ຄູນ 10

ຮູບແບບປະລິມານຢາ - ເມັດທີ່ເຄືອບເງົາ: 10 ມລກ - ຮູບເງົາສີຂາວຫຼືເກືອບສີຂາວ, ການແກະສະຫຼັກ HLA 10 ດ້ານຂ້າງ, ເຄືອບເງົາສີເຫຼືອງອ່ອນ 20 ມມ, ແກະສະຫຼັກ HLA 20 ດ້ານຂ້າງ, 40 ມລກ - ຮູບເງົາສີຂາວທີ່ມີສີຂີ້ເຖົ່າສີນ້ ຳ ຕານອ່ອນໆ, ເຄືອບເງົາດ້ານຂ້າງ, ຮູບແກະສະຫຼັກ“ HLA 40”, ເມັດ biconvex, ຮອບ, ສ່ວນ - ສີຂາວ (10 ເມັດ. ໃນໂພງ, ໃນຊອງເຈ້ຍ 3, 6, 9 ແຜ່ນ).

ສ່ວນປະກອບ 1 ເມັດ:

• ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ: atorvastatin (ໃນຮູບແບບຂອງທາດການຊຽມ atorvastatin) - 10, 20 ຫຼື 40 ມລກ,
• ສ່ວນປະກອບທີ່ຊ່ວຍເຫຼືອ: croscarmellose sodium, lactose monohydrate, polysorbate 80, hyprolose, ທາດສີຂາວຊິລິໂຄນໂດນໄຊດ໌, ທາດ stearate ແມກນີຊຽມ, ຜຸພັງ magnesium ແຂງແຮງ, microcrystalline cellulose,
• ເປືອກຫຸ້ມນອກຮູບເງົາ: hyprolose, hypromellose, macrogol 6000, talc, titanium dioxide, ສຳ ລັບຂະ ໜາດ 20 ແລະ 40 ມລກ, ນອກຈາກນັ້ນທາດເຫຼັກຜຸພັງເປັນສີເຫຼືອງ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

• hypercholesterolemia ຂັ້ນຕົ້ນ, hyperterterolemia ໃນຄອບຄົວແລະບໍ່ແມ່ນຄອບຄົວ hypercholesterolemia ແລະປະສົມ (ປະເພດ) ປະເພດ IIa ແລະ IIb hyperlipidemia ອີງຕາມການຈັດປະເພດຂອງ Fredrickson - Tulip ແມ່ນໃຊ້ຮ່ວມກັບອາຫານ hypocholesterolemic ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໄຂມັນທັງ ໝົດ (Chc), ໄຂມັນ lipoprotein ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ ຳ (A) B (apoV), thyroglobulin (TG), ແລະເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol lipoprotein ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງ (HDL-C), ເມື່ອມີການຮັກສາອາຫານແລະວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາອື່ນໆ ມັນມີຜົນ ໜ້ອຍ
• hypercholesterolemia ໃນຄອບຄົວ homozygous - ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ LDL-C ແລະ cholesterol ທັງ ໝົດ, ເມື່ອມີພຽງແຕ່ການຮັກສາອາຫານແລະວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາອື່ນໆກໍ່ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ,
• ໂຣກຫົວໃຈວາຍໃນຜູ້ປ່ວຍໂດຍບໍ່ມີອາການທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ (CHD), ແຕ່ວ່າຢູ່ໃນປັດໃຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງຕໍ່ການພັດທະນາຂອງມັນ, ເຊັ່ນ: ການຕິດສານນິໂຄຕິນ, ຄວາມດັນໂລຫິດແດງ, ການອັກເສບໃນເສັ້ນເລືອດ, ໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກເບົາຫວານ, albuminuria, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ຕ່ ຳ ຂອງ HDL-C, ພັນທຸ ກຳ predisposition, ລວມທັງຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດ dyslipidemia, ອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 55 ປີ - ສຳ ລັບການປ້ອງກັນຂັ້ນຕົ້ນ,
• ໂຣກຫົວໃຈວາຍໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນພະຍາດຫລອດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ - prophylaxis ມັດທະຍົມຂອງສະພາບເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການຕາຍທັງ ໝົດ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຕີບ, ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຄືນ ໃໝ່ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ.

Contraindications

• ຄວາມເສຍຫາຍຕັບໃນໄລຍະທີ່ຫ້າວຫັນ,
• ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ plasma ຂອງການປ່ຽນຖ່າຍຕັບອັກເສບຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຂີດ ຈຳ ກັດດ້ານເທິງຂອງປົກກະຕິ (VGN) ໂດຍຫຼາຍກ່ວາ 3 ເທົ່າ,
• ໂຣກ malabsorption glucose-galactose, ຄວາມບໍ່ທົນທານ lactose, ການຂາດ lactase (ປະກອບມີ lactose),
• ການຖືພາແລະໄລຍະເວລາຂອງການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ (lactation),
• ເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ (ປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງການກິນ atorvastatin ໃນກຸ່ມອາຍຸຂອງຄົນເຈັບນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ),
• ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງບຸກຄົນເພີ່ມຂື້ນກັບສ່ວນປະກອບຂອງຢາ.

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ, Tulip ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມບໍ່ສົມດຸນດ້ານໄຟຟ້າ, ປະຫວັດຂອງໂລກຕັບ, ການດື່ມເຫຼົ້າ, ພະຍາດຂອງລະບົບກ້າມເນື້ອແລະປະຫວັດຂອງພະຍາດກ້າມເນື້ອຍ້ອນການໃຊ້ຢາຊະນິດອື່ນຂອງກຸ່ມ HMG-CoA reductase inhibitors, metabolism ແລະ endocrine (hyperthyroidism) ) ຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ, ໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກເບົາຫວານ, ການຕິດເຊື້ອຢ່າງຮຸນແຮງ (ໂຣກຊືມເສົ້າ), ໂຣກບ້າ ໝູ ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມ, ການຜ່າຕັດຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ຄວາມເຈັບປວດ, ໄຂມັນທີ່ຮຸກຮານ ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຫຼຸດຜ່ອນ (atorvastatin ໃນປະລິມານ 80 ມລກ) ສຳ ລັບການປ້ອງກັນຂັ້ນສອງຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີປະຫວັດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຕີບຫລືເສັ້ນເລືອດຕີບ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການນໍາໃຊ້ຢາ Tulip, ຄົນເຈັບຄວນແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ອາຫານ hypocholesterolemic ມາດຕະຖານ, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນຕະຫຼອດໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງການຮັກສາດ້ວຍຢາ.

ຢາເມັດແມ່ນກິນໂດຍປາກ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນອາຫານ.

ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ຂອງປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງ Tulip ແມ່ນ 10–80 ມກ, ປະລິມານສະເພາະແມ່ນຖືກເລືອກໂດຍອີງໃສ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ LDL-C, ຈຸດປະສົງຂອງການຮັກສາແລະການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.

ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ 10 ມລກຕໍ່ມື້, ສູງສຸດ - 80 ມລກຕໍ່ມື້.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ຫຼັງຈາກ 14-28 ວັນແລະ / ຫຼືດ້ວຍການເພີ່ມປະລິມານຂອງຢາແຕ່ລະຄັ້ງ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງ lipids ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ຄວນໃຫ້ປັບຂະ ໜາດ ຂອງ atorvastatin.

ຂະ ໜາດ ທີ່ແນະ ນຳ:

• ປະລິມານ hyperterterolemia (ປະເພດ IIa) ແລະ hyperlipidemia ປະສົມ (ປະເພດ IIb): ປະລິມານ 10 ມລກມື້ ໜຶ່ງ ເທື່ອປົກກະຕິແມ່ນພຽງພໍ (ເມັດ 10 ແລະ 20 ມລກສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້), ຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຈະຄ່ອຍໆເພີ່ມປະລິມານໃຫ້ 80 mg (2 ເມັດ 40 ມລກ) ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຄົນເຈັບແລະສັງເກດໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານ 14 of28 ມື້, ເພາະວ່າຜົນກະທົບດ້ານການຮັກສາຈະຖືກສັງເກດພາຍຫຼັງ 14 ວັນ, ແລະຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວສູງສຸດແມ່ນຖືກບັນທຶກພາຍຫຼັງ 28 ວັນແລະຈະແກ່ຍາວເປັນເວລາດົນ ຂ້າມ
• hypercholesterolemia ເຊື້ອໄວຣັດ homozygous: 80 ມລກ (2 ເມັດ 40 ມລກ) 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້,
• ພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ (ສຳ ລັບ prophylaxis): 10 ມລກມື້ລະເທື່ອ, ຖ້າບໍ່ສາມາດບັນລຸລະດັບ plasma ທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງ LDL, ມັນໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ເພີ່ມປະລິມານເທື່ອລະ ໜ້ອຍ ເຖິງ 80 ມລກ (2 ເມັດ 40 ມລກ) ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຄົນເຈັບແລະສັງເກດໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານ 14 –28 ວັນ.

ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປັບຕົວຂອງ Tulip ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ.

ດ້ວຍການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ, ການ ກຳ ຈັດ atorvastatin ອອກຈາກຮ່າງກາຍຊ້າລົງ, ສະນັ້ນ, ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ມັນຢ່າງລະມັດລະວັງ, ຕິດຕາມກວດກາກິດຈະ ກຳ ຂອງຕັບອັກເສບຕັບ: aspartate aminotransferase (ACT) ແລະ alanine aminotransferase (ALT).

