງເວັນແລະນ້ ຳ ຕານທີ່ວຸ່ນວາຍໃນຕອນເຊົ້າເທິງທ້ອງເປົ່າບໍ່ຫາຍໄປ. ທ່ານສາມາດແນະ ນຳ ບາງຢ່າງໄດ້ບໍ່? ຂ້ອຍບໍ່ສາມາດໄປທີ່ Levemir ຫຼື Tresib, ເພາະວ່າຢາເຫລົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ເສຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ. ຂ້າພະເຈົ້າຢ້ານວ່າພວກເຂົາຈະບັງຄັບໃຫ້ຂ້ອຍປ່ຽນໄປໃຊ້ບໍລິສັດ Tujeo, ເຊິ່ງອີງຕາມການທົບທວນແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າ Lantus.

ລາວປ່ຽນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ແບ່ງປະລິມານປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງທາດອິນຊູລິນເປັນ 2 ເຂັມ.

ນີ້ແມ່ນການຕັດສິນໃຈທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ບາງທີທ່ານອາດຈະບໍ່ໄດ້ສັກຕົວເອງດ້ວຍການສັກຢາ subcutaneous, ແຕ່ແມ່ນການສັກຢາອິນຊູລິນໂດຍການໃຊ້ເຕັກນິກການສີດທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຢານີ້ຖືກດູດຊືມຢ່າງໄວວາ, ເປັນສາເຫດຂອງການເປັນໂຣກເລືອດຈາງໃນເວລານີ້, ແລະໃນຕອນເຊົ້າຜົນກະທົບຂອງມັນຍັງຢຸດໄວເກີນໄປ.

ບໍ່ມີເຫດຜົນອື່ນ ສຳ ລັບບັນຫາຂອງເຈົ້າທີ່ຂ້ອຍຄິດ.

ສະບາຍດີ ລູກຊາຍທີ່ມີອາຍຸ 15 ປີໄດ້ຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ເມື່ອ 3 ອາທິດຜ່ານມາ Lantus ໄດ້ຮັບການມອບ ໝາຍ 20 ໜ່ວຍ. ໃນຕອນແລງແລະ Apidra ສຳ ລັບອາຫານ. ມັນສາມາດປັກເຂັມ Apidra ໃນເວລາດຽວກັນກັບ Lantus ຢູ່ທີ່ 9 p.m. ຖ້າວ່ານໍ້າຕານໄດ້ເພີ່ມຂື້ນຍ້ອນ XE ທີ່ຄິດໄລ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ? ຂອບໃຈ!

ມັນສາມາດປັກເຂັມ Apidra ໃນເວລາດຽວກັນກັບ Lantus ບໍ?

ການສັກຢາອິນຊູລິນທີ່ຍືດເຍື້ອແລະໄວໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ, ເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ຫລັງຈາກໃຊ້ຢາອິນຊູລິນໄວ, ທ່ານດຣ Bernstein ແນະ ນຳ ໃຫ້ລໍຖ້າ 4-5 ຊົ່ວໂມງກ່ອນສັກຢາຄັ້ງຕໍ່ໄປ. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ວ່າຢາອິນຊູລິນໄວສອງຊະນິດເຮັດວຽກພ້ອມກັນໃນຮ່າງກາຍ. ນີ້ໃຊ້ໄດ້ກັບຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານຜູ້ທີ່ຕິດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ.

ຄຳ ຖາມຂອງທ່ານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າທ່ານຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຄິດໄລ່ການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນ. ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍບົດຂຽນນີ້ - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/. ຖ້າທ່ານຂີ້ຕົວະເກີນໄປທີ່ຈະເຂົ້າໄປໃນຫົວຂໍ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນຢ່າອີງໃສ່ຜົນທີ່ດີ.

4 ເດືອນທີ່ຜ່ານມາ, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ຊັກຊວນໃຫ້ຜົວຂອງຂ້າພະເຈົ້າເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ປ່ຽນມາກິນອາຫານນີ້ ສຳ ລັບບໍລິສັດກັບຂ້ອຍ. ລາວພັກຜ່ອນ, ແຕ່ຂ້ອຍກະ ທຳ ພ້ອມໆກັນກັບການຊັກຊວນແລະ "ອຳ ນາດອ່ອນ." ກ່ອນທີ່ຈະປ່ຽນໄປກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ປະລິມານປະລິມານປະລິມານທີ່ໃຊ້ໃນປະລິມານຕໍ່ມື້ຂອງທາດອິນຊູລິນແມ່ນຢູ່ໃນ 43 ໜ່ວຍ. ລາວຍັງພະຍາຍາມ ຈຳ ກັດສານອາຫານແລະກິນເມັດ Glucofage 500 ມລກ 2 ເທື່ອ / ມື້. ເຖິງວ່າຈະມີສິ່ງທັງ ໝົດ ນີ້, ອາການຂອງໂຣກ neuropathy ກໍ່ເລີ່ມລົບກວນລາວ. ລາວໂດຍສະເພາະແມ່ນຈົ່ມວ່າອາການເຈັບຂາ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວ 8-9. ແນ່ນອນ, ໃນແຕ່ລະເດືອນລາວ ກຳ ລັງມີອາການ ໜັກ ຂື້ນ. ຫຼັງຈາກກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣຕ່ ຳ ພາຍໃນເວລາ 10 ມື້, ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າວ່າສະບາຍດີກັບອິນຊູລິນ! ມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຖີ້ມມັນ, ຖ້າວ່ານ້ ຳ ຕານຍັງຖືວ່າ 5,3-6.3 mmol / l. ອາການເຈັບຂາໄດ້ໄວກວ່າທີ່ໄດ້ສັນຍາໄວ້ໃນເວັບໄຊທ໌ນີ້.

4 ເດືອນທີ່ຜ່ານມາ, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ຊັກຊວນໃຫ້ຜົວຂອງຂ້າພະເຈົ້າເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ປ່ຽນມາກິນອາຫານນີ້ ສຳ ລັບບໍລິສັດກັບຂ້ອຍ. ລາວພັກຜ່ອນ, ແຕ່ຂ້ອຍກະ ທຳ ພ້ອມໆກັນກັບການຊັກຊວນແລະ "ອຳ ນາດອ່ອນ."

ບໍ່ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານທຸກຄົນໂຊກດີທີ່ໄດ້ມີເມຍທີ່ສະຫຼາດແລະອຸທິດຕົນເຊັ່ນນັ້ນ.

ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວ 8-9. ແນ່ນອນ, ໃນແຕ່ລະເດືອນລາວ ກຳ ລັງມີອາການ ໜັກ ຂື້ນ.

ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບ 8–9 ແມ່ນສູງກ່ວາຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ 1.5-2 ເທົ່າ. ບໍ່ແປກທີ່ຄົນເຈັບ ກຳ ລັງຮ້າຍແຮງຂື້ນແລະ ກຳ ລັງພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານ.

ຫຼັງຈາກກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣຕ່ ຳ ພາຍໃນເວລາ 10 ມື້, ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າວ່າສະບາຍດີກັບອິນຊູລິນ!

ບໍ່ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານທຸກຄົນຈະເປັນພະຍາດເບົາຫວານແບບນີ້. ປະລິມານຂອງ insulin ແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແຕ່ຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ສັນຍາກັບຜູ້ໃດລ່ວງ ໜ້າ ວ່າຂ້ອຍຈະສາມາດໂດດອອກຈາກການສັກຢາໄດ້ ໝົດ. ຢ່າເຮັດແນວນີ້ໃນລາຄາທີ່ຈະເພີ່ມນໍ້າຕານໃນເລືອດ!

ມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຖີ້ມມັນ, ຖ້າວ່ານ້ ຳ ຕານຍັງຖືວ່າ 5,3-6.3 mmol / l.

ຢ່າຖິ້ມອິນຊູລິນອອກໄປຫລືເຊື່ອງມັນໄວ້ໄກເກີນໄປ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ສືບຕໍ່ສັກຢາຊົ່ວຄາວໃນໄລຍະເປັນຫວັດຫຼືຕິດເຊື້ອອື່ນໆ.

