ພະຍາດຕາຕໍ້ໂລກເບົາຫວານ

ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕາໃນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນເອີ້ນວ່າ angioretinopathy. ການປະກົດຕົວຫຼືການຂາດຂອງໂຣກ angioretinopathy, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂັ້ນຕອນຂອງມັນ, ສາມາດຖືກກໍານົດໂດຍແພດຕາໃນລະຫວ່າງການກວດສອບຂອງກອງທຶນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ລາວສັງເກດເຫັນການປະກົດຕົວຫຼືການຂາດຂອງເສັ້ນເລືອດຝອຍ, ເຮືອທີ່ສ້າງຂື້ນໃຫມ່ຂອງ retina ແລະການປ່ຽນແປງອື່ນໆ. ເພື່ອປ້ອງກັນຫຼືໂຈະການປ່ຽນແປງຂອງເງິນກອງທຶນ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ ແມ່ນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິ.

ຢາແລະວິທີການຜ່າຕັດໃນການຮັກສາແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຕ້ານໂຣກ. ຜູ້ປ່ວຍໂຣກເບົາຫວານແຕ່ລະຄົນຄວນໄດ້ຮັບການກວດສອງຄັ້ງຕໍ່ປີໂດຍນັກວິຕາມິນກ່ຽວກັບການວາງແຜນທີ່ວາງໄວ້. ສຳ ລັບຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ, ສິ່ງນີ້ຄວນເຮັດທັນທີ.

ໃນໂລກເບົາຫວານ, ໃນລະດັບ ໜຶ່ງ ຫຼືອີກອົງປະກອບ ໜຶ່ງ ຂອງຕາໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.

1. ໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ປະກົດການເຊັ່ນ: ການປ່ຽນແປງຂອງພະລັງງານທີ່ສະທ້ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອຕາມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນ.

ຂ້ອນຂ້າງມັກ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກນີ້, ໂດຍການກວດພົບເບື້ອງຕົ້ນຂອງພະຍາດຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ, myopia ເກີດຂື້ນ. ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ທີ່ມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບຂອງ glycemia, hyperopia ເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບບາງຄົນ. ບາງຄັ້ງເດັກນ້ອຍຈະສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການອ່ານແລະ ຈຳ ແນກວັດຖຸນ້ອຍໆຢ່າງໃກ້ຊິດ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ດ້ວຍການເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ, ປະກົດການເຫຼົ່ານີ້ຈະຫາຍໄປ, ສາຍຕາປົກກະຕິ, ສະນັ້ນ, ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ເລືອກແວ່ນຕາ ສຳ ລັບການກວດພົບເບົາຫວານໃນເບື້ອງຕົ້ນໃນ 2-3 ເດືອນ ທຳ ອິດ.

ຄົນເຈັບທີ່ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທຸກຢ່າງຂອງແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມບໍ່ໄດ້ສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະລັງງານທີ່ສະທ້ອນຂອງຕາ. ພວກມັນມີລັກສະນະໂດຍການຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວຂອງຄວາມສາມາດໃນການປັບຂອງຕາ. ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ເລີ່ມຕົ້ນໃຊ້ແວ່ນຕາອ່ານກ່ອນ ໝູ່.

2. ຂ້ອນຂ້າງເລື້ອຍໆ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໂລກຊັ້ນໃນຂອງເນື້ອເຍື່ອຕາປະສົບ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງກ້າມເນື້ອແລະການເຮັດວຽກລວມທັງໂຣກ oculomotor. ນີ້ແມ່ນສະແດງອອກໃນລັກສະນະຂອງການຍັບຍັ້ງຂອງຫນັງຕາຂ້າງເທິງ, ການພັດທະນາຂອງ strabismus, ວິໄສທັດສອງ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມກວ້າງຂອງການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕາ. ບາງຄັ້ງການພັດທະນາອາການດັ່ງກ່າວແມ່ນມາພ້ອມກັບອາການເຈັບຕາ, ເຈັບຫົວ. ເລື້ອຍກວ່າ, ການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນໃນໂລກເບົາຫວານທີ່ທົນທຸກທໍລະມານ.

ອາການແຊກຊ້ອນນີ້ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆແລະບໍ່ຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂລກເບົາຫວານ (ມັກເກີດຂື້ນໃນໂຣກເບົາຫວານຂອງນ້ ຳ ໜັກ ປານກາງ). ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງການສະແດງດັ່ງກ່າວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປຶກສາບໍ່ພຽງແຕ່ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງດ້ານ neuropathologist ນຳ ອີກ. ການປິ່ນປົວສາມາດຍາວນານ (ເຖິງ 6 ເດືອນ), ແຕ່ວ່າການຄາດຄະເນແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ - ການຟື້ນຟູ ໜ້າ ທີ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຄົນເຈັບເກືອບທຸກຄົນ.

3. ການປ່ຽນແປງຂອງຕາຕໍ້ເກີດຂື້ນໃນລະດັບມືຖືແລະອາດຈະບໍ່ສະແດງຕົວຕົນເອງທາງຄລີນິກ. ແຕ່ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານຂອງຕາ, ໂຄງສ້າງນີ້ມີປະຕິກິລິຍາຢ່າງແຂງແຮງຕໍ່ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ, ປິ່ນປົວເປັນເວລາດົນແລະຄ່ອຍໆຟື້ນຟູຄວາມໂປ່ງໃສຂອງມັນ.

4. ອີງຕາມການສັງເກດຂອງບັນດາທ່ານ ໝໍ, ໃນບັນດາຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໂຣກຕາຕໍ້ ທຳ ມະດາແລະຄວາມດັນໃນລະບົບປະສາດເພີ່ມຂື້ນແມ່ນມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນບັນດາຄົນອື່ນໆ. ຍັງບໍ່ມີ ຄຳ ອະທິບາຍໃດໆກ່ຽວກັບປະກົດການນີ້.

5. Cataract - ຄວາມຄຶດຂອງເລນໃນທຸກຊັ້ນແລະຄວາມແຮງ. ໃນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້ມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. ໃນເວລາເຖົ້າແກ່, ປະເພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸແມ່ນມີລັກສະນະພິເສດຫຼາຍຂື້ນ, ເມື່ອເລນມີເມກປົກຄຸມເປັນສ່ວນໃຫຍ່, ເກືອບທັງເປັນເອກະພາບໃນທຸກຊັ້ນ, ບາງຄັ້ງຄວາມຄູນມີສີເຫຼືອງຫຼືສີນ້ ຳ ຕານ.

ທີ່ຂ້ອນຂ້າງມັກ, opacities ແມ່ນລະອຽດອ່ອນແທ້ໆ, ແປ, ບໍ່ແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນສາຍຕາຫຼືຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍ. ແລະສະພາບການນີ້ສາມາດຄົງຕົວໄດ້ຫລາຍປີ. ດ້ວຍຄວາມລຶກລັບ, ດ້ວຍຄວາມຄືບ ໜ້າ ຢ່າງໄວວາຂອງຂະບວນການ, ມັນສາມາດປະຕິບັດການ ດຳ ເນີນງານເພື່ອ ກຳ ຈັດເລນທີ່ມີເມກ.

ສິບຫ້າປີທີ່ຜ່ານມາ, ໂຣກເບົາຫວານແມ່ນການບົ່ງມະຕິໃນການຜ່າຕັດໂຣກຕໍ້ກະຈົກຕິດຕາມດ້ວຍການໃສ່ກ້ອງເລນປອມ. ເຕັກໂນໂລຢີທີ່ມີຢູ່ໃນເມື່ອກ່ອນໄດ້ສະ ເໜີ ໃຫ້ລໍຖ້າຈົນກ່ວາໂຣກບ້າໄດ້“ ເຕີບໃຫຍ່ເຕັມທີ່” ເມື່ອວິໄສທັດຫຼຸດລົງເກືອບຈະບໍ່ຮູ້ເຖິງຄວາມສະຫວ່າງ. ເຕັກນິກທີ່ທັນສະ ໄໝ ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ຈັດອາການຕາບອດໄດ້ໃນລະດັບໃດ ໜຶ່ງ ຂອງຄວາມເປັນຜູ້ໃຫຍ່ແລະຜ່ານການຜ່າຕັດທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດ, ຖ່າຍຮູບເລນປອມທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ.

ໃນໄລຍະຕົ້ນໆຂອງໂຣກບ້າ, ໃນເວລາທີ່ການເບິ່ງເຫັນສາຍຕາບໍ່ໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງແລະການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດຍັງບໍ່ທັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ oculists ແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເອົາໃຈໃສ່ວິຕາມິນຫຼຸດລົງ. ຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ໂພຊະນາການຂອງເລນແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການປັ້ນດິນອີກ. ພວກເຂົາບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂບັນຫາຄວາມຄຶດທີ່ມີຢູ່ໄດ້, ຍ້ອນວ່າການປ່ຽນແປງຂອງເລນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງຂອງໂປຣຕີນທີ່ສູນເສຍໂຄງສ້າງແລະຄວາມໂປ່ງໃສຂອງພວກມັນ.

ວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆທີ່ຊ່ວຍປັບປຸງສາຍຕາ

ເພື່ອປັບປຸງວິໄສທັດ, ພວກເຂົາກິນຫຍ້າປູນຂາວໃນຮູບແບບຂອງສະຫຼັດ, ດື່ມນ້ ຳ ຕົ້ມ, ການຕົກແຕ່ງຂອງມັນ, ເຮັດໃຫ້ຕາມີນ້ ຳ ມັນ ໝາກ ກອກ.

ເອົາດອກໄມ້ລີລາລີ້ນຄ້າຍຄືຊາ (1 tsp. ໃນຈອກນ້ ຳ ຕົ້ມ), ແລະໃຊ້ນ້ ຳ ຢາງຈາກຜ້າເຊັດໂຕ ໜວດ ໃສ່ຕາໃຫ້ປະໄວ້ປະມານ 3-5 ນາທີ.

Brew ແລະດື່ມກີບດອກກຸຫລາບແດງຄ້າຍຄືຊາເປັນເວລາດົນນານ.

ງອກມັນຕົ້ນທີ່ມີງອກ (ໂດຍສະເພາະທີ່ເກີດຂື້ນໃນພາກຮຽນ spring) ເພື່ອແຫ້ງ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຊາວ 1 tbsp. d. ໃນແກ້ວ vodka (7 ວັນ). ເອົາ I tsp. ສາມເທື່ອຕໍ່ມື້ຫຼັງອາຫານເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ເດືອນ.

HIP BROWN. ນ້ ຳ ຕົ້ມດອກກຸຫລາບ (1 tbsp. ຕໍ່ນ້ ຳ ຕົ້ມ) ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນຢາພື້ນເມືອງເພື່ອລ້າງຕາແລະໂລຊັ່ນ (ໃນເວລາກາງຄືນ 20 ນາທີ) ດ້ວຍວິໄສທັດທີ່ພິການ.

ນ້ ຳ ຕົ້ມຂອງເມັດດາວກາງ (ເຫົາໄມ້) ແມ່ນຖືກຝັງໄວ້ໃນສາຍຕາໃນເວລາທີ່ແກ້ວຕາມີເມກ.

BEAR ONION (ຂີ້ແຮ້ປ່າ). ໃນກໍລະນີທີ່ມີສາຍຕາບໍ່ດີ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນຜັກບົ່ວທີ່ມີປະລິມານຫລາຍເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.

ທຸກຢ່າງ. ຢາພື້ນເມືອງແນະ ນຳ ວ່າໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການສາຍຕາບໍ່ດີ, ຄວນລ້າງຕາຂອງທ່ານສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້ດ້ວຍການໃຊ້ນ້ ຳ ລາຍຂອງຫຍ້າ euphrasia ຫຼື ນຳ ໃຊ້ຜ້າຈາກຮາກຂອງພືດຊະນິດນີ້ປະມານ 20 ນາທີສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້.

"ຫຍ້າຕາ" ຖືກຖືວ່າເປັນ mint, ມັນຖືກໃຊ້ ສຳ ລັບອາຫານ. ນ້ໍາ Mint (ປະສົມກັບນໍ້າເຜິ້ງແລະນ້ໍາໃນອັດຕາສ່ວນ 1: 1: 1) ຖືກຝັງຢູ່ໃນຕາ (2-3 ຢອດໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ). ເພື່ອປັບປຸງວິໄສທັດ, ນ້ ຳ ມັນ ໝາກ ພິລາໄດ້ຖືກກະກຽມແລະ ນຳ ໃຊ້ (ກະກຽມເປັນ wort ຂອງ St. John). ນ້ ຳ ມັນ ໝາກ ກ້ຽງ 1 ຢອດປະສົມກັບນ້ ຳ 100 ml ແລະໃສ່ໃນຕາທັງສອງເບື້ອງ 2-3 ຢອດສອງເທື່ອຕໍ່ມື້.

ການກະກຽມຂອງ Schisandra chinensis, ginseng, pantocrine ແລະ lure ປັບປຸງຄວາມງາມຂອງສາຍຕາ.

ການແຕ່ງກາຍຈາກໃບໄມ້ໃບຕາຈະຖືກທາໃສ່ດວງຕາປະມານ 10-20 ນາທີ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ດ້ວຍຄວາມພິການທາງສາຍຕາ.

ໃນຢາພື້ນເມືອງຂອງຄົນບູຮານ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ປັບປຸງວິໄສທັດທີ່ອ່ອນແອທຸກໆມື້ເປັນເວລາ 3 ເດືອນເພື່ອດື່ມໄຂມັນຂອງຕັບ mutton 100 ກຣາມ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ກິນຕັບນີ້ໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ທ່ານສາມາດໃຊ້ຕັບຊີ້ນງົວ, ແຕ່ມັນເຮັດ ໜ້າ ທີ່ອ່ອນແອລົງ.

ນ້ ຳ ຜັກບົ່ວກັບນ້ ຳ ເຜິ້ງຖືກລົງໃນທັງ 2 ຕາ 2 ຢອດສອງເທື່ອຕໍ່ມື້, ທັງຊ່ວຍ ບຳ ລຸງສາຍຕາແລະ ກຳ ຈັດສາຍຕາ.

ເພື່ອປ້ອງກັນການຫຼຸດລົງຂອງສາຍຕາ, ພວກເຂົາດື່ມໂດຍບໍ່ມີການ ຈຳ ກັດການຕົ້ມຂອງຊໍ່ດອກສີແດງ.