ຜົນຂ້າງຄຽງ

• ລະບົບປະສາດ: ມັກ - ເຈັບຫົວ, ນອນບໍ່ຫລັບ, ລົບກວນການນອນ (ລວມທັງການນອນໄມ່ຫລັບແລະຝັນຮ້າຍ), ວິນຫົວ, ໂຣກປະສາດຕາ, ໂຣກເສັ້ນປະສາດ, ໂລກຂໍ້ບົກຜ່ອງ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, ການສູນເສຍຄວາມຊົງ ຈຳ / ການສູນເສຍ, ຄວາມອ່ອນໄຫວທາງລົດຊາດທີ່ບໍ່ສົມຄວນ, ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນ - ໂຣກ neuropathy ກ່ຽວກັບໂຣກ,
• ອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ: ມີແຕ່ເລື່ອຍໆ - ວິໄສທັດທີ່ມົວ, ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ, ພິການທາງສາຍຕາ, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ສູນເສຍການໄດ້ຍິນ,
• ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ມັກ - ເປັນອາການທ້ອງຜູກ, ທ້ອງຜູກ, ຄື່ນໄສ້, dyspepsia, ຖອກທ້ອງ, ກິນຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ - ອາການຮາກ, ເປັນໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ໂລກຕັບອັກເສບ, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ເຈັບ, ເຈັບທ້ອງ, ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນໂຣກຊືມເສົ້າ (ລວມທັງການອຸດຕັນ), ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ,
• ລະບົບກ້າມຊີ້ນ: ມັກ - ມີອາການບວມຂອງຂໍ້ຕໍ່, myalgia, arthralgia, ປວດຮ່ວມ, ກ້າມເນື້ອ, ເຈັບຫລັງ, ບໍ່ເປັນລະບຽບ - ເຈັບຢູ່ກ້າມຊີ້ນຄໍ, myasthenia gravis, ບໍ່ຄ່ອຍມີ myositis, myopathy, rhabdomyolysis, tendinopathy (ບາງຄັ້ງກ່ອນທີ່ຈະມີການບວມຂອງກ້າມເນື້ອ), ຄວາມຖີ່ທີ່ບໍ່ມີຂອບເຂດ - ກໍລະນີຂອງໂຣກພູມຕ້ານທານຂອງໂຣກ necrotizing myopathy,
• ຜິວ ໜັງ ແລະເນື້ອເຍື່ອຍ່ອຍໆ: ບໍ່ເປັນປະ ຈຳ - ເປັນຜື່ນຜິວ ໜັງ, ມີອາການຄັນ, ເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ໂຣກ alopecia, ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນຜື່ນແດງ, ໂຣກຊືມເສົ້າ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກနီနယ်uaရှီးနန်းန်းပြည်နယ်၊
• ລະບົບ hematopoietic: ແບບບໍ່ຄ່ອຍຮູ້ຕົວ - thrombocytopenia,
• metabolism: ມັກ - hyperglycemia, infrequently - hypoglycemia,
• ລະບົບຫາຍໃຈ: ມັກ - ເຈັບຄໍ, nasopharyngitis, ພະຍາດດັງດັງ,
• ລະບົບພູມຕ້ານທານ: ມັກ - ປະຕິກິລິຍາຕ່ ຳ ຊ້າ, ບໍ່ຄ່ອຍ - ອາການແພ້,
• ຕົວຊີ້ວັດໃນຫ້ອງທົດລອງ: ມັກ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ serum creatine phosphokinase (CPK), ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ ALT ແລະ AST, ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ - leukocyturia, ຄວາມຖີ່ທີ່ບໍ່ມີຂອບເຂດ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glyogylated hemoglobin,
• ປະຕິກິລິຍາອື່ນໆ: ຄວາມອິດເມື່ອຍອ່ອນເພຍ - ຄວາມເມື່ອຍລ້າທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂັ້ນສອງ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານພູມຕ້ານທານ, hyperthermia, ໂຣກຜີວ ໜັງ, ອາການເຈັບ ໜ້າ ເອິກ, ນ້ ຳ ໜັກ, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ພະຍາດເບົາຫວານ mellitus, gynecomastia, ມີຫຼັກຖານບາງຢ່າງກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງ ati fasciitis, ແຕ່ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ແນ່ນອນກັບການໃຊ້ atorvastatin ບໍ່ແມ່ນ ສ້າງຕັ້ງຂື້ນ, ຄວາມຖີ່ທີ່ບໍ່ແນ່ນອນ - ພະຍາດປອດໃນລະຫວ່າງ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນການໃຊ້ດົນ), ອາການຊຶມເສົ້າ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດ.

ໃນກໍລະນີທີ່ກິນເກີນ Tulip, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. Atorvastatin ບໍ່ມີຢາແກ້ພິດສະເພາະແລະພະຍາດ hemodialysis ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຍ້ອນມີການຜູກມັດທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຢາໃຫ້ກັບໂປຣຕີນ plasma ໃນເລືອດ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

Tulip, ຄ້າຍຄືກັບ statins ອື່ນໆ (HMG-CoA reductase inhibitors), ສາມາດເພີ່ມກິດຈະ ກຳ serum ຂອງ enzymes ຕັບ ACT ແລະ ALT ຫຼາຍກ່ວາ 3 ເທົ່າເມື່ອທຽບກັບ VGN. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມຕົວຊີ້ວັດການເຮັດວຽກຂອງຕັບກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ, ຫຼັງຈາກ 6 ແລະ 12 ອາທິດນັບຕັ້ງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວແລະດ້ວຍການເພີ່ມປະລິມານຂອງມັນ. ການຕິດຕາມການຊີ້ບອກກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຂອງຕັບແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເຊັ່ນດຽວກັນເມື່ອມີອາການທາງຄິນິກຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະແດງອອກ. ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ ACT ແລະ ALT, ບັນດາຕົວຊີ້ວັດຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາຈົນກ່ວາຄ່ານິຍົມຈະເປັນປົກກະຕິ, ຖ້າການເພີ່ມຂື້ນສູງກ່ວາ VGN 3 ເທົ່າແລະຍັງຄົງຢູ່, ແນະ ນຳ ໃຫ້ຫຼຸດປະລິມານຫຼືຢຸດການໃຊ້ຢາ.

ການໃຊ້ຢາ Tulip ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງ myalgia. ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ myalgia ທີ່ແຜ່ກະຈາຍ, ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອຫຼືເຈັບແລະ / ຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງກິດຈະ ກຳ CPK, myopathy ອາດຈະຖືກແນະ ນຳ. ໃນກໍລະນີນີ້ (ການປະກົດຕົວຂອງ myopathy ທີ່ຖືກຢືນຢັນ / ສົງໃສ), ການປິ່ນປົວດ້ວຍ atorvastatin ຄວນໄດ້ຮັບການຢຸດ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງ myopathy ກັບການໃຊ້ tulip ພ້ອມໆກັນກັບພູມຕ້ານທານພູມຕ້ານທານ, ເສັ້ນໃຍອາຫານ, ຢາ azole antifungal, erythromycin, ກົດ nicotinic (ໃນປະລິມານໄຂມັນທີ່ຫຼຸດລົງຫຼາຍກ່ວາ 1 g ຕໍ່ມື້), ການຮັກສາຢາໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການປະເມີນຜົນຂອງອັດຕາສ່ວນຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ. ຕິກິລິຍາ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການປິ່ນປົວແບບປະສົມແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ພິຈາລະນາຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການແກ້ໄຂຄັ້ງ ທຳ ອິດແລະການ ບຳ ລຸງຮັກສາຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ໃນທິດທາງການຫຼຸດຜ່ອນ.

ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ກິດຈະ ກຳ ຂອງ CPK ແລະຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມເປັນໄລຍະ.

ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການແຈ້ງບອກກ່ຽວກັບຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປປຶກສາທ່ານ ໝໍ ທັນທີຖ້າມີອາການເຈັບແລະ / ຫຼືກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍທີ່ບໍ່ໄດ້ແຈ້ງໃຫ້ຊາບ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນມີການເສື່ອມສະພາບໂດຍທົ່ວໄປແລະເປັນໄຂ້.

ບັນດາກໍລະນີທີ່ຫາຍາກຂອງ rhabdomyolysis ກັບການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນ myoglobinuria ເນື່ອງຈາກການໃຊ້ຢາ Tulip, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ statins ອື່ນໆ (HMG-CoA reductase inhibitors) ໄດ້ຖືກອະທິບາຍ.

ຖ້າມີອາການຂອງໂຣກ myopathy ທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫຼືມີຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາປັດໃຈລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ຫຼອດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ, ການຕິດເຊື້ອຢ່າງຮຸນແຮງ, ເຈັບ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ການລະລາຍຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານທີ່ຮ້າຍແຮງ, ໂຣກ endocrine ແລະການລົບກວນທາງ electrolyte, ການຊັກທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມ) ໃນຂະນະທີ່ກິນ rhabdomyolysis, atorvastatin ຄວນຢຸດເຊົາຫຼືການປິ່ນປົວຄວນຢຸດ.

ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາກັບ Tulip, ຕ້ອງມີຄວາມລະມັດລະວັງໃນເວລາຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນປະເພດວຽກອື່ນໆທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍ, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງຈິດຕະສາດ.