ສະບາຍດີ ຂ້ອຍຊື່ວ່າທາຕານາອາຍຸ 35 ປີ, ສູງ 165 ຊມ, ນໍ້າ ໜັກ 67 ກິໂລ, ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ປະຫວັດການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ດີ, hemoglobin glycated ສຸດທ້າຍ 16.1%. ອາຫານ ສຳ ລັບຂ້ອຍແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າການຖືກຍິງ - ຂ້ອຍບໍ່ສາມາດຮັບມືກັບຈິດຕະວິທະຍາແລະທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ນ້ ຳ ຕານ "ອິດເມື່ອຍ" ກັບຂ້ອຍແລະມີປະຕິກິລິຍາກັບອິນຊູລິນຄືກັບທີ່ຂ້ອຍມັກ.

ການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ. ນ້ ຳ ຕານສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ 11-24 mmol / L. ຂ້ອຍຄິດວ່າຈຸດແມ່ນການສັກຢາແລະການສັກຢາ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ມັນເບິ່ງຄືວ່າຂ້ອຍວ່າ 40 ຫົວ ໜ່ວຍ ຂະຫຍາຍແລະ 50 ຫົວ ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້ສັ້ນແມ່ນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ. ບັນຫາແມ່ນວ່າອິນຊູລິນຂອງຂ້ອຍປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆ. ປົກກະຕິແລ້ວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ Protafan, Humalog, ດຽວນີ້ Lantus ແລະ Actrapid. ຄູ່ນີ້, ໂດຍທາງ, ເໝາະ ສົມກັບຂ້ອຍທີ່ສຸດ, ຕັດສິນໂດຍນ້ ຳ ຕານ.

ຂ້ອຍ ກຳ ລັງເຮັດຫຍັງຢູ່ຕອນນີ້:

1) ໄດ້ຍ້າຍໄປຢູ່ໃນອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດໃນແງ່ຂອງທາດແປ້ງ. ຂ້າພະເຈົ້າບໍ່ພຽງແຕ່ຄິດ, ແຕ່ປະຖິ້ມຜະລິດຕະພັນ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ.
ຂ້າພະເຈົ້າພຽງແຕ່ຢ້ານອາຫານຄາບຄາບຕໍ່າກັບຂີ້ແຮ້ຂອງຂ້ອຍ.

2) ປະຕິກິລິຍາອິນຊູລິນທີ່ປະຕິເສດບໍ່ໃຫ້ໃຊ້ກັບຢາ actrapid.

3) ຫຼຸດ ຈຳ ນວນ XE ທັງ ໝົດ ລົງເຫຼືອ 15 ໂຕຕໍ່ມື້, ເລີ່ມກິນອາຫານໃນເວລາດຽວກັນໃນສ່ວນທີ່ເທົ່າທຽມກັນ. ເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນການຈັດການກັບປະລິມານຢາແລະຫຼຸດຜ່ອນ SC ຢ່າງ ໜ້ອຍ ໃຫ້ເປັນ 8-10 mmol / L.

ຂ້ອຍໄດ້ຕັດສິນໃຈແບ່ງປະລິມານຂອງ Lantus.ຕອນນີ້ຂ້ອຍແທງ 38 ໜ່ວຍ ໃນຕອນແລງເວລາ 22-00. ເວລາໃດທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການຖູໃນຕອນເຊົ້າແລະອັດຕາສ່ວນເທົ່າໃດ? ຂ້ອຍສົມມຸດວ່າເຈົ້າຕ້ອງການ 25 ໜ່ວຍ ໃນຕອນແລງເວລາ 22-00 ແລະ 12 ໜ່ວຍ ໃນຕອນເຊົ້າເວລາ 8-00 ໂມງຫລືບໍ່?

ຂ້ອຍມີເວລາ 5 ຊົ່ວໂມງລະຫວ່າງອາຫານ - ມີອາຫານຫວ່າງທີ່ ຈຳ ເປັນແລະເປັນໄປໄດ້ບໍ? ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ອ່ານວ່າດ້ວຍ Insulin Humalog ມັນເປັນສິ່ງທີ່ດີທີ່ຈະ ນຳ ເອົາ SK ສູງ. ແຕ່ຂ້ອຍບໍ່ເຂົ້າໃຈວິທີການທີ່ຈະພິມມັນ? ຮ່ວມກັນກັບ actrapid, ຫຼືແມ່ນຫຍັງ?

ມັນເບິ່ງຄືວ່າຜະລິດຕະພັນທີ່ບໍ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດບໍ່ຄວນເພີ່ມຂື້ນ SC. ພວກເຂົາສາມາດຈົມຄວາມຮູ້ສຶກຫິວໂຫຍນິລັນດອນໄດ້ບໍ?

hemoglobin glycated ສຸດທ້າຍແມ່ນ 16.1%. ຄາບອາຫານແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ ສຳ ລັບຂ້ອຍຫຼາຍກວ່າການປະຫານຊີວິດ

ມັນເປັນເລື່ອງແປກທີ່ທ່ານຍັງມີຊີວິດຢູ່. ຖ້າຂ້ອຍແມ່ນເຈົ້າຂ້ອຍຈະແກ້ໄຂບັນຫາກ່ຽວກັບການເປັນມໍລະດົກທາງຊັບສິນ.

ປະຕິເສດ insulin ultrashort ໃນຄວາມໂປດປານຂອງ actrapid.

ນີ້ບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ຫຍັງເລີຍໂດຍບໍ່ຕ້ອງຫັນໄປຫາອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ທີ່ເຄັ່ງຄັດທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຢູ່ນີ້ - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/

ຂ້ອຍໄດ້ຕັດສິນໃຈແບ່ງປະລິມານຂອງ Lantus. ເວລາໃດທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການຖູໃນຕອນເຊົ້າແລະອັດຕາສ່ວນເທົ່າໃດ?

ນີ້ແມ່ນບຸກຄົນທັງ ໝົດ, ເບິ່ງ http://endocrin-patient.com/dlinny-insulin/. ໂດຍບໍ່ຕ້ອງປ່ຽນໄປກິນອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດ, ການ ໝູນ ໃຊ້ແບບນີ້ຈະບໍ່ມີປະໂຫຍດຫຍັງເລີຍ.

ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ອ່ານວ່າດ້ວຍ Insulin Humalog ມັນເປັນສິ່ງທີ່ດີທີ່ຈະ ນຳ ເອົາ SK ສູງ. ແຕ່ຂ້ອຍບໍ່ເຂົ້າໃຈວິທີການທີ່ຈະພິມມັນ? ຮ່ວມກັນກັບ actrapid, ຫຼືແມ່ນຫຍັງ?

ການຄິດໄລ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນໄວ ສຳ ລັບອາຫານ, ພ້ອມທັງການລະລາຍນ້ ຳ ຕານສູງ - http://endocrin-patient.com/raschet-insulin-eda/

ມັນເບິ່ງຄືວ່າຜະລິດຕະພັນທີ່ບໍ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດບໍ່ຄວນເພີ່ມຂື້ນ SC. ພວກເຂົາສາມາດຈົມຄວາມຮູ້ສຶກຫິວໂຫຍນິລັນດອນໄດ້ບໍ?

ຂ້ອຍຄິດໄລ່ອາຫານ. ປະລິມານທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂື້ນທັງອິນຊູລິນສັ້ນແລະຍາວນານ, ການໂຈມຕີແບບງ່າຍດາຍແມ່ນງ່າຍດາຍ. ຊ່ວຍເຂົ້າໃຈຫຍັງກ່ຽວກັບນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າ? ຈະເຮັດແນວໃດກັບມັນ? ອາຫານສຸດທ້າຍທີ່ 18.00, ຂ້ອຍເອົາ Actrapid ໃສ່ອາຫານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນເວລາ 10 ໂມງແລງຂ້ອຍສັກຢາອິນຊູລິນຕື່ມ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຂ້າພະເຈົ້າວັດແທກນໍ້າຕານ - ຕົວຊີ້ວັດເຖິງ 7, ບໍ່ມີ hypo ໃນຕອນກາງຄືນ. ການວັດແທກຂອງນ້ ຳ ຕານໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນຕອນກາງຄືນບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການເພີ່ມຂື້ນໃດໆ, ບໍ່ແມ່ນການຫຼຸດລົງ. Oscillations ບໍ່ເກີນ 1,5 mmol / l. ໃນຕອນເຊົ້າຂ້ອຍໄດ້ສັກອິນຊູລິນແລະກວດເບິ່ງນ້ ຳ ຕານໃນເວລາ 7.00 - ມັນສູງກວ່າຢູ່ສະ ເໝີ 10. ຂ້ອຍພະຍາຍາມຕື່ມຢາຂະ ໜາດ ໜຶ່ງ ຕື່ມອີກໃນຕອນແລງ - ຕອນກາງຄືນໃນລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ພະຍາຍາມທີ່ຈະໂອນຂະ ໜາດ ຢາໃນຕອນແລງໄປຕໍ່ມາ - ບັນຫາກ່ຽວກັບນ້ ຳ ຕານໃນຕອນແລງເລີ່ມຕົ້ນ. ພົບວ່າລະດັບນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາໃນເວລາ 5 ໂມງເຊົ້າ. ວິທີການແກ້ໄຂບັນຫານີ້?