ຖ້າມີວິໄສທັດເສື່ອມໂຊມລົງເນື່ອງຈາກສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນຫລືອາການຊshockອກປະສາດ, ຈາກນັ້ນທອງແດງຄົນອື່ນໆແນະ ນຳ ໃຫ້ຕົ້ມໄຂ່ຕົ້ມທີ່ແຂງ, ຕັດເປັນເຄິ່ງ, ເອົາເປືອກ ໝາກ ກ້ຽງອອກ, ແລະ ນຳ ໃຊ້ໂປຣຕີນ, ຍັງຮ້ອນ, ມີກາງເປົ່າ, ເຮັດໃຫ້ຕາບໍ່ໄດ້ ສຳ ຜັດກັບຕາ.

tincture ຂີງ, ນໍາໃຊ້ປະຈໍາວັນ (1 tbsp. ໃນຕອນເຊົ້າ) ເປັນເວລາດົນ, ປັບປຸງວິໄສທັດ.

ການລະລາຍຂອງໃບໄມ້ barberry ແມ່ນດື່ມມື້ລະ 3 ເທື່ອເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງວິໄສທັດແລະເປັນຢາ ບຳ ລຸງ.

Blueberries ໃນຮູບແບບໃດກໍ່ປັບປຸງວິໄສທັດໃນຕອນກາງຄືນແລະຊ່ວຍ "ຕາບອດໃນຕອນກາງຄືນ."

ຜັກສະຫຼັດ Nettle ແລະ thyme ແລະຜັກກາດ, ການບໍລິໂພກຢ່າງເປັນລະບົບ, ປັບປຸງວິໄສທັດ.

ເປືອກ ໝາກ ຂາມປະສົມກັບນໍ້າເຜິ້ງແມ່ນໃຊ້ໃນພາຍໃນແລະເຮັດໃຫ້ຕາຫລໍ່ລື່ນເພື່ອເພີ່ມສຽງຕາ.

ສ່ວນການຕົ້ມຂອງຫົວຂ່າແມ່ນຖືກດື່ມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເປັນເວລາ 2-3 ເດືອນເພື່ອປັບປຸງວິໄສທັດແລະການເອົາຊະນິດຂອງ ໜາມ.

ມ້າ sorrel ມ້າຫນື້ງ, ຫມາກແຕງປອກເປືອກ, ຫມາກໂປມຮູ້ບຸນຄຸນທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ກັບຕາປັບປຸງວິໄສທັດ. ໄຂ່ອົບອຸ່ນທີ່ປົນກັບນ້ ຳ ຕານແລະມັນຕົ້ນດິບທີ່ມີໄຂ່ຂາວກໍ່ມີຜົນຄືກັນ.

ແທນທີ່ຈະກິນອາຫານເຊົ້າ, ໃຫ້ເອົາງອກແລະພືດທັນຍາຫານປະ ຈຳ ວັນ. ໄລຍະການປິ່ນປົວແມ່ນ 1.5-2 ເດືອນ.

LAURE SHEET. ເອົາໃບປະສົມ 4 ຫາ 5 ໃບປະສົມກັບນ້ ຳ ຕົ້ມໃນກະປcanອງ. ກິນ 0.3 ຈອກສາມເທື່ອຕໍ່ມື້ທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ.

ໂສມຊ່ວຍໃນການຮັກສາພະຍາດຫຼາຍຊະນິດແລະປັບປຸງຄວາມງາມຂອງຕາ.

ການກິນແປ້ງ fennel ກັບນໍ້າເຜິ້ງຊ່ວຍໃຫ້ສາຍຕາດີຂື້ນ.

ໃນເວລາທີ່ວິໄສທັດອ່ອນເພຍໃນຕອນກາງຄືນ, ໂລຊັ່ນທີ່ມາຈາກການ້ໍາຕົ້ມຂອງພືດສະຫມຸນໄພຕໍ່ໄປນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ກັບຕາ: ດອກໄມ້ calendula, ກີບດອກສາລີ, ແລະຫຍ້າ eyebright ປະຕິບັດເທົ່າທຽມກັນ. ການຮັກສາເຖິງ 6 ເດືອນ. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ມັນບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດສາຍຕາຂອງທ່ານເພື່ອການອ່ານຍາວ, ຖັກແສ່ວແລະອື່ນໆ.

ສາເຫດ, ອາການແລະການຮັກສາໂຣກບ້າ ໝູ ເບົາຫວານ

ພະຍາດຕາຕໍ້ໂລກເບົາຫວານແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທົ່ວໄປຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ພື້ນຖານທາງດ້ານໂມທະວິທະຍາຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນການປ່ຽນແປງຄວາມໂປ່ງໃສຂອງສານເລນ, ດ້ວຍຄວາມຄຶດຂອງມັນ, ການສ້າງ "flakes" ຫຼືເຮັດໃຫ້ມືດມົວເປັນເອກະພາບ.

ການຮັກສາຂອງມັນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫລືຊະນິດ 2 ມີລັກສະນະເປັນຂອງຕົວເອງ, ຄືກັນ ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຮຸນແຮງບໍ່ພຽງແຕ່ຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມຄຶດຂອງເລນແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຮັກສາຜ່າຕັດເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາອື່ນໆອີກ (ຢູ່ໃນກະດູກສັນຫຼັງ), ເຮັດໃຫ້ສາຍຕາຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ສາເຫດຂອງຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາໃນໂຣກເບົາຫວານ

ທັດສະນະຂອງມະນຸດແມ່ນການສ້າງຮ່າງກາຍທີ່ ສຳ ຄັນທາງຮ່າງກາຍທີ່ ສຳ ຄັນເຊິ່ງສະ ໜອງ ແສງສະຫວ່າງຂອງແສງ, ເຊິ່ງ, ຜ່ານມັນ, ຈະຕົກລົງມາຢູ່ກ້ອງຫລັງ, ບ່ອນທີ່ຮູບພາບທີ່ຄົນເບິ່ງເຫັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ສະພາບຂອງ retina - ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ angiopathy ຫຼື retinopathy, ໂຣກມະເຣັງ, ແລະອື່ນໆມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ການສະແດງອອກທາງສາຍຕາໃນໂລກເບົາຫວານ.

ໃນພະຍາດຕາຕໍ້ໂລກເບົາຫວານ, ຄົນເຈັບສັງເກດເຫັນລັກສະນະຂອງ“ ຈຸດ” ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ“ ແກ້ວທີ່ມີເມກ” ທີ່ປາກົດຢູ່ໃນສາຍຕາ. ມັນກາຍເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະປະຕິບັດກິດຈະ ກຳ ປົກກະຕິ: ເຮັດວຽກກັບຄອມພິວເຕີ້, ອ່ານ, ຂຽນ. ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກບ້າໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງສາຍຕາໃນເວລາທ່ຽງຄືນແລະໃນຕອນກາງຄືນ, ແລະຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຕໍ່ໄປຂອງຂະບວນການດັ່ງກ່າວມັກຈະເຮັດໃຫ້ຕາບອດສົມບູນ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ດ້ວຍການຢອດຢາ, ຢາເມັດຫລືຢາອື່ນໆບໍ່ໄດ້ ນຳ ຜົນໃນທາງບວກ, ເພາະວ່າຜົນກະທົບດ້ານການຢາທີ່ມີຕໍ່ຄວາມໂປ່ງໃສຂອງສື່ເລນແມ່ນມີ ຈຳ ກັດຫຼາຍ. ວິທີດຽວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນການຟື້ນຟູສາຍຕາສາມາດຜ່າຕັດໄດ້.

ສຳ ລັບການປະຕິບັດງານ, ລໍຖ້າການເຕີບໃຫຍ່ຂອງໂຣກຕາຕໍ້ແມ່ນບໍ່ຄຸ້ມຄ່າເລີຍ. ໃນປະຈຸບັນນີ້, ທົ່ວໂລກໄດ້ ນຳ ໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງແລະມີປະສິດທິຜົນສູງໃນການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການຜ່າຕັດໃນປັດຈຸບັນ.

ການຜ່າຕັດ phacoemulsification ຜີວ ໜັງ ດ້ວຍການຝັງເຂັມ IOL

ເຕັກນິກນີ້ປະກອບມີໃນການ ກຳ ຈັດແກນເລນທີ່ມີເມກເປັນປົກກະຕິໂດຍ ນຳ ໃຊ້ອຸປະກອນ ultrasound microsurgical. ກະເປົາໃສ່ເລນຫລືຖົງແຄບຊູນແມ່ນເກັບຮັກສາໄວ້. ມັນແມ່ນຢູ່ໃນມັນ, ໃນສະຖານທີ່ຂອງເລນທີ່ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໂດຍວິທີການຜ່າຕັດ, ວ່າທັດສະນະທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນເສັ້ນ.

ມັນແມ່ນການອອກແບບແບບ optical ທີ່ເຮັດດ້ວຍຊີວະເຄມີຊີວະພາບ, ເຊິ່ງປ່ຽນແທນ ທຳ ມະຊາດ. ທັດສະນະດັ່ງກ່າວມີຄຸນລັກສະນະທີ່ສົດໃສພຽງພໍ ສຳ ລັບສາຍຕາປົກກະຕິ. ວິທີການຜ່າຕັດນີ້ ສຳ ລັບພະຍາດຕາຕໍ້ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະຟື້ນຟູສາຍຕາຢ່າງໄວວາ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ຂັ້ນສອງດ້ວຍເລເຊີ YAG (dyscisia)

ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາເສັ້ນໃຍຂອງເສັ້ນປະສາດຫລັງຫລັງຈາກການ ກຳ ຈັດໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານອາດເກີນມູນຄ່າປົກກະຕິ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບຂອງ phacoemulsification ຫຼາຍຂື້ນແລະເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບບໍ່ພໍໃຈ.

ຂັ້ນຕອນທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າ laser dyscisia ຂອງສ່ວນປະກອບຫລັງ. ມັນຖືກປະຕິບັດໂດຍເລເຊີ YAG, ບົນພື້ນຖານຄົນເຈັບ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງເຂົ້າໂຮງ ໝໍ. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ສະ ໜອງ ອາການສລົບທີ່ ສຳ ຄັນຫລືອາການສລົບທົ່ວໄປແລະບໍ່ມີອາການເຈັບປວດເລີຍ.

ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາ, ເລເຊີ YAG ກຳ ຈັດພື້ນທີ່ປັ່ນປ່ວນຂອງສ່ວນປະກອບຫລັງອອກຈາກແກນອະນຸຍາດ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຟື້ນຟູລັກສະນະທາງສາຍຕາໄດ້ດີ.

ໂຣກບ້າໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ການຈັດປະເພດແລະຄວາມຖີ່

ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄວນ ຈຳ ແນກສອງປະເພດຂອງໂຣກຕາຕໍ້:

    ພະຍາດຕາຕໍ້ໂລກເບົາຫວານທີ່ເກີດຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງ, ເປັນໂຣກເບື່ອເມືອກໃນມຶນຊາ, ເຊິ່ງພັດທະນາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການແຍກໂຣກຕາຕໍ້ໃນຄົນເຈັບເປັນໂລກເບົາຫວານມີພື້ນຖານທາງວິທະຍາສາດທີ່ຮ້າຍແຮງແລະແບ່ງປັນໂດຍນັກວິທະຍາສາດທີ່ມີຄວາມເຄົາລົບນັບຖືຫຼາຍຄົນເຊັ່ນ: S. Duke-Elder, V.V. Shmeleva, M. Yanoff, B. S. Fine ແລະອື່ນໆ.

ຕົວເລກຈາກຜູ້ຂຽນທີ່ແຕກຕ່າງກັນບາງຄັ້ງກໍ່ແຕກຕ່າງກັນໂດຍ ຄຳ ສັ່ງທັງ ໝົດ. ດັ່ງນັ້ນ, L.A. Dymshits, ໂດຍອ້າງອີງໃສ່ວຽກງານກ່ອນສົງຄາມ, ໃຫ້ຕົວເລກຂອງຄວາມຖີ່ຂອງການເປັນໂຣກບ້າ ໝູ ໃນ 1-4%. ໃນການພິມເຜີຍແຜ່ຕໍ່ມາ, ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາຂອງມັນ. M.M.Zolotareva ໃຫ້ຕົວເລກ 6%, E.A. Chkoniya ໄດ້ເປີດເຜີຍວ່າເປັນໂຣກບ້າໃນເບົາຫວານໃນ 16,8% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຈາກທັດສະນະຂອງການເບິ່ງຄວາມຖີ່ຂອງການເປັນໂຣກບ້າໃນໂຣກເບົາຫວານຢ່າງແນ່ນອນ, ການສຶກສາຂອງ N. D. Halangot ແລະ O. A. Khramova (2004) ແມ່ນມີຄວາມສົນໃຈ. ພວກເຂົາໄດ້ກວດເບິ່ງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທັງ ໝົດ ຢູ່ໃນເຂດ Donetsk ແລະໄດ້ ກຳ ນົດກຸ່ມໄວ ໜຸ່ມ ອາຍຸ 20 - 29 ປີທີ່ມີໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ທີ່ເປັນໂຣກຕາຕໍ້.

ໃນວຽກງານນີ້, ຂໍ້ເທັດຈິງທີ່ ໜ້າ ສົນໃຈອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍ - ໂຣກບ້າເນື່ອງຈາກສາເຫດຂອງການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງສາຍຕາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີສານອິນຊູລິນໄດ້ລົງທະບຽນ 3 ຄັ້ງເລື້ອຍກວ່າການກວດໂຣກເບົາຫວານ.

ມັນຍັງບໍ່ມີຄວາມເປັນເອກະສັນກັນກ່ຽວກັບການເກີດໂຣກບ້າ ໝູ ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. S. Duke-Elder ໃຫ້ລາຍຊື່ຜູ້ຂຽນຫລາຍຄົນທີ່ເຊື່ອວ່າໂຣກບ້າ ໝູ ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນບໍ່ມີຫລາຍກ່ວາຄົນອື່ນໆໃນປະຊາກອນອື່ນໆ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ວັນນະຄະດີລ້າສຸດຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການເກີດໂຣກບ້າໃນຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານແມ່ນສູງຂື້ນແລະຂື້ນກັບໂດຍກົງຕໍ່ໄລຍະເວລາຂອງໂລກເບົາຫວານ. ດັ່ງນັ້ນ, S. N. Fedorov et al. ພົບວ່າເປັນໂຣກຕາຕໍ້ໃນ 29% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ“ ປະສົບການ” ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ 10 ປີແລະໃນ 89% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີໄລຍະເວລາເຖິງ 30 ປີ.

A.M. Immortal ໃນການເຜີຍແຜ່ຂອງລາວໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໂຣກບ້າເກີດຂື້ນໃນ 80% ຂອງຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານທີ່ມີອາຍຸ 40 ປີ, ເຊິ່ງສູງກ່ວາຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງອັດຕາການເປັນໂຣກຕໍ້ຫີນສະເລ່ຍໃນກຸ່ມຜູ້ສູງອາຍຸ.