ການພົວພັນຢາ

• cyclosporine, erythromycin, clarithromycin, immunosuppressive, antifungal (azole ອະນຸພັນ): ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ myopathy ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ພ້ອມກັນກັບ HMG-CoA reductase inhibitors ເນື່ອງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ serum ຂອງ atorvastatin,
• indinavir, ritonavir (ຢາປ້ອງກັນໂຣກເອດສ໌ປ້ອງກັນໂຣກເອດສ໌), ເສັ້ນໃຍອາຊິດແລະກົດນີໂກຕີນ (ໃນປະລິມານໄຂມັນທີ່ຫຼຸດລົງຫຼາຍກ່ວາ 1 ກຼາມຕໍ່ມື້): ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາ myopathy,
• ຕົວຍັບຍັ້ງຂອງ CYP3A4 isoenzyme (ລວມທັງທາດຍັບຍັ້ງ protease): ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ຂອງ atorvastatin ແມ່ນເປັນໄປໄດ້,
• ຕົວຍັບຍັ້ງທາດໂປຼຕີນໃນການຂົນສົ່ງ OATP1B1 (ເຊັ່ນ: cyclosporine): ອາດຈະຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຊີວະພາບຂອງ atorvastatin,
• erythromycin ແລະ clarithromycin: ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນ plasma ໃນເລືອດ (40% ແລະ 56% ຕາມ ລຳ ດັບ),
• diltiazem: ໃນລະດັບຂອງ 240 ມກກັບ 40 ມກຂອງ atorvastatin ຈະຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄົນສຸດທ້າຍໃນ plasma ເລືອດ,
• cimetidine: ບໍ່ມີການພົບປະຕິກິລິຍາທີ່ ສຳ ຄັນທາງການແພດກັບ atorvastatin,
• itraconazole: ໃນປະລິມານ 200 ມກກັບ atorvastatin 20-40 ມລກ, ມູນຄ່າ AUC ຂອງ atorvastatin ເພີ່ມຂຶ້ນ 3 ເທົ່າ,
• ນ້ ຳ ໝາກ ກ້ຽງ: ໃນປະລິມານຫຼາຍກ່ວາ 1,2 ລິດຕໍ່ມື້ເປັນເວລາ 5 ວັນສາມາດເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ຂອງ atorvastatin,
• ຕົວກະຕຸ້ນຂອງ CYP3A4 isoenzyme (ຍົກຕົວຢ່າງ, efavirenz ຫຼື rifampicin): ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນ plasma ໃນເລືອດ, ເພາະວ່າ rifampicin ແມ່ນຕົວຊ່ວຍໃນການຜະລິດ isoenzyme CYP3A4 ແລະພ້ອມດຽວກັນຕົວຍັບຍັ້ງຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກ hepatocyte ສົ່ງຕໍ່ມັນບໍ່ແມ່ນຍ້ອນວ່າມັນໃຊ້ສອງເທົ່າ, ເພາະວ່າ
• ຢາຕ້ານເຊື້ອ: ການບໍລິຫານທາງປາກຂອງການລະງັບບັນຈຸທາດອາລູມີນຽມແລະແມກນີຊຽມ hydroxide ດ້ວຍ atorvastatin ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ໃນຍຸກສຸດທ້າຍ

35%, ແຕ່ວ່າລະດັບຂອງການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ LDL-C ບໍ່ປ່ຽນແປງ,

ຕົວປຽບທຽບຂອງ Tulip ແມ່ນ: Anvistat, Atomax, Ator, Atorvastatin, Atoris, Atorvoks, Vazator, Lipoford, Liptonorm, Liprimar, Torvazin, Novostat, Torvalip, Torvakard, Torvas ແລະອື່ນໆ.

ແບບຟອມຢາ

ເມັດທີ່ເຄືອບເງົາ.

ເມັດ 1 ຊັ້ນທີ່ປະກອບດ້ວຍຮູບເງົາ: ສານທີ່ຫ້າວຫັນ: atorvastatin ດ້ວຍທາດການຊຽມ 41.43 ມລກ (ໃນແງ່ຂອງ atorvastatin 40.00 ມກ), ຜູ້ຊ່ຽວຊານ: microcrystalline cellulose 284.97 mg, lactose monohydrate 69.60 mg, croscarmellose sodium 38.40 mg, hyprolose 4.00 mg, polysorbate 80 5.20 ມລ, ທາດການຊຽມແມກນີຊ້ຽມ ໜັກ 52.00 ມກ, ທາດຊິລິໂຄນໄດໂດໄຊທ໌ 2,40 ມລກ, stearate magnesium 2.00 ມລກ, ສ່ວນປະກອບຫອຍ: hypromellose 5,952 mg, hyprolose 1.488 mg, titanium dioxide 2.736 mg, macrogol 6000 1,200 mg, talc 0,600 mg, ທາດເຫຼັກຜຸພັງສີເຫລືອງ E 172 0,024 ມລກ.

ລາຍລະອຽດ

ສີຂາວທີ່ມີສີຂີ້ເຖົ່າອົມເຫຼືອງ, ເມັດ biconvex ຮອບດ້ານ, ເຄືອບເງົາ, ຖືກແກະສະຫຼັກດ້ວຍ "HLA 40" ຢູ່ດ້ານຂ້າງ.
ມຸມມອງ Kink: ເມັດຂາວ.

ຄຸນສົມບັດທາງການຢາ

ແພດການຢາ
Atorvastatin ແມ່ນຕົວຍັບຍັ້ງການແຂ່ງຂັນທີ່ເລືອກຂອງ HMG-CoA reductase enzyme ທີ່ປ່ຽນສານ 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A ໃຫ້ກັບອາຊິດ mevalonic, ເຊິ່ງເປັນຕົວຊ່ວຍຂອງສານສະເຕີຣອຍ, ລວມທັງ cholesterol.
ທາດ Triglycerides (TG) ແລະ Cholesterol ແມ່ນລວມຢູ່ໃນສ່ວນປະກອບຂອງ lipoproteins (VLDL) ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ ຳ ໃນລະຫວ່າງການສັງເຄາະໃນຕັບ, ເຂົ້າໄປໃນ plasma ເລືອດແລະຖືກຂົນສົ່ງໄປຫາເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບຕ່າງໆ. lipoproteins ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ໍາ (LDL) ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຈາກ VLDL ໃນລະຫວ່າງການພົວພັນກັບ receptors LDL.
ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol ທັງ ໝົດ ໃນ plasma, LDL ແລະ apolipoprotein B (Apo-B) ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາໂຣກ atherosclerosis ແລະແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາປັດໃຈສ່ຽງຂອງພະຍາດ cardiovascular, ໃນຂະນະທີ່ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ສູງ (HDL) ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ cardiovascular.
Atorvastatin ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol ແລະ lipoproteins ໃນ plasma ເລືອດເນື່ອງຈາກການຍັບຍັ້ງການຍັບຍັ້ງການ HMG-CoA reductase inhibitor, ການສັງເຄາະຂອງ cholesterol ໃນຕັບແລະການເພີ່ມ ຈຳ ນວນຂອງ receptors LDL ໃນຕັບໃນຈຸລັງເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນແລະການດູດຊຶມຂອງ LDL.
Atorvastatin ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການສັງເຄາະແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol LDL, cholesterol ທັງ ໝົດ, Apo-B ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະ heterozygous ໃນຄອບຄົວ, hypercholesterolemia ແລະ hyperlipidemia ປະສົມ.
ມັນຍັງເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol-VLDL ແລະ TG ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol-HDL ແລະ apolipoprotein A (Apo-A).
ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ dysbetalipoproteinemia, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lipoproteins ຂອງຄວາມຫນາແຫນ້ນລະດັບປານກາງຂອງ cholesterol-LBP ຫຼຸດລົງ.
Atorvastatin ໃນປະລິມານ 40 ມກຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol ທັງ ໝົດ ໂດຍ 37%, LDL - ໂດຍ 50%, Apo-B - ໂດຍ 42% ແລະ TG - ໂດຍ 29%, ເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol HDL ແລະ Apo-A.
ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ LDL ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ hypercholesterolemia ແບບ homozygous, ທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍການໃຊ້ຢາຫຼຸດໄຂມັນອື່ນໆ.
ມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບຂອງມະເລັງໂຣກມະເລັງແລະໂຣກມະເລັງ.
ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວພັດທະນາ 2 ອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ໄປຮອດຈຸດສູງສຸດພາຍຫຼັງ 4 ອາທິດແລະແກ່ຍາວຕະຫຼອດໄລຍະການປິ່ນປົວ.
ແພດການຢາ
ການດູດຊືມແລະການແຈກຢາຍ. ການດູດຊືມສູງ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ plasma (Cmax) ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 1 - 2 ຊົ່ວໂມງ. Сmaxໃນແມ່ຍິງແມ່ນສູງກວ່າ 20%, ພື້ນທີ່ທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ເສັ້ນໂຄ້ງຂອງຈຸດສຸມ (AUS) ແມ່ນຕໍ່າກວ່າຜູ້ຊາຍ 10%, ເຊິ່ງບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ທາງດ້ານຄລີນິກ. Сmaxໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບແຂງທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ (ຊັ້ນ B ໃນລະດັບ Child-Pugh) ແມ່ນ 16 ເທົ່າ, ແລະ AUS - ສູງກວ່າປົກກະຕິ 11 ເທົ່າ.
ການກິນພຽງເລັກນ້ອຍຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມໄວແລະລະດັບຂອງການດູດຊຶມຂອງຢາ (25% ແລະ 9% ຕາມ ລຳ ດັບ), ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຫຼຸດລົງຂອງໄຂມັນ LDL ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບກັບ atorvastatin ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບສານອາຫານພ້ອມໆກັນ.
ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກຂອງ atorvastatin ໃນຕອນແລງ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ແມ່ນຕໍ່າກວ່າ (Cmax ແລະ AUC ປະມານ 30%) ກ່ວາຫຼັງຈາກການບໍລິຫານໃນຕອນເຊົ້າ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol LDL ບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບເວລາຂອງມື້ທີ່ໃຊ້ຢາ.
ສາຍພົວພັນເສັ້ນລະຫວ່າງລະດັບຂອງການດູດຊືມແລະປະລິມານຂອງຢາໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍ.
Bioavailability ແມ່ນ 12%, ຊີວະວິທະຍາຂອງກິດຈະກໍາການຍັບຍັ້ງລະບົບຕໍ່ຕ້ານ HMG-CoA reductase ແມ່ນປະມານ 30%. ຊີວະວິທະຍາທີ່ມີລະບົບຕໍ່າແມ່ນຍ້ອນການເຜົາຜະຫລານຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານໃນລະບົບກະເພາະ ລຳ ໄສ້ (GIT) ແລະໃນໄລຍະ "ເສັ້ນທາງຫລັກ" ຜ່ານຕັບ.
ປະລິມານການແຈກຢາຍສະເລ່ຍແມ່ນ 381 ລິດ, ການເຊື່ອມຕໍ່ກັບໂປຣຕີນ plasma ໃນເລືອດແມ່ນ 98%.
ອັດຕາສ່ວນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນເມັດເລືອດແດງ / plasma ໃນເລືອດແມ່ນປະມານ 0.25, ນັ້ນແມ່ນ, atorvastatin ບໍ່ໄດ້ເຈາະລົງໃນເມັດເລືອດແດງ.
ການເຜົາຜານແລະການຂັບຖ່າຍ. Atorvastatin ແມ່ນ metabolized ສ່ວນໃຫຍ່ໃນຕັບໂດຍການປະຕິບັດຂອງ isoenzymes CYP3A4, CYP3A5 ແລະ CYP3A7 ດ້ວຍການສ້າງຕົວຢາ metabolites ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງການແພດ (ortho- ແລະ para-hydroxylated derivatives, beta-oxidation products). ໃນ vitro ortho- ແລະທາດປະສົມທາດການຊືມທາດ parahydroxylated ມີຜົນກະທົບຍັບຍັ້ງການ HMG-CoA reductase, ທຽບກັບທາດ atorvastatin. ຜົນກະທົບທີ່ຍັບຍັ້ງຂອງຢາຕ້ານກັບ HMG-CoA reductase ແມ່ນປະມານ 70% ທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍກິດຈະ ກຳ ຂອງການ ໝູນ ວຽນຂອງທາດແປ້ງ, ເຊິ່ງຍັງຄົງຢູ່ປະມານ 20 - 30 ຊົ່ວໂມງ, ຍ້ອນວ່າມັນມີຢູ່.
ຜົນການວິໄຈ ໃນ vitro ແນະ ນຳ ວ່າຕັບ CYP3A4 isoenzyme ມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການເຜົາຜະຫລານຂອງ atorvastatin. ນີ້ໄດ້ຖືກຢືນຢັນໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນ plasma ເລືອດໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ erythromycin, ເຊິ່ງຍັງເປັນຕົວຍັບຍັ້ງຂອງ isoenzyme ນີ້.
ການຄົ້ນຄ້ວາ ໃນ vitro ຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ atorvastatin ແມ່ນຕົວຍັບຍັ້ງອ່ອນຂອງ CYP3A4 isoenzyme.
ມັນໄດ້ຖືກ excreted ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜ່ານລໍາໄສ້ຫຼັງຈາກການລະບົບຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບແລະ / ຫຼືການເຜົາຜານອາຫານແບບພິເສດ (ຢາບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນການ recirculation enterohepatic ອອກສຽງ). ເວລາເຄິ່ງຊີວິດ (T1 / 2) ແມ່ນ 14 ຊົ່ວໂມງ. ຫນ້ອຍກ່ວາ 2% ຂອງປະລິມານທີ່ໃຊ້ໃນປາກແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນຍ່ຽວ.
ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກ excreted ໃນໄລຍະ hemodialysis ເນື່ອງຈາກການຜູກມັດຫຼາຍກັບໂປຕີນ plasma.
Cmax ແລະ AUC ຂອງຢາໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ (70 ປີຂຶ້ນໄປ) ແມ່ນ 40 ແລະ 30% ຕາມ ລຳ ດັບ, ສູງກວ່າຜູ້ປ່ວຍ ໜຸ່ມ, ແຕ່ວ່ານີ້ບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ທາງຄລີນິກ.
ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເສີຍຫາຍບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາໃນ plasma ໃນເລືອດ.