ພົບວ່າລະດັບນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາໃນເວລາ 5 ໂມງເຊົ້າ. ວິທີການແກ້ໄຂບັນຫານີ້?

ໃນສະຖານະການຂອງທ່ານ, ມີພຽງສອງທາງເລືອກ, ທັງສອງມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຂອງຕົນເອງ:
1. ປ່ຽນຈາກ Lantus ໄປ insulin Tresiba, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຕ້ອງຊື້ມັນດ້ວຍເງິນຂອງທ່ານເອງ. Tresiba ແມ່ນດີເພາະວ່າມັນຮັກສາການສັກຢາຕອນແລງຈົນກ່ວາຕອນເຊົ້າ.
2. ລຸກຂຶ້ນໃນໂມງປຸກໃນເວລາທ່ຽງຄືນເພື່ອບໍລິຫານຢາອິນຊູລິນອີກຄັ້ງ ໜຶ່ງ. ຄົນເຈັບບາງຄົນສັກຢາໄວ 1-2 ໜ່ວຍ, ສ່ວນອື່ນໆ - ຢາຂະຫຍາຍ.

ສະບາຍດີ ຕອນນີ້ຂ້ອຍແທງ Lantus ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ໃນຕອນກາງຄືນ, ແຕ່ຂ້ອຍເຂົ້າໃຈວ່າມັນແມ່ນເວລາທີ່ຈະປ່ຽນສອງເທື່ອ. ປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກ 10 ເປັນ 24 ຫົວ ໜ່ວຍ, ແຕ່ວ່າຍັງບໍ່ໄດ້ຜົນດີ. ໃນຕອນເຊົ້າແລະໃນຕອນເຊົ້າ, ອາການເລືອດໄຫຼໃນເລືອດມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຈົນກ່ວາຕອນແລງມື້ວານນີ້ການກະ ທຳ ຂອງການສັກຢາໃນມື້ວານນີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນ. ໃນຕອນກາງຄືນມີຈັກຈັກ ໜ່ວຍ, ແລະເຊົ້າຫລາຍປານໃດ?

ຕອນນີ້ຂ້ອຍແທງ Lantus ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ໃນຕອນກາງຄືນ, ແຕ່ຂ້ອຍເຂົ້າໃຈວ່າມັນແມ່ນເວລາທີ່ຈະປ່ຽນສອງເທື່ອ.

ໃນຕອນກາງຄືນມີຈັກຈັກ ໜ່ວຍ, ແລະເຊົ້າຫລາຍປານໃດ?

ບໍ່ມີ ຄຳ ຕອບທີ່ແນ່ນອນຕໍ່ ຄຳ ຖາມນີ້.

ຂ້ອຍຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ 50% ໃນຕອນກາງຄືນແລະ ຈຳ ນວນດຽວກັນໃນຕອນເຊົ້າ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນລອງໃຊ້ຕົວເລືອກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ໃນແຕ່ລະ 3 ວັນ. ມື້ ໜຶ່ງ ບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະແຕ້ມບົດສະຫຼຸບ.

ຂ້າພະເຈົ້າຂໍເຕືອນທ່ານວ່າທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ແຕ້ມໃນຕອນກາງຄືນຊ້າທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ກ່ອນທີ່ຈະເຂົ້ານອນ. ໃນຕອນເຊົ້າ - ທັນທີທີ່ທ່ານຕື່ນຂຶ້ນ. ມີຄົນຮັກປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຄືກັນ, ແບ່ງອອກເປັນສອງຄາບ - ຕອນເຊົ້າແລະຕອນບ່າຍ.

ແພດການຢາ

ອິນຊູລິນອິນຊູລິນແມ່ນການປຽບທຽບຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍການຄົ້ນພົບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ DNA ຂອງຊະນິດພັນ Escherichia coli (ສາຍ K12).

ທາດ Glulin ແມ່ນຖືກອອກແບບມາເປັນຕົວຢ່າງຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ, ມີລັກສະນະການລະລາຍຕໍ່າໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນກາງ. ໃນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການກະກຽມ Lantus ® SoloStar,, ມັນຈະລະລາຍ ໝົດ, ເຊິ່ງຮັບປະກັນຈາກປະຕິກິລິຍາອາຊິດຂອງການແກ້ໄຂການສີດ (pH 4). ຫຼັງຈາກການ ນຳ ເຂົ້າສູ່ໄຂມັນ subcutaneous, ປະຕິກິລິຍາອາຊິດຂອງການແກ້ໄຂແມ່ນເປັນກາງ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການສ້າງ microprecipitates, ຈາກປະລິມານອິນຊູລິນໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ ທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ຄາດເດົາໄດ້, ລຽບ (ໂດຍບໍ່ມີການສູງສຸດ) ຂອງເສັ້ນໂຄ້ງເວລາ, ພ້ອມທັງການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານຂອງຢາ.

Insulin glargine ແມ່ນ metabolized ກັບສອງ metabolites M1 ແລະ M2 ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ (ເບິ່ງ "Pharmacokinetics").

ການສື່ສານກັບຜູ້ຮັບອິນຊູລິນ: ການ ກຳ ເນີດຂອງການຜູກກັບຕົວຮັບ insulin ສະເພາະໃນ insulin glargine ແລະທາດ metabolites ຂອງມັນ - M1 ແລະ M2 - ແມ່ນໃກ້ຄຽງກັບສິ່ງນັ້ນໃນອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ, ແລະດ້ວຍເຫດນັ້ນ insulin glargine ຈຶ່ງສາມາດປະຕິບັດຜົນທາງຊີວະພາບຄ້າຍຄືກັບອິນຊູລິນ.

ການກະ ທຳ ທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງອິນຊູລິນແລະການປຽບທຽບຂອງມັນ, ລວມທັງ. ແລະ insulin glargine, ແມ່ນລະບຽບການຂອງ E -book glucose. Insulin ແລະການປຽບທຽບຂອງມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດ, ກະຕຸ້ນການດູດຊຶມຂອງ glucose ໂດຍເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບ (ໂດຍສະເພາະກ້າມເນື້ອໂຄງກະດູກແລະເນື້ອເຍື່ອ adipose) ແລະຍັບຍັ້ງການສ້າງ glucose ໃນຕັບ.

Insulin ສະກັດກັ້ນ lipolysis ໃນ adipocytes ແລະຍັບຍັ້ງ proteolysis, ໃນຂະນະທີ່ເພີ່ມການສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນ.

ການປະຕິບັດທີ່ຍາວນານຂອງ insulin glargine ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບອັດຕາການຫຼຸດລົງຂອງການດູດຊຶມຂອງມັນ, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ຢານີ້ຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ມື້. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ sc, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການກະ ທຳ ຂອງມັນເກີດຂື້ນໂດຍສະເລ່ຍພາຍຫຼັງ 1 ຊົ່ວໂມງໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງການປະຕິບັດແມ່ນ 24 ຊົ່ວໂມງ, ສູງສຸດແມ່ນ 29 ຊົ່ວໂມງໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດງານຂອງອິນຊູລິນແລະການປຽບທຽບຂອງມັນເຊັ່ນ insulin glargine ສາມາດແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງບຸກຄົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼື ໜຶ່ງ ຄົນ ບຸກຄົນດຽວກັນ.