ຂໍ້ມູນທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນໄດ້ຮັບໃນ ໜຶ່ງ ໃນຜົນງານທີ່ຜ່ານມາທີ່ປະຕິບັດໃນຫົວຂໍ້ນີ້ໂດຍ N.V. Pasechnikova et al. (2008). ໃນ ຈຳ ນວນຜູ້ທີ່ສະແຫວງຫາຄວາມເອົາໃຈໃສ່ດ້ານການປິ່ນປົວກ່ຽວກັບບັນຫາສາຍຕາຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ທີ່ມີໄລຍະເວລາ 17-18 ປີ, ໂຣກຕາຕໍ້ແມ່ນກວດພົບໃນ 41,7% ຂອງກໍລະນີ, ແລະປະເພດ II ທີ່ມີອາການເຈັບເປັນ 12 ປີ - ໃນ 79,5%. I. Dedov et al. (ປີ 2009) ໄດ້ເປີດເຜີຍໂຣກບ້າໃນ 30,6% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ຕົວເລກນີ້ແຕກຕ່າງຈາກ 12 ເຖິງ 50% ໃນບັນດານັກຂຽນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຄວາມຜັນຜວນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດພົວພັນກັບຄວາມແຕກຕ່າງໃນສ່ວນປະກອບຂອງເຊື້ອຊາດແລະຄຸນລັກສະນະຂອງສະພາບການເປັນຢູ່ດ້ານເສດຖະກິດແລະສິ່ງແວດລ້ອມຂອງຄົນເຈັບໃນປະເທດຕ່າງໆ, ພ້ອມທັງຄວາມແຕກຕ່າງຂອງໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂຣກ retinopathy, ແລະອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ.

ການສຶກສາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ໄດ້ພົບວ່າການເກີດຂື້ນຂອງໂຣກບ້າໃນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນສູງກວ່າຜູ້ຊາຍປະມານສອງເທົ່າ. ຂໍ້ມູນຈາກການສຶກສາ ຈຳ ນວນຫລາຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາໂຣກຜີວ ໜັງ ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍໄລຍະເວລາຂອງໂລກເບົາຫວານ, ໂດຍມີການກວດສອບບໍ່ພຽງພໍກ່ຽວກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ໃນເວລາພົບກັບໂຣກເບົາຫວານ.

ເຖິງວ່າຈະມີຕົວເລກທີ່ກະແຈກກະຈາຍຫຼາຍກ່ວາຕົວເລກດັ່ງກ່າວ, ແຕ່ມັນກໍ່ຈະແຈ້ງວ່າພວກມັນມີ ຈຳ ນວນຫຼາຍກວ່າຕົວເລກທີ່ເກີດຂື້ນໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບຂ້ອນຂ້າງໃນເກນອາຍຸທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ຈາກຂໍ້ມູນຂ້າງເທິງ, ການສະຫລຸບດັ່ງກ່າວມີເຫດຜົນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ວ່າການແບ່ງແຍກທີ່ກ່າວມານັ້ນເປັນໂຣກບ້າ ໝູ ແລະໂຣກບ້າໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານສາມາດຍອມຮັບໄດ້ໃນສະພາບທີ່ແນ່ນອນ.

ດັ່ງທີ່ຈະສະແດງຢູ່ດ້ານລຸ່ມ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຜົາຜານ glucose ໃນຮ່າງກາຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າພາຍໃຕ້ສະພາບການຕິດຕາມທີ່ທັນສະ ໄໝ ແລະການຮັກສາຢ່າງຮຸນແຮງຂອງພະຍາດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຕົ້ນ, ປະກອບສ່ວນໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຄຸນລັກສະນະທາງສາຍຕາຂອງໂປຣຕີນເລນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນໄລຍະຍາວ.

ອີງຕາມຂໍ້ມູນຂອງພວກເຮົາ, ອັດຕາສ່ວນຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຈາກ ຈຳ ນວນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຕາຕໍ້ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາທີ່ໄດ້ກ່າວມາ, ແຕ່ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມໄດ້ເພີ່ມຂື້ນຈາກປີ 1995 ເຖິງປີ 2005 ຈາກ 2,8 ເປັນ 10,5%. ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງ ຈຳ ນວນຄົນເຈັບ ຈຳ ນວນດັ່ງກ່າວກໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນເຊັ່ນກັນ. ທ່າອ່ຽງນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ຈຳ ນວນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານລວມທັງການເພີ່ມຂື້ນຂອງອາຍຸຍືນຍ້ອນຄວາມກ້າວ ໜ້າ ທີ່ບັນລຸໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ.

ໂຣກບ້າໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ຕາມກົດລະບຽບ, ຖືກຕີຄວາມວ່າເປັນຄວາມສັບສົນ, ເຊິ່ງຂ້ອນຂ້າງສົມເຫດສົມຜົນ, ເພາະວ່າການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກບ້າ ໝອງ ທີ່ສັບສົນມີຈຸດປະສົງໃຫ້ແພດຜ່າຕັດກະກຽມແລະປະຕິບັດທຸກຂັ້ນຕອນຂອງການຜ່າຕັດດ້ວຍການດູແລໂດຍສະເພາະ. ເພື່ອຈັດປະເພດໂຣກຜີວ ໜັງ ອີງຕາມລະດັບຂອງການຄຶດຂອງເລນ, ການແບ່ງສ່ວນທີ່ຍອມຮັບໂດຍທົ່ວໄປຂອງພວກມັນເຂົ້າໄປໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ອ່ອນ, ແກ່ແລະແກ່ (ນົມ) ແມ່ນໃຊ້.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ດ້ວຍອາການຕາບວມທີ່ແກ່, ແຄບຊູນເລນກາຍເປັນບາງໆແລະເສັ້ນໄຍອ່ອນໆທີ່ອ່ອນແອ, ເຊິ່ງຈະສ້າງຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຂອງການແຕກສະຫລາຍຫຼືແຄບຊູນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດແລະເຮັດໃຫ້ມັນຍາກໃນການຖ່າຍຮູບເລນໃນກະເພາະ. ເງື່ອນໄຂທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບ phacoemulsification, ຕາມກົດລະບຽບ, ສາມາດໃຊ້ໄດ້ກັບພະຍາດຕາຕໍ້ໃນຂັ້ນຕົ້ນແລະອ່ອນພ້ອມດ້ວຍການສະທ້ອນທີ່ຖືກຮັກສາໄວ້ຈາກກອງທຶນ.

ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາໂຣກຜີວ ໜັງ ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຕາມຄວາມ ເໝາະ ສົມ, ຄວາມຊຸ່ມຂອງຫ້ອງອາກາດກ່ອນແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນໃນສະຕະວັດທີ 19. ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າເລນກາຍເປັນເມກທີ່ມີໂລກເບົາຫວານຍ້ອນຄວາມຈິງຂອງນໍ້າຕານສ່ວນເກີນໃນຄວາມຫນາຂອງເລນ. ແນວໃດກໍ່ຕາມຕໍ່ມາມັນໄດ້ຫັນອອກວ່າການພັດທະນາຂອງການຄໍ້າປະກັນຂອງເລນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດເຖິງ 5 ເປີເຊັນເຊິ່ງມັນບໍ່ກົງກັບຊີວິດ.

ໃນຊຸມປີ 20 ແລະ 30 ຂອງສະຕະວັດຂອງພວກເຮົາ, ໂຣກຕາຕໍ້ໃນຂັ້ນທົດລອງໄດ້ຮັບຈາກ ໜູ ໂດຍການໃຫ້ອາຫານພວກມັນທີ່ມີປະລິມານທາດ lactose ຫຼາຍ. ໃນທີ່ສຸດ, ເປັນສານຜິດປົກກະຕິ, ຖືກແບ່ງແຍກໂດຍ enzymes ເຂົ້າໄປໃນ glucose ແລະ galactose, ແລະມັນແມ່ນ galactose ເກີນທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງ cataracts, ເນື່ອງຈາກວ່າໃນສັດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ glucose ບໍ່ສາມາດບັນລຸຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງເລືອດໃນການພັດທະນາໂຣກຕາຕໍ້.

ໃນ ຈຳ ນວນນ້ ຳ ຕານອື່ນໆ, xylose ຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ໂຣກຕາຕໍ້. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜີວໂປດ.

ໃນໄລຍະການທົດລອງເຫຼົ່ານີ້, ການເພິ່ງພາອາໄສໂດຍກົງຂອງອັດຕາການພັດທະນາໂຣກຜີວ ໜັງ ແລະຄວາມເຂັ້ມຂອງທັດສະນະຂອງເລນໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຄວາມຊຸ່ມຂອງຫ້ອງອາກາດກ່ອນໄດ້ຖືກພິສູດແລ້ວ. ມັນຍັງໄດ້ຖືກຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າໂຣກບ້າສາມາດໄດ້ຮັບພຽງແຕ່ໃນສັດຫນຸ່ມ, ແລະ xylose - ພຽງແຕ່ໃນຫນູນົມ.

ຕໍ່ມາມັນໄດ້ຖືກຢືນຢັນວ່າການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນຄວາມຊຸ່ມຂອງຫ້ອງລ່ວງຫນ້າແລະເລນແກ້ວໃນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຈະເຮັດໃຫ້ເສັ້ນທາງ glycolytic ປົກກະຕິ ສຳ ລັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງມັນແລະກໍ່ໃຫ້ເກີດເສັ້ນທາງ sorbitol. ມັນແມ່ນການປ່ຽນ glucose ເຂົ້າໄປໃນ sorbitol ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງ cataract galactose ທີ່ໄດ້ກ່າວມາ.

ເຍື່ອຊີວະພາບແມ່ນບໍ່ສົມບູນແບບກັບ sorbitol, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມກົດດັນ osmotic ໃນເລນ. J. A. Jedzinniak et al. (1981) ໄດ້ພິສູດວ່າບໍ່ພຽງແຕ່ໃນສັດ, ແຕ່ມັນຍັງຢູ່ໃນເລນຂອງມະນຸດ, sorbitol ສາມາດສະສົມໃນຈໍານວນທີ່ພຽງພໍເພື່ອພັດທະນາໂຣກບ້າໃນໂລກເບົາຫວານ.

ທິດສະດີການຖ່າຍຮູບກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານສົ່ງຜົນໃຫ້ພະຍາດຕາບອດພັດທະນາຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່ານໍ້າຕານແລະກົດອາຊີໂນເຊິ່ງມີຢູ່ໃນສ່ວນເກີນໃນເລນຈະຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງໂປຣຕີນເລນໃນການປະຕິບັດງານຂອງແສງສະຫວ່າງເຊິ່ງພາຍໃຕ້ສະພາບການເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສີຍເມີຍແລະຄວາມວຸ້ນວາຍ.

Loevenstein (1926-1934) ແລະຜູ້ຂຽນອີກ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ໄດ້ວາງທິດສະດີກ່ຽວກັບຄວາມເສຍຫາຍໂດຍກົງຕໍ່ເສັ້ນໃຍຂອງເລນເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ endocrine ເກີດຂື້ນໃນໂລກເບົາຫວານ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນແອຂອງແຄບຊູນເລນໃນການປະກົດຕົວຂອງທາດນ້ ຳ ຕານຫຼາຍເກີນໄປໄດ້ຖືກສະແດງໃນການທົດລອງໂດຍ Bellows and Rosner (1938).

ພວກເຂົາໄດ້ແນະ ນຳ ວ່າການລົບກວນການເຮັດວຽກທາງເດີນອາຫານແລະການໄຫຼວຽນຂອງຄວາມຊຸ່ມໃນເລນສາມາດເຮັດໃຫ້ທາດໂປຼຕີນຫຼຸດລົງ. S. Duke-Elder ຍັງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງນ້ ຳ ໃນເລນເນື່ອງຈາກຄວາມກົດດັນ osmotic ຕ່ ຳ ໃນທາດແຫຼວ.

ມາຮອດປະຈຸບັນ, ຮູບພາບທີ່ແນ່ນອນຂອງການເກີດພະຍາດຂອງການພັດທະນາໂຣກຕາຕໍ້ໃນໂລກເບົາຫວານບໍ່ສາມາດພິຈາລະນາເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ແຕ່ຜົນກະທົບຂອງປັດໃຈທັງ ໝົດ ທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງນີ້ສາມາດພິຈາລະນາໄດ້, ໃນລະດັບ ໜຶ່ງ ຫລືອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, ບໍ່ສາມາດປະຕິເສດໄດ້. ບາງຊະນິດຂອງມັນກໍ່ເກີດຂື້ນໃນປະກົດການຫຍໍ້ທໍ້ອື່ນໆທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ, ແຕ່ໃນທີ່ສຸດມັນແມ່ນພະຍາດທາງເດີນທາງຂອງຕ່ອມໃຕ້ກະດູກເຊິ່ງເປັນຜູ້ ກຳ ກັບການສະແດງທີ່ ໜ້າ ອັດສະຈັນທີ່ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຕາບອດ.

ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍ

ໂຣກບ້າໃນໂຣກເບົາຫວານທີ່ແທ້ຈິງໃນຮູບແບບປົກກະຕິແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນພວກຊາວ ໜຸ່ມ ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ໂຣກບ້າ ໝູ ສາມາດພັດທະນາໄດ້ໄວ, ພາຍໃນສອງສາມມື້. ມັນມີລັກສະນະໂດຍການປ່ຽນແປງໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງການປີ້ນກັບສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນໂຣກ myopia. ຕາມກົດລະບຽບ, ໂຣກບ້າ ໝູ ແມ່ນສອງຝ່າຍ.

ຮູບຊີວະພາບຂອງການເບິ່ງແຍງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີຊີວະວິທະຍາໄດ້ຖືກອະທິບາຍໃນປີ 1931 ໂດຍ Vogt ໃນປື້ມປື້ມປື້ມແລະ Atlas ຂອງກ້ອງຈຸລະທັດແຫ່ງຕາທີ່ມີຊີວິດຊີວາແລະມີພຽງເລັກນ້ອຍທີ່ສາມາດເພີ່ມເຂົ້າໄປໃນ ຄຳ ອະທິບາຍນີ້.

ການແຜ່ກະຈາຍຢູ່ຊັ້ນພື້ນຜິວຂອງຊັ້ນນອກແລະດ້ານຫຼັງ, ຈຸດສີຂາວຫລືສີເທົາຄ້າຍຄື flak ຈະປາກົດຂື້ນ ("ດອກໄມ້ຫິມະ" - ດອກໄມ້ຫິມະ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພື້ນທີ່ຫວ່າງ, ເຊິ່ງຍັງສາມາດເກີດຂື້ນຢ່າງເລິກເຊິ່ງໃນ cortex, ໃນນັ້ນຊ່ອງຫວ່າງຂອງນ້ ຳ ຍັງສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໃນສາຍສົ່ງທີ່ມີຄວາມບໍ່ປົກກະຕິ.

