ຢາ Dianormet: ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ແພດການຢາ Dianormet (ສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ metformin -1.1 - dimethylbiguanide hydrochloride) ແມ່ນຕົວແທນ hypoglycemic ສໍາລັບການບໍລິຫານທາງປາກຂອງກຸ່ມ Biguanide. ຫຼຸດຜ່ອນໄຂມັນໃນເລືອດສູງຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຢາດັ່ງກ່າວມີຜົນສັກສິດໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງກິດຈະ ກຳ ທີ່ເປັນຄວາມລັບຂອງກະຕ່າຍ. ກົນໄກການປະຕິບັດຂອງ Dianormet ແມ່ນຍ້ອນການສະກັດກັ້ນການຂົນສົ່ງເອເລັກໂຕຣນິກຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ລະບົບຫາຍໃຈໃນເຍື່ອຂອງ mitochondria, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ ATP ໃນອະໄວຍະວະແລະການກະຕຸ້ນຂອງ glycolysis anaerobic, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ທາດນ້ ຳ ຕານເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງຈາກພື້ນທີ່ນອກ, ທາດໂປຼຕີນຈາກ glycogen ໃນຕັບຫຼຸດລົງ, ແລະການຜະລິດຂອງອະໄວຍະວະເພີ່ມຂື້ນ. ຄືກັບ ລຳ ໄສ້, ຕັບ, ແລະຍັງຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອແລະເນື້ອເຍື່ອ.
ການກະ ທຳ ຂອງ Dianormet ຂະຫຍາຍໄປ:

• ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ - ຊ່ວຍຍັບຍັ້ງການດູດຊືມຂອງ glucose ໃນ ລຳ ໄສ້, ຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນໄຫວຂອງກະເພາະອາຫານແລະ ລຳ ໄສ້,
• ຕັບ - ຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis ແລະການໄຫຼຂອງ glucose ເຂົ້າໃນເລືອດ, ຊ່ວຍເພີ່ມ glycolysis anaerobic,
• ແພຈຸລັງສ່ວນປະກອບ - ເພີ່ມການດູດຊືມເນື້ອເຍື່ອ glucose, ເຊິ່ງເນື່ອງມາຈາກການປະຕິບັດງານທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງ insulin endogenous (ການປະຕິບັດໃນລະດັບຂອງຕົວຮັບ insulin - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ຈຳ ນວນແລະຄວາມເປັນເອກະພາບຂອງ receptors, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການໂຕ້ຕອບຂອງ receptor - ການກະຕຸ້ນຂອງລະບົບທີ່ຂົນສົ່ງ glucose ໄປສູ່ຈຸລັງ). ດ້ວຍເຫດນີ້, Dianormet ບໍ່ໄດ້ກະຕຸ້ນການປ່ອຍທາດອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງຂອງເຄື່ອງຊ່ວຍ islet ຂອງໂລກກະເພາະ, ມັນຊ່ວຍໃນການ ກຳ ຈັດ hyperinsulinemia, ເຊິ່ງເປັນ ໜຶ່ງ ໃນສາເຫດຫຼັກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນຂອງຫຼອດເລືອດແລະເພີ່ມ ນຳ ້ ໜັກ ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ II.

ນອກຈາກນັ້ນ, Dianormet ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານທາງບວກຕໍ່:

• ໄຂມັນໃນເລືອດ - ຊ່ວຍຫຼຸດລະດັບຂອງໄຂມັນທັງ ໝົດ ລົງ 10–20% ແລະສ່ວນປະກອບຂອງມັນ: LDL ແລະ VLDL, ເຊິ່ງພົວພັນກັບການຍັບຍັ້ງການເກີດຂອງ biosynthesis ໃນ ກຳ ແພງໃນ ລຳ ໄສ້ແລະເຮັດໃຫ້ມີການຂັບຖ່າຍເພີ່ມຂື້ນຜ່ານ ລຳ ໄສ້. ມັນເພີ່ມຂື້ນ HDL ໂດຍ 10–20% ແລະຫຼຸດຜ່ອນ TG ລົງ 10–20% (ເຖິງແມ່ນວ່າລະດັບຂອງມັນຈະເພີ່ມຂື້ນ 50%) ໂດຍການຍັບຍັ້ງການຜຸພັງຂອງກົດໄຂມັນ, ຫຼຸດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນ, ແລະກີດຂວາງການດູດຊຶມຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນ ລຳ ໄສ້,
• coagulation ແລະລະບົບ fibrinolysis - ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ platelets ກັບປັດໃຈລວມ, ກະຕຸ້ນ fibrinolysis endogenous ໂດຍການເພີ່ມກິດຈະກໍາຂອງ T-PA (ຕົວກະຕຸ້ນ plasminogen ຂອງຈຸລັງ), ເຮັດໃຫ້ລະດັບຂອງ PAI-1 ຫຼຸດລົງ (ຕົວຍັບຍັ້ງ plasminogen activator) ແລະຫຼຸດລົງໃນລະດັບ fibrinogen,
• ຝາເສັ້ນເລືອດ - ຍັບຍັ້ງການແຜ່ຂະຫຍາຍຂອງຈຸລັງກ້າມເນື້ອໃນເສັ້ນເລືອດ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານເພີ່ມເຕີມຂອງຢາ ກຳ ນົດຜົນກະທົບໃນທາງບວກຂອງມັນຕໍ່ລະບົບການ ໝູນ ວຽນ, ການສະກັດກັ້ນການພັດທະນາຂອງໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະການປ້ອງກັນພະຍາດແຊກຊ້ອນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ (ເສັ້ນໂລຫິດແດງໃນເສັ້ນເລືອດ) ແລະໂຣກຫົວໃຈ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ, ໂດຍສະເພາະໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ.
ແພດການຢາ ມັນຖືກດູດຊຶມໃນ duodenum ແລະລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. Bioavailability ແມ່ນ 50-60%. ຢາບໍ່ຕິດກັບທາດໂປຣຕີນໃນເລືອດ, ມີການແຈກຢາຍຢ່າງໄວວາໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສະສົມຢູ່ໃນ ກຳ ແພງ ລຳ ໄສ້ (ກະເພາະອາຫານ, duodenum ແລະ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ), ຕັບ, ກ້າມ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຕ່ອມນ້ ຳ ລາຍ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ serum ແມ່ນບັນລຸໄດ້ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ. ເວລາເຄິ່ງຊີວິດແມ່ນ 1.5–6 ຊົ່ວໂມງ, ແຕກຕ່າງຈາກ phenformin, Dianormet ບໍ່ໄດ້ຮັບການເຜົາຜະຫລານໃນຮ່າງກາຍ. ຢານີ້ຖືກ ນຳ ອອກມາບໍ່ປ່ຽນແປງໃນຍ່ຽວ (ປະມານ 90% ພາຍໃນ 12 ຊົ່ວໂມງ). ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸແລະມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຂາດແຄນ, ຢາ pharmacokinetics ຂອງ metformin ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ການກວດລ້າງເນື້ອເຍື້ອທັງ ໝົດ ແລະຮັກສາໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸແມ່ນຫຼຸດລົງຈາກ 35 %40%, ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປານກາງແລະຮ້າຍແຮງ - ໂດຍ 74–78%. ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການສະສົມຢາເປັນໄປໄດ້.