ປະສິດທິຜົນຂອງ Lantus-SoloStar inc ໃນເດັກນ້ອຍອາຍຸ 2 ປີຂື້ນໄປດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນເດັກນ້ອຍອາຍຸ 2-6 ປີ, ອັດຕາການລະລາຍຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານກັບການສະແດງທາງຄລີນິກໂດຍການໃຊ້ insulin glargine ແມ່ນຕໍ່າກວ່າທັງໃນຕອນກາງເວັນແລະ ແລະໃນຕອນກາງຄືນເມື່ອທຽບກັບການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນ - isofan (ຕາມ ລຳ ດັບ, ໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນ 25,5 ຕອນທຽບກັບ 33 ຕອນໃນຄົນເຈັບ 1 ປີ). ໃນລະຫວ່າງການຕິດຕາມເປັນເວລາ 5 ປີຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນກ່ຽວກັບຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານກັບໂຣກ insulin glargine ເມື່ອທຽບກັບ insulin-isophan.

ຄວາມ ສຳ ພັນກັບຕົວຮັບຂອງປັດໃຈການຈະເລີນເຕີບໂຕຄ້າຍຄືອິນຊູລິນ 1 (IGF-1): ຄວາມຜູກພັນຂອງ insulin glargine ສຳ ລັບ receptor IGF-1 ແມ່ນສູງກ່ວາປະລິມານ 5-8 ເທົ່າຂອງທາດ insulin ຂອງມະນຸດ (ແຕ່ປະມານ 70-80 ເທົ່າຕໍ່າກ່ວາ IGF-1), ໃນເວລາດຽວກັນ, ໃນການສົມທຽບກັບອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ, ການເຜົາຜະຫລານຂອງອິນຊູລິນ glargine M1 ແລະ M2 ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ IGF-1 receptor ແມ່ນ ໜ້ອຍ ກວ່າ.

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການປິ່ນປົວທັງ ໝົດ ຂອງ insulin (insulin glargine ແລະທາດ metabolites ຂອງມັນ), ຖືກ ກຳ ນົດໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການຜູກມັດເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ສູງສຸດກັບ IGF-1 receptors ແລະການກະຕຸ້ນຕໍ່ໄປຂອງເສັ້ນທາງ proliferative proliferative triggered ຜ່ານ IGF-1 receptors. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການ Physiological ຂອງ endogenous IGF-1 ສາມາດກະຕຸ້ນເສັ້ນທາງ proliferative proogenrative, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ insulin ທີ່ຖືກກໍານົດໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin, ລວມທັງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Lantus ® SoloStar ®, ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ pharmacological ທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອກະຕຸ້ນເສັ້ນທາງ proliferative proliferative.

ການຄົ້ນຄ້ວາ ORIGIN (ການຫຼຸດຜ່ອນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ມີການເລີ່ມຕົ້ນການປະດິດສ້າງ Glargine) ນີ້ແມ່ນການທົດລອງແບບສາກົນ, ມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍ, ແບບທົດລອງແບບທົດລອງທີ່ ດຳ ເນີນໃນຜູ້ປ່ວຍ 12,537 ຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແລະມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານກະແສນ້ ຳ ຕານ (IGN), ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງລະດັບ glucose (NTG) ຫຼືໂຣກເບົາຫວານປະເພດຕົ້ນ. : 1): ກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ insulin glargine (n = 6264), ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການຮັບຮອງເພື່ອບັນລຸຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (GKN) ≤5.3 mmol, ແລະກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ (n = 6273). ຈຸດຈົບຂອງການສຶກສາຄັ້ງ ທຳ ອິດແມ່ນເວລາກ່ອນການພັດທະນາຂອງການເສຍຊີວິດຂອງໂລກຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ການພັດທະນາຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຕີບທີ່ບໍ່ແມ່ນໄຂມັນຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທີ່ບໍ່ແມ່ນໄຂມັນ, ແລະຈຸດສຸດທ້າຍທີສອງແມ່ນເວລາກ່ອນທີ່ຈະມີອາການແຊກຊ້ອນຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງສິ່ງໃດ ໜຶ່ງ ຂ້າງເທິງຫຼືກ່ອນຂັ້ນຕອນການຟື້ນຟູ (ເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນໂລຫິດແດງຫຼືເສັ້ນເລືອດແດງສ່ວນປະກອບ). , ຫຼືກ່ອນເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ເພື່ອການພັດທະນາຂອງໂຣກຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ.

ຈຸດຈົບນ້ອຍແມ່ນອັດຕາການຕາຍຍ້ອນເຫດຜົນໃດ ໜຶ່ງ ແລະມາດຕະການລວມຂອງຜົນໄດ້ຮັບຂອງຈຸລິນຊີບ. ການຄົ້ນຄ້ວາ ປະເທດ ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຮັກສາລະລາຍອິນຊູລິນເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດໂປຣຕີນໃນເລືອດບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂລກຫຼອດເລືອດຫົວໃຈຫລືອັດຕາການຕາຍຂອງຫົວໃຈ, ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນອັດຕາຂອງສ່ວນປະກອບໃດໆທີ່ປະກອບຈຸດສຸດທ້າຍ, ການຕາຍຈາກທຸກໆສາເຫດ, ແລະຕົວຊີ້ວັດລວມຂອງຜົນໄດ້ຮັບຂອງໂຣກ microvascular.

ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການສຶກສາ, ມູນຄ່າ HbA1c ປານກາງແມ່ນ 6,4%. ຄຸນຄ່າທາງກາງຂອງ HbA1c ໃນໄລຍະການຮັກສາແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບຂອງ 5,9-6,4% ໃນກຸ່ມ insulin glargine ແລະ 6.2-6.6% ໃນກຸ່ມການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຕະຫຼອດໄລຍະເວລາການສັງເກດການ. ໃນກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບທາດ insulin glargine, ອັດຕາການເກີດໂລກລະລາຍໃນເລືອດຕໍ່າແມ່ນ 1,05 ຕອນຕໍ່ 100 ຄົນເຈັບປີທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ແລະໃນກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ, 0.3 ຕອນຕໍ່ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ 100 ປີ. ການເກີດໂຣກເບົາຫວານໃນລະດັບຕໍ່າແມ່ນ 7,71 ຕອນຕໍ່ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ 100 ປີໃນກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບທາດ insulin glargine, ແລະ 2,44 ຕອນຕໍ່ 100 ປີຂອງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບໃນກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບທາດ ນຳ ້ໃນລະດັບຕ່ ຳ. ໃນການສຶກສາເປັນເວລາ 6 ປີ, 42 ກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 42% ຂອງຄົນເຈັບໃນກຸ່ມ insulin glargine.

ການປ່ຽນແປງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຜົນໄດ້ຮັບໃນການປິ່ນປົວຄັ້ງສຸດທ້າຍແມ່ນສູງກ່ວາ 2.2 ກິໂລກຼາມໃນກຸ່ມ insulin glargine ກ່ວາໃນກຸ່ມປິ່ນປົວມາດຕະຖານ.

ແພດການຢາ

ການສຶກສາປຽບທຽບກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງ insulin glargine ແລະ insulin-isofan ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແລະຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາຕ່າງໆໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການດູດຊືມຊ້າກວ່າເກົ່າແລະດົນກວ່າເກົ່າ, ພ້ອມທັງບໍ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດໃນ insulin glargine ທຽບກັບ insulin-isofan. ດ້ວຍການໃຊ້ຢາ Lantus ® SoloStar ® C ss insulin glargine ໃນເລືອດຄັ້ງດຽວແມ່ນປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດພາຍຫຼັງ 2-4 ມື້ດ້ວຍການບໍລິຫານປະ ຈຳ ວັນ.