ອາການບ້າ ໝູ ໃນເບື້ອງຕົ້ນທີ່ ກຳ ລັງພັດທະນາຢ່າງໄວວາໂດຍການເຮັດໃຫ້ຄາໂບໄຮເດດຄາໂບໄຮເດດ ທຳ ມະດາສາມາດເຮັດໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ພາຍໃນ 10-14 ມື້. ຖ້າເວລາຫາຍໄປ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເປັນໂຣກບ້າ "ເລືອ", ຄວາມມືດຄ້າຍຄືຟັງທີ່ມີສີຂີ້ເຖົ່າເລິກຂື້ນ, ຫລັງຈາກນັ້ນ, ເລນທັງ ໝົດ ກາຍເປັນເມກເປັນເອກະພາບ, ແລະໂຣກບ້າຂາດລັກສະນະຂອງມັນແລະກາຍເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ສາມາດແຍກອອກຈາກໂຣກບ້າ ໝອງ ຂອງ ກຳ ມະພັນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ພະຍາດຕາຕໍ້, ເຊິ່ງພວກເຮົາຕົກລົງທີ່ຈະເອີ້ນວ່າໂຣກບ້າ ໝູ ຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຍັງມີຫຼາຍລັກສະນະທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍພະຍາດທີ່ຕິດພັນ. ໂດຍສະເພາະ, ມັນພັດທະນາໃນໄວຫນຸ່ມກ່ວາຜູ້ສູງອາຍຸປົກກະຕິແລະມັກສອງຝ່າຍ. ມີຫຼັກຖານສະແດງວ່າພະຍາດຕາບອດດັ່ງກ່າວ“ ແກ່” ໃນເວລາສັ້ນກວ່າ.

ມັກຈະມີອາການຄັນຕາໃນນິວເຄຼຍສີນ້ ຳ ຕານທີ່ມີແກນໃຫຍ່ແລະ ຈຳ ນວນເລນນ້ອຍໆ. ໃນຜູ້ປ່ວຍ 100 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການກວດໃນຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງພວກເຮົາ, ໂຣກຕາຕໍ້ດັ່ງກ່າວແມ່ນເກີດຂື້ນໃນປີ 43. ໂຣກຕາຕໍ້ດັ່ງກ່າວຢູ່ໃນຂັ້ນເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນໃນການສະທ້ອນຂອງໂຣກໄປສູ່ໂລກ myopia.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ cortical, posterior subcapsular ແລະການແຜ່ກະຈາຍ opacities ຂອງເລນແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ປະມານ 20% ຂອງຄົນເຈັບຫັນໄປສູ່ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກບ້າຫມູ, ຮູບພາບທາງຄລີນິກແມ່ນແຍກອອກຈາກໂຣກ senile ທຳ ມະດາ.

ການປ່ຽນແປງຂອງເລນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີການປ່ຽນແປງຢູ່ສະ ເໝີ ໂດຍການປ່ຽນແປງຂອງກະແສໄຟຟ້າໃນ iris, ເຊິ່ງສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍການກວດຊີວະພາບ, ແລະຫຼາຍກ່ວາເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຄົນເຈັບຍັງມີຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານຈຸລິນຊີໃນມັນ, ເຊິ່ງສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍການໃຊ້ພູມຕ້ານທານຂອງສາຍຕາ.

ການຮັກສາແບບອະນຸລັກ

ການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຮັກສາໄວ້ໂດຍສະເພາະແມ່ນມີການພັດທະນາຢ່າງໄວວາເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນເບື້ອງຕົ້ນຄວນມີຈຸດປະສົງໃນການຊົດເຊີຍພະຍາດເບົາຫວານໂດຍຜ່ານອາຫານ, ຢາທາງປາກຫຼືການສັກຢາອິນຊູລິນ.

ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກບ້າຫມູໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກຕາຕໍ້ເບື້ອງຕົ້ນ, ໃນເວລາທີ່ມີພຽງແຕ່ myopization ຫຼືການຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍໃນສາຍຕາ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຂັດຂວາງການປະຕິບັດວຽກງານປົກກະຕິ, ມັນສົມເຫດສົມຜົນທີ່ຈະຄວບຄຸມການຊົດເຊີຍຂອງໂລກເບົາຫວານແລະການແຕ່ງຕັ້ງຂອງການຢອດຕາເປັນປົກກະຕິເພື່ອເຮັດໃຫ້ສາຍຕາຫລຸດລົງ.

ໃບສັ່ງແພດທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດສາມາດເປັນການປະສົມປະສານທີ່ຮູ້ກັນດີຂອງ 0,002 g ຂອງ riboflavin, ກົດໄຂມັນ ascetic 0.02 g, 0,003 g ຂອງກົດ nicotinic ໃນ 10 ml ຂອງນ້ ຳ ກັ່ນ. ໃນ ຈຳ ນວນຢາທີ່ ນຳ ເຂົ້າ ຈຳ ນວນນັບບໍ່ຖ້ວນ, vitaiodurol (ປະເທດຝຣັ່ງເສດ) ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດຈາກສ່ວນປະສົມຂອງວິຕາມິນແລະເກືອອະນົງຄະທາດ, ເຊິ່ງຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ກັບອາການຕາຕໍ້ໃນໂລກນິວເຄຼຍແລະ cortical, oftan-catachrome (“ Santen”, ຟິນແລນ), ຫຼັກການທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕົ້ນຕໍແມ່ນ cytochrome-C, ແລະໃນມໍ່ໆມານີ້ ເວລາ Quinax (Alkon, ສະຫະລັດອາເມລິກາ), ອົງປະກອບທີ່ ສຳ ຄັນຕົ້ນຕໍແມ່ນສານສັງເຄາະທີ່ຊ່ວຍປ້ອງກັນການຜຸພັງຂອງທາດ sulfhydryl ຂອງທາດໂປຣຕີນເລນລະລາຍ.

ໃນໄລຍະຕໍ່ມາຂອງການພັດທະນາໂຣກຜີວ ໜັງ, ຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການອະນຸລັກບໍ່ສາມາດຄິດໄລ່ໄດ້, ສະນັ້ນຖ້າຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຜ່າຕັດຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງລະດັບຂອງຄວາມເປັນໂຣກຂອງໂຣກຕາຕໍ້.

ການຮັກສາຜ່າຕັດ

ການສະແດງອອກ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຜ່າຕັດຂອງພະຍາດຕາຕໍ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນສາຍຕາທາງສາຍຕາເນື່ອງຈາກຄວາມອິດສະຫລະໃນເລນ. ການເສື່ອມໂຊມດັ່ງກ່າວໃນສາຍຕາສາມາດພິຈາລະນາທີ່ສໍາຄັນ, ເຊິ່ງຂັດຂວາງການປະຕິບັດຫນ້າທີ່ຂອງຜູ້ປ່ວຍຢ່າງມີປະສິດຕິພາບແລະຫນ້າທີ່ເບິ່ງແຍງຕົນເອງ.

ຄວາມພິເສດຂອງການ ກຳ ນົດຕົວຊີ້ວັດ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໂດຍສະເພາະໃນໄວ ໜຸ່ມ ແລະໃນໄວອາຍຸທີ່ມີອາການເຈັບເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 10 ປີ, ແມ່ນນອນຢູ່ໃນຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນເພຍຂອງສາຍຕາເນື່ອງຈາກການມີສ່ວນຮ່ວມບໍ່ພຽງແຕ່ເລນ, ແຕ່ຍັງມີຮ່າງກາຍແລະຊີວະພາບທີ່ມີຊີວິດຊີວາ. ເຊິ່ງຄວນໄດ້ຮັບການສືບສວນຢ່າງລະອຽດກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈ ດຳ ເນີນການ.

ສຳ ລັບຈຸດປະສົງນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ທຸກວິທີການທີ່ມີຢູ່ໃນການວິນິດໄສເຄື່ອງມືຂອງສະຖານະພາບຂອງໂຄງສ້າງແບບ intraocular ກັບເລນທີ່ມີເມກ, ຕົ້ນຕໍແມ່ນການກວດວິເຄາະ ultrasound B ແລະການສຶກສາກ່ຽວກັບ electrophysiological.

ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບການ ກຳ ຈັດເລນແມ້ແຕ່ຢູ່ໃນໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນຂອງການພັດທະນາໂຣກຜີວ ໜັງ ອາດຈະເກີດຂື້ນເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມອິດສາໃນມັນຂັດຂວາງການລະງັບເລເຊີຂອງ retinal ເນື່ອງຈາກການແຊກແຊງ DR ຫລື vitreoretinal.

ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ບໍ່ພຽງແຕ່ຜົນກະທົບຂອງການ opacities ກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຂອງສາຍຕາເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ກໍ່ຍັງມີລະດັບຂອງການແຊກແຊງທີ່ພວກເຂົາສ້າງຂື້ນໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດການ coagulation ຫຼືການຜ່າຕັດຢູ່ໃນສາຍຕາ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ອະທິບາຍໃຫ້ຄົນເຈັບຮູ້ເຖິງຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງມີການແຊກແຊງດັ່ງກ່າວແລະໄດ້ຮັບການຍິນຍອມເປັນລາຍລັກອັກສອນ ສຳ ລັບການປະຕິບັດງານ.

ການຄັດເລືອກຄົນເຈັບແລະການກວດກາເບື້ອງຕົ້ນ

ບາງທີປັດໄຈສະເພາະຕົ້ນຕໍທີ່ສາມາດເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນພື້ນຖານໃນການປະຕິເສດທີ່ຈະ ກຳ ຈັດໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຄວາມຮຸນແຮງແລະໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດທີ່ຕິດພັນຊຶ່ງ ກຳ ນົດສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ.

ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຊອກຫາຄວາມຄິດເຫັນຂອງແພດ endocrinologist ທີ່ສັງເກດເບິ່ງຄົນເຈັບກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຮັກສາການຜ່າຕັດ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍເບົາຫວານແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງການປ່ຽນແປງຂອງໂລກເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກການສະຫລຸບຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການສຶກສາອື່ນໆທັງຫມົດທີ່ຖືກປະຕິບັດໃນໄລຍະການເລືອກຄົນເຈັບເພື່ອການຜ່າຕັດທ້ອງ. ໂດຍສະເພາະ, ລາວຕ້ອງມີຄວາມຄິດເຫັນຂອງນັກ ບຳ ບັດກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຮັກສາການຜ່າຕັດ, electrocardiogram ທີ່ຖືກຖອດລະຫັດ, ການກວດເລືອດທົ່ວໄປ, ການກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ, ການມີເຊື້ອ HIV ແລະໂຣກຕັບອັກເສບ, ເພື່ອຄວາມ coagulability.

ມັນຍັງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສະຫລຸບຂອງຫມໍປົວແຂ້ວກ່ຽວກັບການຈັດຕັ້ງຄືນ ໃໝ່ ຂອງປາກຊ່ອງຄອດແລະ ENT ກ່ຽວກັບການບໍ່ມີພະຍາດອັກເສບ concomitant. ການກວດຫາໂຣກ Ophthalmic ແມ່ນປະຕິບັດໃນປະລິມານປົກກະຕິ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕາຕໍ້.

ໂດຍສະເພາະການສຶກສາສະພາບຂອງມັນໃນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານໂດຍການໃຊ້ພູມຕ້ານທານຂອງສາຍຕາ, ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, A.M. Immortal ພົບວ່າໂຣກຈຸລິນຊີໃນໂລກທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນ 53% ຂອງຄົນເຈັບ. ການກວດພົບຂອງ neovascularization ຂອງ iris ທີ່ສັງເກດເຫັນໃນໄລຍະ biomicroscopy ໂດຍທາງອ້ອມຊີ້ໃຫ້ເຫັນການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງມີອາການຕາຕໍ້ໃນເບື້ອງຕົ້ນສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍການກວດຫາໂຣກຕາ (ophthalmoscopy).

ຖ້າເລນມີເມກປົກຄຸມ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບ electo-retinographic. ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (50% ຫຼືຫຼາຍກ່ວານັ້ນ) ໃນຄວາມກວ້າງຂອງຄື້ນ ganzfeld ERG, ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງຄວາມກວ້າງຂອງລະດັບ ERG ໂດຍຈັງຫວະໂດຍ 10 Hz, ການເພີ່ມຂື້ນໃນຂອບເຂດຂອງລະດັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງໄຟຟ້າຂອງເສັ້ນປະສາດ optic ເຖິງ 120 orA ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນສະແດງເຖິງການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ອາການແຊກຊ້ອນດ້ານຊີວະວິທະຍາຄອມພິວເຕີ້ຖືກກວດພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ B-scan. ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແມ່ນເປັນໄປໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວ, ແຕ່ໃນກໍລະນີນີ້ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ວິທີການແຊກແຊງເຂົ້າກັນເປັນສອງຂັ້ນຕອນຫລືສະລັບສັບຊ້ອນ, ເຊິ່ງມັນມີເຫດຜົນພຽງແຕ່ຖ້າຂໍ້ມູນຂອງການສຶກສາທີ່ມີປະໂຫຍດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຫວັງທີ່ຈະມີຄວາມຫວັງໃນການປັບປຸງ ໜ້າ ທີ່.

ບາງທີມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ວິທີທີ່ລະອຽດກວ່າເກົ່າເພື່ອປະເມີນຂໍ້ມູນຈາກການສຶກສາກ່ຽວກັບຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ແລະຮູບຮ່າງຂອງຈຸລັງ endothelial. ມີຫຼັກຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໂດຍສະເພາະໃນການມີໂຣກ retinopathy ທີ່ມີການຂະຫຍາຍຕົວ, ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງເຊນພາຍໃນຫົກເດືອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດອາດຈະຫຼຸດລົງ 23%, ເຊິ່ງແມ່ນ 7% ຫຼາຍກ່ວາໃນບຸກຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເດືອດຮ້ອນຈາກພະຍາດນີ້.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ວ່າເຕັກນິກການ ກຳ ຈັດໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ອ່ອນໂຍນແລະພັດທະນາໄດ້ດີສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງບັນຫາໄດ້. ຢ່າງຫນ້ອຍໃນວຽກງານທີ່ຜ່ານມາຂອງ V.G. Kopaeva et al. (2008) ຕົວເລກອື່ນໆແມ່ນໄດ້ຖືກມອບໃຫ້. ການສູນເສຍຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງຈຸລັງ endothelial 2 ປີຫຼັງຈາກ phacoemulsification ultrasonic ແມ່ນພຽງແຕ່ 11,5%, ແລະຫຼັງຈາກການລະລາຍຂອງເລເຊີ - ພຽງແຕ່ 6,4%.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການກຽມຕົວຂອງຄົນເຈັບ

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ກ່ອນການປະຕິບັດງານ, ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ການຮັກສາລະດັບທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການໃຊ້ຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ໃນເລືອດປົກກະຕິ, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການຢືນຢັນໂດຍຄວາມຄິດເຫັນທີ່ຂຽນທີ່ ເໝາະ ສົມ. ມັນແມ່ນຄວາມປາຖະຫນາທີ່ວ່າລະດັບຂອງ glycemia ບໍ່ເກີນ 9 mmol / L ໃນມື້ຂອງການຜ່າຕັດ.

