ຢາອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານ: ຊື່ຢາ

ບໍ່ມີການປິ່ນປົວຢ່າງແທ້ຈິງໃນໂລກເບົາຫວານ. ແຕ່ການໃຊ້ຢາທີ່ຍືດຍາວສາມາດຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນການສັກຢາທີ່ ຈຳ ເປັນແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ.

ຄວາມ ໝາຍ ຂອງ insulin ທີ່ເຮັດມາດົນນານໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດແມ່ນຫຍັງ? ຢາທີ່ມີປະສິດຕິພາບປານກາງແລະຍາວແມ່ນໃຊ້ໂດຍຜູ້ເປັນເບົາຫວານ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ (ເຊົ້າແລະແລງ) ແລະເປັນພື້ນຖານ. ປະສິດທິຜົນສູງສຸດຂອງ insulin ຍາວເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 8-10 ຊົ່ວໂມງ, ແຕ່ວ່າການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນສັງເກດໄດ້ພາຍຫຼັງ 3-4 ຊົ່ວໂມງ.

ວິທີການເລືອກຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍ ສຳ ລັບຄົນ: ປະລິມານ ໜ້ອຍ (ບໍ່ເກີນ 10 ໜ່ວຍ) ມີປະສິດຕິຜົນປະມານ 12 ຊົ່ວໂມງ, ປະລິມານທີ່ໃຫຍ່ກວ່າຂອງຢາ - ເຖິງ 1 ວັນ. ຖ້າການຍີນອິນຊູລິນຂະຫຍາຍອອກໄປໃນຂະ ໜາດ ທີ່ເກີນ 0,6 ໜ່ວຍ ຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ 1 ກິໂລກຣາມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການສີດແມ່ນໃຊ້ໃນຫຼາຍໄລຍະໃນສະຖານທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ບ່າ, ຂາ, ກະເພາະອາຫານ).

ມີການປິ່ນປົວແບບນີ້ແນວໃດ?

ການໃຫ້ອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນໄວ. ພຽງແຕ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ບົນພື້ນຖານການຄວບຄຸມຕົນເອງຂອງຄົນເຈັບ, ສາມາດ ກຳ ນົດວ່າຄົນເຈັບຕ້ອງການສັກຢາກຽມຕົວສັ້ນໆກ່ອນອາຫານແຕ່ລະຄັ້ງແລະການປະຕິບັດໄລຍະກາງແລະໄລຍະຍາວ.

ລະບຽບການປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບອິນຊູລິນແມ່ນອີງໃສ່ການກວດສອບລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງຕົນເອງຕໍ່ອາທິດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງວ່າຮໍໂມນເພດຊາຍສັ້ນແລະຍາວມີຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ຮ່າງກາຍ.

insulins ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ຍາວນານທີ່ສຸດແມ່ນ Lantus, Levemir. ພວກມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ທັງພະຍາດເບົາຫວານທັງສອງຊະນິດແລະໃຊ້ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ການໃຫ້ຢາອິນຊູລິນດົນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບ ກຳ ລັງສີດເຂົ້າປະເພດສັ້ນ (ກ່ອນກິນເຂົ້າ). ການປະສົມປະສານນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຮັກສາສະພາບຂອງຮ່າງກາຍແລະປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ. ອິນຊູລິນທີ່ເຮັດມາດົນນານແມ່ນການທົດແທນທີ່ສົມບູນ ສຳ ລັບຮໍໂມນ basal ທີ່ຖືກຮັກສາໄວ້ໂດຍພະຍາດມະເລັງ. ມັນຍັງຊ້າລົງການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງທົດລອງ.

ການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມ

  1. ຢາປິ່ນປົວໃນໄລຍະຍາວບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນສະຖຽນລະພາບຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ພວກເຂົາຈະບໍ່ສາມາດສະກັດກັ້ນ hyperglycemia ໄດ້ໄວ. ນີ້ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍການທ່ອງທ່ຽວທີ່ຊ້າກວ່າໄປຮອດຈຸດສູງສຸດຂອງປະສິດທິພາບ, ເຊິ່ງແຕກຕ່າງຈາກທຶນສັ້ນ.
  2. ການສັກຢານອກເວລາສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງມະນຸດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ:
  • ລະດັບ້ໍາຕານຢູ່ສະເຫມີ "ເພີ່ມຂຶ້ນ"
  • ຂ້ອຍຮູ້ສຶກເມື່ອຍ
  • ໂລກເບົາຫວານເກີດຂື້ນ.

ການປະຕິບັດໃນຕອນກາງຄືນແລະໃນຕອນເຊົ້າ

ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ມີການວິນິດໄສເກືອບຈະມີລະດັບນ້ ຳ ຕານສູງໃນຕອນເຊົ້າ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າໃນຕອນກາງຄືນຮ່າງກາຍຂາດ insulin ຍາວ. ແຕ່ກ່ອນທີ່ຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຕ່ງຕັ້ງຮໍໂມນທີ່ຂະຫຍາຍ, ທ່ານ ໝໍ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດເບິ່ງວ່າໃນເວລາທີ່ຄົນເຮົາ ກຳ ລັງຮັບປະທານອາຫານເປັນຄັ້ງສຸດທ້າຍ. ຖ້າອາຫານເກີດຂື້ນຫ້າຊົ່ວໂມງກ່ອນນອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຢາພື້ນຫລັງທີ່ມີປະສິດຕິພາບມາດົນກໍ່ຈະບໍ່ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານມີສະຖຽນລະພາບ.

ການອະທິບາຍບໍ່ດີໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານແລະປະກົດການ "ຮຸ່ງເຊົ້າ." ບໍ່ດົນກ່ອນທີ່ຈະຕື່ນຕົວ, ຕັບຈະເຮັດໃຫ້ຮໍໂມນຮໍໂມນຢ່າງໄວວາ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ hyperglycemia. ແລະເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະປັບປະລິມານ, ແຕ່ຍັງມີປະກົດການນີ້ເຮັດໃຫ້ຕົວເອງຮູ້ສຶກ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງປະກົດການນີ້ ກຳ ນົດຮູບແບບການສີດ: ການສັກຈະຖືກເຮັດໃຫ້ແປດຊົ່ວໂມງຫລື ໜ້ອຍ ກວ່າກ່ອນທີ່ຈະມີເວລາປະມານຂອງການຕື່ນຂື້ນ. ຫຼັງຈາກ 9-10 ຊົ່ວໂມງ, ອິນຊູລິນແກ່ຍາວຈະອ່ອນແອລົງຫຼາຍ.

ຢາທີ່ມີປະສິດຕິພາບມາດົນບໍ່ສາມາດຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າ. ຖ້າສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ ກຳ ນົດ ຈຳ ນວນຮໍໂມນໃນປະລິມານຫຼາຍເກີນໄປ. ການໃຊ້ຢາຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນເປັນໂຣກປະດົງ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໃນຄວາມຝັນ, ໂດຍວິທີທາງການ, ມັນສາມາດສະແດງຕົວເອງໃນຮູບແບບຂອງຄວາມກັງວົນແລະຝັນຮ້າຍ.

ເພື່ອຫລີກລ້ຽງສະພາບການດັ່ງກ່າວ, ທ່ານສາມາດເຮັດການກວດນີ້ໄດ້: ສີ່ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕື່ນຂຶ້ນແລະວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານ. ຖ້າຕົວຊີ້ວັດບໍ່ຕໍ່າກວ່າ 3.5 mmol / l, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ສັກອິນຊູລິນຕື່ມເປັນສອງໄລຍະ - ທັນທີກ່ອນເຂົ້ານອນແລະຫລັງອີກ 4 ຊົ່ວໂມງ.

ການ ນຳ ໃຊ້ຮູບແບບນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານລົງເຖິງ 10-15%, ຄວບຄຸມປະກົດການຂອງ“ ອາລຸນຕອນເຊົ້າ” ແລະຕື່ນຂຶ້ນມາດ້ວຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ສົມບູນແບບ.

ຢາ ທຳ ມະດາທົ່ວໄປ

ໃນບັນດາຮໍໂມນທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຍາວນານ, ຊື່ຕໍ່ໄປນີ້ມັກຈະປາກົດຂື້ນ (ຕາມ radar):

ສອງຕົວຢ່າງສຸດທ້າຍແມ່ນສະແດງວ່າມີຜົນກະທົບທີ່ສຸດຕໍ່ການນ້ ຳ ຕານ. insulin ທີ່ຍືດເຍື້ອດັ່ງກ່າວຈະຖືກສັກພຽງຄັ້ງດຽວຕໍ່ມື້ແລະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດໃນຕອນກາງຄືນ. ມັນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາທີ່ດີໃນຂົງເຂດການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin.

ຜົນກະທົບທີ່ຍາວນານຂອງ Lantus insulin (ຮູບແບບການປ່ອຍ glargine) ສາມາດໄດ້ຮັບການອະທິບາຍໂດຍການດູດຊືມຊ້າຫຼາຍກັບການບໍລິຫານ subcutaneous. ແມ່ນແລ້ວ, ເພື່ອຮັກສາຜົນກະທົບນີ້, ແຕ່ລະຄັ້ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການເລືອກບ່ອນສັກຢາ ໃໝ່.

ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ Lulinus ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ມີການຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍໃນໄລຍະຍາວ (ເຖິງ 1 ວັນ). ຜະລິດຕະພັນດັ່ງກ່າວມີຢູ່ໃນກະຕ່າງ່າມແລະພັບ syringe ທີ່ມີປະລິມານ 3 ມລແລະຂວດພ້ອມ 10 ml ຂອງຢາ. ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດແມ່ນຈາກ 24 ຫາ 29 ຊົ່ວໂມງ. ແມ່ນແທ້, ອິດທິພົນຕະຫຼອດທັງວັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂື້ນກັບຄຸນລັກສະນະທາງພູມສາດຂອງຄົນ.

ໃນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ ທຳ ອິດ, ການຍັບຍັ້ງການຍັບຍັ້ງການສະແດງຂອງ Lantus ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດວ່າເປັນ ໜຶ່ງ ໃນຫຼັກ, ໃນສອງ, ມັນສາມາດປະສົມປະສານກັບຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານອື່ນໆອີກ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ.

ໃນເວລາທີ່ປ່ຽນຈາກຕົວຢ່າງສັ້ນແລະກາງເພື່ອເປັນອິນຊູລິນທີ່ຍືດເຍື້ອໃນມື້ ທຳ ອິດ, ປະລິມານຢາແລະຕາຕະລາງການສັກຢາແມ່ນຖືກປັບ. ໂດຍວິທີທາງການ, ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ມີແນວໂນ້ມທີ່ແນ່ນອນໂດຍຄົນເຈັບພະຍາຍາມທີ່ຈະໂອນໄປຫາຢາທີ່ໃຊ້ເວລາດົນເກີນໄປເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນການສັກຢາແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ.

ຜົນກະທົບທີ່ຍາວນານ

insulins ທີ່ປະຕິບັດມາດົນນານທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດ. ຄວາມໂປ່ງໃສຢ່າງແທ້ຈິງຍັງ ຈຳ ແນກຄວາມແຕກຕ່າງຂອງພວກເຂົາຄື: ພວກມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ສັ່ນສະເທືອນ, ລອກດ້ວຍມືເພື່ອຮັບປະກັນການແຈກຢາຍຕະກອນທີ່ເປັນເອກະພາບ. ຄຽງຄູ່ກັບ Lantus, Levemir ແມ່ນຢາທີ່ມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງທີ່ສຸດ, ຄຸນລັກສະນະຂອງມັນແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີພະຍາດທັງສອງຊະນິດ.

ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າຮູບແບບຍາວໆຍັງມີຈຸດສູງສຸດເລັກນ້ອຍໃນກິດຈະກໍາຂອງພວກເຂົາ. ໃນທາງກັບກັນ, ຢາເຫລົ່ານີ້ບໍ່ມີມັນ. ແລະ peculiarity ຕ້ອງໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາໃນຂະບວນການຂອງການປັບປະລິມານ.

ຢາພື້ນຖານຖືກຄິດໄລ່ໂດຍອີງໃສ່ຄວາມສາມາດໃນການຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ຄົງທີ່ແລະ ໝັ້ນ ຄົງ. ຄວາມຜັນຜວນຂອງອະນຸຍາດບໍ່ເກີນ 1.5 mmol / l. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສິ່ງນີ້ບໍ່ຄວນເກີດຂື້ນໃນຫຼັກການພາຍໃນ ໜຶ່ງ ມື້ຫຼັງຈາກສັກຢາ. ຕາມກົດລະບຽບ, ຢາທີ່ຍືດຍາວແມ່ນຖືກເອົາໃສ່ຂາຫຼືກົ້ນ. ຢູ່ນີ້, ຊັ້ນໄຂມັນເຮັດໃຫ້ການດູດຊຶມຂອງຮໍໂມນໃນເລືອດຊ້າລົງ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ມີປະສົບການພະຍາຍາມທົດແທນສັ້ນດ້ວຍອິນຊູລິນຍາວ, ເຊິ່ງເຮັດບໍ່ໄດ້. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ແຕ່ລະປະເພດຮໍໂມນແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະເຮັດຫນ້າທີ່ທີ່ຖືກກໍານົດຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ສະນັ້ນ, ວຽກງານຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ.

ພຽງແຕ່ຖ້າວ່າການໃຊ້ຢາອິນຊູລິນທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະບັນລຸຕົວຊີ້ວັດທີ່ ທຳ ມະດາຢູ່ເທິງແມັດ.

ສຳ ລັບຄົນທີ່ຂາດສານອິນຊູລິນຢ່າງແທ້ຈິງ, ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການຮັກສາແມ່ນການກວດຊ້ ຳ ຄືນທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ສຸດຂອງຄວາມລັບທາງ ທຳ ມະຊາດ, ທັງພື້ນຖານແລະກະຕຸ້ນ. ບົດຂຽນນີ້ຈະບອກທ່ານກ່ຽວກັບການເລືອກປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງຢາອິນຊູລິນ.

ໃນບັນດາພະຍາດເບົາຫວານ, ຄຳ ວ່າ "ຮັກສາພື້ນຫລັງແມ່ນ" ເປັນທີ່ນິຍົມ, ສຳ ລັບການກິນຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ຍາວນານແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ອິນຊູລິນແກ່ຍາວ

ເພື່ອຈະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລັບຂອງການອອກລິດ, ພວກເຂົາໃຊ້ອິນຊູລິນ. ໃນພາສາໂລກເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານມີປະໂຫຍກ:

  • “ insulin ຍາວ”
  • “ ອິນຊູລິນຂັ້ນພື້ນຖານ”,
  • "ພື້ນຖານ"
  • ອິນຊູລິນຂະຫຍາຍ
  • "ອິນຊູລິນຍາວ."

ຂໍ້ ກຳ ນົດທັງ ໝົດ ນີ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າ - ອິນຊູລິນທີ່ເຮັດມາດົນ. ໃນມື້ນີ້, ມີສອງປະເພດຂອງ insulins ທີ່ໃຊ້ໄດ້ຍາວນານຖືກ ນຳ ໃຊ້.

Insulin ຂອງໄລຍະເວລາກາງ - ຜົນກະທົບຂອງມັນຈະແກ່ຍາວເຖິງ 16 ຊົ່ວໂມງ:

  1. ຊີວະພາບ N.
  2. Insuman Bazal.
  3. Protafan NM.
  4. Humulin NPH.

ອິນຊູລິນທີ່ເຮັດວຽກດົນນານ - ເຮັດວຽກໄດ້ຫຼາຍກວ່າ 16 ຊົ່ວໂມງ:

Levemir ແລະ Lantus ແຕກຕ່າງຈາກ insulins ອື່ນໆບໍ່ພຽງແຕ່ໃນໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມໂປ່ງໃສພາຍນອກຂອງພວກເຂົາ, ໃນຂະນະທີ່ຢາກຸ່ມ ທຳ ອິດມີສີເມຄສີຂາວ, ແລະກ່ອນການບໍລິຫານພວກມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ມ້ວນໃນຝາມື, ຫຼັງຈາກນັ້ນວິທີແກ້ໄຂກໍ່ກາຍເປັນເມກເປັນເອກະພາບ.

ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ແມ່ນຍ້ອນວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການຜະລິດການກະກຽມອິນຊູລິນ, ແຕ່ມີຫຼາຍຂື້ນກວ່ານັ້ນໃນພາຍຫຼັງ. ຢາໃນໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນຖືວ່າເປັນຈຸດສູງສຸດ, ນັ້ນແມ່ນໃນກົນໄກຂອງການກະ ທຳ ຂອງພວກເຂົາ, ເສັ້ນທາງທີ່ບໍ່ອອກສຽງເກີນໄປແມ່ນສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້, ຄືກັບອິນຊູລິນສັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີຈຸດສູງສຸດ.

insulins ທີ່ປະຕິບັດໄດ້ດົນນານແມ່ນຖືວ່າບໍ່ມີຈຸດເດັ່ນ. ໃນເວລາທີ່ເລືອກປະລິມານຂອງຢາພື້ນຖານ, ຄຸນລັກສະນະນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກົດລະບຽບທົ່ວໄປ ສຳ ລັບ insulins ທັງ ໝົດ ແມ່ນຍັງຄືເກົ່າ.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ຂະ ໜາດ ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນຄວນເລືອກໃນວິທີການດັ່ງກ່າວເພື່ອຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດລະຫວ່າງອາຫານປົກກະຕິ. ການເຫນັງຕີງຂະຫນາດນ້ອຍໃນລະດັບຂອງ 1-1.5 mmol / l ແມ່ນອະນຸຍາດ.

ເວົ້າອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, ດ້ວຍຂະ ໜາດ ທີ່ຖືກຕ້ອງ, ທາດນ້ ຳ ຕານໃນກະແສເລືອດບໍ່ຄວນຫຼຸດລົງຫຼືກົງກັນຂ້າມ, ເພີ່ມຂື້ນ. ຕົວຊີ້ວັດຄວນຈະ ໝັ້ນ ຄົງໃນເວລາກາງເວັນ.

ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງວ່າການສັກຢາອິນຊູລິນທີ່ເຮັດມາດົນແມ່ນເຮັດຢູ່ຂາຫລືກົ້ນ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນໃນກະເພາະແລະແຂນ. ນີ້ແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະຮັບປະກັນການດູດຊຶມກ້ຽງ. ອິນຊູລິນປະຕິບັດສັ້ນຖືກສັກເຂົ້າແຂນຫລືທ້ອງເພື່ອບັນລຸຈຸດສູງສຸດ, ເຊິ່ງຄວນຈະກົງກັບໄລຍະເວລາຂອງການດູດຊຶມອາຫານ.

Insulin ຍາວ - ປະລິມານໃນຕອນກາງຄືນ

ທາງເລືອກຂອງການສັກຢາອິນຊູລິນຍາວແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານກາງຄືນ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນຕິດຕາມພຶດຕິ ກຳ ຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຕອນກາງຄືນ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ທຸກໆ 3 ຊົ່ວໂມງຕ້ອງໄດ້ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ເລີ່ມແຕ່ເວລາ 21 ຊົ່ວໂມງແລະສິ້ນສຸດລົງໃນຕອນເຊົ້າວັນທີ 6 ຂອງມື້ຕໍ່ມາ.

ຖ້າຫາກວ່າໃນໄລຍະ ໜຶ່ງ ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຂື້ນໄປຂ້າງເທິງຫຼືກົງກັນຂ້າມລົງ, ນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະລິມານຢາຖືກເລືອກບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ໃນສະຖານະການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ພາກເວລານີ້ຕ້ອງໄດ້ເບິ່ງໃຫ້ລະອຽດກວ່າ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຄົນເຈັບໄປພັກຜ່ອນດ້ວຍນ້ ຳ ຕານ 6 mmol / L. ໃນເວລາ 24:00, ຕົວຊີ້ວັດສູງເຖີງ 6,5 mmol / L, ແລະເວລາ 03:00 ມັນກະທັນຫັນສູງເຖີງ 8,5 mmol / L. ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ພົບປະຕອນເຊົ້າດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ.

ສະຖານະການຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າປະລິມານອິນຊູລິນໃນຕອນກາງຄືນບໍ່ພຽງພໍແລະປະລິມານຢາຄວນຈະເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ. ແຕ່ມັນມີອັນ ໜຶ່ງ "ແຕ່"!

ດ້ວຍການມີຢູ່ຂອງການເພີ່ມຂື້ນດັ່ງກ່າວ (ແລະສູງກວ່າ) ໃນຕອນກາງຄືນ, ມັນບໍ່ສາມາດ ໝາຍ ຄວາມວ່າຂາດອິນຊູລິນສະ ເໝີ ໄປ. ບາງຄັ້ງການລະລາຍທາດ ນຳ ້ຕານຈະຖືກປິດບັງພາຍໃຕ້ການສະແດງເຫຼົ່ານີ້, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ປະເພດຂອງ "ການຖອຍຫຼັງ", ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນກະແສເລືອດ.

  • ເພື່ອເຂົ້າໃຈກົນໄກຂອງການເພີ່ມນ້ ຳ ຕານໃນຕອນກາງຄືນ, ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງການວັດແທກລະດັບຕ້ອງຫຼຸດລົງເຖິງ 1 ຊົ່ວໂມງ, ນັ້ນແມ່ນ, ວັດແທກທຸກໆຊົ່ວໂມງໃນລະຫວ່າງ 24:00 - 03:00 ຊົ່ວໂມງ.
  • ຖ້າການສັງເກດເຫັນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ແມ່ນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ນີ້, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ວ່ານີ້ແມ່ນຫນ້າກາກທີ່ "ໂປ່ງໃສ່ໂຄ້ງ" ທີ່ມີມ້ວນຫລັງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນຂັ້ນພື້ນຖານບໍ່ຄວນເພີ່ມຂື້ນ, ແຕ່ຫຼຸດລົງ.
  • ນອກຈາກນັ້ນ, ອາຫານທີ່ກິນຕໍ່ມື້ຍັງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປະສິດທິຜົນຂອງອິນຊູລິນ.
  • ສະນັ້ນ, ເພື່ອປະເມີນຜົນຂອງອິນຊູລິນຢູ່ໃນເລືອດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ບໍ່ຄວນມີທາດນ້ ຳ ຕານແລະອິນຊູລິນໃນເລືອດຈາກອາຫານ.
  • ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ອາຫານຄ່ ຳ ກ່ອນການປະເມີນຄວນຈະເລື່ອນຫຼື ກຳ ນົດເວລາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້.

ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນອາຫານແລະອິນຊູລິນສັ້ນທີ່ແນະ ນຳ ໃນເວລາດຽວກັນຈະບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມຊັດເຈນຂອງຮູບ. ດ້ວຍເຫດຜົນດຽວກັນ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດ ສຳ ລັບອາຫານຄ່ ຳ ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍົກເວັ້ນໄຂມັນແລະໂປຕີນ.

ອົງປະກອບເຫຼົ່ານີ້ຖືກດູດຊືມຫຼາຍຊ້າແລະຕໍ່ມາສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການປະເມີນຜົນທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງການກະ ທຳ ຂອງ insulin ໃນຕອນກາງຄືນ.

Insulin ຍາວ - ປະລິມານປະຈໍາວັນ

ການກວດສອບອິນຊູລິນໃນລະຫວ່າງກາງເວັນຍັງຂ້ອນຂ້າງງ່າຍດາຍ, ທ່ານພຽງແຕ່ຕ້ອງຫິວເຂົ້າ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ແລະຄວນວັດແທກນໍ້າຕານທຸກໆຊົ່ວໂມງ. ວິທີການນີ້ຈະຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດໃນໄລຍະເວລາໃດທີ່ມີການເພີ່ມຂື້ນ, ແລະໃນນັ້ນ - ການຫຼຸດລົງ.

ຖ້າສິ່ງນີ້ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ (ຕົວຢ່າງໃນເດັກນ້ອຍ) ວຽກຂອງອິນຊູລິນຄວນເບິ່ງເປັນແຕ່ລະໄລຍະ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ທ່ານຄວນຂ້າມອາຫານເຊົ້າກ່ອນແລະວັດທຸກໆຊົ່ວໂມງນັບຈາກເວລາທີ່ທ່ານຕື່ນຂຶ້ນມາຫຼືຕັ້ງແຕ່ເວລາທີ່ທ່ານໃສ່ອິນຊູລິນທຸກວັນ (ຖ້າຖືກມອບ ໝາຍ) ແລະກ່ອນອາຫານທ່ຽງ. ສອງສາມມື້ຕໍ່ມາ, ຮູບແບບດັ່ງກ່າວແມ່ນຊ້ ຳ ກັບອາຫານທ່ຽງ, ແລະແມ້ແຕ່ຕໍ່ມາກໍ່ມີອາຫານຄ່ ຳ.

ສ່ວນປະກອບ insulins ທີ່ມີປະສິດຕິພາບຍາວແມ່ນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ (ຍົກເວັ້ນ Lantus, ລາວຈະຖືກສັກພຽງຄັ້ງດຽວ).

ເອົາໃຈໃສ່! ທຸກໆການກະກຽມດ້ານອິນຊູລິນຂ້າງເທິງ, ຍົກເວັ້ນ Levemir ແລະ Lantus, ມີຈຸດສູງສຸດໃນການຮັກສາຄວາມລັບ, ເຊິ່ງມັກຈະເກີດຂື້ນພາຍໃນ 6-8 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ.

ເພາະສະນັ້ນ, ໃນໄລຍະນີ້, ອາດຈະມີການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ສຳ ລັບ ຈຳ ນວນຂະ ໜາດ ນ້ອຍຂອງ“ ຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່” ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ເມື່ອປ່ຽນປະລິມານຢາອິນຊູລິນ, ການປະຕິບັດທັງ ໝົດ ນີ້ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດຊ້ ຳ ອີກຫຼາຍໆຄັ້ງ. ສ່ວນຫຼາຍອາດຈະ, 3 ມື້ຈະພໍສົມຄວນທີ່ຈະຮັບປະກັນນະໂຍບາຍດ້ານໃນທິດທາງດຽວຫຼືອີກທິດທາງ ໜຶ່ງ. ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນໄປຕາມຜົນໄດ້ຮັບ.

ໃນເວລາທີ່ການປະເມີນລະດັບ insulin ປະຈໍາວັນ, ຢ່າງຫນ້ອຍ 4 ຊົ່ວໂມງຄວນຈະຜ່ານລະຫວ່າງອາຫານ, ໂດຍສະເພາະ 5. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ໃຊ້ອິນຊູລິນສັ້ນກ່ວາ ultrashort, ໄລຍະຫ່າງນີ້ຄວນຈະຍາວກວ່າຫຼາຍ (6-8 ຊົ່ວໂມງ). ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກການປະຕິບັດສະເພາະຂອງ insulins ເຫຼົ່ານີ້.

ຖ້າອິນຊູລິນຍາວຖືກເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ທ່ານສາມາດ ດຳ ເນີນການກັບການເລືອກອິນຊູລິນສັ້ນ.

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 (ບໍ່ຄ່ອຍຈະໄດ້ປະເພດ 2) ແມ່ນຄຸ້ນເຄີຍກັບຢາອິນຊູລິນທີ່ພວກເຂົາບໍ່ສາມາດຢູ່ໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງເສຍຊີວິດ. ມີຕົວເລືອກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຮໍໂມນນີ້: ການກະ ທຳ ສັ້ນ, ໄລຍະກາງ, ຜົນກະທົບໄລຍະຍາວຫລືລວມກັນ. ດ້ວຍຢາຊະນິດດັ່ງກ່າວ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະທົດແທນ, ຫຼຸດຜ່ອນຫຼືເພີ່ມລະດັບຂອງຮໍໂມນໃນກະເພາະ.

ຢາອິນຊູລິນທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເມື່ອມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນໄລຍະເວລາໃດ ໜຶ່ງ ລະຫວ່າງການສັກ.

ລາຍລະອຽດຂອງກຸ່ມ

ວິຊາຊີບຂອງອິນຊູລິນແມ່ນລະບຽບການຂອງຂະບວນການເຜົາຜານອາຫານແລະການໃຫ້ເຊວຂອງຈຸລັງທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານ. ຖ້າຮໍໂມນນີ້ຂາດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຫຼືມັນບໍ່ໄດ້ຖືກຜະລິດໃນປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນ, ຄົນເຮົາຈະຕົກຢູ່ໃນອັນຕະລາຍຮ້າຍແຮງ, ແມ່ນແຕ່ຄວາມຕາຍ.

ມັນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນການເລືອກກຸ່ມກະກຽມອິນຊູລິນໂດຍຕົວທ່ານເອງ. ເມື່ອປ່ຽນຢາຫລືປະລິມານຢາ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມແລະຄວບຄຸມລະດັບ glucose ໃນ plasma ໃນເລືອດ. ເພາະສະນັ້ນ, ສຳ ລັບການນັດພົບທີ່ ສຳ ຄັນດັ່ງກ່າວ, ທ່ານຄວນໄປຫາທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ.

insulins ທີ່ມີການປະຕິບັດດົນນານ, ຊື່ຂອງແພດທີ່ຈະຖືກມອບໃຫ້, ມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບຢາອື່ນໆຂອງການກະທໍາສັ້ນຫຼືກາງ. ໜ້ອຍ ກ່ວາທົ່ວໄປ, ພວກມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຢາດັ່ງກ່າວຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນລະດັບດຽວກັນ, ບໍ່ວ່າຈະເຮັດໃຫ້ພາລາມິເຕີນີ້ຂື້ນຂື້ນຫລືຫລຸດລົງ.

ຢາດັ່ງກ່າວເລີ່ມຕົ້ນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍພາຍຫຼັງ 4-8 ຊົ່ວໂມງ, ແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງອິນຊູລິນຈະຖືກກວດພົບພາຍຫຼັງ 8-18 ຊົ່ວໂມງ. ເພາະສະນັ້ນ, ເວລາທັງ ໝົດ ທີ່ມີຜົນຕໍ່ glucose ແມ່ນ - 20-30 ຊົ່ວໂມງ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ຈະຕ້ອງມີ 1 ຂັ້ນຕອນໃນການບໍລິຫານການສັກຢາ, ສ່ວນຫຼາຍມັນຈະເຮັດສອງຄັ້ງ.

ຊະນິດຂອງຢາທີ່ຊ່ວຍຊີວິດ

ມັນມີຫລາຍຊະນິດຂອງການປຽບທຽບຂອງຮໍໂມນຂອງມະນຸດ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາ ຈຳ ແນກຮຸ່ນ ultrashort ແລະແບບສັ້ນ, ຍາວແລະລວມກັນ.

ແນວພັນຊະນິດ ທຳ ອິດສົ່ງຜົນຕໍ່ຮ່າງກາຍ 15 ນາທີຫຼັງຈາກການ ນຳ ສະ ເໜີ ຂອງມັນ, ແລະລະດັບສູງສຸດຂອງອິນຊູລິນສາມາດເຫັນໄດ້ພາຍໃນ 1-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກຢາ subcutaneous. ແຕ່ວ່າໄລຍະເວລາຂອງສານໃນຮ່າງກາຍແມ່ນສັ້ນຫຼາຍ.

ຖ້າພວກເຮົາພິຈາລະນາ insulins ທີ່ປະຕິບັດຍາວນານ, ຊື່ຂອງພວກເຂົາສາມາດຖືກຈັດໃສ່ໃນຕາຕະລາງພິເສດ.

ຊື່ແລະກຸ່ມຢາການປະຕິບັດງານເລີ່ມຕົ້ນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດໄລຍະເວລາ
ການກະກຽມ ultrasonic (Apidra, Humalog, Novorapid)10 ນາທີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຫຼັງຈາກ 30 ນາທີ - 2 ຊົ່ວໂມງ3-4 ຊົ່ວໂມງ
ຜະລິດຕະພັນການສະແດງສັ້ນ (Rapid, Actrapid HM, Insuman)30 ນາທີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ1-3 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ6-8 ຊົ່ວໂມງ
ຢາຂອງໄລຍະເວລາກາງ (Protofan NM, Insuman Bazal, Monotard NM)1-2.5 ຊົ່ວໂມງຫລັງການບໍລິຫານຫຼັງຈາກ 3-15 ຊົ່ວໂມງ11-24 ຊົ່ວໂມງ
ຢາທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນ (Lantus)1 ຊົ່ວໂມງຫລັງການບໍລິຫານບໍ່24-29 ຊົ່ວໂມງ

ຜົນປະໂຫຍດຫຼັກ

ຢາອິນຊູລິນຍາວແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບຂອງຮໍໂມນຂອງຄົນເຮົາຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ພວກມັນສາມາດແບ່ງອອກເປັນ 2 ປະເພດໂດຍມີເງື່ອນໄຂ: ໄລຍະເວລາສະເລ່ຍ (ເຖິງ 15 ຊົ່ວໂມງ) ແລະການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ, ເຊິ່ງຮອດ 30 ຊົ່ວໂມງ.

ຜູ້ຜະລິດໄດ້ຜະລິດຢາລຸ້ນ ທຳ ອິດໃນຮູບແບບຂອງແຫຼວທີ່ມີສີຂີ້ເຖົ່າແລະມີເມຄ. ກ່ອນທີ່ຈະຈັດການສີດດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ສັ່ນພາຊະນະເພື່ອບັນລຸສີທີ່ເປັນເອກະພາບ. ພຽງແຕ່ຫລັງຈາກການຫມູນໃຊ້ແບບງ່າຍໆນີ້ລາວສາມາດເຂົ້າໄປໃນມັນໄດ້.

ຢາອິນຊູລິນທີ່ເຮັດມາດົນແມ່ນແນໃສ່ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນຄ່ອຍໆແລະຮັກສາມັນໄວ້ໃນລະດັບດຽວກັນ. ໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແນ່ນອນ, ເວລາທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງຜະລິດຕະພັນມາ, ຫລັງຈາກນັ້ນລະດັບຂອງມັນຫຼຸດລົງຢ່າງຊ້າໆ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະບໍ່ພາດໃນເວລາທີ່ລະດັບບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະລິມານຢາຕໍ່ໄປຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ. ບໍ່ຄວນມີການປ່ຽນແປງທີ່ເຂັ້ມງວດໃນຕົວຊີ້ວັດນີ້, ສະນັ້ນແພດຈະຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງສະເພາະຂອງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ, ຫລັງຈາກນັ້ນລາວຈະເລືອກຢາທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດແລະປະລິມານຢາຂອງມັນ.

ຜົນກະທົບທີ່ລຽບໃນຮ່າງກາຍໂດຍບໍ່ມີການກະໂດດຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນເຮັດໃຫ້ອິນຊູລິນມີປະສິດຕິພາບສູງທີ່ສຸດໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ຢາປົວພະຍາດກຸ່ມນີ້ມີຄຸນລັກສະນະອື່ນອີກ: ມັນຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດພຽງແຕ່ຢູ່ໃນຂາ, ແລະບໍ່ແມ່ນຢູ່ໃນທ້ອງຫລືມື, ຄືກັບຕົວເລືອກອື່ນໆ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກເວລາຂອງການດູດຊຶມຜະລິດຕະພັນ, ເນື່ອງຈາກວ່າຢູ່ໃນສະຖານທີ່ນີ້ມັນເກີດຂື້ນຢ່າງຊ້າໆ.

ເວລາແລະ ຈຳ ນວນເງິນບໍລິຫານຂື້ນກັບປະເພດຕົວແທນ. ຖ້າທາດແຫຼວມີຄວາມຄຸ້ນເຄີຍກັບເມຄ, ນີ້ແມ່ນຢາທີ່ມີກິດຈະ ກຳ ສູງສຸດ, ສະນັ້ນເວລາທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດເກີດຂື້ນພາຍໃນ 7 ຊົ່ວໂມງ. ທຶນດັ່ງກ່າວແມ່ນຄຸ້ມຄອງ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ຖ້າຢາບໍ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດດັ່ງກ່າວ, ແລະຜົນກະທົບແຕກຕ່າງກັນໃນໄລຍະເວລາ, ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ເຄື່ອງມືແມ່ນກ້ຽງ, ທົນທານແລະສອດຄ່ອງ. ທາດແຫຼວດັ່ງກ່າວແມ່ນຜະລິດອອກມາໃນຮູບແບບຂອງນ້ ຳ ທີ່ຈະແຈ້ງໂດຍບໍ່ມີການຕົກຕະກອນທີ່ມີເມຄຢູ່ດ້ານລຸ່ມ. ອິນຊູລິນທີ່ຍືດເຍື້ອດົນນານຄື Lantus ແລະ Tresiba.

ການເລືອກຢາແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ເພາະວ່າເຖິງແມ່ນວ່າໃນຕອນກາງຄືນ, ຄົນເຮົາສາມາດເຈັບເປັນໄດ້. ທ່ານຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງເລື່ອງນີ້ແລະເຮັດການສັກຢາທີ່ ຈຳ ເປັນໃນເວລາ. ເພື່ອໃຫ້ທາງເລືອກນີ້ຖືກຕ້ອງ, ໂດຍສະເພາະໃນຕອນກາງຄືນ, ຄວນວັດແທກຂະ ໜາດ ນ້ ຳ ຕານໃນເວລາກາງຄືນ. ນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ດີທີ່ສຸດໃນທຸກໆ 2 ຊົ່ວໂມງ.

ເພື່ອເຮັດການກະກຽມອິນຊູລິນເປັນເວລາດົນ, ຄົນເຈັບຈະຕ້ອງພັກເຊົາໂດຍບໍ່ກິນເຂົ້າແລງ. ໃນຄືນຕໍ່ມາ, ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຄວນໃຊ້ມາດຕະການທີ່ ເໝາະ ສົມ. ຄົນເຈັບມອບຄຸນຄ່າທີ່ໄດ້ຮັບໃຫ້ແພດ, ຜູ້ທີ່, ຫຼັງຈາກການວິເຄາະພວກເຂົາ, ຈະເລືອກກຸ່ມທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງ insulins, ຊື່ຂອງຢາ, ແລະຊີ້ບອກປະລິມານທີ່ແນ່ນອນ.

ໃນການເລືອກປະລິມານໃນເວລາກາງເວັນ, ຄົນເຮົາຄວນຈະຫິວຕະຫຼອດມື້ແລະໃຊ້ມາດຕະການກ່ຽວກັບນ້ ຳ ຕານດຽວກັນ, ແຕ່ທຸກໆຊົ່ວໂມງ. ການຂາດສານອາຫານຈະຊ່ວຍໃນການລວບລວມພາບທີ່ສົມບູນແລະຖືກຕ້ອງຂອງການປ່ຽນແປງໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ການກະກຽມອິນຊູລິນສັ້ນແລະຍາວແມ່ນໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ນີ້ແມ່ນເຮັດເພື່ອຮັກສາບາງສ່ວນຂອງຈຸລັງທົດລອງ, ພ້ອມທັງຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງ ketoacidosis. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີສອງບາງຄັ້ງກໍ່ຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວ. ຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງການກະ ທຳ ດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍງ່າຍໆ: ທ່ານບໍ່ສາມາດອະນຸຍາດໃຫ້ປ່ຽນໂຣກເບົາຫວານຈາກປະເພດ 2 ເຖິງ 1.

ນອກຈາກນັ້ນ, ອິນຊູລິນທີ່ເຮັດມາດົນນານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ສະກັດກັ້ນປະກົດການໃນຕອນເຊົ້າແລະຊ່ວຍຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຕອນເຊົ້າ (ທ້ອງເປົ່າ).ເພື່ອສັ່ງຢາເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານອາດຈະຂໍໃຫ້ທ່ານບັນທຶກການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານ 3 ອາທິດ.

ຢາອິນຊູລິນທີ່ເຮັດມາດົນນານມີຊື່ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ວ່າຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃຊ້ຊື່ນີ້. ຢາຊະນິດນີ້ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັ່ນກ່ອນການບໍລິຫານ, ທາດແຫຼວຂອງມັນມີສີແລະຊັດເຈນ, ຜູ້ຜະລິດຜະລິດຢາໃນຫຼາຍຮູບແບບ: ປາກກາສີດ OpiSet (3 ມລ), ໄສ້ຕອງ Solotar (3 ມລ) ແລະລະບົບທີ່ມີໄສ້ຕອງ OptiClick.

ໃນຍຸກສຸດທ້າຍມີ 5 ໄສ້ຕອງ, ແຕ່ລະ 5 ມລ. ໃນກໍລະນີ ທຳ ອິດ, ປາກກາແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ສະດວກ, ແຕ່ລົດເຂັນຕ້ອງມີການປ່ຽນແປງໃນແຕ່ລະຄັ້ງ, ຕິດຕັ້ງໃສ່ເຂັມ. ໃນລະບົບ Solotar, ທ່ານບໍ່ສາມາດປ່ຽນນໍ້າໄດ້, ເພາະວ່າມັນແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ ກຳ ຈັດໄດ້.

ຢາດັ່ງກ່າວຊ່ວຍເພີ່ມການຜະລິດໂປຕີນ, lipids, ການ ນຳ ໃຊ້ແລະການດູດຊືມກ້າມເນື້ອແລະເນື້ອເຍື່ອ adipose ໂດຍນ້ ຳ ຕານ. ຢູ່ໃນຕັບ, ການປ່ຽນ glucose ກັບ glycogen ແມ່ນກະຕຸ້ນ, ແລະຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່າວວ່າຄວາມຕ້ອງການສັກຢາດຽວ, ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ສາມາດ ກຳ ນົດຂະ ໜາດ ຂອງຢາ. ສິ່ງນີ້ຈະຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດແລະລັກສະນະຂອງແຕ່ລະຄົນຂອງເດັກ. ມອບ ໝາຍ ໃຫ້ເດັກນ້ອຍອາຍຸ 6 ປີຂື້ນໄປແລະຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫລືປະເພດ 2.

ໜ້າ ນີ້ອະທິບາຍປະເພດຕ່າງໆຂອງອິນຊູລິນແລະຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງພວກມັນ. ອ່ານສິ່ງທີ່ມີຢາປິ່ນປົວສໍາລັບການປະຕິບັດຂະຫນາດກາງ, ຍາວ, ສັ້ນແລະ ultrashort. ຕາຕະລາງທີ່ສະດວກສະແດງເຄື່ອງ ໝາຍ ການຄ້າ, ຊື່ສາກົນແລະຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ອ່ານ ຄຳ ຕອບຕໍ່ ຄຳ ຖາມ:

ປະເພດຂອງ insulin ຂະ ໜາດ ກາງແລະຍາວ - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, ແລະຢາ ໃໝ່ Tresiba ແມ່ນຖືກປຽບທຽບ. ມັນໄດ້ຖືກບອກກ່ຽວກັບວິທີການສົມທົບພວກມັນດ້ວຍການສັກຢາໄວກ່ອນອາຫານ - ອິນຊູລິນສັ້ນຫຼື ໜຶ່ງ ໃນຕົວເລືອກທີ່ສັ້ນທີ່ສຸດຂອງ Humalog, NovoRapid, Apidra.

ປະເພດຂອງອິນຊູລິນແລະຜົນກະທົບຂອງມັນ: ບົດຄວາມລະອຽດ

ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຜົນດີທີ່ສຸດຈາກການສັກຖ້າທ່ານໃຊ້ມັນພ້ອມກັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ອື່ນໆ. ອ່ານເພີ່ມເຕີມຫຼື. ຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານ 3.9-5,5 mmol / L ໃຫ້ຢູ່ຕະຫຼອດ 24 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້, ຄືກັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ແມ່ນແທ້. ຂໍ້ມູນທັງ ໝົດ ໃນເວັບໄຊທ໌ນີ້ແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ.

ຂ້ອຍສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງສັກຢາອິນຊູລິນເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານບໍ?

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຜູ້ທີ່ມີລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນລະດັບ glucose ທີ່ບໍ່ຄ່ອຍດີ, ສາມາດຮັກສານ້ ຳ ຕານປົກກະຕິໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ອິນຊູລິນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກເຂົາຄວນເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບອິນຊູລິນ, ເພາະວ່າໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມພວກເຂົາຈະຕ້ອງສັກຢາໃນເວລາທີ່ເປັນຫວັດແລະໂລກຕິດເຊື້ອອື່ນໆ. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາຂອງຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນ, ຕ້ອງມີການຮັກສາໂລກຕັບເມັດໂດຍການບໍລິຫານຂອງອິນຊູລິນ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ຫລັງຈາກເປັນໂຣກສັ້ນໆ, ວິທີການເປັນໂຣກເບົາຫວານສາມາດຊຸດໂຊມລົງຕະຫລອດຊີວິດຂອງທ່ານ.


ທິດສະດີ: ຈຳ ເປັນຕ່ ຳ ສຸດ

ດັ່ງທີ່ເຈົ້າຮູ້, ອິນຊູລິນແມ່ນຮໍໂມນທີ່ຜະລິດໂດຍຈຸລັງທົດລອງຂອງກະຕຸກ. ມັນເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ, ເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອດູດຊຶມ glucose ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນເລືອດຫຼຸດລົງ. ທ່ານຍັງຕ້ອງຮູ້ວ່າຮໍໂມນນີ້ຊ່ວຍກະຕຸ້ນການລຸດໄຂມັນ, ກີດຂວາງການແຕກແຍກຂອງເນື້ອເຍື່ອ adipose. ເວົ້າອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, ທາດ insulin ໃນລະດັບສູງເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ເປັນໄປບໍ່ໄດ້.

ອິນຊູລິນເຮັດວຽກໃນຮ່າງກາຍແນວໃດ?

ເມື່ອຄົນເຮົາເລີ່ມກິນອາຫານ, ຂີ້ກະເດືອນຈະຊ່ວຍຮໍໂມນຮໍໂມນນີ້ໃນເວລາ 2-5 ນາທີ. ພວກມັນຊ່ວຍໃນການເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິຢ່າງໄວວາຫຼັງຈາກກິນເພື່ອບໍ່ໃຫ້ມັນສູງຂື້ນດົນແລະໂຣກເບົາຫວານບໍ່ມີເວລາໃນການພັດທະນາ.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ການກະກຽມອິນຊູລິນທັງ ໝົດ ແມ່ນມີຄວາມອ່ອນເພຍ, ງ່າຍຂື້ນ. ກວດກາແລະເຮັດໃຫ້ ສຳ ເລັດ.

ໃນຮ່າງກາຍໃນເວລາໃດກໍ່ຕາມ, insulin ພຽງເລັກນ້ອຍຈະແຜ່ລາມຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງແລະເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ອຶດຫິວເປັນເວລາຫຼາຍມື້ຕິດຕໍ່ກັນ. ລະດັບຂອງຮໍໂມນໃນເລືອດນີ້ເອີ້ນວ່າພື້ນຫລັງ. ຖ້າມັນເປັນສູນ, ການປ່ຽນກ້າມຊີ້ນແລະອະໄວຍະວະພາຍໃນສູ່ glucose ກໍ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນ. ກ່ອນການປະດິດຢາສັກອິນຊູລິນ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໄດ້ເສຍຊີວິດຍ້ອນສິ່ງນີ້. ທ່ານ ໝໍ ໃນສະ ໄໝ ບູຮານໄດ້ອະທິບາຍເຖິງຫຼັກສູດແລະການສິ້ນສຸດຂອງພະຍາດຂອງພວກເຂົາວ່າ "ຄົນເຈັບໄດ້ລະລາຍເປັນນ້ ຳ ຕານແລະນ້ ຳ." ດຽວນີ້ສິ່ງນີ້ບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນກັບຄົນເປັນໂລກເບົາຫວານ. ໄພຂົ່ມຂູ່ຕົ້ນຕໍແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນຊໍາເຮື້ອ.

ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼາຍຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນເຫັນວ່າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າແລະອາການທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງມັນ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ສາມາດຮັກສານໍ້າຕານປົກກະຕິໄດ້ ເຖິງແມ່ນວ່າມີພະຍາດ autoimmune ຮ້າຍແຮງ. ແລະຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດອ່ອນໆ 2 ຂ້ອນຂ້າງ. ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເພີ່ມລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານເພື່ອຮັບປະກັນຕ້ານການລະລາຍຂອງທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ.

ເບິ່ງວິດີໂອທີ່ເວົ້າເຖິງບັນຫານີ້ກັບພໍ່ຂອງເດັກທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ຮຽນຮູ້ວິທີການດຸ່ນດ່ຽງສານອາຫານແລະຢາອິນຊູລິນ.

ເພື່ອໃຫ້ປະລິມານອິນຊູລິນໃນປະລິມານຫຼາຍ ສຳ ລັບການດູດຊືມອາຫານ, ຈຸລັງທົດລອງຜະລິດແລະສະສົມຮໍໂມນນີ້ຢູ່ໃນລະຫວ່າງອາຫານ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ກັບພະຍາດເບົາຫວານໃດໆ, ຂະບວນການນີ້ຈະຖືກລົບກວນໃນເບື້ອງຕົ້ນ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມີຮ້ານອິນຊູລິນ ໜ້ອຍ ຫຼືບໍ່ມີຢູ່ໃນກະຕ່າຍ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼັງຈາກຮັບປະທານອາຫານຍັງຄົງເພີ່ມຂື້ນເປັນເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງ. ນີ້ຄ່ອຍໆເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນ.

ລະດັບອິນຊູລິນໄວທີ່ຖືກເອີ້ນວ່າຂັ້ນພື້ນຖານ. ເພື່ອຮັກສາໃຫ້ ເໝາະ ສົມ, ສັກຢາທີ່ມີປະສິດຕິພາບຍາວນານໃນຕອນກາງຄືນແລະ / ຫຼືຕອນເຊົ້າ. ນີ້ແມ່ນກອງທຶນທີ່ເອີ້ນວ່າ Lantus, Tujeo, Levemir, ແລະ Tresiba.

Tresiba ແມ່ນຢາທີ່ຍັງຄ້າງຄາທີ່ຜູ້ບໍລິຫານເວບໄຊທ໌ໄດ້ກະກຽມຄລິບວີດີໂອກ່ຽວກັບມັນ.

ປະລິມານທີ່ໃຫຍ່ຂອງຮໍໂມນທີ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕອບສະ ໜອງ ຢ່າງໄວວາ ສຳ ລັບການດູດຊືມອາຫານຖືກເອີ້ນວ່າໂບ. ເພື່ອໃຫ້ມັນກັບຮ່າງກາຍ, ສັກຢາອິນຊູລິນສັ້ນຫຼືທາດແຫຼວອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານ. ການໃຊ້ insulin ທີ່ຍາວນານແລະໄວພ້ອມກັນນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າລະບຽບການຮັກສາອິນຊູລິນ. ມັນຖືກຖືວ່າເປັນບັນຫາ, ແຕ່ໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ອ່ານກ່ຽວກັບການກະກຽມອິນຊູລິນສັ້ນແລະ ultrashort:

ໂຄງການທີ່ລຽບງ່າຍບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ດີ. ສະນັ້ນ, ເວບໄຊທ໌້ບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ພວກເຂົາ.

ວິທີການເລືອກທີ່ຖືກຕ້ອງ, ດີທີ່ສຸດຂອງອິນຊູລິນ?

ມັນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເລັ່ງເບົາຫວານກັບອິນຊູລິນ. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາຫຼາຍມື້ເພື່ອເຂົ້າໃຈທຸກຢ່າງຢ່າງລະມັດລະວັງ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ສືບຕໍ່ສັກຢາ. ວຽກງານຕົ້ນຕໍທີ່ທ່ານຈະຕ້ອງແກ້ໄຂຄື:

  1. ຮຽນຮູ້ຫຼື.
  2. ໄປທີ່. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເກີນໄປກໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນຢາຕາມຕາຕະລາງເວລາດ້ວຍການເພີ່ມປະລິມານຢາເທື່ອລະກ້າວ.
  3. ປະຕິບັດຕາມນະໂຍບາຍດ້ານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເວລາ 3-7 ວັນ, ວັດແທກດ້ວຍນ້ ຳ ກ້ອນຢ່າງ ໜ້ອຍ 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ - ຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ກ່ອນອາຫານທ່ຽງ, ກ່ອນອາຫານທ່ຽງ, ແລະແມ້ແຕ່ໃນຕອນກາງຄືນກ່ອນເຂົ້ານອນ.
  4. ໃນເວລານີ້, ຮຽນຮູ້ແລະຮຽນຮູ້ກົດລະບຽບໃນການເກັບຮັກສາອິນຊູລິນ.
  5. ພໍ່ແມ່ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຈຳ ເປັນຕ້ອງອ່ານວິທີທີ່ຈະລະລາຍອິນຊູລິນ. ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼາຍຄົນກໍ່ອາດຈະຕ້ອງການສິ່ງນີ້ເຊັ່ນກັນ.
  6. ເຂົ້າໃຈເຊັ່ນກັນ.
  7. ອ່ານບົດຄວາມ“”, ເກັບຊື້ຢາເມັດນ້ ຳ ຕານໃນຮ້ານຂາຍຢາແລະຮັກສາມັນໄວ້ໃຫ້ດີ.
  8. ໃຫ້ຕົວທ່ານເອງດ້ວຍ insulin, syringes ຫຼື pen syringe ປະເພດ 1-3 ຊະນິດ, ກາວ ນຳ ເຂົ້າທີ່ຖືກຕ້ອງແລະເສັ້ນທົດສອບ ສຳ ລັບມັນ.
  9. ອີງຕາມຂໍ້ມູນທີ່ສະສົມ, ເລືອກລະບອບການ ບຳ ບັດອິນຊູລິນ - ກຳ ນົດວ່າຢາໃດທີ່ທ່ານຕ້ອງການ, ໃນເວລາຈັກຊົ່ວໂມງແລະໃນປະລິມານເທົ່າໃດ.
  10. ຮັກສາຄວາມສາມາດຄວບຄຸມຕົວເອງໄດ້. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ເມື່ອຂໍ້ມູນສະສົມ, ຕື່ມໃສ່ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້. ຄິດໄລ່ຊົດເຊີຍຕໍ່ແຕ່ລະໄລຍະ.

ອ່ານກ່ຽວກັບປັດໃຈຕ່າງໆທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ອິນຊູລິນ.

ການບໍລິຫານຂອງອິນຊູລິນຍາວສາມາດແຈກຈ່າຍໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາສັ້ນແລະແບບກະຕຸ້ນ?

ຢ່າສັກຢາອິນຊູລິນເປັນເວລາດົນ, ຫວັງວ່າຈະຫລີກລ້ຽງການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍໃນເວລາທີ່ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຍົກລະດັບນ້ ຳ ຕານສູງຂື້ນຢ່າງໄວວາ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຢາສັ້ນແລະສັ້ນທີ່ເຮັດໃນເວລາກິນກ່ອນບໍ່ສາມາດສະ ໜອງ ລະດັບຄວາມເປັນມາທີ່ ໝັ້ນ ຄົງໃນການຄວບຄຸມການເຜົາຜະຫລານອາຫານໃນກະເພາະອາຫານໂດຍສະເພາະໃນຕອນກາງຄືນ. ທ່ານສາມາດຮັບໄດ້ໂດຍໃຊ້ຢາດຽວໃນກໍລະນີເບົາຫວານທີ່ສຸດ.

ສັກຢາອິນຊູລິນຊະນິດໃດທີ່ເຮັດມື້ລະເທື່ອ?

ຢາທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນນານ Lantus, Levemir ແລະ Tresiba ໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ຢ່າງເປັນທາງການ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ມື້.ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລາວແນະ ນຳ ຢ່າງແຂງແຮງໃຫ້ Lantus ແລະ Levemir ສັກສອງເທື່ອຕໍ່ມື້. ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ພະຍາຍາມສັກຢາອິນຊູລິນຊະນິດ ໜຶ່ງ, ການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໂດຍປົກກະຕິແມ່ນບໍ່ດີ.

Tresiba ແມ່ນຢາອິນຊູລິນຂະຫຍາຍ ໃໝ່ ທີ່ສຸດ, ແຕ່ລະຄັ້ງທີ່ສັກດົນເຖິງ 42 ຊົ່ວໂມງ. ມັນສາມາດຖືກ pricked ຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ມື້, ແລະນີ້ມັກຈະໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີ. ທ່ານດຣ Bernstein ໄດ້ປ່ຽນໄປໃຊ້ insulin Levemir, ເຊິ່ງລາວໄດ້ໃຊ້ມາເປັນເວລາຫລາຍປີແລ້ວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລາວສັກຢາ Treshiba Insulin ສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້, ຍ້ອນວ່າ Levemir ເຄີຍສັກ. ແລະຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທຸກຄົນແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດເຊັ່ນດຽວກັນ.

ອ່ານກ່ຽວກັບການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານ:

ຜູ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານບາງຄົນພະຍາຍາມທົດແທນການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້ດ້ວຍການສັກເທື່ອລະ ໜຶ່ງ ເທື່ອໃນປະລິມານ ໜຶ່ງ ຂອງຢາຍາວ. ສິ່ງນີ້ຢ່າງຫລີກລ້ຽງບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຮ້າຍ. ຢ່າໄປທາງນີ້.

ນີ້ແມ່ນບັນຫາໃຫຍ່. ວິທີດຽວທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງມັນແມ່ນການປ່ຽນໄປ, ສະນັ້ນ, ປະລິມານຢາອິນຊູລິນທີ່ຕ້ອງການຈະຫຼຸດລົງ 2-8 ເທື່ອ. ແລະປະລິມານທີ່ຕໍ່າກວ່າ, ການກະຈາຍຂອງການກະ ທຳ ຂອງມັນ ໜ້ອຍ ລົງ. ມັນບໍ່ສົມຄວນທີ່ຈະສັກຫຼາຍກ່ວາ 8 ໜ່ວຍ ໃນຄັ້ງດຽວ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການປະລິມານທີ່ສູງກວ່າ, ແບ່ງເປັນ 2-3 ປະມານເທົ່າກັບການສັກ. ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາເປັນຫນຶ່ງຫຼັງຈາກທີ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຫ່າງຈາກກັນແລະກັນ, ດ້ວຍ syringe ດຽວກັນ.

ເຮັດແນວໃດເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບ insulin ໃນລະດັບອຸດສາຫະ ກຳ?

ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ຮຽນຮູ້ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ Escherichia coli ດັດແກ້ພັນທຸ ກຳ E. coli ຜະລິດອິນຊູລິນທີ່ ເໝາະ ສົມກັບມະນຸດ. ດ້ວຍວິທີນີ້, ຮໍໂມນໄດ້ຖືກຜະລິດເພື່ອຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕັ້ງແຕ່ຊຸມປີ 1970. ກ່ອນທີ່ພວກເຂົາຈະໃຊ້ເທັກໂນໂລຢີກັບ Escherichia coli, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ສັກຢາອິນຊູລິນຈາກ ໝູ ແລະງົວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີຄວາມແຕກຕ່າງເລັກນ້ອຍຈາກມະນຸດ, ແລະຍັງມີຄວາມບໍ່ສະອາດທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ, ຍ້ອນວ່າມີອາການແພ້ເລື້ອຍໆແລະຮຸນແຮງ. ຮໍໂມນທີ່ໄດ້ມາຈາກສັດແມ່ນບໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢູ່ພາກຕາເວັນຕົກ, ໃນສະຫະພັນຣັດເຊຍແລະບັນດາປະເທດ CIS. Insulin ທີ່ທັນສະ ໄໝ ທັງ ໝົດ ແມ່ນຜະລິດຕະພັນ GMO.

ອັນໃດແມ່ນອິນຊູລິນທີ່ດີທີ່ສຸດ?

ບໍ່ມີ ຄຳ ຕອບທົ່ວໄປ ສຳ ລັບ ຄຳ ຖາມນີ້ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ມັນຂື້ນກັບຄຸນລັກສະນະຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນຂອງພະຍາດຂອງທ່ານ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຫຼັງຈາກການປ່ຽນໄປສູ່ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນ, ພວກມັນປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ປະລິມານຢາແນ່ນອນຈະຫຼຸດລົງແລະທ່ານອາດຈະຕ້ອງປ່ຽນຈາກຢາ ໜຶ່ງ ຊະນິດໄປໃຊ້ອີກຊະນິດ ໜຶ່ງ. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ມັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະຖືກປ່ອຍອອກໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າ, ແຕ່ຢາຊະນິດອື່ນໆຂອງການກະ ທຳ ທີ່ແກ່ຍາວບໍ່ແມ່ນ. ເຫດຜົນແມ່ນໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງລຸ່ມນີ້. ມັນຍັງມີຕາຕະລາງປະເພດທີ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ອິນຊູລິນໃນໄລຍະຍາວ.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຕິດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ຢາສັ້ນໆ () ແມ່ນດີກວ່າຢາອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານຫຼາຍກ່ວາຢາສັ້ນເກີນໄປ. ອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ ຈະຖືກດູດຊຶມຊ້າ, ແລະຢາທີ່ໃຊ້ພະລັງງານເຮັດວຽກໄດ້ໄວ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າການກະ ທຳ ທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງກັນ. ມັນບໍ່ສົມຄວນທີ່ຈະຕັດ Humalog ກ່ອນອາຫານ, ເພາະວ່າມັນປະຕິບັດການຄາດເດົາ ໜ້ອຍ ລົງ, ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນຈະເຮັດໃຫ້ນໍ້າຕານເພີ່ມຂື້ນ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, Humalog ດີກ່ວາຄົນອື່ນຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ, ເພາະວ່າມັນເລີ່ມປະຕິບັດໄວກ່ວາທາດປະເພດອື່ນແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນອິນຊູລິນສັ້ນ.

ເພື່ອຮັກສາໄລຍະຫ່າງທີ່ແນະ ນຳ 4-5 ຊົ່ວໂມງລະຫວ່າງການສັກຢາ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງພະຍາຍາມກິນອາຫານເຊົ້າກ່ອນໄວ. ເພື່ອຕື່ນນອນກັບນ້ ຳ ຕານ ທຳ ມະດາໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ, ທ່ານຄວນກິນເຂົ້າແລງບໍ່ເກີນ 19:00. ຖ້າທ່ານປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບອາຫານຄ່ ຳ ແຕ່ເຊົ້າ, ທ່ານຈະມີຄວາມຢາກອາຫານດີໆໃນຕອນເຊົ້າ.

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ກໍ່ຕ້ອງໃຊ້ອິນຊູລິນໄວຫຼາຍ, ຖ້າທຽບໃສ່ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຕາມລະບຽບການຂອງມາດຕະຖານ. ແລະປະລິມານຢາອິນຊູລິນຕ່ ຳ ກໍ່ຍິ່ງມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງແລະມີບັນຫາ ໜ້ອຍ ລົງ.

Humalog ແລະ Apidra - ການປະຕິບັດຂອງອິນຊູລິນແມ່ນຫຍັງ?

Humalog ແລະ Apidra, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ NovoRapid, ແມ່ນປະເພດຂອງ insulin ultrashort. ພວກເຂົາເລີ່ມຕົ້ນເຮັດວຽກໄດ້ໄວແລະປະຕິບັດເຂັ້ມແຂງກ່ວາຢາສັ້ນ, ແລະ Humalog ແມ່ນໄວແລະແຂງແຮງກ່ວາຄົນອື່ນ. ການກະກຽມສັ້ນໆແມ່ນທາດອິນຊູລິນຂອງມະນຸດແທ້ໆ, ແລະທາດອີເທັກແມ່ນມີຕົວປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍ.ແຕ່ສິ່ງນີ້ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່. ທຸກໆຢາສັ້ນແລະທາດປະສາດມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າທີ່ເທົ່າທຽມກັນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານສັງເກດແລະກວດພວກມັນໃນປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ.

Insulin ໃດທີ່ດີກວ່າ: Humalog ຫຼື NovoRapid?

ຢ່າງເປັນທາງການມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າການກະກຽມແບບສັ້ນໆ Humalog ແລະ NovoRapid, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ Apidra, ປະຕິບັດດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະຄວາມໄວດຽວກັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລາວກ່າວວ່າ Humalog ແມ່ນເຂັ້ມແຂງກ່ວາອີກສອງຢ່າງ, ແລະຍັງເລີ່ມປະຕິບັດໄວກວ່າເກົ່າເລັກ ໜ້ອຍ.

ວິທີການແກ້ໄຂທັງ ໝົດ ນີ້ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບການສັກຢາກ່ອນອາຫານ ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານທີ່ຕິດຕາມ. ເນື່ອງຈາກວ່າອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ ຈະຖືກດູດຊຶມຊ້າ, ແລະຢາທີ່ຊ່ວຍກະຕຸ້ນໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນຫຼຸດລົງ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ. ໂປຣໄຟລ໌ປະຕິບັດງານຂອງພວກມັນບໍ່ກົງກັບພຽງພໍ. ເພາະສະນັ້ນ, ສຳ ລັບການຍັບຍັ້ງທາດໂປຼຕີນແລະຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ກິນແລ້ວ, ມັນຄວນຈະໃຊ້ອິນຊູລິນສັ້ນ - Actrapid NM, Humulin ປົກກະຕິ, Insuman Rapid GT, Biosulin R ຫຼືອື່ນໆ.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຢາ Humalog ແລະຢາປິ່ນປົວອື່ນໆຊ່ວຍຍົກລະດັບນ້ ຳ ຕານສູງໃຫ້ເປັນປົກກະຕິຫຼາຍກ່ວາຊະນິດສັ້ນ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ອິນຊູລິນ 3 ຊະນິດໃນເວລາດຽວກັນ:

  • ຂະຫຍາຍ
  • ສັ້ນ ສຳ ລັບອາຫານ
  • Ultrashort ສຳ ລັບກໍລະນີສຸກເສີນ, ນ້ ຳ ຕານສູງ.

ບາງທີອາດມີການປະນີປະນອມທີ່ດີກໍ່ຄືການໃຊ້ NovoRapid ຫຼື Apidra ເປັນວິທີແກ້ໄຂແບບທົ່ວໄປແທນທີ່ຈະເປັນ Humalog ແລະອິນຊູລິນສັ້ນ.

ພຽງແຕ່ ໜຶ່ງ ຮ້ອຍປີທີ່ຜ່ານມາ, ພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ຖືກຖືວ່າເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ. ທ່ານ ໝໍ ຮູ້ວິທີທີ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວສະແດງອອກ, ແລະເອີ້ນວ່າສາເຫດທາງອ້ອມ - ຕົວຢ່າງ, ຫຼື. ແລະພຽງແຕ່ໃນທົດສະວັດທີສອງຂອງສະຕະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ຄົ້ນພົບແລະຄິດໄລ່ບົດບາດຂອງລາວໃນ. ນີ້ແມ່ນຄວາມລອດທີ່ແທ້ຈິງ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ກຸ່ມຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນ

ຫຼັກການຕົ້ນຕໍຂອງການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ I ແມ່ນການແນະ ນຳ ການສັກຢາອິນຊູລິນບາງຊະນິດເຂົ້າໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບ. ອີງຕາມການຊີ້ບອກຂອງແຕ່ລະຄົນ, ຮໍໂມນນີ້ຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ II.

ບົດບາດຕົ້ນຕໍຂອງອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍແມ່ນການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງແລະສ້າງລະດັບທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ຮ້ານຂາຍຢາທີ່ທັນສະ ໄໝ ແບ່ງແຍກການກະກຽມອິນຊູລິນເຂົ້າໃນ ໝວດ ໝູ່ ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງອັດຕາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຜົນກະທົບຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ:

ອາຍຸຍືນຍາວ: ຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍ

ຈົນກ່ວາບໍ່ດົນມານີ້, ການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານໄດ້ແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມຍ່ອຍ: ການສະແດງຂະ ໜາດ ກາງແລະຍາວ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ມັນໄດ້ກາຍເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງອິນຊູລິນຂອງໄລຍະຍາວພິເສດ.

ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນລະຫວ່າງຢາຂອງທັງສາມກຸ່ມຍ່ອຍແມ່ນໄລຍະເວລາຂອງຜົນກະທົບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ:

  • ຜົນກະທົບຂອງໄລຍະເວລາປານກາງແມ່ນ 8-12, ໃນ ຈຳ ນວນຄົນເຈັບ - ເຖິງ 20 ຊົ່ວໂມງ,
  • ການກະ ທຳ ໃນໄລຍະຍາວ - 20-30 (ໃນບາງກໍລະນີ 36) ຊົ່ວໂມງ,
  • ການປະຕິບັດຍາວພິເສດ - ຫຼາຍກວ່າ 42 ຊົ່ວໂມງ.

insulins ທີ່ມີການປ່ອຍຕົວແບບຍືນຍົງມັກຈະມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງການໂຈະແລະມີຈຸດປະສົງ ສຳ ລັບການບໍລິຫານ subcutaneous ຫຼື intramuscular.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ໃນຄົນທີ່ບໍ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ອິນຊູລິນຈະຖືກຜະລິດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ການກະກຽມ insulin ປ່ອຍແບບຍືນຍົງໄດ້ຖືກພັດທະນາເພື່ອເຮັດໃຫ້ຂະບວນການທີ່ຄ້າຍຄືກັນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ການເຮັດວຽກໄລຍະຍາວຂອງພວກເຂົາໃນຮ່າງກາຍແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍກັບການ ບຳ ບັດຮັກສາ. ການຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນການສັກຢາແມ່ນສິ່ງ ສຳ ຄັນອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ຂອງຢາດັ່ງກ່າວ.

ແຕ່ມັນມີຂໍ້ ຈຳ ກັດ: insulins ທີ່ປະຕິບັດກັນມາດົນນານບໍ່ສາມາດໃຊ້ກັບອາການເບົາຫວານຫຼືໃນສະພາບທີ່ມັກຂອງຄົນເຈັບ.

ອິນຊູລິນ Isulin

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວນີ້ແມ່ນໃຊ້ໃນຢາເສບຕິດ. ໄລຍະສະເລ່ຍ ການປະຕິບັດ. ຕົວແທນດັ່ງກ່າວສາມາດຖືກພິຈາລະນາເປັນ French Insuman Bazal GT. ມັນມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງການລະງັບດ້ວຍເນື້ອໃນອິນຊູລິນ 40 ຫຼື 100 ໜ່ວຍ. ບໍລິມາດຂອງ ໜຶ່ງ ຂວດແມ່ນ 10 ຫຼື 5 ml, ຕາມ ລຳ ດັບ.

peculiarity ຂອງຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຄວາມທົນທານທີ່ດີຂອງມັນຕໍ່ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນວ່າບໍ່ເຂົ້າໃຈກັບ insulins ອື່ນໆ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນແມ່ທີ່ມີລູກທີ່ ກຳ ລັງຖືພາແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ (ຕ້ອງໄດ້ມີການຄວບຄຸມທາງການແພດ). Isofan insulin ແມ່ນໃຫ້ໃຊ້ທຸກໆມື້.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະມານຂອງຊຸດ ໜຶ່ງ ຕຸກຂະ ໜາດ 5 ຕຸກຂະ ໜາດ 5 ml - ຈາກ 1300 ຮູເບີນ.

Insulin glargine

ຢານີ້ ການສະແດງຍາວ ເປັນເອກະລັກໃນທາງຂອງຕົນເອງ. ຄວາມຈິງແມ່ນວ່າອິນຊູລິນສ່ວນໃຫຍ່ມີຈຸດສູງສຸດອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ. ນີ້ແມ່ນຊ່ວງເວລາທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຮໍໂມນໃນເລືອດຮອດຈຸດສູງສຸດ. ການໃຊ້ insulin glargine ລົບລ້າງຈຸດສູງສຸດດັ່ງກ່າວ: ຢາເສບຕິດປະຕິບັດຢ່າງເປັນເອກະພາບແລະສະ ເໝີ. ຢາແມ່ນມີຈຸດປະສົງໃນການບໍລິຫານປະ ຈຳ ວັນດຽວ.

ໜຶ່ງ ໃນຊື່ການຄ້າແມ່ນ Lantus. ຜະລິດໃນປະເທດຝຣັ່ງເປັນການລະງັບການສີດເຂົ້າເສັ້ນ subcutaneous. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາແມ່ນປະມານ 3,500 ຮູເບີນ ສຳ ລັບ 5 ເຂັມ 3 ມລໃນແຕ່ລະຄັ້ງ.

Insulin degludec

ນີ້ແມ່ນຊື່ສາກົນ ສຳ ລັບຢາ. super ຍາວການສະແດງ . ອີງຕາມການຄາດຄະເນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ປະຈຸບັນມັນບໍ່ມີຕົວຢ່າງປຽບທຽບໃນໂລກທັງ ໝົດ. ຊື່ການຄ້າ - "Tresiba Penfill", ປະເທດຕົ້ນ ກຳ ເນີດ - ເດນມາກ. ແບບຟອມປ່ອຍ - ໄສ້ຕອງທີ່ມີຄວາມຈຸ 3 ມລ (100 ໜ່ວຍ ຂອງອິນຊູລິນ / ມລ), ໃນກ່ອງ - 5 ໄສ້ຕອງ. ລາຄາຂອງຢາແມ່ນປະມານ 7500 ຮູເບີນ.

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນທຸກໆ 24 ຊົ່ວໂມງໃນເວລາທີ່ສະດວກ (ຕໍ່ໄປມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຍຶດຕິດ). Insulin degludec ແມ່ນມີຈຸດປະສົງເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ໃຫຍ່, ລວມທັງຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 65 ປີ. ດຽວນີ້ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານໃນການພະຍາບານ, ແມ່ຍິງຖືພາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ.