ດ້ວຍການແນະ ນຳ on / ໃນການແນະ ນຳ ຂອງ T 1/2 insulin glargine ແລະ insulin ຂອງມະນຸດແມ່ນປຽບທຽບໄດ້. ເມື່ອ insulin glargine ຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນທ້ອງ, ບ່າ, ຫຼືຂາ, ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ insulin. ເມື່ອປຽບທຽບກັບອິນຊູລິນຂອງມະນຸດໃນລະດັບປານກາງ, insulin glargine ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍຄວາມແຕກຕ່າງຫນ້ອຍໃນໂປຣໄຟລ໌ pharmacokinetic, ທັງໃນຄົນເຈັບດຽວກັນແລະຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນຄົນທີ່ເປັນໄຂມັນ subcutaneous, insulin glargine ສ່ວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຖືກແຍກອອກຈາກສ່ວນ carboxyl (C-end) ຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ ((ລະບົບຕ່ອງໂສ້ - ລະບົບຕ່ອງໂສ້) ໂດຍມີການສ້າງຕັ້ງຂອງ metabolites M1 ສອງຢ່າງ (21 A G1y-insulin) ແລະ M2 (21 A G1y-des- 30 B -Thr-insulin). ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວ, ທາດ M1 metabolite ຈະ ໝູນ ວຽນໃນ plasma ເລືອດ. ການ ສຳ ຜັດທີ່ເປັນລະບົບຂອງທາດ metabolite M1 ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂື້ນ.

ການປຽບທຽບຂອງຂໍ້ມູນທາງດ້ານການຢາແລະ pharmacodynamics ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜົນກະທົບຂອງຢາສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນການ ສຳ ຜັດລະບົບຂອງ M1 metabolite. ໃນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຜູ້ປ່ວຍ, insulin glargine ແລະ metabolite M2 ບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນການ ໝູນ ວຽນຂອງລະບົບ. ໃນກໍລະນີທີ່ມັນຍັງສາມາດກວດພົບ insulin glargine ແລະທາດ metabolite M2 ໃນເລືອດ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບປະລິມານທີ່ໃຊ້ຂອງ Lantus-SoloStar administ.

ກຸ່ມຄົນເຈັບພິເສດ

ອາຍຸແລະເພດ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງອາຍຸແລະເພດກ່ຽວກັບຢາ pharmacokinetics ຂອງ insulin glargine ແມ່ນບໍ່ມີ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມແຕກຕ່າງໃນຄວາມປອດໄພແລະປະສິດຕິຜົນຂອງຢາ.

ການສູບຢາ. ໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ, ການວິເຄາະກຸ່ມຍ່ອຍບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍຄວາມແຕກຕ່າງໃນຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິພາບຂອງ insulin glargine ສຳ ລັບຄົນເຈັບກຸ່ມນີ້ທຽບກັບປະຊາກອນທົ່ວໄປ.

ໂລກອ້ວນ ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິພາບຂອງ insulin glargine ແລະ insulin-isophan ເມື່ອທຽບກັບຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ.

ເດັກນ້ອຍ. ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນເກນອາຍຸ 2 ຫາ 6 ປີ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ insulin glargine ແລະທາດ metabolites M1 ແລະ M2 ໃນ plasma ໃນເລືອດກ່ອນປະລິມານຕໍ່ໄປແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຜູ້ໃຫຍ່, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງການຂາດການສະສົມຂອງ insulin glargine ແລະທາດ metabolites ກັບ ການນໍາໃຊ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງ insulin glargine ໃນເດັກນ້ອຍ.

ການຖືພາແລະ lactation

ຄົນເຈັບຄວນແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບກ່ຽວກັບການຖືພາໃນປະຈຸບັນຫລືຕາມແຜນການ.

ບໍ່ມີການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ຄວບຄຸມແບບບັງເອີນກ່ຽວກັບການໃຊ້ insulin glargine ໃນແມ່ຍິງຖືພາ.

ການສັງເກດການເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍ (ຫລາຍກວ່າ 1000 ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຖືພາໃນການຖອຍຫລັງແລະການຕິດຕາມໃນອະນາຄົດ) ກັບການ ນຳ ໃຊ້ອິນເຕີເນັດຫລັງການຕະຫຼາດຂອງອິນຊູລິນ glargine ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລາວບໍ່ມີຜົນກະທົບສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ກ່ຽວກັບຫຼັກສູດແລະຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຖືພາຫລືກ່ຽວກັບສະພາບຂອງລູກໃນທ້ອງ, ຫລືສຸຂະພາບຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່.

ນອກຈາກນັ້ນ, ເພື່ອປະເມີນຄວາມປອດໄພຂອງການໃຊ້ insulin glargine ແລະ insulin-isophan ໃຊ້ໃນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີໂລກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ການວິເຄາະແບບ meta ຂອງການທົດລອງທາງຄລີນິກສັງເກດການ 8 ຄັ້ງໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ລວມທັງຜູ້ຍິງທີ່ໃຊ້ insulin glargine ໃນເວລາຖືພາ (n = 331) ແລະອິນຊູລິນ isophane (n = 371). ການວິເຄາະແບບ meta ນີ້ບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງແມ່ຫຼືເດັກໃນເວລາທີ່ໃຊ້ insulin glargine ແລະ insulin-isophan ໃນເວລາຖືພາ.

ໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດ, ບໍ່ມີຂໍ້ມູນໂດຍກົງຫຼືທາງອ້ອມໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ embryotoxic ຫຼື fetotoxic ຂອງ insulin glargine.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີມາກ່ອນຫຼືເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວນຮັກສາລະບຽບການຂອງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານຕະຫຼອດເວລາຖືພາເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນຂອງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ hyperglycemia.

ຢາ Lantus-SoloStar ®ສາມາດໃຊ້ໃນເວລາຖືພາ ສຳ ​​ລັບເຫດຜົນທາງຄລີນິກ.

ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນອາດຈະຫຼຸດລົງໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາແລະໂດຍທົ່ວໄປ, ຈະເພີ່ມຂື້ນໃນຊ່ວງໄຕມາດທີສອງແລະທີສາມ.

ທັນທີຫຼັງຈາກເກີດ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin ຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ (ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່ໍາໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ). ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວ, ການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງການດູດນົມອາດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບລະດັບການໃຫ້ຢາຂອງອິນຊູລິນແລະອາຫານ.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

ແພດການຢາ

ອິນຊູລິນອິນຊູລິນແມ່ນການປຽບທຽບຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍການຄົ້ນພົບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ DNA ຂອງຊະນິດພັນ Escherichia coli (ສາຍ K12).

ທາດ Glulin ແມ່ນຖືກອອກແບບມາເປັນຕົວຢ່າງຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ, ມີລັກສະນະການລະລາຍຕໍ່າໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນກາງ. ໃນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການກະກຽມ Lantus ® SoloStar,, ມັນຈະລະລາຍ ໝົດ, ເຊິ່ງຮັບປະກັນຈາກປະຕິກິລິຍາອາຊິດຂອງການແກ້ໄຂການສີດ (pH 4). ຫຼັງຈາກການ ນຳ ເຂົ້າສູ່ໄຂມັນ subcutaneous, ປະຕິກິລິຍາອາຊິດຂອງການແກ້ໄຂແມ່ນເປັນກາງ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການສ້າງ microprecipitates, ຈາກປະລິມານອິນຊູລິນໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ ທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ຄາດເດົາໄດ້, ລຽບ (ໂດຍບໍ່ມີການສູງສຸດ) ຂອງເສັ້ນໂຄ້ງເວລາ, ພ້ອມທັງການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານຂອງຢາ.

Insulin glargine ແມ່ນ metabolized ກັບສອງ metabolites M1 ແລະ M2 ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ (ເບິ່ງ "Pharmacokinetics").

ການສື່ສານກັບຜູ້ຮັບອິນຊູລິນ: ການ ກຳ ເນີດຂອງການຜູກກັບຕົວຮັບ insulin ສະເພາະໃນ insulin glargine ແລະທາດ metabolites ຂອງມັນ - M1 ແລະ M2 - ແມ່ນໃກ້ຄຽງກັບສິ່ງນັ້ນໃນອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ, ແລະດ້ວຍເຫດນັ້ນ insulin glargine ຈຶ່ງສາມາດປະຕິບັດຜົນທາງຊີວະພາບຄ້າຍຄືກັບອິນຊູລິນ.