ໃນມື້ຂອງການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ I ບໍ່ກິນອາຫານເຊົ້າ, insulin ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ຫຼັງຈາກ ກຳ ນົດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ພວກເຂົາຈະຖືກສົ່ງໄປຫ້ອງປະຕິບັດງານກ່ອນ. ລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຖືກກວດສອບທັນທີຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ, ແລະຖ້າມັນບໍ່ເກີນມາດຕະຖານ, ອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ, ແຕ່ຖ້າມີລະດັບນ້ ຳ ຕານເກີນ, ອິນຊູລິນຈະຖືກຄຸ້ມຄອງໃນປະລິມານທີ່ຂຶ້ນກັບປະລິມານຂອງມັນ. ເວລາ 13 ແລະ 16 ຊົ່ວໂມງ, ລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໄດ້ຖືກກວດກາອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ແລະຫລັງຈາກກິນເຂົ້າ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກໂອນໄປຫາອາຫານປົກກະຕິຂອງລາວແລະການຮັກສາອິນຊູລິນ.

ໃນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ II, ເມັດຍັງຖືກຍົກເລີກໃນມື້ປະຕິບັດງານ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ຖືກກວດກາ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປະຕິບັດການ ທຳ ອິດ, ເລືອດຈະຖືກກວດອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ, ແລະຖ້າຢູ່ໃນລະດັບຕໍ່າກວ່າປົກກະຕິ, ຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບອາຫານກິນທັນທີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ອາຫານ ທຳ ອິດແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນຕອນແລງ, ແລະນັບແຕ່ມື້ທີສອງຄົນເຈັບຖືກໂອນເຂົ້າໄປໃນລະບອບການກິນແລະອາຫານປົກກະຕິຂອງລາວ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ມາດຕະການຕ່າງໆເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດຕິດແປດຕ່າງໆ. ໃນຖານະເປັນການສຶກສາໂດຍ P. A. Gurchenok (2009) ທີ່ປະຕິບັດຢູ່ໃນຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງພວກເຮົາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນ, ລະບຽບການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ດີທີ່ສຸດກ່ອນການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້, ເຊິ່ງສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດງານຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ, ແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນ ປະຕິບັດຕາມຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ທັນສະໄຫມ:

    ການແກ້ໄຂ 0.3% ຂອງ tobramycin (ຊື່ຍີ່ຫໍ້ "Tobrex" ຂອງບໍລິສັດ "Alcon"), ການແກ້ໄຂ 0.3% ຂອງ ofloxacin ("phloxal", "ທ່ານດຣ Manann Pharma"), ການແກ້ໄຂ 0.5% ຂອງ levofloxacin ("oftaxvix", "Santen ຮ້ານຂາຍຢາ.”).

ໃນມື້ທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ, ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຖືກຕິດຕັ້ງ 5 ເທື່ອໃນລະຫວ່າງຊົ່ວໂມງກ່ອນການຜ່າຕັດ. ຄຽງຄູ່ກັບສິ່ງດັ່ງກ່າວ, ໃນຫ້ອງປະຕິບັດການ, ຜິວ ໜັງ ຂອງໃບ ໜ້າ ແລະ ໜັງ ຕາໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂທີ່ມີທາດ chlorhexidine 0.05%, ແລະສານລະລາຍ 5% ຂອງທາດໄອໂອດີນແມ່ນຖືກຕິດຕັ້ງຢູ່ໃນເຊວປະສົມ. ດ້ວຍຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ການກະກຽມທາດໄອໂອດິນ, ການແກ້ໄຂບັນຫາ 0.05% ຂອງ chlorhexidine bigluconate ສາມາດໃຊ້ໄດ້.

ຄຸນລັກສະນະຂອງຜົນປະໂຫຍດກ່ຽວກັບອາການສລົບ

ການຊ່ວຍເຫຼືອກ່ຽວກັບອາການສລົບມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການຮັບປະກັນຜົນ ສຳ ເລັດຂອງການປະຕິບັດງານ, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍນັກອາການສລົບທີ່ມີປະສົບການທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມເປັນພິເສດ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກຢູ່ໃນຫ້ອງກວດພະຍາດໂອຕາ. ທີ່ດີທີ່ສຸດ, ການກວດສອບເບື້ອງຕົ້ນຂອງຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດທົ່ວໄປຫຼື endocrinologist ຮ່ວມກັບນັກອາການສລົບ.

ໃນຕອນແລງກ່ອນການປະຕິບັດງານ, ທ່ານສາມາດໃຊ້ຢານອນຫລັບແລະຢາສະຫງົບງຽບ, ແຕ່ຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຕໍ່ຢາເຫຼົ່ານີ້. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕໍ້ກະຈົກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຂອງຊະນິດທີສອງ, ອາການສລົບທີ່ມີສ່ວນປະກອບຂອງຢາແກ້ອັກເສບແມ່ນມີພຽງພໍ, i.e. ການແນະ ນຳ ຢາແກ້ປວດ (20 ມລກຂອງ promedol ຫຼື 0,1 ມລກຂອງ fentanyl), ຢາປ້ອງກັນໂຣກ (5 mg ຂອງ droperidol) ແລະ ataractics (midazole), ຕາມດ້ວຍການແນະ ນຳ ຂອງຕົວຕ້ານທານຂອງພວກມັນ - naloxone ແລະ flumazenil (anexate). ໃນເວລາດຽວກັນ, ຢາ retro- ຫຼື parabulbar ທ້ອງຖິ່ນທີ່ມີວິທີແກ້ໄຂຂອງ lidocaine ແລະ bupivacaine (marcaine) ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້.

ດ້ວຍການແຊກແຊງດ້ານຊີວະວິທະຍາທີ່ມີປະລິມານ ໜ້ອຍ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນກໍລະນີທີ່ມີເສັ້ນເລືອດຝີ, ການໃຊ້ ໜ້າ ກາກ laryngeal ຫຼັງຈາກການສັກຢາອາການສລົບດ້ວຍ propofol, ປະຕິບັດຕາມດ້ວຍອາການປວດຮາກຂັ້ນພື້ນຖານກັບ sevoflurane ໃນການຫາຍໃຈແບບກະທັນຫັນ, ສະ ໜອງ ເງື່ອນໄຂທີ່ດີພໍ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດ.

ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານແລະໃນໄລຍະຫຼັງການຜ່າຕັດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ 20-30% ແມ່ນສາມາດອະນຸຍາດໄດ້. ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດພັດທະນາໄດ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກກິນອິນຊູລິນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ກໍ່ຕາມ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ໃນສອງມື້ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດທຸກໆ 4-6 ຊົ່ວໂມງ.

ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ Anaesthesi ທີ່ເຮັດວຽກຢູ່ຄລີນິກຕາສາມາດໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນຄົບຖ້ວນແລະລະອຽດຕື່ມໃນຄູ່ມືພິເສດທີ່ຖືກຕີພິມໂດຍທ່ານ H.P. Takhchidi et al. (2007).

ຄຸນລັກສະນະຂອງເຕັກນິກຂອງການສະກັດເອົາໂຣກບ້າໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ

ການສົນທະນາທີ່ມີຊີວິດຊີວາຂອງຊຸມປີ 80 ກ່ຽວກັບທາງເລືອກຂອງວິທີການຂອງການສະກັດເອົາໂຣກຕາຕໍ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການແກ້ໄຂເສັ້ນປະສາດໃນພວກມັນ, ການເລືອກເລນປະເພດທີ່ດີທີ່ສຸດ - ເຊິ່ງມີເລນ iris ຫຼື capsular - ດຽວນີ້ແມ່ນສິ່ງຂອງອະດີດ.

Phacoemulsification ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໂດຍຜ່ານການເຈາະໃນສ່ວນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສ່ວນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ມີຄວາມຍາວພຽງແຕ່ 2.0 - 3.2 ມມ, ເຊິ່ງມີຄວາມ ສຳ ຄັນເປັນພິເສດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີເສັ້ນເລືອດຕໍ່າແລະມີສານ endothelium ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ໂຕນຂອງສາຍຕາຄົງທີ່ໄດ້ຖືກຮັກສາໄວ້ໂດຍບໍ່ມີລັກສະນະ hypotension ຂອງການສະກັດເອົາແບບດັ້ງເດີມ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຜ່າຕັດແລະອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງ.

ສຸດທ້າຍ, phacoemulsification ແມ່ນມີຄວາມສະດວກທີ່ສຸດເມື່ອມີການແຊກແຊງຮ່ວມກັນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ເນື່ອງຈາກການເຈາະອຸໂມງຂະ ໜາດ ນ້ອຍບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະທັບຕາ suture ເມື່ອປະຕິບັດຂັ້ນຕອນທາງຊີວະວິທະຍາແລະການ ໝູນ ໃຊ້ຄືນ ໃໝ່ ສຳ ລັບການປູກຖ່າຍເລນທຽມ.

ຫຼັງຈາກ phacoemulsification, ການໂຍກຍ້າຍຂອງເຊືອກມັດຕາບໍ່ ຈຳ ເປັນ, ເຊິ່ງມີຄວາມ ສຳ ຄັນເປັນພິເສດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຫຼີກລ່ຽງບໍ່ໄດ້ເມື່ອ ກຳ ຈັດ suture, ອາການເຈັບຄໍຂອງ epithelium ທີ່ມີຕໍ່ພູມຕ້ານທານຂອງພູມຕ້ານທານທີ່ຫຼຸດລົງຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາເຊື້ອໄວຣັດແລະເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ keratitis, ແລະການຟື້ນຟູເນື້ອເຍື່ອທີ່ຊັກຊ້າແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເສື່ອມໂຊມຂອງການຜ່າຕັດ.

ການແນະ ນຳ ຂອງ phacoemulsification ໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນບັນຊີລາຍຊື່ຂອງ contraindications ສຳ ລັບການປູກຖ່າຍໃສ່ IOL, ເຊັ່ນ: ຕາທີ່ມີສາຍຕາດຽວ, myopia ສູງ, ເລນທີ່ເຮັດວຽກ.

ເມື່ອປະຕິບັດການຜ່າຕັດ, ຄວນ ຄຳ ນຶງວ່າໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໂດຍສະເພາະໃນການມີໂຣກປີ່ນປົວທີ່ໃຫຍ່ຂື້ນ, ເສັ້ນຜ່າກາງຂອງນັກຮຽນມັກຈະມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍກ່ວາຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ແລະມັນກໍ່ຍາກທີ່ຈະບັນລຸພະຍາດເບົາຫວານໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍກວ່າເກົ່າຂອງການ neovascularization ຂອງ iris, ການ ໝູນ ໃຊ້ທຸກຢ່າງດ້ວຍປາຍສຽງແລະເຄື່ອງຊອດຄວນມີຄວາມລະມັດລະວັງຫຼາຍທີ່ສຸດເພື່ອຫຼີກລ່ຽງການມີເລືອດໄຫຼເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງລ່ວງຫນ້າ. ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດການແຊກແຊງແບບປະສົມປະສານ, ຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດແມ່ນ phacoemulsification ດ້ວຍການຝັງເຂັມ IOL, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນວິຕາມິນຊີປະຕິບັດຕາມດ້ວຍການແນະ ນຳ ແກັດຫຼືຊິລິໂຄນ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບປະສົບການແລະວັນນະຄະດີຂອງພວກເຮົາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປະກົດຕົວຂອງເລນພາຍໃນກະແສໄຟຟ້າບໍ່ໄດ້ລົບກວນການເບິ່ງເຫັນຂອງເງິນໃນລະຫວ່າງການໃຊ້ຊີວິຕແລະຫຼັງຈາກມັນ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ຕ້ອງຖ່າຍຮູບຖ່າຍ.

ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສະກັດເອົາໂຣກບ້າໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ

ສິ່ງພິມຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ເຊິ່ງໄດ້ຢັ້ງຢືນຄວາມໄດ້ປຽບຂອງເຕັກນິກການປູກຝັງແບບ IOL ໃນຖົງໃສ່ແຄບຊູນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໄດ້ປະກົດຕົວໃນຕົ້ນຊຸມປີ 90. ຜູ້ບຸກເບີກໃນການຝັງເຂັມໃນເສັ້ນເລືອດໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ I ແລະ II ເຂົ້າໄປໃນສາຍຕາໂດຍບໍ່ມີສັນຍານການຈະເລີນເຕີບໂຕແລະໄດ້ຮັບສາຍຕາໃນ 80% ຂອງພວກມັນ 0.3 ແລະສູງກວ່າ.

ປະສົບການຂອງພວກເຮົາໃນການປະຕິບັດງານຫຼາຍກວ່າ 2000 ການ ດຳ ເນີນງານຂອງການສະກັດຈາກໂຣກຕາຕໍ້ທີ່ມີການສູນພັນດ້ວຍການຜ່າຕັດດ້ວຍໂຣກ IOL ໃນຖົງແຄບຊູນທີ່ປະຕິບັດໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2 ໃນປີ 1991 - 1994 ກ່ອນທີ່ຈະປ່ຽນໄປເປັນໂຣກ phacoemulsification ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປະຕິບັດງານນີ້ໄດ້ສະ ໜອງ ຄວາມເປັນໄປໄດ້ເກືອບຄືກັນໃນການໄດ້ຮັບການເບິ່ງເຫັນຕາສູງໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ ໃນໄລຍະຕົ້ນໆຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄືກັບຄົນທີ່ບໍ່ທົນທຸກຈາກພະຍາດນີ້, ແລະໄດ້ ກຳ ຈັດທຸກບັນຫາຂອງການເບິ່ງເຫັນຂອງກອງທຶນທີ່ເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງການປູກຖ່າຍຈາກເລນ iris-clip.

ຈື່ໄດ້ວ່າໃນຊຸມປີ 70, ໃນເວລາທີ່ການສະກັດເອົາ intracapsular ຖືກນໍາໃຊ້ຕົ້ນຕໍ, L.I. Fedorovskaya (1975) ໄດ້ລາຍງານ 68% ຂອງອາການແຊກຊ້ອນທາງດ້ານການຜ່າຕັດແລະຫຼັງການຜ່າຕັດ, ລວມທັງ 10% ຂອງ prolapse vitreous.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ລັກສະນະທີ່ເຈັບປວດຂອງເຕັກນິກການສະກັດເອົານອກຕົວຂອງມັນເອງແລະ ຈຳ ນວນຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຂອງ contraindications ຕໍ່ການຝັງເຂັມ IOL ທີ່ມີຢູ່ໃນເວລານັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າຜູ້ປ່ວຍພະຍາດເບົາຫວານທຸກໆສີ່ຄົນບໍ່ໄດ້ຝັງເຂັມຫຍັງເລີຍ, ໃນຂະນະທີ່ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ເປັນໂລກເບົາຫວານພວກເຂົາຕ້ອງປະຕິເສດການປູກຖ່າຍ. ທຸກໆສ່ວນສິບ.