ປະເພດຂອງການສັກຢາ

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຖືກບັງຄັບໃຫ້ສັກຢາຮໍໂມນໃນແຕ່ລະມື້, ແລະຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ມື້. ແນະ ນຳ ໃຫ້ອິນຊູລິນທຸກມື້ຊ່ວຍໃນການຄົງຕົວສະພາບການ. ຖ້າບໍ່ມີຮໍໂມນນີ້, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິ. ຖ້າບໍ່ມີການສີດ, ຄົນເຈັບຈະຕາຍ.

ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານທີ່ທັນສະ ໄໝ ມີການສັກຢາຫລາຍປະເພດ. ພວກມັນແຕກຕ່າງກັນໃນໄລຍະເວລາແລະຄວາມໄວຂອງການ ສຳ ຜັດ.

ມີຢາເສບຕິດຂອງສັ້ນ, ultrashort, ການປະຕິບັດລວມແລະຍາວນານ.

ສັ້ນແລະເລີ່ມຕົ້ນເຮັດວຽກເກືອບທັນທີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ ໜຶ່ງ ຫາສອງຊົ່ວໂມງ, ແລະຈາກນັ້ນຜົນກະທົບຂອງການສີດກໍ່ຄ່ອຍໆຫາຍໄປ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ຢາດັ່ງກ່າວເຮັດວຽກໄດ້ປະມານ 4-8 ຊົ່ວໂມງ. ຕາມກົດລະບຽບ, ການສັກຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຫ້ສັກໃນທັນທີຫຼັງອາຫານ, ຫລັງຈາກນັ້ນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບກໍ່ເລີ່ມເພີ່ມຂື້ນ.

ຢາອິນຊູລິນແກ່ຍາວກາຍເປັນພື້ນຖານຂອງການຮັກສາ. ມັນປະຕິບັດເປັນເວລາ 10-28 ຊົ່ວໂມງ, ຂື້ນກັບປະເພດຢາ. ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດຂອງຢາແຕກຕ່າງກັນໃນຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ, ຂື້ນກັບລັກສະນະຂອງວິຊາຂອງພະຍາດ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງຢາທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນ

ການຍັບຍັ້ງອິນຊູລິນດົນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອເຮັດໃຫ້ຂັ້ນຕອນການຜະລິດຮໍໂມນເອງໃນຄົນເຈັບສູງສຸດຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຢາດັ່ງກ່າວມີສອງຊະນິດ - ຢາຂອງໄລຍະກາງ (ໃຊ້ໄດ້ດົນປະມານ 15 ຊົ່ວໂມງ) ແລະຢາທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນເກີນໄປ (ເຖິງ 30 ຊົ່ວໂມງ).

ຢາຂອງໄລຍະເວລາກາງມີບາງລັກສະນະການ ນຳ ໃຊ້. Insulin ຕົວຂອງມັນເອງມີສີຂາວທີ່ມີສີຂີ້ເຖົ່າທີ່ມີສີຂີ້ເຖົ່າ. ກ່ອນທີ່ຈະແນະ ນຳ ຮໍໂມນ, ທ່ານຄວນບັນລຸສີທີ່ເປັນເອກະພາບ.

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຂອງຢາ, ການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຮໍໂມນແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ. ໃນບາງຈຸດ, ຈຸດສູງສຸດຂອງການກະ ທຳ ຂອງຢາແມ່ນມາ, ຫລັງຈາກນັ້ນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຈະຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງແລະຫາຍໄປ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄວນໄດ້ຮັບການສີດ ໃໝ່.

ປະລິມານທີ່ຖືກຄັດເລືອກເພື່ອໃຫ້ຢາສາມາດຄວບຄຸມສະພາບ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດໄດ້ຢ່າງມີປະສິດຕິພາບ, ຫລີກລ້ຽງການກະທົບຢ່າງຮຸນແຮງລະຫວ່າງການສັກ. ເມື່ອເລືອກປະລິມານຢາອິນຊູລິນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ, ທ່ານ ໝໍ ຈະ ຄຳ ນຶງເຖິງເວລາສູງສຸດຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງຢາເກີດຂື້ນ.

ຄຸນລັກສະນະອື່ນແມ່ນສະຖານທີ່ສັກຢາ. ບໍ່ຄືກັບຢາທີ່ເຮັດສັ້ນໆ, ເຊິ່ງຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນບໍລິເວນ ໜ້າ ທ້ອງຫລືແຂນ, ການໃສ່ອິນຊູລິນຍາວຢູ່ໃນຂາ - ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດບັນລຸຜົນກະທົບຂອງການໄຫຼຂອງຢາໄດ້ຢ່າງລວດໄວໃນຮ່າງກາຍ.

ມັນແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນກ້ຽງໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາທີ່ ກຳ ນົດປະສິດທິຜົນຂອງມັນເປັນການສີດພົ່ນຖານ.

ສັກຢາເລື້ອຍປານໃດ?

ມີຢາຫລາຍຊະນິດ ສຳ ລັບຢາອິນຊູລິນ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກມັນແມ່ນລັກສະນະຂອງຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງກັບເມຄແລະການປະກົດຕົວຂອງກິດຈະ ກຳ ສູງສຸດ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນປະມານ 7 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ. ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກປະຕິບັດສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ຢາບາງຊະນິດ (Tresiba, Lantus) ແມ່ນໃຫ້ກິນ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ຢາເຫຼົ່ານີ້ມີລັກສະນະໂດຍໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານຂອງການເຮັດວຽກແລະການດູດຊືມຄ່ອຍໆ, ໂດຍບໍ່ມີຈຸດສູງສຸດໃນກິດຈະ ກຳ - ນັ້ນກໍ່ຄືຮໍໂມນທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ ໄປເຮັດວຽກໄດ້ດີຕະຫຼອດໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດ. ຄຸນລັກສະນະອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງຢາເຫລົ່ານີ້ແມ່ນພວກມັນບໍ່ມີຝົນຕົກທີ່ມີເມກແລະຖືກ ຈຳ ແນກດ້ວຍສີທີ່ໂປ່ງໃສ.

ທ່ານ ໝໍ ທີ່ປຶກສາຈະຊ່ວຍທ່ານເລືອກຢາທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບສະເພາະ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານຈະເລືອກເອົາອິນຊູລິນຂັ້ນພື້ນຖານຂອງການກະ ທຳ ລະດັບປານກາງຫລືຍາວນານແລະເວົ້າຊື່ຂອງຢາທີ່ດີທີ່ສຸດ. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ເລືອກເອົາອິນຊູລິນເປັນເວລາດົນດ້ວຍຕົວເອງ.

ວິທີການເລືອກປະລິມານ?

ໂລກເບົາຫວານບໍ່ນອນໃນຕອນກາງຄືນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນຮູ້ວ່າມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນແນວໃດທີ່ຈະເລືອກປະລິມານຢາທີ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອຫຼີກລ່ຽງການເພີ່ມນ້ ຳ ຕານໃນເວລາພັກຜ່ອນກາງຄືນ.

ເພື່ອເລືອກປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ທ່ານຄວນວັດແທກລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດທຸກໆສອງຊົ່ວໂມງໃນຄືນ.

ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນໃຊ້ຢາອິນຊູລິນ, ການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຕິເສດຄ່ ຳ. ໃນເວລາກາງຄືນ, ລະດັບນໍ້າຕານແມ່ນຖືກວັດແທກ, ແລະຈາກນັ້ນ, ໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້, ປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນຂອງການສີດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດຫຼັງຈາກການສົນທະນາກັບທ່ານ ໝໍ.

ການ ກຳ ນົດມາດຕະຖານປະ ຈຳ ວັນຂອງຢາທີ່ມີປະສິດຕິພາບຍາວນານຍັງ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີວິທີການພິເສດ. ຕົວເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນການປະຕິເສດອາຫານຕະຫຼອດມື້ດ້ວຍການວັດແທກລະດັບນໍ້າຕານຊົ່ວໂມງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຮອດຕອນຄ່ ຳ, ຄົນເຈັບຈະຮູ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດມີປະຕິກິລິຍາແນວໃດເມື່ອຖືກສັກດ້ວຍຜົນກະທົບທີ່ມີປະສິດຕິພາບຍາວນານ

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຈາກການສັກຢາ

Insulin ໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດງານ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍຢ່າງ. ໂດຍປົກກະຕິ, ສາເຫດຂອງພາວະແຊກຊ້ອນແມ່ນການຂາດສານອາຫານ, ປະລິມານທີ່ເລືອກບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ການລະເມີດລະບຽບການບໍລິຫານຢາ. ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ການພັດທະນາຂອງຜົນສະທ້ອນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້:

  • ການສະແດງອອກຂອງອາການແພ້ຕໍ່ຢາ,
  • ຄວາມບໍ່ສະບາຍຢູ່ບ່ອນສັກຢາ,
  • ການພັດທະນາຂອງ hypoglycemia.

ດັ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ແລ້ວ, ການລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ, ຈົນເຖິງຂັ້ນເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ຫລີກລ້ຽງສິ່ງນີ້ໂດຍປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ໃນການຮັກສາທຸກຢ່າງທີ່ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ.

ເຮັດແນວໃດເພື່ອຫລີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນ?

ໂລກເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງແລະຍາກທີ່ຈະຮັບມືກັບມັນໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີແຕ່ຄົນເຈັບເອງເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຮັບປະກັນຊີວິດທີ່ສະບາຍ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ທຸກມາດຕະການເຊິ່ງຈະຊ່ວຍຫລີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນແລະສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ດີ.

ພື້ນຖານໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນການສັກຢາ, ແຕ່ການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງແມ່ນອັນຕະລາຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ສຳ ລັບ ຄຳ ຖາມໃດໆກ່ຽວກັບຢາທີ່ຄວບຄຸມ, ຄົນເຈັບຄວນປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນ.

ເພື່ອຈະຮູ້ສຶກມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງ. ອິນຊູລິນຊ່ວຍຄວບຄຸມການລະລາຍຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແຕ່ຄົນເຈັບຕ້ອງພະຍາຍາມທຸກຢ່າງທີ່ຈະບໍ່ກະຕຸ້ນພວກເຂົາ. ຕໍ່ບັນຫານີ້, ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງອາຫານພິເສດທີ່ຈະຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ສະພາບຂອງຄົນເຈັບມີສະຖຽນລະພາບ.

ຢາຊະນິດໃດທີ່ໃຊ້ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຕ້ອງຖືກ ນຳ ໃຊ້ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ.

Lantus ແລະ Levemir ແມ່ນຢາອິນຊູລິນທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ, ພວກມັນຖືກສັກທຸກໆ 12-24 ຊົ່ວໂມງ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2. ອິນຊູລິນຂະ ໜາດ ກາງທີ່ເອີ້ນວ່າ protafan ຫຼື NPH ກໍ່ຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢູ່. ການສີດຢາອິນຊູລິນນີ້ຈະໃຊ້ເວລາປະມານ 8 ຊົ່ວໂມງ. ຫລັງຈາກໄດ້ອ່ານບົດຄວາມແລ້ວ, ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວິທີການໃສ່ອິນຊູລິນທຸກຊະນິດແຕກຕ່າງຈາກກັນແລະກັນ, ອັນໃດດີກ່ວາ, ເປັນຫຍັງທ່ານຕ້ອງສັກຢາພວກມັນ.

Lantus, Levemir ແລະ Protafan - ທັງ ໝົດ ນີ້ທ່ານຕ້ອງຮູ້:

  • ການກະ ທຳ ຂອງ Lantus, Levemir ແລະ Protaphane. ຄຸນລັກສະນະຂອງແຕ່ລະປະເພດຂອງອິນຊູລິນ.
  • ລະບຽບການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບ T1DM ແລະ T2DM ດ້ວຍ insulin ແກ່ຍາວແລະໄວ.
  • ການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງ Lantus ແລະ Levemir ໃນຕອນກາງຄືນ: ຄໍາແນະນໍາຂັ້ນຕອນ.
  • ວິທີການສັກອິນຊູລິນເພື່ອໃຫ້ນໍ້າຕານໃນຕອນເຊົ້າໃສ່ກະເພາະອາຫານບໍ່ເປັນປົກກະຕິ.
  • ການປ່ຽນຈາກ protafan ໄປສູ່ອິນຊູລິນຂະຫຍາຍ ໃໝ່.
  • ທາດ Insulin ໃດດີກວ່າ - Lantus ຫຼື Levemir.
  • ວິທີການເລືອກປະລິມານໃນຕອນເຊົ້າຂອງອິນຊູລິນ.
  • ຄາບອາຫານເພື່ອຫຼຸດປະລິມານອິນຊູລິນໂດຍ 2-7 ຄັ້ງແລະ ກຳ ຈັດຂີ້ກະເດືອນໃນ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ.

ພວກເຮົາຍັງມີເຕັກນິກລະອຽດແລະມີປະສິດທິຜົນ ສຳ ລັບການບັນລຸລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຕອນເຊົ້າຕາມກະເພາະ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຂະຫຍາຍອິນຊູລິນໃນຕອນກາງຄືນແລະ / ຫຼືຕອນເຊົ້າຢ່າງແນ່ນອນໂດຍບໍ່ສົນໃຈວ່າຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບການສັກຢາອິນຊູລິນໄວກ່ອນອາຫານ. ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານບາງຄົນຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍການຂະຫຍາຍອິນຊູລິນ. ຄົນອື່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ອິນຊູລິນຕື່ມອີກ, ແຕ່ພວກມັນຈະສັກຢາອິນຊູລິນສັ້ນຫລືສັ້ນເກີນໄປເພື່ອຫລຸດຄວາມຈ່ອຍຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫລັງອາຫານ. ຍັງມີຄົນອື່ນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮັກສາ ນຳ ້ຕານໃນລະດັບປົກກະຕິ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນອາການເບົາຫວານຈະພັດທະນາ.

ການໃຫ້ຢາອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນອາດຈະບໍ່ ຈຳ ເປັນ, ແຕ່ຕ້ອງສັກຢາອິນຊູລິນກ່ອນໄວອາຫານ. ຫຼືໃນທາງກັບກັນ - ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ອິນຊູລິນຕໍ່ເວລາກາງຄືນ, ແລະມື້ຫຼັງຈາກກິນນໍ້າຕານແມ່ນປົກກະຕິ. ຫຼືຄົນເຈັບເປັນໂຣກເບົາຫວານຈະພົບເຫັນບາງສະຖານະການຂອງບຸກຄົນອື່ນ. ການສະຫລຸບ: ຖ້າຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແຕ່ງຕັ້ງໃຫ້ຄົນເຈັບທຸກຄົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບດຽວກັນກັບການສັກຢາອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບແລະບໍ່ໄດ້ເບິ່ງຜົນຂອງການວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງພວກເຂົາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຄົນອື່ນ.

ຂອບໃຈຫຼາຍໆ ສຳ ລັບເວັບໄຊທ໌ທີ່ ໜ້າ ອັດສະຈັນນີ້, ສຳ ລັບການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າແລະເບິ່ງແຍງຄົນທີ່ຕ້ອງການຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງ. ຂ້ອຍພົບເຈົ້າປະມານ 2 ເດືອນທີ່ແລ້ວແລະຮູ້ສຶກແປກໃຈທີ່ສຸດ, ເພາະຂ້ອຍເອງກໍ່ມັກອາຫານຂອງເຈົ້າເມື່ອ 10 ປີກ່ອນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານ ໝໍ ຂອງພວກເຮົາໄດ້ກ່າວໂທດຂ້ອຍຢ່າງແຮງຕໍ່ເລື່ອງນີ້ ... ຕອນນີ້ຂ້ອຍໄດ້ຕັດສິນໃຈເຮັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງເຈົ້າ. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ (ແລະຍັງໄກຈາກທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງທີ່ໄປ :() ໄພພິບັດ - ໂຣກເບົາຫວານ 20 ປີປະເພດ 1, ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເສື່ອມໂຊມ, ມີອາການແຊກຊ້ອນຢ່າງເຕັມທີ່, ມັນຍັງກາຍເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະຍ່າງ. ຂ້າພະເຈົ້າອາຍຸ 39 ປີ, hemoglobin Glycated ແມ່ນ 13%. ຂ້ອຍໄດ້ປະຕິບັດຕາມອາຫານປົກກະຕິ, ໃນຕອນເຊົ້າມີນ້ ຳ ຕານທີ່ບໍ່ສະ ໝ ່ ຳ ສະ ເໝີ, ສູງກວ່າ 22.0, ສິ່ງ ທຳ ອິດທີ່ຂ້ອຍໄດ້ເຮັດແມ່ນແບ່ງອາຫານກາງຄືນຂອງ Lantus ອອກເປັນສອງສ່ວນຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງເຈົ້າແລະທັນທີມັນກໍ່ມີຜົນ! ຈາກມື້ທີສອງຂ້ອຍເລີ່ມປ່ຽນຊ້າລົງກັບອາຫານຂອງເຈົ້າ. ດຽວນີ້ຂ້ອຍສັງເກດມັນຢ່າງເຄັ່ງຄັດ, HbA1C ຂອງຂ້ອຍຫຼຸດລົງເຖິງ 6,5% ໃນສອງເດືອນ! ຂອບໃຈທຸກໆມື້ ພະເຈົ້າແລະເຈົ້າ ສຳ ລັບມັນ, ແຕ່ຫຼາຍຄົນກໍ່ຢາກຈະບັນລຸຄືກັນ, ແຕ່ບໍ່ຮູ້ວິທີເຮັດມັນ, ຂ້ອຍພະຍາຍາມບອກທຸກຄົນກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ຂ້ອຍໄດ້ໂຄສະນາສະຖານທີ່ຢ່າງກວ້າງຂວາງ - ມັນຄຸ້ມຄ່າທີ່ຈະຮູ້ຈັກກັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທຸກຄົນ!

ເປັນຫຍັງຕ້ອງມີອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານຈຶ່ງ ຈຳ ເປັນ

ທາດອິນຊູລິນ Lantus, Levemir ຫຼື Protafan ທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການຮັກສານ້ ຳ ຕານໃນປະລິມານປົກກະຕິ. ປະລິມານອິນຊູລິນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ແຜ່ລາມໄປໃນເລືອດຂອງຄົນຕະຫຼອດເວລາ. ນີ້ເອີ້ນວ່າລະດັບຄວາມເປັນມາ (ພື້ນຖານ) ຂອງອິນຊູລິນ. ພະຍາດຕັບໄດ້ສະ ໜອງ ອິນຊູລິນຕໍ່ເນື່ອງ, 24 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້. ພ້ອມກັນນີ້, ໃນການຕອບຮັບອາຫານ, ນາງຍັງເອົາສ່ວນປະກອບສ່ວນໃຫຍ່ຂອງອິນຊູລິນເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າຂະ ໜາດ bolus dose ຫຼື bolus.

Boluses ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ insulin ໃນໄລຍະສັ້ນ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດ ທຳ ລາຍນ້ ຳ ຕານທີ່ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນການດູດຊືມອາຫານທີ່ກິນ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1, ກະເພາະ ລຳ ໄສ້ບໍ່ສາມາດຜະລິດອິນຊູລິນຫຼືກະຕຸ້ນ. ການສັກຢາອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານເຮັດໃຫ້ພື້ນຫລັງຂອງອິນຊູລິນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຮ່າງກາຍບໍ່ "ຍ່ອຍ" ທາດໂປຼຕີນຂອງມັນເອງແລະບໍ່ເກີດຂື້ນກັບພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis.

ເປັນຫຍັງການສັກຢາຂອງ Insulin Lantus, Levemir ຫຼື protafan ເປັນຫຍັງ?

  1. ປົກກະຕິເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄວໃນຊ່ວງເວລາຂອງມື້, ໂດຍສະເພາະໃນຕອນເຊົ້າ.
  2. ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ປ່ຽນເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1.
  3. ມີໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 - ຮັກສາບາງສ່ວນຂອງຈຸລັງເບຕ້າທີ່ມີຊີວິດຢູ່, ປົກປ້ອງກະຕຸກ.
  4. ການປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະຮ້າຍແຮງ.

ເປົ້າ ໝາຍ ອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ຂອງການຮັກສາໂລກເບົາຫວານດ້ວຍອິນຊູລິນເປັນເວລາດົນແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງທົດລອງບາງສ່ວນ. ການສັກຢາຂອງ Lantus, Levemir ຫຼື Protafan ຫຼຸດຜ່ອນການໂຫຼດຂອງຕ່ອມຂົມ. ຍ້ອນເຫດນີ້, ຈຸລັງເບຕ້າ ໜ້ອຍ ຈຶ່ງຕາຍ, ສ່ວນຫຼາຍມັນກໍ່ຍັງມີຊີວິດຢູ່. ການສັກຢາອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນແລະ / ຫຼືໃນຕອນເຊົ້າຈະເພີ່ມໂອກາດທີ່ຈະເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຈະບໍ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1. ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ຖ້າວ່າບາງສ່ວນຂອງຈຸລັງທົດລອງສາມາດຮັກສາຊີວິດໄດ້, ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດຈະດີຂື້ນ. ນ້ ຳ ຕານບໍ່ຂ້າມ, ຮັກສາໄວ້ຢ່າງ ໝັ້ນ ຄົງ.

ຢາອິນຊູລິນທີ່ເຮັດມາດົນແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບຈຸດປະສົງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫມົດກ່ວາອິນຊູລິນທີ່ເຮັດໄດ້ໄວກ່ອນອາຫານ. ມັນບໍ່ມີຈຸດປະສົງທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫລຸດລົງຫຼັງຈາກກິນ. ນອກຈາກນີ້, ມັນບໍ່ຄວນໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາຖ້າມັນລຸກຂື້ນໃນຕົວທ່ານຢ່າງກະທັນຫັນ. ເນື່ອງຈາກວ່າອິນຊູລິນຍາວນານຊ້າເກີນໄປ ສຳ ລັບສິ່ງນັ້ນ. ເພື່ອດູດຊຶມອາຫານທີ່ທ່ານກິນ, ໃຫ້ໃຊ້ອິນຊູລິນສັ້ນຫຼືສັ້ນເກີນໄປ. ນ້ ຳ ຕານສູງເປັນປົກກະຕິ.

ຖ້າທ່ານພະຍາຍາມເຮັດໃນປະລິມານທີ່ໃຊ້ຕໍ່ອິນຊູລິນຕື່ມອີກ, ຜົນຂອງການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຈະກາຍເປັນຄົນທຸກຍາກຫຼາຍ. ຄົນເຈັບຈະມີນໍ້າຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເມື່ອຍລ້າແລະຊຶມເສົ້າ. ພາຍໃນສອງສາມປີ, ອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງຈະປາກົດຂື້ນເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ຄົນພິການ.

ຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງໂມເລກຸນ Lantus ແລະທາດ insulin ຂອງມະນຸດແມ່ນຫຍັງ

Insulin Lantus (Glargin) ແມ່ນຜະລິດໂດຍໃຊ້ວິທີທາງວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ. ມັນໄດ້ຮັບໂດຍການຄິດຄືນ ໃໝ່ ຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Escherichia coli Escherichia coli ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ DNA (ສາຍພັນ K12). ໃນໂມເລກຸນອິນຊູລິນ, Glargin ໄດ້ທົດແທນທາດ asparagine ດ້ວຍ glycine ຢູ່ ຕຳ ແໜ່ງ 21 ຂອງຕ່ອງໂສ້ A, ແລະໂມເລກຸນ arginine ສອງຢູ່ ຕຳ ແໜ່ງ 30 ຂອງຕ່ອງໂສ້ B ໄດ້ຖືກເພີ່ມ. ການເພີ່ມໂມເລກຸນ arginine ສອງຢ່າງໃຫ້ກັບ C-terminus ຂອງ B-chain ໄດ້ປ່ຽນຈຸດ isoelectric ຈາກ pH 5.4 ເປັນ 6.7.

ໂມເລກຸນທາດແຫຼວ lantus - ລະລາຍງ່າຍຂຶ້ນດ້ວຍລະດັບ pH ທີ່ເປັນກົດເລັກນ້ອຍ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນມີຫນ້ອຍກ່ວາ insulin ຂອງມະນຸດ, ລະລາຍໃນລະດັບ pH physiological ຂອງຈຸລັງ subcutaneous. ການທົດແທນ A21 asparagine ດ້ວຍ glycine ແມ່ນເປັນຕົວເປັນກາງ. ມັນຖືກສ້າງຂຶ້ນເພື່ອສະ ໜອງ ການປຽບທຽບຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດໃຫ້ມີສະຖຽນລະພາບດີ. ທາດ Glulin Insulin ແມ່ນຜະລິດຢູ່ໃນລະດັບ pH ຂອງກົດ acid 4.0, ສະນັ້ນ, ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ຜະສົມຜະສານກັບອິນຊູລິນທີ່ຜະລິດຢູ່ໃນລະດັບ pH ທີ່ເປັນກາງ, ແລະຍັງເຮັດໃຫ້ລະລາຍດ້ວຍນ້ ຳ ເກືອຫຼືນ້ ຳ ກັ່ນ.

Insulin Lantus (Glargin) ມີຜົນກະທົບທີ່ຍາວນານເນື່ອງຈາກວ່າມັນມີຄ່າ pH ພິເສດຕໍ່າ. ການປ່ຽນແປງຂອງ pH ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຈິງທີ່ວ່າ insulin ຊະນິດນີ້ລະລາຍ ໜ້ອຍ ລົງໃນລະດັບ pH physiological ຂອງແພຈຸລັງ subcutaneous. Lantus (Glargin) ແມ່ນວິທີແກ້ໄຂທີ່ຈະແຈ້ງແລະຊັດເຈນ. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານອິນຊູລິນ subcutaneous, ມັນປະກອບເປັນຈຸລິນຊີທີ່ຢູ່ໃນ pH physiological ເປັນກາງຂອງຊ່ອງ subcutaneous. Insulin Lantus ບໍ່ຄວນປົນກັບນ້ ຳ ເກືອຫລືນ້ ຳ ເພື່ອສີດ, ເພາະວ່າຍ້ອນເຫດນີ້, pH ຂອງມັນຈະເຂົ້າສູ່ສະພາບປົກກະຕິ, ແລະກົນໄກຂອງການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານຂອງອິນຊູລິນກໍ່ຈະຖືກລົບກວນ. ປະໂຫຍດຂອງ Levemir ແມ່ນວ່າມັນເບິ່ງຄືວ່າຈະຖືກລະລາຍທີ່ເປັນໄປໄດ້, ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກອະນຸມັດຢ່າງເປັນທາງການ, ອ່ານຢູ່ຂ້າງລຸ່ມ.

ຢ່າໃຊ້ "Lantus ສັກ 1 ຄັ້ງຕະຫຼອດ 24 ຊົ່ວໂມງ." ວິທີການນີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນດີ. Prick Lantus ຢ່າງຫນ້ອຍສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້. ເຖິງແມ່ນວ່າດີກວ່າ - ເພື່ອແບ່ງປະລິມານຕອນແລງແລະສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງມັນຕໍ່ມາ, ໃນເວລາທ່ຽງຄືນ. ໃນຮູບແບບນີ້, ການຄວບຄຸມເບົາຫວານຂອງທ່ານຈະດີຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງ Insulin Levemir ແກ່ຍາວ (Detemir)

Insulin Levemir (Detemir) ແມ່ນຕົວຢ່າງອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງອິນຊູລິນທີ່ມີການປະຕິບັດດົນນານ, ເປັນຄູ່ແຂ່ງກັບ Lantus, ເຊິ່ງຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍ Novo Nordisk. ເມື່ອປຽບທຽບກັບອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ, ກົດອະມິໂນໃນໂມເລກຸນ Levemir ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໃນ ຕຳ ແໜ່ງ 30 ຂອງຕ່ອງໂສ້ B. ແທນທີ່ຈະ, ສານຕົກຄ້າງຂອງກົດໄຂມັນ, ກົດ myristic, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍປະລໍາມະນູກາກບອນ 14 ຕົວ, ຖືກຕິດຢູ່ກັບເສັ້ນໄຍອາຊິດ amino ໃນຕໍາ ແໜ່ງ 29 ຂອງຕ່ອງໂສ້ B. ເນື່ອງຈາກສິ່ງນີ້, 98-99% ຂອງ insulin Levemir ໃນເລືອດຫຼັງຈາກການສັກຢາຈະຜູກກັບ albumin.

Levemir ຖືກດູດຊຶມຊ້າໆຈາກສະຖານທີ່ສັກແລະມີຜົນກະທົບທີ່ຍາວນານ. ຜົນກະທົບທີ່ຊັກຊ້າຂອງມັນແມ່ນບັນລຸໄດ້ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າອິນຊູລິນເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດຊ້າລົງຫຼາຍຂຶ້ນ, ແລະກໍ່ຍ້ອນວ່າໂມເລກຸນຂອງອະນຸມູນອິລີນເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງເປົ້າ ໝາຍ ຊ້າຫຼາຍ. ເນື່ອງຈາກ insulin ຊະນິດນີ້ບໍ່ໄດ້ມີການປະຕິບັດສູງສຸດທີ່ແນ່ນອນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼຸດລົງ 69%, ແລະໃນລະດັບກາງຂອງໂລກເອດສ໌ໃນຕອນກາງຄືນ - 46%. ນີ້ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນໂດຍຜົນຂອງການສຶກສາ 2 ປີໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1.

ມັນດີທີ່ສຸດທີ່ຈະສັກ Levemir 3-4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ສັກຢາ ໜຶ່ງ ໃນເວລາ 1-3 a.m. ເພື່ອຄວບຄຸມປະກົດການຕອນເຊົ້າ.

ຢາອິນຊູລິນແກ່ຍາວເວລາໃດດີກວ່າ - Lantus ຫຼື Levemir?

Lantus ແລະ Levemir ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບອິນຊູລິນທີ່ມີການປະຕິບັດມາດົນນານ, ເປັນຜົນ ສຳ ເລັດ ໃໝ່ ຫຼ້າສຸດໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານກັບອິນຊູລິນ. ພວກມັນມີຄຸນຄ່າໃນການທີ່ພວກເຂົາມີຮູບແບບການປະຕິບັດທີ່ ໝັ້ນ ຄົງໂດຍບໍ່ມີການສູງສຸດ - ແຜນວາດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ຂອງປະເພດ insulin ເຫຼົ່ານີ້ມີຮູບແບບຂອງ "ຄື້ນຍົນ". ມັນຄັດລອກຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການວິທະຍາສາດທົ່ວໄປຂອງອິນຊູລິນ.

Lantus ແລະ Detemir ແມ່ນປະເພດອິນຊູລິນທີ່ມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງແລະຄາດເດົາໄດ້. ພວກເຂົາປະຕິບັດເກືອບເປັນຕົວຕົນໃນຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນມື້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນຄົນເຈັບດຽວກັນ. ດຽວນີ້ຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປົນຫຍັງກ່ອນທີ່ຈະສັກຢາອິນຊູລິນເປັນເວລາດົນ, ແຕ່ກ່ອນທີ່ມັນຈະມີອາການວຸ້ນວາຍຫລາຍ ສຳ ລັບໂປຕີນທີ່ມີອິນຊູລິນໂດຍສະເລ່ຍ.

ໃນຊຸດ Lantus ມັນໄດ້ຖືກຂຽນວ່າ insulin ທັງຫມົດຕ້ອງຖືກນໍາໃຊ້ພາຍໃນ 4 ອາທິດຫຼື 30 ມື້ຫຼັງຈາກຊຸດດັ່ງກ່າວຖືກພິມອອກ. Levemir ມີຊີວິດໃນຊັ້ນວາງຢ່າງເປັນທາງການເຖິງ 1.5 ຄັ້ງຕໍ່ໄປ, ດົນເຖິງ 6 ອາທິດ, ແລະບໍ່ເປັນທາງການເຖິງ 8 ອາທິດ. ຖ້າທ່ານປະຕິບັດກັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫຼືປະເພດ 2, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານກໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ອິນຊູລິນຕໍ່ມື້. ເພາະສະນັ້ນ, Levemir ຈະສະດວກກວ່າ.

ນອກນັ້ນຍັງມີ ຄຳ ແນະ ນຳ ຕ່າງໆ (ບໍ່ໄດ້ພິສູດ!) ວ່າ Lantus ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເລັງຫລາຍກວ່າ insulin ຊະນິດອື່ນໆ. ເຫດຜົນທີ່ເປັນໄປໄດ້ແມ່ນວ່າ Lantus ມີຄວາມເປັນເອກະພາບສູງຕໍ່ການຮັບຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ດ້ານຂອງຈຸລັງມະເລັງ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ Lantus ໃນໂຣກມະເຮັງບໍ່ໄດ້ຖືກພິສູດ, ຜົນການວິໄຈແມ່ນກົງກັນຂ້າມ. ແຕ່ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, Levemir ແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າແລະໃນທາງປະຕິບັດກໍ່ບໍ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ປະໂຫຍດຕົ້ນຕໍແມ່ນວ່າ Lantus ບໍ່ຄວນຖືກເຈືອຈາງທັງຫມົດ, ແລະ Levemir - ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ເຖິງວ່າຈະເປັນທາງການ. ນອກຈາກນີ້, ຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການນໍາໃຊ້, Levemir ຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ດົນກວ່າ Lantus.

Levemir ມີຂໍ້ໄດ້ປຽບເລັກນ້ອຍກວ່າ Lantus. ແຕ່ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບ Lantus ໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຈົ່ງສັ່ງລາວຢ່າງຊື່ໆ. ບໍ່ພຽງແຕ່ມື້ລະເທື່ອ, ແຕ່ 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຫຼາຍຄົນເຊື່ອວ່າຖ້າໄດ້ຮັບການສັກຢາຫຼາຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການສັກຢາ Lantus ຕໍ່ມື້ແມ່ນພຽງພໍ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, levemir ຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັກສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້, ແລະດ້ວຍເຫດນີ້, ດ້ວຍການສັກຢາອິນຊູລິນຫຼາຍ, ມັນກໍ່ສະດວກກວ່າທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Lantus. ແຕ່ຖ້າທ່ານ ກຳ ລັງຕິດຕາມໂຄງການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫລືໂຄງການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ກ່າວມາຂ້າງລຸ່ມນີ້, ທ່ານຈະບໍ່ຕ້ອງການໃຊ້ອິນຊູລິນຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ອີກຕໍ່ໄປ. ພວກເຮົາປະຕິບັດບໍ່ໄດ້ໃຊ້ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ດັ່ງກ່າວທີ່ພວກເຂົາສືບຕໍ່ເຮັດວຽກ ໝົດ ມື້, ຍົກເວັ້ນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ມີໂລກອ້ວນ ໜັກ. ເນື່ອງຈາກວ່າມັນພຽງແຕ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດບັນລຸການຄວບຄຸມນໍ້າຕານໃນເລືອດໄດ້ດີໃນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2.

ພວກເຮົາຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ 4,6 ± 0.6 mmol / L, ຄືກັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, 24 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້, ມີການເຫນັງຕີງເລັກນ້ອຍກ່ອນແລະຫລັງອາຫານ. ເພື່ອບັນລຸເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ມີຄວາມທະເຍີທະຍານນີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັກອິນຊູລິນໃນຂະ ໜາດ ນ້ອຍສອງເທື່ອຕໍ່ມື້. ຖ້າໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາອິນຊູລິນຂະ ໜາດ ນ້ອຍໆ, ເວລາປະຕິບັດຂອງ Lantus ແລະ Levemir ກໍ່ຈະເກືອບຄືກັນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຂໍ້ໄດ້ປຽບຂອງ Levemir, ເຊິ່ງພວກເຮົາໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ, ຈະສະແດງຕົວເອງ.

ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງບໍ່ຕ້ອງການທີ່ຈະໃຊ້ NPH-insulin (protafan)

ຈົນກ່ວາທ້າຍຊຸມປີ 1990, ປະເພດອິນຊູລິນສັ້ນໆກໍ່ສະອາດຄືກັບນ້ ຳ, ແລະສ່ວນທີ່ເຫຼືອແມ່ນມີເມກ, ປົກຄຸມ. ອິນຊູລິນກາຍເປັນເມຄຍ້ອນການເພີ່ມສ່ວນປະກອບທີ່ເປັນສ່ວນປະກອບພິເສດທີ່ຄ່ອຍໆລະລາຍພາຍໃຕ້ຜິວ ໜັງ ຂອງຄົນ. ມາຮອດປະຈຸບັນ, ມີພຽງແຕ່ປະເພດ ໜຶ່ງ ຂອງອິນຊູລິນຍັງມີເມກ - ໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງການປະຕິບັດ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ NPH-insulin, ມັນກໍ່ແມ່ນ protafan. NPH ໝາຍ ເຖິງ "Hagedorn's Neutral Protamine," ທາດໂປຼຕີນຈາກຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສັດ.

ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, NPH-insulin ສາມາດກະຕຸ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານເພື່ອຜະລິດພູມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນ. ພູມຕ້ານທານເຫລົ່ານີ້ບໍ່ ທຳ ລາຍ, ແຕ່ຜູກສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອິນຊູລິນຊົ່ວຄາວແລະເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ. ຈາກນັ້ນສານອິນຊູລິນທີ່ຖືກຜູກມັດນີ້ຈະເລີ່ມເຄື່ອນໄຫວໃນເວລາທີ່ມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ອີກຕໍ່ໄປ. ຜົນກະທົບນີ້ແມ່ນອ່ອນແອຫຼາຍ.ສຳ ລັບຜູ້ເປັນເບົາຫວານ ທຳ ມະດາ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງນ້ ຳ ຕານ± 2-3 mmol / L ແມ່ນມີຄວາມກັງວົນ ໜ້ອຍ, ແລະພວກເຂົາກໍ່ບໍ່ສັງເກດເຫັນມັນ. ພວກເຮົາພະຍາຍາມຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິຢ່າງສົມບູນ, ເຊັ່ນ: 4,6 ± 0.6 mmol / l ກ່ອນແລະຫຼັງອາຫານ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ປະຕິບັດຫຼື. ໃນສະຖານະການຂອງພວກເຮົາ, ການກະ ທຳ ທີ່ບໍ່ ໝັ້ນ ຄົງຂອງອິນຊູລິນຂະ ໜາດ ກາງຈະກາຍເປັນທີ່ ໜ້າ ສັງເກດແລະເຮັດໃຫ້ເສຍຮູບ.

ມີປັນຫາອີກປະການ ໜຶ່ງ ກັບທາດແປ້ງທີ່ເປັນກາງ Hagedorn. Angiography ແມ່ນການກວດກາຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ລ້ຽງຫົວໃຈເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າມັນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍປານໃດຈາກໂຣກ atherosclerosis. ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນການແພດທົ່ວໄປ. ກ່ອນທີ່ຈະປະຕິບັດມັນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການສັກຢາ heparin. ນີ້ແມ່ນສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ platelets ຕິດກັນແລະຕັນເສັ້ນເລືອດທີ່ມີກ້າມ. ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວ ສຳ ເລັດແລ້ວ, ການສັກອີກຄັ້ງ ໜຶ່ງ - NPH ໄດ້ຖືກຄຸ້ມຄອງເພື່ອ“ ປິດ” heparin. ໃນອັດຕາສ່ວນ ໜ້ອຍ ຂອງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin protafan, ອາການແພ້ທີ່ຮຸນແຮງເກີດຂື້ນໃນຈຸດນີ້ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໄດ້.

ການສະຫລຸບແມ່ນວ່າຖ້າມັນສາມາດໃຊ້ບາງຢ່າງອື່ນແທນ NPH-insulin, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະເຮັດສິ່ງນີ້. ຕາມກົດລະບຽບ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ຖືກຍົກຍ້າຍຈາກ NPH-insulin ໄປສູ່ອະໄວຍະວະອິນຊູລິນຫຼື Lantus. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ພວກເຂົາຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການຄວບຄຸມນໍ້າຕານໃນເລືອດ.

ບ່ອນດຽວທີ່ການ ນຳ ໃຊ້ NPH-insulin ຍັງມີຄວາມ ເໝາະ ສົມໃນປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ (!) ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ພວກມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານຕໍ່າຫຼາຍ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວ. ປະລິມານເຫລົ່ານີ້ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍຫຼາຍຈົນເຮັດໃຫ້ອິນຊູລິນຕ້ອງໄດ້ສີດ. ໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, ສິ່ງນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂບັນຫາລະລາຍອິນຊູລິນທີ່ມີໃຫ້ໂດຍຜູ້ຜະລິດໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສຳ ລັບຄວາມຄ້າຍຄືກັນຂອງອິນຊູລິນຂອງການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ, ວິທີແກ້ໄຂດັ່ງກ່າວບໍ່ມີ. ສະນັ້ນ, ລາວຖືກບັງຄັບໃຫ້ສັ່ງການສັກຢາ NPH-insulin, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ແຫ້ງ 3-4 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ຕໍ່ຄົນເຈັບ ໜຸ່ມ ລາວ.

ວິທີການເຮັດນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າເທິງກະເພາະຫວ່າງເປົ່າເປັນເລື່ອງ ທຳ ມະດາ

ສົມມຸດວ່າທ່ານ ກຳ ລັງກິນປະລິມານທີ່ອະນຸຍາດສູງສຸດ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໃນຕອນກາງຄືນ. ເຖິງວ່າຈະມີສິ່ງນີ້, ນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງກໍ່ຈະສູງກວ່າປົກກະຕິ, ແລະປົກກະຕິມັນຈະເພີ່ມຂື້ນໃນເວລາກາງຄືນ. ນີ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນຕື່ມອີກ ໜຶ່ງ ຄືນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກ່ອນທີ່ຈະ ກຳ ນົດການສັກຢາດັ່ງກ່າວ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮັບປະກັນວ່າຜູ້ເປັນເບົາຫວານມີອາຫານຄ່ ຳ 5 ຊົ່ວໂມງກ່ອນເຂົ້ານອນ. ຖ້ານໍ້າຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນໃນເວລາກາງຄືນເນື່ອງຈາກວ່າຄົນເຈັບເປັນໂລກເບົາຫວານມີອາຫານຄ່ ຳ ຊ້າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຂະຫຍາຍອິນຊູລິນໃນຕອນກາງຄືນຈະບໍ່ຊ່ວຍໄດ້. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈະພັດທະນານິໄສທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງການກິນເຂົ້າແລງ. ໃສ່ ຄຳ ເຕືອນຢູ່ໃນໂທລະສັບມືຖືຂອງທ່ານເວລາ 5.30 ໂມງແລງວ່າມັນເຖິງເວລາທີ່ຈະມີອາຫານຄ່ ຳ, ແລະມີອາຫານຄ່ ຳ ໃນເວລາ 6 ໂມງແລງ -6.30 ໂມງ. ຫຼັງຈາກອາຫານເຊົ້າຕົ້ນໆໃນມື້ຕໍ່ມາ, ທ່ານຈະມີຄວາມສຸກໃນການກິນອາຫານທີ່ມີທາດໂປຼຕີນ ສຳ ລັບອາຫານເຊົ້າ.

ເນື່ອງຈາກປະກົດການອາລຸນຕອນເຊົ້າ, ການສັກຢາອິນຊູລິນທີ່ແກ່ຍາວໃນຕອນກາງຄືນແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ບໍ່ກາຍ 8,5 ຊົ່ວໂມງກ່ອນທີ່ທ່ານຈະລຸກເຊົ້າ. ຜົນຂອງການສັກຢາອິນຊູລິນທີ່ຍືດເຍື້ອໃນເວລາກາງຄືນແມ່ນອ່ອນເພຍຫຼາຍ 9 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ. ຖ້າມີການກວດພົບໂຣກເບົາຫວານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການໃຫ້ຢາອິນຊູລິນທຸກຊະນິດ, ລວມທັງການຂະຫຍາຍອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນ, ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ ໜ້ອຍ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຜົນຂອງການສັກຢາ Levemir ຫຼື Lantus ຢຸດກ່ອນເວລາກາງຄືນ. ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ຜະລິດອ້າງວ່າການກະ ທຳ ຂອງ insulin ຊະນິດນີ້ໃຊ້ໄດ້ດົນກວ່າ.

ຖ້າການສັກຢາອິນຊູລິນໃນຕອນແລງຂອງທ່ານຍັງສືບຕໍ່ເຮັດວຽກໄດ້ຕະຫຼອດຄືນແລະແມ້ແຕ່ຕອນເຊົ້າ, ມັນ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານໄດ້ສັກຫຼາຍເກີນໄປ, ແລະໃນຕອນກາງຄືນຂອງນ້ ຳ ຕານກໍ່ຈະຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າປົກກະຕິ. ທີ່ດີທີ່ສຸດ, ມັນຈະມີຄວາມຝັນຮ້າຍ, ແລະຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ມັນຈະເປັນເລື່ອງຍາກ. ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕັ້ງເຕືອນເພື່ອຕື່ນນອນຫລັງຈາກ 4 ຊົ່ວໂມງ, ໃນເວລາທ່ຽງຄືນ, ແລະວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານດ້ວຍເຂົ້າ ໜຽວ. ຖ້າມັນຕໍ່າກວ່າ 3.5 mmol / L, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ແບ່ງຂະ ໜາດ ຕອນແລງຂອງອິນຊູລິນຂະຫຍາຍອອກເປັນສອງສ່ວນ. ພິມ ໜຶ່ງ ສ່ວນຂອງສ່ວນປະກອບເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ທັນທີ, ແຕ່ຫຼັງຈາກ 4 ຊົ່ວໂມງ.

ສິ່ງທີ່ທ່ານບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຮັດ:

  1. ຍົກສູງປະລິມານຕອນແລງຂອງຢາອິນຊູລິນທີ່ຂະຫຍາຍອອກຢ່າງລະມັດລະວັງ, ຢ່າຟ້າວກັບມັນ. ເນື່ອງຈາກວ່າຖ້າມັນສູງເກີນໄປ, ແລ້ວໃນເວລາທ່ຽງຄືນກໍ່ຈະມີອາການຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນຝັນຮ້າຍ.ໃນຕອນເຊົ້າ, ນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍຈົນວ່າມັນ“ ໝຸນ ໄປ”. ນີ້ເອີ້ນວ່າປະກົດການ Somoji.
  2. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຢ່າຍົກສູງປະລິມານຢາໃນຕອນເຊົ້າຂອງ Lantus, Levemir ຫຼື Protafan. ສິ່ງນີ້ຈະບໍ່ຊ່ວຍຫຼຸດນ້ ຳ ຕານລົງຖ້າມັນຖືກຍົກຂື້ນເທິງທ້ອງເປົ່າ.
  3. ຢ່າໃຊ້ Lantus 1 ເຂັມສັກຢາ 24 ຊົ່ວໂມງ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະສັກ Lantus ຢ່າງຫນ້ອຍສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້, ແລະດີກວ່າ 3 ເທື່ອ - ໃນຕອນກາງຄືນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນນອກຈາກນັ້ນໃນເວລາ 1-3 ໂມງເຊົ້າແລະຕອນເຊົ້າຫຼືຕອນບ່າຍ.

ພວກເຮົາໄດ້ເນັ້ນ ໜັກ ອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ: ຖ້າປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ມີອາຍຸຍືນແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍເກີນໄປໃນຕອນກາງຄືນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການອົດອາຫານນ້ ຳ ຕານຈະບໍ່ຫຼຸດລົງໃນເຊົ້າມື້ຕໍ່ມາ, ແຕ່ຄວນເພີ່ມຂື້ນ.

ເພື່ອແບ່ງຂະ ໜາດ ຢາອິນຊູລິນຕອນແລງອອກເປັນສອງສ່ວນ, ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນເວລາກາງຄືນ, ແມ່ນຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ. ດ້ວຍລະບຽບດັ່ງກ່າວ, ປະລິມານໃນຕອນແລງທັງ ໝົດ ຂອງຢາອິນຊູລິນທີ່ຂະຫຍາຍສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້ 10-15%. ມັນຍັງເປັນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຄວບຄຸມປະກົດການຕອນເຊົ້າແລະມີ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດໃນຕອນເຊົ້າຕາມທ້ອງເປົ່າ. ການສັກຢາໃນຕອນກາງຄືນຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະດວກສະບາຍຕ່ ຳ ສຸດເມື່ອທ່ານເຄີຍໃຊ້. ອ່ານ,. ໃນເວລາທ່ຽງຄືນ, ທ່ານສາມາດສັກຢາອິນຊູລິນທີ່ຍືດເຍື້ອໃນປະລິມານທີ່ບໍ່ ໝົດ ສະຕິຖ້າທ່ານກຽມທຸກຢ່າງໃຫ້ມັນໃນຕອນແລງແລະຈາກນັ້ນກໍ່ນອນຫລັບທັນທີ.

ວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນຂອງອິນຊູລິນຂະຫຍາຍໃນຕອນກາງຄືນ

ເປົ້າ ໝາຍ ສຸດທ້າຍຂອງພວກເຮົາແມ່ນເລືອກຢາ Lantus, Levemir, ຫຼື Protafan ດັ່ງກ່າວເພື່ອໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຖືເບົາຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ 4,6 ± 0.6 mmol / L. ມັນເປັນເລື່ອງຍາກໂດຍສະເພາະໃນການເຮັດນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າໃນທ້ອງເປົ່າ, ແຕ່ບັນຫານີ້ກໍ່ຈະຖືກແກ້ໄຂຖ້າທ່ານລອງ. ວິທີການແກ້ໄຂມັນຖືກອະທິບາຍໄວ້ຂ້າງເທິງ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນຕື່ມອີກໃນຕອນກາງຄືນແລະຕອນເຊົ້າ, ພ້ອມທັງສັກຢາອິນຊູລິນໄວກ່ອນອາຫານ. ມັນຫັນອອກ 5-6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ສະພາບການຈະງ່າຍກວ່າ. ພວກເຂົາອາດຈະຕ້ອງໄດ້ສັກ ໜ້ອຍ ລົງເລື້ອຍໆ. ໂດຍສະເພາະຖ້າຄົນເຈັບສັງເກດແລະບໍ່ຂີ້ຄ້ານ. ຜູ້ປ່ວຍໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຍັງໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ປ່ຽນໄປກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ. ຖ້າບໍ່ມີສິ່ງນີ້, ທ່ານຈະບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ບໍ່ວ່າທ່ານຈະຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນຢ່າງລະມັດລະວັງແນວໃດ.

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ພວກເຮົາວັດແທກນ້ ຳ ຕານກັບເຂົ້າ ໜຽວ 10-12 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ເປັນເວລາ 3-7 ມື້ເພື່ອໃຫ້ເຂົ້າໃຈວ່າມັນປະຕິບັດແນວໃດ. ນີ້ຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນແກ່ພວກເຮົາໃນເວລາທີ່ທ່ານຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນ. ຖ້າຫາກວ່າ ໜ້າ ທີ່ຂອງຈຸລັງທົດລອງຂອງກະຕ່າຍໄດ້ຖືກຮັກສາໄວ້ເປັນບາງສ່ວນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນບາງທີມັນອາດຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສັກມັນພຽງແຕ່ໃນຕອນກາງຄືນຫຼືໃນບາງອາຫານທີ່ແຍກຕ່າງຫາກ. ຖ້າຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນເປັນເວລາດົນ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ ແມ່ນ Lantus, Levemir ຫຼື Protafan ຕ້ອງໄດ້ສັກໃນຕອນກາງຄືນ. ການສັກຢາອິນຊູລິນແກ່ຍາວເວລາໃນຕອນເຊົ້າແມ່ນບໍ? ມັນຂື້ນກັບຕົວຊີ້ວັດຂອງແມັດ. ຄົ້ນພົບວ່ານໍ້າຕານຂອງທ່ານຖືວ່າໄວປານໃດໃນລະຫວ່າງມື້.

ຫນ້າທໍາອິດ, ພວກເຮົາຄິດໄລ່ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນຂອງ insulin ຂະຫຍາຍ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃນມື້ຕໍ່ມາພວກເຮົາປັບມັນຈົນກ່ວາຜົນໄດ້ຮັບສາມາດຍອມຮັບໄດ້

  1. ພາຍໃນ 7 ວັນ, ພວກເຮົາວັດແທກນ້ ຳ ຕານກັບເຂົ້າ ໜຽວ ໃນຕອນກາງຄືນ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃນຕອນເຊົ້າມື້ຕໍ່ມາທ້ອງເປົ່າ.
  2. ຜົນໄດ້ຮັບຖືກບັນທຶກລົງໃນຕາຕະລາງ.
  3. ພວກເຮົາຄິດໄລ່ແຕ່ລະມື້: ນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າໃສ່ເຄື່ອງດື່ມທ້ອງນ້ອຍທີ່ກິນໃນມື້ວານນີ້ຕອນກາງຄືນ.
  4. ພວກເຮົາຍົກເລີກມື້ທີ່ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານກິນເຂົ້າກ່ອນໄວກວ່າ 4-5 ຊົ່ວໂມງກ່ອນເຂົ້ານອນ.
  5. ພວກເຮົາຊອກຫາມູນຄ່າ ຕຳ ່ສຸດຂອງການເພີ່ມຂື້ນນີ້ ສຳ ລັບໄລຍະເວລາການສັງເກດການ.
  6. ປື້ມອ້າງອິງຈະຄົ້ນພົບວິທີ 1 UNIT ຂອງອິນຊູລິນຫຼຸດລົງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ນີ້ເອີ້ນວ່າປັດໄຈຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອິນຊູລິນ.
  7. ແບ່ງການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຂັ້ນຕ່ ຳ ຕໍ່ຄືນໂດຍຕົວຄູນປະມານຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ insulin. ນີ້ເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາມີປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນ.
  8. ສັກໃນຕອນແລງປະລິມານທີ່ຄິດໄລ່ຂອງອິນຊູລິນຂະຫຍາຍ. ພວກເຮົາຕັ້ງໂມງປຸກເພື່ອຕື່ນນອນໃນຕອນກາງຄືນແລະກວດເບິ່ງນ້ ຳ ຕານ.
  9. ຖ້ານໍ້າຕານໃນຕອນກາງຄືນຕໍ່າກວ່າ 3,5-3,8 mmol / L, ລະດັບປະລິມານອິນຊູລິນຕ້ອງໄດ້ຫຼຸດລົງ. ວິທີການຊ່ວຍ - ການໂອນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງມັນໄປສັກໃສ່ຕື່ມໃນເວລາ 1-3 ໂມງເຊົ້າ.
  10. ໃນມື້ຕໍ່ມາ, ພວກເຮົາເພີ່ມຫລືຫລຸດປະລິມານ, ທົດລອງໃຊ້ເວລາສີດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຈົນກ່ວານ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິຂອງ 4,6 ± 0.6 mmol / L, ສະເຫມີໂດຍບໍ່ມີທາດໃນເລືອດໃນຕອນກາງຄືນ.

ຂໍ້ມູນຕົວຢ່າງ ສຳ ລັບການຄິດໄລ່ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນຂອງ Lantus, Levemir ຫຼື Protafan ໃນຕອນກາງຄືນ

ພວກເຮົາເຫັນວ່າຂໍ້ມູນ ສຳ ລັບວັນພະຫັດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຖືກຍົກເລີກ, ເພາະວ່າຄົນເຈັບໄດ້ກິນເຂົ້າແລງແລ້ວ.ໃນມື້ທີ່ເຫຼືອ, ການໄດ້ຮັບນ້ ຳ ຕານຂັ້ນຕ່ ຳ ຕໍ່ຄືນແມ່ນວັນສຸກ. ມັນມີຂະ ໜາດ 4,0 mmol / L. ພວກເຮົາເອົາການເຕີບໂຕຂັ້ນຕ່ ຳ ສຸດ, ແລະບໍ່ແມ່ນລະດັບສູງສຸດຫຼືແມ່ນແຕ່ສະເລ່ຍ. ເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນເພື່ອໃຫ້ປະລິມານອິນຊູລິນເລີ່ມຕ່ ຳ ກ່ວາສູງ. ສິ່ງນີ້ນອກຈາກການປະກັນຄົນເຈັບຕໍ່ຕ້ານການເປັນໂລກເລືອດຈາງໃນເວລາກາງຄືນ. ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນການຊອກຫາຕົວຄູນທີ່ຄາດຄະເນຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບອິນຊູລິນຈາກມູນຄ່າຕາຕະລາງ.

ສົມມຸດວ່າໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ໝາກ ພ້າວໄດ້ຢຸດການຜະລິດອິນຊູລິນຂອງມັນແລ້ວ. ໃນກໍລະນີນີ້, 1 ລິດຂອງອິນຊູລິນຂະຫຍາຍຈະເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງປະມານ 2.2 mmol / L ໃນຄົນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ 64 kg. ທ່ານຍິ່ງມີນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍ, ການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນອ່ອນແອລົງ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ 80 kg, 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L ຈະໄດ້ຮັບ. ພວກເຮົາແກ້ໄຂບັນຫາໃນການລວບລວມອັດຕາສ່ວນຈາກຫຼັກສູດເລກຄະນິດສາດໃນໂຮງຮຽນປະຖົມ.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຮ້າຍແຮງ, ພວກເຮົາຖືເອົາມູນຄ່ານີ້ໂດຍກົງ. ແຕ່ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຫລືໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນຮູບແບບອ່ອນໆ, ມັນຈະສູງເກີນໄປ. ສົມມຸດວ່າໂຣກຕັບຂອງທ່ານຍັງຜະລິດອິນຊູລິນ. ເພື່ອ ກຳ ຈັດຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ພວກເຮົາຈະພິຈາລະນາ“ ດ້ວຍຂອບ” 1 ສ່ວນຂອງອິນຊູລິນ 1 ລິດເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງເຖິງ 4,4 mmol / l ແລະມີນ້ ຳ ໜັກ 64 kg. ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດມູນຄ່ານີ້ ສຳ ລັບນ້ ຳ ໜັກ ຂອງທ່ານ. ສ້າງອັດຕາສ່ວນ, ຄືໃນຕົວຢ່າງຂ້າງເທິງ. ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ 48 kg, 4,4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5.9 mmol / L ຈະໄດ້ຮັບ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ກິນດີເປັນເບົາຫວານປະເພດ 2 ມີນ້ ຳ ໜັກ 80 kg ຈະມີ 4,4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3.52 mmol / l.

ພວກເຮົາໄດ້ພົບເຫັນແລ້ວວ່າ ສຳ ລັບຄົນເຈັບຂອງພວກເຮົາ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າສຸດຕໍ່ຄືນແມ່ນ 4,0 mmol / L. ນ້ ຳ ໜັກ ຕົວຂອງມັນແມ່ນ 80 ກິໂລ. ສຳ ລັບລາວ, ອີງຕາມການປະເມີນຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບ 1 U ຂອງ insulin ຍາວນານ, ລາວຈະຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດລົງ 3.52 mmol / L. ໃນກໍລະນີນີ້, ສຳ ລັບລາວ, ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນຂອງອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນຈະເປັນ 4,0 / 3.52 = 1,13 ໜ່ວຍ. ມົນກັບ PIECES ທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດແລະ 1/I PIECES. ເພື່ອສັກໃນປະລິມານຕ່ ຳ ດັ່ງກ່າວຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮຽນຮູ້ວິທີທີ່ຈະລະລາຍອິນຊູລິນ. Lantus ບໍ່ຄວນຈະຖືກເຈືອຈາງ. ສະນັ້ນ, ມັນຈະຕ້ອງໄດ້ຟັກ 1 ໜ່ວຍ ຫລືທັນທີ 1.5 ໜ່ວຍ. ຖ້າທ່ານໃຊ້ Levemir ແທນ Lantus, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ເຈືອຈາງເພື່ອສັກຢາ 1,25 PIECES ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາໄດ້ສັກຢາອິນຊູລິນຂະຫຍາຍໃນເວລາກາງຄືນ. ໃນມື້ຕໍ່ມາ, ພວກເຮົາແກ້ໄຂມັນ - ເພີ່ມຫລືຫລຸດລົງຈົນກວ່າຈະມີນໍ້າຕານໃນຕອນເຊົ້າໃສ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງທີ່ ໝັ້ນ ຄົງຢູ່ທີ່ 4,6 ± 0.6 mmol / l. ເພື່ອບັນລຸເປົ້າ ໝາຍ ດັ່ງກ່າວ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງແຍກປະລິມານຂອງ Lantus, Levemir ຫຼື Protafan ສຳ ລັບຕອນກາງຄືນແລະສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການເລາະຕໍ່ມາໃນເວລາທ່ຽງຄືນ. ອ່ານລາຍລະອຽດຂ້າງເທິງໃນພາກ“ ວິທີເຮັດນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າ”.

ຜູ້ປ່ວຍພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫຼື 2 ທຸກຄົນທີ່ປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ ຕ້ອງໄດ້ສຶກສາ. ແລະຖ້າທ່ານຍັງບໍ່ຫັນມາກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ແລ້ວທ່ານ ກຳ ລັງເຮັດຫຍັງຢູ່ນີ້? 🙂

ການແກ້ໄຂປະລິມານຢາອິນຊູລິນທີ່ແກ່ຍາວໃນຕອນກາງຄືນ

ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາໄດ້ຄິດໄລ່ວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຄາດຄະເນຂອງອິນຊູລິນຂະຫຍາຍໃນຕອນກາງຄືນ. ຖ້າທ່ານໄດ້ຮຽນກ່ຽວກັບເລກຄະນິດສາດຢູ່ໂຮງຮຽນ, ທ່ານກໍ່ສາມາດຈັດການກັບມັນ. ແຕ່ນັ້ນເປັນພຽງການເລີ່ມຕົ້ນເທົ່ານັ້ນ. ເນື່ອງຈາກວ່າປະລິມານທີ່ເລີ່ມຕົ້ນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຕໍ່າຫຼືສູງເກີນໄປ. ເພື່ອປັບປະລິມານຢາອິນຊູລິນທີ່ຍືດເຍື້ອໃນຕອນກາງຄືນ, ທ່ານບັນທຶກລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານໃນເວລານອນເປັນເວລາຫຼາຍມື້, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ຖ້າການເພີ່ມຂື້ນສູງສຸດຂອງນ້ ຳ ຕານຕໍ່ຄືນບໍ່ສູງກວ່າ 0.6 mmol / l - ແລ້ວປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງພຽງແຕ່ມື້ທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບປະທານອາຫານກ່ອນໄວກວ່າ 5 ຊົ່ວໂມງກ່ອນເຂົ້ານອນ. ການກິນອາຫານໃນຕອນຕົ້ນແມ່ນນິໄສທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍອິນຊູລິນ.

ວິທີການເລືອກປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການຂະຫຍາຍອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນ:

  1. ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮຽນກິນເຂົ້າເຊົ້າ, 4-5 ຊົ່ວໂມງກ່ອນເຂົ້ານອນ.
  2. ຖ້າທ່ານກິນເຂົ້າແລງຊ້າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມື້ດັ່ງກ່າວບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບການປັບຂະ ໜາດ ຢາອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນ.
  3. ຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ອາທິດໃນມື້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ກວດເບິ່ງນໍ້າຕານຂອງທ່ານໃນເວລາທ່ຽງຄືນ. ມັນຄວນຈະເປັນຢ່າງຫນ້ອຍ 3.5-3.8 mmol / L.
  4. ເພີ່ມຂະ ໜາດ ຢາອິນຊູລິນໃນຕອນແລງຖ້າເປັນເວລາ 2-3 ມື້ຕິດຕໍ່ກັນໃນນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າໃສ່ກະເພາະຫວ່າງເປົ່າແມ່ນສູງກ່ວາ 0.6 mmol / L ສູງກ່ວາໃນມື້ວານນີ້ກ່ອນນອນ.
  5. ຈຸດທີ່ຜ່ານມາ - ພິຈາລະນາພຽງແຕ່ມື້ນັ້ນໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບປະທານອາຫານເຊົ້າ!
  6. ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2 ທີ່ປະຕິບັດຕາມ. ປະລິມານຢາອິນຊູລິນແກ່ຍາວໃນເວລາກາງຄືນແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ເພີ່ມຂື້ນບໍ່ເກີນ 0.25 ໜ່ວຍ ທຸກໆ 3 ວັນ. ເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນເພື່ອຮັບປະກັນຕົວເອງໃຫ້ຫຼາຍທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ຈາກການເປັນໂລກເລືອດຈາງໃນເວລາກາງຄືນ.
  7. ທີ່ ສຳ ຄັນ! ຖ້າທ່ານເພີ່ມຂະ ໜາດ ຢາອິນຊູລິນໃນຕອນແລງ - 2-3 ມື້ຂ້າງ ໜ້າ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າກວດນ້ ຳ ຕານຂອງທ່ານໃນເວລາທ່ຽງຄືນ.
  8. ຈະເປັນແນວໃດຖ້າວ່ານ້ ຳ ຕານໃນຕອນກາງຄືນຈະກາຍເປັນປົກກະຕິຫຼືຝັນຮ້າຍກໍ່ກວນທ່ານ? ສະນັ້ນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດປະລິມານຢາອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງສັກກ່ອນເຂົ້ານອນ.
  9. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຫຼຸດລົງໃນຕອນແລງຂອງຢາອິນຊູລິນຂະຫຍາຍ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ໂອນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງມັນໄປສັກຕື່ມໃນເວລາ 1-3 ໂມງເຊົ້າ.

ການນອນຫຼັບໃນເວລາກາງຄືນດ້ວຍຄວາມຝັນຮ້າຍແມ່ນເຫດການທີ່ບໍ່ ໜ້າ ພໍໃຈແລະກໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຖ້າທ່ານຢູ່ຄົນດຽວ. ຂໍໃຫ້ພິຈາລະນາວິທີປ້ອງກັນໃນເວລາທີ່ທ່ານ ກຳ ລັງເລີ່ມປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານຂອງທ່ານດ້ວຍການສັກຢາອິນຊູລິນຕໍ່ ໜຶ່ງ ຄືນ. ຕັ້ງໂມງປຸກເພື່ອໃຫ້ມັນຕື່ນນອນ 6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກຖ່າຍຮູບຕອນແລງ. ເມື່ອຕື່ນນອນ, ໃຫ້ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານດ້ວຍເຂົ້າ ໜຽວ. ຖ້າມັນຕ່ ຳ ກວ່າ 3.5 mmol / l, ກິນຄາໂບໄຮເດຣດ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ມີໂລກເອດສ໌ໃນເລືອດ. ຕິດຕາມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນຕອນກາງຄືນຂອງທ່ານໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທຸກໆຄັ້ງທີ່ທ່ານພະຍາຍາມເພີ່ມປະລິມານຂອງອິນຊູລິນຂະຫຍາຍໃນເວລາກາງຄືນ. ເຖິງແມ່ນວ່າກໍລະນີດັ່ງກ່າວ ໜຶ່ງ ໝາຍ ຄວາມວ່າປະລິມານຕ້ອງໄດ້ຫຼຸດລົງ.

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສ່ວນຫຼາຍຕ້ອງໃຊ້ຢາອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນເປັນເວລາ ໜ້ອຍ ກວ່າ 8 ໜ່ວຍ. ຂໍ້ຍົກເວັ້ນຕໍ່ກົດລະບຽບນີ້ແມ່ນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫຼື 2, ເປັນໂລກອ້ວນ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຕິດຕໍ່. ຖ້າທ່ານສັກຢາອິນຊູລິນຂະຫຍາຍໃນເວລາກາງຄືນໃນປະລິມານ 7 ໜ່ວຍ ຫຼືສູງກວ່າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄຸນສົມບັດຂອງມັນປ່ຽນແປງ, ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຂະ ໜາດ ນ້ອຍ. ມັນໃຊ້ເວລາດົນຫຼາຍ. ການເປັນໂລກເບົາຫວານອາດຈະເກີດຂື້ນກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ ໃນມື້ຕໍ່ມາ. ເພື່ອຫລີກລ້ຽງບັນຫາເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ອ່ານ“ ແລະປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ.

ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຢາ Lantus, Levemir ຫຼື Protafan ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, ນັ້ນແມ່ນເກີນ 8 ໜ່ວຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຮົາແນະ ນຳ ໃຫ້ແບ່ງມັນໃນເວລາທ່ຽງຄືນ. ໃນຕອນແລງ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານກຽມເຄື່ອງທີ່ ຈຳ ເປັນທຸກຢ່າງ, ຕັ້ງໂມງປຸກໃນເວລາທ່ຽງຄືນ, ໂທຫາລາວໃນສະພາບທີ່ບໍ່ມີສະຕິ, ແລະນອນຫລັບທັນທີ. ຍ້ອນເຫດນີ້, ຜົນການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນໄດ້ຮັບການປັບປຸງດີຂື້ນ. ມັນບໍ່ຄຸ້ມຄ່າກັບຄວາມບໍ່ສະດວກໃນການປ້ອງກັນການເປັນໂລກເບົາຫວານແລະນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຕອນເຊົ້າມື້ຕໍ່ມາ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄວາມບໍ່ສະດວກສະບາຍຈະມີ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດເມື່ອເຈົ້າຮຽນເຕັກນິກການສັກຢາອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ເຈັບປວດ.

ເຈົ້າຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າບໍ?

ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາໄດ້ຄົ້ນຄິດຫາວິທີທີ່ຈະກອດ Latnus, Levemir ຫຼື Protafan ໃນເວລາກາງຄືນ. ຫນ້າທໍາອິດ, ພວກເຮົາກໍານົດວ່າຈະເຮັດແນວໃດທັງຫມົດ. ຖ້າມັນກາຍເປັນສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຮົານັບແລະຖືເອົາປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນ. ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຮົາໄດ້ແກ້ໄຂມັນຈົນກ່ວານ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານທີ່ບໍ່ປົກກະຕິແມ່ນ 4,6 ± 0.6 mmol / l. ໃນເວລາທ່ຽງຄືນ, ມັນບໍ່ຄວນຈະຕໍ່າກ່ວາ 3,5-3,8 mmol / L. ຈຸດເດັ່ນທີ່ທ່ານໄດ້ຮຽນຮູ້ໃນເວບໄຊທ໌ຂອງພວກເຮົາແມ່ນການສັກຢາອິນຊູລິນຕື່ມອີກໃນເວລາທ່ຽງຄືນເພື່ອຄວບຄຸມປະກົດການອາລຸນຕອນເຊົ້າ. ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຢາຕອນແລງແມ່ນຖືກໂອນເຂົ້າມັນ.

ບັດນີ້ໃຫ້ເຮົາຕັດສິນໃຈກິນຢາອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າ. ແຕ່ນີ້ມາຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາດ້ວຍການສັກຢາອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງອົດອາຫານໃນເວລາກາງເວັນນັບແຕ່ອາຫານແລງຮອດຄ່ ຳ. ພວກເຮົາສັກ Lantus Levemir ຫຼື Protafan ເພື່ອຮັກສານ້ ຳ ຕານໃນການຖືພາ. ໃນຕອນກາງຄືນທ່ານນອນແລະຫິວຕາມທໍາມະຊາດ. ແລະໃນຕອນບ່າຍເພື່ອຕິດຕາມນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານ, ທ່ານຕ້ອງລະມັດລະວັງບໍ່ໃຫ້ກິນ. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ນີ້ແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະຄິດໄລ່ຕອນເຊົ້າຂອງການຂະຫຍາຍອິນຊູລິນ. ຂັ້ນຕອນຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນໄດ້ອະທິບາຍລາຍລະອຽດ.

ສົມມຸດວ່າເຈົ້າມີນໍ້າຕານໃນເວລາກາງເວັນຫລືມັນກໍ່ສູງຂື້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.ຄຳ ຖາມທີ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ: ນ້ ຳ ຕານຂອງທ່ານເພີ່ມຂື້ນຍ້ອນອາຫານການກິນຫລືທ້ອງເປົ່າ? ຈື່ໄດ້ວ່າການຂະຫຍາຍອິນຊູລິນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອຮັກສານ້ ຳ ຕານໃນປະລິມານປົກກະຕິ, ແລະໄວ - ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ພວກເຮົາຍັງໃຊ້ອິນຊູລິນເພື່ອຊ່ວຍຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃຫ້ເປັນປົກກະຕິຖ້າມັນຍັງກະໂດດ.

ການຢຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼັງຈາກກິນອິນຊູລິນສັ້ນຫຼືສັກອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າເພື່ອຮັກສານ້ ຳ ຕານ ທຳ ມະດາໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ ໝົດ ມື້ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ ໝົດ. ສະນັ້ນ, ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຊອກຮູ້ວ່ານ້ ຳ ຕານຂອງທ່ານມີປະສິດຕິພາບແນວໃດໃນເວລາກາງເວັນ, ແລະຫລັງຈາກນັ້ນກໍ່ໄດ້ ກຳ ນົດລະບຽບການຮັກສາອິນຊູລິນຕໍ່ມື້. ທ່ານ ໝໍ ທີ່ບໍ່ຮູ້ ໜັງ ສືແລະພະຍາດເບົາຫວານພະຍາຍາມໃຊ້ອິນຊູລິນສັ້ນໆໃນເວລາກາງເວັນທີ່ ຈຳ ເປັນເປັນເວລາດົນແລະໃນທາງກັບກັນ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຫນ້າກຽດ.