ໃຊ້ໃນໄລຍະຖືພາແລະໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກ

ຢາ Tulip ®ແມ່ນ contraindicated ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.
ເນື່ອງຈາກ cholesterol ແລະສານທີ່ສັງເຄາະຈາກ cholesterol ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຕໍ່ການພັດທະນາຂອງລູກ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນການຍັບຍັ້ງ HMG-CoA reductase ແມ່ນເກີນຜົນປະໂຫຍດຂອງການໃຊ້ຢາໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.
ຖ້າການຖືພາຖືກບົ່ງມະຕິໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ Tulip ®, ການບໍລິຫານຂອງມັນຄວນຈະຖືກຢຸດໃຫ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້, ແລະຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນກັບລູກໃນທ້ອງ.
ຢາ Tulip ®ສາມາດໃຊ້ໃນແມ່ຍິງໃນໄວຈະເລີນພັນຖ້າວ່າຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຖືພາແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ, ແລະຄົນເຈັບໄດ້ຮັບແຈ້ງກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນກັບລູກໃນລະຫວ່າງການຮັກສາ.
ແມ່ຍິງໃນໄວຈະເລີນພັນຄວນໃຊ້ວິທີການຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືໃນເວລາປິ່ນປົວດ້ວຍ Tulip ®.
Atorvastatin ແມ່ນຖືກເອົາອອກມາຈາກນົມແມ່, ສະນັ້ນມັນຖືກ contraindicated ເພື່ອໃຊ້ໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາ Tulip ®ໃນໄລຍະດູດນົມ, ຄວນລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ Tulip ®, ຄົນເຈັບຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນອາຫານ hypocholesterolemic ມາດຕະຖານ, ເຊິ່ງລາວຕ້ອງສືບຕໍ່ຕິດຕາມຕະຫຼອດໄລຍະການຮັກສາ.
ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຢາ Tulip ®ພາຍໃນໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງເວລາກິນ.
ປະລິມານຂອງ Tulip ®ແຕກຕ່າງຈາກ 10 ມກຫາ 80 ມລກຕໍ່ມື້, ແລະຖືກເລືອກໃຫ້ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol LDL ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວແລະການຕອບສະ ໜອງ ຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນຕໍ່ການປິ່ນປົວ.
ສຳ ລັບຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່, ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 10 ມລກມື້ລະເທື່ອ (ສາມາດໃຊ້ຢາ atorvastatin ໃນຮູບແບບຂະ ໜາດ: ປະລິມານ 10 ແລະ 20 ມກ).
ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຮັກສາແລະ / ຫຼືໃນໄລຍະການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງ Tulip ®, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lipids ໃນ plasma ໃນເລືອດທຸກໆ 2 ຫາ 4 ອາທິດແລະປັບປະລິມານຢາຕາມຄວາມ ເໝາະ ສົມ.
ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 80 ມລກ / ມື້.
hypercholesterolemia (ປະເພດ IIa) ແລະ hyperlipidemia ປະສົມ (ປະເພດ IIb) ປະຖົມ (ປະເພດ IIb)
ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ 10 ມລກຂອງຢາ Tulip time 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ (ສາມາດໃຊ້ຢາ atorvastatin ໃນຮູບແບບຂະ ໜາດ: ປະລິມານ 10 ແລະ 20 ມກ). ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການເພີ່ມປະລິມານເທື່ອລະ ໜ້ອຍ ເຖິງ 80 ມລກ (2 ເມັດ 40 ມລກ) ແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ຂື້ນກັບປະຕິກິລິຍາຂອງຄົນເຈັບກັບໄລຍະຫ່າງ 2 - 4 ອາທິດ, ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບດ້ານການຮັກສາໄດ້ຖືກສັງເກດພາຍຫຼັງ 2 ອາທິດ, ແລະຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວສູງສຸດພາຍຫຼັງ 4 ອາທິດ. ດ້ວຍການຮັກສາທີ່ຍາວນານ, ຜົນກະທົບນີ້ຍັງຄົງຢູ່. hypercholesterolemia ເຊື້ອສາຍ Homozygous
ຢາ Tulip ®ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນໃຊ້ໃນຂະ ໜາດ 80 ມລກ (2 ເມັດ 40 ມລກ) ມື້ລະເທື່ອ.
ການປັບຕົວຂອງຢາ Tulip ®ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.
ການປ້ອງກັນພະຍາດ cardiovascular
Tulip ®ໃຊ້ໃນຂະ ໜາດ 10 ມລກມື້ລະເທື່ອ. ຖ້າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ LDL plasma ທີ່ດີທີ່ສຸດບໍ່ສາມາດບັນລຸໄດ້, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເພີ່ມປະລິມານຂອງຢາໃຫ້ 80 ມລກຕໍ່ມື້, ອີງຕາມປະຕິກິລິຍາຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີໄລຍະຫ່າງຈາກ 2 ຫາ 4 ອາທິດ.
ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ, ການຂັບຖ່າຍຂອງ atorvastatin ອອກຈາກຮ່າງກາຍແມ່ນຊ້າລົງ, ສະນັ້ນ, ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ມັນດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງດ້ວຍການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບກິດຈະ ກຳ ຂອງຕັບປ່ຽນແປງ: aspartate aminotransferase (AST) ແລະ alanine aminotransferase (ALT). ຖ້າການສັງເກດການເພີ່ມຂື້ນໃນກິດຈະ ກຳ AST ຫຼື ALT ຫຼາຍກ່ວາ 3 ເທົ່າເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຂີດ ຈຳ ກັດດ້ານເທິງຂອງປົກກະຕິ (VGN), ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ຫຼຸດປະລິມານຫຼືຢຸດຢາ Tulip ®.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ອີງຕາມອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO), ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຖືກຈັດແບ່ງຕາມຄວາມຖີ່ຂອງການພັດທະນາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ເລື້ອຍໆ (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ຈາກລະບົບພູມຕ້ານທານ
ເລື້ອຍໆ: ອາການແພ້
ຫາຍາກທີ່ສຸດ: ອາການຜິດປົກກະຕິ.
ຈາກລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະທາງອ້ອມ
ເລື້ອຍໆ: ເຈັບຫົວ
ຢ່າງບໍ່ເປັນລະບຽບ: ວິນຫົວ, ຄວາມວຸ້ນວາຍນອນ, ລວມທັງການນອນຫຼັບແລະຄວາມຝັນ“ ຝັນຮ້າຍ”, ໂຣກ asthenic, ຄວາມອ່ອນເພຍ, ໂຣກສະມັດຕະພາບ, ໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານລົດຊາດທີ່ບົກຜ່ອງ, ການສູນເສຍຫລືການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຊົງ ຈຳ,
ບໍ່ຄ່ອຍ: ໂຣກເສັ້ນປະສາດຂ້າງນອກ.
ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ
ເລື້ອຍໆ: ທ້ອງຜູກ, flatulence, dyspepsia, ປວດຮາກ, ຖອກທ້ອງ,
ຢ່າງບໍ່ເປັນລະບຽບ: ອາການທ້ອງອືດ, ປວດຮາກ, ໂຣກກະເພາະ, ຕັບອັກເສບ, ເຈັບທ້ອງ, ເຈັບແອວ,
ບໍ່ຄ່ອຍ: ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງທີ່ມີອາການຄັນ (ລວມທັງອຸປະສັກ),
ຫາຍາກທີ່ສຸດ: ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ.
ຈາກລະບົບກ້າມເນື້ອແລະເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່
ເລື້ອຍໆ: myalgia, arthralgia,“ ບວມ” ຂອງຂໍ້ຕໍ່, ປວດຮ່ວມ, ເຈັບຫລັງ, ກ້າມເນື້ອ,
ຢ່າງບໍ່ເປັນລະບຽບ: ຄວາມເຈັບປວດກ້າມເນື້ອໃນຄໍ, ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ,
ບໍ່ຄ່ອຍ: myopathy, myositis, rhabdomyolysis, tendinopathy (ບາງຄັ້ງກໍ່ສັບສົນໂດຍການກະດູກຫັກຂອງເສັ້ນປະສາດ),
ຄວາມຖີ່ທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ: myopathy necrotizing ພູມຕ້ານທານ-mediated.
ຈາກອະໄວຍະວະຄວາມຮູ້ສຶກ
ຢ່າງບໍ່ເປັນລະບຽບ: tinnitus, ວິໄສທັດທີ່ມົວ,
ບໍ່ຄ່ອຍ: ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ
ຫາຍາກທີ່ສຸດ: ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ.
ໃນສ່ວນຂອງຜິວ ໜັງ ແລະໄຂມັນ subcutaneous
ຢ່າງບໍ່ເປັນລະບຽບ: urticaria, ຜື່ນຜິວຫນັງແລະອາການຄັນ, alopecia,
ບໍ່ຄ່ອຍ: ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເຍື່ອ.
ຈາກຂ້າງຂອງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ
ເລື້ອຍໆ: hyperglycemia
ຢ່າງບໍ່ເປັນລະບຽບ: hypoglycemia, ການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ.
ຈາກອະໄວຍະວະ hemopoietic
ຢ່າງບໍ່ເປັນລະບຽບ: thrombocytopenia.
ຈາກລະບົບຫາຍໃຈ
ເລື້ອຍໆ: nasopharyngitis, ເຈັບຄໍ, ດັງ.
ຕົວຊີ້ວັດຫ້ອງທົດລອງ
ເລື້ອຍໆ: ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ serum creatinine phosphokinase (CPK), ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການປ່ຽນຖ່າຍຂອງຕັບ,
ຢ່າງບໍ່ເປັນລະບຽບ: leukocyturia,
ຄວາມຖີ່ທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ: ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ hemoglobin glycosylated.
ອື່ນໆ:
ຢ່າງບໍ່ເປັນລະບຽບ: ຄວາມອ່ອນເພຍ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານພູມຕ້ານທານ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂັ້ນສອງ, ໄຂ້, ເຈັບຫນ້າເອິກ, ໂຣກຕາມຕຸ່ມ,
ຫາຍາກທີ່ສຸດ: gynecomastia, ພະຍາດເບົາຫວານ. ມີບົດລາຍງານແຍກຕ່າງຫາກກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງ fasciitis atonic (ການເຊື່ອມຕໍ່ກັບການໃຊ້ atorvastatin ບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຢ່າງແນ່ນອນ).
ຄວາມຖີ່ທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ: ພະຍາດຊຶມເສົ້າ, ໂລກປອດໃນໄລຍະຕິດຕໍ່ (ໂດຍສະເພາະກັບການປິ່ນປົວດົນ), ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ບໍ່ມີຢາແກ້ພິດສະເພາະໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍການກິນຢາເກີນ.
ໃນກໍລະນີທີ່ກິນຫຼາຍເກີນໄປ, ຄວນປິ່ນປົວອາການ.
Hemodialysis ແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ (ເພາະວ່າຢານີ້ມີຄວາມ ສຳ ຄັນຕໍ່ທາດໂປຼຕີນຈາກ plasma).