ການແນະ ນຳ phacoemulsification ໄດ້ປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບຂອງການປະຕິບັດງານໃນຄົນເຈັບທຸກຄົນ, ລວມທັງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ການວິເຄາະຜົນໄດ້ຮັບຂອງ phacoemulsification ກັບການປູກຝັງຂອງ IOL ທີ່ປ່ຽນແປງໄດ້ປະຕິບັດຢູ່ໃນຄລີນິກຂອງພວກເຮົາ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ 812 ປີໃນປີ 2008 ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການເບິ່ງເຫັນຂອງຕາ 0.5 ແລະສູງກວ່າດ້ວຍການແກ້ໄຂຕາມການລົງຂາວ, i.e. 2-3.8 ມື້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ໄດ້ບັນລຸໃນ 84,85% ຂອງຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງແມ່ນ 20% ຫຼາຍກ່ວາຫຼັງຈາກການສະກັດເອົານອກ.

ໃນ 7513 ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ປະຕິບັດໃນໄລຍະດຽວກັນ, ການສະແດງອອກທາງສາຍຕານີ້ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໃນ 88,54% ຂອງກໍລະນີ, i.e. ເກີນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການໄດ້ຮັບການສະແດງອອກທາງສາຍຕາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເທົ່າກັບ 3.5 - 4,0% ເຊັ່ນດຽວກັບຫຼັງຈາກການສະກັດເອົາສາຍຕາພິເສດ.

ມັນເປັນທີ່ຫນ້າສັງເກດວ່າ phacoemulsification ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈໍານວນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິບັດງານ, ເມື່ອທຽບກັບການສະກັດເອົານອກ. ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ພວກເຂົາໄດ້ພົບກັນອີງຕາມຂໍ້ມູນໃນປີ 2008 ມີພຽງແຕ່ 4 ຄົນເຈັບ (0.49%) - ກໍລະນີ ໜຶ່ງ ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ກໍລະນີ ໜຶ່ງ ຂອງການກວດພົບ choroid ແລະ 2 ກໍລະນີຂອງການແບ່ງເບົາຂອງ IOL ໃນໄລຍະຫຼັງການຜ່າຕັດ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ອັດຕາການແຊກຊ້ອນແມ່ນ 0,42%. ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງນີ້, ຍັງມີອີກ 2 ກໍລະນີຂອງໂຣກອັກເສບ iridocyclitis, 3 ກໍລະນີຂອງການອັກເສບຫລັງແລະ 4 ກໍລະນີຂອງໂຣກຕັບອັກເສບ epithelial-endothelial.

ເຫດຜົນ ສຳ ລັບການປະຕິເສດການໃສ່ຂາທຽມຫລືການ ນຳ ໃຊ້ແບບ IOL ອື່ນໆສາມາດເປັນພຽງແຕ່ການປະກົດຕົວຂອງເລນແລະການແຜ່ຂະຫຍາຍທາງຊີວະພາບຢ່າງຮຸນແຮງກັບການເປັນໂຣກ neovascularization ຂອງ iris.

ຄຸນລັກສະນະຂອງໄລຍະເວລາຫຼັງການຜ່າຕັດ

ການ ນຳ ໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີທີ່ທັນສະ ໄໝ ເຂົ້າໃນການຜ່າຕັດໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ເຖິງວ່າມັນຈະສະ ໜອງ ໜ້າ ທີ່ການເບິ່ງເຫັນສູງແລະຫຼັກສູດຫລັງກ້ຽງບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນການເກີດຂື້ນຂອງຫລາຍໆບັນຫາທີ່ສະເພາະ ສຳ ລັບຄົນເຈັບປະເພດນີ້, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນຕໍ່ພວກເຂົາບໍ່ພຽງແຕ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການຄັດເລືອກແລະການບົ່ງມະຕິ, ແຕ່ຍັງ ໃນໄລຍະເວລາ postoperative. ມັນເບິ່ງຄືວ່າ ເໝາະ ສົມທີ່ຈະລະບຸສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງພວກມັນ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືໃນວັນນະຄະດີແລະແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມອາດຈະພົບ.

ການອັກເສບຫຼັງແລະ endophthalmitis. ການສັງເກດການຂອງພວກເຮົາໄດ້ຢືນຢັນວ່າຫຼັງຈາກການສະກັດເອົາໂຣກບ້າບໍລິເວນນອກໃນຜູ້ປ່ວຍເປັນໂລກເບົາຫວານມີທ່າອ່ຽງອອກສຽງຫຼາຍຂື້ນໃນການພັດທະນາປະຕິກິລິຍາອັກເສບຫຼາຍເກີນໄປໃນໄລຍະຫຼັງການເກີດ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າຢູ່ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມພວກມັນໄດ້ເກີດຂື້ນໃນບໍ່ເກີນ 2% ຂອງຄົນເຈັບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພະຍາດເບົາຫວານກໍ່ມັກຈະເປັນສອງເທົ່າ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຕົວເລກທີ່ພວກເຮົາໄດ້ຮັບ ສຳ ລັບອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງເກີດອັກເສບແມ່ນຕໍ່າກວ່າຕົວເລກທີ່ໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່ໃນເມື່ອກ່ອນ.

ຕາມກົດລະບຽບ, ປະຕິກິລິຍາ exudative ໄດ້ເກີດຂື້ນ 3-7 ມື້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລະຕ້ອງການການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຄືນ ໃໝ່ ເປັນເວລາເຖິງ 2 ອາທິດ, ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວຕ້ານອັກເສບຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ດ້ວຍການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ phacoemulsification, ຄວາມຖີ່ຂອງການຕອບສະ ໜອງ ອັກເສບຫຼຸດລົງທັງໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມທຸກທໍລະມານຈາກມັນ.

ດັ່ງນັ້ນ, ໃນປີ 2008, ສຳ ລັບ 7513 ການປະຕິບັດງານທີ່ປະຕິບັດໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ມີພຽງແຕ່ 2 ກໍລະນີຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບຫຼັງການຜ່າຕັດ, ແລະ ສຳ ລັບ 812 ການປະຕິບັດງານໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ບໍ່ແມ່ນ ໜຶ່ງ ດຽວທີ່ລົງທະບຽນ.

ໃນຖານະເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງການຜ່າຕັດ endocular ເປັນ endophthalmitis, ມັນສາມາດພິຈາລະນາພິສູດວ່າມັນມັກພົບເລື້ອຍໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼາຍກ່ວາຄົນເຈັບທີ່ມີສຸຂະພາບຂ້ອນຂ້າງ. ໃນບົດລາຍງານທີ່ຜ່ານມາ, H. S. Al-Mezaine et al. (ປີ 2009) ລາຍງານວ່າໃນ 29,509 ການຜ່າຕັດໃນໂລກໃນປະເທດສະຫະລັດອາຣັບເອມິເຣດໄດ້ປະຕິບັດລະຫວ່າງປີ 1997 ແລະ 2006, ພະຍາດ endophthalmitis ພັດທະນາໃນ 20 ກໍລະນີ (0.08% ໃນ 5 ປີທີ່ຜ່ານມາ), ແລະໃນ 12 ຂອງພວກມັນ (60% ) ຄົນເຈັບເປັນໂຣກເບົາຫວານ.

ພວກເຮົາໄດ້ວິເຄາະຜົນຂອງການກວດຫາໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງ 120,226 ຄົນໃນລະຫວ່າງປີ 1991 ຫາປີ 2007 ເພື່ອ ກຳ ນົດປັດໃຈສ່ຽງ ສຳ ລັບການພັດທະນາຂອງໂຣກ endophthalmitis ຫລັງການຜ່າຕັດ. ມັນໄດ້ຫັນອອກວ່າພະຍາດຕິດຕໍ່ແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບການພັດທະນາຂອງໂຣກ endophthalmitis ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບປັດໃຈອື່ນໆທີ່ໄດ້ສຶກສາມາແລ້ວ, ເຊັ່ນວ່າວິທີການ ດຳ ເນີນງານ, ປະເພດ IOL, ແລະອື່ນໆ.

ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງດຣ. ການພິມເຜີຍແຜ່ໃນຊຸມປີ 90 ມີຂໍ້ມູນທີ່ວ່າການສະກັດອອກຂອງໂຣກຕາຕໍ້ນອກໃນຜູ້ປ່ວຍເປັນໂລກເບົາຫວານໃນ 50 - 80% ຂອງກໍລະນີ ນຳ ໄປສູ່ການເລັ່ງການພັດທະນາຂອງພະຍາດຕາຕໍ້ໃນໄລຍະປີ ທຳ ອິດຫລັງຈາກການຜ່າຕັດເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຕາທີ່ບໍ່ປະຕິບັດງານ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກ່ຽວກັບ phacoemulsification, ຮູບແບບດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຖືກຢືນຢັນ. S. Kato et al. (1999) ໂດຍອີງໃສ່ການສັງເກດການຂອງ 66 ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນປີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ phacoemulsification ໄດ້ພົບເຫັນອາການທີ່ມີການຂະຫຍາຍຕົວຫຼາຍກ່ວາຕາທີ່ບໍ່ມີສາຍ, ພຽງແຕ່ໃນ 24% ຂອງກໍລະນີ.

ໃນການເຮັດວຽກຕໍ່ມາໂດຍ D. Hauser et al. (2004), ປະຕິບັດກ່ຽວກັບເອກະສານປະມານດຽວກັນ, ໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍຜົນກະທົບໃດໆຂອງ phacoemulsification ກ່ຽວກັບອັດຕາຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂຣກ retinopathy. ຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້ຍັງໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນໃນຫລາຍສື່ສິ່ງພິມອື່ນໆ.

ປັດໄຈທີ່ ສຳ ຄັນພຽງຢ່າງດຽວກໍ່ຄືນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. M.T.Aznabaev et al. (2005) ຍຶດ ໝັ້ນ ກັບຄວາມຄິດເຫັນດຽວກັນໂດຍອີງໃສ່ການສັງເກດຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1.

ໂຣກຕຸ່ມເສັ້ນເລືອດ. ໂຣກ Macular edema ຫຼັງຈາກການຜະລິດ phacoemulsification ມາດຕະຖານແມ່ນເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຫາຍາກທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງໄດ້ຫລຸດຜ່ອນວຽກທີ່ວາງແຜນໄວ້ໃນຫົວຂໍ້ນີ້ເນື່ອງຈາກຄວາມບໍ່ສາມາດທີ່ຈະລະບຸຮູບແບບໃດໆໃນວັດສະດຸນ້ອຍໆດັ່ງກ່າວ. G. K. Escaravage et al. (2006), ໂດຍສະເພາະການສຶກສາປະຕິກິລິຍາຂອງ macula ໃນການຜ່າຕັດໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໂດຍອີງໃສ່ການສັງເກດການຂອງຄົນເຈັບ 24 ຄົນ, ມັນໄດ້ຖືກສະຫຼຸບວ່າ, ອີງຕາມການເບິ່ງເຫັນຄວາມສອດຄ່ອງຂອງສາຍຕາ, ໃນຕາທີ່ປະຕິບັດງານ, ປະມານ 2 ເດືອນຫຼັງຈາກການແຊກແຊງ, ຄວາມຫນາຂອງ retina ໃນເຂດ 6-mm ຂອງ macula ເພີ່ມຂື້ນ 235.51 ± 35.16 ເຖິງ 255.83 ± 32.70 μm, i.e. ໂດຍສະເລ່ຍຂອງ 20 microns, ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນສາຍຕາທີສອງຄວາມ ໜາ ຂອງ retina ບໍ່ປ່ຽນແປງ. ໃນຂະຫນານກັບສິ່ງນີ້, angiography fluorescence ເປີດເຜີຍ hyperfluorescence ທີ່ມີສຽງຫຼາຍໃນ macula ໃນຕາທີ່ປະຕິບັດງານ.

ອີງຕາມຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້, ຜູ້ຂຽນໄດ້ສະຫຼຸບວ່າ phacoemulsification ຕາມທໍາມະຊາດເຮັດໃຫ້ໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມການເລື່ອນເວລາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຖືກຢືນຢັນໂດຍການສຶກສາຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບ V.V. Egorov et al. (ປີ 2008).

ໃນ 60,2% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຕາສູງ (ໂດຍສະເລ່ຍ, 0.68), ຄວາມ ໜາ ຂອງ Retina ໃນຂະ ໜາດ ນ້ອຍ (ປະມານ 12,5%) ໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍໃນມື້ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ແຕ່ມັນຫາຍໄປໃນທ້າຍອາທິດ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກການແຊກແຊງ.

ພຽງແຕ່ 7,4% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີຫູອ່ອນຕາລົງທະບຽນປະເພດ "ຕອບສະ ໜອງ" ຕໍ່ການຜ່າຕັດ, ອີງຕາມ ຄຳ ນິຍາມຂອງຜູ້ຂຽນ, ໄດ້ສະແດງອອກໃນຄວາມ ໜາ ຂອງສ່ວນກາງຂອງ macula ເຖິງ 181,2 ± 2.7 μm, ແລະພາຍໃນສາມເດືອນອາການປວດຮາກໄດ້ເພີ່ມຂື້ນແລະ ຜົນໄດ້ຮັບໃນການເປັນໂຣກຜິວ ໜັງ ທີ່ ສຳ ຄັນທາງຄລີນິກ.

ມັນງ່າຍທີ່ຈະເຫັນວ່າອັດຕາສ່ວນຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີປະເພດການຕອບສະ ໜອງ ແບບຮຸກຮານແມ່ນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງອັດຕາສ່ວນຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຕາທີ່ຕ່ ຳ ກວ່າ 0.5 ທີ່ປະຕິບັດໃນຄລີນິກຂອງພວກເຮົາ. Macular edema ແມ່ນ, ຄຽງຄູ່ກັບປັດໃຈອື່ນໆ, ຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນທີ່ວ່າຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູຄວາມໂປ່ງໃສຂອງສື່ມວນຊົນ optical, ການສະແດງອອກທາງສາຍຕາຍັງຕໍ່າ.