ມັນ ຈຳ ເປັນໂດຍການທົດລອງເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານມີປະສິດຕິພາບແນວໃດໃນລະຫວ່າງວັນ. ມັນຂື້ນຂື້ນຍ້ອນການກິນອາຫານຫລືທ້ອງເປົ່າເກີນໄປບໍ? ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ທ່ານຕ້ອງອົດອາຫານເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຂໍ້ມູນນີ້. ແຕ່ການທົດລອງແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນແທ້ໆ. ຖ້າທ່ານບໍ່ຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນເປັນເວລາກາງຄືນໃນເວລາກາງຄືນເພື່ອຊົດເຊີຍປະກົດການຕອນເຊົ້າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນບໍ່ ໜ້າ ຈະເປັນວ່ານ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານຈະເພີ່ມຂື້ນໃນລະຫວ່າງກາງເວັນໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ແຕ່ທ່ານຍັງຕ້ອງການກວດສອບແລະຮັບປະກັນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ທ່ານຄວນ ດຳ ເນີນການທົດລອງຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການສັກຢາອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນ.

ວິທີການເລືອກປະລິມານຂອງ Lantus, Levemir ຫຼື Protafan ໃນຕອນເຊົ້າ:

  1. ໃນມື້ທົດລອງ, ຢ່າກິນອາຫານເຊົ້າຫລືອາຫານທ່ຽງ, ແຕ່ວາງແຜນທີ່ຈະມີອາຫານຄ່ ຳ 13 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກຕື່ນນອນ. ນີ້ແມ່ນເວລາດຽວທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ກິນເຂົ້າແລງຊ້າ.
  2. ຖ້າທ່ານ ກຳ ລັງກິນຢາ Siofor ຫຼື Glucofage Long, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ກິນໃນປະລິມານປົກກະຕິໃນຕອນເຊົ້າ.
  3. ດື່ມນ້ ຳ ຫລາຍໆມື້ຕະຫຼອດເວລາ, ທ່ານສາມາດໃຊ້ຊາສະຫມຸນໄພໂດຍບໍ່ມີນໍ້າຕານ. ຢ່າຫິວເຂົ້າແຫ້ງ. ກາເຟ, ໂກໂກ້, ຊາ ດຳ ແລະຊາຂຽວ - ດີກວ່າບໍ່ຄວນດື່ມ.
  4. ຖ້າທ່ານ ກຳ ລັງກິນຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມື້ນີ້ຢ່າໃຊ້ຢານີ້ແລະໂດຍທົ່ວໄປຈະປະຖິ້ມມັນ. ອ່ານວ່າຢາຄຸມເບົາຫວານຊະນິດໃດທີ່ບໍ່ດີແລະມີຜົນດີແນວໃດ.
  5. ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານດ້ວຍທໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທັນທີທີ່ທ່ານຕື່ນນອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ຫຼັງຈາກ 1 ຊົ່ວໂມງ, ຫຼັງຈາກ 5 ຊົ່ວໂມງ, ຫຼັງຈາກ 9 ຊົ່ວໂມງ, ຫຼັງ 12 ຊົ່ວໂມງແລະ 13 ຊົ່ວໂມງກ່ອນຄ່ ຳ. ໃນຈໍານວນທັງຫມົດ, ທ່ານຈະໃຊ້ເວລາ 5 ວັດໃນລະຫວ່າງມື້.
  6. ຖ້າໃນລະຫວ່າງ 13 ຊົ່ວໂມງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນປະ ຈຳ ວັນເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍກ່ວາ 0.6 mmol / l ແລະບໍ່ຕົກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັກຢາອິນຊູລິນຂະຫຍາຍໃນຕອນເຊົ້າໃສ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງ. ພວກເຮົາຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງ Lantus, Levemir ຫຼື Protafan ສຳ ລັບການສັກຢາເຫຼົ່ານີ້ໃນລັກສະນະດຽວກັນກັບຢາອິນຊູລິນຂະຫຍາຍໃນເວລາກາງຄືນ.

ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ເພື່ອດັດປັບປະລິມານອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າ, ທ່ານຕ້ອງອົດອາຫານຄືກັນກັບມື້ທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນແລະສັງເກດເບິ່ງວ່ານໍ້າຕານໃນເລືອດມີປະຕິບັດແນວໃດໃນມື້ນີ້. ການຢູ່ລອດໃນມື້ທີ່ຫິວໂຫຍສອງຄັ້ງໃນ ໜຶ່ງ ອາທິດແມ່ນບໍ່ພໍໃຈຫຼາຍ. ສະນັ້ນ, ລໍຖ້າຈົນກ່ວາອາທິດຖັດໄປກ່ອນທີ່ຈະ ດຳ ເນີນການທົດລອງດຽວກັນເພື່ອປັບປະລິມານອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າ. ພວກເຮົາໄດ້ເນັ້ນ ໜັກ ວ່າທຸກໆຂັ້ນຕອນທີ່ມີບັນຫານີ້ຄວນຈະຖືກປະຕິບັດພຽງແຕ່ ສຳ ລັບຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ສັງເກດແລະພະຍາຍາມຮັກສານ້ ຳ ຕານ ທຳ ມະດາທີ່ສົມບູນຢ່າງສົມບູນ 4,6 ± 0.6 mmol / l. ຖ້າຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ± 2-4 mmol / l ບໍ່ລົບກວນທ່ານ, ທ່ານກໍ່ບໍ່ສາມາດລົບກວນທ່ານ.

ມີພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງທີ່ທ່ານຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານແຕ່ທ່ານບໍ່ຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສິ່ງນີ້ບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ຖ້າບໍ່ມີການທົດລອງ, ສະນັ້ນຢ່າເປັນຄົນຂີ້ກຽດທີ່ຈະປະຕິບັດມັນ.

ອິນຊູລິນ Lantus ແລະ Levemir: ຕອບ ຄຳ ຖາມ

ເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ປີທີ່ຂ້ອຍສາມາດຄວບຄຸມໂຣກເບົາຫວານຂອງຂ້ອຍໄດ້ເປັນຢ່າງດີ, HbA1C ຫຼຸດລົງເຖິງ 6,5%. ໃນເວລາດຽວກັນ, ປະລິມານຢາອິນຊູລິນຂອງຂ້ອຍກໍ່ຫຼຸດລົງຕະຫຼອດເວລາ. ດຽວນີ້ນາງໄດ້ໄປຮອດ 3-4 ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້. ມັນໄດ້ຫັນອອກວ່າເມື່ອປະລິມານທີ່ຕໍ່າ, ການກະ ທຳ ຂອງການສັກຢາຂອງ Lantus ຢຸດຫຼັງຈາກ 12-18 ຊົ່ວໂມງ. 24 ຊົ່ວໂມງທີ່ໄດ້ສັນຍາໄວ້ແມ່ນແນ່ນອນບໍ່ພຽງພໍ. ຂ້ອຍສາມາດສັກ Lantus ສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້ຫຼືຂ້ອຍຕ້ອງການປ່ຽນໄປໃຊ້ອິນຊູລິນອີກ?

hemoglobin Glycated ຫຼຸດລົງເຖິງ 6,5% - ດີ, ແຕ່ວ່າຍັງມີວຽກທີ່ຕ້ອງເຮັດ :). Lantus ສາມາດຖືກແທງສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້.ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ພວກເຮົາແນະ ນຳ ໃຫ້ທຸກຄົນເຮັດສິ່ງນີ້ເພື່ອປັບປຸງການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານ. ມີເຫດຜົນບາງຢ່າງທີ່ຈະເລືອກ Levemir ແທນ Lantus, ແຕ່ພວກມັນບໍ່ ສຳ ຄັນ. ຖ້າ Lantus ໄດ້ຮັບໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າ, ແຕ່ວ່າ Levemir - ບໍ່, ຫຼັງຈາກນັ້ນສັກຢາອິນຊູລິນຢ່າງລະມັດລະວັງ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ຂ້ອຍມີປະສົບການໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ປະມານ 42 ປີ. ໃຊ້ insulin protafan ຍາວ + NovoRapid. ເມື່ອສອງປີກ່ອນ, ໂປໂຕສໂຕຣຖືກສະກັດໂດຍ Lantus. ຫລັງຈາກນັ້ນ, ມັນໄດ້ກາຍເປັນເລື່ອງຍາກ ສຳ ລັບຂ້ອຍທີ່ຈະຊົດເຊີຍໂຣກເບົາຫວານ. ອາການທີ່ມີລະດັບນໍ້າຕານສູງແລະຕໍ່າກໍ່ກາຍເປັນຄ້າຍຄືກັນ. ມັນຍັງມີຄວາມກັງວົນວ່າ Lantus ແລະ NovoRapid ແມ່ນເຂົ້າກັນບໍ່ໄດ້ດີ, ເພາະວ່ານີ້ແມ່ນສອງຊະນິດຂອງອິນຊູລິນຈາກຜູ້ຜະລິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ໃນຖານະເປັນສໍາລັບຄວາມບໍ່ເຂົ້າກັນຂອງ Lantus ແລະ NovoRapid ແລະຕົວປ່ຽນແປງອື່ນໆຂອງ insulin ຈາກຜູ້ຜະລິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ນີ້ແມ່ນຂ່າວລືທີ່ໂງ່, ບໍ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນໂດຍຫຍັງ. ເພີດເພີນໄປກັບຊີວິດໃນຂະນະທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນທີ່ ນຳ ເຂົ້າໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງໄດ້ຫັນໄປໃຊ້ຢູ່ພາຍໃນປະເທດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຍັງຈະຈື່ເວລາເຫຼົ່ານີ້ດ້ວຍຄວາມ ໜາວ ໃຈ. ກ່ຽວກັບ "ມັນໄດ້ກາຍເປັນເລື່ອງຍາກຫຼາຍ ສຳ ລັບຂ້ອຍທີ່ຈະຊົດເຊີຍໂຣກເບົາຫວານ." ໄປແລະເຮັດກິດຈະ ກຳ ອື່ນໆທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນຂອງພວກເຮົາ. ຂ້າພະເຈົ້າຂໍແນະ ນຳ ໃຫ້ສັກຢາ Lantus ຢ່າງ ໜ້ອຍ ສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້, ເຊົ້າແລະແລງ, ແລະບໍ່ແມ່ນເທື່ອດຽວ, ຍ້ອນວ່າທຸກຄົນມັກເຮັດ.

ບໍ່ດົນມານີ້ຂ້ອຍໄດ້ອອກໂຮງ ໝໍ ດ້ວຍການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຢາ Apidra ແລະ Lantus ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ. ມັນເປັນໄປໄດ້ບໍທີ່ຈະສັກໂດຍ Apidra ກ່ອນການຮັບປະທານອາຫານ, ແລະຢ່າເລຍ Lantus ຍາວໆໃນຕອນກາງຄືນບໍ?

ຂ້ອຍຈະຢູ່ບ່ອນເຈົ້າ, ກົງກັນຂ້າມ, ແທງ Lantus ຢ່າງພາກພຽນ, ແລະສອງເທື່ອຕໍ່ມື້, ແລະບໍ່ພຽງແຕ່ກາງຄືນເທົ່ານັ້ນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານສາມາດພະຍາຍາມເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງສັກຢາ Apidra. ສືບຕໍ່ແລະເຮັດທຸກກິດຈະ ກຳ ອື່ນໆຕາມທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້. ໃຊ້ຈ່າຍ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ. ຖ້າທ່ານປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານຢ່າງລະມັດລະວັງ, ກິນ, ແລະຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານອາດຈະເຮັດໄດ້ເຖິງ 95% ໂດຍບໍ່ຕ້ອງສັກຢາອິນຊູລິນ. ຖ້າບໍ່ມີນໍ້າຕານ້ ຳ ຕານຂອງທ່ານຈະຍັງຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ສັກ Lantus ກ່ອນ. ການສັກຢາອິນຊູລິນໄວກ່ອນອາຫານ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດເທົ່ານັ້ນ, ຖ້າຄົນເຈັບຍັງບໍ່ກ້າທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແລະໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວກໍ່ຈະຍຶດ ໝັ້ນ ກັບລະບຽບການ.

ພໍ່ຂອງຂ້ອຍເປັນຜູ້ສູງອາຍຸ, ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, Levemir ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ອິນຊູລິນ. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ບໍ່ມີໃຜໃນຄອບຄົວຮູ້ວິທີສັກຢາ. ວິທີການສັກ? ພື້ນທີ່ຂອງທ້ອງແມ່ນຫຍັງ? ຂ້ອຍ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຊັດບ່ອນສັກຢາດ້ວຍເຫຼົ້າບໍ? ເຂັມທີ່ຈະຖືກໃສ່ລົງຢ່າງສິ້ນເຊີງຫລືພຽງແຕ່ ຄຳ ແນະ ນຳ ເທົ່ານັ້ນ?

ເວລາໃດໃນຕອນກາງເວັນມັນດີກວ່າທີ່ຈະສັກຢາ Levemir? ຕອນນີ້ຂ້ອຍສັກຕອນເຊົ້າຂອງຂ້ອຍໃນເວລາ 7.00, ແລະສັກຕອນແລງໃນເວລາ 21.30.

ໂດຍການທົດລອງການສັກຢາອິນຊູລິນຂະຫຍາຍ, ທ່ານສາມາດປັບປຸງນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າໃສ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ຖ້າທ່ານກິນອາຫານທີ່“ ສົມດູນ”, ໜັກ ເກີນກັບຄາໂບໄຮເດຣດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຈະຕ້ອງໃຊ້ຢາເລເວດເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ລອງໃຊ້ວິທີການສັກຢາໃນຕອນແລງຂອງວັນທີ 22.00-00.00. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸດສູງສຸດຂອງການປະຕິບັດງານຂອງມັນຈະຢູ່ທີ່ 5.00-8.00 ໃນຕອນເຊົ້າ, ໃນເວລາທີ່ປະກົດການຂອງອາລຸນຕອນເຊົ້າຖືກສະແດງອອກຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຖ້າທ່ານປ່ຽນໄປກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແລະປະລິມານຢາ Levemir ຂອງທ່ານຍັງຕໍ່າ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ປ່ຽນເປັນ 3 ຫຼືແມ້ແຕ່ 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ຈາກການບໍລິຫານ 2 ຄັ້ງ. ໃນຕອນ ທຳ ອິດ, ນີ້ແມ່ນບັນຫາ, ແຕ່ວ່າທ່ານໄດ້ ນຳ ໃຊ້ມັນຢ່າງໄວວາ, ແລະນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າເລີ່ມຕົ້ນເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມສຸກຫຼາຍ.

ຂ້ອຍມີປະສົບການກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ເປັນເວລາ 4 ປີ. ຂ້ອຍໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin Lantus ແລະ NovoRapid. ແພດແນະ ນຳ ໃຫ້ປ່ຽນເປັນອິນຊູລິນຍາວແລະສັ້ນຈາກບໍລິສັດ ໜຶ່ງ - Lantus + Apidra ຫຼື Levemir + NovoRapid. ພວກເຂົາເວົ້າວ່າຂ້ອຍມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງໃນການພັດທະນາອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນ. ແລະຖ້າມີອາການແພ້ຕໍ່ການຜະລິດສອງປະເພດໃນເວລາດຽວກັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ຈະບໍ່ມີທາງເລືອກທີ່ຈະປ່ຽນໄປໃຊ້ກັບ insulins ທີ່ດີອື່ນໆ.

ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຮູ້ສຶກເບື່ອ ໜ່າຍ ຢ່າງຈະແຈ້ງໂດຍບໍ່ມີຫຍັງເຮັດ. ຖ້າໃນ 4 ປີທີ່ທ່ານບໍ່ໄດ້ເກີດອາການພູມແພ້ກັບອິນຊູລິນ, ມັນຄົງຈະບໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ມັນຈະປາກົດຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນ. ຂ້ອຍແຕ້ມເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ໄປນີ້. ບໍ່ພຽງແຕ່ປັບປຸງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການແພ້ ນຳ ອີກ. ເນື່ອງຈາກວ່າເກືອບທຸກໆຜະລິດຕະພັນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ໄດ້, ພວກເຮົາຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ, ຍົກເວັ້ນໄຂ່ໄກ່.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕາຕໍ້ທີ່ປະຕິບັດການຂູດເລເຊີບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ຂ້ອຍປ່ຽນເປັນພາສາ Lantus. ລາວເວົ້າວ່າລາວມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ສາຍຕາ, ເລັ່ງການພັດທະນາຂອງໂຣກຕາຕໍ້.ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງບໍ? ຂ້ອຍມີປະສົບການເບົາຫວານປະເພດ 1 ປະມານ 27 ປີ.

ບໍ່, ບໍ່ແມ່ນແທ້ໆ. ມີຂ່າວລືວ່າ Lantus ກະຕຸ້ນມະເລັງ, ແຕ່ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນ. ຮູ້ສຶກບໍ່ເສຍຄ່າທີ່ຈະປ່ຽນຈາກ protafan ໄປຫາ Levemir ຫຼື Lantus - ການປຽບທຽບອິນຊູລິນ. ມີເຫດຜົນເລັກໆນ້ອຍໆວ່າເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງດີກວ່າທີ່ຈະເລືອກ Levemir ກວ່າ Lantus. ແຕ່ຖ້າ Lantus ໄດ້ຮັບໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າ, ແຕ່ວ່າ Levemir - ບໍ່, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ສັກຢາອິນຊູລິນທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າ. ໝາຍ ເຫດ ພວກເຮົາແນະ ນຳ ໃຫ້ສັກ Lantus ສອງຄັ້ງສາມເທື່ອຕໍ່ມື້, ແລະບໍ່ແມ່ນເທື່ອດຽວ.

ດຽວນີ້ຂ້ອຍຊິຈັບ Lantus ຕົວເອງ 15 ໜ່ວຍ ທຸກໆມື້ໃນເວລາ 22 ຊົ່ວໂມງ. ແຕ່ຂ້ອຍຮູ້ສຶກວ່າພາຍຫຼັງ 16.00 ມີອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ມີຄວາມເປັນມາພຽງພໍໃນເລືອດ. ສະນັ້ນ, ຂ້າພະເຈົ້າຢາກປ່ຽນຈາກການແນະ ນຳ ໜຶ່ງ ໄປເປັນການບໍລິຫານສອງຄັ້ງ. ວິທີແບ່ງປະລິມານຢາເປັນສອງການສັກຢາ?

ທ່ານບໍ່ໄດ້ບົ່ງບອກອາຍຸຂອງທ່ານ, ຄວາມສູງ, ນ້ ຳ ໜັກ, ປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານແລະໄລຍະເວລາທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ. ບໍ່ມີ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຈະແຈ້ງ ສຳ ລັບ ຄຳ ຖາມຂອງທ່ານ. ທ່ານສາມາດແບ່ງ 15 ໜ່ວຍ ໃນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ. ຫຼືຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານທັງ ໝົດ ໂດຍ 1-2 ໜ່ວຍ ແລ້ວແບ່ງໃຫ້ເປັນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ແລ້ວ. ຫຼືທ່ານສາມາດຖີ້ມຫຼາຍໃນຕອນແລງກ່ວາຕອນເຊົ້າເພື່ອເຮັດໃຫ້ປະກົດການຫຍໍ້ທໍ້ໃນຕອນເຊົ້າ. ທັງ ໝົດ ນີ້ແມ່ນບຸກຄົນ. ດຳ ເນີນການຄວບຄຸມ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດດ້ວຍຕົນເອງແລະ ນຳ ພາໂດຍຜົນຂອງມັນ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ການປ່ຽນຈາກການສັກຢາ Lantus ຕໍ່ມື້ຫາສອງແມ່ນຖືກຕ້ອງ.

ລູກສາວອາຍຸ 3 ປີ, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1. ດຽວນີ້ພວກເຮົາໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍທາດໂປຣຕີນຈາກ protafan ແລະທຸກຢ່າງ ເໝາະ ສົມກັບພວກເຮົາ, ການຊົດເຊີຍເບົາຫວານແມ່ນດີ. ແຕ່ພວກເຮົາຈະຖືກບັງຄັບໃຫ້ປ່ຽນເປັນພາສາ Lantus ຫຼື Levemir, ເພາະວ່າການອອກ protafan ໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າຈະຢຸດເຊົາໃນໄວໆນີ້. ແນະ ນຳ ວິທີເຮັດຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ບໍ່ມີ ຄຳ ຕອບທີ່ຊັດເຈນຕໍ່ ຄຳ ຖາມຂອງທ່ານ. ປະຕິບັດແລະ ນຳ ທາງຕາມຜົນຂອງມັນ. ນີ້ແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະເລືອກປະລິມານ insulin ຂະຫຍາຍແລະໄວ. ຂ້ອຍຂໍແນະ ນຳ ໃຫ້ທ່ານສົນໃຈ. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຈັດການເພື່ອເຕັ້ນໄປຫາອິນຊູລິນຢ່າງສົມບູນຫຼັງຈາກທີ່ພວກເຂົາປ່ຽນກັບອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ກ່ອນທີ່ຈະສັກອິນຊູລິນ Levemir, ພວກເຮົາວັດແທກນໍ້າຕານໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຮົາວັດມັນອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ຫຼັງຈາກ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງ - ແລະເກືອບທຸກເທື່ອນ້ ຳ ຕານຈະສູງຂື້ນ. ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງສູງຂື້ນຫລັງຈາກສັກຢາອິນຊູລິນ? ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ມັນຄວນຈະຫຼຸດລົງໃນທາງກົງກັນຂ້າມ.

ທາດອິນຊູລິນດົນນານ, ເຊິ່ງ Levemir ເປັນຂອງ, ບໍ່ມີຈຸດປະສົງທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ. ຈຸດປະສົງຂອງການ ນຳ ໃຊ້ມັນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ ໝົດ. ນ້ ຳ ຕານໃນສະພາບການຂອງທ່ານລຸກຂື້ນພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງອາຫານທີ່ຫາກໍ່ກິນມາກ່ອນ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າປະລິມານຂອງ insulin ໄວກ່ອນອາຫານບໍ່ໄດ້ຖືກຄັດເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ແລະສ່ວນຫຼາຍອາດຈະແມ່ນສາເຫດຫຼັກແມ່ນການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມ. ອ່ານຂອງພວກເຮົາຫຼື. ຈາກນັ້ນສຶກສາທຸກບົດຄວາມພາຍໃຕ້ຫົວຂໍ້ "" ຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ໃນບົດຂຽນ, ທ່ານໄດ້ຮຽນຮູ້ຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບ Lantus ແລະ Levemir, insulin ທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນ, ແລະ NPH-insulin protafan ສະເລ່ຍ. ພວກເຮົາໄດ້ຄົ້ນຫາວ່າເປັນຫຍັງມັນຖືກຕ້ອງທີ່ຈະໃຊ້ສັກຢາອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນແລະຕອນເຊົ້າ, ແລະເພື່ອຈຸດປະສົງຫຍັງມັນບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຮຽນຮູ້: ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງຈະຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ປົກກະຕິ. ມັນບໍ່ມີຈຸດປະສົງທີ່ຈະສະກັດກັ້ນການກະໂດດໃນນ້ ຳ ຕານຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ.

ຢ່າພະຍາຍາມໃຊ້ອິນຊູລິນຂະຫຍາຍໃນກໍລະນີທີ່ສັ້ນຫຼືໄວເກີນໄປ. ອ່ານບົດຄວາມ“” ແລະ“”. ຮັກສາໂລກເບົາຫວານຂອງທ່ານໃຫ້ຖືກກັບ insulin ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຫຼີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນຂອງມັນ.

ພວກເຮົາໄດ້ເບິ່ງວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານຢາທີ່ ເໝາະ ສົມຂອງການຂະຫຍາຍອິນຊູລິນໃນຕອນກາງຄືນແລະຕອນເຊົ້າ. ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງພວກເຮົາແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກສິ່ງທີ່ຂຽນໄວ້ໃນປື້ມທີ່ນິຍົມແລະສິ່ງທີ່ຖືກສອນຢູ່ໃນ“ ໂຮງຮຽນໂລກເບົາຫວານ”. ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຕິດຕາມກວດການໍ້າຕານໃນເລືອດດ້ວຍຕົນເອງຢ່າງລະມັດລະວັງ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າວິທີການຂອງພວກເຮົາມີປະສິດຕິພາບດີຂຶ້ນ, ເຖິງວ່າຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍກໍ່ຕາມ. ເພື່ອຄິດໄລ່ແລະປັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າ, ທ່ານຕ້ອງຂ້າມອາຫານເຊົ້າແລະອາຫານທ່ຽງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ບໍ່ຫນ້າພໍໃຈຫຼາຍ, ແຕ່ວ່າ, ອະນິຈາ, ວິທີການທີ່ດີກວ່າບໍ່ມີ. ການຄິດໄລ່ແລະການປັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນແມ່ນງ່າຍກວ່າ, ເພາະວ່າໃນຕອນກາງຄືນ, ເວລາທີ່ທ່ານນອນ, ທ່ານບໍ່ກິນໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ.

  1. ການເສີມອິນຊູລິນ Lantus, Levemir ແລະ protafan ແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພື່ອຮັກສານ້ ຳ ຕານປົກກະຕິໃສ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງ ໜຶ່ງ ມື້.
  2. Ultrashort ແລະອິນຊູລິນສັ້ນ - ຊ່ວຍຫຼຸດນ້ ຳ ຕານທີ່ເພີ່ມຂື້ນທີ່ເກີດຂື້ນຫລັງອາຫານ.
  3. ຢ່າພະຍາຍາມໃຊ້ຢາອິນຊູລິນຂະ ໜາດ ສູງແທນທີ່ຈະສັກຢາອິນຊູລິນກ່ອນໄວອາຫານ!
  4. Insulin ໃດທີ່ດີກວ່າ - Lantus ຫຼື Levemir? ຄຳ ຕອບ: Levemir ມີຂໍ້ໄດ້ປຽບເລັກນ້ອຍ.ແຕ່ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບ Lantus ໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຈົ່ງສັ່ງລາວຢ່າງຊື່ໆ.
  5. ໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ທຳ ອິດໃຫ້ສັກອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນແລະ / ຫຼືຕອນເຊົ້າ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ໃຫ້ insulin ໄວກ່ອນອາຫານ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ.
  6. ມັນຄວນຈະປ່ຽນຈາກ protafan ໄປເປັນ Lantus ຫຼື Levemir, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະຕ້ອງຊື້ insulin ຂະຫຍາຍ ໃໝ່ ສຳ ລັບເງິນຂອງທ່ານ.
  7. ຫລັງຈາກປ່ຽນເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫລືປະເພດ 2, ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນທຸກຊະນິດຫຼຸດລົງ 2-7 ເທື່ອ.
  8. ບົດຂຽນໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ເປັນແຕ່ລະບາດກ້າວກ່ຽວກັບວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນແລະຕອນເຊົ້າ. ສຳ ຫຼວດພວກເຂົາ!
  9. ແນະ ນຳ ໃຫ້ສັກຢາ Lantus, Levemir ຫຼື Protafan ຕື່ມອີກໃນເວລາ 1-3 a.m. ເພື່ອຄວບຄຸມປະກົດການຂອງອາລຸນຕອນເຊົ້າໄດ້ດີ.
  10. ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຜູ້ທີ່ກິນເຂົ້າແລງ 4-5 ຊົ່ວໂມງກ່ອນເຂົ້ານອນແລະນອກຈາກນັ້ນຍັງສັກຢາອິນຊູລິນຕື່ມອີກໃນເວລາ 1-3 ໂມງເຊົ້າ, ມີນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ.

ຂ້າພະເຈົ້າຫວັງວ່າບົດຂຽນນີ້ຈະເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ທ່ານ. ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ຄວນປ່ຽນແທນ NPH-insulin (protafan) ໂດຍສະເລ່ຍກັບ Lantus ຫຼື Levemir ເພື່ອປັບປຸງຜົນຂອງການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ໃນ ຄຳ ເຫັນ, ທ່ານສາມາດຖາມ ຄຳ ຖາມຕ່າງໆກ່ຽວກັບການຮັກສາໂລກເບົາຫວານດ້ວຍ insulin ຊະນິດຕ່າງໆ. ການບໍລິຫານເວັບໄຊທ໌້ຕອບສະ ໜອງ ໂດຍໄວ.


ສະບາຍດີຂ້ອຍອາຍຸ 23 ປີ, ສູງ 165 ຊມ, ນໍ້າ ໜັກ 53 ກິໂລ, ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ຂອງພະຍາດ concomitant, hypothyroidism. ຂ້ອຍກິນ Lantus 12 ໜ່ວຍ ໃນຕອນເຊົ້າ, Humalog 1 ໜ່ວຍ ສຳ ລັບອາຫານທ່ຽງແລະ L-thyroxine 75 ມລກໃນຕອນເຊົ້າທີ່ທ້ອງເປົ່າ. ຂ້ອຍເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ແລະເປັນເວລາ 2 ຄືນຕິດຕໍ່ກັນຂ້ອຍກໍ່ເປັນໂລກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (2,6), ເຖິງແມ່ນວ່າ ໝົດ ມື້ລະດັບນ້ ຳ ຕານແມ່ນ 4,1-4,6 ແລະໃນເວລານອນ 4.6. ໃນເລື່ອງນີ້, ຄຳ ຖາມແມ່ນວິທີການຫລີກລ້ຽງການເປັນໂລກເບົາຫວານ?

ອາຍຸ 40 ປີ, ສູງ 173, ນ້ ຳ ໜັກ 78-79 ກິໂລ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1. ຂ້ອຍໄດ້ອາໃສຢູ່ໃນອິນຊູລິນເປັນເວລາ 22 ປີແລ້ວ. ແນ່ນອນວ່າມັນຈະມີອາການແຊກຊ້ອນ: ບາງຄັ້ງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງກໍ່ກວນ (pyelonephritis) ແລະເຮືອຂອງຂາບໍ່ມີຮູບຮ່າງດີເລີຍ.
insulin Levemir ໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງສໍາລັບ 23 ຫນ່ວຍ, ໃນລະຫວ່າງມື້ 3-4 ຄັ້ງ stab Novorapid (ຈາກ 4 ຫາ 6 ຫນ່ວຍ). ຂ້ອຍຢາກຮູ້ວ່າມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໂອນຕົວຂ້ອຍເອງຈາກ Levemir ໄປ Lantus ດ້ວຍຕົວເອງບໍ? ວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງ Lantus, ຖ້າໃຊ້ໃນມື້ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ? ບໍ່ມີເວລາທີ່ຈະໄປໂຮງ ໝໍ, ວຽກບໍ່ໄດ້ອະນຸຍາດ.

ສະບາຍດີ, ຂ້ອຍອາຍຸ 57 ປີ, ຜູ້ຊາຍ. ຂ້ອຍບໍ່ຮູ້ການເຕີບໃຫຍ່. ນ້ ຳ ໜັກ ໃຫຍ່ 151 ກກ. ຂ້ອຍເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ເປັນເວລາດົນນານແລ້ວ. ຂອງບັນດາພະຍາດແຊກຊ້ອນ - ການຮັກສາໂຣກທີ່ບໍ່ແມ່ນພະຍາດ, ໂຣກ polyneuropathy. ຂາຂ້ອຍບໍ່ລົບກວນຂ້ອຍຫຼາຍ. ຍັງເປັນໂຣກຫົວໃຈ ischemic. Angina pectoris. CHF 2, FC 3. ໄດ້ຮັບ Glyclazide MV 120 mg, metformin 3.0 g ຕໍ່ມື້. Glycemia ແມ່ນ 8-9 mmol / L. ຂ້ອຍບໍ່ຕ້ອງການປ່ຽນແປງຫຍັງເລີຍ, ເຖິງວ່າຈະມີ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດຂອງຫ້ອງການ. ປົກກະຕິ carbuncles. ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ໄດ້ໂອນຂ້ອຍໄປອິນຊູລິນໃນໂຮງ ໝໍ ໜຶ່ງ ໃນພະແນກຜ່າຕັດ. ໂຄມໄຟ 30 ໜ່ວຍ ໃນຕອນກາງຄືນ, insuman ໄວ 14 ໜ່ວຍ 3 ຄັ້ງແລະຢາ metformin 2 ຄັ້ງ. ດ້ວຍຄວາມຊື່ສັດ, ຂ້ອຍບໍ່ປະຕິບັດຕາມອາຫານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍນ້ ຳ ຕານອິນຊູລິນຍິ່ງຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ: ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ 9-10 mmol / L, ໃນການວັດແທກແບບສຸ່ມ 10.7-12.0 mmol / L, ກ່ອນນອນ 11.0 mmol / L. ຂ້ອຍເຮັດຫຍັງ?

ປະເດັນການຊົດເຊີຍໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກທີ່ມີອິນຊູລິນ. ລູກສາວຂອງຂ້ອຍອາຍຸ 6 ປີໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ຖືກກວດຫາເດືອນກ່ອນ. ເມື່ອພວກເຂົາອອກຈາກໂຮງ ໝໍ, ພວກເຂົາໄດ້ຮັບການສັກຢາອິນຊູລິນ - Levemir 1 IU ໃນເວລາ 8 ໂມງເຊົ້າແລະ NovoRapid ສຳ ລັບອາຫານ 0.5-1 ໜ່ວຍ. ໃນຕອນກາງຄືນ, insulin ຍາວນານບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດ, ເພາະວ່າເຖິງແມ່ນວ່າຈາກປະລິມານຕໍາ່ສຸດທີ່ 0,5 ໜ່ວຍ ຂອງ Levimir, ນໍ້າຕານຫຼຸດລົງໃນຕອນກາງຄືນຈົນເປັນໂລກເລືອດຈາງ.

ເປັນເວລາຫລາຍອາທິດທີ່ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງດີ, ແຕ່ວ່າໃນມື້ສຸດທ້າຍ, ນ້ ຳ ຕານ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງກິນອາຫານກໍ່ເລີ່ມຫຼຸດລົງເຖິງ 4 mmol / l. ທັງ ໝົດ ນີ້ໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງດ້ານອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການເຮັດວຽກປະ ຈຳ ວັນ. ເຖິງແມ່ນວ່ານໍ້າຕານແມ່ນ 6.0-7.0 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກອາຫານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອີກ 30 ນາທີມັນກໍ່ຍັງຫຼຸດລົງເຖິງ 4 mmol / L.

ແມ່ຂອງຂ້ອຍຍັງເປັນໂຣກເບົາຫວານເປັນເວລາ 13 ປີ. ພວກເຮົາໄດ້ປຶກສາຫາລືກັບນາງແລະ ທຳ ອິດໄດ້ຫຼຸດປະລິມານຢາໃນຕອນເຊົ້າຂອງ Levemir ລົງມາເປັນ 0.5 ໜ່ວຍ, ແຕ່ນີ້ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຫຼາຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາກໍ່ຕັດສິນໃຈເອົາ Levimir ທັງ ໝົດ ອອກ. ພຽງແຕ່ການສັກຢາ NovoRapid ເທົ່ານັ້ນທີ່ເຫລືອ ສຳ ລັບປະລິມານ XE ທີ່ກິນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ໃນ 3 ມື້ສຸດທ້າຍຂອງນ້ ຳ ຕານ, ພວກເຮົາມີສານທີ່ດີທີ່ສຸດ 5.5-7,5 mmol / L. ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ພວກເຂົາບໍ່ຕໍ່າກ່ວາ 4,8 mmol / l.

ຄຳ ຖາມແມ່ນນີ້. ບາງທີທ່ານ Levimir ບໍ່ຄວນເອົາອອກ ໝົດ ເລີຍ, ແລະພຽງແຕ່ກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດໄວເພື່ອຫຼຸດນ້ ຳ ຕານແລະອອກ ກຳ ລັງກາຍ? ມັນເປັນສິ່ງລົບກວນທີ່ວ່າໂດຍການຍົກເລີກຢາອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານ, ຂ້າພະເຈົ້າຈະເປັນໂຣກຕັບອ່ອນອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ແລະຄວາມລັບຂອງສານອິນຊູລິນກໍ່ຈະເຊົາ. ຂ້ອຍຢ້ານວ່າຂ້ອຍບໍ່ເຈັບ. ບອກຂ້ອຍ, ກະລຸນາ, ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດ?

