ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບ Glucovans ສໍາລັບການນໍາໃຊ້, contraindications, ຜົນຂ້າງຄຽງ, ການທົບທວນຄືນ
ຮູບແບບຂະ ໜາດ ຂອງ Glucovans - ແທັບເລັດ: ຮູບແບບແຄບຊູນທີ່ມີຮູບຊົງໃນຮູບເງົາຂອງສີສົ້ມອ່ອນໆໂດຍມີການແກະສະຫຼັກຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ ຂອງ "2.5" ຫຼືສີເຫຼືອງດ້ວຍການແກະສະຫຼັກຂອງ "5" (15 ເມັດ. ໃນໂພງ, ໃນກ່ອງເຈ້ຍ 2 ແຜ່ນໃບຄ້າຍຄື).
- Glibenclamide - 2.5 ມກຫຼື 5 ມລກ,
- Metformin hydrochloride - 500 ມລກ.
ຂໍ້ແນະນໍາ: povidone K30, croscarmellose sodium, stearate magnesium, microcrystalline cellulose.
ສ່ວນປະກອບຂອງຫອຍແມ່ນສີສົ້ມອ່ອນ / ສີເຫລືອງ: opadry OY-L-24808 ສີບົວ / opadry 31-F-22700 ສີເຫລືອງ (hypromellose 15cP, lactose monohydrate, titanium dioxide, ທາດເຫຼັກສີແດງ, ທາດເຫຼັກສີ ດຳ / ຍ້ອມສີ quinoline ສີເຫຼືອງ, macrogol, ທາດເຫຼັກຜຸພັງ ສີເຫຼືອງ), ນ້ ຳ ບໍລິສຸດ.
ແພດການຢາ
Glucovans ແມ່ນການປະສົມປະສານຄົງທີ່ຂອງສອງຕົວແທນ hypoglycemic ໃນປາກ, ເຊິ່ງຂຶ້ນກັບກຸ່ມຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ: glibenclamide ແລະ metformin.
Metformin ແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກຸ່ມ Biguanide ແລະຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງທັງ glucose postprandial ແລະ basal glucose ໃນ plasma ໃນເລືອດ. ມັນບໍ່ແມ່ນການກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່າທີ່ສຸດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ສາມກົນໄກຂອງການກະ ທຳ ແມ່ນລັກສະນະຂອງສານ:
- inhibition ຂອງການດູດຊຶມ glucose ໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ,
- ເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງຕົວຮັບອິນຊູລິນຕໍ່ອິນເຕີເນັດ, ເພີ່ມການບໍລິໂພກແລະການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານໂດຍຈຸລັງກ້າມເນື້ອ,
- ການຫຼຸດລົງຂອງການສັງເຄາະ glucose ໃນຕັບຜ່ານການສະກັດກັ້ນ glycogenolysis ແລະ gluconeogenesis.
Metformin ຍັງມີຜົນກະທົບທີ່ດີຕໍ່ອົງປະກອບ lipid ຂອງເລືອດ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ triglycerides, lipoproteins ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ໍາ (cholesterol) ແລະ cholesterol ທັງຫມົດ.
Glibenclamide ແມ່ນຕົວຫຍໍ້ sulfonylurea ລຸ້ນທີສອງ. ລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເວລາທີ່ສານທີ່ ກຳ ລັງກິນນີ້ຈະຖືກຫລຸດລົງເນື່ອງຈາກການກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງທົດລອງຕັ້ງຢູ່ໃນກະຕ່າຍ.
ກົນໄກການປະຕິບັດຂອງ metformin ແລະ glibenclamide ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ວ່າສານມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນເອກະພາບກັນແລະສາມາດເສີມຂະຫຍາຍກິດຈະ ກຳ ທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເຊິ່ງກັນແລະກັນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ບັນລຸລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ແພດການຢາ
ການດູດຊືມ glibenclamide ຈາກລະບົບກະເພາະລໍາໄສ້ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກເກີນກວ່າ 95%. ສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງ Glucovans ແມ່ນ micronized. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງສານໃນ plasma ໄດ້ບັນລຸໃນເວລາປະມານ 4 ຊົ່ວໂມງ, ແລະປະລິມານການແຈກຢາຍແມ່ນປະມານ 10 ລິດ. Glibenclamide ຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma ໂດຍ 99%. ມັນເກືອບຈະເປັນ 100% ໃນຕັບ, ປະກອບເປັນ 2 ຕົວທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ເຊິ່ງຖືກຂັບຖ່າຍດ້ວຍນໍ້າບີ (60% ຂອງປະລິມານທີ່ກິນ) ແລະນໍ້າຍ່ຽວ (40% ຂອງປະລິມານທີ່ກິນ). ການລົບລ້າງເຄິ່ງຊີວິດແຕກຕ່າງຈາກ 4 ຫາ 11 ຊົ່ວໂມງ.
ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, metformin ຖືກດູດຊືມຈາກ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ພໍສົມຄວນ, ແລະລະດັບ plasma ສູງສຸດຂອງມັນບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 2,5 ຊົ່ວໂມງ. ປະມານ 20-30% ຂອງສານແມ່ນອອກຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານບໍ່ປ່ຽນແປງ. ຄວາມສາມາດໃຊ້ຊີວະພາບຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນ 50-60%.
Metformin ຖືກແຈກຢາຍໃນແພຈຸລັງດ້ວຍຄວາມໄວສູງ, ແລະລະດັບການຜູກມັດຂອງມັນກັບໂປຣຕີນ plasma ແມ່ນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ສານດັ່ງກ່າວຈະຖືກຍ່ອຍແລະຂັບອອກມາເລັກນ້ອຍຜ່ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ການລົບລ້າງເຄິ່ງຊີວິດແມ່ນສະເລ່ຍ 6,5 ຊົ່ວໂມງ. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ມີການຫຼຸດລົງຂອງການຮັກສາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງເຄິ່ງຊີວິດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເນື້ອໃນຂອງ metformin ໃນ plasma ເລືອດ.
ການປະສົມປະສານຂອງ glibenclamide ແລະ metformin ໃນຢາ ໜຶ່ງ ຊະນິດແມ່ນມີລັກສະນະສະພາບທາງຊີວະພາບດຽວກັນກັບເວລາກິນຢາເມັດທີ່ບັນຈຸສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວເຫຼົ່ານີ້ຕ່າງຫາກ. ການກິນບໍ່ໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວະວິທະຍາຂອງ Glucovans, ເຊິ່ງແມ່ນການລວມກັນຂອງ glibenclamide ແລະ metformin. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອັດຕາການດູດຊຶມຂອງ glibenclamide ເມື່ອກິນກັບອາຫານເພີ່ມຂື້ນ.
ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້
ອີງຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ, Glucovans ແມ່ນ ກຳ ນົດ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຖ້າ:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ທີ່ຜ່ານມາດ້ວຍ sulfonylureas ຫຼື metformin, ການປິ່ນປົວອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ,
- ການປະສົມປະສານກັບ metformin ແລະ sulfonylurea ອະນຸພັນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ glycemia ທີ່ຄວບຄຸມໄດ້ດີແລະ ໝັ້ນ ຄົງຄວນໄດ້ຮັບການທົດແທນດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍ monotherapy.
Contraindications
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1
- precoma ພະຍາດເບົາຫວານແລະ coma
- ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ
- ອາຊິດ lactic, ລວມທັງປະຫວັດສາດຂອງ
- ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງແລະ / ຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ,
- ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກທີ່ເປັນປະໂຫຍດ (ການກວດລ້າງ creatinine (QC))
- ສະພາບອາການຮຸນແຮງເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ: ການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ, ຂາດນ້ ຳ, ຊshockອກ, ຕົວແທນທາງອິນຊິນທີ່ບັນຈຸສານທາງອິນຊີ,
- ໂພສີຣິ
- hypoxia ແພຈຸລັງໃນຮູບແບບຂອງໂຣກຫາຍໃຈຫຼືໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ຊshockອກ, ໂຣກຊocອກໃນໄວໆນີ້,
- ໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາແລະການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່,
- ການ ນຳ ໃຊ້ miconazole ແບບ ທຳ ມະດາ,
- ການຜ່າຕັດຢ່າງກວ້າງຂວາງ
- ການຕິດເຫຼົ້າເມົາເຫຼົ້າ, ການຕິດເຫຼົ້າແບບເຮື້ອຮັງ,
- ການປະຕິບັດຕາມອາຫານ hypocaloric (ຫນ້ອຍກ່ວາ 1000 kcal ຕໍ່ມື້),
- ໂຣກໂຣກ malabsorption glucose-galactose, ຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ galactose, ການຂາດ lactase,
- ອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ
- ອາຍຸເກີນ 60 ປີ, ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດການອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງ (ສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກົດຂອງ lactic acidosis),
- ຄວາມອ່ອນແອລົງຕໍ່ສ່ວນປະກອບຂອງຢາຫຼືສານຊູນຟູຣິກຊາເລຍອື່ນໆ.
ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ, Glucovans ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້: ພະຍາດຕ່າງໆຂອງຕ່ອມ thyroid ທີ່ມີການລະເມີດຕໍ່ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ adrenal, ໂຣກ febrile, hypofunction ຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນຕ່ ຳ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ Glucovans: ວິທີການແລະຂະ ໜາດ
ເມັດ Glucovans ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນກັບອາຫານ, ແລະຄວນມີສານຄາໂບໄຮເດຣດໃນປະລິມານຫຼາຍ.
ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ ກຳ ນົດປະລິມານຂອງແຕ່ລະສ່ວນ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງລະດັບ glycemia.
ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 1 ເມັດ Glucovans 2.5 mg / 500 mg ຫຼື Glucovans 5 mg / 500 ມລກມື້ລະເທື່ອ.
ໃນເວລາທີ່ໂອນຄົນເຈັບດ້ວຍການປະສົມປະສານຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ກັບ sulfonylurea ແລະ metformin ກັບການປິ່ນປົວ Glucovans, ເພື່ອປ້ອງກັນການລະລາຍໃນເລືອດ, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນບໍ່ຄວນເກີນປະລິມານປະ ຈຳ ວັນທຽບເທົ່າຂອງຢາທີ່ກິນກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ເພື່ອໃຫ້ສາມາດຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້, ປະລິມານຢາຄວນຈະເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ, ບໍ່ເກີນ 5 ມລກ / 500 ມກຕໍ່ມື້ໃນທຸກໆສອງອາທິດຫຼື ໜ້ອຍ ກວ່ານັ້ນ. ການປັບຕົວຂອງຢາຄວນຈະຖືກປະຕິບັດສະເຫມີໄປຂື້ນຢູ່ກັບລະດັບຂອງ glycemia.
ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 4 ເມັດ Glucovans 5 mg / 500 mg ຫຼື 6 ເມັດ 2.5 ມລ / 500 ມກ. ລະບຽບຂອງຢາເມັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ມັນຂື້ນກັບປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງຢາ:
- 1 ເມັດ (ຂອງຂະ ໜາດ ໃດ) - 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ຕອນເຊົ້າ,
- 2 ຫຼື 4 ເມັດ (ປະລິມານໃດ ໜຶ່ງ) - 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ເຊົ້າແລະແລງ,
- ຢາ 3, 5 ຫຼື 6 ເມັດຂະ ໜາດ 2.5 ມກ / 500 ມກຫຼື 3 ເມັດ 5 ມກ / 500 ມກ - 3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ຄວນກິນຕອນເຊົ້າ, ຕອນບ່າຍແລະຕອນແລງ.
ສຳ ລັບຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນບໍ່ຄວນເກີນ 1 ເມັດ 2.5 ມກ / 500 ມກ. ຈຸດປະສົງຂອງປະລິມານແລະການໃຊ້ Glucovans ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
ຜົນຂ້າງຄຽງ
- ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ມັກຫຼາຍ - ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ, ປວດຮາກ, ເຈັບທ້ອງ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ. ອາການຕ່າງໆມັກຈະປາກົດໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວແລະເປັນການຊົ່ວຄາວ. ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງຕັບ, ຕັບອັກເສບ,
- ຈາກອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ: ມັກ - ລົດຊາດຂອງໂລຫະຢູ່ໃນປາກ. ໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາຊົ່ວຄາວແມ່ນເປັນໄປໄດ້,
- ຈາກຂ້າງຂອງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ: ການລະລາຍໃນເລືອດ, ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນ - ການໂຈມຕີຂອງຜິວ ໜັງ ແລະຜິວ ໜັງ ຕັບ, ເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ເປັນໂຣກອາຊິດ lactic. ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ແກ່ຍາວ - ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງວິຕາມິນ B12 ໃນເຊລັ່ມເລືອດ (ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດເລືອດຈາງ megaloblastic). ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການບໍລິໂພກເຫຼົ້າ, ປະຕິກິລິຍາຄ້າຍຄື disulfiram,
- ອະໄວຍະວະ Hematopoietic: ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - thrombocytopenia ແລະ leukopenia, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - pancytopenia, ພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic, ໂຣກກະດູກພຸນ, ໂຣກ agranulocytosis,
- ໃນສ່ວນຂອງຜິວ ໜັງ: ບໍ່ຄ່ອຍ - ມີອາການຄັນ, ເປັນຕຸ່ມຜື່ນຄ້າຍຄື ໝາກ ແດງ, ມີ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ - ໂລກຜິວ ໜັງ ອັກເສບ, erythema multiforme, ການຖ່າຍຮູບ,
- ອາການແພ້: ບໍ່ຄ່ອຍ - urticaria, ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - vasculitis ແພ້ຫຼືແພ້ຜິວ ໜັງ, ອາການຊshockອກ anaphylactic. ດ້ວຍການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນ, ການຕິດຕໍ່ຕ້ານການຊືມເສົ້າກັບ sulfonamides ແລະອະນຸພັນຂອງມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້,
- ຕົວຊີ້ວັດໃນຫ້ອງທົດລອງ: ບໍ່ພຽງພໍ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ creatinine ແລະ urea ໃນ serum ເລືອດໃນລະດັບປານກາງ, ຫນ້ອຍທີ່ສຸດ - hyponatremia.