ສະຖານະການນີ້ແມ່ນພື້ນຖານ ສຳ ລັບການກວດກາຄວາມຕ້ອງການເບື້ອງຕົ້ນຢ່າງລະອຽດພ້ອມດ້ວຍວິທີການທີ່ມີຢູ່ທັງ ໝົດ ຂອງສະພາບຂອງພາກກາງຂອງທຶນເພື່ອການປະເມີນຜົນທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງການຄາດຄະເນການ ດຳ ເນີນງານ, ເຊິ່ງມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍໃນການສ້າງຄວາມ ສຳ ພັນກັບຄົນເຈັບ.

ປະສົບການຂອງພວກເຮົາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການເພີ່ມຂື້ນຫຼືລັກສະນະຂອງໂຣກຕາຕໍ້ຫລັງຈາກການຜ່າຕັດເກີດຂື້ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີອາການຊືມເສົ້າກ່ອນການຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບສະ ເໝີ ຍ້ອນເລນທີ່ມີເມກປົກຄຸມ, ໂດຍສະເພາະກັບໂຣກບ້າໃຫຍ່ສອງຝ່າຍ.

ການວິເຄາະສະພາບຂອງພາກພື້ນ macular ຂອງ retina ໂດຍໃຊ້ OCT ໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີສັນຍານ DR ຫລືດ້ວຍການສະແດງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າທັງຄວາມ ໜາ ແລະປະລິມານຂອງ retina ຂອງເຂດ macular, ຖືກຕິດຕາມເປັນເວລາຫົກເດືອນ, ບໍ່ໄດ້ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຈາກຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບໃນກຸ່ມຄວບຄຸມຂອງຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເດືອດຮ້ອນ ໂລກເບົາຫວານ.

ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີ ໜຶ່ງ, ສອງອາທິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ໂຣກຕາຕໍ້ເກີດຂື້ນກັບການຫຼຸດລົງຂອງສາຍຕາແລະການສະແດງອອກຂອງໂຣກ fibrinous iridocyclitis, ເຊິ່ງໄດ້ຢຸດເຊົາທາງການແພດໃນທ້າຍເດືອນ 4 ຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານກັບການຟື້ນຟູຂອງການເບິ່ງເຫັນຕາເຖິງ 0.7.

ໜຶ່ງ ໃນວິທີການ ສຳ ລັບການປ້ອງກັນໂຣກ ໝາກ ເບີດໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວແມ່ນ, ອີງຕາມທ່ານ S.Y. Kim et al. (2008), ການແນະ ນຳ ເຂົ້າໃນອະວະກາດ subtenon ທັນທີຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານຂອງ triamcinolone acetonide.

ນອກຈາກນັ້ນ, ວຽກງານ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່ເຊິ່ງໄດ້ຢືນຢັນເຖິງປະສິດທິຜົນຂອງການບໍລິຫານ intravitial ຂອງການຍັບຍັ້ງ angiogenesis, ໂດຍສະເພາະ, lucentis, ໃນໄລຍະ phacoemulsification ສຳ ລັບການປ້ອງກັນແລະຮັກສາໂຣກ macular edema ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ phacoemulsification.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໃນ ໜັງ ສືວັນນະຄະດີມີລາຍງານວ່າພວກເຂົາມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຟື້ນຟູ epithelium ຂອງເລນຂອງເລນ ໜ້ອຍ ກ່ວາຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງເນື່ອງຈາກຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ ຈຳ ນວນແລະທ່າແຮງໃນການສືບພັນຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຍ້ອນ sorbitol ຫຼາຍເກີນໄປ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, J. Saitoh et al. (1990) ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຕໍ່າກວ່າຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.

ຕໍ່ມາ, A. Zaczek ແລະ C. Zetterstrom (1999), ໂດຍໃຊ້ແສງສະຫວ່າງຫລັງເກົ່າດ້ວຍກ້ອງຖ່າຍຮູບ Scheimpflug, ໄດ້ ກຳ ນົດຄວາມວຸ້ນວາຍຂອງແຄບຊູນຫລັງໃນ 26 ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະ ຈຳ ນວນບຸກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີໃນ ໜຶ່ງ ປີແລະສອງປີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ phacoemulsification.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກຢືນຢັນໃນການສຶກສາຕໍ່ມາ. ດັ່ງນັ້ນ, Y. Hayashi et al. (2006) ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນເວລາທີ່ມີໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະຣາລາ.

ໂດຍການກວດຄົນເຈັບທີ່ມີແລະບໍ່ມີໂຣກເບົາຫວານໂດຍໃຊ້ເຕັກນິກດຽວກັນ, Y. Ebihara et al. (ປີ 2006) ພົບວ່າໃນອະດີດ, ໜຶ່ງ ປີຫລັງການຜ່າຕັດ, ການ opacities ຈັບໄດ້ 10% ຂອງ ໜ້າ ຜີວ ໜັງ ຫລັງ, ແລະໃນເວລາຕໍ່ມາ, ມີພຽງ 4,14%.

ໃນການສຶກສາຄັ້ງນີ້, ມັນເປັນທີ່ ໜ້າ ສັງເກດວ່າຄວາມຈິງທີ່ວ່າການບ່ຽງເບນສະເລ່ຍຂອງພື້ນທີ່ສະເລ່ຍຂອງຄວາມວຸ້ນວາຍໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເກີນມູນຄ່າສະເລ່ຍ, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງຕົວຢ່າງທີ່ບໍ່ສົມດຸນທີ່ສຸດ.

ເຫດຜົນທີ່ສຸດອາດແມ່ນວ່າຜູ້ຂຽນບໍ່ໄດ້ແບ່ງແຍກຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະໂດຍບໍ່ມີການສະແດງອອກຂອງ PDD, ແລະໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີອາການບິດເບືອນຫຼາຍ, ມີແຕ່ຄົນເຈັບທີ່ມີ PDD ເທົ່ານັ້ນ.

ດັ່ງນັ້ນ, ບັນຫາຂອງໂຣກບ້າໃນມັດທະຍົມໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານດ້ວຍການແນະ ນຳ ເຕັກໂນໂລຢີທີ່ທັນສະ ໄໝ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງ ໜ້ອຍ ກວ່າແຕ່ກ່ອນ. ມັນເບິ່ງຄືວ່າສົມເຫດສົມຜົນຢ່າງໃດກໍ່ຕາມໃນເວລາທີ່ສັງເກດເບິ່ງການປະຕິບັດງານຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີການສະແດງອອກຂອງ vitreoretinopathy proliferative ໃນໄລຍະຍາວທີ່ຈະເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງໃກ້ຊິດກໍ່ຄືກັບສະພາບຂອງແຄບຊູນເລນຫລັງ.

ເປັນຫຍັງວິໄສທັດເສື່ອມລົງໃນການເປັນໂຣກບ້າຫມູ

ເລນແມ່ນການສ້າງຮ່າງກາຍທີ່ ສຳ ຄັນຂອງດວງຕາ, ເຊິ່ງສະ ໜອງ ການສະທ້ອນຂອງເຫດການແສງສະຫວ່າງໃນມັນ, ແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນການເຮັດໃຫ້ພວກມັນຢູ່ໃນ retina, ບ່ອນທີ່ຮູບພາບຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ.

ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານ, ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນແຕ່ລະໄລຍະ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສະພາບຂອງເລນ: ທາດປະສົມຈະສະສົມຢູ່ໃນມັນ, ເຊິ່ງເປັນການລົບກວນໂຄງສ້າງແລະຄວາມໂປ່ງໃສປົກກະຕິຂອງມັນ, ແລະຮູບແບບຕາຕໍ້. ການ ໜີບ ຂອງເລນລົບກວນການສະທ້ອນປົກກະຕິ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ສາຍຕາບໍ່ດີ.

ພະຍາດຕາຕໍ້ໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະສະເພາະຂອງ "ຈຸດ" ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ "ແກ້ວທີ່ມີເມກ" ຢູ່ທາງ ໜ້າ ຂອງຕາ. ມັນຈະກາຍເປັນເລື່ອງຍາກ ສຳ ລັບຄົນເຈັບໃນການປະຕິບັດກິດຈະ ກຳ ປະ ຈຳ ວັນ: ອ່ານ, ຂຽນ, ເຮັດວຽກຢູ່ຄອມພີວເຕີ້. ໂຣກບ້າໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງວິໄສທັດໃນຕອນກາງເວັນ, ດ້ວຍຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງຂະບວນການ, ການຕາບອດທີ່ສົມບູນອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ການຮັກສາດ້ວຍການຢອດຢາ, ຢາເມັດແລະຢາອື່ນໆບໍ່ໄດ້ ນຳ ຜົນໃນທາງບວກ, ເພາະວ່າຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຜົນກະທົບດ້ານການຢາກ່ຽວກັບຄວາມໂປ່ງໃສຂອງເລນແມ່ນມີ ຈຳ ກັດຫຼາຍ. ວິທີດຽວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຟື້ນຟູສຸຂະພາບທາງສາຍຕາແບບປົກກະຕິແມ່ນການແຊກແຊງດ້ານຈຸລະພາກ.

ສຳ ລັບການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງລໍຖ້າການເຕີບໃຫຍ່ຂອງໂຣກຕາຕໍ້. ສູນປ້ອງກັນສາຍຕາຂອງທ່ານດຣ Medvedev ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໃນການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງ - ທັນສະ ໄໝ.

ພະຍາດຕາຕໍ້ໂລກເບົາຫວານ: ການປ້ອງກັນ, ຮັກສາ

ປັດໄຈຕົ້ນຕໍໃນການພັດທະນາໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນການປ່ຽນແປງຂອງສ່ວນປະກອບຊີວະເຄມີຂອງສື່ແລະເນື້ອເຍື່ອ, ເຊິ່ງໃນທາງກັບກັນ, ແມ່ນເກີດມາຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິບາງຢ່າງຂອງການເຜົາຜານອາຫານທົ່ວໄປ. ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເປັນເລື່ອງ ທຳ ມະຊາດທີ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານລະບົບຍ່ອຍອາຫານທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນໂຣກເບົາຫວານ mellitus ມັກຈະປະກອບດ້ວຍພາວະແຊກຊ້ອນຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງຄວາມຈ່ອຍຂອງເລນ.

ກົນໄກການພັດທະນາ

ເລນທີ່ມີຄວາມໂປ່ງໃສໃນລະບົບ optical ທີ່ສັບສົນຂອງດວງຕາເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງເລນທີ່ສະທ້ອນແສງສະຫວ່າງເຊິ່ງສຸມໃສ່ຮູບພາບ (ປ່ຽນທິດທາງ) ໃສ່ກັບ retina, ຈາກບ່ອນທີ່ຖືກໂອນໄປຫາພື້ນທີ່ການວິເຄາະແລະການຕີຄວາມຂອງສະ ໝອງ, ບ່ອນທີ່ຮູບພາບທີ່ເບິ່ງເຫັນໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນ ໃໝ່.

ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາທີ່ມີລັກສະນະ, ບັງຄັບໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດສະ ໝັກ ໄດ້ບໍ່ພຽງແຕ່ກັບນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງກ່ຽວຂ້ອງກັບນັກຊ່ຽວຊານດ້ານສາຍຕາ.

Symptomatology

ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານສະແດງອອກໂດຍຕົວເອງເປັນຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການເຮັດໃຫ້ມີແສງທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ປະເພດຂອງ "flakes" ໃນຂະ ແໜງ ການເບິ່ງ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ ສຳ ຄັນໃນການອ່ານ, ການຂຽນ, ການເຮັດວຽກກັບຄອມພິວເຕີ້ຄອມພິວເຕີ້ແລະອື່ນໆ.

ການສະແດງອອກຂອງຄລີນິກພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານມັກຈະສະແດງແນວໂນ້ມທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນ (ໃນອັດຕາ ໜຶ່ງ ຫຼືອີກອັນ ໜຶ່ງ) ແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີມາດຕະການທີ່ພຽງພໍ, ເພາະວ່າຂະບວນການນີ້ບໍ່ໄດ້ຢຸດເຊົາຢ່າງເປັນປົກກະຕິແລະບໍ່ໄດ້ປະຕິເສດ, ແຕ່ໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍວິໄສທັດທີ່ສົມບູນ.

ມາດຕະການປ້ອງກັນ

ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ໂລກເບົາຫວານທັງ ໝົດ, ໃນເກືອບທຸກດ້ານ, ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ. ຄົນເຈັບຕ້ອງຈື່ແລະປະຕິບັດຂໍ້ ຈຳ ກັດຫລາຍຢ່າງ, ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ, ຕິດຕາມກວດກາອົງປະກອບຂອງເລືອດ, ໄປຢ້ຽມຢາມຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເປັນປະ ຈຳ - ສະນັ້ນ, ໃນບັນດາສິ່ງອື່ນໆ, ລາວບໍ່ພາດການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະໃຊ້ມາດຕະການໃຫ້ທັນເວລາເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດແຊກຊ້ອນດັ່ງກ່າວ. ການກວດກາແລະການປຶກສາຫາລືເປັນແຕ່ລະໄລຍະຂອງແພດຊ່ຽວຊານຕາກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ເຖິງແມ່ນວ່າການບົ່ງຊີ້ ສຳ ລັບການປະຕິບັດງານຂອງຈຸລິນຊີ, ມັນຄວນຈະຖືກປະຕິບັດໃນໄລຍະໄວທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້, ຈົນກວ່າຈະມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍຂື້ນ. ທ່ານຄວນຮູ້ແລະ ຈຳ ໄວ້ວ່າມີ ຈຳ ນວນຢາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ຖືກອອກແບບໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບການປ້ອງກັນແລະປົກປ້ອງອະໄວຍະວະຂອງສາຍຕາໃນໂຣກເບົາຫວານ, ຍົກຕົວຢ່າງ, catalin, katachrome, taurine, quinax, ແລະອື່ນໆຕາມກົດລະບຽບ, ຫຼັກສູດການປ້ອງກັນໃຊ້ເວລາ 1 ເດືອນແລະປະກອບດ້ວຍການ ບຳ ລຸງສາຍຕາປະ ຈຳ ວັນ. ຫຼັງຈາກພັກຜ່ອນທີ່ແນ່ນອນ, ຫຼັກສູດແມ່ນຊ້ໍາອີກ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ຫຼັກສູດການປ້ອງກັນໂຣກຜີວ ໜັງ ເປັນໄລຍະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອຊີວິດ, ແຕ່ວ່ານີ້ແມ່ນດີກ່ວາໂຣກບ້າຕົວເອງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາໂດຍລວມແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການສູນເສຍມັນຫມົດ.

ມັນຍັງຄວນຈະເອົາໃຈໃສ່ວ່າບາງຢາທີ່ຖືກກໍານົດໄວ້ສໍາລັບໂຣກເບົາຫວານມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ. ໂດຍສະເພາະ, trental, ເຊິ່ງຊ່ວຍກະຕຸ້ນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຢູ່ໃນແຂນຂາຢ່າງມີປະສິດທິຜົນ, ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຈຸລິນຊີຂອງເລືອດໃນໂຄງສ້າງຕາແລະແມ້ກະທັ້ງເປັນສາເຫດຂອງເສັ້ນເລືອດຝອຍ.