ການກະ ທຳ ທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງອິນຊູລິນແລະການປຽບທຽບຂອງມັນ, ລວມທັງ. ແລະ insulin glargine, ແມ່ນລະບຽບການຂອງ E -book glucose.Insulin ແລະການປຽບທຽບຂອງມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດ, ກະຕຸ້ນການດູດຊຶມຂອງ glucose ໂດຍເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບ (ໂດຍສະເພາະກ້າມເນື້ອໂຄງກະດູກແລະເນື້ອເຍື່ອ adipose) ແລະຍັບຍັ້ງການສ້າງ glucose ໃນຕັບ.

Insulin ສະກັດກັ້ນ lipolysis ໃນ adipocytes ແລະຍັບຍັ້ງ proteolysis, ໃນຂະນະທີ່ເພີ່ມການສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນ.

ການປະຕິບັດທີ່ຍາວນານຂອງ insulin glargine ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບອັດຕາການຫຼຸດລົງຂອງການດູດຊຶມຂອງມັນ, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ຢານີ້ຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ມື້. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ sc, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການກະ ທຳ ຂອງມັນເກີດຂື້ນໂດຍສະເລ່ຍພາຍຫຼັງ 1 ຊົ່ວໂມງໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງການປະຕິບັດແມ່ນ 24 ຊົ່ວໂມງ, ສູງສຸດແມ່ນ 29 ຊົ່ວໂມງໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດງານຂອງອິນຊູລິນແລະການປຽບທຽບຂອງມັນເຊັ່ນ insulin glargine ສາມາດແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງບຸກຄົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼື ໜຶ່ງ ຄົນ ບຸກຄົນດຽວກັນ.

ປະສິດທິຜົນຂອງ Lantus-SoloStar inc ໃນເດັກນ້ອຍອາຍຸ 2 ປີຂື້ນໄປດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນເດັກນ້ອຍອາຍຸ 2-6 ປີ, ອັດຕາການລະລາຍຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານກັບການສະແດງທາງຄລີນິກໂດຍການໃຊ້ insulin glargine ແມ່ນຕໍ່າກວ່າທັງໃນຕອນກາງເວັນແລະ ແລະໃນຕອນກາງຄືນເມື່ອທຽບກັບການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນ - isofan (ຕາມ ລຳ ດັບ, ໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນ 25,5 ຕອນທຽບກັບ 33 ຕອນໃນຄົນເຈັບ 1 ປີ). ໃນລະຫວ່າງການຕິດຕາມເປັນເວລາ 5 ປີຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນກ່ຽວກັບຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານກັບໂຣກ insulin glargine ເມື່ອທຽບກັບ insulin-isophan.

ຄວາມ ສຳ ພັນກັບຕົວຮັບຂອງປັດໃຈການຈະເລີນເຕີບໂຕຄ້າຍຄືອິນຊູລິນ 1 (IGF-1): ຄວາມຜູກພັນຂອງ insulin glargine ສຳ ລັບ receptor IGF-1 ແມ່ນສູງກ່ວາປະລິມານ 5-8 ເທົ່າຂອງທາດ insulin ຂອງມະນຸດ (ແຕ່ປະມານ 70-80 ເທົ່າຕໍ່າກ່ວາ IGF-1), ໃນເວລາດຽວກັນ, ໃນການສົມທຽບກັບອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ, ການເຜົາຜະຫລານຂອງອິນຊູລິນ glargine M1 ແລະ M2 ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ IGF-1 receptor ແມ່ນ ໜ້ອຍ ກວ່າ.

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການປິ່ນປົວທັງ ໝົດ ຂອງ insulin (insulin glargine ແລະທາດ metabolites ຂອງມັນ), ຖືກ ກຳ ນົດໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການຜູກມັດເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ສູງສຸດກັບ IGF-1 receptors ແລະການກະຕຸ້ນຕໍ່ໄປຂອງເສັ້ນທາງ proliferative proliferative triggered ຜ່ານ IGF-1 receptors. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການ Physiological ຂອງ endogenous IGF-1 ສາມາດກະຕຸ້ນເສັ້ນທາງ proliferative proogenrative, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ insulin ທີ່ຖືກກໍານົດໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin, ລວມທັງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Lantus ® SoloStar ®, ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ pharmacological ທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອກະຕຸ້ນເສັ້ນທາງ proliferative proliferative.

ການຄົ້ນຄ້ວາ ORIGIN (ການຫຼຸດຜ່ອນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ມີການເລີ່ມຕົ້ນການປະດິດສ້າງ Glargine) ນີ້ແມ່ນການທົດລອງແບບສາກົນ, ມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍ, ແບບທົດລອງແບບທົດລອງທີ່ ດຳ ເນີນໃນຜູ້ປ່ວຍ 12,537 ຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແລະມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານກະແສນ້ ຳ ຕານ (IGN), ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງລະດັບ glucose (NTG) ຫຼືໂຣກເບົາຫວານປະເພດຕົ້ນ. : 1): ກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ insulin glargine (n = 6264), ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການຮັບຮອງເພື່ອບັນລຸຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (GKN) ≤5.3 mmol, ແລະກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ (n = 6273). ຈຸດຈົບຂອງການສຶກສາຄັ້ງ ທຳ ອິດແມ່ນເວລາກ່ອນການພັດທະນາຂອງການເສຍຊີວິດຂອງໂລກຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ການພັດທະນາຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຕີບທີ່ບໍ່ແມ່ນໄຂມັນຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທີ່ບໍ່ແມ່ນໄຂມັນ, ແລະຈຸດສຸດທ້າຍທີສອງແມ່ນເວລາກ່ອນທີ່ຈະມີອາການແຊກຊ້ອນຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງສິ່ງໃດ ໜຶ່ງ ຂ້າງເທິງຫຼືກ່ອນຂັ້ນຕອນການຟື້ນຟູ (ເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນໂລຫິດແດງຫຼືເສັ້ນເລືອດແດງສ່ວນປະກອບ). , ຫຼືກ່ອນເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ເພື່ອການພັດທະນາຂອງໂຣກຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ.

ຈຸດຈົບນ້ອຍແມ່ນອັດຕາການຕາຍຍ້ອນເຫດຜົນໃດ ໜຶ່ງ ແລະມາດຕະການລວມຂອງຜົນໄດ້ຮັບຂອງຈຸລິນຊີບ. ການຄົ້ນຄ້ວາ ປະເທດ ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຮັກສາລະລາຍອິນຊູລິນເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດໂປຣຕີນໃນເລືອດບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂລກຫຼອດເລືອດຫົວໃຈຫລືອັດຕາການຕາຍຂອງຫົວໃຈ, ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນອັດຕາຂອງສ່ວນປະກອບໃດໆທີ່ປະກອບຈຸດສຸດທ້າຍ, ການຕາຍຈາກທຸກໆສາເຫດ, ແລະຕົວຊີ້ວັດລວມຂອງຜົນໄດ້ຮັບຂອງໂຣກ microvascular.

ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການສຶກສາ, ມູນຄ່າ HbA1c ປານກາງແມ່ນ 6,4%.ຄຸນຄ່າທາງກາງຂອງ HbA1c ໃນໄລຍະການຮັກສາແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບຂອງ 5,9-6,4% ໃນກຸ່ມ insulin glargine ແລະ 6.2-6.6% ໃນກຸ່ມການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຕະຫຼອດໄລຍະເວລາການສັງເກດການ. ໃນກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບທາດ insulin glargine, ອັດຕາການເກີດໂລກລະລາຍໃນເລືອດຕໍ່າແມ່ນ 1,05 ຕອນຕໍ່ 100 ຄົນເຈັບປີທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ແລະໃນກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ, 0.3 ຕອນຕໍ່ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ 100 ປີ. ການເກີດໂຣກເບົາຫວານໃນລະດັບຕໍ່າແມ່ນ 7,71 ຕອນຕໍ່ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ 100 ປີໃນກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບທາດ insulin glargine, ແລະ 2,44 ຕອນຕໍ່ 100 ປີຂອງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບໃນກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບທາດ ນຳ ້ໃນລະດັບຕ່ ຳ. ໃນການສຶກສາເປັນເວລາ 6 ປີ, 42 ກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 42% ຂອງຄົນເຈັບໃນກຸ່ມ insulin glargine.