ການໃຊ້ຢາ Dianormet

ພາຍໃນໃນລະຫວ່າງຫລືທັນທີຫຼັງອາຫານ.
Dianormet 500: ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນ 500 ມລກຕໍ່ມື້. ປະລິມານຢາຄວນໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບຜົນດີທີ່ສຸດ. ໂດຍປົກກະຕິຈະກິນ 500 ມລກ (1 ເມັດ) 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 2500 ມກ.
Dianormet 850: ຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 850 ມລກ / ມື້. ປະລິມານຢາຄວນໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບຜົນດີທີ່ສຸດ. ມັກຈະກິນ 1 ເມັດ 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ປະລິມານທີ່ສູງສຸດແມ່ນ 2500 ມລກ / ມື້.
ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວສູງສຸດອາດຈະພັດທະນາຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ 10-14 ມື້, ແລະດັ່ງນັ້ນປະລິມານຢາບໍ່ຄວນເພີ່ມຂື້ນໄວເກີນໄປ.
ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ Dianormet ພ້ອມໆກັນກັບ insulin ໃນ 4-6 ວັນ ທຳ ອິດ, ປະລິມານຂອງ insulin ບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງ, ໃນອະນາຄົດ, ປະລິມານຂອງ insulin ແມ່ນຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງ (ໂດຍ 4–8 IU ເປັນເວລາຫຼາຍໆມື້).

ການຂັດຂວາງການໃຊ້ຢາ Dianormet

ພະຍາດເບົາຫວານກັບຢາ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດເບົາຫວານ, metabolism acidosis, lactic acidosis, ສະພາບຂອງ hypoxia (ເນື່ອງຈາກ hypoxemia, ຊ,ອກ, ແລະອື່ນໆ), ໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ມີໂຣກ hypoxia ຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນລະບົບຫາຍໃຈ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ການບາດແຜທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການປະຕິບັດງານ, ພະຍາດຕິດຕໍ່. , ການໃຊ້ຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມທີ່ບັນຈຸທາດໄອໂອດິນ, ທາດເຫຼົ້າ, ໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາແລະການດູດນົມ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ Dianormet

ລົດຄວາມຢາກອາຫານຫຼຸດລົງ, ລົດໂລຫະໃນປາກ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ເຈັບທ້ອງ, ຖອກທ້ອງ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງປະກົດການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍການໃຊ້ຢາກັບອາຫານຫຼືໂດຍການເລີ່ມຕົ້ນການຮັກສາດ້ວຍປະລິມານທີ່ ໜ້ອຍ ໃນແຕ່ລະວັນ. ຖ້າປະກົດການ dyspeptic ບໍ່ແຜ່ລາມດ້ວຍຕົນເອງເປັນເວລາດົນ, ຢາຄວນຖືກຍົກເລີກ.
ມີ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ອາການເຈັບຫົວແລະວິນຫົວ, ຄວາມອິດເມື່ອຍ, ອາການແພ້ຜິວ ໜັງ ແມ່ນຖືກສັງເກດ.
ດ້ວຍການຮັກສາເປັນເວລາດົນໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ພະຍາດເລືອດຈາງ megaloblastic ອາດຈະພັດທະນາຍ້ອນ malabsorption ຂອງວິຕາມິນ B12 ແລະກົດໂຟລິກ. ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວ, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະພັດທະນາ lactic acidosis, ການປະກົດຕົວຂອງການທີ່ໄດ້ຮັບການອໍານວຍຄວາມສະດວກໂດຍ hypoxia ເນື້ອເຍື່ອ, ໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຕັບຫຼືໂຣກຫາຍໃຈ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ໂຣກ hypoxia ຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ພະຍາດຕິດຕໍ່ແລະ oncological, hypovitaminosis, ການດື່ມເຫຼົ້າ, ອາການສລົບ, ອາຍຸສູງສຸດ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, hemodialysis ແມ່ນສະແດງອອກ. ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Dianormet ປະສົມປະສານກັບທາດ sulfonylurea ແລະ / ຫຼືການລະລາຍຂອງອິນຊູລິນອາດຈະພັດທະນາ, ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ການປັບປະລິມານຢາທີ່ໃຊ້ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຢາ Dianormet