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ

ຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ myopathy ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ HMG-CoA reductase inhibitors ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການໃຊ້ພ້ອມກັນຂອງ cyclosporine, erythromycin, clarithromycin, immunosuppressive, ຢາຕ້ານເຊື້ອພະຍາດ (ອະໄວຍະວະ azole) ເນື່ອງຈາກການເພີ່ມຂື້ນທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນເຊລັ່ມເລືອດ.
ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມກັນກັບ ຕົວຍັບຍັ້ງ HIV protease - indinavir, ritonavir - ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດໂຣກ myopathy ເພີ່ມຂື້ນ.
ການໂຕ້ຕອບທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນເປັນໄປໄດ້ກັບການໃຊ້ atorvastatin ພ້ອມໆກັນ fibrates ແລະກົດ nicotinic ໃນປະລິມານຫຼຸດລົງຂອງໄຂມັນ (ຫຼາຍກ່ວາ 1 g / ມື້).
CYP3A4 Isoenzyme Inhibitors
ນັບຕັ້ງແຕ່ atorvastatin ແມ່ນ metabolized ໂດຍໃຊ້ isoenzyme CYP3A4, ການໃຊ້ຢາ Tulip drug ປະສົມກັບຕົວຍັບຍັ້ງຂອງ isoenzyme ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນ plasma ເລືອດ. ລະດັບຂອງການໂຕ້ຕອບແລະຜົນຂອງການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍການປ່ຽນແປງຂອງຜົນກະທົບຕໍ່ isoenzyme CYP3A4.
ທາດຍັບຍັ້ງການຂົນສົ່ງ OATP1B1 ຂົນສົ່ງ
Atorvastatin ແລະທາດທາດແປ້ງຂອງມັນແມ່ນອະນຸພາກທາດໂປຼຕີນຈາກການຂົນສົ່ງ OATP1B1.
ຕົວຍັບຍັ້ງ OATP1B1 (ຕົວຢ່າງ: cyclosporine) ອາດຈະຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ທາງຊີວະພາບຂອງ atorvastatin. ສະນັ້ນ, ການໃຊ້ atorvastatin ໃນປະລິມານ 10 mg ແລະ cyclosporine ໃນປະລິມານ 5,2 mg / kg / ມື້ຈະເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນ plasma ໃນເລືອດແມ່ນ 7,7 ເທົ່າ.
Erythromycin / clarithromycin
ດ້ວຍການໃຊ້ພ້ອມກັນ atorvastatin 10 mg ແລະ erythromycin (500 ມລກ 4 ເທື່ອຕໍ່ມື້) ຫຼື clarithromycin (500 ມລກ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້) ເຊິ່ງຍັບຍັ້ງການ isoenzyme ຂອງ cytochrome CYP3A4, ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນ plasma ເລືອດ (ໂດຍ 40% ເມື່ອໃຊ້ກັບ erythromycin ແລະ 56% - ເມື່ອໃຊ້ກັບ clarithromycin).
ທາດຍັບຍັ້ງທາດໂປຼຕີນ
ການໃຊ້ atorvastatin ພ້ອມໆກັນກັບທາດຍັບຍັ້ງ protease ທີ່ຮູ້ກັນວ່າຕົວຍັບຍັ້ງການ istoenzyme ຂອງ cytochrome CYP3A4 ແມ່ນພ້ອມດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນ plasma ໃນເລືອດ (ພ້ອມດ້ວຍການໃຊ້ erythromycin ພ້ອມໆກັນ, Cmax ຂອງ atorvastatin ເພີ່ມຂື້ນ 40%).
Diltiazem
ການໃຊ້ atorvastatin ທີ່ໃຊ້ຮ່ວມກັນໃນປະລິມານ 40 ມກກັບຢາ diltiazem ໃນປະລິມານ 240 ມກເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນ plasma ເລືອດ.
Cimetidine
ບໍ່ມີການພົບປະຕິກິລິຍາໃດໆທີ່ ສຳ ຄັນທາງການແພດຂອງ atorvastatin ກັບ cimetidine.
Itraconazole
ການໃຊ້ atorvastatin ໃນປະລິມານດຽວກັນໃນປະລິມານຈາກ 20 ມກຫາ 40 ມກແລະຢາ itraconazole ໃນປະລິມານ 200 ມກເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນ 3 ເທົ່າຂອງ AUC ຂອງ atorvastatin.
ນ້ ຳ ໝາກ ຂາມ
ເນື່ອງຈາກນ້ ຳ ໝາກ ຂາມມີສ່ວນປະກອບ ໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍຊະນິດທີ່ຊ່ວຍຢັບຢັ້ງສານ CYP3A4 isoenzyme, ການບໍລິໂພກຫຼາຍເກີນໄປ (ຫຼາຍກ່ວາ 1,2 ລິດຕໍ່ມື້ເປັນເວລາ 5 ມື້) ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ເພີ່ມຂື້ນຂອງ atorvastatin.
CYP3A4 Isoenzyme Inductors
ການໃຊ້ atorvastatin ປະສົມປະສານກັບ inducers ຂອງ CYP3A4 isoenzyme (ຕົວຢ່າງ, efavirenz ຫຼື rifampicin) ສາມາດເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນ plasma ເລືອດ. ເນື່ອງຈາກກົນໄກຄູ່ຂອງການໂຕ້ຕອບກັບ rifampicin (inducer ຂອງ CYP3A4 isoenzyme ແລະທາດໂປຼຕີນຈາກການຂົນສົ່ງ hepatocyte ການຍັບຍັ້ງການ OATP1B1), ການນໍາໃຊ້ພ້ອມກັນຂອງ atorvastatin ແລະ rifampicin ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ, ເພາະວ່າການບໍລິຫານຂອງ atorvastatin ຊ້າຫຼັງຈາກ rifampicin ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງເລືອດ atorvastatin.
ຢາຕ້ານເຊື້ອ
ດ້ວຍການໃຊ້ atorvastatin ພ້ອມໆກັນແລະການຢຸດທີ່ບັນຈຸທາດ magnesium ແລະອາລູມິນຽມ hydroxide ພາຍໃນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນ plasma ຫຼຸດລົງປະມານ 35%, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລະດັບການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol LDL ບໍ່ປ່ຽນແປງ.
Phenazone
Atorvastatin ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ pharmacokinetics ຂອງ phenazone, ເພາະສະນັ້ນ, ການພົວພັນກັບຢາອື່ນໆທີ່ຖືກຍ່ອຍສະຫຼາຍໂດຍທາດອີໂຊໂຊນດຽວກັນບໍ່ໄດ້ຄາດຫວັງ.
Colestipol
ຜົນກະທົບທີ່ຫຼຸດລົງຂອງໄຂມັນຂອງສານປະສົມປະສານກັບ colestipol ແມ່ນດີກວ່າຢາແຕ່ລະຊະນິດຕ່າງກັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຫຼຸດລົງ 25% ໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ເມື່ອໃຊ້ກັບຢາ colestipol.
ກົດ Fusidic
ການສຶກສາກ່ຽວກັບການປະຕິ ສຳ ພັນຂອງ atorvastatin ແລະກົດ fusidic ບໍ່ໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນ. ເຊັ່ນດຽວກັບ statins ອື່ນໆ, ການສຶກສາຫລັງການຕະຫລາດຂອງການໃຊ້ສານ atorvastatin ແລະກົດ fusidic ປະສົມປະສານໄດ້ລາຍງານຜົນຂ້າງຄຽງຕໍ່ກ້າມເນື້ອ, ລວມທັງໂຣກຜີວ ໜັງ. ກົນໄກຂອງການໂຕ້ຕອບແມ່ນບໍ່ຮູ້ເທື່ອ. ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງແລະອາດຈະເປັນການຢຸດເຊົາຊົ່ວຄາວຂອງ atorvastatin.
Colchicine
ເຖິງແມ່ນວ່າການສຶກສາກ່ຽວກັບການໂຕ້ຕອບຂອງ atorvastatin ແລະ colchicine ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ກໍລະນີຂອງໂຣກ myopathy ໄດ້ຖືກລາຍງານເມື່ອນໍາໃຊ້ຮ່ວມກັນກັບ colchicine, ແລະຄວາມລະມັດລະວັງຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນຂະນະທີ່ກໍານົດຢາ atorvastatin ແລະ colchicine.
Digoxin
ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ digoxin ແລະ atorvastatin ຊ້ ຳ ອີກຄັ້ງໃນປະລິມານ 10 ມກ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງສານດອົກຊິນໃນເລືອດບໍ່ປ່ຽນແປງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອໃຊ້ digoxin ປະສົມກັບ atorvastatin ໃນປະລິມານ 80 mg / ມື້. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ digoxin ໃນ plasma ໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນປະມານ 20%. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ກິນ digoxin ໃນການປະສົມປະສານກັບ atorvastatin ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດສອບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ digoxin ໃນ plasma ເລືອດ.
Azithromycin
ດ້ວຍການໃຊ້ atorvastatin ພ້ອມໆກັນໃນປະລິມານ 10 ມລກ 1 ຄັ້ງ / ມື້ແລະ azithromycin ໃນປະລິມານ 500 ມລກ 1 ເທື່ອ / ມື້, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນເລືອດບໍ່ປ່ຽນແປງ.
ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກ
ດ້ວຍການໃຊ້ atorvastatin ພ້ອມກັນແລະການຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກທີ່ບັນຈຸ norethisterone ແລະ ethinyl estradiol, ມີການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນ AUC ຂອງ norethisterone ແລະ ethinyl estradiol ປະມານ 30% ແລະ 20% ຕາມ ລຳ ດັບເຊິ່ງຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາໃນເວລາທີ່ເລືອກການຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກ.
Terfenadine
Atorvastatin ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ແບບປະສົມປະສານກັບ terfenadine ບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນປະໂຫຍດທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ມີຕໍ່ການຮັກສາຂອງ pharmacokinetics ຂອງ terfenadine.
Warfarin
ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ກິນຢາ warfarin ເປັນເວລາດົນ, atorvastatin ໃນປະລິມານ 80 ມລກຕໍ່ມື້ບາງຄັ້ງຈະເຮັດໃຫ້ເວລາ prothrombin ສັ້ນລົງໃນມື້ ທຳ ອິດຂອງການໃຊ້ຮ່ວມກັນ. ຜົນກະທົບນີ້ຈະຫາຍໄປພາຍຫຼັງ 15 ວັນຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ພ້ອມກັນ. ເຖິງແມ່ນວ່າກໍລະນີຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນທາງຄລີນິກໃນຜົນກະທົບຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອໄດ້ຖືກລາຍງານວ່າບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ, ເວລາ prothrombin ຄວນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດໃນຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາ coumarin anticoagulants ກ່ອນແລະມັກຈະພຽງພໍໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ atorvastatin ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນໃນເວລາ prothrombin. ເມື່ອເວລາທີ່ໃຊ້ prothrombin ທີ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້, ມັນສາມາດກວດເບິ່ງໃນໄລຍະເວລາທີ່ພົບເລື້ອຍກັບຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາຕ້ານເຊື້ອໂຣກ coumarin. ຖ້າທ່ານປ່ຽນປະລິມານຫລືຢຸດການປິ່ນປົວ, ມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້ຄວນຈະເຮັດຊ້ ຳ ອີກ. ບໍ່ມີການພົວພັນກັນລະຫວ່າງການໃຊ້ຢາ atorvastatin ແລະການຕົກເລືອດຫລືການປ່ຽນແປງຂອງເວລາ prothrombin ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ກິນຢາຕ້ານເຊື້ອ.
Amlodipine
ດ້ວຍການໃຊ້ atorvastatin ພ້ອມໆກັນໃນປະລິມານ 80 ມກແລະແອມໂມດີໂອຊີນໃນປະລິມານ 10 ມກ, ຢາ pharmacokinetics ຂອງ atorvastatin ໃນຄວາມສົມດຸນບໍ່ປ່ຽນແປງ.
ຢາຫລຸດຄວາມດັນໄຂມັນອື່ນໆ
ດ້ວຍການໃຊ້ atorvastatin ພ້ອມໆກັນກັບຢາເສບຕິດ hypolipidemic ອື່ນໆ (ຕົວຢ່າງ: ezetimibe, gemfibrozil, ເປັນອະນຸພັນຂອງກົດ fibroic) ໃນການຫຼຸດລົງປະລິມານ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາໂຣກຜີວ ໜັງ ເພີ່ມຂື້ນ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ concomitant ອື່ນໆ
ດ້ວຍການໃຊ້ atorvastatin ປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານໂຣກຮໍໂມນແລະ estrogens (ເປັນການຮັກສາດ້ວຍການທົດແທນ), ບໍ່ມີການພົບປະຕິກິລິຍາໃດໆທີ່ ສຳ ຄັນທາງຄລີນິກ.