ການປ່ຽນແປງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຜົນໄດ້ຮັບໃນການປິ່ນປົວຄັ້ງສຸດທ້າຍແມ່ນສູງກ່ວາ 2.2 ກິໂລກຼາມໃນກຸ່ມ insulin glargine ກ່ວາໃນກຸ່ມປິ່ນປົວມາດຕະຖານ.

ແພດການຢາ

ການສຶກສາປຽບທຽບກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງ insulin glargine ແລະ insulin-isofan ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແລະຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາຕ່າງໆໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການດູດຊືມຊ້າກວ່າເກົ່າແລະດົນກວ່າເກົ່າ, ພ້ອມທັງບໍ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດໃນ insulin glargine ທຽບກັບ insulin-isofan. ດ້ວຍການໃຊ້ຢາ Lantus ® SoloStar ® C ss insulin glargine ໃນເລືອດຄັ້ງດຽວແມ່ນປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດພາຍຫຼັງ 2-4 ມື້ດ້ວຍການບໍລິຫານປະ ຈຳ ວັນ.

ດ້ວຍການແນະ ນຳ on / ໃນການແນະ ນຳ ຂອງ T 1/2 insulin glargine ແລະ insulin ຂອງມະນຸດແມ່ນປຽບທຽບໄດ້. ເມື່ອ insulin glargine ຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນທ້ອງ, ບ່າ, ຫຼືຂາ, ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ insulin. ເມື່ອປຽບທຽບກັບອິນຊູລິນຂອງມະນຸດໃນລະດັບປານກາງ, insulin glargine ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍຄວາມແຕກຕ່າງຫນ້ອຍໃນໂປຣໄຟລ໌ pharmacokinetic, ທັງໃນຄົນເຈັບດຽວກັນແລະຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນຄົນທີ່ເປັນໄຂມັນ subcutaneous, insulin glargine ສ່ວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຖືກແຍກອອກຈາກສ່ວນ carboxyl (C-end) ຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ ((ລະບົບຕ່ອງໂສ້ - ລະບົບຕ່ອງໂສ້) ໂດຍມີການສ້າງຕັ້ງຂອງ metabolites M1 ສອງຢ່າງ (21 A G1y-insulin) ແລະ M2 (21 A G1y-des- 30 B -Thr-insulin). ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວ, ທາດ M1 metabolite ຈະ ໝູນ ວຽນໃນ plasma ເລືອດ. ການ ສຳ ຜັດທີ່ເປັນລະບົບຂອງທາດ metabolite M1 ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂື້ນ.

ການປຽບທຽບຂອງຂໍ້ມູນທາງດ້ານການຢາແລະ pharmacodynamics ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜົນກະທົບຂອງຢາສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນການ ສຳ ຜັດລະບົບຂອງ M1 metabolite. ໃນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຜູ້ປ່ວຍ, insulin glargine ແລະ metabolite M2 ບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນການ ໝູນ ວຽນຂອງລະບົບ. ໃນກໍລະນີທີ່ມັນຍັງສາມາດກວດພົບ insulin glargine ແລະທາດ metabolite M2 ໃນເລືອດ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບປະລິມານທີ່ໃຊ້ຂອງ Lantus-SoloStar administ.

ກຸ່ມຄົນເຈັບພິເສດ

ອາຍຸແລະເພດ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງອາຍຸແລະເພດກ່ຽວກັບຢາ pharmacokinetics ຂອງ insulin glargine ແມ່ນບໍ່ມີ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມແຕກຕ່າງໃນຄວາມປອດໄພແລະປະສິດຕິຜົນຂອງຢາ.

ການສູບຢາ. ໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ, ການວິເຄາະກຸ່ມຍ່ອຍບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍຄວາມແຕກຕ່າງໃນຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິພາບຂອງ insulin glargine ສຳ ລັບຄົນເຈັບກຸ່ມນີ້ທຽບກັບປະຊາກອນທົ່ວໄປ.

ໂລກອ້ວນ ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິພາບຂອງ insulin glargine ແລະ insulin-isophan ເມື່ອທຽບກັບຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ.

ເດັກນ້ອຍ. ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນເກນອາຍຸ 2 ຫາ 6 ປີ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ insulin glargine ແລະທາດ metabolites M1 ແລະ M2 ໃນ plasma ໃນເລືອດກ່ອນປະລິມານຕໍ່ໄປແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຜູ້ໃຫຍ່, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງການຂາດການສະສົມຂອງ insulin glargine ແລະທາດ metabolites ກັບ ການນໍາໃຊ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງ insulin glargine ໃນເດັກນ້ອຍ.

ຕົວຊີ້ບອກຂອງຢາ Lantus ® SoloStar ®

ໂລກເບົາຫວານທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວອິນຊູລິນໃນຜູ້ໃຫຍ່, ໄວລຸ້ນແລະເດັກອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 2 ປີ.

Contraindications

hypersensitivity ກັບ insulin glargine ຫຼືສ່ວນປະກອບຊ່ວຍຂອງຢາ,

ອາຍຸຂອງເດັກນ້ອຍເຖິງ 2 ປີ (ຂາດຂໍ້ມູນທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້).

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ: ແມ່ຍິງຖືພາ (ຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການປ່ຽນຄວາມຕ້ອງການອິນຊູລິນໃນລະຫວ່າງຖືພາແລະຫລັງເກີດລູກ).

ການຖືພາແລະ lactation

ຄົນເຈັບຄວນແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບກ່ຽວກັບການຖືພາໃນປະຈຸບັນຫລືຕາມແຜນການ.

ບໍ່ມີການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ຄວບຄຸມແບບບັງເອີນກ່ຽວກັບການໃຊ້ insulin glargine ໃນແມ່ຍິງຖືພາ.

ການສັງເກດການເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍ (ຫລາຍກວ່າ 1000 ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຖືພາໃນການຖອຍຫລັງແລະການຕິດຕາມໃນອະນາຄົດ) ກັບການ ນຳ ໃຊ້ອິນເຕີເນັດຫລັງການຕະຫຼາດຂອງອິນຊູລິນ glargine ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລາວບໍ່ມີຜົນກະທົບສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ກ່ຽວກັບຫຼັກສູດແລະຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຖືພາຫລືກ່ຽວກັບສະພາບຂອງລູກໃນທ້ອງ, ຫລືສຸຂະພາບຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່.

ນອກຈາກນັ້ນ, ເພື່ອປະເມີນຄວາມປອດໄພຂອງການໃຊ້ insulin glargine ແລະ insulin-isophan ໃຊ້ໃນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີໂລກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ການວິເຄາະແບບ meta ຂອງການທົດລອງທາງຄລີນິກສັງເກດການ 8 ຄັ້ງໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ລວມທັງຜູ້ຍິງທີ່ໃຊ້ insulin glargine ໃນເວລາຖືພາ (n = 331) ແລະອິນຊູລິນ isophane (n = 371). ການວິເຄາະແບບ meta ນີ້ບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງແມ່ຫຼືເດັກໃນເວລາທີ່ໃຊ້ insulin glargine ແລະ insulin-isophan ໃນເວລາຖືພາ.

ໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດ, ບໍ່ມີຂໍ້ມູນໂດຍກົງຫຼືທາງອ້ອມໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ embryotoxic ຫຼື fetotoxic ຂອງ insulin glargine.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີມາກ່ອນຫຼືເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວນຮັກສາລະບຽບການຂອງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານຕະຫຼອດເວລາຖືພາເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນຂອງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ hyperglycemia.

ຢາ Lantus-SoloStar ®ສາມາດໃຊ້ໃນເວລາຖືພາ ສຳ ​​ລັບເຫດຜົນທາງຄລີນິກ.

ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນອາດຈະຫຼຸດລົງໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາແລະໂດຍທົ່ວໄປ, ຈະເພີ່ມຂື້ນໃນຊ່ວງໄຕມາດທີສອງແລະທີສາມ.