ກິນເພາະຖ້າກິນ
ການກິນເກີນກາວຂອງ Glucovans ສາມາດກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ເນື່ອງຈາກວ່າ sulfonylurea derivative ແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຢາ.
ອາການຂອງໂລກເອດສ໌ໃນລະດັບອ່ອນຫາປານກາງໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະ syncope ມັກຈະຖືກແກ້ໄຂໂດຍການບໍລິໂພກນ້ ຳ ຕານໃນທັນທີ. ທ່ານຍັງຄວນປັບປະລິມານຂອງ Glucovans ແລະ / ຫຼືປ່ຽນອາຫານ. ຖ້າຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະສົບປະຕິກິລິຍາໃນລະບົບຕ່ອມນ້ ຳ ຕານຮຸນແຮງ, ປະກອບດ້ວຍໂຣກ paroxysm, ອາການເສີຍເມີຍຫຼືໂຣກເສັ້ນປະສາດອື່ນໆ, ຕ້ອງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ດ້ານການປິ່ນປົວສຸກເສີນ. ທັນທີຫຼັງຈາກການກວດຫາໂຣກບົ່ງມະຕິຫຼືຖືກສົງໃສວ່າເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ການໃຫ້ການບໍລິຫານທາງໄກຂອງການແກ້ໄຂບັນຫາຢາ dextrose ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ ກ່ອນທີ່ຄົນເຈັບຈະຖືກ ນຳ ສົ່ງໂຮງ ໝໍ. ຫຼັງຈາກຄົນເຈັບມີສະຕິດີຂື້ນ, ລາວຄວນໄດ້ຮັບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ດູດຊືມໄດ້ງ່າຍເຊິ່ງຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດໄດ້.
ການບໍລິຫານໄລຍະຍາວຂອງ Glucovans ໃນປະລິມານທີ່ສູງຫຼືປັດໃຈສ່ຽງທີ່ມີຢູ່ແລ້ວສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂຣກ lactic acidism, ເພາະວ່າ metformin ແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຢາ. Lactic acidosis ແມ່ນຖືວ່າເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວສຸກເສີນ, ແລະການປິ່ນປົວຂອງມັນຄວນຈະຖືກປະຕິບັດສະເພາະໃນໂຮງ ໝໍ. ວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດທີ່ສົ່ງເສີມການອອກລິດຂອງ lactate ແລະ metformin ປະກອບມີ hemodialysis.
ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຕັບ, ການເກັບກູ້ຂອງ glibenclamide ໃນ plasma ເລືອດອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ. ເນື່ອງຈາກສານນີ້ຕິດ ແໜ້ນ ກັບໂປຕີນ plasma ໃນເລືອດ, ການ ກຳ ຈັດຂອງມັນໃນໄລຍະ hemodialysis ບໍ່ ໜ້າ ຈະເປັນໄປໄດ້.
ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ
ການຮັກສາແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບການຖືພາໄວໃນເລືອດແລະຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ.
ໃນໄລຍະການບໍລິຫານຂອງ Glucovans, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາ lactic acidosis, ອາການຂອງພະຍາດອາດຈະແມ່ນລັກສະນະຂອງອາການເຈັບທ້ອງ, ເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງ, ປວດກ້າມເນື້ອແລະໂລກຜິດປົກກະຕິ.
ເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ Glucovans, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການເປັນໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ສ່ວນຫຼາຍມັນຈະເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບກ່ຽວກັບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ບໍ່ປະຕິບັດຕາມອາຫານ, ດື່ມເຫຼົ້າ, ໄດ້ຮັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງ ໜັກ ກັບອາຫານການສົມມຸດຕິຖານ. ຂໍ້ຄວນລະວັງໃນການ ກຳ ນົດ, ການເລືອກປະລິມານທີ່ລະມັດລະວັງແລະການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເຈັບເປັນ.
ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ດື່ມເຫຼົ້າໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ.
ກ່ອນການແຕ່ງຕັ້ງ Glucovans ແລະໃນໄລຍະເວລາຂອງການບໍລິຫານ, ຄວນສຶກສາເປັນປົກກະຕິເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ serum creatinine. ການວິເຄາະຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປົກກະຕິຢ່າງ ໜ້ອຍ 1 ຄັ້ງຕໍ່ປີ, ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ - 2-4 ຄັ້ງ / ປີ.
ຖ້າມີພະຍາດຕິດຕໍ່ຂອງຫຼອດປອດ, ປອດຫຼືອະໄວຍະວະ urogenital ປາກົດ, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານ ໝໍ ໂດຍດ່ວນ.
ການຖືພາແລະ lactation
ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາແມ່ນສິ່ງທີ່ຂັດກັບການໃຊ້ glucovans. ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການແຈ້ງບອກວ່າໃນໄລຍະປິ່ນປົວດ້ວຍຢາພວກເຂົາຄວນແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບກ່ຽວກັບການວາງແຜນການຖືພາຫຼືການເລີ່ມຕົ້ນຂອງມັນ. ໃນທັງສອງກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, Glucovans ໄດ້ຖືກຍົກເລີກທັນທີແລະຫຼັກສູດການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.
ບໍ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມສາມາດຂອງ metformin ໃນການປະສົມປະສານກັບ glibenclamide ທີ່ຈະສົ່ງເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ສະນັ້ນ, ການແຕ່ງຕັ້ງຢາໃນລະຫວ່າງການດູດນົມແມ່ນບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້.