ການປະຕິບັດດ້ານ Pharmacological ຂອງ Tulip

ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາສໍາລັບ Tulip, ສ່ວນປະກອບຢ່າງຫ້າວຫັນຂອງຢາແມ່ນ atorvastatin. ອາຫານເສີມທີ່ຜະລິດເມັດແມ່ນແມັກນີຊຽມ stearate, ທາດຊິລິໂຄນໂດນໄຊດ໌ດີ, ທາດອົກຊີອົກອໍຣິດຢ່າງຮຸນແຮງ, croscarmellose sodium, polysorbate 80, hydroxypropyl cellulose, lactose monohydrate, microcrystalline cellulose.

Tulip ແມ່ນຕົວຍັບຍັ້ງການແຂ່ງຂັນທີ່ເລືອກຂອງ HMG-CoA reductase ແລະທາດ enzyme ທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການປ່ຽນ 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A ເຂົ້າໄປໃນ mevalonate, ເຊິ່ງແມ່ນຕົວ ນຳ ຂອງຢາ steroids.

ຜົນກະທົບຂອງຢາແມ່ນແນໃສ່ການຫຼຸດຜ່ອນທີ່ ສຳ ຄັນ:

• ການສັງເຄາະແລະເນື້ອໃນຂອງ cholesterol ທັງ ໝົດ,
• ປະລິມານແລະການສັງເຄາະຂອງອະນຸພາກ LDL ໃນເລືອດ,
• ລະດັບຂອງ TG ແລະ apolipoprotein B,
• ຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນໃນພະຍາດ cardiovascular.

Tulip ປະກອບສ່ວນໃຫ້ເປັນປົກກະຕິຂອງລະດັບຂອງອະນຸພາກ HDL ແລະ apolipoprotein A.

ຢາດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ລະດັບ LDL ຫຼຸດລົງໃນຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ hypercholesterolemia ທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານກັບຢາອື່ນໆທີ່ມີໄຂມັນໃນລະດັບໄຂມັນ.

ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດ, Tulip ແມ່ນໄດ້ຮັບການດູດຊືມດີແລະລວດໄວ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ plasma ຮອດຮອດ 2 ຊົ່ວໂມງ. ມັນມີລະບົບຊີວະພາບຕໍ່າແລະມີສ່ວນພົວພັນກັບໂປຣຕີນໃນເລືອດ. ມັນແມ່ນ metabolized ໃນຕັບກັບການສ້າງຕັ້ງຂອງ metabolites ການເຄື່ອນໄຫວທາງການແພດຫຼາຍ. ໄລຍະເວລາຂອງການ ກຳ ຈັດຢາເສບຕິດອອກຈາກຮ່າງກາຍແມ່ນ 28 ຊົ່ວໂມງ. ມັນໄດ້ຖືກ excreted ຜ່ານລໍາໄສ້.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານຂອງ tulip

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການໂອນເຂົ້າໃນຄາບອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຕໍ່າ. Tulip ແມ່ນກິນມື້ລະ 1 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງການໄດ້ຮັບອາຫານ.

ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກເລືອກໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມເປັນສ່ວນບຸກຄົນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ, ຂື້ນກັບຈຸດປະສົງຂອງການຮັກສາແລະລະດັບຂອງ LDL-C. ຕາມກົດລະບຽບ, ປະລິມານຂອງ Tulip ແຕກຕ່າງກັນຈາກ 10 ຫາ 80 ມລກ. ການດັດປັບປະລິມານຢາແມ່ນປະຕິບັດ 1 ຄັ້ງໃນ 4 ອາທິດ.

ແພດການຢາ

ການດູດຊຶມຂອງຢາແມ່ນສູງ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດຂອງ plasma ເລືອດສາມາດສັງເກດໄດ້ 1-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາ. ຖ້າທ່ານໃຊ້ຢາໃນຕອນແລງ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນເລືອດຈະຕ່ ຳ ຖ້າທຽບໃສ່ກັບທີ່ຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນ plasma ເລືອດຫຼັງຈາກກິນໃນຕອນເຊົ້າ.

Bioavailable ໃນອັດຕາ 12-14%. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແມ່ນຜ່ານກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ໜ້ອຍ ກວ່າ 2% ຂອງຢາຈະຖືກແກ້ໄຂໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວ.

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ

ໃນບາງກໍລະນີ, ການນັດ ໝາຍ ຄວນ ດຳ ເນີນດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ. ນີ້ແມ່ນການມີເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງໄຟຟ້າທີ່ຮຸນແຮງ,
• ພະຍາດຂອງລະບົບກ້າມເນື້ອ
• ພະຍາດເບົາຫວານ
• ຜິດປົກກະຕິ endocrine ແລະ metabolism,
• ບ້າ ໝູ
• hypotension ເສັ້ນເລືອດແດງ,
• sepsis
• ປະຫວັດຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດ.

Tulip ແມ່ນໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນໂລກບ້າ ໝູ.
ຢາຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ລະມັດລະວັງໃນໂລກເບົາຫວານ.
ຢາຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ລະມັດລະວັງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີປະຫວັດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຕີບ.

ວິທີການເອົາ tulip?

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໃຫ້ຄໍາແນະນໍາຂອງຄົນເຈັບກ່ຽວກັບວິທີການຍຶດຫມັ້ນກັບອາຫານທີ່ມີຈຸດປະສົງໃນການຫຼຸດໄຂມັນໃນເລືອດ. ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນຄວນສຶກສາ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້.

ຂະ ໜາດ ໃດທີ່ຈະຖືກເລືອກແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໄຂມັນໃນເລືອດ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະວິທີການລະເລີຍຂອງພະຍາດ.

ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນເມັດພາຍໃນ, ການກິນອາຫານບໍ່ມີຜົນຕໍ່ປະສິດທິພາບຂອງການດູດຊືມຂອງພວກມັນ.

ປະລິມານຢາສາມາດມີປະມານ 10 ຫາ 80 ມລກຕໍ່ມື້. ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 10 ມລກ. ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ 2-4 ອາທິດ, ແພດໄດ້ກວດກາເນື້ອໃນຂອງໄຂມັນໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບ. ນີ້ແມ່ນເຮັດເພື່ອໃຫ້ຕັດສິນໃຈແກ້ໄຂປະລິມານຢາ.

ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນເມັດພາຍໃນ, ການກິນອາຫານບໍ່ມີຜົນຕໍ່ປະສິດທິພາບຂອງການດູດຊືມຂອງພວກມັນ.

ເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນຂອງພະຍາດ cardiovascular, ປະລິມານ 10 ມລກຕໍ່ມື້ແມ່ນໃຊ້. ໃນການຮັກສາ hypercholesterolemia ເຊື້ອໄວຣັດ homozygous, ມັນໄດ້ຖືກຊີ້ບອກວ່າໃຫ້ກິນ 2 ເມັດ 40 ມລກຕໍ່ມື້, ຕົວຢ່າງນີ້ແມ່ນປະລິມານ 80 ມລກ.

ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່

ອາການທົ່ວໄປແມ່ນອາການປວດຮາກ, ຮາກແລະຖອກທ້ອງ, ມີອາການທ້ອງຜູກແລະທ້ອງຜູກ. ອາການທີ່ຫາຍາກກວ່ານັ້ນແມ່ນອາການປວດຮາກ, ໂຣກກະເພາະ, ຕ່ອຍແລະເຈັບທ້ອງ.

ອາການເລື້ອຍໆຫລັງຈາກກິນຢາແມ່ນຖືວ່າເປັນອາການປວດຮາກ, ຮາກ.
ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ຢາ, ທ່ານສາມາດປະເຊີນກັບການສະແດງທາງລົບເຊັ່ນ: ຄວາມເຈັບປວດໃນທ້ອງ.
ການສະແດງອອກທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຫຼັງຈາກການໃຊ້ເມັດຄວນຖືວ່າເປັນການເຈັບຫົວ.

ຈາກລະບົບຫາຍໃຈ

ບາງທີການພັດທະນາຂອງໂຣກ nasopharyngitis, ລັກສະນະຂອງການມີເລືອດອອກຈາກດັງແລະເຈັບໃນຄໍ.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຄົນເຈັບອາດຈະເປັນໂຣກຕາບອດແລະພິການທາງສາຍຕາ.
ຈາກລະບົບຫາຍໃຈ, ເລືອດອອກຈາກດັງແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
ຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາ, ຄົນເຈັບອາດຈະເປັນໂຣກ urticaria ແລະຜື່ນແດງ.

ຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ກັບເຫຼົ້າ

ຢ່າດື່ມເຫຼົ້າໃນເວລາປິ່ນປົວດ້ວຍຢາດັ່ງກ່າວ.

ການສັ່ງຢາໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້.
ຢ່າດື່ມເຫຼົ້າໃນເວລາປິ່ນປົວດ້ວຍຢາດັ່ງກ່າວ.
ໃນໄລຍະການຮັກສາດ້ວຍຢາ, ຄວນເພີ່ມຄວາມລະມັດລະວັງໃນເວລາຂັບຂີ່ລົດ.
ເນື່ອງຈາກສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຈະຜ່ານເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ທ່ານບໍ່ຄວນລ້ຽງລູກໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ.

ໃຊ້ໃນໄລຍະຖືພາແລະ lactation

ການສັ່ງຢາໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້. ຖ້າແມ່ຍິງຖືພາໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃຫ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ແລະໃຫ້ຢຸດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາດັ່ງກ່າວ. ເນື່ອງຈາກສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຈະຜ່ານເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ທ່ານບໍ່ຄວນລ້ຽງລູກໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ.

ໃຊ້ໃນເວລາເຖົ້າແກ່

ການດັດປັບປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.