ສະບາຍດີ. ຂ້ອຍມີອາຍຸ 57 ປີ, ມີນ້ ຳ ໜັກ 90 kg, ສູງ 165 ຊມ, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ເປັນເວລາ 9 ປີ. ອາການແຊກຊ້ອນ - ໂຣກ polyneuropathy, ໂຣກ retinopathy, ຂາທີ່ເຈັບຫຼາຍ. ຂ້ອຍກິນຢາເບົາຫວານແລະຢາ metformin ໃນຕອນເຊົ້າແລະເວລາ 22 ຊົ່ວໂມງ. ນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າ 9-11. ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງໃຫ້ເອົາອີກ 10 ຫົວ ໜ່ວຍ ຂອງ Protafan ລົງໃນຕອນກາງຄືນໃນເວລາ 22 ໂມງ. ການກິນນ້ ຳ ຕານ 5.5-6.ຖ້າຂ້ອຍກິນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທັງ ໝົດ ໃນຕອນເຊົ້າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຂ້ອຍກໍ່ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນລະຫວ່າງກາງເວັນ. ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນທຸກຢ່າງແລະກິນຄາໂບໄຮເດຣດໃນຕອນເຊົ້າ. ຂ້ອຍ ກຳ ລັງພະຍາຍາມປ່ຽນໄປກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ໂດຍບໍ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ - ນ້ ຳ ຕານຖື 6.5. ແຕ່ບາງຄັ້ງຂ້ອຍ ທຳ ລາຍຄາບອາຫານ, ຂ້ອຍກໍ່ຕ້ອງການເຂົ້າຈີ່. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃນເວລາກາງເວັນ, ນ້ ຳ ຕານກໍ່ຂຶ້ນຮອດ 10. ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດ? ບາງທີທ່ານສາມາດແບ່ງ Protafan ອອກເປັນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງແລະກິນຢາ metformin? ບອກຂ້ອຍ, ເພາະວ່າທ່ານຫມໍຂອງຂ້ອຍບໍ່ແນະນໍາໃຫ້ລົບລ້າງໂຣກເບົາຫວານ. hemoglobin glycated ໃນ 3 ເດືອນສຸດທ້າຍຂອງ 8,2%, ຫຼັງຈາກນັ້ນ insulin ບໍ່ໄດ້ສັກ. ຂອບໃຈ

ຂ້ອຍມີອາຍຸ 34 ປີ, ສູງ 168 ຊມ, ໜັກ 69 kg. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ເມື່ອ 5 ເດືອນກ່ອນ. ຍັງບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃດໆເທື່ອ, ມີພຽງໂຣກ hypothyroidism ທີ່ມີອາຍຸ 15 ປີແລ້ວ. ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ ກຳ ນົດການຂະຫຍາຍອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າເວລາ 07.00 12 IU, ໃນຕອນແລງເວລາ 19.00 8 IU ດ້ວຍອາຫານທີ່ສົມດຸນ. ຂ້ອຍປ່ຽນໄປກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ພະຍາຍາມເປັນເວລາ 3 ວັນ, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ ສຳ ເລັດຜົນເລີຍ - ຢູ່ໃນລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານຢູ່ສະ ເໝີ 1.2 ເຖິງ 2 mmol / l. ກາງຄືນແລະກາງເວັນ. ມື້ນີ້, ຂະຫຍາຍອິນຊູລິນຫຼຸດລົງເຫຼືອ 2 ໜ່ວຍ ໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ. ໃນຕອນເຊົ້າກ່ຽວກັບນໍ້າຕານໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ 4.1, ຫຼັງຈາກອາຫານເຊົ້າຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ - 3.2. ອາຫານວ່າງກັບຜັກ - 2 ຊົ່ວໂມງກ່ອນນ້ ຳ ຕານອາຫານທ່ຽງ 3.1. ຂ້ອຍເຮັດຫຍັງຜິດ? ຂ້ອຍຮັບປະທານອາຫານທີ່ມີໂປຣຕີນ 350 gr., ຄາໂບໄຮເດຣດ 30 gr ຕໍ່ມື້.

ສະບາຍດີ ອາຍຸ 26 ປີ, ສູງ 174 ຊມ, ນໍ້າ ໜັກ 67 ກິໂລ, ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃດໆ. ຂ້ອຍຍອມຮັບເອົາ Actrapid 8.00-8 ໜ່ວຍ, Protafan 12 ໜ່ວຍ, 13.00-6 ໜ່ວຍ Actrapid, 18.00-8 ໜ່ວຍ Actrapid, 23.00 10-12 units Protafan. ປັນຫາໃຫຍ່ກັບ insulin ໃນຕອນກາງຄືນແມ່ນນ້ ຳ ຕານສູງໃນຕອນເຊົ້າ. ຂ້ອຍໄດ້ພະຍາຍາມຫຼາຍວິທີ. ຂ້ອຍໄດ້ວັດແທກນ້ ຳ ຕານທຸກໆ 3 ຊົ່ວໂມງແລະນີ້ແມ່ນຜົນໄດ້ຮັບປະມານ 23.00-6,8 mmol, 3.00-5,2 mmol, 6.00-10 mmol, 8.30-14 mmol. ເມື່ອຍກັບການຕໍ່ສູ້ລາວ. ແພດບອກວ່າເພີ່ມປະລິມານຢາ. ໃນເວລາທີ່ຂ້າພະເຈົ້າເຮັດສິ່ງນີ້ - ທັນທີທັນໃດ hypoglycemia ໃນຕອນກາງຄືນ. ຂ້ອຍໄດ້ອ່ານບົດຄວາມຂອງເຈົ້າກ່ຽວກັບໂປຕີນ protafan ແລະຂ້ອຍຕ້ອງການປ່ຽນໄປໃຊ້ອິນຊູລິນອີກ, ແຕ່ແພດກໍ່ ກຳ ລັງທໍ້ຖອຍໃຈ. ບອກຂ້ອຍ, ກະລຸນາຂ້ອຍຄວນຈະເປັນແນວໃດ? ຂ້ອຍມີຄວາມ ໝົດ ຫວັງແລ້ວ. ໃນຕອນບ່າຍນ້ ຳ ຕານແມ່ນປົກກະຕິ, ຂ້ອຍກິນອິນຊູລິນຫຼັງຈາກວັດແທກນ້ ຳ ຕານແລະຄວບຄຸມມັນ. ຂ້ອຍຕ້ອງການເດັກນ້ອຍ, ແຕ່ດ້ວຍນ້ ຳ ຕານດັ່ງກ່າວມັນກໍ່ບໍ່ມີຄວາມຈິງ! ຊ່ວຍເຫຼືອ.

ສະບາຍດີ, ບອກຂ້າພະເຈົ້າ, ມັນສາມາດແບ່ງປະລິມານ levemir ໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງເປັນ 2 ຄັ້ງບໍ? ໃຫ້ເວົ້າວ່າມີດແທງຢູ່ທີ່ 21.30, ໃນເວລາ 3.30, ເວລາ 9.30, ແລະໃນເວລາ 15.30. Levemir stabbed ໃນຕອນແລງຢູ່ທີ່ 21.50, ແລະໃນຕອນເຊົ້າຢູ່ທີ່ 6.30. ຕອນນີ້ຂ້ອຍຮູ້ສຶກວ່າຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ໄປເຖິງເວລາຕອນແລງຫລືຕອນເຊົ້າ. ຖ້າປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ກໍລະນີທີ່ມີການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດເລື້ອຍໆ. Novorapid ຖືກເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຕັ້ງແຕ່ປີ 2006, ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃດໆ, ດຽວນີ້ການຖືພາແມ່ນ 30 ອາທິດ, ຂ້ອຍອາຍຸ 30 ປີ. hemoglobin Glycated ແມ່ນ 6.0% ໃນການຖືພາ 26 ອາທິດ.

ສະບາຍດີ ຂ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຕັ້ງແຕ່ປີ 1999, ອາຍຸ 47 ປີ, ນໍ້າ ໜັກ 63,5 ກິໂລ. ຂອງບັນດາພາວະແຊກຊ້ອນ - ໂຣກ polyneuropathy (ສົ້ນຕີນ). ນາງໄດ້ປະຕິບັດການກວດແກ້ອິນຊູລິນ (Lantus, Humalog) ຢູ່ໂຮງ ໝໍ. ຄາບອາຫານແມ່ນປະຈຸບັນ“ ສົມດູນ”, ຂ້າພະເຈົ້າພຽງແຕ່ຮູ້ຈັກກັບທາດແປ້ງຕ່ ຳ. ແຕ່ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຂ້າພະເຈົ້າຄິດວ່າມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະແບ່ງປັນປະລິມານຂອງ Lantus. ການສັກຢາໃນຕອນແລງ, ຢູ່ທີ່ 22-00 ຫຼື, ອີງຕາມສະພາບການ, ຕໍ່ມາ - 14 ໜ່ວຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າຫຼຸດລົງເປັນ 4 ໜ່ວຍ, ແລະນ້ ຳ ຕານຕອນແລງຕັ້ງແຕ່ 10-17, ແລະນ້ ຳ ຕານສູງມັກຈະກາຍເປັນປະຕິກິລິຍາຕໍ່ອາລົມ. ອາຫານຄ່ ຳ ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃນເວລາ 18-30 - 19-00, ຂ້ອຍນອນຫລັບຫຼາຍທີ່ສຸດ, ບາງຄັ້ງກໍ່ໃກ້ຈະຮອດຕອນເຊົ້າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ມີອາຫານວ່າງປະມານ 24-00: ຊາ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ຊິ້ນສ່ວນຂອງຊີ້ນທີ່ປຸງສຸກ. ຂ້ອຍບໍ່ແນ່ໃຈວ່າຂ້ອຍຈະຄິດໄລ່ທາງເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ເຖິງຕອນນີ້ຂ້ອຍຮູ້ວ່າເຈົ້າສາມາດພະຍາຍາມແບ່ງອອກເປັນ 9 ໜ່ວຍ ໃນຕອນແລງແລະ 5 ໜ່ວຍ ໃນຕອນກາງຄືນ (ຫລືຕອນເຊົ້າ?). ເຈົ້າແນະ ນຳ ຫຍັງ?

ສະບາຍດີ. ຂ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ປີ. ທ່ານຫມໍໃຫ້ເຫດຜົນວ່າ Mikstard 30 NM. ຂ້ອຍແທງສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້ໃນຕອນເຊົ້າເວລາ 8 ໂມງ 16 ໜ່ວຍ ແລະຕອນແລງ 17 ໂມງ 14 ໜ່ວຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດພາຍໃນ 14, ບໍ່ຕໍ່າກ່ວາລຸ່ມນີ້. ຂ້ອຍຮູ້ສຶກດີ. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເພີ່ມປະລິມານຢາແລະຈະມີອາການແຊກຊ້ອນບໍ່? ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ແລ້ວຈະເຮັດແນວໃດໃຫ້ຖືກຕ້ອງ? ບາງທີອິນຊູລິນບໍ່ ເໝາະ ສົມບໍ? ຂໍຂອບໃຈລ່ວງ ໜ້າ.

ຂ້ອຍມີອາຍຸ 34 ປີ, ສູງ 177 ຊມ, ໜັກ 82 ກິໂລ, ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ຂ້ອຍຄວນຈະເລີ່ມຕົ້ນການສັກຢາ lantus ຂະ ໜາດ ໃດ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້?

ບອກຂ້ອຍ, ມັນອາດຈະມີອາການແຊກຊ້ອນຖ້າເຈົ້າປ່ຽນຈາກ Protofan ໄປເປັນ Lantus ບໍ? ເດັກເຈັບເປັນເວລາ 3 ປີ, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1.

ສະບາຍດີຂ້ອຍມີອາຍຸ 37 ປີ, ສູງ 178 ຊມ, ໜັກ 83 kg. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ຖືກບົ່ງມະຕິເມື່ອເຄິ່ງປີກ່ອນ. ຂ້ອຍພະຍາຍາມຕິດກັບຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ.ຂ້າພະເຈົ້າຖອຍຫລັງພຽງແຕ່ເມື່ອມື້ລະຄັ້ງທີ່ຂ້ອຍກິນເຂົ້າ ໜົມ ປັງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ສ່ວນ ສຳ ລັບທາດແປ້ງ 30 ກຣາມກັບມັນເບີ. ນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິແລ້ວ 4.3-6.5. ບັນຫາຂອງ insulin ແມ່ນ Humulin-NPH. ຄຳ ພິພາກສາກ່ຽວກັບຄຸນນະພາບຂອງມັນແມ່ນຫຍັງ? ຮ້າຍແຮງກວ່າ protaphane, ໃກ້ຊິດໃນຄວາມຫມາຍ? ຍັງມີຄວາມສົນໃຈໃນການປຽບທຽບກັບ lantus ແລະ levemire. ຂອບໃຈລ່ວງ ໜ້າ ສຳ ລັບເວັບໄຊທ໌້ແລະຄວາມສົນໃຈຂອງພວກເຮົາຕໍ່ພວກເຮົາ.

ຂ້າພະເຈົ້າມີອາຍຸ 57 ປີ, ສູງ 160 ຊມ, ໜັກ 80 ກລ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II. ຂ້ອຍເຈັບເປັນເວລາ 14 ປີ. ນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງໃນຕອນເຊົ້າ 8.2, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນຕອນກາງເວັນແຕ່ວັນທີ 5.9 ເຖິງ 7.9, ໃນຕອນແລງ 10, ໃນຕອນກາງຄືນປະມານ 6. ຂ້ອຍເອົາ Ongliz, Siofor, 38 ໜ່ວຍ ຂອງ Lantus ໃນຕອນເຊົ້າ. Siofor ໃນຕອນແລງ, ຂ້ອຍມີອາຫານຄ່ ຳ 18 ໂມງແລງ. ຂ້ອຍຈະປັບນ້ ຳ ຕານໄດ້ແນວໃດ? ສາມາດແບ່ງ Lantus ອອກເປັນສອງຂາ? ແຕ່ວ່າໃນຕົວເລກໃດ? ຫຼືເພີ່ມປະລິມານຢາ? ແລະລາວສາມາດອົດທົນການສັກຢາ Lantus ໃນຕອນແລງໄດ້ບໍ?

ສະບາຍດີ, Sergey.
ອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ຄຳ ຖາມຂອງຂ້ອຍຍັງຄົງມີຢູ່ເຊິ່ງຂ້ອຍຖາມຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ໃນ ຄຳ ເຫັນ, ໂດຍບໍ່ມີ ຄຳ ຕອບ ...
ຂ້າພະເຈົ້າຫວັງວ່າເວລານີ້ຈະໄດ້ຮັບ ຄຳ ຕອບ, ໂດຍສະເພາະເນື່ອງຈາກ ຄຳ ຖາມມີຄວາມ ສຳ ຄັນ.
ນອກເຫນືອຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຂ້ອຍປ່ຽນໄປກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ຂ້ອຍຍັງສືບຕໍ່ກິນ Gliformin ແລະອາຫານເສີມ, ຂ້ອຍໄດ້ຕັດສິນໃຈສັກອິນຊູລິນຕື່ມ.
ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຂຽນ Levemir ເພື່ອການຍົກເວັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນປາກກາ syringe.
ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ອະທິບາຍໃຫ້ຂ້ອຍຮູ້ວ່າເຈົ້າຕ້ອງການເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຂະ ໜາດ 10 ໜ່ວຍ ໃນຕອນກາງຄືນ. ຂ້ອຍມີນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າ 7.1, ບາງຄັ້ງກໍ່ ໜ້ອຍ ລົງ.
ໃນບົດຂຽນນີ້, ຖ້າຂ້ອຍເຂົ້າໃຈຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເຈົ້າແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຂະ ໜາດ 1,25 ໜ່ວຍ ໂດຍຕົວຢ່າງປະມານຕົວຊີ້ວັດຂອງຂ້ອຍບໍ? ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງແມ່ນ 4 ມມ, ຂ້ອຍມີ ໜ້ອຍ ກວ່າແລະນ້ ຳ ໜັກ 80 ກລ.
ຫຼືບາງບ່ອນທີ່ຂ້ອຍບໍ່ເຂົ້າໃຈບາງຢ່າງ, ຫລື….
ກະລຸນາບອກຂ້ອຍ. ຂອບໃຈ

ສະບາຍດີ ຂ້າພະເຈົ້າເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ແລະຫຼັງຈາກອ່ານບົດຂຽນຂອງທ່ານ, ຂ້າພະເຈົ້າມີຄວາມຄຽດແຄ້ນທີ່ສຸດ! ຄວາມຈິງທີ່ວ່າມັນແນະ ນຳ ໃຫ້ລະບຽບການຜະລິດອິນຊູລິນຜິດປົກກະຕິແມ່ນຮ້າຍແຮງ! ແລະຄົນເຈັບທີ່ແທ້ຈິງສາມາດອ່ານມັນ! ຂໍ້ມູນນີ້ແມ່ນບໍ່ຖືກຕ້ອງແລະ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດກາຄືນ!

ສະບາຍດີຕອນບ່າຍ
ຂ້ອຍມີອາຍຸ 26 ປີ, ສູງ 164 ຊມ, ໜັກ 59 ກິໂລ. ຂ້ອຍປ່ວຍເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ເປັນເວລາ 14 ປີ. ບໍ່ດົນມານີ້ຂ້ອຍໄດ້ມາຮອດເວັບໄຊທ໌້ຂອງເຈົ້າແລະດຽວນີ້ຂ້ອຍໄດ້ຕິດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ. ຄຳ ແນະ ນຳ ໄດ້ຮັບການປັບປຸງດີຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຕອນນີ້ຂ້ອຍປັບຂະ ໜາດ ຢາ Lantus. ປະກົດການອາລຸນຕອນເຊົ້າໄດ້ມີຢູ່ຕະຫຼອດການເຈັບເປັນຂອງຂ້ອຍ. ມັນຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບຂ້ອຍ - stab Lantus ໃນຕອນແລງຢູ່ທີ່ 21 ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນອີກ 1-3 ຄືນບໍ? ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃນຕອນເຊົ້າເວລາ 8 ໂມງເຊົ້າ? ຫຼືຄວນກິນຢາຕອນແລງ ທຳ ອິດກ່ອນອາຍຸ 21 ປີບໍ? ຫລືເວລານີ້ຄວນຈະຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຢ່າງຈິງຈັງແລະ ສຳ ລັບຂ້ອຍເອງບໍ? ປັດຈຸບັນມີການລັກລອບໃຊ້ເວລາ 23 ຊົ່ວໂມງ 16 ໜ່ວຍ ຂອງ Lantus. ນ້ ຳ ຕານໃນເວລາ 23 - ພາຍໃນ 4-6, ໃນ 3 ຄືນອາດຈະມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ໃນຕອນເຊົ້າຢູ່ທີ່ 5.30 ໃນຕອນເຊົ້າ - 7-8, ເວລາ 8 ໃນຕອນເຊົ້າ - 10-13. ປົກກະຕິແລ້ວໃນເວລາ 5.30 ໃນຕອນເຊົ້າຂ້ອຍເພີ່ມຕື່ມອີກ 1-2 ໜ່ວຍ ຂອງ Humalog.

ສະບາຍດີຕອນບ່າຍ
ຂ້າພະເຈົ້າມີອາຍຸ 50 ປີ, ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຂ້າພະເຈົ້າເຈັບປ່ວຍເປັນເວລາ 1 ປີ, ສູງ 167 ຊມ, ນ້ ຳ ໜັກ 55 ກິໂລ.
ບອກຂ້ອຍ, ກະລຸນາບອກ, ເຊິ່ງການກວດເລືອດໃດທີ່ຈະໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ນົດແນ່ນອນວ່າອິນຊູລິນ (ຜູ້ຜະລິດໃດ) ຂ້ອຍຄວນສັກ?
ດຽວນີ້ຂ້ອຍໄດ້ປ່ຽນເປັນໂປຕີນແລະ actrapid, ແຕ່ວ່າຫລັງຈາກສັກດ້ວຍເຂັມສັກຢາ, ອາການແດງຍັງຄົງຢູ່.

ສະບາຍດີ. ຜົວຂອງຂ້ອຍມີອາຍຸ 31 ປີ, ລາວມີໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ເປັນເວລາສາມປີແລ້ວ. ຂ້ອຍໄດ້ເຫັນເວັບໄຊທ໌້ຂອງເຈົ້າແລະຕັດສິນໃຈປ່ຽນໄປກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ. ເຖິງຕອນນີ້, ປະສົບການ ໜ້ອຍ. ອາທິດ ໜຶ່ງ ຍັງບໍ່ຜ່ານ. ພວກເຮົາຍັງບໍ່ສາມາດເລືອກປະລິມານອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານເພື່ອບໍ່ໃຫ້ນໍ້າຕານລົດລົງ, ແຕ່ບໍ່ມີຫຍັງເລີຍ - ພວກເຮົາສາມາດຈັດການກັບມັນໄດ້. ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ລາວໄດ້ຮັບຢາ Novorapid, ແຕ່ດຽວນີ້ພວກເຂົາໄດ້ໃຫ້ຢາ Rapid GT ທີ່ບໍ່ເປັນມະນຸດແລະກ່າວວ່າ Novorapid ຈະບໍ່ຖືກປ່ອຍອອກໄປອີກຕໍ່ໄປ. ອິນຊູລິນຂະຫຍາຍແມ່ນ lantus. ຂ້າພະເຈົ້າບໍ່ເຂົ້າໃຈວ່າອິນໂດນລີນໄວຫລືສັ້ນເກີນໄປບໍ? ແລະມັນສາມາດໃຊ້ອິນຊູລິນສັ້ນເກີນໄປກັບຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ບໍ? ຂ້າພະເຈົ້າອ່ານວ່າທ່ານແນະ ນຳ ໃຫ້ສັ້ນ, ແຕ່ມັນເບິ່ງຄືວ່າຂ້າພະເຈົ້າວ່າພວກເຂົາເອົາໃຫ້ພວກເຮົາ. ກະລຸນາແນະ ນຳ ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດຖ້າມັນເປັນອິນຊູລິນຫຼາຍແລະມັນເຂົ້າກັນກັບອາຫານຂອງທ່ານບໍ? ແລະອີກ ຄຳ ຖາມ ໜຶ່ງ: ທ່ານ ໝໍ ບອກວ່າຖ້າທ່ານເຮັດໂຄມໄຟ, ທ່ານບໍ່ສາມາດກິນຫຍັງແລະດື່ມກາເຟຫລືຊາ - ແມ່ນບໍ? ຜູ້ເປັນຜົວເຄີຍເຮັດໂຄມໄຟກ່ອນຈະເຂົ້ານອນເພື່ອເຂົ້ານອນທັນທີ, ແຕ່ເບິ່ງຄືວ່າຂ້ອຍຄິດວ່ານີ້ແມ່ນຜິດ, ເພາະວ່າລາວສາມາດໄປນອນໄດ້ເວລາ 2 a.m. ລາວດື່ມກາເຟທັນທີເລື້ອຍໆ, ຍ້ອນເຫດນີ້, ບາງຄັ້ງລາວສັກຢາຊັກຊ້າ. ຂໍຂອບໃຈ ສຳ ລັບການຕອບ.

ຊ່ວງເວລາປະເພດຂອງມື້, ຂ້າພະເຈົ້າອາຍຸ 25 ປີ, ສູງ 165, ນ້ ຳ ໜັກ 56, ເຈັບປ່ວຍເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ຕັ້ງແຕ່ອາຍຸ 12 ປີ (ອິນຊູລິນທັນທີ) Insulin Novorapid 2 ໜ່ວຍ ໃນ 1Xe ແລະ Levemir 16 ໜ່ວຍ. ຕອນກາງຄືນເວລາ 00.00 ແລະຕອນເຊົ້າ 15 ໜ່ວຍ. ຢູ່ທີ່ 10.00.ຫລັງຈາກໄດ້ອ່ານຫລາຍບົດຄວາມໃນເວບໄຊທ໌ຂອງເຈົ້າຂ້ອຍໄດ້ຮັບຮູ້ວ່າຂ້ອຍມີຢາອິນຊູລິນສູງຫຼາຍ, ຂ້ອຍຈະຄິດໄລ່ປະລິມານຂະ ໜາດ ທີ່ຖືກຂະຫຍາຍ, ເພາະວ່າໃນຕອນເຊົ້ານໍ້າຕານຈະເພີ່ມສູງຂື້ນ (ໂດຍບໍ່ມີປະກົດການອາຫານເຊົ້າ, ຂ້ອຍບໍ່ຂີ້ຕົວະ, ຂ້ອຍມັກຈະວັດແທກນໍ້າຕານໃນຕອນກາງຄືນ) ໂດຍສະເພາະຖ້າຂ້ອຍເຮັດຕາມເວລາ (ໃນຕອນເຊົ້າ ) ຂ້ອຍຈະບໍ່ກິນເຂົ້າເຊົ້າແລະຂ້ອຍຈະບໍ່ສັກອິນຊູລິນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຖ້າຂ້ອຍພຽງແຕ່ເວົ້າຕະຫຼົກໂດຍບໍ່ມີອາຫານ, ນ້ ຳ ຕານກໍ່ຈະບໍ່ລົດລົງ, ແຕ່ໃນທາງກົງກັນຂ້າມກໍ່ສາມາດເຕີບໃຫຍ່ໄດ້, ອາຫານໃນທາງທີ່ແປກໆກໍ່ເລີ່ມຕົ້ນຂະບວນການນີ້. ຂ້ອຍກິນ 4-6 ຊົ່ວໂມງກ່ອນເຂົ້ານອນຂ້ອຍມີນ້ ຳ ໜັກ ທຸກຢ່າງ. ຂ້ອຍບໍ່ສາມາດຊອກຫາ ຄຳ ອະທິບາຍໄດ້ແລະ ໝໍ ກໍ່ບໍ່ໄດ້ເວົ້າຫຍັງເລີຍ. ຂ້ອຍຕ້ອງການປ່ຽນເປັນ 3 ເຂັມສັກຢາດຽວກັນກັບການຂະຫຍາຍ, ດັ່ງທີ່ເຈົ້າແນະ ນຳ. ກະລຸນາບອກຂ້ອຍວ່າຂ້ອຍ ກຳ ລັງເຮັດຕອນແລງທີ່ຂະຫຍາຍເວລາ 00.00, ແລະເວລາ 10.00 ໂມງເຊົ້າ, ຕອນນັ້ນຂ້ອຍເວົ້າຕະຫລົກເວລາກາງຄືນແລະແບ່ງມື້ແລງນີ້ແນວໃດ? ແລະມັນຄຸ້ມຄ່າບໍທີ່ຈະປ່ຽນການສັກຢາໃນຕອນເຊົ້າໂດຍ 9 ຫຼື 8 ຊົ່ວໂມງ (ເຖິງແມ່ນວ່າມັນເປັນເວລາທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຂ້ອຍ, ແຕ່ວ່າມັນແມ່ນສິ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງ) ບໍ? ກ່ຽວກັບ, Karina.

ຂ້າພະເຈົ້າແບ່ງ levemire ອອກເປັນ 4 ພາກສ່ວນຂອງ 6 ໜ່ວຍ ທຸກໆ 6 ຊົ່ວໂມງ. ພຽງແຕ່ການກະ ທຳ ທີ່ສົມບູນແບບ, ຂອບໃຈ. ຂ້ອຍໄດ້ມາຊອກຫາເວັບໄຊທ໌້ຂອງເຈົ້າໃນວັນທີ 7 ເດືອນກຸມພາປີ 2016, ສຶກສາມັນເປັນເວລາ 2 ວັນແລະຕັດສິນໃຈປ່ຽນເປັນອາຫານຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ. ມື້ນີ້ແມ່ນວັນທີ 16 ເດືອນກຸມພາປີ 2016, ອາທິດທີ່ຂ້ອຍກິນອາຫານຂອງເຈົ້າ, ນ້ ຳ ຕານບໍ່ເຄີຍເພີ່ມຂື້ນ)) ຂ້ອຍມີປັນຫາໃນຍາມຮຸ່ງເຊົ້າ, ມັນກໍ່ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ. ເຄົາລົບນັບຖືທ່ານໃຫຍ່.

ສະບາຍດີຕອນບ່າຍ ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ຂ້ອຍຕ້ອງການເວົ້າຂອບໃຈ ສຳ ລັບວຽກຂອງເຈົ້າ. ພວກເຮົາຫາກໍ່ຮູ້ຈັກກັບສະຖານທີ່ຕ່າງໆ. ເນື້ອໃນ ສຳ ຄັນຂອງບັນຫາ: ເດັກນ້ອຍ 3 g 9 ເດືອນ. 1.5 ເດືອນທີ່ຜ່ານມາ, ພວກເຂົາໄດ້ກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ 1. ພວກເຂົາໄດ້ສັ່ງຢາ Protafan ແລະ Novorapid ໃນຢາມ້າ! ຢູ່ເຮືອນ, ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານໂພຊະນາການ, ພວກເຂົາສາມາດຫຼຸດປະລິມານຢາໄດ້ຫຼາຍກ່ວາ 2 r. ແຕ່ນ້ ຳ ຕານກໍ່ໂດດຂື້ນເລັກ ໜ້ອຍ. ພວກເຮົາຕ້ອງການໄປຫາ Levemir ແລະ Actrapid. ແຕ່ຢ່າງແທ້ຈິງທ່ານຫມໍທັງຫມົດທີ່ໄດ້ຮັບການຕິດຕໍ່ກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ມັນ. ຄວາມຈິງນີ້ແມ່ນສັບສົນຫຼາຍ. ກ່ອນ ໜ້າ ນັ້ນ, ພວກເຂົາໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ 100% ສຳ ລັບການຫັນປ່ຽນ, ດຽວນີ້, ເພື່ອເປັນຄົນສັດຊື່, ເຊື້ອສາຍຂອງຄວາມສົງໄສໄດ້ຖືກຫວ່ານລົງ. ເປັນຫຍັງພວກມັນຈຶ່ງຕໍ່ຕ້ານ? ພວກເຂົາເວົ້າວ່າ Levemir ຢູ່ Novo Nordisk ບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກທີ່ພວກເຂົາຢາກເຮັດ (ຄູ່ແຂ່ງ Lantus). ມີພຽງແຕ່ 1 ຄົນເທົ່ານັ້ນທີ່ບອກໃຫ້ພວກເຮົາໄປແລະເພື່ອນຄົນນັ້ນ - ພະນັກງານຂອງບໍລິສັດ Novo Nordisk.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ພວກເຮົາມີປັນຫາອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ - 7 ເດືອນກ່ອນ, ພວກເຮົາໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດ Perthes. ເດັກນອນຢູ່ (ແຕ່ວ່ານີ້ແມ່ນ 1-2 ປີ.
ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດ ກະລຸນາຊ່ວຍກັນ!
P.S. ເປັນຫຍັງ Lantus ອາຍຸພຽງ 6 ປີ?

ສະບາຍດີ, ລູກຊາຍທີ່ມີອາຍຸ 8 ປີໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ເມື່ອ 5 ເດືອນກ່ອນ, ພວກເຮົາ colim Lantus 2-3 ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້, ແລະ ສຳ ລັບອາຫານຄ່ ຳ ບາງຄັ້ງ Novorapid 1 ໜ່ວຍ. ພວກເຮົາພະຍາຍາມຍຶດຕິດກັບຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ, ແຕ່ບໍ່ມີ ໝາກ ໄມ້ຈົນເຖິງປະຈຸບັນ. ທ່າອ່ຽງທີ່ວ່ານ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານຈະສູງຂື້ນໃນຕອນແລງ, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງອາຫານ. ກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ, ມັນອາດຈະມີ 140. ຕໍ່ໄປ, novorapid ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນແລະຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກຄ່ ຳ, 105 - 120, ໃນເວລາ 3 ຄືນມັນກໍ່ລຸກຂຶ້ນອີກເປັນ 130-40 ແລະໃນຕອນເຊົ້າ 105 -120. ສະນັ້ນພວກເຮົາ Lantus ຫາຍໄປບໍ? ແຕ່ໃນຕອນເຊົ້າຢູ່ທີ່ໂຮງຮຽນມັນຫຼຸດລົງເຖິງ 70-80, ແລະນີ້ແມ່ນຫຼັງຈາກອາຫານເຊົ້າທີ່ຫົວໃຈ, ໂດຍບໍ່ມີ Novorapid. ວິທີໃດທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການສັກຢາໂຄມໄຟ? ແບ່ງເປັນ 2 ຄັ້ງ, 1 ໃນຕອນເຊົ້າແລະ 2 ຕອນກາງຄືນ. ຂ້າພະເຈົ້າຢາກເຮັດທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງທີ່ມີຄວາມສາມາດຫຼາຍກວ່າເກົ່າໃນການປົກປັກຮັກສາປ່າສະຫງວນ pancreatic ອີກຕໍ່ໄປ

ມື້ທີ່ດີ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ເວັບໄຊທ໌ທີ່ດີຫຼາຍ .. ເຖິງແມ່ນວ່າເປັນເວລາ 40 ປີທີ່ຂ້ອຍໄດ້ເຈັບປ່ວຍກັບພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ ທຳ ອິດຂ້ອຍພົບວ່າມີສິ່ງ ໃໝ່ໆ ແລະມີປະໂຫຍດຫຼາຍ. ສອງຈຸດ. ແຕ່ລະໄລຍະ, ໃນບົດທີ 1 ແລະ 2, ປະເພດພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ຖືກອະທິບາຍຮ່ວມກັນ, ບາງຄັ້ງມັນບໍ່ຈະແຈ້ງວ່າ ຄຳ ແນະ ນຳ ປະເພດໃດແດ່ທີ່ຂຽນໄວ້ ສຳ ລັບ, ຖ້າທັງສອງໄດ້ກ່າວເຖິງໃນວັກ ທຳ ອິດຂອງບົດຄວາມ, ແລະມີພຽງແຕ່ປະເພດທີສອງໃນສອງເທົ່ານັ້ນ. ກ່ຽວກັບຄັ້ງທໍາອິດ, ບໍ່ມີຄໍາສັບຕ່າງໆອີກຕໍ່ໄປ. ແຕ່ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນ. ຕໍ່ໄປ. ເຊິ່ງ freaked ຂ້າພະເຈົ້າອອກຫມົດ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີໃນການລະບຸເວລາທີ່ແນ່ນອນເຊັ່ນ "ກິນເຂົ້າແລງກ່ອນໄວກວ່າ 8,5 ຊົ່ວໂມງກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເຂົ້ານອນ" ຫຼື "ວັດແທກນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າ." ຄວາມຈິງກໍ່ຄືວ່າຕາຕະລາງຊີວິດຂອງຂ້ອຍມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນນີ້. ຂ້ອຍເຂົ້ານອນໃນເວລາ 5-6 ​​ໂມງເຊົ້າ. ແລະຂ້ອຍລຸກຂຶ້ນ - ເວລາ 12 ວັນ. ມັນເປັນໄປໄດ້ແນວໃດທີ່ພຽງແຕ່ຊີ້ບອກໄລຍະເວລາ. ຕົວຢ່າງ: insulin ໃນຕອນເຊົ້າຄວນຈະເຮັດໃນເວລາ 7.00. ຕອນແລງ - ເວລາ 3.00. ວັດແທກນໍ້າຕານທີ່ 5.00. ແລະອື່ນໆ. ຜູ້ໃດກໍ່ຕາມທີ່ມີຕາຕະລາງການປ່ຽນແປງຄືກັບຂ້ອຍ - ພວກເຂົາພຽງແຕ່ຈະນັບມັນໃນເວລາທີ່ ເໝາະ ສົມ. ແຕ່ວ່າໃນເວລາທີ່“ ຕອນເຊົ້າ”,“ ໃນຕອນກາງຄືນ” ແລະ“ ເມື່ອພວກເຂົາຕື່ນ”,“ ບໍ່ຊ້າກວ່າທີ່ພວກເຂົາໄດ້ກິນ” - ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນແນວຄິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບທຸກຄົນ…ມັນສັບສົນ. ຕ້ອງການຕົວຊີ້ບອກເວລາທີ່ຖືກຕ້ອງກວ່າ.