ໃຊ້ໃນເວລາເຖົ້າແກ່
ປະລິມານຢາ ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງສະພາບການ ທຳ ງານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນເປັນປະ ຈຳ. ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນໃນຄົນເຈັບຂອງ ໝວດ ນີ້ແມ່ນ 1 ເມັດ 2.5 ມລ / 500 ມກ.
ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ Glucovans ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸເກີນ 60 ປີແລະຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ຮັບການອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການພັດທະນາ acidosis lactic ໃນພວກມັນ.
ການພົວພັນຢາ
ການບໍລິຫານ Glucovans ຄວນໄດ້ຮັບການຢຸດເຊົາ 2 ວັນກ່ອນແລະຕໍ່ອາຍຸ 2 ມື້ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມທີ່ມີທາດໄອໂອດິນ.
ການໃຊ້ miconazole ພ້ອມໆກັນແມ່ນຖືກຫ້າມ, ເນື່ອງຈາກຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການພັດທະນາການເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ, ຈົນເຖິງຂັ້ນ ໝົດ ສະຕິ.
ການປະສົມປະສານຂອງຢາກັບຢາທີ່ບັນຈຸທາດເອທານອນແລະ phenylbutazone ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ, ເພາະວ່າພວກມັນຈະເພີ່ມຜົນກະທົບໃນເລືອດໃນເລືອດຂອງ Glucovans.
ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ bosentan, ຄວາມສ່ຽງຂອງການປະຕິບັດ hepatotoxic ເພີ່ມຂື້ນ, ຜົນກະທົບຂອງ glibenclamide ຫຼຸດລົງ.
ປະລິມານທີ່ສູງຂອງ chlorpromazine ຫຼຸດຜ່ອນການປ່ອຍອິນຊູລິນ, ປະກອບສ່ວນໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glycemia.
ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງ Glucovans ຫຼຸດລົງເມື່ອສົມທົບກັບ glucocorticosteroids, tetracosactide, diuretics, danazol ແລະ beta2-adrenergic agonists.
ໃນຂະນະທີ່ກິນກັບຕົວປະຕິກິລິຍາ angiotensin-converting enzyme (ACE), ລວມທັງ enalapril ແລະ captopril, ມີການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.
ການປະສົມປະສານກັບ metformin ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການດູແລພິເສດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເພາະວ່າຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາອາຊິດ lactic ແມ່ນສູງກັບການໃຊ້ diuretics "loop".
ການປະສົມປະສານຂອງ Glucovans ກັບ sympathomimetics, beta-blockers, reserpine, clonidine, guanethidine ເຊື່ອງອາການຂອງການລະລາຍໃນເລືອດ.
ການດັດປັບປະລິມານແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເມື່ອກິນ fluconazole, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ.
Glibenclamide ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບ antidiuretic ຂອງ desmopressin.
ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງ Glucovans ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບຕົວຍັບຍັ້ງການ monoamine oxidase (MAOs), sulfonamides, anticoagulants (ສານສະກັດຈາກ coumarin), fluoroquinolones, chloramphenicol, pentoxifylline, ຢາຫຼຸດຜ່ອນໄຂມັນຈາກກຸ່ມຂອງເສັ້ນໃຍອາຫານ, ຢາ disopyramide.
ຕົວຢ່າງຂອງ Glucovans ແມ່ນ: Glybomet, Glukonorm, Glyukofast, Bagomet Plus, Metformin, Siofor.
ການທົບທວນ Glucovans
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະອອກຈາກການກວດວິເຄາະທາງອິນເຕີເນັດຜ່ານທາງອິນເຕີເນັດ. ປົກກະຕິແລ້ວພວກເຂົາປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເລືອກປະລິມານແລະລະບຽບການຮັກສາ, ພ້ອມທັງການບໍລິຫານຮ່ວມກັບຢາອື່ນໆ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການກວດກາຕົວເອງກໍ່ມີການໂຕ້ຖຽງກັນຫຼາຍ. ບົດລາຍງານກ່າວວ່າເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນສູງສຸດໃນລະຫວ່າງການຮັກສາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງນັບ ຈຳ ນວນແຄລໍຣີແລະການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງ, ພ້ອມທັງຕິດຕາມການສັງເກດຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບປະລິມານຢາ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍັງມີຄວາມຄິດເຫັນກ່ຽວກັບຄວາມບໍ່ມີປະໂຫຍດຂອງ Glucovans. ຄົນເຈັບຈົ່ມກ່ຽວກັບການຂາດການປັບປຸງດ້ານສະຫວັດດີການແລະການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນຈາກມູນຄ່າປົກກະຕິຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານ). ຄົນເຈັບຄົນອື່ນໆລາຍງານວ່າເພື່ອເຮັດໃຫ້ສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາເປັນປົກກະຕິພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ວິທີການແກ້ໄຂແລະວິຖີຊີວິດການເປັນຢູ່ທີ່ຍາວນານແລະລະອຽດ.
Glucovans ປ່ອຍແບບຟອມ, ການຫຸ້ມຫໍ່ຢາແລະສ່ວນປະກອບ.
ແທັບເລັດຖືກເຄືອບດ້ວຍເປືອກສີສົ້ມອ່ອນ, ຮູບຊົງແຄບຊູນ, biconvex, ໂດຍມີແກະສະຫຼັກ "2.5" ຢູ່ດ້ານຂ້າງ.
1 ແຖບ
metformin hydrochloride
500 ມລກ
glibenclamide
ຂະ ໜາດ 2.5 ມກ
ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ: povidone K30, magnesium stearate, croscarmellose sodium, microcrystalline cellulose, Opadry (Opadri) OY-L-24808, ນ້ ຳ ບໍລິສຸດ.
15 ເມັດ. - ຕຸ່ມໂພງ (2) - ກ່ອງເຈ້ຍ.
20 ເມັດ. - ຕຸ່ມໂພງ (3) - ກ່ອງເຈ້ຍ.
ເມັດທີ່ມີການເຄືອບສີເຫລືອງແມ່ນຮູບຊົງແຄບຊູນ, ຮູບແບບ biconvex, ໂດຍມີແກະສະຫລັກ "5" ຢູ່ດ້ານຂ້າງ.
1 ແຖບ
metformin hydrochloride
500 ມລກ
glibenclamide
5 ມລກ
ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ: povidone K30, magnesium stearate, croscarmellose sodium, microcrystalline cellulose, Opadry (Opadri) 31F22700, ນ້ ຳ ບໍລິສຸດ.