ເນື່ອງຈາກວ່າປະສິດທິຜົນແລະຄວາມປອດໄພຂອງຢາ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 18 ປີຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການສ້າງຕັ້ງ, ການໃຊ້ຢາໃນຊ່ວງອາຍຸນີ້ແມ່ນບໍ່ຖືກແນະ ນຳ.

ຂ້ອຍສາມາດຊື້ໂດຍບໍ່ມີໃບສັ່ງແພດບໍ?

ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຊື້ຢາໂດຍບໍ່ມີໃບສັ່ງແພດ.

ທ່ານສາມາດຊື້ຢາໃນຮ້ານຂາຍຢາທັງ ໝົດ ໃນອານາເຂດຂອງສະຫະພັນຣັດເຊຍ.
ທ່ານສາມາດທົດແທນຢາດັ່ງກ່າວດ້ວຍຢາເຊັ່ນ Atoris.Torvacard ແມ່ນຢາທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.
ເກັບຮັກສາຢາຢູ່ໃນອຸນຫະພູມຫ້ອງ.
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຜະລິດຕະພັນເລີ່ມຕົ້ນຈາກ 300 ຮູເບີນ.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຜະລິດຕະພັນເລີ່ມຕົ້ນຈາກ 300 ຮູເບີນ.

ການທົບທວນຄືນຂອງ Tulip

ການທົບທວນກ່ຽວກັບເຄື່ອງມືສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີຜົນດີ.

A.Zh. Delikhina, ຜູ້ປະຕິບັດທົ່ວໄປ, Ryazan: "ເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີເລີດໃນການຕໍ່ຕ້ານກັບ cholesterol ທີ່ສູງໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບ."

E.E. Abanina, Endocrinologist, ອະນຸຍາດ:“ ຢານີ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ປິ່ນປົວຄົນເຈັບເຂດນອກ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການກວດເລືອດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຖືກກວດກາເປັນປະ ຈຳ ຈາກແພດ ໝໍ.”

Torvacard: ການປຽບທຽບ, ການທົບທວນຄືນ, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Atorvastatin.

Karina, ອາຍຸ 45 ປີ, Omsk:“ ເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວໄດ້ຊ່ວຍ ກຳ ຈັດບັນຫາຕ່າງໆຂອງລະບົບຫລອດເລືອດຫົວໃຈ. ຂ້າພະເຈົ້າຮູ້ບຸນຄຸນຕໍ່ບັນດາທ່ານ ໝໍ ທີ່ໄດ້ອອກຢານີ້. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນປົກກະຕິ.”

ທ້າວ Ivan, ອາຍຸ 30 ປີ, Adler:“ ຢານີ້ມີປະສິດທິຜົນໃນການມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol ໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ. ບັນຫານີ້ມັກຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນອາຫານທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບເຊິ່ງບັນຈຸອາຫານປະເພດຂົ້ວຫຼາຍ. ແລະມັນກໍ່ເກີດຂື້ນ. ຂ້ອຍຕ້ອງໄປຫາ ໝໍ, ຜ່ານການກວດທີ່ ຈຳ ເປັນແລະໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຢາ.”

ແພດການຢາ

ສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນໃນຢາແມ່ນ atorvastatin, ເຊິ່ງເປັນຕົວແທນຢັບຢັ້ງ ສຳ ລັບໂມເລກຸນ HMG-CoA reductase. Reductase ແມ່ນຮັບຜິດຊອບໃນການສັງເຄາະອາຊິດ mevalonic, ເຊິ່ງແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງ sterols ແລະຢູ່ໃນໂມເລກຸນ cholesterol.

ໂມເລກຸນຂອງ cholesterol ແລະ triglyceride ແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງໂມເລກຸນຂອງ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ໂມເລກຸນຕ່ ຳ, ເຊິ່ງລວມກັນໃນລະຫວ່າງການສັງເຄາະຂອງມັນໃນຈຸລັງຕັບ.

ເມື່ອໂມເລກຸນ VLDLP ສົມທົບກັບຕົວຮັບ LDL, triglycerides ແຍກຕົວອອກຈາກ lipoprotein ທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນແລະ lipoproteins ຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ໂມເລກຸນຕ່ ຳ ກໍ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ.

ໂມເລກຸນເຂົ້າໄປໃນເລືອດແລະຖືກຂົນສົ່ງຜ່ານເສັ້ນເລືອດໄປສູ່ທຸກໆສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ.

ຊື່ອື່ນໆຂອງ Tulip

ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ໃນເລືອດຂອງ cholesterol ທັງຫມົດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສ່ວນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນຂອງມັນແລະໂມເລກຸນ apoliprotein B, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດທາງລະບົບຂອງໂລກ atherosclerosis.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງສ່ວນປະກອບຂອງ lipoproteins ນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນຕ່ ຳ ກໍ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາພະຍາດຂອງລະບົບຫົວໃຈແລະລະບົບໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ lipoproteins ນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນສູງຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດເສັ້ນທາງເຫຼົ່ານີ້.

ສ່ວນປະກອບຢ່າງຫ້າວຫັນຂອງ atorvastatin ເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໂມເລກຸນໂມເລກຸນໃນເລືອດ, ໂດຍການເພີ່ມ ຈຳ ນວນຕົວຮັບ LDL ທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມ catabolism ຂອງ cholesterol ນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນ, ເຮັດໃຫ້ມັນຫຼຸດລົງ.

ສ່ວນປະກອບຢ່າງຫ້າວຫັນຂອງ atorvastatin ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບຂອງຢາທີ່ດີເລີດໃນການຮັກສາ:

• hypercholesterolemia ເຊື້ອສາຍ Homozygous,
• ພະຍາດເລືອດຈາງໃນພັນທຸ ກຳ ຂອງສັດຕະວະແພດ,
• ພະຍາດເບື້ອງຕົ້ນຂອງ hypercholesterolemia,
• ພະຍາດທາງປະສົມຂອງ hyperlipidemia.

ການກິນ Tulip ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lipoproteins ນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນສູງ, ລວມທັງໂມເລກຸນ apoliprotein A1 ໃນເລືອດ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ໝາກ ຂຽບດ້ວຍປະລິມານ 120.0 ມິນລີກຣາມແລະ 20.0 ມິນລີກຣາມຫຼຸດລົງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງເລືອດ:

• ໂມເລກຸນ cholesterol ທັງ ໝົດ ຢູ່ໃນໂມເລກຸນ — 29,0% — 33,0%,
• ໂມເລກຸນ LDL ເປີດຢູ່ — 39,0% — 43,0%,
• ໂມເລກຸນ APO B ສຸດ — 32,0% — 35,0%,
• Triglycerides ສຸດ — 14,0% — 26,0%.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ

• ຢາ Antacid ຫຼຸດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ tulip ໃນກະແສເລືອດລົງ 35.0%,
• ເມື່ອກິນກັບ digoxin, ມັນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດຂອງອະໄວຍະວະຫົວໃຈແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນລະບົບການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ,
• ຢາຕ້ານເຊື້ອຂອງກຸ່ມ erythromycin ແລະ clarithromycin, ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງຢາ Tulip,
• ການຮ່ວມມືໃນການໃຊ້ຢາທົດແທນຮໍໂມນແລະ tulip ແມ່ນໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ.

ສະຫຼຸບ

ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຢາ statins ເທົ່ານັ້ນຕາມທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງແລະຢ່າລືມວ່າເພື່ອຫຼຸດລົງດັດສະນີ cholesterol ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ອາຫານການກິນແລະ ນຳ ໃຊ້ວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ພຽງແຕ່ໃນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານສາມາດບັນລຸການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol ແລະການພັດທະນາຂອງໂຣກ atherosclerosis.

ເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ Tulip ເປັນການປ້ອງກັນຂັ້ນສອງ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈແລະການເສຍຊີວິດຈາກການອັກເສບຂອງສະຫມອງແລະຫົວໃຈແມ່ນຫຼຸດລົງ.

Oksana, ອາຍຸ 39 ປີ: ຂ້ອຍຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ Tulip ເມື່ອ cholesterol ຂອງຂ້ອຍແມ່ນ 7,3 mmol ຕໍ່ລິດ, ແຕ່ວ່າມັນມີຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍໃນຕຽງ. ຂ້ອຍໄດ້ກິນຢານີ້ເປັນເວລາ 4 ເດືອນແລ້ວ. ໄຂມັນຂອງຂ້ອຍກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ, ມີພຽງແຕ່ສຸຂະພາບຂອງຂ້ອຍບໍ່ດີຂື້ນເທົ່ານັ້ນ.

George, ອາຍຸ 58 ປີ: ຂ້ອຍໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີໄຂມັນສູງເປັນເວລາ 14 ປີ. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ກິນຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງຢາ statins ແລະເສັ້ນໃຍ.

ຂ້ອຍເປັນໂລກເບົາຫວານ, ສະນັ້ນຄໍເລສເຕີໂຣນຈຶ່ງແຂງຕົວຂື້ນເລື້ອຍໆ. ອີງໃສ່ atorvastatin, ຂ້ອຍໄດ້ກິນ Tulip ເປັນເວລາ 2 ປີແລ້ວ.

ຈຳ ນວນ lipid ແມ່ນປົກກະຕິແລະສຸຂະພາບຂອງຂ້ອຍດີເລີດ. ນີ້ແມ່ນຢາ ທຳ ອິດທີ່ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາທາງລົບໃນຮ່າງກາຍຂອງຂ້ອຍ.