ສະບາຍດີຂ້ອຍມີອາຍຸ 52 ປີ.ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ມີປະສົບການ 12 ປີ, ນໍ້າ ໜັກ 58 kg. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin: Apidra ແລະ Levemir. 8-00 Apidra ແລະ Levemir. 4 ໜ່ວຍ,
13-00 Apidra 5 ໜ່ວຍ,
18-00 Apidra 3 ໜ່ວຍ
22-00 Levemir 5 ໜ່ວຍ
ຂ້ອຍປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານ, ປະຕິບັດທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ຂ້ອຍໄດ້ເຮັດ Nordic ຍ່າງເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ປີ, ຂ້ອຍຍ່າງທຸກໆມື້ໃນສະພາບອາກາດໃດກໍ່ຕາມ, ມີອາຫານຄ່ ຳ ຈົນຮອດ 19-00, ໃນເວລາ 21-00 ຂ້ອຍໄດ້ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈາກ 5-6 mmol, ແຕ່ໃນຕອນເຊົ້າເຖິງ 17 mmol. ຕອນນີ້ຂ້ອຍຕື່ນນອນປະມານ 6 ໂມງເຊົ້າ, ຂ້ອຍເວົ້າຕະຫລົກ Apidra ໃນ 2 PIECES. ຈົນກ່ວາ 11 ໂມງເຊົ້າໃນນ້ ຳ ຕານຕອນເຊົ້າແມ່ນປົກກະຕິ, ແລະທຸກຢ່າງກໍ່ເຮັດຊ້ ຳ ອີກ. ປະລິມານດັ່ງກ່າວໄດ້ມີການປ່ຽນແປງກັບນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະເວລາ ທຳ ງານ ທຳ ອິດ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ເລີ່ມເຕັ້ນໄປຫາ. ລໍຖ້າ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ. ຂ້ອຍມາຮອດເວັບໄຊທ໌້ຂອງເຈົ້າໂດຍບັງເອີນ, ໄດ້ອ່ານບົດຄວາມສອງສາມບົດ, ໄດ້ຮຽນຮູ້ສິ່ງ ໃໝ່ໆ ກ່ຽວກັບການເປັນພະຍາດທີ່ຂ້ອຍມັກທີ່ສຸດ. ຂ້ອຍຢາກທົດລອງຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ແຕ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເບື້ອງຊ້າຍ ໝູນ ແລະຫຼຸດລົງໃນຂະ ໜາດ 74 x 43 ມມ, ສາມາດທົດລອງກັບບັນຫາດັ່ງກ່າວໄດ້ບໍ?! ຂໍຂອບໃຈລ່ວງ ໜ້າ. ຫວັງວ່າ

ສະບາຍດີ, ຂ້ອຍອາຍຸ 23 ປີ, ນໍ້າ ໜັກ 66-67 ກິໂລ, ປະສົບພະຍາດເບົາຫວານ 1.5 ປີ, ຫິມະລ້ານຊ້າງຂະ ໜາດ 22.00 14 ໜ່ວຍ. ວິທີການແບ່ງປະລິມານແລະເວລາໃດທີ່ຕ້ອງເລີ້ນການສັກຢາ? ເວລາ 22.00 ແລະ 8.00?

ອາຍຸ 39 ປີ. ເມື່ອການບົ່ງມະຕິຖືກຢືນຢັນແລ້ວ, ຈາກ 11.04 ກ່ຽວກັບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕໍ່າ. ລາວເລີ່ມແລ່ນທຸກໆມື້ໃນຕອນເຊົ້າ, ເພີ່ມຂື້ນທາງຮ່າງກາຍ. ກິດຈະ ກຳ. ນ້ ຳ ຕານປົນຢູ່ໃນລະດັບ 11,5 - 11,7. ລາວດື່ມນ້ ຳ ຕານເບົາຫວານເຄິ່ງເມັດເປັນເວລາ 11 ວັນ, ເບື້ອງຂວາຂອງລາວເລີ່ມເຈັບເກືອບທັນທີ, ປ່ຽນເປັນໄຕມາດແລະຢຸດເຊົາຢູ່ທີ່ 5.05, ເພາະວ່າ ກວດພົບກັບ LADA - ມີພູມຕ້ານທານກັບ GAD ແລະ ICA, C-peptide 1.76, insulin 5.0.

ເປັນເວລາ 3 ອາທິດ, ໃນເວລາ 5-6 ​​ອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມຄັ້ງດຽວ, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ຖີ້ມ 6 ກິໂລ. ນ້ ຳ ຕານໄດ້ຫຼຸດລົງແລະຈາກ 2,05 (pah 3 ເທົ່າ) ຄ່າຫຼາຍກ່ວາ 7,8 ຍັງບໍ່ທັນເຫັນ. ທ່ານ ໝໍ ປະຕິເສດຂໍ້ສະ ເໜີ ໃຫ້“ ຢູ່ໃນໄຕມາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ” ແລະໄດ້ຂໍໃຫ້ຂ້ອຍໂອນໄປອິນຊູລິນທັນທີ, ເພາະວ່າ ນ້ອຍເຖິງວັນທີ. ທ່ານຫມໍບອກຂ້ອຍກັບ Levemir, ແຕ່ຂ້ອຍໄດ້ຮັບມັນພຽງແຕ່ໃນວັນທີ 05/31, ແຕ່ ສຳ ລັບດຽວນີ້ຂ້ອຍໄດ້ຮັບຢາ Gensulin N, ເຊິ່ງຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ເລຍ, ຕັດສິນໃຈລໍຖ້າ Levemir. ເປັນເວລາເກືອບ ໜຶ່ງ ເດືອນ, ມີພຽງແຕ່ອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣຕ່ ຳ ແລະກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍເທົ່ານັ້ນທີ່ເຮັດໃຫ້ຂ້ອຍຢູ່ໃນນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບ 4,6-7.4. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນແມ່ນການ້ໍາຕານທີ່ຖືວ່າສູງຂື້ນສະເຫມີ - 6.2 - 7.4, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຍັງໄດ້ເຫັນ 5,8 - 5,9 ຫຼາຍໆຄັ້ງ. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າມື້ແລະຕອນແລງ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນນ້ໍາຕານແມ່ນເກືອບປົກກະຕິ.

ເລີ່ມຕົ້ນໃນວັນທີ 31 ເດືອນພຶດສະພາ, stab 2 levemir. ຢູ່ທີ່ 23.00 ບໍ່ໄດ້ຮູ້ສຶກເຖິງຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຕົວເລກແລະມື້ຕໍ່ມາກໍ່ເລີ່ມເພີ່ມ 1 ໜ່ວຍ. ຕໍ່ມື້ໄດ້ບັນລຸແລ້ວ 7 ໜ່ວຍ. ແລະໃນເຊົ້າມື້ນີ້ຂ້ອຍຕັ້ງໃຈ 6.3. ມື້ວານນີ້ຫລັງຈາກ 6 ໜ່ວຍ. ໃນ 23.20 ມູນຄ່າໃນຕອນເຊົ້າທີ່ 6.30 ແມ່ນ 6.9.

ຂ້ອຍມີອາຫານຄ່ ຳ ໃນເວລາ 6 ໂມງແລງ - 6.30 ໂມງແລງ, ແຕ່ເວລາ 8 ໂມງ 30 ນາທີ - 9 ໂມງແລງຂ້ອຍ ກຳ ລັງເຮັດຄ່ ຳ ຄືນແສງສະຫວ່າງຄັ້ງທີ 2 ໂດຍບໍ່ມີທາດໂປຼຕີນຈາກສັດ - buckwheat with kvash. ກະລໍ່າປີຫຼື beetroot. ຂ້ອຍໄປນອນ 23.30 - 0.00, ເພີ່ມຂື້ນທີ່ 6.30.

ມະຫາຊົນຂອງຂ້ອຍຕອນນີ້ແມ່ນ 84 ກິໂລດ້ວຍການເຕີບໂຕ 178. ຕິດຕາມເຫດຜົນຂອງເວັບໄຊທ໌້ຂອງເຈົ້າ, 7 ໜ່ວຍ. Levemira ຄວນຫຼຸດນ້ ຳ ຕານຂອງຂ້ອຍລົງ 7 * 63.25 * 2.22 / 84 = 11.6 ບໍ? ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າໂຣກ ໝາກ ຂີ້ຫູດຂອງຂ້ອຍຍັງເຮັດວຽກຢູ່ໃນຂອບເຂດທີ່ຕໍ່າກ່ວາປົກກະຕິ. ມື້ນີ້ຂ້ອຍຈະສັກເອງ 8 ໜ່ວຍ. ຂ້ອຍບໍ່ຕື່ນຂຶ້ນໃນເຫື່ອ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ບາງສິ່ງບາງຢ່າງແມ່ນຜິດພາດຢູ່ທີ່ນີ້. ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງຂ້ອຍໃນຕອນເຊົ້າແມ່ນໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຕໍ່າກວ່າ 6.0, ຢ່າງ ໜ້ອຍ 5.9, ແຕ່ຂ້ອຍບໍ່ຮູ້ຈັກຈັກ ໜ່ວຍ. ຂ້ອຍຈະໄປທາງນີ້. ຫຼືຂ້ອຍ ກຳ ລັງເຮັດຫຍັງຜິດບໍ?

ສະບາຍດີ. ຂ້ອຍແມ່ນ 35. ສູງ 174. ນ້ ຳ ໜັກ 55,5 ກກ. ຂ້ອຍພົບນ້ ຳ ຕານສູງຫຼັງຈາກກິນ 11 mM / L. ຜ່ານ glycyl hemoglobin 5.5 mM / L. ດ້ວຍ peptide 3. ຂ້ອຍຢູ່ໃນຄາບອາຫານ. ບໍ່ມີຫຍັງລົບກວນ. ຈາກ somatic ມີ endometriosis. ໃຊ້ ສຳ ລັບຕຸ່ມໄຂ່ຫຼັງ. ການກິນນ້ ຳ ຕານ 4.8-5.0mM / L. ຫລັງຈາກກິນເຂົ້າປະມານ 5,5-6mM / ລ. ຂ້ອຍມີໂຣກເບົາຫວານນີ້ຫລື 1 ປະເພດບໍ? ຂ້ອຍຈະຈັດການກັບອິນຊູລິນແນວໃດ? ຂອບໃຈ ສຳ ລັບເວັບໄຊແລະ ສຳ ລັບການປຶກສາຫາລືຂອງທ່ານ.

ກັບ Lantus ມີພະຍາດຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນຕອນກາງເວັນ, ໃຫ້ຕັ້ງ 2 ຄັ້ງ: 23:00 - 2-3 ໜ່ວຍ ແລະເວລາ 04:00 - 4-5 ໜ່ວຍ. ຢູ່ໃນຄລີນິກພວກເຂົາໄດ້ໂອນໄປຢູ່ Levemir: ເວລາ 12:00 - 6 ໜ່ວຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາພະຍາຍາມເວລາ 09:00 - 6 ໜ່ວຍ. ມັນຫັນອອກວ່າປະລິມານແມ່ນນ້ອຍ, ບໍ່ພຽງພໍສໍາລັບຕອນແລງ. ນາງເລີ່ມຕັ້ງ Levemir ແບບນີ້: 01:00 - 2 ໜ່ວຍ ແລະ 12:00 -4-5 ໜ່ວຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນຕອນກາງຄືນແລະເຊົ້າບໍ່ສາມາດຮັກສາໄດ້ປົກກະຕິ. ກະລຸນາຊ່ວຍທ່ານໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ!

ສະບາຍດີລູກຊາຍຂອງຂ້ອຍ, ອາຍຸ 10 ປີ, ສູງ 140 ຊມ 30 ກລ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ບໍ່ສະບາຍເປັນເວລາ 4 ປີ. ພວກເຮົາໄດ້ຮັບ levemir 7ed ໃນຕອນເຊົ້າເວລາ 7 ໂມງເຊົ້າແລະ 8ed ໃນຕອນແລງເວລາ 21.00 ຕອນນີ້ພວກເຂົາໃຫ້ພວກເຮົາ Lantus ແລະພວກເຂົາເວົ້າວ່າໃສ່ 14 ໜ່ວຍ 1 ຄັ້ງ. ຂ້ອຍອ່ານຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌້ຂອງເຈົ້າວ່າມັນສາມາດແບ່ງອອກເປັນ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ນ້ ຳ ຕານກັບ levemir ແມ່ນດີຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ. ພວກເຮົາຄວນປ່ຽນເປັນໂຄມໄຟບໍ? ຂໍຂອບໃຈ ສຳ ລັບການຕອບ.

ຂອບໃຈຫຼາຍໆ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນໃນເວັບໄຊທ໌້. ຂ້ອຍປ່ຽນໄປກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ. ຂ້າພະເຈົ້າພະຍາຍາມຊອກຫາປະລິມານຢາອິນຊູລິນ. ໃນເລື່ອງນີ້, ຂ້ອຍມີ ຄຳ ຖາມ. ທ່ານຂຽນ: "ບາດກ້າວຕໍ່ໄປແມ່ນການຊອກຫາຕົວຄູນທີ່ລະອຽດອ່ອນຂອງອິນຊູລິນຈາກມູນຄ່າຕາຕະລາງ." ຂ້ອຍສາມາດຊອກຫາໂຕະນີ້ໄດ້ຢູ່ໃສ?

ສະບາຍດີ)
ນ້ ຳ ໜັກ ອາຍຸ 45 ປີ 65 ກິໂລກຣາມປະເພດ 1 ພະຍາດເບົາຫວານ 4.5 ປີ
ຖ້າການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນສັ້ນຈະແກ່ຍາວເຖິງ 5 ຊົ່ວໂມງ. ແລະຂ້ອຍຈະກິນອາຫານຫຼັງຈາກ 3 ຊົ່ວໂມງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນຢາອິນຊູລິນຈະສັກຢາອີກຊຸດ ໜຶ່ງ ບໍ?
ບໍ່ຈະແຈ້ງທັງ ໝົດ (
ຂອບໃຈ)

ສະບາຍດີ ຂ້ອຍເປັນນັກກິລາມືອາຊີບ, ຂ້ອຍປ່ວຍເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ອາຍຸ 20 ປີ. ສັກຢາ Insulin ສະເຫມີ Actrapid ແລະ pratofan ຮູ້ສຶກວ່າເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ແຕ່ວ່ານ້ ຳ ຕານມັກຈະໂດດລົງເລື້ອຍໆແລະມີ gypses ເລື້ອຍໆ, ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ຂ້ອຍປ່ຽນພວກມັນໃຫ້ເປັນ novoropid ແລະ levemir ນ້ ຳ ຕານກາຍມາເປັນປົກກະຕິຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. ແຕ່ຂ້ອຍເລີ່ມຮູ້ສຶກຜິດບາງຢ່າງ, ຂ້ອຍເລີ່ມນອນບໍ່ຫຼັບ, ສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ 3 ກິໂລພາຍໃນ 1 ເດືອນ, ຜົນອອກມາໃນຫ້ອງອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຂ້ອຍກວດເບິ່ງນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຕານທຸກໆ 2 ຊົ່ວໂມງ, ຂ້ອຍຮັກສາບໍ່ຕ່ ຳ ກ່ວາ 6 ແລະບໍ່ສູງກວ່າ 10 ຫຼັງຈາກ acrtp ແລະ prtfan ສຳ ລັບ ມັນ ເໝາະ ສຳ ລັບຂ້ອຍ. ບາງທີ insulins ເຫຼົ່ານັ້ນມີບາງຊະນິດຂອງ anabolic st-va ແລະສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນ.
ກະລຸນາແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດຫຍັງ. ເພາະວ່າ ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມກ່າວວ່າມັນດີກວ່າທີ່ຈະຢູ່ Novoropid ແລະ Levemire, ແຕ່ຂ້ອຍຈະມີການແຂ່ງຂັນແລະຜົນໄດ້ຮັບໃນໄວໆນີ້
ແມ່ນຫຼຸດລົງ.
ກັບ uv. ເອທີພີ

ຂ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ເມື່ອ 11 ປີກ່ອນ, ຂ້ອຍອາຍຸ 78 ປີ, ສູງ 150 ຊມ, ນ້ ຳ ໜັກ 80 ກລ, ແມ່ນ 85 ກິໂລ. ຂ້ອຍຍອມຮັບດຽວນີ້. ໃນຕອນເຊົ້າເບົາຫວານ 60 ມລກ, ສອງເມັດແລະໃນຕອນແລງ 12 insulin. ແລະພຽງແຕ່ຫນຶ່ງອາທິດກ່ອນຫນ້ານີ້ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ຜ່ານ hemoglobin 8.0 glycated. ທ່ານ ໝໍ ຂອງຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ສັ່ງ Insulin Levomir ໃນຕອນເຊົ້າເປັນ 12 ໜ່ວຍ ແລະຕອນແລງເປັນ 14 ໜ່ວຍ, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ພະຍາຍາມສັກຢາອິນຊູລິນ 1 ຄັ້ງໃນຕອນເຊົ້າກ່ອນກິນເຂົ້າແລະຂ້ອຍເລີ່ມມີອາການແພ້ທີ່ຮ້າຍແຮງ. ບັນທືກໂດຍ suprastin. ນອກເຫນືອໄປຈາກນໍ້າ, ນາງບໍ່ໄດ້ເອົາຫຍັງເລີຍ. ຂ້ອຍບໍ່ສາມາດໄປຫາ ໝໍ ໄດ້, ເພາະວ່າຂ້ອຍຍັງບໍ່ດີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ. ຄຳ ຖາມ: ສາມາດໃສ່ລະດັບອິນຊູລິນ Levomir Flex Pen ໄດ້ໃນຕອນເຊົ້າຫລັງອາຫານເຊົ້າບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ພະຍາດເບົາຫວານບໍ່ແມ່ນພະຍາດ, ແຕ່ເປັນວິຖີຊີວິດ. ຖ້າແມ່ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນແມ່ນຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ໃນສ່ວນປະກອບນ້ອຍໆ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ເຊິ່ງຈະແກ່ຍາວຕະຫຼອດຊີວິດ, ເຖິງວ່າຈະມີວິຖີຊີວິດຢ່າງຫ້າວຫັນແລະການປະຕິເສດຢ່າງເຕັມສ່ວນຂອງຄາໂບໄຮເດຣດໄວ, ໂດຍມີຄວາມຮູ້ສຶກອຶດຫິວຕະຫຼອດມື້ແລະສັກເທື່ອຕໍ່ໆໄປ, ແມ່ນບັນທັດຖານບໍ? ຄວາມ ໝາຍ ຂອງຊີວິດຈະເປັນແນວໃດ, ຖ້າວ່າທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ໄມ້ກາງແຂນໃຫຍ່ບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກຢູ່ເຮືອນ? ອະທິບາຍທ່ານ ໝໍ ຜູ້ຍິ່ງໃຫຍ່,
ຜູ້ທີ່ສ່ວນຫຼາຍອາດຈະບໍ່ເຄີຍປະສົບກັບຄວາມຮູ້ສຶກເຊັ່ນຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ແລະ "ຫລິ້ນ" ກັບທິດສະດີທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືເທົ່ານັ້ນ. ຊີວິດຂອງທ່ານແມ່ນສຸຂະພາບຂອງທ່ານ, ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບການຕອບສະ ໜອງ. ອະທິບາຍໃຫ້ຄົນຮຸ່ນ ໜຸ່ມ. ຂອບໃຈ

ສະບາຍດີຕອນບ່າຍ ຂ້ອຍໄດ້ຮັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1. ຂ້ອຍມີອາຍຸ 26 ປີ, ເຕີບໃຫຍ່ 160, ນ້ ຳ ໜັກ 45 ກິໂລ. hemlylobin-6.1, c-peptide-189 ນ້ ຳ ເຂົ້າ ໜຽວ. ຈັດສັນລ້ານຊ້າງ - 8 ໜ່ວຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າຈະເລີ້ມຂື້ນຈາກ 4,2 ເຖິງ 6.0, ນ້ ຳ ຕານໃນແຕ່ລະມື້ບໍ່ໄດ້ຂື້ນສູງກວ່າ 8, ແລະນ້ ຳ ຕານໃນຕອນແລງກໍ່ສູງ, ມັນສາມາດເພີ່ມຂື້ນເຖິງ 16. ຂ້ອຍຢູ່ໃນຄາບອາຫານ. ມີຫຍັງຜິດພາດກັບການຮັກສາ?

ບອກຂ້ອຍ, ກະລຸນາ, ໃນເວລາທີ່ຄິດໄລ່ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນຂອງ Lantus, ໃນຂະນະທີ່ພວກເຮົາ ກຳ ລັງຕິດຕາມການຈະເລີນເຕີບໂຕປະ ຈຳ ອາທິດ, ພວກເຮົາບໍ່ໃຊ້ອິນຊູລິນບໍ? ຈະເປັນແນວໃດກ່ຽວກັບ insulin ສັ້ນໃນເວລານີ້?

ລະບົບບໍ່ເຮັດວຽກ. ຂ້ອຍໄດ້ຮັບເຂັມສັກຢາ levemir 6 ເຂັມ. ຫ້າຂອງ pistons ໄດ້ຢຸດເຊົາຫຼັງຈາກການສັກຢາຫຼາຍໆຄັ້ງ. ບາງຄົນເຂົ້າໄປໃນບ່ອນຢຸດ ສຳ ລັບຂະ ໜາດ, ບາງບ່ອນກໍ່ສັກ. ໃນກໍລະນີຂອງການຢຸດ ສຳ ລັບການສີດ, ຂ້ອຍກົ້ມເຂັມແລະຕີເຂັມຂອງເຂັມທີ່ມີຄ້ອນຕີຢູ່ໃນທ່າຕັ້ງ. ຈາກນັ້ນທ່ານກໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບຢາເລັກໆນ້ອຍໆຈາກເຂັມ. ແຕ່ວ່າ, ໂດຍບໍ່ເອົາສ່ວນທີ່ຂ້ອຍຕ້ອງການໃຫ້ຂ້ອຍ, ເຂັມຂັດມັນອີກ. ຂ້ອຍຕ້ອງສັກຢາຫຼາຍໆຄັ້ງ. ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດ ວິທີການປະຖິ້ມຊິມຂໍ້ບົກຜ່ອງ?

ຍິນດີຕ້ອນຮັບ! ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ຂ້ອຍຢາກບອກເຈົ້າ, ຂອບໃຈຫຼາຍໆ ສຳ ລັບວຽກຂອງເຈົ້າ, ເຈົ້າໄດ້ຊ່ວຍແທ້ໆ! ພະເຈົ້າໃຫ້ທ່ານມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ! ຂ້ອຍມີອາຍຸ 34 ປີ, ນໍ້າ ໜັກ 86 kg., ສູງ 176cm. ເມື່ອ ໜຶ່ງ ປີກ່ອນ, ລາວໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2, ນ້ ຳ ໜັກ 121 ກິໂລ. ໃນທັນທີ, ໂລກປະມານລົ້ມລົງ, ບ່ອນໃດກໍ່ຕາມໃນສອງສາມເດືອນຂ້ອຍມາພົບເວັບໄຊທ໌ຂອງເຈົ້າແລະສິ່ງຕ່າງໆໄດ້ດີຂື້ນ, ຂໍຂອບໃຈອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ! ກະລຸນາບອກຂ້ອຍສະຖານະການນີ້ວ່າ: ນ້ ຳ ຕານ ກຳ ລັງຈະໃສ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງ 5.3 ເພື່ອຂ້ອຍຈະບໍ່ເຮັດມັນ, ບໍ່ແມ່ນການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ບໍ່ແມ່ນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດບໍ່ໄດ້ລົດລົງ, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ພະຍາຍາມ glucophage long500 ແລະ 1000 ໃນເວລາຄ່ໍາ, ພະຍາຍາມປ່ຽນອາຫານເຊົ້າ, ຜົນໄດ້ຮັບບໍ່ປ່ຽນແປງ. ຫລັງຈາກຮັບປະທານອາຫານແລ້ວ, ມັນກໍ່ສູງເຖີງ 6.0, 6,2 mmol, ຂໍ້ຍົກເວັ້ນດຽວແມ່ນຫຼັງຈາກດື່ມເຫຼົ້າ, ຖ້າທ່ານດື່ມຕົວຢ່າງ, ໃນຕອນແລງ 250-300gr. ເຫຼົ້າຂາວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນຕອນເຊົ້ານ້ ຳ ຕານ 4.6, 4.8, ແລະຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ 5,3, ເຖິງແມ່ນວ່າມື້ຕໍ່ມາມັນຈະສູງເຖິງ 5,7, 5.9, ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະມີອາຍຸເຊັ່ນນີ້ເປັນເວລາສາມມື້.ບອກຂ້ອຍວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ? ເປັນຫຍັງຂ້ອຍບໍ່ສາມາດຫຼຸດນ້ ຳ ຕານຂອງຂ້ອຍຕໍ່າກວ່າ 5.3? ຂອບໃຈລ່ວງ ໜ້າ!

ສະບາຍດີ Sergey! ຂອບໃຈ ສຳ ລັບຈົດ ໝາຍ ຂ່າວຂອງທ່ານ. ຂ້າພະເຈົ້າຄ່ອຍໆຮູ້ກ່ຽວກັບບົດຂຽນ. ຂ້ອຍຢາກໄດ້ຮັບ ຄຳ ແນະ ນຳ, ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຫວັງ ໜ້ອຍ. ຂ້ອຍຈະອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໃນແມ່ຂອງຂ້ອຍ. ນາງມີອາຍຸໄດ້ 75 ປີ, ໄດ້ເຈັບປ່ວຍປະມານ 40 ປີ. ຈົນກ່ວາປີນີ້, Glucovans ແມ່ນຢູ່ໃນຢາເມັດ. ລາວບໍ່ຄ່ອຍໄປຫາແພດ, ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນຄວາມຮຽກຮ້ອງຂອງຂ້ອຍ. ມີບັນຫາກ່ຽວກັບຫົວ, ລາວບໍ່ຟັງອາຫານການກິນ. ຖ້າຖືກຂົ່ມຂູ່, ມັນສາມາດຍຶດໄດ້ເປັນເວລາ 1 ມື້, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນແຕກແຍກອີກຄັ້ງ. ນ້ ຳ ຕານເລີ່ມເພີ່ມຂື້ນຢ່າງແຂງແຮງ (ສູງເຖິງ 23 ໜ່ວຍ) ແລະທ່ານ ໝໍ ຍົກຍ້າຍເຂົ້າໄປກວດພະຍາດອິນຊູລິນ (Levemir) ດ່ວນ. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ຂາຍຢາໃຫ້ລາວໃນລະດັບ 10-12 ໜ່ວຍ. - ໃນຕອນເຊົ້ານໍ້າຕານເລີ່ມຫຼຸດລົງເປັນ 4-8 ໜ່ວຍ, ໃນຕອນບ່າຍ 14-18ed. ຫຼຸດລົງເປັນ 6 ຫົວ ໜ່ວຍ. ທ່ານ ໝໍ ກ່າວວ່າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ແລະຖືກໂອນໄປສັກໃນຕອນເຊົ້າ, ນາງບອກວ່າຈະເພີ່ມປະລິມານຈົນກວ່າຈະມີນ້ ຳ ຕານຄືນສູ່ປົກກະຕິ. ຕອນນີ້ຂ້ອຍໄດ້ເພີ່ມປະລິມານຂຶ້ນເປັນ 18 ຫົວ ໜ່ວຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າໃສ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງ 15 ໜ່ວຍ, ຫລັງ 2 ຊົ່ວໂມງ - 11 ໜ່ວຍ. , ຫຼັງອາຫານທ່ຽງໃນ 2 ຊົ່ວໂມງ -19 ໜ່ວຍ, ແລະຕອນແລງກ່ອນຄ່ ຳ (18.00) - 20 ໜ່ວຍ .. ຂ້ອຍບໍ່ຮູ້ຈະເຮັດຫຍັງ. ແມ່ຢູ່ບໍ່ໄກຈາກຂ້ອຍ, ແຕ່ລາວບໍ່ສາມາດສັກຢາດ້ວຍຕົນເອງ. ນອກເຫນືອໄປຈາກການສັກຢາ, ລາວກິນຢາ maninil - 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, galvus - 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, metformin -2 ຄັ້ງ. ຢ່າງ ໜ້ອຍ ຂ້ອຍຕ້ອງການນ້ ຳ ຕານ ທຳ ມະດາ, ຂ້ອຍເລື່ອນອາຫານ ທຳ ມະດາ, ແຕ່ຂ້ອຍບໍ່ສາມາດເຮັດຕາມມັນໄດ້ (ຂ້ອຍເຮັດວຽກ). ທ່ານຫມໍໄດ້ເວົ້າກ່ຽວກັບອິນຊູລິນສັ້ນ (ສຳ ລັບຂ້ອຍນີ້ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນໄພພິບັດ). ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດ, ຂ້ອຍຄວນຍ້າຍໄປໃນທິດທາງໃດ? ມັນຍາກຫຼາຍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ແມ່ເຮັດບາງສິ່ງບາງຢ່າງ. ຂໍໂທດ ສຳ ລັບຈົດ ໝາຍ ໃຫຍ່, ແຕ່ຂ້ອຍຢູ່ໃນຄວາມສັບສົນບາງຢ່າງແລະກໍ່ຍັງ ໝົດ ຫວັງ.

ສະບາຍດີ Sergey!
ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ຂ້າພະເຈົ້າຂໍເຂົ້າຮ່ວມພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີຄວາມກະຕັນຍູ, ຍາດພີ່ນ້ອງແລະ ໝູ່ ເພື່ອນຂອງພວກເຂົາທີ່ມີຄວາມກະຕັນຍູຫລາຍ ສຳ ລັບທ່ານ ສຳ ລັບເວັບໄຊທ໌ທີ່ມີເອກະລັກແທ້ໆນີ້ດ້ວຍຂໍ້ມູນທີ່ ສຳ ຄັນແລະເຂົ້າເຖິງໄດ້ງ່າຍ! ພຣະເຈົ້າອວຍພອນທ່ານແລະກົ້ມຂາບທ່ານ!
ປີນີ້, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເຂົ້າມາຢູ່ໃນ ໜ່ວຍ ເບິ່ງແຍງທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນກັບລູກຊາຍຫລ້າຂອງຂ້າພະເຈົ້າດ້ວຍການໂຈມຕີຂອງ ketoacidosis, glyc. ແກ້ວ 17%, ນ້ ຳ ຕານ 20 mmol / l. ດີ, ເລື່ອງແມ່ນມາດຕະຖານ: ນຳ ມາສູ່ຄວາມຮູ້ສຶກ, ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ໃສ່ອິນຊູລິນ, ສອນໃຫ້ສັກຢາ, ນັບ XE ແລະໃນມື້ທີ 15 ພວກເຂົາຂຽນເຮືອນ 8,3 mmol / l ກັບນ້ ຳ ຕານໃສ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງ, ຫລັງຈາກກິນ 11,4 mmol / l ... ຢູ່ເຮືອນ ນໍ້າຕານຈາກ 22,2-26,1 mmol / l ຫຼຸດລົງເປັນ 2,7-2,4 mmol / l, ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ພວກເຮົາເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງລະມັດລະວັງທັງ ໝົດ ຂອງອິນຊູລິນ: 7 ຫົວ ໜ່ວຍ Lantus 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ແລະ 10-14 ໜ່ວຍ. Actrapid 3 ເທື່ອກ່ອນອາຫານຫຼັກ (ມີອາຫານຫວ່າງ 3 ຢ່າງໂດຍບໍ່ມີອິນຊູລິນ), ແລະຄິດໄລ່ XE ຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບເກັດ.
ຄອບຄົວຂອງພວກເຮົາແມ່ນໄກຈາກໂຮງ ໝໍ ແລະແພດ ໝໍ ຕາມຄວາມ ໝາຍ ຕົວຈິງແລະຕົວເລກຂອງ ຄຳ ນີ້. ເປັນເວລາ 10 ປີມາແລ້ວທີ່ພວກເຮົາໄດ້ອາໄສຢູ່ໃນບ້ານ Karelian ຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ເຊິ່ງມີໄລຍະທາງປະມານ 40 ກິໂລແມັດ. ຈາກນະຄອນຂອງ Petrozavodsk. ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາອາໄສຢູ່ເມືອງ Tashkent, ນະຄອນຫຼວງຂອງອຸສເບກິສຖານ, ແລະຕໍ່ມາໃນນະຄອນຫຼວງ Oregon, Salim, ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ໄປຫາທ່ານ ໝໍ, ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຮັບການສັກຢາປ້ອງກັນ, ແມ່ນແຕ່ເດັກນ້ອຍສາມຄົນໃນ ຈຳ ນວນ 14 ຄົນສຸດທ້າຍໄດ້ເກີດຢູ່ເຮືອນຢູ່ເທິງຕຽງ ...
ໃນເວລາທີ່ເດັກນ້ອຍເຈັບປ່ວຍ (ລາວດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍ, ແລ່ນໄປຫ້ອງນ້ ຳ ຫຼາຍ, ນ້ ຳ ໜັກ ຫຼຸດລົງໄວ), ຂ້ອຍບໍ່ສາມາດເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ ກຳ ລັງເກີດຂື້ນກັບລາວ, ເພາະວ່າ ໃນຊີວິດຂອງຂ້ອຍບໍ່ເຄີຍປະເຊີນກັບອາການແບບນີ້ແລະບໍ່ຮູ້ວ່າຈະຄາດຫວັງຫຍັງ. ໃນການຊອກຫາ ຄຳ ຕອບ, ຂ້ອຍເລີ່ມອະທິຖານຫາພຣະເຈົ້າອົງຊົງພຣະຊົນຂອງຂ້ອຍ, ພຣະເຢຊູຄຣິດ, ແລະພຣະອົງໄດ້ແຈ້ງໃຫ້ຂ້ອຍຮູ້ວ່າເຫດຜົນແມ່ນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ. ຂ້ອຍຮູ້ບຸນຄຸນຫຼາຍ ສຳ ລັບຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຂອງພະອົງ! ແຕ່ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດໃນຕອນນີ້.
ພວກເຮົາໄດ້ຍິນວ່າມີວິທີໃດແດ່ທີ່ຈະກວດເບິ່ງນ້ ຳ ຕານຢູ່ເຮືອນ, ແຕ່ການຄົ້ນຫາແລະການສອບຖາມຂອງຊາວເມືອງສອງສາມຄົນໃນບ້ານຂອງພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ ນຳ ໄປສູ່ສິ່ງໃດເລີຍ. ບໍ່ມີໃຜ, ຂໍຂອບໃຈພະເຈົ້າ, ລາວເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ເດັກນ້ອຍທີ່ເກົ່າແກ່ໄດ້ເອົາປື້ມບັນທຶກເກົ່າມາໃຫ້ຂ້ອຍ. ໃນທາງທີ່ຂ້ອຍບໍ່ສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້, ພວກເຂົາເຊື່ອມຕໍ່ຂ້ອຍຜ່ານໂທລະສັບມືຖືກັບອິນເຕີເນັດເປັນເວລາສອງຊົ່ວໂມງ, ເຊິ່ງຂ້ອຍໄດ້ເປີດ ໜ້າ ເວັບໃນ Yandex ແລະເກືອບຈະມາ ສຳ ພາດກັບຄອບຄົວຂອງ Ivan. (ພວກເຮົາຂໍສະແດງຄວາມຂອບໃຈມາຍັງທ່ານ Ivan ທີ່ໄດ້ແບ່ງປັນຄວາມໂຊກຮ້າຍແລະຄວາມ ສຳ ເລັດຂອງທ່ານ! ພະເຈົ້າອວຍພອນທ່ານແລະລູກຊາຍທີ່ຮັກແພງແລະຄອບຄົວຂອງທ່ານທັງ ໝົດ! ຂ້າພະເຈົ້າຢາກລົມກັບຄອບຄົວຂອງທ່ານເປັນສ່ວນຕົວ ... ແຕ່ວ່າແນວໃດກໍ່ຕາມ ໃນຫົວໃຈຂອງຂ້າພະເຈົ້າຈາກພຣະເຈົ້າຜູ້ທີ່ແນະ ນຳ ຂ້າພະເຈົ້າ, ມັນໄດ້ຖືກຢືນຢັນແລະມັນໄດ້ກາຍເປັນສິ່ງທີ່ຈະແຈ້ງ.
ລັດສະຫມີພາບຂອງພຣະເຢຊູຄຣິດ! ຂ້ອຍຮັກລາວ! ລາວມີຄວາມເມດຕາຫຼາຍແລະພ້ອມທີ່ຈະຊ່ວຍເຫຼືອສະ ເໝີ! ແລະພຣະອົງຮັກພວກເຮົາຄົນບາບຫຼາຍ!
ພວກເຮົາໄດ້ຕັດສິນໃຈບໍລິຈາກເລືອດໃຫ້ຫ້ອງທົດລອງ, ຈາກບ່ອນທີ່ພວກເຮົາໄປໂຮງ ໝໍ ທັນທີ, ບ່ອນທີ່ຂ້ອຍຢູ່ເປັນເວລາ 15 ມື້, ໃນບັນດາສິ່ງທັງ ໝົດ ທີ່ຂ້ອຍຕ້ອງຮັບຮູ້ແລະເຂົ້າໃຈ, ບໍ່ໄດ້ປ່ອຍໃຫ້ຄວາມປາຖະ ໜາ ທີ່ບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະກັບມາເຮືອນແລະກັບມາຫາເວັບໄຊທ໌ຂອງເຈົ້າໂດຍໄວ. ທຸກຢ່າງແມ່ນງ່າຍຕໍ່ການອ່ານ, ເຂົ້າໃຈແລະເລີ່ມ ນຳ ໃຊ້ໃນຊີວິດ, ຮຽນແບບຕົວຢ່າງທີ່ມີຄ່າຄວນຂອງ Ivan!
Tanya ລູກສາວຂອງຂ້ອຍໄດ້ສະ ໝັກ ລົງໃນຈົດ ໝາຍ ຂ່າວຂອງເວັບໄຊທ໌້ຂອງເຈົ້າ, ແລະຂອບໃຈ ສຳ ລັບສິ່ງນີ້ພວກເຮົາໄດ້ຮັບສູດອາຫານແຊບແລະມີສຸຂະພາບແຂງແຮງພ້ອມທັງມີໂອກາດຕິດຕໍ່ຫາເຈົ້າ!
ແນ່ນອນ, ພວກເຮົາໄດ້ຄຸ້ນເຄີຍກັບວັດສະດຸຂອງສະຖານທີ່ດັ່ງກ່າວ, ພວກເຮົາໄດ້ປ່ຽນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ, ແລະຕາມນັ້ນ, ຢາອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງພວກເຮົາຮູ້ສຶກດີໃຈຫຼາຍແລະຮູ້ບຸນຄຸນຕໍ່ພຣະເຈົ້າ ສຳ ລັບການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງທ່ານແລະທ່ານ ສຳ ລັບວຽກທີ່ບໍ່ສົນໃຈແລະມີຄຸນຄ່າ!
ບໍ່ສາມາດຫຼີກລ່ຽງໄດ້, ດ້ວຍການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບບົດຂຽນຕ່າງໆຢ່າງລະອຽດກວ່າ, ຄຳ ຖາມຕ່າງໆກໍ່ເລີ່ມປາກົດວ່າຂ້ອຍຢາກໄດ້ຮັບ ຄຳ ຕອບທີ່ຖືກຕ້ອງ.
1. ວິທີການຄິດໄລ່ອິນຊູລິນໃນຕອນກາງຄືນຖ້ານໍ້າຕານໃນຕອນເຊົ້າແມ່ນຕ່ ຳ ກ່ວາຕອນແລງ?
2. ທ່ານໃຫ້ຕົວເລກຕໍ່ໄປນີ້:
ອາຫານເຊົ້າ - ຄາໂບໄຮເດຣດ 6 ກຣາມແລະໂປຣຕີນ 86 ກຣາມ,
ອາຫານທ່ຽງ - ທາດແປ້ງ 12 ກຣາມແລະໂປຣຕີນ 128 ກຣາມ,
ອາຫານຄ່ ຳ - ທາດແປ້ງ 12 ກຣາມແລະໂປຣຕີນ 171 ກຣາມ.
ມັນແມ່ນປະລິມານດຽວກັນຕໍ່ມື້, ບໍ່ວ່າຈະເປັນອາຍຸແລະຕົວຊີ້ວັດອື່ນໆບໍ? ຫຼືໃນກໍລະນີຂອງພວກເຮົາ - ອາຍຸ 9 ປີ, ລວງສູງ 130cm., ນ້ ຳ ໜັກ 25,5 ກິໂລ - ຕ້ອງການປ່ຽນແປງບາງສິ່ງບາງຢ່າງບໍ? ແລະອາຫານຫວ່າງເປັນທີ່ຍອມຮັບໄດ້ນອກ ເໜືອ ຈາກນີ້, ຖ້າເຈົ້າຢາກກິນ?
3. ວິທີການຄົ້ນພົບວ່າ ຈຳ ນວນຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ຊ້າໆຈະມາຈາກ 86g, 128g. ແລະ 171g. ຜະລິດຕະພັນໂປຕີນ? ແລະພວກເຂົາຄວນຖືກນັບບໍ?
4. ບ່ອນໃດທີ່ຈະສັກຢາອິນຊູລິນຍາວ (ສັ້ນ, ເວລາທີ່ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຖີ້ມໃນກະເພາະອາຫານ)?