15 ເມັດ. - ຕຸ່ມໂພງ (2) - ກ່ອງເຈ້ຍ.
20 ເມັດ. - ຕຸ່ມໂພງ (3) - ກ່ອງເຈ້ຍ.
ລາຍລະອຽດຂອງຢາແມ່ນອີງໃສ່ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຖືກອະນຸມັດຢ່າງເປັນທາງການ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້.
ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ Glucovans
ຢາປະສົມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ ສຳ ລັບໃຊ້ໃນປາກ.
Glucovans ແມ່ນການປະສົມປະສານຄົງທີ່ຂອງສອງຕົວແທນ hypoglycemic ປາກຂອງກຸ່ມ pharmacological ຕ່າງໆ.
Metformin ເປັນຂອງກຸ່ມຂອງ biguanides ແລະຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໂດຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບເຂົ້າໃນການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນແລະຊ່ວຍເພີ່ມການດູດຊືມ glucose. Metformin ຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊຶມຂອງທາດແປ້ງຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານແລະຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis ໃນຕັບ. ມັນຍັງມີຜົນດີຕໍ່ສ່ວນປະກອບ lipid ຂອງເລືອດ, ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງ cholesterol ທັງ ໝົດ, LDL ແລະ TG.
Glibenclamide ຫມາຍເຖິງອະນຸພັນ sulfonylurea ຂອງຄົນລຸ້ນທີສອງ. ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເວລາກິນ glibenclamide ຫຼຸດລົງເນື່ອງຈາກການກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງຂອງ pancreatic.
ວິທີໃຊ້ຢາແລະເສັ້ນທາງການບໍລິຫານຢາ.
ປະລິມານຂອງຢາແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ເປັນສ່ວນບຸກຄົນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ, ຂື້ນກັບລະດັບ glycemia.
ໂດຍປົກກະຕິ, ປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ Glucovans ແມ່ນ 1 ແຖບ. 500 ມກ / 2.5 ມກຕໍ່ມື້. ໃນເວລາທີ່ການທົດແທນການປິ່ນປົວປະສົມປະສານທີ່ຜ່ານມາກັບ metformin ແລະ glibenclamide, 1-2 ເມັດແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້. Glucovansa 500 mg / 2.5 mg ຂຶ້ນກັບລະດັບປະລິມານທີ່ຜ່ານມາ. ທຸກໆ 1-2 ອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ປະລິມານທີ່ຖືກປັບແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບຂອງ glycemia.
ຢາເມັດຄວນກິນກັບອາຫານ.
ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 4 ເມັດ. Glucovansa 500 mg / 2.5 mg ຫຼື 2 ແທັບ. Glucovansa 500 ມກ / 5 ມກ.
ຜົນຂ້າງຄຽງ Glucovans:
ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຮັກສາ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ເຈັບທ້ອງ, ສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ (ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດພວກມັນແຜ່ລາມໄປເອງແລະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວພິເສດ, ເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງອາການເຫຼົ່ານີ້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາໃນ 2 ຫຼື 3 ຄັ້ງ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງຢາ ຍັງປັບປຸງຄວາມທົນທານຂອງມັນ), ອາດຈະເປັນລົດຊາດໂລຫະໃນປາກ.
ອື່ນໆ: erythema, ພະຍາດເລືອດຈາງ megaloblastic, acidosis lactic.
ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ປວດຮາກ, ຮາກ, ອາການເຈັບ epigastric, ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງເອນໄຊຕັບ.
ຈາກລະບົບ hemopoietic: leukopenia, thrombocytopenia, ບໍ່ຄ່ອຍ - agranulocytosis, ພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic, pancytopenia.
ອາການແພ້: - urticaria, ຜື່ນ, ຄັນຄັນ.
ອື່ນໆ: ໂຣກລະລາຍໃນເລືອດ, ຕິກິລິຍາຄ້າຍຄື disulfiram ເມື່ອກິນເຫຼົ້າ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ ສຳ ລັບການໃຊ້ Glucovans.
ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ Glucovans, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດກາລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງແລະຫລັງກິນເຂົ້າ.
ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການເຕືອນວ່າຖ້າອາການຮາກແລະເຈັບທ້ອງພ້ອມດ້ວຍການເຈັບກ້າມເນື້ອຫຼືໂລກມະເລັງທົ່ວໄປປະກົດວ່າໃນໄລຍະປິ່ນປົວ Glucovans, ຢາດັ່ງກ່າວຄວນຢຸດເຊົາແລະທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ທັນທີ, ເພາະວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເປັນສັນຍານຂອງໂຣກ lactic acidosis.
ຄົນເຈັບຄວນແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບກ່ຽວກັບຮູບລັກສະນະຂອງການຕິດເຊື້ອໂຣກຫຼອດລົມອັກເສບຫລືການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ.
48 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການຜ່າຕັດຫຼືການບໍລິຫານ iv ຂອງຕົວແທນ radiopaque ທີ່ມີທາດໄອໂອດິນ, glucovans ຄວນຢຸດ. ການຮັກສາ Glucovans ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຫ້ເຮັດ ໃໝ່ ຫຼັງຈາກ 48 ຊົ່ວໂມງ.
ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ມັນບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ດື່ມເຫຼົ້າ.
ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະກົນໄກຄວບຄຸມ
ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວກັບ Glucovans, ຄົນເຮົາບໍ່ຄວນເຂົ້າຮ່ວມໃນກິດຈະ ກຳ ທີ່ຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່ເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງ psychomotor.
Glucovans ພົວພັນກັບຢາອື່ນໆ.
ຢາທີ່ຊ່ວຍ ບຳ ລຸງ Glucovans (ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ)
ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ Glucovans, miconazole ສາມາດກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ (ຂຶ້ນກັບການພັດທະນາຂອງສະຕິ).
Fluconazole ເພີ່ມຂື້ນ T1 / 2 ຂອງອະນຸມູນອິດສະລະ sulfonylurea ແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ປະຕິກິລິຍາໃນລະດັບຕໍ່າ.
ການດື່ມເຫຼົ້າຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງປະຕິກິລິຍາໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ຂຶ້ນກັບການພັດທະນາຂອງສະມອງ). ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາກັບ Glucovans, ເຫຼົ້າແລະຢາທີ່ບັນຈຸທາດເອທານອນ (ເຫຼົ້າ) ຄວນຫຼີກລ້ຽງ.
ການໃຊ້ ACE inhibitors (captopril, enalapril) ເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາປະຕິກິລິຍາໃນເລືອດໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນການຮັກສາອະນຸມູນອິດສະລະ sulfonylurea ໂດຍການປັບປຸງຄວາມທົນທານຂອງ glucose ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin.