ສະນັ້ນ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕາບອດຕ້ອງໄດ້ແຈ້ງໃຫ້ຊາບກ່ຽວກັບຢາຊະນິດໃດແລະໃນປະລິມານໃດທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດທົ່ວໄປເພື່ອ ຄຳ ນຶງເຖິງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຕາເພີ່ມເຕີມແລະມີມາດຕະການທີ່ພຽງພໍໃນການ ທຳ ລາຍຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້.

ໂດຍສະເພາະ, ການກະກຽມ "Antocyan Forte" ແມ່ນແຍກໂດຍປະສິດທິພາບສູງແລະການກະ ທຳ ທີ່ສັບສົນ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກະກຽມໂອຕາລີນອື່ນໆອີກຫລາຍຢ່າງ, ມັນຖືກຢືມມາຈາກ ທຳ ມະຊາດເອງແລະມີສານສະກັດຈາກ ທຳ ມະຊາດຂອງດອກໄມ້ສີຟ້າ, ສີ ດຳ, ເມັດພັນຂອງແນວພັນອະງຸ່ນບາງຊະນິດ, ແລະອື່ນໆ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງຂອງວິຕາມິນຊີ, ທາດອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດແລະປ້ອງກັນຈຸລິນຊີເຮັດໃຫ້ມີສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະທີ່ມີປະສິດຕິພາບ (ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະແລະທາດອົກຊີແຊນແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາສາເຫດຕົ້ນຕໍທີ່ເຮັດໃຫ້ ໜຽວ ຂອງເລນ), ເສີມສ້າງລະບົບຫລອດເລືອດຂອງກອງທຶນ, ແລະຊ່ວຍຮັກສາສາຍຕາໃນເວລາກາງເວັນແລະຕອນກາງເວັນ.

ແນ່ນອນວ່າ, ດ້ວຍວິທີນີ້, ອາການ ທຳ ອິດຂອງການພັດທະນາໂຣກບ້າໃນພະຍາດເບົາຫວານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຊກແຊງທາງການແພດຢ່າງໄວທີ່ສຸດ. ຄວາມຈິງກໍ່ຄືວ່າໂຣກຕາຕໍ້ໃດໆ (ລວມທັງພະຍາດເບົາຫວານ) ແມ່ນມີລັກສະນະເປັນໂຣກຕໍ່າ, ແລະໃນກໍລະນີທີ່ກ້າວ ໜ້າ, ເກືອບຈະບໍ່ມີປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວ, ຮັກສາແບບດັ້ງເດີມ.

ທັງແວ່ນຕາຫລືເລນຕິດຕໍ່ຍັງບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂບັນຫາໄດ້, ເນື່ອງຈາກຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເບິ່ງເຫັນບໍ່ໄດ້ ຈຳ ກັດຕໍ່ການສະທ້ອນທີ່ບໍ່ປົກກະຕິ (myopia ຫຼື hyperopia) ແລະແມ່ນເກີດມາຈາກການຂັດຂວາງທາງໃນເສັ້ນທາງຂອງແສງສະຫວ່າງ.

ວິທີການ ໜຶ່ງ ທີ່ພຽງພໍແລະມີປະສິດທິຜົນໃນການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານ (ແລະອື່ນໆ) ແມ່ນການຜ່າຕັດກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອ ກຳ ຈັດເລນທີ່ລົ້ມເຫລວແລະທົດແທນມັນດ້ວຍການຝັງເຂັມປອມ - ເລນໃນກະເພາະ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປະຕິບັດງານຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃຫ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້: ມັນມີວິທີການທີ່ງ່າຍຂື້ນແລະເພາະສະນັ້ນ, ຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຕື່ມອີກ.

ວິໄສທັດຈະດີຂື້ນທັນທີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລະໄປຮອດສະພາບທີ່ເປັນໄປໄດ້ສູງສຸດໃນແຕ່ລະກໍລະນີໃນ 1-2 ອາທິດ. ຫຼັງຈາກ 1-1,5 ເດືອນ, ໃນໄລຍະການກວດສອບຕິດຕາມ, ມີຈຸດ ໃໝ່ໆ ອອກ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ.

Phacoemulsification ຂອງພະຍາດຕາຕໍ້ໂລກເບົາຫວານ

phacoemulsification Ultrasound ໄດ້ກາຍເປັນມາດຕະຖານວິທີການທີ່ເປັນເອກະລັກໃນການຜ່າຕັດສາຍຕາໃນປະຈຸບັນ. ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນໂລກຍ້ອນສູດການຄິດໄລ່ທີ່ສົມບູນແບບເປັນລາຍລະອຽດນ້ອຍທີ່ສຸດ, ການຮຸກຮານຕ່ ຳ ຫຼາຍ, ໄລຍະເວລາສັ້ນແລະຄວາມແນ່ນອນຂອງການແຊກແຊງ.

ສະຖານທີ່ຫວ່າງຢູ່ໃນແຄບຊູນເລນແມ່ນຖືກຄອບຄອງໂດຍເລນທາງສະ ໝອງ - ເລນປອມ, ຄຸນລັກສະນະຂອງແວ່ນຕາແມ່ນຄ້າຍຄືກັບເລນ ທຳ ມະຊາດ. ການສະແດງອອກທາງສາຍຕາແລະຄວາມແຈ່ມແຈ້ງໄດ້ຖືກຟື້ນຟູໃນລະດັບໃກ້ຄຽງກັບມາດຕະຖານ.

Contraindications ສໍາລັບການຜ່າຕັດ

ມັນແມ່ນຄວາມຄິດເຫັນທີ່ຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປວ່າການປູກຖ່າຍຂອງເລນປອມແມ່ນຖືກ ນຳ ມາໃຊ້ໃນການເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ມີຄວາມຜິດພາດຢ່າງເລິກເຊິ່ງ. A contraindication ບໍ່ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານໃນຕົວຂອງມັນເອງ, ແຕ່ເປັນພະຍາດທາງດ້ານການອອກສຽງຂອງ hemodynamics ຂອງຕາ (ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການໄຫຼວຽນແລະການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ), ລວມທັງ ມີຮູບແບບ cicatricial ກ່ຽວກັບ retina, ຜິດລັກຂອງ iris, ແລະອື່ນໆ.

contraindication ຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນຂະບວນການອັກເສບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະຂອງສາຍຕາ. ຂະບວນການດັ່ງກ່າວຕ້ອງຖືກລົບລ້າງຫຼືສະກັດກັ້ນກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ໃນທຸກໆກໍລະນີອື່ນໆ, ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນສູງແລະນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີວິທີດຽວທີ່ຈະຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງສາຍຕາທີ່ສູນເສຍໄປ.

ພະຍາດຕາຕໍ້ໂລກເບົາຫວານ

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານປະກອບມີການຕິດຕາມຂອງເລນ - ຕາຕໍ້. ພະຍາດຕາຕໍ້ໂລກເບົາຫວານສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີຄວາມຖີ່ 0.7-15%. ໂຣກຕາຕໍ້ອາດຈະປະກົດຕົວໃນຊ່ວງຕົ້ນໆ, 2-3 ປີຫລັງຈາກການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ, ແລະບາງຄັ້ງພ້ອມໆກັນກັບການກວດພົບຂອງມັນ.

ມີບາງກໍລະນີທີ່ຮູ້ຈັກກັບການຕົກເປັນຂອງຮ່າງກາຍແລະແມ່ນແຕ່ການຫາຍຕົວໄປຢ່າງສິ້ນເຊີງຂອງໂຣກເບົາຫວານພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນຢ່າງພຽງພໍ. ໃນເລື່ອງນີ້, ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະບັນລຸການຊົດເຊີຍການເຜົາຜານອາຫານສູງສຸດໃນເດັກທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ, ການໃຊ້ cocarboxylase, ວິຕາມິນ A, ກຸ່ມ B, C, P, PP, ສານກະຕຸ້ນຊີວະພາບແມ່ນເປັນປະໂຫຍດ. ການປິ່ນປົວທ້ອງຖິ່ນຂອງໂຣກບ້າໃນເບື້ອງຕົ້ນແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນບັນດາປະເທດທີ່ເປັນພະຍາດຕາຕໍ້ປະກອບມີໃນການນັດພົບຂອງຢອດທີ່ບັນຈຸນ້ ຳ riboflavin, asc ascicic, ກົດ nicotinic (vizinin, vitodiurol, vitafacol, katahrom).

ໃນໄລຍະເວລາຫລັງການເຮັດວຽກ, ຕ້ອງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ໃນການແກ້ໄຂທາງສາຍຕາຂອງສາຍຕາດ້ວຍແວ່ນຕາຫລືເລນຕິດຕໍ່. ການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານແມ່ນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທຸກຄົນທີ່ເປັນໂຣກຕາຕໍ້.

ທັດສະນະທີ່ສົມບູນຫລືບາງສ່ວນຂອງເລນ (ແຄບຊູນຫຼືສານ) ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດລົງຂອງສາຍຕາຫລືການສູນເສຍຢ່າງແທ້ຈິງຂອງມັນຖືກເອີ້ນວ່າ "cataract". ຄົນທີ່ເປັນໂຣກຕາຕໍ້ທີ່ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຢຸດສະງັກເພື່ອຈະເຫັນໂລກອ້ອມຕົວລາວຢ່າງຈະແຈ້ງ, ບັນຫາກ່ຽວກັບຄວາມຮັບຮູ້ຂອງຕົວ ໜັງ ສືຈະປາກົດ, ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ມີແຕ່ຈຸດອ່ອນໆທີ່ເບິ່ງເຫັນໄດ້.

ມັນແມ່ນກ່ຽວກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າການເຜົາຜານອາຫານຂອງພວກມັນມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະເກີດຂື້ນໃນອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ, ລວມທັງອະໄວຍະວະຂອງສາຍຕາ. ເລນບໍ່ໄດ້ຮັບສານອາຫານພຽງພໍແລະເລີ່ມສູນເສຍການເຮັດວຽກຂອງມັນຢ່າງໄວວາ. ພະຍາດຕາຕໍ້ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ສາມາດພັດທະນາຂ້ອນຂ້າງໄວ, ລະດັບອາຍຸຂອງພະຍາດຫຼຸດລົງເຖິງ 40 ປີ.

ໂຣກບ້າໃນໂຣກເບົາຫວານຍັງສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ຄືກັບລັກສະນະຂອງຄວາມວຸ່ນວາຍໃນຮູບແບບຂອງການເປັນໂຣກ flakes. ຕາມກົດລະບຽບ, ນາງກ້າວຫນ້າຢ່າງໄວວາ. ອາການແຊກຊ້ອນນີ້ແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ແລະຜູ້ທີ່ມີຄວາມຜັນຜວນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບສູງໂດຍລວມ. ແມ່ນແລ້ວ, ໂດຍມີລະດັບນ້ ຳ ຕານເປັນປົກກະຕິ, ໂຣກບ້າ ໝູ ອາດຈະແກ້ໄຂເອງ.

ການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກຕາຕໍ້ແມ່ນບໍ່ຍາກເລີຍ. ວິທີການມາດຕະຖານໃນການກວດໂອຕາແມ່ນໃຫ້ຂໍ້ມູນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການໃຊ້ຊີວະພາບດ້ວຍການໃຊ້ໂຄມໄຟ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າບໍ່ມີການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ແບບອະນຸລັກສາມາດຮັກສາໄດ້. ຢາຊະນິດໃດກໍ່ຕາມ, ຢາຂີ້ເຜິ້ງ, ອາຫານເສີມແມ່ນບໍ່ມີປະໂຫຍດແທ້ໆ. ມີພຽງແຕ່ຢາບາງຊະນິດໃນຢອດເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຊັກຊ້າຜົນກະທົບຂອງພະຍາດໃນໄລຍະເວລາໃດ ໜຶ່ງ, ແຕ່ບໍ່ມີຫຍັງອີກ. ສະນັ້ນ, ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນ ດຳ ເນີນການຜ່າຕັດເທົ່ານັ້ນ.

ໃນເມື່ອກ່ອນ, ມີພຽງແຕ່ໂຣກຕາຕໍ້ທີ່ແກ່ແລ້ວເທົ່ານັ້ນທີ່ຖືກປະຕິບັດງານ, ຕາມກົດລະບຽບ, ແລະມັນກໍ່ອ່ອນແອດ້ວຍຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງເຕັກນິກ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງລໍຖ້າຈົນກ່ວາເລນໄດ້ແຂງກ້ຽງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການ ກຳ ຈັດຂອງມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງຍາກໂດຍສະເພາະ.

ຫນ້າທໍາອິດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານວິຕາມິນຈະອອກໃບສັ່ງແພດການຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ phacoemulsification. ເລນທີ່ມີຂໍ້ບົກພ່ອງຈະຖືກລະລາຍໂດຍໃຊ້ ultrasound ແລະເລເຊີ. ຫລັງຈາກນັ້ນ, ມັນກໍ່ຖືກຍ້າຍອອກຈາກຕາຢ່າງງ່າຍດາຍ. ຈາກນັ້ນມາຮອດຂັ້ນຕອນທີສອງ, ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ. ຜ່ານການຜ່າຕັດນ້ອຍໆ, ແພດຜ່າຕັດຈະໃສ່ເລນປອມ, ດຽວນີ້ມັກຈະມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ.

ການຜ່າຕັດມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍຫຼາຍຈົນວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຮຽກຮ້ອງຫຍັງເລີຍ. ການປະຕິບັດງານຕົວມັນເອງມີເວລາປະມານ 10 ນາທີແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີອາການສລົບໃນທ້ອງຖິ່ນເທົ່ານັ້ນໃນຮູບແບບຂອງຢອດ. ອັດຕາສ່ວນຮ້ອຍຂອງການ ດຳ ເນີນງານທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດມາຮອດ 97-98%. ແລະສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ, ສອງສາມນາທີຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ, ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກເຖິງການປັບປຸງສາຍຕາ.

ມັນມີຂໍ້ບົກຜ່ອງຫນ້ອຍໃນການປິ່ນປົວຜ່າຕັດຂອງໂຣກບ້າເນື່ອງຈາກເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ເລນປອມບໍ່ສາມາດຝັງເຂົ້າໄດ້ຖ້າຄົນເຈັບມີອາການສະ ໜອງ ເລືອດທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ສາຍຕາແລະມີຮອຍແປ້ວທີ່ຮ້າຍແຮງຢູ່ໃນ retina, ຫຼືໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເຮືອ ໃໝ່ ຈະປາກົດຢູ່ໃນ iris.

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