ການຖືພາ 25 ອາທິດ. ໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງ. ໃນຕອນກາງຄືນ້ໍາຕານ 6,2-6,8, ໃນຕອນເຊົ້າທ້ອງເປົ່າ 5,9-6,7 ຂ້ອຍພະຍາຍາມຕິດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ + ແຄລອດແລະ ໝາກ ໄມ້ທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຈາກເວັບໄຊທ໌້ຂອງເຈົ້າ. ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ສັ່ງໃຫ້ Levemir ໃນອາທິດ ທຳ ອິດ 4 ໜ່ວຍ, ໃນ 6 ໜ່ວຍ ທີສອງ, ໃນອາທິດທີສາມ 8 ໜ່ວຍ. ຜົນໄດ້ຮັບບໍ່ໄດ້ປັບປຸງ. ຂ້ອຍເວົ້າຖືກບໍຖ້າຂ້ອຍແບ່ງ 8 ຫົວຕໍ່ການສີດກ່ອນນອນແລະຕອນກາງຄືນ?

ສະບາຍດີ. ອາຍຸ 33 ປີ, ຂະຫຍາຍຕົວ 180. ນ້ ຳ ໜັກ 59. ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ຕັ້ງແຕ່ປີ 2013 + ໂຣກເບົາຫວານ. ການປິ່ນປົວ: eutiroks 100mg. , Levemir 9ed, Actrapid - ສຳ ລັບກິນ. ຂ້ອຍຍຶດ ໝັ້ນ NuP ແລະຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະໃນເວັບໄຊທ໌ຂອງເຈົ້າຕັ້ງແຕ່ເດືອນພະຈິກ 2017 ເປັນຕົ້ນມາ. Kolya Levemir 03:00 -3ed, 08: 00-3ed, 22: 00-3ed. ຂ້ອຍນອນຫລັບດ້ວຍນ້ ຳ ຕານ 5.4, 03: 00 = 4.6, 07: 00-4.8, ອາຫານເຊົ້າ (ອາຫານ bolus Actrapida 2 ໜ່ວຍ) 40g. ທາດໂປຼຕີນ, 2-4g. ທາດແປ້ງ. ນ້ ຳ ຕານຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ 6.4. ການແກ້ໄຂ stitch ເພື່ອ Actra ຕ່ໍາ 0.5ed. ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ນ້ ຳ ຕານ 5.3 - ເວລາກິນເຂົ້າທ່ຽງ, actrapid prick 1.5ed. ຫຼັງຈາກນັ້ນອາຫານທ່ຽງ 65g. ທາດໂປຼຕີນ, ທາດແປ້ງ 9g. ນ້ ຳ ຕານຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງ 4.8. ກ່ອນອາຫານຄ່ ຳ, ນ້ ຳ ຕານ 4.5, ອາຫານປະເພດ 2ed Aktrapida, ສຳ ລັບຄ່ ຳ 65g ທາດໂປຼຕີນ, 9g. ທາດແປ້ງ. ນ້ ຳ ຕານຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງ 5.2. ແລະອີງຕາມໂຄງການນີ້ທຸກໆມື້. ຄຳ ຖາມຂອງຂ້ອຍແມ່ນວິທີການຫລີກລ້ຽງການເຕັ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າ ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ພະຍາຍາມຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ທາງເລືອກ: ເພີ່ມປະລິມານຂອງອິນຊູລິນສັ້ນ. ຫຼຸດລົງປະລິມານຂອງ insulin ສັ້ນ. novorapid prhnth ultrasonic, ຫຼາຍ - ຫນ້ອຍ. ການເພີ່ມຂື້ນແລະຫຼຸດລົງຂອງທາດໂປຼຕີນ. ຖ່ານຫີນ ສຳ ລັບອາຫານເຊົ້າແຕ່ບໍ່ມີຫຍັງຊ່ວຍ. ຕົວເລືອກ ໜຶ່ງ = ບໍ່ມີອາຫານເຊົ້າ. ແຕ່ຂ້ອຍຢາກກິນເຂົ້າເຊົ້າ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຂ້ອຍກິນເຂົ້າ 18:00 ໂມງຂ້ອຍຈະຊ່ວຍຕົວເອງໄດ້ແນວໃດ? ຂໍຂອບໃຈລ່ວງ ໜ້າ.

ສະບາຍດີ, ຂ້ອຍອາຍຸ 62 ປີ, ສູງ 168, ນໍ້າ ໜັກ 70, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ຕັ້ງແຕ່ 20 ປີ, ອາຍຸຫຼາຍກ່ວາ 42 ປີ, ມີເຍື່ອຫຸ້ມ hemoglobin 6.8. ຕ່ອມໄທລອຍ, thyrox 75 mcg.
ຂ້ອຍໃຊ້ Dex ສຳ ລັບຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານ. ຄໍາແນະນໍາແມ່ນໂດດຫຼາຍ, 40 ປີກ່ອນຫນ້ານີ້ພວກເຂົາເວົ້າວ່າໂຣກເບົາຫວານ labile.
ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, levemir ແລະ novo-ໄວໄດ້ຖືກສັກ. ໃນຄວາມຫວັງທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນການລະລາຍຂອງນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນແລະຫລີກລ້ຽງການລະລາຍທາດ ນຳ ້ຕານໃນເວລາ 4-6 a.m. , ນາງໄດ້ປ່ຽນໄປໃຊ້ tresib ແທນທີ່ຈະເປັນ levemir. ເປັນເວລາສອງມື້ຂ້ອຍສັກຢາອິນຊູລິນ tresiba. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ກ່າວວ່າ tresiba ແມ່ນຄ້າຍຄື levemir, ໂດຍບໍ່ມີຄໍາອະທິບາຍ. ຂ້ອຍໄດ້ຮຽນຮູ້ຈາກອິນເຕີເນັດວ່າພວກເຂົາສັກຢາໃຫ້ລາວມື້ລະ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ. ແລະຂ້ອຍສັກ levemir 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.
ຄຳ ຖາມ:
- ປະລິມານຂອງ levemir ແມ່ນ: 9 ໃນຕອນເຊົ້າ + 9 ໃນຕອນກາງຄືນ, ຂ້ອຍຄວນໃຊ້ຢາໃດ ສຳ ລັບ treshiba? ມື້ນີ້ສັກ 10 treshiba ໃນຕອນເຊົ້າ 1 ຄັ້ງ, ເພີ່ມເຕີມທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍແລະບໍ່ມີ
ຂ້ອຍບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຂໍ້ມູນຂ່າວສານ, ຂ້ອຍແກ້ໄຂທຸກຢ່າງດ້ວຍອິນຊູລິນສັ້ນ,
- ໃນເວລາທີ່ຈະສັກຢາ, ໃນຕອນເຊົ້າ, ໃນຕອນແລງຫຼືຕອນກາງຄືນ?
- ບໍ່ມີໂຄງການ / ແຜນປະຕິບັດງານຢູ່ໃນຫົວ
- ບໍ່ມີຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ levemire ແລະ treshiba, treshiba ຈະດີກວ່າ ສຳ ລັບຂ້ອຍ.
- ອາການເຈັບຫົວຢ່າງຮຸນແຮງຈາກ hype, ກະລຸນາ: ສິ່ງທີ່ເປັນການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ໃຫ້ດື່ມ ສຳ ລັບການເຜົາຜານອາຫານຂອງຫົວ (ການກິນດ້ວຍຕົນເອງ: glycine, gingko, mexidol)

ກະລຸນາບອກຂ້ອຍວ່າຈະເຮັດແນວໃດ? ບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ຫຍັງເລີຍ,
ບໍ່ມີໃຜຊອກຮູ້, ບໍ່ດົນມານີ້ເລີ່ມອ່ານເວັບນີ້
ຂໍຂອບໃຈທ່ານລ່ວງຫນ້າ

ໃນຮ່າງກາຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, insulin ແມ່ນຖືກປິດລັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (ການຂັບຖ່າຍຫຼັກ) ແລະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຜະລິດຂື້ນເມື່ອມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການຫຼຸດລະດັບ glucose ໃນເລືອດ (ຕົວຢ່າງ, ຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ). ຖ້າຂາດອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ລາວ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັກອິນຊູລິນໂດຍການສີດ, ນັ້ນແມ່ນການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນ.

ພາລະບົດບາດຂອງອິນຊູລິນ (ຍາວນານ), ເຊິ່ງມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງປາກກາ, ແມ່ນການສະທ້ອນຂອງຄວາມລັບຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ (ຕໍ່ເນື່ອງ).

ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງຢາແມ່ນເພື່ອຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ ຈຳ ເປັນຂອງຢາໃນເລືອດເປັນເວລາດົນພໍສົມຄວນ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ insulin basal.

ຮໍໂມນນີ້ມັກຖືກແບ່ງອອກເປັນສອງຊະນິດ: ຢາ (NPH) ດ້ວຍການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານແລະການປຽບທຽບ.

ການຜະລິດອິນຊູລິນຕໍ່ໄປ

ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ອິນຊູລິນ NPH ຂອງມະນຸດແລະຕົວຄ້າຍຄືກັນທີ່ຍາວນານກໍ່ມີໃຫ້. ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍລະຫວ່າງຢາເຫຼົ່ານີ້.

ໃນເດືອນກັນຍາ 2015, ລະບົບອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານຂອງ Abasaglar ໄດ້ຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ, ເຊິ່ງເກືອບວ່າຄ້າຍຄືກັບ Lantus ທີ່ມີຊື່ສຽງ.

ຢາອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານ

ຊື່ສາກົນ / ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ
ຊື່ການຄ້າຂອງຢາເສບຕິດ ປະເພດການກະ ທຳ ໄລຍະເວລາທີ່ຖືກຕ້ອງ
ອິນຊູລິນ glargine glargineລ້ານຊ້າງລ້ານຊ້າງ24 ຮ
Glarginອາເບດຊາກາການສະແດງອິນຊູລິນຍາວ - ການປຽບທຽບ24 ຮ
ສານລະລາຍ InsulinLevemir Levemirການສະແດງອິນຊູລິນຍາວ - ການປຽບທຽບ≤ 24 ຮ
Insulin glargineToujeo Tojoອິນຊູລິນທີ່ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ດົນນານ> 35 ຊົ່ວໂມງ
Degludecຕຣີຕາ tresibaອິນຊູລິນທີ່ມີການປະຕິບັດດົນນານ - ການປຽບທຽບ> 48 ນ
Humulnin N, Insulatard, Insuman Basal, Polhumin NInsulin ໄລຍະກາງ18 - 20 ນ

ອົງການອາຫານແລະຢາ (FDA, ສະຫະລັດອາເມລິກາ) - ອົງການຂອງລັດຖະບານທີ່ຂຶ້ນກັບພະແນກສາທາລະນະສຸກຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາໃນປີ 2016 ໄດ້ອະນຸມັດໃຫ້ໃຊ້ຕົວຢ່າງອິນຊູລິນອິນຊູລິນອີກປະການ ໜຶ່ງ. ຜະລິດຕະພັນນີ້ມີຢູ່ໃນຕະຫລາດພາຍໃນປະເທດແລະພິສູດປະສິດທິຜົນຂອງມັນໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ.

ລະດັບອິນຊູລິນ NPH (NPH Neutral Protamine Hagedorn)

ນີ້ແມ່ນຮູບແບບຂອງອິນຊູລິນສັງເຄາະທີ່ໄດ້ອອກແບບໃນການອອກແບບອິນຊູລິນ, ແຕ່ມີສານໂປຕີນ (ທາດໂປຼຕີນຈາກປາ) ເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງມັນຊ້າລົງ. NPH ມີເມຄ. ສະນັ້ນ, ກ່ອນການບໍລິຫານຄວນມີການ ໝູນ ວຽນຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອປະສົມເຂົ້າກັນດີ.

NPH ແມ່ນຮູບແບບທີ່ມີລາຄາຖືກທີ່ສຸດຂອງອິນຊູລິນທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນ. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ມັນເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງສູງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແລະນ້ ຳ ໜັກ, ເພາະວ່າມັນມີຈຸດເດັ່ນໃນກິດຈະ ກຳ (ເຖິງແມ່ນວ່າຜົນກະທົບຂອງມັນຈະຄ່ອຍໆແລະບໍ່ໄວເທົ່າກັບທາດອິນຊູລິນໃນກະເພາະອາຫານ).

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແມ່ນໃຫ້ກິນອິນຊູລິນ NPH ສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້. ແລະຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ສາມາດສັກມື້ລະຄັ້ງ. ມັນທັງ ໝົດ ແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ.

Anulins ໄລຍະຍາວ Insulin

ອິນຊູລິນ, ສ່ວນປະກອບທາງເຄມີທີ່ມີການປ່ຽນແປງຫຼາຍຈົນເຮັດໃຫ້ການດູດຊືມແລະຜົນຂອງຢາຊ້າລົງ, ຖືວ່າເປັນການປຽບທຽບສັງເຄາະຂອງອິນຊູລິນ.

Lantus, Abasaglar, Tujeo ແລະ Tresiba ມີລັກສະນະທົ່ວໄປ - ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດທີ່ຍາວນານແລະຈຸດສູງສຸດຂອງກິດຈະ ກຳ ທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກບອກຫຼາຍກ່ວາ NPH. ໃນເລື່ອງນີ້, ການໄດ້ຮັບສານຂອງພວກມັນຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານແລະນໍ້າ ໜັກ ເພີ່ມຂື້ນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການປຽບທຽບແມ່ນສູງກວ່າ.

Insulin ຂອງ Abasaglar, Lantus, ແລະ Tresiba ແມ່ນກິນມື້ລະເທື່ອ. ຄົນເຈັບບາງຄົນຍັງໃຊ້ Levemir 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.ນີ້ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ກັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ມີກິດຈະ ກຳ ຕິດຢາ ໜ້ອຍ ກວ່າ 24 ຊົ່ວໂມງ.

Tresiba ແມ່ນຢາອິນຊູລິນທີ່ ໃໝ່ ທີ່ສຸດແລະປະຈຸບັນມີລາຄາແພງທີ່ສຸດໃນຕະຫລາດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ ສຳ ຄັນ - ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໂດຍສະເພາະໃນຕອນກາງຄືນແມ່ນຕໍ່າທີ່ສຸດ.

Insulin ຈະຢູ່ດົນປານໃດ

ພາລະບົດບາດຂອງ insulin ທີ່ເຮັດວຽກມາດົນແມ່ນການເປັນຕົວແທນຂອງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍຜ່ານເສັ້ນເລືອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ລະດັບເອກະພາບຂອງຮໍໂມນນີ້ໃນເລືອດຈະຖືກຮັບປະກັນຕະຫຼອດກິດຈະ ກຳ ຂອງມັນ. ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາສາມາດ ນຳ ໃຊ້ທາດນ້ ຳ ຕານທີ່ລະລາຍໃນເລືອດເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ.

ວິທີສັກຢາອິນຊູລິນ

insulins ທີ່ມີປະສິດຕິພາບຍາວທັງ ໝົດ ແມ່ນຖືກສີດພາຍໃຕ້ຜິວ ໜັງ ເຂົ້າໄປໃນສະຖານທີ່ທີ່ມີຊັ້ນໄຂມັນ. ສ່ວນຂ້າງຂອງຂາແມ່ນ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຈຸດປະສົງເຫຼົ່ານີ້. ສະຖານທີ່ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ການດູດຊືມຢາຊ້າໆແລະເປັນເອກະພາບ. ອີງຕາມການນັດພົບໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ສັກຢາ ໜຶ່ງ ຫຼືສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ຄວາມຖີ່ຂອງການສີດ

ຖ້າເປົ້າ ໝາຍ ຂອງທ່ານແມ່ນເພື່ອຮັກສາການສັກຢາອິນຊູລິນໃຫ້ຕໍ່າທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້, ໃຫ້ໃຊ້ Abasaglar, Lantus, Toujeo, ຫຼື Tresiba analogues. ການສັກ 1 ຄັ້ງ (ຕອນເຊົ້າຫຼືຕອນແລງ, ແຕ່ສະ ເໝີ ໃນເວລາດຽວກັນຂອງມື້) ສາມາດໃຫ້ລະດັບອິນຊູລິນໃນລະດັບດຽວກັນ.

ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການສັກສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້ເພື່ອຮັກສາລະດັບຮໍໂມນໃນເລືອດທີ່ດີທີ່ສຸດເມື່ອເລືອກ NPH. ນີ້, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປັບຂະ ໜາດ ຢາຂຶ້ນກັບເວລາຂອງມື້ແລະກິດຈະ ກຳ - ສູງຂື້ນໃນຊ່ວງກາງເວັນແລະ ໜ້ອຍ ກວ່າເວລານອນ.

ຄວາມສ່ຽງຂອງການລະລາຍໃນເລືອດໃນການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນ

ມັນໄດ້ຖືກພິສູດແລ້ວວ່າການປຽບທຽບອິນຊູລິນທີ່ມີປະສິດຕິພາບມາດົນແມ່ນມີ ໜ້ອຍ ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍໃນເລືອດ (ໂດຍສະເພາະໃນລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດໃນເວລາກາງຄືນ) ທຽບກັບ NPH. ໃນເວລາທີ່ນໍາໃຊ້ພວກມັນ, ມູນຄ່າເປົ້າຫມາຍຂອງ glycated hemoglobin HbA1c ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະບັນລຸ.

ນອກນັ້ນຍັງມີຫຼັກຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການໃຊ້ຢາອິນຊູລິນໃນໄລຍະຍາວເມື່ອທຽບກັບ isoflan NPH ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ (ແລະດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ການຫຼຸດລົງຂອງການຕໍ່ຕ້ານຢາແລະຄວາມຕ້ອງການຂອງຢາໂດຍລວມ).

ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ I ທີ່ຍາວນານ

ຖ້າທ່ານປະສົບກັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ກະເພາະຂອງທ່ານບໍ່ສາມາດຜະລິດອິນຊູລິນພຽງພໍ. ເພາະສະນັ້ນ, ຫຼັງຈາກອາຫານແຕ່ລະຄາບ, ທ່ານຄວນໃຊ້ຢາທີ່ມີປະສິດຕິພາບຍາວນານທີ່ເຮັດໃຫ້ເປັນການຮັກສາຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງທົດລອງ. ຖ້າທ່ານພາດການສັກຢາ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ ketoacidosis ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ເມື່ອເລືອກລະຫວ່າງ Abasaglar, Lantus, Levemir ແລະ Tresiba, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ບາງລັກສະນະຂອງອິນຊູລິນ.

  • Lantus ແລະ Abasaglar ມີຂໍ້ມູນທີ່ ໜ້າ ສົນໃຈຫຼາຍກ່ວາ Levemir, ແລະ ສຳ ລັບຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີການເຄື່ອນໄຫວຕະຫຼອດ 24 ຊົ່ວໂມງ.
  • Levemir ອາດຈະຕ້ອງໄດ້ກິນສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້.
  • ການໃຊ້ Levemir, ປະລິມານຢາສາມາດຄິດໄລ່ຕາມເວລາຂອງມື້, ດັ່ງນັ້ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນຕອນກາງເວັນແລະປັບປຸງການຄວບຄຸມເວລາກາງເວັນ.
  • Toujeo, ຢາ Tresibia ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການຂ້າງເທິງຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍກວ່າເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ Lantus.
  • ທ່ານຍັງຄວນພິຈາລະນາຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາເຊັ່ນ: ຕຸ່ມຜື່ນ. ປະຕິກິລິຍາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກ, ແຕ່ມັນກໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້.
  • ຖ້າທ່ານຕ້ອງການປ່ຽນຈາກອະນາໄມອິນຊູລິນທີ່ມີປະສິດຕິພາບມາເປັນ NPH, ຄວນຈື່ໄວ້ວ່າປະລິມານຢາຫຼັງອາຫານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຫຼຸດລົງ.

ໃຊ້ອິນຊູລິນຍາວນານ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ II

ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບອາຫານແລະຢາທີ່ຖືກຕ້ອງ (Metformin, Siofor, Diabeton, ແລະອື່ນໆ). ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີສະຖານະການໃນເວລາທີ່ທ່ານ ໝໍ ຖືກບັງຄັບໃຫ້ໃຊ້ວິທີການ ບຳ ບັດອິນຊູລິນ.

ສິ່ງທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນຢູ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້:

  • ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງຢາໃນປາກ, ບໍ່ສາມາດບັນລຸ glycemia ແລະ hemoglobin glycated ປົກກະຕິ
  • ການຄຸມ ກຳ ເນີດ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ
  • ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີອັດຕາສ່ວນ glycemic ສູງ, ມີອາການທາງຄລີນິກເພີ່ມຂື້ນ
  • Myocardial infarction, ໂຣກເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ການຕິດເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມ, ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ
  • ການຖືພາ

ໂປຣໄຟລ໌ອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານ

ປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນ 0.2 ຫົວ ໜ່ວຍ / ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ. ເຄື່ອງຄິດໄລ່ນີ້ແມ່ນຖືກຕ້ອງ ສຳ ລັບຄົນທີ່ບໍ່ມີການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ, ມີການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປົກກະຕິ. ຂະ ໜາດ ຂອງຢາອິນຊູລິນແມ່ນຖືກສັ່ງໂດຍແພດ ໝໍ ຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນ (!)

ນອກເຫນືອຈາກໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດງານ (ທີ່ຍາວທີ່ສຸດແມ່ນ degludec, ທີ່ສັ້ນທີ່ສຸດແມ່ນວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ ຂອງມະນຸດອິນຊູລິນ - isophan), ຢາເຫຼົ່ານີ້ຍັງມີລັກສະນະແຕກຕ່າງກັນ. ໃນກໍລະນີຂອງ insulin NPH, ຈຸດສູງສຸດຂອງການຊູນໄດ້ຖືກແຈກຢາຍຕາມເວລາແລະເກີດຂື້ນລະຫວ່າງ 4 ຫາ 14 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ. ການປຽບທຽບຂອງຢາອິນຊູລິນທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວເປັນເວລາດົນເຖິງລະດັບສູງສຸດລະຫວ່າງ 6 ຫາ 8 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ, ແຕ່ວ່າມັນໃຊ້ໄດ້ຜົນ ໜ້ອຍ ແລະອອກສຽງ ໜ້ອຍ.

ເພາະສະນັ້ນ Insulin glargine ຈຶ່ງເອີ້ນວ່າ insulin ທີ່ຢູ່ໃຕ້ພື້ນຖານ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນເລືອດແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ, ສະນັ້ນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ.

ພະຍາດ Alzheimer: ສາເຫດແລະການປິ່ນປົວ. ສິ່ງທີ່ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້

ມື້ທີ່ດີ ສຳ ລັບທຸກຄົນ! ດັ່ງທີ່ຂ້າພະເຈົ້າຂຽນມາແລ້ວໃນບົດຂຽນທີ່ຜ່ານມາຂອງຂ້າພະເຈົ້າວ່າ“ ຮໍໂມນອິນຊູລິນ - ທາດ ທຳ ອິດຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ”, insulin ຂອງມະນຸດແມ່ນຜະລິດຕະຫຼອດຊົ່ວໂມງ. ຄວາມລັບຂອງ insulin ສາມາດແບ່ງອອກເປັນພື້ນຖານແລະກະຕຸ້ນ.

ໃນຄົນທີ່ຂາດສານອິນຊູລິນຢ່າງແທ້ຈິງ, ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອປະມານຄວາມລັບທາງສະ ໝອງ ວິທະຍາຢ່າງໃກ້ຊິດທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ທັງເປັນພື້ນຖານແລະກະຕຸ້ນ. ໃນບົດຄວາມນີ້ຂ້ອຍຈະບອກທ່ານກ່ຽວກັບວິທີເລືອກປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງອິນຊູລິນ. ໃນບັນດາພວກເຮົາຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄຳ ວ່າ "ຮັກສາລະດັບຄວາມເປັນມາ" ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້, ແລະ ສຳ ລັບສິ່ງນີ້ມັນຕ້ອງມີປະລິມານອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍ.

ຢາອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານ

ສະນັ້ນມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບຄວາມເປັນມາແລະປະລິມານທີ່ໃຊ້ໃນພື້ນຖານ, ແລະໃນບົດຄວາມຕໍ່ໄປຂ້ອຍຈະບອກທ່ານກ່ຽວກັບວິທີເລືອກປະລິມານ ສຳ ລັບອາຫານ, ນັ້ນແມ່ນເພື່ອໃຫ້ກວມເອົາຄວາມຕ້ອງການຂອງຄວາມລັບທີ່ກະຕຸ້ນ.

ເພື່ອ ຈຳ ລອງການຮັກສາຄວາມລັບພື້ນຖານ, insulins ການປະຕິບັດຍາວນານໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້. ກ່ຽວກັບພາສາໃນຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄົນເຮົາສາມາດຊອກຫາ ຄຳ ວ່າ“ ອິນຊູລິນຂັ້ນພື້ນຖານ”,“ ອິນຊູລິນຍາວນານ,“ ອິນຊູລິນຍາວນານ,“ ພື້ນຖານ” ແລະອື່ນໆ.

ປັດຈຸບັນ, insulins ທີ່ໃຊ້ໄດ້ຍາວ 2 ປະເພດໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້: ໄລຍະກາງ, ເຊິ່ງໃຊ້ໄດ້ດົນເຖິງ 16 ຊົ່ວໂມງ, ແລະໃຊ້ໄດ້ດົນທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າ 16 ຊົ່ວໂມງ. ໃນບົດຂຽນທີ່ຂ້ອຍຂຽນແລ້ວກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

ຄັ້ງທໍາອິດປະກອບມີ:

  • Humulin NPH
  • Protafan HM
  • Insuman Bazal
  • ຊີວະພາບ N
  • Gensulin N

ຄັ້ງທີສອງປະກອບມີ:

Lantus ແລະ Levemir ແຕກຕ່າງຈາກຄົນອື່ນບໍ່ພຽງແຕ່ໃນໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ມັນກໍ່ມີລັກສະນະໂປ່ງໃສຢ່າງສົມບູນ, ໃນຂະນະທີ່ເສັ້ນດ່າງຈາກກຸ່ມ ທຳ ອິດມີສີຂາວທີ່ອ່ອນໂຍນ, ແລະກ່ອນທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້ພວກມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ມ້ວນລະຫວ່າງຝາມືເພື່ອໃຫ້ວິທີແກ້ໄຂກາຍເປັນ ມີເມກເປັນປົກກະຕິ. ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ແມ່ນຢູ່ໃນຫລາຍວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການຜະລິດອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງຂ້ອຍຈະເວົ້າກ່ຽວກັບບາງເວລາອື່ນໃນບົດຄວາມ ໜຶ່ງ ທີ່ອຸທິດໃຫ້ພວກເຂົາເປັນຢາເສບຕິດ.

ດຳ ເນີນການຕໍ່ບໍ? insulins ໄລຍະກາງແມ່ນສູງສຸດ, ເຊັ່ນວ່າການກະ ທຳ ຂອງພວກມັນສາມາດຕິດຕາມໄດ້, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີສຽງຄືກັບ insulins ທີ່ສະແດງສັ້ນ, ແຕ່ກໍ່ຍັງເປັນຈຸດສູງສຸດ. ໃນຂະນະທີ່ insulins ຈາກກຸ່ມທີສອງແມ່ນຖືວ່າບໍ່ມີຈຸດເດັ່ນ. ມັນແມ່ນຄຸນລັກສະນະນີ້ທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເມື່ອເລືອກປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ. ແຕ່ກົດລະບຽບທົ່ວໄປຍັງຄົງຮັກສາໄວ້ຄືເກົ່າ ສຳ ລັບ insulins ທັງ ໝົດ.

ສະນັ້ນ, ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານຄວນໄດ້ຮັບການເລືອກເພື່ອໃຫ້ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດລະຫວ່າງອາຫານມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງ. ການຜັນຜວນໃນລະດັບ 1-1,5 mmol / L ແມ່ນອະນຸຍາດ. ນັ້ນແມ່ນ, ດ້ວຍປະລິມານທີ່ຖືກຄັດເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ຄວນເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງໃນທາງກົງກັນຂ້າມ. ຕົວຊີ້ວັດຄົງທີ່ດັ່ງກ່າວຄວນມີຕະຫຼອດມື້.

ຂ້າພະເຈົ້າຍັງຕ້ອງການເພີ່ມວ່າທາດອິນຊູລິນທີ່ເຮັດມາດົນນານແມ່ນເຮັດໄດ້ທັງຂາຫລືກົ້ນ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນໃນກະເພາະຫຼືແຂນ, ເພາະວ່າທ່ານຕ້ອງການການດູດຊືມຊ້າແລະກ້ຽງ, ເຊິ່ງສາມາດບັນລຸໄດ້ພຽງແຕ່ໂດຍການສັກເຂົ້າໃນເຂດເຫຼົ່ານີ້ເທົ່ານັ້ນ. ອິນຊູລິນທີ່ເຮັດວຽກສັ້ນໆຈະຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນກະເພາະຫຼືແຂນເພື່ອບັນລຸຈຸດສູງສຸດ, ເຊິ່ງຄວນຢູ່ໃນຈຸດສູງສຸດຂອງການດູດຊຶມອາຫານ.

ປະລິມານໃນຕອນກາງຄືນປະຕິບັດຍາວຂອງ insulin

ຂໍແນະ ນຳ ໃຫ້ທ່ານເລີ່ມຕົ້ນການເລືອກຢາອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນ. ຖ້າທ່ານຍັງບໍ່ໄດ້ເຮັດເທື່ອນີ້, ໃຫ້ເບິ່ງວ່າການນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດມີປະຕິບັດແນວໃດໃນຕອນກາງຄືນ. ໃຊ້ເວລາວັດແທກເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນທຸກໆ 3 ຊົ່ວໂມງ - ເວລາ 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. ຖ້າຫາກວ່າໃນຊ່ວງເວລາໃດ ໜຶ່ງ ທ່ານຈະມີຕົວປ່ຽນແປງຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຂອງຕົວຊີ້ວັດທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພື່ອຫຼຸດລົງຫຼືກົງກັນຂ້າມ, ເພີ່ມຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ ໝາຍ ຄວາມວ່າປະລິມານຂອງອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ຖືກເລືອກຫຼາຍ.

ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານຕ້ອງການເບິ່ງພາກນີ້ໂດຍລະອຽດ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ເຈົ້າອອກໄປໃນຕອນກາງຄືນດ້ວຍນ້ ຳ ຕານ 6 mmol / L, ໃນເວລາ 00:00 - 6,5 mmol / L, ແລະໃນເວລາ 3:00 ມັນກະທັນຫັນສູງເຖິງ 8,5 mmol / L, ແລະໃນຕອນເຊົ້າທ່ານມາຮອດລະດັບນ້ ຳ ຕານສູງ. ສະຖານະການດັ່ງກ່າວແມ່ນວ່າ insulin ໃນຕອນກາງຄືນແມ່ນບໍ່ພຽງພໍແລະຕ້ອງໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຊ້າໆ. ແຕ່ມີຈຸດ ໜຶ່ງ. ຖ້າມີການເພີ່ມຂື້ນດັ່ງກ່າວແລະຍິ່ງສູງຂື້ນໃນເວລາກາງຄືນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ນີ້ບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າຂາດອິນຊູລິນສະ ເໝີ ໄປ. ໃນບາງກໍລະນີ, ມັນອາດຈະເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານທີ່ຍັງຊັກຊ້າ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ kickback - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າເປັນຫຍັງນ້ ຳ ຕານຂື້ນໃນເວລາກາງຄືນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເບິ່ງໄລຍະຫ່າງນີ້ທຸກໆຊົ່ວໂມງ. ໃນສະຖານະການທີ່ໄດ້ອະທິບາຍ, ທ່ານຕ້ອງການເບິ່ງນໍ້າຕານໃນເວລາ 00:00, 01:00, 02:00 ແລະ 03:00 a.m. ຖ້າຫາກວ່າມີການຫຼຸດລົງໃນລະດັບ glucose ໃນໄລຍະເວລານີ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນອາດຈະເປັນວ່ານີ້ແມ່ນ "ໂປ່ງໃສ່ໂຄ້ງ" ທີ່ຖືກປິດບັງດ້ວຍການກັບຄືນ. ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນຂັ້ນພື້ນຖານຄວນຫຼຸດລົງໃນທາງກົງກັນຂ້າມ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຍັງຈະເຫັນດີ ນຳ ຂ້ອຍວ່າອາຫານທີ່ເຈົ້າກິນມີຜົນຕໍ່ການປະເມີນອິນຊູລິນ. ສະນັ້ນ, ເພື່ອປະເມີນຜົນການເຮັດວຽກຂອງອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍ, ບໍ່ຄວນມີອິນຊູລິນແລະທາດນ້ ຳ ຕານທີ່ມາພ້ອມກັບອາຫານໃນເລືອດ. ສະນັ້ນ, ກ່ອນທີ່ຈະປະເມີນອິນຊູລິນໃນຕອນກາງຄືນ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນເຂົ້າແລງຫລືກິນເຂົ້າແລງກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ເພື່ອວ່າອາຫານແລະອິນຊູລິນສັ້ນບໍ່ໄດ້ລົບລ້າງພາບທີ່ຈະແຈ້ງ.

ສະນັ້ນ, ຈຶ່ງແນະ ນຳ ໃຫ້ອາຫານຄ່ ຳ ຄວນກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດເທົ່ານັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ຍັງບໍ່ລວມໂປຣຕີນແລະໄຂມັນ. ເນື່ອງຈາກສານເຫຼົ່ານີ້ຖືກດູດຊຶມຊ້າຫຼາຍແລະໃນລະດັບໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ມາສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງຍັງອາດຈະລົບກວນການປະເມີນທີ່ ເໝາະ ສົມຂອງການເຮັດວຽກຂອງອິນຊູລິນໃນຕອນກາງຄືນ.

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