Beta-blockers ເພີ່ມການເກີດແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ. Beta-blockers ເຮັດ ໜ້າ ກາກອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານເຊັ່ນ: palpitations ແລະ tachycardia.
ຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງ glucovans ອ່ອນລົງ
Danazole ມີຜົນກະທົບ hyperglycemic. ຖ້າການຮັກສາດ້ວຍຢາ danazol ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນແລະເມື່ອທ່ານເຊົາກິນຢາຄັ້ງສຸດທ້າຍ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບປະລິມານຂອງ Glucovans ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມລະດັບຂອງ glycemia.
Chlorpromazine ໃນປະລິມານສູງ (100 ມລກ / ມື້) ເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glycemia.
GCS ເພີ່ມ glycemia ແລະສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງ ketoacidosis.
Beta2-adrenostimulants ເພີ່ມລະດັບຂອງ glycemia ເນື່ອງຈາກການກະຕຸ້ນຂອງ 2-adrenergic receptors.
Diuretics (ໂດຍສະເພາະແມ່ນ "loopbacks") provoke ການພັດທະນາຂອງ ketoacidosis ເນື່ອງຈາກການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີປະໂຫຍດ.
ໃນ / ໃນການແນະ ນຳ ຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມທີ່ບັນຈຸທາດໄອໂອດິນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເຊິ່ງມັນຈະ ນຳ ໄປສູ່ການສະສົມຂອງຢາໃນຮ່າງກາຍແລະການພັດທະນາຂອງກົດ lactic.
Beta-blockers ເຮັດ ໜ້າ ກາກອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ເຊັ່ນ: palpitations ແລະ tachycardia.
ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ
ເມັດ Glucovans ແມ່ນມີຈຸດປະສົງໃນການບໍລິຫານທາງປາກ. ຢາເມັດຖືກປະຕິບັດໃນລະຫວ່າງອາຫານ, ເຊິ່ງຄວນມີຄາໂບໄຮເດຣດໃນປະລິມານຫຼາຍ, ເພື່ອປ້ອງກັນການລະລາຍໃນເລືອດ.
ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກເລືອກໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.
ປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ Glucovans ແມ່ນ 1 ເມັດ (2.5 ມກ + 500 ມກຫຼື 5 ມກ + 500 ມກ) 1 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ແນະ ນຳ ໃຫ້ເພີ່ມປະລິມານໃນທຸກໆ 2 ຫຼືຫຼາຍອາທິດໂດຍບໍ່ເກີນ 500 ມລກຂອງ metformin ແລະ 5 ມລກຂອງ glibenclamide ຕໍ່ມື້ເພື່ອຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃຫ້ພຽງພໍ.
ໃນເວລາທີ່ທົດແທນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານທີ່ຜ່ານມາກັບ glibenclamide ແລະ metformin, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນບໍ່ຄວນຈະສູງກວ່າປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງ glibenclamide ແລະ metformin ທີ່ໄດ້ປະຕິບັດກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ທຸກໆສອງອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກປັບຕົວ.
ປະລິມານສູງສຸດຂອງປະ ຈຳ ວັນຂອງ Glucovans ແມ່ນ 4 ເມັດ 5 mg + 500 mg ຫຼື 6 ເມັດ 2.5 mg + 500 mg.
ປະລິມານຢາຂອງຢາ:
- ເມື່ອສັ່ງຢາ ໜຶ່ງ ເມັດຕໍ່ມື້ - ຕອນເຊົ້າ, ຕອນເຊົ້າ,
- ດ້ວຍການນັດພົບກັບ 2, 4 ເມັດຕໍ່ມື້ - ເຊົ້າແລະແລງ,
- ດ້ວຍການນັດພົບ 3, 5, 6 ເມັດຕໍ່ມື້ - ໃນຕອນເຊົ້າ, ຕອນບ່າຍແລະຕອນແລງ.
ແບບຟອມຢາ
ເມັດ 500 ມມ / 2.5 ມກແລະຢາເມັດ 500 ມກ / 5 ມລ
ຄອອກຈາກ
ປະລິມານ 500 ມກ / 2.5 ມກ
ໜຶ່ງ ເມັດບັນຈຸ
ສານທີ່ຫ້າວຫັນ: metformin hydrochloride 500 ມລກ
glibenclamide 2.5 ມລກ,
ຜູ້ຊ່ຽວຊານ: croscarmellose sodium, povidone K 30, cellulose microcrystalline, stearate ແມກນີຊຽມ
ສ່ວນປະກອບຂອງເຍື່ອຮູບເງົາ Opadry OY-L-24808 ເປັນສີບົວ: lactose monohydrate, hypromellose 15cP, macrogol, titanium dioxide E 171, ທາດເຫຼັກຜຸພັງສີເຫຼືອງ E 172, ທາດເຫຼັກຜຸພັງສີແດງ E 172, ທາດເຫຼັກຜຸພັງສີ ດຳ E 172.
ປະລິມານ 500 ມກ / 5 ມກ
ໜຶ່ງ ເມັດບັນຈຸ
ສານທີ່ຫ້າວຫັນ: metformin hydrochloride 500 ມລກ
glibenclamide 5 ມກ
ຜູ້ຊ່ຽວຊານ: croscarmellose sodium, povidone K 30, cellulose microcrystalline, stearate ແມກນີຊຽມ
ສ່ວນປະກອບຂອງຫອຍຮູບເງົາ Opadry 31-F-22700 ແມ່ນສີເຫຼືອງ: ທາດໂມເລກຸນ lactose, hypromellose 15 cP, macrogol, vinish ສີເຫຼືອງ quinoline E 104, titanium dioxide E 171, ທາດເຫຼັກຜຸພັງສີເຫລືອງ E 172, ທາດເຫຼັກຜຸພັງສີແດງ E 172.
ປະລິມານ 500 ມກ / 2.5 ມກ: ເມັດທີ່ເຄືອບດ້ວຍເຍື່ອຮູບເງົາຂອງສີສົ້ມອ່ອນ, ຮູບຊົງແຄບຊູນທີ່ມີພື້ນ biconvex ແລະແກະສະຫຼັກ "2.5" ຢູ່ດ້ານຂ້າງ.
ປະລິມານ 500 ມກ / 5 ມກ: ເມັດທີ່ເຄືອບດ້ວຍຫອຍຮູບເງົາສີເຫລືອງ, ຮູບຊົງແຄບຊູນທີ່ມີສ່ວນດ້ານ biconvex ແລະແກະສະຫຼັກ "5" ຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ.