ທັນທີຫຼັງຈາກເກີດ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin ຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ (ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່ໍາໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ). ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວ, ການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງການດູດນົມອາດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບລະດັບການໃຫ້ຢາຂອງອິນຊູລິນແລະອາຫານ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກມອບໃຫ້ແກ່ລະບົບອະໄວຍະວະຕ່າງໆໂດຍອີງຕາມການ ກຳ ນົດຄວາມຖີ່ຂອງການປະກົດຕົວຂອງມັນຕໍ່ໄປ MedDRA ): ມັກຫຼາຍ - ≥10%, ມັກ - ≥1- (ຄຳ ສັບຄ້າຍຄືກັນ, ຄຳ ສັບຄ້າຍຄືກັນ)

Rp: Lantus 100 ME / ml - 10 ml
D.t.d: ເລກທີ 5 ໃນ amp.
S: SC, ປະລິມານທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

Lantus ແມ່ນການກະກຽມ insulin hypoglycemic. Lantus ປະກອບດ້ວຍທາດ insulin glargine - ການປຽບທຽບຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ, ເຊິ່ງມີສານລະລາຍຕໍ່າໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນກາງ. ທາດ Insulin glargine ໃນວິທີແກ້ໄຂ Lantus ແມ່ນລະລາຍສົມບູນເນື່ອງຈາກຂະ ໜາດ ກາງຂອງກົດ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມເມື່ອແນະ ນຳ ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອທີ່ຍ່ອຍໄດ້, ອາຊິດຈະເປັນຕົວກາງແລະ microprecipitate ກໍ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ, ຈາກ ຈຳ ນວນເງິນທີ່ ໜ້ອຍ ຂອງ insulin glargine ຖືກປ່ອຍອອກມາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ປະຫວັດຄວາມລຽບຂອງການເພິ່ງພາອາໄສຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງເວລາອິນຊູລິນໃນ plasma ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການຕັດຍອດແລະຢອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການສ້າງ microprecipitate ສະ ໜອງ ການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານຂອງ Lantus ຢາ. ຄວາມເປັນເອກະພາບຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງຢາ Lantus ກັບຕົວຮັບອິນຊູລິນແມ່ນຄ້າຍຄືກັບທາດອິນຊູລິນ.
ການຜູກມັດກັບ IGF-1 receptor ຂອງ insulin glargine ແມ່ນສູງກ່ວາຕົວຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ 5-8 ເທົ່າ, ແລະທາດປະສົມຂອງມັນແມ່ນຕໍ່າກ່ວາ insulin ຂອງມະນຸດ.ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການປິ່ນປົວທັງ ໝົດ ຂອງອິນຊູລິນ (ສ່ວນປະກອບທີ່ເຄື່ອນໄຫວແລະສານລະລາຍຂອງມັນ), ຖືກ ກຳ ນົດໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການຜູກມັດເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ສູງສຸດກັບຕົວຮັບ IGF-1 ແລະການກະຕຸ້ນຕໍ່ມາຂອງກົນໄກການແຜ່ລະບາດຂອງເຊື້ອພະຍາດທີ່ເກີດຈາກຜູ້ຮັບນີ້. IGF-1 Endogenous ປົກກະຕິສາມາດກະຕຸ້ນກົນໄກທີ່ມີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໂຣກໄດ້, ແຕ່ວ່າລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາອິນຊູລິນແມ່ນຕໍ່າກວ່າລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຢາທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອກະຕຸ້ນກົນໄກທີ່ໄກ່ເກ່ຍໂດຍ IGF-1.

ຫນ້າທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງ insulin, ລວມທັງ insulin glargine, ແມ່ນລະບຽບການຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ (metabolism glucose). ໃນກໍລະນີນີ້, ຢາ Lantus ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ເນື່ອງຈາກການບໍລິໂພກ glucose ເພີ່ມຂື້ນໂດຍເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບ: ເນື້ອເຍື່ອ adipose ແລະກ້າມເນື້ອ), ແລະຍັງຊ່ວຍຢັບຢັ້ງການສ້າງ glucose ໃນຕັບ. Insulin ຍັບຍັ້ງຂະບວນການຂອງ lipolysis ໃນ adipocytes ແລະ proteolysis, ໃນຂະນະດຽວກັນກະຕຸ້ນຂະບວນການຂອງການສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນ. ການສຶກສາທາງດ້ານການແພດແລະການແພດໄດ້ພິສູດຄວາມເທົ່າທຽມກັນຂອງປະລິມານດຽວກັນຂອງ insulin ແລະ insulin glargine ຂອງມະນຸດຫຼັງຈາກການບໍລິຫານແບບ intravenous. ລັກສະນະຂອງການກະ ທຳ ຂອງ insulin glargine ຕາມເວລາ, ຄືກັບ insulin ອື່ນໆ, ແມ່ນມີອິດທິພົນຈາກການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະປັດໃຈອື່ນໆ. ການດູດຊືມຊ້າຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ subcutaneous ອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ຢາ Lantus 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ພິຈາລະນາຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນໃນຕົວຂອງຄົນໃນລັກສະນະຂອງການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນໃນໄລຍະເວລາ. ການສຶກສາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນກ່ຽວກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານກັບ insulin glargine ແລະ NPH insulin. ໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນທີ່ມີການໃຊ້ຢາ Lantus, ການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດໃນເວລາກາງຄືນແມ່ນມີການສັງເກດເຫັນ ໜ້ອຍ ລົງ (ປຽບທຽບກັບກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບ insulin NPH).
Insulin glargine ຖືກດູດຊືມຊ້າໆແລະບໍ່ສ້າງຈຸດສູງສຸດຂອງກິດຈະ ກຳ ຫລັງການສັກຢາ subcutaneous (ປຽບທຽບກັບ insulin NPH). ດ້ວຍການແນະ ນຳ ຂອງ insulin glargine 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຄວາມສົມດຸນແມ່ນບັນລຸໄດ້ໃນວັນທີ 2 - 4 ຂອງການປິ່ນປົວ. ດ້ວຍການບໍລິຫານແບບ intravenous, ເຄິ່ງຊີວິດຂອງ insulin glargine ແມ່ນກົງກັບທາດອິນຊູລິນ.
Insulin glargine ແມ່ນ metabolized ເພື່ອປະກອບເປັນສອງອະນຸພັນທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ (M1 ແລະ M2). ຜົນກະທົບຂອງການສັກຢາ subantaneous ຂອງຢາ Lantus ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຊູນກັບ M1, ໃນຂະນະທີ່ insulin glargine ແລະ M2 ບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມສ່ວນໃຫຍ່ໃນການສຶກສາ. ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງປະສິດທິຜົນຂອງຢາ Lantus ໃນກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ; ໃນໄລຍະການສຶກສາໃນກຸ່ມຍ່ອຍທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຕາມອາຍຸແລະເພດ, ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັບປະຊາກອນຫຼັກກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພ. ໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ, ການສຶກສາ pharmacokinetic ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.

ແບບຟອມການປ່ອຍ

ວິທີການສັກຢາ Lantus ຂະ ໜາດ 3 ມລໃນໄສ້ຕອງ, 5 ໄສ້ຕອງໃສ່ໃນກະຕຸກ, 1 ແຜ່ນໃນກະດາດຊາຍ.

ຂໍ້ມູນໃນ ໜ້າ ທີ່ທ່ານ ກຳ ລັງເບິ່ງແມ່ນສ້າງຂື້ນເພື່ອຈຸດປະສົງຂໍ້ມູນເທົ່ານັ້ນແລະບໍ່ໄດ້ສົ່ງເສີມການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງ. ຊັບພະຍາກອນດັ່ງກ່າວມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຄຸ້ນເຄີຍກັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຢາບາງຊະນິດ, ເຮັດໃຫ້ລະດັບວິຊາຊີບຂອງພວກເຂົາເພີ່ມຂື້ນ. ການ ນຳ ໃຊ້ຢາ "" ຢ່າງບໍ່ລົ້ມເຫຼວແມ່ນໃຫ້ ຄຳ ປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານພ້ອມທັງ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງລາວກ່ຽວກັບວິທີການ ນຳ ໃຊ້ແລະຂະ ໜາດ ຂອງຢາທີ່ທ່ານເລືອກ.