ໃນໄລຍະປິ່ນປົວດ້ວຍ Dianormet, ລະດັບ glucose ໃນເລືອດແລະຍ່ຽວຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມເປັນໄລຍະ. ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ, ການແນະ ນຳ ຕົວແທນທາງດ້ານການວິນິດໄສ Dianormet ເປັນເວລາສັ້ນໆຖືກຍົກເລີກ. ການດື່ມເຫຼົ້າຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນກົດ lactic ໃນການຮັກສາ Dianormet. ດ້ວຍການໃຊ້ Dianormet ປະສົມປະສານກັບທາດ sulfonylurea ແລະສານອິນຊູລິນ, ໂດຍມີສານອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ຫຼັງຈາກອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ ສຳ ຄັນຫຼືໃນກໍລະນີທີ່ມີທາດເຫຼົ້າທີ່ມີທາດເຫລົ້າຮຸນແຮງ, ສະຖານະການທີ່ມີທາດເຫລັກອາດຈະພັດທະນາ, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ ຄຳ ນຶງເຖິງເວລາຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະແລະເຮັດວຽກກັບກົນໄກອັນຕະລາຍ.
ກ່ອນແລະໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ Dianormet, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດກາແຕ່ລະໄລຍະຕົວຊີ້ວັດການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ຢາເປັນເວລາດົນ, ການກວດເລືອດແບບໂມເລກຸນຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ປີ, ເພາະວ່າຢາ metformin ສາມາດຝາກໄວ້ໃນເມັດເລືອດແດງ.

Dianormet ພົວພັນຢາ

Dianormet ເຮັດຫນ້າທີ່ປະສານງານກັບ sulfonylurea ອະນຸພັນ (glibenclamide, glipizide), ອິນຊູລິນແລະ acarbose. Amiloride, digoxin, quinidine, morphine, procainamide, triamteren, trimethoprim, cimetidine, ranitidine, famotidine, blockers calcium calcium (ໂດຍສະເພາະແມ່ນ nifedipine) ຍັບຍັ້ງການຢອດຫຼອດໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະສາມາດເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ Dianormet ໃນເຊລັ່ມເລືອດ. Furosemide ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ Dianormet ໃນເຊລັ່ມເລືອດ, ແລະ Dianormet ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນແລະຊີວິດເຄິ່ງຂອງ furosemide.
ເມື່ອໃຊ້ກັບຢາທີ່ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂຣກເລືອດຈາງ (clofibrate, probenecid, propranalol, rifampicin, sulfonamides, salicylates), ປະລິມານຢາ Dianormet ແມ່ນຫຼຸດລົງ.
ຢາທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ hyperglycemia (ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ມີສານ estrogen ໃນການຄຸມ ກຳ ເນີດ, corticosteroids, diuretics, isoniazid, ກົດ nicotinic, phenytoin, chlorpromazine, ຮໍໂມນ thyroid, sympathomimetics) ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນປະສິດທິພາບຂອງ Dianormet. ໃນກໍລະນີຂອງການໃຊ້ຮ່ວມກັນກັບຢາເຫຼົ່ານີ້, ຄວນກວດສອບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ໃຫ້ເພີ່ມປະລິມານຢາ Dianormet ຂື້ນ. ເຫຼົ້າ Ethyl ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງກົດ lactic. Colestyramine ແລະ guar ເຮັດໃຫ້ການດູດຊືມຂອງ Dianormet ຊ້າລົງ, ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງມັນ. ເງິນເຫຼົ່ານີ້ຄວນຈະຖືກໃຊ້ຫຼາຍຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ Dianormet. ຢາດັ່ງກ່າວຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດຕິຜົນຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທາງປາກຂອງກຸ່ມຢາມາຣີນ.