ຄຸນສົມບັດທາງການຢາ
ແພດການຢາ
Metformin ແລະ Glibenclamide
ຊີວະພາບຂອງ metformin ແລະ glibenclamide ໃນການປະສົມປະສານແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຊີວະພາບຂອງ metformin ແລະ glibenclamide ໃນເວລາທີ່ພວກມັນພ້ອມກັນໃນຮູບແບບຂອງການກະກຽມ monocomponent. ການກິນບໍ່ໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວະພາບຂອງ metformin ໃນການປະສົມປະສານກັບ glibenclamide, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຊີວະພາບຂອງ glibenclamide ໃນການປະສົມປະສານກັບ metformin. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອັດຕາການດູດຊຶມຂອງ glibenclamide ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການໄດ້ຮັບອາຫານ.
ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານເມັດ metformin ທາງປາກ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດ (Cmax) ແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງປະມານ 2,5 ຊົ່ວໂມງ (Tmax). ຄວາມສາມາດດ້ານຊີວະວິທະຍາຢ່າງແທ້ຈິງໃນບຸກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແມ່ນ 50-60%. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, 20-30% ຂອງ metformin ຈະຖືກຖ່າຍທອດຜ່ານທາງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ (GIT) ບໍ່ປ່ຽນແປງ.
ເມື່ອໃຊ້ metformin ໃນປະລິມານຢາແລະຮູບແບບການບໍລິຫານປົກກະຕິ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຄົງທີ່ຈະບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 24-48 ຊົ່ວໂມງແລະໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 1 μg / ml.
ລະດັບຂອງການຜູກມັດຂອງ metformin ກັບໂປຣຕີນ plasma ແມ່ນບໍ່ ສຳ ຄັນ. Metformin ແມ່ນແຈກຢາຍຢູ່ໃນເມັດເລືອດແດງ. ລະດັບສູງສຸດໃນເລືອດແມ່ນຕ່ ຳ ກ່ວາໃນ plasma ແລະບັນລຸໄດ້ໃນເວລາດຽວກັນ. ບໍລິມາດຂອງການແຈກຈ່າຍສະເລ່ຍ (Vd) ແມ່ນ 63-26 ລິດ.
Metformin ແມ່ນຍ່ຽວບໍ່ປ່ຽນແປງໃນຍ່ຽວ. ບໍ່ມີສານ metformin metabolites ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນມະນຸດ.
ການກວດລ້າງເນື້ອເຍື່ອ metformin ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 400 ມລ / ນາທີ, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງການ ກຳ ຈັດຂອງ metformin ໂດຍ ນຳ ໃຊ້ການກັ່ນຕອງຂອງ glomerular ແລະຄວາມລັບຂອງຫຼອດ. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ເວລາເຄິ່ງຊີວິດແມ່ນປະມານ 6,5 ຊົ່ວໂມງ.
ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການຮັກສາຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງໃນອັດຕາສ່ວນກັບການກວດລ້າງ creatinine, ແລະດັ່ງນັ້ນການລົບລ້າງການເພີ່ມຂື້ນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຊີວິດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ລະດັບ metformin plasma ເພີ່ມຂື້ນ.
ເມື່ອຖືກປະຕິບັດ, ການດູດຊືມຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຫຼາຍກວ່າ 95%. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ຫຼັງຈາກປະມານ 4 ຊົ່ວໂມງ. ການສື່ສານກັບໂປຣຕີນ plasma ແມ່ນ 99%.
Glibenclamide ແມ່ນ metabolized ທັງຫມົດໃນຕັບເພື່ອປະກອບເປັນສອງ metabolites.
Glibenclamide ແມ່ນອອກຈາກຮ່າງກາຍຢ່າງສົມບູນພາຍຫຼັງ 45-72 ຊົ່ວໂມງໃນຮູບແບບຂອງການເຜົາຜານ: ມີສານບີ (60%) ແລະນໍ້າຍ່ຽວ (40%). ເຄິ່ງຊີວິດສຸດທ້າຍແມ່ນ 4-11 ຊົ່ວໂມງ.
ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຕັບອັກເສບຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການເຜົາຜານອາຫານຂອງ glibenclamide ແລະເຮັດໃຫ້ການຂັບຖ່າຍຂອງມັນຊ້າລົງ.
ການຂັບຖ່າຍຂອງ Biliary ຈະເພີ່ມຂື້ນໃນກໍລະນີຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ) ໃນລະດັບການ ກຳ ຈັດຂອງ creatinine 30 ml / min. ເພາະສະນັ້ນ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຂັບຖ່າຍຂອງ glibenclamide, ໃນຂະນະທີ່ການກວດລ້າງ creatinine ຍັງຢູ່ໃນລະດັບສູງກວ່າ 30 ml / ນາທີ.
Pharmacokinetics ໃນກຸ່ມຄົນເຈັບພິເສດ:
ຄົນເຈັບເດັກນ້ອຍ
ມັນບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃດໆໃນ pharmacokinetics ຂອງ metformin ແລະ glibenclamide ໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
ແພດການຢາ
Metformin ແມ່ນທາດ Biguanide ທີ່ມີຜົນກະທົບ antihyperglycemic, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນ Plasma ທັງໃນຖານແລະ postprandial. ມັນບໍ່ໄດ້ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງ insulin ແລະເພາະສະນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດ.
Metformin ມີ 3 ກົນໄກການປະຕິບັດ:
ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນຕັບໂດຍຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis ແລະ glycogenolysis,
ປັບປຸງການຮຽນຮູ້ແລະການ ນຳ ໃຊ້ທາດນ້ ຳ ຕານໃນກ້າມໂດຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງອິນຊູລິນ,
ຊັກຊ້າການດູດຊຶມຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນ ລຳ ໄສ້.
Metformin ຊ່ວຍກະຕຸ້ນການສັງເຄາະ glycogen ໃນ intracellular ໂດຍການປະຕິບັດກ່ຽວກັບ synthase glycogen. ມັນຍັງຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສາມາດໃນການຂົນສົ່ງຂອງເຍື່ອເມືອກ glucose ທຸກປະເພດ (GLUT).
ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງມັນກ່ຽວກັບ glycemia, metformin ມີຜົນກະທົບທາງບວກຕໍ່ການເຜົາຜານໄຂມັນ lipid. ໃນລະຫວ່າງການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ຄວບຄຸມໂດຍໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວ, ມັນໄດ້ຖືກພົບວ່າ metformin ຫຼຸດລົງ cholesterol ທັງຫມົດ, lipoproteins ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ໍາແລະ triglycerides. ຜົນກະທົບດັ່ງກ່າວຕໍ່ການເຜົາຜານໄຂມັນ lipid ບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນໄລຍະທົດລອງທາງຄລີນິກໂດຍໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ metformin ແລະ glibenclamide.
Glibenclamide ແມ່ນຂອງກຸ່ມ sulfonylureas ລຸ້ນທີສອງທີ່ມີອາຍຸສະເລ່ຍເຄິ່ງ ໜຶ່ງ. Glibenclamide ເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍກະຕຸກ. ການກະ ທຳ ນີ້ແມ່ນຂື້ນກັບການປະຕິບັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງຈຸລັງ anger ຂອງບັນດາເກາະນ້ອຍຂອງ Langerhans.
ການກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງ insulin ໂດຍ glibenclamide ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການໄດ້ຮັບອາຫານແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.
ການໃຊ້ຢາ glibenclamide ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເຮັດໃຫ້ມີການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການກະຕຸ້ນກະຕຸ້ນຂອງອິນຊູລິນຫລັງການເພີ່ມຂື້ນ. ປະຕິກິລິຍາ postprandial ທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຮູບແບບຂອງຄວາມລັບຂອງ insulin ແລະ C-peptide ຍັງຄົງຢູ່ຢ່າງຫນ້ອຍ 6 ເດືອນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ.
Metformin ແລະ glibenclamide ມີກົນໄກການປະຕິບັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ໃຫ້ສົມທົບເຊິ່ງກັນແລະກັນຂອງກິດຈະ ກຳ antihyperglycemic. Glibenclamide ຊ່ວຍກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍກະຕຸກ, ແລະ metformin ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ານທານຂອງຈຸລັງຕໍ່ກັບອິນຊູລິນໂດຍການກະ ທຳ ຕາມກ້າມ (ກ້າມເນື້ອໂຄງກະດູກ) ແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕັບຕໍ່ອິນຊູລິນ.
ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ
Glucovans®ຄວນກິນດ້ວຍປາກກັບອາຫານ. ລະບຽບການຂອງຢາແມ່ນຖືກປັບຂື້ນກັບແຕ່ລະຄາບອາຫານຂອງແຕ່ລະຄົນ. ອາຫານແຕ່ລະຄາບຄວນປະກອບດ້ວຍຄາບອາຫານທີ່ມີປະລິມານຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ພຽງພໍເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ.
ປະລິມານຂອງຢາຄວນໄດ້ຮັບການປັບຂື້ນຂື້ນກັບການຕອບສະ ໜອງ ທາງເດີນອາຫານຂອງແຕ່ລະຄົນ (ລະດັບ glycemia, HbA1c).
Glucovans 500 ມກ / 5 ມລກສາມາດ ນຳ ໃຊ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນ ສຳ ເລັດໃນການຄວບຄຸມເມື່ອກິນ Glucovans 500 mg / 2.5 mg.
ການຮັກສາຄວນຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານຂອງຢາທີ່ໃຊ້ຮ່ວມກັບປະລິມານທີ່ໃຊ້ໃນແຕ່ລະຄັ້ງຂອງຢາ metformin ແລະ glibenclamide. ປະລິມານຢາຄວນໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວຂື້ນກັບລະດັບຂອງພາລາມິເຕີ glycemic.
ປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກປັບຂື້ນທຸກໆ 2 ຫຼືຫຼາຍອາທິດດ້ວຍການເພີ່ມຂຶ້ນ 1 ເມັດ, ຂື້ນກັບລະດັບຂອງ glycemia.
ປະລິມານຢາທີ່ເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອົດທົນໃນ ລຳ ໄສ້ແລະປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດ.
ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນສູງສຸດ ສຳ ລັບGlucovans® 500 / 2.5 ແມ່ນ 6 ເມັດ.
ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນສູງສຸດ ສຳ ລັບGlucovans® 500/5 ມກແມ່ນ 3 ເມັດ.
ໃນກໍລະນີທີ່ຍົກເວັ້ນ, ການເພີ່ມປະລິມານຂອງຢາຂຶ້ນເຖິງ 4 ເມັດຂອງຢາGlucovans® 500 ມກ / 5 ມລກຕໍ່ມື້ອາດຈະຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້.
ສຳ ລັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາGlucovans® 500 ມກ / 2.5 ມກ
ມື້ລະຄັ້ງ: ໃນຕອນເຊົ້າໃນລະຫວ່າງອາຫານເຊົ້າ, ດ້ວຍການນັດພົບ 1 ເມັດຕໍ່ມື້.
ສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້: ຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ, ດ້ວຍການນັດພົບ 2 ຫຼື 4 ເມັດຕໍ່ມື້.
ສາມເທື່ອຕໍ່ມື້: ຕອນເຊົ້າ, ຕອນບ່າຍແລະຕອນແລງ, ດ້ວຍການນັດພົບ 3, 5 ຫຼື 6 ເມັດຕໍ່ມື້.
ສຳ ລັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາGlucovans® 500 ມກ / 5 ມກ
ມື້ລະຄັ້ງ: ໃນຕອນເຊົ້າໃນລະຫວ່າງອາຫານເຊົ້າ, ດ້ວຍການນັດພົບ 1 ເມັດຕໍ່ມື້.
ສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້: ຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ, ດ້ວຍການນັດພົບ 2 ຫຼື 4 ເມັດຕໍ່ມື້.
ສາມຄັ້ງຕໍ່ມື້: ຕອນເຊົ້າ, ຕອນບ່າຍແລະຕອນແລງ, ດ້ວຍການນັດ 3 ເມັດຕໍ່ມື້.
ບໍ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາກັບອິນຊູລິນ.
ໃນຂະນະທີ່ກິນGlucovans®ແລະ chelator ້ ຳ ບີ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ທ່ານກິນGlucovans®ຢ່າງ ໜ້ອຍ 4 ຊົ່ວໂມງກ່ອນ chelator ້ ຳ ບີເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການດູດຊຶມທີ່ຫຼຸດລົງ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບຂະ ໜາດ ພິເສດ ສຳ ລັບກຸ່ມຄົນເຈັບສະເພາະ
ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸແລະຜູ້ສູງອາຍຸ
ປະລິມານຂອງGlucovans®ຄວນໄດ້ຮັບການປັບຂື້ນຂື້ນກັບພາລາມິເຕີຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 1 ເມັດຂອງGlucovans® 500 mg / 2.5 mg. ການປະເມີນຜົນປົກກະຕິຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.