ການໃຊ້ຢາ Dianormet ຫຼາຍເກີນໄປ, ອາການແລະການຮັກສາ

ເຖິງແມ່ນວ່າການກິນຫຼາຍເກີນໄປທີ່ ສຳ ຄັນໂດຍປົກກະຕິກໍ່ບໍ່ໄດ້ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ແຕ່ກໍ່ຍັງມີໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການເປັນກົດຂອງ lactic: ເຮັດໃຫ້ສຸຂະພາບອ່ອນເພຍ, ອ່ອນເພຍ, ເຈັບກ້າມ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ເຈັບທ້ອງ, ຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ. ການຮັກສາອາຊິດ lactic - ພະຍາດຕັບແຂງ
ອາການຕ່າງໆ ກິນຫຼາຍເກີນໄປບໍ່ຮຸນແຮງ: ອາການງ່ວງນອນ, ວິໄສທັດທີ່ມົວ, ເຍື່ອເມືອກແຫ້ງຂອງຜົ້ງປາກ. ເມື່ອອາການເຫລົ່ານີ້ປາກົດ, ຄົນເຈັບຄວນຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ. ການຮັກສາ ອາການ.
ໃນການກິນເກີນປະລິມານທີ່ຮຸນແຮງ, ການຫຼຸດລົງຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ນັກຈິດຕະສາດ dilated, tachy ຫຼື bradycardia, ischuria (ເນື່ອງຈາກ atony ຂອງພົກຍ່ຽວ), hypokinesia ເພາະລໍາໄສ້, hypo- ຫຼື hyperthermia, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກ tendon, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, cramps, coma ແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ການຮັກສາ - ການຖອນຢາ, ການຮັກສາກະເພາະອາຫານ, ພະຍາດຫລອດເລືອດສະ ໝອງ, ການຟື້ນຟູຂອງ pH ໃນເລືອດ, ການ ກຳ ຈັດ hypoxia, ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ, ການຄົງຕົວຂອງ ໜ້າ ທີ່ຂອງລະບົບ cardiovascular ແລະລະບົບຫາຍໃຈ.

ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ Dianormet

ຢາ Metformin 500 ມລ, 850 ມລກຫຼື 100 ມລ.

ສ່ວນປະກອບອື່ນໆ: povidone, talc, stearate magnesium.

ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 (ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ - ຂື້ນກັບ) ໂດຍບໍ່ມີປະສິດຕິພາບໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ: ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ຫຼືການປະສົມປະສານຮ່ວມກັບຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນໆໃນປາກຫຼືປະສົມປະສານກັບ insulin ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຜູ້ໃຫຍ່, ຄືການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ຫຼືການປະສົມປະສານກັບ insulin ສຳ ລັບການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍອາຍຸ 10 ປີ.

ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະຜູ້ທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຫລາຍເກີນໄປຜູ້ທີ່ໃຊ້ຢາ metformin ເປັນຢາ ທຳ ອິດໂດຍມີການຮັກສາອາຫານທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ.

ວິທີໃຊ້: ຂະ ໜາດ ແລະວິທີການຮັກສາ

ພາຍໃນ, ໃນເວລາຫລືຫຼັງອາຫານທັນທີ, ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນ, 1 ກຣາມ (2 ເມັດ) 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ ສຳ ລັບ 3 ມື້ ທຳ ອິດຫຼື 500 ມລກ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ຈາກນັ້ນ 4 ຫາ 14 ມື້ - 1 g 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ຫຼັງຈາກ 15 ວັນປະລິມານຢາສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງເນື້ອໃນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະປັດສະວະ. ການຮັກສາປະລິມານປະຈໍາວັນ - 1-2 ກໍາ.

ຢາເມັດ Retard (850 ມລກ) ກິນ 1 ເຊົ້າແລະແລງ. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 3 ກຣາມ.

ດ້ວຍການໃຊ້ອິນຊູລິນໃນເວລາດຽວກັນຕໍ່າກ່ວາ 40 ໜ່ວຍ / ມື້, ປະລິມານຢາຂອງຢາ metformin ແມ່ນເທົ່າກັນ, ໃນຂະນະທີ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນສາມາດຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວ (ໂດຍ 4-8 ໜ່ວຍ / ມື້ທຸກໆມື້). ໃນລະດັບປະລິມານອິນຊູລິນຫຼາຍກ່ວາ 40 ໜ່ວຍ / ມື້, ການໃຊ້ຢາ metformin ແລະການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານອິນຊູລິນຕ້ອງການການດູແລທີ່ດີແລະຖືກປະຕິບັດຢູ່ໂຮງ ໝໍ.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

Biguanide, ຕົວແທນ hypoglycemic ສໍາລັບການບໍລິຫານທາງປາກ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໂດຍການຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis ໃນຕັບ, ຫຼຸດການດູດຊຶມຂອງ glucose ຈາກ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ແລະເພີ່ມການ ນຳ ໃຊ້ໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ, ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ TG, cholesterol ແລະ LDL (ກຳ ນົດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ) ໃນ serum ແລະບໍ່ປ່ຽນແປງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lipoproteins ຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ອື່ນໆ. ສະຖຽນລະພາບຫຼືຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ.

ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີ insulin ໃນເລືອດ, ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ສະແດງອອກ. ປະຕິກິລິຍາໃນຕ່ອມນ້ ຳ ຕານບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດ. ປັບປຸງຄຸນລັກສະນະຂອງ fibrinolytic ຂອງເລືອດເນື່ອງຈາກການສະກັດກັ້ນຂອງຕົວຍັບຍັ້ງຂອງຜູ້ກະຕຸ້ນ profibrinolysin (plasminogen) ປະເພດເນື້ອເຍື່ອ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ປວດຮາກ, ຮາກ, ລົດຊາດ“ ໂລຫະ” ຢູ່ໃນປາກ, ຄວາມຢາກອາຫານຫຼຸດລົງ, ທ້ອງບິດ, ກະເພາະອາຫານ, ທ້ອງອືດ.

ຈາກຂ້າງຂອງການເຜົາຜານພະຍາດ: ໃນບາງກໍລະນີ - lactic acidosis (ອ່ອນເພຍ, myalgia, ພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈ, ເຫງົານອນ, ເຈັບທ້ອງ, ໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມດັນໂລຫິດຫຼຸດລົງ, ໂຣກເບື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ), ດ້ວຍການຮັກສາໄລຍະຍາວ - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

ຈາກອະໄວຍະວະ hemopoietic: ໃນບາງກໍລະນີ - ພະຍາດເລືອດຈາງ megaloblastic.

ອາການແພ້: ຜື່ນຜິວ ໜັງ.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງ, ຢາຄວນຈະຫຼຸດລົງຫລືຍົກເລີກຊົ່ວຄາວ. ອາການ: ໂຣກ lactic acidosis.

ການໂຕ້ຕອບ

ຫຼຸດລົງ Cmax ແລະ T1 / 2 ຂອງ furosemide ໂດຍ 31 ແລະ 42.3%, ຕາມລໍາດັບ.

ບໍ່ເຫມາະສົມກັບເອທານອນ (ກົດ lactic acidosis).

ໃຊ້ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງໃນການປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານເຊື້ອທາງອ້ອມແລະ cimetidine.

ອະນຸພັນຂອງ sulfonylureas, insulin, acarbose, MAO inhibitors, oxytetracycline, ACE inhibitors, clofibrate, cyclophosphamide ແລະ salicylates ຊ່ວຍເພີ່ມຜົນກະທົບ.

ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ GCS, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຮໍໂມນ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ, epinephrine, glucagon, ຮໍໂມນ thyroid, ອະນຸພັນ phenothiazine, thiazide diuretics, ອະນຸພັນຂອງກົດ nicotinic, ການຫຼຸດລົງຂອງຜົນກະທົບ hypoglycemic ຂອງ metformin ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

Furosemide ເພີ່ມ Cmax 22%.

Nifedipine ເພີ່ມການດູດຊືມ, Cmax, ເຮັດໃຫ້ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຊ້າລົງ.

ຢາ cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren ແລະ vancomycin) ຖືກປິດລັບໃນຫຼອດຈະແຂ່ງຂັນກັບລະບົບຂົນສົ່ງຫຼອດແລະສາມາດເພີ່ມ Cmax ໄດ້ 60% ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການຍືດຍາວ.